အင်ဆူလင် P: စျေးနှုန်းနှင့်ထုတ်လုပ်သူ, ကွဲပြားခြားနားမှု

ဒီနေ့ endocrinologists ၏အာဆင်နယ်အသင်းအတွက်သိပ္ပံပညာရှင်များမှကျေးဇူးတင်စကားတိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အချိန်ကြာမြင့်စွာ: ကွဲပြားခြားနားသောကာလလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရှိပါသည်။ တစ် ဦး ချင်းစီသည်သေးငယ်သောမျိုးစိတ်များအဖြစ်ကွဲပြားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများခွဲဝေပေးခြင်းသည်အထူးကုဆရာ ၀ န်များအားဆေးညွန်းသည့်အခါပိုမိုကောင်းမွန်စွာသွားလာရန်၊ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကိုပေါင်းစပ်။ တစ် ဦး ချင်းစီမှဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုပုံစံများကိုဖန်တီးရန်ကူညီသည်။

Ultra က Short- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်

၎င်းသည်ဆေးထိုးသည့်အချိန်ကာလမှလျှော့ချသောအချိန်ကာလတွင်ဂလီကရိယမ်၏ကျဆင်းခြင်း၏အစနှင့်ခြားနားသည်။ ပစ္စည်းအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၀-၂၀ မိနစ်အကြာတွင်သကြားလျှော့စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ်လာပြီးအမြင့်ဆုံးရလဒ်ကို ၁-၃ နာရီအကြာတွင်ပြုလုပ်သည်။ လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်မှာ ၃-၅ နာရီဖြစ်သည်။ သငျသညျသှေးဆောငျရောဂါကိုတိုးတကျလိုအပျပါက Apidra, Humalog သို့မဟုတ် Novorapid (Flexpen and Penfill) ။

အင်ဆူလင်အတို

ဤအုပ်စု၏ဆေးဝါးများသည်ဆေးထိုးပြီးနောက်မိနစ် ၃၀-၆၀ တွင်စတင်အလုပ်လုပ်သည်။ ၂-၄ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးလုပ်ဆောင်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပျမ်းမျှ ၆-၈ နာရီကြာသည်။ အမျိုးမျိုးသောဇာစ်မြစ် (တိရိစ္ဆာန်နှင့်လူ) မှပျော်ဝင်နိုင်သောပစ္စည်းများသည်ဤဂုဏ်သတ္တိများကိုပိုင်ဆိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အမည်များ: Actrapid MS, Actrapid NM, Biogulin R, Gensulin R, Monosuinsulin MK, Rinsulin R, Humulin Regular, Humodar R.

Long- သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အခြေခံသည်ပျမ်းမျှနှင့်ရေရှည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောပစ္စည်းများပါ ၀ င်သည်။ အလတ်စားနှင့်ကြာရှည်အင်ဆူလင်သို့ခွဲခြား။ ပထမအမျိုးအစားဖြစ်သောဆေးများသည်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁.၅-၂ နာရီအကြာတွင်စတင်စတင်သည်၊ ဆေးထိုးပြီးနောက် ၃-၁၂ နာရီအကြာတွင်အမြင့်ဆုံးသွေးအဆင့်ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး ၈-၁၂ နာရီအထိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်သည်။

ပျမ်းမျှကြာချိန်နှင့်အတူဆေး: Br-Insulmidi MK, Biosulin N, Gensulin N, Protafan NM, Protafan MS, Humulin NP, Insuman Bazal, Humodar B.

တိုးချဲ့အင်ဆူလင်

ဆေးထိုးပြီးနောက် ၄-၈ နာရီအကြာတွင်၎င်းသည်သကြားဓာတ်လျော့စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၈-၁၈ နာရီအကြာတွင်အထွတ်အထိပ်သို့တိုးပွားလာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိပြီးပျမ်းမျှအားဖြင့်နာရီ ၂၀ မှ ၃၀ အထိ glycemia ကိုထိန်းချုပ်သည်။

အဘိတ်: Lantus, Levemir (Penfill နှင့် Flexpen) ။

ပေါင်းစပ်အင်ဆူလင်ဆေးများ

hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အရေပြားအောက်တွင်အုပ်ချုပ်မှုအကြာနာရီဝက်အကြာတွင်ပေါ်လာပြီး ၂-၈ နာရီအကြာတွင်ပိုမိုပြင်းထန်လာပြီးပုံမှန်အားဖြင့် ၁၈ နာရီမှ ၂၀ နာရီအထိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်သည်။

ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ - Biosulin 30/70, Gansulin 30P, Gensulin M30, Insuman Comb 15 GT, Rosinsulin M ရောစပ် 30/70, NovoMix 30 (Penfill နှင့် FlexPen) ။

ကွဲပြားခြားနားသောနှုန်းထားများနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး၏အထွေထွေဝိသေသလက္ခဏာများ

Ultrashort အင်ဆူလင်

ဒီအမျိုးအစား၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများလူ့ပစ္စည်းဥစ္စာများ၏အလားတူဖြစ်ကြသည်။ ပန်ကရိယဆဲလ်များထဲမှကိုယ်ခန္ဓာမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်နှင့်တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆေးများရှိဟော်မုန်းမော်လီကျူးများမှာဟက်စမမ်များဖြစ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ အရေပြားအောက်၌အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်၎င်းတို့သည်နှေးကွေးသောနှုန်းဖြင့်စုပ်ယူသဖြင့်အစာစားပြီးနောက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်သောအမြင့်ဆုံးသောအာရုံစူးစိုက်မှုကိုမရရှိနိုင်ပါ။

လူထက်သုံးဆပိုမြန်သောစုပ်ယူနိုင်သည့်ပထမအင်ဆူလင်သည် lyspro ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် endogenous တ္ထုတစ်မျိုးမှဆင်းသက်လာသည်။ ၎င်းသည်အမိုင်နိုအက်ဆစ်နှစ်ခုကို၎င်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်အပြန်အလှန်လဲလှယ်ပြီးနောက်ရရှိခဲ့သည်။ ဆောက်လုပ်ရေးအသစ်ရှိသောပစ္စည်းတစ်ခုသည်အနည်းငယ်ကွဲပြားသောဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ ၎င်းသည် hexamers များဖြစ်ပေါ်မှုကိုတားဆီးသောကြောင့်သွေးထဲသို့မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုနှုန်းနှင့်အမြင့်ဆုံးလုပ်ဆောင်မှုတန်ဖိုးများကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။

လူ့ဟော်မုန်း၏ဒုတိယ analogue မှာ insulin aspart ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းများကိုလဲလှယ်ပြီးနောက်တွင်လည်းရရှိခဲ့သည်၊ သို့သော်ဤတစ်ကြိမ်တွင်အနုတ်လက္ခဏာဆောင်သောအက်စစ်အက်ဆစ်အက်ဆစ်ကိုအင်ဆူလင်သို့ရိုးရှင်းသောအစားမိတ်ဆက်ပေးခဲ့သည်။ Aspart, Lyspro လိုပဲမြန်မြန်ဆန်ဆန်လုပ်ဆောင်ပြီးမြန်နှုန်းမြင့်ချိုးသည်။

အင်ဆူလင် glulisin ကို Aspargin (အမိုင်နိုအက်ဆစ်) ကိုလူ့ပစ္စည်းထဲတွင် lysine ဖြင့်အစားထိုးပြီးနောက်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီး B29 ရှိအခြား Lysine ကို glutamic acid သို့ပြောင်းလဲခဲ့သည်။ ဤအချက်ကြောင့်အလွန်လျင်မြန်သောထိုးဖောက်နိုင်သောပစ္စည်းကိုရရှိခဲ့သည်။

ဤအရာဝတ္ထုများကို အခြေခံ၍ ဖန်တီးထားသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ချက်ချင်းပင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။ အစားအစာမစားမီသို့မဟုတ်ချက်ချင်းစားပြီးနောက်ချက်ချင်းဝင်ခွင့်ပြုသည်။

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်

ဤအုပ်စု၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုပျော်ဝင်မှုဟုခေါ်ကြသည်။ အဓိကအားဖြင့်အရေပြားအောက်တွင်ထည့်သွင်းရန်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော်လည်းလိုအပ်ပါက ၄ င်းတို့ကိုကြွက်သားအတွင်းထိုးသွင်းပေးပြီးအလွန်ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်သွေးကြောထဲသို့မိတ်ဆက်ခွင့်ပြုသည်။

၎င်းတို့သည်လျင်မြန်စွာစတင်ခြင်း (၁၅-၂၅ မိနစ်အကြာတွင်) နှင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု (၆ နာရီခန့်) ကာလကြာရှည်စွာမထိန်းသိမ်းနိုင်ခြင်းကြောင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ များသောအားဖြင့်အလျင်အမြန်လုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုလူနာများအားတစ် ဦး ချင်းသောက်သုံးသောဆေးပမာဏအားဆုံးဖြတ်ရန်အတွင်းလူနာဌာနများတွင်အသုံးပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုမေ့မြောသို့မဟုတ်ဘိုးဘေးဘီဘင်အခြေအနေတွင်လျင်မြန်စွာတည်ငြိမ်ရန်လိုအပ်သည့်အခါ၎င်းကိုလူနာ၏ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်လည်းအသုံးပြုသည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို 5 မိနစ်အကြာတွင်ရရှိသည်နှင့်အညီရရှိသည်နှင့်အမျှဆေးသည်ဂလိတ်emia၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာပြောင်းလဲမှု၏အန္တရာယ်များကိုလျှော့ချရန်အတွက်ဆေးကိုသောက်ဆေးပေးသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်အတိုအားလည်းခန္ဓာဗေဒအဖြစ်အသုံးပြုသည်၊ ထို့နောက်ဆေးပမာဏအနည်းငယ်ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

အလတ်စား Duration အင်ဆူလင်

ဤအုပ်စု၏ဆေးဝါးများသည် ပို၍ အေးဆေးတည်ငြိမ်သည်။ သူတို့သည်ပိုဆိုးသွားသည်၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာမှတဖြည်းဖြည်းစုပ်ယူသည်၊ ထို့ကြောင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကြာရှည်ခံသည်။ အင်ဆူလင်အလယ်အလတ်ရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုတားဆီးနိုင်စွမ်းရှိသောအထူးပစ္စည်းများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားကိုရရှိသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းအတွက်ပရိုတင်းသို့မဟုတ်သွပ်ကိုအသုံးပြုသည်။

Long ကသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်

ဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်မျိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာဖွံ့ဖြိုးမှုမှတစ်ဆင့်ရရှိသောလူနှင့်တူသောအရာတစ်ခုဖြစ်သော glargine ကိုအခြေခံသည်။ ၎င်းသည်လုပ်ဆောင်မှုအတွက်အမြင့်ဆုံးတန်ဖိုးမရှိပါ။ Glargine သည် DNA ချည်များရှိအရာဝတ္ထုများကိုပြန်လည်စီစဉ်ခြင်းနည်းလမ်းဖြင့်ရရှိသည်။ aspargin ကို glycine သို့ပြောင်းလဲပြီးနောက် arginine ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုလည်းထည့်သွင်းထားသည်။

Glargine-based အင်ဆူလင်ကို pH ၄ လုံးပါ ၀ င်သောရှင်းလင်းသောအဖြေတစ်ခုအဖြစ်ရရှိနိုင်သည်။ ၄ င်း၏မူလအက်ဆစ်သည်အင်ဆူလင် hexamers ကိုတည်ငြိမ်စေပြီးအရေပြားအလွှာများမှမူးယစ်ဆေးဝါးအရည်ကိုကြာရှည်စွာတဖြည်းဖြည်းစီးဆင်းစေသည်။ အင်ဆူလင်သည်တစ်နေ့တာလုံး glycemia အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်သောကြောင့်ယင်းကြောင့်၎င်းသည်မကြာခဏအကဲဖြတ်နိုင်သည်။

သွေးထဲတွင်ကွဲပြားခြားနားသောပါဝင်မှုများရှိသည့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မတူဘဲ၎င်းသည်လုပ်ဆောင်မှု၏အများဆုံးတန်ဖိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (ထို့ကြောင့်ဂလီးကီးယားရောဂါတွင်ခုန်ခြင်း) သည်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်သည်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ၊

ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်ကိုမတူညီသော hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအမျိုးမျိုးရှိသောဆေးညွှန်းပုံစံများတွင်ရရှိနိုင်သည်။ ပျှမ်းမျှအားဖြင့်ဤအမျိုးအစားဆေးများသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကို ၁၀-၃၆ နာရီကြာထိန်းချုပ်သည်။ ထိုသို့သောအချိန်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်မှုသည်ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူလူနာများကိုမကြာခဏထိုးဆေးများမှကယ်တင်သောကြောင့်အဆင်ပြေသည်။ ၎င်းဆေးများကိုဆိုင်းငံ့ခြင်းပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်အရေပြားအောက်ရှိသို့မဟုတ်အသားကြောပိတ်ဆို့မှုအတွက်သာသီးသန့်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။

ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ကိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင်အသုံးမပြုပါ။

ပေါင်းစပ်အင်ဆူလင်

ကွဲပြားခြားနားသောဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အတူအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုအခြေခံပြီးကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရပ်ဆိုင်းမှု၏ပုံစံရရှိနိုင်ပါသည်။ ပေါင်းစပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အင်ဆူလင်တိုနှင့်အိုင်ဆိုဖိန်းတို့ကြောင့်အလယ်အလတ်ကာလကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောအရာကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောစုပ်ယူမှုနှုန်းများဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအရာဝတ္ထုပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ပိုမိုမြန်ဆန်သော glycemic control နှင့်ပုံမှန်အခြေအနေကိုကြာရှည်စွာရရှိစေသည်။

မူလတန်းဂုဏ်ထူး

အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုလုပ်ဆောင်မှုအမြန်နှုန်း၊ ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကြာချိန်တို့ဖြင့်သာမကခွဲခြားထားသည်။ အချိန်အတန်ကြာသော်တိရိစ္ဆာန်မှမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခဲ့သည်၊ ထို့နောက်သိပ္ပံပညာတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှလူ့၊

တိရိစ္ဆာန်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်ဝက်နှင့်မွေးမြူရေးပန်ကရိယမှခွဲထုတ်ထားသောပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့တွင်အမျိုးအစားများစွာရှိပြီး၎င်းတို့အားမည်သည့်အရာကပိုကောင်းသည်ဆိုသည့်အချက်မှာ၎င်းတို့သည်အဓိကအားဖြင့်ပစ္စည်းများ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုအဓိကထားသည်။ ထိရောက်မှုအရှိဆုံးလူသားများနှင့်ကွဲပြားမှုအနည်းဆုံးရှိသူများဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။

လူ့ - ဆင်းသက်လာအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းဖြင့်ပြင်ဆင်နေကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးများသည် endogenous ပစ္စည်းနှင့်အနီးဆုံးဖြစ်သည်၊ သို့သော် DNA တွင်ပါ ၀ င်မှုအချို့ကြောင့်ကွဲပြားခြားနားသောလက္ခဏာများရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ယနေ့ဆရာ ၀ န်များကဒီအမျိုးအစားကိုအင်ဆူလင်ကိုပိုနှစ်သက်ကြသည်။

မည်သည့်အင်ဆူလင်သည်ပိုကောင်းသည် - သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ပိုမိုအဆင့်မြင့်။ ပိုမိုလုံခြုံသောဆေးများကိုတီထွင်နေကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုမအောင်နိုင်သေးပေမယ့်လူနာတွေကိုကူညီဖို့ကပိုပြီးလွယ်ကူသွားပြီ။ ယနေ့တွင် monocourse တွင်အသုံးပြုသောဆေးဝါးအမျိုးမျိုးရှိပြီးအလျင်အမြန်နှင့်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ကို သုံး၍ ထိန်းချုပ်မှုအမျိုးမျိုးကိုဖော်စပ်နိုင်သည်။ အမျိုးမျိုးသောပေါင်းစပ်မှုများ၏အကူအညီဖြင့်လူအများအပြားသည်ပစ္စည်းတစ်ခုလိုအပ်သည်ကိုကျေနပ်နိုင်သည်။

Rinsulin P: ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဆေးဝါးဝိသေသလက္ခဏာများ

ဒီဆေးဟာအမြန်သက်ရောက်နိုင်တဲ့လူ့အင်ဆူလင်ကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားတဲ့ဒီအင်အေနည်းပညာကနေရရှိတာပါ။ ဤကိရိယာသည်ပြင်ပဆဲလ်အမြှေးပါး၏ receptors များနှင့်ပေါင်းစပ်။ အင်ဆူလင် - လက်ခံသည့်ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီးဆဲလ်များအတွင်း၌ဖြစ်ပေါ်နေသောလုပ်ငန်းစဉ်များကို ဦး ဆောင်သောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်ခြင်းအပါအ ၀ င်ဖြစ်သည်။

ဆဲလ်အလယ်၌ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များကိုစုပ်ယူခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများမှနောက်ဆက်တွဲစုပ်ယူခြင်းအားဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ lipogenesis ၏လှုံ့ဆော်မှုကိုလည်းဖြစ်ပေါ်ပြီးအသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကျဆင်းသည်။

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ၊ အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏သက်ရောက်မှုကြာချိန်ကိုစုပ်ယူမှုနှုန်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ ၎င်းသည်အချက်များ ((ရိယာနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုလမ်းကြောင်း၊ ဆေးပမာဏ) ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏လုပ်ဆောင်ချက်အခြေအနေကွဲပြားနိုင်သည်။ သို့သော်အဓိကအားဖြင့်အရေပြားအောက်ဆုံး၌ဆေးကြောပြီးနောက် Rinsulin P သည်နာရီဝက်အကြာတွင်ပြုမူပြီးအမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၁-၃ နာရီအကြာတွင်ရရှိပြီး ၈ နာရီအထိကြာသည်။

GEROFARM-BIO OJSC အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သူ R သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပုံစံသုံးမျိုးဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။

1. ရော်ဘာ plungers နှင့်အတူဖန်တုံးထဲမှာမူးယစ်ဆေး 3 ml ကိုဆေးထိုးများအတွက်ဖြေရှင်းချက် (10 IU / ml) ။
2. သတ္တုပါးနှင့် PVC ၏အရည်ကြည်ဖုများပါသည့်အရာတစ်ခု။
3. ပလပ်စတစ်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဆေးတစ်မျိုးတည်းသုံးနိုင်သောတစ်ခါသုံးဆေးထိုးဘောပင်တွင်ထည့်သွင်းထားသောအရာတစ်ခုကိုကတ်ထူပြားအောက်တွင်ထည့်သည်။

အပြည့်အ ၀ စုပ်ယူနိုင်မှုနှင့်လူ့တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုစတင်ခြင်းကိုဒေသ၊ နေရာ၊ အုပ်ချုပ်မှုလမ်းကြောင်းနှင့်တက်ကြွသောအရာဝတ္ထု၏အာရုံစူးစိုက်မှုတို့ကဆုံးဖြတ်သည်။ ၎င်းဆေးသည်တစ်ရှူးများတစ်လျှောက်တွင်အညီအမျှမဖြန့်ဝေနိုင်ပါ၊ ၎င်းသည်မိခင်နို့နှင့် placental အတားအဆီးထဲသို့မဝင်ရောက်ပါ။

အင်ဆူလင်ဓာတ်ဖြင့်အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းများတွင်ဖျက်ဆီးသည်။ ဒီဆေးကိုကျောက်ကပ်ရဲ့ ၃၀-၈၀% ထဲမှာထုတ်ပေးတယ်။ T1 / 2 သည် 2-3 မိနစ်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ညွှန်ကြားချက်

သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုအပြည့်အဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခုခံနိုင်သည့်အခြေအနေတွင်၎င်းဆေးကိုမည်သည့်အမျိုးအစားမဆိုဆီးချိုရောဂါအတွက်ညွှန်ပြသည်။ ၎င်းကိုအရေးပေါ်အခြေအနေများတွင်ဆီးချိုရောဂါတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏နောက်ခံနှင့်အပြန်အလှန်စီးဆင်းနေသောရောဂါများတွင်အသုံးပြုသည်။ သို့သော်ဤဆေးကို hypoglycemia နှင့်၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းများကိုတစ် ဦး ချင်းသည်းမခံခြင်းအတွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။

ဤဆေးသည် iv၊ v / m, s / c စီမံအုပ်ချုပ်ရန်အတွက်ဖြစ်သည်။ လူနာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ အုပ်ချုပ်မှုနှင့်သောက်သုံးသောလမ်းကြောင်းကို endocrinologist မှသတ်မှတ်ထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပျမ်းမျှပမာဏမှာအလေးချိန် ၀.၅ မှ ၁ ယူ / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။

တိုတောင်းသော - အင်ဆူလင်ဆေးများကိုမိနစ် ၃၀ အတွင်းပေးသည်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုယူမီ။ သို့သော်ပထမ ဦး စွာဆိုင်းငံ့ထားသည့်အပူချိန်သည်အနည်းဆုံး ၁၅ ဒီဂရီအထိမြင့်တက်သည်အထိစောင့်ဆိုင်းသင့်သည်။

monotherapy ဆေးကိုတစ်နေ့ ၃ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်အထိထိုးပေးသည်။ အကယ်၍ နေ့စဉ်ဆေးထိုးသည် ၀.၆ IU / kg ထက်ပိုလျှင်၊ သင်သည်နေရာနှစ်ခုတွင်ထိုးဆေးနှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက် ပို၍ ထည့်ရန်လိုအပ်သည်။

စည်းကမ်းအဖြစ်, အေးဂျင့်ကိုဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုးသို့ sc ထိုးသွင်းသည်။ ပခုံး၊ တင်ပါးနှင့်ပေါင်တို့တွင်ထိုးဆေးထိုးနိုင်သည်။

အခါအားလျော်စွာ, ဆေးထိုးmustရိယာ lipodystrophy ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်ကိုတားဆီးလိမ့်မည်ဟုပြောင်းလဲပစ်ရမည်ဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်းကိုအရေပြားအောက်ဆုံးသို့ရောက်သောအခါသွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသောအရည်ကိုသေချာစွာဂရုစိုက်ပါ။ ထို့အပြင်ဆေးထိုးပြီးနောက်, ထိုးareaရိယာ massaged မရနိုင်ပါ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာလျှင် / in နှင့် / m ကိုစီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်။ အရည်တွင်အညစ်အကြေးမရှိဘဲပွင့်လင်းမြင်သာသောအရောင်ရှိမှသာ cartridges ကိုအသုံးပြုသည်။ ထို့ကြောင့်မိုးရွာသွန်းမှုပေါ်လာသည့်အခါဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးမပြုသင့်ပါ။

သတိရသင့်သည်မှာအရာတစ်ခုတွင်၎င်းတို့ပါဝင်သောအရာများကိုအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများနှင့်ရောနှောခြင်းကိုခွင့်မပြုသည့်သီးခြားစက်တစ်ခုရှိသည်။ သို့သော်၎င်းတို့သည်အမှားများကိုမှန်ကန်စွာဖြည့်သွင်း။ ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ထည့်သွင်းပြီးနောက်ဆေးထိုးအပ်ကို၎င်း၏အဖုံးနှင့်ဖွင့်ပါ။ ထို့နောက်စွန့်ပစ်ပါ။ ထို့ကြောင့်ယိုစိမ့်ခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သည်၊ မြုံနိုင်မှုကိုသေချာစေနိုင်သည်၊ လေသည်အပ်ထဲသို့မဝင်ရောက်နိုင်အောင်ပိတ်ဆို့နိုင်သည်။

ပြည့်စုံစွာဆေးထိုးပြီးသောဆေးထိုးတံများကိုသုံးသည့်အခါပထမ ဦး ဆုံးမသုံးမီရေခဲသေတ္တာမှ pin ကိုယူပြီးအခန်းအပူချိန်ရောက်ရန်စောင့်ပါ။ သို့သော်အရည်အေးခဲလျှင်သို့မဟုတ်တိမ်များဖြစ်လာလျှင်၎င်းကိုမသုံးနိုင်ပါ။

အခြားစည်းမျဉ်းများကိုလည်းလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။

• တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်တွေကိုပြန်သုံးလို့မရဘူး
• ထိုဆေးထိုးအပ်၏ဘောပင်ကိုဖြည့်ထားသောအင်ဆူလင် P သည်တစ် ဦး ချင်းစီအတွက်သာရည်ရွယ်သည်၊
• အသုံးပြုထားသောဆေးထိုးပြအိုးကိုရေခဲသေတ္တာထဲမှာမထားရ။
• အမှားများကိုအလင်းမှကာကွယ်ရန်အမြဲဖုံးအုပ်ထားပါ။

အသုံးပြုထားပြီးဖြစ်သောဆေးကို ၂၈ ရက်ထက်မပိုသောအပူချိန် ၁၅ မှ ၂၅ ဒီဂရီတွင်သိုလှောင်ထားသင့်သည်။ ထို့အပြင်ပစ္စည်းအားအပူပေးခွင့်မပြုရ။ နေရောင်ခြည်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့နိုင်သည်။

သွေးတွင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်သကြားဓာတ်ပမာဏသည်အလွန်နည်းသွားနိုင်သည်။ hypoglycemia ကုသမှုတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာများသို့မဟုတ်ချိုသောသောက်စရာများပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့နှင့်အမြဲသကြားလုံးများသို့မဟုတ်ဖျော်ရည်များရှိသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်သတိလစ်သောအခါပြင်းထန်သော hypoglycemia နှင့်အတူသူသည်ဂလူးကို့စ် (40%) သို့မဟုတ်ဂလူးကagonကိုထိုးသွင်းသည်။

လူတစ် ဦး သည်သတိပြန်ရလာပြီးနောက်ဒုတိယအကြိမ်တိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်နိုင်သောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစာကိုကျွေးမွေးသင့်သည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများသည် Rinsulin P ၏အုပ်ချုပ်မှုအပြီး hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်ဟူသောအချက်ကိုတွေ့ရသည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ hyperhidrosis၊ မူးဝြေခင်းနှင့်ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် hypoglycemic coma သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။

Quincke ၏ဖော၊ အရေပြားအဖုအပိန့်များဖြစ်သည့်ဓာတ်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ သေစေနိုင်သည့် anaphylactic shock သည်ရံဖန်ရံခါဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများအနေဖြင့်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ယားယံခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဖြစ်ရပ်တွင်၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ lipodystrophy ပေါ်လာသည်။

အခြားဆိုးကျိုးများမှာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ သို့သော်မကြာခဏဤရောဂါလက္ခဏာများကုထုံးစဉ်အတွင်းပျောက်ကွယ်သွားသည်။

အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးများစွာရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုံးသပ်ချက်များအရအင်ဆူလင်ဓာတ်၏သကြားဓာတ်လျော့စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအောက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့်အသုံးပြုပါကပိုမိုအားကောင်းလာသည်ဟုဆိုသည်။

1. hypoglycemic ဆေးများ,
2. အီသနော
3. ACE / MAO / carbonic anhydrase inhibitors,
4. လီသီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ
5. ရွေးချယ်မှုမရှိသောβ-blockers,
6. Fenfluramine,
7. Bromocriptine
8. Cyclophosphamide,
9. Salicylates,
10. Mebendazole နှင့်ပိုပြီး။

နီကိုတင်း၊ ဂလူးကဂွန်၊ ဖင်နိုက်တို၊ somatropin၊ မော်ဖင်း၊ အက်စရိုဂျင်၊ ခံတွင်းသန္ဓေတားနည်း၊ diazoxide နှင့် corticosteroids တို့သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းသည်အိုင်အိုဒင်း၊ CCB၊ thiazide diuretics၊ Epinephrine, Clonidine, Heparin, Danazole၊ tricyclic antidepressants နှင့် sympathomimetics ပါ ၀ င်သည့်သကြားဓာတ်သည်သကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

B-blockers ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားနိုင်သည်။ Lanreotide သို့မဟုတ် Octreotide နှင့်အရက်တို့သည်အင်ဆူလင်ဝယ်လိုအားကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။

လူ့အင်ဆူလင်ကိုအလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်တိရိစ္ဆာန်ထုတ်ကုန်များနှင့်ရောနှောခြင်းသည်လုံးဝမကိုက်ညီပါ။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နောက်ခံတွင်၊ ဂလီးကိတ်ရောဂါလက္ခဏာများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရန်အရေးကြီးသည်။ အမှန်မှာ၊ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းအပြင်အချို့သောရောဂါများ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအစားထိုးခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတိုးလာခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ဆေးထိုးသည့်areaရိယာ၌ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အချိန်မတန်ဘဲအစာစားခြင်းတို့သည်သကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်သုံးစွဲမှုကိုတားဆီးခြင်းနှင့်မသင့်လျော်သောသောက်သုံးသောပမာဏသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ရှိလူနာများတွင် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကုထုံးမရှိလျှင်အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်၊ အသည်း၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ hypopituitarism၊ အက်ဒီဆန်ရောဂါနှင့်အသက်အရွယ်ကြီးရင့်မှုတို့တွင်ဖောက်ဖျက်မှုရှိပါကအင်ဆူလင်ပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုတိုးမြှင့်သောအခါသောက်သုံးသောပြောင်းလဲမှုတစ်ခုလိုအပ်နိုင်သည်။

အထူးသဖြင့်ဖျားနာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်ရောဂါများ၊ အင်ဆူလင်အတွက်လိုအပ်မှု။ မှတ်သားသင့်သည်မှာအင်ဆူလင်တစ်မျိုးမှတစ်မျိုးသို့အခြားတစ်မျိုးသို့ကူးပြောင်းသည့်အခါသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုသေချာစွာစစ်ဆေးသင့်သည်။

Rinsulin P ကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘီ ၄၄၈ မှ ၁၁၂၄ အထိရနိုင်သည်။

အင်ဆူလင် P အပြင်ဆေး Rinsulin NPH လည်းရှိသည်။ သို့သော်ဤရန်ပုံငွေများမည်သို့ကွာခြားနိုင်သနည်း။

Rinsulin NPH

ဒီဆေးဟာလူ့အင်ဆူလင်လည်းဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်အင်ဆူလင် P နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်းသည်တိုတောင်းသော်လည်းအကျိုးသက်ရောက်သည်။ နှစ် ဦး စလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်။

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ, SC အုပ်ချုပ်မှုအပြီး, အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကို 1.5 နာရီအကြာတွင်စတင်ခဲ့သည်။ အကြီးမြတ်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၄-၁၂ နာရီအကြာတွင်ရရှိပြီးတစ်ရက်မျှကြာသည်။

အဆိုပါရပ်ဆိုင်းမှုအဖြူရောင်အရောင်ရှိပြီး, ပုလင်း၏အောက်ခြေတွင်ရပ်နေသည့်အခါတစ် ဦး မိုးရွာသွန်းမှုပုံစံများ, လှုပ်သောအခါ, resuspended ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေး၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသည်အင်ဆူလင် - အိုင်ဆိုဖန်းဖြစ်သည်။

အရန်ဒြပ်စင်အဖြစ်အသုံးပြုကြသည်:

• ရေစက်ရေ
• Promina Sulfate
• ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate,
• glycerol
• metacresol
• ပုံဆောင်ခဲဖင်နိုလစ်။

ဆိုင်းထိန်းစနစ်ကိုပရင်တာတစ်ဘူးထဲတွင်ထည့်။ ၃ မီလီမီတာဖန်စီအိတ်တစ်ခုစီ၌ရရှိနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ထုတ်ကုန်ကို Rinastra ကိုအကြိမ်များစွာထိုးသွင်းရန်ဆေးထိုးဆေးအမျိုးမျိုးတွင်တပ်ဆင်ထားသောဖန်တုံးဖြင့်ဝယ်ယူနိုင်သည်။

ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ဆေးညွှန်းနှင့်ဆေးဝါးများသည် Rinsulin R. ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပျမ်းမျှဆေးပမာဏသည်ကိုယ်အလေးချိန် 0.5-1 IU / kg ဖြစ်သည်။ သို့သော်သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးဆန့်ကျင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ လက္ခဏာများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်အသုံးပြုခြင်းနည်းလမ်းများနှင့်စပ်လျဉ်း။ Rinsulin NPH ကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များသည်တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသည့်လူ့အင်ဆူလင်၏မှတ်ချက်နှင့်မတူပါ။

ခေတ္တဆိုင်းငံ့ထားမှု၏စျေးနှုန်းသည် ၄၁၇ မှ ၄၇၇ ရူဘယ်အထိရှိသည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုကသင့်အားအင်ဆူလင်ကိုမည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်ကိုလေ့လာရန်ကူညီလိမ့်မည်။