အဆိုပါ Lipantil မူးယစ်ဆေးဝါး: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

အရည်ကြည်ဖုတွင် 10 pcs ။ , ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးတွင်အဖု 3 အိတ်။

Pharmacodynamics

triglycerides ကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည် VLDL ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်။ LDL သည် atherogenic HDL ပါဝင်မှုကိုတိုးစေသည်။ ၎င်းသည် lipoprotein lipase ကိုသက်ဝင်စေပြီး triglycerides ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်၊ fatty acids နှင့်ကိုလက်စထရော၏ပေါင်းစပ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးပြီးအသည်းတွင် LDL receptors အရေအတွက်တိုးပွားစေသည်။ Fenofibrate သည် platelet စုဆောင်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည်၊ မြင့်မားသော plasma fibrinogen အဆင့်များကိုလျော့ချပေးသည်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုအနည်းငယ်လျှော့ချပေးနိုင်ပြီးသွေးအတွင်းရှိယူရစ်အက်စစ်ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဆေးဝါး

အဓိက metabolite fenofibroic acid ။ C ကိုအတွင်း၌မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ပြီးနောက်_{အများဆုံး} ၅ နာရီအကြာတွင်ပလာစမာဆေးကိုသောက်သုံးသည်။ ၂၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သည့်အခါပျမ်းမျှပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု 15 μg / ml ဖြစ်သည်။ ဆေး၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုသည်တည်ငြိမ်သည်။ တီ_1/2 fenofibroic အက်ဆစ် - နာရီ ၂၀ ခန့်ကြာပြီး၎င်းကိုအဓိကအားဖြင့်ဆီး (fenofibroic acid နှင့်၎င်း၏ glucuronide) တွင် ၆ ရက်အတွင်းထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းသည်တစ်ကြိမ်တည်းသောက်ခြင်းနှင့်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းတို့တွင်မစုဆောင်းပါ။ hemodialysis လုပ်စဉ်အတွင်း Fenofibroic acid ကိုဖယ်ထုတ်မပေးပါ။

Contraindications

fenofibrates နှင့်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဆင်တူသောအခြားဆေးဝါးများအထူးသဖြင့် ketoprofen၊ အခြား fibrates များနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများ၊ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်၊ နို့တိုက်ခြင်း၊ မွေးရာပါ Galactosemia၊ Lactase ချို့တဲ့ခြင်း၊

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ကြွက်သားနာခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့် (ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်များ) ရူဘိုက်ဒီယိုင်ဆစ် (diffabal myalgia)၊ တစ်ခါတစ်ရံပြင်းထန်ခြင်း။ ကုသမှုကိုရပ်စဲလိုက်သောအခါဤဖြစ်ရပ်များသည်များသောအားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ: စိတ်ရောဂါ။ သွေးရည်ကြည်အတွက် Hepatic transaminases ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ။

မတည့်တုံ့ပြန်မှု: ရှားရှားပါးပါး - အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ ယားယံခြင်း၊ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် (လပေါင်းများစွာအသုံးပြုပြီးနောက်) photosensitivity တုံ့ပြန်မှုသည် erythema, papules, vesicles သို့မဟုတ် eczematous rash ပုံစံများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

contraindicated ဖြစ်ကြောင်းပေါင်းစပ်: အခြား fibrates များနှင့်အတူဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ကြွက်သားများပျက်စီးခြင်း) တိုးများလာခြင်း။

မလိုလားအပ်သောပေါင်းစပ်မှုများ: HMG-CoA reductase inhibitors နှင့်အတူ - ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ကြွက်သားများပျက်စီးခြင်း) ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။

ပေါင်းစပ်မှုများကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုရန် - သွယ်ဝိုက် anticoagulants (သွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်) နှင့်အတူ။ fibrates နှင့်ကုသမှုပြုပြီးနောက် ၄ င်းတို့ရုပ်သိမ်းပြီးနောက် ၈ ရက်အတွင်းတွင်သွယ်ဝိုက် anticoagulant ဆေးကိုရွေးချယ်သည့်အခါ PV ကိုမကြာခဏထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

Fenofibrate ကို MAO inhibitors များနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းမရှိပါ။

အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

necrosis ၏ရှားပါးသောအမှုများအပါအ ၀ င်ကြွက်သားတစ်သျှူးများအပေါ် fibrates ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသတင်းများရှိသည်။ ဤရွေ့ကားဖြစ်စဉ်များကိုပိုမိုမကြာခဏပလာစမာ albumin ၏တစ် ဦး လျော့နည်းသွားအဆင့်နှင့်အတူပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်းနှင့် creatine phosphokinase (ပုံမှန်ထက် ၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသော) အဆင့်ကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အတူပျံ့နှံ့နေသော myalgia နှင့်အတူလူနာအားလုံးအတွက်ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စများတွင်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

ထို့အပြင် HMG-CoA reductase inhibitors နှင့်ဆေးညွှန်းပါကကြွက်သားပျက်စီးမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

ဂလူးကို့စ်နှင့် galactose malabsorption syndrome ရောဂါသို့မဟုတ် lactase ချို့တဲ့သောအခြေအနေတွင် Lactose ရှိနေခြင်းကြောင့်၎င်းဆေးသည်မွေးရာပါ galactosemia၊

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကို ၃-၆ လကြာအောင်သွေးရည်ကြည် lipid များကျေနပ်မှုနည်းခြင်းမရှိသေးပါကကွဲပြားခြားနားသောကုထုံးဆိုင်ရာနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

ကုသမှုပထမ (၁၂) လအတွင်းသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ Hepatic transaminases အဆင့်ကို (၃) လတစ်ကြိမ်စနစ်တကျစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ AST နှင့် ALT အဆင့်ကို VGN နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃ ဆပိုမိုမြင့်တက်ပါကကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

သွယ်ဝိုက်သော anticoagulants များနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကသွေးခဲစနစ်ကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Hypolipidemic agent, uricosuric နှင့် antiplatelet effect ရှိသည်။ စုစုပေါင်းသွေးတွင်းကိုလက်စထရောကို ၂၀-၂၅%၊ သွေးတီဂျီ ၄၀-၄၅% နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းကို ၂၅% လျှော့ချသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာထိရောက်သောကုထုံးဖြင့် extravascular ကိုလက်စထရောသိုက်များလျော့နည်းစေသည်။

TG, VLDL, LDL (အနိမ့်ဆုံးအတိုင်းအတာအထိ) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချ, တိုး - HDL, ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ပေါင်းစပ်နှောင့်အယှက်။ platelet စုစည်းမှုကိုလျှော့ချသည်မြင့်မားသောပလာစမာ fibrinogen အကြောင်းအရာလျော့နည်းစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအချို့ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

ကုသမှုကိုကိုလက်စထရောအစားအသောက်များနှင့်ပေါင်းပြီးဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

သုံးလမှ ၆ လအကြာတွင်စိတ်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းတွင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်သောသို့မဟုတ်အခြားရွေးချယ်စရာကုထုံးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ကုထုံး၏ပထမနှစ်တွင် ၃ လတစ်ကြိမ်“ Hepatic” transaminases ၏လှုပ်ရှားမှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်၊ ၄ င်းတို့၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာလျှင်ခေတ္တအနားယူခြင်းနှင့် hepatotoxic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသခြင်းမှဖယ်ထုတ်ရန်အကြံပြုသည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်သောက်သုံးသောပုံစံ

၂၀၀ မီတာ Lipantil ဆေးသည် fibroic acid ထုတ်ကုန်များ၏ဆေးဝါးအုပ်စုဖြစ်သည်။ အဓိကတက်ကြွစွာပါဝင်သောပစ္စည်းမှာ fenofibrate ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် PPA-α receptors များတွင်လုပ်ဆောင်သည်။ lipoprotein lipase ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသက်ဝင်စေသည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်အဆီကွဲခြင်းနှင့်သွေးထဲမှ triglyceride အမှုန်များကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအရှိန်မြှင့်တင်သည်။ ထို့ကြောင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏အဆင့်ကိုသွယ်ဝိုက်လျှော့ချသည်နှင့်မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins ၏နံပါတ်, ဆန့်ကျင်ပေါ်, တိုးပွားလာသည်။ Fibrate သည်သကြားဓာတ်ကိုသွယ်ဝိုက်စွာကျဆင်းစေသည်။ ဤဆေးသည်သွေးခဲခြင်းမဖြစ်စေရန် fibrinogen ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

Lipantil သည်ဖြူဖွေးသောအမှုန့်များပါ ၀ င်သည့်အညိုရောင်အဝါရောင်ဂျယ်လတ်ဆေးတောင့်ဖြစ်သည်။ ဆေးတစ်ဘူးလျှင်တစ်ဖုံလျှင် ၃၀ ဖိုး၊ 200 မီလီဂရမ်သောက်နိုင်သည်။ မူရင်းနိုင်ငံ - ပြင်သစ်။ ဆေးညွှန်းဖြင့်သာသင် ၀ ယ်နိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

ဖရက်ဒစ်ဆန်၏အဆိုအရပထမနှင့်ဒုတိယအဆင့်၏မြင့်မားသောကိုလက်စထရောလ်သည် Lipantil ကိုခန့်အပ်ရန်အဓိကညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ ပေါင်းစပ်ထားသည့် hyperlipidemia နှင့်အတူ၎င်းကိုကုထုံးအစီအစဉ်တွင် Lipantil ဆေးပြားများထည့်ရန်အကြံပြုသည်။ မြင့်မားသော triglycerides တွင် fenofibrate လိုအပ်သည်။ အဆင့်မြင့်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည် myocardial infarction နှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။ ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ ကာကွယ်ခြင်းအတွက်ဆရာဝန်များက Lipantil ကိုအကြံပြုသည်။

အခြား hypolipidemic မူးယစ်ဆေးဝါးများဥပမာအားဖြင့် statins ကိုသည်းမခံသောကြောင့် fenofibrate ကိုအခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

များသောအားဖြင့်လူနာများသည်အစာခြေခြင်းမကျေနပ်ချက်ကိုတိုင်တန်းကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံကြွက်သားနာကျင်မှုသည်အဆိုးဆုံးအနေဖြင့်ကြွက်သားမျှင်များပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Lipantil ၏တစ် ဦး ချင်းစီ၏အစိတ်အပိုင်းများအပေါ်အာရုံခံစားမှုလွန်ကဲမှုတုံ့ပြန်မှုများကိုလည်းတွေ့ရှိရသည်။ အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်းနှင့်ယားယံခြင်းပေါ်လာနိုင်သည်။ lipid ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများနည်းတူ fenofibrate သည်သွေးထဲတွင်အသည်းအင်ဇိုင်းများတိုးစေသည်။ ကုသမှုသင်တန်းပြီးဆုံးပြီးနောက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်သဲလွန်စမရှိဘဲပျောက်ကွယ်သွားလေ့ရှိသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုအလွန်နည်းပါးသောအခြေအနေများတွင်လက်ခဏာကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

အကောင်းဆုံးဆေးညွှန်းကိုသင်၏ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ချင်းစီ၏ဆေးမှတ်တမ်းကိုသာရွေးချယ်ပြီးသင့်ဆရာဝန်မှသာရွေးချယ်နိုင်သည်။ ပုံမှန်သောက်သုံးသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင်ဆေး၏ 200 mg ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်တစ်ခါတစ်ရံနေ့စဉ်ဆေးသုံးမျိုးခွဲနိုင်သည်။ ဆေးတောင့်ကိုအစားအစာဖြင့်သောက်။ ရေနှင့်ဆေးကြောရသည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါများတွင်နေ့စဉ်ဆေးဝါးလိုအပ်ချက်သည် ၄၀၀ မီလီဂရမ်အထိရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများအားသတိရှိရှိထိန်းချုပ်ထားသည်။

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

ဂလူးကို့စ်၊ ဂယ်လီကို့စ်ဂလူးကို့စ်အားစုပ်ယူနိုင်အောင်ဆေးဝါးထုတ်ကုန်ကိုမသုံးပါနှင့်။ fibroic acid ၏အနကျအဓိပ်ပါယျကိုညွှန်းသောအခါအသည်း transaminases ကိုစနစ်တကျစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ သွေးခဲခြင်းအကြောင်းရင်းများသည်အမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းခံရသည်။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆို fibrates နှင့်အရက်ကိုပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ ထိုသို့ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်အဆိုးဆုံးအနေနှင့်အသည်းဆဲလ်များကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်ပြီးနောက်ပြန်ဆုတ်။ မရသောအကျိုးဆက်များဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလအတွင်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်းကိုချန်လှပ်ထားသည်။ တကယ်တော့နို့တိုက်ခြင်းလိုပဲ။ မိခင်နို့မှတစ်ဆင့်ဆေးသည်ကလေးအားဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

ဆေးဝါးများသည်ကလေးများ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ သုတေသနအချက်အလက်များမရှိပါ။ ဤကိစ်စတှငျကကလေးများအတွက်ဆန့်ကျင်နေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်း

Fenofibrate, ကုန်သွယ်ရေးနာမည်ဖြစ်သော Lipantil 200 M, ယူကရိန်းတွင်တက်ဘလက် ၃၀ အတွက် ၅၂၀ ဒေါ်လာခန့်စျေးနှုန်းဖြင့်ဝယ်ယူနိုင်သည်။ ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းဆေးဆိုင်များတွင်၊ အလားတူအထုပ်တစ်ခုအတွက်ရူပီး ၉၂၀ ရူဘယ်ကုန်ကျမည်။ ၀ ယ်ယူခြင်းမပြုမီသင့်ဆေးဝါးဆရာဝန်အားဆရာဝန်ထံမှဆေးညွှန်းပြရန်မမေ့ပါနှင့်။ မူးယစ်ဆေးကုန်သွားပြီလားစစ်ဆေးပါ။

Analogs Lipantil

Lipantil ဆေးသောက်ခြင်းသည်လူနာများအတွက်မြင့်မားလွန်းပါက fibrate ပါဝင်မှုနည်းသောအစားထိုးများရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ Trantor သည် Lipantil နှင့်အတူတူပင်ရှိအပင်တစ်ပင်တည်းတွင် ၁၄၅ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ နောက်ထပ်ဘတ်ဂျက်ငွေရင်းများမှာရုရှားလုပ် Fenofibrat Canon နှင့်တူရကီ Exlip တို့ဖြစ်သည်။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကသာနောက်ဆုံးမှာကိုလက်စထရောကိုတားဆီးရန်ဆေးဝါးပစ္စည်းများ၏များပြားမှုကိုနားလည်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ အင်တာနက်မှအချက်အလက်များကိုသာလမ်းညွှန်မထားပါနှင့်။

အသုံးပြုမှုသုံးသပ်ချက်များ

ဆရာ ၀ န်များ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောထုတ်ပြန်ချက်များသည်ရှင်းလင်းပြတ်သားပြီးကောင်းကျိုးဖြစ်စေသည်။ ကုထုံး၏ပထမလတွင်ပထမရလဒ်များကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်ပြီးလိုအပ်လျှင်ဆေးကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။ Lipantil ကို monotherapy အဖြစ်သော်လည်းကောင်း၊ အခြားဆေးဝါးများနှင့်သော်လည်းကောင်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

လူနာများအနေဖြင့်ဆေးဝါး၏အသည်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအများဆုံးစိုးရိမ်ကြသည်။ သို့သော်ကိုလက်စထရောကိုထိရောက်စွာလျှော့ချခြင်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလုံးလုံးလျားလျားလျော်ကြေးပေးသည်။ လူအများစုကဆေးသောက်ခြင်း၏ဆိုးကျိုးများကိုထိန်းချုပ်။ ဖယ်ရှားနိုင်သည်ဟုမှတ်ချက်ပြုကြသည်။ ပြီးတော့စျေးနှုန်းကလူတိုင်းအတွက်မသင့်တော်ပါဘူး။ သို့သော်လူအများကအရည်အသွေးနှင့်လိုင်စင်ရထားသောကုန်ပစ္စည်းသည်ပိုက်ဆံနှင့်ထိုက်တန်ကြောင်းသဘောတူကြသည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ

တစ်တောင့်ပါပါတယ်

တက်ကြွသောပစ္စည်း - micronized fenofibrate 200 mg,

excipients: lactose, ဆိုဒီယမ် lauryl sulfate, pregelatinized ဓာတ်, crospovidone, မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate,

ဆေးတောင့်အခွံ - တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (အီး ၁၇၁)၊ သံ (၃) အောက်ဆိုဒ်အဝါရောင် E172၊ သံ (III) အောက်ဆိုဒ်အနီရောင် E172, ဂျယ်လတ်။

Opaque ဆေးတောင့်အညိုရောင်နံပါတ် ၁ ။ ဆေးတောင့်များ၏အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်အမှုန့်များဖြစ်သည်

အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများ

လက်တွေ့အလေ့အကျင့်များတွင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒအခြေအနေအလွန်ရှားပါးသည်။ Lipantil ၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုသည်ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အစာအိမ်ဆေးကြောရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းနောက်တွင်ပါ ၀ င်သောကာဗွန်၊ Smecta၊ Enterosgel မည်သည့် enterosorbent ကိုမဆိုစားသုံးသည်။ detoxification နှင့်လက်ခဏာကုသမှုများအတွက်ဆေးကုသမှုခံယူရန်ချက်ချင်းလိုအပ်သည်။

Liponil နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် sulfonylurea derivatives များနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ထားသည်။ ၄ င်းသည်သွယ်ဝိုက်။ အဆီများသောကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည်၊ အမြဲတမ်းအကြံပြုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ Cyclosporine နှင့် lipid-lower agent တို့ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်ဆီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ကြွက်သားဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာရောဂါဗေဒ၏သမိုင်း၏မရှိခြင်းအတွက်လူနာသည်မြင့်မားသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်နှင့်အတူပြင်းထန်သောရောနှော dyslipidemia ရှိမှသာလျှင် Statin အုပ်စုထံမှမဆိုမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူ Lipantil ၏ကုထုံးအစီအစဉ်များအတွက်ပေါင်းစပ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အရိုးများသည်ကြွက်သားများကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန် ရည်ရွယ်၍ ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည့်အခြေအနေတွင်ကုသမှုကိုသေချာပေါက်ပြုလုပ်သည်။

Analog နှင့်စျေးနှုန်း

နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်များမှ Lipantil analog များကို၎င်း၏ပါဝင်ပစ္စည်းများအားသည်းမခံခြင်းနှင့်သတ်မှတ်သည်။ အစားထိုးခြင်းကိုလပေါင်းများစွာက၎င်း၏အသုံးပြုမှုနည်းပါးမှု၊ triglycerides နှင့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ပမာဏမလုံလောက်ခြင်းနှင့်အတူစနစ်တကျလည်ပတ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

ပိုမိုမြင့်မားသောစွမ်းရည်ရှိသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလက်စထရောလ်လုပ်ကွက်များအားဖျက်သိမ်းပြီးခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ခြင်း။ Lipantil ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogues များထဲမှ Fenofibrate ကိုမကြာခဏသတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။ Clofibrate နှင့် gemfibrozil သည်အလားတူကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည်။

Lipantil ၏ကုန်ကျစရိတ်သည်နိုင်ငံ၏ဒေသအသီးသီးတွင်အနည်းငယ်ကွဲပြားသည်။ မော်စကိုတွင်၊ ဆေးပြား ၂ ဝဝမီလီဂရမ်ဆေးပြားတစ်ဘူးကိုရူဘယ် ၇၈ ဒေါ်လာနှင့်ဝယ်ယူနိုင်သည်။ Nizhny Novgorod မှာရူဘယ် ၈၀၀၊ Volgograd မှာ ၈၂၀ ရူပီးကုန်ကျသည်။

သွေးကြောထဲရှိ triglycerides အဆင့်ကိုလျှော့ချရန်အရည်အသွေးမြင့်မားသောအရည်အသွေးရှိသောဆေးကိုရွေးချယ်ရန်ဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်အလွန်လွယ်ကူသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာဆိုဒ်များတွင် Lipantil နှင့် ပတ်သက်၍ အကောင်းမြင်သုံးသပ်ချက်များစွာရှိသည်။ နှလုံးရောဂါအထူးကုလူနာများကဤဆေးသည် hyperlipidemia လက္ခဏာများအားလုံးကို ၂-၃ လအတွင်းဖယ်ရှားပေးသည်ဟုဆိုသည်။ သူတို့ကမူးယစ်ဆေးဝါးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေး၊ ဒေသတွင်းနှင့်စနစ်ကျသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှားရှားပါးပါးပေါ်လွင်စေရန်အလေးပေးသည်

Maria Dmitrievna, Ryazan, (၆၄) နှစ်၊ ကျွန်ုပ်၏လက်စထရောအဆင့်သည်နှစ် ၅၀ မှစတင်မြင့်တက်ခဲ့သည်။ အစပိုင်းမှာတော့ရောဂါလက္ခဏာတွေမတွေ့ရပေမဲ့သူမကျန်းမာရေးမကောင်းခဲ့ဘူး။ ငါ့ခေါင်းကမူးဝြေကလာတယ်၊ လမ်းလျှောက်တာတိုတိုတောင်မှအသက်ရှူမဝတာပဲ။ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်က Lipantil ဆေးတောင့်ကိုသုံးလကြာသောက်ရန်အကြံပြုခဲ့သည်။ တစ်လခန့်တွင်ကျန်းမာရေးတိုးတက်လာသည်။

နီကိုလိုင်၊ ၄၉ နှစ်၊ Zheleznovodsk - ကျွန်ုပ်သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏မျိုးရိုးစဉ်ဆက်ကိုခန့်မှန်းနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ထို့ကြောင့်နှလုံးရောဂါပညာရှင်သည်မြင့်မားသောအဆင့်ရှိသည့် triglycerides များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကုသမှုကိုညွှန်ကြားခဲ့သည်။ ပထမတော့ငါ statin အုပ်စုကနေမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပေမယ့်ရလဒ်မျှော်မှန်းထားသည်ထက်ပိုဆိုးခဲ့ပါတယ်။ ဆရာဝန်က Lipantil ကို 200 mg mg သောက်တယ်။ သုံးလအကြာတွင်ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာအချက်အလက်များသည်အလွန်ကောင်းသည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

စုတ်ယူခြင်း။ Lipantil 200M Cmax ဆေးတောင့်ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် (အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု) fenofibroic acid ကို 4-5 နာရီအကြာတွင်ရောက်ရှိသည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့် fenofibroic acid ပလာစမာတွင်လူနာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများမတည်ငြိမ်ပါ။ သွေးပလာစမာ၌ Cmax နှင့် micronized fenofibrate ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အစားအစာစားခြင်းနှင့်အတူတိုးပွားသည်။

Fenofibroic acid သည် ၉၉% ကျော်သော Plasma albumin နှင့်ကပ်ပါသည်။

ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်ခြင်း

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသောအခါ fenofibrate ကိုအက်စတာရာများက hydrolyzed အားဖြင့် ၄ င်းကိုအဓိကတက်ကြွသော metabolite ဖြစ်သည့် fenofibroic acid သို့ထုတ်လွှတ်သည်။ Fenofibrate ကိုပလာစမာမှာမတွေ့ရပါ။ Fenofibrate သည် CYP3A4 အတွက်အလွှာတစ်ခုမဟုတ်ပါ၊ အသည်းအတွင်းရှိဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်ပါ ၀ င်ခြင်းမရှိပါ။

အဓိကအားဖြင့်ဆီးနှင့် fenofibroic acid နှင့် glucuronide conjugation ပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ၆ ရက်အတွင်း fenofibrate ကိုလုံးဝဖယ်ထုတ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် fenofibroic acid စုစုပေါင်းရှင်းလင်းမှုသည်မပြောင်းလဲပါ။ fenofibroic acid (T1 / 2) ၏သက်တမ်းဝက် (half-life) သည်နာရီ ၂၀ ခန့်ဖြစ်ပြီး hemodialysis ပြုလုပ်စဉ်အတွင်းမပေါ်လာပါ။ Kinetic လေ့လာမှုများအရ fenofibrate သည်တစ်ကြိမ်တည်းသောက်ပြီးနောက်နှင့်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်စုဆောင်းခြင်းမရှိပါ။

fibroic အက်ဆစ်၏အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အုပ်စုအနေဖြင့်တစ် ဦး က hypolipidemic အေးဂျင့်။Fenofibrate သည် PPAR-α receptors (peroxisome proliferator အားဖြင့် activated alpha receptors) ၏ activation မှတဆင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ lipid အကြောင်းအရာကိုပြောင်းလဲနိုင်စွမ်းရှိပါတယ်။

Fenofibrate သည် PPL-α receptors၊ lipoprotein lipase ကိုသက်ဝင်စေပြီး apoprotein C-III (apo C-III) ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့် triglycerides ၏မြင့်မားသောပါဝင်မှုနှင့်အတူ atherogenic lipoproteins ၏ပလာစမာ lipolysis နှင့်ထုတ်လွှတ်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများသည် apoprotein B (apo B) ပါဝင်သောအနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein (LDL) နှင့်အလွန်နိမ့်သောသိပ်သည်းဆ lipoprotein (VLDL) နှင့် apoprotein A-I ပါ ၀ င်သောမြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoprotein (HDL) ပါဝင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ apo A-I) နှင့် apoprotein A-II ကို (apo A-II) ။ ထို့အပြင် VLDL ၏ပေါင်းစပ်မှုနှင့် catabolism ရောဂါများကိုတည့်မတ်ပေးသောကြောင့် fenofibrate သည် LDL ၏ရှင်းလင်းမှုကိုတိုးပွားစေပြီး LDL ၏သေးငယ်ပြီးအထူအမှုန်များပါဝင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည် (ဤ LDL တိုးခြင်းကို atherogenic lipid phenotype ရှိလူနာများတွင်တွေ့ရပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ - IHD) နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရ fenofibrate ကိုအသုံးပြုခြင်းစုစုပေါင်းကိုလက်စထရော (Ch) ကို ၂၀-၂၅% နှင့် triglycerides ကို ၄၀-၅၅% လျော့နည်းစေပြီး HDL-C အဆင့်ကို ၁၀ မှ ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိလျှော့ချနိုင်ကြောင်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ Chs-LDL ပမာဏကို ၂၀ မှ ၃၅ ရာခိုင်နှုန်းအထိလျှော့ချပေးသော hypercholesterolemia ရှိလူနာများတွင် fenofibrate ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အချိုးအစားလျော့နည်းသွားသည်။ atsrogenic ၏အမှတ်အသားများဖြစ်သောစုစုပေါင်း Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL နှင့် apo B / apo A-I အန္တရာယ်။

fenofibrate သည် LDL-C နှင့် triglycerides များအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်ရာတွင်၊ hypercholesterolemia နှင့်အတူလူနာများတွင် ၂ မျိုးလုံးသည် hyperlipoproteinemia အပါအ ၀ င် hypertriglyceridemia နှင့်တွဲဖက်ခြင်းမပြုပါ။

fibrates သည်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလျှော့ချနိုင်ကြောင်းသက်သေအထောက်အထားများရှိသော်လည်းနှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏မူလတန်းသို့မဟုတ်အလယ်တန်းကာကွယ်ခြင်းတွင်သေဆုံးမှုအားလျော့နည်းစေသည့်အထောက်အထားမရှိပါ။

fenofibrate ဖြင့်ကုသစဉ်တွင် XC (tendon နှင့် tuberous xanthomas) များမှအဆုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာသိုက်များသိသိသာသာလျော့နည်းသွားပြီးပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။ fenofibrate ကုသမှုကိုခံယူတဲ့ fibrinogen အဆင့်မြင့်တဲ့လူနာတွေမှာဒီအညွှန်းကိန်းမှာသိသိသာသာကျဆင်းသွားတာ၊ fenofibrate ကိုကုသရာတွင် C-reactive protein နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အခြားအမှတ်အသားများကိုလျော့နည်းစေသည်။

dyslipidemia နှင့် hyperuricemia ရှိလူနာများတွင်နောက်ထပ်အားသာချက်တစ်ခုမှာ fenofibrate သည် uricosuric effect ရှိပြီး uric acid ၏ ၂၅% ခန့်လျော့ကျသွားစေသည်။

လက်တွေ့လေ့လာမှုများနှင့်တိရိစ္ဆာန်စမ်းသပ်ချက်များတွင် fenofibrate သည် adenosine diphosphate, arachidonic acid နှင့် epinephrine ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော platelet စုစည်းခြင်းကိုလျှော့ချရန်ပြသခဲ့သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က

Lipantil 200M နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းခံတွင်း anticoagulants ကိုမသောက်ပါ။ Fenofibrate သည်ပါးစပ် anticoagulants များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးသွေးထွက်စေနိုင်သည်။ fenofibrate ဖြင့်ကုသမှုအစတွင် anticoagulants ဆေးကိုသုံးပုံတစ်ပုံခန့်လျှော့ချရန်တိုက်တွန်းပါသည်။ MHO (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစံအချိုး) ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ဆေးသောက်ရန်ရွေးချယ်ရန်အကြံပြုပါသည်။

Cyclosporin ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း fenofibrate နှင့် cyclosporine ဆေးများဖြင့်ကုသမှုကာလအတွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပြောင်းပြန်ကျဆင်းစေသည့်အဖြစ်အပျက်များစွာကိုဖော်ပြထားသည်။ ထို့ကြောင့်ဤကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာအချက်အလက်များအပြောင်းအလဲဖြစ်လျှင် Lipantil 200M ကိုပယ်ဖျက်ရန်လိုအပ်သည်။

Co- တစ် ဦး က reductase inhibitors နှင့်အခြား fibrates ။ fenofibrate ကို HMG-CoA reductase inhibitors (သို့) အခြား fibrates များနှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာယူတဲ့အခါကြွက်သားမျှင်များအပေါ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုများ၏အန္တရာယ်တိုးလာသည်။ ဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကို Lipantil 200M နှင့်အတူသတိထားရန်လိုအပ်သည်။ လူနာများသည်ကြွက်သားအဆိပ်လက္ခဏာများကိုဂရုစိုက်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်

Glitazones ။ fenofibrate ကို glitazone အုပ်စုမှဆေးဝါးများနှင့် တွဲဖက်၍ HDL ကိုလက်စထရောကျစေလောက်သောနောက်ဆက်တွဲဆိုးရွားလှသည့်ကျဆင်းခြင်းသတင်းများရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၊ HDL ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့ထဲမှတစ်ခုအားဖျက်သိမ်းခြင်းနှင့်အတူ HDL လက်စထရောအဆင့်ကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။

Cytochrome P450 အင်ဇိုင်းတွေ။ လူ၏အသည်းနှင့်ဆိုင်သောအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းကိုစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့် fenofibrate နှင့် fenofibroic အက်ဆစ်တို့သည် isoenzymes CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 သို့မဟုတ် CYP1A2 တို့၏ inhibitors မဟုတ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ကုထုံးပြင်းအားမှာထိုဒြပ်ပေါင်းများသည် CYP2C19 နှင့် CYP2A6 isoenzymes နှင့် CYP2C9 အားနည်းသောသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်တားစီးသောအားနည်းသော inhibitors များဖြစ်သည်။

အင်ဇိုင်းတွေ CYP2C19, CYP2A6 နှင့်အထူးသဖြင့် CYP2C9 ပါဝင်သောဇီဝြဖစ်စဉ်တွင် fenofibrate နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းကျဉ်းမြောင်းသောကုထုံးအညွှန်းနှင့်အတူဆေးဝါးများသုံးစွဲနေသည့်လူနာများ၊ ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ လိုအပ်ပါကဤဆေးများကိုဆေးချိန်ညှိရန်အကြံပြုသည်။