အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ကုသမှု

ကံမကောင်းစွာဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြcomplနာများကိုမကြာခဏဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်းတို့သည်အလွန်အန္တရာယ်များသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်များကိုပျက်စီးစေခြင်းသည်လူနာအားကြီးမားသောပြproblemsနာများဖြစ်စေသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကုသမှုအတွက်၊ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရမည်။ သင်အလှူရှင်ရှာရန်ကံကောင်းပါကသူတို့သည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကိုလုပ်ဆောင်ကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ရောဂါသည်လူနာများအတွက်နာကျင်စွာသေစေပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်သကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အကောင်းဖြစ်ပါကကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

သတင်းကောင်းမှာ - သင်သည်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်နှင့်နီးကပ်စေလျှင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုကြိုတင်ကာကွယ်နိုင်သည်။ ဤသို့ပြုရန်သင့်ကျန်းမာရေးအတွက်တက်ကြွစွာပါ ၀ င်ရန်လိုအပ်သည်။

သင့်အနေဖြင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါကိုကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းများသည်အခြားဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်တစ်ပြိုင်တည်းဆောင်ရွက်ပေးသည်ကိုသင်ကျေနပ်အားရလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်

ကျောက်ကပ်တစ်ခုစီတွင်လူတစ်ယောက်၌“ glomeruli” ဟုခေါ်သည့်ထောင်နှင့်ချီသောလူများရှိသည်။ ၎င်းသည်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းနှင့်အဆိပ်အတောက်များကိုသန့်ရှင်းစေသည့်စစ်ထုတ်စက်များဖြစ်သည်။ Glomeruli ၏သေးငယ်သောဆံချည်မျှင်သွေးကြောများမှတဆင့်သွေးသည်ဖိအားအောက်တွင်ဖြတ်သန်းသွားသည်။ အရည်နှင့်ပုံမှန်သွေးအစိတ်အပိုင်းများသည်များသောအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်သို့ပြန်လာကြသည်။ ထို့အပြင်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းပမာဏအနည်းငယ်နှင့်အတူကျောက်ကပ်မှဆီးအိမ်သို့ဖြတ်သွားသည်။ ထို့နောက်သူတို့သည် Urethra မှတဆင့်အပြင်ဘက်ကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။

  • ကျောက်ကပ်စစ်ဆေးရန်မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများကိုသင်အောင်မြင်ရန်လိုအပ်သနည်း (သီးခြား ၀ င်းဒိုးတွင်ဖွင့်လှစ်)
  • အရေးကြီးတယ်။ ဆီးချိုရောဂါကျောက်ကပ်အစားအသောက်
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis
  • ဆီးချိုရောဂါကျောက်ကပ်အစားထိုး

ဆီးချိုရောဂါတွင်သကြားပါ ၀ င်သောသွေးသည်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ဖြတ်သန်းသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်အရည်များများကိုဆွဲယူသည်။ ၎င်းသည် glomerulus တစ်ခုစီတွင်ဖိအားများပြားစေသည်။ ထို့ကြောင့်, glomerular filtration မှုနှုန်း - ဤသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုအရည်အသွေး၏အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည် - ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်မကြာခဏတိုးပွားသည်။ အဆိုပါ glomerulus ကို "glomerular မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါး" ဟုခေါ်သောတစ်ရှူးများကဝိုင်းရံထားသည်။ ပြီးတော့ဒီအမြှေးပါးကသူ့အနားကပ်နေသောတစ်ရှူးများကဲ့သို့ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲထူ။ ရလဒ်အနေဖြင့် glomeruli အတွင်းရှိဆံချည်မျှင်သွေးကြောများတဖြည်းဖြည်းရွှေ့ပြောင်းခံရသည်။ တက်ကြွမှုနည်းလေလေကျောက်ကပ်သည်သွေးကိုစစ်ထုတ်လေလေဖြစ်သည်။ လူ့ကျောက်ကပ်တွင် glomeruli သိုသိုသိပ်သိပ်ရှိသည် ဖြစ်၍ သွေးသန့်စင်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည်ဆက်လက်တည်ရှိသည်။

အဆုံး၌ကျောက်ကပ်များသည်အလွန်သေးငယ်သောကြောင့်သူတို့ပေါ်လာသည် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းလက္ခဏာများ

  • သေမင်း
  • ခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • အော့
  • ဝမ်းလျှောခြင်း
  • အရေပြားယားယံ
  • ခံတွင်း၌သတ္တုအရသာ
  • အသက်ပြင်းပြင်းရှူခြင်း၊
  • အနည်းငယ်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုနှင့်အိပ်ငိုက်မှုဖြစ်သည့်တိုင်အောင်အသက်တိုခြင်း၊
  • အထူးသဖြင့်ညနေခင်း၌၊ အိပ်ချိန်မတိုင်မီကြွက်တက်ခြင်းနှင့်ခြေထောက်ကြွက်တက်ခြင်း၊
  • ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှု, မေ့မြော။

ဤသည်သွေးသကြားမြင့်မားထားရှိမည်ခဲ့လျှင်, တနည်းဆီးချိုညံ့ဖျင်းကုသခဲ့, ဆီးချိုရောဂါ၏ 15-20 နှစ်ကြာပြီးနောက်စည်းကမ်းအဖြစ်, တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ Uricemia - သွေးထဲမှာနိုက်ထရိုဂျင်အညစ်အကြေးများစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဘေးဒဏ်သင့်ကျောက်ကပ်များစစ်ထုတ်။ မရနိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှင့်စာမေးပွဲ

သင်၏ကျောက်ကပ်ကိုဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်၊ စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်

  • creatinine များအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု,
  • albumin သို့မဟုတ် microalbumin များအတွက်ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း,
  • creatinine များအတွက်ဆီး။

သွေးထဲတွင် creatinine ပမာဏကိုသိရှိပြီးကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration နှုန်းကိုသင်တွက်ချက်နိုင်သည်။ သူတို့မှာသေးငယ်သော microalbuminuria ရှိမရှိရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး albumin နှင့် creatinine အချိုးကိုဆီး၌တွက်ချက်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုအားလုံးနှင့်အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းများအနေဖြင့်“ ကျောက်ကပ်ကိုစစ်ဆေးရန်အဘယ်စမ်းသပ်မှုများ” ကိုဖတ်ပါ (သီးခြား ၀ င်းဒိုးတွင်ဖွင့်ပါ) ။

ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများ၏အစောဆုံးလက္ခဏာမှာ microalbuminuria ဖြစ်သည်။ Albumin သည်အမ်၏မော်လီကျူးများသည်အချင်းသေးငယ်သည်။ ကျန်းမာသောကျောက်ကပ်သည်အလွန်သေးငယ်သောပမာဏကိုဆီးထဲသို့ဖြတ်သွားသည်။သူတို့အလုပ်အနည်းငယ်ပိုဆိုးလာသည်နှင့်အမျှဆီးတွင်အယ်လ်ဗျူမင်ပိုများလာသည်။

albuminuria ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

နံနက်ယံ၌ Albuminuria, mcg / minတစ်နေ့လျှင် Albuminuria, မီလီဂရမ်ဆီးထဲတွင် albumin ၏ပါဝင်မှု၊ mg / lalbumin / creatinine ဆီး, mg / mol အချိုး
Normoalbuminuria= 200>= 300>= 200> 25

ဆီးထဲတွင် albumin ပမာဏတိုးခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကြောင့်သာမဟုတ်ကြောင်းသင်သိသင့်သည်။ မနေ့ကသိသိသာသာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုရှိခဲ့လျှင်, ယနေ့ albuminuria ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားဖြစ်နိုင်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်နေ့ကိုစီစဉ်သောအခါယင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ Albuminuria တိုးပွားလာသည် - ပရိုတင်းဓာတ်မြင့်မားသောအစားအစာ၊ အဖျား၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း။ ဆီးထဲတွင် albumin နှင့် creatinine တို့၏အချိုးသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများအတွက်ပိုမိုယုံကြည်စိတ်ချရသောအညွှန်းဖြစ်သည်။ ဤနေရာနှင့် ပတ်သက်၍ ထပ်မံဖတ်ရှုပါ (သီးခြား ၀ င်းဒိုးတွင်ဖွင့်လှစ်)

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး အား microalbuminuria ဖြင့်အကြိမ်ကြိမ်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပါက၎င်းသည်သူ၌ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသာမကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်ဟုဆိုလိုသည်။ မကုသပါကနောက်ပိုင်းတွင်ကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်နိုင်စွမ်းသည်အားနည်းလာပြီးပိုကြီးသောအခြားပရိုတင်းများသည်လည်းဆီးထဲတွင်ပေါ်လာသည်။ ဒါကို proteinuria လို့ခေါ်တယ်။

ကျောက်ကပ်များများအလုပ်လုပ်လေလေ၊ အဆိုပါ glomerular filtration နှုန်းကိုတွက်ချက်ပြီးနောက်ကလူနာရဲ့ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုသည်အဘယ်သို့အဆင့်မှာဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

glomerular filtration မှုနှုန်းပေါ်မူတည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏အဆင့်

ဆီးချို nephropathy: ဖော်ပြချက်, အကြောင်းတရားများ, ကာကွယ်တားဆီးရေး

ယနေ့ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲဆိုတာလူတိုင်းသိတယ်။ ၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်ဖြစ်သည့်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါဟာသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်တိုးပွားမှုမရှိအောင်ထိန်းထားတယ်။ အလွန်အကျွံဂလူးကို့စ်ကိုဆီးတွင်တွေ့နိုင်သည် (ပုံမှန် - ပုံမှန်မဟုတ်ပါ) ။

ရောဂါတိုးတက်မှုသည်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည့်အကျိုးဆက်များကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါစနစ်များအားလုံးပျက်စီးသွားသည်။ koma (hypoglycemic, hyperglycemic) ဖြစ်ပေါ်မှုနှုန်းမြင့်မားသည်။

မေ့မြောသည်သေစေတတ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာလေးနက်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများဖြစ်ပေါ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများလက္ခဏာများနှင့်မြင့်မားသောတိကျဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုအပေါ်အခြေခံသည်။

သမိုင်းနောက်ခံ

လူတွေအန္တရာယ်ရှိတဲ့ရောဂါတစ်ခုကိုပထမဆုံးအကြိမ်ဘယ်အချိန်မှာစတွေ့ခဲ့ရသလဲဆိုတာကိုတိတိကျကျမသိနိုင်ပါဘူး။ ဘီစီသုံးရာစုမှဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆင်တူသည့်ရောဂါမျိုးကိုအစောဆုံးရည်ညွှန်းသည်။

ရှေးခေတ်အီဂျစ်ရောဂါကုသသူများနှင့်ရှေးဂရိ၊ ရောမနှင့်အက်စ်ကူလာပီးယပ်စ်အရှေ့ပိုင်းတို့သည်သူနှင့်ကောင်းစွာရင်းနှီးခဲ့သည်။ ဥရောပအလယ်ခေတ်တွင်လည်းဆီးချိုရောဂါဆိုသည်ကိုရှင်းပြရန်၊ ကွဲပြားခြားနားသောအတန်းအမျိုးမျိုးမှလူများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောရောဂါ၏သဘောသဘာဝကိုဖော်ပြရန်လည်းကြိုးစားခဲ့သည်။

ထိုခေတ်ကဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများကိုမဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့ခြင်းကြောင့်ဖျားနာသူလူအများစုသေဆုံးရတော့မည်ဖြစ်သည်။

"ဆီးချိုရောဂါ" ဟူသောဝေါဟာရကိုမူလကရောမသမားတော် Arethius (အေဒီ ၂ ရာစု) ကအသုံးပြုခဲ့သည်။ သူသည်ရောဂါကို“ ခံနိုင်ရည်မရှိသောဆင်းရဲဒုက္ခများ၊ အဓိကအားဖြင့်အထီးလိင်အရပျံ့နှံ့သည်၊ ရန်သူမဟုတ်သူများသည်မရပ်မနားဆီးသွားခြင်း၊ ရေမငတ်နိုင်သောရေငတ်ခြင်း၊ ရှေးခေတ်ကရောဂါလက္ခဏာများသည်ပြင်ပလက္ခဏာများအပေါ်အခြေခံသည်။

ကလေးတစ် ဦး သို့မဟုတ်လူငယ်တစ် ဦး သည်ဖျားနာခြင်း (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ) ဖြစ်ပါကမကြာမီမေ့မြောခြင်းမှသေဆုံးသည်။ ရောဂါသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာတစ် ဦး (ခေတ်သစ်အမျိုးအစား - ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) အရအထူးသီးသောအစားအစာ၊ ဆေးဖက်ဝင်အပင်များဖြင့်) တီထွင်သောအခါသူသည်မူလတန်းအကူအညီဖြင့်ထောက်ပံ့ခဲ့သည်။

နောက်ထပ်လေ့လာမှုများကရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ယင်း၏ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုရှာဖွေရန်ဆေးကိုပိုမိုနီးကပ်စေသည်။

  • 1776 - အင်္ဂလိပ်။ဒေါက်တာ Dobson ကဖျားနာသူတစ် ဦး မှဆီး၏အရသာသည်အရသာတိုးခြင်း၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်ဟုဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့သည်ဆီးချိုရောဂါကို“ သကြား” ဟုစတင်ခေါ်ကြသည်။
  • ၁၇၉၆ - ဆီးချိုရောဂါတစ်မျိုးကိုထိန်းသိမ်းရန်အရေးကြီးကြောင်း၊
  • ၁၈၄၁ - ဆရာ ၀ န်များကဆီးထဲမှာ၊ သွေးထဲရှိဓာတ်ခွဲခန်းဂလူးကို့စ်ကိုဘယ်လိုဆုံးဖြတ်ရမယ်ဆိုတာလေ့လာခဲ့တယ်။
  • ၁၉၂၁ - အင်ဆူလင်ကိုပထမဆုံးတီထွင်ခဲ့ပြီး၊ ၁၉၂၂ တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။
  • ၁၉၅၆ - အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်သည့်အထူးဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စု၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုစစ်ဆေးခဲ့သည်။
  • ၁၉၆၀ - လူ့အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းပုံကိုဖော်ပြသည်။
  • ၁၉၇၉ ခုနှစ် - မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာကြောင့်လူ့အင်ဆူလင်ကိုပြည့်စုံစွာထုတ်လုပ်သည်။

လက်ရှိဆေးပညာသည်သင့်ဘဝကိုအမြင့်ဆုံးနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်ခွင့်ပြုသည်။

ခွဲခြား

ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော (IDDM) နှင့်အင်ဆူလင်မဟုတ်သော (IDDM) အမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်၏ချွတ်ယွင်းနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါဗေဒအခြေအနေများလည်းရှိပါတယ်။

ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းပေါ် မူတည်၍၊

  • ပထမအမျိုးအစား - IDDM ။ ဤအမျိုးအစားသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ပျက်စီးသွားသောပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံးဝထုတ်လုပ်ခြင်း (သို့) အလွန်သေးငယ်သောပမာဏဖြင့်မထုတ်လွှတ်ပါ။ ရလဒ်အနေဖြင့်အရည်အသွေးမြင့်သောဂလူးကို့စ် (glucose) နှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ကလေးဘဝတွင် (သို့မဟုတ်) အသက် ၃၀ နှစ်အောက်ဖျားနာခြင်း။ လူနာများများသောအားဖြင့်ပိုလျှံအလေးချိန်ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး။ သူတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးရန်အတင်းအကျပ်ဖိအားပေးခံရသည်။
  • ဒုတိယအမျိုးအစား - NIDDM ။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားတွင်အင်ဆူလင်ကိုသက်ဆိုင်ရာပန်ကရိယဆဲလ်မှလုံလောက်သောပမာဏသို့မဟုတ်ပမာဏအလွန်များပြားစွာထုတ်ပေးသည်၊ သို့သော်တစ်ရှူးများ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်သောဆုံးရှုံးမှုသည်အသုံးမ ၀ င်ပါ။ နှစ်ပေါင်း ၃၀ မှ ၄၀ အတွင်းလူကြီးများအတွက် NIDDM ကိုဆုံးဖြတ်ပါ။ လူနာများသောအားဖြင့်အဝလွန်ခြင်းအမျိုးမျိုးရှိကြသည်။ ဤလူနာများအတွက်အရေပြားအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ထိုးဆေးများကိုများသောအားဖြင့်အရေးတကြီးမလိုအပ်ပါ။ ထိုသို့သောဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေး၏ဆေးသောက်သည့်ပုံစံများကိုအသုံးပြုသည်။ ဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ်ပန်ကရိယကိုအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်လှုံ့ဆော်ရန်ဖြစ်သည်။

အဆင့်ဆီးချို nephropathy ။ စမ်းသပ်မှုများနှင့်ရောဂါရှာဖွေရေး

ကုသမှုကိုညွှန်းရန်အလို့ငှာသက်ရှိတစ်ခုလုံး၏ရောဂါလက္ခဏာကိုပြည့်စုံစွာစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ လူတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ကျောက်ကပ်ရောဂါကုသရန်အတွက်ဆေးဝါးများနှင့်နည်းလမ်းများကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်တစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါအတွက်ပျောက်ကင်းစေရန်အတွက်၎င်းကိုအချိန်မီစတင်ရန်အရေးကြီးသည်။ ပြောင်းပြန်ဖြစ်စဉ်များပေါ်ပေါက်ရသောတစ်ခုတည်းသော microalbuminuria ၏စင်မြင့်ဖြစ်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါကုသရန်အတွက်ဆရာဝန်၏ညွန်ကြားချက်များနှင့်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။

  • နိမ့်သောကယ်လိုရီဓာတ်စာကိုလိုက်နာခြင်း၊
  • သွေးပေါင်ချိန်နှုန်းလျှော့ချရန်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း၊
  • Diuretics ဆီး
  • ဆားမပါသောအစာ

ဤအဆင့်ကိုကုသရာတွင်၊ သင်သည် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်များကိုထိန်းညှိသောအစားအစာများနှင့်ဆေးဝါးများ၏အကူအညီဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

ပုံမှန်သွေးဖြစ်ရင်တောင်မှသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချတဲ့ဆေးတွေကိုနေ့စဉ်သောက်သင့်တယ်။ ၎င်းသည်ဆီး၌အယ်လ်ဗျူမင်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပုံပြောင်းလဲမှုကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။

proteinuria အဆင့်ရောက်ပြီးသွေးတိုးရောဂါနှင့်ပေါင်းသောအခါဆားနှင့်စည်သွတ်ဘူးများစားသုံးခြင်းကိုသင်ကန့်သတ်ထားရန်လိုအပ်သည်။ သင်ဟာဆားမဟုတ်ဘဲအစားအစာကိုကိုယ်တိုင်ချက်ပြုတ်ဖို့လိုတယ်၊ အရသာသက်ရောက်မှုရှိစေရန်သံပုရာဖျော်ရည်၊ ငရုတ်ကောင်းနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုအသုံးပြုပါ။

ဆီးချိုရောဂါအားလုံးနီးပါးသည်နှစ်စဉ်ကျောက်ကပ်စစ်ဆေးမှုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ဆီးချို nephropathy ဖြစ်ပေါ်လာပါက၎င်းကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်တွေ့ရှိရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ လူနာသည်ရောဂါလက္ခဏာမခံစားရသေးသော်လည်း။ဆီးချို nephropathy ကုသမှုကိုစောစောစီးစီးကုသမှုကစတင်အောင်မြင်လေလေ၊ လူနာသည်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းမရှိပဲနေထိုင်နိုင်လိမ့်မည်။

၂၀၀၀ ပြည့်နှစ်တွင်ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်း၏ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်ဆီးချိုရောဂါ nephropathy ကိုအဆင့်အလိုက်ခွဲခြားသတ်မှတ်ခဲ့သည်။ ၎င်းတွင်အောက်ပါဖော်မြူလာများပါဝင်သည် -

  • microalbuminuria ၏စင်မြင့်,
  • ထိန်းသိမ်းထားသည့်နိုက်ထရိုဂျင် - ထုတ်လွှတ်သည့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အတူ proteinuria အဆင့်၊
  • နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသခြင်းဖြင့်ကုသခြင်း) အဆင့်။

နောက်ပိုင်းတွင်ကျွမ်းကျင်သူများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြcomplနာများနှင့် ပတ်သက်၍ အသေးစိတ်ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်ကိုစတင်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ ၎င်းတွင် ၃ မျိုးမဟုတ်ဘဲဆီးချို nephropathy ၅ ဆင့်ကိုခွဲခြားထားသည်။

အသေးစိတ်အတွက်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါအဆင့်များကိုကြည့်ပါ။ လူနာတစ် ဦး တွင်ဆီးချို nephropathy ၏အဆင့်မှာသူ၏ glomerular filtration မှုနှုန်းအပေါ်မူတည်သည် (၎င်းသည်မည်သို့ဆုံးဖြတ်သည်ကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်) ။

ဤအရာသည်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းကိုမည်မျှကောင်းမွန်စွာထိန်းသိမ်းထားကြောင်းပြသသည့်အရေးအကြီးဆုံးညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။

ဆီးချို nephropathy ကိုစစ်ဆေးသည့်အဆင့်တွင်ကျောက်ကပ်သည်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းရင်းများကြောင့်ထိခိုက်မှုရှိမရှိစစ်ဆေးရန်ဆရာဝန်ကအရေးကြီးသည်။ အခြားကျောက်ကပ်ရောဂါများနှင့်အတူဆီးချို nephropathy ကိုတစ် ဦး ကွဲပြားခြားနားရောဂါလုပ်:

  • နာတာရှည် Pyelonephritis (ကျောက်ကပ်ကူးစက်ရောင်ရမ်းခြင်း),
  • ကျောက်ကပ်တီဘီရောဂါ၊
  • စူးရှခြင်းနှင့်နာတာရှည် glomerulonephritis ။

နာတာရှည် pyelonephritis ၏လက္ခဏာများ:

  • မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများ (အားနည်းခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊
  • ဘေးဒဏ်သင့်ကျောက်ကပ်ဘေးထွက်တွင်ကျောနှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊
  • သွေးတိုးရောဂါ
  • ⅓လူနာများ - လျင်မြန်။ နာကျင်သောဆီးသွားခြင်း၊
  • ဆီးထဲမှာသွေးဖြူဥတွေ၊ ဘက်တီးရီးယားတွေရှိနေတာကိုစစ်ဆေးတာက
  • ကျောက်ကပ်၏ ultrasound နှင့်အတူဝိသေသရုပ်ပုံ။

ကျောက်ကပ်၏လက္ခဏာများ:

  • ဆီးထဲမှာ - leukocytes နဲ့ mycobacterium tuberculosis,
  • excretory urography (ဆနျ့ကငျြဘအလွှာ၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူကျောက်ကပ်၏ x-Ray) - ဝိသေသရုပ်ပုံလွှာ။

ရောဂါဘယ်လိုဖွံ့ဖြိုးနှင့်တိုးတက်လာသည်

ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် အချိန်မှစ၍ ပထမနှစ်များအတွင်းဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး အတွက်အရေးကြီးဆုံးအရာမှာကျောက်ကပ်ကိုစတင်ကုသရန်ဖြစ်သည်။ သင်ချက်ချင်းဆေးကြောရန်လိုအပ်ပါသည်။ ကျေးဇူးပြု၍ ဆီးချိုရောဂါသည်အနည်းငယ်ပိုကောင်းလာပြီးပိုမိုပေါ့ပါးသောပုံစံသို့ရောက်ရှိသွားနိုင်သည်။

အကယ်၍ ရောဂါသည်နာတာရှည်လမ်းကြောင်းသို့ရောက်သွားပါကကျောက်ကပ်တွင်ပြောင်းလဲမှုအမျိုးမျိုးရှိသည်။

  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆံချည်မျှင်သွေးကြောများအကြားတည်ရှိသော mesangial တစ်ရှူး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
  • ကြီးမားသော nodules ၏ပုံစံ mesangial တစ်ရှူးများကဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ compression ။
  • လုပ်ငန်းများ၌သွေးပမာဏလျော့ကျသဖြင့်ကျောက်ကပ်ထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းသွားသည်။
  • ဆီးသည်နိုက်ထရိုဂျင်နှင့်ယူရီးယားအဆင့်ကိုတိုးစေသည်။
  • ပရိုတိန်းဓာတ်တိုးပွားလာသည်။
  • ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည် ပို၍ သိသာထင်ရှားလာသည်။
  • persistent သွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုလေ့လာသည်။
  • ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်စနစ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုချိုးဖောက်သည်။

သန့်စင်ခြင်း၊ filtrational ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းကြောင့်သက်ရှိတစ်ခုလုံးသည်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများနှင့်အဆိပ်သင့်သည်။ ထို့နောက်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဆီး၌အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းများအနေဖြင့် microalbuminuria ၏လက္ခဏာများသည်လူတစ်ယောက်၏ကျန်းမာရေးကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

နေ့စဉ်စစ်ဆေးမှုတွင်အညွှန်းကိန်း ၃၀ မှ ၃၀၀ မီလီမီတာရှိသောဆီးတွင်တွေ့ရှိရသည့်အယ်လ်ဗျူမင်ပရိုတိန်းသည်ဆီးချို nephropathy လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်တိုးတက်နေသည်ဟုအခိုင်အမာယုံကြည်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ဆီး၌ပရိုတင်းမရှိလျှင် microalbuminuria စစ်ဆေးခြင်းသည်အရေးကြီးသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများတွင်ဤပရိုတိန်းအမျိုးအစားကိုစစ်ဆေးရန်နှစ်စဉ်ပြုလုပ်သည်။

အိမ်တွင်မိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးရန်အတွက် Mikral - test ဟူသောအမည်ဖြင့်စမ်းသပ်မှုများရှိသည်။ သို့သော်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများသည် albumin ပမာဏကိုပိုမိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ပြီး၎င်းတို့ကိုလျစ်လျူရှုမထားသင့်ပါ။

ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည့်အုပ်စုတွင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများနှင့်စွဲလမ်းမှုများရှိသူများပါဝင်သည်။

  • hyperglycemia
  • သွေးတိုးရောဂါ
  • hyperlipidemia,
  • တိုးမြှင့်ပရိုတိန်းစားသုံးမှု
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း။

ကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်များမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်ကိုဆီး၊ သွေးနှင့်ပြင်ပသရုပ်သဏ္analysisာန်များကိုလေ့လာခြင်းအားဖြင့်နားလည်နိုင်ပါသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာများကိုအောက်ပါအုပ်စုများခွဲနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ (ဆီးချို nephropathy) တွင်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏အစောဆုံးလက္ခဏာမှာ microalbuminuria ဖြစ်သည်။

လူ့သွေးတွင်ပလာစမာများပါဝင်ပြီးဖွဲ့စည်းထားသည့်ဒြပ်စင်များမှာသွေးနီဥများ၊ သွေးဖြူဥဆဲလ်များ၊ ဖွဲ့စည်းမှုအားဖြင့်သွေးရည်ကြည်သည်ရေ (၉၀%) နှင့်ခြောက်သွေ့သောအရာများ (၁၀% - ၆-၈% သည်ပရိုတိန်းများ၊ ၂ မှ ၄% သည်အခြားအော်ဂဲနစ်နှင့်ဓာတ်သတ္တုဒြပ်ပေါင်းများ) ပါဝင်သည်။

ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင်သွေးရည်ကြည်ထဲ၌ပျော်ဝင်နေသောအရာ ၀ တ္ထုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်အမြဲတမ်းအမြဲတမ်းရှိနေဆဲဖြစ်ပြီးအခြားသူများ၏ပါ ၀ င်မှုသည်သွေးထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းသို့မဟုတ်၎င်းမှဖယ်ထုတ်ခြင်းအပေါ်မူတည်ပြီးအချို့သောအကန့်အသတ်အတွင်းအတက်အကျရှိသည်။

သွေးရည်ကြည်၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းများအနက်တစ်ခုမှာပရိုတင်းအမျိုးမျိုးဖြစ်ပြီးအသည်းထဲတွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ Plasma protein သည်အခြားသွေးအစိတ်အပိုင်းများနှင့်အတူ၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဓါတုဗေဒဖြစ်စဉ်များအတွက်လိုအပ်သောအနည်းငယ် alkaline များအဆင့် (pH = 7.39) တွင်ဟိုက်ဒရိုဂျင်အိုင်းယွန်းများ၏စဉ်ဆက်မပြတ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။

အသုံးများသောပလာစမာပရိုတိန်းသည်အယ်လ်ဗျူမင် (ပရိုတိန်းအားလုံး၏ ၅၀% ကျော်၊ ၄၀ မှ ၅၀ ဂရမ် / လီတာ) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဟော်မုန်းများ၊ အခမဲ့ဖက်တီးအက်စစ်များ၊ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏နံပါတ်၌တည်၏။

ကျန်းမာသောလူများတွင်ကျောက်ကပ်သည် albumin အနည်းငယ်ကိုဆီးထဲသို့ဖြတ်သွားစေသည်။ nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, albumin ပမာဏသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

ကံမကောင်းစွာပဲ, ကန ဦး အဆင့်မှာ microalbuminuria သမားရိုးကျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသုံးပြီးရှာဖွေတွေ့ရှိမရနိုင်, ရှုပ်ထွေးသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလိုအပ်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနှင့်အတူ microalbuminuria ကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည် (၄ င်းသည်သမားရိုးကျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုအရ ၅ နှစ်ခန့်အကြာတွင်) နှင့်လုံးဝပျောက်ကင်းသွားသည်။ ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်တွေ့ရှိရသော Microalbuminuria သည်လုံးဝကုသမရနိုင်ပါ။

အာရုံစူးစိုက်မှု! အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ ၅ နှစ်ကျော်အတွေ့အကြုံရှိသူများ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို microalbuminuria အတွက်နှစ်စဉ်စာမေးပွဲကိုပြသည်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက၊ ဆီး၌ပရိုတိန်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုကြည့်ပါ။

microalbuminuria ကိုအချိန်မီကုသခြင်း၊ ဖိအားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၊ အဆီပမာဏလျော့ကျခြင်း - ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးဆိုင်ရာအစီအမံများကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုမကုသပါကနှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောမျှင်များ (mesangial တစ်ရှူး) များအကြားတည်ရှိသောဆဲလ်များသိသိသာသာကြီးထွားလာလိမ့်မည် - microalbuminuria တိုးတက်သည်။ ၁၅-၂၀ နှစ်အကြာတွင် mesangial တစ်ရှူးသည်အလွန်ကြီးထွားလာသဖြင့်သွေးကိုစစ်ထုတ်သည့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများနှင့်ဥများကိုလုံးဝချုံ့။ ပိတ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli များကို nodules များဖြင့်အစားထိုးပြီးအလုပ်လုပ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ယူရီးယားနိုက်ထရိုဂျင်နှင့်ခရီတီနင်ဓာတ်ပါဝင်မှုပမာဏများပြားလာပြီးဆီးထဲတွင်ပရိုတိန်းများစွာပါဝင်သည်။

လူနာသည်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းလိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ: ရောဂါနှင့်ကုသမှု

ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ assay အတွက်အပြောင်းအလဲများကိုအထက်တွင်ဖော်ပြထားသည်ပါပြီ။ ဤအပိုင်းတွင်ကျွန်ုပ်တို့သည်ကိရိယာရှာဖွေခြင်းနည်းလမ်းများအကြောင်းဆွေးနွေးပါမည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများကိုစဉ်းစားနေကြသည်။ မေးခွန်းများ၏အဖြေများကိုပေးထားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မည်သို့ကွာခြားသနည်း။ LADA ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ။ ရှုပ်ထွေးမှုများကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်း၏ပြနာကိုမီးမောင်းထိုးပြထားသည်။ ရောဂါကုသမှုကိုကမ္ဘာ့နောက်ဆုံးပေါ်အကြံပြုချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးဖော်ပြသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ယနေ့တွင်နေထိုင်သူများတိုးပွားလာနေသည်။ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုသတင်းစာများ၊ ရုပ်မြင်သံကြား၊ အင်တာနက်တို့မှလူသိများလာသည်။

ဤရောဂါသည်နိုင်ငံသားအများစုယုံကြည်ထားသည့်အတိုင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားသာမကဘဲအခြားဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံစံများဖြစ်သောအဆီ၊ ပရိုတိန်းနှင့်ဗီတာမင်များဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ရောဂါကူးစက်မှုပညာရှင်များစွာကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကိုကပ်ရောဂါတစ်ခုအဖြစ်မှတ်ယူကြသည်။

ဤဆောင်းပါးသည်ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းပါ ၀ င်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ အကြောင်းရင်းများ၊ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြcomplနာများ (ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား)၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှု၊

ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ။

လူနာများထံမှ the ည့်ခံပွဲတွင် endocrinologist သည်“ ငါ၌ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ရှိသည်” ဟုမကြာခဏကြားရသည်။ သို့သော်ဤဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါဗေဒ၏အခြေခံကိုလူတိုင်းနားလည်ကြသည်မဟုတ်။

နှစ်မျိုးစလုံး၏ဆီးချိုဆိုင်ရာ endocrinopathies များသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုချို့ယွင်းစေသောကြောင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အင်ဆူလင်ဟာအဓိကကိန်းဂဏန်းဖြစ်ပါတယ်။

ပထမအမှု၌သာ autoimmune ဖြစ်စဉ် (သို့) ကူးစက်ရောဂါများကြောင့်ပန်ကရိယ (Langerhans islets) ၏ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဤဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်ပင်အင်ဂျင်နှင့်တစ်ရှူးများ၏အဓိကစွမ်းအင်အလွှာဖြစ်သောဂလူးကို့စ် (glucose) သည်ဤအာဟာရကိုသွေးမှအသုံးပြုရန်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းလိုအပ်သောကြောင့်နှောင့်ယှက်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ - ဒီရောဂါကဘာလဲ။ အမျိုးအစား ၁ ရောဂါနဲ့အဓိကကွာခြားချက်တွေကဘာလဲ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူသည်မှာဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်အာရုံခံနိုင်သည့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်ခြင်းကြောင့်ထို receptor ယန္တရား၏ရောဂါဗေဒ၏ချို့ယွင်းမှုကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်မှုဖြစ်လိမ့်မည်။

၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်နှင့်အခြားဇီဝအရည်များဖြစ်သော hyperglycemia (မြင့်မားသောသွေးအဆင့်ဆင့်)၊ ဂလူးကို့စ်ရီယား (ဆီး၌သကြားဓာတ်ရှိနေခြင်း) တွင်ပါဝင်မှုကိုပိုမိုနားလည်လာသည်။

ဤအရာဝတ္ထုများဖြတ်တောက်ခြင်းကြောင့်ဂလူးကို့စ်အဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤသည်ပစ္စည်းသည်ပိုင်ဆိုင်မှုဖြစ်ပြီးမျက်စိအတွင်းတိမ်၊ neuropathy၊ angiopathy နှင့်အခြားအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများကိုပြသသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipids များ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဆီးချို nephropathy ၏ရောဂါရှာဖွေ filter ကိုဒြပ်စင် (glomeruli, tubules, သွေးလွှတ်ကြော, arterioles) ၏ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုဖော်ပြသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် nephropathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းရင်းသွေးဂလူးကို့စတစ်ခုတိုးလာသည်။

အစောပိုင်းအဆင့်တွင်လူနာပေါ်လာသည် ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပါးစပ်တွင်မနှစ်မြို့ဖွယ်အရသာရှိခြင်း၊ အထွေထွေအားနည်းခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်း.

ဒါ့အပြင်ရောဂါလက္ခဏာများအကြားရှိပါတယ် ဆီးထွက်နှုန်းမြင့်တက်လာခြင်း၊

ကျောက်ကပ်ရောဂါကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်နီဖropathyကိုတွေ့ရသည်။ ဟီမိုဂလိုဘင်ကျဆင်းခြင်း၊ ဆီးသတ်သတ်မှတ်မှတ်ဆွဲငင်အား၊ ခရီတီနင်းတိုးပွားလာခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။ ပိုမိုအဆင့်မြင့်သောအဆင့်များ၌အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းထားသည်။ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ခြင်း။

Differential ကိုရောဂါ

ရောဂါလက္ခဏာမှန်ကန်စွာသတ်မှတ်နိုင်ရန်ဆရာဝန်သည်အခြားရောဂါများကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုရှိမရှိသေချာအောင်ပြုလုပ်ရမည်

လူနာအား creatinine၊ albumin အတွက်ဆီး၊ microalbumin နှင့် creatinine တို့ကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။

ဆီးချို nephropathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အခြေခံညွှန်းကိန်းများသည် albuminuria နှင့် glomerular filtration rate (နောက်ပိုင်းတွင် GFR) ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်ဆီးတွင် albumin (ပရိုတိန်း) တိုးပွားမှုသည်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်ကိုဖော်ပြသည်။

အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် GFR သည်မြင့်မားသောတန်ဖိုးများကိုပေးစွမ်းနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူလျော့နည်းစေသည်။

GFR ကိုဖော်မြူလာများဖြင့်တွက်ချက်သည်၊ တခါတရံ Reberg-Tareev စမ်းသပ်မှုမှတစ်ဆင့်။

ပုံမှန်အားဖြင့် GFR သည် 90 ml / min / 1.73 m2 ထက် ပို၍ ကြီးသည်။ အကယ်၍ သူ၌ ၃ လနှင့်အထက် GFR အဆင့်နိမ့်နေပါကဆီး၏ယေဘုယျလက်တွေ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင်သွေဖည်မှုများရှိပါကလူနာအားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ nephropathy ဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

ရောဂါ၏အဓိကအဆင့် ၅ ခုရှိသည်။

ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်လူနာအားလက်တွေ့အကြံပြုချက်များကိုကုထုံးပညာရှင်နှင့် endocrinologist မှသတ်မှတ်ထားသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်အဆင့် (၃) အထက်တွင်တွေ့ရှိရပါသည်။ သူသည်ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာ ၀ န်မှစဉ်ဆက်မပြတ်လေ့လာသင့်သည်။

nephropathy ဆန့်ကျင်တိုက်ဖျက်ရေး၏အဓိကရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်ယေဘုယျအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုနှင့်ဆက်စပ်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

  1. သွေးသကြားလျှော့ချ
  2. သွေးပေါင်ချိန်တည်ငြိမ်ခြင်း၊
  3. လက်စထရော၏ပုံမှန်။

Nephropathy ကိုတိုက်ဖျက်ဖို့ဆေးဝါးများ

ဆီးချို nephropathy စဉ်အတွင်းမြင့်မားသောသွေးဖိအားကုသသည် ACE inhibitors သည်မိမိကိုယ်ကိုကောင်းစွာသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်.

သူတို့ကယေဘုယျအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အပေါ်ကောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်နှင့် nephropathy ၏နောက်ဆုံးအဆင့်အန္တရာယ်လျော့နည်းစေသည်။

တစ်ခါတစ်ရံခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်းကဲ့သို့တုံ့ပြန်မှုသည်လူနာများအတွင်းရှိဤဆေးဝါးအုပ်စုတွင်ဖြစ်ပွားသည်ထို့နောက် ဦး စားပေး angiotensin-II ကိုအဲဒီ receptor blockers မှပေးသင့်သည်။ သူတို့ကအနည်းငယ်ပိုစျေးကြီးတယ်၊

တစ်ချိန်တည်းမှာပင် ACE inhibitors နှင့် angiotensin receptor blockers များကိုမသုံးနိုင်ပါ။

GFR လျော့ကျမှုကြောင့်လူနာသည်အင်ဆူလင်နှင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုအလုံးစုံဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုပ်ပုံပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်မှသာပြုလုပ်နိုင်သည်။

Hemodialysis: လက္ခဏာများ, ထိရောက်မှု

တစ်ခါတစ်ရံဆေးဝါးကုသမှုသည်လိုချင်သောရလဒ်များကိုမပေးနိုင်ပါ။ GFR သည် 15 ml / min / m2 ထက်နိမ့်ကျလျှင်၊ ထို့နောက်လူနာအားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအစားထိုးကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။

သူမ၏သက်သေခံချက်ကိုကိုးကားပါ။

  • ဆေးပညာအရမကျဆင်းနိုင်သောသွေး၌ပိုတက်စီယမ်ပမာဏသိသာစွာတိုးပွားလာခြင်း၊ t
  • ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အရည်ကိုထိန်းထားခြင်း၊
  • ပရိုတိန်း - စွမ်းအင်အာဟာရချို့တဲ့၏မြင်နိုင်လက္ခဏာတွေ။

peritoneal Dialysis နှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသခြင်းနှင့်အတူအစားထိုးကုထုံး၏လက်ရှိနည်းလမ်းတစ်ခုမှာ hemodialysis ဖြစ်သည်။

လူနာကိုကူညီရန်သူသည်ကျောက်ကပ်အတု၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုပ်ဆောင်သောအထူးကိရိယာတစ်ခုနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည် - ၎င်းသည်သွေးနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကိုသန့်ရှင်းစေသည်။

ဤကုသမှုနည်းလမ်းကိုဆေးရုံဌာနများ၌ရရှိနိုင်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်လူနာသည်တစ်ပတ်လျှင် ၄ နာရီ ၃ ကြိမ်ခန့်စက်ကိရိယာအနီးတွင်ရှိသင့်သည်။

Hemodialysis သည်သင့်အားသွေးစစ်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်မှအဆိပ်နှင့်အဆိပ်များကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်သွေးဖိအားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောပြcomplနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်ကူးစက်ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။

hemodialysis များအတွက် contraindications နေသောခေါင်းစဉ်: ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊ တီဘီ၊ ကင်ဆာ၊ နှလုံးပျက်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ အချို့သောသွေးရောဂါများ၊ အသက် ၈၀ ကျော်အရွယ်များ။ လူတစ် ဦး ၏ဘဝကိုချိန်ခွင်လျှာတွင်ထားသောအခါအလွန်ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင်, hemodialysis အဘို့အဘယ်သူမျှမ contraindications ရှိပါတယ်။

Hemodialysis သည်သင့်အားကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုကိုပြန်လည်ခေတ္တပြန်လည်လုပ်ဆောင်ပေးသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်၎င်းသည်သက်တမ်း ၁၀-၁၂ နှစ်အထိသက်တမ်းတိုးသည်။ များသောအားဖြင့်ဆရာဝန်များသည်ဤကုသမှုနည်းလမ်းကိုကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းမပြုမီယာယီနည်းဖြင့်အသုံးပြုကြသည်။

အစားအသောက်နှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး

nephropathy နှင့်အတူလူနာကုသမှုများအတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှခရိုနီကိုအသုံးပြုရန်တာဝန်ရှိသည်။ စနစ်တကျရွေးချယ်ထားသောအစားအစာသည်၎င်းကိုအထောက်အကူပြုရုံသာမကခန္ဓာကိုယ်၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုလည်းတိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည်။

ဒီအတွက်လူနာက -

  • အနည်းဆုံးပရိုတင်းအစာ (အထူးသဖြင့်တိရိစ္ဆာန်မွေးမြူရေးပစ္စည်းများ) ကိုစားသုံးပါ။
  • ချက်ပြုတ်နေစဉ်ဆားအသုံးမပြုပါနှင့်။
  • သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်နိမ့်ကျမှုနှင့်အတူဤဒြပ်စင်ပါသောအစားအစာများကိုအစားအစာများတွင်ထည့်သွင်းပါ။
  • စပ်၊ ဆေးလိပ်၊ ချဉ်၊ စည်သွပ်ဘူး၊
  • အရည်အသွေးမြင့်သောက်သုံးရေကိုသုံးရန်၊
  • အပိုင်းအစအစာအာဟာရကိုပြောင်းပါ၊
  • ကိုလက်စထရောအစာကိုသာကန့်သတ်ထားသည်။
  • "မှန်ကန်သော" ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကို ဦး စားပေးပါ။

အနိမ့်ပရိုတိန်းအစားအစာ - nephropathy ရှိသောလူနာများအတွက်အခြေခံ။ ဒါဟာအစားအစာအတွက်ပရိုတိန်းအစားအစာ၏ကြီးမားသော nephrotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြောင်းသိပ္ပံနည်းကျသက်သေပြနေသည်

ရောဂါ၏အဆင့်အမျိုးမျိုးတွင်၊ အစားအစာတွင်ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိသည်။ microalbuminaria အဘို့, စုစုပေါင်းအစားအစာအတွက်ပရိုတိန်းတနည်း, 12-15% ဖြစ်သင့်သည် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်တွင် ၁ ဂရမ်ထက်မပိုပါ.

အကယ်၍ လူနာသည်မြင့်မားသောသွေးဖိအားကိုခံစားနေရပါကနေ့စဉ်ဆားကို ၃-၅ ဂရမ် (၄ င်းသည်လက်ဖက်ရည်ဇွန်းတစ်လောက်ခန့်) အထိသာကန့်သတ်ရန်လိုအပ်သည်။ အစားအစာကိုမထည့်ရ နေ့စဉ်ကယ်လိုရီ ၂၅၀၀ ထက်မပိုစေပါ.

proteinuria ၏စင်မြင့်မှာ ပရိုတိန်းစားသုံးမှုလျှော့ချရပါမည် အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၇ ဂရမ်၊ ဆားတစ်နေ့လျှင် ၂-၃ ဂရမ်အထိရရှိသည်။ အစားအစာမှလူနာသည်ဆားပါဝင်မှုမြင့်မားသောအစားအစာအားလုံးကိုဖယ်ထုတ်ပြီးဆန်၊ oat နှင့် semolina၊ ဂေါ်ဖီထုပ်၊ မုန်လာဥ၊ အာလူး၊ ပေါင်မုန့်သည်ဆားကင်းသည်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏အဆင့်မှာအစားအသောက် မှပရိုတိန်းစားသုံးမှုကိုလျှော့ချအကြံပြုထားသည် တစ်နေ့လျှင် ၀.၃ ဂရမ်နှင့်ဖော့စဖောရက်ထုတ်ကုန်များစားသောက်ရာတွင်ကန့်သတ်ချက်ရှိသည်။ အကယ်၍ လူနာသည် "အစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း" ခံစားရပါကသူသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအမိုင်နိုအက်ဆစ်များပါသောဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။

ပရိုတင်းဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်ထိရောက်သော (ဆိုလိုသည်မှာကျောက်ကပ်အတွင်းရှိနဗ်ကြောဆဲလ်များတိုးတက်မှုကိုတားဆီးသည်) ဖြစ်ရန်တက်ရောက်သူဆရာဝန်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်တည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့်လူနာ၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုတည်ငြိမ်အောင်ပြုလုပ်ရမည်။

ပရိုတိန်းဓာတ်ပါသောအစားအစာများတွင်အားသာချက်များသာမကကန့်သတ်ချက်များနှင့်အားနည်းချက်များလည်းရှိသည်။ လူနာသည် albumin ပမာဏ၊ သဲလွန်စဒြပ်စင်များ၊ Lymphocytes အရေအတွက်နှင့်သွေးနီဥအရေအတွက်ကိုစနစ်တကျစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ အထက်ဖော်ပြပါညွှန်ကိန်းများအပေါ်မူတည်ပြီးအစားအစာဒိုင်ယာရီကိုသိမ်းဆည်းထားပါ။

အသုံးဝင်သောဗွီဒီယို

ဗီဒီယိုမှဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများနှင့်ပတ်သက်သည့်ကျွမ်းကျင်သူများ၏မှတ်ချက်များ -

ဆီးချိုရောဂါကျောက်ကပ် nephropathy သည်ဆေးရုံသို့တစ်ခေါက်သွားရန်မကုသနိုင်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာနှင့်ဆရာ ၀ န်တို့အကြားဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုရှိပြီးခိုင်မာသည့်ဆက်သွယ်မှုလိုအပ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာညွှန်ကြားချက်များကိုတိတိကျကျလိုက်နာခြင်းဖြင့်သာလူနာ၏အခြေအနေကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်း

  • ကျောက်ကပ် function ကိုအပေါ်ရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု
  • ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏အဓိကလက္ခဏာများ
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတိုးတက်မှု
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်

ကျောက်ကပ်သည်လူ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏အရေးကြီးဆုံးအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သူတို့ကခန္ဓာကိုယ်မှအန္တရာယ်ရှိသောဒြပ်စင်အမျိုးမျိုးကိုဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ပုံမှန်ဖြစ်စဉ်ကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ကျောက်ကပ်သည်သွေးကိုစစ်ထုတ်သည်၊ ပိုလျှံသောအရည်ကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပြီးလူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုကိုသေချာစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေခြင်းသည်ဤခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုအားလုံးကိုချိုးဖောက်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဆီးချို nephropathy ဟုခေါ်သည်။ ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်အတွက်လူနာသည်သွေးကိုသန့်စင်စေသည့်အထူးဆေးဝါးများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ရှည်လျားသောကုသမှုနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုရမည်။ ရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံတွင်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုလည်းဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်တို့ကိုပေါင်းစပ်။ ခန္ဓာကိုယ်၏လည်ပတ်မှုအားနည်းစေသည်။ ကျောက်ကပ်တစ်ခုစီသည် glomeruli ဟုခေါ်သောချည်နှောင်ခြင်းများပါ ၀ င်သည်။ ပလာစမာသန့်စင်မှုဖြစ်စဉ်တွင်သူတို့သည်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ သန့်စင်သောသွေးသည်အထူးကျူလုံးများဖြတ်သန်းသွားပြီးအသုံးဝင်သောအရာများနှင့်ဒြပ်စင်အားလုံးသည်သွေးစီးဆင်းရာသို့ပြန်သွားသည်။ ဓာတုစွန့်ပစ်ပစ္စည်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောအရာဝတ္ထုများသည်ကျောက်ကပ်ထဲတွင်ရှိနေပြီး၎င်းတို့ကိုဆီးအိမ်ထဲသို့သယ်ဆောင်ကာခန္ဓာကိုယ်မှဆေးကြောသန့်စင်သည်။ ဤအရာသည်ကျောက်ကပ်ပုံမှန်လည်ပတ်မှုနှင့်အတူဖြစ်ပွားပြီးဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ဆီးချိုသည်ဤဖြစ်စဉ်ကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။

အကယ်၍ ရောဂါသည်စတင်ဖွံ့ဖြိုးလာပါကခန္ဓာကိုယ်မှအန္တရာယ်ရှိသောအရာများထုတ်ယူမှုလုပ်ငန်းစဉ်သည်ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏများစွာသည်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ဖြတ်သန်းသွားသည်။ ၎င်းသည်များစွာသောအရည်များကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ စွန့်ပစ်ရည်ဖြစ်စဉ်မြန်လေလေ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli အတွင်း၌ဖိအားများလေလေဖြစ်သည်။ ပိုမိုသန့်စင်သောစစ်ထုတ်ခြင်းကကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းတို့သည်ဟောင်းနွမ်းလာသည်။

အဆင့် ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကျောက်ကပ်များသည်စတင်ပုံသွင်းလာသည်။ ပထမ ဦး စွာအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း၏နံရံများထူလာသည်။ဤအရာသည်ကျောက်ကပ်နှင့်ကပ်လျက်ရှိသောမျက်နှာပြင်အားလုံးနှင့်ဖြစ်ပျက်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအရွယ်အစားတိုးမြှင့်သည့် glomeruli အတွင်းရှိဆံချည်မျှင်သွေးကြောအရေအတွက်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်။ ဤအရာသည်ကျောက်ကပ်ကိုအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအရည်နည်းမှုလျော့နည်းစေပြီးသန့်ရှင်းသောသွေးပမာဏသည်သိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်ဟူသောအချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါချက်ချင်းသိသာဖြစ်လာသည်မဟုတ်။ ၎င်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်နောက်ထပ်သန့်ရှင်းသော glomeruli များရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးသန့်စင်ခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။

ဤရောဂါသည်ကာလရှည်ကြာစွာနာတာရှည်ရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၎င်းသည်အပိုဆောင်း glomeruli ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမကိုင်တွယ်နိုင်မှသာလျှင်သူ့ဟာသူပေါ်လာနိုင်သည်။ သို့သော်အချို့သောလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်စူးရှသောပုံစံ ရှိ၍ လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကျောက်ကပ်သာမကအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပါလည်ပတ်စေသည်။ သွေးစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆီးချိုရောဂါ၌ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုအတွက်ကုသမှုကိုမစတင်ပါကရောဂါသည်အလွယ်တကူပြောင်းလဲနိုင်သည်။ လူနာသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုဖြစ်သည့်နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်သာဤဖြစ်စဉ်ကိုသိသာလိမ့်မည်။

ရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးလက္ခဏာတစ်ခုမှာ microalbuminuria ဖြစ်သည်။ ဤချိုးဖောက်မှုအားသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများမှဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ဆီးတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုတွင်ပရိုတိန်းအနည်းငယ်သာပါ ၀ င်သည်။ nephropathy နှင့်အတူ, ဒီပရိုတိန်းပမာဏသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။ သို့သော်တွေ့ရှိချက်၏ပထမအဆင့်တွင်ပရိုတိန်းပမာဏ၏ကွာခြားချက်ကိုသတိပြုမိရန်အလွန်ခဲယဉ်းသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါရှာဖွေလေ့လာမှုများစွာလိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးသွားခြင်းကိုတစ်နေ့လုံးအရည်များစုဆောင်းခြင်းအားဖြင့်ပြုလုပ်ပြီးတစ်နာရီတိုင်းတွင်ထုတ်ယူထားသောဆီးပမာဏကိုအတိအကျညွှန်ပြသည်။

ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ရန်အချိန်အနည်းငယ်ကြာသော်လည်းထိုရောဂါ၏တည်ရှိမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတိကျစွာစိတ်ကူးပေးနိုင်သည်။ အကယ်၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလေ့လာချက်အရအယ်လ်ဗျူမင်ပမာဏအလွန်များကြောင်း၊ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပြသသည်။ သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဤအညွှန်းကိန်းမြင့်တက်လာခြင်းသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုများမကြာခဏညွှန်ပြနိုင်သည်။ ရောဂါအတည်ပြုရန်သို့မဟုတ်ချေပနိုင်ရန်အတွက်, လေ့လာမှုကိုထပ်ခါတလဲလဲနိုင်ပါတယ်။

Microalbuminuria သည်ဆီးစစ်ခြင်းထက်သွေးစစ်ဆေးမှုထက်စော။ ဖြစ်သည်။ microalbuminuria သည်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကညွှန်ပြချက်ဖြစ်သောကြောင့်၊ ပလာစမာလေ့လာမှုများအရနှစ်ပေါင်းများစွာစော။ သူ၏တည်ရှိမှုကိုသင်ဆုံးဖြတ်ပါကရောဂါသည်လုံးဝကုသနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုပြည့်စုံသောသွေးပမာဏဖြင့်တွေ့ရှိပြီးပါက၊ ထိုသို့သောလူနာများကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အထူးသင်တန်းတစ်ခုသတ်မှတ်ထားသော်လည်းလုံးဝပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်ပါ။

တစ် ဦး adrenal တုံ့ပြန်မှုကိုလည်းဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာများတွင်အင်ဆူလင်နှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ရန်အကျိတ်တစ်ခုစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့် (၁) နှင့် (၂) လုံးတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအားကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု၏အဓိကလက္ခဏာများတွင်ပြင်ပအကြောင်းအချက်များပါဝင်သည်။ လူနာများသည်များသောအားဖြင့်အချိန်တိုအတွင်းတွင်ကိုယ်အလေးချိန်တက်ကြွစွာတက်လာလေ့ရှိသည်။ လူတစ်ယောက်သည်အိမ်သာသို့မကြာခဏသွားလေ့ရှိပြီးအရည်များများအကြိမ်များစွာတိုးပွားလာသည်။ လူနာသည်ပြင်းထန်ခြောက်သွေ့သောပါးစပ်နှင့်ရေငတ်နေသည်။ ထို့အပြင်လူနာများသည်များသောအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်လျှောက်လုံးအားနည်းခြင်းနှင့်ချွေးထွက်ခြင်းများကိုကြုံတွေ့ရလေ့ရှိသည်။

အကယ်၍ ရောဂါကိုအချိန်မီမတွေ့ရှိနိုင်ပါကသို့မဟုတ်ကုသမှုကိုမစတင်ပါက၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာပြီးတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှပိုဆိုးသွားလိမ့်မည်။ ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အရေးကြီးဆုံးကာလသည်ပထမ ၅ နှစ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဤအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုတွေ့ရှိပါကကုသမှုကိုချက်ချင်းပြုလုပ်သင့်သည်။ ဒီရောဂါကရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖြေရှင်းရုံသာမကဆီးချိုရောဂါကိုလည်းလုံးဝပျောက်ကင်းစေနိုင်ပါတယ်။ရောဂါကိုသတ်မှတ်ထားသောအချိန်ကာလနောက်ပိုင်းတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသို့မဟုတ်ဆုံးဖြတ်ခြင်းမပြုခဲ့ပါကလူနာသည်တစ်ရှုးတစ်သျှူးကြီးထွားမှုရှိသည်။ ဤရွေ့ကားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆံချည်မျှင်သွေးကြောများအကြားတည်ရှိသောဆဲလ်များဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ရဲ့ကြီးထွားမှုကကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနံရံတွေပိုထူလာစေတယ်။

ကြီးထွားလာသောတစ်ရှူးများသည် နေရာယူ၍ ပွင့်လင်းသောဆံချည်မျှင်သွေးကြောများနှင့်ပြွန်များကိုစတင်ဖိနှိပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော neoplasms ကြီးမားသော nodules ဆင်တူဖြစ်လာသည်။ nephropathy - သူတို့ရောက်ရှိခြင်းကကျောက်ကပ်ရောဂါတိုးတက်မှုကိုဖော်ပြတယ်။ အကယ်၍ ဤအခိုက်အတန့်၌ glomeruli သည်သွေးနည်းနည်းသာထုတ်လုပ်သည်ဆိုလျှင်၎င်းတို့သည်လုံးဝအစားထိုးခြင်းနှင့် nodules များဖြင့်အစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ပြုပြင်ထားသောနှင့်သန့်စင်သောပလာစမာပမာဏကိုပိုမိုလျှော့ချပေးသည်။ ကျောက်ကပ်၏ကုန်ထုတ်စွမ်းအားကိုအကဲဖြတ်ရန်အထူးသွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။ ပလာစမာရှိယူရီးယားနိုက်ထရိုဂျင်ပမာဏသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ကိုညွှန်ပြသည်။

ရောဂါတိုးတက်မှုအဆင့်တွင်ရှိသည့်အချိန်တွင်၎င်းသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ လူနာသည်ပိုမိုပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်လူနာ၏ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင်အရေးပါသောပရိုတိန်းစံတစ်ခုပါ ၀ င်သည်။ လူတစ် ဦး သည်အလွန်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်နှင့်ကိုယ်အင်္ဂါများစွာ၏ချွတ်ယွင်းမှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်ပြင်းထန်သည့်မသန်မစွမ်းမှုဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်ပြီးသူတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုနှောင့်ယှက်စေသည်။ အကယ်၍ ရောဂါကုသမှုမခံရပါက၎င်းသည်၎င်း၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေခြင်းမရှိဘဲ၊ ၎င်းသည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်အဓိကပြofနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အောက်ပါအစီအစဉ်အရရှုပ်ထွေးမှုအဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။

    1. အရေးပါသောအရွယ်အစားအတွက်ကျောက်ကပ်တိုးချဲ့။
    2. တိုးမြှင့် glomerular filtration ။
    3. glomerular အမြှေးပါးများနှင့် mesangium ၏အထူ။
    4. ရောဂါ၏တိုးတက်မှုအတွက်ရှည်လျားသောချိုး။
    5. ရောဂါလက္ခဏာများကို ၁၀-၁၅ နှစ်တိုင်မပေါ်လာပါ။
    6. တစ် ဦး lull ကာလပြီးနောက်လူနာရဲ့အသွေးဖွဲ့စည်းမှုအတွက်တစ် ဦး ကချွန်ထက်သောပြောင်းလဲမှု။
    7. သွေးထဲတွင်ယူရီးယားနှင့်ခရီတီနင်ပါဝင်မှုမြင့်မားသည်။
    8. ဆီးထဲမှာအရေးပါပရိုတိန်း။

ထိုကဲ့သို့သောပျက်စီးမှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုစတင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်သည်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုနှင့်ကျောက်ကပ်တစ်ဝက်တစ်ပျက်ပျက်စီးခြင်းများရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤအသွင်ပြောင်းမှုအတွက်အကြောင်းပြချက်အမျိုးမျိုးဖြစ်နိုင်သည်။ ကုသမှုမရှိခြင်းအပြင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်စေနိုင်သည်။

      1. သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။
      2. မျိုးရိုးလိုက်အချက်များ။
      3. အသွေး၌အဆီမြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်။

သွေးတိုးရောဂါသည်အလွန်အရေးပါသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏သွေးတွင်ပါရှိသောဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်တန်းတူဖြစ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်ပုံမှန်ပြုလုပ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုနှောင့်နှေးစေနိုင်သည်သို့မဟုတ်လုံးဝဖယ်ရှားနိုင်သည်။ သွေးထဲတွင် (ကိုလက်စထရောပါဝင်သော) အဆီများသည်အလွန်မြင့်မားစွာ mesangium တိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေပြီးဆီးချိုရောဂါတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။

အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်ရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။ မျိုးရိုးလိုက်အချက်အလက်များသည်ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ အကယ်၍ မိသားစုတွင်လူနာသည်ဆွေမျိုးများအများအပြားတွင်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုခံစားနေရပါကသူသည်အန္တရာယ်ရှိသည့်အုပ်စုအတွင်းသို့အလိုအလျောက်ရောက်ရှိသွားသည်။

ဤသည်ရောဂါသေချာပေါက်ဖွံ့ဖြိုးပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ။ သို့သော်ထိုသို့သောလူနာသည်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်ပြောင်းလဲမှုများကိုကြိုတင်စစ်ဆေးရန်၊ ပုံမှန်စစ်ဆေးရန်နှင့်ရောဂါရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။

လူတစ် ဦး သည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုဆုံးဖြတ်ပါကကုသမှုအစီအမံများကိုအမြန်ဆုံးပြုလုပ်ရန်လိုအပ်လိမ့်မည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဤဖြစ်ရပ်တွင်ရောဂါတိုးတက်မှုအရှိန်မြှင့်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

မာတိကာ

ကျောက်ကပ်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အရေးကြီးသောအင်္ဂါဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၃၀%၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ၅% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၌ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုဆီးချို nephropathy ဟုခေါ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကျောက်ကပ်များသည်အောက်ပါအရေးပါသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်သည် -

  • ရေပိုဖယ်ပါ
  • ဟိုက်ဒရိုဂျင်အိုင်းယွန်းများ၏ချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းညှိပါ၊ ၎င်းသည်သွေး၏အချဉ်ဓာတ်ကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည်။
  • သူတို့သည်ရေတွင်ပျော်ဝင်နေသောအရာဝတ္ထုများ၊ အဆိပ်များ၊
  • ကျောက်ကပ်သည်သွေးပေါင်ချိန်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေနှင့်ဆားချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းညှိပေးပြီး endocrine လုပ်ဆောင်ချက်များကိုလုပ်ဆောင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကျောက်ကပ်သည်စတင်ပုံပျက်လာပြီးနံရံများထူလာသည်။ အင်္ဂါကျယ်သောအင်္ဂါသည် glomeruli အတွင်းရှိဆံချည်မျှင်သွေးကြောများကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည် (glomeruli သည်အရည်ကိုစစ်ထုတ်သည်) ။ ဤပြောင်းလဲမှုများကအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှကျောက်ကပ်သည်သူတို့၏အလုပ်ကိုမကိုင်တွယ်နိုင်ပါကသန့်စင်သောသွေးပမာဏလျော့ကျသွားချိန်တွင်၎င်းတို့သည်အရည်လျှော့ချနိုင်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်တွင်း၌သွေးသန့်စင်ခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုတည်ငြိမ်စေသောအပို glomeruli များရှိနေခြင်းကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်စဉ်သည်နောက်ကျသွားခြင်း (ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ) ဖြစ်နိုင်သည်။ နောက်ထပ် glomeruli အလုပ်နှင့်အတူကိုင်တွယ်ရန်ငြိမ်းပြီးနောက်ရောဂါရောဂါကိုယ်နှိုက်ကထင်ရှားစွာပြနိုင်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ကျောက်ကပ်သာမကအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပါလုပ်ဆောင်မှုကိုချိုးဖောက်သည်။

သကြားပါ ၀ င်မှုအပြင်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအောက်ပါအချက်များကအကျိုးသက်ရောက်သည်။

  1. သွေးထဲတွင် "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောပမာဏများစွာ၊
  2. မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်
  3. သွေးတိုးရောဂါ။

ကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုအဓိကအမျိုးအစား ၃ မျိုးခွဲခြားထားသည်။

  • Angiopathy - အဓိကရေယာဉ်များပျက်စီးခြင်း၊ ဖြစ်ပေါ်သောအဆင့်မြင့်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ (အဓိကအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ) ဖြစ်ပေါ်သည်။ Vasoconstriction ကျောက်ကပ်၏ ischemia (အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု) ဖြစ်ပေါ်လာသော။ သွေးဖိအားအတွက်တာဝန်ရှိသောဆဲလ်များသည် ishemia ကိုအထူးသဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်သွေးတိုးတက်သည် (သွေးတိုး) ။
  • ဆီးချို nephropathy - ကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်မှုယန္တရားကိုထိခိုက်စေပြီး၊ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုရောဂါ၏အရှည်နှင့်၎င်း၏ကုသမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့် nephropathy နှင့်အတူပရိုတိန်းကိုဆီး၌တွေ့ရှိရပြီးပိုမိုပြင်းထန်သောလမ်းကြောင်းနှင့်သွေးကြောအတွင်းပြောင်းလဲမှုနှင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာရန်ပုံငွေသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိတစ်ခုတည်းသောနေရာဖြစ်ပြီးအထူးသဖြင့်သင်္ဘောများ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ မျက်စိတွင်တွေ့ရှိရသောပြောင်းလဲမှုများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများပြproblemsနာများနှင့်ဆင်တူသည်။
  • နာတာရှည်ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဆီးထဲ၌သကြားပိုလျှံစွာစုဆောင်းနေစဉ်၎င်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော microflora အတွက်အာဟာရများကြွယ်ဝစေပြီးကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဒီအကြောင်းတွေကြောင့်ကူးစက်ရောဂါဖြစ်ထွန်းမှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေတယ်။
  • သွေးတိုး (သွေးတိုးရောဂါ)၊
  • ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရည်များရပ်တန့်သွားခြင်းကြောင့် Pastosity (ဖောရောင်) ပေါ်လာသည်။ ဤကိစ္စတွင်အိပ်စက်ပြီးနောက်လူနာ၏မျက်နှာနှင့်ခြေလက်များရောင်လာသည်။ နေ့အချိန်၌ခြေလက်အင်္ဂါများ
  • ဆီး၏အရောင်ပြောင်းလဲခြင်း အနီရောင်နှင့်မှောင်မိုက်အညိုရောင်အရောင်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆီး၌သွေးရှိသည် (အကျိတ်အတွက်စစ်ဆေးရန်သေချာသည်),
  • ဆီးသွားသည့်အခါဆီးသွားခြင်း၊ လောင်ကျွမ်းခြင်းနှင့်နာခြင်းတို့ဖြစ်ပါသည်။ နိမ့်ဝမ်းဗိုက်, perineum, ဆီးတစ် ဦး မနှစ်မြို့ဖွယ်အနံ့ရှိပါတယ်တစ်ခုဆွဲနာကျင်မှုရှိပါတယ်, t
  • ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆေးတောင့်ကိုဆန့်လျှင် (ကျောက်တုံးများရှိခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း) သို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်ခံရလျှင်နောက်ပြန်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။
  • အရေပြားအမြဲတမ်းယားယံခြင်း။ အဖုအပိန့်ထွက်မလာလျှင်ရောဂါလက္ခဏာသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။

ရောဂါဓာတ်ခွဲခန်းလက္ခဏာများ။

  • ဆီးထဲမှာသွေးဖြူဥတွေများလာတာနဲ့အမျှရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၊
  • ဆီးထဲမှာသွေးနီဥတွေ - အဲဒီမှာသွေးရှိတာကိုပြတယ်။ ပရိုတိန်းနှင့်ပေါင်းစပ်ပါက glomerulonephritis၊ ဆီးချို nephropathy (ကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်စက်ကိုထိခိုက်သည်) ၏တည်ရှိမှုကိုညွှန်ပြသည်။ အထီးကျန်နေသောသွေးနီဥများရှိနေခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုပျက်စီးစေသည် (အကျိတ်၊ တစ်ရှူး)၊
  • ဆီးထဲမှာပရိုတိန်းကျောက်ကပ်ရောဂါ၏အခြေခံအကျဆုံးညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပါသည်,
  • ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်လျော့နည်း။ သွေးအားနည်းရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။
  • မြင့်မားသောကယ်လ်ဆီယမ်ပမာဏနှင့်အတူဖော့စဖောရက်သည်မြင့်မားသောရောဂါအဆင့်ကိုညွှန်ပြသည်။
  • သွေးယူရီးယား၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်ခရတီနင်းဓာတ်တိုးများလာမှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကိုဖော်ပြသည်။
  1. urinalysis ─ microalbuminuria (albumin ၏ဆီးတွင်အသွင်သဏ္ဌာန် - သွေးပရိုတိန်း) ။ ဆီးချိုရောဂါပြီးနောက်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် (၅) နှစ်ကျော်ကြာပြီး၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို microalbuminuria ရှိခြင်းကိုနှစ်စဉ်စမ်းသပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။
  2. excretory urography (ဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်များ၏နိဒါန်းနှင့်အတူ X-Ray စာမေးပွဲ) ။ စစ်ဆေးမှုအတွင်းကျောက်ကပ်၏ဖွဲ့စည်းပုံ၊ ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ကျောက်ကပ်များအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကိုအကဲဖြတ်သည်။ အဆိုပါလေ့လာမှုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆန့်ကျင်သည်,
  3. ultrasound စကင် calculi (ကျောက်များ)၊ neoplasms, ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၏လက္ခဏာများကိုဆုံးဖြတ်ပါ။
  4. ကျောက်ကပ်ခန္ထွင်းဖောက်ခြင်း - ဒေသတွင်းမေ့ဆေးနှင့် Ultrasound လေ့လာမှုအရကျောက်ကပ်ထဲသို့ထိုးသွင်းကာကျောက်ကပ်တစ်သျှူးအနည်းငယ်ကိုဆွဲထုတ်သည် (ипပွဲများ) ။ တစ်သျှူးရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများအတွက်ဏုအောက်မှာလေ့လာသည်,
  5. မှန် CT scan အကျိတ်တစ်ခု၊ ကျောက်တုံးများ၊ သွေးကြောများရှိနေခြင်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။

နက်ဖထရတ်သည်အောက်ပါရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

  • Retinopathy - သန္ဓေသားလောင်းများပျက်စီးခြင်း၊
  • Neuropathy သည်အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါဖြစ်သည်။
  • နာတာရှည်ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအများဆုံးကြောက်မက်ဖွယ်ရှုပ်ထွေးသည်။

ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို ACE inhibitors များ (ဥပမာ - Benazepril, Captopril, Enalapril) ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဤဆေးများသည်သွေးဖိအား၊ သွေးထဲတွင် albumin အဆင့်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ACE inhibitors သည်ဆီးချို nephropathy ကြောင့်သေဆုံးမှုကို ၅၀% လျှော့ချပေးသည်။

သို့သော်ဤဆေးဝါးများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည် - သွေးတွင်ပိုတက်စီယမ်ပမာဏများပြားလာခြင်း၊ ပြင်းထန်သောချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အခြားသူများက၎င်းသည်ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့် ACE inhibitors အား angiotensin 2 receptor blockers (Losartan, Valsartan, etc) ဖြင့်အစားထိုးသည်။

ရှေးရိုးစွဲကုသမှုထိရောက်မှုမရှိပါက။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း (ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း) နှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း (ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း) - လူနာ၏အခြေအနေမှာပိုမိုဆိုးရွားသည့်အတိုင်းအတာများ အသုံးပြု၍ ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။

ယနေ့ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းသည်အပြုအမူနှစ်မျိုးရှိသည်။

  • Peritoneal Dialysis ။ အရည်ပေးသောပြွန်ကိုလူနာ၏ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းထဲသို့ထည့်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှအဆိပ်အတောက်များနှင့်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုဖယ်ရှားပေးသောဝမ်းဗိုက်နံရံမှအရည်အမြောက်အများကိုထုတ်ပစ်သည်။ ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာပစ္စည်းကိရိယာများမြုံနေစေရန်နှင့်ရောဂါကူးစက်မှုမဖြစ်စေရန်စဉ်ဆက်မပြတ်ပြုလုပ်နေသည်။
  • Hemodialysis (ကျောက်ကပ်အတု)။ ဆေးရုံတစ်ရုံ၌လူနာတစ် ဦး အားသွေးလွှတ်ကြောအတွင်းသို့အထူးစစ်ထုတ်စက်တစ်ခုဖြင့်သန့်ရှင်းရေးအတွက်သွေးကိုဖြတ်သန်းသည်။ သန့်ရှင်းသောသွေးသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ထပ်မံဝင်ရောက်လာသည်။ Hemodialysis သည်ရောဂါကူးစက်မှုကိုတိုးစေပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချသည်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေသော်လည်းဤခွဲစိတ်မှုတွင်အားနည်းချက်များရှိသည်။

  • အစားထိုးကျောက်ကပ်ကိုငြင်းပယ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ၊
  • စျေးကြီးစစ်ဆင်ရေး
  • ကျောက်ကပ်အသစ်ကိုဂလူးကို့စ်နှင့်ထိတွေ့နေဆဲဖြစ်သည်။
  • ကိုယ်ခံအားကျစေသည့်ဆေးများကိုသောက်ခြင်း (ကျောက်ကပ်မပျောက်နိုင်အောင်) သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ထိန်းချုပ်မှုကိုရှုပ်ထွေးစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။

  1. သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းချုပ်ပါ။
  2. ပုံမှန်သကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာပါ
  3. ရောဂါကူးစက်မှုကိုရှောင်ပါ
  4. သွေးထဲတွင် "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရောပမာဏကိုစစ်ဆေးပါ။

ဆီးချိုရောဂါ nephropathy ကာကွယ်ခြင်းအတွက်သင်သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလျော်ကြေးပေးသည့်အဆင့်သို့လွှဲပြောင်းပေးရမည် (ဂလူးကို့စ်အဆင့်ပုံမှန်တန်ဖိုးများနှင့်နီးကပ်လျှင်) သင်သည်အစားအစာ၊ လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများကိုလိုက်နာရမည်။ ထိုးသွင်းထားသောအင်ဆူလင်သည်အရည်အသွေးကောင်းကြောင်းသေချာပါစေ။

ကျောက်ကပ်ရောဂါကုသသူဆရာဝန်များ -

  • ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကု
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ - ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒကိုလေ့လာသည်။ ဆီးချို nephropathy, nephritis နှင့်အခြားရောဂါများအထူးပြု,
  • ကျောက်ကပ်ဆေးကြောအထူးကု
  • Transplantologist ။

နီဖropathyသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဆိုးရွားဆုံးရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ စိတ်ပျက်စရာရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။

မှတ်ချက်ပေးရန် 2,626 ချန်ထားပါ

ယနေ့ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချို nephropathy ကဲ့သို့သောရောဂါများကိုမကြာခဏကြုံတွေ့ရတတ်သည်။ ဤအရာသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများကိုထိခိုက်စေပြီးကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် nephropathy မြင့်မားဖြစ်ပွားမှုအားဖြင့်သက်သေပြအဖြစ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်, နီးကပ်စွာဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ အမျိုးမျိုးသောရောဂါလက္ခဏာများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသောရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဆင့်များစွာရှိပါတယ်။ ကုသမှုသည်ရှုပ်ထွေးပြီးခန့်မှန်းချက်သည်လူနာ၏အားထုတ်မှုအပေါ်များစွာမူတည်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်“ အပိုဆောင်း” ရောဂါကူးစက်နိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ကျောက်ကပ်များပျက်စီးစေသည်။

ဆီးချိုရောဂါ nephropathy သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများပျက်စီးစေသောလက္ခဏာများဖြစ်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ခံတွင်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ရောဂါကိုအချိန်မီစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤရှုပ်ထွေးမှုပုံစံသည်သေခြင်းကိုအများဆုံးတွေ့ရသောအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးသည် nephropathy ဖြင့်မဟုတ်ဘဲပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများသာဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၀၀ တွင် ၁၅ ယောက်တွင်ဖြစ်သည်။ အမျိုးသားများသည်ရောဂါဗေဒကိုပိုမိုဖွံ့ဖြိုးစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး အနေဖြင့်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများကိုအမာရွတ်ဖြစ်စေပြီး၎င်းသည် ၄ ​​င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုချိုးဖောက်စေသည်။

အချိန်တိုအတွင်းစောစီးစွာစစ်ဆေးခြင်းနှင့်လုံလောက်သောကုထုံးဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသာဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကျောက်ကပ်ကိုကုသနိုင်သည်။ ဆီးချို nephropathy ၏ခွဲခြားရောဂါ၏အဆင့်တစ်ခုချင်းစီမှာရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုခြေရာခံရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များကိုသိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများမပါ ၀ င်သောအချက်ကိုစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။ အပူအဆင့်တွင်လူနာကိုကူညီရန်မဖြစ်နိုင်သဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချို nephropathy ၏ Pathogenesis ။ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်သောအခါကျောက်ကပ်များပိုမိုလှုပ်ရှားလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းမှတစ်ဆင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးများလာသည်ကိုရှင်းပြသည်။ ဤအရာဝတ္ထုသည်အရည်များများသယ်ဆောင်သည်၊ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli အပေါ်ဝန်ကိုတိုးစေသည်။ ဤအချိန်တွင်, glomerular အမြှေးပါးကပ်လျက်တစ်ရှူးများကဲ့သို့, သိပ်သည်းဖြစ်လာသည်။ ဤရွေ့ကားဖြစ်စဉ်များအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှသူတို့ရဲ့လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုချို့ယွင်းသော glomeruli ထံမှ tubules ၏ရွှေ့ပြောင်းဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ ဤရွေ့ကား glomeruli အခြားသူများအားဖြင့်အစားထိုးနေကြသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်လာပြီးကိုယ်ခန္ဓာကိုကိုယ်တိုင်အဆိပ်သင့်ခြင်းစတင်သည် (uremia) ။

ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ကိုအမြဲတမ်းမပျက်စီးစေပါ။ ဆရာဝန်များသည်ဤအမျိုးအစား၏ရှုပ်ထွေးမှုများ၏အကြောင်းရင်းကိုအပြည့်အဝသေချာစွာမပြောနိုင်ပါ။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ရောဂါကိုတိုက်ရိုက်မထိခိုက်ကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။ သီအိုရီအရဆီးချို nephropathy သည်အောက်ပါပြproblemsနာများ၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်ဖြစ်သည်ဟုဆိုကြသည်။

  • သွေးစီးဆင်းမှုအားနည်းခြင်းကဆီးသွားခြင်းကိုတိုးစေသည်။ ချိတ်ဆက်မှုတစ်ရှူးများကြီးထွားလာသောအခါစစ်ထုတ်ခြင်းမှာသိသိသာသာကျဆင်းလာသည်။
  • ဆဲလ်အဆင့်တွင်ကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေသည့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အပြင်ရောဂါဗေဒဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များ (သကြားသည်သွေးကြောများကိုဖျက်ဆီးသည်၊ သွေးစီးဆင်းမှုကိုပျက်ပြားစေသည်၊ သိသိသာသာများသောအားဖြင့်ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်ပရိုတင်းများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များဖြတ်သန်းသွားသည်)၊
  • ဆီးချိုရောဂါ (သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များပြောင်းလဲခြင်း) နောက်ခံကြောင့်ကျောက်ကပ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကိုဖောက်ဖျက်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများအတွက်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါများသည်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းမဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါ၊ ၎င်းသည် ၅-၂၅ နှစ်ကြာသည်။ ဆီးချို nephropathy ၏အဆင့်ဆင့်အားဖြင့်ခွဲခြား:

  1. ကန ဦး အဆင့်။ ရောဂါလက္ခဏာများလုံးဝပျက်ကွက်ဖြစ်ကြသည်။ ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအရကျောက်ကပ်အတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုနှင့်သူတို့၏ပြင်းထန်သောအလုပ်များကိုပြသလိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိ Polyuria သည်ပထမအဆင့်မှစတင်နိုင်သည်။
  2. ဒုတိယအဆင့်။ဆီးချို nephropathy ၏ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာသေးပါဘူး, ဒါပေမယ့်ကျောက်ကပ်ပြောင်းလဲစတင်။ Glomeruli ၏နံရံများပိုထူလာပြီးချိတ်ဆက်ထားသောတစ်ရှူးများကြီးထွားလာပြီးစစ်ထုတ်မှုပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။
  3. preephrotic ဇာတ်စင်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်အခါအားလျော်စွာတိုးမြှင့်ဖိအား၏ပုံစံအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာ၏အသွင်အပြင်။ ဤအဆင့်တွင်ကျောက်ကပ်အပြောင်းအလဲများသည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်ဆဲဖြစ်ပြီးသူတို့၏အလုပ်ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။ ဒါကနောက်ဆုံးအကြိုအဆင့်ဖြစ်သည်။
  4. Nephrotic ဇာတ်စင်။ လူနာများသည်အမြင့်ဆုံးသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုအမြဲတမ်းညည်းညူကြသည်။ အဆင့် - နှစ် ၂၀ အထိ။ လူနာသည်ရေငတ်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ လူတစ်ယောက်ဟာကိုယ်အလေးချိန်ကျနေတယ်၊
  5. terminal ကိုဇာတ်စင် (uremia) ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ဤအဆင့်မှာအတိအကျစတင်ခဲ့သည်။ ရောဂါဗေဒမြင့်မားသောသွေးဖိအား, ဖော, သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်များပျက်စီးခြင်းကိုရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကျောရိုးနာကျင်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်၊

နာတာရှည်ဆီးချို nephropathy ၏လက္ခဏာများ:

  • ခေါင်းကိုက်ခြင်း
  • ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်မှအမိုးနီးယားအနံ့၊
  • နှလုံးထဲမှာနာကျင်မှု
  • အားနည်းချက်
  • ဆီးသွားစဉ်နာကျင်မှု
  • ခွန်အားဆုံးရှုံးမှု
  • ရောင်ရမ်းခြင်း
  • နောက်ကျောနာကျင်မှု
  • အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း
  • အရေပြားယိုယွင်းခြင်း၊
  • ကိုယ်အလေးချိန်ကျ

ပြန်မာတိကာ

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemနာသည်အဆန်းမဟုတ်ပါ၊ ထို့ကြောင့်ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း၊ နောက်ကျောနာကျင်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်အဆင်မပြေမှုဖြစ်လျှင်လူနာသည်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။ အဆိုပါအထူးကုတစ်ခု anamnesis စုဆောင်းလူနာဆန်းစစ်, ပြီးနောက်သူကနှံ့နှံ့စပ်စပ်ရောဂါစမ်းသပ်ခံရန်လိုအပ်သောအရာအတည်ပြုခြင်းငှါ, သူကအကြိုရောဂါလုပ်နိုင်ပါတယ်ပြီးနောက်။ ဆီးချို nephropathy ၏ရောဂါအတည်ပြုရန်, အောက်ပါဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုခံယူရန်လိုအပ်ပါသည်

  • creatinine အဘို့အဆီးအိမ်,
  • ဆီးသကြားစစ်ဆေးမှု၊
  • albumin (microalbumin) အတွက်ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း,
  • creatinine များအတွက်သွေးစစ်။

Albumin သည်အချင်းသေးငယ်သည့်ပရိုတင်းဖြစ်သည်။ ကျန်းမာသူတစ် ဦး တွင်ကျောက်ကပ်သည်ဆီးထဲသို့မဝင်စေခြင်း၊ ထို့ကြောင့်သူတို့၏အလုပ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်ဆီး၌ပရိုတင်းဓာတ်ပိုမိုများပြားလာခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ မှတ်သားသင့်သည်မှာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြalbနာများသည်အယ်လ်ဗျူမင်ဓာတ်တိုးပွားလာခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေရုံမကဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုတည်းကိုသာ အခြေခံ၍ ရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက albumin နှင့် creatinine အချိုးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပါ။ အကယ်၍ သင်သည်ဤအဆင့်တွင်ကုသမှုကိုမစတင်ပါကကျောက်ကပ်သည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပိုဆိုးလာလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် proteinuria သို့ ဦး တည်သွားလိမ့်မည် (အရွယ်ကြီးမားသောပရိုတင်းများသည်ဆီးတွင်မြင်နိုင်သည်) ။ ဤသည်အဆင့် 4 ဆီးချို nephropathy များအတွက်ပိုပြီးဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ၏ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချသင့်သည်။ ဤအရာသည်ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအတွက်အန္တရာယ်ရှိမရှိလေ့လာရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ညွှန်ကိန်းကိုခြောက်လတစ်ကြိမ်တိုင်းတာရန်အကြံပြုသည်။ အကယ်၍ သကြားဓာတ်သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမြင့်မားပါကကျောက်ကပ်သည်၎င်းကိုမကိုင်တွယ်ဘဲဆီးထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအနိမ့်ဆုံးသည်သကြားဓာတ်ပမာဏဖြစ်ပြီးကျောက်ကပ်အားပစ္စည်းများကိုမသိမ်းဆည်းနိုင်တော့ပါ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတံခါးခုံကိုဆရာ ၀ န်တစ်ခုချင်းစီအတွက်သီးသန့်ဆုံးဖြတ်သည်။ အသက်အရွယ်နှင့်အမျှဤတံခါးခုံကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်းများကိုထိန်းချုပ်ရန်အစားအသောက်နှင့်အခြားအထူးကုဆရာ ၀ န်များအားလိုက်နာရန်အကြံပြုပါသည်။

ကျောက်ကပ်ပျက်စီးသောအခါဆေးကုသမှုမှအာဟာရကိုသာအထောက်အကူမပြုနိုင်သော်လည်းအစောပိုင်းအဆင့်များတွင်သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာများကိုကာကွယ်ရန်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ဓာတ်စာကိုတက်ကြွစွာအသုံးပြုသည်။ အာဟာရဓာတ်သည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးလူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုအထောက်အကူပြုသည်။ အစားအသောက်ထဲမှာပရိုတင်းတွေအများကြီးမဖြစ်သင့်ဘူး။ အောက်ပါအစားအစာများကိုအကြံပြုသည် -

  • နို့ထဲမှာစီရီရယ်,
  • ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းချို
  • အသုပ်
  • သစ်သီး
  • အပူကုသဟင်းသီးဟင်းရွက်များ
  • နို့ထွက်ပစ္စည်းများ,
  • သံလွင်ဆီ။

မီနူးကိုဆရာဝန်ကတီထွင်သည်။ သက်ရှိတစ်ခုစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ဆားသုံးစွဲမှု၏စံနှုန်းများကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်၊ တစ်ခါတစ်ရံဤထုတ်ကုန်ကိုလုံးဝစွန့်ပစ်ရန်အကြံပြုသည်။ အသားကိုပဲပိစပ်နဲ့အစားထိုးဖို့အကြံပြုထားတယ်။ပဲပုပ်မကြာခဏမျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားသောကြောင့်အကျိုးကျေးဇူးများကိုရောက်လိမ့်မည်မဟုတ်သောကြောင့်၎င်း, မှန်ကန်စွာရွေးချယ်နိုင်ဖြစ်ဖို့အရေးကြီးတယ်။ ၎င်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဆုံးအဖြတ်စဉ်းစားသည်ကတည်းကဒါဟာဂလူးကို့စအဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ကုသမှုကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်စတင်သည်။ ကုထုံး၏အနှစ်သာရသည်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များထပ်မံဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုနှောင့်နှေးစေရန်ဖြစ်သည်။ အားလုံးဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကွယ်တွင်ဖြစ်ပွားသောရောဂါများကိုသွေးသကြားဓာတ်မထိန်းချုပ်ဘဲမကုသနိုင်ပါ။ ဖိအားကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရန်အရေးကြီးသည်။ လူနာတစ် ဦး အစားအစာအပေါ်လျှင်, ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုနားထောင်ပါ, ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်းကနေအနည်းဆုံး 6 နှစ်လိုအပ်သည်ကတည်းကသူအားလုံးမှာဆီးချို nephropathy ကြုံတွေ့ရမည်မဟုတ်ပါ။ ဒီအဆင့်မှာအစားအသောက်ကသာလုံလောက်တယ်။

ဆီးချိုရောဂါ၊ beta-blockers၊ pressure normalizers, calcium antagonists များကြောင့်ကျောက်ကပ်၏ဆီးချိုရောဂါများကိုဆီးချိုဖြစ်စေပါသည်။

ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှကျောက်ကပ်ပျက်ဆီးသည်အထိဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှုမှာလုံလောက်ပါသည်။ ACE inhibitors ကိုအသုံးပြုကြသည်။ ဒီဆေးတွေကသွေးပေါင်ချိန်ကျတယ်။ သူတို့သည်နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်တို့ကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ကြာရှည်စွာထိတွေ့ခြင်းဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိ nephropathy ကိုတစ်ခါတစ်ရံလည်းကုသနိုင်သည်။

  • Diuretics ဆီး
  • ကယ်လစီယမ်ရန်
  • သွေးတိုးရောဂါအတွက်ပေါင်းစပ်ကုစား,
  • angiotensin blockers,
  • beta blockers ။

အကယ်၍ ရောဂါကိုနောက်ပိုင်းအဆင့်များ၌တွေ့ရှိပါကဆီးချိုရောဂါ nephropathy ကိုကုသခြင်းသည် hemodialysis (သို့) peritoneal Dialysis ဖြင့်ကုသခြင်းဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုမထိန်းသိမ်းနိုင်လျှင်ထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလုပ်ဆောင်သည်။ မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်မဆိုဤလူနာများသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုလိုအပ်သည်။

ရောဂါသည်ကုသမှုထက်ကာကွယ်ခြင်းကဘာကြောင့်ပိုကောင်းတယ်ဆိုတာလူတိုင်းသိတယ်။ ဆီးချိုရောဂါသည်မိမိတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်အတွင်းထိန်းသိမ်းထားရန်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအဖြစ်ဆရာဝန်များကအကြံပြုသည်။ ၎င်းအတွက်ပရိုတင်းနှင့်ဆားဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးတွင်ပါဝင်ရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းသည်အရက်ပမာဏကိုကန့်သတ်ရန်အရေးကြီးပြီးအရက်ကိုလုံးဝငြင်းပယ်ရန်အကြံပြုသည်။ ဆေးလိပ်ဖြတ်တာကောင်းတယ်


  1. Svechnikova N.V. , Saenko-Lyubarskaya V.F. , Malinovskaya L.A. ရောဂါဗေဒသွေးဆုံးကုသမှု, ယူကရိန်း SSR ၏နိုင်ငံတော်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာထုတ်ဝေရေးအိမ် - အမ်, 2016. - 88 စ။

  2. Gubergrits A.Ya. , Linevsky Yu.V. ကုထုံးအစာအာဟာရ။ ကိယက်ဗ်, ထုတ်ဝေသည့်အိမ် "High School", 1989 ။

  3. Rozanov, V.V.V.V. Rozanov ။ စုဆောင်းထားသောအကျင့်ကိုကျင့်။ Volume ကို 9. သကြား / V.V. Rozanov ။ - M က။ သမ္မတနိုင်ငံ, 0. - 464 က c ။
  4. Nora Tannenhaus ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကုသနိုင်မလဲ (အင်္ဂလိပ်မှဘာသာပြန်ထားသော Nora Tannenhaus ။ "ဆီးချိုရောဂါနဲ့ပတ်သက်ပြီးသင်ဘာလုပ်နိုင်သည်") ။ မော်စကို၊ Kron-Press ထုတ်ဝေသည့်အိမ်၊ ၁၉၉၇၊ စာမျက်နှာ ၁၅၆ စောင်ရေ ၁၀,၀၀၀ ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေသည်။

ငါ့ကိုယ်ငါမိတ်ဆက်ပေးပါရစေ ကျွန်တော့်နာမည်အယ်လီနာ ငါ endocrinologist အဖြစ် 10 နှစ်ကျော်အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြရသည်။ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်၏လက်ရှိနယ်ပယ်၌ကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ဖြစ်သည်ဟုကျွန်ုပ်ယုံကြည်သည်။ ထို site ရှိ visitors ည့်သည်အားလုံးကိုရှုပ်ထွေးသောအလုပ်များကိုမဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးလိုသည်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှများများသိရှိစေရန်ဆိုက်အတွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အရာများကိုအသုံးမပြုမီအထူးကုများနှင့်မဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အမြဲလိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှု

သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ hyperglycemia ကြောင့် filtration အတွက်တာဝန်ရှိသည့်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများပျက်စီးသွားသည်။

သွေးသည်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအရာများဖြင့်သန့်ရှင်းသည်၊ စွန့်ပစ်ပစ္စည်းစွန့်ထုတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ပျက်ပြားသည်။ မူးယစ်ဆေးလုံလောက်သောကုထုံးအစီအမံများမရှိခြင်းအတွက်လူနာသေဆုံးသွားသည်။

အချိန်မီခန့်အပ်ထားသည့်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးခြင်းသည်လူနာ၏အသက်ကိုကယ်ဆယ်လိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ကြိုတင်၍ သံသယဝင်နိုင်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းစစ်ဆေးခြင်းသည်လူနာတွင်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုရှိသည့်ပရိုတင်းများ (သို့) အယ်လ်ဗျူမင်များရှိနေခြင်းကိုပြလိမ့်မည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုထိန်းချုပ်ရန်ကူညီပေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါများအတွက် Nephropathy

သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းကြောင့်သွေးကြောစနစ်ကိုလူတိုင်းသိသည်။ ကျောက်ကပ်မရှိပါ။ ၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည် hyperglycemia ကြောင့်အကြီးအကျယ်ထိခိုက်နေသောရေယာဉ်များနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏ကြီးမားသောကွန်ယက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီရှုပ်ထွေးတဲ့စနစ်ကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli လို့ခေါ်တယ်။ အဲဒါတွေကနေ့တိုင်းအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေတဲ့အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေတဲ့သွေးတွေရဲ့လီတာတွေကိုသန့်စင်တဲ့သူတွေပေါ့။

ဂလူးကို့စ်၏မြင့်မားသောပမာဏသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဖိအားကိုတိုးပွားစေသည်။ ကျောက်ကပ်သည်သူတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီးတစ်သျှူးဖျက်ဆီးခြင်းလုပ်ငန်းစတင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိပါသည်။

ရောဂါဗေဒ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ကြောင်းအကြောင်းပြချက်:

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆန်းသစ်တီထွင်မှု - နေ့တိုင်းပဲသောက်ပါ။

  • မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။ ဒါဟာ genus အတွက်ရောဂါနှင့်အတူများစွာသောလူများ nephropathy ကြောင့်ထိခိုက်ခံရဖို့ပိုများပါတယ်ကြောင်းလေ့လာတွေ့ရှိထားသည်။
  • အကျင့်ဆိုးများရှိနေခြင်း။
  • အမျိုးသားများကရောဂါကူးစက်ရန်ပိုများပါသည်။
  • ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း။
  • မြင့်မားသောသွေးဖိအားမှသဘောထား။
  • ပိုလျှံအလေးချိန်၏ရှေ့မှောက်တွင်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသံသယဝင်ရန်ခက်ခဲသည်။ နှစ်များတစ်လျှောက်လူတို့သည်လာမည့်ပြproblemနာကိုသတိမပြုမိကြဘဲဆီးချိုရောဂါနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါလက္ခဏာများလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်။

နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်လူနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများကိုသတိပြုမိသည်။

  • အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ တစ်ချိန်ကအရသာရှိသောအစားအစာကိုချစ်မြတ်နိုးခြင်းသည်အစာစားရန်ငြင်းဆန်ခြင်းနှင့်အစားထိုးသည်။
  • စေတီ။ အချို့သောအားနည်းချက်များနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုသည်လူနာကိုခြောက်လှန့်စေသည်။
  • ပါးစပ်ထဲမှာထူးဆန်းတဲ့အရသာ။ ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်တွင်မနှစ်မြို့ဖွယ်အရသာခံစားရမှုသည်လူနာအားအဆင်မပြေဖြစ်စေပါသည်။
  • မကြာခဏဆီးသွားခြင်း။ အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်အိမ်သာသို့သွားခြင်းသည်သိသိသာသာပိုမိုများပြားသည်။

ရောဂါ၏အများဆုံးသရုပ်စတင်ခြင်းပြီးနောက် 15 နှင့်အနှစ် 20 အကြားပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပြောင်းလဲမှုများနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ဖြစ်လာသည်, လူနာပြင်းထန်မူးယစ်, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများအားဖြင့်ညှဉ်းဆဲခြင်းကိုခံရ။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ကန ဦး အဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်၊ မဟုတ်လျှင်ကုသမှုနောက်ကျပါလိမ့်မည်။ ဤအဘို့, microalbuminuria များအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအသုံးပြုသည်, ကအနည်းဆုံးတစ်နှစ်တစ်ကြိမ်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ဖျော်ဖြေသည်။ နှစ်စဉ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိမရှိစစ်ဆေးရန်ဤအမျိုးအစားကိုဆီးချိုရောဂါရှိသည့် ၆ နှစ်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးသင့်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောများပြားလာခြင်းကိုပြသသည့်အခါ Reberg စမ်းသပ်မှုကိုထပ်မံလေ့လာရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်သင့်အားတစ်နာရီသို့မဟုတ်တစ်နေ့လုံးဆီးကိုစုဆောင်းခြင်းအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးသည်သွေးပြန်ကြောမှသွေးထုတ်ယူပြီးသွေးအတွင်းရှိတီထွင်ဖန်တီးမှုအဆင့်ကိုတိုင်းတာသည်။

ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ရောဂါကို Pyelonephritis နှင့်မည်သို့ခွဲခြားရမည်နည်း။ ဤသို့ပြုလုပ်ရန်နည်းလမ်းများစွာရှိသည် -

  • သွေးစစ်ဆေးမှု။ ရောင်ရမ်းမှုရှိခြင်း (သွေးဖြူဥများ) ကိုစစ်ဆေးလျက်ရှိသည်။
  • တစ် ဦး ကဆီးသွားဘက်တီးရီးယား၏ contents ပြသထားတယ်။

အရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက် nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏လေ့လာရေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ဆရာဝန်ကသွေးထဲမှာ albumin ရဲ့အပြောင်းအလဲ၊ ဆီးထဲမှာပရိုတိန်းတွေကိုစောင့်ကြည့်ပေးတယ်။ အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းများအဆက်မပြတ်ကြီးထွားနေပါကကျောက်ကပ်ပြောင်းလဲမှုသည်အရေးကြီးသည်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆီး၌သွေးဖြစ်နိုင်သည်။

ထိုသို့သောပြောင်းလဲမှုများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလေ့လာမှုအတွက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုယူတဲ့ပါးလွှာတဲ့အပ်ကိုအသုံးပြုပြီးလုပ်ဆောင်တယ်။

ကုထုံး၏အခြေခံမှာသကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချခြင်း၊ endocrinologist သို့မဟုတ် therapist သည်ပြည့်စုံသောကုသမှုကိုပေးသည်။

ကျွန်ုပ်တို့ဝက်ဘ်ဆိုက်၏စာဖတ်သူများအားအထူးလျှော့စျေးပေးသည်။

ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှလူနာသည် nephrologist မှစတင်တွေ့ရှိလာသည်။ သူသည်ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုကာကွယ်ရန်ပြည့်စုံသောကုသမှုကိုချမှတ်သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၊ လူနေမှုပုံစံစသည့်၊ ဆေးညွှန်းများပါဝင်သည်။

ရောဂါ၏အဆင့်သည်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သောအခါချက်ချင်းကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးခြင်းလိုအပ်သည်။ ဤရွေ့ကားအစီအမံလူနာရဲ့အသက်တာကိုရှည်စေခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်နှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ကူညီလိမ့်မည်။

သူတို့ကဒီဆေးကိုဆေးရုံတစ်ခုမှာလုပ်တယ်။ နမူနာယူပြီးတဲ့အခါမှာသွေးဟာအထူးသန့်စင်တဲ့စက်ထဲဝင်သွားတယ်။ ထို့နောက်လူနာထံသို့ပြန်ပို့သည် နေ့စဉ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်မလိုအပ်ပါ၊ တစ်ပတ်လျှင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ၂ ခုသို့မဟုတ် ၃ ခုသာလုံလောက်ပါသည်။

ပိုမိုထိရောက်သောနည်းလမ်းမှာကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ စစ်မှန်တဲ့ဆိုးကျိုးကတော့ကုန်ကျစရိတ်ကြီးပြီး၊

ဆေးဝါးများ

ရောဂါကိုကြိုတင်ကာကွယ်ရန်၊ ရောဂါကာကွယ်ရန်နှင့်အရေးကြီးသည့်နေရာသို့မရောက်ရှိရန်အရေးကြီးသည်။

nephropathy နှင့်အတူ, ဆရာဝန်ကပါဝင်သည်ပြည့်စုံကုသမှုကိုသတ်မှတ်

  • သွေးပေါင်ချိန်ပုံမှန်။ ACE inhibitors, saluretics, calcium channel blockers - ဤဆေးဝါးများကိုလူနာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ အစိတ်အပိုင်းများအပေါ်သူ၏တုံ့ပြန်မှုအပေါ် မူတည်၍ သတ်မှတ်သည်။
  • ခန္ဓာကိုယ်မှလက်စထရောကိုဖယ်ရှားခြင်း။ ဒီအဆုံး, statins သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomeruli ၏ permeability ၏တည်ထောင်ခြင်း။ ကျောက်ကပ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးရန်အထက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့်အမြဲတမ်းမရရှိနိုင်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်ဆီး၌ပရိုတင်းပမာဏကိုလျှော့ချရန်အထောက်အကူပြုသော nephroprotectors များသည်သင့်တော်သည်။
  • ပြုတ်ရည်ကုထုံး။ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ electrolytes များ၏ဟန်ချက်ကိုထိန်းညှိရန်ခွင့်ပြုသည်။ ချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်အလွန်အကျွံပေါများခြင်းပေါ် မူတည်၍ သွေးကြောများအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်သုံးစွဲခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ ဤနည်းလမ်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကျောက်ကပ်များကိုအထောက်အကူပြုသည်။

ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုစီကိုသီးခြားစီရောကျန်တဲ့ဆေးတွေနဲ့ရောသုံးတယ်။

ရိုးရာကုစား

ဆေးဝါးကုသမှုမပါဘဲရောဂါတစ်ခုကိုတိုက်ဖျက်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သို့သော်ရိုးရာဆေးကုထုံးများကသာယာဝပြောရေးပိုမိုတိုးတက်စေရန်၊ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်ကူညီလိမ့်မည်။

ဒီလိုလုပ်ဖို့ဆေးဖက်ဝင်အပင်များပြုတ်ရည်ကိုပြင်ဆင်ပါ။

  • စိန့်ဂျွန်၏ wort, yarrow ပန်းပွင့်နှင့်အတူဆူးပင်ပေါက်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကို ၂၅၀ မီလီမီတာပွက်ပွက်ဆူနေသောရေတွင်ပြုတ်ပြီးနံနက်ခင်းနှင့်ညနေခင်းတွင်ဇွန်းတစ်ဇွန်းထည့်သည်။ ကုသမှုကိုအနည်းဆုံးရက်ပေါင်း 20 အဘို့အထွက်သယ်ဆောင်သည်။
  • Comfrey ဆေးဖက်ဝင်, ပိုက်ဆန်အစေ့များနှင့် bearberry အရွက် (တန်းတူအချိုးအစား) ရောထွေးနေကြသည်။ ရေပွက်ပွက်ဆူနေသော ၂၅၀ မီလီမီတာခန့်ရှိသော the ည့်ခံသည်တစ်ရက်လုံးအတွက်သေးငယ်သောအပိုင်းများဖြင့်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။
  • ဖရဲသီးအခွံများသည်ရေ 200 ml ကိုမှောင်မိုက်သောနေရာ၌အခိုင်အမာဆိုကြသည်။ တစ်နေ့လျှင်အကြိမ်ပေါင်းများစွာယူပါ။

သတိရရမည့်အချက်မှာဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကုသမှုကိုအထူးကုဆရာဝန်ထံသာအပ်နှင်းသင့်သည်။ အဆိုပါကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဟင်းသီးဟင်းရွက်အပါအဝင်ကုထုံးအေးဂျင့်များ၏အသုံးပြုမှုကိုအလွန်အထိခိုက်မခံဖြစ်ပါတယ်။ ကိုယ်ပိုင်ရန်ပုံငွေသည်များစွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

အာဟာရဖြစ်သောကုထုံး၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းကိုဖော်ပြသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြtheနာများသည်အဓိကရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်ဖြစ်သောကြောင့်၎င်း၏သရုပ်သွင်ပြင်ကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။

ဒီလိုလုပ်ဖို့၊ ချက်ပြုတ်ပါ -

  • စုံတွဲတစ်တွဲအတွက်
  • ချက်ပြုတ်နည်း
  • မိုက်ကရိုဝေ့မီးဖို၌တည်၏
  • မီးငြိမ်းသတ်သုံးပြီး
  • မီးဖို၌ဖုတ်ရမည်။

လူနာသည်စီရီရယ်၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ အသားနှင့်ငါးကိုစားသင့်သည်။ နံနက်ယံ၌ကန့်သတ်ပမာဏအတွက်စားရန်သစ်သီးများ။ အစားအစာစားသုံးမှုကိုအရေအတွက်ဖြင့်ထိန်းချုပ်သည်။

အရည်များ၊ အချဉ်ပေါက်သည့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများ (အဆီချဉ်သောမုန့်နှင့်မုန့် မှလွဲ၍) ကိုလုံလောက်စွာအသုံးပြုရန်။ အသားနှင့်ငါးများသည်အဆီမဟုတ်သောအမျိုးမျိုးအတွက်ပိုသင့်တော်သည်၊ အစားအစာ၏အခြေခံမှာဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြစ်သည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်အကြံပြုချက်များ

သင်၏ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ခြင်းသည်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်စတင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အချိန်ကိုက်တွေ့ရှိရသောကျောက်ကပ်ရောဂါသည်အချိန်မီကုသမှု၏အာမခံချက်ဖြစ်သည်။

မမေ့ပါနှင့်:

  • သကြားထိန်းချုပ်မှု။ ဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သောကြောင့်ကုသရန်လိုအပ်သည်။
  • ဖိအားမြင့်တက်ဘို့ Watch ။ ညွှန်းကိန်းများကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအကူအညီဖြင့်ပုံမှန်ထိန်းသိမ်းသင့်သည်။
  • အာဟာရ ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်ကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေသည်၊ ၎င်းသည်အစာစားရန်လိုအပ်သည်။

အဓိကရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အတွက်အချိန်မီဆောင်ရွက်ခြင်းသည် nephropathy နှင့်ကျောက်ကပ်အပေါ်ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတားဆီးလိမ့်မည်။ ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာမှန်ကန်သောကုထုံးကိုညွှန်ပြပြီးလူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်အမြဲတမ်းသေစေနိုင်သောရောဂါများဖြစ်စေနိုင်သည်။အလွန်အကျွံသွေးသကြားဓာတ်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။

Aronova S.M. ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ ရှင်းလင်းချက်ကိုပေး၏။ အပြည့်အစုံဖတ်ပါ

သီအိုရီ - အနည်းဆုံးလိုအပ်သည်

ကျောက်ကပ်သည်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုသွေးမှစစ်ထုတ်ခြင်းနှင့်ဆီးဖြင့်ဖယ်ထုတ်ခြင်းတို့တွင်ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းတို့သည် erythropoietin ဟော်မုန်းကိုထုတ်ပေးသည်၊ ၎င်းသည်သွေးနီဥများ - သွေးနီဥများပေါ်လာစေရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။

သွေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ကျောက်ကပ်ကို ဖြတ်၍ ၎င်းမှစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ သန့်ရှင်းသောအသွေးသည်နောက်ထပ်ဖြန့်ဝေသည်။ အဆိပ်များနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များအပြင်များသောအားဖြင့်ရေတွင်ပျော်ဝင်နေသောဆားသည်ဆီးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ဆီးအိမ်ထဲသို့ယာယီသိုလှောင်ထားသည့်နေရာသို့စီးဆင်းသည်။

ကျောက်ကပ်တစ်ခုစီတွင် nephrons ဟုခေါ်သော filter element ပေါင်းတစ်သန်းခန့်ရှိသည်။ သေးငယ်တဲ့သွေးကြောများ (ဆံချည်မျှင်သွေးကြော) ၏ glomerulus nephron ၏အစိတ်အပိုင်းများတစ်ခုဖြစ်သည်။ Glomerular စစ်ထုတ်ခြင်းနှုန်းသည်ကျောက်ကပ်အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်သည့်အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိ creatinine ပါဝင်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ တွက်ချက်သည်။

Creatinine သည်ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သောဖြိုခွဲခြင်းထုတ်ကုန်များထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုတွင်၎င်းသည်အခြားစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများနှင့်အတူသွေးထဲတွင်စုပြုံနေပြီးလူနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခံစားရသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများသည်ဆီးချိုရောဂါ၊ ရောဂါကူးစက်မှု (သို့) အခြားအကြောင်းရင်းများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအမှုတစ်ခုချင်းစီတွင် glomerular filtration နှုန်းသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုတိုင်းတာရန်တိုင်းတာသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သနည်း။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းကကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်မှုများကိုပျက်စီးစေသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းတို့ပျောက်ကွယ်သွားပြီးစွန့်ပစ်ပစ္စည်း၏အသွေးကိုမသန့်ရှင်းနိုင်သည့်အမာရွတ်တစ်သျှူးဖြင့်အစားထိုးသည်။ filter element တွေနည်းလေလေကျောက်ကပ်များလေလေဖြစ်လေလေပဲ။ နောက်ဆုံးတွင်၎င်းတို့သည်စွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ပွားခြင်းကိုမဖြေရှင်းနိုင်ပါ။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းမပြုလုပ်ရန်ဤအဆင့်တွင်လူနာသည်အစားထိုးကုထုံးလိုအပ်သည်။

လုံးဝမသေမီ filter element များသည်“ leaky” ဖြစ်လာပြီး“ leak” စတင်သည်။ သူတို့ကပရိုတိန်းတွေကိုဆီးထဲမထည့်ဘူး၊ အဲဒီမှာမရှိဘူး။ အထူးသဖြင့်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုအတွက် albumin ။

Microalbuminuria သည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀-၃၀၀ မီလီဂရမ်ပမာဏရှိသောဆီးထဲတွင် albumin ကိုထုတ်ယူသည်။ Proteinuria - Albumin ကိုဆီးထဲမှာတစ်နေ့ကို ၃၀၀ မီလီဂရမ်ပိုများတယ်။ ကုသမှုအောင်မြင်လျှင် Microalbuminuria သည်ရပ်တန့်နိုင်သည်။ ပရိုတိန်းနူရီယားသည်ပိုမိုလေးနက်သောပြproblemနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့ ်၍ မရသောအရာဖြစ်ပြီးလူနာသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုလမ်းကြောင်းပေါ်သို့ရောက်နေပြီဟုပြသည်။



ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်လေလေ၊ အဆုံးအဆင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအန္တရာယ်များလေလေဖြစ်နိုင်လေလေဖြစ်တယ်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုနှင့်ကြုံတွေ့ရနိုင်သည့်အခွင့်အလမ်းများမှာအမှန်တကယ်မမြင့်မားပါ။ ဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့ထဲကအများစုဟာကျောက်ကပ်အစားထိုးကုထုံးမလိုအပ်ခင်မှာနှလုံးရောဂါနဲ့လေဖြတ်ခြင်းကြောင့်သေဆုံးခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါသည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်သို့မဟုတ်နာတာရှည်ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည့်လူနာများအတွက်အန္တရာယ်တိုးလာသည်။

ဆီးချို nephropathy အပြင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis လည်းဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်းကိုဖြစ်စေသောသွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုလုံး၏ atherosclerotic plaque များကိုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးပေါင်တက်သည်။ သင်တစ်ချိန်တည်းမှာအစွမ်းထက်ဆေးပြားအမျိုးအစားများကိုသောက်လျှင်ပင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများကမကူညီပါ။

ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis မကြာခဏခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဤရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ကိုကျွေးသောသင်္ဘောများအပါအဝင် atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုလှုံ့ဆော်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကျောက်ကပ်

ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်နှစ်ပေါင်းများစွာလျှို့ဝှက်စွာဆက်လက်တည်ရှိပြီး၎င်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးကုသခြင်းမပြုလုပ်မှီတိုင်အောင်ဖြစ်သည်။ ဤနှစ်များအားလုံးသည်ပြicationsနာများသည်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာကိုတဖြည်းဖြည်းချင်းပျက်စီးစေသည်။ သူတို့ကကျောက်ကပ်ကိုရှောင်ကွင်းမ

အင်္ဂလိပ်ဘာသာစကားဆိုဒ်များအရ၊ ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးသည့်အချိန်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၁၂% သည် microalbuminuria ရှိပြီး ၂% တွင် proteinuria ရှိသည်။ ရုရှားစကားပြောလူနာများအကြားဤအညွှန်းကိန်းများသည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာပိုမိုများပြားသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အနောက်တိုင်းသားများသည်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုများပုံမှန်ပြုလုပ်လေ့ရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ယင်းကြောင့်သူတို့သည်နာတာရှည်ရောဂါများကိုပိုမိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသည့်အခြားအချက်များနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

  • သွေးတိုးရောဂါ
  • သွေးတွင်းကိုလက်စထရော၊
  • ဆွေမျိုးရင်းချာများတွင်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများရှိခဲ့သည်။
  • မိသားစုတွင်အစောပိုင်းနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်ရပ်များရှိခဲ့သည်။
  • ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
  • အဝလွန်ခြင်း
  • အသက်ကြီးသော

အမျိုးအစား (၂) နှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၁) တို့တွင်ခြားနားမှုကဘာလဲ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးနောက် ၅ နှစ်မှ ၁၅ နှစ်အလိုတွင်ကျောက်ကပ်ရောဂါများဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤပြcomplနာများကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ချက်ချင်းဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဟာများသောအားဖြင့်နှစ်ပေါင်းများစွာလျှို့ဝှက်သောပုံစံဖြင့်လူနာသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသတိမပြုမိခင်မှာသူ၏သွေးသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးရန်ခန့်မှန်းထားသည်။ ရောဂါလက္ခဏာမပြခင်ကုသမှုမစခင်အထိရောဂါသည်ကျောက်ကပ်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကိုလွတ်လပ်စွာဖျက်ဆီးပစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါထက်အလွန်ဆိုးဝါးသောရောဂါဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည် ၁၀ ကြိမ်ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုဌာနများနှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုဆိုင်ရာအထူးကုများမှ ၀ န်ဆောင်မှုပေးသောလူနာအများဆုံးအုပ်စုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ကမ္ဘာအနှံ့နှင့်ရုရှားစကားပြောနိုင်ငံများတွင်ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ ဤအရာသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြtreatနာများကိုကုသသောအထူးကျွမ်းကျင်သူများ၏လုပ်ငန်းကိုထပ်မံဖြည့်စွက်ပေးသည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ကလေးဘဝနှင့်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်ရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသောလူနာများသည် nephropathy ကိုမကြာခဏခံစားကြရသည်။ လူကြီးဘဝ၌ 1 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူများအဘို့, ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာများ၏အန္တရာယ်အလွန်မြင့်မားသည်မဟုတ်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ

ပထမလနှင့်နှစ်များတွင်ဆီးချို nephropathy နှင့် microalbuminuria တို့သည်မည်သည့်လက္ခဏာမျှမဖြစ်စေပါ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်နီးကပ်လာမှသာလူနာများသည်ပြproblemsနာများကိုသတိပြုမိကြသည်။ အစအ ဦး ၌ရောဂါလက္ခဏာများသည်မရေမရာဖြစ်နေပြီးအအေးမိသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်တူသည်။

ဆီးချို nephropathy ၏အစောပိုင်းလက္ခဏာများ:

  • အားနည်းခြင်း၊
  • မှုန်ဝါး
  • ခြေထောက်ရောင်ရမ်းခြင်း
  • သွေးတိုးရောဂါ
  • မကြာခဏဆီးသွားခြင်း,
  • မကြာခဏညအချိန်တွင်အိမ်သာထဲရောက်ရန်လိုသည်၊
  • အင်ဆူလင်နှင့်သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများသောက်သုံးမှုလျှော့ချခြင်း၊
  • အားနည်းခြင်း၊
  • အရေပြားယားယံခြင်း, အဖု။

ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်ဟုလူနာအနည်းငယ်သံသယရှိနိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ရပ်တန့်ပါကမည်သို့ဖြစ်မည်နည်း။

ပုံမှန်သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများကိုပျင်းရိသောဆီးချိုရောဂါသည်နောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်သောနောက်ဆုံးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုမတိုင်မီအထိပျော်ရွှင်စွာမသိဘဲနေနိုင်သည်။ သို့သော်နောက်ဆုံးတွင်ကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးလက္ခဏာများထင်ရှားလာသည်။

  • အစာစားချင်စိတ်၊
  • အရေပြားခြောက်သွေ့ပြီးစဉ်ဆက်မပြတ်ယားယံနေ
  • ပြင်းထန်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊
  • မျက်လုံးအောက်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အိတ်များ t
  • ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
  • ဝိညာဏ်ချို့တဲ့။

ဆီးချို nephropathy စဉ်အတွင်းအဘယ်ကြောင့်သွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချသနည်း

အမှန်မှာ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ဆီးချို nephropathy နှင့်အတူသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကျဆင်းနိုင်ပါသည်။ တစ်နည်းအားဖြင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ hypoglycemia မရှိစေရန်၎င်း၏ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။

ဘာကြောင့်ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အင်ဆူလင်သည်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးသည်။ ကျောက်ကပ်ကိုဆိုးဆိုးရွားရွားပျက်စီးစေသည့်အခါသူတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်နိုင်စွမ်းမရှိတော့ပေ။ ဒီဟော်မုန်းကသွေးထဲမှာကြာကြာနေပြီးဆဲလ်တွေကိုဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူဖို့လှုံ့ဆော်ပေးတယ်။

Terminal renal failure ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဘေးအန္တရာယ်တစ်ခုပါ။ အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်မှုသည်နှစ်သိမ့်မှုအနည်းငယ်သာဖြစ်သည်။

အဘယ်စမ်းသပ်မှုများကိုအောင်ရမည်နည်း။ ရလဒ်များကိုမည်သို့စာဝှက်ဖြည်မည်နည်း။

တိကျသောရောဂါလက္ခဏာကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်ထိရောက်သောကုသမှုကိုရွေးချယ်ရန်အတွက်သင်စစ်ဆေးမှုများကိုလိုအပ်သည်။

  • ဆီးထဲမှာပရိုတင်း (albumin)၊
  • ဆီးထဲမှာ albumin နှင့် creatinine အချိုးအစား၊
  • သွေး creatinine ။

Creatinine သည်ကျောက်ကပ်တွင်ပါ ၀ င်သောပရိုတင်းဓာတ်များ၏ထုတ်ကုန်များထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးထဲတွင် creatinine ပမာဏ၊ လူတစ် ဦး ၏အသက်နှင့်ကျားမဖြစ်တည်မှုကိုသင်သိလျှင် glomerular filtration နှုန်းကိုတွက်ချက်နိုင်သည်။ဤသည်အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းကို အခြေခံ၍ ဆီးချိုရောဂါ nephropathy ၏အဆင့်ကို သတ်မှတ်၍ ကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဆရာဝန်သည်အခြားစစ်ဆေးမှုများကိုလည်းညွှန်းနိုင်သည်။

ဆီးထဲတွင် albumin ၏ပါဝင်မှု၊ mg / lဆီးထဲတွင် albumin နှင့် creatinine အချိုး၊ mg / mol
ပုံမှန်၂၀ အောက်၂.၅ အောက် (အမျိုးသား)

3.5 အောက် (အမျိုးသမီးများ) Microalbuminuria20-199၂.၅-၂၅.၀ (အမျိုးသား)

၃.၅-၂၅.၀ (မိန်းမများ) ပရိုတိန်းဓာတ်200 နှင့်အထက်25 ထက်ပို

အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားပါကသင်သည် ၂-၃ ရက်လုံးလုံးကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကိုရှောင်ရမည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ရလဒ်တွေကသူတို့ထက်ပိုဆိုးလိမ့်မယ်။

ကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration နှုန်းကဘာကိုဆိုလိုသနည်း

creatinine အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်တွင်သင်၏ကျား / မနှင့်အသက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးပုံမှန်အကွာအဝေးကိုညွှန်ပြသင့်ပြီးကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration နှုန်းကိုတွက်ချက်သင့်သည်။ နှုန်းမြင့်, ပိုကောင်း။

Microalbuminuria ကဘာလဲ?

Microalbuminuria သည်ဆီးထဲတွင်ပရိုတင်း (albumin) ၏သေးငယ်သောပမာဏဖြင့်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏အစောပိုင်းလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ Microalbuminuria ပြောင်းပြန်စဉ်းစားသည်။ ဆေးသောက်ခြင်းဖြင့်ကောင်းမွန်သောဂလူးကို့စ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းထားခြင်းဖြင့်ဆီးထဲတွင် albumin ပမာဏကိုနှစ်ပေါင်းများစွာပုံမှန်အဖြစ်သို့ကျဆင်းစေနိုင်သည်။

Proteinuria ဆိုတာဘာလဲ။

Proteinuria သည်ဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းဓာတ်များစွာရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။ အလွန်ဆိုးသောနိမိတ်လက္ခဏာ ဆိုလိုတာကနှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ အရေးပေါ်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ထိရောက်သောကုသမှုအတွက်အချိန်လွဲချော်ပြီးပြီဖြစ်ပုံရသည်။

အကယ်၍ သင် microalbuminuria သို့မဟုတ် proteinuria ကိုတွေ့ရှိပါကကျောက်ကပ်ကိုကုသသည့်ဆရာဝန်နှင့်သင်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ ဤအထူးကုကိုအာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်ကြီးနှင့်မရောထွေးရန် nephrologist ဟုခေါ်သည်။ ဆီး၌ပရိုတိန်း၏အကြောင်းရင်းသည်ကူးစက်ရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဒဏ်ရာမဟုတ်ကြောင်းသေချာစေပါ။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်မကောင်းရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာအလွန်အမင်းဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ထပ်ခါတလဲလဲလေ့လာသုံးသပ်ခြင်းသည်ပုံမှန်ရလဒ်ကိုရရှိလိမ့်မည်။

သွေးတွင်းကိုလက်စထရောသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သနည်း။

မြင့်မားသောသွေးတွင်းကိုလက်စထရောသည် atherosclerotic plaque များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်ဟုတရားဝင်ယုံကြည်ကြသည်။ Atherosclerosis သည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကျောက်ကပ်များသို့သွေးစီးဆင်းမှုများအပါအ ၀ င်ရေယာဉ်များစွာတွင်သက်ရောက်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုလက်စထရောအတွက် statins ကိုယူရန်လိုအပ်ပြီး၊

သို့သော် statins ၏အကာအကွယ်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ယူဆချက်ကျောက်ကပ်အပေါ်အငြင်းပွားဖွယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဆေးတွေရဲ့ဆိုးကျိုးတွေကိုလူသိများတယ်။ statins ကိုသောက်ခြင်းသည် အကယ်၍ သင့်မှာနှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်ပွားပြီးဖြစ်ပါကဒုတိယအကြိမ်နှလုံးရောဂါမဖြစ်ခြင်းကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, ထပ်တလဲလဲနှလုံးရောဂါ၏ယုံကြည်စိတ်ချရသောကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကိုလက်စထရောအဘို့အဆေးပြားကိုယူပြီးအပြင်, အခြားအစီအမံများပါဝင်သည်သငျ့သညျ။ အကယ်၍ သင့်မှာနှလုံးရောဂါမဖြစ်ခဲ့လျှင် statins သောက်သုံးရန်မသင့်ပါ။

အနိမ့်ကာဗွန်ဓာတ်စာကိုအသုံးပြုခြင်းသည်များသောအားဖြင့်သွေးအတွင်းရှိ“ ကောင်းသော” နှင့်“ ဆိုးရွား” သောကိုလက်စထရောအချိုးကိုတိုးတက်စေသည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရုံသာမကသွေးပေါင်ချိန်ကိုလည်းဖြစ်စေသည်။ ဤအချက်ကြောင့်ဆီးချို nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတားစီးဖြစ်ပါတယ်။ သကြားနှင့်ကိုလက်စထရောအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်သည်သင်နှင့်မိတ်ဆွေများကိုမနာလိုမှုဖြစ်စေရန်အတွက်သင်သည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာသင့်သည်။ တားမြစ်ထားသောထုတ်ကုန်များကိုသင်လုံးဝစွန့်လွှတ်သင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်ကိုအလွန်အမင်းမှတ်သားရန်ဘယ်လောက်လိုသနည်း။

ကျောက်ကပ်တစ်ခုမှ ultrasound သည်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်သဲများနှင့်ကျောက်ခဲများရှိမရှိစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ထို့အပြင်စစ်ဆေးမှု၏အကူအညီဖြင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောကျောက်ကပ်အကျိတ်များကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါကျောက်ကပ်ကုသမှု: ပြန်လည်သုံးသပ်

သို့သော်၊ ultrasound scan သည်ဆီးချို nephropathy ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်၎င်း၏ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်အသုံးမ ၀ င်ပါ။ အထက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသောသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများကိုပုံမှန်ပြုလုပ်ရန် ပို၍ အရေးကြီးသည်။

ဆီးချို Nephropathy: ခွဲခြား

ဆီးချို nephropathy 5 အဆင့်ဆင့်သို့ခွဲခြားထားတယ်။ နောက်ဆုံးတစ်ခုကို terminal လို့ခေါ်တယ်။ဤအဆင့်တွင်လူနာသည်သေခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်အစားထိုးကုသမှုလိုအပ်သည်။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း၊

ဇာတ်စင်Glomerular filtration မှုနှုန်းအညွှန်းကိန်း, ml / min
1ပုံမှန်သို့မဟုတ်မြင့်မားသော90 နှင့်အထက်
2အနည်းငယ်ကျဆင်း60-89
3အတန်အသင့်လျှော့ချ30-59
4သိသိသာသာကျဆင်းမှု15-29
5ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်15 အောက်တွင်သို့မဟုတ် Dialysis

ပထမအဆင့်တွင်လက္ခဏာမပြပါ။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများမှသာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ကျေးဇူးပြု၍ မှတ်သားပါက ultrasound သည်အကျိုးများစွာမဖြစ်စေပါ။

ရောဂါသည်တတိယနှင့်စတုတ္ထအဆင့်သို့ရောက်သောအခါမြင်နိုင်သောလက္ခဏာများပေါ်လာနိုင်သည်။ သို့သော်ရောဂါတဖြည်းဖြည်းချောချောမွေ့မွေ့ဖွံ့ဖြိုး။ ဤအချက်ကြောင့်လူနာများသည်ယင်းကိုမကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိပြီးနှိုးဆော်သံကိုမကြားရပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထင်ရှားသောလက္ခဏာများသည်ကျောက်ကပ်များမရှိတော့သည့်စတုတ္ထနှင့်ပဉ္စမအဆင့်တွင်သာပေါ်ပေါက်လာသည်။

  • DN, MAU ၏စင်မြင့်၊ CKD ၁၊ ၂၊ ၃၊ ၄၊
  • DN, နိုက်ထရိုဂျင်, CKD 2, 3 သို့မဟုတ် 4 ၏ထုတ်လွှတ်မှုအတွက်ထိန်းသိမ်းထားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုအတူ proteinuria ၏စင်မြင့်,
  • DN, စင်မြင့် PN, CKD 5, OST ၏ကုသမှု။

DN - ဆီးချို nephropathy, MAU - microalbuminuria, PN - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း, CKD - ​​နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ, OST - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအစားထိုးကုထုံး။

Proteinuria သည်များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ လူနာများတွင် ၁၅ နှစ်မှ ၂၀ နှစ်အထိရှိသောရောဂါအတွေ့အကြုံရှိသူများမှစတင်သည်။ အကယ်၍ ကုသမှုမခံရပါကကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၏နောက်ဆုံးအဆင့်သည်နောက်ထပ် ၅-၇ နှစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိလျှင်ဘာလုပ်ရမလဲ။

ပထမဆုံးအနေနဲ့ကျောက်ကပ်ကိုနာအောင်လုပ်သင့်တယ်။ သငျသညျကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြnotနာမဟုတ်, osteochondrosis, ဒူလာ၊ ပန်ကရိယသို့မဟုတ်အခြားနာကျင်မှုအလားတူနာကျင်မှုလက္ခဏာကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြားရောဂါတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ နာကျင်မှု၏အကြောင်းရင်းကိုအတိအကျဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာ ၀ န်နှင့်သင်တွေ့ဖို့လိုသည်။ ဒါဟာကိုယ့်ကိုကိုယ်လုပ်ဖို့မဖြစ်နိုင်ဘူး။

မိမိကိုယ်ကိုဆေးကုသခြင်းသည်အကြီးအကျယ်ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာများသောအားဖြင့်နာကျင်မှုကိုမဖြစ်စေသော်လည်း၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်၊ ကျောက်ကပ်နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများသည်ဂလူးကို့စ်၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်နွှယ်မှုမရှိပေ။

ဆီးချို nephropathy ကိုကုသခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးခြင်းလိုအပ်သောနောက်ဆုံးအဆင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုစတင်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်သို့မဟုတ်အနည်းဆုံးနှောင့်နှေးစေရန်ရည်ရွယ်သည်။ ၎င်းသည်ကောင်းသောသကြားဓာတ်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရာတွင်ပါဝင်သည်။

သွေးထဲတွင် creatinine ပမာဏနှင့်ဆီးအတွင်းရှိပရိုတိန်း (albumin) တို့ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်တရားဝင်ဆေးသည်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်၎င်းကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုသည်။ သို့သော်ကျွမ်းကျင်သူများစွာက၎င်းသည်တကယ်အသုံးဝင်သည်ကိုသံသယရှိသည်။ ကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ရန်ကုထုံးအဆင့်များသည်နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

သင်၏ကျောက်ကပ်များကိုကယ်တင်ရန်ဆီးချိုရောဂါကိုသင်သောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။

ဟုတ်ပါတယ်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြpreventနာတွေကိုကာကွယ်ဖို့ဆေးတွေသောက်ဖို့အရေးကြီးတယ်။ ဆီးချိုရောဂါကိုများသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

  1. ဖိအားဆေးများသည်အဓိကအားဖြင့် ACE inhibitors နှင့် angiotensin-II receptor blockers များဖြစ်သည်။
  2. Aspirin နှင့်အခြား antiplatelet agent များ။
  3. ကိုလက်စထရောများအတွက် statins ။
  4. ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသောသွေးအားနည်းရောဂါအတွက်ကုထုံးများ။

ဤဆေးများအားလုံးကိုအောက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။ သို့သော်အာဟာရသည်အဓိကအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ဆေးသောက်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်အစားအစာထက်အဆပေါင်းများစွာအကျိုးသက်ရောက်မှုနည်းသည်။ သင်လုပ်ရန်လိုအပ်သည်မှာကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ အောက်တွင်ဆက်လက်ဖတ်ရှုပါ။

အကယ်၍ သင်သည်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုဆီးချိုရောဂါ nephropathy မှကာကွယ်လိုလျှင်ရိုးရာကုထုံးများကိုမမှီပါနှင့်။ အပင်လက်ဖက်ရည်ကြမ်းများ၊ ပြုတ်ရည်များနှင့်သုတ်ဆေးများသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကုသရန်အရည်အတွက်အရင်းအမြစ်အဖြစ်အသုံးဝင်ပါသည်။ သူတို့ကကျောက်ကပ်ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကျောက်ကပ်ကိုဘယ်လိုကုသမလဲ

ပထမ ဦး စွာသူတို့သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သမျှနီးကပ်စေရန်အစားအသောက်နှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသုံးကြသည်။ ၇% အောက်အောက်ရှိ glycated HbA1C ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည် proteinuria နှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအန္တရာယ်ကို ၃၀ မှ ၄၀% လျော့နည်းစေသည်။

Dr. Bernstein ၏နည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်သင်ကျန်းမာသောလူများတွင်ကဲ့သို့သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ထိန်းထားနိုင်ပြီး glycated hemoglobin ကို ၅.၅% အောက်သာရှိသည်။ ဤအညွှန်းကိန်းများသည်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြicationsနာများ၏အန္တရာယ်ကိုသုညအထိလျှော့ချနိုင်ဖွယ်ရှိသည်၊

ပုံမှန်သွေးထဲတွင်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါကြောင့်ထိခိုက်သည့်ကျောက်ကပ်များကိုပြန်လည်ကျန်းမာစေပြီးအထောက်အထားရှိသည်။ သို့သော်ဤသည်နှေးကွေးသောဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချို nephropathy ၏အဆင့် 4 နှင့် 5 မှာ, ယေဘုယျအားဖြင့်မဖြစ်နိုင်ဘူး။

ပရိုတိန်းနှင့်တိရိစ္ဆာန်အဆီတားမြစ်မှုကိုတရားဝင်ထောက်ခံသည်။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သင့်လျော်မှုအားအောက်တွင်ဆွေးနွေးထားသည်။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏဖြင့်ဆားစားသုံးမှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ဂရမ်နှင့်မြင့်မားသောအဆင့်များတွင်တစ်နေ့လျှင် ၃ ဂရမ်အထိကန့်သတ်ထားသင့်သည်။ တကယ်တော့ဒီဟာသိပ်မသေးပါဘူး

  1. ဆေးလိပ်ဖြတ်ပါ။
  2. “ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရက်” ဆောင်းပါးကိုလေ့လာပြီးထိုတွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းမသောက်ပါနှင့်။
  3. အကယ်၍ သင်သည်အရက်မသောက်ပါကမစတင်ပါနှင့်။
  4. ကိုယ်အလေးချိန်ကျအောင်ကြိုးစားပါ၊
  5. သင့်ခန္တာကိုယ်၌မည်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည်သင့်တော်ကြောင်းနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါဟုသင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။
  6. အိမ်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းကိုစစ်ဆေးပြီးသင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်တိုင်းတာပါ။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ကျောက်ကပ်ကိုလျင်မြန်စွာနှင့်အလွယ်တကူပြန်လည်ထူထောင်ပေးနိုင်သည့်မှော်ဘီဆေးပြားများ၊ အကျိတ်များနှင့်ရိုးရာကုထုံးများမရှိပါ။

နို့နှင့်လက်ဖက်ရည်သည်နို့ကိုသကြားဓာတ်မြင့်တက်စေသောကြောင့်မကူညီသော်လည်းအကျိုးရှိသည်။ Karkade သည်ရေသန့်သောက်သုံးခြင်းထက်မကသောရေပန်းစားသောလက်ဖက်ရည်သောက်သုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ကိုကုသရန်မျှော်လင့်ပြီးရိုးရာကုထုံးများကိုပင်မစမ်းပါနှင့်။ ဤစီစစ်ခြင်းအင်္ဂါများကိုကိုယ်တိုင်ဆေးဝါးသည်အလွန်အန္တရာယ်များသည်။

ဘယ်ဆေးတွေကိုသတ်မှတ်ထားသလဲ။

တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ်အခြားအဆင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါ nephropathy ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ကြသောလူနာများသည်များသောအားဖြင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးများစွာအသုံးပြုကြသည်။

  • သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးပြား - 2-4 အမျိုးအစားများ,
  • လက်စထရော statins
  • antiplatelet agent များ - Aspirin နှင့် dipyridamole၊
  • ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုတက်စ်ဖရပ်စ်ပိုလျှံသောဆေးဝါးများ၊
  • သွေးအားနည်းရောဂါအတွက်ဖြစ်ကောင်းအခြားဆေးတစ်လက်။

ဆေးပြားအမြောက်အများကိုသောက်ခြင်းသည်အဆုံးအဆင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုစတင်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်သို့မဟုတ်နှောင့်နှေးရန်သင်ပြုလုပ်နိုင်သောအလွယ်ဆုံးအရာဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ် (သို့) ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုတစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့်စစ်ဆေးပါ။ အကြံပြုချက်များကိုဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစတဲ့သို့ကူးပြောင်းခြင်းသည်ပိုမိုလေးနက်သောအားထုတ်မှုများလိုအပ်သည်။ သို့သော်၎င်းကိုအကောင်အထည်ဖော်ရမည်။ အကယ်၍ သင်၏ကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်လို။ အသက်ရှည်လိုလျှင်ဆေးများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်အလုပ်မလုပ်ပါ။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသောဆေးများသည်ဆီးချို nephropathy အတွက်သင့်လျော်ပါသလား။

ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ လူကြိုက်အများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါး metformin (Siofor, Glucofage) ကိုဆီးချို nephropathy ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ဖယ်ထားသင့်သည်။ လူနာသည် glomerular filtration နှုန်းသည် ၆၀ ml / min ရှိလျှင်၎င်းကိုမယူနိူင်ပါ။ ၎င်းသည်သွေးခရတီနင်းနှင့်ကိုက်ညီသည်။

  • အမျိုးသားများအတွက် - 133 μmol / l အထက်
  • အမျိုးသမီးများအတွက် - အထက် ၁၂၄ မိုက်ခရိုမိုolol / l အထက်

မှတ်ဥာဏ်ကိုမှတ်သားထားပါက creatinine ပိုမိုမြင့်မားလေ၊ ကျောက်ကပ်များများအလုပ်လုပ်လေလေ glomerular filtration နှုန်းနိမ့်လေလေဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြearlyနာများ၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရှိပြီးဖြစ်သော metactin ကိုအန္တရာယ်ရှိသောလက်တစ်အက်စစ်စ်ကိုရှောင်ရှားရန်ကုသမှုအစီအစဉ်မှဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်။

တရားဝင်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာရှင်များသည်ပန်ကရိယကိုအင်ဆူလင်ဓာတ်ပိုမိုထုတ်လုပ်စေသည့်ဆေးဝါးများသုံးစွဲခွင့်ပြုထားသည်။ ဥပမာ - Diabeton MV, Amaryl, Maninil နှင့်သူတို့၏ analog များ။ သို့သော်ဤဆေးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ရှိသောဆေးများစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။ သူတို့ကပန်ကရိယကိုလျော့နည်းစေပြီးလူနာသေဆုံးမှုကိုလျှော့ချပေးပြီး၊ အဲဒါတွေကိုမသုံးဖို့ပိုကောင်းတယ်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြdevelopနာများဖြစ်ပေါ်လာသည့်ဆီးချိုရောဂါများသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးများကိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်သည်။

သင့်ဆရာဝန်နှင့်သဘောတူထားသည့်အတိုင်းအချို့သောဆီးချိုရောဂါဆေးများကိုသောက်သုံးနိုင်သည်။စည်းကမ်းအရသူတို့သည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုငြင်းဆန်ရန်အခွင့်အလမ်းမပေးနိုင်ပါ။

ငါဘယ်ဖိအားဆေးတွေသောက်ရမလဲ။

သွေးတိုးရောဂါသည်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ ၎င်းသည် ACE inhibitor အုပ်စုများသို့မဟုတ် angiotensin-II receptor blockers များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုကျဆင်းစေရုံသာမကကျောက်ကပ်ကိုပါကာကွယ်နိုင်သည်။ ဤဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းသည်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုစတင်ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။

သင်၏သွေးပေါင်ချိန်ကို ၁၃၀/၈၀ မီလီမီတာ Hg အောက်တွင်ထားရှိရန်ကြိုးစားပါ။ အနုပညာ ယင်းအတွက်သင်များသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးအစားများစွာကိုအသုံးပြုရလေ့ရှိသည်။ ACE inhibitors သို့မဟုတ် angiotensin-II receptor blockers များနှင့်စတင်ပါ။ ၄ င်းတို့ကိုအခြားအုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည် - beta-blockers, diuretics (diuretics), calcium channel blockers ။ တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်ဆေးကြောရန်အတွက်တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု ၂-၃ လုံးပါ ၀ င်သောဆေးပေါင်းစုံကိုသင်ဆေးညွှန်းပေးရန်ဆရာ ၀ န်အားပြောပါ။

ACE inhibitors (သို့မဟုတ်) angiotensin-II အဲဒီ receptor blockers တွေကကုသမှုရဲ့အစမှာ၊ ၎င်းသည်မည်မျှလေးနက်ကြောင်းသင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။ အများစုမှာသင်ဆေးကိုဖျက်သိမ်းစရာမလိုပေ။ ဒါ့အပြင်ဒီဆေးတွေဟာသွေးထဲမှာပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်တယ်၊

ပိုတက်ဆီယမ်အလွန်ပါဝင်မှုသည်နှလုံးရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ယင်းကိုရှောင်ရှားရန်သင့်အနေဖြင့် ACE inhibitors နှင့် angiotensin-II receptor blockers များနှင့်ပိုတက်စီယမ် - နှမြောသော Diuretics ဆီးခေါ်ဆေးများကိုမပေါင်းသင့်ပါ။ creatinine နှင့်ပိုတက်စီယမ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုအပြင်ပရိုတိန်း (albumin) အတွက်ဆီးကိုတစ်လတစ်ကြိမ်သောက်သင့်သည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ပျင်းရိမနေပါနဲ့။

Aspirin နှင့်အခြား antiplatelet agent များ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါအတွက်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်မှုများအတွက်သင်၏အစပြုလုပ်ဆောင်မှုကိုအသုံးမပြုပါနှင့်။ ဤဆေးလုံးအားလုံးသည်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။ သူတို့ကိုဆရာဝန်နဲ့ပြဖို့လိုတယ်ဆိုတာဆရာဝန်နဲ့ပြောပါ။ ထို့အပြင်ဆရာဝန်သည်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သင့်သည်။

လူနာ၏တာ ၀ န်သည်ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းကိုပျင်းရိခြင်းမဟုတ်ပါ။ လိုအပ်ပါကကုသမှုစနစ်ကိုပြုပြင်ရန်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။ ကောင်းသောသွေးဂလူးကို့စ်ရရှိရန်သင်၏အဓိကကိရိယာမှာဆီးချိုရောဂါဆေးမဟုတ်ဘဲအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ သင့်တွင်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ (Nephropathy) ရှိကြောင်းစစ်ဆေးပြီးသင့်ဆီးတွင်ပရိုတိန်းများစွာရှိနေပါကမည်သို့ကုသရမည်နည်း။

ဤစာမျက်နှာတွင်ဖော်ပြထားသောဆေးအမျိုးအစားများကိုသင့်ဆရာဝန်ကညွန်ပြလိမ့်မည်။ သတ်မှတ်ထားသောဆေးလုံးများကိုနေ့စဉ်သောက်သင့်သည်။ ၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာမတော်တဆမှုနှစ်ပေါင်းများစွာ၊ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်ခြင်းကိုကြာရှည်စေသည်။

ဒေါက်တာ Bernstein သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြicationsနာများသည်မပြန်နိုင်သေးသည့်အဆင့်သို့မရောက်သေးပါကကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစာကိုစားရန်အကြံပြုသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ glomerular filtration နှုန်းသည် ၄၀-၄၅ ml / min ထက်မပိုသင့်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်မှုကိုတိုင်သုံးတိုင်အပေါ်တွင်မူတည်သည်။

  1. အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာကိုအောက်ပါ။
  2. သွေးသကြားဓာတ်၏မကြာခဏတိုင်းတာ။
  3. တိုးချဲ့နှင့်အစာရှောင်ခြင်းအင်ဆူလင်၏သေသပ်စွာရွေးချယ်ဆေးများ၏ဆေးထိုး။

ဤရွေ့ကားအစီအမံကျန်းမာသောလူကဲ့သို့, တည်ငြိမ်သောပုံမှန်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ဖြစ်နိုင်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဆီးချို nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရပ်လိုက်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်တည်ငြိမ်သောပုံမှန်သကြားဓာတ်နောက်ခံကြောင့်အနာရောဂါစွဲကျောက်ကပ်များသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပြန်လည်လည်ပတ်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ glomerular filtration နှုန်းသည်တက်သွားပြီးဆီးမှပရိုတိန်းပျောက်ကွယ်သွားလိမ့်မည်။

သို့သော်ကောင်းမွန်သောဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်နှင့်ထိန်းသိမ်းရန်မှာမလွယ်ကူပါ။ ၎င်းကိုကိုင်တွယ်ရန်လူနာသည်မြင့်မားသောစည်းကမ်းနှင့်လှုံ့ဆော်မှုရှိရမည်။ သူ၏ဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းကိုလုံးဝဖယ်ရှားပြီးပုံမှန်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းကိုပြန်လည်လုပ်ဆောင်ပေးသော Dr. Bernstein ၏ကိုယ်ပိုင်စံနမူနာကသင့်အားစိတ်အားတက်စေသည်။

အနိမ့်ကာဗွန်ဓာတ်စာကိုမသုံးဘဲသကြားကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်ရန်ယေဘုယျအားဖြင့်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာများသည် glomerular filtration နှုန်းနိမ့်ကျသောဆီးချိုရောဂါများကိုဆန့်ကျင်သည်။ ထို့အပြင်သူတို့သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်ကိုတီထွင်ခဲ့ကြသည်။ဤကိစ္စတွင်သင်သည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကိုဆောင်ရွက်ရန်ကြိုးစားရမည်။ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဤစစ်ဆင်ရေးအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။

ဆီးချို nephropathy နှင့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်သောလူနာသည်ဘာလုပ်သင့်သနည်း။

ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုစားခြင်းသည်သွေးသကြားသာမကကိုလက်စထရောနှင့်သွေးဖိအားကိုလည်းတိုးတက်စေသည်။ အလှည့်၌, ဂလူးကို့စနှင့်သွေးဖိအားပုံမှန်ဆီးချို nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတားဆီး။

အကယ်၍ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသည်အဆင့်မြင့်အဆင့်သို့ရောက်ခဲ့လျှင်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသို့ပြောင်းရန်နောက်ကျလွန်းပါသေးသည်။ ဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုသာသောက်ရန်ကျန်သေးသည်။ ကယ်တင်ခြင်းအတွက်အမှန်တကယ်အခွင့်အရေးကိုကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းဖြင့်ပေးနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ကိုအောက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများအနက် ACE inhibitors နှင့် angiotensin-II receptor blockers များသည်ကျောက်ကပ်ကိုအကောင်းဆုံးကာကွယ်ပေးသည်။ သင်တစ် ဦး တည်းသာသောက်သင့်သည်၊ ၎င်းတို့ကိုတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး မပေါင်းနိုင်ပါ။ သို့သော်၎င်းကို beta-blockers၊ diuretic ဆေးများသို့မဟုတ် calcium channel blockers အသုံးပြုခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်အဆင်ပြေသည့်ပေါင်းစပ်ဆေးပြားများကိုသတ်မှတ်ထားသောဆေးရည်များ၊

ကျောက်ကပ်ကိုကုသရန်အတွက်ရိုးရာကုထုံးအချို့ကားအဘယ်နည်း။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြforနာများအတွက်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များနှင့်အခြားရိုးရာကုထုံးများကိုရေတွက်ခြင်းသည်သင်လုပ်နိုင်သမျှအဆိုးဆုံးဖြစ်သည်။ ရိုးရာဆေးသည်ဆီးချို nephropathy မှလုံးဝမကူညီပါ။ မဟုတ်ရင်သင့်ကိုအာမခံသူ charlatans ဝေးဝေးနေပါ။

ရိုးရာကုထုံး၏ပရိတ်သတ်များသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကြောင့်လျင်မြန်စွာသေဆုံးကြသည်။ သူတို့ထဲမှအချို့သည်နှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းမှအလွယ်တကူသေဆုံးနိုင်သည်။ အခြားသူများသည်သေခြင်းမပြုမီကျောက်ကပ်နှင့်ပတ်သက်သောပြrနာများ၊ ခြေထောက်များပုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်မျက်စိကွယ်ခြင်းများကိုခံစားကြရသည်။

ဆီးချို nephropathy အတွက်ရိုးရာကုထုံးများတွင် lingonberries, စတော်ဘယ်ရီ၊ chomomiles, cranberries, rowan သစ်သီးများ၊ နှင်းဆီတင်ပုံး၊ ငှက်ပျော၊ ဖော်ပြထားသောဆေးဖက်ဝင်အပင်များမှလက်ဖက်ရည်နှင့်သုတ်ဆေးများကိုပြင်ဆင်ထားသည်။ သူတို့ကကျောက်ကပ်ကိုအမှန်တကယ်အကာအကွယ်မပေးဘူးဆိုတာထပ်ခါတလဲလဲပြောတယ်။

သွေးတိုးအတွက်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်မှုများကိုစိတ်ဝင်စားပါ။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်၊ မဂ္ဂနီဆီယမ်သည်ဗီတာမင် B6 အပြင် taurine, coenzyme Q10 နှင့် arginine ဖြစ်သည်။ သူတို့ကအချို့သောအကျိုးကျေးဇူးကိုဆောင်ခဲ့ရမည်။ ၎င်းတို့ကိုဆေးဝါးများအပြင်အခြားနေရာများတွင်လည်းသုံးနိုင်သည်။ ဆီးချို nephropathy ၏ပြင်းထန်သောအဆင့်တွင်, ဤဖြည့်စွက်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်နိုင်ပါသည်။ ဒီအကြောင်းမင်းရဲ့ဆရာဝန်ကိုပြောပါ။

ဆီးချိုရောဂါရှိရင်သွေးကိုလျှော့ချနည်း။

ခရင်တင်းနင်သည်ကျောက်ကပ်ကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပေးသောစွန့်ပစ်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်သွေးခဲတီနင်များနှင့်နီးလေလေကျောက်ကပ်များအလုပ်လုပ်လေလေဖြစ်သည်။ ဖျားနာသောကျောက်ကပ်သည် creatinine ထုတ်ယူမှုနှင့်မတည့်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းနေရခြင်းဖြစ်သည်။ creatinine ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏ရလဒ်များကိုအပေါ်အခြေခံပြီး, glomerular filtration နှုန်းကိုတွက်ချက်သည်။

ကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ရန်ဆီးချိုရောဂါကို ACE inhibitors သို့မဟုတ် angiotensin-II receptor blockers ဟုခေါ်သောဆေးပြားများကိုမကြာခဏသတ်မှတ်သည်။ ဒီဆေးတွေကိုသင်ပထမဆုံးအကြိမ်သောက်သုံးတဲ့အခါ၊ သို့သော်နောက်ပိုင်းတွင်ကျဆင်းဖွယ်ရှိသည်။ မင်းရဲ့ creatinine level မြင့်တက်လာရင်ဒီဟာကဘယ်လောက်ကြီးတယ်ဆိုတာကိုဆရာဝန်နဲ့ပြောပါ။

ကျောက်ကပ်၏ပုံမှန် glomerular filtration မှုနှုန်းကိုပြန်ထားနိုင်သလား။

၎င်းသည်သိသိသာသာကျဆင်းပြီးနောက် glomerular filtration နှုန်းသည်မတိုးနိုင်ကြောင်းတရားဝင်ယုံကြည်ထားသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းကိုပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ကျန်းမာတဲ့လူတွေလိုပဲပုံမှန်သကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းထားဖို့လိုတယ်။

သင်သည်ဤရည်မှန်းချက်ကိုတစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုစနစ် (၁) သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ရေးစနစ်ဖြင့်အောင်မြင်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတိုးတက်လာလျှင်၎င်းသည်မလွယ်ကူပါ။ လူနာသည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုနေ့စဉ်ပုံမှန်လိုက်နာရန်မြင့်မားသောလှုံ့ဆော်မှုနှင့်ဆုံးမပဲ့ပြင်မှုလိုအပ်သည်။

ဆီးချို nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအဘယ်သူမျှမပြန်လာ၏အချက်လွန်ပြီဆိုရင်, ဒါကြောင့်အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာကိုကူးပြောင်းရန်နောက်ကျလွန်းကြောင်းသတိပြုပါ။ အဘယ်သူမျှမပြန်လာ၏အချက် 40-45 ml / min ၏ glomerular filtration မှုနှုန်းသည်။

ဆီးချိုကျောက်ကပ်: အစားအသောက်

ပရိုတိန်းနှင့်တိရိစ္ဆာန်အဆီများကိုကန့်သတ်သောအစားအစာကို အသုံးပြု၍ glycated hemoglobin ကို ၇% အောက်တွင်ဆက်လက်ထားရန်တရားဝင်အကြံပြုသည်။ ပထမအချက်ကအနီကိုကြက်သားနဲ့အစားထိုးဖို့ကြိုးစားတယ်၊ ပိုကောင်းတဲ့ဟင်းသီးဟင်းရွက်အရင်းအမြစ်တွေနဲ့ပါ။ အဆီနည်းသောအဆီနည်းသောအစာအာဟာရ (အစားအစာ ၉) သည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်ဆေးဝါးတို့ဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။ ဒါကိုဂရုတစိုက်လုပ်ရမယ်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းလေလေ၊ လိုအပ်သောအင်ဆူလင်နှင့်ဆေးပြားများပမာဏနည်းလေလေ၊

ဆရာဝန်များစွာကကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်စေပြီးဆီးချို nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအရှိန်မြှင့်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ဤသည်ခက်ခဲသောမေးခွန်းဖြစ်ပါသည်, ကဂရုတစိုက်နားလည်ရမည်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အစားအသောက်ရွေးချယ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်းတို့၏ဆွေမျိုးများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သောအရေးကြီးဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်သည်။ အရာအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါရှိအာဟာရအပေါ်မူတည်သည်။ ဆေးဝါးများနှင့်အင်ဆူလင်တို့သည်သေးငယ်သောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။

၂၀၁၂ ခုနှစ်၊ ဇူလိုင်လတွင် American Nephrology အသင်း၏လက်တွေ့ဂျာနယ်တွင်အင်္ဂလိပ်စာဖြင့်ရေးသားထားသောဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်သည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းပြီးအဆီဓာတ်နည်းသောအစားအစာများ၏ကျောက်ကပ်အပေါ်သက်ရောက်မှုများကိုနှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ လူနာ ၃၀၇ ယောက်ပါ ၀ င်သည့်လေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်ထိခိုက်မှုမရှိကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ စမ်းသပ်မှုကို ၂၀၀၃ မှ ၂၀၀၇ အထိပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ၎င်းတွင်အဝလွန်သူ ၃၀၇ ဦး နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျချင်သူများတက်ရောက်ခဲ့သည်။ သူတို့ထဲကတစ်ဝက်ကိုကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုသတ်မှတ်ထားပြီးကျန်တစ်ဝက်မှာအဆီနည်းသောကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာများရှိသည်။

သင်တန်းသားများကိုပျမ်းမျှ 2 နှစ်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ နေ့စဉ်ဆီးပမာဏနှင့် albumin, calcium နှင့် urinary electrolytes များထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုပုံမှန်တိုင်းတာသည်။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအာဟာရဓာတ်သည်နေ့စဉ်ဆီးထွက်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည်။ သို့သော်ကယ်လစီယမ်ချို့တဲ့မှုကြောင့် glomerular filtration နှုန်း၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း (သို့) အရိုးပျော့ပြောင်းခြင်းလျော့နည်းသွားခြင်းလက္ခဏာများမရှိပါ။

အုပ်စုနှစ်ခုလုံးတွင်ပါ ၀ င်သူများအကြားကိုယ်အလေးချိန်ကွာခြားမှုမရှိပါ။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ထိန်းထားရန်မလိုအပ်သောကာဗွန်ဓာတ်စာသည်ခုန်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဒီအစားအသောက်ကခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိစေကာမူဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်ကူညီပေးသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ အဆီနည်းသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များနှင့်အလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်မှာသေချာသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောလေ့လာမှုတွင်ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများပါဝင်သည်။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်ဆီးချို nephropathy ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအရှိန်မြှင့်ခြင်းရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းကိုဖြေဆိုရန်အခွင့်အလမ်းမပေးပေ။

ဒေါက်တာ Bernstein ထံမှသတင်းအချက်အလက်

အောက်ဖော်ပြပါအချက်များအားလုံးသည်ဒေါက်တာ Bernstein ၏ကိုယ်ရေးကိုယ်တာအလေ့အကျင့်ဖြစ်သည်။ ကျန်းမာသောကျောက်ကပ်ရှိသူများအနေဖြင့် glomerular filtration နှုန်းသည် 60-120 ml / min ဖြစ်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်သည်စစ်ထုတ်သောအရာများကိုတဖြည်းဖြည်းဖျက်ဆီးသည်။ ဤအမှုကြောင့်, glomerular filtration မှုနှုန်းလျော့နည်းစေသည်။ ၁၅ မီလီမီတာမှမိနစ်နှင့်အောက်သို့ကျသောအခါလူနာသည်သေခြင်းမှရှောင်ရှားရန်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းလိုအပ်သည်။

ဒေါက်တာ Bernstein က glomerular filtration နှုန်းသည် 40 ml / min ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါက carb-low diet ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်ဟုယုံကြည်သည်။ ရည်မှန်းချက်မှာသကြားကိုပုံမှန်အဖြစ်သို့လျှော့ချရန်နှင့်ကျန်းမာသန်စွမ်းသူများကဲ့သို့ပုံမှန်တည်ငြိမ်စေရန် 3.9-5.5 mmol / L ကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။

ဤရည်မှန်းချက်အောင်မြင်ရန်သင်အစာအာဟာရကိုလိုက်နာရုံသာမကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ရေးအစီအစဉ်အတွက်တစ်ဆင့်ချင်းစီကုသမှုအစီအစဉ်တစ်ခုလုံးကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ လှုပ်ရှားမှုအမျိုးမျိုးတွင်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာအပြင်ဆေးပမာဏနည်းသောအင်ဆူလင်ထိုးဆေးများ၊ ဆေးပြားများနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုများပါဝင်သည်။

ပုံမှန်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုရောက်ရှိသောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်သည်ပြန်လည်ထူထောင်လာပြီးဆီးချိုရောဂါ nephropathy လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။ သို့သော်ပြofနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဝေးလွန်းမသွားရသေးမှသာလျှင်ဤဖြစ်နိုင်သည်။ 40 ml / min ၏ glomerular filtration နှုန်းသည်သတ်မှတ်ထားသောတန်ဖိုးတစ်ခုဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းကိုရရှိပါကလူနာသည်ပရိုတင်းဓာတ်ကန့်သတ်ချက်ဖြင့်သာအစားအသောက်ကိုလိုက်နာနိုင်သည်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်အဆုံးအဆင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအရှိန်မြှင့်ပေးနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သင်ဤအချက်အလက်ကိုသင်ကိုယ်တိုင်စွန့် စား၍ သုံးနိုင်သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ထပ်လောင်းပြောကြားသည်။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအာဟာရဓာတ်သည်ကျောက်ကပ်ကိုထိခိုက်စေပြီး glomerular filtration နှုန်းမှာ 40 ml / min ထက်ပိုမိုနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်၎င်း၏လုံခြုံမှုကိုတရားဝင်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိသေးပါ။

မိမိကိုယ်ကိုအစာအာဟာရကိုသာကန့်သတ်မထားပါနှင့်၊ သင်၏သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုတည်ငြိမ်ပြီးပုံမှန်ဖြစ်စေရန်နည်းလမ်းအားလုံးကိုအသုံးပြုပါ။ အထူးသဖြင့်အချည်းနှီးသောအစာအိမ်ပေါ်တွင်မနက်၌သကြားဓာတ်မည်သို့ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရမည်ကိုတွက်ထုတ်ပါ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုများကိုပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုသို့မဟုတ်သောက်သုံးပြီးနောက်မပြုလုပ်သင့်ပါ။ ၂-၃ ရက်လောက်စောင့်ပါ၊ မဟုတ်ရင်ရလာတဲ့ရလဒ်တွေကပိုဆိုးလိမ့်မယ်။

ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်တွင်မည်မျှကြာကြာနေထိုင်နိုင်သနည်း။

အခြေအနေနှစ်ခုကိုသုံးသပ်ကြည့်ပါ။

  1. ကျောက်ကပ်၏ glomerular စစ်ထုတ်မှုနှုန်းသည်အလွန်နည်းပါးခြင်းမရှိပါ။
  2. ကျောက်ကပ်မရှိတော့သည့်အခါလူနာအားကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းဖြင့်ကုသရသည်။

ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်သင်သည်ကျန်းမာသောလူများနည်းတူသင်၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ကြိုးစားနိုင်သည်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက၊ အဆင့် ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအစီအစဉ် (သို့) ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုတစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့်လေ့လာပါ။ အကြံပြုချက်များကိုဂရုတစိုက်အကောင်အထည်ဖော်ခြင်းသည်ဆီးချို nephropathy နှင့်အခြားရှုပ်ထွေးမှုများကိုတားဆီးရန်နှင့်ကျောက်ကပ်၏ကောင်းမွန်သောလည်ပတ်မှုကိုပင်ပြန်လည်ရရှိစေလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏သက်တမ်းသည်ကျန်းမာသောလူများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာလူနာရဲ့လှုံ့ဆော်မှုအပေါ်အလွန်မှီခိုသည်။ ဒေါက်တာ Bernstein ၏ကုသမှုဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုနေ့စဉ်လိုက်နာရန်မှာထူးခြားသောဆုံးမပဲ့ပြင်မှုလိုအပ်သည်။ ဒါပေမယ့်မဖြစ်နိုင်တာတော့မရှိပါဘူး။ ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်တစ်နေ့လျှင် ၁၀-၁၅ မိနစ်ကြာသည်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူရသောဆီးချိုရောဂါ၏သက်တမ်းသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကိုစောင့်ဆိုင်းရန်အလားအလာရှိမရှိပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းခံနေရသောလူနာများတည်ရှိခြင်းသည်အလွန်နာကျင်စေသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့မှာကျန်းမာရေးနဲ့အားနည်းချက်တွေအမြဲရှိနေတယ်။ ထို့အပြင်တင်းကျပ်သောသန့်ရှင်းရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည် ၄ ​​င်းတို့အားပုံမှန်ဘဝနေထိုင်ရန်အခွင့်အရေးကိုဆုံးရှုံးစေသည်။

နှစ်စဉ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခံစားနေရသောလူနာ ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်နောက်ထပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုငြင်းဆန်ကြောင်းအမေရိကန်၏တရားဝင်သတင်းရပ်ကွက်များကဆိုသည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့သည်ဘ ၀ ၏မခံမရပ်နိုင်သောအခြေအနေများကြောင့်မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန်လိုအပ်သည်။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုရရှိရန်မျှော်လင့်ချက်ရှိပါကအဆုံးအဆင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများသည်ဘဝကိုတွယ်ကပ်နေတတ်သည်။ ဒါမှမဟုတ်သူတို့စီးပွားရေးလုပ်ငန်းတချို့ပြီးအောင်လုပ်ချင်ရင်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု - အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များ

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူခြင်းဖြင့်လူနာများကိုကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းထက်ပိုမိုကောင်းမွန်သောဘ ၀ အရည်အသွေးနှင့်သက်တမ်းပိုရှည်စေသည်။ အဓိကအချက်မှာကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏နေရာနှင့်အချိန်ကိုတွဲထားခြင်းပျောက်ကွယ်သွားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအရာကြောင့်လူနာများအလုပ်လုပ်ရန်နှင့်ခရီးသွားရန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။ အောင်မြင်သောကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုအပြီးတွင်အစာသည်ကျန်းမာနေသော်လည်းအာဟာရဆိုင်ရာကန့်သတ်ချက်များကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အစားထိုးကုသခြင်း၏အားနည်းချက်များမှာခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည့် immunosuppressant ဆေးများလိုအပ်သည်။ အစားထိုးကုသမှုမည်မျှကြာမည်ကိုကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဤချို့ယွင်းချက်များရှိနေသော်လည်းလူနာအများစုသည်အလှူရှင်ကျောက်ကပ်ရရှိရန်အခွင့်အရေးရှိပါကကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းထက်ခွဲစိတ်မှုကိုရွေးချယ်ကြသည်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းထက်သာလွန်သည်။

လူနာသည်အစားထိုးခြင်းမပြုမီကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကိုအချိန်နည်းလေလေ၊ အကောင်းဆုံးမှာ၊ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောရန်မလိုအပ်မီခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သင့်သည်။ ကင်ဆာနှင့်ကူးစက်ရောဂါများမရှိသောလူနာများအတွက်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ၄ ​​နာရီခန့်ကြာသည်။ ၎င်းကာလအတွင်းလူနာ၏စစ်ထုတ်သည့်အင်္ဂါများကိုမဖယ်ရှားပါ။ အလှူရှင်ကျောက်ကပ်ကိုပုံတွင်ပြထားသည့်အတိုင်းအောက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်တွင်တပ်ဆင်ထားသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးကာလတွင်မည်သည့်လက္ခဏာများရှိသနည်း။

အထူးသဖြင့်ပထမနှစ်တွင်ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများနှင့်အထူးကျွမ်းကျင်သူများနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ ပထမလများတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုတစ်ပတ်လျှင်ကြိမ်ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင် ၄ င်းတို့၏ကြိမ်နှုန်းကျဆင်းလာသော်လည်းဆေးရုံသို့ပုံမှန်လည်ပတ်ရန်လိုအပ်နေသေးသည်။

immunosuppressive မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုနေသော်လည်းပြန်လည်အစားထိုးကျောက်ကပ်ကိုငြင်းပယ်နိုင်သည်။ ၎င်း၏လက္ခဏာများ - အဖျားတက်ခြင်း၊ ဆီးပမာဏနည်းလာခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကျောက်ကပ်နာကျင်ခြင်း။ အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုယူရန်အရေးကြီးသည်၊ ယခုအချိန်တွင်လွဲချော်ရန်မဟုတ်ပါ၊ ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။

၈ ပတ်အကြာတွင်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အလုပ်ပြန်လုပ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏အခြေအနေနှင့်ပြန်လည်လျင်မြန်မှုပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်။ စားသုံးနိုင်သောဆားနှင့်အဆီကိုကန့်သတ်ထားသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုသည်။ အရည်များများသောက်ပါ။

အစားထိုးကျောက်ကပ်နှင့်အတူနေထိုင်သောအမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများသည်များသောအားဖြင့်ကလေးများရရှိကြသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တစ်နှစ်မတိုင်မီအမျိုးသမီးများကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်အကြံပေးသည်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုသည်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်မည်နည်း။

အကြမ်းအားဖြင့်ပြောရရင်အောင်မြင်တဲ့ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုဟာဆီးချိုရောဂါရဲ့သက်တမ်းကို ၄ နှစ်မှ ၆ နှစ်အထိသက်တမ်းတိုးစေပါတယ်။ ဤမေးခွန်းအတွက်ပိုမိုတိကျသောအဖြေသည်အချက်များစွာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါ၏ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်အနည်းဆုံး ၅ နှစ်နေထိုင်ကြသည်။ လူနာ ၃၅% သည် ၁၀ နှစ်နှင့်အထက်အသက်ရှင်နိုင်ကြသည်။ သင်မြင်သည်အတိုင်း, စစ်ဆင်ရေး၏အောင်မြင်မှုအခွင့်အလမ်းတွေကိုအတော်လေးရှိပါတယ်။

နိမ့်ကျသောသက်တမ်းအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ

  1. ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာစောင့်ဆိုင်းခဲ့ရပြီး၊ သုံးနှစ်နှင့်အထက်ကြာကြာကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းဖြင့်ကုသခဲ့သည်။
  2. ခွဲစိတ်ကုသချိန်တွင်လူနာ၏အသက်သည် ၄၅ နှစ်အထက်ဖြစ်သည်။
  3. ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ သည် ၂၅ နှစ်နှင့်အထက်ဖြစ်သည်။

အသက်ရှင်သောအလှူရှင်မှကျောက်ကပ်သည်သိုမှီးထားခြင်းထက်သာလွန်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ cadaveric ကျောက်ကပ်နှင့်အတူပန်ကရိယကိုလည်းအစားထိုးသည်။ သမားရိုးကျကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်မှု၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကိုအထူးကုများနှင့်တိုင်ပင်ပါ။

အစားထိုးကုသသောကျောက်ကပ်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်အမြစ်တွယ်ပြီးနောက်သင်ကိုယ်တိုင်စွန့်စားမှုနှင့်စွန့်စားမှုကြောင့်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုစားသုံးနိုင်သည်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ဒါကသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေပြီးတည်ငြိမ်စေတယ်။ ယနေ့အထိမည်သည့်ဆရာဝန်ကမှ၎င်းကိုအတည်ပြုလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ သို့သော်သင်သည်ပုံမှန်အစားအစာကိုလိုက်နာပါကသင်၏သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်သည်မြင့်မားပြီးခုန်ကျော်သွားလိမ့်မည်။ အစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုဖြင့်သင်၏ကိုယ်ပိုင်ကျောက်ကပ်နှင့်အဖြစ်အပျက်များလျင်မြန်စွာဖြစ်ပျက်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်သင်၏ဘေးအန္တရာယ်နှင့်အန္တရာယ်သာလျှင်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုသင်ပြောင်းလဲနိုင်သည်ကိုကျွန်ုပ်တို့ထပ်လောင်းပြောကြားသည်။ ပထမ ဦး စွာသင့်အနေဖြင့် creatinine နှင့် glomerular filtration နှုန်းများအတွက်သင့်တွင်ကောင်းမွန်သောသွေးပမာဏရှိသည်ကိုသေချာအောင်လုပ်ပါ။

အစားထိုးကျောက်ကပ်ဖြင့်နေထိုင်သောဆီးချိုရောဂါအတွက်တရားဝင်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုခွင့်မပြုပါ။ ဤပြonနာနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှုများမရှိပါ။ သို့သော်၊ အင်္ဂလိပ်ဘာသာဆိုဒ်များတွင်အခွင့်အလမ်းကိုယူပြီးရလဒ်ကောင်းများရရှိခဲ့သူများ၏ပုံပြင်များကိုသင်တွေ့နိုင်သည်။ သူတို့ကပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်၊

6 မှတ်ချက်များ "ဆီးချို nephropathy ။ ဆီးချိုရောဂါရှိကျောက်ကပ်။ "

မင်္ဂလာပါ ငါ့ကလေးကအခု ၆ နှစ်ရှိပြီ၊ တတိယနှစ်မှာဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ နေတယ်။ လာမည့်စာမေးပွဲမှာဘယ်ဘက်ကျောက်ကပ်၏ hypoplasia တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးပြီးသားလား ဒါဘယ်လောက်လေးနက်သလဲ ကြွင်းသောအရာသည်ကြီးထွားလာပြီးပုံမှန်အတိုင်းဖြစ်ထွန်းလာသည်။ သူကငါတို့ရွာ၌မရှိသောကြောင့်, သူသည်သူ့ကိုရဖို့ခဲယဉ်းသောကြောင့်ကျနော်တို့ nephrologist မှဖွင့်လို့မရပါဘူး။

လက်ဝဲကျောက်ကပ် hypoplasia တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးပြီးသားလား ဒါဘယ်လောက်လေးနက်သလဲ

ငါကဒီဟာဆီးချိုရောဂါနဲ့မပတ်သက်ဘူးလို့ထင်ပြီးအန္တရာယ်မရှိဘူးလို့ထင်တယ်။

သို့သော်၊ သင် http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - ဆောင်းပါးကိုလေ့လာရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းတွင်ရေးသားထားသည့်အတိုင်းကုသရန်လိုအပ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ဆီးချိုရောဂါရဲ့အစစ်အမှန်ပြicationsနာတွေကသိပ်မကြာတော့ပါဘူး။ အားလုံးသည်ရွယ်တူချင်းများ၊ မကြာခဏအအေးမိခြင်းနှင့်အခြားရောဂါပိုးများမှကြီးထွားမှုနောက်ကျခြင်းမှစတင်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှခြေထောက်များ၊ ကျောက်ကပ်များနှင့်အမြင်အာရုံများတွင်ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။

မင်္ဂလာနေ့လည်ခင်းပါ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုအနည်းငယ်ပြီးနောက် Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် ၆.၉% ။ သကြားအစာရှောင်ခြင်း 5.5-5.8 ။ နံနက်စာစားပြီးနောက် ၇ နာရီအထိတက်ပြီး ၂ နာရီအကြာတွင် ၆.၁-၆.၃ သို့ကျသွားသည်။ သိုင်းရွိုက်ပantibိပစ္စည်းများကိုတိုးမြှင့်လိုက်ပြီးမကြာသေးမီက T3 ဟော်မုန်းပမာဏပြောင်းလဲသွားသဖြင့်ဆေးကိုစတင်သုံးစွဲခဲ့သည်။ သွေးအားနည်းရောဂါရှိတယ်။ အဓိကမေးခွန်းမှာပြtheနာမှာကျောက်ကပ်၌ဖြစ်သည်။ သဲနှင့်အညစ်အကြေးများသည်သေးငယ်။ နာကျင်သည်။ ပြီးခဲ့သည့်နှစ်ကယားယံသောအသားအရေ။ သင်၏ site ပေါ်တွင်ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းအကြောင်းအရာအားလုံးကိုကျွန်ုပ်ဖတ်ခဲ့သည်။C-peptide ရှိဟော်မုန်းများကိုငှားပါ။ ငါကောင်းမွန်သောကျောက်ကပ်စစ်ဆေးပြီးမှသာမူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုကိုပြုလုပ်နိုင်သည်ကိုနားလည်ပါသည်။

သွေးအားနည်းရောဂါရှိတယ်။ ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိသဲများနှင့်အညစ်အကြေးများသည်သေးငယ်သော၊ ပြီးခဲ့သည့်နှစ်ကယားယံသောအသားအရေ။

ဤအရာအားလုံးသည်သင့်တွင်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ပြီဟုသံသယဝင်စေသည်။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်သာဖြစ်ပါကကျွန်ုပ်ချက်ချင်းပင်စစ်ဆေးပါမည်။

ငါကောင်းမွန်သောကျောက်ကပ်စစ်ဆေးပြီးမှသာမူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုကိုပြုလုပ်နိုင်သည်ကိုနားလည်ပါသည်။

အသက် ၆၄ နှစ်၊ အမြင့် ၁၇၀ စင်တီမီတာ၊ အလေးချိန် ၇၉ ကီလိုဂရမ်။ ငါအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနေမကောင်းဖြစ်၏, ငါ့အတှေ့အကွုံ 24 နှစ်။ အင်ဆူလင် Novorapid, Levemir ။ ငါစောင့်ရှောက်ရန်ကြိုးစားပေမယ့်သကြားအမြဲတမ်းပြိုင်ကား။ ယခုပြproblemနာနှင့်မေးခွန်းမှာ glomerular filtration ကို 52 ml / min သို့လျှော့ချပေးပြီးဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းဓာတ်မရှိပါ။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုသင်အသုံးပြုပါကပရိုတင်းဓာတ်လုံလောက်စွာစားရန်လိုအပ်သည်။ နှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဆရာဝန်ပရိုတိန်းကန့်သတ်ရန်ကပြောပါတယ်။ ဘာလုပ်ရမလဲ

glomerular filtration 52 ml / min မှလျှော့ချ။ ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာကိုသင်အသုံးပြုပါကပရိုတင်းဓာတ်လုံလောက်စွာစားရန်လိုအပ်သည်။ နှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဆရာဝန်ပရိုတိန်းကန့်သတ်ရန်ကပြောပါတယ်။ ဘာလုပ်ရမလဲ

ဒေါက်တာ Bernstein က GFR ၏အနိမ့်ဆုံးတန်ဖိုးသည် ၄၀-၄၅ ml / min ဖြစ်သည်။ ပိုမိုမြင့်မားပါကသင်အစားအစာကိုစားနိုင်သည်။ ထို့အပြင်လိုအပ်ပါကသကြားဓာတ်ကိုတည်ငြိမ်စေရန် 4.0-5.5 mmol / L. ဆေးကိုသေချာစွာရွေးချယ်ပါ။

ဒီ site ကအားပေးတဲ့ဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ရေးစနစ်ကိုမသွားဘူးဆိုရင်ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာစဉ်းစားပါ။ ယခုတိုင်အောင်သင်သည်ပုံမှန်နည်းလမ်းများဖြင့်ကုသခံခဲ့ရသည်။ အများကြီးကူညီခဲ့? မင်းအတွက်ဘယ်လောက်ကျန်တယ်လို့မင်းထင်သလဲ သေခြင်းမတိုင်မီအဘယ်အရာကြုံတွေ့ရမည်နည်း။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: MVC Route Configuration (မေ 2024).

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave