Hyperinsulinemia လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါကဘာလဲ

ပုံမှန်အားဖြင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင်ဒြပ်စင်အမျိုးမျိုး၏မျှတသောပမာဏကိုအမြဲတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်နေပြီးသူတို့၏အဆင့်အတက်အကျများကြောင့်ကျန်းမာရေးပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ဒါကြောင့်စဉ်ဆက်မပြတ်တည်ငြိမ်တဲ့အဆင့်မှာထိန်းသိမ်းထားသင့်တဲ့လက္ခဏာတစ်ခုကအင်ဆူလင်အပါအ ၀ င်ဟော်မုန်းပမာဏဖြစ်တယ်။ ဤသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအကောင်အထည်ဖော်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းအရေအတွက်တိုးများလာခြင်းကြောင့် hyperinsulinemia ကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးထိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်ဖြစ်ပြီး၎င်းအား၎င်း၏ကုသမှုနှင့်ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်မှုများကိုလည်းရှင်းလင်းသွားပါမည်။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးပွားစေနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိပြီးထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည့်အချက်အနည်းငယ်ရှိသည်။

ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုပုံမှန်ပုံမှန်တိုးခြင်းက၎င်း၏အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှု၊ ပမာဏလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင် receptors ၏ sensitivity အားဖြင့်ရှင်းပြနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်အလားတူရောဂါဗေဒဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများလွှဲပြောင်းမှုအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ဆဲလ်အဆင့်တွင်အချက်ပြမှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်ကိုမထိုးဖောက်နိုင်ပါ။

ခန့်မှန်းထားသည့်အချက်များအရအချို့သောမျိုးရိုးလိုက်လက္ခဏာများရှိလူများတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးလာခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆရာဝန်များကကောက်ချက်ချခဲ့ကြသည်။ ထို့ကြောင့် HLA antigen များရှိသည့်လူနာများတွင် hyperinsulinemia ကိုပိုမိုမှတ်တမ်းတင်လေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်နှင့်အတူဤကဲ့သို့သောရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ခြေများလာသည်။

ဖြစ်နိုင်သောဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်များတွင်ဗဟိုဆာလောင်မှုနှင့်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုဆိုင်ရာပြregulationနာများလည်းပါ ၀ င်သည်။ ထို့အပြင်ကိန်းဂဏန်းများအရခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးပွားလာမှုသည်အမျိုးသားများထက်အမျိုးသမီးများ၌များသောအားဖြင့်မှတ်တမ်းတင်ထားကြောင်းဖော်ပြသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနိမ့်ကျခြင်းနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်းစသည်တို့ဖြင့်ကိုယ်စားပြုသောမကောင်းသောအကျင့်အမျိုးမျိုးရှိခြင်းသည်ထိုကဲ့သို့သောပြproblemနာဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။

ဒါ့အပြင်အသက်အရွယ်နှင့်အတူအင်ဆူလင်တိုးလာ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ။ ဒီရောဂါဗေဒနဲ့အဝလွန်ခြင်းအကြားအလွန်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဆက်နွယ်မှုရှိနေတယ်။ နောက်ဆုံးတွင် adipose တစ်သျှူးသည်၎င်း၏အနှစ်သာရအားဖြင့်သီးခြားလွတ်လပ်သော endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖြစ်လာသည်။ ထို့အပြင်အဆီပိုလျှံများစုဆောင်းမိခြင်းကြောင့်အဆီဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

တစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်အဆင့်ကိုရောဂါဗေဒတိုးမြှင့်မှုသည်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ သွေးကြောကျဉ်းခြင်းကြောင့်နှလုံးရောဂါ၊ ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်း၊

ဆရာဝန်များအနေဖြင့် hyperinsulinemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည့်အချက်များတွင်သွေးဆုံးခြင်းနှင့် polycystic Ovary Syndrome တို့ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးများလာခြင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသူများနှင့်ဟော်မုန်းများ၊ thiazide Diuretics ဆီး (beta-blockers) တို့ကိုအမြဲတစေသောက်ရန်ဖိအားပေးခြင်းခံရသူများတွင်တွေ့နိုင်သည်။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးပွားလာမှုနှင့်အတူကျန်းမာရေးဆိုင်ရာရောဂါများစွာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ, ဝမ်းဗိုက်အပေါ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အထက်ပိုင်းတစ်ဝက်အပေါ်အဆီသိုက်၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်သူ့ဟာသူခံစားရတယ်စေသည်။ Hyperinsulinemia ၏ဂန္ထဝင်လက္ခဏာများသည်ရေငတ်ခြင်းနှင့်သွေးဖိအားတိုးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။hyperinsulinemia ရှိလူနာများစွာသည်ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အလွန်အကျွံအာရုံပျံ့လွင့်ခြင်း၊

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောမြင့်မားသောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ မှောင်မိုက်ခြင်းနှင့်အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းတို့၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့်ပေါင်မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိဆန့်သောအစက်အပြောက်များ၊ အရိုးများတွင်ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊

အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးမြှင့်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းများကိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ပြင်ဆင်ရန်အတွက်အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းများကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်ကိုယ်ခန္ဓာကိုပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပြaနာရှိကြောင်းသံသယရှိသောလူနာများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အင်ဆူလင်သာမကအခြားသူများလည်းအဆင့်အတန်း - TSH, cortisol, ACTH, prolactin, aldosterone နှင့် renin ။ နေ့စဉ်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှုများကိုစစ်ဆေးသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုမှတ်တမ်းတင်ပြီး၊ ultrasound နှင့်သွေးစစ်ဆေးမှုအတော်များများကိုပြုလုပ်သည်။ Itinsko-Cushing ၏ရောဂါကိုဖယ်ထုတ်ရန် hyperinsulinemia ၏ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် CT scan သို့မဟုတ် pituitary gland ၏ MRI လိုအပ်နိုင်သည်။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏများပြားလာခြင်းနှင့်အတူလူနာများသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျှော့ချနိုင်သောအဟာရဓာတ်များပါသောအစားအစာများကိုပြသကြသည်။ နေ့စဉ်အစားအသောက်များတွင်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာလျှော့ချရန်နှင့်စားသုံးသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချရန်ဆရာဝန်ကညွှန်ကြားထားသည်။ တစ်နေ့လုံးကာယလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတည့်မတ်ပေးသည့်အနေဖြင့်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ထားသောရောဂါများပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဂလူးကို့စ်တိုးပွားလာမှုနှင့် ပတ်သက်၍ စိတ်ပူနေပါကသူ့ကိုဂွမ်ဂလိုင်ဒီနစ်နှင့်တီယာဆိုဒီဒင်များကကိုယ်စားပြုသော hypoglycemic agent ကိုသတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတိုးစေခြင်း၊ ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်၊ အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတိုးတက်စေရန်အသုံးပြုသည်။

hyperinsulinemia ကုသမှုကို endocrinologist နှင့်အခြားအထူးပြုအထူးကုများ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။

Hyperinsulinism (insulinoma) သည်ပန်ကရိယ၏ neuroendocrine အကျိတ် (NEO) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် neuroendocrine neoplasms ၏ ၇၀-၇၅% (လူ ဦး ရေ ၁ သန်းလျှင် ၂-၄ ဖြစ်ပွားမှု) ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုလျှို့ဝှက်သောအကျိတ်များသည်အများအားဖြင့်အော်ဂဲနစ် hyperinsulinism ၏ရှုပ်ထွေးသောလက္ခဏာများအားဖြင့်ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။ အမှု၏ ၅-၇% တွင်လည်း microadenomatosis, hyperplasia နှင့် pancreatic islet cells (nediesisesis) ဖြစ်နိုင်သည်။ ဖြစ်ပွားမှုများ၏ 10-15% အတွက်အော်ဂဲနစ် hyperinsulinism အမျိုးအစား 1 Syndrome (Wermer ရဲ့ syndrome ရောဂါ) ၏ပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ Vermeer ရောဂါကိုလူနာ ၃၀% တွင် insulinoma နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။

များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်မင်ကိုပန်ကရိယတွင်တွေ့ရှိရသည် - ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၉၅-၉၉ ရာခိုင်နှုန်းနှင့်၎င်း၏ဌာနအားလုံးတွင်တူညီသောကြိမ်နှုန်းနှင့်အတူဖြစ်သည်။ အလွန်အမင်းရှားပါးစွာ၊ extrapancreatic insulinomas ကိုအစာအိမ်၊ အူတွင်းဒိုင်နင်နမ်၊ ဂျပိန်၊ ileum၊ transverse အူမကြီး၊ omentum၊ gall ဆီးအိမ်နှင့်သရက်ရွက်ဂိတ်များတွင်နေရာချထားနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ဖော်ပြသောအရွယ်အစားသည်အချင်း ၀.၂ မှ ၁၀ စင်တီမီတာနှင့်အထက်ကွဲပြားသော်လည်း၎င်းတို့အနက် ၇၀% မှအချင်းသည် ၁.၅ စင်တီမီတာထက်မကျော်လွန်ပါ။ ထို့ကြောင့်လိမ်းဆေး၏အခက်အခဲများကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဒီအကျိတ်တစ်ခုတည်း (တိုက်ပိတ်ခြင်း) ဖြစ်ပြီး, 15% ထက်ပိုသောလူနာများတွင်တွေ့ရှိရပါသည်။ အဖြစ်များသောအင်ဆူလင်မင်များသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀-၁၅% တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးအများအားဖြင့်အသည်းသို့မဟုတ်ဒေသန္တရ lymph node များသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

အကျိတ်၏လက်တွေ့သရုပ်သည်၎င်း၏ဟော်မုန်းလှုပ်ရှားမှုကြောင့်အင်ဆူလင်အလွန်အကျွံလျှို့ဝှက်ချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ၎င်း၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုအာရုံခံဆဲလ်အမြှေးပါးများမှတစ်ဆင့်သယ်ဆောင်ရန်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဟော်မုန်းသည် K + နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၏အမြှေးပါးသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်အတွက်အဓိကဇီဝကမ္မလှုံ့ဆော်မှုသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။၎င်း၏အစာရှောင်ခြင်းလျှို့ဝှက်ချက်များအတွက်ဂလူးကို့စ၏အနိမ့်အမြင့်အာရုံစူးစိုက်မှု 80-100 မီလီဂရမ်% ဖြစ်ပြီးအများဆုံးဖြန့်ချိ 300-500 မီလီဂရမ်% ၏အောင်မြင်မှုရရှိသည်။

အင်ဆူလင်မင်ရှိသည့်လူနာများတွင်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်အကျိတ်အားဖြင့်ပိုလျှံသောပေါင်းစပ်မှုကြောင့်သာမကသွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏအနည်းငယ်တွင်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုမရပ်တန့်စေနိုင်သည့် p-cell များ၏အတွင်းရေးမှူးလုပ်ဆောင်ချက်ကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်သည်။ C-peptide နှင့်အင်ဆူလင်အကြားအချိုးအစား (စံနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) ကျဆင်းခြင်းကို ဦး ဆောင်သောဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဟော်မုန်း၏ပုံမှန်ဇီဝဗေဒပုံစံနှင့်အတူ, C-peptide ၏လျှို့ဝှက်ချက်များကိုအတော်လေးသေးငယ်သည်နေစဉ်, proinsulin ၏ကြီးမားသောပမာဏထုတ်လုပ်သည်။

Hyperinsulinism သည်အသည်းနှင့်ကြွက်သားများတွင် glycogen ကိုစုဆောင်းစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးကြောထဲသို့ဂလူးကို့စ် (glycogenolysis blockad) မလုံလောက်ပါ။ ဦး နှောက်ကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အားနည်းစွာထောက်ပံ့ခြင်းသည် ၄ ​​င်း၏စွမ်းအင်ကုန်ကျစရိတ်ကိုမထောက်ပံ့နိုင်သဖြင့်ရလဒ်အနေဖြင့် encephalopathy ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (ပုံမှန်အားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှသုံးစွဲသောဂလူးကို့စ်အားလုံး၏ ၂၀% ခန့်သည် ဦး နှောက်၏လည်ပတ်မှုအတွက်သုံးစွဲသည်) ။ ပထမ ဦး စွာ cortex ၏ဆဲလ်များသည်သေသည်အထိထိခိုက်သည်။ ဦး နှောက်ကိုဂလူးကို့စ်နှင့်အောက်စီဂျင်မလုံလောက်မှုက ဦး နှောက်ကိုလုံလောက်စွာမထောက်ပံ့နိုင်ခြင်းကစာနာစိတ်နည်းသော ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်ကိုစိတ်လှုပ်ရှားစေပြီးသွေးအားနည်းခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ဦး နှောက်တွင်းရှိဇီဝြဖစ်အမျိုးအစားအားလုံး၏ hypoglycemia ၏ရလဒ်အဖြစ် oxidative ဖြစ်စဉ်များနှင့်နှောင့်ယှက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည့်သွေးကြောများ၏နံရံများကပုံမှန်လေသံကိုဆုံးရှုံးစေသည်။ ၎င်းသည် ဦး နှောက်အတွင်းရှိသွေးကြောများအကြားသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်ခြင်း၊

ဒါဟာ hypoglycemic အခြေအနေများသည်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်အချို့သောအလုပ်လုပ်တဲ့အခြေအနေများ၏အခြားရောဂါများကိုသရုပ်ဖော်နိုင်ပါတယ်သတိရရမည်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်အလုပ်လုပ်သော hyperinsulinism (အလယ်တန်း) သည်အစာငတ်စဉ်ကာလအတွင်းဆုံးရှုံးမှုများလာခြင်း (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဂလူးကူရှူရီးယား၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ နို့တိုက်ခြင်း) သို့မဟုတ်အလွန်အကျွံကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (exogenous အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှု၊ အင်ဆူလင်နှင့်ပreceptိဇီဝပစ္စည်းများကြောင့်ဖြစ်ရသောကိုယ်ခံစွမ်းအားရောဂါများ၊ cachexia) နှင့်တွေ့ရှိသည်။ - အသည်းပျက်စီးခြင်း (အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊ အသည်းကင်ဆာ)၊ အသည်းကင်ဆာအချို့ (ကျောက်ကပ်၊ ကင်ဆာ၊ adrenal glands, fibrosarcoma)၊ ဟော်မုန်းဟော်မုန်းများ (ACTH, cortisol)၊ myxedema ကြောင့်ပန်ကရိယမှတစ်ဆင့် hypoglycemia နှင့်သွေးအင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးခြင်းများသည် glycogenolysis ကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်ဖိနှိပ်ခြင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။

ရောဂါ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများကို ၁၉၄၄ တွင်ဖော်ပြထားသော Whipple triad ဖြင့်ဖော်ပြသည်။

  • သတိမေ့မေ့သွားသည်အထိအစာမရှိသောအစာအိမ်အပေါ်၌သို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းအပြီးတွင်အလိုအလျောက် hypoglycemia ထိုးဖောက်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးမှု၊
  • (၂.၂ မီလီမီတာ / ၁ မီလီမီတာအောက်) သွေးကြောထဲသွေးတွင်းသကြားဓာတ်လျော့နည်းစေသည်။

Hyperinsulinemia အကြောင်းရင်းများ, ရောဂါလက္ခဏာများ, ကုသမှု, ရောဂါ

ပုံမှန်အားဖြင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင်ဒြပ်စင်အမျိုးမျိုး၏မျှတသောပမာဏကိုအမြဲတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်နေပြီးသူတို့၏အဆင့်အတက်အကျများကြောင့်ကျန်းမာရေးပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ဒါကြောင့်စဉ်ဆက်မပြတ်တည်ငြိမ်တဲ့အဆင့်မှာထိန်းသိမ်းထားသင့်တဲ့လက္ခဏာတစ်ခုကအင်ဆူလင်အပါအ ၀ င်ဟော်မုန်းပမာဏဖြစ်တယ်။ ဤသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအကောင်အထည်ဖော်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းအရေအတွက်တိုးများလာခြင်းကြောင့် hyperinsulinemia ကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးထိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်ဖြစ်ပြီး၎င်းအား၎င်း၏ကုသမှုနှင့်ရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်မှုများကိုလည်းရှင်းလင်းသွားပါမည်။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးပွားစေနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိပြီးထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည့်အချက်အနည်းငယ်ရှိသည်။

ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုပုံမှန်ပုံမှန်တိုးခြင်းက၎င်း၏အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှု၊ ပမာဏလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင် receptors ၏ sensitivity အားဖြင့်ရှင်းပြနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်အလားတူရောဂါဗေဒဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများလွှဲပြောင်းမှုအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ဆဲလ်အဆင့်တွင်အချက်ပြမှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်ကိုမထိုးဖောက်နိုင်ပါ။

ခန့်မှန်းထားသည့်အချက်များအရအချို့သောမျိုးရိုးလိုက်လက္ခဏာများရှိလူများတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးလာခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆရာဝန်များကကောက်ချက်ချခဲ့ကြသည်။ ထို့ကြောင့် HLA antigen များရှိသည့်လူနာများတွင် hyperinsulinemia ကိုပိုမိုမှတ်တမ်းတင်လေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်နှင့်အတူဤကဲ့သို့သောရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ခြေများလာသည်။

ဖြစ်နိုင်သောဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်များတွင်ဗဟိုဆာလောင်မှုနှင့်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုဆိုင်ရာပြregulationနာများလည်းပါ ၀ င်သည်။ ထို့အပြင်ကိန်းဂဏန်းများအရခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးပွားလာမှုသည်အမျိုးသားများထက်အမျိုးသမီးများ၌များသောအားဖြင့်မှတ်တမ်းတင်ထားကြောင်းဖော်ပြသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနိမ့်ကျခြင်းနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်းစသည်တို့ဖြင့်ကိုယ်စားပြုသောမကောင်းသောအကျင့်အမျိုးမျိုးရှိခြင်းသည်ထိုကဲ့သို့သောပြproblemနာဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။

ဒါ့အပြင်အသက်အရွယ်နှင့်အတူအင်ဆူလင်တိုးလာ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ။ ဒီရောဂါဗေဒနဲ့အဝလွန်ခြင်းအကြားအလွန်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဆက်နွယ်မှုရှိနေတယ်။ နောက်ဆုံးတွင် adipose တစ်သျှူးသည်၎င်း၏အနှစ်သာရအားဖြင့်သီးခြားလွတ်လပ်သော endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖြစ်လာသည်။ ထို့အပြင်အဆီပိုလျှံများစုဆောင်းမိခြင်းကြောင့်အဆီဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

တစ်ခါတစ်ရံအင်ဆူလင်အဆင့်ကိုရောဂါဗေဒတိုးမြှင့်မှုသည်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ သွေးကြောကျဉ်းခြင်းကြောင့်နှလုံးရောဂါ၊ ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်း၊

ဆရာဝန်များအနေဖြင့် hyperinsulinemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည့်အချက်များတွင်သွေးဆုံးခြင်းနှင့် polycystic Ovary Syndrome တို့ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးများလာခြင်းသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသူများနှင့်ဟော်မုန်းများ၊ thiazide Diuretics ဆီး (beta-blockers) တို့ကိုအမြဲတစေသောက်ရန်ဖိအားပေးခြင်းခံရသူများတွင်တွေ့နိုင်သည်။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးပွားလာမှုနှင့်အတူကျန်းမာရေးဆိုင်ရာရောဂါများစွာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ, ဝမ်းဗိုက်အပေါ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အထက်ပိုင်းတစ်ဝက်အပေါ်အဆီသိုက်၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်သူ့ဟာသူခံစားရတယ်စေသည်။ Hyperinsulinemia ၏ဂန္ထဝင်လက္ခဏာများသည်ရေငတ်ခြင်းနှင့်သွေးဖိအားတိုးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ hyperinsulinemia ရှိလူနာများစွာသည်ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အလွန်အကျွံအာရုံပျံ့လွင့်ခြင်း၊

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောမြင့်မားသောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ မှောင်မိုက်ခြင်းနှင့်အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းတို့၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့်ပေါင်မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိဆန့်သောအစက်အပြောက်များ၊ အရိုးများတွင်ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊

အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးမြှင့်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းများကိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ပြင်ဆင်ရန်အတွက်အသင့်တော်ဆုံးနည်းလမ်းများကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်ကိုယ်ခန္ဓာကိုပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပြaနာရှိကြောင်းသံသယရှိသောလူနာများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အင်ဆူလင်သာမကအခြားသူများလည်းအဆင့်အတန်း - TSH, cortisol, ACTH, prolactin, aldosterone နှင့် renin ။ နေ့စဉ်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာမှုများကိုစစ်ဆေးသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုမှတ်တမ်းတင်ပြီး၊ ultrasound နှင့်သွေးစစ်ဆေးမှုအတော်များများကိုပြုလုပ်သည်။ Itinsko-Cushing ၏ရောဂါကိုဖယ်ထုတ်ရန် hyperinsulinemia ၏ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် CT scan သို့မဟုတ် pituitary gland ၏ MRI လိုအပ်နိုင်သည်။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏများပြားလာခြင်းနှင့်အတူလူနာများသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျှော့ချနိုင်သောအဟာရဓာတ်များပါသောအစားအစာများကိုပြသကြသည်။နေ့စဉ်အစားအသောက်များတွင်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာလျှော့ချရန်နှင့်စားသုံးသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချရန်ဆရာဝန်ကညွှန်ကြားထားသည်။ တစ်နေ့လုံးကာယလှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတည့်မတ်ပေးသည့်အနေဖြင့်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ထားသောရောဂါများပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဂလူးကို့စ်တိုးပွားလာမှုနှင့် ပတ်သက်၍ စိတ်ပူနေပါကသူ့ကိုဂွမ်ဂလိုင်ဒီနစ်နှင့်တီယာဆိုဒီဒင်များကကိုယ်စားပြုသော hypoglycemic agent ကိုသတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုတိုးစေခြင်း၊ ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်၊ အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတိုးတက်စေရန်အသုံးပြုသည်။

hyperinsulinemia ကုသမှုကို endocrinologist နှင့်အခြားအထူးပြုအထူးကုများ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။

  • အဆစ်နာခြင်း
  • အားနည်းချက်
  • မူးယစ်ဆေးဝါး
  • ပါးစပ်ခြောက်
  • အိပ်ငိုက်
  • အရေပြားခြောက်သွေ့
  • ကြွက်သားနာကျင်မှု
  • ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
  • ဝမ်းနည်းခြင်း
  • ရူပါရုံကိုလျော့ချ
  • အဝလွန်ခြင်း
  • စေတီ
  • လမ်းပိုင်းအမှတ်အသားများ၏အသွင်အပြင်
  • အူလမ်းကြောင်း၏အနှောင့်အယှက်
  • အရေပြားမှောင်မိုက်ခြင်း

Hyperinsulinemia ဆိုသည်မှာအင်ဆူလင်အဆင့်မြင့်ခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်နည်းခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြုထားသောလက်တွေ့လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်သည်အချို့သောကိုယ်ခန္ဓာစနစ်များ၏လည်ပတ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေရုံသာမကလူ့ဘ ၀ အတွက်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသော hypoglycemic coma သို့ ဦး တည်နိုင်သည်။

hyperinsulinemia ၏မွေးရာပါပုံစံသည်အလွန်ရှားပါးပြီး၊ ၃၅-၅၀ နှစ်အရွယ်တွင်ဝယ်ယူမှုကိုအများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင်အမျိုးသမီးများသည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများကိုပိုမိုကြုံတွေ့ရတတ်သည်။

ဒီလက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာ၏လက်တွေ့မြင်ကွင်းသည်တိကျသောမဟုတ်သောသဘာဝြဖစ်သောကြောင့်တိကျမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာအတွက်ဆရာဝန်သည်ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်သုတေသနပြုသည့်ကိရိယာများကိုသုံးနိုင်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်၊

hyperinsulinism ကိုကုသခြင်းသည်ဆေးဝါးများ၊ အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ သင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်ကုထုံးအတိုင်းအတာကိုပြုလုပ်ရန်လုံးဝတားမြစ်ထားသည်။

Hyperinsulinemia သည်အောက်ပါ etiological အချက်များကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

  • အင်ဆူလင် receptors သို့မဟုတ်သူတို့၏နံပါတ်၏ sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားသည်,
  • ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအချို့သောရောဂါဖြစ်စဉ်များကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံဖွဲ့စည်းခြင်း၊
  • ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စလွှဲပြောင်း,
  • ဆဲလ်စနစ်အတွက်အချက်ပြအတွက်ပျက်ကွက်။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ခန့်မှန်းအချက်များအောက်ပါဖြစ်ပါသည်:

  • ဤကဲ့သို့သောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများ
  • အဝလွန်ခြင်း
  • ဟော်မုန်းဆေးများနှင့်အခြား "လေးလံသော" ဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်း၊
  • သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ
  • သွေးဆုံး
  • policstic ovary syndrome ရောဂါရှိနေရင်
  • အသက်ကြီးခြင်း
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်းစတဲ့မကောင်းတဲ့အကျင့်တွေရှိနေခြင်း၊
  • အနိမ့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
  • သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏သမိုင်း,
  • အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း။

အတော်လေးရှားပါးသောအချို့ကိစ္စများတွင် hyperinsulinemia ၏အကြောင်းရင်းများကိုမဖော်ထုတ်နိုင်ပါ။

endocrinology ၏အကြောင်းရင်းများအပေါ်မူတည်။ ဒီလက်တွေ့ Syndrome ၏ပုံစံနှစ်ခုသာခွဲခြားထားပါသည်။

အဓိကပုံစံကိုအလှည့်အနေဖြင့်၊

သတိပြုသင့်သည်မှာဤရောဂါဖြစ်စဉ်၏အဓိကပုံစံသည်ပြင်းထန်သောလမ်းစဉ်နှင့်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်ရန်မြင့်မားသောအန္တရာယ်များဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

လက်တွေ့ syndrome ရောဂါ၏ဒုတိယပုံစံကိုလည်းမျိုးကွဲများစွာခွဲခြားထားတယ်:

  • ကုထုံး
  • အလုပ်လုပ်တဲ့
  • ဆွေမျိုး။

ဤအခြေအနေတွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုမကြာခဏကြုံတွေ့ရပြီး၊ တက်ရောက်သူဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုဂရုတစိုက်လိုက်နာသည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖြစ်စဉ်၏လက္ခဏာများမှာလုံးဝလုံးဝမရှိခြင်းဖြစ်ကာနှောင့်နှေးနေသောရောဂါနှင့်အချိန်မတန်ဘဲကုသမှုကိုဖြစ်စေသည်။

လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာသည်နှင့်အမျှအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများတွေ့ရနိုင်သည်။

  • ရေငတ်နေသော်လည်းခံတွင်း၌ခြောက်သွေ့သည်ဟုခံစားရသည်။
  • ဝမ်းဗိုက်နှင့်တင်ပါးတွင်အဆီစုဆောင်းသည်။
  • မူးဝြေခင်း
  • ကြွက်သားနာကျင်မှု
  • အားနည်းခြင်း၊
  • အိပ်ငိုက်
  • အရေပြားမှောင်မိုက်ခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
  • အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ,
  • အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
  • အဆစ်နာ
  • အစာအိမ်နှင့်ခြေထောက်ပေါ်လမ်းပိုင်းအမှတ်အသားများ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

ဤလက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာ၏အထူးလက္ခဏာများသည်အတိအကျမဟုတ်သောကြောင့်သင်ကကုထုံး / ကလေးအထူးကုဆရာဝန်အားအမြန်ဆုံးတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်ဆက်သွယ်ပါ။

ကန ဦး စာမေးပွဲအထွေထွေ Practitioner အားဖြင့်ထုတ်ယူသည်။ လက်တွေ့ကုသမှုသည်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်အမျိုးမျိုး၏လည်ပတ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့်နောက်ထပ်ကုသမှုကိုအထူးကုဆရာဝန်များစွာမှလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအစဉ်တွင်အောက်ပါစာမေးပွဲနည်းလမ်းများပါဝင်နိုင်သည် -

  • နေ့စဉ်ဂလူးကို့စ်ကိုတိုင်းတာသည်
  • UAC နှင့်တင့်ကား,
  • urinalysis
  • Ultrasound
  • ပြဇာတ်
  • ဦး နှောက်၏ MRI ။

လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကို အခြေခံ၍ ဆရာ ၀ န်သည်တိကျသောရောဂါလက္ခဏာကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ပြီးထိရောက်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အလွန်အကျွံကိုဖယ်ရှားပြီး၎င်းနှင့်ဆက်နွယ်သောရှုပ်ထွေးမှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီးရန်အတွက်ဤကိစ္စတွင်ကုသမှု၏အခြေခံမှာအစားအစာအစာဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆရာဝန်သည်အောက်ပါဆေးများကိုညွှန်းနိုင်သည် -

  • hypoglycemic
  • ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်,
  • အစာစားချင်စိတ်ကိုနှိမ်နင်းရန်၊
  • ဇီဝဖြစ်စဉ်
  • သွေးတိုး။

အစားအစာကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။

ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုအပြည့်အဝအကောင်အထည်ဖော်နိုင်မည်ဆိုပါကရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအနေဖြင့်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံနှင့်အထူးသဖြင့်သင့်လျော်သောအာဟာရနှင့် ပတ်သက်၍ အထွေထွေအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာသင့်သည်။

သင်ရှိသည်ဟုထင်လျှင် Hyperinsulinemia ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများဖြစ်လျှင်ဆရာဝန်များကသင့်အားကူညီနိုင်သည်။ endocrinologist, therapist, pediatrician ။

ကျွန်ုပ်တို့၏အွန်လိုင်းရောဂါရှာဖွေရေး ၀ န်ဆောင်မှုကိုအသုံးပြုရန်လည်းကမ်းလှမ်းသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်မူတည်ပြီးဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရောဂါများကိုရွေးချယ်သည်။

နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုလက္ခဏာ (abbr ။ CFS) သည်မသိသောအချက်များကြောင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးခြောက်လသို့မဟုတ်ထို့ထက် ပို၍ ကြာသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုလက္ခဏာသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုကူးစက်ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်ဟုယူဆရသည်။ ထို့အပြင်လူ ဦး ရေ၏အရှိန်အဟုန်နှင့်အရှိန်အဟုန်ဖြင့်လူကိုနောက်ဆက်တွဲသိမြင်လာစေရန်သတင်းအချက်အလက်စီးဆင်းမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

Catarrhal tonsillitis (စူးစမ်းသော tonsillopharyngitis) သည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော microflora ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါဖြစ်စဉ်နှင့်လည်ချောင်း mucosa အထက်အလွှာအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤပုံစံကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝေါဟာရများအရ erythematous ဟုခေါ်သည်။ Angina ပုံစံအမျိုးမျိုးတွင်၎င်းကိုအလွယ်ကူဆုံးဟုယူမှတ်သော်လည်း၎င်းကိုကုသရန်မလိုအပ်ပါ။ ပြည့်စုံသောရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်အရည်ကျိုသောလည်ချောင်းနာခြင်းကိုမည်သို့ကုသရမည်ကိုအရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်ကသာမှန်ကန်စွာပြောပြနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါကိုကုသရန်ပtreatိဇီဝဆေးများကိုအမြဲတမ်းမလိုအပ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။

Hypervitaminosis သည်ဤပမာဏသို့မဟုတ်၎င်းဗီတာမင်ပမာဏများစွာကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဝင်ရောက်စေသည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဗီတာမင်ဖြည့်စွက်ဆေးများကိုလူကြိုက်များလာခြင်းကြောင့်မကြာသေးမီကထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒပျံ့နှံ့လာခဲ့သည်။

ယောက်ျားများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည် endocrine စနစ်၏ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးနောက်ခံအားဖြင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအရည်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များဖလှယ်ခြင်းကိုချိုးဖောက်သည်။၎င်းသည်သကြားဓာတ်သည်ဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းခြင်းမရှိသောအရေးကြီးသည့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Q fever သည်ပြင်းထန်သောသဘာဝ focal ကူးစက်ရောဂါဖြစ်သည်။ rickettsioses အုပ်စုတွင်ပါဝင်သည်။ အခြားအမည်များလည်းရှိသည် (Burnet ၏ရောဂါ၊ Q-fever, coxiellosis) ။ Rickettsioses တွင်ပတ်ဝန်းကျင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်တိကျသောဘက်တီးရီးယားများပါဝင်သည်။ ၎င်းကိုမျိုချသောအခါရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်ရှောင်ကြဉ်ခြင်းအားဖြင့်လူအများစုသည်ဆေးမပါဘဲလုပ်နိုင်ကြသည်။


  1. ဆီးချိုရောဂါကိုငါဘယ်လိုကုသနိုင်မလဲ Dedov I. , Jorgens V. , Starostina V. , Kronsbein P. , Antsiferov M. , Berger M. အင်ဆူလင်ကိုမသောက်သောဆီးချိုရောဂါလူနာများအတွက်။ ဆိုဗီယက်ယူနီယံ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ပြည်ထောင်စုအဆင့် endocrinological သိပ္ပံစင်တာ။ University Medical Clinic, Dusseldorf, ဂျာမနီ၊ စာမျက်နှာ ၁၀၇ ။ ဖြန့်ဝေခြင်းနှင့်ထုတ်ဝေသည့်နှစ်ကိုမဖော်ပြပါ (ထိုစာအုပ်သည် ၁၉၉၀ တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်) ။

  2. Onipko, V.D. ဆီးချိုရောဂါ / V.D. နှင့်အတူလူနာများအတွက်စာအုပ် သြipko။ - မော်စကို: အလင်းများ, 2001 .-- 192 စ။

  3. Berger အမ်, Starostina EG, Jorgens V. , Dedov ဗြဲအင်ဆူလင်ကုထုံး၏အလေ့အကျင့်, Springer, 1994 ။

ငါ့ကိုယ်ငါမိတ်ဆက်ပေးပါရစေ ကျွန်တော့်နာမည်အယ်လီနာ ငါ endocrinologist အဖြစ် 10 နှစ်ကျော်အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြရသည်။ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်၏နယ်ပယ်၌ကျွမ်းကျင်သူဖြစ်ပြီးကျွန်ုပ်သည်ဆိုက်ရှိ visitors ည့်သည်အားလုံးကိုရှုပ်ထွေးသောအလုပ်များကိုမဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးချင်ပါသည်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှများများသိရှိစေရန်ဆိုက်အတွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သည်။ ထို site ပေါ်တွင်ဖော်ပြထားသည်ကိုအသုံးမပြုမီ, သင်အမြဲတမ်းအထူးကုနှင့်တိုင်ပင်ရမည်ဖြစ်သည်။

Hyperinsulinemia ဆိုတာဘာလဲ။ လက္ခဏာနှင့်ရောဂါ။ hyperinsulinemia ဆိုတာဘာလဲ။ ဘာကြောင့်အန္တရာယ်ရှိတာလဲ။

Hyperinsulinemia သည်ရောဂါအင်စတီကျူးရှင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးသွေးအင်ဆူလင်ပမာဏတိုးများလာခြင်းကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ယင်းသည် receptor ချို့တဲ့မှု၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောအင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါရှာဖွေရန်ဟော်မုန်းလေ့လာမှုများ၊ ultrasound, CT, MRI ကိုအသုံးပြုသည်။ လေ့ကျင့်ခန်း၊ အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးများမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။

အကြောင်းရင်းများ

hyperinsulinemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းလေးခုရှိသည်။

  1. ပုံမှန်မဟုတ်သောအင်ဆူလင်၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
  2. အင်ဆူလင် receptors ၏ပမာဏသို့မဟုတ် sensitivity ကိုလျော့နည်းသွား။
  3. ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများလွှဲပြောင်းခြင်းကိုချို့ယွင်း
  4. ဆဲလ်စနစ်ရှိချို့ယွင်းသောအချက်ပြမှု (GLUT4 receptor သည်အလုပ်မလုပ်ပါ။ ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်ထဲသို့မ ၀ င်ပါ) ။

ခန့်မှန်းအချက်များ

လူများတွင်အင်ဆူလင်အဆင့်တိုးလာခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေမှာ -

  • တစ် ဦး မျိုးရိုးလိုက် predisposition အတူ။ HLA antigen များရှိသူများသည် hyperinsulinemic ဖြစ်နိုင်သည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဆွေမျိုးနီးစပ်သူများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်ဖျားနာနိုင်ခြေမြင့်မားသည်။
  • ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်ရောင့်ရဲခြင်း၏ဗဟိုစည်းမျဉ်းကိုချိုးဖောက်မှုနှင့်အတူ။
  • အမျိုးသမီးကျား, မ။
  • အနိမ့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူ။
  • အကျင့်ဆိုးများ (ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ သောက်ခြင်း) ရှိခြင်းနှင့်အတူ။
  • အသက်ကြီးခြင်း
  • အဝလွန်။ adipose တစ်ရှူးသည်လွတ်လပ်သော endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောတက်ကြွသောအရာများကိုဖန်တီးပြီးဟော်မုန်းများသိုလှောင်ရာနေရာဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အဆီပိုလျှံနေခြင်းကအင်ဆူလင်ဓာတ်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိစေသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်၎င်း၏ထုတ်လုပ်မှုတိုး။
  • atherosclerosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်အတူ။ ၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်း၊
  • သွေးဆုံးကာလ၌။
  • polycystic Ovary syndrome ရောဂါနှင့်အတူ။
  • သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ။
  • စဉ်ဆက်မပြတ်ဟော်မုန်း, thiazide Diuretics ဆီး, beta ကို -blackers ။

အထက်ပါအချက်များအားလုံးသည်ဆဲလ်များအတွင်းရှိအချက်ပြထုတ်လွှင့်ခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးစေသည့်အခြားအကြောင်းရင်းသုံးခုမှာရှားပါးသည်။

ဖြစ်နိုင်ချေအကျိုးဆက်များ

  • ဆီးချိုရောဂါ။
  • အဝလွန်ခြင်း
  • Hypoglycemic မေ့မြော။
  • နှလုံးနှင့်သွေးကြောများကိုပျက်စီးစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်များများပြားလာသည်။

ကန ဦး အဆင့်များတွင်, hyperinsulinemia သူ့ဟာသူမထင်ရှားပါဘူး။ အနာဂတ်တွင်ထိုကဲ့သို့သောတိုင်ကြားမှုများပေါ်လာနိုင်သည်။

  • ဝမ်းဗိုက်နှင့်အထက်ပိုင်းတွင်အဆီများများစုပုံနေသည်။
  • သွေးတိုးရောဂါ
  • ရေငတ်သည်
  • ကြွက်သားနာကျင်မှု
  • မူးဝြေခင်း
  • အာရုံ
  • အားနည်းခြင်း၊

အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်ခြင်းသည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါသို့မဟုတ်ရှားပါးသောရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။ ထိုအခါထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာသည် - အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ မှောင်မိုက်။ ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့်တင်ပါးပေါ်ရှိအစက်အပြောက်များပေါ်လာခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ အရိုးနာကျင်ခြင်း။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ရောဂါသည်ကိုယ်ခန္ဓာစနစ်များအားလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပြီးရောဂါများစွာ (နှလုံး၊ သွေးကြောများ) နှင့်ဆက်နွယ်သောကြောင့်ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။ ၎င်းတွင် -

  • အင်ဆူလင်၊ cortisol၊ သိုင်းရွိုက် - စိတ်ကြွဆေး၊ prolactin, ACTH, aldosterone, renin - ဟော်မုန်းအဆင့်သတ်မှတ်ချက်။
  • နေ့စဉ်သွေးပေါင်ချိန်စောင့်ကြည့်။
  • ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်အညွှန်းကိန်းနှင့်ခါးပတ်ပတ်လည်တင်ပါးနှင့်အချိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း။
  • microalbuminuria ဆုံးဖြတ်ရန်ဆီး။
  • ပန်ကရိယ, အသည်း, ကျောက်ကပ်၏ Ultrasound ။
  • ဇီဝဓာတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု - စုစုပေါင်းလက်စထရော၊ triglycerides၊ အနိမ့်နှင့်မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoproteins၊ အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း။
  • Itsenko-Cushing ၏ရောဂါကိုဖယ်ထုတ်ရန် pituitary နှင့် adrenal glands ၏စီတီ၊ MRI ။

Hyperinsulinemia သည် endocrinologist မှသာမကနှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ အာဟာရပညာရှင်နှင့်စိတ်ပညာရှင်တို့၏အကြံဥာဏ်များလိုအပ်သည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများ

ကုသမှု၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာအစားအစာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။ အလုပ်အမျိုးအစား (စိတ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ) ပေါ် မူတည်၍ အစားအစာ၏ကယ်လိုရီပါဝင်မှုကိုအကြိမ်များစွာလျှော့ချသည်။ အစားအစာတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချပါ။ သူတို့ကိုသစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြင့်အစားထိုးသည်။ တစ်နေ့တာလုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုကိုတိုးမြှင့်ပါ။ ၄ နာရီတိုင်းမှာသေးငယ်တဲ့အစာတွေစားသင့်တယ်။

လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရေကူးခြင်း၊ အေရိုးဗစ်နှင့်ယောဂကြောင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုပိုမိုမြင့်မားရန်အကြံပြုသည်။ static power load သည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးဝါးစေပြီးသွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သင်တန်း၏ပြင်းထန်မှုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်သင့်ပါတယ်။ အစာစားခြင်းနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကသာတိုးတက်မှုရှိစေနိုင်သည်ကိုသတိရပါ။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင် hyperinsulinemia ကုသမှု၏လက္ခဏာများရှိသည်။ ကြီးထွားလာသောခန္ဓာကိုယ်ကြီးထွားမှုအတွက်အာဟာရလိုအပ်သောကြောင့်အစားအသောက်သည်မတင်းကျပ်ပါ။ အစားအစာတွင် multivitamin ရှုပ်ထွေးသောနှင့်သဲလွန်စများ (calcium, iron) ပါ ၀ င်သည်။

ကုသရေးဌာနတွင်ရေရှည်အသုံးပြုရန်ဆေးများပါဝင်သည်။

  • ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူ Hypoglycemic agent (biguanides, thiazolidines) ။
  • သွေးပေါင်ချိန်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ (နှလုံးရောဂါ, လေဖြတ်ခြင်း) ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချကြောင်း Antipypertives ။ အကြံပြုထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများ - ACE inhibitors, sartans, calcium antagonists ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်မှာနှလုံးရောဂါဖိအားကို (၁၃၀) မီလီမီတာဟော့စ်အောက်နှင့် ၈၀ မီလီမီတာဟဂ်ဂရမ်အောက်အောက်ဆီးကြောဖိအားကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။
  • လက်စထရောကိုလျှော့ချ - statins, fibrates ။
  • အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများမှာ serotonin ကိုပြန်လည်သိမ်းဆည်းသောအင်ဂျင်ဂျင်များ၊
  • ဇီဝဖြစ်စဉ် - ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်ပိုလျှံသောကိုလက်စထရောကိုဖယ်ရှားပေးသည့် alpha lipoic acid ။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

ရိုးရှင်းသောအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုသင်တားဆီးနိုင်သည်။ အဆီနှင့်သကြားဓာတ်အစာများကိုအလွဲသုံးစားမလုပ်ပါနှင့်၊ အစိမ်းရောင်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်သစ်သီးများအလုံအလောက်မစားပါ၊ တစ်နေ့လျှင်မိနစ် ၃၀ လမ်းလျှောက်ပြီးအကျင့်ဆိုးများကိုရှောင်ပါ။

နိဂုံးချုပ်အနေဖြင့် hyperinsulinemia သည်ဆီးချိုရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ဤရောဂါဗေဒကိုဖော်ထုတ်ရန်အတွက်အကြောင်းရင်းနှင့်လုံလောက်သောကုသမှုရွေးချယ်မှုအားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်လိုအပ်သည်။ သင့်ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ပါ။

စံ၏ပိုလျှံသို့မဟုတ်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်အဆင့်ဆင့်၏လုံးဝပကတိတိုးဘာလဲ။

ဤဟော်မုန်းတစ်ခုပိုလျှံခြင်းသည်သကြားပါ ၀ င်မှုအလွန်အားကောင်းစေပြီး၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်၏ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး ဦး နှောက်၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေပြီးအာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုအားနည်းစေသည်။

ဤရောဂါသည်အမျိုးသမီးများထက် ပို၍ ဖြစ်လေ့ရှိပြီးအသက် ၂၆ မှ ၅၅ နှစ်အတွင်းဖြစ်သည်။ hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လုံလောက်သောအစာရှောင်ပြီးနောက်နံနက်ယံ၌မိမိတို့ကိုယ်ကိုထင်ရှားစွာပြ။ ရောဂါသည်အလုပ်လုပ်နိုင်ပြီးတစ်ချိန်တည်းမှာပင်အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင်သူကိုယ်တိုင်ပေါ်လာသည်။

Hyperinsulinism သည်ရှည်လျားသောငတ်မွတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းကိုသာမက၊ ရောဂါ၏သရုပ်အတွက်အခြားအရေးကြီးသောအချက်များအမျိုးမျိုးသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံများဖြစ်နိုင်သည်။ အမျိုးသမီးများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများအကြိမ်ကြိမ်ဖြစ်ပွားခြင်းသည်ကြိုတင်မကူးစက်မှီကာလတွင်သာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

Hyperinsulinism လက္ခဏာများတွင်အောက်ပါအချက်များရှိသည် -

  • စဉ်ဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု
  • ချွေးများတိုးလာသည်
  • ယေဘုယျအားနည်းချက်
  • tachycardia
  • ခွန်
  • ဝမ်းရောဂါ
  • သံတမန်ရေးရာ
  • ကြောက်စိတ်တစ်ခုနားမလည်နိုင်လောက်အောင်ခံစားမှု
  • စိတ်ရောဂါ
  • လက်တုန်ခါခြင်းနှင့်တုန်ခါနေသောခြေလက်များ၊
  • unmotivated လုပ်ရပ်များ
  • ကျောက်တုံး။

သို့သော်ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်ကန ဦး ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်သူတို့ကိုမကုသဘဲရောဂါကိုထပ်မံလျစ်လျူရှုပါကအကျိုးဆက်များမှာပိုမိုပြင်းထန်နိုင်သည်။

Absolute hyperinsulinism ကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည် -

  • သတိရုတ်တရက်ဆုံးရှုံးမှု
  • hypothermia နှင့်အတူ coma,
  • hyporeflexia နှင့်အတူ coma,
  • လုပ်သူများကြွက်တက်
  • လက်တွေ့ကြွက်တက်။

ထိုကဲ့သို့သောဖမ်းဆီးရမိများသောအားဖြင့်သတိဆုံးရှုံးရသောအခါ။

တိုက်ခိုက်မှုမစတင်မီအောက်ပါလက္ခဏာများပေါ်လာသည်။

  • မှတ်ဉာဏ်ထိရောက်မှုလျော့နည်းသွားသည်
  • စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတည်ငြိမ်မှု
  • အခြားသူများကိုလုံးဝလျစ်လျူရှုခြင်း,
  • လေ့ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ကျွမ်းကျင်မှုဆုံးရှုံးမှု,
  • ဝမ်းရောဂါ
  • ပိရမစ်မလုံလောက်မှုလက္ခဏာများ၊
  • ရောဂါဗေဒတုံ့ပြန်မှု။

အဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသောလက္ခဏာကြောင့်လူတစ် ဦး သည်မကြာခဏအဝလွန်လေ့ရှိသည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

တိုက်ခိုက်မှုပြီးနောက်အချိန်တိုအတွင်းပြီးနောက်အစောဆုံးအဖြစ်အပျက်များတွင် -

၎င်းသည်လူ၏နှလုံးကြွက်သားနှင့် ဦး နှောက်တို့၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားအလွန်ကျဆင်းစေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သောအမှုတစ်ခုသည် hypoglycemic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

နောက်ပိုင်းတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောအချိန်ကုန်လွန်ပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်လာသည့်ပြcomplနာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ များသောအားဖြင့်လအနည်းငယ်သို့မဟုတ်နှစ်နှစ်မှသုံးနှစ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။ နောက်ကျသောရောဂါလက္ခဏာများ၏လက္ခဏာများမှာပါကင်ဆန်ရောဂါ၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့်စကားပြောခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

ကလေးများတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၃၀% တွင်မွေးရာပါ hyperinsulinism သည် ဦး နှောက်၏နာတာရှည် hypoxia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ကလေးငယ်များအတွင်း hyperinsulinism သည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအပြည့်အဝလျှော့ချနိုင်သည်။

Hyperinsulinism: ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး

hyperinsulinemia ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းပြချက်များပေါ် မူတည်၍ ရောဂါကုသမှုနည်းနာများကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ဒါကြောင့်အော်ဂဲနစ်ကိန်းဂဏန်း၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, ခွဲစိတ်ကုထုံးသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။

၎င်းသည် neoplasms ၏ enucleation, ပန်ကရိယ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုသို့မဟုတ်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်းဖြစ်သည်။

စည်းကမ်းချက်အရခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည် hyperglycemia ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်နောက်ဆက်တွဲမူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုနှင့်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာများကိုပြုလုပ်သည်။ ပုံမှန်စစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်တစ်လတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

မလှုပ်ရှားနိုင်သောကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုများ၌အသည်းရောဂါကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်၊ ၎င်းသည် hypoglycemia ကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ အကယ်၍ လူနာ၌ကင်ဆာကျိတ်သစ်ရှိလျှင်၊ သူသည်ဓာတုကုထုံးလိုအပ်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည် hyperinsulinism ရှိပါကကန ဦး ကုသမှုကိုပြုလုပ်သောရောဂါကိုရည်ရွယ်သည်။

နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်သည့်ရောဂါဆိုးရွားသည့်ဖြစ်စဉ်များတွင်ကုသမှုကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသခန်းများ၌ပြုလုပ်ပြီး detoxification ပြုတ်ရည်ကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။adrenaline ကိုထိုးသွင်းသည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံစိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူဖမ်းဆီးရမိ၏ဖြစ်ရပ်များတွင်, သက်သာစေသောဆေးနှင့်ငြိမ်းချမ်းဆေးထိုးညွှန်ပြနေကြသည်။

သတိဆုံးရှုံးသွားလျှင်လူနာသည် 40% glucose solution ကိုထည့်သင့်သည်။

ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ

hyperinsulinism ဆိုတာဘာလဲ၊ စဉ်ဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုကိုဘယ်လိုဖယ်ရှားရမလဲ၊ ဒီဗီဒီယိုကိုသင်ရှာနိုင်သည်။

ဤရောဂါသည်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဖြစ်သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။ ဒါဟာ hypoglycemia ၏ပုံစံအတွက်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်မယ်။ တကယ်တော့ဒီရောဂါဟာဆီးချိုရောဂါနဲ့လုံးဝဆန့်ကျင်ဘက်ပါပဲ။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အဲဒီမှာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုဟာအားနည်းနေတာဒါမှမဟုတ်လုံးဝမရှိခြင်းပဲဖြစ်ဖြစ်၊ အခြေခံအားဖြင့်ဤရောဂါကိုလူ ဦး ရေ၏အမျိုးသမီးများကပြုလုပ်သည်။

အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းသည်လုံးဝ (သို့) ဆွေမျိုးတိုးပွားခြင်းကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်လျော့နည်းခြင်းကြောင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသည်။ ဒီရောဂါဟာအသက် ၄၀ ကနေ ၅၀ ကြားမှာအများဆုံးတွေ့ရတတ်တယ်။ လူနာများအနေဖြင့်ဆာလောင်ခြင်း၊ လျစ်လျူရှုခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ tachycardia၊ ခြေလက်အင်္ဂါများနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးထိတ်လန့်တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောကာယလှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်ကြာရှည်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုပေါ်ပေါက်လာသည်။ ထို့အပြင်အထက်ဖော်ပြပါဖြစ်ရပ်များသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီး၊ အာရုံကြောစနစ်ပြောင်းလဲမှုများ၊ စိတ်ပျက်အားငယ်ခြင်း၊ တက်ခြင်း၊ အလွန်ငိုက်ငိုက်သွားခြင်း၊ နောက်ဆုံးတွင်လူနာသည်ဂလူးကို့စ်ထဲမ ၀ င်ပါကသေစေနိုင်သည့်မေ့မြောခြင်းကိုလွှမ်းမိုးသည်။ ဤကိစ္စတွင်, glycemia 60-20 မှလျော့နည်းစေပြီး mg% သကြားထက်လျော့နည်း။

များသောအားဖြင့်လူနာများကိုစိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်များကကုသပေးသည်။

အဆိုပါရောဂါ (ကြည့်ပါ) ကို Whiple triad ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါနှင့်အတူစားသုံးမှုအဆက်မပြတ်ကြောင့်လူနာများ၏အလေးချိန်တိုးလာသည်။

အော်ဂဲနစ်နှင့်အလုပ်လုပ်တဲ့ hyperinsulinism အကြားခွဲခြား။ hyperinsulinism ၏အဖြစ်များဆုံးအကြောင်းရင်းမှာညင်သာပျော့ပျောင်းသော islet adenoma ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယပြင်ပရှိအကျိတ်တစ်ခုထွက်ပေါ်လာနိုင်သည်။ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များကင်ဆာရောဂါသည်သာမန်ကိစ္စမဟုတ်ပါ။ အဆိုပါ insular ယန္တရား၏ Hyperplasia အင်ဆူလင်၏တိုးလာလျှို့ဝှက်ချက်အားဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, hyperinsulinism ပန်ကရိယ၏မည်သည့်အော်ဂဲနစ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်မရှိဘဲဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤပုံစံကိုအလုပ်လုပ်သည့် hyperinsulinism ဟုခေါ်သည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ပိုတက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးခြင်းသည်ယောနိအာရုံကြောကိုပျက်စီးစေပြီးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

နာတာရှည် adrenal မလုံလောက်ခြင်း၊ ကြာရှည်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်အစာအာဟာရ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ၊ ပန်ကရိယနှင့်အတူကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်ဆုံးရှုံးမှုများဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်အတူအာရုံကြောစနစ်၏အချို့သောရောဂါများ၊ အသည်းပျက်ကွက်ခြင်း၊

ရောဂါ၏အော်ဂဲနစ်နှင့်လုပ်ငန်းဆောင်တာပုံစံများကိုခွဲခြားရန်အတွက်သကြားဓာတ်၊ အင်ဆူလင်နှင့်အဒရီနိုလင်းစစ်ဆေးမှုများနှင့်အတူတစ်နေ့တာလုံးသည်ဂလီးကေးမီးယားကိုပြန်လည်သတ်မှတ်သည်။ အော်ဂဲနစ် hyperinsulinism သည်ရုတ်တရက်နှင့်မလုံလောက်သောထုတ်လုပ်မှုကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း၊ လုပ်ငန်းဆောင်တာ hyperinsulinism သည် hyperinulinism ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပြီးဂလူးကို့စ်သို့မဟုတ် neuroendocrine hypoglycemic စနစ်အားနည်းနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အလုပ်လုပ်သော hyperinsulinism ရောဂါကိုအမျိုးမျိုးသောဆေးခန်းတွင်မကြာခဏတွေ့ရပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူတွေ့ရှိရသည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်သွေးကြောထဲသို့ရုတ်တရက် ၀ င်ရောက်ခြင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိသည့်စနစ်များကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊

hyperinsulinism နှင့်အတူ hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကနေရောဂါလက္ခဏာတွေအပေါ်အခြေခံသည်။ ဤအရိပ်လက္ခဏာများ၏ pathogenesis, glycemia လျော့နည်းလာ, အင်ဆူလင်, ဦး နှောက် ischemia နှင့် hydremia ၏အဆိပ်အတောက်အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုအခန်းကဏ္ play မှ။

ရောဂါ islet ယန္တရားတစ်ခုအကျိတ်အပေါ်အခြေခံပြီး hyperinsulinism အောက်ပါဒေတာအပေါ်အခြေခံသည်။ လူနာများသည်ချွေးထွက်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်းနှင့်သတိမေ့ခြင်းတို့ဖြင့်တက်ကြွတက်သည်။ မနက်စာမစားမီသို့မဟုတ် ၃-၄ နာရီအကြာတွင်စတင်လေ့ရှိသောအစားအစာများနှင့်သိမ်းယူမှုများအကြားဆက်နွယ်မှုကိုသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားပမာဏသည်များသောအားဖြင့် ၇၀ မှ ၈၀ မီလီဂရမ်% ဖြစ်ပြီးတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုတွင် ၄၀ မှ ၂၀ မီလီဂရမ်% သို့ကျဆင်းသွားသည်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှု၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်တိုက်ခိုက်မှုသည်လျင်မြန်စွာရပ်သွားသည်။ interictal ကာလ၌, သင်သည် dextrose ၏နိဒါန်းအားဖြင့်သင်တစ် ဦး တိုက်ခိုက်နှိုးဆော်နိုင်ပါတယ်။

အစာမစားခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ လူနာများကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အဓိကဇီဝြဖစ်ပျက်မှု ၂၀% အောက်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့် 17-ketosteroids ၏အရည်များလျော့နည်းလာခြင်းကြောင့်အကျိတ်ကြောင့် Hyperinsulinism ကို hypopituitarismism နှင့်ခွဲခြားသင့်သည်။

Addison's ရောဂါတွင် hyperinsulinism၊ ကိုယ်အလေးချိန်၊ melasma, adynamia နှင့် 17-ketosteroids နှင့် 11-hydroxysteroids တို့၏ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့် adrenaline သို့မဟုတ် adrenocorticotropic hormone တို့ကိုအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်စူးသောစစ်ဆေးမှုသည်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သည်။

အလိုအလျောက် hypoglycemia တစ်ခါတစ်ရံ hypothyroidism နှင့်အတူဖြစ်ပေါ်, သို့သော် hypothyroidism ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ - ချွဲဖော, apathy, အဓိကဇီဝြဖစ်လျော့နည်းခြင်းနှင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းထဲမှာရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်းစုဆောင်းခြင်းနှင့်သွေးလက်စထရော - hyperinsulinism နှင့်အတူပျက်ကွက်နေကြသည်။

Girke ရဲ့ရောဂါကြောင့်အသည်းမှ glycogen ကိုစုဆောင်းနိုင်စွမ်းပျောက်သွားတယ်။ အသည်းတိုးများလာခြင်း၊ သကြားကန့်လန့်ကာကျဆင်းခြင်းနှင့် adrenaline ဆေးသောက်ပြီးနောက်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်ပမာဏတိုးပွားမှုမရှိခြင်းတို့အပေါ် အခြေခံ၍ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

အဆိုပါ hypothalamic ဒေသ၏ချိုးဖောက်မှုများနှင့်အတူအဝလွန်ခြင်း, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကိုတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းနှင့်ရေ - ဆားဇီဝြဖစ်၏ရောဂါများမှတ်ချက်ချသည်။

Functional hyperinsulinism ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းအားဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ အကျိတ်ဖြစ်စေသော hyperinsulinism နှင့်မတူဘဲအလုပ်လုပ်သော hyperinsulinism ၏တိုက်ခိုက်မှုများသည်မမှန်မကန်ဖြစ်လေ့ရှိပြီးနံနက်စာမစားမီတစ်ခါမျှမဖြစ်ခဲ့ပါ။ တစ်နေ့တာအတွင်းအစာရှောင်ခြင်းသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင် hypoglycemic attack မဖြစ်စေပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွေ့အကြုံများနှင့်ဆက်စပ်မှုများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး အလုပ်လုပ်သော hyperinsulinism သည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအကြောင်းရင်းများကိုကာကွယ်ရန်၊ အကျိတ် hyperinsulinism ကိုကာကွယ်ခြင်းကိုမသိရ။

ကုသမှု ဟုတ်တယ်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်းများနှင့်မျှတသောအစာစားရန်အပြင် adrenocorticotropic hormone cortisone ကိုသောက်ရန်လည်းအကြံပြုသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံမသန်စွမ်းခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒဏ်ရာများကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်။ သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည့် barbiturates ကိုအသုံးပြုရန်မလိုအပ်ပါ။

အော်ဂဲနစ် hyperinsulinism နှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကျိတ်ဖယ်ရှားသင့်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတင်းပမာဏများစွာပါ ၀ င်သည့်အစားအစာများကိုသတ်မှတ်ခြင်းဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အရံတစ်ခုကိုပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီတစ်ရက်နှင့်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီနံနက်အချိန်၌မူ cortisone ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကိုကြွက်သားများထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်း ၁၀၀ မီလီဂရမ်ပါ ၀ င်သော ၅၀% ဂလူးကို့စ်အရည်ပျော်ရည်တစ်မျိုးကိုထူထောင်သည်။

အော်ဂဲနစ် hyperinsulinism အတွက်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ metastases နှင့်အတူပျံ့ adenomatosis နှင့် adenocarcinomas ခုနှစ်, alloxan လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ 1 ကီလိုဂရမ်နှုန်း 30-50 မီလီဂရမ်နှုန်းမှာအသုံးပြုသည်။ Alloxan ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့် ၅၀% သောဖြေရှင်းမှုပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ကုသမှုသင်တန်းအတွက်ဆေး၏ ၃၀ မှ ၅၀ ဂရမ်ကိုအသုံးပြုသည်။

အလုပ်လုပ်သော hyperinsulinism နှင့်အတူ adrenocorticotropic hormone ကိုတစ်နေ့လျှင်ယူနစ် ၄၀၊ cortisone ကိုပထမနေ့တွင် ၁၀၀ မီလီဂရမ် ၄ ကြိမ်၊ ဒုတိယ - ၅၀ မီလီဂရမ် ၄ ကြိမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ကို ၁-၂ လကြာသောက်သုံးသည်။

pituitary သဘာဝ hypoglycemia နှင့်အတူ ACTH နှင့် cortisone ကိုလည်းအသုံးပြုသည်။

hypoglycemic အကျပ်အတည်းများကိုကုသမှုတွင် ၄၀% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်၏ ၂၀-၄၀ မီလီမီတာကိုသွေးပြန်ကြောထဲသို့ထည့်သွင်းရန်ဖြစ်သည်။အကယ်၍ လူနာသည်သတိမေ့နေလျှင် ၁၀ မိနစ်တိုင်းသကြားဓာတ် ၁၀ ဂရမ်ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးသင့်သည်။ မကြာခဏအကျပ်အတည်းများနှင့်အတူ, ephedrine တစ်နေ့လျှင် 2-3 ကြိမ်အုပ်ချုပ်သည်။

Hyperinsulinism ဆိုသည်မှာအင်ဆူလင်ပမာဏတိုးများလာခြင်းနှင့်လူများတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များကျဆင်းခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်သည့်ရောဂါဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ - အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးလာခြင်း၊ တုန်ခါခြင်းနှင့်စိတ်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်း။ မွေးရာပါ ၅ ဝဝဝအနက် ၁ ယောက်တွင်မွေးရာပါပုံစံသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ မကြာခဏဆိုသလိုရောဂါကူးစက်ခံရမှုအမျိုးမျိုးကိုအသက် ၃၅ မှ ၅၀ နှစ်အတွင်းရှိသောအမျိုးသမီးများမှဆုံးဖြတ်သည်။

Hyperinsulinism သည်ရောဂါ၏လက်တွေ့လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်သောအခါလူနာအားစစ်ဆေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။ အလုပ်လုပ်သောစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်၊ သရက်ရွက်၏သန္ဓေသား၊ ultrasound သို့မဟုတ် tomography တွင်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ရွှဲရွှဲမှုကိုလေ့လာပြီး ဦး နှောက်ကိုပြုလုပ်သည်။

ပန်ကရိယဆေးကိုခွဲစိတ်ကုသမှုသာခံယူနိုင်သည်။ extrapancreatic ရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, ကုထုံးအခြေခံရောဂါနှင့်၎င်း၏လက်ခဏာသရုပ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ လူနာအားအထူးအစားအစာပေးသည်။

အချိန်မီကုသမှုမရှိလျှင်လူနာသည် hypoglycemic coma သို့ကျသွားနိုင်သည်။

ကလေးများအတွက်မွေးရာပါ hyperinsulinism ရှားပါးသည်။ ကွဲလွဲချက်များ၏အကြောင်းရင်းများမှာ

  • သန္ဓေသားလောင်း၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒ,
  • မျိုးဗီဇဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေ
  • asphyxia ။

ရောဂါ၏ဝယ်ယူထားသောပုံစံသည်မျိုးကွဲနှစ်မျိုးရှိသည်။

  1. ပန်ကရိယ အကြွင်းမဲ့အာဏာဖြစ်ပေါ်စေသည်။
  2. ပန်ကရိယမဟုတ်သူ။ အင်ဆူလင်ကိုအနည်းငယ်တိုးစေပါသည်။

ပထမမျိုးစိတ်သည်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောသို့မဟုတ်ကင်ဆာအကျိတ်ကြီးထွားမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

အောက်ပါအချက်များသည်ပန်ကရိယမဟုတ်သောပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

  • အစာစားခြင်း၊ ကြာရှည်အစာရှောင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းသို့မဟုတ်နို့တိုက်ခြင်းများကြောင့်အရည်များများဆုံးရှုံးခြင်း၊
  • အသည်း၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအတွက်ရောဂါဗေဒမမှန်မှုများ (,) သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
  • ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးသကြားဓာတ်အစားထိုးဆေးကိုမလျော်ကန်စွာသုံးစွဲခြင်း၊
  • endocrine စနစ်ရောဂါများ,
  • ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအင်ဇိုင်းများမရှိခြင်း။

hyperinsulinism ရောဂါလက္ခဏာသကြားအဆင့်ဆင့်နှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဂလူးကို့စ်သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏အဓိကအာဟာရဖြစ်သည်။ ဦး နှောက်ကိုပုံမှန်လည်ပတ်စေသည်။ အကယ်၍ သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ပမာဏမြင့်တက်လာပါကဂလိုင်ကဂျင်သည်အသည်းထဲတွင်စုပြုံနေပြီး၊

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုလျော့နည်းခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပြီး ဦး နှောက်ဆဲလ်များကိုစွမ်းအင်ထောက်ပံ့မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ Redox ဖြစ်စဉ်များပြတ်တောက်သွားပြီးဆဲလ်များကိုအောက်စီဂျင်ဖြည့်တင်းပေးမှုလျော့နည်းသွားသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာသောအခါရောဂါသည်တက်ကြွသောတိုက်ခိုက်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ခွဲခြား

ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုရှုထောင့်မှကြည့်။ မွေးရာပါ hyperinsulinism ကိုအောက်ပါအမျိုးအစားများအဖြစ်ခွဲခြားနိုင်သည် -

  1. ယာယီပုံစံ။ ၎င်းသည်မတည့်သောကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါရှိသောမိခင်များမှမွေးဖွားသောကလေးများတွင်ဖြစ်ပွားသည်။
  2. persistent ပုံစံ။ ဒီမျိုးစိတ်မွေးကင်းစအတွက်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်အင်ဆူလင်စည်းမျဉ်းဆဲလ်များ၏မွေးရာပါ dysregulation နှင့်၎င်း၏ထိန်းအကွပ်မဲ့လွှတ်ပေးရန်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်အရရောဂါ၏အောက်ပါပုံစံများကိုခွဲခြားနိုင်သည်။

  1. ပျံ့အမျိုးအစား။ ၎င်းတွင်အလိုအလျောက်ဆက်ခံသောအလိုအလျောက်ဆက်ခံမှုနှင့်အမွေဆက်ခံမှုအရခွဲခြားခံရသည့်မျိုးကွဲလေးမျိုးရှိသည်။
  2. Focal အမျိုးအစား။ ပုံမှန်အားဖြင့် insular ယန္တရား၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာ၏ clonal ယိုယွင်းခြင်းနှင့် hyperplasia ။ တစ် ဦး က somatic mutation ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။
  3. အမျိုးအစားအမျိုးအစား။ ဒါဟာဒီရောဂါအတွက်လက္ခဏာများအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားရခြင်း၏အကြောင်းရင်းများအပေါ် အခြေခံ၍ အများဆုံးအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။

  1. မူလတန်း - ပန်ကရိယ, အော်ဂဲနစ်သို့မဟုတ်အကြွင်းမဲ့အာဏာ hyperinsulinism ။ အကျိတ်ဖြစ်စဉ်၏အကျိုးဆက်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀% တွင်အင်ဆူလင်သည်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောသဘာ ၀ အကျိတ်များကြောင့်ဖြစ်ပြီးကင်ဆာရောဂါအမျိုးမျိုး (carcinoma) တွင်အလွန်ရှားပါးသည်။ ရောဂါ၏အော်ဂဲနစ်အမျိုးမျိုးသည်အလွန်ခက်ခဲသည်။
  2. အလယ်တန်း - အလုပ်လုပ်တဲ့ hyperinsulinism (ဆွေမျိုးသို့မဟုတ် extrapancreatic) ။ ၎င်း၏ပုံပန်းသဏ္contrာန် contra-hormonal hormones, အာရုံကြောစနစ်နှင့်အသည်းအတွက်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များ၏ချို့တဲ့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အစာငတ်ခြင်း၊ ချိုမြိန်စေသည့်ဆေးများနှင့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းနှင့်အလွန်အကျွံလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ခြင်းကြောင့် hypoglycemia ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများဖြစ်ပွားသည်။

ရောဂါ၏အမျိုးအစားနှင့်ပုံစံ၏အဓိပ္ပာယ်ကိုရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ဆောင်မှုများတွင်ပြုလုပ်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာ

hyperinsulinism ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုသွေးဂလူးကို့စလျှော့ချ၏ဒီဂရီပေါ်တွင်မူတည်သည်။ တိုက်ခိုက်မှုစတင်ရန်ဝိသေသလက္ခဏာများမှာ -

  • ရောင့်ရဲတင်းတိမ်ခြင်း၊
  • ချွေးထွက်များလာခြင်း
  • ယေဘူယျအားနည်းချက်နှင့်အားနည်းချက်များကိုခံစားနေရသည်
  • တိုးချဲ့။

အကယ်၍ လူနာအားအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုမပေးပါက၊

  • အာကာသအတွင်းတိမ်းညွတ်မှုဆုံးရှုံးမှု,
  • လက်မောင်းနှင့်ခြေထောက်များတုန်ခါနေခြင်း၊

နောက်ဆက်တွဲရောဂါလက္ခဏာများကိုဤလက္ခဏာများကပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

  • ကြောက်တယ်
  • စိုးရိမ်ခြင်း
  • စိတ်တိုခြင်း
  • ကြွက်တက်ခြင်း
  • အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
  • လူနာသည်သတိလစ်သွားပြီးမေ့မြောသွားသည်။

လူတစ် ဦး သည်အခြေအနေကိုရှုပ်ထွေးမှုမဖြစ်အောင်အမြန်ဆုံးအစာစားသင့်ပြီး၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးစေသည်။

Hyperinsulinism သည်ဖွံ့ဖြိုးမှုသုံးခုရှိသည်။

  1. လွယ်ကူသောဒီဂရီ။ ၎င်းမှာ interictal period မရှိသဖြင့် ဦး နှောက် cortex ကိုမထိခိုက်ပါ။ ရောဂါသည်တစ်လလျှင်တစ်ကြိမ်ထက်ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည်။ ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းသို့မဟုတ်ချိုသောအစားအစာများစားသုံးခြင်းဖြင့်လျင်မြန်စွာရပ်တန့်နိုင်သည်။
  2. အလတ်စားဒီဂရီ။ ၎င်းသည်တစ်လလျှင်တစ်ကြိမ်ထက်ပိုပြီးဖမ်းဆီးခြင်းခံရခြင်းကိုဖော်ပြသည်။ လူနာသည်သတိလစ်။ မေ့မြောသွားနိုင်သည်။ တိုက်ခိုက်မှုများ၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့တဲ့ခြင်း၊ သတိမပြုမိခြင်းနှင့်စိတ်စွမ်းရည်ကျဆင်းခြင်းများအကြားကာလတွင်သတိပြုမိသည်။
  3. ပြင်းထန်သောဒီဂရီ။ ၎င်းသည်မကြာခဏပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့်အတူစိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့် ဦး နှောက် cortex တွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောပြောင်းလဲမှုများနှင့်ဆက်စပ်သည်။ စစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းမှတ်ဉာဏ်လျော့နည်းခြင်း၊ ခြေလက်အင်္ဂါများတုန်ခါခြင်း၊

လူနာ၏ဘ ၀ သည်ဤအရာပေါ်မူတည်သောကြောင့်လက်ခဏာလက္ခဏာများကိုအချိန်မီဖြေရှင်းရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများ

Hyperinsulinism သည်လူနာ၏ဘ ၀ နှင့်သဟဇာတဖြစ်သောလေးနက်။ နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါ၏အဓိကရှုပ်ထွေးမှုများ:

  • နှလုံးရောဂါ
  • မေ့မြော
  • မှတ်ဉာဏ်နှင့်ပြောဆိုမှုပြနာများ၊

ဟောကိန်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်၎င်းပေါ်ပေါက်ရသည့်အကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အကယ်၍ ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်ကိုတွေ့ရှိပါကအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဖယ်ရှားပြီးလူနာသည် ၉၀% သောရောဂါများကိုပြန်လည်သက်သာစေသည်။ အဆိုပါ neoplasm ၏ဝျေါနှင့်စစ်ဆင်ရေးလုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်းမရှိခြင်းနှင့်အတူ, ရှင်သန်မှုနှုန်းနိမ့်သည်။

Hyperinsulinism ကုသမှု

ကုသမှုနည်းဗျူဟာ hyperinsulinemia ၏အကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အော်ဂဲနစ်ကိန်းဂဏန်းနှင့်တကွ, ခွဲစိတ်ကုသမှုကုသမှုညွှန်ပြ: ပန်ကရိယသို့မဟုတ်စုစုပေါင်း pancreatectomy ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပါရဂူကျမ်းပြုစု, neoplasm ၏ enucleation ။ ခွဲစိတ်ကုသမှုပမာဏကိုအကျိတ်၏တည်နေရာနှင့်အရွယ်အစားအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, များသောအားဖြင့်ယာယီ hyperglycemia သတိပြုမိသည်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆုံးမခြင်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နိမ့်တဲ့အစားအစာလိုအပ်သည်။ ညွှန်းကိန်းများပုံမှန်အားဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအပြီးတစ်လအကြာတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ မလှုပ်ရှားနိုင်သောအကျိတ်များနှင့်အတူ, palliative ကုထုံး hypoglycemia ကာကွယ်တားဆီးဖို့ရည်ရွယ်ထွက်ထုတ်ယူ။ ကင်ဆာ neoplasms အတွက်, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုထို့အပြင်ညွှန်ပြနေသည်။

အထူးသဖြင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောအခြေခံရောဂါကုသရန်လိုအပ်သည်။လူနာအားလုံးကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုပုံမှန် (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀-၁၅၀ ဂရမ်) မျှတစွာလျှော့ချထားသောမျှတသောအစားအစာကိုသတ်မှတ်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (ကောက်ပေါင်မုန့်၊ ကြာရှည်ဂျုံခေါက်ဆွဲများ၊ လုံးသီးစေ့သီးနှံများ၊ အခွံမာသီးများ) ကို ပို၍ ဦး စားပေးသည်။ တစ်နေ့လျှင် 5-6 ကြိမ်အစားအစာသည်အပိုင်းအစဖြစ်သင့်သည်။ Periodic တိုက်ခိုက်မှုများသည်လူနာများအတွက်ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေသောအခြေအနေများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အတွက်စိတ်ပညာရှင်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်ပါသည်။ တစ် ဦး hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူအလွယ်တကူစာဘိုဟိုက်ဒရိတ် (ချိုမြိန်လက်ဖက်ရည်, သကြားလုံး, အဖြူရောင်ပေါင်မုန့်) ကိုအသုံးပြုသည်ညွှန်ပြနေသည်။ သတိမရှိခြင်းတွင် ၄၀% သောဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက်ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းလိုအပ်သည်။ တက်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောစိတ်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းနှင့်အတူအေးဆေးနှင့်သက်သာစေဆေးများကိုထိုးသွင်းသည်။ hyperinsulinism ၏ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုများကိုမေ့မြောဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူအထူးကြပ်မတ်ကုသရေးယူနစ်တွင် detoxification ပြုတ်ရည်ကုထုံး၊ glucocorticoids နှင့် adrenaline တို့ကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။

ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း

hypoglycemic ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးတွင် 2-3 နာရီကြားကာလမျှတသောအစားအစာ၊ ရေအလုံအလောက်သောက်ခြင်း၊ အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်တိုးတက်စေရန်အတွက်အစားအစာနှင့်အညီအလယ်အလတ်ကာယလှုပ်ရှားမှုအားအကြံပြုသည်။ hyperinsulinism များအတွက်ဟောကိန်းရောဂါ၏အဆင့်နှင့်အင်ဆူလင်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 90% အတွက်ညင်သာပျော့ပျောင်း neoplasms ၏ဖယ်ရှားရေးပြန်လည်နာလန်ထူပေးသည်။ မလှုပ်ရှားနိုင်သောကင်ဆာကျိတ်များသည်မပြောင်းလဲနိုင်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးလူနာ၏အခြေအနေကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ hyperinsulinemia ၏လည်ပတ်မှုသဘောသဘာဝနှင့်အတူနောက်ခံရောဂါကိုကုသမှုသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဆုတ်ယုတ်စေပြီးနောက်ဆက်တွဲပြန်လည်နာလန်ထူလာစေသည်။

Etiology နှင့် pathogenesis

အကြီးမြတ်ဆုံးလက်တွေ့ကျကျအရေးပါမှုမှာ insuloma ကြောင့်ဖြစ်ရသော hyperinsulinism ၏အဓိကပုံစံသည်အများဆုံး၊

ဟော်မုန်းအရတက်ကြွသော insulomas များသည်အမျိုးမျိုးသောရင့်ကျက်မှုနှင့်ကွဲပြားခြားနားမှုရှိသော insular ယန္တရား၏ beta cell များမှဖြစ်သည်။ အလွန်ရှားပါးသည်၊ သူတို့သည်သန္ဓေသားလောင်းပြင်ပဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာ insular element များမှထွက်ပေါ်လာသည်။ insuloma ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုများသောအားဖြင့် hyperinsulinism ၏ပြင်းထန်မှုတိုးလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်အခြေအနေများကိုအစားထိုး hypotrophy နှင့် insular တစ်ရှူးများ၏ hypofunction တို့အတွက်ဖန်တီးထားသည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) အသုံးပြုမှုတိုးများလာသည်နှင့်အမျှခန္ဓာကိုယ်တွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်လိုအပ်မှုတိုးလာခြင်းကြောင့်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်မလွှဲမရှောင်သာဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အထူးသဖြင့်တစ်ရှူးများရှိဂလိုင်ကိုဂျင်စတိုးဆိုင်များ၊ အာရုံကြောစနစ်အထူးသဖြင့်ထိခိုက်မှု - phylogenetically အငယ်ဆုံးက်ဘ်ဆိုက်များ။ ဦး နှောက်နှင့် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကို hypoxia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ချို့တဲ့မှု၏ကြီးမားသောအရေးပါမှုကို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ histochemical လေ့လာမှုများတွင်ပြထားသည်။ ဦး နှောက်ထဲတွင်မထည့်သွင်းထားသောဂလိုင်ကိုဂျင်များလျင်မြန်စွာလျော့ကျသွားခြင်းသည် ဦး နှောက်တစ်သျှူးများမှအောက်ဆီဂျင်များအသုံးပြုခြင်းတွင်အကြီးအကျယ်ချို့ယွင်းမှုဖြစ်စေပြီး၎င်းတွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ဓာတ်ငွေ့နှင့်ကြာမြင့်စွာ hypoglycemic မေ့မြောသည်များသောအားဖြင့်သေစေနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် adrenocorticotropic hormone, corticoids နှင့် adrenaline ထုတ်လွှတ်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပါ ၀ င်သည့် hypoglycemia ၏တိုက်ခိုက်မှုမှအလိုအလျောက်ထွက်ပေါက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ alpha ဆဲလ်များနှင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း mucosa အလားတူဆဲလ်များကထုတ်ပေး glukogone, ပုံ, အလိုအလျောက် hypoglycemia ၏ (သူတို့ရဲ့ function ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်) လျော်ကြေးပေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပါဝင်။ဒီတော့ hyperfunctioning insuloma ရောဂါ၏ etiology အတွက်အရေးကြီးတယ်ဆိုရင်, ထို့နောက်တစ် ဦး hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုပုံစံသို့ကိုက်ညီ: ပထမအဆင့်အကျိတ်အားဖြင့်ပိုလျှံအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုဖြစ်ပါတယ်, ဒုတိယ hyperinsulinemia ကြောင့် hypoglycemia ဖြစ်ပါသည်, တတိယ ဦး နှောက်ထဲမှာဂလူးကို့စ၏စုပ်ယူခြင်းစတင်သည်နှင့် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏စိတ်လှုပ်ရှားဖြစ်ပါသည်, စတုတ္ထ ဦး နှောက်ထဲမှာဂလူးကို့စ။ ဦး နှောက်တစ်သျှူးရှိအာရုံကြောစနစ်၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုစိတ်ကျရောဂါအားဖြင့်ဖော်ပြပြီး ဦး နှောက်တစ်သျှူးအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်စတိုးဆိုင်များထပ်မံလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်အတူဖော်ပြသည်။

Hyperinsulinism ၏ရောဂါဗေဒခန္ဓာဗေဒ

အထွေထွေ Insular တစ်ရှူး hyperplasia နှင့်အတူပန်ကရိယသည်ပုံမှန်အသွင်အပြင်နှင့်မတူပါ။ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအရ insulomas များသည်များသောအားဖြင့်အရွယ်အစားသေးငယ်လေ့ရှိပြီးပုံမှန်အားဖြင့် ၅-၆ စင်တီမီတာအချင်း ၁-၂ စင်တီမီတာသာရှိသည်။ ပိုမိုကြီးမားသောအကျိတ်များသည်များသောအားဖြင့်ဟော်မုန်းဆိုင်ရာမလှုပ်ရှားသော၊ အားနည်းနေသော (သို့) ကင်ဆာဖြစ်စေသည်။ အများအားဖြင့် tubercles ဖြစ်ပြီး 500-800 g သို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ညင်သာပျော့ပျောင်းသော insulomas များသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အနည်းငယ်ပိုသည် (အမြဲတမ်းသိပ်သည်းသော်လည်းအမြဲတမ်းမဟုတ်) နှင့်ပန်ကရိယမှအရောင်ရှိပြီးအဖြူရောင်၊ မီးခိုးရောင် - ပန်းရောင်သို့မဟုတ်အညိုရောင်ရှိသောအရောင်များရှိသည်။

insulomas အများစု (၇၅%) သည်ပန်ကရိယ၏ဘယ်ဘက်ခြမ်းနှင့်အဓိကအားဖြင့်အမြီးတွင်တည်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ဂလင်း၏ဤအစိတ်အပိုင်းရှိကျွန်းများအရေအတွက်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ Insulomas များသည်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းသတ်မှတ်ထားသောဆေးတောင့်အမြဲမရှိကြပါ။ အကျိတ်များစွာတွင်၎င်းသည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝလုံးဝမရှိခြင်းဖြစ်ပါသည်။ အင်ဆူလင်၏ထူးခြားမှုသည် (ဘီတာဆဲလ်များမှ) ၎င်းတို့၏ဘုံဇာစ်မြစ်ရှိသော်လည်းဆေးတောင့်မရှိခြင်းသာမကဆယ်လူလာပုံစံများတွင်ပါဖြစ်နိုင်သည်။ ဤသည်ကသာမန်နက္ခတ်ဗေဒင်ဆိုင်ရာစံနှုန်းများကိုညင်သာပျော့ပျောင်းသောသို့မဟုတ်ကင်ဆာကျိတ်များဆုံးဖြတ်ရန်မလုံလောက်ခြင်းနှင့်အဆုံးစွန်သောဖွံ့ဖြိုးမှုအစတွင် islet hyperplasia နှင့် blastoma ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအကြားနယ်နိမိတ်ကိုသတ်မှတ်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်များသည်မလုံလောက်ပါ။

ဖော်ပြပြီးသော insulomas များထဲမှအနည်းဆုံး ၉% သည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားပြီးအချို့မှာ metastases များနှင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များသည်မကြာခဏ alveolar နှင့် trabecular ဖွဲ့စည်းပုံ, မကြာခဏ tubular နှင့် papillomatous ဖြစ်ကြသည်။ ၎င်းတို့တွင်သေးငယ်သောစတုရန်း (သို့မဟုတ်) ဆလင်ဒါပုံစံများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ များသောအားဖြင့်မတူညီသောအရွယ်အစားများရှိသောနျူကလိယနှင့်အတူဖြူဖပ်ဖြူရောသို့မဟုတ် alveolar cytoplasm နှင့်အတူ (ပုံမှန်မှသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့်) အနားများပြားသောဆဲလ်များဖြစ်သည်။ Interstitial တစ်ရှူးတွင် hyalinosis လက္ခဏာများရှိပြီးအကျိတ်များ stroma တွင်ကျစ်လစ်သိပ်သည်းသောသို့မဟုတ် multicameral အဆောက်အ ဦ များ၊ ကင်ဆာအကျိတ်များတွင်ဆဲလ် atypism တိုးမြှင့်, hyperchromatosis, mitosis ပေါ်လာ, ဆေးတောင့်အပြင်ဘက်ရှိအကျိတ်ဆဲလ်၏အပင်ပေါက်ရန်အတွက်အဖြစ်အသွေးနှင့် Lymph သွေးကြောများ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူတိုးတက်မှုနှုန်းထိုးဖောက်မှုလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။

Hyperinsulinism ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ငုပ်လျှိုးနေသည့်ကာလ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ကာလ၏လက္ခဏာများကိုခွဲခြားပါ။ hyperinsulinism ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံတွင်အဓိကရောဂါလက္ခဏာများမှာအင်ဆူလင်နှင့်ကုသမှုအလေ့အကျင့်မှလူသိများသော hyperinsulinism လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့အားလုံးသည်ခန္ဓာကိုယ်၏တုန့်ပြန်နိုင်စွမ်းအပေါ်မူတည်သည်။ နူးညံ့သောရောဂါလက္ခဏာများသည်အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာခြင်း၊ ဆာလောင်မွတ်သိပ်ခြင်း၊ နံနက်ပိုင်းတွင်အားနည်းချက်အချို့ရှိခြင်း၊ အစာစားခြင်းနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုများခြင်းတို့ဖြင့်သာဖော်ပြသည်။ hypoglycemia တိုးများလာခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ မျက်နှာ၏မကြာခဏတုန်လှုပ်ချောက်ချားခြင်းနှင့်ချွေးထွက်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း၊ အရိုးစွဲရောဂါရှိသည့်အခြေအနေသို့ရောက်ရှိခြင်း၊ အစွန်းရောက်တုန်လှုပ်ခြင်း၊ hypoglycemia မြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူအာရုံကြောစနစ်နက်ရှိုင်းစွာစိတ်ကျရောဂါနှင့်ပြင်းထန်သောမေ့မြောမှုများသည်သိသာသောအသက်ရှူခြင်းနှင့်နှလုံးလှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်းတို့နှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သည်။hypoglycemia နှင့်အတူနက်ရှိုင်းစွာပျံ့နှံ့နေသည့်အခြေအနေသည်ပြင်းထန်သောပြိုလဲခြင်းသို့မဟုတ်ထိတ်လန့်ခြင်းနှင့်ဆင်တူသော်လည်းလုံးဝနီးပါးကြွက်သားသွက်ချာပါဒနှင့်သတိမဲ့သွားခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။

hyperinsulinism ၏အသွင်အပြင်လက္ခဏာတစ်ခုမှာသွေးသကြားဓာတ်သည် ၅၀ မီလီဂရမ်ရာခိုင်နှုန်းထက်နည်းသောကိန်းဂဏန်းများကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤအရေအတွက်သည်များသောအားဖြင့် ၅၀ မှ ၇၀ မီလီဂရမ်% တွင်အစာစားခြင်းအချိန်နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုကာလပေါ် မူတည်၍ ဖမ်းဆီးရမိနေစဉ်တဒီဂရီသို့လျော့ကျသွားသည်။ သွေးသကြားဓာတ်၏ ၅၀ မှ ၆၀ မီလီဂရမ်% တွင်ဖမ်းဆီးရမိမှုများမှာရှားပါးသည်၊ များသောအားဖြင့်တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုတွင်သကြားသည် ၄၀ မှ ၂၀ မီလီဂရမ်အထိကျဆင်းသွားသည်၊ နောက်ဆုံးကိန်းဂဏန်းများနှင့်အညီ, မေ့မြော၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၎င်း၏အများဆုံးပြည့်စုံစကားရပ်ကိုတွေ့။ သို့သော်လိုအပ်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုသွေးကြောထဲသွင်းရန်လုံလောက်သည်။ လူနာ၏သတိသည်ချက်ချင်းပြန်ကောင်းလာသဖြင့်သူသည်အိပ်ပျော်ရာမှနိုးနေသကဲ့သို့ဖြစ်သည်။

မကြာခဏ hyperinsulinism အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူလူနာအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ပြင်ပမှသူတို့ပန်းပွင့်ကျန်းမာသန်စွမ်း၏အထင်အမြင်ပေးသည်။ အထူးသဖြင့်သကြားစားသုံးမှု၏ကြိုတင်ကာကွယ်မှုတန်ဖိုးကိုအလျင်အမြန်သတိပြုမိပြီး hypoglycemia ကိုတိုက်ခိုက်မှု၏ပထမအကြိမ်တွင်အချို့ပမာဏကိုစားသုံးသူများအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်ကန်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်အများပြည်သူနေရာများမှာတိုက်ခိုက်မှုအစမှာမကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိတဲ့လူနာတွေကိုသတိလစ်တဲ့အပြုအမူတွေကသူတို့ကိုစိတ်ရောဂါကုဆေးရုံများဆီသို့ ဦး တည်သွားစေပါတယ်။ သင့်လျော်သောအချိန်မီစောင့်ရှောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်လူနာများသေဆုံးသည်သို့မဟုတ်မသန်မစွမ်းဖြစ်လာသည်။ hyperinsulinism ၏ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များမှာဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပြောင်းလဲခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊ ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ခြင်း၊ မျက်စိလည်လမ်းလွဲစေခြင်း၊ ထို့ကြောင့်စောစောစီးစီးရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းနှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုတို့သာပြီးပြည့်စုံသောပြန်လည်နာလန်ထူမှုကိုသေချာစေသည်။

endogenous hyperinsulinism သည်အမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်အများအားဖြင့်တူညီစွာဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးလူငယ်များနှင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်များတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အစပိုင်းတွင်ရောဂါသည်အလွန်နိမ့်သောကြောင့်မနက်ခင်း၌နှင့်ခန္တာကိုယ်အားစိုက်ထုတ်ပြီးနောက်ပျော့ပျောင်းသော hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုများကိုလူနာမှသတိမပြုမိပါ။ အထူးသဖြင့်အစာစားပြီးသည်နှင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများလျင်မြန်စွာပျောက်ကွယ်သွားသောကြောင့်ထိုတိုက်ခိုက်မှုများသည်လူကိုလူနာအားစိတ်ကူးစိတ်သန်းမဖြစ်စေပါ။ လူနာသည်ပုံမှန်အားဖြင့်အစာအာဟာရအလွန်အကျွံစားပြီးနောက်အစာစားရန်နှောင့်နှေးမှုနှင့်အတူဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောပြင်းထန်သော hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုသို့မသွားပါ။ hyperinsulinism ပိုမိုမြင့်မားလာသည်နှင့်အမျှပြင်းထန် hypoglycemia ၏တိုက်ခိုက်မှုများမကြာခဏဖြစ်လာ, သူတို့ကသူတို့ကိုယ်သူတို့သွားကြဖို့ပိုပြီးခက်ခဲသည်နှင့် hypoglycemic ရောဂါ၏ပုံကိုပိုမိုရှင်းလင်းပြတ်သားဖြစ်လာသည်။ ကြာကြာနှင့်ပြင်းထန်သောဖမ်းဆီးရမိမှုများသည်ပြင်ပမှအကူအညီများလိုအပ်ပြီးအာရုံကြောစနစ်အတွင်းနက်ရှိုင်းသောခြေရာများကိုချန်ထားနိုင်သည်။ Hyperinsulinism ကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းဖြင့် hypoglycemia အလျင်အမြန်ရပ်တန့်ခြင်းနှင့် hypoglycemia ကိုတက်ကြွစွာတားဆီးခြင်းမှသာရလဒ်ကောင်းနှင့်ငုပ်လျှိုးနေသည့်ကာလတွင်ရောဂါကူးပြောင်းခြင်းကိုမျှော်လင့်နိုင်သည်။

hyperinsulinism ၏ differential ကိုရောဂါ

ရောဂါကိုအသိအမှတ်ပြုခြင်းသည်ရောဂါ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကိုအသေးစိတ်လေ့လာခြင်း၊ လူနာကိုဂရုတစိုက်လေ့လာခြင်းနှင့်အထူးလေ့လာမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာနှင့်အတူဖြစ်သကဲ့သို့ endogenous hyperinsulinism ကြောင့် hypoglycemic မေ့မြော, လူနာထံမှ acetone ၏အနံ့မရှိကြောင်းသတိပြုသင့်ပါတယ်။ အထူးအရေးကြီးသည်မှာတိုက်ခိုက်မှုအတွင်းသွေးကြောအတွင်းသို့ဂလူးကို့စ်ဖြင့်စမ်းသပ်မှုနှင့်ရောဂါ၏ငုပ်လျှိုးနေသည့်ကာလအတွင်းလူနာများအားသွေးတွင်းသကြားဓာတ်အကန့်ကိုတစ်ပြိုင်တည်းစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်စမ်းသပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အစားအစာစားသုံးမှုကိုပိုမိုကြာရှည်စွာပြုလုပ်ခြင်းအားဖြင့်ပုံမှန်အားဖြင့် hypoglycemic attack ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းကိုသွေးကြောထဲသွင်းသည့်ဂလူးကို့စ်အားတားဆီးသင့်သည်။ ဂလူးကို့စ်ဝန်နှင့် adrenaline ပါ ၀ င်သောနမူနာများသည်ရောဂါရှာဖွေမှုတန်ဖိုးအချို့လည်းရှိသည်။adrenaline ၏စီမံခန့်ခွဲမှုကဲ့သို့ပင်ဂလူးကို့စ်ဝန်သည်များသောအားဖြင့် insuloma ကိုပုံမှန်အားဖြင့်အနိမ့်ဆုံးအဆင့်သို့ရောက်သော glycemic curve ကိုအနည်းငယ်မြင့်တက်စေသည်။ အဆိုပါကွေးလျင်မြန်စွာ၎င်း၏မူလအဆင့်သို့ပြန်သွားသို့မဟုတ်ပင်ကိန်းဂဏန်းများအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကျရောက်ပါတယ်။ ဦး နှောက်အကျိတ်များ၊ မူးယစ်ဆေးထိုးခြင်း၊ ဦး နှောက်လည်ပတ်မှုချို့ယွင်းခြင်း၊ စိတ်ရောဂါနှင့်အခြားရောဂါများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အသည်းရောင်အသားဝါဘီအတွက် hypoglycemia နှင့်အတူ dinsphalic ဇာစ်မြစ်၏ hypoglycemia နှင့်အတူ hyperinsulinism ၏ကွဲပြားခြားနားရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်အခက်အခဲ, ပန်ကရိယသည်မှန်ကန်သောကုသမှု၏ချိန်းဆိုမှုအတွက်နှောင့်နှေး, ဒါပေမယ့်လည်းအများဆုံးလေးနက်သောအကျိုးဆက်များနှင့်အတူမိုအသုံးပြုမှုကိုလည်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

Hyperinsulinism ၏ဟောကိန်း

insuloma ၏အစွန်းရောက်ဖယ်ရှားရေးအတွက်ပါဝင်သည် endogenous hyperinsulinism ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု, ပိုကောင်းတဲ့ရလဒ်တွေကိုပေးသည်, hypoglycemic အခြေအနေများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုထင်ရှားနေသည်။ ရောဂါ၏အစတွင်ဟောကိန်းသည်အလွန်အဆင်သင့်ဖြစ်ပြီးနောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌အထူးသဖြင့် hypoglycemic attack ကိုနှောင့်နှေးစေသည့်အခါကျန်းမာရေးနှင့်အသက်တာနှင့်နှိုင်းစာလျှင်အားနည်းသည်။ hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုနှင့်အထူးသဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာများကိုပိုမိုကောင်းမွန်စွာစားသုံးခြင်းဖြင့်ထိုတိုက်ခိုက်မှုများကိုကာကွယ်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အားကျန်းမာစွာနေထိုင်ခြင်းနှင့် hypoglycemic ရောဂါလက္ခဏာများပြန့်နှံ့နေသောကာလတွင်ထိန်းသိမ်းခြင်းသည်အဝလွန်ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ထို့အပြင်ရောဂါ၏အကျိုးဆက်များကိုအရေးမကြီးသောကြောင့် hyperinsulinism ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ရောဂါ၏ရှည်လျားသောလမ်းကြောင်းဖြင့်ပင်ဟောကိန်းကိုကောင်းစေသည်။ hypoglycemic ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးပျောက်ကွယ်သွားပြီးအဝလွန်ခြင်းလည်းပျောက်ကွယ်သွားပြီ။ hypoglycemia တိုးမြှင့်မှုအတွက်အချိန်မီအကူအညီမပေးနိုင်ပါကလူနာ၏အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်မှုအမြဲတမ်းပြုလုပ်သည်။

ပြင်ဆင်နှင့်တည်းဖြတ်: ခွဲစိတ်ဆရာဝန်

Hyperinsulinism - အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးများလာခြင်းနှင့်သွေးသကြားဓာတ်လျော့နည်းခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြထားသောလက်တွေ့ရောဂါတစ်ခု။ Hypoglycemia သည်အားနည်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာခြင်း၊ အချိန်မီကုသမှုမရှိခြင်းတွင် hypoglycemic မေ့မြောသည်။

အခြေအနေ၏အကြောင်းရင်းများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏အင်္ဂါရပ်များ၊ လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုများမှအချက်အလက်များ၊ ပြောင်းလဲသောဂလူးကို့စ်စမ်းသပ်မှု၊ ပန်ကရိယ neoplasms ၏ကုသမှုကိုခွဲစိတ်ကုသသည်။

အဆိုပါရောဂါ၏ extrapancreatic မူကွဲနှင့်အတူ, နောက်ခံရောဂါကုထုံးထွက်သယ်ဆောင်အထူးအစားအစာသတ်မှတ်ထားသော။

Hyperinsulinism (hypoglycemic disease) ပကတိသို့မဟုတ်ဆွေမျိုး endogenous hyperinsulinemia ဖြစ်ပေါ်ရသောမွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူရောဂါဗေဒအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါလက္ခဏာတွေကို ၂၀ ရာစုအစောပိုင်းမှာအမေရိကန်ဆရာဝန် Harris နဲ့ပြည်တွင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန် Oppel တို့ကဖော်ပြခဲ့သည်။

မွေးရာပါ hyperinsulinism အတော်လေးရှားပါးသည် - မွေးကင်းစ 50,000 နှုန်း 1 ရောဂါဖြစ်ပွားမှု။ ရောဂါကူးစက်ခံရသူသည်အသက် ၃၅-၅၀ နှစ်အရွယ်တွင်ဖြစ်ပွားပြီးမိန်းမများကိုပိုမိုထိခိုက်လေ့ရှိသည်။

Hypoglycemic ရောဂါသည်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်းကာလ (remission) နှင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးလက်တွေ့ပုံရိပ် (hypoglycemia ၏တိုက်ခိုက်မှု) ကာလများနှင့်အတူဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

Hyperinsulinism ၏အကြောင်းရင်းများ

မွေးရာပါရောဂါဗေဒ intrauterine developmental မူမမှန်, သန္ဓေသားကြီးထွားမှုနှောင့်နှေးခြင်း, မျိုးရိုးဗီဇအတွက်ဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေကြောင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဝယ်ယူလိုက်သော hypoglycemic ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုပန်ကရိယအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်၊ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်မှုတိုးပွားစေသည့်ပကတိပန်ကရိယမ်နီမမ်နီယမ်နှင့်ပန်ကရိယမဟုတ်သောဖွံ့ဖြိုးမှုကို ဦး တည်စေသည်။

ရောဂါ၏ပန်ကရိယဆေးပုံစံသည်ကင်ဆာသို့မဟုတ်ညင်သာပျော့ပျောင်းသော neoplasms အပြင်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ် hyperplasia တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ပန်ကရိယမဟုတ်သောပုံစံသည်အောက်ပါအခြေအနေများတွင်ဖြစ်ပေါ်သည် -

  • အစားအသောက်များတွင်ချိုးဖောက်မှုများ။ကြာရှည်အစာခေါင်းပါးခြင်း၊ အရည်နှင့်ဂလူးကို့စ်ဆုံးရှုံးမှုများတိုးပွားလာခြင်း (၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ နို့တိုက်ခြင်း)၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများကိုမစားဘဲပြင်းထန်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်။ သန့်စင်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုတက်ကြွစွာထုတ်လုပ်ရန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။
  • အမျိုးမျိုးသော etiologies (ကင်ဆာ, ဖက်တီးအသည်းရောင်အသားဝါဘီ, အသည်းခြောက်) ၏အသည်းကိုထိခိုက်စေ glycogen အဆင့်, ဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်အယှက်များနှင့် hypoglycemia လျော့နည်းစေသည်။
  • ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်အနကျအဓိပ်ပါယျ, sulfonylureas) အတွက်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုမလိုအပ်သောသောက်သုံးခြင်းကမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဟိုက်ဂလိုဂျီရောဂါဖြစ်စေသည်။
  • contrainsulin hormones (ACTH, cortisol) - pituitary dwarfism, myxedema, Addison's disease - အဆင့်နိမ့် endocrine ရောဂါများ။
  • ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (hepatic phosphorylase, renal insulinase, glucose-6-phosphatase) တွင်အင်ဇိုင်းများမပါ ၀ င်ခြင်းသည် hyperinsulinism ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဂလူးကို့စ်သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏အဓိကအာဟာရအလွှာဖြစ်ပြီး ဦး နှောက်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်လိုအပ်သည်။ မြင့်မားသောအင်ဆူလင်အဆင့်များ၊ အသည်း၌ဂလိုင်ကိုဂျင်စုဆောင်းခြင်းနှင့်ဂလိုင်ကိုဂျင်နိုလစ်ဆ်ိုင်းကိုတားဆီးမှုသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ Hypoglycemia သည် ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်စွမ်းအင်ဖြစ်စဉ်များ၏တားစီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

sympathoadrenal စနစ်၏လှုံ့ဆော်မှုဖြစ်ပေါ်, catecholamines ထုတ်လုပ်မှုတိုးပွားလာ, hyperinsulinism ၏တိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ပေါ် (tachycardia, စိတ်တိုခြင်း, ကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်) ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ redox ဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည် ဦး နှောက် cortex ၏ဆဲလ်များနှင့် hypoxia (ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊

နောက်ထပ်ဂလူးကို့စ်ချို့တဲ့မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၊ ဦး နှောက်ဖွဲ့စည်းပုံများသို့သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်နှလုံးရောဂါသို့ ဦး တည်စေသောအရံသုတ်ဆေးများကိုဖောက်ဖျက်သည်။

ဦး နှောက်၏ရှေးဟောင်းအဆောက်အအုံများသည်ရောဂါဖြစ်စဉ် (medulla oblongata နှင့် midbrain, Varolius တံတား) တွင်ပါ ၀ င်သည့်အခါတက်ကြွသောအခြေအနေများ၊ သံတမန်များနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်နှလုံးလည်ပတ်မှုပြdevelopနာများဖြစ်ပေါ်လာသည်။

Hyperinsulinemia နှင့်၎င်း၏ကုသမှု

Hyperinsulinemia သည်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏပုံမှန်ပမာဏထက်ကျော်လွန်သောကိုယ်ခန္ဓာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သောအခြေအနေဖြစ်သည်။

အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်များစွာကိုကြာရှည်စွာထုတ်လုပ်ပါက၎င်းသည်ပုံမှန်လည်ပတ်မှုယိုယွင်းပျက်စီးသွားစေသည်။

မကြာခဏဆိုသလို hyperinsulinemia ကြောင့်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ (ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါ) သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့ပြေးဖြစ်နိုင်သည်။ ယင်းသို့မဖြစ်စေရန်အသေးစိတ်စစ်ဆေးမှုများနှင့်ဤရောဂါများကိုပြုပြင်ရန်နည်းလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်ဆရာ ၀ န်နှင့်အချိန်မီဆွေးနွေးရန်အရေးကြီးသည်။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးစေသည့်ချက်ချင်းအကြောင်းအရင်းများသည်ဤသို့ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

  • ပုံမှန်မဟုတ်သောအင်ဆူလင်၏ပန်ကရိယတွင်ဖွဲ့စည်းခြင်းသည်အမိုင်နိုအက်ဆစ်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်မတူသောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ကမမြင်နိုင်ပါ။
  • ဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့ကသွေးထဲမှာဒီဟော်မုန်းပမာဏကိုမမှတ်မိနိုင်တဲ့အတွက်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံမယ့် (အထိခိုက်မခံနိူင်တဲ့) လက်ခံမှု (အထိခိုက်မခံနိူင်ခြင်း) ရဲ့အလုပ်မှာအနှောင့်အယှက်ပေးတယ်။
  • သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကာလအတွင်းပြတ်တောက်မှုများ၊
  • ဆယ်လူလာအဆင့်ရှိပစ္စည်းအမျိုးမျိုးကိုအသိအမှတ်ပြုသည့်စနစ်တွင်“ ပြိုကွဲခြင်း” (၀ င်ရောက်သောအစိတ်အပိုင်းသည်ဂလူးကို့စ်ဖြစ်ကြောင်းပြသခြင်းနှင့်ဆဲလ်ထဲသို့မ ၀ င်ပါ) ။

မိန်းမများတွင်ရောဂါဗေဒသည်အမျိုးသားများထက်ပိုမိုများပြားသည်။ ၎င်းသည်မကြာခဏဟော်မုန်းအတက်အကျများနှင့်ပြန်လည်စီစဉ်မှုများနှင့်ဆက်နွှယ်သည်။ အထူးသဖြင့်နာတာရှည်မီးယပ်ရောဂါများရှိသောမျှတသည့်လိင်ကိုယ်စားပြုသူများအတွက်မှန်ကန်သည်။

လိင်နှစ်မျိုးစလုံးရှိလူများတွင် hyperinsulinemia ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြှင့်တင်ပေးသည့်သွယ်ဝိုက်သောအချက်များလည်းရှိသည်။

  • အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့
  • ကိုယ်အလေးချိန်ပို
  • အသက်ကြီးခြင်း
  • သွေးတိုးရောဂါ
  • သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ
  • မျိုးဗီဇစွဲ
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်အလွဲသုံးခြင်း။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌နာတာရှည်သင်တန်းတွင်ဤအခြေအနေသည်လုံးဝမခံစားရပေ။ အမျိုးသမီးများတွင် hyperinsulinemia (အထူးသဖြင့်အစတွင်) PMS ကာလအတွင်းတက်ကြွစွာဖော်ပြခြင်းခံရသည်။ ဤအခြေအနေ၏လက္ခဏာများမှာတူညီသောကြောင့်လူနာသည်၎င်းတို့အားအထူးဂရုမပြုပါ။

ယေဘုယျအားဖြင့် hyperinsulinemia ၏လက္ခဏာများသည် hypoglycemia နှင့်များစွာဆင်တူသည်။

  • အားနည်းခြင်းနှင့်ပိုပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
  • စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတည်ငြိမ်မှု (စိတ်တိုခြင်း၊ ရန်လိုခြင်း၊ မျက်ရည်ကျခြင်း)၊
  • ကိုယ်ခန္ဓာ၌အနည်းငယ်တုန်လှုပ်လျက်ရှိ၏။
  • ငတ်မွတ်
  • ခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
  • သွေးတိုးရောဂါ
  • အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်း။

သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်တိုးများလာသည်နှင့်အမျှလူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်စလာသည်။ ဤအမှု၌အဆီခါးတွင်, ဝမ်းဗိုက်န်းကျင်နှင့်အထက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာစုပြုံနေ။

သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်များမြင့်မားခြင်းသည်အထူးသဖြင့်အဆီ - triglycerides ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သူတို့ထဲကအတော်များများဟာ adipose တစ်သျှူးအရွယ်အစားကိုတိုးစေပြီးအပြင်၊

hyperinsulinemia ကာလအတွင်းအဆက်မပြတ်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုကြောင့်လူတစ် ဦး သည်အစာအလွန်အကျွံစားမိခြင်းကြောင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကဘာလဲ။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်ဆဲလ်များ၏ထိခိုက်လွယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပုံမှန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုရိပ် မိ၍ ဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဤလိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုများကိုဆဲလ်များအတွင်းသို့စီးဆင်းစေရန်အတွက်၊ ခန္ဓာကိုယ်သည်သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်အမြဲတမ်းဖိအားပေးရသည်။

ဤသည်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်, ဖက်တီးသိုက်၏စုဆောင်းခြင်းနှင့်ပျော့တစ်ရှူးရောင်ရမ်းခြင်းစေပါတယ်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုသည်ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးကြောများကျဉ်း။ လက်စထရောလ်ပြားများကို၎င်းတို့ထဲ၌သိုထားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤသည်ပြင်းထန်သောနှလုံးရောဂါနှင့်နာတာရှည်သွေးတိုးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ အင်ဆူလင်သည်အဆီများပျက်စီးခြင်းကိုတားဆီးပေးသောကြောင့်လူတစ် ဦး သည်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်မြင့်မားစွာမြင့်တက်လာသည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်အလွန်အမင်းအခြေအနေများ (ဥပမာ - ရေရှည်ငတ်မွတ်မှုနှင့်အတူ) လူတို့၏ရှင်သန်မှုအတွက်အကာအကွယ်ပေးသည့်ယန္တရားဖြစ်သည်ဟူသောသီအိုရီတစ်ခုရှိသည်။

ပုံမှန်အစာအာဟာရအတွင်းနှောင့်နှေးခဲ့သောအဆီများသည်အာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့်သီအိုရီကိုဖြုန်းတီးသင့်ပြီးလူအားဖြင့်အစားအစာမပါဘဲကြာရှည်ခံနိုင်သည့်အခွင့်အလမ်းဖြစ်သည်။

သို့သော်လက်တွေ့တွင်၊ ဒီပြည်နယ်ရှိခေတ်သစ်လူတစ် ဦး အတွက်အသုံး ၀ င်စရာဘာမှမရှိ။ တကယ်တော့၎င်းသည်အဝလွန်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်သာဖြစ်သည်။

hyperinsulinemia ၏ရောဂါလက္ခဏာကရောဂါလက္ခဏာတွေရဲ့တိကျမှုမရှိခြင်းနဲ့သူတို့ချက်ချင်းပေါ်လာနိုင်ခြင်းမရှိတာကြောင့်အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပါတယ်။ ဒီအခြေအနေကိုသိရှိနိုင်ဖို့အတွက်၊

  • သွေးထဲတွင်ဟော်မုန်းပမာဏ (အင်ဆူလင်၊ pituitary နှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း) ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
  • အကျိတ်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်ဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့် pituitary gland ၏ MRI၊
  • ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါများအထူးသဖြင့်ပန်ကရိယ၊
  • အမျိုးသမီးများအတွက်တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ၏ Ultrasound (သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်တိုးပွားစေသည့်အကြောင်းအရင်းများဖြစ်နိုင်သည့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းမီးယပ်ရောဂါဗေဒကိုတည်ထောင်ရန်သို့မဟုတ်ဖယ်ထုတ်ရန်),
  • သွေးဖိအားထိန်းချုပ်မှု (Holter မော်နီတာကို အသုံးပြု၍ နေ့စဉ်စောင့်ကြည့်ခြင်းအပါအ ၀ င်)၊
  • (အချည်းနှီးသောအစာအိမ်နှင့်ဝန်အောက်မှာ) သွေးဂလူးကို့စပုံမှန်စောင့်ကြည့်။

နည်းနည်းလေးသံသယဖြစ်ဖွယ်လက္ခဏာတွေမှာသင်ဟာ endocrinologist နဲ့ဆက်သွယ်ဖို့လိုတယ်၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ရောဂါဗေဒကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းက၎င်းကိုထာဝရဖယ်ရှားပစ်ရန်အခွင့်အလမ်းများကိုတိုးပွားစေသည်။

Hyperinsulinemia: အကြောင်းရင်းများ, ရောဂါလက္ခဏာများ, ကုသမှု, အစားအစာ

Hyperinsulinemia သည်သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုတိုးလာသည်ဟုဖော်ပြသည့်ရောဂါတစ်ခုအဖြစ်နားလည်သင့်သည်။ဤရောဂါအခြေအနေသည်သကြားဓာတ်များမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လိုအပ်ချက်တစ်ခုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အခြားရောဂါတစ်ခုမှာဤရောဂါနှင့်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်နေသည် - ပိုလီယိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၊ ၎င်းသည်ကမောက်ကမဖြစ်မှုသို့မဟုတ်လည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။

  • Ovary
  • adrenal cortex
  • ပန်ကရိယ
  • pituitary ဂလင်း
  • hypothalamus ။

အက်ဒီဂျင်၊ အန်ဒရိုဂျင်တို့နှင့်အတူအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအလွန်များခြင်း၊ ဤလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများအားလုံးသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် hyperinsulinemia စတင်တော့မည်ဖြစ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။

ကျန်းမာရေးပြproblemsနာများ၏အစတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုသည်လူတစ် ဦး ၏သွေးတွင်သကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာအဖြစ်စတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤအခြေအနေသည်အစာစားပြီးနောက်၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာပြီး hyperglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခါ၎င်းသည် hyperinsulinemia ကဲ့သို့သောအခြေအနေ၏ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစဖြစ်နိုင်သည်။

အစာစားပြီးလျှင်အချိန်ကုန်လွန်ပြီးလျှင်ဤအညွှန်းသည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီး hypoglycemia ကိုဖြစ်စေသည်။ အလားတူဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစအ ဦး ဖြစ်ပါတယ်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဤဟော်မုန်းများချို့တဲ့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အတွက်ကုန်ခမ်းသွားခြင်းဖြစ်သည်။

အကယ်၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏမြင့်တက်လာပါကကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်ကိုတွေ့ရပြီး၎င်းသည်အဝလွန်မှုအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အဆီအလွှာသည်ခါးနှင့်ဝမ်းဗိုက်တွင်တိုးပွားလာပြီး၎င်းသည် hyperinsulinemia ကိုပြသည်။

ဤအခြေအနေ၏အကြောင်းရင်းများကိုလူသိများပြီးရောဂါလက္ခဏာများကိုလျစ်လျူရှုရန်ခက်ခဲသော်လည်းယနေ့ခေတ်တွင်ဖြစ်ပွားဆဲဖြစ်သည်။

Polycystic နှင့် hyperinsulinemia ကိုဘယ်လိုပြသလဲ။

Hyperinsulinemia ကိုလျှို့ဝှက်သောလမ်းကြောင်းဖြင့်ဖော်ပြသည်၊ သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်လူနာများသည်ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အလွန်အမင်းရေငတ်ခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုမလုံလောက်ခြင်း၊ ပိုပြီးထိထိရောက်ရောက်သူတို့နှင့်အတူဖြတ်သန်းပါတယ်။

ကျွန်ုပ်တို့သည် polycystosis အကြောင်းပြောဆိုပါက၎င်း၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာများမှာရာသီလာခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်း၊

မကြာခဏသားဥအိမ်၏ချွတ်ယွင်းမှုများသည်ဝက်ခြံ၊ ဖျားခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်ပေါ်ရှိအစက်အပြောက်များ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းအတွင်းနာကျင်မှုများပါ ၀ င်သည်။ ထို့အပြင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်အောက်ပါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့နိုင်သည်။

  • စိတ်ဓာတ်အပြောင်းအလဲများ၊
  • အိပ်ပျော်စဉ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအဖမ်းခံရခြင်း
  • အာရုံ
  • အလွန်အမင်းယားယံ
  • စိတ်ကျရောဂါ
  • အိပ်ငိုက်
  • ဝမ်းနည်းခြင်း။

အကယ်၍ လူနာသည်ဆရာ ၀ န်သို့သွားလျှင်၊ ပထမနေရာသည် ultrasound စက်တွင်ရောဂါလက္ခဏာပြလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်မျိုးစုံဖွဲ့စည်းမှု၊ သားအိမ်တွင်းရှိတောင့်တင်းခြင်း၊ သားအိမ်တွင် endometrial hyperplasia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ၎င်းဖြစ်စဉ်များသည်ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းနှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းနာကျင်မှုခံစားရခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာပြီးသူတို့၏အကြောင်းရင်းများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။

Polycystic ဆေးကိုအချိန်မီကုသမှုကိုသင်မကိုင်တွယ်ပါကအမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်အတော်လေးပြင်းထန်သောရောဂါများကိုကျော်လွှားနိုင်သည်။

  • endometrial တစ်ရှူးကင်ဆာ,
  • hyperplasia
  • အဝလွန်ခြင်း
  • ရင်သားကင်ဆာ
  • မြင့်မားသောဖိအား
  • ဆီးချိုရောဂါ
  • thrombosis
  • လေဖြတ်
  • thrombophlebitis ။

ဤအရာများအပြင်ရောဂါ၏အခြားရှုပ်ထွေးမှုများဥပမာအားဖြင့်, myocardial infarction, ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ, အချိန်မတန်မီမွေးဖွား, thromboembolism အဖြစ် dyslipidemia ဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။

နံပါတ်များကိုပြောရမယ်ဆိုရင်ကလေးမွေးဖွားနိုင်တဲ့အရွယ်ရှိအမျိုးသမီး ၅ ရာခိုင်နှုန်းကနေ ၁၀ ရာနှုန်းကဒီရှုပ်ထွေးမှုရဲ့အကြောင်းရင်းများကိုလူသိများကြပေမဲ့၊

Hyperinsulinemia နှင့် polycystosis ကိုမည်သို့ကုသသနည်း။

အကယ်၍ အမျိုးသမီးတစ် ဦး တွင်ဤရောဂါများရှိပါကသူ့ကိုဆရာ ၀ န်မှပြုစုပြီးပြီးပြည့်စုံသောကုသမှုပေးမည့်အစားအစာတစ်ခုစီကိုပေးရန်အရေးကြီးသည်။

ဒီအခြေအနေမှာအဓိကတာဝန်ကအလေးချိန်ကိုပုံမှန်အမှတ်အသားသို့ရောက်စေဖို့ဖြစ်တယ်။

ဤအကြောင်းကြောင့်ကယ်လိုရီသည်တစ်နေ့လျှင်ကယ်လိုရီ ၁၈၀၀ သာကန့်သတ်ထားသည်။ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားစွာပါဝင်သောအစားအစာသည်ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ စားသုံးမှုကိုတတ်နိုင်သမျှကန့်သတ်ရန်အရေးကြီးသည်။

  • အဆီ
  • နံ့သာမျိုး
  • နံ့သာမျိုး
  • စပ်အစားအစာ
  • အရက်ယမကာများ။

တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်အစားအစာကိုအနည်းငယ်စားသည်။ ကုသမှုအပြင်ဟော်မုန်းကုထုံး၊ အားလုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဆရာဝန်တစ် ဦး ၏အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာလုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။

Hyperinsulinemia ဆိုတာဘာလဲ။ ဘာကြောင့်အန္တရာယ်ရှိတာလဲ။

နာတာရှည်ရောဂါများစွာသည်ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်ပွားမီမကြာခဏဖြစ်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ကလေးများနှင့်အရွယ်ရောက်သူများအတွက် hyperinsulinemia ကိုရှားရှားပါးပါးဖြစ်ရပ်များတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိသော်လည်းသကြားဓာတ်ပမာဏလျော့ကျစေခြင်း၊ အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်အတွင်းပိုင်းစနစ်အားလုံး၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုအလွန်အကျွံကိုဖော်ပြသည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှိမ်နင်းရန်ရည်ရွယ်သည့်ကုထုံးဆိုင်ရာအစီအမံများမရှိခြင်းသည်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းများ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝေါဟာရများတွင် Hyperinsulinism ဆိုသည်မှာလက်တွေ့လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်အဆင့်အလွန်အကျွံမြင့်တက်မှုနောက်ခံကြောင့်ဖြစ်ပျက်ခြင်းဖြစ်သည်။

ဒီအခြေအနေမှာ၊ ခန္ဓာကိုယ်ကသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျော့ကျစေတယ်။ သကြားမလုံလောက်ခြင်းက ဦး နှောက်၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ အာရုံကြောစနစ်လည်ပတ်မှုအားနည်းစေသည်။

အချို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်အသည်းရောင်အသားဝါဒသည်အထူးလက်တွေ့သရုပ်သဏ္withoutာန်မရှိပဲဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသော်လည်းများသောအားဖြင့်ရောဂါသည်ပြင်းထန်သောမူးယစ်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

  1. မွေးရာပါ Hyperinsulinism ။ ၎င်းသည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အပေါ်အခြေခံသည်။ ပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါဖြစ်စဉ်များနောက်ခံတွင်ဟော်မုန်းများပုံမှန်ထုတ်လုပ်မှုကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းအားဖြင့်ဤရောဂါဖြစ်ပွားသည်။
  2. အလယ်တန်း Hyperinsulinism ။ ဟော်မုန်းအလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်မှုဖြစ်စေသောအခြားရောဂါများကြောင့်ဤပုံစံသည်တိုးတက်လာသည်။ လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ hyperinsulinism တွင်သန္ဓေသားရှိပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်။ ရုတ်တရက်သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်နှင့်အတူတွေ့ရှိရသည်။

ဟော်မုန်းပမာဏတိုးပွားစေသည့်အဓိကအချက်များ -

  • ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်ကိုယ်ခန္ဓာမှမမြင်နိုင်သည့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖွဲ့စည်းမှုဖြင့်မသင့်လျော်သောအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည်။
  • ခုခံအားနိမ့်ပါးခြင်း၊
  • သွေးလမ်းကြောင်းမှတဆင့်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတွင်သွေဖီခြင်း၊
  • အဝလွန်
  • သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ
  • မျိုးရိုးလိုက် predisposition
  • အာရုံကြောဆိုင်ရာသဘောသဘာဝရှိပြီးခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အလွန်အကျွံနှင့်ပတ်သက်သောစိတ်စွဲလမ်းမှုနှင့်ဆက်နွယ်သော anorexia၊
  • ဝမ်းဗိုက်လိုင်အတွက်ကင်ဆာဖြစ်စဉ်များ,
  • မျှတမှုမရှိခြင်းနှင့်အချိန်မတန်အစာအာဟာရ၊
  • သကြားလုံးများကိုအလွဲသုံးစားလုပ်ခြင်း၊ ဂလီးကိတ်ရောဂါတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အကျိုးဆက်အားဖြင့်ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုတိုးများလာခြင်း၊ t
  • အသည်းရောဂါဗေဒ
  • ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောအင်ဆူလင်ကုထုံး (သို့) ဂလူးကို့စ် (glucose) အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်ဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
  • endocrine ရောဂါဗေဒ,
  • ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်အင်ဇိုင်းပစ္စည်းတွေ၏မလုံလောက်ငွေပမာဏ။

hyperinsulinism ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမဖော်ပြနိုင်သော်လည်းတစ်ချိန်တည်းမှာပင်၎င်းတို့သည်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လုပ်ငန်းအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

အန္တရာယ်အုပ်စုများ

အောက်ပါလူအုပ်စုများသည်များသောအားဖြင့် hyperinsulinemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုခံရသည်။

  • Polycystic Ovary ရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီးများ၊
  • ဒီရောဂါအတွက်မျိုးရိုးဗီဇအမွေဆက်ခံထားသူတွေ၊
  • အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါနှင့်အတူလူနာ,
  • သွေးဆုံးအကြိုအမျိုးသမီးများ၊
  • သက်ကြီးရွယ်အိုများ
  • မလှုပ်မရှားလူနာ
  • အမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားများသည်ဟော်မုန်းကုသမှုသို့မဟုတ် beta-blocker ဆေးများကိုခံယူကြသည်။

ရောဂါကဘာလဲ။

မည်သည့်အရေးယူဆောင်ရွက်မှုကိုအချိန်မီမပြုလုပ်ပါကရောဂါဗေဒမဆိုပြcomplနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။ Hyperinsulinemia သည်ခြွင်းချက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များနှင့်လည်းတွဲဖက်ထားသည်။ ရောဂါသည်စူးရှပြီးနာတာရှည်ပုံစံများဖြင့်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားသည်။ Passive course သည် ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုမှေးမှိန်သွားစေပြီး psychosomatic state ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

  • စနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လည်ပတ်မှု။
  • ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု
  • အဝလွန်ခြင်း
  • မေ့မြော
  • နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏သွေဖည်မှု၊
  • ကျောက်စိမ်း
  • ပန်းခြံ

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်ဖြစ်ပျက်နေသော Hyperinsulinemia သည်ကလေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆိုးရွားစွာထိခိုက်သည်။

ရောဂါကုသမှု

ကုထုံးသည်ရောဂါ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများပေါ်တွင်မူတည်သည်၊ ထို့ကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးသက်သာသည့်ကာလများအတွင်းကွဲပြားခြားနားသည်။ တိုက်ခိုက်မှုများကိုရပ်တန့်ရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်လိုအပ်ပြီးကျန်သောအချိန်များတွင်မူအစားအသောက်ကိုလိုက်နာရန်နှင့်နောက်ခံရောဂါ (ဆီးချိုရောဂါ) ကိုကုသရန်အတွက်လုံလောက်သည်။

ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့်အတူအကူအညီ:

  • ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုသောက်ပါ၊ ရေချို၊ သောက်ပါ။
  • ပြည်နယ်တည်ငြိမ်စေရန်ဂလူးကို့စ်အဖြေကိုထိုးပါ (အများဆုံးပမာဏ - ၁၀၀ ml / ၁ ကြိမ်)
  • မေ့မြောစတင်ခြင်းနှင့်အတူသင်သွေးကြောသွင်းသကြားဓာတ်ကိုလိုအပ်သည်။
  • တိုးတက်မှုမရှိခြင်းတွင် adrenaline သို့မဟုတ် glucagon ဆေးထိုးသင့်သည်။
  • တက်ခြင်းများအတွက်အေးဆေးလျှောက်ထားပါ။

ပြင်းထန်သောလူနာများအားဆေးရုံသို့ပို့ဆောင်သင့်ပြီးဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ကုသမှုခံယူသင့်သည်။ အော်ဂဲနစ်ဂလင်း၏အော်ဂဲနစ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူတစ် ဦး ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပါရဂူကျမ်းပြုစုနှင့်ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

hyperinsulinemia များအတွက်အစားအစာကိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရွေးချယ်ထားသည်။ များသောအားဖြင့်ဖမ်းဆီးရမိခြင်းကိုတားဆီးရန်ခက်ခဲပြီးနေ့စဉ်အစားအစာတွင် (၄၅၀ ဂရမ်ထိ) တွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်တိုးများလာခြင်းပါဝင်သည်။ အဆီနှင့်ပရိုတိန်းအစားအစာများကိုပုံမှန်ကန့်သတ်ထားသင့်သည်။

ရောဂါ၏ပုံမှန်လမ်းကြောင်းတွင်တစ်နေ့တစ်နေ့အစားအစာနှင့်ရရှိသောအများဆုံးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏသည် ၁၅၀ ဂရမ်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ သကြားလုံးများ၊

hyperinsulinemia ၏လက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်, ဆီးချိုရောဂါ၏သင်တန်းကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်အဓိကအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာဖို့အရေးကြီးတယ်:

  • တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းနှင့်မျှမျှတတစားပါ
  • အမြဲတမ်း glycemia အဆင့်ကိုစစ်ဆေးပါ၊ လိုအပ်ရင်ချိန်ညှိပါ။
  • မှန်ကန်သောသောက်သုံးမှုပုံစံကိုစောင့်ကြည့်ပါ။
  • ကျန်းမာပြီးတက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံကို ဦး တည်သည်။

အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုသည်ရောဂါတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်ခဲ့လျှင်ဖမ်းဆီးရမိခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအဓိကကာကွယ်ခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုကုသမှုသို့လျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည်သူတို့၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်အတွက်အဓိကအကြောင်းအရင်းဖြစ်သည်။

Hyperinsulinism ဆိုသည်မှာအင်ဆူလင်ပမာဏတိုးများလာခြင်းနှင့်လူများတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များကျဆင်းခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်သည့်ရောဂါဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ - အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးလာခြင်း၊ တုန်ခါခြင်းနှင့်စိတ်ကိုလှုံ့ဆော်ခြင်း။ မွေးရာပါ ၅ ဝဝဝအနက် ၁ ယောက်တွင်မွေးရာပါပုံစံသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ မကြာခဏဆိုသလိုရောဂါကူးစက်ခံရမှုအမျိုးမျိုးကိုအသက် ၃၅ မှ ၅၀ နှစ်အတွင်းရှိသောအမျိုးသမီးများမှဆုံးဖြတ်သည်။

Hyperinsulinism သည်ရောဂါ၏လက်တွေ့လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်သောအခါလူနာအားစစ်ဆေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။ အလုပ်လုပ်သောစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်၊ သရက်ရွက်၏သန္ဓေသား၊ ultrasound သို့မဟုတ် tomography တွင်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ရွှဲရွှဲမှုကိုလေ့လာပြီး ဦး နှောက်ကိုပြုလုပ်သည်။

ပန်ကရိယဆေးကိုခွဲစိတ်ကုသမှုသာခံယူနိုင်သည်။ extrapancreatic ရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, ကုထုံးအခြေခံရောဂါနှင့်၎င်း၏လက်ခဏာသရုပ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ လူနာအားအထူးအစားအစာပေးသည်။

အချိန်မီကုသမှုမရှိလျှင်လူနာသည် hypoglycemic coma သို့ကျသွားနိုင်သည်။

ကလေးများအတွက်မွေးရာပါ hyperinsulinism ရှားပါးသည်။ ကွဲလွဲချက်များ၏အကြောင်းရင်းများမှာ

  • သန္ဓေသားလောင်း၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒ,
  • မျိုးဗီဇဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေ
  • asphyxia ။

ရောဂါ၏ဝယ်ယူထားသောပုံစံသည်မျိုးကွဲနှစ်မျိုးရှိသည်။

  1. ပန်ကရိယ အကြွင်းမဲ့အာဏာဖြစ်ပေါ်စေသည်။
  2. ပန်ကရိယမဟုတ်သူ။ အင်ဆူလင်ကိုအနည်းငယ်တိုးစေပါသည်။

ပထမမျိုးစိတ်သည်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောသို့မဟုတ်ကင်ဆာအကျိတ်ကြီးထွားမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

အောက်ပါအချက်များသည်ပန်ကရိယမဟုတ်သောပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

  • အစာစားခြင်း၊ ကြာရှည်အစာရှောင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းသို့မဟုတ်နို့တိုက်ခြင်းများကြောင့်အရည်များများဆုံးရှုံးခြင်း၊
  • အသည်း၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအတွက်ရောဂါဗေဒမမှန်မှုများ (,) သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
  • ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးသကြားဓာတ်အစားထိုးဆေးကိုမလျော်ကန်စွာသုံးစွဲခြင်း၊
  • endocrine စနစ်ရောဂါများ,
  • ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအင်ဇိုင်းများမရှိခြင်း။

hyperinsulinism ရောဂါလက္ခဏာသကြားအဆင့်ဆင့်နှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဂလူးကို့စ်သည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏အဓိကအာဟာရဖြစ်သည်။ ဦး နှောက်ကိုပုံမှန်လည်ပတ်စေသည်။ အကယ်၍ သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ပမာဏမြင့်တက်လာပါကဂလိုင်ကဂျင်သည်အသည်းထဲတွင်စုပြုံနေပြီး၊

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုလျော့နည်းခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပြီး ဦး နှောက်ဆဲလ်များကိုစွမ်းအင်ထောက်ပံ့မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ Redox ဖြစ်စဉ်များပြတ်တောက်သွားပြီးဆဲလ်များကိုအောက်စီဂျင်ဖြည့်တင်းပေးမှုလျော့နည်းသွားသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာသောအခါရောဂါသည်တက်ကြွသောတိုက်ခိုက်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: What is insulin resistance and hyperinsulinemia? (မေ 2024).

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave