အင်ဆူလင်ပantibိ

အင်ဆူလင်အတွက်ပibိပစ္စည်းများ (အင်ဆူလင်သို့ AT) - ဤအရာများသည်ကိုယ်ခန္ဓာသည် ၄ ​​င်း၏အင်ဆူလင်ကိုဆန့်ကျင်။ ထုတ်လုပ်သော autoantibody များဖြစ်သည် သူတို့ကအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုတိတိကျကျညွှန်ပြတဲ့အမြင့်ဆုံးအမှတ်အသားကိုကိုယ်စားပြုတယ်။ ဤရွေ့ကားပantibိအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ၎င်း၏ differential ကိုရောဂါအဘို့ဆုံးဖြတ်ထားကြသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုခြင်း) သည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကို autoimmune ပျက်စီးခြင်းနှင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၄ င်းဆဲလ်များ၏ကိုယ်ပိုင်ပantibိပစ္စည်းများအားဖြင့်ဖျက်ဆီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင်းအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်တွင်းဖွံ့ဖြိုးပြီးဘီတာဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်ခြင်းမဟုတ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများသည်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများရွေးချယ်ခြင်းနှင့်လူနာတစ် ဦး အတွက်ဟောကိန်းကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းအတွက်အရေးကြီးသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများ၏တည်ရှိမှုနှင့်မတူပါ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုစာပေတွင်ဖော်ပြထားသော်လည်းအင်ဆူလင်နှင့်ပantibိပစ္စည်းများကိုလူနာများတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။

အင်ဆူလင်ကို AT ကိုများသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများတွင်တွေ့ရတတ်သော်လည်းအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ဤဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုမကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ပantibိပစ္စည်းများ၏အမြင့်ဆုံးအဆင့်ကို ၃ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။ ထို့ကြောင့်, အင်ဆူလင်အတွက် AT ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအကောင်းဆုံးသွေးရည်ကြည် (hyperglycemia) နှင့်အတူကလေးများအတွက်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါအတည်ပြုအကောင်းဆုံးအတည်ပြု။ သို့သော် hyperglycemia မရှိခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများ၏ရှေ့မှောက်တွင်၊ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ၏ရောဂါကိုအတည်ပြုနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ရောဂါဖြစ်ပွားနေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်သို့ပantibိပစ္စည်းများ၏အဆင့်သည်လူကြီးများအားလုံးပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းသွားသည်။ ၎င်းသည်ဤပantibိပစ္စည်းများကိုအခြားဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့ရှိသောပantibိပစ္စည်းအမျိုးအစားများနှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်၊ ၎င်းသည်အဆက်မပြတ်ရှိနေဆဲသို့မဟုတ်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှတိုးများလာသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်မျိုးရိုးလိုက်မှုသည်အဓိကအရေးပါသည်။ လူနာအများစုတွင် alleles အချို့၏မျိုးဗီဇများဖြစ်သော HLA-DR3 နှင့် HLA-DR4 တို့ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဆွေမျိုးဆွေမျိုးများအနေဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းသည်ကလေးတစ် ဦး တွင် ၁၅ ဆအထိရောဂါဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးလက်တွေ့လက္ခဏာလက္ခဏာများပေါ်လာမီရှည်လျားသောအင်ဆူလင်မှ autoantibodies ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းစတင်သည်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ် ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ကိုဖျက်ဆီးပစ်ရမည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ပodိပစ္စည်းများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်မျိုးရိုးလိုက်ရည်ရွယ်ချက်ရှိသောအနာဂတ်၌ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုအကဲဖြတ်သည်။

မျိုးရိုးလိုက်ရည်ရွယ်ချက်ရှိသောရောဂါရှိသူသည်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုပြပါကလာမည့် ၁၀ နှစ်အတွင်းအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ၂၀% တိုးတက်လာမည်။ အကယ်၍ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တိကျတဲ့ပiesိပစ္စည်း ၂ ခုထက်မကကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါကရောဂါ၏ ၉၀% အထိမြင့်တက်နိုင်သည်။

လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအဖြစ်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (ပြန်လည်ပေါင်းစည်းထားသည့် exogenous အင်ဆူလင်) ကိုလက်ခံရရှိပါကခန္ဓာကိုယ်သည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းအားပantibိပစ္စည်းများကိုစတင်ထုတ်လုပ်လာသည်။ ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ကိုပantibိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်အပြုသဘောဖြစ်လိမ့်မည်။ သို့သော်ဤပantibိပစ္စည်းများကိုပန်ကရိယအင်ဆူလင် (endogenous) တွင်ထုတ်လုပ်သည်သို့မဟုတ်ဆေးဝါးတစ်ခု (exogenous) အနေဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်ဟုတ်မဟုတ်ခွဲခြားရန်ခွင့်မပြုပါ။ ထို့ကြောင့် အကယ်၍ လူနာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုမှားယွင်းစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီးသူသည်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံရရှိခဲ့ပါကသူသည်သူ၏ 1 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်အတွက် AT စစ်ဆေးမှု၏အကူအညီဖြင့်အတည်ပြုရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

လေ့လာမှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု

လက်ဖက်ခြောက်သို့မဟုတ်ကော်ဖီကိုပါဖယ်ထုတ်ထားသော်လည်းနံနက်ယံ၌ဗလာနို့ဗိုက်အားသုတေသနပြုရန်သွေးကိုပေးသည်။ လွင်ပြင်ရေကိုသောက်ရန်လက်ခံနိုင်သည်

နောက်ဆုံးမုန့်ညက်မှသည်စမ်းသပ်မှုအထိအနည်းဆုံးရှစ်နာရီဖြစ်သည်။

လေ့လာမှုမတိုင်မီတစ်ရက်အလိုတွင်အရက်ယမကာများ၊ အဆီဓာတ်များကိုမစားပါနှင့်၊

ရလဒ်များ၏အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူ

ပုံမှန်: 0 - 10 ယူနစ် / ml ။

တိုး:

1. အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ။

၂။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုမွေးမြူနိုင်စွမ်းရှိသည်။

3. အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကုသရာတွင်မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ပiesိ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

၄။ အော်တိုမွန်အင်ဆူလင် syndrome ရောဂါ - ဟီရတ်ရောဂါ။

သင့်ကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ရွေးချယ်၍ မေးခွန်းများကိုဖြေပါ။ သင်၏ပြproblemနာသည်မည်မျှကြီးလေးကြောင်းနှင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန်ဆုံးဖြတ်ပါ။

medportal.org ဆိုသည့်သတင်းအချက်အလက်ကိုအသုံးမပြုမီသုံးစွဲသူသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကို ကျေးဇူးပြု၍ ဖတ်ပါ။

အသုံးပြုသူသဘောတူညီချက်

Medportal.org သည်ဤစာရွက်စာတမ်းတွင်ဖော်ပြထားသောစည်းကမ်းချက်များအရ ၀ န်ဆောင်မှုများကိုပေးသည်။ ဝဘ်ဆိုက်ကိုစတင်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်၊ ၀ က်ဘ်ဆိုက်ကိုမသုံးမီဤအသုံးပြုသူသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကိုဖတ်ပြီးကြောင်းအတည်ပြုပြီး၊ ဤသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကိုအပြည့်အ ၀ လက်ခံသည်။ ဤစည်းကမ်းချက်များကိုသင်သဘောမတူပါက ကျေးဇူးပြု၍ ဝဘ်ဆိုက်ကိုမသုံးပါနှင့်။

ဝန်ဆောင်မှုဖော်ပြချက်

ဆိုက်ပေါ်တွင်တင်ထားသောသတင်းအချက်အလက်အားလုံးသည်ကိုးကားရန်အတွက်သာဖြစ်သည်၊ ပွင့်လင်းသောအရင်းအမြစ်များမှရယူထားသောသတင်းအချက်အလက်များသည်ရည်ညွှန်းရန်အတွက်သာဖြစ်ပြီးကြော်ငြာမဟုတ်ပါ။ Medportal.org ဝက်ဘ်ဆိုက်သည်ဆေးဆိုင်များနှင့် medportal.org ဝက်ဘ်ဆိုက်တို့အကြားသဘောတူညီချက်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ဆေးဝါးများမှရရှိသောအချက်အလက်များတွင်အသုံးပြုသူအားမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရှာဖွေခွင့်ပြုသည့်ဝန်ဆောင်မှုများကိုပေးသည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုက်ကိုသုံးရန်အဆင်ပြေစေရန်ဆေးဝါးများနှင့်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ဆေးများနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များကိုစနစ်တကျသတ်မှတ်ထားပြီးတစ်ခုတည်းသောစာလုံးပေါင်းသို့လျှော့ချသည်။

Medportal.org ဝက်ဘ်ဆိုက်သည်အသုံးပြုသူများကိုဆေးခန်းများနှင့်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များကိုရှာဖွေခွင့်ပြုသည့် ၀ န်ဆောင်မှုများပေးသည်။

တာဝန်ယူမှု၏ကန့်သတ်

ရှာဖွေမှုရလဒ်များတွင်တင်ထားသောအချက်အလက်များသည်အများဆိုင်ကမ်းလှမ်းချက်မဟုတ်ပါ။ medportal.org ဆိုဒ်၏အုပ်ချုပ်မှုသည်ပြသထားသည့်အချက်အလက်များ၏တိကျမှု၊ ပြည့်စုံမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ဆက်စပ်မှုကိုအာမမခံပါ။ medportal.org ဆိုဒ်၏အုပ်ချုပ်ရေးသည်သင်ဆိုက်အားဝင်ရောက်ခွင့်သို့မဟုတ်မရရှိနိုင်မှုကြောင့်သို့မဟုတ်ဤဆိုဒ်ကိုအသုံးပြုရန်သို့မဟုတ်မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းကြောင့်သင်ခံစားရနိုင်သောထိခိုက်ပျက်စီးမှုများအတွက်တာ ၀ န်မရှိပါ။

ဤသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကိုလက်ခံခြင်းအားဖြင့်သင်အပြည့်အဝနားလည်ပြီးသဘောတူသည် -

ဆိုက်ပေါ်တွင်သတင်းအချက်အလက်ကိုသာရည်ညွှန်းသည်။

medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်ဆိုက်တွင်ကြေငြာထားသည့်အမှားအယွင်းများနှင့်ဆေးဆိုင်ရှိကုန်ပစ္စည်းများအတွက်အမှန်တကယ်ကုန်ပစ္စည်းများနှင့်စျေးနှုန်းများရရှိနိုင်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ အမှားအယွင်းများမရှိခြင်းကိုအာမခံချက်မရှိပါ။

အသုံးပြုသူသည်ဆေးဆိုင်သို့ဖုန်းခေါ်ခြင်းသို့မဟုတ်သူ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်ဖော်ပြထားသောသတင်းအချက်အလက်များကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်သူစိတ်ဝင်စားသောသတင်းအချက်အလက်များကိုရှင်းလင်းရန်တာဝန်ယူသည်။

medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်ဆေးခန်းများ၏အချိန်ဇယား၊ ဆက်သွယ်ရမည့်လိပ်စာ - ဖုန်းနံပါတ်များနှင့်လိပ်စာများနှင့် ပတ်သက်၍ အမှားအယွင်းများနှင့်ကွဲလွဲချက်များမရှိခြင်းကိုအာမမခံပါ။

ဝက်ဘ်ဆိုက်ပါအချက်အလက်များကိုသင်လုံးဝမှီခိုအားထားခြင်းကြောင့်သင်ခံရနိုင်သောထိခိုက်နစ်နာမှုသို့မဟုတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများအတွက် medportal.org ၏အုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့နှင့်သတင်းအချက်အလက်ပေးသည့်အခြားမည်သည့်အဖွဲ့ ၀ င်မျှတာဝန်မရှိပါ။

medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်အနာဂတ်၌ပေးအပ်ထားသည့်သတင်းအချက်အလက်များ၏ကွာဟချက်များနှင့်အမှားအယွင်းများကိုလျှော့ချရန်ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုအားလုံးကိုပြုလုပ်ရန်ကတိက ၀ တ်ပြုသည်။

medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုက်၏အုပ်ချုပ်ရေးသည်ဆော့ (ဖ်) ဝဲ၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအပါအ ၀ င်နည်းပညာဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်များမရှိခြင်းကိုအာမမခံပါ။ medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်၎င်းတို့ပေါ်ပေါက်လာပါကမအောင်မြင်မှုများနှင့်အမှားအယွင်းများကိုအမြန်ဆုံးအမြန်ဆုံးပြုလုပ်ရန်ကြိုးပမ်းသည်။

medportal.org ၏အုပ်ချုပ်ရေးသည်ပြင်ပအရင်းအမြစ်များကိုကြည့်ရှုခြင်းနှင့်အသုံးပြုခြင်းအတွက်တာ ၀ န်မရှိကြောင်းအသုံးပြုသူအားသတိပေးသည်။ ထိုဝက်ဘ်ဆိုက်ရှိလင့်ခ်များသည် ၄ ​​င်းတို့၏ပါ ၀ င်မှုများကိုအတည်ပြုခြင်းမရှိပါ။

medportal.org ဆိုဒ်၏အုပ်ချုပ်ရေးသည်ဆိုက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုင်းငံ့ပိုင်ခွင့်ရှိသည်၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝကိုပြောင်းလဲခြင်း၊ အသုံးပြုသူသဘောတူညီချက်အားပြောင်းလဲခြင်း။ ထိုသို့သောပြောင်းလဲမှုများကိုအသုံးပြုသူအားကြိုတင်အကြောင်းကြားခြင်းမရှိပဲအုပ်ချုပ်မှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်သာပြုလုပ်သည်။

သင်ဤအသုံးပြုသူသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကိုဖတ်ပြီးကြောင်းနှင့်သင်ဤသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များအားလုံးကိုအပြည့်အဝလက်ခံကြောင်းသင်အသိအမှတ်ပြုသည်။

၀ က်ဘ်ဆိုက်တွင်ကြော်ငြာရှင်နှင့်သက်ဆိုင်သောသဘောတူညီချက်ရှိသည့်နေရာအတွက်ကြော်ငြာခြင်းအချက်အလက်ကို“ ကြော်ငြာတစ်ခု” အဖြစ်မှတ်သားသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြင်ဆင်မှု

လေ့လာမှုအတွက် biomaterial သွေးပြန်ကြောသွေးဖြစ်သည်။ နမူနာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနံနက်ပိုင်းတွင်ပြုလုပ်သည်။ ပြင်ဆင်မှုအတွက်တိကျသောလိုအပ်ချက်များမရှိပါ။ သို့သော်အချို့သောစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုပါသည်။

• အစာစားပြီးနောက် ၄ နာရီမတိုင်မီတွင်၊ ဗလာဗလာဖြင့်သွေးလှူဒါန်းပါ။
• လေ့လာမှုမတိုင်မီတစ်ရက်အလိုတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများကိုကန့်သတ်ပါ၊ အရက်မသောက်ပါနှင့်။
• ဇီဝဆိုင်ရာပစ္စည်းစွန့်လွှတ်မပေးမီမိနစ် ၃၀ တွင်ဆေးလိပ်ဖြတ်ပါ။

သွေးကို venipuncture ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အချည်းနှီးသောပြွန် (သို့) ခွဲထားသောဂျယ်လ်နှင့်အတူစမ်းသပ်ပြွန်တွင်ထည့်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်, biomaterial centrifuged ဖြစ်ပါတယ်, သွေးရည်ကြည်ခွဲထုတ်သည်။ နမူနာလေ့လာမှုကိုအင်ဇိုင်း immunoassay ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ရလာဒ်များကို ၁၁-၁၆ ရက်ရုံးဖွင့်ရက်အတွင်းပြင်ဆင်ရသည်။

ပုံမှန်တန်ဖိုးများ

အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိ၏ပုံမှန်အာရုံစူးစိုက်မှု 10 U / ml ထက်မပိုပါဘူး။ ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများ၏စင်္ကြံသည်အသက်၊ ကျား / မ၊ လှုပ်ရှားမှုအခြေအနေ၊ အာဟာရဆိုင်ရာလက္ခဏာများ၊ ရလဒ်ကိုဘာသာပြန်သည့်အခါစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။

• အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာ ၅၀ မှ ၆၃% တွင် IAA ကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်စံသတ်မှတ်ချက်အရညွှန်ကိန်းသည်ရောဂါရှိခြင်းကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။
• ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးနောက်ပထမခြောက်လတွင်အင်ဆူလင်ပantibိပစ္စည်း (anti-insulin antibodies) သည်သုညတန်ဖိုးသို့ကျဆင်းသွားပြီး၊ အခြားတိကျသောပantibိပစ္စည်းများသည်ဆက်လက်ကြီးထွားလာနေသဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များကိုသီးခြားခွဲထုတ်။ မရနိုင်ပါ။
• အကယ်၍ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုယခင်ကအသုံးပြုခဲ့ဖူးပါကဆီးချိုရောဂါရှိနေမှုအပေါ် မူတည်၍ ပantibိပစ္စည်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာလိမ့်မည်။

တိုးမြှင့်တန်ဖိုးကို

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်တည်ဆောက်ပုံပြောင်းလဲသွားသောအခါသွေးထဲတွင်ပိပစ္စည်းများပေါ်လာသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုညွှန်ကိန်းကိုတိုးမြှင့်ရသည့်အကြောင်းရင်းများတွင် -

• အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုဆီးချို။ အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ပodိပစ္စည်းသည်ဤရောဂါအတွက်အထူးဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာ ၃၇ မှ ၅၀% တွင်တွေ့ရှိရပြီးကလေးများတွင်ဤအညွှန်းသည်ပိုမိုမြင့်မားသည်။
• Autoimmune အင်ဆူလင် Syndrome။ ဒီလက္ခဏာရှုပ်ထွေးသောမျိုးရိုးဗီဇကိုဆုံးဖြတ်ပြီးဖြစ်သည်ဟုယူဆရပြီး IAA ထုတ်လုပ်မှုသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
• autoimmune polyendocrine syndrome ရောဂါ။ အများအပြား endocrine ဂလင်းရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုတစ်ပြိုင်နက်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်။ ပန်ကရိယအတွင်းရှိ autoimmune ဖြစ်စဉ်သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ပantibိပစ္စည်းများကိုထုတ်လုပ်ခြင်းအားဖြင့်ဖော်ပြသောသိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှင့် adrenal gland များကိုပျက်စီးစေသည်။
• အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်း လက်ရှိသို့မဟုတ်အစောပိုင်း။ ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသောဟော်မုန်းကိုစီမံရန် ATs များကိုထုတ်လုပ်သည်။

ပုံမှန်မဟုတ်သောကုသမှု

အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုသွေးစစ်ဆေးခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ တွင်ရောဂါလက္ခဏာရှိသည်။ ဤလေ့လာမှုကိုအသက် ၃ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအား hyperglycemia နှင့်အတူရောဂါစစ်ဆေးမှုကိုအတည်ပြုရန်အချက်အလက်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များကိုနှင့်အတူ, သင် endocrinologist ဆက်သွယ်ပါရန်လိုအပ်သည်။ ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှု၏အချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ဆရာ ၀ န်ကကုထုံးနည်းလမ်းများ၊ ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်ဆုံးဖြတ်သည်။ ၎င်းသည်အခြား endocrine gland များ (သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ adrenal glands)၊ celiac ရောဂါ၊

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအမျိုးအစားကိုကွဲပြားစေရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်အတွက် islet beta cells များကိုညွှန်ကြားသော autoantibodies များကိုစစ်ဆေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ၏ကိုယ်ခန်ဓာသည်သူတို့၏ပန်ကရိယဒြပ်စင်အားပantibိပစ္စည်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအဘို့, အလားတူ autoantibodies uncharacteristic ဖြစ်ကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းသည်အလိုအလျောက်အန်တီဂျင်အဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။ အင်ဆူလင်သည်တိကျစွာတိကျသောပန်ကရိယ autoantigen ဖြစ်သည်။

ဤဟော်မုန်းသည်ဤရောဂါတွင်တွေ့ရသောအခြားသော autoantigens (Langerhans နှင့် glutamate decarboxylase ၏ပရိုတိန်းအမျိုးမျိုး) နှင့်မတူပါ။

ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိပန်ကရိယ၏ autoimmune ရောဂါဗေဒ၏အထူးတိကျသောအမှတ်အသားဖြစ်သောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းအတွက်ပantibိပစ္စည်းများအတွက်အပြုသဘောဆောင်သောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ထက်ဝက်၏အသွေး၌အင်ဆူလင်ကိုအလိုအလျောက်စစ်ဆေးခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်အခြားပstreamိပစ္စည်းများကိုပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကိုရည်ညွှန်းသောသွေးစီးဆင်းမှုတွင်လည်းတွေ့နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ glutamate decarboxylase အတွက်ပantibိပစ္စည်းများနှင့်အခြားသူများ။

ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အချိန်တွင်:

• လူနာ ၇၀% တွင်ပorိပစ္စည်း ၃ မျိုး (သို့) ထိုထက် ပို၍ ရှိသည်။
• မျိုးစိတ်တစ်ခုသည် ၁၀% အောက်တွင်တွေ့ရှိရသည်။
• လူနာများ၏ 2-4% အတွက်တိကျတဲ့ autoantibodies မရှိပါ။

သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိဟော်မုန်းမှပantibိပစ္စည်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းမဟုတ်ပါ။ သူတို့ကသာပန်ကရိယဆဲလ်ဖွဲ့စည်းပုံ၏ပျက်စီးခြင်းကိုထင်ဟပ်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများရှိအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုပadultsိပစ္စည်းများကိုလူကြီးများထက်များစွာမကြာခဏတွေ့မြင်နိုင်သည်။

သတိထားပါ ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများတွင်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုပထမနှင့်အလွန်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုတွင်တွေ့ရသည်။ အလားတူအလားအလာကို ၃ နှစ်အောက်ကလေးများသိသာထင်ရှားသည်။

ဤအင်္ဂါရပ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ AT စစ်ဆေးမှုသည်ကလေးငယ်များတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်အတွက်အကောင်းဆုံးဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါရှာဖွေမှုတွင်အပြည့်စုံဆုံးသတင်းအချက်အလက်ကိုရရှိရန်အတွက် antibody test ကိုသတ်မှတ်ထားသည်သာမကဆီးချိုရောဂါ၏အခြားသော autoantibodies များလည်းပါရှိသည်။

အကယ်၍ hyperglycemia မပါသည့်ကလေးတွင် Langerhans islet ဆဲလ်များကို autoimmune တွေ့ရှိမှုအမှတ်အသားရှိပါက 1 အမျိုးအစားကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုမဆိုလိုပါ။ ဆီးချိုရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ autoantibodies များ၏ပမာဏလျော့ကျသွားပြီးလုံးဝမတွေ့ရှိနိုင်သောဖြစ်လာနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအမွေဆက်ခံခြင်းဖြင့်ကူးစက်နိုင်သည့်အန္တရာယ်

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားသောအမှတ်အသားအဖြစ်ဟော်မုန်းမှပantibိပစ္စည်းများကိုအသိအမှတ်ပြုထားသော်လည်းထိုပantibိပစ္စည်းများကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။

အရေးကြီးတယ်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်အများအားဖြင့်အမွေဆက်ခံခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုသည် HLA-DR4 နှင့် HLA-DR3 ဗီဇတမျိုးတည်းကိုသယ်ဆောင်သည်။ အကယ်၍ လူတစ်ယောက်၌အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးများရှိပါကသူသည်ဖျားနာနိုင်ခြေ ၁၅ ဆတိုးလာသည်။ အန္တရာယ်အချိုးသည် ၁ း ၂၀ ဖြစ်သည်။

များသောအားဖြင့် Langerhans ၏ Islets များ၏ဆဲလ်များသို့ autoimmune ပျက်စီးမှုအမှတ်အသားပုံစံ immunological ရောဂါဗေဒအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါမတိုင်မီရှည်လျားသောရှာဖွေတွေ့ရှိ။ ဤသည်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖွဲ့စည်းပုံအပြည့်အဝ beta ဆဲလ်များ၏ 80-90% ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုဖျက်ဆီးရန်လိုအပ်သည်။

ထို့ကြောင့်ဤရောဂါ၏မျိုးရိုးစဉ်ဆက်သမိုင်းရှိသည့်လူများတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏အနာဂတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် autoantibodies များအတွက်စမ်းသပ်မှုကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤလူနာများတွင် Largenhans islet cells ဆဲလ်များအလိုအလျောက်ရောဂါပိုးတွေ့ရှိမှုကိုတွေ့ရှိခြင်းသည်သူတို့၏နောက် ၁၀ နှစ်တာကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၀% တိုးလာခြင်းကိုဖော်ပြသည်။

အကယ်၍ သွေးထဲ၌အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားသောအင်ဆူလင်ပantibိပစ္စည်း ၂ ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုကိုတွေ့ရှိပါကထိုလူနာများတွင်လာမည့် ၁၀ နှစ်အတွင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖြစ်နိုင်ခြေသည် ၉၀% တိုးပွားလာသည်။

autoantibody များအကြောင်းလေ့လာမှုကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ (ဤသည်မှာအခြားဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များနှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည်) သော်လည်းဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့် ပတ်သက်၍ ကလေးများအနေဖြင့်မျိုးရိုးလိုက်သောမျိုးရိုးလိုက်မှုကိုစစ်ဆေးရာတွင်အသုံးဝင်ပါသည်။

ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့် တွဲဖက်၍ ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis အပါအ ၀ င်သိသာထင်ရှားသောလက်တွေ့လက္ခဏာများပေါ်ထွက်လာခြင်းမပြုမီသင့်အားဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုစစ်ဆေးရန်သင့်အားခွင့်ပြုလိမ့်မည်။ ရောဂါရှာဖွေသည့်အချိန်တွင် C-peptide ၏စံကိုလည်းချိုးဖောက်သည်။ ဤအချက်သည်ကျန်ရှိသော beta ဆဲလ်လုပ်ငန်း၏ကောင်းမွန်သောနှုန်းကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။

မှတ်သားသင့်သည်မှာအင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုစမ်းသပ်ခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၁ တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်စပ်လျဉ်း။ ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်စပ်လျဉ်း။ မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါလက္ခဏာများသည်လူ ဦး ရေအတွင်းရှိဤရောဂါနှင့်မတူပါ။

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုလက်ခံသောလူနာအများစု၏ခန္ဓာကိုယ်သည် (ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော၊ exogenous အင်ဆူလင်) ခဏကြာပြီးနောက်ဟော်မုန်းသို့ပantibိပစ္စည်းများကိုစတင်ထုတ်လုပ်သည်။

ဤလူနာများတွင်သုတေသနရလဒ်များသည်အပြုသဘောဆောင်လိမ့်မည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုပantibိပစ္စည်းများထုတ်လုပ်မှုသည် endogenous ဟုတ်မဟုတ်မပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ဤအကြောင်းကြောင့်, ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသုံးပြီးသောသူတို့အရှိအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ differential ကိုရောဂါအဘို့မသင့်လျော်ပါ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုမှားယွင်းစွာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သူနှင့်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါလက္ခဏာပြလျှင်အလားတူအခြေအနေမျိုးကြုံတွေ့ရပြီး၊

ဆက်စပ်ရောဂါများ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုသည်တုပ်ကွေးရောဂါတစ်မျိုး (သို့) တစ်ခုထက်ပိုပါတယ်။ များသောအားဖြင့်၎င်းကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။

• autoimmune သိုင်းရွိုက်ရောဂါ (ချိုင်းရောဂါ, Hashimoto ၏သိုင်းရွိုက်),
• အက်ဒစ်ဆန်ရောဂါ (အဓိက adrenal မလုံလောက်ခြင်း)၊
• celiac ရောဂါ (celiac enteropathy) နှင့် pernicious သွေးအားနည်းရောဂါ။

ထို့ကြောင့်, beta ဆဲလ်များ၏ autoimmune ရောဂါဗေဒ၏အမှတ်အသားကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတည်ပြုခဲ့သည်သောအခါအပိုဆောင်းစမ်းသပ်မှုသတ်မှတ်သင့်သည်။ ဒီရောဂါတွေကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ဖို့သူတို့လိုအပ်တယ်။

အဘယ်ကြောင့်သုတေသနလိုအပ်ပါသည်

1. လူနာတစ် ဦး အတွက်အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဖယ်ထုတ်ရန်။
2. အထူးသဖြင့်ကလေးသူငယ်များတွင်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်စေသောမျိုးရိုးလိုက်သောလူနာများတွင်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခန့်မှန်းရန်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတာဝန်ဘယ်တော့မှ

လူနာ hyperglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာကိုထုတ်ဖော်ပြသသောအခါခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုသတ်မှတ်သည်။

1. ဆီးအသံအတိုးအကျယ်ကိုတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။
2. ရေငတ်
3. နားမလည်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်
4. တိုးပွားလာသောအစာစားချင်စိတ်။
5. အနိမ့်စှနျး၏ sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားသည်။
6. အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
7. ခြေထောက်ပေါ် Trophic အနာ။
8. ရှည်လျားသောအနာအနာ။

ရလဒ်ကဘာလဲ

ပုံမှန်: 0 - 10 ယူနစ် / ml ။

• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• ဟီရတ်ရောဂါ (AT insulin syndrome)၊
• polyendocrine autoimmune ရောဂါ။
• exogenous နှင့် recombinant အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုမှပodိ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

• စံ
• hyperglycemia လက္ခဏာများရှိနေခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖော်ပြသည်။

အင်ဆူလင်ပibိအယူအဆ

လူအများစိတ်ဝင်စားကြသည်မှာ - အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်း - ယင်းကားအဘယ်နည်း။ ၎င်းသည်လူ့ဂလင်းများမှထုတ်လုပ်သောမော်လီကျူးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဆန့်ကျင်သည်။ ဤရွေ့ကားဆဲလ်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အများဆုံးတိကျတဲ့အဖြေရှာတဲ့ညွှန်းကိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သူတို့ရဲ့လေ့လာမှုကအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုတဲ့ဆီးချိုအမျိုးအစားကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ဖို့လိုအပ်တယ်။

ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အကြီးဆုံးဂလင်းရှိအထူးဆဲလ်များကို autoimmune ပျက်စီးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှဟော်မုန်းလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်။

အင်ဆူလင်အတွက်ပibိပစ္စည်းများကို IAA အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ သူတို့ကပရိုတိန်းမူရင်းဟော်မုန်းတစ်ခုမစတင်ခင်ကတည်းကသွေးရည်ကြည်တွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်၎င်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများမစတင်မှီ ၈ နှစ်မတိုင်မီစတင်ထုတ်လုပ်လာသည်။

ပaိဇီဝဆေးအချို့သည်လူနာ၏အသက်ပေါ်မူတည်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀၀% တွင်ကလေး၏ ၃-၅ နှစ်တာကာလမတိုင်မီဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်ပါကပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၀% တွင်၊ ဤဆဲလ်များကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူကြီးများတွင်တွေ့ရှိရသည်။

သိပ္ပံပညာရှင်အမျိုးမျိုးတို့၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရဒီရောဂါဟာတစ်နှစ်ခွဲခွဲ - နှစ်နှစ်အတွင်းမှာ Anticellular blood ရှိသည့်လူများ၏ ၄၀% တွင်ဖြစ်ပေါ်လာတယ်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများကိုဖော်ထုတ်ရန်အစောပိုင်းနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

ပantibိပစ္စည်းတွေဘယ်လိုထုတ်လုပ်သလဲ။

အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယကိုထုတ်လုပ်သောအထူးဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ သူသည်ဇီ ၀ ပတ်ဝန်းကျင်တွင်ဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချရန်တာဝန်ရှိသည်။ ဟော်မုန်းသည် Langerhans islets ဟုခေါ်သောအထူး endocrine ဆဲလ်များကိုထုတ်လုပ်သည်။ ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကိုအန်ဂျီဂျင်အဖြစ်ပြောင်းလဲပေးသည်။

အမျိုးမျိုးသောအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ပantibိပစ္စည်းများကို၎င်းတို့၏အင်ဆူလင်နှင့်ထိုးသွင်းသည့်ဆေးနှစ်မျိုးလုံးကိုထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ ပထမပရိုတင်းဒြပ်ပေါင်းများသည်ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆေးထိုးသည့်အခါဟော်မုန်းကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။

အင်ဆူလင်အတွက်အင်တီဘော်ဒီများအပြင်အခြားပantibိပစ္စည်းများကိုဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါရှာဖွေချိန်တွင်သင်တွေ့ရှိနိုင်သည် -

• ဘာသာရပ်များ၏ ၇၀% တွင်မတူညီသောပantibိပစ္စည်းသုံးမျိုးရှိသည်။
• လူနာ ၁၀% သည်တစ်မျိုးတည်းသာပိုင်ရှင်များဖြစ်သည်။
• လူနာများ၏ ၂-၄% သည်သွေးရည်ကြည်တွင်တိကျသောဆဲလ်များမရှိပါ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပantibိပစ္စည်းများကိုမကြာခဏဖော်ပြလေ့ရှိသည်ဆိုသော်ငြား၎င်းတို့ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါမကြာခဏအမွေဆက်ခံသည်။ လူနာအများစုသည်တူညီသော HLA-DR4 နှင့် HLA-DR3 သယ်ဆောင်သူများဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောဆွေမျိုးများရှိပါကဖျားနာခြင်းအန္တရာယ်သည် ၁၅ ဆတိုးလာသည်။

ပantibိအပေါ်လေ့လာမှုများအတွက်လက္ခဏာများ

သွေးပြန်ကြောကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ သူမသုတေသနကဆီးချိုရောဂါကိုစောစီးစွာစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည်

1. တစ် ဦး ကွဲပြားခြားနားရောဂါစေရန်,
2. ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာသက်သေပြ,
3. predisposition နှင့်အန္တရာယ်အကဲဖြတ်၏အဓိပ္ပာယ်,
4. အင်ဆူလင်ကုထုံးအတွက်လိုအပ်ကြောင်း၏ယူဆချက်။

ဒီလေ့လာမှုကဒီရောဂါဗေဒနှင့်အတူဆွေမျိုးဆွေမျိုးရှိသည်သောကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်ကောက်ယူသည်။ hypoglycemia သို့မဟုတ်ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံနိုင်မှုကိုခံစားနေရသောဘာသာရပ်များကိုစစ်ဆေးသောအခါ၎င်းသည်လည်းသက်ဆိုင်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များ

သွေးပြန်ကြောကိုသွေးခွဲထားသောဂျယ်လ်နှင့်အတူအချည်းနှီးသောစမ်းသပ်ပြွန်တွင်စုဆောင်းသည်။ သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုဝါဂွမ်းဖြင့်ညှစ်ထားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုအတွက်ရှုပ်ထွေးသောပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါ။ သို့သော်အခြားစမ်းသပ်မှုများနည်းတူနံနက်ခင်း၌သွေးလှူဒါန်းခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

အကြံပြုချက်များစွာရှိသည် -

1. နောက်ဆုံးအစာမှသည် biomaterial ပို့သည့်အချိန်အထိအနည်းဆုံး ၈ နာရီကြာသင့်သည်။
2. တစ်နေ့ခန့်တွင်အရက်ပါသောအချိုရည်များ၊ စပ်သောနှင့်ကြော်သောအစားအစာများကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်။
3. ဆရာ ၀ န်သည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုငြင်းဆန်ရန်အကြံပြုနိုင်သည်။
4. သင်က biomaterial မယူမီတစ်နာရီခန့်ဆေးလိပ်မသောက်နိုင်ပါ,
5. ဆေးကိုသောက်နေစဉ်နှင့်ဇီဝကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုပြုလုပ်နေစဉ်ဇီဝဆိုင်ရာပစ္စည်းများကိုမသုံးစွဲသင့်ပါ။

အကယ်၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုညွှန်းကိန်းများကိုဒိုင်းနမိုင်းတွင်ထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပါက၎င်းကိုတူညီသောအခြေအနေများတွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

လူနာအများစုအတွက်အရေးကြီးပါသည်။ အင်ဆူလင်ပantibိပစ္စည်းလုံးဝမရှိသင့်ပါ။ ပုံမှန်ပမာဏသည် ၀ မှ ၁၀ ယူနစ် / ml အထိဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဆဲလ်များများရှိပါက၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုသာမက၊

• အဆိုပါ endocrine ဂလင်းမှအဓိက autoimmune ပျက်စီးမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါများ,
• Autoimmune အင်ဆူလင် syndrome ရောဂါ,
• ဆေးထိုးအင်ဆူလင်မှဓာတ်မတည်။

အပျက်သဘောဆောင်သောရလဒ်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်စံတစ်ခု၏သက်သေသာဓကဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္ာန်များရှိပါကနာတာရှည် hyperglycemia ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသောဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်လူနာအားရောဂါရှာဖွေရန်စေလွှတ်သည်။

ပantibိပစ္စည်းများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များ

အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းပွားများမှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှကျွန်ုပ်တို့သည်အခြားအူတွန်ရောဂါပိုးမွှားများဖြစ်သည့် lupus erythematosus၊ endocrine system ရောဂါများရှိသည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ယူဆနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်သည်ရောဂါရှာဖွေခြင်းမပြုလုပ်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုမသတ်မှတ်မီရောဂါများနှင့်မျိုးရိုးလိုက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်အားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးအခြားရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယဖြစ်စေနိုင်သောရောဂါလက္ခဏာများတွင် -

1. ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
2. ဆီးတိုးလာသည်
3. ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
4. တိုးပွားလာသောအစာစားချင်စိတ်
5. အမြင်အာရုံနှင့်အခြားသူများလျော့နည်းသွားသည်။

ကျန်းမာသောလူ ဦး ရေ၏ ၈% တွင်ပantibိပစ္စည်းများရှိသည်ဟုဆရာဝန်များကပြောကြားသည်။ အပျက်သဘောဆောင်သောရလဒ်မှာရောဂါမရှိခြင်း၏လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။

အင်ဆူလင်ပforိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စစ်ဆေးရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော်စစ်ဆေးမှုသည်ဝန်ထုပ်ကြီးလေးနေသောကလေးများအတွက်အသုံးဝင်သည်။ အပြုသဘောဆောင်သောစစ်ဆေးမှုရလဒ်နှင့်ဖျားနာခြင်းမရှိသောလူနာများတွင်ဆွေမျိုးရင်းချာများအနေနှင့်လည်းလူ ဦး ရေတူညီသောအခြားဘာသာရပ်များနှင့်အလားတူအန္တရာယ်ရှိသည်။

ရလဒ်အပေါ်သက်ရောက်စေသောအချက်များ

အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုပုံမှန်လူကြီးများတွင်တွေ့ရသည်။

ရောဂါစတင်ဖြစ်ပြီးနောက်ပထမ ၆ လအတွင်းပantibိပစ္စည်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ထိုကဲ့သို့သောအဆင့်များသို့ကျဆင်းသွားနိုင်သဖြင့် ၄ င်းတို့၏အရေအတွက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းခွဲခြားရန်ခွင့်မပြု, ပရိုတိန်းဒြပ်ပေါင်းများကို၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းသို့မဟုတ် exogenous (ဆေးထိုးမှတဆင့်အုပ်ချုပ်) မှထုတ်လုပ်လျက်ရှိသည်။ စစ်ဆေးမှု၏မြင့်မားမှုကြောင့်ဆရာဝန်သည်ရောဂါရှာဖွေမှုကိုအတည်ပြုရန်နောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုညွှန်ကြားခဲ့သည်။

ရောဂါရှာဖွေသည့်အခါအောက်ပါအချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည် -

1. endocrine ရောဂါသည်သင်၏သရက်ရွက်၏ဆဲလ်များအပေါ်အလိုအလျောက်တုံ့ပြန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
2. လုပ်ဆောင်နေသောလုပ်ငန်းစဉ်၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ထုတ်လုပ်သည့်ပofိပစ္စည်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်တိုက်ရိုက်မူတည်သည်။
3. နောက်ဆုံးပရိုတိန်းများကိုလက်တွေ့ပုံမပေါ်မီကြာမြင့်စွာကပင်စတင်ထုတ်လုပ်လာခြင်းကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၁) အားအစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေရန်အတွက်လိုအပ်ချက်အားလုံးရှိသည်။
4. အရွယ်ရောက်ပြီးကလေးသူငယ်များတွင်မတူညီသောဆဲလ်များသည်ရောဂါ၏နောက်ခံပေါ်တွင်ရှိသည်ဟုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
5. အငယ်နှင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်လူနာများနှင့်အတူအလုပ်လုပ်သောအခါဟော်မုန်းမှပibိပစ္စည်းများသည်ရောဂါရှာဖွေခြင်းအတွက် ပို၍ တန်ဖိုးရှိသည်။

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအင်ဆူလင်မှပodိနှင့်အတူကုသမှု

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပမာဏသည်အရေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေရေးစံနှုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆရာ ၀ န်အားကုထုံးအားပြင်ဆင်ရန်၊ သွေးတွင်းသကြားဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်အဆင့်များသို့ထိန်းညှိပေးသည့်ပစ္စည်းတစ်ခုခုခံနိုင်စွမ်းကိုမရပ်တန့်စေရန်တားဆီးပေးသည်။ Proinsulin, glucagon နှင့်အခြားအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည့်သန့်ရှင်းစွာမပြင်ဆင်ထားသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

လိုအပ်ပါကကောင်းမွန်စွာသန့်စင်သောဆေးများ (များသောအားဖြင့်ဝက်သား) ကိုသတ်မှတ်သည်။ သူတို့ကပantibိ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြကြပါဘူး။
တခါတရံ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသနေသောလူနာများ၏သွေးတွင်ပantibိပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Chris Hayes On Whats Phenomenally Dangerous About This Political Moment. All In. MSNBC (မေ 2024).