နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါတို့ကိုကာကွယ်ခြင်း

လွန်ခဲ့သောအနှစ် ၂၀ ကျော်ကသုတေသနရလဒ်များကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားစေသည့်အကြောင်းအရင်းများနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်အသစ်များကိုကျွန်ုပ်တို့အားပေးခဲ့သည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်ဆရာဝန်များသည်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မည်သို့ဆက်စပ်နေသည်ကိုများစွာလေ့လာသင်ယူခဲ့ကြသည်။ ဆောင်းပါး၏အောက်တွင်သင့်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးပျက်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်သင်သိထားသင့်သည့်အရေးကြီးဆုံးအရာများကိုဖတ်ပါလိမ့်မည်။

စုစုပေါင်းလက်စထရော =“ ကောင်းသော” ကိုလက်စထရော +“ ဆိုး” လက်စထရော။ သွေးထဲတွင်အဆီ (lipids) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်၏အန္တရာယ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်သင်စုစုပေါင်းနှင့်ကောင်းမွန်သောကိုလက်စထရောအချိုးကိုတွက်ချက်ရန်လိုအပ်သည်။ အစာရှောင်ခြင်းသွေး triglcerides ကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားနေကြသည်။ အကယ်၍ လူတစ် ဦး တွင်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောမြင့်မားသော်လည်းကောင်းကျိုးကောင်းသောလက်စထရောလ်များများရှိပါကနှလုံးရောဂါမှသေဆုံးနိုင်ခြေသည်ကောင်းသောလက်စထရောပမာဏနိမ့်မှုကြောင့်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောနိမ့်ကျသူနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ပြည့်နှက်နေသောတိရိစ္ဆာန်အဆီများစားသုံးခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုဖြစ်နိုင်ခြေများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ မာဂရီးစ်၊ အချိုမှုန့်၊ စက်ရုံကွတ်ကီးများ၊ အစားအစာထုတ်လုပ်သူများသည်အဆီအနှစ်များကိုကြိုက်နှစ်သက်။ အရသာမဆိုးဘဲစတိုးဆိုင်များတွင်ကြာရှည်စွာသိုလှောင်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်သူတို့သည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများကိုအမှန်တကယ်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည်။ နိဂုံး: နည်းစနစ်ပိုနည်းသောအစားအစာများကိုစားပါ။

ပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့၏ရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်မှုနည်းပါးသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်သကြားဓာတ်မြင့်မားစွာရှိသည်။ ယင်းကြောင့်သူတို့သည်သူတို့၏သွေးထဲတွင်“ မကောင်းသော” ကိုလက်စထရောပမာဏတိုးများလာပြီး“ ကောင်းသော” သည်မလုံလောက်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါအများစုသည်အဆီနည်းသောအစားအစာများကိုလိုက်နာကြသော်လည်းဆရာဝန်များက၎င်းတို့အားအကြံပြုနေဆဲဖြစ်သည်။ လတ်တလောလေ့လာမှုများအရဂလူးကို့စ်နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောမကောင်းသောလက်စထရောအမှုန်များသည်အောက်ဆီဂျင် (သို့) glycated ဖြစ်သည့်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်အထူးပြင်းထန်သည်။ သကြားဓာတ်တိုးပွားမှုနောက်ခံတွင်ဤဓာတ်ပြုမှုအကြိမ်ရေများပြားလာသဖြင့်သွေးထဲတွင်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသောကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုမြင့်တက်လာသည်။

နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုတိကျစွာမည်သို့အကဲဖြတ်ရမည်နည်း

၁၉၉၀ ပြည့်လွန်နှစ်များအပြီးတွင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိအရာဝတ္ထုများစွာကိုနှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်များကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အကယ်၍ သွေးထဲတွင်ဤအရာဝတ္ထုများစွာရှိပါကအန္တရာယ်မြင့်မားပြီး၊ မလုံလောက်လျှင်အန္တရာယ်နိမ့်သည်။

သူတို့စာရင်းထဲမှာ -

ကောင်းသောလက်စထရော - မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်း (များလေလေ၊ ပိုကောင်းလေ)၊
မကောင်းတဲ့ကိုလက်စထရော - အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins,
အလွန်ဆိုးရွားသည့်ကိုလက်စထရော - လစ်ပိုပရိုတိန်း (က)၊
triglycerides
fibrinogen
homocysteine
C-reactive protein (C-peptide နဲ့မရောထွေးရဘူး)၊
ferritin (သံ) ။

သွေးနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များအတွက်အလွန်အကျွံအင်ဆူလင်

လေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့ပြီးပဲရစ်ရဲအရာရှိ ၇၀၃၈ သည် ၁၅ နှစ်ကြာပါ ၀ င်ခဲ့သည်။ ၎င်း၏ရလဒ်များအပေါ်နိဂုံးချုပ် - နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသည့်အစောဆုံးလက္ခဏာမှာသွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးပွားလာခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ပိုလျှံခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ triglycerides တိုးပွားစေခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်ကောင်းမွန်သောကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေကြောင်းအတည်ပြုသောအခြားလေ့လာမှုများလည်းရှိသည်။ ဤအချက်အလက်များသည်အလွန်ယုံကြည်စိတ်ချမှုရှိသောကြောင့် ၁၉၉၀ တွင်အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းမှဆရာဝန်များနှင့်သိပ္ပံပညာရှင်များနှစ်ပတ်လည်အစည်းအဝေးတွင်တင်ပြခဲ့သည်။

အစည်းအဝေး၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဆုံးဖြတ်ချက်အားလက်ခံခဲ့သည်။ “ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအားလုံးသောနည်းလမ်းများသည်လူနာ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာကိုမလိုက်နာလျှင်လူနာ၏သွေးအင်ဆူလင်အဆင့်ကိုစနစ်တကျမြှင့်တင်ပေးသည်။ အင်ဆူလင်ပိုလျှံမှုသည်သွေးကြောငယ်များ (ဆံချည်မျှင်သွေးကြောနံရံ) နံရံများ၏ဆဲလ်များသည်သူတို့၏ပရိုတိန်းများကိုပြင်းထန်စွာဆုံးရှုံးစေပြီးဖျက်ဆီးပစ်သည်ဟူသောအချက်ကိုဖြစ်စေသည်ဟုလည်းလူသိများသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်မျက်စိကွယ်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အရေးကြီးသောနည်းလမ်းတွေထဲကတစ်ခုဖြစ်သည်။သို့သော်၊ ထိုနောက်မှပင်၊ အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းမှ (၁) နှင့် (၂) အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်နည်းသောကာဗွန်ဓာတ်စာအားတားမြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာအတွက်ဤနေရာတွင်ရရှိနိုင်သည်။

Atherosclerosis သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်မည်သို့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသနည်း

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံပါဝင်မှုသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါမရှိသေးသော်လည်းအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်နေပြီးဖြစ်သည်။ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်များများများများပျံ့နှံ့လေလေ၊ ကိုလက်စထရောပိုမိုဆိုးရွားလာလေလေ၊ အတွင်းပိုင်းမှသွေးကြောနံရံများကိုဖုံးအုပ်ထားသောဆဲလ်များသည်ကြီးထွားလာပြီးပိုထူလာသည်။ နာတာရှည်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်၏ဆိုးကျိုးများမည်သို့ပင်ဖြစ်စေဤအရာသည်ဖြစ်တတ်သည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးများလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောထိခိုက်မှုများကိုဖြည့်စွက်ပေးသည်။

ပုံမှန်အခြေအနေများတွင်အသည်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုမှ“ ဆိုးသော” ကိုလက်စထရောကိုဖယ်ထုတ်ပြီးအာရုံစူးစိုက်မှုအနည်းဆုံးသာမန်ထက်အနည်းငယ်မြင့်တက်ပါကထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ သို့သော်ဂလူးကို့စ်သည်ကိုလက်စထရောမကောင်းသောအမှုန်များနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးအပြီးတွင်အသည်းမှလက်ခံသူများက၎င်းကိုမမှတ်မိပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်မကောင်းသောကိုလက်စထရောများသောအမှုန်များသည်ဂလူးကို့စ် (ဂလူးကို့စ်နှင့်ဆက်နွယ်) သောကြောင့်သွေးထဲတွင်ဆက်လက်ပျံ့နှံ့နေသည်။ အသည်းကသူတို့ကိုအသိအမှတ်ပြုပြီးစစ်ထုတ်လို့မရဘူး။

ဂလူးကို့စ်ကိုမကောင်းသောကိုလက်စထရောအမှုန်များနှင့်ဆက်သွယ်မှုသည်သွေးသကြားပုံမှန်ပုံမှန်ကျသွားလျှင်၎င်းဆက်သွယ်မှုဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက် ၂၄ နာရီမကျော်လွန်ပါကပြိုကွဲနိုင်သည်။ သို့သော် ၂၄ နာရီအကြာတွင်ဂလူးကို့စ်နှင့်ကိုလက်စထရောတို့၏ပူးတွဲမော်လီကျူးတွင်အီလက်ထရွန်နှောင်ကြိုးများပြန်လည်စီစဉ်ခြင်းရှိသည်။ ထိုနောက်မှ glycation တုံ့ပြန်မှုသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ဖြစ်လာသည်။ ဂလူးကို့စ်နှင့်ကိုလက်စထရောအကြားဆက်နွယ်မှုသည်သွေးသကြားဓာတ်ပုံမှန်ကျသွားလျှင်ပင်ပျက်ပြားမည်မဟုတ်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိုလက်စထရောအမှုန် "glycation အဆုံးထုတ်ကုန်" ဟုခေါ်ကြသည်။ ၎င်းတို့သည်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောနံရံများသို့ထိုးဖောက်ခြင်း၊ ဒီအချိန်မှာအသည်းကသိပ်သည်းဆနည်းတဲ့ lipoproteins ကိုဆက်ပြီးဆဲလ်တွေကိုဆက်လက်ထုတ်ယူနေတယ်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့သူ့ရဲ့ receptors တွေကဂလူးကို့စ် (glucose) နဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့ကိုလက်စထရောကိုမသိဘူး။

သွေးကြောနံရံများကိုဖွဲ့စည်းထားသောဆဲလ်များရှိပရိုတိန်းများသည်ဂလူးကို့စ်နှင့်လည်းထိတွေ့နိုင်သည်၊ သွေးထဲတွင်ဖြန့်ဖြူးသောအခြားပရိုတင်းများသည်၎င်းတို့နှင့်ကပ်နေသဖြင့် atherosclerotic plaque များကြီးထွားလာသည်။ သွေးထဲတွင်ဖြန့်ဖြူးသောပရိုတိန်းများစွာသည်ဂလူးကို့စ် (glycated) ဖြစ်လာသည်။ သွေးဖြူဥ - macrophages - glycated cholesterol အပါအဝင် glycated protein များကိုစုပ်ယူသည်။ ဒီစုပ်ယူပြီးနောက် macrophages ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်သူတို့၏အချင်းကိုအလွန်တိုးပွားလာသည်။ အဆီများနှင့်အလွန်အကျွံထိုကဲ့သို့သောဖောင်း macrophages မြှုပ်ဆဲလ်များဟုခေါ်ကြသည်။ သူတို့ကသွေးလွှတ်ကြောနံရံပေါ်မှာဖွဲ့စည်းထားတဲ့ atherosclerotic plaque တွေကိုကပ်ထားတယ်။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောလုပ်ငန်းစဉ်အားလုံး၏ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးစီးဆင်းမှုအတွက်ရရှိနိုင်သောသွေးလွှတ်ကြောများ၏အချင်းသည်တဖြည်းဖြည်းကျဉ်းသွားသည်။

ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောနံရံများ၏အလယ်ပိုင်းအလွှာမှာချောမွေ့သောကြွက်သားများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်တည်ငြိမ်စေရန် atherosclerotic plaque များကိုထိန်းချုပ်သည်။ ချောမွေ့သောကြွက်သားဆဲလ်များကိုထိန်းချုပ်သောအာရုံကြောများသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါခံစားနေရပါကထိုဆဲလ်များကိုယ်တိုင်ပင်သေဆုံးသည်။ ထို့နောက်သူတို့က atherosclerotic plaque ၏တည်ငြိမ်မှုကိုထိန်းချုပ်နိုင်တော့မည်မဟုတ်ပေ၊ ထိုအပြားသည်ပြိုလဲသွားနိုင်သည်။ သွေးကြောထဲစီးဆင်းနေသောသွေးဖိအားအောက်ရှိသွေးကြောပြားတစ်ခုမှအပိုင်းအစတစ်ခုထွက်လာသည်။ ၎င်းသည်သွေးလွှတ်ကြောကိုပိတ်ဆို့ထားသဖြင့်သွေးစီးဆင်းမှုရပ်တန့်သွားပြီးနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

အဘယ်ကြောင့်သွေးခဲချင်စိတ်တိုးပွားလာသနည်း။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းသိပ္ပံပညာရှင်များသည်သွေးကြောများအတွင်းရှိသွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းသည်သူတို့၏ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ စမ်းသပ်မှုများကသင်၏သွေးခဲစေသည့်အထူးဆဲလ်များ - သင်၏သွေးဥမွှားများမည်မျှအတူတကွ ကပ်၍ သွေးခဲဖြစ်ပေါ်သည်ကိုပြသနိုင်သည်။ သွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်တိုးပွားလာသောပြwithနာရှိသူများသည်အထူးသဖြင့်လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ကိုကျွေးသောသွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအမည်များအနက်မှတစ်ခုမှာနှလုံးကိုကျွေးမွေးသောကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သော thrombus သည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာဖြစ်သည်။

အကယ်၍ သွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အရှိန်မြင့်တက်လာပါက၎င်းသည်နှလုံးရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားသည့်ကိုလက်စထရောများထက်မြင့်တက်လာပါကယူဆနိုင်သည်။ ဒီအန္တရာယ်ကသင့်ကိုအောက်ပါပစ္စည်းများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားသည်။

Lipoprotein (က) သေးငယ်သည့်သွေးခဲခြင်းများကို၎င်းတို့မှကြီးမားသောသွေးကြောများသို့ပြောင်းလဲရန်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်ရန်အချိန်မရောက်မချင်းပြိုကွဲခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ နာတာရှည်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းတိုးစေနိုင်သည့်အချက်များ။ ဆီးချိုရောဂါတွင် platelets များသည်တက်ကြွစွာအတူတကွကပ်နေပြီးသွေးကြောများ၏နံရံများကိုလည်းစွဲကပ်ကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ် (သို့) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလုံ့လရှိရှိအကောင်အထည်ဖော်ပြီးသူ၏သကြားတည်ငြိမ်မှုရှိပါကကျွန်ုပ်တို့အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်အချက်များပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်နှလုံးပျက်ကွက်

ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်ပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များသောသူများထက်နှလုံးရောဂါဖြင့်သေဆုံးလေ့ရှိသည်။ နှလုံးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါသည်မတူညီသောရောဂါများဖြစ်သည်။ နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းသည်နှလုံးကြွက်သားအားနည်းခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုထောက်ပံ့ရန်သွေးအလုံအလောက်မပေးနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးကြောထဲမှသွေးကိုနှလုံးသို့ပို့ဆောင်ပေးသောအရေးကြီးသည့်သွေးလွှတ်ကြောများထဲမှတစ်ခုကိုသွေးခဲစေသည့်အခါနှလုံးရောဂါသည်ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

အတွေ့အကြုံရှိဆီးချိုရောဂါများစွာသည်သူတို့၏ရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်မှုနည်းပါးသောကြောင့်၊ ဆိုလိုသည်မှာနှစ်များတစ်လျှောက်နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်များကိုအမာရွတ်တစ်သျှူးဖြင့်တဖြည်းဖြည်းအစားထိုးလိုက်သည်။ ၎င်းသည်နှလုံးကိုအားနည်းစေသောကြောင့်၎င်းသည်ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ cardiomyopathy သည်အဆီစားသုံးမှုသို့မဟုတ်သွေးလက်စထရောအဆင့်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဟူသောအထောက်အထားမရှိပါ။ ထို့အပြင်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းကြောင့်တိုးပွားလာသည်ဟူသောအချက်မှာသေချာသည်။

Glicated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်နှလုံးရောဂါ၏အန္တရာယ်

၂ ဝဝ ၆ ခုနှစ်တွင်လေ့လာမှုပြီးဆုံးခဲ့ပြီး ၇၃၂၁ ယောက်သောကျက်စားသောလူများပါ ၀ င်ခဲ့သည်။ ဒါဟာ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အညွှန်းကိန်း၏ 1% တိုး 4.5% ၏အဆင့်အထက်, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကြိမ်နှုန်း 2.5 ဆမြင့်တက်ကြောင်းထွက်လှည့်။ ထို့အပြင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အညွှန်းကိန်းတွင် ၁% လျှင် ၄.၉% အထက်တွင်မည်သည့်အကြောင်းတရားများမှမဆိုသေဆုံးနိုင်မှုသည် ၂၈% အထိမြင့်တက်သည်။

ဆိုလိုသည်မှာသင့်တွင် ၅.၅% glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရှိလျှင်သင်၏နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေသည် ၄.၅% glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရှိပါးလွှာသောလူတစ်ယောက်ထက် ၂.၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်ကိုဆိုလိုသည်။ အကယ်၍ သင့်တွင် ၆.၅% သောသွေးထဲတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရှိရင်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေက ၆.၂၅ ဆအထိများတယ်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူ၊ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်သည် ၆.၅-၇% ရှိလျှင်ဆီးချိုရောဂါကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်သည်ဟုတရားဝင်သတ်မှတ်ထားပြီး၊ အချို့ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအတွက်မူ၎င်းကိုပိုမိုမြင့်မားစေနိုင်သည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ် (သို့မဟုတ်) ကိုလက်စထရော - ဒီထက်ပိုအန္တရာယ်များတဲ့အရာတွေလား။

လေ့လာမှုများစွာမှအချက်အလက်များအရမြင့်မားသောသကြားဓာတ်သည်အဓိကအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides တို့၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာကြောင်းဖော်ပြသည်။ သို့သော်ကိုလက်စထရောသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုအတွက်အမှန်တကယ်အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုမဟုတ်ပါ။ မြင့်မားသောသကြားဓာတ်သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအတွက်အဓိကအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ နှစ်ပေါင်းများစွာအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို“ မျှတသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာ” ဖြင့်ကုသရန်ကြိုးစားခဲ့သည်။ နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းတို့အပါအ ၀ င်ဆီးချိုရောဂါသည်ပိုမိုနိမ့်ကျသောအစာအာဟာရ၏နောက်ခံတွင်သာတိုးပွားလာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ သိသာထင်ရှားတဲ့အသှေးထဲမှာအင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးလာပြီးသကြားဓာတ်တိုးလာတယ် - ဒါတွေကမကောင်းမှုရဲ့အစစ်အမှန်တရားခံတွေပဲ။ ယခုအချိန်သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ် (သို့) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သို့ပြောင်းရန်အချိန်တန်ပြီ၊ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုအမှန်တကယ်လျော့နည်းစေပြီးအသက်ရှည်စေပြီး၎င်း၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူသို့မဟုတ်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါရှိသူလူတစ် ဦး သည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာကိုပြောင်းလိုက်သောအခါသူ၏သွေးသကြားကျဆင်းလာပြီးပုံမှန်ရောက်ရှိလာသည်။လအနည်းငယ်“ အသစ်သောဘဝ” ပြီးနောက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအချက်များအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့ရဲ့ရလဒ်တွေကနှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်လျော့နည်းသွားသည်ကိုအတည်ပြုလိမ့်မည်။ သငျသညျလအနည်းငယ်အတွင်းဤစမ်းသပ်မှုထပ်မံယူနိုင်ပါတယ်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များ၏ညွှန်းကိန်းနေဆဲတိုးတက်လိမ့်မည်။

သိုင်းရွိုက်ပြproblemsနာများနှင့်မည်သို့ကုသရမည်

အကယ်၍ အနိမ့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုသတိထားစွာလိုက်နာပါကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များရုတ်တရက်ပိုမိုဆိုးရွားလာပါကလူနာသည်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏလျော့ကျသွားကြောင်းအမြဲတမ်းတွေ့ရှိရသည်။ ဤသည်အစစ်အမှန်တရားခံဖြစ်တယ်, တိရိစ္ဆာန်အဆီတွေနဲ့ပြည့်နှက်တဲ့အစားအစာမဟုတ်ပါဘူး။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနှင့်အတူပြsolနာကိုသူတို့ရဲ့အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ဖို့ - ဖြေရှင်းရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ endocrinologist ကသတ်မှတ်ထားတဲ့ဆေးတွေကိုသောက်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်“ မျှတသော” အစားအစာကိုသင်လိုက်နာရန်လိုကြောင်း၊ သူ၏အကြံပြုချက်များကိုနားမထောင်ပါနှင့်။

အားနည်းသောသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကို hypothyroidism ဟုခေါ်သည်။ ဒါကအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်းတို့၏ဆွေမျိုးများကမကြာခဏဖြစ်ပွားသော autoimmune ရောဂါ။ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကပန်ကရိယကိုတိုက်ခိုက်ပြီးသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုလည်းဖြန့်ဝေပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါမတိုင်မီသို့မဟုတ်ပြီးနောက်နှစ်ပေါင်းများစွာစတင်နိုင်ပါတယ်။ ၎င်းသည်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်ကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။ Hypothyroidism ကိုယ်တိုင်သည်ဆီးချိုရောဂါထက်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအတွက်ပိုမိုလေးနက်သောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုကုသရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ အထူးသဖြင့်မခက်ခဲသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကုသမှုတွင်တစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ဆေးပြားသောက်သုံးခြင်းပါဝင်သည်။ မည်သည့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကိုစစ်ဆေးသင့်သည်ကိုဖတ်ပါ။ ဤစမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များတိုးတက်လာသောအခါနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များသည်လည်းအမြဲတမ်းတိုးတက်လာသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး: ကောက်ချက်

သငျသညျနှလုံးရောဂါ, လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချလိုပါကဤဆောင်းပါးပါအချက်အလက်သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုအန္တရာယ်ကိုယုံကြည်စိတ်ချရသောကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်မှုမပြုနိုင်ကြောင်းသင်လေ့လာသိရှိခဲ့ရသည်။ နှလုံးရောဂါ၏ထက်ဝက်သည်ပုံမှန်စုစုပေါင်းသွေးတွင်းကိုလက်စထရောရှိသူများနှင့်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အကြောင်းကြားထားသောလူနာများကကိုလက်စထရောကို“ ကောင်းသော” နှင့်“ မကောင်း” အဖြစ်ခွဲခြားထားသည်ကိုသိရပြီး၊ ကိုလက်စထရောထက်ပိုမိုစိတ်ချရသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။

ဒီဆောင်းပါးမှာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအကြောင်းဖော်ပြထားတယ်။ ဤရွေ့ကား triglycerides, fibrinogen, homocysteine, C-reactive protein, lipoprotein (a) နှင့် ferritin တို့ဖြစ်သည်။ သူတို့အကြောင်းကို“ ဆီးချိုရောဂါစမ်းသပ်မှု” ဆောင်းပါးမှာဖတ်ပါ။ ငါသေသေချာချာလေ့လာပြီးပုံမှန်စစ်ဆေးမှုခံယူဖို့အထူးအကြံပြုလိုတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, homocysteine နှင့် lipoprotein (က) အတွက်စမ်းသပ်မှုအလွန်စျေးကြီးတယ်။ အကယ်၍ အပိုငွေမရှိလျှင်၊ “ ကောင်းမွန်သော” နှင့်“ မကောင်းသော” ကိုလက်စထရော၊ triglycerides နှင့် C-reactive protein တို့အတွက်သွေးစစ်ရန်လုံလောက်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုသေချာစွာလိုက်နာပါ။ ၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ သွေးရည်ကြည် ferritin အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကသင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသံဓာတ်ပိုများတယ်ဆိုတာပြရင်သွေးလှူဒါန်းသူဖြစ်ဖို့အကြံပြုလိုတယ်။ သွေးလှူဒါန်းရန်လိုအပ်သူများအားကူညီပေးရုံသာမကသူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်မှသံဓာတ်များကိုဖယ်ထုတ်ပြီးနှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်၊ ဟော်မုန်းပမာဏနည်းသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ဆေးပြားသည်တတိယမြောက်အဆင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာ၌နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့် / သို့မဟုတ်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားပြီးပါကမဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်အခြားနှလုံးဖြည့်စွက်ဆေးများသောက်သုံးခြင်းသည်အစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်အတူတူပင်အရေးကြီးသည်။“ မူးယစ်ဆေးမရှိဘဲသွေးတိုးရောဂါကုသမှု” ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုမဂ္ဂနီစီယမ်ဆေးပြားများ၊ coenzyme Q10, L-carnitine, taurine နှင့်ငါးဆီတို့ဖြင့်မည်သို့ကုသရမည်ကိုဖော်ပြထားသည်။ ဤသဘာဝကုစားနည်းများသည်နှလုံးရောဂါကာကွယ်ခြင်းအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ရက်အနည်းငယ်အတွင်းမှာပဲသင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးကိုသူတို့ပိုမိုကောင်းမွန်အောင်လုပ်ပေးနိုင်တယ်လို့ခံစားရပါလိမ့်မယ်။

မင်္ဂလာပါ ကျွန်တော့်နာမည်အင်းနာ၊ ကျွန်ုပ်ကအသက် ၅၀ ရှိပါပြီ ၂၀၁၄ ခုနှစ်၊ ဇူလိုင်လတွင်ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းသည်တိုင်ကြားစာများမရှိခြင်းကြောင့်အချည်းနှီးသောအစာအိမ် ၁၄ တွင်အစာ ၂၀ စားပြီးနောက်သကြားဓာတ်ကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ ငါဟာမယုံဘူး၊ ငါဟာအားလပ်ရက်ခရီးထွက်ခဲ့ပြီး endocrinologist ရဲ့အကြံဥာဏ်ရယူဖို့လက်မှတ်ထိုးခဲ့တယ်။ ထို့နောက်အလေးချိန်မှာ ၁၆၆ စင်တီမီတာရှိ ၇၈ ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။
ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ကိုလခသွားရောက်လည်ပတ်ခြင်းကသင်အင်ဆူလင်ကိုဆေးညွှန်းရေးရန်လိုအပ်သည်ဟူသောအချက်ကိုသာယာကြည်နူးဖွယ်စကားလက်ဆုံဖြစ်စေသည်။ သို့သော်တိုင်ကြားချက်များမရှိပါကအဆီဓာတ်နည်းသောအစားအစာ၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ကျွန်ုပ်သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူပါ။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူအသေးစိတ်စစ်ဆေးမှုအတွက်ရည်ညွှန်းချက်ကိုရေးသားထုတ်ဝေခဲ့ပြီး Siofor ဟူသောစကားလုံးကိုအသံထွက်ခဲ့သည်။ ဒါဟာချက်ချင်းနှင့်မှော်ငါ့ကိုသင့်ရဲ့ site ကိုမှ ဦး ဆောင်! ဆရာဝန်များကိုလုံ့လဝီရိယနားထောင်သောဆီးချိုရောဂါများစွာသည်ကျွန်ုပ်မျက်လုံးများရှေ့တွင်သေဆုံးနေသောကြောင့်သင်တင်ပြသောသတင်းအချက်အလက်ကိုကျွန်ုပ်အလွန်ဝမ်းမြောက်ခဲ့သည်။ နောက်ဆုံးမှာတော့သင့်ရဲ့လက်ထဲမှာ glucometer ရှိတဲ့မီတာကိုစစ်ဆေးဖို့ဘာမှမတားဆီးနိုင်ပါ။
ကန ဦး ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း: HDL ကိုလက်စထရော 1.53, LDL လက်စထရော 4,67, စုစုပေါင်းလက်စထရော 7.1, ပလာစမာဂလူးကို့စ -8.8, triglycerides-1.99 ။ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမထိခိုက်ပါ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်မည်သည့်ဆေးကိုမျှမသောက်ဘဲကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နိမ့်ကျသောအစားအစာ၏ ၅ ရက်မြောက်နေ့တွင်ဖြစ်သည်။ အစားအစာ၏နောက်ခံတွင် Accucek ပိုင်ဆိုင်မှု glucometer ကို အသုံးပြု၍ သကြားလုံး ၀ ထိန်းချုပ်မှုဖြင့်တစ်နေ့လျှင် glucophage 500 မှ 4 tablet များကိုစတင်သောက်ခဲ့သည်။ ထိုအချိန်က (နွေ ဦး နှင့်နွေရာသီ) တွင်ကာယလှုပ်ရှားမှုအလွန်မြင့်မားသည် - အလုပ်ခွင်တွင်လှည့်ပတ်နေစဉ်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဥယျာဉ်၏ ၂၀ acက၊ ရေတွင်းတစ်တွင်းမှရေပုံးများတွင်ရေများ၊ ဆောက်လုပ်ရေးလုပ်ငန်းခွင်၌အကူအညီ။
နောက်တစ်လအကြာတွင်သူမဟာတနေရာမှာ ၄ ကီလိုဂရမ်တိတ်တဆိတ်ဆုံးရှုံးခဲ့တယ်။ ရူပါရုံကိုပြန်လည်ထူထောင်ခဲ့သည်။ တဖန်ငါမျက်မှန်မပါဘဲဖတ်ဖတ်။ စမ်းသပ်မှုများ - ပလာစမာဂလူးကို့စ် ၆.၄၊ စုစုပေါင်းလက်စထရော -7.4၊ triglycerides-1.48 ။ ချောချောမွေ့မွေ့ကိုယ်အလေးချိန်ဆက်လက်။
၂.၅ လလုံးလုံးကျွန်တော်ဟာအစားအသောက်ကိုနှစ်ခါချိုးဖောက်ခဲ့တယ်။ ၁၀ ရက်အတွင်းပထမဆုံးအကြိမ်အနေနဲ့စီးကရက်တစ်ဘူးရဲ့အရွယ်အစားရှိတဲ့ပေါင်မုန့်တစ်မျိုးကိုအထူးကြိုးစားခဲ့တယ်။ သကြားထဲမှာ ၇.၁ ကနေ ၁၀.၅ အထိတိုးလာတယ်။ ဒုတိယအကြိမ် - မွေးနေ့တွင်ခွင့်ပြုထားသောထုတ်ကုန်များအပြင်ပန်းသီး၊ ကီဝီနှင့်နာနတ်သီး၊ ပီတာပေါင်မုန့်တစ်လုံး၊ အာလူးသုပ်တစ်ဇွန်း။ သကြား ၇ ရှိသည့်အတိုင်းဆက်လက်တည်ရှိနေပြီးထိုနေ့တွင်ပင်ဂလူးကို့စ်ဆေးကိုလုံးဝမစားပါ။ အိမ်တွင်မေ့သွားသည်။ ငါသည်လည်းမာနထောင်လွှားခြင်းနှင့်မုန့်ညက်ကိုထုတ်ပယ်သောကြောင့်ကောင်းပါတယ်။ ငါပြတင်းပေါက်မှသကြားလုံးများနှင့်ကိတ်မုန့်များကိုမင်နင်းခြင်းမရှိဘဲဖြတ်သန်းသွားသည် -“ မင်းငါ့အပေါ်မှာမင်းအာဏာမရှိတော့ဘူး!” ပြီးတော့အသီးကိုလွမ်းတယ်။
ပြproblemနာတစ်ခုမှာနေ့စဉ်သွေးသကြားဓာတ်မှ ၅ မှ ၆ အထိအစာစားပြီးနောက်၊ နံနက် ၁၀ နာရီမှ ၁၅% အထိတိုးများမှုသည်အစာရှောင်ခြင်းသကြား ၇-၉ ဖြစ်သည်။ ဒီတစ်ခါလည်းသင်ဆဲအင်ဆူလင်လိုအပ်ပါတယ်? ဒါမှမဟုတ်နောက် ၁-၂ လလောက်စောင့်ကြည့်ပါ ဦး ။ အခုတော့အားလပ်ရက်မှာငါတို့ခရိုင် endocrinologist နဲ့တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့ဘယ်သူမှမရှိ, ကြီးမားသောတန်းစီအတွက်စံချိန်။ ဟုတ်တယ်၊ ငါဟာကျေးလက်ဒေသမှာနေပြီးမှတ်ပုံတင်တဲ့နေရာမှာမဟုတ်ဘူး။ သင်၏ပြန်ကြားချက်နှင့်အရေးအကြီးဆုံးမှာသင့် site အတွက်ကျေးဇူးတင်ပါသည်။ ခင်ဗျားကကျွန်တော့်ကိုရှည်လျားပြီးပျော်ရွှင်တဲ့ဘဝကိုမျှော်လင့်နိုင်ခဲ့ပြီး၎င်းကိုအောင်မြင်ဖို့အကောင်းဆုံးကိရိယာတစ်ခုပေးခဲ့တယ်။

> အင်ဆူလင်ကိုသင်လိုအပ်နေနိုင်သေးလား။

သင်သည်စံပြစာဖတ်သူနှင့်ဆိုက်၏နောက်လိုက်ဖြစ်သည်။ ကံမကောင်းစွာနဲ့သူတို့ငါ့ကိုနည်းနည်းနောက်ကျသွားပြီ။ ထို့ကြောင့်မြင့်မားသောဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်နံနက်အချိန်၌သန္ဓေသားဗလာပေါ်၌သကြားကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်အင်ဆူလင်အနည်းငယ်ကိုထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည်။

ဘယ်လိုလုပ်ရမယ်၊ ဒီမှာဖတ်။

> ဒါမှမဟုတ်နောက် ၁-၂ လလောက်စောင့်ကြည့်ပါ ဦး ။

Lantus (သို့) Levemir ၏စတင်ဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်ပါ၊ ၎င်းကိုထိုးသွင်းပါ၊ ထို့နောက်သင်၏နံနက်သကြားကိုပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်အတိုင်းထားနိုင်ရန်နောက်တစ်ညတွင်မည်သည့်လမ်းကြောင်းသို့ပြောင်းလဲမည်ကိုကြည့်ပါ။

နံနက်ခင်း၌အစာမရှိသောအစာအိမ်ပေါ်တွင်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန် Levemir သို့မဟုတ် Lantus ကိုနံနက် ၁-၂ နာရီတွင်ထိုးရန်အကြံပြုသည်။ သို့သော်သင်အိပ်ချိန်မတိုင်မီ ဦး စွာအင်ဆူလင်ရိုက်ချက်ကိုစမ်းကြည့်နိုင်သည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သင့်ရဲ့လွယ်ကူသောအမှု၌သူတို့ကိုလုံလောက်သောဖြစ်လိမ့်မည်။ သို့သော်သင်သတိပေးချက်တစ်ခုထားရန်လိုအပ်သည်၊ ညအချိန်တွင်နိုးထလျှင်၊ ဆေးထိုးရန်နှင့်ချက်ချင်းပြန်အိပ်ပျော်သွားနိုင်သည်။

> ယခုငါနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အဘယ်သူမျှမရှိသည်,
> အားလပ်ရက်တွင်ကျွန်ုပ်တို့၏ခရိုင် endocrinologist

နောက်ဆုံးသော endocrinologist ကဘယ်လောက်အသုံးဝင်မလဲဆိုတာမင်းကိုအကြံပေးခဲ့တာလား။ အဘယ်ကြောင့်လုံးအဲဒီမှာသွားကြ?

ကျွန်ုပ်အသက် ၆၂ နှစ်ရှိပါပြီ။ ၂၀၁၄ ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီလတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သကြားအစာရှောင်ခြင်းသည် ၉.၅ ဖြစ်သည်၊ အင်ဆူလင်ကိုလည်းမြှင့်တင်ခဲ့သည်။ ဆေးညွှန်း, ဆေးပြား, အစားအစာ။ ငါ glucometer ဝယ်ယူခဲ့သည်။ မင်းရဲ့ site ကိုတွေ့ပြီ၊ low-carbohydrate diet ကိုလိုက်တယ်။ သူမက ၁၅၆ စင်တီမီတာတိုးပြီး ၈၀ မှ ၆၅ ကီလိုဂရမ်မှကိုယ်အလေးချိန်ကျခဲ့တယ်။ ဒါပေမယ့်အစာစားပြီးနောက်သကြားဟာ ၅.၅ အောက်မကျပါဘူး။ အစာစားပြီးနောက် ၆.၅ အထိရောက်နိုင်သည်။ မြင့်မားသောအင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှုများထပ်မံလိုအပ်ပါသလား?

> ငါထပ်မံစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်ပါသလား
အင်ဆူလင်တိုးမြှင့်ခြင်းအတွက်?

အစပိုင်းမှာအရာရာတိုင်းဟာမင်းအတွက်အရမ်းဆိုးပြီးသင်နောက်ကျသွားပြီ။ သကြားအစာရှောင်ခြင်းသည် ၉.၅ ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ မှာအလွန်အဆင့်မြင့်သည်။ ပြင်းထန်သောလူနာများ၏ ၅% တွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာကသင့်အားအင်ဆူလင်မပါဘဲရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ခွင့်မပြုပါ။ အစာစားပြီးနောက်သကြား ၅.၅ သည်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ၆.၅ သည်ပုံမှန်အထက်တွင်ရှိသည်။ သငျသညျအချည်းနှီးသောအစာအိမ်ပလာစမာအင်ဆူလင်ပေါ်တွင်ထပ်မံစမ်းသပ်ပြီး, ဒါပေမယ့်အရေးအကြီးဆုံးကတော့ - တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ဖြည်းဖြည်းထိုးစတင်ပါ။ ဒီဆောင်းပါးကိုကြည့်ပါ။ မေးခွန်းများရှိလိမ့်မည် - မေးပါ။ Endocrinologist ကအရာရာတိုင်းဟာမင်းနဲ့အဆင်ပြေတယ်၊ အင်ဆူလင်ကိုမလိုအပ်ဘူးလို့ပြောလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့်ငါပြောတာကမင်းဟာမင်းကရှုပ်ထွေးမှုမရှိဘဲအသက်ရှည်စွာနေချင်တယ်ဆိုရင် Lantus (သို့) Levemir ဆေးကိုသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်ထိုးသွင်းပါ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ပျင်းရိမနေပါနဲ့။ ဒါမှမဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုအစားပြေးရတာစမ်းကြည့်ပါ။

မင်္ဂလာနေ့လည်ခင်းပါ ပထမတော့မင်းရဲ့အလုပ်အတွက်ကျေးဇူးတင်ပါတယ်။
အခုတော့ဇာတ်လမ်းကတကယ်တော့ငါ့အတွက်မဟုတ်၊ ခင်ပွန်းဖြစ်သူ။
ကျွန်မခင်ပွန်းကအသက် ၃၆ နှစ်၊ ၁၈၄ စင်တီမီတာ၊ အလေးချိန် ၈၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။
၂၀၁၂ ခုနှစ်၊ သြဂုတ်လမှ စ၍ သူသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆိုင်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုသူသိရှိခဲ့ရသည်။ ဒါကကျွန်တော်တို့ကိုအာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ဆီခေါ်သွားတယ်။ မည်သူမျှဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသံသယမရှိပါ။ စေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆရာ ၀ န်ကရောဂါလက္ခဏာသည်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်မရှိကြောင်း၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့်ဆီးကြိတ်တို့၏သွေး၊ ဆီးနှင့် ultrasound စစ်ဆေးမှုများကိုညွှန်ကြားခဲ့သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်နှစ်သစ်ကူးအကြိုတွင်သွေးသကြားဓာတ်သည် ၁၅ ဖြစ်သည်၊ ဆီးသည်အက်တတွန် ++ နှင့်သကြားသည် ၀.၅ ဖြစ်သည်ကိုသိရှိခဲ့ရသည်။ အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ကသင်အထူးသဖြင့်ဂရုစိုက်မှုကိုမခံယူလိုပါကသင်သကြားလုံးများကိုစွန့်လွှတ်ပြီး endocrinologist ထံသွားရန်လိုအပ်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ ယခင်ကခင်ပွန်းဖြစ်သူမှာပြင်းထန်စွာဖျားနာခြင်းမရှိခဲ့ပါ။ သူ၏ဒေသဆိုင်ရာဆေးခန်းတည်နေရာကိုပင်မသိခဲ့ပါ။ အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်သည်အခြားမြို့မှအကျွမ်းတဝင်ရှိခဲ့သည်။ အဆိုပါရောဂါအပြာကနေသော့ခလောက်ကဲ့သို့ဖြစ်၏။ ဒီဇင်ဘာ ၃၀ ရက်နေ့မှာဒီလေ့လာဆန်းစစ်မှုတွေအရခင်ပွန်းဖြစ်သူဟာ endocrinologist ကိုသွားပြခဲ့တယ်။ သူကနောက်တဖန်သွေးနှင့်ဆီးပေးစေခြင်းငှါစေလွှတ်ခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်အချည်းနှီးသက်သက်မဟုတ်။ သွေးသည် ၁၈.၆ ဖြစ်သည်။ ဆီးထဲမှာ acetone မရှိဘူးဆိုတော့သူတို့ကဆေးရုံကိုမတက်ရဘူးလို့ပြောတယ်။ နံနက်ယံ၌စားပွဲတင်နံပါတ် 9 နှင့် Amaril 1 တက်ဘလက်။ အားလပ်ရက်ပြီးနောက်သင်လာလိမ့်မည်။ ပြီးတော့ဒါကဇန်နဝါရီ ၁၂ ပါ။ နှင့်အညီ, သင်တန်း, ငါအရေးမယူအတွက်မစောင့်နိုင်ဘူး။ ပထမ ဦး ဆုံးညနေခင်း၌သင်၏ site ကိုတွေ့ပြီးတစ်ညလုံးဖတ်ပါ။ ရလဒ်အနေနှင့်ခင်ပွန်းသည်သည်သင်၏အစားအသောက်ကိုလိုက်နာလာသည်။ သူ၏ကျန်းမာရေးတိုးတက်လာခြင်း။ သူ၏ခြေထောက်များကိုဆိုလိုခြင်းဖြစ်သည်။ ညတွင်သူတို့ထုံနေခြင်းဖြစ်သည်။ သူ Amaril ကိုတစ်ကြိမ်သာသောက်ခဲ့တယ်၊ အဲဒီနောက်ငါဒီဆေးတွေအကြောင်းဖတ်ပြီးဖျက်လိုက်တယ်။ အဆိုပါ glucometer ဇန်နဝါရီလ 6 (သာအားလပ်ရက် - အားလုံးပိတ်ထားသည်အားလပ်ရက်) တွင်သာဝယ်ခဲ့သည်။ ဝယ်ယူထားသော OneTouch ကိုရွေးချယ်ပါ။ ကျွန်တော်တို့ကိုစတိုးဆိုင်မှာစမ်းသပ်မှုမလုပ်ခဲ့ပေမဲ့အဲဒါကယုံကြည်စိတ်ချရတယ်ဆိုတာကျွန်တော်သဘောပေါက်ခဲ့တယ်
သကြားအညွှန်းကိန်း - နံနက် ၇ း ၀၀ တွင်ဗိုက်ဆာနေခြင်း ၁၀.၄ ။ ညစာမစားမှီ 10.1 ။ ညစာစားပြီးနောက် ၁၅.၆ ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးသည်ဂလူးကို့စ်တိုင်းတာခြင်းမတိုင်မီသြဇာလွှမ်းမိုးမှုဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုနေ့နှင့်ပင်ထိုနေ့မတိုင်မီဆီး၌အက်တတွန်နှင့်ဂလူးကို့စ်တို့သည်ပေါ်လာသည်သို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ဇန်နဝါရီလ ၂ ရက်နေ့မှစ၍ ဤအရာအားလုံးသည်အလွန်တင်းကျပ်သောအစားအစာ (အသား၊ ငါး၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ Adyghe ဒိန်ခဲ၊ လက်ဖက်ရည်အနည်းငယ် sorbitol) ဖြင့်အဆက်မပြတ်ဖြစ်သည်။
နံနက် ၈:၀၁ တွင်ဗိုက်ထဲတွင်အစာအိမ်ရှိသောအချိုမှုန့် ၁၄.၂ နှင့်နံနက်စာစားပြီးနောက် ၂ နာရီ ၁၃.၆ ။ ကျွန်မထပ်ပြီးမသိသေးဘူး၊ ကျွန်မယောက်ျားကအလုပ်ကနေဖုန်းမခေါ်သေးဘူး
စမ်းသပ်မှုများအရသွေးထဲတွင်ကျန်ရှိသောအညွှန်းကိန်းများသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
ဆီးထဲမှာပရိုတင်းမရှိဘူး
အဆိုပါ cardiogram ပုံမှန်ဖြစ်ပါတယ်
အသည်း၏ Ultrasound ပုံမှန်ဖြစ်ပါတယ်
သရက်ရွက်သည်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၊
သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ - နာတာရှည် fibrous prostatitis,
ပန်ကရိယ - Echogenicity တိုးလာ, Wirsung ပြွန် - 1 မီလီမီတာ, အထူ: ဦး ခေါင်း - 2.5 စင်တီမီတာ, ခန္ဓာကိုယ် - 1.4 စင်တီမီတာ, အမြီး - 2.6 စင်တီမီတာ။
ငါသည်လည်းပြောရမယ်။ အစားအစာမပါဘဲ (၆ လမပြည့်မီ ၉၇ ကီလိုဂရမ်မှ ၇၅ ကီလိုဂရမ်မှ) သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်လွန်ခဲ့သော ၄ နှစ်ခန့်ကဖြစ်ပွားခဲ့ပြီး ထိုအချိန်မှစ၍ (၂၀၁၀ နွေရာသီ) တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်း (တစ်နေ့ ၅ လီတာကျော်) စတင်ခဲ့သည်။ ။ ထိုအခါငါ alkaline များဓာတ်သတ္တုရေ (kvasova ၏ glade) ကိုသောက်ချင်တယ်။ ခင်ပွန်းဖြစ်သူသည်သကြားလုံးများကိုအမြဲချစ်မြတ်နိုးပြီး၎င်းတို့ကိုများများစားခဲ့သည်။ နှစ်ပေါင်းများစွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ စိတ်တိုခြင်း၊ ဒါကိုအာရုံကြောအလုပ်နဲ့ဆက်သွယ်ခဲ့တယ်။
လိုအပ်တဲ့စစ်ဆေးမှုတွေအကြောင်းမင်းရဲ့ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပြီးတဲ့အခါငါဟာအတွေ့အကြုံရင့်ဆရာဝန်တစ်ယောက်အနေနဲ့ခင်ပွန်းဖြစ်သူမှာ glycated hemoglobin, C-peptide, TSH, T3 and T4 (မနက်ဖြန်လုပ်လိမ့်မယ်) ကိုဒီလိုစမ်းသပ်မှုမျိုးလုပ်ဖို့ညွှန်ကြားခဲ့တယ်။ ကျေးဇူးပြုပြီးနောက်ထပ်ဘာလုပ်ဖို့လိုသေးလဲငါ့ကိုပြောပြပေးပါ ဦး
သူကဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ဒါမှမဟုတ် ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိလား။ သူကအဝလွန်ခြင်းမရှိပါ။ ကျေးဇူးတင်ပါတယ်အဖြေစောင့်ဆိုင်းနေပါတယ်

> ဝယ်ယူထားသည့် OneTouch ကိုရွေးချယ်ပါ။ စတိုးဆိုင်၌စမ်းသပ်ပါ
> သူတို့ကကျွန်တော်တို့ကိုမပေးခဲ့ဘူး၊

> Amaril သူတစ်ချိန်ကသောက်ခဲ့တယ်၊
> မင်းမှာဒီဆေးတွေရှိတယ်၊ ဖျက်လိုက်ပြီ

ခင်ပွန်းဖြစ်သူအားသူလက်ထပ်ထိမ်းမြားရန်ကံကောင်းကြောင်းပြောပြပါ။

သူ၌ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ သို့မဟုတ် ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသလား။

ဒါက ၁၀၀% ဆီးချိုအမျိုးအစားဖြစ်တယ်။ အစားအသောက်အပြင်အင်ဆူလင်ကိုသွင်းပါ။

> နောက်ထပ်ဘာလုပ်ဖို့လိုသေးလဲ

အင်ဆူလင်ကိုစတင်ထိုးသွင်းပါ၊ မဆွဲပါနှင့်။ ဤဆောင်းပါး (လုပ်ဆောင်မှုအတွက်လမ်းညွှန်) နှင့်ဤဆောင်းပါးကိုစေ့ဆော်စွာလေ့လာပါ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သက်သာခွင့်များကိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြပါ။

သုံးလတစ်ကြိမ် C-peptide နှင့် glycated hemoglobin ကိုပေးပါ။

> နာတာရှည် fibrous ဆီးကျိတ်

သင်ဤအကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းအပြင်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းဖရုံသီးအစေ့ဆီနှင့်ဇင့်ဓာတ်ဖြည့်စွက်ခြင်းသည်အကျိုးရှိမည်။

သင်၏အမှု၌, ဤဖြည့်စွက်သင်၏ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဘဝတိုးတက်အောင်အားဖြင့်အကြိမ်ပေါင်းများစွာပေးဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ မင်းရဲ့ခင်ပွန်းနှင့်အတူသင်ယူနိုင်သည် - သွပ်သည်ဆံပင်၊ လက်သည်းနှင့်အသားအရေကိုအားဖြည့်ပေးသည်။

၁၉၉၆ ခုနှစ်မှ စတင်၍ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ဖြစ်သည့် Vladislav၊ သွေး၏အထွေထွေဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရလက်စထရောလ်သည် ၅.၄ ဖြစ်ပြီး၊ ဂလိုင်ကရိုက်ဟိုက်မိုဂလိုဘင်သည် ၇.၀% ဖြစ်သည်။
Endocrinologist သည်ကန့်သတ်သင့်သောထုတ်ကုန်များကိုထုတ်ပေးသည်။ ဥများလည်းဥထဲသို့ဝင်သည်။ ကျွန်ုပ်သည်ဆိုက်ရေးသားသူအတွက်မေးခွန်းတစ်ခုရှိသည် - ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအာဟာရသည်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့နည်းစေသလား။ ငါသည်ဤအစားအစာကိုလိုက်နာ, ငါအရာအားလုံးကြိုက်တယ်။ သို့သော်ဥများသည်ဤအာဟာရဓာတ်နှင့်အဓိကထုတ်ကုန်ဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်နံနက်စာအတွက်ကြက်ဥ ၂ လုံး၊ တခါတလေ ၃၊ ၃။ ငါဒိန်ခဲလည်းစားသည်၊ သို့သော်ကိုလက်စထရောမြင့်မားရန်အတွက်တားမြစ်ထားသောအစားအစာစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။ ကျွန်တော့်ကိုပြောပါ၊ ကျွန်တော်ဘာလုပ်သင့်လဲ၊ အလားတူဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော် glycated hemoglobin ကို ၅.၅-၆% အထိလျှော့ချရန်ကြိုးစားပါ။ အဖြေအတွက်အလွန်ကျေးဇူးတင်ပါတယ်။

ဘယ်လိုအနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုလက်စထရောနိမ့်ပါဘူး?

ငါအတိအကျဘယ်လိုမသိရပါဘူး, ဒါပေမယ့်ဒီဖြစ်ပျက်နေသည်။

အစားအစာကိုလိုက်နာပါ၊ အသား၊ ဒိန်ခဲ၊ ဥစသည်တို့ကိုအေးအေးဆေးဆေးစားပါ၊ atherosclerosis ကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကုသရန်ဆောင်းပါးကိုလေ့လာပါ၊ ၎င်းသည်အမြင်အာရုံဇယားကွက်ပါ - ဒဏ္andာရီများနှင့်အမှန်တရား။

သင်၏နှိမ့်ချသောကျွန်သည်ပထမနှစ်မဟုတ်ဘဲတစ်လလျှင်ကြက်ဥ ၂၅၀-၃၀၀ စားသည်။ ငါသည်ဤကိစ္စတွင်အတွက်လိုင်းပေါ်မှာငါ့ကိုယ်ပိုင်အသားအရေရှိသည်။ ကြက်ဥများသည်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိပါကကျွန်ုပ်သည်ပထမဆုံးနှင့်အများဆုံးဝေဒနာခံစားရလိမ့်မည်။ ယခုအချိန်အထိကိုလက်စထရောအတွက်စမ်းသပ်မှုများ - အနည်းဆုံးပြပွဲများအတွက်။

ဆောင်းပါးနှင့်အသေးစိတ်အာဟာရဆိုင်ရာအချက်အလက်များအတွက်ကျေးဇူးတင်ပါသည်။ ငါးဆီအကြောင်းကြာမြင့်စွာဖတ်ပြီးဗီတာမင်ဖြင့်သောက်သည်။

မင်္ဂလာနေ့လည်ခင်းပါ ကျွန်ုပ်အသက် ၃၃ နှစ်ရှိပါပြီ အသက် 29 နှစ်မှ Td1 ။ သင့်ဆိုဒ်အတွက်ကျေးဇူးတင်ပါတယ် အရမ်းအထောက်အကူ! သုံးလတစ်ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာကိုလိုက်ရန်ကြိုးစားနေ! ဤသုံးလတာကာလအတွင်း glycated hemoglobin ကို ၈ မှ ၇ ထိလျှော့ချနိုင်ပြီးကျောက်ကပ်ကိုစစ်ဆေးသည် (အရာအားလုံးအဆင်ပြေသည်)၊ c-reactive protein သည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ triglycerides (0.77)၊ apolipoprotein ၁.၇ (ပုံမှန်)၊ လက်စထရောသည်မြင့်မားသော်လည်း စံ 1.88 အတွင်း), စုစုပေါင်းလက်စထရော 7.59! 5, 36 ကျော်မကောင်းတဲ့လိပ်! လွန်ခဲ့သောသုံးလကသူ 5,46 ပဲ! မည်သို့လျှော့ချမည်ကိုပြောပါ။ ပြီးတော့ဒီညွှန်ကိန်းကိုစိတ်ပူစရာရှိသလား။ နှင့်အဘယ်ကြောင့် nud ခဲသည်ဤညွှန်ပြချက်ကိုထိခိုက်ခဲ့တာလဲ လွန်ခဲ့သောသုံးလကစံသတ်မှတ်ချက် (၃) ၏အထက်အကန့်အသတ်ရှိနောက်ဆုံးစစ်ဆေးမှု၏ atherogenic ကိန်း ၄.၂ ဖြစ်သည်။ ကျေးဇူးတင်ပါတယ်

နှလုံးအပေါ်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှု

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုသည်အကြောင်းပြချက်များနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရားများအတွက်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများဖြစ်သည်။၎င်းတို့ကိုဆိုင်းဘုတ်နှစ်ခုဖြင့်ပေါင်းစည်းထားခြင်း - မျိုးရိုးလိုက်ရည်ရွယ်မှုနှင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အဆင့်တိုးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

ပထမအမျိုးအစားကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းဟုခေါ်သည်။ လူငယ်များသို့မဟုတ်ကလေးများတွင်ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ စိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးများနှင့်ထိတွေ့မိပါကဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဒုတိယအမျိုးအစားမှာတဖြည်းဖြည်းဖြင့်ကုသမှုခံယူရခြင်း၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုပုံမှန်အားဖြင့်အဝလွန်ခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏လက္ခဏာများ

ပထမအမျိုးအစားတွင် autoimmune တုံ့ပြန်မှုသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်ပေးသောပန်ကရိယဆဲလ်များကိုသေစေပါသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများတွင်သူတို့၏ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းမရှိပါကသို့မဟုတ်ပမာဏအနည်းငယ်မျှသာရှိသည်။

အကြွင်းမဲ့အာဏာအင်ဆူလင်ချို့တဲ့သောအခြေအနေများတွင်ဖြစ်ပွားသောဖြစ်စဉ်များ:

အဆီပြိုကွဲ activated ဖြစ်ပါတယ်,
အသဲ၌ fatty acids နှင့် triglycerides တို့၏ပါဝင်မှုမြင့်တက်လာသည်
ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်များသို့မဝင်ရောက်သောကြောင့်အဆီများသည်စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်ဖြစ်လာသည်။
အဆီဓာတ်တိုးလာခြင်းသည်သွေးထဲတွင် ketones ပိုမိုပါဝင်လာစေသည်။

၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုယိုယွင်းပျက်စီးစေပြီးအာဟာရချို့တဲ့မှုကိုနှလုံးနှင့် ဦး နှောက်အထိအထိခိုက်ဆုံးဖြစ်သည်။

အဘယ်ကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုများသနည်း။

ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်နှင့်ပုံမှန်ပမာဏများပြားစေသည်။ သို့သော်ဆဲလ်များ၏အာရုံခံနိုင်စွမ်းပျောက်ဆုံးသွားသည်။ ဤအခြေအနေကိုအင်ဆူလင်ခုခံမှုဟုခေါ်သည်။ သွေးကြောပျက်စီးခြင်းသည်ဤအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ရှိသည်။

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်သည်သွေးကြောနံရံများကိုဖျက်ဆီးပစ်သည်။
ပိုလျှံလက်စထရော - သွေးလွှတ်ကြောများ၏ lumen ပိတ်ဆို့, atherosclerotic plaque ဖွဲ့စည်းသည်,
သွေးခဲစေသည့်ရောဂါ၊
အင်ဆူလင်တိုးမြှင့် - contrainsular ဟော်မုန်းများ (adrenaline, ကြီးထွားဟော်မုန်း, cortisol) ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်။ ၎င်းတို့သည်သွေးကြောများကျဉ်းစေခြင်းနှင့်၎င်းတို့ထဲကိုကိုလက်စထရောလ်များထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။

Myocardial ထိုးခြင်းသည် hyperinsulinemia တွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အသည်း၌လက်စထရောနှင့် Atherogenic အဆီများပိုမိုမြန်ဆန်လာသည်နှင့်အမျှသွေးကြောနံရံများ၏ကြွက်သားများပိုမိုကြီးထွားလာပြီးသွေးခဲခြင်းများကိုတားဆီးနိုင်သည့်အတွက်ဤဟော်မုန်း၏မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုသည် atherosclerosis တိုးပွားမှုကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။ ထို့ကြောင့်, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာသည်အခြားလူနာထက်စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ၏အန္တရာယ်မှာပိုပြီးမကြာခဏဖြစ်ကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင် IHD နှင့် myocardial infarction ပေါ်ပေါက်ပုံအကြောင်းဤဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါလူတစ် ဦး အတွက်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အချက်များ

ဆီးချိုရောဂါအကြားနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်သည်ရောဂါ၏လျော်ကြေးနှင့်တိုက်ရိုက်အချိုးကျဖြစ်သည်။ အကြံပြုထားသည့်ညွှန်ကိန်းများအရသွေးသကြားဓာတ်ပမာဏသည်များသောအားဖြင့်ဤလူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုပိုမိုခံစားရလေ့ရှိသည်။ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောအကြောင်းရင်းများတွင် -

အရက်အလွဲသုံးစားမှု
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအဆင့်နိမ့်
နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ
နီကိုတင်းစွဲ,
အစားအစာတွင်တိရိစ္ဆာန်အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပိုလျှံနေခြင်း၊
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနေဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၏အဖြစ်များဆုံးအကြောင်းရင်းမှာနှလုံးသွေးကြောနံရံများ၏သွေးကြောနံရံများသို့မဟုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောများတွင်အောက်ဆီဂျင်ကိုထောက်ပံ့ပေးပြီးနှလုံးကြွက်သားများကိုအာဟာရဖြစ်စေသောကိုလက်စထရောလ်ပြားဖြစ်ပေါ်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးကြောနံရံများ၌ထိုကဲ့သို့သောကိုလက်စထရောဓာတ်များစုဆောင်းခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) လူနာများအနေဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းမပြုမီကပင်စတင်ခဲ့သည်။ တစ်နည်းအားဖြင့်နှလုံးရောဂါသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာမပြမီကတည်းကပင်အမြဲတမ်းဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည်တဖြည်းဖြည်းနှင့်နောက်ကျကျန်ခဲ့သည်။

ကိုလက်စထရောကပြားတွေကွဲသွားရင်ဒါမှမဟုတ်ကွဲသွားရင်သွေးကြောထဲသွေးစီးဆင်းမှုကိုပိတ်ဆို့စေတယ်။ ဒီအခြေအနေကနှလုံးရောဂါဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ရှိအခြားသွေးလွှတ်ကြောများအားလုံးတွင်အလားတူဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဦး နှောက်သို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်းသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ခြေထောက်နှင့်လက်များသွေးစီးဆင်းမှုပြproblemsနာများသည်အစရှိသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတိုးပွားလာနိုင်ရုံသာမကနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောနှလုံးတွင်လည်းရှိသည် - နှလုံးသည်သွေးကိုစနစ်တကျမဖြည့်ဆည်းနိုင်သည့်လေးနက်သောကျန်းမာရေးအခြေအနေဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အဆုတ်ထဲတွင်အရည်များပြားလာခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (သို့) ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများ (အထူးသဖြင့်ခြေထောက်များ) တွင်အရည်ကိုထိန်းထားခြင်းကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏လက္ခဏာများမှာအဘယ်နည်း။

နှလုံးရောဂါလက္ခဏာများတွင် -

အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ အသက်ရှုခြင်းတိုခြင်း။
အားနည်းချက်ကိုခံစားခြင်း။
မူးယစ်ဆေးဝါး
အလွန်အကျွံနှင့်နားမလည်နိုင်လောက်အောင်ချွေး။
ပခုံး၊ မေးရိုးသို့မဟုတ်ဘယ်ဘက်လက်၌နာကျင်သည်။
ရင်ဘတ်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်ဖိအား (အထူးသဖြင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုကာလအတွင်း) ။
ပျို့ချင်သည်။

လူအားလုံးသည်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါ၏အခြားဂန္ထဝင်လက္ခဏာများကိုမခံစားရပါ။ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဖြစ်သည်။

ဤရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုခုကိုသင်တွေ့ကြုံခံစားရပါကသင်ဆရာဝန်တစ် ဦး နှင့်ချက်ချင်းတွေ့သင့်သည်သို့မဟုတ်အိမ်၌လူနာတင်ကားဖုန်းခေါ်သင့်သည်။

Peripheral သွေးကြောရောဂါများတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။

လမ်းလျှောက်သောအခါ (ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication) သို့မဟုတ်တင်ပါးသို့မဟုတ်တင်ပါး၌နာကျင်မှုခြေထောက်ကြွက်တက်ခြင်း။
အအေး။
ခြေထောက်များနှင့်ခြေထောက်များတွင်လျော့နည်းသွားခြင်းသို့မဟုတ်ပျက်ကွက်ခြင်း
အနိမ့်ခြေထောက်ပေါ်အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီဆုံးရှုံးမှု။
အောက်ပိုင်းခြေထောက်ပေါ်ဆံပင်ဆုံးရှုံးမှု။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်နှလုံးရောဂါကုသခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသရန်နည်းလမ်းများစွာရှိသည်။

နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းများဖြစ်စေသောသွေးခဲခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန် Aspirin ကိုသောက်သုံးခြင်း။ နှလုံးရောဂါနှင့်အစွန်အဖျားသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားသောအသက် ၄၀ ကျော်အရွယ်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက် Aspirin ဆေးပမာဏနည်းပါးသည်။ Aspirin သည်သင့်အတွက်မှန်ကန်သောကုသမှုဟုတ်မဟုတ်ဆုံးဖြတ်ရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။

အနိမ့်လက်စထရောအစားအစာ။ ဆောင်းပါးများကိုဖတ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထုတ်ကုန်ကိုလျှော့ချ 10 ကိုလက်စထရော နှင့် ကိုလက်စထရောထုတ်ကုန်များ - သူတို့ကိုအစားထိုးရန်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သိကောင်းစရာများ.
ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန်သာမကသွေးသကြားဓာတ်၊ သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်သာမကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်နောက်ထပ်အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည့်ဝမ်းဗိုက်အဆီလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။
လိုအပ်တဲ့ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း။
ခွဲစိတ်ကုသမှု။

အရံနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုမည်သို့ကုသရမည်နည်း။

အရံအစသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကာကွယ်ခြင်းနှင့်အောက်ပါအတိုင်းကုသသည်

လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်နေ့စဉ်လမ်းလျှောက်ခြင်း (တစ်ရက်လျှင် ၄၅ မိနစ်လျှင်သင်တိုးနိုင်ပါသည်) ။
အထူးဖိနပ်များ ၀ တ်ဆင်ပါ၊
glycated ဟေမိုဂလိုဘင် HbA1c ကို ၇% အောက်ရှိအဆင့်တွင်ထိန်းသိမ်းထားသည်။
၁၃၀/၈၀ အောက်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း။
၇၀ မီလီဂရမ် / dl အောက်ရှိ "မကောင်းသော" LDL ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းရန် ( ရင်းမြစ်များ -

၁။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ // American Heart Association ။

သကြားဓာတ်နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်

နှလုံးရောဂါသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ရောဂါဖြစ်သည်။နည်းစနစ်အရအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည် CH59 သို့တိုးတက်စေသည်။ ယူကေအထွေထွေလေ့ကျင့်မှုသုတေသနဒေတာဘေ့စ်တွင်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်စံကုသမှုကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သေဆုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ သို့သော် metformin သည်သေဆုံးမှုနှုန်းလျှော့ချခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည့်တစ်ခုတည်းသော protiglycemic ဆေးဖြစ်သည် (odds ratio 0.72, ယုံကြည်မှုကြားကာလ 0.59-0.90) 60. Thiazolidinediones ကိုယေဘုယျလက်တွေ့တွင်အသုံးမပြုခဲ့ပါ CH

HDL ကိုလက်စထရော, niacin နှင့် thiazolidinediones

HDL ကိုလက်စထရော T2DM နှင့်မကြာခဏလျော့ကျသွားသည်နှင့်၎င်း၏ပုံမှန် vasoprotective အကျိုးသက်ရောက်မှုများလျော့နည်းသွားသည်11 နီကိုတင်းအက်ဆစ် (niacin) သည်ရွေးချယ်မှုကုထုံးဖြစ်သင့်သော်လည်း၎င်းဆေးကိုသည်းမခံပါ။ မကြာသေးမီကမိတ်ဆက်ပေးသောတာရှည်ခံပုံစံ (Niashpan) သည် T2DM ရှိ HDL လက်စထရောကိုတိုးစေပြီး endothelial protection effects ကိုပေးသည်။

သူတို့၏ thiazolidinediones များကို“ glitazones” ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် PPAR-gamma transcriptor system ကို activate လုပ်သော glucose ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမြှင့်တင်သည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည် HDL လက်စထရော12ကိုတိုးမြှင့်စဉ် glycemia နှင့် triglycerides ၏ပါဝင်မှုများကိုလျှော့ချရန် PPAR alpha receptors များတွင်တိုက်ရိုက်လှုံ့ဆော်ပေးသောဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ Rosiglitazone နှင့် pioglitazone စုစုပေါင်း LDL လက်စထရောကိုတိုးစေပြီး rosiglitazone သည် LDL ကိုလက်စထရောအမှုန်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီး၊ Pioglitazone 13 ကိုလျှော့ချသည်။ Pioglitazone HDL ကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အမှုန်အရွယ်အစားကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီး၊ rosiglitazone ကသူတို့ကိုလျှော့ချပေးပြီး၊ နှစ် ဦး စလုံးသည် HDL လက်စထရောကိုတိုးစေခဲ့သည်။ စမ်းသပ်မှုတွင် pioglitazone သည်နှလုံးရောဂါ၏အရွယ်အစားကိုလျှော့ချခဲ့သည်။ rosiglitazone (သို့သော်ဆေးဝါးမဟုတ်ပါ) ဖြင့် Monotherapy သည်အချို့သောစာရွက်စာတမ်းများ ၁၅၊ ၁၆ တွင် myocardial infarction ၏ကြိမ်နှုန်းတိုးလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

အသစ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသတင်းများရှိသော်လည်းယနေ့ခေတ်တွင် statins မှ LDL လက်စထရောကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည် lipid လျှော့ချသည့်ကုထုံး၏အုတ်မြစ်ဖြစ်သည်။ triglyceride အဆင့်ကိုလျှော့ချရန်နှင့် / သို့မဟုတ် retinopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေရန် fenofibrate မှ statins အပြင်အကောင်းဆုံးသက်သေသာဓကကိုရရှိသည်။

Control Hell: ဘယ်လောက်ဝေးဝေးသွားပြီနည်း။

အငြင်းပွားဖွယ်ရာ - အမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ၏အကောင်းဆုံးအဆင့်မှာအဘယ်နည်း။

ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 110-120 မီလီမီတာ RT ၏ systolic သွေးပေါင်ချိန်၏အကောင်းဆုံးအဆင့်ကိုအကြံပြုထားတဲ့ UKPDS စီးရီးကနေလေ့လာရေးဆောင်များတွင်လေ့လာမှုမှာ။ ရာစုနှစ်,> 160 မှ systolic သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းဒီတစ်ခါလည်းအင်ဆူလင်လိုအပ်နေဆဲလော

ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဒီမှာနဲ့ဒီမှာဖတ်ပါ။

> ဒါမှမဟုတ်နောက် ၁-၂ လလောက်စောင့်ကြည့်ပါ ဦး ။

> ယခုငါနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အဘယ်သူမျှမရှိသည်,

> အားလပ်ရက်တွင်ကျွန်ုပ်တို့၏ခရိုင် endocrinologist

Lyudmila Seregina 11/19/2014

admin ရဲ့ Post ကိုစာရေးဆရာ 11/22/2014

> ငါထပ်မံစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်ပါသလား

အင်ဆူလင်တိုးမြှင့်ခြင်းအတွက်?

အစပိုင်းမှာအရာရာတိုင်းဟာမင်းအတွက်အရမ်းဆိုးပြီးသင်နောက်ကျသွားပြီ။ သကြားအစာရှောင်ခြင်းသည် ၉.၅ ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ မှာအလွန်အဆင့်မြင့်သည်။ပြင်းထန်သောလူနာများ၏ ၅% တွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာကသင့်အားအင်ဆူလင်မပါဘဲရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ခွင့်မပြုပါ။ အစာစားပြီးနောက်သကြား ၅.၅ သည်ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ၆.၅ သည်ပုံမှန်အထက်တွင်ရှိသည်။ သငျသညျအချည်းနှီးသောအစာအိမ်ပလာစမာအင်ဆူလင်ပေါ်တွင်ထပ်မံစမ်းသပ်ပြီး, ဒါပေမယ့်အရေးအကြီးဆုံးကတော့ - တိုးချဲ့အင်ဆူလင်ဖြည်းဖြည်းထိုးစတင်ပါ။ ဒီဆောင်းပါးကိုကြည့်ပါ။ မေးခွန်းများရှိလိမ့်မည် - မေးပါ။ Endocrinologist ကအရာရာတိုင်းဟာမင်းနဲ့အဆင်ပြေတယ်၊ အင်ဆူလင်ကိုမလိုအပ်ဘူးလို့ပြောလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့်ငါပြောတာကမင်းဟာမင်းကရှုပ်ထွေးမှုမရှိဘဲအသက်ရှည်စွာနေချင်တယ်ဆိုရင် Lantus (သို့) Levemir ဆေးကိုသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်ထိုးသွင်းပါ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ပျင်းရိမနေပါနဲ့။ ဒါမှမဟုတ်စမ်းကြည့်စမ်း။ အင်ဆူလင်ကိုအစားအကူအညီပေးနိုင်တယ်။

မင်္ဂလာနေ့လည်ခင်းပါ ပထမတော့မင်းရဲ့အလုပ်အတွက်ကျေးဇူးတင်ပါတယ်။

အခုတော့ဇာတ်လမ်းကတကယ်တော့ငါ့အတွက်မဟုတ်၊ ခင်ပွန်းဖြစ်သူ။

ကျွန်မခင်ပွန်းကအသက် ၃၆ နှစ်၊ ၁၈၄ စင်တီမီတာ၊ အလေးချိန် ၈၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။

၂၀၁၂ ခုနှစ်၊ သြဂုတ်လမှ စ၍ သူသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆိုင်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကိုသူသိရှိခဲ့ရသည်။ ဒါကကျွန်တော်တို့ကိုအာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ဆီခေါ်သွားတယ်။ မည်သူမျှဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသံသယမရှိပါ။ စေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆရာ ၀ န်ကရောဂါလက္ခဏာသည်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်မရှိကြောင်း၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့်ဆီးကြိတ်တို့၏သွေး၊ ဆီးနှင့် ultrasound စစ်ဆေးမှုများကိုညွှန်ကြားခဲ့သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်နှစ်သစ်ကူးအကြိုတွင်သွေးသကြားဓာတ်သည် ၁၅ ဖြစ်သည်၊ ဆီးသည်အက်တတွန် ++ နှင့်သကြားသည် ၀.၅ ဖြစ်သည်ကိုသိရှိခဲ့ရသည်။ အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ကသင်အထူးသဖြင့်ဂရုစိုက်မှုကိုမခံယူလိုပါကသင်သကြားလုံးများကိုစွန့်လွှတ်ပြီး endocrinologist ထံသွားရန်လိုအပ်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ ယခင်ကခင်ပွန်းဖြစ်သူမှာပြင်းထန်စွာဖျားနာခြင်းမရှိခဲ့ပါ။ သူ၏ဒေသဆိုင်ရာဆေးခန်းတည်နေရာကိုပင်မသိခဲ့ပါ။ အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်သည်အခြားမြို့မှအကျွမ်းတဝင်ရှိခဲ့သည်။ အဆိုပါရောဂါအပြာကနေသော့ခလောက်ကဲ့သို့ဖြစ်၏။ ဒီဇင်ဘာ ၃၀ ရက်နေ့မှာဒီလေ့လာဆန်းစစ်မှုတွေအရခင်ပွန်းဖြစ်သူဟာ endocrinologist ကိုသွားပြခဲ့တယ်။ သူကနောက်တဖန်သွေးနှင့်ဆီးပေးစေခြင်းငှါစေလွှတ်ခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်အချည်းနှီးသက်သက်မဟုတ်။ သွေးသည် ၁၈.၆ ဖြစ်သည်။ ဆီးထဲမှာ acetone မရှိဘူးဆိုတော့သူတို့ကဆေးရုံကိုမတက်ရဘူးလို့ပြောတယ်။ နံနက်ယံ၌စားပွဲတင်နံပါတ် 9 နှင့် Amaril 1 တက်ဘလက်။ အားလပ်ရက်ပြီးနောက်သင်လာလိမ့်မည်။ ပြီးတော့ဒါကဇန်နဝါရီ ၁၂ ပါ။ နှင့်အညီ, သင်တန်း, ငါအရေးမယူအတွက်မစောင့်နိုင်ဘူး။ ပထမ ဦး ဆုံးညနေခင်း၌သင်၏ site ကိုတွေ့ပြီးတစ်ညလုံးဖတ်ပါ။ ရလဒ်အနေနှင့်ခင်ပွန်းသည်သည်သင်၏အစားအသောက်ကိုလိုက်နာလာသည်။ သူ၏ကျန်းမာရေးတိုးတက်လာခြင်း။ သူ၏ခြေထောက်များကိုဆိုလိုခြင်းဖြစ်သည်။ ညတွင်သူတို့ထုံနေခြင်းဖြစ်သည်။ သူ Amaril ကိုတစ်ကြိမ်သာသောက်ခဲ့တယ်၊ အဲဒီနောက်ငါဒီဆေးတွေအကြောင်းဖတ်ပြီးဖျက်လိုက်တယ်။ အဆိုပါ glucometer ဇန်နဝါရီလ 6 (သာအားလပ်ရက် - အားလုံးပိတ်ထားသည်အားလပ်ရက်) တွင်သာဝယ်ခဲ့သည်။ ဝယ်ယူထားသော OneTouch ကိုရွေးချယ်ပါ။ ကျွန်တော်တို့ကိုစတိုးဆိုင်မှာစမ်းသပ်မှုမလုပ်ခဲ့ပေမဲ့အဲဒါကယုံကြည်စိတ်ချရတယ်ဆိုတာကျွန်တော်သဘောပေါက်ခဲ့တယ်

သကြားအညွှန်းကိန်း - နံနက် ၇ း ၀၀ တွင်ဗိုက်ဆာနေခြင်း ၁၀.၄ ။ ညစာမစားမှီ 10.1 ။ ညစာစားပြီးနောက် ၁၅.၆ ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးသည်ဂလူးကို့စ်တိုင်းတာခြင်းမတိုင်မီသြဇာလွှမ်းမိုးမှုဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုနေ့နှင့်ပင်ထိုနေ့မတိုင်မီဆီး၌အက်တတွန်နှင့်ဂလူးကို့စ်တို့သည်ပေါ်လာသည်သို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ဇန်နဝါရီလ ၂ ရက်နေ့မှစ၍ ဤအရာအားလုံးသည်အလွန်တင်းကျပ်သောအစားအစာ (အသား၊ ငါး၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ Adyghe ဒိန်ခဲ၊ လက်ဖက်ရည်အနည်းငယ် sorbitol) ဖြင့်အဆက်မပြတ်ဖြစ်သည်။

နံနက် ၈:၀၁ တွင်ဗိုက်ထဲတွင်အစာအိမ်ရှိသောအချိုမှုန့် ၁၄.၂ နှင့်နံနက်စာစားပြီးနောက် ၂ နာရီ ၁၃.၆ ။ ကျွန်မထပ်ပြီးမသိသေးဘူး၊ ကျွန်မယောက်ျားကအလုပ်ကနေဖုန်းမခေါ်သေးဘူး

စမ်းသပ်မှုများအရသွေးထဲတွင်ကျန်ရှိသောအညွှန်းကိန်းများသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။

ဆီးထဲမှာပရိုတင်းမရှိဘူး

အဆိုပါ cardiogram ပုံမှန်ဖြစ်ပါတယ်

အသည်း၏ Ultrasound ပုံမှန်ဖြစ်ပါတယ်

သိုင်းရွိုက်ဂလင်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။

ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ - နာတာရှည် fibrous prostatitis,

ပန်ကရိယ - Echogenicity တိုးလာ, Wirsung ပြွန် - 1 မီလီမီတာ, အထူ: ဦး ခေါင်း - 2.5 စင်တီမီတာ, ခန္ဓာကိုယ် - 1.4 စင်တီမီတာ, အမြီး - 2.6 စင်တီမီတာ။

ငါသည်လည်းပြောရမယ်။ အစားအစာမပါဘဲ (၆ လမပြည့်မီ ၉၇ ကီလိုဂရမ်မှ ၇၅ ကီလိုဂရမ်မှ) သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်လွန်ခဲ့သော ၄ နှစ်ခန့်ကဖြစ်ပွားခဲ့ပြီး ထိုအချိန်မှစ၍ (၂၀၁၀ နွေရာသီ) တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်း (တစ်နေ့ ၅ လီတာကျော်) စတင်ခဲ့သည်။ ။ ထိုအခါငါ alkaline များဓာတ်သတ္တုရေ (kvasova ၏ glade) ကိုသောက်ချင်တယ်။ ခင်ပွန်းဖြစ်သူသည်သကြားလုံးများကိုအမြဲချစ်မြတ်နိုးပြီး၎င်းတို့ကိုများများစားခဲ့သည်။ နှစ်ပေါင်းများစွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ စိတ်တိုခြင်း၊ ဒါကိုအာရုံကြောအလုပ်နဲ့ဆက်သွယ်ခဲ့တယ်။

လိုအပ်တဲ့စစ်ဆေးမှုတွေအကြောင်းမင်းရဲ့ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပြီးတဲ့အခါငါဟာအတွေ့အကြုံရင့်ဆရာဝန်တစ်ယောက်အနေနဲ့ခင်ပွန်းဖြစ်သူမှာ glycated hemoglobin, C-peptide, TSH, T3 and T4 (မနက်ဖြန်လုပ်လိမ့်မယ်) ကိုဒီလိုစမ်းသပ်မှုမျိုးလုပ်ဖို့ညွှန်ကြားခဲ့တယ်။ ကျေးဇူးပြုပြီးနောက်ထပ်ဘာလုပ်ဖို့လိုသေးလဲငါ့ကိုပြောပြပေးပါ ဦး

သူကဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ဒါမှမဟုတ် ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိလား။ သူကအဝလွန်ခြင်းမရှိပါ။ ကျေးဇူးတင်ပါတယ်အဖြေစောင့်ဆိုင်းနေပါတယ်

admin ရဲ့ Post ကိုစာရေးဆရာ 01/12/2015

> ဝယ်ယူထားသည့် OneTouch ကိုရွေးချယ်ပါ။ စတိုးဆိုင်၌စမ်းသပ်ပါ

> သူတို့ကကျွန်တော်တို့ကိုမပေးခဲ့ဘူး၊

> Amaril သူတစ်ချိန်ကသောက်ခဲ့တယ်၊

> မင်းမှာဒီဆေးတွေရှိတယ်၊ ဖျက်လိုက်ပြီ

ခင်ပွန်းဖြစ်သူအားသူလက်ထပ်ထိမ်းမြားရန်ကံကောင်းကြောင်းပြောပြပါ။

သူ၌ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ သို့မဟုတ် ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသလား။

ဒါက ၁၀၀% ဆီးချိုအမျိုးအစားဖြစ်တယ်။ အစားအသောက်အပြင်အင်ဆူလင်ကိုသွင်းပါ။

> နောက်ထပ်ဘာလုပ်ဖို့လိုသေးလဲ

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သက်သာခွင့်များကိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြပါ။

သုံးလတစ်ကြိမ် C-peptide နှင့် glycated hemoglobin ကိုပေးပါ။

> နာတာရှည် fibrous ဆီးကျိတ်

သင်ဤအကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ ဤနေရာတွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းရွှေဖရုံသီးဆီနှင့်သွပ်ဖြည့်စွက်ဆေးများကိုယူခြင်းသည်အကျိုးရှိမည်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားလိမ့်မည်ဟုအဘယျသို့အပြင်။

သင့်ရဲ့အီးမေးလ်ကိုထုတ်ဝေမည်မဟုတ် တောင်းဆိုနေတဲ့လယ်ယာမှတ်သားထားသည် *

ဆီးချို Nephropathy

ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis၊ hyperglycemic coma နှင့်စူးရှရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းများ - ဆီးချိုရောဂါအားလုံးကိုသိရန်လိုအပ်သည်။ အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ အခြေအနေကိုစူးရှသောပြariseနာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့်အခြေအနေသို့ရောက်ရှိသွားပါကဆရာဝန်များသည်လူနာအား“ ထုတ်ပစ်ရန်” ကြိုးစားရုန်းကန်ရပြီးသေဆုံးမှုနှုန်းမှာမြင့်မားနေသေးသော်လည်း ၁၅-25 မှ ၂၅ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအများစုသည်မသန်စွမ်းဖြစ်လာသည်နှင့်စူးရှသောမဟုတ်ဘဲနာတာရှည်ရောဂါများမှမတိုင်မီသေဆုံးလျက်ရှိသည်။ အခြေခံအားဖြင့်တော့ဒီဆောင်းပါးမှာဖော်ပြထားတဲ့ကျောက်ကပ်၊ ခြေထောက်နဲ့အမြင်အာရုံပြproblemsနာတွေပါ။

အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာအားညံ့ဖျင်းစွာကုသပြီးသွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်မားပါက၎င်းသည်အာရုံကြောများကိုပျက်စီးစေပြီးအာရုံကြော၏စီးဆင်းမှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ ဤရောဂါသည်ဆီးချိုဆိုင်ရာအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါဟုခေါ်သည်။

အာရုံကြောများသည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးမှ ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးသို့အချက်ပြမှုများအပြင်ထို မှနေ၍ ထိန်းချုပ်သောအချက်ပြမှုများကိုပို့လွှတ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်ဗဟိုသို့ရောက်ရန်ခြေချောင်းမှအာရုံခံလှုံ့ဆော်မှုသည်ရှည်လျားသောလမ်းကိုဖြတ်ရမည်။

ဤလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်တွင်အာရုံကြောများသည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများဟုခေါ်သောအသေးငယ်ဆုံးသွေးကြောများမှအာဟာရနှင့်အောက်စီဂျင်ကိုရရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များများများလာခြင်းကဆံချည်မျှင်သွေးကြောများကိုပျက်စီးစေပြီး၎င်းတို့မှတစ်ဆင့်သွေးသည်ရပ်တန့်သွားလိမ့်မည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအာရုံကြောများအလွန်များသောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ချက်ချင်းမဖြစ်ပေါ်ပါ။ ဤသည်မှာအာမခံအမျိုးအစားဖြစ်ပြီးသဘာဝအားဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့ကိုမွေးရာပါဖြစ်သည်။ အာရုံကြောများအချို့သောရာခိုင်နှုန်းပျက်စီးသောအခါ neuropathy လက္ခဏာများပြသသည်။

အာရုံကြောများလေကြာရှည်လေလေ၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားမှုကြောင့်ပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်လေဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော neuropathy သည်အမျိုးသားများအတွက်ခြေထောက်များ၊ လက်ချောင်းများနှင့်ခွန်အားမရှိခြင်းကိုပြproblemsနာဖြစ်စေတတ်သည်မှာအံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။

ခြေထောက်များတွင်အာရုံကြောများလျော့နည်းမှုသည်အန္တရာယ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သူ၏ခြေထောက်၏အရေပြားကိုအပူရှိန်၊ အအေး၊ ဖိအားနှင့်နာကျင်မှုတို့ဖြင့်ရပ်တန့်သွားပါကခြေထောက်ဒဏ်ရာဖြစ်နိုင်ခြေရာနှင့်ချီ။ တိုးပွားလာပြီးလူနာသည်အချိန်မီအာရုံစိုက်မည်မဟုတ်ပါ။

ထို့ကြောင့်, ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာဒါမကြာခဏနိမ့်ခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ရန်ရှိသည်။ ဒါကိုရှောင်ဖို့ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်စောင့်ရှောက်မှုစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုလေ့လာပြီးလိုက်နာပါ။ အချို့သောလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော neuropathy သည်အာရုံကြောထိခိုက်မှုကိုမဖြစ်စေပါ။ သို့သော် Phantom နာကျင်မှု၊

ဆီးချို nephropathy ကျောက်ကပ်အတွက်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးသည်။ သင်သိသည့်အတိုင်းကျောက်ကပ်မှသွေးမှစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုစစ်ထုတ်ပြီးနောက်ဆီးဖြင့်ဖယ်ထုတ်ပါ။ ကျောက်ကပ်တစ်ခုစီတွင်သွေးစစ်ခြင်းဖြစ်သောအထူးဆဲလ်တစ်သန်းခန့်ပါရှိသည်။

ဖိအားများအောက်တွင်သွေးမှစီးဆင်းသွားသည် ကျောက်ကပ်၏ filtering element များကို glomeruli လို့ခေါ်တယ်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တိုးများလာခြင်းကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli များသည်ပျက်စီးသွားသည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအသေးငယ်ဆုံးအချင်း၏ပရိုတိန်းမော်လီကျူး၏ယိုစိမ့်။ ဆီးချိုရောဂါများများကကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးလေလေပရိုတင်းမော်လီကျူး၏အချင်းပိုကြီးလေကိုဆီး၌တွေ့နိုင်သည်။ နောက်အဆင့်တွင်၊ သကြားဓာတ်သာမကသွေးပေါင်ချိန်လည်းမြင့်တက်လာသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကျောက်ကပ်သည်ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်များထုတ်ယူခြင်းကိုမဖြေရှင်းနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ သင်သည်သွေးပေါင်ချိန်ကျစေသည့်ဆေးများကိုမသောက်ပါကသွေးတိုးရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။ ဆိုးဝါးသောစက်ဝိုင်းတစ်ခုရှိသည်။ သွေးတိုးရောဂါပိုမိုအားကောင်းလာလေကျောက်ကပ်များပိုမိုမြန်ဆန်လေလေကျောက်ကပ်ပျက်စီးလေလေသွေးပေါင်ချိန်များလေလေမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိလာလေလေဖြစ်သည်။

ဆီးချို nephropathy ဖွံ့ဖြိုးလာသည်နှင့်အမျှခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်သည့်ပရိုတိန်းသည်ပိုမိုလိုအပ်လာပြီးဆီးတွင်ထုတ်လွှတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပရိုတိန်းချို့တဲ့နေသည်, လူနာများတွင်ဖောလေ့လာသည်။ နောက်ဆုံးတော့ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုအဆုံးသတ်သွားတယ်။

ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းလုံးရှိထောင်သောင်းချီသောလူများသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကြောင့်နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းအထူးကုအဖွဲ့အစည်းများသို့အကူအညီတောင်းကြသည်။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်များ၏“ ဖောက်သည်များ” နှင့် Dialysis စင်တာများအများစုသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုကုသခြင်းသည်စျေးကြီး။ နာကျင်စေပြီးလူတိုင်းလက်လှမ်းမမီပါ။ ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများသည်လူနာ၏သက်တမ်းကိုများစွာလျော့ကျစေပြီး၎င်း၏အရည်အသွေးကိုထိခိုက်စေသည်။ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည်အလွန်မနှစ်မြို့ဖွယ်ရာဖြစ်သဖြင့်၎င်းတို့ကိုခံယူသောလူများ၏ ၂၀% သည်အဆုံးတွင်မိမိဆန္ဒအလျောက်ငြင်းဆန်။ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ် - အထောက်အကူပြုဆောင်းပါးများ

အကယ်၍ သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပေါ်လာပြီး“ ဓာတု” ဆေးများမပါဘဲထိန်းချုပ်မှုကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ပါကဆရာဝန်နှင့်ပြသရန်လိုအပ်သည်၊ သူကသူသည် ACE inhibitor သို့မဟုတ် angiotensin-II receptor blocker ကိုသူဆေးညွှန်းရန်ညွှန်ကြားသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကုသမှုအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။ ဤအတန်းများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုကျဆင်းစေရုံသာမကကျောက်ကပ်အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ ၎င်းတို့သည်သင့်အားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်ကိုနှစ်ပေါင်းများစွာနှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြောင်းလဲမှုများသည်ဆေးဝါးများထက်ပိုမိုထိရောက်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏အကြောင်းရင်းများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ သင်သည်သင်၏အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုစည်းကမ်းထိန်းသိမ်းပြီးပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းထားပါကဆီးချို nephropathy သည်သင်နှင့်အခြားရှုပ်ထွေးမှုများကိုခြိမ်းခြောက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်း

လေဖြတ်ခြင်းသည်အလွန်ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သင်မှားယွင်းသောကုသမှုကိုရွေးချယ်ပါကဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤကိစ္စကိုတာ ၀ န်ယူမှုအားလုံးဖြင့်ချဉ်းကပ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

အကယ်၍ သင်သည်ရောဂါကိုမှန်ကန်စွာကုသခဲ့လျှင်၊ သင်သည်အချိန်အတန်ကြာမှသာပုံမှန်ဘဝသို့ပြန်သွားနိုင်သည်။

ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည်လေဖြတ်ခြင်း၏ရှုပ်ထွေးမှုကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေပါကထိုရောဂါသည်ပိုမိုလေးနက်သောပေါင်းစပ်ချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုထိုကဲ့သို့သောကုထုံး၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ထူးခြားချက်ရပါလိမ့်မယ်။

လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါ - ဤရောဂါများကိုယ်နှိုက်သည်လူ့ဘ ၀ အတွက်အလွန်အန္တရာယ်များသည်။ အကယ်၍ သင်သည်အချိန်မီကုသမှုမစတင်ပါကအကျိုးဆက်များမှာလုံး ၀ စိတ်ပျက်စရာကောင်းနိုင်သည်။

ကိန်းဂဏန်းများအရ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအကြားလေဖြတ်ခြင်းသည်အခြားလူများထက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၄ ဆ - ၄ ဆပိုမိုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည် (အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်အလားတူလူမှုရေး၊ အသက်အရွယ်တူအုပ်စုများကိုအလားတူကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုနှင့်အန္တရာယ်အချက်များနှင့်ဆန်းစစ်လျှင်) ။

ထို့အပြင်လူ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းသာလျှင်ထိခိုက်နိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါမှမခံစားရသူများတွင်သေဆုံးမှုသည် ၁၅% သာရှိလျှင်ဤကိစ္စတွင်သေဆုံးမှုသည် ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းရှိသည်။

အမြဲတမ်းနီးပါး (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 90%), သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်သောသွေးအားနည်းရောဂါ (atherothrombotic type) မဟုတ်ပါ။ များသောအားဖြင့်လေဖြတ်ခြင်းသည်နေ့အချိန်၌သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏသည်တတ်နိုင်သမျှမြင့်မားသောအချိန်တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ဆိုလိုသည်မှာကျွန်ုပ်တို့သည်ကျိုးကြောင်းဆက်နွှယ်မှုဆက်စပ်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလျှင်နိဂုံးချုပ်နိုင်သည်။ အများအားဖြင့်၎င်းသည်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်၊ အပြန်အလှန်အားဖြင့်မဟုတ်ဘဲဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကွယ်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်လေဖြတ်ခြင်း၏အဓိကအင်္ဂါရပ်များမှာ -

ပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာကိုမှုန်ဝါးစေခြင်း၊
လေဖြတ်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်မှုနောက်ခံပေါ်တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ယင်းကြောင့်သွေးကြောနံရံသည်ပိုမိုပါးလွှာလာပြီး၎င်းသည်ကွဲလွဲမှုသို့မဟုတ် necrotic ပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
သိမြင်မှုချို့ယွင်းချက်ရောဂါဗေဒ၏အသုံးအများဆုံးပြicationsနာများတစ်ခုဖြစ်သည်,
hyperglycemia လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသည်၊ မကြာခဏဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဦး နှောက်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၏အချက်သည်ဆီးချိုရောဂါမရှိသောလူများထက်များစွာပိုများသည်။
မကြာခဏလေဖြတ်ခြင်းနှင့်အတူ, နှလုံးပျက်ကွက်လျှင်မြန်စွာတိုးပွားလာသည်, ထိုအလွယ်တကူ myocardial infarction ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်လေဖြတ်ပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သော်လည်းလေဖြတ်ခြင်းကဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ အကြောင်းပြချက်မှာဆီးချိုရောဂါကြောင့်သွေးကြောများမှတစ်ဆင့်သွေးမလည်ပတ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် hemorrhagic သို့မဟုတ် ischemic stroke ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဤကိစ္စတွင်ကာကွယ်ခြင်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ သင်သိသည့်အတိုင်းမည်သည့်ရောဂါမဆို၎င်းကိုဖယ်ရှားရန်ထက်ကာကွယ်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်၊ သင်၏အစားအစာကိုစောင့်ကြည့်ရန်၊ လက်တွေ့မြင်ကွင်းကိုရှုပ်ထွေးစေရန်နှင့်ပိုမိုဆိုးရွားသည့်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရန်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကိုလိုက်နာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

လေဖြတ်တာဟာဝါကျမဟုတ်ပါဘူး။ မှန်ကန်သောကုသမှုဖြင့်လူနာသည်ပုံမှန်ဘဝသို့မကြာမီပြန်လာနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ သငျသညျဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းကိုလျစ်လျူရှုလျှင်မူကား, မသန်စွမ်းများနှင့်အငြိမ်းစားပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး စောင့်ဆိုင်းသောအရာကိုဖြစ်ကြသည်။

မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါမဆိုဤရောဂါနှင့်အတူအာဟာရသည်မည်မျှအရေးကြီးကြောင်းသိသည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါက၊ လူမည်မျှအသက်ရှင်နိုင်သည်၊ အနာရောဂါ၏ဘဝအရည်အသွေးအပေါ်မည်သို့သက်ရောက်မှုရှိမည်ကိုခန့်မှန်းခြင်းသည်အစားအစာမည်မျှလိုက်နာသည်ကိုမူတည်သည်။

လူနာ၏အာဟာရသည်သူသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်လာပါကအောက်ပါလုပ်ငန်းများကိုတစ်ပြိုင်နက်လုပ်ဆောင်သင့်သည် -

သွေးတွင်းကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုပုံမှန်ထိန်းထားရန်လည်းလိုအပ်သည်။
သွေးကြောနံရံများတွင် atherosclerotic plaque ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတားဆီး,
တိုးပွားလာသောသွေးခဲတားစီး။

ဤရောဂါနှင့်အတူလူနာ၏ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောထုတ်ကုန်အချို့ကိုကန ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ သို့သော်လေဖြတ်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်သို့မဟုတ်လေဖြတ်ပြီးနောက်လူနာ၏အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေရန်အတွက်အမည်များကိုနောက်ထပ်အမည်များဖြင့်တိုးချဲ့မည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများကိုနံပါတ် ၁၀ အဖြစ်သတ်မှတ်သည် - ၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိသူများအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ လေဖြတ်တဲ့လူနာတွေအတွက်အတူတူပဲ။ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အကယ်၍ လက်တွေ့မြင်ကွင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့် ၀ န်ထုပ်ဝန်ပိုးဖြစ်နေလျှင်၊ အချို့သောအစားအစာအုပ်စုများ၏စားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါရှိသည့်လူနာ၏မည်သည့်အစားအစာကိုမဆိုပုံမှန်ဖြစ်သောစည်းမျဉ်းများစာရင်းကိုမီးမောင်းထိုးပြသင့်သည်။

တစ်ရက်ကို ၆-၇ ကြိမ်နည်းနည်းလောက်စားရမယ်။
မည်သည့်ထုတ်ကုန်ကိုမဆိုသန့်စင်သောပုံစံဖြင့်အသုံးပြုခြင်းသည်အရည်များများဖြင့်ဆေးကြောပြီးလျှင်အစာအိမ်အပေါ်တွင်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးမဖြစ်စေနိုင်ပါ။ t
မင်းမလျှော့နဲ့
မည်သည့်ထုတ်ကုန်ကိုမဆိုအသားပြုတ်၊ စွပ်ပြုတ်သို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်ပုံစံဖြင့်စားသုံးခြင်း၊ ကြော်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊
ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင်အနည်းဆုံးအန္တရာယ်ရှိသောအရာဝတ္ထုများပါဝင်သည့်သဘာဝထုတ်ကုန်များကို ဦး စားပေးခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

အလားတူရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာများ၏အစားအစာအပြင်တားမြစ်ထားသောအစားအစာများ၏အခြေခံဖွဲ့စည်းသင့်သောအစားအစာထုတ်ကုန်များ၏တိကျသောစာရင်းထုတ်ဖော်, ထုံးစံဖြစ်ပါတယ်။ ဤစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းသည်လူသား၏အနာဂတ်နှင့်ပတ်သက်သောဟောကိန်းနှင့်နောက်ထပ်အရည်အသွေးကိုဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။

အကြံပြုထားသောထုတ်ကုန်များမှာ

ဆေးဖက်ဝင်အပင်များလက်ဖက်ရည်, compotes, ပြုတ်ရည်နှင့် decoctions ။၎င်းသည်ဖျော်ရည်များကိုသောက်ရန်အကြံပြုသော်လည်း၊ သွေးခဲစေခြင်းကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သောကြောင့်သလဲသီး၏သောက်သုံးမှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။
ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းချို၊
အချဉ် - နို့ထွက်ပစ္စည်းများ။ Kefir, အိမ်တွင်းဒိန်ခဲကအရမ်းအသုံးဝင်တယ်၊ ဒါပေမယ့်အဆီနည်းတဲ့ရာခိုင်နှုန်းနည်းတဲ့အစားအစာတွေကိုရွေးတာကပိုကောင်းတယ်။
ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ, သစ်သီးများ။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများ၏အစားအစာ၏အခြေခံဖွဲ့စည်းသင့်ကြောင်းဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြစ်ပါသည်။ သို့သော်ပဲနှင့်အာလူးများစားသုံးမှုကိုလျှော့ချသင့်သည်။ အကောင်းဆုံးရွေးချယ်စရာကတော့ဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေ၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏ပထမအဆင့်တွင်ပုံမှန်အာလူးကြော်နှင့်အစာစားရန်အတွက်သူတို့ကိုအသုံးပြုသောကလေးများအတွက်သင့်တော်သည်။
ဂျုံ။ သူတို့နို့ထွက်လျှင်အကောင်းဆုံး။ ဆန်၊ ဂျုံ၊ ဂျုံ၊

တားမြစ်ထားသောအစားအစာများအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောဆိုပါက၊ သင်သည်သကြားဓာတ်ကိုတိုးစေသည့်ကိုလက်စထရောနှင့်ဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

ဆီအသား (ငန်း၊ ဝက်သား၊ သိုးသငယ်) ။ သူတို့ကကြက်၊ ယုန်အသား၊ ကြက်ဆင်နှင့်အစားထိုးရန်လိုသည်။ ငါးနှင့်အတူတူပင် - မည်သည့်ဖက်တီးငါးကိုမစားရန်တားမြစ်သည်။
အဆုတ်, အသည်းနှင့်အခြားအလားတူထုတ်ကုန်။
မီးခိုးအသားများ၊ ဝက်အူချောင်းများ၊ အသားကင်များနှင့်ငါးများ။
တိရိစ္ဆာန်အဆီများ (ထောပတ်၊ ကြက်ဥ၊ အချဉ်) ။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီနှင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်သည် (သံလွင်သည်စံပြဖြစ်သည်) ။
သကြားလုံး၊ ယခုအချိန်တွင်သကြားသည်ပုံမှန်အဆင့်တွင်ရှိနေလျှင်ပင်လျှင်လျှင်မြန်မြန်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုသွေးကြောများအနေဖြင့်အတိုက်အခံပြုသည်။

သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်သင့်အနေဖြင့်ကော်ဖီ၊ အားကြီးသောလက်ဖက်ရည်၊ ကိုကိုးနှင့်အရက်ယမကာများကိုလည်းဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဒါ့အပြင်လေဖြတ်ပြီးနောက်သူတို့ဘာသာစတင်စားတဲ့လူနာတွေအတွက်လည်းအဆင်သင့်ဖြစ်တဲ့အာဟာရဓာတ်တွေရောစပ်ဖို့အကြံပြုထားပါတယ်။ လူနာများပြွန်မှတစ်ဆင့်ကျွေးမွေးပါက၎င်းတို့ကိုအသုံးပြုသည်။

အကျိုးဆက်များ

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရပြီးလေဖြတ်ခြင်းဖြစ်ပါကသူ့အတွက်အကျိုးဆက်များသည်ကျန်သူများထက်ပိုမိုဆိုးရွားသည်။ ပထမအကြောင်းပြချက်မှာများသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်လေဖြတ်ခြင်းသည်ပိုမိုပြင်းထန်သောပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။

သွက်ချာပါဒ
မိန့်ခွန်းဆုံးရှုံးမှု
များစွာသောအရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများဆုံးရှုံးခြင်း (မျိုခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်းကိုထိန်းချုပ်ခြင်း)၊
လေးနက်သောချို့ယွင်းမှတ်ဉာဏ်, ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှု။

မှန်ကန်သောကုသမှုဖြင့်ဘဝလုပ်ဆောင်မှုများကိုတဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ပြုပြင်ပေးသည်၊ သို့သော်ထိုသို့သောလူနာများတွင်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းကာလသည်များစွာကြာရှည်လေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်ထပ်ခါတလဲလဲလေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ် myocardial infarction ၏အန္တရာယ်များလွန်းသည်။

ကိန်းဂဏန်းများအရလေဖြတ်ပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများစွာသည် ၅ နှစ်မှ ၇ နှစ်အထိမနေထိုင်ကြပါ။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသုံးပုံတစ်ပုံသည်အိပ်ရာထဲတွင်သာကျန်ရှိနေသည့်သာမန်ဘဝသို့မပြန်နိုင်ပါ။

ထို့အပြင်ဆေးဝါးများပိုမိုသောက်သုံးမှုနောက်ခံကြောင့်ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့်ပြproblemsနာများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းသိရှိလျှင်၊ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းတွင်လေဖြတ်ခြင်းအခြေအနေတိုးတက်လာရန်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များရှိပါကဆရာဝန်ကထိုသူအားအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန်တားဆီးရန်အတွက်နောက်ထပ်နည်းလမ်းအချို့ကိုသေချာပေါက်အကြံပြုလိမ့်မည်။

ဒီလိုလုပ်ဖို့၊ မင်းရဲ့အစားအစာသာမကဘဲသင့်ရဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့အခြေအနေကိုပါပြုပြင်ပြောင်းလဲဖို့လိုလိမ့်မယ်။ ဤပြissueနာကိုတာ ၀ န်ယူမှုအပြည့်ဖြင့်ချဉ်းကပ်သင့်သည်၊

အဓိကအကြံပြုချက်များတွင်ပါဝင်သင့်သည် -

အားကစားပြုလုပ်ခြင်း။ ကျန်းမာရေးအခြေအနေမည်မျှပင်ခက်ခဲပါစေ၊ သင့်ကိုပုံသွင်းထားရန်ကူညီသည့်လေ့ကျင့်ခန်းအချို့ကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ စံပြရွေးချယ်စရာများသည်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရေကူးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအမှု၌တစ် ဦး ကအထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့အမျိုးအစားအတော်များများ contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။
ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းချုပ်မှု။ အဝလွန်ခြင်းသည်လေဖြတ်စေသောအလေးနက်ဆုံးအချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်အလေးချိန်ကိုစောင့်ကြည့်သင့်သည်၊ အကယ်၍ ပိုလျှံနေပါက၎င်းကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ရန်လိုအပ်သည်။
အကျင့်ဆိုးများကိုငြင်းဆန်ခြင်း။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်အလွဲသုံးခြင်းများကိုတားမြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးခဲခြင်းကိုတိုးစေသဖြင့်အနီရောင်ဝိုင်စားသုံးမှုကိုစွန့်လွှတ်ရန်အထူးအရေးကြီးသည်။
သွေးသကြားကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်။
လူနေမှုပုံစံ။ သင်အိပ်ရန်လိုအပ်သည့်အချိန်အလုံအလောက်ရှိပြီး၊ ကျန်သောအစီအစဉ်ကိုလိုက်နာပါ။ ထို့အပြင်စိတ်ဖိစီးမှု၊ အလွန်အလုပ်များခြင်း၊ အလွန်အကျွံကာယလေ့ကျင့်ခန်းများကိုတတ်နိုင်သမျှရှောင်ရှားသင့်သည်။
အစားအသောက် အစားအသောက်ကိုဆရာ ၀ န်နှင့်တင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထားသင့်သည်။ အကြောင်းပြချက်ကဒီကိစ္စမှာဒီအဟာရမှာများသောအားဖြင့်အရေးကြီးတဲ့အချက်တစ်ချက်ဖြစ်တယ်။ အာဟာရမပြည့်ဝသောလေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေသည်သိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်။
ဆေးဝါးများ Aspirin ကိုနေ့စဉ်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်သွေး၏တိုးပွားလာမှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။ တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာရန်လည်းလိုအပ်သည်။ အကယ်၍ သွေးတိုးရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများရှိပြီးဖြစ်ပါကသွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဆေးဝါးများကိုပုံမှန်သောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။

နာတာရှည်ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများ

ရောဂါသည်ညံ့ဖျင်းသောသို့မဟုတ်မလျော်ကန်သောကုသမှုခံယူလျှင်၊ ဆီးချိုရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါများသည်များသောအားဖြင့် Ketoacidosis သို့မဟုတ် hyperglycemic coma ဖြစ်ပေါ်ရန်မလွယ်ကူပါ။ နာတာရှည်ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများသည်အဘယ်ကြောင့်အန္တရာယ်ရှိသနည်း။

ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့ဟာခုချိန်ထိရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲဖွံ့ဖြိုးပြီးနာကျင်မှုမရှိစေလို့ပဲ။ မနှစ်မြို့ဖွယ်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိသည့်အခါဆီးချိုရောဂါကိုဂရုတစိုက်ကုသရန်မက်လုံးမရှိချေ။ ကျောက်ကပ်၊ ခြေထောက်နှင့်အမြင်အာရုံတို့တွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်နောက်ကျလွန်း။ သေသည်အထိသေလုမြောပါးဖြစ်နေပြီးအကောင်းဆုံးမှာမသန်မစွမ်းဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏နာတာရှည်ရောဂါများကိုသင်အများဆုံးကြောက်ရွံ့ရန်လိုအပ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆီးချိုရောဂါကို“ ဆီးချို nephropathy” ဟုခေါ်သည်။ မျက်လုံးပြproblemsနာများ - ဆီးချိုသွေးလွှတ်ကြောရောဂါ။ မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်သည်သွေးကြောငယ်များနှင့်ကြီးမားသောသွေးကြောများကိုပျက်စီးစေသည်။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ဆဲလ်များသို့သွေးစီးဆင်းမှုမှာပြတ်တောက်သွားသည်။ နဗ်ကြောစနစ်အားပျက်စီးစေခြင်းသည်လည်းပုံမှန်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။

ဆီးချို nephropathy ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုပေးသောစင်တာများ၏“ ဖောက်သည်များ” နှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူသောခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်များ၏အများစုဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာတစ် ၀ န်းအလုပ်လုပ်နေသောအရွယ်ရောက်သူများတွင်ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်မျက်စိကွယ်ခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

Neuropathy သည်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင်လူနာ ၃ ယောက်တွင် ၁ ဦး နှင့်နောက် ၁၀ ယောက်တွင် ၇ ယောက်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသောပြtheနာမှာခြေထောက်တွင်အာရုံမပျောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအချက်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ခြေထောက်ဒဏ်ရာ၊ နောက်ဆက်တွဲ gangrene နှင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းဖြတ်တောက်ခြင်းအန္တရာယ်များမြင့်မားသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ သည်အလွန်ညံ့ဖျင်းစွာထိန်းချုပ်ထားပါက၊ ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများသည်လိင်ဆိုင်ရာအလိုဆန္ဒများကိုလျှော့ချပေးပြီး၊

အများအားဖြင့်အမျိုးသားများကဤအရာအလုံးစုံကိုစိုးရိမ်ကြသည်၊ အောက်ဖော်ပြပါအချက်အလက်များသည်၎င်းတို့အတွက်ရည်ရွယ်သည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမျိုးသမီးများအာရုံကြော conduction ကြောင့်ချို့ယွင်းမှုကြောင့် anorgasmia ခံစားရကြောင်းသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။

ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကိုအမျိုးသားများ၏လိင်မှုဘ ၀ အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပြproblemsနာများကိုမည်သို့လျော့ချရမည်ကိုဆွေးနွေးကြသည်။ အထီးလိင်တံ၏စိုက်ထူရှုပ်ထွေးပြီးထို့ကြောင့်ပျက်စီးလွယ်ဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပါတယ်။ အရာအားလုံးကောင်းစွာအဆင်ပြေနိုင်ရန်အတွက်အောက်ပါအခြေအနေများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းလိုက်နာရမည်။

သွေးထဲမှာ testosterone ဟော်မုန်းရဲ့ပုံမှန်အာရုံစူးစိုက်မှု,
လိင်တံနှင့်သွေးဖြည့်သည့်သွေးကြောများသည်သန့်ရှင်းသည်။
ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရအာရုံကြောစနစ်ထဲ ၀ င်ပြီးပုံမှန်အားဖြင့် erection function ကိုထိန်းချုပ်သောအာရုံကြောများ၊
လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ကျေနပ်မှုခံစားခွင့်ပေးသောအာရုံကြောများကူးစက်ခြင်းကိုမနှောင့်ယှက်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော neuropathy သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားမှုကြောင့်အာရုံကြောများကိုပျက်စီးစေသည်။ ဒါဟာနှစ်မျိုးဖြစ်နိုင်သည်။ ပထမအမျိုးအစားမှာသတိရှိသောလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အာရုံများကိုလုပ်ဆောင်ပေးသော somatic အာရုံကြောစနစ်ပြတ်တောက်ခြင်းဖြစ်သည်။

ဒုတိယအမျိုးအစားမှာကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရအာရုံကြောစနစ်အတွင်းသို့ဝင်ရောက်သောအာရုံကြောများကိုပျက်စီးစေသည်။ဤစနစ်သည်နှလုံးခုန်ခြင်း၊ အသက်ရှူခြင်း၊ အစာမှတဆင့်အူများမှတဆင့်ရွေ့ပြောင်းခြင်းနှင့်အခြားအရာများစွာတို့ဖြစ်သည်။

အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်သည်လိင်တံ၏သုတ်သင်ခြင်းကိုထိန်းချုပ်သည်နှင့် somatic စနစ်ကအပျော်အပါး၏အာရုံကိုထိန်းချုပ်သည်။ လိင်အင်္ဂါreachရိယာသို့ရောက်သောအာရုံကြောလမ်းကြောင်းများသည်အလွန်ရှည်လျားသည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်ကြာကြာနေလျှင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားမှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုမြင့်မားစေသည်။

အကယ်၍ သွေးကြောထဲသွေးစီးဆင်းမှုကိုအားနည်းနေလျှင်အကောင်းဆုံးမှာစိုက်ထူမှုအားနည်းခြင်း (သို့) ဘာမှမလုပ်နိုင်ခြင်းပင်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးကြောများကိုပျက်စီးစေနိုင်ပြီး၎င်းသည်မည်မျှအန္တရာယ်ရှိသည်ကိုအထက်တွင်ဆွေးနွေးခဲ့ကြသည်။ နှလုံးနှင့် ဦး နှောက်ကိုကျွေးမွေးသောသွေးလွှတ်ကြောများထက်လိင်တံကိုသွေးနှင့်ပြည့်စေသည့်သွေးကြောများကိုပုံမှန်အားဖြင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းကပျက်စီးစေသည်။

ထို့ကြောင့်အာနိသင်လျော့နည်းခြင်းသည်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ ဖြစ်နိုင်သမျှအလေးအနက်ထားဒီယူပါ။ သွေးကြောပိတ်ဆို့မှုကိုတားဆီးရန်အားစိုက်ပါ။ အကယ်၍ သင်၏နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ပြီးနောက်သင်သည်မသန်စွမ်းမှုသို့ပြောင်းသွားပါကအာနိသင်ရှိသောပြproblemsနာများသည်သင်အားအဓိပ္ပါယ်မဲ့နေလိမ့်မည်။

Testosterone ဟော်မုန်းကအမျိုးသားလိင်ဟော်မုန်းပါ။ လူတစ် ဦး သည်လိင်ဆက်ဆံခြင်းနှင့်ပျော်မွေ့နိုင်ရန်အတွက် testosterone ဟော်မုန်းသည်ပုံမှန်အဆင့်ရှိရမည်။ ဒီအဆင့်ကအသက်အရွယ်နှင့်အတူတဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းစေသည်။

သွေးတွင်း testosterone ဟော်မုန်းကိုလူလတ်ပိုင်းအရွယ်များနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါများတွင်တွေ့နိုင်သည်။ မကြာသေးမီကသွေးထဲတွင် testosterone ဟော်မုန်းနည်းနေခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သံသရာစက်ဝိုင်းတစ်ခုရှိနေသည်။ ဆီးချိုသည်သွေးထဲတွင် testosterone ဟော်မုန်းလျော့နည်းမှုနှင့် testosterone ဟော်မုန်းနည်းလေလေ၊ နောက်ဆုံး၌လူ၏သွေးထဲတွင်ဟော်မုန်းနောက်ခံသည်အလွန်စိတ်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။

ဒါကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဟာအထီးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလမ်းကြောင်းသုံးခုနဲ့တစ်ပြိုင်နက်ထိုးနှက်ပါတယ်။

atherosclerotic plaque နှင့်အတူရေယာဉ်များပိတ်ဆို့ခြင်းကိုအားပေးအားမြှောက်,
သွေးထဲမှာ testosterone ဟော်မုန်းကိုပြproblemsနာဖြစ်စေတယ်၊
အာရုံကြောစီးကူးနှောင့်အယှက်။

ထို့ကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအမျိုးသားများသည်သူတို့၏ဘ ၀ များတွင်မအောင်မြင်မှုများမကြာခဏကြုံတွေ့ရသည်မှာအံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ကို ၅ နှစ်နှင့်အထက်သောက်သူများ၏ထက်ဝက်ကျော်သည်အာနိသင်ပြproblemsနာများကိုတိုင်တန်းကြသည်။ အခြားသူများအားလုံးသည်တူညီသောပြproblemsနာများကြုံတွေ့ရသော်လည်းဆရာဝန်များကအသိအမှတ်မပြုပါ။

ကုသမှုအတွက်, သတင်းကောင်းမကောင်းဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ သင်သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ် (သို့) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဝီရိယရှိရှိလိုက်နာပါကအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၊

သွေးထဲတွင် testosterone ဟော်မုန်းပမာဏပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းသည်မှန်ကန်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသောနည်းကိုသုံးပါ၊ သို့သော်မည်သည့်အခြေအနေတွင်မဆိုလိင်ဆိုင်မှ“ မြေအောက်” ကုန်ပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုပါ။ သတင်းဆိုးမှာသွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကြောင့်သွေးကြောများကျဆင်းခြင်းကြောင့်ယနေ့ကုသရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာအားထုတ်မှုအားလုံးရှိသော်လည်းစွမ်းအင်ကိုပြန်လည်မရရှိနိုင်ကြောင်းဆိုလိုသည်။

“ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ယောက်ျားခွန်အားမဲ့ခြင်း” ဟူသောအသေးစိတ်ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။ ၎င်းတွင်သင်လေ့လာရမည် -

Viagra နှင့်ယင်း၏လူသိနည်းသော“ ဆွေမျိုးများ” ကိုမှန်ကန်စွာမည်သို့အသုံးပြုပုံ?
သွေးထဲမှာ testosterone ဟော်မုန်းပမာဏပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်တဲ့နည်းလမ်းကဘာလဲ၊
အခြားအရာအားလုံးပျက်ကွက်လျှင် penile prosthetics နောက်ဆုံးအပန်းဖြေစခန်းဖြစ်ပါတယ်။

testosterone ဟော်မုန်းကိုသွေးစစ်ဆေးသင့်တယ်၊ လိုအပ်ရင်ဆရာဝန်နဲ့တိုင်ပင်သင့်တယ်။ ၎င်းသည်အာနိသင်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်သာမကဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေတိုးတက်စေရန်လည်းလိုအပ်သည်။

လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်

နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကြီးလေးသောရောဂါဗေဒအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်နှလုံးသည်လိုအပ်သည့်အလုပ်အားလုံးကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်သဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများသည်အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုကိုခံစားရသည်။

နှလုံးရောဂါသည်ချက်ချင်းဖြစ်ပေါ်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သေစေနိုင်သောလွယ်ကူသောနောက်ဆုံးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ဤအခြေအနေ၏လက္ခဏာများကိုသိရှိရန်နှင့်၎င်းကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အချိန်မီလိုအပ်သောအကူအညီများပေးနိုင်ရန်အရေးကြီးသည်။

နှလုံးရောဂါကိုစူးရှစေသည့်အကြောင်းရင်းမှာ myocardial infarction, coronary blood စီးဆင်းမှု၊ နှလုံး tamponade၊ pericarditis, ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အခြားအရာများဖြစ်နိုင်သည်။

ဒီတိုက်ခိုက်မှုဟာမိနစ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာပေါ်ပေါက်လာပြီးဖွံ့ဖြိုးလာပါတယ်။ ဤအချိန်တွင်လူနာသည်အောက်ဆီဂျင်ပြတ်လပ်ခြင်းနှင့်ရင်ဘတ်တွင်ချုံ့ခြင်းခံစားမှုတစ်ခုခံစားရသည်။ အရေပြား cyanotic ဖြစ်လာသည်။

လူတစ် ဦး ၌ဤလက္ခဏာများကိုသင်သတိပြုမိပါကသူ့ကိုလိုအပ်သောအကူအညီများပေးသင့်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးလုပ်ရမှာကလူနာတင်ကားခေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာများအားလေကောင်းလေသန့်ကိုစီးဆင်းစေရန်၊ အဝတ်အစားများကန့်သတ်ခြင်းမှကင်းလွတ်စေရန်လိုအပ်သည်။

လူနာများအနေဖြင့်ကိုယ်ဟန်အနေအထားအချို့ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်အောက်စီဂျင်ကောင်းခြင်းကိုရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကိုစိုက်ရန်၊ သင်၏ခြေထောက်များကိုအောက်သို့ချရန်၊ ဤအနေအထားတွင်အဆုတ်ထဲသို့အောက်စီဂျင်ပမာဏများစွာဝင်ရောက်လာပြီး၎င်းသည်တစ်ခါတစ်ရံတိုက်ခိုက်မှုကိုရပ်တန့်စေသည်။

အရေပြားဟာအပြာရောင်တောက်ပမှုမရှိသေးပေမယ့်ချွေးထွက်ခြင်းမရှိဘူးဆိုရင်နိုက်ထရိုဂလီဆန်ဆေးပြားနဲ့တိုက်ခိုက်မှုကိုတားဆီးနိုင်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားလူနာတင်ယာဉ်မရောက်မီကျင်းပနိုင်ဖြစ်ရပ်များဖြစ်ကြသည်။ တိုက်ခိုက်မှုကိုရပ်တန့်ပြီးပြcomplနာများကိုကာကွယ်ရန်အရည်အချင်းပြည့်မှီသောအထူးကျွမ်းကျင်သူများသာတတ်နိုင်သည်

စူးရှသောနှလုံးရောဂါပြtheနာတစ်ခုမှာလေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ လေဖြတ်ခြင်းဆိုသည်မှာယခင်သွေးယိုခြင်းသို့မဟုတ်သွေးစီးဆင်းမှုကိုအကြီးအကျယ်ရပ်တန့်ခြင်းကြောင့် ဦး နှောက်တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။ သွေးယိုစီးမှုသည် ဦး နှောက်၏အောက်ခံ၊ ventricles နှင့်အခြားနေရာများသို့ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ischemia နှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏နောက်ထပ်အခြေအနေသည်သွေးလွန်တုပ်ကွေး (သို့) ishemia ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အမျိုးမျိုးသောအချက်များလေဖြတ်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ အကယ်၍ လေဖြတ်ခြင်းကြောင့်သွေးယိုစီးမှုဖြစ်စေသည်ဆိုပါကထိုသို့သောလေဖြတ်ခြင်းကို hemorrhagic ဟုခေါ်သည်။ ဦး နှောက်ဒဏ်ရာများစသည့်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ ဦး နှောက်သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ သွေးရောဂါများစသည်တို့ကိုဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။

သွေးအားနည်းရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါသည်သွေးယိုစိမ့်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်၊ ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ သို့သော်မည်သို့ပင်ဖြစ်စေဤအကြောင်းရင်းများအားလုံးသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ပြတ်တောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

လူနာ၏သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်လာပါက ဦး ခေါင်းသို့သွေးစီးဆင်းမှုတိုးလာသည်။ နဖူးပေါ်ချွေးထွက်လာသည်နှင့်အမျှသွေးတိုးလေဖြတ်ခြင်းအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။ ၎င်းအားလုံးသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်ဖက်ခြမ်းတွင်သတိမရှိခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်သွက်ချာပါဒတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။

အကယ်၍ လူနာအနေဖြင့်မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ယေဘုယျအားနည်းခြင်းများကြုံတွေ့ရပါက၎င်းသည်သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။ ဤလေဖြတ်ခြင်းဖြင့်မေ့မြောသွားနိုင်သဖြင့်သွက်ချာပါဒနှေးကွေးလာသည်။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုသင်သတိပြုမိပါကလူနာတင်ယာဉ်ကိုချက်ချင်းခေါ်ပါ။ လူနာအားအလျားလိုက်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တင်ထားပါ။ လူနာ၏ ဦး ခေါင်းကိုဘေးဘက်သို့လှည့်ထားရမည် - လျှာကိုထုတ်ယူခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းနှင့်လည်ပင်းညှစ်ခြင်းတို့ကိုကာကွယ်ခြင်း။

သင့်ခြေထောက်ပေါ်၌အပူပေးသည့်နေရာတစ်ခုထားရန်အကြံပြုလိုသည်။ လူနာတင်ယာဉ်မရောက်ရှိမှီလူနာတွင်အသက်ရှူခြင်းနှင့်နှလုံးရပ်ခြင်းမရှိကြောင်းသင်သတိပြုမိပါကသွယ်ဝိုက်နှလုံးအနှိပ်နှင့်အတုအသက်ရှူခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်အရေးပေါ်လိုအပ်သည်။

နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းသည်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအခြေအနေများဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့၏အသွင်အပြင်ကိုခြေရာခံရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့ရင်ဆိုင်နေရသောအရေးအကြီးဆုံးတာဝန်မှာဤအခြေအနေများကိုကာကွယ်ခြင်းဖြစ်သည်။

ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံဖြင့်နေထိုင်ပါ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမသုံးပါနှင့်၊

နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း - ပုံမှန်အားဖြင့်နှလုံးကြွက်သားသည်ပုံမှန်အားဖြင့် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်မကိုက်ညီသောအခြေအနေ - သွေးကိုစီးဆင်းစေသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရလေဖြတ်ခြင်းဝေဒနာသည် ၁၀၄ မှ ၂၄ ရာခိုင်နှုန်းသည်နှလုံးရောဂါခံစားခဲ့ရသည်။

များသောအားဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့သည် ischemic stroke အကြောင်းပြောကြသည်။နှလုံးသည်၎င်း၏အလုပ်နှင့်မကိုက်ညီသောကြောင့်သွေးသည်၎င်း၏အခန်းများတွင်ရပ်တန့်သွားပြီး၎င်းသည်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်စေသည်။ thrombus (embolus) သည်အပိုင်းအစတစ်ခုမှထွက်လာပြီး ဦး နှောက်အတွင်းသို့ပြောင်းရွှေ့နိုင်သည်။

နှလုံးရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

ချွန်ထက် ၎င်းသည်အလွန်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီးလူနာ၏အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးသူ၏အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းသည်လူတစ် ဦး အားသေစေနိုင်သည့်အလားအလာရှိသောအခြေအနေများဖြစ်သည်။
နာတာရှည် ချိုးဖောက်မှုများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာ။

လေဖြတ်သောလူနာများသည်နှလုံးရောဂါနှင့်အခြားနှလုံးရောဂါများမကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ဤချိုးဖောက်မှုများ၏အကြောင်းရင်းများမှာ

လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင်များသောအားဖြင့်သွေးပေါင်တက်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊
လေဖြတ်ပြီးနောက်၊ ဦး နှောက်တစ်သျှူးမှနှလုံးသို့လည်ပတ်သက်ရောက်စေသည့်သွေးကြောထဲသို့ ၀ တ္ထုများကိုထုတ်လွှတ်နိုင်သည်။
လေဖြတ်နေစဉ်အာရုံကြောစင်တာများသို့တိုက်ရိုက်ပျက်စီးခြင်းသည်နှလုံးကျုံ့ခြင်းကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ ဦး နှောက်၏ညာဘက်ခြမ်းကိုထိခိုက်ပျက်စီးစေကာမူနှလုံးခုန်ခြင်းဆိုင်ရာပြdistနာများကိုမကြာခဏသတိပြုမိကြသည်။

လေဖြတ်ပြီးနောက်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာများမှာအသက်ရှုကျပ်မှု (အနားယူချိန်အပါအဝင်)၊ အားနည်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ခြေထောက်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်း၊

နှလုံးရောဂါသည်တိုးတက်သောရောဂါဖြစ်သည်။ အခါအားလျော်စွာလူနာ၏အခြေအနေတည်ငြိမ်လာပြီး၊ ရောဂါ၏သင်တန်းသည်လူအမျိုးမျိုးတွင်အလွန်ကွဲပြားခြားနားပြီး၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အဆင့် ၁ - နှလုံးလည်ပတ်မှုအားနည်းသော်လည်း၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဘဝအရည်အသွေးကျဆင်းခြင်းတို့မပါရှိပါ။
Class II: ရောဂါလက္ခဏာများပြင်းထန်သောကွိုးစားအားထုစဉ်အတွင်းသာပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
အဆင့် ၃ - နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်သည်။
အဆင့် ၄ - ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများသည်အနားယူချိန်တွင်ဖြစ်သည်။

လေဖြတ်ပြီးနောက်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းသည်မလှုပ်ရှားမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာတိုးစေသည်။ အကယ်၍ လူနာ ၅၀% သည်နောက်ဆုံးတွင်နှလုံးပျက်ကွက်မှုတိုးတက်လာခြင်းကြောင့်သေဆုံးသွားပါကကျန်ရှိသော ၅၀% သည်နှလုံးခုန်နှုန်းနှောင့်အယှက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။ implantable cardioverter defibrillators များအသုံးပြုခြင်းရှင်သန်မှုတိုးမြှင့်ဖို့ကူညီပေးသည်။

လူတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းတို့တွင် PHC ကိုမှန်ကန်စွာပံ့ပိုးပေးနိုင်ရန်အရေးကြီးသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်၎င်းသည်အသက်ကိုကယ်တင်ရန်ကူညီသည်။ နှလုံးရောဂါသည်ညအချိန်တွင်အများဆုံးဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

လူတစ် ဦး ၌သူသည်လေမရှိခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းခံစားမှုရှိသည်ဟူသောအချက်မှနိုးထလာသည်။ အသက်ရှူမ ၀ င်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံသွေးရောနှောခြင်းဖြင့်ထူထဲသော viskous sputum ကိုထုတ်ပေးသည်။ ရှူရှိုက်ခြင်း၊

လူနာတင်ကားခေါ်ပါ
လူနာကိုထားပါ၊ သူ့ကို semi-ထိုင်နေသည့်အနေအထားပေးပါ။
အခန်းကိုလေကောင်းလေသန့်ပေးပါ - ပြတင်းပေါက်၊ တံခါးဖွင့်ပါ။ လူနာတစ် ဦး သည်ရှပ်အင်္ကျီ ၀ တ်ထားပါက၎င်းကိုဖွင့်ပါ။
လူနာ၏မျက်နှာပေါ်တွင်ရေအေးကိုလေမှုတ်ပါ။
လူနာသည်သတိလစ်သွားလျှင်သူ့ကိုဘေးဘက်တွင်ထားကာအသက်ရှူခြင်းနှင့်သွေးခုန်နှုန်းကိုစစ်ဆေးပါ။
လူနာသည်အသက်မရှူပါကသူ၏နှလုံးသည်မလှုပ်ရှားပါကသွယ်ဝိုက်သောနှလုံးအနှိပ်နှင့်အတုအသက်ရှူခြင်းကိုစတင်ရန်လိုအပ်သည်။

သို့သော် metformin သည်သေဆုံးမှုနှုန်းလျှော့ချခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည့်တစ်ခုတည်းသော protiglycemic ဆေးဖြစ်သည် (odds ratio 0.72, ယုံကြည်မှုကြားကာလ 0.59-0.90) 60. Thiazolidinediones ကိုယေဘုယျလက်တွေ့တွင်အသုံးမပြုခဲ့ပါ CH

HDL ကိုလက်စထရော, niacin နှင့် thiazolidinediones

Rosiglitazone နှင့် pioglitazone စုစုပေါင်း LDL လက်စထရောကိုတိုးစေပြီး rosiglitazone သည် LDL ကိုလက်စထရောအမှုန်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီး၊ Pioglitazone 13 ကိုလျှော့ချသည်။ Pioglitazone HDL ကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အမှုန်အရွယ်အစားတိုးလာသည်၊

မူးယစ်ဆေးနှစ်မျိုးလုံး HDL ကိုလက်စထရောတိုးစေတယ် စမ်းသပ်မှုတွင် pioglitazone သည်နှလုံးရောဂါ၏အရွယ်အစားကိုလျှော့ချခဲ့သည်။ rosiglitazone (သို့သော်ဆေးဝါးမဟုတ်ပါ) ဖြင့် Monotherapy သည်အချို့သောစာရွက်စာတမ်းများ ၁၅၊ ၁၆ တွင် myocardial infarction ၏ကြိမ်နှုန်းတိုးလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အမျိုးသားဆီးချိုရောဂါသတင်းလွှာ (USA) တွင်ထုတ်ဝေသောအချက်အလက်များအရ ၂၀၀၄ ခုနှစ်၌၊ အသက် ၆၅ နှစ်နှင့်အထက်အသက် (၆၅) နှစ်နှင့်အထက်ဆီးချိုရောဂါရှိသူသေဆုံးမှု ၆၈% သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ။ ၆၅ နှစ်ကျော်အရွယ်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၆% သည်လေဖြတ်ခြင်းဖြင့်သေဆုံးခဲ့သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်နှလုံးရောဂါဖြင့်ရုတ်တရက်ဖမ်းဆီးခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက် myocardial infarction သို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းကြောင့်သေဆုံးခြင်းသည်သာမန်လူများထက် ၂-၄ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။

ဆီးချိုရောဂါအားလုံးသည်နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်အခွင့်အလမ်းပိုများသော်လည်းဤရောဂါများကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အများဆုံးတွေ့ရသည်။

Framingham နှလုံးလေ့လာမှု (မက်ဆာချူးဆက်၊ အမေရိကန်၊ Framingham တွင်နေထိုင်သူများအကြားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဆိုင်ရာရေရှည်လေ့လာမှု) သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများထက်နှလုံးရောဂါကိုပိုမိုထိခိုက်လွယ်ကြောင်းပြသရန်ပထမဆုံးသက်သေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအပြင်နှလုံးရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။

သွေးတိုးရောဂါ
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
မြင့်မားသောကိုလက်စထရော
နှလုံးရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်၏မိသားစုသမိုင်း။

လူတစ် ဦး သည်နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်လေလေ၊ သေစေနိုင်သည့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာလေဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားသောသာမန်လူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဆီးချိုရောဂါသည်နှလုံးရောဂါဖြင့်သေဆုံးနိုင်ခြေပိုမိုများပြားသည်။

ဥပမာအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောစွန့်စားမှုအချက်အလက်ရှိသူတစ် ဦး သည်နှလုံးရောဂါဖြင့်သေဆုံးရန်အလားအလာပိုများပါကဆီးချိုရောဂါလူနာသည်သူနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နှလုံးပြfromနာများမှသေဆုံးနိုင်သည့်နှစ်ဆ (သို့) လေးဆသောအန္တရာယ်ရှိသည်။

များစွာသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်နှလုံးကျန်းမာရေးအတွက်အခြားအန္တရာယ်အချက်များမရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများထက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်သေဆုံးနှုန်းသည် ၅ ဆပိုများကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။

နှလုံးရောဂါရှိသူများသည်နှလုံးရောဂါခံစားခဲ့ရသူများကဲ့သို့ပင်သူတို့၏နှလုံးကျန်းမာရေးကိုအလေးအနက်ထားပြီးတာ ၀ န်ယူမှုရှိရန်နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်များကပြင်းပြင်းထန်ထန်အကြံပြုသည်။

ဒီနေ့ဆောင်းပါးမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရဲ့နာတာရှည်ရောဂါများအကြောင်းဆွေးနွေးတင်ပြထားပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများမကြာခဏလည်းထင်ရှား, ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်များမဟုတ်, သူနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။

သင်သိသည့်အတိုင်းအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းအရင်းမှာကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်သည်မမှန်မကန်ပြုမူခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်သည်။ ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဟော်မုန်းအမျိုးမျိုးထုတ်လုပ်သောတစ်ရှူးများကို autoimmune attack များမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ မှာကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကို“ ကုမ္ပဏီအတွက်” တိုက်ခိုက်လေ့ရှိပြီးလူနာတွေအတွက်ပြaနာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် adrenal gland များရှိ autoimmune ရောဂါများအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသော်လည်း၊

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးသည်တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကိုသွေးစစ်ဆေးသင့်သည်။ သိုင်းရွိုက်ကိုလှုံ့ဆော်သည့်ဟော်မုန်း (thyrotropin, TSH) အတွက်သာမကအခြားဟော်မုန်းများကိုပါစစ်ဆေးရန်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုပါသည်။

အကယ်၍ သင်သည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းနှင့်အတူပြproblemsနာများကိုဆေးပြားများ၏အကူအညီဖြင့်ကုသရန်လိုအပ်ပါက၎င်းတို့ဆေးကိုမသတ်မှတ်သင့်ပါ၊ သို့သော် ၆-၁၂ ပတ်တိုင်းတွင်ဟော်မုန်းများအတွက်အကြိမ်ကြိမ်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်အရပြန်လည်ပြုပြင်သင့်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတွဲဖက်ဖြစ်ပွားနေသောရောဂါများမှာသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ သွေးတွင်းကိုလက်စထရောနှင့်ဂေါက်ရောဂါတို့ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သည်သွေးသကြားဓာတ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ကိုလက်စထရောကိုလျင်မြန်စွာပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်၏အခြေခံသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်ယူရစ်အက်စစ်ပါဝင်မှုကိုတိုးစေသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဂေါက်ရောဂါခံစားနေရလျှင်၎င်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါကုသရန်ကျွန်ုပ်တို့အကြံပြုသောလုပ်ဆောင်မှုများ၏အကျိုးကျေးဇူးများသည်ဤထက်ဆိုးရွားနိုင်သည်။ အောက်ပါဆောင်ရွက်ချက်များသည်ဂေါက်ရောဂါကိုသက်သာစေနိုင်သည်ဟုယူဆနိုင်သည်။

တစ်နေ့လျှင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်တွင်အရည် ၃၀ မီလီယံအရည် - ရေနှင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များသောက်သုံးပါ။
သင်ကကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာရှိသော်လည်းအမျှင်ဓာတ်လုံလောက်စွာစားပါ
အမှိုက်များကိုရှောင်ကြဉ်ပါ။ ကြော်၊ ဆေးလိပ်၊ Semi- ချောထုတ်ကုန်များ၊
ဗီတာမင်စီ၊ ဗီတာမင်အီး၊ alpha lipoic acid နှင့်အခြားဓါတ်ပစ္စည်းများကိုယူပါ။
မဂ္ဂနီစီယမ်ဆေးပြားကိုယူပါ။

သတင်းအချက်အလက်ရှိပါသည်၊ ဂေါက်၏အကြောင်းရင်းမှာအသားကိုစားခြင်းမဟုတ်ဘဲသွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်များမြင့်တက်နေခြင်းကိုတရားဝင်အတည်ပြုခြင်းမရှိသေးပါ။ သွေးထဲမှာအင်ဆူလင်ပိုများများပျံ့နှံ့လေလေကျောက်ကပ်ဟာ uric အက်ဆစ်ကိုပိုထုတ်လေလေ၊

ဒီအမှု၌ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာသည်ပလာစမာအင်ဆူလင်အဆင့်ကိုပုံမှန်ဖြစ်သောကြောင့်ဂေါက်ရောဂါအတွက်အသုံးဝင်သည်မဟုတ်ပါ။ ဤအချက်အလက်၏ရင်းမြစ် (အင်္ဂလိပ်ဘာသာဖြင့်) သင်သီးသောအသီးကိုမစားပါကဂေါက်ရောဂါပိုးမွှားများနည်းပါးကြောင်းလည်းပြသသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့တွင်အထူးအန္တရာယ်ရှိသောအစာအာဟာရဖြစ်သောဖရပ်စတိုပါဝင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

လူတိုင်းကို fructose ပါ ၀ င်သည့်ဆီးချိုရောဂါကိုမစားရန်တိုက်တွန်းပါသည်။ စာရေးသူ Gary Taubes ၏သီအိုရီကိုအတည်မပြုရသေးပါကဆီးချိုရောဂါနှင့်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာများကိုရှောင်ရှားရန်အထောက်အကူပြုသည့်၎င်း၏နာတာရှည်ရောဂါများသည်ဂေါက်ရောဂါထက် ပို၍ အန္တရာယ်ရှိသည်။

Atrial fibrillation နှင့်လေဖြတ်

Atrial fibrillation (atriial fibrillation) သည် atria အလွန်လျင်မြန်စွာကျုံ့သွားပြီးတစ်မိနစ်လျှင် ၃၅၀ မှ ၇၀၀ အထိဖြစ်ကာအခြေအနေမှာရှုပ်ထွေးနေသည်။ ၎င်းသည်တိုတောင်းသောသို့မဟုတ်ရှည်လျားသောဖမ်းဆီးရမိခြင်းပုံစံအမျိုးမျိုးတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ဆက်ဖြစ်နေနိုင်သည်။ atrial fibrillation နှင့်အတူလေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအန္တရာယ်များလာသည်။

atrial fibrillation ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ

သွေးတိုးရောဂါ။
IHD နှင့် myocardial infarction ။
မွေးရာပါနှင့်ဝယ်ယူနှလုံးအဆို့ရှင်ချို့ယွင်းချက်။
ချို့တဲ့သိုင်းရွိုက် function ကို။
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ကဖိန်းဓာတ်၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း။
နှလုံးခွဲစိတ်ကုသမှု။
ပြင်းထန်အဆုတ်ရောဂါ။
Sleepy Apnea ။

atrial fibrillation ကိုတိုက်ခိုက်သည့်အခါနှလုံးသည်မကြာခဏ“ ပြင်းထန်သော”၊ “ ထိုးနှက်ခြင်း”၊ “ ရင်ဘတ်ထဲမှခုန်ချခြင်း” ကိုမကြာခဏ Beats ခံစားမှုရှိသည်။ လူတစ် ဦး သည်သူ၏ခေါင်းပေါ်တွင်အားနည်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အသက်ရှုခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

အဘယ်ကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာ fibrillation နှင့်အတူလေဖြတ်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိသလဲ သွေးကြောမှေးမှိန်ခြင်းအတွင်းသွေးအတွင်းနှလုံးခန်းများ၌ကောင်းမွန်စွာရွေ့လျားခြင်းမရှိပါ။ဒါကြောင့်နှလုံးထဲမှာသွေးခဲဖြစ်လာတယ်။ သူ၏အပိုင်းအစသည်သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အတူထွက်ခွာသွားနိုင်သည်။

အကယ်၍ ၎င်းသည် ဦး နှောက်ထဲသို့ ဝင်၍ ၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခု၏အလင်းကိုပိတ်ဆို့ပါကလေဖြတ်လိမ့်မည်။ ထို့အပြင် atrial fibrillation သည်နှလုံးရောဂါဖြစ်စေနိုင်ပြီး၎င်းသည်လေဖြတ်ခြင်းအတွက်လည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။

အန္တရာယ်အချက်	အမှတ်
အတိတ်လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ယာယီ ishemes တိုက်ခိုက်မှု	2
သွေးတိုးရောဂါ	1
အသက် ၇၅ နှစ်နှင့်အထက်	1
ဆီးချိုရောဂါ	1
နှလုံးပျက်ကွက်	1

အဆိုပါ CHADS2 စကေးအပေါ်စုစုပေါင်းရမှတ်	တစ်နှစ်ပတ်လုံးလေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်
1,9%
1	2,8%
2	4,0%
3	5,9%
4	8,5%
5	12,5%
6	18,2%

သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကိုတားဆီးပေးသော anticoagulants၊ ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းသည် atrial fibrillation ဖြင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း၏အဓိကနည်းလမ်းမှာ -

Warfarin၊ သူသည် Dantan၊ Kumadin ဖြစ်သည်။ ဒါကအတော်လေးအားကောင်းတဲ့ anticoagulant ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များနှင့်အညီရှင်းရှင်းလင်းလင်းစစ်ဆေးပြီးစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရမည်။
Prabax ခေါ် Dabigatran etexilate ။ Warfarin ကိုထိရောက်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်သော်ပိုမိုထိရောက်မှုရှိသည်။
Rivaroxaban ခေါ် Xarelto ။ Pradax ကဲ့သို့ပင်၎င်းသည်မျိုးဆက်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ Warfarin အတွက်ထိရောက်မှုနည်းခြင်းလည်းမဟုတ်ပါ။ ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းနှင့်အညီတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်ပါ။
Apixaban ခေါ် Elikvis ။ မျိုးဆက်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်သောက်သည်။

Atrial fibrillation နှင့် Stroke သည်တူညီသောအန္တရာယ်အချက်များ - မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ အကျင့်ဆိုးများစသည်တို့ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်ပြproblemsနာများ

ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy သည်တာရှည်သောသွေးသကြားဓာတ်ကြောင့်ဖြစ်သောမျက်စိနှင့်အမြင်အာရုံပြaနာဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမျက်စိကွယ်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

အရေးအကြီးဆုံးကတော့ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအမြင်အာရုံချွတ်ယွင်းမှုသို့မဟုတ်လုံးဝမျက်စိကွယ်မှုရုတ်တရက်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ ထိုသို့မဖြစ်စေရန်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုအနည်းဆုံးတစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်နှင့် ၆ လလျှင်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးသင့်သည်။

ထို့အပြင်၎င်းသည်ဆေးခန်းမှသာမန်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်မဟုတ်သင့်ပါ၊ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာ retinopathy အထူးကုဖြစ်သင့်သည်။ ဤဆရာဝန်များသည်အထူးပြုဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှုစင်တာများတွင်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ သူတို့ကဆေးခန်းမှမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်မလုပ်နိုင်သည့်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်၍ ၎င်းအတွက်ပစ္စည်းကိရိယာများမရှိပါ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုရောဂါစစ်ဆေးသည့်အချိန်တွင်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ကစစ်ဆေးရမည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်သူတို့သည်နှစ်များတစ်လျှောက်တွင်“ တိတ်တဆိတ်” ဆီးချိုရောဂါရှိခဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူသည်ရောဂါစတင်ပြီး ၃-၅ နှစ်အကြာတွင်မျက်စိအထူးကုဆရာ ၀ န်သို့သွားရန်အကြံပြုသည်။

မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်သည်သင်၏မျက်လုံးများနှင့်အခြေအနေမည်မျှဆိုးဝါးမည်ကို မူတည်၍ သူထပ်မံစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်ကိုညွှန်ပြလိမ့်မည်။ အကယ်၍ အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုလိုအပ်ပါက retinopathy ကိုမတွေ့ပါကတစ်နှစ်လျှင် ၄ ကြိမ်အထိ (သို့) တစ်နှစ်လျှင် ၄ ကြိမ်ထိဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါပြန်လည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အဓိကကုသမှုမှာအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုသေချာစွာအကောင်အထည်ဖော်ရန်ဖြစ်သည်။

ဤရှုပ်ထွေးမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အခြားအချက်များလည်းပါ ၀ င်သည်။ မျိုးရိုးလိုက်မှုကြောင့်သိသာထင်ရှားသောအခန်းကဏ္ is မှပါ ၀ င်သည်။ အကယ်၍ မိဘများသည်ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာခံစားခဲ့ရလျှင်သူတို့၏သားစဉ်မြေးဆက်များသည်အန္တရာယ်ပိုများလာသည်။ ဤကိစ္စတွင်သင်အထူးသဖြင့်နိုးနိုးကြားကြားရှိစေရန်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ထံအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါများသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်သူတို့၏ခြေထောက်များကိုအာရုံစူးစိုက်နိုင်လေ့ရှိသည်။ အကယ်၍ ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုဖော်ပြပါကခြေထောက်၏အရေပြားရှိလူသည်ဖိစီးမှုနှင့်အခြားသောပြproblemsနာများကြောင့်ဖြတ်တောက်ခြင်း၊ ပွတ်တိုက်ခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊

ရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်သူ၏ခြေထောက်ပေါ်၌အနာများ၊ အနာများ၊ ပွန်းပဲ့ခြင်းများ၊ လောင်ကျွမ်းခြင်းသို့မဟုတ်နှင်းခဲခြင်းများရှိနိုင်သည်။ အဆိုးရွားဆုံးကိစ္စများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ခြေထောက်ကျိုးနေသောအရိုးများကိုပင်ဂရုမစိုက်ကြပါ။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ရောဂါသည်ကုသမှုမခံရသည့်ခြေထောက်ဒဏ်ရာများကိုမကြာခဏထိခိုက်သည်။ပုံမှန်အားဖြင့်လူနာများသည်အာရုံကြောကူးစက်ခြင်းကိုအားနည်းစေပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်အောက်ခြေခြေထောက်များကိုကျွေးမွေးသောသွေးကြောများမှသွေးစီးဆင်းမှုသည်ခက်ခဲသည်။ ဒါကြောင့်ခုခံအားစနစ်ကရောဂါပိုးတွေကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိပါဘူး။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ရောဂါလက္ခဏာအတွက်တစ် ဦး တည်းသောအနာ

သွေးအဆိပ်သင့်ခြင်းကို sepsis ဟုခေါ်သည်။ အရိုးရောဂါကို osteomyelitis ဟုခေါ်သည်။ သွေးနှင့်အတူအဏုဇီဝသက်ရှိများသည်အခြားတစ်ရှူးများကိုကူးစက်ကာခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ဤအခြေအနေသည်အလွန်အသက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ Osteomyelitis ကုသရန်ခက်ခဲသည်။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော neuropathy သည်ခြေထောက်၏စက်ပိုင်းဆိုင်ရာကိုဖောက်ဖျက်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာလမ်းလျှောက်သောအခါဤအတွက်ရည်ရွယ်ထားခြင်းမရှိသောဒေသများသို့ဖိအားပေးလိမ့်မည်။ ရလဒ်အနေနှင့်အရိုးများစတင်ရွေ့လျားလာပြီးကျိုးပဲ့နိုင်သည့်အန္တရာယ်များပိုမိုများပြားလာလိမ့်မည်။

ဒါ့အပြင်မညီမညာဖြစ်နေတဲ့ဖိအားကြောင့်ခြေထောက်ရဲ့အရေပြားမှာပြောင်းဖူး၊ အနာနဲ့အက်ကြောင်းတွေပေါ်လာတတ်ပါတယ်။ ခြေထောက်သို့မဟုတ်ခြေထောက်တစ်ခုလုံးကိုဖြတ်တောက်ပစ်ရန်မလိုအပ်ပါကဆီးချိုရောဂါအတွက်ခြေလက်စောင့်ရှောက်ခြင်းစည်းမျဉ်းများကိုလေ့လာရန်နှင့်၎င်းတို့ကိုဂရုတစိုက်လိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။

အရေးအကြီးဆုံးသောလုပ်ဆောင်မှုမှာသင်၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေပြီးပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုလိုက်နာရန်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ခြေထောက်တွင်အာရုံကြောနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ဖွံ့ဖြိုးပြီးသောပြicationsနာများ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်၊ လများသို့မဟုတ်နှစ်များအတွင်းအပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူလာလိမ့်မည်။ ထိုနောက်မှဆီးချိုရောဂါခြေချောင်းရောဂါကိုခြိမ်းခြောက်တော့မည်မဟုတ်ပါ။

သငျသညျဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ မှတ်ချက်များအတွက်မေးခွန်းများကိုမေးနိုင်ပါတယ်, site ကိုအုပ်ချုပ်ရေးတုံ့ပြန်ရန်လျင်မြန်သည်။

သွေးကြောဆိုင်ရာကျန်းမာရေးအတွက်သဘာဝ၏စွမ်းအား

လေဖြတ်ခြင်းဖြင့်ရိုးရာကုထုံးကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးဝါးများအပြင်ထပ်မံဖြည့်တင်းနိုင်သည်။

ရိုးရာဆေးသည်အဓိကအားဖြင့်သွေးကြောနံရံအားကောင်းစေပြီးကိုယ်ခန္ဓာပိုလျှံလက်စထရောကိုသန့်ရှင်းစေခြင်းဖြင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။

ရေယာဉ်များအားအင်အားတောင့်တင်းစေရန်နှင့် elasticity ကိုပြန်လည်ရရှိရန်ဂျပန် sophora ကကူညီလိမ့်မည်။ သူမ၏ဘူးသီးများကိုယူပြီးဆေးရည်အရက်၏ ၇၀% သောဆေးရည်ကိုဇွန်း ၅ ဇွန်းအတွက်ကုန်ကြမ်းတစ်ခုဇွန်း ၁ ခနှုန်းဖြင့်လောင်းပါ။ 2-3 ရက်ကြာအပြင်းအထန်တောင်းဆို, အလင်း၌သိုလှောင်မှုခွင့်မပြုပါ။ အစာစားပြီးတိုင်းတစ်နေ့လျှင် 3-4 ကြိမ်သောက်ပြီးနောက် (၂၀) သောက်ပါ။

ဤနည်းသည်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချပေးပြီးသွေးကြောများကိုသန့်ရှင်းစေသည်။ သံပုရာ ၁ လုံး၊ လိမ္မော်ရောင် ၁ လုံးကိုဖြီးဖြန်း။ ဆေးကြောပြီးအခွံနှင့်အတူအသားကြိတ်စက်ထဲကိုလှိမ့်ပါ။ ယိုဖို့ဖျော်ရည်များလွန်း အစုလိုက်အပြုံလိုက်အထူဖြစ်သင့်သည်။ ရရှိလာတဲ့ slurry ထဲသို့, သဘာဝထူထပ်သောပျားရည် 1 ဇွန်းထည့်ပြီးရောမွှေပါ။ 1 Tsp ယူပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအောင်မြင်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီကိုမုန့်ညက်ပြီးနောက်ငါးပိ။

ရေယာဉ်များကိုအားဖြည့်ပေးပြီးလက်စထရောလ်ကျဆင်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်မြက်ပင်များ၌ colza vulgaris ကိုကူညီလိမ့်မည်။ ခြောက်သွေ့သောကုန်ကြမ်းများကဖန်ခွက်တစ်ခွက်တွင် ၁ နာရီကြာပွက်ပွက်ဆူနေသောရေကိုအခိုင်အမာဆိုကြသည်။ ပြုတ်ရည်အတွက်မြက်တစ်ပိုင်းနှင့်ရေ ၂၀ ကိုယူသည်။ တစ်နေ့ ၄ ကြိမ်ဖန်ခွက်ဝက်တစ်ခွက်သောက်ပါ။

အသက်ကြီးရင့်ခြင်းသို့ရွေ့လျားခြင်း၏ကျန်းမာရေးနှင့်ပျော်ရွှင်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်းကိုဆရာ ၀ န်နှင့်လူနာတို့ကပူးတွဲပြုလုပ်မှသာထိရောက်မှုရှိကြောင်းသတိရရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်မှုနည်းပါးခြင်း၊ လူနာသည်လနှင့်ချီ။ သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းကြောင့်၎င်းသည်အတွင်းပိုင်းမှသွေးကြောနံရံများကိုပျက်စီးစေသည်။ သူတို့က atherosclerotic plaque တွေဖုံးအုပ်ထားတယ်၊ သူတို့ရဲ့အချင်းကကျဉ်းတယ်၊

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်များသောအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပိုလျှံနေရုံသာမကအဝလွန်ခြင်းနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းများပါ ၀ င်သည်။ ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့ကြောင့်သူတို့ကသွေးတွင်းကိုလက်စထရောနဲ့သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တဲ့ပြproblemsနာတွေကြုံတွေ့ရပါတယ်။

ဤရွေ့ကားသင်္ဘောကိုပျက်စီးစေကြောင်းနောက်ထပ်အန္တရာယ်အချက်များဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ် ၂ ကြောင့်မြင့်မားသောသွေးသကြားများသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်စထရောစစ်ဆေးမှုညံ့ဖျင်းခြင်းတို့ထက်အဆများစွာပိုမိုအန္တရာယ်များသည်။

atherosclerosis သည်အဘယ်ကြောင့်အလွန်အန္တရာယ်ရှိပြီး၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဟန့်တားရန်အာရုံစိုက်ရန်လိုအပ်သနည်း။ ဘာလို့လဲဆိုတော့နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိခြေထောက်ပြproblemsနာတွေဟာသွေးကြောတွေကို atherosclerotic plaque တွေနဲ့ပိတ်ဆို့ထားပြီးသူတို့ကနေတစ်ဆင့်စီးဆင်းနေတဲ့သွေးစီးဆင်းမှုကြောင့်ဖြစ်တယ်။

အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုပုံမှန်ထိန်းထားသည့်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ကိုထိန်းထားပြီးနောက်ဒုတိယအရေးအပါဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ နှလုံးကြွက်သားများအနေဖြင့်သွေးမလုံလောက်သောကြောင့်သေဆုံးခြင်းသည် Myocardial Infarction ဖြစ်သည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများ၏အများစုမှာနှလုံးရောဂါမစတင်မှီ, လူတစ် ဦး ၏နှလုံးperfectlyုံကျန်းမာဖြစ်ခဲ့သည်။ ပြproblemနာသည်နှလုံးထဲတွင်မဟုတ်ဘဲသွေးဖြင့်ကျွေးမွေးသည့်ရေယာဉ်များတွင်ဖြစ်သည်။ အလားတူစွာသွေးထောက်ပံ့မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့် ဦး နှောက်ဆဲလ်များသည်သေနိုင်သည်၊ ၎င်းကိုလေဖြတ်ခြင်းဟုခေါ်သည်။

၁၉၉၀ ပြည့်လွန်နှစ်များ မှစ၍ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်အဝလွန်မှုသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုပျက်စီးစေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သွေးကြောနံရံပေါ်ရှိအတွင်းပိုင်းမှရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်ပွားသည်။

ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများသို့သွေးလက်စထရောကပ်သည်။ ဤသည်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှကြီးထွားသောသွေးလွှတ်ကြောနံရံပေါ်မှာ atherosclerotic ပြားဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပိုမိုလေ့လာရန်“ ဆီးချိုရောဂါတွင် Atherosclerosis မည်သို့ဖြစ်ပေါ်လာသည်” ။

ယခုသင်သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအချက်များအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်နိုင်ပြီးကိုလက်စထရောစစ်ဆေးမှုများထက်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုပိုမိုတိကျစွာအကဲဖြတ်နိုင်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းကိုနှိမ်နင်းသည့်နည်းလမ်းများလည်းရှိသဖြင့် atherosclerosis ကိုတားဆီးပေးပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ အပြည့်အစုံဖတ်ရန်“ နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းကာကွယ်ခြင်း။ ”

များစွာသောလူများတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်မြင့်မားစွာမမြင့်မားပါ။ သို့သော်အစာစားပြီးတိုင်းနာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်မြင့်တက်သွားသည်။ ဆရာဝန်များကဤအခြေအနေကိုကြိုတင်ဆီးချိုဟုခေါ်သည်။ အစာစားပြီးနောက်သကြားမြင့်တက်လာခြင်းသည်သွေးကြောများကိုများစွာထိခိုက်စေသည်။

သွေးလွှတ်ကြောများ၏နံရံများသည်စေးကပ်။ ရောင်လာပြီး atherosclerotic plaques များပေါ်တွင်သူတို့ကြီးထွားလာသည်။ သွေးကြောများ၏သွေးစီးဆင်းမှုကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်သူတို့၏အချင်းကိုအနားယူရန်နှင့်သူတို့၏အချင်းကိုတိုးချဲ့နိုင်စွမ်းမှာယိုယွင်းနေသည်။ Prediabetes ဆိုသည်မှာနှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုအလွန်အမင်းတိုးမြှင့်ခြင်းဖြစ်သည်။

သူ့ကိုထိရောက်စွာကုသရန်နှင့်“ ပြည့်ဝစုံလင်သော” ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်စေရန်ကျွန်ုပ်တို့၏အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်၏ပထမအဆင့်ကိုဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နိမ့်ကျသည့်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းကိုပျော်မွေ့စွာလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း

ဆီးချိုရောဂါသည်မှတ်ဥာဏ်နှင့်အခြား ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ဤပြproblemနာသည်လူကြီးများနှင့်အမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများတွင်ပင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မှတ်ဥာဏ်ကိုဆုံးရှုံးစေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုနည်းပါးခြင်းဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်ပုံမှန် ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှုသည်သကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းကြောင့်သာမက hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်ပွားမှုများကြောင့်လည်းအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ အကယ်၍ သင်သည်သင်၏ဆီးချိုရောဂါကိုစိတ်ရင်းမှန်ဖြင့်ကုသရန်အလွန်ပျင်းလွန်းပါကအဟောင်းကိုမှတ်မိရန်နှင့်အချက်အလက်အသစ်များကိုမှတ်မိရန်ခက်ခဲသောအခါအံ့အားသင့်စရာမရှိပါ။

သတင်းကောင်းတစ်ခုက အကယ်၍ သင်သည် ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်ကိုသေချာစွာလိုက်နာပါကရေတိုနှင့်ကာလရှည်မှတ်ဉာဏ်များသောအားဖြင့်တိုးတက်လာသည်။ ဤသက်ရောက်မှုကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများပင်ခံစားကြရသည်။

အသေးစိတ်သိလိုပါက“ အမျိုးအစား ၁ နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုကုသရန်ရည်ရွယ်ချက်များ” ဆောင်းပါးကိုရှု။ မင်းရဲ့သွေးသကြားပုံမှန်ပြန်ရောက်လာရင်ဘာတွေမျှော်လင့်ရမလဲ။ ” သင်၏မှတ်ဉာဏ်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်ဟုခံစားရလျှင်၊ ပထမ ၃-၇ ရက်အတွင်းစုစုပေါင်းသွေးသကြားထိန်းချုပ်မှုကိုအရင်လုပ်ပါ။

၎င်းသည်သင်အမှားပြုမိသည့်နေရာနှင့်သင်၏ဆီးချိုရောဂါကိုအဘယ်ကြောင့်လက်လွှတ်ရကြောင်းရှာဖွေရန်ကူညီလိမ့်မည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆီးချိုရောဂါသည်လူအားလုံးကဲ့သို့အိုမင်းခြင်းဖြစ်ပါသည်။ အသက်အရွယ်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ၊ ဆီးချိုရောဂါမရှိသူတွေတောင်မှတ်ဥာဏ်ကအားနည်းသွားတယ်။

ဆေးကိုသောက်ခြင်းဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအိပ်မပျော်ခြင်း၊ ဆီးချိုနှင့်ဆိုင်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာကုသမှုအတွက်ဆေးညွန်းပေးသောဆေးများရှိသည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကို ဦး စား ပေး၍“ ဓာတု” ဆေးပြားများနည်းရန်ကြိုးစားပါ။

နှစ်များတစ်လျှောက်ပုံမှန်မှတ်ဉာဏ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်“ နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါတို့တွင်ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ခြင်း” ဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပေါ်မှုတားဆီးမှုကိုဂရုပြုပါ။Atherosclerosis သည် ဦး နှောက်ကိုရုတ်တရက်လေဖြတ်စေပြီး၊

ဆီးချိုရောဂါအတွက် myocardial infarction ၏အင်္ဂါရပ်များ

နှလုံးရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် ပို၍ ပြင်းထန်သည်။ ၎င်းတို့သည်ကျယ်ပြန့်သည်။ မကြာခဏနှလုံးလှုပ်ရှားမှု၊ မလှုပ်ရှားမှုရပ်တန့်သွားသည်အထိနှလုံး၏စုဆောင်းထားသောလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ရှုပ်ထွေးသည်။ Myocardium တွင်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းနှင့် dystrophic ဖြစ်စဉ်များနောက်ခံတွင်နှလုံး၏ aneurysm သည်၎င်း၏ကွဲလွဲမှုဖြစ်ပေါ်သည်။

အထူးပုံစံ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဤစူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာမလုံလောက်မှုပုံစံများမှာ -

ပုံမှန်နာကျင်မှု (ရင်ဘတ်နာကျင်မှု၏ကြာရှည်ဇာတ်လမ်းတွဲ),
ဝမ်းဗိုက် (စူးရှသောဝမ်းဗိုက်၏လက္ခဏာများ),
နာကျင်မှုမရှိသော (ငုပ်လျှိုးနေသောပုံစံ),
arrhythmic (atrial fibrillation, tachycardia ၏တိုက်ခိုက်မှု),
နှောက် (သတိဥာဏ်ပျောက်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း)

စူးရှသောကာလသည် ၇ ရက်မှ ၁၀ ရက်အထိကြာသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာသည်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာကျဆင်းခြင်းသည်အဆုတ်ဖောခြင်း၊ နှလုံးရောဂါထိတ်လန့်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေပြီးလူနာအတွက်သေစေနိုင်သည်။

နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်

၎င်းသည် myocardial infarction ၏နောက်ကျသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံသွေးထွက်လွန်ခြင်း၊
နှလုံးရောဂါ
မကြာခဏနှင့်မမှန်နှလုံးခုန်
လက်ျာ hypochondrium အတွက်နာကျင်မှုနှင့်လေးလံခြင်း,
အနိမ့်စွန်းရောင်ရမ်းခြင်း,
မောပန်းခြင်း

ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်း

က Asymptomatic ဖြစ်နိုင်သလား

ပုံမှန်အတိုင်းလောင်ကျွမ်းသောသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောဖိနှိပ်ချုပ်ချယ်သောသဘာ ၀ ပတ် ၀ န်းကျင်နာကျင်မှုသည်နှလုံးရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကော်လာဇုန်၏ချွေးထွက်ခြင်း၊ သေခြင်းကိုကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်း၊ ဤရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူရှိချင်မှရှိလိမ့်မည်။

ဤသည်ကြောင့်စနစ်တကျ microangiopathy နှင့် neuropathy ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ myocardium အတွင်းပိုင်းသေးငယ်တဲ့ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများနှင့်အာရုံကြောအမျှင်ကြောင့်ထိခိုက်သောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဤအခြေအနေသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်းကြောင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုများနှင့်ဖြစ်ပွားသည်။ နှလုံးကြွက်သားများပျက်စီးခြင်းသည်နာကျင်မှုလှုံ့ဆော်မှုများ၏အမြင်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောမိုက်ခရိုဝဲလ်လ်သည်သွေးလှည့်ပတ်မှုစနစ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှုပ်ထွေးစေပြီးထပ်တလဲလဲဖြစ်ပေါ်သောပြင်းထန်သည့်နှလုံးရောဂါ၊

Atypical နာကျင်မှုမရှိသောသင်တန်းသည်ရောဂါရှာဖွေခြင်းကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရှုပ်ထွေးစေပြီးသေစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။

ရောဂါအတည်ပြုရန်အခြေအနေ၏ရောဂါ

ရောဂါရှာဖွေမှုအတွက်သတင်းအချက်အလက်အများဆုံးသည် ECG လေ့လာမှုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ပြောင်းလဲမှုများတွင်

ST ကြားကာလသည်ပုံသဏ္aboveာန်အထက်တွင်ရှိပြီးအမိုးခုံးပုံစံရှိသည်၊ T လှိုင်းထဲသို့ဖြတ်သွားသည်
ပထမ ဦး ဆုံး (၆ နာရီအထိ) အမြင့်ဆုံး၊
Q လှိုင်းအနိမ့်လွှဲခွင်။

myocardial infarction နှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက် ECG - အများဆုံးစူးရှသောအဆင့်

သွေးစစ်ဆေးမှုတွင် creatine kinase တိုးပွားလာပြီး aminotransferases များသည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားပြီး AST သည် ALT ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်နှလုံးရောဂါကုသမှု

ဆီးချိုရောဂါကူးစက်ရောဂါကုထုံး၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာသွေးဂလူးကို့စ်ဖတ်ခြင်းအားတည်ငြိမ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။

ဤကိစ္စတွင် glycemia ပြတ်တောက်ခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။ အကောင်းဆုံးကြားကာလသည် ၇.၈ - ၁၀ မီလီမီတာ / l ဖြစ်သည်။ လူနာအားလုံးသည်မည်သည့်ရောဂါအမျိုးအစားနှင့်နှလုံးရောဂါမတိုင်မီသတ်မှတ်ထားသည့်ကုသမှုကိုမဆိုအင်ဆူလင်ကုထုံးကုသမှုစနစ်သို့လွှဲပြောင်းပေးခဲ့သည်။

ဤမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများကိုနှလုံးရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။

anticoagulants, thrombolytics,
beta-blocker များ၊ နိုက်ထရိတ်နှင့် calcium antagonists၊
antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများ
ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်ဆေးဝါးများ။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ myocardial infarction ပြီးနောက်အစားအစာ

ပြင်းထန်သောအဆင့် (၇-၁၀ ရက်) တွင်အစာရေစာပေါများသော reception ည့်ခံချက်ကိုပြသသည် - ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းချို၊ အာလူးများ (အာလူးမှလွဲ။ )၊ oatmeal သို့မဟုတ်အသားပြုတ်ဂျုံဂျုံယာဂု၊ထို့နောက်မှ လွဲ၍ ဟင်းပွဲများစာရင်းကိုတဖြည်းဖြည်းချဲ့ထွင်နိုင်သည်။

သကြား၊ ဂျုံမှုန့်နှင့်၎င်းတို့ပါဝင်သောထုတ်ကုန်အားလုံး၊
semolina နှင့်ဆန် groats,
မီးခိုးထုတ်ကုန်များ, marinades, စည်သွတ်အစားအစာ,
ဖက်တီး၊
ဒိန်ခဲ၊ ကော်ဖီ၊ ချောကလက်၊
အဆီအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ, ချဉ်သောမုန့်, မုန့်, ထောပတ်။

ချက်ပြုတ်နေစဉ်ဟင်းပွဲများကိုဆားငန်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ၃ မှ ၅ ဂရမ် (နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားပြီး ၁၀ ရက်အကြာ) တွင်လူနာအားဆားကိုပေးသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁ လီတာထက်မပိုသောအရည်များကိုစားသုံးသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း

စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်ရန်အတွက်၊

သွေးသကြားနှင့်ကိုလက်စထရောကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ခြင်း၊
နေ့စဉ်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှု ၁၄၀/၈၅ မီလီမီတာ Hg ထက်မပိုစေရ။ အနုပညာ
ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ အရက်နှင့်ကဖိန်းဓာတ်အချိုရည်များ၊
တိရိစ္ဆာန်အဆီနှင့်သကြားကိုဖယ်ထုတ်ပြီး၊
ဆေးထိုးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု။
ထောက်ပံ့မူးယစ်ဆေးကုထုံး။

ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ရောဂါလက္ခဏာကိုပြသနိုင်ပြီး၎င်းသည်ရောဂါရှုပ်ထွေးစေပြီးရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေသည်။ ကုသမှုအတွက်သင်သည်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ပြီးပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုထုံးတစ်ခုလုံးကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအနေဖြင့်လူနေမှုပုံစံစသည့်နှင့်အစားအစာပုံစံကိုပြုပြင်ရန်အကြံပြုသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် angina pectoris သည်ကျန်းမာရေးကိုဆိုးဝါးသောခြိမ်းခြောက်မှုတစ်ခုဖြစ်စေသည်။ Angina pectoris အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကုသမလဲ။ အဘယျသို့နှလုံးရစ်သမ်နှောင့်အယှက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်?

မည်သူမျှဆီးချိုရောဂါတွင် atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုမတားဆီးနိုင်ခဲ့ပါ။ သကြားဓာတ်တိုးခြင်းသည်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသောကြောင့်လူနာများအနေဖြင့်အောက်သွေးစွန်းခြင်းများကိုသွေးကြောကျဉ်းစေခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကုသမှုကိုအစားအသောက်ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

သေးငယ်သော focal myocardial infarction ၏အကြောင်းရင်းများသည်အခြားမျိုးစိတ်အားလုံးနှင့်ဆင်တူသည်။ ၎င်းကိုရှာဖွေရန်မှာအလွန်ခက်ခဲသည်၊ စူးရှသော ECG သည်ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံရှိသည်။ အချိန်မီကုသမှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း၏အကျိုးဆက်များသည်ပုံမှန်နှလုံးရောဂါဖြင့်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်မကျန်းမာသူများအတွက်အလွန်ဆိုးရွားသည်မဟုတ်၊ လူနာများကိုကြီးလေးသောခြိမ်းခြောက်မှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

ဒါဟာ subendocardial myocardial infarction ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောသင်တန်းကတည်းကမကြာခဏကတည်းကဒါဟာရှာဖွေရေးမှာရန်အတော်လေးခက်ခဲသည်။ ၎င်းသည် ECG နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးခြင်းနည်းစနစ်များကို အသုံးပြု၍ တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ စူးရှသောနှလုံးရပ်တန့်ခြင်းသည်လူနာအားသေစေနိုင်သည်။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာ၏သွေးကြောများကိုထိခိုက်စေသည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါကအကျိုးဆက်များကိုသင်ရှောင်ရှားနိုင်သည်။

နာတာရှည်၊ နာတာရှည်၊ ဒုတိယပုံစံများနှင့်အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပထမ ဦး စွာသင်သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကိုကုသရန်လိုအပ်ပြီးသင်၏ဘဝပုံစံကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။

posterior Basal infarction ရှာဖွေရေးတိကျတဲ့ကြောင့်မလွယ်ကူပါ။ သင့်လျော်သောအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူသည့်လက္ခဏာများကိုအသံထွက်စေသော်လည်း ECG တစ်ခုတည်းသည်မလုံလောက်ပါ။ Myocardium ကိုဘယ်လိုကုသမလဲ။

နာကျင်မှုမရှိသော mycardial ischemia ရှိပါသည်, ကံကောင်းထောက်မစွာ, မကြာခဏမဟုတ်ပါဘူး။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပျော့ပျောင်းသည်၊ အန်ဂျနာ pectoris ပင်မရှိနိုင်ပါ။ နှလုံးရောဂါဖြစ်စေသည့်စံနှုန်းများကိုဆရာ ၀ န်မှရောဂါရှာဖွေမှုရလဒ်အရဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။ ကုသမှုတွင်ဆေးနှင့်တစ်ခါတစ်ရံခွဲစိတ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဆက်ဆံရေး

လေ့လာတွေ့ရှိထားသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါဆက်စပ်မှုကိုသိသာထင်ရှားသည့်နည်းလမ်းများဖြင့်ရှင်းပြနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနက်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေအများဆုံးသောအချက်များပျံ့နှံ့မှုမှာသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုး (IHD) နှင့် IHD ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းရှိ Gosregister ၏အဆိုအရအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနက်သွေးတိုးရောဂါသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၃၇.၆%၊ ဆီးချိုဆိုင်ရာ macroangiopathy - ၈.၃% တွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်သိသာထင်ရှားသောနှလုံးရောဂါဗေဒမရှိခြင်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးသောရောဂါများ၏တိုက်ရိုက်အကျိုးဆက်များဖြစ်နိုင်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါမရှိခြင်း၊ နှလုံးချွတ်ယွင်းခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ မွေးရာပါနှလုံးရောဂါမရှိခြင်းတို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏နှလုံးရောဂါ (DCMP) ၏တည်ရှိမှုကိုပြောဆိုရန်တရားဝင်သည်။ လွန်ခဲ့သောအနှစ် ၄၀ ကျော်ကဤဝေါဟာရကိုပထမ ဦး ဆုံးအဆိုပြုထားသည်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်တွေ့ရသည့်လက်တွေ့ပုံရိပ်ကိုအနက်ဖွင့်ဆိုချက်တစ်ခုအနေဖြင့်၊ အနိမ့်ထုတ်လွှတ်သောအပိုင်း (CH-NFV) နှင့်သက်ဆိုင်သောအရိုးပွရောဂါ cardiomyopathy (CMP) နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ သို့သော်မျက်မှောက်ခေတ်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရ DCMP မှခံစားနေရသောလူနာ၏ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာသည်လူနာ (ဆီးချိုနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ရှိသက်ကြီးရွယ်အိုအမျိုးသမီးများ) ဖြစ်ပြီး CMP ၏ကန့်သတ်ချက်လက္ခဏာများရှိသည်။ လက်ဝဲ ventricle ၏သေးငယ်သောအခေါင်းပေါက် (LV)၊ ပုံမှန် LV ထုတ်လွှတ်မှုအပိုင်းနှင့်နံရံများထူခြင်း။ လက်ဝဲ ventricle, CH-SPV နှင့်ကိုက်ညီသောလက်ဝဲမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင် (LP) တစ်ခုတိုး၏ဖိအားတိုးမြှင့်။ အချို့သုတေသီများကဆီးချိုရောဂါသည်ယေဘုယျလူ ဦး ရေနည်းတူ CMP / CH-PPS သည် CMP / CH-PFV 9, 10 မပေါ်ပေါက်မှီအဆင့်တွင်တင်းကျပ်သော CMP / CH-PPS ကိုအဆင့်သတ်မှတ်ထားပြီးအခြားသူများမှာမူ DCMP ၏မူကွဲနှစ်ခု၊ (tab ။ 1) ။

ဒါဟာ autoimmune ယန္တရားများ dilated DCMP ၏ pathogenesis အတွက်သာ။ ကြီးမြတ်အခန်းကဏ္ play မှယူဆ, နှင့် DCMP ၏ဤမူကွဲအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သော CMP ၏အများဆုံးတင်းကျပ်အမျိုးအစားနှင့်မတူဘဲ, အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ပိုပြီးဝိသေသဖြစ်ပါတယ်ယူဆနေသည်။

ပြproblemနာ၏အခြားဘက်ခြမ်းလည်းယနေ့ထူထောင်ဖြစ်ရပ်များအားဖြင့်ရှင်းပြသည်သောနှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးလာအန္တရာယ်ဖြစ်ပါသည်: အင်ဆူလင်ကိုခုခံ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း, နှလုံးကျဆင်းမှုယူဆရအဆိုပါစာနာအာရုံကြောစနစ်၏ hyperactivation အတွက်အခန်းကဏ္ plays ဖြစ်သော၏ကမ်ဘာ ဦး အတွက်အင်ဆူလင်ကိုခုခံ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း, တိုးမြှင့်ဖို့ ဦး ဆောင် adipose တစ်သျှူးအတွက် lipolysis နှင့် FFA အဆင့်များ၊ အသည်း၌ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နိစ်စနှင့်ဂလိုင်ကိုဂျင်နိုလစ်ဆစ်တို့၏ပျံ့နှံ့မှု၊ အရိုးကြွက်သားများကဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့စုပ်ယူမှု၊ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းလာခြင်း၊ isfunktsiey endothelium သြဇာလွှမ်းမိုးမှု cytokines (leptin, အကျိတ် necrosis အချက်α), ကြွက်သားထုထည်ဆုံးရှုံးမှု။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုတို့အကြားရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအပြန်အလှန်ရှုပ်ထွေးမှုများရှိသော်ငြားလည်း၊ ဆီးချိုရောဂါကိုအောင်မြင်စွာကုသခြင်းနှင့်ယင်း၏ပြicationsနာများသည်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည် (လူတန်းစား IIA၊ သက်သေအထောက်အထားအဆင့် A) ။ သို့သျောလညျး, နှလုံးပျက်ကွက်၏စတင်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ဆိုးရွားသောရလဒ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးအတွက်နှစ် ဦး စလုံးအတွက်, တင်းကျပ်စွာ glycemic ထိန်းချုပ်မှု၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုအဘယ်သူမျှမသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာလုံခြုံမှုရှုထောင့်များသည် ပို၍ အရေးကြီးသည်။ ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာအချက်အလက်များအရအတည်ပြုထားသောဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုတို့အကြားနီးကပ်စွာဖြစ်ပွားနေသောဆက်စပ်မှုကြောင့်နှလုံးရောဂါသည်ဆိုးရွားသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များဖြစ်သည့်ဆီးချိုရောဂါကုထုံး၏လုံခြုံမှုကိုအကဲဖြတ်ရာတွင်လျစ်လျူရှုမထားသင့်ပါ။

Hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်

ကွမ်းခြံကုန်း

Metformin သည်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုနှင့်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိလူနာသန်း ၁၅၀ ခန့်အသုံးပြုသောပါးစပ် hypoglycemic ဆေးအတွက်ပထမဆုံးရွေးချယ်သောဆေးဖြစ်သည်။ ရာစုနှစ်ဝက်ကျော်လက်တွေ့လက်တွေ့အသုံးချမှုရှိသော်လည်း metformin ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် ၂၀၀၀ ပြည့်နှစ်အစောပိုင်းတွင်မှသာမူးယစ်ဆေးဝါးသည် mitochondrial အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကွင်းဆက် ၁ ၏အလွှာများ၏ဓာတ်တိုးမှုကိုဟန့်တားနိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိသောအခါ ATP ထုတ်လုပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသော ADP နှင့် AMP စုဆောင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အလှည့်၌ AMP- မှီခို kinase (AMPK), ဆဲလ်စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်ကိုထိန်းချုပ်တဲ့သော့ချက်ပရိုတိန်း kinase များ၏ activation စေပါတယ်။ မကြာသေးမီကစမ်းသပ်လေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များအရ metformin သည်ဆေး၏အဓိက hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်၎င်း၏ pleiotropic အကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏မေးခွန်းအားသိသာထင်ရှားသည့်ပယောဂအထောက်အပံ့များကိုထောက်ပံ့ပေးသော metformin သည် AMPK - လွတ်လပ်သောလုပ်ဆောင်မှုများစွာရှိနိုင်သည်ဟုဖော်ပြသည်။DCMP ၏တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များနှင့် myocardial infarction (reperfusion ဒဏ်ရာများအပါအ ၀ င်) ကိုစမ်းသပ်သည့်အနေဖြင့် metformin သည် AMPK-mediated-autophagy (DCMP တွင်ဖိနှိပ်ထားသောအရေးကြီးသော homeostatic ယန္တရား) မှ cardiomyocyte function ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေကြောင်းပြသသည်။ Tirizine kinase - မှီခိုသောပြောင်းလဲမှုများမှတစ်ဆင့်အပန်းဖြေရန်အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်းသည်ဆေးလိပ်သောက်ပြီးနောက်ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှေးကွေးစေပြီးယေဘုယျအားဖြင့်နှလုံးဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

metformin ၏ cardioprotective effect ၏ပထမဆုံးလက်တွေ့သက်သေအထောက်အထားသည် UKPDS လေ့လာမှုတွင်နှလုံးရောဂါအပါအဝင်ဆီးချိုနှင့်ဆက်စပ်သောအဆုံးမှတ်များ၏အန္တရာယ်ကို ၃၂% လျှော့ချပေးသည်။ နောက်ပိုင်း (၂၀၀၅-၂၀၁၀) တွင်အလုပ်များစွာသည် metformin ၏နှလုံးရောဂါကိုပြသခဲ့သည်။ metformin အုပ်စုတွင် sulfonylurea (SM) မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကနှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်တိုးလာခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုလျော့နည်းခြင်း၊ နှလုံးရောဂါအတွက်ထပ်ခါတလဲလဲဆေးရုံတင်ကုသမှုနိမ့်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာအကြားအားလုံးအကြောင်းတရားများအနေဖြင့်သေဆုံးမှု။ သို့သော်အချိန်ကြာမြင့်စွာကတည်းက Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောစွန့်စားမှုများကြောင့် metformin ကို HF ၏ရှေ့မှောက်တွင် contraindicated ခဲ့သည်။ သို့သော်မကြာသေးမီကအချက်အလက်များအရ၊ ထိုကဲ့သို့သောကန့်သတ်ချက်များသည်မသင့်လျော်ကြောင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးကျဆင်းမှုရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျှော့ချသူများအပါအ ၀ င်ဆေး၏ဘေးကင်းမှုကိုဖော်ပြသည်။ ထို့ကြောင့်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေသည့် meta-analysis တွင်လေ့လာမှု (၉) ခု (ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးကျဆင်းမှုရှိသည့်လူနာ ၃၄,၅၀၄) ကို metformin နှင့်ကုသသောလူနာ ၆.၆၂၄ (၁၉%) ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အခြားသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအကြောင်းအားလုံးကြောင့်သေဆုံးမှု၏ ၂၀% လျော့ကျမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်၊ EF လျှော့ချထားသောလူနာများအတွက်အကျိုးကျေးဇူးသို့မဟုတ်ထိခိုက်မှုနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိကြောင်းပြသခဲ့သည် (အမျိုးအစား ၄ (IDP4)

မကြာသေးမီကနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏သမိုင်းရှိခဲ့အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (saxagliptin - n = 8280, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ - ပါရှိသော - saxagliptin - SAVOR-TIMI) ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဘေးကင်းလုံခြုံမှု၏ရလဒ်များအရအိပ်ယာ -controlled လေ့လာမှု၏ရလဒ်များ, မကြာသေးမီကထုတ်ဝေခဲ့ကြသည် သို့မဟုတ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်။ အစပိုင်း၌လူနာ ၈၂% သည်သွေးတိုးရောဂါရှိခဲ့ပြီး ၁၂.၈% တွင်နှလုံးရောဂါရှိသည်။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရ saxagliptin အုပ်စုနှင့် canonical မူလတန်းပေါင်းစပ်အဆုံးမှတ်အတွက်ရလဒ်များအရအိပ်မပျော်သည့်သွေးကြောအုပ်စု (MACE: နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေခြင်း၊ မသေစေနိုင်သော myocardial infarction၊ မသေစေနိုင်သောလေဖြတ်ခြင်း) နှင့်အလယ်တန်း endpoint (MACE +) တို့အကြားကွဲပြားခြားနားမှုမရှိချေ။ သွေးကြောဆိုင်ရာ revascularization / HF ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတင်ကုသမှုအကြိမ်ရေ ၂၇ ရာခိုင်နှုန်း (saxagliptin အုပ်စုတွင် ၃.၅% နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီအုပ်စုတွင် ၂.၈%၊ p = 0.007, RR 1.27, 95% CI: 1.07-1) တွေ့ရှိရသည်။ သေဆုံးမှုတိုးမြှင့်ခြင်းမရှိဘဲ, 51 ။ နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတင်ရန်အလျင်မြန်ဆုံးကြိုတင်ခန့်မှန်းသူများသည်ယခင်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ GFR 2 နှင့် albumin / creatinine အချိုးတို့ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် NT-brain natriuretic peptide နှင့် saxagliptin နှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေများအကြားတိုက်ရိုက်ဆက်စပ်မှုရှိခဲ့သည်။ troponin T နှင့် C-reactive protein အဆင့်တို့တွင်အုပ်စုများအကြားကွဲပြားခြားနားမှုမရှိခြင်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏လှုံ့ဆော်မှုနှင့် saxagliptin ၏တိုက်ရိုက် cardiotoxicity ၏သက်သေအထောက်အထားအဖြစ်မှတ်ယူသော C-reactive protein ။ saxagliptin ၏နောက်ခံကြောင့် HF decompensation ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောယန္တရားများကိုအငြင်းပွားနေဆဲဖြစ်သည်။ IDP4 သည် vasoactive peptides များ၊ အထူးသဖြင့် ဦး နှောက် natriuretic peptide များ၊ အထူးသဖြင့် ဦး နှောက် natriuretic peptide ၏အဆင့်အတန်းနိမ့်ခြင်းကိုဟန့်တားပေးနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် saxagliptin အုပ်စုတွင်plaċeboအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အစပိုင်း၌ thiazolidinediones (၆.၂% နှင့် ၅.၇% အသီးသီး) စားသုံးသောလူနာများပိုမိုများပြားလာသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ ၎င်းသည်နှလုံးရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

Sitagliptin (ကုသမှုနောက်ကြောင်းပြန်လေ့လာမှု၊ လူနာ ၇၂,၇၃၈၊ ပျမ်းမျှအသက် ၅၂ နှစ်၊ ၁၁% သည် sitagliptin ကိုလက်ခံရရှိခြင်း) ဖြင့်ကုသသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့ရလဒ်များကိုလူ ဦး ရေအခြေပြုလေ့လာမှုတွင်ဆေးသည်ဆေးကုသမှုနှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်အပေါ်မည်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုမျှမရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ခုတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူနှင့် HF ထူသောလူနာအုပ်စုတွင်လေ့လာမှုတစ်ခုကဆန့်ကျင်ဘက်ရလဒ်များကိုပြသည်။ (၂) အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်သောလူနာများအတွက် sitagliptin ၏လုံခြုံမှုဆိုင်ရာလူ ဦး ရေအခြေပြုလေ့လာမှုမှအချက်အလက်များကို ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ (coagort study) တွင် sitagliptin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို (နှလုံးပျက်ကွက်မှုနှင့်နှလုံးရောဂါကြောင့်ဆေးရုံတင်ခြင်းအပါအ ၀ င်) တွင်ဖော်ပြထားသည်။ အသက် ၅၄ နှစ်၊ အမျိုးသား ၅၈ ရာခိုင်နှုန်းသည်အသက် (၅၄ နှစ်) သည် sitagliptin ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အကြောင်းရင်းများအားလုံးအတွက်ဆေးရုံတင်ရခြင်းနှင့်သေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်တက်ခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသော်လည်း၊ နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတက်ရနိုင်ခြေ (၁၂.၅%၊ aOR: 1.84, ၉၅% CI: 1.16-2.92) ဆွေးနွေးနေသောလေ့လာမှုနှစ်ခုစလုံးသည်လေ့လာခြင်းဖြစ်သောကြောင့်ရလဒ်များကိုသတိကြီးစွာအနက်ဖွင့်ဆိုခြင်းကန ဦး လက္ခဏာများများစွာရှိသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ မကြာသေးမီကပြီးစီးခဲ့သည့် TECOS RCT ၏ရလဒ်မှာနှလုံးရောဂါသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအပါအ ၀ င်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၁၄၇၁၁ အုပ်စုတွင်နှစ်ဆမျက်စိကန်းသော၊ ကျပန်းကျိုးကျွနုပ်၊ HF (18%) နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များ။ ရလဒ်အနေဖြင့် sitagliptin အုပ်စုနှင့်အဓိကအားဖြင့်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီအုပ်စု (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှု၊ မသေရသေးသော myocardial infarction၊ မသေစေနိုင်သောလေဖြတ်ခြင်း၊ မတည်ငြိမ်သော angina pectoris အတွက်ဆေးရုံတင်ရခြင်း) နှင့်အလယ်အဆုံးမှတ်များအကြားခြားနားချက်မရှိပါ။ နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတင်ရသည့်အကြိမ်ရေနှင့် ပတ်သက်၍ ကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။ TECOS လေ့လာမှုမှာ sitagliptin သည်ယေဘုယျအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်စပ်လျဉ်း။ ကြားခံ (ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်း) အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြသခဲ့သည်။

myocardial infarction သို့မဟုတ်မတည်ငြိမ်သော angina ဝေဒနာသည်များ (algliptin n = 2701, pl ။ n = 2679) ၏ရလဒ်များအရအိပ်ယာမှထိန်းချုပ်ထားသောဘေးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးလေ့လာမှုသည်မူးယစ်ဆေး၏သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုများကိုထုတ်ဖော်ပြသခြင်းမရှိပါ။ post-hoc ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအတွက် CH- ဆက်စပ်ဖြစ်ရပ်များနှင့်ပတ်သက်။ ။ SAVOR-TIMI နှင့်မတူဘဲ alogliptin အုပ်စုတွင် ဦး နှောက် natriuretic peptide နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအကြားဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ vildagliptin (40 RCTs) နှင့် linagliptin (19 RCTs) ၏လေ့လာမှုများကိုမကြာသေးမီကထုတ်ပြန်ခဲ့သော meta-analysis သည် IDP4 အုပ်စုများနှင့်သက်ဆိုင်သောနှိုင်းယှဉ်အုပ်စုများအကြားနှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတင်ရမှုအကြိမ်ရေတွင်ကွဲပြားခြားနားမှုကိုမပြခဲ့ပါ။ 2018 ခုနှစ်တွင်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် linagliptin ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဘေးကင်းလုံခြုံမှု၏အလားအလာလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုမျှော်လင့်ရသည်: CAROLINA (NCT01243424, n = 6,000, နှိုင်းယှဉ်မူးယစ်ဆေး glimepiride) နှင့် CARMELINA (NCT01897532, n = 8300, ရလဒ်များအရအိပ်ယာထိန်းချုပ်မှု) ။

အထက်တွင်ဆွေးနွေးခဲ့သည့်လေ့လာမှုများမှရလဒ်များအရ IDP4 အတန်းအစားနှင့်စူးရှသောနှလုံးပျက်ကွက်မှု၊ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအသစ်များနှင့်နှလုံးရောဂါ ၅၂ မှ ၅၅ ကြားတွင်ဆေးရုံတင်ခြင်းတို့အကြားဆက်နွယ်မှုကိုပြသည့်ဆန့်ကျင်သော meta-analysis များကိုလျစ်လျူရှု။ မရပါ။ ထို့ကြောင့် HF အတွက် IDP4 ၏လုံခြုံမှုနှင့် ပတ်သက်၍ နိဂုံးချုပ်နိဂုံးချုပ်ချက်များမှရှောင်ရှားရန်မှာကျိုးကြောင်းညီညွတ်ပုံရသည်၊ အနည်းဆုံးထိုသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေရန်ယန္တရားများမတည်ထောင်မှီတိုင်အောင်ဖြစ်သည်။

Empagliflozin

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးအတွက်လိုအပ်ချက်မှာစျေးကွက်တွင်မူးယစ်ဆေးဖြန့်ချိခြင်း၏ကန ဦး အဆင့်များတွင် hypoglycemic agent များအသုံးပြုခြင်းကိုစည်းမျဉ်းအသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ဆေးဝါးများ၏အပြုသဘော၊ ကြားနေ (သို့) အနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်တခါတရံလုံးဝမျှော်လင့်မထားသည့်အချက်အလက်အသစ်များရရှိခြင်းကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစားအသစ်များကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ ၂၀၁၂ ခုနှစ်မှစ၍ကမ္ဘာ့ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်အမျိုးအစား 2 (SGLT2) ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ် cotransporter ကိုရွေးချယ်သောတားစီးသည့်ဆေးများ၏ဆေးဝါးများအား monotherapy နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုထုံးများတွင်စတင်အသုံးပြုလာသည်။ ၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင် empagliflozin ဆေးဝါးအသစ်သည်နိုင်ငံတကာနှင့်ပြည်တွင်းလက်တွေ့ဆေးခန်းများတွင်ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။ Empagliflozin သည် SGLT2 inhibitor ကိုပြသည် စသည်တို့ဖြစ်သည် SGLT2 နှင့်ယှဉ်လျှင် SGLT1 (နှလုံးတွင်သိသိသာသာဖော်ပြခြင်း၊ အူအတွင်း၊ trachea၊ ဦး နှောက်၊ ကျောက်ကပ်၊ ဆီးအိမ် - ဆီးကျိတ်၊ ဆီးကျိတ်၊ ဆီးကျိတ် - ဆီးကြိတ်၊ ဆီးကြိတ်) နှင့် ၃၅၀၀ - နှိုင်းယှဉ်လျှင်အဆ ၂၅၀၀ ပိုမိုရွေးချယ်မှုနှင့်အဆပေါင်း ၃၅၀၀ (အူအတွင်းဖော်ပြသည်၊ trachea) ကျောက်ကပ်၊ အသည်း၊ ဦး နှောက်၊ အဆုတ်၊ သားအိမ်၊ ပန်ကရိယ) ။ Empagliflozin သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဂလူးကို့စ်ကိုပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးပြီးဆီးဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးစေသည်။ အားဖြင့် osmotic diuresis နှင့်ဆက်စပ်သော hyperglycemia ကိုလျှော့ချသည်၊ နှလုံးခုန်နှုန်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းမရှိဘဲကိုယ်အလေးချိန်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချသည်၊ empagliflozin ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကို EMPA-REG ရလဒ် (NCT01131676) ၏အဆင့် ၃ လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်ဗဟိုချက်နှစ်လုံးမျက်စိကွယ်ခြင်း၊ အဆင့် ၃ လေ့လာမှုတွင်လေ့လာခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင်နိုင်ငံပေါင်း ၄၂ နိုင်ငံ၊ လက်တွေ့ဆေးခန်း ၅၉၀ ရှိသည်။ ပါ ၀ င်မှုစံနှုန်းများ - 2 ၁၈ နှစ်အရွယ်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ လူနာ၊ BMI ≤ ၄၅ ကီလိုဂရမ် / မီတာ ၂၊ HbA_{၁ ဂ} 7-10% (ပျမ်းမျှ HbA_{၁ ဂ} ၈.၁%)၊ eGFR ≥ ၃၀ ml / min / 1.73 m 2 (MDRD)၊ အတည်ပြုထားသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိခြင်း (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ myocardial infarction သို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာသမိုင်း၊ အစွန်အဖျားသွေးကြောရောဂါအပါအဝင်) ။ သုတေသီများသည်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောလူနာအုပ်စုတစ်စုကိုဖွဲ့စည်းခဲ့သည် (အုပ်စုတွင်ပျမ်းမျှအသက် - ၆၃.၁ နှစ်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏အတွေ့အကြုံ - ၁၀ နှစ်) နှင့်အုပ်စုသုံးစု ခွဲ၍ - plaċeboအုပ်စု (n = 2333), empagliflozin အုပ်စုသည် 10 mg / day (Empa10) (= = 2345) နှင့် empagliflozin အုပ်စုသည် 25 mg / day (Empa25) (= = 2342) ။ အစပိုင်း၌လူနာ ၈၁% အထိသည် angiotensin-converting enzyme inhibitor သို့မဟုတ် angiotensin receptor blocker (ACE / ARB)၊ ၆၅% - β-blockers၊ 43% - diuretics, 6% - mineralocorticoid receptor antagonist (AMP) ကိုရရှိခဲ့သည်။ လေ့လာမှုသည် ၆၉၁ ခုစတင်ဖြစ်ပေါ်သည့် အချိန်မှစ၍ အဓိကအဆုံးမှတ် (MACE၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှု၊ မသေစေနိုင်သောနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်မသေစေနိုင်သောလေဖြတ်ခြင်း) နှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ရပ်များ - ပျမ်းမျှကုသမှုကာလ ၂.၆ နှစ်၊ ပျမ်းမျှနောက်ဆက်တွဲ ၃.၁ နှစ်ဖြစ်သည်။ အားလုံးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များကိုနောက်ကြောင်းပြန် (နှလုံးနှင့်အာရုံကြောဖြစ်ရပ်များအဘို့) နှစ်ခုကျွမ်းကျင်သူကော်မတီများအားဖြင့်အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလေ့လာသည့်ရလဒ်များတွင်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရုံတင်ခြင်းများ၊ စုစုပေါင်း - နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက် (သို့မဟုတ်ဆိုးဝါးသောလေဖြတ်ခြင်း မှလွဲ၍) နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအသေခံခြင်းအတွက်ဆေးရုံတင်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်အကြိမ်ကြိမ်ဆေးရုံတင်ခြင်း၊ သုတေသီများမှတ်ပုံတင်ထားသောနှလုံးပျက်ကွက်မှုကိစ္စများ၊ ကွင်းဆက် Diuretics ဆီးချို၊ နှလုံးရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှု၊ အကြောင်းပြချက်များ (မဆိုဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်စတင်ခြင်းကြောင့်ဆေးရုံတင်ကုသမှု) ။ သုတေသီများမှတ်ပုံတင်ထားသော HF ရှိခြင်း / မရှိခြင်းအပါအ ၀ င်ကန ဦး လက္ခဏာများကို အခြေခံ၍ ဖွဲ့စည်းထားသည့်အဖွဲ့ခွဲငယ်များတွင်နောက်ထပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့သည်။

ရလဒ်များအရရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအား empagliflozin နှင့်ကုသမှုအပြင်စံကုထုံးအပြင်အဓိကအချက် (MACE) စတင်ခြင်း၏ကြိမ်နှုန်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှုနှင့်အကြောင်းတရားများအားလုံးမှသေဆုံးမှုနှုန်းကိုလျှော့ချနိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ Empagliflozin သည်အကြောင်းပြချက်အားလုံး၊ နှလုံးရောဂါနှင့်အခြားအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဆေးရုံတက်ကုသမှုနှုန်းလျှော့ချခြင်း (ဇယား ၂) ။

empagliflozin အုပ်စုတွင် loop diuretics ဆီးရန်လိုအပ်ချက်ကိုပိုမိုနိမ့်ကျသည့်အဖြစ်အပျက်ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ နှလုံးရောဂါအတွက်ဆေးရုံတင်ရခြင်းသို့မဟုတ်ကွင်းဆက်ဒိုင်ယာရီစစ်ဆေးခြင်း (HR 0.63, 95% CI: 0.54-0.73, p 2, myocardial infarction သို့မဟုတ် atrial fibrillation) ကိုမကြာခဏလက်ခံရရှိသည့်ဆေးသည်ပေါင်းစပ်ရလဒ်များ၏ကြိမ်နှုန်းကိုလျှော့ချပေးခဲ့သည်။ -blocker များ၊ ACE / ARB၊ AWP ။ကန ဦး HF ရှိသည့်လူနာများ (ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့် empagliflozin အုပ်စု) သည် HF မရှိသောလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သူများအပါအ ၀ င်ဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်များ (AE) ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် empagliflozin အုပ်စုတွင်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် AEs များ၊ AEs များနှင့် AEs များသည်ကြိမ်နှုန်းနိမ့်ကျပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူရန်လိုအပ်သည်။

ထို့ကြောင့် EMPA-REG ၏ရလဒ်အရ empagliflozin သည်ပုံမှန်ကုထုံးအပြင်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှု ၃၄% အားဖြင့်ဆေးရုံတင်နိုင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည် (နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှုများအတွက်ဆေးရုံတစ်ရုံကိုတားဆီးရန်လူနာ ၃၅ ဦး ကိုကုသမှုခံယူရမည်) နှစ်) ။ empagliflozin ကိုနှလုံးပျက်ကွက်သောလူနာများတွင်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုပရိုဖိုင်းနှင့်အသုံးပြုခြင်းသည်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်နိမ့်သည်မဟုတ်

နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်၊ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ခြင်း၊ ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေခြင်း၊ ဆေးရုံတက်ရခြင်း၏ကြိမ်နှုန်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်လူနာများ၏ဟောကိန်းကိုတိုးတက်စေခြင်းတို့သည်နှလုံးရောဂါကုသမှု၏မဖြစ်မနေကဏ္aspectsများဖြစ်သည်။ နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များအတွက်စိတ်ချရသော hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) နှင့်အမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါတို့ကိုကုသရန်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို HF ၏နောက်ခံဖြင့်ကုသရာတွင်၊ များသောအားဖြင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောမူးယစ်ဆေးဝါးများအားလုံး (အတိုင်းအတာတစ်ခုလုံးတွင်လုံးလုံးလျားလျားအတိအကျမသိရ) ကိုအတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ (သို့) အခြားတစ်ခုအထိအသုံးပြုခြင်းကိုကန့်သတ်ထားသည်။

Empagliflozin သည်ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုတွင်ဘေးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းစေရုံသာမက၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်း၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုပါပြသသည် - ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်လူနာများတွင်နှလုံးရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ရောဂါများကိုတိုးတက်စေခြင်း။

စာပေ

Dedov I.I. , Shestakova M.V. , Vikulova O.K. ရုရှားပြည်ထောင်စုရှိဆီးချိုရောဂါ၏မှတ်ပုံတင်ခြင်း - ၂၀၁၄ အခြေအနေနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုအလားအလာ // ဆီးချိုရောဂါ။ 2015.18 (3) ။ အက်စ် 5-23 ။
Mareev V. Yu ။ , Ageev F.T. , Arutyunov G.P. et al ။ နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းအတွက် OSCH, RKO နှင့် RNMOT တို့၏အမျိုးသားအကြံပြုချက်များ (စတုတ္ထတည်းဖြတ်ခြင်း) // နှလုံးရောဂါ။ 2013.V. 14, အမှတ် 7 (81) ။ အက်စ် 379-472 ။
မက်ဒေါ်နယ်အမ် R. , Petrie အမ်စီ, Hawkins က N. အမ် et al ။ ဆီးချိုရောဂါ, ventricular ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက် // Eur နှလုံးဂျေ 2008. အမှတ် 29. P. 1224-1240 ။
Shah A. ,, Langenberg C. , Rapsomaniki အီး et al ။ 2 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့် Inc> ဆီးချိုရောဂါ / Ed ။ ဗြဲဗြဲ Dedova, M.V. Shestakova, 7th ထုတ်ဝေ // ဆီးချိုရောဂါ။ 2015 ခုနှစ်အမှတ် 18 (1 S) ။ အက်စ် 1-112 ။
Varga Z. V. , Ferdinandy P. , liaudet L. , Pacher P. မူးယစ်ဆေးဝါးသွေးဆောင် mitochondrial ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့် cardiotoxicity // Am J ကို Physiol နှလုံး Circ Physiol ။ 2015 ခုနှစ်အမှတ် 309. H1453-H1467 ။
Palee အက်စ်, Chattipakorn အက်စ်, Phrommintikul အေ, Chattipakorn N. PPARγ activator, rosiglitazone: ဒီဟာကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုအကျိုးဖြစ်စေသလား။ // World J ကို Cardiol ။ 2011 ခုနှစ်အဘယ်သူမျှမ 3 (5) ။ R. 144-152 ။
Verschuren L. , Wielinga P. Y. , Kelder တီ et al ။ rosiglitazone // BMC Med Genomics နှင့်ဆက်စပ်သောနှလုံးရောဂါဗေဒ hypertrophy ၏ pathophysiological ယန္တရားများကိုနားလည်ရန်တစ် ဦး ကစနစ်များဇီဝဗေဒချဉ်းကပ်မှု။ 2014. အမှတ် 7. P. 35. Doi: 10.1186 / 1755-8794-7-35 ။
Lago R. အမ်, Singh က P. P. , Nesto R. ဒဗလျူ thiazolidinediones ပေးထားသောကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား -၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်နှလုံးရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအသေခံခြင်း: ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏ meta-analysis သည် // Lancet ။ 2007 အမှတ် 370. P. 1112-1136 ။
Komajda အမ်, McMurray ဂျေဂျေ, Beck-Nielsen အိပ်ချ် et al ။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက် rosiglitazone နှင့်အတူနှလုံးပျက်ကွက်ဖြစ်ရပ်များ: မှတ်တမ်းတင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု // Eur နှလုံးဂျေ 2010. အမှတ် 31. P. 824-831 ကနေဒေတာတွေကို။
Erdmann အီး, Charbonnel ခ, Wilcox R. G. အ et al ။ Pioglitazone အသုံးပြုမှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်လူနာများတွင်နှလုံးရောဂါဖြစ်ခြင်းနှင့်လက်ရှိနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ - PROactive လေ့လာမှုမှရရှိသောအချက်အလက်များ (Proactive 08) // ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု။ 2007 ခုနှစ်အမှတ် 30. R. 2773-2778 ။
Tzoulaki ဗြဲ, Molokhia အမ်, Curcin V. et al ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအကြားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်သေစေနိုင်သောအန္တရာယ်များကိုပါးစပ်မှဆေးတိုက်ခြင်းဖြင့်တားမြစ်ထားသည့်ဆေးများ - UK BMJ ကို အသုံးပြု၍ နောက်ကြောင်းပြန်လေ့လာသည့်အဖွဲ့လိုက်လေ့လာခြင်း // BMJ ။ 2009 ခုနှစ်အမှတ် 339. b4731 ။
Varas-Lorenzo C. , Margulis A. V. , Pladevall အမ် et al ။ noninsulin သွေးဂလူးကို့စ - လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နှလုံးပျက်ကွက်၏အန္တရာယ်: စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်နှင့်ထုတ်ဝေလေ့လာရေးလေ့လာမှုများ၏ meta- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ // BMC ။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ။ 2014. အမှတ် 14 P.129 ။ Doi: 10.1186 / 1471-2261-14-129 ။
Novikov V.E. , Levchenkova O.S. မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးများကိုရှာဖွေခြင်းနှင့်လမ်းညွှန်ချက်အသစ်များ၊ စမ်းသပ်ခြင်းနှင့်လက်တွေ့ဆေးဝါးဗေဒ။ 2013.V. 76, အမှတ် 5. P. 37-47 ။
UK အလားအလာရှိသောဆီးချိုရောဂါလေ့လာမှု (UKPDS) ။ သမားရိုးကျကုသမှုနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ (UKPDS 33) // Lancet နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက sulphonylureas သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်အတူပြင်းထန်သော bloodglucose ထိန်းချုပ်မှု // UK ။ 1998 အမှတ် 352. R. 837-853 ။
Karter ကအေဂျေ, အာမက်အေတီ, လျူဂျေ et al ။ Pioglitazone စတင်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါအတွက်နောက်ဆက်တွဲဆေးရုံတက်ခြင်း // Diabet Med ။ 2005 အမှတ် 22. R. 986-993 ။
Fadini1 G. P. , Avogaro A. , Esposti L. D. et al ။ DPP-4 inhibitors သို့မဟုတ်အခြားပါးစပ်ဂလူးကို့စ - လျှော့ချသည့်ဆေးများဖြင့်ကုသမှုခံယူရသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားနှလုံးရောဂါပြန့်ပွားမှုအတွက်ဆေးရုံတင်ရန်အန္တရာယ်။ တစ်နိုင်ငံလုံး OsMed Health-DB ဒေတာဘေ့စ်မှ Eur 127.555 ကိုပြန်လည်မှတ်ပုံတင်ခြင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှု။ နှလုံးဂျေ 2015. အမှတ် 36. R. 2454-2462 ။
Kavianipour အမ်, Ehlers အမ် R. , Malmberg K. et al ။ ဂလူးကagonကဲ့သို့သော peptide-1 (7-36) amide သည် ischemic နှင့် ischemic porcine myocardium // peptides တွင် pyruvate နှင့် lactate များစုဆောင်းခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ 2003 အမှတ် 24 R. 569-578 ။
Poornima ဗြဲ, ဘရောင်းအက်စ်ခ, Bhashyam အက်စ် et al ။ နာတာရှည် glucagon ကဲ့သို့ peptide-1 ပြုတ်ရည်ဟာဘယ်ဘက် ventricular နှလုံးကျုံ့လုပ်ဆောင်မှုကိုထောက်ကူပေးပြီးအလိုအလျောက်သွေးတိုးရောဂါ၊ နှလုံးကျဆင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေတဲ့ကြွက်၊ 2008 ခုနှစ်အမှတ် 1. R. 153-160 ။
Nikolaidis အယ်လ်အေ, Elahi,, Hentosz တီ et al ။ Recombinant glucagon ကဲ့သို့ peptide-1 သည် myocardial ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးသိသာသောခွေးများတွင်လက်ဝဲ ventricular စွမ်းဆောင်ရည်ကိုတိုးတက်စေသည်။ 2004 အမှတ် 110. P. 955-961 ။
Thrainsdottir ဗြဲ, Malmberg K. , Olsson အေ et al ။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုနှင့် myocardial function ကိုအပေါ် GLP-1 ကုသမှုနှင့်အတူကန ဦး အတွေ့အကြုံ // Diab Vasc Dis Res ။ 2004 အမှတ် 1. R. 40-43 ။
Nikolaidis အယ်လ်အေ, Mankad အက်စ်, Sokos G. အ G. အ et al ။ အောင်မြင်သော reperfusion // ဖြန့်ဖြူးပြီးနောက်စူးရှသော myocardial infarction နှင့် left ventricular ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူလူနာအတွက် glucagon ကဲ့သို့ peptide-1 ၏ဆိုးကျိုးများ။ 2004 အမှတ် 109. P. 962-965 ။
Nathanson D. , Ullman ခ, Lofstrom U. et al ။ ပိတ်ဆို့ခြင်းနှလုံးရောဂါနှင့်အတူအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုလူနာအတွက်သွေးကြောသွင်း exenatide ၏ဆိုးကျိုးများ: double- မျက်စိကန်း, ထိရောက်မှုနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံမှု၏ randomized ထိန်းချုပ်ထားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု // Diabetologia ။ 2012 ခုနှစ်အမှတ် 55 P. 926-935 ။
Sokos G. အ G. အ, Nikolaidis အယ်လ်အေ, Mankad အက်စ် et al ။ ဂလူးကagonကဲ့သို့သော peptide-1 ပြုတ်ရည်သည်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများတွင်ကျန်ရှိသော ventricular ထုတ်ထုတ်ခြင်းအပိုင်းနှင့်လုပ်ငန်းခွင်အခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည် // J Cardiac Fail ။ 2006 အမှတ် 12. R. 694-699 ။
Bentley-Lewis R. , Aguilar D. , Riddle M. C. et al ။ ခိုင်လုံသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသမှုတွင် LIXisenatide ၏အကဲဖြတ်မှုတွင်အခြေခံအကြောင်းရင်းများ၊ ဒီဇိုင်းနှင့်အခြေခံဝိသေသလက္ခဏာများ၊ ရလဒ်များအရနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအခြေအနေများနှင့်နှလုံးရောဂါသွေးကြောဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုများ၊ Am Am J. J. 2015. 169. P. 631-638 ။
www.clinicaltrials.gov
Scirica ခအမ်, Braunwald အီး, Raz ဗြဲ et al ။ နှလုံးရောဂါ၊ Saxagliptin နှင့် Diabetes Mellitus: SAVOR-TIMI 53 Randomised Trial // စောင်ရေမှလေ့လာတွေ့ရှိချက်များ။ 2014. အမှတ် 130. P. 1579-1588 ။
Margulis အေ V. , Pladevall အမ်, Riera-Guardia N. et al ။ မူးယစ်ဆေးဝါးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းတွင်လေ့လာရေးလေ့လာမှု၏အရည်အသွေးဆန်းစစ်ချက်၊ ကိရိယာနှစ်ခုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကနယူးကာဆယ် - အော့တဝါစကေးနှင့် RTI ပစ္စည်းဘဏ် // Clin Epidemiol 2014. အမှတ် 6. R. 1-10 ။
Zhong ကဂျေ, Goud အေ, Rajagopalan အက်စ် Glycemia လျှော့ချခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ Dipeptidyl Peptidase တားစီးမှုလေ့လာခြင်းမှရလာတဲ့အထောက်အထား // Circ Heart Fail ။ 2015 ခုနှစ်အမှတ် 8. R. 819-825 ။
Eurich T. တီ, Simpson အက်စ်, Senthilselvan အေ et al ။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် sitagliptin ၏နှိုင်းယှဉ်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှု: နောက်ကြောင်းပြန်လူ ဦး ရေကိုအခြေခံပြီးဆောင်များတွင်လေ့လာမှု // BMJ ။ 2013 ခုနှစ်အမှတ် 346. f2267 ။
Weir D. L. , McAlister အက်ဖ်အေ, Senthilselvan အေ et al ။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူနာများအတွက် Sitagliptin အသုံးပြုမှု: လူ ဦး ရေ -based နောက်ကြောင်းပြန်အလိုက်လေ့လာမှု // JACC နှလုံးပျက်ကွက်။ 2014. အမှတ် 2 (6) ။ R. 573-582 ။
Galstyan G. အ R. သက်သေအထောက်အထား -based ဆေးအတွက် DPP-4 inhibitors ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသက်ရောက်မှု။ TECOS: အဖြေများအများကြီး၊ မေးခွန်းတွေရှိလား။ // ထိရောက်သော pharmacotherapy ။ 2015 ခုနှစ်အမှတ် 4 (32) ။ အက်စ် 38-44 ။
White ကဒဗလျူခ, Cannon C. P. , Heller အက်စ် R. et al ။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်စူးရှသော coronary syndrome ရောဂါပြီးနောက် Alogliptin // N Engl J ကို Med ။ 2013 ခုနှစ်အမှတ် 369. R. 1327-1335 ။
McInnes G. အ, အီဗန်အမ်, Del Prato အက်စ် et al ။ vildagliptin ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဆိုင်ရာဘေးကင်းလုံခြုံမှုဆိုင်ရာပရိုဖိုင်း - လူနာ ၁၇၀၀၀ ၏ meta-analysis သည် // Diabetes Obes Metab ။ 2015 ခုနှစ်အမှတ် 17 R. 1085-1092 ။
Monami အမ်, Dicembrini ဗြဲ, Mannucci အီး Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း - ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ meta-analysis သည် // Nutr Metab Cardiovasc Dis ။2014. အမှတ် 24 R. 689-697 ။
Udell ဂျေ, Cavender အမ်, Bhatt D. et al ။ ဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများသို့မဟုတ်နည်းဗျူဟာများနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သို့မဟုတ်အန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များ - ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောစမ်းသပ်မှုများကို metaanalysis // Lancet Diabetes Endocrinol ။ 2015 ခုနှစ်အမှတ် 3. R. 356-366 ။
ဝူအက်စ်၊ Hopper ၁၊ စကီဘာအမ်၊ Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များ: ၅၅၁၁၁ ပါ ၀ င်သူများနှင့်ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏ meta-analysis သည် // Cardiovasc Ther ။ 2014. အမှတ် 32. R. 147-158 ။
Savarese G. အ, Perrone-Filardi P. , D'Amore C. et al ။ ဆီးချိုရောဂါလူနာ dipeptidyl peptidase-4 inhibitors ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသက်ရောက်မှု: meta- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ // Int J Cardiol ။ 2015 ခုနှစ်အမှတ် 181. R. 239-244 ။
Santer R. , Calado ဂျေ မိသားစုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ Glucosuria နှင့် SGLT2: Mendelian လက္ခဏာကနေကုထုံးရည်မှန်းချက်အထိ // Clin J Am Soc Nephrol ။ 2010 ခုနှစ်အမှတ် 5. R. 133-141 ။ Doi: 10,2215 / CJN.04010609 ။
Grempler R. et al ။ Empagliflozin, ရွေးချယ်ထားသောဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitor: အခြား SGLT-2 inhibitors နှင့်အတူစရိုက်လက္ခဏာတွေနှင့်နှိုင်းယှဉ် // ဆီးချိုရောဂါ, အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဇီဝြဖစ်ခြင်း။ 2012 ခုနှစ် Vol ။ 14, Issue 1. R. 83-90 ။
Fitchett D. , Zinman ခ, Wanner Ch ။ et al ။ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် empagliflozin ဖြင့်နှလုံးပျက်ကွက်မှုရလဒ်များ - EMPA-REG OUTCOME®စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များ // Eur ။ နှလုံးဂျေ 2016 Doi: 10,1093 / eurheartj / ehv728 ။
Zinman ခ et al ။ Empagliflozin, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရလဒ်များနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်သေဆုံးမှု။ EMPA-REG အထွက်ရလဒ်စုံစမ်းစစ်ဆေးသူများအတွက် // NEJM အတွက်။ 2015. Doi: 10,1056 / NEJMoa1504720 / ။
Druk I.V. , Nechaeva G.I. အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုလျှော့ချခြင်း - မူးယစ်ဆေးဝါးအတန်းအစားသစ် - ရှုထောင့်သစ်များ။ 2015 ခုနှစ်အဘယ်သူမျှမ 12. P. 39-43 ။