Glyclazide ဆေးပြားများ 30 mg: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

sulfonylurea II မျိုးဆက်မှဆင်းသက်လာသော Hypoglycemic agent ။ β-cell များကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီး၎င်း၏ဇီဝကမ္မဗေဒကိုပြန်လည်ပြုပြင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ခြင်းသည်အစာအာဟာရ၏ပထမ (အစောပိုင်း) အဆင့်ကိုပြန်လည်ပြုပြင်ပေးပြီးဒုတိယအဆင့်ကိုတိုးမြှင့်သောကြောင့်အစာစားချိန်မှသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်အစသို့အချိန်ကုန်စေသည်။ အစာစားပြီးလျှင်အမြင့်ဆုံးသကြားဓာတ်တိုးခြင်းကိုလျှော့ချသည်။ တစ်သျှူး sensitivity ကိုတိုးပွားစေပါသည် အင်ဆူလင်.
ထို့အပြင်၎င်းသည်အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ thrombosisစုစည်းခြင်းနှင့်ကော်ဖိနှိပ်ခြင်းဖြင့် platel အရေအတွက်ဇီဝကမ္မ parietal restore ပြန် fibrinolysismicrocirculation ကိုတိုးတက်စေသည်။ ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုကအရေးကြီးတယ်၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းတဲ့ရှုပ်ထွေးမှုတွေကိုလျော့ချပေးတယ်။ တောင်ကြီးမြို့ နှင့် ပိုးမွှား။ ဆီးချို nephropathy နှင့်အတူတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းလည်းမရှိ ပရိုတိန်း ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုသမှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင်။ ၎င်းသည် atheosclerosis ဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ပေးသည်၊ ၎င်းသည် atherogenogenic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ၏အင်္ဂါရပ်များ Glyclazide MV ၂၄ နာရီအတွင်းထိရောက်သောကုထုံးဆိုင်ရာအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။

ဆေးဝါး

အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းလျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်, စုပ်ယူ၏ဒီဂရီမြင့်မားသည်။ အမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု (၈၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်လျှင်) ၄ နာရီအကြာတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။ ပရိုတင်းများနှင့် ၉၇% အထိဆက်သွယ်သည်။ Equilibrium အာရုံစူးစိုက်မှု 2 ရက်ကြာအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်အောင်မြင်သည်။ 8 metabolites မှအသည်းထဲတွင် metabolized ။ ၇၀% အထိကိုကျောက်ကပ်များမှထုတ်ယူသည်။ အူ - ၁၂% ဖြစ်သည်။ သာမန် gliclazide ၏သက်တမ်းဝက်သည်သက်တမ်း ၈ နာရီရှိပြီးနာရီ ၂၀ အထိကြာသည်။

Contraindications

  • အင်ဆူလင်မှီခိုဆီးချိုရောဂါ,
  • ketoacidosis,
  • ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော,
  • ပြင်းထန်ကျောက်ကပ် / အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု,
  • မွေးရာပါ Lactose ကိုသည်းမခံ, malabsorption syndrome ရောဂါ,
  • နှင့်တစ်ပြိုင်နက် reception ည့်ခံ Danazol ဒါမှမဟုတ် Phenylbutazone,
  • အသက် 18 နှစ်အထိ
  • hypersensitivity
  • ကိုယ်ဝန်, နို့။

၎င်းသည်အိုမင်းရင့်ရော်မှုမရှိဘဲအာဟာရမပြည့်ဝသောအာဟာရနှင့်အတူသတ်မှတ်သည်။ hypothyroidism, ခန္ဓာကိုယ်ပြင်းထန်သောသင်တန်း နှလုံးရောဂါအသံထွက် သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ, adrenal မလုံလောက်ရေရှည်ကုသမှု glucocorticosteroids.

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

  • ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ အစာအိမ်နာကျင်ခြင်း၊
  • thrombocytopenia, erythropenia, agranulocytosis, hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ,
  • မတည့် အဆုတ်,
  • အသားအရေယားယံခြင်း၊
  • အသည်းပျက်ကွက်,
  • အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
  • hypoglycemia(အလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏အမှု၌) ။

Glyclazide, အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော)

Glyclazide တက်ဘလက်များ အစားအစာမတိုင်မီမိနစ် ၃၀ တွင်တစ်ရက်လျှင် ၂ ကြိမ်သောက်သုံးရန်ကန ဦး နေ့စဉ် ၈၀ မီလီဂရမ်တွင်သတ်မှတ်ထားသည်။ အနာဂတ်တွင်ဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိပြီးနေ့စဉ်စားသုံးမှုမှာ ၁၆၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးအမြင့်ဆုံးမှာ ၃၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ Glyclazide MB တက်ဘလက်များသည်ပုံမှန်ဖြန့်ချိသော tablet များကိုသတိပြုမိလိမ့်မည်။ ဤကိစ္စတွင်အစားထိုးခြင်းနှင့်ထိုးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။

Glyclazide ကို MB 30 မီလီဂရမ် နံနက်စာစားချိန်တစ်ရက်လျှင် ၁ ကြိမ်သောက်ပါ။ 2 ပတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ဆေးထိုးပြောင်းလဲမှုပြုလုပ်သည်။ ဒါဟာ 90 -120 မီလီဂရမ်ရှိနိုင်ပါသည်။

သင်ဆေးလုံးကိုလံျှလျှင်သင်နှစ်ဆသောက်ခွင့်မရနိုင်ပါ။ အခြားသကြားဓာတ်လျော့စေသောဆေးကိုဤဆေးဖြင့်အစားထိုးသောအခါအကူးအပြောင်းကာလမလိုအပ်ပါ။ နောက်တစ်နေ့တွင်သူတို့သည်စတင်သုံးစွဲလာကြသည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ပေါင်းစပ် , အင်ဆူလင်alpha glucosidase inhibitors ။ ပျော့မှအလယ်အလတ်အဘို့ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် တူညီသောဆေးများအတွက်ခန့်အပ်ခဲ့သည်။ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောလူနာများတွင်အနည်းဆုံးပမာဏကိုအသုံးပြုသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အလွန်အကျွံအားနည်းခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ မျက်စိရောဂါအိပ်ငိုက် လှိုင်တုန့်ပြန်မှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ တုန်ခါခြင်းမူးဝြေခင်း ကြွက်တက်ခြင်း, bradycardiaဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု။

အလယ်အလတ်နှင့်အတူ hypoglycemiaသတိမရှိခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုလျှော့ချပါသို့မဟုတ်အစားအစာနှင့်အတူထောက်ပံ့သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏတိုးပါစေ။

ပြင်းထန်သော hypoglycemic အခြေအနေများတွင်ချက်ချင်းဆေးရုံတင်ကုသရန်လိုအပ်သည်။ iv 20-30% glucose solution ၏ 50 ml၊ ထို့နောက် 10% dextrose သို့မဟုတ် glucose solution သည်ယိုယွင်းနေသည်။ နှစ်ရက်အတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးသည်။ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း ထိရောက်မှုမရှိ။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်း Cimetidineအရာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပါသည် gliclazide၎င်းသည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

နှင့်အတူလျှောက်ထားတဲ့အခါ စိုင်းထီးဆိုင် သငျသညျဂလူးကို့စအဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

နှင့်အတူအသုံးပြုသည့်အခါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု potentiated ဖြစ်ပါတယ် Salicylatesဆင်းသက်လာ Pyrazolone, sulfonamides, ကဖိန်းဓာတ်, Phenylbutazone, Theophylline.

ရွေးချယ်မှုမရှိသော beta-blockers ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အန္တရာယ်များစေပါသည် hypoglycemia.

လျှောက်ထားတဲ့အခါ Acarboseထို့အပြင် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုမှတ်သား။

GCS (ပြင်ပလျှောက်လွှာပုံစံများအပါအ ၀ င်) ကိုအသုံးပြုသောအခါ၊ barbiturates, Diuretics ဆီး, အီစရိုဂျင်နှင့် ပရိုဂရမ်, Diphenin, Rifampicin မူးယစ်ဆေး၏သကြားလျှော့ချအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

Gliclazide အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

လက်ရှိတွင်အနကျအဓိပ်ပါယျကိုပိုမိုကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုကြသည်။မျိုးဆက် II ကို sulfonylureasGliclazide သည်၎င်းသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုလွန်ခဲ့သောမျိုးဆက်၏မူးယစ်ဆေးဝါးများထက်သာလွန်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ β-cell receptors များအတွက်ဆှဖှေဲ့ ၂-၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသောကြောင့်၎င်းသည်အနိမ့်ဆုံးပမာဏကိုသတ်မှတ်သည့်အခါအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိစေသည်။ ဒီမျိုးဆက်မူးယစ်ဆေးဝါးတွေကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ခြေနည်းတယ်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုများအတွင်း metabolites များစွာကိုဖွဲ့စည်းပြီး၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခုသည် microcirculation အပေါ်သိသာသောသက်ရောက်မှုရှိသည်။ လေ့လာမှုအတော်များများက microvascular ရှုပ်ထွေးမှုတွေကိုလျော့နည်းစေတယ်ဆိုတာပြသခဲ့တယ် (ကြင်နာနှင့် ကျောက်ကပ်) ကုသမှု၌တည်၏ gliclazide။ ပြင်းထန်မှုလျော့နည်းသွားသည် ဝမ်းရောဂါ, တွဲဖက်အာဟာရတိုးတက်ကောင်းမွန်ပျောက်ကွယ်သွားသည် သွေးကြော stasis။ ဒါကြောင့်ပြcomplနာများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောဒါကြောင့်ဖြစ်ပါသည် ဆီးချိုရောဂါ (ဝမ်းရောဂါ, ကျောက်ကပ်ကန ဦး နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူ တောင်ကြီးမြို့) နှင့်ဤအကြောင်းပြချက်သည်ဤအကြောင်းပြချက်ကြောင့်ဤဆေးကိုသောက်ရန်လွှဲပြောင်းပေးသောလူနာများကဖော်ပြခဲ့သည်။

လူအများစုကနံနက်စာစားပြီးနောက်မှာဆေးတွေကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်လုံလောက်စွာပါဝင်တဲ့ဆေးကိုသောက်သင့်တယ်၊ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ကယ်လိုရီနည်းတဲ့အစားအစာရဲ့နောက်ခံနဲ့ပြင်းထန်တဲ့ကာယလှုပ်ရှားမှုပြီးနောက်မှာဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ပါတယ် hypoglycemia။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုကြောင့်ဆေးဝါးကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ အရက်ကိုသောက်ပြီးနောက်အချို့သူများသည်လည်း hypoglycemic အခြေအနေများရှိသည်။

အထူးသဖြင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအထူးဂရုပြုပြီး၊ ဒီဆက်သွယ်မှုမှာတိုတောင်းတဲ့ဆေးတွေပုံမှန်သုံးတာပိုကောင်းတယ် gliclazide).
လူနာများသည်ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များတွင်ပြုပြင်ထားသောဆေးပြားများအသုံးပြုခြင်းကိုအဆင်ပြေကြောင်းမှတ်ချက်ပြုသည်။ ၎င်းတို့သည်ဖြည်းဖြည်းနှင့်အညီအမျှပြုမူသောကြောင့်သူတို့ကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်၎င်း၏ထိရောက်သောဆေးထိုးပုံမှန်ထက်ထိုးထက် 2 ဆလျော့နည်းသည် gliclazide.

နှစ်အတန်ကြာ (၃ မှ ၅ မှ ၅ ထိ) အကြာတွင်ခံနိုင်ရည်ရှိလာသည်ဟုသတင်းများထွက်ပေါ်လာသည် - မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်ရောက်မှုလျော့နည်းခြင်းသို့မဟုတ်လျော့နည်းခြင်း။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ဆရာဝန်ကအခြား hypoglycemic အေးဂျင့်များ၏ပေါင်းစပ်ရွေးချယ်ထားကြသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

ဝါးခြင်း၊ ကြိတ်ခွဲခြင်းမရှိဘဲမနက်စာစားချိန်တွင်တက်ဘလက်တစ်ခုလုံးကိုမျိုချရန်အကြံပြုသည်။ အမှုတစ်ခုချင်းစီအတွက်ဆေးကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်ဂလိုင်ကလိုဆီဟင်မိုဂလိုဘင်ပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ရမည်။

အရွယ်ရောက်သူများအတွက် (က years ၆၅ နှစ်အတွက်အပါအ ၀ င်) အတွက်ကန ဦး ဆေးထိုးရန်မှာတစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လုံလောက်သောထိန်းချုပ်မှုရှိပါကဤဆေးပမာဏကိုဆေးဝါးများကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းခြင်းကုထုံးအတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုမလုံလောက်ပါကနေ့စဉ်ဆေးကို ၆၀ မီလီဂရမ်၊ ၉၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ တစ်နာရီခန့်အကြာတွင်ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောဆေးထိုးပြီးနောက် ၁ လအကြာတွင်ဖြစ်နိုင်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၁-၀ ဖြင့် ၃၀-၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အများဆုံးထောက်ခံသည့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်မူးယစ်ဆေးတစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောဆေးများကိုလွဲချော်လျှင်နောက်တစ်နေ့သောက်ဆေးတွင်ပိုမြင့်မားသောဆေးကိုမသောက်နိုင်ပါ၊ နောက်တစ်နေ့တွင်သောက်သင့်သည်ကိုသောက်သင့်သည်။

ပြုပြင်မွမ်းမံထားသော gliclazide ကိုပြောင်းလဲခြင်းမှ gliclazide သို့ကူးပြောင်းခြင်းမှ 30 မီလီဂရမ်ပြုပြင်ထားသော - တက်ဘလက်များ: 1 tab ။ 80 mg ပုံမှန်ဖြန့်ချိသည့် gliclazide ကို 1 tab တစ်ခုဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။ 30 မီလီဂရမ်ပြုပြင်ထားသောလွှတ်ပေးရန် glyclatone ။ လူနာများကို gliclazide 80 mg မှ gliclazide MV 30 mg သို့လွှဲပြောင်းသောအခါသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်အကြံပြုပါသည်။

အခြား hypoglycemic ဆေးနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ Glyclazide-Borimed MV 30 mg သည် biguanidines, alpha-glucosidase inhibitors သို့မဟုတ် insulin နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုမလုံလောက်ပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ထပ်မံသတ်မှတ်သည်။

အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူများအတွက်အနေဖြင့်အသင့်အတင့်နှင့်အသင့်အတင့်ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုပြင်ဆင်ရန်မလိုအပ်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

အစာခြေစနစ်ကနေ- အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း - အစားအစာနှင့်အတူပြင်းထန်မှုကျဆင်းသည်၊ ခဲ - အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု (အသည်းရောင်အသားဝါဝါ၊ cholestatic အသားဝါ - ဆေးကိုရပ်ဆိုင်းရန်၊ "အသည်း" transaminases, alkaline phosphatase) ၏လုပ်ဆောင်မှုပိုမိုလိုအပ်သည်။

အဆိုပါ hemopoietic ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှအရိုးတွင်းခြင်ဆီသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (သွေးအားနည်းရောဂါ၊ thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia) ၏တားစီးမှု။

မတည့်တုံ့ပြန်မှုအရေပြားယားယံခြင်း၊ maculopapular နှင့် bullous), erythema, မတည့်သွေးကြော။

hypoglycemia ၏ထင်ရှားခေါင်းမူးခြင်း၊ မောခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ချွေးခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းပါးခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ အမြင်အာရုံနှင့်မိန့်ခွန်းမမှန်ခြင်းများ၊ aphasia၊ paresis၊ အာရုံခံအနှောက်အယှက်များ၊ အာရုံခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၊ ချုပ်တည်းမှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ delirium၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ မကြာခဏအသက်ရှူခြင်း၊ bradacardia, ငိုက်, သတိနှင့်ဆုံးရှုံးမှု, မေ့မြောခြင်းနှင့်သေခြင်းသို့ ဦး တည်စေနိုင်သည်။

ထို့အပြင် adrenergic တန်ပြန်ထိန်းညှိခြင်းလက္ခဏာများသည်ချွေးထွက်ခြင်း၊ အရေပြားရှုပ်ထွေးခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ tachycardia၊ သွေးတိုး၊ နှလုံးခုန်ခြင်း၊ angina pectoris နှင့် cardiachythmia စသည်တို့ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤလက်တွေ့သရုပ်များသည်များသောအားဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြား) ကိုသောက်ပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ Artificial ချိုသောသကြားဓာတ်များသည် hypoglycemia ကိုရပ်တန့်စေနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ သည်အခြား sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုခြင်း၏အတွေ့အကြုံကအစပိုင်းတွင်၎င်းကိုဖယ်ရှားရန်ဆောင်ရွက်ချက်များသည်ထိရောက်မှုရှိပုံရသည့်အချိန်၌ပင် hypoglycemia ပြန်လည်ရှင်သန်နိုင်မှုကိုဖော်ပြသည်။ ပြင်းထန်ပြီးအချိန်ကြာမြင့်စွာ hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုတွင်သကြားကိုသောက်ခြင်းဖြင့်ခေတ္တဖယ်ရှားပစ်နိုင်လျှင်ပင်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုသို့မဟုတ်ဆေးရုံတက်ရရန်လိုအပ်သည်။

အမြင်အာရုံချို့ယွင်းသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်မျက်စိအမြင်အာရုံပျက်ခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ကုသမှုအစတွင်ဖြစ်သည်။

နှလုံးသွေးကြောစနစ်ကနေနှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ cerebrovascular မလုံလောက်ခြင်း၊ နှာချေခြင်း၊ နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောမလုံလောက်ခြင်း၊ hypotension၊

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

၎င်းကိုပုံမှန်စားသုံးပြီးမနက်စာပါသောလူနာများအတွက်သာသတ်မှတ်နိုင်သည်။ အစားအစာနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်များလုံလောက်စွာစားသုံးမှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားရန်အလွန်အရေးကြီးသည် ပုံမှန်မဟုတ်သောအာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသည့်အစားအစာများစားသုံးခြင်းနှင့်အတူ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။ Hypoglycemia သည်ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာ၊ ကြာရှည်စွာလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက်၊ အရက်ကိုသောက်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်တစ်ချိန်တည်းတွင် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် hypoglycemia (သကြားကဲ့သို့) ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစာကိုစားပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာအချိုဓာတ်သည်သောက်ခြင်းသည် hypoglycemic လက္ခဏာများကိုမဖယ်ရှားပေးနိုင်ပါ။ Hypoglycemia သည်ဤအခြေအနေကိုထိရောက်သောကန ဦး သက်သာမှုရှိသော်လည်းပြန်လည်ထူထောင်နိုင်သည်။ hypoglycemic လက္ခဏာများသည်သိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာရှိသည် (သို့) ရေရှည်ဖြစ်ပါက၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစာကိုစားပြီးနောက်ယာယီတိုးတက်မှုဖြစ်သည့်တိုင်ဆေးရုံတက်ချိန်အထိအရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။

ဆေးကိုသောက်နေစဉ်တွင်အစာရှောင်ခြင်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စ် (glucose) နှင့်ဂလူးကို့ဆီဟိုက် (Hb) သည်ပုံမှန်လိုအပ်သည်။

febrile ရောဂါနှင့်အတူကူးစက်ရောဂါများပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အင်ဆူလင်၏အုပ်ချုပ်မှုဖျက်သိမ်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

အီသနောနှင့်အီသနောပါဝင်သောဆေးများ (ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း)၊ disulfiram ကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်မှု၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အမင်းတင်း keur၊

အောက်ပါကိစ္စများတွင် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ကိုသတိပြုမိသည်။ လူနာ၏ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းကိုလိုက်နာ။ သူ၏အခြေအနေ၊ ထိန်းချုပ်မှု၊ မလုံမလောက်ဖြစ်သောအစားအစာများ၊ အစားအစာများကိုကျော်ဖြတ်ခြင်း၊ အစာရှောင်ခြင်းနှင့်ပြောင်းလဲခြင်း၊ အသည်းပျက်ဆီးခြင်း၊ MV gliclazide အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ အချို့သော endocrine disorders (သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၊ adrenal မလုံလောက်) ။

ပြင်းထန်သော Hepatic နှင့် / သို့မဟုတ် renal failure နှင့်လူနာများတွင် gliclazide ၏ pharmacokinetic နှင့် / သို့မဟုတ် pharmacodynamic ဂုဏ်သတ္တိများပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ဤလူနာများတွင်ဖြစ်ပေါ်သော hypoglycemia သည်အလွန်ရှည်လျားနိုင်သည်၊ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ချက်ချင်းသင့်လျော်သောကုထုံးလိုအပ်သည်။

hypoglycemia၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသောအခြေအနေများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်နှင့် ပတ်သက်၍ လူနာနှင့်သူ၏မိသားစုဝင်များအားအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။ အဆိုပြုထားသောကုသမှု၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးများကိုလူနာအားအကြောင်းကြားရမည်။ လူနာသည်အစားအစာ၏အရေးပါမှု၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်နှင့်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်ကိုရှင်းလင်းရန်လိုအပ်သည်။

ကုသမှုကာလအတွင်းမော်တော်ယာဉ်များကိုမောင်းနှင်စဉ်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုမြန်ဆန်သောအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်မြန်နှုန်းလိုအပ်သောအခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါဝင်သောအခါဂရုပြုရမည်။

အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ မမှန်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မျှတမှုမရှိသောအာဟာရများ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းရောဂါ)၊ hypothyroidism၊ adrenal သို့မဟုတ် pituitary insufficiency, hypopituitarism, renal နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းပျက်ကွက်ခြင်း, ကြာရှည် glucocorticosteroid ကုထုံး, အရက် , ဂလူးကို့စ -6-ဖော့စဖိတ် dehydrogenase ချို့တဲ့ခြင်း, phenylbutazone နှင့် danazole နှင့်အတူတွဲဖက်ကုထုံး။

Hypoglycemia ။ Gliclazide ကုထုံးကိုပုံမှန်နံနက်စာ (နံနက်စာအပါအ ၀ င်) ပေးနိုင်သောလူနာများအားသာသတ်မှတ်နိုင်သည်။အချိန်ကြာမြင့်စွာသို့မဟုတ်အလွန်အကျွံကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက်၊ အရက်ကိုသောက်သုံးခြင်း၊ သို့မဟုတ် sulfonylurea အုပ်စုမှများစွာသော hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းတို့ကြောင့် hypoglycemia သည်ကယ်လိုရီနိမ့်ကျသောအစားအစာနှင့်အတူမြင့်တက်လာသည်။

အသည်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာမရှိခြင်း ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင် hypoglycemia ၏ဖြစ်စဉ်များသည်ပိုမိုကြာရှည်နိုင်ပြီး၎င်းသည်လုံလောက်သောအစီအမံများချမှတ်ရန်လိုအပ်သည်။

လူနာများစွာတွင် gliclazide အပါအ ၀ င်ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic ဆေး၏ထိရောက်မှုသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှလျော့နည်းသွားသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်မှုသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးအပေါ်အားနည်းသောတုံ့ပြန်မှုတို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

သောက်သုံးသောပုံစံ - အဖြူသို့မဟုတ်အဖြူနီးပါး၊ biconvex၊ ၃၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၆၀ မီလီဂရမ်ဘဲဥပုံ၊ ၉၀ မီလီဂရမ်ဆေးတောင့်တစ်မျိုး၊ G90 တစ်ဖက်တွင်ထွင်းထုခြင်း (၃၀ မီလီဂရမ် ၁၀ စက္ကန့်) ။ ၃၊ ၆ သို့မဟုတ် ၉ အရည်ရှိကတ်ထူပြားအလုံးတစ်လုံးတွင်အဖု ၁၅ ခုစီ၊ ၂၊ ၄ သို့မဟုတ် ၆ အဖိုက်ရှိ ၆၀ မီလီဂရမ်အလုံး ၆၀ မီလီဂရမ် - အဖိုက်တွင် ၁၅ စီ၊ ၂၊ ၄၊ ၆၊ ၉၀ မီလီဂရမ်။ အရည်ကြည်ဖုတွင် 10 pcs၊ 3, 6 or 9 bisisters ၏ကတ်ထူပြားအစရှိသည်။

၁ ပြားမှာ -

  • တက်ကြွသောအရာဝတ္တု: gliclazide - 30 mg, 60 mg or 90 mg,
  • excipients: hypromellose (၁၀၀ mPas - ၂% aqueous ဖြေရှင်းချက်အတွက်အမည်ခံ viscosity)၊ လက်တုပ်ဆိုဒ် monohydrate, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate ။

ထို့အပြင်၊ 30 mg mg hypromellose (4000 mPas), calcium carbonate ။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

Glyclades ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများကိုအစားအစာကုထုံး၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းခြင်းတို့ဖြင့်ကုသရန်ညွှန်ပြသည်။

ထို့အပြင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်မိုက်ခရိုသွေးကြော (retinopathy, nephropathy) နှင့် macrovascular (myocardial infarction, stroke) ပြicationsနာများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊ နံနက်စာစားချိန်တွင်ပါးစပ်ကိုသောက်သုံးသည်။

Glyclades ၏ဆေးပမာဏသည်တစ် ဦး ချင်းစီအားသတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်း glycosylated hemoglobin (HbAlc) အဆင့်နှင့်သွေး၏ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။

အကြံပြုထားသောနေ့စဉ်ဆေးထိုးခြင်း - ကန ဦး ထိုးခြင်းသည် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းဆေးသည်သင့်အားအကောင်းဆုံးလက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်ခွင့်ပြုပါက၎င်းကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုအဖြစ်ယူသည်။ လိုအပ်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်း၊ (သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း) ကိုတစ်နေ့လျှင် ၆၀ မီလီဂရမ်၊ ၉၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်သင့်သည်။ ကုထုံးကိုနှစ်ပတ်အတွင်းသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပမာဏလျော့ကျပါက ၄ ပတ်သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသောကြားကာလဖြင့်ဆေးထိုးနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဆေးကို ၂ ပတ်ကြာသောက်ပြီးနောက်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းမရှိပါကဒုတိယအပတ်ကုသမှုအဆုံးတွင်ဆေးကိုတိုးသင့်သည်။

အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

Gliclazide 80 mg ပါသောချက်ချင်းလွှတ်ပေးသည့်ဆေးများကိုလက်မခံသည့်အခါထိုသို့သောဆေးပြားတစ်ခု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၃၀ မီလီဂရမ် Gliclada တက်ဘလက်နှင့်တူညီကြောင်းသတိရသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပြောင်းလဲခြင်းသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာသင့်ပါသည်။

ယခင်၏မည်သည့် (အများဆုံးပင်) ဆေးမှကူးယူသောအခါမူးယစ်ဆေးဝါး၏ကန ဦး ထိုး

hypoglycemic ပါးစပ်အေးဂျင့်များ 30 မီလီဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကအကောင့်ထဲသို့ယခင်အေးဂျင့်များ၏ဆေးထိုး, ထိရောက်မှုနှင့်ကြာချိန်ကိုယူရန်လိုအပ်သည်။

ယခင်ကယူ hypoglycemic အေးဂျင့်တစ် ဦး မဟုတ်တော့ T ကရှိပါက1/2ထို့အပြင်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ယာယီ (ရက်ပေါင်းများစွာ) ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းနိုင်သည်။ ကုထုံးကိုပြန်လည်စတင်ပြီးနောက်လူနာ၏အခြေအနေကို ၁-၂ ပတ်ကြာစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

ဒီဆေးကို biguanides, thiazolidinedione derivatives, alpha-glucosidase inhibitors (သို့) insulin နဲ့တွဲသုံးနိုင်ပါတယ်။

အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်။ ကုထုံးစတင်ရန်ဂရုစိုက်စွာဆေးစစ်ခြင်းဖြင့်လိုအပ်သည်။

ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏ပျော့ပျောင်းမှုနှင့်အတန်အသင့်ပြင်းထန်မှု၊ 15-80 ml / min ရှိသော creatinine clearance (CC) နှင့်အတူအသက် ၆၅ နှစ်ကျော်လူနာများအားကုသမှုကိုမလိုအပ်ပါ။

HbAlc ၏ရည်မှန်းချက်ကိုရရှိရန်အတွက်ဆေး၏ဆေးများတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာခြင်းအပြင်အထူးအစားအစာကိုဂရုတစိုက်လိုက်နာပြီးကာယလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

Glyclades ကိုအသုံးပြုသည့်အခါလူနာသည်ပုံမှန်အစားအသောက်များကိုလိုက်နာသင့်သည်၊ နံနက်စာပါ ၀ င်သင့်သည်။ ဘာကြောင့်ဆိုသော်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပုံမှန်မဟုတ်သောအစာ၊ ညစာစားချိန်နောက်ကျခြင်း၊ ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ အိပ်မောကျခြင်း၊ လှုံ့ဆော်မှု၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ သတိမပြုမိခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ နှောင့်နှေးခြင်းတုံ့ပြန်မှု၊ စိတ်ကျရောဂါ၊ အာရုံခံအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ ချုပ်တည်းခြင်းဆုံးရှုံးခြင်း၊ တက်ခြင်း၊ အလွဲလွဲခြင်း၊ ထို့အပြင်လူနာသည်ချွေးထွက်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ tachycardia၊ palpitations၊ angina pectoris၊

hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုကိုရပ်တန့်ရန်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြား) ကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှု (သွေးကြောသွင်းဂလူးကို့စ) လိုအပ်သည်။

သွေးရည်ကြည်အတွင်းဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအဆင့်ကိုမိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေပြောင်းလဲမှုများကိုအချိန်မီမှတ်တမ်းတင်နိုင်စေသည်။

မနက်စာစားနေစဉ်အတွင်းဆေးသောက်ခြင်းသည်ဆေးသောက်ခြင်းနည်းကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်လိုက်နာခြင်းသည် dyspepsia ပုံစံဖြင့်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်။

ကာလဝတ္ထုအသားဝါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါက၊

အနိမ့်ကယ်လိုရီဓာတ်စာ၊ ကြာရှည်သောသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုများကိုလိုက်နာခြင်း၊ အခြား hypoglycemic agent များတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်းသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။

hypoglycemia အန္တရာယ်တိုးပွားစေသည့်အချက်များတွင်ဆက်စပ်သောရောဂါဗေဒများပါဝင်သည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ဆီးခြင်း၊ သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၊ pituitary-adrenal မလုံလောက်ခြင်း၊ hypopituitarism gliclazide ၏ဂုဏ်သတ္တိများကို Hepatic သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအားပြောင်းလဲခြင်းသည်လူနာအား hypoglycemia ပိုမိုကြာရှည်သောဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

သငျသညျစားသုံးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုအကြားချိန်ခွင်လျှာကိုစိတ်ပျက်လို့မရပါဘူး။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းမပြုဘဲဆန့်ကျင်သည်။

ပါးစပ် hypoglycemic ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်း febrile syndrome ရောဂါ, စိတ်ဒဏ်ရာ, ကူးစက်ရောဂါများ, ကျယ်ပြန့်မီးလောင်ရာနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေများသည်လူနာအားအင်ဆူလင်ကုသမှုသို့လွှဲပြောင်းရန်လိုအပ်သည်။

သတိရသင့်သည်မှာတစ်ပြိုင်နက်တည်း beta-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine သည် hypoglycemia ၏လက်တွေ့သရုပ်သွင်ပြင်ကိုဖုံးကွယ်နိုင်သည်။

ကြာရှည်ကုထုံးအပြီးမူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းလာမှုနှင့်အတူဆရာ ၀ န်သည်လူနာသည်ဆေးထိုးသည့်နည်းလမ်း၊ အစားအစာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတို့၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်သေချာစေရမည်။ အကယ်၍ လူနာက၎င်းတို့ကိုဂရုတစိုက်လိုက်နာသည်ဆိုပါကရောဂါ၏တိုးတက်မှုကြောင့် glycemic ထိန်းချုပ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။

ဂလူးကို့စ်ချို့တဲ့မှု -6-phosphate dehydrogenase ၏အမှု၌ glycases ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် hemolytic anemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေစဉ်ကာလအတွင်းယာဉ်များနှင့်စက်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုသတိထားပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

တစ်ပြိုင်နက်တည်း Glyclades အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ:

  • miconazole, phenylbutazone, danazole, ethanol သည်မူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိသိသာသာတိုးစေခြင်း၊
  • အင်ဆူလင်၊ ဘိုင်ဂွိုက်နိုက်များ၊ acarbose၊ beta-blockers၊ sulfonamides, angiotensin converting enzyme inhibitors (enalapril, captopril)၊
  • မြင့်မားသော (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကျော်) ဆေးများဖြင့် chlorpromazine သည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေပြီးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
  • tetracosactide, စနစ်တကျ, intraarticular, ပြင်ပနှင့် rectal အသုံးပြုမှုအတွက် corticosteroids ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်,
  • Salbutamol, ritodrin, terbutaline သည်သွေးကိုဂလူးကို့စ်တိုးပွားစေသည်။
  • warfarin နှင့်အခြား anticoagulants များသည်သူတို့၏ကုထုံးကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

Gliklad ၏ analog များမှာ tablet များ - Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabefarm MV, Glidiab ။

သောက်သုံးသောပုံစံ

30 mg နှင့် 60 mg ကိုပြုပြင်ထားသောလွှတ်ပေးရန်တက်ဘလက်

တက်ဘလက်တစ်လုံးမှာ -

တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ - gliclazide ၃၀.၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၆၀.၀ မီလီဂရမ်၊

excipients: silicon dioxide anhydrous colloidal, hydroxypropyl methylcellulose, ဆိုဒီယမ် stearyl fumarate, talc, lactose monohydrate ။

တက်ဘလက်များသည်အဖြူ (သို့) အဖြူရောင်နီးပါးရှိပြီးပုံသဏ္roundာန်တည့်တည့် ရှိ၍ ဆလင်ဒါပုံစံနှင့်မျက်နှာပြင် (၃၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးခြင်း) အတွက် bevel ရှိသည်။

တက်ဘလက်များသည်အဖြူ (သို့) အဖြူရောင်နီးပါးရှိပြီးပုံသဏ္roundာန်တည့်တည့် (၆၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးနိုင်သော) မျက်နှာပြင်၊

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်နောက်တွင် gliclazide သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှလုံးဝစုပ်ယူသည်။ အစာစားခြင်းသည်စုပ်ယူမှု၏အတိုင်းအတာကိုမထိခိုက်ပါ။ Gliclazide သည်ပလာစမာတွင်ပါဝင်မှုသည်ဆေးခြောက်ပြီးနောက်ပထမ ၆ နာရီအတွင်းတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာပြီး ၆ မှ ၁၂ နာရီအထိကုန်းမြင့်သို့ရောက်ရှိသည်။ တစ် ဦး ချင်း dual ကိုအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲအတော်လေးနိမ့်သည်။ ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးဆေးနှင့်ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကွေးသည်အချိန်ကာလအားဖြင့်မှီခိုနေရသည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ဆေး၏ 95% သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။

Gliclazide သည်အဓိကအားဖြင့်အသည်း၌ metabolic လုပ်ပြီးအဓိကအားဖြင့်ဆီး၌ထုတ်လွှတ်သည်။ ကျောက်ကပ်ကိုအဓိကအားဖြင့် metabolites ပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၁% အောက်သာလျှင်ဆီးထဲတွင်မပြောင်းလဲဘဲထွက်သွားသည်။ ပလာစမာတွင်တက်ကြွသော metabolites မရှိပါ။

gliclazide ၏ half-life (T1 / 2) သည်ပျမ်းမျှ ၁၆ နာရီ (၁၂ နာရီမှ ၂၀ နာရီ) ဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများအနေဖြင့်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောပြောင်းလဲမှုများကိုသိသာစွာပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

နေ့စဉ် ၆၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့တည်းသောက်သုံးခြင်းသည် gliclazide ကိုပလာစမာတွင် ၂၄ နာရီကျော်ထိထိရောက်စွာစုစည်းနိုင်သည်။

Pharmacodynamics

Gliclazide MV သည် II မျိုးဆက် sulfonylurea အနုမြူထုတ်လုပ်မှုအုပ်စုမှပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် endocyclic bond နှင့်အတူ N-ပါဝင်သော heterocyclic လက်စွပ်၏ရှေ့မှောက်တွင်အလားတူဆေးများနှင့်ကွဲပြားသည်။

Gliclazide MB သည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချပြီး Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏β-cell များကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ၂ နှစ်ကြာကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာအများစုသည် Postprandial အင်ဆူလင်နှင့် C-peptides ၏ထုတ်လွှတ်မှုအဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ထားဆဲဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ဤဆေးသည်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏အစောပိုင်းကာလကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးပြီးဒုတိယအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပါသည်။ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်စီမံခန့်ခွဲမှုတို့ကြောင့်စိတ်ကြွဆေးကိုတုန့်ပြန်မှုအနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

Gliclazide MV သည် microcirculation ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည့်ယန္တရား ၂ ခုကိုထိခိုက်စေသည့်သွေးကြောဆိုင်ရာအသေးအဖွဲအန္တရာယ်ကိုလျော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည်သွေးလွှတ်ကြောများစုစည်းခြင်းနှင့်စွဲကပ်မှုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုတားစီးနိုင်ခြင်းနှင့်အဆင့် (platetic) လှုပ်ရှားမှုအချက်များ (beta-thromboglobulin, thromboxane B2) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းစေခြင်း၊ သွေးကြော endothelium နှင့်တစ်ရှူး plasminogen activator ၏တိုးလာလှုပ်ရှားမှု။

မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က

Gliclazide MV ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးများ (hypoglycemia ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်)

Miconazole (စနစ်တကျအုပ်ချုပ်လျှင်သို့မဟုတ်ဂျယ်လ်ပုံစံဖြင့်ပါးစပ် mucosa သို့လျှောက်သောအခါ) MV Gliclazide (hypoglycemia သည် hypoglycemic coma အထိဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်) ၏ hypoglycemic effect ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

အသုံးပြုရန်မထောက်ခံပါ။

Phenylbutazone သည် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျများ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုစေသည် (ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ဆက်သွယ်ခြင်းမှဖယ်ရှားခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ခြင်း) ။

အခြားရောင်ရမ်းမှုတိုက်ဖျက်ရေးဆေးကိုသုံးရန်ပိုသည်။

အရက်သည် hypoglycemia ကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။ လျော်ကြေးပေးခြင်းတုံ့ပြန်မှုများကိုဟန့်တားသည် hypoglycemic koma ကိုဖွံ့ဖြိုးစေသည်။

အရက်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်ပါသည့်ဆေးဝါးများသောက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်။

သတိလိုအပ်သောပေါင်းစပ်:

အောက်ပါဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် Gliclazide MV ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးအချို့ကိစ္စများတွင် hypoglycemia စတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အခြား antidiabetic agent (insulins, acarbose, biguanides)၊ beta-blockers, fluconazole, angiotensin-converting enzyme inhibitors (captopril, enalapril), H2 receptor antagonists, နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နိုင်သော monoamine oxidase inhibitors (MAO I)၊ sulfonamides နှင့် steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ။

Glyclazide MV အားနည်းစေသောဆေးများ

အသုံးပြုရန်မထောက်ခံပါ။

Danazol နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သုံးရန်သွေးသည်ဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းအန္တရာယ်ကိုမဖြစ်စေပါ။ Danazol ကိုငြင်းဆိုရန်မဖြစ်နိုင်ပါကသွေးနှင့်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်အရေးကြီးကြောင်းလူနာအားရှင်းပြပါ။ danazol ကုထုံးနှင့်အပြီး Gliclazide MV ဆေးကိုတစ်ခါတစ်ရံချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

သတိလိုအပ်သောပေါင်းစပ်:

မြင့်မားသောဆေးများ (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသော) ရှိ Chlorpromazine သည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုးစေပြီးအင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

glucocorticosteroids (စနစ်နှင့်ဒေသတွင်းအသုံးချမှု - intraarticular, အရေပြားနှင့် rectal အုပ်ချုပ်ရေး) နှင့် tetracosactrin သည် glucocorticosteroids ၏ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သည်းခံမှုလျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့် ketoacidosis ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုတိုးပွားစေသည်။

β2-adrenostimulants - ritodrin, salbutamol, terbutaline (စနစ်တကျအသုံးပြုခြင်း) သည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုတိုးပွားစေသည်။

သွေးဂလူးကို့စ်ကိုမိမိကိုယ်မိမိစစ်ဆေးခြင်း၏အရေးကြီးမှုကိုအထူးဂရုပြုပါ။ လိုအပ်ပါကလူနာအားအင်ဆူလင်ကုထုံးသို့လွှဲပြောင်းပါ။

အထက်ပါပေါင်းစပ်ဆေးများကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ပါကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ MV Glyclazide ဆေးကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးပြုလုပ်စဉ်နှင့်အပိုဆေးဝါးကိုရပ်စဲပြီးနောက်နှစ်ခုလုံးကိုထပ်မံပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

Gliclazide MV ကို antikoagulant (warfarin စသည်) နှင့်အတူပူးတွဲအုပ်ချုပ်မှုသည်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများ၏ anticoagulant လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။ Anticoagulant ထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

Gliclazide MV အတွက်မှတ်ပုံတင်လက်မှတ်ကိုရုရှားကုမ္ပဏီ Atoll LLC မှထုတ်ပေးသည်။ စာချုပ်အရမူးယစ်ဆေးဝါးကို Samara ဆေးဝါးကုမ္ပဏီ Ozone မှထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်တက်ဘလက်များကိုထုတ်လုပ်ပြီးထုပ်ပိုးပြီးသူတို့၏အရည်အသွေးကိုထိန်းချုပ်သည်။ Gliclazide MV ကိုအိမ်တွင်းဆေးဝါးဟုလုံးဝမခေါ်ဆိုနိုင်ပါ၊ အကြောင်းမှာ၎င်းအတွက်ဆေးဝါးပစ္စည်း (တူညီသော glyclazide) ကိုတရုတ်တွင်ဝယ်ယူထားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤဆေးဝါး၏အရည်အသွေးနှင့် ပတ်သက်၍ မည်သည့်ဆိုးကျိုးမျှမပြောနိုင်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဆိုအရ၎င်းသည်တူညီသောဖွဲ့စည်းမှုရှိသည့်ပြင်သစ်ဆီးချိုရောဂါထက်အဆိုးဆုံးဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အမည်ဖြင့် MV အတိုကောက်က၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သောပစ္စည်းသည်ပြုပြင်ထားသောသို့မဟုတ်ကြာရှည်စွာထုတ်လွှတ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ Glyclazide သည်အချိန်မှီ၊ နေရာမှန်တွင်တက်ဘလက်မှထွက်လာပြီး၎င်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုချက်ချင်းမဟုတ်ဘဲသေးငယ်သောအပိုင်းများ၌မရောက်ရှိစေရန်သေချာစေသည်။ ယင်းကြောင့်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများလျော့နည်းသွားပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမကြာခဏသောက်နိုင်သည်။အကယ်၍ တက်ဘလက်၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုချိုးဖောက်ပါက၎င်း၏ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်မှုပျောက်ဆုံးသွားပြီဖြစ်ရာအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များရှိသည် ခုတ်ရန်မအကြံပြုပါ.

Glyclazide သည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆေးဝါးများစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်၊ ထို့ကြောင့် endocrinologists သည်၎င်းကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်အခမဲ့ဆေးညွန်းရန်အခွင့်အရေးရှိသည်။ များသောအားဖြင့်ဆေးညွှန်းအရမူ MV Gliclazide သည်မူလဆီးချိုရောဂါနှင့်အလားတူသည်။

ဒီဆေးကဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲတွင်ပိတ်မိနေသော gliclazide အားလုံးသည်သွေးထဲသို့စုပ်ယူပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်သည်ဘီတာဆဲလ်များသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည့်အထူး receptors များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ Glyclazide သည်အတူတူပင်နိယာမအားဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု MV Glyclazide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကန့်သတ်ထားသည်မဟုတ်။ ဒီဆေးကနိုင်စွမ်း

  1. အင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုလျှော့ချပါ။ အကောင်းဆုံးရလာဒ်များ (အင်ဆူလင် sensitivity ကို ၃၅% တိုးမြှင့်ခြင်း) ကိုကြွက်သားတစ်သျှူးတွင်တွေ့ရှိရသည်။
  2. အသည်းမှဂလူးကို့စ်ပေါင်းစပ်မှုကိုလျှော့ချပြီးအစာရှောင်ခြင်းအဆင့်ကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ပါ။
  3. သွေးခဲခြင်းကိုကာကွယ်ပါ။
  4. ဖိအားကိုထိန်းညှိခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုတိုးတက်စေခြင်းတို့တွင်ပါ ၀ င်သောနိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်၏ပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပါ။
  5. antioxidant အဖြစ်အလုပ်လုပ်ပါ။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်သောက်သုံးသော

တက်ဘလက်တွင် Gliclazide MV သည် ၃၀ သို့မဟုတ် ၆၀ မီလီဂရမ်တက်ကြွသောအရာဖြစ်သည်။ အပိုပါ ၀ င်သည့်ပါဝင်ပစ္စည်းများမှာ - ဆယ်လူလာဆဲလ်ကို၎င်းကိုအမြောက်အများထည့်သွင်းအသုံးပြုသောအေဂျင်စီ၊ ဆီလီကွန်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်စတီရရိတ်အဖြစ် emulsifiers အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ အဖြူသို့မဟုတ်မုန့်အရောင်တက်ဘလက်များ၊ ၁၀-၃၀ ဖွဲ့သောအမှုန့်များဖြင့်နေရာယူထားသည်။ ၂-၃ အရည်ကြည်ဖုများ (ဆေးပြား ၃၀၊ ၆၀) နှင့်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။ Glyclazide MV 60 mg ကိုတစ်ဝက်ခွဲခြားနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းဆေးပြားများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။

မနက်စာစားနေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သင့်သည်။ Gliclazide သည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ရှိနေမှုအပေါ် မူတည်၍ အလုပ်လုပ်သည်။ ဒါကြောင့် hypoglycemia မပေါ်ပေါက်ဘူး၊ အစာမစားရဘူး၊ သူတို့တစ် ဦး စီမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏအတူတူနီးပါးရှိသင့်တယ်။ တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်အထိစားရန်အကြံပြုလိုသည်။

သောက်သုံးသောရွေးချယ်မှုစည်းမျဉ်းများ:

ပုံမှန်အတိုင်း Gliclazide မှကူးပြောင်းခြင်း။အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်ကြာရှည်စွာမသောက်သောဆေးကိုသောက်ခဲ့ဖူးပါက၊ ၎င်းဆေးကိုပြန်လည်ရေတွက်သည်။ Gliclazide 80 သည်တက်ဘလက်များတွင် Gliclazide MV 30 mg နှင့်ညီမျှသည်။
အကယ်၍ ဆေးကိုပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ်သတ်မှတ်လျှင်ဆေးစတင်ချိန်။30 မီလီဂရမ် ဆီးချိုရောဂါအားလုံးသည်အသက်အရွယ်နှင့် glycemia မည်သို့ပင်ရှိပါစေ၊ ပန်ကရိယကိုအလုပ်သစ်အခြေအနေနှင့်အကျွမ်းတ ၀ င်ရှိစေရန်နောက်လတစ်ခုလုံးတွင်ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။ ခြွင်းချက်တစ်ခုမှာသကြားဓာတ်အလွန်များသောဆီးချိုရောဂါများကိုသာပြုလုပ်ပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင်ဆေးပမာဏတိုးလာနိုင်သည်။
တိုးမြှင့်သောက်သုံးသော၏အမိန့်။အကယ်၍ ၃၀ မီလီဂရမ်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုအစားထိုးရန်မလုံလောက်ပါကဆေး၏ပမာဏကို ၆၀ မီလီဂရမ်နှင့်ထပ်မံတိုးချဲ့သည်။ နောက်ဆက်တွဲသောက်သုံးမှုတစ်ခုစီကိုအနည်းဆုံး ၂ ပတ်အကြာတွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။
အများဆုံးသောက်သုံးသော။၂ tab ။ Gliclazide MV 60 mg သို့မဟုတ် 4 to 30 mg ။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုမကျော်လွန်ပါနှင့်။ ပုံမှန်သကြားဓာတ်အတွက်မလုံလောက်ပါကကုသမှုတွင်အခြားဆေးဝါးကာကွယ်ဆေးများထည့်သွင်းထားသည်။ ညွှန်ကြားချက်သည် gliclazide ကို metformin, glitazones, acarbose, insulin နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
hypoglycemia မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာအများဆုံးဆေးထိုး။30 မီလီဂရမ် အန္တရာယ်အုပ်စုတွင် endocrine နှင့်ပြင်းထန်သောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိသည့်လူနာများနှင့်လည်းအချိန်ကြာမြင့်စွာ glucocorticoids ကိုသောက်သုံးသူများပါဝင်သည်။ တက်ဘလက်များတွင် Glyclazide MV 30 mg သည်သူတို့အတွက်ပိုမိုနှစ်သက်သည်။

အသုံးပြုရန်အတွက်အသေးစိတ်ညွှန်ကြားချက်များ

ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်း၏ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာန၏လက်တွေ့အကြံပြုချက်များအရအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ရန် gliclazide ကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။ ယုတ္တိဗေဒအရမိမိကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းမရှိခြင်းကိုလူနာအားစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်အတည်ပြုသင့်သည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များအရ၊ ကုထုံးပညာရှင်များနှင့် endocrinologists ဆေးသည် "မျက်စိဖြင့်" သတ်မှတ်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုလျှို့ဝှက်စွာထုတ်လွှတ်သည်။ လူနာသည်အစဉ်မပြတ်စားလိုသည်၊ သူ၏အလေးချိန်သည်တဖြည်းဖြည်းတိုးလာပြီးဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးငွေမလုံလောက်သေးပါ။ ထို့အပြင်ဤစစ်ဆင်ရေး mode နှင့်အတူ beta ကိုဆဲလ်များပိုမိုမြန်ဆန်စွာဖျက်ဆီးပစ်သောကြောင့်, ရောဂါလာမယ့်အဆင့်သို့သွားဆိုလိုသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်ဘယ်လို:

  1. ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်စတင်ပါ (ဇယား ၉၊ ခွင့်ပြုထားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုဆရာ ၀ န်သို့မဟုတ်လူနာကိုယ်တိုင်က glycemia အရဆုံးဖြတ်သည်) ။
  2. နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်သို့တက်ကြွလှုပ်ရှားမှုကိုမိတ်ဆက်ပေးပါ။
  3. ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန် အဆီပိုလျှံခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
  4. glucophage သို့မဟုတ်၎င်း၏ analogues သောက်ပါ။ အကောင်းဆုံးဆေးပမာဏသည် ၂၀၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

သာမန်သကြားဓာတ်အတွက်ဤအတိုင်းအတာများလုံလောက်မှုမရှိမှသာ gliclazide ကိုသင်စဉ်းစားနိုင်သည်။ ကုသမှုမစခင်၊ C-peptide (သို့) အင်ဆူလင်ကိုဟော်မုန်းရဲ့ပေါင်းစပ်မှုကတကယ်အားနည်းနေလားဆိုတာသေချာအောင်စစ်ဆေးသင့်ပါတယ်။

glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည် ၈.၅% ထက်မြင့်မားပါက MV Gliclazide ကိုဆီးချိုရောဂါမပေးမချင်းအချိန်နှင့်အစားအစာနှင့် metformin တို့ကိုယာယီပေးနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူခြင်းကိစ္စကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။

မှတ်ပုံတင်လက်မှတ်ကိုင်ဆောင်သူ

JLLC“ Lekpharm”, ဘီလာရုစ်သမ္မတနိုင်ငံ၊ 223141, Logoysk, ul ။ Minskaya, 2a, tel / fax: +375 1774 53 801, e-mail: [email protected]

ကာဇက်စတန်သမ္မတနိုင်ငံ၏ကုန်ပစ္စည်း၏အရည်အသွေးအပေါ်စားသုံးသူများထံမှတောင်းဆိုမှုများကိုလက်ခံသည့်အဖွဲ့အစည်း၏လိပ်စာ

ကာဇက်စတန်သမ္မတနိုင်ငံရှိ Lekpharm COOO ၏ကိုယ်စားလှယ်ရုံး၊

050065, ကာဇက်စတန်သမ္မတနိုင်ငံ, Алматы, Almaly ခရိုင်, ul ။ Kazybek bi, ။ ။ 68/70, လမ်းထောင့် Nauryzbay batyr, tel ။ 8 (727) -2676670, ဖက်စ် 8 (727) -2721178

ကာဇက်စတန်သမ္မတနိုင်ငံရှိအဖွဲ့အစည်း၏အမည်၊ လိပ်စာနှင့်ဆက်သွယ်ရန်လိပ်စာ (ဖုန်း၊ ဖက်စ်၊ အီးမေးလ်) မူးယစ်ဆေးဝါးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကိုမှတ်ပုံတင်ပြီးနောက်စောင့်ကြည့်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသော

ကာဇက်စတန်သမ္မတနိုင်ငံရှိ Lekpharm COOO ၏ကိုယ်စားလှယ်ရုံး၊

050065, ကာဇက်စတန်သမ္မတနိုင်ငံ, Алматы, Almaly ခရိုင်, ul ။ Kazybek bi, ။ ။ 68/70, လမ်းထောင့် Nauryzbay batyr, tel ။ 8 (727) -2676670, ဖက်စ် 8 (727) -2721178,

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

စုတ်ယူခြင်းနှင့်ဖြန့်ဖြူး

ထိုဆေးကိုအတွင်းသို့ယူပြီးနောက်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှ gliclazide ကိုလုံးဝစုပ်ယူသည်။ Gliclazide သည်ပလာစမာတွင်ပါဝင်မှုသည်ဆေးခြောက်ပြီးနောက်ပထမ ၆ နာရီအတွင်းတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာပြီး ၆ မှ ၁၂ နာရီအထိကုန်းမြင့်သို့ရောက်ရှိသည်။ တစ် ဦး ချင်းအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲအတော်လေးနိမ့်သည်။ အစာစားခြင်းသည်စုပ်ယူမှု၏အတိုင်းအတာကိုမထိခိုက်ပါ။ ဖြန့်ဖြူးပမာဏကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 30 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ Plasma protein binding သည် ၉၅% ခန့်ရှိသည်။ Gliclada®ဆေးသည်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်သွေးပလာစမာတွင် ၂၄ နာရီကျော်ထိထိရောက်စွာပါ ၀ င်သည့် glyclazide ကိုထိထိရောက်ရောက်ထိန်းသိမ်းနိုင်အောင်သေချာစေသည်။

Gliclazide သည်အဓိကအားဖြင့်အသည်းတွင် metabolized လုပ်သည်။ ရရှိလာတဲ့ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဟာဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုမရှိပါ။ ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိသောက်သောဆေးနှင့်ပလာစမာတွင်ဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုအကြားဆက်နွယ်မှုသည်အချိန်ကာလတစ်ခုအပေါ်မူတည်သည်။

gliclazide ၏ဝက်ဘဝသည် (T1 / 2) ၁၂ နာရီမှ ၂၀ နာရီအထိဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုအဓိကအားဖြင့် metabolites ပုံစံဖြင့်ကျောက်ကပ်များကထုတ်ယူသည်။ ၁% အောက်သာဆီးတွင်မပြောင်းလဲပါ။

အထူးလက်တွေ့ကိစ္စများတွင် Pharmacokinetics

သက်ကြီးရွယ်အိုများအနေဖြင့်ဆေးဝါးသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုမရှိသောဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောအပြောင်းအလဲများကိုတွေ့ရှိခဲ့ခြင်းမရှိပါ။

Gliclada®သည်ဒုတိယမျိုးဆက် sulfonylurea အနုမြူထုတ်လုပ်မှုအုပ်စုမှပါးစပ် hypoglycemic ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် endocyclic bond နှင့်အတူ N-ပါဝင်သော heterocyclic လက်စွပ်ရှိခြင်းကြောင့်အလားတူဆေးများနှင့်ကွဲပြားသည်။

Glyclada®သည် Ranger ဆဲလ်များရှိ Langerhans islet များမှအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ နှစ်နှစ်ကြာကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ အင်ဒီယန်လွန်အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ပြီး C-peptides ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ဤဆေးသည်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏အစောပိုင်းကာလကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးပြီးဒုတိယအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပါသည်။ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်စီမံခန့်ခွဲမှုတို့ကြောင့်စိတ်ကြွဆေးကိုတုန့်ပြန်မှုအနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိခိုက်စေသည့်အပြင်Glyclada®သည် microcirculation ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်လုပ်ဆောင်ချက် ၂ ခုကိုသြစတြေးလျသည်သြစတြေးလျသည်သေးငယ်သောသန္ဓေသားဖျက်ချမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည် သွေးကြော endothelial လှုပ်ရှားမှုနှင့်တစ်သျှူး plasminogen activator ၏တိုးမြှင့်လှုပ်ရှားမှု။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမည်သို့ယူရမည်နည်း

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ Gliclazide သည်ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းကုသမှုကိုတားမြစ်သည်။ FDA ၏ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရမူးယစ်ဆေးသည် C အမျိုးအစားနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေနိုင်သော်လည်းမွေးရာပါကွဲလွဲချက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်ပါ။ Gliclazide သည်အစပိုင်း၌၊ အစွန်းရောက်သောကိစ္စများတွင်၊ ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်အစားထိုးရန် ပို၍ လုံခြုံသည်။

gliclazide ဖြင့်နို့တိုက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုစမ်းသပ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနို့ရည်ထဲသို့ကူးသွားနှင့်ကလေးငယ်များအတွက် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ကြောင်းသက်သေအထောက်အထားများရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်ဒီကာလအတွင်းသူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။

ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ ဆီးချိုရောဂါဗေဒဌာနအကြီးအကဲ Tatyana Yakovleva

ငါဆီးချိုရောဂါကိုလေ့လာနေတာနှစ်ပေါင်းများစွာရှိပြီ။ လူများစွာသေဆုံးသည့်အခါ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မသန်မစွမ်းဖြစ်သွားသည်။

ငါသတင်းကောင်းကိုအလျင်အမြန်ပြောပြရန် - ရုရှားဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Endocrinological Research Centre သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေသောဆေးကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။ ယခုအချိန်တွင်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုသည် ၉၈% အထိရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။

နောက်ထပ်သတင်းကောင်းတစ်ခုမှာကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသောလျော်ကြေးပေးသည့်အထူးအစီအစဉ်တစ်ခုကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ ရုရှားမှာတော့ဆီးချိုရောဂါ မေလ ၁၈ ရက်အထိ ရနိုင်တယ် ၁၄၇ ရူဘယ်ပဲရတယ်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

MV Glyclazide ၏အလေးနက်ဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ hypoglycemia ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်လိုအပ်မှုထက်ကျော်လွန်သောအခါ၎င်းသည်ဖြစ်ပွားသည်။ အကြောင်းပြချက်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးသည်မတော်တဆအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၊ အစားအစာကိုခုန်ကျော်ခြင်းသို့မဟုတ်၎င်းတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံကာယလှုပ်ရှားမှုများပင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်သကြားဓာတ်ကျမှုသည်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ဆီးခြင်းကြောင့်အချို့သော endocrine ရောဂါများတွင်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမြင့်တက်စေသောကြောင့် gliclazide ကိုသွေးထဲတွင်စုဆောင်းမိစေနိုင်သည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ, sulfonylureas ၏ hypoglycemia နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါအားလုံးနီးပါးရင်ဆိုင်နေရသည်။ သကြားဓာတ်အများစုသည်လွယ်ကူသောအဆင့်တွင်ဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။

ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ အစွန်းရောက်တုန်ခါခြင်း၊ လူနာအချို့သည်ဤရောဂါလက္ခဏာများကိုတဖြည်းဖြည်းရပ်တန့်သွားပြီးသူတို့၏သကြားဓာတ်ကျခြင်းသည်အသက်အန္တရာယ်ရှိစေသည်။ သူတို့သည်ညအချိန်တွင်ဂလူးကို့စ်ကိုမကြာခဏထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်၊ သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိသောအခြားသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးပြားများသို့လွှဲပြောင်းပေးခြင်းလိုအပ်သည်။

Gliclazide ၏အခြားမလိုလားအပ်သောလုပ်ရပ်များ၏အန္တရာယ်ကိုရှားပါးပြီးအလွန်ရှားပါးသည်။ ဖြစ်နိုင်သော

  • အူသိမ်၊ အူသိမ်လှုပ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ် ၀ မ်းလျှောခြင်းကဲ့သို့သောအစာခြေပြproblemsနာများ။ သင်အများဆုံးထမင်းစားချိန်၌ Glyclazide ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်သူတို့ကိုသက်သာစေသည်။
  • အရေပြားဓာတ်မတည့်ခြင်း၊ များသောအားဖြင့်ယားယံခြင်းနှင့်အတူယားယံခြင်း၊
  • သွေးဥနီ၊ သွေးဖြူဥများလျော့နည်းစေသည်။ Gliclazide ဖျက်သိမ်းပြီးနောက်သွေးဖွဲ့စည်းမှုသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။
  • အသည်းအင်ဇိုင်းတွေ၏လှုပ်ရှားမှုတစ်ခုယာယီတိုး။

ဘယ်သူ့ကိုမှ Glyclazide MV ကိုဆန့်ကျင်နေသည်

ညွှန်ကြားချက်အရသိရသည် contraindicationsတားမြစ်ချက်အတွက်အကြောင်းပြချက်
gliclazide, ၎င်း၏ analogues, အခြား sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှထိခိုက်မှု။anaphylactic တုံ့ပြန်မှု၏အမြင့်ဖြစ်နိုင်ခြေ။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊beta ဆဲလ်များမရှိခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုမဖြစ်နိုင်ပါ။
ပြင်းထန်သော ketoacidosis, hyperglycemic မေ့မြော။လူနာသည်အရေးပေါ်အကူအညီလိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးသာလျှင်ယင်းကိုပေးနိုင်သည်။
ကျောက်ကပ်, အသည်းပျက်ကွက်။hypoglycemia မြင့်မား။
miconazole, phenylbutazone ဖြင့်ကုသမှု။
အရက်သောက်ခြင်း။
ကိုယ်ဝန်, HB, ကလေးများ၏အသက်။လိုအပ်သောသုတေသနမရှိခြင်း

အဘယ်အရာကိုအစားထိုးနိုင်ပါတယ်

Russian gliclazide သည်စျေးသိပ်မကြီးသော်လည်းအရည်အသွေးမြင့်မားသောဆေးဖြစ်သည်။ Gliclazide MV (၃၀ မီလီဂရမ်၊ ၆၀ ပိုင်း) ၏ထုပ်ပိုးဈေးသည်ရူဘယ် ၁၅၀ အထိရှိသည်။ ၎င်းကို analogues များဖြင့်အစားထိုးပါ။ သာမန်တက်ဘလက်များရောင်းချခြင်းမပြုပါမှသာဖြစ်သည်။

မူရင်းဆေးမှာ Diabeton MV ဖြစ်သည်။ Gliclazide MV အပါအ ၀ င်အခြားဆေးများအားလုံးသည်ယေဘူယျဖြစ်သည်။ Diabeton ၏ဈေးသည်ယေဘူယျအားဖြင့်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၂-၃ ဆပိုမိုများပြားသည်။

Glyclazide MV analog များနှင့်ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင်မှတ်ပုံတင်ထားသောအစားထိုးများ (ပြုပြင်ထားသောထုတ်လွှတ်မှုများကိုသာဖော်ပြသည်)

  • Severnaya Zvezda CJSC မှထုတ်လုပ်သော Glyclazide-SZ၊
  • Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
  • Canonpharm ထုတ်လုပ်မှုမှ Gliclazide Canon၊
  • Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
  • Diabetalong, MS-Vita ထုတ်လုပ်သူ၊
  • Gliklada, Krka,
  • Akrikhin မှ Glidiab MV၊
  • Diabefarm MV ဆေးဝါးထုတ်လုပ်မှု။

analogue ၏စျေးနှုန်းကိုတစ် ဦး လျှင်တစ် ဦး လျှင်ရူဘယ် 120-150 ဖြစ်ပါတယ်။ Gliklada သည်စလိုဗေးနီးယားနိုင်ငံတွင်ပြုလုပ်သောဤစာရင်းမှစျေးအကြီးဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ တစ်ဘူးသည်ရူဘီ ၂၅၀ ခန့်ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

ငါ Galvus ကအလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးတယ်၊ ဒါပေမယ့်သကြားသိသိသာသာကျဆင်းသွားတာကပိုပြီးလုံခြုံတယ်ဆိုတာငါသိတယ်။ Gliclazide ဖြင့်အစားထိုးရန်ဆရာ ၀ န်အားကျွန်ုပ်တောင်းဆိုပါမည်။

သင်ယူဖို့သေချာပါစေ! သငျသညျဆေးပြားများနှင့်အင်ဆူလင်တစ်သက်တာအုပ်ချုပ်မှုသကြားကိုထိန်းချုပ်ထားဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်ထင်ပါသလား မမှန်ဘူး သင်ဤအရာကိုစတင်သုံးစွဲခြင်းဖြင့်သင်ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဆက်ဖတ်ရန် >>

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave