ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းများကိုသတ်မှတ်ခြင်း။

ပန်ကရိယ Beta Cell Antibodies သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ၏ islet ဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းများသည်အခြားအမျိုးအစားများနှင့်အတူ autoimmune အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများအတွက်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော) တွင်ပန်ကရိယ beta-ဆဲလ်များမလုံလောက်ခြင်းသည် ၄ ​​င်းတို့၏ autoimmune ဖျက်ဆီးခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမှတ်အသားတစ်ခုမှာပန်ကရိယ beta-cell antigen ကိုပantibိပစ္စည်းများ၏သွေးထဲတွင်ရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီပantibိပစ္စည်းတွေက beta ဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီးတယ်။ ဖျက်ဆီးလိုက်တဲ့ဆဲလ်တွေကအင်ဆူလင်လိုအပ်တဲ့ပမာဏကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ဘူး။ ဒါကအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်ပုံဖြစ်ပါသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းအားဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအသက် ၂၀ အောက်ရှိလူငယ်များတွင်အများဆုံးတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္aကိုမျိုးရိုးလိုက်ရည်မှန်းချက်ထားခြင်းဖြင့်ကစားသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုတွင်အချို့သော alleles များ၏မျိုးဗီဇများဖြစ်သော HLA-DR3 နှင့် HLA-DR4 တို့ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဆွေမျိုးဆွေမျိုးများအနေဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းသည်ကလေးတစ် ဦး တွင် ၁၅ ဆအထိရောဂါဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။

ဘက်တီးရီးယား ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်ဖျက်ဆီးပြီးသောအခါရေငတ်ခြင်း၊ လျင်မြန်စွာဆီးသွားခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းစသည့်လက္ခဏာများပေါ်ထွက်လာပြီး၎င်းတို့သည်လုံလောက်သောအင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လုပ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ဆဲလ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုသာသယ်ဆောင်နိုင်ပြီးစွမ်းအင်လိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်သည့်အတွက်နေ့စဉ်ခန္ဓာကိုယ်သည်အင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်မလုံလောက်ပါကဆဲလ်များသည်ဆာလောင်မွတ်သိပ်နေပြီးသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုများလာသည်နှင့်အမျှ hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ နှလုံး၊ ကျောက်ကပ်နှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများပျက်စီးခြင်း - သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များများတိုးပွားလာခြင်း - ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောမှုအတွက်အန္တရယ်အလွန်မြင့်မားသော hyperglycemia သည်အန္တရာယ်ရှိသည်။

ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသို့ပိပစ္စည်းများကိုအဓိကအားဖြင့် (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၉၅%) ကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်မရှိသလောက်တွေ့ရှိရသည်။

ထို့အပြင်ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့်အတူ "အင်ဆူလင်အတွက်ပibိပစ္စည်းများ" အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုနှင့် "အင်ဆူလင်" အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။

လေ့လာမှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု

လက်ဖက်ခြောက်သို့မဟုတ်ကော်ဖီကိုပါဖယ်ထုတ်ထားသော်လည်းနံနက်ယံ၌ဗလာနို့ဗိုက်အားသုတေသနပြုရန်သွေးကိုပေးသည်။ လွင်ပြင်ရေကိုသောက်ရန်လက်ခံနိုင်သည်

နောက်ဆုံးမုန့်ညက်မှသည်စမ်းသပ်မှုအထိအနည်းဆုံးရှစ်နာရီဖြစ်သည်။

လေ့လာမှုမတိုင်မီတစ်ရက်အလိုတွင်အရက်ယမကာများ၊ အဆီဓာတ်များကိုမစားပါနှင့်၊

ရလဒ်များ၏အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူ

ပုံမှန်: ပျက်ကွက်ဖြစ်ကြသည်။

တိုး:

1. အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ - autoimmune, အင်ဆူလင်ကိုမှီခို။

၂။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုမျိုးရိုးလိုက်ခြင်း။ ပodိပစ္စည်းများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းကသင့်အားအထူးအစားအစာနှင့် immunocorrective ကုထုံးကိုညွှန်ကြားရန်ခွင့်ပြုသည်။

၃။ endocrine autoimmune ရောဂါများတွင်အပြုသဘောဆောင်သောမှားယွင်းသောရလဒ်များပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။

  • Hashimoto ၏သိုင်းရွိုက်၊
  • အက်ဒီဆင်၏ရောဂါ။

သင့်ကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ရွေးချယ်၍ မေးခွန်းများကိုဖြေပါ။ သင်၏ပြproblemနာသည်မည်မျှကြီးလေးကြောင်းနှင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန်ဆုံးဖြတ်ပါ။

medportal.org ဆိုသည့်သတင်းအချက်အလက်ကိုအသုံးမပြုမီသုံးစွဲသူသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကို ကျေးဇူးပြု၍ ဖတ်ပါ။

အသုံးပြုသူသဘောတူညီချက်

Medportal.org သည်ဤစာရွက်စာတမ်းတွင်ဖော်ပြထားသောစည်းကမ်းချက်များအရ ၀ န်ဆောင်မှုများကိုပေးသည်။ ဝဘ်ဆိုက်ကိုစတင်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်၊ ၀ က်ဘ်ဆိုက်ကိုမသုံးမီဤအသုံးပြုသူသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကိုဖတ်ပြီးကြောင်းအတည်ပြုပြီး၊ ဤသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကိုအပြည့်အ ၀ လက်ခံသည်။ ဤစည်းကမ်းချက်များကိုသင်သဘောမတူပါက ကျေးဇူးပြု၍ ဝဘ်ဆိုက်ကိုမသုံးပါနှင့်။

ဝန်ဆောင်မှုဖော်ပြချက်

ဆိုက်ပေါ်တွင်တင်ထားသောသတင်းအချက်အလက်အားလုံးသည်ကိုးကားရန်အတွက်သာဖြစ်သည်၊ ပွင့်လင်းသောအရင်းအမြစ်များမှရယူထားသောသတင်းအချက်အလက်များသည်ရည်ညွှန်းရန်အတွက်သာဖြစ်ပြီးကြော်ငြာမဟုတ်ပါ။ Medportal.org ဝက်ဘ်ဆိုက်သည်ဆေးဆိုင်များနှင့် medportal.org ဝက်ဘ်ဆိုက်တို့အကြားသဘောတူညီချက်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ဆေးဝါးများမှရရှိသောအချက်အလက်များတွင်အသုံးပြုသူအားမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရှာဖွေခွင့်ပြုသည့်ဝန်ဆောင်မှုများကိုပေးသည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုက်ကိုသုံးရန်အဆင်ပြေစေရန်ဆေးဝါးများနှင့်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ဆေးများနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များကိုစနစ်တကျသတ်မှတ်ထားပြီးတစ်ခုတည်းသောစာလုံးပေါင်းသို့လျှော့ချသည်။

Medportal.org ဝက်ဘ်ဆိုက်သည်အသုံးပြုသူများကိုဆေးခန်းများနှင့်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များကိုရှာဖွေခွင့်ပြုသည့် ၀ န်ဆောင်မှုများပေးသည်။

တာဝန်ယူမှု၏ကန့်သတ်

ရှာဖွေမှုရလဒ်များတွင်တင်ထားသောအချက်အလက်များသည်အများဆိုင်ကမ်းလှမ်းချက်မဟုတ်ပါ။ medportal.org ဆိုဒ်၏အုပ်ချုပ်မှုသည်ပြသထားသည့်အချက်အလက်များ၏တိကျမှု၊ ပြည့်စုံမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ဆက်စပ်မှုကိုအာမမခံပါ။ medportal.org ဆိုဒ်၏အုပ်ချုပ်ရေးသည်သင်ဆိုက်အားဝင်ရောက်ခွင့်သို့မဟုတ်မရရှိနိုင်မှုကြောင့်သို့မဟုတ်ဤဆိုဒ်ကိုအသုံးပြုရန်သို့မဟုတ်မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းကြောင့်သင်ခံစားရနိုင်သောထိခိုက်ပျက်စီးမှုများအတွက်တာ ၀ န်မရှိပါ။

ဤသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကိုလက်ခံခြင်းအားဖြင့်သင်အပြည့်အဝနားလည်ပြီးသဘောတူသည် -

ဆိုက်ပေါ်တွင်သတင်းအချက်အလက်ကိုသာရည်ညွှန်းသည်။

medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်ဆိုက်တွင်ကြေငြာထားသည့်အမှားအယွင်းများနှင့်ဆေးဆိုင်ရှိကုန်ပစ္စည်းများအတွက်အမှန်တကယ်ကုန်ပစ္စည်းများနှင့်စျေးနှုန်းများရရှိခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အမှားအယွင်းများနှင့်ကွဲလွဲချက်များမရှိခြင်းကိုအာမမခံပါ။

အသုံးပြုသူသည်ဆေးဆိုင်သို့ဖုန်းခေါ်ခြင်းသို့မဟုတ်သူ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်ဖော်ပြထားသောသတင်းအချက်အလက်များကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်သူစိတ်ဝင်စားသောသတင်းအချက်အလက်များကိုရှင်းလင်းရန်တာဝန်ယူသည်။

medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်ဆေးခန်းများ၏အချိန်ဇယား၊ ဆက်သွယ်ရမည့်လိပ်စာ - ဖုန်းနံပါတ်များနှင့်လိပ်စာများနှင့် ပတ်သက်၍ အမှားအယွင်းများနှင့်ကွဲလွဲချက်များမရှိခြင်းကိုအာမမခံပါ။

ဝက်ဘ်ဆိုက်ပါအချက်အလက်များကိုသင်လုံးဝမှီခိုအားထားခြင်းကြောင့်သင်ခံရနိုင်သောထိခိုက်နစ်နာမှုသို့မဟုတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများအတွက် medportal.org ၏အုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့နှင့်သတင်းအချက်အလက်ပေးသည့်အခြားမည်သည့်အဖွဲ့ ၀ င်မျှတာဝန်မရှိပါ။

medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်အနာဂတ်၌ပေးအပ်ထားသည့်သတင်းအချက်အလက်များ၏ကွာဟချက်များနှင့်အမှားအယွင်းများကိုလျှော့ချရန်ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုအားလုံးကိုပြုလုပ်ရန်ကတိက ၀ တ်ပြုသည်။

medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုက်၏အုပ်ချုပ်ရေးသည်ဆော့ (ဖ်) ဝဲ၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအပါအ ၀ င်နည်းပညာဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်များမရှိခြင်းကိုအာမမခံပါ။ medportal.org ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်၎င်းတို့ပေါ်ပေါက်လာပါကမအောင်မြင်မှုများနှင့်အမှားအယွင်းများကိုအမြန်ဆုံးအမြန်ဆုံးပြုလုပ်ရန်ကြိုးပမ်းသည်။

ဝက်ဘ်ဆိုက်၏ပါ ၀ င်မှုရှိနိုင်သည့်ချိတ်ဆက်မှုများသည်ဝက်ဘ်ဆိုက်၏ပြင်ပအရင်းအမြစ်များကိုကြည့်ရှုခြင်းနှင့်အသုံးပြုခြင်းအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်ဟုအသုံးပြုသူအား medportal.org ၏အုပ်ချုပ်မှုသည်တာဝန်ရှိသည်ဟုသတိပေးသည်။

medportal.org ဆိုဒ်၏အုပ်ချုပ်ရေးသည်ဆိုက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုင်းငံ့ပိုင်ခွင့်ရှိသည်၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝကိုပြောင်းလဲခြင်း၊ အသုံးပြုသူသဘောတူညီချက်အားပြောင်းလဲခြင်း။ ထိုသို့သောပြောင်းလဲမှုများကိုအသုံးပြုသူအားကြိုတင်အကြောင်းကြားခြင်းမရှိပဲအုပ်ချုပ်မှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်သာပြုလုပ်သည်။

သင်ဤအသုံးပြုသူသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များကိုဖတ်ပြီးကြောင်းနှင့်သင်ဤသဘောတူညီချက်၏စည်းကမ်းချက်များအားလုံးကိုအပြည့်အဝလက်ခံကြောင်းသင်အသိအမှတ်ပြုသည်။

၀ က်ဘ်ဆိုက်တွင်ကြော်ငြာရှင်နှင့်သက်ဆိုင်သောသဘောတူညီချက်ရှိသည့်နေရာအတွက်ကြော်ငြာခြင်းအချက်အလက်ကို“ ကြော်ငြာတစ်ခု” အဖြစ်မှတ်သားသည်။

Beta ဆဲလ်များနှင့် beta cell များအတွက်ပantibိပစ္စည်းများဘာတွေလဲ။

ပန်ကရိယ beta cell များသည် autoimmune ဖြစ်စဉ်၏အမှတ်အသားများဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေသည်။ islet cell များသို့ seropositive antibodies အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်တွင်တွေ့ရှိရသည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၉ ရာခိုင်နှုန်းနီးပါးတွင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါပုံစံသည်ကိုယ်ခံစွမ်းအား -mediated gland ကိုဖျက်ဆီးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းသည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုပေါင်းစပ်ခြင်းအားပြင်းထန်စွာချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်ပြီးရလဒ်အနေဖြင့်ရှုပ်ထွေးသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါ။

ပsymptomsိဇီဝဆေးများသည်ပထမလက္ခဏာများမစတင်မီကြာမြင့်စွာကတည်းကပင်၎င်းတို့ကိုရောဂါဗေဒဖြစ်ရပ်များမဖြစ်ပွားမီနှစ်ပေါင်းများစွာကပင်ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ဤပofိပစ္စည်းများကိုလူနာများ၏သွေးဆွေမျိုးများ၌မကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဆွေမျိုးများမှပantibိပစ္စည်းများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောအမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ၏ islet ယန္တရားဆဲလ်အမျိုးမျိုးကကိုယ်စားပြုသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစိတ်ဝင်စားမှုမှာကျွန်းငယ်များ၏ beta ဆဲလ်များနှင့်ပcellsိပစ္စည်းများကိုချစ်ခင်တွယ်တာမှုပင်ဖြစ်သည်။ ဒီဆဲလ်တွေကအင်ဆူလင်ကိုဖန်တီးတယ်။ အင်ဆူလင်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိခိုက်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် beta cell များသည်အခြေခံအင်ဆူလင်ပါဝင်သည်။

ထို့အပြင် islet ဆဲလ်များသည် C-peptide ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် autoimmune ဆီးချိုရောဂါ၏မြင့်မားသောအချက်အလက်များဖြစ်သည်။

ဤအဆဲလ်များ၏ရောဂါဗေဒ, ဆီးချိုရောဂါအပြင်, သူတို့ထံမှကြီးထွားလာညင်သာပျော့ပျောင်းအကျိတ်ပါဝင်သည်။ Insulinoma သည်သွေးရည်ကြည်ဂလူးကို့စ်လျော့နည်းသွားသည်။

ပန်ကရိယပantibိပစ္စည်း

beta ဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းများ၏ Serodiagnosis သည် autoimmune diabetes ကိုအတည်ပြုရန်အတွက်တိကျပြီးထိခိုက်လွယ်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

Autoimmune ရောဂါများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ပြိုကွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါများဖြစ်သည်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားမမှန်များတွင်တိကျတဲ့ပရိုတိန်းမှထုတ်ပြန်သောကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆဲလ်မှ "ညှိ" ဖြစ်ကြောင်းဖန်တီးနေကြသည်။ ပantibိပစ္စည်းပစ္စယများတက်ကြွပြီးနောက်သူတို့၏အပူပိုင်းဒေသဖြစ်သောဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးပစ်သည်။

မျက်မှောက်ခေတ်ဆေးပညာတွင်ရောဂါများစွာကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ထားပြီး၊

  1. ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
  2. သိုင်းရွိုက်ရောဂါ။
  3. Autoimmune အသည်းရောင်အသားဝါဝါ။
  4. Rheumatological ရောဂါများနှင့်များစွာသော။

antibody ကိုစစ်ဆေးသင့်သည့်အခြေအနေများ -

  • ချစ်ရသူတွေမှာဆီးချိုရှိရင်
  • အခြားအင်္ဂါများသို့ပantibိပစ္စည်းများရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါ,
  • ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာယားယံခြင်း၏အသွင်အပြင်,
  • ပါးစပ်မှ acetone ၏အနံ့,
  • မငတ်နိုင်သည့်ရေငတ်သည်
  • အသားအရေခြောက်သွေ့ခြင်း
  • ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
  • ပုံမှန်အစာစားချင်စိတ်ရှိနေသော်လည်းကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
  • အခြားတိကျသောရောဂါလက္ခဏာများ။

သုတေသနပစ္စည်းသည်သွေးပြန်ကြောဖြစ်သည်။ နံနက်ခင်း၌ဗိုက်ထဲ၌သွေးကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ antibody titer ၏ဆုံးဖြတ်ချက်သည်အချိန်ယူရမည်။ ကျန်းမာသူတစ် ဦး တွင်သွေးထဲတွင်ပantibိပစ္စည်းလုံးဝမရှိခြင်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သွေးရည်ကြည်ထဲမှာပantibိပစ္စည်းတွေများများစုထားလေလေ၊ မဝေးတော့တဲ့အနာဂတ်မှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေများလေဖြစ်တယ်။

ကုသမှုအစတွင် ATs သည်အနိမ့်ဆုံးအဆင့်သို့ကျသည်။

Autoimmune ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ

Autoimmune diabetes mellitus (LADA diabetes) သည်ငယ်ရွယ်စဉ်ကပင်စတင်ပေါ်ပေါက်လာသော endocrine စည်းမျဉ်းရောဂါဖြစ်သည်။ Autoimmune ဆီးချိုရောဂါသည် beta cell များပantibိပစ္စည်းများကိုအနိုင်ယူသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူရောကလေးပါပါဖျားနာနိုင်သော်လည်းများသောအားဖြင့်ငယ်ငယ်ကတည်းကဖျားနာခြင်းခံကြရသည်။

ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာသွေးသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါသည် polyuria၊ မရေငတ်နိုင်သောရေငတ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်နှင့်ပြproblemsနာများ၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ရှည်လျားသောသင်တန်းနှင့်အတူတစ် ဦး acetone အသက်ရှုပေါ်လာလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါသည် beta ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်လုံးဝမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

etiological အချက်များအနက်အထင်ရှားဆုံးနေသောခေါင်းစဉ်:

  1. စိတ်ဖိစီးမှု။ မကြာသေးမီကသိပ္ပံပညာရှင်များသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ယေဘူယျစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုအတွင်းဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှအချက်အလက်များကိုတုံ့ပြန်ရန်ပန်ကရိယပofိပစ္စည်းပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုဖန်တီးကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။
  2. မျိုးရိုးဗီဇအချက်များ။ နောက်ဆုံးပေါ်သတင်းအချက်အလက်များအရ၊ ဤရောဂါသည်လူ့မျိုးဗီဇတွင်ပါဝင်သည်။
  3. ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ။
  4. ဗိုင်းရပ်စ်သီအိုရီ။ လက်တွေ့လေ့လာမှုအတော်များများအရ enteroviruses အမျိုးအစား၊ rubella ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ပါးချိတ်ရောင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများသည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ပodိပစ္စည်းများကိုထုတ်လုပ်နိုင်သည်။
  5. ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ဆေးဝါးများသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။
  6. နာတာရှည်ပန်ကရိယသည် Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များတွင်ပါဝင်နိုင်ပါသည်။

ဒီရောဂါဗေဒအခြေအနေကုထုံးရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဖြစ်သင့်သည်။ ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်မှာ autoantibodies အရေအတွက်၊ ရောဂါလက္ခဏာများပပျောက်ရေး၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဟန်ချက်ညီမှု၊ လေးနက်သောရှုပ်ထွေးမှုများမရှိခြင်းကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ အဆိုးရွားဆုံးသောပြcomplနာများမှာသွေးကြောနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာပြicationsနာများ၊ ကုထုံးသည်အာဟာရဆိုင်ရာမျဉ်းကွေးညီမျှခြင်း၊ လူနာ၏ဘ ၀ တွင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပညာရေးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

လူနာသည်မိမိကိုယ်ကိုကုသမှုခံယူပြီးသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမည်သို့ထိန်းချုပ်ရမည်ကိုသိသောအခါရလဒ်များကိုရရှိသည်။

Beta antibody ကိုအစားထိုးကုထုံး

အစားထိုးကုထုံး၏အခြေခံအင်ဆူလင်၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒီကုထုံးဟာကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုဟန်ချက်ညီစေဖို့လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ရှုပ်ထွေးတဲ့လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုဖြစ်တယ်

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကျယ်ပြန့်ရှိပါသည်။ လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်အရမူးယစ်ဆေးဝါးများရှိသည်။

အညစ်အကြေးများမှသန့်စင်စင်ကြယ်သောအဆင့်များအရ monopic subspecies နှင့်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုခွဲကိုခွဲခြားထားသည်။ ဇာစ်မြစ်အားဖြင့်တိရိစ္ဆာန်ရောင်စဉ် (bovine နှင့်ဝက်သား)၊ လူသားမျိုးစိတ်နှင့်မျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသောမျိုးစိတ်များကိုခွဲခြားထားသည်။ ကုထုံးသည်အူဂျီတစ်သျှူးများ၏ဓာတ်မတည့်မှုနှင့်အလှပြုပြင်ခြင်းတို့ကြောင့်ရှုပ်ထွေးနိုင်သည်၊ သို့သော်လူနာအတွက်မူအသက်ကယ်သည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။

Autoantibodies: သူတို့ရဲ့ရှိနေခြင်းအမြဲတမ်းရောဂါ၏တည်ရှိမှုကိုညွှန်ပြသလဲ?

အခြားနည်းလမ်းတစ်ခုမှာ beta ဆဲလ်များကို Langerans သို့မဟုတ် ICA ၏ islets များ၏ဆဲလ်များဟုခေါ်သည်။ Autoantibodies (ပantibိဇီဝများ၊ ပရိုတင်းများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအရာဝတ္ထုများကိုဆန့်ကျင်သောဖွဲ့စည်းထားသောပodိညာဉ်များအုပ်စု) သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုမတိုင်မီကြာမြင့်စွာကတည်းကသွေးရည်ကြည်ထဲတွင်ပေါ်လာခြင်းနှင့်မတူပါ။ ဤအင်္ဂါရပ်ကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါ၏ဖြစ်နိုင်ချေနှင့်ကြိုတင်သတ်မှတ်ချက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။

ပofိသန္ဓေတည်ခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ချေအကြောင်းရင်းများမှာ -

Koksaki B4 ဗိုင်းရပ်စ်အပါအ ၀ င်ကူးစက်ရောဂါများ၊

အခြားဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများ

စာရင်းအင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များအရအပြုသဘောဆောင်သောစစ်ဆေးမှုရလဒ်သည်အမြဲတမ်းရောဂါရှိကြောင်းကိုမဆိုလိုပါ။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၀.၅% တွင်ကျန်းမာသောသွေးရည်ကြည်၌ပantibိပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။

၂ မှ ၆% သည်ရောဂါမရှိသူများ၊ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်နီးစပ်သောဆွေမျိုးများ (ပထမအဆင့်ဆွေမျိုး) ဖြစ်သည်။

၇၀-၈၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ဤရောဂါကိုအမှန်တကယ်ခံစားရသူများဖြစ်သည်။

အံ့သြစရာကောင်းတာက၊ ပantibိပစ္စည်းမရှိခြင်းဟာသင်ဘယ်တော့မှရောဂါတစ်ခုကိုမဖွံ့ဖြိုးဘူးလို့မဆိုလိုပါဘူး။ ထို့အပြင်မြင်နိုင်သောဆီးချိုရောဂါအဆင့်တွင်စစ်ဆေးခြင်းသည်ထိရောက်မှုနည်းသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင်သည်အစပိုင်းတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀ ​​ခုအနက် ၈ ခုတွင်သင်အနေဖြင့်လေ့လာမှုပြုပါကဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားမှုအကြောင်းသင့်အားအသိပေးလိမ့်မည်။ ဒါပေမယ့်နှစ်နှစ်ကြာပြီးတဲ့နောက်မှာ ၁၀ ယောက်မှာ ၂ ခုသာကျန်တော့တယ်။

အကယ်၍ ပန်ကရိယတွင်အခြားရောဂါများရှိပါက (ရောင်ရမ်းခြင်းသည်ပန်ကရိယသို့မဟုတ်ကင်ဆာဖြစ်သည်)၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်ပantibိပစ္စည်းမရှိပါ။

ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းရှိနေခြင်းကိုစမ်းသပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်

ဂလင်းတွင် beta ဆဲလ်များရှိမရှိသိရန်သွေးကြောမှသွေးလှူဒါန်းရန်ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆက်သွယ်ပါ။ အဆိုပါလေ့လာမှုကိုပဏာမပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါဘူး။ သင်ကိုယ်တိုင်အစာငတ်ခြင်း၊ သင်၏ပုံမှန်အစားအစာကိုစွန့်လွှတ်ရန်မလိုအပ်ပါ။

သွေးယူပြီးနောက်ဗလာပြွန်သို့ပို့သည်။ အချို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာများသည်ထိုတွင်အထူးထုတ်လွှတ်သည့်ဂုဏ်သတ္တိရှိသည့်နေရာကိုကြိုတင်ထားရှိသည်။ အရည်၌စိမ်ထားသောဝါဂွမ်းတစ်လုံးကိုထိုးဖောက်ရာနေရာတွင်အသုံးပြုသည်၊ ၎င်းသည်အရေပြားကိုပိုးမွှားရန်နှင့်သွေးကိုရပ်တန့်ရန်ကူညီပေးသည်။ အကယ်၍ သွေးပေါင်ကျသည့်နေရာ၌အသည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်ပါကသွေးရပ်တန့်မှုကိုဖြေရှင်းရန်သင့်အားပူနွေးသောဖိအားများကိုအသုံးပြုရန်ဆရာဝန်ကအကြံပြုလိမ့်မည်။

အပြုသဘောဆောင်အညွှန်းကိန်းကိုအောက်ပါအတိုင်းစာဝှက်ထားသည်။

0.95-1.05 - သံသယဖြစ်ဖွယ်ရလဒ်။ လေ့လာမှုကိုပြန်လုပ်ရန်လိုသည်။

1.05 - နှင့်ပိုပြီး - အပြုသဘော။

ဆရာ ၀ န်များကပantibိဇီဝဆေးတည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည့်သူ၏အသက်အရွယ်နိမ့်မှုနှင့်ပိုများလေလေ၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုမိုမြင့်မားကြောင်းသတိပြုမိခဲ့သည်။

ပျမ်းမျှအားဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ကုန်ကျစရိတ်ခန့် 150000 ရူဘယ်ဖြစ်ပါတယ်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြင်ဆင်မှု

သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကိုနံနက်ပိုင်းတွင်ပြုလုပ်သည်။လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက်အထူးပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါ။

  • နံနက်စာမစားမီ၊ သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက် ၄ နာရီအကြာတွင်ဗလာနို့ဗူးဖြင့်သွေးလှူဒါန်းခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ သငျသညျပုံမှန်အတိုင်းအဖြစ်စင်ကြယ်သောရေကိုသောက်နိုင်ပါတယ်။
  • လေ့လာမှုမတိုင်မီတစ်ရက်အလိုတွင်အရက်ယမကာသောက်သုံးခြင်း၊ ကိုယ်ကာယအားစိုက်ထုတ်ခြင်းနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုကိုရှောင်ရှားသင့်သည်။
  • အသွေးမပေးမီမိနစ် ၃၀ တွင်ဆေးလိပ်မသောက်ရန်သင်လိုအပ်သည်။ ဤအချိန်ကိုထိုင်နေစဉ်စိတ်အေးလက်အေးရှိသည့်နေရာတွင်အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

သွေးကို ulnar သွေးကြောကနေထိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်ယူသည်။ အဆိုပါ biomaterial တံဆိပ်ခတ်ပြွန်ထဲမှာနေရာချခြင်းနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပို့သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ, သွေးနမူနာကိုပလာစမာကနေဖွဲ့စည်းထားသောဒြပ်စင်ခွဲထုတ်ရန် centrifuge ၌ထား၏။ ရရှိလာတဲ့သွေးရည်ကြည်အင်ဇိုင်း immunoassay အားဖြင့်လေ့လာသည်။ ရလဒ်ပြင်ဆင်မှု 11-16 ရက်ကြာပါသည်။

ပုံမှန်တန်ဖိုးများ

ပုံမှန် antibody ကို titer ပန်ကရိယ၏ beta ကိုဆဲလ်ရန် ၁ း ၅ ထက်နည်းသည်။ ရလဒ်ကိုလည်းအပြုသဘောဆောင်တဲ့အညွှန်းကိန်းမှတဆင့်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုနိုင်ပါသည်:

  • 0–0,95 – အနုတ်လက္ခဏာ (စံ) ။
  • 0,95–1,05 - အကန့်အသတ်မဲ့၊ ပြန်လည်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
  • 1.05 နှင့်ထိုထက်ပို - အပြုသဘော။

စံအတွင်းရှိညွှန်ကိန်းတစ်ခုသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ချသော်လည်းရောဂါကိုမဖယ်ရှားပါ။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်များတွင် beta ဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းများကိုဆီးချိုရောဂါမရှိသူများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤအကြောင်းများကြောင့်၊ အခြားလေ့လာမှုများမှအချက်အလက်များနှင့် တွဲဖက်၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များကိုအနက်ဖွင့်ရန်လိုအပ်သည်။

တိုးမြှင့်တန်ဖိုးကို

ပန်ကရိယ islet cell antigens များအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်အလွန်တိကျသောကြောင့်ညွှန်ကိန်းတိုးမြှင့်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာ -

  • ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါ။ autoantibodies ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများမစတင်မှီ, အတွင်းရေးမှူးဆဲလ်မှကန ဦး ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအင်ဆူလင်၏တိုးမြှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်လျော်ကြေးငွေဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုတိုးတက်စေခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။
  • အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချို။ ပibိပစ္စည်းများကိုကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်မှထုတ်လုပ်ပြီးပန်ကရိယကျွန်းငယ်များ၏ beta ဆဲလ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုကျဆင်းစေသည်။ တိုးမြှင့်ညွှန်ကိန်းကိုရောဂါ၏သရုပ်နှင့်အတူလူနာ 70-80% အတွက်ဆုံးဖြတ်သည်။
  • ကျန်းမာလူမျိုး၏တစ် ဦး ချင်းဝိသေသလက္ခဏာများ။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါမရှိခြင်းနှင့်၎င်းကိုကြိုတင်တွက်ချက်ခြင်းမရှိခြင်းသည်လူများ၏ ၀.၁ မှ ၀.၀.၅% တွင်ပantibိပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။

ပုံမှန်မဟုတ်သောကုသမှု

သွေးထဲရှိပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုအထူးတိကျပြီးထိခိုက်လွယ်သောကြောင့်၎င်းသည်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုဖော်ထုတ်ခြင်းအတွက်ဘုံနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် ၄ င်း၏အမျိုးအစားကိုမှန်ကန်စွာဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်ထိရောက်သောကုထုံးကိုရွေးချယ်ရန်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုအချိန်မီကြိုတင်ကာကွယ်နိုင်ရန်ဖြစ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်များနှင့်အတူ, သငျသညျ endocrinologist တိုင်ပင်ရပေမည်။

တစ် ဦး ကအခြားရွေးချယ်စရာအဖြစ်ဝက် islet ဆဲလ်

အခြားတစ်ဖက်တွင်, ကြောင်းကျိုးဆက်စပ် autoimmune ဖြစ်စဉ်ကိုရပ်တန့်မရပါ, တနည်း အစားထိုးကုသထားသောဆဲလ်များကိုအနှေးနှင့်အမြန်ဖျက်ဆီးနိုင်သည်။ ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည့်ပြproblemနာတစ်ခုသည်ငြင်းပယ်ခံရခြင်း၏အန္တရာယ်လည်းဖြစ်သည်။ ဒီပြproblemsနာတွေကိုဘယ်လိုဖြေရှင်းရမယ်ဆိုတဲ့အကြံဥာဏ်တွေကကွဲပြားခြားနားတဲ့ရှုထောင့်ကနေလာတယ်။ ထို့ကြောင့်အစားထိုးအဖြစ်တိရိစ္ဆာန် islet ဆဲလ်များအသုံးပြုမှုကိုသုတေသနချဉ်းကပ်မှုဆဲဖြစ်သည်။ ဤ xenografts ဟုခေါ်သောလက်ရှိသုတေသနသည်အလုပ်လုပ်ပါသလော။

ဆီးချိုရောဂါရှိပantibိပစ္စည်းများ၏တန်ဖိုး

ပုံမှန် I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ပantibိပစ္စည်းပြန့်ပွားမှုမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

  • ICA (islet cells သို့) - ၆၀-၉၀%၊
  • GAD ကိုဆန့်ကျင်ခြင်း (အချိုမှုန့်စားဆေး (decutboxylase to)) - ၂၂-၈၁%၊
  • IAA (အင်ဆူလင်အထိ) - ၁၆-၆၉% ။

သင်မြင်သည့်အတိုင်းလူနာ ၁၀၀% တွင်ပfoundိပစ္စည်းများကိုရှာမတွေ့နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောရောဂါအတွက်ပforိပစ္စည်း ၄ မျိုးစလုံးကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည် (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) ။

ဤသည်ကျိန်းသေစိတ်ဝင်စားဖို့ချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဖြေရှင်းချက် - ထုပ်ပိုးပြီးအစားထိုးထားသောဆဲလ်ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးခြင်း (သို့) တွန်းလှန်ခြင်းမပြုရန်။ ဒီအတွက်မတူညီတဲ့အကြံဥာဏ်တွေရှိတယ်။ ဤတွင်မက်ဆာချူးဆက်နည်းပညာတက္ကသိုလ်မှဇီဝအင်ဂျင်နီယာများသည်တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်ပေါ်တွင်တင်ထားသောဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုခြောက်လကျော်ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည့်နည်းလမ်းတစ်ခုကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ သူတို့ကလူ့အလှူရှင်ဆဲလ်တွေကို algal polymer capsule ထဲထည့်လိုက်တယ်။ သူတို့၏အပေါက်များသည်သေးငယ်သောကြောင့်ပantibိပစ္စည်းများကိုမထိုးဖောက်နိုင်သော်လည်းထုတ်လုပ်သည့်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ရန်လုံလောက်သည်။

ဒါဟာတည်ထောင်ခဲ့သည် 15 နှစ်အောက်ကလေးများအတွက် အများဆုံးပြသသည့်ပantibိပစ္စည်း ၂ မျိုးဖြစ်သည်။

  • ပန်ကရိယ၏ islet ဆဲလ်များအတွက် ICA,
  • IAA (အင်ဆူလင်အထိ) ။

အရွယ်ရောက်သူများတွင် အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားရန်ဆုံးဖြတ်ရန်မှာ -

  • GAD (anti glutamate decarboxylase)၊
  • ပန်ကရိယ၏ islet ဆဲလ်များအတွက် ICA ။

I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားဟုခေါ်သည့်ရှားပါးသောပုံစံရှိသည် Lada (အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ငုပ်လျှိုးနေ autoimmune ဆီးချို, အရွယ်ရောက်ပြီးသူငုပ်လျှိုးနေ Autoimmune ဆီးချို လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါဆင်တူပေမယ့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာယန္တရားနှင့်ပodိ၏ရှေ့မှောက်တွင်အမျိုးအစားငါဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ LADA ဆီးချိုရောဂါ (မူးယစ်ဆေးဝါးများ) နှင့်အတူအမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံကုသမှုကိုညွှန်ပြရန်အမှားတစ်ခုဖြစ်ပါက sulfonylureas ပါးစပ်မှ) ၎င်းသည်အလျင်အမြန်အဆုံးသတ်သွားသော beta ဆဲလ်များနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအင်အားသုံးဖြည့်တင်းပေးသည်။ ငါ LADA ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းကိုသီးခြားဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်တွင်ပြောမည်။

Dresden မှ Beta cell bioreactor

ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်တိုင်ကိုရေညှိများမှမပယ်ချနိုင်သဖြင့် immunosuppressants မလိုအပ်ပါ။ လူသားများတွင်ရေညှိဆေးပြားမစမ်းသပ်မီနောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ Dresden တက္ကသိုလ်မှအခြားသိပ္ပံပညာရှင်များတည်ရှိပြီးဖြစ်သည်။ သူတို့သည်လူသားများအတွက်၎င်းတို့၏ "bioreactor" ကိုအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။ Beta ဆဲလ်များကိုဤနေရာတွင်အပေါက်များပါသောအိုးပုံစံဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့ကိုအောက်ဆီဂျင်များပေးနိုင်ပါသည်။ အမြှေးပါးသည်ဆဲလ်များကိုပျက်စီးခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင် ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာလက်ရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာ။ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်သည်။

လောလောဆယ်သွေးထဲတွင်ပantibိပစ္စည်း (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) ရှိသည်ဟုမှတ်ယူသည်။ အနာဂတ်အမျိုးအစား I ဆီးချိုရောဂါ၏ harbinger ။ မတူညီသောအမျိုးအစားများ၏ပantibိပစ္စည်းများကိုအကြောင်းအရာတစ်ခုတွင်တွေ့ရှိရသည်၊ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုမိုမြင့်မားသည်။

အလိုအလျောက်သန္ဓေတားဆေးများ ICA (islet cells သို့)၊ IAA (အင်ဆူလင်သို့) နှင့် GAD (glutamate decarboxylase) တွင် ၅ နှစ်အတွင်း I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၅၀% နှင့် ၁၀ နှစ်အတွင်းငါဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၈၀% နှင့်ဆက်စပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုဖွင့်ထားပါ

စမ်းသပ်မှုတွင်အင်ဆူလင်ကိုအပြီးသတ်ပြီးစီးနိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်းဤချဉ်းကပ်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့ဤအဆင့်တွင်တင်ပြသော“ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှု” လေ့လာမှုအားလုံးကဲ့သို့ပင်၎င်းတို့သည်အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရှိနေသေးသည်။ သူတို့ဖွင့်လှစ်ထားပြီးဘယ်အချိန်မှာသူတို့ကတကယ်လူနာလျှောက်ထားကြဘူး။

ဤရွေ့ကားအသုံးအများဆုံးပုံစံများဖြစ်ကြသည်။ သင်သိသောဆီးချိုရောဂါတိုင်းနီးပါးသည်ဤရွေးချယ်စရာများမှမခံစားနိုင်ပါ။ သို့သော်ရှားပါးသောဆီးချိုရောဂါပုံစံများမှာဘုံအကြောင်းရင်းများမရှိကြသောကြောင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။

အခြားလေ့လာမှုများအရလာမည့် ၅ နှစ်တွင် I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုအောက်ပါအတိုင်းတွေ့ရှိရသည်။

  • အကယ်၍ ICA တစ်ခုသာရှိလျှင်အန္တရာယ်မှာ ၄% ဖြစ်သည်။
  • ICA + အခြားပanotherိပစ္စည်းအမျိုးအစား (Anti- GAD၊ anti-IA-2, IAA) ၃ ခုတွင်အန္တရာယ် ၂၀% ရှိသည်။
  • ICA + 2 အခြားပantibိပစ္စည်းများ၏ရှေ့မှောက်တွင်အန္တရာယ် ၃၅% ရှိသည်။
  • ပfourိပစ္စည်း (၄) မျိုးစလုံးရှေ့မှောက်တွင်အန္တရာယ် ၆၀% ရှိသည်။

နှိုင်းယှဉ်မှုအရ - လူ ဦး ရေတစ်ခုလုံးတွင် ၀.၄% သာလျှင် I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပွားသည်။ ငါကအကြောင်းပိုမိုသင့်အားပြောပြလိမ့်မယ်။

၎င်းသည်ဗိုင်းရပ်စ်သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လည်းဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ပိုးကသူတို့ကိုမဖျက်ဆီးနိုင်အောင်သူတို့ကိုမဖျက်ဆီးနိုင်လို့ပဲ။ ဤဟော်မုန်းသည်သွေးမှသကြားဓာတ်ကိုခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များထဲသို့ထိုးသွင်းသဖြင့်သွယ်ဝိုက်သောပန်ကရိယဖြစ်လျှင်သကြားဓာတ်များများကျန်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ အကျိတ်ကကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖျက်ဆီးလိုက်ရင်တောင်ဆီးချိုကိုဖြစ်စေတယ်။

အရက်သည်ပန်ကရိယကိုထိခိုက်စေသည်

ကျန်းမာရေးနဲ့မညီညွတ်တဲ့ကျန်းမာရေးကိုလည်းထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်သူမသည်အရက်ကိုမကြိုက်သည့်အပြင်မြင့်မားသောရာခိုင်နှုန်းများကိုအလွန်အမင်းအာရုံစိုက်သည်။ ဖန်ခွက်ကိုနက်ရှိုင်းစွာကြည့်ရှုသူများ၌ glandular အရည်များသည်သူတို့၏တစ်ရှူးများကိုတိုက်ခိုက်နိုင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရောင်လာပြီးသူ့ဟာသူအစာကြေသွားသည်။

ဒါကြောင့်ဆောင်းပါးကနေမှတ်မိဖို့ကအသုံးဝင်ပါတယ်။

  • ငါအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအမြဲဖြစ်ပေါ်စေသည် autoimmune တုံ့ပြန်မှု သင်၏ပန်ကရိယဆဲလ်ကိုဆန့်ကျင်။ ဖြစ်သည်။
  • ညာဘက် autoimmune ဖြစ်စဉ်ကိုလှုပ်ရှားမှု အရေအတွက်အချိုးကျ နှင့်တိကျတဲ့ antibody ကိုပြင်းအား,
  • ဒီပantibိပစ္စည်းတွေရှာဖွေတွေ့ရှိထားတယ် ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါလက္ခဏာမတိုင်မီရှည်လျားသော ငါအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ,
  • ပodyိပစ္စည်းရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကကူညီပေးသည် အမျိုးအစားငါနှင့် II ကိုဆီးချိုရောဂါခွဲခြား (LADA-diabetes ကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်း)၊ စောစီးစွာရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအချိန်မီသတ်မှတ်ခြင်း၊
  • အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်ကလေးများအတွက်ပိုမိုမကြာခဏတွေ့ရှိရသည် အမျိုးမျိုးသောပodိပစ္စည်းများ ,
  • ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုပိုမိုပြည့်စုံစွာအကဲဖြတ်နိုင်ရန်အတွက်ပantibိပစ္စည်း ၄ မျိုး (ICA၊ GAD anti, IAA-2, IAA) အားလုံးကိုဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။

ထို့အပြင်

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည် 5th autoantigen , အမျိုးအစား I ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖွဲ့စည်းထားတဲ့ရန်ပodိ။ သူက ZnT8 သွပ်ပေါ်ကို အဆိုပါ SLC30A8 ဗီဇအားဖြင့် encoded သော (မှတ်မိရန်လွယ်ကူ: သွပ် (Zn) Transporter (T) 8) ။ ZnT8 zinc transporter သည်သွပ်အက်တမ်များကိုပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။

သံသည် beta ဆဲလ်များကိုသေစေနိုင်သည်

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဆက်လက်သောက်နေပါကပန်ကရိယရောင်ခြင်းသည်နာတာရှည်ဖြစ်လာနိုင်သည်။ ထို့နောက်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ် ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ကိုဖျက်ဆီးပြီးမှသာဤအရာသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဖြစ်တတ်သည်။ အချို့အခြေအနေများတွင်၊ ဆီးချိုရောဂါသည်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သောဥပမာအားဖြင့် hemochromatosis ဟုခေါ်သည်။ ဤမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါတွင်ခန္ဓာကိုယ်သည်အမှန်တကယ်လိုအပ်သည်ထက်အစားအစာမှသံဓာတ်များစွာသိသိသာသာစုပ်ယူသည်။

ZnT8 သို့ပိပစ္စည်းများ များသောအားဖြင့်အခြားပodိပစ္စည်းများ (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2) နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါကိုပထမဆုံးအကြိမ်တွေ့ရှိပါက ZnT8 ကိုပantibိပစ္စည်းများကို ၆၀-၈၀% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူနှင့် ၃၀% သောလူနာများ၏ ၃၀% ခန့်သည်ကိုယ်ခံအားအရင့်မှကိုယ်ခံအားနည်းသောပစ္စည်းများသည် ZnT8 တွင်ပantibိပစ္စည်းများရှိသည်။ ဒီပantibိပစ္စည်းတွေရှိနေခြင်းဟာသင်္ကေတတစ်ခုပါ အစောပိုင်းစတင် အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကို ပို၍ သိသာသည်။

ဤပိုလျှံမှုကိုတစ်သျှူးတစ်လျှောက်လုံးတွင်တွေ့ရှိရသည် - ပန်ကရိယတွင်အပါအ ၀ င်သံသည်သိသိသာသာပျက်စီးစေနိုင်ပြီးဘီတာဆဲလ်များကိုပါဖျက်ဆီးနိုင်သည်။ တကယ်တော့၊ ၆၂ ရာခိုင်နှုန်းသောလူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။ cystic fibrosis ရှိသူများသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေပိုမိုများပြားသည်။ Cystic fibrosis သည်မပျောက်နိုင်သောမျိုးရိုးဗီဇရောဂါဖြစ်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာသည်များစွာသောအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများအတွင်းရှိကလီကူချပ်စ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပန်ကရိယလည်းထိခိုက်သည်: beta ဆဲလ်များအပါအဝင်တစ်သျှူးအားလုံးပျက်စီးသည်။

၂၀၁၄ တွင် ZnT8 အတွက်ပMoscowိပစ္စည်းများကိုဆုံးဖြတ်ရန်မော်စကိုတွင်ပင်ပြaticနာဖြစ်ခဲ့သည်။

ပန်ကရိယ၏ beta cell များနှင့်ပibိပစ္စည်း (at) သည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသော beta ဆဲလ်များ၏ autoimmune pathology ကိုပြသည့်အမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁) ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ဤရောဂါနှင့်မျိုးရိုးလိုက်ရည်ရွယ်ချက်ရှိသူများတွင်ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေအချိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုကိုင်တွယ်သည်။ ၎င်းကိုဖြစ်နိုင်ချေရှိသောပန်ကရိယအလှူရှင်အဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

စိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်တယ်

Cushing ၏ရောဂါနှင့်လည်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ ဤရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၏ကျောက်ကပ်တွင်ရှိသော adrenal gland များနှင့်ပြproblemနာရှိသည်။ ဤအင်္ဂါများသည်ဖိစီးမှုဟော်မုန်း cortisol အလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်သည်။ cortisol တစ်အလွန်အကျွံသောက်သည့်သွေးစီးဆင်းသောအခါကိုယ်ခန္ဓာပြောင်းလဲသွားသည်။ Cushing ရောဂါကြောင့်လပတ်ပတ်လည်မျက်နှာ၊ နွားလည်ပင်းသို့မဟုတ်ပါးနပ်သောလက်များနှင့်ခြေထောက်များပါသောရင်ဘတ်အထူဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးတွင် cortisol များလွန်းသောကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်တက်လာပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်များပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပodyိပစ္စည်းရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်ရောဂါရှာဖွေပေးသည်

ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမေးခွန်းထုတ်စရာ, အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ပantibိနှင့်တိကျတဲ့ဇီဝဖြစ်စဉ်အင်ဇိုင်းတွေဆန့်ကျင်ပantibိများအတွက်စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤ autoantibody များအနက်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအမျိုးအစားကိုဆီးချိုရောဂါ၏သွေးတွင်တွေ့သော်လည်း၎င်းတို့ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့နိုင်သည်မဟုတ်ပါ။ ပantibိပစ္စည်းများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ပို၍ အရေးကြီးလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းသည်အလိုအလျောက်ရောဂါပိုးရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပြုလုပ်ရန်မဖြစ်နိုင်ဟုဒန်ကပြောကြားခဲ့သည်။

Chip ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် function ကို

ချစ်ပ်၏အောက်ခြေအလွှာသည်အချက်ပြမှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ရန်အတွက်ရွှေဖုံးအုပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းပေါ်ရှိ polyethylene glycol ၏အလွှာကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်ချစ်ပ်ပေါ်ရှိအမျိုးအစား ၁ ရွေးချယ်သည့် antigen များအားပြုပြင်သည်။ ဤသည်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိ antibody ကိုနောက်ဆုံးတော့စကင်နာထဲမှာတွေ့ရှိရသောချောင်းဆိုးဆေးနှင့်ချည်နှောင်ထားသည်။

သွေးယူပြီးနောက်ဗလာပြွန်သို့ပို့သည်။ အချို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာများသည်ထိုတွင်အထူးထုတ်လွှတ်သည့်ဂုဏ်သတ္တိရှိသည့်နေရာကိုကြိုတင်ထားရှိသည်။ အရည်၌စိမ်ထားသောဝါဂွမ်းတစ်လုံးကိုထိုးဖောက်ရာနေရာတွင်အသုံးပြုသည်၊ ၎င်းသည်အရေပြားကိုပိုးမွှားရန်နှင့်သွေးကိုရပ်တန့်ရန်ကူညီပေးသည်။ အကယ်၍ သွေးပေါင်ကျသည့်နေရာ၌အသည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်ပါကသွေးရပ်တန့်မှုကိုဖြေရှင်းရန်သင့်အားပူနွေးသောဖိအားများကိုအသုံးပြုရန်ဆရာဝန်ကအကြံပြုလိမ့်မည်။

Nanostructures အားဖြင့်အချက်ပြ amplification

အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါအတွက် autoantibodies များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိချက်ကို fluorescence method ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အကယ်၍ microcircuit နှင့်တွဲဖက်သည့် antigen၊ သွေးထဲတွင်ဆက်စပ် autoantibodies များနှင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိသော antibodies များသည်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုဆက်သွယ်နေလျှင်၊ အနီအောက်ရောင်ခြည်သုံး fluorescent ဆိုးဆေးအချက်ပြကိုစကင်နာဖြင့်တိုင်းတာနိုင်သည်။ စတန်းဖို့ဒ်တက္ကသိုလ်ကျောင်းအဖွဲ့၏နည်းပညာဆိုင်ရာဆန်းသစ်တီထွင်မှုမှာချစ်ပ်တစ်ခုစီကိုပြုလုပ်သောဖန်ခွက်များသည်ရွှေကျွန်းများinရိယာတွင်ဖြစ်သည်။

အပြုသဘောဆောင်အညွှန်းကိန်းကိုအောက်ပါအတိုင်းစာဝှက်ထားသည်။

0.95-1.05 - သံသယဖြစ်ဖွယ်ရလဒ်။ လေ့လာမှုကိုပြန်လုပ်ရန်လိုသည်။

1.05 - နှင့်ပိုပြီး - အပြုသဘော။

ဆရာ ၀ န်များကပantibိဇီဝဆေးတည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည့်သူ၏အသက်အရွယ်နိမ့်မှုနှင့်ပိုများလေလေ၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုမိုမြင့်မားကြောင်းသတိပြုမိခဲ့သည်။

သူတို့ရဲ့အရွယ်အစား nanoscale ၌တည်ရှိ၏။ ဤရွှေကျွန်းများနှင့်အလယ်အလတ်“ နာနိုဂရမ်များ” သည်ချောင်းချောင်းကြည့်ခြင်းသိသိသာသာတိုးပွားစေပြီးဘရိုင်ယန်ဖဲလ်ဒန်းမန်းရှိသုတေသီများသည်“ တွေ့ရှိမှုကိုအကြိမ် ၁၀၀ ခန့်တိုးတက်စေခဲ့သည်။ ” ဘာသာရပ် ၃၉ ခုအပေါ်စမ်းသပ်မှုများအရစမ်းသပ်မှု၏ sensitivity ကို ၁၀၀ ရာခိုင်နှုန်း၊ ၈၅ ရာခိုင်နှုန်းနှင့်တိကျမှုသည် radioimmunoassay မှပantibိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်နည်းလမ်းနှစ်မျိုးလုံးအားယုံကြည်စိတ်ချစွာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အမေရိကန်သုတေသီအဖွဲ့သည်အများအားဖြင့်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက်ဆရာဝန်တိုင်းကထိုချစ်ပ်ကိုသုံးနိုင်ပြီး၊ fluorescent scanner အပြင်မည်သည့်နည်းပညာကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုမှမပြုလုပ်နိုင်ခြင်း၏အဆုံးအဖြတ်ပေးသောအားသာချက်ကိုတွေ့မြင်နိုင်သည်။

ပျမ်းမျှအားဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၏ကုန်ကျစရိတ်ခန့် 150000 ရူဘယ်ဖြစ်ပါတယ်။

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave