Simbalta မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ဘယ်လို?
ကံမကောင်းစွာဖြင့်နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းစိတ်ကျဝေဒနာ၊ အာရုံကြောနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရသောလူ ဦး ရေတိုးပွားလာသည်။ ဒါဟာအကြောင်းပြချက်ကဘာလဲဆိုတာပြောဖို့ခက်ခဲပေမယ့်မြန်ဆန်သောဘဝစည်းချက်၊ တာ ၀ န်ယူမှုရှိသောအလုပ်၊ မိသားစုအတွင်းနားလည်မှုကင်းမဲ့ခြင်း၊ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာဘဝပြthisနာများ - ဤအရာများသည်အာရုံကြောထိတ်လန့်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေခြင်း၊
ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများသို့မဟုတ်သူတို့ကိုသံသယနှင့်အတူ, psychotherapists, အာရုံကြောပါရဂူတွေနဲ့ဆက်သွယ်အလွန်အရေးကြီးသည်။ များသောအားဖြင့်လူတစ် ဦး သည်သူတို့၏အကူအညီမပါဘဲဖိနှိပ်ချုပ်ချယ်ခံထားရသောပြည်နယ်မှ ထွက်၍ သာမန်ဘဝဖြင့်ဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့အပြင်မကြာခဏဤရောဂါများသည်အဖြစ်ဆိုးများအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေခြင်း၊ သေဆုံးခြင်း၊ မျှော်လင့်ချက်မရှိသောအခြေအနေ၊ ပျော်ရွှင်မှုနှင့်ဘဝတွင်အဓိပ္ပာယ်မရှိခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ဆရာဝန်များကစိတ်ကျရောဂါကုသဆေးကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းသည်လူတစ် ဦး အားအသက်တိုစေနိုင်သည်။
စိတ်ဖိစီးမှုလျော့နည်းစေသောအုပ်စု၏ဆေးဝါးတစ်ခုမှာ Simbalta ဟုခေါ်သောဆေးဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များကလူနာများအားမကြာခဏညွှန်ကြားလေ့ရှိသည်။
Simbalta သည်လေးနက်သောဆေးဖြစ်သည်၊ ဆရာဝန်နှင့်ချိန်းဆိုခြင်းနှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ခြင်းမရှိဘဲလက်ခံခြင်းကိုလက်ခံခြင်းမပြုနိုင်ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးအရေးယူ
Symbalta ၏ညွှန်ကြားချက်အရမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် serotonin ကိုပြန်လည်သောက်သုံးခြင်းဖြစ်စဉ်နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏နိုင်ငံတကာနာမည်အကြောင်းပြောပါက၎င်းကို Duloxetine အမည်အောက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဤအရာဝတ္ထုဖြစ်သည်။
ဆန့်ကျင်
Symbalt သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကဲ့သို့ပင်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများရှိသည်။ အောက်ပါရောဂါများနှင့်အခြေအနေများတွင်၊ ဤဆေးကိုမကုသပါ။
- တက်ကြွသောဒြပ်ထုကို sensitivity တိုးမြှင့်မှုနှင့်အတူ
- မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်း - MAO inhibitors၊
- နို့တိုက်နေစဉ်၊
- angle-close glaucoma ရောဂါလက္ခဏာပြလာရင်
- အသက် 18 နှစ်အောက်။
သတိပြုရန်နှင့်သမားတော်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာမူးယစ်ဆေးဝါးသည်ယခုအခါတွင်သာမကသမိုင်းတွင်သာမက manic နှင့် hypomanic အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာပါကအသုံးပြုနိုင်သည်။ (ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းအပါအ ၀ င်) ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပါသည်။ ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း glaucoma ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေရှိသောကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းရောဂါမလုံလောက်သောလူနာများဖြစ်သင့်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းဆေးကိုအထူးကုဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်အရတင်းကြပ်စွာသတ်မှတ်သည်။ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုသတ်သေရန်ကြိုးစားမှုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားပါက Simbalta ကိုဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာသင်အသုံးပြုနိုင်သည်။
ကုသမှု၏ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ Simbalta အတွက်လမ်းညွှန်ချက်တွေကသူတို့ကိုကုသတဲ့အခါပေါ်လာနိုင်တဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအပြည့်အစုံပါတဲ့အတွက်ပါ။
- ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀% ခန့်တွင် (နှင့်ဤသည်မှာမကြာခဏတုံ့ပြန်မှုဟုယူဆသည်) Simbalt ကိုသောက်နေစဉ်တွင်မူးဝြေခင်း၊ အိပ်စက်ခြင်း (အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့်အိပ်ငိုက်ခြင်း)၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
- မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်လူနာများအနေဖြင့်ဤနောက်ခံတွင်အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်လျော့နည်းခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ လိင်မှုနည်းခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းပုံရိပ်များ၊ အမျိုးသမီးများသည်ပြင်းထန်စွာတိုက်ခြင်း၊ ။
- Simbalt နှင့်ကုသစဉ်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဗိုက်အောင့်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်စဉ်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်တက်နိုင်သည်။
ထို့အပြင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုလည်းမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးစွဲတော့သည့်အခါဆုတ်ခွာနိူင်သည့်လက္ခဏာများအရလူနာများသည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းတို့ကိုဖော်ပြခဲ့သည်။
မူးယစ်ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း၊ ataxia၊ တက်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ Simbalta ၏မူးယစ်ဆေးဝါးဆိုင်ရာဆေးဝါးကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးသောကြောင့်ကုသမှုခံယူရာတွင်ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးပမာဏကိုတိတိကျကျလိုက်နာသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ဘယ်လို
Simbalta ကိုလက်ခံခြင်းသည်စားသုံးမှုအပေါ်မူတည်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပုံစံအူဆေးတောင့ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကိုမျိုခြင်း၊ ဝါးခြင်းမရှိဘဲမျိုချရမည်ဖြစ်သည်။ အရည်တွင်ပျော်ဝင်ခြင်းသို့မဟုတ်အစာနှင့်ရောစပ်ခြင်းအားမပေးပါ။
အများအားဖြင့်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ် ၆၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးသည်။ လိုအပ်ပါကဆေးကို ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုး။ တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်ဆေးသောက်ပါ။ ၁၂၀ မီလီဂရမ်ကိုနေ့စဉ်သုံးစွဲရန်အများဆုံးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတွင်ကန ဦး ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်သို့လျှော့ချသည်။
Simbalta ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်စိတ်ကိုလှုပ်ရှားစေသည့်တုံ့ပြန်မှုများကိုဟန့်တားပေးပြီးမှတ်ဥာဏ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။
ထို့ကြောင့်၊ ဒီစိတ်ကျဆေးကိုကုသနေစဉ်အတွင်းအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်တုံ့ပြန်မှုမြန်ဆန်မှုလိုအပ်သောအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်အလုပ်အကိုင်ကိုကန့်သတ်သင့်သည်။
ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
သောက်သုံးသောပုံစံ - တောင့်တောင့်တင်းတင်း၊ gelatin၊ opaque
- ၃၀ မီလီဂရမ် - နံပါတ် ၃၊ အပြာရောင် ဦး ထုပ်နှင့်အတူနံပါတ်အစိမ်းရောင်မှင်အမှတ်အသား“ 9543” နှင့်အညိုရောင်စက္ကူပေါ်တွင်“ ၃၀ မီလီဂရမ်” ဟုမှတ်သားထားသည့်အဖြူရောင်အကွက်ပါရှိသည်။
- ၆၀ မီလီဂရမ် - နံပါတ် ၁၊ အပြာရောင် ဦး ထုပ်နှင့်အတူအမှတ် ၉၅၄၂ နံပါတ်ကိုအဖြူရောင်မှင်နှင့်အညိုရောင်အဖြူရောင်ဖြင့်“ ၆၀ မီလီဂရမ်” ဟုသတ်မှတ်ထားသောအစိမ်းရောင်အဖုံးဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောအပြာရောင် ဦး ထုပ်နှင့်အတူ။
ဆေးတောင့်များပါ ၀ င်သည့်အရာ - အဖြူရောင်မှအဖြူရောင်မှအဖြူရောင်များဖြစ်သည်။
ပြင်ဆင်မှု၏ထုပ်ပိုးမှု - အရည်ကြည်ဖုတွင်အတောင့် ၁၄ ခု၊ ဖိုက်နာ ၁၊ ၂၊ ၆ ပါသည့်ကတ်ထူပြားတစ်လုံးတွင်။
တက်ကြွသောပစ္စည်း - duloxetine (ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက်ပုံစံဖြင့်)၊ ၁ တောင့်တွင် ၃၀၊ ၆၀ မီလီဂရမ်။
- ဆေးတောင့်များပါ ၀ င်သည် - triethyl citrate, granulated သကြား, sucrose, hypromellose, succinate, hypromellose acetate, talc, white color (hypromellose, titanium dioxide),
- shell: gelatin, indigo carmine, ဆိုဒီယမ် lauryl sulfate, တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်နှင့်သံဆိုးဆေးအောက်ဆိုဒ်အဝါရောင် - ဆေးတောင့်များတွင် 60 mg၊
- overprint: 30 mg ဆေးတောင့် - TekPrint ™ SB-4028 အစိမ်းရောင်မှင်၊ ၆၀ မီလီဂရမ်ဆေးတောင့် - TekPrint ™ SB-0007P အဖြူရောင်မှင်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
- ယေဘူယျစိုးရိမ်ပူပန်မှုရောဂါ (ထွေအုပ်)
- စိတ်ကျရောဂါ
- အရံဆီးချို neuropathy ၏နာကျင်မှုပုံစံ,
- musculoskeletal စနစ်၏နာတာရှည်နာကျင်မှု (ဒူးအဆစ်၏အရိုးပွရောဂါနှင့် fibromyalgia ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အဖြစ်နှင့်နောက်ကျောအောက်ပိုင်းနာတာရှည်နာကျင်မှုအပါအဝင်) ။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
တက်ဘလက်များကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်သင့်သည်။ မျို ချ၍ ရေဖြင့်သောက်ပါ။ အစာစားခြင်းသည်မူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုမသက်ရောက်ပါ။ သို့သော်ဆေးပြားကိုအစာနှင့်ရော။ အရည်များနှင့်ရောမထည့်သင့်ပါ။
အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောဆေးများ
- စိတ်ကျရောဂါ: ကန ဦး နှင့်စံပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးထိုး - တစ်နေ့လျှင် ၆၀ မီလီဂရမ်။ ရက်သတ္တပတ် ၂-၄ ပတ်ကြာပြီးသည့်နောက်တွင်တိုးတက်မှုမှာပုံမှန်အားဖြင့်တွေ့ရှိရသော်လည်းပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းမှရှောင်ရှားရန်အတွက်လပေါင်းများစွာကြာအောင်ကုထုံးကိုအကြံပြုသည်။ ထပ်ခါတလဲလဲစိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင် duloxetine ဖြင့်ကုသမှုကိုအပြုသဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်သောလူနာများတွင် ၆၀-၁၁၀ မီလီဂရမ်ပမာဏဖြင့်ရေရှည်ကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်။
- ယေဘူယျအားဖြင့်စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းရောဂါ - အကြံပြုသည့်ပမာဏသည် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အကျိုးသက်ရောက်မှုမလုံလောက်ပါက ၆၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်စိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုနေ့စဉ်ဆေးသည် ၆၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ကုထုံးကိုမတုန့်ပြန်သောကြောင့် ၉၀ သို့မဟုတ် ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုရှောင်ရှားရန်လပေါင်းများစွာကုသမှုခံယူရန်အကြံပြုသည်။
- Peripheral ဆီးချိုအာရုံကြောရောဂါ၏နာကျင်ပုံစံ: ကန ဦး နှင့်စံပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးထိုး - တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ် 60 မီလီဂရမ်, အချို့ကိစ္စများတွင်နေ့စဉ် 120 mg မှတိုးမြှင့်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ကုထုံးကိုတုန့်ပြန်မှု၏ပထမ ဦး ဆုံးအကဲဖြတ်မှုကို ၂ လကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ အနည်းဆုံး ၃ လတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်သည်။
- musculoskeletal system ၏နာတာရှည်နာကျင်မှုလက္ခဏာ - ကုသမှု၏ပထမအပတ် - တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၆၀ မီလီဂရမ်။ ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပေးစွမ်းနိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်းဆိုးရွားသည့်တုံ့ပြန်မှုများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ကုသမှုကြာချိန်သည် ၃ လအထိဖြစ်သည်။ ကုထုံးကိုတိုးချဲ့ရန်လိုအပ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်ကိုတက်ရောက်ကုသသူကဆုံးဖြတ်သည်။
GAD ကုသမှုပထမနှစ်ပတ်တွင်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအား Simbalt ကိုနေ့စဉ် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ဆေးညွှန်းပြသည်။ ထို့နောက်သည်းခံမှုအပြည့်ဖြင့်ထိုဆေးကို ၆၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ထားသည်။ အခြားလက္ခဏာများအတွက်ဆေးကိုညွှန်းသောအခါ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်ဆေးညွန်းချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။
ဆုတ်ခွာခြင်းရောဂါလက္ခဏာဖြစ်လာနိုင်သောကြောင့်ကုထုံး၏ပြင်းပြင်းထန်ထန်ရပ်တန့်ခြင်းကိုရှောင်ရှားသင့်သည်။ ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်အတွင်းတစ်ဖြည်းဖြည်းလျှော့ချရန်အကြံပြုပါသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများစုမှာအသင့်အတင့်သာရှိပြီးအသင့်အတင့်ရှိခြင်း၊ ကုသမှုအစပြုချိန်နှင့်ကုထုံးပြုလုပ်စဉ်ကာလအတွင်း၎င်းတို့၏ပြင်းထန်မှုမှာများသောအားဖြင့်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။
လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်အောက်ပါစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှဆိုးကျိုးများကိုသတိပြုမိသည်။
- အူလမ်းကြောင်း၊ မကြာခဏ - ခြောက်သွေ့သောပါးစပ်၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ချုပ်ထားခြင်း၊ မကြာခဏစိတ်ပျက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အူအတွင်း၌အူမကြီးရောဂါ၊ မကြာခဏ - ခါးနာခြင်း၊ ဝမ်းစာဖျားခြင်း၊ gastritis၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းသွေးထွက်ခြင်း၊ stomatitis, သွေးထွက်သံယိုမစင်,
- အသည်းနှင့် biliary tract: မကြာခဏ - စူးရှသောအသည်းပျက်စီးမှု, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ, ရံဖန်ရံခါ - အသားဝါ, အသည်းပျက်ကွက်,
- ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အာဟာရများ - မကြာခဏ - အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ မကြာခဏ - hyperglycemia၊ ရှားပါးမှု - hyponatremia, ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ ADH (antidiuretic hormone) မလုံလောက်သောလျှို့ဝှက်ချက်လက္ခဏာများ၊
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ် - မကြာခဏ - သွေးတိုးခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ မကြာခဏဆိုသလို - သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ orthostatic hypotension၊ tachycardia၊ အအေးလွန်ကဲခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ supraventricular arhythmia၊
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်: မကြာခဏ - အ oropharynx အတွက်နာကျင်မှု, မြွက်ခြင်း, မကြာခဏ - နှာခေါင်းသွေးခဲ, လည်ချောင်းထဲမှာတင်းကျပ်စွာတဲ့ခံစားမှု, t
- ကြွက်သားကြွက်သားစနစ်: မကြာခဏကြွက်သားတောင့်တင်းခြင်း, ကြွက်သားကြွက်သားနာကျင်မှု, ကြွက်သားကြွက်တက်ခြင်း, မကြာခဏကြွက်သားကြွက်တက်ခြင်း, ခဲ trismus,
- အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးများ - မကြာခဏ - ယားခြင်း၊ အဖုအပိန့်များ၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ မကြာခဏ - အဆက်အသွယ်အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊ အလင်းအာရုံခံနိုင်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊ ညဘက်ချွေးများ - ရှားပါးခြင်း - angioedema၊ Stevens-Johnson ရောဂါလက္ခဏာ၊
- ဆီးစနစ် - မကြာခဏ - မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ရံဖန်ရံခါ - dysuria, nocturia, ဆီးစီးဆင်းမှုအားနည်းခြင်း၊ ဆီးထိန်းထားခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်းအခက်အခဲမရှိသလောက် - ပုံမှန်မဟုတ်သောဆီး၏အနံ့၊
- လိင်အင်္ဂါနှင့်သန္ဓေသားဂလင်းများ - မကြာခဏ - Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ ခဏခဏ - လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ သုတ်ရည်လွှတ်မှုအားချိုးဖောက်ခြင်း၊ သုတ်ရည်လွှတ်မှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ ဝှေးစေ့များတွင်နာကျင်ခြင်း၊ မမှန်သောရာသီလာခြင်း၊ မီးယပ်သွေးထွက်ခြင်း၊
- အာရုံကြောစနစ်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ - အလွန်မကြာခဏ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ လှုံ့ဆော်မှု၊ အော်ဂဇင်ရောဂါများ၊ လိင်အင်္ဂါချို့တဲ့မှု၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောအိပ်မက်များ၊ paresthesias၊ တုန်ခါမှု၊ အာရုံစူးစိုက်မှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ dysgeusia၊ မငြိမ်မသက်ဖြစ်နေသောခြေထောက်များရောဂါ၊ myoclonus၊ bruxism, apathy, ကိုယ့်ကိုယ်ကိုသတ်သေသည့်အတွေးများ၊ မျက်စိလည်လမ်းပျောက်ခြင်း၊ မသန်မစွမ်းသောစိတ်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်း၊ တက်ကြွခြင်း၊ serotonin syndrome၊ extrapyramidal ရောဂါများ၊ နောက်ဆက်တွဲအပြုအမူ, ကိုနောက်ကောက်, ရန်လိုမုန်းတီးမှုများနှင့်ကျူးကျော်,
- အာရုံခံအင်္ဂါများ - မကြာခဏ - tinnitus, မှုန်ဝါးခြင်း၊ ခဏခဏဖြစ်ခြင်း - အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ mydriasis၊ နားများနာကျင်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ရှားပါး - မျက်လုံးခြောက်ခြင်း၊
- endocrine system: ရှားပါး - hypothyroidism,
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ် - ရှားပါးမှု - အလွန်အကျွံခံစားသိရှိမှု၊
- ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာလေ့လာချက်များမှအချက်အလက်များ - မကြာခဏ - ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းခြင်း၊ ခဏခဏ - သွေး၌ပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်း၊ ဘီလီဘရူဘီ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်း၊ ခရိတ်ဖော့စတိုကင်နိတ်၊ အယ်ကာလိုင်းဖော့စဖိတ်တာ၊ အသည်းအင်ဇိုင်းများအသည်းတိုးပွားလာမှု၊ အသွေးကိုလက်စထရော
- ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ: မကြာခဏ - laryngitis,
- အထွေထွေရောဂါများ - မကြာခဏ - ပို၍ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မကြာခဏ - အရသာပြောင်းလဲခြင်း၊ ကျဆုံးခြင်း၊ မကြာခဏအအေးမိခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊ အပူခံစားရခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊
မူးယစ်ဆေးဝါးရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းခြင်းနှင့်အတူများသောအားဖြင့် Sybalta မူးယစ်ဆေးဝါးသည်“ ဆုတ်ခွာခြင်း” ရောဂါလက္ခဏာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းမှာအောက်ပါလက္ခဏာများအားဖြင့်တွေ့ရသည် - အာရုံခံအနှောင့်အယှက်များ၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ စိတ်နာခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်းသို့မဟုတ်လှုံ့ဆော်ခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ခေါင်းမူးခြင်းနှင့် hyperhidrosis ။
အထူးညွှန်ကြားချက်
သွေးတိုးရောဂါနှင့်အခြားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများအား Simbalt နှင့်ကုသစဉ်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အကြံပြုသည်။
ဆေးဝါးကုထုံးပြုလုပ်စဉ်ကာလအတွင်းမိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန်အလားအလာပိုများသောလူနာများသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိသင့်သည်။
ကုသမှုကာလအတွင်းစက်ပစ္စည်းကိရိယာများလည်ပတ်စဉ်နှင့်အန္တရာယ်ရှိသောစက်ကိရိယာများနှင့်အလုပ်လုပ်သောအခါသတိထားပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်
Simbalta ဆေးကို serotonin syndrome ရောဂါဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေရှိခြင်းကြောင့် monoamine oxidase inhibitors များနှင့် ၄ င်းတို့ကိုနုတ်ထွက်ပြီးနောက် ၁၄ ရက်အတွင်းတစ်ပြိုင်တည်းမသုံးသင့်ပါ။ duloxetine ကိုရပ်စဲပြီးနောက်အနည်းဆုံး ၅ ရက်အနေဖြင့် monoamine oxidase inhibitors ကိုမခန့်အပ်မီကြာမြင့်သင့်သည်။
Duloxetine ကို CYP1A2 isoenzyme (ဥပမာ quinolone ပantibိဇီဝဆေး)၊ အဓိကအားဖြင့် CYP2D6 isoenzyme system ဖြင့် metabolized လုပ်ထားသောကျဉ်းမြောင်းသောကုထုံးအညွှန်းကိန်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတားဆီးပေးသောဆေးများနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းသတိနှင့်ဆေးညွှန်းထိုးသည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်းအခြားနည်းလမ်းများ / serotonergic လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ, serotonin syndrome ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
Symbalt သည် Triicyclic Antidepressants (amitriptyline သို့မဟုတ် clomipramine)၊ triptans သို့မဟုတ် venlafaxine, tramadol, St. John's wort, tryptophan နှင့် finidine တို့နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းသတိထားအသုံးပြုသည်။
တစ်ပြိုင်နက်တည်း anticoagulants နှင့် antithrombotic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ, သွေးထွက်၏အန္တရာယ်အလားအလာတိုးမြှင့်, ထို့ကြောင့်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ duloxetine သတိနှင့်အတူသတ်မှတ်ထားသောထားသည်။
ဆေးလိပ်သောက်သူများတွင် duloxetine သည်ပလာစမာတွင်ပါဝင်မှုနှုန်းသည်ဆေးလိပ်မသောက်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၅၀% နီးပါးကျဆင်းသွားသည်။
ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့
Simbalta သည်စိတ်ကျရောဂါကုသမှုအုပ်စုတွင်ပါဝင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ subgroup အမျိုးအစား serotonin နှင့် norepinephrine reuptake inhibitors ဖြစ်ပါတယ်။ ဤအုပ်စုရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများနည်းတူ Symbalta သည် dopamine ကိုတားစီးနှိမ်နင်းနိုင်စွမ်းအားနည်းသည်။ ၎င်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
Symbalta သည်ရွေးချယ်သော serotonin နှင့် noradrenaline ပြန်လည်သိမ်းဆည်းသောအုပ်စုများတွင်ပါဝင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးသည် norepinephrine နှင့် serotonin - အာရုံကြောစနစ်၏ extracellular အာကာသမှအရာဝတ္ထုနှစ်ခုထဲမှအာရုံခံဆဲလ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်မှုကိုရွေးချယ်ပိတ်ဆို့ထားခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤအုပ်စုမှကိုယ်စားလှယ်များကဲ့သို့ပင် symbalt သည် dopamine ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအနည်းငယ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
ဤရွေ့ကားဖျန်ဖြေသူသုံး ဦး ဖြစ်သော serotonin, norepinephrine နှင့် dopamine - သည် psyche ၏စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနယ်ပယ်အတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ သူတို့ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အတူစိတ်ကျရောဂါ, စိုးရိမ်ပူပန်မှု, အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်များနှင့်အမျိုးမျိုးသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆဲလ်များအတွင်းမဟုတ်ဘဲ၎င်းတို့ကြားရှိနေရာများတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်အရေးကြီးသည်။
Symbalt သည်ဆဲလ်များအကြားဖျန်ဖြေသူများ၏ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်များက၎င်းတို့၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာစေပြီး intercellular အာကာသအတွင်းသို့ထုတ်လွှတ်သည်။ ဤယန္တရားသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစနစ်တကျအုပ်ချုပ်မှုနှင့်စိတ်ပူပန်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်းဖြင့်စိတ်ဓါတ်များမြင့်တက်စေသည်။
Simbalta တွင်အသုံးပြုရန်အတွက်အကန့်အသတ်များရှိသောစာရင်းရှိသည်။ အောက်ပါကိစ္စများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာတရားမျှတပါသည်။
- မှုများထပ်တလဲလဲစိတ်ကျရောဂါရောဂါကုသမှု, လက်ရှိပြင်းထန်စိတ်ကျရောဂါ၏ကုသမှု,
- ပြင်းထန်တဲ့စိတ်ကျရောဂါဖြစ်စဉ်တစ်ခု၊
- ပြင်းထန် neuropathic နာကျင်မှုရောဂါ,
- ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် Neuropathies,
- စိုးရိမ်ပူပန်မှုရောဂါ။
Simbalta သည်အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ရှိသောစိတ်ကျဝေဒနာကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုခြင်းမဟုတ်ပါ၊ စိတ်ကျဝေဒနာကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အိပ်မပျော်မှုကိုကုသရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ phobias လူနာများကိုပိုမိုပေါ့ပါးသောဆေးဝါးများဖြင့်ကုသရန်လည်းအကြံပေးသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် Symbalta ကိုအခြားအေးဂျင့်များနှင့်ကုသမှုမလုံလောက်သည့်ကိစ္စများတွင်အသုံးပြုသည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်သေစေလောက်သောရလဒ်ကို symbalt အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းဖြင့်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အကြံပြုထားသည့်ဆေးထက် ကျော်လွန်၍ serotonin syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး delirious state, delirium နှင့် hallucinations များပါ ၀ င်သည်။ ထို့အပြင်သတိကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်မေ့မြောခြင်းအထိဖြစ်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုနည်းခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာခြင်းတို့ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ရှားပါးကိစ္စများတွင်တက်ကြွသောရောဂါ။
symbalta အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုအတွက်တိကျစွာကုသမှုမရှိပါ။ Detoxification ကုထုံးထွက်ယူသွားတတ်၏။
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ
စိတ်ကျရောဂါဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်နာတာရှည်နာကျင်မှုများအတွက်ပျမ်းမျှကုထုံးပမာဏသည် ၆၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ နံနက်ခင်း၌ဖြစ်စေ၊ ညနေတွင်ဖြစ်စေသောက်သင့်သည်။ ဒီကုသမှုထိရောက်သောမဟုတ်ခဲ့ပါလျှင်, သောက်သုံးသောအများဆုံးဖြစ်နိုင်သမျှတိုးမြှင့်ထားသည် - 120 မီလီဂရမ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, နေ့စဉ်ဆေးထိုးနှစ်ကြိမ်ခွဲခြားထားတယ် - နံနက်ယံ၌နှင့်ညနေခင်း၌, တ ဦး တည်းဆေးတောင့်။ ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကို ၈ ပတ်အကြာတွင်အကဲဖြတ်နိုင်သည်။
စိုးရိမ်စိတ်ရောဂါအတွက်စတင်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏနိမ့်သည်။ ဤကိစ္စတွင် Symbalta ကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်သတ်မှတ်သည်။ ကုသမှုမအောင်မြင်ပါက၊ နှစ်ဆ ခွဲ၍ နှစ်ကြိမ်ခွဲနိုင်သည်။ တဖြည်းဖြည်းနဲ့သင်နောက်ထပ် ၃၀ မီလီဂရမ်တိုးပြီးနောက် ၃၀ မီလီဂရမ်အထိအမြင့်ဆုံးထိုးနိုင်ပြီး ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိရရှိနိုင်ပါတယ်။ ဘေးထွက် - ဆိုးကျိုးများကြောင့်ဤတန်ဖိုးကိုကျော်လွန်ရန်မလိုအပ်ပါ။ မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၄ ပတ်ကြာအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ပေါ်လာလိမ့်မည်။
ဆေးတောင့်များကိုရေအမြောက်အများဖြင့်ဆေးကြောပြီးအစားအစာစားသုံးမှုသည်မူးယစ်ဆေးဝါးစုပ်ယူမှုကိုမထိခိုက်စေပါ။
Symalta ကဲ့သို့တူညီသောတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုရှိသည့် analogues အနည်းငယ်သာ၎င်းတို့တွင်ပါဝင်သည်။
ထို့အပြင်ဆေးဝါးများသည်တူညီသောဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပြီးအလားတူလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
ဒီဆေးတွေအားလုံးဖလှယ်လို့မရဘူး
Regina P။ - ငါပြင်းထန်သောစိတ်ကျဝေဒနာနှင့်စပ်လျဉ်း။ Symbalt ကိုခြောက်လခန့်ကြာခဲ့သည်။ ဒီဆေးကကျွန်မကိုကူညီပေမယ့်ချက်ချင်းပဲမဟုတ်ဘူး။ ပထမလလောက်မှာကျွန်တော်ခေါင်းမူးပြီးခေါင်းကိုက်တယ်၊ ဒါပေမယ့်ဆေးရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကျွန်တော်မသိခဲ့ဘူး။ တစ်လခန့်ကြာပြီးနောက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုလုံးကုန်သွားပြီးတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်။ ငါစိတ်ကျရောဂါလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားတဲ့အထိ Simbalt ကို ၄ လကြာယူခဲ့တယ်။ ”
ဒင်းနစ်အမ်: "ငါကအမြဲတမ်းစိုးရိမ်စိတ်ကြောင့် Simbalt ကိုစတင်ယူခဲ့တယ်။ ကျွန်မငယ်ငယ်ကတည်းကယေဘုယျစိုးရိမ်ပူပန်မှုရောဂါခံစားနေရပြီးဆေးရုံမှာအခါအားလျော်စွာကုသခံနေရတယ်။ သူသည် ၃၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သုံးသော်လည်းအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ သောက်သုံးသောဆေးများတိုးများလာသောအခါကျွန်ုပ်၏စိုးရိမ်မှုများမှာလျော့နည်းလာသည်။ သို့သော်လက်နှင့်ခြေထောက်များတုန်ခါနေပြီးသွေးပေါင်ချိန်တိုးလာသည်။ ငါ Simbalt သောက်တာကိုရပ်လိုက်ပြီးနောက်ထပ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပြောင်းလိုက်ရတယ်။ ”
စိတ်ပညာရှင်တစ် ဦး မှပြန်လည်သုံးသပ်ပါ-“ စိတ်ကျဆေးသွင်းကုသမှု၏ပြည်တွင်းစျေးကွက်တွင် Symbalta သည်လူကြိုက်အများဆုံးဆေးမဟုတ်ပါ။ သူသည်စိတ်ကျရောဂါဖြစ်ပွားမှုများသောအားဖြင့်တောင်ထိထိရောက်ရောက်တိုက်ခိုက်သော်လည်းမထင်မှတ်သောအန္တရာယ်များရှိသည်။ ပထမ ဦး စွာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအမြောက်အများသည်ဆေး၏ရည်ရွယ်ချက်ကိုများစွာကန့်သတ်ထားသည်။ လူနာသည်ဆေးမထိုးမီစေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးရမည်။ ထို့အပြင်ရောဂါလက္ခဏာကိုကြီးကြပ်သောဆေးရုံတစ်ခုတွင်သာစတင်သုံးစွဲသင့်သည်။ ဤသည်ပြင်းထန်စိတ်ကျရောဂါနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်နိုင်လူနာအတွက်မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန်ကြိုးစားမှု၏အန္တရာယ်တိုးလာနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရဆရာဝန်များသည် simbolalt ကိုအရန်ပစ္စည်းအဖြစ် အသုံးပြု၍ ပိုမိုလုံခြုံသောဆေးများကိုပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။ အနောက်တိုင်းလုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များသည် Symbalt ကိုမကြာခဏညွှန်းလေ့ရှိသည်။
Pharmacodynamics
Duloxetine သည်စိတ်ကျရောဂါကုသသောဆေးဖြစ်သည်။ serotonin နှင့် norepinephrine reuptake inhibitor ဖြစ်သည်။ dopaminergic, adrenergic နှင့် cholinergic receptors များအတွက်၎င်းဒြပ်စင်သည်ထူးခြားသောနှင်ထုတ်ခြင်းကိုမရရှိနိုင်ပါ။
စိတ်ကျရောဂါ၌, duloxetine ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်တွင် noradrenergic နှင့် serotonergic neurotransmission တိုးပွားလာခြင်းကြောင့် serotonin နှင့် norepinephrine ပြန်လည်စားသုံးမှုကိုဖိနှိပ်ခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။
Neuropathic etiology ၏နာကျင်မှုအတွက်နာကျင်မှုကိုဖိနှိပ်တဲ့နေရာမှာဒီပစ္စည်းမှာအဓိကယန္တရားတစ်ခုရှိတယ်၊ အဲဒါကိုအဓိကအားဖြင့်နာကျင်မှု sensitivity ၏တံခါးခုံတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားသည်။
ဆေးဝါး
ပါးစပ်ဆေးသောက်ပြီးနောက် Duloxetine ကောင်းစွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ စုပ်ယူ Simbalta ကိုယူပြီး 2 နာရီအကြာတွင်စတင်ခဲ့သည်။ ကို C ရောက်ရှိရန်အချိန်အများဆုံး (ပစ္စည်း၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု) - 6 နာရီ။ C ကိုစားခြင်းအများဆုံး ဤအညွှန်းကို ၁၀ နာရီအထိရောက်ရန်အချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှစုပ်ယူနိုင်မှုပမာဏ (၁၁% ခန့်) ကိုသွယ်ဝိုက်သောအားဖြင့်လျှော့ချနိုင်သည်။
duloxetine ဖြန့်ဝေမှုပမာဏသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၁၆၄၀ လီတာဖြစ်သည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်အဓိကအားဖြင့် albumin နှင့်αနှင့်ပလာစမာပရိုတင်းများ (> 90%) နှင့်ကောင်းစွာဆက်စပ်မှုရှိသည်1အက်စစ် globulin ။ အသည်း / ကျောက်ကပ်မှရောဂါများသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်စည်းနှောင်မှုအတိုင်းအတာကိုမထိခိုက်ပါ။
Duloxetine သည်တက်ကြွသောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်ပွားပြီး၎င်း၏ metabolites များသည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးတွင်ထုတ်လွှတ်သည်။ အဆိုပါ isoenzymes CYP2D6 နှင့် CYP1A2 အဓိက metabolites နှစ်ခု - 4-hydroxyduloxetine glucuronide နှင့် 5-hydroxy, 6-methoxyduloxetine sulfate ၏ဖွဲ့စည်းမှု catalyze ။ သူတို့ကဆေးဝါးဗေဒလှုပ်ရှားမှုမရှိကြပါဘူး။
တီ1/2 (ဝက်ဘဝ) ၁၂ နာရီ။ ပျမ်းမျှရှင်းလင်းမှု ၁၀၁ l / h ဖြစ်သည်။
(နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်) ပြင်းထန်သောချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများ၌ hemodialysis, C တန်ဖိုးများကိုခံနေရသည်အများဆုံး နှင့် AUL (အလယ်အလတ်ထိတွေ့မှု) duloxetine ကို ၂ ဆတိုးလာသည်။ ဤကိစ္စများတွင် Symbalta ၏ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။
အသည်းပျက်ခြင်း၏လက်တွေ့လက္ခဏာများနှင့်အတူ, ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပစ္စည်း၏ထုတ်ယူနှေးကွေးမှတ်ချက်ချနိုင်ပါသည်။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
၏အန္တရာယ်ကြောင့် serotonin ရောဂါ မူးယစ်ဆေးဝါး inhibitors နှင့်အတူမသုံးသင့်ပါတယ် MAO ရပ်စဲပြီးနောက်နောက်ထပ်နှစ်ပတ် MAO inhibitors ။
အလားအလာနှင့်အတူပူးတွဲ reception ည့်ခံ အင်ဇိုင်း inhibitorsCYP1A2နှင့် CYP1A2 မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကြောင်းအရာတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။
အရက်အပါအ ၀ င်အာရုံကြောစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုသောအခါသတိထားသင့်သည်။
ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်အခြားသူများနှင့်အတူအသုံးပြုနေစဉ် serotonin လွှာမှ inhibitors နှင့် serotonergic မူးယစ်ဆေးဝါးများ ဖြစ်နိုင်သောအသွင်အပြင် serotonin ရောဂါ။
အင်ဇိုင်းစနစ်မှဇီဝြဖစ်ပျက်စေသောဆေးဝါးများနှင့်အတူ Symbalts ကိုအသုံးပြုသောအခါသတိထားသင့်သည်။CYP2D6
နှင့်အတူပူးတွဲ reception ည့်ခံ antikoagulants တစ် ဦး pharmacodynamic သဘောသဘာဝများ၏အပြန်အလှန်နှင့်ဆက်စပ်သောသွေးထွက်၏ဖြစ်ပျက်မှုနှိုးဆော်နိုင်ပါတယ်။
Simbalt အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ
Simbalt နှင့်ပတ်သက်သည့်ဆရာဝန်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့်ဖိုရမ်များမှ Simbalt ၏သုံးသပ်ချက်များသည်ဆေးကိုကုသမှုအဖြစ်ကောင်းစွာသတ်မှတ်သည် စိတ်ကျရောဂါ နှင့် အာရုံကြောသို့သော်၊ ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကြောင့်သုံးစွဲရန်အကန့်အသတ်ရှိသည် "ဆုတ်ခွာ" ရောဂါ။
Simbalta, အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်: နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော
Symbalt ဆေးတောင့်ကိုအစာစားခြင်းမသက်ဆိုင်ပါ။
- စိတ်ကျရောဂါ: ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုထိုး - တစ်နေ့လျှင် 60 မီလီဂရမ်။ အဆိုပါကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုများသောအားဖြင့် 2-4 ပတ်ကြာကုသမှုပြီးနောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကန ဦး ဆေးထိုးမှုကိုမတုံ့ပြန်သောလူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၆၀ မီလီဂရမ်မှ ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထက်ရှိပမာဏများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့လေ့လာမှုများသည်လူနာ၏အခြေအနေတိုးတက်မှုအားအတည်ပြုခြင်းမရှိသေးပါ။ ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်အတွက်ကုထုံးကိုတုန့်ပြန်မှုပြုပြီးနောက် Symbolts ကို ၈-၁၂ ပတ်ကြာဆက်လက်သောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ စိတ်ကျရောဂါဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့် duloxetine ကုထုံးကိုအပြုသဘောဆောင်သောလူနာများက Symbalt ကိုတစ်နေ့လျှင် ၆၀-၁၂၀ မီလီဂရမ်ဆေးပမာဏဖြင့်သောက်သုံးနေကြောင်းပြသခဲ့သည်။
- ယေဘူယျစိုးရိမ်ပူပန်မှုရောဂါ - ကန ဦး ဆေးထိုးခြင်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ကုထုံးကိုတုန့်ပြန်မှုမလုံလောက်ခြင်းဖြင့်သင်သည် ၆၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်၊ ၎င်းသည်လူနာအများစုအတွက်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်စိတ်ကျရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၆၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ကုထုံး၏ကောင်းမွန်သောခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းဖြင့်လိုချင်သောလက်တွေ့တုန့်ပြန်မှုကိုရရှိရန်ဆေးပမာဏကို ၉၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ လူနာ၏အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်ပြီးနောက်ရောဂါပြန်မပြန့်ပွားစေရန် ၈ ပတ်မှ ၁၂ ပတ်အထိ ဆက်၍ ကုသသင့်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်တစ်နေ့လျှင် ၆၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်မကသို့မကူးမီနှစ်ပတ်အလိုတွင် ၃၀ မီလီဂရမ်ကိုစတင်သောက်သင့်သည်။
- ဆီးချို၏အရံအာရုံကြောရောဂါ၏နာကျင်မှုပုံစံ: ကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးထိုး - တစ်နေ့လျှင် ၆၀ မီလီဂရမ်လိုအပ်လျှင်၎င်းကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ Simbalta ကို ၈ ပတ်ပုံမှန်အသုံးပြုပြီးနောက်ကုသမှုဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်သင့်သည်။ ကုထုံး၏အစတွင်လုံလောက်သောတုန့်ပြန်မှုမရှိခြင်း၊ ဤအချိန်ကာလပြီးနောက်တွင်တိုးတက်မှုသည်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ၁၂ ပတ်တစ်ကြိမ်ဆရာဝန်သည်လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။
- နာတာရှည်ကြွက်သားဆိုင်ရာကြွက်သားနာကျင်မှု - ကန ဦး ဆေးထိုးခြင်းသည်တစ်ပတ်လျှင်တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက်လူနာကိုတစ်နေ့လျှင် ၆၀ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်သတ်မှတ်သည်။ ကုသမှုသင်တန်းသည် ၁၂ ပတ်ဖြစ်သည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်း၏အသုံး ၀ င်မှုကို Simbalta သည်းခံနိုင်မှုနှင့်လူနာ၏အခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအားတက်ရောက်သူဆရာဝန်တစ် ဦး ချင်းကဆုံးဖြတ်သည်။
CC ကို 30-80 ml / min နှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်, ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုမလိုအပ်ပါ။
ဆုတ်ခွာခြင်းရောဂါလက္ခဏာ၏အန္တရာယ်ကြောင့် Symbalts ၏ဆေးပမာဏကို ၁ ပတ်မှ ၂ ပတ်အတွင်းလျှော့ချခြင်းဖြင့်ကုထုံးကိုရပ်စဲလိုက်သည်။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
- ကိုယ်ဝန် - Symbalta ကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာသုံးနိုင်သည်။ မိခင်အတွက်အကျိုးကျေးဇူးသည်သန္ဓေသားအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်ထက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသောအခြေအနေများတွင်ဤလူနာအုပ်စုတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွေ့အကြုံကိုကောင်းစွာနားမလည်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- နို့တိုက်: ကုထုံး contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။
duloxetine ဖြင့်ကုသမှုပြုစဉ်စီစဉ်ခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်စတင်ခြင်းများပြုလုပ်ပါကဤအကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်အားအသိပေးရန်လိုအပ်သည်။
အထူးသဖြင့်နောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင်ရွေးချယ်သော serotonin ပြန်လည်ထိတွေ့မှုကိုတားဆီးအသုံးပြုခြင်းသည်မွေးကင်းစကလေးများတွင်အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။
Simbalta ကိုမွေးကင်းစကလေးများတွင်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်၏နောက်အဆင့်တွင် Simbalta ကိုအသုံးပြုသည့်အခါတုန်ခါမှု၊ သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်း၊ နို့တိုက်ကျွေးခြင်းအခက်အခဲများ၊ တိုးမြှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှု၊ တက်ကြွမှုနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများစသည်တို့ပါဝင်သည်။ ဤရောဂါအများစုကိုများသောအားဖြင့်ကလေးမွေးဖွားစဉ်သို့မဟုတ်မွေးပြီးရက်အနည်းငယ်အတွင်းတွင်တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။