သွေးသကြားသည်အဘယ်အရာပေါ်တွင်မူတည်သနည်း။

သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ် (သကြား) သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏အရေးကြီးဆုံးအညွှန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံးအတွက်စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၎င်းသည်အထူးသဖြင့် ဦး နှောက်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်တို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးလာသည်။ ထို့နောက်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ပြီးဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်များထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်ခန္ဓာကိုယ်၏အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းစဉ်များကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုမလုံလောက်စွာထုတ်လုပ်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် contrainsular ဟော်မုန်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုများတိုးပွားလာလျှင်၊ အင်ဆူလင်ကိုဆဲလ်များမတုံ့ပြန်ပါက၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်တက်လာလိမ့်မည်။ ဟော်မုန်းစည်းမျဉ်းများချို့ယွင်းလျှင်သို့မဟုတ်သကြားဓာတ်လျှော့ချရန်ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်၎င်းညွှန်ကိန်းသည်လျော့နည်းသွားသည်။

အာဟာရနှင့်သွေးသကြား

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုဂလိုင်ကemiaရောဂါအဆင့်ကိုစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ ဤကိစ္စအတွက်သွေးစစ်မှုကိုနံနက်ခင်း၌ဗိုက်ဆာသည်နှင့်ပြုလုပ်သည်။ နောက်ဆုံးမုန့်ညက်သည်တိုင်းတာခြင်းမတိုင်မီ ၈ နာရီနောက်ကျသင့်သည်။ လူနာများ၏အသက်ပေါ် မူတည်၍ ပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စသည်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်တူညီသည်။

1. ၃ ပတ်မှ ၁၄ နှစ်အကြားကလေးများအတွက် - ၃.၃ မှ ၅.၆ mmol / L
2. အသက် ၁၄ နှစ်မှ ၆၀ နှစ်အတွင်း - ၄.၁ - ၅.၉ mmol / L.

သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသည် မူတည်၍ အဓိကအချက်မှာအစားအစာနှင့်စားသုံးခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏအကြားမျှမျှတတဖြစ်ခြင်းသည်၎င်းမှသွေးမှဆဲလ်များသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာများသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်သည်။

သကြားဓာတ်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းဖြင့်၎င်းတို့ကိုရိုးရိုးရှင်းရှင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးသောအပိုင်းအဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။ ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်အတွင်းရှိသွေးထဲသို့စုပ်ယူစပြုလာသည်။ အစားအစာတွင်၎င်းတို့အသုံးပြုခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။

ဤထုတ်ကုန်များပါဝင်သည်:

• သကြား, ပျားရည်, ယို, ရည်, ကြောပိတ်ဆို့မှု။
• ဂျုံမှုန့်၊ ပေါင်မုန့်နှင့်ကိတ်မုန့်အားလုံး - လိပ်များ၊ ဖယောင်းတိုင်များ၊ ကွတ်ကီးများ၊ အဖြူရောင်မုန့်၊
• ချောကလက်
• ဒိန်ချဉ်နှင့်ထောပတ်အချိုပွဲ။
• ချိုမြိန်ဖျော်ရည်နှင့်ဆိုဒါ။
• ငှက်ပျောသီး, စပျစ်သီး, ရက်စွဲများ, စပျစ်သီးပျဉ်, သင်္ဘောသဖန်းသီး။

အစားအစာများတွင်ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များသည်ဓာတ်ဓာတ်ဖြင့်ကိုယ်စားပြုပြီးအူအတွင်းမှအစာကြေခြင်းအားဖြင့်၎င်းတို့ကိုဖြိုခွဲရန်လိုအပ်သည်။ အစားအသောက်ဖိုင်ဘာမှဂျုံမှုန့်၊ ကောက်ပဲသီးနှံ၊ ဖျော်ရည်များမှဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးလာသည်နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်အမျှင်သို့မဟုတ်ဖွဲနုများကိုထည့်လိုက်သောအခါလျော့နည်းသွားသည်။

အစားအစာမှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သည်အဆီများစွာရှိပါကနှေးကွေးသည်၊ အအေးစားမှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များသည်အူ မှနေ၍ ပူပြင်းသောဟင်းလျာများထက်နှေးကွေးသည်။

အရက်ယမကာများ၊ ဖက်တီးအစားအစာများ၊ အထူးသဖြင့်ဖက်တီး၊ အသားကြော်၊ အချဉ်၊ အချဉ်၊ မုန့်၊ အမြန်အစားအစာ၊ ဝက်အူချောင်းများ၊

သွေးသကြားဓာတ်ရောဂါများ

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုအတက်အကျဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းမှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ဖွံ့ဖြိုးမှုယန္တရားများအရ၎င်းကိုနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေသောအခါဖြစ်ပွားသည်။

၎င်းသည်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၊ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များသို့ပantibိပစ္စည်းများထုတ်လုပ်မှုစတင်သည့်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၊ autoimmune တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအများဆုံးတွေ့ရတဲ့အကြောင်းရင်းကတော့မျိုးရိုးလိုက်ရည်ယိမ်းယွင်းမှုဖြစ်တယ်။

ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသည်မပြောင်းလဲသော (သို့) တိုးပွားလာသောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်အတူဖြစ်ပွားသော်လည်းတစ်ရှူး receptors များသည်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရ၊ ဒုတိယအမျိုးအစားသည်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၉၅% ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ခြင်းသည်ဤရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်နွှယ်သည်။ ယနေ့အထိအောက်ပါအချက်များကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည် -

1. ခါးမှာအဝလွန်ခြင်း၊
2. ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းခြင်း။
3. စိတ်ခံစားမှုမတည်ငြိမ်မှု၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ အာရုံကြောတင်းမာမှု။
4. ပန်ကရိယရောဂါ။
5. မြင့်မားသောသွေးလက်စထရော, သွေးကြောသွင်း။
6. ဆွေမျိုးဆွေမျိုးများ၌ဆီးချိုရောဂါ။
7. သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ရောဂါများအပြင် adrenal gland သို့မဟုတ် pituitary gland ။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေသည်အသက်အရွယ်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှသွေးတွင်းကိုလက်စထရောကဲ့သို့ဂလူးကို့စ်ကိုအနည်းဆုံးတစ်နှစ်လျှင်အနှစ် ၄၀ အကြာတွင်စစ်ဆေးသင့်သည်။

အကယ်၍ မိန်းမများတွင်ကိုယ်ဝန်သည်သကြားဓာတ်တိုးခြင်းနောက်သို့လိုက်သွားလျှင်သန္ဓေသားအားအလေးချိန် ၄.၅ ကီလိုဂရမ်ထက်ပိုမိုသောမွေးဖွားခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၏ရောဂါဗေဒသင်တန်းနှင့်ပိုလီစကစ် (Ovary) သန္ဓေသားများနှင့်မွေးဖွားခြင်းဖြစ်လျှင်၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်အခါသမယဖြစ်သင့်သည်။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်နှင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတို့သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့် Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သောကြောင့်သကြားသည်ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ necrosis ကိုတိုးစေနိုင်သည်။ ကုသမှုခံယူပြီးနောက်သကြားပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်၊ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများသည်အနည်းဆုံးခြောက်လအစားအသောက်ကန့်သတ်ချက်များကိုလိုက်နာသည်။

ပန်ကရိယ (hyperplasia), insulinoma သို့မဟုတ် adenoma တိုးများလာခြင်းအပြင်ဂလူးကဂွန်ထုတ်လုပ်သော alpha - ဆဲလ်များ၏မွေးရာပါမလုံလောက်မှုနှင့်အတူသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်သည်ကျဆင်းသွားသည်။

Hyperthyroidism သည်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအလွန်အကျွံနှိုးဆွပေးခြင်းသည်ကန ဦး တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး၎င်းသည်တဖြည်းဖြည်းပန်ကရိယဆိုင်ရာကုန်ခန်းမှုနှင့်နာတာရှည် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်သန္ဓေတားရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အူလွန်ရောဂါ၏လုပ်ငန်းစဉ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်ဟုယူဆရသည်။

ချို့ယွင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုစည်းမျဉ်းသည် adrenal gland နှင့် pituitary gland ၏ရောဂါများနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။

• Hyperglycemia pheochromocytoma, acromegaly, Cushing ၏ရောဂါ, somatostatinoma နှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
• သကြားလျှော့ချခြင်း (hypoglycemia) Addison ၏ရောဂါ၊ adrenogenital syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားသည်။

myocardial infarction သို့မဟုတ်ချို့ယွင်းသော ဦး နှောက်လည်ပတ်မှု (လေဖြတ်ခြင်း) ၏စူးရှသောကာလ၌သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာနိုင်သည်။ အူနှင့်အစာအိမ်အတွင်းရှိဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါနှင့်အကျိတ်ဖြစ်စဉ်များသည်များသောအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုနည်းပါးပါသည်။

ကာလကြာရှည်အစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းသို့မဟုတ်အူသိမ်ထဲ၌စုပ်ယူခြင်းစုပ်ယူခြင်းလက္ခဏာများနှင့်အတူအသည်းအတွင်းရှိစုပ်ယူမှုလက္ခဏာများသည်၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်အသည်းခြောက်ခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

သကြားလျှော့ချဆေးများ

အထူးသဖြင့် thiazides, estrogens, glucocorticoid hormones, beta-blockers, မကြာခဏမဟုတ်သောရွေးချယ်ခြင်းများကြောင့် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ စွမ်းအင် (သို့) ဆေးသိုလှောင်ခန်းများအပါအ ၀ င်များသောအားဖြင့်ကဖိန်းဓာတ်များကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်သကြားဓာတ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။

သကြားဓာတ်လျှော့ချပါ။ အင်ဆူလင်၊ ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများ - Metformin, Glucobay, Manninil, Januvia, salicylates, antihistamines, anabolic steroids နှင့် amphetamine ။

ဦး နှောက်အတွက်ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်းသည်ပိုလျှံခြင်းထက် ပို၍ ထိခိုက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သကြားဓာတ်ကျဆင်းခြင်းလက္ခဏာများနှင့်အတူသူတို့၏အဆင့်ကိုလျှင်မြန်စွာမြှင့်တင်နိုင်ရန်အတွက်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဂလူးကို့စ်ဆေးပြားများသို့မဟုတ်သူတို့နှင့်အတူသကြားလုံးများအမြဲတမ်းရှိသင့်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ပျားရည်၊ လက်ဖက်ခြောက်၊ နို့နို့၊ စပျစ်သီးပျဉ်၊ ဖျော်ရည်သို့မဟုတ်ချိုသောသောက်စရာများကိုလည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ hyperglycemia (ရောဂါများမပါ ၀ င်ပါက) သင့်တော်သောကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ စိတ်ဖိစီးမှုပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုများ၊ ကြောက်ရွံ့မှုများ၊ အမျက်ဒေါသများ၊ နာကျင်မှုများနှင့်အတူစိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှု - adrenaline နှင့် cortisol တို့သည်လည်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုရေတိုတိုးစေသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများ၊ ကူးစက်ရောဂါများတွင်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်မားခြင်း၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ အချိန်ကြာမြင့်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည်။

ကျန်းမာသောလူများသည်အလွန်အမင်းချိုသောအစားအစာများကိုသောက်ခြင်းနှင့်အစာစားချိန်တွင်မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ရိုးရှင်းသောသကြားများများများစားစားစားသုံးပြီးနောက်အင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုသည်များပြားလာပြီးသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်ရာသီမတိုင်မီတွင်အမျိုးသမီးများသည်အက်စထရိုဂျင်နှင့်ပရိုဂျက်စတုန်းအဆင့်ပြောင်းလဲမှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကြောင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၌ပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။ သွေးဆုံးသကြား၌သွေးကြောများပြားသည်သွေးဆုံးခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုကသကြားစံသည်အဘယ်အရာဖြစ်သင့်သည်ကိုပြောပြလိမ့်မည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းအကြောင်းရင်းများ - ဘာလုပ်ရမည်၊ ၎င်းသည်ဘာနှင့်ဆက်နွှယ်နေသနည်း။

သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်တက်နေစဉ်ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည်နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးဖြင့်စတင်အချက်ပြလာသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်အပိုဆောင်းရောဂါများရှိနေခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။

ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်အချို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုသတိပြုမိလာကြပြီးတစ်ခါတစ်ရံ၎င်းတို့မှမည်သည့်အရာကိုမျှမသိဘဲပင်သတိမထားမိကြပါ။

သတိပြုသင့်သည်မှာများသောအားဖြင့်သူတို့သည်အခြားပြproblemsနာများကိုရှာဖွေနေသော်လည်းသကြားကိုမကြာခဏမေ့သွားတတ်သည်။

သဘာဝကျကျကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆဲလ်များသည်သကြားရှိရမည်ဖြစ်သော်လည်းခွင့်ပြုထားသောစံချိန်စံညွှန်းထက်မပိုပါ။ ဤကိန်းဂဏန်းများသည်ဒက်စီလီတာတွင်မီလီဂရမ် ၁၀၀ ထက်မပိုသင့်ပါ။

အင်္ဂလိပ်ဆေးဂျာနယ်တစ်ခုက glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်အထီးသေဆုံးမှုအကြားဆက်နွယ်မှုကိုဆန်းစစ်လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုထုတ်ဝေခဲ့သည်။ စမ်းသပ်မှုတွင်အသက် ၄၅ နှစ်မှ ၇၉ နှစ်အတွင်းရှိစေတနာ့ဝန်ထမ်း ၄၆၆၂ ဦး ပါ ၀ င်ပြီးအများစုမှာဆီးချိုရောဂါမခံစားခဲ့ကြပါ။

HbA1C ၅% ထက်မပိုသောလူကြီးများတွင် (အရွယ်ရောက်သူများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်) နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်း (ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သေဆုံးရခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများ) မှသေဆုံးမှုသည်အနိမ့်ဆုံးဖြစ်သည်။

glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏နောက်ထပ်ရာခိုင်နှုန်းတိုင်းသည်သေဆုံးမှုဖြစ်နိုင်ခြေကို ၂၈% တိုးပွားစေခဲ့သည်။ ဤကိန်းဂဏန်းများအရ ၇% HbA1C သည်သေဆုံးမှုနှုန်းကိုပုံမှန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၆၃% တိုးပွားစေသည်။

သို့သော်ဆီးချိုရောဂါဖြင့် ၇% သည်အလွန်လျောက်ပတ်သောရလဒ်ဖြစ်သည်။

ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာလေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရရုရှားတွင်ဆီးချိုရောဂါအနည်းဆုံး ၈ သန်း (၉၀ ရာခိုင်နှုန်းမှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်) ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အနက် ၅ သန်းသည်သူတို့၏သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားမှုကိုပင်သတိမထားမိကြပါ။ သကြားအမျိုးအစားအားလုံးသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏သွေးကြောများနှင့်တစ်သျှူးများကိုဖျက်ဆီးသောရန်လိုနေသောဓာတ်တိုးပစ္စည်းဖြစ်သည်။ မွှေးသောပတ်ဝန်းကျင်သည်ဘက်တီးရီးယားပိုးများမျိုးပွားရန်အတွက်အကောင်းဆုံးသောအရာဖြစ်သည်ဟူသောအချက်ကိုမဖော်ပြပါ။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Would YOU Wear a Romper? The Miami Heat Are TOO FUNNY . SLAM Point 'Em Out (ဧပြီလ 2024).