ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

ဂလူးကို့စ်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကရန်သူဖြစ်သည်။ ၎င်း၏မော်လီကျူးများသည်ဆား၏မော်လီကျူးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကြီးမားသောအရွယ်အစားရှိသော်လည်းသွေးကြောများမှအမြန်ထွက်သွားနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်, intercellular အာကာသကနေ, dextrose ဆဲလ်ထဲသို့ဖြတ်သန်းပါတယ်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်အင်ဆူလင်ကိုထပ်မံထုတ်လုပ်ရန်အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ဤထုတ်လွှတ်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ရေနှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အကယ်၍ သွေးစီးဆင်းမှုတွင် dextrose အလွန်အကျွံပါဝင်မှုရှိပါကအတားအဆီးမရှိဆေးဝါးပိုလျှံမှုကိုကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖြေရှင်းချက်၏အင်္ဂါရပ်များ

၁၀၀ မီလီယံတိုင်းတွင်ဤဆေးတွင်ပါဝင်သည်။

1. ဂလူးကို့စ 5 ဂရမ်သို့မဟုတ် 10 ဂရမ် (တက်ကြွသောပစ္စည်း),
2. ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်၊ ဆေးထိုးရန်အတွက် 100 ml၊ Hydrochloric acid 0.1 M (excipients) ။

ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်သည်အရောင်မဲ့သို့မဟုတ်အနည်းငယ်အဝါရောင်အရည်ဖြစ်သည်။

ဂလူးကို့စ်သည်စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖုံးလွှမ်းစေသောအရေးကြီးသော monosaccharide တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုသည်ဂရမ်လျှင် ၄ ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုကွဲပြားခြားနားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်နိုင်: oxidative နှင့်လျှော့ချရေးလုပ်ငန်းစဉ်များမြှင့်တင်ရန်, အသည်း၏ antitoxic function ကိုတိုးတက်စေနိုင်သည်။ သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်, ပစ္စည်းဥစ္စာသိသိသာသာနိုက်ထရိုဂျင်နှင့်ပရိုတိန်း၏ချို့တဲ့မှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်လည်း glycogen ၏စုဆောင်းခြင်းအရှိန်မြှင့်။

5% ၏ isotonic ပြင်ဆင်မှုသည်ရေလိုအပ်ချက်ကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် detoxifying နှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးတန်ဖိုးရှိသောလျင်မြန်စွာ assimilated အာဟာရကိုထောက်ပံ့သူဖြစ်သည်။

၁၀% hypertonic glucose solution ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်

• osmotic သွေးပေါင်ချိန်တက်သည်
• သွေးစီးထဲသို့အရည်စီးဆင်းမှုတိုးလာသည်,
• ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုနှိုးဆွနေကြသည်
• သန့်ရှင်းရေးလုပ်ဆောင်ချက်သည်အရည်အသွေးတိုးတက်စေသည်။
• diuresis တိုး။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

Dextrose (သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ) သည်ခန္ဓာကိုယ်၏စွမ်းအင်အသုံးစရိတ်များ၏အလွှာကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးသောပစ္စည်းဖြစ်သည်။

Hypertonic solution ကိုသွေးပြန်ကြောထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်သွေး၏ osmotic ဖိအားကိုတိုးစေပြီး၊ တစ်ရှူးများမှသွေးစီးဆင်းမှုသို့စီးဆင်းစေနိုင်သည်၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုသက်ဝင်စေသည်၊ အသည်း၏ antitoxic function ကိုတိုးတက်စေသည်၊

Dextrose အတွက်ညွှန်ကြားချက်အရဘီစီစီ (သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏ) ကိုဖြည့်စွက်ရန်အတွက် ၅ ရာခိုင်နှုန်းသော isotonic solution ကိုညွှန်ပြသည်။ ထို့အပြင် Dextrose ကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်ပြုတ်ရည်အလွှာတစ်ခုသို့မဟုတ်ကြားနေသောအရည်ပျော်ပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုသည်။

၁ လီတာကယ်လိုရီတန်ဖိုးသည် ၅% ဖြေရှင်းချက်၏ ၈၄၀ ကီလိုဂျီ၊ ၁၀% - ၁၆၈၀ ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။

dextrose ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကြောင့်၊

• Carbohydrate အာဟာရချို့တဲ့မှု
• Hypoglycemia,
• အဆိပ်အတောက်ရောဂါကူးစက်မှု
• သွေးလွန်ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၊
• မူး,
• ခန္ဓာကိုယ်၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောအသည်းရောဂါများ၊
• ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း
• ပြိုကျသည်
• ထိတ်လန့်။

Contraindications

Dextrose အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်သည်။

• အလွန်မြင့်မားသောခံစားမှု
• ခန္ဓာကိုယ်၏အရည်အဆိပ် (ဦး နှောက်၊ အဆုတ်၊ စူးရှသောနှလုံးနှင့် / သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊ hyperosmolar coma) မှထင်ရှားသောဆဲလ်များအပါအဝင် hyperhydration နှင့်အတူ၊
• ဆီးချိုရောဂါ
• Hyperglycemia,
• Hyperlactacidemia,
• ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးပြီး, ဂလူးကို့စအသုံးပြုမှုချို့ယွင်း။

Dextrose အတွက်ညွှန်ကြားချက်များမှအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပြီးနှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအပြင် hyponatremia နှင့်တွဲဖက်နေသောအခြေအနေများအတွက်ဆေးကိုအဖြေကိုသတိထားစွာသုံးစွဲသင့်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

Isotonic dextrose ဖြေရှင်းချက် (5%) ကိုအုပ်ချုပ်သည်

• အရေပြားအောက်ဆုံး 300-500 ml (သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို),
• သွေးကြောသွင်းယိုနည်းလမ်း (တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီမီတာမှ ၁-၂ လီတာအထိ) ။

၅% ဖြေရှင်းချက်၏အများဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနှုန်းသည်တစ်မိနစ်လျှင် (၁၅ မီလီဂရမ် dextrose နှင့်ညီမျှသည်) တစ်နာရီသို့မဟုတ်တစ်နာရီလျှင် 400 ml ဖြစ်သည်။

Hypertonic solution ကိုညွှန်ကြားချက်အရသွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းသင့်သည်။ ဆေးတစ်လုံးတည်းသည် ၁၀ မှ ၅၀ မီလီမီတာမှဖြစ်သည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်အရေးပေါ်လိုအပ်သည့်အနေဖြင့်၎င်းကိုအမြှေးပါးနည်းလမ်းဖြင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းကိုခွင့်ပြုသော်လည်းတစ်နေ့လျှင် ၂၅၀ မှ ၃၀၀ မီလီမီတာထက်မပိုသောဆေးများဖြင့်သောက်သုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။

10% Dextrose ၏အများဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနှုန်းသည်တစ်မိနစ်လျှင် (၆၀) ပမာဏဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူအတွက်နေ့စဉ်အမြင့်ဆုံးပမာဏသည် ၁ လီတာဖြစ်သည်။

သာမန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရှိသောလူကြီးများအတွက်အစာအာဟာရအတွက်အဖြေကိုအသုံးပြုပါကနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်လူနာ၏အလေးချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၄ မှ ၆ ဂရမ်မှ (တစ်နေ့လျှင် ၂၅၀-၄၅၀ ဂရမ်နှင့်ညီသည်) ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းလျှော့ချသောလူနာများအတွက် Dextrose အသုံးပြုမှုကိုအများအားဖြင့် 200-300 g) ဖြင့်ထိုးသည်။ ထိုးသွင်းအရည်၏ပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် 30 မှ 40 ml / ကီလိုဂရမ်ကနေဖြစ်သင့်သည်။

ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ပုံမှန်အခြေအနေတွင်အဖြေ၏နိဒါန်းနှုန်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုင်းကီလိုဂရမ်အတွက် ၀.၂၅ မှ ၀.၅ ဂရမ်မှတစ်နာရီလျှင်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များသည်နှေးကွေးလျှင်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုင်းကီလိုဂရမ်အတွက် ၀.၁၂၅ မှ ၂.၂.၂၅ g / h သို့တစ်ဝက်လျှော့ချသင့်သည်။

parenteral အာဟာရအတွက်, dextrose အောက်ပါအတိုင်းအုပ်ချုပ်သည်

• တစ်နေ့လျှင် ၆ ဂရမ် / ကီလိုဂရမ် - ပထမနေ့၌၊
• တစ်နေ့လျှင် ၁၅ ဂရမ် / ကီလိုဂရမ် - နောက်ဆက်တွဲနေ့များ။

အဖြေကိုအမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်အဆီများနှင့်အတူသတ်မှတ်သည်။

Dextrose ၏ပမာဏကိုတွက်ချက်သောအခါထိုးသွင်းအရည်၏ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ အလေးချိန် ၂ မှ ၁၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသောကလေးငယ်များအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မှ ၁၆၅ မီလီမီတာ / ကီလိုဂရမ်၊ အလေးချိန် ၁၀ မှ ၄၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသောပြည်နယ်များအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၄၅ မှ ၁၀၀ မီလီမီတာ / ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။

ခန်ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏တစ်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၇၅ ဂရမ် / တစ်နာရီလျှင်အများဆုံးနှုန်းဖြစ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အခြေခံအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ dextrose ဖြင့်ထိုးသွင်းခြင်းသည်အဖျားတက်ခြင်း၊ ရေဆားငန်ချိန်ကိုက်ခြင်း (hyperglycemia၊ hypervolemia, hypomagnesemia စသည်) စသည်တို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊

dextrose အလွန်အကျွံသုံးစွဲသည့်ရောဂါလက္ခဏာများမှာဂလူးကို့စ်ရီရီးယား၊ သူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူ, ပြုတ်ရည်ကိုရပ်တန့်သင့်သည်နှင့်လူနာအားအင်ဆူလင်ကိုသောက်သင့်သည်။ နောက်ထပ်ကုသမှုလက်ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

မြင့်မားသောဆေးများများတွင်အသုံးပြု dextrose ၏စုပ်ယူမှုတိုးတက်စေရန်, ကတစ်ချိန်တည်းမှာလူနာအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ရန်အကြံပြုသည်။ dextrose ၏ 4-5 ဂရမ်နှုန်းကိုအင်ဆူလင် ၁ ယူနစ် (အင်ဆူလင် ၁ ယူနစ်) ကိုအချိုးအစားမျှတစွာသောက်သုံးသည်။

dextrose ကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလိုက်ဖက်မှုထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သည်။

ပြုတ်ရည်အတွက်ငါးဆနှင့် ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းနှစ်မျိုးလုံးကိုကိုယ် ၀ န်နှင့်မိခင်နို့တိုက်ကျွေးမှုညွှန်းကိန်းအရအသုံးပြုနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးချိုရောဂါကိုဆီးနှင့်သွေးတွင်ပါ ၀ င်မှုရှိသင့်သည်။

မော်တာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများ၏မြန်နှုန်းအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည့်ဒေတာမရှိပါ။ ဆိုလိုသည်မှာဖြေရှင်းချက်သည်လူတစ် ဦး အားကားမောင်းရန်သို့မဟုတ်ကျန်းမာရေးနှင့်အသက်အန္တရာယ်အတွက်အလားအလာရှိသောအလုပ်များကိုလုပ်ကိုင်ရန်စွမ်းရည်ကိုမထိခိုက်ပါ။

Dextrose အတွက်သဟဇာတ - ဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်။

အရေးယူဆောင်ရွက်မှုယန္တရားအားဖြင့် analog များ: Aminoven, Aminodez, Aminokrovin, Aminoplasmal, Aminotrof, Hydramin, Hepasol, Dipeptiven, Intralipid, Infezol, Infuzolipol, Nefrotect, Nutriflex, Oliklinomel, Poliolimolin, 8 Poliolimidli, Poliolimolli, 8 Poliolimidli, Poliolimolli, 8P၊ SMOF Kabiven, Moriamin S-2 ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

plasma အစားထိုး rehydrating, ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့် detoxification အေးဂျင့်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားသည်စွမ်းအင် (ဂလိုက်ကိုးလိုင်းစ်) နှင့်ပလပ်စတစ် (transamination, lipogenesis, nucleotide synthesis) ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်များထဲသို့ဂလူးကို့စ်၏အလွှာပါဝင်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်ပါ ၀ င်သည်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ redox ဖြစ်စဉ်များကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်၊ အသည်း၏ antitoxic function ကိုတိုးတက်စေသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်တစ်သျှူးများထဲသို့ဝင်ရောက်ခြင်း၊ ဖော့စဖောလစ်လိတ်စ် (glucose-6-phosphate) အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဇီဝြဖစ်စဉ်အတော်များများတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်နေသည်။ ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏သက်တမ်းအတွက်လိုအပ်သောတစ်ရှူးများ၌စွမ်းအင်ပမာဏများစွာထုတ်လွှတ်သည်။

100 mg / ml ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်သည်သွေးရည်ကြည်နှင့်ပတ်သက်သော hypertonic ဖြစ်ပြီး osmotic လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ သွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၎င်းသည်တစ်သျှူးအရည်ထုတ်လွှတ်မှုအားသွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာအတွင်းသို့တိုးစေပြီး Diuresis ကိုတိုးစေသည်။ ဆီး၌အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများထုတ်လွှတ်သည်။ အသည်း၏ antitoxic function ကိုတိုးတက်စေသည်။

၄ င်းသည် isotonic state (50 mg / ml solution) သို့ရောနှောသောအခါ၎င်းသည်ပျောက်သွားသည့်အရည်ပမာဏကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးပြီးပလာစမာထုတ်လွှတ်မှုပမာဏကိုထိန်းသိမ်းသည်။

၅၀ မီလီဂရမ် / ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်၏သီအိုရီအနေဖြင့် ၂၈၇ mOsm / kg ဖြစ်သည်။

ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်၏သီအိုရီ osmolality 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

ဆေးဝါး

သွေးကြောသွင်းခြင်းဖြင့်ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်သွေးကြောထဲမှလျင်မြန်စွာထွက်သွားပါသည်။

ဆဲလ်သို့သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအင်ဆူလင်ကစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကျွန်တော်တို့ဟာ hexose phosphate လမ်းကြောင်းတလျှောက် biotransformation ကိုခံကြရပါတယ်။ အဓိကအားဖြင့် macroergic ဒြပ်ပေါင်းများ (ATP) နှင့် pentose phosphate လမ်းကြောင်းများဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အဓိကလမ်းကြောင်းဖြစ်သည်။

nucleotides, အမိုင်နိုအက်ဆစ်, glycerol ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူပလပ်စတစ်ဇီဝြဖစ်၏လမ်းကြောင်းကို။

ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများကိုခန္ဓာကိုယ်၏စွမ်းအင်ထောက်ပံ့မှုဖြစ်စဉ်တွင်အသုံးပြုသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်တစ်သျှူးများတစ်သျှူးများထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးဖော့စဖောလစ်လိတ် (glucose-6-phosphate) အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ၎င်းသည်ဇီဝြဖစ်စဉ် (ပါဝင်သောဇီဝြဖစ်၏နောက်ဆုံးထုတ်ကုန်များမှာကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်နှင့်ရေ) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် histohematological အတားအဆီးများကို ဖြတ်၍ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများသို့အလွယ်တကူဝင်ရောက်နိုင်သည်။

၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှလုံးဝစုပ်ယူသည်၊ ၎င်းမှကျောက်ကပ်များမှမထုတ်လွှတ်ပါ။ (ဆီးတွင်ပုံသဏ္isာန်သည်ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်သည်)

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

မိတ်ဆက်ခြင်းမပြုမီဆရာဝန်သည်မူးယစ်ဆေးပုလင်းကိုအမြင်အာရုံစစ်ဆေးရန်တာဝန်ရှိသည်။ ဒီအဖြေဟာပွင့်လင်းမြင်သာမှုရှိသင့်ပြီး၊ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတံဆိပ်တစ်ခု၏ရှေ့မှောက်တွင်အသုံးပြုရန်နှင့်အထုပ်၏တင်းကျပ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်သင့်တော်သည်ဟုမှတ်ယူသည်။

သွေးကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းရန်အတွက်စီမံပေးသောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ပမာဏကိုအချက်အလက်များ၊ လူနာ၏အသက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်လက်တွေ့အခြေအနေတို့ဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ အခါအားလျော်စွာသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။

Isotonic ဖြေရှင်းချက် 50 mg / ml တစ်မိနစ်လျှင် (၇၀) ကျဆင်းသည်။ တစ်နာရီလျှင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (၃) မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။

Hypertonic ဖြေရှင်းချက် 100 mg / ml အကြံပြုထားသောနှုန်းမှာတစ်မိနစ်လျှင် ၆၀ (၂.၅ ml / kg ကိုယ်အလေးချိန်) ဖြင့်သွေးကြောတွင်းထိုးပေးသည်။

၁ ဝမီလီဂရမ် / ဂလူးကို့စ်ဂလူးကို့စ်၏ ၅၀ မီလီဂရမ် / ဂလူးကို့စ် (glucose) ကို ၁၀-၅၀ မီလီမီတာအထိထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်

အရွယ်ရောက်သူများတွင် ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူနေ့စဉ်ဂလူးကို့စ်ထိုးဆေးသည်တစ်နေ့လျှင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ ၁.၅ မှ ၆ ဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။ (ဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းလျော့ကျမှုဖြင့်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏလျှော့ချသည်)၊ ဆေးထိုးအရည်၏နေ့စဉ်ပမာဏသည် ၃၀ မှ ၄၀ မီလီမီတာ / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။

ကလေးများအတွက် parenteral အာဟာရအတွက်၊ အဆီများနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်အတူ ၆ ဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်ကိုပထမဆုံးနေ့၌သောက်သုံးပြီးနောက်ပိုင်းတွင် ၁၅ ဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိတစ်နေ့လျှင်ကျဆင်းသည်။ ၅၀ မီလီဂရမ် / မီလီဂရမ်နှင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ် / မီလီမီတာ dextrose တို့၏ဖြေရှင်းချက်များဖြင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတွက်ချက်သောအခါထိုးသွင်းအရည်၏လက်ခံနိုင်သောပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် 2-10 ကီလိုဂရမ်ရှိသောကလေးများအတွက် - 100-165 ml / kg / day၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ရှိကလေးများအတွက် 10-40 ကီလိုဂရမ် - 45-100 ml / ကီလိုဂရမ် / တစ်နေ့။

ဂလူးကို့စ် (glucose) အရည်ပျော်ရည်ကိုအရည်ပျော်ပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုသောအခါဆေးသောက်ရန်ဆေးတစ်ခွက်လျှင် ၅၀-၂၅၀ မီလီမီတာခန့်သောက်သင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ဆိုးကျိုးများ။ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နာကျင်ခြင်း၊ သွေးပြန်ကြောကိုက်ခြင်း၊

အဆိုပါ endocrine စနစ်နှင့် metkbolizma ၏ချိုးဖောက်မှုများ: hyperglycemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, acidosis ။

အစာခြေလမ်းကြောင်းမှန်ရောဂါ polydipsia, ပျို့။

ခန္ဓာကိုယ်၏ယေဘူယျတုံ့ပြန်မှုများ hypervolemia၊ မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများ (အဖျား၊ အရေပြားအဖုများ၊ hypervolemia) ။

မကောင်းသောတုံ့ပြန်မှုများရှိပါကဖြေရှင်းချက်ကိုဆက်လက်မသုံးစွဲသင့်သည်၊ လူနာ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်အကူအညီများပေးသင့်သည်။ ကျန်ရှိနေသေးသောဖြေရှင်းချက်ကိုနောက်ဆက်တွဲခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်ဆက်လက်ထားရှိသင့်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံ

ဤဆေးသည်ပြုတ်ရည် 5% ၏ဖြေရှင်းနည်းပုံစံဖြစ်သည်။

၎င်းသည်ပလတ်စတစ်ကွန်တိန်နာများထဲမှ ၁၀၀၀၊ ၅၀၀၊ ၂၅၀ နှင့် ၁၀၀ မီလီမီတာ၊ ၆၀၊ ၅၀ pcs ရောင်စုံပွင့်လင်းသောအရည်ဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ (100 ml), 36 နှင့် 30 PCs ။ (250 ml), 24 နှင့် 20 pcs ။ (500 ml), 12 နှင့် 10 pcs ။ (၁၀၀၀ မီလီမီတာ) သီးခြားအကာအကွယ်အိတ်များ၊ ကတ်ထူပြားများနှင့်အတူအသုံးပြုရန်သင့်လျော်သည့်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူထုပ်ပိုးထားသည်။

၁၀ ရာခိုင်နှုန်းသောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်သည်အရောင် (၂၀) ​​နှင့် (၂၄) ပါတ်ရှိသောအရောင်၊ ကြည်လင်သောအရည်ဖြစ်သည်။ အကာအကွယ်အိတ်များ၊ ပလပ်စတစ်ကွန်တိန်နာများထဲမှတစ်ခုချင်းစီတွင် ၅၀၀ မီလီမီတာစီ၊ ကတ်ထူပြားများဖြင့်ထုပ်ထားသည်။

ဤဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းမှာ dextrose monohydrate, နောက်ထပ်ပစ္စည်းတစ်ခုသည်ဆေးထိုးနိုင်သောရေဖြစ်သည်။

ရက်ချိန်းများအတွက်လက္ခဏာများ

ထုတ်ကုန်သည်မည်သည့်အတွက်ရည်ရွယ်သနည်း။ ပြုတ်ရည်များအတွက်ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးပြုသည်:

• ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်၏ရင်းမြစ်အဖြစ်, t
• (အစားထိုးခြင်း၊ ထိတ်လန့်ခြင်းနှင့်) သွေးအစားထိုးခြင်းနှင့်ထိတ်လန့်မှုကိုတားဆီးနိုင်သောအရည်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေနှင့်, t
• ဆေးဝါးများကိုပျော်ဝင်စေခြင်းနှင့်ဖျက်သိမ်းခြင်းအတွက်အခြေခံအဖြေတစ်ခုအနေနှင့် t
• အလယ်အလတ် hypoglycemia (ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနှင့်ကုသမှုအတွက်) တွင်
• (ပြင်းထန်အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းအပြင်ခွဲစိတ်ပြီးကာလများတွင်) ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေးလမ်းကြောင်း

ပြုတ်ရည်များအတွက်ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်သည်။ လူနာ၏အခြေအနေ၊ အသက်နှင့်အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ ဤဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။ သွေးထဲတွင် dextrose ပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ, မူးယစ်ဆေးထည့်သွင်းစဉ်းစားသည့်ထိုးသွင်းဖြေရှင်းချက်၏ osmolarity ယူပြီးအရံသို့မဟုတ်ဗဟိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ၅% hyperosmolar ဂလူးကို့စအရောအနှောကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းသည် phlebitis နှင့်သွေးကြောများကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဖြစ်နိုင်လျှင်, parenteral ဖြေရှင်းချက်အားလုံးအသုံးပြုနေစဉ်, ကပြုတ်ရည်စနစ်များ၏ဖြေရှင်းချက်များ၏ထောက်ပံ့ရေးလိုင်းအတွက် filter များအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူပြုတ်ရည်များအတွက်ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်၏အကြံပြုသောက်သုံးသော:

• ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ရင်းမြစ်နှင့် extracellular isotopic dehydration နှင့်အတူ: ကိုယ်အလေးချိန် 70 ကီလိုဂရမ်နှင့်အတူ - တစ်နေ့လျှင် 500 မှ 3000 ml မှ, t
• parenteral ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (အခြေစိုက်စခန်းဖြေရှင်းချက်၏ပုံစံ) diluting များအတွက် - မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုတည်းဆေးထိုးနှုန်း 100 မှ 250 ml မှ။

ကလေးများအတွက်အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောဆေးများ (မွေးကင်းစကလေးများအပါအ ၀ င်)

• extracellular isotopic dehydration နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ရင်းမြစ်အဖြစ်: 10 ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်နှင့်အတူ - 110 ml / ကီလိုဂရမ်, 10-20 ကီလိုဂရမ် - 1000 ml + 50 ml တစ်ကီလိုဂရမ်, 20 ကီလိုဂရမ်ကျော် - 1600 ml + ကီလိုဂရမ်နှုန်း 20 ml,
• ဆေးဝါးများ (စတော့ရှယ်ယာဖြေရှင်းချက်) dilution များအတွက်: မူးယစ်ဆေးဝါးတစ် ဦး လျှင် 50-100 ml ။

ထို့အပြင် ၁၀% သောဆေးရည်ကိုကုထုံးနှင့် hypoglycemia ကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အရည်များဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူပြန်လည်ထူထောင်ရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ပိုမိုမြင့်မားသောနေ့စဉ်သောက်သုံးသောပမာဏကိုအသက်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။ ဆေး၏အုပ်ချုပ်မှုနှုန်းကိုလက်တွေ့လက္ခဏာများနှင့်လူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ရွေးချယ်သည်။ hyperglycemia ကိုတားဆီးရန် dextrose အပြောင်းအလဲအတွက်သတ်မှတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်ရန်မလိုအပ်ပါ၊ ထို့ကြောင့်ဆေး၏အုပ်ချုပ်မှုနှုန်းသည်တစ်မိနစ်လျှင် ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ပြုတ်ရည်ကိုအသုံးအများဆုံးဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများမှာ

• အလွန်မြင့်မားသောခံစားမှု။
• Hypervolemia, hypomagnesemia, hemodilution, hypokalemia, ရေဓာတ်ခန်းခြောက်, hypophosphatemia, hyperglycemia, Electrolyte တွေမညီမျှမှု။
• Anaphylactic တုံ့ပြန်မှု။
• ချွေးအလွန်များခြင်း၊
• သွေးပြန်ကြော thrombosis, phlebitis ။
• Polyuria
• ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ဒေသနာခြင်း။
• တုန်ခါမှု၊ အဖျားတက်ခြင်း၊
• Glucosuria ။

ပြောင်းဖူးနှင့်ဓာတ်မတည့်သည့်လူနာများတွင်အလားတူဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်အခြားရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည့် hypotension, cyanosis, bronchospasm, pruritus, angioedema ကဲ့သို့သောရောဂါများလည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ထုတ်ကုန်၏အသုံးပြုမှုကိုအထူးအကြံပြုချက်များ

ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာခြင်း (သို့မဟုတ်) အလွန်စိတ်ထိခိုက်လွယ်သောတုံ့ပြန်မှုလက္ခဏာများနှင့်အတူအုပ်ချုပ်ရေးကိုချက်ချင်းရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။ လူနာသည်ပြောင်းဖူးနှင့်၎င်း၏ထုတ်ကုန်များနှင့်ဓာတ်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုရှိပါကဆေးကိုမသုံးနိုင်ပါ။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၊ သူ၏ဇီဝြဖစ်စမှု (dextrose အသုံးချမှုအတွက်တံခါးခုံ)၊ ၀ င်လေ ၀ င်မှုမြန်နှုန်းနှင့်ပမာဏအရသွေးကြောသွင်းခြင်းသည် electrolyte မညီမျှမှု (hypophosphatemia၊ အဆုတ်ဖော), hyperosmolarity, hypoosmolarity, osmotic diuresis နှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ ဦး နှောက်ဖော၊ မေ့မြောခြင်းနှင့်သေခြင်းတို့ကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ hyponatremic encephalopathy ၏ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူ, အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်။

ကလေးငယ်များ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ အမျိုးသမီးများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုပိုလီဒီပီယာရောဂါရှိသူများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသူများ၌ hypoosmotic hyponatremia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းတိုးလာသည်။ encephalopathy ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ဖြစ်နိုင်ခြေသည်အသက် ၁၆ နှစ်အောက်ကလေးများ၊ premenopausal အမျိုးသမီးများ၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ရောဂါများနှင့် hypoxemia ရှိလူနာများတွင်အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာ parenteral ကုထုံးနှင့်အသုံးပြုသောဆေးများကိုအကဲဖြတ်ချိန်အတွင်းအရည်အဆင့်များ၊ လျှပ်စစ်နှင့်အက်စစ်ဟန်ချက်ပြောင်းလဲမှုများကိုစစ်ဆေးရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဒီဆေးကိုသုံးတဲ့အခါအထူးသတိထားပါ

အလွန်အမင်းသတိကြီးစွာ ထား၍ ဤဆေးကို Electrolyte များနှင့်ရေမညီမျှမှုမြင့်မားသောလူနာများအတွက်အခမဲ့သောက်သုံးမှုတိုးလာခြင်း၊ အင်ဆူလင်သို့မဟုတ် hyperglycemia အသုံးပြုရန်လိုအပ်ခြင်းတို့ကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းဖြစ်သည်။ နှလုံး၊ အဆုတ်နှင့်အခြားမလုံလောက်ခြင်းနှင့် hyperhydration လက္ခဏာများရှိသည့်လူနာများတွင်ပမာဏကြီးမားသောပမာဏကိုထိန်းချုပ်ထားသည်။ ကြီးမားသောဆေးပမာဏသို့မဟုတ်ဆေးကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင်ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပါကပိုတက်ဆီယမ်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖြေရှင်းချက်ကိုသတိကြီးစွာ ထား၍ ပြင်းထန်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ဦး ခေါင်းဒဏ်ရာရမှု၊ သီမီယမ်ချို့တဲ့မှု၊ dextrose သည်းခံစိတ်နိမ့်ကျမှု၊ လျှပ်စစ်ဓါတ်နှင့်ရေမညီမျှမှု၊ အကြီးအကျယ်လျော့နည်းသွားသောလူနာများတွင်အာဟာရကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်အသစ်သောနို့တိုက်ကျွေးရေး Syndromes များဖြစ်ပေါ်လာစေပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝြဖစ်စဉ်များပြားလာခြင်းကြောင့်မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ထို့အပြင်သီယမ်ချို့တဲ့မှုနှင့်အရည်ထိန်းထားနိုင်မှုတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အာဟာရအလွန်အကျွံကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်းအားဖြင့်အာဟာရဓာတ်များကိုဂရုစိုက်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ပိုမိုစားသုံးခြင်းကိုသေချာစေရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမည်သူ့ကိုညွှန်ပြသနည်း။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ် 5% ဖြေရှင်းချက်ကိုအထောက်အကူပြုရန်:

• ဆုံးရှုံးသွားသောအရည်များလျင်မြန်စွာပြန်လည်ဖြည့်တင်းခြင်း (ယေဘုယျပြင်ပဆဲလ်နှင့်ဆယ်လူလာရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်အတူ)
• ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေသောအခြေအနေများနှင့်ပြိုကျပျက်စီးခြင်း (ဖယ်ရှားရခြင်းနှင့်သွေးအစားထိုးအရည်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်) ။

၁၀% သောဖြေရှင်းချက်တွင်အသုံးပြုရန်နှင့်သွေးကြောသွင်းရန်အတွက်ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများရှိသည်။

1. ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (အော့အန်ခြင်း၊ အစာခြေခြင်းပျက်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်မှုကာလတွင်)၊
2. အဆိပ် (သို့) မူးယစ်ဆေးအမျိုးမျိုး (အာဆင်းနစ်၊ မူးယစ်ဆေး၊ ကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်၊ ဖော့စ်ဂျင်၊
3. အသည်းကျုံ့ခြင်း၊ ဦး နှောက်နှင့်အဆုတ်ဖော၊ သွေးသွန်ရောဂါ၊ ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရသည့်နှလုံးပြproblemsနာများ၊ ကူးစက်ရောဂါများ၊ အဆိပ်အတောက်ရောဂါကူးစက်မှုများ၊
4. သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး (5% နှင့် 10% ၏အာရုံစူးစိုက်မှု) အတွက်မူးယစ်ဆေးဖြေရှင်းချက်၏ပြင်ဆင်မှုကာလအတွင်း။

ငါဘယ်လိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသင့်သလဲ

၅% သော isotonic solution ကိုတစ်မိနစ်လျှင် ၇ မီလီယံအမြင့်ဆုံးဖြင့်တူးသင့်သည် (တစ်မိနစ်လျှင် ၁၅၀ ကျဆင်းသည်သို့မဟုတ်တစ်နာရီလျှင် 400 ml) ။

အရွယ်ရောက်သူများအတွက်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ လီတာပမာဏဖြင့်သွေးကြောတွင်းသို့ထိုးနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအရေပြားအောက်ဆုံးနှင့်သန္ဓေသားလောင်းများတွင်သောက်သုံးနိုင်ပါသည်။

Hypertonic solution (10%) ကိုပြန့်ပွားမှုနှုန်း 20/40/50 ml ပမာဏဖြင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းဖြင့်သာအသုံးပြုရန်ညွှန်ပြသည်။ သက်သေသာဓကရှိရင်တစ်မိနစ်ကို ၆၀ ထက်ပိုပြီးမသောက်ပါနဲ့။ အရွယ်ရောက်သူများအတွက်အများဆုံးပမာဏသည် 1000 ml ဖြစ်သည်။

သွေးကြောသွင်းဆေးတစ်ခု၏တိကျသောပမာဏသည်သက်ရှိတစ်ခုချင်းစီ၏လိုအပ်ချက်များအပေါ်မူတည်သည်။ တစ်နေ့လျှင်ကိုယ်အလေးချိန်မပြည့်သောအရွယ်ရောက်သူများသည်တစ်နေ့လျှင် 4-6 g / kg ထက်မပိုနိုင်ပါ (တစ်နေ့လျှင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 250-450 g) ။ ဤကိစ္စတွင်ထိုးသွင်းအရည်ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀ ml / kg ဖြစ်သည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချလိုက်ခြင်းဖြင့်နေ့စဉ်ဆေးကို 200-300 g အထိလျှော့ချနိုင်သည်။

ရေရှည်ကုထုံးလိုအပ်ပါကသွေးရည်ကြည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။

အချို့ကိစ္စများတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာနှင့်အပြည့်အ ၀ စုပ်ယူနိုင်ရန်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ပြိုင်တည်းအုပ်ချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ပစ္စည်းဥစ္စာမှဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရအချို့သောအခြေအနေများတွင်ဖွဲ့စည်းမှု (သို့) အဓိကအရာဝတ္ထုသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောဓာတ်ပြုမှုကို ၁၀% ရှိစေနိုင်သည်ဟုဖော်ပြသည်။

• အဖျား
• hypervolemia
• hyperglycemia
• လက်ဝဲ ventricle အတွက်စူးရှသောကျရှုံး။

ရေရှည်အသုံးပြုခြင်း (သို့မဟုတ်အမြောက်အများကိုအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းမှ) မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရေကိုမူးယစ်စေခြင်း၊ အသည်း၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ပန်ကရိယ၏ insular ယန္တရားပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှုအတွက်စနစ်နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောနေရာများတွင်ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ thrombophlebitis နှင့်တစ်သျှူး necrosis များဖြစ်ပေါ်ခြင်းသည်သွေးယိုစီးမှုဖြစ်နိုင်သည်။ အမ်ပိုလိုရှိဂလူးကို့စ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုကိုအလားတူတုံ့ပြန်မှုများမှာပြိုကွဲခြင်းထုတ်ကုန်များကြောင့်သို့မဟုတ်မှားယွင်းသောအုပ်ချုပ်ရေးနည်းဗျူဟာများကြောင့်ဖြစ်ရသည်။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူ, Electrolyte တွေကိုဇီဝြဖစ်၏ချိုးဖောက်မှုမှတ်ချက်ပြုနိုင်ပါတယ်

လူနာများအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုအပေါ်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်, အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောနှင့်သင့်လျော်သောအုပ်ချုပ်မှု၏ technique ကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်သည်။

ဂလူးကို့စ်ကိုမည်သူ့ကိုဆန့်ကျင်သနည်း။

အသုံးပြုရန်လမ်းညွှန်ချက်များသည်အဓိကဆန့်ကျင်ဖက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များကိုဖော်ပြသည်။

• ဆီးချိုရောဂါ
• ဦး နှောက်နှင့်အဆုတ်ဖော,
• hyperglycemia
• hyperosmolar မေ့မြော,
• hyperlactacidemia,
• အဆုတ်ဖောနှင့် ဦး နှောက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခြိမ်းခြောက်သွေးကြောဆိုင်ရာမအောင်မြင်မှုများ။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

၅% နှင့် ၁၀% သောဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်နှင့်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှဆိုဒီယမ်ကိုလွယ်ကူစွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ အက်ဆေးကိုအက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်အကြံပြုနိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းသွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးတက်ကြွစွာပစ္စည်းဥစ္စာ၏အမြင့်ဆုံးစုပ်ယူမှုကိုအထောက်အကူပြုရန်သော 4-5 ဂရမ်နှုန်း 1 ယူနစ်နှုန်းမှာဖြစ်သင့်သည်။

ဤအမှုအရာ၌, ဂလူးကို့စ 10% ဟာ hexamethylenetetramine နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်အုပ်ချုပ်မရနိုငျသောမျှမျှတတခိုင်မာတဲ့ဓာတ်တိုးအေးဂျင့်သည်။

ဂလူးကို့စ်ကိုအကောင်းဆုံးကာကွယ်ရန်

• alkaloids ဖြေရှင်းချက်
• အထွေထွေထုံဆေး
• အိပ်ဆေးပြား။

ဖြေရှင်းချက်သည် analgesics၊ adrenomimetic ဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေပြီး nystatin ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

မိတ်ဆက်စကားအချို့မသိမသာကွဲပြား

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသွေးကြောထဲသွင်းတဲ့အခါသွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုအမြဲစောင့်ကြည့်သင့်တယ်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏအများအပြားကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်သိသာထင်ရှားစေနိုင်သည်။ ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်အပေါ် hyperglycemia ၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့် 10% ၏အဖြေကိုစူးရှသောပုံစံဖြင့် ischemia ကိုပြင်းထန်စွာတိုက်ခိုက်ပြီးနောက် အသုံးပြု၍ မရပါ။

လက္ခဏာများရှိပါကဆေးကိုကလေးအထူးကု၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်ချိန်များတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ဤပစ္စည်း၏ဖော်ပြချက်သည်ဂလူးကို့စ်သည်ယန္တရားများနှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းကိုမထိခိုက်နိုင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုဖြစ်ပွားမှု

အလွန်အကျွံစားသုံးပါကမူးယစ်ဆေးဝါးတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်ဟုသိသာထင်ရှားစွာပြလိမ့်မည်။ hyperglycemia နှင့်မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာအလွန်ဖြစ်နိုင်သည်။

သကြားအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်နှင့်အညီ၊ ထိတ်လန့်နိုင်သည်။ ဤအခြေအနေများ၏ pathogenesis ခုနှစ်, အရည်နှင့် Electrolytes စု၏ osmotic လှုပ်ရှားမှုအရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။

ပြုတ်ရည်များအတွက်ဖြေရှင်းချက် 100, 250, 400 နှင့် 500 ml ၏ကွန်တိန်နာများတွင် 5% သို့မဟုတ် 10% အာရုံစူးစိုက်မှုအတွက်ထုတ်လုပ်နိုင်ပါတယ်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်ပါက ၄ င်းတို့၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောသဟဇာတဖြစ်မှုကိုလက်တွေ့ကျကျစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည် (မမြင်ရသောဆေးဝါးသို့မဟုတ် pharmacodynamic သဟဇာတဖြစ်မှုဖြစ်နိုင်သည်) ။

ဂလူးကို့စ်အဖြေကိုအယ်လကာလွိုက် (သူတို့ပြိုကွဲပျက်စီးခြင်း)၊ အထွေထွေထုံဆေး (လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းသွားခြင်း)၊

ဂလူးကို့စသည် analgesic၊ adrenomimetic ဆေးများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေပြီး၊ streptomycin ကိုမလှုပ်မရှားဖြစ်စေကာ nystatin ၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဂလူးကို့စ်သည်လုံလောက်သောဓာတ်ကူပစ္စည်းဖြစ်သောကြောင့်၎င်းကို hexamethylenetetramine နှင့်အတူတူညီသောဆေးထိုးအပ်ဖြင့်မသောက်သင့်ပါ။

thiazide diuretics နှင့် furosemide တို့၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်လျော့နည်းသွားသည်။

ဂလူးကို့စအရောအနှောသည်အသည်းအပေါ်သို့ pyrazinamide အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပါသည်။ ဂလူးကို့စ်အဖြေ၏ကြီးမားသောပမာဏကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသတ်မှတ်ထားသော digitalis ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအဆိပ်အတောက်တိုးပွားစေသော hypokalemia တိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

ဂလူးကို့စ်သည် aminophylline၊ ပျော်ဝင်နိုင်သော barbiturates၊ erythromycin, hydrocortisone, warfarin, kanamycin, soluban sulfanilamides, cyanocobalamin တို့နှင့်အတူဖြေရှင်းရာတွင်မကိုက်ညီပါ။

ထူးခြားသော agglutination ၏အန္တရာယ်ကြောင့်ဂလူးကို့စ်အဖြေကိုသွေးတစ်မျိုးတည်းကိုသာမထိုးသင့်ပါ။

သွေးကြောသွင်းအတွက်ပြုတ်ရည်များအတွက်ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်တစ်ခုအက်ဆစ်တုံ့ပြန်မှု (pH ကိုကတည်းက) ကတည်းက

အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

ကြီးမားသောဆေးများဖြင့်အုပ်ချုပ်သောဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုပြည့်စုံစွာစုစည်းထားခြင်းအတွက်အင်ဆူလင်ကို ၄-၅ ဂရမ်ဂလူးကို့စ်၏ ၁ ဂရမ်နှုန်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းသတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်၊ ဂလူးကို့စ်ကိုသွေးနှင့်ဆီး၌ပါ ၀ င်သောအရာများကိုထိန်းချုပ်သည်။ ကုသမှုကာလအတွင်း ionogram ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်ပြင်းထန်သောသွေးအားနည်းရောဂါရှိသည့်လူနာများအားကုသမှုသည်နှေးကွေးစေနိုင်သည်။

hyperglycemia ကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ဂလူးကို့စ်ဓာတ်တိုးနိုင်မှုအဆင့်ကိုမကျော်လွန်နိုင်ပါ။

အဆိုပါဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်လျင်မြန်စွာသို့မဟုတ်အချိန်ကြာမြင့်စွာအုပ်ချုပ်ခွင့်မပြုသင့်ပါ။ အုပ်ချုပ်မှုကာလအတွင်းအအေးမိလျှင်အုပ်ချုပ်မှုကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။ thrombophlebitis ကိုကာကွယ်ရန်၎င်းသည်ကြီးမားသောသွေးပြန်ကြောများမှတဆင့်ဖြည်းဖြည်းချင်းစီမံသင့်သည်။

ဂလူးကို့စ်ကိုညွှန်းသည့်အခါဗဟို hemodynamics ကိုစောင့်ကြည့်သည့်အခါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း, decompensated နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း, hyponatremia နှင့်အတူအထူးစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်။

ယာဉ်များနှင့်အခြားအန္တရာယ်ရှိသောယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု။ မထိခိုက်ပါ။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

ဆေးဝါး

အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများသို့လျင်မြန်စွာဖြန့်ဝေသည်။ ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ထုတ်ပေး။

Pharmacodynamics

၅% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်သည်သွေးရည်ကြည်နှင့်ပတ်သက်သော isotonic ဖြစ်သည်။ သွေးကြောအတွင်းသို့သွေးကြောထဲထည့်သွင်းသောအခါသွေးလည်ပတ်မှုပမာဏကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းသည်၊ ၎င်းသည်ပျောက်ဆုံးသောအခါ၊ ၎င်းသည်အာဟာရပစ္စည်းအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်ကနေအဆိပ်။ ဂလူးကို့စသည်စွမ်းအင်သုံးစွဲမှုအလွှာကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးသည်။ သွေးကြောတွင်းထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်၎င်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ အသည်း၏ antitoxic function ကိုတိုးတက်စေသည်၊ myocardium ၏လှုပ်ရှားမှုစွမ်းရည်ကိုမြှင့်တင်ပေးသည်၊ သွေးကြောများကိုတိုးစေပြီး diuresis ကိုတိုးစေသည်။

လက္ခဏာများအသုံးပြုရန်

- hyper နှင့် isotonic ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း

- ကလေးငယ်များအားခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်စဉ်ရေ - အီလက်ထရွန်ပမာဏမျှမျှတတရှိခြင်းကိုကာကွယ်ရန်

- အခြားသဟဇာတဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးဖြေရှင်းနည်းများအတွက်အရည်ပျော်ပစ္စည်းအဖြစ်။

မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က

thiazide diuretics နှင့် furosemide နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သူတို့၏သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စ်အပေါ်လွှမ်းမိုးနိုင်စွမ်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ အင်ဆူလင်သည်အရံတစ်ရှူးများသို့ဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ဂလူးကို့စအရောအနှောသည်အသည်းအပေါ်သို့ pyrazinamide အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပါသည်။ ဂလူးကို့စ်အဖြေ၏ကြီးမားသောပမာဏကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုသော digitalis ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအဆိပ်အတောက်တိုးပွားစေသော hypokalemia တိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

ဂလူးကို့စ်သည် aminophylline၊ ပျော်ဝင်နိုင်သော barbiturates၊ erythromycin, hydrocortisone, warfarin, kanamycin, ပျော်ဝင်နိုင်သည့် sulfanilamides, cyanocobalamin တို့နှင့်အတူဖြေရှင်းရာတွင်သဟဇာတမဖြစ်ပါ။

pseudoagglutination ဖြစ်နိုင်ခြေကြောင့်, သွေးသွင်းခြင်းမပြုမီသို့မဟုတ်အပြီးတစ်ချိန်တည်း, စနစ်တစ်ခုတည်းအတွက် 5% ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးပြုရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။