Novonorm ဆေး - ဆီးချိုရောဂါအတွက်ညွှန်ကြားချက်နှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

NovoNorm (တက်ဘလက်) အဆင့်သတ်မှတ်ချက် - ၂၇၇

ထုတ်လုပ်သူ: Novo Nordisk (ဒိန်းမတ်)
ဖြန့်ချိပုံစံများ:

• Tab ။ 1 mg, 30 pcs ။ , 175 rubles ကနေစျေးနှုန်း
• Tab ။ 2 mg, 30 pcs ။ , 219 rubles ထံမှစျေးနှုန်း

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များရှိ NovoNorm အတွက်စျေးနှုန်းများ
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

NovoNorm သည်ဆေးဝါးအုပ်စုခွဲတစ်ခုမှတက်ဘလက်များပြင်ဆင်ခြင်းဖြစ်သည်။ Repaglinide ကို ၀.၅ မှ ၂ မီလီဂရမ်အထိသောက်သုံးသည်။ ဆေးညွှန်းအတွက်ညွှန်းဆိုချက်များသည်ဆင်တူသည်၊ သို့သော်ဆေးပြားများ၏ DV ကွဲပြားမှုကြောင့်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာကွာခြားသဖြင့်ညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာဖတ်ပြီးသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါး NovoNorm ၏ analog

analogue က ၅၉ ရူဘယ်ထက်ပိုစျေးကြီးသည်။

ထုတ်လုပ်သူ: ရှင်းလင်းလျက်ရှိသည်
ဖြန့်ချိပုံစံများ:

• Tab ။ 10 mg, 30 pcs ။ , 234 rubles ထံမှစျေးနှုန်း
• Tab ။ 2 mg, 30 pcs ။ , 219 rubles ထံမှစျေးနှုန်း

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များတွင် Jardins အတွက်စျေးနှုန်း
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

Jardins သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ကိုကုသရန်အတွက်နိုင်ငံခြားဆေးဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်တစ်လုံးလျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်ပါဝင်သော Empagliflozin သည်တစ်ခုတည်းသောတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ Jardins တွင်အတိုက်အခံများနှင့်အသက်အရွယ်ကန့်သတ်ချက်များရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်ကုသမှုမစတင်မီသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။

analogue က ၅၉ ရူဘယ်ထက်ပိုစျေးကြီးသည်။

ထုတ်လုပ်သူ: Akrikhin (ရုရှား)
ဖြန့်ချိပုံစံများ:

• Tab ။ 1 mg, 30 pcs ။ , 234 rubles ထံမှစျေးနှုန်း
• Tab ။ 2 mg, 30 pcs ။ , 219 rubles ထံမှစျေးနှုန်း

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များရှိ Priclinid စျေးနှုန်းများ
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

Novo Nordisk (ဒိန်းမတ်) NovoNorm သည်ဆေးဝါးအုပ်စုခွဲတစ်ခုမှတက်ဘလက်များပြင်ဆင်ခြင်းဖြစ်သည်။ Repaglinide ကို ၀.၅ မှ ၂ မီလီဂရမ်အထိသောက်သုံးသည်။ ဆေးညွှန်းအတွက်ညွှန်းဆိုချက်များသည်ဆင်တူသည်၊ သို့သော်ဆေးပြားများ၏ DV ကွဲပြားမှုကြောင့်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာကွာခြားသဖြင့်ညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာဖတ်ပြီးသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

၂၂၇၈ ရူဘယ်ကနေဒီ analogue ကစျေးကြီးတယ်။

ထုတ်လုပ်သူ: ရှင်းလင်းလျက်ရှိသည်
ဖြန့်ချိပုံစံများ:

• Tab ။ p / obol ။ 100 mg, 30 pcs ။ , 2453 rubles မှစျေးနှုန်း
• Tab ။ 2 mg, 30 pcs ။ , 219 rubles ထံမှစျေးနှုန်း

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များရှိ Invokana စျေးနှုန်းများ
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

Novo Nordisk (ဒိန်းမတ်) NovoNorm သည် Forsigi အတွက်တတ်နိုင်သောနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆေးတွင်ပါဝင်သောတစ်ခုတည်းသောပစ္စည်းမှာ repaglinide ဖြစ်သည်။ မိနစ် ၃၀ အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသည်သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးနှင့်ကလေးများ၏အသက်အရွယ်အုပ်စုတွင်ဆေးပြားများကိုထိရောက်စွာအသုံးပြုခြင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုများနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်မရှိခြင်းကြောင့်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်ဆေးကိုအသုံးပြုရန်မလိုအပ်ပါ။ ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုပုံစံတွင် ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

အဆိုပါ analogue 1967 ရူဘယ်ကနေပိုမိုစျေးကြီးသည်။

ထုတ်လုပ်သူ: ရှင်းလင်းလျက်ရှိသည်
ဖြန့်ချိပုံစံများ:

• Tab ။ p / obol ။ 10 mg, 30 pcs ။ , 2142 rubles ထံမှစျေးနှုန်း
• Tab ။ 2 mg, 30 pcs ။ , 219 rubles ထံမှစျေးနှုန်း

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များရှိ Forsiga စျေးနှုန်းများ
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

Forsiga သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ကို dapagliflozin ကို အခြေခံ၍ ဆေးသောက်ရန်အတွက် ၅ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်အတွက်တက်ဘလက်အတွက်ပြင်ဆင်မှုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများအပြင် ထပ်မံ၍ သတ်မှတ်နိုင်သည်။ Forsigi သည်အတိုက်အခံများနှင့်အသက်အရွယ်ကန့်သတ်ချက်များရှိပြီးကုသမှုမစတင်ခင်ညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာဖတ်ပါ။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ

NovoNorm ကိုနာမည်ကြီးဒိန်းမတ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူများနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆက်စပ်ထုတ်ကုန်များဖြစ်သော NovoNordisk ကုမ္ပဏီမှစတင်သည်။ တက်ဘလက်များကိုဂျာမနီနှင့်ဒိန်းမတ်နိုင်ငံများတွင်ပြုလုပ်သည်။ Repaglinide ဆေး၏တက်ကြွသောအရာသည်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များမှဆင်းသက်လာသည်။ ၎င်းသည်ဂျာမန်မှဆင်းသက်လာသည် (ထုတ်လုပ်သူ Beringer Ingelheim) ။

NovoNorm တက်ဘလက်တစ်ခုတွင်တက်ကြွသောအရာဝတ္ထု၏ 0.5, 1 သို့မဟုတ် 2 mg ပါဝင်နိုင်သည်။ ၎င်းအပြင်၎င်းတွင်ဓာတ်၊ povidone၊ potassium polyacrylate၊ pluronic, glycerin, calcium hydrogen fosfat နှင့်ဆိုးဆေးများပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းတို့သည်အရန်အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သည်၊

မူရင်းမူးယစ်ဆေးဆုံးဖြတ်ရန်ဘယ်လို:

1. အတုများမှကာကွယ်ရန် tablet တိုင်းသည်ရှေးခေတ်အီဂျစ်နွားထီးဖြစ်သော NovoNordisk သင်္ကေတဖြင့်အမှတ်အသားပြုသည်။
2. ဒီဆေးကိုသတ္တုပါးလွှာတဲ့အရည်တွေထဲမှာထည့်ပြီးတစ်လုံးစီမှာ ၁၅ လုံးပါပါတယ်။
3. блистерတွင်ဖောက်ထားခြင်းမရှိဘဲနေ့စဉ်ဆေးထိုးရန်ခွဲခွာခြင်းကိုခွင့်ပြုသည်။
4. ကွဲပြားခြားနားသောဆေးညွှန်း၏ဆေးပြားများ၏အရောင်ကွဲပြားခြားနား: 0.5 မီလီဂရမ်အဖြူ, 1 မီလီဂရမ်အဝါရောင်, 2 မီလီဂရမ်ပန်းရောင်။

အထုပ် ၃၀ ပါတဲ့အထုပ်၏ဈေးသည်ရူဘီ ၂၃၀ ထက်မပိုပါ။ အဆိုပါဆေးကို 15-30 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အပူချိန်မှာ 5 နှစ်သိမ်းဆည်းထားနိုင်ပါတယ်။

NovoNorma ၏လည်ပတ်မှုနိယာမ

Repaglinide သည် meglitinides ဟုခေါ်သောဆေးဝါးအုပ်စုတစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သငျသညျနာမ၌ the-glinid ရဲ့အဆုံးမှာသူတို့ကိုအသိအမှတ်ပြုရန်နိုင်ပါတယ်။ ၎င်းတို့သည်အမျိုးမျိုးသောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၊ အထူးသဖြင့် repaglinide - carbamoyl-methyl-benzoic ။ ၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးပေါ်တွင်တည်ရှိသည့်ပိုတက်စီယမ်လမ်းကြောင်းများအထူးareaရိယာနှင့်ဆက်သွယ်နိုင်သည်။ repaglinide ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်, ဤလမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့နေကြသည်, ထိုဆဲလ်ထဲသို့ကယ်လစီယမ်၏ဝင်ရောက်မှုနှင့်အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်တိုးမြှင့်။

NovoNorm အုပ်ချုပ်ရေးမှလှုံ့ဆော်ပေးသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုသည်တက်ဘလက်အူလမ်းကြောင်းသို့တက်။ ၁၀ မိနစ်အကြာတွင်စတင်သည်။ မိနစ် ၅၀ အကြာသွေးထဲတွင်အများဆုံးတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်အစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်အကြာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ပါကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကြီးထွားမှုနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်များကိုပေါင်းစပ်လိုက်ခြင်းသည်အချိန်နှင့်တပြေးညီဖြစ်ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။

sulfonylurea (Maninil, Amaril, Glibenclamide, etc) ၏လူကြိုက်များသောထုတ်လုပ်မှုနှင့်မတူဘဲ NovoNorm ၏လုပ်ဆောင်မှုသည် glycemia ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ပုံမှန်သကြားနှင့်အတူသကြားတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အတူထက်အကြိမ်ပေါင်းများစွာလျော့နည်းတက်ကြွဖြစ်ပါတယ်။ Repaglinide ကိုအသုံးပြုပြီးနောက် ၃ နာရီအကြာတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။ ဆရာ ၀ န်များအဆိုအရဤလက္ခဏာသည်အလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုကြောင့် hypoglycemia ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။ ထိုသို့သောတိုတောင်းသောအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုနှေးကွေးစေသော၊ beta ဆဲလ်များအလျင်အမြန်ကုန်သွားခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်လာခြင်းကိုတားဆီးသည်။

ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ခြင်း၏အင်္ဂါရပ်များ

Repaglinide သည်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းတွင်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အစောပိုင်းစတင်လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောဆီးချိုရောဂါအတွက်ဇီဝရရှိနိုင်မှုနှင့်သွေးအတွင်းရှိပစ္စည်း၏နောက်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာ (60% အထိ) ကွဲပြားခြားနားသည်, ထို့ကြောင့်, လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်သောက်သုံးသောတစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်ရမည်ဖြစ်သည်။

Repaglinide သည်အသည်းမှ metabolized လုပ်ပြီးတစ်နာရီအကြာတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ဝက်လျော့နည်းသွားသည်။ ပစ္စည်းတစ်ခု၏ pharmacokinetics ၏အဓိကအင်္ဂါရပ်သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူခြင်းဖြစ်သည်။ ညွှန်ကြားချက်များအရ repaglinide ၉၂% သည်မစင်နှင့်ထွက်သည်။ ၂% သည်တက်ကြွသောအရာများဖြင့်ကျန်ရှိပြီးကျန် ၉၀% မှာ metabolites ပုံစံဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါသည် ၈% ခန့်ရှိသည်။ ၎င်းသည် NovoNorm ကိုကျောက်ကပ်ရောဂါများနှင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်သုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။ ၅ နာရီအကြာတွင် repaglinide ကိုသွေးထဲတွင်မတွေ့ရပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးသတ်မှတ်ထားသောသူ

NovoNorm ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အောက်ပါကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်သည် -

1. ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်ချက်ချင်းပင် metformin နှင့်အတူပါ ၀ င်ပါက glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည် ၉% ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါက၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်၎င်း၏လျင်မြန်သောတိုးတက်မှုအားအချိန်မတန်မီရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းကိုဖော်ပြသည်။
2. သူတို့ဟာကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများကြောင့်ဆန့်ကျင်မှုခံရလျှင် sulfonylureas ကိုအစားထိုးအဖြစ်။
3. ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ရေရှည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်၎င်းတို့တွင်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း (သို့) ၄ င်း၏ထုတ်လုပ်မှုအဆင့် ၁ သည်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည် (သကြားသည်လျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာပြီးအစာစားပြီးနောက်အချိန်ကြာမြင့်စွာမကျပါ) ။
4. ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်သူတို့၏အစားအစာကိုမစုစည်းနိုင်ပါ။ အစားအစာရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ NovoNorm ၏ဆေးပမာဏကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည် NovoNorm ကို metformin နှင့် glitazones ယူရန်အကြံပေးသည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အင်ဆူလင်အပါအ ၀ င် hypoglycemic agent အားလုံးအုပ်စုများနှင့်အလွန်ကောင်းမွန်သည်။ တစ်ခုတည်းသောခြွင်းချက်မှာ sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့ကို NovoNorm နှင့်ပေါင်းစပ်သည်ကိုလက်ခံသော်လည်းမထောက်ခံပါ။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေပြီး beta ဆဲလ်များ၏အခြေအနေကိုဆိုးဝါးစွာသက်ရောက်စေသည်။

ဆန့်ကျင်

ဆီးချိုရောဂါတွင် NovoNorm ကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများစာရင်း။

ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ ဆီးချိုရောဂါဗေဒဌာနအကြီးအကဲ Tatyana Yakovleva

ငါဆီးချိုရောဂါကိုလေ့လာနေတာနှစ်ပေါင်းများစွာရှိပြီ။ လူများစွာသေဆုံးသည့်အခါ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မသန်မစွမ်းဖြစ်သွားသည်။

ငါသတင်းကောင်းကိုအလျင်အမြန်ပြောပြရန် - ရုရှားဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Endocrinology Research Center သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေသောဆေးကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။ ယခုအချိန်တွင်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုသည် ၉၈% အထိရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။

နောက်ထပ်သတင်းကောင်းတစ်ခုမှာကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသောလျော်ကြေးပေးသည့်အထူးအစီအစဉ်တစ်ခုကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ ရုရှားမှာတော့ဆီးချိုရောဂါ မေလ ၁၈ ရက်အထိ ရနိုင်တယ် ၁၄၇ ရူဘယ်ပဲရတယ်။

ဆန့်ကျင်	တားမြစ်ချက်အတွက်အကြောင်းပြချက်
ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုအထိခိုက်မခံ။	anaphylactic shock အထိပြင်းထန်သည့်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ။	ဤအမျိုးအစားတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုချန်လှပ်ထားသည့် beta ဆဲလ်များအားလုံးလုံးပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။
Ketoacidosis နှင့်နောက်ဆက်တွဲစူးရှသောပြcomplနာများ - precoma နှင့် coma ။	repaglinide ၏စုပ်ယူမှုနှင့်ဖျက်သိမ်းရေးချို့ယွင်းနိုင်ပါသည်, ဒါကြောင့်လူနာအင်ဆူလင်ကုထုံးမှယာယီပြောင်းရွှေ့နေကြသည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကပြင်းထန်သောအခြေအနေကိုသက်သာစေပြီးနောက်လူနာအများစုသည် NovoNorm သို့ပြန်သွားကြကြောင်းဖော်ပြသည်။
ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုများ၊ အသက်အန္တရာယ်ရှိသောဒဏ်ရာများ။
ကိုယ်ဝန်၊ အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ)၊ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်နှင့် ၇၅ နှစ်ကျော်။	ဤဆီးချိုရောဂါအုပ်စုများတွင် NovoNorm ၏လုံခြုံမှုကိုအတည်ပြုသည့်လေ့လာမှုများမရှိခြင်းကြောင့်အသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။
ပြင်းထန်အသည်းပျက်ကွက်။	Repaglinide ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အသည်းသည်ပါဝင်မှုနည်းပါးသည်။ သွေးထဲတွင်အရာဝတ္ထု၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။
သွေး lipid များကိုပြုပြင်ရန် gemfibrozil သောက်ခြင်း။	ဒီပစ္စည်းက Novo Norm ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုကောင်းစေတယ်၊ ​​hypoglycemia ကိုဖြစ်စေနိုင်တယ်။ repaglinide သည် ၂.၄ ဆတိုးပြီးပျမ်းမျှအားဖြင့် ၃ နာရီတိုးပါသည်။

သောက်သုံးသောရွေးချယ်ရေး

NovoNorm သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများမစားမီ ၁၅ မိနစ်သောက်ပါ။ အဆိုပါညွှန်ကြားချက်ကိုတူညီသောဝေမျှအတွက်တစ်နေ့လျှင် 2-4 ဆေးများအတွက်ဖြန့်ဝေအကြံပြုသည်။

သောက်သုံးသောရွေးချယ်မှုကို glycemia ကိုမကြာခဏစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ရွေးချယ်မှုစည်းကမ်းများ -

1. စတင်ဆေးတစ်ခုတည်းမှာ ၀.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
2. အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးမရရှိပါက ၁ ပတ်အကြာတွင် ၁ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။
3. နောက်ဆက်တွဲအနေဖြင့်ဆေးကို ၀.၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်တိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့် ၄ င်းကို ၁ мгတွင် ၄ မီလီဂရမ်အထိရောက်နိုင်သည်။ အများဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏသည် ၁၆ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ပါကလူနာသည်အစားအစာကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်ထိရောက်မှုမရှိပါကပိုမိုပြင်းထန်သောဆေးဝါးများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်သို့ပြောင်းပါ။

ဖြစ်နိုင်သောမလိုလားအပ်သောလုပ်ရပ်များ

ဆီးချိုရောဂါသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်အရများသောအားဖြင့်သူတို့သည်ဆေးသောက်ပြီးနောက်သကြားဓာတ်မနှစ်မြို့ခြင်းကိုကြုံတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ အစားအစာတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးခြင်း၊ တစ် ဦး ချင်းအစာခြေခြင်း၊ ကာယပိုင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုညွှန်ကြားချက်များကမကြာခဏ (1-10%) အဖြစ်အကဲဖြတ်သည်။ အလားတူဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်အတူဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ် - ဝမ်းဗိုက်နှင့်ဝမ်းဗိုက်ဒေသအတွင်းနာကျင်မှု။

ကျန်ရှိသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာလူနာများ၏ ၀.၁% ထက်နည်းသောအဖြစ်များသည်။ NovoNorm သည်ဓာတ်မတည့်ခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ အသည်းအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။

Analogo နှင့်အစားထိုး NovoNorma

ဆေးဆိုင်များတွင်သည်းမခံခြင်းသို့မဟုတ်ပျက်ကွက်လျှင် NovoNorm ကိုအဘယ်အရာအစားထိုးနိုင်သည်။

analog အုပ်စု		အမည်, ထုတ်လုပ်သူ
ပြီးပြည့်စုံသော analog, တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ - repaglinide		Akrikhin မှ Diagninid ။
		Pharmasynthesis မှ Iglinid ။
အုပ်စု analogues, meglitinides		Starlix (တက်ကြွသောပစ္စည်း - nateglinide၊ ထုတ်လုပ်သူ NovartisPharma) ။
အခြားအုပ်စုများမှဆေးပြားတိုးမြှင့်သည်အခြားအင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်	Sulfonylureas	Diabeton (gliclazide, Servier), Maninil (glibenclamide, Berlin-Chemie), Amaryl (glimepiride, Sanofi), Glurenorm (glycvidone, Beringer Ingelheim) နှင့်၎င်းတို့၏ analog များ။
	DPP4 တားစီး	Xelevia (sitagliptin, Berlin-Chemie), Onglisa (saxagliptin, AstraZeneca), Galvus (vildagliptin, NovartisFarma), စသည်တို့

ဆီးချိုရောဂါတွင် NovoNorm ကိုအပြည့်အ ၀ analogues များဖြင့်အစားထိုးခြင်းကိုသီးခြားစီပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ အထက်ပါဇယားမှအခြားမည်သည့်တက်ဘလက်ကိုမဆိုပြောင်းလဲရန်ဆေးပမာဏရွေးချယ်ရန်လိုအပ်ပြီးဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုနှင့်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဆေး

ဤအပိုင်းတွင်တင်ပြထားသောဓာတ်ပုံ NovoNorma တွင် repaglinide ၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည်။ cellulose, ပြောင်းဖူးဓာတ်၊ ပိုတက်စီယမ် polacryline၊ glycerin, povidone, calcium ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်၊

မူးယစ်ဆေးဝါးကို၎င်း၏ပုံသဏ္(ာန် (အဝိုင်းခုံးပြား)၊ အရောင် (၁ မီလီဂရမ်တွင်အဝါရောင်နှင့်အညိုရောင်၊ ၂ မီလီဂရမ်တွင်ပန်းရောင်ရောင်နှင့်အတူ) နှင့် Novo Nordisk ကုမ္ပဏီ၏အက္ခရာ တင်၍ ဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ တက်ဘလက်များကို 15 PCs ၏အရည်ကြည်ဖုများဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။

ထိုကဲ့သို့သောပြားတစ် box ထဲမှာနှစ်ခုမှခြောက်လရှိနိုင်ပါသည်။ Novonorm တွင်၊ ဈေးနှုန်းသည်ဆေးဝါးတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများအနက် ၁၇၇ ရူဘီလ်ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက် 30 အဘို့။ တစ် ဦး ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးဖြန့်ချိသည်။ ဒိန်းမတ်ထုတ်လုပ်သူသည် ၅ နှစ်အတွင်း repaglinide ၏သက်တမ်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။ သိုလှောင်ရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအထူးအခြေအနေများမလိုအပ်ပါ။

ဆေးဝါးဗေဒ

repaglinide သည်ပါဝင်ပစ္စည်းသည် endogenous အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအားကောင်းစေပါသည်။ ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအားဖြည့်ပေးသောဆေးသည် glycemia ကိုလျင်မြန်စွာပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းစွမ်းရည်သည်ဟော်မုန်းများစုစည်းခြင်းအတွက်တာ ၀ န်ယူနိုင်သောခဆဲလ်အရေအတွက်နှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်သည်။

သင်ဆေးသောက်ပြီးပါပြီ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိပလာစမာတွင်နာရီဝက်အကြာတွင်စုပြုံနေပါလိမ့်မည်။ ဤသည်ကသင့်အားနောက်အစာစားခြင်းနှင့်ထုတ်ယူခြင်းတွင် glycemia ကိုထိန်းချုပ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းပေါ်ရှိဝန်များကျဆင်းသွားသည်နှင့်အမျှမူးယစ်ဆေးဝါး၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျလာသည်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲသို့ 4 နာရီအကြာတွင်နိမ့်ဆုံးအဆင့်ကိုသတ်မှတ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုံခြုံရေးကိုလက်တွေ့အခြေအနေတွင်စမ်းသပ်ခဲ့သည်။ Glicemic အညွှန်းကိန်းများတွင်ဆေးထိုးမှီခိုမှုလျော့ကျခြင်းကို NovoNorm ကို ၀.၅-၄ မီလီဂရမ် အသုံးပြု၍ မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ရလဒ်များအနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကြိုတင်မချထားမီ (အစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်) အထိခံရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုအတည်ပြုသည်။

ဆေးဝါး

Repaglinide သည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှတက်ကြွစွာစုပ်ယူသည်။ အစာစားခြင်းပြီးနောက်တစ်နာရီအကြာအများဆုံးသွေးပမာဏကိုလေ့လာတွေ့ရှိပြီး ၆၃% သောဇီဝရရှိနိုင်မှုနှင့်အတူအမြန်ဆုံးကျဆင်းသွားသည်။ ၁၁ ဆပြောင်းလဲမှုကိန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

NovoNorm ကို ၄-၆ နာရီအတွင်းဝက်သက်တမ်းတစ်နာရီခန့်ဖယ်ရှားပစ်သည်။ ၎င်းဆေးသည်လုံးဝ metabolized ဖြစ်သော်လည်း၎င်း၏ metabolites များသည်မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသည်။ သုံးစွဲသောပစ္စည်း၏မရှိသောအပိုင်းကိုဆီးနှင့်မစင်များတွင်တွေ့ရှိရသည် - ၈% နှင့် ၂% အထိအသီးသီးရှိသည်။ metabolites ၏အဓိကပမာဏကိုသည်းခြေဖြင့်ဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။

