ဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်နည်း

အသစ်စက်စက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက် ၀.၄.၀.၅ ယူ။ / ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်၊

၁.၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်တစ်နှစ်ကျော်ကြာလျော်ကြေးငွေ ပေး၍ ၀.၆ ယူ။ / ကီလိုဂရမ်ကိုယ်အလေးချိန်၊

- ၁.၇ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်တစ်နှစ်ကျော်ကြာတည်ငြိမ်မှုမရှိသောလျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် - ၀.၇ ။

decompensation အခြေအနေတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် ၀.၈ ယူ U / kg ကိုယ်အလေးချိန်၊

ketoacidosis အခြေအနေတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် ၀.၉ ယူအက်စ် / ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်၊

-1.0 IU / kg ကိုယ်အလေးချိန်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအပျိုဖော်ဝင်သောအခါသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်၏သုံးလပတ်အတွင်း။

စည်းကမ်းချက်အရတစ်နေ့လျှင် 1 U / kg ထက်ပိုသောအင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်အလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုကိုဖော်ပြသည် အင်ဆူလင်။ အသစ်တွေ့ရှိသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးတစ်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၅ ယူနစ်လိုအပ်သည်။ ပွဲ ဦး ထွက်အပြီးပထမနှစ်တွင် ဆီးချိုရောဂါ အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်လိုအပ်ချက်မှာယာယီကျဆင်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည် - ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ "ပျားရည်ဆမ်းခရီး" ဟုခေါ်သည်။ အနာဂတ်တွင်မူအနည်းငယ်တိုးပွားလာကာပျမ်းမျှ ၀.၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ decompensation နှင့်အထူးသဖြင့် ketoacidosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း (ဂလူးကို့စ်အဆိပ်အတောက်) ကြောင့်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်တွင်အင်ဆူလင်၏ ၀.၇-၀.၈ ပမာဏဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်တိုးချဲ့လုပ်ဆောင်မှု၏နိဒါန်းကျန်းမာလူတစ် ဦး အတွက်အင်ဆူလင်၏ပုံမှန် Basal လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတုပသင့်ပါတယ်။ ၎င်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် (နံနက်စာမတိုင်မီ၊ ညစာမတိုင်မီသို့မဟုတ်ညအချိန်တွင်) အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ၏ ၅၀% ထက်မပိုသောနှုန်းဖြင့်သောက်သုံးသည်။ အဓိကအစားအစာများ (နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာ၊ ညစာ) မတိုင်မီအင်ဆူလင်တိုတိုသို့မဟုတ်အလျင်အမြန်အလျင်အမြန်လုပ်ဆောင်ခြင်းကို XE မှတွက်ချက်သောဆေးပမာဏဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ နေ့စဉ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်လိုအပ်ချက်ကိုလူနာတစ် ဦး လိုအပ်သောစုစုပေါင်းကယ်လိုရီအရေအတွက်အရဆုံးဖြတ်ပြီး ၇ မှ ၃၀ ဂရမ်မှ ၇ မှ ၃၀ ဂရမ်ရှိသည့်နံနက်စာအတွက် - နံနက်စာအတွက် - 4-8 XE၊ နေ့လယ်စာအတွက် - 2-4 XE - ညစာအတွက် - 3-4 HE, 3-4 HE ဒုတိယနံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာစားပွဲများတွင်အနှစ်ချုပ်ထားသင့်သည်။

အစာထပ်စားစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ကိုစည်းကမ်းချက်အရစီမံထားခြင်းမရှိပါ။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလျင်အမြန်ဖြတ်တောက်သောအင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်လိုအပ်သည့်ပမာဏသည် ၁၄ မှ ၂၈ အထိရှိသင့်သည်။ တိုတောင်းသောသို့မဟုတ် ultrashort လုပ်ဆောင်မှု၏အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သွေးဂလူးကို့စ်၏ညွှန်းကိန်းများနှင့်အညီကွဲပြားနိုင်သည်။ ၎င်းကိုချုပ်တည်းခြင်း၏ရလဒ်များဖြင့်သေချာစေသင့်သည်။ ဥပမာ - လူနာ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁, ဖျားနာ 5 နှစ်, လျော်ကြေး။ အလေးချိန် ၇၀ ကီလိုဂရမ်၊ အမြင့် ၁၆၈ စင်တီမီတာ။

အင်ဆူလင်၏ဆေးပမာဏ၏တွက်ချက်မှု - ၀.၆ ပုံ၏နေ့စဉ်လိုအပ်ချက် x ၇၀ ကီလိုဂရမ် = ၄၂ အင်ဆူလင်ပမာဏ။ IPD ၅၀% မှ ၂၁% = ၂၁ (၂ ဝဝဝပြည့်အထိ) - နံနက်စာမစားမီ - ၁၂ နာရီ၊ ည ၈ နာရီတွင်နံနက် ၁၂ နာရီ။ ICD ၄၂-၂၀ = ၂၂ ပုံ - နံနက်စာမစားမှီ၊ ၈-၁၀ ပုံ၊ နေ့လည်စာမတိုင်မီ၊ ၆-၈ ပုံ၊ ညမတိုင်မီ၊ ၆-၈ ပုံ။ နောက်ထပ်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းနှင့် PD - glycemia၊ ICD အဆင့်အရ glycemia နှင့် XE သုံးစွဲမှုအရသိရသည်။ ဤတွက်ချက်မှုသည်ညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပြီး XE ရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သုံးစွဲမှုကိုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်တစ် ဦး ချင်းစီကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။ အောက်ပါအချက်အလက်များကို အခြေခံ၍ glycemia ကိုပြုပြင်သည့်အခါမြင့်မားသောအညွှန်းကိန်းများကိုလျှော့ချရန်အတွက်တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးအင်ဆူလင်ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။

အင်ဆူလင်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလွန်ပါးလွှာသောလုပ်ဆောင်မှု ၁ ယူနစ်သည် glycemia ကို ၂.၂ မီလီမီတာ / လလျှော့ချသည်။

1 XE (ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၀ ဂရမ်) သည် glycemic ပမာဏကိုထုတ်ကုန်များ၏ glycemic အညွှန်းကိန်းပေါ် မူတည်၍ ၁.၇ မှ ၂.၇ mmol / l သို့မြင့်တက်စေသည်။ ဥပမာ - အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ၊ ၅ နှစ်နေမကောင်း၊ အလေးချိန် ၇၀ ကီလိုဂရမ်၊ အမြင့် ၁၆၈ စင်တီမီတာ။ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်း။

0.6 အပိုင်း၏နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်အင်ဆူလင်၏ 70 ကီလိုဂရမ် = 42 အပိုင်းအစ x ကို။ ထို့အပြင် PD 50% ၏ ၂၂ = ၂၁ (၂ ဝဝဝအထိပတ် ၀ န်းကျင်) ၏ PD 50%: နံနက်စာမစားမှီ -၁၂ ပုံ၊ ည ၈ နာရီတွင်။ ICD 42 -20 = 22 IU: နံနက်စာမစားမှီ 8-10 IU, နေ့လည်စာ 6-8 IU, ညစာ 6-8 IU ။ glycemia နှင့် XE သုံးစွဲမှုအရ IPD ၏နောက်ထပ်ဆေးထိုးချိန်ညှိမှု - glycemia၊ ICD အဆင့်အရသိရသည်။ 10.6 mmol / l နံနက်ဂလိုင်ခိမ်ကို ၄ XE အသုံးပြုသည်ဟုယူဆရသည်။ ICD ၏ဆေးပမာဏသည် 4 XE နှုန်း 8 PECECES နှင့် 2 PECECES များမှ“ အနိမ့်” သို့ရောက်သင့်သည် (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES အင်ဆူလင်) ။ ဆိုလိုသည်မှာ ICD နံနက်ဆေးသည် ၁၀ ယူနစ်ဖြစ်သင့်သည်။

ကုသမှုအတွက်တင်ပြထားသောအကြံပြုချက်များကိုမှန်ကန်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်လိုချင်သောသွေးဂလူးကို့စ်ကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်လိုက်နာခြင်းဖြင့်လူနာများအသက်ရှည်ရှည်နေစေရန်ကူညီလိမ့်မည်ဟုယူဆနိုင်သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, သူတို့ကပုဂ္ဂိုလ်ရေး glucometers ဝယ်ယူရန်နှင့် glycemia နှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ဝယ်ယူရန်လိုအပ်ကြောင်းယုံကြည်သင့်သည်။

အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏ (တစ်နေ့နှင့်တစ်နေ့)

ဆီးချိုရောဂါ (DM) အမျိုးအစား 1 ရှိလူနာများတွင်အင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်သီအိုရီဆိုင်ရာနည်းစနစ်ကိုမတူညီသောကိန်းဂဏန်းများဖြင့်အသုံးပြုသည်။ အင်ဆူလင်၏ယူနစ်ပမာဏ၏ခန့်မှန်းပမာဏကိုကိုယ်အလေးချိန်တစ်ကီလိုဂရမ်တွင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပိုလျှံပါကတွက်ချက်သည်။ ၀.၁:

0.4-0.5 U / kg ကိုယ်အလေးချိန်အသစ်တွေ့ရှိသောအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါလူနာများအဘို့အ ၀.၆ ယူ။ / ကီလိုဂရမ်ကိုယ်အလေးချိန် ၁ နှစ်ကျော်ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးခြင်း၊ ၀.၇ ယူဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကိုယ်အလေးချိန်။ မတည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးပေးမှုဖြင့်တစ်နှစ်ကျော်ကြာသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်၊ ၀ မ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှုအခြေအနေတွင် ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၀.၈ IU / ကီလိုဂရမ်၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၀.၉ IU / ကီလိုဂရမ်၊ 1, ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်သုံးလပတ်အတွင်းလူနာများအတွက် U / kg ကိုယ်အလေးချိန်။

စည်းကမ်းအနေဖြင့်တစ်နေ့လျှင် 1 U / kg ထက်ပိုမိုသောအင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်အင်ဆူလင်ပမာဏအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ အသစ်တွေ့ရှိသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးတစ်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၅ ယူနစ်လိုအပ်သည်။

အရေးကြီးသည်ဆီးချိုရောဂါစတင်ပြီးနောက်ပထမနှစ်တွင်အင်ဆူလင်အတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်မှာယာယီကျဆင်းသွားနိုင်သည် - ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏“ ပျားရည်ဆမ်းခရီး” ဖြစ်သည်။ အနာဂတ်တွင်မူအနည်းငယ်တိုးပွားလာကာပျမ်းမျှ ၀.၆ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ decompensation နှင့်အထူးသဖြင့် ketoacidosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း (ဂလူးကို့စ်အဆိပ်အတောက်) ကြောင့်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်တွင်အင်ဆူလင်၏ ၀.၇-၀.၈ ပမာဏဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်တိုးချဲ့လုပ်ဆောင်မှု၏နိဒါန်းကျန်းမာလူတစ် ဦး အတွက်အင်ဆူလင်၏ပုံမှန် Basal လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတုပသင့်ပါတယ်။ ၎င်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် (နံနက်စာမတိုင်မီ၊ ညစာမတိုင်မီသို့မဟုတ်ညအချိန်တွင်) အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ၏ ၅၀% ထက်မပိုသောနှုန်းဖြင့်သောက်သုံးသည်။ အဓိကအစားအစာများ (နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာ၊ ညစာ) မတိုင်မီအင်ဆူလင်တိုတိုသို့မဟုတ်အလျင်အမြန်အလျင်အမြန်လုပ်ဆောင်ခြင်းကို XE မှတွက်ချက်သောဆေးပမာဏဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

နေ့စဉ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်လိုအပ်ချက်ကိုလူနာတစ် ဦး လိုအပ်သောစုစုပေါင်းကယ်လိုရီအရေအတွက်အရဆုံးဖြတ်ပြီး ၇ မှ ၃၀ ဂရမ်မှ ၇ မှ ၃၀ ဂရမ်ရှိသည့်နံနက်စာအတွက် - နံနက်စာအတွက် - 4-8 XE၊ နေ့လယ်စာအတွက် - 2-4 XE - ညစာအတွက် - 3-4 HE, 3-4 HE ဒုတိယနံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာစားပွဲများတွင်အနှစ်ချုပ်ထားသင့်သည်။

အစာထပ်စားစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်ကိုစည်းကမ်းချက်အရစီမံထားခြင်းမရှိပါ။

ဤဖြစ်ရပ်တွင်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလျင်အမြန်ဖြတ်တောက်သောအင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်လိုအပ်သည့်ပမာဏသည် ၁၄ မှ ၂၈ အထိရှိသင့်သည်။ တိုတောင်းသောသို့မဟုတ် ultrashort လုပ်ဆောင်မှု၏အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သွေးဂလူးကို့စ်၏ညွှန်းကိန်းများနှင့်အညီကွဲပြားနိုင်သည်။ ၎င်းကိုချုပ်တည်းခြင်း၏ရလဒ်များဖြင့်သေချာစေသင့်သည်။

ငါနှစ်ပေါင်းများစွာငါ DIABETES ၏ပြyearsနာကိုလေ့လာနေခဲ့ကြသည်။ လူများစွာသေဆုံးသည့်အခါ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မသန်မစွမ်းဖြစ်သွားသည်။

ငါသတင်းကောင်းကိုအလျင်အမြန်ပြောပြရန် - ရုရှားဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Endocrinological Research Centre သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေသောဆေးကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။ ယခုအချိန်တွင်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုသည် ၁၀၀% အထိရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။

နောက်ထပ်သတင်းကောင်းတစ်ခု - ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်အားလုံးအတွက်လျော်ကြေးပေးသည့်အထူးအစီအစဉ်တစ်ခုကိုမွေးစားခဲ့သည်။ ရုရှားနှင့် CIS နိုင်ငံများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၌တည်၏ မတိုင်မီ ဇူလိုင်လ ၆ ရက်တွင်ဆေးကုစားနိုင်သည် - အခမဲ့!

အင်ဆူလင် 1 ၏ဆေးပမာဏတွက်ချက်၏ဥပမာ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလူနာ၊ ၅ နှစ်နေမကောင်း၊ လျော်ကြေးပေးခြင်း။ အလေးချိန် ၇၀ ကီလိုဂရမ်၊ အမြင့် ၁၆၈ စင်တီမီတာ။ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်း - နေ့စဉ်လိုအပ်သော ၀.၆ ဒိုင်ခွက် x ၇၀ ကီလိုဂရမ် = ၄၂ အင်ဆူလင်အင်ဂျင်။ IPD ၅၀% မှ ၂၁% = ၂၁ (၂ ဝဝဝပြည့်အထိ) - နံနက်စာမစားမီ - ၁၂ နာရီ၊ ည ၈ နာရီတွင်နံနက် ၁၂ နာရီ။ ICD ၄၂-၂၀ = ၂၂ ပုံ - နံနက်စာမစားမှီ၊ ၈-၁၀ ပုံ၊ နေ့လည်စာမတိုင်မီ၊ ၆-၈ ပုံ၊ ညမတိုင်မီ၊ ၆-၈ ပုံ။

glycemia နှင့် XE သုံးစွဲမှုအရ IPD ၏နောက်ထပ်ဆေးထိုးချိန်ညှိမှု - glycemia၊ ICD အဆင့်အရသိရသည်။ ဤတွက်ချက်မှုသည်ညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပြီး XE ရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သုံးစွဲမှုကိုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်တစ် ဦး ချင်းစီကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။

အောက်ပါအချက်အလက်များကို အခြေခံ၍ glycemia ကိုပြုပြင်သည့်အခါမြင့်မားသောအညွှန်းကိန်းများကိုလျှော့ချရန်အတွက်တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးအင်ဆူလင်ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။

တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်အလျင်အမြန်သက်ရောက်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည် ၂.၂ မီလီမီတာ / ဂလီကိတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ 1 XE (ဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၀ ဂရမ်) သည် glycemia အဆင့်ကိုထုတ်ကုန်များ၏အညွှန်းကိန်းပေါ် မူတည်၍ ၁.၇ မှ ၂.၇ မီလီမီတာ / l အထိတိုးပွားသည်။

ဆီးချိုအင်ဆူလင်ကုထုံး regimen

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အစီအစဉ် ၅ ခုရှိသည်။

• ရှည်လျားသောသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုတည်းသောဆေးဝါး၊
• နှစ်ဆအလယ်အလတ်နည်းလမ်းများ
• နှစ်ကြိမ်တိုတိုနှင့်အလယ်အလတ်ဟော်မုန်း,
• သုံးဆအင်ဆူလင်တိုးချဲ့ခြင်းနှင့်လျင်မြန်စွာအရေးယူ,
• bolus အခြေခံ။

ပထမအကြိမ်တွင်မနက်စာမစားမီနံနက်ယံ၌ထိုးဆေးကိုနေ့စဉ်ဆေးဖြင့်ထိုးသည်။

ဤအစီအစဉ်အရကုထုံးသည်ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏သဘာ ၀ လုပ်ငန်းစဉ်ကိုထပ်မံမပြောပါ။ သင်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ထမင်းစားဖို့လိုသည်။ နံနက်စာစားဖို့လွယ်ကူသော၊ နေ့လည်စာစားရန်အစားအစာတစ်နေ့၊ အစားအစာ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပမာဏသည်ကာယလှုပ်ရှားမှုအဆင့်နှင့်ဆက်စပ်သည်။

ဤကုသမှုဖြင့် hypoglycemia သည်နေ့ရောညပါမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မသင့်တော်ပါ။ ဒုတိယရောဂါအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာများသည်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်အတူသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးပြားများကိုသောက်သုံးသင့်သည်။

နှစ်ဆအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်အလယ်အလတ်ဖြစ်သောဆေးနှင့်မနက်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီတွင်ထိုဆေးကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။

နေ့စဉ်သောက်သုံးသော ၂ နှင့် ၁ အချိုးဖြင့်နှစ်ပိုင်းခွဲထားသည်။ ထို့အပြင်ဤအစီအစဉ်သည် hypoglycemia နည်းပါးသည်။ အားနည်းချက်တစ်ခုမှာဤအစီအစဉ်သည်အစိုးရနှင့်အစားအသောက်တို့နှင့်ချိတ်ဆက်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

လူနာသည်အနည်းဆုံး 4-5 ကြိမ်စားသင့်သည်။ ပန်ကရိယဟော်မုန်းကိုအလယ်အလတ်နှင့်တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုကိုနှစ်ကြိမ်ထိုးခြင်းသည်ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ဆေးကိုနံနက်နှင့်ညနေပိုင်းများတွင်သောက်သုံးသည်။

နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်အစားအစာစားခြင်း၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုပေါ်မူတည်သည်။ ခဲယဉ်းသောအစာအာဟာရအတွက်အစီအစဉ်၏အနုတ် - သင်အချိန်ဇယားမှမိနစ် ၃၀ အထိသွေဖည်သောအခါ၊ အင်ဆူလင်တွင်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြစ်ပေါ်ပြီး၊အချိန်ကြာမြင့်စွာတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုသုံးကြိမ်အုပ်ချုပ်မှုသည်နံနက်၊ နေ့လည်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းများတွင်ထိုးဆေးများပါ ၀ င်သည်။

နံနက်စာမစားမီ၊ လူနာသည်ရှည်လျား။ တိုသောပြင်ဆင်မှု၊ နေ့လည်စာမတိုင်မီ - တိုတို၊ ညစာမတိုင်မီ - ကြာရှည်စွာဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။

အခြေခံ - bolus အစီအစဉ်အင်ဆူလင်၏သဘာဝထုတ်လုပ်မှုမှတတ်နိုင်သမျှနီးကပ်သည်။ စုစုပေါင်းသောက်သုံးသောအပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲသည်။ ပထမတစ်ဝက်မှာတိုပြီး၊ ဒုတိယမှာကြာရှည်ဆေးဖြစ်သည်။

တိုးချဲ့ထားသောဟော်မုန်း၏ ၂/၃ ကိုနံနက်ပိုင်းနှင့်မွန်းလွဲပိုင်းတွင်ညနေ ၁/၃ တွင်အသုံးပြုသည်။ သေးငယ်သည့်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းကြောင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည်သကြားဓာတ်ကိုမည်မျှလျော့နည်းစေသနည်း။

ဆရာဝန်များကအင်ဆူလင်ဓာတ်တစ်မျိုးသည် glycemia ကို 2 mmol / L. လျော့ကျစေသည်ဟုဆရာဝန်များတွေ့ရှိခဲ့ကြသည် တန်ဖိုးကိုစမ်းသပ်ရရှိခဲ့ပြီးပျမ်းမျှအားဖြင့်ရရှိခဲ့သည်။

ဥပမာ - အချို့ဆီးချိုရောဂါတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏တစ်ယူနစ်သည်သကြားဓာတ်ကိုအနည်းဆုံး mmol / L. ဖြင့်လျှော့ချနိုင်သည်။ အများကြီးအသက်၊ အလေးချိန်၊ အစားအစာ၊ လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ အသုံးပြုသောဆေးများပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်သိသာထင်ရှားသည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများခံရသည့်ကလေးငယ်များ၊ ပါးလွှာသောအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်ဆေးသည်ပိုမိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဆေးများသည်စွမ်းအားနှင့်ကွဲပြားသည်။ Ultra-Short Apidra, NovoRapid နှင့် Humalog တို့သည် Actrapid တို့ထက် ၁.၇ ဆပိုများသည်။

ရောဂါအမျိုးအစားလည်းသက်ရောက်သည်။ အင်ဆူလင်မဟုတ်သောလူများတွင်ဟော်မုန်းဓာတ်ခွဲခန်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါရှိသည့်လူနာများထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ယင်းသည်ဒုတိယဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၌ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုပမာဏအနည်းငယ်ဖြင့်ထုတ်လုပ်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ချက်ရမလဲ။

ဆီးချိုရောဂါသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကို ၄.၆-၅.၂ မီလီမီတာ၊ ထို့ကြောင့်၊ သင်ဆေးထိုးနိုင်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

တွက်ချက်မှုကိုအောက်ပါအချက်များကလွှမ်းမိုးသည်။

• ရောဂါဗေဒပုံစံ,
• သင်တန်း၏ကြာချိန်
• ရောဂါလက္ခဏာများ (ဆီးချိုရောဂါ polyneuropathy, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်),
• အလေးချိန်
• အပိုဆောင်းသကြားလျှော့ချအစိတ်အပိုင်းများကိုယူပြီး။

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက်သောက်သုံးသော၏တွက်ချက်မှု

ဤရောဂါ၏ပုံစံနှင့်အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယမှ ဖန်တီး၍ မရပါ။ ထို့ကြောင့်ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးကိုကြာရှည်သော (40-50%) နှင့်တိုသော (50-60%) အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးများအကြားခွဲဝေရန်အကြံပြုသည်။

အင်ဆူလင်ခန့်မှန်းခြေပမာဏကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ တွက်ချက်ပြီးယူနစ်များ (unit) တွင်ဖော်ပြထားသည်။ အကယ်၍ ပိုပေါင်များများရှိပါကမြှောက်ဖော်ကိန်းကိုလျှော့ချပြီးအလေးချိန်မလုံလောက်ပါက ၀.၁ တိုးပါလိမ့်မည်။

အင်ဆူလင်အတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

• ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းမကြာသေးမီကတွေ့ရှိခဲ့သောသူများအတွက်မူ ၀.၄-၀.၅.၅ U / kg ဖြစ်သည်။
• ကောင်းမွန်သောလျော်ကြေးပေးမှုဖြင့်တစ်နှစ်ကျော်ဖျားနာသူအတွက် - ၀.၆ ပိIာ / ကီလိုဂရမ်၊
• တစ်နှစ်ကျော်ရောဂါနှင့်မတည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးပေးအပ်သူများအတွက် ၀.၇ ပိPက / ကီလိုဂရမ်၊
• ketoacidosis အခြေအနေ - ၀.၉ စက္ကန့် / ကီလိုဂရမ်၊
• decompensation မှာ - 0.8 ပုံသဏ္/ာန် / ကီလိုဂရမ်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးတွက်ချက်မှု

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းသည်။

ပန်ကရိယလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည့်အခါတိုတောင်းသောဆေးတစ်မျိုးနှင့်ဆက်စပ်သည်။

အသစ်တွေ့ရှိသည့် endocrinological ရောဂါရှိသူများအတွက်ဆေး၏ကန ဦး ဆေးသည် ၀.၅ U / kg ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆုံးမပဲ့ပြင်မှုကိုနှစ်ရက်ကြာသည်။

ဆရာဝန်များက ၀.၄ U / kg ဆေးကိုလွှတ်လိုက်ရင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်ပေးသင့်တယ်။ လူတစ် ဦး သည်ကာလကြာရှည်စွာဆီးချိုရောဂါခံစားနေခဲ့ပါကသူမအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးပမာဏမှာ ၀.၇ ဦး / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။

ကလေးနှင့်ဆယ်ကျော်သက်အတွက်ဆေးသောက်ရန်ရွေးချယ်ခြင်း

ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်နာတာရှည် hyperglycemia ခံစားရသောကလေးများအတွက် endocrinologists သည်တစ်နေ့လျှင် ၀.၅ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်သတ်မှတ်သည်။

decompensation နှင့်ပန်ကရိယအားဖြင့်ဟော်မုန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်မရှိခြင်းကိစ္စများတွင် 0.7-0.8 U / kg သတ်မှတ်ထားသည်။ စဉ်ဆက်မပြတ်လျော်ကြေးပေးခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်များကို ၀.၄ မှ ၀.၅.၅ U / kg သို့လျော့နည်းစေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပမာဏတွက်ချက်မှု

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်အတွက်အကောင်းဆုံးထိုးဆေးကိုမိန်းမကိုယ်အတွက်သာမကကလေးအတွက်ပါအရေးကြီးသည်။ ပထမ ၁၃ ပတ်တွင် ၀.၆ U / kg၊ ၁၄ မှ ၂၆ - ၀.၇ U / kg၊ ၂၇ မှ ၄၀ မှ ၈၀ U / kg ကိုထိုးရန်အကြံပြုသည်။

နေ့စဉ်ဆေးပမာဏအများစုကိုနံနက်စာမစားမီ၊ ကျန်ကျန်တဲ့များအားညနေခင်းတွင်သောက်သင့်သည်။

အကယ်၍ cesarean section ကို အသုံးပြု၍ ဖြန့်ဝေရန်စီစဉ်ထားပါကခွဲစိတ်ကုသသည့်နေ့၌အင်ဆူလင်ကိုမထိုးပါ။

သင်ကိုယ်တိုင်ဆေးထိုးရန်ရွေးချယ်ရန်ခက်ခဲသည်။ ဒါကြောင့်ဆရာဝန်ကဆေးရုံဝန်းကျင်မှာဒီလိုလုပ်တာကပိုကောင်းတယ်။

ဆေးထိုးသင့်လျော်စွာထိုး၏ဥပမာဇယား

ဆီးချိုရောဂါသည်ဤကဲ့သို့သောဆေးများကိုမီးကဲ့သို့ကြောက်လန့်သည်။

လျှောက်ထားရန်လိုသည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့မှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရမည်ကိုပိုမိုရှင်းလင်းစွာနားလည်ရန်အောက်ပါဇယားသည်ဥပမာများကိုပြသည်။

ဆေးမထိုးမီမည်မျှကြာအောင်ဆေးထိုးရန်ဆုံးဖြတ်ရမည်နည်း။

အင်ဆူလင်ကိုထိုးရန်မည်မျှကြာမည်နည်းဆေးအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ ဥပမာ - ၁၀ မိနစ်ခန့်အကြာတွင်အလွန်တိုတောင်းသောဆေးများသည်သကြားကိုလျော့ကျစေသည်။

ထို့ကြောင့်၊ အစာမစားမှီ ၁၀-၁၂ မိနစ်အကြာတွင်ဆေးထိုးရမည်။ အင်ဆူလင်အတိုကိုအစာမစားမီ ၄၅ မိနစ်အကြာတွင်အသုံးပြုသည်.

အချိန်ကြာမြင့်စွာအေးဂျင့်များ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်။ ၎င်းကိုနံနက်စာသို့မဟုတ်ညစာမတိုင်မီတစ်နာရီအကြာတွင်ထိုးသွင်းသည်။ သင်သတ်မှတ်ထားသောအချိန်အပိုင်းအခြားကိုမစောင့်ပါက၊ hypoglycemia စတင်နိုင်ပါသည်။ တိုက်ခိုက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်သင်ချိုသောအရာတစ်ခုခုကိုစားရန်လိုအပ်သည်။

လူတစ် ဦး စီ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုမတူကွဲပြားစွာသိမြင်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်၏ဆေးထိုးချိန်နှင့်အစာစားခြင်းအကြားသင်၏အချိန်ကာလကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပိုကောင်းသည်။

ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့တည်းသောက်သုံးရန်တွက်ချက်သည့်စည်းမျဉ်းများနှင့် ပတ်သက်၍ ။

ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ကောင်းမွန်စွာခံစားရရန်နှင့်ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုသိရန်လိုအပ်သည်။

ဤဟော်မုန်းလိုအပ်မှုသည်ရောဂါ၏အလေးချိန်၊ အသက်၊ ကြာချိန်နှင့်ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသောအမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ U / kg ထက် ပို၍ မထိုးသင့်ပါ။ ကလေးငယ်များသည် ၀.၄ မှ ၀.၈.၈ U / kg ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင် 2 ဆေးပမာဏတွက်ချက်မှု၏ဥပမာ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ နေမကောင်းဖြစ်သည့် ၅ နှစ်၊ အလေးချိန် ၇၀ ကီလိုဂရမ်၊ အမြင့် ၁၆၈ စင်တီမီတာ။ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ခြင်း - နေ့စဉ်လိုအပ်သော ၀.၆ ဒိုင်ခွက် x ၇၀ ကီလိုဂရမ် = ၄၂ အင်ဆူလင်အင်ဂျင်။ IPD ၅၀ မှ ၂၁% = ၂၁ (၂ ဝဝဝပြည့်အထိ) - နံနက်စာမစားမှီ -၁၂ ပုံ၊ ည ၈ နာရီ။ ICD 42 -20 = 22 IU: နံနက်စာမစားမှီ 8-10 IU, နေ့လည်စာ 6-8 IU, ညစာ 6-8 IU ။

glycemia နှင့် XE သုံးစွဲမှုအရ IPD ၏နောက်ထပ်ဆေးထိုးချိန်ညှိမှု - glycemia၊ ICD အဆင့်အရသိရသည်။ 10.6 mmol / l နံနက်ဂလိုင်ခိမ်ကို ၄ XE အသုံးပြုသည်ဟုယူဆရသည်။ ICD ၏ဆေးပမာဏသည် 4 XE နှုန်း 8 PECECES နှင့် 2 PECECES များမှ“ အနိမ့်” သို့ရောက်သင့်သည် (10.6 - 6 = 4.6 mmol / L: 2.2 = 2 PIECES အင်ဆူလင်) ။ ဆိုလိုသည်မှာ ICD နံနက်ဆေးသည် ၁၀ ယူနစ်ဖြစ်သင့်သည်။

ကုသမှုအတွက်တင်ပြထားသောအကြံပြုချက်များကိုမှန်ကန်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်လိုချင်သောသွေးဂလူးကို့စ်ကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်လိုက်နာခြင်းဖြင့်လူနာများအသက်ရှည်ရှည်နေစေရန်ကူညီလိမ့်မည်ဟုယူဆနိုင်သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, သူတို့ကပုဂ္ဂိုလ်ရေး glucometers ဝယ်ယူရန်နှင့် glycemia နှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ဝယ်ယူရန်လိုအပ်ကြောင်းယုံကြည်သင့်သည်။

အသက် ၄၇ နှစ်မှာငါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိခဲ့တယ်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်တွင် ၁၅ ကီလိုဂရမ်နီးပါးကျွန်ုပ်ရရှိခဲ့သည်။ စဉ်ဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အမြင်အာရုံထိုင်ခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်အသက် ၅၅ နှစ်ရောက်သောအခါကျွန်ုပ်သည်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုအင်ဆူလင်ဖြင့်ထိုးဖောက်ပြီးဖြစ်သည်။ ရောဂါဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေသည်၊ ပုံမှန်ဖမ်းဆီးရမိမှုများစတင်ခဲ့ပြီးလူနာတင်ယာဉ်သည်နောက်လာမည့်ကမ္ဘာမှစာသားကိုပြန်ပို့ပေးခဲ့သည်။ ငါဒီအချိန်နောက်ဆုံးဖြစ်မယ်လို့ငါထင်ခဲ့တာအချိန်တိုင်း။

ငါ့သမီးကအင်တာနက်ပေါ်ကဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကိုဖတ်ခွင့်ပြုတဲ့အခါပြောင်းလဲသွားတယ်။ သငျသညျငါသူ့ကိုမှဖြစ်ကြောင်းကိုဘယ်လောက်ကျေးဇူးတင်စိတ်ကူးလို့မရပါဘူး။ ဤဆောင်းပါးသည်မကုသနိုင်သောစွပ်စွဲချက်ရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုလုံးဝပျောက်ကင်းအောင်ကူညီပေးခဲ့သည်။ လွန်ခဲ့တဲ့ ၂ နှစ်ကငါပြောင်းရွှေ့လာတယ်၊ နွေ ဦး နဲ့နွေရာသီမှာနေ့တိုင်းခရိုင်ကိုခရမ်းချဉ်သီးတွေစိုက်ပြီးစျေးကွက်ထဲမှာရောင်းတယ်။ ကျွန်ုပ်၏အဒေါ်များသည်ကျွန်ုပ်စွမ်းအားများနှင့်စွမ်းအင်များမှမည်သည့်အရာအားလုံးမှမည်သည့်အရာနှင့်မည်သို့လိုက်လျောညီထွေရှိကြောင်းကိုကျွန်ုပ်အံ့အားသင့်မိသည်၊ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်အသက် ၆၆ နှစ်ရှိပြီဟုမယုံကြည်နိုင်သေးပါ။

ရှည်လျားပြီးလုံ့လရှိသည့်ဘ ၀ ကိုရှင်သန်ရန်နှင့်ဤကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရောဂါကိုအစဉ်အမြဲမေ့သွားလိုသူသည် ၅ မိနစ်ယူပြီးဤဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။

I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ချက်ရမလဲ

I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူကလေးတစ် ဦး အတွက်နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဘယ်လိုတွက်ချက်ရမလဲ။ ဤမေးခွန်းသည်မိဘများ၏အစီအစဉ်တွင်အမြဲတစေရှိနေသည်၊ သင်ဆရာဝန်များထံမှနားလည်လွယ်သောအဖြေမရနိုင်ပါ။ ဆရာဝန်များမသိသောကြောင့်မဟုတ်ဘဲသူတို့ကမလိုအပ်ဘဲရှုပ်ထွေးနေသောမိဘများကိုမယုံသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု! တဖကျတှငျ, ငါကနားလည်ပါတယ်။ ဆံပင်အလှပြုပြင်သူထံမှကျွန်ုပ်တို့အားကတ်ကြေးများပေးရန်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ဆံပင်ကိုညှပ်ရန်ကျွန်ုပ်တို့မတောင်းဆိုပါ။ ကျွန်ုပ်တို့၏သုခချမ်းသာသည်ဆံပင်ပုံစံကောင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သို့သော်အခြားတစ်ဖက်တွင်မူဆရာ ၀ န်များအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်မိမိကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း၏အရေးပါမှုအကြောင်းပြောဆိုကြသည်။ ယုတ္တိနည်းသောမိမိကိုယ်ကိုချုပ်တည်းခြင်းသည်ရွေးချယ်မှုမဖြစ်နိုင်ပါ။ ဥပမာ - "သင်က XE ကိုရေတွက်တတ်တယ်။ ဒါပေမယ့်ငါ Lantus တွက်ချက်တဲ့အခါမစိုးရိမ်ပါနဲ့!"

ဆီးချိုရောဂါအတွက်မိမိကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်နေ့စဉ်နှင့်တစ်နာရီသာဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးသူငယ်များ၏မိဘများသည်တူညီသောကြိမ်နှုန်းဖြင့်ပင်သူတို့၏သားသမီးများ၏ကျန်းမာရေးနှင့်အသက်တာအတွက်အရေးကြီးသောဆုံးဖြတ်ချက်များကိုချသည်။ ထို့ကြောင့်“ အဘယ်အရာသိရမည်၊ မည်သည့်အရာကိုမသိရမည်” ဟူသောမေးခွန်းသည်လုံးဝမထိုက်တန်ပါ။ ကျိန်းသေ - သိရန်, နားလည်ရန်နှင့်တတ်နိုင်သမျှအရာအားလုံး။

ငါအင်ဆူလင်ခန့်မှန်းထားသည့်ဆေးများကိုငါ့နားလည်မှု၏အခြေခံအဖြစ်အမေရိကန်အတွေ့အကြုံကိုယူ။ ပထမအချက်ကအမေရိကန်တွေအလွယ်တကူရှင်းပြလို့ရတယ်၊ ဒုတိယကတော့အမေရိကန်စနစ်ကအစ္စရေးကိုဆက်ဆံတာကြောင့်၊ ဒါကငါတို့ဆီးချိုရောဂါပေါ်ပေါက်လာပြီးနောက်ပထမဆုံးရင်ဆိုင်ရတာဖြစ်တယ်။

ထို့ကြောင့်ငါအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်နေ့စဉ်ခန့်မှန်းသည့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဘာသိထားသင့်သနည်း။

အင်ဆူလင်အတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်သည်“ အကောင်းဆုံး” ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်၏ ၁ ကီလိုဂရမ်တွင်တွက်ချက်သည်။ ၎င်းသည်သာမန်ကလေးများအတွက်သိပ္ပံပညာရှင်များဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောအရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကလေးများ၊ သင်သိသည့်အတိုင်းသဘာဝ၌မတည်ရှိပါ။ သို့သော်“ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း” ကိုမကြောက်ရန်၊ ထိုးသွင်းထားသောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၀.၃ မှ ၀၀.၈ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်အကြားအတက်အကျရှိသင့်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ယခုသိပါသည်။

အသစ်တွေ့ရှိသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများကိုတစ်နေ့လျှင် ၀.၅ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်သတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဒြပ်စင်နှင့်အင်ဆူလင်၏ endogenous (အခ်ါ) လျှို့ဝှက်ချက်လက်တွေ့ကျကျမရှိခြင်းနှင့်အတူ, ကလိုအပ်ချက် 0.7-0.8 ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးပေးခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကို ၀.၄-၀၅.၅ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်အထိလျှော့ချသည်။

ဤရွေ့ကားပျမ်းမျှညွှန်းကိန်းဖြစ်ကြသည်။ ယခုငါတို့ကလေးတွင်အင်ဆူလင်၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ခြင်းရှိ၊ မရှိစစ်ဆေးကြည့်ရှုပါ။ အခြေခံဖော်မြူလာတစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းကိုအခြေခံပြီးဆရာဝန်များကအင်ဆူလင်ဓာတ်တစ်မျိုးစီအတွက်အကြံပြုချက်များပေးသည်။ ဒီဟာက

က X = 0,55 x ကိုအလေးချိန် / ကီလိုဂရမ် (အင်ဆူလင်၏စုစုပေါင်းနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ (Basal + bolus) = ကီလိုဂရမ်တွင်လူတစ် ဦး ၏အလေးချိန်လျှင် ၀.၅၅ x) ။

က X = အလေးချိန် / ပေါင်: 4 (အကယ်၍ သင်အလေးချိန်ကိုပေါင်ဖြင့်တိုင်းပါက၊ ဤဥပမာကိုကျွန်ုပ်တို့စဉ်းစားမည်မဟုတ်ပါ၊ ၎င်းသည်ကီလိုဂရမ်ရှိဖော်မြူလာနှင့်တူညီပြီးကျွန်ုပ်တို့အတွက်သိပ်အရေးမကြီးပါ)

အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာသည်အင်ဆူလင်ကိုအလွန်ခံနိုင်ရည်ရှိလျှင်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးပမာဏလိုအပ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာသည်အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အထိခိုက်မခံပါက၊ အင်ဆူလင်ပမာဏနည်းနည်းလိုအပ်သည်။

ကလေးတစ်ယောက်က ၃၀ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ရှိတယ်ဆိုပါစို့။ ၎င်း၏အလေးချိန်ကို 0.55 ဖြင့်မြှောက်ပါ။ ကျနော်တို့ 16.5 ရ။ ထို့ကြောင့်ဤကလေးသည်တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင် ၁၆.၅ ယူနစ်ကိုသောက်သင့်သည်။ ဥပမာ ၈ ယူနစ်သည်အင်ဆူလင်ကိုတိုးချဲ့ပြီး ၈.၅ သည်အစာမစားမီတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ သို့မဟုတ် ၇ ယူနစ်သည်အင်ဆူလင်ဖြစ်ပြီး ၉.၅ သည် bolus ဖြစ်သည်။

အကြံဥာဏ်! လေ့ကျင့်မှုတစ်ခုတည်းကသာအင်ဆူလင်ပမာဏကို ၄၀ မှ ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပြီးကျန်ကြွင်းသောအရာများမှာဘောလ်စ်အင်ဆူလင်နှင့်အတူစားသောအစားအစာများကိုဖြန့်ဝေသင့်သည်။

ဒါပေမယ့်သေချာတာပေါ့ - ဆီးချိုရောဂါမှာဘာလက္ခဏာမှမရှိဘူး။ ကျနော်တို့ရွှေယုတ်ကိုလိုက်နာဖို့ကြိုးစားပေမယ့်အလုပ်မလုပ်လျှင် ... ကောင်းပြီ, ငါတို့လိုအပ်သော ဦး တည်ချက်အတွက်ဒီအလယ်မှာရွေ့လျားနေကြသည်။

ကိုယ်ရေးကိုယ်တာအတွေ့အကြုံပေါ် မူတည်၍ ၁၃ နှစ်မြောက်မွေးနေ့တွင်ကျွန်ုပ်တို့သိထားသည့်ဆီးချိုရောဂါစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများသည်အက၌အရူးဖြစ်နေသည်ဟုငါပြောနိုင်သည်။ ထိုသူတို့ကဆဲ (hapak) မှစိန့်ဝစ်၏အကသို့ပြောင်းရွေ့သည်။ ငါပြီးသားရှိသည် "အသက်ရှူ" သူတို့နှင့်အတူခြေလျင်သူတို့နှင့်အတူစီးရန်မလုံလောက်ပါ။

ကလေးတစ် ဦး သည်တစ်နှစ်လျှင် ၁၄ စင်တီမီတာတိုးလာသော်လည်းတစ်နှစ်နီးပါးသည်ကိုယ်အလေးချိန်မကျခဲ့ပါ! မကြာသေးမီကမှသာ၎င်းသည်နောက်ဆုံးတွင်ပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်။ ဒီမှာကအင်ဆူလင်မဟုတ်ဘဲမျိုးရိုးဗီဇဖြစ်သည်။ ဒါကြောင့်ငါတို့မိသားစုမှာလူတိုင်းကြီးပြင်းလာတယ်။ ဒါပေမယ့်မိဘရဲ့ ဦး နှောက်ကမအိပ်ဘူး။ ကလေးကနည်းနည်းစားတယ်။ ဒါပေမယ့်ပိုပြီးစားတာကပိုများတယ်။ တွက်ချက်မှုပုံသေနည်းကဈေးနှုန်းကိုခွင့်မပြုတော့ဘူး။

သို့သော်ဖော်မြူလာသည်“ စံပြ” အလေးချိန်ပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ အဘယ်ကြောင့်အပျိုဖော်ဝင်သောအခါအရ။ ကျနော်တို့နေဆဲစံပြဖို့ 8-10 ကီလိုဂရမ်ကင်းမဲ့! ဒါကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏဘယ်လောက်တွက်သလဲဆိုတာကိုအခြေခံပြီးအမှန်တကယ်အလေးချိန်ပေါ်မူတည်သလား။ တကယ်လို့ငါတို့ယူလိုက်ရင်အင်ဆူလင်မရှိဘူးဆိုတာသိသာတယ်။ က "စံပြ" အားဖြင့် - အလွန်အကျွံ။ ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ပိုင်“ ရွှေယုတ်” အပေါ်အခြေချခဲ့သည်။

ငါထင်တာကဆယ်ကျော်သက်များ၏အပျိုဖော်ဝင်ခြင်းအတွက်သာမကကလေးများသည် ၅ နှစ်၊ ၇ နှစ် ၈ နှစ်၊ ဆယ်နှစ်တက်ကြွစွာ၊ မညီမျှမှုတွေကြီးထွားလာခြင်းအတွက်သာမှန်ပါတယ်။

ဒါပေမယ့်နေဆဲ, ငါတို့တွက်ချက်မှုဖော်မြူလာလိုအပ်သည်။ ကောင်းပြီ၊ ဥရောပကနယ်စပ်ပို့စ်တွေလို။ အကောက်ခွန်ထိန်းချုပ်မှုကိုဖြတ်သန်းရန်မလိုအပ်သော်လည်းသင်သည်ချက်သမ္မတနိုင်ငံတွင်မဟုတ်ဘဲဂျာမနီနှင့်ပိုလန်နိုင်ငံများ၌ရှိသည်ကိုသိရခြင်းသည်ထိုက်တန်၏။ အကယ်၍ ဓာတ်ဆီဆိုင်တွင်အခြားငွေကြေးကိုအသုံးပြုနေပြီးဖြစ်သောကြောင့်သင့်ကိုယူဆောင်။ မရပါ။ သင်ပိုမိုသိသည် - သင်သာယာတဲ့တာပေါ့။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်ပုံသေနည်းကိုယူ၊ ယုံကြည်သည်၊ မိမိကိုယ်ကိုစမ်းသပ်ပြီးဆက်လက်အသက်ရှင်သည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုပညာရှိစွာမည်သို့တွက်ချက်ရမည်နည်း။

အင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယတာဝန်ရှိသည့်ဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ကျန်းမာသောလူများထက်အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားသောကြောင့်ဤရောဂါအများစုတွင်ဤဆေးကိုနောက်ထပ်ဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

အရေးကြီးသည်လူတစ် ဦး ချင်းစီ၏ကိုယ်အင်္ဂါလက္ခဏာများသည်တစ် ဦး ချင်းစီသာဖြစ်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတစ်ခုစီအတွက်၎င်း၏အင်ဆူလင်ပမာဏကိုလိုအပ်သည်။ အတွေ့အကြုံရှိသော endocrinologists သည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမည်သို့တွက်ချက်ရမည်ကိုသိသည်။ လိုအပ်ပါကအရည်အချင်းပြည့်မှီသောအထူးကျွမ်းကျင်သူများ၏အကူအညီကို ရယူ၍ ဤပြproblemနာကိုသင်ကိုယ်တိုင်မဖြေရှင်းပါနှင့်။

သင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိပြီးနောက်ဘာလုပ်ရန်လိုအပ်သနည်း။

သငျသညျဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိသောအခါယခု, သင်စိုးရိမ်သင့်သောပထမ ဦး ဆုံးအရာသည်သကြားဓာတ်ညွှန်းကိန်းအပေါ်ဒေတာရိုက်ထည့်ရန်လိုအပ်သည့်ဒိုင်ယာရီသည်ကိုသတိရရပေမည်။

ထို့အပြင်တစ်နေ့လျှင်စားသုံးနိုင်သောပေါင်မုန့်ယူနစ်အရေအတွက်နှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်များကိုဤဒိုင်ယာရီတွင်ထည့်သွင်းသင့်သည်။ သင့်ဆရာဝန်ကဒီစားပွဲကိုကူညီဖို့ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။ ဤနည်းသည်နေ့စဉ်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်ကူညီနိုင်သည်။

နောက်တစ်ဆင့်မှာအရေးကြီးဆုံးနှင့်အရေးကြီးသောအဆင့်မှာသင်သည် glucometer ကို ၀ ယ်ယူသင့်သည်။ ကျွမ်းကျင်သူများကအစာမစားမီနှင့် ၂ နာရီအကြာတွင်သကြားပမာဏကိုတိုင်းတာရန်အကြံပြုသည်။

ပုံမှန်တန်ဖိုးများသည်အစားအစာများမမီမီလီတာတွင် ၅-၆ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ သို့သော်အဖြစ်အပျက်တစ်ခုစီတိုင်းအတွက်ဤအညွှန်းကိန်းများကွဲပြားနိုင်သည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်သင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုတစ်ရက်လျှင် ၆-၇ ကြိမ်တိုင်းတာပြီးနောက်မှသာ၎င်းကိုရှင်းလင်းစွာဆုံးဖြတ်နိုင်သည့်ဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ရန်လိုအပ်သည်။

သတိထားပါတိုင်းတာမှုပြုလုပ်နေစဉ်၊ နေ့၏အချိန်၊ လောင်ကျွမ်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏနှင့်သင်၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ သင်တို့သည်လည်းသကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်ကိုထိခိုက်စေသည့်နောက်ထပ်အချက်များ - အမြင့်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ သင့်အားအခြားအထူးကုပေးအပ်ထားသောဆေးညွှန်းစနစ်နှင့်နာတာရှည်ရောဂါအမျိုးမျိုးရှိနေခြင်းကိုအမြဲသတိရရန်လိုအပ်သည်။ ဤအညွှန်းကိန်းများသည်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်သည့်အခါအထူးအရေးကြီးပါသည်။

ထို့အပြင်လူတစ် ဦး သည်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုကြာကြာသောက်လေခန္ဓာကိုယ်ကထုတ်လုပ်လေလေသိရန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ ရောဂါ၏အတွေ့အကြုံသည်မကြာရှည်ပါကပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်နေပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အလွန်လိုအပ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကျန်းမာရေးကိုမထိခိုက်စေရန်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ရမည်။

၎င်းသည်သင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏စနစ်များအားလုံးကိုအသေးစိတ်စစ်ဆေးပြီးနောက်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးမြှင့်ရေးအတွက်အကြံပြုချက်များပေးပြီး၎င်းဆေးများကိုတိကျစွာဆေးထိုးခြင်းသည် endocrinologist ၏ဆရာဝန်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကို ၆ လလျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးရုံတွင် (သို့) ပြင်ပလူနာအဖြစ်စစ်ဆေးသင့်သည်၊ သို့မှသာဆရာဝန်များကကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအပြောင်းအလဲအားလုံးကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်အတွက်အထူးဗဟုသုတရှိရန်နှင့်ခေတ်မီမြင့်မားသောတိကျမှန်ကန်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာပစ္စည်းကိရိယာများကိုသာရယူနိုင်သည့်အချက်အလက်များကိုလက်တွင်ထားရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ရှည်လျား။ ပျော်ရွှင်သောအသက်တာဖြင့်နေထိုင်နိုင်ရန်အတွက်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်ဆရာဝန်များ၏လိုအပ်ချက်များကိုသေချာစွာနှင့်ခြွင်းချက်မရှိလိုက်နာရမည်။

ဖိုရမ်မှဥပမာတွက်ချက်မှု

အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ကြည့်ရအောင်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်အပိုင်း (၂) ပိုင်းပါဝင်သည် (bolus - တိုတောင်း။ ultrashort အင်ဆူလင်နှင့် Basal - ရှည်သောအင်ဆူလင်) ။

1. ကျန်ရှိသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ရှိသူများ (ဤအချက်ကိုသင်၏ endocrinologist မှစစ်ဆေးသင့်သည်) အတွက်နေ့စဉ်ကန ဦး ဆေးပမာဏမှာ ၀.၃-၀၀.၅ ယူနစ် / ကီလိုဂရမ်ကိုယ်အလေးချိန် (ကြီးထွားမှု ၁၀၀ ပုံသေနည်းကို အသုံးပြု၍ အကြမ်းဖျင်းတွက်ချက်ထားသည်) ပိုမိုတိကျသောဖော်မြူလာများရှိသည်။ အတော်လေးကြီးမားတဲ့နှင့်အသိအမှတ်ပြုမရ။ အလွန်အကျွံ overdoing ကြောက်ရွံ့သောကြောင့်, သင်ကျန်နေတဲ့လျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိန်းသိမ်းထားပြီထင်ပါတယ်။

ထွက်လာတယ် 0,5ED * 50kg = 25ED (ကျွန်တော်တို့ ၂၄ ယူတယ်၊ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ ၂ ခွဲအပေါ်ခွဲခြားတဲ့ဆေးထိုးအပ်တွေမှာ)

2. နေ့စဉ်ဆေးကို Basal နှင့် 50/50 bolus အကြားခွဲခြားထားသည်။ I.e. 12 နှင့် 12 ယူနစ်။

ဥပမာအားဖြင့် Basal - LEVIMER - တစ်နေ့လျှင် ၁၂ ပုံ (အင်ဆူလင်ပမာဏကို ၁၂ ယူနစ်ထက်ပိုကြာလျှင်၎င်းသည် ၂ ဖြင့်စားနိုင်သည်။ ဥပမာ ၁၄ ကိုနံနက် ၈ နာရီနှင့်ည ၆ နာရီညစာစားသည်။ ) ကျွန်ုပ်တို့၏အခြေအနေတွင်မလိုအပ်ပါ။
Bolusnaya - ဥပမာ NOVORAPID - နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာမတိုင်မီလေးယူနစ်။

3. ၎င်းနောက်ကျွန်ုပ်တို့သည်သေဆုံးသည့်သေတ္တာကိုလိုက်နာသည် (အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအစားအစာနှင့် ပတ်သက်၍ ဖတ်ပါ)

4. တစ်ရက်ပြီးတဲ့နောက်မှာငါတို့က glycemic ပရိုဖိုင်းကိုယူတယ်။

ဥပမာအားဖြင့်၊

နံနက်စာမစားမီ ၇.၈ နာရီတစ်နေ့ ၂ နာရီနံနက်စာစားပြီးနောက် ၈.၁ နာရီမစားခင် ၄.၆ နာရီတစ်နေ့ ၂ နာရီ ၂ နာရီ ၈.၁ နာရီ ၈.၁ နာရီ ၇.၅ ၂၃ နာရီ - ၈.၁

ရလာဒ်များအနက်:

ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့နံနက်စာမစားခင် bolus ဆေးဟာမလုံလောက်ဘူး နံနက်စာစားပြီးနောက် glycemia 7.8 ==> ထက်ပိုသော Novorapid ကိုယူနစ် ၂ ခုထည့်ပါ။ နံနက်စာစားချိန်မတိုင်မီ ၄ ယူနစ်မဟုတ်ဘဲ ၆ ယူနစ်ထားရန်လိုအပ်သည်။ နေ့လည်စာမတိုင်မီ - အလားတူပင်သို့သော်ညစာမတိုင်မီ - အရာအားလုံးအဆင်ပြေ - 4 ယူနစ်ထားခဲ့ပါ

အခု Basal အင်ဆူလင်ကိုသွားရအောင်။ နံနက်စာမစားမီ (အစာရှောင်ခြင်းသကြား) မတိုင်မီ glicemic ကိန်းဂဏန်းများကိုကြည့်ရှုသင့်သည်။ နံနက်ယံ၌သကြားဓာတ်တိုးများလာသည်နှင့်အမျှဆေးပမာဏကို ၂ ပိုင်းခွဲနိုင်သည်။ (နံနက် ၈ နာရီနှင့်ညနေ ၄ နာရီ) အကယ်၍ ဤကိန်းဂဏန်းများကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်ရရှိပါကအင်ဆူလင်ဓာတ်၏တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကို ED 2 ထည့်ပါ။ (နံနက်ကတည်းကမြင့်မားသောဖြစ်ပါတယ်) ။

၂ ရက်အကြာမှာ glicemic ပရိုဖိုင်းကိုထပ်မံပြီးအထက်ပါခြယ်လှယ်မှုများအားထပ်မံလုပ်ပါ။

p / w ရက်သတ္တပတ် ၂ ပတ် fructosamine p / w glycated ဟေမိုဂလိုဘင် (အကယ်၍ မြင့်တက်ပါက (သင်ကဲ့သို့) ဖြစ်ပါက)၊ ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးမည်မဟုတ်ပါ)

တစ်ဖန်ငါဒီသတင်းအချက်အလက်ကို ENDOCRINOLOGIST မှသီးခြားအသုံးမပြုသင့်ပါ။ ငါနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါဗေဒမည်သည့်အခါမှမ။

ညွှန်ကြားချက်လက်စွဲ

သင်၌ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိပြီးသည်နှင့်၊ သင်၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်နံနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာတို့တွင်သင်သုံးစွဲသည့်ခန့်မှန်းခြေမုန့်အရေအတွက်ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသောဒိုင်ယာရီတစ်ခုကိုစတင်ပါ။

ထိပ်ဖျား: သင်၏သကြားဓာတ်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်နိုင်ရန်အတွက်သွေးဂလူးကို့စမီတာကိုဝယ်ပါ။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုတွက်ချက်သောအခါသင်မှီခိုသင့်သည့်ရလဒ်မှာအစာစားပြီး ၂ နာရီအကြာတွင် ၈ မီလီမီတာ / L ထက်မပိုသောအစာအိမ်ဗိုက်တွင် ၅-၆ မီလီမီတာ / လီတာဖြစ်သည်။ သို့ရာတွင်တစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်၊ ဤအညွှန်းကိန်းများမှ ၃ မီလီမီတာ / လီတာခန့်ဖြင့်သွေဖီခြင်းကိုခွင့်ပြုထားသည်။ ဆေးသောက်ချိန်တွင်တစ်ရက်လျှင် ၆ ကြိမ်မှ ၇ ကြိမ်အထိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်အကြံပြုပါသည်။

စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်စဉ်တိုင်းတာခြင်းပြုလုပ်သည့်နေ့၏အချိန်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏနှင့်လောင်ကျွမ်းသောလှုပ်ရှားမှုပမာဏတို့ကိုစဉ်းစားပါ။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အမြင့်၊ အခြားနာတာရှည်ရောဂါများရှိနေခြင်း၊ အခြားအထူးကုဆရာဝန်များညွှန်ကြားထားသည့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကြောင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအပိုအချက်များကိုမမေ့ပါနှင့်။ သူတို့ကအစားအစာနှင့်မသက်ဆိုင်သောတာရှည်ပြုသည့်အင်ဆူလင်ကိုတွက်ချက်ရာတွင်အထူးအရေးကြီးသည်။

သတိထားပါဆီးချိုရောဂါအတွက် "အတွေ့အကြုံ" များများစားစား၊ ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ပမာဏနည်းလေပန်ကရိယမှအချိန်အတော်ကြာဆက်လက်ထုတ်လုပ်နေခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ သင်သည် endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ခြင်း၊ အပြင်လူနာအနေဖြင့်သို့မဟုတ်ဆေးရုံတွင်စေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးခြင်းမပြုဘဲယင်း၏ဆေးထိုးခြင်းကိုသိသိသာသာမတိုးသင့်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုတစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်စစ်ဆေးသင့်သည်။

များသောအားဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှင်မြန်စွာလျှော့ချရန်အတွက်တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုပေးလေ့ရှိသည်။ ၎င်း၏ဆေးထိုးပေါ်တွင်မူတည်သည်:

အစာစားချိန်၌ (၆) ထက်မပိုသောအခါ၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်အစာစားပြီးနောက်ကာယလှုပ်ရှားမှုများပြုလုပ်ရန်စီစဉ်ထားသော XE ပမာဏ။ 1 XU သည်များသောအားဖြင့်တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင် ၂ ယူနစ်ကိုအုပ်ချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချရန်လိုအပ်ပါက "အပို" ၂ မီလီမီတာ / လီတာတိုင်းအတွက် ICD ၁ ယူနစ်ကိုအသုံးပြုသည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်ညအိပ်ခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်သည်အိပ်ရာမ ၀ င်မီ ၁၀ ယူနစ်ကို ၀ င်လျှင်နံနက်အချိန်၌သွေးကြောအတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသည် ၆ မီလီမီတာထက်မပိုသင့်ပါ။ အကယ်၍ သင်သည်ဤဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်သင်ချွေးထွက်လာပြီးသင်၏အစာစားချင်စိတ်သိသိသာသာများလာပါက ၂ ယူနစ်လျှော့ချပါ။ ညနှင့်တစ်နေ့ထိုးအကြားအချိုးသည် ၂: ၁ ဖြစ်သင့်သည်။

အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏတွက်ချက်မှုအတွက်မှန်ကန်သောအချက်များ။ သူတို့ကိုဘယ်လိုတွက်ချက်မလဲ

ယခင်ဆောင်းပါးများတွင်ကျွန်ုပ်တို့အင်ဆူလင်ယူနစ်တစ်ခု၏စျေးနှုန်း (ကုန်ကျစရိတ်) သည်တစ်နေ့လုံးပြောင်းလဲသွားသည်ကိုကျွန်ုပ်တို့ပြီးသားဖော်ပြခဲ့သည်။ ဒါဟာမုန့်ယူနစ် (XE) နှင့်သွေးသကြားနှင့်ပတ်သက်။ ပြောင်းလဲစေပါသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေသူတစ် ဦး စီသည်တစ်နေ့တာအတွင်းပြောင်းလဲနေသော bolus အင်ဆူလင်ဆေးသောက်ခြင်းအတွက်မှန်ကန်သောအချက်များကိုသိသင့်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုသည်ဤပုံစံကိုတစ်နေ့လုံးအသုံးပြုကြသည်။

နံနက်အချိန်၌အင်ဆူလင်သည်“ စျေးသက်သက်သာသာ” ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအစားအစာနှင့်စားသုံးသောပေါင်မုန့်များနှင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေရန်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးလာသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းအင်ဆူလင်သည်“ ဈေးနှုန်းတက်သည်” - သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်နှင့်စားသောပေါင်မုန့်ယူနစ်များအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်အတွက်လိုအပ်သော bolus အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချသည်။ ကျွန်ုပ်သည်များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ယူနစ်၏နေ့စဉ်စျေးနှုန်းကို ၁ း ၁ အဖြစ်ပေါင်မုန့်ယူနစ်များသို့ယူဆောင်လာပြီးနံနက်နှင့်ညနေပိုင်းပြင်ဆင်ချက်အချက်များကိုတွက်ချက်သည်။ ညနေပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်သည် ပို၍ စျေးကြီးသည်။ နံနက်နှင့်မွန်းလွဲပိုင်းများထက်ပေါင်မုန့်ယူနစ်များနှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များကိုလျော့ချရာတွင်အင်ဆူလင်သုံးစွဲမှုနည်းသည်။

အင်ဆူလင်ယူနစ်တစ်ခု၏စျေးနှုန်း၏မှန်ကန်သောမြှောက်ဖော်ကိန်းများကိုမည်သို့ဆုံးဖြတ်ရမည်နည်း။ ထိုအရာသည်တစ်နေ့တာအတွင်းအင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်မည်သို့အသုံးပြုရမည်နည်း။

ဥပမာတစ်ခုကိုကြည့်ရအောင်။

Bolus အင်ဆူလင်ကို 1: 1 ဆေးထိုးသည်နေ့အချိန်၌သောက်သုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ၁၀ နာရီမှ ၁၄ နာရီကြားကာလရှိသည် (သို့သော်အရာရာတိုင်းသည်တင်းကျပ်စွာတစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်သည်ကိုသတိရပါ - သင်ကွဲပြားခြားနားသောကြားကာလတစ်ခုရှိနိုင်သည်။ အချိန်နှင့်အတွေ့အကြုံနှင့်သာဆုံးဖြတ်ပါ) ။ ဤအချိန်တွင်၊ ကျွန်ုပ်အသက်ရှစ်နှစ်ရှိသောကျွန်ုပ်၏ကလေးသည် (စနေ၊ တနင်္ဂနွေသို့မဟုတ်အားလပ်ရက်များ၌အိမ်၌ရှိပါက) တစ်ကြိမ်စာနှင့်နေ့လည်စာ (သို့မဟုတ်ကျောင်းမှပြီးနောက်) နေ့လည်စာသာရှိသည်။

လက်တွေ့တွင်တွက်ချက်မှုအရစမ်းသပ်မှုနှင့်အမှားများအပြင်ကျွန်ုပ်တို့ဒီမှာလုပ်သကဲ့သို့အင်ဆူလင်ယူနစ်တစ်ခုစီ၏စျေးနှုန်းကိုတွေ့ရှိရသည်။ ကျွန်ုပ်တို့အတူတူပင်တန်ဖိုးများယူကြပါစို့။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အင်ဆူလင်ယူနစ်၏စျေးနှုန်းမှာ ၄.၂ မီလီမီတာ / ၁ ပေါင်၊ ဒုတိယမုန့်မှဖြစ်သောပေါင်မုန့်နှင့်ဆိုင်သော ၀.၉XE ဖြစ်သည်။

နောက်တစ်နေ့အစားအစာ, ငါတို့ကညစာယူဆ။ ညစာအတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏မီနူးတွင် XE ကိုစဉ်းစားပြီး ၂.၈ XE တွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားသုံးရန်ဆုံးဖြတ်သည်။ နေ့စဉ်“ စျေးနှုန်း” ဖြင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကို ၂.၈ * ၀.၉ = ၂.၅ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ အခြားဆီးချိုရောဂါ၏အတွေ့အကြုံကိုမှီခိုအားထားပါကကျွန်ုပ်တို့သည် hypoglycemia ရရှိမည်မဟုတ်ပါ။ ကြိုတင်၍ အင်ဆူလင်ပမာဏကို ၂၀% လျှော့ချပါမည်။

2.5 ယူနစ် - (2.5 * 20/100) အင်ဆူလင်၏ 2.0 ယူနစ်။

အစားအစာမတိုင်မီသွေးကြောများကိုတိုင်းတာသည် - ၇.၄ မီလီမီတာ / အယ်လ် ညစာစားတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၂ နာရီအကြာတွင် glycemia အဆင့်ကိုတိုင်းတာသည် (ကျွန်ုပ်တို့တွင် Humalog ရှိပြီး၎င်းသည် ၂ နာရီခန့်ကြာသည်) ။ ကျနော်တို့သွေးသကြားရ - 5.7 mmol / L. သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကျဆင်းသွားသဖြင့်ညစာမစားမီငါတို့ထိုးထားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသည်အစားအစာတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုလုံးလုံးလျားလျားလျော်ကြေးပေးပြီးဂလိုင်ကemiaရောဂါကိုလည်းနိမ့်ကျစွာလျှော့ချခဲ့သည်။

7.4 mmol / L - 5.7 mmol / L = 1.7 mmol / L.

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းသွားစေသည့် bolus ထိုးပမာဏမည်မျှရှိသည်ကိုကျွန်ုပ်တို့စဉ်းစားသည်။

အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ် - သွေးသကြားဓာတ်ကို ၄.၂ mmmm / L လျှော့ချသည်။ အင်ဆူလင်ယူနစ်တစ်ခု - သွေးသကြားဓာတ်ကို ၁.၇ မီလီမီတာ / L လျှော့ချသည်။

က X = 1 * 1.7 / 4.2

X = 0.4 - ၂.၅ ယူနစ်မှအင်ဆူလင်ဓာတ်များစွာသည်ညစာမစားခင်သွေးထဲသကြားဓာတ်ပမာဏကိုကျဆင်းသွားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာကျန်ရှိသော ၂.၁ ယူနစ်သည် ၂.၈ စားသောပေါင်မုန့်ယူနစ်များသုံးစွဲခြင်းအတွက်သုံးစွဲခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ညစာအတွက်ညနေကိန်းသည်ညီမျှသည် -

2.8 / 2.1 = 1.3 - ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်သည် ၁.၃ XE မှဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုအစားထိုးပေးသည်။

တူညီသောနိယာမအားဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်နံနက်စာဖြင့်တိုင်းတာမှုများနှင့်တွက်ချက်မှုများကိုပြုလုပ်သည်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည်ကြိုတင် bolus ပမာဏကိုမလျှော့ချဘဲတိုးမြှင့်သည်၊ သို့မဟုတ်၊ hypoglycemia ကိုကြောက်ရွံ့နေပါက၎င်းကိုတစ်နေ့တာနှင့်အတူတူထားခဲ့ပါ။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ၃ XE တွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောမနက်စာကိုပြင်ဆင်ပါ။ အင်ဆူလင်၏ ၃.၀ * ၀.၉ = ၂.၇ ယူနစ် - ကျွန်ုပ်တို့သည်အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဈေးနှုန်းဖြင့်တွက်ချက်သည်။ ယခင်ဆီးချိုရောဂါ၏အတွေ့အကြုံကိုကြည့်ပြီးအများအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုနံနက်အချိန်၌“ စျေးသက်သက်သာသာနှင့်ဝယ်ယူသောအခါ” ယူနစ် ၃ ခုကိုမိတ်ဆက်ပေးမည်။

မနက်စာမစားမီသွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာသည် - ၅.၄ မီလီမီတာ / အယ်လ် ကျွန်ုပ်တို့သည်ဘူလပ်အင်ဆူလင် (၃၀ ယူနစ်) ကိုထည့်ထားသည် (ကျွန်ုပ်တို့တွင်ဟော်ရိုဂရမ်ရှိသည်) နှင့်နံနက်စာကို 3 XE တွင်စားသည်။ နှစ်နာရီအကြာ (the humalogue ၏ကြာချိန်) ပြီးနောက်, ငါတို့သကြားဓာတ်ပမာဏကို - 9.3 mmol / L. ကိုတိုင်းတာသည် ဒါ့ကြောင့်ပေါင်မုန့် (၃) ခုအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်အတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘောလီဆပ်ပမာဏသည်လုံလောက်မှုမရှိ။ အချို့သည်ဂလီးကိတ်ရောဂါတိုးပွားစေသည်။ ဒီအပိုင်းကိုတွက်ကြည့်မယ်။

9.3-5.4 = 3.9 mmol / L - သွေးသကြားဓာတ်သည်ဤတန်ဖိုးသို့မြင့်တက်ခဲ့သည်။

သက်ဆိုင်ရာဆောင်းပါး (3.4 mmol / L) မှပေါင်မုန့်ယူနစ်တစ်ခု၏စျေးနှုန်းကိုသိရှိထားခြင်းဖြင့်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုမြှင့်တင်ရန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏမည်မျှထွက်သွားသည်ကိုတွက်ချက်နိုင်သည်။

1 XE - သွေးသကြားဓာတ်ကို ၃.၄ mmol / L တိုးပွားစေသည် X XE - သွေးသကြားဓာတ်သည် ၃.၉ mmol / L တိုးပွားစေသည်

က X = 1 * 3.9 / 3.4

X = 1.1 ပေါင်မုန့်ယူနစ်သွေးသကြားတိုးမြှင့်ဖို့သွား၏။ သို့မဟုတ်ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပြောရလျှင်, bolus အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည် ၁.၁ XE အတွက်မလုံလောက်ပါ။ ကျန်တဲ့ပေါင်မုန့်ယူနစ်တွေကိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးအလုံအလောက်ရှိတာတွေ့ရတယ်။

ဒါကြောင့်မနက်စာမစားခင်အင်ဆူလင် ၃ ယူနစ်ကိုမိတ်ဆက်ခဲ့တယ်။ ၁.၉XE မှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစုပ်ယူခွင့်ပေးတယ်၊ ထို့ကြောင့်နံနက်စာအတွက်အင်ဆူလင်ဘူလာ၏နံနက်မှန်ကန်သောမြှောက်ဖော်ကိန်းနှင့်ညီမျှသည် -

3,0/1,9=1,58 ဆိုလိုသည်မှာနံနက်စာအတွက် ၁ ပေါင်မုန့်ယူနစ်၏ကိုယ်ထည်မှသဲသဲကွဲကွဲစေရန်အင်ဆူလင် ၁.၆ ယူနစ်ကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်လိုအပ်သည်။

နောက်ဆုံးအနေဖြင့်ငါသတိပေးလိုသည်မှာဆေးသောက်ခြင်း၊ အမှားပြင်ဆင်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်တစ်လုံးနှင့်ပေါင်မုန့်ယူနစ်တစ်ခုစီ၏ကုန်ကျစရိတ်သည်တစ် ဦး ချင်းစီသာဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါတစ်ခုစီအတွက်သီးခြားတွက်ချက်သည်။ ဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြထားသောတန်ဖိုးများကိုခြွင်းချက် ထား၍ တွက်ချက်မှုနိယာမကိုရှင်းပြရန်သာပေးထားသည်။ သူတို့ကိုအဆင်သင့်လုပ်ထားသည့်ဒေတာများအဖြစ်အသုံးပြုခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးတွက်ချက်မှု၊

သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆီးချိုရောဂါကုထုံးသည်အင်ဆူလင်၊ ဆေးပြားများ၊ သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများနှင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ချိန်းဆိုခြင်းအတွက်အချက်များ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ထိရောက်မှုမရှိသောအစားအစာကုထုံးနှင့်ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ၌ ketoacidosis၊ precomatous အခြေအနေများ၊ တိုးတက်သောကိုယ်အလေးချိန်၊ ကိုယ်ဝန်၊ နို့တိုက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော polyneuropathy၊ trophic အနာသို့မဟုတ် gangrene ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူ angiopathy၊ ရောဂါများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုများ၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ technique ကို

Intensive care regimen - ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင်ရောဂါအသစ်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်တိုတောင်းသောသုတ်ဆေးများကိုအရေပြားအောက်သွေးအမျိုးမျိုးဖြင့်ထိုးသွင်းခြင်း၊ ketoacidosis၊ coma တွင်ကာလတိုအင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်း၊

ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်အနေဖြင့်ရောဂါကိုစစ်ဆေးသောအခါ၊ အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၅ ယူနစ်တွက်ချက်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးထိုးခြင်းကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုအစီအစဉ်တွင် (တိုတောင်းသော - အင်ဆူလင်ကို 5-6 ထိုး) ဖြင့်ရွေးချယ်သည်။

အများဆုံးဇီဝကမ္မ Basal-bolus ကုသမှုအစီအစဉ်တွင်, အစားအစာမတိုင်မီနောက်ထပ်ဆေးထိုးများအတွက် Basal အင်ဆူလင်နှင့်အင်ဆူလင်၏ဆေးထိုးအောက်ပါအတိုင်းဖြန့်ဝေသည်:

ဥပမာ။ လူနာကတစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင် ၄၂ ယူနစ်ကိုထိုးရန်အကြံပြုသည်။ သုံးပုံတစ်ပုံ (ယူနစ် ၁၄) သည်ကြာရှည်စွာပြုနိုင်သောအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ ကျန်ပမာဏ - ၂၈ ယူနစ်ကိုအောက်ပါအချိုးအစားဖြင့်ဖြန့်ဝေသည် - နံနက်စာမတိုင်မီ ၁၀ ယူနစ်၊ နေ့လယ်စာမတိုင်မီ ၁၀-၁၂ နှင့်ညစာမတိုင်မီ ၆-၈ ယူနစ်။

ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုညနေပိုင်းတွင် (တိုတောင်းသော) အင်ဆူလင် (အလယ်အလတ်ကာလကြာရှည်သောဆေးများ) သို့မဟုတ်နံနက် (ကြာရှည်စွာသောက်သောဆေးများ) ကိုထိုးသည့်ဆေးနှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်ထိုးသင့်သည်။

အရေးကြီးသောကိရိယာ“ Artificial pancreas” (“ Biostator”) ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုတိကျစွာတွက်ချက်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်လူတစ် ဦး သည်ဂလူးကို့စ်၏ homeostasis ကိုထိန်းသိမ်းရန်တစ်နေ့လျှင်အင်ဆူလင်ယူနစ် ၄၀ လိုအပ်သည်။

ထို့ကြောင့်, အင်ဆူလင်ကုထုံးသတ်မှတ်သည့်အခါကန ဦး ကာလအတွက်အများဆုံးအဖြစ်ဤထိုးအာရုံစိုက်ဖို့အကြံပြုလိုတယ်။ ထပ်မံပြုပြင်ခြင်းသည် glycemic နှင့် glucosuric profile များအရပြုလုပ်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Meadows reacts to IG report: 'Doesn't get any more damning than this' (နိုဝင်ဘာလ 2024).