Wirsung ပြွန်ချဲ့ထွင်
ပန်ကရိယ၏အခန်းကဏ္ unus သည်အလွန်ကြီးမားသည်။ ဤပြင်ပ (exocrine) နှင့်အတွင်းပိုင်း (endocrine) လျှို့ဝှက်ချက်၏ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို, အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ lipid, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်၏စည်းမျဉ်းများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုများတွင်ပြနာများသည် Wirsung ပြွန်၏အခြေအနေကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဂလင်း၏အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်းကို၎င်း၏တိုးချဲ့ခြင်းဖြင့်ထုတ်ဖော်ပြသပြီးနာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်၎င်းပြန့်ပွားမှုကိုလေ့လာပြီး stenosis (ကျဉ်းသော) နေရာများနှင့်ပြောင်းသည်။ အစာအိမ်တွင်းရှိဂလင်း၏ရောဂါများကြောင့်ခေတ်သစ်ရောဂါရှာဖွေနည်းများကို အသုံးပြု၍ တွေ့ရှိရသောပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်သည်။
Wirsung ပြွန်
ပန်ကရိယအဓိကပြွန်သည်ပန်ကရိယအရှည်တစ်လျှောက်တွင်၎င်း၏နောက်ဖက်မျက်နှာပြင်သို့ရောက်ရှိသည်။ Wirsung ပြွန်သည်ကိုယ်အင်္ဂါအလွမ်များ၏သေးငယ်သည့်ပြွန်များ၏ပေါင်းစပ်မှုမှဖွဲ့စည်းထားသောပျမ်းမျှအရှည် ၂၀ စင်တီမီတာရှိသည်။ ဤလမ်းကြောင်းသည် duodenum တွင် sphincter ကဲ့သို့သောကိုယ်အင်္ဂါဖွဲ့စည်းရာနေရာတွင်အဆုံးသတ်သည်။ ဂလင်း၏သန္ဓေတားလမ်းကြောင်းကို duodenum နှင့်အပြုသဘောဆောင်သောဆက်နွယ်မှုသည်အတော်အတန်အလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်း၏ရလဒ်သည်ထုတ်လုပ်ထားသောပန်ကရိယဖျော်ရည်ဖြင့်အူလမ်းကြောင်းပါဝင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
လူအများအပြားရှိ Wirsung ပြွန်၏အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္coincာန်သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်တိုက်ဆိုင်ခြင်းမရှိပါ။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ဘေလာပြွန် (choledochus) နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး duodenum ထဲသို့ဝင်သည်။ ၎င်း၏နောက်ဆုံးဌာန၏အချိုးအစားများနှင့်အတူဘုံပြွန်နှင့်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ၄ မျိုးရှိပါတယ်။
- နှစ် ဦး စလုံးပြွန်နှစ်ခုလုံး၏အူအတွင်းသို့စီးဝင်သောအခါ၎င်းတို့သည်အစုတခုဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် Oddi ၏ sphincter သည်ပြွန်နှစ်ခုလုံးကိုဖုံးအုပ်ထားပြီးသူ၏ကျုံ့ခြင်းနှင့်လုံးဝပိတ်လိုက်သည်။ အလားတူအမျိုးအစားဖြစ်ပွားမှု၏ 55% အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိထားသည်။
- တစ် ဦး ဘုံ ampoule ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းမရှိဘဲ duodenum အနီးနှစ် ဦး စလုံးပြွန်များ၏ဆက်သွယ်မှု။ ဒီအမျိုးအစား 33.6% အတွက်ဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။
- ယင်းပြွန်တစ်ခုချင်းစီ၏ duodenum သို့သီးခြားစီးဆင်းမှု။ ၎င်းသည်အချိုးအစားမျှတမှုအမျိုးအစားဖြစ်ပြီး ၄% တွင်တွေ့ရသည်။
- ပြွန်များကို Vater ၏နို့သီးခေါင်းနှင့်အတော်အတန်ဝေးဝေးတွင်ပေါင်းခြင်း။ သူတို့နှစ် ဦး စလုံး duodenum သို့ဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏နံရံများကိုထိ။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများ၏ ၈.၅% သည်ဤပေါင်းစည်းမှုသည်သီးခြားဖြစ်ကြောင်းပြသသည်။
ဤရွေ့ကားခန္ဓာဗေဒအင်္ဂါရပ်များ Wirsung ပြွန်၏ရောဂါဗေဒပြုပြင်မွမ်းမံဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေများအတွက်အလုံအလောက်အရေးကြီးလှသည်။ အဓိကပြွန်နှင့်ဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းနှင့်အတူဘုံသည်းခြေပြွန်နှင့်ဆက်နွယ်မှု၊ အူတွင်းရှိ duodenum နှင့်ဆက်နွယ်မှုသည်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာများစွာကိုနားလည်ရန်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။
Ultrasound ရုပ်ပုံ
ပန်ကရိယ (ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ parenchyma ကိုချိုးဖောက်) ၏ပြုပြင်မွမ်းမံအမျိုးမျိုးသောအကြောင်းရင်းအချက်များကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကိုမြင်နိုင်သော ultrasound စစ်ဆေးမှုတွင်သင့်အား parenchyma ၏အရွယ်အစားနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံကိုအကဲဖြတ်ရန်၊ ပုံသဏ္,ာန်များ၊ ရောဂါဗေဒ၏တည်ရှိမှုနှင့်ဂလင်း၏ပြွန်များ၏အခြေအနေကိုမြင်နိုင်သည်။ စစ်ဆေးမှုပြုစဉ်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသောရောဂါအချို့၏လက္ခဏာများအရပန်ကရိယရှိ Wirsung ပြွန်ကိုဖုံးလွှမ်းနိုင်သည့်သွေဖီမှုများကိုလည်းတွေ့နိုင်သည်။
စကားမစပ်၊ ကျန်းမာသောလူများစွာသည်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေနှင့်အမျိုးမျိုးသောတာရှည်ခံပစ္စည်းများနှင့်တည်ငြိမ်မှုရှိသောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောပျံ့နှံ့သောပြောင်းလဲမှုများ၏လက္ခဏာများကိုတွေ့ကြုံနိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
မျက်မှောက်ခေတ်ရောဂါရှာဖွေနည်းများသည် Wirsung ပြွန်၏အချင်းအနည်းငယ်ပြောင်းလဲမှုများကိုခွဲခြားသိမြင်စေပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်ပန်ကရိယအခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
Wirsung ပြွန်၏အခြေအနေကိုသိရှိနိုင်ရန်အသိသာဆုံးနှင့်ညွှန်ပြသည့်နည်းလမ်းမှာ endoscopic retrograde pancreatocholangiography ဖြစ်သည်။
ဤတိကျသောသုတေသနနည်းစနစ်သည်သင့်အားပန်ကရိယပြွန်များနှင့်သည်းခြေပြွန်များ၏အချင်း၊ လုပ်ဆောင်နိုင်မှုအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းမှာပြွန်ကို (endoscope မှတဆင့်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်) Contrast medium နဲ့ပြည့်နေတယ်။ ထို့နောက် X-Ray စက်မှလေ့လာသည်။
အခြားရောဂါရှာဖွေနည်းများ
- ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ ultrasound (sonography),
- တွက်ချက်ထားသော tomography၊
- အစာခြေစနစ်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်သွေး၊ မစင်၊
အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့်စတင်ချိန်းဆိုချိန်တွင်လူနာနှင့်ပဏာမစကားပြောဆိုမှုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ၎င်းတွင်အသေးစိတ်မှတ်တမ်းပြုစုထားပြီးရောဂါလက္ခဏာအသေးစိတ်ကိုရှင်းလင်းထားသည်။
Wirsung ပြွန်၏ကျယ်ပြန့်မှုနှင့်အတူကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုပန်ကရိယရောဂါ - မူလရောဂါကုသမှုနှင့်တိုက်ဆိုင်သည်။ ပန်ကရိယပုံမှန်ပြန်ရောက်သောအခါ၎င်း၏ပြွန်များသည်တည်ငြိမ်သည်။
အူမကြီးကင်ဆာအတွက်ဆေးဝါးကုထုံးကိုဆာလောင်မွတ်သိပ်သောအစားအစာဖြင့်ကုသသည်။ ဆေးရည်ကိုအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးပေးသော colloidal နှင့် saline solutions နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်အတွက်လည်းဆေးညွန်းသည်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ calculi (ကျောက်များ) ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောင်ခြည်areaရိယာကိုပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်း။
Wirsung ပြွန်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်တိုးချဲ့စေသောနာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အစားအသောက်အာဟာရ၊ ဗီတာမင်ကုထုံး၊ သင်၏ဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောနာကျင်မှုဆေးဝါးများနှင့်အင်ဇိုင်းအစားထိုးကုသမှုတို့ဖြင့်ကုသသည်။
အစာပြန့်ပွားမှုနှင့်အတူအစားအသောက်များတွင်အဆီနှင့်အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏ menu တွင်တင်းကျပ်သောကန့်သတ်ချက်ပါဝင်သည်။ အစားအသောက်အသားနှင့် "နှေးကွေးသော" ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားသုံးခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။
ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း
အချိန်မီနှင့်လုံလောက်သောကုသမှုများအတွက်ဟောကိန်းအဆင်သင့်သည်။ Wirsung ပြွန်၏ကျယ်ပြန့်မှုကိုကာကွယ်ရန်ဆောင်ရွက်ချက်များ - ကျန်းမာသောအစားအစာ၊ အရက်ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၊ သည်းခြေရည်နှင့်ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒများကိုအချိန်မီကုသခြင်း။
အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၌ပန်ကရိယသည်မည်သည့်အခန်းကဏ္ play မှပါဝင်သည်ကိုအောက်တွင်ကြည့်ပါ။
ဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်ဗီတာမင်များကိုကျွန်ုပ်တို့မည်သို့သိမ်းဆည်းမည်နည်း: ဗီတာမင်များ၊ probiotics များ၊ gluten များမပါသောဂျုံမှုန့်များစသည်တို့ဖြစ်ပြီးကျွန်ုပ်သည် iHerb (link $ 5 လျှော့စျေး) တွင်မှာယူသည်။ မော်စကိုသို့ပို့သည် ၁-၂ ပတ်သာဖြစ်သည်။ ရုရှားစတိုးဆိုင်တစ်ခုတွင် ၀ ယ်ခြင်းထက်အကြိမ်များစွာသက်သာပြီးအချို့သောထုတ်ကုန်များကိုမူရုရှားတွင်ရှာမတွေ့ပါ။
ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်
သန္ဓေသား 12 သို့ duodenum 12 သို့ထုတ်ပေးသောလမ်းကြောင်းသည်ပန်ကရိယတွင်အဓိကဖြစ်သည်။ အလွန်သေးငယ်သောပြွန်များထဲသို့စီးဝင်သောလမ်းကြောင်းသည် tubules system တစ်ခုလုံးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆုံးမှာဇီဝအရည်စီးဆင်းမှုကိုထိန်းညှိပေးသည့် sphincter တစ်ခုဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယ၏ကွေးကိုပြန်လည်ပုံသဏ္arာန် arched ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအချို့သောအပြောင်းအလဲများသည်ဒူးပုံစံသို့မဟုတ် S-shaped ဖြစ်နိုင်သည်။ လူတစ် ဦး စီတွင်မတူညီသောအရန်ပြွန်များရှိသည်။
အကယ်၍ Wirsung တူးမြောင်းကိုအဓိကတည်ဆောက်ပုံတစ်ခုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြလျှင်လူတစ် ဦး သည်ထုတ်လုပ်မှုပြွန်ငယ် ၃၀ ခန့်ရှိသည်။ မညီမညာဖြစ်နေသောသို့မဟုတ်အချည်းနှီးသောဖွဲ့စည်းပုံအကြောင်းပြောသောအခါ, 50 ကျော်။
အဓိကဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံအခြေအနေတွင်အရံ lobular လိုင်းများသည် ၂ နှင့် ၂ စင်တီမီတာအကွာအဝေးတွင်တည်ရှိသည်။ လူနာသည်စနစ်၏ဗားရှင်းချို့တဲ့ပါကကွာဟချက်များကိုသိသိသာသာတိုစေသည်။
ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်သည်တူညီသောသည်းခြေပြွန်နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးနောက်ပိုင်းတွင်၎င်းသည်အူအတွင်းရှိ ၁၂ သို့စီးဆင်းသည်။ သို့သော်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံကိုအတန်ငယ်ပြောင်းလဲလိုက်သောအခါများရှိသည်။ ဥပမာ - Wirsung ပြွန်သည်အူသိမ်အူလမ်းကြောင်း၏စနစ်သို့စီးဆင်းသည်။ ထိုသို့သောနေရာချထားမှုသည်လူ ဦး ရေ၏ ၁၅ မှ ၂၀% အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုရောဂါဗေဒဟုမယူမှတ်ပါ။
အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖွဲ့စည်းပုံတွင်ကွဲပြားမှုများရှိသည်။ အချို့သောအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ပင်မပြွန်သည်အကိုင်းအခက် ၂ ခုအဖြစ်သို့သီးခြားစီလုပ်ဆောင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အဓိကလမ်းကြောင်းနှစ်ခုဖြစ်ပေါ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောဖွဲ့စည်းပုံသည်သဘာဝတွင်မွေးရာပါဖြစ်ပြီးအတော်လေးရှားပါးသည်၊ ပြွန်များကိုသိသိသာသာကျဉ်းမြောင်းစေနိုင်သည်။
Anomalous ပြွန်ဖွဲ့စည်းပုံ
ပန်ကရိယတွင်အပြောင်းအလဲများ၊ အပိုလမ်းကြောင်းများဖွင့်လှစ်ခြင်း၊ အဓိကပန်ကရိယပြွန်တိုးချဲ့ခြင်း၊ ကျဉ်းမြောင်းခြင်းစသည်ဖြင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်စဉ်များ - ယင်းတို့အားလုံးသည်အစာခြေစနစ်ကိုပျက်ပြားစေသည်။
မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းချက်သည်အဓိကတူးမြောင်းကိုအစိတ်စိတ်အမြွှာမြွှာဖြစ်စေနိုင်သဖြင့်အကိုင်းအခက်များစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ တူးမြောင်းကျဉ်းမြောင်းသွားသောအခါသူတို့သည် stenosis အကြောင်းပြောဆိုကြသည် - တူးမြောင်းများကိုမှန်မှန်ကျဉ်းမြောင်းစေသည်။
အသေးငယ်ဆုံး tubules ၏ရပ်တန်သို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့မှုကြောင့်အစာခြေပြproblemsနာများပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ရပ်တန့်ခြင်းနှင့်အရည်ပြောင်းလဲခြင်းသည် cystic fibrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ဦး တည်စေသည်။ ၎င်းသည်ဂလင်းတွင်သာမကအချို့သောခန္ဓာကိုယ်စနစ်များတွင်ပါပျံ့နှံ့သောပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပုံမှန်အရွယ်အစားအထူးသဖြင့်အဓိကပြွန်၏အချင်းသည် ၂ မီလီမီတာဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်း၏တိုးသို့မဟုတ်ကျဆင်းမှုကိုတွေ့ရှိပါကပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုသည်အလိုအလျောက်ပြတ်တောက်သွားသည်။ ပန်ကရိယ၏ Wirsung ပြွန်ကိုတိုးချဲ့သောအခါကျောက်များ၊ အကျိတ် neoplasms များဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပန်ကရိယတွင်းပြွန်ကိုပိတ်ဆို့သောအခါနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပေါ်သည်။ ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုများသည်ငြူစူသောကြိမ်နှုန်းဖြင့်ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသောအတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုလုံးလုံးလျားလျား ခွဲခြား၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။
အဓိကပြွန်ကျယ်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများနှင့်လက္ခဏာများ
အရွယ်ရောက်သူများတွင် Wirsung ၏ပန်ကရိယပြွန်ကို ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းတိုးချဲ့ခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အခြားတွေ့ရှိချက်များနှင့်ကိုက်ညီသည်။ လက်တွေ့ရုပ်ပုံများ၏ ၃၀% ခန့်တွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်နက်နဲသောအရာဖြစ်ပေသည်။
အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်အလွန်အကျွံချဲ့ထွင်မှုအတွက်လှုံ့ဆော်ပေးသောအချက်များတွင် - ဘီလီယာဝေဒနာသို့မဟုတ်အစာအိမ်အပေါ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ duodenum 12 ရောဂါဗေဒ၊
ပန်ကရိယတွင်နှေးကွေးသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ရသည့်အကြောင်းရင်းများသည်အရက်အလွဲသုံးခြင်း၊ အချို့သောဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများ (ဘက်တီးရီးယားနှင့်ဟော်မုန်းဆေးများ) ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်းမညီမျှမှု၊
ပန်ကရိယပြွန်ပြန့်ပွားသောအခါ, တစ်ခါတစ်ရံ pathogenesis မျိုးရိုးလိုက် predisposition အပေါ်အခြေခံသည်။ ဤကိစ္စတွင်“ မျိုးရိုးဗီဇ” ပန်ကရိယသည်ပေါ်လာပြီးအနီးရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။
အဓိကလက်တွေ့လက္ခဏာမှာအစာခြေလမ်းကြောင်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းပါ ၀ င်သည်။ ပန်ကရိယဆေးသည်အဓိကကျသည့်လမ်းကြောင်းကိုကျဉ်းမြောင်းအောင်ပြုလုပ်ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်ဤရောဂါကို“ ရေကန်ကွင်းဆက်” ဟုခေါ်သည်။
ပန်ကရိယတူးမြောင်း၏ပုံသဏ္unာန်များသည်မညီမညာဖြစ်နေသည်၊ လူပြောင်တွင်ကျောက်တုံးများပါဝင်သည်။ လက်တွေ့သရုပ်:
- အဆိုပါ hypochondrium အတွက်အပြင်းထန်ဆုံးနာကျင်မှုရောဂါ။ နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်ဆေးဝါးများကမကူညီပါ။
- အစာမကြေခြင်း၊ ကြာရှည်ဝမ်းလျှောခြင်းဖြင့်ထင်ရှားသောအစာများမပါသောအပိုင်းအစများဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။
- ပျို့ခြင်း, indomitable အန်။
- အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ချခြင်းစသည်တို့
ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်ကိုတစ်သမတ်တည်းတိုးချဲ့ခြင်းကိုညွှန်ပြသောရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါ။
ကုထုံးအစီအမံ
အဓိကပြွန်ပြန့်ပွားမှုကိုစစ်ဆေးတွေ့ရှိပါကဆရာဝန်၊ အထူးသဖြင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကခွဲစိတ်ကုထုံး၏နည်းဗျူဟာများကိုရွေးချယ်သည်။ ၎င်းသည်လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏လက္ခဏာများ၊ လူနာ၏သက်တမ်း၊ ကျဉ်းမြောင်းမှုနှင့်အခြားအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် stenotic areaရိယာကို percutaneous arthroplasty မှတဆင့်ပြန်လည်ရှာဖွေနိုင်သည်။ အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုအနေဖြင့် Wirsung ပြွန်နှင့်သည်းခြေပြွန်များကိုပွင့်လင်းစွာပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ပန်ကရိယခေါင်းကိုပန်ကရိယခွဲစိတ်မှုဖြင့်နောက်ဆက်တွဲပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည်။ နောက်ဆုံး option သည်အလွန်ရှားပါးသည်။
ပန်ကရိယ - ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရန် algorithm နှင့်တိုက်ဆိုင်သည်။ အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ပြုလုပ်သောအခါရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုအဆင့်ဆင့်ပြီးပြွန်များပုံမှန်ပြန်သွားသည်။
စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကုသမှုအစီအစဉ် -
- အစားအစာငြင်းဆန်ခြင်း။ ပန်ကရိယအားဖြင့်အစာရှောင်ခြင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလတစ်လျှောက်လုံးစောင့်ကြည့်လေ့လာရမည်။
- antispasmodics ၏အသုံးပြုမှု။
- colloid နှင့်ဆား၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး။
- အစာခြေအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးပေးသောဆေးများကိုသတ်မှတ်ခြင်း။
တစ်ခါတစ်ရံခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် - ပန်ကရိယ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုပါရဂူကျမ်းပြုစုသို့မဟုတ်ပြွန်အတွင်းရှိကျောက်တုံးများဖယ်ရှားခြင်း။
ပန်ကရိယရောဂါသည်အဓိကပြွန်ကိုတိုးချဲ့ရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည့်အတွက်ကျန်းမာရေးအစားအစာ၊ ဗီတာမင်နှင့်ဓာတ်သတ္တုဓာတ်ပေါင်းဖိုများ၏အကူအညီဖြင့်ကုသသည်။ နာကျင်မှုဆေးဝါးများကိုလည်းသတ်မှတ်ထားသည်၊ အင်ဇိုင်းအစားထိုးကုထုံးကိုအကြံပြုသည်။
ပန်ကရိယကိုအချိန်မီနှင့်လုံလောက်သောမူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုနောက်ခံမှကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်အပြုသဘောဆောင်သည်။ ပြွန်တိုးချဲ့မှုကိုကာကွယ်ရန်ဆောင်ရွက်ချက်များတွင်နံပါတ် ၅၊ အရက်ယမကာကိုငြင်းဆန်ခြင်း၊ သည်းခြေပြွန်များနှင့်ပန်ကရိယရောဂါများကိုအချိန်မီကုသခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများကိုမည်သို့ရှောင်ရှားရမည်နှင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုမည်သို့ကုသရမည်ကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
ဒါဘာလဲ
သင်စိတ်ဝင်စားလိမ့်မည် - Paul Kalaniti, အမေရိကန် ဦး နှောက်အာရုံကြောခွဲစိတ်မှု - အတ္ထုပ္ပတ္တိ၊ နှစ်ပေါင်းများစွာ၊ သေခြင်းအကြောင်းအရင်း၊ စာအုပ်များ
ပန်ကရိယ၏ Wirsung ပြွန်သည်အများအားဖြင့်သည်းခြေပြွန်ထဲသို့စီးဝင်ပြီးနောက်တွင်အူထဲသို့ထပ်မံစီးဆင်းသည်။ ၎င်းသည်ဇီဝကမ္မဗေဒ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်အစာခြေစနစ်သို့ပန်ကရိယအရည်ကိုပို့ပေးသည်။ အဆိုပါပြွန်ဖွဲ့စည်းပုံဂလင်း၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုထပ်ခါတလဲလဲ။ ၎င်းသည်ကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခု၏အမြီးမှစတင်ကာကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကို ဦး ခေါင်းသို့တိုက်ရိုက်ဖြတ်သန်းသွားသည်၊ အရှည်မှာ ၂၀ စင်တီမီတာနှင့်အလယ်အလယ်ရှိအချင်း ၄ မီလီမီတာရှိသည်။
အစာခြေဖျော်ရည်ကိုပန်ကရိယတွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် Wirsung ပြွန်ရှိချထားသောလမ်းကြောင်းများမှတဆင့်အစားအစာအစာကြေခြင်းဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည်။ ပန်ကရိယဆိုင်ရာလျှို့ဝှက်ချက်ကိုအထူးချောမွေ့သောကြွက်သားဖြင့်ထိန်းချုပ်သည်။ ဂလင်း၏ရောဂါများသည်ဖျော်ရည်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သံသည်မီးထွန်းလာသည်။ ပြွန်သည်အချင်းကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ဒီစနစ်ကိုဂျာမနီမှခန္ဓာဗေဒပညာရှင် Johann Georg Wirsung ကနာမည်ပေးခဲ့သည်။ ယခုကျွန်ုပ်တို့ Wirsung ပြွန်၏ကျယ်ပြန့်မှုကိုသြဇာသက်ရောက်စေသောအချက်များအားယခုကျွန်ုပ်တို့ပြောင်းလဲသွားပြီ။
ဒီရောဂါဗေဒ၏အဓိကအကြောင်းတရားများ
ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းများသည်အဓိကအားဖြင့်ပန်ကရိယနှင့်အခြားပန်ကရိယဆိုင်ရာတွေ့ရှိမှုများဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်တိုက်ဆိုင်နေသည်။ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များ၏အကြောင်းရင်းများကိုလက်တွေ့ရောဂါအားလုံး၏ ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းသာဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှု၏သဘောသဘာဝမှာလျှို့ဝှက်ဆန်းကြယ်နေဆဲဖြစ်သည်။ Wirsung ပြွန်ကိုချဲ့ထွင်ရန်အကြောင်းပြချက်ကိုဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သင့်သည်။
ရုပ်သံလိုင်း၏ပုံမှန်မဟုတ်သောချဲ့ထွင်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောအချက်များမှာ -
- သည်းခြေပြွန်များနှင့်အစာအိမ်အပေါ်ခွဲစိတ်ကုသ။
- အူလမ်းကြောင်းရောဂါများနှင့်အတူဝမ်းဗိုက်လိုင်မှစိတ်ဒဏ်ရာပျက်စီးမှု။
- လူတို့၏အရက်ကိုပုံမှန်စားသုံးခြင်း။
- အချို့သောဆေးဝါးများ၏ပantibိဇီဝဆေးပုံစံနှင့် estrogens ၏လုပ်ဆောင်ချက်။
- ကူးစက်ရောဂါများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။
- ဟော်မုန်းပြတ်တောက်၏အသွင်အပြင်။
အချို့အခြေအနေများတွင်ပြွန်အချင်းကိုပုံမှန်မဟုတ်သောတိုးချဲ့မှုကိုမျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဆိုင်သောကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များကရှင်းပြသည်။ ၎င်းမှာမျိုးရိုးလိုက်ပန်ကရိယရောင်တီထွင်မှုဖြစ်သည်။
သင်စိတ်ဝင်စားလိမ့်မည်: Lactobacillus Lactobacillus spp: အသွင်အပြင်များ၊ အနက်နှင့်စံ
Wirsung ပြွန်ကို Ultrasound စစ်ဆေးခြင်းအတွက်စံနှုန်းကဘာလဲ။
ဤရောဂါကို Sonographic စာမေးပွဲတွင်မှတ်သားထားသည့်အချက်အလက်အားလုံးကိုဆရာဝန်များသည်စံသတ်မှတ်ချက်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ တန်ဖိုးများသိသိသာသာကွာဟမှုနှင့်အတူ, စွပ်စွဲချက်ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်အကြောင်းကိုကောက်ချက်ကောက်ယူနေကြသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင် Wirsung ပြွန်၏အရွယ်အစားမှာပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၁၄ မှ ၂၃ အထိ၊ အကျယ် ၉ နှင့်အထူ ၃ စင်တီမီတာဖြစ်သည်။ ထို့နောက်ကျွန်ုပ်တို့အနေဖြင့်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသွေဖည်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာမည်ကိုနားလည်လိမ့်မည်။
ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကလက္ခဏာမှာအစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ Pancreatitis သည် Wirsung ပြွန်ကျဉ်းမြောင်းခြင်းနှင့်အတူချဲ့ထွင်မှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဒီပုံကိုအထူးကုဆရာဝန်တွေကရေကန်ကြီးတစ်ခုရဲ့ရောဂါလက္ခဏာလို့ခေါ်တယ်။ ရုပ်သံလိုင်း၏ပုံသဏ္unာန်များသည်မညီမညာဖြစ်လာသည်၊ သူတို့၏အလင်းရောင်တွင်အခိုင်မာသည့်ပါဝင်မှုများရှိသည်၊ ၎င်းတို့သည် calcifications များသို့မဟုတ်ကျောက်များဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏နောက်ထပ်လက္ခဏာများမှာ -
- အဆိုပါ hypochondrium အတွက်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၏အသွင်အပြင် (တကယ်တော့နာကျင်မှု, စည်းကမ်းအတိုင်း, antispasmodics နှင့် analgesics အားဖြင့်ရပ်တန့်မထားဘူးဆိုတာပါပဲ)
- ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ခြေဖ ၀ ါးဖြစ်ခြင်း။
- ပျို့အန်ခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းအသွင်အပြင်။
- ဂလင်းတူးမြောင်းအားဆက်လက်တိုးချဲ့ခြင်းကိုညွှန်ပြသောတိကျသောလက္ခဏာများနှင့်အတူအစာစားချင်စိတ်ကျဆင်းခြင်း။
အခြားနည်းလမ်းများ
အခြားရောဂါရှာဖွေရေးနည်းစနစ်များမှာ
- ဝမ်းဗိုက်ဒေသ၏ Ultrasound စာမေးပွဲ (ဆိုလို sonography) ။
- ကွန်ပျူတာ tomography ဖျော်ဖြေ။
- ယေဘုယျဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု၏တင်ပြချက်, အစာခြေစနစ်နှင့်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လည်ပတ်မှုအခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်မစင်၊
သူတို့သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့်စတင်ခန့်အပ်မှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်လူနာနှင့်ပဏာမစကားပြောဆိုမှုပြုလုပ်ခဲ့ပြီးရောဂါလက္ခဏာအသေးစိတ်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိကာအသေးစိတ်မှတ်တမ်းတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့သည်။
သင်စိတ်ဝင်စားလိမ့်မည် - Coloproctology: ဘာလဲ၊ ရောဂါရှာဖွေနည်းနှင့်ကုသနည်း
Wirsung ပြွန်ကိုတိုးချဲ့ရန်ကုထုံးဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုသည်မူလရောဂါဗေဒဖြစ်သောပန်ကရိယရောဂါကုသမှုနှင့်တိုက်ဆိုင်နိုင်သည်။ ပန်ကရိယပုံမှန်ဖြစ်လာသည့်အခါ၎င်း၏ပြွန်အားလုံးတည်ငြိမ်သည်။
ပြင်းထန်သောပန်ကရိယအားအစာရှောင်ခြင်းအစားအစာ၊ ဆေးနှင့် analgesics ဆေးများဖြင့်ကုသသည်။ ထို့အပြင်ဆေးရည်များကိုအင်ဇိုင်းပြုလုပ်မှုကိုတားဆီးသောဆားနှင့် colloidal solution နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုထိုးသွင်းရန်ညွှန်ကြားထားသည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုကို calculi (ဆိုလိုသည်မှာကျောက်ခဲများ) ဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ဂလင်း၏လောင်ကျွမ်းသောofရိယာ၏ပြန်လည်နေရာချထားခြင်းပုံစံလိုအပ်သည်။
Wirsung ပြွန်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်တိုးချဲ့စေသည့်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ခြင်း၊ ဗီတာမင်ကုထုံး၊ ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောနာကျင်မှုဆေးဝါးများသုံးစွဲခြင်းနှင့်အစားထိုးကုထုံးတို့ဖြင့်ကုသသည်။ အစာပြန့်ပွားမှုနောက်ခံရှိအစားအစာများတွင်ဖက်တီးအစားအစာများနှင့်အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏တင်းကြပ်သောကန့်သတ်ချက်များကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ အစားအသောက်အသားနှင့်ကာဗွန်ဟိုက်ဒရိတ်နှေးကွေးသောအစားအစာများကိုစားသုံးခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။
ဒီရောဂါဗေဒ၏ဆေးကုသမှုကဘာလဲ?
ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရာတွင်ဆရာဝန်ကအောက်ပါဆေးများကိုညွန်းနိုင်သည်။
- ကယ်လစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုခြင်း။
- choleretic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှု။
- ဟော်မုန်းဆေးများဖြင့်ကုထုံး။
- သက်သာစေသောဆေးနှင့်သက်ဆိုင်သောဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်း။
- metabolite ရှုပ်ထွေးသော၏အသုံးပြုမှုကို။
- သက်ရောက်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပုံစံများကိုကုသရာတွင်“ Creon”၊ “ Festal”၊ “ Digestal” နှင့်“ Pancitrate” ပုံစံဖြင့်ကာလ ၀ မ်းရောဂါနှင့်အင်ဇိုင်းဆေးများပါဝင်သည်။ အူထဲ၌ချွတ်ယွင်းမှုများရှိပါက“ Cisapride” နှင့်“ Domperidone” ဆေးများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ရောဂါဟောကိန်း
အချိန်မီနှင့်လုံလောက်သောကုသမှုပေးသောဟောကိန်းသည်အမြဲတမ်းအဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ Wirsung ပြွန်တိုးချဲ့မှုကိုကာကွယ်ရန်ဆောင်ရွက်ချက်များမှာအရက်မှအပ၊ သည်းခြေပြွန်များနှင့်ပန်ကရိယရောဂါများကိုအချိန်မီကုသခြင်းတို့ မှလွဲ၍ ကျန်းမာသောအာဟာရဖြစ်သည်။
ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ကာကွယ်တားဆီးရေး
Wirsung ပြွန်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါအမျိုးမျိုးမှသင်ကိုယ်တိုင်ကာကွယ်ရန်၊
- လုံးဝမကောင်းသောအလေ့အထများကိုဖယ်ရှားပစ်ပါ။
- သကြား၊ အဆီ၊ ဆားနှင့်ကိုလက်စထရောနိမ့်သောအစားအစာများကို ဦး စားပေးသင့်သည်။
- လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ ကောက်ပဲသီးနှံထွက်ကုန်များနှင့်သစ်သီးများအမြောက်အများပါ ၀ င်မည့်အမျိုးမျိုးသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။
- နေ့စဉ်ရေ ၂ လီတာခန့်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။
- အခါအားလျော်စွာသင်အစာရှောင်ရန်နေ့များစီစဉ်ရန်လိုအပ်သည်။
- မည်သည့်အားကစားမျိုးတွင်မဆိုကစားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
- အပြည့်အဝအနားယူရန် (အထူးသဖြင့်တစ်နေ့အနည်းဆုံးရှစ်နာရီအိပ်ရန်) နှင့်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုရှောင်ရန်အမြဲလိုအပ်သည်။
- ကူးစက်ရောဂါနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများကိုအချိန်မီကုသရန်လိုအပ်သည်။
- ဆောင်း ဦး နှင့်ဆောင်းရာသီတွင်ရှုပ်ထွေးသောဗီတာမင်များကိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။
၎င်းပြွန်၏ပုံမှန်အခြေအနေသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်သောဖြစ်စဉ်များအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ရုပ်သံလိုင်း parameters များကိုစံကနေသွေဖည်သောအခါအမှု၌, နာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှသောရောဂါဗေဒ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကပေါ်ပေါက်နိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်ပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။
ဆောင်းပါးအပေါ်နိဂုံးချုပ်နှင့်နိဂုံးချုပ်
Wirsung ပြွန်သည်ပန်ကရိယအရှည်တစ်လျှောက်လုံးအရှည်ရှိပြီးအဓိကပန်ကရိယတူးမြောင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏နောက်ကျောမျက်နှာပြင်သို့တိုက်ရိုက်လာသည်။ ၎င်းသည်ဤကိုယ်တွင်းကလီစာများ၏သေးငယ်သည့်ပြွန်များဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားပြီးအရှည် ၂၀ စင်တီမီတာရှိသည်။ ၄ င်း၏အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္certainာန်သည်လူအချို့အတွက်ကွဲပြားခြားနားပါသည်၊
ဖော်ပြထားသောပြွန်၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာအစာခြေစနစ်မှအစားအစာအစာကြေခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သည့်ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်ကိုသယ်ယူရန်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်တိုးတက်မှုကိုချောမွေ့သောကြွက်သားများကထိန်းချုပ်သည်။ ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေပါကဖျော်ရည်ထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းလာသည်။ ဤနောက်ခံတွင်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ ဤအရာအလုံးစုံ၏ရလဒ်အနေဖြင့်လူတစ် ဦး ၌သံထွက်လာသည်၊ ပြွန်၏အချင်းသည်ပြောင်းလဲသွားပြီးအစာခြေမှုအားနည်းလာသည်။ ဤဂလင်း၏အဖြစ်အများဆုံးရောဂါမှာပန်ကရိယဖြစ်သည်။
အကယ်၍ Wirsung ပြွန်ကိုတိုးချဲ့လျှင်၊ ဤဆိုလိုသည်မှာယခုရှင်းလင်းနေပြီ။
Ultrasound နှင့်အတူရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများ
မကြာခဏဆိုသလိုစူးရှသောနာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာ၊ pancreolithiasis၊ cyst နှင့်အခြားရောဂါများစသောရောဂါများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။
ဂလင်း၏ parenchyma အတွက်ပျံ့တိုးမကြာခဏစူးရှသောပန်ကရိယကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ စစ်ဆေးမှုအတွင်းကိုယ်ခန္ဓာ၏ပုံရိပ်များမှုန်ဝါးနေပြီး၊ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံတွင်မျက်စိကန်းသောအစက်များဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်သွေးယိုခြင်းသို့မဟုတ်ဂလင်း၏ necrosis ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ Wirsung ပြွန်နှင့်အခြားဂလင်း၏ပြွန်များတိုးချဲ့ရန်ဆုံးဖြတ်သည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပုံစံတွင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အရွယ်အစားသည်ပြောင်းလဲခြင်းမရှိနိုင်ပါ။ ၎င်း၏ပုံသဏ္fာန်များသည်မသဲကွဲ။ မညီမညာဖြစ်နေသည်။ ဂလင်းတစ်သျှူးပဲ့တင်သံလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ fibrosis ၏ရှေ့မှောက်တွင် parenchyma ကိုကျုံ့ခြင်း၊ Wirsung ပြွန်ကိုပုံပျက်။ ကျဉ်းမြောင်းစေပြီးနံရံများကိုတံဆိပ်ခတ်ထားသည်။ မကြာခဏဂလင်း၏ပြွန်များ၏ patency ကိုချိုးဖောက်တွေ့ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောင်ရမ်းပြောင်းလဲမှုများ cyst နှင့် calcifications ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်ကြသည်။
parenchyma သို့မဟုတ် pancreolithiasis တွင်ကျောက်တုံးများဖြစ်ပေါ်ခြင်းသည်ဂလင်း၏ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များသို့မဟုတ်အင်ဇိုင်းများထွက်သွားမှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကန ဦး အနေဖြင့် Wirsung ပြွန်၏ကျယ်ပြန့်မှုကြောင့်ဖော်ပြသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပြွန်များ၌ရပ်တန့်သွားသည်။ ရောဂါဗေဒအခြေအနေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏နောက်အဆင့်တွင်, ပရိုတိန်းပန်ကရိယဖျော်ရည်ထဲမှာ precipitated နှင့် calcifications အပ်နှံကြသည်, တစ် ဦး ultrasound စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုအတွက် parenchyma ၏ echogenicity အတွက်ပျံ့တိုးအဖြစ်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည်။ ရောဂါ၏လျစ်လျူရှုထားသည့်ပုံစံသည်ပန်ကရိယကျောက်ကပ်သို့ ဦး တည်စေသည်။
ဂလင်း၏ဖွဲ့စည်းပုံသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ (နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှု၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊ အသည်းရောင်ရောဂါ) ၏ရောဂါဗေဒအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
ပန်ကရိယတွင်တွေ့ရှိရသောသွေဖီမှုများသည်ရောဂါအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော်ပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယအဆစ်အမြစ်များသည်အကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယ
လက်တွေ့ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင်ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်) ကိုစူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ရောဂါ၏အကြောင်းအရင်းသည်ပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်ထားသောအသီးဖျော်ရည်ကို duodenum ထဲသို့စီးဆင်းခြင်းကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ, ဂလင်းအင်ဇိုင်းတွေသူတို့ရဲ့ဆဲလ်တွေဟာအစာကြေ။ ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းသည်၎င်း၏ဖောကြောင့်ဂလင်းကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။
အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောအူမကြီး၏ပြွန်များပိတ်ဆို့ခြင်းကိုပိတ်ဆို့သောကျောက်တုံးကျောက်တုံးကျောက်ခဲများတွေ့ရှိခြင်းသို့မဟုတ်အရက်သောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
Pancreolithiasis
Pancreatolithiasis သည်ဂလင်းစ်၏အကိုင်းအခက်များသို့မဟုတ် ၄ င်း၏အကိုင်းအခက်များ၌ကျောက်တုံးများဖြစ်ပေါ်လာခြင်း၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ligar ဒေသသို့ဖြာထွက်ခြင်းဖြစ်သည့် epigastric ဇုန်တွင် spasmodic နာကျင်မှုများဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယဖျော်ရည်များထွက်သွားခြင်းကိုတားဆီးသောကျောက်များရှိခြင်းကြောင့်အစာခြေခြင်းမမှန်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ultrasound အားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောရပ်တန်နှင့်အတူက Wirsung ကပြွန် dilated နှင့်အသေးစားပြွန်၏နံရံများ dilated ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။
သို့သော်မှတ်သားထားရန်လိုအပ်သည်မှာ ultrasound ပုံသည်ရောဂါရှာဖွေရန်ပြည့်စုံသောသတင်းအချက်အလက်ကိုမပေးနိုင်ပါ။ နောက်ထပ်စာမေးပွဲများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်ပန်ကရိယသို့မဟုတ်အသည်း၏ပျံ့နှံ့ပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောအခါဥပမာအားဖြင့် Wirsung ပြွန်ကိုမမြင်နိုင်ပါ။ အခြားရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်များသည်၎င်းကိုပိုမိုလေ့လာရန်ကူညီသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးအခက်အခဲ
ထည့်သွင်းစဉ်းစားသောရောဂါဗေဒ၏ရောဂါရှုပ်ထွေးပန်ကရိယ၏တည်နေရာနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းနက်ရှိုင်းစွာတည်ရှိသည်။ သူမ၏သုတေသနကိုအရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုများမှသာပြုလုပ်သင့်ပြီးအဆင့်မြင့်ဆာပနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းစနစ်များပါ ၀ င်သင့်သည်။ ဤသည်ကပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ (ပန်ကရိယ isoamylase, lipase, ဆီးထဲတွင်၊ သွေးထဲတွင်, duodenal contents များတွင်) ၏စေ့စေ့စပ်စပ်လေ့လာမှုဖြစ်သည်။ ဂလင်း၏ exocrine မလုံလောက်တည်ထောင်ရန်ကမစင်အတွက် fecal elastase ဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ အရေးကြီးသောသွေးစစ်ဆေးမှု၊ glycemia အကဲဖြတ်မှု၊ ဝမ်းဗိုက် sonography၊ dopplerography တို့လည်းအရေးကြီးသည်။
ဝမ်းဗိုက်အင်္ဂါ၏ axial ကဏ္axများကိုရရှိရန် MRI သတ်မှတ်သည်။
အတော်လေးခက်ခဲသောအခြေအနေများတွင်၊ ပန်ကရိယပြွန်များနှင့်သည်းခြေပြွန်ရောဂါများသည်လည်းပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်သောကြောင့် ERCP လိုအပ်သည်။
MR cholangiography
ပန်ကရိယရောဂါ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းပုံစံနှင့်အတူသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု cholangiopancreatography Wirsung ပြွန်ပြည်နယ်၏အသေးစိတ်လေ့လာမှုခွင့်ပြုပါတယ်။ ၎င်းသည်သည်သန္ဓေသား၊ အူလမ်းကြောင်းနှင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာပြွန်များကိုအိုင်းယွန်းမပြုလုပ်သောဆန်းစစ်မှုနည်းလမ်းများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအခြေအနေနှင့်ပက်သက်သည့်တိကျသောသတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်၊ ပလတ်စတစ်များ၊ ကျောက်တုံးများ၊ ကန့်သတ်ချက်များရှိနေခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ရေယာဉ်များနှင့်ဖီလစ် node များပြောင်းလဲမှုများကိုမြင်ယောင်စေသည်။
ပန်ကရိယတွင်ပြန့်နှံ့သောအပြောင်းအလဲများကိုကုသမှုကိုရှေးရိုးစွဲနှင့်ခွဲစိတ်နည်းများဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ မှန်ကန်သောကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်ရောဂါဗေဒ၏သဘောသဘာဝ၊ ရောဂါများရှိနေခြင်းနှင့်လူနာ၏အထွေထွေအခြေအနေပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။
မကြာခဏဆိုသလိုအချိန်မတန်သောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုနှင့်ကုသမှုများကြောင့် echogenic လက္ခဏာများသည်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့ ်၍ နောက်ပြန်လှည့်သောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုမခံပါ။
ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပုံမှန်တည်ဆောက်ပုံကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အချိန်မီလုံလောက်သောကုထုံးနှင့်အထူးကုဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။