ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏လုံးဝသို့မဟုတ်ဆွေမျိုးမလုံလောက်မှုနောက်ခံကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောနာတာရှည်သဘာဝတရား၏ endocrine ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ Lemonhans ကျွန်းများဟုခေါ်သောပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်သည်။

ရောဂါဗေဒသည်ပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (အဆီ၊ ပရိုတိန်း၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပေါင်းစပ်မှုကမောက်ကမဖြစ်မှု) ရှိသည်။ အင်ဆူလင်သည်ဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူမှုကိုမြန်မြန်စုပ်ယူနိုင်အောင်အားပေးအားမြှောက်ပြုသည်။ သို့သော်၎င်းသည်မလုံလောက်ပါကမလုံလောက်ပါကဤလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။

အန္တရာယ်အရှိဆုံးသောရောဂါများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ လူနာအားလက်တွေ့အကြံပြုချက်များကိုဘဝတစ်လျှောက်လုံးတင်းကြပ်သောပုံစံဖြင့်စောင့်ကြည့်ရမည်။ သူတို့အကြောင်းကိုအယ်ဒီတာအဖွဲ့ထဲမှာပြောမယ်

ဆီးချိုရောဂါသည်ပျံ့နှံ့နေသောရောဂါဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါပုံစံများ

Endocrine ရောဂါဗေဒကိုနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်

• ငါဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား
• အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါ။

ဇယားနံပါတ် ၁ ။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ -

ဆီးချိုအမျိုးအစား	အင်ဆူလင်ကုထုံးစွဲ	ဖော်ပြချက်	အန္တရာယ်အုပ်စု
ငါဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား	အင်ဆူလင်မှီခို	Langerhans ၏ islets ၏β-ဆဲလ်များအပြီးသတ်သေခြင်းတရား။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှု။	အသက် 30 နှစ်အောက်လူသားမျိုးနွယ်အပေါ်၏ငယ်ရွယ်အလွှာ။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ	အင်ဆူလင်မဟုတ်သော	အင်ဆူလင်၏ဆွေမျိုးမရှိခြင်း။ ပုံမှန်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလည်းသတိပြုမိနိုင်သော်လည်းတစ်သျှူးများ၏သက်ရောက်မှုများနှင့်ယင်း၏သက်ရောက်မှုများကိုလျှော့ချနိုင်သည်။	အသက် ၃၀ ကျော်သူများ၊ မကြာခဏဖြစ်ရပ်များတွင်အဝလွန်ခြင်း။

အရေးကြီးတယ် နှစ်ပေါင်း ၃၀ အကြာမှသာလျှင်ဆီးချိုအမျိုးအစား II ကိုလူများတွင်တွေ့ရှိရသော်လည်းအဝလွန်လူနာများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုစောစီးစွာဖော်ထုတ်နိုင်ကြောင်းဆရာဝန်များကသတိပြုမိကြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာအဝလွန်မှုမြင့်မားသောဤအမျိုးအစားသည်ငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။

ဆေးပညာ၌ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒမျိုးရှိနေသေးသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များသည်စစ်မှန်သောဆီးချိုရောဂါအတွက်အကြံပြုချက်များနှင့်ကိုက်ညီသည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအနေနဲ့၊

• သင့်လျော်သောအစာအာဟာရ
• ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့
• လတ်ဆတ်တဲ့လေထဲမှာပုံမှန်လမ်းလျှောက်,
• သွေးထဲမှာဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှု၏စဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်ကာလအတွင်းဤရောဂါကိုမိန်းမများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ သကြားဓာတ်ပမာဏသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများမမွေးခင်ကာလ၌ကွဲပြားနိုင်သည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်စစ်မှန်သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။

ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းသည်စစ်မှန်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုလျော့နည်းစေသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု ဆီးချိုရောဂါသည် autoimmune ကိုဖုံးကွယ်ထားနိုင်သည်။ ရောဂါတစ်ခုကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းသရုပ်ပြမှုသို့မဟုတ်ရောဂါဗေဒအလွန်နှေးကွေးသောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတူညီသောအချိုးအစားဖြင့်မှတ်သားထားသည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးစိုးရိမ်ဖွယ်ရာလက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါလူနာသည်ရောဂါကုသမှုကိုတိကျစွာရှာဖွေရန်အလို့ငှာဆရာ ၀ န်ထံသို့သွားသည်။

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်အချက်ပေးမှုကိုပြသသည်။

• မကြာခဏဆီးသွားခြင်း,
• မငတ်နိုင်သည့်ရေငတ်သည်
• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊
• ထိန်းအကွပ်မဲ့ကိုယ်အလေးချိန်သို့မဟုတ်ဆုံးရှုံးမှု
• အစာအလွန်အကျွံလိုချင်ခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမရှိခြင်း၊
• နှလုံးခုန်နှုန်း
• အမြင်အာရုံချို့တဲ့သည်
• ရငျးနှီးareaရိယာ၌ယားယံ၏အာရုံခံစားမှု။

အာရုံစူးစိုက်မှု ဆီးချိုရောဂါသည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန် WHO သည်သင့်အားလူနာ၏သုခချမ်းသာကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ပူးတွဲပါရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်အတွက်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကြံပြုချက်များကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး Algorithm

ငါတို့ရှိသမျှသိသည့်အတိုင်းသင့်လျော်သောသွေးစစ်ဆေးမှုကသင့်အားဆီးချိုရောဂါရှိမရှိကိုသိရှိရန်ခွင့်ပြုသည်

glycemia ၏လက္ခဏာများကိုအတည်ပြုသည့်အခါအောက်ပါအတိုင်းလိုက်နာသည်။

• တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၄ ကြိမ်သကြားဓာတ်ကိုသွေးစစ်ပါ။
• glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုတစ်လလျှင်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်ပြုလုပ်သင့်သည် (အချိန်ကြာမြင့်စွာကာလအတွင်း ၃ လအထိပျမ်းမျှသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်)၊
• တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်ဆီး၌သကြားပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ပါ။
• ၁၂ လအတွင်းအနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်ဇီဝဓါတုဗေဒအတွက်သွေးလှူပါ။

ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏အဓိကစံနှုန်းမှာသကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့မှလေ့လာမှုများအရဆီးချိုရောဂါသည်ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာပြproblemနာတစ်ခုဖြစ်ပြီးယင်း၏ဖြေရှင်းချက်သည်လူနာကိုယ်တိုင်သာမကနိုင်ငံတော်တစ်ခုလုံး၏တာ ၀ န်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် WHO သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ အတွက်အကြံပြုချက်များကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

၎င်းတို့တွင်ပုံမှန်ရောဂါရှာဖွေခြင်းဆိုင်ရာ algorithm၊ သွေးတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းညှိရန်အချက်များနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးကူညီရန်နည်းလမ်းများပါရှိသည်။

စိတ်ဝင်စားစရာ ၂၀၁၇ ခုနှစ်တွင် WHO ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည်“ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အထူးဆေးဝါးကုသမှုပေးအပ်ရန်အကြံပြုချက်များ” ၏ ၈ ကြိမ်မြောက်ထုတ်ဝေမှုကိုထုတ်ဝေခဲ့သည်။

WHO မှတီထွင်ထားသောကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်များကိုလေ့လာခြင်းနှင့်လိုက်နာခြင်းအပြင်လူနာများသည် endocrinologist ၏လက်တွေ့အကြံပြုချက်များကိုနားထောင်ရန်နှင့်လိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ မကြာခဏရောဂါဗေဒ၏လက်တွေ့သရုပ်နောက်ထပ်မူးယစ်ဆေးကုထုံးလိုအပ်ကြောင်း concomitant ရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်ရောဂါကုသမှု, လူနာရဲ့ကျန်းမာရေးကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးပါဝငျသညျ။

အပိုဆောင်းရောဂါအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

• ဝမ်းဗိုက်၏ ultrasound
• လျှပ်စစ်ဓါတ်
• သွေးပေါင်ချိန်စောင့်ကြည့်
• ရူပါရုံကိုရောဂါရှာဖွေရေး
• မီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်ကြီးသို့မဟုတ်ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုသို့သွားပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သင်တန်းများ

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအားလုံးကိုအထူးစင်တာများမှစီစဉ်သည့်သင်တန်းများတက်ရန်လိုအပ်သည်။

အတန်းနှစ်ခုကိုခွဲခြားထားသည်။

ဇယားနံပါတ် ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လေ့ကျင့်ရေးသင်တန်း၏ရည်ရွယ်ချက်များ:

အတန်းသင်တန်း	ရည်ရွယ်ချက်
မူလတန်း	မိမိ၏ရောဂါနှင့်အတူလူတစ် ဦး ၏ပထမ ဦး ဆုံးအကျွမ်းတဝင်။ အထူးလေ့ကျင့်သူများကဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့၏အနာဂတ်ဘ ၀ တွင်အာဟာရ၊ နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏစစ်ဆေးခြင်း၊
ထပ်ခါတလဲလဲ	ပထမသင်တန်း၏စည်းမျဉ်းများကိုထပ်ခါတလဲလဲပြောခြင်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာပြောင်းလဲမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသောအသစ်များထပ်ထည့်ခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနက်အောက်ပါအမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။

• ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊
• အသေးစားကလေးများ
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်

အကယ်၍ ကျောင်းသားအုပ်စုများကိုမှန်ကန်စွာဖြန့်ဝေပြီးသူတို့၏ကျန်းမာရေးနှင့်သက်ဆိုင်သောအရာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပါကသင်တန်းကိုအကျိုးဖြစ်ထွန်းလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါကုသမှုသည်ရောဂါကုသရေးအစီအစဉ်၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။

လေ့ကျင့်ရေးသင်တန်းများမှဆရာများသည်သင်ကြားရေးနှင့်ဆေးပညာသင်ကြားရမည်၊ ဖွံ့ဖြိုးပြီး WHO စံနှုန်းများနှင့်အညီသင်ကြားပို့ချရမည်။

အစီအစဉ်တွင်ကိုင်တွယ်ရမည့်ပြ:နာများ -

• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ
• အစားအစာ
• ကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်း
• glycemia ၏အန္တရာယ်များနှင့်၎င်းကိုကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းများ၊
• သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချပေးသောဆေးများ၊
• အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အဓိပ္ပါယ်နှင့်၎င်းကိုအကောင်အထည်ဖော်ရန်လိုအပ်ခြင်း၊
• ဆီးချိုရောဂါ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအကျိုးဆက်များ
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုမှမဖြစ်မနေသွားရောက်လည်ပတ်။

အင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုစနစ်တကျထိုးသွင်းသင့်တယ်၊ လေ့ကျင့်ပေးနေစဉ်အတွင်းရရှိသောအသိပညာသည်ဆီးချိုရောဂါကို hypoglycemic နှင့် hyperglycemic attack ၏အန္တရာယ်များကိုအနည်းဆုံးလျှော့ချရန်နှင့်ရောဂါ၏အနည်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ဆက်လက်နေထိုင်ရန်ယေဘူယျအားဖြင့်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကြံပြုချက်များ

စိတ်ပျက်စရာကောင်းသောရောဂါလက္ခဏာရှိသူတိုင်းသည် endocrinologist တစ် ဦး ချင်းစီသည်ဆီးချိုရောဂါအားသင့်လျော်သောကုသမှုအတွက်ရက်ချိန်းယူသည်၊ အကြံပြုချက်များနှင့် ၄ င်းတို့၏အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်အခြေအနေများကိုဖော်ပြသည်။ အထူးကုဆရာ ၀ န်အားလုံးသည်ရောဂါအမျိုးအစား၊ ၄ င်း၏လမ်းကြောင်းနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒများပေါ်မူတည်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ

ပထမ ဦး စွာဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ကုသမှုအစီအစဉ်သည်အာဟာရဆိုင်ရာညှိနှိုင်းမှုဖြင့်စတင်သည်။

• အစားအစာများကိုမကျော်ပါနှင့်
• သေးငယ်တဲ့အစားအစာများကိုစားပါ
• မကြာခဏအစားအစာများ (တစ်နေ့လျှင် 5-6 ကြိမ်),
• ဖိုင်ဘာစားသုံးမှုတိုးမြှင့်,
• တားမြစ်ထားသောအစားအစာများ၊ အထူးသဖြင့်သကြားပါ ၀ င်သောအစားအစာများကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပါ။

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏အကြံပြုချက်အရဇယား ၉ သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်၊ အာဟာရအစီအစဉ်သည်သွေးအတွင်းပုံမှန်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။

သင့်တော်ပြီးမျှတသောအာဟာရသည်အရည်အသွေးရှိသောဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်သော့ချက်ဖြစ်သည်။

အရေးကြီးတယ် ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ၄ င်းတို့၏နေ့စဉ်ပမာဏသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏စွမ်းအင်သုံးစွဲမှုနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိသင့်သည်။ ၎င်း၏လူနေမှုပုံစံ၊ အလေးချိန်၊ ကျားမနှင့်အသက်တို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

အောက်ပါထုတ်ကုန်များသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အစားအစာတွင်ပါဝင်သင့်သည်။

အာဟာရဓာတ်များကိုနေ့စဉ်စားသုံးမှုကိုအောက်ပါမူအတိုင်းဖြန့်ဝေရမည်။

• ပရိုတင်း - ၂၀% ထက်မပိုပါ။
• fats - ၃၅% ထက်မပိုစေပါ
• ၆၀% ထက်မပိုသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်
• polyunsaturated fatty acids - ၁၀% ထက်မပိုပါ။

အထက်ပါအစာအာဟာရအတွက်အကြံပြုချက်များအပြင်လူနာများသည်သကြားဓာတ်နည်းသောသက်ရောက်မှုများရှိသည့်အပင်များ၏စားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့က decoctions သို့မဟုတ်ထိုးသွင်း၏ပုံစံကိုယူရန်အကြံပြုသည်, ဆေးဖက်ဝင်အပင်များဆေးဝါးစျေးကြီးမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အရေးယူမှုများအတွက်စံပြအစားထိုးဖြစ်လိမ့်မည်။

ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

• အခွံမာသီးအသီးများနှင့်သစ်ရွက်များ၊
• စတော်ဘယ်ရီ
• ဘလိတ်
• ပြာမှုန်
• .ရာဝတီ
• Oats
• Clover
• ပဲသီးတောင့်များ
• လင်ကွန်း
• ချစ်သူ။

ဤစာရင်းသည်အတော်လေးကျယ်ပြန့်ပြီးအချိန်ကြာမြင့်စွာဆက်လုပ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးဆိုင်များတွင်သင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၏ပုံမှန်ဖြစ်မှုကိုအထောက်အကူပြုသောအထူးဆေးများကိုတွေ့နိုင်သည်။ မှတ်သားသင့်သည်မှာဤအပင်များသည်သကြားဓာတ်ပြုပြင်ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုရုံသာမကကျန်းမာရေးကိုပါအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ဆေးဖက်ဝင်အပင်များသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုစနစ်၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

အဝလွန်ခြင်းအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနောက်ခံပေါ်ပေါက်လာခြင်းကြောင့်အာဟာရဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များသည်ပေါင်မုန့်ယူနစ်များ၌အစားအစာစားသုံးမှုတွက်ချက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သာမကအထူးဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောပေါင်မုန့်ယူနစ်များသာမကအသုံးပြုရန်သင်ယူရန်လွယ်ကူသည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုပြီးနောက်မျက်စိတစ်လုံးလျှင် XE ပမာဏကိုလူများစွာကဆုံးဖြတ်ကြသည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ၁ XE တွင် -

• နို့၊ ကေဖီ၊ ဒိန်ချဉ်သို့မဟုတ်ဒိန်ချဉ် (၂၅၀ ml)၊
• သကြားမပါဘဲစပျစ်သီးပျဉ် (ဂရမ် ၄၀)၊
• ခေါက်ဆွဲဟင်းချို (3 tbsp),
• မဆိုပြုတ်ဂျုံယာဂု (2 tbsp.spoons),
• အာလူးကြော် (2 tbsp.spoons) ။

အရေးကြီးတယ် ဆီးချိုရောဂါကိုအရက်မသောက်ရန်တားမြစ်ထားသော်လည်းရှားပါးသောကိစ္စရပ်များတွင်ဝိုင်အနီခြောက်သွေ့ခြောက်သွေ့ထက်မနည်းသောက်သုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး

သင်သိသည့်အတိုင်းငါအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါဗေဒပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည်၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကအကြံပြုချက်များသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုစီမံခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အစီအစဉ်သည်သေချာပေါက်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပြီးခန္ဓာကိုယ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အညီဆုံးဖြတ်ရမည်။

အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသာတွက်ချက်သည်။

• အလေးချိန်
• အသက်
• ပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုဒီဂရီ,
• သွေးကြောထဲမှာသကြားအာရုံစူးစိုက်မှု။

အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်တွက်ချက်သောဆေးပမာဏကိုအမျိုးမျိုးသောဆေးများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ ဆေးထိုးထားသည့်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် ၀ င်ရောက်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏတစ်ခုလုံးကိုအသုံးပြုသင့်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။

သတိပြုရမည်မှာတွက်ချက်မှုအရမူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစားသည်ထိတွေ့မှုနိယာမအရအရေးပါသည်။

• ultra တိုတောင်းသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်
• တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်
• အလယ်အလတ်လှုပ်ရှားမှု
• ကြာရှည်
• superlong အရေးယူ။

အင်ဆူလင်လျော်ကြေးပေးခြင်းကိုအကြီးမားဆုံးထိရောက်မှုသည်အလွန်တိုသောတိုတောင်းသောထိတွေ့မှုအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤဆေးအမျိုးအစားများကိုအစာမစားမီ (သို့) အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းသောက်သုံးလေ့ရှိသည်။ ကြာရှည်စွာပြုလုပ်သောဆေးများကိုများသောအားဖြင့်အိပ်ရာမဝင်မီနံနက်နှင့်ညနေပိုင်းများတွင်သောက်သုံးလေ့ရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကိုအစာအိမ်ထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးလျင်မြန်စွာပြိုကွဲစေသည်။

ထို့အပြင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်သောအခါ XE ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာတစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်နှင့် 1 XE အတွက်ကွဲပြားသောအစားအစာပမာဏနှင့်အရည်အသွေးနှင့်အတူအင်ဆူလင်အချို့လိုအပ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့ ထပ်မံ၍ ထောက်ပြသည်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးမှု၏တွက်ချက်မှုအားလုံးကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကတင်းကြပ်စွာပြုလုပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ သင်ကိုယ်တိုင်ဆေးထိုးကိုပြောင်းလဲခြင်းကိုလုံးဝမထောက်ခံပါ။

အာရုံစူးစိုက်မှု ဆေးထိုးအပ်ကိုအထူးပြုလုပ်ထားသောဘောပင်တစ်ချောင်းဖြင့်ပြုလုပ်ပြီး၎င်းကိုလွတ်လပ်စွာအသုံးပြုရန်အလွန်အဆင်ပြေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သောပစ္စည်းများ (ကလောင်၊ အင်ဆူလင်) ကိုထောက်ပံ့ခြင်းသည်ပြည်သူ့ဘဏ္fundsာငွေမှဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား II သည်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းရောဂါ၏အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောပုံစံမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်အချို့သောအခြေအနေများတွင်လက်တွေ့ရုပ်ပုံကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည့်အခါဆေးထိုးရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည် -

• glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကို (၉%) သို့မဟုတ်ထိုထက်မြင့်သောအညွှန်းကိန်း (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ထင်ရှားသောလက်တွေ့သရုပ်များဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်) ဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။
• လူနာတစ် ဦး အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးပြုလုပ်စဉ်ကာလအတွင်းပြန်လည်နာလန်ထူမှု၏အပြုသဘောဆောင်သည့်ပြောင်းလဲမှုမရှိပါ။
• hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးများအတွက် contraindications ၏သမိုင်း,
• သွေးနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှုများတွင် ketone အလွှာများနှင့်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်တက်လာသည်။
• လူနာခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုပြနေသည်။

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်ညွှန်ပြချက်များရှိပါကဆရာ ၀ န်ကသူနှင့်အတူ hypoglycemia အန္တရာယ်အကြောင်းပြောဆိုသင့်ပြီးရောဂါအခြေအနေ၏ပထမ ဦး ဆုံးသရုပ်ပြမှုတွင်မည်သို့ပြုမူရမည်ကိုအကြံပြုချက်များပေးသင့်သည်။

အရေးကြီးတယ် ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ရလဒ်ကောင်းများကိုမပေးပါ၊ ထို့နောက်ဆရာဝန်က ၄ င်း၏ပြင်းထန်မှုကိုလိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ပမာဏသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံမှန်ဖြစ်လာသည်အထိဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ထိုး၏အင်္ဂါရပ်များ

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းအင်ဆူလင်ကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားများစွာခွဲခြားထားသည်။ သူတို့တစ် ဦး ချင်းစီ၏ထိုးထိုးစုပ်ယူမှုနှင့်လုပ်ဆောင်ချက်၏အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကိုယ်ပိုင်ဝိသေသလက္ခဏာများရှိသည်။

စားပွဲတင်အမှတ် 3 ။ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများနှင့်ယင်းတို့၏သက်ရောက်မှုများ -

အင်ဆူလင်အမျိုးအစား	သက်ရောက်မှုထူးခြားချက်များ
Ultrashort	Ultrashort အင်ဆူလင်တွင်ထူးခြားသောလက္ခဏာရှိသည် - ၎င်းတို့ကိုအစာမစားမီချက်ချင်းသို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းပေးသည်။ Ultra-short-дзеянသောအင်ဆူလင်များမှာ Humalog, Novorapid ။ ဤဆေးထိုးသည့်နည်းလမ်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အလွန်အဆင်ပြေပါသည်၊ ၎င်းသည်နောက်ဆုံးဆေးထိုးချိန်၏အချိန်ကာလကိုတွက်ချက်ရာတွင်ရှုပ်ထွေးမှုမရှိပါ။
တိုတောင်း	ခဏတာအတွင်းအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအစာမစားမီသို့မဟုတ်အပြီးသောက်သုံးသော်လည်းမိနစ် ၃၀ ကြာသည်အထိခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်အတိုအမျိုးအစားတွင်ထိုကဲ့သို့သောအင်္ဂါရပ်ရှိသည်ကိုသတိပြုပါ၊ ဆေးထိုးချိန်တိုးသောအခါတစ်သျှူးအပေါ်သက်ရောက်မှုမှာနှေးကွေးသည်။ စတင်လှုပ်ရှားမှုအတွက်အများဆုံးအချိန်သည်မိနစ် ၉၀ ဖြစ်ပြီး၊ ကြာချိန်၏သက်တမ်းမှာ ၄-၆ နာရီဖြစ်သည်။
Long သရုပ်ဆောင်	ရေရှည်အင်ဆူလင်သည်တိုတောင်းသောအမျိုးအစားများနှင့်မတူသည်မှာ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုကိုစဉ်ဆက်မပြတ်တုပစေသည်။ ၎င်းကိုတစ်ရက်လျှင် ၂ ကြိမ်နှင့် ၁၂-၁၄ နာရီကြားဖြတ်ခွဲဝေပေးသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးဆေးထိုးခြင်းကိုနံနက်စာမတိုင်မီနံနက်ယံ၌လည်းကောင်း၊ ဒုတိယတစ်ခုမှာအိပ်ရာမဝင်မီညတွင်ဖြစ်သည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစားမှာဟော်မုန်းကိုချည်နှောင်ပြီးသွေးစီးဆင်းမှုကိုဟန့်တားပေးတယ်။

သီးခြားပြောရမည်ဆိုလျှင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားမျိုးစုံရှိသည့်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးများသည်ကြာရှည်။ တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်များပါ ၀ င်သည်။

ဤဆေးအမျိုးအစားကိုသုံးသောအခါမနက်စာမစားမီနံနက်ယံ၌နှင့်ညစာစားချိန်မတိုင်မီညတွင်ထိုးဆေးထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။ အကြောင်းမှာ၎င်းကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်တွင်ရှုပ်ထွေးသောဆေးတစ်မျိုးတည်းတွင်သာအသုံးပြုသည်။ သို့သော်ထိုသို့သောဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်အလွန်ခက်ခဲကြောင်းမမေ့ပါနှင့်။

အင်ဆူလင်ပမာဏ၏တွက်ချက်မှုကိုသင်၏ဆရာဝန်ကတင်းကြပ်စွာပြုလုပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဇီဝကမ္မကုထုံး

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူသည်မှာအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်မလိုအပ်ပါ။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါနှင့်အတူလူနာသည်လူနေမှုပုံစံစတဲ့နှင့်အာဟာရကိုပိုမိုအာရုံစိုက်သင့်သည်။

အမှန်မှာအလယ်အလတ်ကာယလှုပ်ရှားမှုကြောင့်အောက်ပါရလဒ်များကိုရရှိနိုင်သည်။

• ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုသက်ဝင်စေပါ။
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျ
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏လှုပ်ရှားမှုပုံမှန်။

လေ့ကျင့်ခန်း၏ဝန်နှင့်အမျိုးအစားကိုတက်ရောက်ကုသသူကသတ်မှတ်သည်။ ရွေးချယ်ရာတွင်၎င်းကိုအောက်ပါအချက်များဖြင့်လမ်းညွှန်သည်။

• လူနာအလေးချိန်
• အသက်
• ရောဂါဗေဒ၏ပေါ်ထွန်းခြင်းဒီဂရီ,
• အထွေထွေကျန်းမာရေး
• တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

ပျမ်းမျှသင်တန်းကာလသည်မိနစ် ၃၀ မှ ၁ နာရီအထိဖြစ်ပြီးတစ်ပတ်လျှင်လေ့ကျင့်ခန်းအရေအတွက် ၃-၄ ဆရှိသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု ဆီးချိုဝေဒနာရှင်များ၏အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာပြproblemsနာများကိုလေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ရန်တားမြစ်သည်။ ဇီဝကမ္မကုထုံးကိုမညွှန်ကြားမီဆရာဝန်ကလူနာအား electrocardiogram သို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။

အားအင်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့် တွဲဖက်၍ စနစ်ကျသောနှလုံးရောဂါလေ့ကျင့်မှုသည် I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတို့၏အကျိုးကျေးဇူးကိုရရှိစေပြီးမေ့မြောမှုအန္တရာယ်ကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။

တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုတိုးတက်စေနိုင်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်တိုးတက်မှုလမ်းကြောင်းကိုပြောင်းလဲခြင်းမပြပါကဆရာ ၀ န်သည်ဝန်ထုပ်ပမာဏနှင့်တစ်ပတ်လျှင်အတန်းအရေအတွက်နှင့်ပတ်သက်သည့်အကြံပြုချက်များကိုပြောင်းလဲပေးသည်။

ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ

ဆီးချိုရောဂါအတွက် Phytotherapy သည်အဓိကဆေးဝါးကုထုံးနှင့်ပေါင်းစပ်။ ကောင်းကျိုးဖြစ်စေသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာတိုင်းရင်းဆေး၏မည်သည့်ဆေးညွှန်းကိုမဆိုအသုံးပြုခြင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးဝင်ဆုံးအပင်များ:

• ပုလဲ
• နှင်းဆီပန်း
• ဘလိတ်
• ပြာမှုန်
• .ရာဝတီ
• Oats
• ပင်လယ်အော်အရွက်
• ဆူးပင်ပေါက်။

ဆေးဖက်ဝင်အပင်များသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရိုးရာဆေးပညာတွင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ပေးသည့်ချက်ပြုတ်နည်းများစွာရှိသည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည်စာဖတ်သူများအား၎င်းတို့အနက်မှအများအပြားကိုတင်ပြပါမည်။

1. Dandelion အမြစ်များ - 3 tbsp ။ ဇွန်း, ရေပွက်ပွက်ဆူနေသော - 2 ခွက်။ ပြုတ်ရည် 6 မိနစ်ပြုတ်, ပြီးတော့စိုက်ခင်းလုပ်ကိုင်မည်ထားခဲ့ပါ။ အစာမစားမီမိနစ် ၃၀ အတွင်းဟင်းရည် ၁ ခွက်ကိုသောက်ပါ။
2. လက်နက်ဆူးပင်ပေါက် - 1 tbsp ။ ဇွန်း, ရေပွက်ပွက်ဆူနေသော - 1 ခွက်ကား။ စက်ရုံကိုပွက်ပွက်ဆူနေသောရေနှင့်သွန်းပြီးလျှင်မိနစ် ၃၀ ထားပါ။ 1 tbsp များအတွက်နှုတ်ယူပါ။ အစားအစာမတိုင်မီ ၂၀ မိနစ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်ဇွန်း။
3. Plantain - 1 tbsp ။ ဇွန်း, ရေပွက်ပွက်ဆူနေသော - 1 ခွက်ကား။ plantain ၏ခြောက်သွေ့သောအရွက်များကိုပွက်ပွက်ဆူနေသောရေနှင့်သွန်းလောင်းပြီးမိနစ် ၂၀ ထားပါ။ အစာမစားခင်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်တစ်ဇွန်း ၁ ခေါက်သောက်ပါ။

အတိုချုပ်ဖော်ပြချက်

ဆီးချိုရောဂါ နာတာရှည် hyperglycemia ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသောဇီဝဖြစ်စဉ် (ဇီဝဖြစ်စဉ်) ရောဂါများအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသို့မဟုတ်ဤအချက်နှစ်မျိုးလုံး၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။

ICD-10 ကုဒ် (များ)

ICD-10
ကုဒ်	ခေါင်းစဉ်
E 11	အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ
အီး 11.0	မေ့မြောခြင်းနှင့်အတူ
အီး ၁၁.၁	ketoacidosis နှင့်အတူ
အီး ၁၁.၂	ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူ
E ကို 11.3	မျက်စိပျက်စီးမှုနှင့်အတူ
အီး 11.4	အာရုံကြောပြologicalနာများနှင့်အတူ
အီး 11.5	အရံစောင်ရေပျက်စီးမှုနှင့်အတူ
E ကို 11.6	အခြားသတ်မှတ်ထားသောပြcomplနာများနှင့်အတူ
အီး 11.7	မျိုးစုံရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူ
အီး 11.8	သတ်မှတ်ပြနာများနှင့်အတူ။

protocol ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု / တည်းဖြတ်မူနေ့စွဲ: 2014 (2017 ပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသော) ။

protocol ကိုအတွက်အသုံးပြုအတိုကောက်:

Ag	–	သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
ငရဲ	–	သွေးပေါင်ချိန်
ACE	–	angiotensin-converting အင်ဇိုင်း
အတွင်း / ဝင်	–	သွေးကြောသွင်း
DKA	–	ဆီးချို ketoacidosis
ငါ / ဦး	–	အင်ဆူလင် / ဘိုဟိုက်ဒရိတ်
ICD	–	ရေတိုသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်
HDL	–	မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins
LDL	–	အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins
NPII	–	စဉ်ဆက်မပြတ်အရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်ပြုတ်ရည်
Jab	–	အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု
OAM	–	urinalysis
သက်တမ်း	–	သက်တမ်း
RCT	–	randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေ
SD	–	ဆီးချိုရောဂါ
VTS	–	ဆီးချိုခြေလျင် syndrome ရောဂါ
SCF	–	glomerular filtration မှုနှုန်း
SMG	–	နေ့စဉ်စဉ်ဆက်မပြတ်ဂလူးကို့စစောင့်ကြည့်
TG	–	thyroglobulin
TVET	–	thyroperoxidase
TTG	–	thyrotropic globulin
Ultrasound	–	ultrasound dopplerography
ultrasound စကင်	–	ultrasound စာမေးပွဲ
USP	–	ultrashort အင်ဆူလင်
အက်ဖ်အေ	–	ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
XE	–	ပေါင်မုန့်ယူနစ်
XC	–	ကိုလက်စထရော
ECG	–	လျှပ်စစ်ဓါတ်
ENG	–	electroneuromyography
Hbalc	–	glycosylated (glycated) ဟေမိုဂလိုဘင်
IA-2, IA-2 β	–	tyrosine phosphatase ပaseိ
အိုင်အေအေ	–	အင်ဆူလင်မှပodိ

Protocol အသုံးပြုသူများ - အရေးပေါ်ဆရာဝန်များ၊ အထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်များ၊ ကုထုံးပညာရှင်များ၊

လူနာအမျိုးအစား: အရွယ်ရောက်သူ။

သက်သေအဆင့်

က	အရည်အသွေးမြင့်မားသည့် meta-analysis၊ RCT များအားစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း (သို့) စနစ်ကျသောအမှားအယွင်းဖြစ်နိုင်ခြေအလွန်နည်းသောကြီးမားသော RCTs (ရလဒ်) များကိုသက်ဆိုင်ရာလူ ဦး ရေသို့ပြန့်နှံ့နိုင်သည်။
In	အရည်အသွေးမြင့်မားသော (++) စနစ်တကျအလိုက်သို့မဟုတ်ဖြစ်ရပ် - ထိန်းချုပ်မှုဆိုင်ရာလေ့လာမှုများသို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်သော (++) စနစ်တကျအမှားအယွင်းများသောအနိမ့်အမြင့်ဖြင့် (သို့) စနစ်ကျသောအမှားအယွင်းများရှိသည့်အနိမ့် (+) စွန့်စားမှုနှင့်အတူအရည်အသွေးမြင့်မားသော (သို့မဟုတ်) ဖြစ်ရပ် - ထိန်းချုပ်မှုလေ့လာမှုများသို့မဟုတ်ရလဒ်များကိုသက်ဆိုင်ရာလူ ဦး ရေသို့ဖြန့်ဝေနိုင်သည်။ ။
နှင့်အတူ	ဘက်လိုက်မှု (+) ၏အနိမ့်စွန့်စားမှုနှင့်အတူကျပန်းမပါဘဲတစ် ဦး အလိုက်သို့မဟုတ်အမှု - ထိန်းချုပ်မှုလေ့လာမှုသို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်ထားလေ့လာမှု။ ရလဒ်များကိုသက်ဆိုင်ရာလူ ဦး ရေ (သို့) RCT များသို့ဖြန့်ဝေနိုင်သည်။ စနစ်တကျမှားယွင်းမှုအလွန်နည်းပါးသော (++ or +) ရှိသောရလဒ်များကိုသက်ဆိုင်ရာလူ ဦး ရေသို့တိုက်ရိုက်မဖြန့်ဝေနိုင်ပါ။
: D	ဖြစ်ရပ်များစီးရီးသို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်မှုမရှိလေ့လာမှုသို့မဟုတ်ကျွမ်းကျင်သူ၏ဖော်ပြချက်။
GPP	အကောင်းဆုံးလက်တွေ့အလေ့အကျင့်။

ခွဲခြား

အမျိုးအစား:

ဆီးချိုရောဂါ၏ဇယား 1. လက်တွေ့ခွဲခြား

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁	ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်ပျက်စီးခြင်း၊ များသောအားဖြင့်ပကတိအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂	အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်နောက်ခံပေါ်တွင်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအဆင့်ဆင့်တဖြည်းဖြည်းချိုးဖောက်
ဆီးချိုရောဂါ၏အခြားသတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားများ	- β-ဆဲလ်များ၏မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်, - အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုများ၊ - ပန်ကရိယ၏ exocrine အစိတ်အပိုင်း၏ရောဂါများ ဂလင်း - မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်စေ၊ ဓာတုပစ္စည်းများ (အိပ်ချ်အိုင်ဗွီ / အေအိုင်ဒီအက်စ်ရောဂါကိုကုသရာတွင်သို့မဟုတ် ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုးပြီးနောက်), - endocrinopathies, - ရောဂါကူးစက်မှု - ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအခြားမျိုးရိုးဗီဇ syndrome ရောဂါ
ကိုယ်ဝန်ဆီးချို	ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဖြစ်တတ်ပါသည်

ရောဂါရှာဖွေရေး

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနည်းလမ်းများ, ချဉ်းကပ်မှုနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ 1,3,6,7

ရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းများ
အားနည်းချက်
စိတ်ပျက်စရာ
·စွမ်းဆောင်ရည်လျော့နည်းသွားသည်
ဝမ်းနည်းခြင်း
အရေပြားနှင့်အင်္ဂါဇာတ်ယားခြင်း၊
Polyuria
Polydipsia
အခါအားလျော်စွာအမြင်အာရုံမှုန်ဝါး
ခြေထောက်ပူနွေးနေသည်
ညဘက်အစွန်အဖျားကျခြင်း၊
အရေပြားနှင့်လက်သည်းများပျက်စီးခြင်း။
hyperglycemia ကိုမတော်တဆရှာဖွေတွေ့ရှိပါကတိုင်ကြားမှုများပျက်ကွက်နိုင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်
ဒီရောဂါဟာအသက် ၄၀ ကျော်မှာဖြစ်လေ့ရှိပြီးဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ (အဝလွန်ခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်စသည်တို့) ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင် -
IR လက္ခဏာများ - ဗိုက်စ်လာအဝလွန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ acanthosis nigrikans၊
အသည်းပမာဏတိုးလာ
ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းလက္ခဏာများ (ခြောက်သွေ့သောအမြှေးပါး၊ အရေပြား၊ အရေပြားရှူရှိုက်မိခြင်း)၊
အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ (paresthesia, အရေပြားနှင့်လက်သည်းများတွင်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသည့်ပြောင်းလဲမှုများ၊ ခြေထောက်အနာ) ။

ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသန:
·ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု - hyperglycemia (ဇယား ၂) ။

ဆီးချိုရောဂါ 1, 3 များအတွက်စားပွဲတင် 2. ရောဂါရှာဖွေစံ

စိတ်ပိုင်းဖြတ်အချိန်	ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှု, mmol / l *
	လုံးလုံးသွေးကြောမျှင်သွေးသည်	သွေးပြန်ကြောပလာစမာ
NORM
အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင် နှင့် 2 နာရီ PGTT ပြီးနောက်
	ဆီးချိုရောဂါ
အစာရှောင်ခြင်း ** သို့မဟုတ် 2 နာရီ PGTT ပြီးနောက် သို့မဟုတ်ကျပန်းချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်	≥ 6,1 ≥ 11,1 ≥ 11,1	≥ 7,0 ≥ 11,1 ≥ 11,1

* Diagnosis သည်ဓာတ်ခွဲခန်းဂလူးကို့စစစ်ဆေးမှုကိုအခြေခံသည်
** ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုစူးရှသောဇီဝဖြစ်စဉ် decompensation နှင့်သို့မဟုတ်သိသာလက္ခဏာတွေနှင့်အတူသံသယ hyperglycemia ၏ရောဂါများမှလွဲ။ အောက်ပါနေ့ရက်ကာလ၌ glycemia ပြန်လည်ဆုံးဖြတ်ဖြင့်အတည်ပြုသင့်ပါတယ်။

OAM: ဂလူးကို့ရီယာ၊ ketonuria (တစ်ခါတစ်ရံ) ။
· C-peptide သည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက် (ပုံမှန် 0.28-1.32 pg / ml) ဖြစ်သည်။ C-peptide သိုက်များကိုစစ်ဆေးခြင်း - ပုံမှန်အားဖြင့် T2DM နှင့်အတူ C-peptide အဆင့်တိုးလာသည် (သို့) ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာပြမှုနှင့်အတူသိသာထင်ရှားသည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (HvA1c) - ≥ ၆.၅% ။

ဆာပလေ့လာမှုများ (ညွှန်ပြချက်များအရ):
ECG - ဖြစ်နိုင်သောစည်းချက်ဆိုင်ရာအနှောင့်အယှက်များ၊ myocardial ischemia၊ ဘယ်ဘက် ventricular myocardial hypertrophy၊ systolic overload၊
· Echocardiography - myocardium ၏တစ် ဦး ချင်းစီ၏အစိတ်အပိုင်းများ, dystrophy လက္ခဏာများ, အခေါင်းပေါက်များပြန့်ပွား, myocardial hypertrophy, ischemia ၏ဇုန်များ, ပြည်ပရောက်၏အစိတ်အပိုင်း၏အကဲဖြတ်ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်,
ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ Ultrasound - တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒ၏မှတ်ပုံတင်,
·အနိမ့်စွန်းရှိရေယာဉ်များ UZDG - ခြေထောက်သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများအတွင်းရှိသွေးစီးဆင်းမှုနှုန်းအညွှန်းကိန်းပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေရန်
· Holter စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း - သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာခြင်း၊
· SMG စနစ် - သကြားဓာတ်လျှော့ချသောကုထုံးကိုရွေးချယ်ရန်နှင့်ပြင်ဆင်ရန်၊ လူနာများကိုပညာပေးရန်နှင့်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါ ၀ င်ရန်အတွက် glycemia ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနည်းလမ်း၊
ခြေထောက် X-Ray - ဆီးချိုခြေချောင်းလက္ခဏာများတွင်တစ်ရှူးပျက်စီးမှု၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အတိမ်အနက်ကိုအကဲဖြတ်ရန်၊
- ခြေထောက်တွင်ထိတွေ့ဒဏ်ရာများနှင့်အတူအနာမှထွက်လာသောအနာကိုဏုဇီဝဗေဒဆိုင်ရာစစ်ဆေးခြင်း - ဆင်ခြင်တုံတရားပantibိဇီဝဆေးကုထုံးအတွက်၊
·အောက်ပိုင်းစွန်း၏ Electroneuromyography - ဆီးချိုရောဂါ polyneuropathy ၏အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေဘို့။

ကျဉ်းမြောင်းတဲ့အထူးကု၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဘို့လက္ခဏာများ:
ဇယား ၆။ အထူးကုအတိုင်ပင်ခံများအတွက်ညွှန်ပြချက်များ ၃၊ ၇

အထူးကု	အဆိုပါတိုင်ပင်ဆွေးနွေး၏ရည်ရွယ်ချက်များ
မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေး	ဆီးချိုရောဂါမျက်စိပျက်စီးခြင်း၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုအတွက် - လက္ခဏာများအရသိရသည်
အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်	ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုများအတွက် - လက္ခဏာများအရသိရသည်
Nephrologist တိုင်ပင်ဆွေးနွေး	ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုများအတွက် - လက္ခဏာများအရသိရသည်
နှလုံးရောဂါအထူးကုဆရာဝန်	ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုများအတွက် - လက္ခဏာများအရသိရသည်
angiosurgeon တိုင်ပင်ဆွေးနွေး	ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုများအတွက် - လက္ခဏာများအရသိရသည်

Differential ကိုရောဂါ

Differential ရောဂါနှင့်အပိုဆောင်းလေ့လာမှုများ၏မျှတမှု

ဇယား ၄။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းအတွက်အချက်များ

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁	ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂
ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်၊ စူးရှသောစတင်ခြင်း (ရေငတ်ခြင်း၊ polyuria၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ဆီးတွင် acetone ရှိနေခြင်း)	အဝလွန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ အထိုင်များသောလူနေမှုပုံစံစသည့်၊ ချက်ချင်းမိသားစုတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်း
ပန်ကရိယ islets ၏β-ဆဲလ်များ၏ Autoimmune ဖျက်ဆီးခြင်း	အတွင်းရေးမှူးβ-ဆဲလ်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်အင်ဆူလင်ခုခံ

ကုသမှုအတွက်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဝါး (တက်ကြွသောတ္ထုများ)

Acarbose (Acarbose)

Vildagliptin (Vildagliptin)

Glibenclamide (Glibenclamide)

Gliclazide (Gliclazide)

Glimepiride (Glimepiride)

Dapagliflozin (Dapagliflozin)

Dulaglutide (Dulaglutide)

Insulin aspart

Insulin aspart biphasic (Insulin aspart biphasic)

အင်ဆူလင် glargine

Insulin glulisine (အင်ဆူလင် glulisine)

Insulin degludec (အင်ဆူလင် degludec)

အင်ဆူလင် detemir

အင်ဆူလင် lispro (အင်ဆူလင် lispro)

Lyspro အင်ဆူလင်နှစ်ခုလုံး (Insulin lispro biphasic)

ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင် (လူ့မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာ) (အင်ဆူလင်တွင်ပျော်ဝင်နိုင်သော (လူ့ biosynthetic))

Insulin-isophan (လူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာ) (Insulin-isophan (Human biosynthetic))

Canagliflozin (Canagliflozin)

Lixisenatide (Lixisenatide)

လင်းနာဂလင်း (လင်းနာဂလင်း)

Liraglutide (Liraglutide)

Metformin (Metformin)

Nateglinide (Nateglinide)

Pioglitazone (Pioglitazone)

Repaglinide (Repaglinide)

Saxagliptin (Saxagliptin)

Sitagliptin (Sitagliptin)

Empagliflozin (Empagliflozin)

ကုသမှု (ပြင်ပလူနာဆေးခန်း)

အပြင်လူနာအဆင့်တွင်ကုသမှုနည်းဗျူဟာ ၂,၃,၇,၈,၁၁:
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်စူးရှရှုပ်ထွေးမှုမရှိဘဲပြင်ပလူနာကုသမှုခံယူရသည်။.

ကုသမှုရည်မှန်းချက်များ:
·တစ် ဦး ချင်းပစ်မှတ်ထားသည့်ဂလီးကိတ်နှင့် HvA1s များရရှိခြင်း၊
သွေးပေါင်ချိန်ပုံမှန်
lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ပုံမှန်,
·ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကာကွယ်တားဆီးရေး။

စားပွဲတင် 5. များအတွက်ကုသမှုရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်၏တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်မှု၏ algorithm ကိုHbalc2,3

လိုအပ်ချက်များ	အသက်
	ငယ်ရွယ်	ပျမ်းမျှ	သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့် / သို့မဟုတ်သက်တမ်း * ၅ နှစ်
အဘယ်သူမျှမရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ပြင်းထန် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်
ပြင်းထန်သောရောဂါများနှင့် / သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်

* သက်တမ်း - သက်တမ်း။

ဇယား ၆ ။သတ်မှတ်ထားသည့်အဆင့်များHbalcpre / postprandial ပလာစမာဂလူးကို့စအဆင့်၏အောက်ပါပစ်မှတ်တန်ဖိုးများကို 2.3 ကိုက်ညီပါလိမ့်မယ်

Hbalc**

ပလာစမာဂလူးကို့စ nအစာမစားမှီပူးတွဲပါ / mmol / L

ပလာစမာဂလူးကို့စ ဇအစာစားပြီးနောက် 2 နာရီ, mmol / l ပြီးနောက်

*ဤသတ်မှတ်ထားသည့်တန်ဖိုးများသည်ကလေးများ၊ ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ လူနာဤအမျိုးအစားများအတွက်ရည်မှန်းချက် glycemic ထိန်းချုပ်မှုတန်ဖိုးများကိုသက်ဆိုင်ရာကဏ္inများမှာဆွေးနွေးထားတယ်။
** DCCT စံနှုန်းများနှင့်အညီပုံမှန်အဆင့် - ၆% အထိ။

စားပွဲတင် 7. ဆီးချိုရောဂါ 2,3 နှင့်အတူလူနာအတွက်ပစ်မှတ် lipid ဇီဝြဖစ်

အညွှန်းကိန်း	ပစ်မှတ်တန်ဖိုးများ၊ mmol / L *
	အမျိုးသားများ	အမျိုးသမီးများ
အထွေထွေလက်စထရော
ကိုလက်စထရော
HDL ကိုလက်စထရော	> 1,0	>1,2
triglycerides

Pပေးသူ	Tsspruce တန်ဖိုးများကိုmmHg အနုပညာ
Systolic သွေးပေါင်ချိန်	> 120 * နှင့်≤ 130
Diastolic သွေးပေါင်ချိန်	> 70 * နှင့်≤ 80

သွေးတိုးရောဂါကုသမှုနောက်ခံ
Endocrinologist သွားတိုင်းသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသင့်တယ်။ systolic သွေးဖိအား (SBP) နှင့်အတူလူနာ mm 130 မီလီမီတာ Hg ။ အနုပညာ သို့မဟုတ် diastolic သွေးပေါင်ချိန် (DBP) mm 80 mm Hg ။ အနုပညာ, အခြားနေ့၌သွေးပေါင်ချိန်၏ဒုတိယတိုင်းတာခြင်းဖြစ်သင့်သည်။ အကယ်၍ ဖော်ပြထားသောသွေးပေါင်ချိန်ပမာဏကိုထပ်ခါတလဲလဲတိုင်းတာစဉ်အတွင်းတွေ့ရှိပါကသွေးတိုးရောဂါ၏ရောဂါကိုအတည်ပြုနိုင်သည်ဟုယူဆသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုသမှု
အစားအစာနံပါတ် ၈ - ကယ်လိုရီလျှော့ချသောအစားအစာ။ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုခံယူသောလူနာများအတွက်၊ အစားအသောက်ဖိုင်ဘာဖြင့်ကြွယ်ဝသောအစားအစာ၊
·အထွေထွေစနစ်၊
ကိုယ်ကာယလှုပ်ရှားမှု - နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါကျောင်းတွင်ပညာသင်ကြားခြင်း
·ချုပ်တည်းမှု။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု

မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆေးဝါးများ၏စာရင်း (၁၀၀% ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်)

ဇယား ၉။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောသကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများ

ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့	မူးယစ်ဆေးဝါး၏နိုင်ငံတကာမဟုတ်သောအမည်	လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်း	သက်သေအထောက်အထားအဆင့်
SM ပြင်ဆင်မှုများ	gliclazide	နှုတ်ဖြင့်	က
	gliclazide		က
	မင်္ဂလာပါ		က
	glibenclamide		က
Glinids (meglitinides)	repaglinide	နှုတ်ဖြင့်	က
	* nateglinide		က
ဘိုင်ဂူနိုက်	ကွမ်းခြံကုန်း	နှုတ်ဖြင့်	က
TZD (glitazones)	pioglitazone	နှုတ်ဖြင့်	က
Α -glucosidase inhibitors	acarbose	နှုတ်ဖြင့်	က
aGPP-1	dulaglutide	အရေပြားအောက်ဆုံး	က
	liraglutide		က
	lixisenatide		က
IDPP-4	ချစ်သူ	နှုတ်ဖြင့်	က
	နေပြည်တော်		က
	saxagliptin		က
	linagliptin		က
INGLT-2	empagliflozin 10-12	နှုတ်ဖြင့်	က
	dapagliflozin 8-9		က
	13-15 canagliflozin		က
Ultrashort အင်ဆူလင် (လူ့အင်ဆူလင် analog များ)	Lyspro အင်ဆူလင်	အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်း။ အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်း။	က
	Insulin aspart		က
	အင်ဆူလင် glulisin		က
တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်	ပျော်ဝင်နေသောလူ့ဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်	အရေပြားအောက်ဆုံး, သွေးကြောသွင်း	က
အလတ်စား Duration အင်ဆူလင်	Isofan အင်ဆူလင်လူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာ	အရေပြားအောက်ဆုံး။	က
ရှည်လျားသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် (လူ့အင်ဆူလင် analog များ)	အင်ဆူလင် glargine 100 ကိုအပ် / ml16-20	အရေပြားအောက်ဆုံး။	က
	အင်ဆူလင် detemir 21-23		က
ရှည်လျားသောသက်တမ်းရှိအင်ဆူလင်များ (Human Insulin Analogs)	အင်ဆူလင် degludec 24-28	အရေပြားအောက်ဆုံး။	က
	အင်ဆူလင် glargine 300 အစိတ်အပိုင်းများ / ml29-35		က
တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်နှင့် NPH-အင်ဆူလင်အဆင်သင့်ပြုလုပ်ထားသောအရောအနှောများ	Biphasic အင်ဆူလင် လူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာ	အရေပြားအောက်ဆုံး။	က
Ultra-Short သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analog များအဆင်သင့် - ရောနှောရောနှောခြင်းနှင့် protaminated ultra တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analog	Lyspro အင်ဆူလင် biphasic 25/75	အရေပြားအောက်ဆုံး။	က
	Lyspro အင်ဆူလင် biphasic 50/50		က
	အင်ဆူလင် aspart 2- အဆင့်		က
အဆင်သင့်ပြုလုပ်ထားသောပေါင်းစပ်မှုများ အင်ဆူလင် analog အရမ်းရှည်တယ် လုပ်ရပ်များနှင့် analogues ultra တိုတောင်းသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်	Insulindegludek + 70 / 3036-37 တစ်အချိုး၌ Insulinaspart	အရေပြားအောက်ဆုံး။	က
ရှည်လျားသောနှင့်အပိုရှည်အင်ဆူလင်နှင့် aHPP-1 ပေါင်းစပ်ဆေးထိုးဆေးများ	အင်ဆူလင် Glargine + Lixisenatide (တစ်ရက်လျှင် ၁ ကြိမ်) 38-39	အရေပြားအောက်ဆုံး။

အရေပြားအောက်ဆုံး။
က အင်ဆူလင် degludec + liraglutide
(တစ်ရက်လျှင် ၁ ကြိမ်)
40-43က

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါရှာဖွေမှုနှင့်ကုသမှုအတွက်“ ကာဇတ်စတန် endocrinologists အသင်းအဖွဲ့” (Public Association of Public Association) ၏သဘောတူညီမှုအရ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ကုထုံးကိုရွေးချယ်သောအခါအောက်ပါ Algorithm ကိုလိုက်နာသင့်သည်။

* - glibenclamide မှလွဲ
ယင်းတို့ကိုရွေးချယ်သောအခါမူးယစ်ဆေးဝါး၏အစဉ်သည် ဦး စားပေးရောင်ပြန်ဟပ်ခြင်းမရှိပါ

ခွဲစိတ်ကုသမှု မဟုတ်ဘူး

နောက်ထပ်စီမံခန့်ခွဲမှု

ဇယား ၁၀။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုတက်ကြွစွာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များစာရင်း။

ဓာတ်ခွဲခန်းပေးသူ	စစ်တမ်းကြိမ်နှုန်း
Glycemic ချုပ်တည်းမှု	ရောဂါ၏ပွဲ ဦး ထွက်နှင့် decompensation နှင့်အတူ - နေ့စဉ်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတစ်နေ့။ FTA အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ နောက်ထပ် အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုတိုးမြှင့်ခြင်း - နေ့စဉ်အနည်းဆုံး ၄ ကြိမ်၊ - PSST နှင့် / သို့မဟုတ် GPP-1 နှင့် / သို့မဟုတ် Basal အင်ဆူလင်တို့တွင် - တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ် + တစ်ပတ်လျှင် glycemic profile (၁ ကြိမ်အနည်းဆုံး ၄ ကြိမ်)၊ - အဆင်သင့်ပြုလုပ်ထားသောအင်ဆူလင်အရောအနှောများ - တစ်ပတ်လျှင်အနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်၊ ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များ၌ + တစ်ပတ်လျှင် glycemic ပရိုဖိုင်း ၁ (အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ် ၄ ကြိမ်)၊ - အစားအသောက်ကုထုံးဖြင့် - တစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်တစ်ပတ်လျှင် ၁ ကြိမ်၊
Hbalc	3 လအတွင်း 1 အချိန်
သွေးထဲကဓာတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း (စုစုပေါင်းပရိုတိန်း၊ လက်စထရော၊ LDL ကိုလက်စထရော, HDL လက်စထရော, triglycerides, bilirubin, AST, ALT, creatinine, GFR, K, Na ၏တွက်ချက်မှု)	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် (အပြောင်းအလဲမရှိခြင်း)
Jab	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်
OAM	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်
albumin နှင့် creatinine အချိုး၏ဆီး၌ဆုံးဖြတ်ခြင်း	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်
ဆီးနှင့်သွေးထဲတွင် ketone အလောင်းများကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း	လက္ခဏာများအရသိရသည်
IRI ၏အဓိပ္ပါယ်	လက္ခဏာများအရသိရသည်

*ဆီးချိုရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါများ၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများထပ်တိုးခြင်း၊ အန risk တရာယ်အချက်များပေါ်ပေါက်လာခြင်းလက္ခဏာများရှိပါကစစ်ဆေးမှုအကြိမ်ရေနှင့် ပတ်သက်၍ တစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

ဇယား ၁၁။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုတက်ကြွစွာထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သောစာမေးပွဲများ၏စာရင်း * ၃.၇

ဆာပစာမေးပွဲနည်းလမ်း	စစ်တမ်းကြိမ်နှုန်း
SMG	လက္ခဏာများအရသိရသည်
သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်မှု	ဆရာဝန်ထံသွားတိုင်း သွေးတိုးရောဂါ၏ရှေ့တော်၌ - သွေးပေါင်ချိန်၏ Self- စောင့်ကြည့်
ခြေလျင်စာမေးပွဲနှင့်ခြေလျင် sensitivity ကိုအကဲဖြတ်	ဆရာဝန်ထံသွားတိုင်း
အောက်ပိုင်းစှနျး ENG	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်
ECG	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်
ECG (စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်မှုများနှင့်)	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်
ရင်ဘတ် x-Ray	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်
အနိမ့်စှနျးနှင့်ကျောက်ကပ်ရေယာဉ်များ၏ Ultrasound	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်
ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ ultrasound	တစ်နှစ်တစ်ကြိမ်

ဆီးချိုရောဂါ၏နာတာရှည်ပြsignsနာများ၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများထပ်တိုးလာခြင်း၊ အန္တာရာယ်ရှိသောအချက်များပေါ်ပေါက်လာခြင်း၊ စစ်ဆေးမှုအကြိမ်ရေနှင့် ပတ်သက်၍ တစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။

ကုသမှုထိရောက်မှု၏အညွှန်းကိန်း:
·НвА1сနှင့်ဂလီးကရီးစီ၏တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်များအောင်မြင်ခြင်း၊
· lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရည်မှန်းချက်များအောင်မြင်ခြင်း
·ပစ်မှတ်ထားသွေးပေါင်ချိန်၏အောင်မြင်မှု,
·ချုပ်တည်းမှုရှိရန်လှုံ့ဆော်ပေးမှု။

ကုသမှု (ဆေးရုံ)

Stasionary Level တွင်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများ - သကြားလျှော့ချသည့်ကုထုံးကိုရွေးချယ်လျက်ရှိသည်။

လူနာစောင့်ကြည့်ရေးကဒ်၊ လူနာလမ်းကြောင်း


မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုသမှု ပြင်ပလူနာအဆင့်ကိုကြည့်ပါ။

ဆေးဝါးကုသမှု ပြင်ပလူနာအဆင့်ကိုကြည့်ပါ။

ခွဲစိတ်ကုသမှု မဟုတ်ဘူး

နောက်ထပ်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု: ပြင်ပလူနာအဆင့်ကိုကြည့်ပါ။

ကုသမှုထိရောက်မှု၏အညွှန်းကိန်း: ပြင်ပလူနာအဆင့်ကိုကြည့်ပါ။

ဆေးရုံတင်ထားရ

ဆေးရုံ ၀ င်မှုအတွက်ညွန်ကြားချက်များနှင့်အညွှန်းကိန်းများ

စီစဉ်ထားဆေးရုံတင်ဘို့လက္ခဏာများ:
·ပြင်ပလူနာအနေဖြင့်မမှန်ကန်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏နစ်နာကြေးအခြေအနေ၊
·မကြာခဏတစ်လသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောအဘို့အ hypoglycemia ထပ်တလဲလဲ,
·အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ အာရုံကြောနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (retinopathy, nephropathy) ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများ၊ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရောဂါ၊
·ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကဖော်ထုတ်ခဲ့သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ။

အရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသမှုအတွက်လက္ခဏာများ:
မေ့မြော - hyperosmolar, hypoglycemic, ketoacidotic, lactic acid ။

အရင်းအမြစ်များနှင့်စာပေ

1. ကာဇက်စတန်သမ္မတနိုင်ငံကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာန၏ကျန်းမာရေး ၀ န်ဆောင်မှုအရည်အသွေးအတွက်ပူးတွဲကော်မရှင်၏အစည်းအဝေးမှတ်တမ်းများ၊ ၂၀၁၇
   1. ၁) အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်း ဆီးချိုရောဂါရှိဆေးကုသမှုဆိုင်ရာစံနှုန်းများ - 2017.DiabetesCare, 2017၊ အတွဲ ၄၀ (နောက်ဆက်တွဲ ၁) ။ ၂) ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့။ဆီးချိုရောဂါနှင့်အဓိပ္ပာယ်သတ်မှတ်ချက်၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း - WHO ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုအစီရင်ခံစာ။ အပိုင်း 1: ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါနှင့်အမျိုးအစားခွဲခြား။ ဂျီနီဗာ၊ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၊ ၁၉၉၉ (WHO / NCD / NCS / 99.2) ၃) ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအထူးဆေးကုသမှုအတွက် algorithms ။ Ed ။ I.I. Dedova, M.V. Shestakova, A.Yu. Mayorova, 8th ထုတ်ဝေ။ မော်စကို, 2017.4) ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့။ ဆီးချိုရောဂါ၏ Diagnosis တွင် Glycated Hemoglobin (HbAlc) ကိုအသုံးပြုခြင်း။ WHO ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှု၏အတိုကောက်အစီရင်ခံစာ။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၊ ၂၀၁၁ (WHO / NMH / CHP / CPM / 11.1) 5) Bazarbekova R.B. , Nurbekova A.A. , Danyarova L.B. , Dosanova A.K. ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုအပေါ်သဘောတူညီမှု။ Almaty, 2016.6) Deutsche Diabetes Gesellschaft und Deutsche Vereinte Gesellschaftfür Klinische Chemie und Labormedizin, 2016.7) Pickup ဂျေ, အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအဘို့အ Phil B. အင်ဆူလင် Pump ကုထုံး, N Engl Med 2012, 366: 1616-24 ။ ၈။ Zhang M, Zhang L, Wu B, Song H, An Z, Li S. Dapagliflozin အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ - စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့်ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောစမ်းသပ်မှုများကို meta-analysis လုပ်ခြင်း။ Diabetes Metab Res Rev. 2014 မတ်လ, 30 (3): 204-21 ။ 9) RaskinP.Sodium-glucose cotransporter တားစီး: အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကုသမှုများအတွက်ကုထုံးအလားအလာ။ ဆီးချိုရောဂါ Metab Res Rev. 2013 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ, 29 (5): 347-56 ။ 10) Grempler R ကို, သောမတ်စ် L ကို, Eckhardt အမ် et al ။ Empagliflozin, အသစ်သောဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitor: စရိုက်လက္ခဏာတွေနဲ့အခြား SGLT-2 inhibitors နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်။ ဆီးချိုရောဂါ ObesMetab 2012, 14: 83-90 ။ 11) Häring HU, Merker L, Seewaldt-Becker E, et al ။ Empagliflozin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် metformin plus sulfonylurea ကိုထပ်မံထည့်သွင်းခြင်း - ၂၄ ပတ်ကြာကျပန်းကျပန်း၊ မျက်စိကန်းသော၊ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု 2013, 36: 3396-404 ။ 12) Häring HU, Merker L, Seewaldt-Becker E, et al ။ Empagliflozin အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် metformin ကိုထပ်မံထည့်သွင်းခြင်း - ၂၄ ပတ်၊ ကျပန်း၊ မျက်မမြင်နှစ် ဦး၊ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု 2014, 37: 1650-9 ။ 13) Nisly SA, Kolanczyk DM, Walton AM ။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransporter 2 inhibitor အသစ် Canagliflozin ။//Am J Health Syst Pharm ။ - 2013 .-- 70 (4) ။ - R. 311-319 ။ ၁၄) Lamos EM၊ Younk LM၊ Davis SN ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransporter 2 ကိုတားစီးနိုင်သည့် Canagliflozin ။ ကျွမ်းကျင်သူထင်မြင်ချက်ဆေးဝါး MetabToxicol 2013.9 (6): 763-75 ။ 15) Stenlöf K, Cefalu WT, Kim KA, et al ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်မသင့်လျော်သောကုသမှုများတွင် canagliflozinmonotherapy ၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှု ။// Diabetes ObesMetab ။ - 2013 .-- 15 (4) ။ - P. 372-382 ။ 16) Rossetti P ကို, Porcellati က F, Fanelli CG, Perriello, G, Torlone အီး, Bolli GB ကို။ ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အင်ဆူလင်နှိုင်းယှဉ်မှု၏သာလွန်မှု။ ArchPhysiolBiochem ။ 2008 ဖေဖော်ဝါရီ, 114 (1): 3-10 ။ ၁၇) White NH၊ Chase HP၊ Arslanian S၊ Tamborlane WV, 4030 Study Group ။ အမျိုးအစား 1 diabetes.Diabetes Care နှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များအတွက်မျိုးစုံနေ့စဉ်ထိုးဆေး၏ Basal အစိတ်အပိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုသည့်အခါအင်ဆူလင် glargine နှင့်အလယ်အလတ် - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်နှင့်ဆက်စပ် glycemic အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲ၏နှိုင်းယှဉ်။ 2009 မတ်လ, 32 (3): 387-93 ။ ၁၈) Polonsky W၊ Traylor L၊ Gao L, Wei W, Ameer B, Stuhr A, Vlajnic A. ။ အင်ဆူလင် glargine 100U / mL ဖြင့်ကုသမှုခံယူသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအား NPH အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကကုသမှုစိတ်ကျေနပ်မှုတိုးတက်လာခြင်း ၂ ။ ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှု။ J ကိုဆီးချိုရောဂါ။ 2017 မတ်လ, 31 (3): 562-568 ။ 19) Blevins T, Dahl: D, Rosenstock J ။ element 1 လေ့လာမှု: LY2963016 အင်ဆူလင် glargine ၏ထိရောက်မှုနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံရေးအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်အင်ဆူလင် glargine (Lantus®) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကစစ်ဆေးမှု။ ဆီးချိုရောဂါအဝလွန်ခြင်းနှင့်ဇီဝြဖစ်ခြင်း။ ဇွန်လ 23, 2015 20) အယ်လ်အယ်လ် Ilag, အမ်အေ Deeg, T. Costigan, P. Hollander, T. C. Blevins, အက်စ် V. Edelman ။ အမျိုးအစား 1 သို့မဟုတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်Lantus®insulinglargineနှင့်နှိုင်းယှဉ် LY2963016 အင်ဆူလင် glargine ၏ immunogenicity ၏အကဲဖြတ်။ ဆီးချိုရောဂါအဝလွန်ခြင်းနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ဇန်နဝါရီလ ၈ ရက်၊ 2016.21) Gilor C, Ridge TK, Attermeier KJ, Graves TK ကျန်းမာကြောင်များတွင် isoglycemic ညှပ်နည်းလမ်းဖြင့်အကဲဖြတ်အင်ဆူလင် detemir နှင့်အင်ဆူလင် glargine ၏ဆေးဝါးဗေဒသိပ္ပံ။ J Vet Intern Med ။ 2010 ခုနှစ်ဇူလိုင် - သြဂုတ်လ 24 (4): 870-4 ။ ၂၂) Fogelfeld L, Dharmalingam M၊ Robling K, Jones C, Swanson D, Jacober S. တစ် ဦး ကျပန်း၊ ကုသမှုနှင့်ပစ်မှတ်အားစမ်းသပ်မှု ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အင်ဆူလင် lispro protamine ဆိုင်းငံ့မှုနှင့်အင်ဆူလင် detemir တို့ကိုနှိုင်းယှဉ်သည်။ Diabet Med ။ 2010 ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီ, 27 (2): 181-8 ။ 23) Reynolds က LR ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင် detemir နှင့် glargine ကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်း။ Different.Commentary.Postgrad Med ။ 2010 ဇန်နဝါရီ, 122 (1): 201-3 ။ ၂၄) Zinman B, Philis-Tsimikas A, Cariou B, et al ။ NN1250-3579 (တချိန်ကကြာမြင့်စွာကတည်းက) စုံစမ်းစစ်ဆေးရေးအရာရှိကိုယ်စား။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု။ 2012.35 (12): 2464-2471 ။ BEGIN Basal-Bolus အမျိုးအစား 1 စမ်းသပ်စုံစမ်းစစ်ဆေးရေးကိုယ်စားကိုယ်စားပြု Heller S, Buse J, Fisher M၊ Lancet ။ 2012.379 (9825): 1489-1497 ။ ၂၆) Gough SCL၊ Bhargava A၊ Jain R၊ Mersebach H၊ Rasmussen S, Bergenstal RM ။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု။ 2013.36 (9): 2536-2542 ။ 27) Meneghini L, Atkin SL, Gough SCL, et al, NN1250-3668 (BEGIN FLEX) ရုံးစစ်ဆေးရေးကိုယ်စား။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု။ 2013.36 (4): 858-864 ။ ၂၈။ Type 1 Diabetes Mellitus (BEGIN ™) နှင့်အတူကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အင်ဆူလင်ဒီဂလဒက်၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသည့် ClinicalTrials.gov အမှတ်အသား: NCT01513473 ၂၉) Dailey G၊ Lavernia အက်ဖ်။ အင်ဆူလင် glargine ၃၀၀ ယူနစ် / မီလီမီတာအတွက်လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုရှိမှုအချက်အလက်များ၊ အင်ဆူလင် glargine အသစ်ရေးဆွဲပုံ။ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါ ObesMetab ။ 2015,17: 1107-14 ။ 30) SteinstraesserA et al ။ စုံစမ်းစစ်ဆေးအသစ်ကအင်ဆူလင် glargine 300 U / ml အင်ဆူလင် glargine 100 U / ml နှင့်အတူတူပင်ဇီဝြဖစ်ရှိပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါ ObesMetab ။ 2014,16: 873-6 ။ 31) BeckerRHetal ။ နယူးအင်ဆူလင် glargine 300 ယူနစ်• mL-1 အင်ဆူလင် glargine 100 ယူနစ်• mL-1.DiabetesCare နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တည်ငြိမ်ပြည်နယ်မှာပိုပြီးပင်လှုပ်ရှားမှုပရိုဖိုင်းကိုနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာ glycemic ထိန်းချုပ်မှုပေးပါသည်။ 2015,38: 637-43 ။ 32) Riddle MC et al ။ Insulin: Basal နှင့် Mealtime သုံး၍ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် Glargine ၁၀၀ ယူနစ် / mL နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၆ လတာကျပန်းကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောစမ်းသပ်မှု (EDITION 1) .Diabetes Care Insulin: ဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုနှင့် Hypoglycemia 2014,37: 2755-62 ။ 33) Yki-Järvinen H et al ။ ၆ လကြာကျပန်းကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုနှင့် hypoglycemia အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါပါးစပ်အေးဂျင့်များနှင့် Basal insulin အမျိုးအစားများရှိသူများအတွက်အင်ဆူလင်ဂလန်းဂရင်းန်ယူနစ် ၃၀၀၊ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု 2014, 37: 3235-43 ။ 34) Bolli GB ကို et al ။ ခံတွင်းဂလူးကို့စ - လျှော့ချဆေးများအပေါ် 2 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအင်ဆူလင် - naive လူများတွင် glargine 100 U / ml နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အသစ်အင်ဆူလင် glargine 300 U / ml: တစ်ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှု (EDITION 3) .Diabetes ObesMetab ။ 2015,17: 386-94 ။ 35) Home PD, Bergenstal RM, Bolli GB, Ziemen M, Rojeski M, Espinasse M, Riddle MC ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် Insulin Glargine 300 ယူနစ် / mL အသစ်ဂလပ်ဂရင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ကျပန်းအဆင့် ၃ က၊ Open-Label လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု (EDITION 4) ။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု။ 2015 ဒီဇင်ဘာလ 38 (12): 2217-25 ။ ၃၆) လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုအစီအစဉ်၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်နှင့်ဆီးချိုရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုတွင်အင်ဆူလင်ဒီဂလဒက် / အင်ဆူလင်အက်ပ်၏အသုံးဝင်မှု Ganapathi Bantwal1၊ Subhash K Wangnoo2, M Shunmugavelu3, S Nallaperumal4, KP Harsha5, ArpandevBhattachary ။ 37) ဂျပန်ဘာသာရပ်များတွင် IDegAsp (လေ့လာမှုတစ်ခု) အတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုနှစ်ခုနှင့်အင်ဆူလင်ဒီဂျဒီဒက် (နှစ်ခုစူးစမ်းလေ့လာခြင်း) ၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှု၊ ClinicalTrials.gov အမှတ်အသား: NCT01868555 38) Aroda VR et al, LixiLan-L ကိုစမ်းသပ် Investigators.Erratum ။ LixiLan ၏အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင် Glargine Plus Lixisenatide ၏ Titratable Fixed-Ratio ပေါင်းစပ်မှု LixiLan ၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှု Basal Insulin နှင့် Metformin အပေါ်မလုံလောက်သောထိန်းချုပ်မှု - LixiLan-L ကျပန်းစမ်းသပ်မှု။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု 2016.39: 1972-1980; ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု 2017 Aprပြီ 20 39) Rosenstock J et al, LixiLan-O Trial Investigators ။ Erratum ။ LixiLan-Type ကျပန်းဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင် GlarginePlusLixisenatide, Insulin Glargine နှင့် Lixisenatide Monocomponents နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် LixiLan ၏အကျိုးကျေးဇူးများ၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအတွက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည် LixiLan-randomized စမ်းသပ်မှု။ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု 2016.39: 2026-2035; ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု 2017 Aprပြီ 18 40) စတီဖင် CL, Gough, Rajeev ဂျိန်းနှင့် Vincent ကို C ဝူ။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုကုသရန်အတွက်အင်ဆူလင်ဒီဂလဒ်ဒ် / liraglutide (IDegLira) ။ ၄၁) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ Liraglutide နှင့် Insulin Degludec ၏နှစ်ဆလုပ်ဆောင်မှု - အင်ဆူလင် Degludec / Liraglutide၊ အင်ဆူလင် Degludecand Liraglutide ၏အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (DUAL ™ I) ClinicalTrials.gov အမှတ်အသား - NCT01336023 ။ ၄၂) အင်ဆူလင်ဂလိုင်ဂနီ (IGlar) နှင့်အင်ဆူလင်ဒီဂျဒီဒီဒက် / လီရာဂလက်တီဒိုက် (Gegcemic Control) နှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုနှိုင်းယှဉ်။ စစ်ဆေးခြင်းဆေးရုံစမ်းသပ်မှုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (DUALTM IX) ClinicalTrials.gov အမှတ်အသား - NCT0233 ၄၃။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူများအနေဖြင့် Glycemic Control ကိုတိုးတက်စေရန်အင်ဆူလင် degludec / liraglutide (IDegLira) ကုသမှု NDA 208583 အကျဉ်းချုပ်စာရွက်စာတမ်း။ ၄၄)“ သင် Biosimilar Medicinal ထုတ်ကုန်နှင့် ပတ်သက်၍ သိရန်လိုအပ်သည်” ။ တစ် ဦး ကသဘောတူညီမှု InfirmationDocument.EuropeanCommision ။ Ref ။ Ares (2014) 4263293-18 / 1 // 2014 ။ ၄၅)“ မူးယစ်ဆေးဝါးပစ္စည်းအဖြစ်ဇီဝနည်းပညာ - ဆင်းသက်လာသောပရိုတိန်းများပါ ၀ င်သည့်အလားတူဇီဝဆေးဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များဆိုင်ရာလမ်းညွှန် - လက်တွေ့မဟုတ်သောလက်တွေ့နှင့်လက်တွေ့ပြIssနာများ” ။ ဥရောပဆေးဝါးအေဂျင်စီ။ ဒီဇင်ဘာ ၁၈ ရက် ၂၀၁၄ EMEA / CHMP / BMWP / 42832/2005 Rev1 Human Use for Medicines ထုတ်ကုန်များအတွက်ကော်မတီ (CHMP) ။ ၄၆) "ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်အင်ဆူလင် analog" ပါ ၀ င်သည့်အလားတူဇီဝဆေးဖက်ဝင်ထုတ်ကုန်များ၏လက်တွေ့မကျမှုနှင့်လက်တွေ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာလမ်းညွှန်။ ဥရောပဆေးဝါးအေဂျင်စီ။ ဖေဖော်ဝါရီ ၂၆ ရက် ၂၀၁၅ EMEA / CHMP / BMWP / 32775 / 2005Rev ။ ၁ လူ့အသုံးပြုမှုအတွက်ဆေးထုတ်ကုန်များအတွက်ကော်မတီ (CHMP) ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ - ရောဂါလက္ခဏာများ

ပုံမှန်လည်ပတ်ရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်စွမ်းအင်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုစားသုံးသည့်အစားအစာမှထုတ်လုပ်သည်။ အဓိကကုန်ပစ္စည်းပေးသွင်းသူမှာဂလူးကို့စ်ဖြစ်သည်။ တစ်သျှူးများကသကြားဓာတ်ကိုစုပ်ယူရန်အတွက်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းတစ်ခုလိုအပ်သည်။

ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ မှာသံဓာတ်ပုံမှန်အလုပ်လုပ်တယ်၊ ဒါပေမယ့်ဆဲလ်တွေကဟော်မုန်းကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိတယ်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သကြားကိုဆဲလ်များသို့မပို့သော်လည်း၊ ခန္ဓာကိုယ်သည်စွမ်းအင်ချို့တဲ့လာသည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ဖို့အချက်ပြနှင့်အတူ ဦး နှောက်သည်အခြေအနေသို့တုံ့ပြန်သည်။ ဟော်မုန်းတိုးများလာခြင်းကအခြေအနေကိုမပြောင်းလဲစေပါ။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါလည်ပတ်မှုနှင့်ကုန်ခမ်းမှုတို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချပြီးလုံးဝရပ်တန့်သွားနိုင်သည်။ ဒီရောဂါတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးခြင်းနှင့်အစပိုင်းတွင်သိသာနိမိတ်လက္ခဏာမပါဘူး။ ရောဂါ၏အဆင့်မြင့်ပုံစံဖြင့်၎င်းသည်ပထမအဆင့်သို့သွားနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆီးချို

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းအမျိုးသမီးများတွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါဗေဒအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ချို့ယွင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အခြားဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုနောက်ခံပေါ်တွင်ပေါ်နေသည်။

ဤရောဂါအမျိုးအစားကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကတည်းကရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးအတွင်းရှိဟော်မုန်းရောဂါများကြောင့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ ဘုံအကြောင်းတရားများစဉ်ဆက်မပြတ်ကိုယ်အလေးချိန်ပါဝင်သည်။

မကြာခဏကိစ္စများတွင်ရောဂါကွယ်ဝှက်ကာလအတော်ကြာနှောင်းပိုင်းတွင်ပြီးသားပြီးသားဖုံးကွယ်နှင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုကရောဂါကိုကာကွယ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

GDM ၏နောက်ခံတွင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွားစေသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု GDM ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ထက်ဝက်တွင်ဒုတိယကိုယ် ၀ န်ရှိသောအမျိုးသမီးများသည်အန္တရာယ်ရှိနေသည်။

GDM ကူးစက်ခံထားရသောအမျိုးသမီးများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေပိုများကြောင်းထောက်ပြသင့်သည်။

သတင်းအချက်အလက်

ပရိုတိုကော၏အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာရှုထောင့်များ

protocol developer များစာရင်း -
၁) Nurbekova Akmaral Asylovna - ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံဆရာဝန်၊ S.D. အမည်ရှိပါကစ္စတန်အမျိုးသားသင်ကြားရေးတက္ကသိုလ်မှရီပတ်ဘလီကန်ပြည်နယ်သင်ကြားရေးတက္ကသိုလ်မှနံပါတ် ၂ ဌာန၏ပါမောက္ခ။ Asfendiyarova ။ "
၂) Bazarbekova Rimma Bazarbekovna - ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံဆရာဝန်၊ ပါမောက္ခ၊ ကာဇက်စတန်ပညာရေးအဆက်မပြတ်ပညာရေးတက္ကသိုလ်၏ဌာနအကြီးအကဲ၊ “ ကာဇက်စတန် Endocrinologists အသင်း” (Public Association) ၏အသင်းဥက္ကChairman္ဌ။
၃) Smagulova Gaziza Azhmagievna - ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာ၏ကိုယ်စားလှယ်လောင်း၊ အတွင်းပိုင်းရောဂါများနှင့်လက်တွေ့ဆေးဝါးဗေဒဌာန၊ M. Ospanov အမည်ရှိအနောက် - ကာဇက်စတန်ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်ရှိရီပတ်ဘလီကန်ပြည်နယ်သင်ကြားရေးတက္ကသိုလ်။

အကျိုးစီးပွားပconflictိပက္ခမရှိညွှန်ပြ: မဟုတ်ဘူး

သုံးသပ်သူများ:
Espenbetova Mayra Zhaksimanovna – ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ ပါမောက္ခ၊ Semipalatinsk ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကယ်ဒမီအထွေထွေဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့ကျင့်မှုဆိုင်ရာအလုပ်သင်ဌာန၏ဌာနမှူး.

protocol ကိုပြန်လည်ပြင်ဆင်ရန်အတွက်အခြေအနေများ၏ညွှန်ပြချက်: ၎င်းကိုထုတ်ဝေပြီး ၅ နှစ်အကြာ၊ အာဏာသက် ၀ င်သည့် နေ့မှစ၍ နည်းစနစ်သစ်များဖြင့်သက်သေပြနိုင်သည့်အဆင့်ဆင့်ဖြင့်ပြင်ဆင်ခြင်းကိုပြင်ဆင်ခြင်း။

နောက်ဆက်တွဲ ၁

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ ၂၊ ၃ အတွက်စစ်ဆေးခြင်းနည်းလမ်းများ
ဆီးချိုရောဂါရှိနိုင်သည့်လူနာများကိုစစ်ဆေးရန်စစ်ဆေးသည်။ စိစစ်ခြင်း glycemia အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ normoglycemia သို့မဟုတ်အစာရှောင်ခြင်းအစာရှောင်ခြင်း glycemia (NGN) ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါက - ၅.၅ မီလီမီတာ / L ထက်ပိုသော်လည်း၊ သွေးကြောသွေးကြောအတွက် ၆.၁ မီလီမီတာ / L ထက်နည်းပြီး၊ သွေးပြန်ကြောအတွက် ၆.၁ mmol / L ထက်၊ ပလာစမာကိုပါးစပ်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု (PHTT) ကိုသတ်မှတ်သည်။
PGTT ကိုမပြုလုပ်ပါ။
စူးရှသောရောဂါနောက်ခံကြောင့်
· glycemia ပိုမိုမြင့်မားစေသောဆေးများကိုရေတိုအသုံးပြုခြင်းနောက်ခံအားဖြင့် (ဂလူးကော့ကိုတိုတီကိုဒိုင်များ၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ thiazides, beta-blockers စသည်ဖြင့်)
PGTT ကိုနံနက်ခင်းတွင်အနည်းဆုံး ၃ ရက်အကန့်အသတ်မရှိအစားအစာများ (တစ်နေ့လျှင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၅၀ ဂရမ်ကျော်) နောက်ခံတွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ အနည်းဆုံး ၈-၁၄ နာရီ (သင်ရေသောက်နိုင်သည်) အတွက်ညအစာရှောင်ခြင်းမပြုမီစမ်းသပ်မှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ ဗိုက်ဆာနေသောဗိုက်ပေါ်တွင်သွေးစစ်ဆေးပြီးနောက်၎င်းသည် ၅၅ မိနစ်ထက်မပိုသောရေ ၂၅၀-၃၀၀ မီလီမီတာအတွင်းရေမှ ၂၅၀-၃၀၀ မီလီဂရမ်တွင်ပျော်ဝင်နေသော anhydrous glucose ၇၂ ဂရမ်သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ် monohydrate ၈၂.၅ ဂရမ်သောက်သင့်သည်။ ကလေးများအနေဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုလျှင် ၁.၇၅ ဂရမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပမာဏရှိသော်လည်း ၇၅ ဂရမ်ထက်မပိုပါ။ ၂ နာရီအကြာတွင်ဒုတိယအကြိမ်သွေးနမူနာကောက်ယူသည်။

Asymptomatic ဆီးချိုရောဂါများအတွက်စစ်ဆေးဘို့လက္ခဏာများ
အားလုံးစစ်ဆေးပုဂ္ဂိုလ်များ ရှိခြင်း BMI ≥25 kg / m 2 နှင့် အောက်ပါ အန္တရာယ်အချက်များ:
·အထီးကျန်ဘဝပုံစံ၊
ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်ပထမဆွေမျိုးဆွေမျိုးများ၊
·ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောလူမျိုးစုများ၊
- သန္ဓေသားကြီးတစ်ခုသို့မဟုတ်မွေးဖွားလာသည့်ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကလေးမွေးဖွားမှုသမိုင်းရှိသည့်အမျိုးသမီးများ၊
သွေးတိုးရောဂါ (≥140 / 90 mmHg သို့မဟုတ်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ကုထုံးအပေါ်),
HDL အဆင့် 0.9 mmol / l (သို့မဟုတ် 35 mg / dl) နှင့် / သို့မဟုတ် trigliceride level 2.82 mmol / l (250 mg / dl),
ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်သို့မဟုတ်ချို့ယွင်း။ အစာရှောင်နေသောဂလူးကို့စ်မတိုင်မီ b ၅.၇% HbAlc ရှိနေခြင်း၊
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏သမိုင်း,
- အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်ဆက်စပ်သည့်အခြားလက်တွေ့အခြေအနေများ (ပြင်းထန်သောအဝလွန်ခြင်း၊ acanthosnigras အပါအဝင်)၊
Polycystic Ovary syndrome ရောဂါ။
အကယ်၍ စမ်းသပ်မှုသည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါက ၃ နှစ်တစ်ကြိမ်ထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်ရမည်။ အန္တရာယ်အချက်များမရှိခြင်း၊ စစ်ဆေးခြင်း ထွက် 45 နှစ်ကျော်အားလုံးပုဂ္ဂိုလ်များ။ စစ်ဆေးမှုသည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါက ၃ နှစ်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးရမည်။
စစ်ဆေးခြင်း ထွက်သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ် 10 နှစ်ကျော်ကလေးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက်အတွက် 2 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောအန္တရာယ်အချက်များနှင့်အတူအဝလွန်။

နောက်ဆက်တွဲ ၁

အရေးပေါ်အခြေအနေအဆင့်ဆင့်တွင် DIABETIC KETACACIDOSIS နှင့် DIAGNOSTIC နှင့်ကုသမှုအတွက် algorithm

ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis (DKA) နှင့် ketoacidotic မေ့မြော
DKA သည်စူးရှသောဆီးချိုဆိုင်ရာဇီဝဖြစ်စဉ် decompensation၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်သွေးထဲတွင် ketone အလွှာများသိသိသာသာမြင့်တက်လာခြင်း၊ ဆီး၌သူတို့၏ပုံသဏ္ဌာန်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်အက်ဆစ်ဓာတ်များဖွံ့ဖြိုးမှုတို့ကြောင့်ထင်ရှားသည်။ ၎င်းသည်မသန်မစွမ်းမှုကြောင့်စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေနိုင်ခြင်းမရှိဘဲလူနာ၏အရေးပေါ်ဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်သည်။

နောက်ဆက်တွဲ ၂

DIABETIC HYPOGLYCEMIC CONDITION / COMA အတွက်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသမှုဆိုင်ရာနည်းလမ်းများအရေးပေါ်အခြေအနေမှာ(အစီအစဉ်များ)

the လူနာအားသူ၏နံဘေးတွင်ထားကာ၊ အစားအစာအပျက်အစီးများမှပါးစပ်အခေါင်းပေါက်ကိုဖယ်ရှားပါ။
♦♦ ၄၀-၁၀၀ မီလီမီတာ ၄၀% dextrose solution (သတိပြန်လည်ရရှိသည်အထိ)၊
♦အခြားနည်းလမ်း - ၁ မီလီဂရမ် (ကလေးငယ်များမှ 0.5 mg) glucagon s / c or / m,
conscious သတိပြန်မရရှိပါက ဦး နှောက်ဖော၊ ကော်လိုရီ၊ osmodiuretics၊ သွေးအစိတ်အပိုင်းများနှင့်စတင်တိုက်ယူပါ။

နောကျဆကျတှဲ 3

အရေးပေါ်ကုသမှုနှင့်ကုသမှုအရေးပေါ်အဆင့်ဆင့်အတွက် DIABETIC HYPEROSOLARY COMA ALGORITHM

ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ

ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းလုံးရှိဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာစာရင်းအင်းညွှန်းကိန်းများအရရောဂါကူးစက်ခံထားရသောကလေးအရေအတွက်သည်နှစ်စဉ်တိုးပွားလျက်ရှိသည်ကိုသတိပြုပါ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်“ လူငယ်” ဖြစ်သော်လည်း၎င်းသည်အသက် ၃၀ နှစ်အောက်ရှိသူများတွင်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သော်လည်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပင်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်တွေ့ရသည်။

ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပေါင်းစပ်မှုအားချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပြတ်တောက်။ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များများတိုးပွားလာသည်။

အရွယ်ရောက်သူများကဲ့သို့ကလေးများတွင် I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသောအကြောင်းအချက်များမှာလေ့လာမှုပြုဆဲဖြစ်သော်လည်းရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာ -

• မျိုးရိုး
• မကြာခဏဖိစီးမှု
• စစ်ဆင်ရေး
• အနုတ်လက္ခဏာပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာသက်ရောက်မှု။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။

အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ကလေးများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအကြောင်းပြောဆိုလျှင်၊ ဘုံအကြောင်းရင်းများမှာ -

• အဝလွန်
• အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့
• မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။

အကယ်၍ ကလေးများရှိဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပါကအကြံပြုချက်များကို WHO ကလက်ခံထားသည့်အတိုင်းနှင့်ကိုက်ညီလိမ့်မည်။ ပထမ ဦး စွာ၎င်းတို့သည်သင့်တင့်မျှတသောအာဟာရဓာတ်၊ တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံစသည်တို့နှင့်တက်ရောက်နေသည့်ဆရာဝန်ကိုခန့်အပ်ခြင်းများနှင့်သက်ဆိုင်လိမ့်မည်။

Catering ၏အထွေထွေအခြေခံမူ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်တစ်နေ့လျှင် ၅ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်အငယ်စားဖြင့်စားသင့်သည်။ အစားအစာတွင်ကယ်လိုရီပါဝင်မှုနည်းပြီးအနိမ့်အမြင့်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်အဆင့်ရှိသည့်ဂလူးကို့စ်ညွှန်းကိန်းတစ်ခုရှိသင့်သည်၊ သို့မှသာလူတစ် ဦး သည်အဆီပိုများလာခြင်းနှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲမှုများကြောင့်ခံစားရခြင်းမရှိစေရ။ ထို့အပြင်ပန်းကန်၏အစိတ်အပိုင်းနည်းလေလေ၎င်းကိုအစာကြေစေရန်နှင့်သိမ်းသွင်းရန်ပိုမိုလွယ်ကူလေလေ၊ ဆီးချိုရှိအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏အင်္ဂါများအပေါ်ဝန်ထုတ်ဝန်ပိုးကပိုအသုံးမကျသည်။

အကောင်းဆုံး menu ကိုပြုစုသည့်အခါ endocrinologist သည်လူနာနှင့်အတူသူ၏ဇီဝြဖစ်ခြင်း၊ အရသာ ဦး စားပေးမှု၊ အလေးချိန်၊ အသက်နှင့်အခြားရောဂါများရှိနေခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်အချို့သောလူများအတွက်၊ အခြားသူများအတွက်၊ အဆီနည်းသောအစားအစာများနှင့်တတိယအနေဖြင့်အကန့်အသတ်ရှိသောကယ်လိုရီပါဝင်မှုရှိသောမျှတသောအစားအစာဖြစ်သည်။ တစ် ဦး ချင်းချဉ်းကပ်မှုနှင့်အာဟာရတွင်ကျန်းမာသောသဘာဝထုတ်ကုန်များ၏လွှမ်းမိုးမှုသည်ကုသမှု၏အောင်မြင်မှုနှင့်ရေရှည်တည်တံ့ခိုင်မြဲသောအစားအစာကိုအာဟာရမပါဘဲထိန်းသိမ်းထားရန်ဖြစ်သည်။

ရောဂါအမျိုးအစားကိုမသက်ဆိုင်ဘဲအားလုံးလိုက်နာရန်နှစ်လိုဖွယ်အစားအစာအဖွဲ့အစည်း၏အခြေခံမူများရှိသည်။

• မနက်စာတွင်ကိုယ်ခန္ဓာကိုတစ်နေ့လုံးစွမ်းအင်ဖြည့်တင်းရန်နှေးကွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူဟင်းလျာများပါဝင်သင့်သည်။
• ၃ နာရီထက်ပိုပြီးမစားသင့်ဘူး၊
• ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုနှင့်အတူသွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်နှင့်ကျန်းမာသောအစားအစာများကိုစားရန် (ပန်းသီး၊ အခွံမာသီး) နှင့် hypoglycemia ဖြင့်အမြန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူအစာကိုစားရန်လိုအပ်သည်။
• အသားများကိုသီးနှံများဖြင့်မဟုတ်ဘဲဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်အတူပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။
• သင်သည်အိပ်ရာမ ၀ င်ခင်အဆီနည်းသောကဆီဖirသို့မဟုတ်သဘာဝဒိန်ချဉ်တစ်ခွက်ထပ်ထည့်။ မသောက်မီငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်အတူအိပ်ရာမဝင်ရပါ။

Plum, beets နှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများသည်အစာခြေခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးအူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုကိုတိုးတက်စေသည်။ တူညီသောရည်ရွယ်ချက်အတွက်၊ နံနက်စာမစားမီ ၁၅ မိနစ်ခန့်အလိုတွင်ဗိုက်ဆာ။ ရေတစ်ခွက်သောက်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်အစာခြေစနစ်ကိုသက်ဝင်စေပြီးအစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းကိုတိုးတက်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားမည်သို့ပင်ရှိပါစေ၊ လူနာသည်အစားအသောက်နောက်ကိုလိုက်ရန်အရေးကြီးသည်။ မှန်ပါသည်၊ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုနှင့်အတူ၎င်းသည်အနည်းငယ်နည်းပါးသည်။ အကြောင်းမှာလူနာသည်ဟော်မုန်းထိုးသွင်းခြင်းနှင့်သူစားရန်စီစဉ်ထားသည့်အရာပေါ် မူတည်၍ လိုအပ်သောဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်မဆိုဆီးချိုရောဂါအားလုံးသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအနာဂတ်တွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်စေသောကြောင့်မြင့်မားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏမြင့်မားသောအစားအစာများကိုစားသုံးခြင်းမှရှောင်ရှားသင့်သည်။

အစားအစာ၏အခြေခံသည်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြစ်သင့်သည်။ ၎င်းတို့၌အူသိမ်အနိမ့်အမြင့်များနှင့်ပုံမှန်အူသိမ်လှုပ်ရှားမှုအတွက်လိုအပ်သောဖိုင်ဘာပါဝင်မှုမြင့်မားသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှေးကွေးပြီးလူနာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏မူးယစ်ဆေးဝါးမှုကြောင့်ဝမ်းချုပ်ခြင်းကြောင့်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်နိုင်သည်။ ယင်းကိုရှောင်ရှားရန်တစ်နေ့လျှင် 3-4 ကြိမ်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုစားသုံးသင့်သည်။ ၄ င်းတို့တွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်လိုအပ်သောဗီတာမင်များနှင့်ဓာတ်သတ္တုပစ္စည်းများပါ ၀ င်သည်။ သစ်သီးများသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လည်းအသုံးဝင်သည်၊ သို့သော်၎င်းတို့ကိုရွေးချယ်ခြင်းသည် glycemic index ကိုဂရုပြုရန်လိုအပ်သည် - ၎င်းသည်အနိမ့်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ရှိသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထူးအသုံးဝင်သည်မှာထိုကဲ့သို့သောအစားအစာများဖြစ်သည်။

• ခရမ်းချဉ်သီး
• ပန်းဂေါ်ဖီ
• ရွှေဖရုံသီး
• ပန်းသီးတစ်လုံး
• သစ်တော်သီး
• citrus အသီးများ
• သလဲသီး
• ခရမ်းချဉ်သီး
• လေး
• ကြက်သွန်ဖြူ
• ငရုတ်ကောင်း။

ငါးနှင့်အသားတို့တွင်သင်သည်ပိန်ပိန်အမျိုးအစားများကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကိုဆီများများမထည့်ဘဲမီးဖို၌သို့မဟုတ်မီးဖို၌ချက်ပြုတ်သင့်သည်။ တစ်ပတ်လျှင် ၂ ကြိမ်ခန့်အစာသည်နေ့စဉ်အစားအစာ၊ ငါးတွင်ပါ ၀ င်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အကောင်းဆုံးအသားပြုတ်သို့မဟုတ်မုန့်ဖုတ်ထားသောကြက်ဆင်အသား၊ ဖုတ်ထားသောသို့မဟုတ်ရေမွှားသောကြက်သားရင်သားနှင့်ယုန်အသားများဖြင့်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ Pollock, hake and tilapia တို့သည်ငါးများအတွက်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်ကြွယ်ဝ။ အသုံးဝင်သောဓာတုဖွဲ့စည်းမှုရှိသောအဆီနည်းသောထုတ်ကုန်များဖြစ်သည်။ ဤထုတ်ကုန်များသည်ပန်ကရိယကိုသယ်ဆောင်။ သွေးလက်စထရောကိုတိုးစေသဖြင့်လူနာများအတွက်ဝက်သား၊ အမဲသား၊ အမဲသား၊ ဘဲအသား၊

အသုံးဝင်ဆုံးမှာဂျုံယာဂု၊ ဂျုံဂျုံ၊ သူတို့ရဲ့ glycemic အညွှန်းကိန်းပျမ်းမျှဖြစ်ပြီး, သူတို့ရဲ့ဖွဲ့စည်းမှုအများအပြားဗီတာမင်, သံ, ကယ်လစီယမ်နှင့်အခြားသဲလွန်စဒြပ်စင်များပါဝင်သည်။ မီနူးတစ်ခုကိုဖန်တီးသည့်အခါဆီးချိုရောဂါသည်ဆီလီနာနှင့်ပွတ်ဆန်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့တွင်ကယ်လိုရီပါဝင်မှုမြင့်မားသောအသုံးဝင်သောအရာများမရှိသဖြင့်ဖြစ်သည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းရင်းများ

ဒုတိယဆီးချိုရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကြောင့်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်အသက် ၄၀ ကျော်သောလူများတွင်ရောဂါဗေဒကိုပိုမိုတွေ့ရလေ့ရှိသည်။

သို့သော်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အခြားအကြောင်းပြချက်များနှင့်လှုံ့ဆျောအချက်များရှိပါသည်:

• မျိုးဗီဇဂီယာ။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးများရှိပါကရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုအလားအလာသည် ၅၀% တိုးလာသည်။
• အဆီသိုက်သည်ဆဲလ်များ၏ sensitivity ကိုလျော့နည်းစေပြီးအပြင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လည်ပတ်မှုကိုလည်းလျော့နည်းစေသောကြောင့်အဝလွန်သူများသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်သည်။
• အစားအစာမှား သကြား၊ အဆီနှင့်အမြန်အစားအစာများကိုမကြာခဏအသုံးပြုခြင်း
• စွမ်းအင်ပမာဏအနည်းငယ်သုံးစွဲမှုသည်အနည်းငယ်သောကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။
• ပန်ကရိယအတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများ,
• အစာခြေလမ်းကြောင်း၏လည်ပတ်မှုကိုထိခိုက်သောမကြာခဏကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊
• အာရုံကြောနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုအပြင်မကြာခဏစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊
• ဖိအားအတွက်မကြာခဏတိုး
• ဂလင်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာစေသည့်ဆေးဝါးများချို့ယွင်းမှု။

အကြောင်းရင်းနှစ်ခုသို့မဟုတ် ၃ ခုရှိပါကရောဂါဗေဒပေါ်ပေါက်လာသည်။ တခါတရံရောဂါကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်ရောဂါရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ရောဂါ (များသောအားဖြင့်) မွေးဖွားပြီးနောက်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးနည်းလမ်းများ

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ကမ္ဘာပေါ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးများလာသည်။ တစ်ခါတစ်ရံရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အန္တရာယ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်၊ ဥပမာအားဖြင့်မျိုးရိုးလိုက်မှုသို့မဟုတ်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေများကိုလွှမ်းမိုးရန်မဖြစ်နိုင်သော်လည်းအချို့ကိစ္စရပ်များတွင်ရောဂါဗေဒဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့:

• အလေးချိန်ထိန်းချုပ်မှု
• သင့်လျော်သောအစာအာဟာရ
• အကျင့်ဆိုးများကိုဖျက်သိမ်းခြင်း၊
• အသွေးသည်ဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှု။

စားပွဲတင်အမှတ် 4 ။ ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများ:

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအရေးယူ	ဖြစ်ရပ်များ
အန္တရာယ်မှာရှိတဲ့လူတွေကိုခွဲခြားသတ်မှတ်။	ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်များဆုံးအကြောင်းရင်းမှာအဝလွန်ခြင်းဖြစ်သည်။ အမျိုးသားများတွင်ခါးပတ် ၀ န်းကျင်သည် ၉၄ စင်တီမီတာထက်ပိုသည်။ အမျိုးသမီးများသည် ၈၀ စင်တီမီတာထက်ပိုမိုသောကြောင့်အချက်ပေးသံကိုကြားရသည့်အခါသမယဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောပုဂ္ဂိုလ်များသည်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
အန္တရာယ်အကဲဖြတ်ခြင်း။	ရောဂါအတွက်ပထမဆုံးစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောဖုန်းခေါ်ဆိုမှုများပေါ်လာပါကသွေးသကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒါဟာဗလာအစာအိမ်အပေါ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ endocrinologist နှင့်အခြားအထူးကုများမှစစ်ဆေးခြင်းအပါအ ၀ င်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်တွင်ရောဂါများရှိနေခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။
ရောဂါဗေဒအချက်များ၏အနုတ်လက္ခဏာသက်ရောက်မှု၏ပပျောက်ရေး။	ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုလွှမ်းမိုးသည့်အဓိကအချက်မှာအဝလွန်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤကဲ့သို့သောလူပုဂ္ဂိုလ်အမျိုးအစားများသည် - ကိုယ်အလေးချိန်ကိုဖယ်ရှားပါ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာပေါ်တွင်ကာယလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ခြင်း (စက်ဘီးစီးခြင်း၊ ရေကူးခြင်း၊ ကခုန်ခြင်းစသည်တို့) ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း၊ ဆေးပြားများနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့ခြင်း၊

နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်သုတေသနပြုချက်အရကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်ပုံမှန်အားဖြင့်သာမန်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် -

• ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်တားဆီး
• ပစ္စုပ္ပန်ရှိလျှင်, ပြtheနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို minimize,
• ရောဂါဗေဒ၏အပြုသဘောဒိုင်းနမစ်ရရန်။

စိတ်ပျက်စရာကောင်းတဲ့ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးတဲ့နောက်မှာ၊ သင့်ဘဝပုံစံကိုအဟာရကနေစပြီးဆေးတွေနဲ့အဆုံးသတ်တာကိုအခြေခံကျကျပြောင်းလဲဖို့အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။

အပေါ် ဦး စားပေးရယူအကြံပြုချက်များ:

• ဆားစားသုံးမှုလျော့ကျစေခြင်း၊
• trans အဆီနှင့်အရက်ပါဝင်သောအချိုရည်များကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
• လျှော့ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှု
• ဗီတာမင်နှင့်အာဟာရများစားသုံးမှုတိုးလာသည်။

ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှုသည် hypoglycemia၊

သွေးသကြားထိန်းချုပ်မှု

ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းသည်မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုမဆိုကုသရန်နှင့်ပြcomplနာများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်မီတာကိုပုံမှန်အသုံးပြုသည်ဆိုလျှင်သူသည်အချိန်အတိအကျ hypoglycemia သို့မဟုတ်သကြား၌ခုန်ခြင်းကိုသိရှိနိုင်သည်။ ချိုးဖောက်မှုတစ်ခုတွေ့ရှိလေလေလူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုထောက်ပံ့ရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်ပိုမိုလွယ်ကူလေဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် glycemia ကိုမကြာခဏစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းအားဖြင့်၊ သင်သည်အစားအစာအသစ်များအတွက်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုများကိုစစ်ဆေးပြီး၎င်းတို့ကိုအစားအစာထဲသို့ထည့်သင့်သလားဆိုသည်ကိုနားလည်နိုင်သည်။

မီတာမှန်ကန်သောတန်ဖိုးများကိုပြသနိုင်ရန်အတွက်၎င်းကိုဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်သည့်ဖြေရှင်းနည်းများကိုအခါအားလျော်စွာချိန်ညှိ။ စစ်ဆေးရမည်။ ရလဒ်ကိုသိသိသာသာပုံပျက်စေနိုင်သောကြောင့်သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်ရက်နောက်ပိုင်းတွင်စာရွက်များကို သုံး၍ မရပါ။၎င်းသည်ရရှိလာသောတန်ဖိုးများ၏မှန်ကန်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်ကိရိယာတွင်တပ်ဆင်ထားသောဘက်ထရီကိုအချိန်မီပြောင်းလဲရန်အရေးကြီးသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုသာယာဝပြောနိုင်စေရန်အတွက်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးသွင်းသည့်နည်းကိုလေ့လာရမည်။ ဒီလိုရောဂါမျိုးကိုထိုးဆေးမပါဘဲမလုပ်နိုင်ပါ၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ခန္ဓာကိုယ်ကအင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်တဲ့ပမာဏအတိုင်းမထုတ်လုပ်နိုင်လို့ပါ။ အကယ်၍ လူနာသည်ဟော်မုန်းထိုးသွင်းခြင်းကိုလျစ်လျူရှုလျှင်ဖြစ်စေ၊ ကျပန်းဖြစ်စေလျှင်၎င်းသည်မည်သည့်အစားအစာမျှမကသင့်အားကျန်းမာရေးကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာထိန်းသိမ်းထားနိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ လူတစ် ဦး သည်သူသောက်မည့်အရာပေါ် မူတည်၍ လိုအပ်သောဆေးပမာဏကိုလွတ်လပ်စွာတွက်ချက်နိုင်ပြီးတိုတောင်းသောနှင့်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်၏ကာလကြာရှည်မှုကွဲပြားခြားနားမှုကိုနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်စွာထုတ်လုပ်သည် (သို့မဟုတ် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသည်) ။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်ဟော်မုန်းထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်အစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများကိုလိုက်နာရန်လုံလောက်ပေလိမ့်မည်။ တစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်အလွန်မြင့်မားပြီး၊ ဤကုသမှုနည်းလမ်းများသည်မလုံလောက်ပါကလက်တွေ့အကြံပြုချက်များနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအရလူနာသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချရန်ဆေးပြားများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ သူတို့ကို Endocrinologist မှသာရွေးချယ်သင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးကုသရန်ကြိုးစားခြင်းသည်ယေဘုယျအခြေအနေနှင့်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုယိုယွင်းစေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနဲ့ဘာဖြစ်မလဲ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အစားအစာနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုသည်အပြန်အလှန်ဆက်စပ်နေသည်။ အစားအစာကိုမကြည့်ပါနှင့်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသည်ထိရောက်မှုရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ) သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုစတင်သောအခါ, အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူး sensitivity ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ပန်ကရိယနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပုံမှန်အလုပ်လုပ်ကြသည်။

သင့်တော်သောကုထုံးမရှိဘဲသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုတိုးများလာခြင်းကြောင့်သွေးထဲတွင်ပရိုတင်းဆဲလ်များ၏ "သကြားဓာတ်" ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုချိုးဖောက်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည်စွမ်းအင်အငတ်ဘေးကိုကြုံတွေ့ရပြီး၎င်းသည်စနစ်အားလုံး၏ချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

စွမ်းအင်ချို့တဲ့မှုသည်အဆီဆဲလ်များပြိုကွဲခြင်းမှနစ်နာဆုံးရှုံးမှုစတင်ခဲ့သည်။ ၎င်းဖြစ်စဉ်သည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကိုအဆိပ်ဖြစ်စေပြီး ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုထိခိုက်စေသည်။

သကြားပိုလျှံနေခြင်းကရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည်။ အသုံးဝင်သောဗီတာမင်များနှင့်ဓာတ်သတ္တုများကိုရေဖြင့်ဆေးကြောရသည်။ သွေးကြောများ၏အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာသဖြင့်နှလုံးကိုပျက်စီးစေသည်။ ထို့အပြင်သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းအန္တရာယ်တိုးများလာသည်။ ဤအခြင်းအရာကြောင့်အမြင်အာရုံ၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းသည်အနှောင့်အယှက်ပေးသည်။ အကြောင်းမှာထိုအင်္ဂါများသည်သွေးကြောများများစွာရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခြေလက်အင်္ဂါများ၌သွေးလည်ပတ်မှုပျက်ပြား။

ကိုယ်ဝန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါ

ရှိပြီးသားအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနောက်၌ကိုယ်ဝန်ရှိပါကအမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသော trimesters များတွင်, ဒီဟော်မုန်းလိုအပ်ကြောင်းကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်ကိုယ်ဝန်အချို့ကာလများတွင်မျှော်လင့်မိခင်ဆေးထိုးခြင်းမရှိဘဲပင်ခဏလုပ်ဆောင်နိုင်အတော်လေးဖြစ်နိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းသားဖွားမီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်အတူလူနာအားလေ့လာမှုပြုမည့် endocrinologist သည်ဆေးသစ်အမျိုးအစားများနှင့်ဆေးအမျိုးအစားများကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်အစားအစာကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ဘဝ၏ဤကာလအတွင်းအာဟာရနှင့်ဗီတာမင်များပိုမိုလိုအပ်လာသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမိန်းမများတွင်သာရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည့်ရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုရှိပါသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုတစ်ခါမျှမသတ်မှတ်ထားပါ၊ အစားအစာကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်နေသည်။ သကြား၊ ပေါင်မုန့်နှင့် pastries မြင့်မားသောသကြားဓာတ်နှင့်သစ်သီးများအားလုံးသည်အစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်စီရီများ၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များကို durum ဂျုံနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များမှရယူသင့်သည်။သန္ဓေသားတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး ၏သန္ဓေသားသည်သန္ဓေသားတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ရပ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်း၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏“ ပြည့်စုံသော” ဆီးချိုရောဂါသို့နောက်ထပ်ကူးပြောင်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လည်းကူညီသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကလေးတစ်ယောက်မွေးဖွားပြီးနောက်တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်အရကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပျောက်ကွယ်သွားပြီးသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။

ဆီးချိုရောဂါခြေလျင်ရောဂါကာကွယ်ခြင်း

ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်တစ်ချောင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပြင်းထန်စွာရှုပ်ထွေးစေပြီးအနိမ့်ဆုံးအစွန်းတစ်သျှူးများတွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ပထမဆုံးရောဂါလက္ခဏာများမှာအရေပြားယားယံခြင်းနှင့်ယားယံခြင်း၊ အရောင်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ထိတွေ့နိုင်သောနှင့်နာကျင်မှုထိခိုက်ခြင်းတို့၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အနာဂတ်တွင် trophic အနာများသည်ခြေထောက်ပေါ်၌ဖြစ်ပေါ်ပြီး၊ တစ်ရှူးများအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ညံ့ဖျင်း။ ကြာရှည်စွာကုသနိုင်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါကူးစက်မှုတစ်ခုစိုစွတ်သောအနာနှင့်ပေါင်းစပ်ပါက gangrene ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။ ၎င်းသည်ခြေထောက်ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့်သေခြင်းကိုပင်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါ၏ဤကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရှုပ်ထွေးမှုကိုကာကွယ်ရန်သင်လုပ်ရမည် -

• ကိုယ်ရေးကိုယ်တာသန့်ရှင်းမှုဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာပြီးခြေထောက်ကိုသန့်ရှင်းအောင်ထားပါ
• အသေးစားဒဏ်ရာများ၊ ပွန်းပဲ့ဒဏ်ရာများနှင့်အက်ကြောင်းများအတွက်ခြေထောက်အရေပြားကိုပုံမှန်စစ်ဆေးပါ။
• သွေးလှည့်ပတ်ခြင်းနှင့်ထိန်းသိမ်းခြင်းကိုတိုးတက်စေရန်ခြေထောက်နေ့စဉ်မိမိကိုယ်ကိုနှိပ်ခြင်း၊
• ရေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပြီးတွင်အရေပြားကိုသဘာဝသုတ်ပဝါဖြင့်သုတ်လိမ်းပါ။
• ဒေါက်မြင့်ဖိနပ်မပါဘဲနေ့စဉ်ဝတ်ဆင်ရန်အဆင်ပြေသောဖိနပ်ကိုရွေးချယ်ပါ။
• အသားအရေကိုခြောက်သွေ့ခြင်းမရှိစေရန်အစိုဓာတ်ထိန်းခရင်မ်နှင့်မှန်မှန်စိုပေးပါ။

endocrinologist ၏စီစဉ်ထားသောတိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုများပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်းဆရာ ၀ န်သည်လူနာ၏ခြေထောက်များကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပြီး၊ လိုအပ်ပါက၊ ဆေးခန်းများတွင်ပုံမှန်အားဖြင့်လူနာသည်ခြေထောက်၏အရေပြားထိခိုက်မှုကိုတိုင်းတာနိုင်ပြီး၎င်းတို့၏ယေဘုယျအခြေအနေကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်နှင့်မျက်စိပြproblemsနာများကိုကာကွယ်ခြင်း

ဆီးချိုရောဂါ nephropathy သည်အခြားသွေးတိုးရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားစွာပါဝင်ခြင်းကြောင့်သွေးကိုပိုမိုစုပ်ယူနိုင်ခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်ရန်ပိုမိုခက်ခဲသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်သွေးတိုးရောဂါတပြိုင်တည်းဖြစ်ပေါ်လာပါကဤပြproblemsနာများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း ("အတုကျောက်ကပ်" ယန္တရားကိုအသုံးပြုခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ပြင်းထန် nephropathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, သင်:

• ပုံမှန်သကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာပြီးသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းဆက်လက်ထိန်းသိမ်းသည်။
• ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဖိအားပေးမှုပြproblemsနာများမဖြစ်စေရန်အစားအစာတွင်ဆားပမာဏကိုကန့်သတ်ပါ။
• အကယ်၍ ပရိုတိန်းကိုဆီး၌တွေ့ရှိပါက၊
• အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုညွှန်းကိန်းများကိုစောင့်ကြည့်ပြီးသွေးတွင်းကိုလက်စထရောမြင့်တက်ခြင်းကိုတားဆီးပါ။

ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်နောက်ထပ်အရေးကြီးသည့်အင်္ဂါတစ်ခုသည်မျက်စိဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy (retina အတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲ) အမြင်အာရုံ acuity နှင့်မျက်စိကွယ်ပင်သိသိသာသာကျဆင်းစေနိုင်သည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက် ၆ လတစ်ကြိမ်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ထံသွားပြီးရန်ပုံငွေကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းသည်ပြင်းထန်သည့်လွှာလွှာပြproblemsနာများကိုကာကွယ်ရန်အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ သွေးကြောထဲတွင်သကြားဓာတ်များများပါဝင်ခြင်းကြောင့်သွေးကြောငယ်များအတွင်းရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်တိုးတက်မှုနှင့်အမြင်အာရုံကိုပျက်စီးစေသည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်, retinopathy ကိုရှောင်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်, ဒါပေမယ့်သူ့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်နှေးကွေးနိုင်ပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပုံမှန်ထက်မြင့်တက်လာသည့်ရောဂါတစ်ခုမျှသာမဟုတ်ပါ။ ဤရောဂါသည်လူတစ် ဦး ၏ဘဝကဏ္ all အားလုံးတွင်အမှတ်အသားပြုပြီးအစားအစာထုတ်ကုန်များပိုမိုရွေးချယ်ရန်နှင့်နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ကိုစီစဉ်ရန်အတင်းအကျပ်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သို့သော်ဆရာ ၀ န်များ၏အကြံပြုချက်များနှင့်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုနားထောင်ခြင်းအားဖြင့်သင်သည်ဤရောဂါနှင့်အစဉ်မပြတ်တွေးတောခြင်းမရှိဘဲနေထိုင်ရန်သင်ယူနိုင်သည်။ကောင်းမွန်စွာလျော်ကြေးပေးထားသောဆီးချိုရောဂါကြောင့်ရှုပ်ထွေးမှုအနည်းဆုံးဖြစ်ပြီးလူနာ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးသည်အတော်လေးမြင့်မားသည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ကန ဦး အဆင့်တွင်ရောဂါသည်မြင်သာသောလက္ခဏာများမပါဘဲဆက်လက်ဖြစ်ပွားသည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိလျှင်သို့မဟုတ်သင့်လျော်သောကုသမှုမရရှိပါကရောဂါဗေဒသည်နောက်ထပ်တိုးတက်လာသည် လက္ခဏာလက္ခဏာများအားဖြင့်လိုက်ပါသွား:

• တစ် ဦး မငြိမ်နိုင်တဲ့ရေငတ်အားဖြင့်လိုက်ပါသွားပါးစပ်လိုင်အတွက်ခြောက်သွေ့တဲ့စဉ်ဆက်မပြတ်ခံစားမှု။ ဤလက္ခဏာသည်သွေးမှပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်အရည်ပမာဏများစွာလိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကဒီတစ်သျှူးတွေဆီက ၀ င်လာတဲ့အရည်နဲ့ရေအားလုံးကိုသုံးတယ်။
• ရလဒ်အနေဖြင့်လူတစ် ဦး သည်အိမ်သာသွားသည့်ဆီးပမာဏများပြားလာခြင်း၊
• ချွေးထွက်များတာ၊
• ယားယံခြင်းနှင့်အတူအရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများခြောက်သွေ့ခြင်း၊
• အစိုဓာတ်နည်းခြင်းနှင့်အာရုံကြောများအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကအမြင်အာရုံချို့ယွင်းစေသည်။
• မိုက်ခရိုအက်ကွဲများနှင့်ဒဏ်ရာများသည်ပိုမိုနှေးကွေးသည်။
• အာရုံကြောစနစ်အတွင်းချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးများအားမတရားဖမ်းယူခြင်း၊
• နာကျင်ခြင်းနှင့်ထုံခြင်းစသည့်အစွန်းများကိုရောင်ရမ်းခြင်း၊
• စွမ်းအင်မရှိခြင်းကြောင့်အားနည်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာခြင်း၊
• ခုခံအားကျဆင်းမှုကိုပြင်းထန်စွာလျော့ကျစေခြင်း၊ ယင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ မကြာခဏအအေးမိခြင်းများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ကန ဦး အဆင့်တွင်အစာစားချင်စိတ်၊ ဆီးချိုရောဂါကိုဖယ်ထုတ်ရန်နှင့်အတည်ပြုရန်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ရန်ကုထုံး / ကလေးအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါစတင်ပေါ်ထွန်းလာသောအခါကုသမှုအတွက်အစားအသောက်ကိုပြုပြင်ရန်လုံလောက်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုပြင်းထန်မှု ၄ ဒီဂရီခွဲခြားထားသည်။

ရောဂါဗေဒ၏ဒီဂရီ	အဓိကလက္ခဏာ	ကွဲပြားခြားနားသောအင်္ဂါရပ်များ
လွယ်ကူပါတယ်	သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အနည်းငယ်တိုးများလာခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာခြင်းနှင့်ကြွက်သားများအားနည်းခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကိုလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်။ ကုထုံးအနေဖြင့်အာဟာရအတွက်ပြင်ဆင်ချက်ကိုသုံးသည်။ ဆေးများကိုရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်သတ်မှတ်သည်။	ဤအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုရှားရှားပါးပါးရောဂါများတွင်တွေ့ရှိရပြီး၊ ဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုမပြောင်းလဲပါ။ အဆိုပါဂလူးကို့စအဆင့်ကို 6-7 mmol / L. ၏အကွာအဝေး၌တည်ရှိ၏
ပျမ်းမျှ	ရောဂါတိုး၏ symptomatology ။ အမြင်အာရုံအင်္ဂါများ၊ သွေးကြောများ၊ ခြေလက်အင်္ဂါများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုယိုယွင်းပျက်စီးမှုများရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပြင်းထန်သောသွေဖီမှုများကိုမတွေ့ရှိရပါ။ ကုသမှုသည်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးတို့ဖြင့်ဖြစ်သည်။	ဆီးထဲမှာသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုဟာပုံမှန်ဖြစ်ပြီး၊
လေးလံသော	ရောဂါလက္ခဏာများအသံထွက်နေကြသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (အမြင်အာရုံကျဆင်းခြင်း၊ အဆက်မပြတ်မြင့်မားသောဖိအား၊ ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများတုန်ခါခြင်း) တို့တွင်ပြင်းထန်သောချွတ်ယွင်းမှုများရှိသည်။ ကုသမှုကာလအတွင်းတင်းကြပ်သောမီနူးနှင့်အင်ဆူလင်ကိုသုံးစွဲမှုကိုအသုံးပြုသည် (ဆေးဝါးများကရလဒ်မပေးပါ) ။	ဆီးနဲ့သွေးဟာသကြားဓာတ်များတယ်။ သွေးထဲတွင်အာရုံစူးစိုက်မှု 11-14 mmol / L. ၏အကွာအဝေးအတွင်းကွဲပြားခြားနားသည်
တိုးလာပြင်းထန်မှု	ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အလုပ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အကြောင်းမရှိပါ။ ရောဂါကိုကု သ၍ မရသောကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်သကြားနှင့် ၄ င်း၏စည်းမျဉ်းများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။	အဆိုပါဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု 15-25 mmol / L. ၏အကွာအဝေး၌တည်ရှိ၏ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါသို့ကူးစက်တတ်သည်။

အသင့်အတင့်ရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကုသရန်နှင့်ထိန်းချုပ်ရန်လွယ်ကူသည်။ ဤအဆင့်များ၌ခန္ဓာကိုယ်၌ကြီးမားသောချွတ်ယွင်းမှုမရှိပါ။ အစားအသောက်၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်ဆေးဝါးများသောက်ခြင်းသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်အပြည့်အဝပြန်လည်ရရှိနိုင်ပါသည်။

သကြားလျှော့ချဆေးများ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အစားအစာကြောင့်အစပိုင်းတွင်ဖျက်သိမ်းသည်။ ကုသမှုကိုမြင်သာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမပေးသောအခါအထူးကုသည်သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သောဆေးဝါးများကိုသောက်ရန်ညွှန်ကြားသည်။ ကုသမှုအစတွင်ဆေး ၁ မျိုးကိုသတ်မှတ်သည်။ကုသမှု၏ထိရောက်မှုအတွက်ဆေးဝါးအရေအတွက်သည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။

hypoglycemic မူးယစ်ဆေးအမျိုးအစားများနှင့်၎င်းတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှု:

မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစား	သူတို့ရဲ့ရည်ရွယ်ချက်	ဆေးအမည်
Glinides နှင့် sulfonylureas	ကိုယ်အလိုအလျောက်ကိုယ်ခန္ဓာအားဖြင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ဖို့တာဝန်ကျတယ်။	Repaglinide, glibenclamide, chlorpropamide ။
Biguanides နှင့် Glitazones	အသည်းအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချပြီးတစ်သျှူးများ၏သကြားကိုထိခိုက်လွယ်စေသည်။ အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။	Metformin, pioglitazone ။
Alpha Glucosidase တားစီး	အူလမ်းကြောင်းတစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုနှုန်းကိုလျှော့ချပါ။	Miglitol, မလုံလောက်, acarbose ။
Glyptins နှင့် glucagon ကဲ့သို့ peptide receptor agonists	အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာသကြားအာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချ။	Exenatide, saxagliptin, lixisenatide ။
အင်ဆူလင်	ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုအားပေးသည်။	အင်ဆူလင်
Thiazolidone အနကျအဓိပ်ပါယျ	ဆဲလ် receptors များ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေပါသည်။	Troglitazone, rosiglitazone ။

များသောအားဖြင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်အပြန်အလှန်ကိုက်ညီသောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ဆဲလ်များ၏ထိခိုက်မှုကိုဟော်မုန်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ဆေးဝါးများဖြင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ရန်ရန်ပုံငွေများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်သကြားဓာတ်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချနိုင်သည်။

လွတ်လပ်စွာဆေးဝါးကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသည်။ သကြားအာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ အကယ်၍ ဆေးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေပါက၎င်းကိုကုထုံးဖြင့်အစားထိုးသည်။ ဆေး၏ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့်လူနာသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးသို့ပြောင်းသွားသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာ။ အာဟာရအခြေခံမူ

ဆီးချိုရောဂါကိုကုသသည့်အခါရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများပေါ် မူတည်၍ သင်အမြဲတမ်းလိုက်နာရမည်။ တက်ရောက်မည့်အထူးကုနှင့်မီနူးကိုသဘောတူရမည်။ သကြားပမာဏပြောင်းလဲခြင်း (တိုးခြင်းသို့မဟုတ်လျှော့ချခြင်း) နှင့်အတူကုထုံးသည်အစားအသောက်ကိုပြောင်းလဲစေသည်။

အစားအစာကိုစားပြီးနောက်အရေးကြီးသောအခြေအနေများကိုလိုက်နာရမည်။

• တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၆ ကြိမ်အစာစားသုံးသင့်သည်။
• အစားအစာများသည်ကယ်လိုရီမပြည့်ဝ။ အလွယ်တကူအစာကြေလွယ်။ မဖြစ်သင့်။
• ပိုလျှံသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများ၌ဟင်းလျာများ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။
• သုံးစွဲသောဆားပမာဏသည်အနည်းဆုံးဖြစ်သင့်သည်၊
• အရက်နှင့်အစာရှောင်အစားအစာမပါ ၀ င်ပါ။
• မြင့်မားသောအသီးပါဝင်မှုနှင့်ဗီတာမင်ဆေးများကိုကာကွယ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်စားသုံးခြင်း။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အာဟာရနှင့်ကုသမှုသည်အပြန်အလှန်မှီခိုရသည့်အချက်နှစ်ချက်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်သင်သည်အစားအသောက်ကိုညှိယူပါကဆေးသောက်ရန်မလိုအပ်ပါ

ဟင်းချက်နည်းများကိုဆီမသုံးဘဲသို့မဟုတ်အနည်းဆုံးပမာဏဖြင့်ချက်ပြုတ်သင့်သည် (သင်ပြုတ်။ ဖုတ်နိုင်သည်) ။ တစ်နေ့လျှင်သန့်ရှင်းသောရေပမာဏတိုးရန်လိုအပ်သည်။ မီနူးကိုပြုစုသည့်အခါအခြားရောဂါများ (အစာခြေလမ်းကြောင်း၊ နှလုံး၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါများ) ၏တည်ရှိမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

တားမြစ်ထုတ်ကုန်

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အစားအစာနှင့်ကုသမှုကသင့်တော်သောအာဟာရဖြင့်ရလဒ်ကောင်းများရရှိစေလိမ့်မည်) ကိုအန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာများနှင့်အစားအစာများကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်လိုက်ပါကနူးညံ့သောပုံစံဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။

လုံးဝတားမြစ်ထားထုတ်ကုန်	Conditionally တားမြစ်ထုတ်ကုန်
အစာကြေသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပါ ၀ င်သည့်အစားအစာနှင့်အစားအစာများ။	သာပြုတ်အာလူးဥ။ မုန်လာဥနှင့် beets ။
ဂလူးကို့စ် (သကြားလုံးများ၊ သစ်သီးခြောက်များ) ပါဝင်မှုမြင့်မားသောထုတ်ကုန်များ။	semolina ၏ချွင်းချက်နှင့်အတူသီးနှံ။
ဂျုံမှုန့်မှဟင်းလျာများနှင့်ထုတ်ကုန်	ရနံ့နှင့်ဂျုံမှုန့်မှထုတ်ကုန်များ။
ဆား၊ ငရုတ်ကောင်း၊ ဆီများစွာပါဝင်သောဟင်းပွဲများ။	ပဲပင်များနှင့်ပဲသီးနှံများ။
High- အဆီနို့ထွက်ပစ္စည်း။	ဖရဲသီး
အဆီနှင့်အဆီဟင်းရည်။
မြင့်မားသောအဆီပါဝင်သောအသားနှင့်ငါးများ၊
အမွှေးအကြိုင်, ဝက်အူချောင်း, မာဂျ။

သတ်မှတ်ထားသောတားမြစ်ထားသောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုမှုပမာဏကိုတက်ရောက်သူအထူးကုနှင့်သဘောတူရမည်။ သူတို့ကတဖြည်းဖြည်းဂလူးကို့စပမာဏတိုးပွားလာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ တားမြစ်ထားသောစာရင်းမှထုတ်ကုန်အမျိုးအစား ၂ သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသောစားသုံးမှုကိုတားမြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးဂလူးကို့စ်ကိုဘယ်လိုစောင့်ကြည့်မလဲ။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ တစ် ဦး က glucometer အိမ်မှာကတိုင်းတာရန်အသုံးပြုသည်။ မသင်မနေရသည်နေ့စဉ်နံနက်တိုင်းတာမှု၊ အစားအစာမစားမီ။ ဖြစ်နိုင်မည်ဆိုလျှင်တစ်နေ့တာ (အစာစားပြီးနောက်ကာယအားစိုက်ထုတ်ခြင်း) ကိုတိုင်းတာနိုင်သည်။

အချက်အလက်အားလုံးကိုအထူးမှတ်စုစာအုပ်တစ်ခုတွင်ထည့်သွင်းရမည်။ ၎င်းကိုနောက်လာမည့်စာမေးပွဲတွင်ကုထုံးဆရာအားပြရမည်။ ဂလူးကို့စ်အပြောင်းအလဲ၏ဒိုင်းနမစ်ကိုကုထုံး (ဆေးဝါးများ၊ အစားအစာများ) ကိုချိန်ညှိပါလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်၊ သင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ၃-၆ လတစ်ကြိမ်တိုင်းတာမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည် (သင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်သည်) ။

GI ဖြင့်ခွင့်ပြုထားသောထုတ်ကုန်များစာရင်း

ဆီးချိုရောဂါတွင်အောက်ပါထုတ်ကုန်များကိုမည်သည့်ပမာဏနှင့်မျှမစားသုံးရန်ခွင့်ပြုသည်၊ သို့သော်၎င်းတို့၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုနှင့် GI တို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ကုန်ပစ္စည်းစာရင်း	GI (အညွှန်းကိန်း)
ကြက်ဥပြုတ်	48
မှိုမှို	15
ပင်လယ် kale	22
ပြုတ် crayfish	5
Kefir	35
ပဲနို့	30
ဒိန်ခဲ	45
Tofu ဒိန်ခဲ	15
အဆီဓာတ်နည်းသော	30
ပန်းဂေါ်ဖီ	10
သခွားသီး	10
ခရမ်းချဉ်သီး	20
ခရမ်းချဉ်သီး	20
သံလွင်သီး	15
မုန်လာဥ	10
ပန်းသီး	30
သစ်တော်	34
Plum	22
ချယ်ရီသီး	22
ကောက်မုန့်	45
ဇီယာစေ့	15
အသုပ်	10
ရေပေါ်မှာပုလဲမုယောဂျုံဂျုံယာဂု	22
သုတ်ဆေးများ	38
Oatmeal	40
ပေါင်မုန့်	45
နှံ့နှံ့စပ်စပ်	30

ဤစာရင်းကိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့်ကုထုံးပညာရှင်ကတိုးချဲ့နိုင်သည်။

ရိုးရာကုစား

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အစားအသောက်နှင့်ကုသမှု - ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သောအခြေအနေများ) ကိုရိုးရာကုထုံးများဖြင့်ထပ်မံထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ သင်၏အသုံးပြုမှုကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရန်အကြံပြုပါသည်။

ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည့်ချက်ပြုတ်နည်းများ -

1. ပွက်ပွက်ဆူနေသော ၀.၄ လီတာတွင်ပျားရည် ၇၀ မီလီယံနှင့်ခြောက်သွေ့သောသစ်ကြံပိုး (အမှုန့်) ၄၀ ဂရမ်ကိုလှန်ပါ။ အအေးခန်းထဲမှာတစ်ရက်အပြင်းအထန်တောင်းဆိုပါ။ အဆိုပါသောက် 2 servings သို့ခွဲခြားထားတယ်။ နံနက်ယံ၌၎င်း, ည ဦး ယံ၌သုံးစွဲဖို့။ ကုထုံး၏ကြာချိန်သည် ၁၄ ရက်အထိဖြစ်သည်။
2. ရေ 0.5-12 pcs ၏ 0.5 ဌအတွက်ရေနွေးငွေ့။ ပင်လယ်အော်အရွက်။ ၃၀ မီလီမီတာ ၃ ကြိမ်စားသုံးပါ။ သင်တန်းသည် ၁၀ ရက်ဖြစ်သည်။ ၁၀ ရက်အားလပ်ချိန်ဖြင့်သင်တန်း ၃ ခုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
3. လက်ဖက်ရွက်အစား linden ပန်းများကိုပေါင်းစပ်။ တစ်နေ့လျှင်လက်ဖက်ရည်ခွက် ၂ ခွက်လောက်သောက်ပါ။
4. သေးငယ်သောကြက်သွန်ဖြူနှင့် parsley ၏ 350 ဂရမ်နှင့်သံပုရာ zest ၏ 100 ဂရမ်ခုတ်ဖြတ်။ အအေးမိတွင် ၁၄ ရက်အထိမွှေပေးပါ။ တစ်နေ့လျှင် ၁၀-၁၂ မီလီဂရမ်ကိုသောက်ပါ။
5. ရေ 1 လီတာ (4 နာရီ) တွင်ပဲ 20 ဂရမ်ကိုပြုတ်။ တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီမီတာအထိသောက်သုံးပါ။ ကုသမှုကြာချိန်မှာ ၃၁ ရက်ဖြစ်သည်။
6. လက်ဖက်ရည်အစားပြင်ဆင်ထားသောအချိုရည်များ (တစ်နေ့လျှင် 400 ml သောက်ပါ):

• စိန့်ဂျွန်၏ wort၊
• aspen အခေါက်,
• bean leaf
• သစ်ကြံပိုးခေါက်။

သည်းမခံမှုသို့မဟုတ်ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများရှိပါကအချိုရည်ကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု

ကိုယ်အလေးချိန်ပြproblemsနာမရှိပါကကာယလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်သင့်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းသည်နှလုံး၊ သွေးကြောနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအင်္ဂါများကိုပုံမှန်လုပ်ဆောင်ရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုတည်ငြိမ်အောင်ပြုလုပ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

အတန်းတွင်း၌ဝန်ကိုမှန်ကန်စွာထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကယ်လိုရီများလောင်ကျွမ်းမှုလျင်မြန်စွာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းသို့ရောက်ခြင်းနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက်အစာသည်သွေးထဲသို့ဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်အတူစုပ်ယူနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အားကစားသည်အကြံပြုချက် -

• dumbbell လေ့ကျင့်ခန်း
• ပန်းခြံမှာလမ်းလျှောက်တာဒါမှမဟုတ်အလင်းပြေးတာ၊
• စက်ဘီးစီးခြင်း
• ရေကူး
• ယောဂ
• အေးဆေးတည်ငြိမ်သောကခုန်။

တက်ရောက်သူအထူးကုနှင့်အလုပ်အကိုင်အမျိုးအစားကိုဆွေးနွေးရန်အကြံပြုပါသည်။ ထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပေါ်လိုအပ်သောအချိန်ပမာဏဖြုန်းအဖြစ်။

ရောဂါပြcomplနာများ

ရောဂါတစ်ခုနှောင်းပိုင်းတွင်ကုသမှုမလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ်တွေ့ရှိသောအခါ လူနာသည်အထူးကု၏အကြံပြုချက်များကိုမလိုက်နာခြင်း၊

1. ရောင်။ Edema သည်အပြင်ဘက် (လက်၊ ခြေထောက်၊ မျက်နှာ) သာမကခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌လည်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ လက္ခဏာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတာဝန်ထမ်းဆောင်သောအရာကိုပေါ်မူတည်။ ။ ၎င်းသည်နှလုံးရောဂါ (သို့) ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ပြီး၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။
2. ခြေထောက်နာခြင်း။ အဆိုပါလက္ခဏာတိုးလာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုနှင့်အတူပိုင်းတွင်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, ညအချိန်တွင်နာကျင်မှုနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်အစွန်အဖျားများနှင့်ယာယီ sensitivity ကိုဆုံးရှုံးမှုပေါ်လာပါသည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်တစ် ဦး မီးလောင်မှုခံစားချက်။
3. အနာ၏အသွင်အပြင်။ သကြားပါဝင်မှုမြင့်မားသောကြောင့်ဒဏ်ရာများသည်ကြာရှည်စွာပျောက်ကင်းသွားပြီးအနာများဖွင့ ်၍ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အနာကလုံးဝပျောက်ကင်းသွားတဲ့အထိသေးငယ်တဲ့ဖြတ်တောက်မှုတွေကိုတောင်မှဂရုစိုက်ဖို့ကုထုံးပညာရှင်ကအကြံပြုထားတယ်။
4. Gangrene ဖှံ့ဖွိုးတိုးတ။ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုနှောင့်ယှက်ပြီး၎င်းအားပိတ်ဆို့စေနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်ခြေလက်အင်္ဂါများ၌ဤဖြစ်စဉ်ကိုမှတ်သားသည်။ သွေးခဲဖြစ်ပေါ်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်အောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရပါသောလတ်ဆတ်သောသွေးသည်လက်ကောက်ဝတ်နှင့်ခြေထောက်များသို့မရောက်ရှိပါ။ တစ်သျှူးသေသည်။ နာကျင်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့နှင့်အတူနီလာသည်။ ကုသမှုမရှိလျှင်နောက်ထပ်အပြာရောင်ပြောင်းပါ။ ခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်နေကြသည်။
5. ဖိအားတိုး / လျှော့ချ။ ဖိအားညွှန်ပြသည့်ပမာဏ၏ပြောင်းလဲမှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
6. မေ့မြော ဤအခြေအနေသည် (အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကြောင့်) ဂလူးကို့စ် (glucose) အာရုံစူးစိုက်မှု (သို့) ကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့မဟုတ်အဆိပ်ဆဲလ်များမှစွမ်းအင်ဖွဲ့စည်းစဉ်ထုတ်လုပ်သောအဆိပ်များကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြင်းထန်စွာအဆိပ်သင့်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်အအေးနှင့်စေးကပ်ခြင်းများဖြင့်ဖုံးလွှမ်းသွားသည်။ ဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းနှင့်အတူအက်တတွန်၏အနံ့လက္ခဏာတစ်ခုပေါ်လာသည်။ ထိုအခါသတိဆုံးရှုံးမှုတစ်ခုရှိသည်။ အကူအညီမရှိပါကအမြန်ဆုံးသေနိုင်သည်။
7. အမြင်အာရုံချို့ယွင်း။ မျက်စိနှင့်အာရုံကြောတစ်ရှူးများ၏အာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ အစပိုင်းမှာတော့အစက်တွေ၊ ကုလားကာတွေပေါ်လာပြီးတဖြည်းဖြည်းလုံးလုံးမျက်စိကွယ်သွားနိုင်တယ်။
8. ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအပေါ်ကြီးမားသောဝန်များကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အကျိုးဆက်များ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ ပြofနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏စတင်ခြင်း၏အချိန်မီဆုံးဖြတ်ချက်နဲ့သူတို့ရဲ့နောက်ထပ်တိုးတက်မှုဖယ်ရှားပစ်ပါလိမ့်မယ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များ

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါတွေ့ရှိပါကကုထုံးဆရာဝန်နှင့်သကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ရောဂါအတည်ပြုသောအခါသင်အပြည့်အဝစာမေးပွဲခံယူဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ထို့နောက်သင်ကုသမှုအထူးကု (အစားအစာ၊ ဆေးဝါးများ၊ လေ့ကျင့်ခန်းများ) ကိုခန့်ထားရန်လိုသည်။ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်သေချာစေပါ။ အခြေအနေပြောင်းသွားလျှင်ဆေးကုသမှုကိုညှိနှိုင်းရမည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးပြီးအလယ်အလတ်အဆင့်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အမျိုးအစား 2 နှင့်အတူကုသမှု၏အခြေခံအစားအစာဖြစ်ပါတယ်။ အဆင့်မြင့်ပုံစံဖြင့်ဆေးသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ဆောင်းပါးဒီဇိုင်း - Mila Friedan

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Не стало 6-ти летнего сахарного диабета 2-го типа (မေ 2024).