ပန်ကရိယမူလတန်းနှင့်အလယ်တန်း။

နာတာရှည်ပန်ကရိယ အမြဲတမ်းသို့မဟုတ်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းနာကျင်မှုနှင့် exocrine နှင့် endocrine မလုံလောက်၏လက္ခဏာများအားဖြင့်ထင်ရှားသည့်မျှမျှတတဘုံရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ parenchyma တွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲခြင်းများ - အချို့သောနေရာများတွင် acini ပျောက်ကွယ်ခြင်း၊ proliferative fibrosis အဖြစ်လည်းကောင်း၊ ပြွန်၏ကန့်သတ်ချက်၊ ၎င်းသည်အနည်းဆုံးလက်တွေ့သရုပ်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြင့်ဖြစ်စေသို့မဟုတ်အခြားဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (နာတာရှည်ကိုလက်စတီနီယံ၊ biliary dyskinesia၊ အစာအိမ်နှင့် duodenum ၏ peptic ulcer, hiatal အူ) တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ဤရောဂါ၏စစ်မှန်သောကြိမ်နှုန်းကိုဖော်ထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

သဘာဝတရား

• အဆိပ်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်နာတာရှည်ပန်ကရိယ
• Idiopathic နာတာရှည်ပန်ကရိယ
• မျိုးရိုးလိုက်နာတာရှည် Pancreatitis
• နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ
• မှုများထပ်တလဲလဲနာတာရှည်ပန်ကရိယ
• အတားအဆီးနာတာရှည်ပန်ကရိယ
• နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကပုံစံ
• နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အလယ်တန်းပုံစံ

M.I. အရသိရသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏ခွဲခြား ဝမ်းကွဲ

• အရက်
• အာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပန်ကရိယ
• ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်ပေါ်တွင်အခြေခံသည်
• သတ်မှတ်ထားသော etiology

• ပန်ကရိယထိတွေ့မှုကြောင့်ဖြစ်သည်
• တုတ်ဒဏ်ရာကြောင့်
• intraoperative ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုပြီးနောက်
• ERCP အပေါ်အခြေခံသည်

• Cholangiogenic အပါအဝင်
• papillostenosis နှင့်အတူ choledocholithiasis ကြောင့် lymphogenous cholecystopancreatitis ။
• အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများနှင့်အတူ: အဓိကနှင့်အလယ်တန်း duodenostasis နှင့်အတူ, duodenal diverticula နှင့်အတူ, peptic အစာအိမ်နာနှင့်အတူနာတာရှည် colitis နှင့်အတူ
• ဝမ်းဗိုက် aorta ၏အကိုင်းအခက်၏ occlusion နှင့်အတူ
• endocrinopathies နှင့်အတူ
• သည်အခြား etiological အချက်များ၏အခြေခံတွင်

နောက်ဆုံးပေါ်နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်ဂျာမန်ပန်ကရိယပညာရှင်များတီထွင်ခဲ့သော M-ANNHEIM (2007) ဖြစ်သည်။ ဤအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည်သင့်အားနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်အန္တရာယ်အချက်များစွာကိုထည့်သွင်းထားပြီးနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာ၏ etiology, လက်တွေ့အဆင့်နှင့်ပြင်းထန်မှုအရအမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်သည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအဆင့်သတ်မှတ်ချက်စနစ်အရသိရသည်ခွဲခြားထားပါသည်။ အရင်းအမြစ် 2282 ရက်သတ်မှတ်ထားသောမ

အင်္ဂလိပ် [ပြင်ဆင်ရန်]အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ဆဲလ်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ငန်းဆောင်ရွက်မှုမလုံလောက်ခြင်း၏တဖြည်းဖြည်းချင်းရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှည်လျားသောထပ်ခါတလဲလဲသင်တန်းနှင့်အတူပန်ကရိယ၏ရောင်ရမ်းရောဂါဖြစ်ပါသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါတွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အစာခြေစနစ်၏ရောဂါအားလုံး၏ ၅ မှ ၁၀% ရှိသည်။ မကြာသေးမီကဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများတွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အသက်ငယ်လာသည်။ အကယ်၍ အစောပိုင်းက ၄၅-၅၅ နှစ်များရှိသူများအတွက်မူပုံမှန်ဖြစ်ခဲ့လျှင်ယခုအခါအမျိုးသမီးများအများဆုံးဖြစ်ပွားနှုန်းမှာ ၃၅ နှစ်အရွယ်တွင်ဖြစ်သည်။

အမျိုးသားများသည်အမျိုးသမီးများထက်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါခံစားရလေ့ရှိသည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းအရက်အလွဲသုံးစားမှုကြောင့်ပန်ကရိယရောဂါအချိုးအစားသည်ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြောင်းအချက်များအကြား ၄၀ မှ ၇၅ ရာခိုင်နှုန်းအထိတိုးတက်လာခဲ့သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်၏နောက်ခံပေါ်တွင်ပန်ကရိယတွင်ကင်ဆာကျိတ်အသစ်ဖြစ်ပေါ်မှုတိုးပွားလာခြင်းကိုလည်းသတိပြုမိခဲ့သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးများလာခြင်းအကြားတိုက်ရိုက်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်သကဲ့သို့ပန်ကရိယကိုနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာအရက်အလွဲသုံးခြင်းနှင့်ဝမ်းရောဂါဖြစ်ခြင်းဖြစ်သည်။

အရက်သည်ဂလင်း၏ parenchyma ကိုတိုက်ရိုက်အဆိပ်ဖြစ်စေသည်။ cholelithiasis ရောင်ရမ်းခြင်းတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းသည် Lymphatic system ၏ရေယာဉ်များမှတစ်ဆင့်သည်းခြေပြွန်များမှဂလင်းသို့ကူးစက်ခြင်း၊ biliary tract hypertension ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသို့မဟုတ်ပန်ကရိယသို့သန္ဓေသားကိုတိုက်ရိုက်သွန်းလောင်းခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသောအခြားအချက်များ -

• သွေးထဲတွင်ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏ပါဝင်မှုကိုတစ်ဆင့်တိုး
• cystic fibrosis,
• hypertriglycerinemia,
• မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု (corticosteroids, estrogens, thiazide diuretics, azathioprine),
• ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်၏ကြာရှည် stasis (duodenal Papilla အတွက် cicatricial အပြောင်းအလဲများကြောင့် Oddi ၏ sphincter ၏အဆီးအတား),
• အူလွန်ရောဂါပန်ကရိယ
• ဗီဇစိတ်ပိုင်းဖြတ်ထားသည့်ပန်ကရိယ၊
• idiopathic ပန်ကရိယ (မရှင်းလင်း etiology) ။

ခွဲခြား

နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုခွဲခြားထားသည်။

• မူလအစ: မူလတန်း (အရက်၊ အဆိပ်စသည်) နှင့်အလယ်တန်း (biliary, etc)၊
• လက်တွေ့သရုပ်အရသိရသည်နာကျင်မှု (ထပ်တလဲလဲနှင့်ခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း)၊ pseudotumor (အူတွင်းသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူပေါ်တယ်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူကိုလက်စထရော)၊ ငုပ်လျှိုးနေခြင်း (ဖိအားမပေးနိုင်သောဆေးခန်း) နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသော (ရောဂါလက္ခဏာအတော်များများကိုထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်)၊
• အဆိုပါ morphological ရုပ်ပုံအရသိရသည် (calcifying, ပိတ်ဆို့, ရောင်ရမ်း (စိမျ့ - fibrous), inductive (fibro-sclerotic),
• အလုပ်လုပ်တဲ့ရုပ်ပုံအရသိရသည် (hyperenzymatic, hypoenzymatic)၊ အလုပ်လုပ်သောရောဂါများ၏သဘောသဘာဝအရ hypersecretory, hyposecretory, obstructive, ductular (အတွင်းရေးမှူး၏မလုံလောက်မှုကိုအပျော့စား၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်မှု၏ပြင်းထန်မှု)၊ hyperinsulinism၊

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်သင်တန်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာရောဂါများ (ပြင်းထန်၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပျော့ပျောင်းသော) တို့နှင့်ခွဲခြားသည်။ ရောဂါကာလအတွင်းပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊ လွှတ်ခြင်းနှင့်မတည်ငြိမ်သောလွှတ်ခြင်းအဆင့်များကိုခွဲခြားထားသည်။

နာတာရှည် Pancreatitis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

များသောအားဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူဂလင်း၏တစ်သျှူးများ၌ကန ဦး ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်ရောဂါလက္ခဏာမပါဘဲဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများသည်နူးညံ့ပြီးတိကျမှုမရှိပါ။ ပထမ ဦး ဆုံးထုတ်ဖော်ပြောဆိုမှုပိုမိုဆိုးရွားလာသောအခါ, ရောဂါဗေဒမမှန်အတော်လေးသိသိသာသာဖြစ်ကြသည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အဓိကတိုင်တန်းချက်မှာအထက်ဝမ်းဗိုက်၊ ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်နာကျင်ခြင်းဖြစ်တတ်ပြီး၎င်းသည်ရေယုံဖြစ်လာနိုင်သည်။ အဆိုပါနာကျင်မှုဖြစ်စေစဉ်ဆက်မပြတ်အသံထွက်သည်, ဒါမှမဟုတ်သဘာဝကျကျ paroxysmal ဖြစ်ပါတယ်။ နာကျင်မှုနှလုံး၏ projection ၏toရိယာမှဖြာနိုင်ပါတယ်။ နာကျင်မှု dyspepsia (ပျို့ချင်, အန်ခြင်း, အပူလောင်ခြင်း, ဖောင်းခြင်း, အူရောင်ခြင်း) ဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါတယ်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာချိန်တွင်အော့အန်ခြင်းသည်မကြာခဏ၊ ကုလားထိုင်သည်မတည်ငြိမ်၊ ဝမ်းလျှောဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အစာရှောင်ခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။

ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူပိုမိုဆိုးရွားလာ၏ကြိမ်နှုန်း, စည်းကမ်းအတိုင်း, တိုးပွားလာ။ ပန်ကရိယကိုနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကဂလင်းကိုယ်နှိုက်နှင့်တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ သို့သော်ရောဂါလက္ခဏာများမထင်ရှားမီနှစ်ပေါင်းများစွာကြာနိုင်သည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုပြင်ပမှစစ်ဆေးသည့်အခါ sclera ၏အဝါရောင်နှင့်အရေပြားအတွင်းပိုင်းကိုမကြာခဏသတိပြုမိသည်။ အသားဝါ၏အညိုရောင်သည်အဝါရောင် (ပိတ်ဆို့တတ်သောအသားဝါ) ဖြစ်သည်။ ခြောက်သွေ့သောအသားအရေနှင့်ပေါင်းစပ်အရေပြား Blanching ။ ရင်ဘတ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်တွင်အနီရောင်အစက်အပြောက်များ (“ နီသောအစက်များ”) သည်ဖိအားပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်မသွားပါ။

epigastrium တွင် palpation ဝမ်းဗိုက်သည်အတန်အသင့်ရောင်နေပြီးအရေပြားအောက်ရှိအဆီ၏ကျုံ့ခြင်းကိုပန်ကရိယ၏စီမံချက်၏နေရာတွင်မှတ်သားနိုင်သည်။ ဝမ်းဗိုက်၏ palpation - အထက်ပိုင်းတစ်ဝက်, နာကျင်မှုပတ်ပတ်လည်, costal- ကျောရိုးရှိသတ္တဝါထောင့်, ဘယ်ဘက် hypochondrium အတွက်နာကျင်မှု။ တစ်ခါတစ်ရံနာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အသည်းရောင်ရောဂါ (hepato- and splenomegaly) နှင့်တွဲဖက်ထားသည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်း၏အူအတွင်းရှိအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများအနာသို့မဟုတ်အနာဖောက်ခြင်းကြောင့်အူအတွင်းရှိသွေးထွက်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောစီး ၀ င်ခြင်း၊ ကူးစက်ရောဂါများနှင့်ကူးစက်ရောဂါများ (အဝလွန်ခြင်း၊ parapancreatitis၊ retroperitoneal cellulitis)၊

စနစ်၏သဘောသဘာဝကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။ ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းထားသောရောဂါဗေဒ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ (ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်၊ Hepatic)၊ encephalopathy၊ ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူအစာပြွန်၏သွေးထွက်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ ပန်ကရိယ၏ကင်ဆာအကျိတ်များဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ရောဂါကိုရှင်းလင်းစေရန်အတွက်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်သည်သွေး၊ မစင်များ၊ အလုပ်လုပ်သည့်ရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများကိုညွှန်ကြားသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာသောအခါယေဘုယျသွေးစစ်ဆေးမှုသည်တိကျသောရောင်ရမ်းခြင်းပုံကိုပြသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများအတွက်သွေးထဲတွင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှု (amylase, lipase) ကိုနမူနာယူသည်။ Radioimmune ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည် elastase နှင့် trypsin တို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ အဆိုပါပရိုဂရမ်သည်ပန်ကရိယ၏အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုဖော်ပြသည်။

ပန်ကရိယ parenchyma ၏အရွယ်အစားနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံ (နှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများ) ကိုဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သော CT သို့မဟုတ် MRI ပန်ကရိယ၏ သုံး၍ စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ultrasound နည်းလမ်းကို endoscopy - endoscopic ultrasonography (EUS) နှင့်ပေါင်းပြီးသင့်အားဂလင်း၏တစ်သျှူးနှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏နံရံများကိုအတွင်းပိုင်းမှစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ endoscopic retrograde pancreatocholangiography ကိုအသုံးပြုသည်။ radiopaque ပစ္စည်းကို endoscopically duodenal papilla ထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။

လိုအပ်ပါကဂလင်း၏အချို့သောအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုရှင်းလင်းနိုင်ရန်အတွက်အလုပ်လုပ်ရန်စမ်းသပ်မှုများကိုအချို့သောအင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှု၏တိကျသောလှုံ့ဆော်သူများနှင့်သတ်မှတ်သည်။

ရှေးရိုးစွဲကုထုံး

• အစားအသောက်ကုထုံး။ ပြင်းထန်သောပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလအတွင်းနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများအားအူမကြီးအာဟာရကိုရှောင်ကြဉ်ရန်တိုက်တွန်းသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်အရက်အသုံးပြုခြင်းကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသည်၊ စပ်၊ အဆီ၊ အက်စစ်ဓာတ်များ၊ ပန်ကရိယသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သကြားပါသောထုတ်ကုန်များကိုထိန်းချုပ်သည်။
• နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းအားစူးရှသောပန်ကရိယ (နည်းတူကုထုံး၊ analgesia၊ detoxification၊ ရောင်ရမ်းခြင်းဖယ်ရှားခြင်း၊ အစာခြေစနစ်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း) နှင့်အတူတူဖြစ်သည်။
• အရက်၏မူလပန်ကရိယရောဂါအတွက်အရက်သေစာပါဝင်သောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းကိုငြင်းပယ်ခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသက်သာစေသည့်ရောဂါများကိုကုသရာတွင်အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။

သန့်ရှင်းစင်ကြယ်သောရောဂါများ (အိုင်းနာနှင့် phlegmon)၊ အသည်းနှင့်ပန်ကရိယပြွန်များပိတ်ဆို့ခြင်း၊ Oddi ၏ sphincter ၏ stenosis၊ ဂလင်း၏တစ်သျှူးများအပြင်းအထန်ပြောင်းလဲခြင်း (နဗ်ကြော၊ calcifications)၊ ပန်ကရိယ၏ cyst နှင့် pseudocysts, ပြင်းထန်သောသင်တန်း, မသင့်လျော်သောကုထုံးသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ခြည်ကုသမှုအတွက်လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။ ။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း -

• Oddi ၏ sphincter ၏အဆီးအတားနှင့်အတူ sphincterotomy,
• ကဲကုလပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယ၏ပြွန်များတွင်ကျောက်ခဲတို့ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း, t
• purulent foci (အိုင်းနာ, phlegmon, cyst) ၏အဖွင့်နှင့်သန့်ရှင်းရေး,
• Pancrectomy (အပြည့်အဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း)၊
• vasectomy, splanhectomy (ဂလင်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိန်းညှိသောအာရုံကြောများယစ်မျိုးချခြင်း)၊ အစာအိမ်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းယစ်မျိုး (resection)၊
• ကြီးမားသောသည်းခြေပြွန်များနှင့်သည်းခြေအိတ်များပြcomplနာများဖြစ်ပေါ်နေစဉ်ကာလအတွင်းသန္ဓေသားဖယ်ရှားခြင်း၊
• အဓိကပန်ကရိယပြွန်များ (wirsungoduodenostomy, etc) မှစိတ်ဖိစီးမှုကိုသက်သာစေရန် circumferential bili စီးဆင်းမှုကိုဖန်တီးရန်နည်းစနစ်များ။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

အဓိကကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများ -

• အရက်သုံးစွဲမှုကိုကန့်သတ်ခြင်း၊ ကောင်းမွန်သောအစာအာဟာရ၊
• ဆေးလိပ်ဖြတ်
• ရေအလုံအလောက် (တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံးတစ်လီတာလီတာ) သောက်သုံးသည်။
• အစားအစာတွင်ဗီတာမင်နှင့်ဓာတ်သတ္တုအလုံအလောက်ရှိသည်။
• အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ချိုးဖောက်မှုများ, အစာခြေစနစ်၏ရောဂါများကိုလုံလောက်သောနှင့်ပြည့်စုံသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ ဆရာဝန်တစ် ဦး မှအချိန်မီဝင်ရောက်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းမှကာကွယ်ရန်အတွက်အစားအသောက်နှင့်လူနေမှုပုံစံစသည်တို့နှင့်ပတ်သက်သည့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်အားလုံးကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ပုံမှန် (တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၂ ကြိမ်) စစ်ဆေးမှုခံယူရသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်တိုးမြှင့်ခြင်းတွင် spa ဆေးကုသမှုခံယူသည်။

ပိုမိုဆိုးရွားစေမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရာတွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်လွယ်ကူပြီးရှင်သန်နိုင်မှု၏အခွင့်အလမ်းကောင်းရှိသည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ဆေးကုသမှုမလုံလောက်ခြင်းတို့ကြောင့်ဂလင်းတစ်သျှူးတိုးတက်မှုနှင့်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်ပြီးသေစေနိုင်သည်။

လက်တွေ့ features တွေအရသိရသည်

က) ပြင်းထန်သောမှုများထပ်တလဲလဲနာကျင်မှုနှင့်အတူ,

ခ) အလယ်အလတ်အဆက်မပြတ် (monotonous) နာကျင်မှုနှင့်အတူ။

2. Pseudotumor CP:

က) အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အသားဝါရောဂါ၊

ခ) အလယ်တန်းနာတာရှည် duodenal အဆီးအတား (CDI) နှင့်အတူ။

(၃) exocrine နှင့် / သို့မဟုတ် endocrine ပန်ကရိယမလုံလောက်ခြင်း။

morphological features တွေအရသိရသည်

စိမျ့ - fibrous (interstitial-edematous) က CP ။

4. inductive (fibro-sclerotic) CP ။

အလုပ်လုပ်တဲ့အင်္ဂါရပ်များအားဖြင့်

exocrine ပန်ကရိယ function ကိုချိုးဖောက်မှုနှင့်အတူ:

က) hypersecretory (hyperenzyme) အမျိုးအစား,

ခ) hyposecretory (hypoenzymatic) အမျိုးအစား (လျော်ကြေးငွေ,

(ဂ) အတားအဆီးအမျိုးအစား၊

) ပန်ကရိယ Secret ၏ ductular အမျိုးအစား။

၃ ။

(က) သွေးမကျိတ်အသားဝါရောဂါလက္ခဏာများ၊

ခ) ပေါ်တယ်သွေးတိုးရောဂါ၏ subhepatic ပုံစံ,

(ဂ) အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်း၊

) retention နှင့် Post- necrotic cyst နှင့် pseudocysts ။

က) duodenal stenosis နှင့်နာတာရှည် duodenal အဆီးအတား, t

ခ) ပန်ကရိယ steatorrhea နှင့် creatorrhea,

ဂ) ဒေသတွင်းကူးစက်ရောဂါများ (ပန်ကရိယအိုင်းနာ၊ parapancreatitis, လက်ဝဲဘက်)

pleural effusion နှင့်အဆုတ်ရောင်, paranephritis),

ဆ) ကိုယ်လက်အင်္ဂါချို့တဲ့ခြင်း၊

ရောဂါနမူနာများ:

နာတာရှည်နာကျင်မှု၊ ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ exocrine လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်အတူပြင်းထန်သောပန်ကရိယ။

subhepatic cholestasis နှင့်အသားဝါရောဂါ၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယ pseudotumor, obstructive, moderate ။

(၃) နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ပန်ကရိယ

အရက်ပါသောအချိုရည်များကိုစနစ်တကျအလွဲသုံးစားမှုသည်အစာခြေစနစ်အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယတွင်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်သူအများစုသည်အရက်ကိုသောက်ခြင်းဖြင့်ကျန်းမာရေးကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေသောကြောင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်အဓိကအန္တရာယ်သောအုပ်စုတွင်ရှိသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောနိုင်ငံများရှိလူနာများ၏အသက်အရွယ်အပေါ်စာရင်းဇယားကွဲပြားခြားနားသည်။ အဓိကအားဖြင့်လူ ဦး ရေကအရက်သုံးစွဲမှုအကြိမ်အရေအတွက်အညွှန်းကိန်းများဖြင့်ရှင်းပြသည်။ ထို့အပြင်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်ဖြစ်နိုင်ခြေသည်အာဟာရ၏လက္ခဏာနှင့်ကျားမအပါအဝင်အခြားအချက်များပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။

ယောက်ျားများတွင်ပန်ကရိယ

အမျိုးသမီးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအမျိုးသားများသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဆိုးကျိုးများကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဘဝအပေါ်သူတို့၏အမြင်သဘောထားများကြောင့်ပိုမိုအားကောင်းသည့်လိင်အင်္ဂါများစွာသည်အသေးအဖွဲနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်သည့်အခါဆရာဝန်များနှင့်မကြာခဏရောဂါကူးစက်ခံရပြီးရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်ချိန်တွင်ထိုသို့ပြုကြသည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သောအမျိုးသားများသည်အရက်အလွဲသုံးခြင်းများကိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

အမျိုးသမီးများအတွက်ပန်ကရိယ

အမြိုးသမီးမြားတှငျအမြှေးပါးရောဂါသည်အမျိုးသားများထက်များသောအားဖြင့်တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယသာမကဖွံ့ဖြိုးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်မျှတသောလိင်၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများအပေါ် ပိုမို၍ ထိခိုက်လွယ်သည်၊ ၎င်းသည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်သွေးဆုံးခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်း၊

ကလေးများအတွက်ပန်ကရိယ

ကလေးငယ်များတွင်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ထုတ်ရန်ခက်ခဲသည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းများမှာခွဲစိတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဒဏ်ရာများမှရရှိသောပန်ကရိယဒဏ်ရာနှင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်တို့ဖြစ်သည်။ Pancreatitis မကြာခဏအူလမ်းကြောင်း, အဆုတ်, ဒါမှမဟုတ် cystic fibrosis ၏ရောထွေးပုံစံများနှင့်အတူကလေးများရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ အစားအစာဓာတ်မတည့်မှု၊ ရောဂါကူးစက်ခံရသည့်နာတာရှည်ရောဂါများ၊ အစာခြေဖျော်ရည်များထွက်သွားရာတွင်အခက်အခဲ၊ ပါးချိတ်ရောင်ရောဂါကူးစက်ခြင်း - ဤအရာအလုံးစုံနှင့်အခြားအရာများသည်ကလေးများရှိပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်နှင့်သူသတ်မှတ်ထားသောစာမေးပွဲများသည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းပြချက်များအတွက်ပန်ကရိယရောဂါဌာနခွဲ

ပန်ကရိယသည်အစားအစာခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ရောက်ရှိသောအခါပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီနှင့်ပရိုတိန်းများပျက်စီးမှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်အင်ဇိုင်းများပါရှိသည်။ အဆိုပါ glandular ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏လိုင်ထဲမှာ, ဒီအင်ဇိုင်းတွေတက်ကြွစွာမရှိကြပေ။ သို့သော်သရက်ရွက်ဖျော်ရည်နှင့်အတူ duodenum ထဲသို့ပြွန်မှထွက်ခွာပြီးနောက်သူတို့သည်စတင်လုပ်ဆောင်လာကြသည်။ အကယ်၍ အချို့သောအကြောင်းပြချက်များမှထွက်ပေါ်လာသောအရည်ထွက်ရှိမှုသည်မဖြစ်နိုင်ပါကပန်ကရိယကိုယ်တိုင်တွင်အင်ဇိုင်းများကိုလှုံ့ဆော်ပြီး၎င်း၏ဆဲလ်များကိုအစာကြေရန်စတင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ပန်ကရိယရောင်ရမ်းဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြသောကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ပျက်စီးတစ်ရှူးများတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုများအတွက်အကြောင်းပြချက်များစွာရှိနိုင်ပါသည်။

မူလတန်းပန်ကရိယ

ပန်ကရိယသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းနောက်ခံတွင်အဓိကပန်ကရိယဖြစ်ပွားသည်။ ပျက်စီးစေသောဖြစ်စဉ်များ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများထဲတွင်သတိပြုသင့်သည်မှာ - t

• အရက်အလွဲသုံးစားမှုနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း,
• ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုများနှင့်အချို့သောရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကြောင့်ဥပမာပန်ကရိယပျက်စီးခြင်း၊ endoscopy (retrograde pancreatocholangiography နှင့် endoscopic papillosphincterotomy)၊
• ပန်ကရိယကိုထိရောက်စွာသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများကိုကာလရှည်အသုံးပြုခြင်း၊
• ပန်ကရိယ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများရောဂါများမှမျိုးရိုးလိုက် predisposition,
• အထူးသဖြင့်သူတို့ပြောသကဲ့သို့အချည်းနှီးသောအစားအစာတွင်အဆီနှင့်စပ်သောအစားအစာများစွာစားသုံးခြင်းဖြင့်မသင့်တော်သောအစားအစာ။

မူလတန်းပန်ကရိယသည်မည်သည့်အသက်အရွယ်မဆိုဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ၎င်း၏ကုသမှုကိုအချိန်မီစတင်ခြင်းသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များရှိအဖျက်စွမ်းအားများကိုဆိုင်းငံ့ခြင်းသို့မဟုတ်နှေးကွေးစေခြင်း၊ ပျောက်ဆုံးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။

ပန်ကရိယရောဂါ

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်ပန်ကရိယ၏ရောင်ရမ်းသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အနီးအနားရှိအစာခြေစနစ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများနောက်ခံပေါ်ပေါက်လာသည်။ ၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းပြချက်များမှာ:

• ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသောအဓိကအချက်များအနက်တစ်ခုဖြစ်သည့်ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါ၊
• ကူးစက်ရောဂါများ, ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ,
• မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများဥပမာ, cystic fibrosis သို့မဟုတ် Crohn's ရောဂါ,
• အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စုအတွင်း helminthic ကျူးကျော်။

ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းကိုအမြဲတမ်းဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့သော်ကုသမှု၏အောင်မြင်မှုသည်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းများကိုဖယ်ရှားခြင်းအပေါ်အဓိကမူတည်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာ၏ပုံစံနှင့်လက္ခဏာများအတွက်ပန်ကရိယအမျိုးအစား

ပန်ကရိယရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြေခံလုပ်ဆောင်ချက်များ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေသည်။ glandular ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဆဲလ်များသေဆုံးခြင်းသည်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့်သည့်လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်ခြိမ်းခြောက်နေသည်။ အခြားမည်သည့်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်ကမျှပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ ရောဂါ၏အထူးလမ်းကြောင်းပေါ် မူတည်၍ အသည်းနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုခွဲခြားထားသည်။ ရောဂါနှစ်မျိုးစလုံးသည်ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှုနည်းလမ်းများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အကျိုးဆက်များတွင်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုကွဲပြားသည်။

ပန်ကရိယ

Acute pancreatitis ဆိုသည်မှာပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါကိုဆိုလိုသည်၊ ၎င်းသည်အလျင်အမြန်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေပြီးကိုယ်ခန္ဓာတည်ဆောက်ပုံပြောင်းလဲခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာစနစ်များပျက်စီးခြင်းနှင့်လူနာသေဆုံးခြင်းစသည့်ခြိမ်းခြောက်မှုဖြစ်သည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်စဉ်တွင်အစာခြေအင်ဇိုင်းများပါဝင်သောပန်ကရိယဖျော်ရည်သည်အကြောင်းရင်းတစ်ခုအနေဖြင့်ပြွန်ကို ဖြတ်၍ duodenum သို့မသွားနိုင်ပါ။ ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်တွင်လှုပ်ရှားသောအင်ဇိုင်းများသည်၎င်း၏ဆဲလ်များကို“ တိုက်ခိုက်” ရန်စတင်ဖျက်ဆီးခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ဤပုံစံနှင့်အတူ, glandular ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ဆဲလ်များပျက်စီးနှင့်၎င်း၏ဖောဖွံ့ဖြိုး။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်အဓိကစွန့်စားရမှုအုပ်စုမှာအသက် ၃၀ မှ ၆၀ ကြားရှိလူကြီးများဖြစ်သည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောနယ်နိမိတ်သည်အလွန်ကျဉ်းမြောင်းသည်။ ကလေးငယ်များတွင်အသည်းရောင်အသားဝါပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည် -

• ပုံမှန်အစားအစာမရှိခြင်း၊
• အဆီနှင့်စပ်သောအစားအစာများ၏ပျံ့နှံ့မှု၊
• တုံးဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာများ
• အစာခြေစနစ်ထဲမှာ helminthic ကျူးကျော်,
• သန္ဓေတားခြင်းနှင့်သည်းခြေပြွန်များ၊ duodenum နှင့်ပန်ကရိယပြွန်၏မွေးရာပါပုံသဏ္formာန်၊
• မျိုးရိုးလိုက်နှင့်ကူးစက်ရောဂါများစသည်တို့ဖြစ်သည်။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်ပန်ကရိယပြင်းထန်ခြင်းကိုအများအားဖြင့်နူးညံ့သောပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ, ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများလူကြီးများအတွက်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အင်္ဂါရပ်များနှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာ

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုအဆင့်နှစ်ဆင့်ခွဲခြားသည်။ ကန ဦး အဆင့်တွင်လူနာ၏နေထိုင်မှုပုံစံနှင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာအနည်းငယ်ကိုဖော်ပြခြင်းဖြင့်နှစ်ပေါင်းများစွာဆယ်စုနှစ်များစွာကြာရှည်နိုင်သည်။ ကန ဦး အဆင့်ပြီးနောက်ပန်ကရိယရှိရောဂါများကိုသိသိသာသာတိုးပွားလာပြီးလူနာအားအစဉ်မပြတ်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အချိန်ကာလတစ်ခုဖြစ်ပေါ်သည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းမှာစပ်၊ အဆီသို့မဟုတ်ကြော်သောအစားအစာများ၊ ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များနှင့်အရက်များအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အစားအစာနှင့်အတူပါလာသည့်ပရိုတိန်းများ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီများကိုပန်ကရိယကိုင်တွယ်ရန်ခက်ခဲသည်။ ဗိုက်ဆာ။ အစာမစားခြင်း၊ အစာမစားခြင်းနှင့်အစားအစာမှထွက်ခွာခြင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါများနှင့်ပြicationsနာများ

ပြင်းထန်ပြီးနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာများအပြင် ၄ င်း၏သင်တန်း၏လက္ခဏာများနှင့်ဖြစ်နိုင်သောရှုပ်ထွေးမှုများသည်လည်းတူညီစွာကွာခြားသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများကိုမကြာခဏဖျက်ပစ်သည်။ စူးရှသောရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုအမြဲတမ်းသိသာထင်ရှားသော်လည်းဆရာ ၀ န်တစ် ဦး နှင့်ချက်ချင်းတွေ့ဆုံရန်သာမက၊ အခြားအလားတူအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများဥပမာအားဖြင့် - စူးရှသော cholecystitis သို့မဟုတ် appendicitis ကိုဖယ်ထုတ်ရန်လည်းအရေးကြီးသည်။

Acute Pancreatitis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ပန်ကရိယကိုယ်တိုင်ပြုလုပ်ပြီးအစာခြေဖျော်ရည်အတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများသည်ယင်း၏တစ်ရှူးများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ထို့ကြောင့် lipase ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်အဆီများကိုဖြိုခွဲရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောကြောင့်ဆဲလ်များအဆီကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Tripsin သည်အစာကြေသည့်ပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးဓာတုဓာတ်ပြုမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်၎င်းဆဲလ်များ၏ necrosis (သေဆုံးခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အစပိုင်းတွင် necrosis သည် aseptic ဖြစ်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင် purulent foci ၏ဖြစ်ပေါ်စေသည့်ရောဂါပိုးကူးစက်မှုများပါ ၀ င်နိုင်သည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏အဖြစ်များသောလက္ခဏာများတွင် -

• လက်ျာသို့မဟုတ်ဘယ်ဘက် hypochondrium အတွက်မကြာခဏဝိုငျးနာကျင်မှု။ နာကျင်မှုခံစားရမှုသည်ပြင်းထန်ပြီးပထမနေ့တွင်အချိန်မီကုသမှုဖြင့်ပင်မူးယစ်ဆေးဝါးအကူအညီဖြင့်မဖယ်ထုတ်နိုင်ပါ။ အချို့သောလူနာများသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်နာကျင်မှုခံစားရနိုင်သည်။
• အပြည့်အဝအစာစားချင်စိတ်၊ အော့အန်သည်စည်းကမ်းချက်အရအစာအိမ်နှင့်သည်းခြေများပါ ၀ င်သည်။
• ခန်ဓာကိုယ်အပူချိန် (၃၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထက်)၊ နှလုံးခုန်နှုန်းမြင့်တက်လာခြင်း (beats / min 90 ကျော်) နှင့်အသက်ရှူခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း (၉၀ မီလီမီတာ / Hg ထက်နည်းသည်) ။
• လက်ဝဲဘက် costal မဟာအောက်မှာareaရိယာထဲမှာဝမ်းဗိုက်၏ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုး၏တင်းမာမှု။
• ဖောင်း, ရှင်းလင်းစွာအထက်ဝမ်းဗိုက်တွင်ခံစားခဲ့ရသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာ၏အသွင်အပြင်အစာခြေစနစ်အတွက်ချိုးဖောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်အသားအရောင်ကွဲပြားသောအရောင် (သို့) ပိတ်ဆို့တတ်သောအသားဝါရောဂါဖြစ်ခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်း၏အဓိကအကြောင်းအရင်းဖြစ်လျှင်ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။

Cholecystitis နှင့်ပန်ကရိယ

Cholecystitis, ပန်ကရိယသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းရောဂါများဖြစ်ကြသည်။ Cholecystitis နှင့်အတူ, အသည်းဆီးအိမ်ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုခံယူခြင်းနှင့်ပန်ကရိယ, ပန်ကရိယတစ်သျှူးနှင့်အတူ။ နှစ် ဦး စလုံးဖြစ်စဉ်များတစ် ဦး ချင်းစီသို့မဟုတ်အပြန်အလှန်ဆက်နွယ်တစ်ခုခုကိုဆက်လက်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောရောဂါနှစ်ခုလုံးအတွက် cholecystopancreatitis ဟူသောဝေါဟာရတစ်ခုပင်ရှိသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ပန်ကရိယသည်လူနာ၏ဝမ်းဗိုက်ကိုနာကျင်စေသည်။ သို့သော်သူတို့၏အဓိကခြားနားချက်မှာ - သန္ဓေသားရောင်ခြင်းနှင့်အတူနာကျင်မှုကိုမှန်ကန်သော hypochondrium တွင်တွေ့ရပြီးပန်ကရိယရောင်ခြင်းနှင့်အတူ Herpes zoster ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်လူနာသည်ဝမ်းဗိုက်တွင်အသည်းအသန်ခံစားရသည်၊ အစာစားပြီးနောက်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်၊ ဖောင်းကြွခြင်းနှင့်ထိုင်ခုံများကိုနှောင့်ယှက်စေသည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ၀ မ်းရောဂါလက္ခဏာများကိုကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်ခွဲခြားရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။ ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်မှရောဂါရှာဖွေနိုင်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသန

နာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုပိုမိုဆိုးရွားလာပါကယေဘုယျနှင့်ဇီဝဓာတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှုအပြင်ဆီးသွားခြင်းနှင့်မစင်များကိုစစ်ဆေးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ သွေးကြောမှဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကြောင့်ဆရာ ၀ န်များကပန်ကရိယ amylase အင်ဇိုင်းပမာဏကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်နှင့်နှစ်နာရီအကြာတွင် amylase ပမာဏတိုးများလာခြင်းသည်ရောဂါကိုအတည်ပြုပေးပြီးရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ပေးလိမ့်မည်။ အကယ်၍ amylase ပါဝင်မှုပမာဏသည်ခန်ဓာကိုယ်၌သိသိသာသာတိုးလာပါကဆီးအားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်၎င်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်အထောက်အကူပြုသည်။

အဆိုပါပိုမိုဆိုးရွားလာ၏ 2-4 ရက်အကြာမှာ lipase အဆင့်သို့တိုးမြှင့်, ထို့ကြောင့်, ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရောဂါ၏အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေဘို့သတင်းအချက်အလက်ဖြစ်ပါတယ်။ trypsin အင်ဇိုင်းများ၏အရေအတွက်ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကြောင့်ရှုံးနိမ့်ခြင်းကိုအတည်ပြုနိုင်သည်။ ထို့အပြင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏနှင့်ဘီလီရူဗင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်လူနာတစ် ဦး ထံမှစမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။

မစင်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်လေ့လာမှုများအရတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခွဲထားသောအဆီများ၊ ပရိုတိန်းများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဤသည်ကပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှု၏ဖော်ပြချက်မရှိခြင်းကိုအတည်ပြုလိမ့်မည်။ ယေဘူယျသွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်ညွှန်းကိန်းများတိုးများလာသည့်သွေးကင်ဆာနှင့် erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းကိုပြလိမ့်မည်။

ဆာပရောဂါရှာဖွေရေး

ပန်ကရိယရောင်နာနှင့်၎င်း၏ကုသမှုကိုအချိန်မီစတင်ရန်ဆုံးဖြတ်ရာတွင်ကိရိယာရှာဖွေခြင်းနည်းလမ်းများသည်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

• ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို Ultrasound စာမေးပွဲ။

ပန်ကရိယအရွယ်အစားနှင့်တစ်ရှူးများ၏တည်ဆောက်ပုံကို၎င်း၏အကူအညီဖြင့်အထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ကဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင် ultrasound သည်သင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပုံနှင့်မသန်စွမ်းမှုပုံသဏ္inာန်များရှိမမှန်မှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဤလေ့လာမှု၏အပြုအမူကိုရှုပ်ထွေးစေခြင်းသည်အထက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

• တွက်ချက်မှုသို့မဟုတ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်။

ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများ necrosis ကြောင့်ထိခိုက်တစ်ရှူးများ၏ပမာဏ, neoplasms ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အနီးအနားတစ်သျှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ပါဝင်ပတ်သက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်ပါက, လူနာများမှသတ်မှတ်ထားသော။

သံသယရှိသောစက်ဖြင့်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းရှိသောလူနာများကိုဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုဓာတ်မှန်ရိုက်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုကိုပန်ကရိယ၏သည်းခြေပြွန်နှင့်ပြွန်များ၏အခြေအနေဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေသောအခါ, ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုးသည် trocar ၏အထူးကိရိယာကိုအသုံးပြု။ ထိုးဖောက်နေသည်, ထိုလေ့လာမှုတစ်ခု laparoscope ကိုအသုံးပြု။ optical device ကိုနှင့်အတူဖျော်ဖြေခံရဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ ၄ င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုသည်ပြင်းထန်သောတစ်ရှူး necrosis ဖြင့်လုပ်ငန်းစဉ်၏တိုးတက်မှုနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အတွက်အကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ပြင်းထန်သောပန်ကရိယတစ်သျှူး necrosis နှင့်အတူ, လူနာတစ် ဦး အရေပြားအောက်ဆုံးထိုးဖောက်ခြင်းကိုခံရပေမည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကသင်နောက်ထပ်ဘက်တီးရီးယားဗေဒဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအတွက်ဇီဝရုပ်ပစ္စည်းများကိုရနိုင်သည်။ မှန်ကန်စွာပြုလုပ်ထားသောရောဂါသည်သင့်အားရောဂါနှင့်ယင်း၏ပြcomplနာများကိုအချိန်မီဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ပန်ကရိယရောဂါကိုထိရောက်စွာကုသနိုင်စေရန်ခွင့်ပြုသည်။

အလယ်တန်းပန်ကရိယရောင်နာဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ

ဂလင်းအတွင်းရှိရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၏ဓာတ်ပြုသည့်ပုံစံသည်ပန်ကရိယတူးမြောင်းများကိုယားယံရန်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏တုံ့ပြန်မှုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့ရုပ်ပုံများအရ၊ သွေးကြောထဲမှသည်းခြေရည်ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်း၊ ပြွန်များသို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းထဲ၌ calculi ရှိနေခြင်း၊ ပန်ကရိယကိုအစာအိမ်၏အက်ဆစ်ပါဝင်မှုများဖြင့်နှိုးဆွခြင်းဖြစ်သည်။

အချို့သောဖြစ်ရပ်များတွင် Secondary နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအကျိတ် neoplasms ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ နေရာဒေသသည်အစာခြေစနစ်ဖြစ်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရသည့်အကြောင်းအရင်းသည်ပြင်ပမှလိုင်းများကိုဖိအားပေးသည့်လှုံ့ဆော်မှုဖြစ်စေသောအချက်များပေါင်းစပ်။ တည်ရှိသည်။ ဥပမာပန်ကရိယသို့မဟုတ်အကျိတ်ရောင်ခြင်းကြောင့်တိုးပွားလာပြီးအနီးအနားရှိတစ်ရှူးများကိုစတင်ချုံ့သည်။ ၎င်းသည် duodenum 12 ကင်ဆာ၊ သည်းခြေပြွန်များသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါကြောင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယရောင်ခြည်၏အကြောင်းရင်းများ -

• duodenum 12 သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း (အစာအိမ် (သို့) duodenum ကိုအနာဖြစ်စေသည်။
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များ၊ ကပ်ပါးရောဂါများ၊ အချို့သောဘက်တီးရီးယားရောဂါများသည်ပန်ကရိယအားဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကို ဦး တည်စေသည်။
• တူးမြောင်းများကို calculi နှင့်ပိတ်ဆို့ထားခြင်း (အဓိကအရင်းအမြစ်မှာ calcolic calcolic ပုံစံ)
• ရောဂါကူးစက်ခံရသည့်သည်းခြေရည် (cholangitis - သည်းခြေပြွန်များ၌ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်း)၊
• အသည်းနှင့်သည်းခြေပြွန်များပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူ, biliary (biliary- မှီခို) ပန်ကရိယဖွံ့ဖြိုးသည်,
• cholelithiasis (cholelithiasis) နှင့်အတူသည်းခြေ၏ထွက်သွား၏ချိုးဖောက်မှု။

အကယ်၍ လူနာသည်ပန်ကရိယရောဂါရှိလျှင် ICD-10 ကုဒ်သည် K86.1 ဖြစ်ပြီးရောဂါလက္ခဏာများသည်ထပ်တူကျနေသည်။ သည်းခြေပြွန်များပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူရောဂါနောက်ခံရောဂါဗေဒစတင်ပြီးနောက်ရက်ပေါင်းများစွာသူ့ဟာသူထင်ရှား။ ,

ပန်ကရိယအားပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုနှင့်ဆင်တူသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကူးစက်တတ်သောဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းသည်ငုပ်လျှိုးနေသည့်ပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး ၂ ပတ်မှ ၄ ပတ်အကြာတွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။

ပန်ကရိယရောဂါဆိုတာဘာလဲ။ ဘာကြောင့်လဲ။ ရောဂါ, ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖော်ပြချက်, ဗီဒီယို

ပန်ကရိယရောဂါဆိုတာဘာလဲ။ ဘာကြောင့်လဲ။ ပန်ကရိယကိုဘယ်လိုပြသလဲ။ ဒီရောဂါဘယ်လိုရောဂါရှိသနည်း ဒီရောဂါအကြောင်းကြားဖူးတဲ့လူတွေမှာဒီလိုမေးခွန်းတွေပေါ်လာနိုင်တယ်။

ပန်ကရိယဆေးသည်ရှုပ်ထွေးပြီးကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရောဂါများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါကိုအချိန်မီကြိုတင်ကာကွယ်ရန်၊ ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ရောဂါ၏အမြင့်တွင်မှန်ကန်သောကုသမှုကိုစတင်နိုင်ရန်အတွက်ကန ဦး အဆင့်တွင်လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ပန်ကရိယရောဂါဆိုတာဘာလဲနှင့်ဤရောဂါဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းကိုနားလည်ရန်အတွက်သင်သည်ပန်ကရိယအကြောင်းကိုအနည်းငယ်သာသိရှိရန်လိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၈၅ ဂရမ်အလေးချိန်ရှိသောလူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိဂလင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယသည်ညင်ညင်သာသာ ဖြစ်၍ ညင်ညင်သာသာသောမုန့်စိမ်းနှင့်တူညီသည်။

၎င်းသည်အစာအိမ်နောက်ကွယ်တွင်တည်ရှိပြီး duodenum ၏ lumen ထဲသို့ပြွန်တစ်ခုဖြင့်စတင်သည်။ပန်ကရိယသည်မတူညီသောနှစ်ခုဖြစ်သော်လည်းအလွန်လိုအပ်သည် အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်ချက်များ

1. ၎င်းသည်ပရိုတိန်းများ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၊ ၎င်း၏အင်ဇိုင်းများမပါဘဲအစာမှအာဟာရများနှင့်ဗီတာမင်များသည်အစာကြေခြင်းနှင့်စုပ်ယူခြင်းကိုမခံရပါ။ ၎င်းတွင်ရှိသောအင်ဇိုင်းမ်များကိုမလှုပ်မရှားအခြေအနေတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ အစာစားပြီးလျှင်ပန်ကရိယသည် ဦး နှောက်နှင့်အစာအိမ်တို့မှအချက်ပြသည်။ ၎င်းကိုတုန့်ပြန်သောအနေဖြင့်ပရိုတင်းများ၊ အဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီများကိုအက်ကွဲခြင်း၊ အစာကြေခြင်းနှင့်စုပ်ယူခြင်းအတွက်မလှုပ်မရှားအခြေအနေတွင် chymotrypsinogen, lipase, amylase နှင့် trypsinogen ထုတ်လုပ်သည်။ အူလမ်းကြောင်းနံရံရှိဤအင်ဇိုင်းများသည်တက်ကြွပြီးစတင်အလုပ်လုပ်ကြသည်။
2. ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည့်ဟော်မုန်းများကိုစုစည်းထားသည်။

ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအမျိုးမျိုးသောအချက်များကြောင့်ဤလုပ်ဆောင်မှုများကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖြစ်သောနှလုံး၊ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်နှင့်သွေးကြောများကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယရောဂါဆိုတာဘာလဲ။ ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်ပန်ကရိယ၏ရောင်ရမ်းသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၈၀% တွင်ရောင်ရမ်းရသည့်အကြောင်းအရင်းမှာအသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်အရက်ယမကာသို့မဟုတ်ကျောက်တုံးများအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။

ရောဂါ၏အခြားအကြောင်းရင်းများ - ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာများ၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းများ၊ ဆေးဝါးများ (ပါးစပ်တွင်းရှိသန္ဓေတားဆေးများ၊ ဆာလဖာနနိုက်များ၊ နိုက်ထရိုဖရန့်များ၊ tetracycline, Diureticsics, azothioprine), duodenal အနာ, ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါဗေဒ။ လူနာ ၂၅% တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်းအကြောင်းအရင်းမှာမရှင်းလင်းပေ။

ပန်ကရိယနှင့်အလယ်တန်းတို့ရှိသည်။ ပန်ကရိယရောင်နာသည်အရက်၊ ဆေး၊ အဆိပ်၊ ပန်ကရိယသည်အခြားစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါများဖြစ်သည့် duodenum, အစာအိမ်၊ biliary စနစ်၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။

လက်တွေ့သရုပ်

ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်အတွင်းပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်ပျော့ပျောင်း၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သည်။ ရောဂါ၏ပထမအဆင့်တွင် exocrine နှင့် intrasecretory ရောဂါလက္ခဏာများမတွေ့ရပါ။

ဒုတိယဒီဂရီ၏ပန်ကရိယရောဂါသည်ဤရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူရှိပြီးဖြစ်သည်။

အဆင့် ၃ ပန်ကရိယသည်ကြာရှည်ခံခြင်းနှင့်ကြာရှည်ဝမ်းလျှောခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်၊ လူတစ် ဦး ၏တဖြည်းဖြည်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကိုလေ့လာသည်၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများတွင်အကျိုးရှိသောဗီတာမင်များနှင့်ဓာတ်သတ္တုအစိတ်အပိုင်းများကိုချို့တဲ့စေသည်။

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဆေးခန်းသည်တိကျသောရောဂါပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သက်ရောက်မှုရှိသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှရောဂါလက္ခဏာများကိုလွှမ်းမိုးလိမ့်မည်။

အလယ်တန်းပန်ကရိယရောင်နာ၏ရောဂါ -

1. နာကျင် နာကျင်မှုခံစားရမှုကို epigastric ဇုန်တွင်တွေ့မြင်ရပြီးနံရိုးညာဘက်ခြမ်းတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ နာကျင်မှုပြီးနောက် herpes zoster ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဘယ်ဘက် hypochondrium အောက်မှာ "လှုံ့ဆော်ပေး" ။ များသောအားဖြင့်အရက်ယမကာများစားပြီးနောက်အစားအစာသည်နာကျင်မှုပိုမိုများပြားလာပြီးနာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
2. အစာခြေစနစ်သည်အစာခြေစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ လူနာများသည်အဆက်မပြတ်ပျို့ချင်ခြင်း၊ ထပ်ခါတလဲလဲအော့အန်ခြင်း၊ ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်တွင်ခါးသီးခြင်းအရသာကိုဝေဖန်ကြသည်။ ဓာတ်ငွေ့တိုးပွားလာခြင်းကိုမကြာခဏရှာဖွေတွေ့ရှိတတ်သည်၊ ချောင်ထားသောထိုင်ခုံများသည်ရှည်လျားသောချုပ်နှောင်မှုနှင့်အစားထိုးသည်။ အဆီနှင့်စပ်သောအစားအစာများစားသုံးပြီးနောက်ပြနာများပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။
3. မူးယစ်အားနည်းခြင်း၊ ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း၊ အားနည်းသောရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်လူနာ၏အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းသွားသည်။
4. အပူချိန် syndrome ရောဂါ။ cholangitis, cholecystitis နှင့်အခြားရောဂါများကြောင့်လူနာသည်သည်းခြေပြွန်များကူးစက်ခြင်းကိုဖြစ်ပွားပါက febrile အခြေအနေပေါ်လာသည်။ Subfebrile အပူချိန်, အကျိတ် neoplasms, ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဒီ (ပေါက်ဖွား၏အချို့သောအဆင့်မှာလူနာနှင့်အဆက်အသွယ်ကူးစက်တတ်၏) တွင်မွေးရာပါဖြစ်ပါတယ်။

ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများနှင့်အတူလူနာအမြဲတမ်း dysbiosis ရောဂါ - အူလမ်းကြောင်း microflora ၏ပြည်နယ်, အကျိုးရှိသောဘက်တီးရီးယားအရေအတွက်မလုံလောက်ခြင်းနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏အလွန်အကျွံအာရုံစူးစိုက်မှုတွေ့ရှိရသော။ Dysbacteriosis သည်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့်ထင်ရှားသည်။ ပန်ကရိယကိုပြင်းထန်စွာရောင်ရမ်းနေစဉ်အတွင်းသူတို့သည်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာပြီးသူတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမလုပ်ဆောင်ကြပေ။ အစားအစာသည်အစာကြေညံ့ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်တွင်အာဟာရဓာတ်များပါဝင်မှုမရှိခြင်း။ မစင်မှာအဆီတွေအများကြီးရှိတဲ့အမျှင်ဓာတ်အမျှင်တွေရှိတယ်။

ပန်ကရိယဆေးခန်းသည်နောက်ခံရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနောက်ခံကြောင့်မမြင်နိုင်ပါ။

ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်၎င်းသည်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများနှင့်ဆာပစာမေးပွဲများအတွက်အရန်ရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။

စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသနိုင်သည်

စူးရှသောနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာအတွက်ကုသနည်းများမှာမတူညီပါ။ ၄ င်းတို့၏ရွေးချယ်မှုသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများရှိနေခြင်း၊ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်သူ၏အသက်အရွယ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုဆေးရုံတစ်ခုတည်းတွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်။ သို့သော်အဓိကထောက်ခံချက်သည်ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်းအစာရှောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်လူနာအားမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးနှင့်အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောရောဂါကုသမှုပုံစံများတွင် necrosis ကြောင့်ထိခိုက်သည့်တစ်သျှူးနေရာများကိုဖယ်ရှားရန်သို့မဟုတ်ရေနုတ်မြောင်းများတပ်ဆင်ရန်အတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုသည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသချိန်တွင်လူနာအားအရက်ပါသောအချိုရည်များ၊ ဖက်တီး၊ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူတစ်ရက်မှနှစ်ရက်အစာရှောင်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ဆေးကုသမှုကာလအတွင်းနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာချိန်တွင်လူနာများကိုဆေးကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။

ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှု

ပန်ကရိယဆေးသည်အတော်အတန်ဘုံရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ကြီးထွားလာသည်။ ၁၉၈၀ ပြည့်နှစ်ခန့်ကတည်းကကမ္ဘာ၌ဤရောဂါခံစားနေရသောလူ ဦး ရေသည်နှစ်ဆတိုးလာခဲ့သည်။

ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်လူ ၁၀၀,၀၀၀ တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၈.၂ မှ ၁၀ ခုဖြစ်ပွားပြီးအူမကြီး၏နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုတွေ့ရှိရသည်။

ရုရှား၌နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အလွန်မြင့်မားသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ ကလေးများတွင်လူ ၁၀၀,၀၀၀ လျှင် ၉ - ၂၅ မှု၊ အရွယ်ရောက်သူများတွင်လူ ၁၀၀၀၀၀ တွင် ၂၇ မှ ၅၀ ဖြစ်သည်။

လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်အတွင်းကျွန်ုပ်တို့၏တိုင်းပြည်တွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများတိုးပွားလာသည်။ လူကြီးများတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ၃ ဆ၊ ဆယ်ကျော်သက်များတွင် ၄ ဆတိုးလာသည်။

ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုမြင့်မားခြင်းသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည့်အချက်များနှင့်အဓိကဆက်စပ်သည်။

Pancreatitis သည်အဆီနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များများပါ ၀ င်သောအရက်ယမကာများ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ monotonous အစားအစာများစားသုံးခြင်းနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများကိုမစားသူများ၊ ။

ဆေးဝါးကုထုံး

စူးရှသောပန်ကရိယတွင်၊ ဆေးရုံ၌အစာခေါင်းပါးခြင်း၊ အနားယူခြင်းနှင့်ကုသခြင်းအပြင်နောက်ထပ်လူနာများအားဆေးညွှန်းအချို့ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။

• အဆိုပါရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပိတ်ဆို့။ ဤအတွက်၊ လူနာများကို cytostatics ဆေးကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်၊ ၎င်းပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းတွက်ချက်သည်။
• မေ့ဆေး စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုရောဂါလက္ခဏာများအတွက်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဆေးညွှန်းအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
• အင်ဇိုင်းထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုပိတ်ဆို့စေသောဆေးဝါးများသည်သက်ရှိဆဲလ်များ၏ပြcomplနာများနှင့်သန္ဓေသားပျက်ဆီးမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။
• သွေးထဲတွင်အစာခြေအင်ဇိုင်းများကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတိုက်ဖျက်ရန်။ ဤအမှု၌အထူးဖြေရှင်းချက်များ၏နိဒါန်းသွေးကြောသွင်းယူသွားတတ်၏။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါမှာလူနာတွေကိုသက်သာတဲ့အစားအစာတွေပြပြီးပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်လုံလောက်တဲ့ပမာဏမထုတ်လုပ်နိုင်တဲ့အင်ဇိုင်းတွေပါ ၀ င်တဲ့ဆေးတွေကိုပြသထားတယ်။ ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာလျှင်သွေးနှင့်ဆီး၊ မစင်တို့၏ရလဒ်များကို အကဲဖြတ်၍ ဆေးနှင့်၎င်း၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်ထားသောဆေးဝါးများကိုဆေးညွန်းနိုင်သည်။

သူကပန်ကရိယရောင်ဖြစ်နေတယ်ဆိုတာဘယ်လိုဆုံးဖြတ်ရမလဲ။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နာတာရှည်၊ မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းတို့ရှိသည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်စဉ်တွင်အစာခြေခြင်းနှင့်ခွဲခြင်းအတွက်တီထွင်ထားသောအင်ဇိုင်းများသည်အူမကြီး၏အလင်းရောင်ထဲသို့မ ၀ င်ရောက်နိုင်ပါ။ ပန်ကရိယ parenchyma သည်အတူတူအင်ဇိုင်းများနှင့်အတူပျော်ဝင်နိုင်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ကိုယ်တိုင်ဖျက်သိမ်းမှု၏ယန္တရားသည်ကာလဝမ်းရောဂါနှင့် sokogenny အစားအစာများဖြစ်သောအဆီ၊ ကြော်၊ စပ်၊ အဆီ၊ အချဉ်မှို၊ သခွားသီး၊ အရက်များစွာသောက်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊

ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်နည်းပါးသည့်လူများစွာသည်ဆေးရုံသို့မသွားပါ။ ကိန်းဂဏန်းများအရအမျိုးသားများသည်အရက်နှင့်နာကျင်ကိုက်ခဲသောသူများကိုသောက်သုံးခြင်း၊

ဘယ်လိုစူးရှသောပန်ကရိယရောင်ကိုပြသလဲ? စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာမခံနိုင်လောက်အောင်နာကျင်သောနာကျင်မှုဖြစ်သည်။

ဤသည်နာကျင်မှု Self- ဖျက်သိမ်းစဉ်အတွင်းအာရုံကြောအဆုံးသတ်ထိခိုက်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

နာကျင်မှုရောဂါကိုနာကျင်စေသောဆေးများမှရပ်တန့်ပစ်လိုက်သည်။ နာကျင်သောအစာသည်အစာစားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် biliary စနစ်၏ရောဂါများနှင့်အတူစူးရှသောပန်ကရိယသည်အသားဝါအဖြစ်ထင်ရှားနိုင်သည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါရှိကြောင်းယူဆရသောလူနာအားလုံးကိုဆေးရုံ၏ခွဲစိတ်ဌာနတွင်ဆေးရုံတင်သင့်သည်။

ဆေးရုံတွင်ဆရာဝန်များသည်အထူးစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်မည်၊ စစ်ဆေးခြင်း၊ စစ်ဆေးခြင်း၊ အစားအစာနှင့်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်ခြင်းတို့ပြုလုပ်လိမ့်မည်။ လူနာများကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ဦး ကစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။

အကယ်၍ သင်သည်ဆေးရုံသို့မသွားဘဲကုသမှုမခံယူပါကသေဆုံးနိုင်သည်။

ပန်ကရိယသည်အလွန်စိတ်ကသိကအောက်ဖြစ်စေသောအင်္ဂါဖြစ်သဖြင့်၎င်းအားလည်ပတ်ခြင်းအားမှန်ကန်သင့်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင် ၂၅ မှ ၄၀% အတွင်းဒီကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုမလိုအပ်ဘဲမလိုအပ်တဲ့ခွဲစိတ်ကုသမှုတွေကသေစေနိုင်ပါတယ်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်ထွက်လာခြင်းသည်အရေးပေါ်လူနာတင်ယာဉ်ခေါ်ယူခြင်းအတွက်အခါသမယဖြစ်သည်။ အထူးကုများမရောက်မီအချို့သောအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရမည်။

• မည်သည့်အခြေအနေမျိုး၌သင်စားသောက်ခြင်းသို့မဟုတ်သောက်ခြင်းကိုပင်ပြုလုပ်သင့်သည်မဟုတ်သောကြောင့်၎င်းသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များမှအင်ဇိုင်းများထပ်မံထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ t
• အလျားလိုက်အနေအထားရှိရန်နှင့်တင်းမာနေသောဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများကိုဖြေလျှော့ရန်ကြိုးစားရန်လိုအပ်သည် (အကယ်၍ တိုက်ခိုက်မှုသည်မငြိမ်မသက်နိုင်သည့်အန်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလျှင်၊ သင်၏နံဘေးတွင်အိပ်ရန်သာဖြစ်သည်),
• အအေးမိခြင်းကိုအစာအိမ်တွင်အပူပြားသို့မဟုတ်ပုဝါတွင်ပတ်ထားသောအေးခဲနေသောရေပုလင်းတစ်လုံး (ဤသည်ပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုနှေးကွေးစေလိမ့်မည်) ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းဖြင့်လူများစွာသည်နာကျင်မှုကိုမခံရပ်နိုင်အောင်ဆေးပြားများနှင့်ထိုးဆေးများဖြင့်သက်သာစေရန်ကြိုးစားသည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ဆောင်မှုများသည်ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့်ရောဂါ၏လက်တွေ့အခြေအနေကိုစစ်ဆေးနိုင်ပြီးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်မည့်ဆရာဝန်အားအသိပေးနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီမှာအအေးမိခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်ပြည့်စုံသောအနားယူခြင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းသုံးခုကိုလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုဆရာ ၀ န်၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်ရှိဆေးရုံတစ်ခုတွင်သာပြုလုပ်သင့်သည်။

အဘယ်အရာလိုအပ်သနည်း။ အကယ်၍ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါရှိသည်ဟုသံသယရှိလျှင်အိမ်တွင်ဘာလုပ်သင့်သနည်း။

1. လူနာတင်ကားခေါ်ပါ။
2. လူနာတင်ကားမရောက်ရှိမီဆေးကြောဆေးနှင့်ဆေးစုပ်ဆေးများကိုမသောက်ပါနှင့်။ ၎င်းသည်ရောဂါကုသရေးဆေးခန်းကိုဖျက်စီးပစ်နိုင်ပြီးရောဂါကိုနောက်မကျစေဘဲအလွန်မနှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်သည်။

မည်သည့်အစားအစာကိုမျှမစားပါနှင့်။ ပထမနှစ်ရက်တွင်ဆရာဝန်များသည်ဖျားနာသည့်ပန်ကရိယအတွက်အနားယူရန်အတွက်ဆာလောင်မှုကိုအစားအသောက်များကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။