မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ၏ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာ

စနစ်တကျလေ့လာမှုများအပေါ်အခြေခံပြီး hypoglycemia ၏အဓိပ္ပါယ်မရှိအဓိပ္ပာယ်ကိုနေဆဲရှိပါသည်။

အန္တရာယ်အချက်များတွင်အချိန်မတန်မီ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်အတွက်အလေးချိန် / အရွယ်အစားနည်းသော၊ ဒီရောဂါဟာသံသယရှိစရာပဲ၊ ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုကအတည်ပြုတယ်။ ဟောကိန်းသည်နောက်ခံရောဂါပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ကုသမှုကို enteral အဟာရသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းဂလူးကို့စဖြစ်ပါတယ်။

၈၀ ပြည့်လွန်နှစ်များနှောင်းပိုင်းတွင်အင်္ဂလန်ရှိမွေးကင်းစကလေးများလေ့လာမှုစစ်တမ်းတစ်ခုအရပုံမှန်ပလာစမာဂလူးကို့စ်၏အနိမ့်ကန့်သတ်ချက်သည် hypoglycemia အခြေအနေသို့ပြောင်းလဲခြင်းသည် ၁၈ မှ ၄၂ မီလီဂရမ် / dL အထိရှိသည်။

မွေးကင်းစကလေးများအတွက်ယခင်ကလက်ခံခဲ့သော "ပုံမှန်" တန်ဖိုးများသောဂလူးကို့စ် (GC) တန်ဖိုးများသည်အမှန်တကယ်ဂလူးကို့စ်ချို့တဲ့မှုကိုသည်းခံနိုင်မှုကိုပြသနိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အရွယ်အရအချိန်မတန်သေးသောကလေးငယ်များနှင့်သေးငယ်သောကလေးငယ်များသည်ဂလိုင်လိုဂျင်ပမာဏအနည်းငယ်သာရှိပြီး glycogenolysis enzymes များပျက်ကွက်ခြင်းကြောင့် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်သည်ကျန်းမာသောအချိန်ပြည့်ကလေးငယ်များထက်များစွာမြင့်မားသည်။ နို့တိုက်ကျွေးမှုအစတွင်အသက် ၁ ရက်တာကာလအတွင်း HA ပမာဏသည် ၇၀ မီလီဂရမ် / dl အတွင်းဖြစ်သည်။

ကျန်းမာသောကာလရှည်မွေးကင်းစကလေးများအား HA ၏စီးရီးတိုင်းတာမှုများအပေါ် အခြေခံ၍ hypoglycemia ၏ဤသက်သက်သာစာရင်းအင်းနှင့်အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည်မကြာသေးမီကပိုမိုအသုံးဝင်သောအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကိုမျက်နှာသာပေးခဲ့သည်။ မေးခွန်းပြီးသား "hypoglycemia ကဘာလဲ" ဖော်ထုတ်သည်မဟုတ်, "သူငယ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အထူးသဖြင့် ဦး နှောက်၏ပုံမှန် function ကိုများအတွက်လိုအပ်သော HA ၏အဘယ်အဆင့်"?

ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်သက်ရောက်နိုင်မှုနိမ့်သော HA ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်လွတ်လပ်စွာပြုလုပ်သောလေ့လာမှုနှစ်ခုသည်လက်တွေ့ကျကျတူညီသောကောက်ချက်များရရှိခဲ့သည်။

• လူးကပ်စ (၁၉၈၈) သည်အချိန်မတန်မီမွေးကင်းစကလေးသူငယ်များတွင်အာရုံကြောဆိုင်ရာအကဲဖြတ်မှု (n = 661) ကိုပြုလုပ်ခဲ့ပြီးဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်တဖြည်းဖြည်း ၂.၆ မီလီမီတာ / L အောက်သို့လျော့ကျသွားသည့်ကလေးသူငယ်အုပ်စုတွင် ၃ ရက်အတွင်းပြသခဲ့သည်။ 18 လအရွယ်တွင်အာရုံကြောလိုငွေပြမှုကိုထိန်းချုပ်သည့်အုပ်စုထက် ၃.၅ ဆပိုမိုများပြားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ထိုရလဒ်များသည်နောက်ပိုင်းတွင် Duvanel (၁၉၉၉) လေ့လာမှု၏အချက်အလက်များမှအတည်ပြုပြီးဖြစ်သည်။ ၅ နှစ်အရွယ်တွင်အချိန်မတန်မီမွေးဖွားသောကလေးငယ်များတွင်အာရုံကြောဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်သည့်အခါထပ်ခါတလဲလဲ hypoglycemia ရောဂါသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။
• Koh (1988) သည်သူ၏လေ့လာမှုတွင် neurophysiological နည်းလမ်းများကို အသုံးပြု၍ HA ၏အဆင့်နှင့်မွေးကင်းစတွင်ရောဂါဗေဒ acoustic အလားအလာများရှိနေခြင်းကိုအကဲဖြတ်သည်။ ထို့အပြင် GK အဆင့်သည် 2.6 mmol / l အောက်တွင်ကျဆင်းခြင်းမရှိသောကလေးငယ်များတွင်ဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးနိမ့်ကျသောကလေးများအုပ်စုနှင့်မတူဘဲရောဂါလက္ခဏာများကိုမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။

ဤလေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကို အခြေခံ၍ အောက်ပါကောက်ချက်များချနိုင်သည်။

• ပထမအချက်အနေဖြင့် glicemia> 2.6 mmol / L ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်အာရုံကြောပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• ဒုတိယအချက်အနေဖြင့်ထပ်ခါတလဲလဲနှင့်ကြာရှည်သော hypoglycemia ကာလသည်မွေးကင်းစကလေးအတွက်ကာလတိုသို့မဟုတ်တစ်ကိုယ်ရေဘဝထက် ပို၍ လေးနက်သည်ဟုထင်ရသည်။ မွေးကင်းစကာလ၌ပုံမှန်လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းသည်သာမန်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ hypoglycemia ၏ပျော့ပျောင်းသောလမ်းစဉ်ကိုရောင်ပြန်ဟပ်ခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်, လက်ခဏာ hypoglycemia ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်နောက်ထပ်ကုသမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်ရပါမည်။

အဓိပ္ပါယ်

အချိန်ပြည့်နှင့်အချိန်မတန်မီ (SGA အပါအဝင်) မွေးကင်းစကလေး - ၄၃၀၀ ဂ။

တိုးမြှင့်လိုအပ် / Hyperinsulinism:

• မိခင်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး (thiazides, sulfonamides, β-mimetics, tocolytics, diazoxide, antiidiabetic မူးယစ်ဆေးဝါးများ, propranolol, valproate) ။
• ဆီးချိုရောဂါရှိသောမိခင်မှကလေးတစ် ဦး (၃၀% အထိ) ။
• Polyglobulia ။
• Wiedemann-Beckwith Syndrome (၁: ၁၅၀၀၀) ။
• မွေးရာပါ hyperinsulinism (ယခင်အသုံးအနှုန်း: nezidioblastosis), insulinoma (အလွန်ရှားပါး) ။
• Leucine- အထိခိုက်မခံ hyperinsulinism ။

ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုလျော့ကျလာသည်

gluconeogenesis အင်ဇိုင်းများ၏ချို့ယွင်းချက်:

• fructose-1,6-bisphosphatase
• phosphoenolpyruvate carboxy kinases
• pyruvate carboxylase

glycogenolysis enzymes များ၏ချို့ယွင်းချက်များ (hypoglycemia ကိုလိုလားသော glycogenoses)

• ဂလူးကို့စ -6-ဖော့စဖိတ် (အမျိုးအစား I)
• ဌာနခွဲအင်ဇိုင်း ၉ ခု (debranching enzyme) (အမျိုးအစား ၃)
• အသည်း phosphorylases (type VI)
• phosphorylase kinases (အမျိုးအစား IX)
• glycogen synthetase (အမျိုးအစား 0) ။

အမိုင်နိုအက်ဆစ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ကွက်မှု၊ ဥပမာမေပယ်ရည်ရောဂါ၊ tyrosinemia ။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ acidemia: ဥပမာ propionic acidemia, methylmalonic acidemia ။

Galactosemia, fructose သည်းမခံ။

ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ဓာတ်တိုးအတွက်ချွတ်ယွင်း။

အစားအစာမှဂလူးကို့စ၏မလုံလောက်စားသုံးမှု။

Hormonal disorders: ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းချို့တဲ့မှု၊ ACTH ချို့တဲ့မှု၊ ဂလူးကဂွန်ချို့တဲ့မှု၊ hypothyroidism၊ cortisol ချို့တဲ့မှု၊

အခြားအကြောင်းပြချက်များ - ပြင်းထန်သောအူသိမ်ကူးစက်မှု၊ သွေးသွင်းခြင်း၊ peritoneal dialysis၊ indomethacin ကုထုံး၊ အူလမ်းကြောင်းသွေးကြောအတွင်းရှိမြင့်မားသောပြွန်မှတဆင့်ဂလူးကို့စပြန့်ပွားမှုနောက်ခံတစ်ခုအားပြုတ်ရည်ကုထုံးပြုလုပ်သည့်အမှား၊

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ

များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများမဖြစ်ပေါ်ပါ။ Neuroglycopenic လက္ခဏာများတွင်တက်ခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း၊ cyanotic ဖြစ်စဉ်များ၊ အူနာ၊ bradycardia သို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့် hypothermia တို့ပါ ၀ င်သည်။

သတိထား: ပြင်းထန်သော hyperglycemia ၌လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သံသယရှိသောကိစ္စများတွင် GC ကိုအမြဲတမ်းဆုံးဖြတ်ရန်!

• လျစ်လျူရှု, နို့စို့အားနည်းခြင်း (အဟောင်းကလေးများအတွက် hypoglycemia ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောလက္ခဏာများ) ။
• စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း, ချွေး။
• ဦး နှောက်ချောင်းဆိုး။
• Tachycardia, သွေးပေါင်ချိန်အတက်အကျ။
• Tachypnea, Apnea နှင့် Cyanosis တိုက်ခိုက်မှုများ။
• ရုတ်တရက်ထိုးဖောက်အော်ဟစ်။

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ၏ရောဂါ

• ညစဉ်ညတိုင်းဂလူးကို့စစစ်ဆေးမှုများ။

လက္ခဏာများအားလုံးသည်သီးခြားမဟုတ်သောအပြင် asphyxia, sepsis, hypocalcemia (သို့မဟုတ်) opioid ဆုတ်ခွာသည့်ရောဂါလက္ခဏာများရှိသောမွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်လည်းဖြစ်ပွားသည်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်စေ၊ မဖြစ်စေပါကအန္တရာယ်ရှိသောမွေးကင်းစကလေးငယ်များသည်အိပ်ရာဘေးတွင်ဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုကိုလိုအပ်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောအနိမ့်ပမာဏကိုသွေးပြန်ကြောနမူနာကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်အတည်ပြုသည်။

သတိထား: hypoglycemia = ရောဂါရှာဖွေရေးတွင်အသုံးပြုပါ။

• ဘယ်လိုလဲ - glycemia control အတွက်လေ့ကျင့်ခန်းမှာကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုတဲ့စမ်းသပ်မှုတွေထဲမှာဓာတ်ခွဲခန်းမှာအသုံးပြုတဲ့ hexokinase နည်းလမ်းကနေရရှိတဲ့အညွှန်းကိန်းများမှစမ်းသပ်မှုအကန့်များမှရောဂါဗေဒအနိမ့်ဂလူးကို့စတန်ဖိုးများမှသွေဖီမှုတွေချက်ခြင်း ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းလမ်းဖြင့်စစ်ဆေးသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများ - HA 4300 ဂရမ်မွေးဖွားချိန်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောမိခင်မှကလေးငယ်များ၊
• ဘယ်တော့လဲ ၁.၂၊ ၁၊ ၃ နှင့် ၆ နာရီကြာပြီးနောက် GC စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းကိုအစာရှောင်ခြင်း၊

အဓိကရောဂါစစ်ဆေးခြင်း - ပထမအချက်အနေဖြင့်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၊

မှုများထပ်ခါတလဲလဲ / ကုထုံးခံနိုင်ရည်ရှိ hypoglycemia:

• P-hydroxybutyrate, အခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်, နို့နှင့်သွေးဓာတ်ငွေ့၏အဓိက metabolite ၏ hypoglycemia ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ပြဌာန်းခွင့်။
• နောက်ထပ် differential ကိုရောဂါရှာဖွေ algorithm ကို။
• ပစ်မှတ်ထားရောဂါ - အဖွဲ့ခွဲလေးခုက ဦး ဆောင်သည်။

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ကုသမှု

• (ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ကုသမှုများအတွက်) သွေးကြောသွင်း Dextrose ။
• အစာအာဟာရ။
• တစ်ခါတစ်ရံကြွက်သား glucagon ။

အန္တရာယ်အများဆုံးမွေးကင်းစကလေးများကိုကြိုတင်ကာကွယ်ထားသည်။ အင်ဆူလင်ကိုသုံးသောဆီးချိုရောဂါရှိသောအမျိုးသမီးများမှကလေးငယ်များအားမွေးဖွားခြင်းမှ ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းသောရေဂလူးကို့စ်အဖြေကိုပေးလေ့ရှိသည်။ ဖျားနာခြင်းမရှိသောအခြားမွေးကင်းစကလေးငယ်များသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုရောစပ်ရန်အရောအနှောများဖြင့်မကြာခဏအစာကျွေးသင့်သည်။

အကယ်၍ ဂလူးကို့စ်အဆင့်သည် 6-8 ကျွေးမွေးမှုအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၁၂၀ ml / kg / သို့ကျလျှင်)

• ချက်ချင်းဆိုသလိုဂလူးကို့စ bolus 3 ml ကို / ကီလိုဂရမ် 10% ဂလူးကို့စ, လိုအပ်ပါကပြန်လုပ်ပါ။
• တစ် ဦး bolus ပြီးနောက် 10% ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်၏ 5 ml / kg / hr ၏ဂလူးကို့စတစ်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပြုတ်ရည်။
• ဂလူးကို့စ်၏နောက်ထပ်ခံတွင်းထောက်ပံ့ငွေကိုမမေ့ပါနှင့်။ maltodextrin ကိုနို့ရည်ရောထည့်ပါ (၄ င်းသည် iv ဂလူးကို့စ်ထက်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်) ။
• အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းတွင် - glu ဂလူးကို့စ်ထောက်ပံ့မှုကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်မှုကို ၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / မိနစ်အမြင့်ဆုံးသို့ ၁၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / မိနစ်အထိတိုးပွားစေသည်။
• အထက်ဖော်ပြပါအတိုင်းလုပ်ဆောင်ပြီးသည့်အခါအောင်မြင်မှုမရရှိပါက - ဂလူးရွန်၏လက်ကိုဆေးကြောခြင်း - ကျန်းမာသန်စွမ်းသောမွေးကင်းစမွေးကင်းစ (eutrophic) 0.1 mg / kg iv, s / c သို့မဟုတ် iv ။ နာရီသို့မဟုတ် SGA နှင့်အတူမသုံးပါနဲ့!

သတိထားတင်းကျပ်တဲ့ထိန်းချုပ်မှု၊ အကျိုးသက်ရောက်မှုကခဏတာပဲ။

သတိထား: ကြီးမားတဲ့ဂလူးကို့စ bolus →အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအားကြီးသောနှိုး gly glycemia အတွက်ထပ်မံကျဆင်း!

အကျိုးသက်ရောက်မှုနေဆဲအောင်မြင်မပါလျှင်:

• 3-4 ဆေးထိုးအဘို့အ Octreotide (somatostatin ၏ Analog စ) 2-20 mcg / ကီလိုဂရမ် / တစ်နေ့ / s ကို, ကမွေးရာပါ hyperinsulinism နှင့်အတူ preoperative ကာလ၌ iv ဖြစ်နိုင်သည်။
• နောက်ဆုံးအနေဖြင့် diazoxide, chlorothiazide ။

သတိထား: အ GC အတွက်သိသာထင်ရှားသောအတက်အကျ။

• နီဖာ။
• ရက်ပေါင်းများစွာ, hydrocortisone ။ လှုပ်ရှားမှု: gluconeogenesis ၏ဆွ။ အရံဂလူးကို့စလွှာမှလျော့နည်းသွားသည်။ ယခင်က cortisol နှင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကို hypoglycemia အတွက်တိုင်းတာခဲ့သည်။

အနှစ်ချုပ်: လိုအပ်တာအနေဖြင့် / အတွင်းတတ်နိုင်သမျှပါးစပ်ထောက်ပံ့ငွေ။

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဆီးချိုရောဂါရှိသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊ အထူးသဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှိမ့်ချခြင်း၊

အသက် ၃ နှစ်မှစ၍ စောစီးစွာနှင့်ပုံမှန်အစာကျွေးခြင်း၊ အဓိကအားဖြင့် HH နှင့် SGA ။

ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက် (အနည်းဆုံး ၄ နာရီတစ်ကြိမ်) အပါအ ၀ င်နောက်ထပ်ပုံမှန်ကျွေးမွေးရန်ဂရုပြုပါ။ ဆေးရုံဆင်းရန်ပြင်ဆင်နေသော NN တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၁၈% တွင်နှောင်းပိုင်းတွင် hypoglycemia ဖြစ်ပွားခြင်းသည်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းနှင့်ဖြစ်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူဆောင်းပါးများ

Hypoglycemia သည်အချိန်ပြည့်မွေးဖွားသောအချိန်၌ ၄၀ မီလီဂရမ် / dl (၂.၂ မီလီမီတာထက်နည်းသော) သို့မဟုတ် ၃၀ မီလီဂရမ် / dl (၁.၇ mmol / lm ထက်နည်းသော) ၏သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စအဆင့်ဖြစ်သည်။ စွန့်စားရသည့်အချက်များမှာအချိန်မတန်မီနှင့်အတွင်းပိုင်းတွင်အသက်ရှူကျပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အသုံးအများဆုံးအကြောင်းရင်းများမှာမလုံလောက်သော glycogen စတိုးဆိုင်များနှင့် hyperinsulinemia ဖြစ်ကြသည်။ hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများတွင် tachycardia, cyanosis, cramps and apnea တို့ပါဝင်သည်။

ဂလူးကို့စ် (glucose) အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းဖြင့် hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်ပြီးအတည်ပြုပြီးဖြစ်ပါတယ်။ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်အကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်၊ ကုသမှုသည်အစာအာဟာရသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းရောဂါဖြစ်သောဂလူးကို့စ်ဖြစ်သည်။

, , , , , ,

မွေးကင်းစတွင်အဘယျအရာ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသနည်း

မွေးကင်းစအတွက် Hypoglycemia ယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သည်။ ယာယီ hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများမှာအလုံအလောက်အလွှာမလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ် glycogen စတိုးဆိုင်များမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်အင်ဇိုင်းလုပ်ဆောင်မှု၏ရင့်ကျက်မှုတို့ဖြစ်သည်။ persistent hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများမှာ hyperinsulinism၊ contrainsular hormones နှင့် glycogenosis၊ မျိုးရိုးဗီဇဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ gluconeogenesis အားနည်းခြင်း၊ fatty acids များကိုဓာတ်တိုးခြင်းအားနည်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

မွေးဖွားစဉ်ကမလုံလောက်သောဂလိုက်ကိုးဂျင်စတိုးဆိုင်များကိုမကြာခဏမမွေးသေးသောကလေးများသည်ကိုယ်အလေးချိန်နိမ့်ကျသောကလေးများ၊ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်ခြင်းအားဖြင့်သေးငယ်သောကလေးများနှင့် intrapartum မကျေနပ်မှုကလေးငယ်များတွင်တွေ့ရသည်။ အထူးသဖြင့်အစာအာဟာရကိုစားသုံးခြင်းအကြားကာလကြာရှည်စွာထိန်းထားနိုင်ခြင်း (သို့) အာဟာရဓာတ်များစားသုံးမှုနည်းပါးပါကအောက်စီဂျင်မဲ့ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆစ် (glycolysis) ရောဂါသည်ထိုကဲ့သို့သောကလေးများရှိဂလိုင်ကိုဂျင်စတိုးဆိုင်များကိုလျော့နည်းသွားစေပြီး၊ ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်း hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, exogenous ဂလူးကို့စစားသုံးမှုကိုထိန်းသိမ်းခြင်း hypoglycemia တားဆီးအတွက်အရေးကြီးပါသည်။

ယာယီ hyperinsulinism သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်မိခင်များမှကလေးများတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းဖြင့်ကလေးငယ်များတွင်ဇီဝကမ္မစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်လည်းမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အများအားဖြင့်နည်းသောအကြောင်းရင်းများမှာ hyperinsulinism (autosomal ကြီးစိုးမှုနှင့် autosomal recessive အမွေနှစ်ခုလုံးမှကူးစက်သည်), ပြင်းထန်သောသန္ဓေသား erythroblastosis, Beckwith-Wiedemann syndrome ရောဂါ (islet cell hyperplasia သည် macroglossia နှင့် umbilical အူကျရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်) တို့ပါဝင်သည်။ Hyperinsulinemia သည်မွေးဖွားပြီး ၁-၂ နာရီအကြာတွင်သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်လျင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာကိုဖော်ပြသည်။

အကယ်၍ ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်၏သွေးကြောသွင်းမှုရုတ်တရက်ရပ်တန့်သွားလျှင် Hypoglycemia လည်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ကလေးများစွာသည် hypoglycemia လက္ခဏာမပြပါ။ ရှည်လျားသောသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သော hypoglycemia သည်အပင်နှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာလက္ခဏာများကိုဗဟိုမှဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်လက္ခဏာများတွင်ချွေးထွက်ခြင်း၊ hypoglycemia ၏ဗဟိုအာရုံကြောဆိုင်ရာအရိပ်လက္ခဏာများတွင်တက်ခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း၊ cyanosis၊ apnea၊ bradycardia သို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ hypothermia တို့ပါဝင်သည်။ စိတ်ပင်ပန်းမှု၊ အစာစားချင်စိတ်၊ hypotension နှင့် tachypnea တို့ကိုမှတ်သားနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးသည်အထူးသီးသန့်မဖြစ်ဘဲ asphyxia ခံစားနေရသောမွေးကင်းစ၊ sepsis သို့မဟုတ် hypocalcemia သို့မဟုတ် opioid ရုပ်သိမ်းခြင်းလက္ခဏာများနှင့်လည်းတွေ့ရသည်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲအန္တရာယ်ရှိလူနာသည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုချက်ချင်းစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ သွေးပြန်ကြောထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကပုံမှန်မဟုတ်သောအဆင့်နိမ့်ခြင်းကိုအတည်ပြုသည်။

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ကုသမှု

အန္တရာယ်မြင့်သောကလေးငယ်အများစုကိုကြိုတင်ကာကွယ်ထားသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောအမျိုးသမီးများမှကလေးများသည်မွေးဖွားပြီးနောက်ချက်ချင်းသို့မဟုတ်နှုတ်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်အားပါးစပ်အတွင်းသို့ ၁၀%% ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းမကြာခဏရရှိသည်။ အန္တရာယ်ရှိသောကလေးငယ်များသည်အရောအနှောများကိုမကြာခဏအစာကျွေးသင့်သည်၊

50 mg / dl ထက်လျော့နည်းသို့မဟုတ်ညီမျှသည်အဘယ်သူ၏ဂလူးကို့စအဆင့်လျော့နည်းသို့မဟုတ်ညီမျှလျော့နည်းမွေးကင်းစ၌, သင့်လျော်သောကုသမှု 2 မိနစ် / ကီလိုဂရမ်နှုန်းမှာ 10 မိနစ်နှုန်းအဘို့, Enter နို့တိုက်ကျွေးရေးသို့မဟုတ် 12.5% ​​အထိအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူစတင်သင့်ကြောင်းပိုမိုမြင့်မား ပြင်းအားကိုလိုအပ်လျှင်ဗဟိုပြွန်မှတဆင့်အုပ်ချုပ်နိုင်သည်။ ထိုအခါပြုတ်ရည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 2.5-5 ml / (ကီလိုဂရမ်ဇ) နှုန်းမှာ 10% ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်, ဂလူးကို့စ 4-8 mg / (ကီလိုဂရမ်မိ) ၏ပို့ဆောင်သေချာမှုနှုန်းမှာဆက်လက်သငျ့သညျ။ ပြုတ်ရည်နှုန်းကိုထိန်းချုပ်ရန်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ မွေးကင်းစ၏အခြေအနေတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, အစာကျွေးခြင်းတဖြည်းဖြည်းသွေးကြောသွင်းပြုတ်ရည်ကိုအစားထိုးနိုင်ပါတယ်, ဂလူးကို့စ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်ထားဆဲ။ သွေးကြောသွင်းအတွင်းသို့ဂလူးကို့စပြန့်နှံ့မှုသည်အမြဲတမ်းတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းသွားသင့်သည်၊ ရုတ်တရက်ထုတ်ယူလိုက်ခြင်းသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

hypoglycemia ဖြင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်၏သွေးကြောသွင်းခြင်းအားစတင်ရန်ခက်ခဲပါက ၁၀၀ မှ ၃၀၀ μg / kg ထိုးပေးသည်။ အမြင့်ဆုံး ၁ မီလီဂရမ်သည်အများအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျင်မြန်စွာမြှင့်တင်ပေးသည်။ အလွန်မြင့်မားသောနှုန်းဖြင့်ဂလူးကို့စ်ပြန့်ပွားမှုကိုဟန့်တားသော Hypoglycemia ကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်ခွဲစိတ်ဖြင့် ၂.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထိုးဖြင့် hydrocortisone ဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ အကယ်၍ hypoglycemia သည်ကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်မရှိလျှင်အခြားအကြောင်းရင်းများ (ဥပမာအားဖြင့် sepsis) ကိုဖယ်ထုတ်သင့်ပြီး၊ persistent hyperinsulinism နှင့် gluconeogenesis or glycogenolysis ကိုဖော်ထုတ်ရန် endocrinological စာမေးပွဲကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

ယာယီ hypoglycemia: မွေးကင်းစကလေးများအတွက်အကြောင်းရင်းများ

အောက်စီဂျင်နှင့်ဂလူးကို့စ်တို့သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အဓိကအသက်တာဖြစ်သည်။hyperbilirubinemia ပြီးနောက်, မွေးကင်းစကလေး hypoglycemia မွေးဖွားပြီးနောက်ဆေးရုံတွင်ကလေး၏ကြာရှည်စွာနေထိုင်ရန်လိုအပ်သည့်ဒုတိယအချက်ဖြစ်သည်။ ရောဂါများစွာကို hypoglycemia နှင့်တွဲဖက်နိုင်သောကြောင့်ထိုသို့သောရောဂါလက္ခဏာရှိသည့်ကလေးတစ် ဦး အားအသေးစိတ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ထို့အပြင်မွေးကင်းစနှင့်ပထမဆုံးနှစ်၏ကလေးငယ်တို့၏သကြားဓာတ်နည်းမှုသည်ကျန်းမာရေးအတွက်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဦး နှောက်နှင့်တစ်ရှူးများ၏အာဟာရကိုသိသာစွာသက်ရောက်စေသည်။

ယာယီ (ယာယီ) မွေးကင်းစကလေး hypoglycemia

ကလေးတစ် ဦး မွေးဖွားလာသောအခါစိတ်ဖိစီးမှုများစွာကြုံတွေ့ရသည်။ ကလေးမွေးဖွားစဉ်တူးမြောင်းမှတဆင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်နှင့်ကလေးငယ်ဖြတ်သန်းသွားစဉ်အသည်းအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်မှဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လွှတ်ပေးပြီးကလေးများရှိသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပျက်ပြားစေသည်။

၎င်းသည်ကလေး၏ ဦး နှောက်တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ကလေးတစ် ဦး သည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏနည်းပါးပါကသူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းယာယီ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဤအခြေအနေသည်ကြာရှည်မခံပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေး၏ဂလူးကို့စ်အဆင့်ဆင့်ကိုမိမိဘာသာထိန်းညှိသည့်ယန္တရားများကြောင့်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာပုံမှန်ပြန်ရောက်လာသည်။

မကြာခဏဤအခြေအနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုဂ္ဂိုလ်များ (hypothermia) ၏ပေါ့ဆသဘောထားသောကြောင့်, ဒီအချိန်အထူးသဖြင့်အချိန်မတန်မီအလေးချိန်အလွန်နိမ့်နှင့်အတူကလေးများအဘို့မှန်သည်။ hypothermia နှင့်အတူ, hypoglycemia အားကြီးသောကလေးငယ်များတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်

အချိန်ပြည့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသောကလေးများသည်အသည်း၌ဂလိုင်ကိုဂျင်စတိုးဆိုင်ကြီးများရှိသည်။ ၎င်းသည်ကလေးအားမွေးဖွားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဖိစီးမှုများနှင့်ရင်ဆိုင်ရန်လွယ်ကူစေသည်။ သန္ဓေသား၏သန္ဓေသားအတွင်းပိုင်းသန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရာတစ်ခုခုဖြင့်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားပါကထိုကဲ့သို့သောကလေးအတွက် hypoglycemia သည်ပိုမိုကြာရှည်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါး (ဂလူးကို့စ်စီမံခန့်ခွဲမှု) ကိုထပ်မံပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာ hypoglycemia သည်အဓိကအားဖြင့်အချိန်မတိုင်မီလေးသောကိုယ်အလေးချိန်နည်းသောကလေးများနှင့်ရေရှည်ကလေးများတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရဤမွေးကင်းစအုပ်စုတွင်ပရိုတင်း၊ အဆီပိုတစ်ရှူးနှင့် Hepatic glycogen ပမာဏနည်းပါးသည်။

ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောကလေးများတွင်အင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းကြောင့် glycogenolysis (glycogen breakdown) ၏ယန္တရားသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ မိခင်ထံမှရရှိသောကုန်ပစ္စည်းများသည်အလျင်အမြန်ကုန်သွားသည်။

အရေးကြီးတယ်။ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောအမျိုးသမီးများအားမွေးဖွားသောကလေးများအားအထူးဂရုပြုပါသည်။ များသောအားဖြင့်ဤကလေးများသည်အလွန်များပြီးသူတို့၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်အလွန်လျှင်မြန်စွာကျဆင်းသည်။ ၎င်းသည် hyperinsulinemia ကြောင့်ဖြစ်သည်။

Rhesus ပconflictိပက္ခကြောင့်မွေးဖွားလာတဲ့မွေးကင်းစကလေးများမှာတူညီတဲ့ပြproblemsနာများကိုကြုံတွေ့ရသည် ရှုပ်ထွေးသော serological ပconflictိပက္ခအမျိုးအစားများနှင့်အတူပန်ကရိယဆဲလ်များ hyperplasia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီးအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်ပေးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်တစ်သျှူးများသည်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူသည်။

Perinatal

မွေးကင်းစ၏အခြေအနေ Apgar စကေးအပေါ်အကဲဖြတ်သည်။ ဤနည်းဖြင့်ကလေး hypoxia ၏အတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ပထမ ဦး စွာကလေးငယ်များသည် hypoglycemia ခံစားခဲ့ရသည်။ မွေးဖွားမှုလျင်မြန်စွာကြီးထွားလာပြီး၊

အဆိုပါ hypoglycemic ပြည်နယ်ကိုလည်းနှလုံးပုံမမှန်ခြင်းနှင့်အတူကလေးများဖွံ့ဖြိုး။ သူသည်အချို့သောဆေးဝါးများကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မိခင်အသုံးပြုရန်လည်းကူညီသည်။

ယာယီ hypoglycemia ၏အခြားအကြောင်းတရားများ

ယာယီ hypoglycemia သည်ကူးစက်မှုအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ မည်သည့်အမျိုးအစား (ရောဂါပိုးသည်အရေးမပါ) သည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ကူးစက်ရောဂါတိုက်ဖျက်ရန်စွမ်းအင်ပမာဏများစွာသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပြီးတော့ခင်ဗျားသိတဲ့အတိုင်း၊ ဂလူးကို့စ်ကစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်ဖြစ်တယ်။ မွေးကင်းစကလေးများ hypoglycemic လက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုသည်နောက်ခံရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။

နောက်ထပ်ကြီးမားသောအုပ်စုတစ်ခုမှာမွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းချက်များနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုရှိသောမွေးကင်းစကလေးများဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင် hypoglycemia သည်အသည်းနှင့် hypoxia တွင်သွေးလည်ပတ်မှုအားနည်းစေသည်။ ဤရောဂါများတွင်မည်သည့်အခြေအနေမျိုး၌မဆိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးပျောက်ကွယ်သွားခြင်း၊

• သွေးလည်ပတ်မှုပျက်ကွက်ခြင်း,
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• hypoxia ။

မြဲ hypoglycemia

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါများစွာအတွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်သည်။ ကလေး၏ပုံမှန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေပြီးသူ၏ဘ ၀ ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသည့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောချွတ်ယွင်းချက်များပေါ်ပေါက်လာသည့်အခြေအနေများရှိသည်။

ထိုသို့သောကလေးများသည်စေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးပြီးနောက်သင့်လျော်သောအစားအစာနှင့်ဆေးကုသမှုကိုသေချာစွာရွေးချယ်ပါ။ မွေးရာပါ galactosemia ခံစားနေရသောကလေးများသည်၎င်း၏သရုပ်သဏ္ဌာန်များကိုဘဝ၏ပထမ ဦး ဆုံးနေ့ရက်များမှခံစားခဲ့ရသည်။

အနည်းငယ်အကြာတွင်ကလေးများသည် fructosemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤသည် fructose ဟင်းသီးဟင်းရွက်များစွာ, ပျားရည်, ဖျော်ရည်များနှင့်ဤထုတ်ကုန်အများကြီးအကြာတွင်ကလေး၏အစားအစာသို့မိတ်ဆက်ကြသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါနှစ်ခုလုံး၏တည်ရှိမှုသည်အသက်အတွက်တိကျသောအစားအစာတစ်ခုလိုအပ်သည်။

hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်အချို့သောဟော်မုန်းရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ pituitary gland နှင့် adrenal gland များမလုံလောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အလားတူအခြေအနေမျိုးတွင်ကလေးသည် endocrinologist ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အမြဲရှိနေသည်။

ဤရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်မွေးကင်းစနှင့်နောက်ပိုင်းအသက်အရွယ်များတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ပန်ကရိယဆဲလ်များကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်ပမာဏတိုးများလာပြီးသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုလျော့နည်းသွားသည်။

ဤအခြေအနေကိုရိုးရာနည်းလမ်းများဖြင့်ပြင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခွဲစိတ်ကုသမှသာရနိုင်သည်။

Hypoglycemia နှင့်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ

1. လျင်မြန်စွာအသက်ရှူ။
2. စိုးရိမ်ပူပန်မှု၏ခံစားချက်။
3. အလွန်အကျွံစိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်။
4. အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါများတုန်ခါ။
5. ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၏ indefatigable ခံစားချက်။
6. တက်ခြင်း syndrome ရောဂါ။
7. အသက်ရှုခြင်းကိုလုံးဝရပ်တန့်သည်အထိချိုးဖောက်ခြင်း။
8. စေတီ။
9. ကြွက်သားအားနည်းခြင်း။
10. အိပ်ငိုက်။

ကလေးများအတွက်ကြွက်တက်ခြင်းနှင့်အသက်ရှုခြင်းပြproblemsနာများသည်အန္တရာယ်အများဆုံးဖြစ်သည်။

များသောအားဖြင့်၊ hypoglycemia သည်ကလေး၏ပထမ ဦး ဆုံးနေ့၌မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။

ရောဂါ၏ရောဂါ

ဘဝ၏ပထမနှစ်၏မွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များတွင်စူးရှသောသို့မဟုတ်ကြာရှည်သော hypoglycemia ကိုစစ်ဆေးရန်အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။

• သွေးဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု,
• အခမဲ့ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ညွှန်းကိန်း,
• အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
• ကြီးထွားမှုဟော်မုန်း (cortisol) အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
• ketone အလောင်းများ၏နံပါတ်။

အကယ်၍ ကလေးသည်အန္တရာယ်ကြုံရလျှင်သူ၏ဘဝ၏ပထမ ၂ နာရီအတွင်းသုတေသနပြုသည်။ ဤအညွှန်းများကို အခြေခံ၍ မွေးကင်းစကလေးငယ်၏ hypoglycemia ၏သဘောသဘာဝနှင့်ဒီဂရီကိုဆုံးဖြတ်ပြီး၎င်းသည်ကလေးအားလုံလောက်သောကုသမှုပေးနိုင်ရန်ညွှန်ကြားထားသည်။

အဘယ်သူသည်အန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါတယ်

Hypoglycemia သည်မည်သည့်ကလေးမဆိုဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ သို့သော်ကလေးများပါ ၀ င်သည့်အန္တရာယ်ရှိသောအုပ်စုတစ်စုရှိသေးသည်။

1. ကိုယ်ဝန်နု
2. အချိန်မတန်မီ
3. hypoxia လက္ခဏာနှင့်အတူ
4. ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမိခင်များမှမွေးဖွားခဲ့သည်။

ထိုကဲ့သို့သောမွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုမွေးပြီးပြီးချင်း (အသက် ၁ နာရီအတွင်း) ဆုံးဖြတ်သည်။

မွေးကင်းစတွင် hypoglycemia ကိုအလျင်အမြန်ဖော်ထုတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အချိန်မီကုသမှုနှင့်ကာကွယ်ခြင်းသည်ဤအခြေအနေ၏ဆိုးရွားပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းမှကလေးငယ်အားကာကွယ်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

Perinatal ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အခြေခံမူ၏စောင့်ရှောက်ရန်ဗဟို။ မိခင်နို့ရည်ကိုအမြန်ဆုံးစတင်ရန်၊ hypoxia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့် hypothermia ကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်မွေးကင်းစကလေးငယ် hypoglycemia နှင့်အတူကလေးအထူးကုများသည် ၅% glucose solution ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ အကယ်၍ ကလေးတစ်ရက်ထက်ပိုနေလျှင် ၁၀% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းနောက်မွေးကင်းစကလေး၏ဖနောင့်မှစစ်ဆေးသည့်အချောင်းသို့ချက်ချင်းခေါ်ဆောင်သွားသောသွေးစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ထို့အပြင်ကလေးအားဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက် (သို့) နို့အရောအနှောထည့်သွင်း။ သောက်သည်။ အကယ်၍ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည်လိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမယူဆောင်လာပါက၊ hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်၎င်းအားဖယ်ရှားရန်အတွက်ထိရောက်သောနည်းလမ်းများရှာဖွေရန်ဖြစ်သည်။

မွေးကင်းစအတွက် Hypoglycemia

ကလေးမွေးဖွားချိန်၌ကလေးများရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုတွင်သွေဖည်မှုရှိသည်။ မွေးကင်းစကလေးများအကြားတွင်အန္တရာယ်အများဆုံးသောအုပ်စုမှာမွေးစကလေးများဖြစ်သည်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာသန္ဓေသားလောင်းသည်လွတ်လပ်သောဘဝအတွက်အဆင်သင့်မဖြစ်သေးပါ။ သကြားဓာတ်နည်းခြင်းသည် hypoglycemia ရှိရုံသာမကပိုမိုပြင်းထန်သောပြcomplနာများကိုလည်းဖော်ပြသည်။ မွေးကင်းစရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၂.၂ မီလီမီတာ / ၁ မီလီမီတာအောက်လျော့နည်းပါက၎င်းသည်ဆရာဝန်များနှင့်မိဘများအတွက်စိုးရိမ်ဖွယ်လက္ခဏာဖြစ်သည်။

Free fatty acids များကိုအသည်း၊ နှလုံးနှင့်အရိုးကြွက်သားများတွင်လောင်စာအဖြစ်အသုံးပြုသည်။ သို့မဟုတ်ပါကအလွန်နိမ့်သော lipoproteins တွင်အသည်းဖြစ်လာသည်။ အချို့အစီရင်ခံစာများသည် ၃ ရက်သတ္တပတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကလေးငယ်များနှင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုအသက်အရွယ်အတွက်ကလေးငယ်များအတွင်းသွေးကြောအတွင်းသို့ lipid emulsions ကိုသည်းခံနိုင်မှုအားလျော့နည်းစေသည်။ ၂၄ နာရီအတွင်း lipids များထောက်ပံ့ပေးခြင်းဖြင့်၎င်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အောင်မြင်သည်။ lipids မပါဘဲ "ပြတင်းပေါက်" မလိုအပ်ပါ, ထိုကာလအတွင်းဒီအာဟာရသွေး lipids သန့်စင်ရန်အုပ်ချုပ်ကြသည်မဟုတ်။

နှစ် ဦး စလုံးကြက်ဥအနှစ် phospholipid emulsifier နှင့် glycerol အတူတူပါရှိသည်။ သို့သော်၎င်းတို့တစ်ခုစီတွင် triglycerides ကို emulsify လုပ်ရန်လိုအပ်သည်ထက် phospholipids များများပါ ၀ င်ပြီးပိုလျှံမှုသည်မကောင်းသောအမှုန်များအဖြစ် phospholipid bilayers များဖြင့် triglycerides အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားပြီး liposomes ဟုလူသိများသည်။ triglycerides ကိုပေးထားသောမည်သည့်ဆေးအတွက်မဆို emulsion volume ကို ၂၀% နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၁၀% နှင့်နှစ်ကြိမ်ထည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့် triglycerides ၏ပုံသေပမာဏအရ emulsion သည်အနည်းဆုံး ၁၀% တိုးပွားလာပြီး liposomes ထက် ၄ ဆပိုမိုများပြားသည်။

အသိအမှတ်ပြုခြင်းသို့မဟုတ်သိသာထင်ရှားသည့် hypoglycemia ရှိသည့်မွေးကင်းစကလေးများသည်ကလေးမွေးဖွားခြင်းကိုမခံနိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ကလေးသေဆုံးရခြင်း၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ မှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာဖြင့်ကလေးကိုချက်ချင်းဆေးကုသပေးရမည်။ ကလေးကိုအချိန်မီအကူအညီပေးပြီးသူရှင်သန်နေလျှင်ပင်အကျိုးဆက်များသည်ခါးသီးနိုင်သည်။ ဤကလေးငယ်များတွင် ဦး နှောက်လက်ခြေသေသောသူရှိသည်။ ဤရောဂါနှင့်အတူ, တခါတရံအများကြီးအကြာတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှောင့်နှေးခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုဖွံ့ဖြိုးမှုနည်းပါး, နှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။ ၎င်းသည်ကလေးနှင့်သူ၏မိသားစုတစ်ခုလုံးအတွက်ခက်ခဲသောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခေတ်မီနည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ ရှည်လျားသောကုသမှုကိုခံယူရမည်။

ပိုမိုမြင့်မားသော phospholipid ပါ ၀ င်မှုကြောင့်ရလဒ် ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းကို Emulsion သည်ပိုမိုမြင့်မားသော plasma triglycerides နှင့်လက်စထရောနှင့် phospholipids စုဆောင်းခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နေကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ပိုလျှံသော phospholipid liposomes သည် ၁၀% emulsion တွင် triglyceride ကြွယ်ဝသောအမှုန်များနှင့်ယှဉ်ပြိုင်နိုင်သည်ဟုယူဆရပြီး triglycerides ၏နှေးကွေးသော hydrolysis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မကြာသေးမီက lipid emulsion ၏ 10% ကိုယခင်ကအသုံးပြုခဲ့သော phospholipid emulsifier ၏ထက်ဝက်နှင့်ရရှိနိုင်သည်။

အချိန်မတန်သေးသောကလေးငယ်များအားလေ့လာမှုတစ်ခုအရသွေးရည်ကြည်၌ triglycerides သို့မဟုတ် cholesterol ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းမရှိဘဲကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ခဲ့သည်။ သွေးကြောတွင်းရှိ lipid emulsions ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် albimins ရှိ binding sites များမှသွယ်ဝိုက် bilirubin ကိုအစားထိုးခြင်း၊ ၎င်းသည်နျူကလိယဖွံ့ဖြိုးမှု၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုဖိနှိပ်ခြင်း၊ coagulase-negative staphylococci နှင့် mycosis၊ thrombocytopenia နှင့် macrophages နှင့် lipid များစုဆောင်းခြင်းတို့တွင်ကူးစက်ခြင်း၊ အဆုတ်ဓာတ်ငွေ့လဲလှယ်။

သူတို့ကြီးလာသည်နှင့်အမျှမွေးကင်းစကလေးများအတွက်သကြားဓာတ်သည်အရွယ်ရောက်သူများအတွက်ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောစံနှုန်းကိုလိုက်နာရမည် ခန့်မှန်းနယ်နိမိတ်များမှ ၃.၁ မှ ၅၊ ၅ မီလီမီတာ l သို့ရွေ့လျားပါကစမ်းသပ်မှုယိုယွင်းရသည့်အကြောင်းရင်းများကိုဖော်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်ကလေးအားစစ်ဆေးခြင်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်းပြုလုပ်ရန်အရေးပေါ်လိုအပ်သည်။ မွေးကင်းစကလေး၏သကြားပါ ၀ င်မှုအပေါ်သွေးစစ်ဆေးမှုမြန်ဆန်ပြီးလိုအပ်ပါကပြင်းထန်သောကုသမှုနှင့်သွေးကြောသွင်းအတွင်းသို့ဂလူးကို့စ်ပြန့်ပွားမှုစတင်ခြင်းသည်ကလေးငယ်ကိုကယ်တင်နိုင်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်လေဖြစ်သည်။

lipids များမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့် hyperbilirubinemia ရှိသောမွေးကင်းစကလေးများအား plasma triglycerides ကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းပြုသည်။ lipid ကူးစက်မှုများအပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။ lipid emulsion ကိုတွဲဖက်အုပ်ချုပ်မှုကသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium ကိုအကျိုးပြုပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, lipid venosis phototherapy ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်၎င်းကိုမှအသုံးဝင်သောထို့အပြင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ခုခံအားစနစ်ကိုနှိမ်နင်းခြင်းနှင့်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၏အန္တရာယ်မြင့်တက်ခြင်းကိုများသောအားဖြင့်သွေးကြောအတွင်းပိုင်း lipid emulsions များနှင့်ဆက်စပ်လေ့ရှိသည်။

မွေးကင်းစ၏ Hypoglycemia

ကလေးတစ် ဦး မွေးဖွားပြီးနောက်သူ၏စွမ်းအင်လိုအပ်ချက်ကိုအစကန ဦး ၌ပင်ကာကွယ်ပေးသောမိခင်ဂလူးကို့စ်နှင့်ဖုံးအုပ်ထားခဲ့ပြီးဂလူးကို့စ်၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုဖွဲ့စည်းသည်။ သို့သော်ဂလိုင်ကိုဂျင်စတိုးဆိုင်များသည်လျင်မြန်စွာကုန်သွားပြီးမွေးကင်းစကလေးအားလုံးတွင်အသက်၏ပထမနှင့်ဒုတိယနာရီတွင်သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကျဆင်းသွားသည်။

၎င်း၏အသေးဆုံးပါဝင်မှုသည်မိနစ် ၃၀ မှ ၉၀ အတွင်းကျသည်။ ဘဝ၏ပထမ ၄ နာရီအတွင်းအစာအာဟာရကိုရရှိသောကျန်းမာသည့်အချိန်ပြည့်ကျန်းမာသောကလေးသူငယ်များသည်ဒုတိယနာရီမှ စတင်၍ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၄ နာရီအထိအထက်တွင် ၂.၂ မီလီမီတာ / L သို့ရောက်ရှိပြီး၊ 5 mmol / l ။

သတိပြုသင့်သည်မှာအချိန်မတန်သေးသောကလေးများအပါအ ၀ င်မွေးကင်းစကလေးငယ်များသည်ဂလူးကို့စ်ကိုတက်ကြွစွာထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းရှိခြင်း၊

သို့သော်ယေဘုယျအားဖြင့်အသက်တာ၏ပထမအပတ်တွင်သွေးဂလူးကို့စ်၏စည်းမျဉ်းသည်တည်ငြိမ်မှုမရှိသောကြောင့်၎င်းသည် hypoglycemia မှယာယီ hyperglycemia အထိကွဲပြားသည်။

မွေးကင်းစ၏ Hypoglycemia ဦး နှောက်ကိုထိခိုက်စေနိုင်သည် (focal မှ diffuse အပြောင်းအလဲများအထိ), ထို့ကြောင့်၎င်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်ချများအတွက်စံအလွန်လက်တွေ့ကျတဲ့အရေးပါမှုရှိပါတယ်။

လက်ရှိတွင်မွေးကင်းစကလေးငယ်များ၏ hypoglycemia အတွက်သတ်မှတ်ချက်ကိုပထမ ၂-၃ နာရီတာအတွင်း ၂ မီလီမီတာ / လီတာအောက်တွင်ရှိသောသွေးဂလူးကို့စ်နှင့် ၂.၂၂ မီလီမီတာထက်နည်းသောပမာဏအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်ဟုသုတေသီအများစုကယူဆကြသည်။ ဤညွှန်ကိန်းသည်အချိန်ပြည့်နှင့်အချိန်မတန်သေးသောကလေးများနှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပါသည်။

hypoglycemia ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောလက္ခဏာအရ၊ ယခင်သည်များသောအားဖြင့်ခဏတာဖြစ်ပြီးများသောအားဖြင့်အသက်တာ၏ပထမနေ့ရက်များအထိကန့်သတ်ထားသည်။ ပြုပြင်တည့်မတ်ပြီးနောက်ရေရှည်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ သူတို့၏အကြောင်းရင်းများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ဖြစ်စဉ်များကိုမထိခိုက်ပါ။

မွေးကင်းစ၏မြဲ hypoglycemia မွေးရာပါမူမမှန်ပုံမှန်အားဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏အော်ဂဲနစ်မမှန်သို့မဟုတ်ဇီဝြဖစ်အမျိုးအစားများနှင့်အတူဂလူးကို့စနှင့်အတူရေရှည်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးလိုအပ်သည်။ ဤ hypoglycemia ပုံစံသည်နောက်ခံရောဂါတစ်ခု၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်၊ မည်သည့်အသက်တာ၏မည်သည့်နေ့ရက်ကိုပင်ရှာဖွေတွေ့ရှိပါစေမွေးကင်းစကလေးများ၏ hypoglycemia နှင့်မဖော်ထုတ်သင့်ပါ။

အကြောင်းရင်းများမွေးကင်းစ၏ယာယီ hypoglycemia အခြေအနေကိုသုံးအုပ်စုများသို့ခွဲခြားထားတယ်။

ပထမတစ်ခုမှာကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအချက်များဖြစ်သည်။ မိခင်အင်ဆူလင် - မှီဝဲသောဆီးချိုရောဂါ (သို့) ဂလူးကို့စ်ပမာဏများစွာကိုမမွေးခင်မကြာမီကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်တစ် ဦး ကိုခေါ်ခြင်း။

ဒုတိယအုပ်စုသည်မွေးကင်းစကလေးများ၏ပြproblemsနာသက်သက်ကိုသာထင်ဟပ်သည် - သန္ဓေသား၏အသားတွင်းအာဟာရချို့တဲ့မှု၊ ကလေးမွေးဖွားစဉ်၊ အအေးခံခြင်း၊

တတိယအုပ်စုတွင် iatrogenic အကြောင်းရင်းများပါဝင်သည်။ ဂလူးကို့စ်အရောအနှောများစွာပါ ၀ င်သောကြာရှည်စွာပြန့်ကျဲနေသောပြတ်ရွေ့ကိုပြတ်ပြတ်သားသားရပ်တန့်စေခြင်း၊ indomethacin ကိုသွေးကြောတွင်းထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်းနှင့်မွေးရာပါဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

Intrauterine hypotrophy သည်ယာယီ hypoglycemia ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မျိုးရိုးဗီဇ (glycogen) သည်လျင်မြန်စွာလျော့ကျသွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာကြာကြာပြုတ်ရည်ကုထုံးပြသလျက်ရှိသည်။

မွေးကင်းစ၏ယာယီ hypoglycemia နှင့်မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များနှင့်ဆက်စပ်မြဲ hypoglycemia အကြား, ကြာရှည်ခြင်းနှင့်မြဲ hypoglycemia မှတ်သားထားတဲ့အတွက်အလယ်အလတ်ပုံစံများ, တ ဦး တည်းနှင့်အတူ (မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များနှင့်မဆက်စပ်နှင့်ယာယီ hyperinsulinism ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့မဟုတ်သောရာဇပလ္လင်သည် - ဂလူးကို့စပုံမှန်ပုံမှန်ရန်လိုအပ်သည် အလွန်မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှု၏ပြုတ်ရည်ကုထုံးကိုအသုံးပြုသည့်အခါ ၁၂-၁၅% အထက်။ ထိုကဲ့သို့သောကလေးများအတွက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန် ၁၀ ရက်ကြာသင်တန်းလိုအပ်သည်။ Solu Cortef ။

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

မွေးကင်းစ၌, hypoglycemia နှစ်ခုပုံစံများကိုခွဲခြားထားပါသည်: လက်ခဏာနှင့် Asymptomatic ။ အဆုံးစွန်သောအားဖြင့်သာသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချသည်။

လက်ခဏာများသောဂလူးကို့စ် (or glucose) ကိုနို့တိုက်ကျွေးခြင်း (သို့မဟုတ်) နို့တိုက်ကျွေးခြင်းအားအချိန်နှင့်တပြေးညီဆက်သွယ်မှုမပြုလုပ်ဘဲရောဂါလက္ခဏာများကို hypoglycemia ၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္anာန်ကိုတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

hypoglycemia နှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိသောရောဂါလက္ခဏာများသည်မတိကျပါ။ ၎င်းတို့ကို somatic (အသက်တိုခြင်း၊ tachycardia) နှင့်အာရုံကြောခွဲခြားနိုင်သည်။ အဆုံးစွန်သောနှစ်ခုသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောအုပ်စုများပါဝင်သည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်စိတ်လှုပ်ရှားမှုလက္ခဏာများ (စိတ်တိုခြင်း၊ တွန့်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ နီစတဂမ်)၊ ဒုတိယ - စိတ်ကျရောဂါ၏လက္ခဏာများ (ကြွက်သား hypotension၊ လေ့ကျင့်ခန်းနည်းပါးခြင်း၊

လက္ခဏာများ၏ပထမအုပ်စုတွင် hypoglycemia ၏တိုက်ခိုက်မှု၏အမြင့်ဆုံးသရုပ်သန္ဓေတည်, ဒုတိယ - မေ့မြော။

မွေးကင်းစ၏လက်ခဏာ hypoglycemia ရှင်းရှင်းလင်းလင်းသရုပ်ပြခြင်းမရှိဘဲ, တဖြည်းဖြည်းခြင်းနှင့်ဖျက်နိုင်ပါတယ်ဖွံ့ဖြိုးသို့မဟုတ်အမြန်ရုတ်တရက်စတင်ခြင်းနှင့်အတူစူးရှသောတိုက်ခိုက်မှုအဖြစ်ဆက်လက်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ hypoglycemia ၏လက်တွေ့သရုပ်သည်ဂလူးကို့စ်ကျဆင်းမှုနှုန်းနှင့် ၄ င်း၏အဆင့်ကွဲပြားမှုအပေါ်မူတည်သည်၊ ဤအပြောင်းအလဲများ ပို၍ သိသာသည်၊ ပုံသည်တောက်ပသည်။

ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုနောက်ခံထားခြင်းဖြင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်တစ် ဦး တွင် hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ပေါ်မှုသည်အလွန်ထင်ရှားသည်။ ရုတ်တရက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ ယေဘုယျကြွက်သားများသွေးပေါင်ချိန်၊ adynamia၊

အဆိုပါရေတွက်စက္ကန့် - မိနစ်အပေါ်သက်ရောက်သည်နှင့်ဂျက်သွေးကြောသွင်းဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်တူညီသောအမြန်တုန့်ပြန်။

ဟုတ်ပါတယ်, အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုနောက်ကွယ်မှာမွေးကင်းစ၏ hypoglycemia ၏လက်တွေ့သရုပ်အများကြီးပိုတောက်ပပေမယ့်ကျနော်တို့က၎င်း၏အသုံးပြုမှုမရှိဘဲတစ် ဦး အတန်ငယ်ဖြေလျော့ပေးခြင်းဗားရှင်းအတွက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တူညီရုပ်ပုံလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၀% ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ဖြင့်ကုသမှုစဉ်အတွင်းထူးခြားသောတိုက်ခိုက်မှုပုံစံဖြင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်များ၏လက်ခဏာယာယီ hypoglycemia သည်အလျင်အမြန်ရပ်တန့်သွားပြီးပြန်လည်စတင်ခြင်းမရှိတော့ပါ။ အချို့လူနာများတွင်သာတစ်ခုတည်းသို့မဟုတ်ထပ်ခါထပ်ခါပြန်ဖြစ်နိုင်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

နိုင်ငံခြားစာရေးဆရာများအဆိုအရမွေးကင်းစကလေးငယ်များ၏ယာယီ hypoglycemia ကူးစက်မှု၏ထက်ဝက်ကျော်တွင် Asymptomatic ပုံစံတွေ့ရှိရသည်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်ယာယီလက္ခဏာမပြနိုင်သောပုံစံများနှင့်ကလေးငယ်များအတွက်နောက်ဆက်တွဲဟောကိန်းများအမြောက်အများသည်ဖနောင့်မှယူသောသွေးရည်ကြည်တွင်ပါဝင်သောသွေးသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့် ဦး နှောက်နှင့်သွေးလွှတ်ကြောများရှိသွေးလွှတ်ကြောများအကြားရှင်းလင်းသောဆက်စပ်မှုမရှိခြင်းကိုထင်ဟပ်နေသည်။

အဆုံးစွန်သောဂလူးကို့စနှင့်အတူ ဦး နှောက်၏စစ်မှန်တဲ့ရွှဲဆုံးဖြတ်ရန်။ မွေးကင်းစကလေးများ၏ ဦး နှောက်တွင်ဂလူးကို့စ် ၀ ယ်လိုအားမြင့်မားလာခြင်းနှင့်၎င်းတွင်ကောင်းမွန်သောအစာချေဖျက်နိုင်မှုသည် ဦး နှောက်နှင့်အစွန်အဖျားအကြားသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုပြန်လည်ခွဲဝေပေးသည်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက်လက်ခဏာလက္ခဏာများဖြစ်သော hypoglycemia ကိုသိသာထင်ရှားမှုမရှိသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာများမှာမတိကျသောကြောင့်အခက်အခဲများရှိနိုင်သည်။ ယင်း၏ကြေညာချက်အတွက်အခြေအနေနှစ်ခုလိုအပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုသွေးကြောသွင်းပြီးနောက်သွေးဖြူ ၂.၂-၂.၅.၅ မီလီမီတာထက်လျော့နည်းပြီးရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားခြင်းဖြစ်သည်။

ခန့်မှန်းချက်

မွေးကင်းစ၏လက်ခဏာ hypoglycemia အမျိုးမျိုးသော ဦး နှောက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်စေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်တိုက်ခိုက်မှု၏သဘောသဘာဝ (တက်ခြင်း၊ စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာ)၊ ၎င်း၏ကြာချိန်နှင့်ကြိမ်နှုန်းသည်အရေးကြီးသည်။ ဤအချက်များ၏ပေါင်းစပ်ခန့်မှန်းချက်ကိုပိုမိုလေးနက်စေသည်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်ယာယီ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည့်ကလေးများအား၎င်းတို့သည်သွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုရှိ၊ မရှိ၊ မသက်ဆိုင်ဘဲအသက်တာ၏ပထမ နာရီမှစ၍ prophylactic intravenous glucose ပြုတ်ရည်ကိုပေးသင့်သည်။

အန္တရာယ်အုပ်စုတွင် -

• အာဟာရချို့တဲ့သောကလေးငယ်များ၊
• ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်မိခင်များမှကလေးငယ်များ၊
• ကိုယ်ဝန်အသက် ၄ နှစ်အရွယ်သို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန် ၄ ကီလိုဂရမ်ရှိသည့်ကလေးငယ်များ၊
• ၄ င်းတို့၏အခြေအနေအရအစာအာဟာရကိုမရရှိနိုင်သည့်ကလေးများ။

ပြုတ်ရည်တစ်ခု၏မျက်စိကန်းသောခန့်အပ်မှုဖြင့်၎င်းထဲတွင် ၂.၅% ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်သည် ၂.၅-၃ မီလီမီတာ / ကီလိုဂရမ် / တစ်နာရီရှိသော ၄.၅ မီလီဂရမ် / (ကီလိုဂရမ်မိနစ်) ထက်မကျော်လွန်နိုင်ပါ။ နောက်ထပ်နည်းဗျူဟာဂလူးကို့စပေါ်မူတည်သည်။

အချိုးမညီ hypoglycemia နှင့်အတူ, အချိန်မတန်မီမွေးကင်းစ 4-6 ml / kg / h ၏ 10% ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်နှင့်အတူပြုတ်ရည်ကုထုံးကိုခံယူသင့်ပါတယ်။

လက္ခဏာပြ hypoglycemia တွင် ၁% တစ်ဂရမ်လျှင် ၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်နှင့် ၆-၈ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / မိနစ်နှုန်းဖြင့် ၁၀% ဂလူးကို့စ်အဖြေကိုအသုံးပြုသည်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက် Asymptomatic အထူးသဖြင့်လက်ခဏာ hypoglycemia ကုသမှုတစ်နေ့အနည်းဆုံး 3 ကြိမ်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်အောက်မှာသယ်ဆောင်ရပါမည်။ ၃.၅-၄ မီလီမီတာ / မီလီမီတာ / L အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုရောက်ရှိပြီးနောက်၊ ပြုတ်ရည်နှုန်းကိုတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချသည်။

ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းသည်မွေးကင်းစတွင်ပုံမှန်ယာယီ hypoglycemia ရှိနေခြင်းအပေါ်သံသယဖြစ်စေသည်။ ထိုသို့သောကလေးများသည်ဒုတိယ hypoglycemia နှင့်မွေးရာပါပုံပျက်ခြင်းများကိုဖယ်ထုတ်ရန်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။

မွေးကင်းစအတွက် hypo- နှင့် hyperglycemia ၏အကြောင်းရင်းများ, အကျိုးဆက်များနှင့်ကုသမှု

ကျွန်ုပ်တို့သည်ဤရောဂါ၏ယာယီအမျိုးအစားအကြောင်းကိုပြောနေတာမဟုတ်ပါလျှင်မွေးကင်းစအတွက် Hypoglycemia, အနည်းငယ်မျှသာအခြေအနေဖြစ်ပါတယ်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးအများစုသည်ဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန် (သို့) အရေးပါသောအဆင့်သို့မြှင့်ရန်ကကလေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြီးမားသောအန္တရာယ်ရှိသည်ဟုမထင်မြင်ပါ။

သို့သော်အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်အသစ်မွေးဖွားသောလူတွင် hypoglycemia ရှိကြောင်းမည်သည့်လက္ခဏာများသင်သိပါကပြproblemsနာများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်မည်သည့်နည်းလမ်းများအသုံးပြုသည်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။

ကိုယ်ဝန်၏ဂလူးကို့စ်အပေါ်သက်ရောက်မှု

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မည်သည့်မိခင်မဆိုကလေး၏ကျန်းမာရေးကိုအမှန်ပင်စဉ်းစားလိမ့်မည်။ သို့သော်သူမသန္ဓေသား၏ကိုယ်ပိုင်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ အမြဲတမ်းအာရုံမထားပါ။

ကိုယ်အလေးချိန်များလွန်းသောကြောင့်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်မတိုင်ပင်ဘဲရှုပ်ထွေးပြီးအစာစားရန်သို့မဟုတ်လိုက်စားရန်ငြင်းဆန်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ချိန်ခွင်လျှာကိုအလွန်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အမျိုးသမီးဟော်မုန်းနောက်ခံသည်အဓိကပြောင်းလဲမှုများကိုကြုံတွေ့ရသည်။ ဥပမာပန်ကရိယသည်အက်စထရိုဂျင်နှင့်ပက်ပလက်တီနမ်တို့၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးများလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါများနှင့်ဝေးလံသောသူများသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့နည်းကျဆင်းနေသည်ကိုအမြဲတမ်းနားမလည်နိုင်ကြပါ။

ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် hypoglycemia ကဲ့သို့သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာနိုင်လျှင်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးထိခိုက်လိမ့်မည်။ သန္ဓေသားသာမကမိခင်သာမကရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။

အပြန်အလှန်အားဖြင့်အမေသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရာတစ်ခုခုကိုစားလိုသည့်ဆန္ဒကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာပြီးဟော်မုန်းညီမျှမှုကိုချိုးဖောက်ကာဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။ ထို့အပြင်ပထမ ဦး ဆုံးအမှု၌ရှိသကဲ့သို့, ကသကြားတိုးလာသတိထားမိဖို့အမြဲမဖြစ်နိုင် - ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် hyperglycemia လည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။

သို့သော်ကလေးကမိခင်ထံမှလိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုများကိုမွေးထုတ်ပြီးလက်ခံရရှိသည်၊ အလွန်အကျွံသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်းသည်သူ၏ကျန်းမာရေးကိုဆိုးကျိုးဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယဟော်မုန်းကိုသူကိုယ်တိုင်မထိန်းချုပ်နိုင်သေးပါ။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၌သွေးတိုးရောဂါသည်မွေးကင်းစကလေးငယ်များ၏ hyperglycemia နှင့်မွေးကင်းစမှကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဦး တည်နိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်သန္ဓေတည်ချိန်ကိုစောင့်ကြည့်ရန်၊ သကြားပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်အထူးသဖြင့်သူမတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိနေကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိထားပါကသို့မဟုတ်အခြားဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြေအနေကိုလည်းနားထောင်ရန်လိုအပ်ပြီးအလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ရေငတ်မှုအမြဲရှိနေသည်ကိုသတိပြုမိရန်နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသည့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

မွေးပြီးခါစပြaနာတစ်ခုရှိသေးသည်

ကျန်းမာသောမွေးကင်းစကလေးများတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပြနာများသည်မဆန်းတော့ပါ။ များသောအားဖြင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်များ၏ hyperglycemia သို့မဟုတ် hypoglycemia သည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နိမ့်ကျသည့်အချိန်မတိုင်မီကလေးငယ်များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။

ကလေး၏ဘ ၀ ၏ပထမ ဦး ဆုံးနာရီများတွင်ပုံမှန်အခြေအနေဖြစ်သောမွေးကင်းစကလေးငယ်များ၏ယာယီ hypoglycemia (ယာယီ) ဖြစ်သောအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်သည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဂလူးကို့စ်ကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးသောကြောင့်ပထမ ဦး ဆုံးမိနစ်ပိုင်းအတွင်းအသည်း၌သိုလှောင်ထားသည့်အရန်ကိုအသုံးပြုသည်။ ရိက္ခာနှောင့်နှေးကြန့်ကြာသောအခါသကြားရှားပါးလာသည်။ များသောအားဖြင့်နာရီအနည်းငယ်သို့မဟုတ်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းအရာအားလုံးပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။

ဂလူးကို့စ်မလုံလောက်သည်နှင့်ချက်ချင်းကြည့်ရှုပါ

ဤအခြေအနေ၏အရိပ်လက္ခဏာအများအပြားရှိနေစဉ်, အချိန်မတန်မီမွေးကင်းစအခြားသူများထက် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုများပါတယ်။

hypoglycemia သံသယရှိနိုင်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• မွေးဖွားသည့်အခါအားနည်းသောငိုကြွေးခြင်း
• အားနည်းနို့စို့တုံ့ပြန်မှု,
• တံတွေးထွေး
• အဆုတ်
• ကြွက်တက်ခြင်း
• apnea
• မျက်စိကြွက်များ၏ tonus လျော့နည်းသွားသည်,
• ကိုက်ညီမှုမျက်လုံးလှုပ်ရှားမှုများ,
• ယေဘုယျအားဖြင့် lethargy ။

Hypoglycemic လက္ခဏာများတွင်အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်ချွေးထွက်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်း၊

hypoglycemia လက္ခဏာများအားလုံးမပေါ်ပေါက်နိုင်သောကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အခြားပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒများကိုလည်းပြောနိုင်သောကြောင့်ပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းများဘာတွေလဲ

မည်သည့်ကိုယ် ၀ န်ကိုမဆိုမွေးဖွားချိန်တွင်ရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်များကိုအမြဲထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

အကယ်၍ hypoglycemia လက္ခဏာများရှိပါကကျွမ်းကျင်သူပညာရှင်များကအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့်ရရှိသောသတင်းအချက်အလက်များကို အခြေခံ၍ မှန်ကန်သောကုသမှုကိုရွေးချယ်ပါ။

Hypoglycemia သည်များသောအားဖြင့်အောက်ပါအကြောင်းများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည် -

1. အမျိုးသမီးတစ် ဦး တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းနှင့်သူမမှဟော်မုန်းဆေးများသုံးစွဲခြင်း။ ကလေး၏အသက် ၆-၁၂ နာရီမှ စ၍ ခေတ္တယာယီခေတ္တခဏ hypoglycemia ရှိပါသည်။
2. ၁၅၀၀ ဂရမ်အောက်ကလေးများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းသို့မဟုတ်အကြိမ်များစွာကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း ၁၂ နာရီမှ ၄၈ နာရီအတွင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အန္တရာယ်အရှိဆုံးကတော့ ၃၂ ပတ်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်တွင်မွေးဖွားခြင်းဖြစ်သည်။
3. မွေးဖွားခြင်းပြproblemsနာများ (asphyxia, ဦး နှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ သွေးသွန်ခြင်း) ။ Hypoglycemia သည်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။
4. ကလေး၏ဟော်မုန်းနောက်ခံနှင့်ပတ်သက်သောပြ(နာများ (adrenal disfunction, hyperinsulinism, tumors, ချို့ယွင်းသောပရိုတိန်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပေါင်းစပ်မှု) ။ များသောအားဖြင့်သန္ဓေသားဖွားပြီးနောက်တစ်ပါတ်ကျဆင်းသည်။

အန္တရာယ်ရှိသည့်ကလေးများသည်ပထမ ၂ ရက်တာအတွက် ၃ နာရီလျှင်တစ်ကြိမ်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးသွေးစုဆောင်းမှုအရေအတွက်လျှော့ချသော်လည်းသကြားပမာဏကိုအနည်းဆုံး ၇ ရက်ကြာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။

ပုံမှန်

များသောအားဖြင့်မည်သည့်ကုထုံးကိုမဆိုကိုင်တွယ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော်အရေးကြီးသောအခြေအနေများတွင်ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်းသည် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်ကိုပျက်စီးစေနိုင်ပြီးအရေးပေါ်ကုသမှုကိုခံယူပါ။

ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ပုံမှန်အခြေအနေသို့ပြန်မရောက်ရှိပါကကျွန်ုပ်တို့သည်ယာယီယာယီအကြောင်းမဟုတ်ဘဲမျိုးရိုးလိုက်သို့မဟုတ်မွေးရာပါသဘာဝဖြစ်တည်မှုဆိုင်ရာနာတာရှည် hypoglycemia အကြောင်းပြောခြင်းသည်စိတ်ဒဏ်ရာဖြင့်ခက်ခဲသောမွေးဖွားခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။

မွေးကင်းစကလေးများ၏ hypoglycemia ယာယီဖြစ်ပြီးအသက်တာကိုနှောင့်ယှက်သောသိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများမရှိပါက AAP (အမေရိကန်ကလေးအထူးကုအကယ်ဒမီ) ၏ဆောင်းပါးများအရအသုံးပြုသောကုသမှုသည်ကုထုံးမရှိခြင်းနှင့်တူညီသောရလဒ်ကိုရရှိစေသည်။

WHO မှချမှတ်ထားသည့်ကုသမှုအရမွေးကင်းစသည်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်သည့်ကုထုံးမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူလိုအပ်သောအစားအစာပမာဏကိုပုံမှန်ရရှိရန်လိုအပ်သည်။

ထို့အပြင်ကလေးသည်အဆက်မပြတ်တံတွေးထွေးခြင်းသို့မဟုတ်နို့စို့ခြင်းတုံ့ပြန်မှုမရှိပါကပြွန်မှတဆင့်အစာကျွေးခြင်းကိုအသုံးပြုသည်။

ဤကိစ္စတွင်မွေးကင်းစကိုမိခင်နို့နှင့်အရောအနှောနှစ်မျိုးလုံးကျွေးနိုင်သည်။

သကြားဓာတ်အဆင့်သည်အရေးပါသောစံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုအောက်ရောက်သောအခါသကြားတိုးမြှင့်စေရန်ဆေးကြောခြင်း၊

ဤကိစ္စတွင်အနိမ့်ဆုံးဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုကန ဦး သွေးကြောအတွင်းအနိမ့်ဆုံးပြုတ်ရည်နှုန်းဖြင့်အသုံးပြုသည်။ အကယ်၍ တစ်ချိန်တည်းတွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါကအမြန်နှုန်းတိုးလာသည်။

ကလေးတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်၊ တစ် ဦး ချင်းစီ၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ၄ င်း၏ဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်သည်။ ဂလူးကို့စ်၏သွေးကြောသွင်းခြင်းကိုလိုချင်သောရလဒ်မပေးပါက corticosteroid ကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။

normoglycemia ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာမတည်ထားပါကကလေးအားမွေးကင်းစကလေးဌာနမှဆေးရုံမှဆင်းခွင့်မပြုပါကထပ်မံစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ပြီးလိုအပ်သောကုထုံးကိုရွေးချယ်သည်။

Normoglycemia သည် ၇၂ နာရီကြာမူးယစ်ဆေးဝါးမသုံးစွဲပဲမပြောင်းလဲပါကတည်ထောင်သည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု! အန္တရာယ်

မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်ယာယီ hypoglycemia သည်များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အန္တရာယ်များသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။

ထို့နောက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်မွေးဖွားပြီးနောက်ချက်ချင်းပင် hypoglycemia အနေဖြင့်၎င်းသည်ကလေးများ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုများစွာသက်ရောက်နိုင်သည်။

များသောအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနည်းပါးသောသကြားဓာတ်သည်ဤရလဒ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှုနည်းပါးခြင်း
• ဦး နှောက်အကျိတ်
• ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု,
• ပါကင်ဆန်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။

ဒါ့အပြင်သကြားကိုလျှော့ချနိုင်တဲ့အန္တရာယ်အရှိဆုံးကတော့သေခြင်းပဲ။

ကိုယ်ဝန်သည်အံ့ is စရာကောင်းသောဘ ၀ ဖြစ်ပြီးကလေးအားအန္တရာယ်မှကာကွယ်ရန်လိုအပ်သောအသုံး ၀ င်သည့်အရာများအားလုံးကိုကလေးအားပေးရမည့်အခွင့်အလမ်းဖြစ်သည်။

အလားတူကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်မွေးကင်းစတွင် hypoglycemia ကာကွယ်မှုသို့မဟုတ်မိခင်နှင့်သန္ဓေသားနှစ် ဦး စလုံး၏လိုအပ်သောအခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်။

မှတ်ချက်များတွင်စာရေးသူအားမေးခွန်းတစ်ခုမေးပါ

မွေးကင်းစ၏ Hypoglycemia

မွေးကင်းစ၏ Hypoglycemia အလွန်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ဖြစ်ရပ်ဆန်း။ သူမသည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်မွေးကင်းစကလေးသေဆုံးမှု၏အဖြစ်အပျက်များအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူသည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာပင်၎င်းသည်အလွန်ရှားပါးသည် - ဆေးပညာသည်မွေးကင်းစကလေးတစ်ထောင်လျှင် ၁-၃ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမှတ်တမ်းတင်သည်။

ပြtheနာကိုအစအ ဦး ၌အချိန်မီကြိုတင်ကာကွယ်နိုင်သည်ကိုသင်သိသင့်သည် - ထို့နောက် hypoglycemia ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်သည်ပိုမိုမြန်ဆန်ပြီးအောင်မြင်လိမ့်မည်။

မွေးကင်းစကလေးများ hypoglycemia ဆိုတာဘာလဲ။

မွေးကင်းစတွင် hypoglycemia အကြောင်းပြောရလျှင်ကျွန်ုပ်တို့သည်သွေးရည်ကြည်နှင့်ပလာစမာတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမလုံလောက်ကြောင်းပြောနေခြင်းဖြစ်သည်။ ကိန်းဂဏန်းများ၏ဘာသာစကားအရဤအခြေအနေကိုအောက်ဖော်ပြပါညွှန်ကိန်းများကဖော်ပြသည် - ၂.၂ မီလီမီတာ / လနှင့် ၂.၅ မီလီမီတာ / L အသီးသီးရှိသည်။

Hypoglycemia သည်ယာယီနှင့်ထာဝရဖြစ်သည်။ ယာယီ hypoglycemia ဆေးရုံတွင်ရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်၊ ၎င်းသည်ကလေးမွေးပြီးနောက် ၆-၁၀ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခန့်မှန်းချက်သည်တတ်နိုင်သမျှအဆင်သင့်ဖြစ်သည် - ပြproblemနာသည်လျင်မြန်စွာခြောက်သွေ့သွားသည်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါပုံစံကိုတစ်သဲလွန်စမချန်ဘဲ။

များသောအားဖြင့်ဤရောဂါသည်အချိန်မတန်မီကလေးငယ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ အခြားအန္တရာယ်အချက်များတွင်အောက်ပါပြproblemsနာများကိုမီးမောင်းထိုးပြသင့်သည်။

• အမေတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
• ဆီးချိုရောဂါ mellitus အမျိုးသမီးများ
• သန္ဓေသားကိုထမ်းရွက်ခြင်း၏အခြားအခက်အခဲများ,
• ပြdeliveryနာပေးပို့ခြင်း
• Hyperinsulinism
• မွေးကင်းစကလေးအတွက် adrenal gland များကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• အမွေအားဖြင့်ကလေးကလက်ခံရရှိရောဂါဗေဒ။

hypoglycemia ကိုဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုအရဆရာဝန်မှသာပြုလုပ်သည်။ အန္တရာယ်ရှိသည့်မွေးကင်းစကလေး၏ပထမဆုံးစစ်ဆေးမှုတွင်ဤစစ်ဆေးမှုအတွက်သွေးနမူနာများပါဝင်သည်။ သူတို့ကိုမွေးပြီးနောက်တစ်နာရီအကြာတွင် ၃ နာရီလျှင် ၂ ရက်ထပ်မံခေါ်ဆောင်သွားသည်။သံသယအားလုံးဖယ်ရှားပစ်ရန်လူနာသည် ၆ နာရီလျှင်တစ်ကြိမ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်သောလူနာကိုနောက်ထပ်နှစ်ရက်စောင့်ကြည့်နေဆဲဖြစ်သည်။

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ၏ပဏာမရောဂါစမ်းသပ်မှုမပါဘဲလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်အောက်ပါသရုပ်ပါဝင်သည်။

• ကလေးတစ် ဦး တွင်မျက်စိကြွက်သားတို့၏ tonus လျော့နည်းသွားပြီးမွေးကင်းစ၏ oculocephalic တုံ့ပြန်မှုပျောက်ကွယ်သွားသည်။
• ကလေးငယ်သည်အားနည်းသည်ဟုခံစားရသောကြောင့်အစားအစာပင်ငြင်းသည်။ အားနည်းစွာအစာစားပြီးအစာစားသည်။ ကလေးသည်စိတ်နာခြင်း၊ အာရုံကြောခြင်း၊ ရာသီဥတုပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ကြွက်သားများတုန်ခါခြင်းများရှိသည်။
• ခန်ဓာကိုယ်၏အပူချိန်သည်မတည်မငြိမ်ဖြစ်လာသည်၊ ကလေးကအကြောင်းပြချက်မရှိဘဲဖျော့ဖျော့ဖြစ်လာသည်။ သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့် hypothermia တစ် ဦး သဘောထားကိုကိုလည်းသတိပြုမိကြသည်။

ကုသမှုကိုမစတင်ခြင်းသို့မဟုတ်လိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးနိုင်လျှင်ရောဂါလက္ခဏာများပိုဆိုးလာသည်။ ကလေးငယ်သည် stupor သို့ကျသွားနိုင်သည်။ သတိစိတ်ကျဆင်းခြင်း၊ tachycardia လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်း၊ cyanosis၊ apnea စသည်တို့ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

မွေးကင်းစအတွက် hypoglycemia ကုသမှုအတွက်သွေးကြောသွင်းဂလူးကို့စ Infusion ပါဝင်သည်။ အမှုတစ်ခုစီတွင်တစ် ဦး ချင်းချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်ပြီးဆေးထိုးသည့်အစီအစဉ်ကိုလူနာတစ် ဦး နှင့်နီးကပ်စွာပါ ၀ င်သောအထူးကုဆရာဝန်ကပြုလုပ်သည်။

၂-၃ ရက်အကြာမှာဂလူးကို့စ်ပြန့်ပွားမှုကိုယုံကြည်စိတ်ချစွာလျှော့ချနိုင်သည်။ အကယ်၍ ကလေး၏ကိုယ်ခန္ဓာသည်ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးကိုအာရုံမခံစားပါက hydrocartisone ကိုအသုံးပြုသည်။

ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏပိုမိုမြင့်မားစေသောအရောအနှောနှင့်မကြာခဏအစာကျွေးခြင်းကိုလည်းလေ့ကျင့်သည်။

အန္တရာယ်မြင့်မားသောဒေသရှိမွေးကင်းစကလေးငယ်များကိုကုသမှုကိုကြိုတင်ကာကွယ်ထားသည်။

ကလေးများနှင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် Hypoglycemia သည်ရောဂါသို့မဟုတ်တိုက်ခိုက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများဖြစ်သည်

ကလေးများအတွက် Hypoglycemia သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သောသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်အတန်းကိုဖော်ပြခြင်းဖြစ်သည်။ မွေးကင်းစတွင် Hyogoglicemia သည်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေများအားစိတ်ဖိစီးမှုပြောင်းလဲစေသောကိုယ်ခန္ဓာ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုထိတ်လန့်ခြင်းဟုလည်းလူသိများသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝေါဟာရများတွင်ဟိုင်ပါဂလစ်စီမီသည်သွေးထဲတွင်သကြားပါ ၀ င်မှုနိမ့်ကျသောပမာဏ (၄ မီလီမီတာ / လီတာထက်နည်းသော) ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ Hypoglycemia syndrome ရောဂါအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါရှိကလေးများအတွက်ဖြစ်ပေမယ့်အချို့ကိစ္စများတွင်ကလေးများနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိနိုင်ပါသည်။

မကြာခဏ sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများယူပြီးလူနာများတွင်ရောဂါ။ မလျော်ကန်သောအစားအစာ၊ အင်ဆူလင်ပမာဏမလုံလောက်ခြင်း၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းနာမကျန်းမှုများသို့မဟုတ်စွမ်းအင်ကုန်ကျစရိတ်များအတွက်လျော်ကြေးမပေးဘဲလေးလံသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ကာယပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများသည် hypoglycemia ကိုတိုက်ခိုက်ရန်လုံလောက်သောအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ ၎င်းကိုမရပ်တန့်ပါကသူသည်သတိပြန်ရသွားနိုင်သည်။

အလွန်ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင်မေ့မြောရောဂါဖြစ်လာနိုင်သည်။

hypoglycemia ရှိကလေးတစ် ဦး သည်သူသည်အလွန်ဆာလောင်နေသည့်ယားယံခြင်း၊ ချွေးခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ များသောအားဖြင့် (ဖျော်ရည်သို့မဟုတ်သကြားလုံးကဲ့သို့) လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားခြင်းကအခြေအနေကိုမှန်ကန်စေသည်။

သကြားသို့မဟုတ်ဆေးရည်ပုံစံဂလူးကို့စကိုလည်းသုံးနိုင်သည်။ hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုကြောင့်စိတ်မကောင်းဖြစ်ရသောကလေးငယ်တစ် ဦး သည်သွေးကြောအတွင်းသို့ဂလူးကို့စ်ဆေးထိုးပြီးနောက်ပုံမှန်ပြန်သွားပါလိမ့်မည်။

၎င်းသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်အဖြစ်သို့မြန်မြန်ပြန်ရောက်သွားစေနိုင်သည်။

ကလေးများအတွက်တုံ့ပြန် hypoglycemia

ကလေးများတွင်ဓာတ်ပြုခြင်းဟော်ဂလစ်စီemiaဟုခေါ်သောရှားပါးသောဤရောဂါလက္ခဏာသည်ဆီးချိုရောဂါမရှိသောလူများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဓာတ်ပြုခြင်း hypoglycemia ကြောင့်နောက်ဆုံးအစာစားပြီးနောက်လေးနာရီခန့်အကြာတွင်သွေးသည်ဂလူးကို့စ်သည် ၃.၅ မီလီမီတာ / L သို့ကျဆင်းသွားပြီးဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အလားတူသွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းသောလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အစာရှောင်ခြင်း hypoglycemia လည်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ဤအခြေအနေသည်အိပ်ရာမှထ။ အစာစားချိန်အကြားနံနက်ခင်း၌သွေးသကြားဓာတ်သည် ၃.၅-၄.၀ မီလီမီတာ / L ဖြစ်သည်။ အချို့သောဆေးဝါးများနှင့်ဆေးဝါးကုသမှုများသည်ဆီးချိုရောဂါမရှိသောကလေးငယ်များအတွက် hypoglycemia လက္ခဏာကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးသူငယ်များအကြား၊ hypoglycemia သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်လူငယ်ဆီးချိုရောဂါဟုလည်းခေါ်သည်) တွင်ရှိသည့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (ယခင်ကအရွယ်ရောက်ပြီးသောဆီးချိုအမျိုးအစားအဖြစ်ခွဲခြားထားခြင်း) လူနာများထက်ပိုမိုများပြားသည်။

Hypoglycemia နှင့်အကြောင်းရင်းများ

hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများကိုလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိသောယန္တရားများတွင်သိုဝှက်ထားသည်။ ကလေးတစ် ဦး ၏သွေးထဲသို့အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်လိုက်ခြင်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုများရှိသော်ငြားလည်း၊

ကလေးများနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် Hypoglycemia အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းပါကဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

သင့်တင့်လျောက်ပတ်သောအစာစားခြင်း၊ ဆေးဝါးများ၊ အစားအစာများကိုမသောက်သုံးခြင်းနှင့်အရက်သောက်ခြင်းမရှိဘဲအလွန်အကျွံကာယပိုင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုများသည်တိုက်ခိုက်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်

ဆီးချိုရောဂါတွင် Hypoglycemia သည်ဘုံဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်ပြီးလူနာသည်မိမိဘာသာအချိန်မီဖြေရှင်းနိုင်ရန်လိုအပ်သည်။

အစာအိမ်မှတစ်ဆင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အင်ဇိုင်းဓာတ်ရောဂါကြောင့်ဓာတ်ပြုခြင်းမှာဟိုက်ဂ်ဂလိတ်စ်ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါမရှိသောကလေးသူငယ်များတွင်ဟိုက်ပါဂလစ်စီမီမ်သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သည့်အကျိတ်များ၊ အချို့သောဟော်မုန်းရောဂါများ၊ (ဆာလ်ဖွန်နိုက်ဆေးနှင့်အက်စပရင်ပမာဏကြီးမားသောဆေးဝါးများအပါအ ၀ င်) ဆေးများနှင့်ပြင်းထန်သောသံသယရောဂါများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ non-motivated hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုများသည်အသက် ၁၀ နှစ်အရွယ်ကလေးများတွင်ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

Hypoglycemia နှင့်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ

မိဘများသတိရသင့်သည်မှာအသေးစိတ်ကျသောဓာတ်ခွဲခန်းသွေးစစ်ဆေးမှုမပါဘဲ၊ သင့်ကလေး၏အပြုအမူနှင့်စားသောက်မှုအလေ့အထပြောင်းလဲမှုများကိုသတိထားသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်သူကဂလူးကို့စ်ကိုသည်းခံနိုင်စွမ်းကိုအားနည်းသွားပြီလို့သင်သံသယဝင်ရင်။ hypoglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်ပါဝင်နိုင်သည်

• သွား၏မတည်ငြိမ်မှု,
• အာရုံနှင့်ယားယံ
• မူးဝြေခင်း၊
• ချွေးများတိုးလာသည်
• စကားရှုပ်ထွေးမှု၊ စကားလုံးများနှင့်အက္ခရာများကိုအသံထွက်မပြောနိုင်ခြင်း၊
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်လျစ်လျူရှုမှုခံစားချက်၊
• ငတ်မွတ်
• စိုးရိမ်ပူပန်မှုခံစားချက်။

ဆီးချိုရောဂါရှိ Hypoglycemia - ဘယ်အချိန်မှာဆရာဝန်နဲ့တွေ့မယ်ဆိုတာ

ဆီးချိုရောဂါရှိ Hypoglycemia သည်အင်ဆူလင်ပိုလျှံခြင်းနှင့်ကလေး၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ hypoglycemia အကြိမ်ကြိမ်ကြုံတွေ့ခံစားနေရသောကလေးများအား၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူထံအမြန်ဆုံးပြသသင့်သည်။ လက်ရှိကုသမှုစနစ်၏အင်ဆူလင်၊ ဆေးထိုး၊ သို့မဟုတ်အခြားပြောင်းလဲမှုများကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးငယ်တစ် ဦး သို့မဟုတ်ဆယ်ကျော်သက်တစ် ဦး သည်ဘေးထွက်လက္ခဏာများမပါဘဲသကြားဓာတ်နည်းကြောင်းစတင်ပြလျှင်၎င်းသည်လုံးဝသတိမပြုမိဘဲဖြစ်သွားနိုင်သည်။ သို့သော်ဆရာဝန်ကဖျားနာနေသောကလေး၏အခြေအနေအပြောင်းအလဲအားလုံးကိုသတိပြုသင့်သည်။ hypoglycemia syndrome ရောဂါအတွက်အချိန်မီဆေးကုသမှုမလုံလောက်ခြင်းကသတိလစ်သွားစေနိုင်သည်။

Hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများ

မွေးကင်းစအတွက် Hypoglycemia အဆက်မပြတ်နှင့်ရံဖန်ရံခါနှစ် ဦး စလုံးဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အခါအားလျော်စွာကိုယ်ထင်ရှားပြသည့် hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများတွင် -

• မလုံလောက်သောအလွှာ
• glycogen စုဆောင်းခြင်း၏ချို့တဲ့ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်နုအင်ဇိုင်း function ကို။

အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များအတွက်အမြဲတမ်း hypoglycemia ဖြစ်ပွားနိုင်သည်

• ကလေးတစ် ဦး အတွက် hyperinsulinism,
• ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• မျိုးရိုးလိုက်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် Hypoglycemia သည်ရေငန်ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်များ၏သွေးကြောသွင်းခြင်းပြတ်တောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ပြွန်သို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၏မသင့်လျော်သောအခြေအနေကြောင့်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။

မွေးကင်းစအတွက် Hypoglycemia လေးနက်သောရောဂါသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်:

• ဆိပ်ပျံ့နှံ့
• hypothermia,
• ပိုလီဂလိုဘလီးယား,
• fulminant အသည်းရောင်အသားဝါဝါ,
• cyanotic နှလုံးရောဂါ,
• intracranial effusion ။

Hyperinsulinism ကိုမကြာခဏအောက်ပါအကြောင်းပြချက်များအတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်:

• မျှော်မိခင်မူးယစ်ဆေးကုထုံးရှိခဲ့ပါတယ်
• ကလေးကိုဆီးချိုရောဂါရှိတဲ့မိန်းမတစ်ယောက်ကမွေးဖွားခဲ့တယ်၊
• ပိုလီဂလိုဘူလီယာကိုကလေးတစ် ဦး တွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။
• မွေးရာပါရောဂါ။

ထို့အပြင်မွေးကင်းစကလေးများ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းမှုဆိုင်ရာပြordersနာများသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ကလေးငယ်များတွင်ရောဂါလက္ခဏာများ

ကံမကောင်းစွာပဲ, ဒီရောဂါဗေဒအခွအေနေအဘယ်သူမျှမရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ နိမိတ်လက္ခဏာတစ်ခုမှာတက်ခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့် bradycardia ဖြစ်နိုင်သည်။

အကယ်၍ ကလေးငယ်သည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ရှိပါကသူ၌မည်သည့်လက္ခဏာမျှမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းလက္ခဏာများကိုလည်းအထူးဂရုပြုပါ။

• ကလေးဟာနို့စို့စို့စို့တကယ့်ကိုအားနည်းနေတယ်၊
• ကလေးသည်မငြိမ်မသက်ဖြစ်နေပြီးအလွန်ချွေးထွက်နေသည်။
• ဦး နှောက်ကြွက်တက်
• ကလေးကသွေးပေါင်ချိန်တိုးပြီး tachycardia ရှိတယ်။
• ကလေးသည်ရုတ်တရက်ကြမ်းတမ်းစွာအော်ဟစ်စပြုလာနိုင်သည်။

သုံးသပ်ချက်များနှင့်မှတ်ချက်များ

ငါ၌ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိသည် - အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှုမရှိ။ DiabeNot နဲ့သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချဖို့သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်ကအကြံပေးတယ်။ ငါအင်တာနက်ကတဆင့်မှာယူခဲ့သည် reception ည့်ခံစတင်ခဲ့သည်။ တင်းတင်းကြပ်ကြပ်မရှိတဲ့အစားအစာကိုကျွန်တော်လိုက်နာတယ်၊ နံနက်တိုင်း ၂-၃ ကီလိုမီတာလောက်လမ်းလျှောက်ထွက်ခဲ့တယ်။ လွန်ခဲ့သောနှစ်ပတ်ကမနက်စာမစားမှီနံနက်ယံ၌မီတာတွင်သကြားဓာတ်လျော့ကျမှုသည် ၉.၃ မှ ၇.၁ နှင့်မနေ့က ၆.၁ အထိလျော့ကျသွားသည်ကိုသတိပြုမိသည်။ ငါကြိုတင်ကာကွယ်ရေးသင်တန်းကိုဆက်လက်။ ငါအောင်မြင်မှုများနှင့်ပတ်သက်။ စာရင်းပေးသွင်းပါလိမ့်မယ်။

Serial triglyceride ပြင်းအားကို lipid emulsion ဖြစ်ပေါ်မှုတိုးတက်လာချိန်နှင့်အပတ်စဉ်စစ်ဆေးသင့်ပါသည်။ Parenteral အာဟာရရှိသောကလေးများသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင်အရည်များနှင့် electrolytes များ၊ glucose homeostasis၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အက်စစ်အခြေပြုချိန်ခွင်လျှာများတွင်ဖြစ်ပေါ်သောအနှောင့်အယှက်များကိုထိန်းချုပ်သင့်သည်။ အဆီသည်းမခံမှုကိုရိုးရှင်းစွာစစ်ဆေးပြီးနောက်တစ်နေ့တွင်နမူနာ centrifuging ပြီးနောက်သွေးရည်ကြည် supernatant ကိုစောင့်ကြည့်နေတဲ့ဆံချည်မျှင်သွေးကြောပြွန်ထဲမှာ microhematocyte ၏အလေ့အကျင့်နှင့်အတူစစ်ဆေးနိုင်သည်။

ပုံမှန်ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောလည်ပတ်မှုအတွက်ကိုယ်ခန္ဓာဆဲလ်များသည်သကြားနှင့်ဂလူးကို့စ်အချို့လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ လူကြီးများသည်အစားအစာမှလိုအပ်သောဆေးပမာဏ၊ မိခင်နို့မှမွေးကင်းစကလေးငယ်များရရှိပါကအထူးသဖြင့်မိခင်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နေသောအခါကလေး၏အစားအစာကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခန္ဓာကိုယ်မှသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသောအင်ဆူလင်ပိုများပါလိမ့်မည်။

အကယ်၍ supernatant တွင်နို့ရည်ရှုထောင့်ရှိပါက၎င်းကိုယနေ့ခေတ်တွင်မသုံးနိုင်ပါ။ အကယ်၍ ၎င်းသည်အဝါရောင်ဖျော့ဖျော့အရောင်ရှိပါကဤနေ့အတွက်အကြံပြုထားသည့်ဆေးကိုထည့်နိုင်သည်။ ဒီအလေ့အကျင့်ဟာသွေးထဲမှာ free fatty acids, triglycerides နဲ့ cholesterol တို့ရဲ့စံပြအဆင့်ဖြစ်တယ်။

မွေးကင်းစကလေးကိုချက်ချင်းမထားခဲ့ပါနှင့် ပါးစပ်ဖြင့်ထိုးရန်မစောပါနှင့်။ ကိုယ်ဝန်အသက် ၃၂ ​​ပတ်မပြည့်မီမွေးကင်းစကလေးအားလုံးအတွက် nasogastric ပြွန်ကိုသုံးပါ။ အလွန်အကျွံပမာဏတိုးမြှင့်မထားပါနဲ့။ တစ်မိနစ်လျှင်အသက် 60 နှုန်းကျော်သောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းနှုန်း (သို့) hypothermia ဖြစ်နေသောကလေးကိုနှုတ်ဖြင့်မပေးနိုင်ပါ။

မွေးကင်းစ၌သကြားဓာတ်နည်းသောအကြောင်းများ

• အချိန်မတန်မီမွေးဖွားခြင်း။
• Intrauterine သန္ဓေသားအာဟာရချို့တဲ့။
• အမေမှာဆီးချိုရောဂါရှိတယ်။
• ကလေး၏အသက်ရှုကျပ်ခြင်းနှင့်အတူမွေးဖွားခြင်း။
• သွေးသွင်းခြင်း။
• သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ်ကလေး၏ကိုယ်ခန္ဓာ၌ရောဂါပိုးကူးစက်မှု။
• အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ အစာငတ်ခြင်း၊ နို့တိုက်ကျွေးခြင်းအကြားကြီးမားသောကြားကာလ။
• ketone အလောင်းများ၏တိုးလာအကြောင်းအရာ။

ဤရောဂါ၏မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက်ရောဂါလက္ခဏာများမှာမရှိသေးသော်လည်းတခါတရံတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုပြသသည် -

မိခင် hydramnios နှင့်အတူမွေးဖွားလာသောမွေးကင်းစကလေးသို့ပြွန်ကိုအစာအိမ်သို့မရောက်ရှိမီနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည့်တိုင်အောင်ချွဲပိုလျှံသောမွေးစကလေးအားပါးစပ်ဖြင့်အစာမကျွေးပါနှင့်။ သင်၏စားသုံးမှုအရည်နှင့်ကယ်လိုရီပမာဏကိုမှတ်တမ်းတင်ထားပါ။

enterocolitis necrotizing ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောမွေးကင်းစကလေးများတွင်အထူးသဖြင့်လူနာသည်နှုတ်ဖြင့်စတင်လျှင်၊ မွေးကင်းစကလေးကိုနို့တိုက်ကျွေးနေစဉ်အတွင်း ventral or lateral incision လုပ်ဖို့ကြိုးစားပါ။ ဒီအစာကအစာအိမ်ကိုအရှိန်မြှင့်ပြီးမြန်စေပြီးပြန်လည်နှိုးဆွခြင်းနှင့်မျှော်လင့်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေပါတယ်။

• သွေးလည်ပတ်မှုနှောင့်အယှက်။
• ဗဟိုကမ်ဘာ ​​ဦး ၏အာရုံကြောရောဂါဗေဒ (ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာမေးပွဲကာလအတွင်းရှာဖွေတွေ့ရှိ) ။
• ခြေလက်များသို့မဟုတ်လက်ချောင်းများအတင်းအဓမ္မတုန်လှုပ်ခြင်း။
• အအေးမိခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း
• ချွေးအလွန်များခြင်း။
• အပြာနှင့်အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါး၏အစွန်းအထင်း။
• ၁၀- စက္ကန့်မှ ၃၀ မှစက္ကန့်အထိအသက်ရှူရပ်တည်စေသောလှုပ်ရှားမှုများကိုရပ်တန့်ခြင်း။
• နှလုံးခုန်နှုန်းလျှော့ချခြင်းသည်တစ်မိနစ်လျှင်ကြိမ်နှုန်း ၁၀၀ အောက်ဖြစ်သည်။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခ။ တစ်သက်ပြင်းချနှင့် exhale အကြားပျက်ကွက်အတွက်ထင်ရှား။
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်နိမ့်ခြင်းကြောင့်မွေးကင်းစ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ကျန်းမာသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုမထောက်ပံ့နိုင်ပါ။

ထိုကဲ့သို့သောသရုပ်သဏ္natureာန်များသည်လူတစ် ဦး ချင်းစီ၏သဘောသဘာဝမဟုတ်ဘဲအခြားသူများနှင့်ပေါင်းစပ်။ တွေ့နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်သည်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုမဆိုသတိပြုမိပါကဆရာဝန်ထံမှအကူအညီတောင်းခံရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်မွေးကင်းစကလေးငယ်တစ် ဦး တွင်သွေးနည်းသောသွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ခုမှာမျက်နှာပြင်လျင်မြန်စွာအသက်ရှူခြင်းဖြစ်သည်။ အိမ်တွင် glycemia ကိုထိန်းချုပ်ရန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာ။ တစ်မိနစ်အတွင်းရလဒ်ကိုပေးသောအထူးဂလူးကူတာအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

အသံတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်ဖြန့်ဝေခြင်းနည်းလမ်းမပြောင်းမီသူနာပြုတစ် ဦး နှင့်အမြဲတမ်းတိုင်ပင်ပါ။ သင့်ကလေးကိုအစာကျွေးရန်သို့မဟုတ်အစာကျွေးရန်သင်၏မိခင်ကိုသင်ပေးပါ။ သူမတတ်နိုင်သောအရာတစ်ခုခုလုပ်ရန်သူ့အားဘယ်တော့မှမတောင်းဆိုပါနှင့်။ မွေးဖွားခြင်းအလေးချိန်ကိုမွေးဖွားချိန်အလေးချိန်မပြန်မီ ၀ င်ငွေကိုတွက်ချက်ရန်အသုံးပြုသည်။

10% lipid emulsions ကိုသည်းခံစိတ်မရှိခြင်းကြောင့်ရှောင်ရှားသင့်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံး lipid ပြုတ်ရည်မစတင်မှီသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ triglycerides အဆင့်ကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ နောက်အပတ်များကိုအုပ်ချုပ်သည်။ ရေအားလျှပ်စစ်၏အခြေခံအစီအစဉ်နှင့်အဆိုပြုထား parenteral အာဟာရ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်မိခင်များမှမွေးဖွားသောကလေးများတွင်ပထမ ဦး ဆုံးနာရီများအတွင်းနှင့်ကျန်းမာသောမိခင်များမှမွေးဖွားသောကလေးငယ်များတွင်ရောဂါလက္ခဏာ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာနှင့်လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။

ကလေးငယ်တစ် ဦး အနေဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအချိန်မီစစ်ဆေးရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အကြောင်းမှာ hypoglycemia ၏လက္ခဏာများမှာအသက်ရှူစဉ်အသက်ရှူကျပ်မှု၊ အရေပြားဖျော့ဖျော့နှင့်အသက်ရှူကျပ်နေခြင်းတို့ကြောင့်အဆုတ်ပျက်ခြင်းကြောင့်အဆုတ်ပျက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အလားတူလက္ခဏာများလည်း intracranial သွေးလွန်နှင့်အတူပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

အကြောင်းရင်းများ, အဖြစ်အပျက်နှင့်အန္တရာယ်အချက်များ

ယုံကြည်စိတ်ချရသော၎င်း၏အရည်အသွေးကိုအတည်ပြုပါ။ ဆောင်းပါးတိုးတက်အောင်လုပ်ပြီးနောက်၊ ဤ template ကိုဖယ်ရှားပါ။ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်တွင်ရောဂါလက္ခဏာမရှိသောမွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက်ကုသမှုနှင့်အတူ hypoglycemia တိုးတက်လာသည်။ သို့သော် hypoglycemia ကုသမှုပြီးနောက်မွေးကင်းစအနည်းငယ်ရာခိုင်နှုန်းပြန်လာလိမ့်မည်။ ပါးစပ်အစာစားရန်အဆင်သင့်မဖြစ်သေးမီကလေးငယ်များအားသွေးကြောသွင်း။ သွေးပြန်သွင်းသည့်အခါအခြေအနေပြန်ကောင်းလာနိုင်သည်။ မြဲ hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများ။

ဤကလေးများတွင်၊ အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဖျက်ခြင်းသည်ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်ဆစ် (glycolysis) သည်ဂလိုင်ကိုဂျင်ပမာဏကိုစားသုံးခြင်းနှင့်ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်း hypoglycemia သည်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, exogenous ဂလူးကို့စ၏မှန်မှန်စားသုံးမှု hypoglycemia ကာကွယ်တားဆီးဖို့အရေးကြီးတယ်။ ယာယီ hyperinsulinism ရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါမိခင်များ၏ကလေးများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပြီးဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်မှုအတိုင်းအတာနှင့်ပြောင်းပြန်အချိုးကျသည်။၎င်းသည်မွေးကင်းစကလေးများတွင်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုခံစားနေရပြီးကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်မဖြစ်နိုင်ပါ။

မွေးကင်းစကလေးတွင်သကြားဓာတ်နည်းသောအခါအဘယ်အရာသည်အဘယ်အရာနည်း

မွေးကင်းစသကြားဓာတ်နည်းသည်နှင့်အဘယ်အန္တရာယ်ရှိသနည်း။ အကျိုးဆက်များကားအဘယ်နည်း။ ရောဂါကိုအဘယ်အရာကခြိမ်းခြောက်သနည်း။ မွေးကင်းစကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်လျှော့ချခြင်း၏အကျိုးဆက်များသည်သေစေခြင်း၊ ဥပမာအားဖြင့်ခြေထောက်နှင့်လက်ခြေသွေးကြောများပျက်စီးခြင်း၊ အမြင်အာရုံတစိတ်တပိုင်းလုံးလုံးဆုံးရှုံးခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဂလူးကို့စ်နှင့်ပြည့်နှက်နေသော ဦး နှောက်ဆဲလ်များသေခြင်းတို့အပါအဝင်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်။ မွေးကင်းစတွင်သကြားဓာတ်နည်းခြင်းသည်ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်ခက်ခဲသောကြောင့်ရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

အများအားဖြင့်နည်းသောရောဂါများမှာမွေးရာပါ hyperinsulinism၊ သန္ဓေသား erythroblastosis နှင့် Beckwith-Wiedemann Syndrome တို့ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် hyperinsulinemia သည်မွေးဖွားပြီး ၁-၂ နာရီအကြာတွင်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာကျဆင်းစေသည်။

နောက်ဆုံးတွင် hypoglycemia သည်ညံ့ဖျင်းသောပြွန်ပြွန်သို့မဟုတ်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်နေနိုင်သည်။ မွေးကင်းစကလေးအမြောက်အများမှာလက္ခဏာမပြဘဲရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ Adrenergic လက္ခဏာများတွင်ချွေးထွက်ခြင်း၊ tachycardia၊ လျစ်လျူရှုမှု၊ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ လူနာရဲ့အိပ်ရာထဲမှာဂလူးကို့စစောင့်ကြည့်။ ။ ဆိုင်းဘုတ်နှင့် hypocalcemia သို့မဟုတ်ဘိုင်အိုများဖယ်ရှားခြင်းဖြင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်လည်းတွေ့ရသည်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်အတူမွေးကင်းစအတွက်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောနမူနာကနေလူနာရဲ့အိပ်ရာအတွက်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုချက်ချင်းစောင့်ကြည့်လေ့လာရေးလိုအပ်ပါသည်။

• သွေးကြောထဲမှာသွေးခဲ၏အသွင်အပြင်။
• thrombophilia နှင့် varicose သွေးပြန်ကြော၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
• လိုအပ်သောဟော်မုန်းများနှင့်ဗီတာမင်များဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုမပြည့်ဝမှုနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည့်သွေးလည်ပတ်မှုအားချိုးဖောက်ခြင်း။
• သွေးဖြည့်တင်းမှုမရှိခြင်းကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်ကွက်ခြင်း။
• တစ်ရှူး mortification
• အသိဉာဏ်, အတွေးဖြစ်စဉ်ကိုနှင့်မှတ်ဉာဏ်အပေါ်သက်ရောက်မှု။ တစ်ခါတစ်ရံထိုကဲ့သို့သောသွေဖည်မှုများ၏ရလဒ်သည်နှောက်ယှက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ သွေးသကြားဓာတ်ကိုအချိန်မီလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်သိမှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးသည်။
• ကြွက်သားကြွက်သားစနစ်အားပျက်စီးခြင်း၊ ၎င်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်မသန်စွမ်းမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။

သို့သော်အချိန်မီကြိုတင်သတိပေးခြင်းနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းများသည် hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ပင် hypoglycemia ၏အကျိုးဆက်များကိုဖယ်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်မွေးကင်းစကလေးငယ်တွင်သကြားဓာတ်နည်းသောအချိန်တွင်ကုသမှုကိုအချိန်မီစတင်ရမည်ဖြစ်သည်။

ပုံမှန်မဟုတ်သောအနိမ့်ပါဝင်မှုသွေးပြန်ကြောနမူနာအတည်ပြုပါ။ အန္တရာယ်များသောမွေးကင်းစကလေးများအတွက် prophylactic ကုသမှုကိုညွှန်ပြသည်။ ဖျားနာခြင်းမခံရသေးသောအခြားအန္တရာယ်ရှိသောကလေးငယ်များသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုထောက်ပံ့ရန်မွေးကင်းစကလေးပုံသေနည်းဖြင့်စော။ အစာကျွေးသင့်သည်။

ပြုတ်ရည်နှုန်းသတ်မှတ်ချက်များကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ အကယ်၍ hypoglycemia သည်ကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိပါကအခြားအကြောင်းရင်းများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး endocrine ကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊ persistent hyperinsulinism နှင့် gluconeogenesis သို့မဟုတ် glycogenolysis ကိုစစ်ဆေးပါ။

ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ကုသမှု

ရောဂါကာကွယ်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကျန်းမာသန်စွမ်းသောလည်ပတ်မှုနှင့်ရောဂါများမရှိခြင်းအတွက်သော့ချက်ဖြစ်သည်။ hypoglycemia ကိုကာကွယ်ရန်၊ သင်သည်အောက်ပါစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည်။

• သီးသန့်နို့တိုက်ခြင်း။ ကလေးငယ်မစောသေးသောအခြေအနေမျိုးတွင်၊ ဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်အရသာလျှင်သီးနှံများကိုအစာကျွေးရန်ခွင့်ပြုသည်။
• အပိုဆောင်းကလေးအစားအစာမရှိခြင်း မွေးကင်းစသည်မိခင်နို့မှအပအခြားမည်သည့်အရာကိုမဆိုစားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
• စားခွက်ထဲမှာအနှီး, အနှီး, အိပ်ရာပိတ်ချော၏သင့်လျော်သောအပူထိန်းညှိ။ ကျန်းမာသောခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်သကြားဓာတ်နည်းစေခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်လိုအပ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
• မိခင်နို့တိုက်ကျွေးမှုသည်မွေးပြီးတစ်နာရီအကြာတွင်စတင်သင့်သည်။
• ရောဂါကြီးထွားနိုင်သည့်ရလဒ်အနေဖြင့်အလွန်အကျွံသို့မဟုတ်မလုံလောက်သောနို့တိုက်ကျွေးမှုမရှိစေရန်ကလေး၏အစားအစာကိုအချိန်ဇယားဆွဲထားခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ အကယ်၍ ကလေးသည်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းလက္ခဏာများကိုမပြပါက (ကျန်းမာသောကလေးကအနည်းဆုံးတစ်နေ့လျှင် ၄ ကြိမ်အကြိမ်အစာစားရန်တောင်းဆိုသည်) ၎င်းသည်ဆရာဝန်ထံသွားရန်အချက်ပြခြင်းဖြစ်သည်။
• မွေးကင်းစအရွယ်သည် ၃၂ ပတ်မပြည့်ဘဲအလေးချိန် ၁.၅ ကီလိုဂရမ်ထက်နည်းလျှင်တောင်မှ၊ ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်မှအပနို့တိုက်ကျွေးခြင်းဖြင့်သာနို့တိုက်ကျွေးသည်။
• အကယ်၍ ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၂.၆ mol ထက်နည်းပါကဂလူးကို့စ် (glucose) ၏သွေးကြောထဲသွင်းခြင်းကိုချက်ချင်းစတင်သင့်သည်။

မွေးကင်းစကလေးဖျားနာသည်ဖြစ်စေမသက်ဆိုင်မည်သို့ပင်အသက်တာ၏ပထမဆုံးနာရီများတွင်သူသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့သွေးကြောသွင်းသကြားဓာတ်ကိုရရှိသင့်သည်။

မွေးကင်းစခွေးပေါက်စများကိုသူတို့၏မိခင်နို့နှင့် စတင်၍ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှတည်ဆောက်ရမည်ဖြစ်သောနုကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဖြင့်မွေးဖွားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်နှင့်မရင့်ကျက်သောကိုယ်အင်္ဂါများနှင့်စနစ်များကြောင့်ခွေးပေါက်စများသည်ကူးစက်ရောဂါများနှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်၊ ထို့အပြင်၊ ငယ်ရွယ်သောတိရိစ္ဆာန်များသည်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုတင်းကြပ်စွာမစည်းမျဉ်းမသတ်မှတ်ထားသေးသော်လည်းအပူချိန်နှင့်စိုထိုင်းဆပြောင်းလဲမှုများကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အပူချိန်မှာများစွာပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုသည်ညံ့ဖျင်းပြီးအစာစားခြင်းမမှန်သည့်ကိစ္စများတွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်အဆင့်အောက်သို့ကျသွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia အခြေအနေသို့ ဦး တည်သည်။

အန္တရာယ်အုပ်စုတွင်ကလေးများပါဝင်သည် -

• အစာခြေချို့တဲ့သည်။
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လေးကီလိုဂရမ်ကျော်ပါတယ်
• အမေမှာဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ရှိတယ်။
• အစာအာဟာရမဖြစ်နိုင်ချေရှိပါသည်။

အကြောင်းရင်းများနှင့်အကျဉ်းချုပ်

ဒီကနေ့မှာ၊ မွေးကင်းစကလေးများအပါအ ၀ င်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့်ကလေးများတွင် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ကျယ်ပြန့်သည်။ ယင်းသည် ၂၁ ရာစုတွင်ဖြစ်ပွားသောအကြောင်းရင်းများစွာကြောင့်ဖြစ်သည်။ အံ့သြစရာမဟုတ်ပါဒီရောဂါကျွန်တော်တို့ရဲ့အချိန်ဘေးဥပဒ်ဟုခေါ်သည်။ ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်နှင့်ရောဂါသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုချောချောမွေ့မွေ့လွှဲပြောင်းပေးပြီး၊ တက်ကြွလှုပ်ရှားမှုများနှင့်နှလုံးလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများဖွံ့ဖြိုးမှု၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်လာသည်။

ထို့ကြောင့်သိသာထင်ရှားသည့်လက္ခဏာများမပါဘဲ hypoglycemia သည်ရောဂါလက္ခဏာကိုဖြစ်စေ၊ ထို့ကြောင့်သကြားဓာတ်နည်းသောပထမလက္ခဏာများအရသင်သည်ဆေးခန်းကိုဆက်သွယ်ပြီးသင့်တော်သည့်သွေးစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ကလေးအားဖျားနာခြင်းမှကာကွယ်ရန်နှင့်နောက်ပိုင်းတွင်သူ၏အသက်ကိုကယ်တင်ရန်ဖြစ်သည်။ စိုးရိမ်ရန်အကြောင်းပြချက်များသည်သိသာထင်ရှားသည်။

Hypoglycemia ကိုဘယ်လိုထိန်းချုပ်မလဲ

glycemia ကိုထိန်းချုပ်ရန်အတွက်အထူးစမ်းသပ်မှုများရှိသည်။ သူတို့ကအတိအကျရလဒ်မပေးစေခြင်းငှါ။ အကယ်၍ စမ်းသပ်မှုသည်အလွန်နိမ့်ကျနေပါကရောဂါရှာဖွေရန်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုကိုစောင့်ဆိုင်းစရာမလိုဘဲကုသမှုကိုချက်ချင်းစတင်သင့်ကြောင်းသိရန်အရေးကြီးသည်။ ဤစမ်းသပ်မှုသည် ၁၀၀% သောရောဂါကိုဖယ်ထုတ်မပေးနိုင်ပါ။

အန္တရာယ်ရှိသည့်အုပ်စုတွင် ၂၈၀၀ ထက်နည်းသောအလေးချိန် ၄၃၀၀ ဂရမ်ထက်မပိုသောမွေးကင်းစကလေးများ၊ အချိန်မတန်မီကလေးငယ်များနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးတစ် ဦး မွေးဖွားလာသူများပါဝင်သည်။

အများစုသည်ဤမေးခွန်းကိုစိတ်ဝင်စားကြပါသည်။ သူတို့ကမွေးပြီးနောက်နာရီဝက်အကြာ၊ သုံးနာရီ၊ ခြောက်နာရီအကြာမှာ glycemia ကိုစတင်ထိန်းချုပ်လာတယ်။ သက်သေသာဓကရှိရင်၊ ပထမဆုံးရောဂါစစ်ဆေးပြီးနောက်မွေးရာပါပုံမမှန်ခြင်းနှင့်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းကိုဖယ်ထုတ်သည်။

မွေးကင်းစအတွက် Hypoglycemia: ကုသမှု

hypoglycemia ကိုနည်းအမျိုးမျိုးဖြင့်ကုသသည်။ dextrose ကိုသွေးကြောထဲသွင်းပြီး enteral အဟာရကိုသတ်မှတ်ရန်ဆုံးဖြတ်သည်။ glucagon သည်အသားကိုထိုးသွင်းသည့်အခါများရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးသောဆီးချိုရောဂါရှိသောမိခင်မှမွေးဖွားသောကလေးငယ်များအတွက်အများအားဖြင့်အများအားဖြင့်မွေးကတည်းကဂလူးကို့စ် (glucose solution) များကိုသောက်သုံးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်များများ ၀ င်ရောက်နိုင်ရန်အရောအနှောများကိုအမြန်ဆုံးမကြာခဏစပြီးမကြာခဏစတင်ကျွေးမွေးရန်အန္တရာယ်ရှိသည့်အခြားကလေးများကိုဆရာဝန်များကအကြံပေးသည်။

မွေးကင်းစကလေး၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျသွားသည်ကိုတွေ့ရှိပါကကလေးကိုစတင်ကုသရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုပြုလုပ်ရန်အတွက် Enteral အဟာရနှင့်သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပေးသောဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အဖြေတစ်ခုကိုရွေးချယ်ပါ။

ပြီးနောက်၊ ဂလူးကို့စ်၏အဆင့်ကိုအဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ပြီးလိုအပ်သောလုပ်ဆောင်မှုများကိုလျင်မြန်စွာပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ ကလေး၏အခြေအနေသည်ပုံမှန်ဖြစ်ပါကသင်အာဟာရကုသမှုကိုကူးပြောင်းနိုင်သည်၊ သို့သော်သင်မစောင့်နိုင်တော့ပါ။

အလွန်အရေးကြီးသည်ကိုနားလည်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမဆိုကူးစက်လျှင်ပင်ကုသမှုခံယူရမည်။ ကလေးကိုပြုပြင်ချိန်မရောက်မချင်းနာရီကို ဆက်၍ ထိန်းချုပ်သည်။ ညွှန်းကိန်းများသည်အရေးပါမှုမရှိသေးသော်လည်းကုသမှုလိုအပ်နေသေးသည်။

Hypoglycemia သည်အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိနိုင်သည်။ မွေးကင်းစကလေးတွင်ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါအမျိုးအစားရှိပါက ၁၅% maltodextrin နှင့်မိခင်နို့ကိုပေးသည်။ ဒါမဖြစ်နိုင်ရင်ဂလူးကို့စ်ကိုထိုးပါ။

ပြင်းထန်သောပုံစံတွင်ဘောလ်စ်ကိုပြုလုပ်သည်။ ထို့နောက်ဂလူးကို့စ်ပြုတ်ရည်ကို၎င်းကိုအရောအနှောထဲသို့ထည့်သည်။ အကယ်၍ ဤအရာသည်အကူအညီမပေးလျှင်၊ ဂလူးကagonကိုအုပ်ချုပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ညွှန်းကိန်းများကိုတင်းကျပ်စွာစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်၊

အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအရာများသည်မည်သည့်ရလဒ်မျှမပေးသောကြောင့်၎င်းတို့သည်အလွန်အမင်းတိုင်းတာမှုများပြုလုပ်ပြီး diazoxide သို့မဟုတ် chlorothiazide ကိုအသုံးပြုသည်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ

ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာသမိုင်းရှိသည့်ကိုယ် ၀ န်လွန်ခဲ့သည့်လများအတွင်းကိုယ် ၀ န်ဆောင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏပုံမှန်ဖြစ်အောင်သေချာစေရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည်ကလေးငယ်ကိုအမြန်ဆုံးအစာကျွေးရန်နှင့်အစာစားရန်မကြာခဏသေချာစေရန်ကြိုးစားရမည်။ မွေးကင်းစအိမ်ပြန်ရောက်သောအခါပုံမှန်အစာကျွေးသင့်သည်။

အစာကျွေးခြင်းကြားကာလသည်လေးနာရီထက်မပိုစေရ။ များသောအားဖြင့်မွေးကင်းစကလေးအားအိမ်မှကျန်းမာစွာပြန်လွှတ်ပေးနိုင်သည့်အခြေအနေများရှိတတ်သည်။ အစာများအကြားကြာရှည်စွာချိုးဖေါက်ခြင်းကြောင့်သူသည်နှောင်းပိုင်းတွင် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်ခဲ့သည်။

မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်အသည်းကွဲရောဂါသည်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်ချက်ချင်းကုသခြင်းလိုအပ်သည်။ ကြီးလေးသောပြtroublနာများကိုရှောင်ရှားရန်သင့်ကလေးအားစနစ်တကျစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

သင်နှင့်သင့်ကလေးအားကျန်းမာရေးကောင်းမွန်စေချင်ပါသည်။