Hyperglycemic မေ့မြော - ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးမှာ hyperglycemic coma ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန်ဓာကိုယ်အတွင်းအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့်ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုလျော့ကျစေသည့်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ မေ့မြောသည်မည်သည့်ဆီးချိုအမျိုးအစားနှင့်မဆိုဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၁) ၏အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။

မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်များစွာရှိပါသည်။

• မတွေ့ရှိရသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊
• မလျော်ကန်သောကုသမှု
• အချိန်မီအချိန်မရွေးအင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းသို့မဟုတ်မလုံလောက်သောဆေးထိုးခြင်းများစတင်ခြင်း၊
• အစားအစာကိုချိုးဖောက်
• ထိုကဲ့သို့သော prednisone သို့မဟုတ် Diuretics ဆီးအဖြစ်အချို့သောဆေးဝါးများကိုယူပြီး။

ဆီးချိုရောဂါ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒဏ်ရာများဖြင့်လူနာမှကူးစက်သောကူးစက်ရောဂါများကိုထပ်မံခွဲခြားနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်များ (သို့) စိတ်ဖိစီးမှုများပြားလာခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်သုံးစွဲမှုသိသိသာသာတိုးလာသည်။ အကြောင်းမှာအင်ဆူလင်လိုအပ်သောဆေးပမာဏကိုတွက်ချက်သောအခါအမြဲထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမဟုတ်ပါ။

အရေးကြီးတယ်။ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားတစ်မျိုးမှအခြားတစ်မျိုးသို့ကူးပြောင်းခြင်းပင် hyperglycemic coma ကိုဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အစားထိုးခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြေအနေကိုအချိန်အတန်ကြာအနီးကပ်စောင့်ကြည့်ခြင်းကပိုကောင်းသည်။ မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်သင်ကအေးခဲနေသောသို့မဟုတ်သက်တမ်းကုန်သွားသောအင်ဆူလင်ကိုအသုံးမပြုသင့်ပါ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်းတို့သည်လည်းအလားတူအကျပ်အတည်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အချက်များဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွင်လျှို့ဝှက်ထားသောဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဆိုပါကသူမသံသယမဝင်ပါကမေ့မြောခြင်းသည်မိခင်ရောကလေးကိုပါသေစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာကိုကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုမတိုင်မီစစ်ဆေးတွေ့ရှိပါကသင်သည်သင်၏အခြေအနေကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပြီးမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာကိုမဆိုမီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်ထံတင်ပြကာသင့်သွေးသကြားကိုစစ်ဆေးရမည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်ဥပမာ - ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများဖြစ်သောဥပမာပန်ကရိယ necrosis သည်ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခု၊ hyperglycemic coma ကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်စွာမထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းကြောင့်ပင်လျော့နည်းသွားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အကျပ်အတည်းတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

အန္တရာယ်အုပ်စု

အကျပ်အတည်းသည်အလွန်ကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသော်လည်းအမြဲတမ်းရှုပ်ထွေးမှုများကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။ အန္တရာယ်အုပ်စုတွင်နာတာရှည်ရောဂါများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသူများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်များပါ ၀ င်သည်။

သတ်မှတ်ထားသောအစားအစာကိုချိုးဖောက်လေ့ရှိသူများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်သုံးစွဲသောဆေးပမာဏကိုလွန်စွာမခန့်မှန်းသူများသည် hyperglycemic မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်သိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။ အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကြောင့်လည်းမေ့မြောသွားနိုင်သည်။

hyperglycemic မေ့မြောသည်အသက်ကြီးသောလူနာများနှင့်အဝလွန်နေသူများတွင်ဖြစ်ခဲသည်။ များသောအားဖြင့်ဤရှုပ်ထွေးမှုသည်ကလေးများ (များသောအားဖြင့်မိဘများမှသံသယမဖြစ်သည့်များသောအားဖြင့်အဟာရအလွန်အကျွံချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်) သို့မဟုတ်ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်နှင့်ရောဂါ၏တိုတောင်းသောကာလအတွင်းလူနာများတွင်တွေ့ရသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၃၀% နီးပါးသည်ရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။

Hyperglycemic မေ့မြောကဘာလဲ

Hyperglycemia (သို့မဟုတ်သကြားမေ့မြောမှု) သည်ရှုပ်ထွေးသောအရာတစ်ခုဖြစ်ပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်မှုကြောင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်တက်လာမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည့်အခြေအနေဖြစ်သည်။ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာလမ်းညွှန်တွင်ရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း - hyperglycemia ကုဒ်ကို mcb E 14.0 အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ ဤရောဂါသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည့်အကြောင်းအရင်းနှင့်အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားများစွာခွဲခြားထားသည်။

• Hyperosmolar coma - ketoacidosis နှင့်အလွန်မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်နှင့်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှု၊ ဆဲလ်အတွင်း၌ဤအရာဝတ္ထုများ၏ပျံ့နှံ့မှုအားနည်းခြင်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ယေဘုယျအားဖြင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းတို့ဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည်လူ ၅၀ နှင့်အထက်လူနာများတွင်ဖြစ်ပွားသည်။
• Ketoacidotic မေ့မြော - အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်း၊ ဂလူးကို့စ်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှု၊ ketone အလောင်းများပေါ်လာခြင်း၊ ဆီးကိုလျော့နည်းစေခြင်း၊

Hyperglycemic မေ့မြော၏အကြောင်းရင်းများ

ဆီးချိုရောဂါတွင်မေ့မြောနေခြင်းကိုအကြောင်းပြချက်များစွာရှိတတ်ပြီးအများစုမှာနောက်ခံရောဂါကိုမကုသနိုင်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

• အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများအားမစီမံခန့်ခွဲနိုင်ခြင်း၊
• အင်ဆူလင်ကုသမှုမှလူနာငြင်းဆန်,
• အရည်အသွေးနိမ့်သို့မဟုတ်သက်တမ်းကုန်ဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများ
• အကြံပြုချက်များကိုလျစ်လျူရှုခြင်း၊ ကြာရှည်အစာရှောင်ခြင်း၊

hyperglycemic မေ့မြော၏အခြားအကြောင်းတရားများပါဝင်သည်:

• ပန်ကရိယရောဂါ
• ပြင်းထန်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ,
• ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများကအင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကိုဖြစ်စေသောပြင်းထန်သောခြေလက်အင်္ဂါဒဏ်ရာများ၊
• ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှု
• ဟော်မုန်းစနစ်၏စည်းမျဉ်းနှင့်လည်ပတ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
• ဆီးချိုရောဂါ၏မသတ်မှတ်ရောဂါ။

Hyperglycemic မေ့မြော၏ Pathogenesis

ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောခြင်းကိုတစ်ခါမျှမခံစားရပါ၊ အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်သဘာဝအင်ဆူလင်ဓာတ်အလုံအလောက်ထုတ်ပေးပါကဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေမှသာဖြစ်ပေါ်သည်။ ယေဘုယျဖွံ့ဖြိုးမှု algorithm ကိုအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပါသည်:

1. အသွေးသည်ဂလူးကို့စတစ်တဖြည်းဖြည်းတိုး
2. ဆယ်လူလာအဆင့်မှာဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုများကို,

အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း၏နောက်ခံဆန့်ကျင် hyperglycemic မေ့မြော၏ pathogenesis အတန်ငယ်ကွဲပြားခြားနားသည်။ ထိုအခါခန္ဓာကိုယ်စွမ်းအင်ကင်းမဲ့ပါလိမ့်မယ်။ သိုက်များကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းရန်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်သည်ပရိုတိန်းနှင့်အဆီများကိုဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့စတင်ပြောင်းလဲသွားသည်။ ကျောက်ကပ်သည်ပျက်စီးယိုယွင်းနေသောထုတ်ကုန်များအားလုံးကိုလျင်မြန်စွာဖယ်ရှားပေးနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအရာများအားလုံးထဲတွင် ketone body ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်ဝန်နှစ်မျိုးလုံးတွေ့ကြုံနိုင်သည်။ တစ်ဖက်တွင်စွမ်းအင်ချို့တဲ့ခြင်း၊

Hyperglycemic မေ့မြော၏လက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါအကျပ်အတည်းကိုအဆင့်နှစ်ပိုင်းခွဲခြားထားသည် - precoma နှင့် hyperglucoseemia၊ ဤအဆင့်များအကြားအကူးအပြောင်းကာလသည် ၂၄ နာရီမှရက်ပေါင်းများစွာအထိကြာနိုင်သည်။ အကူးအပြောင်းကာလအတွင်းလူနာသည်စိုးရိမ်သည်။

• စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်ခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ပါးစပ်
• ဆီးတိုးလာသည်
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• မျက်နှာနီခြင်း
• အသားအရေ turgor လျှော့ချရေး,
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း,
• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်အန်ခြင်း,
• ဝမ်းလျှောခြင်း
• အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး။

အဆိုပါအင်ဆူလင်မေ့မြော, အမှန်တကယ်ဝိညာဏ်ဆုံးရှုံးမှုအပြင်, အထူးအထူးနိမိတ်လက္ခဏာများစွာရှိသည်။ hyperglycemia နှင့် ketoacidotic အကျပ်အတည်းသည်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရရှိသောအခါ polyuria ကို oliguria သို့မဟုတ်ဖယ်ထုတ်လိုက်သည့်ဆီးလုံးဝမရှိခြင်းဖြင့်အစားထိုးသည်။ ထို့နောက် Kussmaul ၏ပြင်းထန်သောအသက်ရှူသံထွက်လာသည်။ မကြာခဏနှင့်ဆူညံသောလေထဲမှထွက်လာသည့်အပြင်စကားပြောဆိုမှုနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုသတိပြုစေသည်။

hyperglycemic မေ့မြော၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ,
• မကြာခဏနှင့်ဆူညံအသက်ရှူ
• ပါးစပ်မှ acetone ၏အနံ့,
• နစ်မြုပ်နေသောမျက်ခွံ
• ပျော့ပျောင်းသောမျက်လုံး
• နှုတ်ခမ်းပေါ်အညိုရောင်ပြားအသွင်အပြင်၊
• လှုံ့ဆော်မှုအပေါ်တုံ့ပြန်မှုနှေးကွေးသို့မဟုတ်လုံးဝတုံ့ပြန်မှုလုံးဝမရှိ,
• peritoneum ၏အရေပြားအဆီများတင်းမာမှု၊
• နန်းကြိုးအမျှင်လေးများသွေးခုန်နှုန်း
• လျှာခြောက်
• သွေးတိုး၊ အပူချိန်၊
• ကြွက်သားတွေတင်းမာမှု၊
• မတူကွဲပြားသောရောဂါလက္ခဏာရှိသည့်လူနာအချို့တွင်ဆရာဝန်များသည်အဖျားတက်ခြင်းနှင့်တုန်လှုပ်ခြင်းများကိုသတိပြုမိသည်။

Hyperglycemic မေ့မြောကုသမှု

ကုသမှုနည်းဗျူဟာသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အဆက်မပြတ်အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရန်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်မေ့မြောနေသည့်သကြားကိုသိရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမှာ ၃.၅ မီလီမီတာ / L ဖြစ်သည်။ 33-35 mmol / L သည်အရေးကြီးသောအချက်ဖြစ်သည်။ သို့သော်သကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျသောအခါဤအခွံဟုခေါ်သည့် hypoglycemic coma ကိုဖြစ်ပေါ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် hyperglycemic မေ့မြောနှင့် precoma ၏ဘက်စုံကုသမှု, အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ် (resuscitation) တွင်သာထွက်သယ်ဆောင်သည်

1. ပထမ ဦး စွာဆရာဝန်များ၏တာဝန်မှာဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ခြင်း၊
2. hypoglycemic အကျပ်အတည်းကုန်ဆုံးသွားသောအခါ၎င်းတို့သည်ဆုံးရှုံးသွားသောအရည်ကိုပြန်လည်စတင်သည်။ ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်ကို ၃၆.၆ ဒီဂရီအထိအပူရှိန်ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်၏ ၁၀% ဆိုင်းထိန်းစနစ်နှင့်အတူရေစက်မှတစ်ဆင့်မိတ်ဆက်သည်။
3. မေ့မြော၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်ဆေးသောက်ခြင်းအားလုံးသည်ဆေးကုသမှုမှတ်တမ်းနှင့်လူနာ၏အသက်အရွယ်အပေါ် အခြေခံ၍ တွက်ချက်သည်။

မေ့မြော၏ရောဂါလက္ခဏာများ

Hyperglycemic မေ့မြောသည်နာရီအနည်းငယ်အတွင်း၌ပင်၊ တခါတရံတွင်ပင်လျှင်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ လာမယ့်မေ့မြော၏လက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာလျက်ရှိသည်။ ပထမဆုံးရောဂါလက္ခဏာများမှာ -

• မခံနိုင်သောရေငတ်သွေ့ခြောက်သောပါးစပ်၊
• ပိုလီယာ
• ပျို့အန်ခြင်း,
• ယားယံသောအသားအရေ
• မူးယစ်ဆေးထိုးခြင်း၏လက္ခဏာများမှာအားနည်းခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊

အနည်းဆုံးလက္ခဏာတစ်ခုရှိလျှင်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုချက်ချင်းစစ်ဆေးပါ။ coma နှင့်နီးကပ်သောအခြေအနေတွင်၎င်းသည် 33 mmol / L သို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဤပြည်နယ်၏အဆိုးဆုံးအရာမှာ၎င်းသည် hyperglycemia နှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိဘဲသာမန်အစာအဆိပ်သင့်မှုနှင့်ရှုပ်ထွေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤသည်ကို coma ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့အစီအမံများယူရန်လိုအပ်သောအချိန်လွဲချော်နှင့်အကျပ်အတည်းများဖြစ်ပေါ်လာသည်။

အကယ်၍ အင်ဆူလင်ဓာတ်ထပ်မံထိုးရန်မည်သည့်အစီအမံကိုမျှမပြုလုပ်ခဲ့ပါကရောဂါလက္ခဏာများသည်အနည်းငယ်ပြောင်းလဲသွားသည်၊ နိူင်ငံနိူင်ငံနိူင်ငံတွင် - ပိုရူရီယာ - အန်ထရီးယားအစားအော့အန်ခြင်းသည်များပြားလာသော်လည်းကယ်ဆယ်ရေးပစ္စည်းများကိုမရရှိနိုင်ပါ။ ပါးစပ်မှ acetone ၏အနံ့ထွက်လာသည်။ ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုသည်ပြင်းထန်စွာကွဲပြားနိုင်သည် - စူးရှသောနာကျင်မှုမှနာကျင်ခြင်း။ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်ဖျားခြင်းဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်လူနာသည်အကူအညီလိုအပ်လိမ့်မည်။

မေ့မြောမှုမတိုင်မီနောက်ဆုံးအဆင့်သည်ရှုပ်ထွေးမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများဖြစ်ပြီးအရေပြားသည်ခြောက်သွေ့။ အအေးခံရခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာအပူချိန်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျသည်။ မျက်ခုံးများ၏လေသံကျသည် - ဖိလိုက်သောအခါ၎င်းတို့သည်ပျော့ပျောင်းနေသည်ဟုခံစားရပြီးအရေပြားနာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ tachycardia, သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းရှိပါသည်။

Kussmaul ၏ဆူညံသောရှူရှိုက်ခြင်းကိုရှူရှိုက်မိသည့်ပြင်းထန်သောရှူရှိုက်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောပြင်းထန်သောရှူရှိုက်မိခြင်းနှင့်အတူရှားပါးသောစည်းချက်ညီသောအသက်ရှူသံသရာများရှိသည်။ အသက်ရှူသောအခါ acetone ၏အနံ့။ လျှာသည်ခြောက်သွေ့ပြီးအညိုရောင်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်။ ၎င်းနောက်စစ်မှန်သောမေ့မြောမှုတစ်ခုဖြစ်လာသည် - လူတစ် ဦး သည်သတိကင်းမဲ့ခြင်းနှင့်ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများကိုမတုံ့ပြန်ပါ။

hyperglycemic မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းကိုအမြဲတမ်းတစ် ဦး ချင်းစီသည်။ အများအားဖြင့်, precoma 2-3 ရက်ကြာသည်။ ဆေးရုံတွင်လိုအပ်သောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကိုမပေးပါကမေ့မြောစတင်ပြီးနောက် ၂၄ နာရီအတွင်းသေသည်။

Hyperglycemic မေ့မြောအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများကိုသင်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်၊ သို့မဟုတ်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုပေးသင့်သည်၊ သငျသညျဆီးချိုရောဂါ, မြင့်မားသောသို့မဟုတ်အနိမ့်ဂလူးကို့စအဆင့်နှင့်အတူလူနာအတွက်မေ့မြောသို့မဟုတ် precoma စေသောအရာကိုအတိအကျမသိလျှင်ပင်, ဆဲသားကောင်မှသကြားပေးသည်။ အင်ဆူလင်ကိုထိတွေ့ခြင်းဖြင့်၎င်းသည်လူ့ဘ ၀ ကိုကယ်တင်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာကိုဂလူးကို့စ်တိုးပွားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေပါကဤအကူအညီသည်အန္တရာယ်မဖြစ်စေနိုင်ပါ။

hyperglycemic မေ့မြောများအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီအရေးပေါ်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ၏ကျန်အောက်ပါလုပ်ရပ်များပါဝင်သည်:

• လူနာသည်သတိလစ်သွားလျှင်သူ၏အသက်ရှူမြန်သည်၊ စစ်ဆေးသည်၊ သွေးခုန်နှုန်းကိုခံစားရရန်နှင့်ကျောင်းသားများနှင့်တွေ့ရန်လိုအပ်သည်။ သွေးခုန်နှုန်းမရှိရင်သွယ်ဝိုက်နှလုံးအနှိပ်ချက်ခြင်းကိုချက်ချင်းစတင်ပါ။ လူနာသည်အသက်ရှူနေပါကသူ၏ဘယ်ဘက်ကိုလှည့ ်၍ အောက်စီဂျင်လတ်ဆတ်စေပါ။
• လူနာသည်သတိပြုမိလျှင်သူ့ကိုသောက်ရန်သို့မဟုတ်သကြားပါသောထုတ်ကုန်များပေးသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအကျပ်အတည်း - ယန္တရားများ

မေ့မြောဖွံ့ဖြိုးမှု၏အဓိကအချက်မှာသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကို ကျော်လွန်၍ ဆယ်လူလာဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။

အင်ဆူလင်မပါရှိခြင်းနှင့်အတူဂလူးကို့စ်မြင့်မားမှုသည်ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များသည်ဂလူးကို့စ်ပြိုကွဲခြင်း၏စွမ်းအင်ကိုမသုံးနိုင်။ "စွမ်းအင်" ငတ်မွတ်မှုကိုတွေ့ကြုံနိုင်သည်။ ၎င်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဆဲလ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြောင်းလဲသွားသည်။ ဂလူးကို့စ်မှသည်စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်မှု၏ဂလူးကို့စ်ကင်းသောနည်းလမ်းသို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ပို၍ တိကျစွာဆိုရလျှင်ပရိုတင်းများနှင့်အဆီများကိုဖြိုခွဲလိုက်ခြင်းသည်စတင်သည်။ ၎င်းသည်ယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်အမြောက်အများစုဆောင်းရန်အထောက်အကူပြုသည်။ ၄ င်းတို့သည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။ precoma အဆင့်တွင် ၄ င်းတို့ရောက်ရှိခြင်းသည်ပျော်ရွှင်မှုနှင့်တူသည်ဟူသောခံစားချက်တစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေပြီး ၄ င်းတို့၏စုဆောင်းခြင်း - ခန္ဓာကိုယ်၏အဆိပ်အတောက်၊ ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့် ဦး နှောက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ hyperglycemia အဆင့်နှင့် ketone အလွှာများလေလေခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သူတို့၏သက်ရောက်မှုနှင့်မေ့မြောကိုယ်တိုင်အကျိုးဆက်များလေလေဖြစ်သည်။

ခေတ်သစ်ဆေးဆိုင်များတွင် Ketone အလောင်းများကိုဆီးထဲတွင်စစ်ဆေးရန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၁၃ မှ ၁၅ မီလီမီတာ / အမြင့်ထက်ကျော်လွန်ပါကရောဂါကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်ရောဂါများတွင်အသုံးပြုခြင်းသည်အဓိပ္ပာယ်ရှိသည်။ အချို့သောသွေးဂလူးကို့စမီတာများသည် ketone အလောင်းများကိုစစ်ဆေးခြင်း၏လုပ်ဆောင်ချက်လည်းရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောဘို့အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု

လာမယ့်မေ့မြောသာဓကရှိရင်အင်ဆူလင်အတိုကိုအရေပြားအောက်စီဂျင်ပေးဖို့လိုအပ်တယ်၊ ၂-၃ နာရီတိုင်းမှာ၊ သွေးထဲမှာသကြားဂလူးကို့စ်အဆင့်၊ ၂ နာရီတိုင်းသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှုပေါ်မူတည်ပါတယ်။ Carbohydrate စားသုံးမှုကိုတင်းကြပ်စွာကန့်သတ်ထားသင့်သည်။ ပိုတက်စီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်ရန်၊ အယ်ကာလိုင်းဓာတ်သတ္တုရေကိုသောက်ပါ။ ၎င်းသည် hyperacidosis ကိုတားဆီးနိုင်သည်။

နှစ်ကြိမ်အကြာတွင်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားပြီးအခြေအနေမတည်ငြိမ်သေးပါကဆေးကုသမှုခံယူရန်အရေးပေါ်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းအတွက်ဘောပင်တစ်ချောင်းကိုသုံးလျှင်ပင်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ထံသွားရန်လိုအပ်ပြီးအခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေသည်။ အထူးကုသည်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုနားလည်ရန်နှင့်လုံလောက်သောကုသမှုကိုချမှတ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။

လူနာ၏အခြေအနေသည်စိုးရိမ်ဖွယ်ဖြစ်ပြီးသတိလစ်မိလာလျှင်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သည်။ လူနာတစ် ဦး ကိုဆေးခန်းတစ်ခုတည်း၌သာကိုယ်ခန္ဓာအတွက်အနည်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောကော်မာမှဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။

လူနာတင်ယာဉ်မရောက်မီ၊ သင်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီပေးနိုင်သည် -

• လျှာကိုအော့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းများကိုကာကွယ်ရန်လူနာအားတစ်ဖက်တွင်ထားပါ။
• အပူသို့မဟုတ်အပူပေးစက်နှင့်အတူဖုံးလွှမ်း,
• သွေးခုန်နှုန်းနှင့်အသက်ရှူနှုန်းကိုထိန်းချုပ်ရန်၊
• သင်အသက်ရှူခြင်းသို့မဟုတ်တုန်ခါခြင်းများကိုရပ်တန့်လိုက်သည့်အခါအတုအသက်ရှူခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးအနှိပ် - ပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းစတင်ပါ။

ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီအတွက်အမျိုးအစားသုံး "မလုပ်ပါနဲ့"!

1. သင်လူနာကိုတစ်ယောက်တည်းမထားနိုင်ပါ။
2. သူကအင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုမှမတားဆီးနိုင်ပါ၊
3. အခြေအနေတည်ငြိမ်သော်လည်းသင်လူနာတင်ကားခေါ်ရန်ငြင်းဆန်။ မရပါ။

Hyperglycemic မေ့မြောတားဆီး

ခန္ဓာကိုယ်ကိုမေ့မြောခြင်းကဲ့သို့ခက်ခဲသောအခြေအနေများသို့မရောက်ရှိစေရန်ရိုးရှင်းသောစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ အစားအစာကိုအမြဲတမ်းလိုက်နာရန်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရန်နှင့်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်မီစီမံရန်လိုအပ်သည်။

အရေးကြီးတယ်။ အင်ဆူလင်သက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်နေ့ကိုဂရုပြုပါ။ သင်သက်တမ်းကုန်ဆုံး။ မရပါ။

စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ပြင်းထန်သောကိုယ်လက်ကြံ့ခိုင်မှုအားရှောင်ရှားခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်။ မည်သည့်ကူးစက်ရောဂါကိုမဆိုကုသနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းစစ်ဆေးသောကလေးသူငယ်များ၏မိဘများသည်သူတို့၏အစားအစာကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ မကြာခဏဆိုသလိုကလေးတစ် ဦး သည်မိဘများထံမှအစားအစာကိုလျှို့ဝှက်စွာချိုးဖောက်သည် - ထိုသို့သောအပြုအမူ၏အကျိုးဆက်များကိုကြိုတင်ရှင်းပြထားခြင်းကပိုကောင်းသည်။

ကျန်းမာသောလူများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်လျှင် endocrinologist နှင့်ဆက်သွယ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

မေ့မြောသို့မဟုတ် precoma ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး

မေ့မြောကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလကိုအထူးဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ လူနာသည်ဆေးရုံရပ်ကွက်မှထွက်ခွာသွားပါကသူပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန်အခြေအနေအားလုံးကိုဖန်တီးရန်လိုအပ်သည်။

ပထမ ဦး စွာဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်အားလုံးကိုလိုက်နာပါ။ ၎င်းသည်အာဟာရနှင့်နေထိုင်မှုပုံစံနှင့်လည်းသက်ဆိုင်သည်။ လိုအပ်လျှင်အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ပါ။

ဒုတိယအချက်မှာရှုပ်ထွေးနေစဉ်အတွင်းဆုံးရှုံးခဲ့ရသောဗီတာမင်များ၊ မိုက်ခရိုနှင့်မက်ခရိုဒြပ်စင်များမရှိခြင်းအတွက်ပါ။ ဗီတာမင်ဒြပ်ပေါင်းများကိုယူပါ။ အရေအတွက်ကိုသာမကအစားအစာအရည်အသွေးကိုလည်းပါဂရုပြုပါ။

နောက်ဆုံးအနေဖြင့်အရှုံးမပေးနှင့်၊ လက်မလျှော့ဘဲနေ့တိုင်းပျော်မွေ့ရန်ကြိုးစားပါ။ ပြီးနောက်၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ဝါကျမဟုတ်ပါ၊ ၎င်းသည်ဘဝလမ်းစဉ်တစ်ခုသာဖြစ်သည်။