Levemir Penfill
ဤဆောင်းပါး၌သင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုဖတ်ရှုနိုင်သည် Levemir။ ၀ က်ဘ်ဆိုက်သို့လာရောက်လည်ပတ်သူများမှ - ဤဆေးကိုသုံးစွဲသူများ၏အကြံဥာဏ်များနှင့် Levemir ကိုသူတို့၏အလေ့အကျင့်တွင်အသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများ၏ထင်မြင်ချက်များကိုပေးသည်။ ကြီးမားသောတောင်းဆိုချက်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကိုတက်ကြွစွာထည့်သွင်းရန်ဖြစ်သည်။ ဆေးသည်ဤရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ကူညီခြင်းသို့မဟုတ်မကူညီခြင်း၊ မည်သည့်ပြicationsနာများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်ကိုထုတ်လုပ်သူမှမှတ်ချက်များမထုတ်ပြန်ပေ။ ရရှိနိုင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ analogues ၏ရှေ့တော်၌ Levemir ၏ analog ။ ဆီးချိုရောဂါကိုအရွယ်ရောက်သူများ၊ ကလေးများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်ချိန်တို့တွင်ကုသရန်အသုံးပြုပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှု။
Levemir - ကြာရှည်စွာပြုနိုင်သောအင်ဆူလင်၊ ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ Levemir Penfill နှင့် Levemir FlexPen တို့ကို Saccharomyces cerevisiae strain ကို အသုံးပြု၍ ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA ဇီဝနည်းပညာဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။
Levemir Penfill နှင့် Levemir FlexPen တို့၏ဆေးဝါးများ၏ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်မှုသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ detemir အင်ဆူလင်မော်လီကျူးများ၏ကိုယ်ပိုင်ပေါင်းသင်းမှုနှင့်ဘေးထွက်ဖက်တီးအက်ဆစ်ကွင်းဆက်နှင့်ပေါင်းစပ်အားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးမော်လီကျူးများ၏ albumin နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် detemir အင်ဆူလင်ကိုအရံပစ်မှတ်တစ်ရှူးများသို့ဖြည်းဖြည်းချင်းပို့သည်။ ဤရွေ့ကားပေါင်းစပ်နှောင့်နှေးဖြန့်ဖြူးယန္တရားများ isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် Levemir Penfill နှင့် Levemir FlexPen ၏တစ် ဦး ထက်ပို reproducible စုပ်ယူမှုနှင့်အရေးယူပရိုဖိုင်းကိုပေး။
ဒါဟာဆဲလ်များ၏ cytoplasmic အမြှေးပါးအပေါ်တစ် ဦး သတ်သတ်မှတ်မှတ်အဲဒီ receptor နှင့်အတူအပြန်အလှန်နှင့်အပါအဝင်, အတွင်းပိုင်းဆဲလ်လုပ်ငန်းစဉ်များလှုံ့ဆော်တဲ့အင်ဆူလင် - အဲဒီ receptor ရှုပ်ထွေးသောဖြစ်ပေါ်လာသော အဓိကအင်ဇိုင်းများစွာ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) ၏ပေါင်းစပ်မှု။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျမှုသည်၎င်း၏ဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတွင်တိုးပွားလာခြင်း၊ တစ်ရှူးများကစုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ lipogenesis ၏လှုံ့ဆော်မှု၊ glycogenogenesis နှင့်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် pharmacodynamic တုံ့ပြန်မှုအုပ်ချုပ် (အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု, လုပ်ဆောင်ချက်ကြာချိန်, အထွေထွေအကျိုးသက်ရောက်မှု) ကိုဆေးထိုးအချိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။
ညဘက်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှု၏ပုံသဏ္flာန်သည်အင်ဆူလင် detemir အတွက် ပို၍ ပင်ချောမွေ့သည်။ အင်ဆူလင် isofan နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကညဘက် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေနည်းပါးသည်။
ဖွဲ့စည်းမှု
Detemir အင်ဆူလင် + excipients ။
ဆေးဝါး
၆-၈ နာရီအကြာတွင်ပလာစမာ၌ Cmax ကိုရောက်ရှိသည်။ 2-3 ကြိမ်ဆေးထိုးပြီးနောက်သွေးရည်ကြည်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကို Css ၏နှစ်ဆနေ့စဉ်ကုသမှုဖြင့်ရရှိသည်။
Lealmir Penfill နှင့် Levemir FlexPen တို့အတွက်တစ် ဦး ချင်းစီ၏တစ် ဦး ချင်းစီ၏စုပ်ယူမှုပြောင်းလဲနိုင်မှုသည်အခြားသော Basal အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နိမ့်သည်။
Levemir Penfill / Levemir Flexpen ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသောလိင်ကွဲပြားမှုဆိုင်ရာကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။
Levemir Penfill နှင့် Levemir FlexPen တို့၏မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမလှုပ်ရှားနိုင်မှုသည်လူ့အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ဆင်တူသည်။
ပရိုတိန်းစည်းနှောင်ထားသောလေ့လာမှုများက detemir အင်ဆူလင်နှင့်ဖက်တီးအက်စစ်များသို့မဟုတ်အခြားပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ဆေးများအကြားလက်တွေ့သိသာသောတုံ့ပြန်မှုများမရှိခြင်းကိုပြသည်။
အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက်သက်တမ်းဝက်၏သက်တမ်းဝက်သည်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများမှစုပ်ယူသည့်အတိုင်းအတာဖြင့်ဆုံးဖြတ်ပြီးဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ ၅-၇ နာရီဖြစ်သည်။
လက္ခဏာများ
- အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ)၊
- အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ) ။
ဖြန့်ချိပုံစံများ
Levemir Penfill ကိုအရေပြားအတွင်းရှိအရာ ၃၀၀ (၃ မီလီယံ) (ဆေးထိုးအပ်ဖြင့်အင်ဆူလင်တွင်ထိုးသွင်းခြင်း) ဖြင့် Levemir Penfill ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ဖြေရှင်းနည်း။
Levemir Flexpen ဖန်သားပြင်၏ ၃၀၀ ပီစီအက်စ် (၃ မီလီယံ) ၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအတွက် ၁၀၀ မီလီမီတာပါ ၀ င်သည့်ဆေးပမာဏ ၁၀၀ ပါ ၀ င်သောဆေးအမျိုးမျိုးအတွက်တစ်ခါသုံးဆေးထိုးတံတစ်ချောင်းတွင်ဖြေရှင်းချက်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်, သောက်သုံးသောနှင့်ဆေးထိုးနည်းစနစ်
ပေါင်၊ ရှေ့ဝမ်းဗိုက်နံရံသို့မဟုတ်ပခုံးသို့အရေပြားအောက်ဆုံးကိုဝင်ပါ။ lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ခန္ဓာဗေဒဒေသအတွင်းဆေးထိုး site ကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းသို့ထိုးသွင်းပါကပိုမိုမြန်ဆန်စွာပြုမူပါလိမ့်မည်။
လူနာ၏လိုအပ်ချက်ပေါ်မူတည်ပြီးတစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်ထည့်ပါ။ အကောင်းဆုံးသော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်အသုံးပြုရန်လိုအပ်သောလူနာများသည်ညနေခင်း၌ဖြစ်စေ၊ အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီဖြစ်စေ၊ နံနက်ဆေးထိုးပြီးနောက် ၁၂ နာရီအတွင်းဖြစ်စေညအချိန်တွင်ထိုးနိုင်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အတူ၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပြီးအင်ဆူလင်ဆေးများကိုချိန်ညှိသင့်သည်။
လူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ သူ၏ပုံမှန်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်း၊ သို့မဟုတ်တစ်ပြိုင်နက်တည်းနာမကျန်းမှုနှင့်အတူဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်သည်။
အလတ်စားလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်များနှင့်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းသောအခါ detemir သည်ဆေးချိန်နှင့်အချိန်ညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်နိုင်သည်။ ဘာသာပြန်ကာလနှင့် detemir အင်ဆူလင်ကုသမှု၏ပထမအပတ်များတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပါ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း hypoglycemic ကုထုံးကိုပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်သည် (တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသို့မဟုတ်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဆေးထိုးချိန်နှင့်အချိန်) ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
- hypoglycemia, လက္ခဏာများသည်ရုတ်တရက်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်အရေပြား၏လှည့်စားခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း၊ ချို့ယွင်းသောတိမ်းညွတ်မှု၊ အာရုံစူးစိုက်မှုအားနည်းခြင်း၊ နာကျင်မှု, ပျို့ချင်, palpitations ။ ပြင်းထန်သော hypoglycemia သည်သတိနှင့်ဆုံးရှုံးခြင်းသို့ ဦး တည်နိုင်သည်၊ သေသည်အထိ ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုယာယီသို့မဟုတ်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ချို့ယွင်းစေသည်။
- ဒေသခံ hypersensitivity (အနီ၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ယားယံခြင်း) ၏များသောအားဖြင့်ယာယီသာဖြစ်သည်။ ဆက်လက်ကုသမှုနှင့်အတူပျောက်ကွယ်သွားသည်
- lipodystrophy (တူညီသောwithinရိယာအတွင်းဆေးထိုး site ကိုပြောင်းလဲ၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းနှင့်အတူလိုက်နာမှုမရှိခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်),
- urticaria
- အရေပြားအဖု
- ယားယံသောအသားအရေ
- ချွေးတိုးမြှင့်,
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ,
- angioedema,
- အသက်ရှူရန်ခက်ခဲသည်
- tachycardia
- သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်
- (အများအားဖြင့်အင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသမှုအစတွင်ခေတ္တယာယီအားဖြင့်တွေ့ရခြင်း) ။
- ဆီးချိုရောဂါ retinopathy (glycemic ထိန်းချုပ်မှု၏ရေရှည်တိုးတက်မှုဆီးချို retinopathy ၏တိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသဖြင့်, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်၏ထိန်းချုပ်မှုအတွက်သိသိသာသာတိုးတက်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြင်းထန်မှုဆီးချို retinopathy ၏ပြည်နယ်အတွက်ယာယီယိုယွင်းပျက်စီးစေနိုင်သည်),
- များသောအားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည့်အရံအာရုံကြော,
- ရောင်ရမ်းခြင်း။
Contraindications
- တစ် ဦး ချင်းစီအင်ဆူလင် sensitivity ကို detemir တိုးတက်လာခဲ့သည်။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
လက်ရှိတွင် Levemir Penfill နှင့် Levemir FlexPen တို့ကိုကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်လက်တွေ့အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်မရှိပါ။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကာလအတွင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပါသည်။ စည်းကမ်းအနေဖြင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ပထမသုံးလပတ်တွင်လျော့ကျသွားပြီးဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်များတွင်တိုးပွားလာသည်။ မွေးပြီးမကြာမီအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီအဆင့်သို့လျင်မြန်စွာရောက်ရှိသွားသည်။
နို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အစားအစာပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
စမ်းသပ်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများတွင် detemir နှင့်လူ့အင်ဆူလင်၏သန္ဓေသားအဆိပ်နှင့် teratogenic သက်ရောက်မှုများအကြားကွဲပြားခြားနားမှုမရှိခဲ့ပါ။
ကလေးများအတွက်အသုံးပြုပါ
အသက် ၆ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်အင်ဆူလင် Levemir Penfill နှင့် Levemir Flexpen ကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာအတွက်အသုံးပြုပါ
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပြီးအင်ဆူလင်ဆေးများကိုချိန်ညှိသင့်သည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
detemir အင်ဆူလင်ကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုတိုးမလာဟုယုံကြည်ရသည်။
အခြားအင်ဆူလင်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ညအချိန်တွင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေနိမ့်ကျသောပမာဏသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုရောက်ရှိရန်ပိုမိုပြင်းထန်သောဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။
Detemir အင်ဆူလင်သည် isofan အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက (အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စတိုင်းတာမှုအပေါ် အခြေခံ၍) ပိုမိုကောင်းမွန်သောဂလိုင်ခမ်းထိန်းချုပ်မှုကိုပေးသည်။ အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ဆေးကုသမှုကိုမဖြည့်စွက်သောပမာဏသည် hyperglycemia သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့် hyperglycemia ၏ပထမလက္ခဏာများသည်နာရီပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းပေါ်လာတတ်သည်။ အော့အန်ခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အရေပြားနီခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ လေထဲမှ acetone အနံ့များပါဝင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်သင့်တော်သောကုသမှုမပေးဘဲ၊ hyperglycemia သည်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်စေပြီးသေစေနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏများလွန်းပါက၊
အစားအစာများကိုခုန်ကျော်ခြင်းသို့မဟုတ်စီစဉ်ထားခြင်းမရှိသောပြင်းထန်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဥပမာအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုလျော်ကြေးပေးပြီးသောအခါလူနာများအနေဖြင့်လူနာများကိုအကြောင်းကြားသင့်သော hypoglycemia ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများကိုတွေ့ကြုံနိုင်သည်။ ပုံမှန်သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များသည်ရှည်လျားသောဆီးချိုရောဂါဖြင့်ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများအထူးသဖြင့်ကူးစက်ရောဂါနှင့်အတူအဖျားတက်ခြင်းတို့ကများသောအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။
လူနာတစ် ဦး ကိုအမျိုးအစားအသစ်သို့မဟုတ်အခြားထုတ်လုပ်သူ၏အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုသို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုတင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်ရမည်။ အကယ်၍ သင်သည်အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ထုတ်လုပ်သူ၊ အမျိုးအစား၊ မျိုးစိတ် (တိရိစ္ဆာန်၊ လူ၊ လူ့အင်ဆူလင်၏ analogues) နှင့် / သို့မဟုတ်ထုတ်လုပ်မှုနည်းလမ်း (မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာသို့မဟုတ်မွေးမြူခြင်းမှအင်ဆူလင်) ကိုပြောင်းလဲလျှင်ဆေးပမာဏညှိခြင်းကိုလိုအပ်ပေမည်။
Detemir အင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောတွင်းမထိုးသင့်ပါ၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Levemir Penfill နှင့် Levemir FlexPen အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်အင်ပါယာကဲ့သို့သောမြန်ဆန်သောအင်ဆူလင် analogue နှင့်ရောစပ်ခြင်းသည်၎င်းတို့၏သီးခြားအုပ်ချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အနိမ့်ဆုံးနှင့်နှောင့်နှေးသောအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းတစ်ခုဆီသို့ ဦး တည်သည်။
မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု
လူနာများ၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းနှင့်တုန့်ပြန်မှုနှုန်းသည် hypoglycemia နှင့် hyperglycemia ကာလအတွင်းအထူးသဖြင့်လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည် (ဥပမာကားကိုမောင်းနှင်ခြင်းသို့မဟုတ်စက်များနှင့်စက်ပစ္စည်းများနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်း) ။ ကားမောင်းနေစဉ်နှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်စဉ် hypoglycemia နှင့် hyperglycemia တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်လူနာများအားအကြံပြုသင့်သည်။ hypoglycemia သို့မဟုတ် hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်ပွားနေသောရောဂါများခံစားနေရသောရှေ့ပြေးရောဂါလက္ခဏာများမပျောက်ကင်းသောလူနာများအတွက်ဤသည်မှာအထူးအရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စများတွင်ထိုကဲ့သို့သောအလုပ်၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
အင်ဆူလင်၏ Hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး, Mao inhibitors, ACE အား inhibitors, ကာဗွန် anhydrase inhibitors, ရွေးချယ် beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, ဟိုစတီရွိုက်, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, လီသီယမ်, မူးယစ်ဆေးဝါးပါးစပ်မြှင့်တင်ရန်, အီသနောပါဝင်သည်။ ခံတွင်း contraceptives, GCS, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, thiazide Diuretics ဆီး, heparin, tricyclic စိတ်ကျရောဂါ, sympathomimetics, danazole, clonidine, နှေးကွေးကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, နီကိုတင်းအင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်း။
reserpine နှင့် salicylates တို့၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အင်ဆူလင် detemir ၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်တိုးမြှင့်ခြင်းနှစ်ခုလုံးသည်ဖြစ်နိုင်သည်။
Octreotide / lanreotide သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုတိုးပွားစေပြီးလျော့နည်းစေသည်။
Beta-blockers များသည် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားနိုင်ပြီး hypoglycemia ပြီးနောက်ပြန်လည်နာလန်ထူမှုကိုနှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။
အီသနော (အရက်) သည်အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
detemir ကိုအင်ဆူလင်ထဲထည့်လိုက်သောအခါ thiol သို့မဟုတ် sulfite ပါ ၀ င်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အင်ဆူလင် detemir ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး Levemir ၏ analog
တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogues:
- အင်ဆူလင် detemir,
- Levemir Penfill,
- Levemir FlexPen ။
အဆိုပါဆေးဝါးဗေဒအုပ်စု (အင်ဆူလင်) တွင် analog:
- ကွမ်းခြံကုန်း
- ဝမ်းဗိုက်
- Apidra SoloStar,
- ဘာလင်လင်၊
- Berlinsulin N Basal,
- Berlinsulin N ပုံမှန်,
- Biosulin
- Brinsulmidi
- Brinsulrapi
- ငါတို့ ၃၀/၇၀ ကိုအုပ်ချုပ်လိမ့်မယ်။
- Gensulin
- Depot အင်ဆူလင်ကို C,
- Isofan အင်ဆူလင်ကမ္ဘာ့ဖလား,
- အီလီတင် ၂၊
- Insulin aspart,
- အင်ဆူလင် glargine,
- အင်ဆူလင် glulisin,
- အင်ဆူလင် detemir,
- အင်ဆူလင် Isofanicum,
- အင်ဆူလင်တိပ်ခွေ,
- Lyspro အင်ဆူလင်
- အင်ဆူလင် maxirapid,
- အင်ဆူလင်တွင်ပျော်ဝင်နေသောကြားနေ
- အင်ဆူလင် s
- ဝက်သားအင်ဆူလင်အလွန်သန့်စင် MK,
- အင်ဆူလင် semilent,
- အင်ဆူလင် Ultralente,
- လူ့အင်ဆူလင်
- လူ့ဗီဇအင်ဆူလင်၊
- Semi-synthetic လူ့အင်ဆူလင်
- လူ့ recombinant အင်ဆူလင်
- အင်ဆူလင် Long QMS,
- အင်ဆူလင် Ultralong SMK,
- Insulong SPP,
- Insulrap SPP,
- Insuman Bazal,
- Insuman ဖြီး
- Insuman Rapid,
- အာမခံချက်
- အတွင်းပိုင်း
- Combinsulin C
- Lantus
- Lantus SoloStar,
- Levemir Penfill,
- Levemir Flexpen,
- Mikstard
- Monoinsulin
- Monotard
- NovoMiks,
- NovoRapid,
- ပင်င်ဆူလင်,
- ပရိုတိန်းအင်ဆူလင်
- Protafan
- Rysodeg Penfill,
- Rysodeg FlexTouch,
- Recombinant လူ့အင်ဆူလင်၊
- Rinsulin
- Rosinsulin,
- Sultofay,
- Tresiba,
- Tujeo တစ်ကိုယ်တော်,
- Ultratard မိုင်
- Homolong 40,
- Homorap 40,
- Humalog,
- Humalog ရောစပ်,
- Humodar
- Humulin
- Humulin ပုံမှန်။
အသုံးပြုနည်း - သောက်သုံးသောဆေးနှင့်ကုသမှုသင်တန်း
ပေါင်၊ ရှေ့ဝမ်းဗိုက်နံရံသို့မဟုတ်ပခုံးရှိ S / c ။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုပုံမှန်ပြောင်းလဲသင့်သည်။ အုပ်ချုပ်မှု၏ဆေးပမာဏနှင့်ကြိမ်နှုန်း (တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်) ကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။
ဂလူးကို့စ် (glucose) အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအကောင်းဆုံးထိန်းချုပ်ရန်နှစ်ကြိမ်အုပ်ချုပ်သောအခါညနေခင်း၊ ညအိပ်ချိန်၊ နံနက်ထိုးပြီးနောက် ၁၂ နာရီခန့်သောက်သုံးနိုင်သည်။
အလတ်စားပြုသည့်အင်ဆူလင်များနှင့်ကြာရှည်သောအင်ဆူလင်များထံမှအင်ဆူလင်ကို detemir သို့ပြောင်းသောအခါ၊ ဆေးထိုးချိန်နှင့်အချိန်ညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်နိုင်သည်။
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
(အင်ဆူလင် - isophan နှင့်အင်ဆူလင် glargine ထက်သိသိသာသာလျော့နည်း variable ကို) နဲ့ဆေးထိုး site ကိုမှာ detemir အင်ဆူလင်မော်လီကျူး၏သိသာ Self- အသင်းအဖွဲ့နှင့်ဘေးထွက်ဖက်တီးအက်ဆစ်ကွင်းဆက်နှင့်အတူဒြပ်ပေါင်းများအားဖြင့် albumin မှမူးယစ်ဆေးမော်လီကျူး၏စည်းနှောင်ကြောင့်) အချိန်ကြာမြင့်စွာအရေးယူမှု၏လူ့အင်ဆူလင်တစ်ပျော်ဝင် Analog စ။
အင်ဆူလင် -Isophan နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက၎င်းသည်ပိုမိုထိရောက်စွာစုပ်ယူနိုင်သောပရိုဖိုင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုထောက်ပံ့ပေးသည့်အရံပစ်မှတ်တစ်ရှူးများ၌ဖြည်းဖြည်းဖြန့်ဖြူးသည်။
ဒါဟာဆဲလ်များ၏ cytoplasmic အမြှေးပါးအပေါ်တစ် ဦး သတ်သတ်မှတ်မှတ်အဲဒီ receptor နှင့်အတူအပြန်အလှန်နှင့်အပါအဝင်, အတွင်းပိုင်းဆဲလ်လုပ်ငန်းစဉ်များလှုံ့ဆော်တဲ့အင်ဆူလင် - အဲဒီ receptor ရှုပ်ထွေးသောဖြစ်ပေါ်လာသော အဓိကအင်ဇိုင်းများစွာ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) ၏ပေါင်းစပ်မှု။
သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏလျော့ကျခြင်းသည် ၄ င်း၏အတွင်းပိုင်းဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတွင်တိုးလာခြင်း၊ တစ်ရှူးများကစုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ lipogenesis ၏လှုံ့ဆော်မှု၊ glycogenogenesis နှင့်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
၀.၂ မှ ၀.၄.၄ ဦး / ကီလိုဂရမ် ၅၀% ကိုမိတ်ဆက်ပြီးနောက်အမြင့်ဆုံးသက်ရောက်မှုကို ၃-၄ နာရီမှ ၁၄ နာရီအထိပြုလုပ်ပြီးကြာချိန်သည် ၂၄ နာရီအထိဖြစ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
မကြာခဏ (မကြာခဏ 1/100, ဒါပေမယ့်မကြာခဏ 1/10): hypoglycemia (, အရေပြား၏ pallor, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, စိုးရိမ်စိတ်, တုန်ခါ, စိုးရိမ်စိတ်, ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုသို့မဟုတ်အားနည်းချက်, disorientation, အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွား, ငိုက်, ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု, အမြင်အာရုံချို့ယွင်း ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် - သတိနှင့်ဆုံးရှုံးမှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ သေသည်အထိ ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုယာယီသို့မဟုတ်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နိုင်ခြင်း) ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများ (အလွန်အကျွံ၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ယားခြင်း) များသောအားဖြင့်ယာယီဖြစ်သည်။ နှင့်ဆက်လက်ကုသမှုနှင့်အတူပျောက်ကွယ်သွား။
ရှားပါး (များသောအားဖြင့် ၁.၁၀၀၀၊ သို့သော် ၁/၁၀၀ ရှားပါး) - ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ lipodystrophy (တူညီသောwithinရိယာအတွင်းရှိဆေးထိုးသည့်နေရာကိုပြောင်းလဲခြင်း၏စည်းမျဉ်းကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်)၊ အင်ဆူလင်ကုထုံး (များသောအားဖြင့်ယာယီ) ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဖုအပိန့်များ၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းခြင်း၊ angioedema၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပုံမှန်အဆင့်တွင်အလင်းယိုင်မှုအမှားများ (များသောအားဖြင့်ယာယီ)၊ ဆီးချိုရောဂါ retinopathy၊ ဆီးချို retinopathy ၏တိုးတက်မှုများ၏အန္တရာယ် zhaet, သို့သော်, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်၏ထိန်းချုပ်မှုအတွက်ရုတ်တရက်တိုးတက်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြင်းထန်မှု) ဆီးချို retinopathy ပြည်နယ်၏ဆိုးရွားလာနေသောယာယီဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။
အလွန်ရှားရှားပါးပါး (များသောအားဖြင့် 1/10000, ဒါပေမယ့် ၁/၁၀၀၀၀ မရှိသလောက်): အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ (glycemic control ကိုလျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုကများသောအားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည့်စူးရှသောနာကျင်မှု neuropathy ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်) ။
အထူးညွှန်ကြားချက်
IV မထိုးပါနှင့် (ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေ) ။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တစ်ခုတိုးဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြမထားဘူး။
အခြားအင်ဆူလင်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ညအချိန်တွင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေနိမ့်ကျမှုသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်၏ရည်မှန်းချက်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုရရှိရန်ပိုမိုပြင်းထန်သောဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။
အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ဆေးကုသမှုကိုမဖြည့်စွက်သောပမာဏသည် hyperglycemia သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ hyperglycemia ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်နာရီပေါင်းများစွာအကြာတွင်တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာတတ်သည်။ ရေငတ်ခြင်း၊ လျင်မြန်စွာဆီးသွားခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း၊
အစားအစာများကိုခုန်ကျော်ခြင်းသို့မဟုတ်စီစဉ်ထားခြင်းမရှိသောပြင်းထန်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (ဥပမာအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်အတူ) ကိုလျော်ကြေးပေးပြီးနောက်လူနာများအနေဖြင့်လူနာများကိုအကြောင်းကြားသင့်သည့် hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများကိုတွေ့ကြုံနိုင်သည်။ ပုံမှန်သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များသည်ရှည်လျားသောဆီးချိုရောဂါဖြင့်ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ (ဖျားနာခြင်းနှင့်အတူကူးစက်ခြင်းအပါအ ၀ င်) သည်များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုမြင့်တက်စေသည်။
လူနာတစ် ဦး ကိုအမျိုးအစားအသစ်သို့မဟုတ်အခြားထုတ်လုပ်သူ၏အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုသို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုတင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်ရမည်။ အကယ်၍ သင်သည်အာရုံစူးစိုက်မှု၊ ထုတ်လုပ်သူ၊ အမျိုးအစား၊ မျိုးစိတ် (တိရိစ္ဆာန်၊ လူ၊ လူ့အင်ဆူလင်၏ analogues) နှင့် / သို့မဟုတ်ထုတ်လုပ်မှုနည်းလမ်း (မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာသို့မဟုတ်မွေးမြူခြင်းမှအင်ဆူလင်) ကိုပြောင်းလဲလျှင်ဆေးပမာဏညှိခြင်းကိုလိုအပ်ပေမည်။
Detemir အင်ဆူလင်ကုသမှုကိုကူးပြောင်းသောလူနာများသည်ယခင်အသုံးပြုခဲ့သောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ဆေးပြောင်းရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ပထမအကြိမ်ထိုးပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်လအနည်းငယ်အတွင်းဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။
i / m အုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူစုပ်ယူခြင်းသည်ပိုမိုမြန်ဆန်ပြီး s / c အုပ်ချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ပို၍ ကြီးမားသည်။
အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ရောနှောပါကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းသည်ပြောင်းလဲလိမ့်မည်။ မြန်မြန်ဆန်ဆန်လုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင် analogue (insulin aspart) နှင့်ဆေးကိုရောစပ်ခြင်းသည် ၄ င်းတို့၏သီးခြားအုပ်ချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချပြီးနှောင့်နှေးစေသည်။
အင်ဆူလင်ပန့်များတွင်အသုံးပြုရန်မရည်ရွယ်ပါ။
လက်ရှိကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်နှင့်အသက် ၆ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင် detemir ကိုလက်တွေ့အသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်မရှိပါ။
မော်တော်ယာဉ်များကိုမောင်းနှင်စဉ်နှင့်စိတ်ကိုပြောင်းလဲစေသောအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မြန်နှုန်းမြင့်သောအာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သောအခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်သည့်အခါ hypoglycemia နှင့် hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်လူနာများအားအကြံပေးသင့်သည်။ ဤသည်သည်အထူးသဖြင့် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများမပျောက်ကင်းသောလက္ခဏာများသို့မဟုတ် hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူလူနာများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
ခံတွင်း hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး, Mao inhibitors, ACE အား inhibitors, ကာဗွန် anhydrase inhibitors, Non-ရွေးချယ် beta-blockers, bromocriptine, sulphonamides, ဟိုစတီရွိုက်, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, မူးယစ်ဆေးဝါးလီ + etanolsoderzhaschie မူးယစ်ဆေးဝါး hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်။
ခံတွင်း contraceptives, GCS, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, thiazide Diuretics ဆီး, heparin, tricyclic စိတ်ကျရောဂါ, sympathomimetics, danazol, clonidine, calcium channel blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, နီကိုတင်း hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချ။
Reserpine နှင့် salicylates သည်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
Octreotide နှင့် lanreotide သည်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုတိုးပွားစေသည်။
Beta-blockers များသည် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားနိုင်ပြီး hypoglycemia ပြီးနောက်ပြန်လည်နာလန်ထူမှုကိုနှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။
အီသနောသည်အင်ဆူလင်၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
thiol သို့မဟုတ် sulfite (အင်ဆူလင် detemir ၏ပျက်စီးခြင်း) ပါဝင်သောမူးယစ်ဆေးဝါးဖြေရှင်းချက်နှင့်အတူဆေးဝါးသဟဇာတ
ဆေးကိုပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းနည်းများတွင်မထည့်သင့်ပါ။
မေးခွန်းများ၊ အဖြေများ၊ ဆေးဝါးအပေါ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း Levemir Penfill
ပေးအပ်ထားသည့်အချက်အလက်များသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ဆေးဝါးပညာရှင်များအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပက်သက်၍ တိကျသောသတင်းအချက်အလက်များကိုထုတ်လုပ်သူမှထုပ်ပိုးခြင်းနှင့်တွဲဖက်သည့်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။ ဤဝက်ဘ်ဆိုက်၏ဤသို့မဟုတ်အခြားမည်သည့်စာမျက်နှာပေါ်တွင်မျှဖော်ပြထားခြင်းမရှိပါကအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး အားပုဂ္ဂိုလ်ရေးအသနားခံခြင်းအတွက်အစားထိုးခြင်းမပြုနိုင်ပါ။
အဓိကနှင့်အရန်ဝန်ထမ်းများ
Levemir Penfill သည်အရေပြားအောက်တွင်ထိုးသွင်းထားသောဆေးထိုးရန်အဖြေတစ်ခုပုံစံဖြင့်လာသည်။ ဆေးထိုးအရည်၏အဓိကတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းမှာအင်ဆူလင် detemir ဖြစ်သည်။ ဓာတုပစ္စည်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အမြင့်ဆုံးထိရောက်မှုကိုသေချာစေရန်နှင့်၎င်းအားလုံခြုံစိတ်ချရမှုကိုသေချာစေရန်အောက်ပါအပိုပစ္စည်းများပါဝင်သည်။
- ဖင်နိုလစ်
- glycerol
- ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်
- metacresol
- ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်
- သွပ် acetate
- ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်,
- အထူးပြင်ဆင်ထားသောရေ။
အရည်သည်ပွင့်လင်းမြင်သာပြီးမည်သည့်အရောင်မှမရှိဘဲထူးခြားသောအနံ့မရှိပါ။
မျှော်လင့်ထားသည့်လှုပ်ရှားမှု
Levemir Penfill အင်ဆူလင်သည်အသက်ကိုကာကွယ်စေသောဆေးဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများအနေဖြင့်၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းမှမည်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိရှိရန်အရေးကြီးသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကိုနားလည်ရန်အတွက်၊ သင်ညွှန်ကြားချက်ကိုလေ့လာသင့်သည်၊ ၎င်းကိုတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသောဒီအင်အေကို အသုံးပြု၍ ဒြပ်နည်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်ဟုဆိုသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအလယ်အလတ်နှင့်တိုတောင်းသောဟော်မုန်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်စုပ်ယူမှုနှေးကွေးခြင်းနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်တို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
တစ်ချိန်ကသွေးစီးဆင်းမှု, ဒြပ်အင်ဆူလင်၏တက်ကြွအစိတ်အပိုင်းများကိုအမြှေးပါးဆဲလ် receptors အပေါ်ပြုမူ။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဆက်သွယ်မှုများသည်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပိုမိုမြန်ဆန်စေပြီးအင်ဇိုင်းထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကိုတိုးမြှင့်စေသည်။
ဝါးမြိုခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များ
Levemir Penfill သည်၎င်း၏အစာချေလွယ်သောအစာများကြောင့်ထင်ရှားသည်၊ သို့သော်ဤအညွှန်းသည်လုံးဝပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- ဆေးထိုးသည့်နေရာများ
- အသုံးပြုထားသောသောက်သုံးသော
- လူနာအသက်
- တစ် ဦး ချင်းစီကျန်းမာရေး features ။
ဆေးထိုးပြီး ၆-၈ နာရီအကြာတွင် Levemir Penfill အင်ဆူလင်သည်အများဆုံးလှုပ်ရှားမှုရှိသည်။ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်လျင်မြန်စွာဖြန့်ဖြူးသည်။ ၎င်းအစိတ်အပိုင်းများသည် ၀.၁ လီတာ / ကီလိုဂရမ်များစွာရှိသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလက္ခဏာများ
မည်သည့်ဆေးကိုမဆိုညွှန်ကြားချက်များအတိုင်းလိုက်နာရန်သို့မဟုတ်ကုသနေသောဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကိုလိုက်နာရန်လိုသည်။ အထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး တည်းသာရောဂါ၏ရုပ်ပုံကိုအပြည့်အဝခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနိုင်ပြီး၊ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏အချက်အလက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်ပြီးစုဆောင်းထားသည့်သမိုင်းနှင့်အညီကုသမှုကိုညွန်ကြားနိုင်သည်။
"Levemir Penfill" သည်ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ဆေးကိုအဓိကဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်၊ အချို့သောအခြေအနေများတွင်သုံးနိုင်သည်သို့မဟုတ်၎င်းကို အခြေခံ၍ ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုကိုရွေးချယ်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုအခြားဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။
ကျွမ်းကျင်သူတွေကဒီကိရိယာကိုအသက် ၆ နှစ်ပြည့်ပြီးတဲ့အခါကလေးတွေအပါအ ၀ င်လူနာအမျိုးအစားအားလုံးနီးပါးကိုကုသဖို့သုံးနိုင်တယ်။
ဆန့်ကျင်
ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ကလေးအထူးကုများတွင်အသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော်လည်းမူးယစ်ဆေးသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်တင်းကြပ်သောဆန့်ကျင်မှုများရှိသည်။ Levemir Penfill သို့ညွှန်ကြားချက်များအရမူးယစ်ဆေးဝါးကိုခန့်အပ်ရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အောက်ပါအခြေအနေများကိုဖော်ပြထားသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- လူနာများ၏အသက်အရွယ်
- ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါ
- တစ် ဦး ချင်းစီ hypersensitivity ။
"Levemir Penfill" နှင့် "Levemir Flexspen" တို့သည်တူညီသောဖွဲ့စည်းမှုရှိသဖြင့်ဖော်ပြထားသော contraindication အားလုံးသည်ဆေးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကန့်သတ်ချက်များသည်တင်းကြပ်သော်လည်းအချို့ကိစ္စများတွင်တစ် ဦး ချင်းသည်းမခံမှုကိုပြုပြင်နိုင်သည် မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်မဆိုဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုခွင့်ပြုသော်လည်းအထူးကုသည်လူနာအားဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးပြီးလိုအပ်ပါကဆေးညွှန်းကိုပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ်မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုမှမည်သည့်သွေဖည်မှုအတွက်ကုသမှုနည်းစနစ်ကိုမဆိုပြောင်းလဲရမည်။
သင့်လျော်သောကုသမှုလိုအပ်သည်
Levemir Penfill, ပုံစံတွင်ဆေးထိုးရန်အရည်သာပါ ၀ င်သည်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ များသောအားဖြင့်ဆေးညွှန်းမပါဘဲဖျားနာသူတစ် ဦး ပင်သေဆုံးနိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏စည်းမျဉ်းများကိုမလိုက်နာဘဲဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်အားလုံးကိုမလိုက်နာပါကကျန်းမာရေးကိုသိသိသာသာထိခိုက်စေနိုင်သည်။
ဆေးကိုပူးတွဲမှတ်စုများအရအသုံးပြုရမည်။ အထူးကုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှမသိဘဲမည်သည့်အရာကိုမဆိုသင် ပြောင်းလဲ၍ မရပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်မိမိကိုယ်ကိုလှုပ်ရှားမှုသည်လူနာအတွက်ကျန်းမာရေးဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
ဆေးကိုဘယ်လိုသုံးရမလဲ
Levemir Penfill ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးအဖြစ်ရရှိနိုင်သည်။ ဆေး၏ဖော်ပြချက်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- အထုပ်တွင်ဖန်သားပြင်ပါသည့်အရာတစ်ခုပါရှိသည်။
- ဆေးထိုးရန်ပြင်ဆင်ထားသည့်အဖြေ၏ ၃ မီလီမီတာသည်အရာတစ်ခုစီနှင့်ကိုက်ညီသည်။
ဆေးထိုးရန်အတွက်အထူးအင်ဆူလင်ဆေးထိုးလိုအပ်သည်။ ဖြေရှင်းချက်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးတွင်သာစီမံသည်။ အခြားအသုံးပြုမှုကိုဖယ်ထုတ်သည်။ ထိုးဆေးကိုခန္ဓာကိုယ်၏အချို့နေရာများတွင်သာပေးသင့်သည်။ ၎င်းသည်အချို့သောနေရာများတွင်တက်ကြွနေသောအစိတ်အပိုင်းများကိုပိုမိုမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူနိုင်ခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုအာမခံသည်။
ဆေးထိုးရန်အကောင်းဆုံးနေရာများမှာ
မနှစ်မြို့ဖွယ်လက္ခဏာများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမဖြစ်ပေါ်စေရန်ရှောင်ရှားရန်ဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ဓာတုအင်ဆူလင်ဟာသွေးကြောထဲအလျင်အမြန်ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ပြီးကောင်းမွန်စွာစုပ်ယူပြီးကုသမှုရဲ့အရည်အသွေးနဲ့အောင်မြင်မှုကိုထိခိုက်လိမ့်မယ်။
ကျနော်တို့အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်လေ့လာပါ
Levemir Penfill တွင်အထုပ်တစ်ခုစီတွင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။ ၎င်းကိုသေချာစွာလေ့လာရမည်။ သို့သော်အထူးကုသည်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်သာသတ်မှတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးပမာဏပမာဏသည်အကြောင်းများစွာကြောင့်ဖြစ်သည်။
- အပိုဆောင်းရောဂါများရှိနေခြင်း,
- လူနာအသက်
- ဆီးချိုရောဂါပုံစံ။
ထို့အပြင်ဆရာ ၀ န်သည်မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးညွှန်းကိုသေးငယ်သည့်သို့မဟုတ်ပိုကြီးသောဘက်သို့အမြဲချိန်ညှိနိုင်သည်။ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သူသည်ကုထုံး၏လမ်းကြောင်းကိုထိန်းချုပ်သည်၊ ဒိုင်းနမစ်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ ၎င်းနှင့်အညီထိုးဆေးအတွက်အချိန်ဇယားကိုပြောင်းလဲသည်။
"Levemir Penfill" ဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြိမ်အသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ ညွှန်ကြားချက်များအရဆေးထိုးခြင်းကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်ထည့်ရမည်ဟုဆိုထားသည်။
အထူးလူနာအုပ်စုအတွက်သတိပြုပါ
Levemir Penfill ကိုအထူးလူနာအုပ်စုတစ်စုနှင့်သက်ဆိုင်သောအချို့သောစိတ်အနှောက်အယှက်အချို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည့်ဆရာဝန်တစ် ဦး မှသာသတ်မှတ်သင့်သည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်အလွန်အမင်းသတိထားရန်မှာအရေးကြီးသည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်သက်ကြီးရွယ်အိုများ (သို့) ကလေးငယ်များသည်အစီအစဉ်များနှင့်မကိုက်ညီသည့်ဆေးဝါးများစတင်မိတ်ဆက်ခြင်းကိုတုံ့ပြန်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
အသက်အရွယ်အင်ဆူလင်ကုထုံး
မည်သည့်အသက်အရွယ်နှင့်မဆိုပြောင်းလဲမှုများသည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေတွင်ထင်ဟပ်နေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သူတို့သည်လူနာသည်ရောဂါမကြာခဏဖြစ်ခြင်းကြောင့်ဒြပ်ဟော်မုန်းကိုစုပ်ယူမှုအပေါ်ပြုမူနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဆေးကိုမသုံးမီ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများရှိနေရန်သက်ကြီးရွယ်အိုအားစေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။
အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းကိုအထူးအာရုံစိုက်သည်။ သို့သော်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာသည်ဤအင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုခန့်ထားခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောဆေးဖြစ်သည်ဟုမငြင်းနိုင်ပါ။ ဆရာဝန်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုထိုလူနာများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ သို့သော်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပြီးလိုအပ်လျှင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချသည်။
ကလေးများကိုကုသခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များ
"Levemir Penfill" ကိုအသက် ၆ နှစ်အထက်ကလေးများအတွက်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုပြုပြင်ရန်ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ သို့သော်ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်သည်ဤဆေးကိုညွန်းဆိုရန်တင်းကျပ်သောဆန့်ကျင်ဖက်ဖြစ်သည်။
ဒီကလေးငယ်များ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် detemir အင်ဆူလင်၏သက်ရောက်မှုကိုလေ့လာမှုမပြုလုပ်ခဲ့ပါ။ ထို့ကြောင့်မည်သည့်အထူးကုဆရာ ၀ န်မှသူ၏လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုမစတင်နိုင်တော့ပါ။
Levemir flekspen အကြောင်းကိုသက်သေခံချက်
ကိုယ်ဝန်တစ်ခုလုံးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုဖြစ်သည်။ သူမသည်မိမိကိုယ်ကိုထိန်းချုပ်သည်၊ သကြား၊ ကွတ်ကီး၊ ယိုစသည်တို့ကိုမစားရ၊ ပေါင်မုန့်ယူနစ်များတွက်ချက်မှုနှင့်အစားအစာဒိုင်ယာရီကိုစောင့်ရှောက်သည်။ ဒါပေမယ့်ကံမကောင်းတာကဒါတွေအားလုံးဟာကျွန်မကိုမကူညီခဲ့ပါဘူး။ အလွန်မြင့်မားသောသကြားများရှိပြီးတစ်ခါတစ်ရံအစာစားပြီးနောက်ယူနစ် (၁၃) ခုအထိရောက်ရှိခဲ့သည်။ endocrinologist သည်အင်ဆူလင်ကိုဆေးညွှန်းပေးသည်၊ ငါအရမ်းစိတ်ဆိုးခဲ့တယ်၊ ငါကအမြဲတမ်းအင်ဆူလင်ကိုသွင်းရမယ်လို့ထင်ခဲ့တယ်၊ ဒါပေမဲ့သူတို့ကငါကလေးအတွက်တော့ဒါတွေအားလုံးကိုလုပ်နေတယ်ဆိုတာငါ့ကိုရှင်းပြခဲ့တယ်။ “ Novo-Rapid” မုန့်ဆိုင်များတွင်တစ်ရက်လျှင် ၃ ကြိမ်၊ အစာမစားမှီ ၅ မိနစ်နှင့်“ Levemir” ၂ ခုတို့ကိုညတွင်စားခဲ့သည်။ ငါအလျင်အမြန်ခံစားခဲ့ရ - အစွန်အဖျားခြံသုံးစွဲဖို့သင်ယူခဲ့တယ်, ကတကယ်အဆင်ပြေပါတယ်။ သတ်မှတ်ထားသောယူနစ်အရေအတွက်ကိုဖော်ထုတ်ရန်၊ ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းရန်သာလိုအပ်သည်။ ဒါဟာလက်တွေ့ကျကျနာကျင်ပါဘူး, ဖြေရှင်းချက် pinch ပါဘူး, ဒါပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံငါဖြစ်ကောင်းအဲဒီမှာမရခဲ့ဘူး felt-tip pin တွေအတွက်အပ်တွေကစျေးသိပ်မကြီးပါဘူး၊ ဒါပေမယ့်ဒါကငါ့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ဖြစ်တာကြောင့်အသုံးပြုမှုတစ်ခုပြီးတိုင်းမပြောင်းလဲခဲ့ဘူး။ သကြားချက်ချင်းပြန် bounce ။ ၃၅ ပတ်ကြာပြီးနောက်ကလေး၏ပန်ကရိယသည်စတင်အလုပ်လုပ်ခဲ့ပြီးသကြားနှင့်စတင်ကူညီနိုင်ခဲ့ပြီးလီဗရီရမ်ကိုတစ်ညလုံးဖျက်သိမ်းခဲ့သည်။ကျန်းမာတဲ့သမီးတစ်ယောက်ကိုငါမွေးခဲ့တယ်။ ဒါပေမယ့်ရှည်လျားတဲ့မွေးဖွားမှုနဲ့ငါ့ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကလေးမွေးဖွားချိန်မှာသကြားဓာတ်နည်းတယ်။
အတိုချုပ်ဖော်ပြချက်
Levemir Flexpen သည်ကြာရှည်စွာပြုနိုင်သောအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရရှိရန်ဇီဝနည်းပညာကိုအသုံးပြုသည်။ သက်ရှိသတ္တဝါများနှင့်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်မှုအတွက်ဇီဝဖြစ်စဉ်များပါ ၀ င်သည်။ ဤကိစ္စတွင်မုန့်ဖုတ်သောတဆေးကို saccharomycetes အမျိုးအစားမှ unicellular microscopic မှိုများအသုံးပြုသည်။ ရေရှည်လုပ်ဆောင်ချက် Self- တွဲဖက်နှင့်သွေးရည်ကြည် albumin နှင့်အတူအပြန်အလှန်သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်ကိုအပါအဝင်မူးယစ်ဆေးရဲ့မော်လီကျူး၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးစုပ်ယူမှုနှင့် pharmacological အရေးယူပရိုဖိုင်းကိုပိုမိုဖြစ်နိုင်စေသည်သောအရံတစ်ရှူးများတွင်နှောင့်နှေးဖြန့်ဖြူးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ပလာစမာဂလူးကို့စအဆင့်ကိုလျော့ကျစေခြင်းသည်ဆဲလ်များအတွင်းသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ တစ်သျှူးများပိုမိုအသုံးချခြင်း၊ အက်စီတလင်း - အက်ဖ်အက်ဖ်အေကိုဖက်တီးအက်စစ်များအဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်း၊ မူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြာချိန်ကိုအသုံးပြုသောသောက်သုံးသောအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်နှင့် 24 နာရီအထိရှိနိုင်ပါသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ညအချိန်တွင်ညအချိန်တွင်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောချွန်ထက်သောပရိုဖိုင်းမရှိဘဲညအချိန်တွင် hypoglycemia နည်းပါးခြင်းနှင့်ခွဲခြားသည်။ အရေပြားအောက်အရေပြားအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထက်ဝက်သည် ၅ နာရီမှ ၇ နာရီအတွင်းပြောင်းလဲသည်။ မိတ်ဆက်ခြင်းကိုခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများ (တင်ပါးဆုံရိုးမှဒူးကွေးအထိခြေထောက်၏အစိတ်အပိုင်း၊ လက်မောင်းကိုတံတောင်ဆစ်အဆစ်၊ ရှေ့ဝမ်းဗိုက်နံရံ) တွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဒေသခံဖက်တီးယိုယွင်းပျက်စီးမှုကိုကာကွယ်ရန်နေရာပြောင်းရန်အကြံပြုလိုသည်။ ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်းနံရံသို့ထိုးသွင်းလိုက်သည့်အခါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပိုမိုမြန်ဆန်လာလိမ့်မည်။ လူတစ် ဦး ချင်းစီ၏လိုအပ်မှုကိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှုန်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်နှစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်ပါကဒုတိယဆေးကိုညစာမစားမီသို့မဟုတ်အိပ်ရာမဝင်ခင်တွင်ထိုးပေးသည်။ နံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းများအကြားအကောင်းဆုံးကာလသည် ၁၂ နာရီဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါမလုံလောက်ခြင်းများခံစားနေရသောလူနာများအတွက်လိုအပ်ပါကအချိန်မီဆေးညှိခြင်းအတွက်ပိုမိုတိကျခိုင်မာသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။
ဆေးထိုးအပ်ပြောင်းလဲခြင်းအတွက်လိုအပ်မှုသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုပြင်းထန်မှု၊ ပုံမှန်စားသောက်မှုပုံစံပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ရောဂါပိုးမွှားများရှိနေခြင်းတို့နှင့်အတူပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးသည့်အခါပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်အဓိကမလိုလားအပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ hypoglycemia ဖြစ်သည်။ အရိပ်လက္ခဏာများမှာအသားအရေကိုနွေးထွေးစေခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အာရုံကြောများလာခြင်း၊ လက်ချောင်းများ၏တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ပြင်းထန် hypoglycemia နှင့်အတူ, သတိဆုံးရှုံးနိုင်ပါတယ်။ အစွန်းရောက် glycemia သေစေနိုင်သည်။ ဒေသတွင်းတုန့်ပြန်မှုများကိုဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ဖွင့်နိုင်သည် - ဖောင်းပွခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း၊ ဖြစ်ရပ်အများစုတွင်ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများသည်သဘာဝတွင်ယာယီသာဖြစ်ပြီးကုထုံးဆိုင်ရာ ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းမရှိဘဲအလိုအလျောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများမှာ urticaria၊ အရေပြားအဖုအပိမ့်များမဖြစ်စေပါ။ ကလေးအထူးကုအလေ့အကျင့်တွင်၊ ကျွန်ုပ်သည်အသက် ၆ နှစ်ပြည့်ပြီးသောလူနာများအတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုသည်။ Levemir နှင့်အတူအထူးကြပ်မတ်ဆေးဝါးလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုသိသိသာသာမထိခိုက်ပါဘူး။ ဆေးဝါးကုထုံးကိုရပ်ဆိုင်းခြင်း (သို့) ဆေးမလုံလောက်ခြင်းက hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၄ င်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများ - သောက်ရန်တိုက်တွန်းခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ အော့အန်ရန်တိုက်တွန်းခြင်း (ထိရောက်သည့်အပါအဝင်)၊ ငိုက်ခြင်း၊ အရေပြားနီခြင်း၊ hyposalivation၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ မလုံလောက်သောပမာဏမြင့်မားစွာဖြင့် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ခန်ဓာကိုယ်အတွင်း၌အစာမစားဘဲကြာရှည်စွာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကွိုးစားအားထုတ်မှုမရှိခြင်းဖြင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ (ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်သိသိသာသာမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပွားသောအဓိကအားဖြင့်ရောဂါပိုးကူးစက်မှု) များရှိနေခြင်းသည်ဆေးဝါးကိုပိုမိုသုံးစွဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
ဆေးဝါးဗေဒ
Saccharomyces cerevisiae မျိုးစိတ်ကို အသုံးပြု၍ ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA ဇီဝနည်းပညာဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်လူတို့၏တာရှည်လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းနှင့်အတူကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်ကိုပျော်ဝင်နိုင်သော Basal analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။
Levemir ® FlexPen ®၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းသည် isofan-insulin နှင့် insulin glargine တို့ထက်သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုနည်းသည်။
Levemir ® FlexPen ®ဆေး၏ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်မှုသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ detemir insulin molecules များ၏သိသိသာသာမိမိကိုယ်ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်ဘေးထွက်ဖက်တီးအက်ဆစ်ကွင်းဆက်ပါသောဒြပ်ပေါင်းတစ်မျိုးအားဖြင့် albumin နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးမော်လီကျူးများ၏ပေါင်းစပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် detemir အင်ဆူလင်ကိုအရံပစ်မှတ်တစ်ရှူးများသို့ဖြည်းဖြည်းချင်းပို့သည်။ ဤရွေ့ကားပေါင်းစပ်နှောင့်နှေးဖြန့်ဖြူးယန္တရားများ isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ Levemir ® FlexPen ®၏တစ် ဦး ထက်ပို reproducible စုပ်ယူမှုနှင့်အရေးယူပရိုဖိုင်းကိုပေး။
0.2-0.4 U / kg 50% ဆေးများအတွက်, မူးယစ်ဆေးဝါးအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအုပ်ချုပ်ပြီးနောက် 3-4 နာရီကနေ 14 နာရီအကွာအဝေးအတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆေးသောက်မှုပေါ် မူတည်၍ လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီအထိရှိသည်။ ၎င်းသည်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ် ၂ ကြိမ်၊ တစ်နေ့လျှင်စီမံနိုင်သည်။ C ၏အုပ်ချုပ်မှု၏နှစ်ကြိမ်နေ့စဉ် regimen နှင့်အတူss မူးယစ်ဆေးဝါး၏ 2-3 ဆေးများ၏အုပ်ချုပ်မှုအပြီးအောင်မြင်ခဲ့သည်။
sc အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင် pharmacodynamic တုန့်ပြန်မှုသည်သတ်မှတ်ထားသောပမာဏ (အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု၊ လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်၊ အထွေထွေအကျိုးသက်ရောက်မှု) နှင့်အချိုးကျသည်။
နှစ်ရှည်လေ့လာမှုများသည်နေ့စဉ်အာရုံစူးစိုက်မှုအတက်အကျကိုပြသသည်။
Leofmir ® FlexPen ®နှင့်အတူလူနာများကိုကုသမှုတွင်အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စသည် isofan-insulin နှင့်မတူဘဲ။
ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ် Basal အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုလက်ခံရရှိသူကိုအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ရေရှည်လေ့လာမှုများမှာ, glycemylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စည်းကမ်းချက်များ၌ - glicemic ထိန်းချုပ်မှုကြောင်းသရုပ်ပြခဲ့သည်1sLevemir ® FlexPen ®ဖြင့်ကုသမှုနောက်ခံတွင်ကိုယ်အလေးချိန်တိုး။ isofan-insulin နှင့် insulin glargine တို့ကိုကုသရာတွင်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ကုထုံးစဉ်အတွင်းခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲခြင်းဇယား ၁
သင်တန်းကာလ | တစ်ချိန်ကအင်ဆူလင် detemir | အင်ဆူလင် detemir နှစ်ကြိမ် | Isofan အင်ဆူလင် | အင်ဆူလင် glargine |
ရက်သတ္တပတ် ၂၀ | + 0.7 ကီလိုဂရမ် | + ၁.၆ ကီလိုဂရမ် | ||
၂၆ ပတ် | + 1.2 ကီလိုဂရမ် | + 2.8 ကီလိုဂရမ် | ||
၅၂ ပတ် | + 2.3 ကီလိုဂရမ် | + 3.7 ကီလိုဂရမ် | + 4 ကီလိုဂရမ် |
လေ့လာမှုများတွင် Levemir ® FlexPen ®နှင့်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းသည် isofan-insulin နှင့်မတူဘဲညင်သာပျော့ပျောင်းသောည hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ၆၁-၆၅% အထိလျှော့ချနိုင်ခဲ့သည်။
ပါးစပ် hypoglycemic ကုထုံးနှင့်အတူ၎င်းတို့၏ပစ်မှတ် glycemic အဆင့်ဆင့်မအောင်မြင်ခဲ့ဘူးသူကိုအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာနှင့်အတူပွင့်လင်းကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုခဲ့သည်။
လေ့လာမှုကို ၁၂ ပတ်ကြာကြိုတင်ပြင်ဆင်သည့်ကာလမှစတင်ခဲ့ပြီးလူနာများသည် metformin နှင့်ပေါင်းပြီး liraglutide နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုခံယူခဲ့ကြပြီး၊1s ® FlexPen ®သည်နေ့စဉ်ဆေးတစ်ကြိမ်တည်းဖြင့်အခြားလူနာသည်နောက် ၅၂ ပတ်အတွင်း metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး liraglutide ကိုဆက်လက်ရရှိခဲ့သည်။ ဒီကာလအတောအတွင်း, metformin နှင့်အတူ liraglutide အပြင်, Levemir ® FlexPen ®၏နေ့စဉ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုးလက်ခံရရှိသူကိုကုထုံးအုပ်စုတစ်စု, HbA အညွှန်းကိန်းအတွက်နောက်ထပ်ကျဆင်းပြသခဲ့သည်1s ပြင်းထန် hypoglycemia ၏ဖြစ်စဉ်များမရှိခြင်းအတွက်ကန ဦး 7.6% ကနေ 52- ရက်သတ္တပတ်၏အဆုံးမှာ 7.1% အဆင့်အထိ။ Levemir ® FlexPen ®ဆေးကို liraglutide ကုထုံးတွင်ထည့်သွင်းခြင်းအားဖြင့်လူနာများတွင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏စာရင်းအင်းအရသိသိသာသာလျှော့ချခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အားသာချက်အားဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည် (ဇယား ၂ တွင်ကြည့်ပါ)
ဇယား ၂။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုအချက်အလက်များ - လီဗေးရမ်နှင့်အတူကုထုံးကို metformin နှင့် liraglutide နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုအပြင်ဆေးညွှန်း
ရက်သတ္တပတ်ကုသမှု | liraglutide + metformin ကုထုံးအပြင် Levemir ® FlexPen ®ဖြင့်ကုထုံးကိုလက်ခံရန်လူနာများအားကျပန်း = = 160 | လူနာများ liraglutide + metformin ကုထုံးကိုလက်ခံရရှိရန်ကျပန်း = = 149 | ယုံကြည်စိတ်ချရအချိုးအစားပြောင်းလဲပါ P-value ကို | ||||||||||||||||||||||
HbA ၏တန်ဖိုးပျမ်းမျှပြောင်းလဲမှု1s စမ်းသပ်မှု၏အစမှတ် (%) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက | 0-26 | -0.51 | +0.02 | အခြေခံ / bolus ကုထုံးအတွက်သတ်မှတ်ထားသော isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်® FlexPen ®။ Glycemic ထိန်းချုပ်မှု (HbA1sLevemir ® FlexPen ®ဖြင့်ကုထုံးစဉ်အတွင်း isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်သော်ညဘက် hypoglycemia နှင့် Levemir ® FlexPen ®နှင့်အတူကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်းမရှိခြင်းတို့နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အခြေခံ / bolus regimen အကဲဖြတ်လက်တွေ့လေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကို Levemir ® FlexPen ®နှင့် isofan-insulin နှင့်အတူကုထုံးစဉ်အတွင်းယေဘုယျအားဖြင့် hypoglycemia ၏နှိုင်းယှဉ်ဖြစ်ပွားမှုဖော်ပြသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် nocturnal hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း Levemir ® FlexPen ®ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူလူနာသည် ၂.၈ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုတိုင်းတာ။ hypoglycemia အခြေအနေကိုလူနာအားလွတ်လပ်စွာဖယ်ရှားနိုင်သည့်အခါ၊ mmol / l သို့မဟုတ်ပလာစမာဂလူးကို့စ် (glucose) ၃.၁ မီလီမီတာထက်နည်းသောပမာဏ၏ရလဒ် (isofan-insulin) ကိုသုံးသောအခါနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက၊ နှစ်ခုလေ့လာမှုဆေးဝါးအကြားအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် nocturnal hypoglycemia အဆုတ်၏ဖြစ်စဉ်များ၏ဖြစ်ပျက်မှုအကြိမ်ရေအတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုထုတ်ဖေါ်ခဲ့ပါဘူး။ ညသည်ဂလူးကေးမီးယား၏ပရိုဖိုင်းသည် Levemir ® FlexPen ®နှင့်အတူ ပို၍ ချောမွေ့သည်။ ညဘက် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေနိမ့်နိမ့်၌ထင်ဟပ်သော isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ Levemir ® FlexPen ®ကိုသုံးသောအခါ antibody ထုတ်လုပ်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ သို့သော်ဤအချက်သည် glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုမသက်ရောက်ပါ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီး ၃၁၀ ပါဝင်သည့်ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင် Levemir ® FlexPen ®၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကို (လူနာ ၁၅၂ ယောက်) သည် isofan-insulin (လူနာ ၁၅၈) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ prandial အင်ဆူလင်အဖြစ်အသုံးပြု aspart အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်။ လေ့လာမှုရလဒ်အနေဖြင့် Levemir ® FlexPen ®ဆေးကိုလက်ခံရရှိထားသောလူနာများတွင် isofan-insulin HbA ကိုရရှိသောအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအလားတူကျဆင်းခြင်းကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်1s ကိုယ်ဝန်၏ 36 ရက်သတ္တပတ်မှာ။ Levemir ® FlexPen ®ဖြင့်ကုထုံးကိုခံယူသောလူနာအုပ်စုနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလတစ်လျှောက်လုံး isofan-insulin ကုထုံးကိုခံယူသောအုပ်စုသည် HbA ပရိုဖိုင်း၏တူညီမှုကိုပြသခဲ့သည်။1s. HbA အဆင့်ရည်မှန်းချက်1s Leavemir ® FlexPen ®ကုထုံးအဖွဲ့မှလူနာ ၄၁ ရာခိုင်နှုန်းနှင့် isofan-insulin ကုထုံးအဖွဲ့တွင်လူနာ ၃၂% တွင်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုကို ၂၄ ရက်နှင့် ၃၆ ပတ်တွင်≤6% ရရှိခဲ့သည်။ ၂၄ ရက်မှ ၃၆ ပတ်အတွင်းအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်စုဆောင်းမှုသည် Leofmir ® FlexPen ®ကိုသောက်သောအမျိုးသမီးအုပ်စုတွင်စာရင်းအင်းအရသိသိသာသာနိမ့်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုတစ်ခုလုံးအတွင်း Levemir ® FlexPen ®နှင့် isofan-insulin ကိုရရှိသောလူနာများအနေဖြင့် hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုတွင်စာရင်းအင်းသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။ Levemir ® FlexPen ®နှင့် isofan-insulin တို့ဖြင့်ကုသသောကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးအုပ်စုနှစ်စုလုံးသည်ကိုယ်ဝန်တစ်ခုလုံးအတွင်းဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်များ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်အလားတူရလဒ်များကိုပြသခဲ့သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အသက် (၆၁ (၄၀%) က ၄၉ (၃၁%) နှင့်၊ သားအိမ်အတွင်းဖွားဖွံ့ဖြိုးမှုကာလအတွင်းနှင့်မွေးပြီးသည့်နောက် (၃၆ (၂၄%) နှင့် ၃၂ (၂၀%) တို့အကြား) ကလေးများတွင် Levemir ® Flexpen နှင့်အတူကုသမှုအုပ်စုတွင်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ® isofan-insulin ကုထုံးအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်။ စမ်းသပ်ခံဆေးများဖြင့်ကုသမှုခံယူရန်ကုထုံးအဖွဲ့များသို့ကျပန်းရွေးချယ်ပြီးနောက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်လာသည့်မိခင်များမှတိုက်ရိုက်မွေးသောကလေးအရေအတွက်သည် isofan ကုသမှုအုပ်စုတွင် Levemir ® FlexPen ®နှင့် ၅၅ (၈၉%) တို့ဖြင့်ကုသမှုအုပ်စုတွင် ၅၀ (၈၃ ရာခိုင်နှုန်း) ရှိသည်။ အင်ဆူလင်။ မွေးရာပါပုံမမှန်ခြင်းဖြင့်မွေးဖွားသောကလေးအရေအတွက်သည် Levemir ®FlexPen®ကုသမှုအုပ်စုတွင် ၄ (၅%) နှင့် isofan-insulin ကုသမှုအုပ်စုတွင် ၁၁ (၇%) ရှိသည်။ ယင်းတို့အနက်ကြီးလေးသောမွေးရာပါပုံသဏ္formာန်များကို Levemir ® FlexPen ®ကုသရေးအဖွဲ့မှကလေးများ (၄%) နှင့် isofan-insulin ကုသမှုအုပ်စုတွင် ၃ (၂%) တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ Levemir ® FlexPen ®ကလေးများအသုံးပြုခြင်း၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကို ၁၂ လကြာဆယ်နှစ်ကြာဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (စုစုပေါင်းလူနာ ၆၉၄ ယောက်) ခံစားနေရသောကလေးသူငယ်များနှင့်အတူစမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုနှစ်ခုတွင်လေ့လာခဲ့သည်။ အသက် ၂ နှစ်မှ ၅ နှစ်အတွင်းရှိအမျိုးအစား ၁ တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေး ၈၂ ယောက်ရှိသည်။ ဤလေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များက glycemic control (HbA) ကိုပြသခဲ့သည်1sLevemir ®ဖြင့်ကုသမှုနောက်ခံရှိ FlexPen ®သည် isofan-insulin နှင့်ကုသမှုတွင်အခြေခံ / bolus ကုထုံးအဖြစ်ခန့်အပ်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ညဘက် hypoglycemia (လူနာများအားတိုင်းတာသည့်ပလာစမာဂလူးကို့စ်၏တန်ဖိုးများကို အခြေခံ၍) နှင့် Levemir ®နှင့်ကုသစဉ်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း (လူနာ၏ကျား / မအလိုက်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်အတွက်စံသွေဖည်ခြင်း) တိုးလာခြင်းမရှိပါ။ isofan-insulin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်Flexpen®။ Levemir ® FlexPen ®ဖြင့်ရေရှည်ကုသမှုကိုဆန့်ကျင်သောလူနာများတွင်ပantibိပစ္စည်းများ၏ဖွဲ့စည်းမှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက် ပိုမို၍ ပြည့်စုံသောဒေတာဘေ့စ်ရရှိရန်အတွက်လက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုသည် (နောက်ထပ် ၂၄ လကြာအချက်အလက်စုစုပေါင်းရရှိခဲ့သည်) ကိုနောက်ထပ် ၁၂ လတိုးချဲ့ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုကာလအတွင်းရရှိသောရလဒ်များအရ Levemir ® FlexPen ®ကိုကုသစဉ်ပထမနှစ်အတွင်းအင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ရေး detemir ၏ titer တိုးလာသည်၊ သို့သော်ကုသမှုဒုတိယနှစ်ကုန်တွင် Levemir ® FlexPen ®သို့ပantibိပစ္စည်း၏ titer သည်လူနာများအဆင့်သို့ကျဆင်းသွားကြောင်းညွှန်ပြ Levemir ® FlexPen ®နှင့်အတူကုထုံးစတင်သည့်အချိန်တွင်ကန ဦး တစ်ခုထက်အနည်းငယ်ပိုသည်။ ထို့ကြောင့် Levemir ® FlexPen ®နှင့်ကုသသည့်အခါဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပantibိပစ္စည်းဖွဲ့စည်းခြင်းသည် glycemic ထိန်းချုပ်မှုနှင့် detemir အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုမထိခိုက်စေကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ ဆေးဝါးဂအများဆုံး အုပ်ချုပ်ရေးအပြီး 6-8 နာရီအောင်မြင်ခဲ့သည်။ C ၏အုပ်ချုပ်မှု၏နှစ်ကြိမ်နေ့စဉ် regimen နှင့်အတူss 2-3 ဆေးထိုးပြီးနောက်အောင်မြင်ခဲ့သည်။ Levemir ® FlexPen ®သည်အခြား Basal အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကတစ် ဦး ချင်း၏အတွင်းပိုင်းတွင်တစ် ဦး ချင်းအလိုက်စုပ်ယူနိုင်မှုပြောင်းလဲနိုင်သည်။ အလယ်အလတ် Vဃ detemir အင်ဆူလင် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 0.1 l / kg) သည် detemir အင်ဆူလင်အများစုသွေးထဲတွင်ဖြန့်ဝေကြောင်းဖော်ပြသည်။ In vitro နှင့် in vivo ပရိုတင်းကိုစည်းနှောင်ထားသောလေ့လာမှုများက detemir insulin နှင့် fatty acids သို့မဟုတ်အခြားပရိုတိန်းနှင့်ဆက်စပ်သောဆေးများအကြားလက်တွေ့သိသိသာသာအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုမရှိခြင်းကိုပြသည်။ Liraglutide နှင့် Levemir ® FlexPen ®ဆေးဝါးအကြားမျှမျှတတဖြစ်စေသည့်ဆေးဝါးနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာအပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုမရှိပါ။ ၀.၅ U / kg နှင့် liraglutide ၁.၈ မီလီဂရမ်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဆေးဝါး Levemir ® FlexPen ®၏ဆေးအမျိုးအစား Levemir ® FlexPen ®၏လူနာများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်အုပ်ချုပ်မှုမရှိပါ။ Detemir အင်ဆူလင်ကို inactivation လုပ်ခြင်းသည်လူ့အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ဆင်တူသည်။ terminal ကို T က1/2 sc ဆေးထိုးပြီးနောက်, ကအရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးကနေစုပ်ယူ၏ဒီဂရီအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်နှင့်ဆေးထိုးပေါ်မူတည်။ 5-7 နာရီဖြစ်ပါတယ်။ အထူးလက်တွေ့ကိစ္စများတွင် Pharmacokinetics Levemir ® FlexPen ®၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောကွဲပြားခြားနားမှုများအရလိင်ကွဲပြားမှုဆိုင်ရာကွဲပြားမှုမရှိပါ။ Levemir ® FlexPen ®၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကို (၆-၁၂ နှစ်) နှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ (၁၃-၁၇ နှစ်အရွယ်) တွင်လေ့လာခဲ့ပြီးအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွင်းရှိ pharmacokinetic ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ ကွဲပြားခြားနားမှုများကိုရှာမတွေ့ပါ။ Levemir ® FlexPen ®၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ငယ်ရွယ်သောလူနာများအကြားသို့မဟုတ်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်ကျန်းမာသောလူနာများအကြားဆေးခန်းသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။ Preclinical အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးလေ့လာရေး အင်ဆူလင် receptors နှင့် IGF-1 (အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုအချက်) နှင့်အတူစည်းနှောင်ခြင်းအပေါ်လေ့လာမှုများအပါအဝင်လူ့ဆဲလ်လိုင်းအတွက်စသည်တို့လေ့လာမှုများ, detemir အင်ဆူလင် receptors နှစ် ဦး စလုံးအဘို့အနိမ့်ဆှဖှေဲ့ရှိပြီးလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ဆဲလ်ကြီးထွားမှုအပေါ်အနည်းငယ်သာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဆေးဖက်ဆိုင်ရာလုံခြုံမှု၊ ထပ်ခါတလဲလဲဆေးထိုးခြင်း၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေမှု၊ ကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ၊ မျိုးပွားမှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်အပေါ်အဆိပ်အတောက်သက်ရောက်မှုများကိုပုံမှန်လေ့လာမှုများအပေါ်အခြေခံပြီးကြိုတင်ခွဲခြားထားသည့်အချက်အလက်များသည်လူသားများအတွက်မည်သည့်အန္တရာယ်မျှမတွေ့ရပါ။ ဖြန့်ချိပုံစံsc အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ဖြေရှင်းချက်သည်ပွင့်လင်းမြင်သာမှုမရှိ၊
Exipients: glycerol - 16 mg, phenol - 1.8 mg, metacresol - 2.06 mg, zinc acetate - 65.4 μg, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ် dihydrate - 0.89 mg, ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် - 1.17 mg, Hydrochloric acid or sodium hydroxide - qs, water d / and - 1 ml အထိ။ ၃ မီလီမီတာ (၃၀၀ ယူအက်စ်) - ဖန်စီထည်များ (၁) - ဆေးအမျိုးမျိုးအတွက်ထိုးဖောက်နိုင်သောဆေးထိုးအပ်အမျိုးမျိုး (၅) - ကတ်ထူပြားများ။ * 1 ယူနစ် 1 ယူနစ်နဲ့ကိုက်ညီသောဆား - အခမဲ့အင်ဆူလင် detemir ၏ 142 μgပါရှိသည်။ လူ့အင်ဆူလင် (IU) ။ Levemir ® FlexPen ®၏ဆေးပမာဏကိုလူနာ၏လိုအပ်ချက်ပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကို အခြေခံ၍ ဆေးထိုးခြင်းအတွက်အကြံပြုချက်များမှာ -
|