NovoRapid Flekspen - အသုံးပြုရန်အတွက်တရားဝင် * ညွှန်ကြားချက်များ

ဤဆောင်းပါး၌သင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုဖတ်ရှုနိုင်သည် NovoRapid။ ၀ က်ဘ်ဆိုက်သို့လာရောက်လည်ပတ်သူများမှ - ဤဆေးကိုသုံးစွဲသူများ၏အကြံဥာဏ်များနှင့် NovoRapid ၏လက်တွေ့တွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုများ၏ထင်မြင်ချက်များကိုပေးသည်။ ကြီးမားသောတောင်းဆိုချက်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကိုတက်ကြွစွာထည့်သွင်းရန်ဖြစ်သည်။ ဆေးသည်ဤရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ကူညီခြင်းသို့မဟုတ်မကူညီခြင်း၊ အဘယ်ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်ကိုထုတ်လုပ်သူမှမှတ်ချက်များမထုတ်ပြန်ခဲ့ပေ။ ရရှိနိုင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ analogues ၏ရှေ့တော်၌ NovoRapida ၏ analog ။ ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင် - မှီခိုအမျိုးအစား 1 နှင့်လူကြီးများ, ကလေးများအတွက်အဖြစ်, ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလ၌ဆီးချိုရောဂါ - မှီခိုအမျိုးအစား 1 နှင့် Non- အင်ဆူလင် - မှီခိုအမျိုးအစား 2 ၏ကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွဲ့စည်းမှု။

NovoRapid - အလတ်စားကြာချိန်၏လူ့အင်ဆူလင်တစ်ခု analog ။ ဒီအင်ဆူလင်၏မော်လီကျူးဖွဲ့စည်းပုံမှာ, prol28 အမိုင်နိုအက်ဆစ်အနေအထား B28 မှာအက်စထရစ်အက်စစ်ဖြင့်အစားထိုးသည်, ထိုသာမန်အင်ဆူလင်၏အဖြေတစ်ခုမှာလေ့လာတွေ့ရှိသော hexamers ဖွဲ့စည်းရန်မော်လီကျူး၏သဘောထားကိုလျော့နည်းစေသည်။

၎င်းသည်ဆဲလ်များ၏အပြင်ဘက်ရှိ cytoplasmic အမြှေးပါးပေါ်ရှိတိကျသော receptor နှင့်ဆက်သွယ်သည်။ အင်ဆူလင် - receptor ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ အင်ဇိုင်းများပေါင်းစပ်ခြင်း (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) တို့ပါဝင်သည်။ အဆိုပါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးမြှင့် intracellular သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှင့်တစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ၏စုပ်ယူမှုတိုးမြှင့်, lipogenesis ၏လှုံ့ဆော်, glycogenogenesis နှင့်အသည်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှုနှုန်းတစ်ခုကျဆင်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

Insulin aspart (Novorapid ၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု) နှင့်လူ့အင်ဆူလင်တို့သည်အံဝင်နှင့်တူတူပင်ဖြစ်သည်။

Insulin aspart သည်လူ၏အင်ဆူလင်ပြုမှုထက်မြန်မြန်ဆန်ဆန်နှင့်အရေပြားအောက်ဆီဂျင် adipose တစ်ရှူးများမှစုပ်ယူသည်။

အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်အင်ဆူလင် aspart ၏လုပ်ဆောင်ချက်၏ကြာချိန်သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ထက်လျော့နည်းသည်။

ဖွဲ့စည်းမှု

အင်ဆူလင် aspart + excipients ။

ဆေးဝါး

အင်ဆူလင် aspart ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးတွင်ဆေးကြောပြီးနောက်၊ ပလာစမာတွင်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု (Tmax) သို့ရောက်ရှိရန်အချိန်သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုထက် ၂ ဆမျှနည်းသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၁၅ IU ဆေးထိုးပြီးနောက်အရေပြားပလာစမာ (Cmax) တွင်အများဆုံးပါဝင်မှုကိုပျမ်းမျှမိနစ် ၄၀ တွင်ရရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် ၄-၆ နာရီအကြာတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏသည်မူလအဆင့်သို့ရောက်ရှိသွားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်စုပ်ယူမှုနှုန်းသည်အနည်းငယ်နိမ့်သောကြောင့်၎င်းသည် Cmax နှင့်နောက်ပိုင်း Tmax (မိနစ် ၆၀) ကိုနိမ့်စေသည်။

လက္ခဏာများ

• အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခို)၊
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိပါ) - ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များကိုခုခံနိုင်မှုအဆင့်၊ (ပေါင်းစပ်ကုထုံးကာလအတွင်း) ဤဆေးများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခုခံခြင်း၊

ဖြန့်ချိပုံစံများ

3 ml (Penfill) ၏ 1 ml ကျည်တောင့်တစ် ဦး 100 PIECES ၏အရေပြားအောက်ဆုံးနှင့်သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ဖြေရှင်းချက်။

၃ မီလီမီတာပြွတ်ထားသောဘောပင် (Flexpen) တွင် ၁ မီလီမီတာရှိသည့်အရာတစ်ခုအတွင်းရှိ PIECES ၁၀၀ ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးနှင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းအတွက်ဖြေရှင်းချက်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်သောက်သုံးသော regimen

NovoRapid (Flexpen နှင့် Penfill) သည်အင်ဆူလင်၏မြန်ဆန်သောအပြုအမူတစ်ခုဖြစ်သည်။ NovoRapid ဆေးကိုလူနာ၏လိုအပ်ချက်များနှင့်အညီဆရာဝန်ကတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းဆေးကိုတစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်သောက်သုံးသောအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊

အကောင်းဆုံးသောဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်အတွက်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်တိုင်းတာရန်နှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အကြံပြုပါသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်လူကြီးများနှင့်ကလေးများတွင်အင်ဆူလင်အတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်မှာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၅ မှ ၁ ယူနစ်မှဖြစ်သည်။ NovoRapid မှအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကို ၅၀ မှ ၇၀% အထိထည့်နိုင်သည်။ အစာမစားမီဆေးကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ကျန်အင်ဆူလင်ကိုကြာရှည်သောအင်ဆူလင်မှပေးသည်။

လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာလှုပ်ရှားမှု၊ အစာအာဟာရပြောင်းလဲမှု၊ သို့မဟုတ်ရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါများကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။

NovoRapid သည်ပိုမိုမြန်ဆန်သောစတင်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ထက်တိုတောင်းသောကြာချိန်ကိုရရှိသည်။ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်မှုကြောင့် NovoRapid ကိုအစာမစားမှီချက်ချင်းအစာမစားမှီချက်ချင်းအုပ်ချုပ်နိုင်သည်။ လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကြာချိန်မှာတိုတောင်းသောကြောင့် NovoRapid ကိုခံယူသောလူနာများတွင်ညအချိန်တွင် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေမှာနည်းပါးသည်။

NovoRapid ကိုရှေ့ပိုင်းဝမ်းဗိုက်နံရံ၊ ပေါင်၊ ပခုံး၊ deltoid သို့မဟုတ် gluteal ဒေသများတွင်အရေပြားကိုထိုးသွင်းသည်။ lipodystrophy ဖြစ်နိုင်ချေကိုလျှော့ချရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုတည်းရှိဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုပုံမှန်ပြောင်းလဲသင့်သည်။ အားလုံးအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူကဲ့သို့, anterior ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုးမှအရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုသည်အခြားနေရာများမှအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြန်ဆန်စုပ်ယူပေးသည်။ လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်သည်ဆေးပမာဏ၊ အုပ်ချုပ်မှုနေရာ၊ သွေးစီးဆင်းမှုပမာဏ၊ အပူချိန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သို့သော်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၏တည်နေရာကို မူတည်၍ ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြန်ဆန်သောလုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။

အင်ဆူလင်ထိုးခြင်းအတွက်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောအင်ဆူလင်ပန့်များတွင် NovoRapid ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်အရေပြားအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ထိုးသွင်းမှု (PPII) တွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ FDI ကိုဝမ်းဗိုက်နံရံတွင်ထုတ်လုပ်သင့်သည်။ ပြုတ်ရည်နေရာကိုအခါအားလျော်စွာပြောင်းလဲသင့်သည်။

ပြုတ်ရည်အတွက်အင်ဆူလင်ပန့်ကိုသုံးသည့်အခါ NovoRapid သည်အခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများနှင့်မရောနှောသင့်ပါ။

FDI ကိုအသုံးပြုသောလူနာများအားစုပ်စက်၊ သင့်လျော်သောရေလှောင်ကန်နှင့်စုပ်စက်ပြွန်စနစ်များကိုအပြည့်အဝလေ့ကျင့်သင့်သည်။ ပြုတ်ရည်အစုံ (ပြွန်နှင့်ပြွန်) ကိုပြုတ်ရည် set ကိုပူးတွဲပါအသုံးပြုသူလက်စွဲနှင့်အညီအစားထိုးရပါမည်။

NovoRapid ကို FDI နှင့်လက်ခံရရှိသောလူနာများသည်ပြုတ်ရည်စနစ်ပျက်ပြားပါကအင်ဆူလင်အပိုရရှိသင့်သည်။

လိုအပ်ပါက NovoRapid ကိုသွေးကြောသွင်း။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများမှသာစီမံနိုင်သည်။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်များအတွက် 0.9% ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်, 1% insulin aspart ၏ 1 ml အတွက် 1 ml မှ 1 IU ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူ 1 ml အတွက် NovoRapid 100 IU နှင့်အတူပြုတ်ရည်စနစ်များ, 5% dextrose ဖြေရှင်းချက်သို့မဟုတ် 10% dextrose ဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးပြုကြသည်။ polypropylene ပြုတ်ရည်ကွန်တိန်နာကိုအသုံးပြု။ 40 mmol / L ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်ပါဝင်သည်။ ဤရွေ့ကားဖြေရှင်းချက် 24 နာရီအခန်းအပူချိန်မှာတည်ငြိမ်ဖြစ်ကြသည်။ အချိန်အတန်ကြာတည်ငြိမ်နေသော်လည်းအချို့သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုအစပိုင်းတွင်ပြုတ်ရည်စနစ်၏ပစ္စည်းဖြင့်စုပ်ယူသည်။ အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းစဉ်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

• hypoglycemia (ချွေးထွက်ခြင်း၊ အရေပြားနှေးခြင်း၊ အာရုံကြောများတုန်ခါခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း၊ ချို့ယွင်းမှုရှိခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုအားနည်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ ယာယီအမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ ပြင်းထန် hypoglycemia သည်သတိနှင့်ဆုံးရှုံးခြင်းသို့ ဦး တည်နိုင်သည်၊ ဦး နှောက်နှင့်သေခြင်းကိုယာယီဖြစ်စေ၊
• အရေပြားယားယံခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊
• anaphylactic တုံ့ပြန်မှု,
• ချွေးများတိုးလာသည်
• အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း (GIT) ၏ရောဂါများ,
• angioedema,
• အသက်ရှူရန်ခက်ခဲသည်
• tachycardia (နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာခြင်း)၊
• သွေးပေါင်ချိန်ကိုကျဆင်းစေခြင်း၊
• ဒေသတွင်းတုန့်ပြန်မှု - မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု (နီခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌အရေပြားယားယံခြင်း)၊ များသောအားဖြင့်ယာယီနှင့်ကုသမှုဆက်လက်ပြုလုပ်နေစဉ်ဖြတ်သန်းသွားခြင်း၊
• lipodystrophy,
• အလင်းယိုင်၏ချိုးဖောက်မှု။

ဆန့်ကျင်

• hypoglycemia,
• အင်ဆူလင် aspart မှ hypersensitivity ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် NovoRapida နှင့်လက်တွေ့ကုသမှုသည်အလွန်နည်းပါးသည်။

စမ်းသပ်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများတွင်သန္ဓေသားလောင်းအဆိပ်အတောက်နှင့်အင်ဆူလင် aspart နှင့်လူ့အင်ဆူလင်၏ teratogenicity အကြားကွဲပြားခြားနားမှုမရှိခဲ့ပါ။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကိုယ်ဝန်စတင်ချိန်နှင့် ၄ င်း၏သက်တမ်းတစ်လျှောက်တွင်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပါသည်။ အများအားဖြင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ပထမသုံးလပတ်တွင်လျော့နည်းသွားပြီးကိုယ် ၀ န်ဆောင်၏ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ မွေးဖွားစဉ်နှင့်ချက်ချင်းဆိုလျှင်၊ အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည် မွေးပြီးမကြာမီအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီအဆင့်သို့လျင်မြန်စွာရောက်ရှိသွားသည်။

Insulin aspart ကိုနို့တိုက်နေစဉ် (နို့တိုက်နေစဉ်) တွင်အသုံးပြုနိုင်ပြီးအင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကလေးများအတွက်အသုံးပြုပါ

အသက် 6 နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်မဟုတ်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာအတွက်အသုံးပြုပါ

အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကဲ့သို့ပင်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပြီး NovoRapid ၏ဆေးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်ချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ဆေးကုသမှုကိုမဖြည့်စွက်ထားပါက hyperglycemia သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။ hyperglycemia လက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်နာရီများစွာသို့မဟုတ်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းပေါ်လာတတ်သည်။ အရေပြားခြောက်ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ဆီးထွက်ခြင်း၊ အစာငတ်မွတ်ခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်လျော့ခြင်းစသည့်လေထုထဲတွင်အက်တတွန်အနံ့ထွက်လာသည်။ သင့်လျော်သောကုသမှုမပေးဘဲ၊ hyperglycemia သည်သေစေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုလျော်ကြေးပေးပြီးသောအခါလူနာများသည် hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများကိုတွေ့ကြုံနိုင်သည်။

အကောင်းဆုံးဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲပြicationsနာများသည်နောက်ပိုင်းတွင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးပိုမိုနှေးကွေးသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းအပါအဝင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုကိုအကောင်းဆုံးဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်သည့်လုပ်ဆောင်မှုများကိုပြုလုပ်ရန်အကြံပြုပါသည်။

တိုတောင်းသောသရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင် analog ၏ pharmacodynamic အင်္ဂါရပ်များ၏အကျိုးဆက်တစ်ခုမှာသူတို့အသုံးပြုသောအခါ hypoglycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပျော်ဝင်လူ့အင်ဆူလင်၏အသုံးပြုမှုနှင့်အတူအစောပိုင်းကစတင်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။

ဒါဟာအတူတူရောဂါများနှင့်အတူလူနာကုသမှုသို့မဟုတ်အစားအစာ၏စုပ်ယူမှုနှေးကွေးသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးမှု၏မြင့်မားသောနှုန်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများအထူးသဖြင့်ကူးစက်တတ်သောဇာစ်မြစ်များတွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်များသောအားဖြင့်တိုးလာသည်။ ချွတ်ယွင်းကျောက်ကပ်သို့မဟုတ် Hepatic function ကိုအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်လျော့နည်းစေနိုင်သည်။

လူနာတစ် ဦး အားအခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသို့ပြောင်းရွှေ့သောအခါ၊ hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများသည်ယခင်အင်ဆူလင်အမျိုးအစားကိုအသုံးပြုသူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကပြောင်းလဲမှုနည်းပါးလာနိုင်သည်။

လူနာတစ် ဦး အား NovoRapid မှအင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်သို့မဟုတ်အခြားထုတ်လုပ်သူတစ် ဦး ၏အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုသို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုတင်းကြပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်ရမည်။ အကယ်၍ သင်သည်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ အမျိုးအစား၊ ထုတ်လုပ်သူနှင့်အမျိုးအစား (လူ့အင်ဆူလင်၊ တိရိစ္ဆာန်အင်ဆူလင်၊ လူ့အင်ဆူလင် analogue) ကိုပြောင်းလဲခြင်းနှင့် (သို့) ထုတ်လုပ်မှုနည်းလမ်းကိုပြောင်းလဲလျှင်ဆေးပမာဏပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏပြောင်းလဲခြင်းသည်အစားအသောက်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်းတို့လိုအပ်သည်။ အစာစားပြီးနောက်ချက်ချင်းလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည်သင့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ အစားအစာများကိုခုန်ကျော်ခြင်းသို့မဟုတ်စီစဉ်ထားခြင်းမရှိသောလေ့ကျင့်ခန်းများသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း၏ပြည်နယ်သိသိသာသာတိုးတက်မှုသည်များသောအားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည့်စူးရှသောနာကျင်မှုအာရုံကြောရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

glycemic ထိန်းချုပ်မှုတွင်ရေရှည်တိုးတက်မှုသည်ဆီးချိုဆိုင်ရာ retinopathy တိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ သို့သော်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြင်းထန်သောတိုးတက်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံး၏ပြင်းထန်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါ retinopathy ၏ယာယီယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့်လိုက်ပါသွားနိုင်သည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

လူနာများ၏အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းနှင့်တုန့်ပြန်မှုနှုန်းသည် hypoglycemia နှင့် hyperglycemia ကာလအတွင်းအထူးသဖြင့်လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည် (ဥပမာကားကိုမောင်းနှင်ခြင်းသို့မဟုတ်စက်များနှင့်စက်ပစ္စည်းများနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်း) ။ ကားမောင်းနေစဉ်နှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်စဉ် hypoglycemia နှင့် hyperglycemia တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်လူနာများအားအကြံပြုသင့်သည်။ hypoglycemia သို့မဟုတ် hypoglycemia မကြာခဏဖြစ်ပွားနေသောရောဂါများခံစားနေရခြင်း၏ရှေ့ပြေးလက္ခဏာများမပါ ၀ င်သောသို့မဟုတ်လျော့နည်းသွားသောလူနာများအတွက်ဤသည်မှာအထူးသဖြင့်အရေးကြီးသည်။ ဤကိစ္စများတွင်ထိုကဲ့သို့သောအလုပ်၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

Hypoglycemic အရေးယူမှု, ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ, monoamine oxidase ၏ inhibitors (Mao) inhibitors, angiotensin converting အင်ဇိုင်း (ACE အား) inhibitors, ကာဗွန် anhydrase inhibitors, ရွေးချယ် beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, ဟိုစတီရွိုက်, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline မြှင့်တင်ရန် Novorapid cyclophosphamide, fenfluramine, lithium ပြင်ဆင်မှုများ, အီသနောပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။

NovoRapid ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပါးစပ်ဖြင့်သန္ဓေတားဆေးများ၊

reserpine နှင့် salicylates တို့၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အားနည်းခြင်းနှင့်ပိုမိုအားကောင်းလာခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။

thiol သို့မဟုတ် sulfite ပါ ၀ င်သည့်ဆေးများသည်အင်ဆူလင်ကိုထည့်သောအခါ၎င်းကိုပျက်စီးစေသည်။

NovoRapid မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog

တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogues:

• Insulin aspart,
• Rosinsulin Aspart ။

ဆေးဝါးအုပ်စု (အင်ဆူလင်) မှ NovoRapid မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analogues:

• ကွမ်းခြံကုန်း
• ဝမ်းဗိုက်
• Berlinsulin,
• ဇီဝဆေး
• Brinsulmidi
• Brinsulrapi
• ခိုးကြပါစို့
• Gensulin
• Depot အင်ဆူလင်ကို C,
• Isofan အင်ဆူလင်ကမ္ဘာ့ဖလား,
• Iletin
• Insulinaspart
• အင်ဆူလင် glargine,
• အင်ဆူလင် glulisin,
• အင်ဆူလင် Isofanicum,
• အင်ဆူလင်တိပ်ခွေ,
• Lyspro အင်ဆူလင်
• အင်ဆူလင် maxirapid,
• အင်ဆူလင်တွင်ပျော်ဝင်နေသောကြားနေ
• အင်ဆူလင် s
• ဝက်သားအင်ဆူလင်အလွန်သန့်စင် MK,
• အင်ဆူလင် semilent,
• အင်ဆူလင် Ultrante
• လူ့အင်ဆူလင်
• လူ့ဗီဇအင်ဆူလင်၊
• Semi-synthetic လူ့အင်ဆူလင်
• လူ့ recombinant အင်ဆူလင်
• အင်ဆူလင်ကြာရှည်
• အင်ဆူလင် Ultralong,
• Insulong
• Insulrap
• လူမဆန်
• အာမခံချက်
• အတွင်းပိုင်း
• Lantus
• လီဗေးမီးယား
• Mikstard
• Monoinsulin
• Monotard
• NovoMiks,
• ပင်င်ဆူလင်,
• ပရိုတိန်းအင်ဆူလင်
• Protafan
• Rinsulin
• Rosinsulin,
• Solikva SoloStar,
• Sultofay,
• Tresiba FlexTouch,
• Tujeo တစ်ကိုယ်တော်,
• Ultratard
• Homolong
• မင်္ဂလာပါ
• Humalog,
• Humodar
• Humulin ။

Endocrinologist ရဲ့အမြင်

ကောင်းသော hypoglycemic မူးယစ်ဆေး။ ငါ Novorapid ကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးကိုသတ်မှတ်သည်။မှန်ကန်သောဆေးပမာဏဖြင့်သွေးထဲတွင်လက်ခံနိုင်သောသကြားပမာဏကိုကောင်းစွာထိန်းသိမ်းထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုရန်အဆင်ပြေသည်။ Novorapid သည်ကောင်းစွာသည်းခံတတ်သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ သို့သော်အခြားအင်ဆူလင်များနှင့်ကုသရာတွင် lipodystrophy သည်မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ကျွန်ုပ်၏အလေ့အကျင့်တွင်ပျော့ပျောင်းသော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိစ္စများရှိခဲ့သည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ:

၎င်းသည်ဆဲလ်များ၏အပြင်ဘက် cytoplasmic အမြှေးပါးပေါ်ရှိတိကျသော receptor များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်ပြီးအဓိကအင်ဇိုင်းများ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase) စသည်တို့အပါအ ၀ င် intracellular လုပ်ငန်းစဉ်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောအင်ဆူလင် - receptor ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းသည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျမှုသည်၎င်း၏ဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတိုးလာခြင်း၊ တစ်ရှူးများကစုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ lipogenesis ၏လှုံ့ဆော်မှု၊ glycogenogenesis၊ အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်အက်ပါအက်တမ်တွင်အက်ပါအက်စစ်အက်စစ်နှင့်အက်စ်အက်စစ်ကိုအက်စ်ပရင်အက်စစ် (Protein) အစားထိုးခြင်းသည်မော်လီကျူးများ၏ hexamers များဖြစ်ပေါ်ရန်လေ့ကျင့်ခန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်သာမန်အင်ဆူလင်ကိုဖြေရှင်းနည်းတွင်တွေ့ရသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ အင်ဆူလင် aspart သည်အရေပြားအောက်ရှိအဆီများမှစုပ်ယူခြင်းကိုပိုမိုမြန်ဆန်ပြီးပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ထက် ပို၍ လျင်မြန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ Insulin aspart သည်အစာစားပြီးနောက်ပထမ ၄ နာရီအတွင်းတွင်ပျော်ဝင်နေသောလူ့အင်ဆူလင်ထက်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပိုမိုပြင်းထန်စေသည်။ အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်အင်ဆူလင် aspart ၏ကြာချိန်သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ထက်တိုတောင်းသည်။ အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးပြီးနောက်, ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအုပ်ချုပ်ပြီးနောက် 10-20 မိနစ်အတွင်းစတင်သည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို 1-3 နာရီထိုးပြီးနောက်တွေ့ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကြာချိန် 3-5 နာရီဖြစ်ပါတယ်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများနှင့်ပတ်သက်သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကအင်ဆူလင်အက်ပါအက်တမ်ကိုသုံးသောအခါပျော်ဝင်နိုင်သည့်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကညအချိန်တွင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေကိုလျော့နည်းစေသည်။ နေ့အချိန်၌ hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေမှာမတိုးခဲ့ပါ။

Insulin aspart သည်၎င်း၏ molarity အပေါ် အခြေခံ၍ equipotential soluble human insulin ဖြစ်သည်။

အရွယ်ရောက်သူ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအင်ဆူလင်အက်ပါနှင့်အတူဂလူးကို့စ်ဓာတ်ပါဝင်မှုနိမ့်ကျမှုကိုပြသခဲ့သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများ အင်ဆူလင် aspart နှင့်ဆေးဝါးကုသမှုဆိုင်ရာဆေးဝါး (FC / PD) ၏နှစ်ဆမျက်စိကန်းသောခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာလေ့လာမှုနှင့်အမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ (အသက် ၆၀ မှ ၈၃ နှစ်အတွင်းရှိလူနာ ၁၉ ဦး၊ အသက် ၇၀ နှစ်ဟုဆိုလိုသည်) ကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အင်ဆူလင် aspart နှင့်ပျော်ဝင်လူ့အင်ဆူလင်အကြား pharmacodynamic ဂုဏ်သတ္တိများအတွက်ဆွေမျိုးကွဲပြားခြားနားမှုကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်ဆင်တူသည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကကလေးများအတွက်အင်ဆူလင်အက်ပါတာကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ကြာရှည်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှု၏အလားတူရလဒ်များကိုပြသည်။
အစားအစာမစားမီပျော်ဝင်နိုင်သောပျော်ဝင်နိုင်သည့်လူ့အင်ဆူလင်ကို သုံး၍ အစာစားပြီးနောက် aspart aspart ကိုကလေးငယ်များတွင် (၂ နှစ်မှ ၆ နှစ်အတွင်းလူနာ ၂၆ ယောက်) နှင့်ကလေးတစ် ဦး တည်းဖြင့် FC / PD လေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ -12 နှစ်) နှင့်မြီးကောင်ပေါက် (13-17 နှစ်အရွယ်) ။ ကလေးများအတွက်အင်ဆူလင် aspart ၏ pharmacodynamic ပရိုဖိုင်းကိုအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာအတွက်အလားတူဖြစ်ခဲ့သည်။

ကိုယ်ဝန် အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများကိုကုသရာတွင်အင်ဆူလင် aspart နှင့်လူ့အင်ဆူလင်တို့၏နှိုင်းယှဉ်မှုနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုလက်တွေ့လေ့လာမှုများ (ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီး ၃၂၂ ယောက်ကိုစစ်ဆေးခဲ့ပြီး၊ ၁၅၇ ဦး မှအင်ဆူလင် aspart ကိုလက်ခံရရှိခဲ့ပြီး၊ ၁၆၅ - လူ့အင်ဆူလင်) သည်အင်ဆူလင် aspart ၏ကိုယ်ဝန်သို့မဟုတ်သန္ဓေသားကျန်းမာရေးအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ / မွေးကင်းစ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အမျိုးသမီး ၂၇ ဦး တွင်ထပ်မံလက်တွေ့လေ့လာမှုများသည်အင်ဆူလင်အက်ပါနှင့်လူ့အင်ဆူလင်ကိုရရှိသည် (အင်ဆူလင်အက်ပါသည်အမျိုးသမီး ၁၄ ဦး၊ လူ့အင်ဆူလင် ၁၃) ကိုရရှိသည်။ ဘေးကင်းလုံခြုံမှုပရိုဖိုင်းများနှင့်အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုသိသိသာသာတိုးတက်မှုနှင့်အတူအင်ဆူလင် aspart ကုသမှု။

ဆေးဝါး
အင်ဆူလင် aspart ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးတွင်ဆေးကြောပြီးနောက်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိရန်အချိန် (t_{အများဆုံး}) ပလာစမာတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုထက် ၂ ဆမျှလျော့နည်းသည်။ အများဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု (Cmax) သည်ပျမ်းမျှ 492 ± 256 pmol / L နှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၀.၁၅ U / kg ဆေးထိုးပြီးနောက်မိနစ် ၄၀ တွင်ရောက်ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် ၄-၆ နာရီအကြာတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏသည်မူလအဆင့်သို့ရောက်ရှိသွားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်စုပ်ယူနှုန်းသည်အနည်းငယ်နိမ့်ကျသဖြင့်အနိမ့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု (352 ± 240 pmol / L) နှင့်နောက်ပိုင်းတွင် t_{အများဆုံး} (မိနစ် ၆၀) ။

t အတွက်အချင်းချင်းအပြန်အလှန်တစ် ဦး ချင်းအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲ_{အများဆုံး} ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အင်ဆူလင် aspart ကိုအသုံးပြုသောအခါသိသိသာသာနိမ့်သည်_{အများဆုံး}ပိုပြီး aspart အင်ဆူလင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများ (၆-၁၂ နှစ်အရွယ်) နှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ (၁၃-၁၇ နှစ်) တွင်ဆေးဝါးနှင့်ဆိုင်သောဆေးဝါးများ။ အင်ဆူလင် aspart ကိုစုပ်ယူခြင်းသည်အသက်အုပ်စုနှစ်မျိုးလုံးတွင် t နှင့်အတူလျင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်သည်_{အများဆုံး}လူကြီးများအတွက်ဆင်တူ။ သို့သော်ကွဲပြားခြားနားမှုကို C ရှိပါတယ်_{အများဆုံး} မူးယစ်ဆေးဝါး၏တစ် ဦး ချင်းဆေး၏အရေးပါမှုကိုအလေးပေးသောအသက်အရွယ်အုပ်စုနှစ်စုတွင်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများ - အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏ (၆၅-၈၃ နှစ်၊ ပျမ်းမျှအသက် ၇၀) အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏ insulin aspart နှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်များအကြားဆေးဝါးနှင့်သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုများသည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်ဆင်တူသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်စုပ်ယူမှုနှုန်းလျော့ကျသွားသည်၊ ၎င်းသည် t ကိုကျဆင်းစေသည်_{အများဆုံး} (82 (အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲ: 60-120) မိနစ်), ကို C နေစဉ်_{အများဆုံး} အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူငယ်ရွယ်လူနာအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိနှင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာထက်အနည်းငယ်လျော့နည်းကြောင်းအတူတူပင်ဖြစ်ခဲ့သည်။ အသဲလည်ပတ်မှုကင်းမဲ့ခြင်း - ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောလေ့လာမှုတစ်ခုအား Asart အင်ဆူလင်ဓာတ်တစ်မျိုးတည်းဖြင့်လူနာ ၂၄ ဦး တွင်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုသည်ပုံမှန်မှပြင်းထန်သောချို့ယွင်းချက်အထိစမ်းသပ်ခဲ့သည်။ အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းသူတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်အင်ဆူလင် aspart ကိုစုပ်ယူမှုနှုန်းသည်လျော့နည်းသွားပြီးမတည်ငြိမ်မှုကြောင့် t ကိုလျော့နည်းစေသည်။_{အများဆုံး} ပုံမှန်အသည်းရောဂါရှိသူများတွင်မိနစ် ၅၀ ခန့်မှအသည်းနှင့်ပြင်းထန်သောပြင်းထန်သည့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသူများနှင့် ၈၅ မိနစ်အထိ။ စုစုပေါင်းအချိန်ကွေးကွေး၊ ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်စုစုပေါင်းမူးယစ်ဆေးဝါးရှင်းလင်းခြင်းအောက်ရှိclearရိယာ (AUC, C_{အများဆုံး} နှင့် CL / F) သည်ပုံမှန်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူအလားတူလမ်းများဖြစ်ကြသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း။ လူနာ ၁၈ ယောက်တွင်အင်ဆူလင် aspart ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောလေ့လာမှုကိုပုံမှန် ပြုလုပ်၍ ပြင်းထန်သောချို့ယွင်းမှုအထိလေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ AUC, C အပေါ် creatinine ရှင်းလင်းခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ_{အများဆုံး}, t ကို_{အများဆုံး} insulin aspart အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းသူများနှင့် ပါတ်သက်၍ အချက်အလက်များကိုကန့်သတ်ထားသည်။ ကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောရန်လိုအပ်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသူများကိုဤလေ့လာမှုတွင်မပါဝင်ပါ။

အကြိုဘေးကင်းလုံခြုံမှုဒေတာ:
အကြိုလေ့လာမှုများအရယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုံခြုံမှု၊ ထပ်ခါတလဲလဲအသုံးပြုမှုအဆိပ်အတောက်၊ မျိုးရိုးဗီဇအဆိပ်သင့်မှုနှင့်မျိုးပွားနိုင်သောအဆိပ်အတောက်များဆိုင်ရာအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ လူသားများအတွက်မည်သည့်အန္တရာယ်မျှမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ အင်ဆူလင် receptors နှင့်အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောကြီးထွားမှုအချက် -၁ နှင့်ဆဲလ်ကြီးထွားမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုအပါအ ၀ င် in vitro စမ်းသပ်မှုများတွင်အင်ဆူလင် aspart ၏အပြုအမူသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။ လေ့လာမှုများအရအင်ဆူလင်အက်ပါအက်စစ်နှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုမှုကိုပေါင်းစပ်ထားခြင်းသည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်တူညီကြောင်းလေ့လာမှုများကပြသခဲ့သည်။

Contraindications:

၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်NovoRapid®Flexpen®ဆေးကိုအသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ အသက် ၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်လက်တွေ့လေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အတွင်းအသုံးပြုပါ
NovoRapid®Flexpen®ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု (၁၅၇ + ၁၄ မှကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ) မှရရှိသောအချက်အလက်များသည်အင်ဆူလင် aspart ၏ကိုယ် ၀ န်နှင့်လူသား၏အင်ဆူလင်နှင့်သန္ဓေသား / မွေးကင်းစ၏ကျန်းမာရေးအပေါ်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်မှု:

အကောင်းဆုံးသောဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်အတွက်၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်တိုင်းတာရန်နှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အကြံပြုပါသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်လူကြီးများနှင့်ကလေးများတွင်အင်ဆူလင်အတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်မှာ ၀.၅ မှ ၁ ယူဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ဖြစ်သည်။ အစားအစာမတိုင်မီဆေးကိုသောက်သောအခါ၊ NovoRapid®FlexPen®မှအင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်ချက်ကို ၅၀ မှ ၇၀% အထိပေးနိုင်ပါသည်။ ကျန်ရှိသောအင်ဆူလင်ကိုလိုအပ်သောအင်ဆူလင်ဖြင့်တာရှည်ခံနိုင်သည်။

လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာလှုပ်ရှားမှု၊ အစာအာဟာရပြောင်းလဲမှု၊ သို့မဟုတ်ရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါများကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။

NovoRapid®Flexpen®သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်ထက်ပိုမိုမြန်ဆန်သောလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ပိုမိုတိုတောင်းသောကြာချိန်ရှိသည်။ ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်NovoRapid®FlexPen®ကိုစည်းကမ်းချက်အရအစာမစားမီချက်ချင်းသောက်သင့်ပြီးလိုအပ်ပါကအစာစားပြီးနောက်မကြာမီတွင်အုပ်ချုပ်နိုင်သည်။ လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ကြာချိန်မှာတိုတောင်းသောကြောင့်NovoRapid®Flexpen®ကိုခံယူသောလူနာများတွင်ညအချိန်တွင် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်နိမ့်သည်။

အထူးလူနာအုပ်စုများ
အခြားအင်ဆူလင်များနည်းတူသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့်ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါမလုံလောက်သည့်လူနာများတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပိုမိုနီးကပ်စွာစစ်ဆေးသင့်ပြီး aspart ၏ဆေးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်ချိန်ညှိသင့်သည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ
NovoRapid®FlexPen®သည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်အစားကလေးငယ်များအတွက်အသုံးပြုခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏လျင်မြန်စွာစတင်ရန်လိုအပ်သောအခါဥပမာ၊ ကလေးငယ်သည်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်အစားအစာစားခြင်းအကြားလိုအပ်သောအချိန်ကာလကိုစောင့်ကြည့်ရန်ဖြစ်သည်။

အခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှလွှဲပြောင်းပါ
လူနာအားအခြားအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမှNovoRapid®FlexPen®သို့လွှဲပြောင်းသောအခါNovoRapid®FlexPen®နှင့် Basal အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်။

NovoRapid®Flexpen®ကိုဝမ်းဗိုက်နံရံ၊ ပေါင်၊ ပခုံး၊ lipodystrophy ဖြစ်နိုင်ချေကိုလျှော့ချရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုတည်းရှိဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုပုံမှန်ပြောင်းလဲသင့်သည်။ အားလုံးအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူကဲ့သို့, anterior ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုးမှအရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုသည်အခြားနေရာများမှအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြန်ဆန်စုပ်ယူပေးသည်။ လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်သည်ဆေးပမာဏ၊ အုပ်ချုပ်မှုနေရာ၊ သွေးစီးဆင်းမှုပမာဏ၊ အပူချိန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သို့သော်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၏တည်နေရာကို မူတည်၍ ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြန်ဆန်သောလုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။

အင်ဆူလင်ထိုးသွင်းမှုအတွက်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသောအင်ဆူလင်ပန့်များတွင်NovoRapid®ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်အရေပြားအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ထိုးသွင်းမှု (PPII) တွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ FDI ကိုဝမ်းဗိုက်နံရံတွင်ထုတ်လုပ်သင့်သည်။ ပြုတ်ရည်နေရာကိုအခါအားလျော်စွာပြောင်းလဲသင့်သည်။

ပြုတ်ရည်အတွက်အင်ဆူလင်ပန့်ကိုသုံးသောအခါNovoRapid®သည်အခြားအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများနှင့်မရောနှောသင့်ပါ။

FDI ကိုအသုံးပြုသောလူနာများအားစုပ်စက်၊ သင့်လျော်သောရေလှောင်ကန်နှင့်စုပ်စက်ပြွန်စနစ်များကိုအပြည့်အဝလေ့ကျင့်သင့်သည်။ ပြုတ်ရည်အစုံ (ပြွန်နှင့်ပြွန်) ကိုပြုတ်ရည် set ကိုပူးတွဲပါအသုံးပြုသူလက်စွဲနှင့်အညီအစားထိုးရပါမည်။

NovoRapid® FDI နှင့်လက်ခံရရှိသောလူနာများသည်ပြုတ်ရည်စနစ်ပျက်ပြားပါကအင်ဆူလင်အပိုရရှိသင့်သည်။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး
လိုအပ်ပါကNovoRapid®ကိုသွေးကြောသွင်း။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောကျန်းမာရေး ၀ န်ထမ်းများမှသာစီမံနိုင်သည်။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ဘို့ 0.9% ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်, 5% dextrose ဖြေရှင်းချက်သို့မဟုတ် 10% dextrose ဖြေရှင်းချက်ထဲမှာ 0.05 IU / ml မှ 1 IU / ml insulin aspart ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူNovoRapid® 100 IU / ml နှင့်အတူပြုတ်ရည်စနစ်များ polypropylene ပြုတ်ရည်ကွန်တိန်နာကိုအသုံးပြု။ 40 mmol / L ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်။ ဤရွေ့ကားဖြေရှင်းချက် 24 နာရီအခန်းအပူချိန်မှာတည်ငြိမ်ဖြစ်ကြသည်။ အချိန်အတန်ကြာတည်ငြိမ်နေသော်လည်းအချို့သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုအစပိုင်းတွင်ပြုတ်ရည်စနစ်၏ပစ္စည်းဖြင့်စုပ်ယူသည်။ အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းစဉ်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး -

အသုံးအများဆုံးဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုမှာ hypoglycemia ဖြစ်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားမှုသည်လူနာလူ ဦး ရေ၊ ဆေးပမာဏနှင့် glicemic ထိန်းချုပ်မှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည် (အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ကန ဦး အဆင့်တွင်ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ရောင်ပြန်ဟပ်မှုအမှားများ၊ ဖောနှင့်တုန့်ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် (နာကျင်မှု၊ နီခြင်း၊ မှုံ၊ ရောင်ခြင်း၊ ဤလက္ခဏာများသည်သဘာဝတွင်ယာယီသာဖြစ်သည်။ glycemic ထိန်းချုပ်မှုလျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုကြောင့်ပုံမှန်အားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သော“ စူးရှသောနာကျင်မှုအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ” အခြေအနေသို့ ဦး တည်သွားနိုင်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုထိန်းချုပ်မှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်ခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုပိုမိုပြင်းထန်စေခြင်းဖြင့်ဆီးချို retinopathy အခြေအနေကိုယာယီယိုယွင်းပျက်စီးစေနိုင်သည်။

ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများစာရင်းကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်မမှန်ခြင်း

ရံဖန်ရံခါ - အသင်းအဖွဲ့ချုပ်, အရေပြားအဖု, အရေပြားအဖု အလွန်ရှားပါးသည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်နှင့်အာဟာရဆိုင်ရာရောဂါများအလွန်မကြာခဏ - Hypoglycemia * အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါများခဲ - အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာကုသမှု ("စူးရှသောနာကျင်မှုအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ")

ရူပါရုံကို၏ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုချိုးဖောက်မှုများ

မကြာခဏဆိုသလို - အလင်းယိုင်အမှားများ မကြာခဏဆိုသလို - ဆီးချို retinopathy အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးရောဂါမကြာခဏဆိုသလို - lipodystrophy *

ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌အထွေထွေရောဂါများနှင့်ရောဂါများ

ရံဖန်ရံခါ - ဆေးထိုး site မှာတုံ့ပြန်မှု ခဏခဏ - ဖော

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှရရှိသောအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများအားလုံးကို MedDRA နှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်များအရဖွံ့ဖြိုးမှုအကြိမ်ရေအရအုပ်စုများခွဲခြားထားသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအဖြစ်သတ်မှတ်သည် - အလွန်မကြာခဏ (≥ ၁/၁၀)၊ မကြာခဏ (≥ ၁/၁၁ မှ) ထိုးဆေးတစ်ခုစီအတွက်ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ရန်အပ်အသစ်ကိုသုံးပါ။
အသုံးမပြုခင်အပ်ကိုကွေးခြင်းသို့မဟုတ်မပျက်စီးစေခြင်းအတွက်သတိထားပါ။
မတော်တဆထိုးသွင်းခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်အတွင်းပိုင်းအဖုံးကိုတစ်ခါမျှအပ်ထဲသို့မထည့်ပါနှင့်။

အင်ဆူလင်စစ်ဆေးပါ
ဘောပင်ကိုသင့်တော်စွာအသုံးပြုသော်ငြားလည်း၊ ဆေးတစ်ခုစီမတိုင်မီလေထုထဲ၌အနည်းငယ်သောပမာဏသည်အရာတစ်ခုအတွင်းရှိအရာဝတ္ထုများကိုစုဆောင်းနိုင်သည်။
လေပူဖောင်းထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ဆေး၏မှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်။

အီး ဆေးသောက်ရန်အတွက် ၂ ယူနစ်ကိုခေါ်ဆိုပါ။

အက်ဖ် NovoRapid®FlexPen®ကိုအပ်ဖြင့်ဖွင့်ထားစဉ်လေပူဖောင်းများသည်အရာတစ်ခု၏ထိပ်သို့ရွေ့သွားစေရန်လက်ချောင်းဖြင့်လက်ချောင်းဖြင့်အကြိမ်အနည်းငယ်ထိပုတ်ပါ။

G. NovoRapid®FlexPen®ကိုအပ်ဖြင့်ဖွင့်ထားစဉ် Start ခလုတ်ကိုတစ်ချက်နှိပ်ပါ။ အဆိုပါသောက်သုံးသော selector သုညသို့ပြန်သွားပါလိမ့်မယ်။
အပ်ရဲ့အဆုံးမှာအင်ဆူလင်တစ်စက်ကျသင့်တယ်။ ထိုသို့မဖြစ်ပေါ်ပါကဆေးထိုးအပ်ကိုအစားထိုးပြီးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပြန်လုပ်ပါ၊ သို့သော် ၆ ကြိမ်ထက်မပိုပါနှင့်။
အကယ်၍ အင်ဆူလင်သည်ဆေးထိုးအပ်မှမလာပါက၎င်းသည်ပြွတ်ပြောင်ပြတ်လပ်ပြီးနောက်တဖန်မသုံးသင့်ကြောင်းဖော်ပြသည်။

ဆေးချိန်
သောက်သုံးသော selector ကို“ O” ဟုသတ်မှတ်ထားပါ။

အိပ်ချ် ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည့်ယူနစ်အရေအတွက်ကိုခေါ်ပါ။ မှန်ကန်သောဆေးပမာဏကိုဆေးညွှန်းညွှန်ကိန်း၏ရှေ့မှောက်သို့မရောက်မချင်းဆေးကိုချိန်ညှိနိုင်သည်။ သောက်သုံးသော selector ကိုလှည့်သောအခါအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏမကျစေအောင်စတင်ခလုတ်ကိုမတော်တဆမနှိပ်မိစေရန်သတိထားပါ။ အဆိုပါအရာတစ်ခုအတွင်းကျန်ရှိနေသေးသောယူနစ်များ၏အရေအတွက်ထက်ကျော်လွန်တဲ့ထိုးသတ်မှတ်ထားဖို့မဖြစ်နိုင်ပါ။

သိုလှောင်ခြင်းနှင့်စောင့်ရှောက်ခြင်း
NovoRapid®Flexpen®ကိုထိရောက်စွာအသုံးပြုရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားပြီးဂရုတစိုက်ကိုင်တွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ တစ်စက်ကျဆင်းသွားခြင်းသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောစက်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုဖြစ်လျှင်၊ ဆေးထိုးပြသည့်ဘောပင်သည်ပျက်စီးနိုင်ပြီးအင်ဆူလင်သည်ယိုစိမ့်နိုင်သည်။
NovoRapid®FlexPen®၏မျက်နှာပြင်ကိုအရက်ဖြင့်နှစ်ပြီးသောချည်မျှင်နှင့်ဆေးကြောနိုင်သည်။ ဘောပင်ကိုအရည်ထဲတွင်မထည့်ပါနှင့်၊ ဆေးကြောပါ ကယန္တရားကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။
NovoRapid®FlexPen®ကိုပြန်လည်မဖြည့်ပါ။

အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲမှု
အပ်ကိုအရေပြားအောက်တွင်ထည့်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်ကထောက်ခံသည့်ဆေးထိုးသည့်နည်းကိုသုံးပါ။

၁ ဆေးထိုးရန်ဆေးသောက်ရန်ညွှန်ကိန်း၏ရှေ့မှောက်၌“ 0” ပေါ်လာသည်အထိစတင်ခလုတ်ကိုတစ်လျှောက်လုံးနှိပ်ပါ။ သတိထားပါ - မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစီမံသည့်အခါစတင်ခလုတ်ကိုသာနှိပ်ပါ။
အဆိုပါသောက်သုံးသော selector လှည့်သောအခါ, ဆေးထိုးစီမံခန့်ခွဲမှုပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

ဂျေ အရေပြားအောက်မှအပ်ကိုဖယ်ထုတ်သောအခါစတင်ခလုတ်ကိုအပြည့်အဝဖိထားပါ။
ဆေးထိုးပြီးနောက်အရေပြားအောက်ရှိအပ်ကိုအနည်းဆုံး ၆ စက္ကန့်ထားပါ။ ဤသည်ကအင်ဆူလင်အပြည့်အဝထိုးဆေးကိုမိတ်ဆက်ပေးလိမ့်မည်။

ကေ အပ်ကိုအဖုံးမထိဘဲအပ်၏အပြင်ဘက်အဖုံးသို့ညွှန်ပြပါ။ အပ် ၀ င်သည့်အခါ ဦး ထုပ်ကိုတင်ပြီးအပ်ကိုဖွင့်ပါ။
အပ်ကိုဖယ်ထုတ်ပြီးဘေးကင်းလုံခြုံရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများကိုစောင့်ကြည့်ပါ။