ဆီးချိုရောဂါနှင့်ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်။ မည်သို့ဆက်စပ်ပုံ၊ ပြofနာ၏အကြောင်းရင်းများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှု
Nephropathy သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်ပြီးရောဂါကိုနောက်ဆက်တွဲရောဂါဟုသတ်မှတ်ထားပြီးစနစ်တကျ angiopathy နောက်ခံကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။
ဆီးချို nephropathy ၏အဓိကအန္တရာယ်မှာသေစေနိုင်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ဖြစ်သည်။
အချိန်နှင့်တပြေးညီကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာအစီအမံများကကျောက်ကပ်များပျက်စီးခြင်းကိုပြင်းထန်စေပြီးလူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။
ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ
ဆီးချို nephropathy ဟူသောဝေါဟာရအရဆရာဝန်များသည်ဆိုလိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများအတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည့်ကျောက်ကပ်များ (microangiopathy) ကိုကျွေးသောရေယာဉ်များကိုဆိုလိုသည်။ ရောဂါဗေဒကိုလည်း glomerulosclerosis အဖြစ်လူသိများသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် ၇၅% သော glomerulosclerosis ကိုလေ့လာသည်။
ကျောက်ကပ်ရောဂါသည်ဤအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။
- glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်း,
- သွေးပေါင်ချိန်တိုးမှု၊
- အဆိုပါ lipid ပရိုဖိုင်းအတွက်သွေဖီ,
- ရှည်လျားသောဆီးချိုရောဂါသင်တန်း၊
- မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။
ကျောက်ကပ်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်သီအိုရီအမြောက်အများရှိသည် - ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်ဟီမိုဒိုင်းနမစ်က hyperglycemia၊ သွေးရည်ကြည်၌ဂလူးကို့စ်မြင့်မားသောကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအကြံပြုသည်။ မျိုးရိုးဗီဇသီအိုရီအရကျောက်ကပ်ရောဂါသည်လူနာ၏မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်ဟုဆိုသည်။
ကျောက်ကပ်၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာသွေးစစ်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်သည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောကွင်းဆက်များ၊ glomeruli သို့မဟုတ် glomeruli များမှတဆင့်ကိုယ်ခန္ဓာကိုသယ်ဆောင်သည်။ လုပ်ငန်းစဉ်၏အရှိန်ကိုစစ်ထုတ်သည့်မျက်နှာပြင်andရိယာနှင့်ဖိအားတို့ကဆုံးဖြတ်သည်။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, glomerular filtration မှုနှုန်းဆီးချို nephropathy ၏ခွဲခြားအတွက်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်စဉ်းစားသည်နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏ဒီဂရီ၏ရောဂါလက္ခဏာအတွက်တစ် ဦး အပိုဆောင်းဝိသေသအဖြစ်မှတ်ယူသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်စိမ့်ဝင်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချသည့်ယန္တရားတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်ယှက်မှုဖြစ်စဉ်တွင်ပရိုတင်း၊ lipid နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများစွာကိုလူ့သွေးအတွင်းစုဆောင်းပြီးစုဆောင်းသည်။ သွေးနှင့်ကျောက်ကပ်ထဲသို့ဂလစ်ကိုပရိုတိန်းများ၊ ပရိုတင်းများနှင့် lipids များထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းသည်တစ်သျှူးများ၌သိုလှောင်ထားခြင်းကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli ကိုပျက်စီးစေပြီးလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုအားနည်းစေသည်။
Glomerulosclerosis ၏ရောဂါဗေဒခန္ဓာဗေဒ
အောက်ဖော်ပြပါ morphological ပုံစံများ glomerulosclerosis ခွဲခြားထားပါသည်:
- အဆိုပါ nodular ပုံစံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli အတွက်ဘဲဥပုံပုံသဏ္ofာန်၏ sclerotic nodules ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုခြင်းနှင့်ပိုပြီးမကြာခဏအမျိုးအစားငါဆီးချိုရောဂါအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ Nodules များသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli အများစုကိုသိမ်းပိုက်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ပတ်ဝန်းကျင်မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးများ၏တစ်သျှူးများတွင် aneurysms နှင့် pathological thicken တို့၏အသွင်အပြင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ရောဂါ၏ပျံ့ပုံစံကို nodules ဖွဲ့စည်းခြင်းမရှိဘဲ, glomeruli နှင့်အမြှေးပါးတစ်သျှူးတစ် ဦး ယူနီဖောင်းထူအတွက်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်,
- exudative ပုံစံဟာ glomerular ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာပတ်ပတ်လည်ဖွဲ့စည်းမှု၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
အချို့ကိစ္စများတွင် nodular နှင့် diffuse ပုံစံများကိုတစ်ပြိုင်နက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကာလအတွင်းကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုတိုးတက်လာသည်။ epithelium တွင်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသည့်အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးများသည် paraproteins များကိုစုဆောင်းပြီး hyaline ကဲ့သို့ဖြစ်လာသည်။ တစ်ရှူးများကိုချိတ်ဆက်ထားသောနှင့်ဖက်တီးများဖြင့်အစားထိုးသည်။
ဆီးချို nephropathy ၏ရလဒ်အဖြစ် glomeruli သေ, ကျောက်ကပ်ဟာသူတို့ရဲ့လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုဆုံးရှုံး, periglomerular fibrosis ဖြစ်ပေါ်, ပြီးတော့ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများသည်အဓိကအားဖြင့်ပျက်စီးစေသောအချက် - သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုမြင့်မားစွာဖြင့်သွေးစစ်ခြင်းနောက်ခံပေါ်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ အလွန်အကျွံဂလူးကို့စသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများအပေါ်တိုက်ရိုက်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပြီး၎င်းတို့၏ filtration စွမ်းရည်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
အမြှေးပါးများစိမ့် ၀ င်နိုင်စွမ်းတိုးပွားလာသောကြောင့်သဘာ ၀ ပတ် ၀ န်းကျင်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူသွေးထဲတွင်ပရိုတင်း (albumin) သည်ဆီးထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ ဆီးထဲတွင် Albumin ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အဓိကရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။
ကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာများမှာ -
- proteinuria - ဆီးအားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်ပရိုတိန်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း၊
- retinopathy - မျက်စိမြင်လွှာအားပျက်စီးစေခြင်း၊
- သွေးတိုးရောဂါ - သွေးတိုး။
ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖော်ပြထားသောကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာများပေါင်းစပ်ထားခြင်းက ၄ င်းတို့၏ပြင်းထန်မှုကိုမြင့်တက်စေသဖြင့်ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာပြမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုလက်မခံနိုင်သောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရောဂါများကိုရှောင်ရှားရန်ဆရာ ၀ န်များကဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးကိုနှစ်စဉ်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။ မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်မှာ creatinine အတွက်သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှု၊ glomerular filtration rate နှင့် albumin အတွက်ဆီးစမ်းသပ်မှုများဖြစ်သည်။
သူတို့၏မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ကြောင့်အန္တရာယ်ရှိနေသောလူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့် glomerulosclerosis ၏လက္ခဏာများပေါင်းစပ်မှုကိုအာရုံစိုက်သင့်သည်။
- ဆီး (polyuria) ပမာဏများလာခြင်း၊
- အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊
- ယားယံခြင်း၊ အရေပြားကူးစက်ခြင်း၊
- သွေးတိုးရောဂါ
- ပါးစပ်ထဲရှိသတ္တုအရသာတစ်ခု၏အသွင်အပြင်၊
- ရေငတ်သည်
- မကြာခဏခြေထောက်ကြွက်တက်
- ရောင်ရမ်းခြင်း
- အဘယ်သူမျှမသိသာအကြောင်းပြချက်များအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်
- နှေးကွေးအနာအနာ
- ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းသို့မဟုတ်အော့အန်ခြင်း၊
- ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ရောဂါ
- ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု။
အချိန်မီဆေးစစ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုမလွတ်မြောက်နိုင်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမပြောင်းလဲနိုင်သောပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
အဆင့်နှင့်လက်တွေ့သရုပ်
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုအဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်
- ကန ဦး အဆင့်တွင်ရောဂါမြင်နိုင်သောလက္ခဏာများမပါဘဲဖြတ်သန်းသွားသည်။ ကျောက်ကပ်အားအဓိကပျက်စီးခြင်းကို glomerular filtration နှုန်းနှင့်ကျောက်ကပ်သွေးစီးဆင်းမှုပြင်းထန်ခြင်းတို့ဖြင့်ညွှန်ပြနိုင်သည်။
- glomerulosclerosis ၏ကွဲပြားလက်တွေ့သရုပ်အသွင်ကူးပြောင်းရေးအဆင့်တွင်စဉ်အတွင်းကြည့်ရှုလေ့လာကြသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli ၏ဖွဲ့စည်းပုံသည်တဖြည်းဖြည်းပြောင်းလဲသွားသည်။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောနံရံများထူလာသည်။ Microalbumin သည်ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်များအတွင်းတွင်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်သွေးစစ်ခြင်းနှုန်းသည်မြင့်မားသောအဆင့်တွင်ရှိနေသည်။
- ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းမတိုင်မီ ကြိုတင်၍ နီဖရိတ်အဆင့်ကိုအယ်လ်ဗျူမင်ပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်တက်သည်။
- nephrotic အဆင့်နှင့်အတူကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများအားလုံးတည်ငြိမ်နေသည်မှာ proteinuria၊ ကျောက်ကပ်သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်သွေးစစ်ခြင်းနှုန်းလျော့နည်းခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း။ သွေးတွင်းခရင်တီနင်ပမာဏအနည်းငယ်တိုးလာသည်။ သွေးစစ်ဆေးမှုအညွှန်းကိန်းများ - ESR၊ ကိုလက်စထရောစသည်တို့ကိုပြသသည်။ ဆီးစစ်ခြင်းတွင်သွေး၏အသွင်အပြင်ဖြစ်နိုင်သည်။
- ကျောက်ကပ်၏ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နောက်ဆုံးအဆင့် nephrosclerotic ဇာတ်စင် (uremic) ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ ပရိုတင်းအညွှန်းကိန်းများလျော့နည်းခြင်းနောက်ခံကြောင့်သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ယူရီးယားနှင့်ခရိတ်တီနင်ပမာဏများပြားလာခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဆီး၌သွေးနှင့်ပရိုတိန်းရှိသည်၊ ပြင်းထန်သည့်သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာခြင်းသည်အကန့်အသတ်ဖြင့်သာရှိနေသည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသည့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်ကိုနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ဟုမှတ်ယူပြီးကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းဖြင့်သွေးကိုစင်ကြယ်စေခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏တိုးတက်မှုတဖြည်းဖြည်းသူ့ဟာသူထင်ရှားခြင်းနှင့်အမြဲတမ်းပုံမှန်ရလဒ်များနှင့်သိသာကွဲပြားခြားနားသောစမ်းသပ်မှုရလဒ်များကိုမထင်ရှား။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဆီးထဲမှာ albumin တိုးပွားလာတာချက်ချင်းမဖြစ်တာ၊ ဒါပေမယ့်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားလာတာနဲ့အမျှ။
ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြicationsနာများ၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းနှင့်ဖောရောင်ခြင်း၏အခြားလက္ခဏာများကို glomerular filtration နှုန်းလျော့နည်းစေရန်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တုန့်ပြန်မှုအဖြစ်မှတ်ယူကြသည်။
ထို့ကြောင့် proteinuria ၏မှတ်ပုံတင်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomerular filtration မှုနှုန်းညွှန်းကိန်းများ၏ပြဌာန်းခွင့်သည်သိသာထင်ရှားဆုံးသောရောဂါရှာဖွေသည့်နည်းလမ်းများဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အခြေအနေကိုဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများဖြင့်ထိရောက်စွာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်
- fructosamine ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သင့်အားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြdiagnနာများကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် (သို့) ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖော်ထုတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။
- ယေဘူယျသွေးစစ်ဆေးမှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကူးစက်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်အတူသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၏တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- ဇီဝဓါတုဗေဒပလာစမာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမှာ creatinine၊ စုစုပေါင်းပရိုတိန်း၊ ကိုလက်စထရောနှင့်ယူရီးယားတို့၏ပမာဏကိုပြသည်။
- မဂ္ဂနီစီယမ်ချို့တဲ့မှုကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်လူနာတစ် ဦး ၏ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအပါအ ၀ င်သွေးပေါင်ချိန်၏အကြောင်းရင်းများကိုရှာဖွေရန်ကူညီပေးသည်။
- ဆီးသွားခြင်းဟာဆီးလမ်းကြောင်းထဲရှိပရိုတိန်း၊ သကြားနှင့်အက်တတွန်တို့တွင်ကူးစက်မှုရှိနေခြင်းကိုရှာဖွေရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
- microalbumin ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သူတို့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ရှိပြီးဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ကျောက်ကပ်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ထိရောက်မှုအရှိဆုံးသောရောဂါလက္ခဏာအတွက်၊ စက်ပစ္စည်းနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများကိုအသုံးပြုသည်။ မျက်စိအထူးကုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ထံလည်ပတ်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ရှုပ်ထွေးမှု၏လက္ခဏာလက္ခဏာဖြစ်သော retinopathy ကိုဖော်ထုတ်ရန်ကူညီသည်။
ကျောက်ကပ်၏ Ultrasound သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုဆုံးဖြတ်သည့်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုသိရှိနိုင်ရန်အတွက်ကျောက်ကပ်ကို Ultrasound စနစ်တကျခံယူရန်အကြံပြုသည်။
များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများပြcomplနာများသည်ကူးစက်မှု၏ရလဒ်မဟုတ်ပါ၊ ဆရာဝန်ထံပုံမှန်သွားခြင်း၊ သူ၏အကြံပြုချက်များအားလုံးနှင့်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည်တို့သည်ကျန်းမာရေးကိုတိုးတက်စေပြီးဆီးချိုရောဂါ nephropathy ၏ဆိုးရွားသည့်အကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားလိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သနည်း။
ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်များကိုပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်္ဂါအမျိုးမျိုးနှင့်စနစ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ epithelium ၏ဆဲလ်များအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖယ်ရှားပါ။
ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောမူးယစ်ဆေးကုထုံး၏နောက်ခံပင်, ပြင်းထန်သောရောဂါဖွံ့ဖြိုး။ အသုံးအများဆုံးရောဂါဗေဒတွေထဲမှာ
- ဆီးချို nephropathy ။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်းသည်စိမ့်ဝင်ခြင်းဖြစ်စဉ်များနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းများအတွက်တာ ၀ န်ရှိသောဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအစိတ်အပိုင်းများကိုပျက်စီးစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပုံမှန်တိုးတက်မှုရှိသောလုပ်ငန်းစဉ်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်လူနာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများအား nephropathic ပြောင်းလဲမှုပုံစံများသည်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိပါသည်။ အထူးစားသောက်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်။
ကျောက်တည်ခြင်းနောက်ခံရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်အဖျက်အလဲများပြောင်းလဲခြင်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများကိုပျက်စီးစေပြီးစုပ်ယူနိုင်မှုအားနည်းသော trophic ဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ hyperglycemia နှင့် aldosterone ရောဂါပိုးကူးစက်နိုင်မှုနည်းပါးလာခြင်းကြောင့်ဆားများစုဆောင်းခြင်းဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ
ဖြစ်ပေါ်လာသောဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည်ရောဂါ၏အကျဆုံးပြicationsနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်မားခြင်းနှင့် ၄ င်း၏ကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုပျက်စီးစေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
nephropathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များထဲမှာလျော့နည်းသွား hyperglycemia, အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်ဆီးမှု, သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, အကျင့်ဆိုးများနှင့်အဝလွန်ဖြစ်ကြသည်။
တဖြည်းဖြည်းနှင့်ပျက်စီးသွားသော filter element များသည်အမာရွတ်များအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးကိုသန့်စင်ရန်တာ ၀ န်ရှိသောတစ်သျှူးပမာဏလျော့ကျခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကျောက်ကပ်များသည်၎င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။
လုပ်ငန်းစဉ်တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ပေါ်လာပြီးကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤအဆင့်တွင်လူနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအပါအဝင်အချိန်မီကုသမှုလိုအပ်သည်။
အချိန်မီကုသမှုမရှိခြင်းသည်တစ်ရှူးအတားအဆီးကိုပျက်စီးစေသောကြောင့် filtration လုပ်ဆောင်မှုသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဇီဝအရည်ထဲတွင်မဖြစ်သင့်သောဆီး၌ပရိုတိန်းကိုမျိုချမိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခု၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်းက terminal ၏အခြေအနေများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပွားသောရောဂါ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးလမ်းကြောင်းမှာသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောကျောက်ကပ်သည်သယ်ဆောင်လာသည့်နှင့်သယ်ဆောင်နေသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏လေသံတွင်မမျှတမှုရှိသည်။
ဖိအားများလာခြင်းနှင့်သွေးကြောနံရံများကို hyperglycemic state ၏နောက်ခံကြောင့်ပျက်စီးခြင်းသည်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များတွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ကျောက်ကပ်အမြှေးပါးတွင်ပါ ၀ င်သည့် Glycosylated ပရိုတိန်းသည်သွေးကြောနံရံများ၏စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းနှင့်လွတ်လပ်သောအစွန်းရောက်များဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတိုးပွားစေသောအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ဤသည်ယန္တရားဆီးချို nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအရှိန်မြှ။
ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများ
nephropathy ၏လက်တွေ့အဆင့် 5 ရှိပါတယ်:
- အချိုးမညီသင်တန်း။ ရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်း, ရောဂါဗေဒအပိုဆောင်းရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများအသုံးပြု။ ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။
- ကျောက်ကပ်ဖွဲ့စည်းပုံပြောင်းလဲမှုအဆင့်။ ကမ္ဘာချီ filtration တဖြည်းဖြည်းယိုယွင်းစတင်ခဲ့သည်။
- Prenephrotic သင်တန်း။ microalbumin အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးလာဆေးခန်းသိသိသာသာ proteinuria ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြမထားဘူး။ အချို့လူနာများသည်သွေးတိုးရောဂါ၏လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
- Nephrotic သင်တန်း။ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းကိုစဉ်ဆက်မပြတ်လေ့လာသည်။ ပရိုတိန်းကိုဆီး၌တွေ့ရှိရပြီးသွေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုက erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းနှင့်ကိုလက်စထရောတိုးပွားလာသည်ဟုဖော်ပြသည်။ လူနာများတွင်ဖောများရှိသည်။
- Uremic လက်ရှိ။ စီစစ်ခြင်းလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းလာခြင်းက creatinine နှင့် urea သည်သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှု၌ပါ ၀ င်နေခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ပရိုတင်းဓာတ်လျော့နည်းခြင်းသည်ဖောရောင်ခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းတို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချို nephropathy အချိန်ကြာမြင့်စွာသူ့ဟာသူ manifest နှင့်လူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုမထိခိုက်စေခြင်းငှါလိမ့်မည်။ ဤကိစ္စတွင်သူမ၏ရောဂါလက္ခဏာများလုံးဝပျောက်ကွယ်နေသည်။
ပထမနှင့်ဒုတိယအဆင့်တွင်သုခချမ်းသာပြောင်းလဲမှုအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကွယ်တွင်ကျောက်ကပ်သည်စတင်နာကျင်မှုစတင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီး၊ လူနာများတွင်, edematous syndrome ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလည်းမရှိ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆီး၌ပရိုတင်းဓာတ်မရှိပါ။
တတိယအဆင့်တွင် nephropathy ၏ထင်ရှားသောသရုပ်မပေါ်ပါ။ အထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး နှင့်ဆက်သွယ်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်တိုးလာခြင်းအပေါ်လူနာများကညည်းညူနိုင်သည်။ ဆေးဝါးများသောက်ခြင်းသည်ယာယီကျဆင်းစေသည်။ ပရိုတိန်းကိုဆီး၌တွေ့ရှိရသည်။
ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏စတုတ္ထအဆင့်တွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါသည်တည်ငြိမ်လာပြီး tachycardia နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ တစ်နေ့တာအတွင်းပုံမှန်အားဖြင့်မျက်နှာနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများပေါ်တွင်ပုံမှန်ဖောင်းပွလာသည်။
ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းများတိုးလာခြင်းသည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ နာကျင်မှုလည်းဝမ်းဗိုက်လိုင်နှင့်ရင်ဘတ်အထိတိုးချဲ့။
nephropathy ၏ပဉ္စမအဆင့်တွင်မျက်နှာ၏စွဲမြဲဖောနှင့်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်အရည်များစုဆောင်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်ခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
နေ့စဉ်ဆီးပမာဏသည်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာသည်။ အားနည်းမှုနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုသည်လူနာ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုကန့်သတ်ပြီးပုံမှန်အတိုင်းပြုလုပ်ရန်ခက်ခဲစေသည်။
လူနာဆီးချိုရောဂါပြီးနောက်နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင် glomerular ယန္တရားတွင်ပြောင်းလဲမှုများစတင်သည်။ ၁၀ နှစ်မှ ၁၅ နှစ်အတွင်းသုခချမ်းသာသည်ဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုသည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ
လူနာကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်ဆရာဝန်သည်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုအစောပိုင်းအဆင့်များ၌တွေ့ရှိပါက၎င်းသည်ဟောကိန်းကိုများစွာတိုးတက်စေလိမ့်မည်။
အသုံးပြုတဲ့အဓိကရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ:
- အထွေထွေလက်တွေ့သွေးစစ်ဆေးမှု၊
- ဆီး၏အထွေထွေလက်တွေ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း,
- အယ်လ်ဗျူမင်နှင့်ကရတီတီနင်အဆင့်တို့၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်သွေးဇီဝဓါတုဗေဒ၊
- Zimnitsky ရဲ့နမူနာ,
- glomerular filtration နှုန်းကိုတိုင်းတာရန်ခွင့်ပြုထားတဲ့ Reberg-Tareev စမ်းသပ်မှု။
ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းကကျွန်ုပ်တို့အားရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ကုသမှု
အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ကုသမှုကိုဆေးဝါးဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုသည်လက်တွေ့လက္ခဏာများကိုအကဲဖြတ်ခြင်း၊ ရောဂါ၏အဆင့်နှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုချိုးဖောက်ခြင်းတို့ကိုဆုံးဖြတ်ပြီးသည်။
အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများကိုအသုံးပြုသည်။
- ACE inhibitors ။ သွေးတိုးရောဂါဆေးဝါးများသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတည်ငြိမ်စေရန်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည် nephropathy ၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့် nephropathy ၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ခြင်းအပေါ်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ACE inhibitors ကိုကြာရှည်စွာနှင့်ပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။
- အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။ ဤဆေးများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းနှင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်မှုနှင့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုနှေးကွေးစေသည်။ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်အညီဆရာဝန်ကဆေးကိုသောက်သုံးရန်ရွေးချယ်သည်။
- hypoglycemic အေးဂျင့်များ။ ဆေးပြားကိုလက်ခံရရှိခြင်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားသည်အင်ဆူလင်နှင့်ဆင်တူသည်။ ကုသမှုခံယူစဉ်လိုအပ်လျှင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်လိုအပ်ပြီး၊
ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု (Dialysis) သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကိုဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်စစ်ထုတ်ခြင်းလုပ်ငန်းတွင်လျော့နည်းခြင်းမရှိခြင်း၊ တန်ဖိုးသည် ၁၅ ml / min / 1.73 m2 သို့မရောက်ရှိနိုင်ခြင်းအတွက်အသုံးပြုသည်။
ဤကိစ္စတွင်လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုတည်ငြိမ်စေရန်ရည်ရွယ်သောအစားထိုးကုထုံးကိုညွှန်ပြသည်။
ထို့အပြင်၎င်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ထိတွေ့ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အရည်ထိန်းထားခြင်းမရှိသော hyperkalemia အတွက်အသုံးပြုသင့်သည်။ ပရိုတိန်း - စွမ်းအင်အာဟာရချို့တဲ့မှု၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကအစားထိုးကုသမှုလိုအပ်သည်။
အဆိုပါ hemodialysis လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတုကျောက်ကပ်ယန္တရားကိုအသုံးပြု။ သွေးစစ်ခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်း၏အမူအကျင့်ကိုတစ်ပတ်အတွင်းသုံးကြိမ်ဖော်ပြသည်။
detoxification အပြင်သွေးဖိအားကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ ဖိအားနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုများကျဆင်းခြင်းကြောင့် Dialysis ကိုအလွန်အမင်းသတိထားစွာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
nephropathy ၏ကုထုံးတစ်ခုလူနာသို့မဟုတ်ပြင်ပလူနာ setting တွင်ထွက်ယူသွားတတ်၏။ ပြင်ပလူနာကုသမှုကိုရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်သာမကစိတ်ကျေနပ်ဖွယ်စမ်းသပ်မှုရလဒ်များဖြင့်လည်းပြုလုပ်သည်။
ဤကိစ္စတွင်သင်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဒိုင်းနမစ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ဆေးဝါးများသောက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအထူးကုဆရာဝန်ထံပုံမှန်သွားသင့်သည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်၊ အကယ်၍ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုကိုယ်ခန္ဓာ၏လည်ပတ်မှုကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်တွဲဖက်ပါကကုသမှုကိုဆေးရုံတွင်ပြုလုပ်သည်။
ဆီးချို nephropathy များအတွက်အစားအစာ
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကျောက်ကပ်အတွက်အစားအစာသည်ကုထုံး၏အခြေခံဖြစ်သည်။ အစာအာဟာရကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောအစာအာဟာရများပါဝင်ခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေပြီးရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
- သကြားလုံးသုံးစွဲဖို့ငြင်းဆန်။ သကြားဓာတ်များစွာပါဝင်သောသကြားလုံး၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်လူနာ၏အခြေအနေဆိုးရွားသွားစေသည်။
- ဆားကန့်သတ်။ ဆားပမာဏများသောအစားအစာများသည်တစ်သျှူးများ၌အရည်ကိုထိန်းထားနိုင်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများစေနိုင်သည်။
- သေးငယ်တဲ့ဝေမျှအတွက်အစာစားခြင်း။ လူနာများအနေဖြင့်စားသုံးမှုပမာဏကိုလျှော့ချရန်အရေးကြီးသည်၊ အကြောင်းမှာတစ်ချိန်ကစားခဲ့သောအစားအစာအမြောက်အများသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းတွင်ဝန်ထုပ်ကိုတိုးစေရုံသာမကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာတိုးပွားစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အစာခြေအင်ဇိုင်းမ်ထုတ်လုပ်မှုမှာအားနည်းနေသည်ကိုသတိရပါ။ ပျမ်းမျှ ၀ န်ဆောင်မှုပမာဏသည် ၂၀၀-၃၀၀ ဂရမ်ဖြစ်သည်။
- မျှတတဲ့မီနူး။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာမှဖက်တီး၊ ကြော်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ဂျုံမှုန့်များမှထုတ်ပယ်ခြင်းသည်စွမ်းအင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုနိမ့်ကျစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ မပြောင်းလဲနိုင်သောအကျိုးဆက်များပေါ်ပေါက်လာသည့်အချိန်မတိုင်မီအချိန်မတိုင်မီပြောင်းလဲမှုအဆင့်တွင်မီနူးကိုဟန်ချက်ညီအောင်ပြုလုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။
နေ့စဉ်အာဟာရအစီအစဉ်တွင်လုံလောက်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ပရိုတိန်းနှင့်အဆီများပါဝင်သည်။ သဲလွန်စဒြပ်စင်အမျိုးမျိုးသည်အထူးသဖြင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့်အတူကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ ၀ င်ရောက်ရမည်။
ဤအဆင့်တွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအတားအဆီးသည်အကျိုးရှိသောအရာ ၀ တ္ထုများကိုယိုစိမ့်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာမှဆီးမှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အစာအာဟာရကိုရွေးချယ်ရာတွင်အဓိကညွှန်ပြချက်မှာဂလိုင်ကစီစစ်ညွှန်းကိုတိုင်းတာသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဝင်ရောက်ကာဖြိုခွဲခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။
nephropathy အတွက်အစားအစာ၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ glycemic အညွှန်းကိန်းနိမ့်သောအစားအစာများကိုရွေးချယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်ကြာကြာစုပ်ယူနိုင်ပြီးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျင်မြန်စွာတိုးပွားစေသည်မဟုတ်ပါ။ ဦး စားပေးသင့်သည်
- သစ်သီးဝလံများနှင့်သစ်သီးသီးများ၊ အသီးများ၊ အသီးများ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်၊ ပန်းသီးနှင့်သစ်သီးသစ်သီးများ၊
- ပဲအမျိုးမျိုး၊ ခရမ်းချဉ်သီး၊ ကြက်သွန်နီ၊ ပဲဟင်း၊ ပဲအမျိုးမျိုးနှင့်ဂေါ်ဖီထုပ်အပါအ ၀ င်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ။
- ပုလဲမုယောစပါးနှင့်မုယောစပါး၊ တောဆန်၊ ဂျုံ၊
- သကြားနှင့် sourdough ထည့်သွင်းမပါဘဲနို့ထွက်ပစ္စည်းများ။
ဒီရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာသည်သူ၏ glicemic အညွှန်းကိန်း 50 ယူနစ်ထက်မကျော်လွန်ထုတ်ကုန်သုံးစွဲဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ အပူကုသမှုမပြုရသေးသောသစ်သီးများသို့မဟုတ်သစ်သီးသီးများကဲ့သို့သောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းသည်မနက်ပိုင်းတွင်ဖြစ်သင့်သည်။
စက်ပိုင်းဆိုင်ရာပြုပြင်မှုကာလအတွင်းတန်ဖိုးရှိသောဖိုင်ဘာများဆုံးရှုံးမှုကြောင့်နေ့စဉ်မီနူးထဲသို့အသစ်စက်စက်ညှစ်ထားသောဖျော်ရည်များသို့မဟုတ်အာလူးကြော်များကိုထည့်ရန်မလိုအပ်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ရောဂါကာကွယ်ခြင်း
ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည်အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောကြောင့်လူနာများနှင့် ၄ င်းတို့ကိုစောင့်ကြည့်သောအထူးကုဆရာဝန်များ၏တာဝန်မှာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်သူတို့၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အခြားကြိုတင်ကာကွယ်မှုများတွင် -
- ပုံမှန်ဂလူးကို့စစောင့်ကြည့်မှု
- ဓာတ်ခွဲခန်း parameters တွေကို၏အကဲဖြတ်,
- ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုမဖြစ်မနေစားရမည်။
- concomitant ရောဂါဗေဒ၏ကုသမှု။
လူနာများအတွက်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အစောပိုင်းကပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းကသင့်အားကုထုံးကိုညှိနှိုင်း။ ရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးပေးလိမ့်မည်။