မူးယစ်ဆေးဝါးလျှော့ချသွေးလက်စထရော: အေးဂျင့်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်

lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရောဂါများအတွက်ဆေးဝါးကုထုံးသည် lipid- လျှော့ချသောအာဟာရဓာတ်မပြည့်စုံမှု၊ 6.5 mmol / l အထက်သွေးထဲတွင်စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောအဆင့်၌မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဤကာလထက်စောလျင်စွာသတ်မှတ်နိုင်သည်။

lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပြုပြင်ရန် Antheherogenic (lipid-downing) ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ အသုံးပြုမှု၏ရည်ရွယ်ချက်မှာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှေးကွေးစေပြီး ၄ င်း၏လက်တွေ့သရုပ်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်သော - Angina pectoris, နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်အခြားသူများအားမကောင်းသောကိုလက်စထရော (စုစုပေါင်းလက်စထရော၊ triglycerides၊ အလွန်နိမ့်သော lipoproteins (LDL)) ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ရောဂါများ။

ခွဲခြား

1. အူအတွင်းရှိကိုလက်စထရော၏စုပ်ယူမှုကို (စုပ်ယူမှု) ကိုလျှော့ချပေးသည့် Anion-exchange resins နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ။
2. နီကိုတင်းအက်ဆစ်
3. Probukol ။
4. Fibrates ။
5. Statins (3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reductase inhibitors) ။

လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားပေါ် မူတည်၍ သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်ဆေးဝါးများကိုအုပ်စုများစွာခွဲခြားနိုင်သည်။

atherogenic lipoproteins ("bad cholesterol") ပေါင်းစပ်မှုကိုတားဆီးပေးသောဆေးများ။

• statins
• fibrates
• နီကိုတင်းအက်ဆစ်
• ချယ်ရီ
• benzaflavin ။

အူအတွင်းမှအစာများမှကိုလက်စထရောကိုစုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေသောနည်းလမ်းများ။

• သည်းခြေအက်ဆစ်၏ sequestrants,
• ဂွမ်။

"ကောင်းသောကိုလက်စထရော" အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ပေးသော lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြုပြင်သူများ:

သည်းခြေအက်ဆစ်၏ sequestrants

သည်းခြေရည်အက်စစ် (Cholestyramine, colestipol) သည် anion-exchange resins ဖြစ်သည်။ ပြီးရင်အူထဲကိုရောက်သွားတဲ့အခါသူတို့ကသည်းခြေရည်အက်ဆစ်တွေကို“ ဖမ်းယူ” ပြီးသူတို့ကိုခန္ဓာကိုယ်ကနေဖယ်ထုတ်ပေးတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်သည်ပုံမှန်လည်ပတ်ရန်လိုအပ်သည့်အသည်းအက်ဆစ်များမလိုအပ်တော့ပါ။ ထို့ကြောင့်အသည်း၌, ကိုလက်စထရောကနေသူတို့ကိုဖန်တီး၏လုပ်ငန်းစဉ်စတင်ခဲ့သည်။ ကိုလက်စထရောကိုသွေးမှထုတ်ယူလိုက်သောကြောင့်၎င်းတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။

Cholestyramine နှင့် colestipol တို့ကိုအမှုန့်များဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ နေ့စဉ်ဆေးကို ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ် ခွဲခြား၍ ဆေးကိုအရည် (ရေ၊ ဖျော်ရည်) ဖြင့်ရောစပ်ခြင်းဖြင့်စားသုံးသင့်သည်။

Anion-exchange resins သည်သွေးထဲသို့စုပ်ယူခြင်းမရှိဘဲအူသိမ်ထဲ၌သာအလုပ်လုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်လုံခြုံစိတ်ချရပြီးမလိုလားအပ်သောဆိုးကျိုးများမခံစားရပါ။ ကျွမ်းကျင်သူများစွာက hyperlipidemia ကိုဤဆေးများဖြင့်စတင်ကုသရန်လိုအပ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာဖောင်းခြင်း၊ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုကာကွယ်ရန်အတွက် Fiber, fiber, bran ဓာတ်များသောအစားအစာနှင့်အမျှင်များပိုမိုစားသုံးရန်လိုအပ်သည်။
ဤဆေးဝါးများကိုမြင့်မားသောဆေးများဖြင့်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဖောလစ်အက်စစ်နှင့်အများအားဖြင့်အဆီတွင်ပျော်ဝင်နေသောပျော်ဝင်နေသောဖောလစ်အက်စစ်နှင့်အချို့သောဗီတာမင်များစုပ်ယူခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

အူလမ်းကြောင်းမှကိုလက်စထရောစုပ်ယူမှုကိုနှိမ်နင်းသောဆေးများ

အူအတွင်းရှိအစာများမှကိုလက်စထရောကိုစုပ်ယူမှုကိုနှေးကွေးစေခြင်းဖြင့်ဤဆေးများသည်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဤရန်ပုံငွေအဖွဲ့၏ထိရောက်မှုအရှိဆုံးမှာ guar ဖြစ်သည်။ ဒါဟာ hyacinth ပဲအစေ့မှဆင်းသက်လာဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြည့်စွက်သည်။ ၎င်းတွင်ရေတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သော polysaccharide ပါရှိသည်။ ၎င်းသည်အူလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိအရည်နှင့်ထိတွေ့သောအခါဂျယ်လီတစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Guarem သည်ကိုလက်စထရောမော်လီကျူးများကိုအူနံရံမှဖယ်ရှားပေးသည်။ သည်းခြေရည်အက်ဆစ်များကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ သွေးထဲမှကိုလက်စထရောကို၎င်းတို့၏ပေါင်းစပ်မှုအတွက်အသည်းသို့တိုးစေနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးသည်အစာစားချင်စိတ်ကိုနှိမ်နင်းပြီးစားသည့်အစားအစာပမာဏကိုလျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်အဆီဓာတ်လျော့နည်းစေပြီး lipid ပါဝင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Guarem ကို granules များတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းကိုအရည် (ရေ၊ ဖျော်ရည်၊ နို့) တွင်ပေါင်းထည့်သင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ခြင်းသည်အခြား antiatherosclerotic ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာဖောင်းခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အူအတွင်းနာကျင်ခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံချောင်မစင်များပါ ၀ င်သည်။ သို့သော်၎င်းတို့သည်အနည်းငယ်ဖော်ပြခြင်းမရှိသလောက်ဖြစ်ကာဆက်လက်ကုထုံးသည်လွတ်လပ်စွာဖြတ်သန်းသွားသည်။

နီကိုတင်းအက်ဆစ်

နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့်၎င်းမှဆင်းသက်လာသောအရာများ (enduracin, niceritrol, acipimox) သည်အုပ်စုဘီ၏ဗီတာမင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်မကောင်းသောကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ နီကိုတင်းအက်ဆစ်သည် fibrinolysis system ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးသွေး၏သွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤဆေးသည်အခြား lipid လျှော့ချစေသောဆေးများထက်ပိုမိုထိရောက်ပြီးသွေးထဲတွင် "ကောင်းသောလက်စထရော" များပိုမိုပါဝင်သည်။

နီကိုတင်းအက်ဆစ်ကုသမှုကိုကြာရှည်စွာဆေးထိုးခဲ့ပြီးဆေးပမာဏတိုးလာသည်။ ၎င်းကိုမသောက်သုံးမီနှင့်ပြီးနောက်၊ အထူးသဖြင့်ကော်ဖီပူပြင်းသည့်အချိုရည်များသောက်ရန်မအကြံပြုပါ။

ဒီဆေးကအစာအိမ်ကိုနာစေနိုင်တဲ့အတွက်အစာအိမ်နဲ့အူသိမ်အနာကိုမညွှန်ကြားပါဘူး။ လူနာများစွာတွင်ကုသမှုအစတွင်မျက်နှာနီခြင်းပေါ်လာတတ်သည်။ တဖြည်းဖြည်းနဲ့ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုပျောက်ကွယ်သွားတယ်။ ၎င်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဆေးကိုမသောက်မီမိနစ် ၃၀ ခန့် Aspirin ၃၂၅ မီလီဂရမ်သောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ လူနာများ၏ ၂၀% မှာယားယံသောအရေပြားရှိသည်။

နီကိုတင်းအက်ဆစ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ကုသခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူထဲမှထွက်သောအစာအိမ်အနာ၊ နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊

Enduracin သည်ကြာရှည်စွာပြုလုပ်ထားသောနီကိုတင်းအက်ဆစ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သည်းခံနိုင်ပြီးအနည်းဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သူတို့ကအချိန်ကြာမြင့်စွာကုသနိုင်ပါတယ်။

ဤဆေးသည်“ ကောင်းသော” နှင့်“ ဆိုးရွား” သောကိုလက်စထရောအဆင့်များကိုကောင်းစွာလျှော့ချသည်။ အဆိုပါဆေးသည် triglycerides အဆင့်ကိုမထိခိုက်ပါ။

ဒီဆေးက LDL ကိုသွေးထဲကနေဖယ်ထုတ်တယ်၊ ကိုလက်စထရောကိုအသည်းနှင့်အတူထုတ်လွှတ်ပေးတယ်။ ဒါဟာ antiatherosclerotic အကျိုးသက်ရောက်မှုပြ, lipid peroxidation တားစီး။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုသမှုစတင်ပြီးနှစ်လအကြာတွင်ပေါ်ပေါက်လာပြီး ၄ င်းကိုရပ်ပြီးခြောက်လအထိကြာနိုင်သည်။ ၎င်းသည်လက်စထရောကိုလျှော့ချရန်အခြားမည်သည့်နည်းနှင့်မဆိုပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်, electrocardiogram အပေါ် Q-T ကိုကြားကာလတစ်ခုကြာရှည်နှင့်ပြင်းထန် ventricular arrhythmias ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးသောက်နေစဉ် ၃ လမှ ၆ လလျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်ပြန်ရိုက်သင့်သည်။ သငျသညျ Cordarone နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက် probucol သတ်မှတ်လို့မရပါဘူး။ အခြားမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများမှာဖောင်းခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံချောင်မစင်များပါ ၀ င်သည်။

Probucol သည် ventricular arrhythmias နှင့် Q-T ကြားကာလကြားခံ၊ myocardial ischemia ၏မကြာခဏဖြစ်စဉ်များနှင့် HDL ၏ကန ဦး အနိမ့်နှင့်ဆန့်ကျင်သည်။

ဖိုက်ဘရိတ်များသည်သွေးထဲတွင် triglycerides အဆင့်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးပြီး LDL ကိုလက်စထရောနှင့် VLDL ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းပါးစေသည်။ သူတို့ကိုသိသာထင်ရှားသော hypertriglyceridemia တွင်အသုံးပြုသည်။ အသုံးအများဆုံးကိရိယာများမှာ -

• gemfibrozil (lopid, gevilon),
• fenofibrate (lipantil 200 M, treicor, ex-lipip),
• cyprofibrate (lipanor),
• koline fenofibrate (trilipix) ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတွင်ကြွက်သားများပျက်စီးခြင်း (နာကျင်မှု၊ အားနည်းခြင်း)၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ Fibrates သည် calculi (ကျောက်များ) ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည် ဆီးအိမ်။ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်ဤအေးဂျင့်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာ, သွေးကင်ဆာ၏တားစီး leukopenia, thrombocytopenia, သွေးအားနည်းရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အသည်းနှင့်အသည်းရောဂါ၊ hematopoiesis ရောဂါများအတွက်ဖိုက်ဘရိတ်မသတ်မှတ်ထားပါ။

statins သည်ထိရောက်မှုအရှိဆုံး lipid-lowering acids ဖြစ်သည်။ သူတို့ကအသည်းထဲမှာကိုလက်စထရောများပေါင်းစပ်ရန်တာဝန်ရှိသည့်အင်ဇိုင်းကိုပိတ်ဆို့ပြီးသွေးထဲမှာပါဝင်တဲ့အရာတွေလျော့နည်းသွားသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် LDL receptors အရေအတွက်တိုးများလာသဖြင့်သွေးမှမကောင်းသောကိုလက်စထရောထုတ်ယူမှုမြန်ဆန်စေသည်။
အများဆုံးသတ်မှတ်ထားသောဆေးများမှာ -

• simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvagheksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, Sincard, holvasim),
• lovastatin (cardiostatin, choletar),
• ကဗျာ
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip),
• rosuvastatin (akorta, လက်ဝါးကပ်တိုင်, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, သံချေး, tevastor)
• pitavastatin (livazo),
• fluvastatin (leskol) ။

Lovastatin နှင့် simvastatin ကိုမှိုများမှပြုလုပ်သည်။ ဤရွေ့ကားအသည်း၌တက်ကြွစွာ metabolites အဖြစ်သို့လှည့်သော "prodrugs" ဖြစ်ကြသည်။ Pravastatin သည်ဖန်းဂတ်စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမှဆင်းသက်လာသည်။ သို့သော်အသည်းအတွင်း၌ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းမရှိသော်လည်းတက်ကြွစွာပါဝင်သည်။ Fluvastatin နှင့် atorvastatin တို့သည်အပြည့်အဝဒြပ်ဆေးများဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းကိုလက်စထရောဖြစ်ပေါ်မှုအထွတ်အထိပ်သည်ညအချိန်တွင်ဖြစ်ပွားသောကြောင့် Statins ကိုညနေခင်း၌တစ်ကြိမ်သာသတ်မှတ်သည်။ တဖြည်းဖြည်းနဲ့သူတို့ရဲ့သောက်သုံးသောတိုးလိမ့်မည်။ ဆေးကုသမှု၏ပထမ ဦး ဆုံးနေ့ရက်ကာလအတွင်းရှိပြီးသားဖြစ်ပြီး, တစ်လအတွင်းအများဆုံးရောက်ရှိ။

statins အတော်လေးလုံခြုံဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်ကြီးမားသောဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါအထူးသဖြင့် fibrates နှင့်ပေါင်းပြီးအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ အချို့သောလူနာများသည်ကြွက်သားနာကျင်မှုနှင့်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းများကိုခံစားကြရသည်။ တစ်ခါတစ်ရံဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ အချို့ကိစ္စများတွင်အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

Statins သည် purine နှင့် carbohydrate metabolism ကိုမထိခိုက်ပါ။ သူတို့ကိုဂေါက်ရောဂါ၊ ဆီးချို၊ အဝလွန်မှုအတွက်သတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။

statins atherosclerosis ၏ကုသမှုများအတွက်စံချိန်စံညွှန်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းတို့ကို monotherapy သို့မဟုတ်အခြား antiatherosclerotic agent များနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ lovastatin နှင့်နီကိုတင်းအက်ဆစ်, simvastatin နှင့် ezetimibe (ingi), pravastatin နှင့် fenofibrate, rosuvastatin နှင့် ezetimibe ပေါင်းစပ်ထားပါသည်။
statins နှင့် acetylsalicylic အက်ဆစ်၏ပေါင်းစပ်အဖြစ် atorvastatin နှင့် amlodipine (duplexor, caduet) ရရှိနိုင်ပါသည်။ အဆင်သင့်ပြုလုပ်ထားသောပေါင်းစပ်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည်လူနာများအားကုသမှု (လိုက်နာမှု) ကိုပိုမိုလိုက်နာစေပြီးစီးပွားရေးအရပိုမိုအကျိုးဖြစ်ထွန်းပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနည်းပါးစေသည်။

အခြား lipid- လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးများ

Benzaflavin သည်ဗီတာမင် B2 အုပ်စုတွင်ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်အသည်း၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုတိုးတက်စေသည်၊ ဂလူးကို့စ်၊ triglycerides၊ စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောလ်တို့၏သွေးပမာဏကိုကျဆင်းစေသည်။ ဆေးသည်အလွန်သည်းခံနိုင်ပြီး၊

မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော phospholipids၊ ဗီတာမင် B၊ နီကိုတင်းနိုက်၊ အက်စစ်အက်စစ်၊ ဆိုဒီတိုပန်တိုနိတ်ပါဝင်သည်။ ဒီဆေးဟာမကောင်းတဲ့ကိုလက်စထရောကိုပျက်စီးစေပြီးဖျက်စီးစေတယ်။

Lipostable ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောရန်အရေးယူအနီးကပ်ဖြစ်ပါတယ်။

Omega-3 triglycerides (omacor) hypertriglyceridemia (အမျိုးအစား 1 hyperchilomicronemia မှ လွဲ၍) ကိုကုသရန်နှင့်မှုများထပ်တလဲလဲ Myocardial Infarction ကိုကာကွယ်ရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။

Ezetimibe (ezetrol) သည်အူအတွင်း၌ကိုလက်စထရောစုပ်ယူခြင်းကိုနှောင့်နှေးစေပြီးအသည်းအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ သွေးထဲတွင် "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောပါဝင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဒီဆေးဟာ statins နဲ့ပေါင်းပြီးထိရောက်မှုအရှိဆုံး။

ခေါင်းစဉ်အပေါ်ဗီဒီယို "ကိုလက်စထရောနှင့် statins: ဒီဆေးကိုသောက်သုံးရကျိုးနပ်ပါသလား"