သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဟုသင်သံသယရှိပါကမည်သည့်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သင့်သနည်း

နှစ်ပေါင်းများစွာအဘို့အကိုလက်စထရောနှင့်အတူရုန်းကန်?

အင်စတီကျု့မှူး -“ နေ့စဉ်သောက်နေခြင်းဖြင့်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်မည်မျှလွယ်ကူသည်ကိုသင်အံ့သြလိမ့်မည်။

သွေးခဲခြင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောဇီဝဓါတုဗေဒဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် fibrinogen ဖွင့်လှစ်သောစာရင်းတစ်ခုခဲအချက်များထဲကတစ်ခု၏မရှိခြင်းအတွက်မဖြစ်နိုင်သို့မဟုတ်နှောင့်နှေးလိမ့်မယ်။ coagulation hemostasis (FI) ၏ပလာစမာပရိုတိန်း fibrinogen ကိုအသည်းတွင်သီးသန့်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် coagulation factor သာမကဘဲအနာမျက်နှာပြင်များကိုပိုမိုတင်းကျပ်စေသောဆောက်လုပ်ရေးပစ္စည်း (ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းဖြစ်စဉ်၏သင်တန်း) တွင်ပါ ၀ င်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, fibrinogen စူးရှသောအဆင့်ပရိုတိန်းပိုင်ထို့ကြောင့်ကရောင်ရမ်းရောဂါများ၏ရောဂါအတွက်အကောင့်ထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။

ဒီရေတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သော glycoprotein ကိုတစ်နေ့မှ ၂ ဂရမ်မှ ၅ g / l ထုတ်ပါသည်။ ၎င်း၏ဝက်သက်တမ်း (သို့မဟုတ် half-life စောင်ရေ) သည် ၄ ​​ရက်ခန့်ဖြစ်သည်။

Fibrinogen နှင့်ပလာစမာတွင်၎င်း၏စံ၏တန်ဖိုး

အရေးပေါ် (သွေးထွက်) ၏အဖြစ်, သွေးခဲစနစ်နှင့်ချက်ချင်းတုန့်ပြန် fibrinogen (fibrinogen A), ပလာစမာတွင်ပျော်ဝင်ခြင်းနှင့် 2.0-4.0 g / l တစ်အာရုံစူးစိုက်မှုမှာသွေးကြောမှတဆင့်လွတ်လပ်စွာပျံ့နှံ့နေတဲ့, လိုက်နာအလုပ်လုပ်စတင်သွေးနှင့်ရပ်တန့်ဖို့ကြိုးစားပါလိမ့်မယ်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်အတွက် trombin ၏အင်ဇိုင်းများလွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိ fibrin monomer သို့မဟုတ် fibrinogen B ဟုခေါ်သောအလယ်အလတ်ထုတ်ကုန်သို့ပြိုကွဲသွားပြီးနောက်အဆင့် (FXIII ၏ပါဝင်မှုဖြင့်) သည်မပျော်ဝင်သော fibrin polymer ဖြစ်လာသည်။ ကျနော်တို့ fibrin ပေါ်လီမာကိုဖြူ fibrin နန်းကြိုးအမျှင်လေးများ၏ပုံစံအတွက်စမ်းသပ်ပြွန်ထဲမှာ coagulated သွေးထဲမှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ သက်ရှိတစ် ဦး ၏ဒဏ်ရာတစ်ခုမှဖြစ်ပေါ်သောဖီဘရင်အမျှင်များသည်တစ်သျှူးပြုပြင်ခြင်းတွင်ပါ ၀ င်ပြီး၎င်းကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ပေးသည်။ သွေးကြောထဲရှိအပေါက်ကိုပိတ်သော thrombus ၏အခြေခံဖြစ်သည်။

fibrinogen တွင်တာ ၀ န်များရှိသည်။

• ၎င်းသည်သွေးကြောနံရံ၏သွေးဖွဲ့စည်းထားသောဒြပ်စင်များနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးပြုသည်။
• ၎င်းသည်သွေး၏ density ည့်ခံနိုင်မှု (သိပ်သည်းဆ) ကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။
• ၎င်းသည်စူးရှသောအဆင့်၏ပရိုတိန်းများနှင့်သက်ဆိုင်သောကြောင့်၎င်းကိုမြင့်မားသောအဆင့်ကိုစူးရှသောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများတွင်မှတ်သားထားသည်။

ကျန်းမာသောလူများ၌ဤအရေးကြီးသော glycoprotein ၏စံသည်အလွန်ကျယ်ပြန့်သောတန်ဖိုးများရှိပြီး 2.0.0 မှ 4.0 g / l အထိ (သို့မဟုတ် ၅.၈ မှ ၁၁.၆ μmol / l) အထိရှိသည်။

1.25 မှ 3.0 g / l အထိမွေးကင်းစကလေးငယ်များသည်အတော်လေးနိမ့်သည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။

အမျိုးသမီးများတွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် fibrinogen တိုးပွားသည်။ ကလေးမွေးဖွားမှုနှင့်နီးကပ်သည်၊ ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၆.၀ ဂရမ် / l အထိရောက်ရှိနိုင်ပြီးအရေးကြီးသောအဖြစ်အပျက်တစ်ခုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသောသက်ရှိအတွက်လုံးဝပုံမှန်ဖြစ်သည်ဟုယူဆသည်။ (ခဲခြင်းစနစ်သည်အဆင်သင့်ဖြစ်သင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကလေးမွေးဖွားစဉ်အတွင်းဖြစ်နိုင်သမျှ) ။ သို့သော်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် fibrinogen အဆင့်ကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည် placental ရုတ်တရက်, amniotic အရည် embolism နှင့်အခြားလေးနက်သောရှုပ်ထွေးမှုများ၏အမှု၌တွေ့ရသည်။

သဘာဝအစီအစဉ်ဖြင့်အမျိုးသမီးများနှင့်ရာသီလာသောအခါအမျိုးသမီးများကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းဖြစ်ပေါ်နေသောဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်များနှင့်အညီအားနည်းသောလိင်ဆက်ဆံမှုစနစ်သည်ပိုမိုအားကောင်းလာသည်။ အခြားဖြစ်ရပ်များတွင်အမျိုးသမီးများ fibrinogen သည်မြင့်တက်ပြီးအမျိုးသားများကဲ့သို့သောရောဂါများဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်အတူတူပင်အကြောင်းပြချက်ဖြင့်ကျဆင်းသည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏စည်းကမ်းချက်များ၌, fibrinogen စိတ်ဝင်စားဖွယ်ဖြစ်ပါသည်၎င်း၏မြင့်မားသောအဆင့်ကို thrombosis နှင့်အမျိုးမျိုးသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းများအတွက်အန္တရာယ်အချက်အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသောကြောင့်။

အချက် (၁) ကပုံမှန်ထက်ပိုတယ်။ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

ပုံမှန်အထက်ဖရီဘရင်နိုဂျင်ဆိုလိုသည်မှာ hemostasis စနစ်ကိုသက်ရောက်စေပြီးသွေးခဲခြင်းအန္တရာယ်ရှိခြင်းသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ပုံမှန်အားဖြင့်ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏စူးရှသောအဆင့်ရှိခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ ထို့ကြောင့်အရေးကြီးသောကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခုလုံးနှင့်သက်ရှိတစ်ခုလုံးကိုသက်ရောက်သောပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒအခြေအနေများတွင်ဤအချက်၏မြင့်မားသောအဆင့်ကိုမှတ်သားထားသည်။

1. အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ကိုထိခိုက်စေသည့်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောဂါကူးစက်ခြင်းနှင့်ကင်ဆာကျိတ်များကိုထိုးဖောက်ခြင်း (မူလမြစ်များ၊ အဆုတ်ကင်ဆာ၊ အဆုတ်ကင်ဆာ)၊
2. ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ (Pyelonephritis, glomerulonephritis, nephrotic နှင့် hemolytic-uremic syndrome)
3. ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးပျံ့ပျက်စီးမှုနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါများ (collagenoses - အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း, scleroderma),
4. ဓါတ်ရောင်ခြည်ဖျားနာခြင်း
5. တစ် ဦး ချင်း neoplasia (အဓိကအားဖြင့်အဆုတ်ကင်ဆာ)၊
6. အသည်းနှင့် peritoneum (စူးရှ peritonitis) ၏ပြင်းထန်ရောင်ရမ်းရောဂါများ,

ပုံမှန်အထက်ဖရီဘရင်နိုဂျင်ကိုသွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့တွင်မကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, 4.5 ၏အကွာအဝေးအတွင်းပထမ ဦး ဆုံးအချက်များ၏တန်ဖိုးများကိုသူတို့ကိုယ်သူတို့အတော်လေးကျန်းမာစဉ်းစားပေမယ့်စီးကရက်နှင့်အတူတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမအဖြစ်သူတို့၏ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်၌ဖြစ်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်၌ရှိကြ၏လူနာများအတွက်သတ်မှတ်နိုင်ပါတယ် - 5 - 6 ဂရမ် / တစ် ဦး "လျောက်ပတ်သော" အလေးချိန်။

ဖိုက်ဘရင်နိုဂျင်သည်ကူးစက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် necrotic ဖြစ်စဉ်များစူးရှသောကာလတွင်မြင့်မားသောကြောင့်၎င်းသည်အဖျားတက်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်စူးရှသော myocardial infarction၊ ဒဏ်ရာများနှင့်မီးလောင်ဒဏ်ရာများအပြင်ခွဲစိတ်ကုသမှုများစွာပြုလုပ်သောကိစ္စများတွင်မြင့်မားသည်မှာအံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။ ဤအတောအတွင်း, ဥပမာအားဖြင့်, အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်း polyarthritis 5-6 အထိသို့မဟုတ် 10 g / l ကိုတိုးမြှင့်, ဒီကော်လာဂျင်ဓာတ်အဘို့ဤဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်တိကျတဲ့မဟုတ်ပါဘူး။ တိကျသောညွှန်ကိန်းတစ်ခုအနေဖြင့် FI ၏ပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ခဲစနစ်၏အခြေအနေ၊ နှလုံးသွေးကြောစနစ်နှင့်အခြားဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများနှင့်အတူရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏စူးရှသောအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ငါသွေးဆုံးခြင်း၏ဆိုးကျိုးသရုပ်သရုပ်ကုသရန်သို့မဟုတ်မလိုလားအပ်သောကိုယ်ဝန် (estrogens, ပါးစပ် contraceptives) ကိုမကြာခဏမီးယပ်ဗေဒအတွက်အသုံးပြုသောအချို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ, အသုံးပြုခြင်းကြောင့်အသွေး၌ fibrinogen ပမာဏတိုးလာကြောင့်လူနာများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုငါချင်ပါတယ်။ “ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး” ကော်လံရှိမှတ်စုများတွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းသည် fibrinogen ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီး၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်သွေးခဲခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည့်အခြားအန္တရာယ်အချက်များဖြစ်သည့်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုလူနာအမျိုးအစားတစ်ခု၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်အသုံးပြုခြင်းကိုအသုံးမပြုပါ အိမ်နီးချင်းများက "အကြံပေး" ရန်ပုံငွေများ။

သွေးကြောများအတွက်စမ်းသပ်မှုအမျိုးအစားများ

လူနာတစ် ဦး တွင်ရောဂါရှိနေခြင်းသည်သွေးကြောများ၏သွေးကြောကျဉ်းမှုအတွက်အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကိုအထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။

• ဆီး
• ဘုံသွေး
• ထဲကဓာတုပစ်စညျး
• coagulogram
• အသည်းအင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှု,
• ပရိုတိန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်။

ပြည့်စုံသောသွေးပမာဏသည်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။

သငျသညျအချည်းနှီးသောအစာအိမ်ပေါ်မှာရှောက်သွားဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ထို့နောက်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းအတွက်သွေးသည်မှန်ကန်လိမ့်မည်။ အထူးအပ်ဖြင့်ထိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်လက်ချောင်းမှယူပါ။ ဆိုးကျိုး - လုံလောက်သောသတင်းအချက်အလက်ကိုမပေးပါဘူး သကြားတိုးများလာခြင်းနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ကိုလက်စထရောကိုများများစားစားသွေးကြောနံရံများပေါ်တွင်၎င်း၏ stratification အထောက်အကူပြုရန်။

ဆီးသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်ပြားကြောင်းသက်သေပြသည်။ ရလဒ် 4-5 နာရီအတွင်းအဆင်သင့်ဖြစ်လိမ့်မည်။ တစ် ဦး က coagulogram တိုးမြှင့်သောသွေး coagulability လက္ခဏာများ, platelet function ကို, fibrinolysis လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားသည်။ အားသာချက် - ညွှန်းကိန်းများသည်သင့်အားသွေးခဲဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောအန္တရာယ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသုတေသနသည်သင့်အားတည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

• စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော
• triglycerides
• “ လိုအပ်သော” HDL ကိုလက်စထရော (မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins)၊
• "မလိုအပ်သော" LDL ကိုလက်စထရော (အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins) ။

ဗိုက်ထဲမှဗိုက်ထဲမှထုတ်ယူရန်လိုသည်။ လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၁၀ နာရီအလိုတွင်ရေချို၊ လက်ဖက်ရည်၊ ကော်ဖီမသောက်နိုင်ပါ။ ခြံစည်းရိုးမတိုင်မီ ၄ ရက်အလိုတွင်ကိုယ်ခန္ဓာကိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုဖြင့်မတင်ပါနှင့်။ ရလဒ် ၃ နာရီအတွင်းအဆင်သင့်ဖြစ်ပြီ။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်လက်စထရောအဆင့်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်သွေးလှူသင့်သည်။

အဘယ်ရလဒ်များကရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြ

အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ESR တိုးပွားလာခြင်း (erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်း) သည် atherosclerosis ဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ပြသည်။ အမျိုးသားများအတွက်စံနှုန်းမှာ ၁ မှ ၁၀ မီလီမီတာ၊ အမျိုးသမီးများအတွက် - 2-15 mm / h ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းသည်ပုံမှန်အထက်မြင့်တက်လျှင်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။

ဆီးနှင့်သွေးစစ်ဆေးစဉ် LDH (lactate dehydrogenase) တိုးလာသည်ကိုသတိပြုပါက ischemia, myocardial infarction ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။

အောက်ပါတန်ဖိုးများသည်ရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်အရေးကြီးသည်။

• အကယ်၍ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါက ALT နှင့် AST, c-reactive protein ကိုဆုံးဖြတ်ပါ။
• တစ်ရှူး ischemia နှင့်အတူ, ပိုတက်စီယမ်ညွှန်ပြချက်တိုးမြှင့်မည်ဖြစ်သည်။

အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆိုင်းဘုတ်များ

• ကိုလက်စထရောတိုး, triglycerides, LDL,
• HDL တွင်ကျဆင်းခြင်း
• apolipoprotein A1 ၏အနိမ့်,
• apolipoprotein ခ၏မြင့်မားသောတန်ဖိုးကို

သွေးကြောကျဆင်းခြင်းအတွက်သွေးသည်

ကိုလက်စထရောအဆင့်များသည်အဆီများ၊ ကြော်သောအစားအစာများကိုအလွဲသုံးခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။ နှုန်းသည် 3 မှ 5 mm / l အထိရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောညွှန်ကိန်းများကလူနာတွင်ရောဂါမရှိကြောင်းဆိုလိုသည်။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက်သွေးအရေအတွက်:

• အနိမ့် - ၅.၂-၆.၅ မီလီမီတာ / l၊
• အလယ်အလတ် - ၆.၅-၇.၉ မီလီမီတာ / l၊
• တိုးမြှင့် - ထက်ပို 8.0 မီလီမီတာ / l ။

ဦး နှောက်၊ နှလုံးနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ atherosclerotic plaque များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည် homocysteine ​​အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ၎င်း၏စံသတ်မှတ်ချက်မှာ ၉ မှ ၁၁ MKm / l အတက်အကျရှိသည်။

• HDL - 0.8-2.2 mm / l၊
• LDL - ၃.၅ မီလီမီတာထက်မပိုသော။

ischemia ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသောကြောင့်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောသည် 8 mmol / l ထက်မကြီးသင့်ပါ။

• စုစုပေါင်းလက်စထရော - 3.1 မှ 5 mmol / l မှ,
• triglycerides 0.14-1.82 mmol / l,
• “ လိုအပ်သော” HDL လက်စထရောသည်အနည်းဆုံး 1 mmol / L (ယောက်ျားများအတွက်၊ ပုံမှန် HDL လက်စထရောသည် 1.68 mmol / L ထက်ပိုမိုပြီးအမျိုးသမီးများအတွက် - 1.42 mmol / L ထက်ပိုသည်),
• "မလိုအပ်သော" LDL ကိုလက်စထရောသည် 3 mmol / l ထက်မပိုပါ။

၃.၂၉ မီလီမီတာ / မီလီဂရမ်ထက်ပိုသော triglycerides ရှိခြင်းသည်လူနာတွင် ischemia ရှိကြောင်း၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။

အကယ်၍ ၎င်းတို့၏အကွာအဝေး 1.9 မှ 2.2 mmol / L မှဖြစ်လျှင်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

အမျိုးသားများတွင် HDL သည် 1.16 mmol / l ထက်နည်းလျှင်၊ အမျိုးသမီးများတွင် 0.9 mmol / l အောက်တွင်လျော့နည်းလျှင်၊ ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ishhemic နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။

အကယ်၍ အမျိုးသမီးများသည် ၁.၁၆ မှ ၆.၈၈ မီလီမီတာ / အမျိုးသမီး၊ 0.9-1.42 mmol / l တွင်အမျိုးသမီးများရှိပါကရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်ဖြစ်သည်။

Atherogenicity အညွှန်းကိန်းတန်ဖိုးများ:

လူနာ၏အသက်၊ အရွယ်အရအညွှန်းသည်ကွဲပြားနိုင်သည်။

1. အနှစ် ၂၀ မှ ၃၀ အတွင်းအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်စံသည် ၂.၅ နှင့် ၂.၂ ဖြစ်သည်။
2. ယောက်ျားများအတွက်အသက် 40-60 နှစ် - 3-3.5 ။

ညွှန်းကိန်းများကိုစံမှအနည်းငယ်သွေဖည်ခြင်းဖြင့်ဆရာဝန်သည်အစားအစာကိုညွှန်းနိုင်သည်။ သို့သော် HDL ပမာဏအနည်းငယ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီများအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။

အဆိုပါ coagulogram သွေးခဲ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း, သွေးခဲ၏ရလဒ်ကိုပြသသည်။

အောက်ပါညွှန်းကိန်းများသည်စံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည်။

• prothrombin အချိန် - 11-16 စက္ကန့်,
• thrombin အချိန် - 11-18 စက္ကန့်,
• အဆိုပါ fibrinogen ပရိုတိန်းအကြောင်းအရာ 2-4 ဂရမ် / ဌဖြစ်ပါတယ်။

အဘယျသို့စမ်းသပ်မှုလွန်ရန်လိုအပ်ပါသည်

Atherosclerosis, ၎င်း၏ရောဂါ, စမ်းသပ်မှုအချိန်မီအပြုအမူလိုအပ်ပါတယ်။

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အောက်ပါနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။

1. Multispiral CT စစ်ဆေးသည့် aorta၊ ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောများ၊ ခြေလက်အင်္ဂါများနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ။
2. အဆိုပါ aorta ၏မှန် CT ။
3. ခြေလက်အင်္ဂါများ၏ MRI ။
4. အရံ tomographic arteriography ။

ခွဲစိတ်ကုသရန်ညွှန်ပြရန်ခက်ခဲသောအခြေအနေများတွင်နည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုသည်။ သူတို့ကလူနာရဲ့သွေးကြောတွေကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံပုံဖော်ပေးတယ်။

atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်လူနာတိုင်ကြားချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ တိကျမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာသတ်မှတ်ရန်သွေးတွင်း lipid စစ်ဆေးမှုများကိုလိုအပ်သည်။ အပြည့်အဝစာမေးပွဲ ultrasound, angiography လုပ်ဆောင်သွားရန်ကူညီပေးသည်။ ရှင်းရှင်းလင်းလင်းသတင်းအချက်အလက် tomographic နည်းလမ်းများအားဖြင့်ပေးအပ်သည်။

Atherosclerosis ၏အကြောင်းရင်းများ

သိပ္ပံပညာတိုးတက်မှု၏ပစ္စုပ္ပန်အဆင့်တွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများကိုယုံကြည်စိတ်ချစွာမရရှိနိုင်ပါ။ ထို့အပြင်ရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်ကိုအထောက်အကူပြုရန်ယန္တရားယုံကြည်စိတ်ချရသောထူထောင်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။

atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယုံကြည်စိတ်ချရသောတည်ထောင်ထားသည့်အန္တရာယ်အချက်များ၊ ၎င်းတည်ရှိမှုသည်ရောဂါဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်။ စွန့်စားရသည့်အချက်များအားလုံးကိုအုပ်စုများစွာခွဲခြားနိုင်သည်။

ပြုပြင်ပြောင်းလဲနိုင်သည့်အချက်များတွင် -

1. Hyperlipidemia သည်တိရိစ္ဆာန်အဆီများ၊ ကိုလက်စထရောပါဝင်မှုမြင့်မားသောအစားအစာများ၊ ဖိုင်ဘာနှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များကိုလျစ်လျူရှုသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
2. အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကြောင့်အကျင့်ဆိုးများကြောင့်သွေးကြောနံရံ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ခြင်း။
3. မလုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်အပြန်အလှန်အားဖြင့်လေးလံသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများရှိနေခြင်း။
4. မြင့်မားသောသွေးဖိအားနှင့်ဂလူးကို့စ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
5. အခြားအကြောင်းရင်းများမှာကူးစက်ရောဂါသို့မဟုတ် endocrine (hypothyroidism, Itsenko-Cushing's syndrome) ရောဂါများ၊ ဒဏ်ရာများဖြစ်သည်။

ပြုပြင်မွမ်းမံ။ ရသောရောဂါများတွင် -

• အသက် - ၄၅ မှ ၅၀ အပြီးဖွံ့ဖြိုးမှုအလားအလာများ၊
• ကျားမ - ကျားမ - လိင်ဆိုင်ရာဟော်မုန်းများကအကာအကွယ်သက်ရောက်သောကြောင့်အမျိုးသားများသည်ဤရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
• မျိုးရိုးလိုက်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန် - မိသားစု dyslipidemia, homocysteinemia ။

ကန ဦး ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်အတိတ်ကရောဂါများ၊ ဒဏ်ရာများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းများ၊ မိသားစုနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုတွေ့မြင်ခြင်းတို့ပါဝင်သောအသက်တာ၏ anamnesis (သမိုင်း) ကိုစေ့စပ်သေချာစွာစုဆောင်းခြင်းဖြင့်စတင်သည်။

ရောဂါ၏သမိုင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည် - စတင်ခြင်း၊ ပထမဆုံးလက္ခဏာများ၊ ကြာချိန်နှင့်သဘောသဘာဝ၊ လူနာသည်ရောဂါလက္ခဏာစတင်ခြင်းနှင့်အစောပိုင်းကပြုလုပ်ခဲ့သောကုသမှုနှင့်ရလဒ်များနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းပေါ်ပေါက်သည်။

Atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ရောဂါလက္ခဏာများ

atherosclerotic ဖြစ်စဉ်၏ရောဂါလက္ခဏာများရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကြာချိန်, ၎င်း၏တည်နေရာနှင့်သွေးလွှတ်ကြောလိုင်၏ထပ်တူနှင့်သွေးထောက်ပံ့ရေး၏မလုံလောက်၏ဒီဂရီပေါ်တွင်မူတည်သည်။

နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါသို့မဟုတ်တည်ငြိမ်သောအူဂျနာတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိသည် - sternum, tachycardia နှင့် arrhythmias နောက်ကွယ်မှအခါအားလျော်စွာနာကျင်မှု။

Aorta ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအကြီးမားဆုံးရေယာဉ်) နှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောသရုပ်များကိုတွေ့ရသည် - သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ မီးလောင်ကျွမ်းခြင်း၊ လက်နှင့်ခြေထောက်ပေါ်တွားတက်ခြင်း၊ အနိမ့်ဆုံးအစွန်းအရေပြား၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်း၊

ဦး နှောက်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ tinnitus၊ မှတ်ဥာဏ်အားနည်းခြင်း၊

ရောဂါရှာဖွေတိုင်းတာမှုများတွင်ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများပါဝင်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ယေဘုယျလက်တွေ့နှင့်တိကျသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနည်းများပါဝင်သည်။

အချို့သောသူများသည်ယေဘုယျအားဖြင့်သွေးစစ်ဆေးမှုတွင် leukocyte formula၊ အထွေထွေဆီးအိမ်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်ဆုံးဖြတ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

အထူးသဖြင့် lipid spectrum ၏ပြဌာန်းခွင့်၊ သွေးရည်ကြည် lipoproteins ၏ electrophoresis, plasma apo-B ပရိုတင်းပမာဏ၊ immunological diagnostic နည်းလမ်းများနှင့် coagulogram ၏ဆုံးဖြတ်ချက်နှင့်အတူဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု။

အထွေထွေလက်တွေ့ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါ

သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအရဟီမိုဂလိုဘင်ပမာဏ၊ သွေးနီဥများ၊ သွေးဥမွှားများနှင့်သွေးဖြူဥများနှင့်တစ်ယူနစ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ပေးသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်သွေးကိုနံနက်ခင်းဗိုက်ထဲ၌ထုတ်ယူသည်။ ရလဒ်သည်ပျမ်းမျှနာရီအနည်းငယ်အတွင်းအဆင်သင့်ဖြစ်သည်။

ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင် atherosclerosis ရှိနေခြင်းကိုရောင်ရမ်းခြင်းတုံ့ပြန်မှု၏ညွှန်ပြချက်တစ်ခု (အမျိုးသားများအတွက်တစ်နာရီလျှင် ၁ မှ ၁၀ မီလီမီတာအထိ၊ အမျိုးသမီးများသည် ၂ မှ ၁၅ အထိ) တိုးပွားလာခြင်းဖြင့်ညွှန်ပြနိုင်သည်။ ဤအညွှန်းသည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်မရှိကြောင်းနှင့်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားတိကျစွာဖော်ထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။

ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်ထိုကဲ့သို့သောသတ်မှတ်ချက်များ - အရောင်၊ ပွင့်လင်းမြင်သာမှု၊ တိကျသောဆွဲငင်အား၊ ပရိုတိန်း၊ ဂလူးကို့စ်၊ ဆားများနှင့်အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများရှိခြင်း - ဆဲလ်များ၊ ယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များ၊

နှလုံးကြွက်သား၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့ကိုညွှန်ပြနိုင်သည့်ညွှန်ပြချက်တစ်ခုမှာ Lactate dehydrogenase (LDH) ဖြစ်သည်။

ဤအင်ဇိုင်းသည်ဂလူးကို့စ်၏ထုတ်ကုန်များဖြစ်သည်၊ ၎င်းတွင်ဆီး၌ရှိနေခြင်းကနှလုံးရောဂါဖြစ်ခြင်း (သို့) myocardial infarction ကိုပြသည်။

ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆီးချိုရောဂါ၏ကန ဦး ရောဂါ၊ ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်နှင့်အခြား endocrine ရောဂါများကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအတွက်သတ်မှတ်သည်။ ပုံမှန်အညွှန်းကိန်းသည် ၃.၃ မှ ၅.၅ မီလီမီတာအထိရှိသည်။

ဂလူးကို့စ်တိုးများလာခြင်းကနှလုံးရောဂါနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ပြသည်။

တိကျတဲ့လက်တွေ့ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါ

atherosclerosis ၏တိကျစွာစမ်းသပ်မှုများက lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြောင်းလဲခြင်း၏အတိုင်းအတာနှင့်အမျိုးအစား၊ မိသားစုစိတ်ကြွရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် atherogenicity coefficient တို့ကိုပိုမိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ပထမ ဦး ဆုံးသတ်သတ်မှတ်မှတ်စမ်းသပ်မှုကတော့ lipid spectrum ၏သဘောသဘာဝသို့မဟုတ်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောနှင့်၎င်း၏အပိုင်းအစများ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်သည်။

lipids ၏အဓိကညွှန်းကိန်းမှာစုစုပေါင်းလက်စထရောအဆင့်၊ သိပ်သည်းဆနိမ့်သော lipoproteins (atherogenic အစိတ်အပိုင်း)၊ မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins (antiatherogenic)၊ triglycerides, chylomicrons တို့ဖြစ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောပမာဏသည်တစ်လီတာတွင် ၃.၁ မှ ၅ မီလီမီတာ၊ HDL ၏အစိတ်အပိုင်းသည်တစ်လီတာတွင် ၁ မီလီမီတာထက်မနည်းပါ။ LDL နှင့် VLDL ပါ ၀ င်မှုသည် ၃ မီလီမီတာအထိရှိပြီး၊ triglycerides များသည် ၁.၇ မီလီမီတာအထိရှိသည်။

HDL မှလွဲ၍ အားလုံးသောအညွှန်းကိန်းများအရ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုသိသိသာသာကန့်သတ်ခြင်းနှင့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်မြင့်မားသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ ထို့အပြင် triglycerides တစ်ခုတည်းတိုးခြင်းသည် angina pectoris နှင့် diabetes mellitus ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြနေခြင်းဖြစ်သည်။

အဆီသယ်ဆောင်သောသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်း - lipoproteins ၏အဆင့်ဆင့်ဆုံးဖြတ်ရန် plasma electrophoresis ဖျော်ဖြေနေသည်။ hyperlipidemia နှင့်အတူအနိမ့်နှင့်အလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins အရေအတွက်တိုးပွားလာခြင်းနှင့် HDL, ဆန့်ကျင်ပေါ်, လျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အထူးပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါ၊ ဗိုက်အောင့်တွင်မပြုလုပ်နိုင်ပါ၊

atherogenicity ကိန်းကိုသတ်မှတ်သည် - HDL ပမာဏကိုစုစုပေါင်း lipids များ၏တန်ဖိုးမှနှုတ်ယူပြီးရလဒ်အနေဖြင့် high density lipids အရေအတွက်အားဖြင့်ပိုင်းခြားသည်။

ဤအညွှန်းအတွက်ပုံမှန်တန်ဖိုးများသည်ယူနစ် ၃ ခုအထိရှိသည်။

၃ ကနေ ၄ အထိကိန်းအဆင့်ကနှလုံးသွေးကြောစနစ်ရဲ့ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြီးမားတဲ့စွန့်စားမှုဆိုတာကိုဆိုလိုတယ်။

Apo-B-lipoprotein သည် endogenous fatty ဒြပ်ပေါင်းများပေါင်းစပ်မှုအတွက်အူမှအသည်းသို့ triglycerides ကိုသယ်ဆောင်ပေးသောသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

အမျိုးသားများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်သည် ၆၀ မှ ၁၃၈ မီလီဂရမ်မှ dl၊ အမျိုးသမီးများအတွက် ၅၂ မှ ၁၂၉ ဖြစ်သည်။

အသီးသီး၎င်း၏အဆင့်တိုးလာသည်နှင့်အမျှ triglycerides သူတို့ကိုယ်သူတို့လည်းတိုးပွားလာသည်။ ၎င်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်လက်တွေ့လက္ခဏာဖြစ်သည်။

Immunological နှင့်အင်ဇိုင်းနှင့်ဆက်နွယ်သော immunosorbent ရောဂါရှာဖွေနည်းများသည်ပantibိပစ္စည်းများ၏တည်ရှိမှုနှင့်ပျံ့နှံ့နေသောကိုယ်ခံစွမ်းအားရှုပ်ထွေးမှုကိုစစ်ဆေးရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

နှလုံးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာနှလုံးနှင့်သက်ဆိုင်သောနှလုံးနှင့်နှလုံးရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးအတွက်ပantibိပစ္စည်းများ၏ပလာစမာတွင်ရှိနေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ဤနည်းလမ်းများ၏အားသာချက်မှာရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများအတွက်တိကျသေချာမှု၊ တိကျသောလေ့ကျင့်သင်ကြားမှုမရှိခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်မြင့်မားသောတိကျမှုဖြစ်သည်။

သွေးခဲမှုစနစ်တစ်ခုကိုရှာဖွေရန်၊

၎င်းတွင်ညွှန်းကိန်းများစွာရှိပါသည်။ အဓိကတစ်ခုမှာ platelets အရေအတွက်၊ prothrombin အချိန်၊ fibrinogen၊ thrombin အချိန်၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း thromboplastin အချိန်နှင့်အီသနောစမ်းသပ်မှုတို့ဖြစ်သည်။

platelet စံနှုန်းသည်တစ်လီတာလျှင် ၁၈၀ မှ ၃၂၀ Giga (သို့မဟုတ်လီတာလျှင် ၁၀ မှ ၉ ဒီဂရီ)၊ ၁၀ မှ ၁၆ စက္ကန့်အထိ၊ pribrombin အချိန်၊ လီတာလျှင် ၂ မှ ၄ ဂရမ်မှ fibrinogen၊ ၁၂ မှ ၁၈ စက္ကန့်မှ thrombin အချိန်နှင့်အီသနောဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်မှု - တစ်ပေါင်းသို့မဟုတ်အနုတ်။

ဆာပရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ

ရောဂါကိုအတည်ပြုရန် (သို့) ချေပရန်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ကိုစစ်ဆေးသည့်ကိရိယာများကိုအသုံးပြုသည်။

ဤနည်းလမ်းများအသုံးပြုခြင်းသည်ရောဂါ၏နယ်နိမိတ်ကိုခွဲခြားသိမြင်စေသည်။

ထို့အပြင်ကိရိယာတန်ဆာပလာစစ်ဆေးခြင်း၏အထူးနည်းစနစ်များအသုံးပြုခြင်းသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာထိတွေ့မှုနည်းလမ်းအချို့ကိုအသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။

ကိရိယာရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများပါဝင်သည်:

1. ရင်ဘတ်၏ X-Ray, သွေးကြောများ၏ x-Ray (angiography - aortography, coronarography) ။
2. ခြေကျင်း - brachial အညွှန်းကိန်း၏ပြဌာန်းခွင့်နှင့်အတူသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာ။
3. Electrocardiography, echocardiography ။
4. သွေးကြောများ၏ Dopplerography သို့မဟုတ် ultrasound ။
5. စိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးခြင်းသည် myocardial ischemia ၏ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်။
6. MRI သို့မဟုတ် MSCT သွေးကြောများ (aorta၊ ဦး နှောက်နှင့်အနိမ့်စွန်း) ။

ရင်ဘတ်၏အခေါင်းပေါက်၏အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို radiography တွင်နှလုံးအရွယ်အစားတိုးခြင်း၊ ဘယ်ဘက်ဌာနများ၊ aortic arch တိုးခြင်း၊ ရောဂါဗေဒကွေးခြင်း၊ နှလုံး၏အခေါင်းပေါက်များနှင့် aorta ကိုယ်နှိုက်၏ aneurysms ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည့်အခါသွေးကြောဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းများကြောင့်အဆုတ်ပုံစံကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

electrocardiography တွင်အပြောင်းအလဲအများစုသည်သီးခြားမဟုတ်သောကြောင့် myocardial ischemia ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလက်ဝဲ ventricular hypertrophy ၏လက္ခဏာများ, မမှန်ခြင်းနှင့် conduction (ပိတ်ဆို့ခြင်း) အတွက်အပြောင်းအလဲအဖြစ်ရောဂါဗေဒပညာရှင်များလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ရောဂါရှာဖွေခြင်းတွင် ECG ကိုအသုံးပြုသည်။

ရောဂါ၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းမှာပုံမှန်ဖိအားတိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာများကိုသွေးပေါင်ချိန်ကိုနေ့စဉ်သို့မဟုတ်တစ်ကြိမ်နှစ်ရက်တိုင်းသောက်ရန်နှင့်တိုင်းတာရန်နေ့စဉ်မှတ်တမ်းကိုထားသင့်သည်။ ထိုသို့သောစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းသည်ပထမအဆင့်တွင်ဖိအားများမြင့်တက်မှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်အဖြူရောင်အင်္ကျီသွေးတိုးရောဂါနှင့်မှားယွင်းသောညွှန်းကိန်းများပေါ်ပေါက်လာခြင်းကိုတားဆီးလိမ့်မည်။

တိုင်းတာနေစဉ်အတွင်းပခုံးနှင့်ခြေကျင်းတွင်သွေးပေါင်ချိန်အချိုးအစားကိုခြေကျင်း - Brachial အညွှန်းကိန်းကိုလည်းတွက်ချက်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောတိုင်းတာမှုအတွက်ပုံမှန်နှုန်းသည် ၁ မှ ၁.၃ အထိရှိသည်။

သွေးကြော patency ဆုံးဖြတ်ရန်တိကျတဲ့လေ့လာမှုများ:

• ဒေါသ
• dopplerography,
• သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်,
• multispiral တွက်ချက် tomography ။

Angiography သည်သွေးကြောများနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်လေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ ဤနည်းလမ်းသည်သင့်အားသွေးလွှတ်ကြောများ၏ patency နှင့်အချင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ထပ်နေသည့်ပမာဏနှင့်ယင်း၏ဒီဂရီကိုမြင်ယောင်စေသည်။

သွေးကြောများသို့မဟုတ် ultrasound ၏ Dopplerography - အထက်ပါဖြစ်နိုင်ခြေများအပြင်တစ် ဦး အသိပေးစာမေးပွဲ, သွေးကြောထဲမှာသွေးစီးဆင်းမှုအရှိန်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ အများစုမှာ duplex သို့မဟုတ် triplex လေ့လာမှုကိုပြုလုပ်သည်။

Tomographic လေ့လာမှုများသည် atherosclerotic plaques များကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသောအဖြေများဆုံးနည်းလမ်းများဖြစ်သည်။ အပြုအမူ၏အနှစ်သာရသည် angiography နှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည် - ဆန့်ကျင်ဘက်အားအေးဂျင့်အားသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပေးပြီးလူနာအား tomograph တွင်ထည့်သည်။

MRI သို့မဟုတ် CT ကိုအသုံးပြုပြီးသွေးကြောများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ၊ ၎င်းတို့တည်နေရာ၊ ပုံပျက်မှုများနှင့်အလင်း၏ထပ်နေသည်၊ ဒေသတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အပေါင်ပစ္စည်းဆိုင်ရာသွေးကြောများသတ်မှတ်နိုင်သည်။

သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၏လက္ခဏာများကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။

သင်၏သကြားကိုညွှန်ပြပါသို့မဟုတ်အကြံပြုချက်များအတွက်ကျားမရွေးရွေးပါ။ ရှာဖွေခြင်းမတွေ့ပါ။ ပြသပါ။ ရှာဖွေခြင်းမတွေ့ပါ။ ပြသခြင်းရှာဖွေမှုမတွေ့ရှိပါ။

သွေးကြောရောဂါ၏အဓိကညွှန်းကိန်း

atherosclerosis ၏ထင်ရှားအဓိကအားကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

၎င်းသည်နှလုံး၊ ဦး နှောက်၊ ကျောက်ကပ်နှင့်ခြေလက်များပင်ရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်။

နှလုံးပျက်စီးခြင်းဖြစ်လျှင်ရင်ဘတ်theရိယာ၌နာကျင်မှုကိုတွေ့ရပြီးလည်ပင်း၊ လက်မောင်း၊ နောက်ဖက်သို့မဟုတ်အထက်ဝမ်းဗိုက်သို့နာကျင်မှုကိုပေးနိုင်ပါသည်။ သီးခြားဖြစ်လျှင်, aorta ၏ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်, စည်းကမ်းအတိုင်း, မည်သည့်လမ်းအတွက်ပေါ်လာပါဘူးကြောင်းသတိပြုရကျိုးနပ်သည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါသည်အဓိကအားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါအဖြစ်တွေ့ရပြီးခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း၏ပုံသဏ္,ာန်အပြင်၎င်းအပြင်အသက်ရှုမှုလည်းနည်းပါးသည်။

ဦး နှောက်၏သွေးကြောများ၌နာခြင်း၊ လူနာအတော်များများသည်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မှတ်ဥာဏ်ချို့ယွင်းမှုလျော့နည်းလာခြင်း၊ အချို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့်သတိလစ်ခြင်းပင်ဖြစ်တတ်သည်။

အောက်ပိုင်းစွန်းရောဂါများကိုမည်သည့်နည်းနှင့်မျှဖော်ပြခြင်းမပြုပါ။ လူနာတစ်ဝက်သည်လမ်းလျှောက်နေစဉ်ကြွက်သားများနာကျင်မှုခံစားရသည်။

ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောရောဂါပုံစံသည်နာကျင်မှု၊ အရေပြားကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်နှင့်အနားယူနေစဉ်ပင်ကြွက်တက်ခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အနိမ့်စွန်းများတွင်အားနည်းခြင်း၊ ထုံခြင်း၊ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ လက်သည်းအခြေအနေကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း၊ အစွန်းရောက်သောအမှုများတွင်အနာဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသော atherosclerosis obliterans ဖြစ်သည်။

Atherosclerosis သွေးစစ်

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲချက်ချင်းလိုအပ်သည်။ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအဆင့်ကိုအကဲဖြတ်သည်။

သွေးစစ်ဆေးမှုသည်ရောဂါနှင့်ယင်း၏အဆင့်ကိုမှန်ကန်စွာနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောရောဂါရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီးနောက်မှသာသင့်လျော်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်နိုင်ပါ။

ပုံမှန်အားဖြင့် atherosclerosis ကဲ့သို့သောရောဂါတစ်ခုကိုရှာဖွေရန်မှာ -

• ဆီးနှင့်သွေး၏အထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု (သွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကို၎င်းသည်တိကျမှုအများဆုံးဖြစ်သောကြောင့်လည်းမဖယ်ရှားသင့်ပါ),
• အသည်းအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းအရေအတွက်ကိုစစ်ဆေးရန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၊
• သွေးထဲမှာပရိုတိန်းတည်ရှိမှုနှင့်ပမာဏအဘို့အခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ,
• coagulograms ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

ဇီဝဓါတုဗေဒဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကသွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက်သွေးပမာဏ၊ ကိုလက်စထရော၊ lipoproteins နှင့် triglycerides ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်ကိုမှတ်သားထားသင့်သည်။ atherogenicity တိုးလာခြင်းကရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖော်ပြသည်။

atherogenic ကိန်းစုစုပေါင်းကိုလက်စထရော၏ညွှန်ကိန်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့် 1.98-2.51 ။ ဤညွှန်ကိန်း၏ပိုလျှံမှုသည်လူ့ကျန်းမာရေး၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အတွက်အန္တရာယ်များရှိနေကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဤအဆင့်တွင် ၀.၉ အောက်ရှိညွှန်ကိန်းတစ်ခုသို့အလွန်အကျွံကျဆင်းခြင်းသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်း၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအလားအလာပိုများကြောင်းဖော်ပြသည်။

Atherosclerosis ညွှန်းကိန်းများသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်နိုင်သည် -

• အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောပမာဏ၏လက်စထရောလ်ပမာဏသည် (၅.၀) အောက်တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုလက်တွေ့မပျက်ကွက်ကြောင်းဖော်ပြသည်။
• ညွှန်းကိန်း ၅.၂-၆.၅ တွင်လူတစ် ဦး သည်အန္တရာယ်ရှိကြောင်းဖော်ပြသည်
• ၆.၅-၈.၀ သည်အလယ်အလတ် hypercholesterolemia ညွှန်ပြသည့်အရာဖြစ်သည် (atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ကိုအတည်ပြုသည်),
• ၈.၀ အထက်ရှိကိုလက်စထရောအဆင့်သည်ရောဂါ၏သိသာထင်ရှားသောလမ်းကြောင်းကိုညွှန်ပြသည်။

တိကျသောရောဂါစစ်ဆေးခြင်းသည်အပိုဆောင်းရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုလိုအပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို အခြေခံ၍ ဆရာ ၀ န်မှရှိပြီးသားရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်လျော်သောကုသမှုကိုညွန်ကြားနိုင်သည်။

အသက် ၄၀ ကျော်လူတိုင်းနီးပါးကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်၊ ၎င်းသည်ရောဂါကိုအချိန်မီဖော်ထုတ်ပြီးကုသမှုစတင်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

တိုးမြှင့်လက်စထရောများအတွက်လိုအပ်ချက်

atherosclerotic plaque ၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်လိုအပ်ချက်အတော်လေးအများကြီးရှိနိုင်ပါသည်။

ကျွန်တော်တို့ရဲ့စာဖတ်သူတွေရဲ့ပုံပြင်များ

အိမ်၌သွေးတိုးရောဂါကိုရိုက်ပုတ်။ ငါဖိအားမြင့်တက်အကြောင်းကိုမေ့ကတည်းကတစ်လကြာခဲ့သည်။ အိုးငါအရာအားလုံးကိုကြိုးစားခဲ့ - ဘာမျှမကူညီခဲ့သည်။ ငါဆေးခန်းကိုဘယ်နှစ်ခါသွားခဲ့သလဲ၊ ဒါပေမယ့်ငါအသုံးမကျတဲ့ဆေးတွေကိုထပ်ခါတလဲလဲညွန်းပေးတယ်။ နောက်ဆုံးတော့ငါဖိအားနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်အပေါင်းတို့နှင့်တကွကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ ဖိအားများနှင့်ပြproblemsနာရှိသူတိုင်းဖတ်သင့်သည်!

ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်အသုံးအများဆုံးလိုအပ်ချက်များအနက်ရွေ့လျားမှုနည်းပါးခြင်း၊ အလေ့အထများအလွဲသုံးခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ပိုများခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်နိမ့်ခြင်းစသည့်ရောဂါများကဲ့သို့သောရောဂါများကိုခွဲခြားထားသည်။

အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့။ ဤကိစ္စတွင်သွေးလည်ပတ်မှုယိုယွင်းခြင်းနှင့်သွေးကြောနံရံများ၌ကိုလက်စထရောသိုက်၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ရှိသည်။

ဆေးလိပ်။ ရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများတစ်ခုမှာ။ နီကိုတင်းသည်သွေးကိုပိုထူစေသည်။ ၎င်းသည်သွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်လည်းသွေးကြောများကိုကျဉ်းစေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါများကိုတိုးပွားစေသည်။

အဝလွန်ခြင်း ရောဂါ၏အခြားမျှမျှတတအဖြစ်များသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာအဆီပိုများသည်အသွင်သဏ္ဌာန်သာမကသင်္ဘောများပေါ်တွင်ပါပေါ်လာတတ်သည်။

မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။ ဒါကြောင့်ဘုံမဟုတ်ပေမယ့်ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးအကြောင်းမရှိ။ အန္တရာယ်အုပ်စုသည်ဆွေမျိုးများကကိုလက်စထရောသို့မဟုတ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများခံစားခဲ့ရသူများဖြစ်သည်။ ဆွေမျိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေသည်အဓိကအကြောင်းများဖြစ်သည်။

စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးနောက်ရလဒ်များကိုအဓိပ္ပါယ်ဖွင့ ်၍ လက်ရှိအခြေအနေကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆရာဝန်ကသင့်လျော်သောကုသမှုကိုညွှန်းရမည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းတစ်ခုအနေဖြင့်ဗီတာမင်အီးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ထိရောက်သည်ဟုယူမှတ်သည်။

ခရမ်းချဉ်သီး၊ မြေပဲနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီကဲ့သို့သောအစားအစာများတွင်ပါ ၀ င်သည်။

ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသခြင်း

Omega-3 acids များသည်လက်စထရောကိုတိုက်ဖျက်ရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။၎င်းဒြပ်စင်၏အကြီးမားဆုံးသောပမာဏကို mackerel တွင်တွေ့ရှိရသော်လည်းပိုမိုထိရောက်စွာစုပ်ယူနိုင်ခြင်းအတွက်၎င်းဒြပ်ပေါင်းပါ ၀ င်သောအထူးကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို ၀ ယ်ယူခြင်းကအကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

ပဲပိစပ်နှင့်လက်ဖက်စိမ်းသည်လက်စထရောဓာတ်ပိုလျှံခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအစာခြေခြင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည့်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။

ရောဂါကုသမှုအဓိကအားဖြင့်ရှုပ်ထွေးမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆရာဝန်ကအထူးအစားအစာကိုလိုက်နာရန်၊ တည်ငြိမ်ပြီးတက်ကြွသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများကိုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။ ပိုမိုဆိုးရွားသည့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ဆေးဝါးနှင့်ဆေးရုံသို့ရောက်ရှိရန်ပင်လိုအပ်သည်။ တစ်နည်းမဟုတ်တစ်နည်းအချိန်မီရောဂါရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။

atherosclerosis ကာကွယ်ခြင်းအတွက်:

1. အစားအစာကိုလိုက်နာပါ။
2. ဆေးလိပ်ဖြတ်ပါ။
3. တက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံကို ဦး ဆောင်ပါ။
4. သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုစစ်ဆေးပါ။
5. နာတာရှည်ရောဂါများ၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်။

atherosclerosis အတွက်ဆေးကုသမှုတစ်ခုအနေနှင့်ဆရာ ၀ န်သည်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော statins များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပေးနိုင်သည်။

"မကောင်းတဲ့" ကိုလက်စထရော၏ညွှန်ပြချက်အဖြစ် obliterating atherosclerosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်တိုက်ရိုက်အပိုဆောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုညွှန်ကြားရန်ဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဒီသို့မဟုတ်ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးမသောက်မီအဓိကအရာကဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆိုးကျိုးများနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်ခြင်းဖြစ်သည်။

မည်သည့်ဆန့်ကျင်မှုများမဆိုရှိနေလျှင်သတ်မှတ်ထားသောဆေး၏ analog များကိုရွေးချယ်သင့်သည်။

နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းသည်ကမ္ဘာပေါ်ရှိသေဆုံးမှုအားလုံး၏ ၇၀ ရာနှုန်းနီးပါးကိုဖြစ်စေသည်။ နှလုံးနှင့် ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်လူ ၁၀ ဦး တွင်ခုနစ်ယောက်သေသည်။

အထူးသဖြင့်ကြောက်စရာကောင်းသည်မှာလူအများစုတို့သည်သွေးတိုးရှိသည်ဟုပင်သံသယမရှိကြခြင်းဖြစ်သည်။ ပြီးတော့သူတို့ဟာတစ်ခုခုကိုပြုပြင်ဖို့အခွင့်အရေးကိုအသုံးချပြီးကိုယ့်ကိုယ်ကိုသေကြောင်းကြံဖို့ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်။

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• နှလုံးခုန်
• မျက်လုံးရှေ့အနက်ရောင်အစက်များ (ယင်ကောင်)
• စိတ်မရှည်ခြင်း၊ စိတ်တိုခြင်း၊
• မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို
• ချွေး
• နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
• မျက်နှာ၏ရောင်ရမ်းခြင်း
• အဖုအပိမ့်များ၊
• ဖိအားများပြားလာ

ဒီလက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုတောင်မှမင်းကိုစဉ်းစားသင့်တယ်။ အကယ်၍ နှစ်ခုရှိပါကမတွန့်ဆုတ်ပါနှင့် - သင့်တွင်သွေးတိုးရောဂါရှိသည်။

ငွေအမြောက်အများကုန်ကျသောမူးယစ်ဆေးအမြောက်အများရှိသည့်အခါသွေးတိုးရောဂါကိုမည်သို့ကုသရမည်နည်း။

မူးယစ်ဆေးဝါးအများစုသည်မည်သည့်ကောင်းကျိုးကိုမျှမပြုလုပ်ပါ၊ ယခုအချိန်တွင်ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနမှသွေးတိုးရောဂါကုသရန်တရားဝင်အကြံပြုထားသည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးဖြစ်သည်။

ရန် နှလုံးရောဂါဆိုင်ရာဌာနသည်ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနနှင့်အတူအစီအစဉ်တစ်ခုပြုလုပ်နေသည်။ သွေးတိုးရောဂါမရှိဘဲ“ မူးယစ်ဆေးဝါးရရှိနိုင်သည့်အတွင်း အခမဲ့ဖြစ်သည်, မြို့နှင့်ဒေသ၏နေထိုင်သူများအားလုံး!

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

အရည်အချင်းပြည့်ဝသောဆရာဝန်တိုင်းသည်လူနာတစ် ဦး ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်စုဆောင်းခြင်းထက်မကသောဆေးပညာသမိုင်းဖြင့်မည်သည့်လူနာကိုမဆိုကုသမှုစတင်ရန်အကြံပြုလိုကြောင်းသိသည်။

စည်းကမ်းချက်အရမည်သည့်ဆေးစစ်မှုကိုမဆိုလူနာကိုယ်နှိုက်အားသူယခင်ကခံစားခဲ့ရသောရောဂါများသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုများ၊ ဓာတ်မတည့်ခြင်းများသို့မဟုတ်ရောဂါတစ်ခုခုသို့ကူးစက်ခြင်းနှင့်မျိုးရိုးလိုက်ခြင်းကိုစူးစမ်းခြင်းစသည်ဖြင့်စတင်သည်။

ထို့နောက်ဆရာဝန်ကဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများသို့မဟုတ်ရိုးရိုးစစ်ဆေးမှုများကိုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းရွေးချယ်ခြင်းသို့မဟုတ်နောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက်လိုအပ်သောအချက်အလက်များနှင့်အတူ anamnesis ကိုဖြည့်စွက်ရန်အထောက်အကူပြုသည့်စစ်ဆေးမှုများကိုညွှန်ကြားသည်။

Coagulological လေ့လာမှုများ (အတိုကောက် coagulogramခွဲစိတ်မှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သောဓာတ်ခွဲခန်းသွေးစစ်ဆေးမှုအကြားတွင်အရေးကြီးသောနေရာတစ်ခုကိုထားရှိသည် cesarean အပိုင်း သို့မဟုတ်စဉ်အတွင်း ကိုယ်ဝန်၏.

တစ် coagulogram ကဘာလဲ?

လူနာအတော်များများသည်ဆရာဝန်ထံမှသွားတွေ့သည့်အခါထူးခြားသည့်စကားလုံးများကိုကြားရသောအခါအချည်းနှီးစိတ်ပူကြသည် coagulogram သို့မဟုတ်မဟုတ်ရင် hemostasiogram။ ဒီ coagulogram ဆိုတာဘယ်လိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမျိုးလဲ။ ဘာကြောင့်လွှဲပြောင်းတာလဲ။

ပထမ ဦး စွာဤသည်ကိုခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်လေ့လာခြင်းကိုမျှမျှတတပြုလုပ်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည် hemostasis စနစ်များ ထိုကဲ့သို့သောအရေးကြီးသောအရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုများအတွက်တာဝန်ရှိသောလူ့ခန္ဓာကိုယ် - ပျက်စီးသောအခါသွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ခြင်း သွေးခဲ ဒါမှမဟုတ် ရေယာဉ်များပုံမှန်သွေးအရည်အခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းရန်။

ထို့ကြောင့်အဘယ်သို့သောအရာ၏မေးခွန်းကိုအဖြေ hemostasiogram - ခန္ဓာကိုယ်၏သွေးကြောစနစ်၏အလုပ်လုပ်ပုံကိုကောင်းစွာဆုံးဖြတ်ပေးသောလေ့လာမှုတစ်ခု။ coagulogram အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုသည် coagulate စွမ်းရည်ကဲ့သို့သောအရေးကြီးသောသွေးလည်ပတ်မှုကိုလေ့လာရန်ကူညီသည်။ သွေးခဲဖွဲ့စည်းခြင်း။

ရလဒ်များကိုရယူခြင်း coagulologyတက်ရောက်သူဆရာဝန်သည်ခွဲစိတ်မှုသို့မဟုတ်ကလေးမွေးဖွားမှု၏ရလဒ်ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်။ သွေးခဲမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်သည်အရေးပေါ်အခြေအနေများ၌အရေးကြီးသည်၊ ဥပမာ၊ လူတစ် ဦး ဒဏ်ရာရချိန်၊ ရေတွက်ချိန်စက္ကန့်အနည်းငယ်အတွင်းသင်အမြန်ဆုံးရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည် သွေးထွက်.

ထို့ကြောင့်၊ ဤလေ့လာမှုအတွက်မည်မျှကုန်ကျမည်ကိုအလွန်အမင်းစိုးရိမ်ရန်ခဲယဉ်းသည်။ နောက်ဆုံးတွင် hemostasiogram ၏စျေးနှုန်းကိုလူနာသည်သက်တောင့်သက်သာရှိလိမ့်မည်ဟုယုံကြည်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်။ မရပါ။

ထိုသို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကို hemostasiogram အဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းသည်လူနာတွင်အောက်ပါရောဂါများရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။

• အူလမ်းကြောင်း thrombosis,
• လေဖြတ်
• အသည်းကွဲရောဂါ
• သွေးကြော thrombosisနှင့် varicose သွေးပြန်ကြော အနိမ့်ခြေလက်
• အသည်းခြောက်ခြင်း နာတာရှည်ပုံစံ
• .ရာဝတီ,
• စူးရှသောအဆင့်တွင်ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်များ,
• hemorrhagic ရောဂါဗေဒ, thrombocytopenia, သွေးရောဂါဒါမှမဟုတ် ဗွန် Willebrand ရောဂါ.

ထို့အပြင်၊ ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုစီစဉ်ထားသောစစ်ဆင်ရေးများအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားစဉ်သွေးခဲမှုနှုန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ဥပမာအားဖြင့် cesarean အပိုင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် hemostasis ၏အခြေအနေနှင့်လွတ်လပ်ရေးမတိုင်မီကိုဆုံးဖြတ်ရန်သတ်မှတ်ထားရမည်။ ကလေးမွေး။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး စီ၏ဖဲကဒ်ပြားတွင် coagulogram ကဲ့သို့သောသွေးစစ်ဆေးမှုကိုသာတက်ရောက်ရန်လိုအပ်သည်။

လူ့ hemostasis စနစ်

ဒီ hemostasis ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်အဘယ်အရာကိုဆုံးဖြတ်တော်မူပြီးမှ, ကကဲ့သို့သောအယူအဆပိုမိုအသေးစိတ်အတွက်ဆန်းစစ်ဖို့ကျိုးနပ်သည် သွေးခဲ။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ရဲ့အဓိပ္ပါယ်နှင့်အတူစတင်ရကျိုးနပ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ hemostasis စနစ်သည်အရေးကြီးဆုံးဇီဝဗေဒစနစ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်များကိုသွေး၏အဓိက parameters များကိုထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ခြင်းဟုယူဆနိုင်သည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်အချည်းနှီးမဖြစ်ဟုစကြာ ၀ wholeာတစ်ခုလုံးဟုခေါ်။ ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားနှင့်နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။ နှင့် hemostatic စနစ်ကတောက်ပသောဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောလူများ၏ထူးခြားသောဥပမာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးသည်ထူးခြားသောဇီဝဗေဒအရည်ဖြစ်ပြီးကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌အံ့ဖွယ်အမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။

၎င်းသည်ရေယာဉ်များမှတဆင့်ဖြန့်ဝေရုံသာမကမမြင်နိုင်သောလူသားများကိုပြန်လည်ရောက်ရှိစေသည် သွေးပြန်ကြော နှင့် သွေးလွှတ်ကြော ဖွဲ့စည်းရန်သူ၏စွမ်းရည်သည်သူ၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံး သွေးခဲ ဒါမှမဟုတ်သိပ်သည်းခဲ, တနည်း ကွမ်းခြံကုန်း။

လူ့သွေးကြောစနစ်၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းသုံးခုရှိသည်။

• သွေးကြောဆဲလ် endothelium (သွေးကြောနံရံများစုတ်ပြဲခြင်းသို့မဟုတ်အခြားဒဏ်ရာများကဲ့သို့သောဇီဝတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများကိုလျှို့ဝှက်နိုင်စွမ်းရှိသည့်အခါ) (Lymphatic နှင့်သွေးကြောများနှင့်နံရံ၏နံရံများပြားသောဆဲလ်များပါဝင်သောအတွင်းပိုင်းအလွှာ) ။ prostacyclin, မင်္ဂလာပါ နှင့် နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်။ သူတို့ကအလှည့်တွင်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• Platelets သို့မဟုတ်မူလတန်းပုံသဏ္ဌာန်ထပ်မံဖြစ်ပေါ်ရန်တစ်နည်းနည်းဖြင့်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး“ တစ်ချိန်တည်းအတူတကွ” လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းရှိသည့်သွေးပြားများ hemostatic plug ကို.
• ပလာစမာအချက်များ (စုစုပေါင်း 15 ပလာစမာအချက်များ, အများဆုံးဖြစ်ကြသည် အင်ဇိုင်းတွေ) ဓာတုတုံ့ပြန်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်း fibrin ခဲအရာနောက်ဆုံးတော့သွေးထွက်ရပ်တန့်သင့်ပါတယ်။

အထက်ပါအရာအားလုံးကိုအကျဉ်းချုပ်။ ကိုယ်ဝန်ပြသစဉ်၊ စီစဉ်ထားသောခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ပြင်ဆင်ခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါရှာဖွေစဉ်ကာလအတွင်းသွေးအားနည်းရောဂါအတွက်မည်သည့်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုမဆိုကျွန်ုပ်တို့ရှင်းလင်းစွာဖြေဆိုနိုင်ပါသည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်လူနာ၏သွေးသည်မည်မျှကောင်းမွန်စွာရှိမည်၊ တစ်နည်းအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်သွေးထွက်သည့်အခါသွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။

Decoding အသွေးကို coagulogram

coagulogram အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုမှာသင်မှန်မှန်ကန်ကန်ဖတ်ရှုနိုင်ဖို့လိုအပ်တဲ့မတူညီသောအညွှန်းများပါဝင်သည်။ နားလည်, ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ, တနည်းအားဖြင့် decipher ။ ကံမကောင်းစွာပဲဆရာဝန်တိုင်းဟာ hemostasiogram အညွှန်းကိန်းများကိုဖေါ်ထုတ်ရန်ကျွမ်းကျင်မှုမရှိပါ။ ထို့အပြင်အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး တည်းသာဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အချို့သောအချက်များကိုမှန်ကန်စွာအနက်ဖွင့်နိုင်သည်။

လူနာ၏သွေးဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ပြီးရလဒ်များကိုရရှိပြီးနောက်ဆရာ ၀ န်သည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများနှင့်ကလေးများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်နှင့်အတူ coagulogram ၏ကုဒ်ဖြုတ်ခြင်းကိုနှိုင်းယှဉ်ပြသည်။ ကလေးတစ် ဦး၊ အမျိုးသားတစ် ဦး သို့မဟုတ်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ခဲမှုနှုန်းသည်အလွန်ကွဲပြားခြားနားကြောင်းသတိရရန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသောအသက်အရွယ်အမျိုးအစားများတွင်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောနေသောလူများ၏သက်ရှိများ၏လုပ်ဆောင်မှုလက္ခဏာများကြောင့်ဖြစ်သည်။

Coagulogram ညွှန်းကိန်း

သွေးခဲစစ်ဆေးမှု၏သတ်မှတ်ချက်များ၊ ပုံမှန် hemostasiogram တန်ဖိုးများကိုစဉ်းစားပါ။ ထို့နောက်၎င်းတို့သည်တစ်ခုချင်းစီကိုအသေးစိတ်လေ့လာပြီးတိုးချဲ့ထားသောသို့မဟုတ်တိုးချဲ့ထားသောခဲဂယ်ဂရမ်ကိုပြောဆိုကြမည်။

သတိပြုသင့်သည်မှာအောက်ပါဇယားသည် hemostasiogram parameters များ၏ပုံမှန်ညွှန်းကိန်းများအတွက်ရွေးချယ်စရာများစွာကိုပြသထားခြင်းဖြစ်သည် သွေးထွက်ချိန် နှင့် သွေးခဲအချိန်။ ယင်းသည် ၄ ​​င်းတို့၏လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်သောအထူးကုများကဤသတ်မှတ်ချက်များအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်ကိုကွဲပြားသောအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။

• ၈ မှ ၁၂ မိနစ်မှ
• 5 မှ 10 မိနစ်မှ။

• ၄ မိနစ်ထက်မပိုစေနှင့်
• ၂ မှ ၄ မိနစ်အထိ
• 8 မိနစ်ထက်မပို။

*အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာယူနစ် (ME)ဒါမှမဟုတ် လှုပ်ရှားမှုယူနစ် (UNIT)ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်း၏ဇီဝဗေဒလှုပ်ရှားမှုအပေါ်အခြေခံပြီးပစ္စည်းဥစ္စာများ၏ဆေးထိုး၏တိုင်းတာ။

သွေးခဲအချိန်

လူနာ၏ဤဓာတ်ခွဲခန်းသွေးစစ်ဆေးမှုအရခန္ဓာကိုယ်သည်သွေးခဲရန်လိုအပ်သည့်အချိန်ကိုဆရာဝန်အားပြသသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၌ဤ parameter သည်အဘို့အဘယ်သူမျှမအတိုကောက်ရှိပါသည်။ သုတေသနပြုလုပ်နေစဉ်ကာလအတွင်းသွေးကြောမှလူနာမှထုတ်ယူသောဇီဝဗေဒပစ္စည်း (သွေး) ကိုမြုံနေသောခြောက်သွေ့သောစမ်းသပ်ပြွန်ထဲ၌ထည့်ပြီး၎င်းအချိန်ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားပြီးမြင်နိုင်သောသွေးခဲဖြစ်ပေါ်သည်အထိစောင့်သည်။

သွေးခဲချိန်ပုံမှန်ဖြစ်သည့်အခါဆရာဝန်က hemostasis system သည်မှန်ကန်စွာအလုပ်လုပ်သည်ဟုကောက်ချက်ချနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေအချို့ကိုဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။ သွေးရောဂါ ဒါမှမဟုတ် DICသောသွေးခဲမှာအားလုံးဖွဲ့စည်းမထားဘူးသော။ စံသတ်မှတ်ချက်မှသွေဖည်သွားပါကအကြောင်းပြချက်များ၌သွေးခဲခြင်းအချိန် (အညွှန်းကိန်းများတိုးလာခြင်းသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်း) ကိုပိုမိုသေချာစွာနားလည်သင့်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်, ကြာရှည်သွေးထွက်အချိန်နှင့်အတူပေါ်ပေါက်လိမ့်မည် သွေးရောဂါ, lupus erythematosus သို့မဟုတ်မှာ အဆစ်အဆစ်အဖြစ်ကောင်းစွာ ကျောက်ကပ်နာတာရှည်အတွက် အသည်းရောဂါဗေဒမှာ အဆုတ်ရောင် နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်၏ရှေ့မှောက်တွင်။တိုတိုသွေးထွက်တဲ့အချိန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အချက်ပြဖြစ်နိုင်သည် ခန္ဓာကိုယ် ဒါမှမဟုတ် လိပ်ခေါင်းရောဂါအဖြစ်ကောင်းစွာ အဆွေတော်.

ထို့အပြင်ဤတစ်ခုအပါအဝင် coagulogram ၏ညွှန်းကိန်းအားလုံးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းပုံမှန်စံနှုန်းမှသွေဖည်သွားနိုင်သည်။ စည်းကမ်းအနေဖြင့်အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းသွေးခဲခြင်းစစ်ဆေးမှု၏အမည်ကိုလေ့လာပြီးမိခင်နှင့်မမွေးသေးသောကလေး၏ကျန်းမာရေးကိုအလျင်အမြန်သြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများကိုညွန်ပြရန်လိုအပ်သည်။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်အလျင်အမြန်ဖြစ်ပေါ်နေသောအပြောင်းအလဲများသည်ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်သွေး၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုခြေရာမခံဘဲမဖြတ်သန်းနိုင်ပါ။ မှတ်သားဖွယ်မှာပထမသုံးလပတ်မှစတင်ကာခဲအချိန်တွင်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းခြင်းနှင့်တတိယသုံးလပတ်တွင်ဤညွှန်ကိန်းသည်စံနှင့်အလွန်ကွဲပြားနိုင်သည်။ သို့သော်မကြောက်ပါနှင့်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အမျိုးသမီးကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကိုကလေးမွေးဖွားရန်နှင့်သွေးဆုံးရှုံးမှုကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည့်အကာအကွယ်ပေးသည့်ယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။

အချိန်သွေးထွက်

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအရသွေးထွက်သည့်အချိန်သည်အဓိကသွေးကြောဟုခေါ်သောထိုးဖောက်သည့်အချိန်မှမိနစ်အနည်းငယ်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ဖြစ်စဉ်ကိုဖြည့်စွက်ရန်, တနည်း သွေးခဲဖွဲ့စည်းခြင်းသည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၁၀ မိနစ်သာကြာသင့်သည်။ သွေးခဲခြင်းအချိန်သည်အလွန်အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ သူသည်လူနာအားခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ပြင်ဆင်ခြင်းတွင်ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။

အမျိုးသမီးများအတွက်သွေးခဲမှုနှုန်းသည်လူကြီးများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောစံများနှင့်မတူပါ။ ကလေးများအတွက်ခဲမှုနှုန်းသည်ကလေး၏အသက်ပေါ်မူတည်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်သွေးထွက်ချိန်သည် ၂-၄ မိနစ်ထက်မပိုစေဘဲ ၂-၅ မိနစ်အတွင်းသွေးခဲသင့်သည်။

သွေးထွက်ချိန်ကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည် -

• သွေးရောဂါ,
• thrombocytopeniaဆိုလိုသည်မှာ သွေးထဲတွင်သွေးဥမွှားများမရှိခြင်း၊
• hemorrhagic အဖျားဥပမာအားဖြင့်, အခါ အီဘိုလာ ဒါမှမဟုတ် ခရိုင်းမီးယား - ကွန်ဂို,
• အသည်းပျက်စီးမှု အရက် (မူးယစ်),
• thrombocytopathy
• မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲ။

သွေးခဲအောင်ဘယ်လိုစမ်းသပ်ရမလဲ။

ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်ဆရာဝန်မှမမှန်မကန်သတင်းအချက်အလက်ကိုရရှိရန်အတွက်သွေးခဲခြင်းအပါအ ၀ င်မည်သည့်စစ်ဆေးမှုကိုမဆိုသင့်တော်စွာချဉ်းကပ်သင့်သည်။ ဇီဝဗေဒပစ္စည်းများသည်နံနက်ခင်း၌အမြဲတမ်းဗိုက်ဆာနေသည်။ သတိရသင့်သည်မှာအနည်းဆုံး ၈ နာရီနှင့် ၁၂ နာရီပိုသင့်သည်နောက်ဆုံးညစာစားချိန်မှဖြစ်သင့်သည်။

ထို့အပြင်လေ့လာမှုမတိုင်မီအရက်ယမကာနှင့်ဆေးဝါးများမသောက်ခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ ၎င်းသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်မည်သည့်ဆေးဝါးကိုမဆိုသောက်သုံးရန်ဖိအားပေးခံရပါက၎င်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်အားအကြောင်းကြားရန်မမေ့သင့်ပါ။

နှုန်းလျှော့ချလျှင်

ဖီဘရင်နိုဂျင်နိမ့်နိမ့်အဆင့်သည်ကောင်းမွန်သောအရာကိုမဆိုလိုပါ။ အဓိကအားဖြင့်ပြင်းထန်သောရောဂါများတွင်ပလာစမာတွင်ပါဝင်မှုပမာဏသည်လျော့ကျသွားသည်။

• မျိုးရိုးလိုက်မူမမှန်မှုများ (hypo- နှင့် afibrinogenemia) ကြောင့် hemostatic စနစ် (hypo-, dis-, afibrinogenemia, စားသုံးမှု coagulopathy) ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောချို့တဲ့မှုကြောင့်ပထမအချက်၏လျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်မရှိခြင်း
• ၎င်း၏မျိုးကွဲအမျိုးမျိုးတွင် DIC-syndrome ရောဂါ (ဖြန့်ဝေထားသောသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ)၊
• သွေးဆုံးရှုံးပြီးနောက်အခြေအနေများ,
• သားဖွားရောဂါ (မီးယပ်၊ လျင်မြန်ပြီးရှုပ်ထွေးသောမွေးဖွားခြင်း၊ cesarean section)၊
• အသည်းပျက်ကွက်မှု (ပြင်းထန်ပြီးနာတာရှည်)၊ အသည်း parenchyma ဆဲလ်များ၏အခြားပြင်းထန်သောတွေ့ရှိမှုများ (အဆုံး၌ဤပရိုတင်းကိုအသည်းဆဲလ်များသာထုတ်လုပ်သည်)၊
• hepatotropic အဆိပ်များဟုခေါ်သောတ္ထုများအနေဖြင့် hepatocytes ကိုပျက်စီးစေခြင်း။ ဤသည်သည်မတော်တဆအဆိပ်သင့်စေသောဆေးကြောခြင်းနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အချို့သောဆေးဝါးများ (ပantibိဇီဝဆေးများ၊
• Thrombolysis (အရေးကြီးသောသွေးကြောပိတ်ဆို့နေသော thrombus ကိုဖျက်သိမ်းခြင်းနှင့်အထူး thrombolytic ဆေးဝါးဗေဒပစ္စည်းများကို အသုံးပြု၍ ထိခိုက်သောဒေသအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း)၊
• ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုနှောက်အမြှေးရောင် (မနင်ဂိုကိုကူကူ)
• metastasis အဆင့်မှာဆီးကျိတ်ကင်ဆာ,
• အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွေ့ရှိရပါသည် (ရိုးတွင်းခြင်ဆီ metastases),
• Asparaginase (L-asparaginase - Asparagine ကိုပိုမိုမြန်ဆန်စေပြီးအဆုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည့်အင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော L-asparaginase သည် L-asparaginase ကိုအခြားဆေးများနှင့်တွဲသုံးပြီးစူးရှသော Lymphoblastic သွေးကင်ဆာနှင့် Hodgkin မဟုတ်သော Lymphoma) ကိုအသုံးပြုသည်။
• Hemoblastosis (myelogenous leukemia, polycythemia),
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဗီတာမင် B12 နှင့်အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်ကင်းမဲ့ခြင်း၊
• အန္ဒရိုဂျင်၊ အချို့သောပiotိဇီဝဆေးများ၊ ခန္ဓာဗေဒ၊ barbiturates (phenobarbital)၊ ငါးဆီအသုံးပြုခြင်း။

အထက်ဖော်ပြပါရောဂါများအားလုံးအတွက်မဟုတ်ဘဲမြင့်မားသော fibrinogen ပါဝင်မှုနှင့်အတူအချက်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အထူးအခန်းကဏ္ role မှပါ ၀ င်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဒီ glycoprotein ကိုယ်တိုင်သည်အထက်ပါရောဂါများ၏အကြောင်းရင်းမဟုတ်သော်လည်းရောဂါများကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ“ မျက်ရည်” သည်ရောဂါခံစားနေရသောစနစ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် hemostasis နှင့်အချို့သောပရိုတိန်းများ၏အချိုးအစားကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့်ဘက်တီးရီးယားနှောက်အမြှေးရောင်သို့မဟုတ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုရှာဖွေရာတွင်ဤဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုကိုပထမနေရာတွင်သတ်မှတ်လိမ့်မည်မဟုတ်ချေ။ သို့သော်ဤအခြေအနေများသည် fibrinogen အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည့်ရလဒ်များကိုပုံပျက်စေနိုင်သည်။ ဒါကိုစဉ်းစားသင့်တယ်။

ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏အင်္ဂါရပ်များတွင် fibrinogen ၏အရေးပါမှုကို

ပထမ ဦး စွာ fibrinogen ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း hemostatic system (coagulation factor) နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း (စူးရှသောအဆင့်ပရိုတိန်းကဲ့သို့) ကိုညွှန်ပြသည့်အရာအဖြစ်၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများသည်လက်စထရောကိုလျှော့ချရန် Aterol ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤထုတ်ကုန်၏လူကြိုက်များမှုကိုမြင်တွေ့ရပြီးနောက်သင်၏အာရုံကိုမင်းတို့ကမ်းလှမ်းရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

fibrinogen ၏အဓိပ္ပာယ်သည် coagulogram (hemostasiogram) ကဲ့သို့သောလူသိများသည့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းတွင် FI အပြင်နောက်ထပ်ညွှန်းကိန်းများစွာလည်းပါရှိသည် (APTT, PTV, PTI, INR) ။ coagulogram ၏ရလဒ်အနေဖြင့်အချက် (၁) သည်ပထမဆုံးနံပါတ်အောက်တွင်ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်အဓိကနေရာတွင်ရှိသည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း (ပုံမှန်ဖြစ်စေပုံမှန်မဟုတ်သည်ဖြစ်စေ) သည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်ချည်းတစ်ခုမျှမပြီးနိုင်ပါ။ coagulogram (နှင့် fibrinogen) ကိုခန့်ထားခြင်း၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရောဂါလက္ခဏာများကိုလေ့လာခြင်း၊

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီအဟာရနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာအထူးကန့်သတ်ချက်များရှိလိမ့်မည်မဟုတ်သော်လည်းသွေးခဲခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးအချို့အသုံးပြုခြင်းကိုရပ်တန့်ရမည်။

တိုးမြှင့်၏ညှနျကွားထဲမှာရလဒ်များကို "ပုံပျက်" ရန်:

• Heparin
• ခံတွင်း contraceptives
• အီစထရိုဂျင်။

ထို့အပြင်ကျွန်ုပ်တို့သည် fibrinogen အဆင့်သည်ကိုယ်ဝန်၏တတိယသုံးလပတ်တွင်တဖြည်းဖြည်းမြင့်တက်လာကြောင်းနှင့်မတူညီသောခွဲစိတ်ကုသမှုများအပြီးတွင် coagulation system ကိုသက်ဝင်စေသည့်မြင့်တက်မှုကိုမမေ့သင့်ပါ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အသုံးပြုသည်အခြားတ္ထုများပထမအချက်၏တန်ဖိုးများကိုလျှော့ချနိုင်ကြသည်:

1. ဟက်ပရင်သည်မြင့်မားစွာပါဝင်မှု၊
2. Anabolic steroids,
3. အန်ဒရိုဂျင်
4. Valproic အက်ဆစ်
5. ငါးဆီ
6. Asparaginase ။

စမ်းသပ်မှုပြွန်တစ်ခုအတွင်း၌သွေးထဲရှိဖရီဘရင်နိုဂျင်ရှိနေခြင်း (သို့) မရှိခြင်းသည်ပလာစမာကိုသွေးရည်ကြည်နှင့်ခွဲခြားသည်။ ဤပရိုတိန်း၏သွေးရည်ကြည်သည် fibrin polymer ပုံစံဖြင့်သွေးထဲသို့ခဲသွားသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ သွေးထဲတွင် fibrinogen လေ့လာမှုအတွက်ပစ္စည်းများကိုတာရှည်ခံ (Sitrate citrate) ဖြင့်သာရွေးချယ်သင့်သည်။ သို့မဟုတ်ပါကပထမအချက်သည်ခဲအဆင့်ကို ဖြတ်၍ မပျော်ဝင်နိုင်သော fibrin နန်းကြိုးအမျှင်များကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်မဖြစ်နိုင်ပေ။

အဘယ်အရာကသွေးကိုဖြစ်ပေါ်စေသနည်း။

များသောအားဖြင့်သွေး၏ Hypercoagulation သည်သွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာထဲတွင်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်မလိုက်ပါပါ။ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများသည်လူနာ၏လျင်မြန်စွာခဲသည့်စိတ်သဘောထားကိုပြလိမ့်မည်ဖြစ်သော်လည်းသူသည်ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စရာမလိုဘဲသွေးယိုစေသောဆေးများကိုမသောက်သင့်ပါ။ အကယ်၍ သူ၌သွေးခဲလာလျှင်သူ၏ဖွဲ့စည်းပုံသည်ယိုယွင်းသွားလိမ့်မည်။

hypercoagulation ၏အကြောင်းရင်းများကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ အချို့သောလူနာများတွင်ကင်ဆာရောဂါကြောင့်သွေးပြdevelopedနာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ အခြားလူများတွင်မျိုးရိုးလိုက်အချက်တစ်ခုသည် hypercoagulation ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးဖွဲ့စည်းမှုကိုပြောင်းလဲစေသောအောက်ပါအချက်များကိုလည်းသတိပြုသင့်သည်။

• atherosclerosis အပါအဝင်သွေးကြောဒဏ်ရာ,
• thrombophilia (hematogenous),
• အဝလွန် (အဝလွန်မှုအဆင့်)
• အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့
• အကျင့်ဆိုးတွေ
• erythremia, hemangioma သို့မဟုတ် antiphospholipid syndrome ရောဂါ,
• နှလုံးခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊
• autoimmune ရောဂါများ
• ကိုယ်ဝန်သို့မဟုတ်သန္ဓေတားဆေးစသည်,

ရောဂါဗေဒကိုသိရှိနိုင်ဖို့ဘယ်လို?

ဒီရောဂါ၏ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေး hypercoagulation သိသာလက်တွေ့ရုပ်ပုံရှိသည်ပါဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုတည်ရှိသည်။ ဤရောဂါကူးစက်ခံထားရသောလူနာအချို့သည်စိတ်ပျက်ခြင်း၊ ယေဘုယျအားနည်းခြင်း၊ ဤရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်သွေးပြန်ကြောများစုဆောင်းခြင်းတွင်ပါဝင်သောဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းလက်ထောက်သည်ဆေးထိုးအပ်တွင်ချက်ချင်းသွေးခဲနေသောကြောင့်လူနာမှထုတ်ယူသောဇီဝဗေဒပစ္စည်းသည် hypercoagulation လက္ခဏာများရှိသည်ကိုချက်ချင်းသတိပြုမိလိမ့်မည်။

coagulogram သည် hypercoagulable syndrome ရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်လွယ်ကူစေသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ၌အောက်ပါညွှန်းကိန်းပြောင်းလဲမှုကိုတွေ့ရှိလိမ့်မည်။

Hypercoagulation ကုသမှု

ဤရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည့်လူနာများအနေဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးမသောက်သင့်ပါ၊ သူတို့သည်အရည်အချင်းပြည့်မှီသောအကူအညီများပေးမည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုကိုဆက်သွယ်သင့်သည်။ ကျဉ်းမြောင်းသောပရိုဖိုင်းပညာရှင်များသည်သူတို့၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏အင်္ဂါရပ်များအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ထိုလူနာများအတွက်ကုထုံးကိုတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်ကြလိမ့်မည်။

များသောအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်ဆေးများကို (ဥပမာ - Aspirin ကို အခြေခံ၍ ပြုလုပ်သောထူးခြားသော Thrombo ACC မူးယစ်ဆေးဝါး)၊ သွေးဥမွှားများကိုရောနှောခြင်းနှင့်အတူရိုးရာဆေးဝါးချက်ပြုတ်နည်းများကိုပါအသုံးပြုနိုင်သည်။ ဥပမာတစ်ခုမှာ meadowsweet ဖြစ်သည်။ ဒီစက်ရုံမှ, tinctures လုပ်ပေမယ့်လည်းအမျိုးမျိုးသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများလုပ်နေကြသည်။ ၎င်း၏ထူးခြားသောအစိတ်အပိုင်းများသည် Aspirin ကိုအစားထိုးနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များစွာသည်သွေးကြောနှင့်သွေးစနစ်ရောဂါများကို Meadowsweet ပြုလုပ်ရန်ညွှန်ကြားထားသည်။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်လူနာတစ် ဦး အားကုသမှုခံယူလိုပါကအထူးကုဆရာဝန်များကအထူးကုသမှုဖြင့်ကုထုံးကိုရွေးချယ်ကြသည်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာအမျိုးအစားကို heparins ဟုသတ်မှတ်သည်။ hypercoagulation ကိုကုသရာတွင်သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးနောက်အောက်ပါဆေးများကိုသောက်နိုင်သည်။

• Aspirin
• Pentoxifylline
• Curantin
• Clopidogrel ။

ရောဂါလက္ခဏာများအပြင်အခြားရောဂါများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည့်လူနာများကိုကုသရာတွင်ဆရာဝန်များက Warfarin သို့မဟုတ် Sinkumar (၎င်းတို့သည် anticoagulants များဖြစ်သည်) ကိုညွှန်းသည်။ hypercoagulation သည်ကြီးမားသောသွေးထွက်ခြင်းနှင့်တွဲဖက်ပါကလူနာများကိုလှူဒါန်းသောသွေးကိုသွင်းသည်။ colloidal သို့မဟုတ်ဆားဖြေရှင်းချက်များကိုလည်းခွင့်ပြုထားသည်။

ကုထုံးသည်လိုချင်သောရလဒ်များကိုရရှိရန်အတွက်လူနာများသည်ဆရာ ၀ န်၏ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကိုတိတိကျကျလိုက်နာပြီးအောက်ပါအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရမည်။

• ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ
• အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ပါ (ဥပမာ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် hypercoagulation ဖြစ်ပေါ်ရန်အထောက်အကူပြုသည်။
• မှန်ကန်စွာစားပါ
• ခိုင်မာသည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုကိုချန်လှပ်ထားပါ။
• အိမ်အပြင်ကိုအချိန်ပိုဖြုန်းပါ

ငါ hypercoagulation များအတွက်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်ပါသလား?

ဓာတ်ခွဲခန်းအခြေအနေများအောက်တွင် hypercoagulable syndrome ရောဂါရှိကြောင်းလူနာများအတွက်ဆရာဝန်များကမူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုအပြင်သူတို့၏အစားအစာကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရန်လည်းပြင်းပြင်းထန်ထန်အကြံပြုသည်။ အောက်ပါထုတ်ကုန်များကိုဖယ်ထုတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

• မဆိုစည်သွတ်အစားအစာ
• မီးခိုးအသား
• အဆီနှင့်ကြော်အစားအစာများ,
• ရေကြောင်း
• သကြားလုံး
• ဂျုံမှုန့်
• ဂွမ်း
• ငှက်ပျောသီး
• အာလူး
• စပ်ခြင်းနှင့်အလွန်မြင့်မားသောဆားအစားအစာ
• အရက်
• ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များ

နေ့စဉ်အစားအစာတွင်အချဉ် - နို့ထွက်ပစ္စည်းများ (အနိမ့်အဆီပါဝင်မှု)၊ သစ်သီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ကိုကိုး၊ ချောကလက်အမည်းရောင်၊ ကြက်သွန်ဖြူ၊ ဂျင်းမြစ်၊

hypercoagulation မတော်လျော်သောသို့မဟုတ် sedentary လူနေမှုပုံစံစတဲ့ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သူတွေကိုလူနာများ, သူတို့ရဲ့ကျန်းမာရေးကိုအရေးတကြီးအာရုံစိုက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဤသည်လူနာဒီအမျိုးအစားလေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်မှာပိုမိုသောအချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။

Hypercoagulation နှင့်ကိုယ်ဝန်

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းသွေး၏လျင်မြန်စွာခဲနိုင်ခြင်းကိုအကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်အမျိုးသမီး၏ကိုယ်ခန္ဓာအခြေအနေနှင့်လူနေမှုပုံစံစသည်တို့နှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။

• ကျောက်ကပ်ရောဂါ, အသည်း,
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြနာ၊
• ဗီဇ mutation
• စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊
• အရွယ်ရောက်ပြီးသူ (ပြ40နာများသည်အနှစ် ၄၀ ကျော်ကျော်အမျိုးသမီးများတွင်အများဆုံးဖြစ်လေ့ရှိသည်) ။

မနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတိုင်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကိုသေချာပေါက်ထိန်းချုပ်ရမည်။ ၎င်းအတွက်သွေးခဲမှုအတွက်တစ်လလျှင်တစ်ကြိမ် (ရောဂါလက္ခဏာပြလျှင် ၂ ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးရန်) လုံလောက်သည်။ ရောဂါဗေဒတစ်ခုခုတွေ့ရှိပါကဖွံ့ဖြိုးဆဲသန္ဓေသားကိုအန္တရာယ်မဖြစ်စေနိုင်သောဘေးကင်းသည့်ကုထုံးဖြင့်ရွေးချယ်ပါလိမ့်မည်။ ဆရာဝန်များသည်ဆေးညွှန်းနှင့်ဆေးညွှန်းကိုခံယူနေရသောကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ဤခက်ခဲသောကာလအတွင်းဘေးကင်းစွာရှင်သန်နိုင်ပြီးကျန်းမာသောကလေးများမွေးဖွားလာလိမ့်မည်။

Atherosclerosis ၏အကြောင်းရင်းများ

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားပြီးနောက်ရုရှားနိုင်ငံတွင်ဒုတိယသေဆုံးမှုအများဆုံးအကြောင်းအရင်းဖြစ်သည်။ Atherosclerosis သည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများ၏အဆိုးဝါးဆုံးရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်ကိုလက်စထရောများစုဆောင်းခြင်းကြောင့်အကြီးအကျယ်သွေးကြောများတွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်သည်။ ဒီကနေရေယာဉ်တွေထဲမှာရှိတဲ့ lumen ကကျဉ်းမြောင်းလာပြီး၊ ရလဒ်အနေဖြင့်နှလုံးရောဂါလက္ခဏာပြခြင်း၊ ဦး နှောက်ခံစားနေရသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာလေဖြတ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏နောက်ခံတွင်အနိမ့်စွန်းများရှိတွေ့ရှိမှုများမကြာခဏဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်းတွင်သွေးအတွင်းရှိ lipid များ၊ သွေးကြောများနှင့်သွေးကြောများနှင့်နှလုံး၏ ultrasound စစ်ဆေးခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ရောဂါဗေဒကုသမှုကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အထူးအစားအစာများ၏အကူအညီဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏အကြောင်းရင်းမှာချိုးဖောက်မှုတစ်ခုဖြစ်သည် lipid(ဆိုလိုသည်မှာဖက်တီး) သွေးကြောများထိခိုက်သောသွေးကြောများ၏နံရံများတွင်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ၎င်းတို့တွင်လက်စထရော၊ သိပ်သည်းဆနည်းသောအဆီများနှင့်ကယ်လစီယမ်များပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းဒြပ်ထုသည်သွေးကြောများပျက်စီးစေသောနေရာများတွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ ပြားပိုကြီးသည်၊ ရေယာဉ်၏ lumen နည်းလေလေဖြစ်သည်။ သင်္ဘောပျက်စီးသွားသည့်နေရာတွင်သွေးခဲလာသည်။ ၎င်းသည်သွေးစီးလမ်းကြောင်း၏ကျဉ်းမြောင်းသောလမ်းကြောင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ thrombosis ၏အဓိကအန္တရာယ်မှာ ၄ င်း၏အပိုင်းအစများသည်အောက်စီဂျင်ပါဝင်သောသွေးမှကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ဝင်ရောက်ခြင်းကိုပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ ၎င်းသည်သူတို့၏သေခြင်းကို ဦး တည်စေသည်။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှိုးဆွစေသောအချက်များများစွာရှိသည်။

• မျိုးရိုး
• အကျင့်ဆိုးတွေ
• အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့
• ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါ
• ဆီးချိုရောဂါ
• အဝလွန်ခြင်း
• သွေးတိုးရောဂါ
• အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း
• 45 နှစ်အပြီးအသက်
• အထီးကျားမ (အများအားဖြင့်အမျိုးသမီးများထက်ဖျားနာခြင်းခံရလေ့ရှိသည်)
• သိုင်းရွိုက်ရောဂါ။

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်အနည်းဆုံးအချက်နှစ်ချက်တွင်ပါ ၀ င်ပါကနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်ကနှစ်စဉ်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဤသည်အတွက်အောက်ပါဆန်းစစ်ခြင်းနှင့်သုတေသနနည်းလမ်းများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ယေဘုယျသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးခြင်း၊ ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု၊ coagulogram၊ လက်စထရောနှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများအတွက်သွေး၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာ ultrasound၊ ရင်ဘတ် x-Ray အပြင် dopplerography နှင့် angiography ။

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ

Atherosclerosis သည်နှလုံး၏သွေးကြောများတွင်သာမကအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ပါဖွံ့ဖြိုးသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်သွေးစီးဆင်းမှုတည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။

1. နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, တနည်း နှလုံး၏သွေးကြောများကိုလက်စထရောကျောက်ပြားများပျက်စီးစေပြီးအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိလိမ့်မည်။

• ရင်ဘတ်၏ဘယ်ဘက်တစ်ဝက်တွင်နာကျင်ခြင်း၊ ဘယ်ဘက်လက်မောင်းအထိတိုးခြင်း၊
• ခြေလက်အင်္ဂါ၊
• ရှူရှိုက်မိသောအခါနာကျင်ခြင်း၊
• နှလုံးစည်းချက်နှောင့်ယှက်ခြင်း၊
• ကြိုတင်ထပ်တူပြုခြင်း။

1. အဓိကနှလုံးသွေးလွှတ်ကြောဖြစ်သော aorta ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့်အတူအောက်ပါလက်တွေ့သရုပ်များကိုတွေ့ရသည် -

• သွေးတိုးရောဂါ
• ရင်ဘတ်အတွက်မီးလောင်ရာအာရုံ
• မူးဝြေခင်း
• အထူးသဖြင့်မျက်နှာပေါ်မှာ wen,
• အချိန်မတန်မီအိုမင်းခြင်း။

1. တနည်းဝမ်းဗိုက်ဒေသ၏သွေးကြောသွင်းရောဂါနှင့်အတူ အဆိုပါ peritoneum အတွက် aorta ပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူ

• ဝမ်းရောဂါ
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• စိတ်ဆိုးမစင်
• ပြင်းထန်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။

1. အနိမ့်စှနျး atherosclerosis နှင့်အတူလက္ခဏာတွေလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်:

• ထွက်လာတဲ့သွေးပြန်ကြောပုံစံနှင့်အတူအရေပြား၏ pallor,
• ခြေထောက်၌အအေးခန်း၏စဉ်ဆက်မပြတ်ခံစားမှု။

1. နှောက်သွေးကြောများ၏ ဦး နှောက် atherosclerosis နှင့်အတူ:

• မကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း,
• tinnitus
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• သွေးတိုးရောဂါ
• မှတ်ဥာဏ်ပြproblemsနာများ
• အသက်ရှုခြင်း

သွေးကြောရောဂါ၏ခေတ်သစ်နည်းလမ်းများ

လွန်ခဲ့သောရာစုအလယ်ကတည်းကသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အသုံးပြုသည့် lipid နှင့် biochemical blood test နှင့်အတူဓာတ်ခွဲခန်းအပါအ ၀ င်အခြားအချက်အလက်ဆိုင်ရာနည်းလမ်းများလည်းရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

1. X-Ray ဆနျ့ကငျြဘ angiography ။
2. သွေးကြောများ၏ Ultrasound ။
3. ကွန်ပျူတာ Angiography နည်းလမ်း
4. နှလုံးသွေးကြောများ၏ MRI ။
5. အီလက်ထရွန်ရောင်ခြည် tomography ။

နည်းလမ်းတစ်ခုစီ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများကို ပို၍ အသေးစိတ်စဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

သွေးကြောနှင့်အတူသွေးနှင့်ဆီး၏အထွေထွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ

သွေးနီဥများ၊ သွေးဖြူဥများနှင့်သွေးဥမွှားများပါ ၀ င်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ယေဘုယျသွေးစစ်ဆေးမှုကိုတက်ရောက်ရန်ဆရာဝန်ကညွှန်ကြားထားသည်။ နံနက်ယံ၌သွေးကိုလက်ဖြင့်ယူသည်၊ စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီအနည်းဆုံးတစ်နာရီအစာစားခြင်းမှရှောင်ကြဉ်ရမည်။

တိုးပွားလာသော ESR သည်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါရှိနေခြင်းကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ အမျိုးသားများအတွက်ပုံမှန်အားဖြင့် ၁-၁၀ မီလီမီတာ၊ အမျိုးသမီးများအတွက် - ၂-၁၅ မီလီမီတာ / တစ်နာရီ။ ပုံမှန်အကွာအဝေးပြင်ပတွင်ပိုမိုမြင့်မားသောအတိုင်းအတာတစ်ခုရှိသည့်ညွှန်ပြချက်တစ်ခုသည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းတုံ့ပြန်မှုရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။

လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကို ၂-၃ နာရီအတွင်းပြင်ဆင်ထားသည်။

Urinalysis

ယေဘုယျဆီးသွားစစ်ဆေးခြင်းသည်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုး၏ရောဂါများကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ atherosclerosis, အများဆုံးသိကောင်းစရာများအဆင့်နှင့်အတူ LDH သည်lactate dehydrogenase သည်ဂလူးကို့စ် (metabolism) ထုတ်ကုန်ဖြစ်သည်။ ဆီး၌ဤအညွှန်းကိန်းဆဲလ်အောက်စီဂျင်ကင်းမဲ့ကြောင်းပြောပြနိုင်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်ကို myocardium ၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အကယ်၍ အဆင့်ကိုကျော်သွားလျှင် ischemia သို့မဟုတ် myocardial infarction ကိုပြသည်။

ပြင်ပလိင်အင်္ဂါများနှံ့နှံ့စပ်စပ်အိမ်သာမှအပအထွေထွေဆီးသွားခြင်းအတွက်အထူးပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါ။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုနာရီအနည်းငယ်အတွင်းပြင်ဆင်ထားသည်။

သွေးဓာတုဗေဒ

သွေးကြောကျဉ်းခြင်းရောဂါကိုရှာဖွေရာတွင်ရောဂါလက္ခဏာများမှာသွေးဇီဝဓာတုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုသိရှိနိုင်သည်။ ဒီလေ့လာမှုကို lipid ပရိုဖိုင်းလို့ခေါ်ပြီးအရေးကြီးတဲ့ညွှန်ကိန်းများစွာပါဝင်တယ် -

• စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော
• triglycerides
• HDL (မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins) - ဒါခေါ် "ကျန်းမာသောကိုလက်စထရော"
• LDL (သိပ်သည်းဆနိမ့် lipoproteins) - ဒါခေါ် "မကောင်းတဲ့ကိုလက်စထရော။ "

ရလဒ်များကိုအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူခြင်း - ညွှန်းကိန်းအားလုံး၏စံနှုန်းများသည် ၅.၉ မှ ၆.၅ မီလီမီတာ / l ထက်မပိုသင့်သည်၊ အမျိုးသမီးများအတွက်မူလျော့နည်းသင့်သည်။ အကယ်၍ လေ့လာမှုက ၇.၉ မီလီမီတာ / လီတာအထိပိုလျှံနေတယ်ဆိုရင်ဒီကိန်းဂဏန်းတွေဟာရောဂါဗေဒမဟုတ်ဘူး၊ ဒါပေမယ့်လူနာရဲ့အစားအစာထဲမှာအဆီနဲ့ဆေးလိပ်သောက်တဲ့ဟင်းလျာများရဲ့လွှမ်းမိုးမှုကိုပြသထားတယ်။ သင်တစ် ဦး အစားအစာကိုလိုက်နာလျှင်ဤကိန်းဂဏန်းများပုံမှန်ပြန်ရောက်နိုင်ပါတယ်။

ပုံမှန် HDL - 08 - 2.2 mmol / l, နှင့် LDL - 3.5 အထိဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောသည် 8 mmol / l ထက်မပိုသင့်ပါ။ သို့မဟုတ်ပါကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ပြသည်။

ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက် biomaterial သွေးပြန်ကြောသွေးဖြစ်သည်။ သငျသညျ 2-3 နာရီအတွင်း၎င်း၏ရလဒ်များကိုရနိုင်သည်။

ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အထူးပြင်ဆင်မှုလိုအပ်သည် - ၎င်းကိုဗလာဗိုက်ပေါ်တွင်တင်းတင်းကျပ်ကျပ်ကိုင်တွယ်ရမည် သွေးလှူဒါန်းခြင်းမပြုမီ ၁၀ နာရီအလိုတွင်၊ ရေအေးမှ လွဲ၍ မည်သည့်အစားအစာကိုမျှမသောက်သင့်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လေးနက်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကို ၃-၄ ရက်ကြာစွန့်ပစ်သင့်ပြီး၊

သွေးရည်ကြည် Lipoprotein Electrophoresis

သွေးစစ်ဆေးခြင်းသည်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်သွေး lipoproteins ၏အခန်းကဏ္determineကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားသောကြောင့် atherosclerosis ရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ သွေးတွင်းရှိ lipoproteins များသည်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးမော်လီကျူးများဖြစ်ပြီး၊

atherosclerosis နှင့်အတူ LDL တိုးခြင်းနှင့် HDL လျော့နည်းခြင်း၊ အထက်တွင်ဆွေးနွေးခဲ့သောပုံမှန်တန်ဖိုးများဖြစ်သည်။

ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအထူးကိရိယာများဖြင့်ပြုလုပ်သည် - သွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်းများကိုလျှပ်စစ်စီးကြောင်းဖြင့်အပိုင်းအစများအဖြစ်ခွဲထားသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါ။ သွေးပြန်ကြောသွေးကိုသူ့အဘို့ယူသည်။

အသွေးသွေးရည်ကြည်အတွက် apo-B ပရိုတိန်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်

သွေး၏ Apo-B-protein သည်လူနာတွင် atherosclerosis ညွှန်ပြသည်။ ၎င်းသည်အူသိမ်မှအဆီဆဲလ်များသို့ triglycerides များကိုလွှဲပြောင်းပေးသည်။ B-lipoproteins သည်လက်စထရောကိုသယ်ဆောင်ရာတွင်နံရံများသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်မြင့်မားပါက LDL ညွှန်ကိန်းကဲ့သို့၎င်းသည် myocardial infarction ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းမြင့်မားကြောင်းဖော်ပြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးသားများတွင်ဤအညွှန်းကိန်းသည် ၆၀-၁၃၈ မီလီဂရမ် / dl၊ အမျိုးသမီးများတွင် ၅၂-၁၂၉ ဖြစ်သည်။

မဖြည့်မီ ၈-၁၀ နာရီမတိုင်မှီသင်သည်အစားအစာ၊ သောက်စရာများကိုမစားနိုင်ပါ။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်ကိုနာရီအနည်းငယ်အတွင်းကြည့်ရှုနိုင်သည်။

သွေးထဲမှာ lipoproteins ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ချဘို့ Immunological နည်းလမ်း

Lipoprotein A ကိုအသည်း၌ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတွင်ပရိုတင်းများနှင့်အဆီများပါဝင်သည်။ ၎င်း၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဆီများကိုသယ်ဆောင်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပရိုတင်းဓာတ်ပိုမိုပါဝင်မှုနှင့် LDL နှင့်မတူပါ။

အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်ပါ ၀ င်သောအကြောင်းအရာသည် 30 mg / dl ထက်ပိုလျှင်လူနာသည် myocardial infarction နှင့် ischemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်မြင့်မားသည်။

လေ့လာမှုဆိုင်ရာပစ္စည်းအဖြစ်သွေးပြန်ကြောကိုအသုံးပြုသည်။ ရလဒ်နာရီအနည်းငယ်အတွက်ပြင်ဆင်သည်။

အင်ဇိုင်း immunoassay

အင်ဇိုင်းတစ်ခုခုခံအားဆန်းစစ်မှုကသင့်အားလူတို့၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေကိုစစ်ဆေးရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ လေ့လာမှုသည် antigen-antibody ကိုအခြေခံသည်။ ၎င်းသည်ထိုကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းသို့နိုင်ငံခြား element တစ်ခု (antigen) ထဲသို့ဝင်သောအခါကိုယ်ခံစွမ်းအားတုန့်ပြန်ခြင်း (antibody) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပantibိပစ္စည်းများ၏အရည်အသွေးနှင့်အရည်အသွေးအားဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၏တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် myocardium နှင့် cardiomyosin တို့တွင် antibodies ရှိနေခြင်းကိုပြသပြီး၎င်းသည်ရောဂါများရှိနေကြောင်းဖော်ပြသည်။

နည်းလမ်း၏အားသာချက်များအနက်မြင့်မားသောတိကျမှု၊ အားနည်းချက်မှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီခန္ဓာကိုယ်တွင်းမည်သည့် antigen များသည်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်စေသည်ကိုဆရာ ၀ န်ကယူဆရမည်ဖြစ်သည်။

ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာအရည်အဖြစ်သွေးပြန်ကြောကို အသုံးပြု၍ ၎င်းကိုအထူးဓါတ်ကူပစ္စည်းများဖြင့်သန့်စင်ပေးသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတစ် ဦး အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ပေးထားသည်။ ၎င်း၏ရလဒ်များကို 2-3 ရက်အတွင်းပြင်ဆင်နေကြသည်။

Coagulogram စစ်ဆေးပါ

နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင် coagulogram ကိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်သည့်နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်သွေးခဲခြင်းနှင့်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုမည်သို့ဖော်ပြသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ညွှန်းကိန်းအမြောက်အများပါဝင်ပြီး၊ ပုံမှန်တန်ဖိုးများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• prothrombin အချိန် - 11-16 စက္ကန့်,
• fibrinogen ပရိုတိန်းပါဝင်မှု - 2-4 g / l ကို,
• thrombin အချိန် - 11-18 စက္ကန့်။

thrombin နှင့် prothrombin အချိန်ကျဆင်းခြင်း, တနည်း hypercoagulation တစ်ခုသဘောထားကိုညွှန်ပြ ခဲခြင်းနှင့် thrombosis သဘောထားကို၏အရှိန်ဖြစ်စဉ်ကို။ ဤရလဒ်သည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ပြင်ဆင်မှုတွင် ၁၂ နာရီ (ရေမှ လွဲ၍) အစားအစာနှင့်သောက်သုံးရန်ငြင်းဆန်ခြင်းပါဝင်သည်။ ၃-၄ ရက်အတွင်း၊ ဖြစ်နိုင်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးအားလုံးမသောက်သုံးရန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ရန်နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုများကိုရှောင်ရန်လိုအပ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းပညာရှင်သည်သွေးလှည့်ပတ်မှုမှသွေးလှည့်ပတ်မှုကိုဟိုက်ဟိုက်အော့အန်မပါဘဲယူသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း 1-2 နာရီအတွင်းပြင်ဆင်နေကြသည်။

သွေးခဲအကြောင်းကိုအနည်းငယ်

သွေးသည်အထူးအရည်ဖြစ်ပြီးသွေးကြောများအတွင်းသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်သာမကသိပ်သည်းသောခဲ (သွေးခဲ) များကိုလည်းဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ ဤအရည်အသွေးသည်သူမအားအလယ်အလတ်နှင့်သေးငယ်သောသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးပြန်ကြောများ၊ အရည်အခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်သွေးခဲခြင်းတို့ကို hemostatic system ဖြင့်ထိန်းညှိသည်။ အဆိုပါခဲစနစ်သို့မဟုတ် hemostasis စနစ်ကအစိတ်အပိုင်းသုံးခုပါဝင်ပါသည်:

• သွေးကြောဆဲလ်များနှင့်အထူးသဖြင့်အတွင်းပိုင်းအလွှာ (endothelium) - သွေးကြောနံရံများပျက်စီးခြင်းသို့မဟုတ်ပေါက်ပြဲသောအခါဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများ (နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်၊ prostacyclin၊ thrombomodulin) သည် endombial ဆဲလ်များမှထုထရိုဘosisဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသော၊
• သွေးဥမွှားများသည်ပထမ ဦး ဆုံးအပျက်အစီး၏နေရာကိုအမြန်ဆုံးသွေး platelets ဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကအတူတကွကပ်ပြီးအနာကိုပိတ်ဖို့ကြိုးစားတယ် (အဓိက hemostatic plug) ။ သွေးဥမွှားများသည်သွေးထွက်ခြင်းကိုမရပ်တန့်နိုင်ပါကသွေးဖြူဥအချက်များကိုဖွင့်သည်။
• ပလာစမာအချက်များ - hemostatic system တွင် (များစွာသောအင်ဇိုင်းများ) ပါ ၀ င်သည့်အချက် ၁၅ ခုပါ ၀ င်သည်။ ဓာတုဓာတ်ပြုမှုများကြောင့်သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေသော fibrin ခဲသည်။

ခဲစေသည့်အချက်များ၏လက္ခဏာတစ်ခုမှာ၎င်းတို့အားလုံးနီးပါးသည်ဗီတာမင်ကေပါဝင်မှုနှင့်အတူအသည်း၌ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။ လူ့ hemostasis ကိုလည်း anticoagulant နှင့် fibrinolytic systems များမှထိန်းချုပ်သည်။ ၄ င်းတို့၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာအလိုအလျောက် thrombosis ကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။

တစ် hemostasiogram ၏ရက်ချိန်းများအတွက်ညွှန်ပြ

• hemostatic စနစ်၏ပြည်နယ်၏အထွေထွေအကဲဖြတ်,
• ခွဲစိတ်ကုသမှုအကြိုပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်း၊
• လွတ်လပ်သောမွေးဖွားခြင်းသို့မဟုတ် cesarean အပိုင်း၊
• ပြင်းထန် gestosis,
• သွယ်ဝိုက် anticoagulants (Aspirin ကို, warfarin, trental), heparin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (clexane, fraxiparin) နှင့်အတူကုထုံးစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း,
• hemorrhagic ရောဂါဗေဒ (hemophilia, thrombocytopathy နှင့် thrombocytopenia, ဗွန် Willebrant ရောဂါ),
• အနိမ့်စှး၏ရေကျောက်သွေးပြန်ကြော (အိမ်တွင် varicose သွေးပြန်ကြောကုသမှုကိုကြည့်ပါ),
• thrombosis အန္တရာယ်များ (atrial fibrillation, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ),
• DIC ၏အဓိပ္ပါယ်
• ခံတွင်း contraceptives, glucocorticosteroids, ခန္ဓာဗေဒ,
• နာတာရှည်အသည်းရောဂါ (အသည်းခြောက်),
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာစူးရှသောရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်များ,
• အမျိုးမျိုးသော thromboses ၏ရောဂါ - အနိမ့်စှနျးရေယာဉ်များ, အူ, ischemic လေဖြတ်, အဆုတ် embolism ။

Coagulogram အတွက်ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။

• အစာအိမ်ကိုအစာမကြေဘဲလွန်ခဲ့သော ၁၂ နာရီခန့်ကပြုလုပ်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။
• အကြိုညိုတွင်စပ်စပ်၊ အဆီ၊ ဆေးလိပ်သောက်သောအစားအစာများ၊ အရက်ကိုမစားရန်အကြံပြုသည်။
• ပစ္စည်းမယူမီဆေးလိပ်မသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်၊
• တိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက် anticoagulants များသောက်သုံးခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်အကြံပြုလိုသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့တွင်သွေးထဲတွင်ရှိနေခြင်းသည် coagulogram အညွှန်းကိန်းများကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ t
• အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသည်လူနာအတွက်အရေးကြီးသည်ဆိုပါကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုစဉ်းစားမည့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆရာဝန်အားသတိပေးရန်လိုအပ်သည်။

ဘယ်လိုသွေးခဲစမ်းသပ်မှုဖြစ်သနည်း

• ပစ္စည်းများကိုခြောက်သွေ့သောမြုံဆေးထိုးသို့မဟုတ် Vacutainer လေဟာနယ်သွေးစုဆောင်းခြင်းစနစ်ဖြင့်ယူသည်။
• သွေးနမူနာများကိုပြိုင်ပွဲ ၀ င်စရာမလိုဘဲကျယ်ပြန့်သောရှင်းလင်းဆေးထိုးအပ်ဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။
• သွေးပြန်ကြောထိုးဖောက်မှုသည် atraumatic ဖြစ်သင့်သည်၊ မဟုတ်လျှင်တစ်သျှူး thromboplastin များစွာသည်ပြွန်သို့ရောက်သွားလိမ့်မည်၊
• ဓာတ်ခွဲခန်းလက်ထောက်ကပြွန် ၂ လုံးကိုပစ္စည်းနဲ့ဖြည့်ပါတယ်။
• ပြွန်အထူးခဲ (ဆိုဒီယမ် citrate) ဆံ့သငျ့သညျ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုဘယ်မှာရနိုင်မလဲ။

ဤလေ့လာမှုကိုလိုအပ်သောဓါတ်ကူပစ္စည်းရှိသောပုဂ္ဂလိကသို့မဟုတ်အများပိုင်ဆေးခန်းသို့မဟုတ်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ hemostasiogram သည်လုပ်ဆောင်ရန်ခက်ခဲသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီးဓာတ်ခွဲခန်းဆရာဝန်များ၏အရည်အချင်းပြည့်မှီရန်လိုအပ်သည်။ စာမေးပွဲ၏ရူပီးသည် ၁၀၀၀ မှ ၃၀၀၀ အထိရပြီး၊ စျေးနှုန်းမှာသတ်မှတ်သည့်အချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

Prothrombin အချိန်

Prothrombin အချိန်ဆိုတာဘာလဲ ၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏သွေးကြောစနစ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်သွေးခဲခြင်းကိုတားဆီးသည့်ဆေးများ၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာဝန်များအသုံးပြုသော coagulogram ၏အဓိကဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။

PV ပလာစမာခဲ၏ပထမနှင့်ဒုတိယအဆင့်ကိုထင်ဟပ်သည်။ တစ်နည်းအားဖြင့် thromboplastins နှင့် calcium တို့ပေါင်းစပ်ပြီးသွေးထဲတွင် thrombin ခဲဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ ဒီ parameter အတွက် PV ၏အတိုကောက်သတ်မှတ်ချက်ကိုတစ်ခါတစ်ရံလက်ခံသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်သွေးခဲ parameters တွေကို နိုင်ငံတကာစံအချိုး (INR)နှင့် prothrombin အညွှန်းကိန်း (PTI) လူနာများ၏အသက်နှင့်ကျား / မအပေါ် မူတည်၍ prothrombin အချိန်မှရရှိသည်။

ဥပမာအားဖြင့်အမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားများအကြား trombin အချိန်သည် ၁၁-၁၅ စက္ကန့်ဖြစ်သည်။ ကလေးများအတွက်မူအသက်အရွယ်အလိုက်စံနှုန်းများချမှတ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ မွေးကင်းစကလေးများအတွက် - ၁၃-၁၇ စက္ကန့် (သို့) အချိန်မတန်သေးသောကလေးများအတွက် ၁၄-၁၉ စက္ကန့်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် (၁၀ နှစ်မှ စ၍) စံသည် ၁၂-၁၆ စက္ကန့်၊ အငယ်ဆုံးတွင် ၁၃-၁၆ စက္ကန့်ဖြစ်သည်။

Thrombin အချိန်ပုံမှန်ထက်ပိုပြီး - ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။ အဆိုပါ coagulogram ၏ဤ parameter သည်အဘို့အထူထောင်စံစံညွှန်းကိန်းကနေသွေဖည်အောက်ပါဆိုလိုနိုငျသညျ:

• ဆိုးကျိုး ဗီတာမင်ကေ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ
• အနိမ့်အာရုံစူးစိုက်မှုသို့မဟုတ် ခဲအချက်များမရှိခြင်း 1,2,5,7 နှင့်လည်း 10,
• အသည်း၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုနှောင့်ယှက်ခြင်း၊ အသည်းပျက်ကွက် သို့မဟုတ်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အခြားရောဂါများ,
• ရရှိနိုင်မှု DIC.

Prothrombin အချိန်တိုးလာသည်၊ ဒါကဘာကိုဆိုလိုသနည်း။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ, PV ညွှန်ပြချက်၏ပိုလျှံတနည်း, anticoagulants ၏အုပ်စုပိုင်ဆေးဝါးများယူပြီးလူနာနှင့်ဆက်စပ်နေသည် ဥပမာ anticoagulant ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ Heparin, Coumadinilin ဒါမှမဟုတ် Warfarin.

သွေးကြောများ၏ angiography

ဤနည်းလမ်းကိုဆန့်ကျင်ဘက် x-ray ဟုလည်းခေါ်သည်။ ၎င်းသည်နှလုံး၊ ဦး နှောက်နှင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းအကွက်များ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။ ဤသို့ပြုရန်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးဆောင်အားရေယာဉ်များထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးပြီးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ ဒီနည်းကသွေးကြောတွေအားလုံးကိုအကဲဖြတ်ခွင့်ပေးတယ်။ ဒီလေ့လာမှုကိုသွေးကြောနှင့်အတူထွက်ယူသွားတတ်၏။

ဒီနည်းလမ်းမှာနည်းနည်းလေးပဲရှိပေမယ့်၊

• စိတ်ရောဂါ
• အိုင်အိုဒင်းနှင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများ (စစ်ဆေးခြင်းမပြုမီ၎င်းတို့သည်၎င်းအား၎င်းအား sensitivity ကိုစမ်းသပ်သည်)၊
• ကျောက်ကပ်, Hepatic နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်,
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့။

သွေးကြောများ၏ angiography လူနာလေးနက်ပြင်ဆင်မှုလိုအပ်သည်! သူ့ကိုဆေးရုံတွင်ထားရှိခြင်း၊ လိုအပ်သည့်သွေးစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်၊ ၎င်းသည်ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်းနှင့်ဆီးကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်၊ ပြီးနောက်မှသာ၎င်းတို့သည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက်ပြင်ဆင်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီလူနာအား ၈ နာရီစားရန်မရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပြုသည်။ angiography မတိုင်မီဒေသခံမေ့ဆေးအောက်မှာသေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်မှုလုပ်သည်နှင့်ပြွန်ထည့်သွင်းဘယ်မှာသွေးလွှတ်ကြောကိုတွေ့။ ၎င်းမှတစ်ဆင့်ဆန့်ကျင်ဘက်အလွှာသည်သင်္ဘောထဲသို့ ၀ င်ရောက်လိမ့်မည်။

မိနစ် ၄၀ ခန့်ကြာသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုအပြီးတွင်ပြွန်ကိုဖယ်ရှားလိုက်သည်။ angiography အတွက်အသုံးပြုသောကိရိယာသည်တစ်နေ့လျှင်ကျောက်ကပ်မှသီးခြားလွတ်ထုတ်သည်။

နိုင်ငံတကာပုံမှန်သဘောထား

သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ပရိုရိုမင်ကိန်း (PTI ဟုအတိုကောက်) သို့မဟုတ် INR သည်ဘာလဲ။ သင်နောက်ခံအနည်းငယ်နှင့်စတင်သင့်သည်။ အဆိုပါ hemostasiogram တွင် INR ကဲ့သို့သောစံသတ်မှတ်ချက်ကို ၁၉၈၃ ခုနှစ်တွင်ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) မှသုတေသနဓာတ်ခွဲခန်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုမြန်ဆန်စေရန်နှင့်သွေးခဲမှုစစ်ဆေးမှု၏ညွှန်းကိန်းအားလုံးကိုကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိဆရာဝန်များနားလည်ရန်တစ်ခုတည်းသောပုံစံသို့ယူဆောင်လာရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

ယခင်ကဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုစီသည်ကွဲပြားခြားနားစွာအသုံးပြုနိုင်သည် thromboplastin ဓါတ်ကူပစ္စည်းနောက်ဆုံးသုတေသနရလဒ်များကိုပုံပျက်စေနိုင်သည်။ ဤသည် coagulogram parameter သည် INR သို့မဟုတ် INR အဖြစ်အတိုကောက်ဖြစ်ပါတယ်။ အိမ်တွင်းဆေးပညာတွင် INR အစားလူနာ၏သွေးသည်မည်မျှကောင်းမွန်စွာပြသထားသော prothrombin အညွှန်းကိန်းကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းကိုရှာနိုင်သေးသနည်း။

သို့သော်ဤသတ်မှတ်ချက်ကိုသတ်မှတ်ရန်နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကြောင့်၎င်းကိုမတည်မငြိမ်ဟုယူဆပြီးပြည်ပတွင် INR ကိုအသုံးပြုသည်။ PTI နှင့် INR အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်စံကိုသတ်မှတ်သည် -

• IPT - 70-100 နှင့်လူနာများအတွက် Warfarin – 24,0-42,6,
• INR - 0.82-1.18

ဒါဆိုသွေးစစ်မှုမှာ INR ဆိုတာဘာလဲ။ ၎င်းသည်လူနာ၏ PV ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုနမူနာ၏ PV အချိုးထက်ပိုသောညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစံချိန်စံညွှန်းများအရလူ့သွေးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရာတွင် INR ၏စံသည် ၀.၈၂ မှ ၁.၁၈ အထိရှိသည်။

အကယ်၍ လူနာသည်အထက်ပါတန်ဖိုးများမှသွေဖည်ပါကအောက်ပါရောဂါများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။

• နာတာရှည်: မြင့်မားသော PV နှင့် INR နှင့်အတူ အသည်းရောင်ရောဂါ, လိုငွေပြမှု ဗီတာမင်ကေ, အသည်းခြောက်ခြင်း, amyloidosis, DIC, အနိမ့်အဆင့် fibrinogen, nephrotic syndrome ရောဂါ, အူလမ်းကြောင်း dysbiosis, ခဲအချက်ချို့တဲ့(၂.၅၊ ၇ နှင့် ၁၀)
• PV နှင့် INR အညွှန်းကိန်းများလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အတူ သွေးကြော thromboembolism, အချက်များ 7 ၏တိုးမြှင့်လှုပ်ရှားမှု, thrombosis သို့မဟုတ် activationfibrinolysis.

ထို့အပြင် INR နှင့် PV များပြားလာခြင်းကလူနာ၏သွေးတွင် anticoagulant ဆေးများရှိနေကြောင်းဖော်ပြနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, INR ၏စံချိန်ကိုယူသောအခါ Warfarin ထူထောင်စံချိန်စံညွှန်းများနှင့်ကွဲပြားခြားနား။ ဤဆေးကိုသောက်သုံးသောလူနာများနှင့်၎င်းနှင့်ဆင်တူသောဆေးများကိုအသုံးပြုရန်အောက်ပါပုံမှန် INR တန်ဖိုးများကိုအသုံးပြုသည် - 2.0-3.0 ။

အမြိုးသမီးမြားတှငျအသွေး၌ INR ၏စံ၏ပုံမှန်အားဖြင့်ယေဘုယျတန်ဖိုးများနှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်မဟုတ်။ သို့သော်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကလေးကိုယ်ဝန်သည်အပြောင်းအလဲမြန်သောကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် INR ၏စံသည်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောနံပါတ်များနှင့်မကိုက်ညီပါ။

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း thrombin အချိန် activated

APTT သွေးစစ်ဆေးမှု - ဒါဘာလဲ ဤသည်သွေးထွက်မြန်ဆန်စွာရပ်တန့်ဖို့ဒီဇိုင်းပလာစမာအချက်များ၏စွမ်းဆောင်ရည်နှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်ပေးသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အခြားညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီ parameter သည် APTTV အဖြစ်အတိုကောက်ဖြစ်ပါတယ်။

APTT သွေးစစ်ဆေးမှု - ဒါဘာလဲ မကြာခဏထိုကဲ့သို့သော thromboplastin အချိန် activated ကဲ့သို့သော parameter သည်နာမကိုအမှီရှိပါတယ်။ APTT နှင့် APTT တို့သည် fibrin ခဲဖွဲ့စည်းမှုမြန်နှုန်းနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုပေးပြီး hemostasis ၏အတွင်းပိုင်းဖြစ်စဉ်ကိုအကောင်းဆုံးသွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ APTT ညွှန်ကိန်းသည်တိကျမှုအရှိဆုံးဖြစ်သော်လည်းတစ်ချိန်တည်းတွင်အထိခိုက်မခံဆုံးဟုယုံကြည်ရသည် ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများတွင်အသုံးပြုသည့်ဓါတ်ကူပစ္စည်းပေါ်မူတည်။ ကွဲပြားနိုင်သည်။

လူ့သွေးထဲတွင် APTT ၏အထွေထွေစံနှုန်းကို ၂၂.၅-၃၅.၅ စက္ကန့်သတ်မှတ်သည်။ အမျိုးသမီးများအတွက် APTT ၏စံသည်အထက်ပါတန်ဖိုးများနှင့်လည်းကိုက်ညီသည်။ သို့သော် coagulogram ၏အခြားသောသတ်မှတ်ချက်များနှင့်အညီ, ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် APTT စံသည်အထွေထွေစည်းမျဉ်းများကိုအမြဲမလိုက်နာပါ။ ဤညွှန်ကိန်းကိုစံမှသွေဖည်ရသည့်အကြောင်းရင်းများကိုစဉ်းစားပါ။

ယေဘုယျစည်းမျဉ်းအရ APTT ကိုမြှင့်ပါက hemostatic system သည်တည်ငြိမ်မှုမရှိသောသို့မဟုတ်လူနာမှခေါ်ယူခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ Heparin နှင့်၎င်း၏ analogues ဥပမာ Fraxiparin, Clexaneအဖြစ်ကောင်းစွာဇီဘို.

အထက်ပါအကြောင်းပြချက်များကိုဖယ်ထုတ်ပြီး APTT သည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောအခါလူနာသည် -

• fibrinolysis
• ဝယ်ယူသို့မဟုတ်ဖြစ်နိုင်သည်မွေးရာပါ ခဲအချက်ချို့တဲ့(၈၊ ၉၊ ၁၁၊ ၁၀၊ ၁၂၊ ၂ နှင့် ၅)၊
• DIC (အဆင့် (၃) ဆင့်၊
• autoimmune ရောဂါဗေဒ (ပိုပြီးမကြာခဏ စနစ်တကျ lupus erythematosus),
• အသည်းရောဂါ။

APTT ကိုအဆင့်မြှင့်သောအခါ၊ ဘာကိုဆိုလိုသနည်း အကယ်၍ ညွှန်ကိန်း၏တန်ဖိုးသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ပါကသွေးသည်သွေးခဲနိုင်သည့်စွမ်းရည်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်ဟုညွှန်ပြသည်။ ဤအခြေအနေ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ -

• DIC 1 ဒီဂရီ
• တိုးမြှင့်ခဲ
• ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများထုတ်လုပ်ရာတွင်အမှားတစ်ခုဖြစ်သောဥပမာ၊

ပျော်ဝင်နိုင်သော Fibrin Monomeric Complexes

အဆိုပါ coagulogram အတွက်အတိုကောက် RFMK အဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ RFMC ဆန်းစစ်ချက်ကဘာလဲ defining ဖြင့်စတင်ပါfibrin monomer ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းသွေးခဲ၏ပြိုကွဲ၏ထုတ်ကုန်များဖြစ်ကြသည် fibrinolysis။ ပျော်ဝင်နေသော fibrin-monomer ရှုပ်ထွေးမှုများသည်အလွန်လျင်မြန်စွာသွေးမှဖယ်ထုတ်ထားသောကြောင့်သုတေသီများကဤညွှန်ပြချက်သည်ယုံကြည်စိတ်ချရသောဆုံးဖြတ်ရန်အတော်လေးခက်ခဲသည်။

RFMC ကဲ့သို့သောသတ်မှတ်ချက်သည်ရောဂါရှာဖွေရာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည် DIC-syndrome ရောဂါ (နာမည်အပြည့်အစုံ - ဖြန့်ဝေထားသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ). လူ့သွေးအတွင်း RFMC ၏စံသည် ၀.၃၅၅ မှ ၄.၄၇၉ IU ဖြစ်သည်။ သို့သော်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် RFMC စံများသည်အထက်ဖော်ပြပါအဆင့်နှင့်သိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။ အမျိုးသမီးခန္ဓာကိုယ်သည်လာမည့်မွေးဖွားမှုအတွက်တက်ကြွစွာပြင်ဆင်နေသောကြောင့်သွေး၏စွမ်းရည်အပါအ ၀ င်သွေး၏အခြေခံအချက်အလက်များသည်၎င်းနှင့်အတူပြောင်းလဲသွားသည်။

၎င်းသည်သွေးယိုစီးမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည့်ကာကွယ်ရေးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် ၅.၁ မီလီမီတာအထိ RFMC ပမာဏ၏သွေဖီမှုများကိုပုံမှန်အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ 100 ml ကိုနှုန်း။ သွေး။ RFMC တိုးလာပါကထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များကဘာကိုဆိုလိုသနည်း။

RFMC နှင့်အတူလူနာ၏ coagulogram တိုးမြှင့်သောအခါ, အကြောင်းပြချက်များအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်နိုင်သည်:

• ထိတ်လန့်
• အသည်းကွဲရောဂါ ခြေလက်အင်္ဂါ၏နက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြောများသို့မဟုတ်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၊
• ဆိပ်ပျံ့နှံ့,
• .ရာဝတီ ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Preeclampsia,
• ချိတ်ဆက်တစ်ရှူးများ၏ရောဂါဗေဒ,
• နာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။

မကြာခဏဆိုသလိုခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာများတွင်ဤအညွှန်းကိန်းကိုတိုးမြှင့်ပေးလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်, ခွဲစိတ်ကာလ၌, RFMC မှာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစံကနေသွေဖည်စေနိုင်သည်။

ပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းကာလကိုသက်ဝင်စေ

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်အတိုကောက် ABP ဖြစ်ပြီး platelets နှင့် calcium နှင့်ပြည့်နှက်နေသောသွေးပလာစမာတွင် fibrin ဖြစ်ပေါ်ရန်လိုအပ်သောအချိန်ကိုညွှန်ပြသည်။ ဤသည် parameter သည်တစ်ဖွဲ့လုံးကသွေးခဲစနစ်အကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ABP hemostasis ၏ဆယ်လူလာနှင့်ပလာစမာယူနစ်များ၏အပြန်အလှန်ရောင်ပြန်ဟပ်။

ဒါဟာဒီ parameter သည်၏တန်ဖိုးဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများအတွက်အသုံးပြုတဲ့ဓါတ်ကူပစ္စည်းပေါ်မူတည်။ ကွဲပြားစေခြင်းငှါမှတ်သားဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရပြန်လည်တွက်ချက်ရန်အချိန်တိုတောင်းခြင်းသည်လူနာ၏သွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်စိတ်သဘောထားကိုဖော်ပြသည်။ elongated တစ်ခုကသွေးယိုခြင်းရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Prothrombin အညွှန်းကိန်း။ အမျိုးသမီးများအတွက်စံ

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၌ဤ parameter သည်၏အတိုကောက်အမည် IPT ဖြစ်ပါတယ်။ PTI သွေးစစ်ဆေးမှု - ဒါကဘာလဲ။ Prothrombin အညွှန်းကိန်းလူနာရဲ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအတွက် 100% မြှောက် Prothrombin အချိန်ညွှန်ပြချက်နှင့် prothrombin အချိန်များ၏ထူထောင်စံပြတန်ဖိုးအချိုးဖြစ်ပါတယ်။

ဤညွှန်ကိန်းသည် INR ကဲ့သို့သောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်စံနှုန်းကိုအသုံးပြုရန် WHO မှအကြံပြုသောကြောင့်ဤအညွှန်းကိုလက်ရှိအသုံးမပြုရကြောင်းမှတ်သားသင့်သည်။ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး အတွက်သွေးထဲတွင် IPT ပမာဏကို ၇၃-၁၂၂% ရှိသည်။

ယေဘုယျစည်းမျဉ်းအရမိန်းမများတွင် PTI နှုန်းသည်သွေးခဲသည့်အချိန်၌ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် မှလွဲ၍ အထက်ပါတန်ဖိုးများနှင့်မကွဲပြားသင့်ပါ။ ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်စံသတ်မှတ်ချက်မှသွေဖည်ပါက coagulogram ရှိအမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။အကယ်၍ လူ့ခန္ဓာကိုယ်၌ဗီတာမင် K မပြည့်စုံပါက၊ ဤအချက်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်တိုးပွားသည်။

ထို့အပြင် IPT တိုးတက်မှုသည်ထိုကဲ့သို့သော anticoagulants များနှင့်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်သည် Sinkumar, Warfarinဒါမှမဟုတ် Neodicumarinယူပြီးသည့်အခါအဖြစ် Heparina နှင့်၎င်း၏ analogues ။ IPT သည်အသည်းပျက်စီးခြင်း၊ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊

သွေးထဲရှိအမျိုးသမီးများအတွက်ပရိုမombinနှုန်း

hemostatic စနစ်, 15 ခဲအချက်များတနည်း, အခြေခံအခန်းကဏ္ play ၎င်း၏အလုပ်၏မှန်ကန်မှုကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာကြောင်းတ္ထုများ။ အရေးအကြီးဆုံးအချက်တစ်ချက်ကိုစဉ်းစားသည် prothrombin သို့မဟုတ်အဖြစ်လူသိများအချက် II ကို ခွန်။ ၎င်းသည် thrombin ၏ရှေ့ပြေးပရိုတိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေး၏စုစည်းခြင်းလုပ်ဆောင်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်၊ ၎င်းသည်သွေးခဲခြင်း (သွေးခဲ) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သွေးထဲရှိပရိုရိုမင်ပမာဏကိုအောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကို အသုံးပြု၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

• PV လျင်မြန်စွာ - အမျိုးသမီးများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်မှာ ၇၈-၁၄၂% ဖြစ်သည်။
• INR သို့မဟုတ် INR - အမျိုးသမီးများအတွက်စံသည် 0.85-1.15 ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ အချက် ၂ အဆင့်သည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါကသွေးသည်သွေးပြန်ကြောဖြစ်လာခြင်းကြောင့်သွေးလည်ပတ်မှုခက်ခဲလာသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းခံရသည်။ ဤအခြေအနေတွင်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ယခင်ကထက် ပို၍ အန္တရာယ်များသည်။ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါနှင့်လည်းသိသိသာသာကင်ဆာကျိတ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည် အသည်းကွဲရောဂါ.

အဘယ်မှာရှိအဆင့် ခွန် လျှော့ချ, သွေးခဲ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းသွေးထွက်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်သွေးသိသိသာသာဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူသောအရာ, ဖြည်းဖြည်းပုံမှန်မဟုတ်သောတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ hemostatic စနစ်တွင်ထိုသို့သောချွတ်ယွင်းမှု၏အကြောင်းရင်းများမှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဗီတာမင်ကေမရှိခြင်းသို့မဟုတ်အခြားမွေးရာပါမွေးခြင်းနှင့်ရရှိသောအချက်များဖြစ်သည်။

အသွေး coagulogram: ဒီကုဒ်ဒါ, စံချိန်စံညွှန်းများ, သွေဖီ၏အကြောင်းရင်းများ

coagulogram (hemostasiogram) ဆိုသည်မှာ၎င်း၏သွေးခဲမှုအညွှန်းကိုလေ့လာရန်သွေးစစ်ခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ပြင်ဆင်သည့်အနေဖြင့်သွေးခဲရောဂါစစ်ဆေးခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည် thrombosis နှင့်သွေးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ သွေးခဲခြင်းကိုလေ့လာခြင်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အသည်း၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိခဲ့လျှင်သေချာပေါက်ပြုလုပ်သည်။ autoimmune ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်လည်းသွေး coagulograms ၏လေ့လာမှုတစ်ခုအရိပ်အယောင်ဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သွေးထွက်ခြင်းအကြောင်းရင်းကိုသင်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

သွေးခဲစနစ် (hemostasis) သည်သွေးကြောနံရံများ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ပါကစိတ်ဒဏ်ရာဒဏ်ရာများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းအားဖြင့်လူတစ် ဦး အားအန္တရာယ်ရှိသောသွေးဆုံးရှုံးမှုမှကာကွယ်ပေးသည်။ အာရုံကြောနှင့် endocrine စနစ်များသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းလုံလောက်သော hemostasis အတွက်တာဝန်ရှိသည်။ သွေးသည်၎င်း၏အခြေခံလုပ်ဆောင်ချက်များကိုလုံလောက်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်စေရန် (တစ်ရှူးများကိုအောက်စီဂျင်၊ အာဟာရများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုထိန်းညှိပေးခြင်း) သည်ပုံမှန် rheological ဂုဏ်သတ္တိများဖြစ်ရမည်။ အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒများ၏နောက်ခံမှ Hypocoagulation (ခဲလျှော့ချခြင်း) သည်အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်သည့်သွေးဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ Hypercoagulation သည်သွေးကြောများ (သွေးခဲ) ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းအရင်းဖြစ်ပြီးသွေးကြောများ၏အလင်းကိုပိတ်ဆို့စေသည်။ thrombosis ၏ရလဒ်အဖြစ်တစ်သျှူး ischemia, နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအပါအဝင်အပါအဝင် ဦး ဆောင်သည်။

သွေးကြောစနစ်၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းများမှာ:

• သွေးကြောနံရံ endothelial ဆဲလ်,
• platelets
• ပလာစမာအချက်များ။

Thrombin အချိန်

နာမည်တို - တီဗွီ။ ဤသည် parameter သည် hemostasis ၏နောက်ဆုံးအဆင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများနှင့်ခဲ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်လိုအပ်သောအချိန်ကြာမြင့်စွာဆုံးဖြတ်သည် fibrin အသှေးကိုပလာစမာမှထည့်သွင်းသောအခါ thrombin။ တီဗီစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းသည် PV နှင့် APTT နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးမွေးရာပါ fibrinogens ရောဂါ၏ရောဂါများကိုထိရောက်စွာဖော်ထုတ်နိုင်သည့်အပြင် fibrinolytic နှင့် heparin ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အမြဲတမ်းပြုလုပ်သည်။

Antithrombin III

၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံ၌ဤဇီဝကမ္မ anticoagulant ရည်ညွှန်းသည် glycoproteinsဆိုလိုသည်မှာ 9,10 နှင့် 12 ခဲအချက်များနှင့် thrombin တားစီးနိုင်စွမ်းတ္ထုများ။ ၎င်းသည်အသည်းဆဲလ်များ၌ဖန်တီးသည်။ အဆိုပါ coagulogram ၏ဤ parameter သည်၏စံတန်ဖိုးညွှန်းကိန်းလူနာများ၏အသက်ပေါ်မူတည်။ ကွဲပြားခြားနားသည်။

အရွယ်ရောက်သူများအတွက် ၇၅-၁၂၅ ရာခိုင်နှုန်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်လိမ့်မည်၊ မွေးကင်းစကလေးများအတွက် - ၄၀-၈၀%၊ ၁၀ နှစ်မှ ၁၆ နှစ်ကြားကလေးများအတွက် - ၈၀-၁၂၀% နှင့် ၁၀ နှစ်အထိ - ၆၀-၁၀၀% ။ antithrombin 3 နည်းနေရင်ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။ ဒီ anticoagulant ၏အဆင့်ကိုတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါများရှိနေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါသည် DIC၊ sepsis၊ ischemia, cirrhosis, thromboembolismဒါမှမဟုတ်thrombosis.

ထို့အပြင် antithrombin III သည်ကိုယ်ဝန်နောက်ဆုံးသုံးလတာကာလအတွင်းနှင့်လူနာမှခေါ်ယူသောအခါလျော့ကျနိုင်သည် Heparina သို့မဟုတ် fibrin inhibitors ။ antithrombin 3 မြင့်တက်သောအခါရောင်ရမ်းရောဂါများသည်အကြောင်းရင်းများဖြစ်လာနိုင်သည်။ peritonitis, pyelonephritisနှင့် အဆုတ်ရောင်, အဖြစ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါနှင့်ချို့တဲ့ ဗီတာမင်ကေ.

ဆရာဝန်၏အကူအညီဖြင့်တိုးချဲ့ထားသောခဲဂလောင်ဂရမ်၏နောက်ထပ်ညွှန်ပြချက်တစ်ခုမှာသွေးခဲခြင်းသာမကလူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ anticoagulant system ကိုလည်းဆန်းစစ်သည်။ D-dimer ဤရွေ့ကား fibrin strands အုပ်စုခွဲနေကြသည်။ လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအသည်းရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြပေးသောဤ parameter သည်သာတိုးလာရလဒ်, အရေးပါမှုသည်။DIC, thrombosis, ischemia, arthritis, myocardial infarction ။

ထို့အပြင် D-dimer များပြားလာခြင်းသည်ဆေးလိပ်သောက်သူများစွာ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း Coagulogram

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မှာ coagulogram ဆိုတာဘာလဲ။ ဤသည်အားလုံးအတူတူပါပဲ, ကလေးမွေးဖွားသည့်ကာလအတွင်းအဖြစ်ကလေးမွေးဖွားမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုမီချက်ချင်းအဘို့အသတ်မှတ်ထားသော coagulogram ဖြစ်ပါသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သွေးခဲမှုန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ညွှန်းကိန်းအားလုံးအတွက်စံသည်ကျန်းမာသောလူကြီးတစ် ဦး ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွက်ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောတန်ဖိုးများနှင့်မကိုက်ညီပါ။

၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏သွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်သည်အခြားသွေးလည်ပတ်မှုအသွင်အပြင်ကြောင့်ကြီးမားသောအပြောင်းအလဲများနှင့်တစ်ကိုယ်လုံးတစ်ခုလုံးအပြောင်းအလဲရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ သားအိမ် - placental ။ ဟော်မုန်းနောက်ခံသည်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ played မှပါ ၀ င်သည် progesterone.

မှတ်သားစရာမှာကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် ၇.၈ နှင့် ၁၀ ကဲ့သို့သောသွေးခဲစေသည့်အချက်များ၏လုပ်ဆောင်မှုအပြင် fibrinogen သည်သိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။ ၎င်းသည်ကလေးမွေးဖွားခြင်း၏ရလဒ်ကောင်းများကိုတိုးမြှင့်စေရန်အတွက်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောသဘာဝအကာအကွယ်ပေးသည့်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။

ဖိုက်ဘရင်အပိုင်းအစများကိုသွေးကြောနံရံများပေါ်တွင်သိုလှောင်ထားသဖြင့်ဖိုက်ဘရင်နိုလစ်စီစစ်စနစ်ကိုဖိနှိပ်ထားသည်။ ၎င်းသည်အမျိုးသမီးခန္ဓာကိုယ်ကိုသွေးကြောများဖောက်ပြန်ခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း၊ သားအိမ်မှသွေးထွက်ခြင်းနှင့်သွေးကြောတွင်းသွေးခဲခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်လာလျှင်ဘေးကင်းစွာကစားနိုင်စေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် coagulogram ညွှန်းကိန်း deciphering

Coagulogram ကိုဘယ်လိုယူရမလဲ။

ငါတို့ coagulogram ဆိုတာဘာလဲ၊ သူတို့ဘာကြောင့်ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုလက်ဆင့်ကမ်းကြတာလဲ။ ယခုကျွန်ုပ်တို့သည် hemostasiogram မည်သို့မှန်ကန်စွာရရှိနိုင်ပုံကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ပြီးရလဒ်ပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်မှမှန်ကန်သောကောက်ချက်ချနိုင်ပြီးထိရောက်သောကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်၊ သင်သွေးခဲစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်လျှင်အောက်ပါစည်းမျဉ်းများကိုသတိရပါ။

• ဗိုက်ဗိုက်ပေါ်၌သွေးကိုသာသီးသန့်ပေးသည်။ သင်၏နောက်ဆုံးအစာစားပြီးနောက် ၁၂ နာရီကျော်သွားသည်ကပိုကောင်းသည်။
• ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီတွင်သင်သည်အလွန်စပ်သောအစားအစာများကိုမစားသင့်ပါ၊ ဆေးလိပ်သောက်သည့်အသားများနှင့်အလွန်အကံျွအဆီများသောအစာများကိုလည်းရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
• မည်သည့်အရက်ကိုမဆိုမသောက်ရန်တင်းတင်းကျပ်ကျပ်တားမြစ်ထားသည်။
• ဆေးလိပ်မသောက်နဲ့
• ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီဆေးဝါးများမသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ အကယ်၍ ဆေးဝါးများအရေးကြီးပါကဓာတ်ခွဲခန်းလက်ထောက်ကိုသင်သေချာစွာအကြောင်းကြားသင့်ပြီးမည်သည့်ဆေးဝါးများကသင့်အတွက်သတ်မှတ်သည်ကိုသေချာစွာပြောသင့်သည်။

အစိုးရဆေးခန်းအများစုတွင်စံသတ်မှတ်ထားသောဟီမိုစတိုစီနိုဂရမ်ကိုပြုလုပ်နိုင်ပြီး၊ တိုးချဲ့ထားသောသို့မဟုတ်အသေးစိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကိုလခပေးသောဆေးကျောင်းများ၌ပိုမိုရရှိနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ Invitro ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် coagulogram ကိုမြန်မြန်လုပ်နိုင်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရလေ့လာမှု၏ရလဒ်ကိုရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ယူနိုင်သည်။၎င်းသည်အချို့ကုန်ကျစရိတ်များလိုအပ်သည့်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများစွာ၏အပြုအမူလိုအပ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်ရှောင်ရှား။ မရနိုင်ပါ။

မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုသင်ပေးသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်သည်လူနာများ ၀ င်ရောက်လာခြင်းကြောင့်ဓာတ်ခွဲခန်းကိုအကြီးအကျယ်တင်ဆောင်နေသောပြည်နယ်အဖွဲ့အစည်းတစ်ခုထက်စာလျှင်ပိုမြန်သောရလဒ်ကိုသင်ရရှိလိမ့်မည်။ သို့မဟုတ်လေ့လာရန်အတွက်လိုအပ်သောဓါတ်ကူပစ္စည်းမရှိနိုင်ပေ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ကုန်ကျစရိတ်သည်လေ့လာရန်လိုအပ်သည့်အချက်အလက်များနှင့်ရူဘီ ၁၀၀၀ မှ ၃၀၀၀ အထိကွာခြားသည်။

ဘယ်လို coagulogram မှသွေးလှူဒါန်းနည်း

သွေးသည်တံတောင်ဆစ်ရှိသွေးကြောတစ်ခုမှဆွဲထုတ်သည်။ ပုံပျက်ခြင်းနှင့်ရလဒ်များကိုမှားယွင်းစွာအနက်ဖွင့်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်သင့်အနေဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်အသင့်ပြင်ဆင်ထားရန်လိုအပ်သည်။

လူနာလိုက်နာရန်အရေးကြီးသောအခြေခံစည်းမျဉ်းများ -

• ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီ ၈-၁၂ နာရီအစာမစားနိုင်၊
• ညမအိပ်မနေရ
• အရက်၊ လက်ဖက်၊ ဖျော်ရည်နှင့်အခြားအချိုရည်များကိုမဖယ်ထုတ်ပါ။ သင်သည်သန့်ရှင်းသောရေကိုသာသောက်နိုင်သည်၊
• နီကိုတင်းစွဲသူများသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီအနည်းဆုံးတစ်နာရီခန့်ဆေးလိပ်မသောက်သင့်ပါ။
• ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ 15 မိနစ်အကြာတွင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိအားများကိုဖယ်ထုတ်ရန်အရေးကြီးသည်။

အရေးကြီး:အကယ်၍ လူနာသည် antikoagulant ဆေးဝါးကိုခံယူလျှင်ဆရာဝန်ကိုအကြောင်းကြားရမည်။ အကယ်၍ သွေးစုဆောင်းခြင်းလေ့လာခြင်းအတွက်ပစ္စည်းစုဆောင်းနေစဉ်အတွင်းမူးဝြေခင်းပေါ်လာသည်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများစတင်ဖြစ်ပေါ်လာပါကကျန်းမာရေးလုပ်သားများကိုကျန်းမာခြင်းပြောင်းလဲမှုနှင့်ချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာသွေး coagulogram လိုအပ်သနည်း

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့လက္ခဏာများ:

• thrombosis မှသဘောထားတွေတိုးလာ
• ယခင်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်း၊
• သွေးကြောရောဂါ,
• အသည်းရောဂါဗေဒ
• ကိုယ်ဝန်
• ခွဲစိတ်မှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု။

သွေးကိုမြုံသောဆေးထိုးပြွန်ဖြင့်သို့မဟုတ်အထူးလေဟာနယ်စနစ်ဖြင့်အသုံးပြုသည်။ လက်မောင်းပေါ်ရှိ tourniquet ထပ်မနေပါ။ တစ်သျှူး thromboplastin ပမာဏကိုပစ္စည်းထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းကြောင့်အချက်အလက်များပုံပျက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်ထိုးဖေါက်ခြင်းသည်မအောင်မြင်သင့်ပါ။ ပြွန်နှစ်ခုတွင်သွေးနှင့်ပြည့်သော်လည်းဒုတိယတစ်ခုတည်းကိုသာသုတေသနပြုသည်။ မြုံပြွန်တွင် anticoagulant - sodium citrate ပါရှိသည်။

ကလေးများအတွက်သွေး coagulogram

ကလေးများအတွက်သွေး coagulogram စံညွှန်းကိန်းအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာအတွက်ပုံမှန်တန်ဖိုးများနှင့်သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသည်။ ထို့ကြောင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်များ၏ပုံမှန် fibrinogen ပမာဏသည် ၁.၂၅ မှ ၃.၀ g / l အထိရှိသည်။

ကလေးတစ် ဦး ၏ coagulogram ၏လေ့လာမှုအတွက်လက္ခဏာများမှာ

• Hemophilia သံသယရှိကြသည်
• သွေးကြောစနစ်ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါ,
• လာမည့်ခွဲစိတ်ကုသမှု။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းသွေး coagulogram

အရေးကြီး:ကလေးငယ်ကိုမွေးဖွားစဉ်သွေးခဲရောဂါစစ်ဆေးမှုကိုအနည်းဆုံးသုံးကြိမ် (အချပ်သတ်တိုင်းတွင်) ပြုလုပ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း hemostatic သတ်မှတ်ထားသောပုံမှန်ပြောင်းလဲမှုသည်အမျိုးသမီးခန္ဓာကိုယ်ကိုသိသိသာသာဟော်မုန်းပြန်လည်ဖွဲ့စည်းခြင်း၊ ပျံ့နှံ့နေသောသွေးစုစုပေါင်းပမာဏနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုထပ်မံတိုးပွားလာခြင်း (uteroplacental) စက်ဝိုင်းဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်သည်။

ပထမသုံးလပတ်တွင်၊ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရသိသိသာသာတိုးများလာပြီးတတိယသုံးလပတ်တွင်သိသိသာသာကိုတိုစေသည်။ သို့မှသာအမျိုးသမီးတစ် ဦး အားမွေးဖွားစဉ်အတွင်းသွေးဆုံးရှုံးမှုကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ သွေးခဲခြင်းကြောင့်သွေးခဲခြင်းကြောင့်အလိုအလျောက်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချခြင်းသို့မဟုတ်အချိန်မတန်မီမွေးဖွားခြင်း၏ခြိမ်းခြောက်မှုကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ခဲစနစ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်မမွေးသေးသောကလေး၏ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အားဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

အကယ်၍ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (အထူးသဖြင့်ရေကျောက်သွေးပြန်ကြောများ) သို့မဟုတ်အသည်းပျက်ကွက်မှုကိုဖော်ထုတ်တွေ့ရှိပါကသွေးခဲရောဂါစစ်ဆေးခြင်းကိုမဖြစ်မနေလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ သွေးခဲရောဂါစစ်ဆေးမှုကိုလည်းခုခံအားကျဆင်းမှုနှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောရောဂါလက္ခဏာများအတွက်စမ်းသပ်စစ်ဆေးသည်။

ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်သွေးကြောပုံကြမ်း၏တစ် ဦး ချင်းညွှန်းကိန်း၏ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများ -

• thrombin အချိန် - 11-18 စက္ကန့်။ ,
• APTTV - ၁၇-၂၀ စက္ကန့်၊
• fibrinogen - 6 g / l,
• prothrombin - 78-142% ။

အရေးကြီး:prothrombin level ကိုပုံမှန်တန်ဖိုးများမှသွေဖည်ခြင်းက placental ရုတ်တရက်ပြုတ်ကျမှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။

Lotin Alexander, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာသူ

28,941 စုစုပေါင်းအမြင်များ, 1 ကြည့်ရှုသည်ယနေ့

Atherosclerosis ၏သံသယ - ရောဂါကိုအတည်ပြုရန်သို့မဟုတ်ချေပရန်အတွက်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည့်စစ်ဆေးမှုများ

atherosclerosis နှင့်အတူ, အဆီစုဆောင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောနံရံ၌ချိတ်ဆက်တစ်သျှူးကြီးထွားဖြစ်ပေါ်သည်။ ယင်းတို့၏အတွင်းပိုင်းအခွံ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ပြီးသူတို့၏အလင်းကိုကျဉ်းမြောင်းစေပြီး၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုအတားအဆီးဖြစ်စေသည်။ Diagnosis သည်ကုသသူ၊ နှလုံးအထူးကုပညာရှင်နှင့်အခြားအထူးကုဆရာ ၀ န်များ၏အကြံဥာဏ်အပြင်သွေး lipid ရောင်စဉ်၊ သွေးကြောများ၊ နှလုံး၊ angiography ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

ဤဆောင်းပါးဖတ်သည်

Atherosclerosis နှင့်အတူအထူးကုများကစာမေးပွဲ

များသောအားဖြင့်လူနာ၌သွေးကြောကျဉ်းရောဂါရှိနေခြင်းကိုဒေသခံမိသားစုဆရာဝန်သို့မဟုတ်မိသားစုဆရာဝန်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၄၅ နှစ်အကြာတွင်သွေးကြောနံရံများပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်သည်လူအားလုံးနီးပါးတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။

သို့သော်၎င်း၏သရုပ်နှင့်ပြင်းထန်မှုကွဲပြားခြားနားပါသည်။ တိုင်ကြားချက်များကိုဆရာ ၀ န်မှတွေ့ရှိပြီးနောက်သူသည်မြင့်မားသောကိုလက်စထရော၊ သိပ်သည်းဆနိမ့် lipids နှင့် ECG ကိုအတည်ပြုရန်ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကိုလွှဲပြောင်းပေးသည်။

ကန ဦး ရောဂါရှာဖွေပြီးနောက်စည်းကမ်းအနေဖြင့် ပိုမို၍ အသေးစိတ်လေ့လာရန်အတွက်ထိုကဲ့သို့သောအထူးကျွမ်းကျင်သူများနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

• နှလုံးအထူးကု - နှလုံးနှင့်ကြီးမားသောသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုစစ်ဆေးသည်။
• သွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န် - အစွန်အဖျားရှိသွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာပြordersနာများကိုထုတ်ဖော်ပြသသည်။
• ဦး နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ - ဦး နှောက်၏သွေးကြောများအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။
• endocrinologist - သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ (နှင့် atherosclerosis သည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်)
• Optometrist - ရူပါရုံပြောင်းလဲမှုများကိုစူးစမ်း။

စစ်ဆေးမှုအတွင်းဆရာ ၀ န်မှအဘယ်အရာဖော်ပြမည်နည်း

ရောဂါလက္ခဏာအတွက်အောက်ပါလူနာတိုင်ကြားချက်သည်သက်ဆိုင်သည်။

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊
• paroxysmal အားနည်းခြင်းနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများတွင်ထုံ,
• ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်စဉ်တွင်အသက်ရှူရန်ခက်ခဲခြင်း၊
• လမ်းလျှောက်တဲ့အခါခြေထောက်မှာနာကျင်မှုကြောင့်ရပ်တန့်ဖို့လိုတယ်။

စစ်ဆေးမှုတွင်တိကျသောလက္ခဏာမဟုတ်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။

• xanthomas - အောက်ပိုင်းမျက်ခွံပေါ်အဝါရောင်အစက်အပြောက်,
• xanthelasma - တံတောင်ဆစ်အဆစ်များ၊ calcaneal ရွတ်၏အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်တွင်ကိုလက်စထရော၏သိုက်များ၊
• တစ်ဝက်သောပုံသဏ္isာန်ရှိအိုင်ရူ cloud တိမ်တိုက်များ၊ t
• convoluted သိပ်သည်းယာယီနှင့် brachial သွေးလွှတ်ကြော,
• အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါပေါ်သွေးခုန်နှုန်း၏အဆာအတွက်ခြားနားချက်။

များသောအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ နှလုံးအထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သောအခါညည်းညူသံများ၊ aorta အထက်တွင် ၂ လေသံထွက်ပေါ်လာသည်။

ထဲကဓာတုပစ်စညျးအပါအဝင်သွေးစစ်ဆေးမှု

ပြည့်စုံသောသွေးပမာဏသည်သိသိသာသာမကောင်းပါ၊ သကြားဓာတ်မြင့်တက်နိုင်ခြင်း၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုအသေးစိတ်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

အဆိုပါ coagulogram ခုနှစ်, သွေးခဲစနစ်တိုးလာ၏ရောဂါလက္ခဏာများ, fibrinolysis နှင့် platelet လုပ်ဆောင်ချက်များ၏လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွား၏လက္ခဏာတွေထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။ ဤအရာသည် thrombosis အန္တရာယ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်အသုံးဝင်ပါသည်။

နောက်ထပ် cardiorisk အကဲဖြတ်ရန်အောက်ပါညွှန်ကိန်းများသတ်မှတ်သည်။

• Myocardial Infarction သံသယဖြစ်ခဲ့လျှင် c-reactive protein, ALT နှင့် AST,
• အသွေးပိုတက်စီယမ် - တစ်ရှူး ischemia နှင့်အတူတိုးပွားလာ။

Lipid ဇီဝြဖစ်၏စိတ်ပိုင်းဖြတ်

သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၏အဓိကဓာတ်ခွဲခန်းလက္ခဏာမှာအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏လက္ခဏာများ

• ကိုလက်စထရော, triglycerides နှင့်အနိမ့်နှင့်အလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins အတွက်တိုး,
• မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins လျော့နည်းသွားသည်,
• ပုံမှန်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော apolipoprotein A1
• မြင့်မားသော apolipoprotein ။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန် atherogenic index ဟုခေါ်သောအညွှန်းကိုအသုံးပြုသည်။ ဤသည်စုစုပေါင်းသွေးလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins နှင့်အချိုးဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ ၎င်းသည် ၂.၉ အောက်တွင်ရှိပါကလူနာတွင် atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်မှုနည်းပါးသည်၊ ပျမ်းမျှအန္တရာယ်မှာ ၄.၉ အထိဖြစ်ပြီး၊ နှုန်းမြင့်မားမှုက atherosclerotic သွေးကြောပျက်စီးခြင်းကို 100% ဖော်ပြသည်။

အောက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါများအပါအဝင်သွေးကြောများ၏ Ultrasound

သွေးလွှတ်ကြော patency ဆုံးဖြတ်သည်သွေးစီးဆင်းမှုနှောင့်အယှက်, thrombosis လက္ခဏာများ, ဒါမှမဟုတ်တစ် ဦး atherosclerotic plaque ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းအကဲဖြတ်နေကြသည်။ ဒီနည်းလမ်းကိုခြေထောက်၊ ပလိပ်နှင့် femoral သွေးလွှတ်ကြောများတွင်သွေးခုန်နှုန်းကိုလျှော့ချဖို့နဲ့အောက်ပိုင်းစွန်းမှာသွေးခုန်နှုန်းအကြားခြားနားမှုအတွက်အသုံးပြုသည်။ သွယ်ဝိုက်သောလက္ခဏာတစ်ခုမှာသွေးဖြန့်ဖြူးသောနေရာ၌အနာများကိုကုသမှုနှေးစေသည်။

X-Ray စာမေးပွဲ

နှလုံးရောဂါ (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ)၊ aorta၊ အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏လက္ခဏာများကိုတည်ဆောက်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။

• အဓိကအားဖြင့်လက်ဝဲ ventricle ကြောင့်နှလုံးအရွယ်အစားများမြင့်တက်လာခြင်း၊
• နံရံ၏ aneurysm လက္ခဏာများ - လက်ဝဲတွင်အများဆုံးမကြာခဏဖောင်းပွသောareaရိယာရှိနိုင်ပါသည်, t
• aortic ရှည်, ရောဂါဗေဒကွေး, အရိပ်၏ဆနျ့ကငျြဘတိုးမြှင့်, calcification က်ဘ်ဆိုက်များ,
• အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောပျက်စီးမှုနှင့်အတူ, အဆုတ်ပုံစံကိုခိုင်ခံ့စေ၏, အကိုင်းအခက်အတွက် aneurysmal အပြောင်းအလဲများကိုရှိပါတယ်။

X-Ray (တိုက်ရိုက် projection): မှားယွင်း aneurysm နှင့်အတူ atherosclerotic aortic အနာကိုထိုးဖောက် (မြှားအားဖြင့်ပြ) ။

Atherosclerosis စိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးခြင်း

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအတွက်ခံနိုင်ရည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရွေးစရာများစွာကိုအသုံးပြုပါ။

• အဆင့်ပလက်ဖောင်း (မာစတာ၏စမ်းသပ်မှု) ကိုတက်ပါ။
• စက်ဘီး Ergometry - အထူးစက်ဘီးစီး,
• treadmill - treadmill လမ်းလျှောက်။

စက်ဘီး ergometry

ပူးတွဲရောဂါများသို့မဟုတ် thrombophlebitis နှင့်အထွေထွေချုပ်နှောင်မှုဖြစ်လျှင်, သူတို့ကို Isadrin သို့မဟုတ် Ergometrin နှင့်အတူ pharmacological စမ်းသပ်မှုဖြင့်အစားထိုးနေကြသည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုသော Angina pectoris ၏ပုံမှန်ဖြစ်သည့် sternum နောက်ကွယ်မှနာကျင်မှုခံစားရပါက (လေ့လာမှုကိုအတည်ပြုနိုင်သည်)၊ ဤလေ့လာမှုများသည်အပြုသဘောဆောင်သည်ဟုမှတ်ယူကြသည်၊ နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာခြင်း၊ ၂၅% သို့မဟုတ်ဖိအားလျော့နည်းခြင်းနှင့် ST segment ၏တည်နေရာပြောင်းလဲခြင်း။

ခြေကျင်း - brachial အညွှန်းကိန်း

ပခုံးပေါ်ရှိဖိအားကိုပုံမှန်နည်းလမ်းဖြင့် supine အနေအထားဖြင့်တိုင်းတာသည်။ ထိုအခါ cuff ကိုခြေကျင်းအထက် ၅ စင်တီမီတာသတ်မှတ်သည်။ အညွှန်းကိန်းကိုဆီးခုံဖိအား၏ညွှန်းကိန်း - ပခုံးပေါ်ခြေကျင်းအားဖြင့်တွက်ချက်သည်။ 1 မှ 1.3 မှအနားယူမှာပုံမှန်။

LPI တိုင်းတာခြင်း

မြှောက်ဖော်ကိန်းပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒသံသယနိုင်ပါတယ်:

• 0.4 ထက်နည်းသော - သွေးလွှတ်ကြောများပိတ်ဆို့ခြင်း၊ trophic အနာနှင့် gangrene ဖြစ်နိုင်ခြေ၊
• ၀.၄၁ မှ ၀.၉ မှ - အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပျော့ပျောင်းသောသွေးကြောလည်ပတ်မှုနှုန်း၊ angiographic စာမေးပွဲလိုအပ်သည်။
• ၀.၉ မှ ၁ အထိ - ပုံမှန်အမြင့်ဆုံး၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုနှင့်အတူနာကျင်မှုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ၁.၃ ထက်ပိုသော - ရေယာဉ်များ၏နံရံသည်သိပ်သည်းတင်းကျပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာဖြစ်သည်။

Dopplerography

dopplerometry ကို အသုံးပြု၍ လည်ပင်း၊ ဦး နှောက်နှင့်အောက်အစွန်အဖျားရှိသွေးစီးဆင်းမှုအလျင်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ မကြာခဏဆိုသလို duplex သို့မဟုတ် triplex လေ့လာမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းတွင် ultrasound scan ဖတ်ခြင်းနှင့်သွေးထောက်ပံ့မှုနှောင့်အယှက်များကိုမြင်ယောင်ခြင်း၊ screen ပေါ်ရှိ atherosclerotic plaque များ၏တည်နေရာကိုပြုလုပ်သည်။

လည်ပင်းရှိရိယာ၏ Ultrasound: သွေးကြောကျဉ်းမှုကြောင့်ပြင်ပ carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏ stenosis

သွေးကြောဆန့်ကျင်ဘက်

သွေးကြောများကိုဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်ဖြည့်စွက်ခြင်း၊ အလင်းပြန်ခြင်းကျဉ်းခြင်း၊ ဖျက်ဆီးခြင်း (ပိတ်ဆို့ခြင်း)၊ တွေ့ရှိရပါသည်။ ဒေသတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုအခြေအနေနှင့်အဝိုင်းအဝိုင်းများ - အပေါင်ပစ္စည်းများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။

အောက်ပါရောဂါရှာဖွေရေးအမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုကြသည်။

• ကျောက်တံတား
• အရံ angiography,
• coronarography ။

Tomographic သုတေသနနည်းလမ်းများ

ဒီနည်းစနစ်နဲ့ဆန့်ကျင်ဘက်အလွှာကိုသွေးကြောထဲသွင်းပြီး tomograph ၏အကူအညီဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောကွန်ယက်၏ပုံရိပ်ကိုရရှိသည်။ စက်ယန္တရားကို အသုံးပြု၍ ကြီးမားသောနှင့်အရံပစ္စည်းများ၏တည်ဆောက်ပုံ၊ တည်နေရာနှင့်လည်ပတ်မှုအားချိုးဖောက်ခြင်းများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ atherosclerosis ရောဂါအတွက်အသုံးပြုသည်:

• ခြေလက်အင်္ဂါများ MRI၊
• အဆိုပါ aorta ၏မှန် CT
• အရံ tomographic arteriography,
• multispiral မှန် CT aorta, သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ, ကျောက်ကပ်နှင့်ခြေလက်များ၏သွေးလွှတ်ကြော scan ကို။

အောက်ပိုင်းစွန်း၏ရေယာဉ်များ MRI

ဤနည်းလမ်းများသည်အသိမှတ်ပြုဆုံးအချက်များထဲမှတစ်ခုဖြစ်ပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ပမာဏရှုပ်ထွေးသောရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင်ဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။

သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လူနာ၏တိုင်ကြားမှုများနှင့်စစ်ဆေးမှုအချက်အလက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားထားသည်။ သို့သော်ရောဂါကိုအတည်ပြုရန်အတွက်သွေး၏ lipid ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်သွေးလွှတ်ကြောကွန်ယက်၏ ultrasound နှင့် angiographic စာမေးပွဲတို့ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အများဆုံးသိကောင်းစရာများ tomographic နည်းလမ်းများဖြစ်ကြသည်။

အသုံးဝင်သောဗွီဒီယို

သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုခေတ်သစ်ချဉ်းကပ်မှုများအကြောင်းဤဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ။

လည်ပင်းတွင်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်လူနာအတွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန် ပို၍ အရေးကြီးသည်။ ရောဂါစတင်ပြီးပြီဆိုရင်ကော။

လမ်းလျှောက်နေစဉ်ရုတ်တရက်ခြေဆွံ့ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းဖြစ်လျှင်ဤဆိုင်းဘုတ်များသည်အောက်ခြေစွန်းရှိသွေးကြောများပျောက်ကွယ်သွားခြင်းကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ အဆင့် ၄ ဆင့်မှဖြတ်သွားသောရောဂါ၏အဆင့်မြင့်အခြေအနေတွင်၊ ဖြတ်တောက်ခြင်းခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်သည်။ အဘယ်ကုသမှုနည်းလမ်းများရရှိနိုင်ပါသလဲ။

atherosclerosis ပေါ်လာသည်နှင့်ကိုလက်စထရောကြာမြင့်စွာယူမထားဘူးဆိုရင်။ မည်သည့်ကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်ထားသနည်း။ ငြင်းပယ်ခံရသောအခါဘာလုပ်ရမည်နည်း။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ကန ဦး သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုမကြာခဏရောဂါမပြပါ။ Aortic atherosclerosis လက္ခဏာများသည်ကျန်းမာရေးပြproblemsနာများတွင်ထင်ရှားသောအခါ၎င်းကိုနောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်သတိပြုမိသည်။ ultrasound နှင့်အခြားသုတေသနနည်းလမ်းများကဘာကိုပြသမလဲ

ဦး နှောက်အကျိတ်များ ဦး နှောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်လူနာများ၏အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်နေသည်။ ၎င်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်, လူတစ် ဦး ဇာတ်ကောင်ပင်ပြောင်းလဲသွားတယ်။ ဘာလုပ်ရမလဲ

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါနှစ်ခုရောဂါများသည်အပြန်အလှန်ဆက်နွယ်နေပြီးလူနာ၏အခြေအနေကိုသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။ အာဟာရသည်သွေးကြောများပြန်လည်ထူထောင်ရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ အစားအစာမပါဘဲကုသမှုသည်အချည်းနှီးဖြစ်သည်။

ဂလူးကို့စ်၊ ကိုလက်စထရော၊ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်မှု၊ အကျင့်ဆိုးများ၊ ဦး နှောက်သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့်ကုသရန် ပို၍ ပင်ခက်ခဲသောအရာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်မလွယ်ကူပါ။

အူသိမ်အူမပိတ်ဆို့ခြင်းသည်အူသိတက်ကြွခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ - နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ကုသမှုသည်ရှည်လျားပြီးရှုပ်ထွေးပါသည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ Atherosclerosis သည်အသက်အရွယ်၊ အကျင့်ဆိုးများနှင့်အဝလွန်မှုတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အစပိုင်းမှာတော့ရောဂါလက္ခဏာတွေဖုံးကွယ်ထားတယ်၊ သူတို့ပေါ်လာရင်ရောဂါကြီးထွားလာတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ဆေးသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

တွက်ချက် tomographic angiography

ဒီနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုပြီး ဦး နှောက်၊ နှလုံး၊ လည်ပင်း၊ လေ့လာမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းရှိသွေးကြောများ၏ပုံများပေါ်လာသည်။ ဆရာဝန်ကသူတို့ရဲ့အခြေအနေ၊ သွေးစီးဆင်းမှုစတာတွေကိုစစ်ဆေးနိုင်တယ်။

ဒီလေ့လာမှုကို x-Ray နဲ့ Contrast medium သုံးတယ်။ သို့သော်မျက်မှောက်ခေတ် tomographs သည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအကြိမ်များစွာထုတ်လွှတ်သဖြင့်သာမန် x-ray ထက် ပို၍ လုံခြုံသည် အကယ်၍ စစ်ဆေးမှုကိုအရည်များမပါ ၀ င်ပါကကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့မဟုတ်လျှင်လူနာသည် 4-5 နာရီအစာစားရန်ငြင်းဆန်သင့်သည်။

လူနာအားအထူးစားပွဲတစ်ခုတွင်နေရာချကာသတ္တုပစ္စည်းများကိုသုတ်ရန်နှင့်ဖယ်ထုတ်ရန်တောင်းသည်၊ ထို့နောက်သူသည်စာမေးပွဲပြုလုပ်သောтомограф၏ဆေးတောင့်၌ထား၏။ လူနာသည်မိနစ် ၃၀ တည်းရှိနေသည်။ အကယ်၍ လေ့လာမှုကိုဆန့်ကျင်ဘက်အလွှာကို အသုံးပြု၍ လုပ်ဆောင်လျှင်၎င်းသည်သွေးကြောထဲရှိပြွန်မှတဆင့်မိနစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်အုပ်ချုပ်သည်။

ဤနည်းလမ်းကိုကြိုတင်ဆေးရုံတင်ထားရန်မလိုအပ်ပါ။ မှန် CT angiography ၏အားသာချက်များရှိသော်လည်းသူမဆန့်ကျင်: ရှိပါတယ်

• claustrophobia (ကန့်သတ်နေရာများကြောက်ရွံ့ခြင်း),
• ကိုယ်ဝန်
• အလွန်အမင်းလူနာအလေးချိန်
• မျက်စိရောဂါ,
• အိုင်အိုဒင်းနှင့်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှု - အကယ်၍ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဆေးထိုးသွင်းပါက၊
• 5-7 နှစ်အထိကလေးများအသက်။

Ultrasound စာမေးပွဲ

atherosclerosis ကိုစစ်ဆေးသည့်အခါ ultrasound နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။သူ၏အကူအညီဖြင့်နှလုံးသွေးကြောများ၊ ခြေလက်များနှင့် carotid artery များကိုစစ်ဆေးသည်။ ကိုလက်စထရော plakque ၏ရှေ့မှောက်တွင်, သွေးစီးဆင်းမှုလျော့ကျခြင်းနှင့် plaque နှင့်သွေးခဲ၏ရှေ့မှောက်တွင်မှတ်ချက်ချသည်။ ပေးထားသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက်အထူးလေ့ကျင့်ရေးမလိုအပ်ပါ။ ultrasound ပြီးနောက်လူနာအားရလဒ်များကိုပေးသောဆရာဝန်မှဆရာဝန်မှအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူနိုင်သည်။

သွေးလွှတ်ကြော၏ MRI

သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်၏မရေမတွက်နိုင်သည့်အားသာချက်မှာ၎င်းသည်သင့်အားခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ultrasound သို့မဟုတ် x-ray ရောဂါရှာဖွေရန်မရရှိနိုင်သည့်ဖြစ်စဉ်များကိုမြင်ယောင်စေရန်ဖြစ်သည်။

ဤနည်းလမ်းအားဖြင့်သင် atherosclerotic plaque ၏တည်နေရာကိုတွေ့နိုင်သည်၊ သွေးကြောများ၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်ပြီးကျဉ်းမြောင်းမှုကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနာကျင်မှုမရှိဖြစ်ပြီး 40 မိနစ်ကြာပါသည်။ လူနာသည်အထူးစားပွဲတစ်ခုတွင်နှစ်မြှုပ်ခြင်းခံရသည်။ ထို့နောက်သူသည်သံလိုက်နှင့်ဝိုင်းထားသည်။ နောက်ရုံးတစ်ခုတွင်ဆရာဝန်ကကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြေအနေနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များကိုအချိန်နှင့်တပြေးညီပေးသောကွန်ပျူတာများရှိသည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီ ၂-၃ နာရီအလိုတွင်၊ အစာစားရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ရုံးခန်းဝင်ပေါက်တွင်သတ္တုပစ္စည်းများနှင့်ကိရိယာများအားလုံးကိုသင်ဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်၊ သို့မဟုတ်ပါကလေ့လာမှုသည်မတိကျနိုင်ပါ။

အီလက်ထရွန်ရောင်ခြည် tomography

ဤနည်းသည်နှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာရန်အတွက်အရေးကြီးသည်။ မော်နီတာတွင်သုံးဖက်မြင်ပုံစံဖြင့်ပြသည်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်သန္ဓေသားလောင်းအတွင်းရှိကယ်လစီယမ်သိုက်များဖြစ်သောနှလုံးသွေးလွှတ်ကြောများတွင်ဖြစ်စဉ်များကိုသင်တွေ့နိုင်သည်။

ဘာလို့လဲဆိုတော့ဒီနည်းလမ်းဟာကိုယ်ဝန်မှလွဲရင်ဘာမှထူးထူးခြားခြား contraindications မရှိပါ အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှု - ဓါတ်ရောင်ခြည် - သန္ဓေသားအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

CRT အလွန်မြန်သည်။ စက္ကန့်အနည်းငယ်အတွင်းမှာပဲဒီစက်ကနှလုံးနဲ့သွေးကြောတွေကိုစကင်ဖတ်စစ်ဆေးပြီးသတင်းအချက်အလက်ကိုကွန်ပျူတာဆီလွှဲပြောင်းပေးပါတယ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုလုံးသည် ၁၀ မိနစ်ကြာသည်။ ရလဒ်များကိုလေ့လာမှုအပြီးချက်ချင်းလူနာမှပေးအပ်ထားတယ်။

Atherosclerosis ကာကွယ်ခြင်း

atherosclerosis ရောဂါပျံ့နှံ့မှုကြောင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများသည်ဤရောဂါကိုကာကွယ်ရန်မှတ်စုများကိုဖန်တီးသည်။ အကြံပြုချက်များအားလုံးမှတ်စုတိုများအတွက်တူညီကြသည်။ သူတို့ကအောက်ပါဆင်းလာ:

1. အကျင့်ဆိုးများကိုငြင်းဆန်ခြင်း။
2. အဝလွန်ခြင်းကိုရှောင်ရှားခြင်း၊
3. အစားအစာ၏ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုလျှော့ချပါ။ fatty၊ ကြော်နှင့် smoked အစားအစာများကိုကန့်သတ်ပါ။
4. ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။
5. စိတ်ဖိစီးမှုကိုရှောင်ပါ။

ဤရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းများကိုသင်လိုက်နာပါကသင်၏ကျန်းမာရေးကိုအချိန်အတော်ကြာထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။ သို့သော်ရောဂါဖြစ်ပွားနေပါကသင်အရည်အချင်းပြည့်မှီသောဆေးကုသမှုဆိုင်ရာအကူအညီကိုအမြန်ဆုံးရယူရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး တည်းသာမှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေရန်နှင့်သွေးကြောကျုံ့ရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုရန်လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Giannis Antetokounmpo shows out vs. Clippers on his 25th birthday. 2019-20 NBA Highlights (မေ 2024).