ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့်ဆီးချိုရောဂါ: ဆက်ဆံရေးကဘာလဲ?

ပန်ကရိယ - ဤသည်မှာအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သောခန္ဓာကိုယ်ဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုထိန်းညှိရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်စွာမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုသည်ခန္ဓာကိုယ်သည်အင်ဆူလင်ကိုကောင်းစွာမသုံးနိုင်ပါကပေါ်ပေါက်လာသည်။

ပန်ကရိယခန္ဓာဗေဒနှင့်ဇီဝကမ္မဗေဒ

ပန်ကရိယသည်အစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်ပြီး retroperitoneal အာကာသတွင်တည်ရှိသည်။ ဤကိုယ်ခန္ဓာသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းညှိပေးသည်။ အင်ဆူလင်ကိုပြုလုပ်သောဆဲလ်များကိုဘီတာဆဲလ်များဟုခေါ်သည်။ ဆဲလ်ပုံစံ Langerhans ၏ကျွန်းများ ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံ၌တည်၏။ အင်ဆူလင်သည်စွမ်းအင်အတွက်အစားအစာအတွက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုအသုံးပြုရန်ကူညီပေးသောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည်ဂလူးကို့စ်ကိုသွေးမှခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များသို့သယ်ဆောင်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်များကိုလိုအပ်သောစွမ်းအင်ကိုပေးသည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်တွင်အင်ဆူလင်အနည်းငယ်သာရှိပါက၊ ဆဲလ်များသည်သွေးမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူနိုင်စွမ်းမရှိပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာပြီး hyperglycemia ကဲ့သို့သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ Hyperglycemia သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ပြicationsနာအများစု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မည်သို့ဆက်စပ်သနည်း။

ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်မားသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်ပြီးပန်ကရိယပြproblemsနာများ၏အကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့သည်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါဆေးများသုံးစွဲသည်ဖြစ်စေ၊ သူတို့စားသည့်အရာပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းပါးသည်။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုသည်ပန်ကရိယနှင့်ဆက်စပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်စွာမထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမထုတ်လုပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်မပါဘဲ၊ ဆဲလ်များသည်အစာမှစွမ်းအင်အလုံအလောက်မရနိုင်ပါ။ ဤပုံစံသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည့် beta ဆဲလ်များအပေါ်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏သက်ရောက်မှုများမှဖြစ်ပေါ်သည်။ Beta ဆဲလ်များပျက်စီးသွားပြီးအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းရန်အင်ဆူလင်အလုံအလောက်မထုတ်လုပ်နိုင်တော့ပါ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများသောက်သုံးခြင်းဖြင့်သူတို့၏သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုဟန်ချက်ညီညီထိန်းထားနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည်ငယ်ရွယ်သောဤဆီးချိုအမျိုးအစားကိုငယ်စဉ်ကလေးဘဝ (သို့) မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိကြသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေရန်အကြောင်းမရှိပါ။ အချို့သောအထောက်အထားများအရဤဆီးချိုရောဂါသည်မျိုးရိုးဗီဇသို့မဟုတ်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်ဟုဖော်ပြသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိလာတဲ့အခါဒီအမျိုးအစားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ပန်ကရိယသည်ဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်ဆဲဖြစ်သော်လည်းခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များသည်၎င်းကိုထိရောက်စွာမသုံးနိုင်ပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပန်ကရိယသည်ကိုယ်ခန္ဓာလိုအပ်ချက်အတွက်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပိုမိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင်းအင်ဆူလင်ဓာတ်မလုံလောက်မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာသည်။ Beta ဆဲလ်များသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပျက်စီးလာပြီးအင်ဆူလင်ကိုလုံးဝထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်တန့်သွားနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်များကိုစွမ်းအင်လုံလောက်စွာမရရှိစေရန်တားဆီးပေးသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်မျိုးရိုးဗီဇနှင့်မိသားစုသမိုင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ အဝလွန်ခြင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းမလုံလောက်ခြင်းနှင့်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းစသည့်လူနေမှုပုံစံစသည့်အချက်များသည်လည်းဤကဏ္inမှပါဝင်သည်။ ကုသမှုတွင်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများ၊ အစာအာဟာရတိုးတက်မှုနှင့်အချို့သောဆေးဝါးများပါဝင်လေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သောဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သောအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ဆရာဝန်တစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်သူ၏အစားအစာကို ပြောင်းလဲ၍ ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ခြင်းဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။

ပန်ကရိယနှင့်ဆီးချို

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်ပန်ကရိယကိုရောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

1. ရုတ်တရက်ပေါ်ပေါက်လာပြီးရက်ပေါင်းများစွာကြာသည့်လက္ခဏာများဖြစ်သောစူးရှသောပန်ကရိယ၊
2. နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်းရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာပြီးပျောက်ကွယ်သွားသည့်ကြာရှည်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေနိုင်ပြီး၊ အပြန်အလှန်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယဆေးကိုကုသနိုင်သည်၊ သို့သော်ပြင်းထန်သောရောဂါများကိုဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ လူတစ် ဦး သည်အသက်အန္တရာယ်ရှိသကဲ့သို့ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာကိုအလေးအနက်ထားသင့်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများ -

1. အော့
2. နောက်ဘက်ကိုပြန်ဖြည့်ပေးနိုင်တဲ့ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းမှာနာကျင်မှု၊
3. အစာစားပြီးနောက်ပိုမိုပြင်းထန်လာသောနာကျင်မှု၊
4. အဖျား
5. ပျို့ချင်သည်
6. လျင်မြန်စွာသွေးခုန်နှုန်း။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုသည် ၁.၅ မှ ၂ ဆအထိတိုးလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ဤကင်ဆာလက္ခဏာကိုပြနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာအကြားဆက်စပ်မှုမှာရှုပ်ထွေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဤကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားကိုတိုးပွားစေသည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်အခြားအန္တရာယ်အချက်များ -

1. အဝလွန်ခြင်း
2. အသက်ကြီးခြင်း
3. အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း
4. ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
5. မျိုးရိုး။

အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ဤကင်ဆာအမျိုးအစားသည်မည်သည့်လက္ခဏာမျှမဖြစ်စေပါ။

နိဂုံး

ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယနှင့်အင်ဆူလင်တို့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်အလွန်နည်းပါးသဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပြခြင်းဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်သူမဆေးလိပ်မသောက်လျှင်၊ ကျန်းမာသောကိုယ်အလေးချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်၊ ကျန်းမာသောအစားအစာကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းတို့အတွက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုသည်ပန်ကရိယကင်ဆာကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သလား။

တနည်းအားဖြင့် T2DM သည်ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုသာမကအရေးပါသောအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုလည်းဖြစ်သည်။ အတည်ပြုထားသောဆက်သွယ်မှုရှိနေသော်လည်းပန်ကရိယကင်ဆာစစ်ဆေးမှုတွင် T2DM ၏အခန်းကဏ္studiedကိုလေ့လာလျက်ရှိသည်။

ဤအချက်နှစ်ချက်အကြားဆက်နွယ်မှုသည်သုတေသီများအတွက်ခက်ခဲသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လူနာများစွာသည်နှစ်ပေါင်းများစွာဆီးချိုရောဂါရှိသူများဖြစ်နိုင်သော်လည်းနောက်ဆုံးတွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင်“ အသစ်စက်စက်ရောဂါ” ဟုသတ်မှတ်ကြသည်။ ဒါ့အပြင် T2DM နှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာ ထိုကဲ့သို့သောအိုမင်းခြင်း, မျိုးရိုးလိုက် predisposition နှင့်အဝလွန်ခြင်းအဖြစ်ဘုံအန္တရာယ်အချက်များရှိသည်။

ဤအကြောင်းကြောင့်ပင်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည့်နိုင်ငံရပ်ခြားမှဆီးချိုရောဂါလေ့လာမှုကိုရောနှောခြင်းနှင့်ကွဲလွဲနေသောရလဒ်များရရှိစေသည်။

Chari နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များမှလူ ဦး ရေအခြေပြုအဖွဲ့လိုက်လေ့လာမှုအရအသက် (၅၀) အထက်လူနာပေါင်း (၂၁၂၂) ယောက်ကိုရောဂါလက္ခဏာပြပြီးသုံးနှစ်အတွင်းပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်အသစ်စက်စက်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးခဲ့သည်။

ပါဝင်သူ ၁၈ ယောက် (၀.၈၅%) တွင်ပန်ကရိယကင်ဆာကို ၃ နှစ်ကြာစစ်ဆေးခဲ့သည်။ ၎င်းသည်သုံးနှစ်တာကာလအတွင်းဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်အခြားအချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာလူ ဦး ရေ၏ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းထက် ၈ ဆနီးပါးပိုမိုမြင့်မားသည်။

ဤလူနာအများစုတွင်မိသားစုသမိုင်းကြောင်းမရှိခဲ့ကြပါ၊ ၅၀% တွင်“ ကင်ဆာနှင့်ဆက်နွယ်သော” လက္ခဏာများရှိခဲ့သည် (သုတေသီများက၎င်းတို့မသိပါ) လူနာ ၁၈ ယောက်အနက် ၁၀ ယောက်တွင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုစစ်ဆေးပြီး ၆ လအကြာတွင်ကင်ဆာရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။

၂၀၁၈ ခုနှစ်တွင် Setiawan နှင့် Stram တို့၏မကြာသေးမီကပြုလုပ်ခဲ့သည့်လေ့လာမှုကအာဖရိကန်အမေရိကန်များနှင့်ဟစ်စပန်းနစ်လူနာများအကြားမကြာသေးမီကဆီးချိုရောဂါနှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာအကြားဆက်နွယ်မှုကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ နှစ်မျိုးလုံးဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ဤလူနာအုပ်စုများကိုရွေးချယ်ခဲ့သည် (အာဖရိကန်အမေရိကန်များ၌လက်တင်အမေရိကထက်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေများသော်လည်း)

လူ ဦး ရေနှင့်သက်ဆိုင်သည့်လေ့လာမှုအရလူပေါင်း ၄၈,၉၉၅ ဦး ကိုကယ်လီဖိုးနီးယားတွင်နေထိုင်သောအာဖရိကန်အမေရိကန်များနှင့်ဟစ်စပန်းနစ်များပါဝင်သည်။ သူတို့အနက် ၁၅၈၃၃ (၃၂.၃%) တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။

လူနာ ၄၀၈ ဦး သည်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ T2DM သည်အသက် (၆၅) နှစ်နှင့် (၇၅) နှစ်အရွယ်တွင်ကင်ဆာနှင့်ဆက်စပ်နေသည် (အလေးသာမှုအချိုး ၄.၆ နှင့် ၂.၃၉ အသီးသီး) ။ ပန်ကရိယကင်ဆာရှိသူများထဲတွင်ဤအခြေအနေ၏ ၅၂.၃% သည်ကင်ဆာရောဂါမဖြစ်ပွားမီ ၃၆ လအတွင်းဖြစ်ပွားခဲ့သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည့်အပြင်ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုစစ်ဆေးသည့်အခါကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကသတိပြုသင့်သည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာစစ်ဆေးမှုကို T2DM စမ်းသပ်မှုများနှင့်မည်သို့ပေါင်းစပ်နိုင်သည်ကိုရှင်းလင်းရန်အနာဂတ်တွင်နောက်ထပ်သုတေသနများလိုအပ်သည်။

K. Mokanov: မန်နေဂျာ - လေ့လာသုံးသပ်သူ၊ ဆေးဆိုင်နှင့်ကျွမ်းကျင်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာဘာသာပြန်ခြင်း