ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်စုပ်စက်ပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးမှုများ

အင်ဆူလင်စုပ်စက် ဒါ့အပြင်စဉ်ဆက်မပြတ်အရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်ကုထုံးအဖြစ်လူသိများဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်တစ် ဦး ကဆေးဘက်ဆိုင်ရာစက်ကိရိယာ။ ဒီကိရိယာတွင်ပါဝင်သည် -

  • ပန့်ကိုသူ့ဟာသူ (ထိန်းချုပ်မှု, အပြောင်းအလဲနဲ့ module တစ်ခုနှင့်ဘက်ထရီနှင့်အတူ)
  • အစားထိုးနိုင်သောအင်ဆူလင်ကန် (စုပ်စက်အတွင်း)
  • အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်ရေးအတွက် cannula နှင့် cannula ဖို့ရေလှောင်ကန်ချိတ်ဆက်ဘို့ပြွန်တစ်စနစ်အပါအဝင်လဲလှယ်ပြုတ်ရည်အစုံ။

အင်ဆူလင်ပန့်သည်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်း (သို့) အင်ဆူလင်ဘောပင်ဖြင့်နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ကိုအကြိမ်ကြိမ်ထိုးခြင်းအစားအခြားနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ရေတွက်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသောအခါအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအထူးကြပ်မတ်ပါသည်။

သောက်သုံးသော

အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုသုံးရန်ရေလှောင်ကန်ကိုအင်ဆူလင်နှင့် ဦး စွာဖြည့်ရမည်။ အချို့သောပန့်များသည်ကြိုတင်ဖြည့်ထားသောတစ်ခါသုံးအရာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်လူနာသည်သုံးစွဲသူအတွက်သတ်မှတ်ထားသောအင်ဆူလင် (များသောအားဖြင့် Apidra, Humalog သို့မဟုတ် Novorapid) နှင့်အတူလူနာကိုယ်တိုင်သည်ရေလှောင်ကန်ကိုဖြည့်သည်။

  1. အသစ် (မြုံ) အချည်းနှီးသောအကြံပေးအဖွဲ့ဖွင့်လှစ်။
  2. ပစ္စတင်ဖယ်ရှားပါ။
  3. ဆေးထိုးအပ်ကိုအင်ဆူလင်နှင့်အတူအုပုံးထဲထည့်ပါ။
  4. အင်ဆူလင်ကိုသောက်သည့်အခါအစုတွင်အာကာသထဲမှလေဟာနယ်ကိုရှောင်ကြဉ်ရန်ရေလှောင်ကန်မှလေကိုအမ်ပိုထဲသို့ထည့်ပါ။
  5. ပစ္စတင်ကို အသုံးပြု၍ အင်ဆူလင်ကိုရေလှောင်ကန်ထဲသို့ထည့်ပြီးနောက်အပ်ကိုဖယ်ရှားပါ။
  6. လေပူဖောင်းများကိုရေလှောင်ကန်မှညှစ်ထုတ်ပြီးပစ္စတင်ကိုဖယ်ရှားပါ။
  7. ရေလှောင်ကန်ကိုပြုတ်ရည်အစုံပြွန်နှင့်ချိတ်ဆက်ပါ။
  8. စုဝေးထားသောယူနစ်ကိုစုပ်စက်ထဲထည့်ပြီးပြွန်ကိုဖြည့်ပါ (အင်ဆူလင်နှင့် (ရှိလျှင်ရှိလျှင်) လေပူဖောင်းများကိုပြွန်မှတစ်ဆင့်) ဖြည့်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ကိုမတော်တဆထောက်ပံ့မှုမှရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်စုပ်စက်ကိုလူနှင့်ဆက်သွယ်ရမည်။
  9. ဆေးထိုးသည့်နေရာနှင့်ဆက်သွယ်ပါ (ကိရိယာအသစ်တစ်ခုထည့်ပြီးပါကဆေးခြောက်ကိုဖြည့်ပါ) ။

သောက်သုံးသော

အဆိုပါအင်ဆူလင်စုပ်စက်တိုးချဲ့ - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကိုမသုံးပါ။ Basal အင်ဆူလင်အနေဖြင့်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအရေးယူမှု၏အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသည်။

အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုသည်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုနည်းလမ်းနှစ်မျိုးဖြင့်ပို့ပေးသည်။

  1. bolus - အစားအစာသို့မဟုတ်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်မြင့်မားသောအဆင့်ကိုပြင်ဆင်ရန်အတွက်ဆေးပေးသည့်ဆေး။
  2. basal ထိုးအစားအစာများအကြားနှင့်ညအချိန်တွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်များကိုထောက်ပံ့ဖို့ညှိ Basal အဆင့်နှင့်အတူစဉ်ဆက်မပြတ်အုပ်ချုပ်သည်။

Ketoacidosis

စုပ်စက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အရေးကြီးသောရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်ဖြန့်ဝေမှုပျက်ကွက်မှု၌ ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်မှုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ ဤသည်ကြောင့်ပန့်သည် Basal mode တွင်အင်ဆူလင်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုကယ်လွှတ်ပေးသည့်အပြင်တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင်လည်းမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ရလဒ်အနေဖြင့်၊ အရေပြားအောက်ရှိအဆီတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်အနည်းငယ်မျှသာသိုလှောင်ထားရှိပါသည်။ များသောအားဖြင့်ဤအရာသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမကြာခဏတိုင်းတာမှုကြောင့်သို့မဟုတ်ပြုတ်ရည်စနစ်ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်တိုင်းတာခြင်းသည်သင့်အား၎င်း၏အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုပေးပြီးသင်သည် ketones ၏ထွက်ပေါ်လာမှုကိုကာကွယ်ရန်အချိန်ရှိလိမ့်မည်။

Infusion system ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်သည် ၄ ​​င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အရေပြားအောက်ရှိပြွန်သို့မဟုတ်ဆေးခြောက်မှတဆင့်၎င်း၏ထောက်ပံ့မှု (ပိတ်ဆို့ခြင်း) ကိုဖောက်ဖျက်သည်။ ထို့အပြင်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းကပြုတ်ရည်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆေးခြောက်ကိုတပ်ဆင်သည့်နေရာတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤသည်အင်ဆူလင်ကိုဤနေရာမှစုပ်ယူခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

ဇယား ၁။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တိုး။ များပြားလာခြင်းနှင့် ketones ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုဖြစ်စေသည်

အင်ဆူလင်ဖြန့်ဝေမှုပြတ်တောက်သွားသောအခါ ketone များသည်မည်မျှလျင်မြန်စွာပေါ်ပေါက်လာနိုင်သနည်း။

အင်ဆူလင် analog များသည်လုပ်ဆောင်မှုတိုတောင်းသောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တိုတောင်းသောသက်တမ်းတိုသောကြောင့်အင်ဆူလင်ဖြန့်ဝေခြင်းနှင့်အတူပြproblemsနာများသည်အင်ဆူလင် analog များကိုအသုံးပြုသောအခါသွေးထဲတွင် ketones အသွင်ကိုပိုမိုမြန်ဆန်စေသည်။ တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်အင်ဆူလင် analog များကိုအသုံးပြုသောအခါ ketones တိုးခြင်းသည် ၁.၅-၂ နာရီခန့်စော။ စတင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်ပြီးတဲ့နောက် ketone အဆင့်ဟာအလျင်အမြန်မြင့်တက်သွားပါတယ်။ ပန့်ကို ၅ နာရီကြာပိတ်ထားခြင်းသည် ၂ နာရီအကြာတွင် ketone သိသိသာသာတိုးလာသည်။ ၅ နာရီအကြာတွင်၎င်းတို့၏အဆင့်သည် ketoacidosis နှင့်သက်ဆိုင်သောတန်ဖိုးသို့နီးပါးရောက်ရှိသွားသည်။

ပုံ ၁။ စုပ်စက်ကို ၅ နာရီကြာပိတ်ပြီးနောက်သွေးထဲတွင် ketones (beta-hydroxybutyrate) အဆင့်တိုးလာခြင်း

Ketones ၏ပြဌာန်းခွင့်

အင်ဆူလင်ပန့်ကိုအသုံးပြုသောအခါ ketones ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကသွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်မရှိခြင်းကိုခွဲခြားသိမြင်စေပြီးနောက်ထပ်လုပ်ဆောင်မှုများကိုရွေးချယ်သည်။ လူအများစုကဆီးသွားရည်များကိုစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုများကိုသုံးနေဆဲဖြစ်သည်။ သို့သော်ယခုတွင်သင်သည်သွေးထဲတွင် ketones တိုင်းတာသည့် glucometers ကို ၀ ယ်နိုင်သည်။ သူတို့ကအခြား ketone, betahydroxybutyrate အမျိုးအစားကိုတိုင်းတာသည်။ သင်၏ဆီး၌ ketones များကိုတိုင်းတာသောအခါ acetoacetate ကိုတိုင်းတာသည်။

သွေးထဲရှိ ketones များကိုတိုင်းတာခြင်းသည်သင့်အားအင်ဆူလင်ဓာတ်ပေးဆောင်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောပြproblemsနာများကိုစောစီးစွာခွဲခြားသိမြင်စေပြီး၊

Ketines ဟာသွေးထဲမှာအကောင်းဆုံးတိုင်းတာမှုဖြစ်တယ်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဆီးထဲမှာသူတို့ရဲ့အဆင့်တွေဟာနောက်ပိုင်းမှာပြောင်းလဲသွားပြီးသွေးထဲမှာ ketones အဆင့်ဟာလုံလောက်စွာမြင့်နေပြီဆိုရင်သူတို့ပေါ်လာနိုင်တယ်။ ဆီးထဲတွင် ketones ၏ဆုံးဖြတ်ချက်၌ ketosis တွေ့ရှိနိုင်သောအချိန်ကာလသည်သွေးထဲတွင် ketones ဆုံးဖြတ်ခြင်းထက်သိသိသာသာပိုရှည်သည်။ Keton တွေကိုဆီးထဲမှာတွေ့ရင်သူတို့ဘယ်အချိန်ဖွဲ့စည်းတယ်ဆိုတာအတိအကျမပြောနိုင်ဘူး။

ketoacidosis အဖြစ်အပျက်ပြီးနောက် ၂၄ နာရီထက်ပိုပြီးဆီး၌ရှိသော Ketones များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကိုအသုံးပြုသောလူများ၌သွေး ketones ၏ဆုံးဖြတ်ချက်သည်အထူးသဖြင့်အသုံးဝင်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်သင့်အားအင်ဆူလင်ကိုအစောပိုင်းကသောက်သုံးခြင်းနှင့်ပြidentifyနာများကိုဖော်ထုတ်ရန်၊

ဇယား ၂။ ရလဒ်များကိုမည်သို့အကဲဖြတ်ရမည်နည်း။

သင်၏သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်ပမာဏ 15 mmol / L ထက်များလာခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင် keton များ (> 0.5 mmol / L) သို့မဟုတ်ဆီး (++ or +++) ပုံသဏ္theာန်သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းအင်ဆူလင်မရှိခြင်းကိုပြသနေသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်အားချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုလိုအပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဥပမာ - ဖျားနာခြင်းသို့မဟုတ်ဖိစီးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သင်ကအင်ဆူလင်ကိုစစ်ဆေးသည့် bolus ကိုဆေးထိုးတံဖြင့်ထိုးရမည်။

သင်ပန့်ကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အလုပ်လုပ်နေကြောင်းလုံးဝမသေချာပါ။ ပြီးနောက်၊ စုပ်စက်၊ ပြုတ်ရည်နှင့်ဆေးခြောက်တို့ကိုဂရုတစိုက်စစ်ဆေးသင့်သည်။ အဆိုပါပြွန်ကနေပြုတ်ရည် system ကိုပြွန်ဖြုတ်နှင့် "ရိုက်ထည့်ပါ" (စုပ်စက်ကိုခန္ဓာကိုယ်ကနေပြတ်တောက်ရမည်ဖြစ်သည်!) စံ bolus နှင့်အတူအင်ဆူလင်အများအပြားယူနစ်။

အင်ဆူလင်ကိုပြွန်ထဲမှချက်ချင်းပေါ်လာသင့်သည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကိုဖြန့်ဝေခြင်းသို့မဟုတ်ဖြည်းဖြည်းချင်းကျွေးမွေးပါက၎င်းသည်ပြွန်၏လုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ အပြည့်အဝပြုတ်ရည် set (cannula နှင့် tubule) ကိုအစားထိုးပါ။ cannula site ကိုမှာရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ယိုစိမ့်သောလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးပါ။

အချို့သောဆေးခြောက်များတွင်အပ်၏အစိတ်အပိုင်းမြင်နိုင်သောအထူး“ ပြတင်းပေါက်များ” ရှိသည်၊ ၎င်းတွင်သွေးရှိမရှိကြည့်ပါ။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်သည်ပြွန်မှတဆင့်ကောင်းမွန်စွာကျွေးပါကဆေးခြောက်ကိုသာအစားထိုးပါ။ keton များပေါ်လာပါကအရည်များများသောက်ပါ၊ အပိုအင်ဆူလင်ထိုးပါ၊ လိုအပ်ပါကဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်သည် ၁၀ မီလီမီတာ / L ထက်နည်းပြီး၊ ketones များဖြစ်ပါကဂလူးကို့စ်ပါဝင်သောအရည်ကိုသောက်သုံးရန်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုထပ်မံထိုးရန်လိုအပ်သည်။

ပုံ ၂။ နားမလည်သည့်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုမည်သို့တိုးပွားစေသနည်း။

စုပ်စက်ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာပိတ်ထားသည့်အချိန်တွင် keton များကာကွယ်ခြင်း

ketone (ဥပမာအားဖြင့်လေ့ကျင့်ခန်းပြုလုပ်စဉ် (သို့) ပင်လယ်၌အနားယူနေစဉ်တွင်စုပ်စက်ကိုကြာရှည်စွာပိတ်ထားရန်လိုအပ်မှု) ဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါကထပ်မံတိုးချဲ့အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးနိုင်သည်။ ၎င်းသည်နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေး၏ ၃၀% ခန့်ကိုတိုးချဲ့သုံးစွဲသည့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်လုံလောက်သည်။

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Laptev

အင်ဆူလင်ပန့်ကဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ

ခေတ်သစ်အင်ဆူလင်စုပ်စက်သည် pager အရွယ်ရှိပေါ့ပါးသည့်စက်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကိုယ်ခန္ဓာကိုပါးလွှာသောပါးလွှာသောပိုက်များ (cannula တွင်အဆုံးသတ်သောပြွန်) တစ်ခုမှတဆင့်ဝင်သည်။ သူတို့ကရေလှောင်ကန်ကိုအတွင်းရှိအင်ဆူလင်နှင့်အရေပြားအောက်အဆီနှင့်ဆက်သွယ်ပေးသည်။ အင်ဆူလင်ရေလှောင်ကန်နှင့်ပြွန်ကို“ ပြုတ်ရည်စနစ်” ဟုစုပေါင်းရည်ညွှန်းကြသည်။ လူနာသည် ၃ ရက်တကြိမ်ပြောင်းလဲသင့်သည်။ ပြုတ်ရည်ကိုစနစ်ပြောင်းသည့်အခါအင်ဆူလင်ဖြန့်ဝေသည့်နေရာသည်အချိန်တိုင်းပြောင်းလဲသွားသည်။ ပလပ်စတစ်ဆေးခြောက် (ဆေးထိုးအပ်မဟုတ်ပါ) ကိုအင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးထိုးအပ်ဖြင့်ထိုးသည့်နေရာများတွင်ပင်အရေပြားအောက်တွင်ထားရှိသည်။ ဤသည်အစာအိမ်, တင်ပါး, တင်ပါးနှင့်ပခုံးဖြစ်ပါတယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့်စုပ်စက်သည်အရေပြားအောက်တွင်အလွန်ပါးလွှာသောအင်ဆူလင် analogue (Humalog, NovoRapid သို့မဟုတ် Apidra) တို့ကိုထိုးပေးလေ့ရှိသည်။ ဒီထက်နည်းအသုံးပြုတာကလူ့တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုပန့်၏မော်ဒယ်ပေါ် မူတည်၍ တစ်ကြိမ်လျှင် ၀.၂၂၅ မှ ၁.၁၀၀ ယူနစ်အနည်းငယ်သာဆေးများဖြင့်ပေးသည်။ ဒါကပေးထားသောမြန်နှုန်းမှာဖြစ်ပျက်။ ဥပမာအားဖြင့်တစ်နာရီလျှင် ၀.၆၀ နှုန်းဖြင့်အမြန်နှုန်းဖြင့်စုပ်စက်သည် ၅ မိနစ်တိုင်းတွင်အင်ဆူလင် ၀.၀၅ စီသို့မဟုတ်စက္ကန့် ၁၅၀ တိုင်းတွင် ၀.၂၂၅ ကောင်စီမံခန့်ခွဲသည်။

အင်ဆူလင်စုပ်စက်သည်ကျန်းမာသူတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယကိုအပြည့်အဝတုပသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသူသည်အင်ဆူလင်ကို Basal နှင့် bolus ဟူ၍ နှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။ ဆောင်းပါး“ အင်ဆူလင်ကုထုံးအစီအစဉ်များ” တွင်ပိုမိုဖတ်ရှုပါ။ သင်သိသည့်အတိုင်းတစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်ပန်ကရိယသည် Basal အင်ဆူလင်ကိုအမြန်နှုန်းအမျိုးမျိုးဖြင့်ထုတ်ပေးသည်။ ခေတ်သစ်အင်ဆူလင်ပန့်များသည်သင့်အား Basal အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုနှုန်းကိုအစီအစဉ်ချရန်ခွင့်ပြုသည်၊ ၎င်းသည်နာရီဝက်တိုင်းအချိန်ဇယားအတိုင်းပြောင်းလဲနိုင်သည်။ တစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်“ နောက်ခံ” အင်ဆူလင်သည်အမြန်နှုန်းဖြင့်သွေးထဲသို့ဝင်သွားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ အစားအစာများမတိုင်မီအခါတိုင်းအင်ဆူလင်ကိုအများအားဖြင့်ဆေးထိုးပေးသည်။ လူနာအားအလိုအလျောက်ဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ ထို့အပြင်လူနာသည်တိုင်းတာခြင်းပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်သိသိသာသာတိုးပွားလာပါကစုပ်စက်ကိုအင်ဆူလင်တစ်ခုတည်းဆေးကိုထပ်မံထည့်သွင်းရန်ပန့်အား“ အရိပ်အမြွက်” ပေးလိမ့်မည်။

လူနာအတွက်၎င်း၏အကျိုးကျေးဇူးများ

ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်စုပ်စက်ဖြင့်ကုသရာတွင်အလွန်တိုတောင်းသောသက်ရှိအင်ဆူလင် analogue ကိုသာအသုံးပြုသည် (Humalog, NovoRapid သို့မဟုတ်အခြား) ။ ထို့ကြောင့်တိုးချဲ့ - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်ကိုမသုံးပါ။ ပန့်သည်အဖြေကိုသွေးသို့မကြာခဏဖြည့်တင်းပေးသည်၊ သို့သော်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်၊ ဤနည်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုချက်ချင်းစုပ်ယူသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုမှာမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ကိုမတူညီသောနှုန်းများဖြင့်စုပ်ယူနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်ကိုသုံးသောအခါဤပြproblemနာကိုဖယ်ရှားပစ်ပြီး၎င်းသည်၎င်း၏အဓိကအားသာချက်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အင်တိုလင်ကို“ တိုတောင်းသော” သာအသုံးပြုသောကြောင့်အလွန်တည်ငြိမ်သည်။

အင်ဆူလင်စုပ်စက်သုံးခြင်း၏အခြားအကျိုးကျေးဇူးများ -

  • သေးငယ်တဲ့ခြေလှမ်းနှင့်မြင့်မားသောမီတာတိကျမှန်ကန်မှုကို။ ခေတ်သစ်ပန့်များတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်ပမာဏ၏အဆင့်မှာ ၀.၁ ပုံသာဖြစ်သည်။ 0.5-1.0 ပုံများ - ထိုပြွတ် pin ကိုသတိရပါ။ Basal အင်ဆူလင်ဓာတ်၏အစာကျွေးမှုနှုန်းသည် 0.025-0.100 PIECES / hour သို့ပြောင်းလဲနိုင်သည်။
  • အရေပြားထိုးဖောက်အရေအတွက် 12-15 ကြိမ်လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ အင်ဆူလင်စုပ်စက်၏ပြုတ်ရည်ကို ၃ ရက်အတွင်း ၁ ကြိမ်ပြောင်းသင့်ကြောင်းသတိရပါ။ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုကျယ်ပြန့်သောအစီအစဉ်အရနေ့စဉ်နေ့တိုင်း ၄-၅ ကြိမ်ထိုးရမည်။
  • အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုကသင်အားသင်၏အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ကူညီသည်။ ဤသို့ပြုရန်ဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့၏တစ် ဦး ချင်းစီ၏အချက်အလက်များအားအစီအစဉ်တွင်ထည့်သွင်းရန်လိုအပ်သည် (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုးအစား၊ တစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်အင်ဆူလင် sensitivity၊ သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကို ဦး တည်သည်) ။ အစာမစားမီသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တိုင်းတာမှုနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မည်မျှစားရန်စီစဉ်ထားသည်ကို အခြေခံ၍ စနစ်သည်အင်ဆူလင် bolus ၏မှန်ကန်သောပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ကူညီသည်။
  • boluses အထူးအမျိုးအစားများ။ အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကိုအင်ဆူလင်ဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်ဆေးပမာဏကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်အုပ်ချုပ်ရန်မဟုတ်ဘဲအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်များကိုစုပ်ယူမှုနှေးကွေးခြင်းနှင့်ရှည်လျားသောပွဲများတွင်စားသုံးခြင်းသည်၎င်းသည်အသုံးဝင်သောအင်္ဂါရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
  • အချိန်နှင့်တပြေးညီသွေးစစ်ဆေးခြင်း။ အကယ်၍ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏမလုံလောက်ပါကအင်ဆူလင်ပန့်ကလူနာကိုသတိပေးသည်။ နောက်ဆုံးပေါ်“ အဆင့်မြင့်” မော်ဒယ်များကသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်အင်ဆူလင်သုံးစွဲမှုနှုန်းကိုလွတ်လပ်စွာပြောင်းလဲနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်သူတို့သည် hypoglycemia ကာလအတွင်းအင်ဆူလင်စီးဆင်းမှုကိုပိတ်ထားသည်။
  • အချက်အလက်မှတ်တမ်းတစ်ခုသိမ်းဆည်းခြင်း၊ ပြုပြင်ခြင်းနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ကွန်ပျူတာသို့၎င်းတို့ကိုလွှဲပြောင်းခြင်း။ အင်ဆူလင်ပန့်အများစုသည်သူတို့၏မှတ်ဉာဏ်တွင်လွန်ခဲ့သော ၁-၆ လအတွင်းဒေတာမှတ်တမ်းတစ်ခုကိုသိမ်းဆည်းထားသည်။ ဤအချက်အလက်သည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုထိုးသွင်းပြီးသွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏမည်မျှရှိသည်ကိုဖြစ်သည်။ ဤအချက်အလက်များကိုလူနာကိုယ်တိုင်နှင့်သူတက်ရောက်နေသောဆရာဝန်နှစ် ဦး စလုံးအတွက်ဆန်းစစ်ရန်အဆင်ပြေသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး Pump: လက္ခဏာများ

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစုပ်ရန်အကူးအပြောင်းအတွက်အောက်ပါလက္ခဏာများကိုခွဲခြားထားသည် -

  • လူနာကိုယ်တော်တိုင်၏အလိုဆန္ဒ
  • ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးငွေရရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ (glycated hemoglobin အညွှန်းကိန်းကို ၇.၅% အထက်တွင်ရှိနေပြီး ၇.၅% အထက်ကလေးငယ်များတွင်ရှိသည်),
  • လူနာ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အဆင့်သည်မကြာခဏနှင့်သိသိသာသာပြောင်းလဲတတ်သည်။
  • ပြင်းထန်သောရောဂါများအပါအ ၀ င်ညအချိန်တွင်လည်း hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများမကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ t
  • နံနက်အရုဏ်ဖြစ်ရပ်ဆန်း
  • ကွဲပြားခြားနားသောနေ့ရက်ကာလ၌အင်ဆူလင်လူနာကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများ (အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်ချက်၏သိသိသာသာအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲ) တွင်သက်ရောက်သည်,
  • အင်ဆူလင်ပန့်ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းအစီအစဉ်၊ သားဖွားစဉ်၊
  • ကလေးများအသက် - ယူအက်စ်အေတွင်ဆီးချိုရှိသည့်ကလေးသူငယ် ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်အင်ဆူလင်ပန့်များကိုသုံးသည်၊ ဥရောပ၌ ၇၀%၊
  • အခြားလက္ခဏာများ။

Pump-based အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအားလုံးအတွက်သီအိုရီအရသင့်တော်သည်။ အပါအဝင်, နှောင်းပိုင်းစတင်ခြင်းနှင့် monogenic ပုံစံများဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ autoimmune ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပါဝင်သည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်စုပ်စက်အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည့်လက္ခဏာများရှိသည်။

Contraindications

ခေတ်သစ်အင်ဆူလင်ပန့်များသည်လူနာများအားယင်းတို့ကိုပရိုဂရမ်နှင့်အသုံးပြုရန်လွယ်ကူစေရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။ သို့သော်စုပ်စက်အခြေခံအင်ဆူလင်ကုထုံးသည်လူနာများ၏ကုသမှုတွင်တက်ကြွစွာပါ ၀ င်ရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်ကိုထိုကဲ့သို့သောပါ ၀ င်မှုမဖြစ်နိုင်သည့်နေရာများတွင်မသုံးသင့်ပါ။

Pump-based အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်လူနာ၏ hyperglycemia (သွေးသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်း) နှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုမြင့်တက်စေသည်။ အကြောင်းမှာဆီးချိုရောဂါ၏သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကိုအသုံးပြုသောအခါတိုးချဲ့လုပ်ဆောင်သည့်အင်ဆူလင်မရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောပမာဏသည်ရုတ်တရက်ရပ်တန့်ပါက ၄ နာရီအကြာတွင်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

စုပ်စက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက် Contraindications သည်လူနာသည်မစွမ်းနိုင်သည့်အခြေအနေများသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါကုသမှုနည်းဗျူဟာများကိုလေ့လာရန်၊ သွေးတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုကိုယ်တိုင်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း၊ ပေါင်မုန့်ယူနစ်များ၏စနစ်အရဘိုဟိုက်ဒရိတ်အရေအတွက်ကိုတွက်ချက်ခြင်း၊

Pump အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်စိတ်ရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်ကိရိယာကိုကိုင်တွယ်ရန်မလုံလောက်ခြင်းများကိုမသုံးပါ။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်အမြင်အာရုံကိုသိသိသာသာကျဆင်းသွားပါကသူသည်အင်ဆူလင်စုပ်စက်၏မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိကမ္ပည်းစာများကိုအသိအမှတ်ပြုရန်အခက်အခဲရှိလိမ့်မည်။

စုပ်စက်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ကန ဦး ကာလ၌စဉ်ဆက်မပြတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းကိုမထောက်ပံ့နိုင်ပါကစုပ်ယူသည့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုကူးပြောင်းခြင်းကို“ ပိုမိုကောင်းမွန်သောအချိန်မရောက်မှီ” ရွှေ့ဆိုင်းထားသင့်သည်။

အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုဘယ်လိုရွေးရမလဲ

အင်ဆူလင်ပန့်ကိုရွေးချယ်ရာတွင်သင်သတိပြုရန်လိုအပ်သည်။

  1. tank volume အင်ဆူလင်ကို ၃ ရက်ကြာအလုံအလောက်သိုထားပါသလား။ ၃ ရက်တစ်ကြိမ်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်ပြောင်းလဲသင့်သည်ကိုသတိရပါ။
  2. ဖန်သားပြင်မှအက္ခရာများနှင့်နံပါတ်များကိုဖတ်ရှုရန်အဆင်ပြေသလား။ မျက်နှာပြင်တောက်ပမှုနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ကောင်းမှုရှိပါသလား။
  3. bolus အင်ဆူလင်၏သောက်သုံးသော။ bolus အင်ဆူလင်၏အနည်းဆုံးနှင့်အများဆုံးသောက်သုံးသောအာရုံစိုက်ပါ။ သူတို့သင့်တော်လား။ ၎င်းသည်အလွန်နည်းသောဆေးများလိုအပ်သောကလေးများအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည်။
  4. Built-in ဂဏန်းတွက်စက်။ သင်၏အင်ဆူလင်ပန့်သည်သင်၏တစ် ဦး ချင်းစီအခွင့်အရေးများကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုပါသလား။ ဤသည်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောအချက်တစ်ချက်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုးအစား၊ အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုရည်ညွှန်းသည်။ဒီကိန်းတွေရဲ့တိကျမှုကလုံလောက်ပါသလား။ သူတို့သိပ်မပတ်သင့်ဘူးလား။
  5. အချက်ပေး ပြproblemsနာများစတင်ခဲ့လျှင်သင်နှိုးစက်ကိုကြားနိုင်ပါသလားသို့မဟုတ်တုန်ခါပါသလား။
  6. ရေစိုခံ။ သင်ရေစိုခံနိုင်သောပန့်တစ်ခုလိုအပ်ပါသလား။
  7. အခြားကိရိယာများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အားစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်အတွက် glucometers နှင့်ကိရိယာများနှင့်လွတ်လပ်စွာဆက်သွယ်နိုင်သောအင်ဆူလင်ပန့်များရှိပါသည်။ သင်တစ်ခုလိုပါသလား
  8. နေ့စဉ်ဘ ၀ တွင်စုပ်စက်တပ်ရန်အဆင်ပြေသလား။

စုပ်စက်အင်ဆူလင်ကုထုံးများအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏ၏တွက်ချက်မှု

ယနေ့စုပ်စက်အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်ရွေးချယ်ထားသောဆေးများသည်အလွန်တိုတောင်းသော - အင်ဆူလင် analog များဖြစ်ကြောင်းသတိရပါ။ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေဖြင့် Humalog ကိုသုံးပါ။ basal (နောက်ခံ) နှင့် bolus mode မှာစုပ်စက်နှင့်အတူအုပ်ချုပ်မှုအတွက်အင်ဆူလင်သောက်သုံးသောတွက်ချက်မှုများအတွက်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုစဉ်းစားပါ။

မည်သည့်နှုန်းဖြင့်အခြေခံအင်ဆူလင်ကိုသင်စီမံသနည်း။ တွက်ချက်ရန်၊ စုပ်စက်မသုံးမီလူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုမည်သည့်ဆေးများထိုးပေးသည်ကိုသင်သိရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ ၂၀% လျှော့ချသင့်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ ၂၅ မှ ၃၀% အထိလျှော့ချနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးကို Basal mode တွင်ဆေးထည့်သောအခါအင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ၏ ၅၀% ခန့်ကိုစီမံသည်။

ဥပမာတစ်ခုကိုသုံးသပ်ကြည့်ပါ။ လူနာသည်တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင် ၅၅ ယူနစ်ကိုအကြိမ်များစွာဆေးထိုးပေးခဲ့သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်တစ်ခုသို့ပြောင်းပြီးနောက်သူသည်တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင် ၅၅ ယူနစ် x ၀.၈ = ၄၄ ယူနစ်လက်ခံသင့်သည်။ အင်ဆူလင်၏ Basal ထိုးတနည်း 22 ယူနစ်စုစုပေါင်းနေ့စဉ်စားသုံးမှု၏ထက်ဝက်ဖြစ်ပါတယ်။ Basal အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှု၏ကန ဦး နှုန်းမှာ ၂၂ U / ၂၄ နာရီ = 0.9 U / hour ဖြစ်သည်။

ပထမ ဦး စွာစုပ်စက်ကိုချိန်ညှိ။ basal insulin စီးဆင်းမှုနှုန်းသည်တစ်နေ့တာအတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုင်းတာမှုရလဒ်များအရနေ့နှင့်ညအချိန်တွင်ဤအမြန်နှုန်းကိုပြောင်းလဲကြသည်။ အချိန်တိုင်းတွင် Basal အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှုနှုန်းကို ၁၀% ထက်မပိုရန်လိုအပ်သည်။

ညအချိန်တွင်သွေးထဲ၌အင်ဆူလင်ဖြည့်တင်းနှုန်းကိုအိပ်ရာဝင်ချိန်၊ ညနှောင်းပိုင်းနှင့်အလယ်တွင်သွေးသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုရလဒ်အရရွေးချယ်သည်။ တစ်နေ့တာတွင် Basal အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုနှုန်းသည်အစားအစာများခုန်ကျော်သွားသည့်အခြေအနေများအောက်ရှိသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အားမိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်း၏ရလဒ်များဖြင့်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသည်။

အစားအစာမတိုင်မီဘလူးစ်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုစုပ်စက်မှအစာမစားမှီသွေးကြောသို့ပို့ဆောင်သည်။ ၎င်းကိုတွက်ချက်ရန်စည်းမျဉ်းများသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ထိုးသည့်ဆေးများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ရည်ညွှန်းအားဖြင့်, အင်ဆူလင်၏ဆေးပမာဏ၏တွက်ချက်မှု, သူတို့ကိုအလွန်အသေးစိတ်ရှင်းပြထားသည်။

အင်ဆူလင်ပန့်များသည်နေ့တိုင်းအလေးအနက်သတင်းကိုမျှော်လင့်သည့်လမ်းကြောင်းဖြစ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အင်ဆူလင်ပန့်တစ်မျိုးကိုတီထွင်နေဆဲဖြစ်ပြီးအဲဒါကတကယ့်ပန်ကရိယလိုပဲကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရမယ်။ ထိုကဲ့သို့သောကိရိယာပေါ်လာပါကဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုတော်လှန်ပြောင်းလဲလိမ့်မည်။ သင်ချက်ချင်းသိလိုပါကကျွန်ုပ်တို့၏သတင်းလွှာကိုစာရင်းသွင်းပါ။

ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်စုပ်စက်ဖြင့်ကုသခြင်း၏အားနည်းချက်များ

အငယ်စားအင်ဆူလင်စုပ်စက်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။

  • အဆိုပါစုပ်စက်၏ကန ဦး ကုန်ကျစရိတ်အလွန်သိသာသည်။
  • သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအတွက်ကုန်ကျစရိတ်သည်သင်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးဆေးများထက်ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။
  • ပန့်များသည်အလွန်စိတ်ချရလောက်သည့်အပြင်နည်းပညာဆိုင်ရာပြproblemsနာများကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုဆီးချိုရောဂါအားထောက်ပံ့မှုမှာမကြာခဏပြတ်တောက်သွားသည်။ ၎င်းသည်ဆော့ဖ်ဝဲပျက်ကွက်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်ခဲခြင်း၊ အရေပြားအောက်မှချောမွတ်သော cannula နှင့်အခြားဘုံပြproblemsနာများဖြစ်နိုင်သည်။
  • အင်ဆူလင်ပန့်များကြောင့်စိတ်မချရသောကြောင့်၊ ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ညအချိန်၌ ketoacidosis သည်အင်ဆူလင်ကိုဆီးချိုဖြင့်ထိုးသည့်သူများထက်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
  • လူအများစုကဆေးခြောက်နှင့်ပြွန်များသည်သူတို့၏အစာအိမ်တွင်အဆက်မပြတ်ကပ်နေမည်ဟူသောအတွေးကိုမကြိုက်ကြပါ။ နာကျင်မှုမရှိသောဆေးထိုးနည်းကိုအင်ဆူလင်ပြွတ်ဖြင့်ဆေးကြောသင့်သည်။
  • အရေပြားအောက်ဆုံး cannula ၏နေရာများမကြာခဏရောဂါကူးစက်နေကြသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကြားဝင်ရန်လိုအပ်သည့်အိုင်းနာများပင်ရှိသည်။
  • ထုတ်လုပ်သူများက“ အလွန်မြင့်မားသောဆေးပမာဏတိကျမှန်ကန်မှု” ကိုကြေငြာသော်လည်းအချို့သောအကြောင်းပြချက်များအရအင်ဆူလင်ပန့်များကိုသုံးစွဲသူများအကြားပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဖြစ်ကောင်းကြောင့်ဆေးထိုးစနစ်များ၏စက်မှုမအောင်မြင်မှုများကြောင့်။
  • အင်ဆူလင်ပန့်ကိုအသုံးပြုသူများသည်အိပ်ရန်၊ ရေချိုးရန်၊ ရေကူးရန်သို့မဟုတ်လိင်ဆက်ဆံရန်ကြိုးစားသည့်အခါပြproblemsနာများရှိသည်။

အပြစ်အနာအဆာများ

အင်ဆူလင်ပန့်များ၏အားသာချက်များအနက်၎င်းတို့သည် ၀.၁ ယူနစ်မျှသာရှိသည်။ ပြနာကအနည်းဆုံးတစ်နာရီတစ်ကြိမ်ထိုးပေးရတာပါ။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်၏အနည်းဆုံးအခြေခံပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် ၂.၄ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများအတွက်မူ၎င်းသည်အလွန်အကျွံဖြစ်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နိမ့်ကျသည့်အစားအစာကိုလိုက်နာသောအရွယ်ရောက်ပြီးဆီးချိုလူနာများအတွက်လည်းများနိုင်ပါသည်။

Basal အင်ဆူလင်အတွက်သင်၏နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်မှာ ၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်ဆိုပါစို့။ ၀ င်ဒိုင်အဆင့်သတ်မှတ်ချက်အဆင့် ၀.၁ PECECES ဖြင့်အင်ဆူလင်ပန့်ကို အသုံးပြု၍ သင်တစ်နေ့လျှင် Basal အင်ဆူလင် ၄.၈ ပုံ (သို့) တစ်နေ့လျှင် ၇.၂ ပုံများကိုစီမံရမည်။ ဒါဟာရှားပါးမှုသို့မဟုတ်တွေဆီကနေဖြစ်ပေါ်လိမ့်မယ်။ ၀.၀၂၅ ယူနစ်တပ်ဆင်ထားသောခေတ်မီမော်ဒယ်များရှိသည်။ သူတို့ကဒီပြproblemနာကိုအရွယ်ရောက်သူတွေအတွက်မဟုတ်ဘဲအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသခံနေရသောကလေးငယ်များအတွက်မဟုတ်ပါ။

အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, sutures (fibrosis) စဉ်ဆက်မပြတ်အရေပြားအောက်ဆုံး cannula ဆေးထိုး၏ဆိုဒ်များမှာဖွဲ့စည်းထားပါသည်။ အင်ဆူလင်ပန့်ကို ၇ နှစ်နှင့်အထက်အသုံးပြုသောဆီးချိုရောဂါအားလုံးဤကဲ့သို့ဖြစ်လိမ့်မည်။ ထိုကဲ့သို့သောချုပ်ရိုးများသည်နှစ်သက်ဖွယ်ကောင်းသည်သာမကအင်ဆူလင်စုပ်ယူမှုကိုလည်းထိခိုက်စေသည်။ ၎င်းနောက်အင်ဆူလင်သည်ကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ဆမှုမရှိဘဲအလွန်မြင့်မားသောဆေးများပင်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာအောင်မပြုလုပ်နိုင်ပါ။ အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကို သုံး၍ သေးငယ်သော ၀ န်ဆောင်မှုနည်းလမ်းဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့အောင်မြင်စွာဖြေရှင်းနိုင်သည့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုပြproblemsနာများကိုမည်သည့်နည်းနှင့်မျှဖြေရှင်း။ မရပါ။

အင်ဆူလင်ကုထုံး Pump: ကောက်ချက်

သငျသညျအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သို့မဟုတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်အနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလိုက်နာလျှင်, တစ် ဦး အင်ဆူလင်စုပ်စက်ပြွတ်သုံးပြီးထက်ပိုကောင်းတဲ့သကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုကိုမပေးပါဘူး။ ပန့်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာရန်လေ့လာပြီးဤတိုင်းတာမှု၏ရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုအလိုအလျောက်ချိန်ညှိသည်အထိဆက်လက်လုပ်ဆောင်သွားမည်ဖြစ်သည်။ အထက်ဖော်ပြပါအကြောင်းပြချက်များအတွက်၊ ဤအချိန်အထိကလေးများအပါအ ၀ င်အင်ဆူလင်ပန့်များကိုအသုံးပြုရန်ကျွန်ုပ်တို့မအကြံပြုပါ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးသူငယ်တစ် ဦး အားနို့တိုက်ကျွေးမှုကိုရပ်တန့်လိုက်သည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်အဆင့် ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးတစ် ဦး အားကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသို့ပြောင်းပါ။ သူ့ကိုအသည်းအသန်နာကျင်မှုမရှိသောအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုနည်းစနစ်ဖြင့်ကျွမ်းကျင်စေရန်သူ့ကိုကြိုးစားရန်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Phone Myat Min: Semi Final. Myanmar's Got Talent 2019 (ဧပြီလ 2024).

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave