ဆီးချိုရောဂါခြေ
ဆီးချိုရောဂါခြေထောက် - ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေခြင်း၊ ရောဂါစတင်ချိန် မှစ၍ (၁၀) နှစ်နှင့်အထက်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ထက်ဝက်ခန့်တွင်အနိမ့်စွန်းများပျက်စီးခြင်းကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည်။ အန္တရာယ်အချက်များ -
- neuropathy (innervation ၏ချိုးဖောက်မှု),
- ခြေထောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ခြင်း။
- ဖိအားများသောareasရိယာ၏ပုံသဏ္,ာန်၊
- အတိတ်ကာလ trophic အနာ, ဒဏ်ရာ,
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း
- အနိမ့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
- အနိမ့်စှာကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အန္တရာယ်နှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်မရှိခြင်း,
- အသက်ကြီးသော
- သွေးသကြားကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း၊
- အမြင်အာရုံနိမ့်ကျခြင်း (လူနာသည်ရောဂါ၏ပထမဆုံးသရုပ်လက္ခဏာကိုသတိမပြုမိခြင်း)၊
- မြင့်မားသော glycated ဟေမိုဂလိုဘင်,
- ကျဉ်းမြောင်းသောခြေအိတ်နှင့်အတူအရိုးအတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းမပါဘဲဖိနပ်,
- လေဖြတ်ခြင်း၊
- sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောခြေထောက်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းသည် angiopathy (သွေးကြောနံရံများပျက်စီးခြင်း) နှင့် neuropathy ကိုဖြစ်စေသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏မည်သည့်အရာပေါ် မူတည်၍ ပေါ်ပေါက်သည် ischemic ပုံစံများa (သွေးစီးဆင်းမှုမရှိခြင်း) နှင့် အာရုံကြော (innervation အတွက်ကျဆင်းခြင်း) ။ ဤရွေ့ကားယန္တရားနှစ်ခုလုံးရှိနေပါကဆီးချိုရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရောထွေးသောအမျိုးအစားကိုတွေ့ရှိသည်။
Peptic အစာအိမ်နာ အသားအရေထိခိုက်လွယ်မှုကြောင့်လူနာမှသတိမပြုမိသောအသေးအဖွဲအရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ခလုတ်အချက်သည် -
- တစ် ဦး ချွန်ထက်သောအရာဝတ္ထုတစ်ခုထိုး, ဘိနပ်မပါသောလမ်းလျှောက်သည့်အခါသေးငယ်တဲ့ဖြတ်,
- ဖိနပ်များ ၀ တ်ဆင်ခြင်းမှတစ်ရှူးနှင့်ဖိအားကိုဖိအားပေးခြင်း
- အလွန်အကျွံဖိအားကိုဖန်တီးကြောင်းတစ် ဦး ချင်းစီလမ်းလျှောက် features တွေ,
- ဘက်ထရီ၊ ရေပူဖြင့်ခြေကိုနွေးစေသည့်အခါလောင်ကျွမ်းသည်။
- ခြေသည်းဒဏ်ရာ။
ထိုကဲ့သို့သောအရေပြားချွတ်ယွင်းမှုအစား၊ အရေပြားထိခိုက်မှုအနည်းငယ်ကိုပင်အနာပျောက်စေသောကြောင့်အစာအိမ်သည်အလျင်အမြန်ပေါ်လာသည်။
ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခု ishemhem ပုံစံနှင့်သွေးကြောပျက်စီးမှုနှင့်အတူ ခြေထောက်အစာအာဟာရလျော့နည်းစေသည်။ ဟုတ်တယ် အစောပိုင်းအဆင့်၌ထင်ရှား လေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံမှုလျော့နည်းသွားခြင်း၊ အရေပြားသည်အအေးမိလာပြီးတစ်ရှူးများ၌ထုံနေခြင်းနှင့်တွန့်ဆုတ်ခြင်း၊
အာရုံကြောနှင့်အတူဆီးချိုခြေ အလွန်အမင်း keratinization နှင့်အတူခြောက်သွေ့သောအသားအရေရှိပါတယ်။ ချွေးများပြတ်တောက်သည်။ ထိခိုက်လွယ်မှုနည်းပါးသောကြောင့်လူနာများလမ်းလျှောက်သောအခါမျက်နှာပြင်မမှန်မှုများမကြာခဏထိ မိ၍ ခြေထောက်များကိုထိ မိ၍ မရကြပါ။
ရောနှော form မှာ neuropathic နှင့် ischemic လက္ခဏာများရှိပါတယ်။
တိုးတက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများ ကန ဦး အဆင့်တွင်ခြေများ၏ပုံသဏ္,ာန်၊ ထူ။ ခြောက်သွေ့သောအရေပြားနောက်ခံရှိပြောင်းဖူးများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သော်လည်းအစာအိမ်နာမှာမူမရှိ။ အရေပြားချွတ်ယွင်း၏အသွင်အပြင်ပြီးနောက် ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သောခြေလျင် syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အောက်ပါအဆင့်များသို့ရောက်သွားသည်။
- ပထမတစ်ခု - အနာသည်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ရှိပြီးအရေပြားထက်ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာမထိုးဖောက်နိုင်ပါ။ t
- ဒုတိယ - ဤတွေ့ရှိချက်သည်အရေပြားတစ်သျှူး၊ ကြွက်သားများသို့ကူးသွားသည်၊ သို့သော်အရိုးသို့မရောက်ရှိပါ။
- တတိယကတော့အရိုးပြန့်ပွားပြီးနက်ရှိုင်းတဲ့အနာဖြစ်တယ်။
- စတုတ်ထကန့်သတ်areaရိယာ၌ gangrene ဖြစ်ပါတယ်
- ပဉ္စမ - ကျယ်ပြန် gangrene ။
ischemic ပုံစံနှင့်အတူ ခြေများသည်ဖျော့ဖျော့ရှိပြီးအရေပြားတွင်အစက်အပြောက်များမကြာခဏရှိသည် (focal hyperpigmentation) ။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးပြန်ကြောကိုလျှော့ချ, ပြီးတော့သွေးခုန်နှုန်းမှာအားလုံးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိပါ။ များသောအားဖြင့်ခြေဖ ၀ ါးနှင့်လက်ချောင်းငယ်များမှဖောင်းနှင့်အရေပြားအက်ကြောင်းများပေါ်လာသည်။ angiopathy ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, သူတို့အရပျ၌အနာпайда။ ၎င်းတို့သည်နာကျင်ကာအညိုရောင်အပေါ်ယံလွှာ၊ ခြောက်သွေ့။ မလိုအပ်သောအရာများဖြင့်ဖုံးလွှမ်းထားသည်။
အကယ်၍ ကန ဦး အဆင့်တွင်လူနာသည်တစ်ကီလိုမီတာထက်ကျော်လွန်ပါကနောင်တွင်နာကျင်မှုသည်တိုတောင်းသောအကွာအဝေးနှင့်အနားယူချိန်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်။သွေးလည်ပတ်မှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းအဆင့်တွင် ischemia ကိုလက်ချောင်းများ၊ ခြေထောက်တစ်သျှူးများ၏ gangrene ဖြင့်အစားထိုးသည်။
Neuropathic အနာ တစ်သျှူးများအများဆုံးချုံ့သောနေရာများတွင်ဖွဲ့စည်းသည် - metatarsal သွေ့ခြောက်သောအရိုးတို့၏ ဦး ခေါင်းအောက်ရှိ phalanges များအကြားလက်မ။ ဤဒေသများရှိအရေပြားထူလာပြီးပြောင်းဖူးအောက်တွင်အနာဖြစ်ပေါ်သည်။ အရေပြားသည်ထိတွေ့မှုအတွက်နွေးထွေးသည်။ ခြေထောက်များကိုစူးစိုက်ကြည့်ခြင်း၊ ပွန်းပဲ့ခြင်း၊ နီခြင်း၊ နက်ရှိုင်းခြင်းအက်ကြောင်းများ၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အရေပြားနီခြင်းနှင့်အစာအိမ်နာခြင်းတို့ထိခြင်းတို့ဖြင့်ထိတွေ့သောအခါတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူသွေးလွှတ်ကြောသွေးလည်ပတ်မှုဆက်ရှိနေသေး, မော်တာ function ကိုနှင့်အရေပြား sensitivity ကိုသိသိသာသာလျှော့ချနေကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုပုံစံကိုအရိုးပျက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ လက်ချောင်းများသည်တူသို့မဟုတ်ချိတ်ကဲ့သို့ဖြစ်လာပြီးအရိုးတို့၏ ဦး ခေါင်းများပေါ်လာသည်။
အရိုးသိပ်သည်းဆနည်းလာခြင်းကြောင့်အသေးစားဒဏ်ရာများရရှိခြင်း၊ အဆစ်များရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လှုပ်ရှားမှုခက်ခဲသည်။ အရေပြားအောက်ရှိ interstitial အရည်၏သိသိသာသာစုဆောင်းခြင်းနောက်ထပ်လမ်းလျှောက်တားဆီး။
သွေးလည်ပတ်မှု၊ အနာ၊ innervation မမှန်မှုများသည်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုကိုညံ့ဖျင်းစွာတုံ့ပြန်သည်အထူးသဖြင့်လုပ်ငန်းစဉ်လည်ပတ်နေသည်။ ရလဒ်အနေနှင့် gangrene ဖွံ့ဖြိုးမှုကြောင့်ပဉ္စမလူနာတိုင်းဖြတ်တောက်ရန်လိုအပ်သည်။
ဤဆောင်းပါးဖတ်သည်
ဆီးချိုရောဂါခြေလျင်ရောဂါလက္ခဏာအချက်များ
ဆီးချိုရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးရောဂါစတင်ခြင်းကနေ 10 နှစ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုပြီးနောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ထက်ဝက်ခန့်တွင်အနိမ့်စွန်းများပျက်စီးခြင်းကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည်။ များသောအားဖြင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအချက်များရှိသည့်လူနာအမျိုးအစားများရှိသည်။
- neuropathy (innervation ၏ချိုးဖောက်မှု),
- ခြေထောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ခြင်း။
- ဖိအားများသောareasရိယာ၏ပုံသဏ္,ာန်၊
- အတိတ်ကာလ trophic အနာ, ဒဏ်ရာ,
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း
- အနိမ့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
- အနိမ့်စှာကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အန္တရာယ်နှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်မရှိခြင်း,
- အသက်ကြီးသော
- သွေးသကြားကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း၊
- အမြင်အာရုံနိမ့်ကျခြင်း (ဆေးရုံများသည်ရောဂါ၏ပထမဆုံးသရုပ်လက္ခဏာကိုသတိမပြုမိ)၊
- မြင့်မားသော glycated ဟေမိုဂလိုဘင်,
- ကျဉ်းမြောင်းသောခြေအိတ်နှင့်အတူအရိုးအတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းမပါဘဲဖိနပ်,
- လေဖြတ်ခြင်း၊
- sensitivity ကိုလျော့နည်းသွားသည်။
ပြီးတော့ဒီမှာအိမ်မှာဆီးချိုရောဂါကိုကုသတာအကြောင်းပါ။
ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းရင်းများ
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေထောက်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းသည် angiopathy (သွေးကြောနံရံများပျက်စီးခြင်း) နှင့် neuropathy ကိုဖြစ်စေသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်များထဲမှမည်သည့်အရာသည်လွှမ်းမိုးကြောင်းပေါ် မူတည်၍ သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးစီးဆင်းမှုမရှိခြင်း) နှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ (အာရုံကြောပျက်ယွင်းခြင်း) ရှိသည်။ ဤရွေ့ကားယန္တရားနှစ်ခုလုံးရှိနေပါကဆီးချိုရောဂါ၏ဤရှုပ်ထွေးမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရောထွေးသောအမျိုးအစားကိုတွေ့ရှိသည်။
အာရုံကြော
neuropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်တိုးတက်မှုနှိုးဆွသောအဓိကရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များနေသောခေါင်းစဉ်:
- အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှု၊
- ပိုလျှံသောသကြားဓာတ်
- demyelination - နဗ်ကြောဆဲလ်များအတွင်း၌ဆဲလ်များစုဆောင်းခြင်း (intracellular ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်းနှင့်အတူ) သည်၎င်းတို့၏အမြှေးပါးများဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူစုဆောင်းခြင်း။
- အာရုံကြောအမျှင်များ (ပရိုတိန်းများဂလူးကို့စ် (glucose) နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း) တွင် ၄ င်းတို့၏ဂုဏ်သတ္တိများပြောင်းလဲခြင်း၊
- နိမ့် antioxidant ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး, အခမဲ့အစွန်းရောက်၏အဆင့်ဆင့်,
- microangiopathy သည်အာရုံကြောအမျှင်များကိုကျွေးမွေးသောရေယာဉ်ငယ်များ၏တွေ့ရှိမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
Neuropathy သည်အာရုံကြောစနစ်၏အမျှင်များစွာကိုသက်ရောက်သည်။ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါလက္ခဏာပြမှုအတွက်အောက်ပါအမျိုးအစားများသည်အဓိက ဦး စားပေးဖြစ်သည်။
- ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ - ဆံချည်မျှင်သွေးကြောဆိုင်ရာလေသံနှင့်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ အရေပြားအတွင်းရှိသွေးပြန်ကြောများနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများအကြား shunts (ဆက်သွယ်မှုများ) မှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်အရိုးများမှကယ်လစီယမ်များထုတ်ယူခြင်းနှင့် ၄ င်း၏နံရံတွင်ဖြစ်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားအာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊
- အာရုံခံ - မကြာခဏ ketoacidosis ၏နောက်ခံပေါ်တွင်ပေါ်လာသည်။၎င်းသည်နာကျင်မှု၊ အအေးနှင့်အပူ၏ခံစားချက်လျော့နည်းခြင်း၊ တုန်ခါမှု၊ ထိတွေ့မှုတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ နာကျင်မှုမရှိသောထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုအန္တရာယ်များလာသည်။
- မော်တာ - ခြေ၏ကြွက်သားများနှင့်ယင်း၏ပုံပျက်သောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကူရှင်ချုပ်နိုင်စွမ်းပျောက်ဆုံးခြင်းကြောင့်မြင့်မားသောဖိအားဇုန်များသည်လက်ချောင်းများနှင့်ခြေထောက်များ၏ဆက်သွယ်မှုအောက်ရှိဒေါက်တွင်ပေါ်ပေါက်သည်။ ဤနေရာများတွင်ပြောင်းဖူးနှင့်အနာများပေါ်လာသည်။
ဝမ်းဗိုက်
သွေးလွှတ်ကြော (microangiopathy) နှင့်သေးငယ် arterioles, ဆံချည်မျှင်သွေးကြောကွန်ယက်ကို (microangiopathy) ဖုံးလွှမ်း။ သွေးကြောအတွင်းရှိအမြှေးပါးအတွင်းရှိ atherosclerosis, calcium သဘာ ၀ များနှင့် connective တစ်ရှူးများပြန့်ပွားမှုကြောင့်သွေးလွှတ်ကြောများသည် patency ပျောက်သွားသည်။ Thrombi နှင့်ကိုလက်စထရောပြားများသည်၎င်းတို့ထဲတွင်အလွယ်တကူဖြစ်ပေါ်သည်။ မိုက်ခရိုသွေးကြောဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကြောင့်တစ်သျှူးများသို့သွေးစီးဆင်းမှုလျော့နည်းသွားသည်။ angiopathy ၏ရလဒ် ischemia နှင့်နောက်ဆက်တွဲ gangrene ဖြစ်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါကိုမည်သို့ဖြစ်ပေါ်စေသနည်း။
အသားအရေထိခိုက်လွယ်မှုကြောင့်လူနာမှသတိမပြုမိသောအရေပြားကိုထိခိုက်စေသည့်အူတွင်းရှိအစာအိမ်နာတွင်အများဆုံးတွေ့ရသည်။ အစပျိုးအချက်များမှာ
- တစ် ဦး ချွန်ထက်သောအရာဝတ္ထုတစ်ခုထိုး, ဘိနပ်မပါသောလမ်းလျှောက်သည့်အခါသေးငယ်တဲ့ဖြတ်,
- ဖိနပ်များ ၀ တ်ဆင်ခြင်းမှတစ်ရှူးနှင့်ဖိအားကိုဖိအားပေးခြင်း
- အလွန်အကျွံဖိအားကိုဖန်တီးကြောင်းတစ် ဦး ချင်းစီလမ်းလျှောက် features တွေ,
- ဘက်ထရီ၊ ရေပူဖြင့်ခြေကိုနွေးစေသည့်အခါလောင်ကျွမ်းသည်။
- ခြေသည်းဒဏ်ရာ။
ထိုကဲ့သို့သောအရေပြားချွတ်ယွင်းမှုအစား၊ အရေပြားအနာရောဂါများကိုပင်အနာပျောက်စေသောအလွှာသည်အလျင်အမြန်ပေါ်လာပြီးအောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့် -
- တစ်ရှူးများသို့သွေးအနည်းငယ်သာစီးဆင်းသည် (angiopathy)၊
- ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ခက်ခဲသောစီးထွက်ခြင်း၊
- ဒဏ်ရာရခြင်းကိုနှောင်းပိုင်းတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပြီး၎င်းကိုဂရုမစိုက်ခြင်း (ပျက်စီးမှုကိုထိခိုက်လွယ်သောအခြေအနေ)၊
- ဆက်သွယ်မှုအသစ်တစ်မျိုးဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုတားဆီးသည်။
- ရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်း၊
- ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောစက်မှုစိတ်ဖိစီးမှု (အစာအိမ်နာနှင့်လူနာတစ် ဦး လမ်းလျှောက်နေပြီးချို့ယွင်းချက်၏နယ်နိမိတ်ကိုတိုးချဲ့သည်) ။
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါလက္ခဏာပြသည့်ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ။
ကန ဦး အဆင့်၏လက္ခဏာများ
ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုအနေဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာပြခြင်းဖြင့်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းသည်ခြေထောက်၏အာဟာရကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်း၏သည်းခံမှု၊ လမ်းလျှောက်သောအခါနာကျင်မှုပုံသဏ္,ာန်များလျော့နည်းခြင်းနှင့်ခြေထောက်များမကြာခဏအေးခဲခြင်းတို့ဖြင့်ထင်ရှားသည်။ အရေပြားသည်အအေးမိလာပြီးတစ်ရှူးများ၌ထုံနေခြင်းနှင့်တွန့်ဆုတ်ခြင်း၊
အာရုံကြောရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုခြေထောက်အလွန်အကျွံ keratinization နှင့်အတူအရေပြားခြောက်သွေ့သည်။ ချွေးများပြတ်တောက်သည်။ ထိခိုက်လွယ်မှုနည်းပါးသောကြောင့်လူနာများလမ်းလျှောက်သောအခါမျက်နှာပြင်မမှန်မှုများမကြာခဏထိ မိ၍ ခြေထောက်များကိုထိ မိ၍ မရကြပါ။ ရောနှောထားသောပုံစံဖြင့်အာရုံကြောနှင့် ischemic လက္ခဏာများရှိသည်။
တိုးတက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ကန ဦး အဆင့်တွင်ခြေများ၏ပုံသဏ္,ာန်၊ ထူ။ ခြောက်သွေ့သောအရေပြားနောက်ခံပေါ်တွင်ပြောင်းဖူးများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သော်လည်းအစာအိမ်နာမှာမူမရှိ။ အရေပြားချွတ်ယွင်းချက်ပေါ်လာပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါခြေချခြင်းရောဂါလက္ခဏာသည်အောက်ပါအဆင့်များမှဖြတ်သန်းသွားသည် -
- ပထမ - အနာသည်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ရှိပြီးအသားအရေထက်ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာမထိုးပါ။
- ဒုတိယ - ထိုတွေ့ရှိချက်သည်အရေပြားအောက်ရှိတစ်သျှူးများ၊ ကြွက်သားများသို့ကူးစက်သွားသော်လည်းအရိုးသို့မရောက်ရှိပါ။
- တတိယ - အရိုးသို့ပြန့်ပွားသောနက်ရှိုင်းသောအနာ၊
- စတုတ်ထ - ကန့်သတ်areaရိယာ၌ gangrene,
- ပဉ္စမအချက် - ကျယ်ပြန့် gangrene ။
ခြေထောက်၏ ischemic ပုံစံဖြင့်အရေပြားပေါ်တွင်ဖျော့ဖျော့အစက်အပြောက်များသည်အစက်အပြောက်များ (focal hyperpigmentation) ရှိသည်။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးပြန်ကြောကိုလျှော့ချ, ပြီးတော့သွေးခုန်နှုန်းမှာအားလုံးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိပါ။ များသောအားဖြင့်ခြေဖ ၀ ါးနှင့်လက်ချောင်းငယ်များမှဖောင်းနှင့်အရေပြားအက်ကြောင်းများပေါ်လာသည်။ angiopathy ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, သူတို့အရပျ၌အနာпайда။ ၎င်းတို့သည်နာကျင်ကာအညိုရောင်အပေါ်ယံလွှာ၊ ခြောက်သွေ့။ မလိုအပ်သောအရာများဖြင့်ဖုံးလွှမ်းထားသည်။
အကယ်၍ ကန ဦး အဆင့်တွင်လူနာသည်တစ်ကီလိုမီတာထက်ကျော်လွန်ပါကနောင်တွင်နာကျင်မှုသည်တိုတောင်းသောအကွာအဝေးနှင့်အနားယူချိန်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်။ သွေးလည်ပတ်မှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းအဆင့်တွင် ischemia ကိုလက်ချောင်းများ၊ ခြေထောက်တစ်သျှူးများ၏ gangrene ဖြင့်အစားထိုးသည်။
Neuropathic အနာသည်တစ်ရှူးများအများဆုံး compressed ရှိသည့်နေရာများတွင် - phalanges များအကြား, metatarsal အရိုးတို့၏ ဦး ခေါင်းအောက်ရှိလက်မ။ ဤဒေသများရှိအရေပြားထူလာပြီးပြောင်းဖူးအောက်တွင်အနာဖြစ်ပေါ်သည်။
အရေပြားသည်ထိတွေ့မှုနှင့်နွေးထွေးပြီးသူတို့တွေ့ရှိသည့်ခြေထောက်များကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်
- နီရဲခြင်း၊
- အမျိုးမျိုးသောနက်နဲရာအက်ကြောင်းများ၊
- ထိတွေ့သောအခါနာကျင်အရေပြားရောင်ခြင်းနှင့်နီခြင်းနှင့်အတူအနာ။
အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူသွေးလွှတ်ကြောသွေးလည်ပတ်မှုဆက်ရှိနေသေး, မော်တာ function ကိုနှင့်အရေပြား sensitivity ကိုသိသိသာသာလျှော့ချနေကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုပုံစံကိုအရိုးပျက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ လက်ချောင်းများသည်တူသို့မဟုတ်ချိတ်ကဲ့သို့ဖြစ်လာပြီးအရိုးတို့၏ ဦး ခေါင်းများပေါ်လာသည်။
အရိုးသိပ်သည်းဆနည်းလာခြင်းကြောင့်အသေးစားဒဏ်ရာများရရှိခြင်း၊ အဆစ်များရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လှုပ်ရှားမှုခက်ခဲသည်။ အရေပြားအောက်ရှိ interstitial အရည်၏သိသိသာသာစုဆောင်းခြင်းနောက်ထပ်လမ်းလျှောက်တားဆီး။
သွေးလည်ပတ်မှုပြောင်းလဲခြင်း၊ အနာများဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ innervation disorders များသည်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုကိုအထူးသဖြင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်ချိန်တွင်မကောင်းစွာတုံ့ပြန်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့် gangrene ဖွံ့ဖြိုးမှုကြောင့်ပဉ္စမလူနာတိုင်းဖြတ်တောက်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့် ပါတ်သက်၍ ဒီမှာပါ။
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အကြောင်းပြချက်မှာကြာရှည်စွာတည်ရှိသောသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပိုလျှံမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
၎င်းသည် ischemic, neuropathic နှင့်ရောနှောထားသောပုံစံဖြင့်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။ အစပိုင်းတွင် ischemia သည် ပို၍ သိသာထင်ရှားသည်။ အသားအရေဖျော့ဖျော့အေး၊ သွေးလွှတ်ကြောများ၏အားပျော့ခြင်း၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာသိပ္ပံနည်းကျနှင့်အတူ, sensitivity ကိုနိမ့်လွှမ်းမိုးနှင့်အရေပြားပူနွေး, အနာပတ်ပတ်လည်တစ်ရှူး၏နီခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းရှိသေး၏။ တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, gangrene ချက်ချင်းခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ဖွံ့ဖြိုး။
dopamine သည်ပျော်မွေ့ရန်၊ ပျော်ရွှင်ရန်အတွက်ဟော်မုန်းဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဤအရာသည်မှန်ပါသည်၊ သို့သော်၎င်းသည် neurotransmitter ဖြစ်နေသောကြောင့်၎င်း၏လုပ်ဆောင်ချက်များသည်များစွာကျယ်ပြန့်သည်။ အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများရှိဟော်မုန်းသည်ဘာအတွက်တာဝန်ရှိသနည်း။ အဘယ်ကြောင့်အဆင့်မြှင့်ခြင်းနှင့်လျှော့ချ?
Throglobulin ဟော်မုန်းသည်အကျိတ်ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏စံသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်၊ မွေးကင်းစကလေးများတွင်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအတွက်ဘာတာဝန်ရှိသလဲ။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းသည်အဘယ်ကြောင့်မြင့်မားသနည်း။
ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြcomplနာများသည်မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၎င်း၏အမျိုးအစားကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ကလေးများအတွက်အရေးကြီးသည်။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်း၊
အဆိုပါ adrenal gland အတွက်ပြWithနာများနှင့်အတူ Conn syndrome ရောဂါသို့မဟုတ် aldosteronism ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအတွက်ယင်း၏အကြောင်းရင်းများကို ၁၀၀% မသတ်မှတ်ထားပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ရောဂါများစွာနှင့်ဆင်တူသဖြင့်အသေးစိတ်ရောဂါရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။ ဆေးကုသမှုတွင်အစတွင်ပါဝင်သောဆေးများပါဝင်ပြီး၊
သိုင်းရွိုက်ပြproblemsနာတစ်ခုမှာ endemic goiter ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ etiology အိုင်အိုဒင်းနှင့်နေထိုင်ရာresidenceရိယာမရှိခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ထိခိုက်ပျက်စီးမှုလက္ခဏာများသည်တိုးတက်မှုအတိုင်းအတာနှင့်ခြားနားသည်။ ပျံ့သော goiter ၏အကြောင်းရင်းများပေါ်ထွန်းခြင်းပုံစံများမှဖြစ်ကြသည်။ ရှုပ်ထွေးမှုများသည်အလွန်ခက်ခဲသည်။
ဆီလျော်မှု
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေသည်းရောဂါသည်ခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာ၏ ၈-၁၀% ခန့်သည်ရောဂါခံစားနေရပြီး ၄၀ မှ ၅၀% ကိုအန္တရာယ်ရှိအုပ်စုများသို့သတ်မှတ်နိုင်သည်။ ၁၀ ကြိမ်ခဏခဏ၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေသည်းရောဂါသည်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ အနည်းဆုံးလူနာ ၄၇% တွင်ကုသမှုသည်ဖြစ်နိုင်သည်ထက်နောက်မှစတင်သည်။ ရလဒ်မှာလူနာသေဆုံးမှုကို ၂ ဆတိုးစေပြီးလူနာများအားကုသမှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုန်ကျစရိတ်ကို ၃ ဆတိုးစေသည့်အစွန်းအစွန်းများဖြတ်တောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနည်းစနစ်များ၊ လက်တွေ့စစ်ဆေးခြင်း၊ လူနာများကိုကုသခြင်းသည်လူနာများအကြားအမြင်၏ကြိမ်နှုန်းကို ၄၃-၈၅% အထိလျှော့ချနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါခြေလျင်ရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအများစုတွင်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်ချိန်မှ ၇ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်အတွင်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းမှဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၈၅% တွင်ပြင်းထန်သောခြေထောက်အနာရှိသူများကိုကိုယ်စားပြုသည်။ ဒါဟာဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာစုစုပေါင်း၏ 4-10% မှာတွေ့ရှိသည်။
ခွဲခြား
လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါများပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်များစွာရှိသည်။
- Ischemic ဆီးချိုခြေလျင်။ သွေးကြောဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ၎င်းသည်လူနာအားသွေးထောက်ပံ့မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည်။ ခြေထောက်သွေးကြောများအတွင်းသွေးသည်ပျံ့နှံ့နေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်ခြေထောက်သွေးကြောကျဉ်းဖြစ်လာသည်။ ခြေထောက်ပေါ်ရှိအရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲသွားပြီးလူနာလမ်းလျှောက်စဉ်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုခံစားရသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများ၏အနာမညီမျှမှုအနားရှိပါတယ်။ များသောအားဖြင့်အနာများသည်ခြေချောင်းများပေါ်တွင်တည်ရှိသည်၊ ၎င်းတို့သည်ထိတွေ့မှုအတွက်နာကျင်စွာတုံ့ပြန်မှုဖြစ်သော်လည်းဂယက်ထခြင်းမရှိပါ။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်လူနာများ၏ခြေထောက်ပေါ်ရှိအရေပြားသည်ဖြူဖွေးနေပြီး၎င်းတို့သည်ထိရန်အအေးမိသည်။ အနာသည်ပြောင်းဖူး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွားကြသည်မဟုတ်။
- Neuropathic ဆီးချိုခြေလျင်။ ဤအမျိုးအစားသည်လူနာ၏ခြေထောက်အာရုံကြောများကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ Tactile sensitivity သည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးအရေပြားသည်စိုစွတ်လာပြီးခြောက်သွေ့လာသည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ခြေပြားချပ်ချပ်ပေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူအရိုးအထူးကုရောဂါများ။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများ၏အနာချောမွေ့အနားရှိသည်။ နာကျင်မှုမရှိသောရောဂါများရှိသော်လည်း၎င်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအနာများသည်ခြေဘဝါးပေါ်တွင်ရှိသည်။ လူနာများတွင် sensitivity လျော့နည်းသွားသည်နှင့်သွေးစီးဆင်းမှုတိုးလာသည်။ အရောင်ကအနီရောင်ဆီသို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ခြေသည်ပူသော်လည်းထိသည်။
- ရောနှောထားသောပုံစံ။ ၎င်းသည်အာရုံကြောဆိုင်ရာနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီးအာရုံကြောများနှင့်သွေးကြောများကိုပျက်စီးစေသည်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာများသည်မည်သည့် pathogenesis link ပေါ်မူတည်သည်ကိုမူတည်သည်။ ဤရောဂါပုံစံသည်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်များသည်။ ဤကိစ္စတွင်နာကျင်မှုရောဂါသည်အားနည်းနေခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမရှိခြင်းကြောင့်လူနာများအနေဖြင့်အကူအညီတောင်းခံရန်အလျင်စလိုမသွားဘဲ (“ ထိခိုက်မှုမရှိပါ”) နှင့်အစာအိမ်နာတွင်ကြီးထွားလာမှသာဆရာဝန်ထံသို့လာသည်။ နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်, Non- မူးယစ်ဆေး -mediated အပြောင်းအလဲများကို။
အန္တရာယ်အချက်များ
အောက်ပါတို့သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်နိုင်သည်။
- အတိတ်ကာလခြေလက်အင်္ဂါများသို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်းအနာဖူးသောလူနာများ။ အကယ်၍ လူနာသည်ယခင်ခြေထောက်inရိယာ၌အနာရှိခဲ့ပါကသူသည်သွေးထောက်ပံ့ခြင်းသို့မဟုတ်အောက်ပိုင်းစွန်းများ၌မသင်္ကာခြင်းများတွင်အချို့သောအနှောင့်အယှက်များရှိနေကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပူးတွဲမှုသို့မဟုတ်တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, လက်ရှိရောဂါဗေဒပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်ပါသည်, ထိုဆီးချိုခြေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအရှိန်မြှင့်ပါလိမ့်မယ်။
- အရံ polyneuropathy ခံစားနေရပြီးလူနာ။ ဤအသုံးအနှုန်းသည်အရံအာရုံကြောများပျက်စီးခြင်း၊ အမြင့်ဆုံးနှင့်အနိမ့်စွန်းများရှိအာရုံကြောများကိုပျက်စီးစေခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒီရောဂါဗေဒ (စိတ်ဒဏ်ရာ, မူးယစ်, နာတာရှည်ရောင်ရမ်းရောဂါများ) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်များစွာရှိနိုင်ပါသည်, ဒါပေမယ့်သူတို့အားလုံးနောက်ဆုံးမှာပါဝင်ပတ်သက်ဒေသများရှိအာရုံခံ, မော်တာနှင့် trophic လုပ်ဆောင်ချက်များကိုချိုးဖောက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ တွေ့ရှိရပါသည်များသောအားဖြင့်ပျံ့နှံ့ (ကျယ်ပြန့်) နှင့်အချိုးကျသဘောသဘာဝအတွက်ဖြစ်ပါသည်, ဆိုလိုသည်မှာတစ်ခြေလက်တစ်ဆင့်ရှုံးနိမ့်နှင့်အတူမကြာမီနောက်ထပ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်မျှော်လင့်ထားနိုင်ပါတယ်။
- သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာ (သွေးပေါင်ချိန်၏နာတာရှည်တိုး) ။ နာတာရှည်တိုးမြှင့်ခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်များပြားခြင်းကြောင့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုအထောက်အကူဖြစ်စေသည်။
မြင့်မားသောသွေးလက်စထရောနှင့်အတူလူနာ။ သွေးထဲမှာ "မကောင်းတဲ့" ကိုလက်စထရောအဆင့်တိုးမြှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးကြောများပျက်စီးမှုကိုအဆုံးအဖြတ်အဓိကအချက်များတစ်ခုဖြစ်သည်။ - ဆေးလိပ်ဖြတ်သူ နီကိုတင်း (စီးကရက်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း) သည်သွေးထဲတွင်မကောင်းသောကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်နီကိုတင်းသည်သွေးကြောနံရံ၏အတွင်းပိုင်းအလွှာကိုတိုက်ရိုက်ပျက်စီးစေကာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
- အသက် ၄၅ နှစ်မှ ၆၄ နှစ်အတွင်းရှိလူနာများ။ လေ့လာမှုများစွာအပေါ် အခြေခံ၍ ဤအသက်အရွယ်အုပ်စုတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုအများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်ဟုကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင်လျော်ကြေးပေးသည့်ယန္တရားများသည်ထိုကဲ့သို့သောကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုတားဆီးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ
အောက်ပါလက္ခဏာများသည်အစပိုင်းအဆင့်တွင်ပေါ်လာပါကလူနာသည်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည် -
- အနာများ၊ ခြေထောက်ပေါ်၌အရည်ကြည်ဖုများဖြစ်ပေါ်ခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အရေပြား၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ကြီးလေးသောရောဂါဗေဒအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ပြောင်းဖူးများသို့မဟုတ်ပြောင်းဖူးများပေါ်လာခြင်းသည်ခြေထောက်ကိုနာတာရှည်ထိခိုက်ပျက်စီးစေသည်ကိုဖော်ပြသည်။
- အရေပြားနီခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း။ Hyperemia နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေထောက်၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
- လက်သည်းပန်းကန်ထူ၏အထူ။ ဖန်းဂတ်စ်လက်သည်းပျက်စီးခြင်း (mycosis) သည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကျဆင်းခြင်းကိုပြသသည်၊ ဒုတိယကူးစက်မှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်၊
- ယားယံခြင်းနှင့်မီးလောင်ရာ။ ဤရောဂါလက္ခဏာများသည် mycoses နှင့်အတူလိုက်ပါလာအရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းကိုညွှန်ပြသည်
- လမ်းလျှောက်နေစဉ်အခက်အခဲ။ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ခြေထောက်၏ပြင်းထန်သောကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊
- ခြေထောက်ထုံခြင်း၏ခံစားချက်။ "goosebumps" ၏အသွင်အပြင်သည်အာရုံကြောအမျှင်များပျက်စီးခြင်းကိုပြသသည်။
- နာကျင်မှု မသက်မသာဖိနပ်၊ ခြေထောက်ပေါ်စိတ်ဖိစီးမှုများ၊ အစက်အပြောက်များ၊
- ခြေထောက်၏အရောင်ပြောင်း။ အရေပြားသည်အပြာ၊ အနီသို့မဟုတ်အနက်ရောင်အသားအရောင်ရှိနိုင်သည်။ နောက်တစ်ခုက necrotic ပျက်စီးခြင်းအကြောင်းပြောပြီးခြေလက်ဖြတ်တောက်ရန်လိုအပ်သည်။
- ရောင်။ ခြေထောက်ရောင်ခြင်း - ရောင်ရမ်းခြင်း (သို့) ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ခြင်းလက္ခဏာများ၊ သွေးပြန်ကြောချို့ယွင်းခြင်း၊
- အပူချိန်မြင့်တက်။ အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာကိုခြေထောက်ပေါ်ရှိအနာနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်၎င်းသည်ပြင်းထန်သောရောဂါကူးစက်မှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။ အခြေအနေကအသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်တယ်။ ဒဏ်ရာရသည့်နေရာတွင်ဒေသတွင်းအပူချိန်မြင့်တက်ပါကဖြည်းဖြည်းချင်းကုသသောရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖော်ပြသည်။
တစ် ဦး neuropathic ဆီးချိုခြေ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ရောဂါ၏ဤပုံစံသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၆၀% ကျော်တွင်ဖြစ်ပွားတတ်ပြီးခြေထောက်၏အာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးမှုနောက်ခံကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောအောက်ခြေလက်ခဏာများတွင် trophic change ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်တစ်ရှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုသည်ပုံမှန်အတိုင်းရှိနေသည်၊ သို့သော် innervation ချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ကြွက်သားများ၊ အရေပြားများ၊ အရိုးများနှင့်အဆစ်များပျက်စီးခြင်းကြောင့်ရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်သဏ္theာန်များဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။
ရောဂါ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာသဘောသဘာဝကိုညွှန်ပြလိမ့်မည်
- သာမန်အရေပြားအရောင်နှင့်အပူချိန်။ ဤရောဂါ၏ပုံစံနှင့်ခြေထောက်တစ်သျှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုသည်ချို့ယွင်းခြင်းမရှိ (သို့မဟုတ်အနည်းငယ်ချို့ယွင်းခြင်း) မရှိသောကြောင့်အရေပြား၏အရောင်နှင့်အပူချိန်ပုံမှန်ဖြစ်နေသည်။
- အရေပြားခြောက်သွေ့ အလိုအလျောက် (ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ) အာရုံကြောစနစ်အားပျက်စီးစေခြင်းကြောင့်ချွေးဂလင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ပြီးအရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းကိုသတိပြုမိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- ဆီးချို osteoarthropathy ။ အရိုးများနှင့်အဆစ်များ၏အထူးပုံပျက်သောအဓိကအားဖြင့်ဤအဆောက်အ ဦ များ၏ innervation ၏ချိုးဖောက်မှုကြောင့်သောဆီးချိုခြေလျင်၏ neuropathic ပုံစံ, တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
- အနာစိမ်း ရောဂါ၏အာရုံကြောသိပ္ပံနည်းကျပုံစံတွင်အနာဖွဲ့စည်းခြင်းသည်အာရုံကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်ပျက်စီးခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်တိုးတက်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်နာကျင်သောအာရုံကြောများကိုလည်းထိခိုက်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အာရုံကြောနှင့်ဆိုင်သောအနာသည် palpation (palpation) ဖြင့်ပင်နာကျင်မှုမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- sensitivity ကိုချိုးဖောက်။ ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်လူနာများသည်အာရုံကြောအမျှင်များပျက်စီးယိုယွင်းမှုကြောင့်ခြေထောက်နှင့် / သို့မဟုတ်ခြေထောက်တွင် paresthesia (crawling sensation, အနည်းငယ် tingling) ကိုတိုင်ကြားနိုင်သည်။ရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုနှင့်အတူထုံခြင်း၊ အပူချိန်၊ နာကျင်မှုနှင့်ထိတွေ့နိုင်သောထိခိုက်လွယ်မှု (လူနာသည်အရေပြားနှင့်ထိတွေ့မှုကိုမခံစားရပါ) ကိုလျော့နည်းစေသည်။
Ischemic ဆီးချိုခြေ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ရောဂါ၏သွေးအားနည်းရောဂါလူနာ 5 မှ 10% သာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခြေထောက်တစ်သျှူးများအားအဓိကပျက်စီးစေသည့်အကြောင်းအရင်းမှာကြီးမားသောနှင့်သေးငယ်သည့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကြောင့်သူတို့၏သွေးထောက်ပံ့မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကကွဲပြားခြားနားမှုမှာခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်တွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြစ်သည်။ လမ်းလျှောက်နေစဉ်နာကျင်မှုပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဤအမှု၌နာကျင်မှု၏ယန္တရားတစ်သျှူးမှသွေးထောက်ပံ့မှုမလုံလောက်သောတစ်ရှူး ischemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်ရှင်းပြသည်။ ထို့အပြင် microcirculation နှောင့်ယှက်ခံရသောအခါတစ်ရှူးများရှိဇီဝဖြစ်စဉ်မှထွက်သောထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းသည်နာကျင်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။
(ဥပမာလမ်းလျှောက်သောအခါ) ဝန်များများလာသောအခါအောက်ဆီဂျင်အတွက်တစ်သျှူးများ (အထူးသဖြင့်ကြွက်သားများ) လိုအပ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤလိုအပ်ချက်ကိုသွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ဖြည့်ဆည်းပေးသည်။ သို့သော်ခြေထောက်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူဤလျော်ကြေးပေးခြင်းယန္တရားသည်ထိရောက်မှုမရှိသောကြောင့် ischemia နှင့်နာကျင်မှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဝန်များရပ်တန့်သွားသောအခါကြွက်သားအတွင်းရှိအောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုသည်နည်းသွားသဖြင့်နာကျင်မှုအနည်းငယ်သို့မဟုတ်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်။
ischemic ဆီးချိုရောဂါ၏အခြားသရုပ်ပါဝင်နိုင်သည်:
- အသားအရေလှုံ့ဆော်မှု။ အသားအရေကိုပုံမှန်ပန်းရောင်ရောင်ရှိခြင်းသည်သွေးကြောငယ်များ (ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ) တွင်ရှိသောသွေးမှရရှိသည်။ ရောဂါဖြစ်စဉ်တစ်ခုအရခြေထောက်သွေးကြောများသို့သွေးစီးဆင်းမှုလျော့နည်းသွားသဖြင့်အရေပြားသည်ဖျော့ဖျော့အရောင်ရှိလိမ့်မည်။
- အရေပြားအပူချိန်လျော့ကျ။ ဒေသအပူချိန်ကျဆင်းရခြင်း၏အကြောင်းအရင်းမှာခြေထောက်သို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုပါချိုးဖောက်ရာရောက်သည်။ သွေးပူခြင်းကတစ်ရှူးများသို့ ၀ င်လာသည်။
- အရေပြား၏ကျုံ့ (ပါးလွှာ) ။ ၎င်းသည်အာဟာရဓာတ်နှင့်သွေးနှင့်အောက်စီဂျင်မလုံလောက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခြေထောက် (သို့) ခြေထောက်အောက်ပိုင်းမှာဆံပင်ကျွတ်တာဖြစ်နိုင်တယ်။
- နာကျင်သောအနာ။ ရောဂါ၏ ischemic ပုံစံအတွက်ထူးခြားတဲ့အင်္ဂါရပ်ပြင်းထန်နာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်အာရုံကြောများပျက်စီးမှုရှိသော်လည်း၎င်းတို့သည်လည်ပတ်နေခြင်းကြောင့်အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများနာကျင်ခြင်းသည်နာကျင်သည့်အာရုံကြောအမျှင်များနှင့်နာကျင်မှုပုံသဏ္ဌာန်တို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာခြင်းဖြစ်သည်။
တစ် ဦး neuroischemic ဆီးချိုခြေချောင်း၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ရောဂါ၏ဤပုံစံကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းခြေထောက်၏အာရုံကြောနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာယန္တရားပျက်စီးခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်တစ်ရှူးသွေးကြောရောဂါလက္ခဏာများ (ပျော့ပျောင်းသောနာကျင်ခြင်း၊ အသားနာခြင်းနှင့်အရေပြားအပူချိန်ကျဆင်းခြင်း) နှင့် neuropathy (အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အရိုးများနှင့်အဆစ်များပုံပျက်ခြင်း) ၏လက္ခဏာများကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။
Neuroischemic ဆီးချိုရောဂါသည် ၂၀% ခန့်တွင်ဖြစ်ပွားတတ်ပြီးမြန်ဆန်သော၊ ရရှိလာသောမျက်နှာပြင်အနာသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာသဖြင့်ပိုမိုနက်ရှိုင်းသောတစ်ရှူးများ (ကြွက်သားများ၊ အရွတ်များ၊ အရိုးများ) ကိုအချိန်တိုအတွင်းပျက်စီးစေပြီးခြေလက်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဖွံ့ဖြိုးမှုအဆင့်ဆင့်
Wagner အမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းသည်လူကြိုက်များသည်။ သူမကဒီရောဂါရဲ့အဆင့် (၅) ကိုခွဲခြားဖော်ပြသည်။
- 0 - အရိုးပျက်ယွင်းခြင်း၊
- ၁ - အပေါ်ယံအနာ - အရေပြားပျက်စီးသော်လည်းအရေပြားနှင့်တစ်ရှူးများနှင့်ကြွက်သားများမပါ ၀ င်ပါ။
- ၂ - နက်ရှိုင်းသောအနာ - အရိုးများနှင့်အဆစ်များကိုအနာတွင်တွေ့နိုင်သည်။
- 3 - osteomyelitis - ကျယ်ပြန့်သောပမာဏကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအရိုး၊ ရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်အပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏အသည်းပျက်စီးခြင်း၊
- 4 - gangrene၊ ခြေထောက်၏areaရိယာအနည်းငယ်ကိုအမြင်အာရုံမှိန်မှိန်ခြင်း၊
- 5 - gangrene သည်ခြေထောက်တွင်ပြန့်နှံ့လျက်လူနာ၏အသက်ကိုကယ်ဆယ်ရန်အရေးတကြီးဖြတ်တောက်ခြင်းလိုအပ်သည်။
အဆိုပါရောဂါလည်းနောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်ညွှန်ပြလိမ့်မည်။အထူးသဖြင့်, polyneuropathy အာရုံကြောအမျှင်တစ်ခုဆီးချိုကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ အာရုံကြောထိခိုက်မှုနည်းခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည်သူလမ်းလျှောက်နေစဉ်အတွင်းရရှိသောခြေထောက်ဒဏ်ရာများနှင့်ပျက်စီးမှုများကိုသတိမပြုမိပါ။ ဒဏ်ရာများကိုမကုသပါက၎င်းတို့၌ပိုးမွှားများပွားများလာပြီးမကြာမီတွင် gangrene သို့ရောက်သွားသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
မူအရအခြေခံအားဖြင့်ဤရောဂါလက္ခဏာပြရန်အတွက်၎င်းသည်လူနာ၏ခြေထောက်ကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်စစ်ဆေးရန်နှင့်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောဝိသေသလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်လုံလောက်နိုင်သည်။ သို့သော်ရောဂါကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းသိစေရန်လူနာအားအများအားဖြင့်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုနည်းလမ်းများနှင့်ကျဉ်းမြောင်းသောအထူးကုဆရာဝန်များနှင့်ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ခြင်းများကိုသတ်မှတ်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာပြလာသောအခါနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုတစ်ခုစီတွင်လူနာကိုသတ်မှတ်သည် -
- glycemic ပရိုဖိုင်းနှင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ပြဌာန်းခွင့်,
- သွေး lipids (LDL, HDL, ကိုလက်စထရော, triglycerides) ၏ဆုံးဖြတ်ချက်,
- ခြေကျင်း - Brachial အညွှန်းကိန်းကိုတိုင်းတာသည်,
- endocrinologist တိုင်ပင်ဆွေးနွေး,
- ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း (အာရုံကြောလိုငွေပြမှုနှင့်တုန်ခါမှု၏အနိမ့်အမြင့်ကိုတိုင်းတာခြင်းနှင့်အတူ)
- အာရုံကြောပါရဂူနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေး,
- မျက်စိအထူးကုဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း (သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒကိုရှာဖွေရန်မျက်စိနေ့ကိုမဖြစ်မနေစစ်ဆေးခြင်း) ။
ပြင်းထန်သောခြေထောက်ပုံသဏ္ဌာန်ရှိသည့်လူနာများကို x-rays များအားသတ်မှတ်သည်။ ထို့နောက်အရိုးအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးသည်။
Ultrasound dopplerography နှင့်အောက်ခံသွေးလွှတ်ကြောများ၏အရောင် duplex မြေပုံကိုသွေးကြောခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပြီးခြေထောက်၏အရံသွေးလွှတ်ကြောများသို့မဟုတ်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းရှင်းလင်းသောဆေးခန်းများ၌သွေးခုန်နှုန်းမလုံလောက်သောလူနာများအတွက်ပြုလုပ်သည်။
အနာ၏ခြေထောက်တွင်ရှိသောအနာရှိသည့်လူနာများကိုနက်ရှိုင်းသောအနာများဖြစ်လျှင်မျိုးစေ့ရိုးရာယဉ်ကျေးမှု၏ပantibိဇီဝဆေးများနှင့်ဆက်နွယ်မှုကိုနောက်ဆက်တွဲဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်ဖြုတ်တပ်နိုင်သောအနာဖြင့်ကြဲခဲ့သည်။
ဒီဓာတ်ပုံတွေမှာခြေထောက်တွေဟာခြေထောက်အစောပိုင်းအဆင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင်နိုင်ပါတယ်။
လူနာများအတွက်အကြံပြုချက်များ
လူနာများအတွက်အဓိကအကြံပြုချက်များတွင်အောက်ပါမေးခွန်းများ၏အဖြေများပါရှိသည် -
ဘာလုပ်မလဲ
- အထူးသဖြင့်လမ်းပေါ်၊ ဘုံနေရာများတွင်လမ်းမလျှောက်ပါနှင့်
- ခြေကိုမထိရ။
- အပူအအေးမသုံးပါနဲ့
- ဆားမထည့်ရ။
- ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းမပါဘဲဆေးကြောဆေးထည့်။ မသုံးပါနှင့်။
- ပြောင်းဖူးများကိုသက်သာစေရန်အေးဂျင့်များမသုံးပါနှင့်။
- အခြားသူများ၏ခြေအိတ်၊ ဖိနပ်ကိုမသုံးပါနှင့်၊ အများသုံးရေချိုးရန်မတက်ပါနှင့်။
- မီးလျှံများသို့မဟုတ်အပူပေးစက်များဖွင့်ရန်အနီးကပ်မချဉ်းကပ်ပါနှင့်။
- ခြေထောက်များကိုမကိုင်ပါနှင့်။ မျက်လုံးအားနည်းသောလက်ဖြင့်လက်သည်းကိုမဖြတ်ပါနှင့်။
- မိမိကိုယ်ကိုကုသမှုမပြုပါနှင့်။ ပြောင်းဖူးများ၊ အခွံများ၊ ပြောင်းဖူးများ၊
အထူးကုကိုမည်သည့်အချိန်တွင်ဆက်သွယ်မည်နည်း။
- တစ် ဦး မှုတ်သွင်းလက်သည်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ
- အနာ၊ အအူများ၊
- လမ်းလျှောက်သောအခါနှင့်အနားယူချိန်၌နွားသငယ်များ၌နာကျင်မှုပုံသဏ္theာန်၊
- ခြေထောက်ရဲ့အထိခိုက်မခံမှုနဲ့
- မည်သည့်အကြောင်းပြချက်ဖြင့်မဆိုမည်သည့်ဒဏ်ရာကိုမဆို၊
- အနာနှင့်အနာစိမ်းနှင့်အတူ,
- ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်ဌာန၏ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသောနောက်ဆုံးနေ့သို့မဟုတ်ခြေထောက်နှင့်ပတ်သက်သောမည်သည့်မေးခွန်းများပေါ်ပေါက်လာပါက
အမြဲတမ်းဘာလုပ်ရမလဲ
- သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတင်းကြပ်စွာထိန်းချုပ်ပါ၊ သင်၏ endocrinologist နှင့်အချိန်မီတိုင်ပင်ပါ။
- ဆေးလိပ်ဖြတ်သည်
- ဝါဂွမ်းနှင့်သိုးမွှေးခြေအိတ် (ဒြပ်မဟုတ်) ဝတ်ဆင်သားရေဖိနပ်,
- နေ့စဉ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်၊ အနည်းဆုံး ၂ နာရီလမ်းလျှောက်ရန်၊
- အရေပြားအထူးကုဆရာဝန်ကြီးမှလက်သည်း၏မှိုရောဂါများကိုကုသခြင်း (မှောင်ခြင်း၊ လက်သည်း၏အရေအတွက်)
- ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်ဌာနတွင်တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ် (အပြောင်းအလဲများရှိလျှင်တစ်လလျှင် ၁ ကြိမ်) စစ်ဆေးသင့်သည်။
ညတိုင်းဘာလုပ်ရမလဲ
- ခြေထောက်များကိုဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်ပြီးမှန်မှန် သုံး၍ လက်လှမ်းမမီသောနေရာများကိုစစ်ဆေးရန် (အမြင်အာရုံချို့တဲ့သောကြောင့်ဆွေမျိုးများ၏အကူအညီကိုလိုအပ်သည်),
- ကလေးကိုဆပ်ပြာဖြင့်သို့မဟုတ်ပိုတက်စီယမ်နိတ်၏အားနည်းသောပန်းရောင်ဖြေရှင်းချက်ဖြင့်ပူနွေးသော (မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆို) ရေဖြင့်သင်၏ခြေကိုဆေးကြောပါ။
- ကိုယ်ပိုင်မျက်နှာသုတ်ပဝါဖြင့်အသားအရေကိုသေသေချာချာခြောက်သွေ့စေပါ။
- အသားအရေကိုနူးညံ့ပျော့ပျောင်းသောခံနိုင်ရည် (ခိုင်ခံ့စေသည့်ဘက်တီးရီးယား) ဖြင့်ချောဆီထုတ်ပေးသည်။
- interdigital နေရာများဗော့ဒ်ကာနှင့်ဆက်ဆံပါ,
- အကယ်၍ လိုအပ်ပါကလက်သည်းများကိုအထူးဂရုစိုက်ပါ၊ မတိုပါစေနှင့်၊ လက်သည်းများကိုဖြောင့်အောင်ဖြတ်ပါ (သင်အမြင်အာရုံချို့တဲ့လျှင်သင်၏လက်သည်းများကိုဖြတ်တောက်ခြင်းကိုတားမြစ်သည်) ။
အဆင်ပြေတဲ့ဖိနပ်ကိုဘယ်လိုရွေးရမလဲ။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖိနပ်ရွေးချယ်ရန်စည်းမျဉ်းများကိုသုံးခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများစွာကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။
- မှန်ကန်တဲ့ဖိနပ်အရွယ်အစားကိုရွေးချယ်ရန်သင်ခြေသည်အများအပြားစင်တီမီတာအားဖြင့်တိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်လျော့ကျစေနိုင်သည့်၎င်း၏အများဆုံးအရွယ်အစားကိုရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သောကြောင့်, နံနက်ယံ၌ (နံနက်ယံ၌မွန်းလွဲပိုင်း၌မပါ), သာည ဦး ယံ၌ဝယ်သင့်ပါတယ်, ဆီးချိုခြေလျင်တိုင်းစင်တီမီတာကစား အဆင်ပြေဝတ်ဆင်ဖိနပ်အတွက်အခန်းကဏ္။ ။
- ဝယ်ယူထားသောဖိနပ်များကိုဝတ်ဆင်ရန်မလိုအပ်ပါ။ ဆိုလိုသည်မှာစတိုးဆိုင်တစ်ခုတွင်ကြိုးစားသည့်အခါလူတစ် ဦး သည်ဖိနပ်၌အမြန်ဆုံးသက်သောင့်သက်သာရှိသင့်သည်။
- နှာစောင်း။ ဖိနပ်ကို ၀ ယ်ရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ဖိနပ်တွင်ရှိသောခြေချောင်းများသည်နေရာအလုံအလောက်ရှိသင့်သည်။
- ဖိနပ် ၀ ယ်သည့်အချိန်တွင်အရိုးအထူးကုပုံစံများကိုသာ ဦး စားပေးခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ သူတို့ကအမြဲတမ်းလှလှပပကြည့်ရှုမရကြဘူး, ဒါပေမဲ့သူတို့ကခြေထောက်ထိခိုက်ပျက်စီးမှုရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ကြောင်းအာမခံချက်ဖြစ်ကြသည်။
- ထိုကဲ့သို့သောအစိတ်အပိုင်းများကိုပွတ်သပ်နှင့်ပြောင်းဖူးအနာဖြစ်လာနိုင်သောကြောင့်, ခြေချောင်းများအကြားသိုင်းကြိုးနှင့်အတူခြေနင်းမဝတ်သင့်ပါ။
- သင်သည်အခြားနေ့တိုင်းဖိနပ်အနည်းငယ်ကိုယူသင့်သည်။
- အမျိုးသမီးများသည်ခြေအိတ်၌သွေးလည်ပတ်မှုကိုအားနည်းစေသောကြောင့်တင်းကျပ်သော elastic band ဖြင့်ခြေအိတ်နှင့်ခြေအိတ်များမဝတ်သင့်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကုသရမလဲ။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး သည်အနိမ့်ဆုံးစွန်းတိုင်အောင်ပျက်စီးခြင်းလက္ခဏာများကိုသတိပြုမိလေလေ၊ ကုထုံး၏ရလဒ်ကို ပို၍ ကောင်းလေလေဖြစ်သည်။ ကန ဦး အဆင့်ကိုကုသရန်လွယ်ကူသည်။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်နှင့်အချိန်မီဆက်သွယ်နိုင်ခြင်းဖြင့်သွေးကြောများ၊ အာရုံကြောများနှင့်အနိမ့်အဆစ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုအပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သည့်ခြေထောက်များကိုကုသရန်ပြည့်စုံသောဆောင်ရွက်ချက်များတွင် -
- ခွဲစိတ်ကုသခြင်း - ဒဏ်ရာတစ်သျှူးများကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၊
- အနာဆိုးဆေးများ၊ လိမ်းဆေးများ၊
- ခြေလက်အင်္ဂါချခြင်း (နည်းနည်းလမ်းလျှောက်ရန်၊ အနားယူရန်၊ ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ရန်၊ အဆင်ပြေသည့်ဖိနပ်ကိုရွေးချယ်ရန်အကြံပြုသည်),
- ဆေးဝါးများသောက်ခြင်း (ပiotိဇီဝဆေးများ၊ ဗိုင်းရပ်စ်နှိမ်နင်းရေး၊ ခုခံအားကျဆင်းမှုရောဂါ၊ ဆေးဝါးနှိမ်နင်းခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်ခြင်း၊ ဗီတာမင်နှင့်ဓာတ်သတ္တုပစ္စည်းများ) စသည်တို့ကိုသောက်သုံးခြင်း၊
- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်း၊ ပုံမှန်ပမာဏအတိုင်းအတာအတွင်းထားရှိခြင်း၊ တစ်ဟုန်ထိုးမြင့်တက်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း၊
လူနာအားနေ့စဉ်လွတ်လပ်သောခြေထောက်စောင့်ရှောက်မှုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။
- တင်းကျပ်သောတစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေး၊
- အနာနှင့်အရေပြားကိုရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများဖြင့်ပုံမှန်ဖျက်စီးခြင်း (miramistin, chlorhexidine, dioxidine, iodine နှင့်တောက်ပသောအစိမ်းရောင်အသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်သည်),
- ဒဏ်ရာရareaရိယာစိုစွတ်ဖို့အချိန်မရှိဘူးဒါကြောင့်ပတ်တီးမကြာခဏပြောင်းလဲပါ,
- ဆေးထည့်သောအခါမြုံအခြေအနေများကိုစောင့်ရှောက်ပါ။
လူနာသည်အကျင့်ဆိုးများကိုအမြဲစွန့်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အရက်သောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီး၊ ထို့အပြင်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်သွေးကြောများအပေါ်စိတ်ဓာတ်ကျစေသည်၊ သူတို့၏စိတ်ကိုလျှော့ချပေးသည်၊ သူတို့၏ပိတ်ဆို့မှုများနှင့်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အရည်အချင်းအရှိဆုံးအကူအညီကိုဆီးချိုရောဂါခြေထောက်ရှိရုံးများနှင့်စင်တာများရှိခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကပေးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခန်းများကိုကြီးမားသောဆေးခန်းများနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာများတွင်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ အထူးသဖြင့်“ ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်” ၏အထူးရုံးခန်းသို့သင်သွားရန်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သို့မဟုတ် endocrinologist သို့သွားပါ။ အချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူမှသာလျှင်အဆိုးရွားဆုံးသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ရလဒ်များကိုကာကွယ်နိုင်လိမ့်မည်။
ခြေထောက်၏အရေ၌ချွတ်ယွင်းချက်တစ်ခုတွေ့ရှိပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရမည်။ ၎င်းသည် tanning ဂုဏ်သတ္တိများမရှိသောရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများဖြစ်သည့် chlorhexidine, dioxidine စသည်တို့ကိုအသုံးပြုသည်။ အရက်၊ အိုင်အိုဒင်း၊ အစိမ်းရောင်နှင့် "ပိုတက်စီယမ်ပါမရိတ်နိတ်" တို့သည်သုတ်ဆေးဂုဏ်သတ္တိများကြောင့်ကုသမှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သဖြင့်ဆန့်ကျင်သည်။ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ပိတ်ကျဲစနှင့်မတူဘဲအနာကိုကပ်မထားသည့်ခေတ်မီအဝတ်အစားများကိုအသုံးပြုရန်အရေးကြီးသည်။ ဒဏ်ရာများကိုကုသရန်၊ မဖြစ်နိုင်သည့်တစ်ရှူးများကိုမှန်မှန်ဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုဆရာဝန်သို့မဟုတ်သူနာပြုတစ် ဦး မှအများဆုံး ၃ ရက်မှ ၁၅ ရက်အထိပြုလုပ်သင့်သည်။ လမ်းလျှောက်သောအခါအနာကိုဝန်ကိုကာကွယ်ရန်လည်းအရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ is မှပါ ၀ င်သည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်အထူးချစက်များ (ဖိနပ်တစ်ဝက်၊ ဘွတ်ဖိနပ်) ကိုအသုံးပြုသည်။
အကယ်၍ အနာသို့မဟုတ်ချို့ယွင်းချက်သည်သွေးလည်ပတ်မှုအားဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်ပါကဒေသတွင်းကုသမှုသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်မပြုလုပ်ပဲထိရောက်မှုမရှိပါ။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ခြေထောက်သွေးလွှတ်ကြောများ (ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်း၊ ပူဖောင်းများ angioplasty) ကိုလုပ်ဆောင်သည်။
ရိုးရာကုစား
အိမ်၌ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်ကုသမှုကိုလည်းပြုလုပ်နိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းအတွက်အချို့သောအခြေအနေများနှင့်ကိုက်ညီရမည်။ အထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး အားစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ဒါဟာရိုးရာကုစားနှင့်ကုသခံရဖို့တကယ်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မည်ဤကိစ္စတွင်၌တည်ရှိ၏။
အောက်ပါအေးဂျင့်များနှင့်ဖော်မြူလာများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
- Burdock သို့မဟုတ် Burdock အရွက်များသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေထောက်ကိုကိုင်တွယ်ရန်လည်းကူညီလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့သည်လတ်ဆတ်ပြီးအခြောက်နှစ်မျိုးလုံးတွင်တူညီသောထိရောက်မှုရှိသည်။ အရွက်တွင်ပါဝင်သောပါဝင်ပစ္စည်းများသည်အစွမ်းထက်သည့်ဆေးနှင့်အနာများကိုကုသပေးသည်။ လိမ်းဆေးသို့မဟုတ်ချုံ့ရန်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည် - တစ်နေ့ကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာဒဏ်ရာတစ်ခုသို့စာရွက်တစ်ခုတင်ပါ။ သင်တို့သည်လည်း 250 ဂရမ်ရေ၌ခြောက်သွေ့ရောနှော 1 လက်ဖက်ရည်ဇွန်းတစ် decoction စေနိုင်သည်။ ရရှိလာတဲ့ဟင်းရည်က lymph ထွက်သွားမှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးခန္ဓာကိုယ်မှပိုလျှံသောအရည်ကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။
- ဘလူးဘယ်ရီသည်ထူးခြားသော berry သီးတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ပြန်ရောက်စေနိုင်သည်။ ယင်း၏ antioxidants သည်သင့်အားသွေးစီးဆင်းမှုကိုတည်ဆောက်ရန်နှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပြန်လည်တည်ဆောက်ပေးသည်။ ဒီ berry သီးတစ်ခွက်ကိုအစာတစ်မျိုးစီနှင့်နေ့တိုင်းစားသုံးရန်ကြိုးစားပါ။ အချိန်သည်ဆောင်းကာလ၌, သင်အေးစက်နေတဲ့သီးကိုသုံးနိုင်သည်သို့မဟုတ်အရွက်ခြောက်စိုက်ခင်းလုပ်ကိုင်မည်။
- ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေထောက်ကိုသာမန်ကေဖီဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ ဒီနို့ထွက်ပစ္စည်းရဲ့ဖွဲ့စည်းမှုမှာထူးခြားတဲ့ဘက်တီးရီးယားတွေပါ ၀ င်ပြီးအရေပြားကိုပျံ့နှံ့စေပြီးပျော့ပျောင်းစေပြီးကုသမှုမြန်စေပါတယ်။ အကောင်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်ကဲဖဲနှင့်ပြုလုပ်သောမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်အခြောက်လှန်းထားသောအပ်များကိုဖြန်းရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းသည်အရေပြားမှိုရောဂါကူးစက်ခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။
- လေးညှင်းပွင့်ရေနံသည်အာဟာရဓာတ်များသိုလှောင်ရာနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဒဏ်ရာများကိုလျင်မြန်စွာပျောက်ကင်းစေနိုင်ပြီးရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိအားလုံးကိုသေစေနိုင်ပြီးသဘာဝသွေးလည်ပတ်မှုကိုလည်းပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အကယ်၍ သင်သည်သူတို့ကိုပုံမှန်အနာများဖြင့်ကုသပါကသူတို့သည်လျင်မြန်စွာရောဂါပျောက်ကင်းသွားပြီးသင့်ကိုမသက်မသာဖြစ်စေနိုင်တော့မည်ဖြစ်သည်။
- chamomile, ဆူးပင်ပေါက်, သပိတ်ပင်နှင့် burdock ၏ decoction ခြေလက်အင်္ဂါများတွင်ဆုဖလားကိုပြန်လည်ကူညီပေးပါမည်။ ၎င်းကိုပြင်ဆင်ရန်၎င်းအစိတ်အပိုင်းအားလုံးကိုတူညီသောအချိုးအစားဖြင့်ယူပြီးနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်ရောမွှေပါ။ ထို့နောက် 1 ပွက်ပွက်ဆူနေသော 1 လီတာလျှင်မြက်သုံးဇွန်းကိုယူပြီးတစ်နေရာမှ ၂-၃ နာရီခန့်သင်ပေးပါ။ ရရှိလာတဲ့ဟင်းရည်ထဲကနေဆီလုပ်ပါ။
ဇီဝကမ္မကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်းများ (LFK) နှင့်အထူးကျွမ်းဘားအားကစားသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအချို့သောကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်လေ့ကျင့်ခန်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာခြေလက်အောက်သွေး၏သွေးကြောတစ်ရှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုတိုးတက်စေရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်သတိရသင့်သည်မှာရောဂါ၏ ischemic ပုံစံဖြင့်ပျက်စီးမှုယန္တရားသည်သွေးကြောများကိုတစ်သျှူးများသို့စီးဆင်းသွားသောသွေးကြောများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အလွန်များပြားသောဝန်များကနာကျင်မှုတိုးပွားလာစေပြီးရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ခြေထောက်ပေါ်ဝန်တင်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်း (လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ပြေးခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း၊ ရပ်နေသည့်နေရာတွင်ကြာရှည်နေခြင်းစသည့်) လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်လုပ်ဆောင်မှုများကိုချက်ချင်းဖယ်ထုတ်ခြင်းသည်အကျိုးရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်:
- လေ့ကျင့်ခန်း ၁။ အစနေရာ - ထိုင်ခုံပေါ်မှာထိုင်၊တနည်းအားဖြင့်ခြေချောင်းများကို ၅ ကြိမ်မှ ၁၀ ကြိမ်အထိကွေး။ ကွေးပါ။ ပထမ၊ ခြေတစ်ချောင်းနှင့်နောက်တစ်ခု။
- လေ့ကျင့်ခန်း ၂ ။ ဦး စွာ၊ သင်၏လက်ချောင်းများကို ၅ - ၁၀ စက္ကန့်အထိမြှောက်ပြီးဖနောင့်ကိုကြမ်းပြင်ပေါ်ဖိထားပါ။ ထိုအခါလက်ချောင်းများကိုလျှော့ချပြီးဖနောင့်ကိုမြှင့်တင်သင့်သည် (၅ - ၁၀ စက္ကန့်အထိ) ။ လေ့ကျင့်ခန်း ၃ ကြိမ်မှ ၅ ကြိမ်အကြိမ်ကြိမ်ပြုလုပ်ပါ။
- လေ့ကျင့်ခန်း ၃။ အစမှာအတူတူပဲ။ ကြမ်းပြင်အထက်မှ ၁၀ စင်တီမီတာအကွာအဝေးတွင်ခြေထောက်တစ်ချောင်းကိုမြှင့ ်၍ ခြေဘဝါးရွေ့လျားမှုကိုစတင်လုပ်ဆောင်ပါ၊ ပထမ ဦး ဆုံး ဦး တည်ရာတစ်ခု (၃-၅ ကြိမ်)၊ လေ့ကျင့်ခန်းကိုအခြားခြေထောက်ဖြင့်ပြန်လုပ်ပါ။
- လေ့ကျင့်ခန်း ၄။ အစမှာအတူတူပဲ။ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်သင်သည်ဒူးတစ်ခု၏ခြေထောက်တစ်ချောင်းကိုဖြောင့်စေပြီးသင်၏ခြေချောင်းများကိုအနိမ့်အနိမ့်အနိမ့်အမြင့်အဆစ်ကိုတတ်နိုင်သမျှလျှော့ချရန်ကြိုးစားသင့်သည်။ ခြေထောက်ကိုဒီအနေအထားတွင် ၅ - ၁၀ စက္ကန့်ခန့်ထားပါ၊ ပြီးနောက်၎င်းကိုလျှော့ချပြီးဒုတိယခြေထောက်ဖြင့်လေ့ကျင့်ခန်းကိုပြန်လုပ်ပါ။
- လေ့ကျင့်ခန်း ၅။ အစမှာအတူတူပဲ။ သင်၏ခြေချောင်းကိုဒူးခေါင်းပေါ်သို့ဖြောင့်ဖြောင့်လိုက်ပြီးသင်၏ခြေချောင်းများကိုလက်ချောင်းများနှင့်ထိရန်ကြိုးစားစဉ်ခြေနင်းအဆစ်ကိုကွေးပါ။ လေ့ကျင့်ခန်းကိုဒုတိယခြေထောက်ဖြင့်ပြန်လုပ်ပါ။
အာဟာရနှင့်အစားအစာအခြေခံမူ
ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါများဖြစ်နိုင်ချေအနည်းဆုံးဖြစ်ရန်ဆရာဝန်များတက်ရောက်ရန်အထူးစားသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းသည်သွေးမြင့်မားသောသကြားဓာတ်ခံစားနေရသောမည်သူမဆိုအတွက်ဖော်ပြသည်။
ခွင့်မပြုပါ | လုပ်နိုင် |
|
|
ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ချိုမြသောအစားအစာများ၊ ကယ်လိုရီမြင့်မားခြင်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောဟင်းလျာများအားလုံးကိုစွန့်ပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ အစာရှောင်ခြင်းကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များအားရှုပ်ထွေးသောအပင်များဖြင့်အစားထိုးရမည်။ သကြားမပါဘဲမနေနိုင်လျှင် fructose ဖြင့်အစားထိုးပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
ကံမကောင်းစွာဖြင့်ရှေးရိုးစွဲကုထုံးသည်ဤရောဂါနှင့်အမြဲတစေမကူညီနိုင်ပါ၊ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်လူနာ၏ဆေးကုသမှုနောက်ကျရန်သို့မဟုတ်အခြားရောဂါများကြောင့်ရှုပ်ထွေးသောအခြေအနေကြောင့်ဖြစ်သည်။
အောက်ပါရောဂါများအတွက် VDS ကိုခွဲစိတ်ကုသရန်အကြံပြုသည် -
- သေးငယ်တဲ့areaရိယာကိုသိမ်းပိုက် necrotic ဒေသများဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်ချက်ရှိလျှင်, t
- ပလတ်စတစ်ရေယာဉ်များ၊ သူတို့၏နံရံများကိုပြန်လည်ထူထောင်ပြီးသူတို့၏ patency ကိုတိုးတက်အောင်လုပ်ရန်လိုအပ်သောအခါ၊
- ပျက်စီးသွားသောရေယာဉ်များကိုအစားထိုးရန်လိုအပ်သည် - ဤဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကို autovenous bypass ဟုခေါ်သည်။
- ရေယာဉ်များအတွက်ထောက်ပံ့ပေးသောပိုက်ကွန်များတပ်ဆင်ရန်လိုအပ်သောအခါ - stenting၊
- အကယ်၍ necrotic ဖြစ်စဉ်များသည်ဤမျှများပြားစွာပျံ့နှံ့သွားပါကထိခိုက်မှုအပိုင်းအစ၏ဖြတ်တောက်ခြင်းကိုလိုအပ်လျှင် - ခြေချောင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသော၊
- ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် gangrenous ကိုတွေ့ရှိရခြင်းသည်ခြေထောက်၊ ခြေထောက်၏အစိတ်အပိုင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်တစ်ဖက်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။ သို့သော်လူနာ၏ဘ ၀ အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည့်အခါဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။
အထက်တွင်တွေ့ခဲ့ရသည့်အတိုင်းများသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသနေဆဲဖြစ်သော်လည်းလုပ်ဆောင်မှုအမျိုးမျိုးအပါအ ၀ င်ရှည်လျားသောလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး
အထူးသဖြင့်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏အကာအကွယ်ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်အထူးသဖြင့်သက်ရောက်မှုရှိသည့်ခြေထောက်၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကြောင့်ဆီးချိုရောဂါခြေ၏ရှုပ်ထွေးမှုများသည်ကူးစက်မှုအများဆုံးဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ရှုပ်ထွေးနိုင်သည်
- အနာဖြစ်ပေါ်ခြင်း - သူတို့၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးပျက်စီးမှု၏အနက်နှင့်ပြင်းထန်မှုသည်သိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။
- တစ်သျှူးများအရိပ်လက္ခဏာ (သေခြင်း) - necrosis ၏အကြောင်းရင်းသည်များသောအားဖြင့် Pyogenic ရောဂါကူးစက်မှုပျံ့နှံ့ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်သွေးထောက်ပံ့မှုနှင့်တစ်ရှူးများ၏မသင်္ကာခြင်းများကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- Osteomyelitis သည်အရိုးတစ်သျှူးကိုအနာ - necrotic တွေ့ရှိရပါသည်။ ၎င်းတွင်ရှိပြီးဖြစ်သောအနာမှကူးစက်ပျံ့နှံ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။
- ရောဂါဗေဒအရိုးကျိုးခြင်း - ပုံမှန်အားဖြင့်အရိုးအားအားနည်းချက်ကြောင့်ဝန်ထုပ်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ပျက်စီးခြင်းသို့မရောက်ရှိစေပါ။
- ခြေသလုံးချွတ်ယွင်းခြင်း - လက်ချောင်းများ၏ flexion contractures (လက်ချောင်းများကိုကွေးနေသောအခွံတွင်တပ်ထားသည်)၊ ကြွက်သားကျုံ့ခြင်း (ကြွက်သားများ၏အရွယ်အစားနှင့်စွမ်းအားကိုလျှော့ချခြင်း), ခြေဖဝါး၏အာကာသ၏ပုံသဏ္shockာန်ကို၎င်း၏စုပ်ယူနိုင်သောလုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း။
- Sepsis သည်အသက်အန္တရာယ်ကိုခြိမ်းခြောက်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် Pyogenic microorganisms များနှင့်သူတို့၏အဆိပ်များသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အဓိကသော့ချက်မှာဆီးချိုရောဂါကိုအချိန်မီနှင့်လုံလောက်သောကုသမှုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အကန့်အသတ်အတွင်း၌သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းသိမ်းထားခြင်းသည်ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆယ်စုနှစ်များစွာနှင့်တစ်ခါတစ်ရံလူနာ၏ဘ ၀ တစ်လျှောက်လုံးတားဆီးနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်ဖွံ့ဖြိုးပြီးပြီဆိုပါကရောဂါ၏လမ်းစဉ်ကိုသက်သာစေရန်နှင့်ရောဂါဖြစ်စဉ်၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်စည်းမျဉ်းများစွာကိုလိုက်နာသင့်သည်။
ဗလာဒီမာ Ermoshkin
ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်များကိုတိုးစေပြီးသွေးပြန်ကြောများပြားစေသည်။ VD သည်စိတ်ဖိစီးမှုများခြင်းနှင့် ABA + အားလုံလောက်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများမရှိခြင်းကြောင့်မြေထုဆွဲအား၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ သွေးပြန်ကြောများသည်ခြေထောက်များနှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းများတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ arterioles နှင့် venules များအကြားရှိဖိအားကွာခြားချက်သည်အလွန်သေးငယ်သည် (venous valves များပျက်စီးပြီးနောက်) ။ ညစ်ညမ်းသောအဆိပ်အတောက်များပြားသောသွေးပြန်ကြောသွေးသည်တစ် ဦး တည်းသောအရာမှတစ်ဆင့် (ယောက်ျားများတွင်ခြေထောက်များရခြင်း)၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့်နှစ်ဖက်စလုံးမှသွေးကြောများ (သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးပြန်ကြောများ) မှတစ်ဆင့်ထွက်သွားသည်။ ပျော့ပျောင်းသောဆန့်နိုင်သောအရေပြားရှိအမျိုးသားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကသွေးပြန်ကြောများသည်သိသိသာသာကျယ်ပြန့်လာသည်။ နောက်ဆုံး၌အချို့သောလူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခြေဖ ၀ ါးနှင့်ရောဂါ ၁၅၀ ကို“ မသိသော” (ဆရာဝန်များအတွက်) ယန္တရားဖြင့်ရရှိကြသည်။ CVD နှင့်ကင်ဆာသီအိုရီအသစ်ကိုဖတ်ပါ။ အရာအားလုံးကိုလွန်ခဲ့သော ၈ နှစ်ကဖော်ပြခဲ့ပြီးဖြစ်သော်လည်းတရားဝင်ဆေးပညာသည်ဤသီအိုရီကိုတားဆီးနိုင်သည်။
ရောဂါ၏အသွင်အပြင်နှင့်အဆင့်၏အကြောင်းရင်းများ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများအရဤရောဂါသည်ဆယ်စုနှစ်တိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုတွေ့ရှိရသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဆီးချိုရောဂါအားလုံး၏ထက်ဝက်ခန့်မှာအန္တရာယ်ရှိနေသည်။
ဤရောဂါ၏ပထမအမျိုးအစားနှင့်အတူဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပြproblemsနာများတွေ့ရှိပြီးနောက် ၇-၈ နှစ်အကြာတွင်ဤပြproblemနာကိုအများဆုံးကြုံတွေ့ရလေ့ရှိသည်။
ဖြစ်ပွားမှုဖြစ်နိုင်ချေပိုမိုမြင့်မားသည်နှင့်အမျှလူနာသည်ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောအကြံပြုချက်များအတိုင်းလိုက်နာမှုနည်းလေလေဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား 2 ရောဂါနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါခြေလျင်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ချက်ချင်းသို့မဟုတ်မကြာမီပေါ်လာလိမ့်မည်။ ရောဂါဗေဒ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ 4-10% ဖြစ်ပါတယ် (ယခုအချိန်တွင်တိကျသောဒေတာမရှိ) ။
သက်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းအနေဖြင့်သကြားဓာတ်မြင့်မားမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောသွေးကြောများမှတစ်ဆင့်သွေးလည်ပတ်မှုအနှောင့်အယှက်ဟုခေါ်သည်။။ epidermis သည်အဟာရလုံလောက်စွာမရရှိသည့်အတွက်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းထားသောဆဲလ်များသေဆုံးသည်။
သူတို့နှင့်အတူအာရုံကြောများပျက်စီးခြင်းသည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ သူ၏အရေပြားပေါ်တွင်ပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်သောအခါလူနာသည်မခံစားရပါ။ ဒါကြောင့်သူကသင့်တော်တဲ့အစီအမံတွေမလုပ်ဘူး။
တစ်ကိုယ်ရေအာဟာရလုံလောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အကြောင်းပြချက်ကြောင့်ဤဒဏ်ရာများသည်အလွန်နှေးကွေးစွာပျောက်ကင်းသွားသည်။ ရောဂါအခြေအနေ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကလူနာ၏ခြေထောက်များသည်ချွေးနည်းစေသည်။ ဒါကြောင့်သူတို့အပေါ်မှာအရေပြားခြောက်လာတယ်။
ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းသည်ကူးစက်မှုကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိသော်လည်းအရေးအကြီးဆုံးမှာ၎င်းသည်အခွံမှစတင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏ကြာချိန်နှင့်အညီလုံလောက်သောနက်ရှိုင်းသောအက်ကြောင်းများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့်ဘက်တီးရီးယားများသည်၎င်းတို့ထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည်။
ဆီးချိုရောဂါခြေရာများ၏အဆင့်များအရ Wagner ၏ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်အရ၎င်းတို့အနက် ၆ ခုရှိသည်။
- သုည - ၎င်းတွင်ရှိအရိုးများ၏ပုံသဏ္detectာန်နှင့်အနာများရှေ့တွင်ရှိသည့်အရေပြားချွတ်ယွင်းချက်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
- ပထမ - ၎င်းကိုအပေါ်ယံအနာ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြင့်ဖော်ပြသည်။
- ဒုတိယ - အနာများအလုံအလောက်နက်ရှိုင်းလာပြီးသက်ဆိုင်ရာတွေ့ရှိမှုများတွင်အဆစ်များ၊ ရွတ်များနှင့်အရိုးများကိုပင်သိရှိနိုင်သည်။
- တတိယ - ၎င်းကိုကြီးမားသောပမာဏဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။
- စတုတ်ထ လုံးဝသေသောတစ်ရှူးများပေါ်ရှိသေးငယ်သည့်areasရိယာများကြောင့် gangrene ၏အသွင်အပြင်၊
- ပဉ္စမနှင့်နောက်ဆုံး (ဖြတ်တောက်ခံရပြီးကတည်းက) - သူတို့သည် necrosis သိသိသာသာခြေထောက်areaရိယာကိုထိခိုက်သောအခါယခုအချိန်တွင်သူတို့ကရှာဖွေတွေ့ရှိ။
ချက်ချင်းပြင်ဆင်ရန်ရည်ရွယ်သောချက်ချင်းမှန်ကန်သောနည်းလမ်းများမပါဘဲပြproblemနာ၏အတိုင်းအတာကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်အလွန်မြန်ဆန်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ
ဒီရောဂါဗေဒ၏သရုပ်အလွန်တောက်ပပေမယ့်သူတို့ထဲကအများစုဟာအမြင်အာရုံဖြစ်ကြသည်။
ယင်းသည်သတ်မှတ်ထားသောချို့ယွင်းချက်ရှိသောဆီးချိုရောဂါသည် sensitivity ကိုလျော့နည်းစေ။ သို့မဟုတ်လုံးဝပျက်ကွက်နိုင်သည်ဟူသောအချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပထမအဆင့်တွင်လုံလောက်သောအာရုံကြောအဆုံးအရေအတွက်ဆက်လက်ရှင်သန်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဒါကိုကြည့်ပြီးလူနာကခြေထောက်မှာလောင်ကျွမ်းနေသလိုခံစားရတယ်။ ၎င်းသည်သူသည်ပြin္ဌာန်းထားသည့်ချိုးဖောက်မှုများကိုစတင်ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်ကိုသာဖော်ပြသည်။
တချိန်တည်းမှာပင်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများစွာဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ပထမ ဦး စွာအရေပြားသည်အနီရောင်နီရဲလာပြီး၎င်း၏အပြင်ဘက်အလွှာ၏အပူချိန်တိုးလာနိုင်သည်။ ခြေထောက်ကိုယ်တိုင်ကအမြင်အာရုံပိုကြီးလာပြီးပုံသဏ္edာန်ပြောင်းသွားတယ်။
ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးလာသည်နှင့်အမျှဆန့်ကျင်ဘက်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အရေပြားသည်ခြောက်သွေ့လာပြီးခြောက်သွေ့လာသည်။
အာရုံကြောများအဆုံးသတ်ခြင်းကြောင့်ထိခိုက်လွယ်မှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်လူနာသည်ထုံခြင်းနှင့်တွန့်ခြင်းများကိုခံစားရနိုင်သည်။
လူအများစုကသူတို့စိတ်ကူးပုံဖော်သည့်အနာသည်ပထမအဆင့်တွင်စတင်ပေါ်ထွက်လာပြီးဒုတိယတွင်မူ၎င်းတို့ကိုလျစ်လျူရှု။ မရနိုင်တော့ပါ - ၎င်းတို့သည်သိသာသောareasရိယာများ (မျက်နှာပြင်နှင့်အတိမ်အနက်နှစ်ခုလုံးအပေါ်) သက်ရောက်မှုရှိသည်။
သွေးကြောပေါက်ကွဲခြင်းသည်အနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤတွေ့ရှိချက်များသည်ကန ဦး အဆင့်တွင်ဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသော်လည်းနောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်၎င်းတို့သည်အထူးသဖြင့်သိသာထင်ရှားလာသည်။
ကုသမှုအခြေခံမူ
ဆီးချိုရောဂါသည်ဤကဲ့သို့သောဆေးများကိုမီးကဲ့သို့ကြောက်လန့်သည်။
လျှောက်ထားရန်လိုသည်။
ပထမ ဦး စွာလူနာသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းညှိရန်လိုအပ်သည်။ ယင်းအတွက်အင်ဆူလင်နှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသောအခြားဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။
အထူးသဖြင့်ဆီမွှေးများနှင့်ဂျယ်လ်များကိုပြန်လည်ထုတ်လုပ်ခြင်း၊ ဘက်တီးရီးယားများကြီးထွားခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်းစသည်တို့ကိုသတ်မှတ်သည်။
သို့သော်၎င်းတို့ကိုလူနာ၏ခြေထောက်ပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်ကပြသင့်သည်။ ဤသည်ကြောင့်မလျော်ကန်သောရွေးချယ်ထားသောဆေးဝါးဖြင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်ပibိဇီဝဆေးများသည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
၎င်းတို့ကိုတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်၊ အကြောင်းမှာလူနာအမျိုးမျိုးတွင်ရောဂါပိုးမတူညီသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဤဆေးများကိုကိုယ်တိုင်ဆေးညွန်းခြင်းသည်အလွန်အမင်းစိတ်ဓာတ်ကျစေသည် - အချိန်ကုန်မည်ဖြစ်သောကြောင့်သူတို့၏ရွေးချယ်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ သင်အလွယ်တကူအမှားလုပ်မိနိုင်သည်။
ခြေထောက်တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းသာမကဆီးချိုရောဂါကြောင့်လည်းဖြစ်ရသည့်ရောဂါများကိုလည်းကုသနိုင်သည်။
တစ်သျှူးအသေကောင်များကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုများအနက်အများအားဖြင့်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ အထူးသဖြင့်အဆင့်မြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများ၌၊ဟုတ်ပါတယ်၊ အဲဒါကိုမပြောပြဖို့ပိုကောင်းတယ်၊ သက်ဆိုင်ရာခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်လူနာ ၅၀% ဟာ ၁၂-၂၄ လအတွင်းသေဆုံးသည်။
ဖြစ်နိုင်သောပြcomplနာများနှင့်ဟောကိန်း
ဒီရောဂါဗေဒဆွဲဆောင်သောအပျက်သဘောဆောင်သောသက်ရောက်မှုများအားလုံးကိုအထက်တွင်ဖော်ပြပြီးဖြစ်သည်။ နက်ရှိုင်းသောအစာအိမ်နာ၊
ကုသမှုသို့မဟုတ်မသင့်လျော်သောကုထုံးမရှိခြင်းကြောင့်အဖုအပိန့်များတိုး။ ခြေထောက်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။
ပို၍ အရေးကြီးသည်မှာသွေးနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကူးစက်ခံရနိုင်သည်။ ခန့်မှန်းချက်အဘို့, အများဆုံးကိစ္စများတွင်ကြောင့်အဆင်သင့်သည်။ ကုထုံးသည်ခြောက်လမှတစ်နှစ်ခွဲအထိကြာနိုင်သည်။
၎င်း၏အဆုံးတွင်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာပြီးယိုယွင်းမှုဖြစ်စဉ်များကိုဆိုင်းငံ့ထားသည်။ အဓိကအချက်ကတော့ပြproblemနာကိုအချိန်မီစစ်ဆေးပြီးချက်ချင်းရပ်တန့်ရန်ကြိုးစားခြင်းဖြစ်သည်။
ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ
ဗီဒီယိုထဲမှာဆီးချိုရောဂါခြေထောက်များ၏အဆင့်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း
Diabetic foot - ဆီးချိုရောဂါတိုင်းသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာအားမကြာခဏစစ်ဆေးခြင်းနှင့်အရေးအကြီးဆုံးအချက်မှာ - သူတို့၏ခြေလက်များ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်၎င်းတို့တွင်ထိခိုက်ပျက်စီးမှုတွေ့ရှိပါကချက်ချင်း (ဥပမာ၊ နောက်တစ်နေ့တွင်) ဆရာ ၀ န်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။
SDS မည်သို့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာသနည်း
ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ pathogenesis အဓိကအကြောင်းပြချက်သုံးခုကြောင့်ဖြစ်သည်:
- အောက်ပိုင်းစွန်းသွေးကြောများပျက်စီးခြင်း၊
- ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော neuropathy သည်ဆီးချိုရောဂါကိုအများဆုံးရှုပ်ထွေးစေသည်၊
- များသောအားဖြင့်ပထမအချက်နှစ်ချက်နှင့်အတူပါလေ့ရှိသောရောဂါကူးစက်မှုတစ်ခု။
အချို့သောရောဂါများပျံ့နှံ့ခြင်း - အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏လက်တွေ့ပုံရိပ်သို့မဟုတ်အရံသွေးစီးဆင်းမှုပြောင်းလဲမှုများသည်ဆီးချိုခြေထောက်၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်၏ပုံစံ ၃ ခုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ထို့ကြောင့်ခွဲဝေချထားပေးရန်:
- Neuropathic မျိုးကွဲ, အာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးခြင်း, somatic နှင့်အပင်နှစ်မျိုးလုံးအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက် neuropathy ၏ခွဲခြားအတော်လေးကျယ်ပြန့်သည်, ဒါပေမယ့် SDS ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကမောင်းနှင်အားအာရုံခံနှင့်မော်တာရံအာရုံကြောထဲမှာအာရုံကြော Impulses သတင်းအချက်အလက်များ၏စီးကူးတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းအဖြစ်အပေါငျးတို့သအမျိုးအစားများကိုတစ် ဦး ချိုးဖောက်မှုအဖြစ်ယူဆသည် (တုန်ခါ, ထိတွေ့နိုင်သော, အပူ) ။ Neuropathy သည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာတစ်ခုအနေဖြင့်ဖြစ်နိုင်ချေသုံးမျိုးဖြင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် - ဆီးချိုခြေထောက်တွင်အနာ၊ Charcot အဆစ်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ osteoarthropathy နှင့် neuropathic edema ။
- အာရုံကြောစနစ်နှင့်အဓိကသွေးကြောအိပ်ရာကိုထိခိုက်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များကြောင့် neuropathy နှင့် ischemic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်လက္ခဏာများအပါအဝင် Neuroischemic သို့မဟုတ်ရောထွေးပုံစံ။
- သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏နံရံများ၌သွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောသွေးကြောဆိုင်ရာအမျိုးအစားနှင့်အဓိကသွေးစီးဆင်းမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
သီးခြားပုံစံများအထူးသဖြင့် neuropathic နှင့် ischemic, လုပ်ငန်းစဉ်၏အစမှာမှလွဲ။ လျော့နည်းဘုံဖြစ်ကြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ရောနှောသောပုံစံကိုအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဖွဲ့စည်းသည်။ SDS သည် ischemia ကိုစတင်ပါကအာရုံကြောများမပါ ၀ င်ဘဲ၊ အပြန်အလှန်အားဖြင့် neuropathy သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အလွန်လျင်မြန်စွာနှင့်မကြာခဏ atherosclerosis ကြောင့်ဖြစ်ပွားသောရေယာဉ်များနှင့်သက်ဆိုင်လိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှု
ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်ရပ်တွင်ကုသမှုသည်သက်ရောက်မှုရှိသည့်ခြေလက်မှလက်တွေ့သရုပ်သွင်ပြင်များကိုဖယ်ရှားခြင်းသာမကဤရောဂါရှုပ်ထွေးစေသောနောက်ခံရောဂါကိုပြုပြင်ခြင်း (ဆီးချိုရောဂါကိုဆိုလိုသည်ဟုကုသခြင်း) အပါအ ၀ င်ပြည့်စုံကောင်းမွန်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါပုံစံကိုကုသခြင်းတွင် -
- အသွေးသကြားပုံမှန်
- ကျန်ခြေထောက်,
- ဒဏ်ရာရareaရိယာရှိတစ်သျှူးများအားလုံးကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊
- ဆေးဒါမှမဟုတ်ဆေးထိုးပုံစံနဲ့ပantibိဇီဝဆေးတွေ၊
- ခေတ်သစ်တစ်သင်းလုံးကကစားသမားများအသုံးပြုခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသမှုတွင် -
- သွေးသကြားနှင့်ကိုလက်စထရောပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း,
- ဆေးလိပ်ဖြတ်
- သွေးတိုးရောဂါကုသမှု
- ပိုလျှံသောသွေးထဲမှာပါဝင် (Aspirin ကို, heparin) တွင်ကျဆင်းခြင်း,
- သွေးကြော patency ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုပြန်လည်ထူထောင်ရေး,
- ပိဇီဝဆေး
အမ်ပီတီသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သောခြေချောင်းရောဂါကိုကုသရန်အတွက်လည်းကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဖြတ်တောက်ခြင်းအတွက်လက္ခဏာများသည်ခြေထောက်၏အရိုးများကိုပေါင်းစပ်ပေးခြင်းဖြစ်ပြီးတစ်ရှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုမှာအလွန်နည်းပါးသည်။
ရုရှား၌အမြင့်ဆုံးဖြတ်တောက်ခြင်းအများဆုံးဖျော်ဖြေနေကြသည်။ ပေါင်၏အလယ်သို့မဟုတ်အလယ်တတိယပိုင်းတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကြား ၀ င်မှုများပြီးနောက်လူနာအားမသန်စွမ်းဟုသတ်မှတ်သည်။ အိမ်တွင်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုအစေခံ။ အပြည့်အဝအလုပ်လုပ်ရန် ပို၍ ပင်အရေးကြီးသည်က၎င်းသည်ဖြစ်လာရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုခြေချသည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်ကာကွယ်ခြင်းသည်ပထမ ဦး ဆုံးဖြစ်သည်။
ကုသမှုအသစ်
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုကမ္ဘာပေါ်တွင်အဆက်မပြတ်ရှာဖွေလျက်ရှိသည်။ သုတေသန၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်များမှာရောဂါ၏ရလဒ်အနေဖြင့်ပေါ်လာသည့်အနာများကိုကုသရန်ပိုမိုထိရောက်မြန်ဆန်သောနည်းလမ်းများကိုရရှိရန်ဖြစ်သည်။ နည်းလမ်းအသစ်များသည်ဤရောဂါအတွက်အလွန်ကြီးမားသောခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်းလိုအပ်ချက်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသည်။
ဂျာမနီတွင်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာခြေထောက်ကုသမှုနည်းလမ်းများစွာကိုလေ့လာပြီးလက်တွေ့ကျင့်သုံးခဲ့သည်။ အမျိုးမျိုးသောလက်တွေ့လေ့လာမှုများနှင့်ချဉ်းကပ်မှုများကို အခြေခံ၍ ကုထုံးနည်းလမ်းသစ်များကိုကမ္ဘာ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသိုင်းအဝိုင်းကအလွန်ကောင်းကျိုးအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- extracorporeal shock wave ကုထုံးနည်းလမ်း။
- ကြီးထွားမှုအချက်ကုထုံး,
- ဆဲလ်ကုသမှု,
- ပလာစမာဂျက်ကုထုံး,
- ဇီဝစက်မှုနည်းလမ်း,
"ဆီးချိုရောဂါ" ဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုမည်သို့ရှောင်ရှားရမည်နည်း။
ကံမကောင်းစွာပဲ, ဆီးချိုခြေလျင် syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 15-20% ခန့်ဖြတ်တောက်ခြင်းမှရောကျလာနေကြသည်။ ကိစ္စအများစုတွင်ကုသမှုကိုအချိန်နှင့်တပြေးညီမှန်ကန်စွာစတင်ခဲ့ပါက၊ ဖြတ်တောက်ခြင်းကိုကာကွယ်နိုင်သည်။
ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့် trophic အနာဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်ပါကကုသမှုကိုအမြန်ဆုံးစတင်သင့်သည်။ သင်၏ endocrinologist ထံမှဆီးချိုရောဂါခြေထောက်၏အထူးပြုဗီရိုများအကြောင်းကိုကြိုတင်သိရှိရန်နှင့်ပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်ပါက၎င်းတို့ကိုဆက်သွယ်ပါ။ ခွဲစိတ်ဖြတ်တောက်မှုကိုမြင့်မားသောအရိုးပွရောဂါ (အရိုးတစ်သျှူးများမှိုတက်ခြင်း) နှင့်ပြင်းထန်သည့်ခြေလက်သွေးကြောရောဂါ (ခြေဖဝါးသို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်း) နောက်ခံရှိအနာစသည့်အခြေအနေများဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။
osteomyelitis နှင့်အတူ, ဖြတ်တောက်ခြင်းမှအခြားရွေးချယ်စရာပiotိဇီဝဆေး၏ရှည်လျားသော (1.5-2 လအတွင်း) သင်တန်းဖြစ်နိုင်သည်နှင့်မြင့်မားသောဆေးများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်သုံးစွဲဖို့လိုအပ်သည်။ အရေးကြီးသောишချိုင်းတွင်အများဆုံးအထိရောက်ဆုံးမှာ Semi-Surgery - balloon angioplasty နှင့်ခွဲစိတ် - vascular bypass နည်းလမ်းများအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။
ဆီးချိုခြေထောက်အတွက်အရိုးဖိနပ်
အထူးအရိုးအထူးကုဖိနပ်ကို ၀ တ်ဆင်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း၏အဓိကအဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထောက်ပံ့မှုနှင့် / သို့မဟုတ်ခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်များကိုမညှစ်မနစ်သောကျန်းမာသန်စွမ်းသူများအတွက်သာမန်ဖိနပ်များကိုပြုလုပ်ပေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေထောက်ရှိလူနာ၏ဖိနပ်ကို ၀ တ်ဆင်ခြင်းသည်အနာများကိုပိုမိုလျှင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အရိုးအထူးကုဖိနပ်၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ
- လူနာ၏ခြေထောက်နှင့်လိုက်နာခြင်း။ သာမန်ဖိနပ်များ ၀ ယ်သောအခါမှန်ကန်သောအရွယ်အစားကိုချက်ချင်းရှာရန်ခက်ခဲနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ခြေထောက်၏ဖွဲ့စည်းပုံ၏ထူးခြားချက်များကြောင့်ဖိနပ်အသစ်များသည် calcaneal ရွတ်၊ ခြေဆစ်နှင့်လက်မများ “ရိယာ တွင်“ ပွတ်တိုက်” သို့မဟုတ်“ နှိပ်စက်” နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များကိုလက်မခံနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်သူတို့အတွက်ပြုလုပ်ထားသောဖိနပ်သည်ပုံစံအားလုံးနှင့်ပုံသဏ္deာန်နှင့်ကိုက်ညီသင့်သည်။
- ဖိနပ်၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်ပေါ်ဖုမရှိခြင်း တစ် ဦး ဖိနပ်သို့မဟုတ် Sneaker ၏အတွင်းပိုင်းတွင်, ဆီး, တစ်သျှူး၏выступတွေ, ဒါမှမဟုတ်ဆီးချိုခြေနှင့်လူနာရဲ့အရေပြားကိုထိခိုက်နိုင်ကြောင်းအခြားချို့ယွင်းချက်ရှိပေမည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, အရိုးဖိနပ်၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်flatုံပြားချပ်ချပ်နှင့်ချောမွေ့ဖြစ်သင့်သည်။
- Rocker outsole ။ပုံမှန်အခြေအနေများတွင်လမ်းလျှောက်နေစဉ်, ဝန်၏ဖနောင့်ကြွက်သားပါဝင်ပတ်သက်နေစဉ်, ခြေဖနောင့်နှင့်ခြေလျင်အပေါ်တနည်းကွဲပြားဖြန့်ဝေသည်၎င်း၏တစ် ဦး ချင်းစီအစိတ်အပိုင်းများအပေါ်ဝန်လျှော့ချ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောခြေထောက်ဖြင့်ဤကြွက်သားများကိုများသောအားဖြင့်ထိခိုက်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ခြေ၏အလယ်ပိုင်း (ပုံမှန်အားဖြင့်အထက်သို့ကွေးနေသော) ဖြောင့်ခြင်းနှင့်၎င်း၏ကူရှင်သန်ခြင်းဂုဏ်သတ္တိများဆုံးရှုံးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါ rocker တစ် ဦး တည်းသောတင်းကျပ်သောပန်းကန်တစ်ခုဖြစ်သည် (အတွင်းလူနာ၏ခြေထောက်ပုံသဏ္fာန်နှင့်ကိုက်ညီသည်) အပြား၏အတွင်းပိုင်း (ခြေထောက်နှင့်မျက်နှာချင်းဆိုင်) အစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပြီးအပြင်ဘက်တွင်အနည်းငယ် rounded မျက်နှာပြင်နှင့်မြင့်တက်သောခြေချောင်းတို့ရှိသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်လမ်းလျှောက်နေစဉ်လူနာ၏ခြေထောက်သည်ဖနောင့်မှအရှေ့သို့“ တွန်း” သွားသည်။
- ခဲယဉ်း၏ခြေချောင်းမရှိခြင်း သာမန်ဖိနပ်အားလုံးနီးပါးတွင်ခြေချောင်း၏အထက်ပိုင်းကိုခဲယဉ်းသောအရာများဖြင့်ပြုလုပ်ထားပြီးခြေလက်များ၊ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်၎င်းသည်ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၌ပင်စအိုသို့မဟုတ်နာကျင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတစ် ဦး အနေဖြင့်ထိုဖိနပ်သည်အစာအိမ်နာကိုဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်အရိုးအထူးကုဖိနပ်၏ရှေ့အထက်ပိုင်းကိုပျော့ပျောင်းသောပစ္စည်းများဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။
အရိုးအထူးကုဖိနပ်ကိုသာလူနာရဲ့ခြေလှမ်း parameters တွေကိုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်တိုင်းတာပြီးနောက်, တစ်ခုချင်းစီကိုအမှု၌တစ် ဦး ချင်းစီလုပ်နေကြသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်:
- လေ့ကျင့်ခန်း ၁။ အစနေရာ - ထိုင်ခုံပေါ်မှာထိုင်၊ တနည်းအားဖြင့်ခြေချောင်းများကို ၅ ကြိမ်မှ ၁၀ ကြိမ်အထိကွေး။ ကွေးပါ။ ပထမ၊ ခြေတစ်ချောင်းနှင့်နောက်တစ်ခု။
- လေ့ကျင့်ခန်း ၂ ။ ဦး စွာ၊ သင်၏လက်ချောင်းများကို ၅ - ၁၀ စက္ကန့်အထိမြှောက်ပြီးဖနောင့်ကိုကြမ်းပြင်ပေါ်ဖိထားပါ။ ထိုအခါလက်ချောင်းများကိုလျှော့ချပြီးဖနောင့်ကိုမြှင့်တင်သင့်သည် (၅ - ၁၀ စက္ကန့်အထိ) ။ လေ့ကျင့်ခန်း ၃ ကြိမ်မှ ၅ ကြိမ်အကြိမ်ကြိမ်ပြုလုပ်ပါ။
- လေ့ကျင့်ခန်း ၃။ အစမှာအတူတူပဲ။ ကြမ်းပြင်အထက်မှ ၁၀ စင်တီမီတာအကွာအဝေးတွင်ခြေထောက်တစ်ချောင်းကိုမြှင့ ်၍ ခြေဘဝါးရွေ့လျားမှုကိုစတင်လုပ်ဆောင်ပါ၊ ပထမ ဦး ဆုံး ဦး တည်ရာတစ်ခု (၃-၅ ကြိမ်)၊ လေ့ကျင့်ခန်းကိုအခြားခြေထောက်ဖြင့်ပြန်လုပ်ပါ။
- လေ့ကျင့်ခန်း ၄။ အစမှာအတူတူပဲ။ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်သင်သည်ဒူးတစ်ခု၏ခြေထောက်တစ်ချောင်းကိုဖြောင့်စေပြီးသင်၏ခြေချောင်းများကိုအနိမ့်အနိမ့်အနိမ့်အမြင့်အဆစ်ကိုတတ်နိုင်သမျှလျှော့ချရန်ကြိုးစားသင့်သည်။ ခြေထောက်ကိုဒီအနေအထားတွင် ၅ - ၁၀ စက္ကန့်ခန့်ထားပါ၊ ပြီးနောက်၎င်းကိုလျှော့ချပြီးဒုတိယခြေထောက်ဖြင့်လေ့ကျင့်ခန်းကိုပြန်လုပ်ပါ။
- လေ့ကျင့်ခန်း ၅။ အစမှာအတူတူပဲ။ သင်၏ခြေချောင်းကိုဒူးခေါင်းပေါ်သို့ဖြောင့်ဖြောင့်လိုက်ပြီးသင်၏ခြေချောင်းများကိုလက်ချောင်းများနှင့်ထိရန်ကြိုးစားစဉ်ခြေနင်းအဆစ်ကိုကွေးပါ။ လေ့ကျင့်ခန်းကိုဒုတိယခြေထောက်ဖြင့်ပြန်လုပ်ပါ။
ဇီဝကမ္မကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်းများ (LFK) နှင့်အထူးကျွမ်းဘားအားကစားသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအချို့သောကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်လေ့ကျင့်ခန်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာခြေလက်အောက်သွေး၏သွေးကြောတစ်ရှူးများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုတိုးတက်စေရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်သတိရသင့်သည်မှာရောဂါ၏ ischemic ပုံစံဖြင့်ပျက်စီးမှုယန္တရားသည်သွေးကြောများကိုတစ်သျှူးများသို့စီးဆင်းသွားသောသွေးကြောများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အလွန်များပြားသောဝန်များကနာကျင်မှုတိုးပွားလာစေပြီးရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ခြေထောက်ပေါ်ဝန်တင်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်း (လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ပြေးခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း၊ ရပ်နေသည့်နေရာတွင်ကြာရှည်နေခြင်းစသည့်) လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်လုပ်ဆောင်မှုများကိုချက်ချင်းဖယ်ထုတ်ခြင်းသည်အကျိုးရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်စောင့်ရှောက်မှု
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သောခြေလျင် syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ခြင်းသည်၎င်းကိုကုသခြင်းထက်များစွာပိုမိုလွယ်ကူသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သည့်အတွက်ခြေထောက်ကိုဂရုစိုက်ခြင်းသည်နေ့စဉ်အလေ့အထဖြစ်သင့်သည်။ ရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းများစွာရှိသည်။ လိုက်နာမှုသည် trophic အနာဖြစ်ပွားမှုကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။
ဆီးချိုရောဂါလူနာအတွက်အဓိကပြforနာကတော့ဖိနပ်ရွေးချယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထိတွေ့နိုင်သောထိခိုက်လွယ်မှုနည်းပါးခြင်းကြောင့်လူနာများသည်နှစ်ပေါင်းများစွာတင်းကျပ်။ မသက်မသာဖိနပ်ကိုဝတ်ဆင်ကာအမြဲတမ်းအရေပြားပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ဆီးချိုရောဂါသည်ဖိနပ်ကိုရွေးချယ်သင့်သည့်ရှင်းလင်းသောသတ်မှတ်ချက်များရှိသည်။
- အကယ်၍ သင့်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်းအနည်းငယ်ပင်ကြုံတွေ့ရပါကဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။ အနည်းငယ်ရောင်ရမ်းခြင်းပင်လျှင်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- နေ့တိုင်းခြေထောက်များကိုစစ်ဆေးခြင်း၊ ရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်းမှတစ်ဆင့်ဖြတ်တောက်ခြင်း၊ ခြစ်ခြင်းများ၊ အရည်ကြည်ဖုများ၊ အက်ကွဲခြင်းနှင့်အခြားဒဏ်ရာများကိုခွဲခြားသိမြင်ပါ။ တစ် ဦး ချင်းစီမှန်နှင့်အတူကြည့်ရှုစစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ အမြင်အာရုံချို့တဲ့လျှင်မိသားစု ၀ င်တစ် ဦး အားဤသို့လုပ်ရန်တောင်းဆိုသည်။
- သင်၏ခြေထောက်များကိုနေ့စဉ်ဆေးကြောသန့်စင်ရန်မလိုဘဲညင်ညင်သာသာသုတ်လိမ်းပါ။ အဆိုပါ interdigital နေရာများအကြောင်းကိုမေ့လျော့တော်မမူပါနှင့် - သူတို့သည်လည်းနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်ဆေးကြောခြင်းနှင့်အခြောက်ခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
- ပြောင်းဖူးနှင့်အတွင်းဖိနပ်အတွင်းရှိအရာဝတ္ထုများ၊ ပြိုကွဲနေသောအတွင်းခံ၊ စုတ်ပြဲများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောပြောင်းနှင့်အခြားထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှုများမှကာကွယ်ရန်ဖိနပ်ကိုနေ့စဉ်စစ်ဆေးပါ။
- သင်၏ခြေထောက်ကိုအလွန်နိမ့်သောသို့မဟုတ်အလွန်မြင့်မားသောအပူချိန်များသို့မထုတ်ပါနှင့်။ သင်၏ခြေသည်အအေးဖြစ်ပါကခြေအိတ်ဝတ်ဆင်ခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်၊ အပူပေးစက်များကိုသင် သုံး၍ မရပါ။ ရေချိုးခန်းအတွင်းရှိရေကိုလက်ဖြင့်စစ်ဆေးပြီး၎င်းသည်မပူလွန်းကြောင်းသေချာစေရမည်။
- ဖိနပ်များသည်တတ်နိုင်သမျှသက်တောင့်သက်သာရှိသင့်သည်၊ သင်၏ခြေထောက်ပေါ်တွင်ကောင်းစွာထိုင်သင့်သည်။ ဝတ်ဆင်ရန်လိုအပ်သည့်ဖိနပ်များကိုသင်မဝယ်နိုင်ပါ။ ခြေသလုံးသဘောထားပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူအထူးပြုလုပ်ထားသောအရိုးအထူးကုဖိနပ်လိုအပ်လိမ့်မည်။ အပြင်ပန်းဖိနပ်ကိုမ ၀ တ်သင့်ပါ။ ခြေနင်းပေါ်တွင်မသဲကွဲပါစေနှင့်။ သငျသညျ, အထူးသဖြင့်ပူမျက်နှာပြင်ပေါ်မှာ, ဘိနပ်မပါသောလမ်းလျှောက်လို့မရပါဘူး။
- နေ့စဉ်ခြေအိတ်များနှင့်ခြေအိတ်များကိုပြောင်းပါ၊ အရွယ်အစားသင့်လျော်စွာသာဝတ်ဆင်ပါ၊ တင်းကျပ်သော elastic ကြိုးနှင့် darn socks များကိုရှောင်ပါ။
- သင်၏အသားအရေကိုမထိခိုက်ပါစေနှင့်။ ပြောင်းဖူးများကိုပျော့ပျောင်းစေခြင်း၊ သင်တုန်းဓား၊ ဦး ရေပြားသို့မဟုတ်အခြားဖြတ်တောက်သောကိရိယာများဖြင့်ပြောင်းဖူးများကိုဖယ်ရှားပေးသည့်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ဓာတုပစ္စည်းများကိုမသုံးပါနှင့်။ pumice (သို့) လက်သည်းဖိုင်တွေကိုသုံးတာကပိုကောင်းတယ်။
- ဒဏ်ရာများ၊ အိုင်အိုဒင်း၊ အရက်၊ ပိုတက်စီယမ်နိတ်နှင့် zelenka တို့သန္ဓေတားဆေး - ၎င်းတို့သည် tanning ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ အလွန်အစွမ်းထက်သောအရာများတွင်ပွန်းပဲ့ခြင်းများ၊ အထူးနည်းလမ်းများဖြင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းများကိုအထူးသဖြင့် miramistin, chlorhexidine, dioxidine, ၃ ရာခိုင်နှုန်းသောဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်နှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောဆေးထည့်သည့်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည်ပိုကောင်းပါသည်။
- အရေပြားခြောက်သွေ့နေပါကနေ့စဉ်ခြေထောက်ဆီအဆီ (ပင်လယ် buckthorn၊ မက်မွန်ဆီပါဝင်သော) နှင့်ချောဆီထုတ်ရန်လိုအပ်သော်လည်း interdigital နေရာများမှာမူမချောမွေ့နိုင်ပါ။ ယူရီးယားပါဝင်သောလိမ်းဆေး (Balzamed, Callusan စသည်) ကိုလည်းသင်သုံးနိုင်သည်။
- လက်သည်းများကိုမှန်မှန်ချုံ့ပါ။ ထူထဲသောလက်သည်းများကိုမဖြတ်ပါနှင့်။ သင်၏အမြင်အာရုံသည်အားနည်းနေပါကမိသားစု ၀ င်များ၏အကူအညီကိုရယူပါ။
- ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းကိုတားမြစ်သည်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်ဖြတ်တောက်ခြင်းအန္တရာယ်ကို ၂.၅ ဆတိုးစေနိုင်သည်။
ဆီးချိုခြေထောက် + ဓာတ်ပုံ၏ကန ဦး အဆင့်
ဆီးချိုရောဂါ၏ခြေလှမ်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ခြေထောက်နှင့်ခြေဖဝါးဇုန်များ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုပြောင်းလဲခြင်းကို“ အသေးအဖွဲပြareနာ” ဟုမကြာခဏခေါ်ဝေါ်သော်လည်းထိုသို့သောအသေးစားအပြောင်းအလဲများသည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကမ္ဘာ့ပြproblemsနာများ၏အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေသည် (ဓာတ်ပုံကိုကြည့်ပါ) ။
အဆိုပါဆီးချိုခြေလျင်ဓာတ်ပုံ၏ကန ဦး အဆင့်
သင့်ကိုဘာသတိပေးသင့်သလဲ
- ingrown ခြေချောင်း။ ထိုသို့သောဖြစ်စဉ်သည်လက်သည်းပန်းကန်၏ထောင့်များကိုမမှန်ကန်သောဖြတ်တောက်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်လက်သည်းတို့၏ထောင့်များသည်တစ်သျှူးသို့ကြီးထွားလာပြီးနာကျင်ကိုက်ခဲသောဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- လက်သည်းပန်းကန်မှောင်မိုက်။ ဒါကအရွယ်အစားနဲ့ကိုက်ညီဖို့မရွေးချယ်သောဖိနပ်၏ရလဒ်ဖြစ်နိုင်သည်, လက်သည်းအပေါ်ဖိအားလက်သည်းပန်းကန်အောက်မှာသွေးသွန်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်ကိုသွေးလွန်ထပ်မံပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါမပါလျှင်, တစ် ဦး suppurative ဖြစ်စဉ်ကို၎င်း၏နေရာတွင်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
- မှိုကြောင့်လက်သည်းပျက်စီးခြင်း။ လက်သည်းအတွင်းရှိဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများနှင့်၎င်း၏အရောင်များကိုဂရုပြုခြင်းအားဖြင့်၎င်းကိုချက်ချင်းသတိပြုမိနိုင်သည်။ လက်သည်းခွံထူ။ ထူထပ်လာသည်။ ပါးလွှာသောလက်သည်း၏ဖိအားကြောင့်ထိခိုက်ပျက်စီးသည့်လက်သည်းအောက်တွင်ရောကပ်နေသောပြားများပေါ်တွင်ပါမီးခိုးထွက်ခြင်းဖြစ်စဉ်များဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ပြောင်းဖူးနှင့်စပျစ်သီးပြွတ်၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။ ၎င်းတို့ကိုရေနွေးငွေ့ခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားခြင်း၊ အထူးပြုလုပ်ထားသောအထူးအင်္ဂတေများဖြတ်တောက်ခြင်းသို့မဟုတ်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်များသောအားဖြင့်သွေးထွက်ခြင်း၊ ဤကိစ္စတွင်အရိုးအထူးကုအရိုးစုများကကူညီနိုင်သည်။
- လက်သည်း၏အရေပြားတွင်ဖြတ်တောက်သည်။ နာကျင်မှုနှင့်စပ်လျဉ်း။ သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်အ ၀ လွန်ခြင်းနှင့်အရေပြားပြတ်တောက်ခြင်းနှင့်လက်သည်းများကိုမှန်မှန်ကန်ကန်ဖြတ်တောက်နိုင်ခြင်းမရှိသောလူနာများအားမကြာခဏတွေ့မြင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဖြတ်တောက်မှုသောနေရာများတွင်, ရေရှည်နှင့်ညံ့ဖျင်းသောအနာအနာကိုအလွယ်တကူဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။
- ဒေါက်ကွဲကွဲ။ ဒေါက်ရှိအက်ကြောင်းများသည်အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရပြီးခြေဖနောင့်မပါဘဲဘိနပ်မပါသောလမ်းလျှောက်သောအခါသို့မဟုတ်ဖိနပ်တွင်အက်ကွဲသွားတတ်သည်။ ထိုသို့သောအက်ကြောင်းများသည်အလွယ်တကူပျောက်ကွယ်သွားနိုင်ပြီးဆီးချိုအနာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ခြေထောက်၏အရေပြားမှိုရောဂါကူးစက်မှုသည်အက်ကြောင်းများဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်း၏နောက်ခံခြောက်သွေ့မှုနောက်ခံကြောင့်အလားတူရလဒ်များဖြစ်ပေါ်စေပြီးအစာအိမ်နာအနာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- Dystrophic articular ပုံပျက်သော - လက်ချောင်းဖြင့်တူသည်၊ လက်ချောင်းများ၏အောက်ခြေရှိအရိုးများ၊ အရိုးများနှင့်အရေခွံအတွင်းရှိအရေပြားကိုညှစ်ထုတ်ပေးသည်။
သာမန်လူတစ် ဦး အတွက်ထိုကဲ့သို့သောအရေးနိမ့်နိမိတ်လက္ခဏာများ - ဆီးချိုရောဂါအတွက် - သည် gangrenous မျိုးစိတ်များ၏ဆီးချိုခြေထောက်ဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါကိုအဆိုးရွားဆုံးရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။
ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ဤရောဂါများအားလုံးနှင့်အတူလိုက်ပါနိုင်သည်။
- ခြေထောက်နှင့်ခြေထောက်inရိယာအတွင်းအရေပြားကိုအအေးခံခြင်း၊
- ညမှာနာကျင်မှု၊
- ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication
- အသားအရေဖျော့ဖျော့
- ခြေ၏ dorsal သွေးလွှတ်ကြောရေယာဉ်များပေါ်တွင်သွေးခုန်နှုန်းမရှိခြင်း။
အဓိကလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါခြေလျင် syndrome ရောဂါလက္ခဏာလက်ဟန်ပြလက္ခဏာများသည်ရောဂါ၏ရောဂါဗေဒပုံစံနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုအနီးကပ်မှီခိုနေရသည်။
အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာများtrophic ကြောင့်ခြေလက်များတွင်အပြောင်းအလဲများကြောင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာ 60% ကျော်များတွင်တွေ့မြင်:
- ခြေလက်အတွင်းရှိအရေပြား၊ အရိုး၊ အဆစ်နှင့်ကြွက်သားဆိုင်ရာအဆောက်အအုံများကိုထိခိုက်စေသည့်အာရုံကြောများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသောအာရုံကြောဆိုင်ရာအဆောက်အအုံများကိုရှုံးနိမ့်သည်။
- ချွေးထွက်ဂလင်းများ၌လျှို့ဝှက်လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရသည့် Peripheral တွေ့ရှိရပါသည် (ANS) ၏ရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်အလွန်အမင်းခြောက်သွေ့သောအသားအရေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ၏အရိုးပွရောဂါသည်အရိုးများနှင့်အဆစ်များကို ၄ င်းတို့၏နောက်ကြောင်းရာဇ ၀ င်နောက်ခံပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- အနာနာကျင်မှုမရှိသောဖွဲ့စည်းမှု။ နာကျင်မှုအပေါ်အာရုံမခံစားနိုင်မှုကိုနာကျင်စေသည့်အာရုံကြောဆိုင်ရာ receptor များပျက်စီးစေခြင်းနှင့်တစ်သျှူးများအားသွေးဖြူနှင့် lymph (trophic) ဖြင့်ပံ့ပိုးပေးသောအာရုံကြောဆိုင်ရာအဆောက်အအုံများကိုဖျက်ဆီးခြင်းနှင့်အသေးငယ်ဆုံး palpation တွင်နာကျင်မှုထိခိုက်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အမျိုးမျိုးသော sensitivity ကိုတစ် ဦး ဆုံးရှုံးမှုမှတ်ချက်ချသည်။
မင်္ဂလာပါ ischemic ခြေ နေသော
- တစ်သျှူးသွေးလည်ပတ်မှုအနှောင့်အယှက်များကြောင့်တစ်ရှူး ischemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများရှိပြင်းထန်သောနာကျင်မှု။ ကြောင့် microcircular ရောဂါများကြောင့်တစ်ရှူးများ၌ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများဖြစ်ပေါ်စေရန်အထောက်အကူပြုသောတစ်ရှူးများတွင်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောဇီဝဖြစ်စဉ်၏ဘေးထွက်ပစ္စည်းများတိုးပွားလာသည်။
- သွေးကြောများသွေးကြောများစီးဆင်းခြင်း၊ အသားအရေတင်းတင်းမာလာခြင်း၊ ဒေသဆိုင်ရာသဘာဝအပူချိန်ညွှန်းကိန်းများလျော့နည်းခြင်းနှင့်ကျုံ့သွားသည့်ရောဂါများကြောင့်အရေပြားပါးလွှာခြင်းနှင့်ပျက်စီးသွားသောareasရိယာများတွင် alopecia (baldness) လက္ခဏာများတွေ့ရှိရသည်။
- အာရုံကြောကိုလက်ခံခြင်းကိုနာကျင်စေခြင်းသည်အရေပြားနှင့်ကပ်နေသောတစ်ရှူးများတွင်အနာအလွန်နာကျင်စေသည်။
ရောနှောထားသောပုံစံ (neuroischemic) ခြေထောက်သွေးကြောနှင့်အာရုံကြောဖွဲ့စည်းပုံနှစ်ခုလုံးကိုထိခိုက်ခြင်း, ပေါင်းစပ်အတွက် manifest ။ ရလဒ်အနေနှင့်ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုတစ်ရှူးများနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာသဘောသဘာဝဆိုင်ရာရောဂါဗေဒများတွင် ischemic ဖြစ်စဉ်များဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏အချို့သောလက္ခဏာများပေါ်ထွန်းခြင်းသည်ရောဂါ၏လက်တွေ့သင်တန်းအဆင့်နှင့်တိုက်ရိုက်သက်ဆိုင်သည်။
- ရောဂါ၏သုညအဆင့်တွင်လက္ခဏာများသည် articular နှင့်အရိုးပုံပျက်မှုဖြစ်စဉ်များ၊ hyperkeratosis ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ပြောင်းဖူးများဖြစ်ပေါ်မှုတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အနာဖွဲ့စည်းမှုမရှိပါ။
- ပထမအဆင့်တွင်အရေပြားကန့်သတ်ထားသောအပေါ်ယံအနာများကိုမှတ်သားထားပြီးဖြစ်သည်။
- ရောဂါဖြစ်စဉ်၏ဒုတိယအဆင့်တွင်အနာကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ အရေပြားအပေါ်ယံသာမကတစ်ရှူးများ၏နက်ရှိုင်းသောအလွှာများ - ဖိုင်ဘာ၊ ကြွက်သားများနှင့်ရွတ်များကိုထိခိုက်သည်။
- ရောဂါ၏တတိယအဆင့်တွင်အနာဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်တွင်အရိုးတစ်သျှူးများပါ ၀ င်ခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သည်။
- အဆင့်လေးက gangrenous ဖြစ်စဉ်ကိုကန့်သတ်ထားသည်။
- ရောဂါဗေဒ၏ပဉ္စမအဆင့်တွင်ကျယ်ပြန့်သော gangrenous ဖြစ်စဉ်လက္ခဏာကိုတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသောသွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေရောဂါကူးစက်မှုများနောက်ခံတွင်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သည်။ အဆိုပါဖြစ်စဉ်များ, အများဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်, နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်ကြပြီးမကြာခဏလူနာများ၏ခြေလက်သို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်းမှ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။
ဒါကဖြစ်နိုင်ခြေရှိနေချိန်မှာခွဲစိတ်ခြင်းမရှိဘဲဆီးချိုရောဂါခြေလျင်အချိန်မီကုသမှုကိုစတင်ရန်အဓိကအငြင်းအခုံဖြစ်ပါတယ်။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
ကူးစက်တတ်သောအနာသို့မဟုတ် necrotic တစ်သျှူးများကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည့်အခါရောဂါဗေဒနှင့်ကူးစက်ပျံ့နှံ့မှုတိုးတက်ခြင်းမှကာကွယ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှု၏သဘောသဘာဝရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများအရသိရသည်တစ် ဦး ချင်းစီညွှန်းကိန်းများကဆုံးဖြတ်သည်။ သူတို့ပါဝင်သည်:
- ရောဂါကူးစက်ခံရသော purulent foci (သန့်ရှင်းရေး),
- necrectomy သုံးပြီး necrotic foci ၏ခွဲစိတ်ကုသမှု။
- သူသခှေဲစိတျခွငျးနှင့်ရေနုတ်မြောင်း phlegmon,
- အနာချို့တဲ့မှုကိုပြုပြင်ပေးသောပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်နည်းအမျိုးမျိုး။
ဆီးချိုရောဂါခြေလျင်ရောဂါကာကွယ်ခြင်း
ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးသည်အရိုးရှင်းဆုံးစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
မည်သည့်ကုသမှုနည်းစနစ်များ၏ထိရောက်မှုသည် ၄ င်းတို့၏အချိန်မီမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်ကိုမမေ့ပါနှင့်။ မည်သည့်ရောဂါက၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏မည်သည့်အဆင့်မှာဖိနှိပ်နိုင်ပါတယ်သော Ayurveda ရဲ့ဂန္ dictum ဤကိစ္စတွင်အတွက်အလုပ်မလုပ်လိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါခြေဖဝါးကဘာလဲ။
ဆီးချိုရောဂါခြေ (ဆီးချိုခြေလျင် syndrome ရောဂါ) နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖွံ့ဖြိုးသောရောဂါဗေဒအခွအေနေဖြစ်ပါတယ် ဆီးချိုရောဂါ (သွေးသကြားဓာတ်တစ်ခုတိုးလာဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရောဂါ) တစ်နည်းအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ခြေထောက်တစ်သျှူးများထံမှသန္ဓေသားကိုသွေးသွင်းခြင်းနှင့်သွေးထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ဤချိုးဖောက်မှုများကြောင့်ခြေထောက်ပေါ်ဝန်များများလာခြင်းကြောင့်ဤareaရိယာ၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကိုပျက်စီးမှုနှင့်အတူပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကိုမှတ်သားထားသည်။
ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောခြေဖဝါး၏မြန်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုသည်လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာခံစားနေရမှုနှင့်မည်သည့်ကုသမှုကိုခံယူနေရသည်တို့အပေါ်လုံးလုံးမူတည်သည်။ ဂလူးကို့စ်၌မည်သို့တိုးပွားလာသည်ကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်သကြား) သွေးထဲမှာဒီရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်, ဇီဝကမ္မဗေဒနှင့်ရောဂါဗေဒဇီဝကမ္မဗေဒအနေဖြင့်အချို့သောအသိပညာလိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနဲ့ဘာဖြစ်မလဲ
ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။အထူးသဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုယ်ခန္ဓာ၌) ။ ပုံမှန်အခြေအနေတွင်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်အများစုအတွက်ဂလူးကို့စ်သည်စွမ်းအင်၏အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်အချို့သောပိတ်ထည်များအတွက် (ဦး နှောက်ထဲကအာရုံကြောဆဲလ်တွေဥပမာဂလူးကို့စ်သည်စွမ်းအင်တစ်ခုတည်းသောအရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ သွေးထဲတွင်၎င်း၏အဆင့်ကိုတစ် ဦး လျော့ကျနှင့်အတူပုံမှန်အားဖြင့် 3.3 မှ 5.5 mmol / litre အထိရှိသည်) ဦး နှောက်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း၊ ဤသည်အဘယ်ကြောင့် normoglycemia ထိန်းသိမ်းခြင်း (ပုံမှန်သွေးဂလူးကို့စ) ကိုယ်ခန္ဓာ၏အရေးပါသောလုပ်ငန်းဆောင်တာတစ်ခုဖြစ်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်သည်အစားအစာဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။ ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (sucrose, fructose) သွေးစီးဆင်းသောဂလူးကို့စသို့လှည့်။ အထည်အချို့ (ဦး နှောက်, အူ, သွေးနီဆဲလ်သွေးသည်ဂလူးကို့စ်ကိုသွေးထဲမှတိုက်ရိုက်စုပ်ယူနိုင်သည်။ကြွက်သား, အသည်းနှင့် adipose တစ်ရှူး) ဒါမလုပ်နိုင်ဘူး ဂလူးကို့စ်ကိုယ်နှိုက်ထဲသို့သူတို့ကိုမထိုးဖောက်နိုင်ပါ။ ၎င်းအတွက်အင်ဆူလင်ဟုခေါ်သောအထူးဟော်မုန်းတစ်ခုလိုအပ်သည်။ဒီတစ်ရှူးတွေကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုအားထားလို့ခေါ်တယ်).
အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယ B ဆဲလ်များမှထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်အခြားဟော်မုန်းများနှင့်အစာခြေအင်ဇိုင်းများစွာကိုလည်းထုတ်လုပ်သည်။ ပန်ကရိယတွင်ပြုလုပ်သောအင်ဆူလင်သည်သွေးကြောထဲသို့ ဝင်၍ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ဂလူးကို့စ်လိုအပ်သည့်ဆဲလ်များသို့ရောက်သောအခါ၎င်းတို့ပေါ်ရှိရှိ receptors များနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်အမြှေးပါး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပြောင်းလဲစေသောကြောင့်ဂလူးကို့စ်သည်၎င်းကိုစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်အဖြစ်အသုံးပြုမည့်ဆဲလ်ထဲသို့ဖြတ်သန်းသွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင်အင်ဆူလင်ဟာဂလူးကို့စ်ဆဲလ်ကိုတံခါးဖွင့်ပေးတဲ့သော့ဖြစ်တယ်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်ဆဲလ်များသို့ဂလူးကို့စ် ၀ င်ရောက်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ ဤသည် 5.5 mmol / litre ထက်ပိုသောအသွေး၌၎င်း၏အဆင့်တိုးလာစေပါတယ် (ဒီအခြေအနေ hyperglycemia ဟုခေါ်သည်), နှင့်လည်းအင်ဆူလင် - မှီခိုတစ်ရှူးများတွင်စွမ်းအင်၏မရှိခြင်းများအတွက်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါသည် -
- အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုဆီးချိုအမျိုးအစား ၁). ရောဂါ၏ဤပုံစံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းပြချက်ပန်ကရိယ၏ဆဲလ်တွေမှာရှိတဲ့အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဖြစ်စဉ်ကိုချိုးဖောက်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့ကျစေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်များသို့မဝင်ရောက်နိုင်ပါ။
- အင်ဆူလင်လွတ်လပ်သော (ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂). ရောဂါ၏ဤပုံစံအင်ဆူလင် - မှီခိုတစ်ရှူးများ၏ဆဲလ်အမြှေးပါး၌တည်ရှိသောအင်ဆူလင် receptors ပျက်စီးမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဤဖြစ်စဉ်တွင်ထုတ်လုပ်လိုက်သောအင်ဆူလင်သည်ဆဲလ်များမှဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုသေချာစေနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်၎င်းသည်သွေးထဲတွင်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းကားအဘယ်နည်း။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများသည်သွေးထောက်ပံ့ခြင်းနှင့်ခြေထောက်၏မရေရာခြင်းတို့ကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း၊ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သွေးသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးများလာသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုနေသည့်ဆဲလ်များ၏စွမ်းအင်ငတ်မွတ်မှုဆီသို့ ဦး တည်စေပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိအဆီနှင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလည်းဖြစ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုရန်:
- ဆီးချို macroangiopathy ။ ဒီအသုံးအနှုန်းကသွေးကြောပျက်စီးမှုကိုရည်ညွှန်းသည်။သွေးလွှတ်ကြော) ရှည်လျားသောဆီးချိုရောဂါတိုးတက်မှုနောက်ခံတွင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးအကြီးစားနှင့်အလတ်စား caliber ။ ဦး နှောက်၊ နှလုံးနှင့်အနိမ့်ဆုံးအစွန်းများတွင်အဓိကအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ထိခိုက်ပျက်စီးမှု၏ယန္တရားမှာဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးကြောနံရံများတွင် "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရော၏အစွမ်းအစဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုဖော်ပြသည့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေ၊ဒါခေါ်အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins) ကန ဦး အနေဖြင့်၊သွေးကြောနံရံ၏အတွင်းပိုင်းအလွှာ), ပြီးတော့ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုသွေးလွှတ်ကြောများ၏ပိုမိုနက်ရှိုင်းသောအလွှာအထိတိုးချဲ့။ ရောဂါ၏တိုးတက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်, ဝိသေသ lipid (ဖက်တီးအချို့သောအတိုင်းအတာအထိသင်္ဘော၏ lumen ကျဉ်းမြောင်းသော) plaque ။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှထိုပြားများသည်အနာနှင့်ပြိုလဲနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးကြောအတွင်းပိုင်းနံရံ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ရာရောက်ပြီးသွေးခဲစေနိုင်သည်။သွေးခဲအနာ၏inရိယာ၌။ အနိမ့်စှာရေယာဉ်များအတွက်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကဒီofရိယာ၏ပျော့တစ်ရှူးမှသွေးထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်, အကျိုးဆက်အဖြစ်သူတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်များကိုများစွာသောချိုးဖောက်မှုများ - အကာအကွယ် (အမျိုးမျိုးသောရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိနှင့်အတူကူးစက်မှု၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်) ပြန်လည်နာလန်ထူ (ပျက်စီးသွားသောဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်သည်အနှောင့်အယှက်ပေးသည်) နှင့်အခြားသူများ။
- ဆီးချို microangiopathy ။ ၎င်းသည်သွေးကြောငယ်များကိုတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။arterioles, ဆံချည်မျှင်သွေးကြောနှင့် venules) ၎င်းတို့ပျက်စီးစေသည့်အကြောင်းအရင်းမှာအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်သွေးထဲတွင် "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းတို့ကိုလည်းချိုးဖောက်သည်။ သူ (ကိုလက်စထရော) ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်ပေါ်မှာပုံစံများကို (သွေးဆဲလ်များနှင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများအကြားအောက်စီဂျင်လဲလှယ်ပေးသောနံရံမှတဆင့်အသေးငယ်ဆုံးရေယာဉ်များဓာတ်ငွေ့နှင့်အာဟာရများသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်ရလဒ်အဖြစ်တစ်သျှူး hypoxia ဖြစ်ပေါ်သောရုပ်ရှင်အမျိုးအစား။တစ်ရှူး -Level အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့) သွေးဂလူးကို့စ်တိုးခြင်းသည်လည်း microangiopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အဓိကကျသည်။ Hyperglycemia သည်သွေးဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေပါသည်။ ၎င်းသည်သွေးနီဥများ၏သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် hyperglycemia နှင့်အတူ, platelets ကိုထိခိုက်နေကြသည် (သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်တာဝန်ရှိသွေးအုပ်စု), သွေးခဲဖွဲ့စည်းမှုကိုအထောက်အကူပြုရန်နှင့်ပျက်စီးနေသောရေယာဉ်များ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်ကိုနှောင့်အယှက်ပေးသော။
- ဆီးချို neuropathy ။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အာရုံကြောပျက်စီးခြင်းသည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အာရုံကြောတစ်သျှူးကိုထောက်ပံ့ပေးသောအသေးငယ်ဆုံးသွေးကြောများကိုအနိုင်ယူသည် (သူတို့ရဲ့ရှုံးနိမ့်မှုယန္တရားကိုအစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သည်) ထို့အပြင် hyperglycemia နှင့်အာရုံကြောများ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်လိုအပ်သော myelin ပေါင်းစပ်မှုအားနည်းသည်။Myelin သည်အာရုံကြောအမျှင်များ၏အမြှေးပါး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးသူတို့တစ်လျှောက်ရှိအာရုံကြောများမှလှုံ့ဆော်မှုများကိုလည်းထောက်ပံ့ပေးသည်။) ယင်းတို့အားလုံးသည် hypoxia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ဘေးသင့်ဒေသရှိအာရုံကြောဆဲလ်များအားတဖြည်းဖြည်းဖျက်ဆီးခြင်းသို့ ဦး တည်စေသည်။ အထိခိုက်မခံတဲ့၊ မော်တာနဲ့ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ကိုချိုးဖောက်တဲ့အတွက် (ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပေးသည်၊) အနည်ကျခြင်း၊ ထိခိုက်လွယ်ခြင်းအမျိုးအစားအားလုံးဆုံးရှုံးခြင်းအပြင်အနိုင်ကျင့်ခြင်းချိုးဖောက်ခြင်း (power supplytrophic အနာ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းများအတွက်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သောခြေလျင်inရိယာထဲမှာတစ်ရှူး။
- ဆီးချို osteoarthropathy ။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အဆစ်နှင့်အရိုးပျက်စီးခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာ ၄ င်းတို့၏ထိန်းသိမ်းမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ပုံမှန်အခြေအနေများတွင်အရိုးတစ်သျှူးကိုအဆက်မပြတ်မွမ်းမံသည်။ ဆဲလ်အချို့ (အရိုးပွရောဂါ) အခြားသူများအနေဖြင့်အရိုးကိုဖကျြဆီး (အရိုးပွရောဂါ) နောက်တဖန်ကဖန်တီး။ အင်ဆူလင်မရှိခြင်းနှင့်အတူ, osteoclasts ၏ရောဂါဗေဒ activation နှင့် osteoblast လှုပ်ရှားမှုတားစီးတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ယင်း၏အကျိုးဆက်မှာမြင့်မားသောဖိအားပေးမှုရှိသောနေရာများတွင်အရိုးတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်း၊ အရိုးတို့၏အရိုးမျက်နှာပြင်၏ပုံပျက်မှု၊ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။သေးငယ်သောဝန်များနှင့်ထိတွေ့သောအခါဤကိစ္စတွင်အရိုးကွဲသည်) နှင့်ဒါပေါ်။
ဆီးချိုရောဂါသည်မည်မျှတွေ့ရသနည်း။
အမျိုးမျိုးသောလေ့လာမှုများအရယနေ့ကမ္ဘာ့လူ ဦး ရေ၏ ၆% ခန့်သည်လူ ဦး ရေသန်း ၄၂၀ နီးပါးသည်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည်။ ၎င်းတို့အနက် ၁၀ မှ ၁၅ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်အနိမ့်ဆုံးစွန်းtroရိယာ၌ trophic disorders ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုအတွက်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်ကိုမလိုက်နာသောသို့မဟုတ်လုံးဝကုသမှုမခံသောလူနာများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည် (အချိန်မရှိခြင်း၊ ပိုက်ဆံသို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်).
ကိန်းဂဏန်းများအရပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်အနေနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုတွေ့ရှိခဲ့သောလူနာတစ်ဝက်နီးပါးသည်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာမသန်စွမ်းမှုများနှင့်ပြင်းထန်စွာကွဲပြားသောအနိမ့်အလက်များကိုထိန်းသိမ်းထားပြီးဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကမ္ဘာတဝှမ်းခြေထောက်ဖြတ်တောက်မှု၏ ၄၀ မှ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏ဆက်နွှယ်သည့်ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ လူနာသက်ကြီးရွယ်အိုနှင့်သူသည်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောကြောင့်ဤရောဂါများပိုမိုဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။
ဒါ့အပြင်လေ့လာမှုများစွာအပြီးတွင်၊ အဲဒီအမျိုးအစားကိုဖော်ထုတ်ဖို့ဖြစ်နိုင်တယ် (အင်ဆူလင် - မှီခိုသို့မဟုတ် Non- အင်ဆူလင် - မှီခို) လက်တွေ့ကျကျဆီးချိုခြေဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုထိခိုက်ပါဘူး။အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှသွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏသည်လည်းလျော့နည်းသွားပြီးရလဒ်မှာအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်တစ်သျှူးများနှင့်အင်္ဂါများ၌တူညီသောအပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အဘယ်သူသည်ဆီးချိုရောဂါခြေလျင်ရဖို့အန္တာရာယ်?
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါခြေထောက်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်မှာဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာအားလုံးတွင်ရှိနေသည်။ သို့သော်အချိန်မီကုသမှုကိုစတင်ပြုလုပ်ပြီးကောင်းမွန်စွာပြုလုပ်ထားသောကြောင့်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဤရှုပ်ထွေးမှုကိုဖွံ့ဖြိုးရန်အများဆုံးလူနာအုပ်စုများရှိသည်။
အောက်ပါတို့သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်နိုင်သည်။
- အရံ polyneuropathy ခံစားနေရပြီးလူနာ။ ဤအသုံးအနှုန်းသည်အရံအာရုံကြောများပျက်စီးခြင်း၊ အမြင့်ဆုံးနှင့်အနိမ့်စွန်းများရှိအာရုံကြောများကိုပျက်စီးစေခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒီရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်များစွာရှိနိုင်ပါသည် (စိတ်ဒဏ်ရာ, မူး, နာတာရှည်ရောင်ရမ်းရောဂါများ), သို့သော်, ထိုသူအပေါင်းတို့သည်နောက်ဆုံးမှာပါဝင်ပတ်သက်ဒေသများရှိအာရုံခံ, မော်တာနှင့်ဆုဖလားလုပ်ဆောင်ချက်များကိုချိုးဖောက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ အဆိုပါတွေ့ရှိချက်များသောအားဖြင့်ပျံ့ (ဘုံ) နှင့်အချိုးကျသဘောသဘာဝ, ဆိုလိုသည်မှာမဝေးတော့သောအနာဂတ်တွင်ခြေလက်တစ်ဖက်ဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အတူအခြားတစ်ခု၏ရှုံးနိမ့်မှုကိုသင်မျှော်လင့်နိုင်သည်။
- အတိတ်ကာလခြေလက်အင်္ဂါများသို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်းအနာဖူးသောလူနာများ။ အကယ်၍ လူနာသည်ယခင်ခြေထောက်inရိယာ၌အနာရှိခဲ့ပါကသူသည်သွေးထောက်ပံ့ခြင်းသို့မဟုတ်အောက်ပိုင်းစွန်းများ၌မသင်္ကာခြင်းများတွင်အချို့သောအနှောင့်အယှက်များရှိနေကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပူးတွဲမှုသို့မဟုတ်တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, လက်ရှိရောဂါဗေဒပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်ပါသည်, ထိုဆီးချိုခြေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအရှိန်မြှင့်ပါလိမ့်မယ်။
- ဆေးလိပ်ဖြတ်သူ သိပ္ပံနည်းကျသက်သေပြကြောင်းနီကိုတင်း (စီးကရက်များတွင်ပါဝင်သည်သွေးထဲရှိ "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်နီကိုတင်းသည်သွေးကြောနံရံ၏အတွင်းပိုင်းအလွှာကိုတိုက်ရိုက်ပျက်စီးစေကာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။
- သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာ (သွေးတိုးအတွက်နာတာရှည်တိုး). နာတာရှည်တိုးမြှင့်ခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်များပြားခြင်းကြောင့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုအထောက်အကူဖြစ်စေသည်။
- မြင့်မားသောသွေးလက်စထရောနှင့်အတူလူနာ။ သွေးထဲမှာ "မကောင်းတဲ့" ကိုလက်စထရောအဆင့်တိုးမြှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးကြောများပျက်စီးမှုကိုအဆုံးအဖြတ်အဓိကအချက်များတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အသက် ၄၅ နှစ်မှ ၆၄ နှစ်အတွင်းရှိလူနာများ။ လေ့လာမှုများစွာအပေါ် အခြေခံ၍ ဤအသက်အရွယ်အုပ်စုတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုအများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်ဟုကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင်လျော်ကြေးပေးသည့်ယန္တရားများသည်ထိုကဲ့သို့သောကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုတားဆီးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကပုံစံများမှာအဘယ်နည်း။
အထက်ဖော်ပြပါအချက်များအရဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာခြေထောက်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အကြောင်းရင်းသည်အာရုံကြောတစ်သျှူးသို့မဟုတ်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်အားပျက်စီးစေနိုင်သည်။ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်ဤရောဂါဗေဒ၏ပုံစံအမျိုးမျိုးကိုခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းသည်အာရုံကြောများသို့မဟုတ်ရေယာဉ်များပေါ်ပေါက်လာခြင်းအပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်ဖြစ်နိုင်သည်
- Ischemic - သွေးကြောများ၏ကျယ်ပြန့်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။
- အာရုံကြော - အာရုံကြောတစ်သျှူးတစ်ခုမြင်သာထင်သာတွေ့ရှိရပါသည်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။
- အာရုံကြော - ဤရောဂါ၏ပုံစံနှင့်အတူအာရုံကြောတစ်သျှူးနှင့်သွေးကြောများကိုတစ်ပြိုင်တည်းပျက်စီးစေကြောင်းသတိပြုပါ။
ဆီးချိုခြေထောက်အဆင့်
ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်၏အဆင့်ကိုအရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏တွေ့ရှိမှုသဘောသဘာဝအရဆုံးဖြတ်သည်။ရောဂါဖြစ်စဉ်ပိုမိုကျယ်ပြန့်လေလေတစ်ရှူးများထိခိုက်လေလေဖြစ်သည်).
တွေ့ရှိချက်အတိမ်အနက်ပေါ် မူတည်၍၊
- အဆင့် 0 - အရေပြားပျက်စီးခြင်းမရှိ (အနာမရှိ), သို့သော်, ခြေ၏ osteoarticular ယန္တရား၏မြင်နိုင်ပုံပျက်သောမှတ်ချက်ပြုနိုင်ပါသည်။
- အဆင့် ၁ - အပေါ်ယံအပေါ်ယံတည်ရှိသည့်အရေပြားအနာတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအရာများကိုဆုံးဖြတ်သည်။
- အဆင့် ၂ - အနာများသည်ပိုမိုနက်ရှိုင်းသောတစ်ရှူးများသို့ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်ပြီးအရိုးများ၊ အရိုးများနှင့်အဆစ်များကိုထိခိုက်သည်။
- အဆင့် ၃ - purulent-inflammatory ဖြစ်စဉ်ကိုအရိုးတစ်သျှူးအထိတိုးချဲ့။
- အဆင့် ၄ - ဒေသဆိုင်ရာ (ဒေသခံခြေထောက်၏တစ်သျှူးများ purulent-inflammatory ကိုတွေ့ရှိရပါသည်, သူတို့ရဲ့ necrosis နှင့်အတူပေါင်းစပ် (ညှိုးနွမ်းပျက်စီးခြင်းသို့ရောက်ရ၏).
- အဆင့် ၅ - ခြေလက်များ၏ကြီးမားသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြတ်တောက်ခြင်းလိုအပ်တစ်ခုကျယ်ပြန့် purulent-necrotic ဖြစ်စဉ်ကိုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။
ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု
ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်ဆီးချိုခြေထောက်တွင်ကူးစက်နိုင်သည့်ရောဂါများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောခြေထောက်ဖြင့်ဆရာ ၀ န်ကညွန်းနိုင်သည်။
- အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု။ purulent ရောဂါကူးစက်ပျံ့နှံ့ခြင်းလက္ခဏာများကိုသင့်အားအချိန်မီဖော်ထုတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ သွေးတိုးဆဲလ်အရေအတွက်များပြားလာခြင်း (ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများကိုတိုက်ဖျက်ရန်တာဝန်ရှိသည့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဆဲလ်များ) 9.0 x 10 9 / l ထက်ပိုသောအပြင်တစ်နာရီလျှင် 10 - 15 mm ထက်ပိုမိုသော erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်သွေးစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်သင်သည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ သို့သော်၊ ဂလီးကိတ်ရောဂါ၏တစ်ခုတည်းသောဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာကိုအတည်ပြုရန်မလုံလောက်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။
- နေ့စဉ် glycemic ပရိုဖိုင်းကို။ ဤလေ့လာမှု၏အနှစ်သာရသည်တစ်နေ့တာအတွင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။အဓိကအစားအစာများမတိုင်မီနှင့်နှစ်နာရီအကြာ၊ အိပ်ရာဝင်ချိန်၊ သန်းခေါင်အချိန်နှင့် ၃ နာရီတို့တွင်မနက်ခင်း၌ဗိုက်ဆာ။) ဤသည်ကသင့်အားဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါစစ်ဆေးမှုကိုအတည်ပြုရန်နှင့်တစ်နေ့တာလုံးပုံမှန်အဆင့်တွင် glycemia ကိုထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။
- အသွေးကိုလက်စထရော၏စိတ်ပိုင်းဖြတ်။ အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းလက်စထရောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားချိုးဖောက်ခြင်းသည်သွေးကြောပြားများနှင့်ဆီးချိုရောဂါအနိမ့်စွန်းများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဤဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများရှိခြင်းကိုစုစုပေါင်းလက်စထရော (5.2) မီလီဂရမ် / လီတာထက်ပိုမိုသောအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာခြင်း၊lipid plaque ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းမှပံ့ပိုး) ထက်ပို 2.6 mmol / litre နှင့် "ကောင်းသော" လက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်း (သွေးကြောနံရံများကနေ lipids ၏ leaching ဖို့ပံ့ပိုး) ထက်နည်း 1.0 mmol / လီတာ။
- ဘက်တီးရီးယားလေ့လာမှုများ။ ၎င်းတို့သည်သင့်အား purulent-infectious process ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်စေသော pathogenic microorganisms အမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့အမျိုးမျိုးသောပစ္စည်းများခြံစည်းရိုးထုတ်လုပ်ရန် (အရေပြားပေါ်ရှိသွေး၊ အနာစသည့်အစာအိမ်နာမှထွက်လာသောအရေပြားနီရဲခြင်း) နှင့်သုတေသနများအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းမှသူတို့ကိုပို့ပါ။ ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်၊ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပစ္စည်းများကိုအထူးအာဟာရရှိသောမီဒီယာတွင်စိုက်ထူပြီး၊ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း၌ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောရောဂါပိုးများကိုလိုနီများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ရှိလျှင်) ဒါ့အပြင်ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါဖြစ်စဉ်မှာဘက်တီးရီးယားအမျိုးမျိုးကိုပantibိဇီဝဆေးတွေရဲ့ခံနိုင်ရည်ကိုသတ်မှတ်ပြီးကုသမှုအတွင်းဘက်တီးရီးယားပိုးတွေကိုအကောင်းဆုံးရွေးချယ်နိုင်အောင်ပြုလုပ်ထားပါတယ်။
ဆာပသုတေသနပြု
ဆီးချိုရောဂါရှိသောခြေထောက်ဖြင့်ဆရာ ၀ န်ကညွန်းနိုင်သည်။
- ultrasound doppler ။ ဤလေ့လာမှု၏အနှစ်သာရမှာ ultrasonic လှိုင်းများအကူအညီဖြင့်သွေးကြောများအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှု၏သဘောသဘာဝကိုအကဲဖြတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ dopplerographic လေ့လာမှုများကို အသုံးပြု၍ သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်းနှင့်သွေးကြောများကျဉ်းနေခြင်းကိုသိရှိနိုင်သည်။
- ဆန့်ကျင်ဘက်နှင့်အတူတွက်ချက် tomography (မှန် CT angiography). တွက်ချက်ထားသော tomography ၏အနှစ်သာရမှာအထူးစက်ကိရိယာ၏အကူအညီဖြင့် x-Ray ပုံရိပ်များစွာကိုရိုက်ယူပြီးသည့်နောက်၎င်းတို့အားလေ့လာမှုပြုလုပ်သောareaရိယာ၏အလွှာပုံတစ်ပုံဖြင့်ကွန်ပျူတာမော်နီတာတွင်ပေါင်းစပ်ပြီးတင်ပြသည်။သို့သော်ပုံမှန်အခြေအနေများတွင်သွေးကြောများကိုမှန် CT ပေါ်တွင်အမြင်အာရုံချို့တဲ့သောကြောင့်လေ့လာမှုမစတင်မီလူနာအားအထူးဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်ကုသပေးသည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောများကိုဖြည့်ပေးသည်၊ ၎င်းသည်မှန် CT တွင် ပို၍ အသေးစိတ်လေ့လာခွင့်ပြုသည်။
- သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI). ဤလေ့လာမှုကသင့်အားကြီးမားသောသွေးကြောများကိုမြင်ယောင်စေပြီး၊ lipid placques ၏တည်နေရာများကိုခွဲခြားသိမြင်စေပြီးခွဲစိတ်ကုသရန်စီစဉ်ထားသည်။ လိုအပ်ပါကဆရာဝန်က MRI နှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ပြုပါ။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းသွေးကြောများမှတဆင့်ပြန့်နှံ့နေသောလူနာ၏သွေးကြောထဲသို့ဆန့်ကျင်ဘက်အလွှာကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ဤအရာသည်သင့်အားသေးငယ်သောသွေးကြောများကိုမြင်ယောင်စေပြီးခြေထောက်တစ်သျှူးနှင့်ခြေထောက်တစ်သျှူးများသွေးစီးဆင်းမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၏သဘောသဘာဝကိုအကဲဖြတ်စေသည်။
- Electroneuromyography ။ ဤနည်းလမ်း၏အနှစ်သာရသည်အာရုံကြောအမျှင်များတစ်လျှောက်တွင်အာရုံကြောလှုံ့ဆော်မှုများ၏သဘောသဘာဝကိုလေ့လာရန်ဖြစ်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းဆရာဝန်ကအာရုံကြောစည်theရိယာ၌လျှပ်ကူးပစ္စည်းနှစ်ခုကိုသတ်မှတ်သည်။၎င်းတို့သည်အရေပြား၏မျက်နှာပြင်ကို Velcro ပုံစံဖြင့်ကပ်ထားသည်သို့မဟုတ်ပါးလွှာသောဆေးထိုးအပ်ပုံစံဖြင့်အသားကိုထိုးသွင်းသည်။) ထို့နောက်လေ့လာမှုပြုလုပ်သောအာရုံကြောတစ်လျှောက်ရှိအာရုံကြောဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုအမြန်နှုန်းနှင့်ဤတွန်းအားကိုတုံ့ပြန်သောကြွက်သားကျုံ့ခြင်း၏သဘောသဘာဝကိုတိုင်းတာသည်။ အာရုံကြောအမျှင်များကိုပျက်စီးစေပါက၎င်းတို့တလျှောက်လှုံ့ဆော်မှုအမြန်နှုန်းသည်ပုံမှန်ထက်သိသိသာသာနိမ့်ပြီးရောဂါ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါသို့မဟုတ်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာကိုဖော်ပြလိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်ကုသမလဲ
များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အထူးကျွမ်းကျင်သူအမြောက်အများပါ ၀ င်သော်လည်းပြင်းထန်သောငူငန်း - ကူးစက်လွယ်သည့်ရောဂါများရှိနေခြင်းကြောင့်လူနာအားခွဲစိတ်မှုဌာနတွင်ဆေးရုံတင်ထားရသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည်လူနာ၏ယေဘူယျအခြေအနေနှင့်သွေးထောက်ပံ့မှုနှင့်အောက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါကိုမချိုးဖောက်ခြင်းသဘောသဘာဝကိုအကဲဖြတ်ပြီးနောက်၎င်းသည်နောက်ထပ်ကုသမှုနည်းဗျူဟာများကိုဆုံးဖြတ်သည်။
လိုအပ်ပါကခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်တောင်းဆိုနိုင်သည် -
- Endocrinologist - ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား၊ အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ချိန်းဆိုမှုသို့မဟုတ်ပြင်ဆင်ချက်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်။
- သွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ဆရာဝန် - သံသယဖြစ်ဖွယ် occlusion ဖြင့် (ပိတ်ဆို့ခြင်း) ကြီးမားသောသွေးကြောများ။
- အာရုံကြောအထူးကု - သံသယရှိသည့် neuropathic ဆီးချိုခြေထောက်နှင့်အတူ။
- ကူးစက်ရောဂါ - ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာပြicationsနာများရှေ့မှောက်တွင်။
- အရိုးအထူးကု - အောက်ပိုင်းစွန်း၏ osteoarticular ယန္တရား၏ပြင်းထန်ပုံပျက်သောအတူ။
- စိတ်ရောဂါအထူးကုဆရာဝန် - ရောဂါဗေဒအရိုးကျိုးသို့မဟုတ် dislocations ၏ရှေ့တော်၌။
- ဖိနပ်တစ်ဝက်ကိုချပြီး
- အရိုးဖိနပ်
- အထူးအရိုးအထူးကုအတွင်းစိတ်
- ပacterိဇီဝဆေးများ
- နာကျင်ခြင်း
- ရူပကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်းများ (လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံး),
- အရစ်ကျကုထုံး (leech ကုသမှု),
- အစားအစာ
- ရိုးရာကုစား
- ခွဲစိတ်ကုသမှု
- endovascular ကုသမှု
- ဖြတ်တောက်ခြင်း။
ဖိနပ်တစ်ဝက်ကိုဆီးချိုရောဂါဖြင့်ချခြင်း
အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဆီးချိုခြေသည်းများဖွံ့ဖြိုးလာခြင်းနှင့်အတူတစ်သျှူးပျက်စီးမှုသည်အဓိကအားဖြင့်လမ်းလျှောက်နေစဉ်အတွင်းအကြီးမားဆုံးသောဝန်များဖြစ်ပေါ်သောနေရာများတွင်ဖြစ်သည်။ ၀ က်ဖိနပ်ဝက်သည်ဖိနပ်၏“ အရေးကြီးသော” အပိုင်းများရှိဝန်ကိုလျှော့ချရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောအထူးကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖိနပ်၏တစ် ဦး တည်းသောဖိနပ်၏ရှေ့ပိုင်းတွင်လုံးဝပျက်ကွက်ခြင်းကြောင့်ရလဒ်သည်လမ်းလျှောက်နေစဉ်အတွင်းဝန်တစ်ခုလုံးသည် calcaneal ဒေသသို့ကျရောက်သည်။ ဤအရာသည်သင့်အားဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများရှိသွေးလည်ပတ်မှုတိုးတက်စေရန်နှင့်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ထို့အပြင်အနာသို့မဟုတ်အခြားသန့်စင်ဆေးရည်များကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အနာများကိုလျင်မြန်စွာကုသနိုင်သည်။
သတိပြုသင့်သည်မှာချွတ်ချည်ကို အသုံးပြု၍ ဖိနပ်ကို ၀ တ်ဆင်ခြင်းသည်ကောင်းသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာသောကိုယ်လက်အင်္ဂါများအပေါ် ၀ န်ထုပ် ၀ န်ပိုးကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်ပြီးအနာကြီးထွားမှုကိုကာကွယ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါခြေလျင်အထူးအတွင်းခံ
များသောအားဖြင့်ခြေထောက်ပုံပျက်သောလူနာများအတွက်အထူးအတွင်းခံများပြုလုပ်သည်။ ကိစ္စရပ်အများစုတွင်အူသိမ်ကိုအရိုးအထူးကုဖိနပ်တွင်တပ်ဆင်ထားသည်။ ၎င်းသည်လမ်းလျှောက်နေစဉ်ဝန်ကိုပိုမိုမျှတစွာဖြန့်ဝေပေးသည့်အပြင်လူနာများအားလည်းဖိနပ်များမကြာခဏပြောင်းလဲခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။လူနာ၏ခြေထောက်ပုံသဏ္theာန်သည်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်ကုသမှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်).
ဖြတ်တောက်ပြီးနောက်လူနာများအတွက်အထူးအတွင်းခံများခွဲနိုင်သည်။ဖယ်ရှားရေး) လက်ချောင်းတစ်ချောင်းသို့မဟုတ်ထိုထက်မကခြေနင်း၏ခြေထောက်၏တည်နေရာတွင်များသောအားဖြင့်ချွတ်ယွင်းချက်အတွက်လျော်ကြေးပေးရန်ခဲယဉ်းသောပစ္စည်းများတည်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အလွန်အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းပင်မရှိခြင်းသည်လမ်းလျှောက်နေစဉ်ဖိနပ်စီးသည့်နေရာတွင်ဝန်တစ်ချောင်းပေါ်ဖြန့်ဖြူးခြင်းကိုသိသိသာသာပြောင်းလဲစေသောကြောင့်ဖိအားမြင့်မားသောနေရာများတွင်အနာများဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။
ဆီးချိုခြေထောက်ပantibိဇီဝဆေး
အစောပိုင်းတွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်၏ရောဂါပိုးမွှားအမျိုးမျိုးကိုခုခံနိုင်စွမ်းမှာသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ ဆီးချိုခြေထောက်ရှိသွေးကြောများတစ်သျှူးများ၏သွေးထောက်ပံ့မှုနှင့်ထိန်းသိမ်းမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များသည်အလွန်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီးကုသရန်ခက်ခဲသည်။ ထို့ကြောင့်ပantibိဇီဝဆေးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ခြေထောက်အနာကိုကုသရာတွင်နှင့် purulent- ကူးစက်သည့်ရောဂါများကိုကာကွယ်ရာတွင်အဓိကအဆင့်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိခြေထောက်တွင်ကူးစက်ခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ pyogenic microorganisms များဖြစ်သော staphylococci, streptococci ။ တစ် ဦး purulent လုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်လှုပ်ရှားမှု၏ပantibိဇီဝဆေးများကိုအမျိုးမျိုးသောရောဂါပိုးများအများအပြားဆန့်ကျင်တက်ကြွစွာပထမ ဦး ဆုံးသတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ ပစ္စည်းနှင့်ဘက်တီးရီးယားစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးနောက်ထိုရောဂါပိုးမွှားများကိုဤအထူးရောဂါပိုးကိုအထိခိုက်မခံရန်သတ်မှတ်ထားသည်။