Lozarel Plus > ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး

Lozarel Plus: အသုံးပြုရန်နှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

လက်တင်အမည်: Losarel Plus အား

ATX ကုဒ်: C09DA01

တက်ကြွစွာပါဝင်ပစ္စည်း: hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide) + losartan (Losartanum)

ထုတ်လုပ်သူ: LEK dd (LEK d.d. ) (ဆလိုဗေးနီးယား)

ဖော်ပြချက်နှင့်ဓာတ်ပုံကိုမွမ်းမံခြင်း - 11.28.2018

ဆေးဝါးများအတွက်စျေးနှုန်းများ: 120 ရူဘယ်မှ။

Lozarel Plus သည်သွေးတိုးဆေးပါသည့်ဆေးဖြစ်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

ဆေးညွှန်းပုံစံ - အဝါရောင်ဖျော့ရောင်၊ အဖြူရောင်မှအဝါရောင်ရောင်နေသည့်အဖြူရောင်သို့အဖြူရောင်မှအဖြူရောင်မှအဖြူရောင်မှအဖြူရောင် (အရောင်စုံပြား၊ ၃-၆၊ ၈၊ ၁၀၊ ၁၄ ပါသောကတ်ထူပြားအစုအဝေးများတွင်သေသပ်စွာအဖြူရောင်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသော film coated tablets) ။ တက်ဘလက်များနှင့် Lozarel Plus အားအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်) ။

၁-၂ တက်ဘလက် (၁၂.၅ မီလီဂရမ် + ၅၀ မီလီဂရမ်) / (၂၅ မီလီဂရမ် + ၁၀၀ မီလီဂရမ်) ပါဝင်သည်။

တက်ကြွသောပစ္စည်းများ: hydrochlorothiazide - 12.5 / 25 mg, ပိုတက်စီယမ် losartan - 50/100 mg (losartan - 45.8 / 91.6 mg နှင့်ပိုတက်စီယမ် - 4.24 / 8.48 mg အပါအဝင်),
အရန်အစိတ်အပိုင်းများ (အဓိက): microcrystalline cellulose - 60/120 mg, lactose monohydrate - 26.9 / 53.8 mg, pregelatinized ဓာတ် - 23.6 / 47.2 mg, colloidal silicon dioxide - 0.5 / 1 mg, stearate မဂ္ဂနီစီယမ် - ၁.၅ / ၃ မီလီဂရမ်၊
film coat: hyprolose - 1.925 / 3.85 mg, hypromellose - 1.925 / 3.85 mg, တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် - 1.13 / 2.26 မီလီဂရမ်, ဆိုးဆေးသံအောက်ဆိုဒ်အဝါရောင် - 0.02 / 0.04 mg ။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Lozarel Plus သည် losartan (angiotensin II receptor antagonist) နှင့် hydrochlorothiazide (thiazide diuretic) ပေါင်းစပ်သည်။ ဤအရာဝတ္ထုများ၏ပေါင်းစပ်မှုသည်သွေးတိုးရောဂါကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး၊ ၎င်းအစိတ်အပိုင်းများကို monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သွေးပေါင်ချိန်ကို (သွေးပေါင်ချိန်) လျော့နည်းစေသည်။

Lozarel Plus ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂၄ နာရီကြာမြင့်သည်။ အများဆုံးကုထုံးကိုလက်ခံသည့်ရက်သတ္တပတ်လေးပတ်အတွင်းအများအားဖြင့်ရရှိသည်။

Pharmacodynamics

Losartan သည် angiotensin II receptors (AT1 type) ၏အထူးရန်သူဖြစ်သည်။ angiotensin II သည်၎င်း၏အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင်တစ်ရှူးများ (adrenal gland များ၊ သွေးကြောများ၊ နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်များ၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများ) တွင်တည်ရှိသော AT1 receptors များနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိကာ aldosterone နှင့် vasoconstriction အပါအ ၀ င်အရေးကြီးသောဇီဝဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုလုပ်ဆောင်သည်။ Angiotensin II သည်ချောမွေ့သောကြွက်သားများပြန့်ပွားမှုကိုလည်းလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

လေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရ losartan နှင့်၎င်း၏ metabolite E-3174 သည်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပြသခြင်းသည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများအားမည်သည့်အရင်းအမြစ်ဖြစ်စေ၊

kininase II ကိုဟန့်တားနိုင်ခြင်းမရှိသော Losartan ACE (angiotensin converting enzyme) နှင့် bradykinin ပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့် bradykinin (အထူးသဖြင့် angioedema) နှင့်သွယ်ဝိုက်သောဆိုးကျိုးများမှာရှားပါးသည်။ Losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite သည် angiotensin II receptors များထက် angiotensin I receptors များအတွက်ပိုမိုရင်းနှီးမှုရှိသည်။ losartan ၏တက်ကြွသော metabolite သည်အဆိပ် ၁၀၀၀ မှအဆ ၄၀ ခန့်ထက် ပို၍ တက်ကြွသည်။ losartan နှင့် Plasma သွေးကြောတွင်းရှိတက်ကြွသောဇီဝြဖစ်စဉ်များနှင့် Losarel Plus ဆေး၏ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆေးဝါး၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite များသည် angiotensin II receptors ၏ရန်သူများဖြစ်သောကြောင့်၎င်းတို့သည် hypotensive effect ကိုအထောက်အကူပြုသည်။

losartan နှင့်၎င်း၏ metabolite E-3174 တို့၏အဓိကသက်ရောက်မှုများ -

အဆုတ်ဆိုင်ရာသွေးလည်ပတ်မှုတွင်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ သွေးကြောများ၏စုစုပေါင်းအရံခုခံမှုနှင့်သွေးထဲတွင် aldosterone ပါဝင်မှုလျော့နည်းခြင်း၊
afterload လျှော့ချရေး
တစ် ဦး diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြဌာန်းချက်,
myocardial hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီး,
နှလုံးရောဂါ (နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ) နှင့်အတူလူနာများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်တိုးလာ,
သွေးထဲတွင်ယူရီးယား၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု၏တည်ငြိမ်။

Losartan နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite နှစ်ခုစလုံးသည်အပင်များမှတုံ့ပြန်မှုများကိုမထိခိုက်စေပါ၊ သွေးထဲတွင် norepinephrine ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

(၆) နာရီအတွင်းနှုတ်ဖြင့်အုပ်ချုပ်မှုတစ်ခုတည်းသည်၎င်း၏အမြင့်ဆုံးတန်ဖိုးကိုရောက်ရှိပြီးနောက် (၂၄) နာရီအတွင်းတဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားသည်။ ၃ ပတ်ကြာမှ ၆ ပတ်အကြာတွင်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။

ပုံမှန်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှုနှင့်အတူလူနာများပါဝင်သောထိန်းချုပ်ထားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ထူထောင်သကဲ့သို့, losartan တစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဆီးကျိတ်နှင့် diastolic သွေးဖိအားကစာရင်းအင်းသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ Lozarel Plus ဆေးတစ်မျိုးတည်းသောက်ပြီးနောက် ၅-၆ နှင့် ၂၄ နာရီတိုင်းတာသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုနှိုင်းယှဉ်ကြည့်သောအခါသဘာဝနေ့စဉ်ရစ်သမ်ကိုထိန်းသိမ်းသော်လည်းသွေးပေါင်ချိန်သည် ၂၄ နာရီအနိမ့်ဆုံးဖြစ်နေသည်။ သောက်သုံးသောကာလအဆုံးတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၇၀ မှ ၈၀% အထိဖြစ်ပြီး losartan ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် ၅-၆ နာရီအကြာတွင်တွေ့ရှိရသည်။

Losartan သည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများအားရပ်တန့်လိုက်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း (ရုပ်သိမ်းခြင်း syndrome) ကိုမတိုးနိုင်သေးပါ။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုသိသိသာသာလျော့နည်းနေသော်လည်းအဆိုပါအရာ ၀ တ္ထုသည်နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

losartan ၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်လူနာ၏ကျား / မအပေါ်မူတည်သည်။

Hydrochlorothiazide

Hydrochlorothiazide သည် thiazide diuretic ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကသက်ရောက်မှုများမှာ distal nephron ရှိကလိုရင်း၊ ဆိုဒီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်ပြီး uric acid နှင့် calcium ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ ဤအိုင်းယွန်းများ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာခြင်းနှင့်အတူ (ရေ osmotic ရေကိုစည်းနှောင်ထားသောကြောင့်) ဆီးပမာဏတိုးလာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။

သွေးရည်ကြည်တွင်ပါဝင်သောအရာဝတ္ထုသည်သွေးပလာစမာပမာဏကိုလျော့ကျစေသည်။ Hydrochlorothiazide သည်မြင့်မားသောဆေးများဖြင့်ကယ်လ်ဆီယမ်ထုတ်ယူမှုလျော့ကျစေရန်အတွက်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ကိုထုတ်လွှတ်မှုတိုးစေသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသည်လျော့ကျသွားခြင်း၊ သွေးကြောနံရံ၏ဓာတ်ပြုမှုပြောင်းလဲခြင်း၊ vasoconstrictive amines (adrenaline, norepinephrine) ၏ဖိအားသက်ရောက်မှုများနှင့် ganglia အပေါ်စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းတို့ကြောင့်သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမထိခိုက်ပါ။ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုကို 1-2 နာရီအတွင်းတွေ့ရှိရပြီးအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို 4 နာရီအတွင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ diureticic သက်ရောက်မှု၏ကြာချိန်သည် 6 မှ 12 နာရီဖြစ်သည်။

ကုထုံးသည် ၃-၄ ရက်ခန့်ကြာပြီးနောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သို့သော် ၃ ရက်မှ ၄ ပတ်အထိကြာမြင့်သည်။

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် Losartan သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ ဒါဟာတက်ကြွစွာ metabolite ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ cytochrome CYP2C9 isoenzyme ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူ carboxylation အားဖြင့်အသည်းမှတဆင့်ပထမ ဦး ဆုံးဖြတ်သန်းစဉ်အတွင်း metabolized လုပ်သည်။ စနစ်ဇီဝရနိုင်မှုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 33% ဖြစ်ပါတယ်။ အစာစားခြင်းသည်ဤညွှန်ကိန်းကိုမထိခိုက်ပါ။ ကို C ရောက်ရှိရန်အချိန်_{အများဆုံး} losartan နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite (အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု) ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် - သွေးနှင့်သွေးရည်ကြည်တွင် ၁-၄ နာရီမှအသီးသီး။

၎င်းဒြပ်စင်နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite များသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့် ၉၉% ကျော်သောအစုအဝေးတွင်အဓိကအားဖြင့်အယ်လ်ဗျူမင်နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ V_ဃ (ဖြန့်ဖြူးမှုအသံအတိုးအကျယ်) 34 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ Losartan သည်သွေးကြောအတားအဆီးကိုလက်တွေ့ကျကျမထိုးဖောက်နိုင်ပါ။

losartan 200 မီလီဂရမ်အထိသောက်ပြီးနောက်ဆေးဝါး၏ pharmacokinetic parameters များကိုနှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite ပြောင်းလဲမှုသည်ဆေးသောက်သည့်ပမာဏနှင့်ညီသည်။

တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ခန့်အကြိမ်ကြိမ်နှုန်းဖြင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအရ losartan နှင့်၎င်း၏သွေးကြောတွင်းရှိ metabolites များစုဆောင်းခြင်းကိုမတွေ့ရှိရပါ။ နေ့စဉ်ဆေး ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကိုတစ်ကြိမ်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်ပလာစမာတွင်ပါ ၀ င်သောပစ္စည်းနှင့်၎င်း၏ metabolite စုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်ပါ။

losartan ဆေး၏ 4% ခန့်သည်တက်ကြွသော metabolite အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ losartan ဖြင့် 14 C ဆေးတံဆိပ်တပ်ပြီးနောက်သွေးလှည့်ပတ်သောသွေးပလာစမာ၏ရေဒီယိုသတ္တိကြွမှုသည်အဓိကအားဖြင့်အရာ ၀ တ္ထုတစ်ခုနှင့်၎င်းတွင်ပါဝင်သော metabolite နှင့်ဆက်စပ်သည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁% တွင် losartan ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှုန်းနည်းပါးသည်။

Plasma နှင့် renal clearance သည်အသီးသီးဖြစ်သည်။ losartan - ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၆၀၀ နှင့် ၇၄ ml / min၊ ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite - ၅၀ နှင့် ၂၆ ml / min ဖြစ်သည်။ Losartan ၏ဆေးပမာဏ၏ ၄% ခန့်သည်ကျောက်ကပ်မှမပြောင်းလဲဘဲ ၆ ရာခိုင်နှုန်းခန့် - တက်ကြွသော metabolite အဖြစ်ထုတ်လွှတ်သည်။ ပစ္စည်း၏ Plasma ပြင်းအားနှင့်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite နောက်ဆုံး T ကအတူအဆကျဆင်း_1/2 အသီးသီး (၂) နာရီမှ ၆ နာရီမှ (၉) နာရီအတွင်း (half-life ဖယ်ရှားခြင်း) ။ ကျောက်ကပ်ကိုကျောက်ကပ်နှင့်သည်းခြေဖြင့်ထုတ်ယူသည်။ losartan ၏ 14 C ဟုတံဆိပ်ကပ်ပြီးပြီးနောက်ရေဒီယိုသတ္တိကြွမှု၏ ၅၈% ကိုမစင်များတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

အသည်းမှအသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း၏အလယ်အလတ်မှအလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှုနောက်ခံတွင်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက losartan နှင့်တက်ကြွသော metabolite များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၅ နှင့် ၁.၇ ဆအထိအသီးသီးတိုးတက်လာခဲ့သည်။

10 ml / min အထက် CC (creatinine clearance) ဖြင့်သွေးတွင်းပလာစမာတွင် losartan ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုမရှိခြင်းနှင့်ကွာခြားမှုမရှိပါ။ hemodialysis လူနာများတွင် AUC တန်ဖိုး (အာရုံစူးစိုက်မှု - အချိန်ကွေးကွေးအောက်ရှိareaရိယာ) ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို၏မရှိခြင်းထက် 2 ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ hemodialysis နှင့်အတူ, losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite ကိုမဖယ်ရှားပါ။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများတွင် Losartan ၏ပလာစမာပြင်းအား၏တန်ဖိုးများသည်အမျိုးသားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၂ ဆပိုများသည်။ ဤသည် pharmacokinetic ခြားနားချက်မျှလက်တွေ့အရေးပါမှုရှိပါတယ်။

ဆန့်ကျင်

ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက် (CC ၃၀ မီလီမီတာထက်နည်းသောလူနာများတွင်)
ပြင်းထန်သည့်အသည်းပျက်ဆီးခြင်း (ကလေး - သောက်သုံးရေပမာဏအရ ၉ မှတ်အထက်)၊
နာကျင်ခြင်း
lactase ချို့တဲ့, malabsorption syndrome ရောဂါနှင့် Lactose ကိုသည်းမခံ,
အက်ဒီဆင်၏ရောဂါ
လက်ခဏာဂေါက်ရောဂါနှင့် / သို့မဟုတ် hyperuricemia,
ဆန့်ကျင်ဘက် hyper- နှင့် hypokalemia, hypercalcemia, refractory hyponatremia,
diuretics ၏မြင့်မားသောဆေးများအသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအပါအဝင် dehydration,
ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ခက်ခဲသည်
ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြော hypotension,
aliskiren နှင့် aliskiren ပါ ၀ င်သောဆေးများနှင့်တွဲဖက်ကုထုံး (ချို့တဲ့သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် (၂ ၏ glomerular filtration rate)) နှင့် / သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်,
အသက် 18 နှစ်အထိ
တစ် ဦး ချင်းစီမူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများမှသည်းခံစိတ်အဖြစ် sulfonamide ၏ဆင်းသက်လာဖြစ်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ။

ဆွေမျိုး (Lozarel Plus အားဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သတ်မှတ်သည်):

(cyclooxygenase-2 inhibitors နှင့်အတူအပါအဝင်) Non-steroidal Non- ရောင်ရမ်းဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး,
cerebrovascular မလုံလောက်ခြင်း,
ဥပမာအားဖြင့် ၀ မ်းပျက် ၀ မ်းလျှောခြင်း (သို့) အော့အန်ခြင်း (hyponatremia, hypomagnesemia, hypochloremic alkalosis)၊
နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းကျောက်ကပ်၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis,
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (CC 30-50 ml / min ရှိလူနာများအတွက်),
ဝန်များမတည့်သမိုင်းနှင့် bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ,
အဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါများနှင့် Hepatic Function (ချို့ယွင်းမှုနှုန်း (၉ မှတ်အောက်) အရ Child-Pugh စကေးအရ)၊
ချိတ်ဆက်တစ်ရှူးများ၏စနစ်တကျရောဂါများ (sistemic lupus erythematosus အပါအဝင်),
အသက်အန္တရာယ်ခြုံငုံသုံးသပ်ခြင်းဖြင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊
အဆိုပါ aorta သို့မဟုတ် mitral အဆို့ရှင် stenosis,
စူးရှသော myopia နှင့်အလယ်တန်းထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း (hydrochlorothiazide နှင့်ဆက်စပ်သည်),
နှလုံးရောဂါ
hypertrophic ပိတ်ဆို့ cardiomyopathy,
အဓိက hyperaldosteronism,
ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်အခြေအနေများ (အသုံးမပြုပါ)
ဆီးချိုရောဂါ
အနက်ရောင်ပြိုင်ပွဲပိုင်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

losartan နှင့် hydrochlorothiazide နှင့်အတူလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်, ဒီပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးမှတိကျတဲ့ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုလေ့လာတွေ့ရှိမခံခဲ့ရပါ။

Losarel Plus ၏တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများကို monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုသောအခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကန့်သတ်ထားသည်။ စုစုပေါင်းဤပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူအစီရင်ခံတင်ပြဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့် losartan နှင့် hydrochlorothiazide နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောကုထုံးသည်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်။ အများအားဖြင့်ဆိုးရွားသောတုန့်ပြန်မှုများမှာပျော့ပျောင်းပြီးသဘာဝတွင်ယာယီသာဖြစ်ကာ Lozarel Plus အားဖျက်သိမ်းခြင်းမပြုခဲ့ပါ။

ထိန်းချုပ်ထားသည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များအရမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင် Lozarel Plus အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်ဆက်စပ်သည့်တစ်ခုတည်းသောမလိုလားအပ်သောတုံ့ပြန်မှုသည်ကြိမ်နှုန်း ၁% ထက်ပိုမိုသောရလဒ်များအရမူးဝြေခင်းဖြစ်သည်။

လေ့လာမှုများပြုလုပ်စဉ်လက်ဝဲ ventricular သွေးတိုးရောဂါနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အများဆုံးတွေ့ရသောရောဂါများမှာတိုးလာသည့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ အားနည်းမှု၊

မှတ်ပုံတင်ပြီးနောက်လေ့လာခြင်းအပါအ ၀ င်လေ့လာမှုများစွာတွင်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို> ၁၀% - မကြာခဏ (> ၁% နှင့် ၀.၁% နှင့် ၀.၁၁% နှင့် ၅.၅ မီလီမီတာ / L) တို့ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည် - မကြာခဏဆိုသလို - သွေးရည်ကြည်ယူရီးယားအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။ / ကျန်ရှိနေသောနိုက်ထရိုဂျင်နှင့်ခရင်တင်းနင်း၊ အလွန်ခဲယဉ်းသည့် hyperbilirubinemia၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ transaminases (aspartate aminotransferase နှင့် alanine aminotransferase) ၏လှုပ်ရှားမှုအသင့်အတင့်တိုးလာသည်၊ hyponatremia၊

အထွေထွေရောဂါများ: မကြာခဏ - တိုးမြှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, asthenia, အရံ edema, ရင်ဘတ်inရိယာ၌နာကျင်မှု, မကြာခဏ - အဖျား, မျက်နှာ၏ရောင်ရမ်းခြင်း, တစ် ဦး အသတ်မရှိအကြိမ်ရေနှင့်အတူ - တုပ်ကွေးကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများ, စိတ်ပျက်ခြင်း။

hydrochlorothiazide ကြောင့်စနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှဖြစ်နိုင်သောဆိုးကျိုးများ -

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်: မကြာခဏ - orthostatic hypotension, arhythmias, သွေးကြော,
အစာခြေစနစ်: ခဏခဏ - အစာအိမ် mucosa ယားယံခြင်း, cholestatic အသားဝါ, intrahepatic cholestasis, cholecystitis သို့မဟုတ်ပန်ကရိယရောင်နာ, ဝမ်းလျှော, အော့အန်, ပျို့, ကြွက်တက်ခြင်း, ချုပ်, sialadenitis, anorexia,
ဆီးလမ်းကြောင်း - မကြာခဏ - interstitial nephritis, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုချို့ယွင်း,
အာရုံကြောစနစ်: မကြာခဏ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မကြာခဏ - မူးဝြေခင်း, paresthesia, အိပ်မပျော်,
ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ် - မကြာခဏဆိုသလို - အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဆင်းရဲမှုရောဂါ (နှလုံးမသွင်းရသည့်အဆုတ်အဆုတ်နှင့်အဆုတ်ရောင်ရောဂါအပါအ ၀ င်)၊ urticaria၊ necrotic vasculitis, purpura, Stevens-Johnson ၏ရောဂါ၊ ရှားပါးသော - anaphylactic တုန့်ပြန်မှု၊
သွေးနှင့် Lymphatic စနစ်: မကြာခဏဆိုသလို - thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, aplastic / hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ,
ရူပါရုံ - မကြာခဏ - xantopsia, ယာယီမှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို, အစဉျအမွဲအကြိမ်ရေနှင့်အတူ - စူးရှသောထောင့် - ပိတ်ပိတ် glaucoma,
အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများ - မကြာခဏဆိုသလို - အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သော epidermal necrolysis, photosensitivity, indefinite frequency နှင့် - lupus erythematosus,
ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အာဟာရ - ခဏခဏ - hypomagnesemia, hypokalemia, hyperglycemia, hyponatremia, glucosuria, hyperuricemia, ဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်ခြင်း၊ hypercalcemia နှင့် hypochloremic alkalosis (xerostomia, ရေငတ်၊ ကြွက်သား၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း၊ hypochloremic alkalosis သည်အသည်းရောင်ရောဂါ encephalopathy / hepatic coma)၊ hyponatremia (ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ တက်ခြင်း) , ကုထုံး thiazide ဖြစ်နိုင်သည်ချို့ယွင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စဉ်အတွင်း Lethargy, နှေးကွေးနေစဉ်းစားတွေးခေါ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်, စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ကြွက်သားကြွက်တက်), အစီးငုပ်လျှိုးနေများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုထင်ရှားစွာပြခြင်းငှါ, မြင့်သောဆေးများ၏အမှု၌သွေးထဲတွင် lipids ၏သွေးရည်ကြည်စူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်နိုင်,
အခြားသူများကမူမကြာခဏဆိုသလို - ကြွက်သားညှိုးနွမ်းခြင်း၊ အာနိသင်လျော့နည်းခြင်း။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

Lozarel Plus ၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများကိုအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ -

losartan: tachycardia, သွေးတိုးရောဂါသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း, (vagal stimulation နှင့်ဆက်စပ်သော) bradycardia,
hydrochlorothiazide - အလွန်အကျွံ diuresis ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော electrolytes များဆုံးရှုံးခြင်း (hypokalemia, hyperchloremia, hyponatremia)၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကြောင့် arhythmias ၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

ကုထုံး: ထောက်ခံနှင့်လက်ခဏာ။ အကယ်၍ since ည့်ခံချိန်မှ စ၍ အချိန်အနည်းငယ်ကုန်လျှင်သင်အစာအိမ်ကိုဆေးကြောရန်လိုအပ်သည်။ အရိပ်လက္ခဏာအရရေ - အီကရိုလီတီအနှောင့်အယှက်များကိုပြုပြင်ပေးသည်။ Losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolites များကို hemodialysis ဖြင့်မဖယ်ရှားပါ။

သောက်သုံးသောပုံစံ

Film-coated tablet များ 50 mg / 12.5 mg, 100 mg / 25 mg

တစ်ခုမှာတက်ဘလက်ပါရှိသည်

တက်ကြွသောတ္ထုများ: losartan ပိုတက်စီယမ် 50 mg, hydrochlorothiazide 12.5 မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်

losartan ပိုတက်စီယမ် 100 မီလီဂရမ်, hydrochlorothiazide 25 မီလီဂရမ်

excipients: lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, pregelatinized ဓာတ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, anhydrous colloidal silicon dioxide

shell ဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose, hydroxypropyl cellulose, အဝါရောင်သံအောက်ဆိုဒ် (E 172), တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (E 171), macrogol (400) (100 mg / 25 mg ၏သောက်သုံးသောအဘို့), talc (100 မီလီဂရမ် / 25 mg ၏သောက်သုံးသောများအတွက်) ။

အဖြူရောင်အရောင်၊ အသွင်သဏ္ဌာန်တည့်တည့်ရှိမျက်နှာပြင်နှစ်ဖက်ဗက်မျက်နှာပြင်များပါရှိသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

Lozarel Plus အားအခြားသွေးတိုးဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးညွှန်းနိုင်သည်။

အစာမစားဘဲဆေးပြားကိုရေခွက်ဖြင့်နှုတ်ဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။

ပိုတက်စီယမ် losartan နှင့် hydrochlorothiazide ကိုကန ဦး ကုထုံးအဖြစ်လက်မခံပါ။ သို့သော် losartan ပိုတက်စီယမ်သို့မဟုတ် hydrochlorothiazide ကိုသီးခြားအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်နိုင်သည့်လူနာများအားသတ်မှတ်ထားသည်။

အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခု (ပိုတက်စီယမ် losartan နှင့် hydrochlorothiazide) တစ်ခုချင်းစီ၏ဆေးထိုးရန် titration အကြံပြုသည်။

ဆေးခန်းလိုအပ်ပါကသွေးပေါင်ချိန်ကိုစနစ်တကျမထိန်းချုပ်နိုင်သည့်လူနာများတွင် monotherapy ကိုပုံမှန်ပေါင်းစပ်ခြင်းသို့တိုက်ရိုက်ပြောင်းလဲခြင်းကိုစဉ်းစားနိုင်သည်။

Lozarel Plus သည် 50 mg / 12.5 mg film-coated tablet များ

ပုံမှန်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးထိုး - တစ်နေ့လျှင် ၁ ခေါက်ဆေးပြား ၁ ဝမီလီဂရမ် / ၁၂.၅ မီလီဂရမ်။

လုံလောက်သောတုန့်ပြန်မှုမရှိသည့်လူနာများအတွက်၊ ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် / ၁၂.၅ မီလီဂရမ် ၂ ပြားသို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ် / ၂၅ မီလီဂရမ်အထိတစ်ပြားတိုးနိုင်သည်။

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရသွေးတိုးရောဂါကိုသက်သာစေသည့်ကုသမှုကိုကုသမှုစတင်အပြီး ၃-၄ ပတ်အတွင်းပြုလုပ်နိုင်သည်။

Lozarel Plus, ရုပ်ရှင်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဆေးပြားများ ၁၀၀ မီလီဂရမ် / ၂၅ မီလီဂရမ်အမြင့်ဆုံးပမာဏ - ၁ ဆေး ၁၀၀ မီလီဂရမ် / ၂၅ မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများနှင့် hemodialysis ရှိလူနာများတွင်အသုံးပြုပါ။

အလယ်အလတ်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများတွင် (ဆိုလိုသည်မှာ creatinine clearance သည် ၃၀ မှ ၅၀ မီလီမီတာ / မိနစ်) ရှိလျှင်၊ ကန ဦး ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ losartan-hydrochlorothiazide ပေါင်းစပ်မှုကို hemodialysis အပေါ်လူနာများအတွက်အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။ losartan-hydrochlorothiazide ပေါင်းစပ်မှုကိုပြင်းထန်သောချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် (creatinine clearance) လူနာများအားမပေးသင့်ပါ။

အသုံးပြုနည်း - သောက်သုံးသောဆေးနှင့်ကုသမှုသင်တန်း

အစားအစာစားခြင်းမသက်ဆိုင်ဘဲတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဖြစ်သည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, ပုံမှန်မူးယစ်ဆေး၏ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိုး 1 tab ကိုဖြစ်ပါတယ်။ LozarelR Plus အား ၁၂.၅ မီလီဂရမ် + ၅၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်။

3-4 ပတ်အတွင်းလုံလောက်သောကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းအရ LozarelR Plus အား ၂-၂၂ မီလီဂရမ် + ၅၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် LozarelR Plus ၂၅ မီလီဂရမ် + ၁၀၀ မီလီဂရမ် (အမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ) ကို ၂ ခုအထိထိုးသင့်သည်။

သွေးလည်ပတ်မှုနည်းပါးသောလူနာများတွင် (ဥပမာ၊ ဆီးချိုရောဂါအမြောက်အများကိုသောက်သုံးနေစဉ်) losartan ၏အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ LozarelR Plus ကုထုံးကို Diuretics ဆီးဆေးများကိုပယ်ဖျက်ပြီး hypovolemia ကိုပြင်ပြီးနောက်တွင်စတင်သင့်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအပါအ ၀ င်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများနှင့်လူနာများတွင်ကန ဦး ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Lozarel Plus သည် angiotensin II receptor antagonist (losartan) နှင့် thiazide diuretic (hydrochlorothiazide) ပေါင်းစပ်သည်။ ဤအရာများ၏ပေါင်းစပ်မှုသည်သွေးတိုးရောဂါကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကို (BP) လျှော့ချပေးသည်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

barbiturates, မူးယစ်ဆေးဝါး analgesics, Ethanol နှင့်အတူ thiazide Diuretics ဆီးတစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ, orthostatic hypotension ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုမြင့်မားတဲ့အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

Diuretics ဆေးသည် lithium ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုကိုလျှော့ချပေးပြီး ၄ င်း၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်စေသည်။ Diureticsics နှင့် lithium ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။

pressor amines (norepinephrine, epinephrine) နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် pressor amines ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအနည်းငယ်လျော့နည်းသွားနိုင်သည်။ ၄ င်းတို့၏အုပ်ချုပ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်မပေးသော၊ စိတ်ဓာတ်ကျဆင်းမှုမရှိသောကြွက်သားလျှော့ပေးသော (tubocurarine) နှင့်သူတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးစေသည်။

glucocorticosteroids၊ adrenocorticotropic hormone (ACTH) ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypokalemia ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းဖြင့် electrolytes များဆုံးရှုံးမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ Thiazides cytotoxic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏ myelosuppressive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

RAAS (renin-angiotensin-aldosterone system) ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောနှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခု၏ stenosis ခံစားနေရသောလူနာများတွင်ဆေးဝါးများသည်သွေးယူရီးယားနှင့်သွေးရည်ကြည်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများ losartan နှင့်အတူမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုပြောင်းပြန်ခဲ့ကြသည်နှင့်ကုထုံးကိုရပ်စဲပြီးနောက်လွန်။ ဆေးဝါးသောက်နေသည့်လူနာအချို့တွင် RAAS ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သောကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတွင်ပြောင်းပြန်ပြောင်းလဲခြင်းများဖြစ်ပွားခဲ့သည်ဟူသောအထောက်အထားရှိသည်။

သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၏ရလဒ်တစ်ခုအနေဖြင့် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့ပင် Myocardial Infarction နှင့် Stroke တိုးတက်လာနိုင်သည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်နှင့်မပါ ၀ င်သည့်နှလုံးရောဂါရှိသူများတွင်စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။

အခြား angiotensin II ကိုလက်ခံသော antagonists များနည်းတူ losartan သည် Negroid မျိုးနွယ်စုရှိလူနာများတွင် Renin လှုပ်ရှားမှုနည်းပါးသောကြောင့်ထိရောက်မှုနည်းသည်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးသောလူနာများတွင် Losartan အသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အတွေ့အကြုံမရှိပါ။

အသုံးပြုရန်အတွက် 1. ညွှန်ပြချက်

အကယ်၍ ရှိပါက Lozarel ဆေးကိုသတ်မှတ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါ၏ရှင်းလင်းသောလက္ခဏာ။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy ခံစားနေရသောလူများနှင့်ဆက်နွယ်သည့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအခြေအနေကိုလျှော့ချပေးခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှု၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့် myocardial infarction ပေါင်းစပ်မှုအကြိမ်လျော့နည်းခြင်းကြောင့်ထင်ရှားစေသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကျောက်ကပ်ကာကွယ်ပေးခြင်း။
proteinuria လျှော့ချရန်လိုအပ်ကြောင်း။
ACE inhibitors အားဖြင့်ကုသမှုပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်အတူနာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်။

၃

Lazorel နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု:

Lozarel နှင့် Hydrochlorothiazide နှင့် Digoxin တို့အကြားအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ထို့အပြင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အလားတူသက်ရောက်မှုရှိသောအခြားဆေးဝါးများလည်းမရှိပါ။ တစ်ခါတစ်ရံ၎င်းကို "Rifampicin" နှင့် "Fluconazole" နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်သွေးပလာစမာတွင်တက်ကြွသော metabolite အဆင့်ကိုကျဆင်းစေသည်။
Angiotensin II အင်ဇိုင်းကိုဖြစ်စေသောဓာတ်ငွေ့နှင့် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားသောဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင် hyperkalemia ၏ပြင်းထန်သောဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။
Nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများသည် angiotensin II receptor blockers များ၏ထိရောက်မှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။
angiotensin II receptor antagonists နှင့် NSAIDs တို့ဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
angiotensin II receptor antagonists များ၏ပေါင်းစပ်မှုသည် lithium ပါဝင်မှုနှင့်သွေးပလာစမာတွင်ပါ ၀ င်သည့် lithium ပမာဏတိုးပွားစေသည်။
"Losarel" နှင့်အတူ Diuretics ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသခြင်းသည်ထပ်ဆင့်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးဝါးအမျိုးမျိုး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအပြန်အလှန်တိုးပွားစေသည်။

6. သိုလှောင်မှု၏စည်းကမ်းချက်များနှင့်အခြေအနေများ

25 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောအပူချိန်မှာသိုလှောင်ထား။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးငယ်များလက်လှမ်းမမီနိုင်သောနေရာတွင်ထားပါ။

သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက် ဆေးဝါးကုသမှုသည် ၂ နှစ်ဖြစ်သည်။

သက်တမ်းကုန်ဆုံးပြီးနောက်ဆေးကိုမသုံးပါနှင့်။

ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူနှင့်ဆေးဆိုင်များ၏ကွန်ယက်ပေါ် မူတည်၍ လာဇိုးရယ်၏မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်သည်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ရုရှားမှာ ပျှမ်းမျှအားဖြင့်သူကရူဘယ် 200 ကနေကုန်ကျသည်။

ယူကရိန်း၌တည်၏ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးကမပျံ့နှံ့ပါဘူး၊

လိုအပ်ပါက Lozarel ကိုဤဆေးတစ်မျိုးဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။

Brozaar
ကွမ်းခြံကုန်း
Vero-Losartan
Vazotens
Cardomin-Sanovel
Zisakar
ကျောက်တံတား
Karzartan
Lozap,
Lakea
Losartan A,
Losartan Canon
"Losartan ပိုတက်စီယမ်",
Losartan Richter,
Losartan MacLeods,
Losartan Teva
"Lozartan-TAD",
မင်္ဂလာပါ
Lorista
Presartan
Lotor
"Renicard ။ "

လူနာသည်မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုတစ် ဦး ချင်းသည်းမခံသောအခြေအနေမျိုးတွင်ကုသမှုအတွက် analog analog များအသုံးပြုရန်အထူးလိုအပ်သည်။ သို့သော်မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာသတ်မှတ်နိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုအင်တာနက်ပေါ်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်၊ ဥပမာ၊ အာနက်တီစီယာကဤသို့ရေးသားခဲ့သည် -“ ကျွန်မရဲ့ဆီးချိုရောဂါကများစွာသောဝေဒနာကိုဖြစ်စေတယ်။ သိပ်မကြာခင်မှာပဲဒီရောဂါအသစ်အဆန်းကိုကျွန်မတွေ့ခဲ့ရတယ်။ ငါသည်လည်း nephropathy ရောဂါခံစားခဲ့ရတယ်။ Lozarel အပါအ ၀ င်ဆေးအမျိုးမျိုးကိုဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။ ကျောက်ကပ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုမြန်မြန်ဆန်ဆန်ထိရောက်စွာပြန်လည်ထူထောင်ရန်သူကသူကူညီခဲ့သည်။ ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်းပျောက်ကွယ်သွားသည်။

အခြားသုံးသပ်ချက်များကိုဤဆောင်းပါး၏အဆုံးတွင်တွေ့နိုင်သည်။

Lozarel ဆေးသည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါတို့ကိုကုသရာတွင်ထိရောက်သောဆေးတစ်ခုအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုသည်။ ၎င်းသည်အလားတူအဓိကအစိတ်အပိုင်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ထားသောတိုးချဲ့နှိုင်းယှဉ်နိုင်သောအမျိုးအစားများရှိသည်။ ၎င်းသည်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာများအတွက်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့် ၁၈ နှစ်အောက်အရွယ်များ၌မထောက်ခံပါ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းဆေးကိုတင်းကြပ်စွာသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

တက်ဘလက်များ၊ အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်အဝါရောင်တောက်ပသည့်အဖြူ၊ အဖြူ၊ အနီရောင်နှစ်မျိုးလုံးသည်ဘေးတစ်ဖက်၌အန္တရာယ်ရှိသည်။

excipients: microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, pregelatinized ache၊ anhydrous colloidal silicon dioxide, magnesium stearate ။

ရုပ်ရှင်အမြှေးပါးဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose, hyprolose, macrogol 400, titanium dioxide (E171), talc ။

10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။

သွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးဝါးတစ်မျိုး၊ angiotensin II receptors ကိုရွေးချယ်သည့်ဆန့်ကျင်ဘက်ပြုသူ (အမျိုးအစား ၁ AT) ။ Angiotensin II သည်တစ်ရှုးများစွာသောသွေးကြောများ၊ သွေးကြောများ၊ adrenal glands များ၊ ကျောက်ကပ်များနှင့်နှလုံးများ၌တွေ့ရသော AT 1 receptors များနှင့် ဆက်သွယ်၍ vasoconstriction နှင့် aldosterone ထုတ်လွှတ်ခြင်း၊ ကြွက်သားများပြန့်ပွားစေသည်။

In vitro နှင့် in vivo လေ့လာချက်များအရ losartan နှင့်၎င်း၏ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသော metabolite သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မအရေးကြီးသောသက်ရောက်မှုများအားမည်သည့်အရင်းအမြစ်ဖြစ်စေ၊ ၎င်း၏ပေါင်းစပ်ခြင်းလမ်းကြောင်းကိုဖြစ်စေပိတ်ဆို့ထားကြောင်းပြသခဲ့သည်။ bradykinin ကိုဖျက်ဆီးသောအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော kinase II ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။

၎င်းသည် OPSS ကိုလျော့နည်းစေသည်။ aldosterone ၏သွေးအုပ်စု၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ အဆုတ်လည်ပတ်မှုအတွက်ဖိအား၊ afterload ကိုလျော့နည်းစေသည် diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည် myocardial hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သည်၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်လူနာများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ကိုတိုးစေသည်။

တစ်ခုတည်းသောပါးစပ်ဆေးသောက်ပြီးနောက်တွင် (သွေးကြောနှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း) သည် hypotensive သက်ရောက်မှုကို ၆ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီး ၂၄ နာရီအတွင်းတဖြည်းဖြည်းလျော့ကျသွားသည်။ အများဆုံး hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုမူးယစ်ဆေးဝါးပုံမှန်အုပ်ချုပ်ပြီးနောက် 3-6 ပတ်ကြာဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

၎င်းသည် ACE ကိုတားဆီးနိုင်ခြင်းမရှိခြင်းကြောင့် bradykinin ပျက်စီးခြင်းကိုတားဆီးနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့် losartan သည် bradykinin နှင့်သွယ်ဝိုက်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ဥပမာ angioedema) ကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။

proteinuria နှင့်အတူတစ်ချိန်တည်းတွင်ဆီးချိုရောဂါမရှိဘဲသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများ (တစ်နေ့လျှင် 2 ဂရမ်ထက်ပို), မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှု proteinuria, albumin နှင့် immunoglobulins G. အ၏ထုတ်ယူသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်

သွေးပလာစမာတွင်ယူရီးယားအဆင့်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။ ၎င်းသည်ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်ပတ်သတ်သောတုံ့ပြန်မှုများကိုမသက်ရောက်ပါ၊ သွေးပလာစမာတွင် norepinephrine အဆင့်ကိုရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

၁၅၀ မီလီဂရမ်ထိထိုးပေးသောအခါ၊ တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူများတွင်သွေးရည်ကြည်အတွင်း triglycerides၊ စုစုပေါင်းလက်စထရောနှင့် HDL ကိုလက်စထရော (HD) တို့၏အဆင့်ကိုမထိခိုက်ပါ။ losartan သည်တူညီသောဆေးပမာဏနှင့်အစာရှောင်ခြင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုမထိခိုက်ပါ။

losartan ကိုအုပ်ချုပ်သောအခါအစာခြေလမ်းကြောင်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ ၎င်းသည်အသည်းမှတစ်ဆင့်ပထမဆုံးဖြတ်သန်းစဉ်ကာလအတွင်းဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုတက်ကြွစွာ metabolite အဖြစ်ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ CYP2C9 isoenzyme ပါ ၀ င်မှုနှင့်အတူ carboxylation အားဖြင့်အသည်းမှဖြတ်သွားသည်။ losartan ၏စနစ်တကျဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၃၃% ခန့်ရှိသည်။ losartan ၏ C max နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite များသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁ နာရီခန့်နှင့် ၃-၄ နာရီအကြာတွင်သွေးရည်ကြည်၌အောင်မြင်သည်။ အစာစားခြင်းသည် losartan ၏ဇီဝရနိုင်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

200 မီလီဂရမ်အထိဆေးများကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်သောအခါ losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite ကို linear pharmacokinetics ဖြင့်တွေ့ရသည်။

losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite များသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့် (အဓိကအားဖြင့်အယ်လ်ဗျူမင်နှင့်) ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ၉၉% ကျော်သည်။ V ကို d losartan - 34 ဌ။ Losartan သည် BBB ကိုမထိုးဖောက်နိုင်ပါ။

losartan ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁၄% သည် IV သို့မဟုတ်နှုတ်အားဖြင့်လူနာအားပေးသောတက်ကြွသော metabolite အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးသည်။

losartan ၏ပလာစမာရှင်းလင်းမှုသည် ၆၀၀ ml / min ဖြစ်ပြီး၊ တက်ကြွစွာ metabolite သည် 50 ml / min ဖြစ်သည်။ losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite တို့၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုသည် ၇၄ မီလီမီတာ / မိနစ်နှင့် ၂၆ ml / min ဖြစ်သည်။ မျိုချမိပါကဆေးပမာဏ၏ ၄ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်ကျောက်ကပ်မှမပြောင်းလဲဘဲ ၆% ခန့်ကိုကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်ပြီးတက်ကြွသော metabolite ပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်အခါ losartan ၏ပလာစမာပြင်းအားနှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite သည် ၂ နာရီခန့် losartan ၏နောက်ဆုံး T ၁/၂ နှင့် ၆-၉ နာရီခန့်တက်ကြွသော metabolite တို့နှင့်အတူအဆလိုက်ကျဆင်းသွားသည်။ အသွေးကိုပလာစမာထဲမှာ cumulate ။

Losartan နှင့်၎င်း၏ metabolites များသည်အူနှင့်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ထုတ်လွှတ်သည်။

အထူးလက်တွေ့ကိစ္စများတွင် Pharmacokinetics

ပျော့ပျောင်းသောအလယ်အလတ်အရက်သောက်သုံးသောအသည်းခြောက်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် Losartan ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၅ ကြိမ်ဖြစ်ပြီးတက်ကြွသော metabolite သည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများထက် ၁.၇ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။

CC သည် 10 ml / min ထက်ပိုသော c သွေးရည်ကြည်တွင် losartan သည်သွေးရည်ကြည်တွင်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်မတူပါ။hemodialysis လုပ်ရန်လိုအပ်သောလူနာများတွင် AUC တန်ဖိုးသည်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများထက် ၂ ဆပိုမိုများသည်။

losartan နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite ကို hemodialysis မှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်မှမဖယ်ရှားပါ။

losartan နှင့်သွေးကြောအတွင်းသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် ၄ င်း၏တက်ကြွသောဇီဝြဖစ်မှု၏ losartan ၏ပြင်းအားများသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူငယ်များတွင်ဤသတ်မှတ်ချက်၏တန်ဖိုးများနှင့်သိသိသာသာကွာခြားမှုမရှိပါ။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးများတွင် losartan ၏ပလာစမာပြင်းအား၏တန်ဖိုးများသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါခံစားနေရသည့်အမျိုးသားများထက် ၂ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ ယောက်ျားနှင့်မိန်းမများရှိတက်ကြွသောဇီဝြဖစ်မှုနှုန်းသည်မတူညီပါ။ ဤသည် pharmacokinetic ခြားနားချက်လက်တွေ့အရေးပါမှုမရှိပါ။

- နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ (ACE inhibitors ကကုသမှုပျက်ကွက်မှုဖြင့်)၊

- အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက် nephropathy (hypercreatininemia နှင့် proteinuria ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ),

- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်သေဆုံးမှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ။

- နို့တိုက်ခြင်း၊ နို့တိုက်ခြင်း၊

- အသက် ၁၈ နှစ်အထိ (ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုအတည်မပြုရသေးပါ),

- Lactose သည်းမခံမှု၊ galactosemia သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ / galactose malabsorption syndrome,

- မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုအထိခိုက်မခံခြင်း။

သတိဖြင့်သတိပြုစေခြင်းအားဖြင့်ဆေးကို Hepatic and / or renal failure ဖြစ်သည်။ bcc လျော့နည်းခြင်း၊ ရေ - electrolyte ချိန်ခွင်ချို့တဲ့ခြင်း၊ နှစ်နိုင်ငံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်တစ်မျိုးတည်း၏ stenosis တို့ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

အစားအစာကိုမည်သို့ပင်စားသုံးစေကာမူ၊ ဆေးကိုတစ်နေ့ ၁ ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

ကိစ္စရပ်အများစု၌သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါက၊ ၁-၂ ကြိမ်ဖြင့်ဆေး၏ဆေးကိုတစ်ရက်လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးနိုင်သည်။

မြင့်မားသောဆေးများဖြင့် Diuretics ဆီးသောက်သုံးမှုနောက်ခံတွင်တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ် (1/2 tab ။ 50 mg) ဖြင့် Lozarel နှင့်အတူကုထုံးကိုစတင်ရန်အကြံပြုသည်။

နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြစ်လျှင်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းနောက်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ခံနိုင်ရည်ပေါ် မူတည်၍ အပတ်စဉ် ၂ ကြိမ် ၅၀ မီလီဂရမ်မှတစ်နေ့တိုးလာသည်။ ကန ဦး ဆေးထိုးရာတွင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်တွင်အသုံးပြုပါက၎င်းကိုတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများပါဝင်မှုနည်းသောဆေးညွှန်းပုံစံများကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုထားသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (proteinuria) နှင့်အတူ (hypercreatininemia နှင့် proteinuria ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ) တွင်ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် 1 တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုပြုနေစဉ်သွေးဖိအားပေါ် မူတည်၍ သင်သည်နေ့စဉ်ဆေးကို ၁-၂ ကြိမ်ဖြင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးနိုင်သည်။

သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy ရှိသောလူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြascularနာများနှင့်သေဆုံးမှုနှုန်းကိုလျော့ချရန်အတွက် Lozarel ကိုအသုံးပြုသောအခါကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် ၁ နေ့လိုအပ်သည်၊ လိုအပ်လျှင်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း (အသားဓာတ် ၂၀ မီလီယံထက်နည်းသော CC) ရှိသူများ၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောစဉ်ကာလအတွင်းအသည်းရောဂါ၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ အသက် ၇၅ နှစ်အထက်လူနာများရှိသည့်လူနာများကိုဆေးကိုအနိမ့်ဆုံးဆေးညွှန်းတွင် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်သတ်မှတ်ရန်အကြံပြုထားပါသည်။ 50 မီလီဂရမ်) 1 အချိန် / နေ့။

များသောအားဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာနူးညံ့ပြီးယာယီသာဖြစ်သည်။ ကုသမှုကိုရပ်တန့်ရန်မလိုအပ်ပါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

Lozarel Plus သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်၊

ကိုယ် ၀ န်ကို II - III trimesters တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသောအခါဖွံ့ဖြိုးဆဲသန္ဓေသားအားပျက်စီးစေနိုင်သည်၊ အချို့ကိစ္စများတွင်ကုထုံးသည်၎င်းကိုသေစေနိုင်သည်။ သန္ဓေသားအတွင်းရှိအောက်ပါရောဂါများ၏အန္တရာယ်ကိုလည်းတိုးပွားလာ: သန္ဓေသားအသားဝါနှင့်မွေးကင်းစ၏အသားဝါ။ မိခင်သည် thrombocytopenia ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ Lozarel Plus သည်ကိုယ် ၀ န်ရှိကြောင်းအတည်ပြုပြီးနောက်ချက်ချင်းဖျက်သိမ်းသင့်သည်။

Lozarel Plus အသုံးပြုခြင်း၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်များကိုအကဲဖြတ်ရာတွင်နို့တိုက်သတ္တဝါများသည် thiazides များကိုမိခင်နို့တွင်ထုတ်လွှတ်သည်နှင့် losartan ၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ Lozarel Plus ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ပါကနို့တိုက်ကျွေးသင့်သည်။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို၏အမှု၌

ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့တဲ့မှု (CC / 30 ml ထက်နည်းသော CC) ရှိသည့်လူနာများတွင်ဆေးကုထုံးကိုဆန့်ကျင်သည်။

အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှု (CC 30-50 ml / min) နှင့် Lozarel Plus အားသတိထားသတ်မှတ်ထားသည်။

ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအပါအ ၀ င်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက်ကန ဦး ဆေးထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။

ချို့တဲ့အသည်း function ကိုအတူ

ပြင်းထန်အသည်းရောင်အသားဝါဝါမလုံလောက်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက် (Child-Pugh စကေး (၉) မှတ်) အရဤပေါင်းစပ်ဆေးသောက်ဆေးဖြင့်ကုသခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

အဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါများနှင့် Hepatic function ကိုချို့တဲ့သောကလေးသူငယ် -Pugh Lozarel Plus စကေးတွင် ၉ မှတ်မပြည့်ဘဲဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အသုံးပြုသည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ

၎င်းဆေးကိုအဝါရောင်ဖျော့ဖျော့ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောအဝိုင်းပြားများဖြစ်သော biconvex ပုံစံဖြင့်ရောင်းချသည်။ သင်တက်ဘလက်ကိုအပိုင်း ၂ ပိုင်းခွဲလိုက်ရင်အတွင်းပိုင်းကအဖြူသို့မဟုတ်အဖြူ - အဝါရောင် core ကိုတွေ့နိုင်တယ်။ ဗူးတစ်ခုစီတွင်ဆေး ၃၀ ပါရှိသည်။

တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများအနေဖြင့်၊ ဆေးတွင် 12.5 mg hydrochlorothiazide နှင့် 50 mg potassium losartan သို့မဟုတ် 25 mg hydrochlorothiazide နှင့် 100 mg potassium losartan တို့ပါဝင်နိုင်တယ်။

Lozarel Plus ၏အဓိကမှာ Lactose monohydrate, pregelatinized acarch, MCC, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate တို့ဖြစ်သည်။

အခွံတွင်အဝါရောင်သံအောက်ဆိုဒ် (ဆိုးဆေး)၊

Lozarel: အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်၊ စျေးနှုန်း၊ analog များ

Lozarel သည်သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချသောဆေးဖြစ်သည်။ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ နှလုံးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ (ကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ရန်) ရှိသူများကိုကုသရာတွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသည်။ အခြားဆေးများနည်းတူ၎င်းတွင်အချို့သောလက္ခဏာများ၊

အခြေအနေများ, သိုလှောင်မှုကြာချိန်

Lozarel Plus ကို ၂၅ နှစ်ထက်မပိုသောအပူချိန်တွင် ၂၅ ဒီဂရီအထိသိုလှောင်ထားပါ။

ရုရှား၏မြို့သားတို့အား ဆေးဝါးထုပ်ပိုးသည်ရူဘီ ၂၀၀-၃၀၀ ကုန်ကျသည်။

ခန့်မှန်းခြေစျေးနှုန်း Lozarel Plus ယူကရိန်း၌တည်၏ - 240 hryvnia ။

Lozartan N၊ Simartan-N, Lozartan-N Canon, Presartan N, Lorista ND, Lorista N. စသည့်ဆေးဝါးများမှာအလားတူဆေးများဖြစ်သည်။

ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ Lozarel Plus သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုကောင်းမွန်စွာအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ဆရာ ၀ န်များကဤဆေးသည်သွေးတိုးရောဂါဝေဒနာရှင်များအားလုံးအတွက်မသင့်တော်ပါ။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်၏ထောက်ခံချက်ဖြင့်သင်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။

ညွှန်ကြားချက်များအဆုံးတွင်စစ်မှန်သောလူများကျန်ရှိသည့်ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကိုသင်ဖတ်ရှုနိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ၎င်းဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်လေ့ရှိသည်။ ပြီးတော့သူတို့ဟာဗိုက်ဆာပြီးအစာစားပြီးနောက်မှာလုပ်တယ်။

သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အဓိကနှင့်နောက်ဆက်တွဲဆေးများသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုမလုံလောက်သောကြောင့်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ထားသည် (ဆန္ဒရှိပါကဆေးနှစ်မျိုးခွဲနိုင်သည်။

နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုကိုကုသရာတွင်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ် (ဆေးပြား၏လေးပုံတစ်ပုံ) ဖြစ်ပြီးနောက်မှတိုးလာသည် (အပတ်တိုင်းနှစ်ကြိမ်နှစ်ကြိမ်ထိုးသည်) ။ ၅၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုမသောက်သင့်ပါ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် hypercreatininemia နှင့် proteinuria ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုသမှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်နေ့စဉ်ဆေးကို (မလုံလောက်သောကောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှု ရှိ၍) ၁၀၀ မီလီဂရမ်မှတစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်သောက်သည်။

သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular နံရံထူလာသည့်လူများ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ကုသသည်။ လိုအပ်ပါကတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးပါ။

လူများအတွက်ပိုမိုနိမ့်ကျသောဆေးပမာဏ (တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်) ကိုအကြံပြုသည်။

အသက် ၇၅ နှစ်ကျော်
အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများခံစားနေရသည်။
ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအပေါ်ဖြစ်ခြင်း။

Lozarel အပေါ်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

“ လွန်ခဲ့တဲ့ငါးနှစ်ကကျွန်မမှာနာတာရှည်နှလုံးရောဂါရှိတယ်။ ငါ ACE inhibitors အားလုံးနီးပါးကိုစမ်းကြည့်တယ်၊ ဒါပေမယ့်ကောင်းတဲ့အပြောင်းအလဲတွေကိုသတိမပြုမိခဲ့ဘူး။ ထိုအခါဆရာဝန်ကငါ့ကို Lozarel ညွှန်ကြားခဲ့သည်။ ကုထုံးကိုရယူစဉ်သူမသည်ပင်ပန်းနေသည်ကိုသတိပြုမိလာသည်။ ထို့နောက်သူမခြေထောက်များနှင့်လက်များရောင်ရမ်းခြင်းများလျော့နည်းသွားပြီးအသက်ရှူကျပ်မှုပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ဆေးသည်ချက်ချင်းစတင်မစတင်ပါ။ သို့သော်သင်ကြာကြာသောက်လေရလဒ်သည် ပို၍ သိသာလာသည်။ ငါးလကြာသောက်ပြီးနောက်စိတ်ပျက်အားလျော့စေသောညချောင်းဆိုးခြင်းမှလွတ်မြောက်ခဲ့ပြီးယခုတွင်အားနည်းခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကင်းမဲ့ခြင်းကိုကျွန်ုပ်ဝါကြွားနိုင်သည်။ ဟုတ်တယ်၊ အသက်တိုတာမပေါ်ဘူး "