NovoMix 30 Penfill ဆိုင်းငံ့မှုအသုံးပြုနည်း

နိုင်ငံတကာနာမည် - novomix 30 penfill

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ။

SC အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ဆိုင်းငံ့မှု အဖြူ၊ တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်း (အဖုမရှိဘဲ၊ နမူနာတွင်အလွှာများပေါ်လာနိုင်သည်)၊ အလွှာခွဲလိုက်သောအခါ၎င်းသည်အဖြူရောင်မိုးရွာသွန်းမှုနှင့်အရောင်တောက်တောက်သို့မဟုတ်အရောင်နီးပါးအရောင်အသွေးစုံသည့်အပြင်အဆင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၁ ml တွင် Two-phase Insulin Aspart - ၁၀၀ IU (၃.၅ မီလီဂရမ်)၊ ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်အက်ပါ - ၃၀%၊ ပုံဆောင်ခဲအင်ဆူလင် aspart protamine - ၇၀% ပါ ၀ င်သည်။

excipientsဂလိုက်စီရို - ၁၆ မီလီဂရမ်၊ ဖင်နိုလစ် - ၁.၅ မီလီဂရမ်၊ မီသာကရက်စလင်း - ၁.၇၂ မီလီဂရမ်၊ သွပ်ကလိုရိုက် - ၁၉.၆ μg၊ ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် - ၀.၈၇၇ မီလီဂရမ်၊ ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate - ၁.၂၅ မီလီဂရမ်၊

0,33 မီလီဂရမ်ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်

2.2 မီလီဂရမ်, Hydrochloric acid

၁.၇ မီလီဂရမ်၊ ရေ / / i - ၁ မီလီမီတာအထိရှိသည်။

PIECES / 1 ml ၁၀၀ မိတ်ဆက်ခြင်းအတွက်ဆိုင်းငံ့မှု d / p /: cartridges 3 ml 5 pcs ။

၃ မီလီမီတာ (အပိုပစ္စည်း ၃၀၀) - အရာတစ်ခု (၅) - အရည်ကြည်ဖုများ (၁) - ကတ်ထူပြားများ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ။

NovoMix 30 Penfill သည်အင်ဆူလင် analog များရောစပ်။ ပျော်ဝင်နေသော insulin aspart (၃၀% တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analog) နှင့် aspart protamine insulin (70% အလတ်စားအင်ဆူလင် analog) ၏ crystals နှစ်ခုပါ ၀ င်သောဆိုင်းထိန်းစနစ်ဖြစ်သည်။

NovoMix 30 Penfill ၏တက်ကြွသောအရာသည် insulin aspart ဖြစ်သည်။ Saccharomyces cerevisiae strain ကို အသုံးပြု၍ ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA ဇီဝနည်းပညာဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။

Insulin aspart သည် molarity အညွှန်းများအပေါ် အခြေခံ၍ equipotential soluble human insulin ဖြစ်သည်။

ကြွက်သားနှင့်ဖက်တီးတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင် receptors နှင့်အသည်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှု၏တားစီးပြီးနောက်အင်ဆူလင် aspart ၏စည်းနှောင်ပြီးနောက်သွေးဂလူးကို့စတစ် ဦး လျော့ကျ၎င်း၏ intracellular သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတစ်ခုတိုးလာမှုကြောင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

NovoMix 30 Penfill ၏အရေပြားအောက်ဆုံးတွင်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၁၀ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အတွင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အများဆုံး
အကျိုးသက်ရောက်မှုကို 1 မှ 4 နာရီထိုးပြီးနောက်အကွာအဝေးအတွင်းကြည့်ရှုလေ့လာသည်။ ဆေး၏ကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီဖြစ်သည်။

နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ် NovoMix 30 Penfill နှင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်လူ့အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံရရှိသည့်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ပတ်သက်သည့်သုံးလနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုတွင် NovoMix 30 Penfill သည်အလွန်အမင်းသွေးကြောအတွင်းရှိသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ မနက်စာနှင့်ညစာ) ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာနှင့်ပတ်သက်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုကိုးကနေအချက်အလက်များ၏ Meta- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ
အမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ တွင် NovoMix 30 Penfill သည်နံနက်စာနှင့်ညစာမစားခင်အုပ်ချုပ်ချိန်တွင်၊ မိခင်နို့ရည်တိုက်ဖျက်ရေးအင်ဆူလင် ၃၀ နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မိခင်အလွန်အမင်းသွေးဂလူးကို့စ် (နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာစားပြီးနောက် prandial ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း) ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။

NovoMix 30 Penfill ကိုအသုံးပြုသောလူနာများတွင်အစာရှောင်ခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားသော်လည်းယေဘုယျအားဖြင့် NovoMix 30 Penfill သည် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်တူညီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။_{၁ ဂ}biphasic လူ့အင်ဆူလင် 30 ကဲ့သို့) ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၃၄၁ ယောက်ပါ ၀ င်သည့်လက်တွေ့လေ့လာမှုတွင်လူနာများကို sulfonylurea derivative နှင့်ပေါင်းစပ် metformin နှင့် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး NovoMix 30 Penfill၊ NovoMix 30 Penfill တို့ကိုကုသမှုအုပ်စုများကိုကျပန်းရွေးချယ်ခဲ့သည်။

HbA အာရုံစူးစိုက်မှု_{၁ ဂ} ၁၆ ပတ်ကြာကုသမှုခံယူပြီးနောက် NovoMix 30 Penfill ကိုလူနာများနှင့် metformin နှင့်ပေါင်းပြီး metformin ကိုရရှိသောလူနာများတွင် sulfonylurea derivative နှင့်မတူပါ။ ဒီလေ့လာမှုမှာလူနာ ၅၇% ဟာ HbA အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းတယ်_{၁ ဂ} ဤလူနာများ meto-formin နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး NovoMix 30 Penfill ဖြင့်ကုသမှုများတွင် ၉% ထက် ပို၍ မြင့်မားသည်။
Hba_{၁ ဂ}တစ် sulfonylurea ဆင်းသက်လာနှင့်အတူပေါင်းစပ် metformin လက်ခံရရှိလူနာထက်။

အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုအရပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကိုသောက်သုံးသော glicemic ထိန်းချုပ်မှုအားနည်းသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုအောက်ပါအုပ်စုများသို့ခွဲစိတ်ခဲ့သည်။ NovoMix ၃၀ ကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်လက်ခံရရှိခြင်း (၁၁၇ လူနာ) နှင့်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်တွင်အင်ဆူလင်ဂလရီဂင် (လူနာ ၁၁၆ ဦး) ။ ၂၈ ပတ်ကြာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် HbA အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျသွားသည်_{၁ ဂ} NovoMix အုပ်စုတွင် Penfill ၃၀ သည် ၂.၈% (ကန ဦး ပျမ်းမျှတန်ဖိုးသည် ၉.၇%) ရှိသည်။ လေ့လာမှုအပြီးတွင် NovoMix 30 Penfill ကိုအသုံးပြုသောလူနာ ၆၆% နှင့် ၄၂% တွင် HbA တန်ဖိုးသည်_{၁ ဂ} အသီးသီး 1% နှင့် 6.5% အောက်တွင်ရှိကြ၏။ ပျမ်းမျှအစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စသည် (၇.၁ mmol / L) လျော့ကျသွားသည် (လေ့လာမှုစတင်ချိန်တွင် 14.0 mmol / L မှ ၇.၁ mmol / L) သို့လျော့နည်းသွားသည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာနှင့်ပတ်သက်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုကာလအတွင်းရရှိသောအချက်အလက်များ၏ meta- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များ, biphasic လူ့အင်ဆူလင် 30 နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် nocturnal hypoglycemia နှင့်ပြင်းထန် hypoglycemia နှင့်အတူပြင်းထန် hypoglycemia နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ပါကနေ့၏အချိန်ယေဘုယျအန္တရာယ်ရှိပါတယ် NovoMix 30 Penfill ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများတွင် Hypoglycemia ပိုမိုမြင့်မားသည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ ၁၆ ပတ်ကြာလက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုအရအစားအစာများအပြီးသွေးဂလူးကို့စ် (NovoMix 30 (အစာမစားခင်))၊ လူ့အင်ဆူလင် / နှစ် ဦး ပါသောလူ့အင်ဆူလင် ၃၀ (အစာမစားခင်) နှင့် (အိပ်ရာမဝင်ခင်အုပ်ချုပ်ချိန်တွင်) isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင်အသက် ၁၀ မှ ၁၈ နှစ်အတွင်းလူနာ ၁၆၇ ယောက်ပါဝင်သည်။ HbA ပျမ်းမျှ_{၁ ဂ} နှစ် ဦး စလုံးအုပ်စုများအတွက်လေ့လာမှုတစ်လျှောက်လုံးကန ဦး တန်ဖိုးများနီးကပ်နျြရစျ။ NovoMix 30 Penfill သို့မဟုတ် biphasic human insulin 30 ကိုသုံးသောအခါ hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။

အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အကြားလူနာများ (ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုစီအတွက်စုစုပေါင်းလူနာ ၅၄ ယောက်၊ ၁၂ ပတ်) တွင်နှစ်ကြိမ်မျက်စိကန်းသောအပိုင်းကိုလေ့လာခဲ့သည်။ NovoMix 30 Penfill ကိုအသုံးပြုသောလူနာအုပ်စုတွင်အစာစားပြီးနောက် hypoglycemia ပြန့်ပွားမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်တိုးများလာမှုသည် HipA တန်ဖိုးနှစ်မျိုးလုံးရှိသည့်လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ ကိုအသုံးပြုသောလူနာများအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သိသိသာသာနိမ့်ခဲ့သည်။_{၁ ဂ} လေ့လာမှုအပြီးတွင်၊ biphasic human insulin 30 အုပ်စုတွင် NovoMix 30 Penfill ကိုအသုံးပြုသောလူနာအုပ်စုထက်သိသိသာသာနိမ့်ကျသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ Pharmacodynamics NovoMix 30 Penfill ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်လေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်အသက် ၆၅-၈၃ နှစ်ရှိအသက် (၆၀-၈၃ နှစ်အတွင်း) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၁၉ ဦး အားလေ့လာခဲ့သောကျပန်းမျက်မမြင်အပြန်အလှန်ကဏ္ study ဆိုင်ရာလေ့လာမှုတွင်အင်ဆူလင် aspart ၏ဆေးဝါးနှင့်သိပ္ပံပညာနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိပ္ပံနှင့်နှိုင်းယှဉ်မှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ pharmacodynamics အတွက်ဆွေမျိုးကွဲပြားခြားနားမှု (အများဆုံးဂလူးကို့စပြုတ်ရည်နှုန်း - GIR_{အများဆုံး} နှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်မိနစ် 120 အဘို့၎င်း၏ပြုတ်ရည်နှုန်း၏ကွေးအောက်မှာ--ရိယာ - AUC_{GIR, 0-120 min}) သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အင်ဆူလင် aspart နှင့်လူ့အင်ဆူလင်အကြားကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများရှိသူများနှင့်ဆင်တူခဲ့ကြသည်။

ဆေးဝါး

insulin aspart တွင် B28 တွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ် proline ကိုအက်စတိတ်အက်ဆစ်ဖြင့်အစားထိုးသည်။ မော်လီကျူးများ၏ပျော်ဝင်နိုင်စွမ်းရှိသော NovoMix 30 Penfill တွင်ပျော်ဝင်နေသောလူ့အင်ဆူလင်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အင်ဆူလင် aspart (၃၀%) သည်အရေပြားအောက်ပိုင်းအဆီမှစုပ်ယူနိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်တွင်ပါဝင်သောပျော်ဝင်အင်ဆူလင်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။ ကျန်ရှိသော ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ပရိုတင်း - အင်ဆူလင် aspart ဖြစ်သောပုံဆောင်ခဲပုံစံပေါ်တွင်ကျရောက်သည်။ ၎င်းသည်စုပ်ယူမှုနှုန်းသည်လူ့အင်ဆူလင် NPH နှင့်အတူတူဖြစ်သည်။

NovoMix 30 Penfill ကိုသုံးစွဲပြီးနောက်သွေးရည်ကြည်အတွင်းအင်ဆူလင်၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု biphasic လူ့အင်ဆူလင် 30 ထက် 50% ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ၎င်းကိုရရှိရန်အချိန်သည်နှစ်ဆလူသားအင်ဆူလင် ၃၀ ထက်နှစ်ဆနည်းပါးသည်။

ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင် NovoMix 30 ကိုကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန် ၀.၂၀ ယူ / ကီလိုဂရမ်နှုန်းဖြင့် SC အုပ်ချုပ်မှုအပြီးသွေးရည်ကြည်အတွင်းအင်ဆူလင်အက်ပါတာ၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုမိနစ် ၆၀ အပြီးရောက်ရှိပြီး ၁၄၀ ± ၃၂ pmol / L. သို့ရောက်ရှိခဲ့သည်။ Duration T_1/2ပရိုတိန်းနှင့်ဆက်နွယ်သောအပိုင်းအစများ၏စုပ်ယူမှုနှုန်းကိုထင်ဟပ်စေသော NovoMix 30 သည် ၈-၉ နာရီဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေး၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအပြီးသွေးရည်ကြည်အင်ဆူလင်အဆင့်များသည် ၁၅-၁၈ နာရီအတွင်းအခြေခံသို့ပြန်သွားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်အများအားဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၉၅ မိနစ်အကြာတွင်အနည်းဆုံး ၁၄ နာရီဆက်တိုက်ရှိနေသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာ။ သက်ကြီးရွယ်အိုနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် NovoMix 30 ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောလေ့လာမှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများရှိအင်ဆူလင် aspart နှင့်လူ့ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်တို့အကြားဆေးဝါးကုသမှုဆိုင်ရာသိသိသာသာကွာခြားချက်များ (အသက် ၆၅ မှ ၈၃ နှစ်၊ ပျမ်းမျှအသက် - ၇၀ နှစ်) သည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်ဆင်တူသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်စုပ်ယူမှုနှုန်းလျော့ကျသွားသည်၊_{အများဆုံး} (82 မိနစ် (interquartile အကွာအဝေး: 60-120 မိနစ်)), ပျမ်းမျှအမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု (ဂ_{အများဆုံး}) အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူနာအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိနှင့်ဆင်တူခဲ့သည်နှင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာထက်အနည်းငယ်လျော့နည်း။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic function ကိုနှင့်အတူလူနာ။ NovoMix 30 Penfill ၏ pharmacokinetics ၏လေ့လာမှုကိုကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်စီးစေသောလူနာများတွင်လေ့လာမှုမပြုလုပ်ခဲ့ပါ။ သို့သော်ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အသည်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်အမျိုးမျိုးရှိသည့်လူနာများအတွက်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှုန်းမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်အက်ပါရာ၏ဆေးဝါးကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် NovoMix 30 Penfill ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်

ပျော်ဝင်နေသောအက်တမ်အင်ဆူလင်၏ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကို (၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်) နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၁ မှ ၁၃ နှစ်မှ ၁၃ နှစ်အတွင်း) တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။

အသက်အုပ်စုနှစ်မျိုးလုံး၏လူနာများတွင်အင်ဆူလင် aspart ကိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူမှုနှင့် T တန်ဖိုးများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်_{အများဆုံး}အရွယ်ရောက်သူများနှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော် C ၏တန်ဖိုးများ_{အများဆုံး} အသက်အရွယ်အုပ်စုနှစ်စုတွင်ကွဲပြားခြားနားကြသည်၊ ၎င်းသည်အင်ဆူလင် aspart ဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ခြင်း၏အရေးပါပုံကိုညွှန်ပြသည်။

Preclinical ဆင်ခြေဖုံးလုံခြုံရေး။ preclinical လေ့လာမှုများစဉ်အတွင်း, ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောဒေတာအပေါ်အခြေခံပြီး, လူတို့အဘို့အဘယ်သူမျှမအန္တရာယ်ရှိခဲ့သည်။

pharmacological ဘေးကင်းလုံခြုံမှု၏လေ့လာမှုများ, ပြန်သုံးအဆိပ်, genotoxicity နှင့်မျိုးဆက်ပွားအဆိပ်အတောက်။

အင်ဆူလင်နှင့် IGF-1 receptors များနှင့်ဆဲလ်ကြီးထွားမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုများပါ ၀ င်သည့် in vitro စမ်းသပ်မှုများတွင်အက်တတ်အင်ဆူလင်၏ဂုဏ်သတ္တိများသည်လူအင်ဆူလင်၏ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်တူညီကြောင်းပြသခဲ့သည်။ လေ့လာမှုများအရအင်ဆူလင်အက်ပါအက်စစ်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံသောအရာများနှင့်ဆက်နွယ်မှုသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်တူညီကြောင်းလေ့လာမှုများကပြသခဲ့သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (ပါးစပ် hypoglycemic agent များကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၊ ပေါင်းစပ်ကုထုံးစဉ်အတွင်းဤဆေးများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခုခံခြင်း၊ intercurrent ရောဂါများ) ။

သောက်ဆေးပုံစံနှင့် Novomix 30 penfill ကိုအသုံးပြုခြင်း။

NovoMix 30 Penfill သည်အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ NovoMix 30 Penfill ကိုသင်သွေးကြောထဲသို့မသွင်းနိုင်ပါ၊ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်များတွင် NovoMix 30 ကိုအရေပြားအတွင်းကြွက်သားများရှောင်ကျဉ်သင့်သည်။ NovoMix 30 Penfill ပမာဏကိုဆရာ ၀ န်ကလူနာ၏လိုအပ်ချက်နှင့်အညီတစ် ဦး ချင်းစီကဆုံးဖြတ်သည်။ အကောင်းဆုံးသော glicemia အဆင့်ကိုရရှိရန်အတွက်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အကြံပြုပါသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ NovoMix 30 Penfill ကိုလူနာများကို monotherapy အဖြစ်နှင့်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ ကုသနိုင်သည်။ အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများသာလုံလောက်စွာမစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ကုထုံး၏အစ။ အင်ဆူလင်ကိုပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်သတ်မှတ်ထားသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် NovoMix 30 Penfill ၏စတင်ထိုးဆေးသည်နံနက်စာမတိုင်မီ ၆ ယူနစ်နှင့်ညစာမတိုင်မီ ၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ NovoMix 30 Penfill ၁၂ ယူနစ်အားတစ်နေ့တစ်ကြိမ် (ညစာမစားမီ) မိတ်ဆက်ခွင့်ပြုထားသည်။

အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှလူနာလွှဲပြောင်းပါ။ လူနာနှစ် ဦး ပါသောအင်ဆူလင်မှ NovoMix 30 Penfill သို့လူနာအားလွှဲပြောင်းရာတွင်အတူတူပင်ဖြစ်သင့်သည်

ဆေးထိုးနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး၏ mode ကို။ ထို့နောက်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းလိုအပ်ချက်နှင့်အညီဆေးကိုချိန်ညှိပါ (မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးထိုးခြင်းကိုဖော်ပြရန်အတွက်အောက်ပါအကြံပြုချက်များကိုကြည့်ပါ) ။ ပုံမှန်အားဖြင့်လူနာအားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုသို့ပြောင်းစဉ်လူနာအားပြောင်းရွှေ့စဉ်နှင့်ဆေးအသစ်ကိုသုံးသည့်ပထမအပတ်များတွင်တင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။

ကုထုံး၏ Intensification ။ NovoMix 30 Penfill ကုထုံးကိုအားဖြည့်အားဖြည့်ကိုနေ့စဉ်ဆေးတစ်ခုမှနှစ်ဆသို့ပြောင်းခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးသုံးယူနစ် ၃၀ ဆေးထိုးပြီးနောက်တစ်ရက်လျှင် NovoMix 30 Penfill ကိုအသုံးပြုရန်တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်၊ နံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်း (နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီ) ကိုနှစ်ပိုင်းခွဲခြားရန်အကြံပြုသည်။ NovoMix 30 Penfill ကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်အသုံးပြုခြင်းကိုနံနက်ခင်းဆေးချိန်ကိုတူညီသောအပိုင်းနှစ်ပိုင်း ခွဲ၍ နံနက်ခင်းနှင့်နေ့လည်စာ (နေ့စဉ်သုံးကြိမ်သုံးကြိမ်) တွင်စီမံခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆေးညှိနှိုင်းမှု။ NovoMix 30 Penfill ၏ဆေးပမာဏကိုထိန်းညှိရန်အတွက်လွန်ခဲ့သောသုံးရက်တာအတွင်းရရှိသောအနိမ့်ဆုံးအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုအသုံးပြုသည်။ ပြီးခဲ့သည့်ဆေးပမာဏ၏လုံလောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတန်ဖိုးကိုနောက်အစာမစားမှီအသုံးပြုသည်။ သတ်မှတ်ထားသော HbA တန်ဖိုးကိုမရောက်မှီဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုတစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်ပြုလုပ်နိုင်သည်။_{၁ ဂ}။ ဤကာလအတွင်း hypoglycemia တွေ့ရှိပါကဆေး၏ဆေးပမာဏကိုမတိုးပါနှင့်။ လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ သူ၏ပုံမှန်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ် comorbid အခြေအနေရှိလျှင်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်သည်။ NovoMix 30 Penfill ၏ပမာဏကိုထိန်းညှိရန်အတွက်ဆေးထိုးခြင်းအတွက်အောက်ပါအကြံပြုချက်များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုအပ်ပါသည်။

အထူးလူနာအုပ်စုများ။ အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုသောအခါအထူးအုပ်စုများလူနာများတွင်သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကို ပို၍ ဂရုတစိုက်ထိန်းချုပ်သင့်ပြီး aspart aspart ၏ဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းချိန်ညှိသင့်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာ။ NovoMix 30 Penfill ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်အသုံးပြုနိုင်သော်လည်း ၇၅ နှစ်အထက်လူနာများအတွက်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းတွင်အတွေ့အကြုံကန့်သတ်ချက်ရှိသည်။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic function ကိုနှင့်အတူလူနာ။ ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါမလုံလောက်သောလူနာများတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ NovoMix 30 Penfill ကိုအသက် ၁၀ နှစ်အထက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအားကုသရန်အတွက်ကြိုတင်ရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုပိုမိုနှစ်သက်သည်။ ကန့်သတ်ထားသည့်လက်တွေ့အချက်အလက်များကိုအသက် ၆ နှစ်မှ ၉ နှစ်ကြားကလေးများအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည် (Pharmacodynamic Properties section) ။

NovoMix 30 Penfill ကိုပေါင်သို့မဟုတ် anterior ဝမ်းဗိုက်နံရံတွင်အရေပြားအောက်ဆုံး၌ထိုးသင့်သည်။ ဆန္ဒရှိလျှင်မူးယစ်ဆေးကိုပခုံးသို့မဟုတ်တင်ပါးသို့ထိုးနိုင်သည်။

lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ကခန္ဓာဗေဒဒေသအတွင်းဆေးထိုး site ကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်။
အခြားအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများနည်းတူ NovoMix 30 Penfill ၏ကြာချိန်သည်ဆေးပမာဏ၊ အုပ်ချုပ်မှုနေရာ၊ သွေးစီးဆင်းမှုပမာဏ၊ အပူချိန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

biphasic လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် NovoMix 30 Penfill သည်ပိုမိုလျင်မြန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်သောကြောင့်၎င်းကိုအစာမစားမှီချက်ချင်းထိုးသင့်သည်။ လိုအပ်ပါက NovoMix 30 Penfill ကိုအစာစားပြီးနောက်မကြာမီသောက်နိုင်သည်။

NovoMix 30 Penfill အသုံးပြုရန်လူနာများအတွက်လမ်းညွှန်။

NovoMix 30 Penfill ကိုသင်မသုံးနိုင်ပါ။

အကယ်၍ သင်သည်အင်ဆူလင် aspart နှင့် NovoMix 30 Penfill တွင်ပါ ၀ င်သည့်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်မတည့်ပါက၊.

အကယ်၍ သင်သည် hypoglycemia ချဉ်းကပ်နေသည်ဟုခံစားရပါက (သကြားဓာတ်နည်းသော)

isisulin ပန့်များအတွက်အရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်ပြုတ်ရည် (PPII) သည်။

ထည့်သွင်းသည့်အရာတစ်ခုပါသောအရာတစ်ခုသို့မဟုတ်သွင်းထားသည့်ပစ္စည်းပစ္စယများကျဆင်းသွားပါကသို့မဟုတ်အရာတစ်ခုပျက်စီးသွားခြင်းသို့မဟုတ်နှိပ်စက်ခြင်းခံရပါက။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏သိုလှောင်မှုအခြေအနေများကိုချိုးဖောက်သို့မဟုတ်အေးခဲခဲ့လျှင်။

ရောစပ်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်တစ်ပုံစံတည်းအဖြူနှင့်တိမ်ထူထပ်မပါဘူးဆိုရင်။

ရောစပ်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်အဖြူအမှုန်များသည်အရာတစ်ခု၏အောက်ခြေ (သို့) နံရံများကိုစွဲကပ်လျှင်အဖြူရောင်အဖုများကျန်နေသေးလျှင်။

NovoMix 30 Penfill မသုံးမီ -

မှန်ကန်သောအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုရွေးချယ်ကြောင်းသေချာစေရန်တံဆိပ်ကပ်ပါ။

ရော်ဘာပစ္စတင်အပါအဝင်အရာတစ်ခုကိုအမြဲတမ်းစစ်ဆေးပါ။ ပစ္စတင်သည်မြင်နိုင်သောပျက်စီးမှုရှိပါကသို့မဟုတ်ပစ္စတင်နှင့်ပစ္စတင်ရှိအဖြူရောင်အစင်းအကြားကွာဟမှုတစ်ခုမြင်နိုင်လျှင်၎င်းကိုမသုံးပါနှင့်။ နောက်ထပ်လမ်းညွှန်ချက်များအတွက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်အသုံးပြုရန်လမ်းညွှန်ကိုကြည့်ပါ။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ဆေးတစ်ခုစီအတွက်အပ်အသစ်ကိုအမြဲတမ်းအသုံးပြုပါ။

NovoMix 30 Penfill နှင့်အပ်များကိုတစ် ဦး ချင်းအသုံးပြုရန်အတွက်သာရည်ရွယ်သည်။

NovoMix 30 သည်အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးရန်ဖြစ်သည်။ ဒီအင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောသို့မဟုတ်အသားကိုဘယ်တော့မှမသုံးပါနှင့်။

တစ်ခုချင်းစီကို, ခန္ဓာဗေဒဒေသအတွင်းအတွင်းဆေးထိုး site ကိုပြောင်းလဲပါ။ ၎င်းသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာရှိတံဆိပ်ခတ်ခြင်းနှင့်အနာစိမ်းခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ဆေးထိုးရန်အကောင်းဆုံးနေရာများမှာအတွင်းပိုင်းဝမ်းဗိုက်နံရံ၊ တင်ပါး၊ ရှေ့ပေါင်သို့မဟုတ်ပခုံးဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းသို့ထိုးသွင်းပါကပိုမိုမြန်ဆန်စွာပြုမူပါလိမ့်မည်။ သင်၏သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ပါ။

အင်ဆူလင်ရောစပ်များအတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။

အင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်ဆေးထိုးသည့်အရာတစ်ခုကိုအင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်၊ အခန်းအပူချိန်တွင်ထားပြီးလျှင်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းရောမွှေပါ။

NovoMix 30 Penfill ကိုပထမဆုံးအကြိမ်အသုံးပြုပါကသင်၏လက်ဝါးကပ်တိုင်ကို ၁၀ ကြိမ်လှိမ့်ပါ။ ၎င်းသည်အရာတစ်ခုကိုအလျားလိုက်အနေအထားတွင်ထားရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့နောက်ထိုအရာတစ်ခုကို ၁၀ ကြိမ်အထက်နှင့်အောက်သို့ဆွဲချပါ။ သို့မှသာအရာတစ်ခုအတွင်းရှိဖန်လုံးသည်အဆုံးတစ်ခုမှအခြားတစ်ခုသို့ရွေ့သွားသည်။ သည်အထိဤခြယ်လှယ်ထပ်ခါတလဲလဲ
အရည်သည်အညီအမျှအဖြူနှင့်မိုးအုံ့ဖြစ်လာသည်အထိ။ အကယ်၍ ဤအချိန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်သည်အခန်းအပူချိန်သို့ရောက်လျှင်ရောစပ်ခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်ပိုမိုလွယ်ကူလာလိမ့်မည်။ ချက်ချင်းထိုးသွင်းပါ။

နောက်တစ်ကြိမ်ဆေးထိုးခြင်းမပြုမီဆေးထိုးပစ္စည်းကိုအရာ ၀ တ္ထုတစ်ခုနှင့်အတူလှုပ်ခါပါ။ အရည်သည်အဖြူနှင့်တိမ်တိမ်ဖြစ်သော်လည်းအနည်းဆုံး ၁၀ ကြိမ်တိုင်အောင်။ ချက်ချင်းထိုးသွင်းပါ။

ယူနီဖောင်းရောနှောမှုသေချာစေရန်အင်ဆူလင်အနည်းဆုံး ၁၂ ယူနစ်သည်အရာတစ်ခုတွင်ကျန်နေသည်ကိုစစ်ဆေးပါ။ ယူနစ် ၁၂ ခုအောက်သာကျန်ပါက NovoMix 30 Penfill အသစ်ကိုသုံးပါ။

အင်ဆူလင်ကိုဘယ်လိုစီမံရမလဲ။

အင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်တွင်ထိုးသင့်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်သူနာပြုမှအကြံပြုသည့်ဆေးထိုးနည်းကိုသုံးပါ၊ အင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်အတွက်သင်၏ကိရိယာအတွက်ညွှန်ကြားချက်များအတိုင်းဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းအင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုလိုက်နာပါ။

အပ်ကိုသင်၏အသားအရေအောက်တွင်အနည်းဆုံး ၆ စက္ကန့်ကြာအောင်ကိုင်ထားပါ။ အပ်ခလုတ်ကိုအရေပြားအောက်မှဆွဲထုတ်သည်အထိနှိပ်ထားပါ။ ဤအရာသည်အင်ဆူလင်အပြည့်အ ၀ ထိုးဆေးကိုထိန်းသိမ်းထားပြီးသွေးနှင့်အပ်သို့မဟုတ်အရာဝတ္ထုကိုအင်ဆူလင်နှင့် ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုတားဆီးလိမ့်မည်။

ဆေးထိုးပြီးတိုင်းအပ်ကိုဖယ်ထုတ်ပြီးဖယ်ထုတ်ပါ။ NovoMix 30 Penfill ကိုတစ်ခါမျှအပ်နှင့်အတူမသိမ်းပါနှင့်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်, အရည်သည့်အရာတစ်ခုမှစုပ်ယူကနေယိုစိမ့်စေခြင်းငှါ, အင်ဆူလင်၏မလျော်ကန်သောသောက်သုံးသောဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ထိုအရာတစ်ခုကိုအင်ဆူလင်နှင့်မဖြည့်ပါနှင့်။

NovoMix 30 Penfill ကို Novo Nordisk အင်ဆူလင်ဆေးထိုးသည့်စနစ်များနှင့် NovoFine သို့မဟုတ် NovoTvist ဆေးထိုးအပ်များတွင်အသုံးပြုရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။

NovoMix 30 Penfill နှင့် Penfill အရာတစ်ခုရှိအခြားအင်ဆူလင်ကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်ကုသရန်အသုံးပြုပါကအင်ဆူလင်ကိုစီမံရန်အတွက်သီးခြားစနစ်နှစ်ခုကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်၊ တစ်ခုမှာအင်ဆူလင်အမျိုးအစားတစ်ခုစီအတွက်ဖြစ်သည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအနေဖြင့်သင်၏ NovoMix 30 Penfill ကိုသင်ဆုံးရှုံးပါကသို့မဟုတ်ပျက်စီးသွားပါကအမြဲတမ်းအင်ဆူလင်ကိုဖြန့်ဝေပါ။

အသုံးပြုရန်အတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ အသစ်ကရောနှော 30 penfilla ။

NovoMix 30 Penfill နှင့်တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်များကိုကိုယ်ပိုင်အသုံးပြုရန်အတွက်သာဖြစ်သည်။ Penfill အရာတစ်ခုကိုမဖြည့်ပါနှင့်။ NovoMix 30 Penfill ကိုရောစပ်ပြီးနောက်၎င်းသည်အဖြူနှင့်တိမ်တူညီနေခြင်းမရှိပါက အသုံးပြု၍ မရပါ။ အသုံးပြုမှုမပြုမီ NovoMix 30 Penfill ဆိုင်းထိန်းစနစ်ကိုချက်ချင်းရောနှောရန်လိုအပ်ကြောင်းလူနာအားအလေးထားသင့်သည်။ NovoMix 30 Penfill ကိုအေးခဲလျှင်သင် သုံး၍ မရပါ။ ဆေးထိုးပြီးတိုင်းအပ်ကိုထုတ်ပစ်ရန်လူနာများကိုသတိပေးသင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး။

NovoMix 30 ကိုအသုံးပြုသောလူနာများတွင်တွေ့ရှိရသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများမှာအင်ဆူလင်၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်အများဆုံးတွေ့ရသောဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်မှာ hypoglycemia ဖြစ်သည်။ NovoMix 30 အသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်လူနာလူ ဦး ရေ၊ ဆေးဝါးသောက်သုံးမှုနှင့် glycemic ထိန်းချုပ်မှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပထမအဆင့်တွင်ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်အလင်းယိုင်ခြင်းအမှားများ၊
ဆေးထိုးခြင်း (ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နာကျင်ခြင်း၊ နီခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ ရောင်ခြင်း၊ ဤလက္ခဏာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ယာယီသာဖြစ်သည်။ glycemic ထိန်းချုပ်မှုလျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုကြောင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သော "စူးရှသောနာကျင်မှုအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါအခြေအနေ" ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုထိန်းချုပ်မှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်ခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုပြင်းထန်စေခြင်းဖြင့်ဆီးချို retinopathy အခြေအနေကိုယာယီယိုယွင်းပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစာရင်းကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအားလုံးသည် MedDRA နှင့်ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများအရဖွံ့ဖြိုးမှုကြိမ်နှုန်းနှင့်အညီအုပ်စုဖွဲ့ထားသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအဖြစ်မကြာခဏ (≥1 / 10)၊ မကြာခဏ (≥ ၁/၁၀၀ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ အစားအစာစုပ်ယူမှုနှေးကွေးခြင်း) အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများအထူးသဖြင့်ကူးစက်ရောဂါနှင့်အတူအဖျားတက်ခြင်းတို့ကများသောအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကျောက်ကပ်၊ အသည်း၊ အသည်း၊ adrenal function၊ pituitary gland (သို့) သိုင်းရွိုက်ဂလင်းများနှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါများရှိလျှင်ဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

လူနာတစ် ဦး အားအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသို့ပြောင်းရွှေ့သောအခါ၊ hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများသည်ယခင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအသုံးပြုသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပြောင်းလဲမှုနည်းပါးလာနိုင်သည်။

လူနာ၏အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှလွှဲပြောင်းခြင်း။ လူနာအားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်သို့မဟုတ်အခြားထုတ်လုပ်သူတစ် ဦး ၏အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုသို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုတင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်ရမည်။ အကယ်၍ သင်သည်အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှု၊ အမျိုးအစား၊ ထုတ်လုပ်သူနှင့်အမျိုးအစား (လူ့အင်ဆူလင်၊ လူသားအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ထုတ်လုပ်မှုနည်းလမ်းကိုပြောင်းလဲလျှင်ဆေးပမာဏပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှ NovoMix 30 Penfill ဖြင့်ကုသမှုခံယူရန်လူနာများသည်ယခင်ကအသုံးပြုခဲ့သောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ထိုးဆေးအကြိမ်ရေတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ လိုအပ်လျှင်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုဆေးကိုပထမဆုံးဆေးထိုးချိန်တွင်သို့မဟုတ်ကုသမှုပထမရက်သတ္တပတ်များသို့မဟုတ်လများအတွင်းပြုလုပ်ပြီးပြီဖြစ်သည်။

ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်တုံ့ပြန်မှုများ။ အခြားအင်ဆူလင်ကုထုံးများနည်းတူဆေးထိုးသည့်နေရာ၌လည်းနာကျင်မှု၊ နီခြင်း၊ မှို၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပုံမှန်အားဖြင့်တူညီသောခန္ဓာဗေဒအရဒေသအတွင်းတွင်ဆေးထိုးခြင်းနေရာကိုပုံမှန်ပြောင်းလဲခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ တုံ့ပြန်မှုများသည်များသောအားဖြင့်ရက်အနည်းငယ်မှရက်သတ္တပတ်များစွာအတွင်းပျောက်ကွယ်သွားတတ်သည်။ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌တုံ့ပြန်မှုများကြောင့် NovoMix 30 Penfill ကိုဖျက်သိမ်းရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း thiazolidinedione အုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များရှိပါကအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူ thiazolidinediones နှင့်အတူလူနာများကုသမှုတွင်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းအရင်းများကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ လူနာများအတွက် thiazolidinediones နှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုညွှန်ကြားသောအခါဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုခန့်ထားခြင်းဖြင့်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းနှင့်ဖောရှိခြင်းလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်လူနာများကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ လူနာများတွင်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာပါက၊ thiazolidinediones ဆေးဖြင့်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းထားရမည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်ခြင်းနှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု။လူနာများ၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းနှင့်တုန့်ပြန်မှုနှုန်းသည် hypoglycemia ကာလအတွင်းပျက်စီးနိုင်ပြီး၎င်းစွမ်းရည်များသည်အထူးသဖြင့်လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင် (ဥပမာကားများမောင်းနှင်စဉ်သို့မဟုတ်စက်များနှင့်စက်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်စဉ်) အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

ကားမောင်းနေစဉ် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်လူနာများအားအကြံပြုသင့်သည်။ hypoglycemia သို့မဟုတ် hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်ပွားနေသောရောဂါများခံစားနေရခြင်း၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများမပါ ၀ င်သောသို့မဟုတ်လျော့နည်းသွားသောလူနာများအတွက်ဤသည်မှာအထူးသဖြင့်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စများတွင်ကားမောင်းရန်နှင့်ထိုအလုပ်ကိုလုပ်ရန်သင့်လျော်ခြင်းကိုစဉ်းစားသင့်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ။

အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံသောက်ရန်လိုအပ်သောသတ်သတ်မှတ်မှတ်ဆေးကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ၊ သို့သော်လူနာ၏လိုအပ်ချက်နှင့်အညီအင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံသောက်သည့်ဆေးများသောက်ပါက hypoglycemia သည်တဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာနိုင်သည်။

လူနာသည်ဂလူးကို့စ် (သို့) သကြားပါ ၀ င်သောအစာများစားခြင်းဖြင့်နူးညံ့သော hypoglycemia ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သကြားဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်ထုတ်ကုန်များကိုသယ်ဆောင်ရန်အကြံပြုသည်။

ပြင်းထန် hypoglycemia ဖြစ်လျှင်လူနာသည်သတိလစ်သွားသောအခါဂလူးကဂွန်၏ ၀.၅ မီလီဂရမ်မှ ၁ မီလီဂရမ် (အလေ့အကျင့်ရှိသူကစီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်) သို့မဟုတ်သွေးကြောတွင်းရှိဂလူးကို့စအရော (dextrose) ကိုသာဆေးကြောသင့်သည်။ လူနာသည်ဂလူးကဂွန်ကိုဆေးသောက်ပြီးနောက် ၁၀-၁၅ မိနစ်အကြာတွင်သတိပြန်မရလာပါက dextrose ကိုသွေးကြောသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ သတိပြန်ရပြီးနောက်တွင် hypoglycemia ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်လူနာအားဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုသောက်ရန်အကြံပေးသည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်။

အင်ဆူလင်၏ Hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုဟာပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး, Mao inhibitors, ACE အား inhibitors, ကာဗွန် anhydrase inhibitors, Non-ရွေးချယ် beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulphonamides, ဟိုစတီရွိုက်, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, မူးယစ်ဆေးဝါးလီ + တိုးမြှင့် အီသနောနှင့်အီသနောပါဝင်သောဆေးဝါးများ။ ခံတွင်းသန္ဓေတားနည်းများ၊ corticosteroids၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ thiazide diuretics၊ heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics၊ reserpine နှင့် salicylates များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားနည်းခြင်းနှင့်တိုးလာခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆေးဆိုင်များမှအားလပ်ရက်အခြေအနေ။

သိုလှောင်မှု၏စည်းကမ်းချက်များနှင့်အခြေအနေများ။

အပူချိန် ၂ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်မှ ၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် (ရေခဲသေတ္တာထဲမှာ) သိုလှောင်ပေမယ့်ရေခဲသေတ္တာနားမှာမထားရ။ အေးခဲမနေပါနဲ့။ ဖွင့်လှစ်သည့်အရာတစ်ခုအဘို့: ရေခဲသေတ္တာထဲမှာမထားပါနဲ့။ 30 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောအပူချိန်မှာသိုလှောင်ထား။ ၄ ပတ်အတွင်းသုံးပါ။

အရာအားလုံးကိုအလင်းမှကာကွယ်ရန်ကတ်ထူပြားတစ်ချပ်တွင်သိုလှောင်ထားသည်။

NovoMix 30 Penfill သည်အပူနှင့်အလင်းအလွန်များခြင်းမှကာကွယ်သင့်သည်။ ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။

သက်တမ်းသည် ၂ နှစ်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကို Novomix 30 penfill ကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းသာအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်ညွန်ကြားချက်အတွက်ဖြစ်သည်။

NovoMix 30 Penfill အတွက်လျှောက်လွှာပုံစံကိုဆိုင်းငံ့မှုပုံစံ

NovoMix® 30 Penfill®သည်အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ NovoMix® 30 Penfill®ကိုသွေးကြောထဲမသွင်းပါနှင့်၊ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ NovoMix® 30 Penfill ®၏အသားကြောပိတ်ဆို့မှုကိုလည်းရှောင်ရှားသင့်သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်များတွင်NovoMix® 30 Penfill®ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်ပြုတ်ရည် (PPII) အတွက်မသုံးပါနှင့်။

NovoMix ® 30 Penfill ®၏ပမာဏကိုဆရာ ၀ န်ကလူနာ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်အညီတစ် ဦး ချင်းစီကဆုံးဖြတ်သည်။ အကောင်းဆုံးသော glicemia အဆင့်ကိုရရှိရန်အတွက်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အကြံပြုပါသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုNovoMix® 30 Penfill®ကို monotherapy အဖြစ်နှင့်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် တွဲ၍ နှစ်မျိုးစလုံးကိုပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများမှသာမလုံလောက်သောစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသည့်အခြေအနေများတွင်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်သတ်မှတ်ထားသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်NovoMix® 30 Penfill®၏စတင်သောက်သုံးမှုသည်နံနက်စာမတိုင်မီ ၆ ယူနစ်နှင့်ညစာမတိုင်မီ ၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ NovoMix® 30 Penfill®ယူနစ် ၁၂ လုံးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ် (ညစာမစားမီ) တွင်မိတ်ဆက်ခွင့်ပြုထားသည်။

လူနာ၏အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှလွှဲပြောင်းခြင်း

လူနာနှစ် ဦး အားလူ့အင်ဆူလင်မှNovoMix® 30 သို့လွှဲပြောင်းသောအခါPenfill®သည်တူညီသောဆေးပမာဏနှင့်စတင်သုံးစွဲသင့်သည်။ ထို့နောက်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းလိုအပ်ချက်နှင့်အညီဆေးကိုချိန်ညှိပါ (မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးထိုးခြင်းကိုဖော်ပြရန်အတွက်အောက်ပါအကြံပြုချက်များကိုကြည့်ပါ) ။ လူနာတစ် ဦး အားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုသို့ပြောင်းစဉ်အခါတိုင်းကဲ့သို့လူနာအားပြောင်းရွှေ့စဉ်နှင့်ဆေးသစ်ကိုသုံးသည့်ပထမအပတ်များတွင်တင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။

NovoMix® 30 Penfill®ကုထုံးကိုအားဖြည့်အားဖြည့်အားဖြင့်နေ့စဉ်ဆေးတစ်ခုမှနှစ်ဆသို့ပြောင်းခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးသုံးယူနစ် ၃၀ ဆေးထိုးပြီးနောက်တစ်ရက်လျှင်NovoMix® 30 Penfill®အသုံးပြုမှုကိုကူးယူပြီး၊ နံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်း (နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီ) ကိုတူညီသောအပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲခြားရန်အကြံပြုသည်။ NovoMix® 30 Penfill®ကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်အသုံးပြုခြင်းကိုနံနက်တိုင်းထိုးခြင်းကိုညီမျှသောအပိုင်းနှစ်ပိုင်း ခွဲ၍ နံနက်ခင်းနှင့်နေ့လည်စာ (နေ့စဉ်သုံးကြိမ်သုံးကြိမ်) တွင်ဤအပိုင်းနှစ်ပိုင်းကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

NovoMix® 30 Penfill®၏ဆေးပမာဏကိုညှိယူရန်အတွက်လွန်ခဲ့သောသုံးရက်တာကာလအတွင်းရရှိသောအနိမ့်ဆုံးအစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုအသုံးပြုသည်။

ပြီးခဲ့သည့်ဆေးပမာဏ၏လုံလောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတန်ဖိုးကိုနောက်အစာမစားမှီအသုံးပြုသည်။

HbA1c ၏ပစ်မှတ်တန်ဖိုးကိုမရောက်မှီဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုတစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဤကာလအတွင်း hypoglycemia တွေ့ရှိပါကဆေး၏ဆေးပမာဏကိုမတိုးပါနှင့်။

လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ သူ၏ပုံမှန်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ် comorbid အခြေအနေရှိလျှင်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်သည်။

NovoMix® 30 Penfill®၏ဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အတွက်အောက်ပါဆေးထိုးရန်အကြံပြုချက်များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။

အစားအစာမတိုင်မီသွေးဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု

အထူးလူနာအုပ်စုများ

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုသောအခါအထူးအုပ်စုများလူနာများတွင်သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကို ပို၍ ဂရုတစိုက်ထိန်းချုပ်သင့်ပြီး aspart aspart ၏ဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းချိန်ညှိသင့်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာ

NovoMix® 30 Penfill®ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်၊ သို့သော် ၇၅ နှစ်ကျော်သောလူနာများအတွက်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းတွင်အတွေ့အကြုံကန့်သတ်ချက်ရှိသည်။

အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့တဲ့သောလူနာများ -

ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါမလုံလောက်သောလူနာများတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ

NovoMix® 30 Penfill ®သည်ရောစပ်ထားသည့်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုမှုကိုပိုမိုနှစ်သက်သည့်အချိန်များတွင် ၁၀ နှစ်ကျော်သောကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအားကုသရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ကန့်သတ်ထားသည့်လက်တွေ့အချက်အလက်များကိုအသက် ၆ နှစ်မှ ၉ နှစ်ကြားကလေးများအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည် (Pharmacodynamic Properties section) ။

NovoMix® 30 Penfill®ကိုပေါင် (သို့) ဝမ်းဗိုက်ဝမ်းဗိုက်နံရံတွင်အရေပြားကိုထိုးသွင်းသင့်သည်။ ဆန္ဒရှိလျှင်မူးယစ်ဆေးကိုပခုံးသို့မဟုတ်တင်ပါးသို့ထိုးနိုင်သည်။

lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ကခန္ဓာဗေဒဒေသအတွင်းဆေးထိုး site ကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ အခြားအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများနည်းတူNovoMix® 30 Penfill®၏ကြာချိန်သည်ဆေးပမာဏ၊ အုပ်ချုပ်မှုနေရာ၊ သွေးစီးဆင်းမှုပြင်းအား၊ အပူချိန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

biphasic လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်NovoMix® 30 Penfill®သည်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သဖြင့်၊ ၎င်းကိုအစာမစားမီချက်ချင်းသောက်သင့်သည်။ လိုအပ်ပါကNovoMix® 30 Penfill®ကိုအစာစားပြီးနောက်မကြာမီတွင်သောက်သုံးနိုင်သည်။

အသုံးပြုနည်း - သောက်သုံးသောဆေးနှင့်ကုသမှုသင်တန်း

ပေါင်သို့မဟုတ် anterior ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုး၌က S / c ။ လိုအပ်ပါကပခုံးသို့မဟုတ်တင်ပါး၏theရိယာ၌။ lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ကခန္ဓာဗေဒဒေသအတွင်းဆေးထိုး site ကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆေးကိုအစာမစားမီချက်ချင်း၊ အစာစားပြီးလျှင်ချက်ချင်းသောက်သုံးသည်။ အုပ်ချုပ်သည့်အင်ဆူလင်အပူချိန်သည်အခန်းအပူချိန်တွင်ရှိသင့်သည်။

သွေး၏ဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏအပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ချင်းစီမှဆုံးဖြတ်ချက်ချပါတယ်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် NovoMix 30 Penfill ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၀.၀ မှ ၁-၁ / ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ဖြစ်သည်။ (အဝလွန်ခြင်းကြောင့်) အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောလူနာများတွင်အင်ဆူလင်အတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်ကိုတိုးမြှင့်နိုင်ပြီးအင်ဆူလင်၏ကျန်ရှိနေသော endogenous လျှို့ဝှက်ချက်ရှိသည့်လူနာများတွင်၎င်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

အင်ဆူလင် NovoMiks: အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်မူးယစ်ဆေးထိုး, ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

Insulin NovoMiks သည်လူ့သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဟော်မုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုမှုနှင့်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသောအမျိုးအစားများဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်ဖြစ်သည်။ ဖရဲသီးအခိုက်အတန့်၌ကမ္ဘာဂြိုဟ်၏ထောင့်ပေါင်းစုံတွင်ပျံ့နှံ့နေပြီးဆီးချိုရောဂါ၏ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ရောဂါ၏ဒုတိယပုံစံနှင့်ကျန်ရှိသည့် ၁၀% - ပထမအမျိုးအစားမှဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသည်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ မလုံလောက်သောအုပ်ချုပ်မှု၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမပြောင်းလဲနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်သေခြင်းပင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြသူတစ် ဦး ချင်းစီ၊ သူ၏မိသားစုနှင့်မိတ်ဆွေများသည် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အင်ဆူလင်နှင့်၎င်းကိုသင့်လျော်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောဗဟုသုတနှင့်“ လက်နက်ကိုင်” ရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုဒိန်းမတ်နိုင်ငံတွင် ၃ မီလီမီတာအရာရှိ (NovoMix 30 Penfill) သို့မဟုတ် ၃ မီလီမီတာဆေးထိုးတံဆိပ် (NovoMix 30 FlexPen) တွင်ဆိုင်းငံ့မှုပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ဆိုင်းထိန်းစနစ်သည်အဖြူရောင်ဖြစ်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံအလွှာများဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ အဖြူရောင်မိုးရွာသွန်းမှုနှင့်၎င်းပေါ်ရှိစတုဂံအရည်ဖြစ်ပေါ်မှုကြောင့်ပူးတွဲပါညွှန်ကြားချက်များအရ၎င်းကိုသင်လှုပ်ခါရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများသည်ပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်အက်ပါ (၃၀%) နှင့်ကျောက်သလင်းများ၊ အင်ဆူလင်အက်ပါပါပရိုတင်း (၇၀%) တို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းအစိတ်အပိုင်းများအပြင်ဆေးတွင် glycerol၊ metacresol၊ ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate၊ သွပ်ကလိုရိုက်နှင့်အခြားအရာများပါဝင်သည်။

အရေပြားအောက်မှာမူးယစ်ဆေးဝါး၏နိဒါန်းပြီးနောက် 10-20 မိနစ်, က၎င်း၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုစတင်ခဲ့သည်။ Insulin aspart သည်အသည်းဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူပြီးအသည်းမှထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသည်။ ၁-၄ နာရီအကြာတွင်အင်ဆူလင်ကိုအများဆုံးထိရောက်စေပြီး ၂၄ နာရီကြာသည်။

အင်ဆူလင်ကိုသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်ပေါင်းစပ်သည့်အခါဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလေ့လာမှုများ NovoMix 30 သည် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်လျှင် sulfonylurea နှင့် metformin derivative ပေါင်းစပ်ခြင်းထက်ပိုမိုကောင်းမွန်သည့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။

သို့သော်သိပ္ပံပညာရှင်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်ရောက်မှုကိုကလေးငယ်များ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများခံစားနေရသောလူများအပေါ်သက်ရောက်မှုမရှိသေးပါ။

လူနာ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆရာဝန်မှသာအင်ဆူလင်မှန်ကန်သောသောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုသတ်မှတ်ရန်အခွင့်အရေးရှိသည်။ ဒါဟာမူးယစ်ဆေးဝါးပထမ ဦး ဆုံးရောဂါအမျိုးအစားနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစား၏ထိရောက်သောကုထုံးနှင့်အတူနှစ် ဦး စလုံးအုပ်ချုပ်သည်သတိရသင့်သည်။

biphasic ဟော်မုန်းသည်လူ့ဟော်မုန်းများထက်များစွာပိုမိုမြန်ဆန်စွာလုပ်ဆောင်သည်ကို ထောက်၍ ၎င်းသည်အစားအစာများနှင့်ပြည့်နှက်နေပြီးမကြာမီတွင်၎င်းကိုစီမံရန်ဖြစ်နိုင်သော်လည်း၎င်းကိုအစာမစားမီအုပ်ချုပ်လေ့ရှိသည်။

ဟော်မုန်းတစ်ခုတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိရန်လိုအပ်မှု၏ပျှမ်းမျှအညွှန်းကိန်း (ကီလိုဂရမ်ဖြင့်) မူတည်၍ တစ်နေ့လျှင် ၀.၅-၁ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ လူနာသည်ထုတ်လုပ်ထားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်အချို့သိုလှောင်ထားသည့်အခါ (ဥပမာအဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူ) ဟော်မုန်းကိုမခံစားနိုင်သည့်လူနာများနှင့်အတူနေ့စဉ်သောက်သုံးမှုတိုးလာနိုင်သည်။ ပေါင်inရိယာတွင်ထိုးရန်အကောင်းဆုံးဖြစ်သော်လည်း၎င်းသည်တင်ပါးသို့မဟုတ်ပခုံး၏ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းတွင်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်နေရာတည်းတွင်ပင်ထိုးနှက်ခြင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင် NovoMix 30 FlexPen နှင့် NovoMix 30 Penfill ကိုအဓိကကိရိယာသို့မဟုတ်အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ metformin နှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါဟော်မုန်း၏ပထမဆုံးဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၂.၂ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ညွှန်ကိန်းများနှင့်လူနာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများကို အခြေခံ၍ ဆရာ ၀ န်ကဤဆေးနှစ်မျိုး၏ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်နိုင်လိမ့်မည်။ ဒါဟာကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုအင်ဆူလင်အတွက်ဆီးချိုဘို့လိုအပ်ကြောင်းအတွက်လျော့နည်းမှုကိုနှိုးဆော်ခြင်းနိုင်ပါတယ်သတိပြုသင့်ပါတယ်။

NovoMix ကိုအရေပြားအောက်ဆုံး (သာမန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်နည်းလမ်းများ) ကိုသာအသုံးပြုသည်။ ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းခြင်းကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသည်။ စိမ့် ၀ င်မှုမဖြစ်စေရန်ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ ယခင်ကဖော်ပြခဲ့သည့်နေရာများတွင်ထိုးဆေးထိုးနိုင်သည်၊ သို့သော်ခါးနယ်မြေတွင်ထိုးသွင်းသောအခါမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစောစီးစွာတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ဆေးကိုလွှတ်ပေးသည့် နေ့မှစ၍ နှစ်များစိတ်ဓာတ်အတွက်သိုလှောင်ထားသည်။ အသုံးမပြုသည့်အဖြေအသစ်တစ်ခုကိုအရာဝထ္ထုတစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်ဆေးထိုးအပ်ကလောင်အမည်တွင်ရေခဲသေတ္တာထဲတွင် ၂ မှ ၈ ဒီဂရီအတွင်းသိုလှောင်ထားပြီးအခန်းအပူချိန်တွင်ရက်ပေါင်း ၃၀ အောက်တွင်သိုလှောင်ထားသည်။

နေရောင်ခြည်မ ၀ င်စေရန်ကာကွယ်ထားသောအဖုံးကို ၀ တ်တံဖြင့်တီးရမည်။

NovoMix သည်သကြားဓာတ်လျင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်ပါ ၀ င်သည့်မည်သည့်ပစ္စည်းကိုမဆိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်ခြင်းမှအပလက်တွေ့ကျကျတားမြစ်ခြင်းမရှိပါ။

သတိပြုသင့်သည်မှာကလေးကိုနို့တိုက်နေစဉ်မျှော်လင့်ထားသည့်မိခင်နှင့်သူမ၏ကလေးအားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမတွေ့ရခြင်းဖြစ်သည်။

နို့တိုက်ကျွေးသောအခါ၊ အင်ဆူလင်ကိုစီမံနိုင်သည်။ နို့ရည်ဖြင့်ကလေးကိုမကူးစက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် NovoMix 30 ကိုမသုံးမီအမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်လုံခြုံစိတ်ချရသောဆေးများကိုညွှန်ကြားမည့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ချေနှင့် ပတ်သက်၍ ၎င်းသည်ဆေးပမာဏ၏အရွယ်အစားနှင့်အဓိကသက်ဆိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာပြီးဆေးညွန်းသည့်ဆေးကိုစီမံရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင် -

1. သတိနှင့်သိမ်းယူမှုများဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသော hypoglycemia (ဆီးချိုရောဂါတွင်ပါသည့် hypoglycemia အကြောင်းပိုမိုသိရှိရန်) အခြေအနေ။
2. အရေပြားပေါ်အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ယားခြင်း၊ ချွေးခြင်း၊
3. တစ်ခါတစ်ရံတွင်အလင်းပြန်ခြင်းပြောင်းလဲခြင်း - retinopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (retina ၏ရေယာဉ်များပြတ်တောက်ခြင်း) ။
4. ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ lipid dystrophy အပြင်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နီခြင်းနှင့်ရောင်ခြင်းဖြစ်ခြင်း။

ခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်လူနာ၏သတိမဲ့မှုကြောင့်အလွန်ပြင်းထန်သောအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ အလွန်အကျွံသောက်ရန်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ hypoglycemia လက္ခဏာများသည်ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊

အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုဖြင့်လူနာသည်သကြားပမာဏများစွာပါ ၀ င်သည့်ပစ္စည်းကိုစားရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ကွတ်ကီးများ၊ သကြားလုံးများ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များဖြစ်နိုင်သည်၊ ၎င်းစာရင်းတွင်တစ်ခုခုရှိရန်အကြံပြုလိုပါသည်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်သည် glucagon ဆေးထိုးခြင်းကိုမတုံ့ပြန်ပါကပြင်းထန်သောအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသည် glucagon ကိုချက်ချင်းထိုးရန်လိုအပ်သည်။

အခြေအနေပုံမှန်ဖြစ်ပြီးနောက်လူနာသည်ထပ်တလဲလဲ hypoglycemia ကာကွယ်ရန်အလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားသုံးရန်လိုအပ်သည်။

NovoMix 30 အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုစီမံသည့်အခါ၊ အချို့သောဆေးဝါးများသည် ၄ ​​င်း၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အချက်ကိုအရေးကြီးသင့်သည်။

အရက်သည်အဓိကအားဖြင့်အင်ဆူလင်၏သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီး beta-adrenergic blockers များသည် hypoglycemic state ၏လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားသည်။

အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည့်ဆေးဝါးများပေါ် မူတည်၍ ၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုသည်တိုး။ ကျဆင်းနိုင်သည်။

အောက်ပါဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါဟော်မုန်းလိုအပ်ချက်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

• အတွင်းပိုင်း hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ,
• monoamine oxidase inhibitors (MAO)၊
• angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors၊
• non-select beta-adrenergic blockers,
• octreotide
• စအို steroids
• Salicylates,
• sulfonamides,
• အရက်ယမကာများ။

အချို့သောဆေးဝါးများသည်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချပေးပြီးလူနာ၏လိုအပ်ချက်ကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။ အသုံးပြုသည့်အခါဤသို့သောလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပေါ်သည် -

1. သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း,
2. glucocorticoids,
3. စာနာ
4. Danazole နှင့် thiazides,
5. ပြည်တွင်းရွှေ့ပြောင်းယူပြီးတားဆေး။

အချို့သောဆေးများသည်ယေဘုယျအားဖြင့် NovoMix အင်ဆူလင်နှင့်မကိုက်ညီပါ။ ၎င်းသည်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့် thiols နှင့် sulfites များပါဝင်သောထုတ်ကုန်ဖြစ်သည်။ ပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်ကိုထပ်ထည့်ရန်ဆေးကိုတားမြစ်ထားသည်။ အင်ဆူလင်ကိုဤအေးဂျင့်များနှင့်အသုံးပြုခြင်းသည်အလွန်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပြည်ပမှာထုတ်လုပ်တာကြောင့်စျေးနှုန်းကအရမ်းမြင့်တယ်။ ၎င်းကိုဆေးဆိုင်တွင်ဆေးညွှန်းဖြင့်ဝယ်ယူနိုင်သည်သို့မဟုတ်ရောင်းချသူ၏ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်အွန်လိုင်းအမှာစာဝယ်နိုင်သည်။ ဆေး၏ကုန်ကျစရိတ်သည်အဖြေသည်အရာ ၀ တ္ထု၏အရာရှိသည့်အရာ၊ ၁၆၇၀ မှ ၁၈၀၀ အတွင်းရုရှားရူဘယ်နှင့် NovoMix 30 FlexPen (တစ်ဘူးလျှင်ဆေးထိုး ၅ ခု) သည် ၁၆၃၀ မှ ၂၀၀၀ အတွင်းရုရှားရူဘယ်တန်ဖိုးအတွက် NovoMix 30 Penfill (တစ်ထုပ်လျှင် ၅ ခု) နှင့်ကွာခြားသည်။

biphasic hormone ထိုးပေးသောဆီးချိုရောဂါအများစု၏သုံးသပ်ချက်များသည်အပြုသဘောဆောင်ပါသည်။ တချို့ကသူတို့ဟာအခြားဒြပ်ပစ္စည်းအင်ဆူလင်ကိုသုံးပြီးနောက်မှာ NovoMix 30 ကိုပြောင်းခဲ့တယ်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားသာချက်များကိုအသုံးပြုရလွယ်ကူခြင်းနှင့် hypoglycemic အခြေအနေဖြစ်နိုင်ခြေလျော့နည်းခြင်းတို့ကိုကျွန်ုပ်တို့ခွဲခြားနိုင်သည်။

ထို့အပြင်ဆေးတွင်အန negative တရာယ်ရှိသောအနှုတ်လက္ခဏာတုံ့ပြန်မှုများစာရင်းရှိသော်လည်း၎င်းတို့သည်ရှားပါးသည်။ ထို့ကြောင့် NovoMix ကိုလုံးဝအောင်မြင်သောဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

ဟုတ်ပါတယ်, အချို့သောအခြေအနေများတွင်သူမ fit ခဲ့ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းရှိခဲ့သည်။ သို့သော်တစ်ခုချင်းစီကိုမူးယစ်ဆေး contraindications ရှိပါတယ်။

ကုသမှုသည်လူနာအတွက်မသင့်တော်သောသို့မဟုတ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခါများတွင်တက်ရောက်ကုသသူသည်ကုသမှုကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့သူဟာဆေးပမာဏကိုညှိပေးတယ်၊ ဒါမှမဟုတ်သူသုံးစွဲတာကိုဖျက်လိုက်တယ်။ ထို့ကြောင့်အလားတူ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့လိုအပ်ကြောင်းလည်းမရှိ။

သတိပြုသင့်သည်မှာ NovoMix 30 FlexPen နှင့် NovoMix 30 Penfill ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အင်ဆူလင် aspart - တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆေးကိုဆရာဝန်ကပြလိမ့်မည်။

ဒီဆေးတွေကိုဆေးညွှန်းနဲ့ရောင်းပါတယ် ထို့ကြောင့်လိုအပ်ပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်လူနာသည်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရမည်။

အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများ:

1. Humalog Mix 25 သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်း၏ဒြပ်စင်ဆိုင်ရာ analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာအင်ဆူလင်လိပ်ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်၎င်း၏ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိခြင်းဖြင့်တိုတောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည်အဖြူရောင်ဆိုင်းထိန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး Quick Pen ဟုခေါ်သောဆေးထိုးထားသောဘောပင်တွင်ဖြန့်သည်။ ဆေးတစ်လက်၏ပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ် (၃ မီလီယံစီမှဆေးထိုးအလုံး ၅ လုံး) သည်ရူဘီ ၁၈၆၀ ဖြစ်သည်။
2. Himulin M3 သည်အလတ်စားပြုသည့်အင်ဆူလင်ဖြစ်ပြီးဆိုင်းငံ့ထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့်နိုင်ငံမှာပြင်သစ်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောဝတ္ထုမှာလူ့ဇီဝဒြပ်ပေါင်းအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia စတင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းမရှိဘဲသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။ ရုရှားဆေးဝါးစျေးကွက်တွင် Humulin M3၊ Humulin Regular (သို့) Humulin NPH ဆေးများကို ၀ ယ်ယူနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပျမ်းမျှစျေးနှုန်း (၃ မီလီယံဆေးထိုးအပ် ၅ လုံး) သည်ရူဘယ် ၁၂၀၀ နှင့်ညီသည်။

ခေတ်သစ်ဆေးပညာတိုးတက်လာပြီ၊ ယခုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်အကြိမ်အနည်းငယ်မျှသာသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ အဆင်ပြေသောဆေးထိုး pin ကဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြိမ်ပေါင်းများစွာလွယ်ကူချောမွေ့။ အဆိုပါဆေးဝါးဗေဒစျေးကွက်အမျိုးမျိုးသောဒြပ်အင်ဆူလင်၏ကျယ်ပြန့်ရွေးချယ်ရေးပေးပါသည်။ လူသိများသောမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုမှာ NovoMix ဖြစ်ပြီးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်တန်ဖိုးသို့လျှော့ချပေးပြီး hypoglycemia သို့မပို့ဆောင်ပါ။ ၎င်းကိုသင့်လျော်စွာအသုံးပြုခြင်းအပြင်အစားအစာနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုတို့သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာလရှည်ကြာ။ နာကျင်မှုကင်းမဲ့သောဘဝကိုရရှိစေမည်ဖြစ်သည်။

• ရှေး ဦး သူနာပြုကိရိယာ
• အွန်လိုင်းစတိုး
• ကုမ္ပဏီအကြောင်း
• ဆက်သွယ်ရန်အသေးစိတ်

• ဆက်သွယ်ရန်ထုတ်ဝေသူ:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• အီးမေးလ် - အီးမေးလ်ကာကွယ်ထားသည်
• လိပ္စာ: ရုရှား, 123007, မော်စကို, ul ။ 5th စည်, d.12 ။

Radar Group of Companies ®၏တရားဝင်ဝက်ဘ်ဆိုက်။ ရုရှားအင်တာနက်၏ဆေးဆိုင်ဌါန၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုန်ပစ္စည်းများ၏အဓိကစွယ်စုံကျမ်း။ Rlsnet.ru သည်မူးယစ်ဆေးဝါးပြက္ခဒိန်အသုံးပြုသူများအားဆေးဝါးများ၊ အစားအစာဖြည့်စွက်ဆေးများ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစက်ပစ္စည်းများ၊ ဆေးဝါးဗေဒလမ်းညွှန်တွင်ထုတ်လွှတ်မှုဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ၊ ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာအရေးယူမှု၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များ၊ ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများ၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးလမ်းညွှန်တွင်မော်စကိုနှင့်အခြားရုရှားမြို့ကြီးများရှိဆေးဝါးများနှင့်ဆေးဝါးထုတ်ကုန်များအတွက်စျေးနှုန်းများပါရှိသည်။

RLS-Patent LLC ၏ခွင့်ပြုချက်မရပဲသတင်းအချက်အလက်များကိုထုတ်လွှင့်ခြင်း၊ ကူးယူခြင်း၊ ဖြန့်ဝေခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
www.rlsnet.ru ဝက်ဘ်ဆိုက်စာမျက်နှာများတွင်ထုတ်ဝေသောသတင်းအချက်အလက်များကိုကိုးကားသောအခါသတင်းအချက်အလက်ရင်းမြစ်နှင့်ချိတ်ဆက်ရန်လိုအပ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့သည်လူမှုရေးကွန်ရက်များ၌ရှိနေသည်။

မူပိုင်ခွင့်များ။

ပစ္စည်းများစီးပွားဖြစ်အသုံးပြုခွင့်မပြုပါ။

ဤအချက်အလက်သည်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်များအတွက်ရည်ရွယ်သည်။

INSULINUM ASPARTUM A10A D05

ထုတ်ပြန်မှု၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ -

susp ။ d / in ။ 100 IU / ml ကျည်တောင့် 3 ml, အသိုက်။ နံပါတ် ၁၊ နံပါတ် ၅ ကိုပြွတ်အိုးထဲသို့ထည့်သည်

02/15/2010 မှ 02/15/2015 မှအမှတ် UA / 4862/01/01

hypoglycemia, အင်ဆူလင် aspart သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးတွင်ပါရှိသောမည်သည့်ပစ္စည်းကိုမဆိုအလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုရှိသည်။

NovoMix 30 FlexPen ကိုအသုံးပြုသောလူနာများတွင်တွေ့ရသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများသည်အဓိကအားဖြင့်ဆေးဝါး၏ပမာဏပမာဏနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ hypoglycemia ဖြစ်သည်။ လူနာသည်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောလူနာ၏လိုအပ်ချက်ထက်သိသိသာသာကျော်လွန်ပါကဖြစ်နိုင်သည်။ ပြင်းထန် hypoglycemia သည်သတိနှင့်ဆုံးရှုံးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းနောက် ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုအားခေတ္တသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းချွတ်ယွင်းခြင်းနှင့်သေခြင်းပင်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုရလဒ်များအရမူးယစ်ဆေးဝါးကိုစျေးကွက်၌စတင်မိတ်ဆက်ပြီးနောက်မှတ်တမ်းတင်ထားသည့်အချက်အလက်များအရပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုသည်လူနာအုပ်စုအမျိုးမျိုးနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောဆေးညွှန်းစနစ်များနှင့်အတူအင်ဆူလင် aspart ကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများတွင်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည် အင်ဆူလင်
အောက်ပါအချက်များသည်လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရ NovoMix 30 Flexpen နှင့်မိတ်ဆက်ပေးသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ၏ကြိမ်နှုန်းဖြစ်သည်။
ဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေအရဤတုံ့ပြန်မှုများကိုခွဲခြားထားသည် တစ်ခါတစ်ရံ (>1/1000, 1/10 000,

• Tags: Novo Nordisk, NOVOMIX 30 FLEXPEN, NOVOMIX 30 FLEXPEN

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Hypoglycemic အေးဂျင့်, အလတ်စားကြာချိန်၏လူ့အင်ဆူလင်တစ်ခု analogue ။

၎င်းသည်ဆဲလ်များ၏အပြင်ဘက်အမြှေးပါးပေါ်ရှိတိကျသော receptor တစ်ခုနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်ပြီးအင်ဆူလင် - receptor ရှုပ်ထွေးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဓိကအင်ဇိုင်းများစွာ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) ၏ပေါင်းစပ်မှု။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) သည်အာရုံကြောဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတိုးလာခြင်း၊ တစ်ရှူးများမှစုပ်ယူမှုတိုးလာခြင်း၊ lipogenesis ၏လှုံ့ဆော်မှု၊ glycogenogenesis နှင့်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

၎င်းသည်အူနှင့်တူသောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်အတူတူပင်လုပ်ဆောင်မှုရှိသည်။ ပျော်ဝင်နေသောလူ့အင်ဆူလင်တွင်တွေ့ရှိရသောမူးယစ်ဆေး၏ပျော်ဝင်နေသောအပိုင်းအစတွင်အက်စတိတ်အက်ဆစ်ဖြင့်အက်တမ်အက်စစ်နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်ပြန့်ပွားမှုကိုအက်တမ်အက်ဆစ်ဖြင့်အစားထိုးခြင်းကမော်လီကျူးများ၏သဘောထားကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ အင်ဆူလင် aspart သည်အရေပြားအောက်ပိုင်းအဆီမှပိုမိုမြန်ဆန်သောအင်ဆူလင်ထက်ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်ထက်စုပ်ယူသည်။ Insulin aspart protamine သည်စုပ်ယူခြင်းကိုကြာရှည်ခံသည်။

NovoMix 30 Penfill ကို s / c အုပ်ချုပ်ပြီးနောက် ၁၀ မိနစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးအမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၁ နာရီမှ ၄ နာရီအတွင်းဖြစ်သည်။ NovoMix 30 Penfill ၏လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီ (ပမာဏပေါ်မူတည်သည်၊ အုပ်ချုပ်မှုနေရာ၊ သွေးစီးဆင်းမှု၊ ခန်ဓာကိုယ်အပူချိန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအဆင့်) ။ )

နှာခေါင်းဆိုင်ရာခွဲခြားခြင်း (ICD-10)

NOVOMIKS 30 Flexpen - ပုံစံ၊ ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ထုပ်ပိုးမှု

SC အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ဆိုင်းငံ့မှု အဖြူ၊ တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်း (ပုံသဏ္withoutာန်မရှိဘဲ၊ အလွှာများသည်နမူနာတွင်ပေါ်လာနိုင်သည်), stratified သည့်အခါ၎င်းသည်အဖြူရောင်မိုးရွာသွန်းမှုနှင့်အရောင်သို့မဟုတ်နီးပါးအရောင်မရှိသော supernatant ဖွဲ့စည်း, တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းရပ်ဆိုင်းမှုကိုဂရုတစိုက်နှိုးဆော်နှင့်အတူဖွဲ့စည်းသင့်ပါတယ်။

PRING glycerol, phenol, metacresol, သွပ်ကလိုရိုက်၊ ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊ ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဖော့စဖိတ် dihydrate, protamine sulfate, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်, Hydrochloric acid, ရေ / / i ။

* 1 ယူနစ် anhydrous အင်ဆူလင် aspart ၏ 35 μg (သို့မဟုတ် 6 nmol) နဲ့ကိုက်ညီ.

၃ မီလီမီတာ (၃၀၀ ယူအက်စ်) - ဖန်စီထည်များ (၁) - ဆေးအမျိုးမျိုးအတွက်ထိုးဖောက်နိုင်သောဆေးထိုးအပ်အမျိုးမျိုး (၅) - ကတ်ထူပြားများ။

လုပ်ဆောင်ချက်လျင်မြန်စွာစတင်ခြင်းနှင့်အတူအလတ်စားကြာချိန်၏လူ့အင်ဆူလင်တစ်ခု analogue ။

NovoMix 30 Flexpen သည်နှစ်ဆအဆင့်ဆိုင်းထိန်းစနစ်ဖြစ်ပြီးပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်အက်ပါပါ (၃၀% တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analog) နှင့် aspart protamine အင်ဆူလင် (၇၀% အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင် analog) တို့ပါဝင်သည်။

Saccharomyces cerevisiae ကို အသုံးပြု၍ အင်ဆူလင် aspart ကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA ဇီဝနည်းပညာဖြင့်ရရှိသည်။

Insulin aspart သည်မော်လီကျူးညွှန်းကိန်းများအပေါ် အခြေခံ၍ ပျော်ဝင်နိုင်သောပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်တစ်ခုဖြစ်သည်။

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျလာခြင်းသည်အင်ဆူလင်အက်ပါအက်တမ်အားကြွက်သားနှင့်ဖက်တီးတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်လက်ခံမှုနှင့်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးပိတ်ဆို့ခြင်းတို့ကြောင့်၎င်း၏အတွင်းပိုင်းဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတိုးတက်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။

NovoMix 30 Flexpen ဆေးကိုသောက်သုံးပြီးနောက် ၁၀ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု 1-4 နာရီဆေးထိုးပြီးနောက်လေ့လာတွေ့ရှိသည်။ဆေး၏ကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီဖြစ်သည်။

NovoMix 30 Flex Pen နှင့် Biphasic Human အင်ဆူလင်တို့ကိုနံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်နှင့် ၂ ကြိမ်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့် ပါတ်သက်၍ သုံးလနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုတွင် NovoMix 30 FlexPen သည်သွေးလွန်ပြီးနောက်သွေးထဲမှဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ (နံနက်စာနှင့်ညစာစားပြီးနောက်) ။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ပတ်သက်သောလက်တွေ့လေ့လာမှု ၉ ခုမှရရှိသောအချက်အလက်များ၏ meta-analysis သည် NovoMix 30 FlexPen သည်နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီအုပ်ချုပ်သောအခါသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ် (postanddandial) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ကြောင်းပြသသည်။ Novo Mix 30 FlexPen ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများတွင်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည်ပိုမိုမြင့်မားသော်လည်းယေဘူယျအားဖြင့် NovoMix 30 FlexPen သည်အလားတူစွာစမ်းသပ်သည်။ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှု ystvie (HbA_1Cbiphasic လူ့အင်ဆူလင် 30 ကဲ့သို့) ။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများပါဝင်သောလက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် (n = 341) လူနာများကို NovoMix 30 FlexPen၊ NovoMix 30 FlexPen နှင့် metformin နှင့် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကာ sulfonylurea derivative နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုအုပ်စုများသို့ကျပန်းခဲ့သည်။ HbA အာရုံစူးစိုက်မှု_1C ၁၆ ပတ်ကြာကုသမှုခံယူပြီးနောက် NovoMix 30 Flexpen ကိုလက်ခံသောလူနာများနှင့် metformin နှင့်ပေါင်းပြီး metformin ကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများတွင် sulfonylurea derivative နှင့်မတူပါ။ ဒီလေ့လာမှုမှာလူနာ ၅၇% ဟာ HbA အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းတယ်_1C ၉% ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်၊ NovoMix 30 FlexPen နှင့်အတူဤလူနာများကုထုံးတွင် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်။ HbA အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။_1Cတစ် sulfonylurea ဆင်းသက်လာနှင့်အတူပေါင်းစပ် metformin လက်ခံရရှိလူနာထက်။

အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုအရပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကိုသောက်သုံးသော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအားနည်းနေသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုအောက်ပါအုပ်စုများသို့ကျပန်းလေ့လာခဲ့သည်။ NovoMix 30 FlexPen - တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် (၁၁၇ လူနာ) နှင့် insulin glargine 1 ကြိမ် / တစ်နေ့ (လူနာ ၁၁၆ ယောက်) ။ ၂၈ ပတ်ကြာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် HbA ပျမ်းမျှလျော့ကျသွားသည်_1C NovoMix application group တွင် Flexpen 30 သည် ၂.၈% (ကန ဦး ပျမ်းမျှတန်ဖိုးသည် ၉.၇%) ရှိသည်။ NovoMix 30 FlexPen ကိုအသုံးပြုသောလူနာ ၆၆% နှင့် ၄၂% သည်လေ့လာမှုအဆုံးတွင် HbA တန်ဖိုးများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။_1C အသီးသီး 7% နှင့် 6.5% အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော။ ပျမ်းမျှအစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စ်သည် ၇ မီလီမီတာ / လီတာ (၁၄ မီလီမီတာမှ L မှ ၇.၁ mmol / L အထိ) ကျဆင်းသွားသည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာနှင့်ပတ်သက်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ရရှိသောအချက်အလက်များ၏ meta- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏ရလဒ်များနှစ် ဦး နှစ်ဖက်လူ့အင်ဆူလင် 30 နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ NovoMix 30 FlexPen နှင့်အတူ ncturnal hypoglycemia နှင့်ပြင်းထန် hypoglycemia ၏ဖြစ်စဉ်များစုစုပေါင်းအရေအတွက်လျော့နည်းပြသ NovoMix 30 Flexpen ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများတွင် hypoglycemia ပိုမိုမြင့်မားသည်။

ကလေးငယ်များနှင့်ဆယ်ကျော်သက်လူငယ်များအတွက် ၁၆ ပတ်ကြာလက်တွေ့လေ့လာမှုကိုအစားအစာများအပြီး NovoMix 30 FlexPen (အစာမစားမီ)၊ လူ့အင်ဆူလင် / နှစ်မျိုးလုံးရှိသည့်လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ (အစာမစားမီ) နှင့်အင်ဆူလင် - အိုင်ဆိုဖနမ်တို့နှင့်အတူအစာစားပြီးနောက်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုနှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ အိပ်စက်ပါ။ လေ့လာမှုတွင်အသက် ၁၀ မှ ၁၈ နှစ်အတွင်းလူနာ ၁၆၇ ယောက်ပါဝင်သည်။ HbA ပျမ်းမျှ_1C နှစ် ဦး စလုံးအုပ်စုများအတွက်လေ့လာမှုတစ်လျှောက်လုံးကန ဦး တန်ဖိုးများနီးကပ်နျြရစျ။ NovoMix 30 Flexpen သို့မဟုတ် biphasic human insulin 30 ကိုသုံးသောအခါ hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။ အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အကြားလူနာများ (ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုစီအတွက်စုစုပေါင်းလူနာ ၅၄ ယောက်၊ ၁၂ ပတ်) တွင်နှစ်ကြိမ်မျက်စိကန်းသောအပိုင်းကိုလေ့လာခဲ့သည်။NovoMix 30 FlexPen နှင့်ကုသသောအုပ်စုတွင်အစာစားပြီးနောက် hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်တိုးပွားမှုဖြစ်ပွားမှုသည် biphasic လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ ကို သုံး၍ အုပ်စုရှိတန်ဖိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သိသိသာသာနိမ့်ကျခဲ့သည်။ HbA တန်ဖိုးများ_1C လေ့လာမှုအပြီးတွင်၊ biphasic human insulin 30 အုပ်စုတွင် NovoMix 30 Flexpen ကိုအသုံးပြုသည့်အုပ်စုထက်သိသိသာသာနိမ့်ကျသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် NovoMix 30 FlexPen ၏ဆေးဝါးဗေဒကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်အသက် ၆၅-၈၃ နှစ်ရှိအသက် (၆၀-၈၃ နှစ်အတွင်း) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၁၉ ဦး အားလေ့လာခဲ့သောကျပန်းမျက်မမြင်အပြန်အလှန်ကဏ္ study ဆိုင်ရာလေ့လာမှုတွင်အင်ဆူလင် aspart ၏ဆေးဝါးနှင့်သိပ္ပံပညာနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိပ္ပံနှင့်နှိုင်းယှဉ်မှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ pharmacodynamics အတွက်ဆွေမျိုးကွဲပြားခြားနားမှု (အများဆုံးဂလူးကို့စပြုတ်ရည်နှုန်း - GIR_{အများဆုံး} နှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်မိနစ် 120 အဘို့၎င်း၏ပြုတ်ရည်နှုန်း၏ကွေးအောက်မှာ--ရိယာ - AUC_{GIR, 0-120 min}) သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အင်ဆူလင် aspart နှင့်လူ့အင်ဆူလင်အကြားကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများရှိသူများနှင့်ဆင်တူခဲ့ကြသည်။

အင်ဆူလင် aspart တွင်၊ B28 တွင် proline amino acid ကိုအက်စတိတ်အက်ဆစ်ဖြင့်အစားထိုးခြင်းသည်မော်လီကျူးများ၏ပျော်ဝင်နိုင်စွမ်းရှိသော Novulin အင်ဂျင်® 30 FlexPen ®အပိုင်းအစတွင်ပျော်ဝင်နေသောလူ့အင်ဆူလင်တွင်တွေ့ရသောအစိတ်အပိုင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အင်ဆူလင် aspart (၃၀%) သည်အရေပြားအောက်ပိုင်းအဆီမှစုပ်ယူနိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်တွင်ပါဝင်သောပျော်ဝင်အင်ဆူလင်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။ ကျန်ရှိသော ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ပရိုတင်း - ipsulin aspart ၏ပုံဆောင်ခဲပုံသဏ္fallsာန်ကိုကျဆင်းသည်။ ၎င်းသည်စုပ်ယူမှုနှုန်းသည်လူ့အင်ဆူလင် NPH နှင့်အတူတူဖြစ်သည်။

NovoMix ® 30 FlexPen ® C ကိုလျှောက်သောအခါ_{အများဆုံး} သွေးရည်ကြည်အင်ဆူလင်သည် biphasic လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ ကိုအသုံးပြုချိန်ထက်ပျမ်းမျှ ၅၀% ပိုမိုမြင့်မားပြီး C ကိုရောက်ရန်အချိန်ရောက်သည်_{အများဆုံး} ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၂ ဆလျော့နည်းသည်။ ၀.၂ U / kg ကိုယ်အလေးချိန်ပျှမ်းမျှစီဖြင့်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများအားမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသောအခါ_{အများဆုံး} အင်ဆူလင် aspart သည် 140 ± 32 pmol / L ဖြစ်ပြီးမိနစ် ၆၀ အကြာတွင်ရရှိခဲ့သည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ၌တည်၏_{အများဆုံး} အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် 95 မိနစ်အောင်မြင်နှင့်အနည်းဆုံး 14 နာရီကြာမူရင်းအထက်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်

sc ဆေးထိုးပြီးနောက် 15-18 နာရီအကြာတွင်သွေးရည်ကြည်အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုက၎င်း၏ကန ဦး အဆင့်သို့ပြန်သွားသည်။

တီ_1/2အဆိုပါပရိုတိန်း - ဆက်စပ်အစိတ်အပိုင်းများ၏စုပ်ယူမှုနှုန်းထင်ဟပ် 8-9 နာရီဖြစ်ပါတယ်

အထူးလက်တွေ့ကိစ္စများတွင် Pharmacokinetics

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် NovoMix ® 30 FlexPen ®၏ pharmacokinetics လေ့လာမှုကိုမပြုလုပ်ရသေးပါ။ သို့သော်၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (အသက် ၆၅-၈၃ နှစ်၊ ပျမ်းမျှအသက် - ၇၀ နှစ်) နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် insulin aspart နှင့်လူ့ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်တို့အကြားဆေးဝါးကုသမှုဆိုင်ရာသိသိသာသာကွာခြားချက်များသည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်ဆင်တူသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်စုပ်ယူမှုနှုန်းလျော့ကျသွားသည်၊_{အများဆုံး} (82 မိနစ် (interquartile အကွာအဝေး: 60-120 မိနစ်)), ပျမ်းမျှကို C နေစဉ်_{အများဆုံး} အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူနာအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိနှင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာထက်အနည်းငယ်လျော့နည်း။

NovoMix ® 30 FlexPen ®၏ pharmacokinetics ၏လေ့လာမှုကိုချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အသည်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများမပြုလုပ်ခဲ့ပါ။ သို့သော်ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အသည်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာအမျိုးမျိုးရှိသည့်လူနာများတွင်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုများပြားလာခြင်းနှင့်အတူပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်အက်ပါရာ၏ဆေးဝါးကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် NovoMix ® 30 FlexPen ®၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင် aspart ၏ pharmacokinetic နှင့် pharmacodynamic ဂုဏ်သတ္တိများကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ (6 မှ 12 နှစ်အရွယ်) ကလေးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက် (13 မှ 17 နှစ်အရွယ်) တွင်လေ့လာခဲ့ကြသည်။အသက်အုပ်စုနှစ်မျိုးလုံး၏လူနာများတွင်အင်ဆူလင် aspart ကိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူမှုနှင့် T တန်ဖိုးများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်_{အများဆုံး}အရွယ်ရောက်သူများနှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော် C ၏တန်ဖိုးများ_{အများဆုံး} အသက်အရွယ်အုပ်စုနှစ်စုတွင်ကွဲပြားခြားနားကြသည်၊ ၎င်းသည်အင်ဆူလင် aspart ဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ခြင်း၏အရေးပါပုံကိုညွှန်ပြသည်။

NovoMix30 FlexPen သည် sc အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ ၄ င်းကိုဆေးမထိုးရ။ ဒီပြင်းထန် hypoglycemia ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ NovoMix30 FlexPen ၏ကြွက်သားဆိုင်ရာအုပ်ချုပ်မှုကိုရှောင်ရှားရန်လည်းလိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်များတွင်အရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်ပြုတ်ရည်ကိုသုံးရန် NovoMix 30 FlexPen ကိုမသုံးပါနှင့်။

NovoMix 30 FlexPen ပမာဏကိုဆရာ ၀ န်မှလူနာ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်အညီတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ အကောင်းဆုံး glycemia အဆင့်ကိုရရှိရန်အတွက်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဆေးပမာဏညှိခြင်းကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ NovoMix 30 FlexPen ရှိသောလူနာများကို monotherapy အဖြစ်နှင့်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများနှင့်ရောသွေးတွင်းဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများမှသာလုံလောက်စွာမစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသောဆေးများအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

For ပထမ ဦး ဆုံးအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားသောဆီးချိုအမျိုးအစား ၂, အကြံပြုထားသော NovoMix 30 FlexPen ၏စတင်သုံးစွဲမှုသည်နံနက်စာမတိုင်မီ ၆ ယူနစ်နှင့်ညစာမတိုင်မီ ၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ NovoMix 30 Flexpen ကိုယူနစ် ၁၂ ခုမိတ်ဆက်ခြင်းအားညနေ (ညစာမတိုင်မီ) တွင်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ခွင့်ပြုထားသည်။

လူနာ၏အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှလွှဲပြောင်းခြင်း

At လူနာနှစ် ဦး အားလူ့အင်ဆူလင်မှ NovoMix 30 Flexpen သို့လွှဲပြောင်းပေးသည် တူညီတဲ့ဆေးထိုးနှင့် regimen နှင့်အတူစတင်သင့်ပါတယ်။ ထို့နောက်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းလိုအပ်ချက်နှင့်အညီဆေးကိုချိန်ညှိပါ (မူးယစ်ဆေးဝါးထိုးသည့်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုချက်များအတွက်ဇယားတွင်ကြည့်ပါ) ။ လူနာတစ် ဦး အားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုသို့လွှဲပြောင်းသည့်အခါတိုင်းကဲ့သို့လူနာအားပြောင်းရွှေ့စဉ်နှင့်ဆေးအသစ်ကိုသုံးသည့်ပထမအပတ်များတွင်တင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။

NovoMix 30 FlexPen ၏ကုထုံးကိုအားဖြည့်ပေးခြင်းသည်နေ့စဉ်ဆေးတစ်ခုမှနှစ်ဆပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးသုံးယူနစ် ၃၀ ဆေးထိုးပြီးနောက် NovoMix 30 Flexpen ကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်အသုံးပြုရန်တိုက်တွန်းသည်။ နံနက်နှင့်ညနေ (နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီ) ကိုနံပါတ်နှင့်ညနေ ၂ ပိုင်းခွဲခြားရန်အကြံပြုသည်။

NovoMix 30 Flexpen ကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်အသုံးပြုခြင်းကိုနံနက်ခင်းဆေးထိုးချိန်အားတူညီသောအပိုင်းနှစ်ပိုင်း ခွဲ၍ နံနက်ခင်းနှင့်နေ့လည်စာ (နေ့စဉ်သုံးကြိမ်သောက်သုံးခြင်း) တွင်ဤအပိုင်းနှစ်ပိုင်းကိုစီမံခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

NovoMix 30 FlexPen ၏ဆေးပမာဏကိုညှိရန်နောက်ဆုံး ၃ ရက်အတွင်းရရှိသောအနိမ့်ဆုံးအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုအသုံးပြုသည်။

ပြီးခဲ့သည့်ဆေးပမာဏ၏လုံလောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတန်ဖိုးကိုနောက်အစာမစားမှီအသုံးပြုသည်။

သတ်မှတ်ထားသော HbA တန်ဖိုးကိုမရောက်မှီတစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးချိန်ညှိနိုင်သည်။_1C.

ဤကာလအတွင်း hypoglycemia တွေ့ရှိပါကဆေး၏ဆေးပမာဏကိုမတိုးပါနှင့်။

လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ သူ၏ပုံမှန်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ် comorbid အခြေအနေရှိလျှင်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်သည်။

NovoMix 30 FlexPen ၏ဆေးပမာဏကိုထိန်းညှိရန်အတွက်၊ ဇယားတွင်ဆေးထိုးရန်အတွက်အကြံပြုချက်များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။

အရေပြားအောက်ဆုံးရပ်ဆိုင်းမှု, Novo Nordisk

NovoMix® 30 Penfill®

၁ မီလီယံတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများ၏အရေပြားအောက်ဆုံးတွင်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် - ဆပ်စ်အင်စထရမ် - ပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်အက်ပါပါ (၃၀%) နှင့်အင်ဆူလင်အက်ပါပါပရိုတမ် (၇၀%) ၏ကျောက်သလင်းများ ၁၀၀ IU (၃.၅ မီလီဂရမ်) excipients: glycerol - 16 mg, phenol - 1.5 mg , metacresol - 1.72 mg, zinc (သွပ်ကလိုရိုက်ပုံစံ) - 19.6 μg, ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် - 0.877 မီလီဂရမ်, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate - 1.25 မီလီဂရမ်, ပရိုတိန်း sulfate - 0,32 မီလီဂရမ်ခန့်, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် - 2 ၊ ၂ မီလီဂရမ်၊ ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ် - ၁.၇ မီလီဂရမ်ခန့်၊ ဆေးထိုးရန်အတွက်ရေ - ၁ မီလီမီတာ ၁ ထုပ်တစ်လုံး (၃ မီလီမီတာ) သည်အဆိပ်အတောက် ၃၀၀ ပါရှိသည်။

NovoMix® 30 FlexPen®

၁ မီလီယံတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများ၏အရေပြားအောက်ဆုံးတွင်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် - ဆပ်စ်အင်စထရမ် - ပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်အက်ပါပါ (၃၀%) နှင့်အင်ဆူလင်အက်ပါပါပရိုတမ် (၇၀%) ၏ကျောက်သလင်းများ ၁၀၀ IU (၃.၅ မီလီဂရမ်) excipients: glycerol - 16 mg, phenol - 1.5 mg , metacresol - 1.72 mg, zinc (သွပ်ကလိုရိုက်ပုံစံ) - 19.6 μg, ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် - 0.877 မီလီဂရမ်, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate - 1.25 မီလီဂရမ်, ပရိုတိန်း sulfate - 0,32 မီလီဂရမ်ခန့်, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် - 2 , 2 မီလီဂရမ်, Hydrochloric acid - အကြောင်းကို 1.7 မီလီဂရမ်,ဆေးထိုးရန်အတွက်ရေ - ၁ မီလီမီတာအထိကြိုတင်ဖြည့်ထားသောဆေးထိုးတံတစ်ချောင်း (၃ မီလီမီတာ) တွင်အဆ ၃၀၀ ပါရှိသည်

တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းအဖြူစိမ်း - အခမဲ့ရပ်ဆိုင်းမှု။ နမူနာတွင်အလွှာပေါ်လာနိုင်သည်။

ရပ်နေသည့်အချိန်တွင်ဆိုင်းထိန်းသည်အဖြူရောင်မိုးရွာသွန်းမှုနှင့်အရောင်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်အရောင်နီးပါးအရောင်အသွေးစုံလင်သောအစာစားခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးပြုမှုအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များတွင်ဖော်ပြထားသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအရမိုးရွာသွန်းမှုကိုရောနှောသောအခါတစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းရပ်ဆိုင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်သင့်သည်။

အင်ဆူလင် aspart တွင်, B28 နေရာတွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ် proline ကိုအက်စတိတ်အက်ဆစ်အစားထိုးခြင်းဖြင့်မော်လီကျူးများသည်ပျော်ဝင်နေသောလူ့အင်ဆူလင်တွင်တွေ့ရသောNovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®၏ပျော်ဝင်နေသောအစိတ်အပိုင်းတွင်မော်လီကျူးများ၏စိတ်သဘောထားကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အင်ဆူလင် aspart (၃၀%) သည်အရေပြားအောက်ပိုင်းအဆီမှစုပ်ယူနိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်တွင်ပါဝင်သောပျော်ဝင်အင်ဆူလင်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။ ကျန်ရှိသော ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ပရိုတင်း - အင်ဆူလင် aspart ၏ပုံဆောင်ခဲပုံသဏ္fallsာန်ပေါ်ကျဆင်းသည်။ ၎င်းသည်စုပ်ယူမှုနှုန်းသည်လူ့အင်ဆူလင် NPH နှင့်အတူတူဖြစ်သည်။

NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®ကိုသုံးစွဲပြီးနောက်အင်ဆူလင်၏သွေးရည်ကြည် Cmax သည်နှစ်ဆလူ့အင်ဆူလင် ၃၀ ထက် ၅၀% ပိုမိုမြင့်မားပြီး Tmax သည်နှစ်မျိုးလုံးလူသားအင်ဆူလင် ၃၀ ထက်နှစ်ဆနည်းသည်။

ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင်NovoMix® 30 ကိုအုပ်ချုပ်မှုအပြီးသွေးရည်ကြည်၌အင်ဆူလင်အက်ပါတာ၏ ၀.၂ U / ကီလိုဂရမ်နှုန်းဖြင့်သွေးရည်ကြည်၌မိနစ် ၆၀ အပြီးအောင်မြင်ပြီး (၁၄၀ - ၃၂) pmol / L. ကိုရရှိခဲ့သည်။ NovoMix® 30 ၏ T1 / 2 ကြာချိန်သည်ပရိုတင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အပိုင်းအစများ၏စုပ်ယူမှုနှုန်းကိုထင်ဟပ်စေသောပမာဏသည် ၈-၉ နာရီဖြစ်သည်။ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုမှ ၁၅-၁၈ နာရီအကြာတွင်ကန ဦး အဆင့်သို့ပြန်သွားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် Cmax သည်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၉၅ မိနစ်အကြာတွင်ရောက်ရှိခဲ့ပြီးအနည်းဆုံး ၁၄ နာရီကြာသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာ။ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်NovoMix® 30 ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောလေ့လာမှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အင်ဆူလင် aspart နှင့်လူ့ပျော်ဝင်အင်ဆူလင်အကြား pharmacokinetics အတွက်ဆွေမျိုးကွဲပြားခြားနားမှု (65-83 နှစ်, ဆိုလိုသည်အသက် 70 နှစ်ကဆိုလိုသည်) ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်ဆင်တူသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်စုပ်ယူမှုနှုန်းလျော့ကျသွားသည်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၊ ၎င်းသည် T1 / 2 (၆၀ မှ ၁၂၀ မိနစ် ၈၂ မိနစ်) တွင်နှေးကွေးသွားပြီးပျမ်းမျှ Cmax အမျိုးအစားမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်ဆင်တူသည်။ အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုလူနာ။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic function ကိုနှင့်အတူလူနာ။ NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာကိုချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic Function ရှိသောလူနာများတွင်လေ့လာခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အသည်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာအမျိုးမျိုးရှိသည့်လူနာများတွင်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုများပြားလာခြင်းနှင့်အတူပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်အက်ပါရာ၏ဆေးဝါးကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကိုကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်လေ့လာထားခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်အက်ပါပါ၏ဆေးဝါးနှင့်သိပ္ပံနှင့်ဆိုင်သောဂုဏ်သတ္တိများကို (၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်) နှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ (၁၃ မှ ၁၇ နှစ်အရွယ်) တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလေ့လာမှုပြုသည်။ အသက်အုပ်စုနှစ်ခုလုံး၏လူနာများတွင်အင်ဆူလင်အက်ပါပါသည်အလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်ပြီး Tmax တန်ဖိုးများနှင့်ဆင်တူသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၌။ သို့သော်အသက်အရွယ်အုပ်စုနှစ်ခုရှိ Cmax တန်ဖိုးများသည်ကွဲပြားခြားနားပြီးအင်ဆူလင် aspart ဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ခြင်း၏အရေးကြီးပုံကိုညွှန်ပြသည်။

NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®သည်ပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်အက်ပါ (၃၀% တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analog) နှင့် aspart protamine အင်ဆူလင် (၇၀% အလယ်အလတ်သက်ရှိအင်ဆူလင် analog) ပါဝင်သောအဆင့်နှစ်ဆင့်ရပ်ဆိုင်းမှုဖြစ်သည်။ အသစ်သောNovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®သည်အင်ဆူလင် aspart ဖြစ်သည်။ Saccharomyces cerevisiae strain ကို အသုံးပြု၍ ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA ဇီဝနည်းပညာဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။

Insulin aspart သည်၎င်း၏ molarity အပေါ် အခြေခံ၍ equipotential soluble human insulin ဖြစ်သည်။

ကြွက်သားနှင့်ဖက်တီးတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင် receptors နှင့်အသည်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှု၏တားစီးပြီးနောက်အင်ဆူလင် aspart ၏စည်းနှောင်ပြီးနောက်သွေးဂလူးကို့စတစ် ဦး လျော့ကျ၎င်း၏ intracellular သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတစ်ခုတိုးလာမှုကြောင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®၏ SC အုပ်ချုပ်မှုအပြီး ၁၀ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အတွင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆေးထိုးပြီးနောက် 1 မှ 4 နာရီအကွာအဝေးအတွင်းကြည့်ရှုလေ့လာသည်။ ဆေး၏ကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီဖြစ်သည်။

NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®နှင့်နှစ်မျိုးနှစ်မျိုးသောလူ့အင်ဆူလင် ၃၀၊ တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ပတ်သက်သောသုံးလနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုတွင်၊ NovoMix® 30 Penfill ကိုပြသခဲ့သည် ® / FlexPen®သည်အလွန်အမင်းသွေးကြောအတွင်းရှိသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည် (နံနက်စာနှင့်ညစာစားပြီးနောက်) ။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ပတ်သက်သောလက်တွေ့လေ့လာမှု ၉ ခုမှရရှိသောအချက်အလက်များ၏ meta-analysis သည်NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®ကိုနံနက်စာနှင့်ညစာမစားမီအုပ်ချုပ်ချိန်တွင်အလွန်အမင်းသွေးလွန်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen® သုံး၍ လူနာများတွင်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်အဆင့်များသည်ပိုမိုမြင့်မားသော်လည်းယေဘုယျNovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®ပြန်ဆိုသည်မှာနံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာပြီးနောက် prandial ဂလူးကို့စအဆင့်များ) ။ ဒါဟာ glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1c) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအဖြစ် biphasic လူ့အင်ဆူလင် 30 ရက်နေ့တွင်တူညီသက်ရောက်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၃၄၁ ဦး ပါ ၀ င်သည့်လက်တွေ့လေ့လာမှုတွင်လူနာများကို sulfonylurea derivative နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးNovformMix® 30 Penfill® / FlexPen®, NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®နှင့်သာကုသမှုအဖွဲ့များကိုရွေးချယ်သည့်အုပ်စုများကိုကျပန်းလေ့လာခဲ့သည်။ ၁၆ ပတ်ကြာကုသမှုခံယူပြီးနောက် HbA1c ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®ကိုလူနာများနှင့် metformin နှင့်ပေါင်းပြီး metformin ကိုလက်ခံသောလူနာများတွင် sulfonylurea derivative နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းမတူပါ။ ဤလေ့လာမှုတွင်လူနာ ၅၇% တွင် HbA1c ၏အခြေခံအာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၉% ထက်ပိုသည်။ ဤလူနာများတွင်NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®နှင့်အတူ metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုသည် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသသည့်လူနာများထက် HbA1c ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ sulfonylureas ။

နောက်ထပ်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးသည့် glycemic ထိန်းချုပ်မှုအားနည်းသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုအောက်ပါအုပ်စုများအဖြစ်သို့ခွဲစိတ်ခဲ့သည်။ NovoMix® ၃၀ ကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ် (လူနာ ၁၁၇ ယောက်) နှင့်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်လက်ခံရရှိသူ (၁၁၆ ယောက်) ။ ၂၈ ပတ်ကြာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုပြီးနောက်NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®အုပ်စုတွင် HbA1c အာရုံစူးစိုက်မှုပျမ်းမျှကျဆင်းခြင်းသည် ၂.၈% (ကန ဦး ယုတ်တန်ဖိုးသည် ၉.၇%) ဖြစ်သည်။ NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®ကိုအသုံးပြုသောလူနာ ၆၆% နှင့် ၄၂% တွင်လေ့လာမှုအပြီးတွင် HbA1c ၏တန်ဖိုးများသည် ၇ နှင့် ၆.၅% အောက်အသီးသီးရှိသည်။ ပျမ်းမျှအစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စ်သည် ၇ မီလီမီတာ / လီတာ (၁၄ မီလီမီတာမှ L မှ ၇.၁ mmol / L အထိ) ကျဆင်းသွားသည်။

အမျိုးအစား -၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများပါဝင်သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှရရှိသောအချက်အလက်များ၏ meta-analysis ၏ရလဒ်များသည် biphasic လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကNovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®နှင့်အတူ nocturnal hypoglycemia နှင့်ပြင်းထန် hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှု၏စုစုပေါင်းအရေအတွက်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®ကိုခံယူသောလူနာများတွင်နေ့အချိန်၌ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေမှာပိုမိုမြင့်မားသည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ ၁၆ ပတ်ကြာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုကိုအစားအစာများအပြီးတွင်သွေးဂလူးကို့စ်ကို (အစာမစားမှီ) NovoMix® 30၊ လူ့အင်ဆူလင် / နှစ်မျိုးသုံးလူ့အင်ဆူလင် ၃၀ (အစာမစားမှီ) နှင့် (အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီအုပ်ချုပ်ချိန်တွင်) isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။ ၁၀ နှစ်မှ ၁၈ နှစ်အတွင်းလူနာ ၁၆၇ ယောက်ပါဝင်သည်။ အုပ်စုနှစ်ခုလုံးတွင် HbA1c ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများသည်လေ့လာမှုတစ်လျှောက်လုံးကန ဦး တန်ဖိုးများနှင့်နီးစပ်ခဲ့သည်။ NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®သို့မဟုတ် biphasic လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ ကိုသုံးသောအခါ၊ hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ခြားနားမှုမရှိပါ။

၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အရွယ်လူနာများ (ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုစီအတွက်စုစုပေါင်း ၅၄ လူနာ၊ ၁၂ ပတ်) တွင်လူနာနှစ် ဦး ကိုမျက်စိကန်းသောအပိုင်းပိုင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုကိုလည်းပြုလုပ်ခဲ့သည်။ NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®ကို သုံး၍ လူနာအုပ်စုတွင်အစားအစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်တိုးများလာခြင်းနှင့် biphasic group insulin 30. HbA1c တန်ဖိုးများကိုလူနာအုပ်စုတွင်တွေ့ရသောတန်ဖိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သိသိသာသာနိမ့်ခဲ့သည် လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ သည်NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®ကိုအသုံးပြုသောလူနာအုပ်စုထက်သိသိသာသာနိမ့်ကျသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်NovoMix® 30 Penfill® / FlexPen®၏ဆေးဝါးဗေဒကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်အသက် ၆၅-၈၃ နှစ်အရွယ်ရှိဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှစ်နှင့်လူနာ ၁၉ ဦး အားလေ့လာခဲ့သည့်နှစ်ကြိမ်မျက်စိကန်းသော Cross-sectional study တွင်အသက် ၇၀ ရှိကြောင်း၊ အင်ဆူလင် aspart ၏ pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics တို့ကိုနှိုင်းယှဉ်လေ့လာခဲ့သည်။ insulin aspart နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်လူ့အင်ဆူလင်အကြား pharmacodynamic parameters တွေကို (အများဆုံးဂလူးကို့စပြုတ်ရည်နှုန်း - GIRmax နှင့်၎င်း၏ပြုတ်ရည်နှုန်းအဘို့အကွေးအောက်မှာ--ရိယာ - AUCGIR, 0-120 မိနစ်) ၏တန်ဖိုးများအတွက်ဆွေမျိုးကွဲပြားခြားနားမှုကျန်းမာလူနာများရှိသူများနှင့်ဆင်တူသည် စေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူနာ။

Preclinical အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးဒေတာ

အကြိုလေ့လာမှုများအရယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုံခြုံမှု၊ ထပ်ခါတလဲလဲအသုံးပြုမှုအဆိပ်အတောက်၊ မျိုးရိုးဗီဇအဆိပ်သင့်မှုနှင့်မျိုးပွားနိုင်သောအဆိပ်အတောက်များဆိုင်ရာအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ လူသားများအတွက်မည်သည့်အန္တရာယ်မျှမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။

အင်ဆူလင်နှင့် IGF-1 receptors များနှင့်ဆဲလ်ကြီးထွားမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုများပါ ၀ င်သည့် in vitro စမ်းသပ်မှုများတွင်အက်တတ်အင်ဆူလင်၏ဂုဏ်သတ္တိများသည်လူအင်ဆူလင်၏ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်တူညီကြောင်းပြသခဲ့သည်။ လေ့လာမှုများအရအင်ဆူလင်အက်ပါအက်စစ်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံသောအရာများနှင့်ဆက်နွယ်မှုသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်တူညီကြောင်းလေ့လာမှုများကပြသခဲ့သည်။

1. 
   Itsenko-Cushing ၏ရောဂါ: monograph ။ ။ - M: ဆေးပညာ, 1988 ။-- 224 စ။
2. 
   Dobrov, အေ။ ဆီးချိုရောဂါ - ပြaနာမဟုတ်ပါ။ A. Dobrov ။ - M: Book House (Minsk), ၂၀၁၀ ။ ၁၆၆ စ။
3. 
   Efimov A.S. ဆီးချို angiopathy မော်စကို, ပုံနှိပ်တိုက် "ဆေးပညာ", 1989, 288 စစ။
4. Melnichenko G. အအေ, Peterkova V. အေ, Tyulpakov အေ N. , Maksimova N. V. endocrinology အတွက် Eponymous syndrome ရောဂါ, အလေ့အကျင့် - အမ်, 2013. - 172 စ။
5. Balabolkin M.I. , Klebanova E.M. , Kreminskaya V.M. အခြေခံနှင့်လက်တွေ့သိုင်းရွိုက်ဗေဒ, ဆေးပညာ - အမ်, 2013. - 816 p ။

ငါ့ကိုယ်ငါမိတ်ဆက်ပေးပါရစေ ကျွန်တော့်နာမည်အယ်လီနာ ငါ endocrinologist အဖြစ် 10 နှစ်ကျော်အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြရသည်။ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်၏နယ်ပယ်၌ကျွမ်းကျင်သူဖြစ်ပြီးကျွန်ုပ်သည်ဆိုက်ရှိ visitors ည့်သည်အားလုံးကိုရှုပ်ထွေးသောအလုပ်များကိုမဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးချင်ပါသည်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှများများသိရှိစေရန်ဆိုက်အတွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အရာများကိုအသုံးမပြုမီအထူးကုများနှင့်မဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အမြဲလိုအပ်သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ၏ဖော်ပြချက်

တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းအဖြူစိမ်း - အခမဲ့ရပ်ဆိုင်းမှု။ နမူနာတွင်အလွှာပေါ်လာနိုင်သည်။

ရပ်နေသည့်အချိန်တွင်ဆိုင်းထိန်းသည်အဖြူရောင်မိုးရွာသွန်းမှုနှင့်အရောင်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်အရောင်နီးပါးအရောင်အသွေးစုံလင်သောအစာစားခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးပြုမှုအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များတွင်ဖော်ပြထားသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအရမိုးရွာသွန်းမှုကိုရောစပ်သောအခါတစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းရပ်ဆိုင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်သင့်သည်။

Pharmacodynamics

NovoMix ® 30 Penfill ®သည်ပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်အက်ပါ (၃၀% တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analog) နှင့် aspart protamine အင်ဆူလင် (၇၀% အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင် analog) ပါ ၀ င်သောအဆင့်နှစ်ဆင့်ရပ်ဆိုင်းမှုဖြစ်သည်။ NovoMix ® 30 Penfill ®လုပ်ဆောင်သောပစ္စည်းသည် insulin aspart ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် strain ကို အသုံးပြု၍ ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA biotechnology နည်းလမ်းဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ Saccharomyces cerevisiae ။

Insulin aspart သည်၎င်း၏ molarity အပေါ် အခြေခံ၍ equipotential soluble human insulin ဖြစ်သည်။

ကြွက်သားနှင့်ဖက်တီးတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင် receptors နှင့်အသည်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှု၏တားစီးပြီးနောက်အင်ဆူလင် aspart ၏စည်းနှောင်ပြီးနောက်သွေးဂလူးကို့စတစ် ဦး လျော့ကျ၎င်း၏ intracellular သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတစ်ခုတိုးလာမှုကြောင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ NovoMix ® 30 Penfill ®၏အရေပြားအောက်ဆုံးတွင်အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် ၁၀ မိနစ်မှ ၂၀-၂၀ အတွင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆေးထိုးပြီးနောက် 1 မှ 4 နာရီအကွာအဝေးအတွင်းကြည့်ရှုလေ့လာသည်။ ဆေး၏ကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီဖြစ်သည်။

NovoMix ® 30 Penfill ®နှင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်လူ့အင်ဆူလင်ကိုနံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီတစ်နေ့လျှင် ၂၀ ကြိမ်နှင့် ၁-၂ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့် ပါတ်သက်၍ သုံးလနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုတွင် NovoMix ® 30 Penfill ®သည်အလွန်အမင်းနိမ့်ကျသောအဆင့်များကိုလျှော့ချကြောင်းပြသခဲ့သည်။ (နံနက်စာနှင့်ညစာစားပြီးနောက်) သွေးဂလူးကို့စ။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ပတ်သက်သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု ၉ ခုမှအချက်အလက်များ meta-analysis သည်နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီအုပ်ချုပ်ခဲ့သောNovoMix® 30 Penfill®သည်အလွန်ကြီးထွားလာပြီးနောက်သွေးတွင်းဂလူးကို့စ်အဆင့်များ (prandial glucose level တိုးလာခြင်း) ကိုပြသခဲ့သည်။ NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုအသုံးပြုသောလူနာများတွင်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်အဆင့်များသည်မြင့်မားသော်လည်းယေဘုယျအားဖြင့် NovoMix ® 30 Penfill ®အပေါ်တွင်လည်းသက်ရောက်မှုရှိသည်။ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်အာရုံစူးစိုက်မှု (HbA _{၁ ဂ} biphasic လူ့အင်ဆူလင် 30 ကဲ့သို့) ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၃၄၁ ဦး ပါ ၀ င်သည့်လက်တွေ့လေ့လာမှုတွင်လူနာများကို sulfonylurea derivat နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး metformin နှင့် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး NovoMix ® 30 Penfill ®, NovoMix ® 30 Penfill ®သာကုသမှုအုပ်စုများကိုကျပန်းလေ့လာခဲ့သည်။ HbA အာရုံစူးစိုက်မှု _{၁ ဂ} ၁၆ ပတ်ကြာကုသမှုခံယူပြီးနောက် NovoMix ® 30 Penfill ®ကို metformin နှင့်ပေါင်းပြီး၊ metformin ကိုလက်ခံသောလူနာများတွင် sulfonylurea derivative နှင့်မတူခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီလေ့လာမှုမှာလူနာ ၅၇% ဟာ HbA အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းတယ် _{၁ ဂ} ဒီလူနာများ metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး NovoMix ® 30 Penfill ®နှင့်အတူဒီလူနာကုထုံးမှာ ၉% ထက်ပိုများသည်။ HLA ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားစေတယ်။ _1s တစ် sulfonylurea ဆင်းသက်လာနှင့်အတူပေါင်းစပ် metformin လက်ခံရရှိလူနာထက်။

အခြားလေ့လာမှုတစ်ခုအရပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကိုသောက်သုံးသော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုအောက်ပါအုပ်စုများအဖြစ်သို့ခွဲစိတ်ခဲ့သည်။ NovoMix ® ၃၀ ကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ် (လူနာ ၁၁၇ ယောက်) နှင့်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ် (Insulin glargine ၁ ကြိမ်) ရရှိသည်။ ၂၈ ပတ်ကြာမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် HbA အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျသွားသည် _{၁ ဂ} NovoMix ®အုပ်စု ၃၀ တွင် Penfill ®သည် 2.8% (ကန ဦး ပျမ်းမျှတန်ဖိုးသည် ၉.၇%) ရှိသည်။ NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုအသုံးပြုသောလူနာ ၆၆% နှင့် ၄၂% တွင်လေ့လာမှုအဆုံး၌ HbA ၏တန်ဖိုးများ _{၁ ဂ} အသီးသီး 7 နှင့် 6.5% အောက်တွင်ရှိကြ၏။ ပျမ်းမျှအစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စ်သည် ၇ မီလီမီတာ / လီတာ (၁၄ မီလီမီတာမှ L မှ ၇.၁ mmol / L အထိ) ကျဆင်းသွားသည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာနှင့်ပတ်သက်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုကနေရရှိသောအချက်အလက်များ၏ meta- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏ရလဒ်များနှစ် ဦး နှစ်ဖက်လူ့အင်ဆူလင် 30 နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ NovoMix ® 30 Penfill ®နှင့်အတူ nocturnal hypoglycemia နှင့်ပြင်းထန် hypoglycemia ၏ဖြစ်စဉ်များစုစုပေါင်းအရေအတွက်လျော့နည်းပြသ NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများတွင်နေ့အချိန်၌ hypoglycemia ဖြစ်ပွားခြင်းသည်ပိုမိုမြင့်မားသည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ ၁၆ ပတ်ကြာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုကိုအစားအစာများအပြီးတွင်သွေးဂလူးကို့စ်ကို (အစာမစားမှီ) NovoMix® 30၊ လူ့အင်ဆူလင် / နှစ်မျိုးသုံးလူ့အင်ဆူလင် ၃၀ (အစာမစားမှီ) နှင့် (အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီအုပ်ချုပ်ချိန်တွင်) isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။လေ့လာမှုတွင်အသက် ၁၀ မှ ၁၈ နှစ်အတွင်းလူနာ ၁၆၇ ယောက်ပါဝင်သည်။ HLA ပျမ်းမျှ _1s နှစ် ဦး စလုံးအုပ်စုများအတွက်လေ့လာမှုတစ်လျှောက်လုံးကန ဦး တန်ဖိုးများနီးကပ်နျြရစျ။ NovoMix ® 30 Penfill ®သို့မဟုတ် biphasic လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ ကိုသုံးသောအခါမှာလည်း hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုမှာကွဲပြားမှုမရှိပါ။

အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အကြားလူနာများ (ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုစီအတွက်စုစုပေါင်းလူနာ ၅၄ ယောက်၊ ၁၂ ပတ်) တွင်နှစ်ကြိမ်မျက်စိကန်းသောအပိုင်းကိုလေ့လာခဲ့သည်။ NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုအသုံးပြုသောလူနာအုပ်စုတွင်အစာစားပြီးနောက်ဂလိုက်ကိုစ်၌တိုးများလာခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်တိုးပွားမှုဖြစ်ပွားမှုသည် biphasic လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ ကိုအသုံးပြုသောလူနာများအုပ်စု၏တန်ဖိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သိသိသာသာနိမ့်ကျသည်။ HbA တန်ဖိုးများ _{၁ ဂ} လေ့လာမှုအပြီးတွင်၊ biphasic human insulin 30 အုပ်စုတွင် NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုအသုံးပြုသောလူနာအုပ်စုထက်သိသိသာသာနိမ့်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ Pharmacodynamics NovoMix ® 30 Penfill ®သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်အသက် ၆၅-၈၃ နှစ် (ဆိုလိုသည်မှာအသက် ၇၀ နှစ်) တွင်ရှိသည့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၉ ဦး ကိုလေ့လာသည့်ကျပန်းမျက်မမြင်နှစ် ဦး ကို Cross-sectional study တွင်အင်ဆူလင် aspart ၏ဆေးဝါးနှင့်သိပ္ပံပညာနှင့် pharmacokinetics နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်။ pharmacodynamics အတွက်ဆွေမျိုးကွဲပြားခြားနားမှု (အများဆုံးဂလူးကို့စပြုတ်ရည်နှုန်း - GIR _{အများဆုံး} နှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်မိနစ် 120 အဘို့၎င်း၏ပြုတ်ရည်နှုန်း၏ကွေးအောက်မှာ--ရိယာ - AUC _{GIR, 0-120 min} ) သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အင်ဆူလင် aspart နှင့်လူ့အင်ဆူလင်အကြားကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများရှိသူများနှင့်ဆင်တူခဲ့ကြသည်။

Preclinical ဒေတာပေမယ့်ဘေးကင်းလုံခြုံမှု

အကြိုလေ့လာမှုများအရယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုံခြုံမှု၊ ထပ်ခါတလဲလဲအသုံးပြုမှုအဆိပ်အတောက်၊ မျိုးရိုးဗီဇအဆိပ်သင့်မှုနှင့်မျိုးပွားနိုင်သောအဆိပ်အတောက်များဆိုင်ရာအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ လူသားများအတွက်မည်သည့်အန္တရာယ်မျှမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။

စမ်းသပ်မှုများတွင် စသည်တို့ဖြစ်သည် အင်ဆူလင်နှင့် IGF-1 receptors များနှင့်ဆဲလ်ကြီးထွားမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုများပါ ၀ င်မှုတို့ပါ ၀ င်ပြီး၎င်းသည် aspart insulin ၏ဂုဏ်သတ္တိများသည်လူ့အင်ဆူလင်ဓာတ်နှင့်တူကြောင်းပြသခဲ့သည်။ လေ့လာမှုများအရအင်ဆူလင်အက်ပါအက်စစ်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံသောအရာများနှင့်ဆက်နွယ်မှုသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်တူညီကြောင်းလေ့လာမှုများကပြသခဲ့သည်။

ဆေးဝါး

အင်ဆူလင် aspart တွင်, B28 တွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ် proline ကိုအက်စတိတ်အက်ဆစ်အစားထိုးအက်ပလီကေးရှင်းအစားထိုးမော်လီကျူးများသည်ပျော်ဝင်နေသောလူ့အင်ဆူလင်တွင်တွေ့ရသောNovoMix® 30 Penfill®တွင်ပျော်ဝင်နေသောအစိတ်အပိုင်းများတွင် hexamers များဖြစ်ပေါ်လာရန်လျော့နည်းစေသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အင်ဆူလင် aspart (၃၀%) သည်အရေပြားအောက်ပိုင်းအဆီမှစုပ်ယူနိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်တွင်ပါဝင်သောပျော်ဝင်အင်ဆူလင်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်သည်။ ကျန်ရှိသော ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ပရိုတင်း - အင်ဆူလင် aspart ၏ပုံဆောင်ခဲပုံသဏ္isာန်ကြောင့်ဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်စုပ်ယူမှုနှုန်းသည်လူ့အင်ဆူလင် NPH နှင့်အတူတူဖြစ်သည်။

ဂ _{အများဆုံး} NovoMix ® 30 Penfill ®၏အုပ်ချုပ်မှုအပြီးသွေးရည်ကြည်အင်ဆူလင်သည်နှစ်မျိုးသုံးလူ့အင်ဆူလင် ၃၀ ထက် ၅၀% ပိုမိုမြင့်မားသည်။ _{အများဆုံး} biphasic လူ့အင်ဆူလင် ၃၀ ထက် ၂ ဆတိုတောင်းသည်။

NovoMix ® 30 ဆေးကိုအရေပြားအောက်ဆုံး၌ဆေးကြောပြီးနောက် ၀.၂ ပီစီ / ကီလိုဂရမ်နှုန်းဖြင့်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင် _{အများဆုံး} သွေးရည်ကြည်ထဲမှာအင်ဆူလင် aspart မိနစ် 60 ပြီးနောက်အောင်မြင်ခဲ့ (140 ± 32) pmol / L. ခဲ့သည် Duration T _1/2 NovoMix ® 30 သည်ပရိုတင်းနှင့်သက်ဆိုင်သောအပိုင်းအစများ၏စုပ်ယူမှုနှုန်းကိုထင်ဟပ်စေပြီး ၈-၉ နာရီဖြစ်သည်။ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏသည်မူလ ၁၅-၁၈ နာရီအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်ပြန်လည်ရောက်ရှိခဲ့သည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ၌တည်၏ _{အများဆုံး} အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် ၉၅ မိနစ်အောင်မြင်ခဲ့ပြီးအနည်းဆုံး ၁၄ နာရီကြာသည်အထိအခြေခံကျသည်

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာ။ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် NovoMix ® 30 ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောလေ့လာမှုများကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ သို့သော်၊ ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၆၅-၈၃ နှစ်၊ ပျမ်းမျှအသက် - ၇၀ နှစ်) နှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်အက်ပါနှင့်လူ့ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်အကြားဆေးဝါးနှင့်သိသိသာသာကွာခြားချက်မှာကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်ဆင်တူသည်။သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်စုပ်ယူမှုနှုန်းလျော့ကျသွားသည်၊ _1/2 (82 မိနစ် (interquartile အကွာအဝေး - 60-120 မိနစ်), ပျမ်းမျှကို C နေစဉ် _{အများဆုံး} အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူနာအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိနှင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာထက်အနည်းငယ်လျော့နည်း။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic function ကိုနှင့်အတူလူနာ။ NovoMix ® 30 Penfill ®၏ pharmacokinetics ၏လေ့လာမှုကိုချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများ၌ပြုလုပ်ခဲ့ခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အသည်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်အမျိုးမျိုးရှိသည့်လူနာများအတွက်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှုန်းမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူပျော်ဝင်နေသောအင်ဆူလင်အက်ပါရာ၏ဆေးဝါးကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် NovoMix ® 30 Penfill ®၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကိုမလေ့လာရသေးပါ။ သို့သော်ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်အက်ပါပါ၏ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကို (၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်) နှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ (၁၃ နှစ်မှ ၁၇ နှစ်အရွယ်) တွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလေ့လာမှုပြုသည်။ အသက်အုပ်စုနှစ်ခုလုံး၏လူနာများတွင်အင်ဆူလင်အက်ပါပါသည်အလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်မှုနှင့် T တန်ဖိုးများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ _{အများဆုံး} အရွယ်ရောက်သူများနှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော် C ၏တန်ဖိုးများ _{အများဆုံး} အသက်အရွယ်အုပ်စုနှစ်စုတွင်ကွဲပြားခြားနားကြသည်၊ ၎င်းသည်အင်ဆူလင် aspart ဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ခြင်း၏အရေးပါပုံကိုညွှန်ပြသည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် NovoMix ® 30 Penfill ®အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်လက်တွေ့အတွေ့အကြုံမှာအကန့်အသတ်ရှိသည်။

သို့သော်ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှစ်ခု (အခြေခံအားဖြင့် bolus regimen တွင်အင်ဆူလင်အက်ပါကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး ၁၅၇ ဦး နှင့် ၁၄ ဦး တို့မှ) မှအချက်အလက်များသည်အင်ဆူလင်အက်ပါ၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများမပြသနိုင်ပါ။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင် aspart နှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ကိုရရှိသောကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီး ၂၇ ယောက်ပါ ၀ င်သည့်လက်တွေ့ကျသောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင် (insulin aspart အမျိုးသမီး ၁၄ ဦး၊ လူ့အင်ဆူလင် ၁၃) နှင့်အတူအင်ဆူလင်နှစ်မျိုးလုံးအတွက်အလားတူဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုဖော်ပြခဲ့သည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုစတင်ချိန်နှင့်အချိန်ကာလတစ်ခုလုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၏အခြေအနေကိုအသေအချာစစ်ဆေးရန်နှင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ စည်းကမ်းအနေဖြင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ပထမသုံးလပတ်တွင်လျော့ကျသွားပြီးဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်များတွင်တိုးပွားလာသည်။ မွေးပြီးမကြာမီအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီအဆင့်သို့လျင်မြန်စွာရောက်ရှိသွားသည်။

နို့တိုက်နေစဉ် NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုကန့်သတ်ချက်မရှိပဲသုံးနိုင်သည်။ သူနာပြုမိခင်အားအင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်းသည်ကလေးကိုမခြိမ်းခြောက်ပါ။ သို့သော် NovoMix ® 30 Penfill ®ဆေးကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အဓိကအားဖြင့်အင်ဆူလင်၏ဆေးဝါးအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့် NovoMiks ® 30 ကိုအသုံးပြုသောလူနာများတွင်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်အများဆုံးတွေ့ရသောဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်မှာ hypoglycemia ဖြစ်သည်။ NovoMix ® 30 အသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏လူနာလူနာလူ ဦး ရေ၊ ဆေးဝါးသောက်သုံးမှုနှင့် glycemic ထိန်းချုပ်မှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ကန ဦး အဆင့်တွင်၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ရောင်ပြန်ဟပ်မှုအမှားများ၊ ဖောနှင့်တုန့်ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် (ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နာကျင်ခြင်း၊ နီခြင်း၊ အုံမှရောင်ခြင်း၊ ရောင်ခြင်း၊ ဤလက္ခဏာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ယာယီသာဖြစ်သည်။ glycemic ထိန်းချုပ်မှုလျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုကြောင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည့်စူးရှသောနာကျင်မှု neuropathy ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုထိန်းချုပ်မှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်ခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုပြင်းထန်စေခြင်းဖြင့်ဆီးချို retinopathy အခြေအနေကိုယာယီယိုယွင်းပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများစာရင်းကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများအားလုံးကို MedDRA နှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်များအရဖွံ့ဖြိုးမှုကြိမ်နှုန်းနှင့်အညီအုပ်စုဖွဲ့ထားသည်။ ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားမှုကိုအောက်ပါအတိုင်းသတ်မှတ်ထားသည်။ အလွန်မကြာခဏ (≥1 / 10)၊ မကြာခဏ (≥1 / 100, ® 30 Penfill ®သည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ရောနှောမနေသင့်ပါ။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

NovoMix ® 30 Penfill ®အတွက်ရည်ရွယ်သည် s / c နိဒါန်း။ NovoMix ® 30 Penfill ® IV ကိုမစီမံပါနှင့် ဒီပြင်းထန် hypoglycemia ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ NovoMix ® 30 Penfill ®၏ကြွက်သားဆိုင်ရာအုပ်ချုပ်မှုကိုလည်းရှောင်ရှားသင့်သည်။ အင်ဆူလင်ပန့်များတွင် NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးအင်ဆူလင်ထိုးခြင်း (PPII) အတွက်သင် သုံး၍ မရပါ။

NovoMix ® 30 Penfill ®၏ဆေးပမာဏကိုဆရာ ၀ န်မှလူနာ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်အညီတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။ အကောင်းဆုံးသော glicemia အဆင့်ကိုရရှိရန်အတွက်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အကြံပြုပါသည်။

NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို monotherapy အနေဖြင့်နှင့်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ နှစ် ဦး စလုံးသည်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများမှသာမလုံလောက်သောစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသောအခြေအနေများတွင်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

ပထမအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် NovoMix ® 30 Penfill ®၏စတင်သောက်ဆေးသည်နံနက်စာမတိုင်မီ ၆ ယူနစ်နှင့်ညစာမတိုင်မီ ၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ NovoMix ® 30 Penfill ®၏ 12 ယူနစ်ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ် (ညစာမစားမီ) တွင်မိတ်ဆက်ခွင့်ပြုထားသည်။

လူနာ၏အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှလွှဲပြောင်းခြင်း

လူနာနှစ် ဦး အားလူ့အင်ဆူလင်မှ NovoMix ® 30 သို့ပြောင်းရွှေ့သောအခါ Penfill ®သည်တူညီသောပမာဏနှင့်အုပ်ချုပ်မှုပုံစံဖြင့်စတင်သင့်သည်။ ထို့နောက်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းလိုအပ်ချက်နှင့်အညီဆေးကိုချိန်ညှိပါ (မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးထိုးခြင်းကိုဖော်ပြရန်အတွက်အောက်ပါအကြံပြုချက်များကိုကြည့်ပါ) ။ ပုံမှန်အားဖြင့်လူနာအားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုသို့ပြောင်းစဉ်လူနာအားပြောင်းရွှေ့စဉ်နှင့်ဆေးအသစ်ကိုသုံးသည့်ပထမအပတ်များတွင်တင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုလိုအပ်သည်။

NovoMix ® 30 Penfill ®ကုထုံးကိုအားဖြည့်အားဖြည့်ကိုနေ့စဉ်ဆေးတစ်ခုမှနှစ်ဆသို့ပြောင်းခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးပြောင်းယူနစ် ၃၀ ဆေးထိုးပြီးနောက်ဆေးသောက်ပြီးနောက် NovoMix ® 30 Penfill ® ၃၀ ကိုတစ်နေ့ ၂ ကြိမ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်၊ ဆေးကိုနံနက်နှင့်ညနေ (နံနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီ) ကိုတူညီသောအပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲပါ။

NovoMix ® 30 Penfill ®အသုံးပြုမှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်အသုံးပြုခြင်းကိုနံနက်တိုင်းထိုးခြင်းကိုညီမျှသောအပိုင်းနှစ်ပိုင်း ခွဲ၍ နံနက်ခင်းနှင့်နေ့လည်စာ (နေ့စဉ်သုံးကြိမ်သုံးကြိမ်) တွင်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

NovoMix ® 30 Penfill ®ဆေးထိုးချိန်ညှိရန်အတွက်လွန်ခဲ့သောသုံးရက်တာကာလအတွင်းအနိမ့်ဆုံးအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုအသုံးပြုသည်။

ပြီးခဲ့သည့်ဆေးပမာဏ၏လုံလောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတန်ဖိုးကိုနောက်အစာမစားမှီအသုံးပြုသည်။

သတ်မှတ်ထားသော HbA တန်ဖိုးကိုမရောက်မှီတစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးချိန်ညှိနိုင်သည်။ _{၁ ဂ} ။ ဤကာလအတွင်း hypoglycemia တွေ့ရှိပါကဆေး၏ဆေးပမာဏကိုမတိုးပါနှင့်။

လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ သူ၏ပုံမှန်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ် comorbid အခြေအနေရှိလျှင်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်သည်။

NovoMix ® 30 Penfill ®ဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အတွက်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော titration အတွက်အကြံပြုချက်များဖြစ်သည် (ဇယားကိုကြည့်ပါ) ။

အထူးလူနာအုပ်စုများ

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုသောအခါအထူးအုပ်စုများလူနာများတွင်သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကို ပို၍ ဂရုတစိုက်ထိန်းချုပ်သင့်ပြီး aspart aspart ၏ဆေးများကိုတစ် ဦး ချင်းချိန်ညှိသင့်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာ။ NovoMix ® 30 Penfill ®သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်၊ သို့သော် ၇၅ နှစ်ကျော်သောလူနာများအတွက်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းတွင်အတွေ့အကြုံကန့်သတ်ချက်ရှိသည်။

ညနှင့်အသည်းပျက်ဆီးနေသောလူနာများ။ ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါမလုံလောက်သောလူနာများတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ NovoMix ® 30 Penfill ®ကို ၁၀ နှစ်ကျော်အရွယ်ကလေးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များကိုကုသရန်အတွက်ကြိုတင်ရောစပ်ထားသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုနှစ်သက်သည်။ အသက် ၆ နှစ်မှ ၉ နှစ်အကြားကလေးများအတွက်ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များရရှိနိုင်သည် (Pharmacodynamics ကိုကြည့်ပါ) ။

NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုပေါင် (သို့) ဝမ်းဗိုက်ဝမ်းဗိုက်နံရံတွင်အရေပြားကိုထိုးသွင်းသင့်သည်။ ဆန္ဒရှိလျှင်မူးယစ်ဆေးကိုပခုံးသို့မဟုတ်တင်ပါးသို့ထိုးနိုင်သည်။

lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ခန္ဓာဗေဒဒေသအတွင်းဆေးထိုး site ကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်။

အခြားအင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများနည်းတူ NovoMix ® 30 Penfill ®၏ကြာချိန်သည်ဆေးပမာဏ၊ အုပ်ချုပ်မှုနေရာ၊ သွေးစီးဆင်းမှုပြင်းထန်မှု၊ အပူချိန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။

biphasic လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် NovoMix ® 30 Penfill ®သည်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ထို့ကြောင့်သူတောင်းစားကိုမယူမီချက်ချင်းထိုးသင့်သည်။ လိုအပ်ပါက NovoMix ® 30 Penfill ®သူတောင်းစားကိုယူပြီးမကြာမီတွင်အုပ်ချုပ်နိုင်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

ရောဂါလက္ခဏာများ အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံသောက်ရန်လိုအပ်သောသတ်သတ်မှတ်မှတ်ပမာဏကိုမူမသတ်မှတ်ရသေးပါ hypoglycemia လူနာများ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်ဆေးများသည်အလွန်မြင့်မားပါကတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်။

ကုသမှု။ လူနာသည်ဂလူးကို့စ် (သို့) သကြားပါ ၀ င်သောအစာများစားခြင်းဖြင့်နူးညံ့သော hypoglycemia ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သကြားဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်ထုတ်ကုန်များကိုသယ်ဆောင်ရန်အကြံပြုသည်။

အမှု၌ ပြင်းထန် hypoglycemia, လူနာသည်သတိလစ်သွားသောအခါ၊ ၀.၅ မီလီဂရမ်မှ ၁ မီလီဂရမ်မှဂလူးကဂွန်ထဲကို ၀ င် / m သို့မဟုတ် s / c (လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသူကစီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်) သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ် (dextrose) ၏အဖြေတွင် (ဆေးသမားတစ် ဦး သာဝင်နိုင်သည်) သင့်၏။ လူနာသည် glucagon ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၁၀-၁၅ မိနစ်အကြာတွင်သတိပြန်မရရှိပါက dextrose iv ကိုစီမံရန်လိုအပ်သည်။ သတိပြန်ရပြီးနောက်တွင် hypoglycemia ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်လူနာအားဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုသောက်ရန်အကြံပေးသည်။

အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

NovoMix ® 30 Penfill ®နှင့်တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်များကိုကိုယ်ပိုင်အသုံးပြုရန်အတွက်သာဖြစ်သည်။ Penfill ®အရာတစ်ခုကိုမဖြည့်ပါနှင့်။

NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုရောစပ်ပြီးနောက်၎င်းသည်အဖြူနှင့်တိမ်တူညီနေခြင်းမရှိလျှင် အသုံးပြု၍ မရပါ။

လူနာအားNovoMix® 30 Penfill®ဆိုင်းထိန်းကိုအသုံးမပြုခင်ချက်ချင်းရောနှောရန်လိုအပ်သည်ကိုလူနာအားအထူးဂရုပြုသင့်သည်။

ရေခဲနေလျှင် NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုမသုံးပါနှင့်။ ဆေးထိုးပြီးတိုင်းအပ်ကိုထုတ်ပစ်ရန်လူနာများကိုသတိပေးသင့်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အချိန်ဇုန်များပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့်ခရီးရှည်မတိုင်မီလူနာသည်သူတို့၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်၊ အချိန်ဇုန်ပြောင်းလဲခြင်းသည်လူနာသည်အခြားအချိန်တွင်အင်ဆူလင်ကိုစားသုံးရန်နှင့်စီမံရန်လိုအပ်သည်။

Hyperglycemia ။ အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကုသမှုမလုံလောက်သောဆေးထိုးခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးကုသမှုကိုရပ်စဲလိုက်ခြင်းသည် hyperglycemia နှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။ hyperglycemia လက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်နာရီများစွာသို့မဟုတ်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းပေါ်လာတတ်သည်။ hyperglycemia ရောဂါလက္ခဏာများမှာရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးလွှတ်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အရေပြားနီခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊သင့်တင့်လျောက်ပတ်သောကုသမှုမပါဘဲ၊ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ရှိလူနာများအတွက် hyperglycemia သည်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

Hypoglycemia ။ အစားအစာများကိုခုန်ကျော်ခြင်းသို့မဟုတ်စီစဉ်ထားခြင်းမရှိသောပြင်းထန်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ လူနာ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်အညီအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသည်များလွန်းလျှင် Hypoglycemia သည်လည်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည် (“ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး”၊ “ အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း” ကိုကြည့်ပါ) ။

biphasic လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက NovoMix ® 30 Penfill ®၏အုပ်ချုပ်မှုသည်အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် ၆ နာရီအတွင်း hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အချို့ကိစ္စများတွင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏနှင့် / သို့မဟုတ်အစားအစာ၏သဘောသဘာဝကိုညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုလျော်ကြေးပေးပြီးသောအခါလူနာများအနေဖြင့်လူနာများကိုအကြောင်းကြားသင့်သော hypoglycemia ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများကိုတွေ့ကြုံနိုင်သည်။ ပုံမှန်သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များသည်ရှည်လျားသောဆီးချိုရောဂါဖြင့်ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။ လူနာများအား glycemia ကိုပိုမိုတင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်ခြင်းသည် hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သဖြင့် NovoMix ® 30 Penfill ®ဆေးပမာဏကိုတင်းကျပ်သောဆေးဝါးကုသမှုကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ထားရှိရပါမည် (“ ဆေးညွှန်းနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး” ကိုကြည့်ပါ) ။

NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်သွယ်မှုတွင်အသုံးပြုသင့်သောကြောင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများရှိသည့်လူနာများကိုကုသရာတွင်သို့မဟုတ်အစားအစာစုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေသောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းတွင်မူးယစ်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုစတင်မှုနှုန်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများအထူးသဖြင့်ကူးစက်ရောဂါနှင့်အတူအဖျားတက်ခြင်းတို့ကများသောအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကျောက်ကပ်၊ အသည်း၊ အသည်း၊ adrenal function၊ pituitary gland (သို့) သိုင်းရွိုက်ဂလင်းများနှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါများရှိလျှင်ဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

လူနာတစ် ဦး အားအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသို့ပြောင်းရွှေ့သောအခါ၊ hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများသည်ယခင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအသုံးပြုသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပြောင်းလဲမှုနည်းပါးလာနိုင်သည်။

လူနာ၏အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှလွှဲပြောင်းခြင်း။ လူနာအားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်သို့မဟုတ်အခြားထုတ်လုပ်သူတစ် ဦး ၏အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုသို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုတင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်ရမည်။ အကယ်၍ သင်သည်အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှု၊ အမျိုးအစား၊ ထုတ်လုပ်သူနှင့်အမျိုးအစား (လူ့အင်ဆူလင်၊ လူသားအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ထုတ်လုပ်မှုနည်းလမ်းကိုပြောင်းလဲလျှင်ဆေးပမာဏပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှ NovoMix ® 30 Penfill ®ဖြင့်ကုသမှုခံယူရန်လူနာများသည်ယခင်ကအသုံးပြုခဲ့သောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ထိုးဆေးအကြိမ်ရေတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ လိုအပ်လျှင်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုဆေးကိုပထမဆုံးဆေးထိုးချိန်တွင်သို့မဟုတ်ကုသမှုပထမရက်သတ္တပတ်များသို့မဟုတ်လများအတွင်းပြုလုပ်ပြီးပြီဖြစ်သည်။

ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်တုံ့ပြန်မှုများ။ အခြားအင်ဆူလင်ကုထုံးများနည်းတူဆေးထိုးသည့်နေရာ၌လည်းနာကျင်မှု၊ နီခြင်း၊ မှို၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပုံမှန်အားဖြင့်တူညီသောခန္ဓာဗေဒအရဒေသအတွင်းတွင်ဆေးထိုးခြင်းနေရာကိုပုံမှန်ပြောင်းလဲခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ တုံ့ပြန်မှုများသည်များသောအားဖြင့်ရက်အနည်းငယ်မှရက်သတ္တပတ်များစွာအတွင်းပျောက်ကွယ်သွားတတ်သည်။ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်ဆေးထိုးသည့်နေရာမှတုံ့ပြန်မှုများကြောင့် NovoMix ® 30 Penfill ®ကိုဖျက်သိမ်းရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း thiazolidinedione အုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။ အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များရှိပါကအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူ thiazolidinediones နှင့်အတူလူနာများကုသမှုတွင်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းအရင်းများကိုဖော်ပြခဲ့သည်။လူနာများအတွက် thiazolidinediones နှင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုညွှန်ကြားသောအခါဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုခန့်ထားခြင်းဖြင့်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းနှင့်ဖောရှိခြင်းလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်လူနာများကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ လူနာများတွင်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာပါက၊ thiazolidinediones ဆေးဖြင့်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းထားရမည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်ခြင်းနှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု။ လူနာများ၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းနှင့်တုန့်ပြန်မှုနှုန်းသည် hypoglycemia ကာလအတွင်းပျက်စီးနိုင်ပြီး၎င်းစွမ်းရည်များသည်အထူးသဖြင့်လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင် (ဥပမာကားများမောင်းနှင်စဉ်သို့မဟုတ်စက်များနှင့်စက်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်စဉ်) အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

ကားမောင်းနေစဉ် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်လူနာများအားအကြံပြုသင့်သည်။ hypoglycemia သို့မဟုတ် hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်ပွားနေသောရောဂါများခံစားနေရခြင်း၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများမပါ ၀ င်သောသို့မဟုတ်လျော့နည်းသွားသောလူနာများအတွက်ဤသည်မှာအထူးသဖြင့်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စများတွင်ကားမောင်းရန်နှင့်ထိုအလုပ်ကိုလုပ်ရန်သင့်လျော်ခြင်းကိုစဉ်းစားသင့်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံ

အရေပြားအောက်ဆုံးစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ဆိုင်းငံ့မှု၊ 100 ပီစီ / ml ။ Hydrolytic Class 1 ဖန်ခွက်တစ်ခုတွင်တစ်ဖက်တွင်ရော်ဘာ discs များနှင့်အခြားတစ်ခြားရော်ဘာပစ္စတင်များပါ ၀ င်ပြီး ၃ မီလီစီစီအနေဖြင့်၊ စက္ကူဘူးတစ်ခုအားကတ်ထူပြားတစ်လုံးထဲတွင်ကတ်ထူပြားတစ်ချောင်းထဲတွင်ထည့်ထားခြင်းကိုရောနှောခြင်းအားလွယ်ကူစေရန်ပြုလုပ်သည်။

Novomix 30 penfill ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး -

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - hypoglycemia (ချွေးထွက်လာခြင်း၊ အရေပြားနှေးကွေးခြင်း၊ ကြောက်ရွံ့ခြင်းသို့မဟုတ်တုန်ခါခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း၊ မျက်စိလည်လမ်းလွဲခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်မှု၊ ယာယီအမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း) , ပျို့, tachycardia) ။ ပြင်းထန် hypoglycemia သည်သတိနှင့်ကြွက်တက်ခြင်း၊ ဦး နှောက်နှင့်သေခြင်းကိုယာယီဖြစ်စေ၊

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု - ဖြစ်နိုင်သည် - urticaria, အရေပြားအဖုအပိန့်များဖြစ်ခဲ - anaphylactic တုံ့ပြန်မှု။ ယေဘူယျအားဖြင့်ဓာတ်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများတွင်အရေပြားအဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊

ဒေသတွင်းတုန့်ပြန်မှု - မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု (နီခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌အရေပြားယားယံခြင်း)၊ များသောအားဖြင့်ယာယီနှင့်ကုသမှုဆက်လက်ခံယူနေစဉ် lipodystrophy ဖြစ်နိုင်သည်။

အျခား: ကုထုံး၏အစတွင်မရှိသလောက် - ဖောရောင်ခြင်း၊ အလင်းယိုင်ခြင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အင်ဆူလင် aspart နှင့်လက်တွေ့ကုသမှုသည်အလွန်နည်းပါးသည်။

စမ်းသပ်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများတွင်သန္ဓေသားလောင်းအဆိပ်အတောက်နှင့်အင်ဆူလင် aspart နှင့်လူ့အင်ဆူလင်၏ teratogenicity အကြားကွဲပြားခြားနားမှုမရှိခဲ့ပါ။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကိုယ်ဝန်စတင်ချိန်နှင့် ၄ င်း၏သက်တမ်းတစ်လျှောက်တွင်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပါသည်။ စည်းကမ်းအနေဖြင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ပထမသုံးလပတ်တွင်လျော့ကျသွားပြီးဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်များတွင်တိုးပွားလာသည်။ မွေးဖွားစဉ်နှင့်ချက်ချင်းဆိုလျှင်၊ အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ မွေးပြီးမကြာမီအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီအဆင့်သို့လျင်မြန်စွာရောက်ရှိသွားသည်။

အင်ဆူလင် asprat နို့တိုက်နေစဉ် (နို့တိုက်နေစဉ်) အသုံးပြုနိုင်ပြီးအင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆေးထိုးချိန်ညှိနိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်အတွက်အထူးညွှန်ကြားချက်များ Novomix 30 penfill ။

အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ကုသမှုကိုရပ်တန့်လိုက်ခြင်းသည်အလွန်မြင့်မားသော hyperglycemia သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ hyperglycemia လက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်နာရီများစွာသို့မဟုတ်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းပေါ်လာတတ်သည်။ အရေပြားခြောက်ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ဆီးထွက်ခြင်း၊ အစာငတ်မွတ်ခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်လျော့ခြင်းစသည့်လေထုထဲတွင်အက်တတွန်အနံ့ထွက်လာသည်။ သင့်လျော်သောကုသမှုမပေးဘဲ၊ hyperglycemia သည်သေစေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုလျော်ကြေးပေးပြီးသောအခါလူနာများသည် hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများကိုတွေ့ကြုံနိုင်သည်။

အကောင်းဆုံးဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲပြicationsနာများသည်နောက်ပိုင်းတွင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးပိုမိုနှေးကွေးသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းအပါအဝင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုကိုအကောင်းဆုံးဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်သည့်လုပ်ဆောင်မှုများကိုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analog ၏ pharmacodynamic အင်္ဂါရပ်များ၏အကျိုးဆက်တစ်ခုမှာသူတို့အသုံးပြုသောအခါ hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပျော်ဝင်လူ့အင်ဆူလင်၏အသုံးပြုမှုနှင့်အတူအစောပိုင်းကစတင်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။

ဒါဟာအတူတူရောဂါများနှင့်အတူလူနာကုသမှုသို့မဟုတ်အစားအစာ၏စုပ်ယူမှုနှေးကွေးသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးမှု၏မြင့်မားသောနှုန်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများအထူးသဖြင့်ကူးစက်တတ်သောဇာစ်မြစ်များတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်များသောအားဖြင့်တိုးလာသည်။ ချွတ်ယွင်းကျောက်ကပ်သို့မဟုတ် Hepatic function ကိုအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်လျော့နည်းစေနိုင်သည်။

လူနာတစ် ဦး အားအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသို့ပြောင်းရွှေ့သောအခါ၊ hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများသည်ယခင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအသုံးပြုသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကပြောင်းလဲမှုနည်းပါးလာနိုင်သည်။

လူနာအားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်သို့မဟုတ်အခြားထုတ်လုပ်သူတစ် ဦး ၏အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုသို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုတင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်ရမည်။ အကယ်၍ သင်သည်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ အမျိုးအစား၊ ထုတ်လုပ်သူနှင့်အမျိုးအစား (လူ့အင်ဆူလင်၊ တိရိစ္ဆာန်အင်ဆူလင်၊ လူ့အင်ဆူလင် analogue) ကိုပြောင်းလဲခြင်းနှင့် (သို့) ထုတ်လုပ်မှုနည်းလမ်းကိုပြောင်းလဲလျှင်ဆေးပမာဏပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏပြောင်းလဲခြင်းသည်အစားအသောက်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်းတို့လိုအပ်သည်။ အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည်သင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ အစားအစာများကိုခုန်ကျော်ခြင်းသို့မဟုတ်စီစဉ်ထားခြင်းမရှိသောလေ့ကျင့်ခန်းများသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏ပြည်နယ်သိသိသာသာတိုးတက်မှုသည်များသောအားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည့်စူးရှသောနာကျင်မှုအာရုံကြောရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

glycemic ထိန်းချုပ်မှုတွင်ရေရှည်တိုးတက်မှုသည်ဆီးချိုဆိုင်ရာ retinopathy တိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြင်းထန်သောတိုးတက်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြင်းထန်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါ retinopathy ၏ယာယီယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့်လိုက်ပါသွားနိုင်သည်။

အသက် 6 နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်မဟုတ်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

လူနာများ၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းနှင့်တုန့်ပြန်မှုနှုန်းသည် hypoglycemia နှင့် hyperglycemia ကာလအတွင်းအထူးသဖြင့်လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည် (ဥပမာကားကိုမောင်းနှင်ခြင်းသို့မဟုတ်စက်များနှင့်စက်ပစ္စည်းများနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်း) ။ ကားမောင်းနေစဉ်နှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်စဉ် hypoglycemia နှင့် hyperglycemia တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်လူနာများအားအကြံပြုသင့်သည်။ hypoglycemia သို့မဟုတ် hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်ပွားနေသောရောဂါများခံစားနေရခြင်း၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများမပါ ၀ င်သောသို့မဟုတ်လျော့နည်းသွားသောလူနာများအတွက်ဤသည်မှာအထူးသဖြင့်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စများတွင်ထိုကဲ့သို့သောအလုပ်၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်သည်။

Novomix 30 penfill ကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်ဆံသည်။

အင်ဆူလင်၏ Hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး, Mao inhibitors, ACE အား inhibitors, ကာဗွန် anhydrase inhibitors, ရွေးချယ် beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, ဟိုစတီရွိုက်, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, လီသီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမြှင့်တင်ရန် အီသနောပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။

ခံတွင်း contraceptives, GCS, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, thiazide Diuretics ဆီး, heparin, tricyclic စိတ်ကျရောဂါ, sympathomimetics, danazole, clonidine, calcium channel blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, နီကိုတင်းအင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်း။

reserpine နှင့် salicylates များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားနည်းခြင်းနှင့်တိုးလာခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။

thiol သို့မဟုတ် sulfite ပါ ၀ င်သည့်ဆေးများသည်အင်ဆူလင်ကိုထည့်သောအခါ၎င်းကိုပျက်စီးစေသည်။

မေးခွန်းများ၊ အဖြေများ၊ NovoMix 30 Penfill ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအပေါ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

ပေးအပ်ထားသည့်အချက်အလက်များသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ဆေးဝါးပညာရှင်များအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပက်သက်၍ တိကျသောသတင်းအချက်အလက်များကိုထုတ်လုပ်သူမှထုပ်ပိုးခြင်းနှင့်တွဲဖက်သည့်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။ ဤဝက်ဘ်ဆိုက်၏ဤသို့မဟုတ်အခြားမည်သည့်စာမျက်နှာပေါ်တွင်မျှဖော်ပြထားခြင်းမရှိပါကအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး အားပုဂ္ဂိုလ်ရေးအသနားခံခြင်းအတွက်အစားထိုးခြင်းမပြုနိုင်ပါ။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: FlexPen Insulin Pen Quick Guide - Zinc: HQMMADV10140064 (မေ 2024).