ပန်ကရိယအစားထိုး

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ (IDDM) သည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်အဖြစ်အများဆုံးရောဂါများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ WHO ၏အဆိုအရလက်ရှိတွင် IDDM ခံစားနေရသောလူ ဦး ရေသန်း ၈၀ ရှိပြီးရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုရိုးရာနည်းလမ်းများ (အစားအစာကုထုံး၊ အင်ဆူလင်ကုထုံးစသည်ဖြင့်) တွင်သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုများရှိသော်လည်းလူနာအများစုတွင်ဒုတိယပြicationsနာများဖြစ်ပေါ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောကြီးမားသောပြproblemsနာများရှိနေသေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာအမျိုးသားကော်မရှင်မှထုတ်ပြန်သောအချက်အလက်များအရ USDM လူနာများမှာမျက်စိကန်းမှု ၂၅ ဆပိုများသည်၊ ၁၇ ဆကျောက်ကပ်ရောဂါပိုမိုဖြစ်နိုင်ခြေ၊ gangrene ဝေဒနာခံစားနေရသော ၅ ဆနှင့်နှလုံးရောဂါနှစ်ဆပိုများသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်သက်တမ်းသည်ဆီးချိုရောဂါမရှိသူထက်သုံးပုံတစ်ပုံပိုမိုတိုသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ အစားထိုးကုထုံးသည်လူနာအားလုံးအတွက်မထိရောက်သောအပြင်ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ခြင်း၊ ယင်း၏ထိုးနည်းအချို့အခက်အခဲများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ လေ့လာမှု၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ရလဒ်များ၏ရလဒ်များ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုပြုပြင်ရန်အခက်အခဲများကဤရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းသစ်များရှာဖွေရန်၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပြုပြင်ရန် hardware၊ နည်းလမ်းများ၊ သရက်ရွက်တစ်ခုလုံး (ပန်ကရိယ) တစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်သန္ဓေသားအစားထိုးခြင်း၊

ဆီးချိုရောဂါတွင်တွေ့ရသောဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုများသည် beta ဆဲလ်များ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်သောကြောင့် Langerhans ၏ပုံမှန်အားဖြင့်လည်ပတ်နေသောကျွန်းများကိုအစားထိုးကုသခြင်းဖြင့်ဤရောဂါကိုကုသမှုသည်တရားမျှတပုံရသည်။

ဤစစ်ဆင်ရေးသည်သင့်အားဇီဝဖြစ်စဉ်ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကိုပြင်ဆင်ရန်နှင့်ပြင်းထန်သောအလယ်တည့်တည့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်သို့မဟုတ်နှောင့်နှေးစေသည် သို့သော် islet ဆဲလ်များသည်လူနာများတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာမပြုပြင်နိုင်ပါ။ ဤကိစ်စတှငျအပြည့်အဝပါ ၀ င်သောအလှူရှင်ပန်ကရိယကို allotransplantation သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုနောက်ဆက်တွဲသက်သာစေခြင်းဖြင့် normoglycemia ကိုတီထွင်ခြင်းကပိုကောင်းသည်။ အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများဖြစ်ထွန်းမှုကိုအောင်မြင်ရန်သို့မဟုတ်အနည်းဆုံးသူတို့၏တိုးတက်မှုကိုရပ်ဆိုင်းရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ပထမဆုံးလက်တွေ့သရက်ရွက်အစားထိုးကုသမှုကို ၁၉၆၆၊ ဒီဇင်ဘာ ၁၇ ရက်၊ မင်နီဆိုတာတက္ကသိုလ် (ယူအက်စ်) တွင် William D. Kelly နှင့် Richard C. Lillehei တို့ကပြုလုပ်ခဲ့သည်။ လက်ရှိတွင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်ကမ္ဘာပေါ်တွင် ၅ ခုမြောက်အစားထိုးကုသမှုအမျိုးအစားတွင်ပါဝင်သည်။

လူနာရွေးချယ်ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုအတွက်ဆန့်ကျင်သည့်လက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်ခြင်း။ TPA နယ်ပယ်တွင်သိသာထင်ရှားသည့်တိုးတက်မှုသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်၊ ခုခံအားကျဆင်းမှု၏အရည်အသွေးနှင့်အစားထိုးကုသမှုကိုငြင်းပယ်သည့်ကုသမှု၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ယနေ့အထိ TPA (I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ) အတွက်လက္ခဏာများကိုကောင်းစွာသတ်မှတ်ပြီးဖြစ်ကာအောက်ပါရောဂါဗေဒအခြေအနေများကိုခွဲခြားထားသည်။

1. ပုံမှန်မဟုတ်သော hyperglycemia နှင့်မကြာခဏ ketoacidotic အခြေအနေများနှင့်အတူ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏လျော်ကြေးငွေ,
2. အမျိုးအစား I ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောအရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်အတူ ischemic မမှန်မှုများ (ကူးစက်ပြcomplနာများမရှိဘဲဆီးချိုခြေထောက်, နာတာရှည်အနိမ့်ခြေလက်သွေးလွှတ်ကြောမလုံလောက်မှု),
3. ဆီးချိုရောဂါ glomerulosclerosis ကြောင့် I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ
4. ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ မတိုင်မီ proliferative retinopathy ကြောင့်ရှုပ်ထွေးသည်။
5. အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုပြofနာပေါင်းစုံနဲ့ပေါင်းစပ်ထားတယ်။

လူသိများသည်မှာ immunosuppressive ကုထုံးကိုခံယူထားသောလူနာများ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးသည်၎င်းကို မူတည်၍ လူနာများထက်သိသိသာသာပိုကောင်းသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်သည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုအတွက်အဓိကအရိပ်အယောင်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကို TPG နှင့်ကျောက်ကပ်တို့ဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ အသက်ရှင်သောကျောက်ကပ်အလှူရှင်၏ရှေ့မှောက်တွင်၎င်း၏အစားထိုးခြင်းကိုခွဲစိတ်ကုသမှု၏ပထမအဆင့်အနေဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပြီး၊ cadaveric ပန်ကရိယကိုနောက်ပိုင်းတွင်အစားထိုးစိုက်ပျိုးသည်။ အင်ဆူလင် - ရေရှည်ထက်ရေရှည်ထိန်းသိမ်းမှုနှင့်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းမှဖြစ်နိုင်ခြေကိုအများဆုံးထိန်းသိမ်းခြင်း။

ထို့ကြောင့်အောက်ပါအစားထိုးကုသမှုများကိုရနိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း TPA နှင့်ကျောက်ကပ် (ဆီးချိုရောဂါ nephropathy (ညွှန်ကိန်း) ရှင်းလင်းမှုအတွက်ဖော်ပြသည်) ဖုန်းနံပါတ် - 42-88-188

အဘယ်ကြောင့်လူနာသည်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုအတွက်အိန္ဒိယကိုရွေးချယ်သနည်း။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုအိန္ဒိယအပါအ ၀ င်ကမ္ဘာ့နိုင်ငံအနည်းငယ်တွင်သာပြုလုပ်သည်။ အိန္ဒိယဥပဒေအရအသားဝါအလှူရှင်မှနိုင်ငံခြားသားများအားခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းအစားထိုးခြင်းကိုခွင့်ပြုသောကြောင့် CIS နိုင်ငံမှလူနာများဒီနေရာကိုအစားထိုးကုသမှုခံယူရန်လာခြင်းဖြစ်သည်။

ဂျာမနီ၊ အစ္စရေးနှင့်တူရကီတို့တွင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုနိုင်ငံခြားသားလူနာများအတွက်ပြုလုပ်ပေးခြင်းမရှိပါ။

အိန္ဒိယတွင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှု၏ထိရောက်မှုသည်အဘယ်နည်း။

• လူနာ ၁၀၀ တွင် ၉၃ ဦး သည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ခြောက်လအကြာဘဝသို့ပြန်သွားကြသည်။
• ပထမ ၃ နှစ်အတွင်းလူ ၁၀၀ တွင် ၈၈ ဦး သည်ပြcomplနာမရှိပါ။
• လူနာ ၁၀၀ တွင် ၈၅ ယောက်သည် ၁၀ နှစ်ကျော်သက်တမ်းပြည့်နေထိုင်ကြသည်။
• ၁၀၀ တွင်လူနာ ၉၀ သည် ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်နည်းလမ်းများ

လက်ရှိဆေးပညာအဆင့်တွင်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ကုသနည်းမှာအများဆုံးဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ပါ ၀ င်သောဆေးများကို အသုံးပြု၍ အစားထိုးကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အမြဲတမ်းလုံလောက်သောထိရောက်မှုရှိနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ထိုကုထုံး၏ကုန်ကျစရိတ်မှာအတော်လေးမြင့်မားသည်။

အစားထိုးကုထုံး၏အသုံးပြုမှု၏မလုံလောက်သောထိရောက်မှုသည်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများသောက်သုံးသောဆေးပမာဏ၏ရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးညွှန်းကိုအတွေ့အကြုံရှိ endocrinologists များအတွက်ပင်လုပ်ဖို့ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်သောလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါငျးတို့သတစ် ဦး ချင်းဝိသေသလက္ခဏာများကိုယူပြီး, တစ် ဦး ချင်းစီအမှု၌ရွေးချယ်သင့်ပါတယ်။

ဤအခြေအနေအားလုံးကဆရာဝန်များအားရောဂါကုသရန်နည်းလမ်းသစ်များရှာဖွေရန်လှုံ့ဆော်ခဲ့သည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်များကိုရှာဖွေရန်သိပ္ပံပညာရှင်များအားလှုံ့ဆော်ပေးသည့်အဓိကအကြောင်းအရင်းများမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။

1. ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု။
2. ရောဂါ၏ရလဒ်ကို၏သဘောသဘာဝ။
3. သကြားလဲလှယ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုညှိရန်အခက်အခဲရှိသည်။

ရောဂါကုသရာတွင်ခေတ်မီဆုံးနည်းလမ်းများမှာ -

• ဟာ့ဒ်ဝဲကုသမှုနည်းလမ်းများ,
• ပန်ကရိယအစားထိုး
• ပန်ကရိယအစားထိုး
• ပန်ကရိယတစ်သျှူး၏ islet ဆဲလ်များ၏အစားထိုး။

ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်ခန္ဓာကိုယ်သည်ဘီတာဆဲလ်များ၏လည်ပတ်မှုအားဖောက်ဖျက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှု၏အသွင်အပြင်ကိုပြသည်။ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆယ်လူလာပစ္စည်းကိုအစားထိုးခြင်းဖြင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၏ဤနေရာများရှိဆဲလ်များသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုပေါင်းစပ်ရန်တာဝန်ရှိသည်။

ပန်ကရိယဆီးချိုခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အလုပ်ကိုပြုပြင်နိုင်ပြီးဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်ဖြစ်နိုင်သည့်သွေဖီမှုကိုထိန်းညှိနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ရောဂါ၏နောက်ထပ်တိုးတက်မှုနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအသွင်အပြင်ကိုကာကွယ်နိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်သည်။

Islet ဆဲလ်များသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏ညှိနှိုင်းမှုကိုတာ ၀ န်ယူရန်အချိန်ကြာမြင့်စွာမစွမ်းဆောင်နိုင်ပါ။ ဤအကြောင်းကြောင့် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုတတ်နိုင်သမျှဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသောအလှူရှင်ဂလင်းကို allotransplantation ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

အလားတူလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဆောင်ရွက်ခြင်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များမအောင်မြင်ခြင်း၏ပိတ်ဆို့ခြင်းထောက်ပံ့ပေးသောအောက်မှာအခြေအနေများသေချာစေရန်ပါဝငျသညျ။

အချို့သောအခြေအနေများတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောနောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများအားပြန်လည်ထူထောင်ရန်သို့မဟုတ်သူတို့၏တိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်အမှန်တကယ်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။

လက္ခဏာများနှင့် contraindications

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်မျက်မှောက်ခေတ်အစားထိုးကုသမှု၏အငြင်းပွားဖွယ်အကောင်းဆုံးနယ်ပယ်များထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤစစ်ဆင်ရေးသည်နည်းပညာပိုင်းအရအလွန်ရှုပ်ထွေးပြီး၊ Israelသရေလအမျိုး၌, ပန်ကရိယအစားထိုးနှင့်အတူသိသာထင်ရှားသောအတှေ့အကွုံစုဆောင်းထားပြီးအမှုတစ်ခုချင်းစီကိုဂရုတစိုက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသနည်းများ

များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်ပြုလုပ်သည်။ အပြင်းအထန်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောပြappearedနာများမပေါ်ပေါက်မီ - မျက်စိကွယ်မှု၊ အာရုံကြောရောဂါ၊ nephropathy၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကြီးအကျယ်ပျက်စီးစေသည့်ဖြစ်ရပ်များ (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၈၀% တွင်၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်မှခံစားရသည်) တွင်နှစ်ဆအစားထိုးကုသမှုပြုလုပ်သည်။ ကျောက်ကပ်နှင့်ပန်ကရိယ။ ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသည်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများထက်များစွာလျော့နည်းသည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုအပေါ်ကန့်သတ်ချက်များ:

• သင့်လျော်သောပန်ကရိယအလှူရှင်ကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။
• ပန်ကရိယ၏အောက်ဆီဂျင်အငတ်ဘေးကိုပိုမိုသိရှိနားလည်နိုင်မှု (သွေးစီးဆင်းမှုကိုခေတ္တရပ်တန့်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်)
• ရှုပ်ထွေးသောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်သူ၏စွမ်းရည်ကိုထိခိုက်စေသည့်လူနာ၏ကျန်းမာရေး၊
• လူနာ၏အပြိုင်ရောဂါများ - တီဘီ၊ ကင်ဆာ၊ အေအိုင်ဒီအက်စ်၊ နှလုံးရောဂါ၊ အဆုတ်၊ အသည်း၊ စိတ်ရောဂါရောဂါများ။
• လူနာများ၏မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်အရက်စွဲ။

ဘယ်လိုအစားထိုးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်

အစားထိုးကုသမှုကိုနည်းလမ်းများစွာအနက်မှတစ်ခုအနေဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

• ပန်ကရိယအစိတ်အပိုင်းခွဲစိတ်မှု: အမြီး, ခန္ဓာကိုယ်။
• ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုသာ။ ဒီ option ကို preuremic ပြည်နယ်ရှိလူနာများအတွက်အသုံးပြုသည်။
• သန္ဓေသား၏အစိတ်အပိုင်းနှင့်အတူပန်ကရိယကိုအပြီးသတ်အစားထိုးသည်။
• နောက်ဆက်တွဲအစားထိုးကုသမှုတစ်ခုမှာပထမ ဦး ဆုံးကျောက်ကပ်နှင့်ထို့နောက်ပန်ကရိယဖြစ်သည်။
• ကျောက်ကပ်နှင့်ပန်ကရိယတစ်ပြိုင်နက် (တစ်ပြိုင်နက်တည်း) အစားထိုး။

ခေတ်သစ်ဆေးပညာအတွက်, နောက်ဆုံးပေါ် option ကိုအများဆုံးထိရောက်သောထို့ကြောင့်ပိုနှစ်သက် - တစ်ပြိုင်နက်အစားထိုးကုသသည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာအားအလွယ်တကူသည်းခံနိုင်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုသာပြသည်။

ပန်ကရိယသည်၎င်း၏“ ဇာတိနေရာ” (ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်သေဆုံးမှုမြင့်မားခြင်း) သို့အစားထိုးခြင်းမဟုတ်ပါ၊ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၊ iliac၊ splenic သို့မဟုတ် hepatatic ရေယာဉ်များနှင့်ဆက်သွယ်သည်။ အစားထိုးကုသမှုပြုလုပ်စဉ်အတွင်းပန်ကရိယသည်ကျောက်ကပ်ကဲ့သို့ပင် iliac fossa သို့အစားထိုးသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်သွေးကြောများ၊ သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်ပန်ကရိယ၏လမ်းခွဲလမ်းကြောင်းကိုစနစ်တကျဆက်သွယ်သည်။

ပန်ကရိယအပါအ ၀ င်မည်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုမဆိုအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာသည် immunosuppressive ကုထုံးလိုအပ်လိမ့်မည်။ ကွဲပြားသောလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားများဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအမြောက်အမြားကိုအသုံးပြုရန်အစီအစဉ်ကိုအစ္စရေးဆရာဝန်များကတီထွင်ထားခြင်းမှာကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေပြီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်တည်ဆောက်ပုံအခွင့်အလမ်းများကိုတိုးပွားစေသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ

Polycystosis ၏ကလေးဘဝပုံစံတွင်ထပ်ခါတလဲလဲ Pyelonephritis သည်ငယ်ငယ်ကတည်းကစတင်ခဲ့သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါများအတွက်ဖြစ်လေ့ရှိသော Hematuria, proteinuria နှင့် leukocyturia - သွေး၊ ပရိုတိန်းနှင့်ဆီး၌သွေးဖြူဥများ၏မြင့်မားသောအဆင့်များပေါ်လာသည်။ ကျောက်ကပ်သည် ၄ ​​င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမကိုင်တွယ်နိုင်သောကြောင့်၊ hypoisostenuria သည်ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အားကိုလျော့နည်းစေသည်။ မကြာခင်မှာသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါပူးပေါင်းမည်။

ရောဂါ၏အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်၊ သို့သော်အသက် ၄၅ မှ ၇၀ အတွင်းရှိသူများသည်အဓိကအန္တရာယ်အုပ်စုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကွဲပြားကြသည်, သူတို့ကအခြားရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အလွယ်တကူရောထွေးနေကြသည်။ တစ် ဦး ကပဏာမရောဂါစာရင်းအများအပြားအချက်များ၏အခြေခံပေါ်မှာလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။

• ကျောက်ကပ်အရွယ်အစားတိုးလာ မကြာခဏ cystosis ကြောင့်, ကျောက်ကပ်အများကြီးတိုးပွားလာသောကြောင့် palpation အားဖြင့်အလွယ်တကူရှာဖွေတွေ့ရှိ။
• သွေးတိုးရောဂါ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်ထုတ်ယူမှုပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးသွေးဖိအား၊
• ခါးနာခြင်း လူနာသည်နောက်ကျောနှင့်ဘေးထွက်တွင်ဆွဲနေသောအခါအားလျော်စွာနာကျင်မှုခံစားရသည်။
• Hematuria ဆီး၌သွေးပမာဏကွဲပြားနိုင်သည်။ သို့သော်ယင်းတို့များစွာရှိပါကအရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ကုသရန်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။
• အဆိုပါ excretory စနစ်၏ရောင်ရမ်းရောဂါများ။ တစ်ခါတစ်ရံကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအမာရွတ်များပေါက်ကွဲပြီးဏုကြည့်မှန်ပြောင်းများထွက်လာသည်။ အကယ်၍ ရောဂါကူးစက်မှုတစ်ခုသည်အနာထဲသို့ထိမိလျှင်၎င်းသည်လျင်မြန်စွာရွေ့လျားသွားပြီးစနစ်တစ်ခုလုံးကိုသက်ရောက်စေသည်။
• အထွေထွေရောဂါ။ သွေးထဲတွင်ဆီးဆားများများပြားလာခြင်းကြောင့်ယေဘူယျအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အခြားစနစ်များ၏အလုပ်မဖြစ်ခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။ လူနာသည်အားနည်းခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံယားယံသောအရေပြားခံစားရသည်။ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း။
• ဆီးသွားခြင်း။ ဆီးသွားသည့်ပမာဏနှင့်ဆီးပမာဏများပြားလာခြင်းနှင့်တိကျသောဆွဲငင်အားများကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဆီးသည်ပုံမှန်အားဖြင့် "diluted" ဖြစ်သည်။

Polycystic ရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရက်သတ္တပတ် ၃၀ ခန့်မှသားအိမ်တွင်အလွယ်တကူသိနိုင်သည်။ လျှောက်ထားသူသည်ယခင်ကကျောက်ကပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ကွဲလွဲမှုများကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါကပြည့်စုံသောလေ့လာမှုကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။

• မျိုးရိုးလိုက်အချက်များ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ လူနာအားမိသားစုရာဇ ၀ င်အကြောင်း၊
• urinalysis ယေဘူယျအားဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုသိရှိရန်ကူညီပေးသည်။ ကျောက်ကပ်တွင်သွေးနှင့်ပရိုတင်းပါဝင်မှုကိုပြသည်။
• ကျောက်ကပ်၏ ultrasound ။ ၎င်းသည်ရောဂါသည် polycystic လား၊ cyst တစ်ခုတည်းလားဆိုတာဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်တိကျမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာပြစေရန်ကူညီသည်။
• တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ၏ ultrasound ။ Polycystic ရောဂါများသည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖြစ်သောအသည်း၊ အမျိုးသမီးများတွင် Ovary၊ ပန်ကရိယကိုထိခိုက်သည်။ သူတို့ကအစ cyst ဖွဲ့စည်းသည်။
• Angiography ။ ဤနည်းလမ်းဖြင့်ဆန့်ကျင်ဘက်အဖြေတစ်ခုအားသွေးထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။
• သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်။ သင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအမျိုးအစားသုံးဖက်မြင်ပုံရိပ်ကိုရရှိရန်ခွင့်ပြုသည့်ခေတ်သစ်သုတေသနနည်းလမ်း။
• Electrocardiogram ကျောက်ကပ်ရောဂါအများစုတွင်လူနာများသည်သွေးပေါင်ချိန်တက်သည်။ ECG သည်သင့်အားနှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

ခွဲစိတ်မှုအတွက်လက္ခဏာများနှင့် contraindications

များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုအမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။

• decompensated ဆီးချို
• အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုမှ ဦး ဆောင် retinopathy,
• end- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်,
• CNS ပျက်စီးမှု
• ပြင်းထန်သော endocrine မမှန်,
• ကြီးမားသောရေယာဉ်များ၏နံရံများကိုပျက်စီးစေသည်။

အောက်ပါရောဂါများနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးပြီး, ဒုတိယဆီးချိုရောဂါအဘို့ကိုလည်းအစားထိုးသတ်မှတ်နိုင်သည်

• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများ necrosis ဖြင့်လိုက်ပါသွားပြင်းထန်ပန်ကရိယ,
• ပန်ကရိယကင်ဆာ
• Cushing ၏ရောဂါ, ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုသို့မဟုတ် acromegaly ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
• hemochromatosis ။

များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုမကြာခဏပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူဆရာဝန်များသည်ပန်ကရိယကိုအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသခြင်းပြုလုပ်သည်။

ပန်ကရိယကင်ဆာသည်အစားထိုးကုသမှုလိုအပ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်သည်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုပြသသည်။

ရှားပါးသောကိစ္စများတွင်ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုပြောင်းလဲစေသောရောဂါများရှိသူများကိုအစားထိုးကုသပေးသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:

• ညင်သာပျော့ပျောင်း neoplasms နှင့်အတူဂလင်း၏အများအပြားတွေ့ရှိရပါသည်,
• ကျယ်ပြန့်ပန်ကရိယ necrosis,
• ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းနှင့်စံကုထုံးနှင့်မကိုက်ညီခြင်း၊

ဤကိစ္စများတွင်အလောင်းကောင်အလှူရှင်ရှာဖွေရေးနှင့်ခွဲစိတ်မှုကာလပြီးနောက်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သောဘဏ္financialာရေးနှင့်နည်းပညာဆိုင်ရာအခက်အခဲများကြောင့်အလွန်ရှားပါးသည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းကိုမပြုလုပ်ပါ။

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်,
• ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏ပြင်းထန်သွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်အတူ
• သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုအထောက်အကူပြုစေသော cardiomyopathy နှင့်အတူ,
• ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကွယ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးသောအတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်သျှူးတွင်မပြောင်းလဲနိုင်သောပြောင်းလဲမှုများနှင့်အတူ t
• စိတ်ရောဂါနှင့်အတူ
• အိတ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်မှု
• အရက်နှင့်
• မူးယစ်ဆေးစွဲသည်
• ကင်ဆာရောဂါနှင့်အတူ။

ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏ပြင်းထန်သည့်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုအတွက်ဆန့်ကျင်မှုဖြစ်သည်။

နှလုံးရောဂါအတွက်ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းကိုမလုပ်ဆောင်ပါ။

အရက်သေစာခံစားနေရသောလူများသည်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုမရှိကြပါ။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုအတွက် contraindications များတွင်လူနာ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများပါဝင်သည်။

အိပ်ချ်အိုင်ဗွီပိုးကူးစက်ခံရလျှင်ပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းကိုတားမြစ်သည်။

ul

လူနာ၏စစ်ဆေးမှုအတွင်းရရှိသောအချက်အလက်များကိုအကဲဖြတ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအမျိုးအစားကိုရွေးချယ်သည်။ ရွေးချယ်မှုသည် glandular တစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းနှင့်လက်ခံသူ၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏ယေဘူယျအခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။ စစ်ဆင်ရေး၏ကြာချိန်ကို၎င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုကြောင့်ဆုံးဖြတ်သည်၊ များသောအားဖြင့်အောက်ပါဆောင်ရွက်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

• ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုးကုသ
• ပန်ကရိယ၏အမြီးသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်အစားထိုးအစားထိုး,
• တစ် ဦး ဂလင်းနှင့် duodenum အစားထိုး,
• islet ဆဲလ်များ၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး။

ဤအဆင့်သည်ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရန်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းနှင့်အစောပိုင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်းကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအခက်အခဲများကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ ဤအဆင့်တွင်လက္ခဏာများနှင့်ဆန့်ကျင်မှုများကိုဆုံးဖြတ်ပါ၊ ကုထုံးပုံစံကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ပါ၊

နောက်တစ်ခုမှာအလှူရှင်ရှာဖွေခြင်းသည်နှစ်ပေါင်းများစွာကြာနိုင်သည်။ လိုအပ်ပါကပေါင်းစပ်အစားထိုးကုသမှုကိုဤကာလသည်တစ်နှစ်ခန့်ကြာသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုတွေ့ရှိပြီးနောက်လက်ခံသူသည်အောက်ပါရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုခံယူသည် -

• ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ ultrasound ။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၊ အသည်းနှင့် duodenum တို့၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။
• ကျဉ်းမြောင်းတဲ့အထူးကုများ၏တိုင်ပင်ဆွေးနွေး။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ချို့ယွင်းချက်လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်ဆက်စပ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက် contraindications ဖော်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
• မေ့ဆေးဆရာဝန်၏တိုင်ပင်။ လူနာသည်မေ့ဆေးနှင့် ပတ်သက်၍ အပျက်သဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုများမရှိမရှိသင်ဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
• ဝမ်းဗိုက် PET မှန် CT စစ်ဆေးခြင်း။ ပန်ကရိယကင်ဆာရှိအခြားအကျိတ်အဆိပ်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
• ကွန်ပျူတာ enterocolonography ။ တစ် gastroenterologist နှင့်တိုင်ပင်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွား။
• နှလုံးလေ့လာမှု။ စေ့စပ်သေချာစွာစစ်ဆေးခြင်းကလူနာသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုအတွက်အဆင်သင့်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီသည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွစကင်ဖတ်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်နှလုံးကြီးသောရေယာဉ်များ angiography ကိုခံယူရန်အကြံပြုသည်။

အစားထိုးခြင်းမပြုမီလူနာအားစစ်ဆေးရန်အစီအစဉ်တွင် -

• သွေးနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှုများ၊
• ငုပ်လျှိုးနေရောဂါကူးစက်မှုများအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု,
• ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှု,
• တစ်သျှူးလိုက်ဖက်တဲ့စမ်းသပ်မှုများ,
• အကျိတ်အမှတ်အသားများ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

ul

ပန်ကရိယအစားထိုးနည်း

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုအဆင့်များစွာပြုလုပ်သည်။

• အလှူရှင်ပစ္စည်းများလက်ခံရရှိခြင်း။
• လူနာနှင့်အတူစကားလက်ဆုံ။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အန္တရာယ်များသောရောဂါများဖြစ်နိုင်ခြေကိုလူတစ် ဦး အားအသိပေးသင့်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသရန်ငြင်းဆန်ခြင်းသည်ပြင်းထန်သောတစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်သောရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူဖြစ်နိုင်သည်။
• မေ့ဆေး အဆိုပါစစ်ဆင်ရေးကိုယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်မှာဖျော်ဖြေခြင်းနှင့် 5 နာရီခန့်ကြာရှည်သည်။
• အဆိုပါ anterior ဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုး၏အလယ်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုခွဲစိတ်ထုတ်လုပ်မှု။
• ဝမ်းဗိုက်လိုင်တွင်အလှူရှင်ပစ္စည်းနေရာချခြင်း။ အဆိုပါအစားထိုးဂလင်းဆီးအိမ်၏ညာဘက်တည်ရှိသည်။
• သွေးကြောဆိုင်ရာအဓိက။ ဤအဆင့်၏ရှုပ်ထွေးမှုသည်ဂလင်း၏မြင့်မားသော sensitivity ကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ရှူးများပျက်စီးခြင်းဖြစ်သော်လည်းမိမိ၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဖယ်ရှားခြင်းသည်အမြဲတမ်းလုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်ဆက်လက်ပါ ၀ င်နေသည်။
• တစ်ရှူးချုပ်။
• ရေနုတ်မြောင်း၏တပ်ဆင်ခြင်း။ suturing တဲ့အခါ, ဆရာဝန်များက exudate ယိုစီးရန်ပြွန်ထည့်သွင်းဖို့အပေါက်တစ်ခုထားခဲ့ပါ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်းခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်နည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာအချို့နှင့်ကြုံတွေ့ခဲ့ရသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်လူနာသည်အရေးပေါ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်သောအခြေအနေများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ဦး နှောက်သေဆုံးနေသောလူငယ်များမှဂလင်းအစားထိုးကုသမှုကိုရရှိသည်။ ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှုရပ်စဲသည့်အချိန်တွင်လူတစ် ဦး သည်လုံးဝကျန်းမာနေရမည်။ အလှူရှင်တွင် -

• ileal သွေးလွှတ်ကြောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ,
• ဝမ်းဗိုက်ရောဂါကူးစက်မှု
• ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်း (သို့) ရောင်ခြင်း
• ဆီးချိုရောဂါ။

ပစ္စည်းကိုလက်ခံရရှိ၏ထိုအချိန်ကအသည်းနှင့် duodenum ဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ တစ်သျှူးထိန်းသိမ်းဘို့, အထူးဖြေရှင်းချက်အသုံးပြုသည်။ အော်ဂဲနစ်များသည်အစားထိုးကုသမှုအတွက်နာရီ ၃၀ ကြာသင့်သည်။ ပန်ကရိယနှင့်ကျောက်ကပ်ကိုရွှေ့ပြောင်းချိန်တွင်ပိုမိုထိရောက်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်အချိန်နှင့်ငွေ၏ကုန်ကျမှုကိုတိုးစေသည်။

အစားထိုးကုသမှုကိုကြိုတင်စီစဉ်ထားသင့်သည်၊ သို့မဟုတ်ပါကပြင်ဆင်မှုအဆင့်အားလုံးကိုဖြတ်သန်းသွားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

တစ်နေ့တာအတွင်းပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုယူနစ်တွင်ရှိသည်။ ဤကာလအတွင်းအစားအစာနှင့်အရည်များအသုံးပြုခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် ၂၄ နာရီသန့်ရှင်းသောရေကိုသောက်သုံးခြင်းကိုခွင့်ပြုသည် ၃ ရက်အကြာတွင်အစားအသောက်များကိုအစားအစာထဲသို့မိတ်ဆက်ခွင့်ပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုနီးပါးချက်ချင်းအလုပ်လုပ်မှစတင်ခဲ့သည်။ အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူအနည်းဆုံး 2 လလိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးအာဟာရ - ဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ဆရာဝန်များကတင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသောအရာ။

Immunosuppressive ကုထုံးသည်အစားထိုးတစ်ရှူးများငြင်းဆန်ခြင်းကိုတားဆီးပေးပြီး၊ သူတို့၏ပုံမှန်အဂတိလိုက်စားမှုအခွင့်အလမ်းကိုတိုးစေသည်။ ကုသမှုအစီအစဉ်တွင်ပါဝင်သည် -

• Azathioprine ။ ဒီဆေးက T-lymphocytes ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုနှိမ်နင်းပေးတယ်။
• Cyclophosphamide ။ ခန္ဓာကိုယ်၏ခုခံအားကျဆင်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
• Prednisone ။ အဆိုပါဟော်မုန်းအေးဂျင့်တစ်ခု immunosuppressive နှင့်ရောင်ရမ်း anti- အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပထမရက်များတွင်ငြင်းပယ်ခံရခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်၎င်းသည်အများဆုံးဆေးများနှင့်နောက်ပိုင်းတွင်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းသည့်ဆေးများဖြင့်ထိုးသည်။
• Rapamycin မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ဓာတ်ပြုမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
• Anti-Lymphocytic သွေးရည်ကြည်။ ငြင်းပယ်ခံရခြင်း၏ပထမလက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါ၎င်းကိုစတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ ၎င်းကိုအခြား immunosuppressants နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။
• T-lymphocytes ဆန့်ကျင် monoclonal ပantibိ။

ul

ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုကဲ့သို့ပင်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖွံ့ဖြိုးရန်အန္တရာယ်ရှိသည် -

• ဝမ်းဗိုက်တစ်သျှူးများကူးစက်။
• အဆိုပါအစားထိုးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအနီးရောင်ရမ်း exudate ၏စုဆောင်းခြင်း။
• အကြီးအကျယ်ခွဲစိတ်ကုသမှုသွေးထွက်။
• ပန်ကရိယ necrosis ။
• အနာ၏ပူပြင်း။
• တစ် ဦး အစားထိုးဂလင်း၏ငြင်းပယ်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသေဆုံးမှုနှုန်းမှာအဓိကအကြောင်းပြချက်။ ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဆီး၌ amylase ၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်ညွှန်ပြနေသည်။ ခန္အားဖြင့်ငြင်းပယ်ခံရ၏လက္ခဏာများကိုဖေါ်ထုတ်။ ulplound လုပ်စဉ်အတွင်းသတိထားမိသောအစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကြီးထွားလာသည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးပြီးနောက်ဘဝ၏အကြောင်း

ကိန်းဂဏန်းများအရသေလွန်သောအလှူရှင်ထံမှပန်ကရိယအစားထိုးခြင်းသည်အမြဲတမ်းထိရောက်မှုမရှိပါ။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် ၂ နှစ်ကျော်လူနာ ၅၀% ခန့်သည်အသက်ရှင်နေကြသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ရလဒ်:

• အလှူရှင်ပစ္စည်း၏အလုပ်လုပ်အခြေအနေ
• ဦး နှောက်သေဆုံးချိန်တွင်အလှူရှင်အသက်နှင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၊
• အလှူရှင်နှင့်လက်ခံသောတစ်ရှူးများ၏သဟဇာတဖြစ်မှု၊
• လူနာ၏ hemodynamic parameters တွေကို: သွေးပေါင်ချိန်, နှလုံးခုန်နှုန်း, diuresis, သွေးရည်ကြည် ferritin အဆင့်။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုပထမ ဦး ဆုံး Nizhny Novgorod တွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်

ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှု

အသက်ရှင်သောအလှူရှင်များထံမှဂလင်း၏အစိတ်အပိုင်းများကိုရွှေ့ပြောင်းခြင်းသည်အလွန်ရှားပါးသော်လည်းလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုများသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သောကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုများရှိသည်။ ပျမ်းမျှ ၂ နှစ်သက်တမ်းသည် ၇၀% ဖြစ်ပြီးလူနာ ၄၀% သည်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုပြီးနောက် ၁၀ နှစ်ကျော်နေထိုင်ကြသည်။

မော်စကို၊ အသက် ၂၀ အရွယ်အီရီနာ -“ ငယ်ငယ်ကတည်းကဆီးချိုရောဂါကနေပြန်ကောင်းလာဖို့အိပ်မက်မက်ခဲ့တယ်၊ အင်ဆူလင်ကိုအတောမသတ်ထိုးသွင်းမှုကသာမန်ဘဝကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်တယ်။ ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုဖြစ်နိုင်ခြေအကြောင်းအကြိမ်ပေါင်းများစွာကျွန်ုပ်ကြားခဲ့ရသည်၊ သို့သော်ခွဲစိတ်ကုသရန်အတွက်ရန်ပုံငွေများစုဆောင်းရန်မဖြစ်နိုင်ခဲ့ပါ၊ ထို့အပြင်အလှူရှင်ရှာဖွေရာတွင်အခက်အခဲများကိုလည်းငါသိ၏။ ကျွန်တော့်အမေဆီမှပန်ကရိယအစားထိုးကုသရန်ဆရာဝန်များကကျွန်ုပ်ကိုအကြံပေးသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးတဲ့နောက်နာရီအနည်းငယ်အကြာမှာပုံမှန်သွေးပြန်လာတယ်၊ ကျွန်တော်ဟာဆေးမထိုးဘဲနေနေတာ ၄ လရှိပြီ။

အသက် ၇၀ ရှိပြီဖြစ်သောဆာဂျီးသည်မော်စကို၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန် -“ ရိုးရာကုသမှုနည်းစနစ်များဖြင့်အကူအညီမရသူများအတွက်ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ လူနာတစ် ဦး စီကိုအင်ဆူလင်ထိုးခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးခြင်းထက် ပို၍ ဘေးကင်းကြောင်းရှင်းပြသည်။ လူပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး အနေဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အလှူရှင်တစ်သျှူးများတစ်သျှူးများအကြပ်အဆော်ပြုရခက်ခဲသောအချိန်ရောက်လာပြီး၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများငြင်းဆန်ခြင်းကိုတားဆီးသောခုခံအားကျဆင်းမှုရောဂါကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကိုသက်ရောက်မှုရှိစေသောဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။

သရက်ရွက်အစားထိုးကုသမှုမည်မျှကုန်ကျသနည်း။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုန်ကျစရိတ်ကိုတစ် ဦး ချင်းတွက်ချက်ပြီးဆေးခန်း၏အတန်းနှင့်ဆရာ ၀ န်၏အရည်အချင်းပေါ်မူတည်သည်။ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးနောက်စျေးနှုန်းအတိအကျကိုသင်ရှာနိုင်သည်။

ပန်ကရိယအစားထိုးကုသမှု၏ပျမ်းမျှကုန်ကျငွေမှာဒေါ်လာ ၃၂၀၀၀ ဖြစ်သည်။

hemangioma ကုသမှုဘယ်လောက်ကျပါသလဲ

ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကိုကုသနည်း - ထိရောက်သောနည်းလမ်း ၃ ခု

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Lil Baby - Woah Official Music Video (မေ 2024).