သက်ကြီးဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာရှိသူအားလုံးတွင်မူးယစ်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုသိသာစွာတွေ့ရသည်။ NovoNorm ကို ၃ ရက်ဆေးသောက်ပြီး ၅ ရက်အကြာတွင်။ AUC နှင့်TЅကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ပြင်းထန်သောပုံစံများတွင် ၂ မီလီဂရမ်သည် ၂ ဆတိုးခဲ့သည်

ကလေးများ၏ဆီးချိုရောဂါသည်စမ်းသပ်မှုများတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများသည် repaglinide တွင် teratogenic သက်ရောက်မှုများကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သော်လည်းမျိုးပွားမှုအဆိပ်အတောက်ကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးမြင့်မားသောဆေးများမှာကြွက်ကလေးငယ်များ၏ပုံသဏ္observedာန်ကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ပြီး၊ မိခင်၏နို့ဆီသို့မူးယစ်ဆေးဝါးလည်းထိုးဖောက်ဝင်ရောက်လာသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအခြားဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်ပြီး metformin, thiazolidinediones နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတွင်လည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

Repaglinide များအတွက် Contraindications

ဖော်မြူလာ၏ပါဝင်ပစ္စည်းများမှအလွန်အကျွံအာရုံခံစားမှုအပြင်, repaglignide ညွှန်ပြမထား

1. အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့် C-peptide အနုတ်လက္ခဏာဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ,
2. ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis (မေ့မြောခြင်းမရှိသည့်တိုင်အောင်)၊
3. ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များ
4. ပြင်းထန်အသည်းရောဂါကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ,
5. gemfibrozil ၏အပြိုင်အသုံးပြုမှုနှင့်အတူ။

အသုံးပြုရန်အကြံပြုချက်များ

အသက်အရွယ်နှင့်ဆေးဝါးအပေါ်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆရာဝန်ကဆေး၏ဆေးပမာဏကိုကိုယ်တိုင်ရွေးချယ်သည်။နှစ်ပတ်တိုင်းတွင်၎င်းသည်ဆေးရည်ကိုရှင်းလင်းရန်ရွေးချယ်ထားသောအစီအစဉ်၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်သည်။

glycemia ကိုအများဆုံးထောက်ခံသည့်နှုန်း (မူလပျက်ကွက်မှု) တွင်လျှော့ချရန်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးပြီးသည့် အချိန်မှစ၍ လုံလောက်သောတုန့်ပြန်မှုမရှိခြင်းကိုစစ်ဆေးရန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည်။

NovoNorma အတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်စတင်သုံးစွဲမည့် ၀.၅ မီလီဂရမ်ကိုထောက်ခံရန်ဖြစ်သည်။ တစ်လဝက်အတွင်းခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်၎င်းကိုပြုလုပ်ရန်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ NovoNorm ဆီးချိုရောဂါကိုအခြား hypoglycemic agent မှပြောင်းရွှေ့လျှင်၊ စတင်သောဆေးသည် 1 mg အတွင်းတွင်ရှိသင့်သည်။

ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးတွင်တစ်နေ့လျှင် 4 mg အထိ repaglinide ကိုအသုံးပြုသည်။ အစားအစာမီ 15-30 မိနစ်။ အစာတစ်ခုစီမတိုင်မီသင်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဆေး၏အစာခြေစနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှုသည်တိုတောင်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆေး၏အမြင့်ဆုံးသောက်သုံးမှုသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၆ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဆေးကိုနှစ်ကြိမ်မှသုံးကြိမ်ခွဲဝေသည်။

metformin သို့မဟုတ် thiazolidinediones တို့ဖြင့်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုဖြင့် reaglinide ၏ကန ဦး ဆေးသည် ၀.၅ မီလီဂရမ်ထက်မပိုပါ။ အခြားဆေးဝါးများ၏ဆေးပမာဏကိုမူမပြောင်းလဲပါ။

ကလေးများအတွက် NovoNorm ၏လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ထိရောက်မှုအကြောင်းအချက်အလက်မရှိပါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်မလိုလားအပ်သောသက်ရောက်မှုများ

သိပ္ပံနည်းကျရည်ရွယ်ချက်များအတွက် ၆ ပတ်ကြာ repaglinide ကိုစေတနာ့ဝန်ထမ်းများအားတစ်နေ့လျှင် 4-20 mg ပမာဏဖြင့်ပေးခဲ့သည်။ လေးကြိမ်လျှောက်ထားသောအခါ။ စမ်းသပ်မှု၏အခြေအနေများတွင် Hypoglycemia သည်အစားအစာ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ထားသောကြောင့်မည်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုမျှမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။

အကယ်၍ အိမ်၌ချွေးခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်ညှိနှိုင်းခြင်းအားဖြင့်အလွန်အကျွံသောက်သည့်လက္ခဏာများရှိပါကအမြန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာများကိုစားရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ အခြေအနေသည်ဆိုးရွားပြီးလူနာသည်သတိမေ့လျှင်၊ သူ့ကိုဂလူးကို့စ်ဖြင့်ထိုးသွင်းပြီးဆေးရုံသို့ပို့ဆောင်သည်။

Hypoglycemia သည်အဆိုးဝါးဆုံးကြိုတင်မမြင်နိုင်သောဖြစ်ရပ်များအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစားအစာ၊ ကြွက်သားနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအဆင့်၊ သောက်သုံးသောနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လိုက်ဖက်ညီမှုတို့မှာဆီးချိုရောဂါ၏ဘဝပုံစံနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုများ၏ကိန်းဂဏန်းများကိုအဆင်ပြေစွာဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။

အဖွဲ့အစည်းများနှင့်စနစ်များ	ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများ	ဖြစ်ပွားမှု
ကိုယ်ခံစွမ်းအား	ဓာတ်မတည်	အလွန်ရှားပါးသည်
ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ	hypoglycemia	မဖော်ထုတ်ပါ
ရူပါရုံ	အလင်းယိုင်ပြောင်းလဲမှု	တစ်ခါတစ်ရံ
နှလုံးနှင့်သွေးကြော	နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေများ	မကြာခဏ
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း	epigastric နာကျင်မှု, defecation ရစ်သမ်နှောင့်အယှက်, dyspeptic မမှန်	မကြာခဏ ရှားပါးသည်
သားရေ	hypersensitivity	မဖော်ထုတ်ပါ
အစာခြေ	အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု, အင်ဇိုင်းကြီးထွား	အလွန်ရှားပါးသည်

မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များကိုရှောင်ပါ။ ဆေးများတဖြည်းဖြည်းတိုးလာခြင်း၊ ရောဂါလျော့ပါးသွားခြင်း၊ ရောဂါကူးစက်ခြင်း၊ အရက်သေစာသောက်စားခြင်း၊

NovoNorm ကိုငါဘယ်လိုအစားထိုးရမလဲ

NovoNorm အတွက်၊ analog များကို ATS (ခန္ဓာဗေဒ၊ ကုထုံးနှင့်ဓာတုခွဲခြားခြင်း) အမျိုးအစားခွဲခြားရန်နိုင်ငံတကာစနစ်အရရွေးချယ်သည်။ Repaglinide တွင်ပါဝင်သောဆေးဝါး ၂ မျိုး - Repodiab နှင့် Insvada ။

ညွှန်ပြချက်များနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအရ၊

• Guarem
• Baeta
• ဗိုတို
• လုကူမီယား,
• Forsiga
• Saxenda
• Jardins
• မင်္ဂလာပါ။

Diabeton၊ Diaformin, Metformin, Maninil, Ongliza, Siofor, Yanumet, Yanuviya နှင့်အခြားသူများသည် level 3 ATC ကုဒ်နှင့်နီးကပ်စွာရှိသည် (ဖွဲ့စည်းမှုသည်ကွဲပြားသော်လည်းညွှန်းကိန်းများမှာများသောအားဖြင့်) ။

ခေတ်သစ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးမျိုးစုံတွင်လက်တွေ့လေ့ကျင့်သူများသည်အမြဲတမ်း ဦး တည်ချက်မထားသည့်အပြင်ဆေးပညာမပါဘဲဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများကိုစမ်းသပ်သုံးစွဲခြင်းသည်လက်မခံနိုင်စရာဖြစ်သည်။ ဆောင်းပါးပါအချက်အလက်များကိုယေဘုယျရည်ညွှန်းချက်အတွက်သာတင်ပြသည်။