Tsifran ST၊ ဆေးပြား ၅၀၀ မီလီဂရမ် ၆၀၀ မီလီဂရမ်၊

“ Tsifran” ကိုအောက်ပါရောဂါများအတွက်သတ်မှတ်ထားသည် - အသည်းကင်ဆာစနစ် (နာတာရှည်နှင့်စူးရှသော Pyelonephritis၊ cystitis, prostatitis, epididymitis)၊ အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကူးစက်ခြင်း (မီးလောင်ခြင်း၊ ဒဏ်ရာများ၊ ရောဂါကူးစက်ခံရသောအနာ၊ အနာစသည်)၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကူးစက်မှု (peritonitis, typhoid fever, cholangitis), ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကူးစက်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများ, Urethritis, ENT ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကူးစက်မှု (အလယ်နှင့်ပြင်ပ otitis media၊ sinusitis, mastoiditis)၊ သေးငယ်တဲ့ထွင်ထားတဲ (endometritis, salpingitis), အဆစ်နှင့်အရိုးရောဂါကူးစက်မှု။

"Tsifran" ကိုကုသမှု၏ကြာချိန်နှင့်ကြာချိန်ကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုချင်းစီတွင်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ တွေ့ရှိရသောရောဂါပိုး၊ လူနာ၏အသက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ အသက် ၁၂ နှစ်မှကလေးငယ်များအတွက်“ Tsifran” ကိုနေ့စဉ်အလေးချိန်အနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၅-၁၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သတ်မှတ်ထားပြီး၎င်းကို ၂ ချက်ခွဲခြားသည်။ အစာမစားမှီတက်ဘလက်များကိုသောက်သင့်သည်။ အရွယ်ရောက်သူများကို“ Tsifran” သည်သွေးကြောအတွင်းသို့ (ဖြည်းဖြည်း) ထိုးသွင်းသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂ မီလီဂရမ်ပမာဏဖြင့်ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများတွင်ကူးစက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အခြားကူးစက်ရောဂါများအတွက်၊ ဆေးကို ၁၂ မီလီဂရမ်ဖြင့် ၁၂ မီလီဂရမ်ခန့်ဖြင့်သောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုချို့ယွင်းမှုအတွက်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၂ ကြိမ်လျှော့ချသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်၊ IV ဆေးသောက်ပြီးနောက်၊ သူတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်ပြောင်းသည်။ စူးရှသောကူးစက်ရောဂါများကိုအနည်းဆုံး ၅ ရက်မှ ၇ ရက်အတွင်းကုသမှုခံယူပြီးရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားပြီးနောက်သုံးရက်ကြာသင်တန်းကိုတိုးချဲ့သည်။

"Tsifran" ၏အသုံးပြုမှုကိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် contraindications

ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ မောခြင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းစသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။ သွေးကင်ဆာ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများ၊ သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများ၊ သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများ၊ hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ၊ အသည်းအင်ဇိုင်းများတက်ကြွစွာလုပ်ဆောင်မှု၊ hyperglycemia၊ မျှင်, အဆစ်, အရွတ်ကှဲထှကျ, pseudomembranous colitis, candidiasis, ယေဘူယျအားနည်းခြင်း။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ် ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအနေဖြင့် ၄ င်း၏အစိတ်အပိုင်းများကိုအသည်းထိခိုက်မှုရှိသည့်အခြေအနေတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတားမြစ်သည်။ အထူးဂရုစိုက်မှုဖြင့်“ Tsifran” ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် ဦး နှောက် arteriosclerosis ပြင်းထန်စွာဖော်ပြခြင်း၊ cerebrovascular မတော်တဆမှုများ၊ စိတ်ရောဂါ၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၊ epileptic syndrome, အသည်းနှင့် / သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတို့ဖြင့်အသုံးပြုသည်။

ထုတ်လုပ်သူ

1 coated တက်ဘလက်ပါဝင်သည်:
တက်ကြွသောတ္ထုများ - ciprofloxacin ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက် USP၊ ciprofloxacin 500 mg နှင့်ညီမျှသည်၊ tinidazole BP 600 mg,
excipients: microcrystalline cellulose, colloidal anhydrous silicon, magnesium stearate, ဆိုဒီယမ်ကစီဓာတ် glycolate, ဆိုဒီယမ် lauryl sulfate ။ granules ၏အပြင်ဘက်အလွှာတွင်ပါဝင်မှုများမှာ - ဆိုဒီယမ်ဓာတ်ပါ ၀ င်သောဂလိုက်ကိုးလိတ်၊ သန့်စင်သောအတက်၊ အက်စစ်၊ ဆိုဒီယမ်လာရယ်လ်ဆာလဖိတ်၊ microcrystalline cellulose, colloidal anhydrous silicon, magnesium stearate ။ Shell: အဝါရောင် Opadry၊ သန့်စင်ထားသောရေ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Pharmacodynamics
Tsifran ST သည်ပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်ခြင်းဖြစ်ပြီးအောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေနှင့်အေရိုးဗစ်အဏုဇီဝသက်ရှိများကြောင့်ဖြစ်သည့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း (သို့) ဝမ်းသွားဝမ်းသွားခြင်း၊ Tinidazole သည်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေရှိသော microorganisms များကိုဖျက်စီးနိုင်သည်။ Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus နှင့် Peptostreptococcus anaerobius ။ အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေပိုးမွှားများသည်အဓိကအားဖြင့်ဗိုက်နာခြင်း၊ တင်ပါးဆုံတွင်း၊ အဆုတ်များသို့မဟုတ်ပါးစပ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေရောဂါပိုးကူးစက်သောအခါများသောအားဖြင့်ခန္ဓာဗေဒနှင့်အေရိုးဗစ်ဗက်တီးရီးယားများရောနှောလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ရောနှောနေသည့် er ခရိုဘီရောဂါကူးစက်မှုဖြင့်အေရိုးဗစ်ဗက်တီးရီးယားများကိုခုခံနိုင်သည့်ပantibိဇီဝဆေးတစ်မျိုးကိုကုထုံးတွင်ထည့်သွင်းထားသည်

Ciprofloxacin သည်ကျယ်ပြန့်သောရောင်စဉ်တန်းပoticိဇီဝဆေးဖြစ်သည်။ အေရိုးဘစ်ဂရမ် - အပြုသဘောဆောင်သောဂရမ် - အပျက်သဘောဆောင်သောအဏုဇီဝသက်ရှိများဖြစ်သော E. coli, Klebsiella spp ။ , S.typhi နှင့် Salmonella, P.mirabilis၊ P.vulgaris၊ Yersinia enterocoilitica၊ Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N..gonorrhoeae, M. catarrhalis, V. cholerae, B. fragilis, Staph.aureus (methicillin ခံနိုင်ရည်မျိုးကွဲများအပါအဝင်), Staph.epidermidis, Strep.pyogenes, Strep ။ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ၊ ကလမိုက်ဒီးယား၊ Mycoplasma၊ Legionella နှင့် Mycobacterium တီဘီ။

ဆေးဝါး
ciprofloxacin နှင့် tinidazole နှစ်မျိုးလုံးသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်ကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစီ၏အမြင့်ဆုံးပြင်းအားကို ၁ မှ ၂ နာရီအတွင်းရရှိသည်။ tinidazole ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၁၀၀% ဖြစ်ပြီးပလာစမာပရိုတင်းကိုပေါင်းစပ်ရန် ၁၂% ရှိသည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် 12-14 နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးသည်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများကိုလျင်မြန်စွာထိုးဖောက်နိုင်ပြီးထိုတွင်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုသို့ရောက်ရှိသည်။ Tinidazole သည် cerebrospinal အရည်ထဲသို့ပလာစမာ၌ရှိသော၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ညီမျှသောအာရုံစူးစိုက်မှုဖြင့်ထိုးဖောက်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်ပြောင်းပြန်စုပ်ယူသည်။ Tinidazole သည်ပလာစမာတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှု၏ 50% အောက်အောက်ရှိအနည်းငယ်ရှိသောပါဝင်မှုဖြင့်သည်းခြေ၌ထုတ်လွှတ်သည်။ ဆေး၏ ၂၅% ခန့်ကိုဆီးထဲတွင်မပြောင်းလဲပါ။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုသည်သောက်ဆေး၏ ၁၂% ပါ ၀ င်ပြီးဆီးထဲတွင်လည်းထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းနှင့်အတူ tinidazole ကိုမစင်များနှင့်အနည်းငယ်ထုတ်ယူသည်။
ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးနောက် Ciprofloxacin ကိုကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ ciprofloxacin ၏ဇီဝရနိုင်မှုသည် ၇၀% ခန့်ရှိသည်။ အစားအစာနှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါ ciprofloxacin စုပ်ယူမှုနှေးကွေးသည်။ ဆေး၏ ၂၀ မှ ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ Ciprofloxacin သည်ခန္ဓာကိုယ်အရည်များနှင့်တစ်ရှူးများသို့အဆုတ်၊ အရေပြား၊ အဆီ၊ ကြွက်သားနှင့်အရိုးနုအပြင်ဆီးကျိတ်အပါအဝင်အရိုးနှင့်ဆီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ကောင်းစွာဝင်ရောက်သည်။ ၎င်းဆေးသည်တံတွေး၊ ချွဲ၊ နှာခေါင်းအတွင်းရှိချွဲများတွင်များသောအားဖြင့်တွေ့ရပြီး၊ bronchi၊ သုက်ပိုး၊ lymph, peritoneal အရည်၊ Ciprofloxacin သည်အသည်းမှတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း metabolized လုပ်သည်။ ဆေး၏ ၅၀% ခန့်ကိုဆီးထဲတွင်မပြောင်းလဲစေဘဲ ၁၅% သည် oxociprofloxacin ကဲ့သို့သောတက်ကြွသော metabolites များမှထုတ်လွှတ်သည်။ ကျန်ပမာဏကိုသည်းခြေ၌ထုတ်လွှတ်ပြီးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုအကြိမ်ကြိမ်စုပ်ယူသည်။ ciprofloxacin ၏ ၁၅ မှ ၃၀% ခန့်သည်မစင်အတွင်းမှထုတ်လွှတ်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၃.၅-၄.၅ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ သက်တမ်းဝက်ဝက်သက်တမ်းပိုရှည်စေနိုင်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့တဲ့မှုနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ကြာရှည်စွာကုသနိုင်သည်။

• Tsifran ST ကိုအောက်ပါရောဂါကူးစက်မှုများအတွက်ကုသသည်။
• အသည်းခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအေရိုးဗစ်နှင့်အေရိုးဗစ်အဏုဇီဝသက်ရှိများကြောင့်ဖြစ်သည့်ရောနှောကူးစက်ရောဂါများကိုကုသခြင်း - နာတာရှည်အကှေ့ရောင်ရောဂါ၊ အဆုတ်ရောဂါရှိခြင်း၊ empyema၊ ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းကူးစက်မှုများ၊ ရောင်ရမ်းသောမီးယပ်ရောဂါများ၊ အေရိုးဗစ်နှင့်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဘက်တီးရီးယားများ၊ နာတာရှည် osteomyelitis၊ အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကူးစက်မှု၊ ခြေထောက်” ဖိအားဒဏ်ရာများ၊ ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်များ (peridontitis နှင့် periostitis အပါအ ၀ င်) ။
• ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်အနီရောင်သို့မဟုတ်ရောထွေး (amoebic နှင့်ဘက်တီးရီးယား) etiology ၏ဝမ်းရောဂါကုသမှု။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Cyfran CT ကိုအသုံးပြုရန်အကြံမပေးပါ။ Tinidazole သည်ကင်ဆာရောဂါနှင့် mutagenic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ ciprofloxacin သည် hematoplacental barrier ကိုဖြတ်သန်းသည်။ tsifran ST ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်နို့တိုက်နေစဉ်အတားအဆီးဖြစ်သည်။ Tinidazole နှင့် ciprofloxacin နို့ရည်များထုတ်လွှတ်သည်။ ထို့ကြောင့်နို့တိုက်နေစဉ် Tsifran ST ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်လျှင်နို့တိုက်ကျွေးသင့်သည်။

ဆန့်ကျင်

• Cifran ST သည်အပြင်းအထန်ခံစားနေရသော (မတည့်ခြင်း) ရှိသည့်လူနာများတွင် fluoroquinolone သို့မဟုတ် imidazole ၏အနကျအဓိပ်ပါယျကိုဆနျ့ကငျြပါသညျ။
• Tsifran ST သည်အသည်းရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများရှိသည့်လူနာများအတွက်လည်းဆန့်ကျင်သည်။ အရိုးတွင်းခြင်ဆီသွေးကြော, စူးရှသော porphyria ၏တားစီးနှင့်အတူ။
• Tsifran ST ကိုအော်ဂဲနစ်အာရုံကြောဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက်များရှိသည့်လူနာများအတွက်အတိုက်အခံပြုသည်။
• Tsifran ST သည် (၁၈ နှစ်အထိ) ကလေးဘဝရှိလူနာများအတွက်ဆန့်ကျင်သည်။

ဂရုတစိုက်နှင့်
စိတ်ရောဂါ၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၊ epileptic syndrome ရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းပျက်ကွက်မှုတို့နှင့်ဆိုင်သော ဦး နှောက်ဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူလူနာများတွင်ဆေးကိုသတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေစဉ်သိသာထင်ရှားသည့်ပြproblemsနာမရှိပါ။ သို့သော်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုနှုန်းအရမှီခိုမှုလျော့ကျနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများ၌မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသောအခါသတိထားသင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အစာခြေစနစ်မှ - အစာစားချင်စိတ်လျော့လာသည်၊ ခြောက်သွေ့သောပါးစပ်ပါးစပ်၊ ပါးစပ်တွင်ရှိသောသတ္တုအရသာ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အူရောင်ရောဂါ၊ အူသိမ်ရောင်ရောဂါ (အထူးသဖြင့်ယခင်အသည်းရောဂါများရှိသူများ)၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊
အာရုံကြောစနစ်မှ: ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, တိုးမြှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, (locomotor ataxia အပါအဝင်) လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်းချို့ယွင်း, dysarthria, အရံအာရုံကြောအဆစ်မရှိသလောက်ကြွက်တက်ခြင်း, အားနည်းခြင်း, တုန်ခါ, အိပ်မပျော်, ချွေးထွက်တိုးလာ, intracranial ဖိအား, ရှုပ်ထွေး, စိတ်ကျဝေဒနာ၊ စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှု၊
အာရုံခံအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ချွတ်ယွင်းအရသာနှင့်အနံ့, အမြင်အာရုံချို့တဲ့ (diplopia, အရောင်အမြင်ပြောင်းလဲမှု), tinnitus, အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှု။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ - tachycardia၊ နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း၊
သွေးကြောစနစ်မှ - leukopenia, granulocytopenia, သွေးအားနည်းရောဂါ, thrombocytopenia, leukocytosis, thrombocytosis, hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ
ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်ကိန်းများအနေဖြင့်: hypoprothrombinemia, "အသည်း transaminases" ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် alkaline များ phosphatase, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hyperglycemia
ဆီးစနစ်၊ hematuria၊ crystalluria (alkaline urine နှင့်နိမ့်သောဆီးထုတ်လွှတ်မှု)၊ glomerulonephritis, dysuria, polyuria, urinary retention ကို၊ ကျောက်ကပ်၏နိုက်ထရိုဂျင်ထုတ်လွှတ်မှုလုပ်ငန်း၊ interstitial nephritis ။
ဓာတ်မတည့်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများ - ယားခြင်း၊ ပျားအုံများ၊ သွေးထွက်ခြင်းနှင့်အတူအရည်ကြည်ဖုများဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အနာဖေးများဖြစ်ပေါ်စေသောသေးငယ်သည့် nodules များ၏ပုံသဏ္,ာန်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအဖျား၊ အရေပြားပေါ်အစက်အပြောက်များ (petechiae)၊ မျက်နှာသို့မဟုတ်အသံအိုးရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ eosinophilia၊ photosensitivity တိုးမြှင့်ခြင်း, vasculitis, nodular erythema multiforme exudative (စတီဗင် - ဂျွန်ဆင်ရောဂါအပါအ ၀ င်)၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သော epidermal necrolysis (Lyell's syndrome) ။
အခြား: arthralgia, arthritis, tendovaginitis, ရွတ်ပြိုကွဲခြင်း, asthenia, myalgia, superinfection (candidiasis, pseudomembranous colitis), မျက်နှာ၏ဖလပ်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

Tinidazole
သွယ်ဝိုက် anticoagulants (သွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်၊ ဆေးပမာဏကို ၅၀% လျှော့ချရန်) နှင့်အီသနော (disulfiram ကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများ) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။
sulfonamides နှင့်ပantibိဇီဝဆေးများ (aminoglycosides, erythromycin, rifampicin, cephalosporins) နှင့်အတူသဟဇာတ။
Ethionamide နှင့်ဆေးညွှန်းရန်အကြံမပေးပါ။
Phenobarbital သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအရှိန်မြှင့်ပေးသည်။
Ciprofloxacin
hepatocytes တွင် microsomal oxidation ဖြစ်စဉ်များ၏လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းလာခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ခံတွင်း hypoglycemic မူးယစ်ဆေး (PM) ၏ theophylline (နှင့်အခြား xanthines (ဥပမာ caffeine)) ၏သက်တမ်းဝက်သက်တမ်းကိုတိုးစေပြီးသွယ်ဝိုက် anticoagulants ရှည်စေပြီး prothrombin အညွှန်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
အခြားရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများ (beta-lactam antibiotics, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole) နှင့်ပေါင်းစပ်ပါကများသောအားဖြင့် Synergism ကိုလေ့လာသည်။
cyclosporrin ၏ nephrotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုမြင့်မားစေခြင်း၊ သွေးရည်ကြည် creatinine တိုးပွားလာခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်တစ်ပတ်လျှင် ၂ ကြိမ်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၎င်းသည်သွယ်ဝိုက် anticoagulants များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။
ပါးစပ်အုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူပါ ၀ င်သော Fe၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၊ sucralfate နှင့် Mg2 +, Ca2 +, A13 + ပါသည့် antacid ဆေးများ ciprofloxacin ၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသဖြင့်အထက်ပါဆေးများကိုသောက်သုံးပြီးနောက် (၂) နာရီ (၂) နာရီအကြာတွင်သတ်မှတ်သင့်သည်။
(acetylsalicylic အက်ဆစ် မှလွဲ၍) Nonsteroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည်။
Didanosine ဒိုင်ဒန်နိုအက်ဆစ်တွင်ပါရှိသော Mg2 + A13 + ပါ ၀ င်သည့်ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုများကြောင့် ciprofloxacin ၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
Metoclopramide သည်စုပ်ယူမှုကိုအရှိန်မြှင့်ပေးသောကြောင့်၎င်း၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရောက်ရှိရန်အချိန်လျော့နည်းစေသည်။
uricosuric မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပူးတွဲအုပ်ချုပ်မှုကဖယ်ထုတ်မှု (၅၀% အထိ) နှေးကွေးစေပြီး ciprofloxacin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

တိကျသောဆေးမပြန့်ပွားနိုင်ပါ၊ ထို့ကြောင့်၊ Cyfran CT အလွန်အကျွံသုံးစွဲသည့်ကုထုံးသည်လက်ခဏာဖြစ်သင့်ပြီးအောက်ပါအစီအမံများပါ ၀ င်သင့်သည်။
- အော့အန်ခြင်း (သို့) အစာအိမ်ထွက်ခြင်းများကိုပြုလုပ်ပါ။
- ခန္ဓာကိုယ်လုံလောက်စွာဓါတ်ကိုထိန်းသိမ်းနိုင်စေရန် (ပြုတ်ရည်ကုထုံး) လုပ်ဆောင်ရန်။
- ပံ့ပိုးမှုစောင့်ရှောက်မှု။

အထူးညွှန်ကြားချက်

Cifran ST ဖြင့်ကုသမှုပြုလုပ်စဉ်နေရောင်ခြည်အလွန်အကျွံထိတွေ့ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်အကြံပြုသည်။ fluoroquinolones ဖြင့်ကုသသောလူနာအချို့သည် phototoxicity တုံ့ပြန်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။ phototoxicity တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားလျှင်, ဆေးကိုချက်ချင်းအသုံးပြုမှုကိုရပ်တန့်။
tinidazole ကိုအသုံးပြုပါကယေဘူယျအားဖြင့် urticaria၊ မျက်နှာနှင့်အသံအိုးများရောင်ရမ်းခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ bronchospasm နှင့် dyspnea တို့ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ လူနာသည်မည်သည့် imidazole ဆင်းသက်လာသည်ကိုမတည့်ပါက tinidazole နှင့် cross-sensitivity ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ciprofloxacin နှင့်ဓာတ်မတည့်သောတုံ့ပြန်မှုကိုအခြား fluoroquinolone နှင့်မတည့်သောလူနာများတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်အလားတူဆေးဝါးများနှင့်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများရှိပါက Cyfran ST ကိုကူးစက်သည့်ဆေးမတည့်သောတုံ့ပြန်မှုများကိုစဉ်းစားသင့်သည်။
tinidazole ကိုအရက်နှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်နာကျင်ကိုက်ခဲသောဝမ်းဗိုက်ကြွက်တက်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, Cifran ST နှင့်အရက်၏ပေါင်းစပ်အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။

crystallurgy တည်ဆောက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်အကြံပြုထားသောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုမကျော်လွန်သင့်ပါ။ လုံလောက်သောအရည်ပမာဏနှင့်အက်ဆစ်ဆီးတုံ့ပြန်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးမှောင်မိုက်သောအစွန်းအထင်းဖြစ်စေသည်။
ကုသမှုပြုစဉ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်မော်တာဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများပိုမိုမြန်ဆန်စွာအာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သည့်အန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်မပါဝင်သင့်ပါ။
ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရောဂါရှိသူ၊ ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အော်ဂဲနစ် ဦး နှောက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအရေးကြီးသောလက္ခဏာများအတွက်သာသတ်မှတ်သင့်သည်။
ပြင်းထန်ပြီးကြာရှည်ဝမ်းလျှောရောဂါကုသမှုကာလအတွင်းသို့မဟုတ်ပြီးနောက်ဖြစ်ပွားပါကမူးယစ်ဆေးဝါးကိုချက်ချင်းရုပ်သိမ်းရန်နှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုကိုချိန်းရန်လိုအပ်သည့် pseudomembranous colitis ၏ရောဂါကိုဖယ်ထုတ်သင့်သည်။
ရွတ်မှာနာကျင်မှုအသွင်အပြင်ဒါမှမဟုတ် tenosynovitis ၏ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာစတင်ခြင်းနှင့်အတူ, ကုသမှုကိုရပ်တန့်သင့်သည်။
ကုသမှုကာလအတွင်းအရံသွေး၏ရုပ်ပုံကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။
အသက် ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များတွင်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေကူးစက်မှုကိုကုသရန်နှင့်ကာကွယ်ရန်အတွက်လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုမတွေ့ရှိရသေးပါ။

သောက်သုံးသောပုံစံ

Film-coated tablet များ၊

တစ်ခုမှာတက်ဘလက်ပါရှိသည်

တက်ကြွပစ္စည်း - ciprofloxacin hydrochloride 582.37 mg (ciprofloxacin နှင့်ညီမျှ) 500.00 mg

excipients: microcrystalline cellulose (Avicel PH101)၊ ပြောင်းဖူးဓာတ်၊ ပြောင်းဖူးမှုန့် (ကော်အတွက်)၊ မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, talc, anhydrous colloidal silicon dioxide, ဆိုဒီယမ်ဓာတ်ဓာတ်ဂလိုက်ကိုးလိတ် (type A)၊ သန့်စင်သောရေ

Shell: စင်ကြယ်သောရေ၊ opadry OY-S-58910 အဖြူရောင် (hypromellose E464, တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် E171, polyethylene glycol 400, talc E553)

အဖြူရောင်မှအဖြူနီးပါးအထိအဖုံးများဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည့်ဆေးတောင့်ကိုတစ်ဖက်တွင် "500" ဖြင့်ထွင်းထားပြီးအခြားတစ်ဖက်၌ချောမွေ့သည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်နောက် ciprofloxacin သည်အူမကြီး၏အထက်ပိုင်းမှလျင်မြန်စွာစုပ်ယူပြီးမိနစ် ၆၀ မှ ၉၀ မိနစ်အကြာတွင်အများဆုံးသွေးရည်ကြည်အာရုံစူးစိုက်မှု (Cmax) သို့ရောက်ရှိသည်။ အစာစားခြင်းသည်ဆေး၏စုပ်ယူမှုအတိုင်းအတာကိုမထိခိုက်ပါ။ 250 mg နှင့် 500 mg တစ်ခုတည်းဆေးသောက်ပြီးနောက် Cmax သည် 0.8-2.0 mg / L နှင့် 1.5-2.9 mg / L ဖြစ်သည်။ အကြွင်းမဲ့ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၇၀-၈၀% ရှိသည်။ Cmax သည်ဆေးသောက်ခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။

ciprofloxacin ဖြန့်ဖြူးမှုပမာဏသည် 2-3 l / kg ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများအကြားတူညီသောဖြန့်ဖြူးမှုကိုသေချာစေသည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်မှုအဆင့်သည် ၂၀-၃၀% သာဖြစ်ပြီးဆေးအများစုကိုပလာစမာတွင် non-ionized ပုံစံဖြင့်တင်ပြသောကြောင့်အကန့်အသတ်မရှိသောဆေးပမာဏအားလုံးနီးပါးကိုသွေးကြောများထဲသို့ဖြန့်ဝေသည်။

ဒါဟာအသည်း၌ metabolized လုပ်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် 3-5 နာရီကြာသည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးထဲတွင်မပြောင်းလဲပါ၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း metabolites ပုံစံဖြစ်သည်။ ၁၀% ခန့်သည်အူအတွင်းမှထုတ်လွှတ်သည်။ ၁% ခန့်သည်သည်းခြေ၌ထုတ်လွှတ်သည်။

အထူးလူနာအုပ်စုများအတွက် Pharmacokinetics ။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် ciprofloxacin ၏ pharmacokinetic လေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကိုဝက်၏သက်တမ်းတစ်ဝက်အနည်းငယ်မျှသာကြာရှည်စွာဖော်ပြသည်။ pharmacokinetics ၌ဤကွဲပြားခြားနားမှုလက်တွေ့သိသိသာသာမဟုတ်ပါဘူး။.

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာများတွင် ciprofloxacin ၏ထက်ဝက်သည်အနည်းငယ်ပိုရှည်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ဆေးညွှန်းချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။.

အသည်းပျက်ကွက်။ တည်ငြိမ်သောအသည်းအသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အတူလူနာနှင့်ပတ်သက်။ ပဏာမလေ့လာမှုများမှာ, ciprofloxacin ၏ pharmacokinetic parameters တွေကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သို့သော်စူးရှသောအသည်းပျက်ကွက်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက် ciprofloxacin ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များကိုအပြည့်အဝနားမလည်ပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု။ ciprofloxacin ဆေးများကိုအစာနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သုံးပါကမူးယစ်ဆေးဝါးစုပ်ယူမှုနှေးကွေးသွားပြီးရလဒ်မှာ ၁ နာရီမပြည့်ခင် ၂ နာရီခန့်အကြာတွင်သွေးထဲတွင်အများဆုံး ciprofloxacin ရောက်ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင် ciprofloxacin တစ်ခုလုံးကိုစုပ်ယူခြင်းသည်အားနည်းခြင်းမရှိပါ။ မဂ္ဂနီစီယမ်သို့မဟုတ်လူမီနီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်ပါသည့်အပိုဖြည့်ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ပါက ciprofloxacin ၏ဇီဝရနိုင်မှုကို ၉၀% လျှော့ချနိုင်သည်။ .

tizanidine ကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများအတွက် ciprofloxacin ကိုဆန့်ကျင်သည်.

ciprofloxacin သည် theophylline clearance ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်သွေးရည်ကြည် theophylline ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မမှန်မှုများနှင့်အခြားဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများမြင့်တက်လာစေနိုင်သည်။ ciprofloxacin သည်ကဖိန်းဓာတ်ကိုလျော့ကျစေပြီး metabolite paraxanthin ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုတားဆီးသည်။.

Pharmacodynamics

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား။ ciprofloxacin ၏ဘက်တီးရီးယားလုပ်ဆောင်မှုသည်ဘက်တီးရီးယား DNA ကိုပုံတူကူးခြင်း၊ ကူးခြင်း၊ ပြုပြင်ခြင်းနှင့်ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ခြင်းတို့အတွက်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများ topoisomerase II (DNA gyrase) နှင့် topoisomerase IV တို့၏တားစီးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ခုခံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရား။ အဓိကအားဖြင့် DNA gyrase မျိုးဗီဇပြောင်းလဲခြင်း၊ ဘက်တီးရီးယားများ၏အပြင်ဘက်ဆဲလ်အမြှေးပါးများအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ဆဲလ်များမှ fluoroquinolones များကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းမှထုတ်လွှတ်သည့်ပရိုတိန်းများ၏လှုပ်ရှားမှုနှင့်အဓိကဆက်စပ်သည်။ အခြေအနေများတွင် စသည်တို့ဖြစ်သည် ciprofloxacin ခုခံ Multistage ဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေမှတဆင့်ဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး။ အလိုအလျောက်ဗီဇပြောင်းလဲခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ် ciprofloxacin ခုခံ၏ဖြစ်ပွားမှုများသောအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသည်