Lorista 12
တစ်ခုမှာတက်ဘလက်ပါရှိသည်
တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ - losartan ပိုတက်စီယမ် 12.5 mg,
inအရန်inနေတုန်းပဲ: cellulose, pregelatinized ဓာတ်, ပြောင်းဖူးဓာတ်, microcrystalline cellulose, anhydrous colloidal silicon dioxide, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate:
shell ဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioxide (E171), quinoline yellow (E104)
အဝါရောင်ရုပ်ရှင်မျက်နှာပြင်နှင့်ဖုံးအုပ်အနည်းငယ် biconvex မျက်နှာပြင်နှင့်အတူဘဲဥပုံတက်ဘလက်များ
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
ဆေးဝါး
losartan သည်အစာကိုစားပြီးနောက်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူပြီးအသည်းမှတဆင့်ပထမဆုံးဖြတ်သန်းစဉ်သိသိသာသာဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်ကာတက်ကြွသော metabolite - carboxylic acid နှင့်အခြားမလှုပ်မရှားဖြစ်ပျက်သော metabolites များဖြစ်ပေါ်စေသည်။ losartan ၏စနစ်တကျဇီဝရနိုင်မှုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 33% ဖြစ်ပါတယ်။ Losartan ၏ပျမ်းမျှအထွတ်အထိပ်ကို ၁ နာရီအတွင်းရရှိပြီး ၄ င်းမှ ၃၄ နာရီအတွင်း ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite ရရှိသည်။
losartan ၉၉% ကျော်နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite များသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများ၊ losartan ၏ဖြန့်ဖြူးမှုပမာဏ 34 လီတာဖြစ်ပါတယ်။
နှုတ်အားဖြင့်စီမံအုပ်ချုပ်သော losartan ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 14% သည်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။
losartan ၏ပလာစမာရှင်းလင်းမှုနှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite များသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 600 ml / min နှင့် 50 ml / min ဖြစ်သည်။ losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite တို့၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုသည် ၇၄ မီလီမီတာ / မိနစ်နှင့် ၂၆ ml / min ဖြစ်သည်။ losartan ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးခြင်းနှင့်အတူဆေး၏ 4% ခန့်သည်ဆီးထဲတွင်မပြောင်းလဲဘဲကျန်ရှိနေသော metabolite ၏ ၆% ခန့်ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ losartan ၏ pharmacokinetics နှင့်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite 200 မီလီဂရမ်အထိဆေးများအတွက် losartan ပိုတက်စီယမ်၏ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူ linear ဖြစ်ပါတယ်။
သောက်သုံးပြီးနောက် losartan ၏ပါဝင်မှုနှင့်သွေးတွင်းရှိပလာစမာတွင်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite အဆများသည်လျော့ကျသွားသည်။ နောက်ဆုံးဝက်ဝက်ဘဝသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂ နာရီနှင့် ၆ နာရီမှ ၉ နာရီအထိဖြစ်သည်။ ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်လျှင် Losartan နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite ပမာဏသည်ပလာစမာတွင်ပမာဏများစွာမစုဆောင်းပါ။
Losartan နှင့်၎င်း၏ metabolites များသည်သည်းခြေနှင့်ဆီးတွင်ထုတ်လွှတ်သည်။ ၃၅% နှင့် ၄၃% အသီးသီး၊ ဆီးတွင်ထုတ်လွှတ်ပြီး ၅၈% နှင့် ၅၀% တို့သည်မစင်များမှထုတ်လွှတ်သည်။
ဆေးဝါးမှာတစ် ဦး ချင်းလူနာအုပ်စုများ
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်, losartan ၏ပြင်းအားနှင့်သွေးပလာစမာတွင်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite ကိုသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူနာ၌တွေ့သောသူတို့နှင့်သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားဘူး။
အမျိုးသမီးသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်တွင် losartan ပမာဏသည်အမျိုးသားသွေးလွှတ်ကြောရှိသောလူနာများထက် ၂ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။
အသည်းမှအအေးနှင့်အလယ်အလတ်အသည်းအသည်းခြောက်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် losartan နှင့်သွေးတွင်းပလာစမာတွင်တက်ကြွစွာ metabolite ပါဝင်မှုသည်အထီးလူနာထက် ၅ ဆနှင့် ၁.၇ ဆအသီးသီးပိုများသည်။
10 ml / min အထက် creatinine clearance ရှိသောလူနာများတွင် losartan ၏ပလာစမာပြင်းအားသည်မပြောင်းလဲပါ။ ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် hemodialysis ပြုလုပ်နေသောလူနာများအတွက် losartan အတွက် AUC (အာရုံစူးစိုက်မှု - အချိန်ကွေးကွေးညွတ်ဒေသ) သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမအောင်မြင်သောလူနာများသို့မဟုတ် hemodialysis ကိုခံယူနေသည့်လူနာများတွင်တက်ကြွသော metabolite ၏ပလာစမာပြင်းအားများသည်မပြောင်းလဲပါ။
losartan ရောတက်ကြွသော metabolite ကိုမ hemodialysis ဖြင့်မဖယ်ရှားနိုင်ပါ။
Lorista® - anti-hypertensive ဆေးသည်ပါးစပ်ဖြင့်ရွေးချယ်သည့် angiotensin II receptor antagonist (type AT1) ဖြစ်သည်။Angiotensin II သည် renin-angiotensin စနစ်၏တက်ကြွသောဟော်မုန်းဖြစ်ပြီးသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ pathophysiology တွင်အရေးကြီးဆုံးအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ Angiotensin II သည်တစ်ရှူးများ၌တွေ့ရသော AT1 receptors (ဥပမာသွေးကြောများ၊ adrenal gland များ၊ ကျောက်ကပ်များနှင့်နှလုံးများရှိချောမွေ့သောကြွက်သားတစ်သျှူးများ) နှင့်ချိတ်ဆက်ကာ vasoconstriction နှင့် aldosterone ထုတ်လွှတ်မှုအပါအ ၀ င်အရေးကြီးသောဇီဝသက်ရောက်မှုများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Angiotensin II သည်ချောမွေ့သောကြွက်သားများပြန့်ပွားမှုကိုလည်းလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
Losartan နှင့် ၄ င်း၏ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွစွာ metabolite E3174 သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများကို၎င်း၏အရင်းအမြစ်နှင့် biosynthesis လမ်းကြောင်းမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူပိတ်ဆို့ထားသည်။
Lorista®သည် AT1 receptors ကိုရွေးချယ်ပိတ်ဆို့ထားပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအတွက်တာ ၀ န်ရှိသောအခြားဟော်မုန်းများသို့မဟုတ်အိုင်းယွန်းလိုင်းများ၏ receptors များကိုပိတ်ဆို့ခြင်းမရှိပါ။ ထို့အပြင် losartan သည် angiotensin-converting အင်ဇိုင်း (kinase II) ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားနိုင်ခြင်းမရှိဘဲ bradykinin ပြိုကွဲခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည်။
Losartan သည်အနည်းငယ်မှအလယ်အလတ်ရှိသောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်တစ်ကြိမ်တည်းသောက်ခြင်းသည်ဆီးကြိတ်နှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုကိုပြသသည်။ ၎င်း၏အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် ၆ နာရီဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၂၄ နာရီကြာသောကြောင့်၎င်းကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်ရန်လုံလောက်ပါသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်ဆေးကုသမှု၏ပထမအပတ်တွင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက် ၃ ပတ်မှ ၆ ပတ်အကြာတွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်
Lorista®သည်အမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သက်ကြီးရွယ်အိုများ (≥ ၆၅ နှစ်) နှင့်လူငယ်လူရွယ်များတွင် (≤ ၆၅ နှစ်) တွင်ထိရောက်မှုရှိသည်။
losartan ကိုသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများအားဆက်မသောက်ခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုမဖြစ်စေပါ။ Losartan သည်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းနေသော်လည်းနှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်ဆေးခန်းတွင်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
- လူကြီးများတွင်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးလွှတ်ကြောကိုကုသပေးခြင်း
- သွေးတိုးရောဂါနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ရောဂါကုသမှု
တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် proteinuria ≥ 0.5 g / day နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2
- အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါကုသမှု
(လက်ဝဲ ventricular ထုတ်အစိတ်အပိုင်း %40%, ဆေးခန်းတည်ငြိမ်
အခြေအနေ) angiotensin-converting inhibitors ၏အသုံးပြုမှုကို
အထူးသဖြင့်သည်းမခံနိုင်သောကြောင့်အင်ဇိုင်းကိုမဖြစ်နိုင်ဟုယူမှတ်သည်
ချောင်းဆိုးခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူ, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ရဲ့ရည်ရွယ်ချက် contraindicated အခါ
- သွေးလွှတ်ကြောရှိသောအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်လျှော့ချနိုင်သည်
ECT - အတည်ပြု hypertrophy နှင့် left ventricular hypertrophy
Valerian ဆိုတာဘာလဲ။ ဘာကိုစားတာလဲ။
အိမ်တွင်းဆေးပင်များနှင့်အိမ်တွင်းကုသမှုကိုအမြဲတမ်းလေးစားတန်ဖိုးထားခဲ့သည်။ ကျေးလက်မြက်ခင်းပြင်၌ဖြစ်စေ၊ ဇာတိဥယျာဉ်တွင်ဖြစ်စေစိုက်ပျိုးသောအရာအားလုံးကိုအသုံးဝင်သော၊ ပြင်းထန်သောနာတာရှည်ရောဂါများကိုဘုံစိတ်ဒဏ်ရာဖြင့်ကုသခြင်းသည်စိတ်ကူးကောင်းတစ်ခုမဟုတ်သော်လည်းအာရုံကြောများနှင့်အပင်များကိုအေးဆေးတည်ငြိမ်စေသည့်အခါသူတို့သည်အလွန်အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
မြင်းလှည်း၊ မိခင်နှင့် peony တို့၏အသုံး ၀ င်သောဂုဏ်သတ္တိများကိုယခုအချိန်အထိများစွာတန်ဖိုးထားဆဲဖြစ်သည်မှာမတော်တဆမဟုတ်ပါ။ ဟုတ်ပါတယ်, နှင့်ယနေ့ valerian - ဆေးဆိုင်များအတွက် "စိုစွတ်သော" ရောင်းအား၏ခေါင်းဆောင်များအတွက်။ ထို့အပြင်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုနှစ်ထောင်ပေါင်းများစွာအသုံးပြုခဲ့ကြပြီ!
Valerian တွင်နာမည်များစွာရှိသည် - ကြောင်အမြစ်၊ တောနံ့သာများ၊ လှုပ်နေသောမြက်ပင်။ နှင့်သူမ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအလွန်ကွဲပြားခြားနားသည်။ အိမ်မွေးကြောင်များအပေါ်အပင်များမှအစက်အစက်များပေါက်လာသည်ကိုသင်မြင်ဖူးပြီ၊ ဒါပေမယ့်လူတစ်ယောက်အပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကဆန့်ကျင်ဘက်ပဲ။ သူတို့ကကျွန်တော့်ကိုစိတ်အေးအေးထားစေတယ်။
သို့သော် valerian အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုအလွန်အကျွံသုံးစွဲလုံးဝခန့်မှန်းရခက်ပေးနိုင်ပါသည်။ ထိုသို့အကြီးအကျယ်စက်ရုံ၏သောက်သုံးသောပုံစံပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ယနေ့ခေတ်တွင်ဆေးဝါးများသည် valerian ဆေးများစွာကိုပေးသည်။
- Dragee (20 mg အဝါရောင်ဆေးပြား),
- tincture (၂၅၊ ၄၀ နှင့် ၅၀ မီလီမီတာအကျိတ်),
- စာသိုလှောင် (အမြောက်အများနှင့် filter ကိုအိတ်၌) ။
လွှတ်ပေးရန်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုပုံစံများ
၎င်းထုတ်ကုန်ကိုအဝါရောင်ရှိသည့်တက်ဘလက်များဖြင့်ပြုလုပ်ထားပြီးဘဲဥပုံ biconvex ပုံစံဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်။
ကတ်ထူပြားတွင်ဘူးသီးသုံးလုံး၊ ခြောက်လုံးသို့မဟုတ်ကိုးကောင်၊ တစ်ခုစီလျှင် ၁၀ ပြားစီရှိသည်။
Lorista N တွင်ပါဝင်သည် -
- losartan ပိုတက်စီယမ် - 50 mg,
- hydrochlorothiazide - 12.5 မီလီဂရမ်။
ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အရန်အစိတ်အပိုင်းများလည်းပါ ၀ င်သည်။
- gelatin ဓာတ်ဓာတ်,
- microcrystalline cellulose,
- lactose monohydrate,
- မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
အခွံကို:
- talcum အမှုန့်
- hypromellose,
- macrogol 4000,
- အဝါရောင်ဆိုးဆေး။
အသုံးပြုရန်နှင့်သောက်သုံးသောညွှန်ကြားချက်
နံနက်ခင်း၌တစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်အစားအစာစားခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ကုသမှုသွေးဖိအားကိုလျှော့ချဖို့ဒီဇိုင်းကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ သေးငယ်တဲ့အရည်ပမာဏနှင့်အတူတက်ဘလက်ကိုသောက်ပါ။
အနည်းဆုံး 50 mg ဖြင့်စတင်သောက်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရက်သတ္တပတ်သုံးပတ်မှသုံးပတ်အကြာတွင်စတင်သုံးစွဲသည်။
လိုအပ်ပါကနံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းများတွင်တစ်ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေ၊ နှစ်ကြိမ်သောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေထိုဆေးကို ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ပါ။
အကယ်၍ ကုသမှုကို Diuretics ဆေးသုံးခြင်းနှင့်တွဲဖက်ပါက Lorista N ကိုစတင်သောက်သုံးခြင်းသည် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
နှလုံးရောဂါမဖြစ်ခြင်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်သောက်သုံးပြီး၊ ဥပမာပထမရက်သတ္တပတ်အတွက်လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်၊ ဒုတိယရက်တွင်ဆေး ၂၅ မီလီဂရမ်နှင့်တတိယအပတ်တွင် ၅၀ မီလီဂရမ်အထိသောက်သုံးနိုင်သည်။
လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်၊ ဆေးသည် ၅၀ မီလီဂရမ်နှင့်စတင်သည်။ နှစ်ပတ်အကြာတွင်ဆေးသောက်ချိန် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဆေးသောက်ရန်အချိန်ဇယားအတိုင်းသတ်မှတ်သည်။
ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအတွက်ဆေးကိုအသက်အတွက်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
Contraindications
အခြားသောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆေးဝါးများနည်းတူ Lorista N တွင်ဆန့်ကျင်မှုများစွာရှိသည်။ ဆေးကိုမသုံးပါနှင့်။
- အနိမ့်သွေးပေါင်ချိန်
- ပလာစမာပိုတက်စီယမ်တိုးများလာခြင်း၊
- ရေဓာတ်
- Lactose ကိုသည်းမခံသော,
- galactosemia,
- ပြင်းထန်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ,
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်,
- 18 နှစ်အောက်
- မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများမှတစ် ဦး ချင်းစီသည်းမခံ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလုံးဝတားမြစ်ထားသည်။ ကိုယ် ၀ န်ကိုသိသည်နှင့်တပြိုင်နက်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။ အထူးသဖြင့်မမွေးသေးသောကလေးအတွက်ကိုယ်ဝန်ဒုတိယနှင့်သုံးလပတ်တွင် losartan ကိုအသုံးပြုသောအခါဖြစ်သည်။ ဤကာလအတွင်းဆေးသောက်ခြင်းသည်သန္ဓေသားကိုသေစေနိုင်သည်။
losartan သည်မိခင်နို့နှင့်ခွဲဝေချထားပေးခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ၊ ထို့ကြောင့်သူနာပြုအမျိုးသမီးတစ် ဦး တွင် Lorista N နှင့်ကုသရန်အလွန်အရေးကြီးသည့်လိုအပ်ချက်ရှိပါကကလေးငယ်အတွက်ဆိုးရွားသည့်အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်နို့တိုက်ခြင်းကိုချက်ချင်းရပ်သင့်သည်။
အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အရက်နှင့်လည်းသဟဇာတမဖြစ် Lorista N သည်သွေးတိုးရောဂါအတွက်အစွမ်းထက်သောဆေးတစ်လက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအရက်ဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေများနှင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းတို့တိုးပွားလာသည်။ လူနာများသည် losartan ကိုအရက်နှင့်ပေါင်းစပ်သည့်အခါမေ့မြောသွားပြီးသေဆုံးသွားသည့်အခါများရှိသည်။
ဆေးကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်တက်ရောက်နေသောသမားတော်မှသတ်မှတ်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသည်အသက်အန္တရာယ်အလွန်ရှိသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ယေဘုယျအားဖြင့်လူနာများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သော်လည်း၊ ၎င်းကိုယူသောအခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း၊
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
- စိုးရိမ်စိတ်နှင့်အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်များ,
- asthenia
- မောပန်းခြင်း၊
- စိတ်ကျရောဂါနှင့်မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း,
- ခြေလက်အင်္ဂါများတွင် sensitivity ကိုချိုးဖောက်,
- တုန်လှုပ်နေတဲ့လက်ချောင်းတွေနဲ့ခြေချောင်းတွေ၊
- နှလုံးစည်းချက်နှောင့်ယှက်ခြင်း (မမှန်ခြင်း၊ tachycardia, bradycardia)
- နှာခေါင်းပိတ်ဆို့ခြင်း,
- bronchitis နှင့်ချောင်းဆိုးရောဂါ၏အသွင်အပြင်,
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အူရောင်ရောဂါ၊ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊
- anorexia
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
- သွား
- ကြွက်တက်ခြင်း
- ရင်ဘတ်နှင့်နောက်ကျောနာကျင်မှု
- နားထဲမြည်လာခြင်း၊ အရသာနှင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ t
- သွေးအားနည်းရောဂါ
- မျက်စိ,
- ဂေါက်
- ချွေးတိုးလာသည်
- အမျိုးမျိုးသောဓါတ်မတည့်ခြင်းလက္ခဏာများ (ယားယံခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ အဖုအပိန့်၊ နှုတ်ခမ်းရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသံအိုး၊ လျှာ) စသည်တို့ဖြစ်သည်။
အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများအနက်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုလာပါကသင်ဆေးသောက်ခြင်းကိုချက်ချင်းရပ်ပြီးသင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၅၀ မီလီဂရမ်သည်စျေးနှုန်းမှာ -
- တက်ဘလက် ၉၀ - ၆၄၁ ရူဘယ်၊
- တက်ဘလက် ၆၀ - ရူဘီ ၄၃၅၊
- တက်ဘလက် 30 - 281 ရူဘယ်။
၁၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးကိုအောက်ပါစျေးနှုန်းဖြင့်ဝယ်ယူနိုင်သည်။
- ၇၀၉ ရူဘယ်အတွက်တက်ဘလက် ၉၀၊
- ဆေးပြား ၃၀ က ၃၅၅ ရူဘယ်ကုန်ကျတယ်။
ဒေသနှင့်ဆေးဆိုင်ကွန်ရက်ပေါ် မူတည်၍ ဆေး၏ကုန်ကျစရိတ်သည်အနည်းငယ်ကွာခြားနိုင်သည်။
Loriste N နှင့်ဆင်တူသည့်ဆေးများစွာသည်တူညီသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းတို့သည်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ဖွဲ့စည်းမှုတွင်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဆင်တူသောကြောင့်၎င်းတို့အားလုံးကိုစာရင်းပြုစုရန်မလိုတော့ပါ။ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောလူကြိုက်အများဆုံးသာဖော်ပြလိမ့်မည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista N ၏ analogue | ခြားနားချက်ကဘာလဲ | စျေး, ပွတ်ပေးပါ |
Gizaar (ယူအက်စ်ထုတ်လုပ်မှု) | မူးယစ်ဆေးဝါးသည် Lorista N. ဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်တူညီသည်။ အချို့သောထုတ်ကုန်များ၏အခွံများအပြင်အမျိုးမျိုးသောထုတ်လုပ်သူများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများတွင်ကွဲပြားမှုရှိသည်။ | 447 |
Losartan n-canon | ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အရေးယူဆောင်ရွက်မှုတွင် - မူးယစ်ဆေးဝါးများဆင်တူသည်။ ၎င်းတို့တွင်ပါ ၀ င်သည့်အရန်အစိတ်အပိုင်းများခြားနားချက်။ Losartan N-Canon ကို Lorista N. နှင့်မတူဘဲရုရှားနိုင်ငံတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆေး၏စျေးနှုန်းမှာနိမ့်သည်။ | 125 |
Lozap Plus အား | ထုတ်ကုန်၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုလက်တွေ့ကျကျရှိပါတယ်။ လူနာပြန်လည်သုံးသပ်မှုများက Lorista N သည်ပျော့ပြောင်းပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်သာဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုမြန်ဆန်စွာရရှိစေသည်ဟုဖော်ပြသည်။ | 872 |
Presartan N | အိန္ဒိယမူးယစ်ဆေးဝါးသည် Lorista N. နှင့်ဆင်တူသည်။ ထုတ်လုပ်သူနှင့်စျေးနှုန်းအတွက်ခြားနားချက်။ | 286 |
Vasotens N ကို | ဆေးဝါးများအကြားစျေးနှုန်းနှင့်ထုတ်လုပ်သူ မှလွဲ၍ ကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။ | 332 |
အထက်ပါဇယားတွင် Lorista N ၏မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်းချိုသာမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုဆိုးရွားသည်ကိုတွေ့ရပြီးကွာခြားချက်များမှာစျေးနှုန်းနှင့်ထုတ်လုပ်သူသာဖြစ်သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုသည်မိမိကိုယ်ကိုပြသသည် -
- သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊
- tachycardia
- မျက်စိရောဂါ
- bradycardia
- ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။
မူးယစ်ဆေးဝါးအဆိပ်သင့်ပါကချက်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုကိုချက်ချင်းဖြစ်ပေါ်စေပြီးလူနာတင်ကားကိုခေါ်ရန်လိုအပ်သည်။
စာမျက်နှာတွင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည် Lorists ။ ၎င်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးသောက်သုံးသောပုံစံများ (၁၂.၅ မီလီဂရမ်၊ ၂၅ မီလီဂရမ်၊ ၅၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများ၊ N နှင့် ND ပေါင်း diuretic hydrochlorothiazide ဖြင့်) ရရှိနိုင်ပါသည်။ ဤမှတ်ချက်ကိုကျွမ်းကျင်သူများကစစ်ဆေးအတည်ပြုပါသည်။ site ကိုအခြား visitors ည့်သည်များကိုအထောက်အကူပြုမည့် Lorista အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ထင်မြင်ချက်ကိုချန်ထားပါ။ ၎င်းဆေးကိုရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက် (သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဖိအားကိုလျှော့ချရန်) အတွက်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိရိယာတွင်အခြားပစ္စည်းများနှင့်အပြန်အလှန်သက်ရောက်မှုများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်ကလေးများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးများကွဲပြားသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုကန့်သတ်ထားသည်။ Lorista ကိုကုသမှုကိုအရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်မှသာပြသနိုင်သည်။ ကုထုံး၏ကြာချိန်သည်ကွဲပြားခြားနားပြီးတိကျသောရောဂါပေါ်တွင်မူတည်သည်။
အသုံးပြုရန်နှင့်သောက်သုံးသောညွှန်ကြားချက်
အစားအစာကိုမသက်ဆိုင်ဘဲ၊ သောက်သုံးရန်အကြိမ်ရေ - တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်မူးယစ်ဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်သာသောက်သည်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, ပျှမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးထိုး 50 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ၃-၆ ပတ်ကြာပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုအမြင့်ဆုံးရရှိနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်ကြိမ်သောက်လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ပိုမိုသိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သည်။
မြင့်မားသောဆေးများဖြင့် Diuretics ဆီးသောက်သုံးမှုနောက်ခံတွင် Lorista ကုထုံးကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ရန်အကြံပြုသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများ၊hemodialysis လူနာ) ကန ဦး ထိုးညှိနှိုင်းမှုမလိုအပ်ပါ။
အသည်းလုပ်ဆောင်မှုချို့ယွင်းသောလူနာများအတွက်၊ ဆေးကိုအနိမ့်ဆေးဖြင့်သတ်မှတ်သင့်သည်။
နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြစ်လျှင်၊ ဆေး၏ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ကုသမှုပမာဏကိုတစ်ရက်လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ရရှိရန် ၁ ပတ်အကြာ (ဥပမာ ၁၂.၅ မီလီဂရမ်၊ ၂၅ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်) တွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ရမည်။ Lorista ကိုများသောအားဖြင့် Diureticsics and cardiac glycosides နဲ့တွဲသုံးတယ်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်လေဖြတ်ခြင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, စံကန ဦး ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 50 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ အနာဂတျတှငျ hydrochlorothiazide ကိုနိမ့်ဆေးများနှင့် / သို့မဟုတ် Lorista ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
proteinuria ဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွင်းရှိကျောက်ကပ်များကိုကာကွယ်ရန် Lorista ၏ပုံမှန်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်။ ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
ဆေးပြားများ 12.5 mg, 25 mg, 50 mg နှင့် 100 mg ။
Lorista N (၁၂.၅ မီလီဂရမ်ပါ hydrochlorothiazide ပါရှိသည်) ။
Lorista ND (၂၅ မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide ပါရှိသည်) ။
Losartan ပိုတက်စီယမ် + excipients ။
ပိုတက်စီယမ် losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N နှင့် ND) ။
Lorista - ရွေးချယ်သော angiotensin 2 receptor ရန်လိုသောအမျိုးအစား AT1 non-protein သဘာဝဖြစ်သည်။
Losartan (မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista ၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု) နှင့်၎င်း၏ဇီဝတက်ကြွသော carboxy metabolite (EXP-3174) သည် angiotensin 2 ၏ဇီဝကမ္မသိသာသောသက်ရောက်မှုများကို AT1 receptors အပေါ်တွင်ပိတ်ဆို့သည်။ ၎င်းအားပေါင်းစပ်လိုက်သောလမ်းကြောင်းသည်ပလာစမာ Renin လှုပ်ရှားမှုတိုးပွားလာစေပြီးသွေးထဲ၌ aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
Losartan သည် angiotensin 2. level ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့် AT2 receptors ကိုသွယ်ဝိုက်စေပြီး Losartan သည် brinkininin ၏ဇီဝြဖစ်စ်တွင်ပါ ၀ င်သော kininase 2 ၏အင်ဇိုင်းကိုဟန့်တားပေးသည်။
၎င်းသည် OPSS ကိုလျော့ချပေးသည်၊ အဆုတ်လည်ပတ်မှုအတွက်ဖိအား၊ afterload ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
၎င်းသည် myocardial hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သည်၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်လူနာများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ကိုတိုးစေသည်။
ည့်ခံ Lorista သည်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်တွင်သွေးကြောနှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ကိုစာရင်းအင်းအရသိသာစွာကျဆင်းစေသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်း losartan သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုညီမျှစွာထိန်းချုပ်ထားပြီးသွေးတိုးရောဂါကိုသက်သာစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် circadian rhythm နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ဆေးသောက်ပြီးသည့်နောက်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုသည်ဆေးသောက်ချိန်အပြီး ၅-၆ နာရီအကြာတွင်ဆေး၏အထွတ်အထိပ်အပေါ်သက်ရောက်မှု၏ ၇၀ မှ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ရှိသည်။ ထုတ်ယူခြင်းလက္ခဏာမတွေ့ရှိရ, losartan နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်ဆေးခန်းသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
Losartan သည်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သာမကသက်ကြီးရွယ်အိုများ (≥ ၆၅ နှစ်) နှင့်ငယ်ရွယ်သောလူနာများ (≤ ၆၅ နှစ်) တွင်ထိရောက်မှုရှိသည်။
Hydrochlorothiazide သည် thiazide diuretic ဖြစ်ပြီး diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရင်း၊ ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ရေအိုင်ယွန်များ၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံးဝမထိခိုက်စေပါ။ အဆိုပါ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု 1-2 နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်, 4 နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိနှင့် 6-12 နာရီကြာပါသည်။
သွေးပေါင်ချိန်ကို ၃-၄ ရက်အကြာတွင်တွေ့ရပြီး၊ အကောင်းဆုံးကုထုံးကိုရရှိရန် ၃ ပတ်မှ ၃ ပတ်ခန့်ကြာနိုင်သည်။
losartan နှင့် hydrochlorothiazide ၏ pharmacokinetics သည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့သီးခြားအသုံးပြုခြင်းနှင့်ကွဲပြားသည်မဟုတ်။
၎င်းသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစားအသောက်ဖြင့်သောက်ခြင်းသည်၎င်း၏သွေးရည်ကြည်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ သွေးကြော (BBB) ကိုမထိုးခင်နီးပါး။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၅၈% ခန့်သည်သည်းခြေ၌ထုတ်လွှတ်ပြီး ၃၅% - ဆီးတွင်ဖြစ်သည်။
ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသောအခါ hydrochlorothiazide ကိုစုပ်ယူခြင်းသည် ၆၀-၈၀% ရှိသည်။Hydrochlorothiazide သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းမရှိဘဲကျောက်ကပ်များမှလျှင်မြန်စွာထုတ်လွှတ်သည်။
- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်လေဖြတ်ခြင်း၏အန္တရာယ်လျှော့ချ,
- နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ (ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, သည်းမခံသို့မဟုတ် ACE inhibitors နှင့်အတူကုထုံး၏ထိရောက်မှုနှင့်အတူ)
- proteinuria ကိုလျှော့ချရန်၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းတိုးတက်မှုကိုလျှော့ချရန်၊ terminal စင်မြင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန် (dialysis၊ လိုအပ်သောသွေးရည်ကြည်တီထွင်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုတားဆီးခြင်း) သို့မဟုတ်သေခြင်းကိုအလို့ငှာ proteinuria ဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုကိုကာကွယ်ခြင်း။
- သွေးလွှတ်ကြော hypotension,
- hyperkalemia
- ရေဓာတ်
- Lactose ကိုသည်းမခံသော,
- galactosemia သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ / galactose malabsorption Syndrome,
- ကိုယ်ဝန်
- နို့တိုက်
- အသက် ၁၈ နှစ်အထိ (ကလေးသူငယ်များအတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုအတည်မပြုရသေးပါ),
- losartan နှင့် / သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုအာရုံခံစားမှုလွန်ကဲခြင်း။
သွေးလည်ပတ်မှုနည်းပါးသောလူနာများ (ဥပမာ၊ များသောအားဖြင့် diuretics ဆေးများဖြင့်ကုထုံးဖြင့်) လူနာသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တိုးနိုင်သည်။ losartan မသောက်မီကရှိပြီးသားချိုးဖောက်မှုများကိုဖယ်ရှားရန်သို့မဟုတ်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်ကုထုံးကိုစတင်ရန်လိုအပ်သည်။
အသည်း၏ပျော့ပျောင်း။ အသင့်အတင့်အသည်းခြောက်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက် losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွစွာသော metabolite အစုအဝေးသည်ကျန်းမာသူများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ထို့ကြောင့်အသည်းရောဂါနှင့်ပတ်သက်သည့်သမိုင်းကြောင်းရှိသူများကိုကုထုံးနည်းသောဆေးများပေးသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူနှင့်မပါဘဲနှစ် ဦး စလုံးသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကိုသတိရသင့်သည်၊ သို့သော်ရလဒ်အနေဖြင့်ရှားရှားပါးပါးရောဂါများမှကုသမှုကိုရပ်တန့်လိုက်သည်။ ကုသမှုကာလအတွင်းသွေးထဲတွင်ပိုတက်ဆီယမ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်၊
renin-angiotensin စနစ်တွင်လုပ်ဆောင်သောဆေးဝါးများသည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်း၏တစ်ဖက်သတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis ရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ယူရီးယားနှင့် creatinine ကိုတိုးစေနိုင်သည်။ ကုထုံးကိုရပ်စဲပြီးနောက်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာပြောင်းလဲမှုသည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။ ကုသနေစဉ်သွေးတွင်းသွေးထဲရှိ creatinine ပမာဏပုံမှန်ပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု
Lorista ၏မော်တော်ယာဉ်များနှင့်အခြားနည်းပညာဆိုင်ရာမောင်းနှင်နိုင်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။
- မူးဝြေခင်း
- asthenia
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- မောပန်းခြင်း
- အိပ်မပျော်
- စိုးရိမ်ခြင်း
- အိပ်ရေးပျက်တာ
- အိပ်ငိုက်
- မှတ်ဥာဏ်ချို့တဲ့ခြင်း
- အရံအာရုံကြော,
- ဝမ်းရောဂါ
- hyposthesia
- ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း
- တုန်ခါခြင်း
- စိတ်ကျရောဂါ
- orthostatic hypotension (ဆေးထိုး - မှီခို),
- နှလုံးရောဂါ
- tachycardia
- bradycardia
- မျက်စိရောဂါ,
- angina pectoris
- နှာခေါင်းသွေးယို
- ချောင်းဆိုး
- အဆုတ်ရောင်
- အဆိုပါနှာခေါင်း mucosa ရောင်ရမ်းခြင်း,
- ပျို့အန်ခြင်း,
- ဝမ်းလျှောခြင်း
- အစာအိမ်နာကျင်မှု
- anorexia
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
- သွားကိုက်
- ဝမ်းရောဂါ
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- ဆီးသွားရန်တိုက်တွန်းပါသည်
- ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို,
- libido လျော့နည်းသွားသည်
- ခွန်အားမရှိခြင်း
- ကြွက်တက်ခြင်း
- နောက်ကျော၊ ရင်ဘတ်၊
- နားထဲမှာအူ
- အရသာဖောက်ဖျက်ခြင်း
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
- မျက်စိ
- သွေးအားနည်းရောဂါ
- Shenlein-Genoch ခရမ်းရောင်
- အရေပြားခြောက်သွေ့
- ချွေးများတိုးလာသည်
- ခန္ဓာကိုယ်
- ဂေါက်
- urticaria
- အရေပြားအဖု
- angioedema (အသံအိုးနှင့်လျှာရောင်ခြင်း၊ လေလမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ pharynx ရောင်ခြင်းအပါအ ၀ င်) ။
ဒိုင်အောက်စင်၊ သွယ်ဝိုက် anticoagulants၊ cimetidine, phenobarbital, ketoconazole နှင့် erythromycin တို့နှင့်အတူဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
rifampicin နှင့် fluconazole တို့နှင့်အတူတွဲဖက်အသုံးပြုစဉ်ပိုတက်စီယမ် losartan ၏တက်ကြွစွာ metabolite ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ဒီဖြစ်စဉ်၏လက်တွေ့အကျိုးဆက်များကိုမသိနိုင်ပါ။
ပိုတက်စီယမ်ကိုမသုံးသော Diuretics ဆီးများ (ဥပမာ၊ spironolactone, triamteren, amiloride) နှင့်ပိုတက်ဆီယမ်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် hyperkalemia ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။
ရွေးချယ်သော COX-2 inhibitors အပါအ ၀ င် steroidal မဟုတ်သောရောင်ရမ်းဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် Diuretics ဆီးဆေးနှင့်အခြားဆေးမထိုးသည့်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
အကယ်၍ Lorista ကို thiazide Diuretics ဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းညွှန်ကြားလျှင်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်သဘာဝတွင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ထပ်တိုးသည်။ အခြားသွေးပေါင်ချိန်ကျသည့်ဆေးဝါးများ (diuretics, beta-blockers, sympatholytics) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို (အပြန်အလှန်) တိုးတက်စေသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista ၏ analog
တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogues:
- ကွမ်းခြံကုန်း
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cardomin Sanovel,
- Karzartan
- ကျောက်တံတား
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Losartan
- Losartan ပိုတက်စီယမ်,
- မင်္ဂလာပါ
- Lotor
- Presartan
- Renicard ။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Lorista အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ Renin-angiotensin စနစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ် မူတည်၍ သန္ဓေသား၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်သည်ကိုယ် ၀ န်၏တတိယသုံးလပတ်တွင်စတင်အလုပ်လုပ်သည်။ ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင် losartan နှင့်အတူသန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်တိုးလာသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်သောအခါ losartan ကုထုံးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။
losartan ကိုနို့ရည်ဖြင့်ခွဲဝေချထားပေးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်၊ losartan ဖြင့်မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးခြင်းသို့မဟုတ်ကုထုံးကိုဖျက်သိမ်းခြင်းကိစ္စကိုမိခင်အတွက်၎င်း၏အရေးပါမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
ထုတ်လုပ်သူကနောက်ဆုံး update ကို 27.09.2017
Pharmacodynamics
Lorista ® N သည်ပေါင်းစပ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်ပါဝင်သောအစိတ်အပိုင်းများသည်အလွန်သေးငယ်သောသက်ရောက်မှုရှိပြီး၎င်းတို့၏သီးခြားအသုံးပြုမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သွေးပေါင်ချိန်ပိုမိုသိသာစွာကျဆင်းစေသည်။ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့် hydrochlorothiazide သည်ပလာစမာ renin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။ aldosterone ၏ထုတ်လွှတ်မှု၊ သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုလျော့ကျစေပြီးသွေးရည်ကြည်တွင် angiotensin II အဆင့်ကိုတိုးစေသည်။ Losartan သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများကိုပိတ်ဆို့ထားပြီး aldosterone လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတားဆီးသောကြောင့် diuretic ကြောင့်ဖြစ်သောပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများပင်ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။
Losartan သည် uricosuric အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ Hydrochlorothiazide သည် losartan ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် hydrochlorothiazide နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်း uric acid ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုတိုးစေပြီး diureticic ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော hyperuricemia လျော့နည်းစေသည်။
Hydrochlorothiazide / losartan ပေါင်းစပ်မှု၏သွေးပေါင်ချိန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၂၄ နာရီဆက်တိုက်ထားရှိပါသည်။ သွေးတိုးရောဂါသိသိသာသာကျဆင်းနေသော်လည်း hydrochlorothiazide / losartan ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်သိသိသာသာသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
hydrochlorothiazide / losartan ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်အမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သာမကအသက် (၆၅ နှစ်အောက်) နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများ (၆၅ နှစ်နှင့်အထက်) များရှိလူနာများအတွက်ထိရောက်မှုရှိသည်။
Losartan သည်ပါးစပ်ပရိုတင်းမဟုတ်သောသဘာဝအတွက် angiotensin II receptor antagonist ဖြစ်သည်။ Angiotensin II သည်အလွန်ပြင်းထန်သော vasoconstrictor နှင့် RAAS ၏အဓိကဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ Angiotensin II သည်တစ်ရှူးများ (ဥပမာ - သွေးကြောများ၏ချောမွေ့သောကြွက်သား၊ adrenal glands, ကျောက်ကပ်နှင့် myocardium) တို့တွင်တွေ့ရသော AT 1 receptors နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး vasoconstriction နှင့် aldosterone ထုတ်လွှတ်မှုအပါအဝင် angiotensin II ၏အမျိုးမျိုးသောဇီဝသက်ရောက်မှုများကိုဖျန်ဖြေပေးသည်။ ထို့အပြင် angiotensin II သည်ချောမွေ့သောကြွက်သားများပြန့်ပွားမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
Losartan ရွေးချယ် 1 AT receptors ကို AT ပိတ်ဆို့။ vivo ၌တည်၏ နှင့် စသည်တို့ဖြစ်သည် losartan နှင့်၎င်း၏ဇီဝတက်ကြွသော carboxy metabolite (EXP-3174) သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မသိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုများကို AT 1 receptors အပေါ်တွင်မသက်ဆိုင်ဘဲ၎င်း၏ပေါင်းစပ်ခြင်းလမ်းကြောင်းကိုပိတ်ဆို့ထားသည်။ Losartan သည် agonism မရှိပါက CCC ၏စည်းမျဉ်းဥပဒေတွင်အရေးကြီးသောအခြားဟော်မုန်း receptors သို့မဟုတ်အိုင်းယွန်းလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ထားခြင်းမရှိပါ။ Losartan သည် ACE (kininase II) ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။ အင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော bradykinin ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့် bradykinin ကကမကထပြုခဲ့သည့်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကြိမ်နှုန်းအတွက်တိုးစေပါဘူး။
Losartan သည်သွေးပလာစမာတွင် angiotensin II အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် AT 2 receptors ကိုသွယ်ဝိုက်ဖြစ်စေသည်။
losartan နှင့်ကုသသည့်အခါ angiotensin II မှ renin လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအန်တီဂျင် ၂ အားဖြင့်အဆုတ်တုံ့ပြန်မှုယန္တရားဖြင့်ဖိနှိပ်ခြင်းကပလာစမာ renin လှုပ်ရှားမှုကိုတိုးပွားစေပြီးသွေးပလာစမာတွင် angiotensin II ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ သို့သော်၊ သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်းနှင့် aldosterone လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဖိနှိပ်ခြင်းသည် angiotensin II receptors ၏ထိရောက်သောပိတ်ဆို့မှုကိုဖော်ပြသည်။ losartan ကိုဖျက်သိမ်းပြီးနောက် plasma renin လှုပ်ရှားမှုနှင့် angiotensin II ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၃ ရက်အတွင်းကန ဦး တန်ဖိုးများသို့ကျဆင်းသွားသည်။
Losartan နှင့်၎င်း၏အဓိကတက်ကြွသောဇီဝြဖစ်သည် AT 2 receptors နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက AT 1 receptors အတွက်ပိုမိုမြင့်မားသောနှင်စပ်ဆိုင်မှုရှိသည်။ တက်ကြွသော metabolite သည် Losartan ကိုလှုပ်ရှားမှုအကြိမ် ၁၀-၄၀ ထက်သာလွန်သည်။
losartan သို့မဟုတ် hydrochlorothiazide ကိုအသုံးပြုသည့်အခါချောင်းဆိုးရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ ACE inhibitor ကိုအသုံးပြုသည့်အခါထက်များစွာနိမ့်သည်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့် proteinuria နှင့်အတူလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရခြင်းမရှိပါက losartan နှင့်ကုသခြင်းသည် proteinuria၊ albumin နှင့် IgG ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ Losartan သည် glomerular စစ်ထုတ်ခြင်းကိုထောက်ခံသည်။ Losartan သည်ကုထုံးတစ်လျှောက်လုံးတွင်သွေးရည်ကြည်ယူရစ်အက်စစ်အာရုံစူးစိုက်မှု (များသောအားဖြင့် 0.4 mg / dl ထက်နည်းသောပမာဏ) ကိုလျော့နည်းစေသည်။ Losartan သည်အလိုအလျောက်တုန့်ပြန်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဘဲသွေးပလာစမာတွင် norepinephrine ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။
လက်ဝဲ ventricular မလုံလောက်မှုနှင့်အတူလူနာများတွင် 25 နှင့် 50 မီလီဂရမ်၏ဆေးများအတွက် losartan, အပြုသဘော hemodynamic နှင့် neurohumoral အကျိုးသက်ရောက်မှုများ, နှလုံးအညွှန်းကိန်းတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အဆုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောပိတ်ဆို့၏ဖိအား, OPSS, သွေးပေါင်ချိန်နှင့်နှလုံးခုန်ဆိုလိုခြင်းနှင့် aldosterone နှင့် norepinephrine ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု။ နှလုံးပျက်ကွက်သောလူနာများတွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည် losartan ၏ဆေးပမာဏအပေါ်မူတည်သည်။
losartan ကိုပျော့ပျောင်းသောအလယ်အလတ်အဆင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါရှိသူများကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်အသုံးပြုခြင်းသည် SBP နှင့် DBP တွင်သိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်သွေးပေါင်ချိန်သည် ၂၄ နာရီကြာမြင့်သည်။ losartan သောက်ပြီးနောက် 5-6 နာရီ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်, ဆေးထိုးကြားကာလ၏အဆုံးမှာသွေးပေါင်ချိန်၏လျှော့ချ၏ဒီဂရီ 70-80% ဖြစ်ပါတယ်။
Losartan သည်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ (အသက် ၆၅ နှစ်နှင့်အထက်) နှင့်အသက် ၆၅ နှစ်အောက်ငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင်ထိရောက်မှုရှိသည်။ losartan ကိုသွေးလွှတ်ကြောများပြားသည့်လူနာများအားထုတ်ယူခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည် (မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူခြင်းလက္ခဏာမရှိပါ) ။ Losartan သည်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုဆေးခန်းတွင်သိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
Thiazide diuretic, အရာ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ယန္တရားနောက်ဆုံးတော့ထူထောင်မပေးပါ။ Thiazides သည် distal nephron ရှိ electrolytes များပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုပြောင်းလဲစေပြီးဆိုဒီယမ်နှင့်ကလိုရင်းအိုင်းယွန်းများ၏ထုတ်လွှတ်မှုအားခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ညီမျှစေသည်။ hydrochlorothiazide ၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု bcc, ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများနှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်၏ထုတ်လွှတ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုလျော့ချဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြသော, bcc လျော့နည်းစေခြင်း, ပလာစမာ renin လှုပ်ရှားမှုနှင့် aldosterone လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးစေသည်။ renin နှင့် aldosterone အကြားဆက်နွယ်မှုကို angiotensin II ကကမကထပြုပေးသောကြောင့် ARA II ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် thiazide Diuretics ဆေးကိုကုသရာတွင်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းများဆုံးရှုံးမှုကိုတားဆီးပေးသည်။
ပါးစပ်ဖြင့်ကုသပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင် Diureticic effect ဖြစ်ပေါ်ပြီး ၄ နာရီခန့်အကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီး ၆-၁၂ နာရီအထိကြာမြင့်သည်။ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၂၄ နာရီကြာသည်။
ဆေးဝါး
losartan နှင့် hydrochlorothiazide ဆေးဝါးကိုထုတ်ယူနေစဉ်၎င်းကိုသီးခြားသုံးသောအခါ၎င်းနှင့်မတူပါ။
စုတ်ယူခြင်း။ Losartan: ပါးစပ်မှစီမံပြီးသောအခါ losartan သည်အသည်းမှတစ်ဆင့်တက်ကြွသော carboxy metabolite (EXP-3174) နှင့်မလှုပ်မရှားဖြစ်သော metabolites များဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်ကောင်းစွာစုပ်ယူပြီး metabolized လုပ်သည်။စနစ်ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၃၃% ရှိသည်။ losartan ၏သွေးရည်ကြည်နှင့်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite ကို C max ကိုအသီးသီး 1 နာရီနှင့် 3-4 နာရီအကြာတွင်အောင်မြင်ကြသည်။ Hydrochlorothiazide: ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသောအခါ၊ hydrochlorothiazide ကိုစုပ်ယူခြင်းသည် ၆၀-၈၀% ရှိသည်။ သွေးရည်ကြည်ထဲမှာ hydrochlorothiazide ၏ C max ကိုစားသုံးပြီးနောက် 1-5 နာရီအောင်မြင်ခဲ့သည်။
ဖြန့်ဖြူး။ Losartan: losartan နှင့် EXP-3174 ၏ ၉၉% ကျော်သည် plasma protein နှင့်အဓိကအားဖြင့် albumin နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ losartan ၏ V ကို d 34 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ BBB မှတဆင့်အလွန်ဆိုးဆိုးရွားရွားကိုထိုးဖောက်။ Hydrochlorothiazide: ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ဆက်သွယ်မှုသည် ၆၄% ရှိပြီးအချင်းချင်းဖြတ်သန်းသော်လည်း BBB မှ ဖြတ်၍ မိခင်နို့တွင်ထုတ်လွှတ်သည်။
ဇီဝပြောင်းလဲခြင်း။ Losartan: os သို့မဟုတ်နှုတ်အားဖြင့်အုပ်ချုပ်သော losartan ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 14% သည်တက်ကြွသော metabolite အဖြစ်ဖွဲ့စည်းသည်။ 14 C-losartan ပိုတက်စီယမ်ကိုပါးစပ်နှင့် / သို့မဟုတ် iv ဆေးထိုးပြီးနောက်သွေးရည်ကြည်၏ပျံ့နှံ့နေသောရေဒီယိုသတ္တိကြွမှုကို losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite တို့ကအဓိကဆုံးဖြတ်သည်။
တက်ကြွ metabolite အပြင်, မလှုပ်မရှား metabolites ကွင်းဆက်၏ butyl အုပ်စု၏ hydroxylation နှင့်ဖွဲ့စည်းအသေးစား metabolite - N-2-tetrazole glucuronide အပါအဝင်ဖွဲ့စည်းထားသော metabolites, ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစားအသောက်ဖြင့်သောက်ခြင်းသည်၎င်း၏သွေးရည်ကြည်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
Hydrochlorothiazide: metabolized မပေးပါ။
မွေးမြူရေး။ Losartan: losartan ၏ပလာစမာရှင်းလင်းမှုနှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite သည် ၆၀၀ နှင့် ၅၀ ml / min ဖြစ်သည်။ losartan နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုသည် ၇၄ နှင့် ၂၆ ml / min ဖြစ်သည်။ ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက်ဆေး၏ ၄% ခန့်ကိုသာကျောက်ကပ်မှမပြောင်းလဲဘဲတက်ကြွသော metabolite ပုံစံဖြင့် ၆% ခန့်ဖယ်ထုတ်သည်။ losartan ၏ pharmacokinetic parameters တွေကိုနှင့်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite (200 မီလီဂရမ်အထိဆေးများအတွက်) ကိုနှုတ်တဲ့အခါမှာ linear ဖြစ်ကြသည်။
losartan ၏နောက်ဆုံးအဆင့်နှင့်တက်ကြွသော metabolite တွင် T 1/2 သည် ၂ နာရီနှင့် ၆-၉ နာရီအသီးသီးဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်သောက်သည့်အခါ losartan နှင့် ၄ င်း၏တက်ကြွသော metabolite ပေါင်းစပ်မှုမရှိပါ။
အဓိကအားဖြင့်အူသိမ် - ၅၈%၊ ကျောက်ကပ် - ၃၅% ဖြင့်အူများထွက်သည်။
Hydrochlorothiazide: ကျောက်ကပ်မှတဆင့်လျင်မြန်စွာထုတ်လွှတ်သည်။ T 1/2 သည် ၅.၆-၁၄.၈ နာရီဖြစ်သည်။ စားသုံးမှု၏ ၆၁% ခန့်သည်မပြောင်းလဲဘဲထုတ်လွှတ်သည်။
တစ် ဦး ချင်းလူနာအုပ်စုများ
Hydrochlorothiazide / losartan ။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွ metabolite နှင့် hydrochlorothiazide ၏ပလာစမာပြင်းအား။
Losartan ။ losartan ကိုစားသုံးပြီးနောက်အသည်း၏ပျော့ပျောင်း။ အသင့်အတင့်ရှိသောအသည်းအသည်းအသန်လူနာများတွင် losartan နှင့်သွေးရည်ကြည်တွင်တက်ကြွစွာ metabolite ပါဝင်မှုနှုန်းသည်သွေးရည်ကြည်ငယ်ရွယ်သောယောက်ျားလေးများထက် ၅ ဆနှင့် ၁.၇ ဆပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။
Losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွသော metabolite ကို hemodialysis ဖြင့်မဖယ်ရှားပါ။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပထမသုံးလပတ်တွင် ARA II ကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။
Lorista ® N ဆေးကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်ထားသောအမျိုးသမီးများအတွက်မသုံးသင့်ပါ။ ကိုယ် ၀ န်ကိုစီစဉ်နေစဉ်လူနာအားဘေးကင်းသည့်ပရိုဖိုင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ သွေးပေါင်ချိန်နည်းသည့်အခြားကုထုံးသို့ပြောင်းရန်အကြံပြုသည်။ အကယ်၍ ကိုယ် ၀ န်ရှိကြောင်းအတည်ပြုလျှင် Lorista ® N ကိုမသောက်ပါနှင့်၊ လိုအပ်ပါကလူနာအားသွေးပေါင်ချိန်နည်းသည့်ကုထုံးဖြင့်လွှဲပြောင်းပါ။
RAAS ကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည့်အခြားဆေးများကဲ့သို့ Lorista ® N ဆေးသည်သန္ဓေသားတွင်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Lorista ® N ကိုသင် II-III ၏ကိုယ် ၀ န်စစ်ဆေးမှုတွင်သုံးနေသေးလျှင်သန္ဓေသား ဦး ခေါင်းခွံ၏ကျောက်ကပ်နှင့်အရိုးများကို ultrasound ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
Hydrochlorothiazide သည်အချင်းချင်းဖြတ်သွားသည်။thiazide diuretics ဆေးများကိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှု၏ II-III သုံးလပတ်တွင်အသုံးပြုသည့်အခါသားအိမ် - placental သွေးစီးဆင်းမှုကျဆင်းခြင်း၊ thrombocytopenia၊ အသားဝါရောဂါနှင့်သန္ဓေသားသို့မဟုတ်မွေးကင်းစရှိရေ - electrolyte ချိန်ခွင်လျှာကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဘီစီကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်ရောဂါ၏လမ်းစဉ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့် uteroplacental သွေးစီးဆင်းမှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သောကြောင့် Hydrochlorothiazide သည်ကိုယ်ဝန်၏ဒုတိယတစ်ဝက် (edema, arterial hypertension or preeclampsia (nephropathy)) gestosis ကိုကုသရန်မသုံးသင့်ပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန် Hydrochlorothiazide ကိုအသုံးမပြုသင့်ပါ။ အထူးသဖြင့်အခြားဆေးများမသုံးနိုင်ပါ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်မိခင်များက Lorista ® N ကိုမွေးစားခဲ့သောမွေးကင်းစကလေးများကိုလည်းစစ်ဆေးသင့်သည် မွေးကင်းစအတွက်သွေးလွှတ်ကြော hypotension ၏ဖြစ်နိုင်သောဖှံ့ဖွိုးတိုးတ။
losartan ကိုနို့ရည်နှင့်မထုတ်လွှတ်သည်ကိုမသိရသေးပါ။
Hydrochlorothiazide သည်မိခင်၏နို့ရည်ထဲသို့အနည်းငယ်သာရောက်ရှိသည်။ Thiazide diuretics ဆေးများသည်အလွန်အကျွံ diuresis ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးနို့ရည်ကိုတားဆီးနိုင်သည်။
သွေးတိုးရောဂါ: အကြောင်းရင်းများ, အမျိုးအစားများ, အင်္ဂါရပ်များ
အဘယ်အရာသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားကိုပေါင်းစပ်သနည်း။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှု - နှလုံးကြွက်သား၊ ကျောက်ကပ်၊ ဆီးချိုရောဂါ၌သွေးတိုးရောဂါသည်အဓိကအားဖြင့်ရောဂါမဖြစ်ပွားမီ
သွေးတိုးအမျိုးအစားများ | ဖြစ်နိုင်ချေ | အကြောင်းရင်းများ |
အခြေခံ (မူလတန်း) | ၃၅% အထိ | အကြောင်းပြချက်မတည်ရှိပါ |
အထီးကျန် Systolic | ၄၅% အထိ | သွေးကြော elasticity, neurohormonal ကမောက်ကမဖြစ်မှုလျော့နည်းသွားသည် |
ဆီးချို Nephropathy | ၂၀% အထိ | ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရေယာဉ်များကိုပျက်စီးစေခြင်း၊ |
ကျောက်ကပ် | ၁၀% အထိ | Pyelonephritis, glomerulonephritis, polycitosis, ဆီးချို nephropathy |
endocrine | ၃% အထိ | endocrine ရောဂါဗေဒ: pheochromocytoma, မူလတန်း hyperaldosteronism, Itsenko-Cushing ရဲ့ရောဂါ။ |
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလအတွင်း
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ဖြစ်နိုင်ချေနှင့် ပတ်သက်၍ ယုံကြည်စိတ်ချရသောအချက်အလက်မရှိပါ။ Renin-angiotensin system ပေါ် မူတည်၍ သန္ဓေသား၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်သည်တတိယသုံးလပတ်တွင်သာအလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဒုတိယသုံးလပတ်မှမမွေးသေးသောကလေးများအတွက်အန္တရာယ်များနိုင်သည်။ အကယ်၍ Lorista ကုထုံးကိုပြုလုပ်ပြီးကိုယ် ၀ န်ကိုထူထောင်ပါကကုသမှုကိုချက်ချင်းရပ်လိုက်ခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။
မိခင်နို့နှင့်အတူဆေးဝါးကိုခွဲဝေချထားပေးခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်နို့တိုက်ခြင်း၊ ကုသမှုဖျက်သိမ်းခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သောလူနာအတွက်လိုအပ်သောကုထုံးကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။
ကိုယ်ဝန်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးချိန်းဆိုခြင်းကိုလုံးဝဆန့်ကျင်သည်
လျှောက်လွှာအချက်အလက်မရှိပါ ကိုယ်ဝန်ရသောအခါကုသမှုကိုရပ်တန့်ပါ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
WHO ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားမှုကိုအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း -
အလွန်မကြာခဏ≥1 / 10, မကြာခဏ≥1 / 100 ကနေ QT (pirouette အမျိုးအစား ventricular tachycardia ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်),
antiarhythmic မူးယစ်ဆေးဝါး (ဥပမာ quinidine, disopyramide)၊
Class III ကို antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ amiodarone, sotalol, dofetilide) ။
antipsychotics အချို့ (ဥပမာ၊ thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, sulpiride, amisulpride, tiapride, haloperidol, droperidol) ။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ - cisapride, diphenyl methyl sulphate, iv အုပ်ချုပ်မှုအတွက် erythromycin, halofantrine, ketanserin, misolastine, sparfloxacin, terfenadine, iv အုပ်ချုပ်မှုအတွက် vincamine) ။
ဗီတာမင် D နှင့်ကယ်လစီယမ်ဆားများ - ဗီတာမင် D (သို့) ကယ်လ်စီယမ်ဆားများနှင့်အတူ thiazide Diuretics ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးရည်ကြည်ကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ထုတ်လွှတ်ကယ်လစီယမ်။ အကယ်၍ သင်သည်ကယ်လစီယမ်သို့မဟုတ်ဗီတာမင် D ဆေးဝါးများသုံးစွဲရန်လိုအပ်ပါကသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုကိုစောင့်ကြည့်သင့်ပြီး၊ ဤဆေးများ၏ဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။
Carbamazepine: လက်ခဏာလက္ခဏာပြ hyponatremia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်။ လက်တွေ့နှင့်ဇီဝဆိုင်ရာညွှန်ကိန်းများကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
Hydrochlorothiazide သည်အထူးသဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သောဆန့်ကျင်ဘက်ပစ္စည်းများအားအသုံးပြုခြင်းဖြင့်စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအသုံးမပြုမီ bcc ကိုပြန်လည်ထည့်သွင်းရန်လိုအပ်သည်။
Amphotericin B (သွေးကြောသွင်းခြင်းအတွက်)၊ လှုံ့ဆော်ပေးသောသုတ်ဆေး (သို့) ammonium glycyrrhizinate (licorice ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း): hydrochlorothiazide သည်အထူးသဖြင့် hypokalemia အားဖြင့်ရေ - အီလက်ထရွန်မညီမျှမှုကိုတိုးစေနိုင်သည်။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
အတွင်းပိုင်း တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ရေများစွာသောက်သုံးခြင်း၊ Lorista ® N ကိုအခြားဆေးဝါးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်နိုင်သည်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။ hydrochlorothiazide / losartan ပေါင်းစပ်မှုအား hydrochlorothiazide သို့မဟုတ် losartan ကိုသီးခြားအသုံးပြုခြင်းဖြင့်လုံလောက်သောသွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်မှုကိုမပံ့ပိုးသောလူနာများအတွက်ညွှန်ပြသည်။
လူနာအား Lorista ® N. ဖြင့်ကုထုံးသို့မလွှဲပြောင်းမီ losartan နှင့် hydrochlorothiazide ဆေးထိုးရန်အကြံပြုသည်။ လိုအပ်ပါက (သွေးပေါင်ချိန်ကိုမထိန်းချုပ်နိုင်သော) Lorista ® (losartan) ဖြင့်ကုထုံးဖြင့်လူနာအား Lorista ® N. ဖြင့်ကုထုံးသို့ပြောင်းရန်မေးခွန်းကိုစဉ်းစားနိုင်သည်။
ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည် ၁ ပြားဖြစ်သည်။ Lorista ® N (hydrochlorothiazide 12.5 mg နှင့် losartan 50 mg) ။ အများဆုံး hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကုထုံး၏ 3 ပတ်အတွင်းအောင်မြင်သည်။ ပိုမိုသိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရရှိရန်အတွက် Lorista ® N. ဆေးပမာဏကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ အမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၂ ပြားဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista ® N ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊
အထူးလူနာအုပ်စုများ
ချွတ်ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်သို့မဟုတ် hemodialysis အပေါ်လူနာ။ အလယ်အလတ်အားနည်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် (Cl creatinine ၃၀ မှ ၅၀ မီလီမီတာ / မိနစ်) ရှိသောလူနာများအတွက်ကန ဦး ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။
Lorista ® N နှင့်ကုသမှုမပြုမီ, သင် diuretic ဆီးချိုကိုပယ်ဖျက်သင့်သည်။ ဘီစီစီနှင့် / သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏ပါဝင်မှုကိုပြန်ထားသင့်သည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ
losartan ၏ပုံမှန်ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ losartan 50 mg / day ကိုသောက်နေစဉ်သတ်မှတ်ထားသည့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမအောင်မြင်သောလူနာများသည် losartan နှင့် hydrochlorothiazide (12.5 mg) နည်းသောဆေးများဖြင့်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ လိုအပ်ပါက losartan ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတစ်နေ့လျှင် hydrochlorothiazide ဖြင့် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ထိသောက်သုံးပါကအနာဂတ်တွင် ၂ ပြားတက်ပါ။ တစ်နေ့တစ်ကြိမ် Lorista ® N (၂၅ မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide နှင့် ၁၀၀ mg losartan) ။ လိုအပ်ပါကနောက်ထပ်သွေးတိုးခြင်းကိုလျှော့ချရန်အခြားသွေးတိုးဆေးကိုသောက်သင့်သည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
Angioneurotic ဖော။ angioedema (မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ pharynx နှင့် / သို့မဟုတ် larynx) ရှိလူနာများသည်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာသင့်သည်။
သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့် hypovolemia (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်) ။ diuretic ကုထုံး၊ ဆားစားသုံးမှု၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း (သို့) အော့အန်ခြင်းများအတွင်းလူနာများတွင်အထူးသဖြင့် Lorista ® N. ကိုပထမဆုံးသောက်ပြီးတဲ့အခါ၊ BCC နှင့် / သို့မဟုတ်ပလာစမာထဲမှာဆိုဒီယမ်။
ရေ - အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်ခြင်း။ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာများတွင်ရေနှင့်အီလက်ထရွန်ပမာဏမျှတမှုကိုချိုးဖောက်လေ့ရှိသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အထူးသဖြင့်နှလုံးရောဂါနှင့် Cl creatinine ၃၀ မှ ၅၀ မီလီမီတာ / မိနစ်လူနာများတွင်သွေးပလာစမာနှင့် creatinine ရှင်းလင်းခြင်းတို့တွင်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။
ပိုတက်ဆီယမ်ပမာဏနည်းပါးသော Diuretics ဆီးများ၊ ပိုတက်ဆီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ ပိုတက်ဆီယမ်ပါ ၀ င်သောဆားအစားထိုးပစ္စည်းများနှင့်အခြားတစ်နည်းအားဖြင့်သွေးရည်ကြည် (ပိုတက်စီယမ်) ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည့်အခြားနည်းလမ်းများ (ဥပမာ heparin) ကိုတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ။
ချို့တဲ့အသည်း function ကို။ losartan သည်သွေးရည်ကြည်တွင်အသည်းခြောက်ရောဂါလူနာများသိသိသာသာများပြားလာသဖြင့် Lorista ® N ဆေးကိုနူးညံ့သောသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်အသည်းချို့တဲ့သောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုတွင်သတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို။ RAAS ကိုတားဆီးခြင်းကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုအပါအ ၀ င်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာ (အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည် RAAS ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် - ပြင်းထန်သောနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုသမိုင်းရှိခြင်း) ။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis ။ နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်တစ် ဦး တည်းသာအလုပ်လုပ်တဲ့ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်အတူလူနာများတွင် RAAS ကိုထိခိုက်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများအပါအဝင် ARA II သည်သွေးပလာစမာတွင်ယူရီးယားနှင့်ခရိတ်တီနင်တို့၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။
Losartan ကိုနှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်အတူလူနာအတွက်သတိနှင့်အသုံးပြုသင့်သည်။
ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု။ Lorista ® N ကိုကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူသောလူနာများတွင်အသုံးပြုခြင်းအတွေ့အကြုံမရှိပါ။
မူလတန်း hyperaldosteronism ။ အဓိက hyperaldosteronism ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများသည် RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးများကိုအလွန်အမင်းခံနိုင်ရည်ရှိသည့်အတွက် Lorista ® N ကိုဤလူနာများတွင်မသုံးသင့်ပါ။
IHD နှင့် ဦး နှောက်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ။ သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်ဆေးများနည်းတူသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများသို့မဟုတ် ဦး နှောက်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည် Myocardial infarction သို့မဟုတ် Stroke တိုးတက်လာစေနိုင်သည်။
နှလုံးပျက်ကွက်။ RAAS အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်သည်လူနာများတွင် (ဥပမာအားဖြင့် - NYHA အမျိုးအစားအဆင့် ၃ - IV CHF၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိခြင်းနှင့်မရှိခြင်း) RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးများဖြင့်ကုထုံးသည်ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်ပမာဏ၊ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင် azotemia, စူးရှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။ ARA II ကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများတွင် RAAS ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သောကြောင့်ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖယ်ထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
aortic နှင့် / သို့မဟုတ် mitral အဆို့ရှင် Stenosis, GOKMP ။ Lorista ® N ကိုအခြား vasodilators များကဲ့သို့ aortic နှင့် / သို့မဟုတ် mitral အဆို့ရှင်သို့မဟုတ် GOKMP ၏ hemodynamically သိသာထင်ရှားသော stenosis ရှိလူနာများကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။
လူမျိုးရေးလက္ခဏာများ။ Losartan (RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားဆေးများကဲ့သို့) သည်အခြားလူများ၏ကိုယ်စားလှယ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် Negroid လူမျိုး၏လူနာများတွင်သိသိသာသာလျော့နည်းသက်ရောက်မှုရှိသည်။ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောဤလူနာများတွင် hyporeninemia ဖြစ်ပွားမှုမြင့်မားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်ချို့ယွင်းရေ - Electrolyte တွေဇီဝြဖစ်။ သွေးပေါင်ချိန်၊ ရေ - အီလက်ထရွန်များဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏လက်တွေ့လက္ခဏာများကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည် ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်အော့၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည့် dehydration, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia သို့မဟုတ် hypokalemia ။
သွေးရည်ကြည် Electrolytes တွေကိုအခါအားလျော်စွာစောင့်ကြည့်ရပါမည်။
ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် endocrine သက်ရောက်မှု။ ပါးစပ်မှစီမံခန့်ခွဲရန်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်အတွက် hypoglycemic agent များဖြင့်ကုသမှုခံယူသောလူနာအားလုံးအတွက်သတိထားရန်လိုအပ်သည် hydrochlorothiazide ကသူတို့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေနိုင်သည်။ thiazide ရောဂါနှင့်အတူကုထုံးစဉ်အတွင်းငုပ်လျှိုးနေဆီးချိုရောဂါထင်ရှားနိုင်ပါတယ်။
hydrochlorothiazide အပါအ ၀ င် Thiazide diuretics ဆေးများသည်ရေနှင့်ဓါတ်မတည့်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည် (hypercalcemia, hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia နှင့် hypokalemic alkalosis) ။
Thiazide Diuretics ဆေးများသည်ကျောက်ကပ်မှကယ်လ်ဆီယမ်ထုတ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးပြီးသွေးတွင်းပလာစမာတွင်ကယ်လစီယမ်ကိုယာယီတိုးပွားစေပါသည်။
ပြင်းထန်သော hypercalcemia သည်ငုပ်လျှိုးနေသော hyperparathyroidism ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ parathyroid gland ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာခြင်းမပြုမီ thiazide diuretics ဆီးခြင်းကိုဖျက်သိမ်းရပါမည်။
thiazide Diuretics ဆေးများနှင့်ကုသနေစဉ်သွေးရည်ကြည်တွင်ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides တို့၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာနိုင်သည်။
အချို့လူနာများတွင် Thiazide diuretic ကုထုံးသည် hyperuricemia ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ဂေါက်ရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။
Losartan သည်သွေးရည်ကြည်တွင်ယူရစ်အက်စစ်ဓာတ်များပါဝင်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့် hydrochlorothiazide နှင့် thiazide diuretic ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော hyperuricemia ကိုဖယ်ရှားသည်။
ချို့တဲ့အသည်း function ကို။ Thiazide diuretics ဆေးများသည်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောသို့မဟုတ်တိုးတက်သောအသည်းရောဂါရှိသောလူနာများကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည် intrahepatic cholestasis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Lorista ® N ဆေးသည်ပြင်းထန်စွာချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုလူနာများအတွက်ဆန့်ကျင်သည် လူနာများ၏ဤအမျိုးအစားအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့်အတူအတွေ့အကြုံမရှိ။
akop myopia နှင့်အလယ်တန်းစူးရှသော angle-closure glaucoma ။ Hydrochlorothiazide သည် sulfonamide ဖြစ်ပြီးယာယီစူးရှသော myopia နှင့်စူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း glaucoma ကိုဖြစ်ပေါ်စေသော idiosyncratic တုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင်မျက်စိအမြင်အာရုံသို့မဟုတ်မျက်စိနာကျင်မှုရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်း၊ များသောအားဖြင့် hydrochlorothiazide ကုထုံးအစမှနာရီအနည်းငယ်သို့မဟုတ်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ လက်ဝဲမကုသရသေးသောစူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းသည်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ကုသမှု ဖြစ်နိုင်လျှင်အမြန်ဆုံး hydrochlorothiazide ကိုမသောက်ပါနှင့်။ IOP သည်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသေးပါကအရေးပေါ်ဆေးကုသမှုသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်နိုင်သည်။ စူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း glaucoma ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များမှာ - sulfonamide (သို့) benzylpenicillin နှင့်ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုသမိုင်း။
thiazide Diureticsics ဆေးကိုသောက်သုံးနေသည့်လူနာများတွင် hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုများသည်ဓာတ်မတည့်ခြင်းသို့မဟုတ် bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏သမိုင်းကြောင်းမရှိခြင်းနှင့်ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်စေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းတို့တွင်သမိုင်းရှိပါက ပို၍ ဖြစ်နိုင်သည်။
thiazide Diuretics ဆေးကိုအသုံးပြုနေစဉ်အတွင်း lupus erythematosus စနစ်၏ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အစီရင်ခံစာများရှိသည်။
excipients အပေါ်အထူးသတင်းအချက်အလက်
Lorista ® N ဆေးတွင် Lactose ပါ ၀ င်သဖြင့် Lactase ချို့တဲ့မှု၊ lactose သည်းမခံမှု၊ glucose-galactose malabsorption syndrome ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် Lactose ပါဝင်သည်။
အထူးအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မြန်ဆန်သောတုံ့ပြန်မှုများ (ဥပမာအားဖြင့်ကားမောင်းခြင်း၊ ရွေ့လျားယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်း) လိုအပ်သောအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းအပေါ်သြဇာသက်ရောက်ခြင်း။ ကုထုံး၏အစတွင် Lorista ® N ဆေးသည်သွေးပေါင်ချိန်၊ မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်ငိုက်မျဉ်းခြင်းကိုလျော့နည်းစေသဖြင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုသွယ်ဝိုက်ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဘေးကင်းလုံခြုံရေးအတွက်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုလိုအပ်သောလှုပ်ရှားမှုတစ်ခုမစတင်မီလူနာများသည်ကုသမှုအပေါ်သူတို့၏တုံ့ပြန်မှုကို ဦး စွာအကဲဖြတ်သင့်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်လှုပ်ရှားမှု
ရှေးခေတ်ဂရိဆရာဝန် Dioscorides ကကြောင်သည်လူတို့၏အကြံအစည်များကိုထိန်းချုပ်သည်ဟုယုံကြည်သည်ကိုသင်သိပါသလား။ ဦး ခေါင်းကိုအားဖြည့်ရန်အတွက်သစ်တောနံ့သာများကိုပေါင်းစပ်ရန်ပါရှားဆေးဆရာ Avicenna ကအကြံပေးခဲ့ပြီးဥရောပ၌ Renaissance ၏ဤအပင်သည်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကိုကုသခဲ့သည်။
နှစ်ပေါင်းများစွာမူးယစ်ဆေးဝါးသမိုင်းရှိခဲ့သော်လည်း၎င်းတို့ကိုလေ့လာဆဲဖြစ်သည်။ အမြစ်များရှိမည်သည့်ဓာတုဒြပ်ပေါင်းသည်ကျွန်ုပ်တို့၏အာရုံကြောများကိုငြိမ်သက်စေပြီးချိုမြိန်စွာအိပ်ပျော်စေနိုင်သည်ကိုသိပ္ပံပညာရှင်များမသိရသေးပါ။
သို့သော် valerian ၏လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အထူးသက်ရောက်မှု (motherwort, peony နှင့်အလားတူဆေးပင်များ၏ဂုဏ်သတ္တိများ) ကိုကြာမြင့်စွာကတည်းကသိရှိခဲ့သည်။
- ၎င်းသည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်တွင်ဟန့်တားနိုင်သောလုပ်ငန်းစဉ်များစတင်သည်၊ ၎င်းသည်အေးဆေးတည်ငြိမ်စွာနှင့်အိပ်ပျော်သွားစေရန်ကူညီသည်။
- ၎င်းသည်အာရုံကြောနှင့်နှလုံးကိုသက်သာစေပြီးမနှစ်မြို့ဖွယ်အခြေအနေများကိုအေးအေးဆေးဆေးခံရပ်နိုင်ပြီးနေ့စဉ်စိတ်ဖိစီးမှုများကိုသက်သာစေသည်။
- ၎င်းသည်အစာမကြေသည့်ဆေးတစ်မျိုးအဖြစ်အလုပ်လုပ်သည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းကြွက်သားများချောင်းဆိုးခြင်းကိုသက်သာစေသည်။
- ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၎င်းသည်ဖိအားကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။
အဆိပ်၏ရောဂါလက္ခဏာများ
valerian မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူအဆိပ်လက္ခဏာလက္ခဏာချက်ချင်းပေါ်လာမည်မဟုတ်ပါ။ အကယ်၍ သင်သည်သက်သာစေသောဆေးကိုသောက်သုံးရန်သို့မဟုတ်ဆေးပြားကိုလပေါင်းများစွာ (ခွင့်ပြုထားသည့်သောက်ဆေးဖြင့်ပင်သောက်သုံးပါက) မူးယစ်ဆေး၏အဆိပ်ဖြစ်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုစတင်ပေါ်ပေါက်လာပါက X-hour ပေါ်လာနိုင်သည်။
သစ်တောနံ့သာပေါင်းအဆိပ်သင့်ခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ -
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
- အစာအိမ်နှင့်အူနှင့်အတူပြနာများ (နာကျင်မှု, ရင်ပူခြင်း,),
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ဖိအားကျဆင်းသည်
- နာတာရှည်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း,
- စွမ်းဆောင်ရည်လျော့နည်းသွားသည်
- အိပ်ငိုက်ခြင်း၊
- ပတ်ပတ်လည်ဖြစ်ပျက်သောအရာကိုလျစ်လျူရှုခြင်းနှင့်လျစ်လျူရှု။
တစ်ခါတစ်ရံ valerian အမြစ်များသည်လူတစ် ဦး အပေါ်ပုံမှန်မဟုတ်သောပြုမူမှုများနှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိသည် (ကြောင်များ၏တုံ့ပြန်မှုကိုပြန်လည်သတိရပါ) ။ ဤကိစ္စတွင်ပြင်းထန်သောစိတ်လှုပ်ရှားစရာ၊ အဖျားနှင့်ချွေးများရှိလိမ့်မည်။ ဖိအားသည်တိုးလိမ့်မည်။ တစ်ခါတစ်ရံနှလုံးနာကျင်ခြင်း၊ အကြောင်းမရှိနိုင်သောကြောက်ရွံ့ခြင်းနှင့်အိပ်မပျော်ခြင်းသဘောကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ
Valerian အများကြီးသောက်မယ်ဆိုရင်ဘာဖြစ်မလဲ။ အကယ်၍ သင်သည်အချိန်ကိုဖမ်းမိပါကဘာမှမရှိပါ။ အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များကိုအလွယ်တကူလျှော့ချနိုင်သည်။
- အကောင်းဆုံးကတော့၊ ဆေးလွန်စွာသောက်ခြင်းလက္ခဏာကိုသင်သတိပြုမိပြီးသင်ပထမ ဦး ဆုံး ၂ နာရီအကြာတွင်ဆေးပြားများသို့မဟုတ်မျက်နှာသစ်ပြီးနောက်တွင်ဖြစ်သည်။ အိမ်တွင်အစာအိမ်အ ၀ တ်လျှော်ပင်လျှင်ဤတွင်ကူညီနိုင်သည်။
- ဤအရာသည်အလွန်ရိုးရှင်းစွာပြုလုပ်သည် - သင်တစ်ကြိမ်တွင် (၂-၂.၅.၅ လီတာ) ပူနွေးသောရေကိုသောက်ပြီးလျှာ၏အမြစ်ကိုနှိပ်ခြင်းဖြင့်အော့အန်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
- အကယ်၍ အချိန်ပိုမိုကုန်လွန်လျှင်သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သော phytotherapy ပြုလုပ်ပြီးနောက်လူတစ် ဦး ၏အခြေအနေလျင်မြန်စွာယိုယွင်းလာလျှင်လူနာတင်ကားကိုခေါ်ရမည်။ ဒါဟာစာရေးကိရိယာအခြေအနေများနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုထုံးအတွက်အစာအိမ် lavage လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
- အကယ်၍ သင်သည်မြက်လှုပ်သောမြက်များနှင့်ကုသမှုပြုစဉ်သံသယဖြစ်ဖွယ်လက္ခဏာအချို့ကိုသာသတိပြုမိပါကဆေးကိုလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးဖြင့်အစားထိုးခြင်းကပိုကောင်းသည်။ ဒါကြောင့်သင်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားပါလိမ့်မယ်။
- သစ်တောနံ့သာပေါင်းဓာတ်မတည့်မှုလက္ခဏာများကိုသမားရိုးကျ antihistamines များဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သင်ဘယ်လောက်သောက်နိုင်သလဲ။ ဒီကိန်းဂဏန်းကလူတိုင်းအတွက်ကွဲပြားတယ်။ အချို့အတွက်အကြံပြုထားသည့် ၂ ပိုင်းသည်အများဆုံးဆေးထိုးထားပြီးဖြစ်သည်၊ တစ်စုံတစ် ဦး အတွက်၊ ဆေးပြား ၁၀ လုံးသည်မည်သည့်ထိခိုက်မှုသို့မဟုတ်သိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမျှပြုလုပ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
Valerian အမြစ်ကိုဘယ်လိုယူ?
valerian တက်ဘလက်များသို့မဟုတ်အစက်များနှင့်အဆိပ်အနည်းငယ်သာဖြစ်ခဲသည်။ သို့သော်၎င်းကိုယ်ခန္ဓာသည်အန္တရာယ်ကင်းသော valerian ကိုမည်သို့တုန့်ပြန်မည်ကိုမည်သည့်အခါကမျှမသိခဲ့ပါ။ အားလုံးအန္တရာယ်များကိုလျှော့ချရန်အလွန်ရိုးရှင်းပါသည်, သာသက်သာစေ feline အမြစ်ကုသမှု၏ရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုလိုက်နာပါ။
- မမေ့ပါနှင့် - valerian အမြစ်သည်အလွန်နှေးကွေးသည်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စုဆောင်းပြီးထိရောက်စွာစတင်လုပ်ဆောင်ရန်တစ်ပတ်ခန့်ကြာသည်။ သင်မြန်ဆန်စွာအရေးယူဆောင်ရွက်မှုလိုအပ်ပါကနောက်ထပ်သက်သာစေသောဆေးကိုရှာဖွေပါ။ အနည်းဆုံး motherwort ။
- သင့်သောက်သုံးသောပုံစံကိုဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ပါ။ တက်ဘလက်များသည်ပိုမိုနှေးကွေးသည်၊ သို့သော်အရက်ကိုအလွန်အကျွံအသုံးပြုလိုသူများအတွက် tincture ကိုဆန့်ကျင်သည်။
- မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အလုပ်မလုပ်ဟုခံစားရလျှင်တောင်မှမည်သည့်ဆေးမျှမသောက်ပါနှင့်။ ကြောင်တစ်ကောင်၏အမြစ်တိုးများလာခြင်းက ဦး နှောက်အာရုံကြောစိတ်လှုပ်ရှားမှုကိုဖြစ်စေနိုင်ပြီး၎င်းသည်အေးဆေးစွာအိပ်ပျော်ရန် ပို၍ ခက်ခဲပါလိမ့်မည်။ ဆရာဝန်နဲ့တိုင်ပင်သင့်တယ်၊ သူကနောက်ထပ်ဆေးတစ်မျိုးရွေးလိမ့်မယ်။
ဆေးဖက်ဝင်အပင်များသည်လူကြိုက်များသည့်ကြားမှ valerian အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်ကျန်းမာရေးကိုအကြီးအကျယ်ထိခိုက်စေပြီးအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤပြproblemsနာများကိုရှောင်ရှားရန်အလွန်လွယ်ကူသည်၊ အဓိကအရာမှာဆေးသောက်ခြင်းကိုလေ့လာခြင်းနှင့်ကုသမှုသင်တန်းအကြားတွင်အဆက်ပြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။
Nadezhda Zhukova မှ site အတွက်ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ရေးခဲ့သည်။
KRKA KRKA dd Krka dd, Novo mesto / Krka-RUS, LLC Krka dd, Novo mesto Krka, dd, Novo mesto, JSC KRKA-RUS, LLC
သောက်သုံးသောပုံစံ၏ဖော်ပြချက်
- Film-coated tablet အဝါရောင်မှအဝါရောင် film-coated tablet များသည်အစိမ်းရောင်ရှိသောအဖြူရောင်နှင့်အတူဘဲဥပုံ၊ အဝါရောင်မှအဝါရောင်သို့အဝါရောင်မှအဝါရောင်သို့ပြောင်းသည့်တက်ဘလက်များသည်ဘဲဥပုံ၊
အထူးအခြေအနေများ
- 1 tab losartan ပိုတက်စီယမ် 100 mg ကို hydrochlorothiazide 25 မီလီဂရမ် Exipients: pregelatinized ဓာတ် - 69.84 မီလီဂရမ်, microcrystalline cellulose - 175.4 မီလီဂရမ်, lactose ကို monohydrate - 126.26 မီလီဂရမ်, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate - 3.5 မီလီဂရမ်။ရုပ်ရှင်အမြှေးပါး၏ဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, ဆိုးဆေး quinoline yellow (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg ။ losartan ပိုတက်စီယမ် 100 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 12.5 မီလီဂရမ် excipients: pregelatinized ဓာတ်, microcrystalline cellulose, lactose ကို monohydrate, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။ Shell ဖွဲ့စည်းမှု - hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc ။ losartan ပိုတက်စီယမ် 100 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 25 မီလီဂရမ် Excipients: pregelatinized ဓာတ်, microcrystalline cellulose, lactose ကို monohydrate, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။ Shell ဖွဲ့စည်းမှု - hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc ။ ပိုတက်စီယမ် losartan 50 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 12.5 mg Exipients: pregelatinized ဓာတ်၊ microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate Shell ဖွဲ့စည်းမှု: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), tal ။ losartan ပိုတက်စီယမ် 50 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 12.5 မီလီဂရမ် excipients: pregelatinized ဓာတ်, microcrystalline cellulose, lactose ကို monohydrate, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။ Shell ဖွဲ့စည်းမှု - hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc ။
Lorista N ကို contraindications
- losartan သို့၊ sulfonamides နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှဆင်းသက်လာသောဆေးဝါးများ၊ anuria၊ ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု (creatinine clearance (CC) ၃၀ မီလီမီတာ / မိနစ်အောက်) မှအလွန်အမင်းထိခိုက်လွယ်ခြင်း၊ Hyperkalemia၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (Diuretics ဆီးဆေးများအပါအ ၀ င်) ပြင်းထန်တဲ့အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု, ဆန့်ကျင်ဘက် hypokalemia, ကိုယ်ဝန်, နို့တိုက်, သွေးလွှတ်ကြော hypotension, အသက် 18 နှစ်အောက်အသက် (ထိရောက်မှုနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုထူထောင်ကြပြီမဟုတ်), lactase ချို့တဲ့, galactosemia သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ / gal malabsorption syndrome ရောဂါ Actoses ။ သတိနှင့်ဂရုစိုက်မှု - ရေ - အီလက်ထရိုင်လစ်သွေးကြောဆိုင်ရာပြhyနာများ (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia)၊ နှစ်နိုင်ငံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုတည်း၏ stenosis၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ hypercalcemia၊ hyperuricemia နှင့် / သို့မဟုတ်ဂေါက်၊ AP inhibitors အပါအဝင်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအစောပိုင်းကတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်
Lorista N ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
- သွေးနှင့် lymphatic စနစ်၏အစိတ်အပိုင်း: မကြာခဏ: သွေးအားနည်းရောဂါ, Shenlane-Genokha purpura ။ ကိုယ်ခံအားစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတွင် - ရံဖန်ရံခါ - anaphylactic တုံ့ပြန်မှု၊ angioedema (အသံအိုးနှင့်လျှာရောင်ခြင်း၊ လေလမ်းကြောင်း၏အဟန့်အတားဖြစ်စေခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ pharynx ရောင်ခြင်းအပါအ ၀ င်) ။ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အရံအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ - မကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်း, စနစ်တကျနှင့်စနစ်မဲ့မူးဝြေခင်း, အိပ်မပျော်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, မကြာခဏ: ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ - မကြာခဏ: orthostatic hypotension (ဆေးထိုး - မှီခို), palpitations, tachycardia, ခဲ: သွေးကြော။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ - မကြာခဏ - ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု၊ အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းမှ: မကြာခဏ: ဝမ်းလျှော, dyspepsia, ပျို့ချင်, အန်ခြင်း, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။ အသည်းရောင်အသားဝါဒီစနစ်မှ - ရှားပါးသော - အသည်းရောင်ရောဂါ၊ အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ရှိအဆီများ - မကြာခဏဆိုသလို - urticaria, အရေပြားယားယံခြင်း။ musculoskeletal system နှင့် connection တစ်သျှူးမှ - မကြာခဏ: myalgia, ကျောနာကျင်မှု, ခဏခဏ: arthralgia ။ အခြား: မကြာခဏ: asthenia, အားနည်းခြင်း, အရံဖော, ရင်ဘတ်နာကျင်မှု။ ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်ကိန်းများ - မကြာခဏ - hyperkalemia၊ ဟီမိုဂလိုဘင်နှင့် hematocrit (အာရုံစူးစိုက်မှုမရှိသော) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးများခြင်း၊ ရံဖန်ရံခါ - သွေးရည်ကြည်ယူရီးယားနှင့်ခရင်တီနင်၏အလယ်အလတ်တိုးခြင်း၊ အသည်းနှင့်ဘီလီရူဗင်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးတက်မှု။
သွေးတိုးရောဂါအတွက်ရိုးရာကုစား
Lorista သည်အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ညွှန်ပြသည် -
- အလယ်တန်းသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ,
- သွေးတိုးရောဂါကနေ
- နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်
- အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူများအတွက်ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒအတွက် proteinuria လျော့နည်းသွားသည်။
Lozap ဆေးပြားများကိုအခြားဆေးများနှင့်တွဲ သုံး၍ ဖိအားလျော့နည်းစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမျိုချလိုက်ပြီးနောက်၎င်းကိုလုံလောက်သောပြုတ်ရည်သို့မဟုတ်ရေသန့်ဖြင့်ဆေးကြောနိုင်သည်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, ကန ဦး သောက်သုံးသောတစ်နေ့တစ်ကြိမ် Lorista N ကို 50 / 12.5 မီလီဂရမ် 1 ဆေးပြားဖြစ်လိမ့်မည်။ ဤသို့သောပမာဏပမာဏထိရောက်မှုမရှိသောလူနာများကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ ပြားခန့်ဆေးပေးသင့်သည်။ အကောင်းဆုံးကတော့, မနက်စာစားပြီးနောက်နံနက်ယံ၌မူးယစ်ဆေးကိုယူသည်။ ကုထုံးစတင်ချိန်မှ ၃ ပတ်မှ ၃ ပတ်အကြာတွင်အများဆုံး hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သည်။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်သွေးတိုးနှင့်အတူရောဂါရှိသူများသည်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်မူးယစ်ဆေး ၅၀ ဂရမ်ဖြင့်စတင်ကုသသည်။
ယနေ့အချိန်အထိ Lorista, Lorista plus ဆေးများနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောမူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကိုမည်သည့်ဆေးဝါးနှင့်မျှမတွေ့ရပါ။
- Hydrochlorothiazide,
- Cimetidine
- Digoxin
- ketoconazole,
- ဖိုနိုဘarbital,
- Erythromycin ။
သို့သော် rifampicin, fluconazole နှင့်အတူပူးတွဲကုထုံးစဉ်အတွင်းပိုတက်စီယမ် losartan metabolite လှုပ်ရှားမှု၏ဒီဂရီ၏လျော့နည်းမှတ်ချက်ပြုနိုင်ပါသည်။ ဒီဖြစ်စဉ်၏လက်တွေ့အကျိုးဆက်များနှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။
amiloride, triamteren, spironolactone (ပိုတက်စီယမ် - နှမြော Diuretics ဆီး) နှင့်ပိုတက်စီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အပြိုင်ကုသမှုသည် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကိုအကြိမ်များစွာတိုးပွားစေသည်။
ရွေးချယ်သော inhibitors အပါအ ၀ င် NSAID (Steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ) နှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုသောအခါထိရောက်မှုလျော့နည်းကြောင်းသတိပြုမိနိုင်သည်။
- Diuretics ဆီး
- သည်အခြားသွေးတိုးဆေးဝါးများ။
Lorista ကို thiazide Diuretics ဆီးဆေးများနှင့်အတူညွှန်းသောအခါ၊ သွေးပေါင်ချိန်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းသည်သဘာဝတွင်ထပ်ထည့်ပါလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်ဤသို့ပြုလုပ်နိုင်လျှင်၎င်းပေါင်းစပ်မှုများကိုရှောင်ကြဉ်ပါ။
အခြားအုပ်စုများ၏သွေးပေါင်ချိန်အေးဂျင့်များနှင့်အတူပေါင်းစပ်တိုးမြှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုစေပါတယ်။
Lorista နှင့် fluconazole သို့မဟုတ် rifampicin တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် losartan ၏တက်ကြွသော metabolites များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
Lorista နှင့်ပိုတက်စီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ ပိုတက်စီယမ်များမှသက်သာစေသည့် Diuretics ဆီးများသို့မဟုတ်ဆားဖြေရှင်းချက်များကိုပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်ပမာဏတိုးပွားစေသည်။
NSAIDs နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုမှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေး၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။
သွေးတိုးရောဂါသည်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအား ၅၀-၇၀% တွင်ဖြစ်ပွားစေသည်။ လူနာများ၏ 40% တွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်။ အဆိုပါအကြောင်းပြချက်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည် - အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားသည်ချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရိုးရာကုထုံးများဖြင့်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသမှုကိုကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည့်စည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်သာမန်အလေးချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်၊ အရက်မသောက်ရန်၊ ဆားနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာများကိုကန့်သတ်ရန်စသည်။
အစာစားခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲသန့်ရှင်းသောရေများများသောက်ခြင်းဖြင့်ကျွန်ုပ်နှုတ်ဖြင့်သောက်သည်။ Lorista ကိုနံနက်အချိန်၌သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက်မူနေ့စဉ်ပျမ်းမျှပမာဏသည် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၃-၆ ပတ်ကြာပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုအမြင့်ဆုံးရရှိနိုင်သည်။
ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ပိုမိုသိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သည်။
1st ရက် (1st - 7th day) - 1 tab ကို။ Lorista ၁၂.၅ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့ ၂ ရက် (၈-၁၄ ရက်) - ၁ ဆေး။ Lorista ၂၅ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့ ၃ ပတ် (၁၅-၂၁ ရက်) - ၁ ဆေး။ Lorista ၅၀ မီလီဂရမ် / တစ်ရက် ၄ ရက်သတ္တပတ် (၂၂ မှ ၂၈ ရက်) - ၁ ဆေး။ Lorista 50 mg / day ။
မြင့်မားသောဆေးများဖြင့် Diuretics ဆီးသောက်သုံးမှုနောက်ခံတွင် Lorista ကုထုံးကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ရန်အကြံပြုသည်။၃ ရက်သတ္တပတ်အတွင်းကုထုံးကိုသုံးပြီးအမြင့်ဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာ (CC 30-50 ml / min) ရှိလူနာများတွင် Lorista ၏ပထမဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏကိုပြုပြင်ရန်မလိုအပ်ပါ။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒနှင့်သေဆုံးမှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, losartan ၏ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးထိုးကိုအသုံးပြုသည် - 50 မီလီဂရမ် 1 အချိန် / တစ်နေ့ (Lorista 50 ၏ 1 ဆေးပြား) ။
အကယ်၍ ကုသမှုကာလအတွင်း Lorista N 50 ကိုအသုံးပြုသည့်အခါသွေးပေါင်ချိန်ပမာဏကိုမရောက်ရှိနိုင်လျှင်ကုထုံးကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။ လိုအပ်ပါကတစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးဖြင့် hydrochlorothiazide နှင့်ပေါင်းစပ်။ ဆေးပမာဏ (Lorista 100) တိုးနိုင်သည်။
Lorista® N 100 -1 tab ကိုအကြံပြုထားသောဆေးပမာဏ။ (၁၀၀ မီလီဂရမ် / ၁၂.၅ မီလီဂရမ်) ၁ နာရီ / တစ်ရက်။
အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၁ tab ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista N ကို 100 ။
ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်ဆေးထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။
အသည်းလည်ပတ်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင် Lorista သောက်သုံးမှုကိုလျှော့ချသင့်သည်။ CHF တွင်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ထိုအခါပုံမှန်ကုထုံးသောက်သုံးသောရောက်ရှိသည်အထိဆေးထိုးတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ ဤပမာဏသည်တစ်ပတ်လျှင်တစ်ကြိမ် (ဥပမာ ၁၂.၅ မီလီဂရမ်၊ ၂၅ မီလီဂရမ်၊ ၅၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်) ဖြစ်ပွားသည်။ ထိုသို့သောလူနာများအား Lorista ဆေးပြားများကိုများသောအားဖြင့် Diuretics ဆီးဆေးများနှင့်နှလုံးရောဂါ glycosides များနှင့် တွဲ၍ ဆေးညွန်းသည်။
proteinuria နှင့်အတူအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွင်းရှိကျောက်ကပ်များကိုကာကွယ်ရန် Lorista ၏ပုံမှန်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကာဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးနိုင်သည်။ တစ်နေ့လျှင်Lorista® ၁၀၀ ထက်ပိုသောတက်ဘလက်တစ်မျိုးကိုတိုးမြှင့်ပေးခြင်းသည်အကြံမပေးသောအပြင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။
losartan နှင့် ACE inhibitors များကိုတစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်ဤပေါင်းစပ်မှုအားမထောက်ခံပါ။
သွေးကြောအတွင်းသို့အရည်ပမာဏလျော့ကျသွားသောလူနာများကိုအသုံးပြုခြင်း - losartan မစတင်မီအရည်ပမာဏအသံချို့တဲ့မှုကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။
ဖြန့်ချိပုံစံ
ဤဆောင်းပါး၌သင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုဖတ်ရှုနိုင်သည် Lorista ။ ၀ က်ဘ်ဆိုက်သို့လာရောက်လည်ပတ်သူများမှ - ဤဆေးကိုသုံးစွဲသူများ၏အကြံပေးချက်နှင့် ၄ င်းတို့၏လေ့ကျင့်ခန်းတွင် Lorista အသုံးပြုမှုအပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုများ၏ထင်မြင်ချက်များကိုပေးသည်။ ကြီးမားသောတောင်းဆိုချက်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကိုတက်ကြွစွာထည့်သွင်းရန်ဖြစ်သည်။ ဆေးသည်ဤရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ကူညီခြင်းသို့မဟုတ်မကူညီခြင်း၊ မည်သည့်ပြicationsနာများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်ကိုထုတ်လုပ်သူမှမှတ်ချက်များမထုတ်ပြန်ပေ။ ရရှိနိုင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ analogues ၏ရှေ့တော်၌ Analogs Lorista ။ အရွယ်ရောက်သူများ၊ ကလေးများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုကုသရန်အသုံးပြုပါ။
Lorista - ရွေးချယ်သော angiotensin 2 receptor ရန်လိုသောအမျိုးအစား AT1 non-protein သဘာဝဖြစ်သည်။
Losartan (မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista ၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု) နှင့်၎င်း၏ဇီဝတက်ကြွသော carboxy metabolite (EXP-3174) သည် angiotensin 2 ၏ဇီဝကမ္မသိသာသောသက်ရောက်မှုများကို AT1 receptors အပေါ်တွင်ပိတ်ဆို့သည်။ ၎င်းအားပေါင်းစပ်လိုက်သောလမ်းကြောင်းသည်ပလာစမာ Renin လှုပ်ရှားမှုတိုးပွားလာစေပြီးသွေးထဲ၌ aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
Losartan သည် angiotensin 2. level ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့် AT2 receptors ကိုသွယ်ဝိုက်စေပြီး Losartan သည် brinkininin ၏ဇီဝြဖစ်စ်တွင်ပါ ၀ င်သော kininase 2 ၏အင်ဇိုင်းကိုဟန့်တားပေးသည်။
၎င်းသည် OPSS ကိုလျော့ချပေးသည်၊ အဆုတ်လည်ပတ်မှုအတွက်ဖိအား၊ afterload ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
၎င်းသည် myocardial hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သည်၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်လူနာများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ကိုတိုးစေသည်။
ည့်ခံ Lorista သည်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်တွင်သွေးကြောနှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ကိုစာရင်းအင်းအရသိသာစွာကျဆင်းစေသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်း losartan သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုညီမျှစွာထိန်းချုပ်ထားပြီးသွေးတိုးရောဂါကိုသက်သာစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် circadian rhythm နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ဆေးသောက်ပြီးသည့်နောက်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုသည်ဆေးသောက်ချိန်အပြီး ၅-၆ နာရီအကြာတွင်ဆေး၏အထွတ်အထိပ်အပေါ်သက်ရောက်မှု၏ ၇၀ မှ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ရှိသည်။ထုတ်ယူခြင်းလက္ခဏာမတွေ့ရှိရ, losartan နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်ဆေးခန်းသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
Losartan သည်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သာမကသက်ကြီးရွယ်အိုများ (≥ ၆၅ နှစ်) နှင့်ငယ်ရွယ်သောလူနာများ (≤ ၆၅ နှစ်) တွင်ထိရောက်မှုရှိသည်။
Hydrochlorothiazide သည် thiazide diuretic ဖြစ်ပြီး diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရင်း၊ ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ရေအိုင်ယွန်များ၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံးဝမထိခိုက်စေပါ။ အဆိုပါ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု 1-2 နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်, 4 နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိနှင့် 6-12 နာရီကြာပါသည်။
သွေးပေါင်ချိန်ကို ၃-၄ ရက်အကြာတွင်တွေ့ရပြီး၊ အကောင်းဆုံးကုထုံးကိုရရှိရန် ၃ ပတ်မှ ၃ ပတ်ခန့်ကြာနိုင်သည်။
Losartan ပိုတက်စီယမ် + excipients ။
ပိုတက်စီယမ် losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N နှင့် ND) ။
losartan နှင့် hydrochlorothiazide ၏ pharmacokinetics သည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့သီးခြားအသုံးပြုခြင်းနှင့်ကွဲပြားသည်မဟုတ်။
၎င်းသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစားအသောက်ဖြင့်သောက်ခြင်းသည်၎င်း၏သွေးရည်ကြည်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ သွေးကြော (BBB) ကိုမထိုးခင်နီးပါး။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ ၅၈% ခန့်သည်သည်းခြေ၌ထုတ်လွှတ်ပြီး ၃၅% - ဆီးတွင်ဖြစ်သည်။
ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသောအခါ hydrochlorothiazide ကိုစုပ်ယူခြင်းသည် ၆၀-၈၀% ရှိသည်။ Hydrochlorothiazide သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းမရှိဘဲကျောက်ကပ်များမှလျှင်မြန်စွာထုတ်လွှတ်သည်။
- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်လေဖြတ်ခြင်း၏အန္တရာယ်လျှော့ချ,
- နာတာရှည်နှလုံးရောဂါ (ပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, သည်းမခံသို့မဟုတ် ACE inhibitors နှင့်အတူကုထုံး၏ထိရောက်မှုနှင့်အတူ)
- proteinuria ကိုလျှော့ချရန်၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းတိုးတက်မှုကိုလျှော့ချရန်၊ terminal စင်မြင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန် (dialysis၊ လိုအပ်သောသွေးရည်ကြည်တီထွင်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုတားဆီးခြင်း) သို့မဟုတ်သေခြင်းကိုအလို့ငှာ proteinuria ဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုကိုကာကွယ်ခြင်း။
ဆေးပြားများ 12.5 mg, 25 mg, 50 mg နှင့် 100 mg ။
Lorista N (၁၂.၅ မီလီဂရမ်ပါ hydrochlorothiazide ပါရှိသည်) ။
Lorista ND (၂၅ မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide ပါရှိသည်) ။
အသုံးပြုရန်နှင့်သောက်သုံးသောညွှန်ကြားချက်
အစားအစာကိုမသက်ဆိုင်ဘဲ၊ သောက်သုံးရန်အကြိမ်ရေ - တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်မူးယစ်ဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်သာသောက်သည်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, ပျှမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးထိုး 50 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ၃-၆ ပတ်ကြာပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုအမြင့်ဆုံးရရှိနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်တစ်ကြိမ်သောက်လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ပိုမိုသိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သည်။
မြင့်မားသောဆေးများဖြင့် Diuretics ဆီးသောက်သုံးမှုနောက်ခံတွင် Lorista ကုထုံးကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ရန်အကြံပြုသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများ (hemodialysis အပေါ်လူနာများအပါအဝင်) ချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများသောလူနာများသည်ဆေး၏ကန ဦး ဆေးကိုချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။
အသည်းလုပ်ဆောင်မှုချို့ယွင်းသောလူနာများအတွက်၊ ဆေးကိုအနိမ့်ဆေးဖြင့်သတ်မှတ်သင့်သည်။
နာတာရှည်နှလုံးရောဂါဖြစ်လျှင်၊ ဆေး၏ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ကုသမှုပမာဏကိုတစ်ရက်လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ရရှိရန် ၁ ပတ်အကြာ (ဥပမာ ၁၂.၅ မီလီဂရမ်၊ ၂၅ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်) တွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ရမည်။ Lorista ကိုများသောအားဖြင့် Diureticsics and cardiac glycosides နဲ့တွဲသုံးတယ်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်လေဖြတ်ခြင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, စံကန ဦး ဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင် 50 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ အနာဂတျတှငျ hydrochlorothiazide ကိုနိမ့်ဆေးများနှင့် / သို့မဟုတ် Lorista ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
proteinuria ဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွင်းရှိကျောက်ကပ်များကိုကာကွယ်ရန် Lorista ၏ပုံမှန်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်။ ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
- မူးဝြေခင်း
- asthenia
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- မောပန်းခြင်း
- အိပ်မပျော်
- စိုးရိမ်ခြင်း
- အိပ်ရေးပျက်တာ
- အိပ်ငိုက်
- မှတ်ဥာဏ်ချို့တဲ့ခြင်း
- အရံအာရုံကြော,
- ဝမ်းရောဂါ
- hyposthesia
- ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း
- တုန်ခါခြင်း
- စိတ်ကျရောဂါ
- orthostatic hypotension (ဆေးထိုး - မှီခို),
- နှလုံးရောဂါ
- tachycardia
- bradycardia
- မျက်စိရောဂါ,
- angina pectoris
- နှာခေါင်းသွေးယို
- ချောင်းဆိုး
- အဆုတ်ရောင်
- အဆိုပါနှာခေါင်း mucosa ရောင်ရမ်းခြင်း,
- ပျို့အန်ခြင်း,
- ဝမ်းလျှောခြင်း
- အစာအိမ်နာကျင်မှု
- anorexia
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
- သွားကိုက်
- ဝမ်းရောဂါ
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- ဆီးသွားရန်တိုက်တွန်းပါသည်
- ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို,
- libido လျော့နည်းသွားသည်
- ခွန်အားမရှိခြင်း
- ကြွက်တက်ခြင်း
- နောက်ကျော၊ ရင်ဘတ်၊
- နားထဲမှာအူ
- အရသာဖောက်ဖျက်ခြင်း
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
- မျက်စိ
- သွေးအားနည်းရောဂါ
- Shenlein-Genoch ခရမ်းရောင်
- အရေပြားခြောက်သွေ့
- ချွေးများတိုးလာသည်
- ခန္ဓာကိုယ်
- ဂေါက်
- urticaria
- အရေပြားအဖု
- angioedema (အသံအိုးနှင့်လျှာရောင်ခြင်း၊ လေလမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း၊ pharynx ရောင်ခြင်းအပါအ ၀ င်) ။
- သွေးလွှတ်ကြော hypotension,
- hyperkalemia
- ရေဓာတ်
- Lactose ကိုသည်းမခံသော,
- galactosemia သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ / galactose malabsorption Syndrome,
- ကိုယ်ဝန်
- နို့တိုက်
- အသက် ၁၈ နှစ်အထိ (ကလေးသူငယ်များအတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုအတည်မပြုရသေးပါ),
- losartan နှင့် / သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုအာရုံခံစားမှုလွန်ကဲခြင်း။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Lorista အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ Renin-angiotensin စနစ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ် မူတည်၍ သန္ဓေသား၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစွမ်းဆောင်ရည်သည်ကိုယ် ၀ န်၏တတိယသုံးလပတ်တွင်စတင်အလုပ်လုပ်သည်။ ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင် losartan နှင့်အတူသန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်တိုးလာသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်သောအခါ losartan ကုထုံးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။
losartan ကိုနို့ရည်ဖြင့်ခွဲဝေချထားပေးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်၊ losartan ဖြင့်မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးခြင်းသို့မဟုတ်ကုထုံးကိုဖျက်သိမ်းခြင်းကိစ္စကိုမိခင်အတွက်၎င်း၏အရေးပါမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
သွေးလည်ပတ်မှုနည်းပါးသောလူနာများ (ဥပမာ၊ များသောအားဖြင့် diuretics ဆေးများဖြင့်ကုထုံးဖြင့်) လူနာသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တိုးနိုင်သည်။ losartan မသောက်မီကရှိပြီးသားချိုးဖောက်မှုများကိုဖယ်ရှားရန်သို့မဟုတ်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်ကုထုံးကိုစတင်ရန်လိုအပ်သည်။
အသည်း၏ပျော့ပျောင်း။ အသင့်အတင့်အသည်းခြောက်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက် losartan နှင့်၎င်း၏တက်ကြွစွာသော metabolite အစုအဝေးသည်ကျန်းမာသူများထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ထို့ကြောင့်အသည်းရောဂါနှင့်ပတ်သက်သည့်သမိုင်းကြောင်းရှိသူများကိုကုထုံးနည်းသောဆေးများပေးသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူနှင့်မပါဘဲနှစ် ဦး စလုံးသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကိုသတိရသင့်သည်၊ သို့သော်ရလဒ်အနေဖြင့်ရှားရှားပါးပါးရောဂါများမှကုသမှုကိုရပ်တန့်လိုက်သည်။ ကုသမှုကာလအတွင်းသွေးထဲတွင်ပိုတက်ဆီယမ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်၊
renin-angiotensin စနစ်တွင်လုပ်ဆောင်သောဆေးဝါးများသည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်း၏တစ်ဖက်သတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis ရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ယူရီးယားနှင့် creatinine ကိုတိုးစေနိုင်သည်။ ကုထုံးကိုရပ်စဲပြီးနောက်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာပြောင်းလဲမှုသည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။ ကုသနေစဉ်သွေးတွင်းသွေးထဲရှိ creatinine ပမာဏပုံမှန်ပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု
Lorista ၏မော်တော်ယာဉ်များနှင့်အခြားနည်းပညာဆိုင်ရာမောင်းနှင်နိုင်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။
ဒိုင်အောက်စင်၊ သွယ်ဝိုက် anticoagulants၊ cimetidine, phenobarbital, ketoconazole နှင့် erythromycin တို့နှင့်အတူဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
rifampicin နှင့် fluconazole တို့နှင့်အတူတွဲဖက်အသုံးပြုစဉ်ပိုတက်စီယမ် losartan ၏တက်ကြွစွာ metabolite ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ ဒီဖြစ်စဉ်၏လက်တွေ့အကျိုးဆက်များကိုမသိနိုင်ပါ။
ပိုတက်စီယမ်ကိုမသုံးသော Diuretics ဆီးများ (ဥပမာ၊ spironolactone, triamteren, amiloride) နှင့်ပိုတက်ဆီယမ်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် hyperkalemia ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။
ရွေးချယ်သော COX-2 inhibitors အပါအ ၀ င် steroidal မဟုတ်သောရောင်ရမ်းဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် Diuretics ဆီးဆေးနှင့်အခြားဆေးမထိုးသည့်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
အကယ်၍ Lorista ကို thiazide Diuretics ဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းညွှန်ကြားလျှင်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်သဘာဝတွင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ထပ်တိုးသည်။ အခြားသွေးပေါင်ချိန်ကျသည့်ဆေးဝါးများ (diuretics, beta-blockers, sympatholytics) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို (အပြန်အလှန်) တိုးတက်စေသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး Lorista ၏ analog
တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogues:
- ကွမ်းခြံကုန်း
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cardomin Sanovel,
- Karzartan
- ကျောက်တံတား
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Losartan
- Losartan ပိုတက်စီယမ်,
- မင်္ဂလာပါ
- Lotor
- Presartan
- Renicard ။
တက်ကြွသောအရာများအတွက်ဆေးဝါး၏တူညီသောလက္ခဏာများမရှိခြင်းအားဖြင့်၊ သင့်လျော်သောဆေးဝါးမှရရှိသောရောဂါများနှင့်ကုသမှုဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်ရရှိနိုင်သည့် analogues များကိုကြည့်ရှုနိုင်သည့်ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်သော link များကိုသင်နှိပ်နိုင်သည်။
Lorista N သည်ပေါင်းစပ်ဆေးပါသည့်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ရွေးချယ်သည့် angiotensin receptor blocker (AT1) losartan နှင့် thiazide diuretic hydrochlorothiazide ပါဝင်သောဆေးဖြစ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါကုထုံး၏အဓိကရည်မှန်းချက်မှာ ဦး နှောက်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစုတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသတ်မှတ်ထားသည့်အဆင့်သို့ရောက်အောင်မကုသနိုင်ခြင်းသည်ကံမကောင်းအကြောင်းမလှသောကြောင့်မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များသည်သွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးများကိုပိုမိုမှီခိုအားထားလာကြသည်။ ပေါင်းစပ်ထားသော“ angiotensin receptor blocker (sartan) + thiazide diuretic” သည်လက်ရှိတွင်အလားအလာအကောင်းဆုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။ “ Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) + thiazide diuretic” + thiazide diuretic ပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူယေဘုယျအားဖြင့်တူညီသောလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားရှိခြင်း၊ ဤဆေးဝါးဗေဒ၏“ ရောနှောခြင်း” သည်ပထမထက် ကျော်လွန်၍ မငြင်းနိုင်သောကောင်းကျိုးများစွာရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ACE inhibitors နှင့်မတူဘဲ Sartan များသည် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏ "ဆယ်လူလာ" အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုပိုမိုပြည့်စုံသောပိတ်ဆို့ထားမှုပေးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုလျှံသော bradykinin များစုဆောင်းခြင်းကြောင့် ACE inhibitors များနှင့်မတူဘဲခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် angioedema တို့ကိုမဖြစ်စေဘဲပိုမိုကောင်းမွန်သောသည်းခံစိတ်ရှိကြသည်။ multicenter ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များသွေးတိုးရောဂါအတွက် losartan ၏မြင့်မားသောထိရောက်မှုကိုပြသခဲ့ကြသည်။ ယနေ့ Sartans သည်စဉ်ဆက်မပြတ်ဆေးဝါးကုသမှုအတွက်သင့်လျော်သောပထမ ဦး ဆုံးဆေးဝါးဖြစ်သည့်ဤရောဂါကုသမှုအတွက်နိုင်ငံတကာထောက်ခံချက်များ၌အဓိကရာထူးတစ်ခုကိုရယူထားသည်။ ဆလိုဗေးနီးယားဆေးဝါးကုမ္ပဏီ Krka မှ Lorista N သည် ၂၀၀၈ ခုနှစ်တွင်ကျွန်မတို့နိုင်ငံသို့ရောက်ရှိလာပြီးယခုအချိန်တွင်ဆရာ ၀ န်များ၏လေးစားမှုနှင့်လူနာများ၏ယုံကြည်မှုကိုရရှိနိုင်ပါသည်။ lorista N ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် vosopressor အလားအလာကိုသိရှိထားသော angiotensin II ၏“ ပုဂ္ဂိုလ်ရေး” receptors များသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုပိတ်ဆို့ရန် losartan (ယခုအား hydrochlorothiazide ကိုစွန့်ခွာ) နိုင်စွမ်းအပေါ်အခြေခံသည်။
ရလဒ်အနေနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်သွေးကြောများ၏နံရံများကိုလျှော့ချပေးပြီး Myocardium တွင်ကြိုတင်နှင့် ၀ င်ရောက်စီးနင်းခြင်းကိုလျှော့ချပေးသည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်သွေးကြောများခုခံကာကွယ်မှုနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy ကိုကာကွယ်သည်။ အခြားဆေးများမသောက်ရသည့်ဆေးများနှင့်မတူဘဲ Lorista N သည် uricosuric အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ Erectile function ကိုမထိခိုက်စေ၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် antiagrombotic (antithrombotic) ဂုဏ်သတ္တိများကိုပြသသည်။ Lorista N ၏ထိရောက်မှုနှင့်အကျိုးဖြစ်ထွန်းမှုရှိစေသောလုံခြုံစိတ်ချရမှုအခြေအနေကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်သာမကစျေးကွက်ရှာဖွေရေးလေ့လာမှုများတွင်ပါအတည်ပြုခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးကွက်မှဖြန့်ချိပြီးနောက်။ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် Losartan သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ၄ င်း၏စနစ်တကျဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၃၃% ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အသည်းမှတစ်ဆင့်ပထမဆုံးဖြတ်သန်းခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။ သွေးထဲတွင် losartan ၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆေးသောက်ပြီး ၁ နာရီအကြာတွင်မှတ်တမ်းတင်သည်။ Lorista N ကိုမည်သည့်အစားအစာစားသုံးသည်ဖြစ်စေအသုံးပြုနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဒုတိယအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော thiazide diuretic hydrochlorothiazide သည်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏ distal nephron နှင့်ကလိုရင်းအပြင်ရေနှင့်ပိုတက်ဆီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်နှင့်ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများမှပြောင်းပြန်စုပ်ယူခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများတိုးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ Diureticic ဆေးကိုသောက်ပြီး ၁-၂ နာရီအကြာတွင် ၄ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီး ၁၂ နာရီအထိကြာသည်။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအတွက် lorista N ၏ကန ဦး (ထောက်ပံ့သော) ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးပြားတစ်လုံးဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးကုထုံး၏ပထမ ၃ ပတ်အတွင်းအမြင့်ဆုံးကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမျှော်လင့်သင့်သည်။ ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုမလုံလောက်သောကြောင့်ဤဆေးကို ၂ ခွက်အထိတိုးနိုင်သည်။ Lorista N သည်အခြားသွေးတိုးဆေးဝါးများနှင့်ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများသည်ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတွင် hydrochlorothiazide ရှိနေခြင်းသည်ရေ - ဆားချိန်ခွင်လျှာအတွင်းသွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်အနှောင့်အယှက်များ၏အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။
ဆေးဝါးဗေဒ
ပေါင်းစပ်ဆေးများသောက်သုံးဆေးဝါး။
Losartan သည်ပရိုတင်းမဟုတ်သောသဘာဝတွင်အေအင်တီဂျင် (II) ၏လက်ခံမှုအမျိုးအစား (၂) ကိုရွေးချယ်သည့်ရန်သူဖြစ်သည်။
In vivo နှင့် in vitro တွင် losartan နှင့်၎င်း၏ဇီဝတက်ကြွသော carboxy metabolite (EXP-3174) သည် angiotensin II ၏ဇီဝကမ္မသိသာသောသက်ရောက်မှုများကို AT 1 receptors အပေါ်တွင်ပိတ်ဆို့သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏ပေါင်းစပ်မှုလမ်းကြောင်းပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာ renin လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးစေပြီးသွေးထဲ၌ aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
Losartan သည် angiotensin II အဆင့်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် AT 2 receptors ကိုသွယ်ဝိုက်ဖြစ်စေသည်။ Losartan သည် brinkininin ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော kininase II ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။
၎င်းသည် OPSS ကိုလျော့ချပေးသည်၊ အဆုတ်လည်ပတ်မှုအတွက်ဖိအား၊ afterload ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
၎င်းသည် myocardial hypertrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သည်၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖြင့်လူနာများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်ကိုတိုးစေသည်။
losartan 1 ကိုတစ်နေ့ / တစ်နေ့သောက်ခြင်းသည်နှလုံးရောဂါနှင့် diastolic သွေးဖိအားကိုစာရင်းအင်းအရသိသာစွာကျဆင်းစေသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်း losartan သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုညီမျှစွာထိန်းချုပ်ထားပြီးသွေးတိုးရောဂါကိုသက်သာစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် circadian rhythm နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ဆေးသောက်ပြီးသည့်နောက်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုသည်ဆေးသောက်ချိန်အပြီး ၅-၆ နာရီအကြာတွင်ဆေး၏အထွတ်အထိပ်အပေါ်သက်ရောက်မှု၏ ၇၀ မှ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ရှိသည်။ ထုတ်ယူခြင်းလက္ခဏာမတွေ့ရှိရ, losartan နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်ဆေးခန်းသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
Losartan သည်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သာမကသက်ကြီးရွယ်အိုများ (≥ ၆၅ နှစ်) နှင့်ငယ်ရွယ်သောလူနာများ (≤ ၆၅ နှစ်) တွင်ထိရောက်မှုရှိသည်။
Hydrochlorothiazide သည် thiazide diuretic ဖြစ်ပြီး diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆိုဒီယမ်၊ ကလိုရင်း၊ ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ရေအိုင်ယွန်များ၏ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံးဝမထိခိုက်စေပါ။ အဆိုပါ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု 1-2 နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်, 4 နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိနှင့် 6-12 နာရီကြာပါသည်။
သွေးပေါင်ချိန်ကို ၃-၄ ရက်အကြာတွင်တွေ့ရပြီး၊ အကောင်းဆုံးကုထုံးကိုရရှိရန် ၃ ပတ်မှ ၃ ပတ်ခန့်ကြာနိုင်သည်။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင် losartan ၏သိသိသာသာ pharmacokinetic အပြန်အလှန် hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole နှင့် erythromycin နှင့်အတူအဘယ်သူမျှမတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်
Rifampicin နှင့် fluconazole သည်တက်ကြွသော metabolite ပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည် (လက်တွေ့တွင်ဤအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ) ။
losartan နှင့်ပိုတက်စီယမ်ကိုသက်သာစေသည့် diuretics ဆေးများ (spironolactone, triamteren, amiloride)၊ ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောအပိုပစ္စည်းများသို့မဟုတ်ပိုတက်စီယမ်ဆားများပေါင်းစပ်ခြင်းသည် hyperkalemia ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
အပါအဝင် NSAIDs losartan အပါအ ၀ င်ရွေးချယ်သော COX-2 inhibitors သည် Diureticsics နှင့်အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးမှု၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
(COX-2 inhibitors အပါအ ၀ င်) NSAIDs များဖြင့်ကုသသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင် angiotensin II receptor antagonists များဖြင့်ကုသမှုသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည့်စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုယိုယွင်းစေနိုင်သည်။
losartan ၏သွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးသောဆေးများကဲ့သို့ indomethacin ကိုသောက်သုံးသောအခါလျှော့ချနိုင်သည်။
thiazide diuretics ဆေးများ၊ အီသနော၊ barbiturates နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် orthostatic hypotension ၏အန္တရာယ်ကိုပိုဆိုးစေနိုင်သည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်း (ပါးစပ်စီမံအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အင်ဆူလင်အတွက်) hypoglycemic agent များနှင့်အတူ hypoglycemic agent များဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အခြားသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကထပ်တိုးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှု။
Colestyramine နှင့် colestipol သည် hydrochlorothiazide ၏စုပ်ယူမှုကိုနှောင့်ယှက်သည်။
GCS, ACTH နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ Electrolyte များအကြားသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ အထူးသဖြင့် hypokalemia
Hydrochlorothiazide သည် pressor amines (ဥပမာ epinephrine, norepinephrine) အားတုံ့ပြန်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။
Hydrochlorothiazide သည် depolarizing မဟုတ်သောလုပ်ဆောင်မှုအမျိုးအစား (ဥပမာ၊ tubocurarine) ၏ကြွက်သားလျှော့ပေးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးစေသည်။
Diuretics ဆေးများသည်လီသီယမ်၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းမှုကိုလျှော့ချပေးပြီးလီသီယမ်၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအန္တရာယ်များကိုတိုးမြှင့်ပေးသည် (တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုရန်အကြံပြုခြင်းမရှိပါ) ။
(COX-2 inhibitors အပါအ ၀ င်) NSAIDs များသည် diuretic, natriuretic နှင့် diuretics ဆေးများ၏ hypotensive သက်ရောက်မှုများကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
ကယ်လ်ဆီယမ်၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့် thiazide diuretics ဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည် parathyroid ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာခြင်း၏ရလဒ်များကိုပျက်ပြားစေသည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက် Lorista N၊ သောက်သုံးသော
အစားအစာကိုမခွဲခြားဘဲမည်သည့်ဆေးကိုမဆိုနှုတ်ဖြင့်သောက်သုံးသည်။ Lorist H ကို 12.5 မီလီဂရမ် + 50 မီလီဂရမ်။ ဖိအားကိုလျှော့ချရန်အခြားနည်းလမ်းများနှင့်အတူပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်။
ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုသောက်သုံးသော - တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြား ၁ လုံး ၁ ရက်။ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအပါအ ၀ င်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများနှင့်လူနာများတွင်ကန ဦး ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။
ပိုမိုသိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ် Lorista N (၅၀ / ၁၂.၅ မီလီဂရမ်) ၂ ဆေးပြားအထိဆေးဝါးကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်ဆေးပြား ၂ ခွက်ဖြစ်သည်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့် left ventricular hypertrophy
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်သေဆုံးမှုများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက် losartan ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ် ၅၀ မီလီဂရမ်တွင်ကန ဦး ဆေးဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ losartan ကိုနေ့စဉ် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်နေစဉ်သတ်မှတ်ထားသည့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမရရှိနိုင်ပါက၎င်းကို hydrochlorothiazide (တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်) သေးငယ်သည့်ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။
လိုအပ်ပါက losartan ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြင့် hydrochlorothiazide နှင့်ပေါင်းပြီး ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်သင့်သည်။ အနာဂတ်တွင် Lorista N ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၂ ပြားအထိတိုးမြှင့်သင့်သည်။
နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်များအဆိုအရ losartan နှင့်အတူ monotherapy သည်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသို့ရောက်ရှိရန်မကူညီခဲ့ပါကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အတွက် Lorista N ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။
သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ
- အခန်းအပူချိန်မှာ 15-25 ဒီဂရီမှာသိုလှောင်ထား
- ကလေးများနှင့်ဝေးဝေးနေပါစေ
လူ့သွေးကြောစနစ်သည်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လည်ပတ်မှု၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများသည်လူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုယိုယွင်းစေပြီးအချို့ကိစ္စများတွင်သေစေနိုင်သည်။ Lorista N သည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်ရောက်မှုကိုဖွဲ့စည်းမှုမှတက်ကြွသောအရာများအပေါ်အခြေခံသည်။ ထိုအစိတ်အပိုင်းများသည်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည့် myocardial hypertrophy ကိုကာကွယ်သည်။ ထိုသို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆေးပညာတွင်သွေးပေါင်ချိန်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုဟုခေါ်သည်။
Lorista N ဆေးဝါး
ဒီဆေးကိုပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းထားသည့်ဆေးများကိုသောက်သုံးသောသွေးပေါင်ချိန်များသည့်အုပ်စုတွင်ထည့်သွင်းထားသည်။ Lorista ၏ဆေးတွင်တက်ကြွသောပစ္စည်းပါဝင်သော losartan သည်ရွေးချယ်သော receptors များ၏ရန်သူဖြစ်သောပရိုတင်းမဟုတ်သောသဘောသဘာဝရှိသည်။ ဒီပါဝင်ပစ္စည်းအားဖြင့် Lorista N သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်အားလုံးအပေါ်အားကြီးသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသော angiotensin II AT1 receptors အားလုံး၏ထိရောက်မြန်ဆန်သောပိတ်ဆို့မှုကိုပေးသည်။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ
တက်ဘလက်များသည်ဘဲဥပုံနှစ်မျိုးရှိသောအဝါရောင်ရှိပြီးအဝါရောင် (တစ်ခါတစ်ရံစိမ်းရောင်တောက်ပသော) အရောင်ရှိပြီးတစ်ဖက်တွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ဆေးတစ်မျိုးစီတွင် -
မူးယစ်ဆေးဝါးအတွက် excipients အဖြစ်အသုံးပြုကြသည်:
- မဂ္ဂနီစီယမ် stearate,
- pregelatinized ဓာတ်
- lactose monohydrate,
- microcrystalline cellulose,
- talcum အမှုန့်
- တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်
- macrogol 4000,
- quinoline အဝါရောင်ဆိုးဆေး။
Lorista N - အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ
ဆေးဝါးသည်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်လွတ်လပ်သောဆေးဝါးတစ်ခုအဖြစ်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ အစာစားခြင်းသည်ဆေး၏စုပ်ယူမှုကိုမထိခိုက်ပါ။ အောက်ပါလျှောက်လွှာစည်းမျဉ်းများကို Lorista N ၏ညွှန်ကြားချက်အရခွဲခြားထားသည်။
- AH (သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ) ။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးညွှန်းသည် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအတွက်တူညီသောပမာဏဖြစ်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၃-၆ ပတ်ကြာပြီးနောက်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့် hypovolemia လူနာများအတွက်ကန ဦး ဆေးသည် 25 mg ဖြစ်သည်။
- နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်။ ဤအမှု၌ဆေးသောက်ရန်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ရန်အကြံပြုသည်။ တစ်ပတ်လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်နှင့်စတင်ရန်လိုအပ်သည်၊ ထို့နောက်နောက်တစ်လုံးသည် ၂၅ မီလီဂရမ်သောက်သင့်ပြီးတတိယမြောက်တွင်ပုံမှန်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်အသုံးပြုသင့်သည်။
- အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူနာများအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကာကွယ်ခြင်း။ ကန ဦး ဆေးသည် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါက ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
Lorista N ဆေးပြားများနှင့်အခြားဆေးဝါးများ၏ပေါင်းစပ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ အောက်ပါအချက်အလက်တည်ရှိသည် -
- အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူ Warfarin, Cimetidine, Hydrochlorothiazide, Digoxin နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးနေစဉ်ဆေးခန်းသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုမရှိပါ။
- fluconazole, rifampicin နှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါတက်ကြွစွာ metabolite ၏ညွှန်ပြချက်သိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။
- ပိုတက်ဆီယမ်သို့မဟုတ် ၄ င်း၏အပိုဆောင်းဆားများနှင့် Diuretics ဆီးဆေးများသောက်နေစဉ် hyperkalemia လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာလိမ့်မည်။
- NSAIDs နှင့်ရွေးချယ်သော inhibitors သည်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းနှင့် Diuretics ဆီးဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိသိသာသာအားနည်းစေသည်။
- NSAIDs နှင့်ပေါင်းစပ်သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏လက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- Lorista N ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် indomethacin ကိုလျော့နည်းစေသည်။
- မူးယစ်ဆေးဝါးများကို barbiturates, thiazide-type Diuretics, မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါ Orthostatic hypotension ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
- ထို့အပြင်ထပ်တိုးအကျိုးသက်ရောက်မှု၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများသည်သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုကိုနှိုးဆွပေးလိမ့်မည်။
ရောင်းချခြင်းနှင့်သိမ်းဆည်းခြင်းဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်များ
Lorista N ကိုမည်သည့်ဆေးဆိုင်တွင်မဆိုဆေးညွှန်းမပါဘဲရောင်းချသည်။ ညွှန်ကြားချက်အရအပူကိုအလယ်အလတ်အပူချိန်ရှိသောနေရောင်ခြည်မခံဘဲသိုလှောင်ထားရန်လိုသည်။ ဆေး၏သက်တမ်းမှာ ၃ နှစ်ဖြစ်သည်။
လိုအပ်ပါကအလားတူဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အတူ Diureticic ကုထုံးကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ Lorista N. ကဲ့သို့ဤအဆင့်တွင်၊ အောက်ပါရွေးချယ်မှုများသည်ဤဆေး၏ analog များဖြစ်ပြီး angiotensin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုပေးသည်။
- Blocktran GT,
- Gizaar
- Losartan
- Vazotens H ကို
- Cardomin Plus Sanovel,
- Gizortan
- Simartan H ကို,
- Lozap Plus၊
- Lozarel ပေါင်း
- Lakea N.
စျေး Lorista N ကို
မည်သည့်မြို့၏မဆိုဆေးဆိုင်များတွင်ဆေးဝါးကိုရောင်းသည်၊ သင်အိမ်သို့ပို့ခြင်းဖြင့်အင်တာနက်မှဆေးကိုသင်မှာယူနိုင်သည်။ အွန်လိုင်းစတိုးဆိုင်များရှိစျေးနှုန်းများသည်များသောအားဖြင့်ပိုမိုနိမ့်ပြီးစျေးနှုန်းမှာမူထုတ်လုပ်သူကုမ္ပဏီ၏ရောင်း ၀ ယ်သည့်ဒေသပေါ်တွင်မူတည်သည်။Lorista N ပြင်ဆင်မှု၏ခန့်မှန်းကုန်ကျစရိတ်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
Lorista တက်ဘလက်များ - သူတို့မှဘာတွေကူညီပေးသလဲ။ အဆိုပါဆေး hypotensive ဂုဏ်သတ္တိများရှိပါတယ်။ Lorista ဆေးသောက်ရန်ညွှန်ကြားချက်သည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်း၊
Lorista ဆေးတွေ - သူတို့ဘာတွေကူညီသလဲ
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းများမှာ -
- သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
- နှလုံးရောဂါသည်နာတာရှည်ပုံစံ (အခြားဆေးဝါးများနှင့် တွဲဖက်၍) တွင်ဖြစ်ပွားခြင်း၊
- လက်ဝဲ ventricular hypertrophy (လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်ဆေးကိုသတ်မှတ်သည်),
- အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ nephrology ။
"Lorista N" ဆေးကိုအလားတူလက္ခဏာများအတွက်ဆေးညွှန်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ရော၊
အဆိုပါဆေး "Lorista": အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်
ဆေးများကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်ဆေးကြောပြီးရေဖြင့်ဆေးကြောသည်။ မြင့်မားသောဖိအားများ၌လေဖြတ်ခြင်းကိုခြိမ်းခြောက်သည့်အပြင်လူနာနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိ nephrologists နှင့်အတူလူ ၅၀ မီလီဂရမ်သောက်နေကြောင်းပြသနေသည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်နှစ်ဆတိုးဆေးများ။ ကုသမှု၏ကြာချိန် 3-5 ပတ်ကြာပါသည်။ Diuretics ဆီးဆေးများနှင့်တွဲသုံးလျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်သတ်မှတ်ထားသည်။ အသည်းရောဂါများကြောင့်မူးယစ်ဆေးပမာဏလျော့ကျသွားသည်။
နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှု၏ရှုပ်ထွေးသောကုသမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ဆေးပြားများကိုအောက်ပါအတိုင်းပြုလုပ်သည်။ ပထမပတ်တွင်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်သောက်သည်။ နောက် (၃) ပတ်အကြာတွင် (၇) ရက်တစ်ကြိမ်တိုင်းလျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်သောက်ပါ။ နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်၊ ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သည်။ ဒါကပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုသောက်သုံးသောဖြစ်ပါတယ်
အဆိုပါဆေး "Lorista N": အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်
သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်အတွက်သင်ဆေး ၁ လုံးကိုသောက်သင့်သည်။ လိုအပ်ပါကတစ်နေ့လျှင် ၂ တောင့်ကိုသောက်ပါ။ သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏနည်းသွားခြင်းနှင့်အတူကုထုံးသည် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်သည်။ နှလုံးကို Lorista N ဆေးဖြင့်ကုသခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ၁-၂ ဆေးပြားပမာဏဖြင့်သောက်သုံးသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
“ Lorista” ဆေး၊ ညွှန်ကြားချက်များနှင့်လူနာ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများသည်ထိုသတင်းအချက်အလက်များကိုလူနာများကောင်းစွာခံယူသည်။ သို့သော်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနေသေးသည်။ သူတို့ကလျင်မြန်စွာဖြတ်သန်းနှင့်အသံထွက်ကြသည်မဟုတ်။ ဒီကိရိယာကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် -
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ hypotension၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊
- ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း၊
- ကြွက်တက်ခြင်း၊ အရသာပြောင်းလဲခြင်း၊ သွေးအားနည်းရောဂါ၊ အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း, နှာခေါင်း mucosa ရောင်ရမ်းခြင်း, bronchitis, dyspepsia,
- ဆွဲဆောင်မှုလျော့နည်းသွား, arthralgia,
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း, photosensitivity, ဂေါက်,
- ယားယံခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ တုန်ခြင်း၊
- ဗိုက်ဗိုက်နာခြင်း၊
- စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ နီခြင်း၊
- အိပ်ချိန်နှောင့်ယှက်ခြင်း၊
မူးယစ်ဆေးဝါး "Lorista" တွင်အောက်ပါ analogues များရှိသည် -
လူနာများနှင့်ဆရာဝန်များပြောဆိုရာ
တက်ဘလက်များအကြောင်း "Lorista" သုံးသပ်ချက်များသည်မတူကွဲပြားသည်။ အချို့သောလူနာများကဤဆေးဝါးကသာသွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်ဟုဖော်ပြသည်။ သို့သော်ဤကိရိယာသည်လူတိုင်းအတွက်မသင့်တော်ပါ။ အချို့လူများကမူအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဟုဆိုကြပြီး၊ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ဆီးသွားခြင်းတို့မှထင်ရှားသည်။
ဆရာဝန်များက Lorista တက်ဘလက်များနှင့် ပတ်သက်၍ သူတို့၏တုံ့ပြန်ချက်ကိုပေးသည်။ သူတို့ကအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်အောင်မြင်ရန်, သင်သောက်သုံးသော၏ဆုံးဖြတ်ချက်နဲ့ဂရုတစိုက်ချဉ်းကပ်ဖို့လိုအပ်ကြောင်းငြင်းခုန်။
သွေးတိုးရောဂါ (ပေါင်းစပ်ကုထုံးပြသသောလူနာမှ) ။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ။
သောက်သုံးသောပမာဏနှင့်သောက်သုံးရန် Lorista N ဆေးသည် ၁၂.၅ မီလီဂရမ် + ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်
အတွင်းပိုင်း, မသက်ဆိုင်မုန့်ညက်၏။ ဒီဆေးကိုတခြားသွေးပေါင်ချိန်မှီတဲ့ဆေးတွေနဲ့ပေါင်းစပ်နိုင်တယ်။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။ ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်ဆေးတစ်ဘူး (၅၀ / ၁၂.၅ မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။ ဆေးသောက်ပြီးသုံးပတ်အတွင်းအမြင့်ဆုံးသွေးတိုးရောဂါကိုကုသနိုင်သည်။ ပိုမိုသိသာသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဆေးပြား၏ဆေးပမာဏကို ၂ ပြား (၅၀ / ၁၂.၅ မီလီဂရမ်) အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်ဆေးပြား ၂ ခွက်ဖြစ်သည်။သွေးလည်ပတ်မှုနည်းပါးသောလူနာများ (ဥပမာ၊ အူမကြီးဆေးပမာဏများများသောက်နေစဉ်) တွင် hypovolemia ရှိလူနာများတွင် losartan ၏အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ်စတှငျ, Diuretics ဆီး၏ဖျက်သိမ်းခြင်းနှင့် hypovolemia ၏ပဲ့ပြင်ပြီးနောက်ကုထုံးစတင်ရပါမည်။ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအပါအ ၀ င်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများနှင့်လူနာများတွင်ကန ဦး ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်လက်ဝဲ ventricular hypertrophy နှင့်အတူလူနာအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှု၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ။ losartan ၏ပုံမှန်ကန ဦး ဆေးထိုးသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ losartan 50 mg / day သောက်နေစဉ်သတ်မှတ်ထားသည့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမအောင်မြင်သောလူနာများသည် losartan နှင့် Hydrochlorothiazide (12.5 mg) ပမာဏနည်းနည်းဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုလိုအပ်ပြီးလိုအပ်ပါက losartan ၏ဆေးကို 100 mg အထိတိုးမြှင့်ပေးပါ။ တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ဆေးထိုးပေးပြီး hydrochlorothiazide နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင် - ဆေးပြား ၂- လုံး၏စုစုပေါင်း ၅၀ / ၁၂.၅ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့တစ်နေ့ losartan ၁၀၀ နှင့် hydrochlorothiazide ၂၅ မီလီဂရမ်) အထိတိုးလာသည်။