Lactic acidosis (သို့) အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ Lactic Acidosis: အန္တရာယ်ရှိသည့်ရှုပ်ထွေးမှု၏အကြောင်းရင်းများ၊

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင် Lactic acidosis သည်ရှားပါးပြီးအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သည်။ တစ်ရှူးများ၌ Lactic acid အလွန်အကျွံစုဆောင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု! အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါများဆိုင်ရာအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း (ICD-10) တွင်လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ပြုမှုကိုကုဒ် E87.2 ဖြင့်ပြသည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်: pathogenesis

"lactic acidosis" ဟူသောအသုံးအနှုန်းသည်သွေးထဲတွင် lactate ၏ပါဝင်မှုကို 8 mmol / L. အထိတိုးမြှင့်ဖော်ပြသည်။ Lactic acidosis ၏အဓိကအကြောင်းရင်း ၂ ခုမှာပြင်းထန်သော ketoacidosis နှင့် metformin ။ metformin ကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့် Acidosis သည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၃၀% တွင်လူနာသေဆုံးနိုင်သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့် lactic acidosis အသွင်အပြင်သည်ရှားပါးဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင် ၁၉၉၀ မှ ၂၀၀၂ ခုနှစ်အတွင်းအမှုပေါင်း ၅၁ မှုဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ metformin ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာ ၁၀၀၀၀၀ တွင် lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

နှလုံးရောဂါနှင့်ယခင် myocardial infarction လူနာများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုငြင်းဆန်ပါက metformin ကြောင့် Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်မှုကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ Metformin ကိုအောက်ပါအခြေအနေများအောက်တွင်အုပ်ချုပ်ရန်မစွမ်းနိုင်ပါ။

  • အသည်းရောဂါနှင့်အသည်းခြောက်ခြင်း၊
  • ပြင်းထန်သောအရက်၊
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
  • နှလုံးရောဂါထ
  • ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်အခြားပြင်းထန်သောကူးစက်မှုများ - အဆုတ်ရောင် (အဆုတ်ရောင်) သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယရောင်ခြင်း)၊
  • အဆုတ် embolism
  • ပြင်းထန်အဆုတ်ရောဂါ
  • တစ်သျှူးအသေကောင် (necrosis) ဥပမာအားဖြင့်သွေးစီးဆင်းမှုမလုံလောက်လျှင်၊
  • ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည့်အစားအစာတစ်ခုအနေဖြင့်ပင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊
  • ကင်ဆာအကျိတ်,
  • လက်ရှိ ketoacidosis
  • ကိုယ်ဝန်

Lactic acidosis သည်ရောဂါ၏အောက်ပါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။

  • အော့အန်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊
  • အသက်ပြင်းပြင်းရှူခြင်း (လေဖြတ်ခြင်း၊ )
  • မီးယပ်ရောဂါ
  • စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးမှု၊

အသက်ရှူတိုးများလာခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်မှအသက်ရှူခြင်းမှကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့ထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို“ ပျက်ပြယ်စေရန်” ကြိုးစားသည်။

အကယ်၍ pyruvate သည် lactic acid သို့ပျက်စီးသွားပါက Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ gluconeogenesis ကာလအတွင်း Lactate ကိုအသည်းထဲမှာတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ထုတ်ပစ်နိုင်ပါတယ်။ အကယ်၍ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းနေလျှင်၊

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကွင်းဆက်ကိုတားစီးခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်သော Lactic acidosis တွင်အဓိကအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ဥပမာ၊ metformin သည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကွင်းဆက်တွင်အီလက်ထရွန်လွှဲပြောင်းခြင်းကိုပိတ်ပင်ထားသည်။ ၎င်းသည်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဖြစ်ခြင်းကိုတိုးတက်စေသည်။ တူညီသော fructose သို့မဟုတ် sorbitol နှင့်အတူပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်သက်ဆိုင်သည်။ Thiamine ချို့တဲ့ခြင်းသည် citrate သံသရာ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုကျဆင်းစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် pyruvate သည် Lactate အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။

အဓိကအကြောင်းပြချက်များ

Lactic acidosis ရှိသူများသည်သူတို့၏သွေးထဲတွင် lactate များလွန်းသောကြောင့် hyperacidity ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ Lactic acidosis ဆေးသည် nephropathy နှင့် hepatopathy တို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

အခြားအကြောင်းရင်းများမှာအဆုတ် embolism၊ ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေသောအခြေအနေသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ Lactic acidosis သည် bodybuilding တွင်ပါ ၀ င်သောအားကစားသမားများတွင်လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ထင်ရှား

နို့ရည်အက်စစ်ဓာတ်သည်ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများတွင်အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ လျင်မြန်သောအသက်ရှူခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မငြိမ်မသက်ခြင်း၊ များစွာသောအမှုများတွင်ပြင်းထန်သောနှလုံးရောဂါထခြင်းလည်းဖြစ်ပေါ်သည်။

တစ် ဦး ကဂန္လက္ခဏာအသက်ရှူအရှိန်ဖြစ်ပါတယ်။ အသက်ပြင်းပြင်းရှူသွင်းခြင်းသည်အက်စစ်ဆို့စ်ကိုအကျိုးပြုသည်။ ၎င်းသည်အလွန်နက်ရှိုင်း။ ပုံမှန်အသက်ရှူခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ၎င်းတွင်ခန္ဓာကိုယ်သည်အက်စစ်ဓာတ်များကိုကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်အဖြစ်သို့ထုတ်လွှတ်သည်။ လူနာသည်အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းနှင့်အဖျားတက်ခြင်းတို့ကိုခံစားရနိုင်သည်။ ရောဂါ၏နောက်ထပ်သင်တန်းတွင်စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ၊ အာရုံချို့ယွင်းခြင်းသို့မဟုတ်မေ့မြောခြင်းများပင်ဖြစ်နိုင်သည်။

Lactic acidosis သည်ခန္ဓာကိုယ်နှင့် ၄ င်း၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအပေါ်တွင်အလွန်ပြင်းထန်သောသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သဖြင့်၎င်းသည်သားကောင်ကိုသေစေနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ကုသမှုမရှိသောအခါရောဂါ၏ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာသေဆုံးနိုင်ခြေရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင် metformin သောက်သောလူနာအများစုသည် acidosis မှသေဆုံးသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ကလက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ၇.၃၆ ထက်နည်းသောအခါ Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်ပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင် lactate သည် 5 mmol / L. ထက်ကျော်လွန်ပါသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ပုံမှန်နဂိုရှိ Lactate concentration နှင့် pH နိမ့်ပါကဇီဝဖြစ်စဉ် acidosis ကိုပြသည်။

lactic acidosis ၏သင်တန်းကွဲပြားခြားနားသည်။ ပထမ ဦး စွာ lactic acidosis ထုတ်ဖော်ပြသသော etiological factor သည်ဟောကိန်းတွင်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ Lactic acidosis ပြင်းထန်သောကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးပါကရောဂါလက္ခဏာများသည်အနားယူချိန်တွင်ပျောက်ကွယ်သွားတတ်သည်။ သို့သော်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့တဲ့မှုသည်အက်စစ်ဆို့စ်အတွက်တာ ၀ န်ရှိပါကလူနာ၏အသက်အန္တရာယ်ကိုပြင်းထန်စေသည်။ လူနာတစ် ဦး မေ့မြောသို့ကျလိမ့်မည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

လူနာများသည်အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများခံစားရနိုင်သည်။ အဆိုးဆုံးအနေဖြင့်ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်လူနာသေဆုံးခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်ပြီးမည်သည့်အခြေအနေတွင်မဆိုကုသပေးသင့်သည်။ လူနာများသည်တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ယေဘုယျအားနည်းချက်နှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုလည်းရှိသည်။

ရောဂါခုခံမှုကိုသိသိသာသာလျှော့ချသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်လူနာများသည်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်ရုတ်တရက်နှလုံးရောဂါဖြင့်သေဆုံးနိုင်သည်။ စိတ်ပျက်ခြင်းသို့မဟုတ်အခြားချို့ယွင်းသောသတိများလည်းလူနာ၏အရည်အသွေးကိုပေါ်ပေါက်စေပြီးသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။ အချို့သောလူနာများတွင်၎င်းသည်အတွင်းပိုင်းစိုးရိမ်စိတ်နှင့်အသက်ရှူကျပ်ခြင်းကိုတိုစေသည်။

Lactic acidosis ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသသည်။ ၎င်းတို့သည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျော့ချပြီးလျှော့ချနိုင်ပြီးသားကောင်များသည်ပုံမှန်နေ့စဉ်ဘဝသို့ပြန်သွားနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ အထူးရှုပ်ထွေးမှုများများသောအားဖြင့်ပေါ်ပေါက်ပါဘူး။ Lactic acidosis ကိုအောင်မြင်စွာကုသခြင်းသည်လူနာ၏သက်တမ်းကိုထိခိုက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

အကူအညီနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုနည်းဗျူဟာများ

Lactic acidosis ကိုစာရေးကိရိယာအခြေအနေများတွင်ကုသသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအက်ဆစ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချရန်ဆရာဝန်များကဘီဒီဘရွန်နိတ်ကိုပိုးသတ်ဆေးအဖြစ်အသုံးပြုကြသည်။

ဆရာဝန်များကအကြောင်းရင်းအချက်ကိုဖယ်ရှားပစ်ရမယ်။ လူနာများကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအက်ဆစ်ဓာတ်အလွန်အကျွံကိုလျော့ပါးစေသောအယ်ကာလိုင်းဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ကိုပေးသည်။ အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုနှေးကွေးသို့မဟုတ်လုံးဝရပ်တန့်ရန်အရေးကြီးသည်။

ဘီကာဗွန်နိတ်ကိုဂရုတစိုက်အသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဤဆေးသည် acidosis ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဆေးသည်လိုချင်သောရလဒ်ကိုမပေးသောလက္ခဏာများရှိပါကကုထုံးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။ အခြားကုသနည်းတစ်ခုအနေဖြင့်အရည်အမျိုးမျိုးကိုစီမံနိုင်သည်။

acidosis ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်နိုင်ရန်အတွက်လူ့တစ်ရှူးများ၏အောက်စီဂျင်ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်လည်းလိုအပ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့် acidosis ဖြစ်ပေါ်လာပါကအင်ဆူလင်ကိုလူနာအားပေးသင့်သည်။ ဗီတာမင်ဆေးများသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းဖြင့်ကုသခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည်။

အကယ်၍ လူနာတွင်အသည်းပျက်ဆီးလျှင်လူနာ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုသာရနိုင်သည်။ အသည်းဆဲလ်များပျက်စီးမှုဖြစ်လျှင်, ရောဂါလက္ခဏာတွေကုသရန်အကြံပြုသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးတွင်ရောဂါကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ သွေးနှင့်သကြားဓာတ်ကိုအသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ကျန်းမာနေမှသာဆေးသောက်ရန်အရေးကြီးသည်။

အကြံပေး! အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါ၏ပထမလက္ခဏာများပေါ်လာပါကဆေးကုသမှုခံယူရန်အကြံပြုသည်။ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါခံစားရသူများအတွက်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုလိုအပ်သည်။

Lactic acidosis ကိုကိုယ်တိုင်ကုသခြင်းသည်ကြိုတင်မခန့်မှန်းနိုင်သောအကျိုးဆက်များနှင့်သေစေနိုင်သည်။ ကုသမှုနှောင့်နှေးခြင်းသည်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသောကြောင့်ရိုးရာကုထုံးများသို့မဟုတ်အတည်မပြုနိုင်သောဆေးဝါးများကိုသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်။ ပထမရောဂါလက္ခဏာများအတွက်နောက်ထပ်ပြcomplနာများမဖြစ်စေရန်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ရန်အရေးကြီးသည်။ အချိန်မတန်ဘဲကုသမှုသည်လူနာများသေဆုံးရန်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောရောဂါများကိုဖြစ်ပွားစေသည်။ လူနာသည်သတိလစ်နေလျှင်လူနာတင်ယာဉ်ကိုချက်ချင်းခေါ်ပါ။

ဒါဘာလဲ

ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏လည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါဗေဒနောက်ခံ, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အကယ်၍ ကျောက်ကပ်သည်ဝန်ကိုမကိုင်တွယ်နိုင်ပါကအန္တရာယ်ရှိသောအရာများနှင့်အဆိပ်များသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့စုပုံလာသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်လုံလောက်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းမရှိဘဲ၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုကိုယ်တိုင်ဖျက်ဆီးခြင်းသည် Lactic acid ပိုလျှံလာသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကျောက်ကပ်၏ထုတ်ယူခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်မှုလုပ်ငန်းကိုချိုးဖောက်ရာရောက်သည်။ lactate နှင့်အတူသွေးတစ် supersaturation 7.3 ၏အဆင့်မှာသွေးအချဉ်ဓာတ်၏ညွှန်းကိန်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Lactic acid သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများအားအောက်စီဂျင်ထောက်ပံ့မှုကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ hypoxia နှင့်အတူ, acidosis ဖြစ်ပေါ်, အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှုသိသိသာသာလျော့နည်းစေတယ်, Lactate ကိုအဆင့်ဆင့်။ ပန်ကရိယဆဲလ်များများများကုန်လေလေ၊ ပြင်းထန်လေလေ lactic acidosis ၏အကျိုးဆက်များလေလေဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်များအနေဖြင့် 4mmol / L နှင့် Lactic acid ပါဝင်သည့် lactic acid ပါဝင်မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ခြားနားချက်ကိုမြင်နိုင်ရန်အတွက်အကောင်းဆုံးအညွှန်းကိန်းများနှင့်တန်ဖိုးများကိုနှိုင်းယှဉ်ရန်လုံလောက်သည် - သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေး - ၁.၆ မီလီမီတာ / လီတာအထိ၊ သွေးပြန်ကြော - ၂.၂ မီလီမီတာထက်မပိုပါ။ Lactic acidosis သည်ကုသမှုမရှိခြင်းကြောင့် Lactic acidotic coma နှင့်သေခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဆီးထဲမှာ acetone ဖယ်ရှားပစ်ရန်ကဘယ်လို? အထောက်အကူပြုအချက်အလက်အချို့ကိုဖတ်ပါ။

အမျိုးသမီးများအတွက် antiandrogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆေးဝါးများနှင့် ၄ င်းတို့အသုံးပြုမှု၏လက္ခဏာများကိုဤစာမျက်နှာတွင်ဖော်ပြထားသည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းရင်းများ

အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည့်ရောဂါများသည်သွေးပေါင်ကျစေသည့်အကြောင်းရင်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိဆီးချိုရောဂါအရေအတွက်စုစုပေါင်း၏ရာခိုင်နှုန်းအနည်းငယ်ဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အကြောင်းပြချက်တစ်ခုမှာ antiidiabetic ဒြပ်ပေါင်းများအသုံးပြုခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ Biguanide အုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကို endocrinologist ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းပုံမှန်သတ်မှတ်ထားသောဆေးအတိုင်းသောက်သုံးသင့်သည်။

အမည်များ

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်နှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည့်စနစ်၏ပြင်းထန်သောရောဂါများ၊

အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလက်တစ်အက်စစ်၏အခြားအကြောင်းရင်းများ -

  • ကူးစက်တတ်သောနှင့်ရောင်ရမ်းရောဂါများ,
  • ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုသွေးကြောထဲသွေးထဲထည့်သွင်းခြင်း၊
  • ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများ၊
  • အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ပေါင်းစပ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူညံ့ဖျင်း decompensated ဆီးချိုရောဂါ,
  • ပြင်းထန်သည့်သွေးအားနည်းရောဂါ၊
  • ဗီတာမင်ဘီချို့တဲ့ခြင်း၊
  • အရက်မူး,
  • တက်ကြွသောသွေးဆုံးရှုံးမှု
  • salicylic acid၊ cyanide အဆိပ်သင့်မှုအပေါ်အခြေခံသည့်ဆေးဝါးများကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်း၊
  • လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါခံစားခဲ့ရသည်။

လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ပြုခြင်းနှင့်အတူအနုတ်လက္ခဏာလက္ခဏာများရှုပ်ထွေးသောနာရီပေါင်းများစွာကသူ့ဟာသူထင်ရှား။ Lactic acidosis ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်လာလျှင်လူနာအားအရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။

အန္တရာယ်ရှိသောရှုပ်ထွေးမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့် - လက္ခဏာများ -

  • ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊
  • ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • myalgia (ကြွက်သားတစ်သျှူးတွင်နာကျင်ခြင်း),
  • မူးဝြေခင်း၊
  • အသက်ရှူအသံကျယ်ဖြစ်လာသည်အသက်ပြန်ရှင်
  • လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်းမှုအားနည်းနေသည်
  • လူတစ် ဦး သည်ငိုက်မျဉ်းခြင်းသို့မဟုတ်အိပ်မပျော်ခြင်းများကိုညည်းညူသည်၊
  • ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာအဆင်မပြေ။

ကုသမှုမရှိသောအခါခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနို့မှုန့်ပမာဏမြင့်တက်လာပြီးတစ်ရှူးများနှင့် ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုတိုးပွားလာသည်။ ဤလက္ခဏာများတွင် paresis၊ ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။

နောက်အန္တရာယ်အရှိဆုံးအဆင့်မှာလက်တစ်အက်စစ်အက်စစ်အက်စစ်ဖြစ်သည်။ ဤကာလအတွင်းလူနာအားလုံးကိုမကယ်တင်နိုင်ပါ။ ရောဂါထက်ဝက်ထက်မကအောင်မြင်သောကုထုံးဖြစ်နိုင်သည်။

အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအခြေအနေမဖြစ်ပေါ်မီအထူးလက္ခဏာများ -

  • ခြောက်သွေ့သောအမြှေးပါးနှင့် epidermis,
  • Kussmaul ရဲ့အသက်ရှု
  • ၃၅.၅ ဒီဂရီဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းတဲ့အပူချိန်ကျဆင်းမှု၊
  • ယေဘုယျအားနည်းချက်
  • ယေဘုယျအခြေအနေသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း,
  • မျက်နှာအသွင်အပြင်များကိုပိုမိုကြည်လင်စေသည်။
  • ဆီးမစင်မရှိဘူး
  • မျက်ခုံးနစ်
  • ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု
  • သွေးကြောများပြားခြင်း (DIC) များဖြစ်ပေါ်လာခြင်း၊

ဖြစ်နိုင်ချေအကျိုးဆက်များ

Lactic Acidosis ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်အချိန်နှင့်အရည်အချင်းပြည့်ဝသောအကူအညီများမရှိခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆိုးရွားသည့်အခြေအနေတစ်ခုသည်ယိုယွင်းနေသောထုတ်ကုန်များရပ်တန့်ခြင်း၊ လက်တစ်အက်ဆစ်မြင့်တက်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနောက်ကွယ်မှတက်ကြွစွာမူးယစ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ အမိုးနီးယားနှင့်ယူရီးယားပိုမိုများပြားလာခြင်းတို့ကြောင့်ရောဂါဖြစ်စဉ်များ၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများပိုများသည်။ အကျိုးဆက်မှာသွေးနှင့်ဆီးထဲတွင်အန္တရာယ်ရှိသောအစိတ်အပိုင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်း၊ ဦး နှောက်၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။

hypoxia ၏ဖြစ်ရပ်အန္တရာယ်များရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူရှိပါတယ်:

  • သွေးကြောပြိုကျခြင်း,
  • မကြာခဏရေတိမ်ပိုင်းအသက်ရှူ
  • တိုးပွားလာသောသွေးခဲ
  • ပိုမိုမြင့်မားအာရုံကြောလှုပ်ရှားမှုချိုးဖောက်မှု,
  • ကြွက်သားလေသံလျော့နည်းသွားသည်။

ကုသမှု၏အထွေထွေစည်းမျဉ်းများနှင့်နည်းလမ်းများ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်အတူအရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုပြင်းထန်စွာရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်ဟုခန့်မှန်းရန်အမြဲမဖြစ်နိုင်ပါ။ လူနာ၏ဘဝသည်လက်တစ်အက်စစ်ဆဆဆို့စ်လက္ခဏာများနှင့်အကူအညီပေးသည့်ဆရာဝန်များ၏အရည်အချင်းများစတင်ချိန်တွင်အနီးရှိဆွေမျိုးများ၏အသိပညာပေါ်မူတည်သည်။

ပထမ ဦး စွာသင် hypoxia နှင့် acidosis ကိုဖယ်ရှားပြီးအခြေခံဘဝအထောက်အကူပြုစနစ်များကိုတည်ငြိမ်စေသည်။ လူနာကိုထိတ်လန့်စေသောအခြေအနေမှဖယ်ထုတ်ပြီးအဆုတ်၏လေဝင်လေထွက်ကိုလုပ်ဆောင်ရန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်သတိလစ်နေလျှင်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များအတွင်းသို့အောက်စီဂျင်ရောက်ရှိရန်အရေးပေါ် intubation လိုအပ်သည်။

ဆရာဝန်များသည်သွေး၏အက်ဆစ်ဓာတ်အလွန်အကျွံကိုဖယ်ထုတ်ပြီး၊ အက်တမ်အက်စစ်၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်တစ်မျိုးဖြင့်ဖယ်ထုတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဓိကညွှန်းကိန်းများတည်ငြိမ်မှုမပေါ်ပေါက်မှီအထိလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုနေ့စဉ်ဆောင်ရွက်ပါသည်။ တစ်ရက်တွင်လူနာသည် alkaline solution ၂ လီတာထက်မပိုရ။

ထို့အပြင်ဂလူးကို့စ်၊ နှလုံးရောဂါနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များကိုပုံမှန်လုပ်ဆောင်ရန်တိုတိုသုတ်သင်သောအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ကုသမှုကာလအတွင်းပိုတက်ဆီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်သွေး pH ကိုစစ်ဆေးရန်သွေးစစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။

ကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်ခြင်းအကြောင်းလေ့လာပါ။ အထူးကု၏အထောက်အကူပြုအကြံပြုချက်များကိုဖတ်ပါ။

သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ hypothyroidism များအတွက်အစားအစာ၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်အင်္ဂါရပ်များအကြောင်းဤဆောင်းပါး၌ရေးထားလျက်ရှိ၏။

http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html သို့သွားပြီးအမျိုးသမီးများတွင် testosterone ဟော်မုန်းတိုးများလာခြင်းအကြောင်းရင်းများနှင့်သဘာဝဟော်မုန်းပမာဏမည်သို့နိမ့်ကျပုံကိုဖတ်ပါ။ ။

နောက်အဆင့်မှာ detoxification ကုထုံးဖြစ်သည်။

  • carboxylase ၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး,
  • အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဆုံးမခြင်း,
  • သွေးပလာစမာမိတ်ဆက်ပေးခြင်း၊
  • DIC ကိုဖယ်ရှားရန် heparin ဆေးပမာဏအနည်းငယ်ကိုသတ်မှတ်ထားသည်
  • reopoliglyukin ၏နိဒါန်း။

တည်ငြိမ်ပြီးနောက်အရေးကြီးသောလက္ခဏာများပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းပြီးနောက်လူနာသည်ဆေးရုံတက်ရသည်။ အစားအစာတစ်ခုကိုလိုက်နာရန်၊ ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်သွေးအချဉ်ဓာတ်ဒိုင်းနမစ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။အိမ်ပြန်ရောက်သောအခါ endocrinologist ၏ညွှန်ကြားချက်အတိုင်းလိုက်နာရမည်။ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဂရုတစိုက်သောက်ရမည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအကြံပြုချက်များ

Lactic acidosis သည် biguanide ဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုမလျော်ကန်သောကုသမှုဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးခန္တာကိုယ်အတွင်းရှိလက်တစ်အက်စစ်ပိုလျှံခြင်း၊

Lactic acidosis ကာကွယ်ခြင်းအတွက်သင်ဟာ biguanides ကိုညွှန်ကြားချက်များအတိုင်းတင်းကြပ်စွာယူရမည်၊ ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည့်အတိုင်းဆေးကိုချိန်ညှိပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုညွှန်းသည့်အခါဆီးလမ်းကြောင်း၏ပြင်းထန်သောရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအားလုံးကိုစေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိလျှင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်အခြားအုပ်စုတစ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။

hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေကိုအချိန်မီသိရှိနိုင်ရန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတစ်နေ့လုံး ၅-၇ ကြိမ်တိုင်းတာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်လေ့လာမှုမရှိခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါကိုမလျော်ကန်သောကုသမှုဖြင့် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်လာသည်။ ကုထုံး၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ခြင်း, မီတာအသုံးပြုရန်တွန့်ဆုတ်, အစားအစာကိုလိုက်နာသကြား, hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတစ် ဦး ချွန်ထက်သောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အရေးကြီးအချက်များ -

  • နောက်တစ်ကြိမ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကျော်ဖြတ်ခြင်းနောက်ခံတွင်၊ သင်တစ်ကြိမ်ထက်နောက်တစ်ခါဆေးပြားနှစ်ချောင်းကိုသင်မသောက်နိုင်ပါ။
  • ဘက်တီးရီးယားသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများဖြစ်ပေါ်လာလျှင်သင့်တော်သောကုထုံးအတွက်သင့်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။ အားနည်းနေသောသက်ရှိနှင့်သက်ရောက်မှုရှိသောပန်ကရိယတို့၏ပreactionိဇီဝဆေးသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်နှိမ်နင်းရေးဆေးဝါးများ၏တုံ့ပြန်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်း။ မရနိုင်ပါ။ ကုထုံးစဉ်အတွင်းအိပ်ရာအနားယူခြင်း၊ Lactic acidosis နှင့်အခြားအပျက်သဘောဆောင်သောဖြစ်စဉ်များ၏အန္တရာယ်ကိုအချိန်မီသိရှိနိုင်ရန်ဆရာဝန်၏ထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, လက်တစ်အက်စစ်osisချက်ချင်းဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ နာရီအနည်းငယ်အတွင်းရောဂါအခြေအနေအနည်းငယ်ပျော့ပျောင်း။ စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာများပြင်းထန်သောပုံစံသို့ကူးစက်နိုင်သည်။ အောက်ပါဗီဒီယိုမှအန္တရာယ်ရှိသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုမည်သို့ကာကွယ်ရမည်ကိုလေ့လာပါ။

ဖွံ့ဖြိုးရေးယန္တရား

ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူ Lactate (လက်တစ်အက်စစ်တစ်မျိုးမှဆင်းသက်လာသော) နှင့် pyruvate (pyruvic အက်ဆစ်မှဆင်းသက်လာသော) သည်အသွေးထဲတွင်သေချာပေါက်ရှိနေသည်။ သူတို့က ၁:၁၀ နဲ့ကိုက်ညီတယ်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူ Lactate ပါဝင်မှုသည်သုံးဆသို့မဟုတ်ထို့ထက်များပြားသည်။ hypoxia ကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာစေပြီးဇီဝဖြစ်စဉ်အက်ဆစ်ဓာတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အင်ဆူလင်မရှိခြင်းကြောင့်ဤအခြေအနေသည် pyruvic acid ကိုလျင်မြန်စွာပြိုကွဲခြင်းဖြစ်စေသည်။ ဤအချက်သည် lactic acid ၏ပိုလျှံမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ၎င်းသည်ကျန်းမာရေးကိုများစွာထိခိုက်စေသည်။

အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမြင့်မားလာခြင်းနှင့်အတူ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသော contra-hormonal hormones များတက်ကြွစွာထုတ်လုပ်လာပြီး၎င်းသည်အဆီများ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပျက်ပြားစေပြီးအခမဲ့ fatty acids များကိုတိုးပွားစေသည်။ အဆိုပါဖြစ်စဉ်ကိုဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ထိခိုက်စေခြင်းနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည်။

မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်း၊ အက်စစ်ဆစ်စ်နှင့်အစိုဓာတ်ဆုံးရှုံးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မူးယစ်ခြင်းကိုပုံမှန်မဟုတ်သောပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ၎င်းသည် hyperazotemia (သွေးထဲတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များတိုးလာခြင်း) ၏အသွင်အပြင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရလဒ်မှာ -

  • အားနည်းချက်
  • သွေးကြောပျက်စီးခြင်း
  • ပိုမိုမြင့်မားအာရုံကြောလှုပ်ရှားမှု၏ပိုဆိုးလာ။

ဤဖြစ်စဉ်တစ်ခုစီသည်သေစေနိုင်သည်။

အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည့်ရောဂါများသည်သွေးပေါင်ကျစေသည့်အကြောင်းရင်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိဆီးချိုရောဂါအရေအတွက်စုစုပေါင်း၏ရာခိုင်နှုန်းအနည်းငယ်ဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အကြောင်းပြချက်တစ်ခုမှာ antiidiabetic ဒြပ်ပေါင်းများအသုံးပြုခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ ဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ Biguanide အုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကို endocrinologist ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းပုံမှန်သတ်မှတ်ထားသောဆေးအတိုင်းသောက်သုံးသင့်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်နှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည့်စနစ်၏ပြင်းထန်သောရောဂါများ၊

အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလက်တစ်အက်စစ်၏အခြားအကြောင်းရင်းများ -

  • ကူးစက်တတ်သောနှင့်ရောင်ရမ်းရောဂါများ,
  • ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုသွေးကြောထဲသွေးထဲထည့်သွင်းခြင်း၊
  • ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများ၊
  • အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ပေါင်းစပ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူညံ့ဖျင်း decompensated ဆီးချိုရောဂါ,
  • ပြင်းထန်သည့်သွေးအားနည်းရောဂါ၊
  • ဗီတာမင်ဘီချို့တဲ့ခြင်း၊
  • အရက်မူး,
  • တက်ကြွသောသွေးဆုံးရှုံးမှု
  • salicylic acid၊ cyanide အဆိပ်သင့်မှုအပေါ်အခြေခံသည့်ဆေးဝါးများကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်း၊
  • လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါခံစားခဲ့ရသည်။

Lactic Acidosis ၏အရေးကြီးသောလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါလက်တစ်အက်ဆစ်ကူးစက်မှုတွင်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်နိုင်သည်။

  • ဝိညာဏ်ချို့တဲ့
  • မူးဝြေခင်း,
  • ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု
  • ပျို့ချင်ခြင်းခံစားချက်
  • အော့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်း၏အသွင်အပြင်,
  • မကြာခဏနှင့်နက်ရှိုင်းသောအသက်ရှူ
  • ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုအသွင်အပြင်၊
  • ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပြင်းထန်သောအားနည်းချက်အသွင်အပြင်၊
  • မော်တာလှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းလာခြင်း
  • နက်ရှိုင်းသောနို့မေ့မြေ့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။

အကယ်၍ လူတစ် ဦး ၌ဒုတိယမြောက်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားရှိပါကရှုပ်ထွေးမှု၏ပထမလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်ပြီးနောက်အချိန်အနည်းငယ်အကြာတွင်မေ့မြောထဲသို့လက်တစ်အက်စစ်ပြန့်ပွားမှုကိုတွေ့ရှိရသည်။

လူနာသည်မေ့မြောသို့ရောက်သောအခါသူသည် -

  1. hyperventilation
  2. glycemia တိုးပွားလာခြင်း,
  3. သွေးပလာစမာတွင်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ပမာဏနှင့်သွေး pH လျော့နည်းမှု၊
  4. သေးငယ်တဲ့ပမာဏကိုဆီးထဲမှာတွေ့ရှိရတယ်။
  5. လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာရှိလက်တစ်အက်စစ်ပမာဏသည် ၆.၀ မီလီမီတာ / လီတာအထိမြင့်တက်သည်။

ပြofနာများပိုမိုဖြစ်ပေါ်လာပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသူ၏အခြေအနေသည်နာရီပေါင်းများစွာအကြာတွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။

ဤပြicationနာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အခြားပြicationsနာများ၏လက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းတို့ကြောင့်မေ့မြောသွားနိုင်သည်။

Lactic acidosis သည်မကြာခဏနာရီအနည်းငယ်အတွင်းစူးရှသောပုံစံသို့ရောက်ရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ရောဂါလက္ခဏာတွေလုံးဝပျက်ကွက်ဖြစ်နိုင်သည်, ဒါပေမယ့်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

လူနာများသည်ကြွက်သားနာကျင်မှုနှင့် sternum နောက်ကွယ်မှပေါ်လာသည့်မနှစ်မြို့ဖွယ်အာရုံများကိုသတိပြုမိသည်။ Lactic acidosis တွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြfailureနာ၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာများမှာပြင်းထန်သောအက်စစ်ဆတ်၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်နေစဉ်ထိုသို့သောချိုးဖောက်မှုသည် myocardium ၏ဝိသေသလက္ခဏာကိုကျုံ့စေနိုင်သည်။

ထိုနောက်မှ Lactic acidosis သည်ယေဘုယျအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ၎င်းတွင် acidosis များပြားလာခြင်းကြောင့်အစာအိမ်သည်စတင်နာကျင်လာပြီးအော့အန်ခြင်းကိုတွေ့ရှိသည်။

လူနာ၏အခြေအနေ Lactic acidosis ပိုမိုဆိုးရွားလာပါက areflexia မှ paresis နှင့် hyperkinesis ရောဂါများသည်အလွန်ကွဲပြားနိုင်သည်။

သတိမေ့ခြင်းနှင့်အတူမေ့မြောမတိုင်မီချက်ချင်းလူနာသည်အနိုင်နိုင်ရှူရှိုက်သံနှင့်စတင်ဆူညံစွာအသက်ရှူခြင်းကိုစတင်ခဲ့သည်။ acetone ၏ထူးခြားသောအနံ့သည် lactic acidosis ကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤအသက်ရှူမှုအမျိုးအစားကိုဇီဝဖြစ်စဉ်အက်ဆစ်စ် (osisabolic acidosis) ဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ lactic acidosis သည်ပြိုကွဲခြင်းလက္ခဏာများနှင့်စတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ ပထမ ဦး စွာ oligoanuria ပေါ်လာသည်နှင့် anuria ပြီးနောက်။ ရလဒ်အနေဖြင့် DIC ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုစတင်သည်။ အကယ်၍ ဤအခြေအနေများတွေ့ရှိပါကဆရာဝန်ကချက်ချင်းကုသသင့်သည်။

Lactic acidosis လက္ခဏာများသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ၊

အခြေအနေတစ်ခု၏လက္ခဏာများမှာ

  • လျှာခြောက်
  • ခွံခြောက်
  • အရေပြားခြောက်သွေ့။

ဤရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်လူနာ၏အခြေအနေကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာပြရန်အတွက်၎င်းသည်ရှားပါးသောရှုပ်ထွေးမှုနှင့်ကျန်းမာရေးပြproblemsနာများရှိသူများ (ပိုမိုအများအားဖြင့်ရှိပြီးသားအသည်းပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်) ကိုပိုမိုနားလည်လေ့ရှိခြင်းကိုနားလည်သင့်သည်။

ဒါဟာအတော်လေးသိသိသာသာဆက်လက်နှင့်လူနာရဲ့အခြေအနေနာရီအနည်းငယ်အတွင်းပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။

များသောအားဖြင့်လူတစ်ယောက်သည်အောက်ပါခံစားချက်များကိုခံစားရပြီးခံစားရသည်။

  • ဝိညာဏ်ချို့တဲ့
  • အကြောင်းပြချက်၏မိုးတိမ်
  • မူးဝြေခင်း
  • ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု
  • ပျို့ချင်သည်
  • အော့
  • မကြာခဏနက်ရှိုင်းသောအသက်ရှူ
  • ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
  • ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးပြင်းထန်သောအားနည်းချက်
  • မော်တာလှုပ်ရှားမှုအားနည်းနေသည်
  • နက်ရှိုင်းသော lactic acid coma (လူတစ် ဦး သည်အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိလျှင်အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုပြီးမှသာကော်မာသို့ကျသည်)

ဒါဖြစ်တဲ့အခါ

  • hyperventilation
  • အလယ်အလတ်မြင့်မားသော glycemia (ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာနှင့်၎င်းသည်အရေးပါသောအဆင့်များထက်ကျော်လွန်လျှင်)
  • ပလာစမာဘိုင်ကာဗွန်နိတ်နှင့်၎င်း၏ pH (သွေးတွင် CO2 ပါဝင်မှုပမာဏကျဆင်း)
  • သွေးထဲတွင် keton များရှိနေခြင်းသည်အနှုတ်လက္ခဏာဖြစ်ပြီး၊ သူတို့၏ဆီးထဲတွင်အစာရှောင်ခြင်း (ကြာရှည်အစာရှောင်ခြင်းအခြေအနေအောက်တွင်သာ) ရှိသည်။
  • hyperphosphatemia (azotemia များအတွက်အနှုတ်လက္ခဏာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနှင့်အတူ)
  • Lactic acid ၏ပမာဏသည် 6.0 mmol / l ထက်ကျော်လွန်နေတယ်

အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုသင်ကြည့်ပါကဤလက္ခဏာများကိုများသောအားဖြင့်လျှင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးသောအခြားရောဂါများသို့မဟုတ်ပြicationsနာများအတွက်သတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးနိမ့်သကြားဓာတ်နှင့်မြင့်မားသောဓာတ်တစ်မျိုးပါဝင်သည့်မေ့မြောသွားပြီးရောဂါလက္ခဏာများသည်လည်းအလားတူဖြစ်လိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့် Lactic acidosis ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုလုံးသည်အဓိကအားဖြင့်သွေးစစ်ဆေးမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ သင်နမူနာမယူပါကဤဆုံးဖြတ်ချက်သည်လူနာကိုသေစေနိုင်သည်။

လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ပြုခြင်းနှင့်အတူအနုတ်လက္ခဏာလက္ခဏာများရှုပ်ထွေးသောနာရီပေါင်းများစွာကသူ့ဟာသူထင်ရှား။ Lactic acidosis ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်လာလျှင်လူနာအားအရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။

အန္တရာယ်ရှိသောရှုပ်ထွေးမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့် - လက္ခဏာများ -

  • ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊
  • ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • myalgia (ကြွက်သားတစ်သျှူးတွင်နာကျင်ခြင်း),
  • မူးဝြေခင်း၊
  • အသက်ရှူအသံကျယ်ဖြစ်လာသည်အသက်ပြန်ရှင်
  • လှုပ်ရှားမှုညှိနှိုင်းမှုအားနည်းနေသည်
  • လူတစ် ဦး သည်ငိုက်မျဉ်းခြင်းသို့မဟုတ်အိပ်မပျော်ခြင်းများကိုညည်းညူသည်၊
  • ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာအဆင်မပြေ။

ကုသမှုမရှိသောအခါခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနို့မှုန့်ပမာဏမြင့်တက်လာပြီးတစ်ရှူးများနှင့် ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်မှုတိုးပွားလာသည်။ ဤလက္ခဏာများတွင် paresis၊ ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။

နောက်အန္တရာယ်အရှိဆုံးအဆင့်မှာလက်တစ်အက်စစ်အက်စစ်အက်စစ်ဖြစ်သည်။ ဤကာလအတွင်းလူနာအားလုံးကိုမကယ်တင်နိုင်ပါ။ ရောဂါထက်ဝက်ထက်မကအောင်မြင်သောကုထုံးဖြစ်နိုင်သည်။

အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအခြေအနေမဖြစ်ပေါ်မီအထူးလက္ခဏာများ -

  • ခြောက်သွေ့သောအမြှေးပါးနှင့် epidermis,
  • Kussmaul ရဲ့အသက်ရှု
  • ၃၅.၅ ဒီဂရီဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းတဲ့အပူချိန်ကျဆင်းမှု၊
  • ယေဘုယျအားနည်းချက်
  • ယေဘုယျအခြေအနေသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း,
  • မျက်နှာအသွင်အပြင်များကိုပိုမိုကြည်လင်စေသည်။
  • ဆီးမစင်မရှိဘူး
  • မျက်ခုံးနစ်
  • ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု
  • သွေးကြောများပြားခြင်း (DIC) များဖြစ်ပေါ်လာခြင်း၊

ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ

Lactic acidosis ရောဂါရှိတယ်လို့သိထားသူတွေကများသောအားဖြင့်သူတို့မှာဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့သံသယမရှိကြပါဘူး။ ထို့ကြောင့်မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်သကြားဓာတ်အတွက်ပုံမှန်သွေးစစ်ရန်လိုအပ်သည်။

ကာကွယ်ခြင်း၏အဓိကရည်မှန်းချက်မှာမေ့မြောဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ hypoxia ဖြစ်စေသောအကြောင်းတရားများအားလုံးကိုကာကွယ်သင့်သည်။

ဆရာဝန်များကိုအချိန်မီဝင်ရောက်ခြင်းသည်အသက်ကိုကယ်တင်လိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုခြေထောက်ပေါ်၌သည်းမခံနိုင်ပါ။ လူတစ် ဦး အတွက်, လက်တစ်အက်စစ် acidosis မေ့မြောဆက်လက်ရှင်သန်ရန်အကြီးကံကောင်းပါစေ။ အနာဂတ်ကာလ၌အခြေအနေကိုထပ်ခါတလဲလဲပြောဆိုခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အမြင့်ဆုံးအားထုတ်မှုများကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ ဒီပြproblemနာကို endocrinologist ကသာဖယ်ရှားပေးမှာဖြစ်ပြီး၊ သူဟာအက်ဆစ်မြင့်မားမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားသည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

  • ပုံမှန်ဆရာဝန်တစ် ဦး ကစာမေးပွဲခံယူ,
  • မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးမသောက်ပါနှင့်။ ဆေးအားလုံးကိုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်မှသာသောက်သင့်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်သူတို့ရဲ့အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းနှင့်အတူ, lactic acid ကိုအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်,
  • ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သောအစီအမံများ,
  • biguanides ကိုအသုံးပြုနေစဉ်ကျန်းမာရေးအခြေအနေပြောင်းလဲမှုများကိုစစ်ဆေးရန်၊
  • ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်များကိုလိုက်နာပါ။
  • စိတ်ပျက်ဖွယ်လက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါလူနာတင်ကားကိုချက်ချင်းခေါ်ပါ။

မကြာခဏဆိုသလိုလူနာသည် Lactic acidosis ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်မှသာသူ၏ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းလေ့လာသည်။ နှစ်စဉ်သွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုသည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါကိုရှောင်ရှားရန်သင့်အားကူညီသည်

Lactic acidosis သည် biguanide ဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုမလျော်ကန်သောကုသမှုဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်။ ခန္တာကိုယ်အတွင်းရှိလက်တစ်အက်စစ်ပိုလျှံခြင်း၊

Lactic acidosis ကာကွယ်ခြင်းအတွက်သင်ဟာ biguanides ကိုညွှန်ကြားချက်များအတိုင်းတင်းကြပ်စွာယူရမည်၊ ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်သည့်အတိုင်းဆေးကိုချိန်ညှိပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုညွှန်းသည့်အခါဆီးစနစ်၏ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒများကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအားလုံးကိုစေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိလျှင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်အခြားအုပ်စုတစ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။

hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေကိုအချိန်မီသိရှိနိုင်ရန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုတစ်နေ့လုံး ၅-၇ ကြိမ်တိုင်းတာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်လေ့လာမှုမရှိခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါကိုမလျော်ကန်သောကုသမှုဖြင့် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်လာသည်။ ကုထုံး၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ခြင်း, မီတာသုံးစွဲဖို့တွန့်ဆုတ်, အစားအစာကိုလိုက်နာသကြား, hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတစ် ဦး ချွန်ထက်သောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

  • နောက်တစ်ကြိမ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကျော်ဖြတ်ခြင်းနောက်ခံတွင်၊ သင်တစ်ကြိမ်ထက်နောက်တစ်ခါဆေးပြားနှစ်ချောင်းကိုသင်မသောက်နိုင်ပါ။
  • ဘက်တီးရီးယားသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများဖြစ်ပေါ်လာလျှင်သင့်တော်သောကုထုံးအတွက်သင့်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။ အားနည်းသောသက်ရှိနှင့်သက်ရောက်မှုရှိသောပန်ကရိယတို့၏ပantibိဇီဝဆေးသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဆေးကိုမည်သို့တုံ့ပြန်မည်ကိုအမြဲကြိုတင်ခန့်မှန်း။ မရနိုင်ပါ။ ကုထုံးစဉ်အတွင်းအိပ်ရာအနားယူခြင်း၊ Lactic acidosis နှင့်အခြားအပျက်သဘောဆောင်သောဖြစ်စဉ်များ၏အန္တရာယ်ကိုအချိန်မီသိရှိနိုင်ရန်ဆရာဝန်၏ထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သည်။

နူးညံ့သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသော endocrine ရောဂါဗေဒလမ်းကြောင်းဖြင့်သင်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကျော်လွှားနိုင်သည်။ အကယ်၍ သက်ကြီးဆွေမျိုးများကဆီးချိုရောဂါရှိပါကပိုမိုသိရှိလိုပါကလေ့လာရန်ဆရာဝန်များကအကြံပေးသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင် lactic acidosis မည်သို့ဖြစ်ပေါ်လာသည်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။

Lactic acidosis ဆိုတာဘာလဲ။

ထို့ကြောင့် lactic acidosis (သို့မဟုတ်) Lactic acidosis သည်ဆီးချိုရောဂါ၌ဖြစ်တတ်သောအလွန်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒသည်အရိုးများ၊ ဦး နှောက်နှင့်အရေပြားရှိကြွက်သားများ၌ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ Lactic acid စုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အက်စစ်ပမာဏအချို့စုဆောင်းမိပြီးနောက်အက်တမ်အက်စစ်သည်မတူညီသောပုံစံ (ဇီဝဖြစ်စဉ်အက်စစ်ဆို့) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်လူ့ဘ ၀ ကိုကြီးမားသောခြိမ်းခြောက်မှုအကြောင်းပြောနိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးသည်အက်ဆစ်ဓာတ်ပြုခြင်းကိုလက်ခံခြင်းကြောင့်၎င်းတွင်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်အချိုးအစားလျော့ကျခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါတိုင်းသည် Lactic Acidosis ဆိုတာဘာလဲ၊ ၎င်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုအတိအကျသိသင့်သည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုနှင့်အရေးကြီးသောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်စေသည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါဗေဒအခြေအနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အချက်များမှာကွဲပြားနိုင်သည် - ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများမှနာတာရှည်အသည်းရောဂါများအထိဖြစ်သည်။ အကြောင်းပြချက်များအကြောင်းပိုမိုအသေးစိတ်ပြောဆိုခြင်းကိုဂရုပြုပါ -

  • အကြီးအကျယ်သွေးထွက်
  • နာတာရှည်အရက်သေစာပုံစံ၊
  • စူးရှသော myocardial infarction,
  • ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒဏ်ရာများ
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။

အသားသမားများကဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်ပြီးအမှန်တရားကိုပြောပြခဲ့သည်။ နံနက်ယံ၌သင်သောက်လျှင်ဆီးချိုရောဂါသည် ၁၀ ရက်အတွင်းပျောက်ကွယ်သွားလိမ့်မည်။ »ဆက်လက်ဖတ်ရှုရန် >>>

Lactic acidosis ဖြစ်ပေါ်မှု၏နေ့စဉ်အဖြစ်အပျက်များအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သော Biguanides ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ၎င်းသည် Metformin အများဆုံးဖြစ်သည်။ အသည်း (သို့) ကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေသည့်အခါ၊ အသေးငယ်ဆုံးဆေးပမာဏပင်လျှင်ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ hypoxia (အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း) လက္ခဏာမပြပါကအခြေအနေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်သွေးကင်ဆာ၊ အကျိတ်ဖြစ်စဉ်များဖြစ်နိုင်သည်။

Lactic acidosis ၏အကြောင်းရင်းများတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊ အဆုတ်တစ်ခု၏နှလုံးရောဂါစူးရှသောပုံစံတို့ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်နှလုံးရောဂါနှင့် Tiiam ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းလည်းဖြစ်နိုင်သည်။

အခြေအနေ၏ရောဂါလက္ခဏာများမကြာခဏစူးရှဖြစ်လာနှင့်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းဖွံ့ဖြိုး။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် lactic acidosis ကိုသီးခြားခွဲထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်သည့်လက္ခဏာများမရှိပါ။ လက်တွေ့ရောဂါသည်ပြင်းထန်ပါကဆီးချိုရောဂါသည်ကြွက်သားနာကျင်မှုနှင့် sternum ၏နောက်ကွယ်တွင်အဆင်မပြေမှု၊ ထို့အပြင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့်အိပ်မောကျခြင်းအကြောင်းပြောဆိုနိုင်သည်။

နောက်ထပ်ရောဂါလက္ခဏာများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြfailureနာများ၊ အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့် areflexia, paresis နှင့် coma ပြိုကျခြင်းလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ DIC သည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါတွေ့ရှိပါက, ကုသမှုချက်ချင်းဖြစ်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကုသမှု

ထိုရောဂါ၏လက္ခဏာများနှင့်လက်တစ်အက်စစ်ဓာတ်ပြုခြင်းနှင့်အတူပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီတွင်ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ် (၄% သို့မဟုတ် ၂.၅%) ကိုတစ်နေ့လျှင် ၂ လီတာထက်မပိုသောသွေးကြောသွင်းစနစ်ဖြင့်စီမံခြင်းပါဝင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုခံယူနိုင်ပြီး Metformin သည် hyperglycemia ကိုလျှော့ချနိုင်သော်လည်း hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူမပြုပါ။ sulfonamide အမည်များပါ ၀ င်သည့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်မတူဘဲ, မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်မပေးနိုင်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖော်ပြထားသောဆေးအလွန်အကျွံသောက်လျှင်အရက်အက်စစ်သည်သေစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်နှင့်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းမှာချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဖွဲ့စည်းမှု၏စုစည်းမှုဖြစ်သည်။ Lactic acidosis ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်ပါက Metformin ကိုအကောင်းဆုံးစွန့်ပစ်ပါလိမ့်မည်။ သတိရသင့်သည်မှာ

  • လူနာအားတတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးဆေးရုံတင်ရန်အကြံပြုသည်၊
  • ဆေးကုသမှုအခြေအနေတွင် metformin ကို hemodialysis ဖြင့်အကောင်းဆုံးဖယ်ထုတ်သည်။
  • ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်မဖြစ်မနေလုပ်ရမည့်အဆင့်မှာလက်ခဏာလက္ခဏာကုထုံးဖြစ်သည်။
  • အကယ်၍ Metformin ကို sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲပါက hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
  • သွေးထဲတွင် pH နှင့်ပိုတက်စီယမ်အချိုးအဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရန်အရေးကြီးသည်၊
  • Lactic acidosis နှင့်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်တက်ကြွသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာလက္ခဏာရှိအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုလိမ့်မည်။ တိုတိုလုပ်ဆောင်သောအင်ဆူလင်နှင့်အတူ monocomponent ကုထုံးအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့လည်းပြောနိုင်သည်။

တစ်နေ့လျှင် ၂၀၀ မီလီဂရမ်ကိုမိတ်ဆက်ပေးသောကြောင့်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက်တစ်အက်ဆစ်ကူးစက်ရောဂါကိုကုသရာတွင်ကာဗွန်အက်စစ် (carboxylases) ကိုသွေးယိုနည်းဖြင့်သွေးကြောသွင်းနိုင်သည်။ အနာဂတ်တွင်ကုသမှုတွင်သွေးရည်ကြည်သွေးရည်ကြည်နှင့် heparin ပမာဏအနည်းငယ်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည် hemostasis (သွေးအရည်အခြေအနေ) ကိုသင့်အားထိန်းညှိပေးသည်။

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave