ဆေးပြားများတွင် amitriptyline ကိုအဘယ်အရာကူညီသနည်း။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

Amitriptyline
ဓာတုဒြပ်ပေါင်းများ
IUPAC	5- (3-Dimethylaminopropylidene) -10,11-dihydrodibenzocycloheptene
စုစုပေါင်းပုံသေနည်း	ဂ20ဇ23N
အံအစုလိုက်အပြုံလိုက်	277.483 ဂရမ် / mol
Cas	50-48-6
PubChem	2160
Drugbank	APRD00227
ခွဲခြား
ATX	N06AA09
ဆေးဝါး
ဇီဝရရှိနိုင်ပါသည်	30—60 %
ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု	အသည်း
ဝက်ဘဝ။	10-26 ဇ
မစင်	ကျောက်ကပ်
သောက်သုံးသောပုံစံများ
ဆေးပြားများ (dragees) ၁၀၊ ၂၅၊ ၅၀၊ ၇၅ မီလီဂရမ်၊ ဆေးတောင့်တောင့်များ 50mg၊
အုပ်ချုပ်ရေးလမ်းကြောင်း
အတွင်းပိုင်း, ကြွက်သား, သွေးကြောသွင်း (ယို)
အခြားအမည်များ
Amitriptyline, Amizol, Amirol, Saroten Retard, Triptisol, Elivel, Amineurin, Apo-Amitriptyline, Novo-Triptin, Adepren
Wikimedia Commons မီဒီယာဖိုင်များ

Amitriptyline (lat ။ Amitriptylinum) - သုံးပါးနှင့်ဆိုင်သောစိတ်ကျဆေးများကိုအဓိကကိုယ်စားပြုသူတစ် ဦး ဖြစ်ပြီး imipramine နှင့် clomipramine တို့ပါဝင်သည်။ Amitriptyline သည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရာတွင်အဓိကအသုံးပြုသောဆေးဖြစ်သည်။ စိတ်ကျရောဂါနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အများအားဖြင့်အာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှုလွန်ကဲသောရောဂါနှင့်စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါ။ အခြားလက္ခဏာများမှာခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဝေဒနာသက်သာခြင်း၊ fibromyalgia နှင့် postherpetic neuralgia စသည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုကုသမှုနှင့်အိပ်မပျော်ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးသုံးမျိုးဟာဆေးသုံးမျိုးသုံးစိတ်ကြွဆေး (TCAs) နဲ့သက်ဆိုင်ပါတယ်။ Amitriptyline ကိုနှုတ်ဖြင့်ဆေးထိုးပြီးထိုးသည်။

အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအမြင်အာရုံမှုန်ဝါးခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ရပ်နေစဉ်သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်တက်ကြွခြင်း၊ အသက် ၂၅ နှစ်အောက်ရှိသူများကိုသတ်သေရန်ပိုမိုမြင့်မားခြင်း၊ ဆီးထိန်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နှလုံးပြproblemsနာများပါ ၀ င်သည်။ Amitriptyline ကို MAO inhibitors နှင့်သို့မဟုတ် cisapride နှင့်မသောက်သင့်ပါ။ Amitriptyline သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သောက်လျှင်ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်အသုံးပြုမှုသည်အတော်အတန်အန္တရာယ်ကင်းသည်။

Amitriptyline ကို ၁၉၆၀ တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီး ၁၉၆၁ ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုဌာန (FDA) ကအတည်ပြုခဲ့သည်။ ဒါဟာယေဘုယျဆေးဝါးအဖြစ်ရရှိနိုင်ပါသည်။

Timoanaleptic (Antidepressant) အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အားကြီးသော anticholinergic နှင့် antihistamine လှုပ်ရှားမှုကြောင့်သိသာစေသောသက်သာခြင်း၊ ညှို့နှင့် anxiolytic (anti-စိုးရိမ်စိတ်) အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ယခုအချိန်တွင် amitriptyline ကိုစိတ်အချရဆုံးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အရင်းအမြစ်လား။ နှင့်အလွန်တတ်နိုင် tricyclic ဆေးဝါး။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့မှအကြံပြုထားသောဆေးဝါးများစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးပြုမှု

၎င်းသည် norepinephrine, dopamine, serotonin စသည်တို့အပါအ ၀ င်ကြားဝင်စေ့စပ်ပေးသည့် monoamines များ၏အာရုံခံအားပြန်လည်လက်ခံမှုကိုတားဆီးပေးသောအရာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် MAO ၏တားစီးမှုကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။

သိသာထင်ရှားသော M-cholinolytic (anticholinergic), antihistamine နှင့် alpha-adrenolytic လှုပ်ရှားမှုဝိသေသဖြစ်ကြသည်။ သို့သော် amitriptyline သည်လှုံ့ဆော်မှု၊ စိတ်ဓာတ်ရေးရာအကျိုးသက်ရောက်မှုလုံးဝလုံးဝမပါ ၀ င်ပါ။ အဆိုပါလှုံ့ဆော်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုအထူးသဖြင့် (လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအဘို့, ဒီကြားကာလတစ် ဦး ချင်းစီသည်) တစ် ဦး အချို့သောဆေးထိုးအကွာအဝေးတွင်အသံထွက်သည်နှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း amitriptyline သူ့ဟာသူ၏သိသိသာသာလှုံ့ဆော်ခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားဖြည့်နှင့်အတူ amitriptyline, nortriptyline ၏အဓိကတက်ကြွ metabolite ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဆေး၏ဤ“ ၀ င်းဒိုး” ၏အထက်အကန့်အသတ်ကိုကျော်လွန်သွားသောအခါ amitriptyline ၏သက်သာစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတဖန်ထပ်မံလွှမ်းမိုးနိုင်ပြီးမြင်နိုင်သောလှုံ့ဆော်မှု (နှင့်တစ်ခါတစ်ရံစိတ်ကျဆေးများ) ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ တစ် ဦး ချင်းစီ၏“ စိတ်ကျဆေး” အဆင့်နိမ့်သောဆေးများနိမ့်ကျသောအချိန်တွင်၊ စိတ်ဖိစီးမှုကိုဖြစ်စေ၊ စိတ်ကျဆေးကိုဖြစ်စေသက်ရောက်သောသက်ရောက်မှုများကိုလက်တွေ့ကျကျလေ့လာခြင်းမပြုပါ။

သက်သာစေသောဆေး၊ အနူရောဂါနှင့်စိုးရိမ်စိတ်ကိုလျော့နည်းစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏အစွမ်းသတ္တိအားဖြင့်သုံး tricclic ၏အတန်းတွင် amitriptyline သည် trimipramine နှင့် fluoroacisin တို့ထက်သာလွန်သည်။ ၎င်းသည်လှုံ့ဆော်ခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားဖြင့်အကျိုးသက်ရောက်ခြင်းအားဖြင့် clomipramine၊ ဆိုလိုသည်မှာ amitriptyline သည် "သက်သာစေသောဆေး" ၏အဆုံးနှင့်နီးသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်ရောင်စဉ်၏အစဆုံးတွင်မဟုတ်ပါ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးအဆောင်များဖြန့်ချိပုံစံ

ဆေး - ဆေးပြားနှင့် parenteral အုပ်ချုပ်မှုအတွက်အဖြေတစ်ခုပုံစံနှစ်မျိုးရှိသည်။ ၁၀၊ ၂၅ နှင့် ၅၀ မီလီဂရမ်ရှိသောဆေးပြားများရှိသည်။ 1 ml solution တွင် 10 mg amitriptyline ပါရှိသည်။ ဆေးကိုဆေးညွှန်းဖြင့်သာထုတ်ပေးသည်။

amitriptyline ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ analogues နေသောခေါင်းစဉ်:

ထို့အပြင်အခြားစိတ်ကျဆေးများဆေးဝါးများလည်းရှိပါသည်။ tricyclic anti-dipressants အုပ်စုတွင် imipramine နှင့် clomipramine လည်းပါဝင်သည်။ သို့သော်စိတ်ချရသည့်စိတ်ကျရောဂါကိုကာကွယ်ရန်မှန်ကန်သောကုစားနည်းကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်စိတ်ပညာရှင်တစ် ဦး၊ အာရုံကြောပါရဂူသို့မဟုတ်အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်၏အခွင့်အာဏာဖြစ်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးများသည်ဤနေရာတွင်မသင့်လျော်သောအပြင်အန္တရာယ်ရှိသည်။

Contraindications

Amitriptyline သည်:

• ပြင်းထန်သောနှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊
• decompensated နှလုံးချို့ယွင်းချက်,
• ပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါ,
• myocardial infarction ၏စူးရှသောသို့မဟုတ် subacute ပုံစံများ,
• အရက်၊ အိပ်ဆေးပြား၊ analgesics နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပစ္စည်းများနှင့်စူးရှသောမူးယစ်ခြင်း၊
• ထောင့် - ပိတ်ပစ် glaucoma ,,
• atrioventricular ပိတ်ပင်တားဆီးမှု 2 tbsp;
• 6 နှစ်အောက်
• MAO inhibitors ယူပြီးစဉ်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းဆရာ ၀ န်များ၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကိုအလေးထားပြီးနောက်၊ ဆေးကိုသောက်ရန်အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းမရှိလျှင်သာသောက်သုံးနိုင်သည်။ တိရိစ္ဆာန်များအပေါ်စမ်းသပ်ချက်များအရပြသသည့်အတိုင်းဆေးသည် teratogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်အမျိုးသမီးများမှမွေးဖွားသောမွေးကင်းစကလေးများသည်အိပ်မောကျခြင်းသို့မဟုတ်မျက်ရည်များများလာခြင်းကိုအချိန်အတန်ကြာခံရနိုင်သည်။ ဒါ့အပြင်နို့ရည်ထဲသို့ထိုးဖောက်နိုင်စွမ်းရှိသောကြောင့်, နို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးခွင့်မပြုပါ။ amitriptyline ကိုသောက်နေသောနို့တိုက်မိခင်များ၏ကလေးငယ်များသည်ငိုက်မြည်းတက်ခြင်းကိုခံစားကြရသည်။

ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ယာဉ်မောင်းသူများနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သောအလုပ်များကိုလုပ်ဆောင်သူများအတွက်ဆန့်ကျင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအောက်ပါအတိုင်းသတိဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ် (အထူးသဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ မမှန်မကန်ဖြစ်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ခြင်း) နှင့်ပြheartနာများ၊
• နာတာရှည်အရက်
• bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ,
• အူလမ်းကြောင်းမော်တာ function ကိုလျော့နည်းသွားသည်
• တက်ခြင်းလက္ခဏာ၏သမိုင်း,
• သူရဲ - စိတ်ကျရောဂါ psychoses,
• လေဖြတ်
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့် Hepatic ရောဂါဗေဒ,
• ဆီးထိန်းခြင်းနှင့်ဆီးအိမ် hypotension,
• thyrotoxicosis,
• ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ
• ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ hyperplasia ။

ပြင်းထန်သော endogenous စိတ်ကျရောဂါနှင့်မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေမှုအပြုအမူမြင့်မားသောလူနာများကိုဆေးရုံဝန်းကျင်တွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာသောအသုံးများသောမလိုလားအပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင် -

• အိပ်ငိုက်သို့မဟုတ်အိပ်မပျော်,
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• မူးဝြေခင်း
• ဓာတ်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများ (အရေပြား - ဆီးသွားခြင်း၊ အဖုအပိန့်များသို့မဟုတ်ယားယံခြင်း၊ သို့မဟုတ်စနစ်တကျ - ခန္ဓာကိုယ်တွင်းတုန့်ပြန်မှုလွန်ကဲခြင်း၊ Quincke's ဖော)၊
• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, ပျို့ချင်, ဝမ်းလျှော, ချုပ်,
• သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း (မူးယစ်ဆေး၏ alpha-blocking effect ကြောင့်မကြာခဏ hypotension)၊
• ခန္ဓာကိုယ်ကိုလိမ်နေသည့်နေရာမှထိုင်ခုံသို့ရွှေ့ပြောင်းသည့်အခါ (orthostatic hypotension) ဖိအားကျဆင်းခြင်း၊
• မျက်စိရောဂါ,
• intraocular ဖိအားတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါများ၌ amitriptyline ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်အထက်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည်ဖမ်းဆီးရမိမှုနိမ့်ကျစေနိုင်သည်။ ၂၄ နှစ်အထိကလေးများနှင့်လူငယ်များတွင်အသုံးပြုသောအခါ၎င်းသည်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုသတ်သေခြင်းအပြုအမူ၏အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ရေရှည်အသုံးပြုမှုသည် caries ဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးပွားစေသည်။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှလည်းလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်:

• သတိလစ်
• tinnitus
• ယားယံတိုးလာ
• မင်္ဂလာပါ
• စိုးရိမ်ခြင်း
• စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း
• အရူးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု,
• မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း
• မော်တာစိုးရိမ်စိတ်
• သိမ်းယူမှုတိုးလာ
• epileptiform တက်ခြင်း,
• extrapyramidal မမှန်
• အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းလာ,
• အိပ်မက်ဆိုး

သန္ဓေတားဆေးဟာသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ပိုမိုသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သည်။

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်သို့မဟုတ် craniocerebral စိတ်ဒဏ်ရာ၏သမိုင်းနှင့်အတူလူနာအတွက် epileptiform ဖမ်းဆီးရမိ၏အသွင်အပြင်ကိုမကြာခဏမြင့်မားသောဆေးများ, မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူတဲ့အခါမှာသူ့ဟာသူထင်ရှားစွာပြ။ ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်ဆေးထိုးခြင်းကိုချိန်ညှိခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးတိုက်ကျွေးမှုကိုစီမံခန့်ခွဲရန်လိုအပ်သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှလည်းဖြစ်နိုင်သည်။

• နှလုံး conduction မမှန်,
• ECG အပေါ် QT ကြားကာလအတွင်းပြောင်းလဲမှုများ (ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ် parameter သည်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်),
• tachycardia
• ချစ်ခြင်းမေတ္တာ

anticholinergic လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• dilated ကျောင်းသား
• နေရာထိုင်ခင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်း (မှုန်ဝါးသောအမြင်)၊
• ဆီး retention ကို
• anticholinergic မူးယစ်,
• အူလမ်းကြောင်းအဆီးအတား (အဓိကအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ချုပ်တဲ့သဘောထားကိုနှင့်အတူလူနာအတွက်) ။

အစာခြေစနစ်မှလည်းဖြစ်နိုင်သည်:

• အသည်းရောင်ရောဂါနှင့်အသားဝါရောဂါ၊
• ပူလောင်ခြင်း
• အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးများစေခြင်း (ပုံမှန်အားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ဆန့်ကျင်စွာအစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်),

endocrine စနစ်မှအောက်ပါဖြစ်ရပ်များဖြစ်နိုင်သည်။

• testicular ဖော
• gynecomastia (အမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားများတွင်ရင်သားကင်ဆာတိုးချဲ့ခြင်း)၊
• လိင်စိတ်လျော့နည်းလာခြင်း၊
• အာနိသင်ပြောင်းလဲမှု။

အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမဖယ်ရှားပါ -

• ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
• stomatitis
• လျှာ၏မိုက်မဲခြင်း,
• ရောင်ရမ်းခြင်း
• ရောင်ရမ်း lymph node များ
• လက်တုန်ခါခြင်း (beta-adrenergic စနစ်၏လှုံ့ဆော်မှုနှင့်ဆက်နွယ်ခြင်း၊
• သွေးဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းလဲမှု (leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia)၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပြောင်းလဲမှု။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ဆိုင်းသည့်အခါအောက်ပါဖြစ်ရပ်များဖြစ်နိုင်သည် -

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• စိတ်လှုပ်ရှားမှု
• ယေဘုယျအားနည်းချက်
• ဝမ်းလျှောခြင်း
• မော်တာစိုးရိမ်စိတ်
• စိတ်တိုခြင်း။

ထို့ကြောင့်၊ ဆေးကိုဆက်မသုံးစွဲမီ၊ တဖြည်းဖြည်းဆေးပမာဏလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ ဤလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်ယာယီသာဖြစ်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးမှီခိုမှု၏သက်သေမဟုတ်ပါ။

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

ဆေးပြားများအတွက်ကန ဦး ဆေးထိုးသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မှ ၅၀ မီလီဂရမ် (၁-၂ ဆေးပြား ၂၂ မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, မူးယစ်ဆေးဝါးပိုကောင်းအိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ထို့နောက် (တနေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်) တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ ဤကိစ္စတွင်နေ့စဉ်ဆေးကိုသုံးမျိုးခွဲခြားသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အများဆုံးပမာဏကိုညအချိန်တွင်သောက်သင့်သည်။

ပျော့ပျောင်းသောကိစ္စများတွင်, ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးလူနာများ, ပြင်းထန် somatic ရောဂါများနှင့်အတူလူကြီးများအတွက်, သက်ကြီးရွယ်အိုများသို့မဟုတ်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်၌, နှေးကွေးထိုးတိုးပွားလာအကြံပြုသည် (2-3 ရက်အတွင်း 25 မီလီဂရမ်) ။ ပြင်းထန်။ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုသေကြောင်းကြံနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိသောစိတ်ကျရောဂါဖြစ်သည့်တိုင်၊ နေ့စဉ်ဆေးများ (၁၀၀ မီလီဂရမ်) ဖြင့်သင်ချက်ချင်းစတင်သင့်သည်။

ပြင်ပလူနာကုသမှုအတွက်အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 200 mg၊ အတွင်းလူနာကုသမှုအတွက် 300 mg ဖြစ်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်ပြင်းထန်သောစိတ်ကျဝေဒနာနှင့်ဆေးကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းတို့ကြောင့်နေ့စဉ်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၄၀၀-၄၅၀ ဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားဖြင့်စိတ်ပျက်အားလျော့စေသော bulimia nervosa တွင်အရက်ကို ၂၅-၁၀၀ မီလီဂရမ် (၁-၄ ဆေးပြား ၂၅ မီလီဂရမ်) ဖြင့်စတင်သည်။ ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရောက်ရှိပြီးနောက်အနည်းဆုံးထိရောက်သောဆေးထိုး - တစ်နေ့လျှင် 10-50 မီလီဂရမ်ကိုပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။

ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရောဂါကိုကာကွယ်ခြင်း၊ နာတာရှည်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှု၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအနာကိုနေ့စဉ် ၁၀-၁၀၀ မီလီဂရမ် (လိုအပ်သောအခြေအနေများအပေါ် အခြေခံ၍ ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်သည်) ကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးပမာဏအများစုသည်ညဘက်တွင်ဖြစ်သည်။

အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်ကြားကလေးငယ်များအတွက်စိတ်ကျရောဂါအခြေအနေကိုကုသရာတွင်တစ်နေ့လျှင် ၁၀-၃၀ မီလီဂရမ်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။ သို့မဟုတ်အလေးချိန် ၁.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကို အခြေခံ၍ သင်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတွက်ချက်နိုင်သည်။

အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အကြားကလေးများအတွက်ညဘက် enuresis ဖြင့် ၁၀ မီလီဂရမ်ကိုသတ်မှတ်ပေးပြီး၊ ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးများ - ၅၀ မီလီဂရမ်အထိရှိသည်။ အဆိုပါဆေးကိုညအချိန်တွင်တစ်ကြိမ်သောက်သည်။

ကုသမှုကြာချိန်သည်အချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူနာ၏အခြေအနေ၊ ရောဂါအမျိုးအစားနှင့်လပေါင်းများစွာမှတစ်နှစ်အထိကွဲပြားနိုင်သည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအတွက်ဆေးထိုးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမဖြစ်စေရန်အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းဆေးသောက်သင့်သည်။

ဆေးကိုလုံးဝဆုတ်ခွာလိုက်ခြင်းဖြင့်၊ ထို့ကြောင့်သင်တန်းမကုန်မီမူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးမှုကိုတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချရန်အကြံပြုပါသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်အောက်ပါတို့သည်ဖြစ်နိုင်သည်။

• တကယ
• အိပ်ငိုက်
• မေ့မြော
• စိတ်လှုပ်ရှားမှု
• ရှုပ်ထွေးမှုများ,
• မင်္ဂလာပါ
• အော့
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျရောဂါ
• tachycardia
• ဖိအားကျဆင်းသည်
• မျက်စိရောဂါ,
• အသက်ရှုခြင်း

ဒါဟာလိုအပ်သောအစာအိမ် lavage, လက်ခဏာကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။ Hemodialysis သည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။

အခြားတ္ထုများနှင့်အပြန်အလှန်

ဒီဆေးဟာအရက်နဲ့မကိုက်ညီဘူး ထို့ကြောင့်, ကုထုံး၏သင်တန်းကာလအတွင်းအရက်စွန့်ပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ သငျသညျကိုအခြားသုံး tricclic စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူမသောက်သင့်ပါတယ်။ စိတ်ကြွစိတ်ကျဆေးများနှင့်အတူရွေးချယ် serotonin ပြန်လည်သိမ်းဆည်း inhibitors ၏အုပ်စုတစု၏အသုံးပြုမှုကို serotonin Syndrome ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

၎င်းသည်အခြားစိတ်ကျဆေးများဖြစ်သော MAO inhibitors နှင့်လုံးဝမကိုက်ညီပါ။ MAO inhibitors များနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပြင်းထန်သောတက်ခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးလူနာသေဆုံးမှုကိုအဆုံးသတ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်, amitriptyline နှင့် MAO inhibitors နှင့်အတူကုသမှုသင်တန်းများအကြားကြားကာလအနည်းဆုံး 2 ပတ်ဖြစ်သင့်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း benzodiazepines နှင့်အတူအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ, ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုအပြန်အလှန်တိုးမြှင့်လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုသောအခါ, barbiturates, သက်သာစေသောဆေး, benzodiazepines, ယေဘုယျထုံဆေး, ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပေါ် inhibitory အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်း, hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်ပေါ်, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျရောဂါဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

Amitriptyline သည် epinephrine, ephedrine နှင့်အခြားအရာများ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းသည် tachycardia, arrhythmias နှင့် arterial hypertension ၏အန္တရာယ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်မေ့ဆေးပေးသည့်အခါ (မေ့ဆေးတွင်များသောအားဖြင့်အနိုင်းနာမ်ပါ ၀ င်သည်)၊ မေ့ဆေး၏ပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အတွက်ဤဆေးကိုသောက်သုံးသောလူနာနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်အားအသိပေးသင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် anticholinergic, anti -istamines ဆေးများ၏ကုထုံးကိုတိုးစေသည်။ Amantadine သည် anticholinergic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

ဒီဆေးဟာ alpha-blockers, anticonvulsants နဲ့ anti-hypertensive ဆေးတွေရဲ့ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချပေးတယ်။ Clonidine နှင့် antihistamines တို့သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီး atropine သည်အူမကြီး၏ paralysis ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, clonidine နှင့် methyldopa အဆိုပါ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းစေသည်။

Barbiturates, နီကိုတင်းသည်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ကိုကင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုတိုးစေနိုင်သည်။ ဒေသခံ adrenomimetics vasoconstrictor အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများအသုံးပြုခြင်းအပြန်အလှန်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အဆိပ်သက်ရောက်မှုနှစ်ခုလုံးကိုတိုးပွားစေပါသည်။

Amitriptyline ၏အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်၏ဖော်ပြချက်

Amitriptyline သည်သုံးမျိုးသုံးဆေးဝါးစိတ်ကြွဆေးအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။ အဓိကသက်ရောက်မှုများအပြင်၎င်းသည် analgesic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

Amitriptyline ကိုထုတ်လုပ်သောကုမ္ပဏီများမှထုတ်လုပ်သောပြည်တွင်း Veropharm၊ ALSI Pharma အပြင်နိုင်ငံခြားကုမ္ပဏီများဖြစ်သော Grindex, Nycomed သည်ကုန်အမှတ်တံဆိပ်အမျိုးမျိုးဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။

Amitriptyline သည်စိတ်ကျဆေး၏ဆေးဝါးဗေဒအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်း၏စုစုပေါင်းပုံသေနည်းဖြစ်ပါသည်: C20H23N ။အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစီးပွားဖြစ်အမည် (INN) သည် amitriptyline ဖြစ်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

Amitriptyline ကိုဆေးပြားနှင့်ဆေးနှစ်မျိုးဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။

1. ပြည်တွင်းနှင့်အသုံးပြုရန်အတွက် 10 နှင့် 25 မီလီဂရမ်၏တက်ဘလက်။ 50 နှင့် 100 ကိုအပိုင်းပိုင်းပုံ pack ကိုအတွက်ထုပ်ပိုးနေကြသည်။
2. ၁၀ မီလီဂရမ် / မီလီဂရမ်၊ သွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်ကြွက်သားဆိုင်ရာစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် ၂ မီလီမီတာအမ်ပိုလီတို့၏အဖြေတစ်ခု။ 10 ကိုအပိုင်းပိုင်း၏အထုပ်၌တည်၏။

၎င်းဆေးပြားများသည် ၁၀ မှ ၂၅ မီလီဂရမ်ပါဝင်သော amitriptyline hydrochloride ပါ ၀ င်ပါသည်။ အပိုဆောင်း (မလှုပ်မရှား) သောပစ္စည်းများသည် microcrystalline cellulose, talc, lactose monohydrate, silicon dioxide, magnesium stearate, pregelatinized acarch များဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး "Amitriptyline" ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အရာ ၀ တ္ထု၏ ၁၀ မီလီဂရမ်ပါ ၀ င်ပြီး - Hydrochloric (Hydrochloric) အက်ဆစ်၊ benzetonium နှင့်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊ dextrose monohydrate၊ ပြုတ်ရည်အတွက်ရေတို့ပါ ၀ င်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

ဒီဆေးဟာပြင်းထန်သောစိတ်ကျဆေးများကိုပိုင်ဆိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် amitriptyline ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်အာရုံကြောစနစ်အတွင်းရှိ synapses နှင့် serotonin များတွင် norepinephrine ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည် (သူတို့၏ပြောင်းပြန်စုပ်ယူမှုလျော့နည်းသွားသည်) ။ အချိန်ကြာမြင့်စွာကုသမှုနှင့်အတူ ဦး နှောက်ထဲရှိ beta-2 adrenergic နှင့် serotonin receptors တို့၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ ၎င်းသည် anticholinergic အကျိုးသက်ရောက်မှု (အလယ်ဗဟိုနှင့်အရံပစ္စည်း) ရှိသည်။

ဘယ်လို amitriptyline စိတ်ကျရောဂါအတွက်အလုပ်လုပ်သလဲ? စိတ်ခံစားမှုကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏စိတ်ကျရောဂါအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအုပ်ချုပ်ရေးစတင်ပြီးနောက် 2-3 ပတ်အကြာတွင်သူ့ဟာသူဖော်ပြသည်။

သိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုအပြင်ဆေးသည်အခြားလုပ်ဆောင်မှုများစွာရှိသည်။

1. အစာခြေစနစ်အတွက် histamine receptors ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ် Antulcer ။
2. အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။
3. serotonin နှင့် acetylcholine receptors များ၏လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုလျော့ကျအပေါ်အခြေခံပြီး, ဆန့်ရန်ဆီးအိမ်၏စွမ်းရည်နှင့်၎င်း၏ sphincter ၏လေသံတိုးတစ်ခုတိုးလာ။
4. အကယ်၍ ယေဘုယျမေ့ဆေးကိုစီစဉ်ထားလျှင်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုလျှော့ချသောကြောင့်ဤဆေးကိုသောက်ရန်ဆရာဝန်ကိုသတိပေးရမည်။
5. နာကျင်မှုကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ဘယ်အချိန်မှာ amitriptyline နာကျင်မှုနှင့်အတူကူညီစတင်သလဲ - ဆေးကုသမှု ၂-၃ ရက်အပြီးတွင်လူနာ၏သုံးသပ်ချက်အရ။
6. bedwetting ဖယ်ရှားပေးသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

လက္ခဏာများ၏စာရင်းကျယ်ပြန့်သည်, သို့သော် amitriptyline ချိန်းများအတွက်အဓိကအကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးသောဇစ်မြစ်၏စိတ်ကျရောဂါအခြေအနေများဖြစ်သည်။

amitriptyline ကိုဘာကကူညီသလဲ။

1. စိတ်ကျဝေဒနာ - အရက်သောက်ခြင်းနောက်ခံ၊ အော်ဂဲနစ် ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်းနောက်ခံတွင် involutional၊ endogenous, neurotic, reactive, drug ။ အထူးသဖြင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ အိပ်စက်ခြင်းပြwithနာများနှင့်ဖြစ်ပွားခြင်း။
2. ရောနှောထားသောသဘာဝစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာရောဂါများ။ Amitriptyline ကိုအထိတ်တလန့်တိုက်ခိုက်မှုများအတွက်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
3. schizophrenia ၏နောက်ခံအပေါ်, Psychosal ။
4. အမူအကျင့်ဆိုင်ရာရောဂါများ (အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်လှုပ်ရှားမှုပြောင်းလဲမှုများ) ။
5. ညအချိန်တွင် Enuresis ။
6. နာတာရှည်နာကျင်မှုရောဂါ - ကင်ဆာရောဂါ၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများ၊ postherpetic neuralgia၊
7. Bulimia nervosa ။
8. ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရောဂါကာကွယ်ခြင်း
9. အစာခြေစနစ်၏အနာကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

တက်ဘလက်များနှင့် Amitriptyline ဖြေရှင်းချက်အတွက်အသုံးပြုမှုလက္ခဏာများသည်တူညီသည်။

တက်ဘလက်များအသုံးပြုခြင်း

အစာမစားမီသို့မဟုတ်အပြီး amitriptyline ကိုသောက်ရန်လိုအပ်ပါသလား။ အစာအိမ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်တက်ဘလက်များကိုအစာမစားခင်ကြိုတင်ဝါးခြင်းမပြုဘဲယူသည်။

အောက်ပါအကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောဆေးများကို amitriptyline ဆေးပြားအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

1. စိတ်ကျရောဂါအခြေအနေကုသမှု။ ကန ဦး ထိုးညအချိန်တွင် 25-50 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့နောက်တဖြည်းဖြည်းတိုး။ ၅ ရက်ကျော်မှတစ်နေ့လျှင် ၂၀၀ မီလီဂရမ်အထိ ၃ ဆင့်ခွဲခြားသည်။ ၂ ပတ်အတွင်းကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖြစ်ပေါ်ပါကနေ့စဉ်ဆေးပမာဏအမြင့်ဆုံးသို့ ၃၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ထားသည်။
2. ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း၊ နာတာရှည်နာကျင်မှုများကိုကုသခြင်း။ ကုထုံးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မှ ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးပျမ်းမျှ ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အခြားနာကျင်မှုများအတွက် amitriptyline ကိုမည်သို့သောက်ရမည်နည်း။ - ညအချိန်တွင်တစ်ကြိမ်။
3. အခြားအခြေအနေများတွင် Amitriptyline ဆေးပြားကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

အိပ်မပျော်တာနဲ့ညအချိန်မှာ amitriptyline ကိုဘယ်လိုသောက်ရမလဲ။ အကယ်၍ အိပ်စက်ခြင်းစိတ်ကျရောဂါ၏နောက်ခံပေါ်တွင်အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်ယှက်မှုရှိပါက၎င်းသည်ပုံမှန်အစီအစဉ်တွင်ပြောင်းလဲမှုမလိုအပ်ပါ။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းဆေးကိုသောက်သုံးသည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

FDA အမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရမူးယစ်ဆေးသည်သန္ဓေသားအပေါ်သက်ရောက်သည့် C အမျိုးအစားနှင့်သက်ဆိုင်သည် (တိရိစ္ဆာန်လေ့လာချက်များအရဆိုးကျိုးသက်ရောက်သည်) ။ ထို့ကြောင့်, ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် amitriptyline ၏ရက်ချိန်းအလွန်အမင်းမလိုလားအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်အမေအတွက်ရည်ရွယ်သည့်အကျိုးကျေးဇူးသည်သန္ဓေသား၏အန္တရာယ်ထက်ကျော်လွန်မှသာလျှင်၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။

နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကိုညွန်းဆိုပါကကုသမှုတစ်ခုလုံးသည်နို့တိုက်ခြင်းကိုရပ်သင့်သည်။

ကလေးဘဝတွင်အသုံးပြုပါ

ကလေးငယ်များအတွက်အိပ်ရာခင်းကိုကုသရန် Amitriptyline ကိုသတ်မှတ်သည်။

• တက်ဘလက် - ခြောက်နှစ်မှ,
• ဖြေရှင်းချက် - တဆယ်နှစ်လုံးမှ။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်စိတ်ကျရောဂါကုသမှုကိုကုသရန်ခဲယဉ်းသည်။ ဤကိစ္စတွင်ကုသမှုပမာဏ၊ ကြိမ်နှုန်းနှင့်ကြာချိန်ကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

စိတ်ကျရောဂါရှိသည့်ကလေးများအား amitriptyline ကိုမည်သို့သောက်သနည်း။ - အောက်ပါအတိုင်းသောက်သုံးသော:

• အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ် - တစ်နေ့လျှင် ၁၀-၃၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၁-၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်၊
• အသက် ၁၂ နှစ်မှဆယ်ကျော်သက်များ - ၁၀၀ မီလီဂရမ်ထိရနိုင်သည်။

nocturnal enuresis နှင့်အတူ:

• တစ်ညလျှင် ၁၀-၂၀ မီလီဂရမ်မှ ၆ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်မှကလေးများ၊
• ဆယ်ကျော်သက် ၁၁-၁၆ နှစ် - တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ထိရနိုင်သည်။

အိုမင်းခြင်းကိုသုံးပါ

အိုမင်းရင့်ရော်မှုအားဖြင့်၎င်းကိုစိတ်ကျဝေဒနာအနည်းငယ်ပျော့ပြောင်းစေခြင်း၊ bulimia nervosa၊ စိတ်ရောဂါရောထွေးခြင်း၊ schizophrenia နှင့်အရက်သေစာမှီခိုမှုတို့အတွက်အဓိကရည်ရွယ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများသို့ amitriptyline ကိုမည်သို့ယူရမည်နည်း။ တစ်ညလျှင် ၂၅-၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးတစ်ကြိမ်သောက်ပါ။ ကုထုံးတစ်ခုအရအပြီးဆေးထိုးခြင်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀-၅၀ မီလီဂရမ်သို့လျှော့ချပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပြcomplနာများ

amitriptyline ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအလွန်မကြာခဏဖွံ့ဖြိုးပြီး၎င်းတို့သည်ကုသမှု၏ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုထက်ပိုမိုသောကြောင့်သိသာထင်ရှားပါသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ခန့်အပ်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအမြဲတမ်းဂရုတစိုက်ပြုလုပ်ပြီးလူနာများနှင့်၎င်းတို့၏မိသားစုများသည်ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်းသူတို့၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်သင့်သည်။

anticholinergic အရေးယူမှုနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

• အမြင်အာရုံမှုန်ဝါးစေခြင်း၊ ကျောင်းသားများအားဖြည့်တင်းပေးခြင်း၊
• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• ရှုပ်ထွေးမှုများ,
• အူသိမ်အူမပိတ်ဆို့ခြင်း၊
• ဆီးသွားရန်ခက်ခဲသည်။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

• မောအခြေအနေများ
• အိပ်ငိုက်
• အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်
• စိတ်တိုခြင်း
• မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း
• အာကာသအတွင်းမျက်စိလည်လမ်းလွဲ,
• စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊
• (မကြာခဏသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါရှိသူများ)၊
• စိတ်ကိုလှုံ့ဆော်မှု,
• မနောဖြစ်သကဲ့သို့ hypomania,
• အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်
• အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်
• အိပ်မက်ဆိုး
• asthenia
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ တိုးများလာခြင်း၊ dysarthria၊ paresthesia၊ myasthenia gravis, ataxia, extrapyramidal syndrome ရောဂါရှိသေးသည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အတွက်:

• tachycardia
• မျက်စိရောဂါ,
• orthostatic hypotension,
• နှလုံးရောဂါမရှိသောလူနာများတွင် ECG ပြောင်းလဲခြင်း၊
• သွေးပေါင်ချိန်
• သွေးကြောသွင်းခြင်း conduction ၏ချိုးဖောက်မှု။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ:

• ပူလောင်ခြင်း
• ပျို့ချင်သည်
• အစာအိမ်နာကျင်မှု
• အော့
• အသည်းရောင်ရောဂါ
• အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာသည်
• အဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
• အရသာပြောင်းလဲမှု
• stomatitis
• ဝမ်းလျှောခြင်း
• လျှာ၏မိုက်။

endocrine စနစ်က

• testicular ဖော
• အမျိုးသားများတွင်ရင်သားကင်ဆာတိုးပွားလာခြင်း၊
• လိင်စိတ်လျော့နည်းလာခြင်း၊
• အာနိသင်ပြproblemsနာများ
• သွေးသကြားဓာတ်တိုးလာသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်း,
• vasopressin ၏ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။

• ယားယံခြင်း
• အရေပြားအဖုပေါက်ခြင်း၊
• angioedema (Quincke),
• အလင်းအာရုံခံစားမှု။

အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

• tinnitus
• ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
• ဖော
• အဖျား
• ရောင်ရမ်း lymph node များ
• ဆီး retention ကို။

အထူးညွှန်ကြားချက်

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများကိုအလေးအနက်ထားပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကုသမှု၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်ဆက်စပ်ပါ။

1. အသက် ၂၄ နှစ်အောက်ကလေးများ၊ ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်အသက် ၂၄ နှစ်အောက်ရှိသူများတွင်စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေသည့်အတွေးများနှင့်အပြုအမူများကိုပိုမိုတိုးပွားစေကြောင်းသက်သေပြနေသည်။ ထို့ကြောင့်, ဤအမျိုးအစားလူနာအတွက် amitriptyline ၏ရက်ချိန်းတရားမျှတသင့်သည်!
2. သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့်ညအချိန်တွင်ဆေးကုသမှုသည်မူးယစ်ဆေးဝါးစိတ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်စဲပြီးနောက်၊ အခြေအနေသည်ရက်ပေါင်းများစွာတည်ငြိမ်သည်။
3. မတည်ငြိမ်သောသွေးဖိအားခံစားနေရသောလူနာများတွင်ဤအညွှန်းများကိုကုသမှုကာလတစ်လျှောက်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။ ဒါဟာပို။ ပင်လျော့နည်းသွားသို့မဟုတ်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။
4. ရုတ်တရက်လှုပ်ရှားမှုများကိုရှောင်ရှားရန်အကြံပြုသည်။ မူးဝြေခင်းနှင့်ဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်နိုင်သဖြင့်အလျားလိုက်မှဒေါင်လိုက်အနေအထားသို့သေသေချာချာရွှေ့ပါ။
5. ကုသမှုကာလတစ်ခုလုံးတွင်အီသနောပါဝင်သောအရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
6. အကယ်၍ MAO inhibitors ဖြင့်ကုထုံးကိုလုပ်ပါက amitriptyline ဆေးကိုသူတို့ဖျက်သိမ်းပြီးမှ ၁၄ ရက်မတိုင်မီကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသည်။
7. တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောထိုးခြင်းသည်ဖမ်းဆီးရမိသည့်လှုပ်ရှားမှုအတွက်သတ်မှတ်ထားသောအနိမ့်ဆုံးကိုလျှော့ချပေးပြီးကူးစက်လွယ်လွယ်သူများနှင့်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အတက်အကျပိုများသည့်အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။
8. ပြင်းထန်သောစိတ်ဓာတ်ကျမှုနှင့်အတူမိမိကိုယ်ကိုသတ်သေမှုသည်အမြဲတမ်းမြင့်မားသောကြောင့်ကုသမှုအစတွင် benzodiazepines သို့မဟုတ် antipsychotics ဆေးများကိုအပြိုင်သုံးစွဲရန်အကြံပြုသည်။
9. သိသိသာသာထိခိုက်သောရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများတွင် Amitriptyline ဖြင့်ကုသမှုခံယူစဉ်တွင် manic နှင့် hypomanic အခြေအနေများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဆေးထိုးလျှော့ချသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖျက်သိမ်း။
10. thyrotoxicosis နှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများတွင်နှလုံးရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
11. electroconvulsive ကုထုံးနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာသုံးနိုင်သည်။
12. အိပ်ရာအနားယူခြင်းကိုလိုက်နာသောလူနာများသည် paralytic အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုရှိနိုင်ပါသည်။
13. ဒေသခံသို့မဟုတ်အထွေထွေမေ့ဆေးရှိပါက amitriptyline သောက်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ဆရာဝန်အားသေချာစွာပြောသင့်သည်။
14. ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင် lacrimation အတွက်လျော့နည်းခြင်းနှင့်မျက်ရည်အရည်အတွက်ချွဲတစ်ခုတိုး။ အဆက်အသွယ်မှန်ဘီလူးများအတွက်ဤသည်မျက်ကြည်လွှာ epithelium ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။
15. amitriptyline ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်သုံးသူများသည် caries အန္တရာယ်ပိုမိုများပြားနိုင်သည်။
16. အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်တုန့်ပြန်မှုမြန်ဆန်မှုလိုအပ်သောအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများလုပ်ဆောင်သည့်အခါဂရုပြုရမည်။ ကားမောင်းနေစဉ် amitriptyline ကိုသောက်သုံးရန်မလိုအပ်ပါ။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောတုံ့ပြန်မှုများအရအောက်ပါအမျိုးအစားများသည်ဤဆေးကိုအလွန်အမင်းသတိထားသင့်သည်။

• အရက်စွဲ
• ၁၄ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ၊
• သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာ
• အရိုးတွင်းခြင်ဆီသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတားဆီးခြင်း၊ နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ အူအတွင်းခန်းတွင်းသွေးတိုးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏မော်တာလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်း၊ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ ဆီးအိမ် hypotension ။

Amitriptyline မှီခို

မူးယစ်ဆေးဝါးသည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ယင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသက်ရောက်မှုမရှိသောကြောင့်ဘိန်းကဲ့သို့သောဇီဝကမ္မဆိုင်ရာစွဲလမ်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်ပါ။ amitriptyline အပေါ်မှီခိုခြင်းသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာသာဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးအတွက်တုန်လှုပ်ချောက်ချားမှုနှင့်လုံးဝမပတ်သက်ပါ။ စွဲ၏သဘောသဘာဝကိုနားလည်ရန်, သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရေးယူမှု၏နိယာမကိုသိရန်လိုအပ်သည် - သဘာဝ neurotransmitter ပုံမှန်နှုန်းမှာခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပြိုကွဲကြဘူး, ဒါကြောင့်သူတို့ကအချိန်ကြာမြင့်စွာမပြောင်းလဲဖြစ်ကြသည်။ Amitriptyline ဆေးသောက်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို serotonin နှင့်အခြား neurotransmitter များအဆက်မပြတ်မြင့်မားစွာထားခြင်းဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။

amitriptyline စွဲစေပါသလား စိတ်ကျရောဂါကုသသူအားလုံးကဲ့သို့ပင်၎င်းသည်အချို့သောမှီခိုမှုတစ်ခုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် - ရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းခြင်းဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်တဖန်ပြန်လာနိုင်သည်။ ဤသဘောမျိုးဖြင့်သာ amitriptyline ကိုမူးယစ်ဆေးအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်နေစဉ်တွင်ထိုသူသည်ကျန်းမာနေပြီးသင်တန်းပြီးဆုံးသောအခါအခြေအနေပြန်ရောက်လာသည်။ စိတ်ဖိစီးမှုဒဏ်မှလူနာများသည်ဆေးစစ်ရန်ပြောင်းလဲသွားသည်။ ထို့ကြောင့်၊ amitriptyline မှဖြစ်နိုင်သောအန္တရာယ်များကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်၎င်းအားလက်ခံခြင်းကိုတစ်လအတွင်းတဖြည်းဖြည်းဖျက်သိမ်းသည်။

ဆုတ်ခွာ Syndrome

အထူးသဖြင့်၎င်းဆေးများကိုမြင့်မားစွာသောက်ခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်ငြင်းပယ်ခြင်းအားဖြင့်၊ amitriptyline ဆုတ်ခွာသည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေကဘာတွေလဲ။

• ပျို့ချင်သည်
• အော့
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• ဝမ်းလျှောခြင်း
• အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်
• စိတ်ပျက်စရာ
• အိပ်မက်ဆိုး

တဖြည်းဖြည်းပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူ၊ မော်တာ၏စိုးရိမ်စိတ်၊ နာကျင်မှု၊ အိပ်စက်ခြင်းနှင့်အိပ်မက်ဆိုးများဖြစ်ပေါ်လာသည်။

amitriptyline ဆေးထုတ်ယူခြင်းသည်ဘယ်လောက်ကြာပါသလဲ - မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုလုံးကိုမထွက်မချင်းထိုအခြေအနေသည်အချိန် ၈-၁၄ ရက်အထိကြာသည်။ နောက်ထပ်သရုပ်သဘောသဘာဝအတွက်ပိုပြီးစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြီးသားဖြစ်ကြသည်။

amitriptyline စားသုံးမှုကိုလျှော့ချရန်အစီအစဉ်သည် from မှ စ၍ လုံးဝဖျက်သိမ်းသည်အထိတစ်လတာကာလအတွင်းကုထုံးဆေးထိုးခြင်းကိုတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းစေသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏အကြောင်းရင်းများ

မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ကြိမ်သောက်သုံးမှုအတွက်ဆေးပမာဏထက်ကျော်လွန်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်အောက်ပါကိစ္စများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

• ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးနှင့်အညီလိုက်နာမှုမရှိခြင်း (ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိသို့မဟုတ်မတော်တဆပိုလျှံခြင်း)၊
• ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းမပါဘဲဆေးဝါးကိုလွတ်လပ်စွာအသုံးပြုခြင်း၊
• အရက်ယမကာများနှင့်အတူကုထုံးဆေးထိုးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲလက္ခဏာများ

သိမ်းဆည်းထားသော Amitriptyline ပမာဏပေါ် မူတည်၍ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း ၃ ဒီဂရီခွဲခြားထားပါသည်။ ပျော့ပျောင်းသောအလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်ခြင်း၊

ကလေးများသည်အလွန်ပြင်းထန်သည့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းနှင့်သေဆုံးခြင်းအထိပင်အထိခိုက်မခံပါ။

amitriptyline ဆေး၏အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသောက်မှုကိုအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည် -

• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• ဝမ်းချုပ်ခြင်း
• ဆီးသွားခြင်းနည်းတယ်
• စိတ်ရောဂါ။

အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောဒီဂရီအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်ထင်ရှားစွာရှိပြီးအမြဲတမ်းဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။

1. အာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ - အိပ်မောကျခြင်း၊ စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၊ အကြောင်းမရှိသောစိုးရိမ်စိတ်၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါများဖမ်းဆီးရမိခြင်း၊ တုန့်ပြန်မှုများပိုမိုများပြားလာခြင်း၊ အသံထွက်အားနည်းခြင်း၊ ကြွက်သားများတောင့်တင်းခြင်း၊
2. နှလုံးနှင့်သွေးကြောများ၏ဘေးထွက်မှ - မမှန်ခြင်း၊ tachycardia၊ intracardiac conduction ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊
3. အခြားလက္ခဏာများမှာဆီးပမာဏအနည်းငယ်ကျဆင်းခြင်း၊ လုံးဝမရှိခြင်း၊ hyperthermia တိုးခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ cyanosis၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ဆီးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
4. နောက်ဆုံးအဆင့်အဆင့်များ၌သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ကျောင်းသားများသည်အလင်းကိုမတုံ့ပြန်ကြ၊ တုံ့ပြန်မှုများမှေးမှိန်လာခြင်း၊

သေစေလောက်သောဆေးပမာဏသည်တစ်ကြိမ်တွင် amitriptyline ၁.၅ ဂရမ်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ကလေးများအတွက်နည်းသည်။

အဆိပ်ကုသမှု

အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၏ပထမဆိုင်းဘုတ်များတွင်အောက်ပါဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုပြုလုပ်သင့်သည်။

1. လူနာတင်ကားခေါ်ပါ
2. လူနာအားရေတစ်လီတာသောက်ပြီးအော့အန်စေပါ။ သန့်ရှင်းသောရေဆေးပုံပေါ်သည်အထိဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပြန်လုပ်ပါ။
3. Enterosgel၊ activated ကာဗွန်၊ Atoxil, Polysorb MP နှင့်အခြားအရာများဖြစ်သောသွေးထဲသို့ဆေးထဲသို့စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချရန် enterosorbents ကိုယူပါ။
4. လူတစ်ယောက်သည်သတိမရှိတော့လျှင်တစ်ဖက်သို့လှည့်ရန်လိုသည်။

amitriptyline အဆိပ်သင့်ကုသမှုကိုအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုဖြင့်ပြုလုပ်ပြီးအောက်ပါကုထုံးအတိုင်းအတာများပါဝင်သည်။

1. အရေးပေါ်အစာအိမ် lavage ။
2. သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ဆားဓာတ်ဖြည့်တင်းခြင်း၊ Acidosis မှန်ကန်ခြင်း၊
3. anticholinergic သရုပ်ဖယ်ရှားပစ်ရန် cholinesterase inhibitors ယူခြင်း။
4. သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူ glucocorticoids ၏နိဒါန်း။
5. နှလုံးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများညွှန်ကြားခြင်း။
6. ၂၄ နာရီလူနာသည်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။
7. ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် - resuscitation, anticonvulsant အစီအမံ, သွေးသွင်း။

Hemodialysis နှင့်အတင်းအကျပ် Diuresis amitriptyline နှင့်အတူအလွန်အကျွံသုံးစွဲအတွက်ထိရောက်သောပြသနိုင်ခြင်းမရှိပါ။

amitriptyline အဆိပ်သင့်မှုအတွက်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ဖျက်သိမ်းခြင်းမရှိပါ။

အဆိပ်၏အကျိုးဆက်များ

အချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူလျှင်ပင်အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုသည်ဆိုးဝါးနိုင်သည်။ သေစေသည့်အကြောင်းရင်းမှာနှလုံးဖောက်ခြင်း၊ အသက်ရှူခြင်း၊

