ဖာမီဂါဆေးပြား

နှစ်ပေါင်းများစွာ DIABETES နှင့်မအောင်မြင်သောရုန်းကန်နေရမှု။

ဌာန၏အကြီးအကဲ -“ နေ့စဉ်သောက်ခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုသရန်မည်မျှလွယ်ကူသည်ကိုသင်အံ့အားသင့်သွားပါလိမ့်မည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ပန်ကရိယသည်ပျက်ပြားသွားပြီးကိုယ်ခန္ဓာတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ အလားတူရောဂါဗေဒကိုအများအားဖြင့်အသက် ၄၅ နှစ်ကျော်လူများတွင်တွေ့ရှိရသည်။

ရောဂါကုသမှုတွင် hypoglycemic ဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဆရာ ၀ န်မှအထူးကုထုံးဆိုင်ရာအစာနှင့်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများကိုလည်းညွှန်ကြားထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သင်၏ဘဝပုံစံကိုပြန်လည်သုံးသပ်ရန်၊ အာဟာရကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်နှင့်မော်တာလှုပ်ရှားမှုကိုတိုးမြှင့်ရန်လိုအပ်သည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချသောဆေးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းဆေးသည်တစ်ရှူးများ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်သောဟော်မုန်းကိုပြန်လည်ရရှိစေပြီးအူအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုစုပ်ယူနိုင်မှုကိုလျော့ချပေးသည်။ အသည်းဆဲလ်များမှသကြားထုတ်လုပ်မှုကိုနှေးကွေးစေပြီးကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

ဆေးဝါးများကိုလျှော့ချသည့်ဆီးချိုရောဂါ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးဆိုင်ရာဆေးဝါးများအားလုံးကို ၄ င်းတို့၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအရအုပ်စုများစွာခွဲခြားနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကား biguanides, sulfanylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, incretins, alpha-glucosidase inhibitors, thiazolidinone အနကျအဓိပ်ပါယျ, dipeptidyl peptidiase 4 inhibitors, GLP-1 အဲဒီ receptor agonists ပါဝင်သည်။

Biguanides သည်အရံဆဲလ်များကိုအင်ဆူလင်ကိုပိုမိုလွယ်ကူစေပြီးဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချပေးပြီးအစာစားချင်စိတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းတို့တွင် Siofor နှင့် Metformin တက်ဘလက်များပါဝင်သည်။ ကုသမှုကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေပြီး lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုမကြာခဏစိတ်ပျက်အားလျော့စေသောအစာချေစနစ်စနစ်ဖြစ်ပေါ်စေသဖြင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပြီးနောက်မှသာဆေးကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာသောက်သုံးနိုင်သည်။

များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို sulfanilurea derivatives - Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton တို့ဖြင့်ကုသသည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများကပန်ကရိယဆဲလ်များမှဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးပြီးတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးများသည်ပန်ကရိယကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်ဆေးညွှန်းသည်မှားလျှင်၎င်းသည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

  1. Insulinotropic polyptipid နှင့် Enteroglucagon ဆေးဝါးများသည်အစာခြေစနစ် - လူ၏အစာကိုစားပြီးနောက်မှထုတ်လုပ်သောအစာခြေစနစ်ဟော်မုန်းများမတူပါ။ ဤဟော်မုန်းများသည်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှိုးဆွပေးသည်။ လူတစ် ဦး တွင်အသက်အရွယ်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှဆဲလ်၏ဤဂုဏ်သတ္တိသည်လျော့နည်းသွားပြီး၊ ဤလုပ်ငန်းကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်သူတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုကြသည်။
  2. Alpha-glucosidase inhibitors သည်အူအတွင်းသို့ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။ အစာစားပြီးနောက်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်လိုအပ်မှုကိုလျှော့ချပြီး glycemia လျော့နည်းစေသည်။ Glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis ဆေးများကိုနောက်ထပ်ဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
  3. thiazolidinone ၏ထုတ်လုပ်မှုများကြောင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ခံဓာတ်များကိုခုခံနိုင်စွမ်းတိုးလာသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းလာသည်။ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ မြင့်မားသောနှင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆကိုလက်စထရောဒြပ်ပေါင်းများလည်းတိုးပွားစေပါသည်။ အကျော်ကြားဆုံးမှာ Pioglitazone နှင့် Rosiglitazone ဖြစ်သည်။ ဤအုပ်စုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပေါ်စေပြီးကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်တိုးစေသည်။
  4. ပန်ကရိယ၏သကြားဓာတ်၊ သကြားဓာတ်၊ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့် triglycerides တို့၏ဆဲလ်တုံ့ပြန်မှုကို dipeptidyl peptidiasis 4 ၏တားစီးသူများကိုကုသမှုကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းဆေးကို Metformin နှင့်ရော၊
  5. သင်၏အစာစားချင်စိတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်သင့်ဆရာဝန်သည် GLP-1 receptor agonists ကိုသောက်ရန်ဆီးချိုရောဂါကိုညွှန်ကြားနိုင်သည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးကခန္ဓာကိုယ်ကိုမြန်မြန်ဆန်ဆန်ပြည့်နှက်စေပြီးအလွန်အကျွံစားသုံးရန်ခွင့်မပြုပါ။ ယင်းကြောင့်လူနာ၏အလေးချိန်လျော့နည်းသွားပြီး glycemic ညွှန်းကိန်းများကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ ဤအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သောဆေးများတွင် Viktoz နှင့် Baeta ဆေးထိုးရန်အတွက်နည်းလမ်းများပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းတို့စျေးနှုန်းမှာအလွန်မြင့်မားပြီးရူဘယ် ၁၀,၀၀၀ အထိရှိသည်။

လုပ်ဆောင်ချက်နိယာမအရမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအဓိကအားဖြင့်သုံးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေရန် Langerhans နှင့်ပန်ကရိယကျွန်းများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများ၊ သကြားနှင့်စုပ်ယူမှုအတိုင်းအတာကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများအပေါ်ဟော်မုန်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးဝါးများ။

ပန်ကရိယအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ရန်အတွက်ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးများတွင် Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril တို့ပါဝင်သည်။

Maninil သည်ပန်ကရိယအားအမြင့်ဆုံးလိုအပ်သောဟော်မုန်းကိုထုတ်လွှတ်ရန်နှိုးဆွပေးပြီးအစားအစာမှတစ်ဆင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောဂလူးကို့စ်သည်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ ဤဆေးသည်တခါတရံတွင်ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊ ကလေးများနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုဆန့်ကျင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ညင်ညင်သာသာအလုပ်လုပ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးကြောများကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏ပထမအဆင့်တွင်ပြုမူသည်။ ဆေးတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိပြီးခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ hypoglycemia၊ အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းခြင်း၊ တုံ့ပြန်မှုနှေးကွေးခြင်း၊ အဆိုပါဆေးသည်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများနှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းဆန့်ကျင်နေသည်။

  • Glurenorm ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်သတ်မှတ်ထားပြီးကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုကုသနိုင်သည်။ ဒါဟာအင်ဆူလင်၏တက်ကြွထုတ်လုပ်မှုကိုကူညီပေးသည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစားပြီးနောက်တစ်နာရီတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၊ thrombocytopenia၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းစသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနိုင်သည်။ အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, မူးယစ်ဆေးဝါး contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။
  • Amaryl သည်နောက်ဆုံးမျိုးဆက်၏ထိရောက်သောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည်ကြာရှည်သောသက်ရောက်မှုရှိပြီး hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ တွင်ဆီးချိုရှိသည်။

အင်ဆူလင်လုပ်ဆောင်ချက်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်

Siofor နှင့် Metformin တို့ပါဝင်သည်။ ဤဆေးများသည်ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိသော်လည်းအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးခြင်း၊ အူအတွင်းမှသကြားနှင့်အဆီဓာတ်စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုမြန်မြန်စုပ်ယူနိုင်အောင်ကူညီပါ။

Siofor ဆေးများသည်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျစေပြီးအဝလွန်ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ဤဆေးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သောခြေလျင်၊ hypoglycemia၊ ဆေးသောက်ချိန်အစောပိုင်းကာလများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်သူ၏ပါးစပ်တွင်သတ္တုအရသာနှင့်ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်ခြင်းကိုခံစားရနိုင်သည်။

Metformin ကိုထိရောက်သော hypoglycemic ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၊ ketoacidosis၊ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ၊ အလွန်စိတ်ထိခိုက်လွယ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါစသည့်ဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းအားဆန့်ကျင်သည်။

ပိုမိုကောင်းမွန်ဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှု

အစာစားခြင်းပျက်ပြားခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောသွေးစုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်နှင့်စုပ်ယူမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဆရာဝန်က Acarbose နှင့် Glucobay ကိုသောက်ရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်။ ဤဆေးပြားများသည် dysbiosis, cholecystitis, အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းများတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

Acarbose သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အဆိုပါဆေးသည်ကိုယ် ၀ န်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အတွင်းအသည်းခြောက်ခြင်း၊ ketoacidosis၊ အစာခြေအင်္ဂါ၏ရောဂါဗေဒ၊ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အူအတက်ရောင်ခြင်းစသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနိုင်သည်။

Glucobai သည်အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အတွင်းအဆိုပါဆေးကိုအူလမ်းကြောင်းရောဂါများဖြင့်မသောက်သုံးနိုင်ပါ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းတွင်အူအတက်ရောင်ခြင်းနှင့်နူးညံ့သိမ်မွေ့ခြင်းတို့ကိုခံစားရနိုင်သည်။

ဆန်းသစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ

ဆီးမှတစ်ဆင့်သကြားဓာတ်ကိုဖယ်ရှားပေးသည့်တီထွင်ဆန်းသစ်သောဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကိုယနေ့အင်တာနက်သည်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ကြော်ငြာခြင်းဖြစ်သည်။ အကျော်ကြားဆုံးသောဆေးဝါးများမှာ Farmiga ဆေး၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ Farsida, Forbinol ဖြစ်သည်။

ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သုံးစွဲသူများထံမှအကောင်းမြင်သုံးသပ်ချက်များစွာရှိသည်။ ဒါပေမယ့်ဆရာဝန်တွေရဲ့အဆိုအရဒီချီးကျူးစကားတွေကိုယုံဖို့မလိုပါဘူး။ အမှန်မှာ၊ ပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေနိုင်သည့်ဆေးများမရှိပါ။

ထို့အပြင်အဆိုပြုထားသောခေတ်သစ်နည်းလမ်းများသည်များစွာသောဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများရှိသည်။ အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ကုန်ပစ္စည်းများ၏အရည်အသွေးညံ့ဖျင်းမှုကိုညွှန်ပြသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများတွင်ညွှန်ကြားချက်အပြည့်အစုံမရှိပါ။ ဤဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါအတော်များများအတွက်ကုန်ကျစရိတ် နည်း၍ မရပါ။

ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုကသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများအကြောင်းသင့်အားပိုမိုပြောပြလိမ့်မည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး Forsig နှင့်၎င်း၏ analog ၏အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်

အသုံးပြုရန်အတွက် Forsig ညွှန်ကြားချက်သည်အလွန်အသေးစိတ်ပါသည်။ ၎င်းဆေးသည်၎င်း၏စွမ်းဆောင်ရည်မြင့်မားခြင်းနှင့်ရရှိနိုင်မှုတို့ကြောင့်လူကြိုက်များခဲ့သည်။ သို့သော်ဤဆေးကိုကုထုံးဆိုင်ရာသင်တန်းတစ်ခုသို့မသွင်းမီ၊ ဆေး၏အထွေထွေဝိသေသလက္ခဏာများ၊ အထူးသဖြင့်သောက်သုံးသောဖြန့်ဖြူးမှုကိုသေချာစွာလေ့လာရန်နှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကိုဖတ်ရန်လိုအပ်သည်။

Forsig မူးယစ်ဆေးဝါး၏အထွေထွေဝိသေသလက္ခဏာများ

ဆေးကိုသင်စတင်မသုံးစွဲမီ၎င်းသည်၎င်း၏ယေဘုယျလက္ခဏာများကိုလေ့လာပြီးဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်အရေးကြီးသည်။ Forsiga သည်ပါးစပ်ဖြင့်သုံးရန်ဆေးဝါးဖြစ်ပြီးအဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာသကြားဓာတ်ကိုအဆင့်အတန်းမြင့်မားစွာထိန်းထားရန်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ အဓိကတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းမှာ dapagliflozin propanediol monohydrate ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို film-coated tablet ပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။

Forsig ကိုအသုံးပြုခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

  • hypoglycemia monotherapy,
  • သကြားဓာတ်ကိုလုံလောက်စွာမထိန်းချုပ်နိုင်သည့်အခါအင်ဆူလင်နှင့် metformin ကိုအခြေခံသောဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၊
  • metformin နှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးစတင်။

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိနေလျှင် Forsig ဆေးများကိုသောက်သုံးရန်အကြံမပြုပါ။

  • မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွအစိတ်အပိုင်းများတစ် ဦး ချင်းစီသည်းမခံ,
  • အမျိုးအစား ၁ hypoglycemia,
  • ဆီးချို ketoacidosis,
  • အလယ်အလတ်မှပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊ ရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်၊
  • လွတ်လပ်သောပုံစံနှင့်ဂလူးကို့စ်နှင့်ပေါင်းစပ်သည့် Lactose ကိုသည်းမခံပါ။
  • အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ
  • ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ခြင်း၊
  • ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများ
  • 75 နှစ်ကနေအသက်ကြီး။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကုထုံးသင်တန်းတစ်ခုသို့မသွင်းမီ၊ သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏တင်ပြထားသည့်ဆန့်ကျင်မှုများနှင့်ထိတွေ့မှုနှင့် ပတ်သက်၍ endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မည်သည့်ဆေးဝါးကဲ့သို့ပင် Forsig ဆေးသည်တစ် ဦး ချင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်။ များသောအားဖြင့်ဆိုးရွားသည့်တုန့်ပြန်မှုများ၏အကြောင်းရင်းမှာမူးယစ်ဆေး၏နေ့စဉ်ဆေးကိုမမှန်ကန်သောရွေးချယ်မှုကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်လျင်မြန်စွာကျဆင်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

အောက်ပါသရုပ်များသည်များသောအားဖြင့်သူတို့ကိုဖော်ပြလေ့ရှိသည် -

  1. အဆိုပါ genitourinary စနစ်၏ရောဂါများ။ ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုး၏အစိတ်အပိုင်းအနေဖြင့်လူနာသည်လိင်အင်္ဂါ၏ကူးစက်ရောဂါများကိုပြသနိုင်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်အမျိုးသမီးများသည် vulvovaginal ယားယံခြင်းနှင့် atypical မိန်းမအင်္ဂါဇာတ်ထုတ်ခြင်းကဲ့သို့သောလက္ခဏာကိုတွေ့မြင်နိုင်သည်။
  2. ဇီဝြဖစ်ပျက်ကွက်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးသောက်နေသည့်လူနာများသည်အစာစားချင်စိတ်၊ ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းလက္ခဏာများရှိနိုင်သည်။

စည်းကမ်းချက်တစ်ခုအနေဖြင့်ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအတော်လေးရှားပါးသည်။ သို့သော်သူတို့ကိုလျစ်လျူရှုထားခြင်းသည်မထိုက်တန်ပါ။ Forsig သောက်သုံးခြင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပါကကုထုံးပြောင်းလဲမှုအတွက်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

သောက်သုံးသောဖြန့်ဖြူး

ဆေးဝါး၏အောင်မြင်မှုကိုမူးယစ်ဆေးဝါး၏နေ့စဉ်သောက်သုံးမှု၏မှန်ကန်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိနေသေးသည်ကိုလူသိများသည်။ Endocrinologists ကအစားအစာအချိန်ဇယားမည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ ဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်ရန်လိုအပ်သည်ဟုဆိုကြသည်။ ထို့အပြင်ပိုမိုထိရောက်မှုရှိစေရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသောအချိန်၌ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။

အောက်ပါနိယာမနှင့်အညီနေ့စဉ်သောက်သုံးရန်ဖြန့်ဝေရန်အကြံပြုသည် -

လူနာ၏လူနေမှုပုံစံကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲကုထုံးသည်ထိရောက်မှုရှိမည်မဟုတ်ကြောင်းသတိရရန်အရေးကြီးသည်။ Forsig ၏ဆေးကိုသောက်လျှင်လူနာ၏အာဟာရအစီအစဉ်ကိုတစ်ပြိုင်တည်းချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ အဆီ၊ ဆေးလိပ်၊ ချိုသောနှင့်ငန်သောအစားအစာကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်။ နေ့စဉ်အစားအစာကိုပြုစုသောအခါကျန်းမာသောအစားအစာ၏စည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုသည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုတစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၁ နာရီပေးရန်အကြံပြုပါသည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန်အလေးချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်အများအားဖြင့်တွေ့ရလေ့ရှိသောအဝလွန်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့အထူးညွှန်ကြားချက်များ

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအချို့ရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာများအတွက်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုတည်ဆောက်ရန်အထူးဂရုပြုရန်အကြံပြုသည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက်နေ့စဉ်ဆေးကိုအထူးသတိ ပြု၍ ရွေးချယ်ရမည်။ Forsig ကိုအခြားဆေးများနှင့်သာပေါင်းစပ်ရန်အကြံပြုသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အောက်ဖော်ပြပါအတိုင်းကျောက်ကပ်၏လည်ပတ်မှုကိုစနစ်တကျစောင့်ကြည့်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။

  • ပြည့်စုံသောကျောက်ကပ်စစ်ဆေးခြင်း၊
  • လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်အညီ Forsig နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဆေးဝါးများ၏နေ့စဉ်နှုန်းကိုပြင်ဆင်ခြင်း၊
  • ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်း (၄ နှစ်ကျော်) နှင့်အတူ Forsig ဆေးကိုကုသမှုအစီအစဉ်မှဖယ်ထုတ်ပြီး analogues များအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည် (NovoNorm, Diagnlinid) ။

အဆိုပါ genitourinary စနစ်၏ကူးစက်မှုကိုတွေ့ရှိရပါသည်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသောလူနာတွေအတွက်, ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါများကုသမှုဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအပြိုင်လုပ်ဆောင်သွားရန်အကြံပြုသည်။ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်ကုထုံး၏သက်တမ်းအနည်းဆုံး 24 ရက်ဖြစ်သင့်သည်။

ယခင်ကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ကြသောလူနာများကိုအထွေထွေကုထုံးအစီအစဉ်ကို cardioprotectors ဖြင့်ဖြည့်စွက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ဤလိုအပ်ချက်သည်မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွသောအရာသည်နှလုံးကြွက်သားလုပ်ငန်းကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

လူနာသုံးသပ်ချက်များ

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ဆေးဝါးတစ်ခုကိုရွေးချယ်သောအခါ၊ ဆေး၏အထွေထွေဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်စျေးနှုန်းအပြင်လူနာများစွာကလည်းဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကြသည်။ ဤတွင် Forsig မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်။ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအချို့ကို။

“ ကျွန်တော့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးကျွမ်းဘားပညာကိုကျွမ်းကျင်စွာလုပ်ကိုင်ခဲ့တယ်။ အသက် ၂၄ နှစ်အရွယ်တွင်သူမလက်ထပ်ပြီးမွေးဖွားခဲ့ပြီးအားကစားကြီးကိုနှုတ်ဆက်ခဲ့သည်။ အားကစားသမားတစ်ယောက်အနေနဲ့သူမကိုယ်သူမထိန်းချုပ်နိုင်ပြီးသာမန်ဘဝကိုစဖွင့်မယ်ဆိုရင်သူ့ကိုယ်သူထိန်းချုပ်နိုင်တော့မှာမဟုတ်ဘူး။ ငါအရမ်း High- ကယ်လိုရီအစားအစာများအပေါ်မှီခိုစတင်ခဲ့သည်။ သူမကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်၊ သို့သော်သူသည်အစဉ်မပြတ်အားနည်းချက်၊ ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်းမထင်ရှားမှီတိုင်အောင်သူသည်များစွာမစွက်ဖက်ခဲ့ပါ။ သူမခင်ပွန်း၏အကြံပေးချက်အရသူမသည်သကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုကိုခံယူခဲ့ပြီး၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကိုလျှော့ချရန်ဆရာဝန်က Forsigu ကိုသတ်မှတ်ခဲ့သည်။ ငါယခုအကြောင်းကိုတစ်နှစ်ယူပြီးပါပြီ။ ငါအများကြီးပိုကောင်းခံစားရတယ်။ "

Valery, ၅၆ နှစ်:

“ ကျွန်မဆီးချိုရောဂါနဲ့ ၁၅ နှစ်လောက်နေမကောင်းဖြစ်ခဲ့ရတယ်။ ငါကွဲပြားခြားနားသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကြိုးစားခဲ့သည်။ တချို့ကအခြားသူများကိုမကူညီ, ကူညီပေးခဲ့သည်။ ပြီးခဲ့သည့် ၃ နှစ်အတွင်းကျွန်ုပ်၏ endocrinologist ၏အကြံပေးချက်အရကျွန်ုပ်သည် Forsig ဆေးပြားများကိုသောက်သုံးနေခဲ့ရသည်။ ငါချက်ချင်းဆို, ဆေးကကောင်းတယ်၊ ငါတကယ်ကြိုက်တယ် ဆေးသောက်သည့်ပထမအပတ်မှစပြီးသကြားပမာဏသည်စာသားအတိုင်းကျဆင်းသွားသည်။ 6 လကြာပြီးနောက်ညွှန်ကိန်းသည်ပုံမှန်အကွာအဝေးအတွင်းညှိနှိုင်း။ စုစည်းထားသည်။အခုတော့သာမန်ဘဝကိုပိုင်ဆိုင်နိုင်ပြီးဖျားနေတဲ့လူကြီးတစ်ယောက်လိုမခံစားနိုင်တော့ဘူး။ "

"ငါသည်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုဆီးချိုရောဂါရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး, ဒါပေမယ့်ဒီရောဂါငါ့မိသားစုထိခိုက်ခဲ့သည်။ လွန်ခဲ့တဲ့တစ်နှစ်လောက်ကသူကျွန်တော့်အမေကိုရောဂါရခဲ့တယ် အသက် ၄၆ နှစ်ရှိအမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်မည်သည့်အခါကမျှတိုင်ကြားခြင်းမရှိခဲ့ပါ၊ endocrinologist ရဲ့အကြံပေးချက်အရအမေက Forsig ကိုစတင်သောက်ခဲ့တယ်။ ငါသည်လည်းအစာအာဟာရနှင့်အလုပ်လုပ်ရတယ်၊ ညွှန်ကိန်းများအရသွေးသကြားကျဆင်းသွားသော်လည်းအမေသည်ဆီးသွားစဉ်နာကျင်မှုခံစားရသည်ဟုစတင်ပြောဆိုခဲ့သည်။ အခြားတက်ဘလက်များသို့ပြောင်းသောအခါ၊ ၎င်းသည်မဟုတ်ပါ။ ဘယ်သူကသိတယ်၊ Forsyga ကဒီခန္ဓာကိုယ်ကိုဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်သလဲဆိုတာပဲ။ ”

ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုကုထုံးကိုလျစ်လျူမရှုသင့်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အထူးဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးမပါဘဲရောဂါ၏ထင်ရှားပြမှုကိုလျှော့ချရန် Forsig ဆေးကိုသုံးပါ။ သို့သော်၊ ဤဆေးကိုကုထုံးအစီအစဉ်တစ်ခုသို့မထည့်သွင်းမီ၊ သင့်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများနှင့်သဟဇာတဖြစ်မှုအကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့် ဦး စွာတိုင်ပင်ပါ။ သင့်ကိုယ်သင်ဂရုစိုက်ပြီးကျန်းမာပါစေ။

ဆီးချိုရောဂါ Januvia အတွက် Hypoglycemic မူးယစ်ဆေး

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစားအားလုံး၏ ၉၀% ဖြစ်သည်။ တစ်ဖက်တွင်, အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းကဆဲလ်များကိုအင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်တုံ့ပြန်ခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, β-ဆဲလ်ကမောက်ကမဖြစ်မှု - ပလပ်စတစ်ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းမှသည်သေဆုံးသည်အထိနှင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်သူတို့၏ပမာဏသည် ၆၃% (အပါးများတွင် - ထက်ဝက်လျော့နည်း) ရှိသည်။ ဒီအရာအားလုံးကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကျော်လွှားနိုင်ဖို့အတွက်ခန္ဓာကိုယ်ကလိုအပ်တဲ့ဟော်မုန်းကိုအပြည့်အဝကျေနပ်အောင်မပေးပါဘူး။

ဒီအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေတဲ့စက်ဝိုင်းကိုချိုးဖျက်ဖို့အတွက် glycemic control အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အများကိုတီထွင်ထုတ်လုပ်ထားပါတယ်။ Biguanides နှင့် thiazolidinediones တို့သည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတားဆီးပေးသည်။ sulfonylureas နှင့်ရွှံ့စေးထုပ်များသည် endogenous အင်ဆူလင်၊ Acarbose နှင့် Glucobay တို့၏ပေါင်းစပ်မှုအားအူအတွင်းဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုကိုပိတ်ပင်ထားသည်။ သို့သော်ထိရောက်မှုအပြင်လုံခြုံစိတ်ချရမှုလည်းရှိသည်။ အထူးသဖြင့်များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်များစွာသောကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကိုထိခိုက်စေပြီးအဝလွန်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

နောက်ဆုံးပေါ်ဆေးဝါးများသည် incretin series ဆေးများဖြစ်သည်။ Inhibitor DPP-4 Januvia (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာနာမ - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) သည်ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ ကြားနေသည်၊ ၎င်းသည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အလေးချိန်သည်၎င်းင်း၏တစ်ခုတည်းသောအားသာချက်မဟုတ်ပါ။

၁၀ နှစ်တာကာလအတွင်းလက်တွေ့လေ့ကျင့်မှု၏ထိရောက်မှုကိုလုံလောက်သောသက်သေအထောက်အထားများစုဆောင်းခဲ့သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

Janucius incretomimetic, ဤအပိုင်းကိုအတွက်တင်ပြထားသော၏ဓာတ်ပုံ, ဖော့စဖိတ် monohydrate ၏ပုံစံအတွက်တင်ပြ sitagliptin ၏အခြေခံပေါ်မှာတီထွင်ထုတ်လုပ်သည်။ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ မိုက်ခရိုစလင်းကလာပ်စည်း၊ ဆိုဒီယမ်၊ ကယ်လစီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်များသည်အမျိုးမျိုးသောဆေးညွှန်းများနှင့်ဖြည့်တင်းသည့်ဆေးပြားများတွင်အသုံးပြုပါ။

ဆီးချိုရောဂါသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးညွှန်းကိုအရောင်ဖြင့်ခွဲခြားနိုင်သည် - အနိမ့်ဆုံးဆေးထိုး - ပန်းရောင်၊ အမြင့်ဆုံးနှင့်အတူ - အညိုရောင်။ အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ ဆေးပြားများကို“ ၂၂၁” - ၂၅ မီလီဂရမ်၊ “ ၁၁၂” - ၅၀ မီလီဂရမ်၊ ဒီဆေးကိုအရည်ကြည်ဖုများဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။ သေတ္တာတစ်ခုစီတွင်အရည်ကြည်ဖုများအများအပြားရှိနိုင်သည်။

အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိဒီဆေးကိုအာမခံကာလအတွင်း (တစ်နှစ်အထိ) သိမ်းဆည်းထားနိုင်ပါတယ်။

Januvia ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ

DPP-4 ကိုဟန့်တားသောဒြပ်ပေါင်းများ hypoglycemic ဆေးသည် incretin mimetics အုပ်စုတွင်ပါဝင်သည်။ Januvia ကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းကမထင်မှတ်သောပစ္စည်းများထုတ်လုပ်ခြင်းကိုတိုးစေပြီး ၄ င်းတို့၏လှုပ်ရှားမှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။ endogenous အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတိုးများလာသည်နှင့်အသည်းအတွင်းရှိဂလူးကagonကိုပေါင်းစပ်လိုက်သည်။

ခံတွင်းအုပ်ချုပ်ရေးသည်ဂလူးကို့စ်ကဲ့သို့သော peptide GLP-1 ကိုပျက်ပြားစေခြင်းကိုဟန့်တားပေးသည်။ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ် - မှီခိုသောအင်ဆူလင်ကိုသိပ္ပံပညာတွင်လက်တွေ့ကျသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ဤအစီအမံများသည် glycemia ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

Sitagliptin သည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၊ အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်း မှနေ၍ ၁-၄ နာရီအတွင်းသွေးကိုစီးဆင်းစေသည်။ မျိုချမိသောအချိန်ကာလနှင့်အစားအစာ၏ကယ်လိုရီတန်ဖိုးသည် inhibitor ၏ pharmacokinetics ကိုမထိခိုက်စေပါ။

ဤဆေးသည်အဆင်ပြေသည့်အချိန်မတိုင်မီ၊ အစာမစားမှီ၊ ၈၀% သောတက်ကြွသောအရာများအားကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ ဒီဆေးကိုအထူးသဖြင့် hypoglycemic attack တိုးများလာခြင်းနှင့်အတူ monotherapy နဲ့ type 2 diabetes ကိုရှုပ်ထွေးတဲ့ကုသမှုတွေမှာလည်းသုံးနိုင်ပါတယ်။

စံအစီအစဉ်တွင် Januvia သည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာနှင့်ဆေးသောက်သည့်ကာယလှုပ်ရှားမှုဖြင့် Metformin ဖြည့်စွက်ထားသည်။

ဤဗီဒီယိုတွင်ဆေး၏သက်ရောက်မှုယန္တရားကိုသင်တွေ့နိုင်သည်။

အဘယ်သူသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်ညွှန်ပြနေသည်

Januvia ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုအဆင့်အမျိုးမျိုးတွင်သတ်မှတ်သည်။

အခြား hypoglycemic ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ Januvia ကိုသတ်မှတ်သည် -

  • Metformin အပြင်၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုကမျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်များကိုမရရှိလျှင်၊
  • ယခင်ကုထုံးအလုံအလောက်မလုံလောက်ခဲ့လျှင် (သို့) လူနာသည် Metformin ကိုသည်းမခံပါက sulfonylurea အုပ်စု Euglucan၊ Daonil, Diabeton, Amaril တို့မှဆင်းသက်လာသည်။
  • thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်မှုများသည်သင့်တော်ပါက။

သုံးဆကုထုံး၌, Januvius ပေါင်းစပ်:

  • Metformin, sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၊ ကာဗွန်အစာအာဟာရနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်အတူ Januvia မရှိလျှင် ၁၀၀% glycemic control ကိုရရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
  • တစ်ချိန်တည်းမှာပင် Metformin နှင့် thiazolidinediones တို့နှင့်အတူ PPARy သည်အခြားရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှုဆိုင်ရာ algorithms များအလုံအလောက်မထိရောက်လျှင်။

Januvia သည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်သည့်ပြtheနာကိုဖြေရှင်းနိုင်ပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးအပြင် Januzia ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

ဘယ်သူ့ကို sitagliptin မပေးသင့်သနည်း

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖော်မြူလာ၏ပါဝင်ပစ္စည်းများကိုဓာတ်မတည့်မှုများနှင့်အတူ Januvia သည်ဆီးတားသည်။ ဆေးညွှန်းမပေးပါနှင့်

  1. ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်မိခင်များ
  2. ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis နှင့်အတူ,
  3. ကလေးဘဝတွင်။

Januvia ကိုညွှန်းသောအခါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများရှိသည့်လူနာများသည်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်သင့်သည်။ ပြင်းထန်သောပုံစံတွင်ကုသမှုအတွက် analogues များကိုရွေးချယ်ခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ hemodialysis အပေါ်လူနာလည်းစဉ်ဆက်မပြတ်ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာရှိပါတယ်။

ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်ခြေ

အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ အလွန်စိတ်ထိခိုက်လွယ်ခြင်း၊ မရွေးချယ်သောကုသမှုအစီအစဉ်တွင်မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များသည်လက်ရှိဖြစ်ပေါ်နေသောရောဂါများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းသို့မဟုတ်အသစ်သောရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းတို့ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါခံစားရသည့်ရှုပ်ထွေးသောဆေးဝါးများ၏အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ထိုဖြစ်ရပ်များကိုဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာစူးရှသောပုံစံများ (ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis၊ precoma နှင့် glycemic coma) နှင့်နာတာရှည် - အန်ဂျီပီယာယမ်၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ retinopathy၊ nephropathy, encephalopathy စသည်တို့ပါ ၀ င်သည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအတွက်နီဖropathyသည်အဓိကလိုအပ်ချက်ဖြစ်သည်။ တစ်နှစ်လျှင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၄၄%၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါသည်အစွန်းမဖြတ်နိုင်ခြင်း (တစ်နှစ်လျှင်ရောဂါအသစ် ၆၀%) ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ဆေးသောက်ချိန်နှင့်ဆေးသောက်ချိန်နှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်များကိုမလိုက်နာပါက dyspeptic disorders နှင့် rhythm defecation disorders ။

အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်ကိုယ်ခံအားစနစ်အားနည်းခြင်းကြောင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများတွင် Januvia မူးယစ်ဆေးဝါးအကြောင်းဆီးချိုရောဂါသည်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုညည်းညူသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းများတွင်လီကလိုစီတီအရေအတွက်တိုးပွားလာနိုင်သော်လည်းဆရာဝန်များကဤအဆင့်ကိုဝေဖန်ရန်မလွယ်ကူပါ။ ယုံကြည်စိတ်ချရသောပန်ကရိယ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆက်စပ်မှုကိုမတွေ့ရှိ။

Sitagliptin ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်နှလုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ သွေးကြောများနှင့်သွေးဖွဲ့စည်းခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ Januvia သောက်နေစဉ်သွေးပေါင်ချိန်သို့မဟုတ်နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲမှုရှိပါကဆရာ ၀ န်သို့သွားရန်လိုအပ်ကြောင်းဆီးချိုရောဂါအကြောင်းကြားသင့်သည်။

လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်ဆေးကိုစွဲလမ်းမှုမရှိခဲ့ပါ။ လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများမလုံလောက်သောကြောင့်၎င်း၏ထိရောက်မှုနိမ့်ကျမှုသာဖြစ်နိုင်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုဖြစ်ပွားမှု

Januvia သည်ပြင်းထန်သောဆေးဖြစ်သည်၊ endocrinologist ၏အကြံပြုချက်များကိုတိတိကျကျလိုက်နာခြင်းသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုအတွက်အဓိကအခြေအနေဖြစ်သည်။ sitagliptin စတင်အန္တရာယ်ကင်းသောနှုန်းသည် ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

အလွန်အကျွံသောက်၏သက်ရောက်မှုအပေါ်လေ့လာမှုများဒီဆေးထိုး၏ဆယ်ဆတိုးနှင့်အတူထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့သည်။

အကယ်၍ hypoglycemic တိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ပေါ်လာပါကသားကောင်သည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ရောဂါလက္ခဏာမပြေလည်ခြင်း၊ ကျန်းမာရေးကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းစသည်ဖြင့်အစာအိမ်ကိုဆေးကြောရန်၊ လူနာအားစုပ်ယူသောဆေးများပေးရန်လိုအပ်သည်။ လက်ခဏာကုထုံးကိုဆီးချိုရောဂါဆေးရုံသို့ပေးလိမ့်မည်။အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုများမှာအလွန်ရှားပါးသည်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်တစ် ဦး ချင်းသည်းမခံခြင်းသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုတွင်အသုံးပြုသောအခြားဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်သည်။

Januvia ၏ Hemodialysis ထိရောက်မှုမရှိပါ။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာကြာရှည်နေချိန်မှာ ၄ နာရီကြာတဲ့အထိသောက်ဆေးတစ်လုံးတည်းသောက်လိုက်တော့မူးယစ်ဆေးရဲ့ ၁၃% ကိုသာလွှတ်ပေးလိုက်တယ်။

ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုနှင့်အတူ Januvia ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ

Sitagliptin သည် Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone တို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။ Januvia ကိုပါးစပ်ဖြင့်သန္ဓေတားဆေးမှန်မှန်သုံးသောအမျိုးသမီးများကအသုံးပြုနိုင်သည်။ Dioxin နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုသည်နောက်ဆက်တွဲဖြစ်နိုင်ချေကိုအနည်းငယ်တိုးမြှင့်သော်လည်းထိုသို့သောပြောင်းလဲမှုများသည်ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

Januvia ကို cyclosporine သို့မဟုတ် inhibitors (ketoconazole ကဲ့သို့) နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ ဤအမှုများတွင် sitagliptin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အရေးမကြီးပါ၊ ဆေးသောက်ခြင်းအတွက်အခြေအနေများကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

အသုံးပြုရန်အကြံပြုချက်များ

Januvia ဆေးပညာအတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုအသေးစိတ်အသေးစိတ်ရေးဆွဲထားပြီးကုသမှုမစတင်မီလေ့လာရမည်။

၀ င်ခွင့်ရချိန်ကိုလွဲချော်လျှင်ပထမအခွင့်အရေးကိုဆေးသောက်သင့်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဆေးများအကြားနေ့စဉ်အချိန်ကာလရှိရမည်ဖြစ်သောကြောင့်, စံနှစ်ဆတိုးအန္တရာယ်ရှိသည်။

Januvia ၏ပုံမှန်ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အသင့်အတင့်မှအသင့်အတင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ အကယ်၍ ရောဂါတိုးတက်လာပြီးပြင်းထန်လာပါကထိုစံနှုန်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်သို့ချိန်ညှိနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဆေးကိုအခြားသကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများနှင့်တွဲသုံးလျှင်အင်ဆူလင် (သို့) ဆေးပြားများကို hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားရန်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချပါ။

လိုအပ်ပါကအနည်းဆုံးဆေးညွှန်းချိန်တွင်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းပြုလုပ်သည်။ Januvia ကိုလက်ခံရရှိသည့်အချိန်သည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ လူကြီးဘ ၀ တွင် (၆၅ နှစ်မှစ၍) တွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်မှပြicationsနာများမရှိသေးပါကထပ်မံကန့်သတ်ချက်မရှိဘဲဆေးကိုသုံးနိုင်သည်။ အဆုံးစွန်သောအမှု၌, တစ် ဦး ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်ပါသည်။

အထူးအကြံပြုချက်များ

Januvia ကိုဆေးဆိုင်ကွန်ယက်တွင်ဆေးညွှန်းဖြင့်သာဝယ်ယူနိုင်သည်။ လေ့လာမှုများအရ Hypoglycemia သည်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုဖြင့်ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်ပိုမိုများပြားသည်မဟုတ်ပါ။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏမြင့်မားစွာနောက်ခံပေါ်တွင် Januvia ၏ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးသောကြောင့်လူနာများသည် hypoglycemic control ကိုကန့်သတ်ထားသည်။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းကိုဟန့်တားမထားဘူးသောကြောင့်, သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမှတ်တမ်းတင်ထားခြင်းမရှိသေးပေ။

Januvia ကိုသောက်သည့်အခါအလွန်အမင်းခံစားရခြင်းကို anaphylactic shock အဖြစ်ဖော်ပြနိုင်သည်။ သားကောင်ရဲ့မျက်နှာကရောင်လာပြီးအရေပြားအဖုတွေပေါ်လာတယ်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် Quincke ၏ဖောလေ့လာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများနှင့်အတူ, ဆေးချက်ချင်းရပ်တန့်ခြင်းနှင့်ဆေးဝါးကုသမှုဆိုင်ရာအကူအညီကိုတောင်းခံပါ။

ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးများတွင် Januvia ကို Metformin နှင့်လူနေမှုပုံစံစသည့်ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်လိုချင်သောရလဒ်များမရှိခြင်းကိုအသုံးပြုသည်။ အင်ဆူလင်ကိုပြောင်းသောအခါသင်ဆေးကိုသုံးနိုင်သည်။

Januvia အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုသကြားဓာတ်နည်းသောဆေးများမပါဘဲဂလူးကို့စ်အဆိပ်ဖြစ်စေမှုကိုရှောင်ရှားနိုင်ကြသည်။

သင်၏ဆီးချိုရောဂါသို့ပြproblemsနာအသစ်များထပ်မံမထည့်သွင်းဘဲသင်၏နာတာရှည်ရောဂါကိုကုသရန်သင့်ကိုယ်ပိုင်ဆေးကိုရှာဖွေရန်လည်းအရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအတွက်သင့်တော်သော hypoglycemic ဆေးကိုရွေးချယ်သောအခါအထူးကုများသည် glycemic နှင့် non-glycemic ဖြစ်နိုင်ခြေများကိုအာရုံစိုက်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၎င်းသည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကျဆင်းခြင်း၊ hypoglycemia၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်းနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုပရိုဖိုင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဒုတိယတွင် - ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ပြောင်းလဲခြင်း၊ HF အန္တရာယ်အချက်များ၊ သည်းခံစိတ်၊ လုံခြုံစိတ်ချရမှု၊ တတ်နိုင်မှု၊ စျေးနှုန်းနှင့်အသုံးပြုရလွယ်ကူမှု။

Januvia မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာ ၀ န်များ၏သုံးသပ်ချက်များသည်အစာရှောင်ခြင်းသည် glycemia သည်ပုံမှန်နှင့်နီးစပ်သည်၊ အစားအစာနောက်ဆက်တွဲသည်ဂလူးကို့စ်သည်လက်ခံနိုင်သောပမာဏထက်မကျော်လွန်ပါ၊ ပြင်းထန်သောသကြားဓာတ်ကျခြင်းမရှိခြင်း၊ ပါမောက္ခ A.S. ၏ထင်မြင်ချက် Ametova, ဦး ခေါင်း။ ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်း၏ endocrinology နှင့်ဆီးချိုရောဂါဌာန GBOU DPO RMAPO၊ ၀ န်ကြီးဌာန၊ sitagliptin ၏ဖြစ်နိုင်ခြေများအကြောင်းဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ။

Januvia ၏နှိုင်းယှဉ်ဝိသေသလက္ခဏာများ

ဆေးများကို ATX 4 ကုဒ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက Januvia အစား analogues များကိုသင်ရွေးနိုင်သည်။

  • Onxizu သည်တက်ကြွသောပါဝင်မှုဖြစ်သော saxagliptin၊
  • vildagliptin ၏အခြေခံပေါ်မှာတီထွင် Galvus,
  • Galvus Met - metformin နှင့်ပေါင်းစပ် vildagliptin,
  • တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ linagliptin နှင့်အတူ Trazentu,
  • Combogliz Prolong - metformin နှင့် saxagliptin အပေါ် အခြေခံ၍၊
  • တက်ကြွစွာပါဝင်သော alogliptin နှင့်အတူ Nesinu ။

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုယန္တရားသည်တူညီသည်။ သူတို့သည်အစာစားချင်စိတ်ကိုဖိနှိပ်သည်၊ ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။ သင်နှိုင်းယှဉ်လျှင် Yanuvia နှင့်အလားတူနှိုင်းယှဉ်လျှင်စျေးသက်သာစွာရှာနိုင်သည်။ Galvus Meta ၃၀ လုံးအတွက်တူညီသောဆေးညွှန်းဖြင့်သင်ရူဘယ် ၁,၄၄၈၊ Galvus ၂၈ အတွက် - ၈၄၁ ရူဘယ်ကိုပေးရသည်။ Onlisa ကပိုကုန်ကျမှာ - ၁၉၇၈ ရူဘယ် ၃၀ အတွက် ၃ ဒေါ်လာ။ တူညီသောစျေးနှုန်းအစိတ်အပိုင်းနှင့် Trazhenta အတွက်: 1866 ရူဘယ်။ တက်ဘလက် 30 အဘို့။ ဤစာရင်းထဲတွင်စျေးအကြီးဆုံးဖြစ်သည့် Combogliz Prolong: 2863 rubles ။ 30 PCs သည်။

အကယ်၍ အနည်းဆုံးဈေးကြီးသောဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်အတွက်ကုန်ကျစရိတ်ကိုတွက်ချက်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်လက်ခံနိုင်သောရွေးချယ်စရာတစ်ခုကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။

ဒီနေ့အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဟာဘဝတစ်ခုလုံးကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေတယ်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ထိတွေ့မှုအမျိုးမျိုးရှိသောနောက်ဆုံးပေါ်ဆေးဝါးများ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုစီမံခန့်ခွဲရန်သယ်ဆောင်ရလွယ်ကူသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများနှင့်မိမိကိုယ်ကိုဂရုစိုက်ကြည့်ရှုနိုင်သည့်ဂလီးကမီးယားများကိုရရှိနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောကျောင်းများကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများနှင့်ဆေးရုံများတွင်ဖန်တီးထားပြီးအင်တာနက်ပေါ်တွင်လိုအပ်သောနောက်ခံအချက်အလက်အားလုံးရှိသည်။

Januvia အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်သိပ္ပံနည်းကျအခြေခံလိုအပ်ချက်အတွက်ကုသရန်အသစ်သောဖက်ရှင်ဆေးဖြစ်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

Forsigi ဖြန့်ချိသည့်ဆေး၏ပုံစံသည်အဖြူ၊ အနီရောင်၊ ၅ မီလီဂရမ်စီ၊ တစ်ဖက်တွင်အက္ခရာ“ ၅” ဖြင့်၊ တစ်ဖက်တွင် ၁၀-၁ မီလီဂရမ်၊ စိန်ပုံသဏ္filmာန်ဖြင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ်၊ အခြားတစ်ဖက်တွင် -“ 1428” (၁၀ ခုပါအရည်ကြည်ဖုများတွင်၊ ကတ်ထူပြားအစုတွင် ၃ သို့မဟုတ် ၉ ဖိုက်ရှိ၊ ၁၄ ယူနစ်၊ အရည်ကြည်ဖုတွင်၊ ကတ်ထူပြား ၂ သို့မဟုတ် ၄ блистерရှိ) ။

ဖွဲ့စည်းမှု 1 တက်ဘလက်:

  • တက်ကြွသောပစ္စည်း - dapagliflozin - ၅ မှ ၁၀ မီလီဂရမ် (propanediol dapagliflozin monohydrate - ၆.၁၅ သို့မဟုတ် ၁၂.၃ မီလီဂရမ်အသီးသီး)၊
  • အရန်အစိတ်အပိုင်းများ (5/10 mg): microcrystalline cellulose - 85.725 / 171.45 mg, anhydrous lactose - 25/50 mg, crospovidone - 5/10 mg, silicon dioxide - 1.875 / 3.75 mg, magnesium stearate - 1.25 / 2.5 မီလီဂရမ်
  • shell (5/10 mg): Opadry II yellow (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့် hydrolyzed polyvinyl alcohol - 2/4 mg, titanium dioxide - 1.177 / 2.35 mg, macrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talc - 0.74 /) ၁.၄၈ မီလီဂရမ်၊ ဆေးဆိုးသောသံအောက်ဆိုဒ်အဝါရောင် - ၀.၀၇၃ / ၀.၁၅ မီလီဂရမ်) - ၅.၁၀ မီလီဂရမ်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Forsigi, dapagliflozin ၏တက်ကြွသောအရာသည်အစွမ်းထက်သောတားစီးမှုဖြစ်စဉ် (Ki) - ကျောက်ကပ်နှင့်အခြားအရာ ၇၀ ကျော် (အသည်း၊ အရိုးကြွက်သား၊ အူသိမ်တစ်ရှူး၊ နို့တိုက်သတ္တဝါများအပါအ ၀ င်) တွင်ဖော်ပြသော ၀.၅၅၅ မီလီမီတာရွေးချယ်နိုင်သောနောက်ပြန်ဆုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ် cotransporter (SGLT2) inhibitor နှင့် ဦး နှောက်) ကိုရှာဖွေမပေးပါ။

SGLT2 သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်ဂလူးကို့စ်ပြန်လည်စုပ်ယူမှုဖြစ်စဉ်တွင်အဓိကသယ်ဆောင်သူဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (T2DM) တွင်, hyperglycemia ရှိနေသော်လည်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules အတွက်ဂလူးကို့စ reabsorption စုပ်ယူနေဆဲဖြစ်သည်။ Dapagliflozin သည်ဂလူးကို့စ်၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလွှဲပြောင်းမှုကိုတားဆီးပေးသောကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များအတွင်း reabsorption ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုဖယ်ထုတ်နိုင်စေသည်။အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် dapagliflozin ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်နှင့်အစာစားပြီးနောက်အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားပြီး glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။

ဂလူးကို့စ်အကျိုးသက်ရောက်မှု (ဂလူးကို့စ်မစင်ကို Forsigi ၏ပထမဆုံးဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်ကြည့်ရှုသည်။ ) သည် ၂၄ နာရီဆက်တိုက်တည်ရှိပြီးအသုံးပြုမှုကာလတစ်လျှောက်လုံးတွင်ဖြစ်သည်။ ဒီယန္တရားကြောင့်ကျောက်ကပ်ကနေထုတ်လွှတ်လိုက်တဲ့ဂလူးကို့စ်ပမာဏဟာ glomerular filtration rate (GFR) နဲ့သွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်မူတည်ပါတယ်။ hypoglycemia ကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့် endogenous ဂလူးကို့စ်၏ပုံမှန်ထုတ်လုပ်မှုကိုမချိုးဖောက်ပါ။ ၎င်းဒြပ်စင်၏အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်နှင့်၎င်းအားထိတွေ့မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ Forsigi ၏လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်β-cell function ကိုတိုးတက်မှုရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။

dapagliflozin ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောကျောက်ကပ်ဂလူးကို့စ်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ကယ်လိုရီများဆုံးရှုံးမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းတို့နှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ cotransport အားတားဆီးသည့်အားနည်းသော natriuretic နှင့် diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

Dapagliflozin သည်ဂလူးကို့စ်ကိုအခြားတစ်သျှူးများသို့သယ်ဆောင်သည့်အခြားဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတွင်မည်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုမျှမရှိပါ။ ဒီပစ္စည်းက SGLT2 အတွက်အဆ 1400 ကျော်ပိုမိုရွေးချယ်မှုကိုပြသသည်။ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုအတွက်အဓိကအူလမ်းကြောင်းသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးဖြစ်သော SGLT1 ထက်ဖြစ်သည်။

Pharmacodynamics

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရ T2DM သည်ရှည်လျားသောနှစ် (၂ နှစ်အထိ) နေ့စဉ်ဆေးဖြင့် ၁၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဆေးကိုသောက်သုံးသည့်ကာလတစ်လျှောက်လုံးတွင်ဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည်။

ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းသည်လည်း osmotic diuresis နှင့်ဆီးပမာဏပိုမိုများပြားလာစေပြီး ၁၂ ပတ် (တစ်နေ့လျှင် ၃၇၅ ml) ဖြစ်သည်။ ဆီးပမာဏတိုးလာခြင်းနှင့်အတူကျောက်ကပ်အားဖြင့်ဆိုဒီယမ်ထုတ်လွှတ်မှုအနည်းငယ်တိုးလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာခြင်းကြောင့်သွေးထဲတွင်သွေးရည်ကြည်ဆိုဒီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှုအပြောင်းအလဲများမဖြစ်ပေါ်စေပါ။

သုတေသနရလဒ်များအရမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်သွေးကြောနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို ၃.၇ နှင့် ၁.၈ မီလီမီတာ (RT) တွင် ၃.၇ နှင့် ၁.၈ မီလီမီတာလျှော့ချနိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ အနုပညာ (အသီးသီး) တစ်နေ့လျှင် dapagliflozin ၁၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သုံးသည့်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီအုပ်စုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက (အသီးသီး SBP နှင့် DBP တွင် ၀.၅ မီလီမီတာ Hg လျော့နည်းသွားသည်) ။ ကုသမှု ၁၀၄ ပတ်အတွင်းအလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။

တစ်ပတ်ကို dapagliflozin ၁၀ မီလီဂရမ်ကိုသွေးကြောကျဉ်းစေသည့်သွေးတိုးရောဂါနှင့် ၂-၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် angiotensin II receptor blockers များလက်ခံရရှိသည့်အခါ ၁၂ ပတ်ကြာပြီးနောက်ကုထုံးနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက angiotensin-converting enzyme inhibitors၊ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် ၃.၁% လျော့ကျသွားပြီး SBP ၄.၃ မီလီမီတာ Hg လျော့နည်းသွားသည်။ အနုပညာ

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်နောက် dapagliflozin သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှလုံးဝမြန်ဆန်စွာစုပ်ယူသည်။ ၎င်းကိုအပြင်၌ဖြစ်စေ၊ အပြင်၌ဖြစ်စေ၎င်းဆေးကိုသောက်သုံးနိုင်ပါသည်။ ဂအများဆုံး dapagliflozin (သွေးကြောတွင်းအမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု) သည်ပလာစမာတွင်အများအားဖြင့်အစာရှောင်ပြီး ၂ နာရီအတွင်းအောင်မြင်သည်။ ကို C တန်ဖိုးများအများဆုံး နှင့် AUC (အာရုံစူးစိုက်မှုအချိန်ကွေးကွေးသောunderရိယာ) သည်လက်ခံရရှိသောဆေးပမာဏနှင့်အညီတိုးပွားလာသည်။ ၁၀ မီလီဂရမ်ဆေးဖြင့်နှုတ်ဖြင့်သောက်သောအခါ၎င်းပစ္စည်း၏လုံးဝဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၇၈% ဖြစ်သည်။ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင် dapagliflozin ၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောအစားအစာများကိုစားသုံးခြင်းသည်အတော်အသင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ High- အဆီအစားအစာများကို C လျှော့ချအများဆုံး 50% dapagliflozin T ကရှည်အများဆုံး ၁ နာရီခန့်ပလာစမာတွင် (အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိရန်အချိန်) ရှိသော်လည်းအစာရှောင်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် AUC အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ဤအပြောင်းအလဲများသည်လက်တွေ့ကျကျအရေးပါမှုမရှိပါ။

dapagliflozin ကိုပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ၉၁% ရှိသည်။ ချို့ယွင်းကျောက်ကပ် / အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အခြားရောဂါများသည်ဤအညွှန်းကိုမထိခိုက်ပါ။

Dapagliflozin သည် C-link glucoside ဖြစ်ပြီး aglycon သည်ကာဗွန် - ကာဗွန်နှောင်ကြိုးဖြင့်ဂလူးကို့စ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းဒြပ်ပေါင်းကိုအဓိကအားဖြင့် dapagliflozin-3-O-glucuronide (inactive metabolite) အဖြစ်ဖွဲ့စည်းသည်။

(C-dapagliflozin) 14 mg ၏ 50 mg ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်ဆေး၏ ၆၁% ကို dapagliflozin-3-O-glucuronide (ပလာစမာရေဒီယိုသတ္တိကြွမှု၏ ၄၂% ကိုတွက်ချက်သည်) သို့ metabolized လုပ်သည်။ မပြောင်းလဲသောမူးယစ်ဆေးဝါးအချိုးသည်ပလာစမာရေဒီယိုသတ္တိကြွမှုစုစုပေါင်း၏ ၃၉% ရှိပြီးကျန်ရှိသော metabolites များမှာ ၅% အထိရှိသည်။ Dapagliflozin-3-O-glucuronide နှင့်အခြား metabolites များသည်ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

ပျမ်းမျှ T1/2 dapagliflosin ၏ ၁၀ မီလီဂရမ်ကိုတစ်ကြိမ်သောက်ပြီးနောက်သောက်သောကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများ၌ပလာစမာမှ (ဝက်ဘဝ) ပစ္စည်းနှင့်၎င်း၏ metabolites များထုတ်လွှတ်မှုသည်အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်တွေ့ရှိရပြီး ၂% အောက်သာလျှင်မပြောင်းလဲပါ။ C-dapagliflozin 14 mg ၏ 50 mg ကိုသောက်ပြီးနောက်ရေဒီယိုသတ္တိကြွမှု၏ 96% ကို (ဆီးတွင် - 75%, မစင်၌ - 21%) တွေ့ရှိသည်။ မစင်တွင်တွေ့ရှိသောရေဒီယိုသတ္တိကြွမှု၏ ၁၅% ခန့်သည် dapagliflozin မပြောင်းလဲပါ။

equilibrium (AUC ဆိုလို) တွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ နှင့်ပျော့ပျောင်းသောအလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများတွင် dapagliflozin ကိုစနစ်တကျထိတွေ့မှုသည်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၃၂%၊ ၆၀% နှင့် ၈၇% အသီးသီးရှိသည်။ Equilibrium တွင် dapagliflozin ကို ၂၄ နာရီအတွင်းထုတ်ယူသောဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်၊ နူးညံ့သော၊ အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိသည့်လူနာများတွင် ၈၅၊ ၅၂၊ ၁၈ နှင့် ၁၁ ဂရမ်ရှိသောဂလူးကို့စ်များသည်တစ်နေ့လျှင်အသီးသီးထွက်သွားကြသည်။ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှု၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအတွက် dapagliflozin ၏ပရိုတိန်းနှင့်အတူစည်းနှောင်အတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ကြ hemodialysis dapagliflozin ထိတွေ့မှုရှိမရှိမသိရ။

အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ရှိသော Hepatic ချို့ယွင်းမှုအတွက် C ကိုဆိုလိုသည်အများဆုံး နှင့် dapagliflozin AUC သည်ကျန်းမာသန်စွမ်းသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၁၂% နှင့် ၃၆% ပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။ ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ကွက်မှုတွင်ဤအညွှန်းကိန်းများ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများသည် (၄၀%) နှင့် (၆၇%) အသီးသီးမြင့်မားသည်။

အသက် ၆၅ နှစ်အထက်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်ဟုခန့်မှန်းနိုင်သည်။

အမျိုးသမီးများအတွက်တန်းတူညီမျှမှုရှိ AUC ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးသည်အမျိုးသားများထက် ၂၂% ပိုမိုများပြားသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်နှင့်အမျှထိတွေ့မှုနှုန်းနိမ့်သည်ကိုသတိပြုမိကြသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

Forsig သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းအားဖြင့် glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအောက်ပါအတိုင်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

  • monotherapy
  • metformin နဲ့ပေါင်းစပ်ကုထုံးစတင်ခြင်း (ဤပေါင်းစပ်မှုသည်အကြံပြုလိုလျှင်)၊
  • metformin, thiazolidinediones, (metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းအပါအဝင်) sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitors (metformin နှင့်ပေါင်းစပ်အပါအဝင်) နှင့်အတူကုသမှုအပြင် လုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းကိစ္စများတွင်တစ် ဦး သို့မဟုတ်နှစ် ဦး ကိုပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်) ။

ဆန့်ကျင်

  • မျိုးရိုးလိုက်ဂလူးကို့စ -Galactose သည်းမခံမှု, Lactose ကိုသည်းမခံ, Lactase ကိုချို့တဲ့,
  • ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
  • အဆင့်အဆင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်အလယ်အလတ် / ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (GFR 2)၊
  • ဆီးချို ketoacidosis,
  • loop Diuretics ဆီးသို့မဟုတ်သွေးလှည့်ပတ်မှုပမာဏလျှော့ချခြင်းနှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံး၊ ဥပမာ - စူးရှသောအူလမ်းကြောင်းရောဂါများ (ဥပမာ - အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ)၊
  • အသက် 18 နှစ်အထိ
  • အသက် ၇၅ နှစ် (စတင်သုံးစွဲရန်)၊
  • ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်,
  • မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများမှတစ် ဦး ချင်းစီသည်းမခံ။

ဆွေမျိုး (Forsyga ကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သတ်မှတ်သည်)

  • hematocrit တိုးတက်လာခဲ့သည်
  • နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်
  • ပြင်းထန်အသည်းပျက်ကွက်
  • သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏကျဆင်းခြင်း၏အန္တရာယ်၊
  • ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ရောဂါ
  • အသက်ကြီးသော

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ Forsigi: နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော

Forsigu နှုတ်ကိုယူသည်။ အစာစားခြင်းသည်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောဆေးပမာဏသည်တစ်ရက်လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ) ဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကိုပြုလုပ်သောအခါဆေးပမာဏလျှော့ချရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အကယ်၍ Forsiga ကို metformin နှင့်စတင်ပေါင်းစပ်ကုသမှုတွင်အသုံးပြုလျှင်၎င်းသည်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၁ мгတွင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုမလုံလောက်ပါက metformin ဆေးပမာဏတိုးလာသည်။

ပြင်းထန်သော Hepatic ချို့ယွင်းမှုအတွက်ကန ဦး ဆေးသည် 5 mg ဖြစ်သည်။ ကောင်းမွန်သောသည်းခံမှုဖြင့် Forsigi 10 mg ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Forsigi ကိုဖျက်သိမ်းစေသည့်အဖြစ်များသောဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်များတွင်မူးဝြေခင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အဖြစ်အပျက်တစ်ခုတွင်မလိုလားအပ်သောအသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှု (autoimmune နှင့် / or drug hepatitis) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုသတိပြုမိသည်။ အများစုမှာ hypoglycemia ကုထုံးစဉ်အတွင်းဖြစ်ပွားခဲ့သည်။

ဖြစ်နိုင်သောဆိုးကျိုးများ (> 10% - မကြာခဏ၊ ၁% နှင့် ၀.၁% နှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း)

ညွှန်ကြားချက်များအရ Forsig သည်လုံခြုံစိတ်ချရသောဆေးဖြစ်သည်။ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများကတစ်ကြိမ်လျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ်ထိထိုးဆေးသောက်လျှင်အလွန်သည်းခံနိုင်သည်။ အလွန်အကျွံသောက်သုံးသည့်အခါသွေးလွှတ်ကြော hypotension (သို့) ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကဲ့သို့သောဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်များဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေသည်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီအုပ်စုတွင်ဖြစ်ပွားသောအကြိမ်ရေနှင့်ဆင်တူသည်။

အလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါလူနာ၏အခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ hemodialysis အားဖြင့် dapagliflozin ၏ထုတ်ယူလေ့လာခဲ့ကြပြီမဟုတ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

  • thiazide နှင့် loop diuretics ဆေးများ - သူတို့၏ diureticic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့် dehydration ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြှင့်တင်ခြင်း၊
  • အင်ဆူလင်နှင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်သောဆေးများ - hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှု၊ ပေါင်းစပ်မှုကသတိပြုရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းဆေးများကိုဆေးချိန်ညှိနိုင်သည်။

Forsigi ၏ analogues နှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်ပျောက်ဆုံးနေသည်။

Forsig အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ Forsig သည်ခန္ဓာကိုယ်မှဂလူးကို့စ်ကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်ကုထုံးသည်သင့်အားအင်ဆူလင်ကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၊ ဖျားခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းစသည့်ပြင်းထန်သည့်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်ကိုလူအများကသတိပြုမိကြသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

ရောဂါနှစ်မျိုးရှိသည်။ အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်သွေးထဲသကြားဓာတ်မြင့်မားစွာပါဝင်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းဟုလည်းခေါ်သည့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာသည်ဤအရေးကြီးသောဟော်မုန်းကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ နှင့်ဤဆီးချိုရောဂါလူနာများအတွက်အဓိကဆေးဝါးအင်ဆူလင်သည်။

ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်ချက်များသည်မပျက်စီးသော်လည်းအချို့အကြောင်းပြချက်များကြောင့်၎င်းသည်ဟော်မုန်းအနည်းငယ်သာထုတ်ပေးသည်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များက၎င်းကိုမသောက်နိုင်လျှင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းကိုအင်ဆူလင် - မမှီခိုဟုလည်းခေါ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏များစွာသောစားသုံးမှု, ဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်အယှက်ကြောင့်မြင့်တက်လိမ့်မည်။ များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။ ထို့ကြောင့်၊ အထူးသဖြင့်မုန့်ညက်ထုတ်ကုန်များ၊ သကြားလုံးများနှင့်ဓာတ်ဓာတ်များစားသုံးခြင်းကိုကန့်သတ်ရန်အကြံပြုသည်။ သို့သော်အစားအစာအပြင်ဆေးဝါးကုထုံးလည်းအရေးကြီးသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးရှိသည်။ ၄ င်းတို့ကိုရောဂါ၏ထူးခြားချက်များပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်ကပြသည်။

အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ: ကုသမှု

ဒီရောဂါအတွက်ကုသမှုမရှိပါ။ ရုံထောက်ခံကုထုံးလိုအပ်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမကူညီသလဲ ကျန်းမာသူတစ် ဦး တွင်ပန်ကရိယသည်ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုအဆက်မပြတ်ထုတ်လုပ်သည်။ လူတစ်ယောက်စားလိုက်သည်နှင့်သွေးထဲသို့ဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာသည်။ ပြီးတော့အင်ဆူလင်ကသွေးကိုဆဲလ်တွေတစ်သျှူးတွေဆီပို့ပေးတယ်။ အကယ်၍ ဂလူးကို့စ်အလွန်အကျွံပါကအသည်းအတွင်းရှိအရန်သိုလှောင်မှုအဖြစ်လည်းကောင်း၊ အဆီများသောအားဖြင့်အဆီများသိုလှောင်ခြင်းတွင်လည်းကောင်းပါဝင်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါတွင်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းသည်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ဤအခြေအနေသည်အာရုံကြောအမျှင်များပျက်စီးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်းနှင့်အခြားပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်ပြင်ပမှအင်ဆူလင်ကိုအမြဲထောက်ပံ့ပေးသင့်သည်။ ဒါကအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဘယ်ဆေးကိုသောက်တယ်ဆိုတဲ့မေးခွန်းရဲ့အဖြေပဲ။ အင်ဆူလင်ကိုမှန်ကန်သောဆေးညွှန်းအရနောက်ထပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများသုံးစွဲရန်မလိုအပ်ပါ။

အင်ဆူလင်အသုံးပြုမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

ဒီဟော်မုန်းကအစာအိမ်ထဲမှာအလျင်အမြန်ဖြိုခွဲနိုင်သဖြင့်ဆေးလုံးပုံစံဖြင့်မသောက်နိုင်ပါ။ အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ထိုးသွင်းရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းမှာသွေးထဲ၌ဆေးထိုးအပ်သို့မဟုတ်အထူးစုပ်စက်ဖြင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဝမ်းဗိုက်ပေါ်ရှိပခုံးအထက်ပိုင်းတွင်ထည့်သွင်းလျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအလျှင်အမြန်စုပ်ယူသည်။ အနည်းဆုံးထိရောက်သောဆေးထိုးသည့်နေရာမှာပေါင်သို့မဟုတ်တင်ပါးဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးကိုတစ်နေရာတည်းတွင်ပင်ထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအားကုသမှု၏အခြားအင်္ဂါရပ်များလည်းရှိသည်။ လူနာမည်မျှရွေ့လျားသည်၊ သူစားသည့်အရာနှင့်သူ၏အသက်အရွယ်အပေါ်လည်းမူတည်သည်။ ဤအပေါ်မူတည်ပြီးအမျိုးမျိုးသောဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ပေးပြီး၊ ဒီဟော်မုန်းအမျိုးအစားတွေရှိလား။

  • ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်သောအင်ဆူလင် - တစ်နေ့လုံးဂလူးကို့စ်ကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ထင်ရှားသောဥပမာတစ်ခုမှာ Glargin မူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေး၏သကြားဓာတ်ကိုအဆက်မပြတ်ထိန်းထားနိုင်ပြီးတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်ထိုးသည်။
  • တိုတောင်းသောသက်ရှိအင်ဆူလင်ကိုအထူးဘက်တီးရီးယားများ အသုံးပြု၍ လူ့ဟော်မုန်းမှထုတ်လုပ်သည်။ ဤရွေ့ကားမူးယစ်ဆေးဝါးများ "Humodar" နှင့် "Actrapid" ဖြစ်ကြသည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည်နာရီဝက်အကြာတွင်စတင်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့ကိုအစာမစားမှီမိတ်ဆက်ပေးရန်အကြံပြုသည်။
  • Ultrashort အင်ဆူလင်ကိုအစာစားပြီးနောက်အုပ်ချုပ်သည်။ ၎င်းသည် ၅ မိနစ်မှ ၁၀ မိနစ်အတွင်းစတင်လုပ်ဆောင်သော်လည်းအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာတစ်နာရီထက်မပိုသောကြောင့်၎င်းကိုအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများနှင့်အတူတကွအသုံးပြုသည်။ Humalog နှင့် Apidra ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်လျင်မြန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါ - ဆေးဝါးများ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်များစွာကွဲပြားသည်။ ဤရောဂါမျိုးကိုအာဟာရချို့တဲ့မှု၊ အထိုင်များသည့်ဘဝပုံစံသို့မဟုတ်အဝလွန်မှုတို့ကြောင့်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤရောဂါနှင့်အတူသွေးထဲတွင်ပိုလျှံဂလူးကို့စနည်းလမ်းများစွာအတွက်လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ကန ဦး အဆင့်တွင်လူနေမှုဘဝပုံစံပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အထူးအစားအစာများလုံလောက်သည်။ ထို့နောက်ဆေးလိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများရှိပါသည်။

  • အင်ဆူလင်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးတဲ့အေးဂျင့်တွေဖြစ်တဲ့ sulfonylureas ဒါမှမဟုတ် clayides၊
  • ဆိုလိုတာကအင်ဆူလင်စုပ်ယူမှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးတစ်ရှူးများလွယ်ကူစွာထိခိုက်လွယ်ခြင်း။
  • ဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့စုပ်ယူမှုကိုတားဆီးပေးသောဆေးများ၊
  • မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုအသစ်များသည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျအောင်ကူညီပေးသည်။

ခန္ဓာကိုယ်ကိုအင်ဆူလင်ဖြစ်စေရန်ကူညီပေးသောဆေးဝါးများ

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုရောဂါကုသမှု၏ပထမအဆင့်တွင်သတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုသာတိုးမြှင့်ထားပါက၊ ၎င်းသည်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသော meglitinides နှင့် sulfonylurea derivatives များဖြစ်သည်။ သူတို့အများစုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်စေသည်။ ဥပမာ - hypoglycemia, headache, tachycardia ။ Maninil နှင့် Altar ဆေးမျိုးဆက်သစ်များသာဤအားနည်းချက်များကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်ခဲ့သည်။သို့သော်အတူတူပင်ဆရာ ၀ န်များကမကြာခဏပိုမိုရင်းနှီးကျွမ်း ၀ င်ပြီးအချိန် - စမ်းသပ်စစ်ဆေးသောဆေးများဖြစ်သော Diabeton, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix နှင့်အခြားသူများအားမကြာခဏညွန်ကြားသည်။ ၎င်းတို့သည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ်ခေါ်ယူပြီးလုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်ပေါ်မူတည်သည်။

အင်ဆူလင်စုပ်ယူမှုကိုတိုးတက်စေသောဆေးဝါးများ

အကယ်၍ ခန္ဓာကိုယ်မှဤဟော်မုန်းပမာဏလုံလောက်စွာထုတ်ပေးသော်လည်းဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားပါကအခြားဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူမှုကိုတိုးတက်စေသည့် biguanides များဖြစ်သည်။ သူတို့ကအစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချရန်၊ အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်နှင့်အူအတွင်းသို့စုပ်ယူရန်ကူညီသည်။ Biguanides များသည် Siofor, Glukofazh, Bagomet, Metformin နှင့်အခြားသူများဖြစ်သည်။ အဆိုပါ thiazolidinediones: Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia နှင့်အခြားသူများသည်အင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်သောတစ်ရှူးများအပေါ်သက်ရောက်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အခြားမည်သည့်ဆေးများရှိပါသလဲ။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုကူညီသည်။ ၎င်းတို့သည်မကြာသေးမီကပေါ်ထွက်လာခဲ့သော်လည်းသူတို့၏ထိရောက်မှုကိုသက်သေပြပြီးဖြစ်သည်။

  • “ Glucobai” ဆေးသည်အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူခြင်းကိုတားဆီးပေးသောကြောင့်သွေးထဲတွင်၎င်း၏ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။
  • ပေါင်းစပ်ဆေး "Glucovans" သည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်လွှမ်းမိုးမှုအမျိုးမျိုးသောနည်းလမ်းများကိုပေါင်းစပ်ထားသည်။
  • Januvia ဆေးများကိုသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတွင်အသုံးပြုသည်။
  • Trazhenta ဆေးတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားစွာထိန်းသိမ်းထားသောအင်ဇိုင်းများကိုဖျက်ဆီးသောပစ္စည်းများပါဝင်သည်။

အစားအသောက်ဖြည့်စွက်

အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်အစာအိမ်ကိုပျက်စီးစေသောဓာတုပစ္စည်းပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ကုထုံးကိုအထူးအစာအာဟာရနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးဆေးဖက်ဝင်အပင်များဆေးကြောဆေးနှင့်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွစွာပါဝင်သောအရာများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဤနည်းလမ်းများသည်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောကုသမှုကိုမအစားထိုးနိုင်ပါ၊ ၎င်းကိုသင်ဖြည့်စွက်နိုင်သည်။

  • BAA "Insulate" သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်၊ ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
  • Japan တွင်ပြုလုပ်သော "Tuoti" ဆေးသည်သကြားပမာဏကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးပြီးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်
  • “ Glucberry” ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုအခြေခံသည့်ဆေးသည်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေရုံသာမကခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဆေး၏အင်္ဂါရပ်များ

ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုတက်ဘလက်များတွင်ရရှိနိုင်သည်။ သူတို့ထဲကအများစုဟာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေဖြစ်စေတယ် -

  • ကိုယ်အလေးချိန်
  • ရောင်ရမ်းခြင်း
  • အရိုးကျိုးလွယ်
  • နှလုံးကမောက်ကမဖြစ်မှု,
  • ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အစာအိမ်နာကျင်မှု
  • hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်။

ထို့အပြင်ကွဲပြားခြားနားသောအုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာကိုယ်တိုင်သည်သူသည်မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးကိုသောက်သင့်သည်ကိုမဆုံးဖြတ်နိုင်ပါ။ သင်၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမည်သို့ထိရောက်စွာလျှော့ချနိုင်ကြောင်းဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များရှိပါကသကြားဓာတ်ပါဝင်သောဆေးပြားများကိုအစားထိုးရန်မလိုဘဲချက်ချင်းပြောင်းသွားခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အခြားမည်သည့်ဆေးများကိုသင်သောက်နိုင်လဲ။

ထိုကဲ့သို့သောလူနာအစာအာဟာရကိုသာစောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ အအေးမိခြင်းသို့မဟုတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းများအတွက်ပင်ဆေးဝါးများအတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာစွာလေ့လာရန်အရေးကြီးသည်။ သူတို့ထဲကအများစုဟာဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆန့်ကျင်ကြသည်။ အားလုံးသောဆေးဝါးများသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုမထိခိုက်စေသင့်ပါ။

  • အဘယ်ဆီးချိုရောဂါဆေးများကိုကျွန်ုပ်သောက်နိုင်ပါသလဲ။ “ Indapamide”၊ “ Torasemide”,“ Mannitol”,“ Diacarb”,“ Amlodipine”,“ Verapramil”,“ Rasilez” တို့ဖြစ်သည်။
  • နာကျင်မှုဝေဒနာရှင်များနှင့် Steroidal Non-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများသည် Aspirin၊ Ibuprofen, Citramon နှင့်အခြားသူများ၏သွေးဂလူးကို့စ်ကိုမထိခိုက်သောကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခွင့်ပြုသည်။
  • အအေးမိချိန်တွင်သန္ဓေတားခြင်းအတွက်သကြားဓာတ်ရည်နှင့်ပါသောအစာကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။ Sinupret နှင့် Bronchipret ကိုခွင့်ပြုထားသည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ

၎င်းဆေးကိုအဖုံးအုပ်ထားသောဆေးပြားပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ ဆေး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် metformin နှင့် sitagliptin monohydrate phosphate နှစ်ခုပါဝင်သည်။ sitagliptin ပမာဏသည် ၅၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးဒုတိယတက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသည်သောက်သုံးသောပမာဏပေါ် မူတည်၍ 500, 850 နှင့် 1000 mg ဖြစ်သည်။ အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများ MCC, povidone နှင့်ဆိုဒီယမ် lauryl sulfate ဖြစ်ကြသည်။ ဆေးပြားများကိုအရည်ကြည်ဖုများပေါ်တွင် ၁၄ ပိုင်းခွဲထားသည်။

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား

Sitagliptin သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဟော်မုန်းနောက်ခံကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသည်ဂလူးကို့စ်၏ homeostasis ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။ metformin သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ကျဆင်းခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်သူတို့၏သကြားပမာဏပုံမှန်ဖြစ်ရန်လိုအပ်သောကျန်းမာသူများအတွက်ဤဆေးကိုအန္တရာယ်ကင်းစွာသောက်နိုင်သည်ကိုသတိပြုပါ။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

များသောအားဖြင့် Yanumet ဆေးသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ဆေးကိုအသုံးပြုသည်။

ဒီဆေးကိုအင်ဆူလင်နဲ့ပေါင်းပြီးသုံးတယ်။

  • ကုထုံးဆိုင်ရာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာယဉ်ကျေးမှုနှင့်အစားအစာတို့တွင်သကြားညွှန်းကိန်းများကိုအပိုပစ္စည်းအဖြစ်ထိန်းချုပ်ရန်အတွက်၊
  • ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့်၊ sulfonylurea နှင့် metformin နှင့်ကုသမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
  • အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်တဲ့အခါ။

ဘယ်လိုယူမလဲ

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ Yanumet ဆေးများကိုတစ်နေ့ ၂ ကြိမ်မစားမီသောက်သင့်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဆေးကိုအရည်များများဖြင့်ရေမွှေးခြင်း၊ အကယ်၍ သင်ဆေးသောက်ချိန်တိုးမြှင့်လိုပါကအူလမ်းကြောင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်နိုင်သောဆိုးကျိုးများကိုချောမွေ့စေရန်သင်တဖြည်းဖြည်းပြုလုပ်ရမည်။ တစ်နေ့အမြင့်ဆုံးသောက်သုံးမှုသည် ၂ ပြားထက်မပိုစေသင့်ပါ။ မှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ တက်ရောက်သူဆရာဝန်မှသာသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရတခါတရံတွင် Yanumet သည်တက်ဘလက်ပုံစံအနေဖြင့်အောက်ပါဘေးထွက်လက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

  • ခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • အားနည်းချက်
  • ပျို့ချင်ခြင်း၏အကြိမ်ကြိမ်
  • မစင်ရောဂါ
  • ခံတွင်း၌အခြောက်
  • အိမ်ကွင်း
  • ပန်ကရိယရှိရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်များ,
  • မျက်လုံး။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်“ Janumet” ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း

အကယ်၍ လူနာသည် Yanumet ဆေးများတိုးများလာလျှင်အစာအိမ်ကိုအမြန်ဆုံးဆေးကြောရန်အရေးကြီးသည်။ ထိုအခါလိုအပ်သောဆေးထိုးအတွက် activated ကာဗွန်အသုံးပြုမှုသတ်မှတ်ထားသောနှင့်အရေးပါသောအနိမိတ်လက္ခဏာကိုစောင့်ကြည့်နေကြသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်အပြင်ပန်းသန့်ရှင်းခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဒါကလက်ခဏာကုသမှုအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်သည်။

အားလပ်ရက်နှင့်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ

Yanumet ဆေးပြားများကိုဆရာ ၀ န်ဆေးညွှန်းဖြင့်သာဆေးဆိုင်တွင်သင်ဝယ်နိုင်သည်။ ကတ်ထူပြားထုပ်ပိုးမှုတွင်ဖော်ပြထားသည့်ထုတ်လုပ်သည့် နေ့မှစ၍ နှစ်နှစ်မပြည့်မှီဆေးကိုဆေးဝါးဖြင့်သိမ်းထားပါ။ သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်နေ့တွင် "Yanumet" အသုံးပြုမှုကိုတားမြစ်သည်။ ၎င်းဆေးကိုနေရောင်ခြည်နှင့်ကလေးများတိုက်ရိုက်မရရှိနိုင်သည့်အခန်းတွင်ထားရှိသည်။ အပူချိန် ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မကျော်သင့်ပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog

ဆေးဆိုင်တွင် analogue တစ်ခုရှိပြီး Yanumet ကဲ့သို့တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည်။ ဒီဆေးကို Velmetia လို့ခေါ်တယ်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်သောဆေးဝါးများရှိပါသည်။ များသောအားဖြင့်ကျန်းမာရေးလုပ်သားများကဤဆေးများကိုသောက်ကြသည်။

အထက်ဖော်ပြပါဆေးများသည်၎င်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများစွာရှိသည်ကိုသတိပြုရန်အရေးကြီးသည်။ မိမိကိုယ်ကိုအုပ်ချုပ်ရေးသို့မဟုတ်ဆေးဝါးကိုအစားထိုးလိုက်ခြင်းသည်ပြcomplနာများဖြစ်ပေါ်စေပြီးကျန်းမာရေးပြseriousနာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးကိုဆရာ ၀ န်မှသာသီးသန့်သတ်မှတ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများအားလုံးကိုကြိုတင်ပြုလုပ်ပြီးနောက်မှသာဆေးတစ်မျိုးတည်းကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများကိုကြာရှည်စွာမသုံးစွဲနိုင်ဘဲကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာများနှင့်လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုသာလိုက်နာခြင်းဖြင့်သာပုံမှန်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။ သို့သော်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အတွင်းပိုင်းသိုက်များသည်အဆုံးမရှိမဟုတ်ပါ၊ ၎င်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်သောအခါလူနာများသည်ဆေးဝါးများသောက်သုံးရန်ပြောင်းကြရသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ဆေးဝါးများကိုအစားအသောက်မှရလဒ်မပေးပါကနှင့်သွေးသကြားဓာတ်သည် ၃ လအထိဆက်လက်တိုးလာသောအခါသတ်မှတ်ထားသည်။ သို့သော်အချို့သောအခြေအနေများတွင်ပါးစပ်ဆေးသောက်ခြင်းသည်ပင်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ ထို့နောက်လူနာသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးသို့ပြောင်းရမည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးစာရင်းသည်အလွန်ကျယ်ပြန့်ပြီး၎င်းတို့အားလုံးကိုအဓိကအုပ်စုများအဖြစ်ခွဲခြားနိုင်သည်။

ဓာတ်ပုံ - ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ

  1. Secretagogues အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ အလှည့်အနေဖြင့်၎င်းတို့ကို subgroups နှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။ sulfonylurea derivatives (Diabeton, Glurenorm) နှင့် meglitinides (Novonorm) ။
  2. Sensititizers - တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုလုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုထိရောက်စေသည့်ဆေးများ။ ၎င်းတို့ကို Biguanides (Metformin, Siofor) နှင့် thiazolidinediones (Avandia, Aktos) ဟူ၍ နှစ်မျိုးခွဲများခွဲသည်။
  3. အာလဖ glucosidase inhibitors ။ ဤအုပ်စုရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အူအတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်စုပ်ယူမှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ခြင်း (Acarbose) ကိုတာဝန်ယူသည်။
  4. မျိုးဆက်သစ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမျိုးအစား ၂ သည်မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကား Januvia, Exenatide, Lyraglutide ပါဝင်သည်။

ဆေးအုပ်စုတစ်စုချင်းစီကိုလေ့လာကြပါစို့။

Sulfonylureas

ဓာတ်ပုံ - Sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ

ဤအုပ်စု၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုဆေးကုသမှုတွင်အနှစ် ၅၀ ကျော်အသုံးပြုခဲ့ပြီးကောင်းစွာခံထိုက်သည်။ သူတို့သည်ပန်ကရိယအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည့် beta ဆဲလ်များအပေါ်တိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဆယ်လူလာအဆင့်တွင်ဖြစ်ပေါ်သောတုံ့ပြန်မှုများကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ပြီးသွေးထဲသို့စီးဝင်စေသည်။ ဤအုပ်စုရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဆဲလ်များ၏ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုထိရောက်စေပြီးကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာပြtheနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပန်ကရိယဆဲလ်တဖြည်းဖြည်းပျက်စီးခြင်း, ဓာတ်မတည့်တုံ့ပြန်မှု, ကိုယ်အလေးချိန်, အစာရှောင်ခြင်းနှင့် hypoglycemic အခြေအနေများအန္တရာယ်တိုးမြှင့်။ ၎င်းတို့ကိုပန်ကရိယဆီးချို၊ ကလေးများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသောအမျိုးသမီးများတွင်အသုံးပြုသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသမှုခံယူနေစဉ်လူနာသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာပြီးဆေးပြားများကိုအစားအသောက်နှင့်ဆက်စပ်သင့်သည်။ ဤအုပ်စုမှလူကြိုက်များသောကိုယ်စားလှယ်များ -

    ဓာတ်ပုံ - Glycidon

Glycvidone - ဤဆေးသည်အနည်းဆုံးဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအစားအသောက်ကုထုံးသည်လိုချင်သောရလဒ်နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်မပေးသောလူနာများအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ အသေးအဖွဲဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ (အရေပြားယားယံခြင်း၊ မူးဝြေခင်း) ကိုနောက်ပြန်ဆုတ်နိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ကိုခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူခြင်းတွင်မပါ ၀ င်သောကြောင့်၊

  • Maninil - ဆီးချိုရောဂါရှိပန်ကရိယအတွက်အင်အားအရှိဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုတက်ကြွသောပစ္စည်း (၁.၇၅၊ ၃.၅ နှင့် ၅ မီလီဂရမ်) တွင်မတူညီသောပြင်းအားများရှိသည့်ဆေးပြားပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသောအဆင့်အားလုံးတွင်အသုံးပြုသည်။ သကြားဓာတ်ပမာဏကို ၁၀ မှ ၂၄ နာရီအထိကြာရှည်စွာလျှော့ချနိုင်သည်။
  • ဆီးချိုရောဂါ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏ပထမအဆင့်တွင်မူးယစ်ဆေးသည်အထူးသဖြင့်ထိရောက်မှုရှိသည်။ ဂလူးကို့စ်၏ပျက်စီးစေနိုင်သောသက်ရောက်မှုများမှသွေးကြောများအားစိတ်ချရသောအကာအကွယ်ပေးသည်။
  • Amaryl သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ အခြားသကြားဓာတ်လျှော့ချပေးသောဆေးများနှင့်မတူဘဲ၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းကိုမဖြစ်စေနိုင်သကဲ့သို့နှလုံးနှင့်သွေးကြောများကိုအနည်းငယ်သာထိခိုက်စေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားသာချက်မှာအင်ဆူလင်ကိုသွေးစီးဆင်းမှုသို့ဖြည်းဖြည်းချင်းဖယ်ရှားပေးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရှောင်ရှားသည်။
  • sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်ထံမှ 170 မှရူဘယ်။

    Meglitinides

    ဓာတ်ပုံ - Starlix

    ဤအုပ်စု၏လုပ်ဆောင်မှု၏နိယာမသည်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ရန်ဖြစ်သည်။ ဆေးများ၏ထိရောက်မှုသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သကြားဓာတ်များလေလေ၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပိုမိုထုတ်လုပ်လေလေဖြစ်သည်။

    meglitinides ၏ကိုယ်စားလှယ်များသည် Novonorm နှင့် Starlix ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးမျိုးဆက်သစ်မှပိုင်ဆိုင်ပြီးတိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ အစာမစားမှီမိနစ်အနည်းငယ်အလိုတွင်ဆေးပြားကိုသောက်သင့်သည်။ သူတို့ကိုမကြာခဏဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသော။ သူတို့သည်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ မတည့်ခြင်းနှင့် hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုစသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

    1. Novonorm - ဆရာ ၀ န်ကဆေး၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ ဆေးကိုတစ်နေ့ ၃-၄ ကြိမ်သောက်ပြီးချက်ချင်းမစားမီသောက်သည်။ Novonorm သည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုချောချောမွေ့မွေ့လျှော့ချပေးသဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များသိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းသည်ရူဘယ် ၁၈၀ မှဖြစ်သည်။
    2. Starlix - မူးယစ်ဆေးဝါး၏အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၆၀ မိနစ်ခန့်ကြာပြီးနောက် ၆ မိနစ်မှ ၈ နာရီအထိကြာသည်။ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းအပေါ်မကောင်းသောသက်ရောက်မှုမရှိသောကြောင့်၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်းကိုမနှိုးဆွပေးသောကြောင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။ သောက်သုံးသောတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

    ဓာတ်ပုံ။ ။ Biguanides

    အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဤဆေးဝါးများသည်အသည်းမှသကြားဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုနှင့် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။ ဤအုပ်စု၏ဆေးဝါးများသည်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ပျက်ဆီးခြင်းများကိုခံစားနေရသောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်မသုံးနိုင်ပါ။

    Biguanides ၏လုပ်ဆောင်မှုသည် ၆ နာရီမှ ၁၆ နာရီအထိကြာသည်။ သူတို့သည်အူလမ်းကြောင်းမှသကြားနှင့်အဆီများကိုစုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးပြီးသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေသည်မဟုတ်ပါ။ သူတို့သည်အရသာ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။ အောက်ပါဆေးများသည်ဘိုင်ဂွိုင်နိုက်ဒါအုပ်စုတွင်ပါဝင်သည် -

    1. Siofor။ အများအားဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည့်လူနာများအတွက်ဆေးကိုမကြာခဏသတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။ နေ့စဉ်အမြင့်ဆုံးသောက်သုံးသောဆေးပမာဏမှာ ၃ ဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဆေးပမာဏများစွာခွဲခြားထားသည်။ အကောင်းဆုံးဆေးကိုဆရာဝန်ကရွေးချယ်သည်။
    2. ကွမ်းခြံကုန်း။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်များစုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေပြီးအရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများတွင်အသုံးပြုရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ တက်ဘလက်များသည်လူနာများအားကောင်းကောင်းခံနိုင်ပြီးအင်ဆူလင်နှင့် တွဲဖက်၍ အဝလွန်ခြင်းနှင့် တွဲဖက်၍ ဆေးညွန်းနိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးမှုကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ Metformin ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဆန့်ကျင်ခြင်းသည် ketoacidosis၊ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းကာလများဖြစ်သည်။

    မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ပျမ်းမျှစျေးနှုန်းမှာရူဘီ ၁၀၀ မှ ၂၆၀ အထိရှိသည်။

    Thiazolidinediones

    ဓာတ်ပုံ - Thiazolidinediones

    ဤအုပ်စုရှိဆီးချိုရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ကြီးမားသောအရာများဖြစ်ကြသောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုစုပ်ယူမှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးအသည်းမှသကြားဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ သို့သော်ယခင်အဖွဲ့နှင့်မတူဘဲ၎င်းတို့တွင်ပိုမိုဆိုးရွားသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသောဈေးကြီးသောစျေးနှုန်းရှိသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊ အရိုးကျိုးလွယ်ခြင်း၊ နှင်းခူ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နှလုံးနှင့်အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

    1. Aktos - ဒီကိရိယာကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုတစ်ခုအနေနဲ့အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ ဆေးပြားများ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်လွယ်စေခြင်း၊ အသည်းအတွင်းရှိသကြားဓာတ်များပေါင်းစပ်ခြင်းကိုနှေးကွေးစေခြင်း၊ သွေးကြောပျက်စီးခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားနည်းချက်များထဲတွင်အုပ်ချုပ်ရေးကာလအတွင်းကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။ ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘီ ၃၀၀၀ မှဖြစ်သည်။
    2. Avandia - အဘယ်သူ၏အရေးယူဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတိုးတက်အောင်, သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူး sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ဖို့ရည်ရွယ်သည်အစွမ်းထက် hypoglycemic အေးဂျင့်။ ဆေးပြားကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးတစ်မျိုးအဖြစ်သို့မဟုတ်အခြား hypoglycemic agent များနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်၊ ကလေးဘဝနှင့်တက်ကြွသောအရာများအပေါ်အာရုံခံစားမှုလွန်ကဲမှုတို့အတွက်ဆေးကိုမညွှန်ကြားသင့်ပါ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြားဖောရောင်ခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်အစာခြေစနစ်များ၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းများကိုမှတ်သားထားသည်။ဆေး၏ပျမ်းမျှစျေးသည်ရူဘယ် ၆၀၀ မှဖြစ်သည်။

    ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Seahawks vs. Panthers Week 15 Highlights. NFL 2019 (မေ 2024).

    သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave