သွေးတိုးရောဂါ၏အဆင့်ဆင့်ခွဲခြား

၁ ။

က) အခြေခံ -
- ယောက်ျားများ> ၅၅ နှစ်၊ ၆၅ နှစ်ဖြစ်သည်
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း။

(ခ) Dyslipidemia
OXS> ၆.၅ mmol / L (250 mg / dl)
HPSLP> ၄.၀ မီလီမီတာ / L (> 155 mg / dL)
HSLVP ၁၀၂ စင်တီမီတာ၊ အမျိုးသားများအတွက် ၈၈ စင်တီမီတာ၊

င) ကို C- ဓာတ်ပြုပရိုတိန်း:
> 1 mg / dl)

င) သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုး (AH) နှင့်အတူလူနာများ၏ဟောကိန်းကိုအပျက်သဘောဆောင်သောအပိုဆောင်းအန္တရာယ်အချက်များ:
- ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်
- အထီးကျန်ဘဝပုံစံ
- တိုးမြှင့် fibrinogen

ဆ) ဆီးချိုရောဂါ:
- သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (၇ မီလီမီတာ / လီတာ) (၁၂၆ မီလီဂရမ် / dL) ။
- အစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ် (သို့) ၇၅ ဂရမ်ဂလူးကို့စ်> ၁၁ မီလီမီတာ / လီတာ (၁၉၈ မီလီဂရမ် / dl) သောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီ

၂ ။ ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဆုံးရှုံးမှု (သွေးတိုးရောဂါအဆင့် ၂) -

က) လက်ဝဲ ventricular hypertrophy:
ECG - Sokolov-Lyon သင်္ကေတ> ၃၈ မီလီမီတာ၊
Cornell ထုတ်ကုန်> 2440 mm x ms
Echocardiography: အမျိုးသားများအတွက် LVMI> 125 g / m2 နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်> 110 g / m2
ရင်ဘတ် Rg - နှလုံး - Thoracic အညွှန်းကိန်း> 50%

(ခ) သွေးလွှတ်ကြောနံရံထူ၏ Ultrasound လက္ခဏာများ (carotid intima-media အလွှာအထူ> 0.9 mm) သို့မဟုတ် atherosclerotic plaques

ဂ) သွေးရည်ကြည် creatinine အနည်းငယ်တိုး အမျိုးသားများအတွက် 115-133 μmol / L (1.3-1.5 mg / dl) သို့မဟုတ်အမျိုးသမီးများအတွက် 107-124 μmol / L (1.2-1.4 mg / dl)

) Microalbuminuria: ၃၀-၃၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့၊ အမျိုးသား albumin / creatinine အချိုး> အမျိုးသားများအတွက် ၂၂ mg / g (2.5 mg / mmol) နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်> 31 mg / g (3.5 mg / mmol)

၃ ။ ဆက်နွယ်သော (တစ်ပြိုင်နက်တည်း) လက်တွေ့အခြေအနေများ (အဆင့် ၃ သွေးတိုးရောဂါ)

က) အဓိက:
- ယောက်ျားများ> ၅၅ နှစ်၊ ၆၅ နှစ်ဖြစ်သည်
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း

(ခ) Dyslipidemia:
OXS> ၆.၅ mmol / L (> 250 mg / dL)
or HLDPL> 4.0 mmol / L (> 155 mg / dL)
သို့မဟုတ်အမျိုးသားများအတွက် HPSLP ၁၀၂ စင်တီမီတာသို့မဟုတ်အမျိုးသမီးများအတွက် ၈၈ စင်တီမီတာရှိသည်

င) ကို C- ဓာတ်ပြုပရိုတိန်း:
> 1 mg / dl)

င) သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုး (AH) နှင့်အတူလူနာများ၏ဟောကိန်းကိုအပျက်သဘောဆောင်သောအပိုဆောင်းအန္တရာယ်အချက်များ:
- ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်
- အထီးကျန်ဘဝပုံစံ
- တိုးမြှင့် fibrinogen

ဆ) လက်ဝဲ ventricular hypertrophy
ECG - Sokolov-Lyon သင်္ကေတ> ၃၈ မီလီမီတာ၊
Cornell ထုတ်ကုန်> 2440 mm x ms
Echocardiography: အမျိုးသားများအတွက် LVMI> 125 g / m2 နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်> 110 g / m2
ရင်ဘတ် Rg - နှလုံး - Thoracic အညွှန်းကိန်း> 50%

(ဇ) သွေးလွှတ်ကြောနံရံထူ၏ Ultrasound လက္ခဏာများ (carotid intima-media အလွှာအထူ> 0.9 mm) သို့မဟုတ် atherosclerotic plaques

နှင့်) သွေးရည်ကြည် creatinine အနည်းငယ်တိုး အမျိုးသားများအတွက် 115-133 μmol / L (1.3-1.5 mg / dl) သို့မဟုတ်အမျိုးသမီးများအတွက် 107-124 μmol / L (1.2-1.4 mg / dl)

) Microalbuminuria: ၃၀-၃၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့၊ အမျိုးသား albumin / creatinine အချိုး> အမျိုးသားများအတွက် ၂၂ mg / g (2.5 mg / mmol) နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်> 31 mg / g (3.5 mg / mmol)

ဌ) Cerebrovascular ရောဂါ:
သွေးအားနည်းရောဂါ
သွေးလွန်လေဖြတ်
ယာယီ cerebrovascular မတော်တဆမှု

) နှလုံးရောဂါ:
Myocardial infarction
Angina pectoris
သွေးကြောဆိုင်ရာ Revascularization
နှလုံးရောဂါ

) ကျောက်ကပ်ရောဂါ:
ဆီးချို Nephropathy
အမျိုးသမီးများအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု (သွေးရည်ကြည် creatinine> 133 μmol / L (> 5 mg / dl) သို့မဟုတ်အမျိုးသမီးများအတွက်> 124 μmol / L (> 1.4 mg / dl)
ပရိုတီနူရီးယား (တစ်ရက်လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်)

ဏ) Peripheral Artery Disease:
Exfoliating Aortic Aneurysm
အရံသွေးကြောမှလက်ခဏာပျက်စီးမှု

) သွေးတိုး retinopathy:
သွေးသွန်သို့မဟုတ် exudates
အာရုံကြော၏ဖော

ဇယားနံပါတ် 3 ။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာအန္တရာယ် stratification (AH)

အောက်ပါဇယား၌အတိုကောက်:
HP - အန္တရာယ်နည်းသည်
SD - အလယ်အလတ်အန္တရာယ်၊
နေ - အန္တရာယ်ကြီးမားသည်။

အပေါ်ကဇယားမှာပါတဲ့အတိုကောက်:
HP - သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေနည်းခြင်း၊
UR - သွေးတိုးရောဂါ၏အလယ်အလတ်အန္တရာယ်၊
နေ - သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ခွဲခြား

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာရောဂါဗေဒ 140/90 မီလီမီတာ Hg ကနေအကွာအဝေးအတွင်းဖိအားတိုးပွားစေပါသည်။ 220/110 အထိ။ ဤရောဂါသည်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူ myocardial infarction နှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်များနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ဘုံခွဲခြားဖြစ်ပွားမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ တွန်းအားဖြစ်လာခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍၊

• မူလသွေးတိုးရောဂါသည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ နှလုံးအထူးကုပညာလေ့လာမှုနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်း (သွေး၊ ဆီး၊ ပလာစမာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု) ၏ရလဒ်အနေဖြင့် ခွဲခြား၍ မရပါ။ မရှင်းပြရသေးသောအကြောင်းရင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါ၏သမိုင်းကိုလိုအပ်ချက်အဖြစ် idiopathic ဟုသတ်မှတ်သည်။

မူလသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါသည်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန် (၁၂၀/၈၀) ကိုထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ရောဂါပြန်စနိုင်မယ့်အန္တရာယ်အမြဲရှိနေလို့ပါ။ ထို့ကြောင့်, idiopathic သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနာတာရှည်မျိုးစိတ်အဖြစ်ခွဲခြားထားတယ်။ နာတာရှည်သွေးတိုးရောဂါကိုကျန်းမာရေးအန္တရာယ်များ၊ ဒီဂရီများ၊ အဆင့်များနှင့်ခွဲခြားထားသည်။

• ဒုတိယအဆင့်သွေးတိုးရောဂါသည်အကြောင်းရင်းကိုဆေးသုတေသနပြုစဉ်တွင်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဗေဒသို့မဟုတ်အချက်တစ်ချက်မှဖြစ်သည်။

သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းအပေါ် မူတည်၍ မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းသွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်ကိုခွဲခြားသည်။

• Systolic, သာ Systolic, အထက်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအထက်ညွှန်ပြချက်သည် 140 mm Hg ထက် ပို၍ နိမ့် - ပုံမှန်အားဖြင့် 90 mm Hg ။ များသောအားဖြင့်ဤဖြစ်ရပ်၏အကြောင်းရင်းမှာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုဟော်မုန်းကျဆင်းမှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။
• Diastolic - အပေါ်သွေးပေါင်ချိန်သည် ၁၃၀ မီလီမီတာထက်မပိုသော၊
• Systolic-diastolic - ရည်ညွှန်းညွှန်းကိန်း ၂ ခုသည်ရောဂါဗေဒကိုကျော်လွန်သွားသည်။

ရောဂါ၏သင်တန်း၏ပုံစံအားဖြင့်ခွဲခြား

သွေးတိုးရောဂါသည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ပုံစံနှစ်မျိုးဖြစ်သည့်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောရောဂါဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်လုံလောက်သောအချိန်မီကုထုံးမရှိခြင်းကညင်သာပျော့ပျောင်းသောပုံစံသည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကင်ဆာရောဂါပုံစံဖြစ်လာသည်။

လူတစ် ဦး ၌ညင်သာပျော့ပျောင်းသောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူသွေးပေါင်ချိန်တိုးလာသည်။ ဒီဖြစ်စဉ်ကနှေးတယ် နှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ရောဂါဗေဒများတွင်အကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေရမည်။ လူနာ၏သွေးလှည့်ပတ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်မပေး၊ သွေးလှည့်ပတ်သောအသွေးကိုထိန်းသိမ်းထားသည်၊ သို့သော်သွေးကြောများ၏လေသံ၊ အဆိုပါဖြစ်စဉ်ကိုနှစ်ပေါင်းများစွာကြာရှည်နှင့်တစ်လျှောက်လုံးကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။

သွေးတိုးရောဂါ၏ကင်ဆာပုံစံကိုလျှင်မြန်စွာတိုးတက်။ ဥပမာအားဖြင့် - ယနေ့လူနာတွင်သွေးပေါင်ချိန် ၁၅၀/၁၀၀ မီလီမီတာ Hg ရှိပြီး ၇ ရက်အကြာ ၁၈၀/၁၂၀ မီလီမီတာ Hg ရှိသည်။ ယခုအချိန်တွင်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်နှလုံးကိုဆယ်ဆမြန်စေသည့်“ ရောဂါဖြစ်စေသောရောဂါ” ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရေယာဉ်များ၏နံရံသည်သေသပ်မှု၊ သို့သော် Myocardial တစ်ရှူးသည်သွေးလည်ပတ်မှုနှုန်းတိုးလာခြင်းကိုမဖြေရှင်းနိုင်ပါ။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်သည်မကုသနိုင်ပါ။ သွေးတိုးရောဂါ၏ကောင်းကျိုးဆိုးရွားလာခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်ခြင်း၊ myocardial infarction၊ ဦး နှောက်လေဖြတ်ခြင်း၊ သွက်ချာပါဒ၊

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသွေးပေါင်ချိန်သည် ၂၂၀-၁၃၀ မီလီမီတာ Hg အထိမြင့်တက်သည်။ အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အရေးပါသောစနစ်များသည်အကြီးအကျယ်ပြောင်းလဲမှုများကိုကြုံတွေ့ရသည်။ fundus သည်သွေးနှင့်ပြည့်သည်။ retina ရောင်ရမ်းသည်၊ အာရုံကြောရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်သွေးကြောများကျဉ်းသည်။ နှလုံး၊ ကျောက်ကပ်နှင့် ဦး နှောက်တစ်သျှူးများ necrosis ခံယူသည်။ လူနာသည်မခံနိုင်လောက်သည့်နှလုံးရောဂါ၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊

အဆင့်သွေးတိုးရောဂါ

သွေးတိုးရောဂါကိုသွေးတိုးရောဂါ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ အန္တရာယ်များ၊ ရှုပ်ထွေးမှုများ၊ အောက်ပါအတိုင်းသွေးတိုးရောဂါ၏အဆင့်ဆင့်ခွဲခြားသည်

• အဆင့် ၁ သွေးတိုးရောဂါကို 140/90 mm Hg နှုန်းဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ နှင့်တက်။ စိတ်ဖိစီးမှုကင်းမဲ့ခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားမှုကင်းမဲ့ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများဖြင့်ဤတန်ဖိုးများကိုဆေးဝါးများမပါဘဲပုံမှန်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဒီရောဂါမျိုးကို Asymptomatic ဖြစ်ပါတယ်။ Hypertonic သည်ကျန်းမာရေးပြောင်းလဲမှုကိုသတိမပြုမိပါ။ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၏ပထမအဆင့်တွင်ပစ်မှတ်ကိုယ်အင်္ဂါများသည်မခံစားရပါ။ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းလက္ခဏာများအောက်တွင်ကျန်းမာရေးပြurနာများသည်မရှိသလောက်နည်းပါးသည်။

စိတ်ဖိစီးမှု၊ ထိတ်လန့်မှု၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတို့ကြောင့်ရာသီဥတုပြောင်းလဲမှုနောက်ခံကြောင့်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ကုသမှုတွင်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည့်ဆေးဝါးကုထုံးကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ ပြန်လည်နာလန်ထူရန်ဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။

• အဆင့် 2 သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ 140-180 / 90-110 မီလီမီတာ Hg ကနေသွေးဖိအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဖိအားပုံမှန်ဆေးဝါးနှင့်အတူသီးသန့်အောင်မြင်သည်။ Hypertonic သည်နှလုံးနာကျင်မှု၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရှုံးနိမ့်မှု၊ နှလုံး၊ ဦး နှောက်၊ ကျောက်ကပ်များ။ အထူးသဖြင့်စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များအရလူနာသည် Myocardium ၏ဘယ်ဘက် ventricle ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်လိမ့်မည်၊ ဆီးခုံတွင်းရှိပရိုတိန်း၊ သွေးထဲတွင် creatinine အဆီများပိုလျှံမှုရှိလိမ့်မည်။

သွေးတိုးရောဂါသည်လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။ လူနာသည်ပုံမှန်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါသည်ကျန်းမာရေးအကြောင်းကြောင့်မသန်စွမ်းမှုအုပ်စုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

• အဆင့် ၃ သွေးတိုးရောဂါသည်ခက်ခဲပြီးလူနာ၏သွေးပေါင်ချိန်ညွှန်းကိန်း - 180/110 mm Hg နှင့်တက်။ သွေးတိုးရောဂါလူနာများတွင်ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများထိခိုက်မှု - ကျောက်ကပ်၊ မျက်လုံးများ၊ နှလုံးသားများ၊ သွေးကြောများ၊ ဦး နှောက်၊ သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆေးများသည်သွေးတိုးခြင်းကိုအမြဲတမ်းလျှော့ချပေးသည်မဟုတ်ပါ။ လူတစ် ဦး သည်မိမိကိုယ်ကိုအမှီအခိုကင်းစွာထမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းမရှိသူ၊ သွေးပေါင်ချိန် ၂၃၀-၁၂၀ အထိတိုးမြှင့်ခြင်းသည်သေစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။

WHO မှသွေးတိုးရောဂါကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း (အထက်) သည်မှန်ကန်သောကုသမှုနည်းဗျူဟာများကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်ရောဂါ၏ကျယ်ပြန့်သောကျယ်ပြန့်သောအကဲဖြတ်မှုအတွက်လိုအပ်သည်။ အကောင်းဆုံးရွေးချယ်ထားသည့်ဆေးကုထုံးသည်သွေးတိုးရောဂါ၏ကျန်းမာမှုကိုတည်ငြိမ်စေပြီး၊ သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေများ၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ သေခြင်းအန္တရာယ်ကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

သွေးတိုးရောဂါ၏ဘွဲ့

သွေးတိုးရောဂါကိုသွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှုအတိုင်းအတာသည် ၁ မှ ၃ အထိဖြစ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်လက်နှစ်ဖက်စလုံးတွင်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာရန်လိုအပ်သည်။ ခြားနားချက်မှာ ၁၀-၁၅ မီလီမီတာ Hg ဖြစ်သည်။ တိုင်းတာမှုများအကြား၊

သွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ဆရာဝန် Korotkov သည်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်အသံကိုတိုင်းတာသည်။ အကောင်းဆုံးဖိအားကို ၁၂၀/၈၀ မီလီမီတာ Hg ဟုသတ်မှတ်ပြီးပုံမှန် - 129/89 (prehypertension state) ။ မြင့်မားသောပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ဟူသောအယူအဆတစ်ခုမှာ ၁၃၉/၈၉ ။ အလွန်မြင့်မားသောသွေးတိုးရောဂါကိုဒီဂရီ (mmHg ဖြင့်) ခွဲခြားသည်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• 1st ဒီဂရီ: 140-159 / 85-99,
• ဒုတိယဒီဂရီ - ၁၆၀-၁၇၉ / ၁၀၀-၁၀၉၊
• တတိယဒီဂရီ: 180/110 အထက်။

သွေးတိုးရောဂါ၏အတိုင်းအတာကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသောဆေးဝါးများနှင့်ဆေးဝါးလုံးဝကုသမှုမရှိခြင်းနောက်ခံတွင်ရှိသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကြောင့်ဆေးဝါးများသောက်ရန်အတင်းအကျပ်ဖိအားပေးခံရပါကတိုင်းတာမှုကိုအများဆုံးသောက်သုံးသည့်ပမာဏအတိုင်းတိုင်းတာသည်။

အချို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာရင်းမြစ်များတွင်အဆင့် ၄ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (အထီးကျန်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုး) ကိုဖော်ပြထားသည်။ 140/90 - အခြေအနေကိုပုံမှန်အနိမ့်နှင့်အထက်ဖိအားတစ်ခုတိုးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါဆေးခန်းသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ဟော်မုန်းရောဂါ (hyperthyroidism) နှင့်အတူလူနာအတွက်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။

အန္တရာယ်ခွဲခြား

Hypertonic သည်သူ၏ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုတွင်ရောဂါကိုသာမကရောဂါ၏အတိုင်းအတာကိုပါတွေ့မြင်နိုင်သည်။ သွေးတိုးရောဂါ၏အန္တရာယ်ကဘာလဲ အန္တရာယ်အနေဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါနောက်ခံတစ်ခုမှအခြားရောဂါဗေဒများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေ၏ရာခိုင်နှုန်းကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။ အန္တရာယ်ဒီဂရီအားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါ၏အမျိုးအစားခွဲခြား:

• အနိမ့်ဆုံးစွန့်စားမှု ၁ သည်လာမည့် ၁၀ နှစ်အတွင်းနှလုံးရောဂါ၊ ဦး နှောက်လေဖြတ်ခြင်း၊
• အလယ်အလတ်အဆင့်စွန့်စားမှု 2 သည် 20% ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဆိုလိုသည်။
• မြင့်မားသောစွန့်စားမှု ၃ သည် ၃၀% ဖြစ်သည်။
• အလွန်မြင့်မားသောစွန့်စားမှု (၄) သည်သုခချမ်းသာခံစားရမှုဖြစ်နိုင်ခြေကို ၃၀ မှ ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အထက်မြင့်တက်စေပါသည်။

အဓိကကျသောအချက်သုံးချက်သည်သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အန္တရာယ်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အန္တရာယ်အချက်များ၊ ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးခြင်းအဆင့် (အဆင့် ၂ သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဖြစ်ပွားသည်)၊ နောက်ထပ်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေများ (ရောဂါ၏အဆင့်သုံးဆင့်တွင်တွေ့ရှိရသည်) ။

အဓိကစံသတ်မှတ်ချက်များနှင့်အန္တရာယ်အချက်များကိုစဉ်းစားပါ။

• အခြေခံ - အမျိုးသမီးများ၊ အမျိုးသား ၅၅ နှစ်၊ ဆေးလိပ်သောက်သူများ၊
• Dyslipidemia - စုစုပေါင်းလက်စထရော ၂၅၀ မီလီဂရမ်ကျော်၊ သိပ်သည်းဆနိမ့် lipoprotein ကိုလက်စထရော (HLDPL) ၁၅၅ မီလီဂရမ် / dl ကျော်၊ HLDPV (အမြင့်သိပ်သည်းဆ) ၄၀ မီလီဂရမ် / dl ထက်ပိုသောစုစုပေါင်းကိုလက်စထရော၊
• မျိုးရိုးလိုက်၏သမိုင်း (ဆွေမျိုးသားချင်းများတွင်သွေးတိုးရောဂါရှိခြင်း)
• C-reactive protein index သည် 1 mg / dl ထက်ပိုသည်။
• ဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်း - အမျိုးသမီးများ၏ခါးပတ်ပတ်လည်မှာ ၈၈ စင်တီမီတာကျော်လွန်ပြီးအမျိုးသားများက ၁၀၂ စင်တီမီတာရှိသည်။
• လေ့ကျင့်ခန်းမလုံလောက်ခြင်း၊
• ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်,
• သွေးထဲတွင် febrinogen ပိုလျှံခြင်း၊
• ဆီးချိုရောဂါ။

ရောဂါ၏ဒုတိယအဆင့်တွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေသည် (သွေးစီးဆင်းမှု၊ သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အောက်စီဂျင်နှင့်အာဟာရချို့တဲ့မှုတို့ကြောင့်) အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေသည်။ အဆင့် 2 သွေးတိုးရောဂါ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံကိုအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပါသည်:

• နှလုံး၏လက်ဝဲ ventricle ပြောင်းလဲခြင်း (ECG လေ့လာမှု)၊
• carotid artery ၏အလွှာအလွှာထူခြင်း၊
• Atherosclerotic ပြားဖွဲ့စည်းခြင်း,
• ၁.၅ မီလီဂရမ် / dl အထက်သွေးရည်ကြည်အဆင့်မြင့်မြင့်တက်ခြင်း၊
• ဆီးထဲမှာ albumin နှင့် creatinine ၏ရောဂါဗေဒအချိုးအစား။

ပြီးခဲ့သည့်အညွှန်းကိန်း ၂ သည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုညွှန်ပြသည်။

(ဥပမာသွေးတိုးရောဂါ၏ခြိမ်းခြောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်) အခြေအနေနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်သည့်အခြေအနေများတွင်နားလည်သည် -

• နှလုံးရောဂါ
• ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ,
• နှလုံးသွေးကြောများ၊ သွေးပြန်ကြောများ၊
• အာရုံကြောရောင်ခြင်း၊

အသက် (၅၅) နှစ်အထက်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအတွက်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ရောဂါများမဖြစ်ပွားစေဘဲအန္တရာယ် ၁ ကိုဖော်ထုတ်သည်။ အထက်ဖော်ပြပါအချက်များစွာရှိနေခြင်းနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာကို ၂ အားသတ်မှတ်သည်။ စွန့်စားမှု (၃) သည်ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးကြောကျဆင်းခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလွန်ရောဂါများ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အမြင်အာရုံကိုပျက်စီးစေသည့်လူနာများရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်သွေးတိုးရောဂါကိုအဓိကလက္ခဏာများမရှိခြင်းကြောင့်အင်မတန်ကြောက်စရာကောင်းသည့်ရောဂါဟုမှတ်ယူသည်ကိုကျွန်ုပ်တို့မှတ်မိသည်။ ရောဂါဗေဒ၏ဆေးခန်းအများဆုံးညင်သာပျော့ပျောင်းသည်။ သို့သော်ဤရောဂါသည်ပထမအဆင့်မှ (သွေးပေါင်ချိန် ၁၄၀/၉၀ ဖြင့်) ဒုတိယအဆင့်သို့ (သွေးပေါင်ချိန် ၁၆၀/၁၀၀ နှင့်အထက်) သို့မသွားနိုင်ဟုမဆိုလိုပါ။ ပထမအဆင့်ကိုဆေးဝါးများဖြင့်ရပ်ဆိုင်းလျှင်ဒုတိယအဆင့်သည်လူနာအားမသန်စွမ်းမှုနှင့်တတိယအဆင့်ကိုတစ်သက်တာမသန်စွမ်းမှုဖြစ်စေသည်။ အချိန်မီကုသမှုအလုံအလောက်မရှိခြင်းကြောင့်သွေးတိုးရောဂါသည်ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးခြင်းကိုသေစေနိုင်သည်။ သင်၏ကျန်းမာရေးကိုမစွန့်လွှတ်ပါနှင့် tonometer ကိုအမြဲတမ်းလက်ထဲမှာထားပါ။

အချက်များနှင့်အန္တရာယ်အုပ်စုများ

* အပိုဆောင်းနှင့် "အသစ်" အန္တရာယ်အချက်များ (အန္တရာယ် stratification အတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားမရ) ။

သွေးတိုးရောဂါ၏အန္တရာယ်၏ဒီဂရီ:

သွေးတိုးရောဂါလူနာများ၏ဟောကိန်းအကဲဖြတ်ရန်အန္တရာယ် stratification

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Match Sibling to Sibling. Lineup. Cut (ဧပြီလ 2024).