မျိုးရိုးလိုက်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ (ဗီတာမင် D- ခံနိုင်ရည်၊ hypophosphatemic, rickets)

ဖြစ်နိုင်သမျှအချက်အလက်များကိုတိကျမှန်ကန်မှုနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိစေရန် iLive အကြောင်းအရာအားလုံးကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများကပြန်လည်စစ်ဆေးသည်။

သတင်းအချက်အလက်ရင်းမြစ်များကိုရွေးချယ်ရန်ကျွန်ုပ်တို့တွင်တင်းကြပ်သောစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများရှိသည်။ ဂုဏ်သိက္ခာရှိသောဆိုဒ်များ၊ ပညာရေးဆိုင်ရာသုတေသနဌာနများနှင့်ဖြစ်နိုင်လျှင်သက်သေပြနိုင်သောဆေးသုတေသနကိုသာရည်ညွှန်းသည်။ ကွင်းခတ် (၊ စသည်တို့) တွင်ရှိသောနံပါတ်များသည်ဤလေ့လာမှုများနှင့်အပြန်အလှန်ချိတ်ဆက်ထားသော link များဖြစ်ကြောင်းသတိပြုပါ။

ကျွန်ုပ်တို့၏စာရွက်စာတမ်းများသည်မတိကျ၊ ခေတ်မမီတော့သို့မဟုတ်အခြားမေးခွန်းများရှိနိုင်သည်ဟုသင်ထင်လျှင်၎င်းကိုရွေး။ Ctrl + Enter နှိပ်ပါ။

မျိုးရိုးလိုက်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည်ဖိုမဖိတ်နှင့်ဗီတာမင်ဒီ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အတူမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ Hypophosphatemic rickets သည် hypophosphatemia, ချို့တဲ့သောကယ်လစီယမ်စုပ်ယူမှုနှင့် rickets သို့မဟုတ် osteomalacia နှင့်အတူသွင်ပြင်လက္ခဏာသောရောဂါဖြစ်ပါသည်, ရောဂါလက္ခဏာများအရိုးနာကျင်မှု, အရိုးကျိုးခြင်းနှင့်ရောဂါများပါဝင်သည် တိုးတက်မှုနှုန်း။ အဆိုပါရောဂါသွေးရည်ကြည်ဖော့စဖိတ်, alkaline များ phosphatase နှင့် 1,25-dihydroxyvitamin D3 အဆင့်ဆင့်၏ပြဌာန်းခွင့်အပေါ်အခြေခံသည်။ ကုသမှုတွင်ဖော့စဖိတ်နှင့် calcitriol ပါဝင်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

, , , , ,

ဖော့စဖိတ်ဆီးချို၏အကြောင်းရင်းများနှင့် pathogenesis

Family hypophosphatemic rickets သည် X နှင့်ဆက်နွယ်သောကြီးစိုးအမျိုးအစားအားဖြင့်အမွေဆက်ခံခြင်းဖြစ်သည်။ ကြိုကြားကြိုကြားကြိုကြားကြိုသိထားသောကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုများအမှုကိစ္စများသည်တစ်ခါတစ်ရံညင်သာပျော့ပျောင်းသော mesenchymal မြင်းသရိုက်အနာ (Oncogenic rickets) နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။

ရောဂါ၏အခြေခံမှာ hypophosphatemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် Proximity tubules ရှိဖော့စဖိတ်များအားပြန်လည်စုပ်ယူမှုနည်းသည်။ ဤသည်ချို့ယွင်းချက်အချက်စောင်ရေကြောင့်ဖြစ်ပေါ်နှင့် osteoblast function ကိုအတွက်မူလတန်းပုံမှန်မဟုတ်သောနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ကယ်လ်ဆီယမ်နှင့်ဖော့စဖိတ်ကိုအူသိမ်စုပ်ယူမှုလည်းလျော့နည်းသည်။ ချို့ယွင်းသောအရိုးတွင်းထွက်ဓာတ်သတ္တုထုတ်လုပ်မှုသည်ကယ်လ်ဆီယမ်မပြည့်စုံသောပုိုကြိတ်မှုတွင်ကယ်လ်စီယမ်အဆင့်နိမ့်ခြင်းနှင့်ပါရမီရိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းတို့ကြောင့်အရိုးသတ္တဝါများ၏ဖော့စဖိတ်နှင့်အရိုးပွရောဂါ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုပိုမိုများပြားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ 1,25-dihydroxycholecalciferol (1,25-dihydroxyvitamin D) သည်ပုံမှန်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်လျော့နည်းသောကြောင့်ပုံမှန်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသောကြောင့်ဗီတာမင် D ၏တက်ကြွသောပုံစံများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောချို့ယွင်းချက်ကိုယူဆနိုင်သည်၊ ပုံမှန်အားဖြင့် hypophosphatemia သည် ၁.၂၂-dihydroxyvitamin amin ၏အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်သင့်သည်။

Hypophosphatemic rickets (ဖော့စဖိတ်ဆီးချို) သည် proximal tubules တွင်ဖော့စဖိတ်ပြန်လည်စုပ်ယူမှုနည်းသောကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဤ tubular ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုသီးခြားစီလေ့လာတွေ့ရှိရသည်၊ အမွေအမွေအနှစ်အမျိုးအစားသည် X ခရိုမိုဆုန်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ထို့အပြင်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည် Fanconi Syndrome ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

Paraneoplastic phosphate diabetes သည်အကျိတ်ဆဲလ်များမှ parathyroid hormone ကဲ့သို့သောအချက်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

, , , , ,

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများ

Hypophosphatemic rickets သည်ရောဂါလက္ခဏာများအဖြစ်ပြသသည်။ ရောဂါလက္ခဏာမပြနိုင်သော hypophosphatemia မှသည်နှောင့်နှေးသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်တိုးတက်မှုနိမ့်ခြင်းအထိပြင်းထန်သော rickets သို့မဟုတ် osteomalacia ဆေးခန်းအထိဖြစ်သည်။ လမ်းလျှောက်ပြီးနောက်ကလေးများသည်ထင်ရှားစွာပြသလေ့ရှိပြီးခြေထောက်၏ O- ပုံသဏ္curာန်နှင့်အခြားအရိုးပုံသဏ္,ာန်၊ အရိုးကျိုးမှု၊ အရိုးနာကျင်မှုနှင့်အရပ်တိုသောအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ကြွက်သားတွယ်ကပ်ခြင်းနေရာများတွင်အရိုးကြီးထွားမှုသည်လှုပ်ရှားမှုကိုကန့်သတ်နိုင်သည်။ hypophosphatemic rickets, ကျောရိုးသို့မဟုတ် pelvic အရိုးများ rickets နှင့်အတူ, သွားကြွေနှင့်ဗီတာမင် D- ချို့တဲ့ rickets နှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးသော spasmophilia အတွက်ချို့ယွင်းချက်, မရှိသလောက်လေ့လာတွေ့ရှိရသည်။

လူနာများသည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းကယ်လစီယမ်၊ ဖော့စဖိတ်၊ အယ်လကာလီဖော့စဖိတ်နှင့် ၁-၂၅ ဒီဂ်ဒိုင်စီဗစ်တမင် D နှင့် HPT အဆင့်နှင့်ဆီးဖော့စဖိတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ hypophosphatemic rickets နှင့်အတူသွေးရည်ကြည်အတွက်ဖော့စဖိတ်အဆင့်ကိုလျှော့ချပေမယ့်ဆီးထဲမှာသူတို့ရဲ့ထုတ်လွှတ်မြင့်မားသည်။ သွေးရည်ကြည်ကယ်လစီယမ်နှင့် PTH အဆင့်များသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ calcium- deficient rickets နှင့်အတူ, hypocalcemia မှတ်ချက်ချသည် hypophosphatemia မရှိသို့မဟုတ်ပျော့ပျောင်းသည်, ဆီးထဲမှာဖော့စဖိတ်၏ထုတ်ယူတိုးမြှင့်မပေးပါ။

Hypophosphatemia သည်မွေးကင်းစတွင်တွေ့ရှိပြီးဖြစ်သည်။ အသက် ၁-၂ နှစ်တွင်ရောဂါ၏လက်တွေ့လက္ခဏာများမှာကြီးထွားမှုနောက်ကျခြင်း၊ အနိမ့်ဆုံးအစွန်း၏ပုံပျက်သောလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ကြွက်သားအားနည်းခြင်းသည်ပျော့ပျောင်းခြင်းသို့မဟုတ်ပျက်ကွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အချိုးအစားမမျှတတဲ့တိုတောင်းသောခြေလက်အင်္ဂါလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်။ အရွယ်ရောက်သူများအနေဖြင့် osteomalacia သည်တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာသည်။

ယနေ့အထိ hypophosphatemic rickets ထဲတွင်အမွေဆက်ခံရောဂါ 4 မျိုးကိုဖော်ပြခဲ့သည်။

အမျိုးအစား ၁ - X နှင့်ဆက်နွှယ်သော hypophosphatemia - ဗီတာမင် D- ခံနိုင်ရည်ကျက်သရေ (hypophosphatemic tubulopathy, မိသားစု hypophosphatemia, မျိုးရိုးလိုက်ဖော့စဖိတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ, မိသားစု persistent ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubular rickets, အဲလ်ဘတ်ဘလဲရဲ့ရောဂါ) hypphosphaturia, hypophosphatemia နှင့်ပုံမှန်ဗီတာမင်ဓာတ်များကိုသာမန်ဆေးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ပုလဲကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းတို့ကြောင့် proximal renal tubule တွင်ဖော့စဖိတ်ပြန်လည်စုပ်ယူမှုလျော့နည်းလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဃ

X-link hypophosphatemic rickets နှင့်အတူ 1-a-hydroxylase ၏ phosphatate နှင့်လုပ်ဆောင်မှု၏စည်းမျဉ်းများသည်ချို့ယွင်းချက်ရှိသည်ဟုယူဆရပြီး၎င်းသည်ဗီတာမင် D metabolite 1.25 (OH) 2D3 ၏ပေါင်းစပ်မှုအားဖော်ပြသည်။ လူနာများတွင်ဌ, 25 (OH) 2D3 ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလက်ရှိ hypophosphatemia ၏ဒီဂရီအဘို့အလုံလောက်စွာလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

ဒီရောဂါကသူ့အသက်ကို ၂ နှစ်အထိဖော်ပြသည်။ အထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာများ -

ကြီးထွားမှုနှေးကွေးခြင်း၊ ကီထိုင်ခြင်း၊ ကြွက်သားသန်စွမ်းခြင်း၊ အံသွား၏ကြွေ၏ hypoplasia မရှိပါ။ သို့သော်ပျော့ဖတ်အာကာသ၏တိုးချဲ့မှုများ၊
ပုံမှန်သွေး calcium နှင့်တိုးမြှင့် alkaline များ phosphatase လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူ hypophosphatemia နှင့် hyperphosphaturia,
ပြင်းထန်သောခြေထောက်ပုံသဏ္walkingာန် (လမ်းလျှောက်စနှင့်အတူ)၊
အရိုးတွင်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကဲ့သို့သောအပြောင်းအလဲများ - ကျယ်ပြန့်သောအမြှေးပါးရောင်ရမ်းခြင်း၊ cortical အလွှာထူခြင်း၊ trabeculae ၏ကြမ်းတမ်းသောပုံစံ၊ အရိုးပွရောဂါ၊ အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများ၏အင်္ဂါမသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်း၊ အရိုးစုဖွဲ့စည်းမှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ အရိုးစုတွင်စုစုပေါင်းကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်း။

ကျောက်ကပ်တွင်းရှိဖော့စဖိတ်ကိုပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းသည် ၂၀-30 မှ ၃၀% သို့လျော့နည်းနိုင်သည်။ ဆီးတွင်ဖော့စဖောရက်၏ထုတ်လွှတ်မှုသည်တစ်နေ့လျှင် ၅ ဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ အယ်ကာလိုင်းဖော့စဖိတ်စ်၏လုပ်ဆောင်မှုကို (စံနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၂ ဆမှ ၄ ဆတိုး) သည်။ Hyperaminoaciduria နှင့် glucosuria တို့သည်ဝိသေသလက္ခဏာများမရှိပါ။ ကယ်လစီယမ်မစင်ကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

ဗီတာမင်ဒီကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားတုံ့ပြန်မှုအရဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့နှင့်ဇီဝဓာတုဗေဒအမျိုးအစား ၄ ခုရှိသည်။ ပထမအမျိုးအစားတွင်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအော်ဂဲနစ်ဖော့စဖိတ်ဓာတ်ပါဝင်မှုပမာဏသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်ပြန်လည်စုပ်ယူမှုတိုးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဒုတိယတစ်ခုမှာကျောက်ကပ်နှင့်အူအတွင်းဖော့စဖိတ်ပြန်လည်စုပ်ယူမှုတိုးလာခြင်း၊ - ပြန်လည်စုပ်ယူမှုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်အူအတွင်း၌သာဖြစ်ပွားနိုင်ပြီးစတုတ္ထအနေဖြင့်ဗီတာမင် D ၏သိသိသာသာကိုသိသိသာသာတိုးမြင့်စေသည်။

Type II - hypophosphatemic rickets ပုံစံ - သည် X ခရိုမိုဆုန်းရောဂါနှင့်ဆက်နွှယ်မှုမရှိသော autosomal ကြီးစိုးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါက:

အသက် ၁-၂ နှစ်အောက်ရောဂါစတင်ခြင်း၊ t
ခြေထောက်၏အကန့်အလှည့်သည်လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့်အတူအမြင့်ပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲခိုင်မာသောကိုယ်ခန္ဓာ၊ အရိုးပုံသဏ္deာန်ပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲ၊
ပုံမှန်ကယ်လစီယမ်အဆင့်များနှင့် alkaline phosphatase လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူ hypophosphatemia နှင့် hyperphosphaturia,
X-Ray: ပြင်းထန်သောပြက်ချားလက္ခဏာများဖြစ်သော်လည်းပြင်းထန်သောအရိုးပွရောဂါနှင့်အတူ။

CBS၊ parathyroid ဟော်မုန်း၏ပါဝင်မှု၊ သွေးအမိုင်နိုအက်ဆစ်များဖွဲ့စည်းပုံ၊ ခရင်တင်းတီနီယမ်အဆင့်နှင့်ကျန်ရှိနေသောနိုက်ထရိုဂျင်ဖွဲ့စည်းမှုတို့တွင်အပြောင်းအလဲမရှိပါ။ ဆီးထဲမှာအပြောင်းအလဲများကိုဝိသေသရှိပါတယ်။

အမျိုးအစား III - ဗီတာမင် D (hypocalcemic rickets, osteomalacia, hypophosphatemic ဗီတာမင် D - မှီခို rickets aminoinoididia နှင့်အတူ) အပေါ် autosomal recessive မှီခို။ ရောဂါဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းမှာကျောက်ကပ်တွင် ၁.၂၅ (OH) 2D3 ဖွဲ့စည်းမှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အူအတွင်းကယ်လစီယမ်ကိုစုပ်ယူမှုနှင့်အရိုးဆိုင်ရာ receptor များ၊ hypocalcemia၊ hyperaminoaciduria၊ အလယ်တန်း hyperparathyroidism၊ ဖော့စဖောရတ်ပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်မှုနှင့် hypophosphatemia အပေါ်တိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ရောဂါစတင်ခြင်းသည် ၆ လအရွယ်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ အထိ ၂ နှစ်အထိအထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာများ

စိတ်လှုပ်ရှားမှု, hypotension, တက်ခြင်း,
hypocalcemia, hypophosphatemia, hyperphosphaturia နှင့်သွေးထဲမှာ alkaline များ phosphatase ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ။ ၎င်းကိုပလာစမာ parathyroid hormone concentrates များဖြင့်တိုးမြှင့်ပေးပြီး၊ ယေဘူယျ aminoaciduria နှင့်ချို့ယွင်းချက်များကိုလည်းတွေ့ရှိရသည်။ တစ်ခါတစ်ရံဆီးအက်စစ်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း၊ t
ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ ကြွေခြင်း hypoplasia၊ သွားပုံမှန်မဟုတ်သော၊
ဓာတ်မှန်ရောင်ခြည်ကရှည်သော tubular အရိုးများကြီးထွားခြင်း၊ cortical အလွှာပါးလွှာခြင်း၊ အရိုးပွရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ပြင်းထန်သည့်ပုဂ်္ဂိုလ်များကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ CBS တွင်ပြောင်းလဲမှုမရှိသောကျန်ရှိသောနိုက်ထရိုဂျင်ပါဝင်သော်လည်းသွေးထဲတွင် l, 25 (OH) 2D3 ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။

အမျိုးအစား IV - ဗီတာမင် D3 ချို့တဲ့ခြင်းကို - အလိုအလျှောက်ဆက်နွှယ်သောနည်းဖြင့်အမွေဆက်ခံခြင်းသို့မဟုတ်ရံဖန်ရံခါဖြစ်တတ်သည်၊ မိန်းကလေးအများစုမှာဖျားနာခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါစတင်ခြင်းကိုကလေးဘဝကတည်းကသတိပြုမိပြီး၊

ခြေထောက်၏အဖြစ်များခြင်း, အရိုးစု၏ပုံပျက်သော, ကြွက်တက်ခြင်း, t
မကြာခဏ alopecia နှင့်တစ်ခါတစ်ရံသွားကွဲကွဲပြားပြား, t
ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့်အမျိုးမျိုးသောဒီဂရီများပြားလာသည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယဖြစ်စေသည့်အမှတ်အသားတစ်ခုမှာပက်ကက်စ်ရောဂါခံစားနေရသောကလေးတစ် ဦး တွင်ဗီတာမင် D (တစ်နေ့လျှင် ၂၀၀၀ မှ ၅၀၀၀ ယူအက်စ်) ၏ပုံမှန်သောက်သုံးမှုများသည်မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်ယခင်ကဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုရည်ညွှန်းခဲ့သည့်“ ဗီတာမင် D- ခံနိုင်ရည်ရှိသောကျောက်ကဲ” ဟူသောအသုံးအနှုန်းသည်လုံးဝမှန်ကန်မှုမရှိပါ။

, , , ,

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏ differential ကိုရောဂါ

မျိုးရိုးလိုက်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုဗီတာမင်ဒီချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ခွဲခြားရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်၊ de Toni-Debre-Fanconi syndrome ရောဂါ၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတွင်အရိုးပွရောဂါ။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည် Oncogenic hypophosphatemic osteomalacia ဟုယူဆသင့်သည်။ ဤ paraneoplastic syndrome ရောဂါအမျိုးအစားကိုအရေပြားအပါအ ၀ င်အကျိတ်များစွာတွင်တွေ့နိုင်သည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည်မျိုးရိုးဗီဇရောဂါများအတွက်အသုံးများသောအမည်ဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖော့စဖောရက်မရှိခြင်း၊
အရိုးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊
rickets ကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာများ၏အသွင်အပြင်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည် ၁: ၂၀,၀၀၀ အခွင့်အလမ်းရှိသောအလွန်ရှားပါးသည့်ရောဂါဖြစ်သည်။

မျိုးရိုးဗီဇတစ်ခု၏ mutation ပေါ် မူတည်၍ ရောဂါအမျိုးအစားရှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။ အသုံးများဆုံးမှာ REX ဗီဇအားပျက်ပြားစေသော X-link ကြီးစိုးသည့် hypophosphatemic rickets ။

ခေတ်သစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနအရလူသားမျိုးရိုးလိုက်ပစ္စည်းတွင်မျိုးဗီဇ ၂၈၀၀၀ ကျော်ပါဝင်သည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည်မွေးရာပါရောဂါဖြစ်ပြီးရောဂါပိုးမကူးစက်နိုင်ပါ။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဖော့စဖရပ်ဓာတ်ပါဝင်မှုသည်ရောဂါတစ်ခုအတွင်းအဘယ်ကြောင့်လျော့နည်းသွားသနည်း။

မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာပြိုကွဲမှုကကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင် phosphorus ကိုပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါတယ်။ အသွေးသည်ကျောက်ကပ်၏ tubule ထဲသို့ဝင်ခြင်းနှင့် filtration ဖြစ်စဉ်ကိုသည်းခံ။ ရလဒ်အနေဖြင့်မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းဆီးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဓိကဆီးတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်လိုအပ်သောအရာများဖြစ်သောဂလူးကို့စ်၊ ပရိုတိန်း၊ ဆိုဒီယမ်၊ ဖော့စဖရပ်ရပ်၊ ကယ်လစီယမ်တို့ပါ ၀ င်သည်။ ဤအကျိုးရှိသောအစိတ်အပိုင်းများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဥများမှသွေးထဲသို့စုပ်ယူသည်။ ထိုသို့သောဖြစ်စဉ်ကို“ reabsorption” ဟုခေါ်သည်။

ကျောက်ကပ်၏ tubules မှာ, ကိုယ်ခန္ဓာကိုအကျိုးရှိသောတ္ထုများပြန်လည်စုပ်ယူသည်

မလိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုများ (အဆိပ်များ၊ အဆိပ်များ) သည်ဆီးမှဒုတိယဆီးနှင့်ကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသည်။ ဆီးသည်ဆီးအိမ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်း၊ ဆီးအိမ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်း၊ ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖော့စဖောရက်သည်ကျောက်ကပ်မှသွေးထဲသို့စုပ်ယူခြင်းမဟုတ်သော်လည်းဆီးလမ်းကြောင်းမှတဆင့်ထုတ်ယူသည်။ အရိုးတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်း၊ ကြွက်သားကျုံ့ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအာရုံကြောနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကိုယ်ခန္ဓာတွင်ဤပစ္စည်းရှားပါးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဖော့စဖရပ်သည်လူ့အရိုးများအတွက်တာဝန်ရှိပြီးနှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပါထိခိုက်သည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါရှိအခြားဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများ

ထို့အပြင်ရောဂါနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအခြားအပျက်သဘောဆောင်သောဖြစ်စဉ်များကိုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်သည်

ကယ်လစီယမ် - ဖော့စဖရပ်၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည့် parathyroid hormone (parathyroid hormone) ။ ရလဒ်အနေဖြင့်ကယ်လစီယမ်ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။
အရေပြားတွင်ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်၏ဓါတ်ရောင်ခြည်လွှမ်းမိုးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအစာနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသောဗီတာမင်ဒီခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဖွဲ့စည်းမှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း။ သို့သော်ဗီတာမင် D သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များ၌ဖြစ်ပျက်သောဖြစ်စဉ်များအကြာတွင်တက်ကြွလာနိုင်သည်။ ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဤဖြစ်စဉ်များသည်ပြိုကွဲသွားသောကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ဗီတာမင် D ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။

ရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများ

ဒီရောဂါဟာအသက် ၁-၂ နှစ်အောက်အရွယ်ကလေးငယ်တွေမှာဖြစ်တတ်ပြီးအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာတွေပါ ၀ င်ပါတယ်။

ရင်ဘတ်အခေါင်း
တိုကျရိုကျ tubercles ၏ protrusion,
ခြေထောက်၏ "ဘီး" ပုံသဏ္,ာန်,

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကလေး၏ခြေထောက်သည်“ အို” အက္ခရာဖြစ်သည်။

အကယ်၍ ရောဂါကိုကလေးဘဝကတည်းကမစတင်ခဲ့ပါကအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏ပိုမိုသိသာသောလက္ခဏာများတွေ့ရှိရသည် -

အောက်ပိုင်းစွန်း၊ လက်မောင်း၊
လှုပ်ရှားမှု၏တောင့်တင်း။ လူတစ်ယောက်လမ်းလျှောက်ဖို့၊ ကီထိုင်ဖို့၊
အရိုးပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောခြေထောက်များနှင့်လက်များ၏အရိုးကျိုးခြင်း၊ t
သွားဖုံး
တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝသွားမရှိခြင်း,
အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှု
ကျောရိုးရေယာဉ်များ၏ကျုံ့ခြင်းနောက်ကွယ်မှဖြစ်ပေါ်သောမူးဝြေခင်းနှင့်မောခြင်း။

ဆေးဝါးအသုံးပြုမှု

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်၊

ဖော့စဖောရက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။ ည့်ခံတစ်နေ့လျှင် 4-6 ကြိမ်ထုတ်ယူသည်။ ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောလူနာအသက်ပေါ်မူတည်။ တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကရွေးချယ်သည်။ ကလေးငယ်များကိုကုသရာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုနို့ရောစပ်ခြင်း၊ သစ်သီးနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်စင်များ၊
Alfacacidol သည်ဗီတာမင် D ၏ analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည် phosphorus-calcium metabolism ကိုပုံမှန်ဖြစ်ရုံသာမကနာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်လည်းကူညီသည်။ ကုသမှုအစီအစဉ်သည် PTH အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။

Alfacacidol - ဗီတာမင် D ရဲ့ analogue

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုညွှန်ပြသည် -

ခြေထောက်ကွဲပြားခြားနားသောအရှည်နှင့်အတူ။ အောက်ပိုင်းခြေလက်တစ်ဖက်သည်အခြားတစ်ခုထက် ပို၍ ပုံပျက်သောအခြေအနေမျိုးတွင်ဤဖြစ်စဉ်ဖြစ်ပျက်သည်။
ဒူး, ခြေကျင်းသို့မဟုတ်တင်ပါးဆုံရိုး၏ဖွဲ့စည်းပုံသိသိသာသာပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူ။ ထိုသို့သောပြcomplနာများသည်လူကြီးဘဝတွင်အဆင့်မြင့်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ပူးတွဲပုံပျက်သောလူတစ် ဦး သည်ပုံမှန်အားရွေ့လျားခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။ မသန်စွမ်းမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများ -

ယာယီ epiphysiodesis ။ ၎င်းသည်အသက် ၁၅ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်ခြေထောက်အမျိုးမျိုးရှိသည်။ ဒီအသက်အရွယ်မှာလူတစ်ယောက်သည်ကြီးထွားမှုအဆင့်ရောက်နေပြီဖြစ်သောကြောင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများ၏အကူအညီဖြင့်သင်သည်ခြေလက်များ၏အရှည်ကိုတိုးနိုင်သည်။ တိုတောင်းရန်လိုအပ်သောခြေထောက်တွင် 8-shaped ပြားများတပ်ဆင်ထားသည်။ ကြီးထွားမှုဇုန်များအထက်နှင့်အောက်ရှိခြေလက်များပေါ်တွင်ကိရိယာများတပ်ဆင်ထားသည်။ ခြေထောက်ပေါ်ရှိအညွန့်ဇုံများသည်အထက်ပိုင်းနှင့်အောက်ပိုင်းပေါင်များအပြင်ခြေထောက်များအောက်တွင်ရှိသည်။
မှန်ကန်သော osteotomy ။ ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းပုံပျက်သောအရိုးကွဲ။ ထို့နောက်ပူးတွဲအားမှန်ကန်သောပုံသဏ္givenာန်ကိုပေးပြီး၊ ပန်းကန်ပြားများ၊
ပူးတွဲအစားထိုး။ ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်စဉ်အတွင်းထိခိုက်မှုအဆစ်ရှိjointရိယာတွင်သေးငယ်သောခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည်။ ပုံပျက်နေသောအဆစ်ကိုပရိုတင်းတစ်ခုဖြင့်အစားထိုးသည်။ အနာကိုဆက်ထားသည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါဒူးအဆစ်ပါသောလူနာမအောင်မြင်ပါက၎င်းကိုပရိုတင်းဓာတ်ဖြင့်အစားထိုးသည်

ပါးစပ်ရောဂါများကိုရှောင်ရှားရန်

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ပါးစပ်ရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်ခြေပိုမိုများပြားသည်။ သွားနှင့်သွားဖုံးပျက်စီးခြင်းမှကာကွယ်ရန်အတွက်အောက်ပါစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရမည်။

တစ်နေ့လျှင် 2-3 ကြိမ်သွားတိုက်ပါ။ ဒီနေရာမှာ soft bristles နဲ့ brush ကိုသုံးပါ။
အစာစားပြီးတိုင်းပါးစပ်လိုင်ကိုပိုးသတ်ဆေးဖြေရှင်းနည်းများနှင့်သုတ်ပါ။
သကြားလုံးများ (သကြားလုံးများ၊ သကြားများ၊ ကိတ်မုန့်များ၊ မမာလာဒေး) များအသုံးပြုခြင်းကိုရှောင်ရှားပါ။
သွားဆရာဝန်တစ်လလျှင်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်၊
ကြွေထည်များကိုအထူးဂျယ်လီဆေးကြောခြင်းဖြင့်ဖုံးအုပ်ခြင်းဖြင့်သွားများ၏မျက်နှာပြင်ကိုကာကွယ်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကြိုတင်ကာကွယ်ရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုသွားဘက်ဆိုင်ရာရုံးများတွင်ပြုလုပ်သည်။

ကလေးများရှိဖော့စဖိတ်ဆီးချို - အကြောင်းရင်းများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှုအခြေခံမူ

“ ဖော့စဖိတ်ဆီးချို” ဟူသောဝေါဟာရသည်မျိုးရိုးဗီဇနှင့်တူသောရောဂါများကိုစုစည်းထားခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည် nephron ၏ Proximity tubules အတွင်းရှိဖော့စဖိတ်များကိုသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း၊ အူအတွင်း၌စုပ်ယူခြင်းနှင့် ၄ င်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိဖော့စဖောရစ်အက်ဆစ်ဆားများ၏အားနည်းချက်ကိုအခြေခံသည်။ ဒီရောဂါဗေဒအတွက်အခြားအမည်များလည်းရှိပါတယ်။ သွေးထဲတွင် phosphorus ဒြပ်ပေါင်းများနိမ့်ကျခြင်းနှင့် rickets ၏လက်တွေ့ပုံရိပ်များကြောင့်၎င်းကို hypophosphatemic rickets ဟုခေါ်ပြီးဗီတာမင် D နှင့်ထိတွေ့မှုအားနည်းသောအချက်ကိုထည့်သွင်း။ ၎င်းကိုဗီတာမင် D - ခံနိုင်ရည်ရှိသည့် rickets ဟုခေါ်သည်။

ဤရောဂါသည်ကလေးအထူးကုအရိုးအထူးကုနှင့် nephrology တို့တွင်တွေ့ရလေ့ရှိသောပြproblemနာဖြစ်သည်။ ၎င်းနှင့်သက်ဆိုင်မှုမှာရေရှည်၊ တစ်ခါတစ်ရံတစ်သက်တာကုထုံး၊ ရောဂါကုသမှုနှင့်အရိုးပုပ်ပျက်ခြင်းတို့၏လက်တွေ့သရုပ်များကိုလုံးဝပပျောက်စေရန်လက်ရှိကုသမှုနည်းလမ်းများမတတ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ရောဂါ၏ပထမဆုံးဖော်ပြချက်သည် ၂၀ ရာစုတွင်ပေါ်ပေါက်ခဲ့သည်။ အဆိုပါလူနာ hypophosphatemic rickets ၏အသုံးအများဆုံးမူကွဲနှင့်အတူမှတ်ပုံတင်ခဲ့သည်နှင့်၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှုအတွက်မျိုးရိုးလိုက်၏အခန်းကဏ္provedကိုသက်သေပြခဲ့သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်အခြားဖော့စဖိတ်ဆီးချိုအမျိုးအစားများကိုလည်းဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့ပြီး၊ ဘုံလက္ခဏာများနှင့်၎င်းတို့၏အကြောင်းရင်းများ၊ အောက်တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်အဓိကအကြောင်းများပေါ်တွင်နေ၏။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့သင်တန်းကိုပိုလီဖိုးပိုဖစ်သည်။ ဤရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်စတင်ပေါ်ပေါက်ခဲ့သော်လည်း ၇-၉ နှစ်တွင်အကြာတွင်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါဗေဒရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုလည်းကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ရောဂါသည်ရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်လမ်းစဉ်နှင့်ဖော့စဖရပ်ရပ် - ကယ်လစီယမ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအနည်းငယ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းအားဖြင့်ဖော်ပြသည်။ သို့သော်မကြာခဏ hypophosphatemic rickets သိသာလက်တွေ့ရုပ်ပုံရှိပါတယ်:

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှောင့်နှေးခြင်းနှင့်ကြီးထွားနှုန်း,
အရိုးပုံပျက်သော (အနိမ့်စွန်း၏ varus ပုံပျက်မှု၊ နံရိုးများပေါ်၌“ ပုပ်ခြင်း”၊ လက်ဖျံ၏ distal tubular အရိုးများထူလာခြင်း၊ ဦး ခေါင်းခွံ၏ပုံပျက်မှု)၊
ကလေး၏သွားပြောင်းလဲမှု (ဘဲနှင့်တူသည်)
သွားဖွဲ့စည်းခြင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း၊
ရောဂါဗေဒအရိုးကျိုး,
အရိုးနာကျင်မှု

ပုံမှန်ဆီးကြိတ်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများဖြစ်သောကြွက်သားကိုသွေးပေါင်ချိန်သည်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါတွင်မရှိသလောက်ဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါအတွက်အသိဥာဏ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုမခံစားရပါဘူး။

ကလေးငယ်များတွင်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ပုံမှန်လက်တွေ့မြင်ကွင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့်စစ်ဆေးမှုမှအချက်အလက်များအပေါ်အခြေခံသည်။ အဆိုပါရောဂါဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပလေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကိုအားဖြင့်အတည်ပြုသည်:

သွေးစစ်ဆေးမှုအပြောင်းအလဲများ (hypophosphatemia၊ alkaline phosphatase တိုးလာခြင်း၊ ပုံမှန်သို့မဟုတ်မြင့်မားသော parathyroid ဟော်မုန်းနှင့် calcitonin အဆင့်များ) နှင့်ဆီး (hyperphosphaturia၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်ဖော့စဖိတ်များကိုပြောင်းပြန်စုပ်ယူမှုလျော့နည်းသွားခြင်း၊ calcuria နှင့် hypophosphatemic rickets နှင့်အတူကယ်လစီယမ်ထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာခြင်း) ပြောင်းလဲမှုများ,
X-Ray အချက်အလက်များ (စနစ်တကျအရိုးပွရောဂါလက္ခဏာ၊ အရိုးပုံပျက်ခြင်း၊ အရိုးဖွဲ့စည်းပုံပြောင်းလဲခြင်း၊ အရိုးပွရောဂါလက္ခဏာများ) ။

တစ်ခါတစ်ရံရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားသောအခါထိုကဲ့သို့သောလူနာများကို rickets ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးဆေးကိုဗီတာမင် D ဖြင့်ဆေးညွန်းသည်။ ထိုကုထုံးသည်ရလဒ်များကိုမပေးသောကြောင့်ကလေးတစ် ဦး တွင်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယဝင်ရန်အကြောင်းပြချက်ပေးသည်။ လိုအပ်ပါကထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်မော်လီကျူးမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာလေ့လာမှုကိုတာဝန်ပေးနိုင်သည်။

hypophosphatemia နှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများ၏ rickets ပေါင်းစပ်လည်းကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာထွက်သယ်ဆောင်သင့်သောနှင့်အတူအခြားရောဂါဗေဒအခြေအနေများတွင်လေ့လာတွေ့ရှိသည်:

ကျောက်ကပ်ရောဂါ (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubular acidosis၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ) နှင့်အသည်း (အသည်းခြောက်)၊
endocrine ရောဂါဗေဒ (parathyroid ဂလင်း၏ hyperfunction),
အနာ colitis, celiac enteropathy အတွက် malabsorption,
alimentary (အစားအစာ) ဗီတာမင် D နှင့်ဖော့စ်ဖရပ်စ်၊
အချို့ဆေးဝါးများယူပြီး။

hypophosphatemic rickets ၏ဘက်စုံကုသမှုရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်စတင်သင့်ပါတယ်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၎င်းသည်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြdisနာများကိုပြုပြင်ရန်နှင့်အရိုးပုံပျက်သောရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောအခါလုပ်ငန်းစဉ်၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆေးဝါးများ၏တစ် ဦး ချင်းစီသည်းခံမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

ကုထုံး၏အခြေခံအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာရေရှည်ကုထုံးဖြစ်ပြီးဗီတာမင်ဒီဆေးများစွာသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဖြစ်သည်။

အရိုးတစ်သျှူးတွင်တက်ကြွသော rickets နှင့်အတူ
ဆီးထဲမှာ phosphorus ဒြပ်ပေါင်းများဆုံးရှုံးမှု,
သွေးထဲတွင်အယ်ကာလိုင်းဖော့စဖိတ်အဆင့်တိုးများလာခြင်း၊
အရိုးပုံပျက်သောပြင်ပေးဖို့ခွဲစိတ်မှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု၏အဆင့်မှာ။

ဗီတာမင် D ၏ကန ဦး ဆေးများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀၀၀ မှ ၂၀၀၀၀ IU ဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့၏တိုးပွားလာမှုကိုသွေးထဲတွင်ဖော့စဖရပ် - ကယ်လစီယမ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုညွှန်းကိန်းများအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးများသည်အလွန်မြင့်မားပြီးတစ်ခါတစ်ရံ IU ၂၅၀,၀၀၀ မှ ၃၀၀,၀၀၀ အတွင်းသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။

တစ် ဦး ချင်းစီသည်ဗီတာမင် D ကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သော hypercalciuria ရှိခြင်းကြောင့်၎င်းကုသမှုကိုခန့်အပ်ခြင်းသည်မသင့်လျော်ဟုမှတ်ယူသည်။

ဒီလူနာတွေကိုဗီတာမင် D အပြင်ထပ်မံသောက်ရန်အကြံပြုထားပါတယ်။

ဖော့စဖရပ်နှင့်ကယ်လစီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ၊
citrate အရောအနှော (ဤသဲလွန်စများစုပ်ယူမှုကိုတိုးတက်စေရန် ၆ လအတွင်း)၊
ကြီးထွားဟော်မုန်း။

လုပ်ငန်းစဉ်၏မြင့်မားသောလုပ်ဆောင်မှုကာလအတွင်းလူနာများသည်ကုထုံးဆိုင်ရာအနှိပ်၊ ဆေးထိုးထားသည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့် spa ကုသမှုကိုရရှိပြီးနောက်ဆေးကုသမှုခံယူပြီးနောက်ကုတင်အနားယူရန်အကြံပေးသည်။

ရှေးရိုးစွဲကုထုံး၏ထိရောက်မှုအတွက်စံများမှာ

အထွေထွေသုခချမ်းသာ၊
ကြီးထွားမှုအရှိန်,
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ phosphorus ကိုဇီဝြဖစ်စဉ်၏ပုံမှန်,
အပြုသဘော radiological ဒိုင်းနမစ် (ပုံမှန်အရိုးဖွဲ့စည်းပုံ၏ပွနျလညျထူထောငျ) ။

မြဲမြံသောလက်တွေ့နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းလွှတ်မှုနောက်ခံပေါ်တွင်သိသိသာသာအရိုးပုံပျက်သော၏ရှေ့မှောက်တွင်၌, သူတို့ရဲ့ခွဲစိတ်ဆုံးမပဲ့ပြင်လုပ်ဆောင်သည်။ အောက်ပါနည်းလမ်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

ရှည်လျားသော tubular အရိုးများ၏အရိုးပွံခြင်း (ခြေလက်အင်္ဂါ၏ ၀ င်ရိုးကိုပြုပြင်ခြင်း)
Ilizarov ရဲ့အာရုံနှင့်ချုံ့ယန္တရားအားဖြင့်ခြေလက်ရွေ့လျား။

ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေးများကိုကြာရှည်စွာရှေးရိုးစွဲကုထုံးနှင့်စေ့စေ့စပ်စပ်ဆန်းစစ်ပြီးနောက်မှသာလုပ်ဆောင်သင့်သည်။

အကယ်၍ ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုသံသယဖြစ်ပါကကန ဦး စစ်ဆေးမှုအပြီးတွင်ကလေးအား endocrinologist, အရိုးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် nephrologist နှင့်တိုင်ပင်ရန်အတွက်လွှဲပြောင်းပေးမည့်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာအာဟာရဆိုင်ရာအထူးကုများပါ ၀ င်သည်။ လိုအပ်ပါကကုသမှုကိုအရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှပြုလုပ်သည်။

အချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်စောစီးစွာကုသခြင်းတို့ဖြင့်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်အချို့သောလူနာများသည်ဗီတာမင်ဒီဖြင့်တစ်သက်တာကုထုံးလိုအပ်သည်။ အရိုးပုံပျက်သောလူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုလျှော့ချသောကြောင့်နှောင်းပိုင်းရောဂါလက္ခဏာသည်ပိုမိုလေးနက်သောဟောကိန်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။

ကလေးငယ်များတွင်ဖော့စဖိတ်ဆီးချို - ရောဂါလက္ခဏာပြပုံ၊ ကုသမှုနှင့်ဓာတ်ပုံ

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ခြင်းသည်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးခြင်းနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တိုးများလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။

ဤရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့မျိုးရိုးလိုက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ၎င်း၏သရုပ်သည်ဖော့စဖောရက်ကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules ရှိသွေးထဲသို့ပြန်စုပ်ယူခြင်းမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်၊ အရိုးတစ်သျှူး၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုဖောက်ဖျက်ကာ၎င်းသည်အရိုးစုဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ချို့ယွင်းချက်များဖြစ်ပေါ်လာစေပြီးခန္ဓာကိုယ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပျက်စီးစေသည်။

ဖော့စဖိတ်၏အကြောင်းရင်းများအပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်မျိုးရိုးဗီဇအားဖြင့်ဆုံးဖြတ်နိုင်ပြီးဖျားနာနေသောမိဘများထံမှကလေးများသို့ကူးစက်နိုင်သည်သို့မဟုတ်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောကင်ဆာများ (Oncogenic rickets) ကိုပြသနိုင်သည်။

Hypophosphatemic rickets သည်အဓိကအားဖြင့်ဆီးမှဖော့စဖောရက်စုပ်ယူမှုလျော့ကျခြင်း၊ အူထဲမှကယ်လစီယမ်နှင့်ဖော့စဖိတ်များထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ခြင်း၊ ဗီတာမင် D ၏ပေါင်းစပ်မှုနှင့်အသည်းတွင်ယင်းတို့ကိုသက်ဝင်စေခြင်းတို့ဖြင့်ဖြစ်ပွားသည်။ အရိုးတစ်သျှူးများ (osteoblasts) ကိုဖွဲ့စည်းသောဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကျဆင်းခြင်းသည်အရိုးများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

မိဘများသည်တူညီသောရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်ကလေးများနေမကောင်းဖြစ်နေသည်။ ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်တိကျသောနည်းလမ်းများမရှိပါ။ ဖခင်ဖြစ်သူဖျားနေလျှင်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုသူမသမီးထံသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ ကလေးများနှင့်သမီးများသည်ဖျားနာနေသောမိခင်မှမွေးဖွားလာနိုင်သည်။ osteoblasts ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်သွေးတွင်ရှိသော phosphorus ပါဝင်မှုများအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ဗီဇသည် X ခရိုမိုဆုန်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

အများအားဖြင့်အများအားဖြင့်ယောက်ျားလေးများသည် hypophosphatemic rickets ကိုခံစားနေရသည်။ အသက်ကြီးသောအခါရောဂါသည်အရိုးသို့မဟုတ်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးရှိအကျိတ်နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောရောဂါများဖွံ့ဖြိုး:

အရိုးကြီးထွားမှု
အရိုးပျော့
ခြေထောက်နှင့်ဒူးအဆစ်များ၏ပုံပျက်သော
အနိမ့်ခြေလက်ပုံပျက်၏လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှု။

Hypophosphatemic rickets သည်ငယ်စဉ်ကတည်းကစတင်နိုင်သည်၊ အများအားဖြင့်ကလေးငယ်သည်လွတ်လပ်စွာလမ်းလျှောက်သည့်အချိန်တွင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းမတိုင်မီကယေဘုယျအခြေအနေမှာပုံမှန်ဖြစ်နေပြီးဆရာဝန်များတွင်သံသယမဖြစ်စေပါ။

ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာလမ်းလျှောက်သောအခါအရိုး၌နာကျင်မှုထို့နောက်ကလေး၏တန့်ဖြစ်ကြသည်။ ကလေးများသည်အကူအညီမပါဘဲပြောင်းရွှေ့ရန်ငြင်းဆန်လိမ့်မည်။ အနာဂတ်တွင်ခြေထောက်များကွေးခြင်းနှင့်ဒူးနှင့်ခြေထောက်အဆစ်များ၏တည်ဆောက်ပုံကိုပျက်ပြားစေပြီးလက်ကောက်ဝတ်inရိယာရှိအရိုးများကိုပိုထူစေသည်။

ထိုသို့သောသွင်ပြင်လက္ခဏာများသည်သွားကြွေ၏သမာဓိနှင့်ဖောက်ဖျက်မှု၊ ကျောရိုးနှင့်တင်ပါးဆုံရိုးအရိုးများဖွံ့ဖြိုးမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။

Fofat ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာလက္ခဏာများမှာ -

ကြွက်သားလေသံလျော့နည်းသွားသည်။
ချောင်းဆိုး။
ခြေထောက် O-shaped အဖြစ်များတတ်သည်။
Pseudo- ကျိုးခြင်းနှင့်အရိုးပုံပျက်သော။
မကြာခဏအချိုးအစားမညီမျှမှု, ခြေလက်အင်္ဂါအတိုကောက်

X-Ray စစ်ဆေးမှုတွင်ကျယ်ပြန့်သောအမြှေးပါးရောင်ခြင်း (tubular အရိုး၏အလယ်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်း)၊ အရိုးသိပ်သည်းဆနည်းခြင်း၊ အရိုးပွရောဂါ၊ အရိုးစုများဖွဲ့စည်းမှုနှေးကွေးခြင်း၊ အရိုးများတွင်ကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်မားသည်။

ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများမှာဗီတာမင် D ကိုပုံမှန်သောက်ခြင်းအားတုန့်ပြန်ခြင်းမရှိခြင်း၊ ပုံမှန်ပုလင်းနှင့်မတူဘဲဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ၎င်းသည်ရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုမလျှော့ချနိုင်ပါ။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အခါဆီးထဲရှိဖော့စဖိတ်ဓာတ်များကိုပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းထက်အဆပေါင်းများစွာပိုမိုများပြားသည်။

သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ဖော့စဖောရက်ပါဝင်မှုနည်းကြောင်းဖော်ပြသည်။ parathyroid gland ၏ရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်ရန် parathyroid hormone အဆင့်ကိုစစ်ဆေးသည်။ ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, ကမြင့်မားသောသို့မဟုတ်ပုံမှန်ကန့်သတ်အတွင်းဖြစ်ပါတယ်။ parathyroid ဟော်မုန်းကိုမိတ်ဆက်ပေးသောနမူနာများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များအနေဖြင့်၎င်းနှင့်ထိတွေ့မှုအားလျော့နည်းစေသည်။

ထို့အပြင်လူနာများတွင်တစ်ခါတစ်ရံတွင်မြင့်မားသောအယ်ကာလိုင်းဖော့စဖိတ်азыလုပ်ဆောင်မှုနှင့်သွေးထဲတွင်ကယ်လ်ဆီယမ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းနိမ့်ကျမှုကိုစစ်ဆေးတွေ့ရှိနိုင်သည်၊

ကလေးများအတွက်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ 1 ကီလိုဂရမ်နှုန်း 4 ကြိမ်တစ်နေ့လျှင်ဖော့စဖိတ်၏ 10 မီလီဂရမ်နှုန်းမှာ calcium နှင့်ဆိုဒီယမ်၏ဖော့စဖောရက်အက်ဆစ်ဆားနှင့်ကုသသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဖြေရှင်းချက် (သို့) ဆေးပြားပုံစံဖြင့်သောက်သည်။

ကယ်လစီယမ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားကာကွယ်ရန်အတွက်ဗီတာမင် D ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၀၃ μgအထိတိုးပွားသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သွေးထဲမှာဖော့စဖောရက်အဆင့်မြင့်တက်နှင့် alkaline များ phosphatase ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းဖြင့်ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားကိုမကာကွယ်ရန်သွေးနှင့်ဆီး၌ကယ်လ်ဆီယမ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ထားသည်။ ပုံမှန်တန်ဖိုးများနှင့်အတူ, သင်တဖြည်းဖြည်းဗီတာမင် D. ၏ဆေးထိုးတိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ်။

ဒါ့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောလူနာကယ်လစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများချိန်းပြနေကြသည်။ အူလမ်းကြောင်း lumen မှဖော့စဖောရက်နှင့်ကယ်လစီယမ်တို့၏ဆားများထိုးဖောက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေရန်သူတို့ citric acid နှင့်ရောစပ်သည်။ calcium gluconate, fitin, calcium glycerophosphate, ဆိုဒီယမ်စီရိတ်။ ကုသမှုကိုခြောက်လအထိ - အချိန်ကြာမြင့်စွာအထဲကယူသွားတတ်၏။

ထို့အပြင်အောက်ပါကုသမှုအမျိုးအစားများကိုလူနာများကိုသတ်မှတ်သည်။

tocopherol (ဗီတာမင် E) နှင့်ဗီတာမင်အေနှင့်အတူဗီတာမင်ကုထုံး။
ကျောရိုး၏အဖြစ်များတတ်သည်၏ဆုံးမပဲ့ပြင်ဘို့အရိုးအထူးကု corset ၏ရွေးချယ်ရေး။
ကြီးထွားမှု၏အဆုံးတွင်, ခွဲစိတ်ကုသမှုကုသမှုသိသိသာသာအရိုးပုံပျက်သောနှင့်အတူလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
oncogenic ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတစ် ဦး အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။

အရိုး၊ ကျောရိုးနှင့်အဆစ်များတွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုရှိသောရောဂါ၏တက်ကြွသောအဆင့်တွင်လူနာများကိုအိပ်ရာဝင်ချိန်သတ်မှတ်သည်။ အများအားဖြင့်ယင်း၏ကြာချိန်သည် ၁၅ ရက်ခန့်ဖြစ်သည်။ နာကျင်စေသောဆေးများနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းမရှိသည့် Steroid ဆေးများအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

ရောဂါသည်တည်ငြိမ်သောဆေးခန်းနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းလွှတ်ခြင်းအဆင့်အဆင့်သို့ရောက်သောအခါလူနာများကိုခုန်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းများတားမြစ်ခြင်းဖြင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုသက်သာစေရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

ဒါဟာအစကုထုံးအနှိပ်, ဆား - coniferous နှင့် whirlpool ရေချိုး, sanatorium အခြေအနေများအတွက်ကုသမှုသင်တန်းကိုကျင်းပရန်အကြံပြုသည်။

ဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်အယှက်အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလေးမျိုးခွဲခြားသည်။ ရောဂါ၏ပထမအမျိုးအစားနှစ်မျိုး (ရေရှည်ဟောကိန်းနှင့် ပတ်သက်၍) ပထမရွေးချယ်မှုသည်ဘဝ၏ပထမနှစ်တွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အသေးအဖွဲအရိုးပျက်ခြင်း၊ ဗီတာမင် D သည်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးနှင့်မစင်တို့နှင့်အတူဖော့စဖရပ်နှင့်ကယ်လစီယမ်များထုတ်လွှတ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သည်။

