Sitagliptin သည်အစာစားချင်စိတ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်သည်
Sitagliptin ကို phosphate monohydrate ပုံစံနဲ့ရရှိနိုင်တယ်။ ဖြန့်ချိ form ကိုတစ် ဦး ရုပ်ရှင် -icated တက်ဘလက်ဖြစ်ပါတယ်
ဒီကိရိယာသည်၎င်း၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတွင်သိပ္ပံနည်းကျနှင့် sulfonylureas, biguanides နှင့် alpha-glycosidase inhibitors တို့မှသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသည်။
Sitagliptin နှင့် DPP 4 ကိုတားစီးခြင်းသည် GLP-1 နှင့် HIP ဟော်မုန်း ၂ ခု၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ဤရွေ့ကားဟော်မုန်း incretin မိသားစုပိုင်။ ဤဟော်မုန်းများကိုအူအတွင်းမှထုတ်လွှတ်သည်။
အစာစားခြင်းကြောင့်ဤဟော်မုန်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။ အဆိုပါကုထုံးကိုယ်ခန္ဓာ၌သကြား homeostasis ကိုထိန်းညှိသောဇီဝကမ္မစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
Pharmokinetics နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုကိုညွှန်ပြ
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ပြီးနောက်ဆေးကိုလျှင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ ဤဆေးသည်အကြွင်းမဲ့ဇီဝရရှိနိုင်မှု ၈၇% ရှိသည်။ ဖက်တီးအစာကိုစားသုံးခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာထိခိုက်မှုကိုမဖြစ်စေပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆုတ်ခွာဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်မပြောင်းလဲထွက်သယ်ဆောင်သည်။ တစ်ပတ်ကြာမူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ပြီးနောက် ၈၇% သောဆီးနှင့်မစင်များနှင့် ၁၃% သည်မစင်ကိုထုတ်လွှတ်သည်။
ဒီဆေးကိုလူနာတစ် ဦး မှာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းကို monotherapy နည်းလမ်းအဖြစ်အသုံးပြုပါတယ်။ အစာမစားဘဲဆေးကိုသောက်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ Sitagliptin နှင့် Metformin ပေါင်းစပ်ပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Metformin နှင့်တစ်ပြိုင်တည်းသောက်သုံးရန်အကြံပြုထားသည့်ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
Sitagliptin ယူရန်အချိန်လွဲသွားလျှင်ဖြစ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးယူသင့်သည်။ ယင်းသည်နှစ်ဆသောက်သောဆေးကိုလက်မခံနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များကအကြံပြုသည်ထက်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပိုမိုမကြာခဏသောက်သုံးခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
ဒီကိရိယာကသင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ဖို့ခွင့်ပြုထားတယ်၊ ဒါပေမဲ့ဒီဆေးကဆီးချိုရောဂါကိုမကုသဘူး။
လူနာကောင်းစွာခံစားရလျှင်ပင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပြီးနောက်နှင့်သူ၏အကြံပြုချက်အပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ညွှန်ကြားချက်
Sitagliptin ဆိုသည်မှာလူနာများမှဆေးသောက်ချိန်နှင့်ဆေးဝါးရှုပ်ထွေးသော hypoglycemic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည့်ဆေးဝါးများ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေနှင့်လူနာများမှယူသောအခါအတော်လေးသည်းခံနိုင်သည့်ဆေးဖြစ်သည်။
ဆေး၏အဓိကဆေးပမာဏကိုရုပ်သိမ်းခြင်းသည်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုကိုဖယ်ထုတ်သည့်ဤနည်းလမ်းသည်ဆေးကိုမသုံးစွဲမီလူနာတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိနေခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်၏စွမ်းဆောင်နိုင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်တက်ရောက်သူဆရာဝန်လိုအပ်သည်။ လိုအပ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးပမာဏကိုပြုပြင်တည့်မတ်ပေးသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုပျော့ညံ့သည့်ပုံစံရှိလျှင်သောက်ဆေးကိုချိန်ညှိခြင်းမပြုလုပ်ပါ။
အကယ်၍ လူနာသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ခဲ့လျှင်၊ ဆေး၏ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။ ဆေးကိုမည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုသုံးနိုင်သည်။
ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသောအခါခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ sulfon-induced hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အသုံးပြုသော sulfonylurea အနုဆေးကိုသောက်သုံးသင့်သည်။
အသုံးပြုသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းသည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာကိုအမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည့်အခြေအနေကိုပြည့်စုံစွာစစ်ဆေးပြီးနောက်တက်ရောက်ကုသသူကပြုလုပ်သည်။
အကယ်၍ လူနာ၏ပန်ကရိယရောင်နာခန်ဓာကိုယ်၌ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသံသယရှိပါက Sitagliptin နှင့်ရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမသောက်ရန်ရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆေးကိုမသုံးစွဲမီဆရာဝန်ကပန်ကရိယရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာလက္ခဏာများကိုလူနာအားအသိပေးရမည်။
Contraindications နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပန်ကရိယအားပြင်းထန်သောအသက်အန္တရာယ်ကိုဖြစ်စေသောရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမလျော်ကန်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပွားစေမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပထမဆုံးသောချိုးဖောက်မှုလက္ခဏာများပေါ်လာပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသည့်အခါဆေးညွှန်းညွှန်ကြားချက်ကိုတိတိကျကျလိုက်နာသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးသည့်အခါလူတစ်ယောက်သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာခံစားရနိုင်သည်။ အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ -
- angioedema,
- ခန္ဓာဗေဒ
- အဖု
- အရေပြားသွေးကြော
- urticaria
- exfoliative အရေပြားရောဂါများ, စတီဗင် - ဂျွန်ဆင်ရောဂါ,
- စူးရှသောပန်ကရိယ
- ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းလိုအပ်သောကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု၊
- နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း၊
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်
- အော့
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- စိတ်ရောဂါ
- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း,
- ခါးနာခြင်း
- ခြေလက်နာကျင်မှု
- ယားယံခြင်း
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသောအခါဤကိရိယာကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများစွာရှိကြောင်းစိတ်စွဲမှတ်ထားသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၏အဓိကဆန့်ကျင်မှုများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- hypersensitivity
- ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်း၊
- ဆီးချို ketoacidosis,
- လူနာအသက် 18 နှစ်အောက်
- နို့ကာလ
- ကလေးတစ် ဦး ဆောင်သော၏ကာလ။
ဆေးဝါးကိုသုံးသောအခါအကြံပြုချက်များအားလုံးကိုတိတိကျကျလိုက်နာသင့်သည်၊ အကယ်၍ ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာတစ်ခုခုရှိပါကဆေးကိုမသောက်သင့်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကြောင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသို့မဟုတ်အဆိပ်သင့်ခြင်းဖြစ်ပါကလူနာတင်ယာဉ်ကိုချက်ချင်းဖုန်းဆက်ရမည်။
ညွှန်ပြသောဆေးဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသို့မဟုတ်အဆိပ်သင့်ခြင်းသည်သေသည်အထိကြီးမားသောကျန်းမာရေးပြproblemsနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။
အခြားနည်းလမ်းများနှင့်အတူ analog, ကုန်ကျစရိတ်နှင့်အပြန်အလှန်
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရ sitagliptin ကို အခြေခံ၍ ဆေးဝါးများသည် rosiglitazone, metformin, glibenclamide, warfarin, simvastatin နှင့် orac contraceptives စသည့်ဆေးဝါးများ၏သိပ္ပံဆိုင်ရာသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
sitagliptin, CYP2C8, CYP3A4, inhibitor CYP2C9 isoenzymes အပေါ်အခြေခံပြီးအေးဂျင့်များကိုအသုံးပြုတဲ့အခါ။ ထို့အပြင်၊ ဆေးဝါးများသည်ထိုကဲ့သို့သောအင်ဇိုင်းများဖြစ်သော CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19 ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။
sitagliptin နှင့် metformin ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါတွင် sitagliptin ၏ pharmacokinetics ၏သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုမရှိပါ။
အသုံးအများဆုံးဆေးဝါး Januvia ဖြစ်ပါတယ်။ ရုရှားမူးယစ်ဆေးဝါး Januvia နှင့်အလားတူရုရှားတွင်ရူဘယ် ၂၉၈၀ ကုန်ကျမည်ဟု Yanumet ဖြစ်သည်။
ကုသမှုအတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုခဲ့သည့်လူနာများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်စေသော်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြေအနေကိုတင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းသည်နိုင်ငံ၏ဒေသနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထုပ်ပိုးမှုပေါ်တွင်မူတည်ပြီး ၁၅၉၆ မှ ၁၇၂၄ ရူဘယ်အထိရှိသည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင် glycemia ကုသရန်နည်းလမ်းများကိုဖော်ပြထားသည်။
ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
Januvia အမည်ရှိကုန်ပစ္စည်းအား sitagliptin ကို အခြေခံ၍ ဆေးဝါးကိုပန်းရောင်သို့မဟုတ် beige hue ပါသော round round tablet ပုံစံဖြင့်ရရှိပြီး ၁၀၀ မီလီဂရမ်အတွက်“ 227”၊ ၅၀ mg အတွက်“ 112”၊ ၂၅ mg အတွက်“ 221” ဟူ၍ မှတ်သားနိုင်သည်။ သင်ပုန်းများကိုပလပ်စတစ်သေတ္တာများသို့မဟုတ်ခဲတံအိတ်များဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။ အကွက်ထဲမှာပြားအတော်များများရှိနိုင်တယ်။
အဓိကကျသောတက်ကြွသောပစ္စည်းဖြစ်သော sitagliptin phosphate hydrate ကို croscarmellose sodium, magnesium stearate, cellulose, ဆိုဒီယမ် stearyl fumarate, မသန့်ရှင်းသော calcium ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်ဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။
sildagliptin အတွက်, စျေးနှုန်းသည်အထုပ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အထူးသဖြင့်သင်ရူဘယ် ၁,၅၉၆-၁၇၂၄ ရူဘီ ၂၈ လုံးအတွက်ဖြစ်သည်။ ဆေးညွှန်းဆေးပေးပြီး၊ သက်တမ်းသည် ၁ နှစ်ဖြစ်သည်။ သိုလှောင်ရန်အတွက်အထူးဆေးကုသရန်မလိုအပ်ပါ။ ပွင့်လင်းထုပ်ပိုးရေခဲသေတ္တာတံခါးပေါ်တွင်တစ်လသိမ်းဆည်းထားသည်။
ဆေးဝါးဗေဒ Sitagliptinum
ဤဟော်မုန်းများကိုအူသိမ် mucosa မှထုတ်လုပ်သည်၊ အာဟာရဓာတ်များစားသုံးမှုနှင့်အတူ incretins ထုတ်လုပ်မှုတိုးပွားသည်။ အကယ်၍ ဂလူးကို့စ်ပမာဏပုံမှန်နှင့်မြင့်တက်ပါကဟော်မုန်းများသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏ ၈၀% နှင့်β-ဆဲလ်များမှထုတ်လွှတ်သည့်ထုတ်လွှတ်မှုများ၏ဆဲလ်များ၌အချက်ပြခြင်းကြောင့်၎င်းတိုးပွားလာသည်။ GLP-1 သည် glucagon ဟော်မုန်း၏ခ - ဆဲလ်များ၏မြင့်ထုတ်လွှတ်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။
အင်ဆူလင်ပမာဏတိုးလာခြင်း၏နောက်ခံမှဂလူးကagonအာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျခြင်းသည်အသည်းအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချစေသည်။ ဤရွေ့ကားယန္တရားများနှင့် glycemia ၏ပုံမှန်သေချာ။ incretins ၏လှုပ်ရှားမှုအချို့ဇီဝကမ္မနောက်ခံအားဖြင့်ကန့်သတ်သည်, အထူးသဖြင့် hypoglycemia နှင့်အတူသူတို့ glucagon နှင့်အင်ဆူလင်၏ပေါင်းစပ်မထိခိုက်ပါဘူး။
DPP-4 ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့် incretins များကို hydrertyzed inert metabolites အဖြစ်ဖွဲ့စည်းသည်။ ဤအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်သည့်အနေဖြင့် sitagliptin သည် incretins နှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုတိုးစေပြီး glucagon ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သော hyperglycemia နှင့်အတူဤလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် ၀ င်ပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဗင်၊ ဆာလောင်နေသောသကြားနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ Sitagliptin ဆေးတစ်လုံးသည် DPP-4 ၏စွမ်းဆောင်ရည်ကိုတစ်နေ့လျှင်ပိတ်ဆို့ထားနိုင်သည်။ သွေးစီးဆင်းမှုများ၌ incretins များပျံ့နှံ့မှုကို ၂-၃ ဆအထိတိုးစေသည်။
Sitagliptin ၏ Pharmacokinetics
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစုပ်ယူခြင်းသည်မြန်ဆန်စွာဖြစ်ပေါ်ပြီးဇီဝရရှိနိုင်မှု ၈၇% ရှိသည်။ စုပ်ယူမှုနှုန်းသည်အစားအစာ၏စားသုံးမှုနှင့်ဖွဲ့စည်းမှုအချိန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်မဟုတ်ပါ။ အထူးသဖြင့် fatty အစားအစာများသည် incretin mimetic ၏ pharmacokinetic parameters များကိုမပြောင်းလဲပါ။
equilibrium တွင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်ကိုထပ်မံအသုံးပြုခြင်း AUC curve အောက်တွင်increasesရိယာကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်အချိန်နှင့်ဖြန့်ဖြူးမှုပမာဏအပေါ်မှီခိုမှုကို ၁၄% ဖြင့်တိုးစေသည်။ ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားတစ်ချပ်တည်းမှပမာဏသည် ၁၉၈ လီတာကိုပြန့်နှံ့စေသည်။
incretin mimetic ၏အတော်လေးသေးငယ်တဲ့အစိတ်အပိုင်း metabolized ဖြစ်ပါတယ်။ DPP-4 ကိုတားဆီးနိုင်စွမ်းမရှိသည့် metabolites ခြောက်ခုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရှင်းလင်းခြင်း (QC) - ၃၅၀ ml / min ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းကိုကျောက်ကပ်များမှဖယ်ထုတ်ပစ်သည် (၇၉% မပြောင်းလဲသောပုံစံနှင့် ၁၃% သည် metabolites ပုံစံဖြင့်), ကျန်အပိုင်းများကိုအူများမှထုတ်လွှတ်သည်။
နာတာရှည်ပုံစံဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်အပေါ် ၀ န်ထုပ် ၀ န်ပိုးကြီးသောကြောင့် (CC - 50-80 ml / min ။ ) ညွှန်းကိန်းများသည် CC 30-50 ml / min နှင့်အတူတူဖြစ်သည်။ CC သည် ၃၀ ml / min အောက်တွင် ရှိ၍ AUC တန်ဖိုးများကိုနှစ်ဆတိုးစေသည်။ - လေးကြိမ်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများထိုး titration အကြံပြုအပ်ပါသည်။
အလယ်အလတ်ပြင်းထန်သည့် Hepatic ရောဂါဗေဒနှင့်အတူ Cmax နှင့် AUC သည် ၁၃% နှင့် ၂၁% တိုးလာသည်။ ပြင်းထန်သောပုံစံများတွင်၊ ဆေးကိုအဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်မှထုတ်ပေးသောကြောင့်ဆေးတက္ကသိုလ်မှသိသိသာသာပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။
Incretinomimetic ပြသူကားအဘယ်သူ
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာနှင့်ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုအပြင်ဆေးညွှန်းကိုလည်းညွှန်ကြားထားသည်။
၎င်းကို metformin, sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများသို့မဟုတ် thiazolidinediones တို့နှင့်အတူပူးတွဲကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုသည်။ အကယ်၍ ဤရွေးချယ်မှုသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းပြsolveနာကိုဖြေရှင်းရန်ကူညီလျှင်၎င်းသည်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးနည်းကိုသုံးနိုင်သည်။
Sitagliptin များအတွက် Contraindications
ဆေးညွှန်းမပေးပါနှင့်
- မြင့်မားသောတစ် ဦး ချင်းစီ၏ sensitivity နှင့်အတူ
- အမျိုးအစား ၁ ရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊
- ကိုယ် ၀ န်နှင့်နို့တိုက်ခြင်း၊
- ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis အခြေအနေမှာ t
- ကလေးများ။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဖြင့်ဆီးချိုရောဂါများကိုအထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။
ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ
ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများအရဆီးချိုရောဂါအားလုံးသည်စိတ်မကျေနပ်ခြင်း၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများတွင် hyperuricemia၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ထိရောက်မှုကိုလျော့ကျစေခြင်းနှင့် leukocytosis တို့ကိုမှတ်သားထားသည်။
အခြားကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများထဲမှ (incretin mimetic နှင့်ဆက်နွယ်မှုကိုသက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ) - အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ arthralgia, migraine, nasopharyngitis) ။ hypoglycemia ၏ဖြစ်ပွားမှုရလဒ်များအရအိပ်ယာကိုလက်ခံရရှိထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင်ရလဒ်နှင့်ဆင်တူသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး interaction ကရလဒ်များ
metagin, rosiglitazone, ပါးစပ် contraceptives, glibenclamide, warfarin, simvastatin နှင့်အတူတစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ, ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စု၏ pharmacokinetics မပြောင်းလဲပါ။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင် digoxin နှင့် sitagliptin ဆေးသောက်ခြင်းသည်ဆေးသောက်သုံးမှုပြောင်းလဲခြင်းကိုမဆိုလိုပါ။ အလားတူအကြံပြုချက်များကိုညွှန်ကြားချက်နှင့် sitagliptin နှင့် cyclosporin, ketoconazole တို့နှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုပြုသည်။
Sildagliptin - analogues
Sitagliptin သည်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်ပြီးကုန်သွယ်ရေးအမည်မှာ Januvius ဖြစ်သည်။ Analogue တစ်ခုအား sitagliptin နှင့် metformin တို့ပါဝင်သောပေါင်းစပ်ဆေး Yanumet ဟုယူဆနိုင်သည်။ Galvus သည် DVP-4 inhibitors အုပ်စု (ဆွစ်ဇာလန်နိုင်ငံ၊ Novartis Pharma AG) တွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သော vildagliptin ပါဝင်သည့်ရူဘယ် ၈၀၀ ဖြစ်ပြီးရူဘယ် ၈၀၀ ဖြစ်သည်။
Hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အဆင့် ၄ ရှိ ATX ကုဒ်အတွက်လည်းသင့်လျော်ပါသည်။
- Nesina (Takeda ဆေးဝါး၊ အမေရိကန်၊ alogliptin ကိုအခြေခံသည်),
- Onglisa (Bristol-Myers Squibb ကုမ္ပဏီ၊ saxagliptin အပေါ်အခြေခံပြီး၊ စျေးနှုန်း - ၁၈၀၀ ရူဘယ်)၊
- Trazhenta (Bristol-Myers Squibb ကုမ္ပဏီ၊ အီတလီ၊ ဗြိတိန်၊ linagliptin ပါဝင်သောပစ္စည်း)၊ စျေးနှုန်း - ၁၇၀၀ ရူဘယ်။
ဤပြင်းထန်သောဆေးဝါးများကို ဦး စားပေးဆေးများစာရင်းတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ သင့်ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်နှင့်စမ်းသပ်ရန်သင့်ဘတ်ဂျက်နှင့်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိပါသလား။
Sitagliptin ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
အကြောင်းအရာအလိုက်ဆွေးနွေးပွဲများဆိုင်ရာအစီရင်ခံစာများအရ Januvius သည်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုမကြာခဏပြလေ့ရှိသည်။ sitagliptin နှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာ ၀ န်များနှင့်လူနာများမှပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များအရ incretinomimetic ကိုအသုံးပြုခြင်းမှာကွဲပြားမှုများစွာရှိသည်။
Januvia သည်မျိုးဆက်သစ်မူးယစ်ဆေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆရာ ၀ န်များအားလုံးကထိုဆေးကိုသုံးစွဲရန်အတွေ့အကြုံအလုံအလောက်မရခဲ့ကြပါ။ မကြာသေးမီအချိန်အထိ metformin သည်ပထမဆုံးသောဆေးဖြစ်သည်၊ ယခု Januvia ကို monotherapy အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်စွမ်းရည်များလုံလောက်ပါက၎င်းကို metformin နှင့်အခြားဆေးဝါးများဖြင့်ဖြည့်စွက်ရန်မသင့်လျော်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါသည်ဤဆေးသည်သတ်မှတ်ထားသောလိုအပ်ချက်များကိုအမြဲတမ်းမဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ဟုဝေဖန်ပြောဆိုသည်၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၎င်း၏ထိရောက်မှုလျော့နည်းသွားသည်။ ဒီမှာပြproblemနာကဆေးတွေနဲ့မဟုတ်ဘဲရောဂါရဲ့လက္ခဏာတွေဖြစ်တယ် - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဟာနာတာရှည်၊
မှတ်ချက်များအားလုံးသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအမျိုးအစားအသစ်ဖြစ်သော sitagliptin ၏လက်တွေ့အလေ့အကျင့်ကိုမိတ်ဆက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါမှအစနောက်ထပ်ကုထုံးအထိ၊ မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) မှအစဉ်အလာအရဂလိုင်ခမ်းလျော်ကြေးလျော်ကြေးပေးခြင်းအစီအစဉ်များမှမကျေနပ်သောရလဒ်များဖြင့်နိဂုံးချုပ်သည်။
ပါမောက္ခ A.S. အားဖြင့်အစီရင်ခံစာ Ametov, endocrinologist-ဆီးချိုရောဂါပညာရှင် sitagliptin အသုံးပြုခြင်း၏သီအိုရီနှင့်အလေ့အကျင့်နှင့်ပတ်သက်။ - ဗီဒီယိုပေါ်မှာ။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
Sitagliptin သည်သကြားဓာတ်မြင့်မားစေရန်တည်ငြိမ်ရန်လိုအပ်သော်လည်း၎င်းသည်၎င်း၏ကုသမှုအတွက်ကုထုံးမဟုတ်ပါ။ sitagliptin ၏ pharmacokinetics အတွက်လက္ခဏာများအသက်အုပ်စု, လူနာအလေးချိန်နှင့်အစာစားချိန်နှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ ၄ င်းသည်၎င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲအဆီအစားအစာများကိုစားသောအခါလွတ်လပ်စွာပြုမူသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်လူနာအများစုသည်အစားအသောက်နှင့် ပတ်သက်၍ ပြproblemsနာများရှိပြီးလိုအပ်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများပြုလုပ်သောကြောင့် Sitagliptin သည်အခြေခံကုထုံးနှင့်ဆက်နွယ်မှုအဖြစ်ကောင်းစွာစတင်ခဲ့သည်။
Sitagliptin သည်ကာလကြာရှည်တည်မြဲသောခံစားမှုကိုထိန်းသိမ်းထားစဉ်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
ကျောက်ကပ်သည်ခန္ဓာကိုယ်မှဆေးဝါးထုတ်ယူခြင်းအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းချက်တစ်ခုနှင့်အတူဆီးစနစ်တစ်ခုလုံးကိုပြည့်စုံစွာစစ်ဆေးသင့်သည်။ နူးညံ့သောပုံစံရှိလျှင်ဆေးညွှန်းကိုမပြောင်းလဲပါ။ အလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှုဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ်ကိုချိန်ညှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆန်းသစ်တီထွင်မှု - နေ့တိုင်းပဲသောက်ပါ။
အကယ်၍ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကိုပြုလုပ်ပါက Sitagliptin ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီးတစ် ဦး ချင်းစီကိုစဉ်းစားသည်။ Sitagliptin ကိုနောက်ထပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဆီး၏စစ်ဆေးမှုကိုအပြည့်အ ၀ စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
အိုမင်းခြင်းကိုသုံးပါ
သက်ကြီးရွယ်အိုများလေ့လာချက်များအရ sitagliptin သည်သွေးထဲတွင်ပါဝင်မှုသည်မျိုးဆက်သစ်များထက် ၂၀% ပိုများသည်။ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဤအုပ်စုတွင်ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သောကြောင့်မည်သို့ပင်ဖြစ်စေပဲ့ပြင်ခြင်းလက္ခဏာများအရမလိုအပ်ပါ။
အခြားဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်
Sitagliptin သည်ဖြည့်စွက်ဆေးများ၊
- ကွမ်းခြံကုန်း
- မင်္ဂလာပါ
- simvastatin
- glibenclamide,
- cyclosporin
- ketoconazole,
- digoxin
- ပါးစပ်တားဆေး။
ဤကိစ္စတွင်, မူးယစ်ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုမလိုအပ်ပါ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးစေသည်။ ဤရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါက၊ sulfonylurea နှင့်ပုံမှန်သောက်သုံးပါကသကြားဓာတ်ပမာဏကျဆင်းသွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုတွင် Sitagliptin ကိုစတင်မိတ်ဆက်ပြီးနောက်တစ် ဦး ချင်းဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည် -
- နောက်ကျောနှင့်ခြေလက်များအတွက်နာကျင်မှု,
- အော့အန်ခြင်းသို့မဟုတ်ကြာကြာချုပ်ထားခြင်း၊
- SARS သို့မဟုတ်အသက်ရှူမ ၀ င်ခြင်း၏လက္ခဏာမဟုတ်သောလက္ခဏာများ၊
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ပန်ကရိယရောဂါဟုသံသယရှိသည်
- neurotic ဖောနှင့်အတူ anaphylaxis,
- အရေပြားယားယံခြင်း၊
- အရေပြားနီရဲသောနေရာများ၊
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
sitagliptin အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်လက်မခံနိုင်ပါ။ အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုနှစ်ဆထိုးရန်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟု (သို့) သံသယရှိလျှင် (သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်ဖြစ်ပျက်ပါက) အရေးပေါ်ကုသမှုကိုချက်ချင်းခေါ်သင့်သည်။
ထုတ်လုပ်ထားသော analog များအားလုံးသည် Sitagliptin ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းကိုသယ်ဆောင်သည်။ ဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများတွင် Sitagliptin နှင့် Metformin မျှမျှတတရှိသည်။
ခေါင်းစဉ် | ထုတ်လုပ်သူ |
---|---|
Januvia 28 ဆေးပြား 100 မီလီဂရမ် | ယူအက်စ်အေ |
Sitagliptin ဖော့စဖိတ် Monohydrate polyethylene နဲ့လုပ်ထားတဲ့အလွှာနှစ်ခုအိတ်ထဲမှာအမှုန့် | အီတလီ |
Xelevia 28 ဆေးပြား 100 မီလီဂရမ် | ဂျာမနီ |
Yasitara 50 သို့မဟုတ် 100 မီလီဂရမ် 14.28.56.84.98 တက်ဘလက်များထုပ်ပိုး | ရုရှား |
metformin အပြင် sitagliptin ကိုလည်းဆရာဝန်ကညွှန်ကြားခဲ့သည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်အရကျောက်ကပ်များကိုစစ်ဆေးခဲ့သည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းတွေအများကြီးကိုဖတ်ပြီးနောက်ငါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတွက်အဆင်သင့်ဖြစ်ပေမယ့်ကံကောင်းထောက်မစွာ, ငါ့ကိုလွန်။ ရက်သတ္တပတ်တစ်ပတ်အကြာတွင်အဆင်ပြေပါသည်။
နီကိုလိုင်၊ Krasnoyarsk မြို့
Sitagliptin နှင့်၎င်း၏ analogues ငါ့အခြေအနေကိုပုံမှန်။ သင်တန်းချိန်းဆိုပြီးနောက်ပထမဆုံးအကြိမ်ခေါင်းမူးခြင်းနှင့်ပျော့ပျောင်းသောခံစားချက်ရှိသော်လည်းတစ်ပတ်အကြာတွင်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်အမြဲတမ်းသေစေနိုင်သောရောဂါများဖြစ်စေနိုင်သည်။ အလွန်အကျွံသွေးသကြားဓာတ်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။
Aronova S.M. ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ ရှင်းလင်းချက်ကိုပေး၏။ အပြည့်အစုံဖတ်ပါ
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား
မူးယစ်ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းသည်တူညီသောအမည်ရှိ sitagliptin ဖြစ်သည်။ ဆေး၏လက်တင်အမည်မှာ Sitagliptin ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်သို့မဟုတ်မြင့်မားသောသွေးဂလူးကို့စ်နှင့်အတူ၎င်းဆေးသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များမှဟော်မုန်းထုတ်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။
ဆေးသောက်ပြီးနောက်အမြန်စုပ်ယူနိုင်သည်။ Sitagliptin ကိုလုံးဝဇီဝလက်လှမ်းမီမှု - ၈၇% ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ အဆီပါဝင်သောအစားအစာများသည်ပင်ဆေး၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောပစ္စည်းများကိုမထိခိုက်ပါ။
ဒီဆေးကိုဆီးထဲမှာအမြဲတမ်းဖယ်ထုတ်ပြီးတစ်ပတ်ကြာကုသမှုကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်မှာတော့ဆီးနဲ့ ၈၇%၊ မစင်မှာ ၁၃% ရှိပါတယ်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ညွှန်ကြားချက်
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ Sitagliptin သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါအတွက်ကုထုံးတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ အစာမစားဘဲတက်ဘလက်များကိုသောက်နိုင်သည်။
ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါအတွက် sitagliptin နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို metformin နှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ metformin နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသမှုနှင့်အတူအကြံပြုသောက်သုံးသော - တစ်နေ့လျှင် 100 မီလီဂရမ်။
အကယ်၍ ဆေးသောက်ချိန်ကိုလွဲချော်သွားပါကတစ်ကြိမ်တွင်နှစ်ကြိမ်သောက်သုံးခြင်းကိုတားမြစ်ထားသောကြောင့်သင်ကအမြန်ဆုံးသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးညွှန်းကိုညွှန်ပြထားသည်ထက်ပိုမိုသောက်သုံးခြင်းကိုဆေးဝါးများနှင့်မတူပါ။
Sitagliptin သည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိရောက်စွာထိန်းချုပ်သည်။ သို့သော်၎င်းလုပ်ဆောင်ချက်သည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။
ပုံမှန်ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းထားစဉ်၌ပင်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ အထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ကညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသာသင်တန်းကိုအဆုံးသတ်ပါ။
monotherapy သို့မဟုတ် 100 mg mg သောက်သော Sitagliptin ဆေးဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုသခြင်းဖြင့်နှုတ်အားဖြင့်သောက်သုံးပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများအတွက်သာဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးပပျောက်ရေး၏အဓိကလမ်းကြောင်းမှာကျောက်ကပ်များထုတ်ယူခြင်းဖြစ်သည်။ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုပုံစံရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့်အဆုံးအဆင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူသောက်သုံးသောပမာဏကိုလျှော့ချရန်အတွက်ပြုပြင်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဤနည်းအားဖြင့်သာပလာစမာတွင်တက်ကြွသောပါဝင်မှုကိုတူညီသောအာရုံစူးစိုက်မှုရရှိနိုင်ပါသည်။
ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
Sitagliptin ဆေးကိုသောက်သောလူနာများတွင် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေများပြားလာခြင်းမရှိကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူတွဲဖက်အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်ပတ်သက်။ လေ့လာမှုများ, hypoglycemia ပါဝင်သည်သောအကြား, ကောက်ယူကြပြီမဟုတ်။
အသင့်အတင့်နှင့်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏသည်ပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။
ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကိုယ်ခန္ဓာရှိစနစ်တစ်ခုအပေါ်သက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ အုပ်စုများခွဲခြားနိုင်သည်။
- အစာအိမ်နာကျင်မှု
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်ခြင်း၏အကြိမ်ကြိမ်,
- စိတ်ရောဂါ
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- ဝမ်းရောဂါ
- ပန်ကရိယ၊
- အဖု,
- မွန်းကျပ်
- အရေပြားသွေးကြော
- angioedema ။
အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -
- အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း,
- စိတ်ရောဂါ
- အရေပြားမှို
- ခါးနာခြင်း
- ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို။
မူးယစ်ဆေးအလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါကိုယ်ခန္ဓာ၏အရေးကြီးသောအချက်များအားမဖြစ်မနေစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်သည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုကိုခံယူနေပြီး၊
ဆေးပညာတွင်ပန်ကရိယအဆိပ်အပြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆန့်ကျင်သောတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အထောက်အထားများရှိသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်သေစေနိုင်သောအန္တရာယ်ရှိသောသွေးလွန်ရောဂါ (သို့) necrotic ပုံစံဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ချက်ချင်းအကူအညီတောင်းရန်သို့မဟုတ်ဆေးရုံသို့သွားရန်ပန်ကရိယရောင်နာပြင်းထန်စွာထိုးခြင်း၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများကိုသေချာပေါက်အသိပေးထားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားဝမ်းဗိုက်အတွက်မြဲသည်းမခံနိုင်သောနှင့်မခြားမလပ်နာကျင်မှုဖြစ်ကြသည်။ သငျသညျပန်ကရိယရောင်ခြင်း၏သရုပ်ဖော်သံသယရှိပါက, မူးယစ်ဆေးဝါးကိုချက်ချင်းဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။
"Sitagliptin" analogues ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများစဉ်းစားနေကြသည်:
မူးယစ်ဆေးဝါး | Active ပစ္စည်း | ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု | စျေး / ပွတ်တိုက် | ||
Galvus | တက်ဘလက်များတွင်ရရှိနိုင်သောစျေးအသက်သာဆုံးသောအစားထိုးများထဲမှတစ်ခုမှာအဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာ vildagliptin ဖြစ်သည် | 50-100 မီလီဂရမ် / နေ့ | 2344 | ||
"Trazhenta" | ပါးစပ်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ဆေးပြားပုံစံဖြင့်သြစတြီးယား analogue ။ တက်ကြွစွာပါဝင်ပစ္စည်း Linagliptin | 5 မီလီဂရမ် 1 r / နေ့ | 1450 — 1756 | ||
သြဂတ်စ် | USA တွင်ထုတ်လုပ်သော sitagliptin ၏ analogue သည်တက်ကြွသောပစ္စည်းသည် Sxagliptin နှင့်ကွဲပြားသည်။ ထို့ကြောင့်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ | 5 မီလီဂရမ် 1 p./day | 588-660 |
လူကြိုက်အများဆုံး analogue Yanumet ဖြစ်ပါတယ်။ စျေးနှုန်းက ၂၉၀၀ ရူဘယ်လောက်အရမ်းမြင့်တယ်။
Sitagliptin သည်ဆေးမျိုးဆက်သစ်ဖြစ်သည်။ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်စွာအသုံးပြုခြင်းကိုဆရာ ၀ န်အားလုံးကလုံလောက်စွာမကျွမ်းကျင်ခဲ့ကြပါ။ မကြာသေးမီအချိန်အထိဤရောဂါအတွက်အဓိကဆေးဝါးမှာ Metformin ဖြစ်သည်။ ယခုအခါ Sitagliptin နှင့်တိကျစွာ monotherapy ကုသမှုကိုပြုလုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်လာသည်။ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်မူးယစ်ဆေး၏စွမ်းဆောင်နိုင်စွမ်းသည်မလုံလောက်ပါက၎င်းသည်ဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့် Metformin သို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးများဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။
လူနာ၏သုံးသပ်ချက်အရမူးယစ်ဆေးနှင့် ပတ်သက်၍ အကောင်းမြင်သဘောထားရှိသည်ဟုဆိုသည်။ ၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်သည်။ သင်သည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia တိုက်ခိုက်မှုအပါအ ၀ င်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမဖြစ်ပေါ်စေရန်အခြေအနေကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်မစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်။
သို့သော်ဆီးချိုရောဂါသည်ညွှန်ကြားချက်များတွင်ဖော်ပြထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းနှင့်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအသုံးပြုမှုမှရလဒ်ကျဆင်းခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဝေဖန်ပြောဆိုသောထင်မြင်ချက်များရှိသည်။ ဒါကဒုတိယဆီးချိုရောဂါသည်တက်ကြွစွာတိုးတက်သောနာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သည်ဟူသောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။
သင်ဆေးကိုဆရာ ၀ န်၏ထောက်ခံချက်ဖြင့်ရုရှားဆေးဆိုင်တစ်ခုတွင် ၀ ယ်နိုင်သည်။ ခန့်မှန်းခြေကုန်ကျငွေမှာ ၁၅၀၀ - ၁၇၀၀ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။
နိဂုံး
Sitagliptin endocrinologists ကိုဆေးပညာအရအသုံးချခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်မည်သို့ပင်ရှိစေကာမူကုသရန်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။ ဒီဆေးကကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ဂန္ထဝင်ကုသမှုစနစ်သည်မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအောင်မြင်ရန်နှင့်ကျန်းမာရေးနှင့်သုခချမ်းသာတိုးတက်စေရန်မကူညီသောသူများအတွက်နှစ် ဦး စလုံးအတွက်ရလဒ်ကောင်းများကိုပြသည်။
နှာခေါင်းဆိုင်ရာခွဲခြားခြင်း (ICD-10)
ဒသမမြောက်တည်းဖြတ်ခြင်းဆိုင်ရာရောဂါများဆိုင်ရာနိုင်ငံတကာအဆင့်သတ်မှတ်ချက် (ICD-10) သည်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု၊ ဆေးပညာ၊ ရောဂါဗေဒနှင့်လူ ဦး ရေ၏အထွေထွေကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်စံပြုအကဲဖြတ်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ICD-10 အရ Januvia ဆေးပြားရှိဆေးကိုအောက်ပါရောဂါများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများအတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။
- E11 Non-insulin-dependant diabetes ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ) ။
Excipients
excipients Januvia မှာ:
- microcrystalline cellulose,
- croscarmellose ဆိုဒီယမ်,
- ကယ်လစီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်,
- ဆိုဒီယမ် stearyl fumarate,
- မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
- polyvinyl အရက်
- talcum အမှုန့်
- တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်
- သံအောက်ဆိုဒ်အဝါရောင်,
- macrogol (polyethylene glycol) ၃၃၅၀၊
- သံအောက်ဆိုဒ်အနီ။
အသုံးပြုရန် Januvia ညွှန်ကြားချက်
ဤဆေးညွှန်ကြားချက်ကိုဖတ်ရှုခြင်း Januvia သည်လူနာအားထုတ်လုပ်သူ၏ကတ်ထူထုပ်တွင်ပါသော "Januvia အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်" ကိုလေ့လာခြင်းမှလူနာအားသက်သာစေသည်။
Januvia ဆေးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက် metformin သို့မဟုတ် glitazones၊ အလင်းရူပကာအားစိုက်ထုတ်ခြင်းနှင့်အစားအသောက်များနှင့် တွဲဖက်၍ ညွှန်ကြားချက်အရသတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းဆေးကိုကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ခြင်းကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ သွေးဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဂလူးကဂွန်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုဟန့်တားပေးသည်၊ ၎င်းသည် hypoglycemia တိုးတက်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။
Januvia ၏လုပ်ဆောင်မှုကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေစဉ်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်းမရှိပါ။
ညွှန်ကြားချက်များအရဆေးပြားကုသမှုနှင့်ဆေးသောက်သည့်ဆေးများကို endocrinologist မှလာရောက်ဆုံးဖြတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ် Januvia 100 mg သတ်မှတ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတွင်နေ့စဉ်စံသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ၅၀ မှ ၂၅ မီလီဂရမ်အထိလျော့နည်းသည်။ အကယ်၍ နောက်တစ်ကြိမ်ထိုးခြင်းကိုကျော်သွားပါကသင်သည်ဂျနူဗီယာဆေးပမာဏကိုမတိုးသင့်ပါ။
Januvia ကိုအပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောနေရာများမှောင်မိုက်သောနေရာနှင့်ကလေးများလက်လှမ်းမမီနိုင်သောနေရာတွင်သိမ်းဆည်းထားရမည်။
သက်တမ်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လွှတ်သည့် နေ့မှစ၍ ၂၄ လဖြစ်သည်။ အထုပ်တွင်ဖော်ပြထားသောသက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်ရက်နောက်ပိုင်းတွင် - မသုံးပါနှင့်။
Januvia ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
Januvia သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမဖြစ်စေဘဲကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်။ ခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်အောက်ပါဖြစ်ရပ်များဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာမှ:
- အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု
- နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း။
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်မှ:
အစာခြေစနစ်မှ:
ကြွက်သားစနစ်ကနေ:
endocrine စနစ်က
Contraindications Januvius
Januvia မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှုကိုဆန့်ကျင်:
- ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
- ကိုယ်ဝန်
- ဆီးချို ketoacidosis,
- နို့ကာလ
- မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အစိတ်အပိုင်းများမှအစွန်းရောက် sensitivity ကို။
အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများအတွက် Januvia ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအပြည့်အ ၀ လေ့လာထားခြင်းမရှိသော်လည်း Januvia ဆေးပြားကိုဤအမျိုးအစားအတွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။
စျေး Januvius
သင်ဆေးဝါးကိုအွန်လိုင်းဆေးဆိုင်မှတဆင့်ဝယ်ယူပါကဆေးပြားများတွင် Januvius ၏စျေးနှုန်းသည်ပို့ဆောင်စရိတ်မပါပါ။ ၀ ယ်မည့်နေရာနှင့်သောက်သုံးသောနေရာပေါ် မူတည်၍ စျေးနှုန်းများသိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်
- ရုရှားနိုင်ငံ (မော်စကို၊ စိန့်ပီတာစဘတ်) မှ ၂၀၈၀ မှ ၃၁၁၀ ရုရှားရူဘယ်၊
- ယူကရိန်း (ကိယက်ဗ်၊ ဟဲန်ကော့ဗ်) မှ ၆၈၆ မှ ၁၀၂၆ အထိယူကရိန်းငွေများ၊
- ၉၇၉၇ မှ ၁၄၆၄၈ သို့ကာဇတ်စတန်တန်ကြေးဖြင့်ကာဇတ်စတန် (Almaty၊ Temirtau)၊
- ဘီလာရုစ် (Minsk, Minsk, Gomel) ၅၄၇၀၄၀ မှ ၈၁၇၉၃၀ ဘီလာရုစ်ရူဘယ်၊
- မော်လ်ဒိုဗာလိုင်း ၅၈၂ မှ ၈၇၁ မှမော်လ်ဒိုဗာနိုင်ငံ (ခိရှီနို)၊
- ကာဂျစ္စတန် (၂၂၆၇ မှ ၃၃၉၀) သို့ကာဂျစ္စတန် (ဘီစီ၊
- ဥဇဘက်ကစ္စတန် (တာ့ရှ်က၊ ဆာမာကန်းဒ်) မှ ၈၀၆၆၂ မှ ၁၂၀၆၀၆ အထိဥဇဘက်ကစ္စတန်၊
- ၃၁.၀ မှ ၄၆.၃ အဇာဘိုင်ဂျန်မန်း၊
- ၁၄၂၉၉ မှ ၂၁၃၆၆ မှအာမေးနီးယား (Yerevan, Gyumri) အာမေးနီးယားပြဇာတ်များ၊
- ဂျော်ဂျီယာ (Tbilisi, Batumi) ၇၀.၇ မှ ၁၀၅.၇ ဂျော်ဂျီယာလာရီ၊
- တာဂျစ်ကစ္စတန် (Dushanbe, Khujand) ၁၉၅.၉ မှတာဂျစ်ကစ္စတန် Somoni မှ ၂၉၃.၀ သို့၊
- ၁၀၀.၅ မှ ၁၅၀.၂ အသစ်သို့တခ်မန်းမန်းစ်မှ Turkmenistan (Ashgabat, Turkmenabat) ။
Januvius ကိုဝယ်ပါ
Januvia ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးကြိုတင်မှာကြားခြင်း ၀ န်ဆောင်မှုကိုအသုံးပြုပြီးဆေးဆိုင်တစ်ဆိုင်တွင်ရုပ်ရှင်အဖုံးအုပ်ဆေးပြားများဖြင့်သင်ဝယ်ယူနိုင်သည်။ သင်မ ၀ ယ်ခင် Januvius သည်သက်တမ်းကုန်ဆုံးမည့်နေ့ကိုရှင်းလင်းသင့်သည်။ Delivery နှင့်အတူ Januvia အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်၌ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆေးကိုဆေးညွှန်းဖြင့်သာသီးသန့်ထုတ်ပေးသည်။
သင့်သူငယ်ချင်းများနှင့်ဆောင်းပါးကို နှိပ်၍ မျှဝေပါ။
ထုတ်လုပ်သူ Januvius
Januvius ၏ထုတ်လုပ်သူသည် Merck Sharp & Dohme ဖြစ်သည်။ Merck Sharp & Dohme သည်အမေရိကန်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီ Merck & Co ၏ကုန်ပစ္စည်းများကိုကမ္ဘာအနှံ့ရောင်းချသည့်ကုန်အမှတ်တံဆိပ်ဖြစ်သည်။
Yanumet သည် film-coated တက်ဘလက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ခုချင်းစီတွင် sitagliptin ၏ 50 mg နှင့် metformin ၏ 500, 800 နှင့် 1000 mg ပါဝင်သောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် metformin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအရကွဲပြားမှုရှိသည်။ ဆေးဝါးဗေဒစျေးကွက်သည်အောက်ပါဆေးဝါးများကိုထုတ်လွှတ်သည်။
- Janumet ဆေးများ 500 mg + 50 mg,
- Janumet တက်ဘလက် 800 မီလီဂရမ် + 50 မီလီဂရမ်,
- Janumet ဆေးပမာဏ 1000 mg + 50 mg ။
သေတ္တာတစ်လုံးတွင်အရည်တစ်ဖုံမှ ၇ ခုအထိရှိနိုင်သည်။ လေးလံသောဆေးဘူးအစုလေးများသည်အများဆုံးလိုအပ်သည်။ အရည်ကြည်ဖုတစ်ခုစီတွင် ၁၄ ခုပါရှိသည်။ သင်ဤဆေးကို ၂ နှစ်ထက်မကသိုလှောင်နိုင်သည်။
ဆေးညွှန်းသာ
Janumet သည်အောက်ပါအချက်များရှိနေခြင်းတွင်မသုံးသင့်ပါ။
- မူးယစ်ဆေးဝါးပါ ၀ င်သည့်အစိတ်အပိုင်းများ (povidone, metformin, sitagliptin phosphate monohydrate, stearyl fumarate နှင့်ဆိုဒီယမ် lauryl sulfate) ကိုမသည်းမခံပါ။
- အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ
- အမျိုးမျိုးသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများ၏အဆင့်များအပြင်ရောဂါကူးစက်မှု (သို့) ထိတ်လန့်ခြင်း (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း) ကူးစက်ခြင်းမှထွက်ပေါ်လာသောစူးရှသောအခြေအနေ၊
- အရက်သမားသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောအရက်မူး,
- ကိုယ်ဝန်ကာလ (ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်သည့်ကာလ)၊ ဓါတ်ရောင်ခြည်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများ (လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးနှင့်အပြီးတပတ်အလိုတွင်)၊
- ရောဂါများအထူးသဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်ဆက်နွယ်သောသူများကြောင့်တစ်ရှူးများ၏အောက်ဆီဂျင်အငတ်ဘေးကို ဦး တည်စေသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုများကို Yanumet သောက်နေစဉ်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။ အမှန်မှာအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုလျော့ကျသွားပြီး၎င်းတို့သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏စစ်ထုတ်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အသက်အရွယ်ကြီးလာသောအခါမလိုအပ်သောအရာဝတ္ထုများနှင့်အစိတ်အပိုင်းများကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ရန် ပို၍ ခက်ခဲလာသည်။ Yanumet ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများကိုညွှန်ကြားသည့်အခါအထူးကုဆရာဝန်များသည်ဆေးပမာဏကိုဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ပြီးလူနာ၏အခြေအနေကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရမည်။
အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများအားဤဆေးကိုတားမြစ်ထားသည်။
Yanumet သည်အခြားအစွမ်းထက်သည့်ဆေးဝါးများနည်းတူလူနာ၌အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဆေးသောက်ပြီးနောက်ချက်ချင်းနီးပါးဖြစ်ပွားနိုင်သည်။၎င်းဆေးသည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း (anorexia အထိ) နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များကိုတိုးပွားစေသည်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံမှန်စည်းမျဉ်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းမဟုတ်ပါ၊ ထို့အပြင်အရေပြား၏အဓိကဓာတ်မတည့်မှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည် - အမျိုးမျိုးသောအဖုများနှင့်ယားယံခြင်း။
အောက်ပါတို့မှာဤဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်သည်။
- ပုံမှန်ခေါင်းကိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်အဆက်မပြတ်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြစ်သော်လည်းပျော့ပျောင်းသောခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း၊ လှုပ်ရှားမှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းများလျော့နည်းသွားခြင်း၊ အချို့ကိစ္စများတွင်သဘာဝငိုက်မျဉ်းခြင်းနှင့်ပုံမှန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းတို့ကိုမှတ်သားထားသည်။
- လည်ချောင်းနာခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ မနှစ်မြို့ဖွယ်ချောင်းဆိုးခြင်းအသွင်အပြင်အထိ၊ ဝမ်းဗိုက်ဒေသအတွင်းနာကျင်မှုများဖြတ်တောက်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊
- အမြဲတမ်းခြောက်သွေ့သောပါးစပ်၊ အရည်များသောက်သုံးပြီးနောက် (အများအားဖြင့်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလေ့ရှိသည်)၊ ကြာရှည်စွာစားသုံးခြင်းဖြင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းစနစ်၏လည်ပတ်မှုတွင်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေပါသည်။
ဒီဆေးတွေကိုသောက်နေချိန်မှာဒီလက္ခဏာတွေထဲကတခုခုကိုသင်တွေ့ရှိပါကချိုးဖောက်မှုများကိုသင်၏ဆရာဝန်ထံချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သည်။ စစ်ဆေးမှုနှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအပေါ် အခြေခံ၍ အထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး သည်ကိစ္စတစ်ခုအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ နောက်ဆုံးတွင် Yanumet သည်ရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်သင့်ကိုကူညီနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးမဟုတ်ပါ။
Janumet သည်အတော်လေးစျေးကြီးသောမူးယစ်ဆေးတစ်လုံးဖြစ်ပြီး ၄ င်း၏စျေးနှုန်းမှာအရည်ကြည်ဖုလေးခုရှိသည့်အထုပ်တစ်ခုအတွက်ရူဘယ် ၂၇၀၀ မှ ၃၀၀၀,၀၀၀ အတွင်းကွာခြားနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ကုန်ကျစရိတ်သည် ၀ ယ်ယူသည့်ထုတ်ကုန် (ဆေးပြားအရေအတွက်၊ metformin ၏အာရုံစူးစိုက်မှု) နှင့် ၀ ယ်ယူသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ထိပ်တန်းအွန်လိုင်းစတိုးများ၌ Yanumet ၏ထုပ်ပိုးမှုသည် (၂၆၀၀) မှ ၂၈၀၀ အထိရူဘယ် (၃၆ လုံးတက်ဘလက်များအတွက်) ကုန်ကျမည်ဖြစ်သည်။ သို့သော် Yanumet အတွက်ကွန်ယက်ဆေးဆိုင်များတွင်သင်သည်ရူဘယ်သုံးသောင်းအထိပေးနိုင်ပါသည်။
metformin နှင့် sitagliptin ပေါင်းစပ်ထားသောအထူးဖွဲ့စည်းမှုသည်ဆေးဝါးကိုစျေးကွက်တွင်ထူးခြားစေသည်။ နောက်ဆုံးတွင် Yanumet သည်ဤအရာဝတ္ထုနှစ်ခုကိုပေါင်းစပ်သည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးဖြစ်သည်။ ဒါပေမယ့်ကုန်ကျစရိတ်ကများလွန်းတယ်၊ အကျိုးရှိပေမယ့်စျေးကြီးတဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးကိုငါတို့အစားထိုးလိုက်တယ်။
Velmetia မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အလားတူဖွဲ့စည်းမှုရှိသော်လည်း၎င်းဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းသည် Yanumet နှင့်များစွာကွာခြားသည်။ Yanumet လိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေတဲ့ဈေးနှုန်းနဲ့ဆေးမရှိဘူး။ ဒါပေမယ့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းထားနိုင်ဖို့အကောင်းဆုံးဆေးတွေကိုအတူတကွသောက်သုံးနိုင်တယ်။
ဤဆေးများတွင် -
- စင်ကြယ်သော metformin (metformin) နှင့် sitagliptin (Januvia) ။ Metformin သည် ၆၀ အတွက်ရူဘယ် ၂၅၀ နှင့် Januvius 1500 သည် ၂၈ လုံးအတွက်ဖြစ်သည်။ အကောင်းဆုံးရလဒ်ရရှိရန်အတွက်ဤရန်ပုံငွေများကိုအတူတကွယူသင့်သည်။
- Galvus (၂၈ လုံးအတွက်ရူဘယ် ၈၀၀) နှင့် Glyukofazh (ဆေးပြား ၆၀ အတွက်ရူဘယ် ၃၅၀) ရှိသည်။ ဤဆေးများသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး အပြည့်အဝဖြည့်စွက်နိုင်သော်လည်းအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်ဆက်စပ်သောပြproblemsနာများကိုဖယ်ရှားရန် Yanumet နှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။
- Glibomet ။ ဤဆေးတွင် metformin နှင့် glibenclamide ပါ ၀ င်ပြီး Janumet နှင့်အလားတူလက္ခဏာများရှိသည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia ကိုတိုက်ဖျက်ရန်ရည်ရွယ်သည်၊ ပျှမ်းမျှအားဖြင့်ဒီလိုမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေးပြား ၄၀ အတွက်ရူဘယ် ၃၅၀ ပေးရမယ်၊
- Avandamet ကိုရုရှားဆေးဆိုင်များတွင်တွေ့ရခဲပြီးပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်သည်တက်ဘလက် ၆၀ လျှင်ရူဘီ ၄၀၀ ဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် metformin 500 mg ပါဝင်ပြီးရှုပ်ထွေးသောကုထုံးမရှိဘဲထိရောက်သောကိရိယာတစ်ခုအဖြစ် အသုံးပြု၍ မရပါ။ ထို့ကြောင့်၎င်းဆေးသည်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုနှင့်အပြည့်အဝအလုပ်လုပ်သော်လည်း Yanumet ထက်များစွာယုတ်ညံ့သည်။
- Tripride သည် Yanumet နှင့်ဆင်တူသော်လည်း၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သောအရာဝတ္ထုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနိမ့်သည် (glimepiride နှင့် pioglitazone) ။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးသည်တစ်ဘူးလျှင်ရူဘီ ၂၀၀ ခန့်ကုန်ကျပြီးဆေးပြားအလုံးရေအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။
- Douglimax သည် metformin နှင့် glimepiride တို့ကိုပေါင်းစပ်ပြီးမူရင်းဆေးပြားများနှင့်လည်းအလားတူလုပ်ဆောင်မှုနိယာမရှိသော်လည်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်လျော့နည်းမှုသည် ၄ င်းတို့အတွက်များစွာယုတ်ညံ့သည်။ Douglimax သည်ဆေးပြား ၃၀ ပါသောအထုပ်အတွက်ရူဘယ် ၃၅၀ ခန့်ကုန်ကျသည်။
သတိရရမည့်အချက်မှာဆေးဝါးတစ်ခုအားအခြားတစ်မျိုးနှင့်အစားထိုးခြင်းကိုဆရာ ၀ န်နှင့်သဘောတူသင့်ကြောင်း၊ မဟုတ်ပါကခန့်မှန်းရခက်သည့်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရောဂါကုသမှုတွင်အမှီအခိုကင်းခြင်းကိုလက်မခံနိုင်ပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ယေဘုယျအခြေအနေယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဂုဏ်သတ္တိများ
Januvia ဆေးတွင် sitagliptin phosphate monohydrate အဓိကပါဝင်သည်။ ဆေးကို excipient များ အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်သည်။
- Croscarmellose ဆိုဒီယမ်
- ကယ်လ်ဆီယမ်ဟိုက်ဒရိုဂျင်ဖော့စဖိတ်, unmilled
- MCC
- ဆိုဒီယမ် silyl fumarate ။
ဆီးချိုရောဂါလူငယ်အရွယ်တက်ဘလက်များသည်တိုက်တေနီယမ်အောက်ဆိုဒ်၊ အဝါရောင်သံအောက်ဆိုဒ်ဆေးဆိုး၊
Januvia သည်အကုန်အကျနည်းသောဆီးချိုရောဂါဆေးဖြစ်သည်၊ dipeptidyl peptidase အင်ဇိုင်းကိုအလွန်အမင်းစိမ့်ဝင်စွာတားဆီးနိုင်သည်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက်ကုထုံး၏ဟော်မုန်း ၂ ခုပိုမိုများလာသည်ကိုတွေ့ရသည်။ ဆေးဝါးကြောင့်အူအတွင်း၌ဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှု၊ အစားအစာများစဉ်အတွင်း၎င်းတို့ထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာသည်။ ဟော်မုန်း၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုဖန်တီးရန်ရည်ရွယ်သည်။