ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုအမျိုးအစား
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များအရသွေးသကြားသည် ၃.၃ မှ ၅.၅ ယူနစ်ရှိသည်။ ကျိန်းသေသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျန်းမာသူတစ် ဦး တွင်သကြားဓာတ်ညွှန်းကိန်းများသည်ကွဲပြားလိမ့်မည်၊ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်၎င်းကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးများလာပြီး၎င်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယကိုအချိန်မီတုန့်ပြန်မှုကြောင့်ဂလူးကို့စ်ပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်အင်ဆူလင်ကိုထပ်မံထုတ်လုပ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။
လူနာများတွင်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုအားနည်းစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အင်ဆူလင် (DM 2) ၏လုံလောက်သောပမာဏကိုမတွေ့ရသဖြင့်သို့မဟုတ်ဟော်မုန်းလုံးဝမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ (အခြေအနေသည် DM 1 အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်) ။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးသကြားနှုန်းကဘာလဲဆိုတာကြည့်ရအောင်။ ၎င်းကိုလိုအပ်သည့်အဆင့်တွင်မည်သို့ထိန်းသိမ်းရမည်နည်း။ ၎င်းကိုလက်ခံနိုင်သောအကန့်အသတ်အတွင်းတည်ငြိမ်စေရန်အဘယ်အရာကကူညီမည်နည်း။
ဆီးချိုရောဂါ: ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်မည်သည့်သကြားသည်အဘယ်အရာဖြစ်သင့်သည်ကိုမရှာဖွေမီ၊ နာတာရှည်ရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္considerာန်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်အပျက်သဘောဆောင်သောလက္ခဏာများလျှင်မြန်စွာတိုးတက်လာသည်။ ရက်အနည်းငယ်အတွင်းလက္ခဏာများတိုးပွားလာသည်။
လူနာသည်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ဘာဖြစ်နေသည်ကိုနားမလည်သောကြောင့်မကြာခဏဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသောရလဒ်မှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်ခြင်း (သတိမေ့ခြင်း) သို့ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကြောင့်လူနာသည်ဆေးရုံသို့ရောက်သွားပြီးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။
DM 1 ကိုကလေးများ၊ ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူငယ်များတွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားပြီးလူနာများ၏အသက်အရွယ်သည်အသက် ၃၀ အထိဖြစ်သည်။ ၎င်း၏လက်တွေ့သရုပ်:
- စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ် လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၅ လီတာအရည်အထိသောက်နိုင်သော်လည်းရေငတ်နေဆဲဖြစ်သည်။
- ပါးစပ်အခေါင်းပေါက် (acetone ကဲ့သို့အနံ့) မှတိကျသောအနံ့။
- ကိုယ်အလေးချိန်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးလာ။
- အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်ဆီးတွင်တစ်နေ့လျှင်ဆီး၏မြေထုဆွဲအားပိုမိုများပြားပြီးဆီးသွားခြင်းများပြားသည်။
- ဒဏ်ရာများကြာရှည်စွာမပျောက်ပါ။
- အရေပြားရောဂါဗေဒ, အနာဆိုး၏ဖြစ်ပျက်မှု။
ပထမအမျိုးအစားရောဂါကိုဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ပြီးနောက် (ရက်ဘီလာ၊ တုပ်ကွေးစသည်) သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေ ၁၅ ရက်မှ ၃၀ အတွင်းတွေ့ရှိရသည်။ endocrine ရောဂါနောက်ခံတွင်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်လူနာအားအကြံပြုသည်။
ဒုတိယအမျိုးအစားမှာနှစ်နှစ်သို့မဟုတ်နှစ်နှစ်အတွင်းနှေးကွေးသည်။ ၎င်းသည်အများအားဖြင့်အသက် ၄၀ ထက်ပိုသောလူနာများတွင်ရောဂါလက္ခဏာပြသည်။ လူတစ် ဦး သည်အားနည်းမှုနှင့်လျစ်လျူရှုမှုများကိုအမြဲတစေခံစားရသည်၊ သူ၏အနာများနှင့်အက်ကြောင်းများသည်ကြာရှည်စွာမကုသနိုင်ပါ၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှု၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။
- အရေပြားနှင့်ပတ်သက်သောပြ--နာများ - ယားခြင်း၊ မီးလောင်ခြင်း၊ မည်သည့်အနာကြာရှည်စွာမကုသနိုင်ပါ။
- စဉ်ဆက်မပြတ်အငတ်ခံ - တစ်နေ့လျှင် 5 လီတာအထိ။
- ညဥ့်အခါအပါအဝင်မကြာခဏနှင့် profuse ဆီးသွားခြင်း။
- အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်၊
- နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အစားအသောက်သည်အတူတူပင်ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ဖော်ပြပါလက်တွေ့ရုပ်ပုံကိုတွေ့ရှိပါကအခြေအနေကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာစေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်နာတာရှည်ရောဂါများစွာသည်အစောပိုင်းကပေါ်ပေါက်လာလိမ့်မည်။
လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အခြားအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ
အဝလွန်သူများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့မှထုတ်ပြန်သောစာရင်းများအရအဝလွန်ကလေးများသည်ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိသည့်ရွယ်တူချင်းများထက်ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းထက်လေးဆပိုများသည်။
အဝလွန်ခြင်းအပြင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အချက် ၅ ချက်လည်းရှိသည်။
- လေ့ကျင့်ခန်းမရှိခြင်း - လေ့ကျင့်ခန်းများမရှိခြင်း ဘဝစနစ်များသည်နှေးကွေးသောလည်ပတ်မှုစနစ်သို့ပြောင်းသည်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်လည်းနှေးကွေးသည်။ အစားအစာနှင့်အတူပါလာသောဂလူးကို့စ်သည်ကြွက်သားများမှအားနည်းစွာစုပ်ယူပြီးသွေးထဲတွင်စုဆောင်းနေသည်။
- အဝလွန်ခြင်းကို ဦး တည်စေသည့်ပိုလျှံသောကယ်လိုရီအစားအစာများ၊
- သန့်စင်ပြီးသကြားဓာတ်ဖြင့်ပြည့်နှက်နေသောအစာသည်သွေးကြောအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုလှိုင်းကဲ့သို့သောလျှို့ဝှက်ချက်သို့ပို့ဆောင်ပေးသည်။
- endocrine စနစ်ရောဂါများ (ပန်ကရိယ၊ အသည်းနှင့်သိုင်းရွိုက် hyperfunction၊ ပန်ကရိယကင်ဆာ)၊
- ရောဂါကူးစက်ခြင်း (တုပ်ကွေး၊ ရေယုန်၊ အသည်းရောင်အသားဝါဝါ) ရောဂါကူးစက်မှုများ၊ ရှုပ်ထွေးမှုများကိုအစဉ်အလာအရအားနည်းသောလူများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ပြသနိုင်သည်။
ဤအကြောင်းတရားများသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းအပေါ်အခြေခံထားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂
ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားသည်ပထမအမျိုးအစားကဲ့သို့ထင်ရှားစွာမပြပါ။ ဤကိစ်စတှငျ၎င်း၏ရောဂါရှုပ်ထွေးသည်။ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံသည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာထိန်းညှိနိုင်သောကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာပြသူများတွင်ရောဂါလက္ခဏာမပြနိုင်ပါ။
ဂန္ထဝင်ဖြစ်ရပ်များတွင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည်။
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်အမြဲတမ်းရေငတ်သည်,
- တင်းကျပ်စွာအစာစားပြီးလျှင်ပင်အစာမစားနိုင်သည့်အစာစားချင်စိတ်
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်းနှင့်တစ်နေ့လျှင်ဆီးထွက်ရှိမှုပမာဏ ၃ လီတာခန့်ရှိသည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုမရှိဘဲပင်အကြောင်းမရှိစွာအဆက်မပြတ်အားနည်းချက်၊
- မျက်စိထဲမှာရှိတဲ့သန္ဓေတည်
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
ဤရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးသည်ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းကိုပြသည် - သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပိုလျှံနေသည်။
သို့သော်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ထိုးထွင်းသိမြင်မှုက၎င်း၏ဂန္ထဝင်လက္ခဏာများသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမပေါ်ပေါက်နိုင်ခြင်းသို့မဟုတ်၎င်းတို့ထဲမှအချို့သာပေါ်ထွက်လာခြင်းဖြစ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများမှာ -
- အနာအနာပျောက်စေသော
- အရေပြား၏ကွဲပြားခြားနားသောဒေသများရှိအကြောင်းမရှိယားယံခြင်း,
- လက်ညှိုးထိုး
သို့သော်၎င်းတို့သည်အမြဲတမ်းပေါ်လာခြင်းနှင့်အားလုံးအတူတကွမပေါ်လာခြင်းဖြစ်ရာရောဂါ၏သိသာထင်ရှားသောလက်တွေ့မြင်ကွင်းကိုမဖော်ပြပါ။
ဤသည်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုမပါဘဲရောဂါသံသယမဖြစ်နိုင်စေသည်။
ရောဂါ၏ရောဂါ
ရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်စစ်ဆေးမှုပေါင်းစုံကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
- ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။
ဂလူးကို့စ်နှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်အပြန်အလှန်ဆက်စပ်နေသည်။ တိကျသောကိန်းဂဏန်းများနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ သို့သော်ဒုတိယတစ်ခုနှင့်တစ်ခုအပေါ်မှီခိုနေရသည်။
Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်ဟေမိုဂလိုဘင်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းသည် glycated hemoglobin ကိုတိုးပွားစေသည်။ သို့သော်ထိုသို့သောဟေမိုဂလိုဘင်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ပြင်ပအကြောင်းအချက်များသည်ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိကြောင်းဖော်ပြသည် -
- ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်များ
- ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများ
- အစာစားခြင်း
- စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ။
ဤအကြောင်းကြောင့်ရလဒ်များ၏အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူရှင်းလင်းသွားသည်။ အဆိုပါလေ့လာမှုအခြေအနေအအမှားများပေါ်တွင်မူတည်သည်မဟုတ်။
အဆိုပါ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ညွှန်ပြချက်သည်လွန်ခဲ့သောသုံးလတာကာလအတွင်းသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏ပျမ်းမျှအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဖော်ပြသည်။ ဓာတုဗေဒအရဤညွှန်ပြချက်၏အနှစ်သာရသည်ရက်ပေါင်းတစ်ရာကျော်တည်ငြိမ်သောအခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းထားသောအင်ဇိုင်းမပါဂလူးကို့စ်ဂလူးကို့စ်နှင့်သွေးနီဥများ၏ဟီမိုဂလိုဘင်တို့၏သွေးထဲတွင်ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်သည်။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အများအပြားရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးရန် HbA1c ပုံစံကိုစစ်ဆေးသည်။ ၎င်းသည်အခြားသူများအကြားအာရုံစူးစိုက်မှုအရှိန်အဟုန်ဖြင့်ရောက်ရှိနေပြီးရောဂါ၏လမ်းကြောင်းနှင့်ပိုမိုရှင်းလင်းစွာဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။
အဆိုပါဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်ဗလာအစာအိမ်အပေါ်နှင့်ဂလူးကို့စဝန်အောက်မှာသွေးထဲမှာသကြားဓာတ်၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အများအပြားနမူနာပါဝင်ပါသည်။
ပထမခြံစည်းရိုးကိုအစာအိမ်အလွတ်တွင်သယ်ဆောင်သည်။ ထို့နောက်လူနာအား ၇၅ ဂရမ်ပါသောဂလူးကို့စ်ဖြင့်ရေ 200 ml ပေးထားသည်။ ၎င်းနောက်နာရီဝက်ခန့်အကြာတွင်သွေးနမူနာအမြောက်အများကိုယူဆောင်လာသည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့, ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ်များစကားပြန်
အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကို:
သွေးဂလူးကို့စ | ရမှတ်အမှတ် |
6.1 mmol / l အထိ | ပုံမှန် |
6.2-6.9 mmol / L ကို | ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါ |
7.0 mmol / l ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည် | ထိုကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းနှင့်အတူနှစ်ဆက်တိုက်စမ်းသပ်မှုနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ |
ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုသောက်ပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုအဓိပ္ပါယ်ရှင်းလင်းချက် -
သွေးဂလူးကို့စ | ရမှတ်အမှတ် |
7.8 mmol / l အထိ | ပုံမှန် |
7.9-11 mmol / L ကို | ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ပြproblemsနာများ (ဆီးချိုရောဂါ) |
11 mmol / ဌထက်ပိုမိုမြင့်မား | ဆီးချိုရောဂါ |
HbA1c ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုကိုဖော်ပြသည်။ လူနာမှထုတ်ယူသောသွေးနမူနာကိုဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောဟီမိုဂလိုဗင်ပမာဏကိုစစ်ဆေးသည်။ အချက်အလက်များ၏အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူစံတန်ဖိုးဇယားအရသိရသည်လုပ်ဆောင်သည်
Glicated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကို | ရမှတ်အမှတ် |
၅.၇% အထိ | ပုံမှန် |
5,7-6,4% | ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါ |
၆.၅% နှင့်အထက် | ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ |
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်သင်၏ဆရာဝန်ကချမှတ်ထားသည့်တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်များကိုအခြေခံသည်။
အကောင်းဆုံးကတော့လူနာအားလုံးသည်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၏ပုံမှန်အညွှန်းကိန်းများကိုရှာဖွေသင့်သည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်ဤကိန်းဂဏန်းများကိုမရရှိနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်ရည်မှန်းချက်များကိုသတ်မှတ်သည်။
တစ် ဦး ချင်းစီသွေးသကြားရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်များအတွက်ယေဘုယျကိန်းဂဏန်းများရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့သည်အဓိကအချက်လေးချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြစ်သည်။
- လူနာအသက်
- ရောဂါ၏ကြာချိန်
- ဆက်စပ်ပြcomplနာများ
- ဆက်စပ်ရောဂါဗေဒ။
သွေးသကြားအတွက်တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ကိုဥပမာပြရန်၎င်းတို့ကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။ စတင်ရန်အစာမစားမီ (အစာမစားမှီ) သကြားဓာတ်အစာရှောင်ခြင်း။
တစ် ဦး ချင်း glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပစ်မှတ် | အစာမစားမှီသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာသည် |
၆.၅% အောက် | ထက်နည်း 6.5 mmol / ဌ |
၇.၀% အောက် | ထက်နည်း 7.0 mmol / l ကို |
၇.၅% အောက် | ထက်နည်း 7.5 mmol / l ကို |
၈.၀% အောက် | ထက်နည်း 8.0 mmol / l |
အစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားအတွက်တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ကိုခန့်မှန်းပါ။
တစ် ဦး ချင်း glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပစ်မှတ် | အစာမစားမှီသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာသည် |
၆.၅% အောက် | ထက်နည်း 8.0 mmol / l |
၇.၀% အောက် | ထက်နည်း 9.0 mmol / ဌ |
၇.၅% အောက် | ထက်နည်း 10.0 mmol / ဌ |
၈.၀% အောက် | ထက်နည်း 11.0 mmol / ဌ |
သီးခြားစီသင်သည်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်သကြားဓာတ်၏စံနှုန်းများကိုစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ အနှစ် ၆၀ ကြာပြီးနောက်တွင်သကြားဓာတ်ပမာဏသည်ငယ်ရွယ်။ ရင့်ကျက်သောလူများထက်အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ protocol များ၏ရှင်းလင်းပြတ်သားသောအညွှန်းကိန်းများမညွှန်ပြပေမယ့်ဆရာဝန်များကညွှန်ပြညွှန်ကိန်းများမွေးစားခဲ့သည်
အသက် | ပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်းသကြားဓာတ် |
61-90 နှစ်ရှိပြီ | 4.1-6.2 mmol / L ကို |
၉၁ နှစ်နှင့်အထက် | 4.5-6.9 mmol / L ကို |
အစာစားပြီးနောက်အသက်ကြီးသူများတွင်ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏများပြားလာသည်။ အစာစားပြီးနောက်တစ်နာရီအကြာတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်သကြားဓာတ်ပမာဏ ၆.၂-၇.၇ မီလီမီတာ / L ကိုပြသနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အသက် ၆၀ ကျော်နေသူများတွင်ပုံမှန်လက္ခဏာဖြစ်သည်။
ထို့ကြောင့်, သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဆရာဝန်ငယ်ရွယ်လူနာထက်အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားတစ် ဦး ချင်းစီရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ကိုသတ်မှတ်ပါလိမ့်မယ်။ ကုထုံးနှင့်အတူတူပင်ချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူ, ခြားနားချက် 1 mmol / L. နိုင်ပါတယ်
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့က HbA1c အတွက်တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ကိုအကျဉ်းချုပ်ဇယားပေးသည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏အသက်နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုမရှိခြင်း / မရှိခြင်းတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ဒီဟာက
ရှုပ်ထွေးမှုများ / အသက် | လူငယ် | အလယ်အလတ် | သက်ကြီးရွယ်အိုများ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
မရှုပ်ထွေးပါ | --> သက်တမ်းသည်နှစ်ပေါင်း ၃၀ မှ ၄၀ နှစ်အတွင်းရှိပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အချက်များမရှိသောလူနာများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်တစ် ဦး ချင်းပစ်မှတ်အား ၆.၅ မှ ၇.၀% အတွင်းသတ်မှတ်သင့်သည်။ ကျန်းမာသောလူများတွင်ထိုကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပြီးလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါထက်နိမ့်သည်။ သူတို့၏အောင်မြင်မှုသည်ကုသမှုနှင့်ရောဂါကိုရပ်တန့်ရန်တိုးတက်မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသသည်။ HbA1c အတွက် ၇.၀ မှ ၇.၅% အတွင်းရှိတစ် ဦး ချင်းပစ်မှတ်များသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒပါ ၀ င်သောသီးခြားလူနာများကသတ်မှတ်သည်။ သူတို့ကဆယ်နှစ်အထက်သက်တမ်းရှိသည်။ သက်တမ်း ၅ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်အထိရှိသောလူနာများအတွက်၊ ၎င်းမှာချုပ်တည်းမှုနည်းပါးသောသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သူတို့၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုလုံလောက်သောအကဲဖြတ်မှုပြproblemsနာများအတွက်ဤညွှန်ကိန်းအတွက်တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်များသည် ၇.၅ မှ ၈.၀% အတွင်းရှိနိုင်သည်။ အထိ 8.5% အထိ။ သက်တမ်းတစ်နှစ်ရှိသောနောက်ဆုံးအုပ်စုအတွက်တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ကိုမသတ်မှတ်ပါ။ ၎င်းတို့အတွက် glicated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်သိသာထင်ရှားသောညွှန်ကိန်းမဟုတ်ပါ၊ ၎င်းသည်ဘဝ၏အရည်အသွေးကိုမထိခိုက်ပါ။ Hypoglycemia သည်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာပြproblemsနာများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီးတစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ကိုအလွန်အမင်းခန့်မှန်းခြင်းအားဖြင့်သတ်မှတ်ထားသည်။ အင်ဆူလင်ကိုဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သောကြောင့်အများအားဖြင့်၎င်းကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်အသုံးပြုပါသည်။ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ပန်းတိုင်သည်သကြားဓာတ်ပမာဏ ၆.၀ မှ ၆.၅ မီလီမီတာ / လီတာတွင်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အတွက်သာမန်သတ်မှတ်ချက်မဟုတ်ဘဲ ၆.၅-၇.၀ မီလီမီတာ / လီတာရှိသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်လိုအပ်သောကုထုံးသို့ကျရောက်သောအခါယင်းသည်တုံ့ပြန်မှုအချိန်ကိုသက်သာစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုမိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းဆေးနှင့်နည်းပညာလုပ်ငန်းသည်ဆီးချို - ဂလူးကူတာနှင့်အတူလူနာများတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးရန်လုံလောက်သောထိ ရောက်၍ အဆင်ပြေသောကိရိယာများကိုပေးသည်။ အရွယ်အစားမှာ၎င်းတို့သည်လက်ကိုင်ဖုန်းထက်ပိုကြီးပြီးလူတိုင်းနီးပါးအသုံးပြုနိုင်သည်။ သွေးကြောများနှင့်စက္ကန့်အနည်းငယ်အကြာတွင်ရလဒ်ကိုဖန်သားပြင်တွင်ပြသသောမီတာထဲသို့စမ်းသပ်မှုအချပ်များကိုထည့်သည်။
တစ် ဦး ချင်းစီပန်းတိုင်များညှိနှိုင်းမှုglycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စည်းကမ်းချက်များ၌တစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်ခြောက်လခွဲထားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကာလအတွက်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှုသည်လိုအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးသင့်သည်။ အဆိုပါ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အညွှန်းကိန်းတိုင်းသုံးလတိုင်းတာသည်နှင့်ခြောက်လပြီးနောက်ရလဒ်အကဲဖြတ်သည်။ ဖြစ်ရပ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ရွေးချယ်စရာနှစ်ခုရှိသည်။
ခြောက်လကြာပြီးနောက်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုနောက်ထပ်အကဲဖြတ်ခြင်းပြုလုပ်သည်။ စံနှုန်းများအတူတူပင်ရှိနေဆဲဖြစ်ပါသည်။ အရေးပါသကြားအဆင့်သင်သိသည့်အတိုင်းအစာမစားမီသွေးသကြားစံသည် ၃.၂ မှ ၅.၅ မီလီမီတာ / L၊ အစာစားပြီးနောက် ၇.၈ mmol / L. ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အတွက် ၇.၈ အထက်နှင့် ၂.၈ မီလီမီတာ / အောက်အောက်သွေးရှိသောမည်သည့်အညွှန်းကိန်းကိုမဆိုအရေးပါသည်ဟုယူဆပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမပြောင်းလဲနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါအတွက်, သွေးသကြားတိုးတက်မှု၏အကွာအဝေးအများကြီးကျယ်ပြန့်သည်နှင့်အကြီးအကျယ်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်လူနာ၏အခြားတစ် ဦး ချင်းဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သို့သော် endocrinologists ၏အဆိုအရခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ 10 mmol / L နှင့်နီးသောကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏သွေးသကြားပမာဏသည်ပုံမှန်ပမာဏထက်ကျော်လွန်ပြီး ၁၀ မီလီမီတာ / လီတာအထက်သို့မြင့်တက်ပါက၎င်းသည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေဖြစ်သည့် hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုခြိမ်းခြောက်နေသည်။13 မှ 17 mmol / l ပမာဏရှိသောဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်လူနာ၏အသက်ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေပြီး၎င်းသည် acetone ၏သွေးပါဝင်မှုနှင့် ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည်လူနာ၏နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်အပေါ်ကြီးမားသော ၀ န်ဆောင်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်း၏လျင်မြန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည်။ ယခုအခါဆေးဆိုင်များတွင်ရောင်းချလျက်ရှိသောစမ်းသပ်မှုအချပ်များကို အသုံးပြု၍ ပါးစပ်မှသို့မဟုတ်ဆီးထဲတွင်ပါ ၀ င်သောအကြောင်းအရာများအရ acetone အနံ့အားဖြင့် acetone ပမာဏကိုသင်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည့်သွေးသကြားဓာတ်၏ခန့်မှန်းတန်ဖိုးများ
သေစေနိုင်သောသကြားဆီးချိုရောဂါလူနာတိုင်းတွင်သူတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်အများဆုံးရှိသည်။ အချို့သောလူနာများတွင် hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုသည် ၁၁-၁၂ mmol / L တွင်ရှိပြီးဖြစ်သည်။ အခြားသူများတွင်မူဤအခြေအနေ၏ပထမလက္ခဏာကို ၁၇ mmol / L. ထို့ကြောင့်၊ ဆေးပညာတွင်ဆီးချိုရောဂါအားလုံးအတွက်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏သေစေလောက်သည့်အဆင့်တစ်ခုတည်းအဖြစ်မပါရှိပါ။ ထို့အပြင်လူနာ၏အခြေအနေပြင်းထန်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိသကြားပမာဏသာမကဘဲသူ၌ရှိသည့်ဆီးချိုအမျိုးအစားပေါ်လည်းမူတည်သည်။ ဒါကြောင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါမှာမဖြစ်နိုင်တဲ့သကြားဓာတ်ဟာသွေးထဲမှာ acetone ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုနဲ့ ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုများစွာအထောက်အကူပြုပါတယ်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများတွင်များသောအားဖြင့်သကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့် acetone တိုးပွားလာခြင်းမရှိသော်လည်း၎င်းသည်ပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းကိုရပ်တန့်ရန်အလွန်ခက်ခဲနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာ၏သကြားပမာဏသည် ၂၈-၃၀ မီလီမီတာမီလီမီတာ / လီတာအထိမြင့်တက်ပါကဤဖြစ်ရပ်တွင်သူသည်အဆိုးရွားဆုံးဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများဖြစ်သော ketoacidotic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤဂလူးကို့စ်အဆင့်တွင်သကြား ၁ လက်ဖက်ရည်ဇွန်းသည်လူနာ၏သွေး 1 လီတာတွင်ပါ ၀ င်သည်။ မကြာခဏလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုအားနည်းစေသည့်မကြာသေးမီကကူးစက်ရောဂါ၊ လေးနက်သောဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မှု၏အကျိုးဆက်များသည်ဤအခြေအနေသို့ ဦး တည်စေသည်။ ထို့အပြင် ketoacidotic coma သည်အင်ဆူလင်မရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်၊ ဥပမာ၊ မသင့်တော်သောဆေးကိုရွေးချယ်ထားသောဆေးနှင့်သို့မဟုတ်လူနာသည်ဆေးထိုးချိန်မတော်တဆလွဲသွားလျှင်။ ထို့အပြင်ဤအခြေအနေ၏အကြောင်းရင်းမှာအရက်ယမကာများစားသုံးခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ Ketoacidotic မေ့မြောသည်နာရီပေါင်းများစွာမှရက်ပေါင်းများစွာအထိကြာမြင့်နိုင်သည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ဤအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အကယ်၍ သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏ ဆက်၍ တိုးလာလျှင်၊ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါ - hyperosmolar coma တွင်အဆိုးရွားဆုံးနှင့်အန္တရာယ်အရှိဆုံးသောရှုပ်ထွေးမှုကိုဖြစ်ပေါ်လိမ့်မည်။ ၎င်းသည်အလွန်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ပြသသည်။ အဆိုးရွားဆုံးကိစ္စများတွင် -
အချိန်မီဆေးကုသမှုမခံယူဘဲ hyperosmolar မေ့မြောသည်သေစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါဆေးရုံရှိလူနာကိုချက်ချင်းဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။
hyperglycemia ကုသမှု၏အရေးကြီးဆုံးအရာက၎င်း၏ကာကွယ်တားဆီးရေးဖြစ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုဘယ်အဆင့်အထိရောက်အောင်မပို့ပါနှင့်။ လူတစ်ယောက်မှာဆီးချိုရောဂါရှိရင်သူဘယ်တော့မှမေ့ပြီးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအချိန်မှန်စစ်ဆေးသင့်တယ်။ ပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဤရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုမကြုံတွေ့ရဘဲနှစ်ပေါင်းများစွာဘဝတစ်သက်တာလုံးနေထိုင်နိုင်ကြသည်။ အော့အန်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့သည် hyperglycemia ရောဂါလက္ခဏာအချို့ဖြစ်သောကြောင့်များစွာသောသူတို့သည်အစားအစာအဆိပ်သင့်မှုအတွက်သောက်သုံးကြပြီး၎င်းသည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတစ် ဦး တွင်ပေါ်လာပါကအမှားအများစုသည်အစာခြေစနစ်ရောဂါမဟုတ်ဘဲသကြားဓာတ်မြင့်မားကြောင်းသတိရရန်အရေးကြီးသည်။ လူနာကိုကူညီရန်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးနိုင်သမျှအမြန်ဆုံးလိုအပ်သည်။ hyperglycemia လက္ခဏာများကိုအောင်မြင်စွာကိုင်တွယ်နိုင်ရန်လူနာသည်အင်ဆူလင်၏မှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုလွတ်လပ်စွာတွက်ချက်ရန်သင်ယူရန်လိုအပ်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်အောက်ပါရိုးရှင်းသောဖော်မြူလာကိုသတိရပါ။
အင်ဆူလင်ထိုးပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏများလွန်းပါကသင်သည်အစာချေစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုချက်ချင်းသောက်သုံးသင့်သည်။
အလွန်နည်းပါးသကြားဓာတ်ဆေးပညာတွင်, hypoglycemia 2.8 mmol / L. အဆင့်အောက်တွင်ရှိသောသကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေသည် သို့သော်ဤဖော်ပြချက်သည်ကျန်းမာသောလူများအတွက်သာမှန်ကန်သည်။ hyperglycemia ဖြစ်သကဲ့သို့ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတိုင်းတွင်သူ၏သကြားဓာတ်သည်သွေးနိမ့်ကျသည်။ ထို့နောက်၎င်းသည် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ကျန်းမာသောလူများထက်များစွာပိုမိုများပြားသည်။ 2.8 mmol / L အညွှန်းကိန်းသည်ဆီးချိုရောဂါများစွာအတွက်အရေးပါသည်သာမကသေစေနိုင်သည်။ လူနာတစ် ဦး တွင် hyperglycemia စတင်နိုင်သည့်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန် ၄ င်း၏ပစ်မှတ်အဆင့်မှ ၀.၆ မှ ၁.၁ မီလီမီတာ / l ကိုနုတ်ရန်လိုအပ်သည် - ၎င်းသည်သူ၏အဓိကညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်အများစုတွင်အစာမကြေနိုင်သည့်အစာအိမ်တွင် 4-7 mmol / L နှင့် 10mmol / L ခန့်ရှိသည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါမရှိသောလူများတွင် ၆.၅ မီလီမီတာ / လီတာအမှတ်ထက်မပိုပါ။ ဆီးချိုလူနာတွင် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အဓိကအကြောင်းရင်းနှစ်ခုရှိသည်။
ဤရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အမျိုးအစား ၂ ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်မကြာခဏ၎င်းသည်ညအချိန်တွင်ကလေးများတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ယင်းကိုရှောင်ရှားရန်အင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်နှင့်၎င်းကိုမကျော်ရန်ကြိုးစားရန်အရေးကြီးသည်။ Hypoglycemia ကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည် -
ပိုမိုပြင်းထန်သည့်အဆင့်တွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများတွေ့ရှိရသည် -
ဤအခြေအနေကိုလျစ်လျူရှု။ မရပါ၊ အကြောင်းမှာသွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုအလွန်နည်းပါးခြင်းကြောင့်လည်းလူနာများအတွက်မြင့်မားပြီးမြင့်မားသည်။ hypoglycemia နှင့်အတူလူနာသည်သတိဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် hypoglycemic မေ့မြောသို့ကျရောက်နိုင်သည့်အလွန်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။ ဤအခြေအနေသည်ဆေးရုံရှိလူနာကိုချက်ချင်းဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။ hypoglycemic koma ကိုကုသရာတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျင်မြန်စွာမြင့်တက်စေသောဂလူးကော့ကိုရစ်တိုတိုစတီဒိုက်များအပါအ ၀ င်အမျိုးမျိုးသောဆေးဝါးများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အချိန်မီကုသခြင်းဖြင့် ဦး နှောက်ကိုအကြီးအကျယ်ပြောင်း။ မရသောပျက်စီးစေပြီးမသန်မစွမ်းဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည် ဦး နှောက်ဆဲလ်များအတွက်တစ်ခုတည်းသောအစာဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့၏လိုငွေပြမှုအလွန်ပြင်းထန်မှုကြောင့်သူတို့သည်အစာခေါင်းပါးခြင်းကြောင့်သေဆုံးရခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အလွန်အကျွံကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်တိုးခြင်းများကိုမလွတ်စေရန်သူတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုတတ်နိုင်သမျှမကြာခဏစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုသည်သွေး၏သကြားဓာတ်ကိုမြင့်မားစွာကြည့်ရှုမည်။ သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ပုံမှန်နှင့်သွေဖီခြင်းကျန်းမာသောကိုယ်ခန္ဓာတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုအပြည့်အဝဖန်တီးပြီးဆဲလ်များသည်၎င်းကိုဆင်ခြင်တုံတရားဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ရရှိသောအစားအစာမှရရှိသောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလူတစ် ဦး ၏စွမ်းအင်ကုန်ကျစရိတ်များဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်။ homeostasis (ခန္ဓာကိုယ်၏အတွင်းပိုင်းပတ်ဝန်းကျင်၏အစဉ်အမြဲ) နှင့်ပတ်သက်။ သကြားအဆင့်တည်ငြိမ်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်သွေးနမူနာကိုလက်ချောင်းသို့မဟုတ်သွေးပြန်ကြောမှပြုလုပ်သည်။ ရရှိသောတန်ဖိုးများသည်အနည်းငယ်ကွာခြားနိုင်သည် (သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာတန်ဖိုးများသည် ၁၂% ကျဆင်းသွားသည်) ။ ၎င်းကိုပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်ပြီးရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်သောအခါထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၏ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများသည်ပုံမှန်ပျမ်းမျှညွှန်းကိန်းများဖြစ်သောနယ်နိမိတ်ကို ၅.၅ မီလီမီတာ / လီတာထက်ကျော်လွန်သင့်သည် (လီတာတစ်လီတာလျှင်မီလီမီတာသကြားပမာဏတိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်) ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောမည်သည့်အစာမဆိုသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုအထက်သို့ပြောင်းလဲစေသောကြောင့်သွေးသည်အစာမရှိသောအစာအိမ်ပေါ်တွင်သာသီးသန့်ယူသည်။ အစာစားပြီးနောက်သကြားဓာတ်အတွက်အကောင်းဆုံးစံနှုန်းမှာ ၇.၇ မီလီမီတာ / လဖြစ်သည်။ (1 mmol / l အားဖြင့်) တိုး၏ညှနျကွားအတွက်ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများမှအနည်းငယ်သွေဖည်ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်
ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးရသည့်အခြေအနေတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်ဗိုက်တွင်အစာအိမ်တစ် per ၆.၇ မီလီမီတာ / L ဖြစ်သည်။ အစာစားပြီးနောက် Glycemia 8.9 mmol / L. အထိခွင့်ပြုသည်။ စိတ်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောလျော်ကြေးပေးနိုင်သောဂလူးကို့စ်၏တန်ဖိုးများမှာအစားအစာစားပြီးနောက်≤ ၇.၈ mmol / L ဗိုက်ဆာနေသောဗိုက်တွင်၊ ၁၀.၀ မီလီမီတာ / L အထိရှိသည်။ ညံ့ဖျင်းသောဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေကိုအစာအိမ်အချည်းနှီးတွင် ၇.၈ mmol / L နှုန်းနှင့် ၁၀.၀ မီလီမီတာ / L ထက်ပိုသောနှုန်းဖြင့်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်ခြင်းဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်၊ GTT (ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု) ကိုဆဲလ်များ၏ဂလူးကို့စ်နှင့်သိသိသာသာကိုဆုံးဖြတ်ရန်လုပ်ဆောင်သည်။ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုသည်လူနာထံမှသွေးဖြန့်ဆည်းမှုတွင်ပါဝင်သည်။ အဓိကအားဖြင့် - ဒုတိယဗလံဗိုက်တွင်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ယူပြီးနှစ်နာရီအကြာတွင်။ ရရှိသောတန်ဖိုးများကိုအကဲဖြတ်ခြင်းအားဖြင့်ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ မဟုတ်ပါကနယ်စပ်ဒေသဖြစ်သည်။ အချိန်မီကုထုံးဖြင့်ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါသည်ပြန်လည်ရှင်သန်နိုင်သည်။ သွေးထဲတွင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1C) အဆင့်Glycated (glycosylated) ဟီမိုဂလိုဗင်သည်အင်ဇိုင်းမတူသောဂလိုင်ကိုစိုင် (non-enzymatic glycosylation) (အင်ဇိုင်းများမပါ ၀ င်ဘဲ) တွင်သွေးနီဥများ (ဟေမိုဂလိုဘင်) ၏ပရိုတိန်းအစိတ်အပိုင်းကိုဂလူးကို့စ်ထည့်သွင်းခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ ဟီမိုဂလိုဗင်သည်ရက်ပေါင်း ၁၂၀ အတွင်းဖွဲ့စည်းပုံကိုမပြောင်းလဲသောကြောင့် HbA1C ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် (၃ လ) နောက်ကြောင်းပြန်ကြည့်ရာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏အရည်အသွေးကိုပြန်လည်သုံးသပ်သည်။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏တန်ဖိုးများသည်အသက်နှင့်အတူပြောင်းလဲသွားသည်။ အရွယ်ရောက်သူများတွင်ညွှန်ကိန်းများမှာ
ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်စစ်ဆေးခြင်းသည်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ HbA1C အဆင့်ကို အသုံးပြု၍ ပြcomplနာများဖြစ်နိုင်ခြေ၏အတိုင်းအတာကိုသတ်မှတ်ပြီးသတ်မှတ်ထားသောကုသမှု၏ရလဒ်များကိုဆုံးဖြတ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားဓာတ်စံနှင့်ညွှန်းကိန်းများ၏သွေဖည်မှုသည် glycated hemoglobin ၏ပုံမှန်နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောတန်ဖိုးများနှင့်ကိုက်ညီသည်။
ဂလူးကို့စ်၊ ကိုလက်စထရောနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်အကြားဆက်နွယ်မှုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အဝလွန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့် hypercholesterolemia တို့နှင့်အမြဲတမ်းနီးကပ်နေပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးပြန်ကြောများကိုစစ်ဆေးရာ၌လက်စထရောအဆင့်ကိုအနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipotropics ("bad cholesterol") နှင့် high density lipotropics ("good cholesterol") အကြားတာ ၀ န်ခွဲခြားမှုဖြင့်ခန့်မှန်းသည်။ BMI (ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ညွှန်းကိန်း) နှင့်သွေးပေါင်ချိန် (သွေးပေါင်ချိန်) တို့လည်းထွက်ပေါ်လာသည်။ ရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်ပုံမှန်အလေးချိန်သည်ကြီးထွားမှုနှင့်သက်ဆိုင်ပြီးသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာခြင်း၏ရလဒ်ထက်အနည်းငယ်ပိုနေသည်။ ညံ့ဖျင်းသော (မကောင်းသော) လျော်ကြေးပေးခြင်းသည်လူနာ၏ဆီးချိုရောဂါကိုပုံမှန်ချိုးဖောက်ခြင်း၊ မမှန်ကန်သည့်ကုထုံး (သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးသို့မဟုတ်ယင်း၏သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုမမှန်မကန်ရွေးချယ်ထားခြင်း) နှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အလုပ်နှင့်အနားယူခြင်းကိုမလိုက်နာခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ glycemia အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုထင်ဟပ်နေသည်။ ဆင်းရဲခြင်း (အမြဲတမ်းစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု) သည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေသည်။ အဆင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သကြားစံနှုန်းများဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်သကြားဓာတ်သည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။
HyperglycemiaHyperglycemia - သွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးလာ။ ဆီးချိုရောဂါမရှိသူတစ် ဦး သည် hyperglycemia အမျိုးအစားသုံးမျိုးကိုတီထွင်နိုင်သည်။ အမြန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များစားသုံးပြီးနောက်စိတ်လှုပ်ရှားမှု၊ မမျှော်လင့်ဘဲအာရုံကြောထိတ်လန့်ခြင်း၊ ဟော်မုန်းသည် hypothalamus (ဦး နှောက်၏အစိတ်အပိုင်း)၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း (သို့) adrenal gland ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းမှဖြစ်ပေါ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စတုတ္ထမျိုးဖြစ်သော hyperglycemia - နာတာရှည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေHyperglycemia သည်ပြင်းထန်သောပြင်းထန်မှုများစွာရှိသည်။
သကြားညွှန်းကိန်းများထပ်မံမြင့်တက်လာခြင်းသည် (၁၆.၅ မီလီမီတာမှ ၁.၅ မီလီမီတာမှ) precoma ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြနေသည် - ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်) ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများတားဆီးမှုနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာများ၏တိုးတက်မှုအခြေအနေ။ဆေးကုသမှုခံယူခြင်းမရှိသောနောက်အဆင့်မှာဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမှု (၅၅.၅ မီလီမီတာမှ ၁.၅) - areflexia (တုံ့ပြန်မှုများဆုံးရှုံးမှု)၊ သတိမရှိခြင်းနှင့်ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကိုတုန့်ပြန်မှုတို့ဖြစ်သည်။ မေ့မြောများတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာများတိုးများလာသည်။ မမာသည်လူနာ၏အသက်ကိုတိုက်ရိုက်ခြိမ်းခြောက်သည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါများအတွက် Glycemic ထိန်းချုပ်မှု regimenဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာခြင်းသည်မဖြစ်မနေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်၊ အကြိမ်အရေအတွက်သည်ရောဂါ၏အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်းများမြင့်တက်လာခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်တိုင်းတာမှုများကိုအမြဲတမ်းဆီးချိုရောဂါလျော်ကြေးဖြင့်တိုင်းတာသည် (တစ်ပတ်လျှင်သုံးကြိမ်)၊ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုထုံးအတွင်းအစားအစာများနှင့် ၂ နာရီအကြာတွင်အားကစားလေ့ကျင့်မှုသို့မဟုတ်အခြားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံရောဂါများ၊ ထုတ်ကုန်အသစ်၏အစားအစာအတွက် - ၎င်း၏အသုံးပြုမှုမပြုမီနှင့်ပြီးနောက်။ hypoglycemia ကိုကာကွယ်ရန်သကြားကိုညအချိန်တွင်တိုင်းတာသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်နိမ့်အဆင့်တွင်သန္ဓေသားလောင်းပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ရန်စွမ်းရည်ကိုဆုံးရှုံးပြီးအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောပုံစံသို့ကူးစက်သွားသည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်သွေးတွင်းသကြားကိုတစ်နေ့လျှင်အကြိမ်များစွာတိုင်းတာသည်။ ဆီးချိုရောဂါဒိုင်ယာရီသကြားကိုတိုင်းတာခြင်းသည်ရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်မလုံလောက်ပါ။ “ Diabetic Diary” ကိုပုံမှန်ဖြည့်ရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသော -
ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာအတွက်အဓိကတာဝန်တစ်ခုမှာခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်၊ အလေးချိန်ညွှန်းကိန်းကိုနေ့စဉ်ဒိုင်ယာရီထဲထည့်သည်။ အသေးစိတ်မိမိကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းသည်သင့်အားဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေကိုခြေရာခံရန်ထောက်ကူပေးသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မတည်ငြိမ်မှု၊ ကုထုံး၏ထိရောက်မှု၊ ဆီးချိုရောဂါ၏ကျန်းမာရေးအပေါ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောအချက်များကိုဆုံးဖြတ်ရန်ထိုသို့သောစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုသည်လိုအပ်သည်။ "Diabetic of Diary" မှအချက်အလက်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီးနောက် endocrinologist သည်လိုအပ်ပါကအစားအသောက်၊ ဆေးဝါးပမာဏ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုပြင်းထန်မှုကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။ ရောဂါ၏အစောပိုင်းပြdevelopingနာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်များကိုအကဲဖြတ်ပါ။ အစားအစာကုထုံးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုအပါအ ၀ င်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်သောလျော်ကြေးငွေဖြင့်ပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်သည်အောက်ပါညွှန်ကိန်းများရှိသည်
ညံ့ဖျင်းသောလျော်ကြေးပေးခြင်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်လူနာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မည်မျှရှိသင့်သနည်း။အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားစံဟာကျန်းမာတဲ့လူတစ်ယောက်ထက်မပိုသင့်ပါဘူး။ ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်များသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အာရုံစူးစိုက်မှု၌ခုန်ချခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်ပါ။ ဤအကြောင်းကြောင့်, ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာတွေဒါထင်ရှားပြကြသည်မဟုတ်။ များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်ကျပန်းဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ရောဂါစစ်ဆေးခြင်းသို့မဟုတ်အခြားရောဂါဗေဒများနှင့်ဆက်နွယ်သောစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နေစဉ်။ endocrine ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနောက်ခံတွင်ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါဗေဒရှိသကြားများသည်မတူညီသောအဓိပ္ပါယ်များရှိနိုင်ပြီးများစွာသောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူနာသည်သင့်အားကောင်းမွန်သောအာဟာရနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်သင့်အားသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်ထားနိုင်သည်။ ထိန်းချုပ်မှုဤချဉ်းကပ်မှုရောဂါဗေဒ၏တိုးတက်မှု၏အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဖြစ်နိုင်သည်။ တင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထိန်းချုပ်မှုပြုလုပ်သောအခါဒုတိယအမျိုးအစားနာမကျန်းမှုဖြစ်စဉ်သည်ပုံမှန်လူတစ် ဦး ၏တန်ဖိုးနှင့်မတူပါ။ စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ရောဂါအလုံအလောက်လျော်ကြေးပေးခြင်းတို့အတွက်မှန်ကန်သောချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။ တန်ဖိုးကို 3.5 သို့မဟုတ်နိမ့်ကျဆင်းခြင်းမှကာကွယ်ရန်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။ ယင်းသည်ဤအညွှန်းများပါသောလူနာသည်မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးမှုလက္ခဏာများစတင်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးမြှင့်စေရန်ရည်ရွယ်သောလုံလောက်သောအစီအမံများမရှိခြင်းကြောင့်သေဆုံးနိုင်သည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါရှိသောသွေးထဲတွင်သကြားပမာဏသည်အောက်ပါညွှန်ကိန်းများနှင့်ကွဲပြားသည်။
အစားအစာအကြားဂလူးကို့စကျန်းမာရေးပြproblemsနာမရှိသောအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများသည် ၃.၃ မှ ၅.၅ မီလီမီတာ / လီတာအတွင်းသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုများကိုကြုံတွေ့ရသည်။ များသောအားဖြင့်ဤတန်ဖိုးသည် ၄.၆ နှင့်နီးသည်။ အစာစားသောအခါ, ကဂလူးကို့စအဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ဖို့ပုံမှန်ဖြစ်ပါတယ်, ကျန်းမာလူတစ် ဦး ၌ဤပလာစမာအစိတ်အပိုင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှု 8.0 မှတိုးပွါးပေမယ့်ခဏအကြာတွင်ဒီတန်ဖိုးကိုကြောင့်ပိုလျှံဂလူးကို့စအသုံးချဖို့ကူညီပေးသည်သောပန်ကရိယအားဖြင့်အပိုဆောင်းအင်ဆူလင်၏လွှတ်ပေးရန်ကြောင့်ပုံမှန်မှလျော့နည်းစေအင်ဆူလင် - မှီခိုဆဲလ်မှသယ်ယူ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်အစာစားပြီးနောက်၌လည်းတိုးပွားလာသည်။ ရောဂါဗေဒ၏နောက်ခံ၊ အစာမစားမှီလီတာတစ်လီတာတွင် ၄.၅-၆.၅.၅ မီလီမီတာတွင်ရှိသောပါဝင်မှုကိုစံအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်စံပြအမှု၌သကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၈.၀ ထက်မပိုသင့်သော်လည်းဒေသအတွင်း ၁၀.၀ မီလီမီတာ / လီတာတွင်ပါဝင်သောပမာဏသည်လူနာအတွက်လည်းလက်ခံနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာအတွက်ဖော်ပြထားသောသကြားဓာတ်စံနှုန်းများကိုမကျော်လွန်ပါကလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါဗေဒများ၏အသွင်အပြင်နှင့်တိုးတက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်သောအန္တရာယ်များကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုကျော်လွန်သောအခါ၎င်းရောဂါများမှာ -
ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်ဆရာဝန်များကအမြဲဆုံးဖြတ်သည်။ ဤအဆင့်တွင်အသက်အချက်သည်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏ၏ပုံမှန်တန်ဖိုးသည်သူသည်ယောက်ျားဖြစ်စေ၊ မိန်းမဖြစ်စေမပေါ်တွင်မူတည်သည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ပလာစမာတွင်ပုံမှန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏသည်ကျန်းမာရေးလူတစ် ဦး နှင့်အလားတူအဆင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အလွန်အမင်းခန့်မှန်းထားသည်။ အသက်အရွယ်အုပ်စုပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်အောက်ပါအတိုင်းကွဲပြားနိုင်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အညွှန်းကိန်းများ, ရောဂါ၏ကိုယ်ဝန်ပုံစံနှင့်အတူလိုက်ပါသွားကိုယ်ဝန်ဆောင်ပုံစံသည်တကယ်တော့ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါဗေဒအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အမျိုးသမီးများတွင်ဖွံ့ဖြိုးသည်။ ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုမှာပုံမှန်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်ဖြင့်အစာစားပြီးနောက်ခုန်ခြင်းဖြစ်သည်။ မွေးဖွားပြီးနောက်ရောဂါဗေဒမူမမှန်မှုများပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းပုံစံကိုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားစွာဖြင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအုပ်စုများရှိသည်။ ဤအန္တာရာယ်အုပ်စုများတွင်
ရောဂါဗေဒကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်တစ်သျှူးဆဲလ်များ၏ကိုယ် ၀ န် ၂၄ ပတ်အကြာတွင်ဂလူးကို့စ်၏ sensitivity အတိုင်းအတာကိုထိန်းချုပ်ရန်တိကျသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ဗိုက်အောင့်တွင်သွေးကြောပိတ်ဆို့သောသွေးကိုသောက်သုံးပြီးအမျိုးသမီးတစ် ဦး အားဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ပါသောဖန်ခွက်တစ်လုံးပေးသည်။ ၂ နာရီအကြာတွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ဇီဝဆိုင်ရာပစ္စည်း၏ဒုတိယနမူနာကိုထုတ်ယူသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်အခြေအနေတွင်ဗိုက်အောင့်တွင်အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၅.၅ ဖြစ်ပြီး၊ ဝန်ထုပ်ပမာဏအောက်တွင် ၈.၅ ယူနစ်ရှိသည်။ မိခင်နှင့်ကလေးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ထားသည့်ပုံစံရှိကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုပုံမှန်၊ ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းထားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး အတွက်အကောင်းဆုံးတန်ဖိုးများမှာ -
ဆီးချိုရောဂါအတွက် hyperglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများHyperglycemia သည်ရောဂါဗေဒနှင့်ဆက်နွယ်နေသည့်အခြေအနေဖြစ်ပြီးလူနာ၏ပလာစမာတွင်ဂလူးကို့စ်ဖတ်များပိုမိုဖတ်ရှုခြင်းဖြင့်ဖော်ပြသည်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒအခွအေနေတိုး၏အဆင့်ပေါ်မူတည်သည့်လက္ခဏာလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်။ အဆင့်များစွာသို့ခွဲခြားထားတယ်။ လွယ်ကူသောအဆင့်ကိုတန်ဖိုးအနည်းငယ်တိုးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်၊ ၆.၇ မှ ၈.၂ မှကွဲပြားနိုင်သည်။ အလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှုအဆင့်ကို ၈.၃ မှ ၁၁.၀ အတွင်းရှိအကြောင်းအရာများတိုးများလာခြင်းအားဖြင့်မှတ်သားထားသည်။ ပြင်းထန်သော hyperglycemia တွင် ၁၆.၄ အထိမြင့်တက်သည်။ လီတာလျှင် ၁၆.၅ မီလီမီတာတန်ဖိုးရောက်ရှိသောအခါ Precoma တီထွင်သည်။ Hyperosmolar မေ့မြောသည် 55.5 mmol / L. သို့ရောက်သောအခါဖြစ်ပေါ်သည်။ ဆရာဝန်အများစုသည်လက်တွေ့ပြသခြင်းများမဟုတ်ဘဲ hyperinsulinemia ၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများတိုးတက်လာခြင်းနှင့်အတူအဓိကပြconsiderနာများကိုစဉ်းစားကြသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပိုလျှံခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးနှင့်သူတို့၏စနစ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အပျက်သဘောသက်ရောက်စေသည်။ အောက်ပါတို့သည်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်သည် -
hyperglycemia ဖြစ်ပွားသောအခါခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်ဤဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထိန်းချုပ်ထားပြီးဂလူးကို့စ်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်ရည်ရွယ်သည့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံနှုန်းကိုဘယ်လိုထိန်းသိမ်းမလဲ။ထိန်းချုပ်မှုကာလအတွင်းစံသတ်မှတ်ချက်အထက်တွင်အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးမြှင့်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ဒါပေမယ့်လည်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်အတွက်သိသိသာသာကျဆင်းခွင့်ပြုမသာအဖြစ်ဆောင်ရွက်သင့်ပါတယ်။ ပုံမှန်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းထားရန်၊ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်အထူးအစားအစာကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းခြင်းဖြင့်အပိုင်းအစအစာအာဟာရအစီအစဉ်ကိုပြောင်းရန်အကြံပြုသည်။ လူနာမီနူးတွင်ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များသောအစားအစာများမပါဝင်သင့်ပါ။ သကြားအသုံးပြုမှုကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ပြီး၎င်းကိုဒြပ်သို့မဟုတ်သဘာဝအစားထိုးဖြင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အရက်အသုံးပြုမှုကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ရန်တိုက်တွန်းထားသည်။ ထို့အပြင်ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းကိုတားဆီးသင့်သည်။ အလွန်အကျွံတန်ဖိုးကိုလျှော့ချရန်အတွက်လိုအပ်ပါကဆရာဝန်သည်အစားအစာနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုလိမ့်မည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အရအမျိုးမျိုးသောဆေးဝါးဗေဒအုပ်စုများမှသကြားဓာတ်လျော့စေသောဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။ အဓိကအသုံးပြုသောဆေးများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
ဆရာ ၀ န်မှအကြံပြုသောဆေးများကိုတိကျသောဆေးပမာဏနှင့်ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းလိုက်နာသင့်သည်။ ဤနည်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်ကျဆင်းသွားခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့် ပတ်သက်၍ ပိုမိုယုံကြည်စိတ်ချရသောသတင်းအချက်အလက်များရရှိရန်နေ့စဉ်ဆီးကောက်ယူခြင်းကိုဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ လူနာသည်သူနှင့်အမြဲတမ်းချိုမြိန်သောထုတ်ကုန်ပစ္စည်းရှိသင့်သည်၊ ၎င်းသည်လိုအပ်ပါကမြန်ဆန်စွာအာရုံစူးစိုက်မှုနည်းစေနိုင်သည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုအမြောက်အများအားဖြင့်ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ကြံသကြားဓာတ်သည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည် အစာမစားမီပုံမှန်လူသားများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးတက်စေခြင်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းကိုညွှန်ပြနေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောသွေဖည်မှု၏ရလဒ်မှာကျန်းမာရေးညံ့ဖျင်းခြင်း၊ စဉ်ဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏လည်ပတ်မှုပြတ်တောက်ခြင်း၊ ရလဒ်အနေဖြင့်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေသည်။ စုစုပေါင်းမသန်စွမ်းမှုကိုမဖယ်ရှားနိုင်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာများအတွက်အဓိကတာဝန်မှာကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၏အဆင့်နှင့်ဖြစ်နိုင်သမျှသကြားဓာတ်ညွှန်းကိန်းများရရှိရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်လက်တွေ့တွင်ယင်းတို့ကိုရရှိရန်မှာအတော်လေးပြdiနာရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဂလူးကို့စ်၏ခွင့်ပြုထားသောပမာဏသည်ကွဲပြားခြားနားသည်။ အထက်သို့ပြန်လည်ပြင်ဆင်သည် သို့သော်၎င်းသည်ကျန်းမာသောလူ၏ဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာအကြားခြားနားချက်ကိုများစွာယူနိုင်သည်ဟုမဆိုလိုပါ။ endocrinologists သေးငယ်တဲ့အပြောင်းအလဲများကိုခွင့်ပြုပါ။ ခွင့်ပြုထားသောဇီဝကမ္မဆိုင်ရာစံသတ်မှတ်ချက်၏အထက်သတ်မှတ်ချက်ထက် ကျော်လွန်၍ ၀.၃ မှ ၀.၆.၆ မီလီမီတာထက်မပိုသင့်ပါ။
ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကအောက်ပါညွှန်ကိန်းများအရပြုလုပ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိနံနက် (အစာရှောင်ခြင်း) သွေးသကြားသည်ကျန်းမာသူတစ် ဦး ၏ဂလူးကို့စ်အဆင့်အထိဖြစ်နိုင်သမျှနီးကပ်သင့်သည်။ ချို့ယွင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမရှိသောသူများသည် ၃.၃ မှ ၅.၅.၅ မီလီမီတာ / အယ်လ်လီဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်နံနက်စာသကြားဓာတ်ကိုအနည်းဆုံးအမြင့်ဆုံးပမာဏအထိလျှော့ချခြင်းသည်အလွန်ပြaticနာရှိသည်။ ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးသောအခါသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအစာရှောင်ခြင်း၏အမြင့်ဆုံးသတ်မှတ်ထားသောစံသည် ၆.၂ မီလီမီတာ / အယ်လ်အီးဖြစ်သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှရောဂါများသည်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားတွင်နံနက်သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သောကြောင့်ဖြစ်သည် အသက် ၆၀ နှစ်အထက်ရှိသောဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်သကြားများသည်ကွဲပြားခြားနားလိမ့်မည်ဖြစ်ကြောင်းကိုလည်းသတိပြုသင့်သည်။ လူနာများ၏ပစ်မှတ်အဆင့်ကိုအနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသည်။ အစာစားပြီးနောက်ဒုတိယဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအတွင်းလူနာ၏သကြားဓာတ်ပမာဏသိသိသာသာမြင့်တက်။ အစားအစာနှင့်မည်သည့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သောက်သုံးမှုအပေါ်မူတည်သည်။ အစာစားပြီးနောက်အမြင့်ဆုံးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမိနစ် ၃၀ မှ ၆၀ အတွင်းမှတ်သားသည် (အားလုံးသည်ကမ်းလှမ်းထားသောဟင်းလျာများ၊ ၎င်းတို့ဖွဲ့စည်းမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်) ။သို့သော်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင်၎င်း၏ပမာဏသည်ပျှမ်းမျှ ၁၀-၁၂ mmol / l သို့ရောက်ရှိပါကဆီးချိုရောဂါအတွက်မူ၎င်းသည်ပိုမိုမြင့်မားလိမ့်မည်။ ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုမရှိခြင်းတွင်၎င်း၏အညွှန်းကိန်းများသည်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာပြီးဇီဝကမ္မအဆင့်သို့ရောက်ရှိသည်။ ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်အစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်သည်ဆက်လက်မြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်ရရှိရန်ကြိုးစားသင့်သောဂလူးကို့စ်စံနှုန်းများမှာ -
ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေဒီဂရီအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သကြားဓာတ်ပမာဏသည်ရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းအတိုင်းအတာကိုလည်းဆုံးဖြတ်သည်။
နံနက်အရုဏ်တက်ခြင်း၏ဖြစ်ရပ်ဆန်းMorning Dawn Phenomenon သည်နိုးထပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေး၏သကြားဓာတ်ပမာဏကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ပေးသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးအနှုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်နံနက် 4 ကနေ 9 တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤအချိန်တွင်ညွှန်ကိန်းသည် 12 mmol / L. သို့ရောက်ရှိနိုင်သည် ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် cortisol နှင့် glucagon ထုတ်လုပ်မှုလျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်အသည်းဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်နံနက်အရုဏ်တက်ခြင်းဖြစ်စဉ်အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
ဖြစ်စဉ်ကိုဖယ်ရှားခြင်းမပြုဘဲနံနက်ယံ၌သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်မလုပ်ဆောင်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည် endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်ပြီးနောက်ပိုင်းတွင်ဆေးပြန်လည်သတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။ အထူးသဖြင့်ဆရာ ၀ န်ကနောက်ပိုင်းအင်ဆူလင်ဆေးထိုးရန်အကြံပြုလိမ့်မည်။ အထွေထွေအကြံပြုချက်များဂလူးကို့စဖတ်ကိုဘယ်လိုတည်ငြိမ်အောင်လုပ်မလဲ။ အကြံပြုချက်များစွာရှိသည် -
အခြားအရာအားလုံးတွင်၊ endocrinologist ၏အကြံပြုချက်များကိုသင်သေချာစွာလိုက်နာရမည်၊ သတ်မှတ်ထားသောဆေးအားလုံးကိုသောက်သုံးရမည်။ အကယ်၍ နေ့စဉ်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၁၅ မီလီမီတာ / လီတာ (သို့) ညွှန်ကိန်းထက်ကျော်လွန်လျှင်လူနာကိုတည်ငြိမ်စေရန်အင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ဘဝ၏အရည်အသွေးကိုပိုမိုဆိုးရွားစေရုံသာမကယင်း၏ကြာချိန်ကိုပါပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ နာတာရှည် hyperglycemia သည်ပြင်းထန်သောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပြီးတော့ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုသာပုံမှန်အားဖြင့်လူတစ်ယောက်ကိုအသက်ရှည်ရှည်နေစေနိုင်တယ်။ ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Не стало 6-ти летнего сахарного диабета 2-го типа (နိုဝင်ဘာလ 2024). |