အနိမ့်စွန်းကိုဆီးချိုရောဂါနှင့် atherosclerosis ဖြင့်ကုသခြင်း
အကျဉ်းချုပ် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်ယူကရိန်းအပါအ ၀ င်ကမ္ဘာအနှံ့ရှိနိုင်ငံများရှိအသက်အရွယ်နှင့်လိင်ကွဲပြားသူများ၏မသန်စွမ်းမှုနှင့်သေဆုံးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းသည် ၄ င်းတို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်ရှိသောအချက်များအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ တင်ပြထားသောလက်တွေ့ဖြစ်ရပ်သည်ကျွန်ုပ်တို့၏ထင်မြင်ချက်အရဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအမျိုးအစား ၂ နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့် arteriosclerosis obliterans ကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရောဂါ၏ဖြစ်နိုင်ချေရလဒ်ကိုဖော်ပြသည်၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် atherosclerotic သွေးကြောဆိုင်ရာတွေ့ရှိမှုများစောစီးစွာရောဂါမရှိခြင်း။ လုံလောက်သောရှုပ်ထွေးသောကုထုံးရှိသော်လည်းထိခိုက်သည့်ခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းကိုအမြဲရှောင်လွှဲမရပါ။ ထို့ကြောင့်ခေတ်သစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးစောင့်ရှောက်မှု၏အခြေခံသည်ဤရောဂါကိုစောစီးစွာရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်းဖြစ်သင့်သည်။
မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအချက်အလက်များကိုပိုမိုအဆင့်မြှင့်တင်ခဲ့သည်၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းစံနှုန်းများ၊ ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အမှတ်အသားများကိုဖော်ထုတ်လျက်ရှိပြီးကုထုံးဆိုင်ရာမဟာဗျူဟာများတီထွင်လျက်ရှိသည် (Kovaleva O.N. , 2010) ။ အဆင့်မြှင့်ထားသောသတင်းအချက်အလက်သည်ဘက်ပေါင်းစုံပါ ၀ င်သောစည်းကမ်းချက်များနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အချက်များအားဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့၏ခန့်မှန်းချက်အရအရေးပါမှုကိုသိပ္ပံနည်းကျအကဲဖြတ်ခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ အလားအလာရှိသောရောဂါရှာဖွေလေ့လာမှုများဖြစ်သော Framingham Heart Study ကဲ့သို့သောမျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဗီဇလုပ်ငန်းထိန်းချုပ်မှုအချက်အလက်များအကြားဆက်နွယ်မှုနှင့်အနာဂါတ်တွင်မတူညီသောသွေးကြောဆိုင်ရာတွေ့ရှိမှုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလေ့လာခြင်းကိုပြုလုပ်ခဲ့သည် (V. Kulikov, 2012) ။ ရလဒ်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်ရရှိသောအချက်အလက်များသည် ၁၉၉၄ ခုနှစ်တွင်လက်တွေ့လေ့ကျင့်ခန်းတွင်နှလုံးရောဂါကာကွယ်ခြင်းအတွက်အကြံပြုချက်များအတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင် ၂၀၀၃ ခုနှစ်မှစ၍ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆေးပညာအသိုင်းအဝိုင်းရှစ်ခုမှကျွမ်းကျင်သူများမှတီထွင်ထားသောအကြံပြုချက်အသစ်များကိုနှစ်စဉ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ ဥရောပဆီးချိုရောဂါလေ့လာရေးအသင်း (EASD) နှင့်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါအဖွဲ့ချုပ် (IDF) မှကျွမ်းကျင်သူများ၏အကြံပြုချက်များ။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (DM) သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏အဓိကလွတ်လပ်သောအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါဟာ dyslipidemia အတူတူပင်ဒီဂရီနှင့်အတူ, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ atherosclerosis ချို့ယွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်မပါဘဲတစ် ဦး ချင်းစီထက် (2 Panor A.V. , Laevskaya M.Yu. , 2003) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ကြောင်းတည်ထောင်ခဲ့သည် atherosclerosis ၏ကင်ဆာသင်တန်းသည် lipoproteins ၏ glycation နှင့်သူတို့၏ atherogenicity ပိုမိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်စေသည့်၎င်းတို့၏ peroxide modification နှင့် hypercoagulation အတွက်အခြားစွန့်စားမှုအချက်များရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သောမကြာခဏဖြစ်ပွားနေသောနာတာရှည်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာပြexistingနာများသည်လက်ရှိဖြစ်ပွားနေသောနာတာရှည်သွေးလွှတ်ကြော၊
စူးရှသောသွေးလွှတ်ကြောမလုံလောက်ခြင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်အူမကြီးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်သွေးကြောနံရံ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ သွေးကြောစနစ်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုနှေးကွေးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ angiosurgery နှင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးသွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူလူနာများကိုကုသရန်နည်းလမ်းသစ်များပေါ်ပေါက်လာသော်လည်းဤအမျိုးအစားမှလူနာများအတွက်ခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းသည်စီးပွားရေးဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများတွင် ၂၈% အထိရှိပြီးနှစ်စဉ်လူ ဦး ရေ ၁၀၀,၀၀၀ တွင် ၁၃.၇ မှ ၃၂.၃ အကြားခြားနားသည်။ ဤလူနာများကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်း၏ရှုပ်ထွေးမှုမှာများသောအားဖြင့်သူတို့၏ယေဘုယျအခြေအနေ၊ ပြင်းထန်သောနှလုံးနှင့် cerebrovascular ရောဂါဗေဒနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (Dryuk N.F. et al ။ , 1991) ၏ပြင်းထန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရှေးရိုးစွဲနှင့်စစ်ဆင်ရေးဆိုင်ရာနည်းစနစ်များစွာတည်ရှိနေသော်လည်း femoral-popliteal အစိတ်အပိုင်းများအပါအ ၀ င်မတူကွဲပြားသည့်အရာအမျိုးအစားများရှိရေယာဉ်များကိုပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်ချဉ်းကပ်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ သဘောတူညီမှုမရှိပါ။
အနိမ့်စွန်းများ၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏စူးရှသော thrombosis အတွက်ရောဂါလက္ခဏာအတော်လေး variable ကိုရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်ထူးခြားတဲ့အင်္ဂါရပ်များစွာကိုသတိပြုသင့်ပါတယ်:
- ရုတ်တရက်စူးရှသောစဉ်ဆက်မပြတ်နာကျင်မှုသည်ထိခိုက်သည့်ခြေလက်များ၏အကွာအဝေးကိုဖြာထွက်စေသည်။
- ထုံခြင်းနှင့်အအေးမိခြင်း၊
- sensitivity တစ်ချိုးဖောက်မှုတစ်ခုသရုပ်အဖြစ် "တွားတတ်သောတိရစ္ဆာန်တွားတတ်သောတိရစ္ဆာန်" ၏အာရုံ။
လူနာများကိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးသည့်အနေဖြင့်အောက်ပါလက္ခဏာများတွေ့ရှိရသည် -
- အရေပြားအရောင်ပြောင်းသွားသည် - ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ချိန်တွင် ပို၍ သိသာသော ischemia နှင့်အတူပိုလာသည် -“ စကျင်ကျောက်” ပုံစံ၊ နောက်ပိုင်းတွင် gangrene လက္ခဏာများပေါ်လာသည်။
- အရေပြားအပူချိန်လျော့ကျခြင်း၊
- occlusion အောက်တွင်သွေးလွှတ်ကြော pulsation မရှိခြင်း,
- အပေါ်ယံ (ထိတွေ့မှု၊ နာကျင်မှု) နှင့်နက်ရှိုင်းသော (proprioceptive) sensitivity ၏ရောဂါများ၊
- ခြေလက်များ၏မော်တာ function ကို၏ရောဂါများ,
- ကြွက်သား palpation အပေါ်နာကျင်မှုလုပ်ငန်းစဉ်၏တိုးတက်မှုနှင့် ischemia ၏ပြင်းထန်ဒီဂရီ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူမှတ်သားသည်,
- subfascial ကြွက်သားဖော။
ပုံမှန်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်များတွင်စူးရှသောသွေးလွှတ်ကြောမလုံလောက်မှုကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်မခက်ခဲပါ။ တည်နေရာကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် occlusion ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းအရင်းနှင့်ဒီဂရီများမှာ ultrasound dopplerography, angioscanning, contrast and radionuclide angiography, bronchoscopy, bronchography, တွက်ချက်ထားသော tomography စသည်တို့ဖြစ်သည်။ (Zatevakhin I.I. et al ။ , 2002) ။
စူးရှသောသွေးလွှတ်ကြောမလုံလောက်မှုကိုရှေးရိုးစွဲကုသမှုမတိုင်မီနှင့်ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းကာလ (Batakov S.S. , Khmelniker S.M. , 2003) တွင်သို့မဟုတ် ischemia ၏ကန ဦး ဒီဂရီဖြင့်လွတ်လပ်သောနည်းလမ်းအဖြစ် (တင်းမာမှု၏ ischemia) ကိုလွတ်လပ်သောနည်းလမ်းအဖြစ်ပိုမိုအသုံးပြုသည်။ V.S. Savelyev (1974) ၏ခွဲခြားသည်နှင့်အညီဒီဂရီ။
ဤကိစ္စတွင်လျှောက်ထားပါ -
- anticoagulants (တိုက်ရိုက်, သွယ်ဝိုက်),
- ပထမ ၂၄ နာရီအတွင်းသွေးကြောအတွင်းသို့သွေးပြန်ကြောကုထုံးကိုထိုးဖောက်ခြင်း၊
- သွေးကြောသွင်းရောဂါကုထုံး၊
- ကွဲလွဲမှု
- ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြနာများကိုပြုပြင်ခြင်း၊
- ဇီဝကမ္မကုထုံး။
ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုများကို ischemic limb (balloon catheter embolo- နှင့် thrombectomy, endarterectomy, bypass ခွဲစိတ်မှု) နှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်း (Tregubenko A.I. , Paykin A.E. , 1991) ကိုကယ်တင်ရန်ရည်ရွယ်ထားသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုလွန်ကဲသောကာလ၏မသင့်လျော်သောစီမံခန့်ခွဲမှုသည်လုပ်ဆောင်ခဲ့သောစစ်ဆင်ရေး၏ရလဒ်များကို“ ဖျက်သိမ်း” သည် (Zatevakhin I.I. et al ။ , 2004) ။ ရှေးရိုးစွဲအစီအမံများ၏ရှုပ်ထွေးသောအစဉ်အမြဲဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြည့်မှုလိုအပ်သည်။ လူနာများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ postischemic syndrome ရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ခြေလက်များကိုအလွန်ထူထပ်စွာရောင်ရမ်းခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ အဆုတ်မလုံလောက်ခြင်း (အဆုတ်အဆုတ်)၊ စူးရှသောကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ ဒေသတွင်း subfascial ဖောရောင်ခြင်း၊ အဓိကသွေးလွှတ်ကြောများကိုပြန်လည်ခွဲစိတ်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာမှသွေးထွက်ခြင်း။
အနိမ့်ခြေလက်အင်္ဂါ ischemia နှင့်အတူလူနာအတွက်ဟောကိန်းစိတ်ပျက်စရာဖြစ်ပါတယ်။ စာပေအရနိမ့်ဆုံးစူးရှသောရောဂါဖြစ်သည့်လူနာများတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းကိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၆၀%၊ ၂၀% တွင်မူလဖြတ်တောက်ခြင်း၊ ၂၀% တွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြုပြင်ခြင်း၏အခြားနည်းလမ်းများ၌လုပ်ဆောင်သည်။ တစ်နှစ်အတွင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၅၅ ရာခိုင်နှုန်းသာအနိမ့်ဆုံးခြေလက်များကိုထိန်းထားနိုင်သည်။ 25% - "ကြီးမားသော" ဖြတ်တောက်မှုလုပ်ဆောင်။ ဖြတ်တောက်ခြင်းပြီးနောက် 1 နှစ်အတွင်းသေစေလောက်သောရလဒ်ကိုလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှု၏ ၁၀၀% တွင် (Stoffers H. et al ။ , 1991) ၄၀ မှ ၄၅%၊ ၇၀% တွင် ၅ နှစ်နှင့် ၁၀ နှစ်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၃၇% တွင်သိသိသာသာသေဆုံးမှုအကြောင်းအရင်းမှာ myocardial infarction၊ ၁၅% တွင်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အစောပိုင်းအဆင့်များ (၂ နှစ်အထိ) တွင်ခြေတုလက်တုအားခြေထောက်၏ ၃၀.၃% တွင်ခြေထောက်အောက်ပိုင်းဖြတ်တောက်ခြင်း၏ ၆၉.၄% တွင်ပြုလုပ်သည်။
လက်တွေ့ကိစ္စ
အောက်ပါလက်တွေ့ဖြစ်ရပ်တွင်ကုသမှုအဆင့်တိုင်း၌ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အတူ popliteal-femoral artery ၏စူးရှသော thrombosis ၏လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းသည်လူနာများကိုစောစီးစွာရောဂါရှာဖွေရန်နှင့်အချိန်မီကုသရန်လိုအပ်ကြောင်းကိုအတည်ပြုသည်။
လူနာ ၁၊ ၇၆ နှစ်ရှိသူအားဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆေးဝါးဗေဒဌာနနှင့်ဆေးပညာဌာန၊ Komisarenko ယူကရိန်းနိုင်ငံ၏ NAMS သည်ခေါင်းမူးခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ နှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်း၊ tachycardia၊ တတိယအထပ်တွင်မြင့်တက်လာသောအခါအသက်ရှူမဝခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ လက်နှင့်ခြေထောက်ထုံခြင်း၊ နွားသငယ်ကြွက်သား, အမြင်အာရုံနှင့်မှတ်ဉာဏ်ချို့တဲ့။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ကို ၁၈ နှစ်ကြာဖျားနာခဲ့သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၈၂ ကီလိုဂရမ်၊ အမြင့် ၁၆၆ စင်တီမီတာ၊ ခါးပတ် ၁၀၂ စင်တီမီတာ၊ တင်ပါးဆုံရိုးအ ၀ န်း ၁၁၂ စင်တီမီတာ၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အညွှန်းကိန်း ၂၉.၇၅ ကီလိုဂရမ် / မီတာ ၂ ။ ရောဂါ၏အစမှအစသူသည်ပါးစပ်မှသွေးပေါင်ချိန်နည်းသည့်ကုသမှုကိုခံယူခဲ့သည် (မတူညီသောဆေးများဖြင့် metformin, sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများ) ။ ဆေးရုံတက်ချိန်တွင်လူနာသည် metformin ကို ၂၅၀၀ မီလီဂရမ်၊ glimepiride 4 mg၊ enalapril 10 mg + hydrochlorothiazide 25 mg, nebivolol 5 mg၊ နံနက်ယံ၌ ၅ မီလီဂရမ်၊ ညနေပိုင်းတွင် enalapril 5 mg၊ acetylsalicylic အက်ဆစ် ၇၅ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၂-၃ လတွင်သောက်သုံးသည်။ ဆေးလိပ်မသောက်ပါကအသင့်အတင့်ပမာဏကိုသောက်ပါသည်။ ပြည့်စုံသောလက်တွေ့စမ်းသပ်ခန်းနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးပြီးနောက်၊ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂၊ ဆီးချိုရောဂါ ketosis ။ အောက်ပိုင်းစှ၏ဆီးချို angiopathy ။ အောက်ပိုင်းစှနျး၏ဆီးချိုအရံ polyneuropathy, sensorimotor ပုံစံ။ မျက်လုံးနှစ်ဖက်စလုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာမဖြစ်ခြင်း၊ မပြန့်ပွားနိုင်သောအဆင့်၊ လက်ျာမျက်စိ၏ရင့်ကျက်မျက်စိအတွင်းတိမ်။ ဘယ်ဘက်မျက်လုံး၏မရိပ်တိတ်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါEC: ဆီးချို nephropathy, II ကိုအနုပညာ။ ဆီးချို, atherosclerotic, dyscirculatory encephalopathy ။ နာတာရှည် cholecystitis, လွှတ်၏အဆင့်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှလုံး - ပျံ့နှံ့ကူးစက်ပြီးနောက် (နှလုံးရောဂါပျံ့နှံ့ပြီးနောက် - ၂၀၀၈ ဒီဇင်ဘာ) နှလုံးရောဂါ။ နှလုံးပျက်ကွက်အဆင့် IIA ။ ဒုတိယအဆင့်၏သွေးတိုးရောဂါ၊ ဒုတိယဒီဂရီ၊ ၄။ အောက်ပိုင်းစွန်းပိုင်းရှိသွေးကြောကျုံ့ရောဂါ။ ကျောရိုး၏ဘုံ osteochondrosis ".
တိုင်ကြားချက်များ၊ စာမေးပွဲအချက်အလက်များ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများ၊ detoxification၊ သွေးကြော၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်၊
၉ ရက်မြောက်နေ့တွင်လက်ျာခြေထောက်တွင်နာကျင်ခြင်း၊ ခြေချောင်းများထုံခြင်း၊ ပုံမှန်လည်ပတ်ခြင်း၊ ဖျားနာခြင်း ၃၇.၁ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိတိုင်ကြားမှုများရှိခဲ့သည်။ စစ်ဆေးမှုတွင်ယေဘူယျအခြေအနေမှာပြောင်းလဲမှုမရှိသေးပါ။ ဒေသတွင်းအခြေအနေ - လက်ျာခြေထောက်၏အရေပြားမှာပါးလွှာ။ ကြည်လင်သောသွေးကြောပုံစံနှင့်ထိတွေ့ခြင်း၊ dorsalis pedis နှင့်တစ် ဦး ။ လက်ျာအောက်ပိုင်းခြေလက်ပေါ် tibialis posterior ပျက်ကွက်သည်။
အောက်ဘက်စွန်းရှိရေယာဉ်များကိုအပြန်အလှန်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ် ဦး အားစစ်ဆေးခြင်းအရရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည် - "III ဒီဂရီ၏အောက်ပိုင်းစှနျး atherosclerosis, ညာဘက်အပေါ် popliteal သွေးလွှတ်ကြော၏ thrombotic occlusion, ညာဘက်အောက်ပိုင်းစှနျး၏အရေးပါသော ischemia".
အောက်ပါကုသမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည် - pentoxifylline, heparin sodium 5000 IU တစ်ချိန်ကသွေးကြောသွင်းပြီးနောက်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ enoxaparin sodium 8000 IU, dextran / sodium chloride, nikotinic acid, drotaverin, diclofenac sodium, dexketoprofen, omeprazole, sorbitol / sodium / lactate / sodium ။ ကယ်လစီယမ်ကလိုရိုက် / ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက် / မဂ္ဂနီဆီယမ်ကလိုရိုက်၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုစတင်သည်၊ dyslipidemic ကုထုံး (rosuvastatin 20 mg) ကိုပြုပြင်သည်၊
ဆောင်ရွက်ချက်များရှိသော်လည်းအခြေအနေပိုဆိုးလာသည်။ လူနာအားကိယက်ဗ်ဒေသခွဲစိတ်မှုဌာန (၁) ၏သွေးကြောခွဲစိတ်မှုဌာနသို့လွှဲပြောင်းရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။
ပထမနေ့ လူနာသည်လက်ျာအောက်ပိုင်းခြေလက်များ၏ arteriography နှင့် thrombolysis (alteplase 50 mg) ကိုခံယူခဲ့ပြီးရလဒ်အနေဖြင့် popliteal သွေးလွှတ်ကြော၏အထက်နှင့်အလယ်တတိယပုံရိပ်ကိုပြန်လည်ရရှိစေရန်ပြုလုပ်ခဲ့ရာအောက်ပိုင်းသုံးပုံတစ်ပုံ၏ stenosis သည် ၆၀ မှ ၇၀% အထိရှိသည်။ antikoagulants, antiplatelet အေးဂျင့်များ, statins, နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့်အတူ intensified ကုထုံး, ပamိဇီဝဆေးကုထုံး (amoxicillin / clavulanic acid) ကဆက်ပြောသည်။
ဒုတိယနေ့ ညာဘက်အပေါ်ရှိ popliteal, posterior နှင့် anterior tibial သွေးလွှတ်ကြောများ၏ပူဖောင်း angioplasty (သင်္ဘောသဖန်းသီး။ 1, 2) ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တစ်နေ့တွင်လက်ျာခြေလက်များရောင်ရမ်းလာသည်။
၅ ရက်မြောက်နေ့ လူနာ၏အခြေအနေသိသိသာသာပိုမိုဆိုးရွားလာပြီး femoral-popliteal artery ၏ပြန်လည်ပြုပြင်ထားသောအပိုင်းကိုလုံးဝပိတ်ပစ်ခဲ့သည်။
၆ ရက်။ Oliguria (နေ့စဉ် 200 diuresis 200 ml), creatinine (322.0 mmol / L) ပိုမိုမြင့်မား, ယူရီးယား (27.5 mmol / L), စုစုပေါင်းပရိုတိန်း (48.0 g / L), albumin (27.6 g / L ကို) ထင်ရှား ), အခြားဇီဝဓါတုဗေဒ parameters တွေကို - ရည်ညွှန်း postoperative တန်ဖိုးများအတွင်း။ လျင်မြန်စွာတိုးတက်သောစူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်စပ်လျဉ်း။ ပေါင်၏အလယ်တတိယအဆင့်တွင်လက်ျာအောက်ပိုင်းခြေလက်များ၏အရေးပေါ်ဖြတ်တောက်ခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းလူနာသည်သွေးနီဥကိုသွေးသွင်းခြင်း၊ ပantibိဇီဝဆေးကုထုံး၊ detoxification၊ hepatoprotective therapy၊ moistur အောက်စီဂျင်၊ ဆိုဒီယမ် heparin ကုထုံးကိုခံယူခဲ့သည်။
ညနေခင်း၌ပင် ထပ်မံ၍ စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သောအခါအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့ရသည် - အာရုံခံအာဖရိယာ၊ စကားချို့တဲ့ခြင်း၊ အာကာသအတွင်းလမ်းလွဲသွားခြင်း၊ ရိုးရှင်းသောလုပ်ငန်းများကိုလုပ်ဆောင်ရန်ပျက်ကွက်ခြင်း။ အာရုံကြောပါရဂူတစ် ဦး မှစစ်ဆေးသောအခါ ဦး ခေါင်းသည်ဘယ်ဘက်သို့ ဦး တည်သည်၊ palpebral တွင်းအက်ဆန်များ၊ ကျောင်းသားများS≤D၊ မျက်ခုံးလက်ျာဘက်သို့ရွေ့လျားမှုသည်အကန့်အသတ် ရှိ၍ လက်မှတုံ့ပြန်မှု D
ဦး နှောက်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ neocenosis - အနိမ့်ခြေလက်အင်္ဂါများ၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏ obliterating atherosclerosis
O.V. သံရိုက်, O.V. Zinich, G.O. Melois
အကျဉ်းချုပ်နှလုံးရောဂါဖြင့်ဖမ်းဆီးခြင်းသည်မသန်မစွမ်းမှုနှင့်သေဆုံးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်ယူကရိန်းအပါအ ၀ င်တိုင်းပြည်များတွင်၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည့်အချက်တစ်ချက်ရှိသည်။ လက်တွေ့ပြinနာတစ်ခု၏လမ်းညွှန်မှုသည်ကျွန်ုပ်တို့၏အမြင်တွင်အစောပိုင်းကလေးဘဝရောဂါခံစားနေရသောသွေးကြောကျဆင်းခြင်း၊ သွေးကြောကျဉ်းခြင်းကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုကိုပြသခြင်းဖြစ်သည်။ လွတ်လပ်စွာလုံလောက်သောပြည့်စုံသောကုထုံးတစ်ခုအနေဖြင့်, amicable kintsovki ၏ဖြတ်တောက်ခြင်း၏အဆုံးကိုသွားဖို့မစောင့်ပါနဲ့။ ဤနည်းအားဖြင့်လက်ရှိဆေးဘက်ဆိုင်ရာ၊ လူမှုရေးနှင့်လူမှုရေးအထောက်အပံ့များ၏အခြေခံသည်ဖော်ထုတ်ထားသည့်ရောဂါဗေဒ၏အစောပိုင်းရောဂါလက္ခဏာပြမှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုကိုအပြစ်ရှိသည်။
အဓိကစကားလုံးများtsukrovy ဆီးချိုရောဂါ, ဒေသဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, နှလုံး -sudinna ရောဂါဗေဒ။
လိုအပ်သောစာမေးပွဲတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည် -
- အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု
- ဇီဝဓာတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ (ALT, AST, bilirubin, ဂလူးကို့စ, creatinine),
- အမှတ်အသားများ: အသည်းရောင်အသားဝါဝါ "B", "C", "HIV", RW (ဆစ်ဖလစ်),
- သွေးအမျိုးအစား။
ပြင်ပလူနာ၏သွေးစစ်ဆေးမှုအပြီးလူနာသည်ဆေးခန်းတွင်ဆေးရုံတက်ရသည်။
angiography - အောက်ပိုင်းစွန်းသင်္ဘောများ၏အဆင့်မြင့်နည်းပညာလေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။
လေ့လာမှုအတွင်းသွေးလွှတ်ကြောများ၏အခြေအနေကိုတိတိကျကျဖော်ထုတ်နိုင်ပြီးနည်းပညာအရဖြစ်နိုင်လျှင် endovascular revascularization (vascular patency ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း) ၏လုပ်ဆောင်ချက် - angioplasty and stenting ကိုချက်ချင်းပြုလုပ်သည်။
ဒီစစ်ဆင်ရေးကို radial သို့မဟုတ် femoral artery တစ်ခုထိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။
ခွဲစိတ်မှုအပြီး ၁-၂ ရက်အကြာတွင်လူနာအားဆေးရုံမှဆင်းနိုင်ပြီးအနိမ့်ဆုံးစူးရှသောသွေးလွှတ်ကြောအခြေအနေ၏တစ် ဦး ချင်းစီ၏လက္ခဏာများအပေါ် အခြေခံ၍ ဆေးဝါးများကိုထပ်မံစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းနှင့်ဆေးဝါးများသောက်သုံးရန်အထူးအကြံပြုချက်များရှိသည်။
ကုန်ကျစရိတ်အပေါ် အခြေခံ၍ လည်ပတ်မှုကုန်ကျစရိတ်:
စစ်ဆင်ရေးအမည် | ကုန်ကျစရိတ်, P |
---|---|
အနိမ့်စွန်း၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏ Angioplasty: | 190.000 — 210.000 |
stenting လိုအပ်လျှင် stent တစ်ခုချင်းစီကို implantant ပြုလုပ်ရန်အတွက်ကုန်ကျစရိတ်ကိုထပ်မံပေးရသည်။ | 70.000 |
အသေးစိတ်အကြံပေးလိုပါက ကျေးဇူးပြု၍ ဖုန်းဆက်ပါ။ [email protected] သို့သင်ရေးနိုင်ပါသည် အိုင်ဗင်နော့ဗ်အဲလက်စ်ဗစ်တိုရော့ဗ်၊ ဆေးသိပ္ပံပညာရှင်ဖြစ်သည် ဆရာဝန် - သွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်၊. အဆိုပါအရည်အချင်းကိုထိုကဲ့သို့သော varicose သွေးပြန်ကြော, post-thrombophlebitis, နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော phlebothromboses, arteriovenous malformations အဖြစ် peripheral သွေးပြန်ကြောများ၏ရောဂါဗေဒတစ်ခုလုံးပါဝင်သည်။ သူသည်ဤရောဂါဗေဒ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်များ (ultrasound duplex scanning scanner, phlebography) နှင့်အနိမ့်ဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ကုထုံးနည်းလမ်းများလုံးလုံးကိုသူပိုင်ဆိုင်သည်။ ပြင်သစ်၊ ပေါ်တူဂီ၊ ဂျာမနီတွင်ထပ်ခါတလဲလဲပြီးစီးခဲ့သည်။ ရုရှားနှင့်နိုင်ငံခြားကွန်ဂရက်၏အသင်းဝင်။ Gaidukov Alexey Vladimirovich သွေးကြောများရောဂါနှင့်ကုသမှုများအတွက်ဓာတ်မှန်ရောင်ခြည်ခွဲစိတ်ကုသမှုဌာန၏ဌာနမှူး။ ထက်ပိုမို 15 နှစ်များအတွက်အထူး၌တည်၏။ တက်ကြွသော Practitioner ။ နှလုံးရှုပ်ထွေးသောနှလုံးရောဂါလူနာများအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာကုသမှုအပြည့်အစုံကိုပိုင်ဆိုင်သည်။ လက်ဝဲသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောနံရံကို stenting၊ စုပ်ယူဝေဖန်သည့် stenosis တွင် aortic အဆို့ရှင်ကိုတပ်ဆင်ခြင်း၊ ဌာနတွင် endovascular intervention များကိုပုံမှန်အားဖြင့် carotid, renal arteries နှင့်အောက်ပိုင်းစွန်းရှိသွေးလွှတ်ကြောများအား“ ဆီးချိုခြေထောက် syndrome ရောဂါ” နှင့်ပုံမှန်ပြုလုပ်သည်။ ဝမ်းဗိုက် aortic aneurysms ၏ endoprosthetics stent အဂတိလိုက်စားမှု Endurant (USA) နှင့်အဲလာ (ချက်သမ္မတနိုင်ငံ) နှင့်အတူကျွမ်းကျင်ခဲ့ကြသည်။ မကြာသေးမီကသူသည်သားအိမ် fibroids, ဆီးကျိတ် adenomas နှင့်အခြားညင်သာပျော့ပျောင်း hyperplastic ရောဂါဗေဒ၏ကုသမှုများအတွက်ခေတ်မီအနည်းဆုံးထိုးဖောက် embolization နည်းစနစ်ဆေးခန်းများတွင်အောင်မြင်စွာမိတ်ဆက်ပေးသည်။ အရေးပါသောဥရောပနှင့်ပြည်တွင်းကွန်ဂရက်အားလုံးတွင်တက်ကြွစွာပါ ၀ င်ခြင်း၊ အင်္ဂလိပ်ဘာသာစကားဗဟုသုတနှင့်အတူဆရာဝန်ကရှုပ်ထွေးပြီးအဆက်မပြတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နေသောအထူး၏နောက်ဆုံးပေါ်ခေတ်ရေစီးကြောင်းနှင့်အင်္ဂါရပ်များနှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ကိုယ်ခန္ဓာ၌ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏သွေးကြောနံရံများကိုပျက်စီးခြင်းသည်တဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပေါ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြcomplနာများ၏တိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်မှာ, သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏ကြီးမားသောရေယာဉ်များပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအဓိကအားတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုနှင့်အတူသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏သေးငယ်သည့်သွေးကြောများထိခိုက်နေကြသည်။ သွေးကြောနံရံကိုပျက်စီးစေသောကန ဦး အဆင့်တွင်၊ သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium တွင်အသေးစားအက်ကွဲသည့်ပုံစံကိုတွေ့ရှိရသည်။ ထိုသို့သောပျက်စီးမှုသည်အမျိုးမျိုးသောအနုတ်လက္ခဏာအချက်များ၏ endothelium နှင့်ထိတွေ့မှု၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။
အဆီနှင့်ကိုလက်စထရောသည်သွေးထဲတွင်အမြဲရှိနေသည်။ သွေးကြောများမှတဆင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရာတွင်သွေးပလာစမာ၏ဤအစိတ်အပိုင်းများသည် microdamage inရိယာ၌ကြမ်းတမ်းစွာတွယ်ကပ်နေသဖြင့်၎င်းနေရာများတွင်သိုက်များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သိုက်များသည်ကိုလက်စထရောနှင့်အဆီများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်၊ ၎င်းသည်သွေး၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်ကိုလက်စထရောလ်ပြားဖြစ်ပေါ်စေပြီးရောဂါတိုးတက်မှုနှင့်အတူအရွယ်အစားတိုးပွားလာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းမှုသည်သွေးကြောများ၏အလင်းကိုကျဉ်းမြောင်းစေသည်။ သွေးကြောမှတစ်ဆင့်တစ်ယူနစ်နှုန်းပျံ့နှံ့သွားသောသွေးပမာဏနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုနှုန်းသည်သေးငယ်သောသွေးကြောများပျက်စီးစေသည်။ ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောအဆင့်ဆင့်တိုးတက်မှုသည်ပျက်စီးနေသောသွေးကြောမှတစ်ဆင့်သွေးနှင့်အတူထောက်ပံ့ပေးသောကိုယ်အင်္ဂါအမျိုးမျိုး၏တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမျက်မှောက်ခေတ်ဆေးပညာသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းအကြားမျှတသောဆက်စပ်မှုကိုပြသခဲ့သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏သင်တန်းလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်လိုက်ပါသွားလျှင်, သွေးကြောများ၏ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်တစ် ဦး ထက်ပိုသောပြင်းထန်သောပုံစံတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ တစ် ဦး ဆီးချို atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အများဆုံးဖွယ်ရှိရောဂါဖြစ်ပွားစေသောယန္တရားများတစ်ခုမှာနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏ဓာတ်တိုးသည်။ အနိမ့်ဆုံးအစွန်း၏သွေးကြောစနစ်ရောဂါဗေဒသည်အမျိုးသားများအကြားတွင်လေးဆပိုမိုဖြစ်ပွားပြီးဆီးချိုရောဂါမရှိသောလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောအမျိုးသမီးများတွင် ၆.၄ ဆပိုမိုများပြားသည်။ ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာခြင်းသည် pyroxidant အခြေအနေကိုတိုးပွားစေပြီးသွေးကြောဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအန္တရာယ်တိုးပွားစေသည့် atherogenesis ကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းအနိမ့်ဆုံးအစွန်းအကျိတ်ဖြစ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းများမှာ -
ဤအကြောင်းပြချက်များအပြင် atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်အောက်ပါအချက်များ၏လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်လိမ့်မည်:
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများအနိမ့်ဆုံးအစွန်းမှသေးငယ်ပြီးကြီးမားသောရေယာဉ်များ Atherosclerosis သည် ၄ င်းတို့၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူအနိမ့်စွန်း၏ရေယာဉ်များ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများအဓိကအားဖြစ်ပေါ်နိုင်ဖြစ်ကြသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသမှုကိုကြာရှည်သောဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။ ရောဂါအခြေအနေနှင့်လူနာ၏အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမရှိသဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရမည်။ ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလကြာမြင့်စွာရှိသည်။ ထို့အပြင်သွေးကြောစနစ်အတွက်ပြinနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။ ဆီးချိုရောဂါရှိအနိမ့်ဆုံးအစွန်းများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအစတွင်ခြေထောက်၏အရေပြားသည်ဖြူဖပ်ဖြူရော်လာသည်။ ဘေးဒဏ်သင့်ခြေလက်အင်္ဂါနှင့်ပတ်သက်ပြီးရှုပ်ထွေးမှုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏inရိယာ၌အရေပြားအပူချိန်လျော့နည်းလေ့လာသည်။ ရောဂါ၏တိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ပေါင်ပေါ်ပျံ့နှံ့သောပေါင်ပေါ်နှင့်ရေပေါင်ပေါ်ရှိကြီးမားသောရေယာဉ်များပေါ်တွင်သွေးခုန်နှုန်းပျံ့နှံ့သွားသောနေရာများတွင်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ အနာဂတ်၌တူညီသောဖြစ်စဉ်ကိုခြေထောက်သွေးကြောများပေါ်ရှိသွေးခုန်နှုန်း palpation နှင့်တွေ့ရသည်။ ရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုကြောင့်ကြာရှည်စွာအနာပျောက်စေသော trophic အနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ atherosclerosis ၏တိုးတက်မှုကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောအနာများကိုကုသရန်မှာအလွန်ခက်ခဲသည်။ အနာပျောက်စေသောအနာများကိုကုသရာတွင်နောက်ထပ်ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုမှာလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုတိုးလာသည်။ အဆင့်မြင့်ပုံစံဖြင့် Atherosclerosis သည်ထိခိုက်သောခြေလက်များအပေါ် gangrenous ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ atherosclerosis ၏တိုးတက်မှုကြောင့်လှုံ့ဆော်ပေးသောဤရှုပ်ထွေးမှုအမျိုးအစားကိုကုသမှုကိုမကြာခဏခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုဆေးရုံတစ်ခု၏ဆေးရုံဝန်းကျင်တွင်ပြုလုပ်သည်။ atherosclerosis သည်ငယ်ရွယ်စဉ်ကပင်လျှင်မြန်သောနှုန်းဖြင့်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ရည်ရွယ်သောအချိန်ကြာမြင့်စွာသကြားဓာတ်ပမာဏကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အချိန်မီကုသမှုသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးချို atherosclerosis ၏ကုသမှုမျက်မှောက်ခေတ်ဆေးပညာသည်အနိမ့်စွန်းများကိုသွေးကြောကျိတ်ရောဂါကုသရန်နည်းလမ်းနှစ်ခုကိုစဉ်းစားနေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကုသမှုနည်းလမ်းများသည်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း၏ကုထုံးသင်တန်းများဖြစ်ပြီး၊ ရောဂါတစ်ခုအတွက်ဆေးဝါးများသယ်ဆောင်ရာတွင်အသုံးပြုရန်အကြံပြုထားပါသည်။ အထူးပြုလုပ်ထားသောဆေးဝါးများကို အသုံးပြု၍ ပြုပြင်ထားသောအစားအစာများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်ရှိဆေးထိုးသည့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများနှင့် တွဲဖက်၍ အထူးဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းသည်လိုချင်သောရလဒ်ရရှိရန်ခွင့်မပြုမှသာခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ လူနာတစ် ဦး အတွက်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင် atherosclerosis ၏ကုသမှုအများအပြားလမ်းညွန်ထွက်ယူသွားတတ်၏။ ကုသမှု၏အဓိကနယ်ပယ်များမှာ
ကုထုံး၏အကောင်အထည်ဖော်မှုဘက်ပေါင်းစုံနည်းလမ်းများပါဝင်သည်သငျ့သညျ။ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုကုသမှုသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုနှင့်အတူယှဉ်တွဲလုပ်ဆောင်သင့်သည်။ atherosclerosis ကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သောလူနာများအနေဖြင့်လူနာတွင်ပြicationsနာမရှိပါကဆီးချိုရောဂါဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည်ဆီးချိုသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသနည်းများအကြောင်းပြောလိမ့်မည်။ ဆီးချိုသွေးကြောပျက်စီးခြင်း၏အကြောင်းရင်းများလူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါခံစားရလေလေသွေးကြောပျက်စီးမှုအန္တရာယ်များလေဖြစ်သည်ဟုသက်သေပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားခြင်းသည်မြင့်မားစွာဆက်စပ်နေသည် သွေးပေါင်ချိန်တင်းကျပ်သောနှင့်အတူလိုက်နာမှု အစားအစာဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်ပါသည် သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ သွေးကြောနံရံများတွင်စုဆောင်းခြင်း၏အကျိုးဆက်အဖြစ် ကိုလက်စထရော။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပညာရေး ကိုလက်စထရော plaquesအခမဲ့သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှောင့်နှေး အောက်စီဂျင် နှလုံးကြွက်သားရန်။ ကိုလက်စထရောကပြားကိုခွဲခြားထားလျှင်အဆုံးတွင်ဤနေရာ၌ပေါ်လာနိုင်သည် သွေးခဲ၎င်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားစေသည့်အကြောင်းအရင်းဖြစ်လာသည် - လေဖြတ်, gangreneအဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါအတွက်မလုံလောက်စောင်ရေ၏ရလဒ်အဖြစ်။ ဆီးချိုသွေးကြောပျက်စီးမှု၏ရောဂါလက္ခဏာများနေမကောင်းသောလူများတွင် ဆီးချိုရောဂါအကယ်၍ သွေးကြောများနှင့်ပြproblemsနာရှိပါကရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုအမြင်အာရုံပြproblemsနာများဖြင့်ဖော်ပြနိုင်သည်။ လူတစ် ဦး သည်အရာရာကိုမရေမရာမြင်သည်၊ များသောအားဖြင့်လူနာသည်အစွန်းများနှင့်မျက်နှာကိုရောင်ရမ်းခြင်း၊ ခြေထောက်ပေါ်အနာများပေါ်လာခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံလမ်းလျှောက်သောအခါပေါ်လာသည် ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication နှင့်ခြေထောက်နာကျင်မှု။ ထို့အပြင်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်းနှင့်ဆီးသွားခြင်းများဖြစ်ပေါ်နိုင်သောလူနာတွင်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ပြသသည်။ ဆီးချို angiopathyဆီးချို angiopathy ဆီးချိုသွေးကြောပျက်စီးခြင်း, ဒါခေါ်ရသောအတွက် ကုလားပဲ။ ဤရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထူးဖြစ်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆံချည်မျှင်သွေးကြောများအဆင့်တွင်လိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုများကိုတစ်သျှူးများသို့သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းအပြင်တစ်ရှူးများမှဆယ်လူလာစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုပြန်လည်သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများကိုပျက်စီးစေပါက၎င်းဖြစ်စဉ်သည်နှေးကွေးပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အခြားလူများထက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုစောစီးစွာတွေ့မြင်နိုင်သည်။ ဤရောဂါသည်အခြားလူနာများထက်ဆီးချိုရောဂါတွင်ပိုမိုပြင်းထန်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင် Atherosclerosis သည်နှစ်မျိုးလုံးနှင့်မည်သည့်အသက်အရွယ်တွင်မဆိုဖြစ်ပွားနိုင်သည် ပိုးမွှား။ Atherosclerosis သည်နှလုံး၏သွေးလွှတ်ကြောများ၊ ဦး နှောက်နှင့်သွေးကြောများ၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုညံ့ဖျင်းခြင်း၏အကျိုးဆက်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသော angiopathy သည်လူနာတစ် ဦး ပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဤသည်အတွက်ချိုးဖောက်မှုများပါဝငျသညျ ဖက်တီး နှင့် ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်အကြောင်းအရာအတွက်ခိုင်မာတဲ့နှင့်မကြာခဏမူကွဲ ဂလူးကို့စ် သွေးထဲမှာသိသာထင်ရှားသောဟော်မုန်းမညီမျှမှု။ ရလဒ်အနေနှင့်သွေးကြောများထိခိုက်သည်။ တစ်ရှူးများအားအောက်စီဂျင်ထောက်ပံ့မှုသည်တက်ကြွမှုနည်းလာပြီးသေးငယ်သည့်သွေးကြောများအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ angiopathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည် autoimmune ဖြစ်စဉ်များ။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ autoimmune တုံ့ပြန်မှုများသည်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောအင်ဆူလင်များကိုကုသမှုအတွက်အကျိုးဆက်အဖြစ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်လူနာများကအရက်နှင့်ဆေးရွက်ကြီးအသုံးပြုခြင်းသည် angiopathy ၏တိုးတက်မှုအတွက်အလွန်ဆိုးရွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူခြေထောက်သွေးကြောရောဂါဆီးချိုရောဂါသွေးကြောရောဂါမည်သို့မည်ပုံပေါ်ပေါက်လာသည်ဖြစ်စေဆီးချိုသွေးချိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သောပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းရောဂါလက္ခဏာများရှိသည့်လူနာများတွင်ခြေထောက်အနာကိုမကြာခဏလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် gangrene။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများအရဆီးချို gangrene ရှိသောလူနာများတွင်ကျန်းမာသောလူများထက်အဆ ၅၀ ပိုများသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့် gangrene သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများတွင်ဖွံ့ဖြိုးသည်။ စည်းကမ်းတစ်ခုအနေဖြင့်ခြေထောက် angiopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပထမအဆင့်တွင်သိသာသောပြောင်းလဲမှုနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများမတွေ့ရှိရပါ။ အချို့သောပြောင်းလဲမှုများ၏တည်ရှိမှုကို tachoscillography, capillaroscopy, rheography ၏နည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ လေ့လာမှုအတွင်းမှသာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ အလုပ်လုပ်တဲ့ဟုခေါ်သောခြေထောက်သွေးကြောများ၏ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဒုတိယအဆင့်မှာ, ပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ပြီးသားအခါအားလျော်စွာ distal အစိတ်အပိုင်းများအတွက်နာကျင်မှုဖော်ပြ။ အစပိုင်းတွင်နာကျင်မှုသည်ရှည်လျားသောလမ်းလျှောက်မှုနှင့်သာသက်ဆိုင်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်နာကျင်မှုသည်အခါအားလျော်စွာအနားယူချိန်တွင်လည်းစတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ အချိန်နှင့်အမျှလူနာသည် paresthesia၊ မီးလောင်ခြင်းသို့မဟုတ်အအေးမိခြင်းများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ညမှာအနှောက်အယှက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ် ကြွက်တက်ခြင်း ခြေထောက်များ။ ဤအဆင့်တွင်လူနာကိုစစ်ဆေးသည့်အခါသူသည်ခြေထောက်တွင်ကြည်လင်နေပြီးအအေးဓာတ်ရှိသည်ဟုအထူးကျွမ်းကျင်သူကမှတ်ချက်ချသည်။ palpation တွင်, အားနည်း pulsation ဟာ dorsal နှင့် posterior tibial သွေးလွှတ်ကြောအပေါ်ခံစားရတယ်။ ရောဂါတိုးလာလျှင်တတိယမြောက်အော်ဂဲနစ်အဆင့်သို့တဖြည်းဖြည်းကူးစက်သွားသည်။ ဤအချိန်တွင်လူတစ် ဦး သည်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication syndrome ရောဂါရှိနေပြီး၎င်းသည်တက်ကြွစွာတိုးတက်နေသည်။ အချိန်အတန်ကြာပြီးနောက်နာကျင်မှုသည်အမြဲတမ်းဖြစ်လာပြီးနေ့ရောညပါဖြစ်စေမကျဆင်းပါ။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရှိသော microangiopathy ၏ဖြစ်ရပ်များကိုလွှမ်းမိုးထားပါကနာကျင်မှုသည်ဤမျှသိသိသာသာမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ပြင်းထန်သော trophic အပြောင်းအလဲများသည်လူတစ် ဦး အတွက်ချွန်ထက်။ ရုတ်တရက်ထင်ရနိုင်သည်။ ခြေထောက်ပေါ်ရှိအရေပြားသည်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုလည်းပြောင်းလဲစေပါသည်။ အစပိုင်းမှာတော့ဖျော့ဖျော့အရေပြားဟာကတ္တီပါနီယမ် -canotic အရောင်တဖြည်းဖြည်းရလာသည်။ အဆိုပါ popliteal သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်နောက်ဘက်ခြေ၏သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုအားနည်း pulsation ရှိပါတယ်။ သူမ bugged လျှင်, ထို့နောက်အလွန်အားနည်းနေ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ခြေချောင်းကြီးပေါ်၌လည်းကောင်း၊ အခြားခြေချောင်းများနှင့်တစ်ကိုယ်တည်းတွင်လည်းကောင်းပေါ်လာတတ်သည် ပူဖောင်းပြည့်ပြည့်စုံစုံ serous hemorrhagic အရည်။ နောက်ပိုင်းတွင်လူနာပေါ်လာသည် trophic အနာကြာရှည်စွာမကုသနိုင်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် iliac နှင့် femoral arteries ၏ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကိုပိုမိုရှားပါးကိစ္စများတွင်ထင်ရှား။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒလူနာတစ် ဦး အလွန်ပြင်းထန်ပုံစံတီထွင်ခဲ့ကွောငျးသက်သေအထောက်အထားဖြစ်ပါတယ် သွေးကြော obliterans. ရလဒ်အနေဖြင့် gangrene သည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုအလွန်ဆိုးရွားစေသည့်အရာဖြစ်လာသည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ microangiopathy ၏ရှုပ်ထွေးမှုတို့ကဲ့သို့ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ Gangrene သည် serous-hemorrhagic ဆီးအိမ်သို့မဟုတ် trophic အစာအိမ်နာ၏လမ်းကြောင်းကိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ gangrene ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်မကြာခဏပြောင်းဖူးအက်ကြောင်းသို့မဟုတ်ယခင်ကအနာရှိရာအရပ်မှစတင်ခဲ့သည်။ gangrene ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲမှာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ At ခြောက်သွေ့သော gangrene necrotic ထုတဖြည်းဖြည်း mummified နှင့်ပယ်ချနေကြသည်။ At စိုစွတ်သော gangrene လူနာအလွန်ပြင်းထန်အထွေထွေရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်, နှင့်မိလ္လာကန်ပြည်နယ်တက်ကြွစွာဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ပါတယ်။ ကွဲပြားခြားနားသောလူများတွင်ဆီးချိုသွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုလုံးဝကွဲပြားသောနည်းများဖြင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်နှစ်ပေါင်းများစွာ၊ တခါတရံဆယ်စုနှစ်များစွာကြာသည့်အခါထိုဖြစ်စဉ်သည်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာခဲ့သည် သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ဆီးချိုရှိသည့် macro- နှင့် microangiopathy သင်တန်းသည်အလွန်လျှင်မြန်စွာတိုးတက်လာပြီး gangrene သည်ဤကိစ္စတွင်ချက်ချင်းဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။ လူနာတွင်တွေ့ရသောဆီးချိုရောဂါ၏သဘောသဘာဝအရလုပ်ငန်းစဉ်၏အင်္ဂါရပ်များသည်တိုက်ရိုက်မူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးကြောရောဂါ၏ရောဂါရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ငန်းစဉ်တွင်အထူးကုဆရာ ၀ န်သည်သူ၏မကျေနပ်ချက်များ၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်သမိုင်း၏လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုရှာဖွေရန်လူနာအားစစ်တမ်းကောက်ယူသည်။ လူနာသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းရှိမရှိ၊ လူနာသည်ဆေးလိပ်သောက်သည်ဖြစ်စေဆရာ ၀ န်သည်ဆုံးဖြတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ပြီးနောက်၊ စေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးခြင်းပြုလုပ်ပြီးလူနာအားအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောရောဂါလက္ခဏာများကိုဆရာ ၀ န်ကဆုံးဖြတ်ပေးသောအခါ၎င်းတို့သည်မည်မျှမကြာခဏစိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်စေသည်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုအတည်ပြုရန်၊ ရောဂါဖြစ်စဉ်တွင်၊ သွေးထဲရှိသကြားပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်၊ ထိုအရာသည် endocrinologist သင်ပြောပြလိမ့်မည်။ ဒါ့အပြင်ဓာတ်ခွဲခန်းသွေးစစ်ဆေးမှု၏ဖြစ်စဉ်တွင်, ကိုလက်စထရောအဆင့်နှင့်အခြား lipids။ အကယ်၍ ဆရာဝန်ကလူနာသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားချို့ယွင်းသည်ဟုသံသယရှိပါက၎င်းတွင်ပါ ၀ င်မှုရှိမရှိကိုသူမဆုံးဖြတ်ရန်ဆီးစစ်ဆေးသည် ရှဥ့်. အနိမ့်စွန်ဆုံးရေယာဉ်များ၏အခြေအနေနှင့် ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ရေယာဉ်များ၏ duplex ultrasound စသည့်စစ်ဆေးမှုများပါဝင်သည့်ပြည့်စုံသောလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်သည်။ နှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်လူနာသည် electrocardiogram စစ်ဆေးမှုတစ်ခုနှင့် ECG ပါဝင်သောစိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးမှုကိုဝန်ခံရသည်။ Ultrasound စစ်ဆေးမှုသည်သင့်အားသွေးကြောများ၏သွေးစီးဆင်းမှုအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။ လွှာရေယာဉ်များပျက်စီးမှုကိုရှာဖွေရန် (တောင်ကြီးမြို့) အထူးလေ့လာမှုများ - မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်သို့မဟုတ်ချောင်း angiogram - သာမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကလုပ်ဆောင်သင့်သည်။ ဆီးချိုသွေးကြောပျက်စီးမှုကိုကုသဆီးချိုရောဂါရှိသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရာတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ထိန်းချုပ်ခြင်းအပြင်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ပံ့ပိုးပေးသည်။ ဤအတွက်၊ တက်ရောက်လာသောဆရာဝန်မှအကြံပြုထားသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်နှင့်မှန်ကန်သောဆေးဝါးများကိုပုံမှန်သောက်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဂလူးကို့စ် (သို့) အင်ဆူလင်ကိုလျော့နည်းစေသောဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချရန် beta-blockers, angiotensin converting အင်ဇိုင်း inhibitors, ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockersအဖြစ်ကောင်းစွာ Diuretics ဆီး။ ဒါဟာနှင့်အတူသွေးလက်စထရောကိုလျှော့ချဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ် statins. အကယ်၍ လူနာတွင်သွေးခဲနိုင်လျှင်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည့်ဆေးများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည် platel အရေအတွက်။ ဖြစ်နိုင်တယ် Aspirin, Plavix. အကယ်၍ ခြေထောက်၏အရေပြားတွင်အနာပေါက်ပါကခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသင့်သည်။ အနာအသစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်ကူးစက်ပျံ့နှံ့ခြင်းများကိုကာကွယ်ရန်လူနာအားသတ်မှတ်ထားသည် ပိဇီဝဆေး။ လုံလောက်သောကုသမှုမရှိခြင်းသည်နောက်ဆုံးတွင်နောက်ထပ်ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ gangrene နှင့် amputation ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ သတိပေးရန် ဖြတ်တောက်ခြင်း angioplasty, stenting, ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေခဲ့သည်။ ကုသမှုနည်းလမ်းကိုသွေးကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ် ဦး ချင်းစီမှသတ်မှတ်သည်။ retinopathy ဖြင့်တစ်ခါတစ်ရံအထူးလေဆာခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုကိုနှိုးဆွပေးသည့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာရေယာဉ်များကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဆီးချိုသွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်းဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။ သင်သည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်ဘဝပုံစံကိုတတ်နိုင်သမျှပြောင်းလဲရန်ကြိုးစားရန်လိုအပ်သည်။ သွေးကြောရောဂါစောစီးစွာအဆင့်တွင်ရောဂါရှိပါက၎င်းသည်အထူးအရေးကြီးသည်။ အနာပေါ်လာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လူတစ် ဦး သည်နေ့စဉ်ခြေထောက်များကိုဂရုတစိုက်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ခြောက်သွေ့သောအသားအရေခြောက်သွေ့သောကြောင့် Lolin ပါဝင်သောထုတ်ကုန်များကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးအတွက်ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးဝါးများကိုသောက်ရန်အချိန်ကိုခြေထောက်အရေပြားအားထိခိုက်ဒဏ်ရာရစေရန်၊ အစားအစာကိုလိုက်နာရန်၊ အစားအသောက်ကိုလိုက်နာရန်မပြုရန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးချိုသွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ရာတွင်အဓိကအချက်မှာပုံမှန်သကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုလုံးဝရပ်တန့်ရန်၊ အစားအစာအတွင်းရှိအဆီနှင့်ဆားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းကိုတားဆီးရန်နှင့်သွေးဖိအားနှင့်သွေးလက်စထရောအဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဆရာဝန်ကသွေးခဲစေခြင်းကိုကာကွယ်ရန် Aspirin ကိုသောက်ရန်အကြံပေးလိမ့်မည်။ ဒါဟာခြေထောက်ရေယာဉ်များရောဂါကိုနေ့တိုင်းအနည်းဆုံး ၄၅ မိနစ်ကြိုတင်ကာကွယ်ရန်၊ အဆင်ပြေသည့်ဖိနပ်ကိုသာဝတ်ဆင်ရန်ဖြစ်သည်။ အောက်ပိုင်းစွန်း၏ဆီးချိုသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ: ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်ကုသမှု၏အကြောင်းရင်းAtherosclerosis သည်ဆီးချိုရောဂါတိုးတက်မှုတွင်ပထမ ဦး ဆုံးပေါ်လာသည့်ရှုပ်ထွေးမှုဖြစ်သည်။ သွေး၏ဓာတုဖွဲ့စည်းမှုအပြောင်းအလဲကြောင့်သွေးကြောနံရံများတွင်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်သည်။ အပြောင်းအလဲများသည်ရေယာဉ်များ၏နံရံများကိုပျက်စီးစေပြီးနဗ်ကြောဖွဲ့ဖြစ်လာသည်။ သွေးကြောနံရံများတွင်ထိုသို့သောအပြောင်းအလဲများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံအားဖြင့်ဆီးချိုသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ atherosclerosis သည်များသောအားဖြင့်ပေါ်လာပြီးဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံအခြေအနေတွင်တိုးတက်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့် atherosclerosis တို့သည်အပြန်အလှန်ဆက်စပ်သောရောဂါများဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင် Atherosclerosis သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါများသည်နှစ်ပေါင်းများစွာမထိန်းချုပ်နိုင်လောက်အောင်တိုးတက်လာပြီးနောက်စတင်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ကြီးမားသောနှင့်သေးငယ်သောရေယာဉ်များကိုဖမ်းမိသောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင် myocardium တွင်ရောဂါတိုးတက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ပြောင်းလဲမှုများကိုတွေ့ရှိရသည်။ သွေးကြောနံရံများ၏ပြောင်းလဲမှုများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုသွေးကြောကျဉ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သို့သော်၎င်းအပြင်၊ လူနာရှိနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့် ဦး နှောက်ဆိုင်ရာသန္ဓေသားများအားထိခိုက်ပျက်စီးစေသောလက္ခဏာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ မကြာခဏဆိုသလိုဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောကျဉ်းမှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်များတွင်ရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်သည့်အခါအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်ယွင်းမှုဖြစ်ပွားသည်။ အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးအတွင်းလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအင်ဆူလင်မရှိခြင်းနှင့်အတူ, ကိုလက်စထရော၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဆီသို့ဘက်လိုက်သော lipid ပေါင်းစပ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကွယ်တွင်သွေးကြောကျုံ့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းသည်အဆီများသောအစားအစာများနှင့်အစာများစားသုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်သွေးကြောစနစ်အတွင်းရှိရောဂါများ၏အသွင်အပြင်နှင့်တိုးတက်မှုသည်ကြာရှည်ခြင်း၊ သင်တန်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအတိုင်းအတာအပေါ်များစွာမူတည်သည်။ အသက်အရွယ်ရှိသူတစ် ဦး တွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပမာဏလျော့ကျသွားပြီးဆီးချိုရောဂါသည်ဤဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ခန်ဓာကိုယ်မှစုပ်ယူခြင်းနှင့်ခန်ဓာကိုယ်မှမထုတ်မထုတ်သောအဆီများသည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏သွေးကြောနံရံများ၏အတွင်းပိုင်းနံရံတွင်သိုလှောင်ခြင်းခံရသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနီးပါးထာဝရအဖော်: အနုတ်လက္ခဏာသရုပ်ကိုရှောင်ရှားရန်ဆီးချိုရောဂါရှိအရံသွေးလွှတ်ကြောများအား ၄ ဆကြိမ်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဤသည်မြင့်မားသောသွေးသကြားနှင့်ကိုလက်စထရော၏ပျက်စီးစေသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်, atherosclerosis အစောပိုင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ကုသမှုအတွက်အထူးအစားအစာနောက်ခံတွင်ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ဤဆောင်းပါးဖတ်သည် သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ဆက်ဆံရေးဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းသည် ဦး နှောက်၊ myocardium၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းပိုင်းသွေးကြောများ၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုပျံ့နှံ့စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုတို့ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်း၏အကျိုးဆက်သည် gangrene ဖြစ်ပြီးဆီးချိုရောဂါတွင်အခြားလူ ဦး ရေထက်အဆ ၂၀ အကြိမ်ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောကျဆင်းခြင်း၏သွင်ပြင်လက္ခဏာမှာဝိသေသလက္ခဏာများရှိသည်။
ဒီမှာအောက်ပိုင်းစှနျး atherosclerosis obliterating အကြောင်းပိုမိုသည်။ သွေးကြောနံရံပေါ်တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့် atherosclerosis ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဆီးချိုရောဂါနှင့် atherosclerosis နှင့်အတူဘုံမမှန်မှုများ - အလတ်စားနှင့်အကြီးစားအချင်းသွေးလွှတ်ကြောများ၏ပျက်စီးခြင်းရှိပါတယ်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အများအားဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကြာရှည်စွာပြုလုပ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဤတွေ့ရှိချက်သည်ကြီးမားသော (macroangiopathy) နှင့်သွေးလမ်းကြောင်းသေးငယ်ခြင်း (microangiopathy) နှင့်အတူတကွစုစုပေါင်းသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒကို ဦး တည်စေသည်။ Macroangiopathy သည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောကျဉ်းမှု၊ ဦး နှောက်နှင့်အရံပစ္စည်းများမှထင်ရှားပြီး microangiopathy သည် retina ပြောင်းလဲခြင်း၊ ကျောက်ကပ်၏ parenchyma နှင့်အောက်ပိုင်းစွန်းသွေးကြောများပါ ၀ င်သည်။ ထို့အပြင်မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်သည်အာရုံကြောအမျှင်များကိုထိခိုက်စေသဖြင့်နိမ့်ဆုံးအစွန်းများကိုပျက်စီးစေသည့်အပြင်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါကိုလည်းသတိပြုမိသည်။ သွေးဂလူးကို့စ်၏အတက်အကျကြောင့်သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းနံရံကိုပျက်စီးစေပြီး၊ အနိမ့်သိပ်သည်းသောလစ်ပိုပရိုတိန်းများထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းနှင့်ကိုလက်စထရောလ်ပြားဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။ ၎င်းကိုကယ်လစီယမ်ဆားများ၊ အနာများနှင့်စုပ်ယူပြီးအပိုင်းအစများအဖြစ်သို့ဖြိုခွဲသည်။ ဤအချိန်တွင်သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်လာပြီးသွေးကြောများကိုပိတ်ဆို့စေပြီးသူတို့၏အစိတ်အပိုင်းများကိုသွေးစီးဆင်းရာမှသေးငယ်သည့်အကိုင်းများသို့သယ်ဆောင်ကာ၎င်းတို့အားပိတ်ဆို့စေသည်။ အဘယ်ကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများမြင့်မားသောသကြားနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးပါဘူးသွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းများမှာ -
angiopathy နှုန်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းတို့တွင်တွေ့ရလေ့ရှိသောအဝလွန်ခြင်းကြောင့်လည်းဖြစ်သည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အလုပ်အကိုင်အန္တရယ်များခြင်း၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနည်းခြင်း၊ လူလတ်ပိုင်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်ရောဂါနှစ်မျိုးလုံး၏မျိုးရိုးလိုက်မှုကြောင့်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးများကြောင့်အခြေအနေပိုဆိုးလာသည်။ Atherosclerosis နှင့်ဆီးချို angiopathy ၏ထင်ရှားaorta နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းသည်နှလုံးရောဂါ (နာကျင်မှုမရှိသောရောဂါနှင့်ပုံသဏ္formsာန်မဲ့ပုံစံများ) ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောမျိုးကွဲများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူလိုက်ပါသွား:
ဦး နှောက်သွေးလွန် ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောများတွင် Atherosclerotic အပြောင်းအလဲများသည်ရောဂါ၏စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်လမ်းကြောင်းပေါ် မူတည်၍၊ လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ် dyscirculatory encephalopathy ကိုဖြစ်စေသည်။ အနိမ့်ဆုံးအစွန်းအပိုင်းမှသွေးကြောများသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာငါး ဦး လျှင်တစ် ဦး တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းကဲ့သို့သောလက္ခဏာများပါဝင်သည်။
သွေးစီးဆင်းမှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူတစ်သျှူး ischemia ၏ပြင်းထန်သောပုံစံဖြစ်ပေါ်, necrosis - ခြေထောက် necrosis နှင့် gangrene ။ သေးငယ်သောပျက်စီးမှု - ဖြတ်တောက်ခြင်း၊ အက်ကြောင်းများ၊ ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှု - တဖြည်းဖြည်းပျောက်ကင်းသော trophic အနာများပေါ်လာသည်။ သွေးကြောများ၏အခြေအနေရှာဖွေရေးPeripheral atherosclerosis တွင်သွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်၊ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်သည် angina pectoris ရှိလူနာများနှင့် ဦး နှောက်ဆိုင်ရာသရုပ်သဏ္ဌာန်ရှိသောအာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ကြီးဖြစ်သည်။ သူတို့ကဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပစာမေးပွဲနည်းလမ်းများ၏စာရင်းကိုချဲ့ထွင်နိုင်ပါတယ်။ အများဆုံးမကြာခဏအကြံပြု:
angiography mode မှာနှောက်သင်္ဘော (မှန် CT) ၏တွက်ချက် tomography လူနာအတွက်အနိမ့်စှနျး atherosclerosis ၏ကုသမှုအဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းချိုးဖောက်သောလူနာများအတွက်အောက်ပါဆေးအုပ်စုများကိုအသုံးပြုသည်။
ပြproblemsနာရှိရင်အစားအသောက်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါများအတွက်လက်တွေ့အာဟာရ၏အခြေခံမူ:
ဆီးချိုရောဂါဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ကြီးမားသောနှင့်အလတ်စားသွေးကြောများ၊ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးဂလူးကို့စ်ပိုလျှံမှုသည်သံလိုက်အားကိုဖျက်ဆီးသည်။ ပြီးတော့ဒီမှာဆီးချိုရောဂါရှိနေစဉ် Arhythmias အကြောင်းပါ။ Macroangiopathy သည်သန္ဓေသား၊ ဦး နှောက်နှင့်အရံပစ္စည်းများကိုသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကုသမှုအတွက်ရှုပ်ထွေးသောဆေးဝါးကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်ချက်မှာကောင်းမွန်သောအာဟာရဖြစ်သည်။ ဦး နှောက်နှင့်နှလုံးတို့၏အောက်ပိုင်းအစွန်းများ၊ ဦး နှောက်နှင့်နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက်အစားအသောက်သည်ထုတ်ကုန်အချို့ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းပါဝင်သည်။ ဒါပေမယ့်ဒါကအချိန်ကြာမြင့်စွာအသက်ရှင်ဖို့အခွင့်အရေးတစ်ခုပါ။ ဆီးချိုရောဂါသည်နှလုံးရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက် Myocardial infarction သေစေနိုင်သည်။ စူးရှသောနှလုံးရောဂါသည်မြန်ဆန်သည်။ အမျိုးအစား 2 နှင့်အတူ, ခြိမ်းခြောက်မှုပိုမိုမြင့်မားသည်။ ကုသမှုဘယ်လိုလဲ ၎င်း၏အင်္ဂါရပ်များကဘာလဲ? ဘယ်လိုအစားအစာမျိုးလိုအပ်သလဲ သွေးအားနည်းရောဂါသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၅၅ နှစ်ကြာပြီးနောက်အကျိုးဆက်များသည်အလွန်ခက်ခဲသည်၊ ပြန်လည်နာလန်ထူမှုသည်ရှုပ်ထွေးပြီးအမြဲတမ်းမအောင်မြင်ခဲ့ပါ။ ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ရှုပ်ထွေးသော ဦး နှောက်လေဖြတ်ခြင်း။ လမ်းလျှောက်နေစဉ်ရုတ်တရက်ခြေဆွံ့ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းဖြစ်လျှင်ဤဆိုင်းဘုတ်များသည်အောက်ခြေစွန်းရှိသွေးကြောများပျောက်ကွယ်သွားခြင်းကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ အဆင့် ၄ ဆင့်မှဖြတ်သွားသောရောဂါ၏အဆင့်မြင့်အခြေအနေတွင်၊ ဖြတ်တောက်ခြင်းခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်သည်။ အဘယ်ကုသမှုနည်းလမ်းများရရှိနိုင်ပါသလဲ။ အဆိုပါ carotid သွေးလွှတ်ကြောထဲမှာရှာဖွေတွေ့ရှိလက်စထရောပြား ဦး နှောက်ကိုအကြီးအကျယ်ခြိမ်းခြောက်မှု။ ကုသမှုမကြာခဏခွဲစိတ်ကုသမှုပါဝငျသညျ။ အခြားနည်းလမ်းများဖြင့်ဖယ်ရှားခြင်းသည်ထိရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။ အစားအသောက်နဲ့ဘယ်လိုသန့်ရှင်းရမလဲ။ ယေဘုယျအားဖြင့် Menkeberg ၏နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါသည်လက်ခဏာသွေးကြောနှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော်ရောဂါကိုနံရံများ၏ calcification အားဖြင့်ထင်ရှားခြင်း, မကိုလက်စထရော၏အစစ်ခံခြင်းဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ Menkeberg arteriosclerosis ကိုဘယ်လိုကုသမလဲ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်မကျန်းမာသူများအတွက်အလွန်ဆိုးရွားသည်မဟုတ်၊ လူနာများကိုအကြီးအကျယ်ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ angiopathy ကိုတွေ့ရှိပါကရိုးရာကုထုံးများသည်အပျက်သဘောဆောင်သောအချိန်လေးကိုလျှော့ချရန်နှင့်လွှာကုသမှုကိုအရှိန်မြှင့်ရန်အတွက်နောက်ထပ်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ သူတို့ကအစဆီးချိုဆိုင်ရာ retinopathy, atherosclerotic angiopathy နှင့်အတူကူညီလိမ့်မည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် angina pectoris သည်ကျန်းမာရေးကိုဆိုးဝါးသောခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုဖြစ်စေသည်။ Angina pectoris အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကုသမလဲ။ အဘယျသို့နှလုံးရစ်သမ်နှောင့်အယှက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်? |