ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
ပန်ကရိယတွင်အင်ဆူလင်ကိုဖန်တီးသည့် beta ဆဲလ်များရှိသည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုသွေးရည်ကြည်မှလိုအပ်သည့်တစ်ရှူးများသို့သယ်ဆောင်ရာတွင်အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သည်။ အောက်ပါအင်္ဂါများသည်အထူးသဖြင့်ဂလူးကို့စ်လိုအပ်ချက်ဖြစ်သောမျက်စိ၊ နှလုံး၊ သွေးကြောများ၊ ကျောက်ကပ်၊ အာရုံကြောစနစ်များရှိသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏အနှစ်သာရကပန်ကရိယ beta ဆဲလ်တွေဟာရုတ်တရက်သေဆုံးသွားပြီးအင်ဆူလင်ကိုဖန်တီးခြင်းကိုရပ်တန့်သွားစေတယ်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်များစွာရှိနေသော်လည်း၎င်းသည်လိုအပ်သောအင်္ဂါများသို့မရောက်ရှိပါ။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသည်သကြားဓာတ်နည်းပြီးသွေးထဲတွင် hyperglycemia ဖြစ်ပွားသည်။
ဘယ်လိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုထင်ရှားစေသလဲ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်အစကတည်းကစတင်သည်။ လူနာသည်ရေငတ်။ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့သည်။ သူသည်အရည်များများသောက်ပြီးဆီးသွားသည်။ အချို့လူနာများသည်အစားအစာနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်။ အခြားသူများမှာမူဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်စားသုံးကြသည်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း 20 ကီလိုဂရမ်အထိ - သို့သော်သူတို့နှစ် ဦး စလုံးလျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်။ ထို့အပြင်လူနာများသည်အားနည်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုကုသမှုမပေးလျှင် ketoacidosis သည် ketoacidotic coma သို့လျင်မြန်စွာဝင်ရောက်လာသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုသည်အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများကိုစီမံခြင်းအတွက်အစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အဓိကအခြေခံမူ ၂ ချက်
- အစားအသောက်နှင့်ချုပ်တည်းမှု
- အင်ဆူလင်ကုထုံး။
ဒီနေ့ပြင်ပမှအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ကိုကုသရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူတစ် ဦး ကဤရောဂါကိုကုစားနိုင်သည့်ဆေးဝါးများထုတ်လုပ်သည်ဟုဆိုလျှင်၎င်းသည်ဗြောင်ကျကျလှည့်စားခြင်းဖြစ်သည်။
အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
- တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် (humalog, actrapid, etc),
- ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သောအင်ဆူလင်များ (lantus, protofan, levemir, etc) ။
အသုံးအများဆုံးအင်ဆူလင် regimen ကိုအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပါသည်:
- နံနက်ခင်း - တာရှည်လုပ်တဲ့အင်ဆူလင်၊
- မနက်စာ၊ နေ့လည်စာ၊ ညစာ - တိုတောင်းသောအင်ဆူလင်၊
- ညအချိန်တွင် - တိုးချဲ့ - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်။
အင်ဆူလင်ဆေးကိုများသောအားဖြင့် endocrinologist မှရွေးချယ်သည်။ သို့သော်အစားအစာမတိုင်မီအုပ်ချုပ်မည့်ကာလတိုအင်ဆူလင်ပမာဏသည်၎င်း၏ခန့်မှန်းပမာဏပေါ်မူတည်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကျောင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်အစားအစာတွင်ပါသည့်ပေါင်မုန့်များကိုရေတွက်ရန်နှင့်လိုအပ်သည့်အတိုင်းအင်ဆူလင်တိုတောင်းရန်သင်ကြားပေးသည်။ နေ့စဉ်နေ့တိုင်းဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးသည်မိမိတို့၏သွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုကိုယ်ပိုင်သွေးဂလူးကို့စမီတာဖြင့်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်တစ်သက်တာလုံးဖြစ်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဒီရောဂါဟာပျောက်ကင်းသွားပြီ။
1 ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား
ကုသမှုမစတင်မီနည်းစနစ်ရွေးချယ်မှုမတိုင်မီရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ၊ ၎င်းကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသောလက္ခဏာများ၊ ရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများဖြစ်သောလူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအချို့ဖြစ်စဉ်များကိုအင်ဆူလင်မရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်လျှင်ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်တာဝန်ကိုအပြည့်အဝမထမ်းဆောင်နိုင်ပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်သကြားညွှန်းကိန်းများသည်မြင့်တက်လာပြီး၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်စေသည်။
အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံသွေးသကြားဓာတ်သည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်စေသည် - အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှု၊ သွေးကြောများပြိုလဲခြင်း။ ဟော်မုန်းပမာဏ၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်ကိုထိန်းညှိနိုင်ရန်အတွက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုလူနာများသည်နေ့စဉ်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါမရှိဘဲကုသမှုမဖြစ်နိုင်ပါ, ဟော်မုန်း၏ဆေးထိုးတစ် ဦး ချင်းစီစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောယုံကြည်စိတ်ချရသောအကြောင်းပြချက်များကိုမသိရှိပါ။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောမြင့်မားသောအတိုင်းအတာဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေသည့်အဓိကအချက်မှာပန်ကရိယတွင်တည်ရှိသောβ-ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုပြproblemနာအတွက်လိုအပ်ချက်များမှာအမျိုးမျိုးသောအချက်များဖြစ်နိုင်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါအတွက်မျိုးရိုးစဉ်ဆက်ကိုဆုံးဖြတ်သည့်မျိုးဗီဇများရှိနေခြင်း။
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ချွတ်ယွင်း, autoimmune ဖြစ်စဉ်များ၏သင်တန်း။
- ယခင်ကကူးစက်ရောဂါ၊ ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများ၊ ဝက်သက်၊ ပါးချိတ်ရောင်၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ ရေကျောက်။
- စိတ်ဖိစီးမှု, စဉ်ဆက်မပြတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဒုတိယလက္ခဏာလိုမျိုးလက္ခဏာတွေကမွေးရာပါပါ။ ထို့ကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးသည်လုံလောက်စွာမကြေငြာခြင်းကြောင့် ketoacidosis စတင်ဖြစ်ပေါ်သည်အထိလူနာအားစိုးရိမ်စရာမရှိသလောက်ဖြစ်ခြင်းကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံရောဂါ၏နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သင်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ များစွာသောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိပါကသင်သည်သွေးစစ်ခြင်း၊ ဆီးစစ်ခြင်းနှင့်ရောဂါအထူးပြုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ဖြစ်သည့် endocrinologist ကိုသွားကြည့်သင့်သည်။ ရောဂါ၏ပထမအမျိုးအစား၏လက္ခဏာများ
- စဉ်ဆက်မပြတ်ပြင်းထန်သောရေငတ်။
- ပါးစပ်ခြောက်
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း (နေ့ရောညပါ) ။
- ပြင်းထန်သောအစာစားချင်စိတ်ဖြစ်သော်လည်းလူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှု၊ ရှင်းလင်းသောအကြမ်းဖျင်းမပါဘဲအရာရာသည်မှုန်ဝါးလာသည်။
- မောပန်းခြင်း၊
- မကြာခဏ၊ ရုတ်တရက်စိတ်အပြောင်းအလဲများ၊ အားနည်းချက်၊
- ဒေသတွင်းကုသမှုကိုမတုံ့ပြန်သောရင်းနှီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါinရိယာတွင်ကူးစက်ရောဂါများဖြစ်ပွားမှုကိုအမျိုးသမီးများကတွေ့ရှိရသည်။
ketoacidosis (ပြicationsနာများ) စတင်ပြီးဖြစ်ပါကနောက်ထပ်ရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။
- သိသာထင်ရှားသောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း။
- အသက်ရှူမကြာခဏနက်ရှိုင်းဖြစ်လာသည်။
- ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်မှအနံ့သည်အက်သတွန်၏အနံ့ဖြစ်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်၏အထွေထွေအားနည်းချက်၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှု၏အဓိက ဦး တည်ချက်မှာအဆက်မပြတ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးဖြစ်သည်။ သို့သော်အပိုဆောင်းနည်းစနစ်များသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအပြုသဘောသက်ရောက်စေနိုင်သည်၊ ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေပြီးပြcomplနာများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ ကုသမှုခံယူသောဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးသူ၏အတည်ပြုချက်ကိုရယူပြီးမှသာဤသို့မဟုတ်အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများကို အသုံးပြု၍ အသုံးပြုနိုင်သည်။
ရောဂါကုသမှုအတွက်အရေးကြီးသောအချက်မှာအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မှန်ကန်သောအာဟာရဖြစ်သည်။ မှန်ကန်စွာဖွဲ့စည်းထားသည့်ရွေးချယ်ထားသောအစားအစာသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးလာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ကူညီပေးသည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ T1DM အတွက်အာဟာရ
- ကျန်းမာရေးအသုံးစရိတ်သည်မီနူးဖြစ်သင့်သည်။
- အစားအစာအတွက်၊ သင်သည်ထုတ်ကုန်အမျိုးမျိုးကိုရွေးချယ်သင့်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သင်သဘာဝထုတ်ကုန်များကိုရွေးချယ်သင့်သည်။
- ဟင်းပွဲများနှင့်သူတို့၏အစိတ်အပိုင်းများကိုဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်ပြီးတစ်ပတ်ခန့်အတွက် menu တစ်ခုကိုဖန်တီးရန်အကြံပြုသည်။
- အစားအစာစားခြင်း၊ အင်ဆူလင်ဆေးထိုးအချိန်ကိုသတိပြုပါ၊ ညအချိန်တွင်အစာစားခြင်းကိုရှောင်ပါ။
- တစ်နေ့အနည်းဆုံး ၅ ကြိမ်ခွဲခြားသည်။
- ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာမှသကြားစင်ကြယ်မှုကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
- တားမြစ်ထားသောစာရင်းမှအစားအစာများကိုမစားသုံးပါနှင့်။
- ဆေးလိပ်ဖြတ်ဖို့အဖိုးတန်တယ်
အဘယ်အရာကိုမျှတင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသနည်း
- သကြားပါ ၀ င် - သကြားလုံးအမျိုးမျိုး (သကြားလုံးများ၊ ချောကလက်များ၊ ကိတ်မုန့်များ) ။
- အထူးသဖြင့်အရက်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့်အချိုပွဲအနီရောင်ဝိုင်နှင့်အရက်ယမကာများတွင်အန္တရာယ်ရှိသည်။
- ချိုသောအသီးများ (ဥပမာသရက်သီး၊ ငှက်ပျော၊ စပျစ်သီး၊ ဖရဲသီး) ။
- sparkling ရေ။
- အမြန်အစားအစာထုတ်ကုန်များ။
- မီးခိုး၊ အချဉ်များ၊
အစားအစာနမူနာ၊ လူနာမီနူး
- အဓိကအစားအစာကမနက်စာပါ။ ဒါဟာဂျုံယာဂု၊ ဥ၊ အစိမ်းရောင်၊ မချိုတဲ့လက်ဖက်ရည်ကိုရွေးချယ်တာပိုကောင်းတယ်။
- ပထမဆုံးရေစာမှာသကြားဓာတ်နည်းသောအသီးအနှံများသို့မဟုတ်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြစ်သည်။
- နေ့လည်စာ - ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းရည်၊ ဘွိုင်လာနှစ်ဆသို့မဟုတ်ချက်ပြုတ်ခြင်း၊ အသားသို့မဟုတ်ငါးအသားပြုတ်။ ချက်ပြုတ်နိုင်သည်။
- သရေစာ - အဆီနည်းသောအချဉ်နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်သုပ်သို့မဟုတ်မချိုသောလက်ဖက်ခြောက်ဖြင့်ပေါင်မုန့်။
- ညစာ - အသားပြုတ်သို့မဟုတ်စွပ်ပြုတ်အသား၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ - လတ်ဆတ်သောသို့မဟုတ်ရေနွေးငွေ့၊ ရေနွေးငွေ့ငါး၊ အဆီပါဝင်မှုနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများ။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း
အားကစားသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သဘာဝကျကျရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်းသည်လုံးဝမအောင်မြင်ပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည်။ ရှားရှားပါးပါးအခြေအနေများတွင်စိတ်ဖိစီးမှုသည်ဂလူးကို့စ်တိုးပွားလာစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်မစတင်မှီဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိစဉ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်စဉ်လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်မီ၊ လေ့ကျင့်ခန်းအလယ်နှင့်အဆုံးတွင်သကြားကိုတိုင်းတာရန်အရေးကြီးသည်။ အင်ဆူလင်ကိုသင်အမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ဖို့လိုပြီးအချို့သောညွှန်းကိန်းများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းကိုဖျက်သိမ်းသင့်သည်။
- 5.5 mmol / L - အားကစားကစားခြင်းသည်မလုံခြုံနိုင်သည့်အနိမ့်ဆုံးနှုန်းဖြစ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းမစတင်မီသင်သည်မြင့်မားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (ဥပမာပေါင်မုန့်ကဲ့သို့) စားရန်အကြံပြုသည်။
- အကွာအဝေး ၅.၅ မှ ၁၃.၅ မီလီမီတာ / L ရှိညွှန်းကိန်းများသည်လေ့ကျင့်မှုအတွက်အစိမ်းရောင်အလင်းပေးသည်။
- ၁၃.၈ mmol / L အထက်ညွှန်းကိန်းများသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ရန်မလိုလားမှုကိုညွှန်ပြသည်။ ၎င်းသည် ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်တွန်းအားတစ်ခုဖြစ်နိုင်ပြီး ၁၆.၇ မီလီမီတာ / L တွင် - တင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။
- လေ့ကျင့်နေစဉ်သကြားဓာတ်သည် ၃.၈ mmol / L သို့လျော့ကျသွားပါကချက်ချင်းလေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ပါနှင့်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ကိုယ်လက်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိသည်။
- အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုအောင်မြင်ရန်အတန်းများကိုလတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်ကျင်းပသင့်သည်။
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပုံမှန်နှင့်ကြာချိန်မှာနာရီဝက်၊ မိနစ် ၄၀၊ တစ်ပတ်လျှင်ငါးကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင်သင်တန်းများဖြစ်သည်။
- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည်အစာစားရန်အတွက် hypoglycemia ကိုတားဆီးရန်အစာစားသင့်သည်။
- ပထမအဆင့်များတွင်ရိုးရှင်းသောလေ့ကျင့်ခန်းများကိုရွေးချယ်ပါ၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှတဖြည်းဖြည်းချင်းရှုပ်ထွေးလာပြီးဝန်ကိုတိုးစေသည်။
- လေ့ကျင့်ခန်းများအနေနှင့်၎င်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ပြေးခြင်း၊ ဆန့်ခြင်း၊ ထိုင်ခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာလှည့်ခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ
DiabeNot ဆီးချိုရောဂါဆေးတောင့်သည် Labor von Dr. မှဂျာမန်သိပ္ပံပညာရှင်များတီထွင်ထားသောထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်။ ဟမ်းဘတ်အတွက် Budberg ။ DiabeNot သည်ဥရောပတွင်ဆီးချိုရောဂါဆေးများအကြားတွင်ပထမနေရာတွင်ရှိသည်။
Fobrinol သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချသည်၊ ပန်ကရိယကိုတည်ငြိမ်စေသည်၊ ကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ ကန့်သတ်ပါတီ!
- တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်။ ဟော်မုန်းသည်အူထဲကိုရောက်ပြီး ၁၅ မိနစ်အကြာတွင်သက်ရောက်မှုရှိသည်။
- ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသက်သွင်းသည်။
- ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင်သည်ဆေးထိုးပြီးနောက် (၆) နာရီအကြာတွင်စတင်အလုပ်လုပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏ကိုယ်ထည်သို့အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်အပ်ပါးပါးပါးပါသောစုပ်စက်ဖြင့်ထိုးနိုင်သည်။
ဒုတိယဆေးအုပ်စုတွင် -
- ACE (angiotensin-converting enzyme inhibitor) - သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ကူညီပေးတယ်၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှေးကွေးစေတယ်။
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏ပြestနာများကိုတိုက်ဖျက်ရန်ဆေးဝါးများ။ မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုသည်ပွတ်တိုက်ရောဂါဗေဒနှင့်ပြandနာ၏သဘောသဘာဝအပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်းသည် Erythromycin သို့မဟုတ် Cerucal ဖြစ်နိုင်သည်။
- အကယ်၍ နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါက Aspirin သို့မဟုတ် Cardiomagnyl ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။
- အရံ neuropathy ၏ဖြစ်ရပ်မှာတော့ထုံဆေးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုကြသည်။
- အစွမ်းထက်ခြင်း၊ စိုက်ထူခြင်းပြproblemsနာများရှိပါက Viagra, Cialis ကိုသင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- Simvastatin သို့မဟုတ် Lovastatin သည်လက်စထရောကိုကျစေနိုင်သည်။
ရိုးရာကုစား
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများစွာသည်ရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်ရိုးရာနည်းလမ်းများအသုံးပြုကြသည်။ အချို့သောအစားအစာများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ အခကြေးငွေများသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်သို့မဟုတ်ပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အခြားရွေးချယ်စရာများအတွက်လူကြိုက်များသောအိမ်ကုထုံးများမှာ -
- ပဲ (5-7 အပိုင်းပိုင်း) ကိုတစ်ညလုံးအပူချိန်တွင် 100 ml ရေကိုသွန်းလောင်း။ ဗိုက်အောင့်တွင်, ရောင်ရမ်းသောပဲများနှင့်အရည်ကိုသောက်ပါ။ မနက်စာကိုတစ်နာရီလောက်ဆိုင်းထားသင့်ပါတယ်။
- ရေ ၀.၂ လီတာနှင့် oat အစေ့ ၁၀၀ ဂရမ်ပါ ၀ င်သောပြုတ်ရည်ကိုပြုလုပ်ပါ။ တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်အသုံးပြုရန်ငါ 0.5 ခွက်သောက်ပါသည်။
- တစ်နာရီလျှင်ရေ ၁ ခွက် (ရေပွက်ပွက်ဆူနေသောရေ) နှင့် 1 tbsp ပေါင်းစပ်ထားသောအပူရှိန်ကိုဖြည့်ပါ။ ဌဒေါန။ နံနက်ယံ၌ယိုစီးနှင့်တဆယ်ငါးရက်များအတွက်တစ် ဦး ချင်းစီ 1/3 ခွက်ဖလားကိုသောက်ပါ။
- ကြက်သွန်ဖြူအလေးမထားသည့်ကြက်သွန်ဖြူအနည်းငယ်ကိုကြိတ်ပြီးနောက်ကြက်သွန်ဖြူများကိုမွှေးပါ။ ရေထည့်ပါ (၀.၅ လီတာ) နှင့်နွေးထွေးသောနေရာတွင်နာရီဝက်မျှဖိထားပါ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တစ်နေ့လုံးလက်ဖက်ရည်အဖြစ်သောက်ပါ။
- ၇ မိနစ်ခန့်တွင်ရေ ၁.၀ လီတာနှင့်ယိုယွင်းနေသော ၃၀ ဂရမ်ဆင်စွယ်ချက်ပြုတ်ပါ။ ၀ င်ခွင့်စည်းမျဉ်းများ - အဓိကအစားအစာများမသောက်မီသောက်ပါ။
- walnuts လေးဆယ်၏ partitions များကိုစုဆောင်းပါ။ 0.2 l သန့်စင်သောရေထည့်ပြီးရေရေချိုးချိန်တွင်တစ်နာရီမျှမျှထားပါ။ လက်ဖက်ရည်ဇွန်းတစ်ဇွန်းမစားမီထိုအညစ်အကြေးကိုစစ်ထုတ်။ သောက်ပါ။
ကုသမှုအသစ်
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုလေ့လာခြင်းသည်ကမ္ဘာ့နိုင်ငံအသီးသီးတွင်ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာအောင်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်လျက်ရှိသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ရှိတယ်။ ၄ င်းတို့၏သုတေသနကိုဆေးဝါးကုမ္ပဏီများ၊ ကုမ္ပဏီကြီးများ၊ ပရဟိတလုပ်ငန်းများ၊ ဖောင်ဒေးရှင်းများနှင့်ပြည်နယ်များမှပင်ငွေကြေးထောက်ပံ့သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အလားအလာရှိသောနည်းစနစ်များစွာရှိသည်။
- သိပ္ပံပညာရှင်များသည်လူ့ပင်စည်ဆဲလ်များကိုဘီတာဆဲလ်များအဖြစ်သို့ယိမ်းယိုင်စေရန်ပြုလုပ်ပေးသည်။ ၎င်းသည်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပျောက်ကင်းစေနိုင်သည်။ သို့သော်လေ့လာမှု၏ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောနိဂုံးချုပ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရန်ထိုကိရိယာကိုအသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်ခြေသည်ဝေးကွာနေဆဲဖြစ်သည်။
- အခြားသုတေသီများကပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များထိမှန်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်လာသည့် autoimmune ဖြစ်စဉ်ကိုမတားဆီးနိုင်သည့်ကာကွယ်ဆေးကိုလုပ်ဆောင်နေကြသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိထားသောလူများသည်၎င်းနှင့်အတူနေထိုင်ရန်၊ အင်ဆူလင်ထိုးသွင်းရန်အမြဲလိုလိုလိုအပ်ချက်နှင့်နေထိုင်ရန်၊ သူတို့၏အလေ့အထများနှင့်ကြိုက်နှစ်သက်ရာများကိုပြောင်းလဲရန်သင်ယူခဲ့ကြသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်တစ်နေ့တာအတွင်း၌မှော်အတတ်ဆေးပြားကိုတီထွင်မည့်သိပ္ပံပညာရှင်များ၏မျှော်လင့်ချက်ဖြင့်ပြည့်ဝစုံလင်သောဘဝကိုပိုင်ဆိုင်ပြီးအချိန်တိုင်းတွင်ပျော်မွေ့စွာတန်ဖိုးထားတတ်ကြသည်။ သငျသညျအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ပြencounteredနာကြုံတွေ့ရလျှင်, အခြားကုသမှုနည်းလမ်းများသိသို့မဟုတ်သင်၏ထင်မြင်ချက်ကိုမျှဝေဖို့အဆင်သင့်ပဲ - မှတ်ချက်ထားခဲ့ပါ။
ပြင်ပအကြောင်းအချက်များ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏သိပ္ပံပညာတွင်ပတ် ၀ န်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များသည်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။
အလားတူမျိုးရိုးဗီဇနှင့်အတူတူတူအမွှာရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 30-50% သာအတွက်တစ်ပြိုင်နက်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေကြရသည်။
ကွဲပြားခြားနားသောနိုင်ငံများရှိကော့ကေးဆပ်လူမျိုးအကြားရောဂါ၏ပျံ့နှံ့ဆယ်ဆကွဲပြားခြားနားသည်။ လေ့လာမှုအရဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနိမ့်ကျသည့်ဒေသများမှပြောင်းရွှေ့လာသူများတွင်ဖြစ်ပွားမှုမြင့်မားသည့်ဒေသများတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့၏မွေးရပ်နိုင်ငံတွင်နေထိုင်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုများပြားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။
ဆေးဝါးများနှင့်အခြားဓာတုပစ္စည်းများပြင်ဆင်ရန်
ယခင်ကပantibိဇီဝဆေးအဖြစ်ယခင်ကအသုံးပြုခဲ့သည့် Streptozocin ပန်ကရိယကင်ဆာကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၌အလွန်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောကြောင့်၎င်းဆဲလ်များကိုတိရိစ္ဆာန်စမ်းသပ်ချက်များတွင်ပျက်စီးစေပါသည်။
အချို့သောနိုင်ငံများတွင်ဆက်လက်အသုံးပြုဆဲဖြစ်သော ၁၉၇၆-၁၉၇၉ ခုနှစ်တွင်ယူအက်စ်တွင်အသုံးပြုသောကြွက်အဆိပ် Pyrinuron (Pyriminil, Vacor) သည်ပန်ကရိယ၏ beta ဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေခဲ့သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောယန္တရားသည် endocrine ဆဲလ်များ (Langerhans ၏ပန်ကရိယကျွန်းငယ်များ၏β-cell များ) မှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၅-၁၀% ရှိသည်၊ ကလေးဘဝသို့မဟုတ်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ဤအမျိုးအစားသည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုစတင်ပေါ်ပေါက်စေပြီး၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှလျင်မြန်စွာတိုးတက်လာသည်။လူနာ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည့်ရာသက်ပန်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသာကုသမှုတစ်ခုတည်းဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ retinopathy၊ ဆီးချိုခြေထောက်အနာ၊ ketoacidosis နှင့်ဆီးချိုရောဂါစသည်ကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရောဂါများကိုကုသမှုမခံယူနိုင်ပါကလူနာ၏မသန်စွမ်းမှုသို့မဟုတ်သေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်သွားစေနိုင်သည်။
၁၉၉၉ ခုနှစ်ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းနှင့်ယင်း၏ပြComplနာများသည်အောက်ပါအမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။
ဆီးချိုအမျိုးအစား | ရောဂါလက္ခဏာများ |
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ | ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်ဖျက်ဆီးခြင်း၊ များသောအားဖြင့်ပကတိအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကို ဦး တည်စေသည်။ |
Autoimmune | |
လူရွှင်တော် | |
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ | မြင်သာထင်သာအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်နှင့်ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ခုခံနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်တစ်ခုမြင်သာထင်သာချွတ်ယွင်းနှင့်အတူ။ |
ကိုယ်ဝန်ဆီးချို | ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဖြစ်တတ်ပါသည်။ |
အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ | |
β-ဆဲလ် function ကိုအတွက်မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက် | MODY-1, MODY-2, MODY-3, MODY-4, mitochondrial DNA mutation, အခြားသူများ။ |
အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုအတွက်မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက် | R တစ် ဦး ကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း၊ leprechaunism၊ Rabson-Mendenhall Syndrome, lipoatrophic diabetes၊ |
Exocrine ပန်ကရိယရောဂါများ | Pancreatitis, စိတ်ဒဏ်ရာ / pancreatectomy, neoplasia, cystic fibrosis, hemochromatosis, fibrocalculeous pancreatopathy ။ |
endocrinopathies | Acromegaly, Cushing ၏ရောဂါ၊ glucagonoma, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, somatostatinoma, aldosteroma, အခြားသူများ။ |
မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ဓာတုဆီးချိုရောဂါ | Vacor, thiazides, pentamidine, dilantin, nikotinic acid, α-interferon, glucocorticoids, β-blockers, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, diazoxide, အခြားသူများ။ |
ကူးစက်ရောဂါ | cytamegalovirus, ဂျိုက်သိုးရောဂါ, တုပ်ကွေးရောဂါဗိုင်းရပ်စ်, ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါ B နဲ့ C, opisthorchiasis, echinococcosis, clonchorrosis, cryptosporodiosis, giardiasis |
ကိုယ်ခံစွမ်းအား -mediated ဆီးချိုရောဂါ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံစံများ | “ တောင့်တင်းသောလူသား” - Syndrome (ရွေ့ပြောင်းနိုင်ခြင်းမရှိခြင်းလက္ခဏာ)၊ အင်ဆူလင် receptors များသို့ပantibိပစ္စည်းများရှိနေခြင်း၊ အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းရှိနေခြင်း၊ အခြားသူများ။ |
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာလက္ခဏာများ | Down Syndrome, Lawrence-Moon-Beadle ရောဂါ၊ Klinefelter ရောဂါ၊ myotonic dystrophy, Turner syndrome, porphyria, Wolfram syndrome, Prader-Willi syndrome, Friedreich ataxia, Huntington's chorea, အခြားသူများ။ |
Langerhans ၏ပန်ကရိယကျွန်းငယ်များ၏β-cell များလုံလောက်သောလျှို့ဝှက်ချက်များကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ချို့တဲ့သည်။
အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောတစ်ရှူးများ (အသည်း၊ အဆီနှင့်ကြွက်သားများ) သည်သူတို့၏သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူနိုင်စွမ်းဆုံးရှုံးသွားပြီးရလဒ်အနေဖြင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်း (hyperglycemia) - ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့သောကြောင့် adipose တစ်ရှူးများ၌အဆီပျက်ခြင်းသည်သွေးထဲတွင်၎င်းတို့၏အဆင့်ကိုတိုးပွားစေသည်။ ကြွက်သားတစ်သျှူးတွင်ပရိုတိန်းပျက်ခြင်းကြောင့်သွေးထဲတွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များပိုမိုစားသုံးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အသည်းနှင့်ပရိုတင်းများ၏ catabolism အလွှာများသည်အသည်းမှအင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောတစ်ရှူးများ (အဓိကအားဖြင့် ဦး နှောက်) ကအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနောက်ခံစွမ်းအင်ဟန်ချက်ကိုထိန်းသိမ်းရန်အသုံးပြုသော ketone အလောင်းများအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးသည်။
ဂလူးကို့စ်ရီယာသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ကျောက်ကပ်အတွက် ၁၀ မီလီမီတာ / လီတာကျော်လွန်သည့်အခါသွေးမှမြင့်မားသောသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုဖယ်ရှားရန်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်သောယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည် osmologically တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီး၌အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုများပြားလာခြင်း (polyuria) သည်ရေကိုထုတ်ယူခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်ရေဆုံးရှုံးမှုကိုလုံလောက်စွာတိုးမြှင့်ရရှိသောအရည်များမှမလျော်ကြေးပေးပါကရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေနိုင်သည်။ ဆီး၌ရေပိုမိုများပြားလာခြင်းနှင့်အတူဓာတ်သတ္တုဆားများလည်းဆုံးရှုံးသွားသည်။ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်၊ ကယ်လစီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်တို့၏လုံ့လထုတ်ကုန်များ၊ ကလိုရင်း၊ ဖော့စဖိတ်နှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ဓာတ်ပေါင်းများဖြစ်ပေါ်သည်။
ပထမအမျိုးအစား (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော) အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့် (၆) ဆင့်ရှိသည်။
- HLA စနစ်နှင့်ဆက်စပ်သောဆီးချိုရောဂါအားမျိုးရိုးဗီဇအရကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်း။
- မသိဘဲရမ်းမေးတဲ့စတင် torque ။ အမျိုးမျိုးသောဆီးချိုရောဂါအချက်များနှင့်β-ဆဲလ်များအားပျက်စီးခြင်းနှင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လူနာများတွင် islet cell များ၌သေးငယ်သော titer ဖြင့်ပantibိပစ္စည်းများရှိနေပြီးဖြစ်သော်လည်းအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းသည်မခံစားရသေးပါ။
- Active autoimmune အင်ဆူလင်။ အင်တီဘော်ဒီ titer သည်မြင့်မားသည်၊ β-cells အရေအတွက်လျော့နည်းသွားပြီးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်လျော့နည်းသွားသည်။
- ဂလူးကို့စ - နှိုးဆွအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်လျော့နည်းသွားသည်။ စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေသောအခြေအနေများတွင်လူနာသည်ယာယီချို့တဲ့သောဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ် (NTG) နှင့်အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စ် (NGF) ကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။
- "ပျားရည်ဆမ်းခရီး" ဖြစ်နိုင်ခြေဇာတ်လမ်းတွဲနှင့်အတူအပါအဝင်ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်။ β-ဆဲလ် ၉၀% ကျော်သေဆုံးသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသည်။
- βဆဲလ်များအားလုံးလုံးဖျက်ဆီးခြင်း၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလုံးဝချုပ်ငြိမ်းစေသည်။
ရောဂါ၏သရုပ်လက္ခဏာများမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကြောင့်သာမက၎င်းသင်တန်း၏ကြာချိန်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ဆီးမှု၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အခြားမသန်မစွမ်းမှုများကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ သမားရိုးကျရောဂါလက္ခဏာများကိုအုပ်စုနှစ်စုခွဲထားသည်။
- ရောဂါ၏လျော်ကြေးပေးခြင်းကိုညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာများ၊
- ဆီးချိုရောဂါ angiopathies, neuropathies နှင့်အခြားရှုပ်ထွေးသို့မဟုတ် concomitant ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်ပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ်လက္ခဏာတွေ။
- Hyperglycemia glucosuria ၏အသွင်အပြင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်း (hyperglycemia) - polyuria, polydipsia၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးလာခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
- microangiopathies (ဆီးချို retinopathy, neuropathy, nephropathy),
- macroangiopathies (သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းရောဂါ၊ aorta၊ GM ရေယာဉ်များ၊ အောက်ပိုင်းစကန့်များ)၊ ဆီးချိုခြေထောက်ရောဂါလက္ခဏာ။
- တွဲဖက်ရောဂါဗေဒ: furunculosis, colpitis, vaginitis, ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးကူးစက်မှုနှင့်။
လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်အတွက်လုံလောက်သောစံသတ်မှတ်ချက်မှာ hyperglycemia (polyuria နှင့် polydipsia) နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းမှအတည်ပြုထားသော hyperglycemia ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများရှိနေခြင်း - ဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေးကြောအတွင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ≥ 7.0 mmol / l (126 mg / dl) အချည်းနှီးသောအစာအိမ်နှင့် / သို့မဟုတ်≥ 11.1 mmol / l (200 mg / dl) ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးပြီးနောက် ၂ နာရီ။ HbA1c အဆင့်> ၆.၅% ။ ရောဂါလက္ခဏာပြသောအခါဆရာဝန်ကအောက်ပါ algorithm အတိုင်းလုပ်ဆောင်သည်။
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုစသည်တို့ကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများ (ရေငတ်ခြင်း၊ polyuria၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း) - ဆီးချိုရောဂါ insipidus, psychogenic polydipsia, hyperparathyroidism, နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုတို့မှထင်ရှားသောရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်ပါ။ ဤအဆင့်တွင် hyperglycemia syndrome ရောဂါဓာတ်ခွဲခန်းထုတ်ပြန်ချက်နှင့်အဆုံးသတ်ထားသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ၏ nosological ပုံစံကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ပထမ ဦး စွာ“ အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား” အုပ်စုတွင်ပါဝင်သောရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်ထားသည်။ ထိုအခါမှသာလျှင်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါပြtheနာကိုဖြေရှင်းနိုင်ပါပြီ။ ဗိုက်အောင့်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် C-peptide အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ တူညီသောနည်းလမ်းများ အသုံးပြု၍ သွေးထဲတွင် GAD ပantibိပစ္စည်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအဆင့်ကိုခန့်မှန်းထားသည်။
- Ketoacidosis, hyperosmolar မေ့မြော
- Hypoglycemic coma (အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်)
- ဆီးချိုရောဂါ micro- နှင့် macroangiopathy - ချို့ယွင်းသွေးကြော permeability, တိုးပွားလွယ်ကူခြင်း, thrombosis မှတိုးမြှင့်, သွေးကြော atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို,
- ဆီးချိုရောဂါပိုလီယိုရောဂါ - အရံအာရုံကြောပိုလီယိုရောင်ရမ်းခြင်း၊ အာရုံကြောစည်များ၊ နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်သွက်ချာပါဒတစ်လျှောက်နာကျင်ခြင်း၊
- ဆီးချိုရောဂါ arthropathy - အဆစ်နာကျင်မှု, "crunching", ရွေ့လျား၏ကန့်သတ်, synovial အရည်ပမာဏကိုလျော့ချခြင်းနှင့်၎င်း၏ထဲမှာပါတဲ့တိုးမြှင့်,
- ဆီးချိုရောဂါမျက်စိအထူးကုဆရာဝန် - မျက်စိအတွင်းတိမ်၏အစောပိုင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (မှန်ဘီလူးတိမ်များ)၊
- ဆီးချိုရောဂါ nephropathy - ဆီး၌ပရိုတင်းနှင့်သွေးဆဲလ်များပေါ်လာခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့် glomerulonephritis နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတို့ကြောင့်ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များ၊
- ဆီးချိုရောဂါ encephalopathy - စိတ်နှင့်စိတ်အခြေအနေပြောင်းလဲခြင်း၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများ။
အထွေထွေအခြေခံမူ Edit
ကုသမှု၏အဓိကပန်းတိုင်များ:
- ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာအားလုံး၏ပပျောက်ရေး
- အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှအကောင်းဆုံးဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုရရှိ။
- ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောနှင့်နာတာရှည်ပြcomplနာများကာကွယ်ခြင်း
- လူနာများအတွက်ဘဝအရည်အသွေးမြင့်မားစေရန်။
ဤရည်မှန်းချက်များအောင်မြင်ရန်:
- အစားအစာ
- တစ် ဦး ချင်းစီ၏ကာယလှုပ်ရှားမှု (DIF) ထိုး
- လူနာများကိုချုပ်တည်းခြင်းနှင့်အရိုးရှင်းဆုံးကုသနည်းများကိုသင်ပေးခြင်း (သူတို့၏ရောဂါကိုစီမံခြင်း)
- စဉ်ဆက်မပြတ်ချုပ်တည်းခြင်း
အင်ဆူလင်ကုထုံး Edit ကို
အင်ဆူလင်ကုသမှုသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ hyperglycemia ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်နိုင်သမျှအများဆုံးလျော်ကြေးပေးရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အလွန်အရေးကြီးပြီးအချို့သောအခြေအနေများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားအင်ဆူလင်ကိုစီမံနည်းတစ်ခုမှာအင်ဆူလင်စုပ်စက်မှတစ်ဆင့်ဖြစ်သည်။
ရှေ့ပြေးတည်းဖြတ်မှု
လွန်ခဲ့သော ၅ နှစ်အတွင်းအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၈ နှစ်ကျော်လူနာ ၈၀ ကို BHT-3021 DNA ကာကွယ်ဆေး၏ပထမအဆင့်စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့ထဲမှတစ်ဝက်သည်အပတ်စဉ် BHT-3021 ကိုအပတ်စဉ် ၁၂ ပတ်ကြာထိုးပေးခဲ့ပြီးဒုတိယတစ်ဝက်သည်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်ခံနေရသည်။ ဤအချိန်ကာလပြီးနောက်ကာကွယ်ဆေးကိုလက်ခံရရှိသည့်အဖွဲ့သည်သွေးထဲတွင် C-peptides အဆင့်တိုးလာကြောင်းဖော်ပြခဲ့သည် - biomarker သည် beta-cell function ကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးသည်။
ketogenic အစားအစာကိုသုံးခြင်းကသင့်အားကောင်းမွန်သောဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိစေပြီး၊
ပန်ကရိယ၏အင်ဇိုင်းများလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသောရန်ပုံငွေများ။ တည်းဖြတ်ပါ
ပန်ကရိယကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်ဆက်စပ်: hypoxia (hyperbaric အောက်စီဂျင်, cytochrome, actovegin) aprotinin, creon, ပွဲတော်, immunomodulating ကုထုံး (ရောဂါကူးစက်မှု, ဗိုင်းရပ်စ်) ဆီးချိုရောဂါ၏တိုက်ဖျက်ရေးနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောပြforနာများအတွက်: အချိန်မီဆုံးမခြင်း / ဖယ်ရှားရေး (ပန်ကရိယ, echinococcal cyst, opisthorchiasis, candidiasis, cryptosporodiosis) ၎င်း၏ foci ၏အချိန်မီဖွင့်လှစ်။
အဆိပ်နှင့်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်း etiology Edit ကိုပါ
Extracorporeal detoxification (hemodialysis) ။ ရောဂါ၏ထင်ရှားပြမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဓာတ်ကူပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုသည့်အမြစ်အကြောင်းရင်း (LE d-penicylamine, hemochromatosis အတွက် desferal)၊ corticosteroids, thiazides စသည်တို့ကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ဖယ်ရှားခြင်း / ပြင်ဆင်ခြင်း) ။
နည်းလမ်းသစ်တည်းဖြတ်ပါ
ဆန်ဖရန်စစ္စကို၊ ကယ်လီဖိုးနီးယားတက္ကသိုလ်မှသုတေသီများသည်လူ၏ပင်စည်ဆဲလ်များကိုအဆင့် ၁ ဆီးချိုရောဂါ (T1) အတွက်ကုထုံး၏အဓိကအောင်မြင်မှုတစ်ခုဖြစ်သောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သည့်ဆဲလ်များ (beta cells) သို့ပြောင်းလဲစေခဲ့သည်။
T1 ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအနေဖြင့်ဖျက်ဆီးခံရသောဤဆဲလ်များကိုအစားထိုးခြင်းသည်အသစ်တဖန်ပြန်လည်ထူထောင်သည့်ဆေးဝါး၏အိပ်မက်ဖြစ်သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဓာတ်ခွဲခန်းအခြေအနေများတွင် beta ဆဲလ်များမည်သို့ကြီးထွားရမည်ကိုနားမလည်နိုင်သဖြင့်၎င်းတို့သည်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူများကဲ့သို့လုပ်ဆောင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
အတု beta ဆဲလ်များရရှိရန်သော့ချက်မှာကျန်းမာသူတစ် ဦး ရှိ Langerhans ကျွန်းငယ်များတွင်ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြစ်သည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ဤဖြစ်စဉ်ကိုဓာတ်ခွဲခန်းတွင်မျိုးပွားနိုင်ခဲ့သည်။ သူတို့သည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခွဲခြားထားသည့်ပန်ကရိယပင်မဆဲလ်များကိုသန္ဓေသားခွဲထုတ်ပြီး ၄ င်းတို့ကို islet clusters သို့ပြောင်းလဲပေးခဲ့သည်။ ထိုအခါဆဲလ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရုတ်တရက်အရှိန်။ Beta cell များသည်ရင့်ကျက်သောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များထက်သွေးသကြားဓာတ်ကိုပိုမိုပြင်းထန်စွာတုန့်ပြန်သည်။ ထို့အပြင်လေ့လာမှုနည်းပါးသော alpha နှင့် delta cell များအပါအ ၀ င် Islet ၏“ အနီးတစ်ဝိုက်” သည်ဓာတ်ခွဲခန်းအခြေအနေများတွင်ဘယ်သောအခါမျှမဖြစ်နိုင်သကဲ့သို့ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။