စနစ်တကျသို့မဟုတ်ယေဘူယျ atherosclerosis
မျက်မှောက်ခေတ်ကမ္ဘာတွင်သူတို့သည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာနှင့်ပြcနာများနှင့် ischemic stroke နှင့် myocardial infarction တို့၏ပြconnectionနာအကြောင်း ပိုမို၍ ပို၍ ပြောနေကြသည်။ သို့သော်လက်စထရောလ်ပြားများသည်နှလုံးနှင့် ဦး နှောက်သာမကအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌လည်းသွေးကြောများကိုထိခိုက်စေပြီးကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံး၏လည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis သည်အလွန်အန္တရာယ်များသောရောဂါဖြစ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်မတူညီသောခန္ဓာကိုယ်စနစ်များရှိရေယာဉ်များအများအပြားပါ ၀ င်ပြီးလူ့ကျန်းမာရေးအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်း။ မရသည့်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏ဖော်ပြချက်နှင့်၎င်း၏အသွင်အပြင်၏ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းတရားများ
ယေဘူယျ atherosclerosis သည်သွေးကြောများ၏အတွင်းနံရံများတွင်ကိုလက်စထရောကိုထည့်သွင်းထားသောရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးကြောနံရံသည်သိပ်သည်းလာပြီးယင်း၏ elasticity ဆုံးရှုံးသွားသည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးလည်ပတ်မှုသည်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်သဖြင့်ကိုယ်အင်္ဂါများက ischemia ခံစားရသည်။
atherosclerotic plaque များ၏အဓိကအကြောင်းရင်းနှစ်ခုရှိသည်။ intima (သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းပိုင်းနံရံ) ပျက်စီးခြင်းနှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း။ ကိုလက်စထရောနှင့်အခြားအဆီများသည်သင်္ဘော၏ endothelium တွင်နှစ်မြှုပ်ခြင်းခံရပြီးအနာဂတ်ပြား၏အခြေခံဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၎င်း၏နံရံ၏လေသံပြောင်းလဲသွားခြင်းကြောင့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏တောက်ပမှုကိုကျဉ်းမြောင်းစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်လှိုင်းလေထန်သောသွေးစီးဆင်းမှုများဖြစ်ပေါ်လာပြီးထိုရေယာဉ်အားထိန်းသိမ်းထားခြင်းပျက်ပြားသွားသည်။ ထို့ကြောင့်အပိုဆောင်းအလွှာဖြစ်ပေါ်ခြင်း, ထို lipid plaque ကြီးထွားရာနှင့်ဆက်စပ်။ ပြtheနာပိုဆိုးလာ။
atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုပြီးလူနာ၏ဟောကိန်းကိုပိုမိုဆိုးဝါးစေသောအချက်များစွာရှိသည်။
- အသက်နှင့်ကျားမ။ အန္တရာယ်ကျရောက်နိုင်ခြေရှိသောအသက် ၄၀ ကျော်အမျိုးသားများနှင့် ၅၀ နှစ်ကျော်အမျိုးသမီးများ (အမျိုးသမီးများသည်သွေးဆုံးချိန်တွင်အီစထိုဂျင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့ချပေးသည်) ။
- မျိုးရိုး။ Familial hypercholesterolemia ဆိုသည်မှာလူတစ် ဦး သည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားခံစားနေရသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါ၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သောသူတို့၏ဆွေမျိုးများအနေဖြင့်လည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။
- အကျင့်ဆိုးများအထူးသဖြင့်ဆေးလိပ်။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအရာများသည်ရုတ်တရက် vasospasm နှင့်နံရံ elasticity အားနည်းစေသည်။
- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။ သွေးစီးဆင်းမှုမြင့်မားသောကြောင့်သွေးကြောနံရံများကိုထိခိုက်စေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖိအားတိုးမြှင့်ကိုနှိုးဆော် (က "ဆိုးစက်ဝိုင်း" ကိုဖွဲ့စည်းသည်) ။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ overstrain ။ catecholamines (စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများ) ကသွေးခုန်နှုန်းကိုတိုးစေပြီးသွေးခဲစေတယ်။ သွေးခဲစေပြီးသွေးခဲစေတယ်။
- Hypodynamia ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့် lipids ၏စုဆောင်းခြင်းတစ်ခုတိုးစေပါတယ်။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, ယေဘုယျမသတ်မှတ် atherosclerosis ၏အယူအဆကရောဂါဗေဒ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်၏အကြောင်းရင်းတည်ထောင်ရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အတွက်ခွဲခြားထားတယ်။
အဘယ်ရောဂါလက္ခဏာများကလူကိုအနှောက်အယှက်ပေးသနည်း၊
မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမဆို fatty plaque များနှင့်ရေယာဉ်များ၏ lumen ၏ကျဉ်းမြောင်းမှုတို့ကြောင့်ဒေသတွင်းတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ယေဘူယျ atherosclerosis ဖြင့်တိုင်ကြားမှုများကိုပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ ပိတ်ဆို့ခြင်း၏တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ အောက်ပါရောဂါဗေဒအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားထားသည်။
- ဦး ခေါင်း၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါလက္ခဏာများ:
- ရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူမျက်စိများ၏ရှေ့မှောက်၌မူးဝြေခင်းနှင့်တောက်ပ, t
- သွေးပေါင်ချိန်
- ခြေလက်အင်္ဂါများ၌နာကျင်ခြင်းသို့မဟုတ်ထုံခြင်း၊
- မျက်စိအမြင်
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊
- မိန့်ခွန်းချို့ယွင်းခြင်း
- ischemic လေဖြတ်။
- နှလုံးသွေးကြောများ၏နဗ်ကြော:
- အန်ဂျနာ pectoris ၏နှလုံးဒေသတွင်း paroxysmal နာကျင်မှု,
- အသက်ရှုခြင်း
- Electrocardiogram (ECG) မှာ ischemia လက္ခဏာများရှိတယ်။
- နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊
- နှလုံး၏စည်းချက်နှင့်အပြုအမူအတွက်နှောင့်အယှက်,
- myocardial infarction ။
- အနိမ့်စွန်းရှိရေယာဉ်များအားပျက်စီးခြင်းသည်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းဖြင့်ဖော်ပြခြင်းဖြစ်သည်။ လမ်းလျှောက်နေစဉ်လူနာသည်ခဏအကြာတွင်ဖြတ်သွားသောပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကိုခံစားရသည်။
- ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏ Atherosclerosis ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, အအေးချွေး၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်, hypotension အားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ရောဂါဗေဒသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာ asymptomatic ဖြစ်သော်လည်း occlusive ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, persistent, ကုသရန်ခက်ခဲပုံပေါ်ပါတယ်။
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ရောဂါရှာဖွေရေး (မိသားစုသမိုင်းအပါအဝင်) လူနာရဲ့သမိုင်း, လက်တွေ့လက္ခဏာတွေ၏ရှေ့မှောက်တွင်, palpation, auscultation နှင့်သွေးဖိအားတိုင်းတာခြင်း၏စုဆောင်းမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ မဖြစ်မနေလိုအပ်သည် lipid ပရိုဖိုင်းကိုလေ့လာခြင်းစုစုပေါင်းလက်စထရောပမာဏ၊ triglycerides၊ အပိုင်းအစအမျိုးမျိုးတို့၏အဆီအချိုးအစားကိုပြသည်။
ဆာပစာမေးပွဲနည်းစနစ်များမှ -
- calcification သို့မဟုတ် aortic aneurysm အတည်ပြုရန်ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်,
- angiography - သွေးကြောများ၏သွေးကြောများနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ခြားနားသောအေးဂျင့်ကို အသုံးပြု၍ လေ့လာခြင်း၊
- dopplerography နှင့်အတူ Ultrasound သွေးလွှတ်ကြော atherosclerosis ၏ foci ၏တည်နေရာ, သွေးခဲ၏တည်ရှိမှုနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုအရှိန်ကိုတိုင်းတာသည်,
- ischemia, arhythmia, blockade ၏ရောဂါများအတွက် ECG ။
ကုသမှု၏အဘယျဒေသများတည်ရှိ
ယေဘူယျ atherosclerosis ကိုကုသရာတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြင်အစားအစာ၊ ကုသမှုအစီအစဉ်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်ခြင်းကိုကိစ္စတစ်ခုစီတွင်ဆရာ ၀ န်မှသာရွေးချယ်သည်။ ကိုယ်တိုင်ဆေးသောက်ခြင်းသည်လက်ခံနိုင်ဖွယ်ရာမဟုတ်ပါ။
အောက်ပါဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းပါဝင်သည်။
- statins နှင့် fibrates များသည်သူတို့၏ကိုယ်ပိုင်အဆီများ ("Rosuvastatin", "Atorvastatin", "Clofibrate") ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလျှော့ချသည်။
- နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့်၎င်း၏အနကျအဓိပ်ပါယျသည် triglycerides အဆင့်ကိုလျှော့ချပေးပြီးမြင့်မားသောနှင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipids များ၏လိုအပ်သောအချိုးကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။
- သည်းခြေအက်ဆစ်၏နောက်ဆက်တွဲဖြစ်သည့်ကိုလက်စထရောကိုကျဆင်းစေပြီး၊
- Antiplatelet agent များ၊ anti-hypertensives, antipyretic မူးယစ်ဆေးဝါးများစသည်တို့ကိုပါဆက်နွယ်သောရောဂါဗေဒကိုပြုပြင်ရန်ဆေးများကိုလည်းသတ်မှတ်ထားသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများ:
- ပူဖောင်း angioplasty နှင့် stenting,
- နှလုံးသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၊
- သွေးကြောများ (angioplasty, ပါရဂူကျမ်းပြုစုနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာ prosthetics) အပေါ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးစစ်ဆင်ရေး။
အထက်ပါခွဲစိတ်ကုသမှုများသည် atherosclerotic ဖြစ်စဉ်၏ဆိုးကျိုးများကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်။
ဇီဝကမ္မကုထုံးနည်းလမ်းများတွင် Bernard ရေစီးကြောင်းများ၊ UHF ကုထုံး၊ electrophoresis၊ healing bath များ (ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဆာလဖိုက်၊ ရေဒွန်) တို့ပါ ၀ င်သော်လည်း၎င်းတို့၏ထိရောက်မှုကိုသိပ္ပံနည်းကျသက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ မဖြစ်မနေကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်း, လမ်းလျှောက်လေ့ကျင့်ရေးဖြစ်ကြသည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါပြsolvingနာကိုဖြေရှင်းရန်ပြည့်စုံသောအစောပိုင်းချဉ်းကပ်မှုသည်ပြင်းထန်သောရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ဖြစ်နိုင်လျှင်ခွဲစိတ်မှုကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်.
အနာဂတ်၏ခန့်မှန်းချက်၊ ကြာချိန်နှင့်အရည်အသွေး
လူနာ၏ဟောကိန်းသည်ရောဂါရှာဖွေသည့်အချိန်၊ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ ရွေးချယ်ထားသောကုသမှုနှင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူနာအားသင်စတင်လုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည်မှာမှန်ကန်စွာစားရန်ဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (ထောပတ်ဖုတ်ထားသောကုန်ပစ္စည်းများ၊ ချက်ချင်းစီရီရယ်၊ သကြားလုံးများ) ကိုသင့်အစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်ရန်လိုအပ်သည်၊ အဆီများ၊ ပြုပြင်ထားသောအစားအစာများ၊ အဆင့်မြင့်အဆီများ (cookies များ၊ ကိတ်မုန့်များ၊ ယင်းအစားဖိုင်ဘာကြွယ်ဝသောအစားအစာများ (ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ၊ မြေတပြင်လုံးပေါင်မုန့်၊ အနည်းဆုံးပြုပြင်ထုတ်လုပ်သည့်စီရီရယ်) ကိုတိုးမြှင့်ရန်အကြံပြုပါသည်။ သင့်မီနူးတွင်အဏ္ဏဝါဆီငါး၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီ (သံလွင်၊ နှမ်း၊ နေကြာ) ထည့်ရန်အကြံပြုလိုသည်။
အဝလွန်ခြင်းပြaနာရှိပါကအပိုပေါင်များများဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်မျှတသောအစာနှင့်အလယ်အလတ်ကာယလှုပ်ရှားမှုဖြစ်သောလမ်းလျှောက်ခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်း၊ ရေကူးခြင်းတို့ကိုကူညီလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်အရက်ကိုသောက်ရန်နှင့်သောက်ရန်လုံးဝတားမြစ်ထားသည်။ အကျင့်ဆိုးများသည် atherosclerotic plaque များကြီးထွားမှုကိုအထောက်အကူပြုပြီးသေစေနိုင်သည်။
ကုသမှုနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုအတွက်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုမလိုက်နာပါကအောက်ပါပြcomplနာများဖြစ်နိုင်သည်။
- myocardial infarction
- လေဖြတ်ခြင်း (သို့) ယာယီသွေးအားနည်းရောဂါ (TIA)၊
- aneurysm နှင့် aortic ကှဲထှကျ,
- persistent ထိန်းအကွပ်မဲ့သွေးတိုးရောဂါ,
- arteriolonecrosis,
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။
ယေဘူယျ atherosclerosis သည်နာတာရှည်တိုးတက်သောရောဂါဖြစ်ပြီးပြင်းထန်သောရောဂါများနှင့်သေစေနိုင်သည်။ အန္တရာယ်များကိုလျှော့ချရန်နှင့်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းမဖြစ်စေရန်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပြီးသင်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရမည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများမရှိသော်ငြားလည်းဖြစ်ပေါ်စေသောအချက်များသို့မဟုတ်မျိုးရိုးလိုက်မှုရှိခြင်းပင်လျှင်သင်သည်အခါအားလျော်စွာစစ်ဆေးမှုခံယူရန်၊ ကိုလက်စထရောလ်နှင့်အခြား lipids အဆင့်များကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ပစ္စည်းပြင်ဆင်ရန်အောက်ပါအချက်အလက်ရင်းမြစ်များကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။
ယေဘူယျ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများ
သွေးလွှတ်ကြောများစနစ်တကျပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူလူနာများသောအားဖြင့်မျိုးရိုးလိုက်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးရှိသည် - ဆွေမျိုးဆွေမျိုးများတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှု။ မျိုးရိုးဗီဇအရကြိုတင်ခန့်မှန်းထားခြင်းနှင့်အတူရောဂါသည်အစောပိုင်းကဖြစ်ပွားခဲ့ပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျံ့နှံ့သည်။
ရောဂါစတင်ခြင်းနှင့်အသက် (၄၅ နှစ်မှ စ၍) နှင့်ကျားမအကြားဆက်စပ်မှုရှိသည်။ အမျိုးသားများအတွက်ရောဂါဗေဒရောဂါများကိုမကြာခဏတွေ့ရှိရပြီး ၇-၈ နှစ်အစောပိုင်းတွင်ဖြစ်သော်လည်းသွေးဆုံးပြီးချိန်တွင်အမျိုးသမီးများတွင်အက်စဂျင်၏အကာအကွယ်အခန်းကဏ္ role သည်အားနည်းလာပြီးအန္တရာယ်များကိုညီမျှသည်။
atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်သက်သေပြအချက်များနေသောခေါင်းစဉ်:
- နီကိုတင်းဆေးစွဲခြင်း (သွေးကြောချို့ယွင်းမှု၊ ကိုလက်စထရောလ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ အစေးနှင့်နီကိုတင်းနှင့်အတူသွေးလွှတ်ကြောနံရံများကိုပျက်စီးစေခြင်း)၊
- အဟာရစည်းမျဉ်းများချိုးဖောက်ခြင်း (တိရိစ္ဆာန်အဆီများများနှင့်အပင်အမျှင်များမရှိခြင်းသည်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောပိုများစေနိုင်သည်),
- လှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှေးကွေးပြီးအဝလွန်ခြင်း၊ သွေးကြောများတွင်သွေးခဲခြင်းဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ) ကိုဖြစ်စေသည်။
- တိုးမြှင့်ဖိအားသည်သွေးလွှတ်ကြောနံရံသို့အဆီများ၏ထိုးဖောက်မှုအရှိန်မြှင့်,
- ဆီးချို၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်လက္ခဏာနှင့်အဝလွန်ခြင်းသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းရောဂါကိုငါးဆတိုးစေသည်။
- မကြာခဏရောဂါကူးစက်မှုများ၊ နာတာရှည်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သွေးကြောနံရံများကိုပျက်စီးစေပြီးသွေးကြောဆိုင်ရာဥာဏ်ရည်ကြည်ဖြင့်သွေးကြောပိတ်ဆို့မှုကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
ဒီမှာ atherosclerosis နဲ့ cholesterol အကြောင်းပါ။
ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်ဒေသခံ
သွေးလွှတ်ကြောများတွင် atherosclerotic အပြောင်းအလဲများ၏ချက်ချင်းအကြောင်းပြချက်သွေးနှင့်အဓိကလက်စထရောအကြားအချိုး - အဆီနှင့်ပရိုတိန်း၏ဇီဝြဖစ်ချိုးဖောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ပိုလျှံများနှင့်မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆနှင့်အတူရှုပ်ထွေးသောမရှိခြင်းရှိပါသည်။ ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအဆင့်ဆင့်ဖြတ်သန်း:
- အဆီအစွန်းအထင်း - သွေးစီးဆင်းမှုနှေးကွေးသောနေရာများ (အကိုင်းအခက်များ) နှင့်အတွင်းပိုင်းအလွှာများပျက်စီးခြင်း၊ အဆီနှင့်ပရိုတိန်းမော်လီကျူးများ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုသွေးလွှတ်ကြော၏အတွင်းပိုင်းအလွှာတွင်မိတ်ဆက်ပေးသည်။
- ချိတ်ဆက်တစ်သျှူးကြီးထွားမှုနှင့်ပြား၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။ သွေးကြောနံရံရှိအက်ကြောင်းများ၏နေရာများတွင်သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်သည်။ ဒီအဆင့်မှာ atheromatous ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဖွဲ့စည်းပုံမြည်းကြိုးကိုဖြည်ဖြစ်ပါသည်, ကဆဲဖျက်သိမ်းနိုင်ပါတယ်။
- ကယ်လစီယမ်ဆားများကိုအစုလိုက်အပြုံလိုက်ဆေးကြောပြီးနောက်ကယ်လ်ဆီယမ်နှင့်အတူစုပ်ယူပြီးသန္ဓေသားလောင်းသည်သွေးစီးဆင်းမှု (သို့) အပိုင်းအစများကိုတဖြည်းဖြည်းပိတ်ဆို့သွားသည်။
သွေး၏လှုပ်ရှားမှုကိုပိတ်ဆို့သောနေရာပေါ် မူတည်၍ သွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲခြင်းသည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- နှလုံးသွေးကြောများ - myocardial infarction, angina pectoris, cardiosclerosis,
- ဦး နှောက် - encephalopathy, ယာယီတိုက်ခိုက်မှု, လေဖြတ်ခြင်း,
- mesenteric ရေယာဉ်များ (mesenteric) - သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းရောင်ရမ်းခြင်း၊
- ကျောက်ကပ် - ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊
- ခြေလက်အင်္ဂါ - ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication, gangrene ။
သွေးကြောများ၏တောက်ပထက်ဝက်ကျော်အားဖြင့်ပိတ်ဆို့သည်အထိရောဂါ၏ရောဂါသရုပ်ပေါ်ပေါက်ပါဘူး။ အချိုးမညီသောအဆင့်တွင်သွေးဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည် - ကိုလက်စထရောနှင့်၎င်း၏သိပ်သည်းဆနိမ့်အပိုင်းအစများ၏စုစုပေါင်းပါဝင်မှုတိုးလာသည်။ ရောဂါဗေဒ၏ထင်ရှားပြခြင်းနှင့်အတူ, ကနိမိတ်လက္ခဏာကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်မှုနှင့်အတူဖြတ်သန်း:
- Ischemia - လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ်ခန္ဓာကိုယ်တွင်းသွေး၊ နာကျင်ခြင်း၊
- Thrombonecrosis - တောက်ပသောပိတ်ဆို့ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါထခြင်း၊
- Fibrosis - သွေးစီးဆင်းမှုနည်းသောနေရာများတွင်အလုပ်လုပ်သောဆဲလ်များအစားဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးကြီးထွားလာပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်ကွက်ခြင်း။
ယေဘူယျ undiagnosed atherosclerosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများသည်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်း၏တည်နေရာကိုဆုံးဖြတ်သည်။
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ - အားစိုက်ထုတ်ခြင်း၊ ထို့နောက်အနားယူချိန်တွင်ဖိစီးမှုနည်းပါးသောနှလုံးကြေကွဲခြင်း၊ ကျုံ့ ၀ မ်းနည်းခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊
- aortic (thoracic) - ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်လက်ဝဲ ventricle ၏ myocardial hypertrophy သည်နာရီပေါင်းများစွာမှ ၁ ရက်မှ ၂ ရက်အကြားနာကျင်မှုအကြိမ်ကြိမ်ကိုမီးရှို့ခြင်း၊
- ဝမ်းဗိုက် aorta - ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ဖောင်း၊ မတည်ငြိမ်သောမစင်။ အကယ်၍ အဆိုပါပြားသည် Bifurcation inရိယာတွင်တည်ရှိပါကစူးစူးရှရှူးများဖြစ်ခြင်း၊ ထုံခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားပေါ်ရှိ peptic အနာများ၊ လမ်းလျှောက်သောအခါနာကျင်ခြင်း၊
- mesenteric (mesenteric) - ၀ မ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း (အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီမှ ၃ နာရီပြင်းထန်သောနာကျင်မှု)၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အူရောင်ရောဂါ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း၊
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ - မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ဖိအား၊ ပရိုတင်းဓာတ်၊ တစ်ဖက်သတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါတိုးတက်မှုနှေးကွေးနှင့်အတူ, နှစ် ဦး ကိုနှစ် ဦး ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူရောဂါ၏ကင်ဆာပုံစံကိုပြwithနာများနှင့်အတူပေါ်လာ t
- ဦး နှောက် - မှတ်ဥာဏ်၊ အာရုံစူးစိုက်မှု၊ လေ့လာသင်ယူနိုင်မှု၊ ဉာဏ်ရည်ကျဆင်းမှု၊ စိတ်နှင့်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများပြောင်းလဲခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊
- အနိမ့်စွန်း - ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication, ထုံခြင်းနှင့်အအေး, ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ, ခြေလက်များ၏ gangrene ။
သေစေနိုင်သည်
ကိုလက်စထရောပြားများကြီးထွားမှုကြောင့်သင်္ဘောတဖြည်းဖြည်းကျဉ်းလာခြင်းနှင့်အတူလူနာသည်ရောဂါ၏ stenotic ပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒါဟာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ:
- အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း
- အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး
- ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုနှုန်းလျော့ကျ,
- တစ်ရှူး dystrophy နှင့်ကျုံ့,
- ချိတ်ဆက်တစ်ရှူးအမျှင်များနှင့်နဗ်ကြောများ၏ပြန့်ပွား။
thromboembolism ၏ဆိုးကျိုးများနေသောခေါင်းစဉ်:
- ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို infarction
- aneurysm နှင့်၎င်း၏ကှဲထှကျဖွဲ့စည်းခြင်း,
- ပြင်းထန်ရစ်သမ်နှောင့်အယှက်
- အောက်ပိုင်းစှနျး၏တစ်ရှူး gangrene ။
ဤရောဂါများအားလုံးသည်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေပြီးကုသမှုမလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောပျက်စီးခြင်းများနှင့်အတူလူနာသေဆုံးသည်။
သွေးကြောကျဉ်းစေသည့်အကြောင်းရင်းများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုအကြောင်းဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ။
လူနာများ၏ရောဂါ
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုအတွင်းရရှိသောအချက်အလက်များအရသွေးကြောများအတွင်းရှိ Atherosclerotic ပြောင်းလဲမှုများကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။
- အနိမ့်စွန်းရောင်ရမ်းခြင်း,
- ကိုယ်ခန္ဓာတွင် wen ရှိနေခြင်း၊ ကိုလက်စထရောအစက်အပြောက် (xanthomas, xanthelasma),
- အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ trophic ပြောင်းလဲမှုများ (အက်ကြောင်းများ၊ အနာများ)၊
- ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
- အဝလွန်သို့မဟုတ်ပြင်းထန် emaciation,
- နှလုံးကျုံ့စည်းချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
- သွေးတိုးရောဂါ
- အစောပိုင်းအိုမင်းခြင်း။
ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပနည်းလမ်းများ အသုံးပြု၍ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၏အကျိုးဆက်များကိုစစ်ဆေးအတည်ပြုပါ။
- သွေးစစ်ဆေးမှု - မြင့်မားသောကိုလက်စထရော, triglycerides နှင့်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein ရှုပ်ထွေးသော,
- ECG - myocardial ischemia လက္ခဏာများ၊ hypertrophic ဖြစ်စဉ်များ၊ ပုံမမှန်ခြင်းနှင့်ကျုံ့ခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောစီးဆင်းမှုပြောင်းလဲခြင်း၊
- radiography - aorta သည်ရှည်လျားသည်၊ ပြား၏တည်နေရာအထက်တွင်ကျယ်ပြန့်သည်၊ နံရံသည်သိပ်သည်းသည်၊ ကယ်လစီယမ်သိုက်များ၊ aneurysms များရှိသည်။
- coronarography - သွေးကြောများတွင်သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်း၊
- အနိမ့်စှာ၏ angiography သို့မဟုတ် rheovasography - ခြေထောက်တစ်သျှူးများထောက်ပံ့ပေးသောရေယာဉ်များ၏ lumen ပိတ်ဆို့ခြင်း, hemodynamics ချို့ယွင်း,
- ကျောက်ကပ်၊ နှလုံး၊ သန္ဓေသားသွေးကြောများ၏သွေးကြောများ - ကျဉ်းမြောင်းခြင်း၊ သွေးစီးဆင်းမှုအားနည်းခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပြတ်တောက်ခြင်းလက္ခဏာများ။
ဆေးဝါးကုထုံး
သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုထိန်းညှိရန်အတွက် hypolipidemic ဖြစ်သောဆေးများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
- Trazikor, Lipofen - အဆီများဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလျှော့ချရန် fibrates
- statins - ကိုလက်စထရော (Vasilip, Prazpresp, Leskol, Atokor, Rosucard, Livazo) ၏ပေါင်းစပ်မှုတွင်ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းများကိုတားစီးသည်။
- သည်းခြေရည်အက်ဆစ်၏နောက်ဆက်တွဲအနေဖြင့်၎င်းတို့ကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်အသည်းတွင်အဆီပြုပြင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည် cholestyramine၊
- Nicotinic acid, Nicotinamide - triglycerides နှင့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins များကိုလျှော့ချပြီး atherosclerosis ၏တိုးတက်မှုကိုတားဆီးသောမြင့်မားသောသိပ်သည်းဆရှုပ်ထွေးသောအဆောက်အအုံများ၏အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်သည်။
ဤအခြေခံဆေးဝါးများအပြင်၊
- အပင်မှထုတ်လုပ်သော sorbents - Guarem, Beta-sitosterol, သူတို့သည်အူလမ်းကြောင်းမှလက်စထရောကိုစုပ်ယူခြင်းမှကာကွယ်ရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပေးသည်။
- အသည်းမှအဆီအက်စစ်များ - လက်စထရောအပိုင်းအစများ၏အချိုးအစားကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောများ၏အမြှေးပါးများ၏ကာကွယ်နိုင်စွမ်းကိုမြှင့်တင်ခြင်း - Espa-Lipon, Thiogamma, Omacor, Linetol,
- သင်္ဘောအတွင်းပိုင်းအလွှာ (အင်တီမာ) ကိုအာဟာရဖြည့်တင်းရန်အတွက်အကာအရံများကိုခွင့်မပြုပါနှင့်။ AEvit, Triovit, Ascorbic acid, Selenium, Endotelon,
- angioprotectors နှင့် microcirculation correctors - Actovegin, Oxybral, Bilobil, Curantil, Xanthinol နီကိုတင်း၊ Pentilin ။
သွေးခဲခြင်းသို့မဟုတ်အပြား၏အစိတ်အပိုင်းများဖြင့်သွေးလွှတ်ကြောကိုအပြည့်အ ၀ ပိတ်ဆို့ထားခြင်းကိုခြိမ်းခြောက်လျှင်၊ trombi နှင့်သင်္ဘော၏အတွင်းပိုင်းနံရံ၏အစိတ်အပိုင်း (endarterectomy) ကိုဖယ်ရှားခြင်း (သို့) ပူဖောင်းကိုတိုးချဲ့ခြင်းစသည့်လုပ်ဆောင်မှုများပြုလုပ်သည်။ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေမြင့်မားမှုနှင့် ၄ င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုများကြောင့်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ရန်အကြံပြုထားပါသည်။
လူနာအတွက်အစားအစာ
ကိုလက်စထရောကိုအစားအစာနှင့်စားသုံးမှုကိုလျှော့ချရန်အဟာရစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည်။
- တိရစ္ဆာန်အဆီများများစားစားပါ ၀ င်သည့်အစားအစာများကို (လုံးဝ၊ ဝက်သား၊ အမဲသားနှင့်အသားတင်အသား၊ အသားဟင်းရည်များ) လုံးဝဖယ်ရှားပစ်ပါ။
- ကြက်ဥအနှစ်၊ အနီနီ၊ ထောပတ်၊ မုန့်၊ သကြား၊
- Triclycerides နှင့်ကိုလက်စထရောတို့၏ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည့် - buckwheat, ပဲပင်၊ အဆီနည်းသောအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ အညိုရောင်ဆန်၊ oatmeal နှင့်နေကြာစေ့တို့ဖြစ်သည်။
- ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ၊ သီးနှံများ၊ သစ်သီးများ၊ ဖွဲနုပေါင်မုန့်များပါဝင်သောအစားအသောက်ဖိုင်ဘာ၏ပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်သည်။ သူတို့သည်ပိုတက်စ်တင်းကိုအူမကြီးမှဖယ်ထုတ်ခြင်း၊ အူအတွင်းမှဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
- အဆီအရင်းအမြစ်အဖြစ်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီကိုသုံးပါ၊ ၎င်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများတွင် arteriosclerotic အပြောင်းအလဲများကိုတားဆီးသောမပြည့်စုံသော fatty acids ပါဝင်သည်။
- အစားအစာတွင်ပင်လယ်စာနှင့်အဆီနည်းသောငါးများပါဝင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အိုင်အိုဒင်းနှင့်အဖိုးတန်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၊
ရောဂါ၏အင်္ဂါရပ်များ
ရောဂါ၏ထူးခြားမှုကြောင့်၎င်းသည်ဂန္ထဝင်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ကွဲပြားမှုများစွာရှိသည်။ ဤအရာများထဲမှတစ်ခုမှာသိပ္ပံပညာရှင်များအကြားဤရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်း၏ယုံကြည်မှုကင်းမဲ့ခြင်းဖြစ်သည် ၎င်းသည်သူတို့၏အတွင်းအခွံများပျက်စီးခြင်းသို့မဟုတ်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်အကြီးအကျယ်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ နှစ် ဦး စလုံးအချက်များအတူတကွရောဂါတိုးတက်လာဖို့စတင်ဆိုတဲ့အချက်ကိုဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။
သွေးထဲတွင်မည်သည့် lipids ပါသနည်း။ အဆီများသည်အစာနှင့်အတူအူထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည် (၎င်းတို့သည်အတွင်းပိုင်းမှလာနိုင်သည်။ ပိုလျှံသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်းများမှဖန်တီးထားခြင်း)၊ ၎င်းသည်ဖက်တီးအက်စစ်များနှင့်ဂလိုင်စеринကိုခွဲစိတ်ပြီးအသည်းအတွင်း၌ lipids များထဲသို့ပြန်လည်ထည့်သွင်းခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့၏ပိုလျှံမှုသည်ပုံစံသုံးမျိုးဖြစ်နိုင်သည်။
- hypercholesterolemia,
- hypertriglyceridemia,
- ရောနှော hyperlipidemia ။
ဒုတိယပုံစံသည်စည်းမျဉ်းတစ်ခုအနေဖြင့်သူ့ဟာသူပေါ်ပေါက်လာခြင်းမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်ရောဂါကိုမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသူများတွင်တွေ့ရသည်။ ထို့အပြင်ရောဂါလူနေမှုပုံစံစတဲ့ကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းအတွက်အဓိကအကျဆုံးအကြောင်းပြချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- အလွန်အကျွံအစားအစာစားသုံးမှု
- ဆီးချိုရောဂါ
- အရက်သောက်သုံးမှု
- အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့
- သိုင်းရွိုက်ရောဂါ
- စတီးရွိုက်ဟော်မုန်းများအသုံးပြုခြင်း
ဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းများ
ခန်ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအတက်ဂျီဂျင်အားအရှိဆုံးသောဒြပ်ပေါင်းများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဒါဟာအတူတကွအဆီနှင့်အတူ, အနာဂတ် plaque များအတွက်အုတ်မြစ်ချခြင်း, သင်္ဘော၏ intima (အတွင်းပိုင်းနံရံ) သို့မိတ်ဆက်သည်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုအဲဒီမှာအဆုံးသတ်မထားဘူး။ endothelium ၏ဆဲလ်များနှင့်ချောမွေ့သောကြွက်သားများသည်သူတို့၏ elasticity များကိုဆုံးရှုံးသွားပြီးအချို့လုပ်ဆောင်မှုများကိုမရပ်တန့်ပါ။ ၎င်းသည်ရေယာဉ်၏သက်တမ်းကိုကျဉ်းစေခြင်း၊
ခန္ဓာကိုယ်ကိုရပ်တန့်ရန်အလွန်ခက်ခဲသောနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုစတင်ခဲ့သည်။ ဒါကြောင့်အမိန့်များကလက်စထရောကိုအဆီနှင့်အတူဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ သို့သော်ပြားများပြားလွန်းသဖြင့်၎င်းတို့ကိုမျိုချလိုက်သည်ဤဆဲလ်များသေဆုံးသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သင်္ဘောများသည်ပျက်စီးယိုယွင်းနေသောထုတ်ကုန်များကြောင့်နောက်ထပ်ညစ်ညမ်းသွားသည်။ ဤပမာဏသည်အရွယ်အစားနှင့်အရွယ်အစားနှစ်မျိုးစလုံးတွင် atherosclerotic plaque ကြီးထွားမှုကို ဦး တည်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အဘို့ကျန်ရှိနေသောတစ်ခုတည်းသောအရာက parietal thrombus ၏နောက်ဆုံးဖွဲ့စည်းခြင်းကို ဦး တည်စေသောဆက်သွယ်မှု ဦး ထုပ်နှင့်အတူဤဖွဲ့စည်းခြင်းကိုပိတ်ရန်ဖြစ်သည်။
Atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုအချက်များ
ယေဘူယျ atherosclerosis နှင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများကိုအပြည့်အဝနားမလည်သော်လည်းရောဂါများစွာသို့မဟုတ်လူနေမှုပုံစံစသည့်ဒြပ်စင်များသည်ရောဂါဗေဒ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်ဟုလူသိများသည်။ အောက်ပါအချက်များမှာ -
- မျိုးရိုးလိုက် predisposition ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပိုလျှံသောကိုလက်စထရောများနှင့် lipids အထူးသဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်နေသောတစ် ဦး ချင်းစီ၏အုပ်စုတစုရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ, အဝလွန်ခြင်း, ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြား lipid ဇီဝြဖစ်မမှန်ခံစားနေရပြီးတိုက်ရိုက်ဆွေမျိုးသားချင်းများရှိသည်သောသူတို့ဖြစ်ကြသည်။ ဤလူများ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူပြproblemနာမှာအသည်းသည်ကိုလက်စထရောကိုအပြည့်အ ၀ မလည်ပတ်နိုင်ခြင်းကြောင့်သွေးထဲတွင်အမြဲတမ်းလည်ပတ်နေသဖြင့် atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေတိုးပွားစေသည်။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အခြားအကျင့်ဆိုးများ။ နီကိုတင်းအပါအဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်သွေးကြောများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးရွက်ကြီးမီးခိုးများသည်သွေးကြောများအလွန်ပြင်းထန်သောကြောင့်သွေးကြောများဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်းသည် atherosclerotic plaque များဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- သွေးတိုးရောဂါ။ ဖိအားများလေလေနှလုံးကိုသွေးကြောများထဲသို့ဖိအားများလေလေဖြစ်သည်။ ထိုကြောင့်သူတို့၏ပါးလွှာပြီးနူးညံ့သိမ်မွေ့သောနံရံများသည်ဒဏ်ရာရခြင်းကြောင့် atherosclerosis အသွင်အပြင်ကိုပိုမိုမြန်ဆန်စေသည်။ ထို့အပြင်ရေယာဉ်များပေါ်တွင်ပြားများရှိနေခြင်းသည်သူ့ဟာသူဖိအားကိုတိုးပွားစေသည်။
- စဉ်ဆက်မပြတ်စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် strain ။ စိတ်လှုပ်ရှားနေစဉ်အတွင်း adrenaline သည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ထွက်လာပြီး၎င်းသည်နှလုံးကိုပိုမိုမြန်ဆန်စေပြီးပိုမိုအားကောင်းစေသည်၊ ၎င်းသည်သွေးကြောများအတွင်းရှိဖိအားကိုတိုးစေသည်။ ထို့အပြင် adrenaline ပါဝင်သော catecholamines များအားလုံးသည်သွေးခဲစေခြင်း။ ထို့ကြောင့်၊ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများအောက်တွင်သွေးခဲခြင်းသည်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။ အထူးသဖြင့် lipids ပိုလျှံနေလျှင်သွေးသည်ထူလျှင်။
- အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့။ အဆက်မပြတ်လှုပ်ရှားမှုကပိုလျှံသောအဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုလောင်ကျွမ်းစေနိုင်သည်။ သို့သော် အကယ်၍ သင်သည်ရွေ့လျားခြင်းကိုရပ်တန့်ပါကကြွက်သားများသည်စွမ်းအင်လိုအပ်မည်မဟုတ်ပါ၊ အဆုံး၌, သူတို့သည်ပြားထဲမှာစည်းလုံးစတင်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ယေဘုယျ atherosclerosis ၏လုပ်ငန်းစဉ်ကိုစတင်ပါလိမ့်မယ်။
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ
သွေးကြောများပြောင်းလဲခြင်းကိုကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။ ပြင်းထန်သောနှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆိုးဝါးသောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်၊
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်
- ဆေးလိပ်ဖြတ်သည်
- စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုရှောင်ကြဉ်ပါ
- လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ပြေးခြင်း၊ ကျွမ်းဘား၊ ရေကူးခြင်းအတွက်နေ့စဉ်အနည်းဆုံးမိနစ် ၃၀ ခန့်ခွင့်ပြုပါ။
- အဆီနည်းသောအစားအစာများ၊ အမျှင်ဓာတ်ပါဝင်သောအစားအစာများ၊ တိရစ္ဆာန်အဆီအစားဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီများ၊ သကြားလုံးများကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
- ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတိုးတက်စေရန်ဆေးဝါးများယူပါ။
ဒီမှာ atherosclerosis အတွက် statins အကြောင်းပါ။
Atherosclerosis သည်အလယ်အလတ်နှင့်ကြီးမားသောအချင်းသွေးလွှတ်ကြောများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ရလဒ်အနေဖြင့်ကိုလက်စထရောပြားများသည်သွေး၏လှုပ်ရှားမှုကိုပိတ်ဆို့ပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်နောက်ဆက်တွဲနှလုံးရောဂါတို့ကိုအထောက်အကူပြုသည်။ နှလုံး၊ ဦး နှောက်၊ အနိမ့်စွန်း၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အူသိမ်အထူးသဖြင့်ထိခိုက်သည်။
ရောဂါ၏ယေဘုယျပုံစံကိုပိုမိုပြင်းထန်သောသင်တန်းနှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးလိုအပ်သည်။ လူနာများအားသွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အထူးအစားအစာနှင့်ဆေးဝါးများပေးသည်။ သွေးလွှတ်ကြော၏စူးရှပြီးပြည့်စုံသောပိတ်ဆို့ခြင်းအတွက်, ခွဲစိတ်ကုသမှုညွှန်ပြနေသည်။
လည်ပင်းတွင်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်လူနာအတွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန် ပို၍ အရေးကြီးသည်။ ရောဂါစတင်ပြီးပြီဆိုရင်ကော။
Atherosclerotic plaque များသည်မည်သည့်ရေယာဉ်တွင်မဆို - carotid artery, aorta၊ လည်ပင်းတွင်၊ ဝမ်းဗိုက် aorta တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ သူတို့ကသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှော, calcined နိုင်ပါတယ်။ သိုက်၏အကြောင်းရင်းများမြင့်မားသောကိုလက်စထရော, မျိုးရိုးလိုက်ကြသည်။ ကုသမှုကိုအခြားနည်းလမ်းများ၊ ဆေးဝါးများ၊ အစားအစာများဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဖယ်ရှားရေးခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ထုတ်ယူသည်။
ဦး နှောက်အကျိတ်များ ဦး နှောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်လူနာများ၏အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်နေသည်။ ၎င်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်, လူတစ် ဦး ဇာတ်ကောင်ပင်ပြောင်းလဲသွားတယ်။ ဘာလုပ်ရမလဲ
atherosclerosis ပေါ်လာသည်နှင့်ကိုလက်စထရောကြာမြင့်စွာယူမထားဘူးဆိုရင်။ မည်သည့်ကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်ထားသနည်း။ ငြင်းပယ်ခံရသောအခါဘာလုပ်ရမည်နည်း။
အကြောင်းရင်းများစွာအောက်၌အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသို့မဟုတ် dyslipidemia ကိုကုသခြင်းသည်မလွယ်ကူပါ။ ၎င်းသည် ၄ မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ အခြေအနေကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းကသင့်အားအစားအစာတစ်ခုရွေးချယ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ hypercholesterolemia နှင့်အတူ dyslipidemia ဆိုလျှင်ဘာလုပ်ရမလဲ။
လမ်းလျှောက်နေစဉ်ရုတ်တရက်ခြေဆွံ့ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းဖြစ်လျှင်ဤဆိုင်းဘုတ်များသည်အောက်ခြေစွန်းရှိသွေးကြောများပျောက်ကွယ်သွားခြင်းကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ အဆင့် ၄ ဆင့်မှဖြတ်သွားသောရောဂါ၏အဆင့်မြင့်အခြေအနေတွင်၊ ဖြတ်တောက်ခြင်းခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်သည်။ အဘယ်ကုသမှုနည်းလမ်းများရရှိနိုင်ပါသလဲ။
ဂလူးကို့စ်၊ ကိုလက်စထရော၊ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်မှု၊ အကျင့်ဆိုးများ၊ ဦး နှောက်သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့်ကုသရန် ပို၍ ပင်ခက်ခဲသောအရာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်မလွယ်ကူပါ။
ကံမကောင်းစွာဖြင့်ကန ဦး သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုမကြာခဏရောဂါမပြပါ။ Aortic atherosclerosis လက္ခဏာများသည်ကျန်းမာရေးပြproblemsနာများတွင်ထင်ရှားသောအခါ၎င်းကိုနောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်သတိပြုမိသည်။ ultrasound နှင့်အခြားသုတေသနနည်းလမ်းများကဘာကိုပြသမလဲ
ဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်များကိုမလိုက်နာခြင်း၊ အကူအညီအတွက်နောက်ကျသောကုသမှုတို့ကြောင့် atherosclerosis ၏ပြနာများမှာပေါ်ပေါက်လာသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရအောက်ပိုင်းစွန်းပိုင်းရှိသွေးကြောများပျောက်ကွယ်သွားခြင်းနှင့်မပျောက်ကင်းစေသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်မတူညီသောပုံစံများဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အန္တရာယ်အရှိဆုံး gangrene ဖြစ်ပါတယ်။
ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ
atherosclerosis ကြောင့်မည်သည့်အဓိကသွေးကြောများထိခိုက်သည်ကို မူတည်၍ ၄ င်း၏ပုံစံအမျိုးမျိုးကိုခွဲခြားပြီးသူတို့၏လက္ခဏာများနှင့်မတူပါ။
- အဆိုပါသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။ နှလုံး၏သွေးကြောများကိုထိခိုက်နိုင်သောကြောင့်အဓိကလက္ခဏာများသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့မလုံလောက်သောသွေးထောက်ပံ့မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ စည်းကမ်းအနေဖြင့်၎င်းသည်ရင်ဘတ်နာခြင်း၊ မမှန်တာ၊ မကြာခဏနှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးပျက်ခြင်း၊ အန်ဂျနာ pectoris ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဤ atherosclerosis သည်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သူသည်မကြာခဏလျှို့ဝှက်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြစ်ပြီး၊ ဆရာဝန်များသည်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်သာလူနာနှင့်အဘယ်သို့မှားကြောင်းနားလည်ကြသည်။
- အဆိုပါ brachiocephalic သွေးလွှတ်ကြောများ၏ Atherosclerosis ။ ဦး နှောက်ကိုအောက်စီဂျင်ထောက်ပံ့ပေးသောရေယာဉ်များသည်ထိုရောဂါ၏အလားတူအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်, ရောဂါလက္ခဏာ ischemic လေဖြတ်၏သရုပ်ဆင်တူသည်။ဤသည်မကြာခဏမူးဝြေခင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူသတိဆုံးရှုံးမှုနှင့်ယာယီခြေလက် sensitivity ကိုဆုံးရှုံးသည်။ အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှု၊ ထုံထိုင်းခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ စကားပြောမှုနှေးခြင်းနှင့်အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည့်အခြားရောဂါလက္ခဏာများမှာနည်းပါးသည်။ ထိုသို့သောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများသည်အစပိုင်း၌ရောဂါလက္ခဏာများမရှိဘဲဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာကိုကန ဦး အဆင့်တွင်သိရှိနိုင်ရန်သင့်ကျန်းမာရေးကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။
- အနိမ့်စှနျး Atherosclerosis ။ ဒီပုံစံအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုသာခွဲခြားနိုင် - ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication ။ ဆိုလိုသည်မှာရုတ်တရက်နာကျင်မှုသည်ခြေထောက် (သို့မဟုတ်ခြေထောက်များ) တွင်လမ်းလျှောက်ခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း၎င်းတို့သည်ခဏတစ်ဖြုတ်သွားခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ဒီရောဂါဟာနှလုံးနဲ့ ဦး နှောက်ရဲ့သွေးကြောတွေသွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းရောဂါထက်အန္တရာယ်နည်းပေမယ့်အကျိုးဆက်တွေရှိနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်ကုသမှုမရှိသောအခါသွေးလွှတ်ကြောများသည်လုံးဝထပ်နေသည်။ ခြေထောက်များ၊ အနာများ၊ trophic အနာများနှင့် gangrene တို့ကိုလုံးလုံးရောင်ရမ်းလာသည်။ ကန ဦး အဆင့်၏လက္ခဏာများ, လက်ချောင်းများ၏ထုံခြင်း, တိုတောင်းသောအကွာအဝေးအဘို့အလမ်းလျှောက်လျှင်ပင်စဉ်ဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ခြေထောက်ပေါ်သေးငယ်တဲ့ trophic အနာခွဲခြားနေကြသည်။
အဆိုပါသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
အဆိုပါ brachiocephalic သွေးလွှတ်ကြောများ၏ Atherosclerosis
အနိမ့်စှနျး Atherosclerosis
ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis သည်သွေးကြောဆိုင်ရာအမျိုးအစားများကိုပေါင်းစပ်ထားသောကြောင့်၎င်း၏လက္ခဏာများမှာ ပို၍ ပင်သိသာထင်ရှားသည်။
လူနာတစ် ဦး သည်အနည်းဆုံးဤရောဂါ၏သရုပ်သကန်ကိုတွေ့ရှိပါကချက်ချင်းစစ်ဆေးသင့်သည်။ သို့မဟုတ်ပါက atherosclerosis သည်အလွန်ဆိုးရွားသည့်အကျိုးဆက်များအထိလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများ
ရောဂါသည်မိမိကိုယ်ကိုအမြဲတမ်းမထင်ရှားသောကြောင့်ရောဂါကိုအတတ်နိုင်ဆုံးတိကျစွာဖြစ်စေရန်နှင့်လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်အားလုံးကိုစုဆောင်းရန်အတွက်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါရှာဖွေနည်းများအားလုံးကိုအသုံးပြုရန်အရေးကြီးသည်။ ထိုသို့ပြုရန်အောက်ပါအဆင့်များကိုအသုံးပြုပါ။
- လူနာ၏အဆီ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်၌သွေဖီမှုရှိမရှိလေ့လာပါ၊
- တစ် ဦး aortic က x-Ray လုပ်ပါ။ aneurysm, calcification, elong သို့မဟုတ်တိုးချဲ့ရောဂါစတင်ခြင်းညွှန်ပြလိမ့်မည်, t
- တစ် ဦး angiographic လေ့လာမှုပုံမှန်မဟုတ်သောရှိသည့်ရေယာဉ်များကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ၎င်းအတွက်အထူးပစ္စည်းတစ်ခုအားမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ၎င်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အတွင်းပိုင်းအခြေအနေကိုသင်အကဲဖြတ်နိုင်သည်။
- အဆုံးမှာ Ultrasound လေ့လာမှုကို Doppler အာရုံခံကိရိယာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် plaques များရှိမရှိစစ်ဆေးနိုင်ရုံသာမက၎င်းတို့ရှိရာ hemodynamic parameters များကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုလည်းသိရှိစေသည်။
ဟုတ်ပါတယ်၊ ဒီစာမေးပွဲနည်းစနစ်တွေဟာဆရာ ၀ န်သုံးလို့ရမယ့်အရာတွေမဟုတ်ဘူး။ သငျသညျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏တစ်လောကလုံးနည်းလမ်းများနှင့်ပိုပြီးတိကျတဲ့စျေးကြီးနှစ်ခုလုံးလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤနေရာတွင်ရောဂါအကြောင်းတတ်နိုင်သမျှအချက်အလက်များကိုရယူရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းကိုရောဂါဗေဒနောက်ကွယ်တွင်မကြာခဏဝှက်ထားလေ့ရှိပြီးရုပ်ပုံအပြည့်အစုံသည်ဆရာဝန်အားမှန်ကန်စွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်နှင့်သတ်မှတ်ပြtreatmentနာကိုကူညီရန်အထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။
ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး၏နည်းလမ်းများ
သင် atherosclerosis ကုသမှုပိုမိုမြန်လေလေကောင်းလေဖြစ်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များတွင်နေ့စဉ်နေ့တိုင်းပါဝင်သောကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာကိုသိရှိသောအခါ၊ ကုထုံးကိုမနှောင့်နှေးပါနှင့်။
မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို aterosclerotic plaque ကြီးများဖြစ်လာနိုင်သည်၊ ကြီးမားသောသွေးခဲစေနိုင်သည်။ သို့မဟုတ်လုံးဝထွက်သွားနိုင်သည်။
ဤ atherosclerosis အမျိုးအစားသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်များစွာသောသွေးကြောများကိုသက်ရောက်သောကြောင့် procrastination သည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု
ကုသမှုတွင်အပိုင်း (၂) ပိုင်းပါ ၀ င်ပါသည်။ သွေးထဲတွင် lipids နှင့်ကိုလက်စထရောပမာဏလျော့နည်းစေသောဆေးများကိုသတ်မှတ်ပါ။ ဤရွေ့ကားသည်းခြေအက်ဆစ်, fibrates, နီကိုတင်းအက်ဆစ်၏အနကျအဓိပ်ပါယျဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည် statins ကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းနိယာမမှာလက်စထရောကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်တားဆီးရန်ဖြစ်သည်။
ဤဆေးများသည်စမ်းသပ်မှုများရပ်တန့်သွားခြင်း၊ ထို့အပြင် ၄ င်းတို့ကိုခန္ဓာကိုယ်ကကောင်းမွန်စွာသိမြင်နိုင်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိသလောက်ပင်။သို့သော်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိသာဖြစ်ရန်, ကုသမှု၏သင်တန်းရှည်လျားဖြစ်ခြင်းနှင့်တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာဖြစ်သင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုသမှု
ယေဘူယျ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသောလူနာရဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့အခိုက်အတန့်လေးများရှိရင်၊ ဆိုလိုသည်မှာသင်သည်ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ အခြားမကောင်းသောအလေ့အထများ၊ သင့်အစားအစာကိုပြုပြင်ခြင်း၊ အားကစားကိုစတင်ခြင်း၊ တက်ကြွစွာတက်ကြွစွာနေထိုင်ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ထို့အပြင်သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပြီးနောက်ရိုးရာကုထုံးများ (ပြုတ်ရည်များ၊ ဆေးကြောသန့်စင်မှုများ၊ ကြွေပြားများ၊ ဆီမွှေးများ) ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
ရောဂါနှင့်၎င်း၏ဝုဏ်အတွင်းအကြောင်းကိုအနည်းငယ်
မြင့်မားသောကိုလက်စထရောနှင့်ဆက်စပ်ပြင်းထန်သောနာတာရှည်ရောဂါများသည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ရှည်လျားသောသုတေသနပြုလုပ်နေသည့်ဆရာဝန်များကသွေးကြောကျဉ်းမှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်သာမကသွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းနံရံများကိုပါပျက်စီးစေခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သွေးလွှတ်ကြောများ၏အထိခိုက်လွယ်ဆုံးနေရာများတွင်သိပ်သည်းဆနိမ့်ခြင်းနှင့်အလွန်နိမ့်သော lipoproteins များအခြေချလာသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသွေးကြောများ၏တောက်ပမှုကိုတဖြည်းဖြည်းကျဉ်းမြောင်းစေသည့် atherosclerotic plaque တစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အရေးမပါသောသွေးနှင့်အာဟာရများသည်အရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ရောက်သွားပြီးနောက်ဆုံးတွင်ရုတ်တရက်သေစေနိုင်သည်။
ဆဲလ်အသစ်ဖွဲ့စည်းခြင်း၊ ဟော်မုန်းများပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအခြားလိုအပ်သောဖြစ်စဉ်များတွင်ပါဝင်သောလက်စထရောလ်အများစုကိုအသည်းမှထုတ်လုပ်သည်ဖြစ်သော်လည်းအာဟာရဓာတ်ကဏ္ the ကိုလျှော့မချသင့်ပေ။ အစာနှင့်အတူပါလာသောပိုလျှံလက်စထရောသည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမတည်မငြိမ်ဖြစ်စေပြီး atherosclerosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ -
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
- ဟော်မုန်းဆေးများမှားယွင်းစွာသောက်သုံးရာတွင်အသုံးပြုခြင်း၊
- အကျင့်ဆိုးများ (ဆေးလိပ်နှင့်အရက်),
- endocrine စနစ်ရောဂါများ,
- မကောင်းတဲ့မျိုးရိုး။
ဆွေမျိုးများရှိသူများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုခံစားနေရသောလူများသည်လက်စထရောပမာဏကိုအနီးကပ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ရဲ့ဖြစ်ရပ်မှာ atherosclerosis အန္တရာယ်ဟာအနည်းဆုံး ၅၀% တိုးပွားလာတယ်။
ရေရှည်မြင့်မားသောသွေးတွင်းကိုလက်စထရောအဆင့်များသည်သွေးကြောများ၏နံရံပေါ်ရှိသိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းအနည်ထိုင်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။ ၎င်းခန္ဓာကိုယ်သည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အတွင်းနံရံတွင် neoplasms ကိုကိုင်တွယ်ရန်ကြိုးပမ်းနေသည်။ ထို့ကြောင့်ထိုသင်္ဘော၏ lumen ကိုကျဉ်းမြောင်းစေပြီး“ လိုင်းများ” ကိုယ်တိုင်ရွေ့လျားမှု၊ elasticity နှင့် elasticity တို့ကိုဆုံးရှုံးသွားသည်။ နောက်ဆုံးတွင်အချို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ခြေလက်များသို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုလုံးဝပိတ်ဆို့ထားသည့်သွေးကြောထဲ၌သွေးခဲဖြစ်ပေါ်သည်။
ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ဤမြင်ကွင်းတွင်သွေးကြောများ၏သွေးကြောကျဉ်းမှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ သို့သော်အန္တရာယ်ရှိသောလူနာများသည်ယေဘူယျ atherosclerosis ကဲ့သို့သောအယူအဆကိုသတိပြုသင့်သည်။ ဒီရောဂါကဘာလဲ ဤရောဂါကိုအဘယ်ကြောင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာမူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုခံယူနေရသောလူနာများအတွက်သေခြင်းတရား၏အကြောင်းရင်းအဖြစ်ဖော်ပြသနည်း။ ၎င်းကိုကာကွယ်နိုင်သလား၊ ဤရောဂါသည်အဘယ်ကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသနည်း။
ပန်းချီကားအပိုင်းအစအားလုံးကိုပုံထားတဲ့အခါ ...
ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis ကိုနှစ်ပေါင်းများစွာပင်နှစ်ပေါင်းများစွာအတူတကွပုံဖော်ထားသည့် mosaic တစ်ခုနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ပထမ ဦး စွာရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများထဲမှဖွဲ့စည်းသည် - ဤနေရာကိုရောဂါ၏အာရုံစူးစိုက်ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းနောက်လက်စထရောဒြပ်ပေါင်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်သွေးကြောများတစ် ဦး ကိုတစ် ဦး ကူးစက်စေပြီးလူနာသေဆုံးစေသည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်ဤရောဂါကိုခုခံတွန်းလှန်ရန်ခဲယဉ်းသည်။ အကြောင်းမှာရောဂါဗေဒသည်မထိန်းချုပ်နိုင်ဘဲကြီးထွားလာပြီးကိုယ်ခန္ဓာနှင့်အရေးပါသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ကြီးမားသော "အဝေးပြေးလမ်းမကြီး" တွင်မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။
စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်သည် aorta တွင်စတင်ပြီး၎င်းသည်အောက်ပါလမ်းညွှန်ချက်များတွင်ဆက်လက်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။
- နှလုံးသွေးလွှတ်ကြော။Lipoprotein ဒြပ်ပေါင်းများသည်နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောနံရံများပေါ်တွင်အခြေချနိုင်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါသည်ဤလမ်းကြောင်းသို့သွားလျှင်၊ aortic atherosclerosis ၏လက္ခဏာများအပြင်လူနာသည် sternum, angina pectoris၊ နှလုံးခုန်ခြင်းနာကျင်မှုကြောင့်နာကျင်မှုဝေဒနာကိုခံစားရလိမ့်မည်။ အကယ်၍ ကုသမှုမခံရပါကလူနာသည်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားပြီးသေစေနိုင်သောနှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။
- Brachiocephalic သွေးလွှတ်ကြော။ ဦး နှောက်ထဲသို့သွေးပို့လွှတ်သည့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုအခြားလက္ခဏာများရှိသည်။ လူတစ် ဦး သည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အမြင်အာရုံချဲ့ခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း။ မူးယစ်ဆေးကုထုံးနှင့်အခြားကုသမှုများကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည်ရုတ်တရက်လေဖြတ်စေသည်။
- အောက်ပိုင်းစှနျးမြားမြား။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါနှင့်အတူလူနာခြေထောက်တွင်လေးလံမှုကိုစတင်ခံစားရသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားအပူချိန်နှင့်အရောင်ပြောင်းလဲခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။ သွေးကြောများအားကောင်းစွာပိတ်ဆို့ခြင်းသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၊ trophic အနာများ၏အသွင်အပြင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နောက်ဆုံးတွင်လူနာသည်ထိခိုက်သောခြေလက်များကိုဖြတ်တောက်ပစ်ရသည်။
ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis ရောဂါရှိသူလူနာများသည်၎င်းသည်အချိန်နှင့်အမျှပျောက်ကွယ်သွားသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။ စနစ်တကျရွေးချယ်ထားသောဆေးကုထုံး၊ အစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သောကုသနည်းများဖြင့်သာအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်ထွက်ပေါ်လာမည်ဟုမျှော်လင့်နိုင်သည်။
လူ့သေခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်
Atherosclerosis သည်ရှည်လျားသောနှင့်အလတ်စား caliber သန္ဓေသားများ endothelium (အတွင်းအမြှေးပါး) ၏နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပြီး၎င်းတို့တွင် lipid placques များထည့်ထားခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖွဲ့စည်းမှုများသည်တဖြည်းဖြည်းစီးဆင်းနေသောကိုယ်ခန္ဓာ၏လုံလောက်မှုမရှိစေသည့်ရေယာဉ်များ၏အလင်း၏ကျဉ်းမြောင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် atherosclerosis သည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အရေးကြီးသောအကြောင်းပြချက်တစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။
- Atherosclerosis ခွဲခြား
- Atherosclerosis ၏အကြောင်းရင်းများ
- atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရား
- Atherosclerosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
- Atherosclerosis ၏ရောဂါ
- Atherosclerosis ကုသမှု
- ခွဲစိတ်ကုသမှု
- Atherosclerosis ကာကွယ်ခြင်း
- နိဂုံး
ယနေ့တွင်သွေးကြောကျုံ့ရောဂါသည်စီးပွားရေးဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများရှိလူ ဦး ရေအကြားတွင်ပိုမိုများပြားသောရောဂါဖြစ်လာသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရဤရောဂါသည်လူလတ်ပိုင်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအပေါ်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်လေ့ရှိပြီးအမျိုးသားများတွင်အမျိုးသမီးများထက်ပိုမိုများပြားသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာမြို့ကြီးများတွင်နေထိုင်သောလူများသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုပိုမိုထိခိုက်စေပြီး၎င်းရောဂါများသည်အခြေချနေထိုင်ရာနေရာများတွင်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များကိုအသက် ၅၀ ကျော်၊ နာတာရှည်ရောဂါများ၊ ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုနှင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များရှိနေခြင်းဟုမှတ်ယူသည်။
Atherosclerosis ခွဲခြား
atherosclerosis အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းများစွာရှိပါသည်။
ICD 10 (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါများအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း) ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရတွေ့ရှိရပါသည်၏တည်နေရာပေါ် မူတည်၍ အောက်ပါသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအမျိုးအစားများရှိသည်။
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ - ၁.၅ ။
- Aorta နှင့်၎င်း၏အကိုင်းအခက် - ငါ 70,0 ။
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြော - ငါ 70.1 ။
- နှောက် (ဦး နှောက်ရေယာဉ်များ) - ကျွန်ုပ် ၆၇.၂
- Mesenteric ရေယာဉ်များ (အူလမ်းကြောင်းသွေးလွှတ်ကြော) - ငွေကျပ် 55,1
- အနိမ့်စွန်း၏ရေယာဉ်များ (အရံသွေးကြော) - ငါ 70.2
- ယေဘူယျ (ဘုံ) နှင့်မသတ်မှတ် atherosclerosis - ငါ 70.9 ။
အေအယ် Myasnikov အားဖြင့်ခွဲခြား၌, အထက်ပါအမျိုးအစားများအပြင်, အဆုတ်ရေယာဉ်များ atherosclerosis ခွဲခြားသည်။ ဤပုံစံ၏အကြောင်းပြချက်သည်အဆုတ်တွင်ဖိအားတိုးများလာသည်။
ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ကာလနှင့်အဆင့်အရသိရသည်သွေးကြောဆိုင်ရာအမျိုးအစားခွဲခြား:
- ၁ ကာလ - ဆေးမတိုင်မီ (ဝိသေသသရုပ်လက္ခဏာများမရှိခြင်း):
- Presclerosis (atherosclerosis စတင်ခြင်း၏မတိကျတဲ့လက္ခဏာများဖြစ်သော vasomotor မမှန်သည့်အဆင့်) ။
- ငုပ်လျှိုးနေ atherosclerosis (ဓာတ်ခွဲခန်းအပြောင်းအလဲ၏အဆင့်) ။
- Non- တိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာများ၏အဆင့်။
- ပြင်းထန်သည့်သွေးကြောသွင်းရောဂါ။
2 ကာလ - လက်တွေ့ (ရောဂါလက္ခဏာများလက္ခဏာများရှိခြင်း), atherosclerosis အဆင့်သုံးဆင့်ပါဝင်သည်:
- ischemic ပြောင်းလဲမှုအဆင့်။
- necrotic ပြောင်းလဲမှုအဆင့် (thrombonecrosis) ။
- fibrotic အပြောင်းအလဲအဆင့်။
ရောဂါ၏အဆင့်ခွဲခြား:
- Active ကိုအဆင့် (တိုးတက်သော atherosclerosis) ။
- မလှုပ်မရှားအဆင့် (တည်ငြိမ်အဆင့်) ။
- Regression အဆင့် (လွှတ်အဆင့်) ။
Atherosclerosis ၏အကြောင်းရင်းများ
ယနေ့, ပညာရှင်များ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်များစွာကိုခွဲခြားသတ်မှတ်။ ၎င်းတို့ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအချက်များဟုလည်းခေါ်သည်။ ဒီရောဂါဗေဒ၏ပြုပြင်မွမ်းမံ (လူတစ် ဦး ပြောင်းလဲနိုင်သည်) နှင့်ပြုပြင်မွမ်းမံ (လူတစ် ဦး အားဖြင့်ပြုပြင်မွမ်းမံမဟုတ်) အကြောင်းတရားများရှိပါတယ်။
ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းမပြုနိုင်သည့်အန္တရာယ်အချက်များတွင် -
- ဆေးလိပ် စီးကရက်ကို ၂-၃ ကြိမ်အသုံးပြုခြင်းသည် atherosclerosis နှင့်နောက်ပိုင်းတွင် ၄ င်း၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကြောင့် hyperlipidemia (မြင့်မားသောသွေးအဆီ) ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium တွင်ပြားဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- အဝလွန်ခြင်း ဤအချက်သည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းအရင်းဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောအပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ။ ဤရောဂါသည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် - ၎င်းသည် plaque ဖွဲ့စည်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- passive လူနေမှုပုံစံစတဲ့။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအခြေအနေသည်အဆီသာမကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုပါချိုးဖောက်သည်။
- တိရစ္ဆာန်အဆီများစွာပါ ၀ င်သည့်ထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းသည်မသင့်လျော်သောအာဟာရဖြစ်သည်။
- အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း (hyper- နှင့် dyslipidemia) ။
- အတော်လေးမကြာသေးမီကအန္တရာယ်အချက်များစာရင်းထဲတွင်ပါဝင်သည်သောကူးစက်ရောဂါများ။ မကြာခဏဆိုသလို atherosclerosis သည် cytomegalovirus သို့မဟုတ် chlamydial ရောဂါကူးစက်မှုနောက်ခံကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။
ပြုပြင်မွမ်းမံ။ ရသောအန္တရာယ်အချက်များ -
- ရှင်ပေါလု အမျိုးသားများတွင်ဤရောဂါဗေဒသည်အမျိုးသမီးများထက်ဆယ်နှစ်ခန့်စော။ ဖြစ်ပွားတတ်ပြီးအသက် ၅၀ ရောက်သောအခါလိင်နှစ်မျိုးလုံးတွင်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုအရေအတွက်ကိုနှိုင်းယှဉ်ထားသည်။ ၎င်းသည်နှစ်ပေါင်းငါးဆယ်ကြာပြီးနောက်အမျိုးသမီးများတွင်ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
- အသက် Atherosclerosis အသွင်သဏ္ဌာန်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အိုမင်းခြင်း၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။
- မျိုးရိုး။ Atherosclerosis သည်ဤရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ မျိုးရိုးဗီဇအရကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသူ ၇၅% ခန့်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။
သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းများကိုသိရှိထားခြင်းဖြင့်သင်သည်ဆင်ခြင်တုံတရားနှင့်ဆိုင်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်ရုံသာမကယင်းကိုလုံးဝမတားဆီးနိုင်ပါ။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများအဓိကအားဖြင့်ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ပြုပြင်မွမ်းမံအန္တရာယ်အချက်များဖယ်ရှားပစ်၏ပါဝင်သည်။
ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis ဆိုသည်မှာ၎င်းကိုမည်သို့ကုသရမည်နည်း။
ယေဘူယျ atherosclerosis သည်အလွန်တွေ့ရတတ်သည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ နှစ်စဉ်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါခံစားနေရသောလူများ၏ရာခိုင်နှုန်းတိုးပွားလာသည်။
မှတ်သားစရာမှာရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများရှိသော်လည်းလူနာများတွင်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ဤသည်ရောဂါနှင့်အချိန်မီကုသမှုရှုပ်ထွေး။
Atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရား
ထိုကဲ့သို့သောကိုလက်စထရော, phospholipids နှင့် triglycerides အဖြစ် lipids atherosclerotic plaque ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက် - ထို့ကြောင့်, atherosclerosis lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်ဆီးသောတစ် ဦး လဲလှယ်ရောဂါစဉ်းစားသည်။
Lipids သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကိုလက်စထရောသည်လိင်ဟော်မုန်းများနှင့်ဘီလီယံအက်ဆစ်များပေါင်းစပ်ခြင်းတွင်ပါဝင်သည်။ triglycerides သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်စွမ်းအင်၏အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ phospholipids သည်ဆဲလ်အမြှေးပါးများကိုတည်ငြိမ်စေသည်။
lipid သုံးပုံနှစ်ပုံကိုအသည်းနှင့်အူများကဖန်တီးပေးပြီးသုံးပုံတစ်ပုံကိုမျိုချမိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပရိုတိန်းတွေနဲ့တွဲဖက်တည်ရှိပြီး lipoproteins လို့ခေါ်ပါတယ်။
အောက်ပါမျိုးကွဲခွဲခြားကြသည်:
- အလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins (VLDL) ။
- Low Density Lipoproteins (LDL) ။
- High Density Lipoproteins (HDL) ။
HDL ကိုကောင်းမွန်သောဟုမှတ်ယူသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ဆဲလ်များမှအသည်းသို့ကိုလက်စထရောကိုသယ်ဆောင်ပေးပြီး atherosclerosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မကောင်းသောသူများတွင် VLDL နှင့် LDL တို့ပါဝင်သည်။ Dyslipidemia ဆိုသည်မှာ "ကောင်းသော" lipoproteins များလျော့ကျခြင်းနှင့် "မကောင်းသော" သူများတိုးပွားခြင်းဆီသို့ ဦး တည်ပြောင်းရွေ့ခြင်းဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ပိုလက်စထရောသည်အစားအစာနှင့်အတူပါလာလျှင်သို့မဟုတ်၎င်းသည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုဖြစ်ပေါ်ပါက၊ ခန္ဓာကိုယ်သည်သွေးကြောနံရံများ၌အစစ်ခံရန်အခြေအနေများဖန်တီးပေးသည်။
lipid plaque ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကာလ:
- ပြားဖွဲ့စည်းခြင်း၏ကာလ။
- Lipid အစွန်းအထင်း (regress)
- plakque ၏ Fibrous ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း။
- plaque ၏ Calcious ယိုယွင်း။
- plaque ရောဂါကာလ။
ကျောက်လွှာအက်ကြောင်းများ၊ အနာများ၊ အစအနများ (“ အစအနများ” သည် thromboembolism ၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်)၊ ကျဉ်းမြောင်းသောနေရာတွင်သွေးကြောများဖြစ်ပေါ်လာပြီးမိုးသည်းထန်စွာ platelets သည်သွေးကြောထဲမှကျလာပြီးအပြားပေါ်တွင်အခြေချသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးခဲစနစ်ပျက်ပြားသွားသည်။
Atherosclerosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ကန ဦး (preclinical) အဆင့်မှာ atherosclerosis ချက်ချင်းပေါ်ပေါက်ပါဘူး။ ဤပုံစံကိုဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု၏အကူအညီဖြင့်သာရရှိနိုင်ပါ။ တဖြည်းဖြည်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏သိပ်သည်းဆနှင့် tortuosity (တီကောင်၏လက္ခဏာ) စတင်ခဲ့သည်။
ထို့အပြင်ဆေးခန်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏တည်နေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်:
အဆိုပါသွေးကြောဆိုင်ရာ (coronary) သွေးလွှတ်ကြောများ၏ရှုံးနိမ့်နှလုံးရောဂါလက္ခဏာများ (coronary နှလုံးရောဂါ) ကိုထင်ရှားပြ
- အစာအိမ်၏နောက်ကွယ်မှနာကျင်မှုများမှာဘယ်ဘက် clavicle၊ မေးရိုး၊ ပခုံးဓါး၊ လက်မောင်း (angina pectoris ၏လက္ခဏာများ) သို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ဖြာထွက်ခြင်း၊
- tachycardia (နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာခြင်း)၊
- tachypnea (လျင်မြန်သောအသက်ရှူခြင်း),
- ရှုပ်ထွေးမှုများ,
- နှလုံးပျက်
- နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကြောင့် aorta ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။
- အမျိုးမျိုးသောပြင်းထန်မှု၏ sternum နောက်ကွယ်မှနာကျင်မှု, အထက်ဝမ်းဗိုက်, လည်ပင်း, နောက်ကျောမှဖြာ။ (နာကျင်မှု၏သဘောသဘာ ၀ သည် Angina နှင့်ကွာခြားသည်။ )
- အလယ်တန်းသွေးကြောသွေးတိုး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
ဦး နှောက် (ဦး နှောက်) သွေးလွှတ်ကြောများ၏ရှုံးနိမ့်သည်ဤသရုပ်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါသည်:
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
- tinnitus
- အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
- မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း
- အဆိုးဆုံးအနေဖြင့်ယာယီသွေးလည်ပတ်မှုသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ကျောက်ကပ်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းလက္ခဏာများ -
- vasorenal သွေးတိုးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု,
- CRF (နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်),
- ဆီးဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများပြောင်းလဲမှုများ။
အောက်ပိုင်းစွန်း (အစွန်အဖျားသွေးကြောများ) ၏သွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ:
- အအေးခန်း
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
- ခြေထောက်ပေါ်အရေပြား၏ pallor,
- trophic အနာအထိ trophic အရေပြားရောဂါ။
- ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication ၏လက္ခဏာ, တနည်း ခြေလက်များတွင်ရုတ်တရက်နာကျင်မှုကြောင့်လမ်းလျှောက်သောအခါရပ်တန့်ခြင်း။
mesenteric သွေးလွှတ်ကြောများ၏ဆေးခန်းထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်:
- အစာစားပြီးနောက်ရုတ်တရက်နာကျင်မှု၊ dyspeptic လက္ခဏာများ (ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း) နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။
- အူလမ်းကြောင်းသို့မဟုတ် mesentery necrosis ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သော thrombosis ၏အသွင်အပြင်,
- ချို့တဲ့သောမစင်။
အဆုတ်ရေယာဉ်များကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
- အဆုတ်ထဲမှာသွေးထွက်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော hemoptysis,
- ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်း
- အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးလွှတ်ကြော၏တိုးမြှင့် protrusion,
- - သားအိမ်ခေါင်းသွေးပြန်ကြောများရောင်လာခြင်း၊
- အဆုတ်၏သွေးလွှတ်ကြောကျော် systolic ညညျးတှား။
Atherosclerosis ၏ရောဂါ
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါလက္ခဏာပြရန်အတွက်သင်သည်စစ်ဆေးမှုများစွာပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆင်ခြင်တုံတရားကုထုံးကိုခန့်အပ်ရန်အတွက်ရောဂါ၏သဘောသဘာဝကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လူတစ် ဦး ချင်းစီသည်တစ် ဦး ချင်းစီနှင့်သရုပ်သဏ္differentာန်အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ ဒါ့အပြင်ရောဂါရှာဖွေတဲ့အခါ, ရောဂါ၏ညွှန်ပြခံရဖို့အကြံပြုထားတဲ့ရောဂါ၏သင်တန်းနှင့်ရှုပ်ထွေးဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်၏ဒီဂရီ၏ရှုပ်ထွေးဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
ရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်အပြည့်အစုံကိုရရှိရန်အတွက်လူနာအားစစ်ဆေးမှုအစီအစဉ်အပြည့်အစုံကိုခံယူရန်အကြံပြုသည်။
ရောဂါကုသရေးနှင့်နောက်ထပ်သုတေသနနည်းလမ်းများပါဝင်သည်။
- တိုင်ကြားချက်များစုဆောင်းခြင်း။ ဆရာဝန်နှင့်ချိန်းဆိုသည့်အချိန်တွင်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများကသင့်ကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်ကိုအသေးစိတ်ရှင်းပြပါ။
- လူနာအထွေထွေစာမေးပွဲ။ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိစစ်ဆေးခြင်းနှင့် palpation (palpation) ဖြင့်ဆရာ ၀ န်သည်ယင်းတို့၏ pulsation ၏သဘောသဘာ ၀ အားဖြင့်အဆုတ်များ၏သိပ်သည်းဆနှင့်ညှဉ်းဆဲမှုအတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်သည်။
- ဒီရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ၏အဓိပ္ပာယ်နှင့်တွက်ချက်မှု။ ဒီအဆင့်မှာမင်းရဲ့မကောင်းတဲ့အကျင့်တွေအကြောင်းသင့်ဆရာဝန်ကိုပြောဖို့လိုတယ်။
အပိုဆောင်းရောဂါရှာဖွေရေးဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပသုတေသနနည်းလမ်းများပါဝင်သည်။
- ဇီဝဓာတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု - ဇီဝဓာတုဗေဒတွင်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုလက်စထရော (5mmol / l ထက်ပိုသော) တိုးခြင်းဖြင့်ပြသသည်။
- coagulogram - သွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုလေ့လာခြင်း၊ hypercoagulation (တိုးမြှင့်သွေးခဲခြင်း) ရှိသည့်လေ့လာမှုတွင်။
- သွေးကြောများ၏ ultrasound ဆန်းစစ်ခြင်း,
- angiography - သွေးကြောများကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊
- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်,
- ECG (electrocardiography),
- အရိပ်လက္ခဏာများအရကျဉ်းမြောင်းသောအထူးကုများ (မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကြီး၊ အာရုံကြောအထူးကုဆရာ ၀ န်) နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးသည်။
Atherosclerosis ကုသမှု
atherosclerosis ကဲ့သို့သောရောဂါကိုကုသမှုတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောဆေးဝါးကုထုံးများပါ ၀ င်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုသမှုတွင်အောက်ပါပစ္စည်းများပါဝင်သည်။
ပြုပြင်မွမ်းမံနိုင်သောအန္တရာယ်အချက်များပပျောက်ရေး -
တက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံကိုကြည့်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အခြားအကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကိုထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်၎င်းကိုအောင်မြင်နိုင်သည်။
- ကယ်လိုရီနိမ့်သောအစားအစာများကိုအသုံးပြုခြင်း (တစ်နေ့လျှင် ၂.၂.၅၀၀၀ ကယ်လိုရီ) ။
- တိရိစ္ဆာန်အဆီနည်းသောနှင့်အဆီဓာတ်ပြည့်ဝသောအက်ဆစ်များစားသုံးခြင်း။
- အလွယ်တကူစားနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပါ ၀ င်သောအစားအစာများကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်။
- ကိုလက်စထရောပမာဏများစွာပါ ၀ င်သည့်အစာကိုငြင်းဆန်ခြင်း။
- ကြက်သွန်ဖြူ (တစ်နေ့လျှင် 2-3 လေးညှင်းပွင့်) ။
- ကြက်သွန်ဖျော်ရည် + ပျားရည် (တစ်နေ့လျှင် 3 ကြိမ်) ။
- Aronia ဖျော်ရည် (တစ်နေ့လျှင် ၅၀ ml ၃ ကြိမ်၊ ကုသမှုသင်တန်း ၁ လ) ။
- chamomile နှင့်မိခင် wort decoction (အစာမစားမှီတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်) ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးတွင်အောက်ပါဆေးအုပ်စုများပါဝင်သည် -
- နီကိုတင်းအက်ဆစ် (niacin) ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ - ဗီတာမင် PP နှင့် B3 ။
- Fibrates - Miskleron, Atromid ။
- သည်းခြေအက်ဆစ် - "Cholestyramine", "Cholestid" ။
- Statins - Atorvastatin ("Liprimar"), Rosuvastatin ("Crestor") ။
အဘယ်အကြောင်းများကြောင့်ဤရောဂါဖြစ်ပေါ်သနည်း။
ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis သည်ကိုလက်စထရောပိုလျှံခြင်းဖြစ်သည်ဟုယူဆကြသည်။ အစာနှင့်အတူလာသောအဆီများမှ lipids ဖွဲ့စည်းခြင်း။
ဒီရောဂါဗေဒကြောင့်:
- ကိုလက်စထရောပမာဏများသောအစားအစာ။
- အလွန်အကျွံစား
- ပိုလျှံသောအလေးချိန်။
- တစ် ဦး ကအထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့။
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု။
- ဆေးလိပ်။
- ကြီးမားသောဆေးညွှန်းများ၌ steroid ဟော်မုန်းပြင်ဆင်မှုများကိုလက်ခံခြင်း။
- နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှု။
လွှမ်းမိုးရန်အတော်လေးခက်ခဲသောအခြားအချက်များမှာ -
- ဆီးချိုရောဂါ။
- သွေးတိုးရောဂါ။
- အသက် ၄၀ ကျော်
- သိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှု။
- မိန်းမများတွင်လိင်ဟော်မုန်းနည်းပါးခြင်း။
- လက်စထရောကိုအသည်း၌လုံးဝဓာတ်တိုးမပေးသောအခါဇီဝဗေဒအဆင့်တွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ပျက်ကွက်မှု။
- တိုးမြှင့်ခဲ, သွေးထဲမှာပါတဲ့။
အကြောင်းပြချက်များအကြောင်းအသေးစိတ်
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အကြောင်းရင်းအချို့ကိုပိုမိုအသေးစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ အစားအစာတွင်အဆီဓာတ်ပါဝင်မှုများပြားခြင်းကြောင့် lipids များကိုအလွန်အကျွံဖန်တီးထားခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို adipose တစ်ရှူးများသာမကရေယာဉ်များအတွင်း၌လည်းအပ်နှံသည်။ အစားအစာများစွာတွင်ခန္ဓာကိုယ်မစုပ်ယူနိုင်သည့် trans fats များပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည် atherosclerotic plaque များဖြစ်ပေါ်စေသည့်တိုက်ရိုက်အကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်။
ယေဘူယျ atherosclerosis (ICD-10 ကုဒ် - I70) ကိုဆေးလိပ်သောက်သူများတွင်မကြာခဏတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ အမှန်မှာသွေးလွှတ်ကြောနံရံများ၌အန္တရာယ်ရှိသောအညစ်အကြေးများစုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ဤသည်အလွန်အကျွံဆဲလ်ကွဲပြားခြင်းကို ဦး တည်ခြင်းနှင့်ပြား၏အသွင်အပြင်ကိုနှိုးဆွ။
အဘယ်သူသည်အန္တရာယ်မှာအခြားသူ?
အနည်းငယ်ရွေ့လျားသူများအတွက်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးရန်အန္တရာယ်မှာသိသိသာသာတိုးလာသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအောက်စီဂျင်နည်းပါးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမရှိသောအခါသွေးစီးဆင်းမှုနှေးကွေးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏အောက်စီဂျင်ညံ့ဖျင်းမှုကိုလေ့လာတွေ့ရှိရပါသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အဆီဓာတ်တိုးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည်ခက်ခဲပါသည်။ထို့ကြောင့်သူတို့သည် ပို၍ တိုးများလာနေသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံနောက်ခံတွင်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။ ဆဲလ်များဖျက်ဆီးခံရပြီးရောဂါဖြစ်ပွားသည်။ ယေဘူယျနှင့်မသတ်မှတ်ထားသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါသည်ဒုတိယကိစ္စတွင်ကွဲပြားမှုကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်းအကြောင်းအရင်းကိုမတွေ့ရှိရသေးပါ။
ဘယ်လိုရောဂါဗေဒပေါ်ထွန်းသနည်း
ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis တွင်ကိုယ်ခန္ဓာအားစနစ်တကျပျက်စီးမှုသည်အဆင့်များစွာတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ lipid နှင့်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်သဖြင့်၎င်းသည်အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ကိုပေါင်းစပ်မှုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းတို့တွင် "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောများစွာပါ ၀ င်ပြီးအများအားဖြင့်သွေးကြောနံရံများတွင်တွေ့ရသည်။
ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins တွင်ကောင်းမွန်သောကိုလက်စထရောပါဝင်ပြီး၎င်းတို့သည်အသည်းသို့ပို့သည့်လုပ်ငန်းစဉ်များကိုတိုးတက်စေသည်။
ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြောင်းလဲခြင်းသည် phospholipids, cholesterol နှင့် protein တို့၏အချိုးအစားကိုချိုးဖောက်စေသည်။
- ပထမအဆင့် - သွေးကြောနံရံတွေမှာ lipid အစက်အပြောက်တွေပေါ်လာတယ်။ အဓိကလှုံ့ဆော်ပေးသောအချက်များမှာသွေးလွှတ်ကြောများ၏မိုက်ခရိုထရိုမားနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုနှေးကွေးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ သူတို့၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သွေးကြောနံရံများကိုဖြေလျော့ပေးခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်ပေါ်သည်။ lipid အစွန်းအထင်းများကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။
- ဒုတိယအဆင့်မှာ liposclerosis ဖြစ်သည်။ အဆီသိုလှောင်ထားသောနေရာများတွင်ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးနှင့် atherosclerotic plaque များဖြစ်ပေါ်သည်။ သူတို့၏အဓိကအန္တရာယ်မှာ၎င်းတို့ဖောက်ခွဲလိုက်သောအခါရေယာဉ်များ၏အလင်းသည်အပိုင်းအစများဖြင့်ပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ နောက်ထပ်ပြproblemနာတစ်ခုမှာသွေးကြောများကပ်ထားသောနေရာများတွင်ဖြစ်ပေါ်သောသွေးခဲခြင်းဖြစ်သည်။
- တတိယအဆင့်မှာ atherocalcinosis ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည် - ရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းမှုကြီးထွားလာသည်။ ၎င်းတို့သည်ပိုမိုသိပ်သည်းလာပြီးကယ်လစီယမ်ဆားများကိုသိုမှီးကြသည်။ ပြားကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှသွေးကြောများ၏တောက်ပမှုမှာသေးငယ်လာပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့သွေးဖြည့်တင်းပေးသည်။ သင်္ဘော၏အဆုပ်အတားများကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများသို့သွေးစီးဆင်းမှုနည်းပါးသောကြောင့်လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊
ယေဘူယျ atherosclerosis နှင့်၎င်း၏အကျိုးဆက်များ lipid ဇီဝြဖစ်နှောင့်အယှက်၏ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ၏ပုံစံထုတ်ဖော်ပြောဆိုသောလူ့ခန္ဓာကိုယ်, ၏စနစ်တကျတုံ့ပြန်မှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းကို "lipid distress syndrome" ဟုလည်းခေါ်သည်။
ရောဂါဗေဒမူပြောင်းခြင်း
ယေဘူယျ atherosclerosis (ICD-10 I70 အရ) ကိုနေရာချထားခြင်းကို ဦး နှောက်၊ လည်ပင်း၊ ရောဂါဗေဒ၏ foci ၏တစ်ပြိုင်တည်းဖွဲ့စည်းရေးရှိပါသည်။ နှလုံးသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူအခြေအနေမှာအခက်ခဲဆုံးဖြစ်သည်။
လုပ်ငန်းစဉ်ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသောကြောင့်, ခန့်မှန်းချက်အများဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်အနုတ်လက္ခဏာဖြစ်လိမ့်မည်။ ဦး နှောက်နှင့်လည်ပင်းရှိအရံပစ္စည်းများပျက်စီးမှုရှိလျှင်၎င်းပြားများသည်မညီမျှစွာဖြန့်ဝေထားသည်။ ထို့ကြောင့်ဘေးဒဏ်သင့်သည့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အချင်းသည်အချင်းနှင့်ကွဲပြားသည်။
ရောဂါလက္ခဏာတွေကဘာလဲ။
ယေဘူယျ atherosclerosis (ICD-10 code - I70) သည်ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ ၎င်းသည်မည်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအောက်ဆီဂျင်နှင့်အာဟာရဓာတ်များမလိုအပ်သည်အပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ထို့ကြောင့်တွေ့ရှိမှုများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။
- ဦး နှောက်, လည်ပင်း၏တန်ဆာ။
- Aorta ။
- Mesenteric သွေးလွှတ်ကြော။
- အောက်ပိုင်းစွန်း၏ရေယာဉ်များ။
- နှလုံးသွေးကြော။
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရေယာဉ်များ။
ယေဘူယျ atherosclerosis ၏လက္ခဏာများကဘာတွေလဲ။
ဦး နှောက်၏သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုအားနည်းခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်လျော့နည်းသွားခြင်း။ တခါတရံတွင်အိပ်စက်ခြင်းသည်စိတ်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည် အထူးသဖြင့်ခက်ခဲသောအခြေအနေများတွင်စိတ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ၊ ဦး နှောက်အတွင်းရှိစူးရှသောသွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများ၊ သွေးယိုခြင်း၊
လည်ပင်းရှိသွေးကြောများ၌ကိုလက်စထရောဓာတ်ပြားများပေါ်ထွက်လာခြင်းနှင့်အတူ ဦး နှောက်သို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့်အတူတွေ့ရသည်။
- မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း
- မူးယစ်ဆေးဝါး။
- လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်းမှုကိုချိုးဖောက်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- မျက်စိ, နားကြား, မိန့်ခွန်း။
aortic ပျက်စီးမှုလက္ခဏာများတွင်
- သွေးတိုးရောဂါ။
- ရင်ဘတ်တွင်နာခြင်း၊ လည်ပင်း၊ အစာအိမ်၊ လက်မောင်း၊
- မူးယစ်ဆေးဝါး
- စိတ်ပျက်ဖွယ်အခြေအနေ။
- အသက်ရှုခြင်း
ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်တစ်ခု၏ရှေ့မှောက်တွင် aneurysm (သွေးလွှတ်ကြောနံရံပေါ်သို့တက်ခြင်း) ဖြစ်ပေါ်သည်။
အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောများ၏ရှုံးနိမ့်ထင်ရှား:
- ရင်ခေါင်းနာခြင်း။
- ချို့ယွင်းသောနှလုံးခုန်နှုန်း
- angina pectoris ၏တိုက်ခိုက်မှု။
- နှလုံးရောဂါ၏လက္ခဏာများ။
ဤရောဂါ၏ကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရောဂါသည်ရုတ်တရက်သေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။
mesenteric arteri တွင် atherosclerotic plaque များဖြစ်ပေါ်မှုနောက်ခံတွင်အစာခြေစနစ်သည်အနှောင့်အယှက်ပေးသည် (၎င်းကိုဝမ်းချုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းလျှောခြင်းများဖြင့်ဖော်ပြသည်) ။ အစာစားပြီးနောက်အချိန်တိုအတွင်း၊ တခါတရံလူနာသည်သွေးတိုးရောဂါခံစားရသည်။
အနိမ့်ဆုံးစူးရှသောသွေးလွှတ်ကြောများတွင် atherosclerotic သိုက်များရှိနေခြင်းတွင်အဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အစွန်းအအေးမိခြင်း၊ ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပြုခြင်း (လမ်းလျှောက်နေစဉ်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ အနာဂတ်တွင်အနာဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါသည့် trophic အရေပြားကိုချိုးဖောက်သည်။ gangrene ၏အန္တရာယ်မြင့်မားသည်။
ယေဘူယျ atherosclerosis ၏ဖြစ်နိုင်သောအကျိုးဆက်များ
ရောဂါ၏အဓိကအကျိုးဆက်သည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ကွာဟမှုကျဉ်းဖြစ်စဉ်းစားသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်အောက်ပါပြcomplနာများနှင့်ရင်ဆိုင်ရသည်။
- Ischemia ။
- Hypoxia ။
- အသေးစား focal နဗ်ကြော။
ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများပြန့်ပွားဖြစ်ပေါ်, ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကို dystrophic အပြောင်းအလဲများနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။ အကယ်၍ သင်္ဘောသည်သွေးခဲခြင်း၊ ပိတ်ဆို့ခြင်းကိုပိတ်ဆို့ပါကဤအခြေအနေသည်စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာမလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis ကြောင့်သေစေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ aneurysm ၏ပေါက်ကွဲခြင်းဖြစ်သည်။
အတိုချုပ်ဖော်ပြချက်
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်အရ“ Atherosclerosis” သည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အတွင်းပိုင်းနံရံ (intima) ပြောင်းလဲခြင်းကိုအမျိုးမျိုးပေါင်းစပ်သည်။ ၎င်းတွင် lipids၊ ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၊ အမျှင်တစ်သျှူး၊ သွေးအစိတ်အပိုင်းများ၊
သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းရောဂါတွင်အလယ်အလတ်နှင့်ကြီးမားသော caliber ၏သွေးလွှတ်ကြောများ၊ elastic (ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများ၊ aorta) နှင့်ကြွက်သား - elastic (ရောနှောထားသော carotid၊ ဦး နှောက်နှင့်နှလုံးသွေးကြောများ) အမျိုးအစားများကိုထိခိုက်သည်။ ထို့ကြောင့်နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ ဦး နှောက်လေဖြတ်ခြင်း၊ အနိမ့်ဆုံးအစွန်းရောက်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊
Etiology နှင့် pathogenesis
atherosclerosis တွင်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများ၏အခြေခံမှာ VLDL နှင့် LDL ၏လွှမ်းမိုးမှုဖြင့် dyslipoproteinemia ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် atersosclerosis နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောသွေးလွှတ်ကြောအတွင်းရှိ cholesterol ၏စည်းမျဉ်းမရှိသောဆယ်လူလာဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (Goldstein နှင့် Brown receptor atherosclerosis) ။
atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ဟော်မုန်းအချက်များ၏အရေးပါမှုကိုသေချာသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့် hypothyroidism တို့ပါဝင်သဖြင့် hyperthyroidism နှင့် estrogens တို့သည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဟန့်တားသည်။ အဝလွန်ခြင်းနှင့် atherosclerosis အကြားတိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်မှုရှိသည်။ atherogenesis ရှိသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါ၏သဘောသဘာဝမည်သို့ပင်ဖြစ်စေ, သွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်ကိုနှင့်အတူပိုမိုပြင်းထန်လာ။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ atherosclerosis သည်သွေးပြန်ကြောများတွင်ပင်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည် (စက်ဝိုင်းငယ်သွေးတိုးရောဂါအတွက်အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများတွင်ပေါ်တယ်သွေးတိုးရောဂါများအတွက်ပေါ်တယ်သွေးကြောထဲမှာ) ။
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ၏ထူးခြားသောအခန်းကဏ္theကို ဦး နှောက်အာရုံကြောအားပေးသည်။ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ပconflictိပက္ခအခြေအနေများ - စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံအားဖြည့်ပရိုတင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့် vasomotor မမှန်မှုများ (atherosclerosis ၏ neuro- ဇီဝဖြစ်စဉ်သီအိုရီ) ထို့ကြောင့်, atherosclerosis sapientation ၏ရောဂါအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
သွေးကြောနံရံ၏အခြေအနေသည်သွေးကြောဆိုင်ရာအချက်အလက်များကို atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်စေသည်။သွေးလွှတ်ကြောနံရံ (arteritis, plasma soaking, thrombosis, sclerosis) ကိုပျက်စီးစေနိုင်သောရောဂါများ (ရောဂါကူးစက်မှုများ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ) တို့သည်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည် atherosclerotic အပြောင်းအလဲများ၏ဖြစ်စဉ်ကို "လွယ်ကူစေသည်" ။ ဤကိစ္စတွင် parietal နှင့် intramural thrombi (Rokytansky-Duged ၏ thrombogenic သီအိုရီ) ကိုတည်ဆောက်ထားသည့် atherosclerotic plaque ကိုတည်ဆောက်ထားသည်။
သုတေသီအချို့သည်သွေးကြောနံရံရှိအသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်သောအပြောင်းအလဲများတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အဓိကအရေးပါမှုကိုအလေးထား။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒကိုအသက်အရွယ်၏ပြproblemနာအဖြစ် (Gerontological ပြproblemနာ) (Davydovsky IV, 1966) အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဤအယူအဆကိုရောဂါဗေဒပညာရှင်အများစုကမျှဝေသည်မဟုတ်။
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများတွင်မျိုးရိုးလိုက်သောအချက်များကိုသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည် (ဥပမာ၊ မိသားစု hyperlipoproteinemia နှင့်အတူလူငယ်များတွင်သွေးကြောကျုံ့ရောဂါ၊ aporeceptors များမရှိခြင်း) ။ ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လူမျိုးရေးအချက်များအခန်းကဏ္ of ၏သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။
ထို့ကြောင့် atherosclerosis တစ် polyetiological ရောဂါထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပါတယ်, ဖြစ်ပျက်မှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ exogenous နှင့် endogenous အချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
atherosclerosis ၏ pathogenesis
atherosclerosis ၏ pathogenesis ရှုပ်ထွေးသည်။ မျက်မှောက်ခေတ်အယူအဆများအရ atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်မှုသည် pathogenetic factor များစွာ၏အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအခြေခံသည်။ နောက်ဆုံးတွင် fibrous plaque (ရှုပ်ထွေး။ ရှုပ်ထွေးမှု) ဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။
atherosclerotic plaque (atherogenesis) ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အဆင့်သုံးဆင့်ရှိသည်။
- lipid အစက်အပြောက်များနှင့်အစင်း (lipoidosis ဇာတ်စင်) ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
- fibrous ပြား (liposclerosis ၏စင်မြင့်) ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
- ရှုပ်ထွေး atherosclerotic plaque ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
ကန ဦး အဆင့်မှာသွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းတွင် lipids ပါဝင်သောအစက်အပြောက်များနှင့်အစင်းကြောင်းများသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။
lipid အစက်အပြောက်များနှင့်အစင်း၏ဖွဲ့စည်းခြင်း
Lipid အစက်အပြောက်များသည် ၁.၀ မှ ၁.၅.၅ မီလီမီတာအထိရှိသော aorta ၏မျက်နှာပြင်နှင့်အဝါရောင်အရောင်ရှိသောသွေးလွှတ်ကြောများဖြစ်သည်။ Lipid အစက်အပြောက်များသည်များသောအားဖြင့် lipids နှင့် T-lymphocytes များပါဝင်သောအမြှုပ်များပါဝင်သည်။ သေးငယ်သောပမာဏအနေဖြင့်၎င်းတို့တွင် macrophages နှင့်ချောမွေ့သောကြွက်သားဆဲလ်များရှိသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ lipid အစက်အပြောက်များသည်အရွယ်အစားတိုးလာသည်။ တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ပေါင်းစည်း။ lipid strips များဟုခေါ်သည်။ အနည်းငယ်သော endothelium ၏မျက်နှာပြင်အထက်တွင်တက်လာသည်။ ၄ င်းတို့တွင် lipids ပါ ၀ င်သည့် macrophages, lymphocytes, ချောမွေ့သောကြွက်သားများနှင့်အမြှုပ်များပါ ၀ င်သည်။ atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဤအဆင့်တွင်၊ ကိုလက်စထရောသည်အများအားဖြင့်ဆဲလ်အတွင်း၌တည်ရှိပြီး၎င်းပမာဏအနည်းငယ်သည်ဆဲလ်များပြင်ပတွင်တည်ရှိသည်။ Lipid အစက်အပြောက်များနှင့်အစင်းများသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အတွင်းပိုင်းတွင် lipid များစုဆောင်းခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်းသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပထမဆုံးဆက်သွယ်မှုမှာ endothelial ပျက်စီးခြင်းနှင့် endothelial dysfunction ဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ကန ဦး endothelial ပျက်စီးမှု၏အကြောင်းရင်းများမှာအချက်များစွာရှိနိုင်သည်။
- အထူးသဖြင့်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အကိုင်းအခက်များ၌လှိုင်းလေထန်သောသွေးစီးဆင်းမှု၏ endothelium အပေါ်စက်ယန္တရားသက်ရောက်မှု။
- ညှပ်စိတ်ဖိစီးမှုတိုးပွားလာသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။
- LDL နှင့် lipoprotein (က) ၏ atherogenic အပိုင်းအစများသွေးများ၊ အထူးသဖြင့်သူတို့၏ပြုပြင်ထားသောပုံစံများ၊ lipid peroxidation (glycosylation) (ဆီးချိုရောဂါတွင်) နှင့်သိသိသာသာ cytotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။
- သွေးကြော endothelium အပေါ် catecholamines နှင့် angiotensin II ၏ cytotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားသည့် sympathoadrenal နှင့် renin-angiotensin စနစ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုတိုးလာသည်။
- နာတာရှည် hypoxia နှင့်မည်သည့်မူရင်း hypoxemia ။
- ဆေးလိပ်။
- ဥပမာအားဖြင့်ဗီတာမင် B 6, B 12 နှင့်ဖောလစ်အက်ဆစ်တို့၏ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူ homocysteine ၏သွေးပမာဏတိုးလာသည်။
- သွေးလွှတ်ကြောနံရံတွင်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွားဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ကလျမီဒီရာကူးစက်မှု။
endothelium ကိုပျက်စီးစေသည့်အတွက် endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည် vasodilating အချက်များ (prostacyclin, nitric oxide စသည်တို့) ထုတ်လုပ်မှုနှင့် vasoconstrictor တ္ထုများ (endothelin, AII, thromboxane A2 စသည်တို့) ၏ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းခြင်းနှင့်ထင်ရှားသော endoshelial disfunction ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပြုပြင်ထားသော LDL နှင့် lipoprotein (က) နှင့်သွေး၏အချို့သောဆယ်လူလာဒြပ်စင်များ (monocytes, lymphocytes) သည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အူအတွင်းသို့ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ပြီးအောက်ဆီဂျင် (သို့) glycosylation (modifications) ကိုခံယူသည်။ ၎င်းသည် endothelium ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အပြင်သွေးကြောမှသွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောများအတွင်းသို့ပြောင်းရွှေ့ခြင်းဖြစ်သည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအမြှုပ်ဆဲလ်များသည် apoptosis ခံယူသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် lipids သည် extracellular space အတွင်းသို့ဝင်ရောက်သည်။ Lipid အစက်အပြောက်များသည်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝကတည်းကသွေးလွှတ်ကြောများတွင်ပေါ်လာသည်။ ၁၀ နှစ်အရွယ်တွင် lipid အစက်အပြောက်များသည် aorta ၏ ၁၀% ခန့်နှင့် ၂၅ နှစ် - မျက်နှာပြင်၏ ၃၀ မှ ၅၀% အထိရှိသည်။ နှလုံး၏သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများတွင် lipoidosis ကို ၁၀ နှစ်မှ ၁၅ နှစ်အတွင်းနှင့် ဦး နှောက်သွေးကြောများတွင် ၃၅-၄၅ နှစ်အထိဖြစ်ပွားသည်။
fibrous ပြား၏ဖွဲ့စည်းခြင်း
ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှငယ်ရွယ်သောဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများသည် lipid အစုအဝေးနေရာများတွင်ကြီးထွားလာသည်။ ၎င်းသည်ဒါခေါ် lipid core ဖွဲ့စည်းထားသည့်အလယ်ဗဟိုတွင် fibrous plaque များဖြစ်ပေါ်စေသည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင် atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ site ၏သွေးကြောတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အသစ်ဖွဲ့စည်းထားသောရေယာဉ်များသည်စိမ့် ၀ င်နိုင်စွမ်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့် microthrombi ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်သွေးကြောနံရံ၏ကွဲပြဲခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှဆယ်လူလာဒြပ်စင်များအရေအတွက်ကျဆင်းလာပြီးကော်လာဂျင်အမျှင်များပိုမိုထူလာသည်။ ၎င်းသည် lipid core ကိုသင်္ဘော၏အလင်းပြန်မှုနှင့်ခွဲခြားသည့် atherosclerotic plaque ၏ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးအရိုးစုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပုံမှန် fibrous plaque ပုံစံသည်သင်္ဘောပေါ်ရှိသွေးကြောထဲသို့စီး ဝင်၍ သွေးစီးဆင်းမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
ဖွဲ့စည်းထားသော atherosclerotic plaque ၏လက်တွေ့နှင့်ခန့်မှန်းတန်ဖိုးသည်၎င်း၏ fibrous တာယာ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် lipid core ၏အရွယ်အစားပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် (placque ဖွဲ့စည်းခြင်း၏အစောပိုင်းအဆင့်များအပါအ ၀ င်) ၎င်း၏ lipid core ကိုကောင်းစွာထုတ်ဖော်ပြောဆိုနိုင်ပြီး connective တစ်ရှူးဆေးတောင့်သည်အတော်လေးပါးလွှာပြီးသွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အခြားအချက်များကြောင့်အလွယ်တကူပျက်စီးနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပျော့ပျောင်းသော elastic ပြားများကိုအဝါရောင်ပြားများဟုခေါ်လေ့ရှိသည်။ စည်းကမ်းအရသူတို့သည်သင်္ဘော၏ lumen ကိုအနည်းငယ်ကျဉ်းမြောင်းစေသော်လည်း“ ရှုပ်ထွေးသော” atherosclerotic plaque ကိုဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ fibrous kapsule ၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်ကွဲထွက်မှုမြင့်မားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။
အခြားဖြစ်ရပ်များတွင် (များသောအားဖြင့်နောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌) အမျှင်တာယာကိုကောင်းစွာသတ်မှတ်ပြီးသိပ်သည်းသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပြား "အဖြူ" ဟုခေါ်ကြသည်။ သူတို့ကမကြာခဏသိသိသာသာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ lumen သို့ပေါ်ထွက်လာခြင်းနှင့်အချို့ကိစ္စများတွင်တစ် ဦး parietal thrombus ၏ဖြစ်ပျက်မှုကြောင့်ရှုပ်ထွေးစေခြင်းငှါအရာက၎င်း၏ hemodynamically သိသိသာသာကျဉ်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။
atherogenesis ၏ပထမအဆင့်နှစ်ခုသည်ရှုပ်ထွေးသော atherosclerotic plaque ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးကြောများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုရုတ်တရက်နှင့်ချွန်ထက်စွာကန့်သတ်နိုင်သည့် parietal thrombus ၏ဖွဲ့စည်းမှုသည် atheromatous ဖြစ်စဉ်၏တိုးတက်မှုသည်ရှုပ်ထွေးသော atherosclerotic plaque ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
"ရှုပ်ထွေး" ပြား၏ဖွဲ့စည်းခြင်း
အဆိုပါ atheromatous လုပ်ငန်းစဉ်၏တိုးတက်မှုတစ်ခု "ရှုပ်ထွေး" atherosclerotic plaque ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းစေပါတယ်။ ဤ atheromatosis အဆင့်သည်သိသာထင်ရှားသောတိုးများလာခြင်း (plaque ၏စုစုပေါင်းပမာဏ၏ ၃၀% နှင့်အထက်အထိ)၊ အပြား၌သွေးသွန်ခြင်း၊ ၎င်း၏ fibrous kapules ၏ပါးလွှာခြင်းနှင့်အက်ကြောင်းများ၊ မျက်ရည်များနှင့် atheromatous အနာများဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်တာယာများပျက်စီးခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။သွေးကြောဆိုင်ရာ lumen ထဲသို့ကျဆင်းသွားသော Detritus သည် embolism ၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်လာနိုင်ပြီး atheromatous အစာအိမ်နာသည်သွေးခဲစေခြင်း၏အခြေခံအဖြစ်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ သွေးကြောထဲရှိအရာ ၀ တ္ထုများနှင့် fibrous တစ်ရှူးများ၌ကယ်လစီယမ်ဆားများထည့်သွင်းခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောသွေးကြောအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုရုတ်တရက်နှင့်သိသိသာသာကန့်သတ်ထားသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစုတွင်ဤကာလအတွင်းရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္occurာန်များသည် atherosclerotic plaque (မတည်မငြိမ် angina၊ myocardial infarction, ischemic stroke) စသည်တို့နှင့်သက်ဆိုင်သည်။
ဒါဘာလဲ
ဒီရောဂါကိုဘယ်လိုကိုင်တွယ်ရမယ်ဆိုတာကိုနားလည်ဖို့အတွက်သင်ဟာယေဘူယျ (သို့) မသတ်မှတ်ထားတဲ့သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဆိုတာကိုနားလည်ဖို့လိုတယ်။ ယေဘူယျ atherosclerosis သည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သည်၊။ အမည်နှင့်အညီ, သင်္ဘောအမျိုးအစားများကိုထိခိုက်နေကြသည်။
ဤရောဂါတွင် ဦး ခေါင်း၊ လည်ပင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်အရံပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ပြားများသည်မညီမညာဖြစ်နေသောကြောင့်အချို့သောရေယာဉ်များသည်အခြားသူများထက်ပိုပြီးဒုက္ခရောက်ရသည်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်ဆင့်အတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်:
- သွေးဖြည်းဖြည်းစီးသောနေရာများသို့မဟုတ်မိုက်ခရိုထရွန်မားမားရှိသည့်နေရာများရှိအမဲဆီအစက်များပေါ်လာသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သင်္ဘော၏နံရံများသည်လျော့။ ရောင်လာသည်။
- Liposclerosis lipid အစက်အပြောက်များသည် connective တစ်ရှူးများနှင့်အတူကြီးထွားလာသည်။ atherosclerotic plaque များပေါ်လာသည်။ သွေးကြောများတွင်သူတို့ရှိနေခြင်းသည်သွေး၏တည်ငြိမ်မှုနှင့်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- Atherocalcinosis ။ ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားများကိုကျောက်ပြားပေါ်တွင်သိုလှောင်ထားသည်။ သွေးကြောများ၏တောက်ပမှုသည်ပိုမိုသေးငယ်လာပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများ၏အာဟာရကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ သင်္ဘောပိတ်ဆို့ခြင်း၏အန္တရာယ်ရှိသည်။
အကြောင်းရင်းများနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ
ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာမသန်စွမ်းမှုများအတွက်မသတ်မှတ်ထားသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပေါ်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်း။ များစွာသောအဆီများသောအစားအစာများနှင့်အတူ lipid ပေါင်းစပ်မှုပိုမိုများပြားလာသည်။ ၎င်းသည် adipose တစ်ရှူးများတွင်သာမကသွေးကြောနံရံများကိုပါထိခိုက်စေသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်ဆေးလိပ်မသောက်ရခြင်းသည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
အောက်စီဂျင်ကင်းမဲ့ခြင်းသည်အဆီများမှမပြိုကွဲစေနိုင်ပါ။ lipids အမြောက်အများနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုနှေးကွေးခြင်းသည် atherosclerotic plaque များ၏သွင်ပြင်ကိုထပ်မံဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုအချက်များ:
- အဆီဓာတ်များစွာပါဝင်သည်
- အလွန်အကျွံစား
- အဝလွန်
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း,
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- မကြာခဏသောက်ခြင်း
- စိတ်ဖိစီးမှု
- ဆီးချိုရောဂါ
- endocrine နှောင့်အယှက်,
- သွေးတိုးရောဂါ
- မြင့်မားသောထဲမှာပါတဲ့သွေး
- ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်, မွေးရာပါနှင့်ဝယ်ယူ။
စွန့်စားရသည့်အုပ်စုတွင်အသက် ၄၀ ကျော်သောလူများပါဝင်သည်၊
Brachiocephalic arteries မှပျက်စီးခြင်း
အများစုမှာရောဂါ၏ဤဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, အတွင်းပိုင်း carotid သွေးလွှတ်ကြောခံစားရသည်သော Proximity အစိတ်အပိုင်းအတွက်ထိခိုက်နေကြသည်။
လည်ပင်းနှင့် ဦး ခေါင်းရှိရေယာဉ်များရှိပြားများ၏တည်နေရာသည်အောက်ပါကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- မူးဝြေခင်း
- အမြင်အာရုံ၊ အကြားအာရုံ၊
- လှုပ်ရှားမှုများ၏ညှိနှိုင်းချို့ယွင်း။
အရေးကြီးတယ်။ အထက်ပါလက္ခဏာများကိုသင်တွေ့ရှိပါကအချိန်မီရောဂါရှာဖွေရန်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။
ကုထုံးနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ
ကုသမှု၏ဤအကိုင်းအခက်သည်ယေဘုယျအားဖြင့်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါအမျိုးအစားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အချက်များအားဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်။
- အစားအစာပြင်ဆင်မှု
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
- အကျင့်ဆိုးတွေကိုဖယ်ရှားပစ်လိုက်ပြီ။
- နာတာရှည်ရောဂါကုသမှု
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း
- စိတ်ဖိစီးမှုလျှော့ချရေး။
အန္တရာယ်ကဘာလဲ
ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis သည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေသောအလွန်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်္ဘောများတွင် fatty plaque များဖုံးအုပ်ထားပြီး connective တစ်ရှူးများဖြင့်ဖုံးလွှမ်းထားသည်။ သူတို့၏ lumen ကိုလျော့နည်းစေသည်.
၎င်းသည်အောက်ပါပြcomplနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- သေးငယ်တဲ့ focal နဗ်ကြော,
- ischemia
- hypoxia
- trophic အနာ
- angina pectoris
- မျက်စိရောဂါ,
- gangrene
- လိင်ဆက်ဆံမှုဆုံးရှုံးခြင်း၊
- ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပြောင်းလဲမှုများ,
- myocardial infarction
- thrombosis
- လေဖြတ်ခြင်း
ရောဂါကူးစက်မှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ယေဘုယျအားဖြင့်အခြေအနေကိုယိုယွင်းပျက်စီးစေပြီးမကြာခဏသေစေနိုင်သည်။
အရေးကြီးတယ်။ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ခြင်းကကုသခြင်းထက်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနည်းလမ်းများကိုလျစ်လျူမရှုပါနဲ့။
ရိုးရာကုစား၏ကာကွယ်တားဆီးရေး
သွေးကြောနံရံများ၌ကိုလက်စထရောဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အထွေထွေသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးရန်အခြားဆေးဝါးကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုထားသည်။ သို့သော်၊ ရိုးရာကုထုံးသည်လူတိုင်းအတွက်ထိရောက်မှုမရှိကြောင်းနှင့်လည်းဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများရှိသည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဤနည်းလမ်းများကိုအသုံးမပြုမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
အောက်ပါချက်ပြုတ်နည်းတွေကသွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချပေးတယ်။
- နေ့စဉ်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီသုံးဇွန်းကိုသောက်ပါ။
- နံနက်တိုင်းအာလူးတစ်ခွက်ဖျော်ရည်သောက်ပါ။
- ပျားရည်၊ သံပုရာဖျော်ရည်နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီကိုအချိုးကျရောထွေးပါ။
- တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဗလာဗိုက်ပေါ်တစ်ဇွန်းတစ်ဇွန်းသောက်ပါ။
နိဂုံး
ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis သည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်များသောအားဖြင့်သေစေနိုင်သောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်ကြိုးစားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ ၎င်းမဖြစ်နိုင်လျှင်ကုသမှုကိုချက်ချင်းစတင်ရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ သင်သည်ဆိုက်၏အထူးကုများနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးလိုပါကသင်၏မေးခွန်းကိုမေးလိုပါက၎င်းကိုသင်လုံးဝလုပ်နိုင်သည် အခမဲ့ဖြစ်သည်
ယေဘူယျနှင့်မသတ်မှတ်ထားသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (I70.9)
atherosclerosis ၏လက်တွေ့သရုပ်သွင်ပြင်မရှိပါကအလယ်အလတ်စွန့်စားမှု (SCORE စကေးတွင် ၅% အထိ) နှင့် 5 mmol / L. အထက်ရှိစုစုပေါင်းကိုလက်စထရောပမာဏနှင့်အတူလူနာအတွက်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ခြင်းကိုအကြံပြုသည်။
၎င်းတွင်ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း၊ သွေးကြောကျဉ်းစေခြင်း၊
ပစ်မှတ်လက်စထရောအဆင့်သို့ရောက်သောအခါ (စုစုပေါင်းလက်စထရော 5 mmol / L အထိ, LDL လက်စထရော 3 mmol / L အောက်တွင်ရှိသည်) သို့ရောက်သောအခါငါးနှစ်အတွင်းအနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်စစ်ဆေးသင့်သည်။
မြင့်မားသောစွန့်စားမှုရှိသူ (SCORE စကေး ၅% အထက်) နှင့် ၅ မီလီမီတာ / L အထက်ရှိသည့်စုစုပေါင်းလက်စထရောအဆင့်ကိုလူနာများအတွက်စတင်ကုသမှုကို ၃ လအတွင်းလူနေမှုပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်အကြံပြုခြင်းနှင့်စတင်ပြီးနောက်ဆုံးကာလတွင်ဒုတိယစာမေးပွဲကိုပြုလုပ်သင့်သည်။
လူနာသည်စုစုပေါင်းလက်စထရောပမာဏ 5 mmol / L နှင့် LDL ကိုလက်စထရော 3mmol / L အောက်သို့ရောက်သောအခါအနာဂတ်တွင်နှစ်စဉ် lipid အဆင့်များကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။ အကယ်၍ အန္တရာယ်မြင့်မားနေပါက (SCORE စကေး ၅% အထက်) မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။
မည်သည့်ဒေသတွင်း၌မဆို atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်လက္ခဏာများနှင့်အတူလူနာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးကုထုံးအကြံပြုသည်။
Antiatherosclerotic အစားအစာ
အစားအသောက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုလက်စထရောအဆင့်နှင့်အခြားအန္တရာယ်အချက်များဖြစ်သောအဝလွန်ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါများကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ လူနာအားလုံးကိုပေးသည်။ လူနာ၏ယဉ်ကျေးမှုဓလေ့ထုံးစံများအရအစားအသောက်များကိုမတူညီသင့်သည်။ နေ့စဉ်အစားအစာ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည်ပုံမှန်အလေးချိန်ကိုရရှိရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်လုံလောက်သည်။
စုစုပေါင်းအဆီစားသုံးမှုသည်ကယ်လိုရီစားသုံးမှု၏ ၃၀% ထက်မပိုစေသင့်ပါ။
တိရိစ္ဆာန်အဆီ (ထောပတ်၊ မုန့်၊ အသား၊ အဆီ) ကိုစားသုံးရန်ကန့်သတ်ရန်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီများနှင့်အစားထိုးရန်အကြံပြုသည်။ လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများနေ့စဉ်စားသုံးမှုသည်တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၄၀၀ ဂရမ်ရှိသင့်သည်။
အရေပြား၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ အဆီနည်းသောအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ နှံစားပေါင်မုန့်၊ ဖွဲနု၊ -3 -saturatur fatty acids (ပင်လယ်နှင့်သမုဒ္ဒရာငါးများဖြစ်သောဆော်လမွန်၊ mackerel၊ တူနာစသည်တို့) မပါဝင်ဘဲအသားနှင့်ကြက်၊ ၁ လက်ဖက်ရည်ဇွန်းနှင့်ညီသောတစ်နေ့လျှင် ၆ ဂရမ်ဆားသုံးစွဲမှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။ အစာစားပြီးနောက်ကိုလက်စထရောကို ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိလျှော့ချနိုင်သည်။
သွေးကြောအတွင်းကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်း
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတစ်ခုတိုးလာ atherosclerosis နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးတော်မူ၏။
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာမပြသောလူနာများကိုနေ့စဉ် ၄၀ မိနစ်ခန့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုပြသည်။ ဝန်၏ပြင်းထန်မှုသည်အမြင့်ဆုံးနှလုံးခုန်နှုန်း၏ ၆၀% ဖြစ်သင့်သည် (တွက်ချက်မှု = ၂၂၀ - အသက်) ။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိသောလူနာများသည်စိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အသုံးဝင်သောလမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရေကူးခြင်း၊ ကခုန်ခြင်း - တစ်ပတ်လျှင် ၆၀ မှ ၉၀ မိနစ်အတွင်းပြင်းထန်မှု။ Isometric (ပါဝါ) ဝန်များကိုခွင့်မပြုပါ။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုအတွက်မည်သည့်အခွင့်အရေးကိုမဆိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း (တက်ကြွ။ passive) HDL (lipoproteins of anti-atrogenic class)၊ သွေးကြောစနစ်အပေါ်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများ၊ သွေးယိုစိမ့်မှုဂုဏ်သတ္တိများချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြ20နာများကြောင့်သေဆုံးမှုနှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကို ၂၀% တိုးစေသည်။ ဆေးလိပ်သောက်သူသည်ဆေးလိပ်မသောက်သူများထက် ၂ ဆဆပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည်ကိုတွေ့နိုင်သည်။
အရက်သောက်ခြင်း
အမျိုးသမီးများအတွက်၊ ကျန်းမာသန်စွမ်းသူများအတွက်သာ၊ အမျိုးသားများအတွက်တစ်နေ့လျှင်တန်ချိန် ၂၀ မှ ၃၀ မီလီမီတာထက်ပိုသောပမာဏနှင့်တစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီယံထက်မကသောက်သုံးခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများမှသေဆုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
အရက်သောက်ခြင်း (သန့်စင်သောအီသနော၏တစ်နေ့လျှင် ၁၂-၂၄ ဂရမ်) သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်း) ကို ၂၀% အထိတိုးပွားစေနိုင်ပြီးအရက် ၅ ကြိမ် (တစ်နေ့လျှင် ၆၀ ဂရမ်) သောက်ခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို ၆၅% တိုးစေသည်။
ကိုကင်း၊ အမ်ဖီတမင်း၊ ဘိန်းဖြူစသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်သွေးဖိအားကိုပြင်းထန်စွာပြောင်းလဲခြင်း၊ သွေးကြောစနစ်ပြောင်းလဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ သူတို့သည်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကို ၃၅ နှစ်အောက်များနှင့် ၆၅.၅ ကြိမ်၊ ၃၅ နှစ်ကျော် - ၁၁.၂ ကြိမ်တိုးပွားစေခဲ့သည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအတွက်ဆေး
Hypolipidemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင် lipid လျှော့ချစေသောဆေးအမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသည်။ statins (HMG-CoA reductase inhibitors)၊ atherosclerosis နှင့်အတူလူနာများသောအားဖြင့် statins နှင့် ezetimibe သတ်မှတ်ထားကြသည်။
Statins (HMG-CoA reductase inhibitors). .
statins များသည် HFD IIa, IIb, III phenotypes များကိုကုသရာတွင်အဓိကဆေးများဖြစ်သည်။ လောလောဆယ် statin အုပ်စုမှအောက်ပါဆေးများရရှိနိုင်ပါသည်။ lovastatin (mevacor), simvastatin (Zokor), atorvastatin (Liprimar), pravastatin (Lipostat), fluvastatin (Leskol), rosuvastatin (Krestor) ။ အောက်ပါမူးယစ်ဆေးအားလုံးသည်ယုံကြည်စိတ်ချရသောအထောက်အထားအခြေခံရှိသည်။
အူလမ်းကြောင်းလက်စထရောစုပ်ယူသော Inhibitor (ezetemib) .
Ezetimibe (Ezetrol) သည်အခြေခံအားဖြင့် lipid-လျှော့ချဆေးများကိုကိုယ်စားပြုသည်။ အမျိုးအစား IIa, IIb, III hyperlipidemia နှင့်အတူလူနာအတွက်စုစုပေါင်းလက်စထရော, ပလာစမာ LDL ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန် statins များအတွက်နောက်ထပ်ကုထုံးအဖြစ်အကြံပြုသည်။
သည်းခြေအက်ဆစ်၏ sequestrants .
သည်းခြေရည်အက်ဆစ်ထိန်း (အိုင်းလဲလှယ်အစေး) ကို lipid-lower agent အဖြစ်နှစ် ၃၀ ကျော်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဥရောပနှင့်ယူအက်စ်နိုင်ငံအများစု၌ဘီလီယံအက်ဆစ်တားဆေးများကိုမိသားစု hypercholesterolemia ရှိလူနာများအတွက်အဓိက statin ကုထုံး၏ဖြည့်စွက်ဆေးများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
Fibroic Acid အနကျအဓိပ်ပါယျ (Fibrates) .
လက်ရှိအသုံးပြုသော fibrates များတွင် gemfibrozil, bezafibrate, ciprofibrate (Lipanor) နှင့် fenofibrate (Lipantil 200 M, Tricor 145), clofibrate (အထူးသဖြင့် cholelithiasis) ကြောင့်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများပါဝင်သည်။ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် fibrates (၂၅% ခန့်) သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါမှသေဆုံးမှုကိုလျှော့ချနိုင်သော်လည်း၊
နီကိုတင်းအက်စစ်နှင့်၎င်း၏အနကျအဓိပ်ပါယျ .
Niacin (niacin) သည်ဘီဗီတာမင်များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ မြင့်မားသောဆေးများ (၂-၄ ဂရမ် / တစ်နေ့) တွင်နီအိုကင်းသည် lipid-lower effect ကိုဖြစ်စေသည်။ ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides ကိုလျှော့ချပြီး HDL လက်စထရောကိုတိုးစေသည်။ ဒါဟာ (က) lipoprotein ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချသောတစ်ခုတည်းသောမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်သည်။
Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids (PUFAs) .
Omega-3 PUFA များကိုကြီးမားသောဆေးများ (တစ်နေ့လျှင် 3-4 ဂရမ်) တွင် hypertriglyceridemia (hyperlipidemia ၏ IV-V phenotypes) ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ သို့သော်ကုသမှု၏အချိုးအစား / ထိရောက်မှု၏ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင်၊ ဤဆေးများဖြင့် hypertriglyceridemia ကို monotherapy ကုသပေးခြင်းသည်အကောင်းဆုံးမဟုတ်ပါ
GIT lipase inhibitors ။
အထူးအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း lipase inhibitors orlistat (Xenical) ပါဝင်သည်။ xenical ၏ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအစာအိမ်နှင့်အူသိမ်၏အလင်းရောင်တွင်ထုတ်ယူပြီးအစာအိမ်နှင့်ပန်ကရိယ lipases ၏တက်ကြွသော serine ဒေသနှင့် covalent bond ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါ inactivated အင်ဇိုင်းတစ်ချိန်တည်းမှာပင်အစားအစာနှင့်အတူပါလာ formetriglycerides သို့အဆီဖြိုဖျက်ရန်၎င်း၏စွမ်းရည်ကိုဆုံးရှုံးသည်။ undigested triglycerides များကိုစုပ်ယူခြင်းမရှိသောကြောင့်တိရိစ္ဆာန်များ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်သည့်အဆီနှင့်ကယ်လိုရီပမာဏလျော့ကျသွားသည်။
ပေါင်းစပ်ကုထုံး.
ယနေ့တွင်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကို ပို၍ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုပြီးကျွန်ုပ်တို့၏ရည်မှန်းချက်များကိုပိုမိုထိရောက်စွာရောက်ရှိနိုင်ရန်ခွင့်ပြုသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်လူနာအားပိုမိုနီးကပ်စွာစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်နှင့် transaminases (AST, ALT) နှင့် CPK တို့ကိုမကြာခဏခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်လိုအပ်သည်။
Hyperlipoproteinemia | ပထမတန်းစားမူးယစ်ဆေးဝါးများ | ဒုတိယတန်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ | မူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ် |
Hypercholesterolemia (အမျိုးအစား IIa) | Statins | Ezetimibe, နီကိုတင်းအက်ဆစ်, ဖက်တီးအက်စစ် sequestrants | Statin + Ezetimibe |
ပေါင်းစပ်ထားသော hyperlipoproteinemia (တိုးမြှင့်လက်စထရော, တိုးမြှင့် triglycerides) (IIb, III, Y အမျိုးအစား) | Statins, fibrates | နီအိုကင်၊ အိုမီဂါ -၃ PUFAs | Statin + Fibrate Fibrate + Ezetimibe |
Hypertriglyceridemia (ငါ, IYtypes) | Fibrates, နီကိုတင်းအက်ဆစ် | Statins, Omega-3 PUFAs | Fibrate + Statin Niacin + Statin |
မှတ်ချက် - fins များနှင့် fins များပေါင်းစပ်ခြင်းသည် myopathy ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပြီး enduracin နှင့် statins ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် myopathy နှင့်အသည်းပျက်ဆီးခြင်း၊ fibrate နှင့် enduracin ပေါင်းစပ်မှုသည်သိသိသာသာအားနည်းသော Hepatic function ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ မြင့်မားစွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့် LDL ကိုလက်စထရောကို ၅၅-၆၀% အထိလျော့ကျစေသည်ဟုမူးယစ်ဆေးဝါးများကခန့်မှန်းနိုင်သည် ezetimibe နှလုံးသွေးကြော zabolevaniy.Perspektivy ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်နှင့်အတူလူနာအတွက်သွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ၏နံပါတ်တစ်နှစ်ဆကျဆင်းခြင်းမှဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်နှင့်အတူရေကန်ုင်သို့မဟုတ်ုင်ပေါင်းစပ်ကွဲပြားခြားနားသောမူးယစ်ဆေးဝါးများတစ် fixed ပေါင်းစပ်ဖန်တီးအလွန်အပြုသဘောဆောင်တဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ statins နှင့် ezetimibe အများစု LDL ကိုလက်စထရောနှင့်အတူ statins ပေါင်းစပ်သည် triglycerides ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်အနည်းငယ်သာသက်ရောက်မှုရှိပြီး HDL လက်စထရောကိုအတန်အသင့်တိုးပွားစေသည်။ အနိမ့် triglycerides ကို Fibrates နှင့် HDL ကိုလက်စထရောတိုးမြှင့် LDL ကိုလက်စထရောအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနီးပါးနှင့်အတူ။ နီကိုတင်းအက်ဆစ်သည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားလုံးတွင်အတန်အသင့်ပြုသော်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏မြင့်မားသောကြောင့်၎င်းကိုအသုံးပြုမှုမှာအကန့်အသတ်ဖြင့်သာရှိသည်။ Statins သည် macrovascular ရှုပ်ထွေးမှုများ (myocardial infarction, angina pectoris, stroke) ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုပိုမိုထိရောက်စွာတားဆီးနိုင်ပြီး fibrates များသည်ဆီးချို microangiopathy (ဆီးချို retinopathy၊ ဆီးချိုခြေထောက်) တွင်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးသည်။ ), ထို့ကြောင့်, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပြင်းထန် hypertriglyceridemia နှင့်အတူဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် statins နှင့်အတူပေါင်းစပ် သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်မှု၏အကျိုးကျေးဇူးများအပြင်နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့်အက်စစ်များကိုပေါင်းစပ်ရန်အတွက်လက်တွေ့လေ့လာမှုများမှပိုမိုခိုင်လုံသောအချက်အလက်များကိုလိုအပ်သည်။
- သွေးကြောရောဂါအတွက် Extracorporeal ကုသမှုlipid လျှော့ချပေးသောဆေးကုထုံးသည်ထိရောက်မှု မရှိ၍ သတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများမရရှိနိုင်ပါကအထူးပြုဆေးခန်းများ၌ပြုလုပ်သော dyslipoproteinemia ကိုထိုးဖောက်ကုသမှုကိုအသုံးပြုသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့်အတူကမြင့်မားသောခြိမ်းခြောက်မှုသို့မဟုတ်ပြားသို့မဟုတ် thrombus နှင့်အတူသွေးလွှတ်ကြော occlusion ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များတွင်ညွှန်ပြနေသည်။ အဆိုပါသွေးလွှတ်ကြောများတွင်ပွင့်လင်းစစ်ဆင်ရေး (endarterectomy) နှင့် endovascular စစ်ဆင်ရေးနှစ် ဦး စလုံးပူဖောင်းပြွန်ကိုအသုံးပြု။ သွေးလွှတ်ကြော dilation နှင့်သင်္ဘောပိတ်ဆို့ခြင်းတားဆီးသောသွေးလွှတ်ကြောကျဉ်း၏ site မှာ stent တပ်ဆင်နှင့်အတူလုပ်ဆောင်နေကြသည်။
Myocardial infarction ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခြိမ်းခြောက်နေသောနှလုံးသွေးကြောများ၏ပြင်းထန်သည့် atherosclerosis ကြောင့် aortocoronary ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်မှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။
Multifocal atherosclerotic သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်: အင်္ဂါရပ်များနှင့်ကုသမှု
Atherosclerotic သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါသည်ကျွန်ုပ်တို့ခေတ်၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးသောရောဂါများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆေးပညာ၏သိသာထင်ရှားသည့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်သော်လည်းမကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာခံစားနေရသည့်လူနာအရေအတွက်မှာမလျော့နည်းသေးပါ။ ရောဂါ၏တိုးတက်မှုသည် ဦး ဆောင်သောအဓိကရေယာဉ်များ၏အလင်းအားပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အပြည့်အဝလုပ်ဆောင်မှုသည်မဖြစ်နိုင်တော့ပေ။
အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်မှာယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis အမျိုးအစားဖြစ်ပြီးလူနာတိုင်းတွင်အမျိုးမျိုးသောသရုပ်သကန်များရှိနိုင်ပြီးဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လျစ်လျူရှုထားသည့်ရောဂါ၏အဆင့်သည်သေစေနိုင်သည်။
အထွေထွေပြProv္ဌာန်းချက်များ
ပထမ ဦး စွာယေဘူယျနှင့်မသတ်မှတ်ထားသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဆိုသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ အသုံးအများဆုံးမှာအောက်ပါဖော်မြူလာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများကိုဖမ်းယူနိုင်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖြစ်ပြီးနေရာအနှံ့အပြားတွင်တွေ့ရှိရသည်။
ရောဂါ၏ဤပုံစံကိုထူးခြားတဲ့လက္ခဏာတွေများစွာရှိပါတယ်။ အဓိကတစ်ခုမှာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအကြောင်းရင်းအတိအကျမရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ယနေ့သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည့်အချက်နှစ်ချက်ကိုဖော်ထုတ်သည်။
- သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းခွံမှပျက်စီးခြင်း။
- အဆီဇီဝြဖစ်၏ချွန်ထက်သောချိုးဖောက်မှု။
သွေးကြောနံရံများ၌ atherosclerotic plaque များအခြေချနေစဉ်အထက်ပါအချက်များပေါင်းစပ်မှုက lipids များစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ဤသည် hyperlipidemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး တည်သည်, ဒီဖြစ်စဉ်ကိုလည်းမျိုးရိုးဗီဇ predisposition ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါများ (ICD-10 အရ) တွင်ရောဂါဗေဒကုဒ်နံပါတ် ၁၇၀ ရှိသည်။ ရောဂါ၏အဓိကသွေးအားနည်းသူများမှာ -
- စနစ်တကျ overeating,
- အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့
- အကျင့်ဆိုးများ (အရက်အလွဲသုံးခြင်းနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း)၊
- ဆီးချိုရောဂါ
- မြင့်မားသောဆေးများအတွက် steroid ဟော်မုန်းများအသုံးပြုမှု,
- ချို့တဲ့သိုင်းရွိုက် function ကို။
ရောဂါလက္ခဏာ
ယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis ရောဂါလက္ခဏာများသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်မည်သည့်areaရိယာကိုထိခိုက်မှုအပေါ်များစွာမူတည်သည်။ နှလုံးသွေးကြောများ၏inရိယာတွင်ရောဂါဗေဒအာရုံစူးစိုက်မှုတည်ရှိပါက sternum တွင်နာကျင်မှု၊ နှလုံးခုန်ကျိုးခြင်းနှင့်တိုက်ခိုက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ရောဂါ၏ထိုးဖောက်နှောင်းပိုင်းလက္ခဏာတွေစတင်ခြင်း၌တည်ရှိသည်။ ကန ဦး အဆင့်များတွင်သတ်မှတ်ရန်ခက်ခဲသည်။
လူနာတစ် ဦး အတွက်အရံသွေးကြော atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလမ်းလျှောက်စဉ်အတွင်း sternum အတွက်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်ညွှန်ပြနိုင်ပါသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်မတည်ငြိမ်သောခြေဆွံ့ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ဦး နှောက်နှင့်လည်ပင်း၏ယေဘူယျ atherosclerosis သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှုများနှင့်မူးဝြေခင်းအားဖြင့်ထင်ရှားသည်။ ထို့အပြင်လူနာ၏သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများမှာ -
- ခြေလက်အင်္ဂါတို့တွင်အားနည်းနေ
- ပျို့ချင်သည်
- အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ
- ထုံခြင်း
- မှုန်ဝါးစကား။
ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုများနှင့်အတူလူနာကိုယ်ခန္ဓာ၏အနေအထားကိုမလိုအပ်ဘဲပြောင်းလဲစေပါသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ရောဂါသည်မည်သည့်နည်းနှင့်မျှမပြပါကလုံလောက်သောကုသမှုမပေးလျှင်သွေးကြောများလုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်ပွားပြီးအပျက်သဘောလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် gangrene ဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်အနိမ့်စွန်းများတွင်လက်ဖ ၀ ါးသွားခြင်း၊ လမ်းလျှောက်နေစဉ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ခံစားရနိုင်သည်။
ခေတ်သစ်ရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်များ
တိကျသောရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်ကိရိယာတန်ဆာပလာများနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ မျက်မှောက်ခေတ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်သင့်အားရောဂါ၏ပုံစံကိုသာမကခွဲခြားထားသည့်နေရာ၏တည်နေရာကိုပါတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
- Angiography ။ ၎င်းနည်းစနစ်တွင်သွေးကြောထဲရှိဆန့်ကျင်ဘက်အစိတ်အပိုင်းကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောနံရံများ၏အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သင့်အားသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကိုလေ့လာစူးစမ်းရန်၊
- ဓာတ်မှန် ပြcomplနာများနှင့် aortic stenosis ၏ဒီဂရီကိုဖေါ်ထုတ်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။
- Ultrasound နည်းလမ်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာပုံမှန်သွေးလည်ပတ်မှုအားတားဆီးနိုင်သောသွေးခဲများနှင့်သွေးခဲများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုသမှု၏လက္ခဏာများ
ဒါဟာလူနေမှုပုံစံစတဲ့အမှားပြင်ဆင်ခြင်းအကြောင်းပါ။ ထိုကဲ့သို့သောပြောင်းလဲမှုများမရှိဘဲအခြားကုထုံးနည်းစနစ်များသည်လိုချင်သောရလဒ်ကိုယူဆောင်လာမည်မဟုတ်သောကြောင့်ဤချဉ်းကပ်မှုသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသမှုအတွက်အခြေခံကျသည်။ ရောဂါကိုထိရောက်စွာကုသရန်လူနာသည်အောက်ပါလိုအပ်ချက်များကိုလိုက်နာရမည်။
- မကောင်းသောအလေ့အထများ (ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်သောက်ခြင်း) ကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ပါ။ နီကိုတင်းနှင့်အီသနောသည်သွေးကြောများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
- အစားအစာကိုလိုက်နာပါ။ သစ်သီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ဥများ၊ အိမ်တွင်းဒိန်ခဲများ၊ ငါးများနှင့်အစားအစာအသားများဖြင့်အစားအစာသည်ကျန်းမာ။ မျှတမှုရှိသင့်သည်။ အဆီ၊ ကြော်၊ မီးခိုးနှင့်စပ်သောဟင်းလျာများကိုစွန့်ပစ်ရမည်။
- စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုရှောင်ပါ။ ခိုင်မာသောအတွေ့အကြုံများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်။ အထိုင်များသောဘဝပုံစံသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများ၏အဓိကရန်သူဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ
ရောဂါသည်ဆိုးရွားပြင်းထန်ပြီးရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်များရှိပါကဆရာဝန်ကခွဲစိတ်ကုသမှုကိုညွှန်ကြားသည်။ ၎င်း၏ရည်ရွယ်ချက်သွေးကြော patency restore ရန်ဖြစ်ပါသည်။
လူကြိုက်အများဆုံးနည်းစနစ်သွယ်ဝိုက် revascularization ဖြစ်ပါတယ်။ သွေးကြောသေးသေးလေးများ၌သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်၎င်းသည် atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ မကြာသေးမီကလေဆာအမျိုးအစားပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းကိုဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်တက်ကြွစွာအသုံးပြုခဲ့ပြီးလေဆာရောင်ခြည်ဖြင့် myocardium တွင်အပိုလမ်းကြောင်းများကိုဖန်တီးခဲ့သည်။
သွေးကြောများပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း၏ရိုးရာနည်းလမ်းများမှာရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ပူဖောင်း angioplasty ဖြစ်သည်။ ဒါပေမယ့်သူတို့ကသေချာပေါက် atherosclerosis အတွက်ထိရောက်သောသက်သေပြကြဘူး, လူနာရဲ့အခွအေနေဟာသူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုနှင့်အတူအစဉ်အမြဲတိုးတက်အောင်မထားဘူး။
အကယ်၍ လူနာသည်အဓိကရောဂါဗေဒနောက်ခံတွင် ischemia ဖြစ်ပေါ်လျှင်၊ နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောကိုရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်းသို့မဟုတ် stenting ကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ပြုလုပ်သည်။ လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများအားသွေးကြောကျဉ်းစေခြင်းဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရာတွင်လုပ်ဆောင်သည်။
အကယ်၍ ဆရာဝန်ကခြေထောက် gangrene ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေရှိတယ်လို့သံသယရှိရင်လူနာကိုအဓိကသွေးလွှတ်ကြောများရဲ့ဆေးပေးခန်းကိုသတ်မှတ်ပေးတယ်။ ယင်း၏ပမာဏကိုသွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာပျက်စီးခြင်းပမာဏပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။
ရောဂါ၏အကျိုးဆက်များ
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနောက်ခံကိုအချိန်မတန်ဘဲမမှန်မကန်ကုသခြင်းဖြင့်ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းတို့သည်နောက်ခံရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုသိသိသာသာရှုပ်ထွေးစေပြီးသေခြင်းအပါအဝင်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကျနော်တို့ကအောက်ပါရောဂါဗေဒအကြောင်းပြောနေတာနေကြသည်:
- trophic အနာနှင့် gangrene,
- လေဖြတ်ခြင်း၊ ဦး နှောက်လည်ပတ်မှုပြproblemsနာများ၊
- နှလုံးရောဂါ၊
- libido လျော့နည်းသွားသည်
- ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လည်ပတ်မှုအတွက်ပြနာများ။
ယေဘူယျနှင့်မသတ်မှတ်ထားသော atherosclerosis: ကဘာလဲ?
ရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်၏သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏အဓိကရေယာဉ်များကိုကျဉ်းမြောင်းစေပြီးနောက်ဆုံး၌ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်စေသောကြောင့် Atherosclerosis သည်သေစေနိုင်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုများစွာကိုဖြစ်စေသည်။
ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လည်ပတ်မှုအားနည်းစေသည်။
ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိမှုမှာယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis ဖြစ်သည်။ ၎င်းဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဤရောဂါဖြင့်လူနာတစ် ဦး သေဆုံးနိုင်သည်။
အဆိုပါပြproblemနာကခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအသက် -related အပြောင်းအလဲများလူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရောဂါ၏ကွဲပြားခြားနားသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး တည်သွားစေခြင်းနှင့်ရောဂါ၏ကြာရှည်တိုးတက်မှုကြောင့်သေစေနိုင်ပါတယ်။
ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ ပါမောက္ခဂျီ။
ငါနှစ်ပေါင်းများစွာသွေးတိုးရောဂါကုသနေခဲ့ကြသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရ ၈၉% တွင်သွေးတိုးရောဂါသည်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းကိုဖြစ်စေပြီးလူတစ် ဦး သေဆုံးသည်။ ယခုရောဂါ၏ပထမ ၅ နှစ်အတွင်းလူနာသုံးပုံနှစ်ပုံခန့်သေဆုံးသည်။
အောက်ပါအချက်မှာ - ၎င်းသည်ဖိအားကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်နိုင်ပြီးလိုအပ်သော်လည်းယင်းသည်ရောဂါကိုမကုသနိုင်ပါ။
ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနမှသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်တရားဝင်အကြံပြုထားပြီးနှလုံးအထူးကုများကသူတို့၏အလုပ်တွင်လည်းအသုံးပြုသည်။
ဤဆေးသည်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောကြောင့်သွေးတိုးရောဂါကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဖက်ဒရယ်အစီအစဉ်အရရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင်နေထိုင်သူတိုင်းသည်၎င်းကိုလက်ခံနိုင်သည် အခမဲ့.
များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်ရင့်ကျက်သောသက်ကြီးရွယ်အိုလူ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုသက်ရောက်စေသည်။
ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ
ဒီရောဂါဟာဂန္တ ၀ င်အရူကလာလေလေကနေတီထွင်မှုမှာထူးခြားတဲ့လက္ခဏာတစ်ခုလုံးရှိတယ်။ လက်ရှိသိပ္ပံပညာရှင်များသည်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းအမှန်ကိုမသိရှိကြပါ။
သုတေသီအများစု၏ယူဆချက်အရသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများကိုအကြီးအကျယ်ပျက်စီးစေခြင်းသည်သွေးကြောနံရံများ၏အတွင်းပိုင်းအလွှာများပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထို့အပြင်သိပ္ပံပညာရှင်များအဆိုအရရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်း lipid ဇီဝြဖစ်၏ဖြစ်စဉ်များကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်မှုဖြစ်နိုင်သည်။
အချက်အလက်နှစ်ခုလုံး၏စုစုပေါင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
lipids သည်စားသုံးသည့်အစာနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ထဲ ၀ င်ပါသည်။ အဆီများသည်အူထဲသို့ ၀ င်ပြီး၊ fatty acids နှင့် glycerin သို့ပြိုကွဲသည်။ အသည်းတစ်သျှူးများတွင်ခန္ဓာကိုယ်၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုအဆီဓာတ်နှင့်အတူပါ ၀ င်သည့်အစိတ်အပိုင်းများမှဖန်တီးထားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၌ဤဒြပ်ပေါင်းများ၏ပိုလျှံမှုကိုပုံစံသုံးမျိုးခွဲနိုင်သည်
- hypercholesterolemia,
- hypertriglyceridemia,
- ရောနှော hyperlipidemia ။
အဆုံးစွန်သောပုံစံသည်များသောအားဖြင့်သူ့ဟာသူမဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါ၊ သို့သော်ရောဂါအုပ်စု၏မျိုးရိုးဗီဇကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည့်လူအုပ်စုတွင်ဖြစ်သည်။
ယေဘူယျပုံစံဖြင့် atherosclerotic ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသည့်အချက်များအနက်မှတစ်ခုမှာမမှန်ကန်သောလူနေမှုပုံစံကိုထိန်းသိမ်းခြင်းဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများနေသောခေါင်းစဉ်:
- ပုံမှန် overeating ။
- ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု။
- အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့၏သတ်ပုံ။
- သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လည်ပတ်မှု၌ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်ရောဂါများ။
- စတီးရွိုက်ဟော်မုန်းများပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်း။
ကျွန်ုပ်တို့သည်ရောဂါ၏အသွင်အပြင်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်မျိုးရိုးလိုက်ရည်မှန်းချက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိနေခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်မကြာခဏဖိစီးမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကဲ့သို့သောအန္တရာယ်အချက်များအကြောင်းကိုကျွန်ုပ်တို့မမေ့သင့်ပါ။
သိသာထင်ရှားသည့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အချက်မှာလူနာတစ် ဦး တွင်နီကိုတင်းစွဲခြင်းရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာတွေလက္ခဏာတွေ
ရောဂါလက္ခဏာများလက္ခဏာများသွေးကြောအိပ်ရာ၏ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဖြန့်ဖြူး၏onရိယာအပေါ်လုံးဝမှီခိုဖြစ်ကြသည်။
နှလုံးသွေးကြောများတွင်ရောဂါဗေဒဖြစ်ပေါ်လျှင်လူနာသည်ရင်ဘတ်heartရိယာနှင့်နှလုံးရောဂါတို့တွင်နာကျင်သည့်ခံစားမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ထို့အပြင်နှလုံးစည်းချက်ကျဆင်းခြင်းများကိုတွေ့ရှိရသည်၊ စူးရှသောနှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။
များသောအားဖြင့်ရောဂါ၏ထူးခြားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုရောဂါတိုးတက်မှုနှောင်းပိုင်းအဆင့်များတွင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်ကသူ့ဟာသူမထင်ရှားပါဘူး။
လူနာတစ် ဦး တွင်လည်ပင်းနှင့် ဦး နှောက်၏သွေးကြောများသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်အတူနိမိတ်လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။
- ရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှုများအတွင်းဖြစ်ပွားသောမူးဝြေခင်းတိုက်ခိုက်မှု,
- သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်
- အောက်ပိုင်းနှင့်အထက်ခြေလက်များ၏တစ်သျှူးတွင်အရောင်တောက်နေခြင်း၏အသွင်အပြင်၊
- ပျို့ချင်ခြင်း၊
- အာကာသအတွင်းခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအတင်းအဓမ္မပြောင်းလဲမှုများ,
- ထုံခြင်း၏အသွင်အပြင်၊
- fuzzy ရှုပ်ထွေးမိန့်ခွန်း၏အသွင်အပြင်။
များသောအားဖြင့်ဤရောဂါအမျိုးအစားနှင့်အတူရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်လက္ခဏာလက္ခဏာများကိုတွေ့နိုင်သည်။
သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏အရံပစ္စည်းများတွင်ဖြစ်ပေါ်နေသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအတွက်လမ်းမလျှောက်သောအခါမတည်ငြိမ်သောခြေဆွံ့ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများထင်ရှားသည်။ သငျသညျရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုထုံး၏မရှိခြင်းကိုလျစ်လျူရှုလျှင်, ရောဂါ၏တိုးတက်မှုရေယာဉ်များအကြွင်းမဲ့အာဏာပိတ်ဆို့ခြင်းစေပါတယ်။ ဤသည်တစ်သျှူးဆုဖလား၏မတည်မငြိမ်ဖြစ်စေသည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဤ atherosclerosis ၏တိုးတက်မှုသည်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနာနှင့်အချို့သောရောဂါများတွင် gangrene ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းခြင်း၏ကန ဦး အဆင့်တွင်လူတစ် ဦး သည်အောက်ပိုင်းစွန်းတွင်အအေးမိခြင်း၊ လက်ချောင်းများထုံခြင်း၊ အစွန်းအထင်းများနှင့်လမ်းလျှောက်သောအခါပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကိုခံစားရနိုင်သည်။
ရောဂါဖော်ထုတ်ရန်နည်းလမ်းများ
မှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာကိုဖြစ်စေရန်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာကိုအမျိုးမျိုးသောနည်းလမ်းများဖြင့်အသုံးပြုသည်။ X-Ray စာမေးပွဲ, angiography, ultrasound ။ ထို့အပြင်တက်ရောက်ခြင်းဆရာဝန်သည်စာမေးပွဲကာလအတွင်းခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါများရှိနေခြင်းကိုစစ်ဆေးရန်လူနာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကြောင်းနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်လာသည်။
X-Ray စာမေးပွဲ aortic atherosclerosis နှင့်ရောဂါဗေဒ၏တိုးတက်မှုကနေရရှိလာတဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပြicationsနာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခွင့်ပြုပါတယ်။
Angiography သည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏အမျိုးမျိုးသောသွေးကြောများအတွင်းသွေးလည်ပတ်မှုပြproblemsနာများရှိနေခြင်းကိုသင်ခွဲခြားသိမြင်စေသည်။ ဤနည်းလမ်း၏အနှစ်သာရသည်သွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏သွေးကြောနံရံများ၏အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားဆန့်ကျင်သောဒြပ်ပေါင်းတစ်ခု၏သွေးကြောထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။
ကျွန်တော်တို့ရဲ့စာဖတ်သူတွေရဲ့ပုံပြင်များ
အိမ်၌သွေးတိုးရောဂါကိုရိုက်ပုတ်။ ငါဖိအားမြင့်တက်အကြောင်းကိုမေ့ကတည်းကတစ်လကြာခဲ့သည်။ အိုးငါအရာအားလုံးကိုကြိုးစားခဲ့ - ဘာမျှမကူညီခဲ့သည်။ ငါဆေးခန်းကိုဘယ်နှစ်ခါသွားခဲ့သလဲ၊ ဒါပေမယ့်ငါအသုံးမကျတဲ့ဆေးတွေကိုအကြိမ်ကြိမ်သတ်မှတ်ခဲ့တယ်။ နောက်ဆုံးတော့ငါဖိအားနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်အပေါင်းတို့နှင့်တကွကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ ဖိအားများနှင့်ပြproblemsနာရှိသူတိုင်းဖတ်သင့်သည်!
ultrasonic ဆန်းစစ်မှုနည်းလမ်းသည်သွေးကိုအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများသို့ပုံမှန်သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းကိုခွင့်မပြုသည့်သွေးကြောနံရံတွင်သွေးခဲခြင်းနှင့်ပြားများရှိနေခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
ယေဘူယျနှင့်မသတ်မှတ်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါသည် ICD ကုဒ်နံပါတ် ၁၀,၁၇၀.၉ ရှိသည်။ ဤရောဂါဗေဒပုံစံသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုရှိသောကြောင့်အရေးပေါ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ ကုထုံး၏လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ဆေးဝါးနှင့်ဆေးမဟုတ်သောကုသနည်းနှစ်မျိုးကိုအသုံးပြုသည်
လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုလက်စထရောပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်ဆေးဝါးနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည့်အခါအထူးဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။
atherosclerosis သည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ဖြစ်ပေါ်သောရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ဖြစ်သည့်အတွက်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုစောင့်ကြည့်သည့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များနှင့်အညီမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာရောဂါကုသမှုကိုခံယူရမည်။
မူးယစ်ဆေးမဟုတ်သောနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လူနာ၏လူနေမှုပုံစံကိုပြောင်းလဲစေသည်။ အရက်မသောက်ရန်နှင့်အကျင့်ဆိုးများကိုလုံး ၀ ငြင်းပယ်ခြင်း။
တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်အရအခြားရွေးချယ်စရာနှင့်အခြားရွေးချယ်စရာဆေးများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအပင်များနှင့်၎င်းတို့၏ရှုပ်ထွေးသောစုဆောင်းမှုများမှအမျိုးမျိုးသော decoctions နှင့်ပြုတ်ရည်များကိုပြင်ဆင်ထားသည်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရာတွင်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတိုင်းအတာ၊ ယင်း၏တိုးတက်မှု၏ကြာချိန်နှင့်သွေးကြောကျဆင်းမှုကြောင့်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရှိနေခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
တိုးတက်မှု၏ဖြစ်စဉ်အတွက်, ရောဂါအောက်ဆီဂျင်နှင့်အသုံးဝင်သောတ္ထုများနှင့်အတူတစ်ရှူးများ၏အာဟာရနှောင့်အယှက်ကြောင့်အချက်ကိုအမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်၎င်းတို့၏စနစ်များ၏လည်ပတ်မှုအတွက်ရောဂါများ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအသွင်အပြင်ကိုနှိုးဆွသောကြောင့်တစ် ဦး လုံလောက်သောနှင့်အချိန်မီကုသမှု၏မရှိခြင်းအတွက်ယေဘုယျ atherosclerosis များအတွက်ဟောကိန်း, ရှုံးသောအခါ။
အကယ်၍ ရောဂါကိုအချိန်မီကုသနိုင်ပြီဆိုလျှင်ဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်လျှင်လူတစ်ယောက်သည်ကုသမှုကာလအတွင်းရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုထိရောက်စွာထိန်းချုပ်နိုင်သည်။
နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းသည်ကမ္ဘာပေါ်ရှိသေဆုံးမှုအားလုံး၏ ၇၀ ရာနှုန်းနီးပါးကိုဖြစ်စေသည်။ နှလုံးနှင့် ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်လူ ၁၀ ဦး တွင်ခုနစ်ယောက်သေသည်။
အထူးသဖြင့်ကြောက်စရာကောင်းသည်မှာလူအများစုတို့သည်သွေးတိုးရှိသည်ဟုပင်သံသယမရှိကြခြင်းဖြစ်သည်။ ပြီးတော့သူတို့ဟာတစ်ခုခုကိုပြုပြင်ဖို့အခွင့်အရေးကိုအသုံးချပြီးကိုယ့်ကိုယ်ကိုသေကြောင်းကြံဖို့ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- နှလုံးခုန်
- မျက်လုံးရှေ့အနက်ရောင်အစက်များ (ယင်ကောင်)
- စိတ်မရှည်ခြင်း၊ စိတ်တိုခြင်း၊
- မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို
- ချွေး
- နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- မျက်နှာ၏ရောင်ရမ်းခြင်း
- လက်ချောင်းများအရှိန်အဟုန်နှင့် Chilling
- ဖိအားများပြားလာ
ဒီလက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုတောင်မှမင်းကိုစဉ်းစားသင့်တယ်။ အကယ်၍ နှစ်ခုရှိပါကမတွန့်ဆုတ်ပါနှင့် - သင့်တွင်သွေးတိုးရောဂါရှိသည်။
ငွေအမြောက်အများကုန်ကျသောမူးယစ်ဆေးအမြောက်အများရှိသည့်အခါသွေးတိုးရောဂါကိုမည်သို့ကုသရမည်နည်း။
မူးယစ်ဆေးဝါးအများစုသည်မည်သည့်ကောင်းကျိုးကိုမျှမပြုလုပ်ပါ၊ ယခုအချိန်တွင်ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနမှသွေးတိုးရောဂါကုသရန်တရားဝင်အကြံပြုထားသည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးဖြစ်သည်။
ရန် နှလုံးရောဂါဌာနသည်ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနနှင့်အတူစီမံကိန်းကိုဆောင်ရွက်နေသည်။ သွေးတိုးရောဂါမရှိဘဲ" မူးယစ်ဆေးဝါးရရှိနိုင်သည့်အတွင်း အခမဲ့, မြို့နှင့်ဒေသ၏နေထိုင်သူများအားလုံး!
ဒီရောဂါဘယ်လိုတွေ့ရှိသလဲ
ယေဘူယျ atherosclerosis ၏ရောဂါကိုလူနာ၏တိုင်ကြားချက်နှင့်သုတေသနရလဒ်များအရပြုလုပ်သည်။
သွေးလွှတ်ကြောပျက်စီးမှု၏လက္ခဏာများကိုဖေါ်ထုတ်ရန်, အထွေထွေစာမေးပွဲပြုလုပ်သည့်အချိန်တွင်လုပ်ဆောင်သည်
- အလေးချိန်လျှော့ချခြင်း။
- မင်္ဂလာပါ။
- Trophic မမှန်။
- wen ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
Auscultation ကိုပြုလုပ်ပြီးဆရာ ၀ န်မှလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်သောအသံဖြစ်စဉ်များကိုနားထောင်ပေးသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာညည်းညူသံများရှိနေခြင်း၊ သွေးကြောများအတွင်းပြောင်းလဲမှုပြောင်းလဲခြင်းသည်ရောဂါဗေဒအကြောင်းပြောနိုင်သည်။
lipid distress syndrome ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အရဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ ရောဂါ၏ယေဘူယျပုံစံ၊ မြင့်မားသောကိုလက်စထရောနှင့်နိမ့်သောသိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းများ၊
သူတို့ကအသည်း၊ အစာခြေလမ်းကြောင်း၏အဏုဇီဝဗေဒကိုလည်းစစ်ဆေးသည်။
အလုပ်လုပ်တဲ့ Diagnostic နည်းလမ်းများ
ရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည့်နည်းလမ်းများမှာ -
- Angiography ။
- Coronarography ။
- Aortography ။
- Ultrasound
- duplex စကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့။
အမျိုးမျိုးသောရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုကိုပုံမှန်အားဖြင့်သတ်မှတ်သည်။
ဒီရောဂါအတွက်ကုထုံး
ရောဂါမှန်မှန်စစ်ဆေးပြီးကုထုံးကိုအချိန်မီစတင်ပါကလူနာ၏အခြေအနေကိုထိရောက်စွာပြုပြင်နိုင်ပါက သို့သော်ယေဘူယျ atherosclerosis (ICD-10 I70 အရကုဒ်နံပါတ်) ကိုလျစ်လျူရှုပါကရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ကုထုံးကိုရှေးရိုးစွဲနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသည်။
ရှေးရိုးစွဲရွေးချယ်မှုတစ်ခုမှာ hypocholesterolemic မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်း၊ ၎င်းသည်လုပ်ဆောင်မှုသည်သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။
များသောအားဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောဆေးများမှာ -
- သည်းခြေရည်အက်ဆစ်များ ("Cholestyramine", "Colestipol") ။
- နီကိုတင်းအက်ဆစ် ("Enduracin", "Acipimox", "Niceritrol") ။
- Statins ("Simvastatin", "Lovastatin", "Pravastatin" စသည်) ။
အနိမ့်စွန်းများကိုယေဘူယျအားဖြင့် atherosclerosis တွေ့ရှိပါကသွေးကြောသေတ္တာကိုထိန်းထားနိုင်ပြီးတစ်ရှူးများ၌ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုတိုးတက်စေနိုင်သည့်ဆေးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ သောက်သုံးသောပမာဏ၊ အုပ်ချုပ်မှုကာလကိုဆရာ ၀ န်မှဆုံးဖြတ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုထုံးကြောင့်အဓိကအန္တရာယ်အချက်များကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ၎င်းတွင်ပါဝင်နိုင်သည် -
- လူနေမှုပုံစံစတဲ့ညှိနှိုင်းမှု။
- အလေးချိန်၏ပုံမှန်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးလာ။
- မကောင်းတဲ့အကျင့်ကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။
- အစာခြေစနစ်၏လှုပ်ရှားမှုစောင့်ကြည့်။
- စိတ်ဖိစီးမှုရှောင်ရှားခြင်း။
- တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖျားနာနေသည့်ကုထုံး (သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချို) ။
ယေဘူယျ atherosclerosis ကိုလည်းခွဲစိတ်ကုသပေးသည်။ အဆိုပါပြားကိုဖယ်ရှား, stent သင်္ဘော၏ lumen သို့ဖြည့်စွက်ခြင်း, သင်္ဘော၏ lumen dilated, etc ။ ဒီဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုကျေးဇူးတင်, စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။
သမားရိုးကျမဟုတ်သောနည်းလမ်းဖြင့်ကုထုံးကိုခွင့်ပြုသော်လည်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။
အထူးသဖြင့်ဤရောဂါနှင့်အတူတိုင်းရင်းဆေးသမားတော်ကတစ်နေ့လျှင် ၃ ခေါက်စားသုံးရန်အကြံပြုသည်။ 1 အာလူး၏နံနက်ယံဖျော်ရည်အတွက်ဟင်းရွက်ဆီသို့မဟုတ်သောက်၏ဇွန်း။
တူညီသောအချိုးအစားအတွက်ယူပျားရည်, သံပုရာဖျော်ရည်, ဟင်းရွက်ဆီ, ထိရောက်သောအရောအနှော။ ဒီကိရိယာကိုစားပွဲတစ်လုံးအတွက်တစ်နေ့ ၁ ကြိမ် (နံနက်အချည်းနှီးသောဗိုက်တွင်) အသုံးပြုသင့်သည်။ ဇွန်း။
ညီတူညီမျှအရေးကြီးသည်မျှတသောအစားအစာကိုထိန်းခြင်းဖြစ်သည်။ တိရိစ္ဆာန်အဆီကြွယ်ဝသောထုတ်ကုန်များကိုအစားအစာမှလုံးဝဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။
- အဆီအသား။
- အဆီ။
- မီးခိုးအသား
- ရုံးပတီသီး။
- စည်သွပ်ဘူး။
- ဟင်းရည်အသားဖြစ်ကြသည်။
- ထောပတ်
- ချဉ်သောမုန့်။
- ဝက်အူချောင်း။
ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုလည်းမဖယ်ထုတ်လိုပါ။ Mayonnaise, caffeinated အချိုရည်များကိုအသုံးပြုခြင်းအားတားမြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်ဆား 4 g ထက်မပိုပါ။
ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ
ယေဘူယျ atherosclerosis ကိုကာကွယ်ခြင်းသည်ရိုးရှင်းသောစည်းကမ်းချက်များကိုလိုက်နာခြင်းဟုမှတ်ယူလိမ့်မည်။ ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကို ဦး ဆောင်လမ်းပြရန်အရေးကြီးသည်။ တားမြစ်ချက်တွင်အရက်နှင့်ဆေးရွက်ကြီးပါဝင်သည်။
လေ့ကျင့်ခန်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာပိုလျှံလက်စထရောနှင့်အဆီများကိုဖယ်ရှားနိုင်ရန်ကူညီသည်။ သင်သည်အားကစားခန်းမတွင်အလုပ်လုပ်နိုင်သည်၊ ရေကူးနိုင်သည်၊ ပြေးနိုင်သို့မဟုတ်လမ်းလျှောက်နိုင်သည်။ တစ်နေ့လျှင်လုံလောက်သောနာရီ။ အားကစားဝန်များသည်အထွေထွေသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးပြီး၊
နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း, steroid အုပ်စုတွင်ပါသောသူများအပါအဝင်ဟော်မုန်းကိုထိန်းချုပ်ရန်အဘို့အအသွေးကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ကကိုလက်စထရောတိုးမြှင့်ကူညီပေးသည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်သောရောဂါများ (ဆီးချို၊ သွေးတိုးရောဂါ) ကိုကုသရန်လိုအပ်သည်။ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုရှောင်ကြဉ်သင့်ပါတယ်။ ဒီကာကွယ်ဆေးတွေအားလုံးဟာအသက် ၅၀ ကျော်သူတွေအတွက်အရေးကြီးတယ်။
အချက်များနှင့်အန္တရာယ်အုပ်စုများ
Atherosclerosis အန္တရာယ်အချက်များ
နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်
- အသက်
- ကျား / မ (အမျိုးသားများသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုမကြာခဏခံစားနေရ)
- မျိုးရိုးဗီဇ predisposition - atherosclerosis ၏အချိန်မတန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အပြုသဘောမိသားစုသမိုင်း
- ဆေးလိပ်
- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
- အဝလွန်ခြင်း
အလားအလာသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းနောက်ပြန်ဆုတ်
- Hyperlipidemia - hypercholesterolemia နှင့် / သို့မဟုတ် hypertriglyceridemia
- Hyperglycemia နှင့်ဆီးချိုရောဂါ
- မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏အနိမ့်အဆင့်ဆင့်
အခြားဖြစ်နိုင်သောအချက်များ
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းခြင်း
စိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးအမျိုးအစား T
atherosclerosis ၏သရုပ်လက်တွေ့မပါဘဲလူနာအတွက်အန္တရာယ်အုပ်စုများ၏သတ်မှတ်ခြင်း။ လူနာများအတွက်တစ် ဦး ချင်းစီ၏အန္တရာယ်အတိုင်းအတာကို (၁၀ နှစ်) အတွင်းဆိုးရွားသည့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ (myocardial infarction, stroke) ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်အသုံးပြုနိုင်သည့် SCORE (coronary risk ကိုစနစ်တကျအကဲဖြတ်ခြင်း) စကေးကို အသုံးပြု၍ ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ အန္တရာယ်နိမ့် - 8% ။
ရောဂါလက္ခဏာများ, သင်တန်း
သွေးစီးဆင်းမှုလိုငွေပြမှု 50-70% ဖြစ်သည့်အခါ, တည်ငြိမ် atherosclerotic plaque ၏တိုးတက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်သွေးကြောများ၏ lumen ၏တဖြည်းဖြည်းကျဉ်းနှင့်အတူသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာများပေါ်လာပါသည်။
သွေးကြောစနစ်အတွင်းရှိနေရာဒေသပေါ် မူတည်၍ သွေးကြောကျုံ့ရောဂါသည်ဤရောဂါများ၏အခြေခံဖြစ်သည်။
၁။ နှလုံးရောဂါ (Angina pectoris, myocardial infarction, ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါသေခြင်း၊ ပုံမမှန်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ခြင်း) ။
2. Cerebrovascular disease (ယာယီ ishemes တိုက်ခိုက်မှု, ischemic လေဖြတ်) ။
3. အနိမ့်စှနျး၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏ Atherosclerosis (ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication, ခြေ၏ gangrene နှင့်ခြေထောက်အောက်ပိုင်း) ။
aorta ၏ 4. Atherosclerosis ။
5. ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ Atherosclerosis ။
6. mesenteric arteri (အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်မှု) ၏ Atherosclerosis ။
အဆိုပါသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများစွာရှိသည်၊ အူဂျနာ pectoris သို့မဟုတ်စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာမလုံလောက်ခြင်းဖြင့်ထင်ရှားသည်။ နှလုံးရောဂါ၏ပုံစံအားလုံးသည်သွေးကြောကျဉ်းမှုနောက်ခံတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ အားလုံး atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ထက်ဝက်ခန့် atherosclerosis ၏နှလုံးသရုပ်များအတွက်အကောင့်။
Aortic Atherosclerosis မကြာခဏအနှစ် 60 အကြာတွင်ထင်ရှား။ ရင်သားကင်ဆာ aorta ၏ atherosclerosis နှင့်အတူပြင်းထန်လောင်သောနာကျင်မှုသည် sternum နောက်ကွယ်မှလည်ပင်း၊ လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်အတူနာကျင်မှုပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ Angina pectoris နှင့်မတူဘဲနာကျင်မှုမှာရက်များစွာကြာပြီးပုံမှန်အားဖြင့်အားနည်းလာသည်။ မျိုချခြင်း၊ အသံပြာခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ဝမ်းဗိုက် aorta ၏ Atherosclerosis ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, ဖောင်း, ချုပ်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ aortic bifurcation (အကိုင်းအခက်များသို့ aorta ခွဲဝေရာအရပ်) ၏ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အမှု၌, Lerish ရဲ့ syndrome ရောဂါပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication, အောက်ပိုင်းစှ၏အေး, ခွန်အားမရှိခြင်း, ခြေအနာကဲ့သို့သောသရုပ်နှင့်အတူဖွံ့ဖြိုး။ aortic atherosclerosis ၏ကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုမှာ aneurysm (dissection) နှင့် aortic rupture ဖြစ်သည်။
အဆိုပါ mesenteric ရေယာဉ်များ Atherosclerosis ၂-၃ နာရီကြာ၊ ဖောင်းပွခြင်း၊ ထိုင်ခုံကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ အစားအစာများစားချိန်၌ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုဝေဒနာများကိုပြင်းထန်စွာလောင်ကျွမ်းခြင်း၊
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအတွက် သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ ဆီး၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအပြောင်းအလဲများသည်ထူးခြားသည်။
အရံသွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ ခြေထောက်ကြွက်သားများအားနည်းခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ခြေလက်အင်္ဂါများ၌အအေးမိခြင်း၊ ခြေဆွံ့ခြင်းနှင့်ထင်ရှားသည် (လမ်းလျှောက်နေစဉ်ခြေလက်များနာကျင်မှုပေါ်လာသည်၊ လူနာအားရပ်တန့်ရန်ဖိအားပေးသည်) ကထင်ရှားစေသည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေရေး
- အထွေထွေလက်စထရော - လက်တွေ့တွင် enzymatic နည်းလမ်း၊ ရည်ညွှန်းဓာတုနည်းလမ်း၊ စံသည် 5.17 mmol / l အထိရှိပြီးနယ်နိမိတ်တန်ဖိုးသည် ၆.၂၊ မြင့်သည် - ၆.၂ ထက်ပိုသည်။ ၎င်းသည်သွေးရည်ကြည်ကို ၂၄ နာရီကြာသိမ်းဆည်းထားစဉ်တည်ငြိမ်သည်။ အစားအစာစားသုံးသည့်အချိန်အပေါ်မူတည်သည်၊ တစ်နေ့တာအတွင်းတည်ငြိမ်သည်။ statin ကုသမှုများအတွက်ရည်မှန်းချက်ထက်နည်း 4.5.5 mmol / L. ၏လျော့နည်းသွားသည်
- TG သည်အင်ဇိုင်းပြုလုပ်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်၊ စံသည် ၂.၃ မီလီမီတာ / ၁ အထိ၊ နယ်နိမိတ်တန်ဖိုးသည် ၄.၅ အထိမြင့်မားပြီးတန်ဖိုးအမြင့်မှာ ၄.၅ ထက် ပို၍ ရှိသည်။ ၁၂ နာရီကြာအစာရှောင်ပြီးနောက်တင်းတင်းကျပ်ကျပ်သိုလှောင်ခြင်းကိုအေးခဲနေသောပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ သွေးထဲတွင် XM ၏ကြာရှည်စွာလည်ပတ်နေခြင်းကြောင့်ညွှန်ပြချက်၏မှားယွင်းစွာခန့်မှန်းခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်ဖြစ်သည်။ Circadian rhythms - နိမ့်ဆုံး ၃ နာရီ၊ အများဆုံး ၁၅ နာရီရှိမယ်။
- LDL, HDL, VLDL - ရည်ညွှန်းနည်းသည် ultracentrifugation၊ ELISA, gel electrophoresis ကိုသိပ္ပံနည်းကျရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အသုံးပြုသည်။ လက်တွေ့တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအတန်းများကို၎င်းတို့တွင်ပါရှိသောလက်စထရောပမာဏအရဆုံးဖြတ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ကျယ်ပြန့်သောလက်တွေ့အသုံးပြုရန်အတွက်အမြန်၊
HDL-C သည်အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုရွာသွန်းပြီးနောက်တိုက်ရိုက်အင်ဇိုင်းပြုနည်းလမ်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ စံသည် 0.9-1.9 mmol / l၊ ၀.၉ ထက်နည်းသောပမာဏသည် CHD ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်၊ ၁.၆ ထက်ပိုမိုသောအဆင့်သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမှကာကွယ်ရန်အဆင်သင့်သောအချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
HS-VLDLP ကို TGx0.46 (တွက်ချက်မှုသည် ၄.၅ ထက်မပိုပါက) အဖြစ်တွက်ချက်သည်။
LDL-C ကိုတိုက်ရိုက်အရေအတွက်နည်းလမ်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ဓါတ်ကူပစ္စည်းများကိုစုဆောင်းရန်အတွက်တစ်ခါတစ်ရံအောက်ဖော်ပြပါအတိုင်းတွက်ချက်မှုကိုအသုံးပြုပါ။ XC total ။ - (HDL ကိုလက်စထရော + VLDL လက်စထရော) - စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကိုညွှန်ပြနေစဉ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အရွယ်ရောက်သူများအတွက် LDL-C သည် ၃.၃၄ mmol / l ထက်မပိုသင့်ပါ။ ကလေးများအတွက် - ၂.၈၅ ထက်မပိုပါ။
Apothecules များကိုလက်တွေ့အားဖြင့် immuno-turbidimetric နည်းဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ ရည်ညွှန်းနည်းမှာ radioimmunoassay ဖြစ်သည်။
Apo A1 သည်အမျိုးသမီးများအတွက် ၁၀၆ မှ ၂၂၈ မီလီဂရမ် / dl၊ အမျိုးသားများအတွက် ၁၀၉ မှ ၁၈၄ မီလီဂရမ် / dl ဖြစ်သည်။ ၁၂၅ မီလီဂရမ် / dl အထက်အဆင့်များကို CHD ကိုကာကွယ်သည့်အရာဟုသတ်မှတ်ထားသည်။
ApoB100 - အမျိုးသမီးများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက် ၅၆-၁၈၂ မီလီဂရမ် / dL နှင့်အမျိုးသားများအတွက် ၆၃-၁၈၈ ဖြစ်သည်။ နယ်စပ်ဒေသကို ကျော်လွန်၍ အစားအစာနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်မဖြစ်မနေကုသမှုခံယူရမည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်သိသိသာသာမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်၎င်း၊
LP (က) နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏မျိုးရိုးလိုက်ဖော်ထုတ်ရန်အတွက်ယုံကြည်စိတ်ချရသောညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၄ င်း၏ပါဝင်မှုသည် ၀ မှ ၃၀ မီလီဂရမ် / dl ဖြစ်သည်၊ statins ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်မပြောင်းလဲပါ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် nephrotic syndrome ရောဂါတိုးများလာခြင်းကိုသက်သေမပြနိုင်ပေ။ ၎င်းကိုလူငယ်များအနေဖြင့်မိသားစုနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအားစောစောစီးစီးစစ်ဆေးရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ Asymptomatic လူနာများအတွက်အစုလိုက်အပြုံလိုက်စစ်ဆေးဘို့အကြံပြုသည်မဟုတ်။
Homocysteine (HC) သည်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းအတွက်သီးခြားလွတ်လပ်သောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အဆင့်ကိုလက်စထရောလ်အဆင့်နှင့်အတူပင်အုပ်စုအားလုံးတွင်နှလုံးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုတိုးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် methionine ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏သဘာဝထုတ်ကုန်တစ်ခုဖြစ်ပြီးပုံမှန်အားဖြင့်ဖောလစ်အက်စစ်၊ ဗီတာမင် B12 နှင့် B6 ပါဝင်သောဆဲလ်များ၌လျင်မြန်စွာပျက်စီးခြင်းကြောင့်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းခြင်းမရှိပါ။ ဆဲလ်များ၌၎င်း၏ပျက်စီးယိုယွင်းမှုနှေးကွေးသွားသောအခါ၎င်းသည်သွေးအတွင်း၌ဆက်လက်တည်ရှိပြီး endoticlium ကိုပျက်စီးစေပြီး LDL ကိုဓာတ်တိုးစေသည့်အခမဲ့အစွန်းရောက်များဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်ဓာတ်တိုးသည်။ GC သည်သွေးလွှတ်ကြော endothelium တွင်နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်နှင့် prostacyclin ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် HC ပမာဏသည် ၅-၁၂ μmol / L၊ ၁၅-၃၀ μmol / L တိုး။ ၃၀-၁၀၀ μmol / L. တိုးမှုမြင့်တက်သည်။ ၂၂ μmol / L ပိုလျှံခြင်းကိုပိုမိုနက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြော thrombosis ၏မြင့်မားသောအချက်တစ်ချက်အဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ ၁၃ ခုထက်ပိုသော HC HC သည်လူတို့တွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုသုံးဆတိုးစေပြီးဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် HC မြင့်မားသောအဆင့်သည်စောစီးစွာကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်းနှင့် placental ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသောကလေးများမွေးဖွားခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
hyperhomocysteninemia ၏အကြောင်းအရင်းမှာ homocysteine ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ဖောလိတ်ချို့တဲ့ခြင်း၊ ဗီတာမင် B12၊ B6 (အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ အစာအိမ်ရောဂါများ) တွင်မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်ဖြစ်သည်။
lipids ၏လေ့လာမှုမှာ extra- ဓာတ်ခွဲခန်းအမှားအယွင်းများ။
- ဗိုက်ဗိုက်ပေါ်ရှိသွေးစုဆောင်းခြင်း (သွေးမထုတ်မီ ၁၂ နာရီအစာရှောင်ခြင်းလိုအပ်သည်) - TG, VLDL ကိုအလွန်အကျွံခန့်မှန်းပြီး LDL ကိုလျှော့တွက်ထားသည်။
- သွေးကိုသောက်ရန်အတွက်လုံလောက်စွာမဆေးကြောသေးသောပြွန်များအသုံးပြုခြင်း (ထို့ကြောင့်တစ်ခါသုံးပြွန်များသည်ပိုကောင်းသည်)
- (၂) မိနစ်ကျော်ကြာသောပြိုင်ပွဲတစ်မျိုးကိုအသုံးပြုခြင်း (၅ မိနစ် - ကိုလက်စထရောကို ၁၀-၁၅ ရာခိုင်နှုန်း၊ ၁၅ မိနစ် - ၂၀-၄၀ ရာခိုင်နှုန်းဖြင့် -) ။ လေဟာနယ်ပြွန်များအသုံးပြုခြင်းသည် tourniquet ကို ၅-၇ စက္ကန့်အတွင်းသာဖယ်ရှားသောအခါသွေးစုဆောင်းနိုင်သည်။
- ရေခဲသေတ္တာထဲတွင်သွေးရည်ကြည်ကို (၄၈) နာရီအထိသိုလှောင်နိုင်ပြီးတစ်လလျှင် (-20) လအထိသိုလှောင်နိုင်သည် (ရေခဲသေတ္တာတွင်နှင်းခဲမရှိသည့်စနစ်သာရှိပါက) ။
- သွေးမသွင်းမီ ၅-၁၀ မိနစ်ခန့်ငြိမ်သက်စွာထိုင်သင့်သည်။
- ကုသမှုနှင့်အစားအစာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအားဖြင့်ပုံမှန်အစားအစာ၊ ထိန်းချုပ်မှုတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမသတ်မှတ်မီရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်
သွေး lipids ထိခိုက်အချက်များ။
- အစားအစာ - အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောကယ်လိုရီမြင့်မားသောအစားအစာများသည်လူ ဦး ရေ၏ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းတွင် TG၊ ကိုလက်စထရော၊ LDL, VLDL ကိုတိုးပွားစေသည်။ သက်သတ်လွတ်စားသူများအတွက်ကိုလက်စထရောနှင့် LDL ကိုလက်စထရောသည်ပုံမှန်အစားအစာများထက် ၃၇ ရာခိုင်နှုန်းနိမ့်ကျသည်။ ငါးဆီစားသုံးသည့်အခါ TG နှင့် VLDL ကို ၁၅-၂၅ ရာခိုင်နှုန်းသိသိသာသာလျှော့ချသည်။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း - LDL နှင့် VLDL ကိုသိသိသာသာတိုးစေပြီး ApoA1 ကိုလျော့နည်းစေသည်။
- အရက် - တစ်နေ့လျှင် ၃၆ ဂရမ်အထိထိုးသည်။ ApoA1 ကိုတစ်ရက်လျှင် ၁၀၀ ဂရမ်နှုန်းဖြင့်တိုးမြှင့်ပေးပြီး HDL-C ကိုလျော့နည်းစေပြီး TG ကိုတိုးစေသည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု - ApoA1 တိုးမြှင့်၊ ApoV, TG, LDL ကိုလျှော့ချပါ။
- ဖိစီးမှုများ - ApoA1 နှင့် HDL တိုတိုအတွက်ကျဆင်းခြင်း။
- Hypothyroidism: atherogenic အစိတ်အပိုင်းများအားလုံး၏ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းတိုးသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ - ApoA1, cholesterol, triglycerides, LDL, apoV တိုးလာသည် (အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုသည်သွေးထဲတွင် LPL အင်ဇိုင်းများ၏သက်ဝင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်) ။
- AMI ၏ပြင်းထန်သောကာလ - ၆ ပတ်မှ ၈ ပတ်အတွင်းတွင်လက်စထရောလ်၊ LDL၊ ApoA1၊ ApoB100 ပမာဏ၏ကန ဦး အဆင့်များကိုလျှော့ချပေးသောကြောင့်သွေးကိုတစ်ရက်တွင်ဖြစ်စေ၊
- ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များ - TG တိုးခြင်း၊ စူးရှသောအဆင့်ကာလအတွက်စုစုပေါင်းလက်စထရော၊ ကိုလက်စထရော - HDL လျော့နည်းခြင်း။
- ဆေးဝါးများ: Diuretics - thiazides သည်ကိုလက်စထရောကိုတိုးစေပြီး၊ triglycerides၊ ApoA1 နိမ့်၊ ဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေးများသည်အလားတူပြုမူသည်၊ estrogen ကုထုံးသည် apoA1 တိုးပွားစေခြင်း၊ atherogenic အပိုင်းအစများကိုလျော့နည်းစေခြင်း၊ LP (က) ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုပြောင်းလဲခြင်း၊ hemofibrozil၊ ငါးဆီ၊ polyene သည် TG ကို ၃၀-၃၅ ရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချသည်။ နီကိုတင်းအက်ဆစ်သည် TG ကို ၄၀ ရာခိုင်နှုန်း၊ ကိုလက်စထရောကို ၁၀-၂၀ ရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချသည်။
statins ၏ကုသမှုအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းထိန်းချုပ်မှု။
statins ကိုကုသတဲ့အခါမှာ, ထိရောက်သောဆေးထိုးအမျိုးအစားနှင့်တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ရေးနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများအသုံးပြု။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချိန်မီရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လိုအပ်သည်။
စုစုပေါင်းလက်စထရော - ၃.၁ - ၅.၂.၂ မီလီမီတာ / ၁ ပုံမှန်၊ ပုံမှန်ကုသမှု - ၄.၂ မီလီမီတာ / LDL ထက်နည်းသော LDL (တိုက်ရိုက်အရေအတွက်နည်း) - စုစုပေါင်းလက်စထရောထက်လွတ်လပ်သောပိုမိုရည်မှန်းချက်ညွှန်းကိန်းအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဒါဟာပုံမှန် 1.56-3.4 mmol / l သည်, ကုသမှုကာလအတွင်း 2.2-2.5 mmol / l ကိုလျှော့ချသင့်ပါတယ်။ အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုကို 4-5 ရက်အကြာမှာပြသထားတယ်, အများဆုံးတည်ငြိမ်အကျိုးသက်ရောက်မှု - မူးယစ်ဆေးဝါးစတင်စမှ 1-3 လအကြာတွင်။ အများဆုံးသိသာအကျိုးသက်ရောက်မှု rosuvastatin (လက်ဝါးကပ်တိုင်) ကိုပေးတော်မူ၏။
- HS - ကိုလက်စထရော
- TG - triglycerides
- XM - chylomicrons
- LP - lipoproteins (ရှုပ်ထွေးသောသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပုံစံများ၊ apoproteins နှင့် fatty အစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်) ။
- LPL - lipoproteidlipase (သွေးထဲတွင် ChM နှင့် LP ပျက်ပြားစေသည့်အင်ဇိုင်း)
- FL - phospholipids
- အဆီအက်ဆစ်များ
- LHAT - အသည်းအတွင်းကိုလက်စထရော Ester များဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်လက်ဆီသင်ကိုလက်စထရော acyltransferase-enzyme
- Apobelki - lipoprotein မော်လီကျူး၏ပရိုတိန်းအစိတ်အပိုင်းများ
- HDL - မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins - antiatherogenic အစိတ်အပိုင်း
- LDL - သိပ်သည်းဆနည်းသော lipoproteins-atherogenic အစိတ်အပိုင်း
- VLDLP - အလွန်နိမ့်သောသိပ်သည်းဆ lipoproteins - atherogenic အစိတ်အပိုင်း
- IA - atherogenicity index - atherogenic အပိုင်းအစများ၏ကိုလက်စထရောနှင့်အချိုးအစားသည်ပုံမှန်အားဖြင့် ၃.၅ ထက်နည်းသောအချိုးအစားဖြစ်သည်။
ဇယားတွင်ဖော်ပြထားသော LDL ကိုလက်စထရောပမာဏနှင့်ကုသမှုကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးစတင်သင့်သည့် LDL အဆင့်များကိုဖော်ပြထားသည်။