ပန်ကရိယရောဂါ
အစားအစာ၏သဘောသဘာဝ - အဆီဓာတ်များပြားလာခြင်း၊
•ထိခိုက်နစ်နာစေသောအကျင့်များ - အရက်အလွဲသုံးခြင်း။
•ရောဂါကူးစက်ခြင်း - ဘီလီယံရောဂါ၊ G နှင့် duodenum ရောဂါ၊ ပါးချိတ်ရောင်၊ ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါရောဂါ၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်ဟော်မုန်းရောဂါများ (hyperparathyroidism)၊ ပန်ကရိယဒဏ်ရာ။
အစာအာဟာရလျှော့ချခြင်း၊ ခြောက်သွေ့သော၊ ညစ်ပတ်သောမီးခိုးရောင်အရေပြား၊ elasticity လျော့နည်းခြင်း - နာတာရှည်ပန်ကရိယသို့မဟုတ်ပန်ကရိယကင်ဆာရောဂါ၏တိုးတက်သောလမ်းကြောင်းဖြင့်
•အရေပြား၏အရောင်နှင့်အရောင်နှင့်နူးညံ့သောအာခေါင်နှင့် sclera သို့မဟုတ်သူတို့၏အဝါရောင်၏အချွဲအမြှေးပါးများ - နာတာရှည်ပန်ကရိယအဆုတ်သို့မဟုတ်ပန်ကရိယခေါင်း၏အကျိတ်နှင့်အတူ။
• Cyanosis ဒေသများရှိအရေပြား၏ pallor - အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါ (ပြင်းထန်သောမူးယစ်မှုကြောင့်)
•လျှာ၏ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်နံရံ၊ ချို့ယွင်းခြင်းနှင့်ကျုံ့ခြင်းကျဉ်းမြောင်းခြင်း၊ ထူးခြားတဲ့မနှစ်မြို့ဖွယ်အနံ့၊ ပါးစပ်ထောင့်ရှိချိုချိုများ (အနာဆိုးများ)၊ aphthous stomatitis ။
•ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများလေလေပိုများလေဖြစ်သည်။
•ဝမ်းဗိုက်၊ ရင်ဘတ်နှင့်နောက်ကျောတွင် - အရေပြား၏မျက်နှာပြင်အထက်အနည်းငယ်မြင့်တက်လာသည့်ရှင်းလင်းစွာသတ်မှတ်ထားသောအနီရောင်တောက်ပသောဒြပ်စင်များ -“ အနီရောင်မျက်ရည်စက်လေးတွေ” ၏လက္ခဏာ
•ပန်ကရိယအပေါ်အရေပြားအညိုရောင်အရောင်။
•ရံဖန်ရံခါ - epigastrium အတွင်းရှိအရေပြားအောက်ဆုံးအဆီကျုံ့ခြင်း - ရှေ့ဘက်ဝမ်းဗိုက်နံရံပေါ်ရှိပန်ကရိယ၏စီမံကိန်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်inရိယာ၌ (Grott လက္ခဏာ) ။
• Kerte လက္ခဏာ - ep ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ယံမျက်နှာပြင် palpation နှင့်အတူ - epigastric ဒေသရှိတစ်ခါတစ်ရံဘယ်ဘက် hypochondrium ၏ဒေသသို့မဟုတ်ပန်ကရိယ (စူးရှသောပန်ကရိယရောင်) ရှိသည့်နေရာတွင်ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများနာကျင်မှုနှင့်တင်းမာမှု။
•နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယအကျိတ်ရှိလူနာများအတွက်နက်ရှိုင်းသော palpation နှင့်အတူပန်ကရိယကိုသိပ်သည်းခြင်း၊
•ညာဘက်ရှိ epigastrium တွင်တည်ရှိသော Shoffar ၏ choledochopancreatic ဇုန်တွင်နာကျင်ခြင်း - ပန်ကရိယခေါင်းကိုပါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်တွင်ပါဝင်ခြင်း။
• Desjardins အမှတ် (နာကျင်မှုမှရူံင်မှညာဘက်ချိုင်းကြားအခေါင်းပေါက်သို့သွားသောမျဉ်းပေါ်ရှိ navel မှ ၆ စင်တီမီတာအကွာအဝေး) တွင်နာခြင်း။
Shoffar theရိယာနှင့် Desjardins အမှတ်အသားတွင်တုန်ခါမှုသည် -
ကပန်ကရိယခေါင်း၏နေရာဒေသနှင့်ကိုက်ညီသောကြောင့်, cholepancreatitis နှင့် pseudotumor ("ခေါင်း") CP ပုံစံနှင့်ပိုမိုမကြာခဏ။
•အလှည့်ပြောင်းခြင်း၏အပြုသဘောဆောင်သည့်လက္ခဏာမှာ Mayo-Robson အမှတ်တွင်နာကျင်မှုလျော့နည်းခြင်းဖြစ်ပြီးလူနာသည်သူ၏ဘယ်ဘက်ခြမ်းသို့လှည့်သောအခါ။
တိုးပွားနေစဉ်အစာအိမ်သို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နာကျင်မှု!
•ပန်ကရိယအမြီးကိုပျက်စီးစေသည့်အရာကိုဘယ်ဘက်နံရိုးကျောရိုးရှိထောင့် (Mayo-Robson II point) တွင်တွေ့ရသည်။
Kacha ၏အပြုသဘောဆောင်သောလက္ခဏာမှာ VIII-X thoracic အစိတ်အပိုင်းများကို cutaneous innervation ၏cutရိယာ၌ cutaneous hyperesthesia areaရိယာဖြစ်ပြီးပန်ကရိယအမြီးကင်ဆာအတွက်တစ်ခုတည်းသောလက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်
• OAK- ESR၊ လက်ဝဲသို့ပြောင်းရွေ့မှုနှင့်အတူ leukocytosis
• AK (bioch) -disproteinemia၊ အပြုသဘောဆောင်သောစူးရှသောအဆင့်စစ်ဆေးမှုများ (C-reactive protein) စသည်။ - XP ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ပန်ကရိယ
•↑သွေးထဲ၌ amylase လှုပ်ရှားမှု (ဤညွှန်ပြချက်တွင်ငါးဆတိုးခြင်းသည် CP အတွက်ရောဂါရှာဖွေသည့်တန်ဖိုးရှိသည်) နှင့်ဆီး
• CP trypsin၊ သွေးထဲရှိ lipases CP သည်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း
•↑ bilirubin၊ transaminases (AlAt, AsAT)၊ alkaline phosphatase နှင့် GGTP
လျှို့ဝှက်ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယဆီမင်နှင့်အတူစိတ်ကြွဆေးမတိုင်မီနှင့်အပြီးပန်ကရိယဆိုင်ရာဖျော်ရည်၏လေ့လာမှုတွင်ပန်ကရိယ၏အရည်အချင်းသတ်မှတ်ချက်များ (အင်ဇိုင်းများ၊ ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်၊ ဖျော်ရည်ပမာဏ) ပြောင်းလဲခြင်း။
• Coprogram လေ့လာမှုများ။ ကဏ္ ex အလိုက်မလုံလောက်မှုဖြင့် steatorrhea သည်ကြီးစိုးသည်။ creatorrhea နှင့် amylorrhea ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ။
•အချည်းနှီးသောအစာအိမ်နှင့်တစ်နေ့တာတွင်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုသည်းခံနိုင်မှုကိုစမ်းသပ်သည့်အခါ - ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ။
•မြင်ကွင်းကျယ် R- ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း (ပန်ကရိယ၏စီမံချက်တွင်တွက်ချက်မှုများ)
• Vater ၏နို့သီးခေါင်းကိုစစ်ဆေးပြီး FGDS (duodenitis မပါ ၀ င်ပါ)
•တွက်ချက်ထားသော tomography (CT) - ပန်ကရိယအရွယ်အစား↑သို့မဟုတ် the သည်ဂလင်းတစ်သျှူးအတွင်းရှိအိုင်ဆိုတုပ်၏မညီမညာဖြစ်နေသောစုဆောင်းမှုကိုပျံ့နှံ့စေသည်။
Ultrasound - ပန်ကရိယပုံသဏ္,ာန်၊ အရွယ်အစား၊
• endoscopic retrograde pancreatocholangiography - ပန်ကရိယပြွန်စနစ်နှင့် biliary စနစ်ပြောင်းလဲခြင်း (stenosis နှင့်ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်စဉ်များ၏နေရာဒေသကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း) ။
ကော်လံတစ်ခုတည်းရှိသောသစ်သားဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောထောင့်နှင့်ထောင့်ခိုင်ခံ့စေသည့်နည်းလမ်းများ - VL အထောက်အပံ့များ - ဝါယာကြိုးများကိုမြေပြင်အထက်၊
တာတမံများနှင့်ကမ်းရိုးတန်းအနှံ့အပြား၏ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေးဆိုင်ရာအချက်အလက်များ - မြို့ပြဒေသများရှိဘဏ်ကာကွယ်မှုသည်နည်းပညာနှင့်စီးပွားရေးလိုအပ်ချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော်လည်းအလှကုန်ပစ္စည်းများကိုအထူးအလေးထားသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူဆောင်းပါးများ
ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများကညည်းညူနိုင်သည် အစာအိမ်နာကျင်မှု အဖြစ်ကောင်းစွာ dyspeptic ရောဂါလက္ခဏာများ, ယေဘုယျအားနည်းခြင်း။
ကြာချိန်နှင့်သဘောသဘာဝကွဲပြားခြားနားသောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုသည်အများအားဖြင့်အထက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်တွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အဓိကအားဖြင့် epigastric ဒေသသို့မဟုတ် left hypochondrium, နောက်ကျောကိုဖြာထွက်ခွာသည်။ ၎င်းတို့သည်ပန်ကရိယမှထွက်လာသောထွက်ရှိမှုနှင့်၎င်းတို့၏ proteolytic enzymes များနှင့်ထိတွေ့မှုတို့နှင့်သက်ဆိုင်သော lumbar ဒေသသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်အတူစူးရှပြင်းထန်သော herpes zoster ဖြစ်နိုင်သည်။ ရှည်လျားသောနှင့်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများသည်အကျိတ်များ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ သူတို့သည်နောက်ကျောရှိလူနာ၏အနေအထားကိုတိုးပွားစေသည်၊
ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းသည်၎င်း၏အင်ဇိုင်းပြုမှုလှုပ်ရှားမှုအပြောင်းအလဲကြောင့်သို့မဟုတ်တုံ့ပြန်မှုကြောင့်ပန်ကရိယရောဂါအမျိုးမျိုးတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
စက်မှု ယားယံသောအသားအရေနှင့်အတူအသားဝါ သည်းခြေအိတ်၏ထွက်သွား၏ချိုးဖောက်မှုနှင့်အတူပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်များအတွက်ဝိသေသ။
, , , , , , , , , , ,
ပန်ကရိယလေ့လာမှုအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနည်းလမ်းများ
စစ်ဆေးခြင်းတွင်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အသားဝါခြင်း၊ ခြစ်ခြင်း၊ ပန်ကရိယ palpation သည်ထိရောက်မှုမရှိသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ နက်ရှိုင်းသောလျှော palpation နှင့်အတူအကျိတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကြောင့်ဂလင်း၏သိသိသာသာတိုးနှင့်အတူသာ neoplasm တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အပိုဆောင်းပန်ကရိယသုတေသနနည်းလမ်းများ
ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပနည်းလမ်းများသည်ဂလင်းရှိတက်ကြွသောအဖျက်စွမ်းအားကိုပိုမိုတိကျစွာရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်၊ ကျန်ရှိသော exocrine ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်နိုင်သည်၊ ပန်ကရိယ၏ endocrine function ကိုအကဲဖြတ်နိုင်ပြီးဂလင်း၏ morphological features များကိုအကဲဖြတ်နိုင်သည်။
X-Ray စာမေးပွဲ ပန်ကရိယ။ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏မြင်ကွင်းကျယ် x-Ray သည်ဂလင်း၌တွက်ချက်မှုကိုဖော်ပြသည်။ ဘေရီယမ်၏ဆန့်ကျင်ဘက်အားမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယ၏အနီးကပ်ဆုံးအစိတ်အပိုင်းတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် neoplastic ဖြစ်စဉ်များ၏သွယ်ဝိုက်သောလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။
ultrasound စာမေးပွဲ ပန်ကရိယ။ ဤနည်းဖြင့်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်းမရှိသောလုံခြုံစိတ်ချရသောနည်းလမ်းသည်သင့်အားပန်ကရိယအတွင်းရှိ cyst နှင့် neoplasms များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပြီး edema သို့မဟုတ် compaction (fibrosis) ၏ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်း၏တိုးပွားမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
ကွန်ပျူတာ tomography။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းရှိသောလူနာများတွင် Ultrasound သည်များသောအားဖြင့်ခက်ခဲလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်တွက်ချက်ထားသော tomography ကိုပြုလုပ်ရန်သင့်လျော်သည်။ ၎င်းသည်သင့်အားဂလင်းရှိ morphological အပြောင်းအလဲများကိုအကဲဖြတ်ရန်၊ အကျိတ်၊ cyst၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊
Pancreatic သွေးလွှတ်ကြော Angiography။ ပန်ကရိယသို့သွေးပို့လွှတ်သည့်သွေးလွှတ်ကြောများကိုရွေးချယ်သည့် angiography သည်မြင်းသရိုက်အနာကိုစစ်ဆေးရာတွင်အသုံးဝင်သည်။ ၎င်းသည်သင့်၏အလင်း၏ကျဉ်းမြောင်းမှုနှင့်၎င်းတို့၏အနေအထားကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုရှာဖွေရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ များသောအားဖြင့်ဤလေ့လာမှုကို ultrasound နှင့်တွက်ချက်ထားသော tomography ပြုလုပ်ပြီးနောက်ပြုလုပ်သည်။
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography။ ဤလေ့လာမှုသည်ပန်ကရိယနှင့်ဘီလီယမ်ပြွန်များအတွက်တန်ဖိုးအရှိဆုံးမြင်နိုင်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အိုင်အိုဒင်းပစ္စည်းများကို endoscope မှတစ်ဆင့်သာမန်သည်းခြေပြွန်ထဲသို့စတင်ထည့်သွင်းပြီး၊ X-Ray လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည်ပိတ်ဆို့သောအသားဝါ၏အကြောင်းရင်းကိုသိရှိရန်သာမကရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် neoplastic ဖြစ်စဉ်များ၏လက္ခဏာများဖြစ်သောပန်ကရိယတွင်ပြောင်းလဲမှုများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါမှာပြွန်ပုံသဏ္mayာန်ကျဉ်းမြောင်းပြီးချဲ့ထွင်နိုင်သည့်နေရာများကိုမြင်နိုင်သည်။ တစ် ဦး အကျိတ်၏ရှေ့တော်၌, ပြွန်၏အထီးကျန် stenosis သို့မဟုတ်၎င်း၏ပြည့်စုံအဆီးအတားဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ပန်ကရိယရေဒီယိုအက်တမ်စာမေးပွဲ။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဆယ်လီနီယမ်၏ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်ဆိုတုပ်နှင့်အတူတံဆိပ်ကပ်ထားသော methionine ကို အသုံးပြု၍ ပန်ကရိယလေ့လာမှုသည်ဖော်ပြထားသောသုတေသနနည်းစနစ်များထက်နည်းပါးသည်။
သွေးနှင့်ဆီး၌ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုလေ့လာခြင်း။ ပန်ကရိယတစ်သျှူး၏သန္ဓေသားအားဂလင်း၏ပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်သွေး၊ ဆီးနှင့်အခြားခန္ဓာကိုယ်အရည်များ၌ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်အကဲဖြတ်နိုင်သည်။ amylase နှင့် lipase လှုပ်ရှားမှု၏အသုံးအများဆုံးတိုင်းတာခြင်း။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းနေစဉ်အတွင်းမြင့်မားသောသွေးရည်ကြည် amylase အဆင့်များသည် ၁၀ ရက်အထိဆက်ရှိနေလေ့ရှိပြီးများသောအားဖြင့် hyperamilazuria နှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ သွေးရည်ကြည်နှင့်ဆီး၌ amylase ပါ ၀ င်မှုသည်ပန်ကရိယရောဂါသာမကဘီလီနီယမ်လမ်းကြောင်း၏ရောဂါဗေဒ၊ အစာအိမ်အနာဖောက်ခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အချို့သောဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများတွင်ပန်ကရိယနှင့်ဆက်နွှယ်သောပန်ကရိယနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။
Amylase သည်ပန်ကရိယမှသာမကတံတွေးဂလင်းများမှသွေးထဲသို့စီးဝင်သောအချက်ကြောင့်လက်ရှိတွင်၎င်း၏ isoenzymes ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကြိုးပမ်းနေသည်။ radioimmunoassay ကို အသုံးပြု၍ အခြားအင်ဇိုင်းများဖြစ်သော trypsin, lipase, elastase တို့၏သွေးရည်ကြည်လှုပ်ရှားမှုများကိုအကဲဖြတ်သည်။
ပန်ကရိယ function ကိုသုတေသန။ Exocrine ပန်ကရိယ function ကိုတိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်ဆွသုံးပြီးအကဲဖြတ်သည်။ တိုက်ရိုက်နှိုးဆွခြင်းတွင်အထူးသဖြင့်လျှို့ဝှက်ခြင်းနှင့်ခရိုစီစတိုကင်နင်များ၊ သွယ်ဝိုက်ဆွသောအာဟာရဓာတ်များပါဝင်သည်။ ဖြစ်ရပ်နှစ်ခုစလုံးတွင်၎င်းတို့သည်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏တိုင်းတာမှုကိုအသုံးပြုသည်။ စုံစမ်းစစ်ဆေးရာတွင်အသုံးပြုသော duodenal ပါ ၀ င်သည့်အထဲတွင် amylase, trypsin, lipase (secretin ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အာရုံစူးစိုက်မှုအနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်၊ ထို့နောက်တိုးပွားသည်) ။ exocrine ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အပိုဆောင်းနှင့်အရေးကြီးသောနည်းလမ်းမှာအဆီနှင့်ပရိုတင်းထုတ်ကုန်များပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်မစင်များလေ့လာခြင်းဖြစ်သည်။
မစင်အတွင်းရှိအဆီပါဝင်မှုပမာဏကို chymotrypsin နှင့် trypsin ၏အရေအတွက်အားဖြင့်အကဲဖြတ်ချက်အရဂလင်းလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုလျော့ကျလာခြင်းကိုတိကျစွာတွေ့ရှိနိုင်သည်။
ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု ပန်ကရိယနှင့်အတူလူနာ ၃/၄ သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ၏အကျိတ်နှင့်အားနည်းသောပန်ကရိယ၏ endocrine လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအထူးသဖြင့် exocrine ကိုလေ့လာခြင်းသည်ဤရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုရှင်းလင်းရန်နှင့်အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းခြင်း၏အခန်းကဏ္determineကိုဆုံးဖြတ်ရန် malabsorption ရှိသောလူနာများအတွက်အရေးကြီးသည်။
, , , , , , ,
ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏စာမေးပွဲ၏အင်္ဂါရပ်များ
ပန်ကရိယအခြေအနေကိုစစ်ဆေးသည့်အခါ၎င်းသည်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဆိုင်သောအချက်အလက်များသာမကခန္ဓာကိုယ်အတွင်းလုပ်ဆောင်မှု၏လက္ခဏာများနှင့် ပါတ်သက်၍ သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်အရေးကြီးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုလူ့ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ကြီးမားသောဂလင်းပုံစံဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ ၎င်းသည်အထူးဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှုအချို့ကိုလုပ်ဆောင်သည်။
ပန်ကရိယသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိအောက်ပါလုပ်ဆောင်ချက်များကိုလုပ်ဆောင်သည် -
- အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွက်တက်ကြွစွာပါဝင်သည်
- အဆီနှင့်ပရိုတိန်းများကိုအာဟာရအဖြစ်သို့ဖြိုခွဲရန်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းမ်များကိုထုတ်လုပ်သည်
- ဂလူးကို့စ်သည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်ပေးသောကြောင့်ဂလူးကို့စ်သည်တစ်သျှူးများနှင့်ဆဲလ်များကိုလိုအပ်သောစွမ်းအင်ကိုပေးနိုင်သည်
- လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အပြည့်အဝလည်ပတ်မှုအတွက်လိုအပ်သောဟော်မုန်းအမျိုးမျိုးကိုပေါင်းစပ်ထားသည်
လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပန်ကရိယတည်ရှိမှုသည် peritoneal အာကာသဖြစ်သည်။ ဂလင်းတစ်သျှူး၏အရေးမကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပျက်စီးခြင်းဖြစ်ပျက်လျှင်, ကျန်တစ်ရှူးအစားထိုး၏ function ကိုလုပ်ဆောင်မကြာခဏဝိသေသလက္ခဏာတွေပေါ်လာပါဘူး။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်တစ်သျှူးareaရိယာအနည်းငယ်မျှရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်သေဆုံးခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုလုံး၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုမထိခိုက်စေပါ။ သို့သော်၎င်းသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုအကျိုးသက်ရောက်စေမည့်ပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ပင်အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယကိုသေသေချာချာစစ်ဆေးခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနနည်းလမ်းများ
Fecal analysis သည်ပန်ကရိယရောဂါကိုရှာဖွေရာတွင်ထိရောက်သောဓာတ်ခွဲခန်းဖြစ်သည်
ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးစဉ်စမ်းသပ်မှုအမျိုးမျိုးပြုလုပ်ခြင်းသည်သင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ လူနာအားထုတ်လုပ်သည့်အင်ဇိုင်းများ၏တက်ကြွသောလှုပ်ရှားမှုအားတွေ့ရှိပါကဤသည်ပြင်းထန်သောတွေ့ရှိမှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအင်ဇိုင်းများကိုရှာဖွေရန်သွေး၊ ဆီးနှင့်မစင်များကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှု၏ပြင်းထန်မှုကိုသိရှိနိုင်ရန်အတွက်ပန်ကရိယနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်သောအသည်း၏လည်ပတ်မှုအညွှန်းများကိုလေ့လာလျက်ရှိသည်။ ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးသောအခါအောက်ပါဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာသည်ရောဂါပြင်းထန်သောပုံစံသို့မဟုတ်နာတာရှည်ဖြစ်စဉ်ပိုမိုဆိုးရွားလာပါကအောက်ပါညွှန်ကိန်းများတိုးလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။
- ESR
- ထိုးနှက် neutrophils နှင့် segment Neutrophils
- သွေးဖြူဥ
ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု၏ချိန်းဆိုမှု။ ပန်ကရိယရောင်ရောဂါ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်တိုးတက်မှုနှင့်အတူဘီလီရူဗင်ပါဝင်မှုနှင့်တိုက်ရိုက်ပါဝင်မှုတိုးလာသည်။
အသုံးဝင်သောဗီဒီယို - ပန်ကရိယ - လုပ်ဆောင်မှုများနှင့်ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများ။
ပန်ကရိယတိကျသောသွေးစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။
duodenal လိုင်တွင် amylase, lipase နှင့် trypsin ပမာဏကိုသိရှိနိုင်ရန်အစာအိမ်အချည်းနှီးသောတာကိုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းနောက်ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်တစ်မျိုးသည်အူထဲသို့ရောက်ရှိပြီးအင်ဇိုင်းများ၏အဆင့်ကိုဒုတိယဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူအညွှန်းကိန်းများသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဝေဖန်မှုများဖြစ်သည်။
ဆီး၌ amylase နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၏ပါဝင်မှုအတွက်စစ်ဆေးခြင်း။ ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒအမျိုးမျိုးတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဤအရာဝတ္ထုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။
ဒီပရိုဂရမ်ကိုကစီဓာတ်၊ အဆီ၊ ကြွက်သားအမျှင်များနှင့်အစာမကြေနိုင်သည့်အစာမကြေနိုင်သည့်အမျှင်များနှင့်မစင်များတွင်ဂလင်းအင်ဇိုင်းများပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။
မကြာသေးမီကပန်ကရိယဆိုင်ရာရောဂါများကိုစစ်ဆေးရန် amylase ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည် - ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်တိုင်ထုတ်လုပ်သည့်အင်ဇိုင်းဖြစ်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရောဂါ၏စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ပုံစံဖြင့်တိုးတက်မှုနှင့်အတူသွေးနှင့်ဆီး၌ဤအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ လူနာထိုကဲ့သို့သောပန်ကရိယ necrosis နှင့် sclerosing ပန်ကရိယအဖြစ်ရောဂါများခံစားခဲ့ရဖြစ်လျှင်, ထို့နောက်ဆီးနှင့်သွေးထဲမှာ amylase ၏လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုလျော့ကျရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်
ယနေ့ခေတ်ပန်ကရိယရောဂါဗေဒ၏အဓိကဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်ကိန်းသည်မစင်တွင်သတ်မှတ်သောအင်ဇိုင်း elastase ဖြစ်သည်။ အရေးကြီးသောအချက်ကိုသတိရရန်မှာသွေးစစ်ဆေးမှုအားလုံးကိုနံနက်ခင်း၌အမြဲတမ်းဗိုက်ဗိုက်ပေါ်၌သာပြုလုပ်သင့်သည်။ထို့အပြင်အချို့သောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများသည်လူနာထံမှအထူးပြင်ဆင်မှုလိုအပ်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းစိတ်အညစ်ကိုဆရာဝန်နှင့်စစ်ဆေးသင့်သည်။
ဆာပရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ
ပန်ကရိယ Ultrasound သည်ရောဂါဗေဒကိုရှာဖွေရန်လူကြိုက်အများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်
ဆေးကုသမှုတွင်ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးရန်ဆာပနည်းလမ်းများကိုမကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိပြီးရောဂါလက္ခဏာကိုအတည်ပြုနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖွဲ့စည်းပုံပြောင်းလဲမှုအမျိုးမျိုးကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ၎င်း၏အရွယ်အစားနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းအမျိုးမျိုးနှင့်ကွဲလွဲချက်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
များသောအားဖြင့်အထူးကုများသည်ထိုကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုကြသည်။
- လူနာ၏ endoscopic အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းသည်အမျိုးမျိုးသောပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုပေးသည်။ ၎င်းနေရာသည်ပန်ကရိယပြွန်နှင့် Duodenum တို့၏မြစ်ဆုံဖြစ်လာသည်။
- ပန်ကရိယတစ်ရှူးနမူနာ၏ဏုအကဲဖြတ်နှင့်အတူပန်ကရိယခန္။ ဤရောဂါရှာဖွေနည်းကို အသုံးပြု၍ ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်၊ ကင်ဆာကျိတ်များကိုကင်ဆာရောဂါနှင့်ခွဲခြားရန်နှင့်အကျိတ်အမျိုးအစားကိုခွဲခြားရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography သည်အောက်ဖော်ပြပါအကြောင်းပြချက်များအတွက်ပြွန်များကျဉ်းမြောင်းမှုကိုစစ်ဆေးရန်ဖြစ်နိုင်သည့်ကိရိယာတန်ဆာပလာစာမေးပွဲ၏အသိမှတ်ပြုဆုံးသောနည်းလမ်းများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ရှူးအမာရွတ်များ၊ ကျောက်တုံးဖွဲ့စည်းခြင်း၊ အကျိတ်များပေါ်ထွက်လာခြင်းနှင့်ပရိုတိန်းပလပ်များ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
- တွက်ချက်ထားသော tomography သည်ပန်ကရိယရှိ neoplasms နှင့် pseudocysts အမျိုးမျိုးကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွင်းရှိ atrophic ဖြစ်စဉ်များကိုခွဲခြားရန်ကူညီပေးသည်။
- Endo-ultrasonography သည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးနှင့်ပြွန်များ၏အပြောင်းအလဲများကိုအသေးစိတ်စစ်ဆေးရန်နှင့် lymph node များ၏အရွယ်အစားတိုးလာမှုကိုရှာဖွေရန်ခွင့်ပြုသည်။
- Ultrasound သည်ပန်ကရိယကိုလေ့လာရန်အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဖွဲ့စည်းပုံ၊ အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဌာန်နှင့်သည်းခြေပြွန်များနှင့်ပြွန်များ၏အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤနည်းလမ်းကိုကျေးဇူးတင်ပါသည်၊ အောက်ပါပြောင်းလဲမှုများကိုညွှန်ပြနိုင်သည့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်တွင်ပိုလျှံသောအရည်များရှိနေခြင်းကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သည်။ ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၊ ကျောက်တုံးများဖွဲ့စည်းခြင်း၊ အူသိမ်အင်္ဂါများဖွဲ့စည်းခြင်း၊
တိကျသောရောဂါလက္ခဏာပြရန်အတွက်အထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး သည်လူနာအားပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုကိုသတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။
ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒ
ပန်ကရိယရောဂါ - ပန်ကရိယရောဂါ: ဖော်ပြချက်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒကိုပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ဟုခေါ်သည်၊ ရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါစသောစူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖော်ပြသည်။
များသောအားဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည် -
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု
- gallstone ရောဂါတိုးတက်မှု
ဤရောဂါ၏အသွင်အပြင်တစ်ခုမှာရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ပန်ကရိယမှဖန်တီးထားသောအင်ဇိုင်းများ၏အူထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောအချက်ဖြစ်သည်။ အကျိုးဆက်အားဖြင့်အင်ဇိုင်းများသည်ဂလင်းကိုယ်တွင်းရှိအတွင်းသို့သက်ရောက်သည်။
ဤရောဂါဗေဒဖြင့်အဆိပ်အတောက်များကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုအလွယ်တကူကူးစက်နိုင်ပြီးအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများကိုအကြီးအကျယ်ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ Acute pancreatitis သည်ကုသရန်လိုအပ်သည့်ကြီးလေးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုကိုစောစောစီးစီးလုပ်သည်နှင့်အမျှလူနာသည်လုံးဝပြန်ကောင်းလာရန်သတိရရန်အရေးကြီးသည်။
ထိရောက်သောကုသမှုမရှိပါကစူးရှသောပန်ကရိယသည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်လာသည်။
လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာ၏တိုးတက်မှုသည်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတွင်အန္တရာယ်အရှိဆုံးအရာမှာ cyst နှင့် malignant neoplasms ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုဖြစ်လျှင်အောက်ပါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်ပေါ်လာသည်။
- နာကျင်ခြင်းလက္ခဏာသည်ပန်ကရိယ၏ရောဂါအမျိုးမျိုးနှင့်ဖြစ်ပွားသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါသည်စူးရှသောပုံစံဖြင့်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားပါကလူနာသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာတည်ရှိသည့်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအတွက်စိုးရိမ်သည်။ နာတာရှည်ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်နာကျင်မှုရောဂါသည်အများအားဖြင့်သိသိသာသာနည်းပါးပြီးလုံးဝပျက်ကွက်နိုင်သည်။ နာကျင်မှုခံစားမှုသည်ဂလင်းအားအမြဲတမ်းပျက်စီးခြင်းသို့မဟုတ်၎င်းအားယာယီအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အမျိုးမျိုးသောအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ နာကျင်ခြင်းလက္ခဏာသည်ပန်ကရိယနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ pseudocyst ဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ပန်ကရိယရောဂါ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာမှာ trophological insufficiency syndrome ဖြစ်သည်။ ဤလက္ခဏာသည်အင်ဇိုင်းများမပါ ၀ င်သောကြောင့်အစာခြေခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤရောဂါလက္ခဏာသည်အောက်ပါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ၊ လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်းမှုများနှင့်ပြproblemsနာများ၊ အလေးချိန်အလွန်အမင်းကျဆင်းခြင်း၊ ပန်ကရိယ၏တည်နေရာတွင်မှောင်မိုက်သောအရောင်ဖြင့်အရေပြားကိုစွန်းထင်းခြင်း၊ မီးခိုးရောင်အရောင်။
- ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောဂါများသည် exocrine disruption syndrome ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုများ၏ရလဒ်မှာအင်ဇိုင်းများ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုများစွာလျော့ကျစေသည့် parenchyma အများစုသေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောရောဂါ၊ ခန္ဓာကိုယ်ကိုအလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်ဖောင်းပွလာခြင်းစသည်တို့ထွက်ပေါ်လာသည့်လုပ်ဆောင်ချက်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်အောက်ပါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။
- ပန်ကရိယရောဂါ၏တိုးတက်မှုက၎င်း၏အရွယ်အစားတိုးလာစေပါတယ်, ကပ်လျက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချုံ့စေသော။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုညှစ်ထုတ်သည့်ရောဂါနှင့်အတူလူနာသည်အဝါရောင်အသားဝါရောဂါ၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်အရေပြားယားယံခြင်းနှင့်မစင်များအရောင်တောက်။ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ပန်ကရိယသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုထိန်းသိမ်းထားသောကြောင့်အရေးကြီးသောအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှောင်ရှားလိမ့်မည်ဖြစ်သောကြောင့်ဤကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လည်ပတ်မှုအတွက်အမျိုးမျိုးသောသွေဖီရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အရေးကြီးပါသည်ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ယနေ့တွင်ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်မြင့်မားသောအသိအမြင်ရှိသည့်နည်းအမျိုးမျိုးဖြင့်သင့်ကိုတိကျမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာပြစေရန်နည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပန်ကရိယ၏အရေးပါမှု
ပန်ကရိယသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်ရှိသောအစာအာဟာရနှင့်သက်ဆိုင်ပြီး၊ ၎င်းသည်ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းမှု (၃) ခုပါဝင်သည်။ ဦး ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အမြီး။
ပန်ကရိယအရှည်အတော်လေးကြီးမားသည်။ ၎င်း၏ ဦး ခေါင်းသည်လက်ျာ hypochondrium မှဆင်းသက်လာပြီးအမြီးသည် epigastric ဒေသ၏ဘယ်ဘက်တစ်ဝက်တွင်အဆုံးသတ်သည်။ ထို့ကြောင့်, ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အတူ, နာကျင်မှုအာရုံဝမ်းဗိုက်တစ်လျှောက်လုံးနီးပါးဒေသတွင်းနှင့်လည်းခါးပန်းဇာတ်ကောင်ရှိနိုင်ပါသည်။
ကိုယ်အင်္ဂါ၏ exocrine အစိတ်အပိုင်းသည်ပန်ကရိယကျယ်ဝန်းသည့်နေရာတွင်ရှိသည်။ ဒါဟာ exocrine function ကိုလုပ်ဆောင်တယ်။ သံသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်နှင့်အင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းတို့တွင် alpha-amylase, lipase, trypsin နှင့် chymotrypsin ကဲ့သို့သောအရာများပါဝင်သည်။ ပရိုတင်းများ၊ အဆီများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စသည်တို့သည်အစားအစာများပြိုကွဲရန်အတွက်အင်ဇိုင်းတစ်ခုစီသည်လိုအပ်သည်။
ကိုယ်ခန္ဓာ၏ endocrine အစိတ်အပိုင်းသည်အမြီးတွင်ရှိသည်။ ၎င်းသည်သေးငယ်သောonlyရိယာကိုသာပိုင်ဆိုင်သော်လည်းအရေးကြီးသည်။ ထိုကဲ့သို့သော Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များအဖြစ် Histological အဆောက်အ ဦ များအမြီးအတွက်ခွဲခြားထားပါသည်။ သူတို့ကဆဲလ်အတော်များများပါဝင်သည်။
ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းများ
ရောင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ -
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု
- အချို့သောဆေးဝါးများ၏အသုံးပြုမှုကို
- duodenitis နှင့်အနာကိုတွေ့ရှိရပါသည်,
- ဒဏ်ရာရဝမ်းဗိုက်နှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်စီးမှု,
- ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ - ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်ရောဂါ၊ ပါးချိတ်ရောင်နှင့်အခြားသူများ၊
- ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်
- ကပ်ပါးရောဂါကူးစက်မှု,
- ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့မဟုတ်ယင်းပြွန်များတွင်ခန္ဓာဗေဒမူမမှန်ခြင်း၊
- သွေးကြောရောဂါ
- ဟော်မုန်းရောဂါများ
- အန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာများကိုအသုံးပြုခြင်း (စပ်၊ အဆီ၊ ဆားငန်၊ ဆေးလိပ်သောက်)၊
- မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။
ပန်ကရိယ၏ကျန်းမာရေးနှင့် ပတ်သက်၍ မည်ကဲ့သို့ရှာဖွေရမည်နည်းဟူသောမေးခွန်းကိုဆရာဝန်များသာဖြေဆိုနိုင်သည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက်ရောင်ရမ်းအပြောင်းအလဲများကိုပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်ပျို့ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားကြသည်။ ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်ယခင်အရက်သောက်ခြင်းနှင့်အဆီကျသောအစားအစာများနှင့်အမြဲတမ်းဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။
ပန်ကရိယနှင့်အသည်းရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသည်၊ ၎င်းသည်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအထူးသဖြင့်အရက်ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများဖြစ်စေနိုင်သည်။
ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နောက်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ အသည်းနှင့်ပန်ကရိယရောဂါများ၏ရောဂါရှာဖွေရေးလူနာတစ် ဦး စစ်တမ်းနှင့်အတူစတင်သင့်ပါတယ်။ အဆီများကိုများများစားစားစားခြင်းဖြင့်အင်ဇိုင်းများသည်ဝန်ကိုမကိုင်တွယ်နိုင်ဟူသောအချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒါ့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အခြေအနေကစပ်ပြီးကြော်ထားတဲ့အစားအစာတွေကိုမကြာခဏစားသုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်တယ်။
အရေးပေါ်ရောဂါလက္ခဏာပြတဲ့လက္ခဏာတွေကဘာတွေလဲ။
ပန်ကရိယသည်နှစ်များစွာကြာအောင်မိမိကိုယ်ကိုမခံစားရပေ။ သို့သော်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါလုံးဝကျန်းမာနေပြီးပြောင်းလဲမှုများကိုခံယူနိုင်မည်ဟုအာမမခံပါ။ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏ပထမလက္ခဏာများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားပြီးသို့မဟုတ်ပြန်လည်အသက်ဝင်လာသည့်တိုင်အောင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုကျွန်ုပ်တို့အောက်တွင်သုံးသပ်မည်။
အဆိုပါ hypochondrium သို့မဟုတ်ခါးပတ်ကိုနာကျင်မှုအတွက်နာကျင်မှု glandular တစ်သျှူးရောင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အေးဆေးတည်ငြိမ်တဲ့အခြေအနေမှာနာကျင်မှုကသူ့ဟာသူကိုအမြဲတမ်းသတိရနေဆဲပါ။ လူနာသည်သန္ဓေသားလောင်းကိုယူပါကကြာရှည်စွာမဟုတ်ပါကအနည်းငယ်သက်သာသွားနိုင်သည်။ ထုံဆေးသည်ဤရောဂါကိုဖယ်ရှားပေး။ မစားသောအခါ ပို၍ ပြင်းထန်သည်။
ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အန်ချင်ခြင်းတို့သည်ပန်ကရိယ၏ချိုးဖောက်မှုများကိုသာဖော်ပြသည်။ သို့သော်ပျို့ချင်ခြင်းသည် hypochondrium တွင်နာကျင်မှုများနှင့်အတူလိုက်ပါလာလျှင်၎င်းသည်ဂလင်းရောင်ရမ်းခြင်း၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း၊
၎င်းသည်အင်ဇိုင်းများသည် duodenum ထဲသို့မဝင်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏အကူအညီမပါဘဲအစာအိမ်သည်အစာကိုမဖြိုချနိုင်ပါ၊ ထို့ကြောင့်၎င်းတွင်အကာအကွယ်ပေးသည့်အရာပါဝင်ပြီးအစာမကြေနိုင်သည့်အစာကိုဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။
ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ဖောင်း
ပန်ကရိယ၏ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်စိတ်ပျက်အားလျော့စေသောအစာခြေစနစ်သို့ရောက်ရှိစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအာဟာရများမရှိခြင်းကြောင့်ဓာတ်ငွေ့နှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်သူမကိုယ်တိုင်မသွားဘဲရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေနိုင်သည်။
အကယ်၍ အင်ဇိုင်းများသည်ပန်ကရိယတွင်စုဆောင်းပြီးအူများမှတဆင့်အူထဲသို့မဝင်ရောက်လျှင်၎င်းသည်ဂလင်းကိုယ်တိုင်ကိုစတင်အစာကြေစေသည်။ ဤအချက်မှာအင်ဇိုင်းများအလုပ်လုပ်သောအဆိပ်အတောက်များစွာသည်ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ဝင်ရောက်လာပြီး၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အထွေထွေအဆိပ်သင့်မှုကိုဖြစ်စေသည်။ လူနာသည်ပြင်းထန်သောအားနည်းမှု၊ မူးဝြေခင်း၊
ပန်ကရိယ၏ဖောနှင့်အတူ၎င်း၏အရွယ်အစားကိုပြောင်းလဲနှင့်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုညှဉ်းဆဲနိုင်ပါတယ်။ ပထမ ဦး စွာသည်သည်းခြေပြွန်များခံစားရသည်။ လူတစ်ယောက်၏အသားအရေသည်အသားဝါရောဂါကဲ့သို့မျက်လုံးနှင့်လက်ဖဝါးများ၏မျက်ကြည်လွှာတွင်အထူးသဖြင့်သိသာသည်။ သို့သော်အဝါရောင်သည်အပူမရှိဘဲပျောက်ကွယ်သွားသည်။
ဤလက္ခဏာများအားလုံးသည်ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးမည့်ဆရာဝန်တစ် ဦး ထံချက်ချင်းအယူခံဝင်သင့်သည်။ ဂလင်းရောင်ရမ်းခြင်းသည်အချိန်မတန်သို့မဟုတ်မလျော်ကန်သောကုသမှုခံယူလျှင်သေစေနိုင်သည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းနားလည်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
ဂလင်း၏မိမိကိုယ်ကိုအစာချေခြင်းသည်တစ်ရှူးများကိုသေစေပြီးအသည်း၊ အဆုတ်၊ နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်သို့ပျံ့နှံ့နိုင်သောဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏ Peritonitis နှင့်ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ချိန်အတွင်းဆရာဝန်များသည်သာလျှင်လူတစ် ဦး ၏အသက်ကိုကယ်တင်နိုင်သောအရည်အချင်းပြည့်မှီသောအကူအညီကိုသာပေးနိုင်သည်။
“ သရက်ရွက်ကိုကျယ်ဝန်းစေပါတယ်။ ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းမှာမဟုတ်ဘူး။ တောင်မှဟော်မုန်း Saw ။ ထို့နောက်သူသည်ဆရာဝန်များနှင့်မကြာခဏမသွားရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ လွန်ခဲ့သောတစ်လကသူသည်ဆေးလိပ်ဖြတ်ခဲ့သည်၊ အားကစားတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သည်၊ မှန်မှန်စားသည်ဖြစ်စေ၊ နည်းသည်ဖြစ်စေစားသည်။ အရေးအကြီးဆုံးကတော့ငါစသောက်ခဲ့တယ်
(ငါ Malakhov ပြောင်းရွှေ့မှုအတွက်သူ့ကိုအကြောင်းကိုကြား၏) ပြီးတော့မနေ့ကငါစီစဉ်ထားတဲ့ ultrasound ကိုသွားပြီး၊ သူတို့က“ မင်းဘာလို့ဆရာ ၀ န်ဆီသွားဖို့ဆုံးဖြတ်တာလဲ၊ မင်းမှာရောဂါဗေဒမရှိဘူး” တဲ့။ ပန်ကရိယအရွယ်အစားမှာပုံမှန်ဖြစ်ပြီးဟော်မုန်းများသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ငါပျော်ရွှင်မှုကိုနှင့်အတူရင်သပ်ရှုမောဖွယ်ဖြစ်ခဲ့သည်!
Svetlana Nikitina, 35 နှစ်သမီးအရွယ်။
Nizhny Novgorod
ရုပ်ပုံချဲ့ရန်အတွက်၎င်းကိုမောက်စ်ဖြင့်ကလစ်နှိပ်ပါ။
ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုအမျိုးမျိုးသောအခြေအနေများတွင်တွေ့ရသည်။
- လက်ဝဲ hypochondrium အတွက်ပြင်းထန်ခြင်းနှင့်စူးရှသောနာကျင်မှု,
- ရေယုန် zoster ၏တစ်ခါတစ်ရံနာကျင်တိုက်ခိုက်မှုများ,
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
- အဖျား
- ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အစာမကျွေးသောအစာအကြွင်းအကျန်များသည်မစင်များ၌ရှိနေသည်။
- အိပ်မပျော်
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျ
- ဖောင်း
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း။
ပန်ကရိယ၏မည်သည့်ရောဂါမဆိုမပြည့်စုံသောအစာကိုအစာမကြေနိုင်ခြင်း၊ ဤရောဂါသည်အစောပိုင်းအဆင့်များ၌တစ်ခါတစ်ရံတွင်ရှာဖွေရန်ခက်ခဲသောအထက်ဖော်ပြပါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါ၏လက်တွေ့ဝိသေသလက္ခဏာများ
ပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အခြားအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူသည်ဖြစ်သော်လည်းအတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်က၎င်းတို့အားခွဲခြားနိုင်လိမ့်မည်။ ဒါ့အပြင်ဝမ်းဗိုက် palpation, ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပစမ်းသပ်မှုဒီကူညီပေးပါမည်။
- အထက်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းနာကျင်မှု။ မနှစ်မြို့ဖွယ်ခံစားမှုများသည်အဆီသို့မဟုတ်အရက်ကိုစားသုံးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၄ င်းတို့၏တည်နေရာသည်ပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ၎င်းသည် epigastrium ၏ဘယ်ဘက်တစ်ဝက်ဖြစ်သည့်အစာအိမ်၏နေရာ၊ ဝမ်းဗိုက်၏ညာဘက်ခြမ်းတွင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်နာကျင်မှုသည်နောက်ကျောမျက်နှာပြင်ကိုဖုံးအုပ်ထားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်ခါးပတ်ကဲ့သို့ဖြစ်သည်။
- အစာစားပြီးလျှင်အူမကျခြင်း။ အခြားအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းရောဂါများနှင့်မတူဘဲပန်ကရိယနှင့်အတူအန်ခြင်းသည်သက်သာရာမရပါ။
- ဖောင်းနှင့်အူအတက်။ အစာမကြေသည့်အစာများကိုကစော်ဖောက်ခြင်းဖြင့်အူအတွင်းဓာတ်ငွေ့များစုပုံလာစေသည်။ ဤသည်ထိုကဲ့သို့သောတိုင်ကြားမှုများဖြစ်ပွားမှုကိုနှိုးဆွ။
- အဖျား။ ၎င်းသည်စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်နှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းတို့တွင်တွေ့ရှိရသည်။
ရေငတ်ခြင်းနှင့်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများတွေ့ရှိပါကဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစစ်ဆေးသင့်သည်။ ကြာရှည်ခံသည့်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည် Langerhans ကျွန်းများကိုပျက်စီးစေပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအားနည်းစေသည်။
ရောဂါရှာဖွေမှု
မှတ်သားသင့်သည်မှာမကြာခဏရောဂါစစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင် ultrasound၊ radiological နှင့် special tests များပါ ၀ င်သည့်ပြည့်စုံသောနည်းစနစ်တစ်ခုပါ ၀ င်သည်။ ဤချဉ်းကပ်မှုကကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုပိုမိုတိကျစွာစစ်ဆေးရန်နှင့်ပန်ကရိယ၏ exocrine လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုစတင်ရန်လိုအပ်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၊
- မထိုးဖောက်ခြင်းနှင့် probeless ခြယ်လှယ်။
ပိုမိုသက်တောင့်သက်သာရှိသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်နောက်ဆုံးပေါ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပါ ၀ င်သည်။ လူနာများ၏ရှေ့မှောက်၌အသုံးပြုသောအခါအန္တရာယ်နှင့်စမ်းသပ်မှုများကုန်ကျစရိတ်နည်းပါးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ လျှို့ဝှက်ပန်ကရိယဆိုင်ရာအင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှုလျှော့ချခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အချက်အလက်များအပေါ် မူတည်၍ ဤစမ်းသပ်မှုများသည်ထိခိုက်လွယ်မှုနည်းပါးသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်တိကျစွာသတ်မှတ်ထားသောကြောင့်ထုတ်လွှတ်မှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြင့်ရလဒ်ကိုသာပေးသည်။
စုံစမ်းခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည့်စစ်ဆေးခြင်းနည်းလမ်းများပါ ၀ င်သည့်ဒုတိယစမ်းသပ်မှုအုပ်စုသည်အမြဲတမ်းလူနာကိုစစ်ဆေးရန်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး အနေဖြင့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ရွေးချယ်သည်။ စမ်းသပ်မှုများထဲတွင်အသုံးအများဆုံးမှာ -
- ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်
- astရာဝတီ
- ပန်ကရိယ -minine-secretin,
- Lund စမ်းသပ်မှု
များစွာသောဆရာဝန်များသည်ပန်ကရိယရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လက်ခံကြသည်၊ ထိုသို့သောကိုင်တွယ်ခြင်းကို fluoroscopy ဖြင့်အသုံးပြုသည်။
စဉ်ဆက်မပြတ် Aspiration ဖျော်ဖြေနေစဉ်နှစ် ဦး - lumen စုံစမ်းစစ်ဆေးတစ် ဦး အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်လူနာမှအုပ်ချုပ်သည်။ အစာအိမ်နှင့် duodenal ဖျော်ရည်၏စီးရီးနမူနာ secretin နှင့် pancreosimine ၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်လိုအပ်သောပမာဏကိုစုဆောင်းပါ။
- အင်ဇိုင်းတွေအဆင့်သိသိသာသာတိုးလာသည်,
- bicarbonates ၏ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတွေ့ရှိရသည်။
အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရဆရာဝန်များသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ ပန်ကရိယမင် - လျှို့ဝှက်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သောအခါဘိုင်ကာဗွန်နိတ် alkalinity ကိုတွေ့ရှိသောအခါလူနာအားကင်ဆာရောဂါကုသရေးဆေးခန်းတစ်ခုသို့စစ်ဆေးရန်စေလွှတ်ရမည်။
နည်းပညာဆိုင်ရာအခြေအနေများအရဆရာဝန်များသည်ပိုမိုတိကျသောရောဂါရှာဖွေရေးညွှန်းကိန်းများကိုရရှိနိုင်သည်။ သို့သော်ဤအရာအားလုံးနှင့်အတူဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင်၎င်း၏ဆိုးကျိုးများရှိသည်။ ၎င်းသည်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်စေသောလူနာ duodenal အသံအပြင်ရောဂါရှာဖွေရန်ကုန်ကျစရိတ်နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းအလုပ်၏ရှုပ်ထွေးမှုတို့ပါဝင်သည်။
Hydrochloric acid ကိုစမ်းသပ်ခြင်း
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဆရာဝန်ကလူနာအား Hydrochloric acid စစ်ဆေးမှုကိုညွှန်းနိုင်သည်။ ၎င်းကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ပန်ကရိယအားလျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သူအဖြစ်ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ် (0.5%) ပါဝင်သည်။ ဤအေးဂျင့်ကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုမှတစ်ဆင့် intraduodenally ထိုးသွင်းသည်ဖြစ်စဉ်တွင်နေကြာသို့မဟုတ်သံလွင်ဆီကိုထည့်သွင်းပေးသည်။
ဒီရောဂါ၏နည်းလမ်း၏အားသာချက်က၎င်း၏ရိုးရှင်းခြင်းနှင့်သုံးစွဲနိုင်သည်။ သို့သော်ပန်ကရိယဆီမင် - လျှို့ဝှက်စမ်းသပ်မှုနှင့်မတူသည်မှာ၎င်း၏အသုံးချမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ရရှိသောအချက်အလက်များ၏တိကျမှုသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လိုသည်။
Lund စမ်းသပ်မှု
Lund ၏စစ်ဆေးမှုသည်ပုံမှန်အစာစားပြီးနောက်လုပ်ဆောင်မှုကို အသုံးပြု၍ အူသိမ်အသေးများစုဆောင်းခြင်းပါ ၀ င်သည်။ သရက်ရွက်၏ exocrine လုပ်ဆောင်ချက်ကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
နံနက်ခင်း၌ဗလာကျင်းတွင်လူနာအားစုံစမ်းစစ်ဆေးသည်။ ဒီထုတ်ကုန်ကိုအဆုံးမှာသံမဏိသို့မဟုတ်မာကျူရီဝန်ရှိသည့် radiopaque polyvinyl ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။ လူနာအားအစားအစာရောစပ်မှု (dextrose ဖြင့်နို့မှုန့်နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီ) ပေးထားသည်။
ပန်ကရိယအမျိုးအစားကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတွင်အလွန်အကျွံခန့်မှန်းထားသော amylase အညွှန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။ ဒီနည်းပညာ၏အားသာချက်မှာ၎င်း၏ရိုးရှင်းမှု၊ သုံးစွဲနိုင်မှုနှင့်သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးရန်လိုအပ်မှုမရှိခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
Elastase စမ်းသပ်မှု
အခြားထိုးဖောက်ခြင်းမပြုသောစမ်းသပ်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် elastase စမ်းသပ်မှုသည်ပန်ကရိယရောင်ခြည်ရှိ endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်ကွက်မှုကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည့်အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ပြုလုပ်သည်။ အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုညွှန်ပြသည့်စမ်းသပ်မှုများသည်ဂလင်း၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်ဤစစ်ဆေးမှုတွင်လူနာ၏မစင်တွင် elastase ၏စိတ်ပိုင်းဖြတ်မှုပါ ၀ င်သည်။ ထိုသို့သောမစင် elastase ကိုဤလေ့လာမှုကိုဆီးချိုရောဂါ၊ အသည်းရောဂါနှင့် cholelithiasis တို့အတွက်လည်းသတ်မှတ်ထားသည်။
ရောဂါဗေဒ၏ differential ကိုရောဂါ
ကုသမှုမစတင်မီရောဂါကိုမှန်ကန်စွာစစ်ဆေးသင့်သည်။ ထိုသို့ပြုရန်သင်သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါဗေဒပညာရှင်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးစာမေးပွဲဖြေဆိုရန်လိုအပ်သည်။ ဤနယ်ပယ်တွင်အထူးကုတစ် ဦး တည်းသာပန်ကရိယဆိုင်ရာရောဂါများကိုကွဲပြားခြားနားသောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အလားတူလက္ခဏာများနှင့်အတူအခြားသူများအားလုံးထံမှရောဂါဗေဒတစ်ခုခွဲခြားနိုင်ရန်အတွက်လိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယ၏ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုစူးရှသောနာတာရှည် gastritis, cholecystitis, duodenal ulcer နှင့်ခွဲခြားထားသည်။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ပန်ကရိယသည်နှလုံးရောဂါနှင့်တူသည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည် myocardial ischemia ကိုဖယ်ထုတ်ရန် ECG ကိုခံယူရမည်။ နှလုံးရောဂါမရှိသောအခါပန်ကရိယရောဂါရှိနေခြင်းအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။
နာကျင်မှုသည်ခါးပတ်နှင့်တူပါကပန်ကရိယအားအူတွင်းရှိကျောရိုးရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအရိုးနှင့်ခွဲခြားသင့်သည်။ စူးရှသောရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်တွင်ကုသမှုကိုချက်ချင်းစတင်သင့်သည်။
နိဂုံး
ကျွန်ုပ်သူငယ်ချင်းကဘုန်းတော်ကြီးလက်ဖက်ရည်သောက်ရန်ဆွဲဆောင်ခဲ့သည်။ သူမမှာပန်ကရိယရောဂါရှိတယ် - သူစိတ်ပျက်သွားပြီ။ သူမ၏ဆရာဝန်ပင်အံ့သြသွားသည်။ ကျွန်တော့်ရောဂါကပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းပါ။ ကျွန်တော်ဒီဟာကိုကြာမြင့်စွာကတည်းကညှဉ်းပန်းနှိပ်စက်ခဲ့ပါတယ်။ ဆေးတွေ၊ ဆေးရည်တွေ၊ ဆေးရုံတွေဟာကျွန်တော့်အတွက်လွန်ခဲ့သော ၅ နှစ်တာကာလအတွင်းစံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်ခဲ့တယ်။ ငါသောက်စကတည်းကနှစ်ပတ်ပဲ
နှင့်ပြီးသားအများကြီးပိုကောင်းခံစားရတယ်။ နောက်လာမည့်ရက်ချိန်းတွင်ကျွန်ုပ်၏ဆရာဝန်ကိုအံ့အားသင့်သွားစေရန်မျှော်လင့်ပါသည်။
အယ်လီနာ Shugaeva, 47 နှစ်ရှိပြီ
စိန့်ပီတာစဘတ်
ပန်ကရိယကိုဂရုတစိုက်နှင့်အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ၄ င်း၏ရောဂါများအားလုံးနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်သည်ချက်ချင်းအကူအညီလိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းနှင့်သင့်လျော်သောရောဂါစစ်ဆေးခြင်းသာရရှိနိုင်သည်။
ထို့ကြောင့်လူနာသည်ဆရာ ၀ န်နှင့်အချိန်မီညှိနှိုင်းတိုင်ပင်ရန်၊ အိမ်တွင်သံသယဖြစ်ဖွယ်နည်းလမ်းများနှင့်နည်းလမ်းများဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းတို့တွင်မပါ ၀ င်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာအကြောင်းရင်းကိုမှန်ကန်စွာဆုံးဖြတ်ပြီးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များကိုစစ်ဆေးနိုင်ပြီးရှာဖွေတွေ့ရှိထားသောပြောင်းလဲမှုများသည်ရောဂါဗေဒမည်မျှရှိသည်ကိုအကဲဖြတ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယနှင့်အသည်း palpation
ပန်ကရိယနှင့်အသည်းရောဂါများကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ ဆရာဝန်ကလူနာရဲ့အရေပြားအခြေအနေကိုစစ်ဆေးပြီးချွဲအမြှေးပါးကိုစစ်ဆေးပြီးခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုတိုင်းတာသည်။
အဆိုပါ hepatobiliary စနစ်၏ရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, ခြစ်သို့မဟုတ်ပင့်ကူသွေးပြန်ကြော - telangiectasias - အရေပြားပေါ်တွင်လေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ အသည်းရောင်ခြင်း (အသည်းရောင်အသားဝါဝါ) ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အရေပြားအဝါရောင်တို့ပါဝင်လေ့ရှိသည်။ ရောဂါ၏စူးရှသောအဆင့်ကိုအဖျားကြီးခြင်းကသက်သေထူသည်။
အထွေထွေစာမေးပွဲပြီးနောက်ဝမ်းဗိုက် palpation ဖျော်ဖြေနေသည်။ အချို့သောနေရာများတွင်နာကျင်ခြင်းသည်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေသည်။ ဆရာဝန်ကဘယ်ဘက် hypochondrium ကိုထိလိုက်တဲ့အခါလူနာကအဆင်မပြေတာကိုသတိပြုမိတယ်။
ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်
သင်သိသည့်အတိုင်းသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်သည်သူ့အားအလုံခြုံဆုံးနှင့်သတင်းအချက်အလက်အများဆုံးရှာဖွေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအနက်မှတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ ထို့အပြင်ဤနည်းလမ်းကိုထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်းမရှိသောနာကျင်မှုမရှိသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါများကို MRI ၏ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်မှုသည်ကျယ်ပြန့်သည်။ လေ့လာမှုကသင့်အားဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏အင်္ဂါများ၊ သူတို့၏တည်နေရာနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံကိုမြင်ယောင်စေသည်။ ပန်ကရိယကိုအလွှာအလွှာဖြင့်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်အကျိတ်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏တည်ရှိမှုကိုတွေ့နိုင်သည်။ ပုံရိပ်တိုးတက်စေရန်၊ MRI နှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်အကြံပြုချက်ကိုအကြံပြုပါသည်။
ပန်ကရိယရောဂါကုသမှု
သင်ကိုယ်တိုင်ကုသမှုမစတင်နိုင်ပါ။ ထူးခြားသောမကျေနပ်ချက်များပေါ်လာပါကသင်၏ gastroenterologist ကိုဆက်သွယ်ပြီးပန်ကရိယကိုမည်သို့စစ်ဆေးရမည်ကိုရှာဖွေသင့်သည်။ လိုအပ်သောစာမေးပွဲများကိုအထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များမှပေးနိုင်ပါသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူပantibိဇီဝဆေးများနှင့်ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်မကိုက်ညီသောကြောင့်အင်ဇိုင်းအစားထိုးကုထုံးလိုအပ်သည်။ ယင်းတို့တွင် Pancreatin၊ Festal၊ Mezim-forte ဆေးများပါ ၀ င်သည်။
ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းကိုအရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသရန်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားလျှင်၊ ဟော်မုန်းကုထုံးနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများမှအပတင်းကြပ်သောအစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်။
အထွေထွေလက်တွေ့သုတေသနနည်းလမ်းများ
လက်ရှိစစ်ဆေးမှုများနှင့် ပတ်သက်၍ လူနာအားစစ်ဆေးခြင်းသည်စတင်စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ယခုအဆင့်တွင်ပင်ပန်ကရိယချိုးဖောက်မှုများကိုသံသယ ရှိ၍ တစ်ခါတစ်ရံသူတို့၏သဘောသဘာဝကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ အထက်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အန်ခြင်း၊ အစာခြေမမှန်ခြင်းနှင့်စိတ်ပျက်စရာထိုင်ခုံများကဲ့သို့သောတိုင်ကြားမှုများသည်မှတ်သားဖွယ်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယ၏ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ၏လက္ခဏာများမှာနာကျင်မှုလက္ခဏာဖြစ်သည့်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်နာကျင်မှုသည်အထက်ဝမ်းဗိုက်တွင်အာရုံစိုက်ပြီးခါးပတ်ကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုသည်အသင့်အတင့်မြင့်မား။ ပြင်းထန်သောကြောင့်အဆီများသောအစားအစာများ၊
ပန်ကရိယ၏အကျိတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူအချိန်ကြာမြင့်စွာမည်သည့်နာကျင်မှုပျက်ကွက်လိမ့်မည်။
ပန်ကရိယကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူအစာခြေရောဂါမမှန်မကြာခဏထိုင်ခုံ, ၎င်း၏တသမတ်တည်းပြောင်းလဲမှု၏တိုင်ကြားမှုများအတွက်ထင်ရှားနေကြသည်။
သက်သာခြင်းမရှိသောအစာစားချင်စိတ်၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းသည်ပန်ကရိယအားရောင်ခြင်းပျက်စီးစေသည့်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယကင်ဆာဖြင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေနိုင်သည်။ ပန်ကရိယ၏အူရောင်ရောဂါများသည်သည်းခြေပြွန်များနှင့်အသားဝါ၏အသွင်အပြင်ကိုချုံ့စေနိုင်သည်။ လူနာအားစစ်ဆေးသောအခါဆရာ ၀ န်သည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အရေပြားအရောင်ပြောင်းသွားခြင်းကိုအာရုံစိုက်နိုင်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်ပန်ကရိယသည် palpable မဟုတ်ချေ။ အကျိတ်တစ်ခုသို့မဟုတ်ပန်ကရိယအဆုတ်၏ရှေ့မှောက်တွင်ဤဒေသရှိတံဆိပ်တုံးကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုတွေ့ရှိရခြင်းမှာဝမ်းဗိုက်အထက်ပိုင်းရှိဖိအားများအတွင်းနာကျင်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။