Liprimar 10 mg - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

Liprimar ၏ဆေးညွှန်းပုံစံ - တက်ဘလက်များ - ဘဲဥပုံ၊ အဖြူရောင်ရှိသောအမြှေးပါးနှင့်ဖုံးအုပ်ထားသောအဖြူရောင် - အဖြူရောင်၏အဓိက -

• တစ်ဖက်တွင်အက္ခရာတင်ထားသော“ ၁၀” နှင့်အခြားတစ်ဖက်တွင် PD“ 155” (၁၀ ခုပါသောအရည်ကြည်ဖုများ၌၊ ကတ်ထူပြား ၃ မှ ၁၀ အပြားရှိ) နှင့်အတူ၊
• တစ်ဖက်တွင် "20" အက္ခရာတင်ပြီးတစ်ဖက်တွင် PD "156" ဖြင့် (၁၀ ခုပါ ၀ ါသနာများဖြင့်၊ ကတ်ထူပြား ၃ မှ ၁၀ အပြားတွင်) t
• တစ်ဖက်တွင်“ ၄၀” နှင့်အခြားတစ်ဘက်တွင် PD“ ၁၅၇” အက္ခရာ တင်၍ (၁၀ ခုသေတ္တာတွင်အရည်၊ ၃ ကဒ်ပြားကဒ်ပြားတွင်) t
• တစ်ဖက်တွင် "80" နှင့်အခြားတစ်ဖက်တွင် PD "158" ဖြင့်ရေးဆွဲထားသည်။ (၁၀ ပုံသေအရည်အတွက်) ကတ်ထူပြားအမှုန့် ၃ မှုန့်တွင်) ။

တက်ဘလက်တစ်ခုစီတွင် -

• တက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာ - atorvastatin (ကယ်လစီယမ်ဆားပုံစံဖြင့်) - ၁၀၊ ၂၀၊ ၄၀၊ ၈၀ မီလီဂရမ်၊
• အရန်အစိတ်အပိုင်းများ: croscarmellose ဆိုဒီယမ်, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate, Lactose ကို monohydrate, microcrystalline cellulose, ကယ်လစီယမ်ကာဗွန်နိတ်, hyprolose, polysorbate,
• ရုပ်ရှင်အင်္ကျီ၏ဖွဲ့စည်းမှု - opadry white YS-1-7040 (ဖယောင်းတိုင်ဖယောင်း၊ တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်၊ ပိုလီသလင်းဂလိုက်ကိုးလိုင်း၊ အကူ၊ hypromellose, simethicone emulsion (stearic emulsifier, sorbic acid, simethicone, water)) ။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

အောက်ပါရောဂါကုသမှု:

• မူလ hypercholesterolemia (heterozygous မိသားစုနှင့်မိသားစုမဟုတ်သော hypercholesterolemia (အမျိုးအစား Fredrikson အမျိုးအစားအရ IIa))
• မိသားစု endogenous hypertriglyceridemia (အမျိုးအစား ၄ Fredrickson အမျိုးအစားအရ) သည်အစားအစာကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
• Dysbetalipoproteinemia (အမျိုးအစား ၃ ကို Fredrickson ၏အမျိုးအစားအရ) (အစားအစာအပြင်)၊
• ပေါင်းစပ်ထားသော hyperlipidemia (II ကိုနှင့် IIb အမျိုးအစားများကို Fredrickson အမျိုးအစားအရ)
• Homozygous မိသားစု hypercholesterolemia (အစားအသောက်ကုထုံးအပါအ ၀ င်ဆေးဝါးကုသမှုမဟုတ်သောနည်းလမ်းများ၏ထိရောက်မှုမလုံလောက်လျှင်၎င်းကိုအသုံးပြုသည်) ။

Liprimar ကိုလည်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေးရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သတ်မှတ်ထားသော:

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများမပါဘဲလူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြနာများကိုကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်း၊ ၄ င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသောအန္တရာယ်အချက်များနှင့်အတူ: အသက် ၅၅ နှစ်ကျော်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ မျိုးရိုးဗီဇနိူင်ငံ၊ (HDL-C) ပလာစမာတွင်၊
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများတွင်အူဂျီနာ pectoris၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ myocardial infarction၊ သေဆုံးခြင်းနှင့် revascularization ၏လိုအပ်ချက်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာနောက်ဆက်တွဲရောဂါများအားကာကွယ်ခြင်း။

Contraindications

• တက်ကြွသောအသည်းရောဂါသို့မဟုတ်မသိသောအသည်းရောဂါ၏ transaminases လှုပ်ရှားမှုပိုမိုများပြားခြင်း (မွေးရာပါ adrenal hyperplasia ရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃ ဆပို)
• အသက် ၁၈ နှစ်အောက်
• ကိုယ်ဝန်
• နို့တိုက် (သို့မဟုတ်နို့တိုက်ကျွေးမှုအားရပ်စဲသင့်သည်)၊
• မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုမှအထိခိုက်မခံ။

ဆွေမျိုး (အပိုစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်):

• အသည်းရောဂါ၏သမိုင်း,
• အရက်အလွဲသုံးစားမှု။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

Liprimar မစတင်မီအဝလွန်ခြင်းရှိလူနာများအတွက်အစားအစာကုထုံး၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့၏အကူအညီဖြင့် hypercholesterolemia ထိန်းချုပ်မှုကိုအောင်မြင်ရန်လိုအပ်သည်။

အစားအစာစားခြင်းမသက်ဆိုင်ဘဲမည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုအဆိုပါဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်သုံးသင့်သည်။

နေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၀ မှ ၈၀ မီလီဂရမ်မှကွဲပြားနိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်သည်ညွှန်ပြချက်များ၊ အနိမ့်သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းလက်စထရော (LDL-C) ၏ကန ဦး ပါဝင်မှုနှင့် Liprimar ၏ကုထုံးဆိုင်ရာထိရောက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးဆေးကိုရွေးချယ်သည်။

အဓိက hypercholesterolemia နှင့်ပေါင်းစပ် hyperlipidemia များတွင်လူနာအများစုအတွက်လုံလောက်သောနေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု 2 ပတ်အတွင်းထင်ရှားအကြောင်းကို 4 ပတ်အကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိ။

homozygous မိသားစု hypercholesterolemia နှင့်အတူ, ပုံမှန်အားဖြင့် 80 မီလီဂရမ်၏နေ့စဉ်ဆေးများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသတ်မှတ်ထားသည်။

အသည်းရောဂါမလုံလောက်သောလူနာများသည် alanine aminotransferase (ALT) နှင့် aspartate aminotransferase (AST) ၏လှုပ်ရှားမှုများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုအောက်တွင် Liprimar ဆေးကိုလျှော့ချသင့်သည်။

လူနာသည်ကုသမှုကာလတစ်လျှောက်လုံးဆရာ ၀ န်မှအကြံပြုသောပုံမှန် hypocholesterolemic အစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။

ရက်သတ္တပတ် ၂-၄ ပတ်တိုင်းတွင်ကုသမှုအစနှင့်ဆေးထိုးမှုတိုးတိုင်းနှင့်သွေးအတွင်းရှိ lipids များပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပါကဆေးကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ cyclosporine နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုလိုအပ်လျှင် Liprimar ၏ဆေးသည် 10 mg ထက်မပိုသင့်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အခြေခံအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ အကယ်၍ ၎င်းတို့ဖြစ်ပွားပါကများသောအားဖြင့်အနည်းငယ်ပြင်းထန်မှုနှင့်ယာယီလက္ခဏာများရှိသည်။

ဖြစ်နိုင်သောဆိုးကျိုးများ -

• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် - မကြာခဏ (≥1%) - ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ asthenic syndrome ရောဂါ၊ (,1%) ရှားပါးခြင်း - မူးဝြေခင်း၊ hypesthesia၊ paresthesia၊
• အစာခြေစနစ် - မကြာခဏ - ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အူရောင်ရောဂါ၊ dyspepsia၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ မကြာခဏ - အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းရောဂါ၊ ပန်ကရိယရောဂါ၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊
• ကြွက်သားအူကြောင်ကြောင်စနစ် - မကြာခဏ - ယားယံခြင်း၊ ရှားပါးသော - myositis၊ ကြွက်သားကြွက်တက်ခြင်း၊
• သွေးကြောစနစ်: မရှိသလောက် - thrombocytopenia,
• ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု - ရှားရှားပါးပါး - hyperglycemia၊ hypoglycemia၊ သွေးရည်ကြည် creatine phosphokinase တိုးများလာခြင်း၊
• မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - ယားခြင်း၊ အဖုအပိန့်များ၊ urticaria၊ bullous rash၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သော epidermal necrolysis၊ erythema multiforme၊
• အျခား: ရှားပါး - ရင်ဘတ်နာခြင်း၊ ခွန်အားမရှိခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်း၊ tinnitus၊ alopecia၊ ဒုတိယကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊

အထူးညွှန်ကြားချက်

တူညီသောအတန်းရှိအခြား lipid-လျှော့ချဆေးများကဲ့သို့ Liprimar သည်အသည်းအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်သုံးစွဲမှုစတင်ပြီးနောက် ၆ ပတ်မှ ၁၂ ပတ်အကြာတွင်၊ ဆေးပမာဏတစ်ခုစီ၌သာမကကုသမှုတစ်လျှောက်လုံးအခါအားလျော်စွာအသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာခြင်းသည်၎င်းကိုပျက်စီးစေသည့်လက်တွေ့လက္ခဏာများဖြစ်လျှင်လည်းလိုအပ်သည်။ အကယ်၍ မွေးရာပါ adrenal hyperplasia အတွက်အလားတူညွှန်ကိန်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက ALT သို့မဟုတ် AST ၏လှုပ်ရှားမှုကို ၃ ဆကျော်ပိုမိုများပြားလာပါကဆေးကိုလျှော့ချသင့်သည်သို့မဟုတ်ဆေးအားရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

Liprimar သောက်နေသည့်လူနာများတွင် rhabdomyolysis ရှားပါးမှုဖြစ်ပွားမှုများ၊ myoglobinuria ကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်အစီရင်ခံစာများရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ rhabdomyolysis ကြောင့်ပြင်းထန်သောစူးရှသောရောဂါကူးစက်မှု၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ endocrine၊ electrolyte နှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း၊ သို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောဖမ်းဆီးရမိမှုများ၊ Liprimar ကိုယာယီသို့မဟုတ်လုံးဝပယ်ဖျက်သင့်သည်။

အထူးသဖြင့်ဖျားနာခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်းတို့ဖြစ်ပါကအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်နားမလည်နိုင်သည့်ကြွက်သားနာကျင်မှုများ၌ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်ကြောင်းလူနာအားလုံးကိုသတိပေးရမည်။

မျိုးပွားနိုင်သောအသက်အရွယ်ရှိအမျိုးသမီးများကိုကိုယ်ဝန်ဖြစ်နိုင်ချေအနည်းဆုံးဖြစ်ရန်နှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များအကြောင်းလူနာများအားအသိပေးမှသာ Liprimar ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ကုသမှုကာလတစ်ခုလုံးသည်ယုံကြည်စိတ်ချရသောသန္ဓေတားနည်းကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

atorvastatin ၏တုံ့ပြန်မှုနှုန်းနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုနှုန်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

hypolipidemic ဆေးများ, clarithromycin, erythromycin နှင့် azole မှဆင်းသက်လာသော antifungal agent များ fibrates, cyclosporins, nikotinic acid ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် myopathy တိုးပွားလာနိုင်သည်။

Atorvastatin ကို CYP3A4 isoenzyme ဖြင့် metabolized လုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤ isoenzyme (clarithromycin, itraconazole နှင့် erythromycin, diltiazem အပါအဝင်) တို့၏သွေးကြောတွင်းသွေးကြောထဲ၌ atorvastatin ပါဝင်မှုကိုသိသာစွာတိုးပွားစေသည်။

သတိပြုသင့်သည်မှာစပျစ်သီးဖျော်ရည်တွင် CYP3A4 isoenzyme ကိုတားစီးသည့်အနည်းဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ ၀ င်ခြင်းကြောင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း (တစ်နေ့လျှင် ၁.၂ လီတာထက်ပိုသော) သည်သွေးထဲတွင် atorvastatin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။

cytochrome CYP3A4 isoenzyme (ဥပမာ၊ efavirenz နှင့် rifampicin) ကို inducers များသည် atorvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ အကယ်၍ လိုအပ်ပါက၊ ရမ်ဖမ်ပင်းကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုရန်၊ နှစ်မျိုးလုံးအားတစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ rifampicin ပြီးနောက် liprimar ၏အုပ်ချုပ်မှုနှောင့်နှေးသွေးထဲမှာ atorvastatin အဆင့်သိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။

OATP1B1 inhibitors (ဥပမာ၊ cyclosporine) သည် atorvastatin ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုကိုတိုးစေနိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းလူမီနီယမ်သို့မဟုတ်မဂ္ဂနီဆီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်ပါဝင်သော antacids များကိုအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ atorvastatin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ၃၅% ခန့်လျော့ကျသွားသော်လည်း LDL-C အဆင့်လျော့နည်းကျဆင်းမှုကိုမထိခိုက်ပါ။

Colestipol သည်ပလာစမာတွင် atorvastatin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကို ၂၅% ခန့်လျော့နည်းစေသည်။ သို့သော်ယင်းပေါင်းစပ်မှုအားအသုံးပြုခြင်း၏ lipid-lowering effect သည်ဆေးတစ်ခုစီကိုသီးခြားစီသောက်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုထက်သာလွန်သည်။

လိုအပ်ပါက၊ Liprimar ကို digoxin နှင့်တစ်ပြိုင်တည်းရက်ချိန်းပေးခြင်းသည်လက်တွေ့စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။

Liprimar ဖြင့်ကုသမှုခံယူနေသောအမျိုးသမီးတစ် ဦး အားပါးစပ်ဖြင့်သန္ဓေတားဆေးကိုရွေးချယ်သောအခါ atorvastatin သည် ethinyl estradiol နှင့် norethisterone တို့၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေသည်ဟုသတိရသင့်သည် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂၀% နှင့် ၃၀% အသီးသီး) ။

Liprimar: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

ဗီဒီယိုကိုလည်းကြည့်ပါ။

Liprimar: ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

အင်တာနက်ပေါ်တွင်သင် Liprimar နှင့်ပတ်သက်သောသုံးသပ်ချက်များများစွာကိုတွေ့နိုင်သည်။ ဒီဆေးတွေကသူတို့ကုန်ကျစရိတ်များပေမယ့်လူကြိုက်များတယ်။ လူများသည်အခြား atorvastatin တက်ဘလက်များ (Atoris, Torvacard) တွင်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုရေးသောအခါ၎င်းတို့သည်များသောအားဖြင့်သူတို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်တန်းကြသည်။ Liprimar သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းနှင့် ပတ်သက်၍ ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောတိုင်ကြားမှုများနှင့်ပြည့်နေသည်။ သို့သော်စာရေးသူတစ်ယောက်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖော်ပြခြင်းမရှိပါ။

လူတွေကသူတို့အုပ်စုထဲမှာစျေးအကြီးဆုံးဆေးဝါးကိုသောက်သုံးတာကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေရှိမှာမဟုတ်ဘူးဆိုတာသေချာပါတယ်။ Liprimar မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရွေးချယ်မည့်အစား၎င်း၏ဈေးပေါသော analogues - Atoris, Torvakard သို့မဟုတ်အခြားသူများ - သည်လူနာများအားငွေစုကြသည်။သို့သော်၊ သူတို့သည်စျေးသက်သာသောဆေးဝါးများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပိုမိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုကြိုတင်ယုံကြည်ထားကြသည်။ အဖြစ်မှန်၌ဤသည်မဟုတ်ပါ။ လူများ၏တိုင်ကြားချက်များတွင်ညည်းညူသော statins ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများစုမှာမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုထက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြောင်းရင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများစွာကို myocardial infarction ပြီးနောက် atorvastatin ကိုသောက်သုံးသူများကရေးသားထားခြင်းဖြစ်သည်။ နှလုံးရောဂါထခြင်းမှလွတ်မြောက်ပြီးနောက်လူတို့သည်မိမိတို့၏ကုသမှုကိုမခံချင်ကြပါ။ သူတို့ဟာ Liprimar ပါဝင်တဲ့စျေးအကြီးဆုံးဆေးတွေကိုလိုလိုလားလား ၀ ယ်ကြတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ လူအနည်းငယ်ဟာနှလုံးရောဂါကိုကာကွယ်ရန်သို့မဟုတ်နှောင့်နှေးစေနိုင်သည့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအဆင့်တွင်အာရုံစိုက်ရန်နှင့်ကျန်းမာရေးအတွက်ပိုက်ဆံဖြုန်းရန်အဆင်သင့်ဖြစ်နေသည်။ Liprimar သောက်သောလူနာများ၏အသေးစိတ်သုံးသပ်ချက်များကိုဖတ်ပါ။

အမေးများသောမေးခွန်းများနှင့်အဖြေများ

အောက်ပါတို့သည်လူနာများတွင်မကြာခဏပေါ်ပေါက်လေ့ရှိသောမေးခွန်းများ၏အဖြေဖြစ်သည်။

Liprimar ကိုဘယ်လောက်ကြာကြာသောက်ရမလဲ။

အခြား statins များကဲ့သို့ Liprimar သည်သင်၏အသက်တာ၏ကျန်တစ်ဝက်အတွက်နေ့စဉ်သို့မဟုတ်အကန့်အသတ်ဖြင့်သာသောက်သုံးသင့်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ပထမအကြိမ်သို့မဟုတ်ထပ်ခါတလဲလဲနှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်သည်နှင့် ischemic stroke ။ statins နှင့်ပတ်သက်သောအဓိကဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ၊ ဒီဆေးတွေကိုဘယ်သူသောက်ရမယ်၊ သင်သတ်မှတ်ထားသည့်ကိုလက်စထရောဆေးများကိုသောက်ခြင်းဖြင့်အားမလျှော့သင့်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာနေ့စဉ်သူတို့ကိုယူပါ။

Liprimar သည်အခြား statins များကဲ့သို့ကြွက်သားများနှင့်အဆစ်များ၌ပင်ပန်းခြင်း၊ ပိုမိုသိရှိလိုပါက“ statins ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ” ဆောင်းပါးကိုကြည့်ပါ။ သို့သော်ဤဆေးသည်အသက်ကိုသိသိသာသာရှည်စေသည်၊ ပထမနှင့်ထပ်ခါတလဲလဲနှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏ပျော့ပျောင်းသောမှအလယ်အလတ်ပြင်းထန်သည့်ဆိုးကျိုးများကိုသည်းခံနိုင်သည်။ အကယ်၍ atorvastatin သည်ကြီးမားသောပြproblemsနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေပါက၊ အားလပ်ချိန်ပြီးနောက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပြန်လာနိုင်သည်။ သည်းမခံနိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများခံစားနေရသောလူနာများသည်ဆေးသောက်ခြင်းလျှော့ချခြင်း၊ အခြားဆေးဝါးတစ်ခုသို့ပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ် statins များအားလုံး ၀ ဖျက်သိမ်းခြင်းကိုဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။

Liprimar ကိုတစ်နေ့သောအခါမသောက်သင့်ပါ။ ထိုသို့သောအစီအစဉ်ကိုမည်သည့်လက်တွေ့လေ့လာမှုများအတွက်စမ်းသပ်ပြီးနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ သူမသည်သင့်အားနှလုံးရောဂါမှကောင်းစွာကာကွယ်နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ချေ။ atorvastatin (သို့) အခြား statins များကိုနေ့စဉ်နေ့တိုင်းသောက်ရန်ဆရာ ၀ န်များကအပျော်တမ်းလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါဝင်နေကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆရာဝန်ကိုပိုမိုအရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုဆရာဝန်အဖြစ်ပြောင်းခြင်းက ပို၍ ကောင်းသည်။ အကယ်၍ သင်သည် Liprimar ဆေးများကိုကောင်းစွာကုသပါကနေ့စဉ်သောက်ပါ။ မကောင်းဘူးဆိုရင်ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာဆရာဝန်နဲ့တိုင်ပင်ပါ။

တက်ဘလက်ကိုတစ်ပိုင်းတစ်ပိုင်းလောက်ခွဲလို့ရမလား။

Liprimar တက်ဘလက်များကိုတရား ၀ င်ပိုင်းခြား။ မရပါ။ သူတို့ကိုအဘယ်သူမျှမခွဲဝေလိုင်းရှိပါတယ်။ တရားမဝင်မဟုတ်ပါ - သင်မျှဝေနိုင်သည်သို့သော်၎င်းသည်မလုပ်သင့်ပါ။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အိမ်မှာသင်တက်ဘလက်ကိုသင်ထက်ဝက်ခွဲနိုင်၊ သင်တုန်းဓားနဲ့တောင်မှဓားနဲ့တောင်ခွဲလို့မရဘူး။ ရလဒ်အနေဖြင့်သင်သည်နေ့စဉ်ဆိုးရွားသည့်ကိုလက်စထရောကိုလျော့နည်းစေသည့်ဆေးအမျိုးမျိုးကိုနေ့စဉ်သောက်သုံးရလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်ကုသမှု၏ရလဒ်များကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

မည်သည့်လက်တွေ့လေ့လာမှုတွင်မဆို atorvastatin 5 mg ကိုတစ်နေ့လျှင်ပမာဏမစမ်းသပ်သေးကြောင်းသတိရပါ။ ဖြစ်နိုင်ခြေအရ၎င်းသည်ပထမဆုံးနှင့်ထပ်ခါတလဲလဲနှလုံးရောဂါမှလုံလောက်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်၊ တစ်နေ့လျှင် 5 mg သောက်ရန် 10 mg တက်ဘလက်ကိုမသုံးသင့်ပါ။ အချို့လူများကငွေစုဆောင်းရန်ကြိုးစားကြပြီး၊ Liprimar ပမာဏများသောဆေးများကိုသောက်ကြသည်။ ထို့နောက်၎င်းဆေးပြားများကိုတစ်ဝက်စီခွဲပြီးတစ်လုံးချင်းစီကို ၂ ရက်လောက်အလုံအလောက်ပေးနိုင်သည်။ သင်သောက်နေသည့်ဆေးပမာဏသည်နေ့တိုင်းအတူတူပင်ကျန်ရှိနေစေရန်ထိုသို့မလုပ်ရခြင်းက ပို၍ ကောင်းသည်။

“ ကိုလက်စထရော Statins: လူနာသတင်းအချက်အလက်” ဗီဒီယိုကိုလည်းကြည့်ပါ။

စျေးသက်သာတဲ့ Liprimar ရဲ့ analogues ကိုသင်အကြံပေးနိုင်မလား။

Liprimar သည် atorvastatin ၏မူလဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအရည်အသွေးမြင့်မားသည်ဟုလူသိများသော်လည်းစျေးကြီးသည်။ အကယ်၍ သင်၎င်းကိုတတ်နိုင်လျှင်သင်၏ကုသမှုအတွက်မူရင်းဆေးဝါးများကိုရွေးပါ။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်စျေးနှုန်းမြင့်မားခြင်းကြောင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက်မူလပြင်ဆင်မှုများကိုလူနာအများစုအတွက်လက်လှမ်းမမှီနိုင်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုသည်အရှေ့ဥရောပ၌ရရှိနိုင်သော Liprimar တက်ဘလက်များ၏ analogues များဖြစ်သည်။ ဤသည် Atoris, Torvakard, Tulip သို့မဟုတ်အခြားသူများဖြစ်ပါတယ်။

စျေးနှုန်းချိုသာသော analogue များသည် atorvastatin tablet များဖြစ်သည်။ ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းနှင့် CIS နိုင်ငံများတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ALSI Pharma, Canonfarm Production, VERTEX နှင့်အခြားကုမ္ပဏီများမှထုတ်လုပ်သည်။ အတွေ့အကြုံရှိသောနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်က၎င်းတို့အားရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပေးသည်။ ဤတွင်နောက်ထပ်ဖတ်ပါ။ atorvastatin ဆေးပြားများကိုချက်သမ္မတနိုင်ငံ၊ ဆလိုဗေးနီးယားနှင့်အရှေ့ဥရောပ၏အခြားနိုင်ငံများမှထုတ်လုပ်သည်။ အိန္ဒိယမှတင်သွင်းသောကိုလက်စထရောဆေးဝါးများသောက်ရန်မသင့်တော်ပါ။

Liprimar or atorvastatin: ဘယ်ဟာကောင်းလဲ။

Liprimar သည် Pfizer မှထုတ်လုပ်သောတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်သော atorvastatin ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် atorvastatin ပြင်ဆင်မှုများအကြားတွင်အမြင့်ဆုံးအရည်အသွေးဖြစ်သည်။ atorvastatin ပါသောအခြားတက်ဘလက်အားလုံးသည်၎င်း၏ analog များ (generics) များဖြစ်သည်။ အကောင်းဆုံး atorvastatin ဆေးကိုသောက်ချင်သောလူနာများသည် Liprimar ကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ ဒီဆေးတွေရဲ့အထုပ်တစ်ခုစီအတွက်သိသာထင်ရှားသောငွေပမာဏကိုသင်ပေးရမည်။ သင်သိမ်းဆည်းလိုပါကအရှေ့ဥရောပတွင်ရရှိနိုင်သော atorvastatin ပြင်ဆင်မှုများကိုသတိပြုပါ။ ၎င်းတို့သည်ယခင်မေးခွန်း၏အဖြေတွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။

Liprimar or rosuvastatin: ပိုကောင်းတာကဘာလဲ။

သင်သိပြီးဖြစ်သောအတိုင်း၊ Liprimar ဆေးပြား၏တက်ကြွသောအရာသည် atorvastatin ဖြစ်သည်။ နှင့် rosuvastatin သည် atorvastatin ထက်ကိုလက်စထရောအတွက်အသစ်သောကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးညွှန်းအနိမ့်၌သတ်မှတ်ထားသည့်တိုင်လူနာ၏သွေးထဲတွင် "မကောင်းသော" LDL ကိုလက်စထရောကိုပိုမိုပြင်းထန်စေသည်။ သို့သော် atorvastatin ကိုပိုမိုလေ့လာသင့်သည်၊ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသော link ကို rosuvastatin, အကြောင်းဆောင်းပါးအသေးစိတ်ဖတ်ပါ။ ပိုမိုကောင်းမွန်သော atorvastatin or rosuvastatin တွင်ရှာဖွေပါ။

လူများသည်လက်စထရောသွေးပမာဏကိုတိုးတက်စေရန်နှင့်ပထမနှင့်ဒုတိယနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက် statins ကိုအသုံးပြုကြသည်။ အကယ်၍ သင်သည် Liprimar ကိုသောက်လျှင်၎င်းသည်သင့်ကိုကောင်းစွာကူညီလျှင်၊ ၎င်းသည်ဆေးအသစ်ဖြစ်သောကြောင့် rosuvastatin သို့ပြောင်းရန်အဓိပ္ပါယ်မရှိပါ။ သို့သော်အချို့သောလူများတွင် atorvastatin သည်ဆိုးသော LDL ကိုလက်စထရောကိုလုံလောက်စွာမလျှော့ချနိုင်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်သင်ပိုမိုအားကောင်းသည့်လုပ်ဆောင်မှုဖြစ်သော rosuvastatin သို့ပြောင်းသင့်သည်၊ မသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ သင်၏ကိုယ်ပိုင် အစပြု၍ လက်စထရောအတွက်အခြားဆေးဝါးကိုမပြောင်းပါနှင့်။ သင်၏ဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်သာပြုလုပ်ပါ။

Liprimar or Atoris: ဘယ်ဆေးကပိုကောင်းသလဲ။

Liprimar သည် atorvastatin ၏မူလဆေးဖြစ်ပြီး Atoris သည်၎င်း၏ analog (generic) ဖြစ်သည်။ Liprimar သည်မူရင်းဆေးအားလုံးကဲ့သို့ပင်၎င်း၏အုပ်စုတွင်အရည်အသွေးအမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ သို့သော်သင်ကမတတ်နိုင်လျှင် Atoris ကိုအာရုံစိုက်ပါ။ ဤ atorvastatin ဆေးပြားများကိုအရှေ့ဥရောပမှလူသိများသော KRKA မှထုတ်လုပ်ပြီးဥရောပစံနှုန်းများအရထုတ်လုပ်သည်။ Atoris သည်သင့်တင့်သောစျေးနှုန်းနှင့်အရည်အသွေးမြင့်မားသောပေါင်းစပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

Liprimar သို့မဟုတ် Torvacard: ဘယ်ဆေးကပိုကောင်းသလဲ။

Torvacard သည် Zentiva atorvastatin မူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ယခင်မေးခွန်းကိုတုန့်ပြန်သော Atoris ဆေးပြားများနှင့်ယှဉ်ပြိုင်သည်။ Liprimar သည် Torvacard ထက် ပို၍ ကောင်းသည်။ သို့သော်မူရင်းဆေး၏စျေးနှုန်းသည်ကျွန်ုပ်တို့အတွက်မခံနိုင်လျှင်၊ Torvacard သည်အခြားရွေးချယ်စရာကောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒီဆေးကိုချက်သမ္မတနိုင်ငံမှာအများဆုံးထုတ်လုပ်တာဖြစ်တယ်။ အထုပ်ပေါ်ရှိဘားကုဒ်အားဖြင့်မူရင်းနိုင်ငံကိုသတ်မှတ်ပါ။ မည်သည့်ဆေးသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သောမည်သည့်နေရာတွင်မဆိုသင်ယုံကြည်စိတ်ချရသောသတင်းအချက်အလက်ကိုရှာဖွေနိုင်မည်မဟုတ် - Atoris သို့မဟုတ် Torvakard ။ ဤဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်ကောင်းမွန်သော atorvastatin analog များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အကြားရွေးချယ်မှုကိုသင်၏ဆရာဝန်ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်ချန်ထားပါ။

လက်စထရောမြင့်မားသောကြောင့်ဆရာ ၀ န်ကကျွန်ုပ်၏ Liprimar ဆေးပြားများကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀ မှ ၄၀ မီလီဂရမ်မှတိုးမြှင့်ပေးခဲ့သည်။ ဘေးထွက် - ဆိုးကျိုး

C-reactive protein ဆိုတာဘာလဲလေ့လာပါ။ ၎င်းသည်“ မကောင်း” နှင့်“ ကောင်းသော” ကိုလက်စထရောများထက်ဤညွှန်ကိန်းကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပါ။ ဒါဟာသင်အဘို့အ statins နိမ့်သောက်သုံးသောလုံလောက်ကြောင်းထွက်လှည့်လိမ့်မည်။

atorvastatin သည်ခြေထောက်ကြွက်တက်ခြင်း၊

ဤလက္ခဏာများအားလုံးသည် Liprimar နှင့်အခြား statins တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။ ပထမ ဦး စွာသင်၏ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုကိုစစ်ဆေးသည့်သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ပါ။ ကျောက်ကပ်နှင့်ပုံမှန်အခြေအနေအားလုံးပုံမှန်ဖြစ်သွားသည်ဆိုပါကခြေထောက်ကြွက်တက်ခြင်းမှမဂ္ဂနီစီယမ် B6 ကိုယူပါ။ ခြေထောက်များ၊ လက်များတွင်လက်များခြင်း၊ ထုံခြင်းစသည်တို့သည်သင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနေကြောင်းပြသနိုင်သည်။ အစာစားပြီးနောက်သင်၏သွေးသကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာပါ။ (ဗလာမရှိသောအစာအိမ်တွင်မဟုတ်ပါ) အိမ်တွင်းသွေးဂလူးကို့စ်မီတာ (သို့) ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုဖြင့်တိုင်းတာပါ။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါကိုအတည်ပြုနိုင်ပါက၊ ၎င်းကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်နိုင်မည်ကိုလေ့လာပါ။ ဤကိစ္စတွင်ဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်မပါဘဲသင်၏ statins များကိုမသောက်သင့်ပါ။

Liprimar သောက်နေစဉ်ငါအရက်မသောက်နိုင်ပါလား။

အကယ်၍ သင်သည်အရက်သေစာသောက်စားပါက Liprimar သို့မဟုတ်အခြား statins များကိုမသောက်ပါ။ အကယ်၍ သင်သည်“ စွဲလမ်းနေသော” အရက်သမားတစ် ဦး ဖြစ်လျှင်သင်သတိထားရန်လိုအပ်သည် - ဆေးကိုသောက်ပါ၊ သို့သော်အများအားဖြင့်အသည်းအင်ဇိုင်းများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုနှင့်အသားဝါရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ atorvastatin ဖြင့်ကုသမှုနောက်ခံတွင်အသက် ၆၅ နှစ်အောက်အမျိုးသားများနှင့်တစ်နေ့လျှင်အချိုရည် ၂ ခွက်ကိုသောက်ခွင့်ပေးပြီး၊ အသက် ၆၅ နှစ်အထက်အမျိုးသားများအတွက်အစေခံတစ် ဦး နှင့်မည်သည့်အသက်အရွယ်မဆိုအမျိုးသမီးများကိုသောက်ခွင့်ပြုသည်။ အမှုဆောင်တစ်ခုမှာစင်ကြယ်သောအရက် ၁၀-၁၅ ဂရမ်၊ ဘီယာတစ်ဘူး၊ ဝိုင်ဖန်ခွက်တစ်ခုသို့မဟုတ်အားကောင်းသော ၄၀ ဒီဂရီအရက်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်အတော်အသင့်မထိန်းသိမ်းနိုင်ပါကအရက်ကိုရှောင်ကြဉ်ရန်ပိုကောင်းသည်။

“ Statins: FAQ ။ ” ဆောင်းပါးတွင်မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်း ၂၂ ခု၏အဖြေများကိုဖတ်ပါ။ လူနာရဲ့မေးခွန်းတွေရဲ့အဖြေ။ "

မူးယစ်ဆေးဝါး Liprimar ၏အသုံးပြုမှု

Liprimar သည် atorvastatin ဆေး၏မူလဆေးဖြစ်သည်၊ ဤဆေးသည်သွေးလက်စထရောကိုတိုးတက်စေသည်။ ၎င်းသည်မကောင်းသော LDL ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides တို့၏အဆင့်ကိုလျှော့ချပေးပြီး“ ကောင်းသော” HDL လက်စထရောကိုတိုးစေသည်။ Atorvastatin သည်ပထမနှင့်ထပ်ခါတလဲလဲနှလုံးရောဂါဖြစ်ခြင်း၊ အသေးစိတ်သိလိုပါက“ ဆင်ခြင်တုံတရားနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးကုထုံးဆိုင်ရာကုထုံး” နံပါတ် ၇/၂၀၁၁“ Liprimar: ၁၅ နှစ်ယုံကြည်လောက်သောသက်သေအထောက်အထား” ဆောင်းပါးကိုကြည့်ပါ။ ဤဆေး၏ရည်ရွယ်ချက်သည်သွေးကြောကျဉ်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောသွေးကြောများအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်သင်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်။

၁၉၉၆-၂၀၁၁ တွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည့် atorvastatin ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရနှလုံးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်သူအားလုံးသည်မူလ Liprimar ဆေးကိုသောက်သုံးခဲ့ကြသည်။ ဤဆေးများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပိုမိုများပြားလာသောသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ပင်ထိရောက်မှုရှိပြီးလုံခြုံစိတ်ချရသောဆေးဖြစ်သည်။ ထိုထက်ပို။ ပင်ဒါ, အလယ်အလတ်လူနာများအတွက်။ အခြားထုတ်လုပ်သူများ၏ Atorvastatin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်စျေးသက်သက်သာသာသာရှိသော်လည်း၎င်းတို့တွင်ထိုကဲ့သို့သောခိုင်လုံသောသက်သေအထောက်အထားမရှိချေ။

အင်္ဂလိပ်စကားပြောသောနိုင်ငံများတွင်မူ Atorvastatin ဆေး၏မူလပြင်ဆင်မှုကို Lipitor ဟူသောအမည်ဖြင့်ကြော်ငြာသည်။ ၂၀၁၂ ခုနှစ်အထိမူပိုင်ခွင့်ကုန်ဆုံးသည်အထိဒေါ်လာ ၁၂၅ ဘီလီယံကျော်နက္ခတ္တဗေဒဆိုင်ရာပမာဏဖြင့်ရောင်းချခဲ့သည်။ CIS နိုင်ငံများတွင်တော့ Liprimar ဟုခေါ်သည်။ ယခု statins အကြားဆေးဝါးစျေးကွက်အတွက်, အဓိကယှဉ်ပြိုင်မှု atorvastatin နှင့်အသစ်မူးယစ်ဆေး - rosuvastatin အကြားဖြစ်ပါတယ်။ အောက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်မှာမည်သည့်ကိစ္စရပ်များတွင်မူလဆေးသို့မဟုတ်အခြားစျေးသက်သက်သာသာရှိသောဆေးပြား atorvastatin ကိုရွေးချယ်သင့်သနည်း။

statins သည်ပထမနှင့်ဒုတိယနှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသူများအတွက်၊ အရေးကြီးသောဆေးဖြစ်သည်၊ ischemic stroke ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သူတို့သည်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေပြီးအသက်ရှည်စေသည်။ လူနာသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ပတ်သက်၍ စိတ်မပူပါကအသက်တာ၏အရည်အသွေးလည်းတိုးတက်လာသည်။ နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ထိရောက်မှုအနေဖြင့်မည်သည့်ဆေးပြားမျှ statins နှင့်နှိုင်းယှဉ်။ မရပါ။ Atorvastatin သည် statins တို့တွင်ခေါင်းဆောင်တစ် ဦး ဖြစ်သည်။ မူရင်း Liprimar မူးယစ်ဆေးဝါးသည် ဆက်လက်၍ လူကြိုက်များနေဆဲဖြစ်ပြီးအခြားထုတ်လုပ်သူများထံမှဈေးချိုသော atorvastatin ဆေးဝါးများကိုလည်းဆေးဆိုင်များတွင်ရရှိနိုင်ပါသည်။

အနိမ့်လက်စထရောလျှော့ချရေး

Atorvastatin သည်ကမ္ဘာနှင့်ရုရှားစကားပြောသောနိုင်ငံများတွင်လူကြိုက်အများဆုံး statins တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များက Liprimar သို့မဟုတ်အခြား atorvastatin ဆေးပြားများကိုလူနာများတွင် LDL ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်ညွှန်ကြားသည်။ ထို့အပြင်ကျွမ်းကျင်သူများသည်ကိုလက်စထရောနှင့်မသက်ဆိုင်သောဤဆေး၏နောက်ထပ်သက်ရောက်မှုများကို ပိုမို၍ ဂရုပြုကြသည်။ ဤသက်ရောက်မှုများကို pleiotropic ဟုခေါ်သည်။ အဓိကတစ်ခုမှာနာတာရှည်နှေးကွေးသောရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ လူနာများတွင်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်အခြားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များဖြစ်ပွားမှုလျော့နည်းခြင်းသည်ကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိဘဲ atorvastatin ၏ pleiotropic အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

Atorvastatin ကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၀ မှ ၈၀ မီလီဂရမ်မှသောက်သောဆေးများဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ လူနာများသောက်လေလေ၊ LDL ကိုလက်စထရောကျလေလေဖြစ်သည်။ သို့သော်ဆေးများတိုးများလာသည်နှင့်အမျှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတိုးများလာသည်။ LDL ကိုလက်စထရောကိုအလွန်အကျွံလျှော့ချခြင်းသည်စဉ်းစားတွေးခေါ်မှုနှင့်မှတ်ဥာဏ်နှင့်ပြproblemsနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကိုလက်စထရောသည် ဦး နှောက်အတွက်အရေးကြီးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ယာဉ်မတော်တဆမှုနှင့်အကြောင်းရင်းအားလုံးမှသေဆုံးမှုဖြစ်နိုင်ချေများသည်။ အသက်အရွယ်အားဖြင့်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သွေးလက်စထရောကိုလေ့လာပါ။ Liprimar ၏အကောင်းဆုံးသောက်သုံးမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။

Atorvastatin သည် LDL ကိုလျော့နည်းစေရုံသာမက HDL လက်စထရောအဆင့်ကိုလည်းမြင့်တက်စေသည်။ ဤသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောနှင့်ဆက်စပ်သောမဟုတ်ပါဘူး။ atorvastatin ဆေး၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်သွေးထဲတွင် HDL ကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထပ်မံတိုးမြှင့်ခြင်းကိုသေချာပေါက်မပြုလုပ်နိုင်ပါ။ ကိုလက်စထရော, triglycerides နှင့် atherogenic ကိန်းပုံမှန်ထားရန်, အနိမ့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာကိုပြောင်းပါ။ ၎င်းသည်နေ့စဉ် Liprimar ကို ၁၀-၂၀ မီလီဂရမ်အထိလျှော့ချနိုင်ပြီး statins နှင့်ကုသမှုကိုလုံးဝငြင်းဆန်နိုင်သည်။

Atherosclerosis

Atorvastatin သည်အခြား statins များကဲ့သို့ atherosclerosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ယင်းကြောင့်နှလုံးရောဂါပထမနှင့်ဒုတိယအန္တရာယ်၊ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများမှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်လိုအပ်ခြင်း၊ LDL ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချသောကြောင့်၎င်းဆေးသည် Liprimar နှင့်အခြား statins များသည် atherosclerosis ကိုတားဆီးနိုင်သည်ဟုတရားဝင်ယုံကြည်ထားကြသည်။ "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနိမ့်လေလေသွေးကြောနံရံတွင်ကျောက်ပြားများပုံသဏ္ဌာန်လျော့နည်းစေသည်။

အခြားရှုထောင့်အမြင် - အဓိကမှာ statins ၏ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဆန့်ကျင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုငြိမ်းသတ်ပါက၊ ကိုလက်စထရောကိုအခမဲ့အစွန်းရောက်များကဓာတ်တိုးစေမည်မဟုတ်ပါ။ ပုံမှန်အခြေအနေတွင်ရှိသည့် LDL ကိုလက်စထရောသည်ဓာတ်တိုးခြင်းမရှိသော်လည်းသွေးထဲတွင်မည်မျှပင်ပျံ့နှံ့နေစေကာမူသွေးကြောနံရံများတွင်မထည့်ပါ။ နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းအဆင့်ကို C-reactive protein အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များမှဆုံးဖြတ်သည်။ "မကောင်းသော" LDL ကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်အဖြစ်သို့လျှော့ချရန် atorvastatin ၏မြင့်မားသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၈၀ မီလီဂရမ်အထိလိုအပ်နိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ C-reactive protein ၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုမြှင့်တင်ရန်၊ များသောအားဖြင့် Liprimar တက်ဘလက်များကိုအနိမ့်ဆေးများဖြင့်သောက်ရန်လုံလောက်သည်။ ကိုလက်စထရောလ်များကိုကောင်းမွန်စေပြီးမကောင်းသောဓာတ်များကိုပါပုံမှန်စမ်းသပ်စစ်ဆေးပါ။

Liprimar သည် statins တို့တွင်ပထမဆုံးမူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် atherosclerotic plaques အရွယ်အစားကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသက်သေပြခဲ့သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်, တူညီသောပစ္စည်းဥစ္စာပိုင်ဆိုင်မှု rosuvastatin တွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ သုတေသနရလဒ်များကိုမထုတ်ပြန်မီက statins သည် atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သည်ဟုယုံကြည်ခဲ့သော်လည်း၎င်းတို့သည်ရှိပြီးသား plaque များကိုမထိခိုက်စေပါ။ atherosclerotic plaque ပမာဏစတင်ကျဆင်းလာစေရန် LDL ကိုလက်စထရောကို ၄၀% နှင့်အထက်လျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။ ထိုသို့ပြုရန် atorvastatin ကိုတစ်နေ့လျှင် 20 mg နှင့်အထက်သောက်သုံးပါ။ဆေးဂျာနယ်များမှဆောင်းပါးများအများအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်လူနာများအားမူလဆေးကို atorvastatin ကိုအလယ်အလတ်နှင့်မြင့်မားစွာသောက်သုံးရန်ညွှန်ကြားသော်လည်းပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ထိသာသုံးစွဲရန်မလိုအပ်ပါ။

ကံမကောင်းစွာပဲ, atorosclerosis ၏ကုသမှုအတွက် atorvastatin နှင့်အခြား statins အသုံးပြုမှုနှင့်အတူအရာအားလုံးကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။ ဒီဆေးတွေကသွေးလွှတ်ကြောနံရံတွေမှာကိုလက်စထရောသိုက်တွေကိုလျှော့ချပေးတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သူတို့သည်သွေးကြောများတွင်ကယ်လ်ဆီယမ်ထည့်ခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ကယ်လ်ဆီယမ်ပြားများဖြင့်ပါရှိသောသွေးလွှတ်ကြောများသည်ပုံမှန်ကဲ့သို့ခိုင်မာသော ဖြစ်၍ ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည်အဆင့်မြင့်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏အဆင့်ဆင့်ဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး စွာပျော့ပျောင်းသောကိုလက်စထရော plaque ပေါ်လာ, ပြီးတော့သူတို့ကိုအစိုင်အခဲကယ်လစီယမ်ထည့်သွင်းထားသည်။ Liprimar သည်အခြား statins များကဲ့သို့မြန်စေနိုင်သည်။ "Statins နှင့် Atherosclerosis" ဆောင်းပါးကိုအသေးစိတ်ဖတ်ပါ။ ကယ်လစီယမ်သည်သွေးလွှတ်ကြောနံရံများဖုံးအုပ်ခြင်းနှင့်အိုမင်းခြင်းနှေးခြင်းကိုမည်သို့ရှောင်ရှားရမည်ကိုလေ့လာပါ။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ

နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိသူများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များသောလူနာများဖြစ်သည်။ သူတို့က Liprimar သို့မဟုတ်အခြား atorvastatin ဆေးပြားများကိုဆရာဝန်ညွှန်ကြားမည့်ဆေးခန်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်ယူရန်လိုအပ်သည်။ statins ၏အကျိုးကျေးဇူးများဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်နိုင်သောအန္တရာယ်ထက်အများကြီးပိုမိုမြင့်မားပါလိမ့်မည်။ သင်သိသည့်အတိုင်းနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏အကြောင်းရင်းမှာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သည်။ Atorvastatin သည် atherosclerosis ဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးနိုင်သည်သို့မဟုတ် atherosclerotic plaque ပမာဏကိုပင်လျော့ချလိမ့်မည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်များကိုလျှော့ချနိုင်ပြီးသွေးကြောများမှ ဦး နှောက်ထဲသို့သွေးကြောများနှင့်အောက်ပိုင်းအစွန်းများသို့စီးဆင်းသွားသည်။

၂၀၁၃ ခုနှစ်တွင် Atherosclerosis and Dyslipidemia ဂျာနယ်တွင်နှလုံးရောဂါကိုဖော်ထုတ်သောလူနာ ၂၅ ဦး တွင် atorvastatin နှင့်ကုသမှုရလဒ်များကိုသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။

လူနာအားလုံးသည် atorvastatin-Teva ကိုတစ်နေ့လျှင် 80 mg သောက်ခဲ့သည်။ မူရင်း Liprimar ဆေးသည်တူညီသောရလဒ်သို့မဟုတ်ပိုကောင်းသည်။

တည်ငြိမ်သောနှလုံးရောဂါနှင့်အတူသင် stenting သို့မဟုတ်နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကုသရန်မမြန်နိုင်ပေမယ့်ပထမ ဦး ဆုံး atorvastatin ၏မြင့်မားသောဆေးများအပါအဝင်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကုသခံရဖို့ကြိုးစားပါ။ လူနာရာပေါင်းများစွာပါဝင်သောလေ့လာမှုများကဤချဉ်းကပ်မှု၏ထိရောက်မှုကိုသက်သေပြခဲ့သည်။ “ နှလုံးရပ်တန့်ခြင်းနှင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း” ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပြီးထိုတွင်ဖော်ပြထားသောအဆင့်များကိုလိုက်နာပါ။ မြင့်မားသောဆေးများဖြင့် Atorvastatin သည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သူများစွာအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရှောင်ရှားရန်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဤလေ့လာမှုများတွင်မူရင်း Pfizer Liprimar ကိုသာစမ်းသပ်ခဲ့သည်။ အခြားထုတ်လုပ်သူများမှ atorvastatin ဆေးများသည်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိမရှိကိုမူမသိရှိရသေးပါ။

နိုင်ငံခြားလေ့လာမှုများကမူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါခွဲစိတ်ကုသမှုတို့ကိုနှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ တည်ငြိမ်သောလူနာများတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်သေဆုံးမှုနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုလျှော့ချနိုင်ခြင်းမရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ သို့သော်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်စျေးကြီးပြီးလူနာသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုစားပွဲပေါ်၌သေလောက်သောအန္တရာယ်ရှိသည်။ AVERT လေ့လာမှု (Atorvastatin VErsus Revascularization Treatment) သည် Liprimar ဆေးများကိုတစ်နေ့လျှင် ၈၀ မီလီဂရမ်နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကို ၁၈ လကြာသောက်သုံးခြင်းသည်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေနည်းသောတည်ငြိမ်သော IHD လူနာများအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုထက်ရလဒ်မကောင်းကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဆေးဝါးများညံ့ဖျင်းစွာနှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါများကိုကူညီပေးမှသာလျှင်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ AVERT လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကို ၁၉၉၉ တွင်ထုတ်ဝေခဲ့ပြီးဆူညံသံများစွာထွက်ပေါ်ခဲ့သည်။ သို့သော်တည်ငြိမ်သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိသည့်လူနာများစွာမှာမလိုအပ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုများရှိနေသေးသည်။

နှလုံးရောဂါပြီးနောက်

လူနာနှလုံးရောဂါဖြစ်ပြီးနောက် Atorvastatin သို့မဟုတ်အခြား statins များကိုအမြန်ဆုံးစတင်သင့်သည်။ ဤအရာသည်ပြန်လည်ကူးစက်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပြီးပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းရလဒ်များကိုတိုးတက်စေသည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုခွဲစိတ်ကုသရန်ညွှန်ကြားထားသောလူနာများအတွက် Atorvastatin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။ ၂၀၀၄ ခုနှစ်တွင် ARMYDA လေ့လာမှု၏ရလဒ် - Angioplasty အတွင်း MYocardial ပျက်စီးမှုကိုလျှော့ချရန် Atorvastatin ကိုပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ Coronary angioplasty မတိုင်မီတစ်နေ့လျှင် Liprimar 40 mg ကိုသောက်သုံးခဲ့သူများသည်ခွဲစိတ်မှုအနေဖြင့် statins မရရှိသောလူနာများထက်ပိုမိုကောင်းမွန်စွာအဆုံးသတ်ခဲ့သည်။ နောက်ထပ်လေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည့် STATIN STEMI က atorvastatin ကို ၇ ရက်မတိုင်မီတစ်နေ့လျှင် ၁၀ မှ ၄၀ မီလီဂရမ်ဆေးများဖြင့်ညွှန်းနိုင်သည်။

၂ ဝဝ ၅ ခုနှစ်တွင် IDEAL လေ့လာမှု၏ရလဒ် - Aggressive Lipid-lowering မှတဆင့်အဆုံးမှတ်များတိုးလာခြင်း - လျော့ကျသွားခြင်းကိုထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ရေရှည်တွင် atorvastatin သည်တစ်နေ့လျှင် ၈၀ မီလီဂရမ်မြင့်မားသောပမာဏဖြင့်နှလုံးရောဂါရှိသူများကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ် simvastatin ထက်မကကူညီပေးသည်။ လူနာ ၈၈၈၈ ဦး ပါဝင်ခဲ့ပြီး ၅ နှစ်နီးပါးကြာခဲ့သည်။ Atorvastatin နှင့် simvastatin တို့ကိုလူနာများအားချက်ချင်းမသတ်မှတ်သော်လည်း၊ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားပြီး ၂၁-၂၃ လအကြာတွင်သာဖြစ်သည်။ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပြီးနောက်ပထမနာရီနှင့်နေ့များတွင် Liprimar ၏အလယ်အလတ်နှင့်မြင့်မားသောဆေးများသည် atorvastatin သို့မဟုတ်အားနည်းသော simvastatin ဆေးများနည်းခြင်းထက်ဟောကိန်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။

သွေးအားနည်းရောဂါ

Atorvastatin နှင့်ကြာရှည်ကုသမှုရှိသောအခြား statins သွေးတိုးရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၂၀၀၄ ခုနှစ်၊ ဇန်န ၀ ါရီလထုတ်ဥရောပဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနဂျာနယ်တွင်လေဖြတ်ခြင်း၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှုများစွာကိုလေ့လာခဲ့သည်။ Liprimar ဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းသည်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကို ၄၁ ရာခိုင်နှုန်းနှင့် simvastatin ဆေးကို ၃၄% လျော့နည်းစေသည်ဟုဆိုသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကိုလက်စထရောရှိသောလူများကလေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန် statins များကိုသောက်သင့်သည်။ သို့သော်အခြားအန္တရာယ်အချက်များ၊ အထူးသဖြင့်မြင့်မားသော C-reactive protein လည်းရှိသည်။

စိတ်ကျခြင်းကိုကာကွယ်ရန် atorvastatin သည်မည်မျှထိရောက်သည်ကိုသိရှိရန်အတွက်ကိုလက်စထရောလ်အဆင့်တွင်တက်ကြွစွာလျှော့ချခြင်းဖြင့်လေဖြတ်ခြင်း SPARCL လေ့လာမှုကိုလူနာ ၄၃၇၁ ဦး ဖြင့်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ပြီးခဲ့သည့် ၆ လတာကာလအတွင်းသွေးကြောရောဂါခံစားခဲ့ရသောလူနာများကိုပုံမှန်ကုသမှုအပြင်တစ်နေ့လျှင် ၈၀ မီလီဂရမ်တွင် atorvastatin (မူရင်း Liprimar ဆေး) ကိုသတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။ အစစ်အမှန်ဆေးကိုအစားအစားထိုးကုသမှုခံယူခဲ့သည့်လူနာများအားလည်းထိန်းချုပ်ထားသည်။ အားလုံးလူနာအကြောင်းကို 5 နှစ်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။

atorvastatin နဲ့ကုသပေးတဲ့လူနာတွေထဲမှာ၊ ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်မှုနှုန်းဟာ ၁၆၀% သာလျော့နည်းသွားပါတယ်။ ရလဒ်မှာကျိုးနွံပုံရသည်။ သို့သော်အချက်မှာလေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်သူများ၏ကတိက ၀ တ်အားနည်းချက်ဖြစ်သည်။ atorvastatin အုပ်စုတွင်လူနာများစွာသည်သူတို့သတ်မှတ်ထားသောဆေးကိုမသောက်ခဲ့ကြပါ။ အခြားတစ်ဖက်တွင်မူ၊ ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီအုပ်စုတွင်လူနာများစွာသည်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများမှဆရာဝန်များကညွှန်ကြားထားသောဆေးမင်များကိုသောက်သုံးသည်။ သွေးထဲရှိကိုလက်စထရော၏အညွှန်းများကိုပြောင်းလဲခြင်းအားဖြင့်လူနာသည် statins သောက်သည်မဟုတ်သည်ကိုသင်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ statins ဖြင့်အမှန်တကယ်ကုသခံခဲ့ရသောလူနာများတွင်လေဖြတ်နှုန်းမှာ ၃၁% အထိကျဆင်းသွားသည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်

Liprimar သည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ ၂၀၁၅ ခုနှစ်မတ်လတွင် Lancet Diabetes & Endocrinology မဂ္ဂဇင်းက I-PLANET I study ၏ရလဒ်များကိုထုတ်ဖော်ခဲ့သည်။ atorvastatin နှင့် rosuvastatin ၏အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကျောက်ကပ်ကာကွယ်ခြင်း၏နှိုင်းယှဉ်ချက်။ ဒီလေ့လာမှုမှာ ACE inhibitors ဒါမှမဟုတ် angiotensin-II အဲဒီ receptor blockers တွေနဲ့ကုသပြီးပြီလူနာ ၃၅၃ ယောက်ကိုပါ။ ဆရာဝန်တွေကသူတို့ကိုတစ်နှစ်စောင့်ကြည့်ခဲ့တယ်။ rosuvastatin အသစ်က LDL ကိုလက်စထရောကိုပိုမိုပြင်းထန်စေပြီးထွက်လာတဲ့ Liprimar အဟောင်း - မူရင်း atorvastatin မူးယစ်ဆေးဝါးများထက်ကျောက်ကပ်ကိုပိုဆိုးစေသည်။

ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည် atorvastatin ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်နိုင်သည်။ အရိုးကြွက်သားပျက်စီးသောအခါဤသည်ဖြစ်ပျက်။ ကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေသောအရာများသည်သွေးထဲသို့စီးဝင်သည်။ ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါသို့မဟုတ်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းချို့တဲ့သောသူများအတွက်အန္တရာယ်တိုးလာသည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းမဖြစ်ပွားမီပြproblemsနာများကိုစစ်ဆေးရန်အတွက်သင်သည် creatine kinase အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ Liprimar သည်အခြား statins များထက်ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာကိုမကြာခဏဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

Atorvastatin သည်အခြား statins များကဲ့သို့ဤရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်နေသောလူများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဤဆေးသည်သွေးသကြားဓာတ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင် HbA1C ကိုပုံမှန်တိုးပွားစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောသူများအတွက် Liprimar တက်ဘလက်များသို့မဟုတ်အခြား statins များသောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ခြေများထက်များစွာပိုမိုမြင့်မားသည်။

atorvastatin ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တက်သူများ၊ ခါးပတ်လည်တွင်အဆီများသွန်းလောင်းခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်း၊ အတူတူဒီရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါလို့ခေါ်တယ်။ ချို့ယွင်းသောဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီးဆီးချိုရောဂါမှမည်သို့ကာကွယ်ရမည်ကိုသိရှိရန်“ နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း” ဆောင်းပါးကိုလေ့လာပါ။ ဆောင်းပါးပါအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။ ဤကိစ္စတွင်သင်၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန် Liprimar သို့မဟုတ်အခြား statins များကိုဆက်လက်သောက်သုံးပါ။ အထူးသဖြင့်သွေးဆုံးပြီးသောအမျိုးသမီးများအတွက်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့သူတို့က atorvastatin ကိုသောက်သုံးတာကြောင့်သူတို့ဟာဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုအမြင့်ဆုံးအထိမြင့်တက်စေပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် Liprimar: ကောင်းကျိုးနှင့်ဆိုးကျိုးများ

လူနာ၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များလေလေ atorvastatin သို့မဟုတ်အခြား statins များနှင့်ကုသမှု၏အကျိုးကျေးဇူးများလေလေဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်အခြားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြtheနာများအများဆုံးဖြစ်နိုင်သောသူများဖြစ်သည်။ Liprimar သည်သွေးသကြားဓာတ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်အနည်းငယ်တိုးပွားစေသော်လည်းသိသာထင်ရှားသည့်အကျိုးကျေးဇူးများရရှိစေသည်။ ဥပမာအားဖြင့် CARDS လေ့လာမှု (Collaborative Atorvastatin Diabetes Study) က atorvastatin သည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်သာသောက်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်ကို ၃၇% အထိလျှော့ချနိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ရှိသည့်အသက်အရွယ်တူသူများထက် statins ကိုသောက်သုံးခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ ထို့အပြင်မြင့်မားသော atorvastatin ၏ဆေးများကိုမကြောက်ပါနှင့်။ အကယ်၍ ဤဆေးသည်မလုံလောက်ပါကတစ်ရက်လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်သောက်ခြင်းဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုကန့်သတ်မထားပါနှင့်။

“ Statins and Diabetes” ဟူသောအသေးစိတ်ဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။ သင်၏သကြား၊ C-reactive protein နှင့်အခြားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုမည်သို့ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရမည်ကိုလေ့လာပါ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို“ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း” အစားအစာ၊ ဆေးပြားများနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးမပါဘဲအလွယ်တကူထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ဖောက်သည်များမဆုံးရှုံးစေရန်ဆရာဝန်များကဤအချက်အလက်ကိုဖုံးကွယ်ထားသည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ

ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏လက္ခဏာများရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်ဝမ်းဗိုက်အဆီသိုက် (ဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်း)၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides တို့အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များပါဝင်သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုအန္တရာယ်ကို ၄၄% တိုးပွားစေသည်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါလက္ခဏာပြသောလူနာများ၊ ဆရာဝန်များသည်မကြာခဏ atorvastatin သို့မဟုတ်အခြား statins များကိုညွန်ကြားသည်။ TNT (ကုသမှုအသစ်များရည်မှန်းချက်အသစ်) လေ့လာချက်အရဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများတွင် atorvastatin (မူရင်း Liprimar ဆေး) သည်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ stenting နှင့် coronary bypass ခွဲစိတ်မှု ၂၉% ကိုလျှော့ချနိုင်ခဲ့သည်။

statins သည်လူနာများကိုဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါလက္ခဏာများကိုကူညီပေးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်သွေးထဲတွင် "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောကိုကျဆင်းစေသကဲ့သို့၎င်းကိုအထက်တွင်ဖော်ပြထားသော pleiotropic သက်ရောက်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၏အဓိကကုသမှုမှာထိန်းချုပ်မှုဖြစ်သည်။ Atorvastatin၊ ဖိအားဆေးများနှင့်အခြားမည်သည့်ဆေးများမဆိုဖြည့်စွက်သည်၊ သို့သော်ကျန်းမာသောအစားအစာနှင့်ဖြစ်နိုင်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးကိုအစားမထိုးနိုင်ပါ။ “ ဆာလောင်မွတ်သိပ်သော” အစားအစာနှင့်ကြိုးစားအားထုတ်မှုမပါဘဲဇီဝဖြစ်ပျက်မှုအခြေအနေကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်နိုင်သည်ကိုဤနေရာတွင်ဖတ်ပါ။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောဆေးများကိုစွန့်လွှတ်ခြင်းဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမည်သို့ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရမည်ကိုလေ့လာပါ။

Pharmacodynamics

မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအရာဖြစ်သော atorvastatin သည် HMG-CoA reductase ၏ပြောင်းလဲမှုကိုတာဝန်ယူသောအဓိကအင်ဇိုင်းကိုရွေးချယ်ပြီးတားစီးပေးသောဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အသည်း၌ပေါင်းစပ်မှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins များ၏ catabolism အတွက်တာဝန်ရှိဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် LDL receptors အရေအတွက်တိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်သွေးထဲမှာကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်။

မျိုးရိုးလိုက်၊ မိသားစု hypercholesterolemia (homo- နှင့် heterozygous ပုံစံများ) နှင့် dyslipidemia အမျိုးအစားရောနှောနေသောလူနာများတွင်ဤဆေးသည်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော၊ apolipoprotein B, LDL နှင့် triglycerides ကိုတိုးစေပြီး High-density lipoproteins ကိုလျော့နည်းစေသည်။

Liprimar ကိုသုံးသောအခါသေစေနိုင်သောလေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါ၊ သေစေနိုင်သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် myocardial revascularization ၏ကြိမ်နှုန်းကျဆင်းလာသည်။

စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော, B. triglycerides apolipoprotein နှင့် X-LDL ပမာဏကိုထိထိရောက်ရောက်လျှော့ချခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကလေးသူငယ်များနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ၏ကြီးထွားမှုနှင့်အပျိုဖော်ဝင်မှုကိုထိခိုက်မှုမရှိဘဲမိန်းကလေးများအနေဖြင့်ရာသီလာခြင်းသံသရာ၏အရှည်ကိုမချိုးဖောက်ပါ (လက်တွေ့လေ့လာမှုရလဒ်) ။

ဆေးဝါး

နှုတ်အားဖြင့်နှုတ်ကိုနှုတ်ယူသောအခါ Liprimar သည်အသည်းမှကောင်းစွာစုပ်ယူနိုင်ပြီး ၂ နာရီအကြာတွင်ပလာစမာပြင်းအားကိုအများဆုံးရောက်ရှိသည်။ ဆေး၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုသည်သောက်သောဆေးပမာဏနှင့်ညီသည် (၁၀-၂၀ မှ ၄၀ မှ ၈၀ မီလီဂရမ်) ။ တက်ဘလက်များ၏ပကတိဇီဝရနိုင်မှုသည်ဖြေရှင်းချက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၉၅-၉၉%၊ စနစ်ကျနိုင်မှုသည် ၃၀% (ဤညွှန်ပြချက်သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိ atorvastatin ၏ကြိုတင်စနစ်ရှင်းလင်းရေးနှင့်အသည်းမှ ဖြတ်၍ သွားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်) ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစားအသောက်ဖြင့်သောက်သောအခါဇီဝရရှိနိုင်မှုအနည်းငယ်နည်းသည်။

ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်ဆက်သွယ်မှု - ၉၈% ။ Hepatic ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်တွင်ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောအရာ ၀ တ္ထုများပေါ်ပေါက်လာသည် (မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုသမှုဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ ၇၀% ခန့်သည်၎င်း၏ပျံ့နှံ့နေသော metabolites များကြောင့်ဖြစ်သည်။ )

Atorvastatin သည်အူသိမ်သည်အူနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။ ကျောက်ကပ်နှင့်အတူ - 2% သာ။ သို့သော်သိသာသော enterohepatic recirculation လေ့လာတွေ့ရှိမပေးပါ။ သက်ရှိဝက်၏သက်တမ်းဝက်မှာ ၁၄ နာရီဖြစ်သည်။ လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှု (သွေးအတွင်းရှိ metabolites များကြောင့်) နာရီ 20-30 နာရီ။

အသက်ကြီးသောလူနာများတွင်အမျိုးသမီးများ၊ အမျိုးသားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက atorvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာပြpractနာများသည်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောပစ္စည်းများကိုလက်တွေ့မကျပါ။ သွေးရည်ကြည်တွင်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေပါကမပြောင်းလဲသောတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည်သိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

အသုံးပြုရန်အတွက် Liprimar (Atorvastatin) ညွှန်ကြားချက်များ

တက်ကြွသောပစ္စည်း atorvastatin, 1 tablet မှာ atorvastatin calcium ပါ ၀ င်တယ်။ ၎င်းသည် 10 mg or 20 mg, or 40 mg or 80 mg နဲ့ atorvastatin calcium၊
excipients: ကယ်လစီယမ်ကာဗွန်နိတ်, microcrystalline cellulose Lactose ကို monohydrate, croscarmellose ဆိုဒီယမ်, polysorbate 80 hydroxypropyl cellulose, မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate ရုပ်ရှင်အဖုံးဖုံးပစ္စည်း (hydroxypropyl methyl cellulose, polyethylene glycol 8000, titanium dioxide (E 171), talc) emulsion simethicone benzene, polyethylene glycol 8000, titanium dioxide (E 171), talc) emulsion simethicone benzene အက်ဆစ်) ။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Liprimar သည်ဓာတု lipid လျှော့ချစေသောဆေးဖြစ်သည်။ Atorvastatin သည် 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) reductase ကိုဟန့်တားပေးသည်။ဤအင်ဇိုင်းသည် HMG-CoA ၏ပြောင်းလဲခြင်းကို mevalonate အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲစေပါသည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုနှုန်းကိုကန့်သတ်ထားသည့်ကိုလက်စထရောဇီဝပေါင်းစပ်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်ဖြစ်သည်။

Liprimar သည် HMG-CoA reductase ကိုရွေးချယ်သောယှဉ်ပြိုင်မှုတားဆီးနှိမ်နင်းခြင်းဖြစ်သောအင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A ၏ mevalonate ကိုလက်စထရောလ်အတွက်ရှေ့ပြေးပစ္စည်းအဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းဆုံးဖြတ်သည်။ ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides သည် lipoproteins နှင့်အတူသွေးကြောအတွင်းသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ဤရွေ့ကားရှုပ်ထွေးသော ultracentrifugation အားဖြင့် HDL (မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins), HDL (အလယ်အလတ်သိပ်သည်းဆ lipoproteins ။ ), LDL (နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins) နှင့် VLDL (အလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins) ၏အပိုင်းအစများသို့ကွဲကွာနေကြသည်။ Triglycerides (TG) နှင့်အသည်းအတွင်းရှိကိုလက်စထရောတို့သည် VLDL တွင်ပါဝင်ပြီးအရံတစ်ရှူးများသို့သယ်ယူပို့ဆောင်ရန်သွေးရည်ကြည်ထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ LDL ကို VLDL မှဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်ပြီးမြင့်မားသောဆှဖှေဲ့ LDL receptors များနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ လက်တွေ့နှင့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအရသွေးရည်ကြည်တွင်စုစုပေါင်းလက်စထရော (OX)၊ LDL ကိုလက်စထရော (LDL-C) နှင့် apolipoprotein B (apo B) သည်မြင့်မားသောအဆင့်များ၌လူသားများတွင် atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များဖြစ်ကြောင်းပြသသည်။ မြင့်မားသော HDL ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလျှော့ချနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်နေစဉ်။

စမ်းသပ်တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များတွင် lyprimar သည် HMG-CoA reductase ကိုအသည်းနှင့်ကိုလက်စထရောဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုဟန့်တားပေးပြီး LDL ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီး LDL ထုတ်လုပ်မှုပမာဏနှင့်ဆဲလ်မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ Hepatic LDL receptors အရေအတွက်တိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်ပလာစမာကိုလက်စထရောနှင့် lipoprotein အဆင့်များကိုလျှော့ချပေးသည်။ အမှုန်။ Liprimar သည်အခြား hypolipidemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှုကိုတုံ့ပြန်ရန်ခဲယဉ်းသောလူအုပ်စုများသည် homozygous familial hypercholesterolemia နှင့်အတူလူနာအချို့တွင် LDL ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချပေးသည်။

များစွာသောလက်တွေ့လေ့လာမှုများအရစုစုပေါင်းလက်စထရော၊ LDL ကိုလက်စထရောနှင့် L (LDL ကိုလက်စထရောအတွက်အမြှေးပါးရှုပ်ထွေးသော) အဆင့်မြင့်မားသည့်အဆင့်များသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းပြသခဲ့သည်။ အလားတူစွာ HDL ကိုလက်စထရော (နှင့်၎င်း၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးရှုပ်ထွေးသော - နှင့်အေ) သည်အဆင့်နိမ့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအရနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုစုစုပေါင်းကိုလက်စထရောနှင့် LDL ကိုလက်စထရောပမာဏနှင့်ပြောင်းပြန် HDL လက်စထရောပမာဏနှင့်ကွဲပြားကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။

Liprimar သည် homozygous နှင့် heterozygous မိသားစုဆိုင်ရာ hypercholesterolemia၊ မိသားစုမဟုတ်သော hypercholesterolemia နှင့်ရောထွေး dyslipidemia ရှိလူနာများတွင်စုစုပေါင်းလက်စထရော, LDL ကိုလက်စထရောနှင့် apo B ကိုလျော့နည်းစေသည်။ Liprimar သည် VLDL နှင့် TG ကိုလက်စထရောကိုလည်းလျော့နည်းစေပြီး HDL လက်စထရောနှင့် A-1 apolipoprotein ကိုမတည်ငြိမ်စေပါ။ Liprimar သည်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရော, LDL ကိုလက်စထရော, VLDL လက်စထရော, apo B, triglycerides နှင့် HDL ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချသည်နှင့်လည်းသီးခြား hypertriglyceridemia နှင့်အတူလူနာများတွင် HDL ကိုလက်စထရောတိုးပွားစေပါသည်။ Liprimar သည် dysbetalipoproteinemia ရှိလူနာများတွင်လက်စထရောကိုလျှော့ချစေသော Steroid တစ်မျိုးကိုလျော့နည်းစေသည်။

LDL ကဲ့သို့ပင်ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides တွင်ကြွယ်ဝသော lipoproteins သည် VLDL, STDs နှင့်အကြွင်းအကျန်များသည်လည်း atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ မြင့်မားသောပလာစမာ triglycerides သည် HDL လက်စထရောနှင့် LDL အချပ်နည်းသောအဆင့်များနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှလုံးရောဂါအတွက် lipid မဟုတ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာအချက်များနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးမကြာခဏအပြန်အလှန်အားဖြင့်အဆုံးသတ်လိုက်သည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာ triglycerides ၏ယေဘုယျအဆင့်သည်နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်သီးခြားလွတ်လပ်သည့်အချက်တစ်ခုဖြစ်ကြောင်းအမြဲတမ်းသက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ထို့အပြင် HDL အဆင့်တိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ် triglycerides များကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်သေဆုံးမှုအန္တရာယ်များအပေါ်လွတ်လပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထူထောင်ထားသည်။

Liprimar သည်၎င်း၏ metabolites အချို့နည်းတူလူသားများတွင်ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ atorvastatin ၏အဓိကလုပ်ဆောင်မှုမှာကိုလက်စထရောနှင့် LDL ကိုရှင်းလင်းခြင်းတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သောအသည်းဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးများသည်စနစ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မတူဘဲ LDL ကိုလက်စထရောလ်ကျဆင်းခြင်းနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောဆက်စပ်မှုရှိသည်။ ကုထုံးဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှုပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းဆေးထိုးရွေးချယ်မှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။

စုတ်ယူခြင်း။ Liprimar သည်ပါးစပ်မှသောက်ပြီးနောက်အလျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်ပြီး၎င်း၏အများဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကို ၁-၂ နာရီအတွင်းရောက်ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး lymprim ၏ဆေးပမာဏနှင့်အညီစုပ်ယူမှုပမာဏတိုးပွားလာသည်။ atorvastatin (မိဘဆေး) ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁၄% ဖြစ်ပြီး HMG-CoA reductase ကိုတားဆီးသောလှုပ်ရှားမှု၏စနစ်တကျဇီဝရနိုင်မှုသည် ၃၀% ခန့်ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးစနစ်နိမ့်ကျခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ချွဲအမြှေးပါးနှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းတွင်ကြိုတင်စနစ်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ အစားအစာသည် C max နှင့် AUC အပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစုပ်ယူမှုနှုန်းနှင့်ပမာဏကို ၂၅% နှင့် ၉% အသီးသီးလျှော့ချသော်လည်း LDL ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချသည် lypimar သည်အစားအစာနှင့်ဖြစ်စေ၊ ညနေခင်း၌ atorvastatin ကိုအသုံးပြုသောအခါသွေးရည်ကြည်တွင်ပါဝင်မှုသည်နံနက်ပိုင်းထက် (C max နှင့် AUC အတွက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၃၀% ခန့်) ရှိသည်။ သို့သော် LDL ကိုလက်စထရောလ်ကျဆင်းခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးသည့်အချိန်မည်သို့ပင်ရှိစေအတူတူပင်ဖြစ်ပါသည် (အပိုင်း“ ဆေးညွှန်းနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး” ကိုကြည့်ပါ) ။

ဖြန့်ဖြူး။ မူးယစ်ဆေးဝါး lyprimar ဖြန့်ဝေ၏ပျမ်းမျှအသံအတိုးအကျယ်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 381 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ ၉၈% သောဆေးဝါးများသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ သွေးနှင့်ပလာစမာများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအချိုးသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၀.၂၅ ဖြစ်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသွေးနီဥသို့ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုကိုညွှန်းသည်။ ကြွက်များတွင်လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရ lypimar သည်နို့ရည်ထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်ကြောင်းယုံကြည်ရသည် (“ Contraindications”,“ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်နို့တိုက်စဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုခြင်း” နှင့်“ အထူးသဖြင့်အသုံးပြုမှု” အပိုင်းများကိုကြည့်ပါ) ။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု။ Liprimar ကို ortho နှင့် para-hydroxylated အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့် beta oxidation အမျိုးမျိုးထုတ်ကုန်များတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် metabolized လုပ်သည်။ In vitro လေ့လာမှုများတွင် ortho နှင့် parahydroxylated metabolites HMG-CoA reductase ၏တားစီးမှုသည်မူးယစ်ဆေးဝါး lympar ၏တားစီးမှုနှင့်ညီမျှသည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 70% HMG-CoA reductase ဆန့်ကျင်ပျံ့နှံ့နေတဲ့ inhibitory လှုပ်ရှားမှု၏တက်ကြွ metabolites နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ In vitro လေ့လာမှုများအရဒီအင်ဇိုင်းဓာတ်ကိုတားဆီးပေးသော erythromycin နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းသုံးစွဲပြီးနောက်လူ၏သွေးတွင်းပလာစမာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး lypimar ၏ပြင်းအားမြင့်တက်မှုနှင့်ကိုက်ညီသော lyprimar cytochrome P450 3A4 ၏ဇီဝြဖစ်ခြင်း၏အရေးပါမှုကိုဖော်ပြသည်။

မစင်။ Liprimar နှင့်၎င်း၏ metabolites များသည်အဓိကအားဖြင့် Hepatic နှင့် / သို့မဟုတ် extrahepatic metabolism ပြီးနောက်သည်းခြေနှင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ သို့သော်ဤဆေးသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြန်လည်လည်ပတ်မှုမခံစားရပါ။ လူ့သွေးပလာစမာမှ lypimar ၏သက်တမ်းဝက်သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁၄ နာရီခန့်ရှိသော်လည်း HMG-CoA reductase ကိုတားဆီးသည့်လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသည့်ကာလသည် ၂၀ မှ ၃၀ အထိတက်ကြွစွာ metabolites များ၏ပါဝင်မှုမှဖြစ်သည်။ ဆီးနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးသောက်ပြီးနောက်, ဆေး၏ 2% ထက်နည်းထုတ်ယူသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ lyprimar ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုမှာအရွယ်ရောက်ပြီးသူများထက် (သက်တမ်း ၆၅ နှစ်ကျော်) ကျန်းမာသောသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင် (C max အတွက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၄၀% နှင့် AUC အတွက် ၃၀%) ပိုမိုမြင့်မားသည်။ လက်တွေ့အချက်အလက်များအရသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအားလူငယ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကမည်သည့်ဆေးကိုမဆိုအသုံးပြုသည့်အခါ LDL ကျဆင်းခြင်းသည်ပိုမိုမြင့်မားသောပမာဏကိုပြသသည် (အပိုင်း“ အသုံးပြုခြင်း၏လက္ခဏာများ” ကိုကြည့်ပါ) ။

ကလေးများ ကလေးလူနာအုပ်စုတစ်စုအတွက် pharmacokinetic အချက်အလက်မရှိပါ။

ရှင်ပေါလု အမျိုးသမီးများ၏သွေးပလာစမာတွင်ဆေးဝါး Lymprim ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည် ဦး သွေး၏သွေးရည်ကြည် (C max အတွက်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 20% ပိုမိုမြင့်မားခြင်းနှင့် AUC အတွက် 10% ပိုမိုနိမ့်သည်) နှင့်ကွဲပြားသည်။ သို့သော်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး lypimar ကိုအသုံးပြုသောအခါ LDL ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရာတွင်သိသာသောခြားနားမှုမရှိပါ။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါသည်သွေးရည်ကြည်တွင် Lymprim ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသို့မဟုတ် LDL ကိုလက်စထရောကျခြင်းကိုမထိခိုက်စေပါ။ ထို့ကြောင့်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ဖြင့်လူနာများအတွက်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ (“ လျှောက်လွှာနှင့်ကဏ္Sများ” ကဏ္Sများကိုကြည့်ပါ) ။

Hemodialysis အဆုံးအဆင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုလေ့လာမှုများပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိသော်လည်းဆေးသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပြင်းထန်စွာချည်နှောင်ထားသောကြောင့် hemodialysis သည် lymprim clearance ကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းမရှိဟုယုံကြည်ရသည်။

အသည်းပျက်ကွက်။ နာတာရှည်အသည်းရောဂါရှိသောလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါး lymprim ၏ပါဝင်မှုသိသိသာသာတိုးလာသည်။ Child-Pugh စကေးအရလူတန်းစား A အသည်းရောဂါရှိသူများသည် C max နှင့် AUC ၏တန်ဖိုးများသည် ၄ ​​ဆပိုမိုမြင့်မားသည်။ Child-Pugh လူနာအသည်းရောဂါရှိသူများတွင် C max နှင့် AUC တို့၏တန်ဖိုးများသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁၆ ဆနှင့် ၁၁ ဆတိုးလာသည် (အပိုင်း "Contraindications" ကိုကြည့်ပါ) ။

atorvastatin ၏ pharmacokinetics အပေါ်တစ်ပြိုင်နက်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု

သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် Liprimar

Liprimar သည်အခြား statins များကဲ့သို့နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဤဆေးသည်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ stenting သို့မဟုတ် coronary artery ရှောင်ရှားရန်အဂတိလိုက်စားမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ နိုင်ငံခြားဆေးဂျာနယ်များမှဆောင်းပါးများအရ atorvastatin ကိုအသက်ကြီးသူများကိုအလယ်အလတ်နှင့်မြင့်မားသောဆေးများဖြင့်သောက်သင့်သည်၊ သွေးကြောများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခဲ့သည့်နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခဲ့သည့်အနိမ့်စွန်းများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောအသက် ၆၅-၇၈ နှစ်ရှိသည့်လူနာများအတွက်ဤအကြံပြုချက်သည်အကျုံးဝင်သည်။ တစ်နေ့လျှင် 10 mg atorvastatin မလုံလောက်ပါကသင့်အနေဖြင့်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာနှလုံးရောဂါကြောင့်သေခြင်းသို့မဟုတ်မသန်စွမ်းခြင်းတို့ထက်ဆိုးကျိုးနည်းပါးသည်။

၂၀၀၉ ခုနှစ်တွင် Clinical Cardiology ဂျာနယ်သည်နှလုံးရောဂါဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာ ၂၄၄၂ ဦး ပါ ၀ င်သည့်လေ့လာမှုတစ်ခု၏ရလဒ်များကိုထုတ်ဝေခဲ့သည်။ ၎င်းတို့ထဲမှတစ်ဝက်ကို Liprimar ကိုမြင့်မားသောဆေးများဖြင့်တစ်နေ့လျှင် 80 mg အထိသတ်မှတ်ထားပြီးဒုတိယအုပ်စုကို atorvastatin သို့မဟုတ်အခြား statins များနှင့်အနိမ့်နှင့်အလတ်စားဆေးများဖြင့်ထိုးပေးသည်။ ဆရာဝန်များသည်လေ့လာမှုတွင်ပါဝင်သူများအား ၄.၅ နှစ်ကြာလေ့လာခဲ့သည်။ atorvastatin ပမာဏမြင့်မားစွာသောက်သုံးနေသည့်လူနာများတွင်ဒုတိယအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ် ၂၇% လျော့နည်းသွားသည်။ Statins သောက်ခြင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများထက်ငယ်ရွယ်သောလူနာများထက်ပိုမိုများပြားသည်။ သို့သော်အုပ်စုနှစ်ခုလုံးတွင်သိသာစွာကွဲပြားမှုမရှိပါ။

ကလေးငယ်များအတွက်ကိုလက်စထရော

ပြည်ပတွင်မူမူးယစ်ဆေးကို atorvastatin ဟုခေါ်သည့်မူရင်းဆေးဖြစ်သည်။ သူမသည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဖြစ်သောရှားရှားပါးပါးရောဂါလက္ခဏာပြသောမြီးကောင်ပေါက်များအတွက်သတ်မှတ်သည်။ heterozygous မိသားစု hypercholesterolemia ။ ၎င်းကိုအသက် ၁၀ နှစ်မှစ၍ အခြား statins များကဲ့သို့ဤကိရိယာဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ ပထမဆုံးရာသီလာပြီးနောက်မိန်းကလေးများသည်တစ်နှစ်လျှင် statins ယူနိုင်သည်။

မိသားစု hypercholesterolemia ကိုကုသရာတွင် Liprimar သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်မပိုစေပါ။ ၁၀ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်အလက်မရှိပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် atorvastatin ကိုတစ်နေ့လျှင် 20 mg ထက်မပိုသောသောက်သုံးသောကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအားသတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများမည်သို့အလုပ်လုပ်နိုင်ကြောင်းသတင်းအချက်အလက်မရှိပါ။ ရုရှားစကားပြောသောနိုင်ငံများတွင်အသက် ၁၈ နှစ်သည် atorvastatin ကိုချိန်းဆိုခြင်းအတွက်တရားဝင်တားမြစ်ချက်ဖြစ်သည်။

ဤဆောင်းပါးသည်လူနာများ atorvastatin အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်၍ သိထားသင့်သမျှကိုဖော်ပြသည်။ အထူးသဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည် - လူတိုင်းကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသောမေးခွန်းဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များသည်၎င်းတို့အတွက်အသုံးဝင်သောသတင်းအချက်အလက်များစွာကိုလည်းရှာဖွေတွေ့ရှိလိမ့်မည်။ Atorvastatin သည်ယခင်မျိုးဆက် statins - lovastatin နှင့် simvastatin ထက်သွေးထဲတွင် "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည် atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှေးကွေးစေရုံသာမက atherosclerotic plaque ၏အထူကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။ သွေးကြောနံရံများပေါ်၌တွေ့ရသောလက်စထရောသိုက်များသည်မဟောင်းသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမထိခိုက်ပါ။ Liprimar - အရည်အသွေးအမြင့်ဆုံးဟုသတ်မှတ်ထားသည့် atorvastatin ၏မူလဆေးဖြစ်သည်။ ဘဏ္finာရေးခွင့်ပြုလျှင်, ထို့နောက်ယူပါ။ သင်ငွေစုလိုပါကအခြားထုတ်လုပ်သူများထံမှ atorvastatin တက်ဘလက်များသို့ပြောင်းရန်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

Rosuvastatin သည် atorvastatin ထက် ပို၍ ပင်ဆေးအသစ်ဖြစ်သည်။ အခုတော့ statins အကြားဆေးဝါးစျေးကွက်၌ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများအကြားအဓိကပြိုင်ဆိုင်မှုရှိသေး၏။ Atorvastatin သည် rosuvastatin ကဲ့သို့ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြှင့်တင်ရန်မစဉ်းစားပါ။ Atorvastatin သည်နှလုံးပျက်ကွက်သောလူနာများအတွက် ပို၍ ဖြစ်နိုင်သည်။ မူလဆေးဝါး Liprimar သည် rosuvastatin ထက်အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကျောက်ကပ်ကာကွယ်ပေးသည်။ ဒါပေမယ့်စျေးသိပ်မကြီးတဲ့ atorvastatin ဆေးပြားတွေကဆီးချိုရောဂါအတွက်လည်းအထောက်အကူဖြစ်စေမဆိုတာမသိသေးပါဘူး။ တိကျတဲ့ဆေးတစ်မျိုးကိုရွေးချယ်သူကိုဆေးပေးရမယ်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးမသောက်ပါနှင့်။

ဂရုတစိုက်နှင့်

အရက်ကိုအလွဲသုံးစားလုပ်သူ, အသည်းရောဂါ၏သမိုင်းနှင့်အတူလူနာများတွင်။

ရူဗိုက်ဒိုင်အိုလိစ် (စွန့်ပစ်ခြင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်၊ hypothyroidism၊ မျိုးရိုးလိုက်ကြွက်သားရောဂါများ) ၏လူနာများတွင် rhabdomyolysis (အူမကြီး၏သမိုင်းသို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်းတွင်)၊ HMG-CoA reductase inhibitors (statins) သို့မဟုတ်ကြွက်သားတစ်သျှူးအပေါ်ကြွက်သားတစ်သျှူးအပေါ်အဆိပ်သက်ရောက်မှုများ၊ နှင့် / သို့မဟုတ်နှစ်ပေါင်း ၇၀ ကျော်သောအရက်ပမာဏများစွာသောက်သုံးသည့်လူနာများတွင် atorvastatin ပလာစမာပြင်းအားတိုးပွားလာနိုင်သည့်အခြေအနေများ (ဥပမာ၊ အခြားဆေးများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးပြုခြင်း) ဆိုလိုသည်မှာ) ။

Heterozygous မိသားစု hypercholesterolemia

ကန ဦး ဆေးထိုးသည်တစ်နေ့လျှင် 10 mg ဖြစ်သည်။ ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ပြီး ၄ ပတ်တစ်ကြိမ်နှုန်းဖြင့် ၄၀ မီလီဂရမ်တိုး။ ဆေး၏ဆက်စပ်မှုကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ထို့နောက်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်အမြင့်ဆုံး ၈၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ သို့မဟုတ်ဘီလီယံအက်စစ်ဓာတ်များကိုတစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့် atorvastatin အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကာကွယ်ခြင်း

အဓိကကြိုတင်ကာကွယ်ရေးလေ့လာမှုတွင် atorvastatin ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လက်ရှိလမ်းညွှန်ချက်များနှင့်အညီ LDL-C တန်ဖိုးများကိုရရှိရန်အတွက်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

heterozygous မိသားစု hypercholesterolemia နှင့်အတူ 10 မှ 18 နှစ်ကလေးတွေအတွက်အသုံးပြုပါ

အကြံပြုထားသောစတင်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် 20 mg တိုးနိုင်သည်။ 20 မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးပမာဏနှင့်အတူအတွေ့အကြုံမှာ (၀.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက) ကန့်သတ်ချက်ရှိသည်

lipid- လျှော့ချကုထုံး၏ရည်ရွယ်ချက်ပေါ်မူတည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိုး titrated ရမည်ဖြစ်သည်။ ၄ ပတ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောအချိန်များအကြားဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလုပ်ဆောင်သင့်သည်။

အခြားဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သုံးပါ

လိုအပ်ပါက cyclosporine, telaprevir သို့မဟုတ် tipranavir / ritonavir ပေါင်းစပ်အသုံးပြုပါက Liprimar ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးစီ) ကာကွယ်ဆေး (boceprevir)၊ clarithromycin နှင့် itraconazole တို့နှင့်အတူအသုံးပြုစဉ်သတိကြီးစွာ ထား၍ atorvastatin ၏ထိရောက်မှုအနည်းဆုံးသောဆေးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ

Liprimar သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

မျိုးဆက်ပွားအရွယ်အမျိုးသမီးများသည်ဆေးကုသစဉ်ကာလအတွင်းသန္ဓေတားနည်းကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ Liprimar အသုံးပြုခြင်းသည်သန္ဓေတားခြင်း၏လုံလောက်သောနည်းစနစ်များကိုမသုံးသောကလေးမွေးဖွားသောအသက်အရွယ်အမျိုးသမီးများအတွက်သာဖြစ်သည်။

HMG-CoA reductase inhibitors (statins) ပြီးနောက်သားအိမ်အတွင်းသန္ဓေသားနှင့်ထိတွေ့ပြီးနောက်မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များ၏ရှားပါးရောဂါဖြစ်ပွားမှုသတိပြုမိပါပြီ။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများကမျိုးပွားမှုလုပ်ငန်းအပေါ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုများကိုပြသခဲ့သည်။ Liprimar ကိုနို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းဆန့်ကျင်သည်။ atorvastatin သည်မိခင်နို့တွင်ထုတ်လွှတ်သည်ဟုတ်မသိသည်။ အကယ်၍ နို့တိုက်နေစဉ်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်ပါကနို့စို့ကလေးများတွင်ဆိုးကျိုးများမဖြစ်စေရန်နို့တိုက်ခြင်းကိုရပ်သင့်သည်။

အသည်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု

ဤအတန်းအစား၏အခြား lipid- လျှော့ချစေသောဆေးဝါးများအသုံးပြုမှုကဲ့သို့ပင် Liprimar ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ AST နှင့် ALT ၏ Hepatic transaminases ၏လှုပ်ရှားမှု၏ ၃ ဆကျော် (VGN နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃ ဆ) တိုးခဲ့သည်။ Liprimar ကိုခံယူသောလူနာများ၏ ၀.၇% တွင် Hepatic Transaminases (VGN နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃ ကြိမ်ထက်ပိုသော) ၏သွေးရည်ကြည်လှုပ်ရှားမှုတွင်တစ်သမတ်တည်းတိုးပွားလာသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၁၀ မီလီဂရမ်၊ ၂၀ မီလီဂရမ်၊ ၄၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၈၀ မီလီဂရမ်တို့ဖြင့်သုံးသောအခါပြောင်းလဲမှုအကြိမ်ရေမှာ ၀.၂%၊ ၀.၂%၊ ၀.၆% နှင့် ၂.၃% အသီးသီးရှိကြသည်။ Hepatic transaminase လှုပ်ရှားမှုတိုးတက်လာခြင်းသည်များသောအားဖြင့်အသားဝါခြင်းသို့မဟုတ်အခြားလက်တွေ့လက္ခဏာများဖြင့်မပါ ၀ င်ပါ။ Liprimar ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချခြင်း၊ ဆေးကိုခေတ္တရပ်ဆိုင်းခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝရပ်ဆိုင်းခြင်းနှင့်အတူ Hepatic transaminases ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်မူလအဆင့်သို့ပြန်သွားသည်။ လူနာအများစုသည်လက်တွေ့အကျိုးဆက်များမရှိပဲ Liprimar ကိုလျှော့ချဆေးဖြင့်ဆက်လက်သောက်သုံးခဲ့ကြသည်။

ဆေးမစတင်မှီ၊ ၆ ပတ်နှင့် ၁၂ ပတ်အလိုတွင်ဆေးစတင်သုံးစွဲပြီးနောက်သို့မဟုတ်ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်ပြီးနောက်အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်အညွှန်းများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အသည်းပျက်စီးမှုလက်တွေ့လက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုလည်းစစ်ဆေးသင့်သည်။ Hepatic transaminases လှုပ်ရှားမှုတိုးလာရင်ပုံမှန်ဖြစ်မလာခင်သူတို့ရဲ့လှုပ်ရှားမှုကိုစောင့်ကြည့်သင့်တယ်။ VGN နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက AST သို့မဟုတ် ALT ၏လုပ်ဆောင်မှုကို ၃ ဆကျော်ပိုမိုများပြားပါက၎င်းသည် Liprimar ကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ် Liprimar ကိုရပ်တန့်ရန်အကြံပြုပါသည်။

Liprimar ကိုအရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးသူနှင့်သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုသမိုင်းရှိသည့်လူနာများတွင်သတိဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။ တက်ကြွသောအသည်းရောဂါသို့မဟုတ်မရှင်းလင်းသောမူလသွေး၏ပလာစမာသွေးဖြူ transaminases ၏အဆက်မပြတ်တိုးမြှင့်လှုပ်ရှားမှု Liprimar ၏အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်နေကြသည်။

အရိုးကြွက်သားအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု

Liprimar ကိုခံယူသောလူနာများတွင် Myalgia ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကြွက်သားနာခြင်းသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ် KFK ၏လှုပ်ရှားမှုသိသိသာသာတိုးခြင်း (VGN နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၁၀ ဆကျော်) လူနာများတွင် myopathy ၏ရောဂါကိုယူဆသင့်သည်။ အတည်ပြုပြီးသို့မဟုတ်သံသယရှိသည့် myopathy ၏ရှေ့မှောက်တွင် CPK ၏လှုပ်ရှားမှုသိသိသာသာတိုးလာပါက Liprimar ကုထုံးကိုမဖြတ်သင့်ပါ။ ဤအတန်းအစား၏အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသသည့်အခါ myopathy ၏အန္တရာယ်သည် CYP3A isoenzyme (ဥပမာ - cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, stavipentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazin, posavonavinin, ravirinavinine)၊ lipid လျှော့ချဆေးများ (ggfibrozil သို့မဟုတ်အခြား fibrates, boceprevir, erythromycin, နီကိုတင်းအက်ဆစ်) (lipid လျှော့ချဆေးများ (တစ်နေ့လျှင် 1 g ထက်ပို), ezetimibe, azole antifungal agent, colchicine, darunavir), gemfibrozil သို့မဟုတ်။ telaprevir, boceprevir သို့မဟုတ် tipranavir / ritonavir ပေါင်းစပ်သည်။ ဤဆေးဝါးများသည် CYP3A4 isoenzyme ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့် / သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းကိုတားဆီးသည်။ ၎င်းသည် cytochrome CYP3A4 isoenzyme သည် atorvastatin ၏ biotransformation တွင်ပါ ၀ င်သည့်အဓိကအသည်း isoenzyme ဖြစ်သည်။ Liprimar ကို fibrates, erythromycin, immunosuppressants, antifungal မူးယစ်ဆေးဝါးများ (azole အနကျအဓိပ်ပါယျ) သို့မဟုတ်နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့် hypolipidemic ဆေးများ (တစ်နေ့လျှင် 1 ဂရမ်ကျော်) ဖြင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးကျေးဇူးနှင့်ကုသမှုဖြစ်နိုင်ချေကိုသေချာစွာအလေးထားသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်ကုသမှုပထမလနှင့်မည်သည့်ဆေးမဆိုဆေးပမာဏတိုးများလာသောအခါကြွက်သားနာကျင်မှုသို့မဟုတ်အားနည်းချက်ကိုသိရှိနိုင်ရန်လူနာများကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ လိုအပ်ပါကပေါင်းစပ်ကုထုံးသည်ဤဆေးများကိုကန ဦး ပိုင်းနှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏများတွင်အသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်သည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း atorvastatin နှင့် fusidic acid ကိုအသုံးပြုရန်အကြံမပြုပါ။ ထို့ကြောင့် fusidic acid နှင့်ကုသချိန်တွင် atorvastatin ကိုယာယီရုပ်သိမ်းရန်အကြံပြုပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ပြင်းထန်သော myopathy ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုမတားဆီးနိုင်ပါက CPK ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုနိုင်သည်။

ကုသမှုမပြုမီ

Liprimar ကို rhabdomyolysis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြိုတင်တွက်ဆထားသည့်အချက်များရှိသည့်လူနာများတွင်သတိထားအသုံးပြုသင့်သည်။ atorvastatin ကုထုံးမစတင်မီ CPK ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်လုပ်ဆောင်သင့်သည် -

• ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို,
• hypothyroidism
• လူနာ၏သမိုင်းသို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်းရှိမျိုးရိုးလိုက်ကြွက်သားဆိုင်ရာရောဂါများ၊
• ကြွက်သားတစ်သျှူးအပေါ် HMG-CoA reductase inhibitors (statins) သို့မဟုတ် fibrates ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုကိုလွှဲပြောင်းထားပြီးဖြစ်သည်။
• အသည်းရောဂါနှင့် / သို့မဟုတ်အရက်များစွာသောက်သုံးသည့်လူနာများ၏သမိုင်းကြောင်း၊
• အသက် ၇၀ ကျော်သောလူနာများတွင် CPH ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်မှုကိုဤလူနာများတွင် rhabdomyolysis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြိုတင်တွက်ဆထားသည့်အချက်များရှိနေခြင်းကြောင့်အကဲဖြတ်သင့်သည်။
• ထိုကဲ့သို့သောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်အဖြစ် atorvastatin ၏ပလာစမာပြင်းအားတစ်ခုတိုးလာမျှော်လင့်ထားသည့်အတွက်အခြေအနေများ။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်အန္တရာယ် / အကျိုးအမြတ်အချိုးကိုအကဲဖြတ်သင့်ပြီးလူနာ၏အခြေအနေကိုကျန်းမာရေးစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သင့်သည်။ CPK ၏လှုပ်ရှားမှု (VGN ထက် ၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသော) သိသိသာသာတိုးလာပါက atorvastatin ကုထုံးကိုမစတင်သင့်ပါ။

Liprimar နှင့်အခြား HMG-CoA reductase ဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါ rhabdomyolysis ရှားပါးမှုနှင့် myoglobinuria ကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအကြောင်းဖော်ပြထားသည်။ Rhabdomyolysis အတွက်အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုမှာယခင်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုသို့သောလူနာများသည်ကြွက်သားကြွက်သားစနစ်၏အခြေအနေကိုပိုမိုဂရုစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော myopathy လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကသို့မဟုတ် rhabdomyolysis ကြောင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များရှိပါက (ဥပမာ - ပြင်းထန်သောစူးရှသောရောဂါကူးစက်မှု၊ သွေးလွှတ်ကြော hypotension၊ ကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှု၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်၊ လုံးဝပယ်ဖျက်ရန်။

နားမလည်သည့်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်လာပါကအထူးသဖြင့်၎င်းတို့သည်မငြိမ်သက်မှုသို့မဟုတ်အဖျားတက်ပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်ကြောင်းလူနာများကိုသတိပေးသင့်သည်။

Active ကိုလက်စထရောလျှော့ချရေးကလေဖြတ်ခြင်းကာကွယ်ခြင်း

atorvastatin ကို ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သောသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါမရှိသည့်လူနာများအတွက်လေဖြတ်ခြင်းအမျိုးအစားခွဲခြားမှုကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းသည်မကြာမီကလေဖြတ်ခြင်း (သို့) ယာယီသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိခဲ့သည့် atorvastatin ဆေးကို ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သောလူနာများအနေဖြင့်၊ လေ့လာမှုအစတွင်သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါသို့မဟုတ်သန္ဓေတည်ခြင်းဆိုင်ရာရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အန္တရာယ်တိုးလာသည်ကိုအထူးသတိပြုမိခဲ့သည်။ ဤလူနာအုပ်စုတွင် 80 mg ၏ atorvastatin ကိုသောက်သောအခါအကျိုးနှင့်အန္တရာယ်အချိုးအစားကိုကောင်းစွာမသတ်မှတ်ထားပါ၊ ဤကိစ္စတွင်ကုထုံးမစတင်မီဤလူနာများတွင်သွေးသွန်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုဂရုတစိုက်အကဲဖြတ်သင့်သည်။

atorvastatin 80 mg / day သတ်မှတ်ထားသောလွန်ခဲ့သော ၆ လအတွင်းသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါမဖြစ်စေသောလူနာ ၄၇၃၁ ပါ ၀ င်သည့်လက်တွေ့လေ့လာမှုအားလေ့လာမှုတစ်ခုအပြီးတွင် ၈၀ မီလီဂရမ် atorvastatin အုပ်စုတွင်သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါ၏မြင့်မားသောဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီရောဂါပိုးရှိသူများ၊ လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အချိန်၌သွေးလွန်တုပ်ကွေးရောဂါရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်ထပ်ခါတလဲလဲသွေးသွန်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ သို့သော် atorvastatin 80 mg / day ရရှိသောလူနာများတွင်မည်သည့်အမျိုးအစား (၂၆၅ နှင့် ၃၁၁) နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ (၁၂၃ နှင့် ၂၀၄ တို့အကြား) နည်းသည်။

Interstitial အဆုတ်ရောဂါ

အချို့သော HMG-CoA reductase inhibitors (statins) ဖြင့်အထူးသဖြင့်ရေရှည်ကုထုံးဖြင့်အထူးသဖြင့်ရေရှည်ကုသမှုပြုလုပ်နေစဉ်အဆုတ်တွင်အဆုတ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ အသက်ရှူမ ၀ င်ခြင်း၊ အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသောချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အထွေထွေကျန်းမာရေးပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း (ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အဖျားတက်ခြင်း) ဖြစ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည် Interstitial အဆုတ်ရောဂါဟုသံသယရှိပါက atorvastatin ကုထုံးကိုရပ်သင့်သည်။

Endocrine function ကို

atorvastatin အပါအဝင် HMG-CoA reductase (statins) ၏ inhibitors များကိုအသုံးပြုသောအခါ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် (HbA1) နှင့်အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ သို့သော် HMG-CoA reductase inhibitors (statins) ကိုသောက်နေစဉ်အတွင်း hyperglycemia အန္တရာယ်သည်သွေးကြောဆိုင်ရာပြicationsနာများလျော့နည်းမှုအဆင့်ထက်နိမ့်သည်။

မော်တော်ယာဉ်မောင်းနိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု

Liprimar ၏မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်ခြင်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသည့်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်နိုင်မှုအပေါ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်စိတ်ကိုပြင်းထန်စွာတုံ့ပြန်မှုမြန်ဆန်မှုလိုအပ်ခြင်းအပေါ် Liprimar ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ သို့သော်ခေါင်းမူးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောကြောင့်၎င်းလုပ်ဆောင်မှုများတွင်သတိထားသင့်သည်

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Atorvastatin Lipitor I: General Information and Side Effects (မေ 2024).