ဒုတိယအမျိုးအစားတွင်ရောဂါသည်ဘဝ၏ဒုတိယနှစ်တွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အရိုးများသိသိသာသာပြောင်းလဲသွားသည်။ သွေးထဲတွင်ဖော့စဖရပ်ကိုလျှော့ချပေးပြီးဖော့စဖောရက်များစွာကိုဆီးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်သည်။ ဗီတာမင် D သည်ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ဖော့စဖရပ်၏ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်ဆက်နွှယ်လျက်ရှိသည်။ ကလေးများ၏ကြီးထွားမှုသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားသည်၊ rickets ၏ X-Ray လက္ခဏာများ, အရိုးပျော့။

တတိယနည်းလမ်းမှာအသက် ၅ နှစ်အရွယ်တွင်စတင်သည်။ အရိုးများသည်သိသိသာသာပုံပျက်နေပြီးသွေးထဲရှိကယ်လစီယမ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးကယ်လ်ဆီယမ်နှင့်ဖော့စဖိတ်ကိုအူထဲ၌မထည့်ပါ။ ဗီတာမင် D သည်ခံနိုင်ရည်ရှိကြောင်းထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။

ကလေးများသည်တန့်နေခြင်း၊ သွားကြွေထဲတွင်ချွတ်ယွင်းမှုများ၊ သွေးကယ်လ်စီယမ်ပမာဏလျော့ကျသွားပြီးအမိုင်နိုအက်ဆစ်များစွာကိုဆီးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်သည်။ parathyroid ဂလင်း၏ဒုတိယ hyperfunction လက္ခဏာများရှိပါသည်။ X-Ray စစ်ဆေးမှုကအရိုးကြီးထွားခြင်း၊ အရိုးပွရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပြောင်းလဲစေသည်။

စတုတ္ထအခွင့်အလမ်းသည်ဗီတာမင် D နှင့်ပိုမိုသေးငယ်သောဆေးများသောက်သည့်အချိန်၌ပင်၊ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ မှစ၍ ခြေထောက်၏အဖြစ်များခြင်း၊

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါတွင်ပါဝင်မှုများမှာ

ကိုယ်ဟန်အနေအထားနှင့်အောက်ပိုင်းစွန်း၏ပုံပျက်သောချိုးဖောက်မှုများ။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်တစ်ခါတစ်ရံစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှောင့်နှေး။
သွားနှင့်သွားဖွဲ့စည်းခြင်းကိုပျက်ပြားစေသည်။
ကျောက်ကပ်၌ကယ်လစီယမ်အစစ်ခံ။
ဖြန့်ဝေရာတွင်အခက်အခဲများ (ကဲသာရိကံသွေးခွဲရန်လိုအပ်သည်။ )

အထူးသဖြင့်မိသားစုအတွင်းသို့မဟုတ်ဆွေမျိုးဆွေမျိုးများကဲ့သို့သောမျိုးရိုးဗီဇမူမမှန်မှုများဖြစ်ပွားပါကရောဂါကာကွယ်ခြင်းကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းအစီအစဉ်တွင်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုတွင်ပါဝင်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇအကြံပေးစင်တာများသည်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုအမွေဆက်ခံမည့်အန္တရာယ်ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

အကယ်၍ ကလေးသည်အန္တရာယ်ရှိပါကသူသည်မွေးဖွားခြင်းမှစစ်ဆေးခြင်း၊ သွေးနှင့်ဆီး၌ဖော့စဖရပ်နှင့်ကယ်လစီယမ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးခြင်း၊ အရိုးစုဖွဲ့စည်းပုံကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း၊ အသက်အရွယ်စံနှုန်းများနှင့်အညီကြီးထွားခြင်း၊ ဗီတာမင် of ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးစားသုံးမှုကိုတုံ့ပြန်မှုကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဗီတာမင်ကုထုံး။ မိဘများအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောကလေးငယ်တစ် ဦး အတွက်သက်သာခွင့်များကိုလျှောက်ထားသင့်ပြီးအခမဲ့ဆေးဝါးများနှင့်ကျန်းမာရေးစင်တာသို့သွားသင့်သည်။

ဤဆောင်းပါးရှိဗီဒီယိုတွင်ဒေါက်တာ Komarovsky သည်ဗီတာမင် D ချို့တဲ့ခြင်းအကြောင်းပြောခဲ့သည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချို - ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသနည်းများ

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဖြစ်ပြီးဆီးချိုရောဂါနှင့်လုံးဝမသက်ဆိုင်ပါ။ ရောဂါဗေဒကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမွေးရာပါဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ပြီးအစောပိုင်းကလေးဘဝတွင်ပြသသည်။ အချိန်တန်ရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာကိုသတိပြုမိပြီးကျွမ်းကျင်စွာစတင်လုပ်ဆောင်နိုင်ရန်အတွက်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများအပြင်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသခြင်းနည်းလမ်းများရှိရန်လိုအပ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖော့စဖောရက်မရှိခြင်း၊
အရိုးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊
rickets ကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာများ၏အသွင်အပြင်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည် ၁: ၂၀,၀၀၀ အခွင့်အလမ်းရှိသောအလွန်ရှားပါးသည့်ရောဂါဖြစ်သည်။

ခေတ်သစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနအရလူသားမျိုးရိုးလိုက်ပစ္စည်းတွင်မျိုးဗီဇ ၂၈၀၀၀ ကျော်ပါဝင်သည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည်မွေးရာပါရောဂါဖြစ်ပြီးရောဂါပိုးမကူးစက်နိုင်ပါ။

ဒီရောဂါကဘာလဲ

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖော့စဖောရက်မရှိခြင်း၊
အရိုးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊
rickets ကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာများ၏အသွင်အပြင်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည်မျိုးရိုးဗီဇရောဂါဗေဒဖြစ်ပြီးပန်ကရိယရှိအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်မဆက်စပ်ပါ။ ဤရောဂါသည်ဗီတာမင် D ၏မလျော်ကန်သောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဖော့စဖိတ်များကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်သည်။ ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြင့်ဤအရာ ၀ တ္ထုများကိုပြောင်းပြန်စုပ်ယူနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ အရိုးတစ်သျှူးသည်မမှန်ကန်သောဓာတုဗေဒဖွဲ့စည်းမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

၎င်းကိုအလွန်ရှားပါးသောချိုးဖောက်မှုဟုယူဆပြီးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေသည် ၁: ၂၀၀၀၀ ဖြစ်သည်။ ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ခြင်းသည်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးခြင်းနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တိုးများလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ ဤရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့မျိုးရိုးလိုက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ၎င်း၏သရုပ်သည်ဖော့စဖောရက်ကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules ရှိသွေးထဲသို့ပြန်စုပ်ယူခြင်းမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွားသည်၊ အရိုးတစ်သျှူး၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုဖောက်ဖျက်ကာ၎င်းသည်အရိုးစုဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ချို့ယွင်းချက်များဖြစ်ပေါ်လာစေပြီးခန္ဓာကိုယ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပျက်စီးစေသည်။

N25.1 Nephrogenic ဆီးချိုရောဂါ insipidus
N25.8 ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubular ကမောက်ကမဖြစ်မှုကြောင့်အခြားရောဂါများ

အဓိကအကြောင်းရင်းများနှင့် pathogenesis

အဆိုပါရောဂါကျောက်ကပ်၏ Proximity tubules အတွက်ဖော့စဖိတ်၏ reabsorption (reverse စုပ်ယူ) အားနည်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ, ထိုသွေးရည်ကြည်၌၎င်းတို့၏အဆင့်ကိုလျော့နည်းစေပါတယ်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်အရိုးဆဲလ်ငယ် - အရိုးဆဲလ်ငယ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်ပုံမှန်မဟုတ်မှုများနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဖော့စဖိတ်၊ ကယ်လစီယမ်နှင့်ဗီတာမင် D တို့၏အူလမ်းကြောင်းစုပ်ယူမှုလျော့နည်းသွားသည်။

ဤရောဂါသည်ခရိုမိုဆုန်းတွင်ဗီဇပြောင်းလဲခြင်း၏ရလဒ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်ဖော့စဖိတ်များ၏စုပ်ယူမှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးပြီးနောက်ပိုင်းတွင်အရိုးတစ်သျှူးများကကယ်လ်ဆီယမ်ကိုပုံမှန်စုပ်ယူမှုကိုနှောင့်ယှက်သောရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များစတင်သည်။

ချို့တဲ့သောဗီဇကိုသယ်ဆောင်သောအမျိုးသားများသည်ရောဂါပိုးကိုသူတို့၏သမီးများထံသို့ကူးစက်ကြသည်။
ချို့ယွင်းချက်ရှိသောမျိုးရိုးဗီဇကိုသယ်ဆောင်သောအမျိုးသမီးများသည်ဤရောဂါကိုကျား / မနှစ်မျိုးလုံးမှကလေးငယ်များသို့တူညီစွာကူးစက်သည်။
အများအားဖြင့်အများအားဖြင့်ယောက်ျားလေးများသည် hypophosphatemic rickets ကိုခံစားနေရသည်။ အသက်ကြီးသောအခါရောဂါသည်အရိုးသို့မဟုတ်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးရှိအကျိတ်နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။

ခွဲခြား

မျက်မှောက်ခေတ်ဆေးပညာတွင်မျိုးဗီဇသည်ဗီဇပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည်အပေါ် မူတည်၍ အဓိကရောဂါ ၅ မျိုးကိုခွဲခြားထားသည်။

X- ဆက်နွယ်သောအဓိကအမျိုးအစားမှာဆီးလမ်းကြောင်းဖော့စဖိတ်များအမြန်ထုတ်ယူခြင်းကိုတွေ့ရှိရသောရောဂါအမျိုးအစားများဖြစ်သည်။ ရောဂါပိုးသည်ဗီတာမင်ဒီကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းသည်ကလေးဘဝ၏ပထမနှစ်နှစ်တာကာလအတွင်းပေါ်လွင်ထင်ရှားသည်။ Vitamin D-Resistant Rickets အကြောင်းဖတ်ပါ
Autosomal recessive type - ရောဂါသည်ရှားပါး၊ နားလည်မှုနည်းပါးသောကြောင့်မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာပြီး၎င်းမှာ dentin၊ အရိုးတစ်သျှူးများပုံမှန်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။
X- ဆက်နွှယ်သော recessive အမျိုးအစား - mutated gene ၏သယ်ဆောင်သူမှာအမျိုးသမီးများဖြစ်သည်၊ သို့သော်ရောဂါသည်အမျိုးသားများတွင်သာဖြစ်ပွားသည်။ ရောဂါဗေဒ nephrons ၏ epithelium မှတဆင့်ဖော့စဖိတ်အိုင်းယွန်းများ၏ဖရိုဖရဲလှုပ်ရှားမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
Autosomal ကြီးစိုးအမျိုးအစား - ဆီးထဲမှာဖော့စဖိတ်အိုင်းယွန်းများတိုးမြှင့်ထုတ်လွှတ်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ, ရောဂါဗေဒ၏အနိမ့်ဆုံးပုံစံကိုစဉ်းစားသည်, hypophosphatemia ။
hypercalciuria နှင့်အတူ Autosomal recessive အမျိုးအစားရှားပါးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဆီး၌ဖော့စဖောရက်နှင့်ကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုများလာသည်။ သွေးရည်ကြည်တွင်၎င်းဒြပ်စင်များ၏ပါဝင်မှုပမာဏကျဆင်းလာသည်။

အရေးကြီးတယ်။ ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည်မွေးရာပါရောဂါဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ရရှိသောပုံစံကိုအရိုးများနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၌ညင်သာပျော့ပျောင်းသော neoplasms အချို့ကိုတွေ့ရသည်။ ၎င်းသည် Oncogenic rickets ဟုခေါ်သည်။

ကလေးများအတွက်ပထမဆုံးလက္ခဏာ

ဘယ်လိုဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကလေးများအတွက်ထင်ရှားသလဲ,

တိုးတက်မှုနှုန်းနှေးကွေးသည်။
ခြေထောက်တွေကလိမ်တယ်
ဒူးနှင့်ခြေဆစ်အဆစ်များပုံပျက်နေကြသည်။
လက်ကောက်ဝတ်အဆစ်၏inရိယာ၌တည်ရှိသောအရိုးထူ။
ကြွက်သားလေသံလျှော့ချ
palpation လုပ်စဉ်တွင်နောက်ကျောရှိအရိုးများနှင့်အရိုးများကိုခံစားရသည်။ ပြင်းထန်သောနာကျင်ခြင်းသည်ကလေးငယ်အားသူ၏ခြေထောက်ပေါ်လွတ်လပ်စွာလှုပ်ရှားခြင်းကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။
ရှားရှားပါးပါးကိစ္စများတွင်သွားများပေါ်တွင်ကြွေချို့တဲ့ခြင်း၊ ကျောရိုးရှိသရက်ရွက်များသို့မဟုတ်တင်ပါးဆုံတွင်းအရိုးများမြင်နိုင်သည်။
Spasmophilia သည်ဗီတာမင် D ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အတူပြိုကွဲခြင်း၏လက္ခဏာပင်ဖြစ်လိမ့်မည်။
မွေးကင်းစ၏ခြေလက်များကိုတိုစေနိုင်သည် (မကြာခဏအချိုးမညီမျှမှု) ။
အသက်အရွယ်နှင့်အတူလူနာ osteomalacia ဖြစ်ပေါ်။
ဓာတ်မှန်ပုံရိပ်များကအရိုးပွရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုပြသသည်။ အရိုးစုသည်နောက်ကျသည်။
အရိုးများတွင်ဝိသေသလက္ခဏာများမြင့်မားသောကယ်လစီယမ်။
သွေးအမိုင်နိုအက်ဆစ်၊ ခရတီနင်း၊ စီဘီဖွဲ့စည်းမှုကိုမပြောင်းလဲပါ။

ကလေးတစ် ဦး သည်ပုံမှန်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ကြီးထွားမှုအတွက်ဖော့စဖရပ်နှင့်ကယ်လစီယမ်အပါအ ၀ င်အသုံးဝင်သောအာဟာရဓာတ်များစွာလိုအပ်သည်။ အသက်တာ၏ပထမနှစ်များအတွင်းဤဒြပ်စင်များမရှိခြင်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုရှင်းပြသည်။

ဆီးချိုရောဂါဖော့စဖိတ်၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ဤရောဂါ၏မျိုးရိုးဗီဇသောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောမှုကြောင့်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုထင်ရှားစွာပြခြင်းမှာအလွန်နည်းပါးသောပြင်းထန်မှုအတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာအချို့ (ဥပမာအားဖြင့် FGF23 ဗီဇပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်) ဆီးအိမ်၌ hypophosphatemia နှင့် phosphorus အဆင့်တိုးလာခြင်းအဖြစ်သာပြသနိုင်သော်လည်းလက်တွေ့တွင်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါ။ သို့သော်များသောအားဖြင့်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုပ်သိုးခြင်းပုံရိပ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးကလေးဘဝတွင်အဓိကအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးသည် - ၁-၂ နှစ်၊ ကလေးငယ်လမ်းလျှောက်ပြီးမကြာမီ။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏လက်တွေ့သင်တန်းကိုပိုလီဖိုးပိုဖစ်သည်။ ဤရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင်စတင်ပေါ်ပေါက်ခဲ့သော်လည်း ၇-၉ နှစ်တွင်အကြာတွင်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါဗေဒရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုလည်းကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ရောဂါသည်ရောဂါလက္ခဏာမပြသည့်လမ်းစဉ်နှင့်ဖော့စဖရပ်ရပ် - ကယ်လစီယမ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအနည်းငယ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းအားဖြင့်ဖော်ပြသည်။

ထိုသို့သောသွင်ပြင်လက္ခဏာများသည်သွားကြွေ၏သမာဓိနှင့်ဖောက်ဖျက်မှု၊ ကျောရိုးနှင့်တင်ပါးဆုံရိုးအရိုးများဖွံ့ဖြိုးမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ကျန်းမာရေးပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေသည့်လက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

သူငယ်၏အထွေထွေအခြေအနေဆိုးရွား။
ကြီးထွားမှုနှောင့်နှေး။
o- ပုံသဏ္inာန်အောက်ပိုင်းစွန်း၏အဖြစ်များတတ်သည်။
ခြေကျင်းသို့မဟုတ်ဒူးထောက်ပြောင်းလဲမှု။
ကြွက်သားများကိုလျှော့ချပေးသည်။
နောက်ကျောတွင် palpating သောအခါနာကျင်မှုပေါ်လာသည်။
ကလေး၏သွားပြောင်းခြင်း (ဘဲနှင့်ဆင်တူသည်)
သွားဖွဲ့စည်းခြင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
ရောဂါဗေဒအရိုးကျိုး,
အရိုးနာကျင်မှု, etc

လက်တွေ့လေ့လာမှုများကလူတစ် ဦး သည်ကြွက်သားကြွက်သားစနစ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပြdevelopmentနာများရှိသောကြောင့်ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာကိုပြပြီးအနိမ့်စွန်းများ၏ပုံပျက်မှုများဖြစ်ပေါ်သည်။ ဒါ့အပြင်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ အရပ်တိုတို၊ ပုံမှန်မဟုတ်တာနဲ့အရိုးစုရဲ့အခြားအဆောက်အအုံတွေကိုခြေရာခံပြီးသွားလာမှုပြောင်းလဲသွားပြီးလှုပ်ရှားမှုအတွင်းနာကျင်မှုကိုခြေရာခံနိုင်ပါတယ်။

ပုံမှန်ဆီးကြိတ်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများဖြစ်သောကြွက်သားကိုသွေးပေါင်ချိန်သည်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါတွင်မရှိသလောက်ဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါအတွက်အသိဥာဏ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုမခံစားရပါဘူး။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

အချိန်မီကုသမှုကြောင့်ဤရောဂါရှိသည့်လူနာများသည်နောက်ဆက်တွဲပြcomplနာများကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။

ရလဒ်အဖြစ်ကျောရိုး၏ချိုးဖောက်မှု - ကိုယ်ဟန်အနေအထား။
ကလေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်စိတ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံမှန်မဟုတ်သော။
မသန်စွမ်းမှုသို့ ဦး တည်အရိုးသို့မဟုတ် articular ပုံပျက်သော။
သွားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရောဂါဗေဒ, သူတို့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အချိန်ကိုချိုးဖောက်။
အဆိုပါအာရုံအရိုးစုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာရောဂါ။
ကျောက်ကပ်အတွင်းကယ်လစီယမ်ဆား၏သိုက်များကရှင်းပြသည်သော Nephrocalcinosis ။

အကယ်၍ ကလေးသည်ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားလျှင်၎င်းသည်စစ်ဆေးမှုကိုဖြစ်နိုင်သမျှတတ်နိုင်သမျှတားဆီးနိုင်ရန်မွေးဖွားချိန် မှစ၍ စတင်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်၊ သူတို့သည်ကယ်လစီယမ်နှင့်ဖော့စဖောရက်ပမာဏကိုစစ်ဆေးသည်၊ အရိုးစုမည်သို့တိုးတက်သည်ကိုစစ်ဆေးသည်၊ ကြီးထွားမှုသည်ဤအရွယ်၌ရှိသင့်သည့်စံနှုန်းများနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိမရှိစစ်ဆေးသည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိသောအခါကလေးများအားဗီတာမင်များပေးသည်။ ဆန္ဒရှိပါကမိဘများသည်ကလေးအားဆေးဝါးများအခမဲ့အခမဲ့ရရှိနိုင်သည့်အပြင်အထူးကျန်းမာရေးစခန်းများသို့အခမဲ့ခရီးစဉ်များစီစဉ်နိုင်သည်။

ဘယ်ဆရာဝန်ကိုသွားသင့်သလဲ

ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းဖြင့်ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားကိုမကာကွယ်ရန်သွေးနှင့်ဆီး၌ကယ်လ်ဆီယမ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ထားသည်။ ပုံမှန်တန်ဖိုးများနှင့်အတူ, သင်တဖြည်းဖြည်းဗီတာမင် D. ၏ဆေးထိုးတိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ်။

ဒီလူနာတွေကိုဗီတာမင် D အပြင်ထပ်မံသောက်ရန်အကြံပြုထားပါတယ်။

ဖော့စဖရပ်နှင့်ကယ်လစီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ၊
citrate အရောအနှော (ဤသဲလွန်စများစုပ်ယူမှုကိုတိုးတက်စေရန် ၆ လအတွင်း)၊
ကြီးထွားဟော်မုန်း။

ရှေးရိုးစွဲကုထုံး၏ထိရောက်မှုအတွက်စံများမှာ

အထွေထွေသုခချမ်းသာ၊
ကြီးထွားမှုအရှိန်,
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ phosphorus ကိုဇီဝြဖစ်စဉ်၏ပုံမှန်,
အပြုသဘော radiological ဒိုင်းနမစ် (ပုံမှန်အရိုးဖွဲ့စည်းပုံ၏ပွနျလညျထူထောငျ) ။

ရှည်လျားသော tubular အရိုးများ၏အရိုးပွံခြင်း (ခြေလက်အင်္ဂါ၏ ၀ င်ရိုးကိုပြုပြင်ခြင်း)
Ilizarov ရဲ့အာရုံနှင့်ချုံ့ယန္တရားအားဖြင့်ခြေလက်ရွေ့လျား။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဇီဝကုထုံးနည်းလမ်းများ

အခြေအနေကိုသက်သာစေရန်အသုံးပြုသည့်ဇီဝကမ္မကုထုံး -

လေဆာကုထုံး ဤကုသမှုနည်းလမ်းသည်အဆစ်များကိုရွေ့လျားစေပြီး၎င်းတို့အတွင်းနာကျင်မှုပြင်းထန်စေသည်။ သတ်မှတ်ထားသောနည်းလမ်းသည်တစ်ရှူးများအပေါ်လေဆာရောင်ခြည်၏သက်ရောက်မှုကိုအခြေခံသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ဖယ်ရှားပစ်သည်သစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုးဖြစ်စဉ်များအရှိန်နေကြသည်။ လေဆာရောင်ခြည်သည်ပြnoနာရှိသောနေရာတွင်အထူး nozzle ကိုအသုံးပြုသည်။
သံလိုက်ကုထုံး။ ဤနည်းလမ်းသည်သင့်အားကိုယ်ခံအားစနစ်အားကောင်းစေခြင်း၊ ကျန်းမာရေးကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေခြင်းနှင့်အရိုးတစ်သျှူးများပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းတို့ကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။ ဤကုထုံးသည်လူသားခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သံလိုက်စက်ကွင်းတစ်ခု၏သက်ရောက်မှုကိုအခြေခံသည်။
Electrophoresis အဆစ်နှင့်အရိုးများတွင်နာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤနည်းလမ်းသည်ဘေးဒဏ်သင့်inရိယာအတွင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးပစ္စည်းများသယ်ဆောင်ရန်လျှပ်စစ်လှုံ့ဆော်မှုစွမ်းရည်အပေါ်အခြေခံသည်။ ဤကိစ္စတွင်, သက်ရောက်မှုဇုန်အတွက် mobility တိုး။ အထူးစီးဆင်းနေသောပြားများကိုပြplatesနာရှိသောပူးတွဲအထက်တွင်ထားပြီးယခင်ကဆေးဝါးကုသမှုနည်းလမ်းဖြင့်ကုသသည်။
Ultraphonophoresis ။ ဒါဟာယခင်နည်းလမ်းနှင့်ဆင်တူသည်သို့သော်သို့သော်ဤကိစ္စတွင်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး ultrasonic တုန်ခါမှုကြောင့်ပြproblemနာreရိယာရောက်ရှိ။ အဆိုပါနည်းလမ်းသည်လုံးဝလုံခြုံပြီးနာကျင်မှုကင်းမဲ့သည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်းသည်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ရောဂါအမျိုးအစား၊ ရောဂါလက္ခဏာများပြင်းထန်မှု၊ ရောဂါဗေဒကိုသတ်မှတ်သည့်အသက်နှင့်မှန်ကန်သောကုသမှုအစ များသောအားဖြင့်ဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်သော်လည်းဗီတာမင် D၊ ကယ်လ်စီယမ်နှင့်ဖော့စဖရပ်စ်ပြင်ဆင်မှုများကိုတစ်သက်လုံးလိုအပ်သည်။ နောက်ကျသောရောဂါလက္ခဏာများသို့မဟုတ်မလျော်ကန်သောကုသမှုများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဆိုးရွားသည့်အရိုးပုံသဏ္itiesာန်သည်လူနာ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံးနီးပါးတွင်ဖျားနာနေသောမိဘများမှကလေးများသို့ကူးစက်သောရောဂါဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းအသွင်အပြင်သည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ကြောင့်ဖြစ်လျှင်လူတစ် ဦး သို့မဟုတ်အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်ပင်လျှင်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်ပြီးရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုဖယ်ထုတ်နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

ဤရောဂါဗေဒကိုကာကွယ်ခြင်းသည်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အသက်အရွယ်အမျိုးမျိုးရှိအရိုးစုများပုံပျက်သောအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အဓိကရည်ရွယ်သည်။

ဆွေမျိုးသားချင်းများ၌ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါရှိနေလျှင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းအစီအစဉ်တွင်မျိုးရိုးဗီဇကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ဒါဟာပြillnessနာကိုသိဖို့အရေးကြီးတယ် - မိသားစုဖျားနာမှုသမိုင်းကိုစတင်ခဲ့သူ။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတက်ကြွစွာနေထိုင်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ရောဂါဗေဒနှင့်အတူလူနာပြနေကြသည်:

ခြေထောက်များ၊ ကျောရိုးများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းများပါ ၀ င်သည့်မနက်ပိုင်းလေ့ကျင့်ခန်းများ -
- အရပျ၌လမ်းလျှောက်
- ကီထိုင်
- လွှဲခြေထောက်နှင့်လက်မောင်း
စက်ဘီးစီးခြင်း

ရေကူးခြင်း၊ ကြွက်သားများကိုအားကောင်းစေခြင်း၊ နာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုအကျိုးပြုသည်။

ရေကူးခြင်းသည်ကြွက်သားများကိုတိုးစေသည်၊ သွေးကြောလည်ပတ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ passive လူနေမှုပုံစံစတဲ့ကြွက်သားကျုံ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်။

ဇီဝကမ္မကုထုံး

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်သောဇီဝကမ္မကုထုံးတွင် -

သွေးလည်ပတ်မှုတိုးမြှင့်ပေးသောအနိမ့်နှင့်အထက်အစွန်း၏အနှိပ်, ကြွက်သားလေသံပုံမှန်ဖြစ်ပါတယ်
ဇီဝကမ္မကုထုံး။

ကန ဦး အနေဖြင့်အနှိပ်သည်ဆေးခန်းရှိအထူးကုတစ် ဦး မှပြုလုပ်သင့်သည်။ အနာဂတ်၌လူနာ၏မိသားစု ၀ င်များသည်မှန်ကန်သောအနှိပ်ခံခြင်းနည်းလမ်းကိုလေ့လာပြီးအိမ်တွင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။

လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံး၏ရှုပ်ထွေးမှုကိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဆရာဝန်ကတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။ အိမ်၌ရူပဗေဒကုထုံးကိုလေ့ကျင့်နိုင်သည်ပြီးနောက်ပထမသင်ခန်းစာများကိုအထူးကု၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

အစားအစာအစားအစာ

Diet ကုထုံးသည် Fofat ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အရေးပါသောအရာတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဇီဝြဖစ်ပုံမှန်
အရိုးနှင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏အခြေအနေတိုးတက်လာသည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူထုတ်ကုန်များပါဝင်သင့်သည်။

ဖော့စဖောရက်စ်ပါဝင်သည်
ကယ်လစီယမ်နှင့်ကြွယ်ဝပြည့်စုံ။

ဇယား - ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုအတွက်အကျိုးရှိသောအစားအစာများ

Phosphorus တွင်မြင့်မားသောအစာများ	ကယ်လစီယမ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများ
ငါး ပင်လယ်စာ ပဲပုပ် ပဲလေး ပဲမျိုးစုံ ဒိန်ခဲ ဥ။	အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ ဒိန်ခဲ ပဲမျိုးစုံ နှမ်းမျိုးစေ့များ ဗာဒံသီး စမုန်ငါးများ၊ ဂေါ်ဖီထုပ် ဟင်းနုနွယ်ရွက် parsley ကျောက်စိမ်း။

ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အစားအစာများမှအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်ပါ။

၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အားရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေပြီးခန္ဓာကိုယ်စနစ်အားလုံးအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
ဖက်တီးအစားအစာများ။ အစားအစာတွင်အဆီပိုများခြင်းသည်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောပမာဏတိုးပွားစေသည်၊ ၎င်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဖက်တီးအစာများသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်၊
စပ်, ချဉ်, သောက်သည်အစားအစာ။ ၎င်းထုတ်ကုန်များသည်ဆီးလမ်းကြောင်း၏ချွဲသောအမြှေးပါးကိုယားယံစေသည်။
အရက် အရက်သေစာပါဝင်သောအချိုရည်များသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုမြင့်တက်စေသည်။

ကုသမှုဟောကိန်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သောအကျိုးဆက်များ

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏ခန့်မှန်းချက်သည်အောက်ပါအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ရောဂါရှာဖွေမှုအချိန်မီ,
သတ်မှတ်ထားသောကုသမှု၏စာတတ်မြောက်မှု,
လူနာသို့မဟုတ်သူ၏မိဘများ၏မှန်ကန်သောလုပ်ရပ်များ (အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးတစ်ယောက်အကြောင်းပြောလျှင်) ။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်များသောပြcomplနာများတွင်

ဆီးသွားခြင်း၊
အရိုးပွရောဂါ (အရိုးသိပ်သည်းမှုလျော့နည်းသွားခြင်း)၊
scoliosis (ကျောရိုးကော်လံ၏အဖြစ်များ),
မမှန်တာ (နှလုံးခုန်ခြင်းအနှောင့်အယှက်)၊
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးအတွက်နာတာရှည်တိုး),
ခြေလက်အင်္ဂါကျိုး။

အဆိုးဆုံးအကျိုးဆက်မှာလူနာအားလုံးလုံးရွေ့လျားခြင်းဖြစ်သည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောရောဂါများဖွံ့ဖြိုး:

အရိုးကြီးထွားမှု
အရိုးပျော့
ခြေထောက်နှင့်ဒူးအဆစ်များ၏ပုံပျက်သော
အနိမ့်ခြေလက်ပုံပျက်၏လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှု။

ကလေးဘဝဖော့စဖိတ်ဆီးချို၏လက္ခဏာများ

Fofat ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာလက္ခဏာများမှာ -

ကြွက်သားလေသံလျော့နည်းသွားသည်။
ချောင်းဆိုး။
ခြေထောက် O-shaped အဖြစ်များတတ်သည်။
Pseudo- ကျိုးခြင်းနှင့်အရိုးပုံပျက်သော။
မကြာခဏအချိုးအစားမညီမျှမှု, ခြေလက်အင်္ဂါအတိုကောက်

ရောဂါ၏ရောဂါ

ထို့အပြင်လူနာများတွင်တစ်ခါတစ်ရံတွင်မြင့်မားသောအယ်ကာလိုင်းဖော့စဖိတ်азыလုပ်ဆောင်မှုနှင့်သွေးထဲတွင်ကယ်လ်ဆီယမ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းနိမ့်ကျမှုကိုစစ်ဆေးတွေ့ရှိနိုင်သည်၊

ဆီးချိုရောဂါဖော့စဖိတ်ကုသမှု

ထို့အပြင်အောက်ပါကုသမှုအမျိုးအစားများကိုလူနာများကိုသတ်မှတ်သည်။

tocopherol (ဗီတာမင် E) နှင့်ဗီတာမင်အေနှင့်အတူဗီတာမင်ကုထုံး။
ကျောရိုး၏အဖြစ်များတတ်သည်၏ဆုံးမပဲ့ပြင်ဘို့အရိုးအထူးကု corset ၏ရွေးချယ်ရေး။
ကြီးထွားမှု၏အဆုံးတွင်, ခွဲစိတ်ကုသမှုကုသမှုသိသိသာသာအရိုးပုံပျက်သောနှင့်အတူလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
oncogenic ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတစ် ဦး အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။

ဒါဟာအစကုထုံးအနှိပ်, ဆား - coniferous နှင့် whirlpool ရေချိုး, sanatorium အခြေအနေများအတွက်ကုသမှုသင်တန်းကိုကျင်းပရန်အကြံပြုသည်။

အကျိုးဆက်များနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ

တတိယနည်းလမ်းမှာအသက် ၅ နှစ်အရွယ်တွင်စတင်သည်။ အရိုးများသည်သိသိသာသာပုံပျက်နေပြီးသွေးထဲရှိကယ်လစီယမ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးကယ်လ်ဆီယမ်နှင့်ဖော့စဖိတ်ကိုအူထဲ၌မထည့်ပါ။ ဗီတာမင် D သည်ခံနိုင်ရည်ရှိကြောင်းထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါတွင်ပါဝင်မှုများမှာ

ကိုယ်ဟန်အနေအထားနှင့်အောက်ပိုင်းစွန်း၏ပုံပျက်သောချိုးဖောက်မှုများ။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်တစ်ခါတစ်ရံစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှောင့်နှေး။
သွားနှင့်သွားဖွဲ့စည်းခြင်းကိုပျက်ပြားစေသည်။
ကျောက်ကပ်၌ကယ်လစီယမ်အစစ်ခံ။
ဖြန့်ဝေရာတွင်အခက်အခဲများ (ကဲသာရိကံသွေးခွဲရန်လိုအပ်သည်။ )

အကြောင်းရင်းများနှင့်ဖွံ့ဖြိုးရေးအချက်များ

ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏လမ်းမှား၊ သူမအရက်သောက်ခြင်းနှင့်ဆေးရွက်ကြီးသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းတို့သည်အလားတူရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်ကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။ ဆွေမျိုးများကဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ဤကဲ့သို့သောရောဂါများအန္တရာယ်တိုးများလာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ထိုရောဂါ၏အမွေကိုရှောင်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်ရှိသည်။

နောက်ထပ်လှုံ့ဆျောမှုအချက်များ:

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပထမသုံးလပတ်တွင်အစွမ်းထက်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်း၊
ပြင်းထန်သောအဆိပ်အပြင်း၊
rhesus ပconflictိပက္ခ။

စာရင်းအင်းများအရရောဂါအများစုသည်အဖမှသမီးသို့ကူးစက်သည်။ အမွေအနှစ်နှင့်မိခင်အမျိုးအစားများရှိသည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ဘဝ၏ပထမ ၁ နှစ် ၂ နှစ်တွင်ရောဂါဗေဒသည်မည်သည့်နည်းနှင့်မျှမပြသပါ။ ဤရောဂါကိုညွှန်ပြသည့်အရာတစ်ခုတည်းမှာဆီး၌ဖော့စဖောရတ်အိုင်းယွန်းများပိုမိုပါဝင်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ကလေးကလမ်းလျှောက်လာတဲ့အခါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကသူ့ဟာသူခံစားရတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခြေထောက်များသည်ပုံပျက်။ O-shape ရရှိသည်။ ကလေးတွင်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းနှင့်ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုများမပြုလုပ်နိုင်ခြင်းတို့လည်းရှိသည်။

ကြီးထွားမှုနောက်ကျ
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းချက်
ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
သွားများ၏ယိုယွင်း
နောက်ကျောနာကျင်မှု
အမြဲတမ်းကျိုး။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူခြေထောက်အရိုးများသည်ပျော့ပြောင်းပြီးဆတ်ဆတ်ထိဖြစ်လာသည်

အကယ်၍ ကုသမှုမခံရပါကရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အရိုးများနှင့်အဆစ်များ၌ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထိုရလဒ်ကြောင့်ကလေးအပြည့်အဝလှုပ်ရှားနိုင်စွမ်းမရှိတော့ပေ။

ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းလမ်းများ

ရောဂါဗေဒဖော်ထုတ်ရန်အသုံးပြုကြသည်သုတေသနနည်းလမ်းများ:

ဆီးနှင့်သွေး၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ ၎င်းသည်ပလာစမာနှင့်ဆီးတွင်ဖော့စဖောရက်ပမာဏကိုသိရှိစေသည်။ ပထမကိစ္စတွင်အိုင်းယွန်းအရေအတွက်သိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီးဒုတိယတွင်မူဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်တိုးပွားလာသည်။ ဒီပုံကကျွန်တော်တို့ကိုဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါရှိနေတာကိုသံသယဖြစ်စေတယ်။
မှန် CT နှင့် MRI ။ တွက်ချက်ထားသော tomography သည်အရိုးများ၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများကိုစစ်ဆေးရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်ပုံသဏ္inာန်တွင်ပုံပျက်သောမည်သည့်အရာများမဆိုတွေ့နိုင်ပါသည်။ သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်သည်ကွန်ပျူတာဖြင့်ရိုက်ကူးခြင်းနှင့်ဆင်တူသည်။ ၎င်းကိုမသုံးသည့်အခါမှသာ x-Ray ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအသုံးပြုသည်၊ သို့သော်နျူကလီးယားသံလိုက်ဆိုင်ရာပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းကို အသုံးပြု၍ အရိုးနှင့်အဆစ်အမျိုးမျိုးသောပရောဂျက်များမှအသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကိုသင်ရရှိနိုင်သည်။
ဓာတ်မှန် ၎င်းသည်အရိုးတည်ဆောက်ပုံကိုချိုးဖောက်ခြင်းအတွက်သုတေသနပြုသည့်ဂန္ထဝင်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ပုံထဲမှာသင်ဤရောဂါ၏အဖြစ်များတတ်သည်ကိုတွေ့မြင်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အရိုးများသည်ပါးလွှာ။ ဖိအားကိုခံနိုင်ရည်နည်းသည်။

MRI သည်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်စျေးအကြီးဆုံးဖြစ်သော်လည်းသိကောင်းစရာများသောသုတေသနနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်ကို Ultrasound စစ်ဆေးမှုတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းတွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖွဲ့စည်းပုံတွင်ရောဂါအနည်းဆုံးပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သဲများနှင့်ကျောက်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ကုထုံးနည်းဗျူဟာ

ဤရောဂါသည်ပျောက်ခဲသည်၊ သို့သော်ကုထုံးကိုဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုဖြင့်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုဆိုင်းငံ့ထားနိုင်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ဆေးဝါးများ၊ တစ် ဦး အရန်နည်းလမ်းအဖြစ်, အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းများအသုံးပြုကြသည်။ အဆင့်မြင့်အခြေအနေများတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပါ။ မဖြစ်မနေအထူးအရိုးအထူးကုအဆောက်အ ဦ များဝတ်ဆင် - ကျောရိုး၏ပုံပျက်သောနှင့်အဖြစ်များတတ်သည်ကိုတားဆီးသောပတ်တီး။

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါပတ်တီးသည်ကျောရိုးအဖြစ်များမှုကိုကာကွယ်ပေးသည်

မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးနှင့်ရူပကုထုံးပေါင်းစပ်မှုကဖျားနာသူတစ် ဦး ၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးနာကျင်မှုကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု

ရောဂါဗေဒကိုကုသရန်အောက်ပါဆေးအုပ်စုများကိုအသုံးပြုထားသည်။

ကယ်လ်ဆီယမ်ဖော့စဖိတ်ဆားများပါ ၀ င်သောအရာများမှာ - Osteogenon, Tridine စသည်တို့ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်အရိုးတစ်သျှူးများ၏အခြေအနေကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်၊ ဆေးများကို (၆ လနှင့်အထက်) အထိကြာမြင့်စွာသတ်မှတ်ထားသည်။
Vitamin D: Aquadetrim, Ultra-D စသည်။ ဤအုပ်စုရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဖော့စဖရပ်အိုင်းယွန်းများကိုအပြည့်အဝစုပ်ယူနိုင်ရန်နှင့်ဆီး၌၎င်းတို့၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချရန်အရေးကြီးသည်။ ဗီတာမင်ပမာဏများများတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်။ ကုသမှုလမ်းကြောင်းသည်လည်းရှည်လျားသည်။
ကယ်လစီယမ်ပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ - Fitin၊ Calcium gluconate နှင့်အခြားအရာများ။ ဤအုပ်စုမှဆေးဝါးများသည်အရိုးများကိုခိုင်မာစေသည်၊ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုတားဆီးပြီးသွား၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေသည်။ ဤဆေးများသည်ဤဓာတ်သတ္တုတက်ကြွစွာဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အတူကယ်လစီယမ်ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်စေသည်။ ဤသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသုခချမ်းသာ။ ကုသမှုသင်တန်းသည်လပေါင်းများစွာမှခြောက်လအထိဖြစ်သည်။
ဗီတာမင်အီး: Tocopherol acetate, Aevit နှင့်အခြားသူများ။ ဤအုပ်စုမှဆေးဝါးများသည်ဓါတ်တိုးမှုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ သုခချမ်းသာကိုတိုးတက်စေပြီးသက်ရှိတစ်ခုလုံး၏အခြေအနေအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးသည်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုတားဆီးပေးပြီးအရိုးတည်ဆောက်ပုံကိုခိုင်မာစေသည်၊ ဆီး၌ဖော့စဖရပ်နှင့်ကယ်လ်စီယမ်ဆုံးရှုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ခြေထောက်၏အလယ်အလတ်မှအလယ်အလတ်ပြင်းထန်သောပုံပျက်သောပုံသဏ္withာန်ကိုခွဲစိတ်မှုပြုသည်။ အခြားနည်းလမ်းများကျရှုံးလျှင်၎င်းသည်လိုအပ်သည်။ အရိုးကြီးထွားမှုပြီးဆုံးမှသာဤကုသမှုနည်းလမ်းကိုသင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းဖြင့်ပုံပျက်သောခြေလက်များကိုအထူးချုပ်ထိုးထားသောအပ်များဖြင့်ပြုပြင်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအရိုးကိုဖြတ်ကျော်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်ကျိုးပဲ့နေပြီးမှန်ကန်သောနေရာသို့ရွှေ့ပြောင်းသွားသည်။ ထို့နောက်သတ္တုကိုယ်ထည် (Ilizarov method) ကို အသုံးပြု၍ လိုချင်သောinရိယာတွင် fix ပါ။

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသည်ကြာရှည် အဆိုပါစစ်ဆင်ရေးယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်မှာဖျော်ဖြေသည်။ ဆေးထိုးအပ်များကိုအရိုးများမှဖယ်ထုတ်။ မရပါ။ ဤချဉ်းကပ်မှုဖြင့်သင်သည်အဆက်မပြတ်နာကျင်မှုများကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ပြင်းထန်ပုံပျက်သောအတူဤနည်းလမ်းကိုအမြဲလျှောက်ထားမရပါ။

Ilizarov နည်းလမ်းအရခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးအရိုးပျက်ခြင်းများကိုပြုပြင်ခြင်း

သွေးစစ်ခြင်းနှင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းပြီးနောက်ဆရာ ၀ န်မှခွဲစိတ်ကုသမှုပြုရန်သင့်လျော်သည်။ အရိုးတစ်သျှူးများသိသိသာသာပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူ, ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများပြန်လည်ထူထောင်ဖို့ရည်ရွယ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းကသင့်အားခြေဖ ၀ ါးများဖယ်ရှားရန်ခွင့်ပြုသည်။

ရိုးရာကုစား

ဤနည်းလမ်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုအားဖြည့်ရန်နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတိုးတက်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဤအချက်ပြုတ်နည်းများဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူးနှင့်ဖော့စဖရပ်၏စုပ်ယူမှုကိုထိခိုက်ပါဘူး။ ကျောက်ကပ်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံး၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်အသုံးပြုနိုင်သည့်အခြားနည်းလမ်းများ -

အခွံမာသီး။ အကျိုးရှိသောသဲလွန်စဒြပ်စင်၏လိုငွေပြမှုကိုဖြည့်စွက်ခြင်း, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်တိုးတက်စေသည်။ သငျသညျအခြောက်လှန်းပုံစံအတွက် walnuts, ဗာဒံသီးနှင့် hazelnuts လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ပါဝင်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုတူညီသောပမာဏ (၁၀၀ ဂရမ်စီ) တွင်ရောနှောပြီးလျှင် ၂ tbsp ထည့်ပါ။ ဌ ပျားရည်။ ရရှိလာတဲ့အရောအနှောကို Blender တစ်ခုတွင်ကြိတ်ဆုံနှင့် 1 tbsp ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ ဌ တစ်နေ့အစာစားပြီး ၁ နာရီ ၃ ရက်။ ကုသမှုသင်တန်းသည်တစ်လဖြစ်သည်။
အနာရောဂါကူးစက်မှု။ ခန္ဓာကိုယ်၏ခုခံကာကွယ်မှုများကိုပိုမိုခိုင်မာစေသည်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ 1 tbsp ပမာဏအတွက်ပြောင်းဖူးအမည်းစက်လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ l ။ , ရေပွက်ပွက်ဆူနေသောရေ 300 ml ကိုငါသွန်းလောင်းနှင့် 2 နာရီစိုက်ခင်းလုပ်ကိုင်မည်လိုအပ်သော။ ထို့နောက်အရည်ကိုစစ်ထုတ်။ အစားအစာမတိုင်မီ ၁၅ မိနစ်တစ်ရက်လျှင် ၁၀၀ မီလီမီတာ ၃ ကြိမ်သောက်ပါ။ ကုသမှုသင်တန်းသည် ၂ ပတ်ဖြစ်သည်။
ရောင်ရမ်းဆန့်ကျင်ဟင်းရည်။ ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည်၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုအားကောင်းစေသည်။ သငျသညျတန်းတူညီမျှပမာဏနှင့် chamomula ပန်းပွင့်ရောနှောဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ 1 tbsp ။ ဌ 15 မိနစ်ခန့်နိမ့်ကျအပူကျော်ရေပွက်ပွက်ဆူနေသောရေ 400 ml ကိုငါသွန်းလောင်း။ ထိုအခါအရည်အေးနှင့်စစ်ထုတ်ပါစေ။ အစာစားပြီးနောက်တစ်နာရီလျှင် ၁၀၀ မီလီလီတာတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်သောက်ရန်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုသင်တန်းသည် ၁၀ ရက်ဖြစ်သည်။
ရေချိုးခြင်း။ အရိုးများနှင့်အဆစ်များ၌နာကျင်မှုကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ရေချိုးရန်လိုအပ်သည်၊ ၄၁ ဒီဂရီဒီဂရီမကျော်လွန်သင့်သောရေအပူချိန်။ 2 tbsp ၌တည်၏။ ဌ ပင်လယ်ဆားကိုထင်းရှူးပင်မလိုအပ်သည့်ဆီ (၃) ပေါက်ထည့်ရန်လိုအပ်သည်။ အဓိကအရာကဒါကိုမလုပ်ဖို့ပါ။ ထိုအခါဆားထဲမှာရေပျော်။ ၁၅-၂၀ မိနစ်ခန့်ရေချိုးပါ။ လိုအပ်သည့်အတိုင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပြန်လုပ်ပါ။

12 နှစ်အောက်ကလေးများကိုကုသရန်ရိုးရာကုထုံးများကို အသုံးပြု၍ မရပါ။ ဤနည်းလမ်းများသည်လူကြီးများအတွက်သာရည်ရွယ်သည်။ ကလေးများ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်အလွန်ထိခိုက်လွယ်ပြီးမကုသနိုင်သည့်နည်းများကိုတုံ့ပြန်နိုင်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့မမေ့သင့်ပါ။

ဟောကိန်းနှင့်ပြcomplနာများ

ကုသမှုကိုအချိန်မီချဉ်းကပ်မှုဖြင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ ကယ်လစီယမ်၊ ဗီတာမင် D နှင့်ဖော့စဖရပ်စ်တို့ကိုပုံမှန်စားသုံးခြင်းသည်ကျန်းမာရေးကိုတိုးတက်စေသည်။ သို့သော်၎င်းဒြပ်စင်များကိုသက်တမ်းကုန်ဆုံးချိန်အထိပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအဖြစ်ယူရမည်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားလာပါကအောက်ပါတို့ကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများစွာကိုသင်ကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။

သိသိသာသာခြေလက်ပုံပျက်သော,
ကျောရိုးအဖြစ်များ
သေးငယ်သောအနာနှင့်ရေတံခွန်များရှိသည့်တိုင်အမြဲတမ်းကျိုးပဲ့ခြင်း၊
သွားလည်ပတ်ရောဂါ,
ကျောက်ကပ်အတွက် calculi ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

စောစောစီးစီးဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုစတင်ခဲ့ပြီးကလေးအတွက်ပိုကောင်းခဲ့သည်။ အကယ်၍ ရောဂါကိုဘဝ၏ပထမနှစ်တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်သင့်လျော်သောကုထုံးကိုပြုလုပ်ပါကအန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များကိုလျော့နည်းစေသည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံ

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ရောဂါသည်မျိုးရိုးလိုက်သောကြောင့်ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့သော် အကယ်၍ သင်ရိုးရှင်းသောကာကွယ်တားဆီးရေးစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာပါက၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောအကျိုးဆက်များကိုသင်လျှော့ချနိုင်သည်။

စနစ်တကျစားပြီးအရည်များများသောက်ပါ။
ဗီတာမင် D၊ ကယ်လစီယမ်နှင့်ဖော့စဖရပ်စ်ပါဝင်သောဗီတာမင်ဓာတ်ပေါင်းစုံကိုသောက်ပါ။
ဆရာ ၀ န်မှပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်း - အထွေထွေသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ Ultrasound စစ်ဆေးခြင်းခံယူပါ။
မကြာခဏလတ်ဆတ်သောလေထုထဲတွင်ဖြစ်ဖို့။
ဆရာ ၀ န်၏ဆေးညွှန်းမပါဘဲအစွမ်းထက်သောဆေးများကိုမသောက်ပါနှင့်။

သွေးစစ်ဆေးမှုကသင့်အား phosphorus ပမာဏကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည်

မမွေးသေးသောကလေးငယ်၏ရောဂါအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ကိုယ်ဝန်စီစဉ်နေစဉ်မျိုးဗီဇပညာရှင်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။

ဗီတာမင် D သည် phosphorus ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည့်အခန်းကဏ္ D ဖြစ်သည်

ဖော့စဖိတ်ဆီးချိုသည်အရိုးပျက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူတစ် ဦး သည်ဇီဝကမ္မသာမကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမသက်မသာခံစားမှုကိုခံစားရသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါဗေဒ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာကိုလျစ်လျူမရှုရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဗီတာမင်ပါဝင်သည့်ဆေးဝါးများကိုရေရှည်သုံးစွဲခြင်းသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာရေးကိုတိုးတက်စေသည်။