Desmopressin ကိုဘယ်လိုသုံးရမလဲ။ > ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဖော်ပြချက်နှင့်သက်ဆိုင်သည် 30.07.2015

လက်တင်အမည် Desmopressinum
ATX ကုဒ် H01BA02
ဓာတုပုံသေနည်း: ဂ₄₆ဇ₆₄N₁₄အို₁₂S₂
CAS ကုဒ် 16679-58-6

ဓာတုဂုဏ်သတ္တိများ

Desmopressin ဒြပ်စင် analogue ဖြစ်ပါတယ် vasopressin antidiuretic ဟော်မုန်းပုံမှန်အားဖြင့် posterior ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးကထုတ်လုပ်တာဖြစ်ပါတယ် pituitary ဂလင်း။ အဆိုပါပစ္စည်းဥစ္စာမော်လီကျူး၏ခေတ်မီခြင်းဖြင့်ရရှိသောခဲ့သည်။ vasopressin:1-cysteine deamination နှင့်အစားထိုး 8-l-arginineအပေါ်မူရင်းမော်လီကျူးအတွက်ပစ္စုပ္ပန် 8-D-arginine.

အဆိုပါကိရိယာသည်သွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများအပေါ်သိသိသာသာသက်ရောက်မှုရှိသော်လည်း၎င်းသည် Anti-duretic အကျိုးသက်ရောက်မှု အများကြီးပိုမိုအားကောင်းထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

ဒီပစ္စည်းကအသက်ဝင်စေသည် Vasopressin V2 ကိုလက်ခံသော epithelial တစ်ရှူးတွင်တည်ရှိသည် convoluted tubules နှင့် Henle ၏တက်လာကွင်း၎င်းသည်သွေးကြောများထဲသို့ရေပြန်လည်စုပ်ယူမှုဖြစ်စဉ်ကိုတိုးပွားစေသည် 8 ခဲအချက်များ.

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ Antiduretic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူ, အရေပြားအောက်ဆုံး, သွေးကြောသွင်းနှင့်အသားအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူအောင်မြင်သည် သွတ်သွင်း နှာခေါင်းရှိဆေးဝါးများ။

ဒြပ်ဟော်မုန်း၏သက်တမ်းဝက်သည် ၇၅ မိနစ်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းဆေးကိုပမာဏ ၈၀၀ မှ ၂၀ နာရီအတွင်းလုံလောက်စွာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သေပြလျက်ရှိသည် ပိုလီယာ ထုတ်ကုန်၏ 2-3 ကြိမ်အသုံးပြုပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး intranasal အုပ်ချုပ်ရေးထက်အများကြီးပိုထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။

နှင့်အတူလူနာ၌တည်၏ သွေးရောဂါ အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၄ ံဂရမ်နှုန်းဖြင့်ဆေးတစ်ကြိမ်ထိုးပြီးနောက် Von Willebrandt ရောဂါနှင့် 8 ခဲအချက်3-4 ကြိမ်တိုး။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်ရောက်မှုနာရီဝက်အကြာတွင်ပေါ်လာသည်နှင့်တစ်နှစ်ခွဲနှင့်တစ်နှစ်ခွဲအတွင်း၎င်း၏အများဆုံးတန်ဖိုးကိုရောက်ရှိ - 2 နာရီ။

ထို့အပြင်ဆေးသောက်သောအခါပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာတိုးလာသည် plasminogenဒါပေမယ့်တစ်ချိန်တည်းမှာအဆင့်မှာ fibrinolysis အတူတူနေဆဲဖြစ်သည်။

၎င်းဒြပ်စင်သည်အသည်းတစ်သျှူးများ၌ metabolized လုပ်သည်။ cleavage တွေ့ရှိနိုင်ပါသည် disulfide တံတား အင်ဇိုင်းပါဝင်သော transhydrogenases။ ဆီးနှင့်အတူဆေးဝါးမပြောင်းလဲသို့မဟုတ်မလှုပ်မရှား metabolites ၏ပုံစံအတွက်ထုတ်ယူသည်။ Desmopressin တွင်အဆိပ်အတောက်နည်းသည် ရေနံချောင်း ဒါမှမဟုတ် mutagenic ဂုဏ်သတ္တိများ.

ဖြန့်ချိပုံစံ

အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများအများအပြားဗားရှင်းထုတ်လုပ်သည်။ ပုံစံတစ်ခုကိုရွေးချယ်ခြင်းမပြုမီရောဂါကုသမှုအတွက်မှန်ကန်သောနည်းလမ်းကိုရှာဖွေရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။

ဆေးထိုးရန်အတွက်ဖြေရှင်းချက်ကိုသားအိမ်အတွင်း၌၊

ဆေးကိုအဖြူ၊ အဝိုင်းပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ တစ်ဘက်တွင်“ D1” သို့မဟုတ်“ D2” ဟူသောစာတန်းပါရှိသည်။ ဒုတိယသွေးခွဲချွတ်တွင်။ တက်ကြွစွာပါဝင်သောဒက်စမုပ်ပရင့်စ်အပြင်မဂ္ဂနီစီယမ်စတီရရိတ်၊ အာလူးဓာတ်၊ povidone-K30၊ lactose monohydrate တို့ပါဝင်သည်။

ဆေးကိုအဖြူ၊ အဝိုင်းပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။

နှာခေါင်းပေါက်များသည်အရောင်မရှိသောအရည်ဖြစ်သည်။ excipients သည် chlorobutanol၊ ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊ ရေ၊ ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်။ 1 ml ကိုနှုန်း 0,1 မီလီဂရမ်သောက်သုံး။

ဒါဟာရှင်းရှင်းလင်းလင်းအရည်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးပေးစက်နှင့်အတူအထူးပုလင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ပိုတက်စီယမ် sorbate, ရေ, Hydrochloric acid, ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်။

ဆေးဝါး

အတုဟော်မုန်း၏ဝက်ဘဝသည် ၇၅ မိနစ်ဖြစ်သည်။ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအတော်အတန်မြင့်မားသောပမာဏကိုသုံးစွဲပြီးနောက် ၈-၂၀ နာရီအကြာတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး ၂-၃ အသုံးပြုပြီးနောက် polyuria ၏လက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားခဲ့သည်။ ဤကိစ္စတွင်, သွေးကြောသွင်းထိုး intranasal အုပ်ချုပ်ရေးထက်ပိုမိုထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။

von Willebrand ရောဂါရှိသူများနှင့် ၀ တ္ထု၏ ၀.၄ μဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ခန့်မျှသာစီမံထားသော hemophilia များ၌သွေးခဲခြင်း၏ ၈ ဆအချက် ၈ မှ ၃ ဆအထိတိုးများလာသည်။ ဆေးသောက်ချိန် မှစ၍ မိနစ် ၃၀ အကြာတွင်ဆေးစတင်သောက်သုံးပြီး ၁.၅-၂ နာရီအကြာတွင်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။

တစ်ချိန်တည်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ပလာစမင်နိုဂျင်၏ပလာစမာတန်ဖိုးများကိုလျင်မြန်စွာတိုးပွားစေသည်။

အသည်းတစ်သျှူးအတွင်း၌ဤဆေးသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်သည်။ အဆိုပါ disulfide တံတား transhydrogenase အင်ဇိုင်းများကကွဲသည်။

မပြောင်းလဲသောအရာ ၀ တ္ထုများသို့မဟုတ်မလှုပ်မရှားသောဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များကိုဆီးနှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်သည်။

, , , , , , , ,

Contraindications

တစ် ဦး psychogenic သို့မဟုတ်မွေးရာပါသဘာဝ polydipsia,
anuria ၏ရှေ့မှောက်တွင်,
ပလာစမာ hypoosmolality,
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအရည်ထိန်းထားနိုင်ခြင်း၊
Diuretic မူးယစ်ဆေးဝါးများလိုအပ်မှုနှင့်အတူနှလုံးပျက်ကွက်၏ရှေ့မှောက်တွင်,
ဆေးမှမတည့်တုံ့ပြန်မှု။

Von Willebrand-Dian ရောဂါအမျိုးအစားခွဲ 2b နှင့်မတည်ငြိမ်သောအူဂျီနာရောဂါအပြင်သွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းခြင်းကိုတားမြစ်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

အစာစားပြီးနောက်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ဆေးများကိုနှုတ်ဖြင့်သောက်သင့်သည် (တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏စုပ်ယူမှုအားနည်းခြင်းကြောင့်၎င်းသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုကျဆင်းစေနိုင်သည်) ။ အရွယ်အစားနှင့်ကုထုံး၏ကြာချိန်ကိုဆရာဝန်ကရွေးချယ်သည်။

ကန ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ် ၀.၁ မီလီဂရမ်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းနောက်ဆေးပြား၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်လူနာအပေါ်သည်းခံမှုတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးအပိုင်းတစ်ခုစီကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်သောက်သုံးသောပမာဏသည် ၀.၁-၁၀.၂ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးတစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ်သောက်သည်။

တစ်နေ့လျှင်ဆေးဝါးခွင့်ပြုနိုင်သောအမြင့်ဆုံးပမာဏမှာ ၁.၂ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

အဓိကညတွင်မထိန်းနိုင်ခြင်းကြောင့်သူတို့သည်ညအချိန်၌ ၀.၂ မီလီဂရမ်ပါ ၀ င်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုမလုံလောက်ပါက၊ ၀.၄ မီလီဂရမ်အထိနှစ်ဆတိုးသည်။ ကုသမှုပြုလုပ်နေစဉ်ဒုတိယနေ့ဝက်တွင်အရည်များများစားခြင်းကိုသင်ကန့်သတ်ထားသင့်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ကုထုံးသည်ရက်ပေါင်း ၉၀ ကြာသည်။ လက်တွေ့အခြေအနေကိုကြည့်ခြင်းအားဖြင့်ဆရာ ၀ န်သည်ကာလရှည်ကြာစွာကုသနိုင်သည်။ (ကုထုံးကိုမရှည်မီ၊ ၇ ရက်ကြာဆေးကိုဖျက်သိမ်းသည်။ ထို့နောက်ဆေးဝါးထုတ်ယူပြီးနောက်ရရှိသောလက်တွေ့အချက်အလက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ လူနာသည်ဆက်လုပ်ရန်လိုအပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်) ။

ညဘက် polyuria နှင့်အတူလူကြီးများသည်ညအချိန်တွင် ၀.၁ မီလီဂရမ်ကိုနှုတ်ဖြင့်သောက်ရန်လိုသည်။ တစ် ဦး ကုထုံးရလဒ်၏မရှိခြင်းအတွက်, က 0.2 mg မှဆေးထိုးနှစ်ဆတိုးရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆရာဝန်တစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်လိုအပ်ပါကဆက်လက်သောက်သုံးသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးတစ်လအကြာတွင်တိုးတက်မှုလက္ခဏာများမရှိခြင်းကြောင့်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

Intranasal မှုန်ရေမွှားကိုတစ်ရက်လျှင် ၁၀-၄၀ mcg ၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုသီးခြားအသုံးပြုမှုအဖြစ်ဖြန့်ဝေသည်။ အနည်းဆုံး ၃ လနှင့်အများဆုံး ၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးများသည် ၅-၃၀ မိုက်ခရိုဂရမ်အကြားရှိသောနေ့စဉ်ဆေးကိုချိန်ညှိသင့်သည်။

Desmopressin ကို IV၊ s / c နှင့် / m ထိုးဆေးများအတွက်သောက်သုံးခြင်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၄ mcg (အရွယ်ရောက်သူများအတွက်) ဖြစ်သည်။ ကလေးများသည်တစ်နေ့လျှင် ၀.၄-၂ မိုက်ခရိုဂရမ်ထည့်သွင်းရန်ခွင့်ပြုသည်။

ကုသမှုပထမရက်သတ္တပတ်အကြာတွင်ရလဒ်မရှိပါကနေ့စဉ်ဆေးထိုးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ သင့်လျော်သောကုသမှုစနစ်ကိုရွေးချယ်ရန်တခါတရံရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းအချိန်အတော်အတန်ကြာသည်။

von Willebrand ရောဂါသို့မဟုတ်နူးညံ့သော Hemophilia အေနှင့်အတူ 50 ကီလိုဂရမ် | သွေးဂျာနယ် "ပစ်မှတ် =" _ ကွက်လပ် "rel =" noopener noreferrer "> 41 ,,,,,,,,

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အဆိပ်များမကြာခဏအရည် retention ကိုနှင့် hyponatremia ၏လက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်။

ဤဖြစ်ရပ်များတွင်၊ သွေးကြောတွင်းသွေးကြောထဲရောက်နေသောအိုင်ဆိုတွန်သို့မဟုတ် hypertonic ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ကိုစီမံရန်နှင့်လူနာအား diuretic (furosemide) ကိုသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။

, , ,

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်

အထူးသဖြင့်မြင့်မားသောဆေးပမာဏဖြင့် dopamine နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် pressor effect ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Indomethacin သည် Desmopressin မှရရှိသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြင်းထန်စေသည်။

၎င်းဆေးဝါးကိုလီသီယမ်ကာဗွန်နိတ်နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်ခြင်းသည်၎င်းအားဆန့်ကျင်သောဆေးနှင့်ဆိုင်သောဂုဏ်သတ္တိများကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဒီဆေးကို Antidjuretic ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုပြင်းထန်မှုကိုမြင့်တက်စေတဲ့ဆေးဝါးများနဲ့ပေါင်းစပ်ဖို့ဂရုပြုရပါမည်။ ဥပမာ - carbamazepine လိုမျိုး chlorpromazine၊ phenylephrine နဲ့ Triineclics နှင့် epinephrine စတဲ့ဆေးတွေ။ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်ဆေးဝါးများ၏ vasopressor အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုစေနိုင်သည်။

, , , ,

ကလေးများအတွက်လျှောက်လွှာ

၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်စားသုံးရန်အရွယ်အစားကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

အသက် ၁ နှစ်မပြည့်သေးသောမွေးကင်းစများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကို NS အပေါ်စိတ်ရှုပ်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ဆက်စပ်၍ ဖမ်းဆီးရမိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

, , , , , ,

၎င်းဒြပ်စင်၏ analogues များသည် Presinex နှင့်အတူ Vazomirin, Minirin နှင့် Emosint နှင့် Adiuretin, Desmopressin acetate, Nourem နှင့် Nativa, Apo-Desmopressin နှင့် Adiuretin SD တို့ပါဝင်သည်။

, , , , , , ,

Desmopressin သည်ကလေးများအတွက် nocturnal enuresis ကိုကုသရာတွင်အပြုသဘောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများရရှိသည်။ သို့သော်၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ချက်ချင်းဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်မှတ်ချက်များသည်ဆေးကိုကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်ဟုဆိုသည်။

သကြားမပါသည့်ဆီးချိုရောဂါတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိရောက်စွာလုပ်ဆောင်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများလည်းရှိသည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေသည်။

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား

၎င်းဒြပ်စင်သည် vasopressin ဟော်မုန်းကိုပြုပြင်ထားသောမော်လီကျူးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါရေပြန်လည်စုပ်ယူမှုဖြစ်စဉ်တိုးမြှင့်သောကြောင့်အထူးလက်ခံသောအရာများကိုပြုလုပ်သည်။ သွေးခဲတိုးတက်ကောင်းမွန်။

ဟီမိုဖီးလီယမ်ရောဂါရှိသူများသည်ဤဆေးသည်ခဲခဲသည့်အချက် ၈ ကို ၃-၄ ဆတိုးစေပါသည်။ သွေးပလာစမာတွင် plasminogen အရေအတွက်တိုးများလာသည်။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှုသည်သင့်အားလျင်မြန်စွာအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ဒီဆေးကသွေးခဲစေတယ်။

ဂရုတစိုက်နှင့်

နှလုံး - သွေးကြောရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ၊ intracranial ဖိအားတိုးမြင့်မှုအန္တရာယ်၊ ကုသမှုအတွင်းသတိထားသင့်သည်။ ဆွေမျိုးဆန့်ကျင်ဆေးကိုအသက် ၆၅ နှစ်ကျော်ပြီဟုသတ်မှတ်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်သောက်သုံးသော regimen ရောဂါ, လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ၎င်းတို့ကိုဆရာ ၀ န်နှင့်အတူရွေးချယ်သင့်သည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိသင့်သည်။

နှာစေးမှုအတွက်ကန ဦး ဆေးထိုးမှု၊ ရေမှုန်ရေမွှားသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မှ ၄၀ mcg အထိကွဲပြားသည်။ ဒါဟာအကြိမ်ပေါင်းများစွာယူသင့်ပါတယ်။ 12 နှစ်အောက်ကလေးများညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်လိမ့်မည်။ သူတို့အတွက် ၅ ရက်မှ ၃၀ မိုက်ခရိုဂရမ်ကိုတစ်နေ့တာအတွင်းရွေးချယ်သည်။

အရွယ်ရောက်သူများအတွက်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်လူတစ် ဦး ၏တစ်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၁ မှ ၄ မိုက်ခရိုဂရမ်မှဖြစ်သည်။ ကလေးဘဝတွင်၊ ၀.၄-၂ မိုက်ခရိုဂရမ်ကိုစီမံသင့်သည်။

အကယ်၍ ကုထုံးသည်တစ်ပတ်အတွင်းမျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါက၊

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မူးဝြေခင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာများသည်မေ့မြောခြင်းသို့ကျရောက်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာနိုင်သည်။ အချို့သောလူနာများတွင်နှာခေါင်းအမြှေးပါးရောင်သည်။ အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်နာခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းသို့မဟုတ်လျော့နည်းစေနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ oliguria, ပူပြင်းခြင်း, မတည့်တုံ့ပြန်မှုပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ Hyponatremia ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ ဆေးထိုးသည့်အခါဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နာကျင်မှုကိုမှတ်သားနိုင်သည်။

အကယ်၍ ဆေးကိုအသက် ၁၂ လအောက်ကလေးငယ်များတွင်ကုသရန်အသုံးပြုပါက၊

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုများအတွက် Desmopressin ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။

ထို့အပြင်သောက်သုံးသောပုံစံများအတွက်သီးခြားလက္ခဏာများ:

တက်ဘလက်များ - ၅ နှစ်အထက်ကလေးများ - မူလတန်းညဥ့်သန့်ဆေး၊ လူကြီးများ - ညအချိန်တွင်ပေါ်လီရူရီးယားရောဂါလက္ခဏာများကိုကုသခြင်း၊
မီတာ - ထိုးနှာခေါင်းမှုန်ရေမွှားနှင့်နှာပေါက် - ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုစွမ်းရည်များအတွက်ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှု,
နှာခေါင်းပေါက်များ - ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်း၊

အရက်လိုက်ဖက်တဲ့

ကုထုံးအတွင်းအရက်မသောက်ပါကဆေးကိုထိရောက်မှုနည်းစေသည်။

အဆိုပါဆေးတွင်သဟဇာတများစွာရှိသည်။ analog များမှာ Minirin, Nativa, Adiuretin, Presayneks spray, Vasomirin ဆေးများဖြစ်သည်။ Desmopressin Acetate ကိုလည်းအသုံးပြုသည်။ Antidiuretic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသောအခြားဆေးတောင့်များ၊ ဆေးပြားများနှင့်ဖြေရှင်းနည်းများရှိပါသည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ရိုးရာကုစား၏အသုံးပြုမှုကို။

Minirin သည် Desmopressin ၏ analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

အစာစားပြီးနောက်အချိန်တိုအတွင်း၊

ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus: ကန ဦး ထိုးသည်ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၀.၁ မီလီဂရမ် ၁ မှ ၃ ကြိမ်အထိဖြစ်သည်။ ထို့နောက်ဆေးတစ်မျိုးချင်းစီ၏တုံ့ပြန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစား။ ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၀.၂ မီလီဂရမ်မှ ၁.၂ မီလီဂရမ်အထိရွေးချယ်နိုင်သည်။
အဓိကညဥ့်နက်အိပ်ခြင်း - ကန ဦး ထိုးခြင်းသည်အိပ်ရာဝင်ချိန်တွင် ၀.၂ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လုံလောက်သောကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့် ၄.၄ မီလီဂရမ်အထိတိုးနိုင်သည်။ ညနေပိုင်းတွင်အရည်များများစားသုံးရန်ကန့်သတ်ထားရန်လိုအပ်သည်။ သင်တန်းသည်ရက်ပေါင်း ၉၀ ကြာသည်။ ၇ ရက်ကြာနားပြီးတဲ့နောက်လက်တွေ့သက်သေအထောက်အထားများအရဆေးပြားကိုပြန်လည်စတင်နိုင်သည်။
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် nocturnal polyuria: အိပ်ရာဝင်ချိန်တွင်ကန ဦး ထိုးသည် 0.1 mg ဖြစ်သည်။ လိုအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းအားဖြင့်အမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သောဆေးများမရရှိမချင်း ၀.၁ ရက်လျှင် 0.1 mg တိုးပွားစေသည်။

ကုသမှုရက် ၃၀ ပြီးနောက်လုံလောက်သောလက်တွေ့တုန့်ပြန်မှုမရှိခြင်းကြောင့်၊ ဆေးကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

နှာခေါင်းမှုန်ရေမွှားသောက်သုံးသော

Intrasasal အုပ်ချုပ်ရေးမှဖြန်းဆေးကိုအသုံးပြုသည်။ ဆေးထိုးသည့်ကိရိယာပေါ်တွင်တစ်ချက်ကလစ်နှိပ်ပါဆေး၏ ၀.၀၁ မီလီဂရမ်နှင့်ညီသည်။

ကလေးငယ်များအားကုသမှုတွင်လူကြီးများ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

အကောင်းဆုံးဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ခြင်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။

ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus: အရွယ်ရောက်ပြီးသူ - 0.01-0.04 မီလီဂရမ်, ကလေးများ - တစ်နေ့လျှင် 0.01-0.02 မီလီဂရမ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်သည်သို့မဟုတ်သတ်မှတ်ထားသောဆေးကို 2-3 ကြိမ် ခွဲ၍ ခွဲသည်၊
ကျောက်ကပ်အာရုံစူးစိုက်မှုစမ်းသပ်ချက် - လူကြီးများ - ၀.၀၄ မီလီဂရမ်၊ ၁ နှစ်အထက်ကလေးများ - ၀.၀၁ - ၀၀.၂ မီလီဂရမ်၊ ၁ နှစ်အောက်ကလေးများ - ၀.၀၁ မီလီဂရမ်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက်လူနာသည်ဆီးအိမ်ကိုသုတ်ပစ်သင့်သည်။ နောက် ၈ နာရီအတွင်းဆီးတွင် ၂ ကြိမ်သောက်ခြင်းသည်၎င်း၏ osmolality ကိုလေ့လာရန်ဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်ကာလအတွင်းလူနာသောက်သောအရည်၏စုစုပေါင်းပမာဏ (လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၁ နာရီနှင့်နောက် ၈ နာရီအတွင်း) သည် ၅၀၀ ml ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ အရွယ်ရောက်သူများတွင် 800 mOsm / kg နှင့်ကလေးများအတွက် 600 mOsm / kg အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော osmolality အညွှန်းကိန်းကိုတွေ့ရှိပါကစစ်ဆေးမှုကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုစွမ်းရည်ကိုချိုးဖောက်သည်ဟုအတည်ပြုသည့်အခါနောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများလိုအပ်သည်။

နှာခေါင်းပေါက်

နှာခေါင်းအစွန်အဖျားဆီသို့ ဦး ခေါင်းကိုနောက်ကျောအနည်းငယ်လှန်လိုက်ခြင်းနှင့်ဘေးဘက်သို့ယိမ်းယိုင်ခြင်းနှင့်အတူနှာခေါင်းလမ်းကြောင်းထဲသို့သွေးကြောသွင်းခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင်းအတွင်းပိုင်းကိုကျဆင်းစေသည်။

တစ် ဦး ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု၏သရုပ်မူးယစ်ဆေးထိုးသွင်းပြီးနောက်မိနစ် 30 အတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဗဟိုမူလဆီးချိုရောဂါ insipidus: အရွယ်ရောက်သူများ - တစ်နေ့လျှင် ၀.၀၁-၀၀ ဒသမ ၄ မီလီဂရမ် (၂-၈ ကျဆင်းခြင်း)၊ ကလေးများ - တစ်နေ့လျှင် 0.005-0.02 မီလီဂရမ် (၁-၄ ကျဆင်းခြင်း) ။ ဆေးကိုတစ်ကြိမ်ထိုးသည်၊ သို့မဟုတ်နေ့စဉ်ဆေးကို ၂-၃ ကြိမ်ထိုးသည်။ လူနာ၏မူးယစ်ဆေးအပေါ်အကင်းပါးမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာဆရာ ၀ န်သည်စီမံခန့်ခွဲမှုအကြားဆေးထိုးခြင်းနှင့်ပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်သတ်မှတ်သည်။
အလယ်ပိုင်း polyuria ၏စူးရှသောပုံစံ: 0.01 မီလီဂရမ်တစ်ခုချင်းစီ။ ပြီးပြည့်စုံသောချိန်ခွင်လျှာကိုအောင်မြင်သည်အထိ diuresis နှင့်အရည်စားသုံးမှုကိုအလုပ်ချိန်နာရီအတွင်းအကဲဖြတ်သင့်သည်။ 3-5 နာရီအတွင်းသွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုပမာဏသည်ပလာစမာနှင့်ဆီးတို့၏ osmolarity ဖြစ်စဉ်ကိုလေ့လာပါ။
ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းလေ့လာမှု - အရွယ်ရောက်ပြီးသူ - ၀.၀၁၅ မီလီဂရမ်၊ ၁ နှစ်အောက်ကလေးများ - ၀.၀၁ - ၀.၀၁၅ မီလီဂရမ်။ မူးယစ်ဆေးသွတ်သွင်းပြီးနောက်, ဆီးအိမ်သွန်ဖို့လိုအပ်ပါသည်။ ထိုအခါ osmolarity ဆုံးဖြတ်ရန်ဆီးနမူနာများကိုစုဆောင်း, ထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း 4 နာရီအကြိမ် 1 နဲ့ကြားကာလနှင့်အတူထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။ ရေငတ်လျှင်၎င်းသည်လေ့လာမှုမတိုင်မီတစ်နာရီ (လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၁ နာရီနှင့်နောက် ၈ နာရီအတွင်း) တွင်အရည်မီလီယမ် ၂၀၀ ထက်မပိုရန်ခွင့်ပြုသည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

Desmopressin သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်ကိုထိန်းထားနိုင်ခြင်းနှင့် electrolyteum ရောဂါများကိုဖြစ်စေသောရောဂါများနှင့်အတူလူနာများတွင်သော်လည်းကောင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသော်လည်းကောင်းမသောက်သင့်ပါ။

ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် ၈ နာရီမတိုင်မီနှင့် ၈ နာရီအတွင်းမူလတန်းညဉ့်နက် enuresis ရှိသည့်လူနာများသည်အရည်သောက်သုံးမှုကိုအနည်းဆုံးဖြစ်သင့်သည် - ၎င်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျော့နည်းစေသည်။

ကလေးများနှင့်ငယ်ရွယ်သောလူနာများအတွက်ညဘက် enuresis ကိုကုသရန် Desmopressin ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ဦး နှောက်ဖောရောင်ရောဂါဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

၂.၈ မှ ၃ လီတာမှ polyuria နှင့်ပလာစမာဆိုဒီယမ်အဆင့်နိမ့်သောလူနာများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများများစွာရှိပါသည်။

အထူးသတိထားရလျှင်အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်လူနာများတွင်အရည်ကိုထိန်းထားနိုင်ခြင်း၊ hyponatremia နှင့်အခြားမလိုလားအပ်သောသက်ရောက်မှုများမြင့်မားသောကြောင့်ဆေးကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ လူနာအားသွေးတွင်းပလာစမာတွင်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုပမာဏကို (ကုသမှုမတိုင်မီ၊ သုံးရက်ကြာကုသမှုခံယူပြီးနောက်နှင့်ဆေးတစ်မျိုးစီတိုင်းတိုးမြှင့ ်၍) ပုံမှန်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ပုံမှန်ပေးသင့်သည်။

အကယ်၍ အဖျားတက်ခြင်း၊ စနစ်တကျကူးစက်ခြင်း (သို့) အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းရောဂါရှိလျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုရပ်တန့်သင့်သည်။

hyponatremia ကိုကာကွယ်ရန်သွေးပလာစမာတွင်ဆိုဒီယမ်ပမာဏကိုစိစစ်ရန်၊ အထူးသဖြင့်ဆေးပြားသုံးမျိုးသုံးစိတ်ကြွစိတ်ကြွဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သည့်အခါ၊ ရွေးချယ်သော serotonin inhibitors၊ chlorpromazine, carbamazepine၊ antidiuretic ဟော်မုန်းများမလုံလောက်သည့်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြားဆေးဝါးများနှင့် (steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ) နှင့်အတူဆုံးဖြတ်ရန်မကြာခဏလေ့လာမှုများကိုအကြံပြုပါသည်။ NSAIDs ။

ဆီးချိုရောဂါသည်မပါ ၀ င်ခြင်း၊ nocturia နှင့် / သို့မဟုတ် dysuria၊ ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ခြင်း၊ ဆီးအိမ်သို့မဟုတ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ decompensated ဆီးချိုရောဂါ၊ polydipsia နှင့်အရက်တို့ကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်း Desmopressin ကိုမသုံးစွဲမီလုပ်ဆောင်သင့်သည်။

အသက် ၁ နှစ်အောက်ကလေးများတွင်ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုစွမ်းရည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်စစ်ဆေးမှုကိုဆေးရုံတစ်ခုတွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်။

ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်လူနာအားရေငတ်စေသောပမာဏဖြင့်အရည်ကိုလက်ခံနိုင်သည်။

အကယ်၍ ကုထုံးအတွက်လိုအပ်သောဆေးပမာဏသည် ၀.၀၁ မီလီဂရမ်ထက်နည်းလျှင်ကလေးငယ်များအားဆေးညွန်းမှုန့်များမသောက်ရ။

အသက် ၁ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များကျဆင်းမှုနှင့်အတူကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းကိုလေ့လာမှုကိုခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်ပြုလုပ်သင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤအသက်အရွယ်တွင်ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုကလေးအထူးကုအာရုံကြောပါရဂူမှပြုလုပ်သင့်သည်။ မွေးကင်းစကလေးငယ်များအနေဖြင့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသည်အာရုံကြောစနစ်ကိုစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းမှာတက်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဆီးကိုစုဆောင်းနေစဉ်၊ အရည်များကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ပြင်းထန်သည့်အဆုတ်ရောင်ရောဂါဖြစ်ခြင်းကြောင့်အစက်များကျုံ့ခြင်းစုပ်ယူခြင်းအားနည်းနေသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအတွင်း၌အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

ဗဟိုမူလဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူ, desmopressin ၏ intranasal အုပ်ချုပ်ရေးပြင်းထန် hyponatremia ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

တစ်ပြိုင်နက်တည်း Desmopressin ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်:

indomethacin ၏သက်တမ်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းမရှိပဲ Desmopressin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးစေနိုင်သည်။
tetracycline, glibutide, norepinephrine, lithium ပြင်ဆင်မှုများသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ anti -ureturetic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
သွေးတိုးရောဂါဟာသူတို့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ရန်,
ရွေးချယ်သည့် serotonin inhibitors၊ tricyclic antidepressants, carbamazepine, chlorpromazine သည် antidiuretic hormone ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ခြင်း၊ desmopressin ၏ antidiuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေခြင်း၊
NSAIDs များသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအရည်ထိန်းထားနိုင်မှု၊ hyponatremia ဖြစ်ပွားမှုများမြင့်တက်စေခြင်း၊
dimethicone သည်ဆေး၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
loperamide နှင့် peristalsis ကိုနှေးစေသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ပလာစမာအဆင့်ကို ၃ ဆတိုးစေပြီးအရည်ထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့် hyponatremia အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

Desmopressin ၏ analog များမှာဆေးပြားများ - Minirin, Nativa, Nourem, မှုန်ရေမွှား - Apo-Desmopressin, Presineks, Minirin, Vasomirin ။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်း၊ dopamine အဆိုပါ pressor အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ရန်နိုင်ပါတယ်။

Indomethacin Desmopressin သည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ထိတွေ့မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

ဆေးသောက်နေစဉ် လီသီယမ်ကာဗွန်နိတ်၎င်း၏ antidiuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းနေသည်။

သတိနှင့်အတူ, ပစ္စည်းဥစ္စာလွှတ်ပေးရန်တိုးမြှင့်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်ရပါမည်။ antidjuretic ဟော်မုန်း: chlorpromazine, carbamazepine, tricyclic antidepressants, phenylephrine, epinephrine။ ဒီပေါင်းစပ်မှုက Desmopressin ၏ vasopressor လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးစေနိုင်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Desmopressin သည်သိသာသော antidiuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်သဘာဝဟော်မုန်း arginine-vasopressin နှင့်နှိုင်းယှဉ်သည်။

vasopressin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်းသည်သွေးကြောများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနည်းပါးသည်။ ၎င်းမှာသဘာဝ vasopressin မော်လီကျူးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် desmopressin မော်လီကျူး၏ဖွဲ့စည်းပုံပြောင်းလဲမှုကြောင့် - 1-cysteine ကိုဖျက်စီးခြင်းနှင့် 8-L-arginine အစားထိုး D-arginine ဖြစ်သည်။

ရေအဘို့အ convoluted tubules ၏ distal ကဏ္ the များ၏ epithelium ၏ permeability တိုးပွားစေနှင့်၎င်း၏ reabsorption တိုးပွားစေပါသည်။ Desmopressin ကို Central diabetes insipidus တွင်အသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးမှထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏကိုကျဆင်းစေပြီးတစ်ပြိုင်နက်ဆီး၏ osmolality ပိုမိုများပြားလာခြင်းနှင့်သွေးပလာစမာ osmolality ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်ဆီးသွားသည့်အကြိမ်ရေနှင့်ညဘက် polyuria လျော့နည်းစေသည်။

၄-၇ နာရီအကြာတွင်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သည့်အခါအမြင့်ဆုံး Antidiuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုကို 0.1-0.2 mg - 8 နာရီအထိ၊ 0.4 နာရီထိုး ၀.၄ မီလီဂရမ် - 12 နာရီထိနှုတ်ဖြင့်သောက်သောအခါ -

အိပ်ရာ

အာရုံကြောပါရဂူတစ် ဦး ကိုမေးခွန်းတစ်ခုမေးပါ
ဆေးဝယ်
အဖွဲ့အစည်းများကိုကြည့်ပါ

ဆေးဝါးဗေဒပုံစံများ

ထုတ်လုပ်သူသည်ဆေးဝါးကိုပုံစံအမျိုးမျိုးဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။

ကြည်လင်သော၊ အရောင်မရှိသောအရည်များဖြစ်သောနှာခေါင်းပေါက်များ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ 5 ml ပါရှိသည်တစ်ခုချင်းစီကိုသောတစ်စက်စီပုလင်းထဲမှာထုပ်ပိုး။
နှာခေါင်းပေါက်မှ "Desmopressin" ။ ၎င်းသည်အရောင်မရှိဘဲကြည်လင်သောအရည်ဖြစ်သည်။ မှောင်မိုက်နေသောဖန်ပုလင်းများဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောပက်ဖြန်းခြင်းနှင့်ပက်ဖြန်းခြင်းအတွက်အထူးကိရိယာတပ်ဆင်ထားသည်။ ပုလင်းတစ်ခုစီတွင်ဆေးပမာဏ ၅၀ ခန့်ရှိသည်။
ဆေးပြား သူတို့ကအဖြူရောင်ရှိပြီးတစ်ဖက်မှာအန္တရာယ်ရှိတယ်။ ၂၈၊ ၃၀၊ ၉၀ အပိုင်းအစရှိသော polyethylene ကွန်တိန်နာများထဲတွင် (၁၀) နှင့် (၃၀) အပြားရှိသောအရည်ကြည်ဖုများဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။

"Desmopressin" analogues အတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုမဖော်ပြပါ။ ကျနော်တို့ကသူတို့ကိုအောက်တွင်စဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။

တက်ဘလက်နှင့်နှာခေါင်းမှုန်ရေမွှားများတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာမှာ desmopressin acetate ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်များထုတ်လုပ်သည့်အခါမဂ္ဂနီစီယမ်စတီရရိတ်၊ အာလူးဓာတ်၊ povidone-K30၊

မှုန်ရေမွှားအတွက်အရန်အစိတ်အပိုင်းများနေသောခေါင်းစဉ်: သန့်စင်သောရေ, Hydrochloric acid, ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်, ပိုတက်စီယမ် sorbate ။

အပိုပစ္စည်းများအဖြစ်ထုတ်လုပ်ခြင်းတွင်အစက်များအဖြစ်အသုံးပြုသည် - သန့်စင်သောရေ၊ ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်၊ ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊

Desmopressin တက်ဘလက်နှင့်ရေမှုန်ရေမွှားများ၏ analog များကိုကောက်ယူရန်မခက်ခဲသော်လည်းတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကပြုလုပ်သင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းမှဆိုးကျိုးများ

ရေစက်၊ ရေမှုန်ရေမွှားနှင့် Desmopressin ဆေးပြားများအသုံးပြုမှုနောက်ခံတွင်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးများကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်အကြံပြုထားသည့်လူနာသည်မကောင်းသောတုံ့ပြန်မှုအမျိုးမျိုးဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အများဆုံးဆေးဝါးကုထုံးနှင့်အတူမကြာခဏပေါ်လာ:

ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နာခြင်း။
lacrimation ၏ချိုးဖောက်မှု။
မတည့်မျက်စိ။
ဒီရေ။
အရေပြားအပေါ်မတည့်သရုပ်။
Algodismenorea ။
အူ colic ။
အော့
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။
ပျို့ချင်သည်
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအရည်ထိန်းထားမှုနောက်ခံပေါ်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်း။
Hyponatremia ။
Oliguria ။
အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးကိုသွေးကြောအတွင်းသို့လျှင်မြန်စွာထိုးသွင်းပါကသွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းသို့မဟုတ်တိုးမြှင့်ခြင်း။
နှာခေါင်းလိုင်၌ရှိချွဲအမြှေးပါးရောင်ခြင်း။
တကယ။
နာတာရှည်
ကိုယ်အလေးချိန်
ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု။
ရှုပ်ထွေးမှုများ။
မူးယစ်ဆေးဝါး။
ခေါင်းကိုက်ခြင်း
မေ့မြော

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်ပါကသင်၏ဆရာဝန်အားအကြောင်းကြားရန်အရေးကြီးသည်။ ဤသည်ကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များကအတည်ပြုသည်။ Desmopressin ၏အလားတူဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။

ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်း - မည်သို့မှန်ကန်စွာလုပ်ရမည်နည်း

လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ကုသမှုနှင့်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုဆရာ ၀ န်မှတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။

မူးယစ်ဆေး၏ Intranasal ပုံစံများကိုအသုံးပြုသောအခါ, တစ်နေ့လျှင်မူးယစ်ဆေး၏ 40 mgk ၏အုပ်ချုပ်မှုညွှန်ပြနေသည်။ ညွှန်ပြသောဆေးပမာဏကိုအမျိုးမျိုးသောခွဲခြားထားရမည်။ တစ်နေ့လျှင် 3 μgအထိအများဆုံးအသုံးပြုလေ့ရှိသောကြောင့်ကလေးငယ်များအားကုသမှုတွင်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးကြောခြင်း၊ သွေးကြောသွင်းခြင်း၊ အရေပြားအောက်သွေးသွင်းခြင်းများကိုသတ်မှတ်လျှင်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများသည်တစ်နေ့လျှင် 4 μg, ကလေးများ - 2 μgအထိအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအပတ်စဉ်အသုံးပြုနေစဉ်ကာလအတွင်းကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသည့်အခါ၊ ဆေးကိုချိန်ညှိရန်ဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ရမည်။ မှန်ကန်သောကုသမှုနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်၎င်းသည်ရက်သတ္တပတ်များစွာကြာတတ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးများမရောက်နိုင်သည့်နေရာ၊ အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီမကျော်ပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးများလက်လှမ်းမမီနိုင်သောနေရာတွင်ထားပါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်း desmopressin ၏လုံခြုံမှုကိုလုံလောက်စွာနှင့်တင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ထားသောလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဒီအမျိုးအစားလူနာများတွင် Desmopressin ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ပါကမိခင်အတွက်ကုထုံး၏မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်သန္ဓေသားသို့မဟုတ်ကလေးအတွက်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များကိုချိန်ဆသင့်သည်။

DESMOPRESSIN ပါ ၀ င်သည့်ပြင်ဆင်မှုများ (DESMOPRESSIN)

• APO-DESMOPRESSINE (နှာခေါင်းထိုးဆေးမှုန်ရေမွှား) ။ 10 mcg / 1 ထိုး: fl ။ ၂.၅ မီလီမီတာ (၂၅ ခု) သို့မဟုတ် ၅ မီလီမီတာ (၅၀ ခု) • EMOSINT (EMOSINT) ဖြေရှင်းချက် d / ဆေးထိုး။ 4 μg / 0.5 ml ကို: amp ။ 10 pcs ။ •MINIRIN® (MINIRIN) tab ။ သူတော်ကောင်းတရား 120 mcg: 10, 30 သို့မဟုတ် 100 ကို PCS •MINIRIN® (MINIRIN) tab ကို။ 200 mcg: 30 pcs •MINIRIN® (MINIRIN) tab ။

100 mcg: ဆေးထိုးဘို့ 30 PCs • EMOSINT (EMOSINT) ဖြေရှင်းချက်။ 40 mcg / 1 ml: amp ။ 10 pcs • DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN) နှာခေါင်းမှုန်ရေမွှားသည် 10 mcg / 1 ထိုးဆေးဖြင့်: ဖလားကို။ ထိုးနှင့်အတူ 50 ဆေးများ။ •MINIRIN®နှာခေါင်းထိုးဆေးမှုန်ရေမွှား (MINIRIN) ။ 10 mcg / 1 ထိုး: fl ။ 2.5 ml (25 ဆေးများ) သို့မဟုတ် 5 ml (50 ဆေးများ) •MINIRIN® (MINIRIN) tab ကို။

ဘာသာဗေဒဆိုင်ရာ 240 mcg: PRESINEX (နှာခေါင်းထိုးဆေးမှုန်ရေမွှား) • ၁၀၊ ၃၀၊ ၁၀၀ ယူနစ်။ 10 mcg / 1 ထိုး: fl ။ EMOSINT (EMOSINT) ဖြေရှင်းချက် d / ဆေးထိုး• 60 ဆေးများ။ 20 mcg / 1 ml: amp ။ 10 pcs • DESMOPRESSIN (နှာခေါင်းပေါက်) 100 mcg / 1 ml: ဖလားကို။ 5 ml

•MINIRIN® (MINIRIN) tab ။

သူတော်စင်ဘာသာစကား 60 mcg: ၁၀၊ ၃၀၊ ဒါမှမဟုတ် ၁၀၀ ပီစီ။