လူတစ် ဦး သည်ရှင်သန်နိုင်ခဲ့လျှင်တောင် amitriptyline အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု၏အကျိုးဆက်များမှာ -

• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများ၊
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့် Hepatic ပျက်ကွက်,
• နှလုံးစည်းချက်နှောင့်အယှက်။

အကြွင်းအကျန်သက်ရောက်မှုများကိုဘဝတစ်လျှောက်လုံးမှတ်သားထားပြီးပုံမှန်ဆေးဝါးကုထုံးလိုအပ်သည်။

Amitriptyline ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogue သည်အိပ်ချ်အိပ်န်ဒင် Retard ကိုတင်သွင်းသော H. LUNDBECK A / S (ဒိန်းမတ်) ဖြစ်သည်။

amitriptyline အစားထိုးအခြားအဘယ်အရာကိုနိုင်သနည်း အုပ်စု၏ analog များမှာ Anafranil, Doxepin, Melipramin, Novo-Tryptin တို့ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်တူညီသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသော်လည်းဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ကွဲပြားသည်။ ဤဆေးများသည်စိတ်ကျဆေးကိုသောက်သုံးခြင်း၏ထူးခြားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိဘဲခေတ်မီသော amitriptyline ၏ analog များဖြစ်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

amitriptyline ဖြင့်ကုသမှုမပြုမီ၊ စဉ်ဆက်မပြတ်သောက်သောဆေးများအားလုံးကိုသင်၏ဆရာဝန်အားပြောပြရန်လိုအပ်သည်။

1. ဒါဟာ MAO inhibitors နှင့်အတူပေါင်းစပ်မရနိုင်ပါ။
2. မေ့ဆေး၊ ဆေးဝါးနှင့်အီသနောပါဝင်သောဆေးဝါးများ၏ ဦး နှောက်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို Amitriptyline ပိုကောင်းစေသည်။
3. Antikonvulsant ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။
4. ၎င်းကိုအိပ်ဆေးပြားနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲနိုင်သည် (ဥပမာအားဖြင့် Sonapax ကို amitriptyline ဖြင့်သောက်သည်) ။ သို့သော်ဤပေါင်းစပ်မှုတွင်၎င်းသည် Sonapax ၏ anticholinergic လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးပွားစေသည် - ဆိုလိုသည်မှာ ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏အာရုံကြောအချက်ပြမှုများကိုထုတ်လွှတ်နိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
5. အခြားစိတ်ကျဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးနှစ်မျိုးလုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ထားသည်။
6. antipsychotics နှင့် anticholinergic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာပြီး paralytic အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းလည်းဖြစ်နိုင်သည်။
7. Amitriptyline သည် catecholamines နှင့် adrenostimulants များ၏သွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည် tachycardia, cardiachythmias နှင့်ပြင်းထန်သော arterial hypertension များ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။
8. guanethidine နှင့်အလားတူဆေးဝါးများ၏သွေးတိုးရောဂါအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။
9. coumarin သို့မဟုတ် indandion ၏အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူပေါင်းစပ်, အဆုံးစွန်သော၏ anticoagulant လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။
10. cimetidine နှင့်ပေါင်းပြီးသွေးပလာစမာတွင် amitriptyline အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာပြီး၎င်းသည်အဆိပ်သက်ရောက်မှုများဖြစ်နိုင်သည်။
11. microsomal အသည်းအင်ဇိုင်းများ (carbamazepine နှင့်အခြား barbiturates) ကို Inducers amitriptyline ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
12. Quinidine က amitriptyline ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
13. အက်စ်ထရိုဂျင်ပါ ၀ င်သည့်ဟော်မုန်းများသည် Amitriptyline ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။
14. disulfiram နှင့် acetaldehyde dehydrogenase inhibitors တို့နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး delirium သည်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါသည်။
15. Amitriptyline သည် glucocorticoids ၏နောက်ခံတွင်စိတ်ကျဝေဒနာကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။
16. thyrotoxicosis ကုသမှုများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်, agranulocytosis ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်တိုးလာသည်။
17. nootropics နှင့်အတူပေါင်းစပ်ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လုပ်ဆောင်ချက်အားနည်းခြင်းနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။
18. သတိပြုရန်ကို digitalis နှင့် baclofen တို့နှင့်ပေါင်းစပ်သင့်သည်။
19. amitriptyline နှင့်ပcompatibilityိဇီဝဆေးများ၊ ဗိုင်းရပ်စ်နှိမ်နင်းဆေးများ (ဥပမာ၊ Acyclovir) နှင့်ကောင်းမွန်စွာသဟဇာတဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း၎င်းကိုပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

မကြာခဏမေးသောမေးခွန်းများ

ကျွန်ုပ်တို့သည် amitriptyline ၏အသုံးပြုမှုနှင့်တရားဝင်ညွှန်ကြားချက်တွင်မဖော်ပြထားသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်စပ်သောရှာဖွေရေးမေးမြန်းချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ပြုစုထားသောလူကြိုက်များသောမေးခွန်းများကိုကျွန်ုပ်တို့ဖြေကြားပါလိမ့်မည်။

1. amitriptyline ဆေးညွှန်းလားမဟုတ်လား ဆေးဆိုင်များရောင်းရန်စည်းကမ်းချက်များ - ဆေးညွှန်းဖြင့်သာ။
2. amitriptyline နှင့် donormil တို့၏လိုက်ဖက်မှုကားအဘယ်နည်း။ ဤဆေးများကိုပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ ဤပေါင်းစပ်မှုကိုဆရာဝန်များကလေ့ကျင့်သည် - amitriptyline သည် Donormil ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးလိမ့်မည်။ သို့သော်ဆေးများကိုတစ်နေ့တာ၏အချိန်အမျိုးမျိုးတွင်ဆရာ ၀ န်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်ရှိဆေးရုံတစ်ရုံ၌သာသောက်သုံးလေ့ရှိသည်။
3. amitriptyline နှင့် phenibut ၏လိုက်ဖက်တဲ့ကဘာလဲ? “ Phenibut” သည် nootropics ကိုရည်ညွှန်းသောကြောင့် amitriptyline နှင့်အတူဆေးနှစ်မျိုးလုံး၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာလျော့နည်းသွားပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ခြေလည်းမြင့်တက်လာသည်။ ဤပေါင်းစပ်မှုကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။
4. amitriptyline သည် corvalol နှင့်သဟဇာတဖြစ်ပါသလား ဒီဆေးတွေကမတိုက်ဆိုင်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် Corvalol မှာ amitriptyline ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်တဲ့ phenobarbital ပါ ၀ င်ပါတယ်။
5. carbamazepine (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) သည် amitriptyline နှင့်သဟဇာတဖြစ်ပါသလား။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအတူတကွသတ်မှတ်နိုင်သည်၊ သို့သော်သတိရသင့်သည်မှာဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုပိုများစေခြင်း၊ carbamazepine ၏သွေးပေါင်ကျဆင်းမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်သွေးထဲတွင် amitriptyline ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းတို့ကိုသတိရသင့်သည်။
6. amitriptyline ကို phenazepam နဲ့ရနိုင်မလား။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများသည်စိတ်ကျရောဂါ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာစေရန်အတွက်တိုတောင်းသောအချိန်ကာလများတွင်သာသတ်မှတ်နိုင်သည်။
7. amitriptyline နှင့် cinnarizine သဟဇာတဖြစ်သနည်း ဆရာ ၀ န်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဆေးညွှန်းကိုသောက်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်၊
8. fluoxetine နှင့် amitriptyline တို့၏လိုက်ဖက်မှုကဘာလဲ။ သူတို့ပေါင်းစပ်လို့ရလား။ Fluoxetine သည်ဆေးဖက်ဝင်သော်လည်းကောင်း၊ မတူညီသောအုပ်စုမှလည်းကောင်း၊ အလွန်ကောင်းမွန်သောလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားတစ်ခုမှပါဝင်သည်။ ဤဆေးပေါင်းစပ်ဆေးကိုအနည်းဆုံးကုထုံးဆေးများဖြင့်ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းသာသုံးနိုင်သည်၊ သို့သော်၎င်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။
9. Velafax သည် amitriptyline နှင့်သဟဇာတဖြစ်ပါသလား။ ၎င်းသည်စိတ်ကျဆေး (anti-dipressant) တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအချိန်နှင့်အမျှခွဲခြားထားသည် - နံနက်ယံ၌ Velafax နှင့် amitriptyline ညနေပိုင်းတွင်အနိမ့်ကျဆေးများဖြင့်သူတို့သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပေါ်တားဆီးပိတ်ဆို့မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုကိုသေချာစွာစစ်ဆေးသည်။
10. amitriptyline သည် piracetam နှင့်လိုက်ဖက်ပါသလား။ စိတ်ဖိစီးမှုကိုသက်သာစေနိုင်သည့် Nootropics ဆေးများကိုစိတ်ကျဆေးများနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲရန်မလိုအပ်ပါ။ မူးယစ်ဆေးနှစ်မျိုး၏ထိရောက်မှုလျော့နည်းသွားပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတိုးလာနိုင်သည်။ အကယ်၍ ထိုသို့သောပေါင်းစပ်မှုကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှသတ်မှတ်ထားပါကသင်ဆေးပြားကိုအချိန်နှင့်အမျှစားသုံးရန်လိုအပ်သည်။
11. ငါ Amitriptyline နဲ့ Paxil ကိုတစ်ချိန်တည်းမှာသောက်လို့ရနိုင်မလား။ ဤရွေ့ကားကွဲပြားခြားနားသောအုပ်စုများကနေစိတ်ကျရောဂါနှစ်ခုဖြစ်ကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်မှုကိုအသုံးပြုသည်။ သို့သော်၎င်းတို့နှစ် ဦး စလုံး၏သက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိသောကြောင့်၎င်းကိုမိမိဘာသာမယူနိုင်ပါ။
12. amitriptyline နှင့် Eglonil တို့၏လိုက်ဖက်မှုကဘာလဲ။ ၎င်းသည် antipsychotic antipsychotic သက်ရောက်မှုများဖြစ်သဖြင့်အတူတကွအသုံးပြုသည့်အခါဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပေါ် inhibitory effect တိုးပွားလာနိုင်သည်။ အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်ဆေးမျိုးကိုကျင့်သုံးပါက၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမတူညီသောအချိန်များတွင်သတ်မှတ်သည်။
13. ငါ esitralopram ကို amitriptyline နဲ့ယူလို့ရနိုင်မလား။ စိတ်ကျဆေးနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်ခြင်းသည်အမြဲမသင့်လျော်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံဤပေါင်းစပ်မှုသည်ပြင်းထန်သောစိတ်ကျဝေဒနာ၌လေ့ကျင့်လေ့ရှိသော်လည်းအကောင်းဆုံးသောကုထုံးသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစိတ်ကျရောဂါနှင့်အေးဆေးတည်ငြိမ်စေသောပေါင်းစပ်မှုဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
14. Afobazole နဲ့ amitriptyline ကိုအတူတူယူလို့ရမလား။ Afobazol သည်အေးဆေးတည်ငြိမ်အေးဆေးမှုကိုရည်ညွှန်းသည်။ သို့သော်ပိုမိုအားကောင်းသည့် amitriptyline ၏နောက်ခံတွင် Afobazole ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာပျောက်ဆုံးသွားနိုင်သဖြင့်ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာကုထုံးဆေးများကိုရွေးချယ်သင့်သည်။
15. amitriptyline နှင့် Atarax အတူတူယူနိုင်သလား? ၎င်းသည်အေးဆေးတည်ငြိမ်အေးဆေးသည့်အုပ်စုမှမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်သဖြင့်၎င်းကိုစိတ်ဓာတ်ကျသည့်ပြည်နယ်များရှိ amitriptyline နှင့်ပေါင်းစပ်ဖွယ်ရှိသည်။ သို့သော်ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်သူတို့ကို their ည့်ခံလိုအပ်ပါသည်။
16. Amitriptyline နှင့်အတူဆေးဆိုင်များမှ ၀ ယ်ယူနိုင်သောဆေးများရှိပါသလား။ ဆေးညွှန်းမပါသောဆေးများသည်စိတ်ဖိစီးမှုလျော့နည်းစေသောဆေးဝါးများဖြစ်သည့် Persen, Novo-Passit, Deprim, Azafen နှင့်အခြားအရာများဖြစ်သည်။ သို့သော်ဆေးညွှန်းမပါဘဲရောင်းချခြင်းသည်သင်ကုသမှုကိုကိုယ်တိုင်ဆေးညွှန်းနိုင်သည်ဟုမဆိုလိုပါ။
17. amitriptyline နှင့် Finlepsin တို့ကိုအတူတကွသောက်နိုင်ပါသလား။ ဤဆေးသည်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၊ neuralgia နှင့်နာကျင်မှုတို့ကိုကုသရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် amitriptyline ၏ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေခြင်းသို့မဟုတ်သွေးထဲတွင် ၄ င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်းဖြစ်သည်။
18. amitriptyline ကိုအိပ်ဆေးပြားအဖြစ်သောက်သုံးနိုင်ပါသလား။ အိပ်မပျော်ခြင်းကိုစိတ်ကျရောဂါနှင့်မဆက်စပ်ပါက၎င်းဆေးကိုမညွှန်ပြပါ။
19. amitriptyline ကိုမကြာခဏယူပါကအကျိုးဆက်များကားအဘယ်နည်း။ ရေရှည်စဉ်ဆက်မပြတ်ကုသမှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမြင့်မားသောဆက်နွယ်မှုနှင့်အမြဲဆက်စပ်နေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောဆေးဝါးဖြင့်ကုသမှုကိုဆရာ ၀ န်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်နှင့်လုံလောက်သောဆေးများဖြင့်သာပြုလုပ်သင့်သည်။
20. amitriptyline ကိုအရက်မူးသူတစ် ဦး အားပေးနိုင်ပါသလား။ မဟုတ်ပါ၊ ၎င်းသည်အရက်နှင့်လုံး ၀ မကိုက်ညီပါ!
21. amitriptyline သည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါသလား။ ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီဆေးရဲ့ကုထုံးဟာတိုးပွားလာပြီး ၂ ပတ်မှ ၂ ပတ်အကြာတွင်အပြည့်အ ၀ ဖြစ်ပေါ်နိုင်တယ်။
22. အဘယ်ကြောင့်သူတို့ amitriptyline ကနေအဆီလာနေကြသနည်း ၎င်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာတိုးပွားလာသောအစာစားချင်စိတ်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံဤသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကို ဦး ဆောင်လမ်းပြ။
23. သွေးလွှတ်ကြောဖိအား amitriptyline တိုးမြှင့်သို့မဟုတ်လျော့နည်းစေပါသလား? မူးယစ်ဆေးဝါးသည်၎င်းကိုလျှော့ချရန်နှင့်တိုးမြှင့်ရန်နှစ်မျိုးစလုံးပြုလုပ်နိုင်သည်။ ညွှန်းကိန်းများခုန်တစ်နေ့လုံးလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
24. amitriptyline ယူပြီးပြီးနောက်အားနည်းချက်များကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ဘယ်လို? မူးယစ်ဆေးစွဲမှုသည် ၇ ရက်မှ ၁၄ ရက်အထိကြာသည်။ အကယ်၍ ရောဂါအခြေအနေမတိုးတက်လျှင်၊ ဆေးကိုသင်ပြန်လည်သုံးသပ်သင့်သည်သို့မဟုတ်ဆေးကိုအခြားတစ်လုံးနှင့်အစားထိုးသင့်သည်။
25. amitriptyline ဘယ်လောက်ကြာကြာအလုပ်လုပ်ပါသလဲ တက်ကြွနေသောအရာ ၀ တ္ထုကိုအစာစားပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ အတွင်းသွေးထဲ ၀ င်ရောက်ပြီး ၇-၁၀ နာရီခန့်အထိ (အများဆုံး ၂၈ နာရီ) တွင်တည်ရှိသည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်သလောက်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုလက်ခံခဲ့သည်ဆေးထိုးအဖြစ်။
26. ဘယ်အချိန်မှာ Amitriptyline ကိုခန္ဓာကိုယ်ကနေထုတ်လွှတ်သလဲ? complete ည့်ခံပွဲပြီးသည့်နောက် ၇-၁၄ ရက်အလိုတွင်၎င်းအားလုံးဝဖယ်ရှားပစ်သည်။
27. amitriptyline ကိုဘယ်ဆရာဝန်ကညွှန်ကြားထားသလဲ။ - စိတ်ရောဂါအထူးကုဆရာဝန်။
28. ငါမကွာဘဲ Amitriptyline ကိုဘယ်လောက်ကြာကြာသောက်နိုင်ပါသလဲ။ ကုသမှုသင်တန်းသည်အများဆုံး ၈ လဖြစ်သည်။

Amitriptyline - မျိုးဆက်ဟောင်း၏စိတ်ကျဆေးများနှင့်ဆက်စပ်သည့်အစွမ်းထက်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်တစ်ခါတစ်ရံကုသမှု၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုကျော်လွန်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုယူရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုဆရာ ၀ န်မှသာဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးကိုမိမိဘာသာအုပ်ချုပ်ခြင်းသည်အသက်အန္တရာယ်ရှိသည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဂုဏ်သတ္တိများ

ဤဆေးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်အသိအမှတ်ပြုသည် ထိရောက်သောစိတ်ကျဆေး။ ၎င်းသည်စက်ဘီးအမျိုးအစားသုံးမျိုးနှင့်သက်ဆိုင်ပြီးအောက်ပါလုပ်ဆောင်ချက်များရှိသည် -

• အလယ်အလတ်ဇာစ်မြစ်၏ analgesic agent အဖြစ်,
• အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချပြီးဆီးမထိန်းနိုင်သောရောဂါများကိုဖယ်ရှားပေးရန်၊
• bulimia nervosa အတွက်အသုံးပြုရန်အကြံပြုခဲ့သည်။

တက်ဘလက်သို့မဟုတ်ဖြေရှင်းချက်၏ပုံစံအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။ များသောအားဖြင့်ဆေးကုသမှုပုံစံတွင်တက်ဘလက်ပုံစံကိုအသုံးပြုသည်။ အရောင်သည်အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဝါရောင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဖြန့်ချိပုံစံ - Flat- ဆလင်ဒါ။

Amitriptyline ဆေးညွှန်းပေးသည့်အခါဆရာဝန်ကညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းမှန်ကန်သောသောက်သုံးသောဆေးများကိုဆေးပြားများပေါ်တွင်သင်ပုန်းပေါ်တွင်ထားရှိပါသည်။ တက်ဘလက်များတွင် amitriptyline အသုံးပြုရန်အသေးစိတ်ညွှန်ကြားချက်များကိုကတ်ထူသေတ္တာထဲတွင်ထည့်သွင်းထားသည်။

ဒါကစိတ်ဝင်စားဖို့ကောင်းတယ် Diazepam ကိုဘာကြောင့်သတ်မှတ်ထားတာလဲ - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (antide)

ဆေးညွှန်းသောအခါဆရာ ၀ န်က amitriptyline အကြောင်းအသေးစိတ်ပြောပြလိမ့်မည်။ အဘယ်အရာကကူညီသည်၊ မည်သို့မှန်ကန်စွာယူရမည်နည်း။

ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာထိရောက်သောအရံနှင့်ဗဟို anticholinergic လုပ်ဆောင်မှုဖြစ်သည်။ အားကြီးသောသက်သာစေသောဆေး.

သောက်နေစဉ်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်တွင် serotonin နှင့် norepinephrine ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်နှင့်၎င်းတို့၏ပြောင်းပြန်စုပ်ယူမှုအဆင့်ကိုလျှော့ချသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ရှိပါသည်။

အသုံးပြုသည့်အခါ

ချိန်းဆိုခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာစိတ်ကျဝေဒနာဟုသတ်မှတ်ခြင်းခံရသည်၊ ၎င်းတွင် -

• အိပ်ရေးပျက်တာ
• အိပ်မပျော်
• စိုးရိမ်ပူပန်မှုတိုးလာ
• လှိုင်
• အစောပိုင်းကလေးဘဝလူနာအပါအဝင်စိတ်ကျရောဂါပြည်နယ်များ၏အခြားသရုပ်။

အောက်ပါရောဂါများအတွက်သတ်မှတ်ထားသည် -

• schizophrenia ရောဂါရှာဖွေရေး၏အခြေအနေများတွင်,
• ဆုတ်ခွာရောဂါလက္ခဏာများအဆုံးအဖြတ်အတွက်,
• ncturnal enuresis ဖြစ်ပေမယ့်ဆီးအိမ် hypotension မရှိသောအခါ,
• နာတာရှည်နာကျင်မှုလက္ခဏာများ၊ ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုများအပါအ ၀ င်၊
• atypical မျက်နှာနာကျင်မှုလေ့လာတွေ့ရှိသောအခါ,
• Post- စိတ်ထိခိုက် neuropathy နှင့်အခြားအခြေအနေများနှင့်အတူ။

Antidepressant amitriptyline ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည် ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အတူ နှင့်အစာအိမ်အနာနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်အကြံပြုခဲ့သည်။

အီးစိတ်ကျရောဂါပြည်နယ်များကိုတန်ပြန်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှောက်လွှာတင်ပြီးနောက်အနည်းဆုံးသုံးပတ်ကြာသည်။

ဆေးပြားအမှာစာ

ဆေးဝါးလုပ်ငန်းသည်ဖြန့်ချိခြင်းပုံစံနှစ်မျိုး - ဖြေရှင်းနည်းနှင့်ဆေးပြားများဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်အစာစားပြီးနောက်ဆေးလုံးကိုသတ်မှတ်သည်။

ဒါကစိတ်ဝင်စားဖို့ကောင်းတယ် Asafen ကိုမည်သို့ယူရမည်၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များ

သူတို့သည်အစာအိမ်နံရံများကိုယားယံစေနိုင်သည်၊ ထိုအကြောင်းကြောင့်သူတို့ကိုဝါးရန်မလိုအပ်ပါ။ ရေနှင့်ယူသောအခါ။

ကုသမှု၏ပထမအဆင့်တွင် ၂၅ မှ ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သုံးသည်။ ဆေးကိုညအချိန်တွင်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ငါးရက်အတွင်းလက်ခံရရှိအဖြစ် သောက်သုံးသောတိုးဖြစ်ပေါ်ပါတယ် တစ်နေ့လျှင် 200 မီလီဂရမ်အထိ။

ဤပမာဏကိုမနက်စာ၊ နေ့လည်စာနှင့်ညစာသုံးဆောင်ပြီးနောက်သောက်သုံးရေခွဲဝေပေးသည်။ ၂ ပတ်ကြာသောက်ပြီးနောက်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါကဆေးကို 300 mg အထိထိုးနိုင်သည်။

အဖြေတစ်ခုကိုရွေးချယ်သောအခါ၊ ၎င်းကိုထိုးသွင်းနှုန်းကို ၂၀-၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်အသားဖြင့်ထိုးသည်။ ဆေးထိုးခြင်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၄ ကြိမ်ပြုလုပ်ပြီးဆေးပြားကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်လူနာအားတဖြည်းဖြည်းလွှဲပြောင်းပေးသည်။

အကယ်၍ ဆေးကိုနာကျင်မှု၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုလျှင်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ထိသောက်သုံးပါ။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများ

ဤဆေးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။

amitriptyline အတွက်ဆေးပြားသို့မဟုတ်ဖြေရှင်းချက်ပုံစံဖြင့်ဖြန့်ချိခြင်းပုံစံကိုအသေးစိတ်ညွှန်ပြသည့်အသေးစိတ်ညွှန်ကြားချက်များပါ ၀ င်သည်။

လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်သည့်အခါအပါအဝင်:

• ပါဝင်သောအာရုံကြောစနစ်၏အနုတ်လက္ခဏာသရုပ် arousal တိုးမြှင့်ခဲ့သည်, စိတ်ပျက်ဖွယ်အခြေအနေများနှင့်စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း၏အသွင်အပြင်, မော်တာစိုးရိမ်ပူပန်မှု၏အသွင်အပြင်, စိတ်ကျရောဂါလက္ခဏာတွေနှင့်အခြားသူများကိုပိုမိုသရုပ်သရုပ်။
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာမမှန်ခြင်း၊ သွေးကြောသွင်းခြင်းတွင်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ တာချီကဒ်ရီးယားနှင့်နှလုံးခုန်ခြင်းလေဖြတ်ခြင်းအကြိမ်ရေများပြားခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
• လျှာ၏မိုက်မဲခြင်း၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ အရသာအတွက်အပြောင်းအလဲများ၏အသွင်အပြင်အော့အန်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းပျက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများ။
• Anticholinergic အကျိုးသက်ရောက်မှုများသည်မှုန်ဝါးသောအမြင်အမြင်၊ အူတွင်းထဲရှိဖိအား၊ သိသိသာသာတိုးလာခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးမှုများကိုသတိပြုမိပြီးချွေးထွက်နှုန်းကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။

အပြီးသတ်အနုတ်လက္ခဏာများကိုသင်တန်းပြီးဆုံးပြီးနောက်သို့မဟုတ်ဖျက်သိမ်းခြင်းခံရသည်။ပုံမှန်မဟုတ်သောအိပ်မက်များအပါအ ၀ င် ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းများပါဝင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်ပါကကုထုံးကိုပြုပြင်ရန်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် amitriptyline ကဲ့သို့သောဆေးဝါးအတွက်အလားအလာရှိသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

ဒါကစိတ်ဝင်စားဖို့ကောင်းတယ် အဘယ်ကြောင့် adaptol ကူညီသည်: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

amitriptyline အတွက်အသုံးပြုရန်အကြံပြုထားသည့်ညွှန်းကိန်းများသည်ရည်မှန်းချက်ရှိသော်ငြားလည်းလိုအပ်သည် လူနာရဲ့ကျန်းမာရေးကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်။ ထိုကဲ့သို့သော contraindication နှင့်များစွာသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုအဖြစ်အချက်များကုသမှု၏သင်တန်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဆေးဝါးများ၏ရွေးချယ်မှုစဉ်အတွင်းထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။

အကယ်၍ စားသုံးမှုအတွင်းအမှားအယွင်းများပြုလုပ်ပြီးအလွန်အကျွံသောက်သုံးပါက၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာစနစ်အားလုံး၏ဆိုးကျိုးများအဖြစ်ထင်ရှားလာလိမ့်မည်။ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်, နှလုံးသွေးကြော, အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအပါအဝငျ။ အဆိုပါသရုပ်၏သဘောသဘာဝအားဖြင့်, သူတို့ဝန်ခံချက်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်ဆင်တူသည်။

ဆေးကိုတက်ဘလက်နှင့်ဆေးရည်များတွင်အသုံးပြုသောအခါအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုသတိပြုမိသည်။ ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးသောအခါဆေးဝါး၏ပမာဏကိုကျော်လွန်ပါကအရေးပေါ်အစာအိမ်ဆေးကြောခြင်းကိုလုပ်ဆောင်သည်။ အရေးပေါ်လူနာတင်ကားကိုချက်ချင်းခေါ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဆေးသမားများမရောက်မီလူနာနှင့်သူ၏မိသားစုဝင်များသည်ဆေးကြောခြင်းကိုကိုယ်တိုင်ပြုလုပ်ကြသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်နှလုံးရောဂါဖြင့်ပင်အဆုံးသတ်နိုင်သည့်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသောအန list တရာယ်များကြောင့်ထိုသို့သောစစ်ဆင်ရေးကိုတုံ့ပြန်ရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog

ဒီကိရိယာမြောက်မြားစွာ analogues ရှိပါတယ်။ စုစုပေါင်းမူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှု ၄၀ ကျော်ကိုကမ်းလှမ်းနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများပါ ၀ င်သည် - gelarium hypericum, lotonica, dystonicum, azafen, neurol, valdoxane, citron, gerfonal ။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analogue ရွေးချယ်မှုကိုအထူးကျွမ်းကျင်သူမှပြုလုပ်သည်။ မိမိကိုယ်ကို ဖျက်သိမ်းခြင်းသို့မဟုတ်အစားထိုးအကြံပြုသည်မဟုတ်.

ဤကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ပြင်းထန်သော ဦး နှောက်နှင့်စိတ်ကျရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများကိုသက်သာစေသည်။ amitriptyline အတွက်, analogues များပြားခြင်းနှင့်သင်ထိရောက်သောကုသမှု option ကိုရွေးချယ်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ amitriptyline အတွက်အသုံးပြုသောဆေးနှင့်ဆင်တူသည့်ဆေးများသည်လျှောက်ထားသူလူနာများအားကူညီသည်။

အသုံးပြုမှုအထူးသတ်မှတ်ချက်များ

• အကယ်၍ ဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုသတ်မှတ်ထားပါကမိတ်ဆက်ခြင်းကိုဆေးရုံတွင်သာပြုလုပ်ပြီးဆရာ ၀ န်များ၏စဉ်ဆက်မပြတ်ကြီးကြပ်မှုဖြင့်သာပြုလုပ်သည်။ မည်သည့်ပုံစံဖြင့်မဆို ၀ န်ခံမှုပထမနေ့တွင်လူနာသည်အိပ်ရာဝင်မှုကိုတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်ရမည်။
• မသောက်မီသွေးပေါင်ချိန်ကိုတိုင်းတာသည်။
• အီသနောမှတစ်ဆင့်အုပ်ချုပ်မှုကာလတစ်ခုလုံးကိုလုံးဝစွန့်ပစ်ရမည်၊ ထိုသို့ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်လူနာ၏ဘ ၀ အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။
• ကုသမှုအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုကိုတဖြည်းဖြည်းလိုအပ်ပါသည်ပြီးစီး နေ့စဉ်သောက်သုံးသောစနစ်တကျလျှော့ချ။ လူနာအများစုကိုပြတ်သားစွာရပ်တန့်သွားခြင်းနှင့်အတူ“ ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာ” သိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီး၊
• ယူပြီးသောအခါသိသိသာသာများနှင့်အကျိုးသက်ရောက်စေစိတ်ကျရောဂါရောဂါများနှင့်မကြာခဏလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည် manic ပြည်နယ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အလားအလာထိန်းချုပ်မှု, လိုအပ်သည်။