Exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု: အကြောင်းရင်းများ, ရောဂါလက္ခဏာများ, ရောဂါနှင့်ကုသမှု

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း - အကန့်အသတ်ရှိသောလျှို့ဝှက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုနည်းပါးခြင်း၊ အူအတွင်းရှိအာဟာရများကိုပျက်ပြားစေခြင်းနှင့်စုပ်ယူခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးတက်လာခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အူရောင်ရောဂါ၊ သွေးအားနည်းရောဂါ၊ steatorrhea၊ polypecal, diarrhea နှင့် polyhypovitaminosis တို့ဖြစ်သည်။ Diagnosis သည်ပန်ကရိယ၏ပြင်ပလျှို့ဝှက်ချက်ကိုလေ့လာရန်၊ အော့ပန်ပရိုဂရမ်တစ်ခုကိုပြုလုပ်ရန်၊ မစင်ရှိအင်ဇိုင်းများ၏ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာနည်းလမ်းများအပေါ်အခြေခံသည်။ ကုသမှုတွင်နောက်ခံရောဂါကုသမှု၊ အာဟာရစားသုံးမှုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၊ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအစားထိုးခြင်းနှင့်လက်ခဏာလက္ခဏာကုသမှုတို့ပါ ၀ င်သည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းသည်အစားအစာကိုသည်းမခံနိုင်သည့်အရာများအနက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ လူ ဦး ရေတွင်ပန်ကရိယ exocrine မလုံလောက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းကိုအကဲဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဤအခြေအနေအပေါ်လေ့လာမှုများကိုလက်တွေ့မပြုလုပ်သောကြောင့်၊ အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုဖော်ထုတ်သည့်ကြိမ်နှုန်းသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယထက်များစွာပိုမိုမြင့်မားသည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်ရန်ပျက်ကွက်ခြင်းသည်ပြင်းထန်သောကုသမှုမရရှိသောကြောင့်ပြင်းထန်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်လူနာသေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်သွားစေနိုင်သည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါဆိုင်ရာလက်တွေ့သုတေသနပြုခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏ exocrine လုပ်ဆောင်ချက်ကိုလုံးဝအစားထိုးနိုင်ပြီးအစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ပုံမှန်လမ်းကြောင်းကိုပေးနိုင်သည့်ခေတ်သစ်အင်ဇိုင်းပြင်ဆင်မှုများကိုဖွံ့ဖြိုးစေရန်ရည်ရွယ်သည်။

exocrine ပန်ကရိယ function ကိုမလုံလောက်မွေးရာပါ (အင်ဇိုင်းတွေ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုနှောင့်ယှက်သို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့သောမျိုးရိုးဗီဇချွတ်ယွင်း) နှင့်ဝယ်ယူ, မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်း, ဆွေမျိုးနှင့်အကြွင်းမဲ့အာဏာရှိနိုင်ပါသည်။ ပန်ကရိယမူလကမလုံလောက်ခြင်းသည်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေပြီး၎င်းကို exocrine လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးသည်။ ရောဂါဗေဒ၏ဒုတိယပုံစံတွင်အင်ဇိုင်းများကိုလုံလောက်သောပမာဏဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်၊ သို့သော်အူသိမ်အငယ်ငယ်တွင်၎င်းတို့အားမလှုပ်ရှားနိုင်ပါသို့မဟုတ် ၄ င်းတို့ကိုအလုပ်မလုပ်ပါ။

မူလတန်းပန်ကရိယမလုံလောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများမှာနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ cystic fibrosis၊ ပန်ကရိယ၏အဆီဓာတ်ယိုယွင်းခြင်း၊ ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်း၊ မွေးရာပါအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှု၊ Schwachman syndrome၊ agenesis သို့မဟုတ် gland hypoplasia၊ Johanson-Blizzard syndrome တို့ပါဝင်သည် exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောယန္တရားများတွင်ပန်ကရိယ၏ကျုံ့ခြင်းနှင့် fibrosis (ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အရက်၊ calculous သို့မဟုတ်မတွက်ချက်သောပန်ကရိယရောင်၊ atherosclerosis၊ အသက်နှင့်ဆိုင်သောပြောင်းလဲမှုများ၊ စနစ်တကျအာဟာရချို့တဲ့မှု၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုများ)၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယအချို့ပုံစံများ - syphilitic, alkohol, fibrous-calculous)၊ ပန်ကရိယ necrosis ( အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်ပန်ကရိယဆဲလ်အားလုံးသေဆုံးခြင်း)၊ ပန်ကရိယပြွန်များထဲမှကျောက်တုံးများဖွဲ့စည်းခြင်း။

ပန်ကရိယပန်ကရိယမလုံလောက်မှုသည်အူမကြီး၏အမြှေးပါးများ၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလည်ပတ်မှု၊ enterokinase လျှို့ဝှက်ချက်အားတားဆီးခြင်း၊ ပရိုတိန်းစွမ်းအင်မလုံလောက်ခြင်းနှင့် hepatobiliary စနစ်၏ရောဂါဗေဒကိုပျက်စီးစေသည်။

ပန်ကရိယ၏အကြွင်းမဲ့အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ parenchyma ၏ပမာဏလျော့ကျမှုနောက်ခံရှိအင်ဇိုင်းများနှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်များ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတားစီးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်၊ အကျိတ်နှင့်အမာရွတ်များဖြင့်ပန်ကရိယပြွန်၏အလင်းကိုအဆီးအတားကြောင့်အူသိမ်ထဲ၌ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုအူထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကမလုံလောက်ပါ။

အင်ဇိုင်းချို့တဲ့၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းမလုံလောက်မှု၏လက်တွေ့ပုံရိပ်တွင်အူလမ်းကြောင်း၏အစာခြေခြင်းမှအစာကြေခြင်းလက္ခဏာသည်အကြီးမြတ်ဆုံးဖြစ်သည်။ အစာမကြေသည့်အဆီများသည်အူမကြီး၏တောက်ပမှုထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာခြင်း၊ ကိုလိုနိုစီတီများထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည် - ပိုလီဖီလီကာလီနှင့် ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (ထိုင်ခုံချောင်ခြင်း၊ ပမာဏတိုးလာခြင်း)၊ မစင်များတွင်မွှေးကြိုင်သောအနံ့ရှိသည်၊ အစာမကြေနိုင်သည့်အစာများကိုမစင်ထဲတွင်တွေ့နိုင်သည်။

ပရိုတိန်းများမတည့်ခြင်းကပရိုတိန်းစွမ်းအင်ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးတိုးတက်သောကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ဗီတာမင်များနှင့်သတ္တုဓာတ်များချို့တဲ့ခြင်း၊ သွေးအားနည်းရောဂါတို့ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အဆီနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုကန့်သတ်သောအစားအစာနှင့်အစာစားမည်ကိုကြောက်ရွံ့ခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုဆက်လက်လျော့နည်းစေသည်ကိုများစွာလွှမ်းမိုးထားသည်။

အစာအိမ်လှုပ်ရှားမှု၏ရောဂါများ (ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အပူလောင်ခြင်း၊ အစာအိမ်အပြည့်အဝခံစားရခြင်း) သည်ပန်ကရိယအားပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း၊ exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်းနှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းစည်းမျဉ်းအားနည်းခြင်း၊

ရောဂါရှာဖွေရေး

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းမလုံလောက်မှုကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်အတွက်အဓိကအရေးပါသည်မှာအထူးစမ်းသပ်မှုများ (စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်ချေမရှိခြင်း)၊ မကြာခဏ ultrasound၊ radiological နှင့် endoscopic နည်းလမ်းများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ စုံစမ်းနည်းစနစ်များသည် ပို၍ စျေးကြီးပြီးလူနာများကိုအဆင်မပြေစေသော်လည်းရလဒ်များမှာပိုမိုတိကျသည်။ ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိသောစမ်းသပ်မှုများသည်စျေးသက်သက်သာသာနှင့်လူနာများအတွက်ပိုမိုအေးဆေးစွာခံနိုင်ရည်ရှိသော်လည်းပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်းကိုသိသိသာသာလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဇိုင်းများလုံးဝမရှိခြင်းနှင့်သာဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

secretin-cholecystokinin စစ်ဆေးမှုကိုပန်ကရိယအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုစစ်ဆေးတဲ့ရွှေစံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်တယ်။ ဒီနည်းလမ်းကို secretin နှင့် cholecystokinin ၏အုပ်ချုပ်မှုကပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံဆော်ခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီး ၁၀ မိနစ်အကြာနဲ့ duodenal ပါဝင်တဲ့အကြောင်းအရာများစွာကိုနမူနာများဖြင့်ကောက်ယူသည်။ ရရှိလာသောနမူနာများတွင်ပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်ချက်၏လှုပ်ရှားမှုနှင့်နှုန်း၊ ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်၊ သွပ်နှင့် lactoferrin အဆင့်တို့ကိုလေ့လာထားသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်စမ်းသပ်မှုအပြီးတွင်လျှို့ဝှက်ချက်ပမာဏတိုးမြှင့်မှုသည် ၁၀၀% ဖြစ်ပြီးဘိုင်ကာဗွန်နိတ်အဆင့်တိုးမြှင့်ခြင်းသည်အနည်းဆုံး ၁၅% ဖြစ်သည်။ ၄၀ ရာခိုင်နှုန်းအောက်သာထုတ်လွှတ်သည့်ပမာဏ၏တိုးမြှင့်မှု၊ ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်အဆင့်တိုးမြင့်မှုမရှိခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုဖော်ပြသည်။ အစာအိမ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်, ဆီးချိုရောဂါ, celiac ရောဂါ, အသည်းရောင်အသားဝါဘီနှင့်အတူမှားယွင်းသောအပြုသဘောရလဒ်များကိုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

Lund ၏သွယ်ဝိုက်စုံစမ်းမှုစမ်းသပ်မှုသည်ယခင်နည်းလမ်းနှင့်ဆင်တူသော်လည်းပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုစမ်းသပ်သည့်အစားအစာကိုစမ်းသပ်မှုတွင်ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့်လှုံ့ဆော်သည်။ ဤလေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည် (စျေးကြီးသောဆေးဝါးများထိုးရန်မလိုအပ်ပါ)၊ သို့သော်၎င်း၏ရလဒ်သည်စမ်းသပ်မှုအစာ၏ဖွဲ့စည်းမှုအပေါ်များစွာမူတည်သည်။ အကယ်၍ လူနာတွင်ဆီးချိုရောဂါ၊ celiac ရောဂါ၊ gastrostomy ရှိလျှင်မှားယွင်းသောလက္ခဏာပြသည့်ရလဒ်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောနည်းလမ်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့အချို့သော ၀ တ္ထုများထည့်သွင်းခြင်းနှင့်ဆီးအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများနှင့်သွေးတွင်းသွေးရည်ကြည်နှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်နိုင်သည်။ ဒီအပြန်အလှန်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များ၏လေ့လာမှုက exocrine ပန်ကရိယ function ကိုအကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်စေသည်။ ပန်ကရိယိုလာရိုင်ရယ်၊ အိုင်အိုဒီလီပိုပိုလ်၊ ထရိုင်လင်နှင့်အခြားနည်းလမ်းများပါဝင်သည်။

ပန်ကရိယမှပလာစမာအမိုင်နိုအက်ဆစ်များကိုစုပ်ယူနိုင်မှုပမာဏ၊ ကော်ပိုရမ်၏အရည်အသွေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအားဖြင့်ပန်ကရိယအရည်၏အဆင့်ကိုသွယ်ဝိုက်နည်းများဖြင့်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ elastase-1 ။

ပန်ကရိယနှင့် hepatobiliary system၊ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏ radiography၊ MRI, CT၊ ပန်ကရိယနှင့် hepatobiliary system, ERCP ၏ radiography ကို အခြေခံ၍ ဆက်နွှယ်သောရောဂါများကိုဖော်ထုတ်ရန်အသုံးပြုသည်။

အင်ဇိုင်းချို့တဲ့ကုသမှု

exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၏ကုသမှု, အာဟာရ status ကိုဆုံးမ, etiotropic နှင့်အစားထိုးကုထုံး, လက်ခဏာကုသမှုအပါအဝင်ပြည့်စုံရပါမည်။ Etiotropic ကုထုံးအဓိကအားဖြင့်ပန်ကရိယ parenchyma ၏အသေခံခြင်း၏တိုးတက်မှုတားဆီးဖို့ရည်ရွယ်သည်။ အစာစားခြင်းအပြုအမူကိုပြင်ဆင်ခြင်းသည်အရက်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ အစားအစာတွင်ပရိုတင်းပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ ဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာစံချိန်စံညွှန်းထက်နှစ်ဆလျော့နည်းစေခြင်း၊ အကြီးအကျယ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝ parenteral အာဟာရလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုအတွက်အဓိကကုသမှုမှာအင်ဇိုင်းများကိုတစ်သက်တာအစားအစာနှင့်အစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုအတွက်အင်ဇိုင်းအစားထိုးကုထုံးအတွက်လက္ခဏာများ - ခေါက်ရာတွင် ၁၅ ဂရမ်အဆီဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူ steatorrhea၊ တိုးတက်သောပရိုတိန်းစွမ်းအင်ချို့တဲ့ခြင်း။

gelatin ဆေးတောင့်၌ထည့်ထားသောအက်ဆစ် - ခံနိုင်ရည်ရှိသောအခွံအတွင်း Microgranular အင်ဇိုင်းများကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ယနေ့အထိအထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်။ ဆေးတောင့်သည်အစာအိမ်တွင်ပျော်ဝင်သွားသည်။ အစားအစာနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးအမှုန်များကိုရောနှောရန်အခြေအနေများဖန်တီးပေးသည်။ duodenum တွင် pH ၅.၅ သို့ရောက်သောအခါ granod ၏ပါဝင်သောအရာများသည် duodenal ဖျော်ရည်တွင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏လုံလောက်သောအဆင့်ကိုရရှိသည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ အစားထိုးကုထုံး၏ထိရောက်မှုနှင့်အင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသောက်သုံးမှု၏လုံလောက်မှုအတွက်လိုအပ်ချက်မှာကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊

ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း

ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုအတွက်ဟောကိန်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ပန်ကရိယ parenchyma ပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းချို့တဲ့ခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသေဆုံးခြင်းနှင့်အတူပေါ်ပေါက်လာသည်ဟူသောအချက်ကြောင့်ဟောကိန်းသည်များသောအားဖြင့်သံသယဖြစ်ဖွယ်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါများကိုအချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်း၊ အရက်မသောက်ရန်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းတို့ဖြင့်ဤအခြေအနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်ဖော်ပြချက်

ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကိုစဉ်းစားပါ။ ၎င်းသည် duodenum နှင့်အနောက်ကျောအထက်ပိုင်းကျောရိုးရှိသတ္တဝါများအကြားရှိ retroperitoneal အာကာသအတွင်းတွင်တည်ရှိပြီးရှည်လျားသော "ကော်မာ" နှင့်တူသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ် ဦး ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းသည် ၈၀ မှ ၉၀ ဂရမ်အထိရှိသည်။

ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံမှာသွေးကြောများ ဖြတ်၍ ဖြတ်သွားသောသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်ထုတ်လွှတ်သည့်ပြွန်များပေါင်းစပ်ထားသည်။ အချပ်များသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုထုတ်လုပ်သည်။ အင်ဇိုင်းများ (lactase, amylase, trypsin, invertase, lipase) သည်အစားအစာပြိုကွဲခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ အသီးဖျော်ရည်နှစ်မျိုးလုံးထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောဂလင်းတစ်ခုလုံးဖြတ်သန်းစီးဆင်းသည်။ ၎င်းသည်ဘီလီနှင့်ရောနှော။ အူလမ်းကြောင်းအစာကြေခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ ဖွံ့ဖြိုးပြီးဆံချည်မျှင်သွေးကြောကွန်ယက်နှင့်အတူ lobules အကြားဆဲလ်ရှုပ်ထွေးသော Langerhans ၏ islets ဟုခေါ်ကြသည်။ alpha, beta နှင့် delta cell များမှဤဖွဲ့စည်းမှုများသည်ဟော်မုန်းများ (အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကဂွန်) ကိုဖန်တီးသည်။

ကိုယ်ခန္ဓာတွင်အောက်ပါဖွဲ့စည်းပုံရှိသည် -

• ဦး ခေါင်း (အရွယ်အစား ၂.၅-၃.၅ စင်တီမီတာ) သည် duodenum ၏ကွေးထဲသို့နှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်ကိုက်ညီသည်။
• တြိဂံကိုယ်ထည် (၂.၅ စင်တီမီတာ) သည်ကျောရိုး၏ဘယ်ဘက်တွင်ရှိသောသရက်ရွက်ဆီသို့ ဦး တည်သည်။
• လည်ပင်း
• သစ်တော်သီးပုံသဏ္tailာန် (၃ စင်တီမီတာ)၊ ၎င်းမှတစ်ဆင့်ဂလင်း၏အဓိကပြွန်။

ပန်ကရိယသည်လူကိုနာကျင်စေသည့်နေရာတွင်ကျွန်ုပ်တို့အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

ခန္ဓာကိုယ်လုပ်ဆောင်ချက်များ

ဖော်ပြပြီးသည့်အတိုင်းပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုထုတ်လုပ်သည်။ duodenum တွင်အစားအစာကိုစုပ်ယူရန်လိုအပ်သောပြည်နယ်သို့ဖြိုခွဲသည်။ ပန်ကရိယ၏ hydrolytic အစာခြေအင်ဇိုင်းများ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်အစားအစာများကိုရေနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။

ပန်ကရိယဖျော်ရည်သည် hydrolases ပါဝင်ပြီးသီးခြားလုပ်ဆောင်ချက်များကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအမျိုးအစားလေးမျိုးခွဲထားသည်။

1. Lipase သည်အဆီများကိုရှုပ်ထွေးသောဒြပ်စင်များအဖြစ်သို့ဖြိုခွဲသည်။ glycerin နှင့်ပိုမိုမြင့်မားသော fatty acids ။ ဒါဟာအစဗီတာမင် A, E, D, K. ၏အစာကြေပေးပါသည်။
2. ပရိုတင်းများ (chymotrypsin, carboxypeptidase, trypsin)၊ ပရိုတိန်းများကိုအမိုင်နိုအက်ဆစ်များသို့ဖြိုခွဲသောအင်ဇိုင်းများကိုသက်ဝင်စေသည်။
3. ဂလူးကို့စ်သို့ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏ပြိုကွဲရန်လိုအပ်သော Carbohydrases (amylase, maltase, lactase, invertase) ။
4. Nucleases ဆိုတာအင်ဇိုင်းတွေဖြစ်ပြီး nucleic acids တွေကိုဖြိုခွဲပြီးသူတို့ရဲ့မျိုးရိုးဗီဇတည်ဆောက်ပုံကိုဖွဲ့စည်းတယ်။

ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုနိယာမသည်အလွန်ရှုပ်ထွေးသည်။ အစာသည်အစာအိမ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးနောက် 2-3 မိနစ်အကြာတွင်အင်ဇိုင်းများကိုလိုအပ်သောပမာဏဖြင့်စတင်ထုတ်လုပ်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်အရာများထဲမှအဆီများ၊ ပရိုတင်းများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သည်းခြေရည်ရှိခြင်းတွင်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုအင်ဇိုင်းများဖြင့်ထုတ်လုပ်ခြင်းသည် ၁၂ နာရီအထိကြာနိုင်သည်။

Endocrine function ကို

Langerhans ကျွန်းများ၏အထူးဆဲလ်များဖြစ်သော insulocytes - gland ၏ endocrine function ကိုလုပ်ဆောင်သည်။ သူတို့က thyroliberin, c-peptide, somatostatin, insulin, gastrin, glucagon ဟော်မုန်းအမြောက်အများကိုဖန်တီးသည်။

Exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်

၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောင်ခြင်း၏အသုံးအများဆုံးအကျိုးဆက်များအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်၊ အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒကိုနာတာရှည်လမ်းကြောင်းဖြင့်ဖော်ပြသည်။

exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာအစာခြေခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှုကြောင့်အစာအာဟာရအစိတ်အပိုင်းများကိုစုပ်ယူမှုလျော့နည်းသွားခြင်း (အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွက်လက်ခံနိုင်သောအစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်သို့အစားအစာများကိုပြိုကွဲခြင်း) ဖြစ်သည်။ ဤရောဂါကိုအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုဟုလည်းခေါ်သည်။ လူများစုအုပ်စုများအကြားဤရောဂါများပျံ့နှံ့နေသော်လည်းအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်းသည်လေးနက်သောအခြေအနေဟုယူဆပြီးကုသမှုမခံရလျှင်ပင်လူနာအားပင်ပန်းနွမ်းနယ်စေပြီးသေစေနိုင်သည်။

အမျိုးမျိုး

Exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုသည်မွေးရာပါဖြစ်ပြီး (အင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောသို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့စေသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်) နှင့်ဝယ်ယူထားသောအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါဗေဒမူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းဖြစ်နိုင်အကြွင်းမဲ့အာဏာသို့မဟုတ်ဆွေမျိုးဖြစ်နိုင်သည်။

မူလ exocrine မလုံလောက်ခြင်းသည်ဂလင်းကိုပျက်စီးစေပြီး exocrine function ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ရောဂါ၏ဒုတိယအမျိုးအစားတွင်အင်ဇိုင်းများကိုလုံလောက်သောပမာဏဖြင့်ထုတ်လုပ်သော်လည်းအူမကြီးတွင်၎င်းတို့ကိုမလှုပ်ရှားနိုင်ပါ။

ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းရင်းများ

ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ အဝလွန်ခြင်းတွင်ပန်ကရိယသန္ဓေတည်ခြင်း၊ ဂလင်းအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုများ၊ Schwachman syndrome၊ မွေးရာပါအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှု၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်သို့မဟုတ် hypoplasia တို့ပါဝင်သည်။

exocrine gland မလုံလောက်မှု၏ဖွဲ့စည်းမှု၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအကြောင်းရင်းများပါဝင်သည်:

• fibrosis နှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုကျုံ့ခြင်း (အရက်၊ အပိတ်အဆို့၊ မတွက်ချက်ခြင်းသို့မဟုတ် calculous ပန်ကရိယရောင်နာ၊ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ အသက်နှင့်ဆိုင်သောပြောင်းလဲမှုများ၊
• ပန်ကရိယအသည်းခြောက်ခြင်း (ပန်ကရိယရောဂါအချို့ပုံစံ၏ရလဒ် - fibrous-calculous, alkohol, syphilitic)၊
• ပန်ကရိယ necrosis (ဂလင်းဆဲလ်များသေဆုံးခြင်း)၊
• ပန်ကရိယပြွန်အတွက် calculi ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

အူမကြီး၏အစာအိမ်နှင့်အူကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် gastrinoma နှင့်အတူ enterokinase ၏ထုတ်လွှတ်မှု၊ hepatobiliary စနစ်၏ရောဂါဗေဒ၊ ပရိုတိန်း - စွမ်းအင်မလုံလောက်မှုတို့ကြောင့် exocrine မလုံလောက်မှုသည်အူအတွင်းရှိချွဲသောအမြှေးပါးကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

ဂလင်း၏ပကတိအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုသည်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်နှင့်အင်ဇိုင်းများ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပမာဏလျော့ကျမှုနောက်ခံကြောင့်ဖိနှိပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဆံပင်၊ ကျောက်တုံးနှင့်အမာရွတ်များရှိသောဂလင်း၏ပြွန်များဂလင်းများပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်အူအတွင်းရှိပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုလျော့နည်းစွာစားသုံးခြင်းဖြင့်ဆွေမျိုးအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယအမာရွတ်များသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ parenchyma ဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤဒေသများရှိသိပ်သည်းအမာရွတ်တစ်သျှူးဖွဲ့စည်းသည်။ အလားတူဆေးပညာကို fibrosis ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် exocrine မလုံလောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပန်ကရိယသည်လူကိုအဘယ်ကြောင့်ထိခိုက်သည်ကိုတွက်ကြည့်ကြပါစို့။ ဒီရောဂါဗေဒ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံတွင်အကြီးမြတ်ဆုံးအချက်မှာအူအတွင်း၌အစာခြေခြင်းကိုတားစီးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်သောအာဟာရချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာဖြစ်သည်။ အူမကြီးမှအစာမကြေသည့်အဆီများသည်ကိုလိုနီစီအက်စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည် - ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ပိုလီဖီကယ်ဖွံ့ဖြိုးခြင်း၊ မစင်များတွင်သန္ဓေသားအနံ့၊ မီးခိုးရောင်အရောင်ရှိပြီး၎င်း၏မျက်နှာပြင်တောက်ပ။ အဆီပြန်သည်။ အစာမကြေသည့်အစားအစာအမှုန်များကိုလည်းမစင်ထဲတွင်တွေ့နိုင်သည်။

ပရိုတင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ပရိုတိန်းစွမ်းအင်ချို့တဲ့ခြင်း၏ပုံသဏ္toာန်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊ သဲလွန်စဒြပ်စင်များနှင့်ဗီတာမင်များချို့တဲ့ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချခြင်းသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီဓာတ်နည်းသောအစားအစာအပြင်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူအများစုတွင်အစာစားခြင်းကိုကြောက်ရွံ့ခြင်းကများစွာလွှမ်းမိုးသည်။

exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၏လက္ခဏာများမဟုတ်ဘဲမနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်ကြသည်။ အစာအိမ်နှင့်ဆိုင်သောလှုပ်ရှားမှုကို (dyspeptic disorders, fullness) ဟုခေါ်သည်ကိုပန်ကရိယအားပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများပြောင်းလဲခြင်း၊

ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းအဖြစ်ပန်ကရိယ

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကို ဦး တည်စေသောအဓိကအချက်ဖြစ်သည်။ ဤသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပျက်စီးစေသည့်မူလအစကိုတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏အကျိုးဆက်များကားလူအနည်းငယ်သာဖြစ်သည်။ ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူနာကျင်မှုသည်ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းနှင့် hypochondrium တွင်ဖြစ်တတ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာမပြခြင်း၊ sclera ၏အဝါရောင်နှင့်အရေပြားတို့ဖြစ်သည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူပန်ကရိယရောဂါ (ICD-10 K86 အတွက်ကုဒ်) ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ cholelithiasis နှင့်အရက်သေစာအလွဲသုံးစားမှုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ parenchyma ကိုအဆိပ်ဖြစ်စေသည်။ cholelithiasis တွင်ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်သည် lymphatic ရေနံ၊ biliary hypertension ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (သို့) bili ကို gland ထဲသို့သွန်းလောင်းခြင်းအားဖြင့်သည်းခြေပြွန်မှဂလင်းသို့ရောဂါကူးစက်ခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။

ဤရောဂါ၏ရှေးရိုးစွဲကုသမှုအတိုင်းအတာအစုတခုပါဝင်သည်။ အဆိုပါကုထုံးကိုအောက်ပါအခြေခံမူအပေါ်အခြေခံသည်:

• အစားအသောက်လိုအပ်သည်
• ပန်ကရိယမလုံလောက်မှုကိုဆုံးမပဲ့ပြင်သည်။
• နာကျင်မှုဖယ်ရှားပစ်ရမည်ဖြစ်သည်
• ပြနာများတားဆီးရပါမည်။

ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရာတွင်အရက်အသုံးပြုခြင်း၊ ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေနိုင်သောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏အကျိုးဆက်များမှာမတူကွဲပြားနိုင်သည် - exocrine gland failure၊ ပိတ်ဆို့တားဆီးတတ်သောအသားဝါ၊ ပေါ်တူဂီသွေးတိုးရောဂါ၊ ရောဂါကူးစက်မှု (parapancreatitis, abscess, retroperitoneal cellulitis, biliary tract of inflammation)၊ ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာတို့ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ရောဂါကုသမှု

exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၏ကုသမှုများသောအားဖြင့်ရှုပ်ထွေးသည်။ ၎င်းတွင်အာဟာရအဆင့်အတန်းကိုပြုပြင်ခြင်း၊ အစားထိုးခြင်းနှင့်အီတီထရိုပိုကုထုံးကုထုံးအပြင်လက်ခဏာဆိုင်ရာကုသမှုတို့ပါ ၀ င်သည်။ Etiotropic ကုထုံး glandular ဆဲလ်သေမင်း၏တိုးတက်မှုတားဆီးရည်ရွယ်သည်။ လူနေမှုပုံစံကိုပြုပြင်ခြင်းသည်အရက်နှင့်ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှုကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။ အစားအစာတွင်ပရိုတင်းပမာဏများပြားလာခြင်း၊ အဆီပမာဏလျှော့ချခြင်းနှင့်ဗီတာမင်ဓာတ်များစားသုံးခြင်းတို့လည်းရှိသည်။

နာရီကုသမှု၏အဓိကနည်းလမ်း။ ပန်ကရိယသည်အသက်အတွက်အင်ဇိုင်းများကိုအစားထိုးသည်။ Steatorrhea သည်တစ်နေ့လျှင်အဆီ ၁၅ ဂရမ်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူတိုးတက်သောပရိုတိန်းစွမ်းအင်မလုံလောက်မှုသည်အင်ဇိုင်းများဖြင့်အစားထိုးကုထုံးအတွက်အရိပ်အယောင်ဖြစ်သည်။

အက်ဆစ် - ခံနိုင်ရည်ရှိသောအမြှေးပါးများနှင့်အစာအိမ်အတွင်း၌ပျော်ဝင်နေသောဂျယ်လတ်စတိတ်များ၌ microgranular အင်ဇိုင်းများအေးဂျင့်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအမှုန်များနှင့်အစားအစာများကိုတစ်ပြိုင်တည်းရောနှောခြင်းအတွက်အခြေအနေများကိုပံ့ပိုးပေးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးသောတစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်နှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု, ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်၏လုပ်ဆောင်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

မလုံလောက်ခြင်းနှင့်လက္ခဏာများအမျိုးအစားများ

ပန်ကရိယရောဂါသည် ၄ ​​မျိုးဖြစ်သည်။

1. ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ပြင်ပလျှို့ဝှက်ချက်လုံလောက်မှုမရှိ။
2. Exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်။
3. အစာအိမ်၏ဖျော်ရည်အတွက်အင်ဇိုင်းချို့တဲ့။
4. ဂလူးကို့စ်၊ lipocaine နှင့်ဂလူးကဂွန်တို့သည် endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါညံ့ဖျင်းမှုကြောင့်ထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျသွားသည်။

ပြင်ပလျှို့ဝှက်အတွင်းရှိပန်ကရိယမလုံလောက်မှုကြောင့်စားသုံးထားသောထုတ်ကုန်များကိုခန္ဓာကိုယ်ကအလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်သည့်ဒြပ်ထုများသို့မဟုတ်အစာခြေဖျော်ရည်၏အညစ်အကြေးစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုခွဲစိတ်သောအထူးလျှို့ဝှက်ချက်ဒြပ်စင်များ၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့ကျလာသည်။ အင်ဇိုင်းများလုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသောအခါလျှို့ဝှက်ချက်သည်သိပ်သည်းဆနှင့်သိသာထင်ရှားမှုကိုရရှိသည်။ အူအတွင်းသို့ဖြတ်သန်းသွားသောလမ်းကြောင်းများသည်ကျဉ်းမြောင်းပါကလိုအပ်သောလိုအပ်သည့်အလုပ်များနှင့်မကိုက်ညီသောအင်ဇိုင်းဒြပ်စင်များမပြည့်စုံသေးပါ။

အဓိကလက္ခဏာများခွဲခြား:

• အဆီနှင့်စပ်သောဟင်းလျာများစားသုံးမှုကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်း၊
• အစာအိမ်heavရိယာ၌လေးလံတဲ့ခံစားမှု,
• စိတ်ဆိုးမစင်
• ဖောင်း, ဝမ်းဗိုက်အတွက် colic ။

ပရိုတိန်းကစော်ဖောက်ခြင်းနည်းခြင်းကြောင့်၎င်းဖြစ်ပေါ်လာသည်။

• အသက်ရှုခြင်း
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအားနည်းချက်များကို
• မောပန်း
• tachycardia ။

Exocrine ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ကုန်ထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားသည်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏သဘာဝအလုပ်လုပ်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။

ရောဂါကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။

• အစာ
• ပျို့ချင်သည်
• အစာအိမ်inရိယာ၌လေးလံ,
• အူအတွင်းဓာတ်ငွေ့ပိုလျှံ,
• အူလမ်းကြောင်းကမောက်ကမဖြစ်မှု။

ပန်ကရိယ၏ Exocrine ညံ့ဖျင်းမှုဖြစ်ပျက်:

• ဆွေမျိုး - ပုံမှန်အားဖြင့်ပန်ကရိယ၏သမာဓိသည်မပြောင်းလဲပါ၊ မကြာခဏပန်ကရိယ၏ရင့်ကျက်မှုသို့မဟုတ်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ မကြာခဏကလေးဘဝတွင်လေ့လာတွေ့ရှိ,
• အကြွင်းမဲ့အာဏာရောဂါ - acini necrosis၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများ fibrosis၊ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျခြင်းမှကူးစက်သည်။ ၎င်းသည်နာတာရှည်နှင့်စူးရှသောပန်ကရိယအဆစ်၊ cystic fibrosis၊ Schwachmann-Diamond syndrome ရောဂါ၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအင်ဇိုင်းတွေညံ့ဖျင်းခြင်းကြောင့်အစာကြေစိတ်ပျက်ခြင်းအားဖြင့်ပြသသည်။

1. အူကြောင်ကြောင်ခြင်း။
2. ပျို့ချင်သည်
3. အော့
4. မနှစ်မြို့ဖွယ်အနံ့မစင်။
5. ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအရည်ဆုံးရှုံးမှု။
6. အားနည်းချက်။

အင်ဇိုင်းများယုတ်ညံ့မှု၏အထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာမှာမစင်ကိုပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာသည်အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုအကြိမ်ရေတိုးစေသည်၊ မစင်များသည်အဆီပိုများပြီးဆေးကြောသန့်စင်မှုမရှိ၊ ကုလားထိုင်သည်မီးခိုးရောင်အရောင်နှင့်ပုပ်နေသောအနံ့ရှိသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများလည်ပတ်မှုနှောင့်အယှက်များဖြစ်ပေါ်စေပြီးနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သော endocrine disorder တစ်ခုတွင်ဤမျိုးစိတ်သည်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာသည်။ အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းမရှိခြင်းကိုပြသည့်အဓိကရောဂါလက္ခဏာများတွင် -

• အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်တိုးလာသည်
• ရေဆာတယ်
• မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
• အမျိုးသမီးများအတွက်လိင်အင်္ဂါယားယံ။

glucagon ကုန်ထုတ်စွမ်းအားကျဆင်းလာတဲ့အခါလူနာကအားနည်းမှု၊ မူးဝြေခင်း၊

အကြောင်းရင်းများ

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းနှစ်ခုအားချိုးဖောက်ခြင်း -

1. မွေးရာပါမျိုးစိတ် - ထုတ်လုပ်သည့်ပန်ကရိယဂလင်းအင်ဇိုင်းများကိုချိုးဖောက်ပြီးပိတ်ဆို့ထားသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
2. Acquired type - ပန်ကရိယရောဂါကြောင့်သို့မဟုတ်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, အင်ဇိုင်းယုတ်ညံ့ခွဲခြားထားတယ်: မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းဆွေမျိုးနှင့်အကြွင်းမဲ့အာဏာရောဂါသို့။

အဓိကရောဂါတစ်ခု၏ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ parenchyma တွင်ကြီးထွားလာပြီး၎င်း၏အလုပ်ကိုဖိနှိပ်သောရောဂါဗေဒကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဖြစ်ပျက်မှု၏ဒုတိယယန္တရားသည်ကွဲပြားခြားနားသည် - အင်ဇိုင်းများကိုလိုအပ်သောပမာဏဖြင့်ထုတ်လုပ်သော်လည်းအူထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သောအခါမသိသောအချက်များကြောင့်တက်ကြွမှုမဖြစ်လာပါ။

ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်အချက်များ။

1. ပန်ကရိယရောင်နာ၏နာတာရှည်သင်တန်း။
2. ပန်ကရိယရှိအကျိတ်။
3. အဝလွန်ခြင်းသည်အဆီဆဲလ်များကိုကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခု၏တစ်သျှူးများထဲသို့ထည့်သွင်းစေသည်။
4. စစ်ဆင်ရေး။
5. Schwachmann syndrome ရောဂါ, Johanson-Blizzard ။

မကြာခဏ exocrine ချို့တဲ့အချက်များအစာအိမ်နှင့်အူ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းတွင်တည်ရှိသည်။ ထို့အပြင်ပြproblemနာသည်အစားအစာအမျိုးမျိုးကိုအလွဲသုံးစားမှုကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အာဟာရပြည့်ဝမှုနှင့်အာဟာရပြည့်ဝမှုမညီမျှမှုနှင့်အရက်သုံးစွဲမှုများပြားလာခြင်းတို့ကိုဖြစ်စေသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရာအဓိကလက္ခဏာများမဟုတ်ပါ။ ချိုးဖောက်မှုအမျိုးအစားကိုရှင်းလင်းရန်နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်စစ်ဆေးမှုများစွာပြုလုပ်ခဲ့သည်။

Exocrine မူမမှန်ရောဂါဖြစ်ပေါ်လာရခြင်း၏အကြောင်းအရင်းမှာလျှို့ဝှက်ချက်၏ပေါင်းစပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသော glandular တစ်ရှူးဆဲလ်များ၏အရွယ်အစားကိုလျော့နည်းစေသည့်ရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်ဖြစ်သည်။

အင်ဇိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အဓိကအချက်များမှာ -

• ရောဂါကူးစက်မှု၏အသွင်အပြင်
• အချို့သောရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများ၏ဆိုးကျိုးများ၊
• မွေးရာပါပုံသဏ္ationsာန်
• dysbiosis ၏ဖြစ်ပျက်မှု။

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာများကိုစိတ်ပျက်စရာပန်ကရိယလှုပ်ရှားမှုကဖော်ပြသည်။

Endocrine ညံ့ဖျင်းမှုကြောင့်ဂလင်းကိုထိခိုက်သောဒဏ်ရာအမျိုးမျိုးကြောင့်၎င်း၏တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရောဂါကုသမှု

ပန်ကရိယအများစုတွင်အလုပ်ကိုပုံမှန်လုပ်ရန်နှင့်အပြောင်းအလဲများကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်ကုထုံးသည်ညံ့ဖျင်းခြင်းအမျိုးအစားကို အခြေခံ၍ ညွှန်ကြားသည်။ ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ပြပြီး၎င်းသည်နာကျင်သောနေရာတွင် multienzyme ဆေးဝါးများ၏အကူအညီဖြင့်ပျောက်ဆုံးနေသောအင်ဇိုင်းဒြပ်စင်များအစားထိုးကုသမှုခံယူရသည်။

ပန်ကရိယ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားရောဂါဗေဒများတွင်အင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းသည်နာတာရှည် gastritis နှင့်ဆက်စပ်ပါကခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေသည့်ဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။

ဂလင်း၏အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုကုသရန်အတွက်ဆေးကိုရွေးချယ်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လက္ခဏာများပေါ်မူတည်ပြီးတစ် ဦး ချင်းစီပြုလုပ်သည်။

အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိန်းစွမ်းရည်၊ လူနာအားသတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်ရည်ရွယ်သောအစားအစာတစ်ခုလိုအပ်သည်။ လူနာ၏အာဟာရသည်တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်အထိနည်းပါးသည်။ အစားအစာတွင်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောစီရီရယ်များ၊

အင်ဇိုင်းများလုပ်ဆောင်မှုလျော့ကျသောအခါအစာခြေစွမ်းရည်ကိုမြှင့်တင်ရန်၊

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အင်ဇိုင်းဓာတ်မလုံလောက်ခြင်းကိုရှုပ်ထွေးစေပါကသကြားသို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချသောဆေးများဖြင့်ဂလင်းကိုကုသမှုပြုသည်။

ဒါဘာလဲ

အင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းသည်အစားအစာကိုသည်းမခံသောအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းကိုဖွံ့ဖြိုးမှုသည် exocrine ပန်ကရိယပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဒီရောဂါဗေဒကိုလူအများစုမှာနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါထက်အများကြီးပိုပါတယ်။

သို့သော်ဤအခြေအနေသည်အန္တရာယ်ရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းသည်အလွန်လေးနက်သောရောဂါဖြစ်သဖြင့်လုံလောက်သောကုထုံးမရှိခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ကုန်ခန်းခြင်းနှင့်သေခြင်းကိုပင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောပြicationsနာများဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ဆရာဝန်များကကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကို ၁-၂ နှစ်တစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။

Enzymatic failure သည်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးဖြစ်ပြီးမွေးရာပါနှင့်ဝယ်ယူခြင်း။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသောသို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့ထားသောမျိုးရိုးဗီဇချွတ်ယွင်းမှုနောက်ခံတွင်မွေးရာပါမလုံလောက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ ရောဂါကူးစက်ခံရမှုပုံစံသည်များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယရောဂါ (ဥပမာ - ပန်ကရိယနှင့်အတူ) သို့မဟုတ်အာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ဒါ့အပြင်အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုဖြစ်ပျက်:

• မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်း
• ဆွေမျိုးနှင့်အကြွင်းမဲ့အာဏာ။

မူလရှုံးနိမ့်မှုသည်ဂလင်း၏ parenchyma တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖြစ်စဉ်များ၏နောက်ခံကြောင့်၎င်း၏ exocrine function ကိုတားစီးနိုင်သည်။ နှင့်အလယ်ပျက်ကွက်အနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုယန္တရားရှိပါတယ်။ ဤရောဂါနှင့်အတူပန်ကရိယသည်လုံလောက်သောအင်ဇိုင်းများထုတ်ပေးသော်လည်းအူသိမ်အူထဲကိုထိုးဖောက်သည်၊

တိတိကျကျပြောရရင်ဒီရောဂါရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဘယ်အချက်တွေကလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သလဲ၊

• Schwachman နှင့် Johanson-Blizzard ရောဂါ။
• နာတာရှည်ပန်ကရိယ,
• ပန်ကရိယကင်ဆာ
• cystic fibrosis,
• အဝလွန်ဆဲလ်များသည်ဂလင်း၏တစ်သျှူးများ၌စတင်သိုမှီးလာသောအခါ၊
• ခွဲစိတ်ကုသမှု
• ပန်ကရိယ hypoplasia ။

နောက်ခံအနေဖြင့်လည်းအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

• ပန်ကရိယကျုံ့ခြင်းသို့မဟုတ် fibrosis,
• ပန်ကရိယအသည်းခြောက်,
• ပန်ကရိယ necrosis,
• ပန်ကရိယပြွန်တွင်းရှိကျောက်တုံးများပေါ်ပေါက်လာခြင်း။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်အရအင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းကိုပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း (အပိတ်အဆီး၊ အရက်သောက်ခြင်း၊ တွက်ချက်ခြင်းနှင့်တွက်ချက်ခြင်းမရှိခြင်း) သည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤအခြေအနေများသည်အခြားရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

သဘာဝအားဖြင့်လူနာ၏အာဟာရသည်အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ အစာသည်အစာပြွန်ထဲသို့ဝင်သောအချိန်၌ပန်ကရိယသည်အင်ဇိုင်းများပေါင်းစပ်ခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည်အလွန်အကျွံပါ ၀ င်သည့်လေးလံသောဖွဲ့စည်းမှုများရှိပါကသံသည်၎င်း၏အစာခြေခြင်းအတွက်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်ရန်အချိန်မရှိပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းသည်ခိုင်မာသောဝန်များကိုစတင်တွေ့ကြုံရပြီး ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုဖောက်ဖျက်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဆရာဝန်များကလူအားလုံးသည်ကျန်းမာသောအစားအစာများကိုသာစားသုံးခြင်း၊

အောက်ပါကိစ္စများတွင်အများအားဖြင့်အလယ်အလတ်မလုံလောက်မှုဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

• အူမကြီး၏အမျိုးမျိုးသောတွေ့ရှိချက်များ
• အစာအိမ်
• enterokinase ၏မလုံလောက်ပေါင်းစပ်,
• ပရိုတိန်းစွမ်းအင်ချို့တဲ့ခြင်း,
• အသည်းနှင့်သည်းခြေပြွန်၏ရောဂါဗေဒ။

အဆိုပါရောဂါ၏ပကတိပုံစံကို exocrine လုပ်ဆောင်ချက်များကိုတားစီးခြင်းနှင့်ဂလင်း၏ parenchyma ၏ dystrophy ၏ရလဒ်အဖြစ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်၏ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်မလုံလောက်ခြင်းသည်ပန်ကရိယအူလမ်းကြောင်းထဲသို့အလင်းရောင်ပိတ်ဆို့ခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အူသိမ်အူထဲသို့ပန်ကရိယဖျော်ရည်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းဖြစ်စဉ်ပျက်ပြားသွားသည်။ ဤနည်းအားဖြင့်ဂလင်း၏ပြွန်များတွင်ကျောက်လွှာသိုက်များ၊ အကျိတ်များသို့မဟုတ်အမာရွတ်များဖြစ်ပေါ်သောအခါဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းကြောင့်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းသည်ပြတ်တောက်သွားသည်။ ၎င်းမှာအူလမ်းကြောင်း၏အူလမ်းကြောင်းအလင်းတွင်အစာခြေလုပ်ငန်းလုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားပေးသော Maldigestion Syndrome ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်မစင်များ၌အစာမစားသောအဖုများသို့မဟုတ်၎င်းတို့တွင်အဆီများများပါဝင်ခြင်းကြောင့်ထင်ရှားသည်။

အစာမကြေသည့်အဆီများသည်အူထဲသို့ ၀ င်သောအခါ၎င်းတို့သည်ကိုလိုပိုကလစ်စ်စုစုပေါင်းကိုတက်ကြွစေပြီး polypecal နှင့် ၀ မ်းလျှောရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်, ထိုမစင်တစ် ဦး fetid အနံ့ exude မှစ။ မီးခိုးရောင်အရောင်ရရှိသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအူလမ်းကြောင်း၏အစာခြေလုပ်ငန်းဆောင်တာများထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုများမကြာခဏဗီတာမင်ချို့တဲ့, ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါအားဖြင့်ထင်ရှားသောပရိုတိန်း - စွမ်းအင်ချို့တဲ့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ ဒါ့အပြင်ဒီအခြေအနေကကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အချို့သောအချက်များသည်ကိုယ်အလေးချိန်နှုန်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

• အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များများစားသုံးမှုကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်အတင်းကျပ်ဆုံးအစားအစာ၊
• မကြာခဏစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားပြီးနောက်လူတစ် ဦး စားသုံးရန်ကြောက်ရွံ့ခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်။

လူနာသည်အောက်ပါအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုလက္ခဏာများလည်းကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။

• အော့
• ပူလောင်ခြင်း
• ပျို့ချင်သည်
• အစာအိမ်အတွက်လေးလံတဲ့ခံစားမှု။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများမရှိခြင်း၏လက္ခဏာကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသည်။

• ကျိုးပဲ့သောမစင်၊ အများအားဖြင့်အရည်ပုံစံဖြင့်ထုတ်ပေးသည်၊
• မြေတပြင်လုံးသက်ရှိများ၏အားနည်းချက်
• အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး
• အလွန်မြင့်မားသောဓာတ်ငွေ့ထုတ်လုပ်မှု,
• လူနာ၏အလေးချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်သူ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကျဆင်းခြင်း၊
• မကြာခဏပျို့ချင်
• ဝမ်းဗိုက်အတွက်ပြင်းထန်အလုံအလောက်နာကျင်မှု။

အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှု၏အရေးကြီးဆုံးလက္ခဏာတစ်ခုမှာလူနာ၏မစင်ကိုပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း၊ ဤရောဂါ၏ထူးခြားသောအနံ့နှင့်အတူအရည်မစင်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းဓာတ်ချို့တဲ့ဆေးများ

လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများနှင့်စစ်ဆေးမှုများကိုရရှိပြီးနောက်ဆရာ ၀ န်သည်လိုအပ်သောအစာခြေအင်ဇိုင်းများမရှိခြင်းကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောလိုအပ်သည့်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ပေးနိုင်လိမ့်မည်။ ဤရောဂါကုသမှုအတွက်အဓိကဆေးအမျိုးအစားများဖြစ်သောအင်ဇိုင်းနှင့်အဖုအပိမ့်ဆေးများဖြစ်သည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအနေနှင့်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်လူနာသည်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလုံလောက်သောအင်ဇိုင်းများအားလုံးကိုရရှိနိုင်သည်။ ဒုတိယဖြစ်ရပ်အတွက်မူထိုသို့သောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းသည်ဇာတိခန္ဓာကိုယ်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှု၏အကျိုးဆက်များကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။
ရောဂါကုသမှုကဘယ်လိုလဲ။ အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုကုသရန်အထူးကုဆရာဝန်များသည်အောက်ပါဆေးများကိုညွန်းသည် -

1. ပန်ကရိတိန်သည်မွေးမြူရေးဂလင်းမှရရှိသောဆေးဖြစ်သည်။ ဒီဆေးရဲ့ဖွဲ့စည်းမှုမှာ trypsin နှင့် amylase ပါဝင်သည်။ ဤဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းသည်လူနာ၏အစာအိမ်ထဲတွင်အသီးဖျော်ရည်၏အချဉ်ဓာတ်ကိုလျှော့ချသည့်အချိန်တွင်ဂလင်း၏ hypofunction နှင့်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၌အချို့သောအခြားရောဂါများလိုအပ်သည်။
2. Festal ဆိုတာမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့အင်ဇိုင်းတွေ၊ ဤဆေးသည်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကိုတိုးတက်စေပြီးဝမ်းဗိုက်တွင်အဆင်မပြေမှုကိုသက်သာစေသည်။
3. Oraza သည်မူးယစ်ဆေးတစ်ခုဖြစ်ပြီးလိုအပ်သောအင်ဇိုင်းပေါင်းများစွာပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းကိုအစာခြေဂလင်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုတားစီးရန်အသုံးပြုသည်။

အကယ်၍ လူနာတွင်လုံလောက်သောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုရှိပါကထိုကဲ့သို့သောအင်ဇိုင်းများကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကို -

1. Pantripine သည် proteolytic enzymes များတိုးပွားလာခြင်းကိုအနည်းငယ်လျော့နည်းစေသည့်ဆေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာအားဤဆေးဖြင့်ကုသသည့်အချိန်တွင်လူနာ၏သွေးထဲတွင်သာမကသူ၏ဆီး၌ပါသောအမိုင်လီဇာများကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။
2. Aprotinin သည်ပန်ကရိယတစ်လျှောက်ရှိအင်ဇိုင်းများ၏မြင့်မားသောလုပ်ဆောင်မှုကိုရှုပ်ထွေးစေသော polypeptide ဆေးတစ်ခုဖြစ်သည်။

အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုမှလူနာအားသတ်မှတ်ထားသောလိုအပ်သောဆေးများအပြင်သူသည်အထူးအစားအစာကိုလည်းလိုက်နာရမည်။

လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဆေးဝါးများနှင့်အစားအသောက်များကိုတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်။ ၎င်း၏ဇီဝကမ္မလက္ခဏာများအားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

လူနာသည်အချို့သောဆေးဝါးများ၏သည်းခံမှုကိုဆရာဝန်ကအာရုံစိုက်သည်။

သတိပြုရန်မှာဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းနှင့်အစားအသောက်တို့သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်ရန်နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အရေးကြီးဆုံးသောအဆင့်များထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်ကိုသတိရပါ။

ပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်းသည်၎င်းကိုတွေ့ခဲ့သူတိုင်းအတွက်အလွန်လေးနက်သောစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါကြောင့်ဒီရောဂါရဲ့ပထမဆုံးလက္ခဏာတွေပေါ်လာတဲ့အခါပြtheနာကိုဖြေရှင်းဖို့သင့်ကိုကူညီမယ့်အထူးကုဆရာဝန်နဲ့ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်တယ်။

Disorders ၏အကြောင်းရင်းများ

ခန္ဓာကိုယ်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအထူးအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်သည်၊ ၎င်းမပါဘဲအစာကြေကြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုဆောင်ရွက်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံပန်ကရိယ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုပျက်ပြားပြီးထုတ်လုပ်သည့်အစိတ်အပိုင်းများကိုလျော့နည်းစေသည်၊ ဤရောဂါဗေဒပျက်ကွက်မှုကိုပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်းဟုခေါ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာရခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်ကိုဖွဲ့စည်းထားတဲ့တစ်ရှူးတွေကိုပျက်စီးစေတယ်၊
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဗီတာမင်များချို့တဲ့၏ဖြစ်ပျက်မှု,
• သွေးထဲမှာပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်မှုကျဆင်းခြင်း၊
• သွေးနီဥထဲတွင်ဟီမိုဂလိုဗင်နိမ့်သည်၊
• မတော်လျော်သောအစားအစာများ၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိချွတ်ယွင်းမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပြofနာများဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းများအပြင်ဂလင်းအတွင်းရှိချွတ်ယွင်းမှုဖြစ်ပေါ်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သောအချက်များများစွာရှိနေသေးသည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်လူတစ် ဦး ၏မျိုးရိုးလိုက်မှုသည်ဂလင်းများ၌ချို့ယွင်းချက်များဖြစ်ပေါ်မှုတွင်ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ကျန်းမာသောနေထိုင်မှုပုံစံနှင့်ကောင်းမွန်သောအစာအာဟာရကိုထိန်းသိမ်းထားသည့်တိုင်အောင်ပင်ပန်ကရိယအတွင်းရှိရောဂါများကိုဖြစ်ပွားစေသည်။ ဂလင်း၏လည်ပတ်မှုပျက်ကွက်မှုသည်ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောဂါများ

ယနေ့အထိအလုပ်လုပ်ရန်ကျရှုံးမှုပုံစံ ၄ မျိုးကိုလူသိများသည်။ ရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုစီတွင်ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည်။ လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုပျက်ကွက်မှု၏အဓိကပုံစံများမှာ

• exocrine မလုံလောက်,
• exocrine ပျက်ကွက်,
• အင်ဇိုင်းချို့တဲ့
• endocrine မလုံလောက်။

ရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုစီ၌ကိုယ်ပိုင်ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိချို့ယွင်းချက်များကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်မလုံလောက်မှုအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကု၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အထူးပြုစာမေးပွဲပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

စစ်ဆေးခြင်းနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပြီးနောက်ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူသည်တိကျမှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးပြီးသင့်လျော်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ ၎င်းရည်ရွယ်ချက်သည်ပန်ကရိယ၏လည်ပတ်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်အသုံးအများဆုံးသည်လျှို့ဝှက်လုပ်ဆောင်မှု၏ပျက်ကွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောအတွင်းရေးမှူးမလုံလောက်သောအမျိုးအစားများအနက်အစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်များအကောင်အထည်ဖော်ရေးတွင်ပါ ၀ င်သောလျှို့ဝှက်ချက်များကင်းမဲ့ခြင်းတွင်ပါဝင်သော exocrine မလုံလောက်မှုကိုအသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ ဤချို့တဲ့မှုသည်လျှို့ဝှက်ချက်များပေါင်းစပ်ခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသည့်အတွင်းသို့ဆဲလ်အရေအတွက်နည်းသွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

Exocrine မလုံလောက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအခြားရောဂါများကဲ့သို့ပြင်ပအတွင်းသို့မလုံလောက်ခြင်းသည်ဤအမျိုးအစား၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရှိနေခြင်းကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖော်ပြနိုင်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ထင်ရှားသောလက္ခဏာများရှိသည်။ Exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်မှု၏အဓိကလက္ခဏာများမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။

• အဆီနှင့်စပ်သောအစားအစာများကိုသည်းမခံပါ။
• ခန္ဓာကိုယ်မှအပြည့်အဝမစုပ်ယူနိုင်သည့်အဆီနှင့်စပ်သောအစားအစာများစားပြီးနောက်အစာအိမ်ထဲတွင်လေးလံမှုသွင်ပြင်လက္ခဏာ၊
• ဖက်တီးဂျုံယာဂုထိုင်ခုံရှိနေခြင်း၊
• ဖောင်း
• အစာအိမ်အတွက် colic ၏အသွင်အပြင်
• အရိုး၌နာကျင်မှု၏ဖြစ်ပျက်မှု။

ဖော်ပြပါလက္ခဏာများအပြင်ဂလင်းချွတ်ယွင်းမှုသည်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ သွေးခဲစေခြင်း၊ အသားအရေခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်အခြားအရာများ၏လည်ပတ်မှုကိုသေချာစေသည့်စနစ်အတွင်းသွေဖီခြင်းများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဤလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဆီနှင့်ဖက်တီးအက်စစ်များမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ သူတို့၏အစာချေဖျက်ခြင်းကိုချိုးဖောက်သောကြောင့်ပြitselfနာများပေါ်ပေါက်လာသည်။

ပန်ကရိယမမှန်ခြင်းအကြောင်းရင်းများ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများကဂလင်းတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းများစွာကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုပေါ် မူတည်၍ အချို့သောချိုးဖောက်မှုများဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ချိုးဖောက်မှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်:

• exocrine glandular တစ်ရှူး၏အလေးချိန်လျှော့ချရေး,
• duodenal အခေါင်းပေါက်ထဲသို့လျှို့ဝှက်စီးဆင်းမှု,
• အစားအစာထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်၌အင်ဇိုင်းများပါဝင်မှုမရှိခြင်း၊
• ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အချို့သောဆေးဝါးများ၏အသုံးပြုမှုကို။

ပန်ကရိယကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းသည်သင့်လျော်သောအာဟာရကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်ဖြစ်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည့်သင့်လျော်သောအာဟာရကိုထိန်းသိမ်းရန်အဓိကအခြေခံမူများမှာ -

• တခါတရံစားသုံးသည့်ပမာဏလျှော့ချနေစဉ်အစားအစာအရေအတွက်တိုးများလာသည့်အပိုင်းအစအစားအစာစားသုံးမှုကိုအသုံးပြုခြင်း၊
• စားသုံးသည့်အဆီဓာတ်ပမာဏကိုကန့်သတ်ခြင်း၊
• နောက်မှ၊ အိပ်ရာမဝင်မီနှင့်ညသန်းခေါင်ယံတွင်အစားအစာစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ခြင်း၊
• အရက်ပါသောအဖျော်ယမကာများသောက်ရန်ငြင်းဆန်ခြင်း။

စားရန်ခွင့်ပြုထားသောထုတ်ကုန်များသည်လူနာ၏အစားအစာကိုစောင့်ကြည့်နေသည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူမှစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်သည်။ တိရိစ္ဆာန်မှထွက်သောအဆီများသောအစားအစာများကိုကန့်သတ်သည့်အခါ၎င်းကိုဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီများပါ ၀ င်သည့်အပင်များအစားထိုးသည်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးအမြောက်အများကိုအစားအစာထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးသည်။ Exocrine မူမမှန်ရောဂါခံစားနေရသောသူများအတွက်၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာများသည်အာဟာရအတွက်ရှေ့တန်းမှဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ရောဂါကိုတိုက်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်လုံလောက်သောပမာဏဖြင့်စားသုံးရမည်။ အဓိကလိုအပ်သောအရာမှာသကြားလုံးမှမဟုတ်ဘဲကျန်းမာသောအစားအစာများမှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုရရှိရန်ဖြစ်သည်။

အပင်မှထွက်သောအစားအစာများကိုအပြည့်အဝကူးပြောင်းခြင်းဖြင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းဓာတ်ငွေ့ပိုမိုများပြားလာခြင်းကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အစားအသောက်အာဟာရအပြင်၊ ဤရောဂါအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာတစ် ဦး သည်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ဆေးဝါးများအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်၊ ၎င်းလုပ်ဆောင်ချက်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများတွင် Creon, Pancreatin, Mezim နှင့်အခြားဆေးများပါဝင်သည်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုအစာနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သုံးနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဤဖြစ်ရပ်ဖြစ်ပွားပါကဖွဲနုကိုစားသင့်သည်။

ပျက်ကွက် exocrine အမျိုးအစား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု

Exocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်းသည်ကိုယ်အင်္ဂါချွတ်ယွင်းခြင်းအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစာခြေခြင်းအတွက် glandular တစ်သျှူးများမှအသီးဖျော်ရည်ထုတ်လုပ်ခြင်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ:

• အစားအစာညံ့ဖျင်းသော,
• အစာအိမ်အတွက်ဓာတ်ငွေ့တိုးလာ,
• မစင်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဖြစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက်,
• ပျို့ချင်ခြင်းခံစားချက်
• လေးလံတဲ့ခံစားမှု၏အသွင်အပြင်။

ချိုးဖောက်မှု၏အကြောင်းရင်းများမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။

• အနှောင့်အယှက်ကိုနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ပြောင်းလဲမှုများကြောင့်ဖြစ်စေနိုင်သည်
• အစာအိမ်၏အလုပ်ပြနာများ,
• အဆိုပါ duodenum ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု,
• ဆီးအိမ်အတွင်းရှိပြနာများ၊
• အစာစားခြင်းမမှန်ခြင်းများ
• အရက်အလွဲသုံးစားမှု
• အစားအစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း။

ဤရောဂါအမျိုးအစားကိုကုသမှုသည်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ အကယ်၍ ချိုးဖောက်မှု၏အကြောင်းအရင်းမှာအစားအစာသို့မဟုတ်အရက်အလွဲသုံးခြင်းဖြစ်လျှင်လူနာ၏အစားအစာကိုစတင်ချိန်ညှိပြီးအရက်မသောက်ရန်လိုအပ်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောအရေးကြီးသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လည်ပတ်မှုအမှားများကြောင့်ကလေးငယ်များဖွံ့ဖြိုးဆဲသက်ရှိများတွင်ကြီးလေးသောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ကလေးငယ်များရှိပန်ကရိယအတွင်းရှိရောဂါများသည်အထူးအန္တရာယ်ရှိသည်။ ပန်ကရိယရှိပျက်ကွက်မှုများသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်းအပြောင်းအလဲများသည်ကလေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများ

အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကုသမှုနည်းလမ်းကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ပြီးအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ,
• ရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှု။

အကယ်၍ အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုသည်ကင်ဆာပညာရပ်၊ cyst သို့မဟုတ် cholelithiasis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကျိုးဆက်ဖြစ်လျှင်ကုသမှု၏အဓိကနည်းလမ်းမှာ neoplasms ဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်းသန္ဓေသား၏ neoplasms နှင့်အစိတ်အပိုင်းများကိုဖယ်ထုတ်ပစ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယ၊ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသနိုင်သောအခြားရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်နေပါကအင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းအရင်းသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုခံယူခြင်းမဟုတ်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်၊ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုကြသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ စည်းကမ်းအနေဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်အစာခြေအင်ဇိုင်းများပါ ၀ င်သည့်တိရစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယကိုအခြေခံသည်။ သို့သော်လူနာတစ် ဦး သည်ထိုကဲ့သို့သောအရာ ၀ တ္ထုများနှင့်ဓာတ်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုရှိပါကဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုသတ်မှတ်သည်။ သို့သော်၎င်းတို့သည်တိရိစ္ဆာန်မှရသောဆေးများထက်များစွာပိုမိုဆိုးရွားသည့်အတွက်ဆေးပမာဏမြင့်မားစွာသတ်မှတ်ထားသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးနှင့်အတူတူ၊ အစားအစာ (ကုသမှုဇယားအမှတ် ၅) သည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်သင့်အားပန်ကရိယပေါ်ရှိဝန်ကိုလျှော့ချပြီးပြန်လည်ထူထောင်ရန်အချိန်ပေးသည်။ ဤအစားအစာသည်လူနာ၏အစားအစာမှထုတ်ယူထားသည်

• အဆီနှင့်ကြော်အစားအစာများ,
• ချောကလက်နှင့်ကိုကိုး
• ရေခဲမုန့်
• အဆီနှင့်ငါး၊
• မှိုများ
• မီးခိုးအသား
• ချဉ်
• ရေကြောင်း
• စည်သွတ်အစားအစာ
• ထောပတ်ဖုတ်ခြင်း,
• အားကောင်းတဲ့ကော်ဖီနှင့်လက်ဖက်ရည်,
• ကာဗွန်နိတ်နှင့်အရက်အချိုရည်။

ဆရာဝန်ကအင်ဇိုင်းတွေမလုံလောက်တာနဲ့ဘာကိုစားရမယ်၊ ဘယ်ဟာမဟုတ်ဘူးဆိုတာကိုအသေးစိတ်ပြောသင့်တယ်။ လူနာရဲ့နောက်ထပ်အခြေအနေကဒီအပေါ်မူတည်လိမ့်မယ်, ပြီးတော့သူကသူ့အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။