အင်ဆူလင် "Apidra Solostar" ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ, ၎င်း၏စျေးနှုန်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါ, analogues ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကဲ့သို့ပင် Apidra သည်အသည်းနှင့်ကြွက်သားဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ ဒါ့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်တိုးမြှင့်ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်, ကိုယ်အလေးချိန်တိုးဖြစ်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးမော်လီကျူးသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်အနည်းငယ်ကွာခြားသည်။ ဤကျေးဇူးကြောင့်ဆေးထိုးခြင်းသည်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု၏ကြိမ်နှုန်းကိုမတိုးပါဘူး။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းအင်ဆူလင်နှင့်လျော်ကြေးပေးရန်လိုအပ်သော ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ။ Apidra ကိုအရွယ်ရောက်သူများနှင့်ကလေးများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးနီးပါးအတွက်သတ်မှတ်သည်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက၊ “ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှု” သို့မဟုတ်“ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်” ဆောင်းပါးကိုကြည့်ပါ။ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်အင်ဆူလင်ပမာဏမည်မျှစတင်ထိုးသွင်းလာသည်ကိုလည်းဤနေရာတွင်လေ့လာပါ။

Apidra ကိုအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကဲ့သို့ထိုးသွင်းသောအခါသင်သည်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။

ဆန့်ကျင်အင်ဆူလင် glulisin သို့မဟုတ်ဆေးထိုး၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်အရန်အစိတ်အပိုင်းများမှမတည့်တုံ့ပြန်မှု။ hypoglycemia (သွေးနိမ့်သကြား) ဖြစ်စဉ်များတွင်ဆေးကိုမသောက်သင့်ပါ။
အထူးညွှန်ကြားချက်အင်ဆူလင် sensitivity ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအချက်များအပေါ်ဆောင်းပါးကိုစစ်ဆေးပါ။ ရောဂါကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုများ၊ ရာသီဥတုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုများမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုနားလည်ခြင်း။ အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအရက်နှင့်မည်သို့ပေါင်းစပ်ရမည်ကိုလည်းဖတ်ပါ။ Apidra ကိုအားကောင်း။ မြန်မြန်ဆန်ဆန်ပြုတတ်သောဆေးဝါးသို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ကြီးလေးတဲ့ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်တယ်။ အစားအစာမတိုင်မီ ultrashort အင်ဆူလင်ကိုစတင်ထိုးသွင်းပါကအန္တရာယ်ရှိသောတားမြစ်ထားသောအစားအစာများကိုဆက်လက်ရှောင်ရှားပါ။
ဆေးညွှန်းဆီးချိုရောဂါ၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိသောစံအင်ဆူလင်ကုထုံးကုထုံးကိုအသုံးပြုရန်မသင့်လျော်ပါ။ Apidra ဆေးနှင့်အခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်သီးသန့်ရွေးချယ်သင့်သည်။ အသေးစိတ်ကို“ အစားအစာမတိုင်မီအစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်း” နှင့်“ အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှု - မည်သည့်နေရာတွင်မည်သို့ထိုးနှက်နိုင်သည်” ဆောင်းပါးများကိုဖတ်ပါ။ အဆိုပါဆေးကိုအစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်ထက်နောက်မကျဘဲအုပ်ချုပ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအဖြစ်များဆုံးနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်နည်းခြင်း (hypoglycemia) ဖြစ်သည်။ လူနာအားအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုမည်သို့ပေးမည်နည်း၊ ဤရှုပ်ထွေးမှု၏လက္ခဏာများမှာအဘယ်နည်း။ အခြားဖြစ်နိုင်ချေရှိသောပြproblemsနာများ - ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နီခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ယားယံခြင်း။ Lipodystrophy - အခြားဆေးထိုးသည့်နေရာများသို့ထောက်ခံချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ultrashort အင်ဆူလင်ကိုပြင်းထန်သည့်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများမှာရှားပါသည်။

အင်ဆူလင်ကိုထိုးသည့်ဆီးချိုရောဂါများစွာသည် hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်ဟုယူဆကြသည်။ တကယ်တော့ ပုံမှန်သကြားဓာတ်ကိုထိန်းထားနိုင်သည် ပင်ပြင်းထန် autoimmune ရောဂါနှင့်အတူ။ ထိုထက်ပို။ ပင်ဒါအတော်လေးပျော့အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ။ အန္တရာယ်ရှိသည့် hypoglycemia ကိုကာကွယ်ရန်သင်၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအဆင့်မြှင့်ရန်မလိုအပ်ပါ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေး၏ဖခင်နှင့်ဒေါက်တာဘာတစတိန်းနှင့်ဆွေးနွေးသည့်ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ။ အာဟာရနှင့်အင်ဆူလင်ဆေးများကိုမည်သို့ဟန်ချက်မျှအောင်ထိန်းရမည်ကိုလေ့လာပါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းApidra သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အမျိုးသမီးများ၌မြင့်မားသောသွေးတွင်းသကြားဓာတ်များကိုအစားထိုးပေးသည်။ ၎င်းသည်သောက်သုံးသောပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ထားပါကအခြား ultrashort အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများထက် ပို၍ အန္တရာယ်ရှိသည်။ မြန်မြန်အင်ဆူလင်ကိုမမိတ်ဆက်ဘဲအစားအစာကိုသုံးပါ။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက“ ကိုယ်ဝန်ဆီးချို” နှင့်“ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို” ဆောင်းပါးများကိုဖတ်ပါ။
အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှုအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် hypoglycemia အန္တရာယ်တိုးပွားစေသည့်ဆေးဝါးများ - ဆီးချိုရောဂါဆေးများ၊ ACE inhibitors, disopyramides, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates နှင့် sulfonamides ။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများ - danazole, diazoxide, diuretics, isoniazid, phenothiazine derivatives, somatropin, sympathomimetics, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ ပါးစပ် contraceptives, protease inhibitors and antipsychotics ။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်စကားပြောပါ



အလွန်အကျွံသုံးစွဲပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး၊ သတိမေ့ခြင်း၊ အမြဲတမ်း ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်းသို့မဟုတ်သေခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ultrashort အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုဖြင့်လူနာသည်ဆေးရုံတက်ရန်အရေးပေါ်လိုအပ်သည်။ ဆရာဝန်များအနေဖြင့်သွားနေစဉ်အိမ်၌စတင်ကူညီပါ။ ဤနေရာတွင်ပိုမိုဖတ်ပါ။
ဖြန့်ချိပုံစံApidra Injection Solution ကို ၃ မီလီမီတာရှိသောကြည်လင်။ အရောင်မရှိသောဖန်ခွက်များဖြင့်ရောင်းချသည်။ တစ်ခုစီကို SoloStar တစ်ခါသုံးဆေးထိုးတံဖြင့်တပ်ဆင်ထားသည်။ ဒီဆေးထိုး pin တွေကို 5 pcs ကတ်ထူပြားများနဲ့ထုပ်ပိုးထားသည်။
သိုလှောင်မှု၏စည်းကမ်းချက်များနှင့်အခြေအနေများဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအားလုံးသည်အလွန်ပျက်စီးလွယ်ပြီးအလွယ်တကူယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။ ထို့ကြောင့်သိုလှောင်မှုစည်းမျဉ်းများကိုလေ့လာပြီးလိုက်နာပါ။ Apidra SoloStar ၏သက်တမ်းသည် ၂ နှစ်ဖြစ်သည်။
ဖွဲ့စည်းမှုအဆိုပါတက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာအင်ဆူလင် glulisin ဖြစ်ပါတယ်။ excipients - metacresol, trometamol, ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊ polysorbate 20၊ ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်၊ ပါဝင်သောဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်၊ ဆေးထိုးရန်အတွက်ရေ။

ပိုမိုသိရှိလိုပါကအောက်တွင်ကြည့်ပါ။

Apidra သည်မည်သည့်လုပ်ဆောင်မှု၏မူးယစ်ဆေးဖြစ်သနည်း။

လူအများစုက Apidra သည်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်တစ်ခုဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ အမှန်မှာ၎င်းသည်အလွန်ပါးလွှာသောဆေးဖြစ်သည်။ ဒါဟာအလွန်တိုတောင်းသော actrapid အင်ဆူလင်နှင့်မရောထွေးသင့်ပါ။ အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင်အလွန်တိုတောင်းသော Apidra သည်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများထက်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ဒါ့အပြင်၎င်း၏အရေးယူမကြာမီတော့ဘူး။

အထူးသဖြင့်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်ဆေးထိုးပြီးနောက်မိနစ် ၂၀ မှ ၃၀ ထိထိရောက်ပြီး၊ ၁၀-၁၅ မိနစ်အကြာတွင် ultrashort Apidra, Humalog နှင့် NovoRapid တို့ကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အစာစားခြင်းမပြုမီစောင့်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည့်အချိန်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အဆိုပါဒေတာကိုညွှန်ပြနေကြသည်။ လူနာတစ် ဦး စီတွင်ကိုယ်ပိုင်စတင်ချိန်နှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေး၏စွမ်းအားကိုရှိသည်။ အသုံးပြုသောဆေးဝါးအပြင်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၊ ခန္ဓာကိုယ်ရှိအဆီပမာဏနှင့်အခြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အစားအစာမစားမီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ထိုးဆေးများသည်အလွန်ပါးလွှာသောဆေးများထက်ပိုကောင်းကြောင်းဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ အမှန်မှာဆီးချိုရောဂါအတွက်အကျိုးရှိသောကာဗွန်နိမ့်အစားအစာများသည်ကိုယ်ခန္ဓာမှဖြည်းဖြည်းချင်းစုပ်ယူသည်။ အက်ဒီဒရာသည်သကြားဓာတ်ကိုအစောပိုင်း၌စတင်လျော့ကျစေပြီးပရိုတင်းသည်အစာကြေပြီးအချို့၏အစိတ်အပိုင်းများသည်ဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်၏လုပ်ဆောင်မှုနှုန်းနှင့်အစားအစာကိုအကြားအကြားအကြားကွာဟမှုကြောင့်သွေးသကြားများသည်အလွန်အကျွံကျဆင်းသွားပြီး၊ အင်ဆူလင် Apidra မှ Actrapid NM ကဲ့သို့သောဆေးတိုတိုသို့ပြောင်းရန်စဉ်းစားပါ။

ဒီဆေးကိုဘယ်လောက်ကြာကြာခံမလဲ။

အင်ဆူလင် Apidra ထိုးဆေးတစ်ခုစီသည် ၄ ​​နာရီခန့်ကြာသည်။ ကျန်ရှိသောကွင်းဆက်သည် ၅-၆ နာရီအထိကြာသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်အရေးကြီးသည်။ အများဆုံးလှုပ်ရှားမှုသည် ၁-၃ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ထိုးပြီးနောက် ၄ နာရီအကြာတွင်သကြားဓာတ်ထပ်မံတိုင်းတာပါ။ သို့မဟုတ်ပါကလက်ခံရရှိသောဟော်မုန်းပမာဏသည်လုပ်ဆောင်ရန်အချိန်အလုံအလောက်မရှိပါ။ မြန်ဆန်သောအင်ဆူလင်ဆေးနှစ်ကြိမ်သွေးကိုတစ်ပြိုင်တည်းပျံ့နှံ့စေရန်ခွင့်မပြုပါနှင့်။ ဤအတွက်၊ Apidra ကိုအနည်းဆုံး ၄ နာရီကြားကာလထိုးသင့်သည်။

Apidra (သို့) NovoRapid: ဒါကဘာကောင်းလဲ။

ဤ ultrashort အင်ဆူလင်နှစ်မျိုးလုံးတွင်ပရိတ်သတ်များစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဆင်တူသည်၊ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါတိုင်း၌ကိုယ်ခန္ဓာသည်၎င်းတို့အားသူတို့၏နည်းအတိုင်းတုံ့ပြန်သည်။ ဘယ်ဟာကစရမလဲ။ သင်ကိုယ်တိုင်ဆုံးဖြတ်ပါ စည်းကမ်းချက်အရလူနာများကထိုဆေးကိုအခမဲ့ပေးသည်။မူးယစ်ဆေးတစ်မျိုးသည်သင့်ကိုအတော်အသင့်ကိုက်ညီပါက၊ အင်ဆူလင်တစ်မျိုးတည်းကိုလုံးဝလိုအပ်လျှင်မှသာအခြားတစ်ခုသို့ပြောင်းပါ။

အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအာဟာရကိုလိုက်နာသူများအတွက် Apidra, Humalog သို့မဟုတ် NovoRapid အစားအင်ဆူလင်အတိုသုံးစွဲခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ထပ်မံပြောကြားသည်။ Actrapid NM ကဲ့သို့သောရေတိုလုပ်ဆောင်သောဆေးဝါးသို့ပြောင်းရန်စဉ်းစားပါ။ ဤအရာသည်သင်၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ပိုမိုနီးကပ်စေပြီးသူတို့၏ခုန်ချမှုကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။

Apidra အပေါ် 6 မှတ်ချက်များ

ကျွန်ုပ်သည်အသက် ၅၆ နှစ်ရှိပြီ၊ အမြင့် ၁၇၀ စင်တီမီတာ၊ အလေးချိန် ၁၀၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ ငါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို ၁၅ နှစ်နီးပါးခံစားခဲ့ရတယ်။ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ Insuman Bazal နဲ့ Apidra ငါသည်လည်းသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများယူပါ။ အင်ဆူလင်ဆေးများ: Insuman Bazal - နံနက် ၁၀ နာရီနှင့် ၁၀ ညအချိန်၌၊ Apidra နံနက် ၈ နာရီ၊ နေ့လည်စာနှင့်ည ၁၀ နာရီတွင် PECECES တွင်။ အကြောင်းပြချက်အချို့ကြောင့်အိပ်ရာမဝင်မီညနေခင်းတွင်သကြားသည် ၈ မှ ၉ အထိမြင့်တက်လာသည်။ နောက်တစ်နေ့နံနက် ၄-၆ အတွင်းပုံမှန်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဘယ်လိုချိန်ညှိရမလဲ။ Apidra ကိုညစာမစားခင်သို့မဟုတ်နံနက်ယံ၌ Insuman Bazal ကိုချဲ့ပါ။ အရင်ကငါ Amaryl ဆေးပြားကိုသာသောက်ခဲ့တယ်၊ ဒါပေမယ့်သကြားက ၁၅ အထိတိုးလာတယ်၊ ငါအင်ဆူလင်ကိုစတင်ရတယ်။ ပြန်ကြားချက်အတွက်ကျေးဇူးတင်ပါတယ်

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဘယ်လိုချိန်ညှိရမလဲ။

ဤ site တွင်တင်ထားသောကြာရှည်မြန်ဆန်သောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ဆောင်းပါးများကိုသေချာစွာလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကိုရည်ညွှန်းကိုးကားဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြထားသည်။

Insuman Bazal သည် Levemir, Lantus သို့မဟုတ် Tresiba နှင့်အကောင်းဆုံးအစားထိုးထားသောအလတ်စားဆေးများကိုရည်ညွှန်းသည်။

အသက် ၅၆ နှစ်၊ အမြင့် ၁၇၀ စင်တီမီတာ၊ အလေးချိန် ၁၀၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ ငါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို ၁၅ နှစ်နီးပါးခံစားခဲ့ရတယ်။ ငါသည်လည်းသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများယူပါ။

လာမယ့်နှစ်တွေအတွင်းမှာရှုပ်ထွေးမှုတွေကြောင့်သေဆုံးခြင်း၊ ဒီစွန့်စားမှုအလွန်မြင့်မားသည်။ မိမိကိုယ်ကိုလုံ့လဝီရိယနှင့်ဆက်ဆံပါ။

မင်္ဂလာပါ ကျွန်ုပ်သည်အသက် ၆၇ နှစ်ရှိပြီ၊ အမြင့် ၁၆၃ စင်တီမီတာ၊ အလေးချိန် ၆၁ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ Lantus 22 ယူနစ်၊ Apidra ၆ ယူနစ်အတွက်တစ်နေ့ ၃ ကြိမ် - အင်ဆူလင်ကိုတည်ငြိမ်သောဆေးများဖြင့်ထိုးဆေး၏အကူအညီဖြင့်ကျွန်ုပ်လျော်သည်။ ပြီးခဲ့သည့်အပတ်ကသကြားသည် ၁၈ မှ ၂၀ အထိမြင့်တက်ခဲ့ပြီးအစောပိုင်း၌များသောအားဖြင့် ၁၀ အထိအထိတက်ခဲ့သည်။ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏနှင့်အစားအသောက်တို့ပြောင်းလဲမှုမရှိခဲ့ပါ။ Apidra ဆေးထိုးပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျနိုင်သည်သို့မဟုတ်တက်နိုင်သည်။ အစားအစာ၊ အင်ဆူလင်နှင့်သကြားဓာတ်အကြားဆက်နွယ်မှုများပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ဘာအကြောင်းပြချက်ဖြစ်နိုင်သလဲ ငါမုန့်ယူနစ်စဉ်းစားပါ။ ကျောက်ကပ်ရောဂါများပြီးသားဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သောကြောင့်ငါဒေါက်တာ Bernstein ရဲ့အစားအစာကိုပြောင်းရန်အဆင်သင့်မဖြစ်သေးဘူး။ သင်၏အဖြေနှင့်အကြံဥာဏ်အချို့ရယူရန်ကျွန်ုပ်မျှော်လင့်ပါသည်။

ပြီးခဲ့သည့်အပတ်ကတွင်သကြားသည် ၁၈ မှ ၂၀ အထိမြင့်တက်ခဲ့သည်

သတိမူမမှန်မှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် - ဆီးချို ketoacidosis သို့မဟုတ် hypoglycemic koma

၎င်းသည်ကျန်းမာသောလူများထက် ၂ ဆပိုမိုမြင့်မားသော်လည်းရေပန်းမဟုတ်ပါ

Apidra ဆေးထိုးပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျနိုင်သည်သို့မဟုတ်တက်နိုင်သည်။ ဘာအကြောင်းပြချက်ဖြစ်နိုင်သလဲ

အဘယ်ကြောင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသည်သကြားကိုမလျော့နည်းစေနိုင်သနည်း။ ဤနေရာတွင်ကြည့်ပါ - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/

ကျောက်ကပ်ရောဂါများပြီးသားဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သောကြောင့်ငါဒေါက်တာ Bernstein ရဲ့အစားအစာကိုပြောင်းရန်အဆင်သင့်မဖြစ်သေးဘူး။

ကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration နှုန်းသည် ၄၀ မှ ၄၅ မီလီမီတာ / min အနိမ့်အမြင့်ရှိသည်။ အကယ်၍ သင်၏ညွှန်ကိန်းသည်နိမ့်ကျပါကအစာစားရန်တကယ်နောက်ကျပါကရထားထွက်သွားပြီ။ ထို့အပြင်၎င်းသည်ပိုမိုမြင့်မားနေဆဲဆိုလျှင်သင်လုပ်နိုင်။ သွားသင့်သည်။ လျင်မြန်စွာသင်သည်အသက်ရှင်နေထိုင်လိုလျှင်။ အသေးစိတ်ကို http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ တွင်ကြည့်ရှုပါ။

မင်္ဂလာပါ ကျွန်ုပ်တွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁၊ ၂၀၁၈ ဖေဖော်ဝါရီ လမှစ၍ Kolya Lantus၊ တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်နှင့်အစားအစာအတွက် apidra ရှိသည်။ ပြီးခဲ့သည့်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းသကြားသည် ၁၀ နှစ်ကျော်ဆက်တိုက်ရှိနေခဲ့ပြီးအင်ဆူလင်ပမာဏအလွန်များပြားစွာကျဆင်းနေသည်။ သူတို့အရပ်ရှည်တဲ့အချိန်မှာငါခံစားခဲ့ရတယ်၊ ဒါပေမဲ့အခုတော့အဲဒီမှာမရှိတော့ဘူး။ ဒီနေ့ဟာအိပ်မက်ဆိုးတစ်ခုပဲ။ ၂ မှ ၁၆ အထိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုခုန်တက်သွားတယ်။ ဘာလုပ်ရမလဲ။

ဖြန့်ချိပုံစံ

ဒီအဖြေဟာအရောင်မဲ့ပွင့်လင်းတဲ့အရည်ဖြစ်တယ်။ Apidra သည်လူ့အင်ဆူလင်ကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်အလုံးစုံသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုလျှင်မြန်စွာမပြုမူပါ။ ဒီဆေးကိုရေဒါလမ်းညွှန်ထဲမှာအင်ဆူလင်အတိုအဖြစ်ဖော်ပြထားတယ်။

ဒီအဖြေကိုအထူးဆေးထိုး pin တွေအတွက် cartrids မှာရနိုင်ပါတယ်။ တ ဦး တည်းကျည်တောင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ 3 ml ကိုကအစားထိုးမရနိုင်ပါ။ အင်ဆူလင်ကိုရေခဲသေတ္တာတွင်ခဲ။ မထားပါနှင့်။ ပထမဆေးထိုးခြင်းမပြုမီ၊ နာရီပေါင်းများစွာတွင်ဘောပင်တစ်ချောင်းကိုထုတ်ပါ၊ သို့မှသာဆေးသည်အခန်းအပူချိန်တွင်ရောက်သွားလိမ့်မည်။

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

ဂလူးကို့စ်နှင့်သက်ဆိုင်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုထိန်းချုပ်ရန်မှာမူးယစ်ဆေး၏သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။အင်ဆူလင်သည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျော့ကျစေပြီးအရံတစ်ရှူးများ - ကြွက်သားနှင့်အဆီများမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

အင်ဆူလင်သည်အသည်း၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသည်၊ proteolysis, lipolysis ကိုနှေးကွေးစေပြီးပရိုတင်းထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုလက်တွေ့လေ့လာမှုများအရအရေပြားအောက်အရေပြားထိုးခြင်းသည်ပိုမိုမြန်ဆန်ကြောင်း၊ သို့သော် ၄ င်း၏ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအကျိုးသက်ရောက်မှုနည်းသည်။

အစာမစားမီ ၂ မိနစ်ခန့်အလိုတွင်ဆေးထိုးသည်။ ၁၅ မိနစ်အကြာတွင်အစာစားပြီးနောက်ဆေးသောက်သောအခါသွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ဆေးကိုသွေးထဲ၌ ၉၈ မိနစ်ခန့်ထားရှိသည်။ ကြာချိန် ၄ - ၆ နာရီ။

Glulisin သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ထက်ပိုမြန်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၄၂ မိနစ်ဖြစ်သည်။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သည့်လမ်းညွှန်ချက်အရ၎င်းကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်သာသတ်မှတ်ထားသည်။ အရေးကြီးသောဆန့်ကျင်မှုသည် ၆ နှစ်အောက်ကလေးများဖြစ်သည်။

ဤဆေးကိုလူနာအားအသေးစိတ်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးပြီးနောက်မှသာသတ်မှတ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်မှု၊ ယင်း၏ပမာဏကိုစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်နှင့်ရောဂါဗေဒလက္ခဏာများအရဆရာ ၀ န်ကဆုံးဖြတ်သည်။ ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောအသုံးပြုမှုသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောပြcomplနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုံးဝဆန့်ကျင်ဆေးသည် hypoglycemia နှင့်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှု၏အစိတ်အပိုင်းများကိုဓါတ်မတည့်ခြင်းဖြစ်သည်။

နို့နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Apidra ကိုသုံးနိုင်သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများသည်အထူးသဖြင့် endocrinologist မှချမှတ်ထားသောစည်းမျဉ်းများအားလုံးကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာပါက၊

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အသုံးများသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ hypoglycemia ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်များသောအားဖြင့်ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ အလွန်အကျွံသကြားဓာတ်လျှော့ချခြင်း၏တိုက်ခိုက်မှုသည်တုန်ခါမှု၊ ပြင်းထန်သော tachycardia သည်အခြေအနေ၏ပြင်းထန်မှုကိုဖော်ပြသည်။

ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊ ၎င်းတို့အားလုံးသည် ၂ ပတ်ကြာပြီးနောက်လွတ်လပ်စွာဖြတ်သန်းသွားသည်။ ပြင်းထန်သောစနစ်ကျသောဓာတ်မတည့်မှုများသည်အလွန်ရှားပါးပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးကိုချက်ချင်းအစားထိုးရန်လိုအပ်ချက်ကိုပြသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖော်ပြချက်သည်ဆေးထိုးသည့်နည်းလမ်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများ၏ဝိသေသလက္ခဏာများသည် lipodystrophy ကိုဖြစ်ပေါ်စေလေ့ရှိသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

ဆေးကိုအစာမစားမီသို့မဟုတ်ချက်ချင်းအပြီး ၁၅ မိနစ်ကြာသောက်ရမည်။ Apidra ကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးအမျိုးမျိုး၏အလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ရေရှည်ဆေးများဖြင့်အသုံးပြုသည်။ Apidra ကိုပါးစပ်ဆေးများနှင့်ရော။ သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချသည်။ ဆေးများကို endocrinologist မှရွေးချယ်သည်။

Apidra ကိုအရေပြားအောက်စီဂျင်သိုမဟုတ်ရေစုပ်စက်ဖြင့်ရေသွင်းခြင်းဖြင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ထိုးဖောက်သည်။

ထိုး, ဝမ်းဗိုက်, ပခုံး, တင်ပါး၌ပြစ်မှားမိကြသည်။ အဆက်မပြတ်ပြုတ်ရည်ကိုသာအစာအိမ်ထဲတွင်ထုတ်ယူသည်။ ဒါဟာအဆက်မပြတ်ထိုးသွင်းခြင်းနှင့်ပြုတ်ရည်နေရာအရပ်ပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်, သူတို့ကနောက်ဆက်တွဲမိတ်ဆက်စကားနှင့်အတူပြောင်း။ စုပ်ယူမှုနှုန်း၊ စတင်ခြင်းနှင့်ကြာချိန်သည်အောက်ပါတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

  • ဆေးထိုး site
  • ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
  • ကိုယ်အင်္ဂါရပ်များ
  • အုပ်ချုပ်ရေးကာလ၊

အစာအိမ်ထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ, စုပ်ယူပိုမိုမြန်ဆန်သည်။

ထုတ်ကုန်ကိုသွေးကြောထဲမ ၀ င်စေရန်ဆီးချိုရောဂါဆေးထိုးနည်းကိုသင်ကြားပေးခြင်းနှင့်ဆရာ ၀ န်သေချာပေါက်ဖော်ပြထားသောကြိုတင်ကာကွယ်မှုများကိုသင်လိုက်နာရမည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက်ဤနေရာ၌နှိပ်ရန်တားမြစ်သည်။

Apidra သည်အင်ဆူလင် isophane နှင့်သာရောနှောနိုင်သည်။ စုပ်စက်တစ်ခုကိုအသုံးပြုသောအခါရောစပ်ခြင်းကိုတားမြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်တွင်းအင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းဖြင့် hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုအန္တရာယ်တိုးများလာသည်။ နူးညံ့သောပုံစံများကိုသကြားဓာတ်တစ်မျိုးဖြစ်သောဂလူးကို့စ် (သို့) သကြားထုတ်ကုန်များဖြင့်လျင်မြန်စွာရပ်တန့်ပစ်လိုက်သည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဆီးချိုရောဂါသည်သကြားသို့မဟုတ်ရိုးရိုးဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ချိုမြိန်သောဖျော်ရည်စသည်တို့နှင့်အမြဲတမ်းချိုမြိန်သင့်သည်။

သွေးကြောများ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ မေ့မြောရောဂါများမှထင်ရှားသောပြင်းထန်သောပုံစံကိုဂလူးကဂွန်ကိုအသားသို့မဟုတ်အောက်အရေပြား၏အုပ်ချုပ်မှုမှရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ ဆေးထိုးခြင်းကိုအထူးကုမှသာပြုလုပ်သင့်သည်။ သတိပြန်လည်ရရှိသောအခါတိုက်ခိုက်မှုထပ်မံဖြစ်ပွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူတစ်ခုခုစားရန်လိုအပ်သည်။ ဒါ့အပြင်လူနာကဆေးရုံမှာအချိန်အကြာကြီးရှိနေတာကြောင့်ဆရာဝန်ကသူ့လူနာကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်လေ့လာနိုင်တယ်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

အင်ဆူလင် "Apidra" အတွက် pharmacological အပြန်အလှန်လေ့လာမှုများတွင်ကောက်ယူမခံခဲ့ရပါ။ analogues ၏ပင်ကိုယ်မူလအသိပညာအပေါ်အခြေခံပြီးတစ် ဦး ဆေးခန်းသိသိသာသာ pharmacokinetic အပြန်အလှန်ရလဒ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအနည်းဆုံးဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အချို့သောဆေးဝါးများသည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

အောက်ပါကိုယ်စားလှယ်များသည် Apidra ၏ hypoglycemic effect ကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။

  • ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ဘို့ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ,
  • fibrates
  • ကဗျာ
  • ဖလိုoxetine
  • pentoxifylline
  • Aspirin
  • sulfonamide ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများ။

hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည် -

  • danazol
  • ကြီးထွားဟော်မုန်း,
  • protease inhibitors
  • estrogens
  • သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း,
  • စာနာ။

အရက်၊ လီသီယမ်ဆား၊ beta-blockers၊ clonidine တို့သည်မူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုအားနည်းစေပြီး hypoglycemia နှင့်နောက်ဆက်တွဲ hyperglycemia ကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစားထိုးများနှင့် analog များကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။

အင်ဆူလင်အမည်ကုန်ကျစရိတ်, ထုတ်လုပ်သူအင်္ဂါရပ်များ / Active ပစ္စည်း
Humalog1600 မှ 2200 ပွတ်သပ်။ , ပြင်သစ်အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော insulin lispro သည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်များကိုထိန်းညှိပေးပြီးပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး၊
Humulin NPH၁၅၀ မှ ၁၃၀၀ အထိဆွစ်ဇလန်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်အင်ဆူလင်အိုင်ဆိုဖန်းဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည် glycemia အဆင့်ကိုထိရောက်စွာထိန်းချုပ်နိုင်အောင်ကူညီပေးသည်၊ ဆေးထိုးပြသည့်ဘောပင်များတွင်ရရှိနိုင်ပြီးကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ကာလအတွင်းခွင့်ပြုသည်။

ယေဘူယျယားယံခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်

ကွမ်းခြံကုန်း350 မှ 1200 rubles ။ , ဒိန်းမတ်အခြားဆေးများမျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်များရရှိရန်မကူညီနိုင်သည့်အခါတိုတောင်းသောအလုပ်နေသောအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းသည် intracellular ဖြစ်စဉ်များကိုသက် ၀ င်စေပြီးဖြေရှင်းချက်တွင်ထုတ်လွှတ်သည်။

lipodystrophy ၏အန္တရာယ်များမြင့်မားသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်နေစဉ်ဆေးကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

ငါ Apidra Solostar မူးယစ်ဆေးဝါးကိုငါမစားမီနှစ်မိနစ်ခန့်ကြာအောင်ထိုးသည်။ ဒီလှုပ်ရှားမှုကအရမ်းမြန်တယ်၊ ထို့အပြင်ဆေးထိုးပြခြံများတွင်အသုံးပြုရန်အဆင်ပြေသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအသုံးပြုမှုစဉ်အတွင်းတစ်ချိန်ကပင်ထင်ရှားမခံခဲ့ရပါဘူး။

သိပ်မကြာခင်မှာပဲကျွန်တော့်ကို Apidra မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပို့ခဲ့တယ်။ ဂလူးကို့စ်သည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ငါမစားမီအင်ဆူလင်ကိုသုံးသည်၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌မည်သည့်အဆင်မပြေမှုကိုမျှကျွန်ုပ်မတွေ့ပါ။ ငါဒီအင်ဆူလင်ကို ၆ လသောက်ပြီးပြီ၊ ငါမူးယစ်ဆေးကိုကျေနပ်တယ်။

အလက်ဇန္, 65

အထူး Apidra ဆေးထိုးထားသောအထုပ်တစ်လုံးသည်ရူဘယ် ၂၁၀၀ ခန့်ကုန်ကျသည်။ ဆေး၏သက်တမ်းသည်တံခါးပိတ်ပုံစံဖြင့်ရေခဲသေတ္တာထဲတွင် ၂ နှစ်ဖြစ်သည်။ lipodystrophy ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်, ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းမပြုမီအခန်းအပူချိန်ကိုအပူပေးသည်။ သင်ဖွင့်ထားသောဆေးကို ၂ ပတ်ဒီဂရီထက်မပိုသောနေမှမကျသည့်နေရာ၌ ၄ ပတ်ထားရှိနိုင်သည်။

နိဂုံး

ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါဗေဒသက်သက်မျှသာမဟုတ်ဘဲဘဝလမ်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်ဟုအန္ဒြိုကင်ဆာပညာရှင်များကယူဆကြသည်။ ၎င်းတွင်မဖြစ်မနေလိုအပ်သောဆေးဝါးများသုံးစွဲခြင်း၊ အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုဂရုတစိုက်လိုက်နာခြင်းနှင့်သောက်သုံးသောမှန်ကန်စွာရွေးချယ်ခြင်းသည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာရှိသည့်တိုင်အောင်မြင့်မားသောဘဝ၏အရည်အသွေးအတွက်သော့ချက်ဖြစ်သည်။ Apidra သည်ဆီးချိုရောဂါများစွာကိုသက်သာစေပြီးသကြားဓာတ်တိုးခြင်းကိုမေ့လျော့စေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု

Apidra ၏အရေးအကြီးဆုံးသောလုပ်ဆောင်ချက်သည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအရည်အသွေးကိုထိန်းညှိပေးသည်။ အင်ဆူလင်သည်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သဖြင့်အရံတစ်ရှူးများက၎င်း၏စုပ်ယူမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

အင်ဆူလင်သည်လူနာ၏အသည်း၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးပေးပြီး၊ adipocyte lipolysis, proteolysis နှင့်ပရိုတင်းထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးစေသည်။

ကျန်းမာသောလူနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုလေ့လာမှုတွင် glulisin ၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုသည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုတိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။

မူးယစ်ဆေး၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ, hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု 10-20 မိနစ်အတွင်းပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်, သွေးကြောသွင်းထိုးနှင့်အတူဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်လူ့အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူအစွမ်းသတ္တိညီမျှသည်။ အဆိုပါ Apidra ယူနစ်ပျော်ဝင်လူ့အင်ဆူလင်၏ယူနစ်နှင့်ညီမျှသည့် hypoglycemic လှုပ်ရှားမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

Apidra အင်ဆူလင်ကိုအစားအစာမတိုင်မီမိနစ် ၃၀ ခန့်အုပ်ချုပ်ထားသည့်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်ဆင်တူသောပုံမှန် postprandial glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုခွင့်ပြုသည့်ရည်ရွယ်ထားသောဘောဇဉ်မတိုင်မီ ၂ မိနစ်ခန့်သောက်သုံးသည်။ ထိုသို့သောထိန်းချုပ်မှုသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။

အကယ်၍ glulisin ကိုအစာစားပြီး ၁၅ မိနစ်ခန့်အကြာတွင်သောက်ပါက၎င်းသည်အစာမစားခင် ၂ မိနစ်ခန့်ကအုပ်ချုပ်ခဲ့သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်ညီမျှသောသွေးသကြားဓာတ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်သည် ၉၈ မိနစ်ခန့်သွေးကြောထဲရောက်နေမည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများ

များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည် hypoglycemia ကဲ့သို့သောမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အချို့သောအခြေအနေများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌အရေပြားအဖုအပိန့်များထွက်လာပြီးရောင်ရမ်းလာသည်။

အကယ်၍ လူနာသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးထိုးသည့်နေရာများအားအကြံပြုချက်ကိုလိုက်နာခြင်းမရှိပါကတစ်ခါတစ်ရံတွင်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါတွင် lipodystrophy ၏မေးခွန်းဖြစ်သည်။

အခြားဖြစ်နိုင်သောဓာတ်မတည့်မှုများတွင် -

  1. မတည့်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ မတည့်အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း (မကြာခဏ)၊
  2. ရင်ဘတ်တင်းကျပ်စွာ (ရှားပါး) ။

ယေဘူယျဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများပြသမှုဖြင့်လူနာ၏အသက်ကိုအန္တရာယ်ရှိသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၊ သင်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုပြုရန်နှင့်၎င်း၏အနည်းဆုံးအနှောင့်အယှက်များကိုနားထောင်ရန်အရေးကြီးသည်။

အလွန်အကျွံသောက်သည့်အချိန်တွင်လူနာသည်ပြင်းထန်သောအမျိုးမျိုးသော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ကုသမှုကိုညွှန်ပြသည် -

  • ပျော့ပျောင်းသော hypoglycemia - သကြားပါသောအစားအစာများကိုသုံးခြင်း (ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သူတို့နှင့်အမြဲတမ်းရှိနေသင့်သည်)
  • သတိဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အတူပြင်းထန် hypoglycemia - ရပ်တန့် glucagon ၏ 1 ml ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်အသားကိုစီမံခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ (လူနာသည် glucagon ကိုမတုံ့ပြန်ပါက) သွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်။

လူနာသည်သတိပြန်လာသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်သူသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုစားရန်လိုအပ်သည်။

hypoglycemia သို့မဟုတ် hyperglycemia ၏ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာ၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းကိုအာရုံစူးစိုက်နိုင်ခြင်း၊ ၎င်းသည်ယာဉ်များသို့မဟုတ်အခြားစက်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်သောအခါခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုဖြစ်စေသည်။

မကြာမီလာမည့် hypoglycemia နိမိတ်လက္ခဏာများကိုသိသိသာသာလျော့နည်းသို့မဟုတ်လုံးဝပျက်ကွက်နိုင်သည့်ဆီးချိုရောဂါများကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ သကြားဓာတ်များပြားလာခြင်းမကြာခဏဖြစ်စဉ်များအတွက်လည်း၎င်းသည်အရေးကြီးသည်။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်တစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်မော်တော်ယာဉ်များနှင့်ယန္တရားများကိုစီမံခန့်ခွဲရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

အခြားအကြံပြုချက်များ

အင်ဆူလင် Apidra SoloStar ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအချို့နှင့်အပြိုင်အသုံးပြုခြင်း၊ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုတိုးလာခြင်းသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းကိုလေ့လာခြင်းအားဖြင့်၎င်းနည်းလမ်းများပါဝင်သည်။

  1. ပါးစပ် hypoglycemic,
  2. ACE inhibitors
  3. fibrates
  4. Disopyramides,
  5. MAO inhibitors
  6. ဖluoxetine,
  7. Pentoxifylline
  8. Salicylates,
  9. Propoxyphene,
  10. sulfonamide မွှား။

အင်ဆူလင် glulisin ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူတွဲဖက်သုံးစွဲလျှင် Diuretics, phenothiazine derivatives, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ protease inhibitors, antipsychotropic, glucocorticosteroids, Isoniazid, Phenothiazine, Somatropin, sympathomimetics ။

Pentamidine ဆေးသည်အမြဲတမ်းနီးပါး hypoglycemia နှင့် hyperglycemia ရှိသည်။ အီသနော၊ လီသီယမ်ဆား၊ beta-blockers၊ Clonidine ဆေးသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအနည်းငယ်အားနည်းစေနိုင်သည်။

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုအခြားအင်ဆူလင်အမှတ်တံဆိပ်တစ်ခုသို့မဟုတ်ဆေးအမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုသို့ကူးပြောင်းရန်လိုအပ်ပါကတက်ရောက်သူဆရာဝန်မှတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုသည်အရေးကြီးသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမလုံလောက်သောသောက်သုံးသောပမာဏကိုအသုံးပြုပါကသို့မဟုတ်လူနာကကုသမှုကိုရပ်တန့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသောအခါ၎င်းသည်အောက်ပါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်စေသည်။

ဤအခြေအနေနှစ်ခုလုံးသည်လူနာ၏ဘ ၀ ကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။

ပုံမှန်မော်တာလှုပ်ရှားမှု၊ စားသုံးသည့်အစားအစာအရေအတွက်နှင့်အရည်အသွေးပြောင်းလဲမှုရှိပါက Apidra အင်ဆူလင်၏သောက်သုံးသောချိန်ညှိမှုလိုအပ်နိုင်သည်။ အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းဖြစ်ပေါ်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုသည် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်သူ၌စိတ်ခံစားမှုအလွန်အကျွံသို့မဟုတ်ထပ်တူကျသည့်ရောဂါများရှိပါကအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုပြောင်းလဲပေးသည်။ ဤပုံစံကိုဆရာ ၀ န်များရောလူနာများပါပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကအတည်ပြုသည်။

Apidra အင်ဆူလင်ကိုမှောင်မိုက်သောနေရာတွင်ထားရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းကိုကလေးများအား ၂ နှစ်ကြာကာကွယ်ထားရမည်။ မူးယစ်ဆေးသိုလှောင်ရန်အကောင်းဆုံးအပူချိန်မှာ ၂ မှ ၈ ဒီဂရီဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုအေးခဲစေနိုင်သည်။

အသုံးပြုမှုစတင်ပြီးနောက်၊ အရာတစ်ခုကို ၂၅ ဒီဂရီအပူချိန်တွင်သိုလှောင်ထားပြီးတစ်လအသုံးပြုရန်သင့်တော်သည်။

Apidra အင်ဆူလင်အချက်အလက်ကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။

Apidra, အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

Insulin Apidra SoloStar သည် sc အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ရည်ရွယ်ပြီး၊ (0-15 မိနစ်) မတိုင်မီ (သို့) အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းထုတ်ယူသည်။

ဤမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမျှဝေခြင်းအပါအ ၀ င်ကုထုံးဆိုင်ရာကုသနည်းများတွင်အသုံးပြုသင့်သည် အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင် (ဖြစ်နိုင်သည် Analog စ) သို့မဟုတ် အလတ်စား ထိရောက်မှုနှင့်လည်းအပြိုင်၌တည်၏ ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ အရေးယူမှု။

Apidra သောက်သုံးသော regimen တစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။

Apidra SoloStar ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့် sc ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေ၊စဉ်ဆက်မပြတ်ပြုတ်ရည်သုံးပြီးအရေပြားအောက်ဆုံးအဆီထဲမှာဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ် စုပ်စက်.

Injection sc ဆေးထိုးခြင်းကိုပခုံး၊ ဝမ်းဗိုက်နံရံ (ရှေ့) သို့မဟုတ်ပေါင်တွင်ပြုလုပ်သည်။ ပြုတ်ရည်ကိုဝမ်းဗိုက်နံရံ (ရှေ့) ၏inရိယာ၌အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီဖျော်ဖြေသည်။ အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနေရာများ (ပေါင်၊ ဝမ်းဗိုက်နံရံ၊ ပခုံး) ကိုနောက်ဆက်တွဲဆေးထိုးမှုဖြင့်အစားထိုးသင့်သည်။ မြန်နှုန်း စုပ်ယူ နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ထိတွေ့မှု၏ကြာချိန်ကိုဖျော်ဖြေအချက်များ, အခြားပြောင်းလဲနေတဲ့အခြေအနေများနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး၏ site ကိုကလွှမ်းမိုးလိမ့်မည်။ ဝမ်းဗိုက်နံရံသို့ထိုးပိုမိုမြန်သည် စုပ်ယူပေါင်သို့မဟုတ်ပခုံးဖို့နိဒါန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ။

ဆေးထိုးသွင်းသောအခါမူးယစ်ဆေးဝါးကိုတိုက်ရိုက်မထည့်သွင်းရန်ဖြစ်နိုင်သမျှကြိုတင်ကာကွယ်ရေးများကိုသတိထားရမည် သွေးကြော ။ ဆေးထိုးပြီးနောက်တားမြစ်သည် အနှိပ်နိဒါန်း၏ဒေသများရှိ။ Apidra SoloStar ကိုအသုံးပြုသောလူနာအားလုံးသည်သင့်လျော်သောအုပ်ချုပ်ရေးနည်းလမ်းနှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်.

Apidra SoloStar ကိုရောနှော။ သာခွင့်ပြုသည် လူ့ isophane အင်ဆူလင်။ ဤဆေးများကိုရောနှောနေစဉ် Apidra ကိုပထမ ဦး ဆုံးဆေးထိုးအပ်ထဲသို့ထည့်ရမည်။ ရောနှောခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ပြီးနောက် SC အုပ်ချုပ်ရေးကိုချက်ချင်းလုပ်ဆောင်သင့်သည်။ ဆေးရောနှောထားသောဆေးကိုဆေးအတွင်း၌မထည့်ပါ။

လိုအပ်ပါကဆေးဆေးရည်ကိုဆေးထိုးပြွန်ထဲမှထည့်။ ထည့်။ ထည့်နိုင်သည် စက်ကိုစုပ်စက်စဉ်ဆက်မပြတ်များအတွက်ဒီဇိုင်း sc infusion။ အတူ Apidra SoloStar ၏နိဒါန်း၏အမှု၌ ပြုတ်ရည် system ကိုစုပ်အခြားမည်သည့်ဆေးနှင့်မဆိုရောနှောခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။

အသုံးပြုတဲ့အခါ ပြုတ်ရည် set နှင့် Apidra နှင့်အတူအသုံးပြုသည့်တိုင်ကီ, သူတို့ကအနည်းဆုံး 48 နာရီအကြာတွင်အားလုံးစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေနဲ့အညီပြောင်းလဲပစ်ရပါမည်။ ဤအကြံပြုချက်များသည်အထွေထွေညွှန်ကြားချက်များနှင့်သတ်မှတ်ချက်များနှင့်ကွဲပြားနိုင်သည် စုပ်စက်ပစ္စည်းတွေသို့သော်သူတို့၏သေဒဏ်စီရင်ခြင်းသည်သင့်လျော်သောအမူအကျင့်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသည် ပြုတ်ရည်နှင့်ပြင်းထန်သောအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များများ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းတားဆီး။

စဉ်ဆက်မပြတ် apidra s / d ကူးစက်မှုခံနေရသောလူနာများသည်ဆေးဝါးကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်အခြားဆေးထိုးသည့်စနစ်များရှိသင့်သည်။ ၎င်းကိုမှန်ကန်စွာအသုံးပြုရန်လေ့ကျင့်သင့်သည် (ထိခိုက်ပျက်စီးလျှင်)စက်ကိုစုပ်စက်).

စဉ်အတွင်း စဉ်ဆက်မပြတ်ပြုတ်ရည် Apidra, ပြုတ်ရည်၏ချွတ်ယွင်း စုပ်စက်သူ၏အလုပ်ကိုဖောက်ဖျက်ကျူးလွန်ခြင်းနှင့်သူတို့နှင့်အတူအမှားအယွင်းများသည်အလွန်လျင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည် hyperglycemia, ဆီးချို ketoacidosis နှင့် ketosis။ ဤအသရုပ်ဖော်ထုတ်၏အမှု၌, သူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းတည်ထောင်ရန်နှင့်ဖယ်ရှားပစ်ရန်အရေးပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။

Apidra ဖြင့် SoloStar Шприцပင်ကိုအသုံးပြုခြင်း

ပထမ ဦး ဆုံးအသုံးပြုမှုမပြုမီ၊ SoloStar ဆေးထိုးပြွန်ကို ၁-၂ နာရီကြာထားသင့်သည် အခန်းအပူချိန်မှာ.

ဆေးထိုးတံဖြင့်မသုံးခင်ချက်ချင်းသင်၌ပါသောအရာတစ်ခုပါရှိသည် အရောင်မဲ့, ပွင့်လင်းမြင်သာသောမြင်နိုင်မပါဝင်ပါ အစိုင်အခဲနိုင်ငံခြားကိစ္စ (ရေတသမတ်တည်းသတိပေး) ။

အသုံးပြုတဲ့ SoloStar ဆီးချို pin တွေကိုပြန်လည်မသုံးနိုင်ပါဘူး။

ဖြစ်နိုင်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ ရောဂါကူးစက်လူပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး တည်းသာအခြားလူတစ် ဦး သို့လွှဲပြောင်းခြင်းမပြုဘဲတစ်ချောင်းထိုးပြသည့်ဘောပင်ကိုသုံးနိုင်သည်။

ဆေးထိုးအပ်တစ်ချောင်းစီကိုအသစ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်အပ်အသစ်ကိုဂရုတစိုက်ချိတ်ဆက်ပါ (SoloStar နှင့်သာသဟဇာတ) ဘေးကင်းလုံခြုံရေးစမ်းသပ်မှု.

အပ်ကိုကိုင်တွယ်သည့်အခါရှောင်ရှားရန်လွန်စွာဂရုစိုက်သင့်သည် ဒဏ်ရာများနှင့်အခွင့်အလမ်းများ ကူးစက်ရောဂါ လွှဲပြောင်း။

အကယ်၍ ၎င်းတို့ပျက်စီးခဲ့ပါကနှင့်သူတို့၏အလုပ်တွင်မသေချာမရေရာမှုများရှိပါက၊

ပထမ ဦး ဆုံးဆုံးရှုံးခြင်းသို့မဟုတ်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်လျှင်သိုလှောင်ထားသောဘောပင်တစ်ချောင်းထားရန်အမြဲလိုအပ်သည်။

ဆေးထိုးပြွန်ကိုအမှိုက်နှင့်ဖုန်မှုန့်များမှကာကွယ်ပေးရမည်။ ၎င်း၏အပြင်ဘက်အစိတ်အပိုင်းများကိုသုတ်နိုင်သည် စိုစွတ်သောအထည်။ ဆေးထိုးပြသည့်ဘောပင်ကို ၀ င်ရန်အကြံမပေးပါ အရည်, ဆေးကြောရန်ဒါမှမဟုတ် အမဲဆီဒီကြောင့်ပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်အဖြစ်။

အသုံးဝင်သောဆေးထိုးဘောပင် SoloStar သည်လုံခြုံစွာလည်ပတ်မှုရှိပြီးကွဲပြားသည် ဖြေရှင်းချက်၏တိကျသောဆေးထိုး နှင့်ဂရုတစိုက်ကိုင်တွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ကိုင်တွယ်မှုအားလုံးကိုဆေးထိုးတံဖြင့်ပြုလုပ်ရာတွင်၎င်းအားပျက်စီးစေနိုင်သောအခြေအနေများကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်။ ယင်း၏အသုံး ၀ င်မှုရှိသည်ဟုသံသယဖြစ်ပါကအခြားဆေးထိုးအပ်တစ်ချောင်းကိုသုံးပါ။

ဆေးထိုးမတိုင်မီချက်ချင်းသေချာပါစေ အကြံပြုအင်ဆူလင်ဆေးထိုးတံဆိပ်တံဆိပ်ပေါ်တွင်တံဆိပ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်။ syringe pen မှထုပ်ကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်သင်လိုအပ်သည် အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်း အပ်ထည့်သွင်းပြီးနောက်၎င်းရဲ့ contents, ။ ခွင့်ပြုမှသာ အရောင်, ပွင့်လင်းမြင်သာသောမည်သည့်မပါ ၀ င်သောရေနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိသည် နိုင်ငံခြားအစိုင်အခဲ အဖြေ အင်ဆူလင်။ နောက်ဆက်တွဲဆေးထိုးမှုတစ်ခုစီအတွက်ဆေးထိုးအပ်အသစ်ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

ဆေးမထိုးမီသေချာစွာစစ်ဆေးပါ ဘေးကင်းလုံခြုံရေးစမ်းသပ်မှု, ဆေးထိုးအပ်ကလောင်၏မှန်ကန်သောလည်ပတ်မှုနှင့်သူ၌တပ်ဆင်ထားအပ်စစ်ဆေးပါ, ပြီးတော့အဖြေကနေဖယ်ရှားလိုက်ပါ လေပူဖောင်း (ရှိလျှင်) ။

ထိုအရာအတွက်အပ်၏အပြင်ပိုင်းနှင့်အဖုံးများဖယ်ရှားလိုက်သောအခါအမှုန်အမွှား ၂ အပိုပါ ၀ င်သည်ကိုတိုင်းတာသည်။ ဆေးထိုးအပ်ကလောင်၏အပ်ကိုဖြောင့်စွာညွှန်ပြပြီးအရာအားလုံးကိုပြောင်းလဲရန်ကြိုးစားခြင်းဖြင့်သင်၏လက်ချောင်းဖြင့်အရာတစ်ခုကိုညင်သာစွာထိပုတ်ပါ လေပူဖောင်း installed အပ်ကိုအပ်ရန်။ မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ရည်ရွယ်သည့်ခလုတ်ကိုနှိပ်ပါ။ အကယ်၍ သူသည်အပ်၏အစွန်အဖျားပေါ်လာပါက၎င်းသည်မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်းပင်ဆေးထိုးပြွတ်သည်အလုပ်လုပ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းမဖြစ်ပေါ်ပါက၊ လိုချင်သောရလဒ်ရရှိသည်အထိ၊

ပြီးနောက် စမ်းသပ်ခြင်းလုံခြုံမှုအတွက်ဆေးထိုးပြတင်းပေါက်၏ ၀ င်းဒိုးသည်တန်ဖိုး“ 0” ကိုပြသပြီးလိုအပ်သည့်ဆေးပမာဏကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ စီမံထားသောဆေးပမာဏကို ၁ ယူနစ် (အနိမ့်ဆုံး) မှ ၈၀ ယူနစ်အထိ (အမြင့်ဆုံး) အထိတိတိကျကျတိုင်းတာသင့်သည်။ လိုအပ်ပါကယူနစ် ၈၀ ထက်ပိုသောဆေးကိုနှစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသောဆေးထိုးပေးသည်။

ဆေးထိုးသည့်အခါဆေးထိုးအပ်၏ဘောပင်တွင်တပ်ဆင်ထားသောအပ်ကိုဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းရမည်အရေပြားအောက်မှာ။ အဖြေကိုမိတ်ဆက်ရန်ရည်ရွယ်သည့်ဆေးထိုးတံ၏ခလုတ်ကိုအပြည့်အဝဖိထားပြီးဆေးထိုးအပ်ကိုဖယ်ရှားသည့်တိုင်အောင်ဆေးထိုးအပ်ကိုဖယ်ရှားသည်အထိ ၁၀ စက္ကန့်တွင်ဤအနေအထားတွင်ရှိနေရမည်။

ဆေးထိုးပြီးနောက်ဆေးထိုးအပ်ကိုဖယ်ထုတ်ပြီးစွန့်ပစ်ပါ။ ဤနည်းအားဖြင့်ငွေသွင်းရန်သတိပေးသည် ရောဂါကူးစက်မှုနှင့် / သို့မဟုတ် ညစ်ညမ်းမှုဆေးထိုးပြခြံများအပြင်ဆေးတောင့်ထဲသို့ ၀ င်သောမူးယစ်ဆေးယိုစိမ့်မှုနှင့်လေများ။ အသုံးပြုသောအပ်ကိုဖယ်ရှားပြီးနောက် SoloStar ဆေးထိုးပြွန်ကိုအဖုံးဖြင့်ပိတ်ထားသင့်သည်။

အပ်ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်စွန့်ပစ်သောအခါအန္တရာယ်များကိုလျှော့ချရန်အတွက်အထူးစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများ (ဥပမာအားဖြင့်လက်တစ်ချောင်းဖြင့်အပ်အပ်ကိုတပ်ဆင်သည့်နည်းစနစ်) ကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ မတော်တဆမှုများအဖြစ်တားဆီး ရောဂါကူးစက်.

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အလွန်အကျွံအုပ်ချုပ်မှု၏အမှု၌ အင်ဆူလင်ဖြစ်နိုင်သည် hypoglycemia.

အလင်းနှင့်အတူ hypoglycemia၎င်း၏အနုတ်လက္ခဏာသွင်ပြင်ကိုစားခြင်းဖြင့်ရပ်တန့်နိုင်သည် သကြားပါဝင်သည်ထုတ်ကုန်များ၏ဒါမှမဟုတ် ဂလူးကို့စ်။ လူနာများ ဆီးချိုရောဂါသယ်ဆောင်ရန်အမြဲအကြံပြုပါသည် ကွတ်ကီးများ, သကြားလုံးအပိုင်းပိုင်း သကြားဒါမှမဟုတ် အသီးဖျော်ရည်.

ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများ hypoglycemia(အပါအဝင်)အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများ, ကြွက်တက်ခြင်း, ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု,) ကိုဒုတိယ (အထူးလေ့ကျင့်ထားသော) ပုဂ္ဂိုလ်များက / m သို့မဟုတ် s / c ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်သော်လည်းကောင်း၊ လျှောက်လွှာလျှင် glucagon10-15 မိနစ်အဘို့အရလဒ်မပေးခဲ့ပါဘူး, administration အုပ်ချုပ်ရေးသို့ပြောင်းပါ ကျောက်ခေတ်.

လာသူလူနာ သတိကြွယ်ဝသောအစာစားခြင်းအကြံပြုသည် ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ထပ်ခါတလဲလဲအဆုံးပေါ်မတ်တပ်ရပ် hypoglycemia.

ပြင်းထန်၏အကြောင်းရင်းများကိုဆုံးဖြတ်ရန် hypoglycemiaနှင့်အနာဂတ်တွင်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကာကွယ်တားဆီးရေးကလူနာအတွက်စောင့်ရှောက်ရန်လိုအပ်သည် ဆေးရုံ.

အထူးညွှန်ကြားချက်

လူနာချိန်းဆိုချက် အင်ဆူလင်အခြားထုတ်လုပ်မှုစက်ရုံသို့မဟုတ် အခြားအင်ဆူလင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ၀ န်ထမ်းများ၏ကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုအောက်တွင်သောက်သုံးသင့်သောဆေးပမာဏကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ ပြုလုပ်သင့်သည်။ အင်ဆူလင်ပြင်းအား၎င်း၏အမျိုးအစား (အင်ဆူလင် isophane, ပျော်ဝင်နိုင်သည်စသည်တို့ကို), ပုံစံ (လူ့, တိရိစ္ဆာန်) နှင့် / သို့မဟုတ်ထုတ်လုပ်မှုနည်းလမ်း။ အပြောင်းအလဲများလည်းအပြိုင်လိုအပ်နိုင်ပါသည် hypoglycemicပါးစပ်ပုံစံများနှင့်အတူကုထုံး။ ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းခြင်းသို့မဟုတ်မလုံလောက်သောက်သုံးသော အင်ဆူလင်အထူးသဖြင့်လူနာအတွက် လူငယ်ဆီးချိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည် ketoacidosisနှင့် hyperglycemiaလူနာရဲ့ဘဝကိုကိုယ်စားပြုတယ်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အချိန်ချုံး hypoglycemiaဖွဲ့စည်းရေးနှုန်းကြောင့် အင်ဆူလင်အကျိုးသက်ရောက်မှု မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးပြီး၊ ဒါကြောင့်ကုထုံးပုံစံကိုချိန်ညှိတဲ့အခါပြောင်းလဲသွားနိုင်တယ်။ ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ရှေ့ပြောင်းလဲနေတဲ့အခြေအနေများရန် hypoglycemia(သို့) ၎င်းတို့ကိုသိသာထင်ရှားမှုနည်းစေခြင်း၊ ပြင်းထန်လာကြာရှည်စွာရရှိနိုင်သည် ဆီးချိုရောဂါတည်ရှိမှု ဆီးချို neuropathyသူ့ဟာသူလဲ အင်ဆူလင်အချို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း (ဥပမာbeta blockers).

ညှိနှိုင်းမှု အင်ဆူလင်လူနာတိုးမြှင့်သည့်အခါသောက်သုံးသောလိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု သို့မဟုတ်သင်၏နေ့စဉ်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်း။ အစာစားပြီးသည်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည်သင်၏အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည် hypoglycemia။ မြန်နှုန်းမြင့်ကိုသုံးသောအခါ အင်ဆူလင် ဖွံ့ဖြိုးရေး hypoglycemiaပိုမြန်သွား။

နစ်နာကြေး hyper- သို့မဟုတ် hypoglycemicသရုပ်များသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ သတိရှိမှုဆုံးရှုံးခြင်းသို့မဟုတ်သေခြင်းပင်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

လူ့အင်ဆူလင် နှင့် အင်ဆူလင် glulisin စပ်လျဉ်း၌ သန္ဓေသား/သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, သင်တန်း ကိုယ်ဝန်, patrimonial လှုပ်ရှားမှု နှင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဖွံ့ဖြိုးရေး။

Apidra သတ်မှတ်ပါ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်ပလာစမာကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည် ဂလူးကို့စအဆင့် နှင့်ထိန်းချုပ်မှု။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ ကိုယ်ဝန်ဆီးချို များအတွက်လိုအပ်ချက်အတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှလျှော့ချရေးသတိထားသင့်ပါတယ် အင်ဆူလင်တစ်လျှောက်လုံး ငါကိုယ်ဝန်သုံးလပတ်တိုးလာ II နှင့် III ကိုသုံးလပတ်အဖြစ်ပြီးနောက်လျင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်း။

ရွေးချယ်မှု အင်ဆူလင် glulisin သူနာပြုအမိ၏နို့နှင့်မထနိုင်။ ထိုအချိန်ကာလအတွင်းယင်းကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

က Short- သရုပ်ဆောင်လူ့အင်ဆူလင်။

အဘိတ်: APIDRA ®
Active ပစ္စည်း - အင်ဆူလင် glulisine
ATX ကုဒ်: A10AB06
KFG - လူ့အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်
Reg ။ နံပါတ်: LS-002064
မှတ်ပုံတင်သည့်ရက်စွဲ: 10/06/06
ပိုင်ရှင် reg ။ acc ။ : AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH

သောက်သုံးသောပုံစံ, ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ထုပ်ပိုး

SC အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ဖြေရှင်းချက် ပွင့်လင်းအရောင်သို့မဟုတ်နီးပါးအရောင်။

excipients: m-cresol, trometamol, ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်, polysorbate 20, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်, အာရုံစိုက် Hydrochloric acid, ရေ / / i ။

၃ မီလီမီတာ - အရောင်မရှိသောဖန်သားတုံး (၁) - OptiClick သည့်အရာတစ်ခု (၅) - ကတ်ထူပြားများ။
၃ မီလီမီတာ - အရောင်မရှိသောဖန်ထည် (၅) - ပုံဆဲလ်ထုပ်ပိုးခြင်း (၁) - ကတ်ထူပြားများ။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖော်ပြချက်သည်တရားဝင်အတည်ပြုရန်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

အင်ဆူလင် glulisin သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်ခွန်အားတူသော်လည်းလူ့အင်ဆူလင်နှင့်ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီးတိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုရှိသည်။

အင်ဆူလင် glulinin အပါအဝင်အင်ဆူလင်နှင့်အင်ဆူလင် analog များ၏အရေးအပါဆုံးလုပ်ဆောင်မှုသည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏စည်းမျဉ်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်သည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။ အရံတစ်သျှူးများအထူးသဖြင့်အရိုးကြွက်သားများနှင့် adipose တစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုနှိုးဆွပေးသကဲ့သို့အသည်းအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဖွဲ့စည်းမှုကိုတားဆီးသည်။ အင်ဆူလင်သည် lipolysis ကို adipocytes တွင်ဖိနှိပ်ခြင်း၊ proteolysis နှင့် protein synthesis တိုးပွားစေသည်။ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအားလေ့လာမှုများအရ sc အုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင် glulisin သည်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီးပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ထက်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုရှိသည်ကိုပြသခဲ့သည်။ အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ, hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု 10-20 မိနစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ iv အုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ, အင်ဆူလင် glulisin နှင့်ပျော်ဝင်လူ့အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic သက်ရောက်မှုအစွမ်းသတ္တိ၌တန်းတူဖြစ်ကြသည်။ အင်ဆူလင် glulisin ၏ယူနစ်တစ်ခုမှာပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်တစ်ခု၏ယူနစ်နှင့်အတူတူပင် hypoglycemic လုပ်ဆောင်မှုရှိသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများအားလေ့လာသည့်အဆင့်၌၊ အင်ဆူလင် glulisin နှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic profile များကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊ s.c. ကို သတ်မှတ်၍ စံချိန် ၁၅ မိနစ်စာနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင် ၀.၁၅ IU / ကီလိုဂရမ်ထိုးသည်။

လေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရအစာမစားခင် ၂ မိနစ်ခန့်တွင်စီမံထားသောအင်ဆူလင် glulisin သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူအင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောအစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ကိုတူညီသောထိန်းချုပ်မှုကိုပေးခဲ့သည်၊ အစာမစားမီ ၂ မိနစ်ခန့်အစာစားသောအခါ၊ အင်ဆူလင် glulisin သည်အစာမစားခင် ၂ မိနစ်ခန့်သောက်သောပျော်ဝင်နေသောလူ့အင်ဆူလင်ထက်အရည်ပျော်ပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။Glulisin အင်ဆူလင်သည်အစာစားပြီး ၁၅ မိနစ်အကြာတွင်အစားအစာမစားမီ ၂ မိနစ်ခန့်သောက်သုံးခဲ့သောပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်အတူတူပင်အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုပေးခဲ့သည်။

အဝလွန်လူနာအုပ်စုတစ်စုတွင်အင်ဆူလင် glulisin၊ lispro အင်ဆူလင်နှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်တို့ဖြင့်ပြုလုပ်ခဲ့သောလေ့လာမှုတစ်ခုအရဤလူနာများတွင်အင်ဆူလင် glulisin သည်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အချိန်ကိုသက်သာစေသည်။ ဤလေ့လာမှုတွင်စုစုပေါင်း AUC ၏ ၂၀% ကိုရောက်ရှိရန်အချိန်မှာအင်ဆူလင် glulisin အတွက် ၁၁၄ မိနစ်၊ အင်ဆူလင် lispro အတွက် ၁၂၁ မိနစ်နှင့်ပျော်ရည်လူ့အင်ဆူလင်အတွက် ၁၅၀ မိနစ်ဖြစ်ပြီး AUC 0-2 h သည်အစောပိုင်း hypoglycemic လုပ်ဆောင်မှုကိုထင်ဟပ်စေပြီးအင်ဆူလင်အတွက် 427 mg hkg -1 ဖြစ်သည်။ glulisin, lispro အင်ဆူလင်အတွက် 354 mg / kg -1 နှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်အတွက် 197 mg / kg -1 ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁

၂၆ ပတ်ကြာအဆင့် ၃ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်၊ အင်ဆူလင် glulisin သည် lispro အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ထားသောအစားအစာများကိုမသောက်မီ (၀-၁၅ မိနစ်) အကြာတွင် sc အုပ်ချုပ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အင်ဆူလင် glargine ကို အသုံးပြု၍ အင်ဆူလင် glulisin ကို Basal insulin ရလဒ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုအဆုံးမှတ်၏ထိုအချိန်က glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA 1C) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းလဲမှုအားဖြင့်အကဲဖြတ်ခဲ့သည့်ဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုမှလေးစားမှုနှင့်အတူ lispro အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ မိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းမှဆုံးဖြတ်သည့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သောသွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏရှိသည်။ Lispro နှင့်အင်ဆူလင်ကိုကုသမှုနှင့်မတူပါကအင်ဆူလင် glulisin ကို အသုံးပြု၍ Basal အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏတိုးရန်မလိုအပ်ပါ။

၁၂ ရက်သတ္တပတ်အဆင့် ၃ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုအရအင်ဆူလင် glargine ကို Basal ကုထုံးအနေဖြင့်ခံယူခဲ့ကြသော ၁ အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားအစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းအစာစားခြင်းမပြုမီအင်ဆူလင် glulisin ဆေး၏ထိရောက်မှုသည်အစားအစာမတိုင်မီချက်ချင်းအင်ဆူလင် glulisin နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ -15 min) သို့မဟုတ်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင် (အစာမစားမီ ၃၀-၄၅ မိနစ်) ။

လေ့လာမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလေ့လာသောလူနာများအစာမစားမီအင်ဆူလင် glulisin ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာအုပ်စုတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ကိုရရှိသောလူနာအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက HbA 1C တွင်သိသိသာသာပိုမိုကျဆင်းခြင်းကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

၂၆ ပတ်ကြာအဆင့် ၃ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုကိုပြုလုပ်ပြီးနောက် ၂၆ ပတ်ကြာနောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှုအားအင်ဆူလင် glulisin (အစာမစားမီ ၀ -၁၅ မိနစ်) သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင် (အစာမစားမီ ၃၀-၄၅ မိနစ်) နှင့်နှိုင်းယှဉ်သည်။ isofan-insulin ကို Basal အဖြစ်အသုံးပြုခြင်းအပြင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်။ ပျမ်းမျှလူနာခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်းသည် 34.55 kg / m 2 ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင် glulisin သည် ၆ လကြာကုသမှုပြီးနောက် ၆ လကြာပြီးနောက် HbA 1C ပြင်းအားပြောင်းလဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ (အင်ဆူလင် glulisin အတွက် ၀.၄၆% နှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်အတွက် ၀.၃၀%၊ p = 0.0029) နှင့်ကုသမှု ၁၂ လအကြာ ရလဒ်နှင့်အတူ (အင်ဆူလင် glulisin များအတွက် -0,23% နှင့်ပျော်ဝင်လူ့အင်ဆူလင်များအတွက် -0,13%, ခြားနားချက်သိသိသာသာမဟုတ်ပါဘူး) ။ ဒီလေ့လာမှုမှာလူနာအများစု (၇၉%) ဟာသူတို့ရဲ့တိုတောင်းတဲ့သန္ဓေသားအင်ဆူလင်ကိုဆေးမထိုးခင်ချက်ချင်းပဲ isofan-insulin နဲ့ရောနှောလိုက်တယ်။ ကျပန်းအချိန်တွင်လူနာ ၅၈ ယောက်သည်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကို သုံး၍ တူညီသောဆေးဖြင့်ဆက်လက်သုံးစွဲရန်ညွှန်ကြားချက်များရရှိခဲ့သည်။

လူမျိုးနှင့်ကျား၊

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်အင်ဆူလင် glulisin ၏လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကွဲပြားခြားနားမှုကိုလူမျိုးနှင့်ကျားမခွဲခြားသတ်မှတ်သည့်အဖွဲ့ခွဲများ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင်မပြပါ။

အင်ဆူလင် glulisine ခုနှစ်, အနေအထား B3 မှာ lysine နှင့် lysine နှင့်အတူအနေအထား B29 မှာလူ့အင်ဆူလင်၏အမိုင်နိုအက်ဆစ် asparagine ၏အစားထိုး glutamic အက်ဆစ်နှင့်အတူဆေးထိုးနေရာမှ၎င်း၏ပိုမိုမြန်ဆန်စုပ်ယူအားပေးအားမြှောက်။

စုပ်ယူမှုနှင့် Bioavailability

ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် Pharmacokinetic concentrations-time curves များသည်အင်ဆူလင် glulisin သည်စုပ်ယူနိုင်သောလူ၏အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂ ဆပိုမြန်ပြီးအများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု ၂ ဆအထိရောက်သည်ကိုပြသခဲ့သည်။

၀.၁၅ IU / kg ပမာဏဖြင့်အင်ဆူလင် glulisin ကို SC အုပ်ချုပ်မှုအပြီးအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအားပြုလုပ်ခဲ့သည့်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် C max သည် ၅၅ မိနစ်အကြာတွင်ရောက်ရှိခဲ့ပြီးအောင်မြင်သောပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်၏ C max နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် 82 ± 1.3 microME / ml ရှိခဲ့သည်။ ၈၂ မိနစ်အကြာတွင် ၄၆ ± ၁.၃ microMEU / ml ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင် glulisin အတွက်စနစ်တကျလည်ပတ်မှုအတွက်ပျမ်းမျှနေထိုင်မှုအချိန်သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင် (၁၆၁ မိနစ်) ထက် (၉၈ မိနစ်) ပိုတိုသည်။ ၀.၂ IU / kg ပမာဏဖြင့်အင်ဆူလင် glulisin ကို SC အုပ်ချုပ်မှုအပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် C max သည် 91 microME / ml (78 to 104 microME / ml) ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင် glulisin ၏အောက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်နံရံ၊ ပေါင် (သို့) ပခုံး (deltoid ကြွက်သားဒေသ) တွင်အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူဝမ်းဗိုက်နံရံထဲသို့ပေါင်အတွင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။ အဆိုပါ deltoid ဒေသကနေစုပ်ယူမှုနှုန်းအလယ်အလတ်ဖြစ်ခဲ့သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောဆေးထိုးသည့်နေရာများတွင်အင်ဆူလင် glulisin (၇၀%) ၏အကြွင်းမဲ့အာဏာဇီဝရနိုင်မှုသည်အလားတူဖြစ်ပြီးလူနာများအကြားကွဲပြားခြားနားမှုနည်းပါးသည် (ကွဲပြားမှု၏ကိန်း - ၁၁%) ။

ဖြန့်ဖြူးခြင်းနှင့်ထုတ်ယူခြင်း

iv အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်အင်ဆူလင် glulisin နှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်၏ဖြန့်ဖြူးမှုနှင့်ထုတ်ယူမှုနှင့်ဆင်တူသည်၊ V d သည် ၁၃ L နှင့် ၂၂ L၊ T 1/2 သည် ၁၃ နှင့် ၁၈ မိနစ်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကို sc ဆေးထိုးပြီးနောက် glulisin သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာထုတ်ယူသည်။ ဤကိစ္စတွင် T 1/2 သည်ပျော်ဝင်နိုင်သည့်လူ့အင်ဆူလင်၏ T 1/2 နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၄၂ မိနစ်ဖြစ်သည်။ ကျန်းမာသူတစ် ဦး ချင်းနှင့်အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားအင်ဆူလင် glulisin လေ့လာမှုကိုကဏ္sectionခွဲခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရာတွင် T 1/2 သည် ၃၇ မှ ၇၅ မိနစ်အထိရှိသည်။

အထူးလက်တွေ့ကိစ္စများတွင် Pharmacokinetics

ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများတွင်လေ့လာမှုအရကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေအမျိုးမျိုး (CC 80 ml / min၊ 30-50 ml / min၊ 30 ml / min အောက်လျော့နည်း) နှင့်အင်ဆူလင် glulisin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုယေဘုယျအားဖြင့်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ သို့သော်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်အတွက်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အင်ဆူလင် glulisin ၏ pharmacokinetics အပေါ်အလွန်ကန့်သတ်သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။

အင်ဆူလင် glulisin ၏ pharmacokinetic နှင့် pharmacodynamic ဂုဏ်သတ္တိများကို (၇-၁၁ နှစ်) ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ (၁၂-၁၆ နှစ်အရွယ်) တွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလေ့လာခဲ့သည်။ အသက်အုပ်စုနှစ်ခုလုံးတွင်အင်ဆူလင် glulisin သည်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူပြီးအောင်မြင်မှုအချိန်နှင့် C max ၏တန်ဖိုးနှင့်ဆင်တူသည်။ အရွယ်ရောက်သူ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနည်းတူအစာမစားခင်ချက်ချင်းဆေးပေးသောအခါအင်ဆူလင် glulisin သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူအင်ဆူလင်ထက်အစာစားပြီးနောက်အစာကိုသွေးမှဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုပေးသည်။ အစားအစာများအပြီးသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှု (AUC 0-6 h) သည်အင်ဆူလင် glulisin အတွက် 641 mg? H? Dl -1 နှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်အတွက် 801 mg? H? Dl -1 ဖြစ်သည်။

(လူကြီးများတွင်) အင်ဆူလင်ကုသမှုလိုအပ်သောဆီးချိုရောဂါ။

Apidra ကိုအစာမစားမှီသို့မဟုတ်မကြာမီ (0-15 မိနစ်) တွင်သာအသုံးပြုသင့်သည်။

Apidra ကိုအလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်၏ analogue များပါ ၀ င်သည့်ကုသမှုနည်းစနစ်များတွင်အသုံးပြုသင့်သည်။ ၎င်းဆေးကိုပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic agent များနှင့်တွဲသုံးနိုင်သည်။

Apidra ဆေး၏ဆေးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

Apidra ဆေးကို sc ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်သော်လည်းကောင်း၊ pump-action system ကိုအသုံးပြုပြီးအရေပြားအောက်ရှိအဆီသို့စဉ်ဆက်မပြတ်ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေစီမံသည်။

ဝမ်းဗိုက်၊ ပခုံး၊ ပေါင်တို့တွင်ထိုးသွင်းသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိအရေပြားအောက်ရှိအဆီထဲသို့စဉ်ဆက်မပြတ်ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အထက်ပါဒေသများ (၀ မ်းဗိုက်၊ ပေါင်သို့မဟုတ်ပခုံး) တွင်ထိုးသွင်းခြင်းနှင့်ထိုးသွင်းခြင်းနေရာများကိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအသစ်တစ်ခုစီနှင့်အစားထိုးသင့်သည်။အုပ်ချုပ်မှုနေရာ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အခြားပြောင်းလဲနေသောအခြေအနေများကြောင့်စုပ်ယူမှုနှုန်းနှင့်လုပ်ဆောင်မှုစတင်ခြင်းနှင့်ကြာချိန်တို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ဝမ်းဗိုက်နံရံသို့ SC အုပ်ချုပ်မှုသည်အခြားအထက်တွင်ဖော်ပြထားသောကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများကိုအုပ်ချုပ်မှုထက်အနည်းငယ်သောမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူမှုကိုပေးသည်။

သွေးကြောထဲသို့တိုက်ရိုက်မဝင်ရောက်စေရန်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်အုပ်ချုပ်မှုadministrationရိယာကိုအနှိပ်ခံရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ လူနာများအားမှန်ကန်သောဆေးထိုးနည်းစနစ်တွင်လေ့ကျင့်သင့်သည်။

အင်ဆူလင်ရောစပ်ခြင်း

Apidra သည်လူသား isofan-insulin မှအပအခြားမည်သည့်ဆေးများနှင့်မရောနှောသင့်ပါ။

စဉ်ဆက်မပြတ်ပြုတ်ရည်များအတွက် device ကို pump

Apidra ကိုအင်ဆူလင်ပြုတ်ရည်အတွက် pump-action system ဖြင့်အသုံးပြုသောအခါ၎င်းသည်အခြားဆေးများနှင့်ရောနှော။ မရပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့စည်းမျဉ်းများ

ဘာလို့လဲဆိုတော့ Apidra သည်ဖြေရှင်းနည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးအသုံးပြုခြင်းမပြုမီ resuspension မလိုအပ်ပါ။

အင်ဆူလင်ရောစပ်ခြင်း

လူ့ isofan-insulin နှင့်ရောနှောသောအခါ Apidra ကို ဦး စွာဆေးထိုးအပ်ထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ရောစပ်ပြီးနောက်ချက်ချင်းဆေးထိုးခြင်းကိုပြုလုပ်သင့်သည် ဆေးမထိုးမီကောင်းစွာပြင်ဆင်ထားသောအရောအနှောများအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။

Cartridges ကို OptiPen Pro1 ကဲ့သို့အင်ဆူလင်ဆေးထိုးဘောပင်နှင့်စက်ထုတ်လုပ်သူမှပေးသောညွှန်ကြားချက်များနှင့်အညီအသုံးပြုသင့်သည်။

ဆေးထိုးအပ်တစ်ချောင်းကိုအပ်နှင့်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောထုတ်လုပ်သူ၏ OptiPen Pro1 ပြွတ်ထိုးသောဘောပင်ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုအတိအကျလိုက်နာသင့်သည်။ အသုံးပြုခြင်းမပြုမီ၊ အရာ ၀ တ္ထုသည်ရှင်းရှင်းလင်းလင်း၊ အရောင်မရှိဘဲမြင်နိုင်သောအမှုန်များပါ ၀ င်မှသာကြည့်ရှုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ပြန်လည်ဖြည့်စွက်နိုင်သောဘောပင်ထဲသို့ထည့်သည့်အရာတစ်ခုကိုမထည့်သွင်းမီ၊ ဆေးမထိုးမီလေပူဖောင်းများကိုအရာတစ်ခုမှဖယ်ထုတ်ပါ။ အချည်းနှီးသောအရာတစ်ခုကိုပြန်လည်မဖြည့်ပါ။ အကယ်၍ OptiPen Pro1 ပြွတ်ပြတ်ဖြစ်လျှင်၎င်းကို အသုံးပြု၍ မရပါ။

အကယ်၍ ဆေးထိုးပြွန်ကချွတ်ယွင်းပါကအဖြေအားအရာတစ်ခုမှအရာဝတ္ထုမှထုတ်ယူနိုင်ပြီးပလပ်စတစ်ပြွတ်တစ်ခုထဲသို့ ၁၀၀ IU / ml အင်ဆူလင်အတွက်သင့်လျော်ပြီးလူနာထံသို့ပေးနိုင်ပါသည်။

Optical Click Cartridge System

OptiClick ကျည်တောင့်စနစ်သည်ဖန်ပြောင်သည့်အရာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၃ မီလီမီတာ glulisin အင်ဆူလင်ဖြေရှင်းချက်ပါ ၀ င်ပြီး၎င်းကိုပူးတွဲပစ္စတင်ယန္တရားနှင့်ပွင့်လင်းမြင်သာသောပလပ်စတစ်ကွန်တိန်နာတွင်တပ်ဆင်ထားသည်။

OptiClick အရာတစ်ခုကိုစက်ထုတ်လုပ်သူမှပေးသောအကြံပြုချက်များနှင့်အညီ OptiClick ဆေးထိုးတံဖြင့်တွဲသုံးသင့်သည်။

ထုတ်လုပ်သည့်ကုန်ပစ္စည်းထုတ်လုပ်သူ၏ OptiClick siringa pin (အသုံးပြုသည့်အရာတစ်ခုကိုတပ်ဆင်ခြင်း၊ အပ်တစ်ချောင်းနှင့်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်စပ်လျဉ်း။ ) အတိအကျလိုက်နာရမည်။

အကယ်၍ OptiClick ပြွတ်ယွင်းသည် (သို့ဖြစ်လျှင်စက်ပိုင်းဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်) ပျက်စီးသွားလျှင် (သို့) ကောင်းမွန်စွာအလုပ်မလုပ်ပါက၎င်းကိုအလုပ်လုပ်သောအရာတစ်ခုဖြင့်အစားထိုးသင့်သည်။

Cartridge system မထည့်သွင်းမီ OptiClick siringa pen သည်အခန်းအပူချိန် ၁-၂ နာရီခန့်ရှိရမည်။ တပ်ဆင်ခြင်းမပြုမီသည့်အရာတစ်ခုကိုစစ်ဆေးပါ။ ၎င်းကိုမြင်နိုင်သည့်အစိုင်အခဲအမှုန်များမပါ ၀ င်ပါကဖြေရှင်းချက်သည်ရှင်းလင်းပြီး၊ အရောင်မဲ့မှသာလျှင်အသုံးပြုသင့်သည်။ ဆေးမထိုးမီလေပူဖောင်းများကိုအရာဝတ္ထုများမှဖယ်ရှားပါ။ အချည်းနှီးသောအရာတစ်ခုကိုပြန်လည်မဖြည့်ပါ။

အကယ်၍ ဆေးထိုးပြသည့်ဘောပင်သည်အလုပ်မလုပ်လျှင်၊ အရာ ၀ တ္ထု ၁၀၀ IU / ml ရှိအင်ဆူလင်အတွက်သင့်လျော်သောပလပ်စတစ်ပြွတ်တစ်ခုထဲသို့အရာ ၀ တ္ထုစနစ်မှထုတ်ယူ။ လူနာထံသို့ပေးနိုင်ပါသည်။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်သည့်ဆေးထိုးပြွန်ကိုလူနာတစ် ဦး တည်းအတွက်သာအသုံးပြုသင့်သည်။

Hypoglycemia - အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အသုံးအများဆုံးမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု၊ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံသောက်သုံးပါက၎င်းကိုလိုအပ်မှုပိုလျှံပါကဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာတွေ့ရှိရသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကိုကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်များအရနှင့်ဖြစ်ပွားမှုလျော့နည်းစေရန်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ ဖြစ်ပျက်မှုအကြိမ်ရေကိုဖော်ပြရာတွင်အောက်ဖော်ပြပါစံနှုန်းများကိုအသုံးပြုသည်။ မကြာခဏ -> ၁၀%၊ မကြာခဏ -> ၁% နှင့် ၀.၁% နှင့် ၀.၀၁% နှင့်ဆန့်ကျင်မှုများ

အင်ဆူလင် glulisin သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုမဆိုမှအထိခိုက်မခံ။

နှင့်အတူ သတိ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအသုံးပြုသင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်နို့ရည်

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကိုညွှန်းချိန်တွင်ဂရုပြုသင့်သည်။ သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အင်ဆူလင် glulisin အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်၍ လက်တွေ့အချက်အလက်မရှိပါ။

(ကိုယ်ဝန်အပါအဝင်) ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ကိုအကောင်းဆုံးထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ်တွင်, အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်လျော့နည်းသွားနိုင်ပြီးဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင်, များသောအားဖြင့်တိုးမြှင့်နိုင်သည်။ မွေးပြီးသည်နှင့်အင်ဆူလင်ဝယ်လိုအားလျှင်မြန်စွာကျဆင်းလာသည်။

In စမ်းသပ်သုတေသန အင်ဆူလင် glulisin နှင့်လူ့အင်ဆူလင်တို့၏ကိုယ်ဝန်အပေါ်သက်ရောက်မှု၊ သန္ဓေသားနှင့်သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ ကလေးမွေးဖွားမှုနှင့်မီးမဖွားမီဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတို့အကြားမျိုးပွားခြင်းတွင်ကွဲပြားမှုမရှိပါ။

အင်ဆူလင် glulisin သည်လူ့နို့တွင်ထုတ်လွှတ်သည်ဟုတ်၊ မမသိပါ၊ သို့သော်လူ့အင်ဆူလင်ကိုလူ့နို့ရည်နှင့်မထုတ်မယူပါ။

နို့တိုက်နေစဉ် (အစာကျွေးခြင်း) တွင်အင်ဆူလင်နှင့်အစားအသောက်ကိုပုံမှန်ချိန်ညှိနိုင်သည်။

လူနာအားအခြားထုတ်လုပ်သူမှအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်သို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုတင်းကျပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည် အားလုံးဖြစ်ပွားနေသောကုထုံး၏ဆုံးမခြင်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်မလုံလောက်သောဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းသို့မဟုတ်ကုသခြင်းကိုရပ်တန့်လိုက်ခြင်းသည်အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောအခြေအနေများဖြစ်သော hyperglycemia နှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အချိန်သည်အသုံးပြုသောအင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ်မူတည်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကုသမှုစနစ်ပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူပြောင်းလဲနိုင်သည်။ hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးပြောင်းလဲမှုနှင့်ပြောင်းလဲမှုနည်းပါးသောအခြေအနေများတွင်ဆီးချိုရောဂါဆက်လက်ရှိနေခြင်း၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးပိုမိုပြင်းထန်လာခြင်း၊ ဆီးချိုဆိုင်ရာအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိခြင်း၊ ဆေးဝါးအချို့ကိုအသုံးပြုခြင်း (beta-blockers ကဲ့သို့) သို့မဟုတ်လူနာအားတိရစ္ဆာန်မှအင်ဆူလင်မှလူအင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်အစာစားချိန်ကိုပြောင်းလဲသောအခါအင်ဆူလင်ဆေးများကိုပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် hypoglycemia သည်အစာရှောင်ခြင်းလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင် analog များထိုးပြီးနောက်အစောပိုင်းတွင်ဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်။

မလျော်ကြေးငွေပေးရသည့် hypoglycemic သို့မဟုတ် hyperglycemic တုံ့ပြန်မှုများသည်သတိ၊ မေ့မြောခြင်းသို့မဟုတ်သေခြင်းကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်အတွက်လိုအပ်မှုသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖျားနာမှုများသို့မဟုတ်စိတ်ခံစားမှုလွန်ကဲခြင်းတို့ကြောင့်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ အင်ဆူလင် glulisin အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ အထူးအချက်အလက်များမရှိပါ၊ အမျိုးမျိုးသောပြင်းထန်မှု၏ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။

ကုသမှု နူးညံ့သော hypoglycemia ဖြစ်စဉ်များကိုဂလူးကို့စ် (သို့) သကြားပါ ၀ င်သောအစားအစာများဖြင့်တားဆီးနိုင်သည်။ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သကြား၊ သကြားလုံး၊ ကွတ်ကီးများသို့မဟုတ်ချိုသောသစ်သီးဖျော်ရည်များကိုအမြဲသယ်ဆောင်ရန်အကြံပြုသည်။ လူနာသည်သတိမေ့သွားသောကာလအတွင်းပြင်းထန်သော hypoglycemia ၏အဆင့်ဆင့်ကိုလူနာသည် glucagon ကို ၁၀-၁၅ မိနစ်မတုန့်ပြန်လျှင် dextrose (ဂလူးကို့စ) မှ ၀.၅-၁ မီလီဂရမ် mg ကို dextrose (ဂလူးကို့စ) မှစီမံခြင်းအားဖြင့် i / m or s / c မှတားဆီးနိုင်သည်။ ၄ င်းသည် IV dextrose ကိုစီမံရန်လိုအပ်သည်။ သတိပြန်လည်ရရှိပြီးနောက် hypoglycemia ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်လူနာအားအတွင်းဘက်၌ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပေးထားသည်။ glucagon ကိုသောက်ပြီးနောက်လူနာအားဤပြင်းထန် hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်အခြားအလားတူဖြစ်စဉ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ဆေးရုံတွင်လေ့လာသင့်သည်။

မူးယစ်ဆေး၏ pharmacokinetic မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အပေါ်လေ့လာမှုများကောက်ယူကြပြီမဟုတ်။ အခြားအလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်၍ လက်ရှိပင်ကိုယ်မူလဗဟုသုတအပေါ် အခြေခံ၍ ဆေးခန်းတွင်သိသိသာသာသိသိသာသာများသောဆေးဝါးနှင့်ဆိုင်သောအပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုများပေါ်ထွက်လာနိုင်ခြေမရှိပါ။ အချို့သော ၀ တ္ထုများသည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင် glulisin အားထိုးသွင်းချိန်ညှိခြင်းနှင့်အထူးသဖြင့်ကုထုံးနှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုအထူးဂရုစိုက်စောင့်ကြည့်ခြင်းတို့လိုအပ်သည်။

အတူတူအသုံးပြုတဲ့အခါပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ, ACE inhibitors, disopyramids, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates နှင့် sulfonamide antimicrobials အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် hypoglycemia ဖို့ပိုတိုးစေနိုင်ပါတယ်။

Dionia, diuretics, isoniazid, phenothiazine အနကျအဓိပ်ပါယျ၊ somatropin, sympathomimetics (ဥပမာ၊ epinephrine / adrenaline /, salbutamol, terbutaline)၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ estrogens, progestins (ဥပမာ၊ ပါးစပ် contraceptives နှင့် inhibitors), မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ olanzapine နှင့် clozapine) သည်အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

Beta-blockers, clonidine, lithium ဆားသို့မဟုတ်အီသနောသည်အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုအားကောင်းစေနိုင်သည်။ Pentamidine သည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

sympatholytic လှုပ်ရှားမှု (beta-blockers, clonidine, guanethidine နှင့် reserpine) နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုတဲ့အခါ, hypoglycemia နှင့်အတူ reflex adrenergic activation ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုသိသိသာသာသို့မဟုတ်ပျက်ကွက်နိုင်ပါသည်။

လိုက်ဖက်သောလေ့လာမှုများမရှိခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင် glulisin သည်အခြား isofan-insulin မှအပအခြားမည်သည့်ဆေးများနှင့်မရောနှောသင့်ပါ။

ပြုတ်ရည်စုပ်စက်နှင့်ထိုးသောအခါ Apidra သည်အခြားဆေးများနှင့်မရောနှောသင့်ပါ။

ဆေးဝါးများအားလပ်ရက်အခြေအနေ

ဒီဆေးကဆေးညွှန်းပါ

သိုလှောင်မှုသတ်မှတ်ချက်များ

OptiKlik သည့်အရာတစ်ခုနှင့်အရာတစ်ခုကိုကလေးငယ်များလက်လှမ်းမမီနိုင်သောနေရာတွင်သိုလှောင်ထားသင့်ပြီးအပူချိန် ၂ ဒီဂရီမှ ၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်အေးခဲ။ မအေးပါစေနှင့်။

Cartridges နှင့် OptiClick အရာဝတ္ထုများကိုစတင်အသုံးပြုပြီးသည့်အခါအပူချိန် ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောအလင်းမှအကာအကွယ်များကိုကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်သိမ်းဆည်းထားသင့်သည်။

အလင်းနှင့်ထိတွေ့မှုမှကာကွယ်ရန် OptiKlik အရာတစ်ခုနှင့်အရာတစ်ခုကိုကတ်ထူထုပ်တွင်သိမ်းထားပါ။

သက်တမ်းသည် ၂ နှစ်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သိုလှောင်မှုကာလ OptiClick သည့်အရာတစ်ခုကိုပထမဆုံးအကြိမ်အသုံးပြုပြီးနောက် ၄ ပတ်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပထမဆုံးထုတ်ယူသည့်နေ့ရက်ကိုတံဆိပ်ပေါ်တွင်ကပ်ရန်အကြံပြုသည်။

ဆေးဆိုင်များတွင်စီးပွားဖြစ်ရရှိနိုင်သောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်အက်ဒီရာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အရည်အသွေးမြင့်မားသည့်မူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းအရ I-type အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင် ၄ င်းတို့၏အင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်စွာမထုတ်လုပ်နိုင်သဖြင့်ထိုးသွင်းသင့်သည်။ ဆေးကိုဆေးညွှန်းဖြင့်ထုတ်ပေးပြီးဆေးညွှန်းကိုသေချာစွာတွက်ချက်ရန်လိုသည်။ မှန်ကန်စွာအသုံးပြုသောအခါ၎င်းသည်မြင့်မားသောစွမ်းဆောင်ရည်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

လက္ခဏာများ, contraindications

ဒီဆေးကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သုံးပြီးဒီအင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးခြင်းဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်ပါးစပ်ဖြင့် glycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခုခံနိုင်ခြင်း (ကိုယ်ခံစွမ်းအား) ဖြစ်သည့်အခါဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါအတွက်လည်းသတ်မှတ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင် apidra နှင့် contraindications ရှိပါတယ်။ မည်သည့်ထိုကဲ့သို့သောကုစားနည်းတူ၎င်းကို hypoglycemia ၏ ဦး တည်ချက် (သို့) တိုက်ရိုက်ရှိနေခြင်းဖြင့်မရရှိနိုင်ပါ။ မူးယစ်ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုသို့မဟုတ်ယင်း၏အစိတ်အပိုင်းများကိုသည်းမခံခြင်းက၎င်းအားဖျက်သိမ်းရန်လိုအပ်သည်။

လျှောက်လွှာ

မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု၏အခြေခံစည်းမျဉ်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

  1. (၁၅ မိနစ်ထက်မက) သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းမိတ်ဆက်သည်၊
  2. ၎င်းကိုတာရှည်လုပ်သည့်အင်ဆူလင်များနှင့်အတူတူပင်ပါးစပ်ကုထုံးအမျိုးအစားကိုအသုံးပြုသင့်သည်။
  3. တက်ရောက်သည့်ဆရာဝန်နှင့်ချိန်းဆိုချက်တစ်ခုတွင်တစ် ဦး ချင်းသောက်သုံးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
  4. အရေပြားအောက်ဆုံးစီမံခန့်ခွဲမှု,
  5. ကြိုက်နှစ်သက်သောကြွက်သား၊ တင်ပါး၊
  6. ဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။
  7. ဝမ်းဗိုက်နံရံမှတဆင့်မိတ်ဆက်သောအခါ, ဆေးကိုစုပ်ယူပြီးအများကြီးပိုမြန်ပြုမူစတင်သည်,
  8. သင်ဆေးသောက်ပြီးနောက်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုအနှိပ်မခံနိုင်ပါ။
  9. သွေးကြောများကိုမပျက်စီးစေရန်ဂရုပြုရမည်။
  10. ကျောက်ကပ်၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုချိုးဖောက်ပါကမူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးမှုကိုလျှော့ချပြီးပြန်လည်တွက်ချက်ရန်လိုအပ်သည်။
  11. အသည်းကိုပျက်စီးစေသည့်အမှု၌၎င်းဆေးကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိသော်လည်းဂလူးကို့နင်စ်ပမာဏလျော့ကျမှုကြောင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုလျော့ကျသဖြင့်ဤကိစ္စတွင်ဆေးသောက်ခြင်းကိုလျှော့ချသင့်သည်။

အသုံးမ ၀ င်ခင်သင့်အနေဖြင့်ဆေး၏အကောင်းဆုံးသောက်သုံးရေကိုတွက်ချက်ရန်သင့်ဆရာဝန်ထံသွားရပါမည်

Epidera ဆေးသည်အင်ဆူလင်များအကြားတွင်အလားတူအရာများရှိသည်။ ဤရွေ့ကားရန်ပုံငွေများကိုတူညီသောအဓိကတက်ကြွစွာပါဝင်ပစ္စည်းများရှိခြင်း, ဒါပေမယ့်တစ် ဦး ကွဲပြားခြားနားကုန်သွယ်မှုအမည်ဖြင့်ဆောင်သော။ သူတို့ကခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အလားတူသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤကဲ့သို့သောကိရိယာများမှာ -

မူးယစ်ဆေးတစ်မျိုးမှအခြားတစ်မျိုးသို့ပြောင်းခြင်းအခါ၌သင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

Apidra အင်ဆူလင်အကြောင်း

ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းများသည်အလွန်ထိရောက်ပြီးတစ်ချိန်တည်းမှာပင်၎င်းတို့အားလုံးနှင့်ဝေးရာလူ့ခန္ဓာကိုယ်မှအလွယ်တကူသည်းခံနိုင်သည်။ ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ အလားအလာအကောင်းဆုံးနှင့်အကောင်းဆုံးမှာရေတိုအင်ဆူလင်များဖြစ်သည်။ သူတို့ကဆီးချိုရောဂါများစွာကိုကူညီပေးတယ်၊ ကိုယ်ခန္ဓာသာမကအစာခြေလမ်းကြောင်းကိုလည်းတတ်နိုင်သမျှမြန်မြန်ပြန်ပေးနိုင်တယ်။ Apidra အင်ဆူလင်အကြောင်းဘာပြောနိုင်ပါသလဲ။

ဖြန့်ချိ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံတွင်

ဒါကြောင့် Apidra ဟာတိုတောင်းတဲ့အင်ဆူလင်တစ်ခုဖြစ်တယ်။ စုစည်းမှု၏ပြည်နယ်၏အမြင်အနေဖြင့် - ဒီအဖြေတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်အရေပြားအောက်ဆုံး implantation အတွက်သီးသန့်ရည်ရွယ်ပြီးလုံးဝပွင့်လင်းမြင်သာပြီးအရောင်မဲ့ (အချို့ကိစ္စရပ်များတွင်အရိပ်အနည်းငယ်ရှိနေသေးသည်) ဖြစ်သည်။

အနည်းငယ်သောအချိုးအစားတွင်ပါဝင်သော၎င်း၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းကိုလျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ကြာရှည်တည်တံ့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သောဂလီဇulinဟုခေါ်သောအင်ဆူလင်ဟုသတ်မှတ်သင့်သည်။ excipient များမှာ

  • cresol
  • trometamol,
  • ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်
  • polysorbate နှင့်အခြားများစွာကိုလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

သူတို့အားလုံးသည်အတူတကွပေါင်းစပ်ထားသောကြောင့်မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုမဆိုပထမဆုံးဆေးနှင့်ဒုတိယဆေးနှစ်မျိုးလုံးဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ Apidra အင်ဆူလင်ကိုအရောင်မဲ့ဖန်နှင့်ပြုလုပ်ထားသောအထူးကျည်တောင့်များထုတ်လုပ်သည်။

Pharmacological သက်ရောက်မှုအကြောင်း

Apidra ကဂလူးကို့စ်ကိုဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်သလဲ။

Glulin insulin သည်လူ့ဟော်မုန်းနှင့်ထပ်တူပေါင်းစပ်သည်။သင်သိသည့်အတိုင်း၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုပျော်ဝင်နိုင်သောလူအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်ထိတွေ့ခြင်းနှင့်ပိုမိုတိုတောင်းသောကြာချိန်ကိုပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်အလုပ်လုပ်သည်မှာထူးခြားသည်။ ဒီအသုံးအများဆုံးဖြစ်ပါတယ်။

အင်ဆူလင်ကိုသာမက၎င်း၏ analogues များကိုပါအရေးပါဆုံးနှင့်အခြေခံကျသောသက်ရောက်မှုကိုဂလူးကို့စ်ပြောင်းလဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍ စဉ်ဆက်မပြတ်စည်းမျဉ်းအဖြစ်သတ်မှတ်သင့်သည်။ တင်ပြထားသောဟော်မုန်းသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျော့ကျစေသည်၊ ၎င်းသည်အရံအသျှင်များ၏အကူအညီဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးပြုမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ၎င်းသည်အရိုးကြွက်သားနှင့်အူသိမ်တစ်သျှူးများအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည်။ Apidra အင်ဆူလင်သည်အသည်း၌ဂလူးကို့စ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည် adipocytes ရှိ lipolysis နှင့်ပတ်သက်သည့်ဖြစ်စဉ်အားလုံးကိုဖိနှိပ်သည်။

လေ့လာမှုများစွာ၏ရလဒ်များအရ glulisin သည်အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည့်အပြင်အစာမစားမီနှစ်မိနစ်အကြာတွင်မိတ်ဆက်ပေးခဲ့ပြီးလူသည်အင်ဆူလင်နှင့်ဖျက်သိမ်းရန်အတွက်သင့်တော်သောအင်ဆူလင်ကဲ့သို့အစာစားပြီးနောက်၌တူညီသောထိန်းချုပ်မှုကိုပေးနိုင်သည်ကိုသက်သေပြခဲ့သည်။ သို့သော်၎င်းကိုအစာမစားမီမိနစ် ၃၀ ခန့်သောက်သင့်သည်။

သောက်သုံးသောအကြောင်း

အင်ဆူလင်ဖြေရှင်းချက်များအပါအ ၀ င်မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်တွင်အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာသောက်သုံးသောပမာဏအားရှင်းလင်းချက်ဖြစ်သည်။ Apidra ကိုအစာမစားမှီသို့မဟုတ်ချက်ချင်း (အနည်းဆုံးသုညနှင့်အများဆုံး ၁၅ မိနစ်ခန့်) မကြာမီမိတ်ဆက်ပေးရန်အကြံပေးသည်။

အဆိုပါဆေးကိုတိကျသော hypoglycemic type agent များနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်။

Apidra ဆေးထိုးကိုဘယ်လိုရွေးမလဲ။

Apidra အင်ဆူလင်ဆေးသောက်သည့် algorithm ကိုအချိန်တိုင်းတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သင့်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ကိုဖော်ထုတ်နိုင်ပါကဤဟော်မုန်းလိုအပ်မှုလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်အသည်းကဲ့သို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါလည်ပတ်မှုအားနည်းသောကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်လိုအပ်မှုမှာလျော့နည်းသွားနိုင်သည်။ ဤသည်ကဂလူးကို့စ်နီဂျင်နိူင်စွမ်းစွမ်းအားကိုလျှော့ချနိုင်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်၏စည်းကမ်းချက်များအရဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအရာအားလုံးသည်ရှင်းလင်းသောအဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ဖြစ်ပြီးဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အလွန်အရေးကြီးသည်၊

ဆေးထိုးအကြောင်း

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးခြင်းနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ပြန့်ပွားစေခြင်းဖြင့်အုပ်ချုပ်ရမည်။ ၎င်းသည်အထူးစုပ်စက် - လုပ်ဆောင်မှုစနစ်ကို အသုံးပြု၍ အရေပြားအောက်ဆုံးနှင့်အဆီတစ်ရှူးများတွင်သီးသန့်ပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။

အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုး:

Apidra အင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်သိုသိုသိုမဟုတ်အဆီတစ်သျှူးများသို့စဉ်ဆက်မပြတ်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်းကို ၀ မ်းဗိုက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ယခင်ကတင်ပြခဲ့သောဒေသများ၌ထိုးသွင်းမှုသာမကကူးစက်မှုများသာမကနယ်ပယ်အသီးသီး၏မည်သည့်အကောင်အထည်ဖော်မှုအတွက်မဆိုတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး အစားထိုးရန်ကျွမ်းကျင်သူများကအကြံပြုသည်။ implantation ,ရိယာ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်အခြား "floating" အခြေအနေများကဲ့သို့သောအချက်များစုပ်ယူမှုအရှိန်၏ဒီဂရီနှင့်အကျိုးဆက်အဖြစ်, သက်ရောက်မှုများ၏ပစ်လွှတ်နှင့်အတိုင်းအတာအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။

ဆေးထိုးသွင်းနည်း

ဝမ်းဗိုက်ဒေသ၏နံရံသို့အရေပြားအောက်ဆုံး implantation သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားဒေသများသို့ implantation ထက်ပိုမိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူမှု၏အာမခံချက်ဖြစ်လာသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသွေးအမျိုးအစားသွေးကြောများထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုဖယ်ထုတ်ရန်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာပါ။

အင်ဆူလင် "Apidra" ကိုမိတ်ဆက်ပြီးနောက်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုနှိပ်ရန်တားမြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုလည်းဆေးထိုးသည့်နည်းကိုညွှန်ကြားသင့်သည်။ ၎င်းသည် ၁၀၀% ထိရောက်သောကုသမှုအတွက်သော့ချက်ဖြစ်သည်။

သိုလှောင်မှုအခြေအနေများနှင့်စည်းကမ်းချက်များအကြောင်း

မည်သည့်ဆေးဖက်ဝင်အစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုအသုံးပြုသောအခါအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်အခြေအနေနှင့်သက်တမ်းကိုမှတ်သားထားသင့်သည်။ထို့ကြောင့်ဤအရာ၏အရာများနှင့်စနစ်များကိုကလေးငယ်များလက်လှမ်းမမှီနိုင်သောနေရာတွင်သိမ်းဆည်းထားရမည်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အလင်းမှသိသိသာသာကာကွယ်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသင့်သည်။

ဤအခြေအနေမျိုးတွင်အပူချိန် ၂-၈ မှ ၈ ဒီဂရီအထိရှိသင့်သည်။

ဒီအစိတ်အပိုင်းကိုအေးခဲမထားရပါ။

ကျည်တောင့်များနှင့်အရာတစ်ခုစနစ်များကိုစတင်အသုံးပြုပြီးနောက်၊ ၎င်းတို့သည်အလင်းရောင်မှထိုးဖောက်ခြင်းမှသာမကနေရောင်ခြည်မှပါယုံကြည်စိတ်ချရသောအကာအကွယ်ရှိသောကလေးများမရရှိနိုင်သောနေရာတွင်ထားရန်လိုအပ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အပူချိန်ညွှန်းကိန်းသည်အပူချိန် ၂၅ ဒီဂရီထက်မပိုစေသင့်ပါ။ သို့မဟုတ်ပါက Apidra အင်ဆူလင်၏အရည်အသွေးကိုဖော်ပြနိုင်သည်။

အလင်း၏လွှမ်းမိုးမှုမှပိုမိုစိတ်ချရသောအကာအကွယ်ရရန်အတွက်၎င်းသည်အရာတစ်ခုကိုသာသိမ်းဆည်းရန်လိုအပ်သော်လည်းကျွမ်းကျင်သူများသည်အထူးကတ်ထူပြားများဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောသူတို့၏ကိုယ်ပိုင်ထုပ်ပိုးမှုများတွင် ၄ င်းစနစ်များကိုအကြံပြုသည်။ ဖော်ပြထားသောအစိတ်အပိုင်း၏သက်တမ်းသည်နှစ်နှစ်ဖြစ်သည်။

သက်တမ်းကုန်ဆုံးမည့်ရက်

ကန ဦး အသုံးပြုမှုအပြီးအရာတစ်ခုသို့မဟုတ်ဤစနစ်ရှိသည့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်တမ်းသည်လေးပတ်ဖြစ်သည်။ ကန ဦး အင်ဆူလင်ကိုယူခဲ့သောနံပါတ်ကိုအထုပ်တွင်မှတ်သားထားကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ၎င်းသည်မည်သည့်ဆီးချိုအမျိုးအစားကိုမဆိုအောင်မြင်စွာကုသနိုင်ခြင်းအတွက်နောက်ထပ်အာမခံချက်တစ်ခုဖြစ်လိမ့်မည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း

Apidra အင်ဆူလင်ကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုသီးခြားမှတ်သားသင့်သည်။ ပထမ ဦး စွာကျွန်ုပ်တို့သည် hypoglycemia ကဲ့သို့သောအရာအကြောင်းပြောနေခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံသိသာစွာသောက်သုံးနိုင်သောကြောင့်၎င်းသည်အမှန်တကယ်လိုအပ်မှုထက်များစွာပိုမိုသောအရာများဖြစ်သောကြောင့်ဖွဲ့စည်းသည်။

ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကဲ့သို့သောသက်ရှိများ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင် hypoglycemia သည်အလွန်ဖွဲ့စည်းသည်။ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှု၏နိမိတ်လက္ခဏာအားလုံးရုတ်တရက်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ: သိသိသာသာအအေးချွေး, တုန်ခါနှင့်အများကြီးပိုရှိပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်အထူးသဖြင့် hypoglycemia တိုးပွားလာပြီး၎င်းသည်လူတစ် ဦး အားသေစေနိုင်သည်။

ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများလည်းဖြစ်နိုင်သည်။

  • hyperemia,
  • မာန
  • (ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်) သိသာထင်ရှားသောယားယံ။

ဖြစ်ကောင်း, ဒီအပြင်, အလိုအလျောက်မတည့်တုံ့ပြန်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, အချို့ကိစ္စများတွင်ကျွန်တော် urticaria သို့မဟုတ်မတည့်အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်းအကြောင်းပြောနေတာဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံ၎င်းသည်အရေပြားပြproblemsနာများနှင့်မတူညီသည်၊ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံးသည်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းနှင့် Apidra ကဲ့သို့သောအင်ဆူလင်ကိုမှန်ကန်စွာနှင့်ကျွမ်းကျင်စွာအသုံးပြုခြင်းကိုသတိရခြင်းအားဖြင့်ရှောင်ရှားနိုင်သည်။

Contraindications အကြောင်း

မည်သည့်ဆေးဝါးအတွက်မဆိုဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကို ၁၀၀% နှင့်အလုပ်လုပ်စေပြီးခန္ဓာကိုယ်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်းအတွက်အမှန်တကယ်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အက်ဒီဒရာကိုအသုံးပြုခြင်းအားတားမြစ်သည့်ဆေးဝါးများတွင်တည်ငြိမ်သော hypoglycemia နှင့်အင်ဆူလင်၊ ဂလိုင်ဇီလင်နှင့်အခြားဆေးဝါးများ၏အထိခိုက်မခံနိုင်မှုများပါ ၀ င်သင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည် Apidra ကိုသုံးနိုင်ပါသလား။

အထူးဂရုပြုမှုဖြင့်ဤကိရိယာကိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်နှင့်မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောသို့မဟုတ်နို့တိုက်နေသည့်အမျိုးသမီးများအတွက်လိုအပ်သည်။ တင်ပြထားသောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားသည်အတော်အတန်အားကောင်းသောဆေးဖြစ်သဖြင့်၎င်းအားမိန်းမအားသာမကသန္ဓေသားအားပါထိခိုက်မှုအချို့ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်နွှယ်သည့်ရောဂါအားလုံးနှင့်ဝေးနိုင်သည်။ ဒီဆက်သွယ်မှုမှာ, Apidra အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်း၏ခွင့်ပြုချက်ကိုညွှန်ပြခြင်းနှင့်လည်းလိုချင်သောသောက်သုံးသောဆေးညွှန်းသူတစ် ဦး အထူးကုနှင့်တိုင်ပင်အကြံပြုသည်။

အထူးလက္ခဏာများအကြောင်း

မည်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမဆိုအသုံးပြုနေစဉ်အလွန်ကွဲပြားခြားနားသောကွဲပြားခြားနားသောသိသာထင်ရှားသည့်အရေအတွက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ပစ္စည်းတစ်ခုအားအခြေခံအားဖြင့်အသစ်သောအမျိုးအစားသို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုအခြားစိုးရိမ်စရာများမှအပြင်းအထန်အထူးကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ၎င်းသည်ကုထုံးတစ်ခုလုံးကိုညှိနှိုင်းရန်အရေးပေါ်လိုအပ်ချက်ရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အစိတ်အပိုင်း၏မလုံလောက်သောဆေးပမာဏကိုအသုံးပြုခြင်းသို့မဟုတ်ကုသမှုကိုရပ်တန့်ခြင်းတို့သည် hyperglycemia သာမကသတ်သတ်မှတ်မှတ် ketoacidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကားလူ့အသက်အတွက်အလွန်အစစ်အမှန်အန္တရာယ်ရှိသည့်အခြေအနေများဖြစ်ကြသည်။

အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏညှိခြင်းကိုမော်တာအစီအစဉ်တွင်သို့မဟုတ်အစာစားသောအခါလှုပ်ရှားမှုအယ်လဂိုရီသမ်ပြောင်းလဲမှုတွင်လိုအပ်နိုင်သည်။

ဆောင်းပါးသည်အလွန်အထောက်အကူပြုသည်။ ဒီရောဂါခံစားနေရတဲ့လူများစွာကကူညီလိမ့်မယ်လို့ထင်ပါတယ် ဒီဆေးကိုဘယ်လိုသိုလှောင်ရမယ်ဆိုတာအသေးစိတ်အတွက်ကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ ဆရာ ၀ န်ကိုယ်တိုင်လည်း၎င်းကိုညွှန်ကြားခဲ့သည်။ ဤဆောင်းပါးသည်ကျွန်ုပ်အတွက်များစွာအထောက်အကူပြုသည်။ ကျွန်ုပ်မျှော်လင့်ပြီးကူညီလိမ့်မည်။

Apidra သည်တိုတောင်းသောသက်ရှိလူသားအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။

Apidra အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖြန့်ချိပုံစံကဘာလဲ?

ဒီဆေးကိုအရေပြားအောက်မှာဆေးကြောဖို့ရည်ရွယ်ပြီးရှင်းလင်းပြီးအရောင်ဖျော့ဖျော့ဖျော်ဖြေမှုပုံစံနဲ့ထုတ်ပေးပါတယ်။ ဤအေးဂျင့်၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းမှာအင်ဆူလင် glulisin ဖြစ်သည်။

excipients: ဆေးထိုးရန်အတွက်ရေ၊ m-cresol, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်၊ trometamol, polysorbate 20၊ ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖန်ထည်တလုံးထဲထည့်ပြီးблистерအိတ်ထဲမှာထည့်ထားတယ်။ OptiClick အရာတစ်ခုကိုရေခဲသေတ္တာထဲ၌သိုလှောင်ထားရမည်ဖြစ်ပြီးကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ရှိနေသည်။ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအေးခဲစေနိုင်သည်။

Apidra ၏သက်တမ်းသည်နှစ်နှစ်ဖြစ်သည်။ ကန ဦး သုံးစွဲပြီးနောက်ဆေးဝါးရောင်းချမှုသည် ၄ ​​ပတ်ထက်မပိုစေရ။ ဒါဟာတံဆိပ်ပေါ်တွင်အမှတ်အသားထားရန်အကြံပြုသည်။ ဆေးညွှန်းဖြင့်ချန်ထားပါ

Apidra အင်ဆူလင်၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကဘာလဲ။

အင်ဆူလင် glulisin အားလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်ဟုယူဆရသည်။ အာနိသင်အရဤဆေးသည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူအင်ဆူလင်နှင့်ညီမျှသော်လည်းလုပ်ဆောင်မှုစတင်ခြင်းသည်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။ ဤဆေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိပေးပြီး၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့ကျစေပြီး၊ adipose တစ်ရှူးနှင့်အရိုးကြွက်သားများကစုပ်ယူမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

အင်ဆူလင်သည် lipolysis ကိုလျော့နည်းစေပြီးပရိုတင်းဓာတ်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနှင့်တကွ, hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆယ်မိနစ်ခန့်တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အသုံးပြုရန်အတွက် Apidra အင်ဆူလင်ညွှန်ပြချက်များကဘာတွေလဲ။

ဒီဆေးကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြထားသည်။ ၎င်းကိုအသက်ခြောက် နှစ်မှစ၍ သတ်မှတ်နိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်အတွက် Apidra insulin contraindications ဘာတွေလဲ။

Apidra ကိုတားမြစ်ထားသောအချက်များတွင်အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များမှာ hypoglycemia အခြေအနေ၊ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများကိုအာရုံခံစားမှုသိပ်သည်းခြင်းနှင့်ဆေးဝါးကိုယ် ၀ န်စဉ်တွင်သတိထားအသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့သောအခြေအနေများကိုစာရင်းပြုစုထားခြင်းဖြစ်သည်။

Apidra အင်ဆူလင်အသုံးပြုမှုနှင့်သောက်သုံးသောဘာတွေလဲ?

လူနာ၏ရောဂါပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုဆရာ ၀ န် endocrinologist မှရွေးချယ်သင့်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါတို့ဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုသောက်ရန်လိုအပ်မှုမှာသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ပေါင်၊ ဝမ်းဗိုက်သို့မဟုတ်ပခုံး၌သော်လည်းကောင်း၊ အောက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိအရေပြားအောက်ရှိအဆီထဲသို့စဉ်ဆက်မပြတ်ကူးစက်စေနိုင်သည်။ ထိုးဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုပြောင်းရန်အကြံပြုသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစုပ်ယူမှုနှုန်းသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပြင်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်သည်။ သွေးကြောများထဲသို့မတော်တဆ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုဖယ်ထုတ်သင့်ပြီးဆေးထိုးသည့်နေရာကိုတိုက်ရိုက်အနှိပ်မပြုလုပ်သင့်ပါ။ လူနာအားမှန်ကန်သောဆေးထိုးနည်းကိုသင်ပေးရန်လိုအပ်သည်။

အရာတစ်ခုကိုမူးယစ်ဆေးဝါး Apidra အတွက်ညွှန်ကြားချက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်စည်းမျဉ်းများနှင့်အညီအသုံးပြုသည်။အချည်းနှီးသောအရာတစ်ခုကိုမဖြည့်ရပါ။ ကလောင်ပျက်စီးလျှင်၎င်းကိုမသုံးပါ။

Apidra ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကြောင့် hypoglycemic state ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာ၏အခြေအနေကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်၊ ဥပမာသင်သည်သကြားပါဝင်သောထုတ်ကုန်များကိုသင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသူတစ် ဦး သည်သကြားအနည်းငယ်သို့မဟုတ်သကြားလုံးအနည်းငယ်ရှိသင့်သည်သို့မဟုတ်ချိုသောအသီးဖျော်ရည်များလုံလောက်စွာစုစည်းထားသင့်သည်။

ပြင်းထန် hypoglycemia ၌လူတစ် ဦး သည်သတိမေ့သွားလျှင်၊ glucagon သို့မဟုတ် dextrose ကိုသားအိမ်အတွင်း၌ထိုးသွင်းရမည်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၁၀ မိနစ်အတွင်းအပြုသဘောဆောင်သည့်ပြောင်းလဲမှုမရှိလျှင်၎င်းဆေးများကိုသွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။ အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်ပြီးနောက်လူနာအားဆေးရုံတွင်ခေတ္တထားရန်လိုအပ်သည်။

Apidra အင်ဆူလင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကဘာတွေလဲ။

Hypoglycemia သည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်သည်ဟုယူဆသည်။ ဤအခြေအနေသည် Apidra ၏ကြီးမားသောဆေးများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤအခြေအနေသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ရုတ်တရက်ပေါ်ပေါက်လာပြီးလူတစ် ဦး သည်ချွေးနွေးလာသည်နှင့်အမျှအရေပြားသည်ဖျော့ဖျော့၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ တုန်ခါမှု၊ အားနည်းခြင်း၊ ငတ်မွတ်မှု၊ ရှုပ်ထွေးမှု၊

Hypoglycemia သည်ဆုံးရှုံးမှုကိုသတိပြုစေပြီးတက်ခြင်း၊ အချို့အခြေအနေများတွင်သေစေနိုင်သည်။ ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများအကြား၊ ဆေးထိုးခြင်းနေရာ၌နီခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများကိုတိုက်ရိုက်သတိပြုမိနိုင်ပြီး၊ များသောအားဖြင့် lipodystrophy ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများကို urticaria၊ အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ ယားခြင်းနှင့်အဖုအပိန့်များဖြစ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဓာတ်မတည့်မှုသည်ယေဘုယျလက္ခဏာနှင့်ယူဆသည်။ ဤအခြေအနေသည်အသက်အန္တရာယ်ရှိသောကြောင့်ချက်ချင်းကုသခြင်းလိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုမလုံလောက်သောဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည် ketoacidosis နှင့် hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆီသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။ အစာစားပြီးလျှင်ချက်ချင်းလေ့ကျင့်ခန်းသည် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။

Apidra အင်ဆူလင် analog များဘာတွေလဲ?

Humalong နှင့် NovoRapid တို့ကိုအလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများဟုမှတ်ယူနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအသုံးမပြုမီဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။

Apidra ကိုအထူး endocrinologist မှခန့်အပ်ပြီးနောက်မှသာအသုံးပြုသင့်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: ဆခတငစက0943147460 09978813111 (မေ 2024).

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave