ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး: ဟော်မုန်းစီမံခန့်ခွဲမှု၏အင်္ဂါရပ်များနှင့်ပုံစံများ

သင်၏ကောင်းသောအလုပ်ကိုဗဟုသုတအခြေပြုသို့တင်ပြခြင်းသည်လွယ်ကူသည်။ အောက်ပါပုံစံကိုသုံးပါ

ကျောင်းသားများ၊ ဘွဲ့ရကျောင်းသားများ၊ လူငယ်များသည်သူတို့၏လေ့လာမှုများနှင့်အလုပ်များတွင်အသိပညာဗဟုသုတကိုအခြေခံသောပညာရှင်များကိုသင့်အားအလွန်ကျေးဇူးတင်ပါလိမ့်မည်။

http://www.allbest.ru/ တွင်တင်ထားသည်

ကမ္ဘာပေါ်ရှိသန်းပေါင်းများစွာသောလူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သောကြောက်မက်ဖွယ်ရောဂါဝေဒနာကိုခံစားကြရသည်။ ပထမအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာများအနက်လူနာအများစုသည်ကလေးများနှင့်လူငယ်များဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကကုသမှုမှာအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်ပြီးပန်ကရိယ၏ဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ သို့သော်အစဉ်အလာအားဖြင့်အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါအမျိုးအစား - ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ယခုထက် ပို၍ ငယ်ရွယ်သည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်အဘို့, အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှု 1921 ခုနှစ်တွင်တိုရွန်တိုအတွက်ပါမောက္ခ MacLeod ၏ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာရရှိခဲ့သည်တိုရွန်တိုအတွက်ဇန်နဝါရီလ 14, 1922 တွင်, ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်းခွေးအပေါ်ကောက်ယူစမ်းသပ်မှုပြီးနောက်, "အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှု" ၏အကူအညီဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာကုသရန်ကြိုးပမ်းခဲ့သည်။

ရုရှားနိုင်ငံတွင် ၁၉၂၆ ခုနှစ်တွင်အင်ဆူလင်ဆေးရည်ကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်။

ပထမအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏ဆိုးကျိုးများမှာတိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အညစ်အကြေးများသန့်စင်မှုမလုံလောက်သောဓာတ်မတည့်မှုများကြောင့်ကြိမ်နှုန်းမြင့်ခြင်းဖြစ်သည်။ Crystallization သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်၏သန့်ရှင်းစင်ကြယ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေပြီးအမျိုးမျိုးသောပြုပြင်မှုများအတွက်သင့်တော်သည်။ မကြာခင်မှာပဲကြာရှည်စွာလုပ်ရမယ့်ဆေးတွေကို - ပရိုတိန်း - ဇင့် - အင်ဆူလင်နဲ့နောက်ပိုင်းမှာ NPH အင်ဆူလင် (ကြားနေ Hagedorn protamine) ဒါမှမဟုတ် isofan - အင်ဆူလင်ကိုဖန်တီးလိုက်သည်။ ပရိုတိန်း၏ antigenic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသောကြောင့်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်သောပမာဏအမျိုးမျိုးတွင်သွပ်ပါဝင်သောအင်ဆူလင်တိပ်ခွေများကိုလည်းတီထွင်ခဲ့ကြသည်။

လေ့လာမှုအကြောင်းအရာ - ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာ၊

သုတေသနဘာသာရပ် - အင်ဆူလင်ကုထုံး၊

ရည်ရွယ်ချက်ကတော့အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်များကိုလေ့လာရန်ဖြစ်သည်။

အယူအဆ - သက်ဆိုင်ရာစာပေများကိုလေ့လာပြီးနောက်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူများ၏အသက်ကိုကယ်ဆယ်ရန်လိုအပ်သောကြိုးကိုင်ခြယ်လှယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ယူဆနိုင်သည်။

၁။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးဆိုင်ရာအထူးဆေးစာပေကိုလေ့လာရန်။

၂။ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုလေ့လာခြင်း၊

၃။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အယူအဆကိုပေးပါ။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အစီအစဉ်ကိုစဉ်းစားပါ။

အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်လာသောပြtheနာများကိုလေ့လာရန်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုပညာပေးခြင်း၌သူနာပြု၏အခန်းကဏ္determineကိုဆုံးဖြတ်ရန်။

အခန်း (၁) သွေးကြောသွင်းခြင်းသဘောတရား

၁.၁ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများ

အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ရှုပ်ထွေးသောအတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက်မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအစီအမံများသည်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။

၁။ ကျွဲနွားများတွင်အင်ဆူလင် - တိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယမှရရှိသည်။ ဤသည်အင်ဆူလင်သည်လူ့ထံမှအများဆုံးကွဲပြားခြားနားသည်။ မတည့်တုံ့ပြန်မှုများမကြာခဏကြောင့်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

2. ဝက်သားအင်ဆူလင် - ဝက်၏ပန်ကရိယမှရရှိသည်။ ၎င်းသည်လူ့ထံမှကွဲပြားခြားနားသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်ဖြင့်ကွဲပြားသည်။ ဝက်အင်ဆူလင်လည်းမကြာခဏဓာတ်မတည်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

၃။ လူ့ - အင်ဆူလင်နှင့်မျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသောအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ဤအင်ဆူလင်များကိုနည်းလမ်းနှစ်နည်းဖြင့်ရရှိသည် - ပထမနည်းတွင်၊ လူ့အင်ဆူလင်ကိုအီးကိုလီမှပြုလုပ်သည်။ ဒုတိယနည်းတွင်၊ လူ့အင်ဆူလင်ကိုအမိုင်နိုအက်ဆစ်တစ်ခုဖြင့်အစားထိုးခြင်းဖြင့် porcine insulin မှရရှိသည်။

စတင်ခြင်း၊ ကြာချိန်နှင့်အမြင့်ဆုံးပမာဏပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်အဓိကအမျိုးအစားလေးမျိုးကိုလုပ်ဆောင်သည့်အချိန်နှင့်ခွဲခြားသည်။

၁

လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သောအင်ဆူလင် (ရိုးရှင်းသောအင်ဆူလင်) သည်အရောင်တောက်။ ကြည်လင်သောအရည်တစ်ခုနှင့်တူသည်။ ဤအင်ဆူလင်အမျိုးအစားသည်နှေးကွေးစွာစတင်လုပ်ဆောင်သောကြောင့်အစာမစားမှီမိနစ် ၂၀ မှ ၄၀ ကြာသင့်သည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်၏လုပ်ဆောင်မှုအထွတ်အထိပ်နှင့်သကြားဓာတ်တိုးများမှုသည်တိုက်ဆိုင်သည့်အတွက်ဤကြားကာလသည်လိုအပ်သည်။ အချို့သောအစားအစာများတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏလိုအပ်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ hypoglycemia (သွေးနည်းသောသကြား) သည်အစားအစာမလုံလောက်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်ပြီး၎င်းပိုလျှံမှုကဆန့်ကျင်စွာ hyperglycemia (သကြားဓာတ်တိုးခြင်း) သို့ ဦး တည်သွားစေနိုင်သည်။

ရိုးရှင်းသောအုပ်စုမှအင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုသည့်ကာလသည်အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းထက်ပိုကြာသောကြောင့်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၂-၄ နာရီအကြာတွင်သရေစာကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ ဤအချိန်တွင်, အင်ဆူလင်အရေးယူ၏အမြင့်ဆုံးဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်တစ် ဦး အပိုဆောင်းမုန့်ညက် hypoglycemia ကာကွယ်ပေးသည်။

ရိုးရှင်းသောအင်ဆူလင်များတွင်မူးယစ်ဆေးများပါ ၀ င်သည်။

၂ ။

သီးခြား ultrashort အင်ဆူလင်အုပ်စုတစ်စုရှိပြီးသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းကိုချက်ချင်းတုန့်ပြန်ပြီးအစာကိုစားသည့်အခါစုပ်ယူသည်။ သူတို့သည်လျင်မြန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်သောကြောင့်သူတို့ကိုအစားအစာများမစားမီစီမံသင့်သည်။ အကယ်၍ အစားအစာပမာဏပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုကြိုတင်တွက်ချက်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါက၊ အစာစားပြီးလျှင်ချက်ချင်းထိုးနိုင်သည်။ ultrashort အင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုမှုကြားကာလသည်အစားအစာစားသုံးခြင်းကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးပွားလာသည့်အချိန်နှင့်တိုက်ဆိုင်သောကြောင့်အစားအစာမှအစာမစားနိုင်ပါ။ ဤအုပ်စုတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်သည်။

၃ ။

အလယ်အလတ်ကာလကြာရှည်သောအင်ဆူလင် (အလယ်အလတ်ကာလ) အစားအစာအကြားနှင့်တစ်ညတာနားနေချိန်အတွင်းသွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁-၃ နာရီအကြာတွင်သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုစတင်သည်။ လုပ်ဆောင်မှု၏စုစုပေါင်းကာလ 10 မှ 14 နာရီ, ထို့ကြောင့်, တစ်နေ့တာအတွင်းအင်ဆူလင်တစ်ခုပင်ငွေပမာဏအဘို့, သငျသညျ 2 ထိုးလုပ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ် - များသောအားဖြင့်နံနက်ယံ၌, နံနက်စာမတိုင်မီနှင့်ညနေပိုင်း၌, ညစာမတိုင်မီနှင့်၏အမှု၌ - အစောပိုင်းညစာ - အိပ်ရာဝင်ချိန်။ ဤအင်ဆူလင်အုပ်စု၏လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်သည်ဆေးပမာဏနှင့်အချိုးကျသည်။ အများဆုံးလှုပ်ရှားမှုသည် ၆ နာရီမှ ၈ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဤအုပ်စုကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။

၎င်းတို့တွင်အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူမှုကိုဟန့်တားသောအထူးပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဤအင်ဆူလင်များသည်အော့အန်နေသောအရည်အသွင်သဏ္ဌာန်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုလုံးဖြစ်လာစေရန်ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီဆိုင်းထိန်းစနစ်ကိုနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်ထားရမည်။

၄ ။

ကြာရှည်စွာပြုထားသော (ကြာရှည်သော) အင်ဆူလင်များသည်အထွတ်အထိပ်များမရှိခြင်းနှင့်ကျန်းမာသောပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုမှု၏အစသည်အုပ်ချုပ်ရေးအချိန်မှ ၁-၂ နာရီအတွင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဆရာ ၀ န်၏ညွှန်ကြားချက်ပေါ် မူတည်၍ တစ်နေ့သို့မဟုတ်တစ်ကြိမ်နှစ်ကြိမ်အသုံးပြုသည်။ ဒီအင်ဆူလင်တွေဟာရှင်းရှင်းလင်းလင်းအရည်တစ်ခုနဲ့တူတယ်။

ဤအုပ်စုတွင် -

Lantus ကို ၂၄ နာရီကြာရှည်စွာသွင်ပြင်လက္ခဏာပြသဖြင့်တစ်နေ့လျှင်ဤဆေးကို ၁ ကြိမ်ထိုးရန်လုံလောက်သည်။ Levemir သည် ၁၇-၂၀ နာရီအလုပ်လုပ်ပြီးနေ့စဉ်ဆေးကိုနှစ်ကြိမ်ခွဲသည်။ ဆေးပညာနှင့်ဆေးဝါးဗေဒများတွင်ပေါင်းစပ်အင်ဆူလင်အုပ်စုကိုခွဲခြားထားသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

အင်ဆူလင်၏သိုလှောင်ဘို့ 1.2 စည်းကမ်းများ

ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်ကုထုံးအစ်မ

သင့်လျော်သောသိုလှောင်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ပုလင်းပေါ်တွင်သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်နေ့အထိကုန်ပစ္စည်းများကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ အဖွင့်မဖွင့်ထားသောပုလင်းကိုမှောင်မိုက်သောနေရာတွင်အပူချိန် + 2-8 စင်တီဂရိတ်တွင်သိုလှောင်ထားနိုင်သည်။ ဖြစ်နိုင်သည်မှာရေခဲသေတ္တာတံခါးတွင်ဖြစ်သည်။ အေးခဲနေသောအင်ဆူလင်ကိုမသုံးပါနှင့်။ ရေခဲသေတ္တာမရှိသည့်တိုင်အင်ဆူလင်သည်၎င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။ အခန်းအပူချိန် (+ ၁၈ - ၂၀ စင်တီဂရိတ်) တွင်၎င်းသည်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမဆုံးရှုံးပါ။ထိုသက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်ရက်နောက်ပိုင်းတွင်၊ အင်ဆူလင်ကိုသိုလှောင်ရန် ၁ လအထိခွင့်ပြုထားသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ နွေရာသီရှည်လျားသောရာသီဥတုပူသောဒေသများသို့ခရီးထွက်စဉ်တွင်အင်ဆူလင်ကိုအဖွင့်အပိတ်ကြီးတစ်ခုဖြင့်သိုလှောင်ထားခြင်းက ပို၍ ကောင်းသည်။ ထို့အပြင်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်ရေအေးဖြင့်သောက်ရမည်။ သင်ဆေးဝါးပုလင်းကိုရံဖန်ရံခါရေဖြင့်စိုစွတ်စေသောစိုစွတ်သောအဝတ်နှင့်ထုပ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုရေတိုင်ကီများသို့မဟုတ်မီးဖိုများအနီးတွင်မထားပါနှင့်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကို၎င်း၏နေရောင်ခြည်တွင်တိုက်ရိုက်မထားသင့်ပါ၊

အင်ဆူလင်ကိုပျက်စီးသွားသည်ဟုသတ်မှတ်သည်။

၁။ အေးခဲနေသောအပူ၊

2. အရောင်ပြောင်းလဲခဲ့သည် (နေရောင်ခြည်၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အင်ဆူလင်သည်အညိုရောင်အရောင်ရရှိသည်)

အင်ဆူလင်တွင်အလွှာများပေါ်လာပါကအဖြေသည်မိုးအုံ့လာသောအခါသို့မဟုတ်မိုးရွာသွန်းမှုတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။

4. အကယ်၍ နှိုးဆွသောအခါအင်ဆူလင်၏ဆိုင်းငံ့မှုသည်တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းရောနှောခြင်းကိုမပြုလုပ်ပါ၊

အင်ဆူလင်၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် 1.3 အစီအစဉ်များ

ဗြဲအင်ဆူလင် (အင်ဆူလင်အရောအနှော) ၏နှစ်ဆအုပ်ချုပ်ရေး၏ regimen ။ ကျောင်းသားများနှင့်အလုပ်လုပ်လူနာများအတွက်အဆင်ပြေသည်။ နံနက်ယံနှင့်ညနေပိုင်း (နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီ) တွင်တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်ကိုအလတ်စားသို့မဟုတ်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်များနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်စုစုပေါင်းနေ့စဉ်ဆေး၏ ၂/၃ ကိုနံနက်ယံ၌ချိန်။ ညနေခင်းတွင် ၁/၃၊ တွက်ချက်သောဆေးတစ်လုံးစီ၏သုံးပုံတစ်ပုံသည်အင်ဆူလင်တိုသောကြောင့်ဖြစ်ပြီး ၂/၃ ကိုတိုးချဲ့သည်၊ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၀.၇ ပုံဖြင့်တွက်ချက်သည်။ သီအိုရီအလေးချိန်၏ 1 ကီလိုဂရမ်နှုန်း 0.5 အစိတ်အပိုင်းများ) ။

၂ ။ တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်အတူ။

ညစာစားချိန်မှဒုတိယအကြိမ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုညအိပ်ချိန်တွင် (၂၁ နာရီမှ ၂၂ နာရီ) နှင့်အမြင့်ဆုံးသောအစာရှောင်ခြင်းဂလိုင်ခိမင် (နံနက် ၆ နာရီမှ ၈ နာရီထိ) သို့ပြောင်းသည်။

၃ ။ Intensive အခြေခံ - bolus ကုထုံးကိုအကောင်းဆုံးဟုသတ်မှတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုနံနက်စာမစားမီနေ့စဉ်ဆေး၏ ၁/၃ နှင့်ညီမျှသောဆေးဖြင့်သောက်သုံးသည်၊ ကျန်ပမာဏ၏ ၂/၃ ကိုအတိုချုပ်သည့်အင်ဆူလင်ပုံစံဖြင့်စီမံသည် (နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီဖြန့်ဝေသည်။ 3: 2) ။

အခန်း ၂။ အင်ဆူလင်ထိုးသွင်းမှုစွမ်းဆောင်ရည်နည်းလမ်း

၂.၁ အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်းနှင့်ဘောပင်တစ်လုံး သုံး၍ အသုံးပြုခြင်းအတွက် Algorithm

အင်ဆူလင်ကို (ပန်ကရိယဟော်မုန်း) ထိုးဆေးကိုအင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသောဆီးချိုအမျိုးအစားရှိသောဆရာဝန်တစ် ဦး မှသတ်မှတ်သည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုလုပ်ဆောင်ချက်ယူနစ်များ (UNITS) ဖြင့်တိုင်းတာသည်။ အထုပ်တွင်မူးယစ်ဆေး 1 cm3 တွင်ပါရှိသောယူနစ်အရေအတွက်ကိုဖော်ပြပါ။ အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ကွဲပြားမှုရှိသည် - ၁ မီလီယံအတွင်းရှိအလေး ၄၀ နှင့် ၁ မီလီယံအတွင်းရှိပီစီ ၁၀၀ ။

အုပ်ချုပ်မှုမပြုမီ၊ ဖလားတွင်ရှိသောတံဆိပ်နှင့်အထူးအင်ဆူလင်ပြွတ်၏တံဆိပ်ကပ်ခြင်းကိုသေချာစွာဖတ်ရှုရန်လိုအပ်သည်၊

- ဆေးထိုးရန်သင်လိုအပ်သမျှ

- အပ်နှင့်အင်ဆူလင်ပြွတ်၊

- အင်ဆူလင်ပါတဲ့ပုလင်း။

1. လက်ကိုဆုပ်ကိုင်ပြီးမြုံလက်အိတ်၌ထားပါ။

၂။ ပုလင်းပေါ်ရှိတံဆိပ်နှင့်ဆေးထိုးတံဆိပ်ကိုသေချာစွာစစ်ဆေးပါ။ သတ်မှတ်ထားသောအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုရှိအင်ဆူလင်အင်ဂျင်နီယာပေါင်းမည်မျှသည်ဆေးထိုးအပ်၏ဌာနခွဲတစ်ခုတွင်ပါဝင်သည်ကိုဆုံးဖြတ်ပါ။

၃။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ဖလားကိုပြင်ဆင်ပါ။ မူးယစ်ဆေးကိုနှိုးရန်၊ ဦး ထုပ်နှင့်ရော်ဘာအဆို့ကိုဆေးကြောရန်သင့်လက်၌ဂရုတစိုက်လှိမ့်ပါ။

၄။ လေကိုဆေးထိုးအပ်ထဲသို့ထည့်ပါ၊ ပမာဏပမာဏသည်အင်ဆူလင်ပမာဏပမာဏနှင့်ညီမျှသင့်သည်။

၅။ အပ်မှအပ်အဖုံးကိုဖယ်။ ဖလားထဲ၌ဖလားထဲသို့ထည့်ပါ (ဖလားသည်စားပွဲပေါ်ရှိ) ။

၆။ ဆေးထိုးပြွန်ကို နှိပ်၍ ဖလားထဲသို့လေထိုးသွင်းပါ။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာဝင်ရောက်နိုင်သည်။

၇။ ပုလင်းပေါ်သို့တက်။ အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားသောဆေးထက် ၂-၄ ယူနစ်အတွင်းသို့ဆွဲယူပါ။

၈။ ဆေးထိုးပြွန်ကိုဒေါင်လိုက်ကိုင်ပြီးပစ္စတင်ကိုညင်ညင်သာသာနှိပ်ပြီးလေကိုဖယ်ထုတ်ပါ။ ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားတဲ့ဆေးပမာဏအတိအကျကိုဆေးထဲထည့်ပါ။

၉။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုပိုးသတ်ဆေးဖြင့်ဝါဂွမ်းဖြင့်နှစ်ကြိမ်ကုသပါ။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုဘောလုံးကိုခြောက်သွေ့စေသည်။

၁၀။ လူနာအင်ဆူလင်ကိုအပ်ထဲသို့သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်မလာစစ်ဆေးပြီးနောက်၊ သင့်လက်မနှင့်လက်ညှိုးကို အသုံးပြု၍ အရေပြားကိုခေါက်ပါ။

အပ်၏မျက်နှာပြင်သို့ ၄၅ ဒီဂရီထောင့်ရှိ perpincicular အရေပြားခွံ၏အောက်ခြေတွင်အပ်ထည့်ပါ။ ခြံ (-) ကိုမထုတ်ဘဲ၊ ၁၀-၁၅ စက္ကန့်လောက်စောင့်ပါ၊ ထို့နောက်အပ်ကိုဖယ်ရှားပါ။

၁၁။ ပစ္စည်းများကိုကိုင်တွယ်ပါ။

အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးပြသည့်ဘောပင်ကိုအသုံးပြုခြင်းအတွက် Algorithm:

၁။ ဆေးထိုးအပ်တစ်ချောင်းကိုပြင်ဆင်ပါ။

၂။ NPH-insulin ကိုသွင်းရန်လိုအပ်ပါက၎င်းကိုကောင်းစွာရောနှောသင့်သည် (ဖြေရှင်းချက်သည်တူညီသောတိမ်ထူထပ်သည့်တိုင်အောင်သင်၏တံတောင်ဆစ်ကိုတံတောင်ဆစ်ဖြင့်တံတောင်ဆစ်ဖြင့် ၁၀ ကြိမ်တင်ပါ။ )

၃။ ဆေးမထိုးမီ၊ အင်ဆူလင် ၁-၂ ယူနစ်ကိုလေထဲသို့တစ် ဦး ချင်းစီနှင့်ထုတ်လွှတ်ရန်အကြံပြုပါသည်။

ဖုန်းခေါ်ဆိုမှုကိုအသုံးပြုပြီးလိုအပ်သောဆေးကိုအမှုဝင်းဒိုးတွင်ထားပါ။

5. သင်အင်ဆူလင်ကိုထိုးမည့်နေရာတွင်အရေပြားပေါ်တွင်နေရာကိုထားပါ။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုမလိုပါအရက်ဖြင့်သုတ်ပါ။ သင့်အရေပြားကိုခေါက်ရန်သင်၏လက်မနှင့်လက်ချောင်းကိုအသုံးပြုပါ။

၆။ အပ်ကိုမျက်နှာပြင်သို့ ၄၅ ဒီဂရီထောင့်ရှိ perpincicular အရေပြား၏အောက်ခြေတွင်ထည့်ပါ။ အဆိုပါတွန့် (!) ကိုမလွှတ်ဘဲ, တစ်ချိန်ကဆေးထိုးပြွန် planer ကိုနှိပ်ပါ။

၇။ အင်ဆူလင်ကိုသောက်ပြီးလျှင်စက္ကန့်အနည်းငယ်အကြာတွင်အပ်ကိုဖယ်ရှားပါ (၁၀ အထိရေတွက်နိုင်သည်) ။

၂.၂ အင်ဆူလင်ထိုးပြီးနောက်ပြafterနာများ

၁။ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည် - ခန္ဓာကိုယ်၏လိုအပ်သောဇီဝကမ္မလိုအပ်ချက်များကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ရလဒ်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

ပြင်းထန်မှုအရ၊ အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်:

- အလင်း (အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏတစ်နေ့လျှင် ၈၀ မှ ၁၂၀)၊

- ပျမ်းမျှအားဖြင့် (အင်ဆူလင်ထိုးဆေးပမာဏ ၂၀၀ / တစ်နေ့လျှင်)

- ပြင်းထန်ခြင်း (တစ်နေ့လျှင်ယူနစ် ၂၀၀ ကျော်အင်ဆူလင်ထိုး) ။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်ဆွေမျိုးနှင့်ပကတိဖြစ်နိုင်သည်။

ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်အစားအစာမလုံလောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအင်ဆူလင်ဝယ်လိုအားတိုးလာခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင်အဆ ၁၀၀ ထက်မပိုပါ။

အင်ဆူလင်ကိုအကြွင်းမဲ့ခံနိုင်ရည်သည်အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည် -

- အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်တစ်ရှူးများ၏ဆဲလ်များ၏ receptors များ၏အားနည်းမှုကိုပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်လျော့နည်းစေခြင်း၊

- islet mutant ၏ထုတ်လုပ်မှု - ဆဲလ် (မလှုပ်မရှား) ။

- အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံသောပစ္စည်းများအတွက်ပantibိပစ္စည်းများပေါ်ပေါက်လာခြင်း၊

- ရောဂါအတော်များများတွင်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊

မည်သည့်ကူးစက်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုမဆို proteolytic အင်ဇိုင်းများကအင်ဆူလင်ကိုဖျက်ဆီးခြင်း၊

- contrainsular ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ခြင်း - corticotropin၊ ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း၊ glucogon စသည်။

- ပိုလျှံသောကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန် (အဓိကအားဖြင့် android (ဝမ်းဗိုက်) အဝလွန်ခြင်းအမျိုးအစားနှင့်အတူ),

- မလုံလောက်သောသန့်စင်ဆေးရည်အင်ဆူလင်ဆေးများအသုံးပြုခြင်း၊

- ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ခြင်း။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာအစားအစာမှဖြစ်နိုင်သည့်အစာအာဟာရများကိုဖယ်ထုတ်ရန်၊ လူနာများမှအစားအသောက်နှင့်မော်တာလှုပ်ရှားမှုများကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာမှု၊ ရောဂါကူးစက်မှုကိုသေချာစွာသန့်ရှင်းစေရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကုသရန်အတွက်လူနာအား monocomponent သို့မဟုတ်လူ့တိုတောင်းသောမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပိုမိုပြင်းထန်သောဆေးခန်းသို့လွှဲပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်သင်အင်ဆူလင် microdosers သို့မဟုတ် "Biostator" ("Artificial pancreas") ကိုသုံးနိုင်သည်။ ထို့အပြင်နေ့စဉ်ဆေး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုသွေးကြောသွင်းနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်သင့်အားပျံ့နှံ့ပျံ့နှံ့စေခြင်းနှင့်ပျံ့နှံ့စေခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သည်။ အသည်း function ကိုပုံမှန်ပုံမှန်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်လျော့နည်းစေတယ်။

Hemosorption, peritoneal Dialysis၊ အင်ဆူလင်နှင့်အတူ glucocorticoids ၏သေးငယ်သောဆေးများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်း၊ အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုဖယ်ရှားရန် immunomodulators ကိုခန့်ထားနိုင်သည်။

၂။ အင်ဆူလင်ကိုဓာတ်မတည့်မှုဟာအများအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများတွင်ပရိုတိန်းအညစ်အကြေးများရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ monocomponent နှင့်လူ့အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုလက်တွေ့တွင်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်လူနာများတွင်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုအကြိမ်ရေသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။

အင်ဆူလင်ကိုဒေသတွင်းနှင့် (ယေဘူယျ) ဓာတ်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကိုစီမံသည့်ဒေသတွင်းအရေပြားဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများအနက်အောက်ပါတို့ကိုခွဲခြားထားသည်။

၁ ။အင်ဆူလင်ကိုဆေးကြောပြီးချက်ချင်းတုန့်ပြန်မှုအမျိုးအစားပေါ်ပေါက်လာပြီး၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌အရေပြားကိုသွေးနီဥ၊ မီးလောင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တဖြည်းဖြည်းတင်းကျပ်ခြင်းတို့ဖြင့်ထင်ရှားသည်။ ဤဖြစ်ရပ်များသည်နောက် ၆-၈ နာရီအတွင်းပိုမိုပြင်းထန်လာပြီးရက်ပေါင်းများစွာဆက်လက်တည်ရှိနေသည်။ ဤသည်အင်ဆူလင်ကိုစီမံသည့်ဒေသနှင့်မတည့်သောတုံ့ပြန်မှုဖြစ်သည်။

၂။ တစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်ကို intradermal အုပ်ချုပ်မှုဖြင့်ဒေသတွင်း anaphylaxis (Arthus ဖြစ်စဉ်) ဟုခေါ်သည့်ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဖြစ်နိုင်သည်မှာ ၁-၈ နာရီအကြာတွင်အရေပြားယားယံခြင်းနှင့်အရေပြားအလွန်အကျွံဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ လာမည့်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ရောင်ရမ်းလာသည်နှင့်အမျှရောင်ရမ်းသည့်အာရုံများသည်ပိုမိုထူထပ်လာပြီးareaရိယာရှိအရေပြားသည်အနီရောင်နှင့်အနီရောင်အရောင်များကိုရရှိသည်။ ခန္ပစ္စည်း၏ Histological စာမေးပွဲ exudative-hemorrhagic ရောင်ရမ်းဖော်ပြသည်။ အင်ဆူလင်အနည်းငယ်ကိုထိုးပေးပြီးနောက်ပြန်လည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနာရီအနည်းငယ်အတွင်းအစပြုသည်။ ဆေးထိုးသည့်ပမာဏသည်တစ်ရက် (သို့) ထိုထက်ပိုပြီးနောက်အာရုံစူးစိုက်မှု necrosis ကိုခံယူရသည်။ ဤအယူမှားအင်ဆူလင် hypersensitivity အလွန်အမင်းရှားပါးသည်။

၃။ နှောင့်နှေးနေသောအမျိုးအစား၏ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုကိုဆေးထိုးသည့်နေရာ၌အရေပြားကိုရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ မီးလောင်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၆-၁၂ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးတွေ့ရပြီး ၂၄ မှ ၄၈ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ စိမ့်ဝင်ခြင်း၏ဆဲလ်အခြေခံသည် Lymphocytes, Monocytes နှင့် macrophages များဖြစ်သည်။

ချက်ချင်းအမျိုးအစားနှင့် Arthus ဖြစ်စဉ်၏မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများသည် JgE နှင့် JgG အတန်း၏ပantibိပစ္စည်းများကိုပျံ့နှံ့စေခြင်းအားဖြင့်ရယ်စရာကိုယ်ခံစွမ်းအားကပြသည်။ အနှေးအမျိုးအစား hypersensitivity ကိုစတင်မိတ်ဆက် antigen များအတွက်မြင့်မားသောတိကျတဲ့အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဤဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုသည်သွေးထဲတွင်ပျံ့နှံ့နေသည့်ပantibိပစ္စည်းများနှင့်မပတ်သက်ပါ၊ သို့သော်ဆယ်လူလာကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုသက်ဝင်စေခြင်းဖြင့်ဖြန်ဖြေသည်။

အထွေထွေတုံ့ပြန်မှုကို urticaria, Quincke ၏ angioedema, bronchospasm, အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းပျက်ခြင်း, polyarthralgia, thrombocytopenic purpura, eosinophilia, ရောင်ရမ်း lymph node များနှင့်အများဆုံးဆိုးရွားသောကိစ္စများတွင် anaphylactic ထိတ်လန့်ခြင်းဖြင့်ဖော်ပြနိုင်ပါသည်။

အင်ဆူလင်ကိုစနစ်တကျယေဘူယျဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင် ဦး ဆောင်အခန်းကဏ္ re သည်ဓါတ်ကူပစ္စည်းဟုခေါ်သည့်ဓါတ်ကူပစ္စည်း - လူတန်းစားအီး immunoglobulin antibodies ။

အင်ဆူလင်ကိုမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများကုသခြင်း -

- porcine သို့မဟုတ်လူ့အင်ဆူလင်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတည်းကိုခန့်အပ်ခြင်း၊

- desensitizing မူးယစ်ဆေးဝါးများ (fencarol, diphenhydramine, pipolfen, suprastin, tavegil, clarithin, etc) ခန့်အပ်ခြင်း,

- အင်ဆူလင်ကို microdoses (hydrocortisone ၁ မီလီဂရမ်အောက်) နှင့်အတူ hydrocortisone ကိုမိတ်ဆက်ခဲ့သည်။

- ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် prednisone ကိုချိန်းဆိုခြင်း၊

- ဒေသတွင်းဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများသည်ကြာရှည်မခံပါက၊ အင်ဆူလင်ကိုအဆက်မပြတ်ထိုးသွင်းနိုင်သောအင်ဆူလင်ကိုအောက်စီဂျင်ထိုးခြင်းပါဝင်သောသီးခြား desensitization ပြုလုပ်သည်။ ၀.၀၂ ပြား၊ ၀.၄၄ ကွက်၊ ၀.၁ ပုံ၊ ၀.၂ ပုံ၊ 0.5 ပုံ၊ ၁ ပုံ) မိနစ် ၃၀ အတွင်းမိနစ် ၃၀ ။ ဒေသတွင်းသို့မဟုတ်ယေဘူယျတုံ့ပြန်မှုသည်အင်ဆူလင်ကိုပေးသောဆေးကိုသောက်ပါကနောက်ဆက်တွဲဟော်မုန်းပမာဏကျဆင်းသွားသည်။

(၃) Lipodystrophy သည်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးသည့်နေရာရှိအရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးအတွင်း၌ဖြစ်ပွားသော lipogenesis နှင့် lipolysis ကိုအဓိကထားချိုးဖောက်သည်။ Lipoatrophy ကိုမကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာစိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ် fossa ပုံစံဖြင့်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ အချင်း၏အချို့သောအမှုများမှာ ၁၀ စင်တီမီတာထက်ကျော်လွန်နိုင်သည်။ ပိုလျှံအရေပြားအောက်ဖက်ဖက်တစ်သျှူးများဖြစ်ပေါ်လာမှု၊

lipodystrophy ၏ pathogenesis အတွက်သိသာထင်ရှားသောအရေးပါမှုကိုစက်မှု, အပူနှင့်ရူပဗေဒဓာတုပစ္စည်းများကအရံအာရုံကြောများ၏တစ်သျှူးနှင့်အကိုင်းအခက်များကိုကြာရှည်စွာစိတ်ဒဏ်ရာရရှိစေသည်။ lipodystrophy ၏ pathogenesis အတွက်တစ် ဦး ကအချို့သောအခန်းကဏ္ ins အင်ဆူလင်မှဒေသခံတစ် ဦး မတည့်တုံ့ပြန်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုတာဝန်နှင့်အကောင့်ထဲသို့ lipoatrophy ဝေးအင်ဆူလင်အုပ်ချုပ်ရေး၏အရပျကနေ autoimmune ဖြစ်စဉ်များမှလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုတာဝန်ကျတယ်။

lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်, အောက်ပါစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုလိုက်နာရမည်ဖြစ်သည်:

- အင်ဆူလင်၏အခြားဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုမကြာခဏ ထပ်မံ၍ ပုံစံတစ်ခုအနေဖြင့်ထည့်ပါ။

- နောက်ဆေးထိုးကိုယခင်ဆေးထိုးခြင်းမှတတ်နိုင်သမျှပြုလုပ်သည်၊

- အင်ဆူလင်ကိုမထိုးခင်၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုပူနွေးစေရန်ဖလားကိုသင်၏လက်ထဲတွင် ၅-၁၀ မိနစ်ခန့်ထားရမည် (ရေခဲသေတ္တာထဲမှဖယ်ထုတ်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်ကိုချက်ချင်းဆေးမသောက်သင့်ပါ။ ),

- အရေပြားကိုအရက်ဖြင့်ကုသပြီးနောက်အရေပြားအောက်သို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်လုံးဝအငွေ့ပျံစေရန်ခဏစောင့်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်။

- အင်ဆူလင်ကိုသုံးရန်၊ ချွန်ထက်သောအပ်များကိုသာသုံးရန်၊

- ဆေးထိုးပြီးနောက်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုအနည်းငယ်နှိပ်ရန်လိုအပ်ပါကအပူကိုအသုံးပြုပါ။

lipodystrophy ကိုကုသခြင်းအားဖြင့်လူနာအားအင်ဆူလင်ကုထုံး၏နည်းစနစ်ကိုသင်ကြားပေးခြင်း၊ ထို့နောက် monocomponent porcine သို့မဟုတ်လူ့အင်ဆူလင်ကိုခန့်အပ်ခြင်းတွင်ပါဝင်သည်။ Talantov သည် lipodystrophy ၏ဇုန်အားကုသရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းမှာကျန်းမာသောတစ်သျှူးနှင့် lipodystrophy ၏နယ်စပ်တွင်အင်ဆူလင် - နိုဗိုကိန်းအရောအနှောကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်ဖြစ်သည်။ ထိုနေ့၏။ အကျိုးသက်ရောက်မှု, စည်းကမ်းအဖြစ်, ကုသမှုစတင်ထံမှ 2-3 ပတ်မှ 3-4 လအတွင်းကာလ၌တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အခန်း ၃။ ဆေးကုသမှုခံယူသူများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာကုသနည်းများနှင့်အတူလူနာများကိုသွန်သင်ခြင်းတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ SKSTRA ၏အခန်းကဏ္ THE

လူနာများပညာပေးရာတွင်သူနာပြု၏အခန်းကဏ္ crucial သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ မကြာသေးမီကဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ကျောင်းများကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ကျောင်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုမိမိကိုယ်မိမိလေ့လာခြင်း၊ ကုသမှုကိုတိကျသောလူနေမှုအခြေအနေများနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေခြင်းနှင့်ရောဂါ၏စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ရောဂါများအားပညာပေးရန်ဖြစ်သည်။

စာသင်ခန်းတွင်ဆရာဝန်ကသီအိုရီဆိုင်ရာအချက်အလက်များကိုပေးသည်။ သူနာပြုသည်လက်လှမ်းမီသည့်ဘာသာစကားဖြင့်လူနာ၏အကြံပြုချက်များကိုပေးပြီး၎င်းတို့အားသီအိုရီဆိုင်ရာဗဟုသုတများကိုလက်တွေ့ကျွမ်းကျင်မှုအဖြစ်ပြောင်းလဲရန်ကူညီသည်။ ထို့အပြင်သူမ၏အဆင့်ရှိသူနာပြုတစ် ဦး သည်ကုသမှုနည်းဗျူဟာနှင့်နည်းဗျူဟာများကိုဆုံးဖြတ်ပေးပြီးလူနာများအနေဖြင့်မိမိတို့၏အစီအစဉ်များနှင့်ရည်မှန်းချက်များတိုးတက်အောင်ကူညီသည်။

ဆီးချိုရောဂါပညာရေးကျောင်းလူနာအစီအစဉ်၏ရည်ရွယ်ချက်မှာ -

၁။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းများနှင့် ၄ င်း၏ရောဂါများကိုရှင်းပြပါ။

2. ရိုးရှင်းသောအခြေခံစည်းမျဉ်းများနှင့်စတင်ပြီးကုသမှုနှင့်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းအတွက်အကြံပြုချက်များကိုတိုးချဲ့ခြင်း၊ လူနာများအားရောဂါကိုလွတ်လပ်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ရန်ပြင်ဆင်ခြင်း။

၃။ လူနာများကိုကောင်းမွန်သောအာဟာရနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုများအတွက်အသေးစိတ်အကြံပြုချက်များပေးထားပါ။

၄။ လူနာများကိုစာပေဖြင့်ထောက်ပံ့ပါ။

များသောအားဖြင့်စာသင်ခန်းများကိုအပြန်အလှန်ဆွေးနွေးသောပုံစံများဖြင့်ကျင်းပပြီး၊ သူနာပြုနှင့်လူနာများသည်တစ်ယောက်နှင့်တစ်ယောက်တက်ကြွစွာဆက်သွယ်ပြီးတစ်ယောက်ချင်းစီ၏ပြproblemsနာများကိုဆွေးနွေးကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါကျောင်းသင်ရိုးညွှန်းတမ်း -

သင်ခန်းစာ 1. ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ။ glycemia ၏ Self- ထိန်းချုပ်မှု။

သင်ခန်းစာ ၂။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အာဟာရ။ (နောက်ဆက်တွဲ ၁) ။

သင်ခန်းစာ ၃။ ဆီးချိုရောဂါနှောင်းပိုင်းနှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါများ။

သင်ခန်းစာ 4. အင်ဆူလင်ကုထုံး။

သင်ခန်းစာ 5. ဆီးချိုရောဂါကိုကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးခြင်း။

လွတ်လပ်စွာအိမ်မှာသွေးဖွဲ့စည်းမှုအတွက်သကြား၏အချိုးအစားကိုအဆုံးအဖြတ်အပြင်, ဒါပေမယ့်လည်းကျွမ်းကျင်မှုသကြားပမာဏကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်အပြင်: ကလူတစ် ဦး Self- ထိန်းချုပ်မှုမှလေ့လာသင်ယူသောဤနေရာတွင်ကြောင့်တစ် ဦး ကဆီးချိုရောဂါကျောင်း, လူနာများနှင့်၎င်းတို့၏အနီးကပ်ဆွေမျိုးသားချင်းများအတွက်အရေးပါသည်သကြားပမာဏကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်အခြေခံ။ ယနေ့တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်ကျောင်းသည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန်နှင့်ကာကွယ်ရန်အဓိကဆက်သွယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆေးစာပေများကိုလေ့လာပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါသည်ပြင်းထန်သောဖျားနာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်၊ အဓိကလက္ခဏာမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းဖြစ်သည်။ သူ့ကိုကုသပေးရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်လူနာ၏ဘ ၀ ကိုတိုးချဲ့ရန်နှင့်ထောက်ပံ့ရန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ကျန်းမာရေးတိုးတက်စေရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာ၏အသက်ကိုကယ်တင်ရန်ကူညီသည်။ လူနာအများစုသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုထားသောအင်ဆူလင်ကလောင်ကိုပိုနှစ်သက်ကြသည်၊

ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ကုသရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းများတီထွင်ခဲ့ပြီး၊ ဤကိစ္စတွင်လမ်းညွှန်တစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါကျောင်း၏လုပ်ငန်းကိုဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုပညာပေးခြင်း၊ ချုပ်တည်းခြင်းနည်းလမ်းများ၊ ၄ င်းတို့၏ရောဂါကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်ထပ်မံမသန်စွမ်းမှုများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအားပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်အတွက်အရေးကြီးသောအရာဖြစ်သည်။

1. Ametov A.S. , Demidova T.Yu. အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏ပညာရေး။ - အမ်, 2010 .-- 241 စ။

2. Osipova N. .. လူနာ၏ Tarasova ဗြဲပညာရေး // သူနာပြု, 2003, အမှတ် 3 ။

(၃) ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာန၊ ၅.၀၆.၁၉၉၇၊ နံပါတ် ၁၃၇ အရ“ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်ပညာရေးအတွက်ကျောင်းများအတွက်သင်ကြားရေးအထောက်အကူပြုပစ္စည်းများနှင့် ပတ်သက်၍” အမိန့်။ ဝင်ရောက်ခွင့် mode: http://www.lawmix.ru/med/15583 ။

4. Yeshenko V.A. , Goldberg E.D. , Bovt V.D. ဆီးချိုရောဂါ။ Tomsk, 1993. 85-91 မှစ။ Diabetes mellitus - Endocrinology - စွယ်စုံကျမ်း။

5. Knyazev Yu.A. , Nikberg II ။ ဆီးချိုရောဂါ။ - M ကို: ဆေးပညာ, 2009 ။

6. Watkins P. ဂျေဆီးချိုရောဂါ။ - M က။ Binom, 2006 ။

ကုထုံးအဟာရ၏အခြေခံမူ။

အစားအစာသည်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအရည်အချင်းရှိသင့်သည်။

အစားအစာရှိစွမ်းအင်ပမာဏသည်လူနာ၏စွမ်းအင်လိုအပ်ချက်နှင့်ညီမျှသင့်သည်။ ပရိုတိန်း၊ အဆီ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုမျှမျှတတထားသင့်သည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းအစာစားခြင်း - 5-6 ကြိမ်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူအဝလွန်သူများတွင်ပြည့်ဝခြင်း၏ခံစားမှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်အတွက်သင်လတ်ဆတ်သောနှင့် sauerkraut၊ ဆလတ်၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ အစိမ်းပဲ၊ သခွားသီး၊ ဆီးချိုရောဂါတွင်သိသိသာသာကျဆင်းနေသောအသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေရန်အတွက်၊ lipotropic အချက်များ (အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ ပဲပုပ်၊ မုတ်ဆိတ်ရိတ်စသည်) တို့ကိုအစားအသောက်များတွင်ထည့်သွင်းရန်၊ အသား၊ ငါးဟင်းရည်နှင့်ကြော်ထားသောအစားအစာများကိုအစားအစာထဲ၌ထည့်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အစားအစာအတွက်ရွေးချယ်စရာများစွာရှိသည်။ သို့သော်အိမ်၌သင်တစ် ဦး တည်း (အစားအစာ ၉) ကိုသုံးနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်မည်သည့်လူနာ၏ကုသမှုနှင့်မဆိုအလွယ်တကူအကိုက်ခံရနိုင်သည်၊

အစားအသောက်များတွင်ပါဝင်သည်။

- ပေါင်မုန့်နှင့်ကိတ်မုန့်ထုတ်ကုန်များ - အဓိကအားဖြင့်အညိုရောင်ပေါင်မုန့် (ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အရတစ်နေ့လျှင် 200-350 ဂရမ်) ။

- ဟင်းသီးဟင်းရွက်အနည်းငယ်နှင့်အတူဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းရည်၊ အားနည်းနေသောအသားနှင့်ငါးဟင်းရည် (တစ်ပတ်လျှင် ၁-၂ ကြိမ်)၊

- အသားနှင့်ကြက်၊ ဘဲ၊ အမဲသား၊

- ငါးများမှအဓိကဟင်းသီးဟင်းရွက်များမဟုတ်သောငါးများမှအစားအစာများ (အပြုတ်သို့မဟုတ်အက်စစ်ပုံစံ) ။

- ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ (သစ်ရွက်များ၊ ဂေါ်ဖီထုပ် (အဖြူ၊ ပန်းဂေါ်ဖီ)၊ အသုပ်၊ ရူတာဘာaga၊ မုန်လာဥ၊ သခွားသီး၊ zucchini, အာလူး, beets, မုန်လာဥ) မှဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်ဘေးထွက်ဟင်းလျာများ။

- စီရီရယ်၊ ပဲပင်များ၊ ခေါက်ဆွဲများမှအစားအစာများနှင့်ဘေးထွက်ဟင်းပွဲများ (အစားအစာတွင်ပေါင်မုန့်ပမာဏလျှော့ချစဉ်အခါအားလျော်စွာအကန့်အသတ်ဖြင့်) ။

- ကြက်ဥမှဟင်းပွဲများ (တစ်နေ့လျှင် ၂ ခုထက်မပိုသော Omelet သို့မဟုတ်ပျော့ပျောင်းသောအသားပြုတ်များအပြင်အခြားပန်းကန်များထဲသို့ထည့်ရန်) ။

- အချဉ်နှင့်ချိုသောအချိုနှင့်အသီးမျိုးစုံ (Antonov ပန်းသီး၊ လီမွန်၊ လိမ္မော်၊ အနီရောင် Currant, cranberries နှင့်အခြား) တစ်နေ့လျှင်ဂရမ် 200 ဂရမ်အထိ xylitol သို့မဟုတ် sorbite တွင်စွပ်ပြုတ်အသီးပုံစံဖြစ်သည်။ ဆရာ ၀ န်၏ခွင့်ပြုချက်အရချိုသောအစားအစာများနှင့်အထူးပြင်ဆင်ထားသောဆီးချိုရောဂါပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

-Milk - ဆရာဝန်၊ kefir၊ ဒိန်ချဉ် (တစ်နေ့ ၁-၂ ခွက်သာ)၊ အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ (တစ်နေ့လျှင် ၅၀-၂၀၀ ဂရမ်) ၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်သို့မဟုတ်အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ ချိစ်ကိတ်နှင့် Puddings တို့၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်။

- ရှလကာရည်၊ ခရမ်းချဉ်သီးသန့်စင်သော၊ အမြစ်နှင့်နို့နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းရည်ပေါ်တွင်နူးညံ့သောဝက်အူချောင်းများ။

- နို့နှင့်ကော်ဖီသည်အားနည်းနေသည်၊ ခရမ်းချဉ်သီးဖျော်ရည်၊ သစ်သီးနှင့်သစ်သီးဖျော်ရည်များ (တစ်နေ့လျှင် ၅ ခွက်အထိဟင်းချိုပါသောအရည်) ။

- ထောပတ်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီ (တစ်နေ့လျှင် ၄၀ ဂရမ်သာအခမဲ့နှင့်ချက်ပြုတ်ရန်အတွက်) ။

- ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး ၏အစားအစာသည်ဗီတာမင်ဓာတ်များများစားစားဖြစ်သင့်သောကြောင့်ဘီယာနှင့်မုန့်ဖုတ်သမားတို့၏တဆေးနှင့်နှင်းဆီဖျော်ရည်ကိုအစားအသောက်ထဲသို့မိတ်ဆက်ရန်အသုံးဝင်သည်။

- ချောကလက်၊ ချောကလက်၊ မုန့်ချို၊ muffin၊ ယို၊ ပျားရည်၊ ရေခဲမုန့်နှင့်အခြားသကြားလုံးများ၊

- စပ်၊ စပ်စပ်၊ ငန်ငံနှင့်မီးခိုးစာများနှင့်ဟင်းလျာများ၊

စပျစ်သီး၊ ငှက်ပျောသီး၊

သကြားကိုဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်အနည်းငယ်သာခွင့်ပြုထားသည်။

Allbest.ru တွင်တင်သည်

အလားတူစာရွက်စာတမ်းများ

I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များအစားအသောက်ကုထုံး၊ ကာယလှုပ်ရှားမှု၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၏စစ်အစိုးရအပေါ်အကြံပြုချက်များ။ အင်ဆူလင်ကိုနာတာရှည်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း (Somogy syndrome) ။

တင်ပြ 2.4 M, 09/23/2016 ကဆက်ပြောသည်

Abstract 308.1 K သည်ဒီဇင်ဘာလ 18, 2012 ကဆက်ပြောသည်

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအခြေခံမူ။ အဆိုပါ endocrinology ဌာန၏သူနာပြုများ၏ပရော်ဖက်ရှင်နယ်လှုပ်ရှားမှု၏ညှနျကွား။ hypoglycemia နှင့်ဆီးချို ketoacidosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ။ အင်ဆူလင်၏အုပ်ချုပ်မှုအတွက်စည်းကမ်းများ။ တစ် ဦး ဆီးချို၏ဒိုင်ယာရီ, တစ် ဦး glucometer ၏ရက်ချိန်း။

တင်ဆက်မှု 1,7 M က, 03/18/2017 ကဆက်ပြောသည်

rebound hyperglycemia ၏မူလအစအတွက်အကြောင်းပြချက်။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဤရှုပ်ထွေး၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံ။ အဓိကသရုပ်နှင့်နာတာရှည်အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုရောဂါလက္ခဏာများ။ စူးရှသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်မှုများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားချက်များ။ ရောဂါနှင့်ကုသမှု။

တင်ဆက်မှု 617.9 K သည် 05/10/2016 ကဆက်ပြောသည်

ဆီးချိုရောဂါ၏ etiology နှင့် pathogenesis ၏လေ့လာမှု - အကြွင်းမဲ့အာဏာသို့မဟုတ်ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ရောဂါ။ အစားအစာကုထုံး, ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု, အန္တရာယ်အချက်များ, ဟောကိန်း။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများအတွက်ဆေးခန်းလေ့လာရေး။

Abstract 65.1 K သည် 02/06/2013 ကဆက်ပြောသည်

ဆီးချိုရောဂါ၏ Etiology ၎င်း၏အစောပိုင်းရောဂါ။ ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု။ ရုရှား၌ဆီးချိုရောဂါ၏ပျံ့နှံ့မှု။ မေးခွန်း "ဆီးချိုရောဂါကိုအန္တရာယ်အကဲဖြတ်ခြင်း" ။ သူနာပြုများအတွက်မှတ်စုတို "ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းရောဂါ။ "

သက်တမ်းစက္ကူ 1.7 M က, 05/16/2017 ကဆက်ပြောသည်

အင်ဆူလင်မော်လီကျူး၏ဖွဲ့စည်းပုံ။ အစာခြေအတွက်ပန်ကရိယ၏အခန်းကဏ္ and နှင့်အရေးပါမှု။ ဒီဟော်မုန်းကိုပရိုတိန်းဓာတ်ကူပစ္စည်းမှတဆင့်လုပ်ဆောင်ပုံ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရန်အင်ဆူလင်ကိုကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုခြင်း။ အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ။

Abstract 175,0 K သည် 04/12/2015 ကဆက်ပြောသည်

Ultrashort, တိုတောင်းခြင်းနှင့်ကြာရှည် (ကြာရှည်) အရေးယူမှု insulin ။ ပိုမိုပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ကုထုံး၏အသုံးအများဆုံးအစီအစဉ်။ တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းကို။ သွေးထဲမှာသကြားအာရုံစူးစိုက်မှု။ အင်ဆူလင်၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံအတွက်ပြောင်းလဲမှု။

တင်ပြချက် 71,0 K သည် 11/27/2013 ကဆက်ပြောသည်

ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာပြproblemနာအဖြစ်ဆီးချိုရောဂါ၏စရိုက်လက္ခဏာတွေ။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ခွဲခြားနှင့်အဆင့်လေ့လာမှု။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သူနာပြုလုပ်ငန်းစဉ်၏အင်္ဂါရပ်များ။ လူနာစောင့်ရှောက်မှုနည်းပညာ။ hypoglycemic အခြေအနေပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ။

သက်တမ်းစက္ကူ 509,8 K သည် 08/17/2015 ကဆက်ပြောသည်

သူနာပြုများလက်တွေ့ကျတဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု၏အခြေခံအဖြစ်။ ဆီးချိုရောဂါ၏စရိုက်လက္ခဏာတွေ။ Somatic ဌာနရှိဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးသူငယ်များအတွက်ဆေးရုံနှင့်သူနာပြုစောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာအဖွဲ့ကိုဖွဲ့စည်းခြင်း။ သူနာပြုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအမျိုးအစားများ။

သက်တမ်းစက္ကူ 470.2 K သည် 07/10/2015 ကဆက်ပြောသည်

အင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးအစားကိုသတ်မှတ်သည်။

Basis-bolus အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ဟော်မုန်းစီမံခြင်းအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ မည်သည့်ကျန်းမာသောသက်ရှိမျိုးတွင်မဆိုအစာအိမ်အချည်းနှီးတွင်ပုံမှန်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုဒီဟော်မုန်း၏အခြေခံစံအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

ဤဟော်မုန်း၏ပုံမှန်အဆင့်များ၌အစာစားသောအခါသူတို့နှင့်အတူပါလာသည့်ပရိုတင်းသည်သကြားသို့မပြောင်းလဲပါ။ ချိုးဖောက်မှုများကိုတွေ့ရှိပါကအင်ဆူလင်ပမာဏပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်လာသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာပုံမှန်စံမှသွေဖည်သည်။

ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်သည်အလွန်များပြားသောပမာဏများ၌စတင်အာရုံစူးစိုက်မှုကြောင့်ရောဂါအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပန်ကရိယသည်အစားအစာအကြားအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည်။

ဤကိစ္စတွင်ဟော်မုန်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိပုံမှန်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ဒုတိယအပိုင်းအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ခုန်ခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။

Basis-bolus အင်ဆူလင်ကုထုံးဆိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်နောက်ခံစုဆောင်းမှုကိုဟော်မုန်းသည်နံနက်ယံ၌သို့မဟုတ်အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်တိုတောင်းသောအပြုအမူပြုလုပ်သောအခါဖန်တီးသည်ဟုဆိုလိုသည်။ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယ၏အပြည့်အဝလည်ပတ်မှုကိုတုပနိုင်သည်။

ရိုးရာသို့မဟုတ်ဂန္ထဝင်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• ဟော်မုန်းအမျိုးအစားအားလုံးကိုဆေးတစ်ခုတည်းနဲ့ပေါင်းစပ်ထားတယ်။ အားသာချက်မှာထိုးဆေးပမာဏကိုအနိမ့်ဆုံးအထိလျှော့ချနိုင်သည်။
• ဤနည်းလမ်း၏အားနည်းချက်မှာ၎င်းသည်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပြည့်စုံသောသဘာ ၀ အလုပ်ကိုအတုယူရန်မဖြစ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအပြည့်အဝလျော်ကြေးပေးရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

အစဉ်အလာအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအောက်ပါအတိုင်းဖော်ပြထားသည် - လူနာအားတစ်နေ့လျှင်ဟော်မုန်း ၂ ကြိမ်အထိထိုးပေးသည်။

တတိယအင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုသည်စုပ်စက်မှတစ်ဆင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုသည်အီလက်ထရောနစ်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုပမာဏအနည်းငယ်ဖြင့်ဟော်မုန်းကိုနာရီနှင့်အမျှစီမံခန့်ခွဲပေးသည်။

အင်ဆူလင်စုပ်စက်၏အုပ်ချုပ်မှုပုံစံများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

1. Bolus အမြန်နှုန်း။ ဤကိစ္စတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဟော်မုန်းထည့်သွင်းခြင်း၏များပြားမှုနှင့်သောက်သုံးမှုကိုလွတ်လပ်စွာထိန်းချုပ်နိုင်သည်။
2. သေးငယ်တဲ့ဝေမျှအတွက်ဟော်မုန်း၏အဆက်မပြတ်ထောက်ပံ့ရေး။

စည်းကမ်းချက်အရပထမအစားအစာကိုအစားအသောက်မတိုင်မီ (သို့) လူနာ၏ခန်ဓာကိုယ်၌သကြားသိသိသာသာတိုးလာခြင်းကိုမတားဆီးနိုင်သောအခြေအနေမျိုးတွင်အကြံပြုသည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့်ဒုတိယ mode သည်သင့်အားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုတုပရန်ခွင့်ပြုသည်၊ ၎င်းသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုသောဟော်မုန်းကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။

ပိုမိုပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလူနာ၌စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများမရှိခြင်းတွင်သတ်မှတ်သည်။ ၎င်းကို ၂၄ နာရီတစ်ကြိမ်တိုက်တွန်းသည်။ ဤဟော်မုန်းအမျိုးအစားကိုခန့်အပ်ရန်အဓိကအခြေအနေများ -

• မိတ်ဆက်ပေးသောဟော်မုန်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သောအစစ်အမှန်ဟော်မုန်းကိုအပြည့်အဝတုပသင့်သည်။
• သကြားကိုထုတ်လုပ်ရန်အတွက်ဟော်မုန်းကိုလိုအပ်သောသောက်သုံးသောအစာကိုစားရမည်။

ဟော်မုန်းအမျိုးအစားမည်မျှပင်ရှိပါစေ၊ လူနာသည်အစာစားပြီးနောက်သကြားဓာတ်ပမာဏ ၁၁ ခုအထိရှိရမည်၊ ဂလူးကို့စ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်တစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်ထက်မကကျဆင်းသွားပြီးဗိုက်ထဲတွင်အစာအိမ်တွင် ၇ ယူနစ်ထက်မပိုစေရ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁

ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါအမျိုးအစားတွင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိဟော်မုန်းကိုသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်၊ ထို့ကြောင့်ဂလူးကို့စ်ကိုသီးခြားစီမစီမံနိုင်ပါ။ သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယမှလုံးဝမထုတ်လုပ်ပါ။

လူနာတချို့ကဒီဟော်မုန်းမပါဘဲလုပ်လို့ရလားမေးကြပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, အဖြေကိုအဘယ်သူမျှမဖြစ်လိမ့်မည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းတစ်မျိုးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်အသက်ကိုကယ်တင်သောတစ်ခုတည်းသောအတိုင်းအတာဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အစီအစဉ်တစ်ခုတွင်ပါ ၀ င်သည် - Basal hormone ကိုအစာမစားမီတစ်နေ့အကြိမ်များစွာသောက်သည်။ ပထမဆုံးသောရောဂါအမျိုးအစားဖြင့်ထိုသို့သောကုသမှုသည်လူ့ပန်ကရိယ၏ပြည့်စုံသောအလုပ်ကိုလုံးဝအစားထိုးလိုက်သည်။

အကြောင်းပြချက်များစွာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနေစဉ်သောက်သုံးသောဆရာဝန်တစ် ဦး ချင်းစီကတွက်ချက်သည်။ Basal ဟော်မုန်းသည်များသောအားဖြင့်အုပ်ချုပ်သောမူးယစ်ဆေး၏ ၄၀% ခန့်ရှိသည်။

အပြန်အလှန်အားဖြင့်၊ ဘောလပ်စ်နည်းဖြင့်ဆေးကိုသောက်ခြင်းသည် ပို၍ ပင်တွက်ချက်မှုကိုဆိုလိုသည်။ ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစစ်ဆေးရန်လူနာသည်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပထမအမျိုးအစားမှာသိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။ ဥပမာတစ်ခုသည်အများဆုံးထောက်ခံချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

1. မနက်စာမစားမီလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်တိုတိုနှင့်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဟော်မုန်းကိုရရှိရမည်။
2. နေ့လည်စာမစားမီတိုတောင်းသောသုတ်ဆေးဟော်မုန်းကိုစီမံသည်။
3. ညစာမစားမီတိုတောင်းသောသုတ်ဆေးဟော်မုန်းကိုစီမံသည်။
4. အိပ်ရာမဝင်မီချက်ချင်းပင်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဟော်မုန်းကိုပေးသည်။

ဤအစီအစဉ်သည်ရိုးရာအစဉ်အလာဖြစ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။

သို့သော်အောင်မြင်သောကုထုံးတစ်ခုအနေဖြင့်သင့်အနေဖြင့်သင်၏သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်၊

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရဒုတိယအမျိုးအစားတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ဟော်မုန်းကိုစီမံရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော်ရောဂါအချို့အဆင့်များ၌သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများသည်သကြားကိုစီမံရန်မကူညီသည့်အခါယင်းဆေးခန်းများ၏ပုံရိပ်များကိုခွဲခြားထားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဟော်မုန်းကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

ဒုတိယရောဂါအမျိုးအစားရှိဟော်မုန်းကိုခေတ္တသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဥပမာခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီသို့မဟုတ်လူနာ၌ရောဂါကူးစက်မှုရောဂါရှိပါက။

ဒုတိယရွေးစရာတွင်၊ သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်ဆေးသည်ထိုအလုပ်နှင့်မကိုက်ညီသောအခါအင်ဆူလင်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်သုံးစွဲရန်အကြံပြုနိုင်သည်။

အမြဲတမ်းအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုဆီးချိုရောဂါသည်ကောင်းမွန်စွာမစားပါကဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောအစားအစာအတိုင်းလိုက်နာခြင်းမရှိလျှင်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်ဆေးဝါးများမသောက်ရသည့်အခါတွင်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဤကုထုံး၏လက္ခဏာများသည်အောက်ပါအခြေအနေများဖြစ်သည်။

• ဆီးထဲမှာ acetone (ဆီးထဲမှာ ketone အလောင်းတွေ) ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဟော်မုန်းမရှိခြင်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ။
• စစ်ဆင်ရေးမီ။
• ကူးစက်ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
• နာတာရှည်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာ။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နို့တိုက်ကျွေးခြင်း။
• Precomatose ပြည်နယ်, မေ့မြော။
• လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။

မလိုအပ်ဘဲဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်းများကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးများကိုသောက်သုံးနေသော်လည်းဗိုက်ဆာနေသောဗိုက်တွင်သကြားဓာတ်သည် ၈ ယူနစ်ထက်ပိုနေပါကအင်ဆူလင်ကိုအကြံပြုသည်။

လူနာများအားအင်ဆူလင်ကိုအောက်ပါညွှန်ကိန်းများဖြင့်ညွှန်းပါ။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၇% အထက်ဖြစ်ပြီး၊ C-peptide သည် ၀.၂ ယူနစ်ထက်နည်းပါသည်။

ကလေးများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး

ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ များသောအားဖြင့်ဆရာဝန်ကဟော်မုန်းကိုတစ်နေ့နှစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်သုံးကြိမ်ခန့်သောက်ရန်အကြံပြုလိမ့်မည်။ မူးယစ်ဆေးထိုးဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်တိုတိုနှင့်အလတ်စားအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

လူကြီးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကကလေး၏အင်ဆူလင်အပေါ်သိသာသောခံစားမှုသည်များစွာမြင့်မားကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်ဒြပ်ဟော်မုန်းပမာဏကိုအဆင့်အတန်းအတိုင်းတင်းကြပ်စွာညှိရန်လိုအပ်သည်။

အမြင့်ဆုံး resolution သည် 4 ယူနစ်သာရှိပါကယူနစ်နှစ်ခုအတွင်း၌သာသောက်သုံးရန်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

ဟော်မုန်း၏ညနေနှင့်နံနက်ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်တည်းချိန်ညှိရန်မဖြစ်နိုင်သဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှု၏ပုံမှန်နည်းလမ်းမှာစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုဆိုလိုသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံအုပ်ချုပ်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ:

1. ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး တွင်ဖြစ်ပျက်နေသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအထူးမတည်ငြိမ်မှုများဖြင့်ဖော်ပြသည်။ ထို့ကြောင့်အုပ်ချုပ်မှုဆိုင်ရာဟော်မုန်းပမာဏကိုပုံမှန်ချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။
2. စည်းကမ်းချက်အရဟော်မုန်းကိုနံနက်ယံ၌အစာမစားခင်နှင့်ညစာမတိုင်မီသောက်သုံးသည်။
3. သူတို့ကတိုတိုနှင့်အလတ်စား - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကိုသုံးနိုင်သည်နှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်။

ဟော်မုန်းပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏အသက်အရွယ်၊ သူ၏ဇီဝကမ္မလက္ခဏာများ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းအခြေအနေများတွင်ညွှန်းကိန်းများ၊ ရောဂါများနှင့်ပြcomplနာများအပေါ်မူတည်သည်။

ဟော်မုန်းကိုမိတ်ဆက်ပြီးနောက်လူနာတွင်ပြproblemsနာရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခုမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်း၊ လက္ခဏာများနောက်ခံတွင်ဖြစ်ပွားသောလက္ခဏာများ - ဆာလောင်မွတ်သိပ်ခြင်း၊ မကြာခဏနှလုံးခုန်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

တခါတရံလူနာများသည်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးအလွှာများပျောက်ကွယ်သွားခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်သော lipodystrophy ရှိသည်။ လူနာသည်ဟော်မုန်းကိုတစ်နေရာတည်းတွင်အဆက်မပြတ်မိတ်ဆက်ပေးသည့်အခါများတွင်လည်းဖြစ်တတ်သည်။

နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါအမျိုးအစားတွင်ဟော်မုန်းကိုစတင်မိတ်ဆက်ခြင်းသည်အရေးကြီးသောလိုအပ်ချက်ဖြစ်သည်ဟုဆိုသင့်သည်။အကယ်၍ သင်သည်မှန်ကန်စွာစားပြီးဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်ကိုလိုက်နာပါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။

ဒီဟာကိုမင်းဘယ်လိုထင်သလဲ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုမည်သည့်အချိန်တွင်သတ်မှတ်ခဲ့သနည်း။

အင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးအစားများအကြားခြားနားချက်များ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်အညီတက်ရောက်ကုသသည့်ဆရာဝန်ကဆောင်ရွက်သည်။

လူနာသည်အဝလွန်နေခြင်းနှင့်ပြproblemsနာများမရှိခြင်း၊ အသက်တာ၌အလွန်အကျွံစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာဖိစီးမှုများမရှိပါကလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏တစ်ကီလိုဂရမ်အရအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင် 0.5-1 ယူနစ်ပမာဏဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

ယနေ့အထိ endocrinologists သည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အောက်ပါအမျိုးအစားများကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

• ပိုမိုပြင်းထန်လာ
• ရိုးရာ
• အရေးယူ pump
• bolus အခြေခံ။

ပိုမိုပြင်းထန်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အသုံးပြုမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

ပိုမိုပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ကုထုံးကို Bolus အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အခြေခံဟုခေါ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြင်းထန်သောလက္ခဏာမှာ၎င်းသည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်၏သဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်အရာဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည့်အခါဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။ ဤကဲ့သို့သောရောဂါကုသမှုသည်ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးသည်အကောင်းဆုံးလက်တွေ့ညွှန်းကိန်းများကိုပေးသည်၊

ဤလုပ်ငန်းကိုပြီးမြောက်ရန်အခြေအနေအချို့စာရင်းလိုအပ်သည်။ ဤအခြေအနေများသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

1. ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်ရန်လုံလောက်သောပမာဏဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ထိုးသွင်းရမည်။
2. ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးသောအင်ဆူလင်များသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်များနှင့်လုံးဝတူညီရမည်။

သတ်မှတ်ထားသောလိုအပ်ချက်များသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ထူးခြားမှုကိုတိုတောင်း။ ကြာရှည်စွာပြုလုပ်ထားသောအင်ဆူလင်ထဲသို့အသုံးပြုသောဆေးဝါးများခွဲထုတ်ခြင်းတွင်ပါဝင်သည်။

ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောအင်ဆူလင်များသည်နံနက်နှင့်ညနေပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်အသုံးပြုသည်။ ဤအမျိုးအစားသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းထုတ်ကုန်များကိုလုံးဝတုပသည်။

အင်ဆူလင်အသုံးပြုမှုကိုအချိန်တိုအတွင်းအသုံးပြုခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မြင့်မားသောအစာကိုစားပြီးနောက်ဖြောင့်မတ်နိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးများကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ရန်အသုံးပြုသည့်သောက်သုံးသောအစားအစာသည်အစားအစာတွင်ပါ ၀ င်သည့်ပေါင်မုန့်အရေအတွက်ပေါ် မူတည်၍ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်သီးသန့်ဆုံးဖြတ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုအသုံးပြုခြင်းသည်အစာမစားမီ glycemia ကိုပုံမှန်တိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်။

ရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံး၏အသုံးပြုမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

ရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ပေါင်းစပ်သည့်နည်းစနစ်တစ်ခုဖြစ်ပြီးဆေးတစ်လုံးတည်းတွင်တိုတိုနှင့်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သောအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းပါဝင်သည်။

ဒီကုထုံးအမျိုးအစားကိုအသုံးပြုခြင်းရဲ့အဓိကအားသာချက်ကတော့ထိုးဆေးအရေအတွက်ကိုအနိမ့်ဆုံးအထိလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ဤနည်းနှင့်အညီကုသမှုကာလအတွင်းထိုးဆေးအရေအတွက်မှာတစ်နေ့လျှင် ၁ မှ ၃ အထိရှိသည်။

ဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်း၏အားနည်းချက်မှာပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုံးလုံးလျားလျားအတုယူနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအချက်သည်ဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသောအခါလူတစ် ဦး ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုအပြည့်အဝလျော်ကြေးပေးရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ဤနည်းလမ်းကိုကျင့်သုံးနေစဉ်လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်ထိုးသည်။ တိုတောင်းသောနှင့်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့တစ်ပြိုင်တည်းအုပ်ချုပ်သည်။ ပျမ်းမျှထိတွေ့မှုကြာချိန်နှင့်အတူအင်ဆူလင်သည်ထိုးသွင်းထားသောဆေးဝါးများ၏စုစုပေါင်းသောက်သုံးမှု၏ ၂/၃ ခန့်ရှိသည်။ နေ့စဉ်သောက်သုံးသောသုံးပုံတစ်ပုံသည်အတိုချုပ်သုတ်ဆေး insulin များဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ကုသခြင်းသည်အစာမစားမှီ glycemia ကိုပုံမှန်တိုင်းတာရန်မလိုအပ်ပါ။

စုပ်စက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အသုံးပြုမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

အင်ဆူလင်ပန့်သည်အီလက်ထရောနစ်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုနာရီနှင့်အမျှအရေပြားအောက်ဆုံးသို့စီမံခန့်ခွဲရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။

ဒီလိုကုထုံးကိုသုံးတဲ့အခါ၊ ဆေးကိုသေးငယ်သောဆေးများနဲ့ထိုးပေးတယ်။

အီလက်ထရောနစ်အင်ဆူလင်စုပ်စက်စနစ်ကိုနည်းလမ်းအမျိုးမျိုးဖြင့်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ စုပ်စက်၏လည်ပတ်မှုအဓိကပုံစံများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

1. Basal နှုန်းနှင့်အတူ microdoses ၏ပုံစံအတွက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဆက်မပြတ်အုပ်ချုပ်ရေး။
2. လူနာကမူးယစ်ဆေးဝါး၏ကြိမ်နှုန်း၏ကြိမ်နှုန်း၏မူးယစ်ဆေးထိုး၏ကြိမ်နှုန်းမှာ bolus နှုန်းမှာခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မူးယစ်ဆေးဝါး၏နိဒါန်း။

အင်ဆူလင်ကိုပထမနည်းဖြင့်ကုသခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ပန်ကရိယရှိဟော်မုန်းဓာတ်များကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံတုပနိုင်သည်။ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်မှုပုံစံသည်ကြာရှည်စွာပြုနိုင်သောအင်ဆူလင်များကိုမသုံးရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးသည့်ဒုတိယနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အစာစားခြင်းမပြုမီသို့မဟုတ် glicemic index တိုးပွားလာသည့်အချိန်များတွင်တရားမျှတပါသည်။

စုပ်စက်ကို အသုံးပြု၍ အင်ဆူလင်ကုထုံးအစီအစဉ်သည်မြန်ဆန်သောပေါင်းစပ်မှုအားဖြင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်စဉ်ကိုပုံဖော်။ ကျန်းမာသောပန်ကရိယရှိသည်။ စုပ်စက်တစ်လုံးကိုသုံးသည့်အခါသုံးရက်တိုင်းပြွန်ကိုအစားထိုးသင့်သည်။

အီလက်ထရွန်နစ်ပန့်ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သင်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်သဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်စဉ်ကိုတုပသောပြproblemsနာများကိုဖြေရှင်းနိုင်သည်။

ကလေးဘဝအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးလုပ်ဆောင်ခြင်း

ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးတစ် ဦး ချင်းချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်ပါတယ်နှင့်နည်းစနစ်ကိုရွေးချယ်တဲ့အခါအချက်များနှင့်ကလေး၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ် ဦး ချင်းစီဝိသေသလက္ခဏာများများစွာကိုလိုအပ်သည်။

ကလေးများအတွက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုကိုရွေးချယ်ရာတွင်ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကို ၂ ဆမှ ၃ ကြိမ်အထိစီမံခန့်ခွဲခြင်းကို ဦး စားပေးသည်။

ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာတစ်နေ့လျှင်ဆေးထိုးအရေအတွက်လျှော့ချရန်အတွက်အင်ဆူလင်ကိုကွဲပြားခြားနားသောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်သည်။

အသက် ၁၂ နှစ်ကျော်သည့်ကလေးငယ်များအတွက်ပိုမိုပြင်းထန်သောကုထုံးကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

အရွယ်ရောက်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကလေး၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုသည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်သည်။ ၎င်းသည် endocrinologist သည်ကလေးသောက်နေသည့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတဖြည်းဖြည်းချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ကလေးငယ်၏ပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုတွေ့ရှိပါကချိန်ညှိမှုသည်ဆေးထိုးနှုန်း ၁-၂ ယူနစ်အတွင်းတွင်ကျသင့်ပြီးအများဆုံးခွင့်ပြုထားသောတစ်ကြိမ်ညှိနှိုင်းမှုကန့်သတ်ချက်သည် ၄ ​​ယူနစ်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

ညှိနှိုင်းမှု၏မှန်ကန်သောအကဲဖြတ်မှုအတွက်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအပြောင်းအလဲများကိုရက်ပေါင်းများစွာစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

ချိန်ညှိမှုများပြုလုပ်သည့်အခါ endocrinologists သည်ကလေးများခန်ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုနံနက်နှင့်ညနေပိုင်းသောက်သုံးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းပြောင်းလဲရန်မတိုက်တွန်းပါ။

အင်ဆူလင်ကုသမှုနှင့်ထိုကဲ့သို့သောကုသမှု၏ရလဒ်များကို

ဆရာ ၀ န် - endocrinologist သို့သွားသောအခါလူနာအများစုသည်အင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသမှုကိုမည်သို့ပြုလုပ်ပြီးအင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများဖြင့်ကုထုံးကို အသုံးပြု၍ အဘယ်ရလဒ်များရနိုင်သည်ကိုစိုးရိမ်ကြသည်။

တစ်ခုချင်းစီကိုအမှု၌, အတိအကျကုသမှုနည်းစနစ် endocrinologist ကတီထွင်သည်။ လက်ရှိတွင်လူနာများအတွက်ကုထုံးကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်အထူးဆေးထိုးတံများကိုတီထွင်ထားသည်။ အင်ဆူလင်ဆေးထိုးထားခြင်းမရှိသောအင်ဆူလင်ဆေးထိုးအပ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ဆေးထိုးစက်ကိုသင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်ရှိလူနာကိုကုသမှုကိုအောက်ပါအစီအစဉ်အတိုင်းဆောင်ရွက်သည် -

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲကိုအင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်မှာမထည့်သွင်းခင်၊
• မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးမိနစ် ၃၀ အကြာတွင်အစာစားသင့်သည်။
• တစ်ခုတည်းအုပ်ချုပ်မှု၏အများဆုံးသောက်သုံးသော 30 ယူနစ်ထက်မပိုသင့်ပါတယ်။

ဆေးထိုးတံများအသုံးပြုခြင်းကိုပိုမိုနှစ်သက်သည်။ အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များအတွက်ကုထုံးစဉ်အတွင်းဘောအသုံးပြုမှုကိုပိုမိုဆင်ခြင်တုံတရားဟုသတ်မှတ်ကြသည်

1. ဆေးထိုးအပ်တွင်အထူးချွန်ထက်သောအပ်တစ်ချောင်းရှိခြင်းသည်ဆေးထိုးချိန်အတွင်းနာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
2. အင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်အဆင်ပြေသောဒီဇိုင်းကသင့်အားအင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုလိုအပ်လျှင်မည်သည့်နေရာတွင်မဆိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။
3. ခေတ်သစ်ဆေးထိုးတံ၏မော်ဒယ်များတွင်အင်ဆူလင်၏ဖလားများတပ်ဆင်ထားသည်။ ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အမျိုးမျိုးသောကုထုံး regimen အမျိုးမျိုး၏အသုံးပြုမှုကိုပေါင်းစပ်ခွင့်ပြုပါတယ်။

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအစီအစဉ်တွင်အောက်ပါအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်:

• နံနက်စာမစားမီတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်ဆီးချိုရောဂါလူနာတစ် ဦး လိုအပ်သည်။
• နေ့လည်စာမတိုင်မီတွင်အင်ဆူလင်ကိုအုပ်ချုပ်မှုတွင်ကာလတိုပြင်ဆင်မှုပါဝင်သောဆေးတစ်မျိုးပါဝင်သင့်သည်။
• ညနေစာမစားမီထိုးဆေးတွင်အတိုဓာတ်ပြုသည့်အင်ဆူလင်ပါဝင်သင့်သည်။
• အိပ်ရာမ ၀ င်မီအုပ်ချုပ်ခဲ့သောဆေး၏ဆေးပမာဏတွင်ရေရှည်တည်တံ့သောဆေးတစ်မျိုးပါဝင်သင့်သည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏နေရာများစွာတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်။ ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဒေသများ၏တစ် ဦး ချင်းစီအတွက်စုပ်ယူမှုနှုန်း။

ဆေးကိုဗိုက်ဗိုက်ထဲ၌အရေပြားအောက်တွင်ထိုးသွင်းလျှင်အမြန်ဆုံးစုပ်ယူနိုင်သည်။

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားများနှင့်အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများ

အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ဂလူးကို့စ်အဆိပ်အတောက်ကိုဖယ်ရှားရန်နှင့်ပျမ်းမျှအားဖြင့် hyperglycemia နှင့်အတူ beta ဆဲလ်များ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုချိန်ညှိရန်ဖြစ်သည်။ အစကန ဦး တွင်ပန်ကရိယတွင်တည်ရှိသော beta ဆဲလ်များနှင့်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်း၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုသည်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်၏ endogenous ထုတ်လုပ်မှုသကြားဓာတ်အဆင့်ကိုပုံမှန်အဆင့်အထိကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူပွနျလညျထူထောငျ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုအင်ဆူလင်ကိုစောစောစီးစီးသောက်ခြင်းသည်အစားအစာကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဇီဝကမ္မကုထုံးကိုလေ့ကျင့်ခြင်းအဆင့်တွင်တက်ဘလက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုအဆင့်ကိုကျော်လွှားခြင်းတွင်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုမလုံလောက်သည့်ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဤရွေးချယ်မှုသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများထက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုနှစ်သက်သောဆီးချိုရောဂါများအတွက်ပိုမိုသင့်လျော်သည်။ ထို့အပြင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းနေသောလူနာများနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်သံသယရှိဖွယ်ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune ဆီးချိုရောဂါရှိသူများလည်းပါ ၀ င်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၌အသည်းထုတ်လုပ်မှုကိုအောင်မြင်စွာကျဆင်းစေခြင်းအားဖြင့်ဂလိုင်ကိုဂျင်နိုလစ်နှင့်ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နစ်စ် (၂) ခု၏ဖိနှိပ်မှုလိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအုပ်ချုပ်မှုသည် Hepatic glycogenolysis နှင့် gluconeogenesis ကိုလျှော့ချနိုင်သကဲ့သို့ Peripheral တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်စေနိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အခြေခံယန္တရားများကိုထိရောက်စွာ“ ပြုပြင်” ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များ

အင်ဆူလင်ကိုသောက်ခြင်း၏အပြုသဘောဆောင်သောလက္ခဏာများမှာ -

• အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အစာစားပြီးနောက်သကြားလျှော့ချရေး,
• ဂလူးကို့စ်ကိုနှိုးဆွခြင်း (သို့) အစာစားခြင်းတို့ကိုတုံ့ပြန်ရန်ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊
• လျော့နည်း gluconeogenesis,
• အသည်းဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှု
• အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကagonလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတားစီးစေသည်,
• lipoproteins နှင့် lipids ၏ပရိုဖိုင်းကိုပြောင်းလဲခြင်း,
• အစာစားပြီးနောက် lipolysis ကိုဖိနှိပ်သည်,
• အေရိုးဗစ်နှင့်အေရိုးဗစ်ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆစ်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်း၊
• lipoproteins နှင့်ပရိုတိန်း၏ glycation အတွက်ကျဆင်းခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါကိုကုသခြင်းသည်အဓိကအားဖြင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၊ သွေးသကြားဓာတ်နှင့်အစာစားပြီးနောက်အစာကိုရည်မှန်းချက်ထားရှိရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်မှာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ၏တိုးတက်မှုကိုဖြစ်နိုင်ခြေလျှော့ချခြင်းဖြစ်လိမ့်မည်။

ပြင်ပမှအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ဤဟော်မုန်းသည်အစစ်ခံမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးဂလူးကို့စ်၊ အဆီနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များပြိုကွဲခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။adipocytes နှင့် myocytes များ၏ဆဲလ်နံရံမှတဆင့်အသည်းဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှု (glycogenolysis နှင့် gluconeogenesis) မှတဆင့်ဆဲလ်အလယ်သို့သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်သကြားပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်သည် lipogenesis ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးစွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်စဉ်၌အခမဲ့ fatty acids များကိုအသုံးပြုခြင်းကိုတားဆီးသည်။ ၎င်းသည်ကြွက်သား proteolysis ကိုတားဆီးပေးပြီးပရိုတင်းထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးအစားများ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်အညီတက်ရောက်ကုသသည့်ဆရာဝန်ကဆောင်ရွက်သည်။

လူနာသည်အဝလွန်နေခြင်းနှင့်ပြproblemsနာများမရှိခြင်း၊ အသက်တာ၌အလွန်အကျွံစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာဖိစီးမှုများမရှိပါကလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏တစ်ကီလိုဂရမ်အရအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင် 0.5-1 ယူနစ်ပမာဏဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

ယနေ့အထိ endocrinologists သည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အောက်ပါအမျိုးအစားများကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

• ပိုမိုပြင်းထန်လာ
• ရိုးရာ
• အရေးယူ pump
• bolus အခြေခံ။

အကယ်၍ လူနာသည်အဝလွန်နေခြင်းနှင့်ပြexcessiveနာမရှိဘဲအလွန်အကျွံစိတ်ခံစားမှုအလွန်အကျွံမလွင့်ပါကအင်ဆူလင်ကို kg - ၁ ယူနစ် ၁ ခန့်ကိုယ်ထည်အလေးချိန်အရသတ်မှတ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အထူးကြပ်မတ်အင်ဆူလင်ကုထုံးဟော်မုန်း၏သဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်တစ်ခု Simulator အဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်စည်းမျဉ်းများသည်ဤအခြေအနေများပြည့်စုံရန်လိုအပ်သည်။

• ဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးပြုရန်လုံလောက်သောပမာဏဖြင့်ဆေးသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်ရမည်။
• ပြင်ပမှအုပ်ချုပ်သောအင်ဆူလင်များသည်ပန်ကရိယ (အစာစားပြီးနောက်ထွက်ရှိမှုအမြင့်ဆုံးအချက်အပါအ ၀ င်) ဖြစ်သော Basal လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပြည့်ပြည့်ဝဝတုပသင့်သည်။

အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောလိုအပ်ချက်များသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နေ့စဉ်ကုသမှုကိုကြာရှည်သော (သို့) ကာလတိုအင်ဆူလင်အဖြစ်ခွဲခြားသည်။

ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်များကိုနံနက်ခင်းနှင့်ညနေခင်းများတွင်အများဆုံးအသုံးပြုကြပြီးပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှု၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာထုတ်ကုန်ကိုလုံးဝတုပကြသည်။

အင်ဆူလင်တိုတောင်းခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစာစားပြီးနောက်အကြံပြုလိုသည်။ ဤအင်ဆူလင်အမျိုးအစားပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်ပြီးထိုမုန့်ညက်တွင် XE (ပေါင်မုန့်ယူနစ်) အရေအတွက်အားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။

ပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ကုထုံး

အကယ်၍ လူနာသည်အဝလွန်ခြင်းမရှိဘဲနှင့်ပြင်းထန်သောစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာအပိုဝန်များကိုမတွေ့ရှိပါက၎င်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်ကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၁ ယူနစ်တွင်သတ်မှတ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ပိုမိုပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ဟော်မုန်း၏ဇီဝကမ္မလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတုပရန်လုပ်ဆောင်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။

ဒီအလုပ်မှာအောက်ပါအခြေအနေများလိုအပ်သည် -

1. ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုရန်လုံလောက်သောသောက်သုံးသောပမာဏဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုလူနာသို့အပ်သင့်သည်။
2. ပြင်ပမှအုပ်ချုပ်သောအင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယမှထုတ်ယူသောအခြေခံရေထုတ်လွှတ်မှုကိုအတုယူသင့်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်ကြာရှည်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်များသို့ခွဲဝေသောအခါပိုမိုမြင့်မားသောအင်ဆူလင်ကုထုံး၏အစီအစဉ်ကိုဖော်ပြထားသည်။ အဆုံးစွန်သောအရာများသည်နံနက်ခင်းနှင့်ညနေခင်းများတွင်အများဆုံးဖြစ်ပြီးပန်ကရိယ၏ထုတ်ကုန်ကိုလုံး ၀ တုန့်ပြန်သည်။

တိုတောင်းသော - အင်ဆူလင်ကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူအစာစားပြီးနောက်ဖြောင့်မတ်သည်။ ဤအ insulins ၏သောက်သုံးသောတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်နှင့်ဤမုန့်ညက်မုန့်ယူနစ်အရေအတွက်ပေါ်မူတည်သည်။

ရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံး

အင်ဆူလင်အားလုံးကိုဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းပါဝင်သောပေါင်းစပ်နည်းကိုရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံးဟုခေါ်သည်။

ဤနည်း၏အဓိကအားသာချက်မှာဆေးထိုးအရေအတွက်ကိုအနည်းဆုံး (တစ်နေ့လျှင် ၁ မှ ၃ အထိ) အထိလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။

ကုထုံး၏အားနည်းချက်မှာပန်ကရိယ၏ဇီဝကမ္မလုပ်ဆောင်မှုကိုအပြည့်အဝတုပနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကြောင့်လူနာ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုအပြည့်အဝလျော်ကြေးပေးနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းဖြစ်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ရိုးရာအစီအစဉ်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ဆေးထိုးသည်၊ တိုတိုနှင့်ကြာရှည်ထိတွေ့မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်များကိုတစ်ပြိုင်တည်းအုပ်ချုပ်သည်။ ISD (အလယ်အလတ်သက်တမ်းရှိအင်ဆူလင်အင်ဆူလင်) သည် SSD ၏စုစုပေါင်းပမာဏ၏ ၂/၃ ဖြစ်ပြီး ၄ င်း၏ကျန် ၁/၃ သည် ICD အပေါ်တွင်ကျသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစုပ်

အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုသည်အီလက်ထရွန်နစ်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်အသေးသုံးဆေးများဖြင့်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်တိုတောင်းသောကြာချိန်နှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုအပတ်စဉ်နာရီအလိုက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။

အင်ဆူလင်ပန့်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုပုံစံအမျိုးမျိုးတွင်အလုပ်လုပ်နိုင်သည်။

• အဆက်မပြတ် microdosed ပန်ကရိယဟော်မုန်းဖြန့်ဝေ, ဒါခေါ် အခြေခံနှုန်း။
• မူးယစ်ဆေးဝါး၏အုပ်ချုပ်မှုအကြိမ်ရေနှင့်၎င်း၏သောက်သုံးသောလူနာကိုယ်နှိုက်ကပရိုဂရမ်အခါ Bolus အမြန်နှုန်း။

ပထမ ဦး ဆုံးသော mode ကိုအသုံးပြုသောအခါနောက်ခံအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပုံဖော်ထားသည်၊ ၎င်းသည်ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်ကိုအခြေခံအားဖြင့်အစားထိုးခွင့်ပြုသည်။ ဒုတိယ regimen ၏အသုံးပြုမှုကိုလူနာရဲ့အစားအစာမစားမှီသို့မဟုတ် glycemic အညွှန်းကိန်းတစ်ခုတိုး၏အချိန်မှာချက်ချင်းတရားမျှတဖြစ်ပါတယ်။

စီမံခန့်ခွဲမှု၏ bolus နှုန်းကိုဆက်သွယ်တဲ့အခါအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစုပ်ကသင့်အားအလွန်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးရန်ခွင့်ပြုသည်။

ဤအမြန်နှုန်းကိုပေါင်းစပ်လိုက်ခြင်းသည်ဖြစ်နိုင်သမျှနီးကပ်စွာကျန်းမာသောပန်ကရိယပိုင်ရှင်၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည်။ လူနာသည် ၃ ရက်အကြာတွင်ပြွန်ကိုအစားထိုးရမည်။

ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး

ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးတစ် ဦး ချင်းချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်ပါတယ်နှင့်နည်းစနစ်ကိုရွေးချယ်တဲ့အခါအချက်များနှင့်ကလေး၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ် ဦး ချင်းစီဝိသေသလက္ခဏာများများစွာကိုလိုအပ်သည်။

ကလေးများအတွက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုကိုရွေးချယ်ရာတွင်ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကို ၂ ဆမှ ၃ ကြိမ်အထိစီမံခန့်ခွဲခြင်းကို ဦး စားပေးသည်။

ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာတစ်နေ့လျှင်ဆေးထိုးအရေအတွက်လျှော့ချရန်အတွက်အင်ဆူလင်ကိုကွဲပြားခြားနားသောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်သည်။

အသက် ၁၂ နှစ်ကျော်သည့်ကလေးငယ်များအတွက်ပိုမိုပြင်းထန်သောကုထုံးကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

အရွယ်ရောက်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကလေး၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုသည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်သည်။ ၎င်းသည် endocrinologist သည်ကလေးသောက်နေသည့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတဖြည်းဖြည်းချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ ကလေးငယ်၏ပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုတွေ့ရှိပါကချိန်ညှိမှုသည်ဆေးထိုးနှုန်း ၁-၂ ယူနစ်အတွင်းတွင်ကျသင့်ပြီးအများဆုံးခွင့်ပြုထားသောတစ်ကြိမ်ညှိနှိုင်းမှုကန့်သတ်ချက်သည် ၄ ​​ယူနစ်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

ညှိနှိုင်းမှု၏မှန်ကန်သောအကဲဖြတ်မှုအတွက်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအပြောင်းအလဲများကိုရက်ပေါင်းများစွာစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

ချိန်ညှိမှုများပြုလုပ်သည့်အခါ endocrinologists သည်ကလေးများခန်ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုနံနက်နှင့်ညနေပိုင်းသောက်သုံးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းပြောင်းလဲရန်မတိုက်တွန်းပါ။

ကလေးဘဝတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးသင်တန်းကိုရွေးချယ်သောအခါအင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောပစ္စည်းများမိတ်ဆက်ခြင်းကိုနှစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်သုံးကြိမ် ပို၍ ဦး စားပေးသည်။ ကလေးတစ် ဦး ၌ဤသင်တန်း၏အသွင်အပြင်ကိုတစ်နေ့တာအတွင်းထိုးဆေးအကြိမ်ရေလျှော့ချရန်အတွက်ကွဲပြားခြားနားသောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ အသက် ၁၂ နှစ်အထက်ရှိသောကလေးများအတွက်ပိုမိုပြင်းထန်သောကုထုံးကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည် (ဥပမာအရွယ်ရောက်ပြီးသူ၏ခန္ဓာကိုယ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) အင်ဆူလင်ကိုအထိခိုက်မခံနိုင်မှုအဆင့်တိုးမြှင့်ခြင်းကဲ့သို့သောလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ၎င်းသည်ကလေးအသုံးပြုသောအစိတ်အပိုင်းပမာဏကိုတဖြည်းဖြည်းပြုပြင်ရန်အထူးကုတစ် ဦး လိုအပ်သည်။

ထို့ကြောင့်အမြင့်ဆုံးခွင့်ပြုထားသောတစ်ကြိမ်တည်းဖြတ်ခြင်းကန့်သတ်ချက်သည်လေးလုံးထက်မပိုစေသင့်သည်နှင့်ချိန်ညှိမှုသည်ဆေးထိုးနှုန်းတစ်ယူနစ်မှနှစ်စီးအထိအကွာအဝေးနှင့်ကိုက်ညီသင့်သည်။

ညှိနှိုင်းမှု၏ထိရောက်မှု၏အတိုင်းအတာကိုမှန်ကန်စွာဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်ရက်ပေါင်းများစွာမှဇီဝကမ္မပြောင်းလဲမှုများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ကလေးများအတွက်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင် endocrinologists နံနက်နှင့်ညနေပိုင်းမိတ်ဆက်စကားရည်ရွယ်တပြိုင်နက်ပြောင်းလဲနေတဲ့သောက်သုံးသောအကြံပြုကြဘူး။

ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်သည်လူကြီးများထက်ဟော်မုန်းကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်သောကြောင့်ကလေးဘဝတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်အသုံးအများဆုံးနည်းမှာတစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ကြိမ်ဖြစ်သည်။

ထိုးဆေးအရေအတွက်လျှော့ချရန်, တိုတောင်းတဲ့ - ပြုမူမူးယစ်ဆေးပျမ်းမျှအားနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ ဒီအသက်အရွယ်မှာကုသမှုရဲ့အင်္ဂါရပ်တွေကကလေးရဲ့အခြေအနေကိုပုံမှန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုပြီး ၁-၂ ယူနစ် (အမြင့်ဆုံး - ၄ ယူနစ်) အတွင်းထိုးဆေးကိုချိန်ညှိခြင်းဖြစ်သည်။

နံနက်နှင့်ညနေအင်ဆူလင်ပမာဏကိုချက်ခြင်းမပြောင်းရန်အကြံပြုလိုသည်။ အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုကိုအသက် ၁၂ နှစ်မှစ၍ ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ကုသမှု

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းဆီးချိုရောဂါကိုကုသခြင်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ရည်ရွယ်သည်။

• နံနက်ယံ၌အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ် - 3.3-5.6 mmol / l ။
• အစာစားပြီးနောက် 5.6-7.2 mmol / L.

၁-၂ လကြာအောင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်သင်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်ကိုယ်ခန္ဓာရှိဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အလွန်တုန်လှုပ်ချောက်ချားဖွယ်ဖြစ်သည်။ ဤအချက်သည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ regimen (regimen) ၏မကြာခဏဆုံးမခြင်းလိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအောက်ပါအတိုင်းသတ်မှတ်ထားသည်။ နံနက်ယံနှင်အလွန်အမင်းခံစားရပြီးနောက် hyperglycemia ကိုကာကွယ်ရန်လူနာသည်တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလတ်စားအင်ဆူလင်ကိုပထမ ဦး ဆုံးနံနက်စာမတိုင်မီနှင့်နောက်ဆုံးမုန့်ညက်မပြုမီအုပ်ချုပ်သည်။ ပေါင်းစပ်ဆေးများကိုလည်းအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ စုစုပေါင်းနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှန်ကန်စွာဖြန့်ဝေရမည်။ စုစုပေါင်းပမာဏ၏ ၂/၃ ကိုနံနက်စာအတွက်ရည်ရွယ်သည်။

ညနှင့်အရုဏ်တက်ချိန် hyperglycemia ကိုကာကွယ်ရန်ညစာမစားမီဆေးကိုအိပ်ရာမ ၀ င်မီထိုးဆေးသို့ပြောင်းသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းရောဂါကုသခြင်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်ရည်ရွယ်သည်။ နံနက်ယံ၌ဗိုက်ဆာ။ အစာစားပြီးနောက် ၃.၃ မှ ၅.၆ မီလီမီတာမှ ၅.၆ မှ ၇.၂ သို့ဖြစ်သင့်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ကုထုံးမှန်ကန်ရန်အတွက်သင်လိုအပ်သည် -

• တစ်လမှနှစ်လအထိသွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ ၎င်းသည်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်တစ် ဦး ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အလွန်ဆိုးရွားနိုင်သည်ဟုခန့်မှန်းရသည်။ ဤအချက်သည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏မကြာခဏညှိနှိုင်းမှုကိုဆိုလိုသည်။
• အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်တိကျသောပုံစံနှင့်ကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ထို့ကြောင့်နံနက်ခင်း glycemia ကိုဖယ်ထုတ်ရန်နှင့်အစာစားပြီးနောက်လူနာအား ၂၄ နာရီအတွင်းအနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်ထိုးရန်အကြံပြုသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖယ်ရှားနိုင်ရန်အတွက်ပထမ ဦး ဆုံးနံနက်စာမတိုင်မီအပြင်နောက်ဆုံးအစာစားခြင်းအစာစားခြင်းမပြုမီအင်ဆူလင်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်အမျိုးအစားများကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ပေါင်းစပ်ဆေးများလက်ခံနိုင်ဖွယ်ရှိပါသည်။

တစ်နေ့စုစုပေါင်းဆေးပမာဏမှန်ကန်စွာဖြန့်ဝေရန်အရေးကြီးသည်။ ညစာစားချိန်မတိုင်မီစုစုပေါင်းပမာဏ၏ ၆၀% ခန့်ကိုနံနက်အချိန်တွင်အသုံးပြုသည်။ ညနှင့်အရုဏ်တက်ချိန် hyperglycemia ကိုကာကွယ်ရန်ညစာမစားမီပမာဏကိုအိပ်ရာမ ၀ င်မီထိုးထားသောဆေးထိုးသို့ပြောင်းလိုက်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုကုသသလဲ

ဆရာ ၀ န် - endocrinologist သို့သွားသောအခါလူနာအများစုသည်အင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသမှုကိုမည်သို့ပြုလုပ်ပြီးအင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများဖြင့်ကုထုံးကို အသုံးပြု၍ အဘယ်ရလဒ်များရနိုင်သည်ကိုစိုးရိမ်ကြသည်။

တစ်ခုချင်းစီကိုအမှု၌, အတိအကျကုသမှုနည်းစနစ် endocrinologist ကတီထွင်သည်။ လက်ရှိတွင်လူနာများအတွက်ကုထုံးကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်အထူးဆေးထိုးတံများကိုတီထွင်ထားသည်။ အင်ဆူလင်ဆေးထိုးထားခြင်းမရှိသောအင်ဆူလင်ဆေးထိုးအပ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်ဆေးထိုးစက်ကိုသင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်ရှိလူနာကိုကုသမှုကိုအောက်ပါအစီအစဉ်အတိုင်းဆောင်ရွက်သည် -

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲကိုအင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်မှာမထည့်သွင်းခင်၊
• မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးမိနစ် ၃၀ အကြာတွင်အစာစားသင့်သည်။
• တစ်ခုတည်းအုပ်ချုပ်မှု၏အများဆုံးသောက်သုံးသော 30 ယူနစ်ထက်မပိုသင့်ပါတယ်။

ဆေးထိုးတံများအသုံးပြုခြင်းကိုပိုမိုနှစ်သက်သည်။ အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များအတွက်ကုထုံးစဉ်အတွင်းဘောအသုံးပြုမှုကိုပိုမိုဆင်ခြင်တုံတရားဟုသတ်မှတ်ကြသည်

1. ဆေးထိုးအပ်တွင်အထူးချွန်ထက်သောအပ်တစ်ချောင်းရှိခြင်းသည်ဆေးထိုးချိန်အတွင်းနာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
2. အင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်အဆင်ပြေသောဒီဇိုင်းကသင့်အားအင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုလိုအပ်လျှင်မည်သည့်နေရာတွင်မဆိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။
3. ခေတ်သစ်ဆေးထိုးတံ၏မော်ဒယ်များတွင်အင်ဆူလင်၏ဖလားများတပ်ဆင်ထားသည်။ ဤသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အမျိုးမျိုးသောကုထုံး regimen အမျိုးမျိုး၏အသုံးပြုမှုကိုပေါင်းစပ်ခွင့်ပြုပါတယ်။

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအစီအစဉ်တွင်အောက်ပါအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်:

• နံနက်စာမစားမီတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်ဆီးချိုရောဂါလူနာတစ် ဦး လိုအပ်သည်။
• နေ့လည်စာမတိုင်မီတွင်အင်ဆူလင်ကိုအုပ်ချုပ်မှုတွင်ကာလတိုပြင်ဆင်မှုပါဝင်သောဆေးတစ်မျိုးပါဝင်သင့်သည်။
• ညနေစာမစားမီထိုးဆေးတွင်အတိုဓာတ်ပြုသည့်အင်ဆူလင်ပါဝင်သင့်သည်။
• အိပ်ရာမ ၀ င်မီအုပ်ချုပ်ခဲ့သောဆေး၏ဆေးပမာဏတွင်ရေရှည်တည်တံ့သောဆေးတစ်မျိုးပါဝင်သင့်သည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏နေရာများစွာတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်။ ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဒေသများ၏တစ် ဦး ချင်းစီအတွက်စုပ်ယူမှုနှုန်း။

ဆေးကိုဗိုက်ဗိုက်ထဲ၌အရေပြားအောက်တွင်ထိုးသွင်းလျှင်အမြန်ဆုံးစုပ်ယူနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအပေါငျးတို့သအာရုံအားလုံးရှိရောဂါအင်ဆူလင်ကိုတဖြည်းဖြည်းစီမံခန့်ခွဲခြင်းသည်အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုသာဖြစ်သည်။

ယခုအချိန်တွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးနှစ်မျိုးကိုသတ်မှတ်ရန်ရိုးရာအစဉ်အလာဟုသတ်မှတ်ထားသည်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၁၀-၁၅ နှစ်ကြာပြီးနောက်သူတို့သည်အင်ဆူလင်ကုထုံးနောက်ဆုံးအဆင့်သို့သွားသည်။

ဒီကုသမှုနည်းစနစ်အတွက်နှောင့်နှေးကိုလည်းထိုးရန်လိုအပ်သော, hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးခြင်းနှင့်လူနာသိသိသာသာအလေးချိန်နိုင်ဆိုတဲ့အချက်ကိုအားဖြင့်လည်းရှင်းပြသည်။ သို့သော်လူနာများစွာတို့ကရလဒ်မှာတည်ငြိမ်မှုနည်းပြီးထိရောက်မှုနည်းသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။

မလျော်ကန်သောရွေးချယ်ထားသောကုသမှုသည်မကြာခဏ hypoglycemic အခြေအနေများဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခါမအောင်မြင်သောကိုယ်ရေးကိုယ်တာအတွေ့အကြုံသည်ကုသမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာရောဂါ၏အစတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏တိုတောင်းသောသင်တန်းကိုခန့်ထားခြင်းသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုထပ်မံအသုံးပြုရန်မလိုအပ်ဘဲဂလီးကေ့စ်၏ကာလရှည်လွှတ်ခြင်းနှင့်တန်းတူညီမျှမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

သို့သော်လက်တွေ့လေ့ကျင့်သော endocrinologists သည်ဤနည်းစနစ်အားအတည်ပြုခြင်းနှင့်အဆင့်ဆင့်ကုထုံးကိုထောက်ခံခြင်းမပြုပါ။ ဟုတ်ပါတယ်၊ အင်ဆူလင်ကိုအစောပိုင်းစတင်သုံးစွဲခြင်းသည်အသင့်တော်ဆုံးသောအခြေအနေများရှိသည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများကိုမထိရောက်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်သည်။ ဒီဆေးကနေလူနေမှုအဆင့်အတန်းနဲ့ကုသမှုကိုစိတ်ကျေနပ်မှုရအောင်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးမြှင့်ပေးတယ်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အန္တရာယ်များ

လေ့လာမှုများစွာအရ hyperinsulinemia သည် atherosclerosis ဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကိုဆေးဝါးအဖြစ်အစောပိုင်းအသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံးရောဂါ (CHD) ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။ သို့သော်ယနေ့အထိဤဆက်သွယ်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ တိကျမှန်ကန်ပြီးယုံကြည်စိတ်ချရသောအချက်အလက်မရှိပါ။

အင်ဆူလင်ကုထုံးမစတင်မီဤနည်းလမ်းကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သောအချက်များနှင့်လက္ခဏာများကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်စဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ထံမှကျွန်ုပ်တို့သည်မီးမောင်းထိုးပြ:

• ကိုယ်အလေးချိန်
• ဘဝခန့်မှန်းချက်
• microvascular ပြောင်းလဲမှု၏တည်ရှိမှု, ပြင်းထန်မှု,
• ယခင်ကုသမှု၏ပျက်ကွက်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်ကြောင်းသေချာစေရန်အလို့ငှာအင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသင်စတင်ရန်လိုအပ်သည်။

• သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးများနှင့်အမြင့်ဆုံးပမာဏများ၌ပြင်းထန်သော hyperglycemia
• ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်
• ကို C-peptide ၏အနိမ့်။

အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆိပ်အတောက်ကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်ပါကယာယီကုသမှုအဖြစ်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်သည်။ လေ့လာမှုများအရအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအလားအလာကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။

lechenie-simptomy.ru

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက်အစီအစဉ်တစ်ခုလိုအပ်သည်။ ဒီကုထုံးရဲ့အနှစ်သာရကတော့ Basal အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုလူနာရဲ့သကြားဓာတ်လျှော့ချပေးတဲ့ဆေးတွေထဲကိုတဖြည်းဖြည်းထည့်သွင်းလိုက်တာပါပဲ။

အချိန်ကြာမြင့်စွာ - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် (ဥပမာ - အင်ဆူလင် glargine) ၏အမြင့်ဆုံးအလားတူပုံစံဖြင့်တင်ပြသော Basal ပြင်ဆင်မှုကိုပထမဆုံးအကြိမ်ရင်ဆိုင်ခဲ့ရသည်၊ လူနာများသည်တစ်နေ့လျှင် 10 IU ပမာဏဖြင့်ရပ်သင့်သည်။ ဖြစ်နိုင်ရင်ထိုးဆေးကိုတစ်ချိန်တည်းမှာထိုးပေးတယ်။

ဆီးချိုရောဂါသည် ဆက်၍ တိုးတက်နေပြီးသကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးဝါးများ (ဆေးပြားပုံစံ) နှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားခြင်းသည်လိုချင်သောရလဒ်များမရပါကဤကိစ္စတွင်ဆရာဝန်ကလူနာအားဆေးထိုးဆေးပေးသည့်အစီအစဉ်သို့အပြည့်အဝလွှဲပြောင်းရန်ဆုံးဖြတ်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တိုင်းရင်းဆေးအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုရန်အားပေးသည်။ သို့သော်၎င်းတို့အားမည်သည့်ဆေးကိုမဆိုတက်ရောက်ကုသသူကအတည်ပြုရမည်။

ကလေးများသည်အထူးလူနာအုပ်စုတစ်စုဖြစ်သဖြင့်ကလေးဘဝတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လျှင်အင်ဆူလင်ကုသမှုကိုတစ် ဦး ချင်းချဉ်းကပ်ရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်ကလေးငယ်များအားကုသမှုအတွက်သူတို့သည် ၂-၃ ဆအင်ဆူလင်ဆေးကိုသုံးကြသည်။ သေးငယ်တဲ့လူနာတွေအတွက်ဆေးထိုးတာကိုလျှော့ချဖို့အချိန်တိုတိုနဲ့အလယ်အလတ်ထိတွေ့တဲ့ဆေးတွေကိုသုံးတယ်။

အင်ဆူလင်ကုသမှုကိုအောက်ပါအစီအစဉ်အတိုင်းဆောင်ရွက်သည် -

1. အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးမထိုးမီ, ဆေးထိုး site ကိုအနည်းငယ် kneaded ဖြစ်ပါတယ်။
2. ဆေးထိုးပြီးနောက်အစာစားခြင်းသည်နာရီဝက်ထက်မပိုပါစေနှင့်။
3. အများဆုံးဆေးပမာဏ ၃၀ ထက်မပိုစေရ။

အမှုတစ်ခုစီတွင်၊ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အချိန်အတိအကျမှာဆရာ ၀ န်ဖြစ်သင့်သည်။ မကြာသေးမီကကုထုံးကိုသယ်ဆောင်ရန်အင်ဆူလင်ဆေးထိုး pin ကို သုံး၍ အလွန်ပါးလွှာသောအပ်ဖြင့်သာအင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

အကြောင်းပြချက်အတော်များများအတွက်ဆေးထိုးအပ်သုံးတာကိုပိုပြီးအသုံးဝင်ပါတယ်။

• အထူးအပ်တစ်စင်း၏ကျေးဇူးကြောင့်ဆေးထိုးခြင်းမှနာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
• ကိရိယာ၏အဆင်ပြေမှုကသင့်အားနေရာတိုင်းနှင့်အချိန်မရွေးဆေးထိုးနိုင်သည်။
• အချို့သောဆေးထိုးတံများ၌အင်ဆူလင်၏ဖလားများတပ်ဆင်ထားပြီး၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပေါင်းစပ်။ အစီအစဉ်အမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုရန်ထောက်ပံ့ပေးသည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်စနစ်၏အစိတ်အပိုင်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

1. နံနက်စာမစားမီ၊ လူနာသည်ကာလတိုသို့မဟုတ်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောဆေးကိုစီမံသင့်သည်။
2. နေ့လည်စာမစားမီအင်ဆူလင်ဆေးသည်တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဟော်မုန်းများပါဝင်သင့်သည်။
3. ညစာမတိုင်မီဆေးထိုးရာတွင်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသည်။
4. အိပ်ရာမဝင်ခင်အချိန်ကြာမြင့်စွာကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသင့်သည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင်အုပ်ချုပ်မှုနယ်ပယ်များစွာရှိသည်။ ဇုန်တစ်ခုစီတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးစုပ်ယူနှုန်းသည်ကွဲပြားခြားနားသည်။ အစာအိမ်သည်ဤညွှန်ပြချက်ကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

အုပ်ချုပ်မှုအတွက်မှားယွင်းစွာရွေးချယ်ထားသောareaရိယာနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များမရရှိနိုင်ပါ။

အထူးမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသုံးသည့်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်များကခန္ဓာကိုယ်ကိုဤနည်းဖြင့်အကျိုးသက်ရောက်သည်။

• ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြင့်လှုံ့ဆော်သည်,
• အစာရှောင်ခြင်း glycemia နှင့်စားပြီးနောက်
• အသည်းပရိုတိန်းများသို့ဂလူးကို့စ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုလျှော့ချသည်။
• အစာစားပြီးနောက် glycemia တိုးပွားစေသည့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျသွားသည်။

ဆေးကုထုံး

ပိုမိုပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ကုထုံးကို Bolus အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အခြေခံဟုခေါ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြင်းထန်သောလက္ခဏာမှာ၎င်းသည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်၏သဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်အရာဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည့်အခါဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။ ဤကဲ့သို့သောရောဂါကုသမှုသည်ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးသည်အကောင်းဆုံးလက်တွေ့ညွှန်းကိန်းများကိုပေးသည်၊

ဤလုပ်ငန်းကိုပြီးမြောက်ရန်အခြေအနေအချို့စာရင်းလိုအပ်သည်။ ဤအခြေအနေများသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

1. ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်ရန်လုံလောက်သောပမာဏဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ထိုးသွင်းရမည်။
2. ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးသောအင်ဆူလင်များသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်များနှင့်လုံးဝတူညီရမည်။

သတ်မှတ်ထားသောလိုအပ်ချက်များသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ထူးခြားမှုကိုတိုတောင်း။ ကြာရှည်စွာပြုလုပ်ထားသောအင်ဆူလင်ထဲသို့အသုံးပြုသောဆေးဝါးများခွဲထုတ်ခြင်းတွင်ပါဝင်သည်။

ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောအင်ဆူလင်များသည်နံနက်နှင့်ညနေပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်အသုံးပြုသည်။ ဤအမျိုးအစားသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းထုတ်ကုန်များကိုလုံးဝတုပသည်။

အင်ဆူလင်အသုံးပြုမှုကိုအချိန်တိုအတွင်းအသုံးပြုခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မြင့်မားသောအစာကိုစားပြီးနောက်ဖြောင့်မတ်နိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးများကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ရန်အသုံးပြုသည့်သောက်သုံးသောအစားအစာသည်အစားအစာတွင်ပါ ၀ င်သည့်ပေါင်မုန့်အရေအတွက်ပေါ် မူတည်၍ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်သီးသန့်ဆုံးဖြတ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုအသုံးပြုခြင်းသည်အစာမစားမီ glycemia ကိုပုံမှန်တိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်။

ရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ပေါင်းစပ်သည့်နည်းစနစ်တစ်ခုဖြစ်ပြီးဆေးတစ်လုံးတည်းတွင်တိုတိုနှင့်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သောအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းပါဝင်သည်။

ဒီကုထုံးအမျိုးအစားကိုအသုံးပြုခြင်းရဲ့အဓိကအားသာချက်ကတော့ထိုးဆေးအရေအတွက်ကိုအနိမ့်ဆုံးအထိလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ဤနည်းနှင့်အညီကုသမှုကာလအတွင်းထိုးဆေးအရေအတွက်မှာတစ်နေ့လျှင် ၁ မှ ၃ အထိရှိသည်။

ဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်း၏အားနည်းချက်မှာပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုံးလုံးလျားလျားအတုယူနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအချက်သည်ဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသောအခါလူတစ် ဦး ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုအပြည့်အဝလျော်ကြေးပေးရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ဤနည်းလမ်းကိုကျင့်သုံးနေစဉ်လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်ထိုးသည်။ တိုတောင်းသောနှင့်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့တစ်ပြိုင်တည်းအုပ်ချုပ်သည်။ ပျမ်းမျှထိတွေ့မှုကြာချိန်နှင့်အတူအင်ဆူလင်သည်ထိုးသွင်းထားသောဆေးဝါးများ၏စုစုပေါင်းသောက်သုံးမှု၏ ၂/၃ ခန့်ရှိသည်။ နေ့စဉ်သောက်သုံးသောသုံးပုံတစ်ပုံသည်အတိုချုပ်သုတ်ဆေး insulin များဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုရိုးရာအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ကုသခြင်းသည်အစာမစားမှီ glycemia ကိုပုံမှန်တိုင်းတာရန်မလိုအပ်ပါ။

အင်ဆူလင်ပန့်သည်အီလက်ထရောနစ်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုနာရီနှင့်အမျှအရေပြားအောက်ဆုံးသို့စီမံခန့်ခွဲရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။

ဒီလိုကုထုံးကိုသုံးတဲ့အခါ၊ ဆေးကိုသေးငယ်သောဆေးများနဲ့ထိုးပေးတယ်။

အီလက်ထရောနစ်အင်ဆူလင်စုပ်စက်စနစ်ကိုနည်းလမ်းအမျိုးမျိုးဖြင့်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ စုပ်စက်၏လည်ပတ်မှုအဓိကပုံစံများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

1. Basal နှုန်းနှင့်အတူ microdoses ၏ပုံစံအတွက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဆက်မပြတ်အုပ်ချုပ်ရေး။
2. လူနာကမူးယစ်ဆေးဝါး၏ကြိမ်နှုန်း၏ကြိမ်နှုန်း၏မူးယစ်ဆေးထိုး၏ကြိမ်နှုန်းမှာ bolus နှုန်းမှာခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မူးယစ်ဆေးဝါး၏နိဒါန်း။

အင်ဆူလင်ကိုပထမနည်းဖြင့်ကုသခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ပန်ကရိယရှိဟော်မုန်းဓာတ်များကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံတုပနိုင်သည်။ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်မှုပုံစံသည်ကြာရှည်စွာပြုနိုင်သောအင်ဆူလင်များကိုမသုံးရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးသည့်ဒုတိယနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အစာစားခြင်းမပြုမီသို့မဟုတ် glicemic index တိုးပွားလာသည့်အချိန်များတွင်တရားမျှတပါသည်။

စုပ်စက်ကို အသုံးပြု၍ အင်ဆူလင်ကုထုံးအစီအစဉ်သည်မြန်ဆန်သောပေါင်းစပ်မှုအားဖြင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်စဉ်ကိုပုံဖော်။ ကျန်းမာသောပန်ကရိယရှိသည်။ စုပ်စက်တစ်လုံးကိုသုံးသည့်အခါသုံးရက်တိုင်းပြွန်ကိုအစားထိုးသင့်သည်။

အီလက်ထရွန်နစ်ပန့်ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သင်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်သဘာဝလျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်စဉ်ကိုတုပသောပြproblemsနာများကိုဖြေရှင်းနိုင်သည်။

များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးမလိုအပ်ပါ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများသို့မဟုတ်အစားအစာများ၏အကူအညီဖြင့်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည်ဟော်မုန်းကိုလွတ်လပ်စွာထုတ်လုပ်နိုင်သည်၊ သို့သော်အပြည့်အဝအလုပ်လုပ်ရန် ၄ င်း၏ပမာဏသည်မလုံလောက်ပါ။

ပန်ကရိယသည်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်နှင့်သီးခြားရပ်တန့်ပြီးလူတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိလာသောအခါအင်ဆူလင်ထိုးဆေးလိုအပ်နိုင်သည်

• ရေဓာတ်
• သွေးကြောဆိုင်ရာပြweightနာများ, ကိုယ်အလေးချိန်။

ဒါ့အပြင်ကိုယ်ဝန်, ketoacidosis, ခွဲစိတ်သို့မဟုတ်ကူးစက်ရောဂါများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏နိဒါန်းကိုနှိုးဆွရန်လိုအပ်ပေမည်။

ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်၊ အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုမှုသည်ဖွံ့ဖြိုးမှုမရှိပါကတိုးတက်မှုရှိပါက၊ သင်ဆေးသောက်ခြင်းကိုရပ်တန့်နိုင်သည်။

ခေတ်သစ် algorithm အရအင်ဆူလင်ကုထုံးကို Basal သို့မဟုတ် biphasic အင်ဆူလင်ဖြင့်စတင်ခြင်းကပိုကောင်းသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုသကြားလျှော့ဆေးများလိုချင်သောသက်ရောက်မှုမရှိပါကယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးပမာဏသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားပမာဏနှင့်အစားအစာအပေါ်မူတည်သည်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများကို bolus ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်တစ်နေ့လုံးအင်ဆူလင်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။

အရွယ်ရောက်သူများနှင့်အတူကလေးများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ ကလေးအတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုအဆင့်ဆင့်တွက်ချက်သည်။ ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်သကြားခုန်မှုအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်သတ်မှတ်ထားသောဆေးညွှန်းကိုသတ်မှတ်ရန်ကလေးသည်လေ့လာတွေ့ရှိရသည်။

မွေးကင်းစကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးပေးပြီးအလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

အင်ဆူလင်ကိုအစောပိုင်းအရွယ်၌တတ်နိုင်သလောက်အနီးကပ်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ခန္ဓာကိုယ်သည်မတည်ငြိမ်သောကြောင့်အစွန်းရောက်အခြေအနေများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုသီးခြားလွတ်လပ်စွာမကိုင်တွယ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုသည်အရွယ်အစားသေးငယ်။ အိတ်ဆောင်တစ်ခုအတွင်းသို့မဟုတ်ခါးပတ်ပေါ်တွင်စွဲကပ်ထားသောအီလက်ထရောနစ်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကိရိယာ၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ - အရေပြားအောက်ရှိအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုစဉ်ဆက်မပြတ်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်ပန်ကရိယကိုတုပရန်ဖြစ်သည်။

ဤကိရိယာမှကျေးဇူးတင်ပါသည်၊ အင်ဆူလင်ကိုအချိန်နှင့်အမျှသင့်လျော်သောဆေးပမာဏနှင့်အချိန်မီသတ်မှတ်ပေးသည်။

စုပ်စက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အဓိကအားသာချက်များ:

• လူတစ် ဦး ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများအရအုပ်ချုပ်မှုနှုန်းကိုသတ်မှတ်သည်။ လိုအပ်ချက်ပေါ် မူတည်၍ ၎င်းကိုထိန်းညှိရန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။
• ထည့်သွင်းထားသော bolus calculator သည်ဆေးကိုတွက်ချက်ရန်နှင့် hyperglycemia ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစီမံရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
• ကြိုးမဲ့ဆက်သွယ်မှုသည်အလွန်အမင်းအဆင်မပြေမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်ဘဲ၎င်းသည်လူတစ် ဦး အားအမြဲတမ်းလုံခြုံမှုရှိစေရန်သာအထောက်အကူပြုသည်။

အင်ဆူလင်ပန့်ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်နိုင်သည် -

• လူနာကဆန္ဒရှိလျှင်။
• ဆီးချိုရောဂါ၏ကောင်းသောအာရုံစူးစိုက်မှုရရှိနှင့်အတူပြproblemsနာများသည်။
• hyperglycemia မကြာခဏသရုပ်နှင့်အတူ။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်နေစဉ်။
• ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ။

ပန့်ကိုအသုံးပြုခြင်း၏အဓိကအင်္ဂါရပ်မှာ၎င်းကိုသုံးရက်တစ်ကြိမ်ပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ အရေပြားအောက်ရှိပလပ်စတစ်ဆေးခြောက်နှင့်ထိုးထားသောစနစ်ကိုထည့်သွင်းထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးတပ်ဆင်မည့်နေရာကိုဆေးထိုးရန်နေရာအပြင်အစာအိမ်၊ တင်ပါး၊ တင်ပါး၊ ပခုံးတို့ကိုရွေးချယ်ပါ။

စုပ်စက်ကို အသုံးပြု၍ အင်ဆူလင် analog နှင့် ultrashort လုပ်ဆောင်မှုနှင့်သေးငယ်သောဆေးများကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။

အင်ဆူလင်ပန့်ကိုရွေးချယ်သောအခါသုံးရက်အတွင်းအလုံအလောက်ဖြစ်မည့်တင့်ကားပမာဏကိုစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ ကောင်းမွန်စွာဖတ်နိုင်သည့်ဖန်သားပြင်၊ လုံလောက်သောတောက်ပမှုနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ရှိသည့်ကိရိယာတစ်ခုကိုသင်ရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအောက်ပါနေသောနေသောစုပ်စက်၏အသုံးပြုမှုအတွက် contraindications ရှိပါတယ်။

• ဆီးချိုရောဂါသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုသူ့ဘာသာထိန်းချုပ်နိုင်လျှင်သူသည်အစားအစာနှင့်စားသုံးသောကယ်လိုရီများကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာသည်။
• စိတ်ကျန်းမာရေးချို့ယွင်းမှုများရှိသည့်အခါလူတစ် ဦး သည်ကိရိယာကိုကိုင်တွယ်။ မရနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• လူတစ် ဦး သည်ကိရိယာ၏ဖန်သားပြင်ပေါ်တွင်ရေးသားထားသောအချက်အလက်များကိုကြည့်ရှုနိုင်မည်မဟုတ်သောကြောင့်အမြင်အာရုံညံ့ဖျင်းခြင်းကအခြေအနေကိုများစွာပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

စုစုပေါင်းအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်စုပ်စက်၌၎င်း၏အားသာချက်များနှင့်ကောင်းကျိုးများရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာများမှသင့်လျော်သောရလဒ်များမရရှိပါက၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းက ပို၍ ကောင်းပါသည်။

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမသန်စွမ်းသောလူနာများအားအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအစားအစာများမတိုင်မီအုပ်ချုပ်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်အဓိကပြhypနာမှာသူတို့သည် hypoglycemia နှင့်အတူရေငတ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ထိုသူသည်သူ့ပတ် ၀ န်းကျင်ရှိသူများအားနှေးကွေးစွာတုံ့ပြန်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများ၏ခန့်မှန်းခြေကာလမှာ ၃ နာရီဖြစ်ပြီး၊ ထိုအချိန်တွင်ထိုးသွင်းလိုက်သောအင်ဆူလင်သည်ပြုမူလာပြီးထိုလူကပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်။

ဥရောပဆီးချိုရောဂါပညာရှင်များ၏အဆိုအရအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အလွန်စော။ မနောက်ကျသင့်ပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့လျှို့ဝှက်ချက်မလုံလောက်တာကအင်ဆူလင်ကိုမထိခိုက်စေနိုင်တဲ့အပြင်ဒုတိယအချက်ဖြစ်တဲ့ hypoglycemia ရဲ့အန္တရာယ်လည်းဖြစ်နိုင်တယ်။ ၎င်းသည်လိုအပ်သောလုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်လိုအပ်သောကြောင့်၎င်းသည်နောက်ကျလွန်းသည်။

“ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချို” ရောဂါရှာဖွေသည့် အချိန်မှစ၍ endocrinologist တိုင်းသည်သူ၏လူနာများကိုယနေ့အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အလွန်ထိရောက်သောကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းသူ၏လူနာများကိုအသိပေးသင့်သည်။ ထို့အပြင်အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်တစ်ခုတည်းသောဖြစ်နိုင်သော၊ လုံလောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

သူတို့ကအင်ဆူလင်ဖို့အသုံးပြုရကြဘူး။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုပြောင်းခြင်းဖြင့်အနာဂတ်တွင်သင်သည်“ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော” အခြေအနေရလိမ့်မည်ဟုမယူဆပါနှင့်။ အခြားအရာ၊ တစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးမှုများအထူးသဖြင့်အစအ ဦး ၌တွေ့နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုချိန်းဆိုရန်ဆုံးဖြတ်ခြင်းတွင် ဦး ဆောင်အခန်းကဏ္ the သည်ဂလင်း၏ beta-ဆဲလ်များ၏အရန်စွမ်းရည်နှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုသင့်၏။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ beta-cell depletion သည်ဖွံ့ဖြိုးလာပြီးဟော်မုန်းကုထုံးသို့ချက်ချင်းပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အကူအညီဖြင့်သာလိုအပ်သော glycemia အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။

ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်ရောဂါဗေဒနှင့်ဇီဝကမ္မအခြေအနေအချို့အတွက်ယာယီလိုအပ်သည်။ အောက်ဖော်ပြပါအချက်များသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည့်အခြေအနေများဖြစ်သည်။

1. ကိုယ်ဝန်
2. ထိုကဲ့သို့သော myocardial infarction နှင့်လေဖြတ်အဖြစ်ပြင်းထန် macrovascular ပြascularနာများ,
3. အင်ဆူလင်ဓာတ်ပြတ်လပ်မှုသည်ပုံမှန်အစာစားချင်စိတ်၊
4. ခွဲစိတ်ကုသမှု
5. အမျိုးမျိုးသောကူးစက်ရောဂါများနှင့်၊
6. ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါရှာဖွေသုတေသနနည်းလမ်းများ၏ညံ့ဖျင်းသောညွှန်းကိန်း, ဥပမာ:

• အစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲမှာကို C-peptide နှင့် / သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်၏အနိမ့်အဆင့်ကို fixation ။
• လူနာသည်ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးသည့်အခါအစာရှောင်ခြင်း hyperglycemia တွင်အကြိမ်ကြိမ်ဆုံးဖြတ်ပြီး၊
• ကျော် 9.0% ၏ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်။

ပစ္စည်းများ ၁၊ ၂၊ ၄ နှင့် ၅ တွင်အင်ဆူလင်ကိုယာယီကူးပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။ တည်ငြိမ်မှုသို့မဟုတ်မွေးဖွားပြီးနောက်, အင်ဆူလင်ကိုဖျက်သိမ်းနိုင်ပါတယ်။

glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ဖြစ်ရပ်တွင်, 6 လအကြာတွင်၎င်း၏ထိန်းချုပ်မှုကိုထပ်ခါတလဲလဲရမည်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဤအချိန်ကာလအတွင်း၌သူ၏အဆင့်သည် ၁.၅% ထက် ပို၍ ကျဆင်းပါကသင်လူနာကိုသကြားဓာတ်ပါဝင်သောဆေးပြားများသောက်ရန်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုငြင်းဆန်နိုင်သည်။

အကယ်၍ ညွှန်ကိန်း၏သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုမတွေ့ရှိပါက၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုဆက်လုပ်ရမည်။

Alexey ROMANOVSKY၊ တွဲဖက်ပါမောက္ခ၊ BelMAPO၊ Endocrinology ဌာန၊ ဆေးသိပ္ပံပါမောက္ခ။

လူတစ်ယောက်ဘာကြောင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်သလဲ။

beta-cell လျှို့ဝှက်ချက်များလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်တက်ဘလက်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကို monotherapy mode (သို့) သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲရန်အကြံပြုသည်။

အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်လုံးဝညွှန်ပြချက်များ -

• အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများ (ဥပမာ၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုလျှော့ချခြင်းလက္ခဏာများ)၊
• ketoacidosis နှင့် (သို့မဟုတ်) ketosis ရှိနေခြင်း၊ t
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ၊
• နာတာရှည်ရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊ စူးရှသော macrovascular ရောဂါများ (လေဖြတ်ခြင်း၊ gangrene၊ နှလုံးရောဂါ)၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ၊
• အသစ်သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ အသက်အရွယ်၊ ရောဂါ၏ခန့်မှန်းခြေကြာချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲတစ်နေ့တာအတွင်းနှင့်သန္ဓေသားလောင်းတွင်သကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာခြင်း၊
• အသစ်စက်စက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ဓါတ်မတည့်ခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်မှဆေးပြားများကိုတက်ဘလက်များတွင်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အခြားဆန့်ကျင်မှုများရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ Contraindications: သွေးလွန်ရောဂါများ၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုရောဂါဗေဒ၊
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
• ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုအကြီးအကျယ်ချွတ်ယွင်းခြင်း၊
• သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးများကိုလက်ခံနိုင်သောပေါင်းစပ်ဆေးများနှင့်ဆေးများဖြင့်အပြည့်အ ၀ သောက်သုံးခြင်း၊
• precoma, မေ့မြော။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုအောက်ပါဓာတ်ခွဲခန်းသတ်မှတ်ချက်များနှင့်ဆက်စပ်ထားသည်။

• သံသယရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင် 15mmol / L အထက်သွေးတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှု
• glucagon ၁.၀ မီလီဂရမ်နှင့်သွေးကြောတွင်းသွေးစစ်ပြီးနောက် C-peptide ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုသည် 0.2 nmol / l အောက်တွင်ရှိသည်။
• တက်ဘလက်ဖြင့်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုနေ့စဉ်အများဆုံးအသုံးပြုသော်လည်း၊ အစာရှောင်ခြင်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၁၀.၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောအစာစားပြီးနောက်၊
• glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၇% အထက်တွင်ရှိသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အင်ဆူလင်၏အဓိကအားသာချက်မှာဤရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအစိတ်အပိုင်းအားလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုအားနည်းခြင်းအတွက်ဘက်တီးရီးယားဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုလျော့ကျလာခြင်းနှင့်အတူလျော်ကြေးပေးရန်ကူညီသည်။

ပထမ ဦး စွာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ရန်ရည်ရွယ်ချက်ကိုဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအောက်ပါအတိုင်းဖော်စပ်နိုင်သည် -

1. ketoacidosis နှင့်ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး,
2. hyperglycemia / glucosuria ၏လက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားခြင်း (polyuria, ရေငတ်၊ ကိုယ်အလေးချိန်စသဖြင့်)၊
3. ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချ,
4. လက်ရှိဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ဆိုင်းငံ့ခြင်းနှင့်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသော micro- နှင့် macrovascular ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ခြင်း။

ဖော်ပြထားသောရည်မှန်းချက်အချို့သည်ချက်ချင်း ဖြစ်၍၊ သူတို့သည် (ပထမရည်မှန်းချက်သုံးခုကိုရရှိခြင်းသည်လူနာ၏သုခချမ်းသာကို ဦး တည်စေသည်) ထင်ရှားပြီးအလွယ်တကူရရှိနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်နောက်ကျသောရောဂါများကိုကာကွယ်ခြင်းသည်ဝေးလံ။ မထင်ရှားသောရည်မှန်းချက်ဖြစ်ပြီး၎င်းအောင်မြင်မှုသည်ကြီးမားသောအခက်အခဲများနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။

ယာယီအင်ဆူလင်ကုထုံး

အင်ဆူလင်ကိုယာယီအုပ်ချုပ်ရန်လိုအပ်သည့်အောက်ပါအခြေအနေများမှာအနည်းဆုံးဆွေးနွေးခြင်းဖြစ်သည်။ ကိုယ် ၀ န်၊ အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုများ၊ ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းနိုင်သောပြင်းထန်သောကူးစက်မှုများ၊ စူးရှသောအခြေအနေများ (myocardial infarction, cerebrovascular မတော်တဆမှု၊ ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများ) ။

။ )အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါများအတွက်သန္ဓေသားနှင့်မိခင်၏အခြေအနေကိုပုံမှန် glycemia ကိုထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သည်။ ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများသို့မဟုတ်အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုများလိုအပ်သောလူနာများသည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုပြင်းထန်သောကုထုံး၏နည်းစနစ်တွင်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်နီးစပ်မှုရှိခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်ပုံရသည်။

လက်တွေ့တွင်, hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အလွန်အကျွံစိုးရိမ်ပူပန်မှုများမကြာခဏအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပြောင်းတဲ့အခါမှာ glycemic ထိန်းချုပ်မှုအဆင့်ကိုမကျေနပ်ကြဖြစ်နေဆဲဆိုတဲ့အချက်ကိုဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ရှုပ်ထွေးမှုများ

အခြားကုထုံးများကဲ့သို့ကုသမှုကုထုံးကိုကျင့်သုံးခြင်းသည်ဆန့်ကျင်မှုများသာမကရှုပ်ထွေးမှုများလည်းပါနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးမှပေါ်ပေါက်လာသောရှုပ်ထွေးသောပြသမှုတစ်ခုမှာဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်ဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ပွားမှုမှာပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးထိုးခြင်းနည်းပညာနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ရသည့်အကြောင်းရင်းမှာအင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်မရည်ရွယ်ဘဲဆေးထိုးသောအခါတုံးသို့မဟုတ်ထူသောအပ်များကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဓာတ်မတည့်ခြင်းအကြောင်းအရင်းမှာမှားယွင်းသောဆေးထိုးသည့်andရိယာနှင့်အခြားအချက်များဖြစ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နောက်ထပ်ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုမှာလူနာ၏သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းလာခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်သည်။ hypoglycemia သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက်ရောဂါဗေဒဖြစ်သည်။

hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသို့မဟုတ်ကြာရှည်အစာရှောင်ခြင်းအတွက်ရွေးချယ်ခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်အစပျိုးနိုင်သည်။ မကြာခဏ glycemia စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမြင့်မားတဲ့လူတစ် ဦး ၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်နောက်ထပ်ပြcharacteristicနာတစ်ခုမှာ lipodystrophy ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးထိုးသည့်inရိယာ၌အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီပျောက်ဆုံးခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဒီရှုပ်ထွေးမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဆေးထိုးareaရိယာကိုပြောင်းလဲသင့်သည်။

ဤဆောင်းပါးရှိဗွီဒီယိုတွင်၊ အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးပြွန်နှင့်သုံးသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုရှင်းလင်းစွာဖော်ပြထားသည်။

Type 1 diabetes mellitus အင်ဆူလင်ကုထုံး: အင်္ဂါရပ်များနှင့်ကုသမှုအစီအစဉ်များ

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကို endocrinologist မှသတ်မှတ်သည်။ ကုထုံးစဉ်အတွင်းအသုံးပြုသောအင်ဆူလင်သည်ဖျားနာသူလူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံကိုပိုမိုပြင်းထန်စွာနှောင်ကြိုးဖြစ်စေသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုခန့်အပ်ခြင်းသည်ပုံမှန်မဟုတ်သင့်ပါ၊ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်သီးခြားချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သင့်ပြီး၊ သီတင်းပတ်အတွင်းသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်စုစုပေါင်း၏စောင့်ကြည့်လေ့လာမှုရလဒ်အရရရှိသောအချက်အလက်များအရအင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှုစနစ်၏တိုးတက်မှုကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြစ်သည်။

အကယ်၍ တက်ရောက်ကုသသူသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နည်းစနစ်ကိုတီထွင်စဉ်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်ရရှိသောအချက်အလက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါကအခြားကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ထံမှအကူအညီတောင်းခံသင့်သည်။

မလျော်ကန်သောအုပ်ချုပ်မှုဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နည်းစနစ်သည်လူနာ၏ခြေလက်အင်္ဂါများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်လက္ခဏာများပေါ်လာသည်အထိလူနာ၏အခြေအနေကိုသိသိသာသာပိုဆိုးစေနိုင်သည်။

အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကုသမှုကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲတီထွင်ခဲ့ပါကတစ်သျှူးအတွင်းရှိ gangrenous ဖြစ်စဉ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်အစွန်းရောက်များဖြတ်တောက်ခြင်းအထိဆိုးရွားသည့်ရလဒ်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်အညီတက်ရောက်ကုသသည့်ဆရာဝန်ကဆောင်ရွက်သည်။

လူနာသည်အဝလွန်နေခြင်းနှင့်ပြproblemsနာများမရှိခြင်း၊ အသက်တာ၌အလွန်အကျွံစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာဖိစီးမှုများမရှိပါကလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏တစ်ကီလိုဂရမ်အရအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင် 0.5-1 ယူနစ်ပမာဏဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

ယနေ့အထိ endocrinologists သည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အောက်ပါအမျိုးအစားများကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

• ပိုမိုပြင်းထန်လာ
• ရိုးရာ
• အရေးယူ pump
• bolus အခြေခံ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုပထမဆုံးတွေ့ရှိ

အသစ်စက်စက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိသောလူနာများတွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်သောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ် autoimmune အရွယ်ရောက်ပြီးသူဆီးချို (LADA) များရှိသည်။

အချို့သောအစီရင်ခံစာများအရ, ထိုကဲ့သို့သောလူနာအရေအတွက်အသစ်စက်စက် 2 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများ၏ 10-12% ဖြစ်ပါတယ်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ခုခံအားအမှတ်အသားအားလုံးကို၎င်းတို့တွင်တွေ့နိုင်သည်။

ပုံမှန်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလေ့ကျင့်ခန်းတွင်ဤအမှတ်အသားများကိုအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုနိုင်ခြင်းမရှိသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအားကုသမှုကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသည့်နည်းလမ်းများအရပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ အသက် ၄၀ အောက်နှင့်ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ရှိသူများသည်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် အချိန်မှစ၍ အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်အများဆုံးဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟုတညီတညွတ်တည်းထင်မြင်ယူဆသည်။

သို့သော်လူ ဦး ရေအချိုးအစားသို့မဟုတ်မနုometricဗေဒစံသတ်မှတ်ချက်များသာမကလက်တွေ့ကျင့်သုံးမှုဖြင့်သာလမ်းလွဲသင့်သည်။ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလက်တွေ့ကျကျသိသာစွာချို့တဲ့သောလူနာသည်အသက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ရောဂါ၏ခန့်မှန်းခြေကြာချိန်မခွဲခြားဘဲရောဂါစတင်ချိန် မှစ၍ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုခံယူသင့်သည်။

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများမှာ ketosis၊ ပြင်းထန်သော hyperglycemia လက္ခဏာများနှင့်သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးသတ်မှတ်ချက်ကိုဆိုလိုသည်မှာပကတိကိုယ်အလေးချိန်မခွဲခြားဘဲအသုံးပြုသင့်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျင်မြန်စွာလျော့ကျစေပြီးအခြားအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများရှိသည့်အ ၀ လွန်လူနာပင်လျှင်အနည်းဆုံးကုသမှုပထမအဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ကိုရရှိသင့်သည်။

အခြေအနေအားလုံးတွင်၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုမကြာသေးမီကသတ်မှတ်ထားသောလူနာသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးရရှိရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်နှင့်နောက်ထပ်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသစ်စက်စက်ရှာဖွေတွေ့ရှိထားသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာများအတွက်လည်းညွှန်ကြားထားပြီး၊ အစားအစာအပြင်၊ မူးယစ်ဆေးဝါး hypoglycemic ကုထုံးလိုအပ်သော်လည်း၊ သူတို့သည်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများ (ပြင်းထန်သည့်အသည်း၊

အစားအသောက်ကုထုံးအပေါ်စိတ်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသည့်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောလူနာများ

ဤအမျိုးအစားလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်နှင့်ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic ဆေးများကိုအခြားရွေးချယ်စရာများနှင့်ယှဉ်ပြိုင်သောကုသမှုများအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့အကြားရွေးချယ်ရာတွင်ပထမနှင့်အရေးအပါဆုံးထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အရာမှာ glycemia အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကွဲပြားမှုအလားအလာရှိသည်။

ဒုတိယအရေးကြီးသောထည့်သွင်းစဉ်းစားချက်မှာ၎င်းတို့သည်လုံခြုံရေးနှင့်မည်သို့ကွာခြားသည်။ ဆေးညွှန်းရေးလွယ်ကူခြင်း၊ အဆင်ပြေလွယ်ကူခြင်း၊ လူနာများအတွက်လက်ခံနိုင်ခြင်းစသည့်အချက်များသည်အရေးကြီးသည်မှာပထမအချက်နှစ်ချက်ကိုလိုက်နာသည်။

အင်ဆူလင်နှင့်ပါးစပ်ဆေးများ၏နှိုင်းယှဉ်ထိရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များကိုအလားအလာရှိသော၊ ကျပန်း၊ မျက်စိကန်းသော (သို့) ကဏ္crossအလိုက်လေ့လာမှုများစွာတွင်ဖော်ပြထားသည်။ မကြာသေးမီကအကြီးမားဆုံးလေ့လာမှုတစ်ခုမှာဗြိတိသျှဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလေ့လာခြင်း (UKPDS) ဖြစ်သည်။

၎င်းသည်နှစ်ပေါင်း ၂၀ ခန့်ကြာမြင့်ခဲ့ပြီးဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ လူနာ ၅၀၀၀ ကျော်ပါဝင်ခဲ့သည်။ လူနာများကိုဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် အချိန်မှစ၍ အမျိုးမျိုးသောကုသမှုအမျိုးအစားများရရှိခဲ့သည့်အုပ်စုများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ အစားအစာတစ်ခုသာ၊ ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic ဆေးများ၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်ပါးစပ်မှကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏တူညီသောထိရောက်မှုကိုဤလူနာများတွင်တွေ့ရသည်။

ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများအပေါ်စိတ်ကျေနပ်လောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောလူနာ။

ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာ ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်အစပိုင်းတွင်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (အဓိကအားဖြင့် sulfonylureas) ကိုခံနိုင်ရည် ရှိ၍ လူနာများ၏ ၅ မှ ၁၀% သည်ဤဆေးများကိုနှစ်စဉ်မခံစားနိုင်ပါ။

လူနာ၏အခြေအနေသည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကိုညွှန်ပြသည့်အခါများတွင်အင်ဆူလင်ကိုချက်ချင်းပြတ်ပြတ်သားသားသတ်မှတ်သင့်သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, လက်တွေ့တွင်, ပါးစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူမအောင်မြင်ကုသမှုပြီးနောက်လူနာများအားအင်ဆူလင်သတ်မှတ်ထားသောအခါ, glycemia အမြဲသိသိသာသာတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်မထားဘူး။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်း၏အကြောင်းရင်းများမှာများသောအားဖြင့်အထက်ဖော်ပြပါအခြေအနေတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ အသစ်နှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးမလုံလောက်သောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုအသုံးပြုခြင်း။

ထို့အပြင်မကြာခဏ glycemia မရှိ Self- ထိန်းချုပ်မှုလည်းမရှိ။ ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ထိရောက်မှုမရှိသောအ ၀ လွန်လူနာများအားအင်ဆူလင်သို့ပြောင်းရွှေ့သည့်အခါနိမ့်ကျသောအနေအထားတွင်ရှိနေဆဲဖြစ်သော်လည်း၊ အများဆုံးပြproblemနာ (ဆရာဝန်များစွာ၏အမြင်တွင်“ မျှော်လင့်ချက်မရှိသော”) အမျိုးအစားဖြစ်နိုင်သည်။

ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာဖြင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်ဆက်လက်ထိန်းသိမ်းခြင်းသည်လူနာများအတွက်လျော်ကြေးငွေရရှိရန်အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်လူနာနှင့်ဆရာဝန်နှစ် ဦး လုံးထံမှများစွာကြိုးစားအားထုတ်မှုလိုအပ်သည်။

လူနာတစ် ဦး အတွက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံအုပ်ချုပ်စဉ်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာပါကအဓိကမလိုလားသောအချက်သုံးချက်စလုံးကဆက်လက်ရှိနေပြီးတိုးတက်မှုပင် - မြင့်မားသော hyperinsulinemia နှင့်အတူ persistent hyperglycemia, အဝလွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျရန်အရေးကြီးဆုံးကုထုံးရည်မှန်းချက်ဖြစ်လာပြီးဤ ဦး တည်ချက်အတွက်အချိန်နှင့်အားစိုက်ထုတ်မှုအသုံးစရိတ်သည်အမှန်ပင်တရားမျှတပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်အထူးအစီအစဉ်များနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအထောက်အပံ့များအတွက်လေ့ကျင့်မှုလိုအပ်သည်

အကယ်၍ ဆေးရုံတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုညွှန်ကြားထားပါကဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက်ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန်ဆေးစစ်ခြင်းအတွက်ဆေးစစ်ခြင်းအတွက်ဆေးစစ်ခြင်းအတွက်ဆရာ ၀ န်ထံနောက်ဆက်တွဲသွားရောက်ခြင်းကိုစီစဉ်ထားသင့်သည်။ ချုပ်တည်းမှုမရှိခြင်းသည်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုများစွာလျော့ကျစေသည်။

ဥရောပအုပ်စု၏ဆီးချိုရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုနည်းဗျူဟာများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များတွင်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်များသည်အလွန်တင်းကြပ်သည်။ တကယ်တော့အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလွှဲပြောင်းရန်ညွှန်ပြချက်သည်ဗိုက်အောင့်နှင့်အစာစားပြီးနောက်နှစ် ဦး စလုံးလုံးကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံပုံမှန်ရရှိရန်မဖြစ်နိုင်သကဲ့သို့ပါးစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများအများဆုံးဆေးများဖြင့်ကုသသည့်အခါ glycated ဟေမိုဂလိုဘင် HbA1c ပမာဏသည် ၆.၅% ထက်ကျော်လွန်နိုင်သည်။

ရုရှားစံနှုန်းများနှင့်အညီ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်အဓိကညွှန်ပြချက်များသည်အစာမစားခြင်းနှင့်အမြင့်ဆုံးခံတွင်း hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊

ကလေးများအတွက် I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကုသမှု - အင်ဆူလင်ဆေးများနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးနည်းလမ်းများ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (DM-1) သည်မကြာသေးမီကအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုအားထားမှုဖြစ်စဉ်ဟုခေါ်ပြီးယခင်ကလူငယ်ဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်အထိအဓိကအားဖြင့်လူငယ်များနှင့်ကလေးများ၊

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုသိသိသာသာတိုးလာသည်။ အထူးသဖြင့်ကလေးဘဝနှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တို့တွင်ဖြစ်သည်။

၎င်းသည်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပြseriousနာဖြစ်ပြီးမိဘများ၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးငယ်များသည်အင်ဆူလင်ကြောင့်အမြဲတမ်းကုသမှုလိုအပ်သည်။

CD-1 သည် autoimmune ရောဂါဗေဒအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ အမျိုးမျိုးသောလွှမ်းမိုးမှုများကြောင့်ပန်ကရိယကိုယ်ခန္ဓာ၏လိုအပ်ချက်များအတွက်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သည့်ပန်ကရိယ၏ပantibိပစ္စည်းများသည်ပantibိပစ္စည်းများကြောင့်ပျက်စီးသည်။ဂလင်း၏ beta ဆဲလ်များ၏ ၈၅% ကျော်သေဆုံးခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည် hyperglycemia (high plasma glucose) နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပြင်ပမှလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ခြင်း၏ပထမ ဦး ဆုံးစမ်းသပ်မှုများမှယနေ့ထိ t ဆီးချိုရောဂါ -1 အတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံးဆုံးမပဲ့ပြင်၏အဓိကနည်းလမ်းများထဲကတစ်ခုဖြစ်နေဆဲပင် သူငယ်၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုများကို။

အင်ဆူလင်ကိုဆေးခန်းတွင်အသုံးပြုရန်အတွေ့အကြုံမှာအနှစ် ၈၀ ကျော်ပြီ၊ ဤအချိန်အတွင်းဆေးဝါးများသိသိသာသာပြောင်းလဲသွားပြီ၊ သူတို့၏အရည်အသွေးလည်းတိုးတက်လာသည်။

၁ ။

အစာရှောင်ခြင်းပြုသည့်အင်ဆူလင်၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမူးယစ်ဆေးထိုးသွင်းပြီးနောက် ၁၅-၃၀ မိနစ်အကြာတွင်ချက်ချင်းသိနိုင်သည်။ အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင်တစ်နာရီမှသုံးနာရီခွဲအထိလှုပ်ရှားမှုအမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။

ဤအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ ခြောက်နာရီကြာနိုင်သည်။ လူနာကရိုးရိုးအင်ဆူလင်ကိုရလေလေ၊

က Short- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ဖြေရှင်းချက် - အရောင်တောက်။ ပွင့်လင်းမြင်သာမှုရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်နှင့်အတူဆေးထိုးအဓိကအစားအစာမတိုင်မီပေးထားသည်။

သို့သော်အခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်ဆေးပမာဏများစွာမလိုအပ်ပါ။ အကြောင်းမှာသူတို့သည်တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးအတွင်းလိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းထားနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပျမ်းမျှလုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်နှင့်အတူ 2. ဆေးဝါးများ

ကျယ်ပြန့်သောမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုသည်အလတ်စားအင်ဆူလင်များဖြစ်သည်။ ဤဆေးများစတင်သုံးစွဲခြင်းသည် ၁-၃ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်။

ကလေးငယ်များအနေဖြင့်ဆေးထိုးရန်ရှုပ်ထွေးမှုနှင့် glycemia အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကြောင့်၎င်းတို့ကိုလက်တွေ့အသုံးမပြုပါ။

ကြာရှည်စွာအသုံးပြုထားသောအင်ဆူလင်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် ၄-၆ နာရီအကြာတွင်တက်ကြွစွာစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ သူတို့ဟာ ၁၂ နာရီမှ ၃၆ နာရီအထိသူတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။

အဖြစ်မှန်၌ဆေး၏သက်ရောက်မှုသည်အစောပိုင်းကကုန်ဆုံးသွားသောကြောင့်အင်ဆူလင်၏အခြေခံလျှို့ဝှက်ချက်ကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်အောင် ၃၆ နာရီအကြာတွင်အသုံးမပြုရ၊

ဤသည်ကိုလည်းအင်ဆူလင်ကိုပျမ်းမျှအားကြာချိန်၏လုပ်ဆောင်ချက်၏နှစ်ဆအုပ်ချုပ်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သည်။

1. တိရိစ္ဆာန် insulins ။ တိရစ္ဆာန်များမှရရှိသောအင်ဆူလင်များသည်တိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယနှင့်အဓိကအားဖြင့်ဝက်များသာမကကျွဲနွားများနှင့်လည်းသီးခြားစီဖြစ်သည်။ porcine အင်ဆူလင်ပိုနှစ်သက်နေဆဲဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်အလွန်ဆင်တူသည်၊ ၎င်းမှအမိုင်နိုအက်ဆစ်တစ်မျိုးတည်းနှင့်သာကွာခြားသည်။
2. ရိုးရှင်းစွာလူ့အင်ဆူလင်ဟုခေါ်သောလူ့အင်ဆူလင်။ ကမ္ဘာပေါ်ရှိအကောင်းဆုံးအရာများသည်လူနှင့်တူသောအင်ဆူလင်များဖြစ်သည်။ လက်တွေ့တွင်အများစုကဆရာဝန်ကသူတို့ကိုညွှန်းသည်။ ဒီအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုနည်းနှစ်နည်းနဲ့ရနိုင်တယ်။ Semi-synthetic human insulin ကို porcine insulin နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်တစ်မျိုးအစားထိုးခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ ဒုတိယနည်းလမ်းမှာခေတ်သစ်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာဖွံ့ဖြိုးမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များ E. coli အီး "အတင်း" နိုင်ခဲ့ကြတယ် Coli "လူ့အင်ဆူလင်တစ်ခု analogue ၏ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ရရှိသော။ ဒီဆေးတွေကို biosynthetic human insulin လို့ခေါ်တယ်။

• လျော်ကြေးငွေရရှိရန်အတွက်ဆေးပမာဏအနည်းငယ်လိုအပ်သည်။
• ဆေးထိုးပြီးနောက် lipodystrophy သည်လျင်မြန်စွာတက်ကြွစွာမဖြစ်ပေါ်ပါ။
• တိရိစ္ဆာန်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လျော့နည်း reactogenic နှင့် immunogenic ။

ဆီးချိုရောဂါရှိကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်များ

ဆီးချိုရောဂါသည်သင့်တင့်လျောက်ပတ်သောကုသမှုမပါဘဲခက်ခဲပြီးရှုပ်ထွေးမှုများစွာဖြစ်စေနိုင်သောနာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်ဤအခြေအနေကိုကလေးများအားထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အခက်အခဲများသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုရွေးချယ်ခြင်းသာမကအင်ဆူလင်ကုထုံးပြုလုပ်ချိန်အတွင်းကလေးသည်အချိန်ကာလတစ်ခုအကြာတွင်အစာစားရမည် ဟူ၍ ဖြစ်သည်။ ဘယ်လိုထိုးသွင်းရမလဲနှင့်မည်သည့်အချိန်တွင်စားရမည်နည်း၊ ဆောင်းပါးကပြောပြလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ပြwithနာနှင့်ရင်ဆိုင်နေရသောမိဘများစွာတို့သည်ဤရောဂါဘာကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာရတာလဲ၊ လုံးဝပျောက်ကင်းသွားပြီလားဟုတွေးကြသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။

ကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကအရေးပါသောအချက်မှာမိဘများနှင့်၎င်းဆွေမျိုးဆွေမျိုးများဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, ရောဂါမျိုးရိုးဗီဇ predisposed ကလူအတွက်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ပန်ကရိယကျွန်းငယ်များတွင် beta ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းသည်အစကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားမဖြစ်စေနိုင်ပါ။ သို့သော်ဤအဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ကိုအလိုအလျောက်စစ်ဆေးခြင်းကိုမကြာခဏတွေ့ရှိရသည်။ Autoimmune ဆီးချိုရောဂါသည်ခရိုမိုဆုန်းပုံမှန်မဟုတ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုတွင်ဗိုင်းရပ်စ်များသည်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ သူတို့က beta ဆဲလ်ပရိုတိန်းနှင့်ဆင်တူသည့်ပရိုတိန်းထုတ်လုပ်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ကစတင်တုံ့ပြန်လာပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်သည်။ ထို့အပြင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး islet ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးနိုင်သည်။

ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်အချက်များမှာ -

• ဆေးဝါးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
• ဓာတုအဆိပ်များစားသုံးမှု,
• စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ
• အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း။

ထို့ကြောင့် အကယ်၍ ကလေးငယ်သည်အန္တရာယ်ရှိပါကရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်၎င်းကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

နာတာရှည်ရောဂါအားလုံးတို့တွင်ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ဒုတိယအများဆုံးဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်လူကြီးများထက်ပြproblemsနာများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အမှန်မှာ၊ ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရှိသည့်ကလေးငယ်တစ် ဦး အနေဖြင့်သက်တူရွယ်တူအဖွဲ့တွင်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်ရန်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပိုမိုခက်ခဲသည်။ သူ့ကိုအခြားသူများကသကြားလုံးစားရန်အဘယ်ကြောင့်ခွင့်ပြုသည်ကိုသူနားလည်ရန်မလွယ်ကူပါ၊ သို့သော်သူနားမလည်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်နာကျင်သောဆေးထိုးခြင်းကိုနေ့စဉ်လိုအပ်သနည်း။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများသည်နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးလိုအပ်သည်။

နှုတ်ဖြင့်ဆေးသောက်ခြင်းသည်အချည်းနှီးဖြစ်သည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့အစာအိမ်ရှိအင်ဇိုင်းများသည်အင်ဆူလင်ကိုပျက်စီးစေသည်။

အဘိတ်ပုံစံအမျိုးမျိုးလာကြ၏။

အချို့သူတို့သည်လျင်မြန်စွာသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးသော်လည်း ၃-၄ နာရီအကြာတွင်မလုပ်ဆောင်နိုင်တော့ပါ။ အချို့ကသကြားဓာတ်ကို ၈၄ မှ ၂၄ နာရီအတွင်းချောချောမွေ့မွေ့နှေးကွေးစေသည်။

ပုံမှန်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်၊ ဤရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်အလက်များစွာကိုလေ့လာရန်အရေးကြီးသည်။ သငျသညျတူညီသော hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏တူညီသောဆေးထိုးထိုးနိုင်ပါတယ်အဆက်မပြတ်, ဒါပေမယ့်သူကရောဂါထိန်းချုပ်ဖို့ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ အာဟာရနှင့်သွေးသကြားပေါ် မူတည်၍ ဆေး၏အကောင်းဆုံးသောက်သုံးနိုင်မှုကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုနားလည်သင့်သည်။

ထိုး Lantus SoloStar များအတွက်ဖြေရှင်းချက်

ဆေးဝါးများသည်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားအမြောက်အများကိုအသင့်ပြုလုပ်ထားသောအရောအနှောများကိုပေးသည်။ သို့သော်အတွေ့အကြုံရှိ endocrinologists သူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုကိုအကြံပြုကြပါဘူး။ များသောအားဖြင့်လူနာများကိုအခမဲ့အင်ဆူလင် Protafan ကိုသတ်မှတ်သည်။ ကလေးကို Lantus သို့မဟုတ် Levemir သို့ပြောင်းရွှေ့ရန်အကြံပြုလိုသည်။ ယနေ့အကောင်းဆုံးမှာအင်ဆူလင် - သွပ်နှင့်ပရိုတင်းတို့၏ဆိုင်းငံ့ခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအရေပြားအောက်ဆုံး၌ထိုးသွင်းသည်။ ဒီလှုပ်ရှားမှုက ၁၈-၂၄ နာရီကြာသည်။

များစွာသောမိဘများအနေဖြင့် အကယ်၍ ကလေးသည်မကြာသေးမီကဖျားနာလျှင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်၊ သို့မဟုတ်အစားအသောက်အစာအာဟာရဖြင့်အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိမရှိကိုမကြာခဏတွေးမိသည်။ အင်တာနက်ပေါ်တွင်၊ အမြဲတမ်းဆီးချိုရောဂါကိုဖယ်ရှားနိုင်သောအံ့ဖွယ်ကုသမှုအတွက်ကြော်ငြာရှိသည်။ တရား ၀ င်တရားဝင်ပြောရရင်အဲဒီလိုဆေးမျိုးမရှိဘူး။ ဆုတောင်းခြင်း၊ ဇီဝစွမ်းအင်၊ ဆေးပြားများသည်ပထမအမျိုးအစားရောဂါကိုပျောက်ကင်းစေနိုင်ကြောင်းဆရာဝန်များကသတိပြုမိသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်အစာကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်တိုက်ရိုက်မှီခိုနေရသည်။ အစာစားခြင်းအစီအစဉ်ကိုပြုလုပ်ရန်မေးခွန်းများစွာကိုဖြေဆိုရန်အသုံးဝင်သည်။

• ဘယ်လို hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသလဲ
• ဒီဆေးကိုဘယ်နှစ်ကြိမ်သောက်ရမလဲ။
• ဘယ်အချိန်မှာဆေးထိုးပေးထားသလဲ။

အကယ်၍ တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုသုံးပါက၎င်းကိုအစာမကျွေးမီနာရီဝက်အကြာတွင်ထိုးသည်။ ၃ နာရီအကြာတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအများဆုံးကျဆင်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဤအချိန်တွင်ကလေးအားဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုကျွေးမွေးသင့်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင် hypoglycemia begin.ads-mob-1

အလယ်အလတ် (ရှည်လျားသော) အင်ဆူလင်သည်သကြားဓာတ်ကို ၅-၁၂ နာရီအကြာတွင်လျော့ကျစေသည်။ ဒီမှာအများကြီးထုတ်လုပ်သူ, မူးယစ်ဆေးဝါးမှလူနာရဲ့တုံ့ပြန်မှုနှင့်အခြားအချက်များများစွာအပေါ်မူတည်သည်။ ultrafast အရေးယူအင်ဆူလင်လည်းရှိပါသည်။ ၎င်းကိုအစာမစားမီငါးမိနစ်အကြာတွင်ပြုလုပ်သည်။ မိနစ် ၃၀-၆၀ အကြာတွင်ဆေးသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။

ရောစပ်ထားတဲ့အင်ဆူလင်ရှိတယ်။ ကွဲပြားခြားနားသောအချိုးအစားအတွက်ဒီ tool အလယ်အလတ်နှင့်တိုတောင်းသော - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ပါရှိသည်။ ထိုသို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏအများဆုံးကျဆင်းခြင်းကိုနှစ်ကြိမ်ဖြစ်စေသည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်အမျိုးမျိုးသောအစီအစဉ်များကိုအသုံးပြုကြသည်။ ရွေးချယ်ထားသောရွေးချယ်မှုကိုထည့်သွင်း။ အစားအစာကိုရွေးချယ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, မူးယစ်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်အုပ်ချုပ်သည်: နံနက်ယံ၌သူတို့နေ့စဉ်ဆေးထိုး၏ 2/3 ၏ထိုးပေး, ည ဦး ယံ၌ - 1/3 ။

အလားတူ circuit ကိုအနီးစပ်ဆုံး power mode ကိုအောက်တွင်ပြထားသည်။

• ပထမဆုံးနံနက်စာ။ ဒါဟာမဖြစ်စလောက်စေရန်အကြံပြုလိုတယ်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ဖော်ပြောဆိုခြင်းမရှိပါ
• ဒုတိယမနက်စာ။ ဆေးထိုးပြီးနောက်လေးနာရီ။ သငျသညျကလေးအားတင်းကျပ်စွာအစာကျွေးဖို့လိုအပ်ပါတယ်,
• နေ့လည်စာ - ဆေးထိုးပြီးနောက် 6 နာရီ။ အစာသည်အရသာရှိသင့်ပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝမှုရှိရမည်။
• ညစာ။ ပိုမိုလွယ်ကူစေနိုင်ပါတယ်။ ဤအချိန်တွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏအနည်းငယ်တိုးလာမည်ဖြစ်သောကြောင့်၊
• ညအိပ်။ ညနေခင်းတွင်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ကလေးကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်တိုက်ကျွေးရန်လိုအပ်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောအစီအစဉ်သည်ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းရန်၊ hypoglycemia တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသေးငယ်မှသာလျှင်သင့်လျော်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်သကြားဓာတ်လျော့စေသောဆေးများကိုငါးကြိမ်သောက်သုံးသည်။ အလယ်အလတ်စားသောအင်ဆူလင် - နံနက်စာနှင့်အိပ်ရာမ ၀ င်ခင်နှင့်အတိုစားခြင်း - အဓိကအစာမစားမီ။

အစားအစာကိုအောက်ပါအတိုင်းဖွဲ့စည်းသင့်သည် -

• ပထမဆုံးနံနက်စာ
• ဒုတိယမနက်စာ
• နေ့လည်စာ
• နေ့လည်လက်ဖက်ရည်
• ပထမဆုံးညစာ
• ဒုတိယညစာ

သရေစာသည်အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောအမြင့်ဆုံးသောအချိန်တွင်ဖြစ်သင့်သည်။

ဒါဟာအလွန်နိမ့်သို့မဟုတ်မြင့်မားသော hypoglycemic ညွှန်းကိန်းနှင့်အတူထုတ်ကုန်သုံးစွဲဖို့အကြံပြုသည်မဟုတ်။ ငါး၊ အသား၊ ကြက်ဥ၊ ဒိန်ခဲ၊ အစာတစ်ခုစီတွင် ၈၀ ဂရမ်ခန့်တွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သင့်သည်။

ကလေးတစ် ဦး ၌အင်ဆူလင်ကုထုံး၏လက္ခဏာအချို့ရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်သုံးဆသို့မဟုတ်သုံးဆခွဲသောနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်လေ့ရှိသည်။ ဆေးထိုးပမာဏကိုအနိမ့်ဆုံးသို့လျှော့ချရန်အတွက်အလယ်အလတ်နှင့်အတိုချုပ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုပါ။ ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင် sensitivity ကိုလူကြီးများထက်အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားသည်။

ထို့ကြောင့်, hypoglycemic ၏သောက်သုံးသော၏အဆင့်ဆင့်ညှိနှိုင်းမှုတင်းကြပ်စွာလုပ်ဆောင်ရန်အရေးကြီးပါသည်။

ဒါဟာ 1 မှ 2 ယူနစ်ကနေအကွာအဝေးအတွင်းဆေးထိုးပြောင်းလဲပစ်ရန်ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ အပြောင်းအလဲများကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်ကလေး၏အခြေအနေကိုရက်ပေါင်းများစွာစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

တစ်ရက်တွင်ညနေခင်းနှင့်နံနက်ဆေးညွှန်းကိုချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ ဓာတ်စာနှင့်အတူဆရာ ၀ န်များကပန်ကရိယ၊ လီပိုကိန်းဓာတ်၊ ကန ဦး အဆင့်၌, sulfa မူးယစ်ဆေးဝါးများမကြာခဏသတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့် cyclamide, bukarban, chlorpropamide ။ ဤရန်ပုံငွေများအားလုံးသည်ခွန်အား ပေး၍ အားနည်းနေသောကလေးများ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုအားဖြည့်ပေးသည်။

အင်ဆူလင်ထိုးခြင်းနှင့်အာဟာရသည်ကျောင်းသားအတွက်အရေးကြီးသောအချက်များဖြစ်သည်။ ကလေးများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိပြီးအချို့သောအစားအစာများကိုလိုအပ်သည်ကိုမိဘများကဖန်ရှင်တွင်သတိပေးသင့်သည် ။ads-mob-2

ကြိုတင်၍ ကျောင်းအုပ်ချုပ်ရေးတွင်အောက်ပါပြissuesနာများကိုဖြေရှင်းရန်လိုအပ်သည် -

• သူနာပြုရုံးသို့မဟုတ်စာသင်ခန်းတွင် - ကလေးကအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုဘယ်မှာလုပ်မှာလဲ။
• သူနာပြုရုံးပိတ်ထားရင်ကော
• ကလေးတစ် ဦး မိတ်ဆက်ပေးသည့်ဆေးကိုမည်သူရှာဖွေမည်နည်း။

ကျောင်း၌ကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအခြေအနေများသို့မဟုတ်ကျောင်းသို့သွားသောလမ်းတွင်သင့်ကလေးအတွက်လုပ်ဆောင်မှုအစီအစဉ်တစ်ခုကိုရေးဆွဲခြင်းသည်အသုံးဝင်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ စာသင်ခန်းထဲမှာအစားအစာပါတဲ့လက်ဆွဲအိတ်ကိုပိတ်ထားရင်ကော။ ဒါမှမဟုတ်တိုက်ခန်းသော့ပျောက်သွားရင်ဘာလုပ်ရမလဲ။ အခြေအနေတစ်ခုစီတွင်ကလေးသည် hypoglycemia ၏လက္ခဏာများကိုလျင်မြန်စွာမည်သို့ရပ်တန့်ရမည်နှင့်၎င်းဖြစ်ပွားမှုကိုမည်သို့ကာကွယ်ရမည်ကိုရှင်းလင်းစွာသိထားရမည်။

လှုပ်ရှားမှုအမြန်နှုန်းနှင့်ကြာချိန်ပေါ် မူတည်၍ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများ၊

ထို့ကြောင့်ကလေးများသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုမကြာခဏဆိုသလိုတွေ့ရှိရသည်။ ဒီရောဂါကျော်လွှားရန်လုံးဝမဖြစ်နိုင်ဘူး။စနစ်တကျရွေးချယ်ထားသောကုသမှုစနစ်နှင့်အစားအစာမပါပဲကြီးလေးသောပြcomplနာများပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ သင်အသုံးပြုသောအင်ဆူလင်၏အင်္ဂါရပ်များ၊ သင်ဆေးထိုးပြီးနောက်ကလေးကိုအစာကျွေးရန်လိုအပ်သည့်အခါနှင့်မည်သည့်အစားအစာသည်မည်သည့်အစားအစာကိုပိုပေးသင့်သည်ကိုသိရန်လိုအပ်သည်။

• အချိန်ကြာမြင့်စွာသကြားဓာတ်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်
• ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုပြန်လည်ရရှိသည်

1. 
   Aleksandrovsky, Y. အေဆီးချိုရောဂါ။ စမ်းသပ်ချက်များနှင့်ယူဆချက်။ ရွေးချယ်ထားသောအခန်းများ / Ya.A. Alexandrovsky ။ - M ။ : SIP RIA, 2005 .-- 220 p ။
2. 
   Tsyb, thyrotoxicosis / A.F. ၏ A.F. Radioiodine ကုထုံး Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov ။ - M: GEOTAR-Media၊ ၂၀၀၉ - ၁၆၀ စ။
3. 
   Strelnikova, Natalia ဆီးချိုရောဂါပျောက်ကင်းစေသောအစားအစာ / Natalya Strelnikova - M: Vedas, 2009 .-- 256 p ။

ငါ့ကိုယ်ငါမိတ်ဆက်ပေးပါရစေ ကျွန်တော့်နာမည်အယ်လီနာ ငါ endocrinologist အဖြစ် 10 နှစ်ကျော်အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြရသည်။ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်၏လက်ရှိနယ်ပယ်တွင်ကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ဖြစ်ကြောင်းယုံကြည်ပြီး၊ ဆိုက်ရှိ visitors ည့်သည်အားလုံးကိုရှုပ်ထွေးသောအလုပ်များကိုမဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးချင်ပါသည်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှများများသိရှိစေရန်ဆိုက်အတွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အရာများကိုအသုံးမပြုမီအထူးကုများနှင့်မဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အမြဲလိုအပ်သည်။