ပန်ကရိယ: ဘယ်မှာကြောင့်၎င်း, ဘယ်လိုနာကျင်

လူအများစုက အကယ်၍ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအမည်ကို“ ပန်ကရိယ” ဟုခေါ်လျှင်၎င်းသည်အူလမ်းကြောင်းကွင်းအတွင်းရှိ navel နီးပါး၊ ၎င်းသည်သိသာသောလွဲမှားသောအယူအဆတစ်ခုဖြစ်ပြီးနောင်တွင်ကုသမှုကြောင့်လူနာအားဆေးရုံသို့ပို့ဆောင်ချိန်ကိုနှေးကွေးစေနိုင်သည်။

အမှန်မှာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုလုံးလုံးရှုံးနိမ့်ခြင်းသို့မဟုတ် necrosis ဖြင့်သေခြင်းတရားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်း၏အမည်ကို“ ပန်ကရိယ” ဟူသောအမည်ကို“ အားလုံးဖန်တီးသော” အဖြစ်ပြန်ဆိုနိုင်သည်။ ၎င်းမပါဘဲအစာခြေခြင်းနှင့်သွေးသကြားဓာတ်စည်းမျဉ်းကိုမဖြစ်နိုင်ပါ။

ထို့ကြောင့်လူတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ လိုအပ်ပါကသင်သည်အစာအိမ်၊ အူလမ်းကြောင်း၏အစိတ်အပိုင်းအချို့ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်၊ အသည်း၏အချိုးအစားကိုပြန်လည်စစ်ဆေးနိုင်သည်။

သို့သော်ပန်ကရိယနှင့်ထိတွေ့မှုအားလုံးသည်အလွန်အန္တရာယ်များသည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည်“ စိတ်ပျက်အားငယ်ခြင်း” ၏ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်များ၏ကိရိယာများသည်ဖော၊ ပန်ကရိယ necrosis၊ ကင်ဆာအကျိတ်နှင့်ပြွန်များချုံ့စဉ်အတွင်း၎င်းအတွင်းသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်လာသည်။ အချိန်မီအရေးပေါ်အခြေအနေပြုလုပ်နိုင်ရန်အတွက်ပန်ကရိယ၏နာကျင်မှုကိုသင်သိရှိနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။

အမြန်စာမျက်နှာလမ်းညွှန်

ပန်ကရိယသည်အဘယ်မှာရှိသနည်း - ညာသို့မဟုတ်ဘယ်လား။

လူသားများတွင်ပန်ကရိယတည်နေရာဓာတ်ပုံ

စင်စစ်အားဖြင့်လူ့ပန်ကရိယသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်မဟုတ်ဘဲနောက်ဖက်သို့ကျောရိုးရှိသတ္တဝါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နောက်ဖက်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဟုပြောနိုင်ပြီး lumbar vertebrae ၏ ၁ နှင့် ၂ ၏အလောင်းများတွင်တည်ရှိသည်။

၎င်းသည်လွန်စွာရှည်လျားသောလျှာနှင့်တူသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်သံအရှည်သည် ၂၅၊ အကျယ် - ၁၀ နှင့်အထူ - ၃ စင်တီမီတာထက်မပိုသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်လူကြီးတစ် ဦး ၌ပင် ၁၀၀ ဂရမ်ထက်မပိုသောအလေးချိန်ရှိသည်။ သံတွင် ဦး ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အမြီးတို့ကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်သည်။

ဦး ခေါင်းနှင့်အတူ၎င်းသည် duodenum ၏ကွေးကိုဖုံးအုပ်ထားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည်ရှေ့တွင်အစာအိမ်နှင့်ကျောရိုးရှိကျောရိုးကိုဖုံးအုပ်ထားသည်။ အမြီးသည်ညာဘက်မှဘယ်ဘက်သို့ splenic ဂိတ်သို့တိုးချဲ့သည်။

ထို့ကြောင့် "ဂလင်းဘယ်၊ ညာသို့မဟုတ်ဘယ်ဘက်ရှိသနည်း" ဟူသောမေးခွန်းကိုသာဖြေပါ။ - မဖြစ်နိုင်ဘူး, သူမဗဟိုပြုပါတယ်။ ဟုတ်တယ်၊ သူမဘယ်ဘက်ကို ဦး တည်နေတယ်၊ ​​ဒါပေမယ့်အမြီးလေးနည်းနည်းလေးရှိတယ်။ နှင့်၎င်း၏အဓိကအသံအတိုးအကျယ်အလယ်ဗဟိုတွင်အာရုံစူးစိုက်သည်။

အမှန်မှာ၊ လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အလယ်ဗဟိုတွင်အလွန်နက်ရှိုင်းစွာဝှက်ထားနိုင်သောအခြားကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခုကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။ ၎င်းကိုယ်အင်္ဂါသည်အချည်းနှီးမဟုတ်ဘဲ glandular တစ်ရှူးများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ ထို့ကွောင့်ပန်ကရိယသည်အရင်းအမြစ်ဖြစ်သောနာကျင်မှုရောဂါလက္ခဏာ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

နာကျင်မှု၏ဘုံအကြောင်းတရားများ

နာကျင်မှုခါးပန်းသဘောသဘာဝ

အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်နာကျင်ပါကအကြောင်းရင်းများကိုအမြဲတမ်းသိနိုင်မည်လော။ - ဟုတ်တယ်၊ ၎င်းတို့ထဲမှအရေးအကြီးဆုံးစာရင်းကိုဖော်ပြပါသည် - ၎င်းသည်၎င်း၏တစ်သျှူးများဖောများ၊ ဆေးတောင့်များကိုဆန့်ခြင်း၊ အပိုင်းအစများ၏ necrosis နှင့် peritonitis ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူ peritoneum လုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါ ၀ င်မှုဖြစ်သည်။

ဤလုပ်ငန်းစဉ်များအားလုံးကိုရောဂါများစွာမှတစ်ဆင့်သိရှိနိုင်သည်။

1. ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပန်ကရိယ။ ဒါဟာအရည်အသွေးနိမ့်အရက်၏ကြီးမားသောဆေးများ, အစားအစာအတွက်အမှား (ဖက်တီးအစားအစာများ), ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါ၏အသုံးပြုမှုကြောင့် - အလွန်မကြာခဏပန်ကရိယတစ်ရှူးရောင်ခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
2. ပန်ကရိယကင်ဆာ - ကင်ဆာ။
3. အဆိုပါ retroperitoneal အာကာသနှင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်မှဒဏ်ရာ။ အသုံးအများဆုံးယန္တရားသည်ရုတ်တရက်ဘရိတ်နေစဉ်အတွင်းအထက်ဝမ်းဗိုက်နှင့်ရင်ဘတ်ကိုစတီယာရင်ကိုတိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် retroperitoneal hematoma ဖြစ်ပွားခြင်းနှင့် hemorrhagic pancreatic necrosis တို့နှင့်ဆက်စပ်သည်။

မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်ပင်ပန်ကရိယသည်မနာကျင်ပါက၎င်းသည်နာကျင်မှုလက္ခဏာမဟုတ်သောနာကျင်မှုလက္ခဏာမဟုတ်ဘဲ၎င်း၏ရလဒ် - စိတ်ဒဏ်ရာနှင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ကြောင့်ဖြစ်သောဂလင်းတစ်သျှူး necrosis ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis သည် hemorrhagic and fatty ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုပန်ကရိယတစ်သျှူး၏“ ကိုယ်တိုင်အစာစားခြင်း” ဖြင့်ရှင်းပြရန်ပိုမိုလွယ်ကူပြီး၊ များသောအားဖြင့်အားလပ်ရက်ညစာစားပွဲများ၊ အဆီများသောအစားအစာများ၊

ဤဖြစ်စဉ်သည်တစ်ကမ္ဘာလုံး၌ဂလင်းပေါက်ခြင်းနှင့်ဒုတိယရောဂါကူးစက်ခံရခြင်းဖြစ်လျှင်အမြဲတမ်းသေစေနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ - ပန်ကရိယသည်မည်သည့်အရာနှင့်ပတ်သက်သည်ကိုမည်သို့နားလည်မည်နည်း။

အနည်းဆုံးတစ်ချိန်ကစူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုခံစားဖူးသူတစ် ဦး သည်ပန်ကရိယရှိနာကျင်မှုကိုဘယ်တော့မျှမေ့နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ဂလင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အလယ်ဗဟိုတွင်တည်ရှိပြီး၎င်းသည်လူကိုအလွယ်တကူထိုးဖောက်နိုင်သည့်အလယ်အလတ်အဆင့်ရှိအစုတစ်စုကိုထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပုံရသည်။

• နာကျင်ခြင်း၏သာယာနာကျင်ခြင်းသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဂလင်းသည်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါများအနီးတွင်တည်ရှိသောကြောင့်၎င်းသည်နောက်ကျောကိုနာကျင်မှုဖြစ်စေသည်။
• ဒုတိယလက္ခဏာမှာဒေသအလိုက်ဆင်းရဲခြင်းဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်လက်ချောင်းများသို့မဟုတ်လက်ဝါးဖြင့်နာကျင်သည့်နေရာကိုမပြသ၊ သူသည်ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းနံရိုးများနှင့်လက်ကိုလှုပ်။ တစ်ခါတစ်ရံကျောနောက်တွင်ပင်လက်ကိုမြှောက်သည်။ ဤသည်ဂလင်း၏ကြီးမားသောအရှည်ကြောင့်ဖြစ်သည်။
• တတိယအချက်မှာအလွန်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြစ်သော်လည်းဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများအားအကာအကွယ်ပေးသည့်တင်းမာမှုမရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် Peritoneum ၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းနှင့်ပန်ကရိယ၏ဝေးကွာသောအကွာအဝေးကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒီလက္ခဏာရောဂါဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။
• နောက်လက္ခဏာမှာနာကျင်မှုအဆက်မပြတ်တိုး။ မရနိုင်သောတိုးပွားမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစားအစာစားသုံးမှုနှင့် (သို့မဟုတ်လုံးဝမချိတ်ဆက်ထားပါ) ညံ့ဖျင်းသောနာကျင်မှုဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်လူတစ်ယောက်ကဆေးလိပ်သောက်ဘေကွန်ကြီးမားတဲ့အပိုင်းအစတစ်ခုကိုလွန်ခဲ့တဲ့သုံးနာရီလောက်ကညကတောင်မစားရသေးဘူးဆိုတာသတိရမိတယ်။

ထို့နောက်အနေဖြင့်ထပ်မံအန်ထုတ်ခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ ၎င်းသည်အချိန်ကြာသောကြောင့်သက်သာမှု၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်မတည်ငြိမ်သောမစင်များကိုအခြားရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးထက်နောက်မှပေါ်လာစေသည်။

အော့အန်ခြင်းသည်ရောဂါပိုးမွှားများနှင့်ဆက်နွှယ်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်မှအဆိပ်များကိုမဖယ်ရှားပေးသောကြောင့်သက်သာရာမရပါ။ ၎င်းသည်သန္ဓေသားအားအစဉ်အမြဲစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။

အန်ခြင်း၏ပြင်းထန်မှုသည်ကွဲပြားမှုရှိနိုင်သည်။ အနည်းငယ်မှကြဲကြဲသို့ရော၊ ခန္ဓာကိုယ်မှရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ လူနာ၏အသွင်အပြင်သည်ဆရာ ၀ န်ကိုများစွာပြောနိုင်သည်။ သူသည်အေးဆေးတည်ငြိမ်စွာမနေပါ၊ အိပ်ရာထဲလဲနေခြင်း၊ တစ်ဖက်မှတစ်ဖက်သို့လှိမ့်ခြင်း၊ အစာအိမ်ပေါ်တွင်မိမိလက်ကိုကိုင်ထားခြင်း။

စိုးရိမ်ပူပန်မှုများအပြင်အရေပြား၏လှည့်စားမှု၊ စေးကပ်သော၊ အအေးမိခြင်း၊

အကယ်၍ လူတစ် ဦး ၌ပန်ကရိယသည်အလွန်နာကျင်ပါကရောဂါလက္ခဏာများသည် biliary system နှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။ ဥပမာ - နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်အတူ၊ ဂလင်း၏ကင်ဆာနှင့်အတူအဝါရောင်အသားဝါဖြစ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယတွင်နာကျင်မှုနှင့်ဘာလုပ်ရမည်နည်း။

ပထမ ဦး စွာ Ketanova ကဲ့သို့သောနာကျင်စေသောဆေးများကဲ့သို့သောဆေးဝါးများအားလုံးကိုသင်လုံးဝဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်နာကျင်မှုဖြစ်စေသောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်စပ်လျဉ်း။ ကျွန်ုပ်တို့ကောင်းမွန်စွာတတ်မြောက်ထားကြောင်းမည်သို့သေချာစေကာမူ analgesics ကိုတားမြစ်သည်။

ဝမ်းဗိုက်ပေါ်ရှိမည်သည့်အပူအအေးကိုမဆိုအမျိုးအစားများအားတားမြစ်ထားသည်။ ၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။ အပူအအေးတစ်ခုတည်းကသာစုစုပေါင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။

မကြာခဏပထမဆုံးလက္ခဏာများကိုမနက်ခင်း၌ဖြစ်စေ၊ ညအချိန်တွင်ဖြစ်စေမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်သောကြောင့်ဗော့ဒ်ကာသို့မဟုတ် cognac အား“ ထုံဆေး” ကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။ ၎င်းသည် Oddi ၏ sphincter ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်နာကျင်မှုများပြားလာခြင်းနှင့် necrosis ကျယ်ပြန့်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပန်ကရိယအတွင်းနာကျင်မှုအတွက်ဘာလုပ်သင့်သလဲ။

1. အရေးပေါ်လူနာတင်ကားခေါ်ပါ
2. နိယာမကိုလိုက်နာပါ "အအေး၊ ပြည့်ဝသောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်ငြိမ်းချမ်းခြင်း" အအေးဆိုတာဆိုလိုတာကအစာအိမ်ပေါ်မှာတင်ထားတဲ့ရေခဲသေတ္တာတစ်လုံးကကူညီမယ်၊ မလျှော့ဘူးဆိုရင်ဖောတိုးလာတာနှေးစေတယ်။ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း - နာကျင်မှုနောက်ခံကြောင့်မည်သည့်အစားအစာကိုမဆိုအသုံးပြုခြင်းသည် "သော့ခတ်ထားသော" ဂလင်းဖြင့်ဖျော်ရည်များထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးလိမ့်မည်။ ၎င်းသည်မလွှဲမရှောင်ပန်ကရိယ necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နှင့်ငြိမ်းချမ်းရေးအိပ်ရာအနားယူဖြစ်ပါတယ်။
3. ခွင့်ပြုထားသည့်တစ်ခုတည်းသောအရာမှာရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်သန့်ရှင်းသောရေကိုသောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ “ No-Shpa” သို့မဟုတ်အခြား spispmodmodic ပြသသောဆေးဝါးများက sphincter ကို“ ဖွင့်” ရန်နှင့် ၄ င်း၏ proteolytic အင်ဇိုင်းများကိုဂလင်းမှအူလမ်းကြောင်း lumen သို့လွှတ်ပေးရန်အတွက်ထိုတွင်အန္တရာယ်မရှိသော်လည်းဂလင်းအတွင်း၌သေစေနိုင်သည်။ indomitable အန်ခြင်းနှင့်အတူ, ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးများကို intramuscularly အုပ်ချုပ်နိုင်ပြီး, metoclopramide ကိုလည်း antiemetic အဖြစ်ညွှန်ပြနေသည်။

ပန်ကရိယတွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဝေဒနာကိုမိမိဘာသာရပ်တန့်လိုက်လျှင်အကောင်းဆုံးကုသမှုမှာအစာငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းဖြစ်သည်။ ရေသာသောက်နိုင်တယ် သင်သည်သုံးရက်အစာငတ်ရန်လိုသည်၊ သဘာဝအနေဖြင့်၊ သင်သည်အရက်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုလုံးဝငြင်းပယ်ရန်လိုအပ်သည်။

သငျသညျနောက်ထပ်ရက်အနည်းငယ်အဘို့အဆံပင်ဆေးကိုယူနိုင်ပါတယ်။ ကျန်တဲ့ကျန်တဲ့ဘဝတွေအတွက်များစွာသောပွဲတော်များကိုတားမြစ်ထားသည်။

သို့သော်ဤရလဒ်ကိုအဆင်သင့်ဟုခေါ်နိုင်သည်။ တခါတရံလူနာသည်အရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းနှင့် protease inhibitors ကဲ့သို့သောစျေးကြီးသောဆေးများမှကယ်တင်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သင်၏ပန်ကရိယကိုဂရုတစိုက်ဆက်ဆံရန်လိုအပ်ပြီး၊ သဘာဝတွင်မရှိသည့်အရာများဖြစ်သောအားကြီးသောအရက်အချိုရည်အတွင်း၌မစားသုံးပါနှင့်။

ခန္ဓာကိုယ်လုပ်ဆောင်ချက်များ

သံဖွဲ့စည်းပုံနှင့်အညီ၎င်းတွင်လုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုရှိသည် - exocrine နှင့် endocrine ။

နေ့စဉ် exocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆဲလ်များသည်ရေ၊ အက်ဆစ်ဆားများနှင့်အစာခြေအင်ဇိုင်းများပါ ၀ င်သည့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ ၀.၅ မှ ၁ လီတာကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။ အူထဲသို့မပေးပို့ခင် ၀ င်ရောက်လာသောအာဟာရများကိုဖြိုခွဲသည်။

အက်စီနီမှထုတ်လုပ်သောအရာဝတ္ထုများသည်လျှို့ဝှက်တစ်ရှူးများပျက်စီးမှုကိုဖယ်ထုတ်ပေးသည့်မလှုပ်မရှား proenzymes များဖြစ်သည်။ duodenum ထဲသို့ဝင်သောအခါအဏုဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏သက်ဝင်လှုပ်ရှားစေသည်။ ပန်ကရိယ၏အင်ဇိုင်းပြုမှုလုပ်ဆောင်မှုကိုနှိုးဆွခြင်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူ၏အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုအတွင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Hydrochloric acid ပါ ၀ င်သည့်အစာအိမ်ဖျော်ရည်သည်အူသိမ်ထဲသို့ ၀ င ်၍ Acini ၏လှုပ်ရှားမှုကိုသက်ဝင်စေသည့် cholecystokinin နှင့် secretin ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။

ဂလင်း၏ exocrine အစိတ်အပိုင်းသည်အောက်ပါအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်ပေးသည်။

1. Amilazu ။ ဤအင်ဇိုင်းသည်ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုအလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သောဒစ်ကာရစ်နှင့် oligosaccharides အဖြစ်သို့ပြိုကွဲစေသည်။
2. Lipase (လက်စထရော esterase, phospholipase A နှင့် lipase) ။ သည်းခြေရည်အက်ဆစ်များနှင့်ကြိုတင်ကုသထားသောအဆီများကို Lipases ကဖြိုခွဲသည်။ သည်းခြေရည်သည်ပထမအင်ဇိုင်းနှစ်ခုကိုသက်ဝင်စေပြီးတတိယသက်ရောက်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်တွင် colase သည် lipase ဖွဲ့စည်းပုံကိုထိန်းသိမ်းသည်။
3. ပရိုတိန်း (trypsin, chymotrypsin, elastase, carboxy နှင့် aminopeptidase) ။ ပရိုတိန်းဓာတ်သည်ပရိုတင်းဓာတ်များကိုအစာခြေရာတွင်ပါဝင်သည် သူတို့ကပရိုတိန်း၏ peptide ခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့်ဖြိုဖျက်ခြင်းနှင့်သူတို့ထံမှအမိုင်နိုအက်ဆစ်များခွဲထုတ်။

ပန်ကရိယဖျော်ရည်သည်အယ်လကာလီ pH ရှိသည်။ ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများကိုအစာချေရာတွင်အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏သက်ရောက်မှုကိုပျက်ပြယ်စေသည်။

Exocrine ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုနဗ်ကြောစနစ်မှထိန်းချုပ်သည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းထုတ်လုပ်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုအစားအသောက်နှင့်ဆက်စပ်စေသည်။ အသီးဖျော်ရည်၏ဖွဲ့စည်းမှုသည်အစားအစာ၏ပရိုတင်း၊ အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အချိုးအစားပေါ်တွင်မူတည်သည်။

Langerhans ကျွန်းများ (endocrine ပန်ကရိယ) တွင်ဆဲလ် ၅ မျိုးပါဝင်ပြီးတစ်ခုစီသည် ၄ ​​င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်သည်။

1. Alpha ဆဲလ်။ ဤရွေ့ကားဆဲလ်လေ့ကျင့်ခန်းစဉ်အတွင်းသွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်မြင့်တက်သောဟော်မုန်း glucagon ထုတ်လုပ်ရန်, တနည်း, အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ဘက်ပြုမူ ထို့အပြင် Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဤအပိုင်းသည်ဖက်တီးအသည်းရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးတွင်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ role မှပါ ၀ င်သည်။ alpha ဆဲလ်အချိုးအစားသည် endocrine ပန်ကရိယ၏ဒြပ်ထု၏ ၂၀% အထိရှိသည်။
2. ဘီတာဆဲလ်။ ၎င်းတို့သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည်။ ဤဟော်မုန်းပါ ၀ င်မှုနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများသည်ဂလူးကို့စ်ကိုစုဆောင်းပြီးသွေးထဲတွင်ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ Beta ဆဲလ်များသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အတွင်းပိုင်းအစိတ်အပိုင်း၏အရေးပါဆုံးသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အချိုးသည် endocrine islet ၏ ၈၀% အထိရှိသည်။
3. မြစ်ဝကျွန်းပေါ်ဆဲလ်။ ဒီအမျိုးအစားဆဲလ်တွေက Somatostatin ဟော်မုန်းကိုထုတ်ပေးတယ်၊ ဒါကပန်ကရိယအပါအ ၀ င် endocrine glands အတော်များများကိုတားဆီးပေးတယ်။ ဒီဟော်မုန်းကို endocrine စနစ်၏အဓိကစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းဖြစ်သောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ hypothalamus တွင်လည်းထုတ်လုပ်သည်။ ပန်ကရိယ၏ intracretory အစိတ်အပိုင်းအတွက်မြစ်ဝကျွန်းပေါ်ဆဲလ်များ၏အချိုးအစား 10% ထက်မကျော်လွန်ပါ။
4. PP ဆဲလ်။ သူတို့သည်ပန်ကရိယ polypeptide (PP) ၏လျှို့ဝှက်ချက်အတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ဂလင်းကိုယ်တွင်းရှိအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးပေးပြီးအစာအိမ်ဖျော်ရည်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ PP ဆဲလ်များ၏ရာခိုင်နှုန်းသည် endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ဒြပ်ထု၏ ၅% အထိရှိသည်။
5. Epsilon ဆဲလ်တွေ။ Epsilon-type ဆဲလ်များသည် endocrine islet များ၏ ၁% အောက်သာရှိသည်။ အစာစားချင်စိတ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော“ Hunger hormone” ghrelin ။

alpha နှင့် beta ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်ကြီးမားသောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိသောဟော်မုန်းများသည်ပန်ကရိယတွင်သာထုတ်လုပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယသည်အဘယ်မှာရှိသနည်း။

ပန်ကရိယ (ဓာတ်ပုံကိုကြည့်ပါ) သည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင် (ပထမနှင့်ဒုတိယအဆင့်တွင်ရှိသောနံရံ၏ခန့်မှန်းခြေအဆင့်) တွင်ရှိသည်။ အဆိုပါကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစာအိမ်နောက်ကွယ်တွင်တည်ရှိပြီးသူနှင့် duodenum တင်းကျပ်စွာကပ်လျက်တည်ရှိသည်။

အကယ်၍ သင်သည်ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏ဘေးထွက်တွင်စီမံချက်တစ်ခုကိုပြုလုပ်ပါက ၄ င်း၏တည်နေရာသည်ခါးထက် ၅ ဆမှ ၁၀ စင်တီမီတာခန့်ရှိသည်။ ဂလင်းဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းကို၎င်းကိုမြင်းခွာပုံစံဖြင့်ဝန်းရံထားသည့် duodenum ကဝိုင်းထားသည်။ ပန်ကရိယ -ododenal သွေးလွှတ်ကြောများမှတဆင့်ပန်ကရိယသို့သွေးထောက်ပံ့ပေးသည်။

လူသားများတွင်ပန်ကရိယသည်အဘယ်မှာရှိသနည်း

ပန်ကရိယသည်လူကိုမည်သို့ထိခိုက်သနည်း။

ပန်ကရိယပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောနာကျင်မှုသည်ကွဲပြားခြားနားသောသဘာဝရှိနိုင်သည် - တုတ်တုတ်ဆွဲခြင်းသို့မဟုတ်စူးရှခြင်းကိုဖြတ်တောက်ခြင်း၊ peritonitis နှင့်အတူ dagger အထိဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဂလင်း၏ပကတိသဘာဝနှင့်အတိုင်းအတာအပြင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်တွင် peritoneal sheets (peritonitis) ၏ပါဝင်မှုအပေါ်မူတည်သည်။

ဖောနှင့်အတူပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောဂါသည်ရုတ်တရက်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိပြီးမကြာခဏဝိုင်းရံနေပြီး၊ အထက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်၊ ဘယ်ဘက်ခြမ်းနှင့် lumbar ဒေသများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ဖောရောင်ကြောင့်ပန်ကရိယတည်ရှိရာနံရိုး၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိဖိအားကြောင့်အပြည့်အဝခံစားရသည်။ ထိုသို့သောအခြေအနေမျိုးတွင် Spasmodics အသုံးပြုခြင်းသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ ခန်ဓာကိုယ်ကိုရှေ့သို့အောက်ခြေအထိထိုင်။ ထိုင်နေသည့်နေရာ၌နာကျင်မှုကိုအနည်းငယ်လျှော့ချနိုင်သည်။

နာကျင်မှု၏အမြင့်တွင် (နှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပင်မဖြစ်ပွားမီပင်) အော့အန်ခြင်းစတင်နိုင်သည်၊ အကြိမ်ပေါင်းများစွာထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ရသော်လည်းအမြဲတမ်းသက်သာရာရစေသည်မဟုတ်။ အော့အန်ပါ ၀ င်သည့်အရာများသည်အစားအစာ (သို့) အသည်းဖြင့်စားခြင်း (အချည်းနှီးသောဝမ်းဗိုက်တွင်ဖြစ်လျှင်) အရသာသည်အချဉ်သို့မဟုတ်ခါးသီးနိုင်သည်။

အလားတူလက္ခဏာများ (ချွန်ထက်သောနာကျင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း) ကို lumbar ကျောရိုးရှိ osteochondrosis ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူကျောက်ကပ်ရောဂါများနှင့်အခါရေယုံများဖြင့်တွေ့နိုင်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏သံသယကိုဆုံးဖြတ်ရန်နောက်ထပ်လေ့လာမှုတစ်ခုကကူညီလိမ့်မည်။ lumbar osteochondrosis နှင့်အတူ, palpation စဉ်အတွင်းအရိုးနာကျင်ခြင်း, ကျောက်ကပ်နှင့်အတူပြproblemsနာများနှင့်အတူတွေ့မြင် - အနိမ့်နောက်ကျောဒဏ်ခတ်သောအခါနာကျင်မှုတိုးလာ, အရေပြားအပေါ်မှောင်မိုက်နှင့်အတူထူးခြားသောအဖုရှိပါတယ်။ ပန်ကရိယဆေးကိုဤရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးမရှိခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပြင်းထန်မှုနည်းပါးသောနာကျင်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီး၎င်းတို့သည်အစားအစာကိုချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာမှုအန္တရာယ်မှာကင်ဆာအပါအ ၀ င်ပန်ကရိယကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုဖြစ်သည်။

နာကျင်မှုကဘာကိုဖော်ပြသလဲ။

ပန်ကရိယတွင်နာကျင်မှုလက္ခဏာပြရောဂါလက္ခဏာသည်အမြဲတမ်းလေးနက်သောရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာစေသည့်မမှန်မကန်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းလာသည်နှင့်အမျှရောဂါများနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည့်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များမှာ -

1. ပန်ကရိယ်တ္ထိုက်သည်ဂလင်းတစ်သျှူးကိုရောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သောအင်ဇိုင်းများ၏စုဆောင်းခြင်းနှင့်တက်ကြွခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါသည်။ ၎င်းသည်ပျက်စီးခြင်းသို့ရောက်စေသည် (မိမိကိုယ်ကိုအစာစားခြင်း) ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးကြောအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖြစ်သောနှလုံး၊ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊
2. အဝလွန်ခြင်းသည်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားသောပန်ကရိယရောဂါ၏ပြofနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဂလင်း၏တစ်သျှူးအသေကောင်စုဆောင်းခြင်းနှင့်၎င်းတို့၏နောက်ဆက်တွဲဆူပူမှုတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
3. ပန်ကရိယ necrosis သည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆဲလ် necrosis အားဖြင့်လိုက်ပါသွား။ ဝမ်းဗိုက်သွေးထွက်စေနိုင်သည်၊
4. သရက်ရွက် (plenic) သွေးပြန်ကြော၏နာတာရှည် thrombosis သည်ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ဖြစ်ပေါ်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ သွေးနှင့်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့်အတူအန်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ၎င်းသည်သရက်ရွက်၏အရွယ်အစားကိုတိုးစေပြီးကိုယ်ခန္ဓာ၏ကာကွယ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
5. Cholestasis သည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါဟာ biliary ဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်သည်းခြေ၏ရပ်တန်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ,
6. ပန်ကရိယကင်ဆာ - glandular တစ်သျှူးနှင့်ပြွန်များ၏ epithelial ဒေသများရှိကင်ဆာအကျိတ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။ ဆီးချိုရောဂါ၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယ adenoma တို့၏နောက်ခံကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
7. ဆီးချိုရောဂါ - ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနောက်ခံကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်အပြောင်းအလဲအားနည်းခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်အလွန်များပြားလာခြင်း (hyperglycemia) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည် ဦး နှောက်အာရုံကြော၊ ကြွက်သား၊ အသက်ရှုလမ်းကြောင်း၊ ခုခံအား၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်မျိုးပွားမှုစနစ်များကိုပျက်စီးစေသည်။

ပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောမည်သည့်ရောဂါမဆိုအစာခြေစနစ်၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုသာမကလူ့ဘ ၀ အတွက်ပါကြီးမားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ပန်ကရိယပြproblemsနာများ၏ရောဂါရှာဖွေရေးအစီအမံအတော်များများပါဝင်သည်:

1. ဆရာဝန်တစ် ဦး အားဖြင့်လူနာ Visual စာမေးပွဲ အထူးကုသည်လူနာနှင့်တွေ့ဆုံမေးမြန်းခြင်း၊ ချွဲအမြှေးပါးနှင့်အရေပြားအရောင်ကိုစစ်ဆေးသည်။
2. နာကျင်ဒေသများ၏ palpation ။ ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆေးမှုအတွက်လူနာသည် ဦး စွာသူ၏နောက်ကျောနှင့်လက်ဝဲဘက်တွင်လဲနေသောအနေအထားကိုယူသည်။ ပန်ကရိယကိုထိခိုက်သောအခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာများသောအားဖြင့်စူးရှမှုနည်းသည်။

ထို့အပြင်ဆရာဝန်သည်များသောအားဖြင့်လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများစာရင်းကိုသတ်မှတ်သည်။

1. အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု။ ဂလင်း၏ရောဂါများသည်များသောအားဖြင့်သွေးဖြူဥများတိုးပွားစေသည်။
2. သွေးရည်ကြည်အတွက် tripase, amylase နှင့် lipase အဆင့်ဆင့်၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှု။
3. ထို့အပြင်အသည်းအင်ဇိုင်းများကိုလေ့လာရန်အကြံပြုသည်။ alkaline phosphatase, bilirubin နှင့် ATL ။ နှုန်းတိုးလာခြင်းသည်သန္ဓေသားကျောက်တည်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။
4. amylase အဆင့်ဆင့် detect လုပ်ဖို့ဆီး။
5. အလွန်အကျွံအဆီ, trypsin နှင့် chymotrypsin များအတွက်မစင်၏လေ့လာဆန်းစစ်။

ထို့အပြင်ဆာပရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုအသုံးပြုသည်။

1. Roentgenography ။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်သံကိုကျယ်စေခြင်း၊
2. Ultrasound ခန္ဓာကိုယ်ပုံသဏ္theာန်၏အင်္ဂါရပ်များကိုလေ့လာရန်၊ ကျောက်တုံးကျောက်တုံးကျောက်တည်ခြင်း၊
3. MRI ၎င်းသည်ရောဂါကိုရှင်းလင်းရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ Peritoneum တွင်ပန်ကရိယ necrosis သို့မဟုတ်အရည်၏တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။

ဟုတ်ပါတယ်၊ ပန်ကရိယရဲ့နာကျင်မှုကိုဆုံးဖြတ်တဲ့အခါပထမဆုံးလုပ်ရမှာကအထူးကုဆရာဝန်နဲ့တိုင်ပင်ခြင်းဖြစ်တယ်။ အမှန်မှာ၊ မိမိကိုယ်ကိုရောဂါရှာဖွေခြင်းအပြင်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးကုသခြင်းသည်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

ဤကိစ္စတွင်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုအနည်းဆုံးပမာဏဖြင့်ထုတ်ယူပြီးဂလင်းမှဝန်ကိုဖယ်ရှားပေးသောကြောင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းဖြင့် ၁-၂ ရက်လုံးလုံးအစာရှောင်ရမည်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်အစာစားချင်စိတ်သည်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမတိုင်မီရက်အနည်းငယ်တွင်လုံးဝလျော့နည်းသွားသည်သို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ဤကာလအတွင်း၊ သင်သည်အယ်ကာလိုင်းရေ (ဓာတ်ငွေ့မရှိသောတွင်းထွက်ရေ၊ မုန့်ဖုတ်ဆိုဒါ၏အဖြေ) သို့မဟုတ်နှင်းရည်ဟင်းရည်ကိုသောက်ရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ သင်သည်ပြင်းထန်သောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ပြင်းထန်အန်ခြင်းသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်နာကျင်မှုများစွာရှိပါကဆေးဘက်ဆိုင်ရာဌာနတစ်ခုသို့သင်ဆက်သွယ်သင့်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤရောဂါလက္ခဏာများမှာကာလ ၀ မ်းရောဂါ၊ အူအတက်ဒိုက်၊ အူရောင်အနာသို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယအရူပြင်းထန်လျှင်ဆေးရုံတွင်ဆေးရုံတင်ကုသရန်လိုအပ်သည်။ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်ဖိအားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ဆေးရည်တစ်စက်ကိုချထားသည်။ အင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုနှိမ်နင်းသောနာကျင်စေသောဆေးများနှင့်ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ပထမ ၃-၄ ရက်အတွင်း၎င်းတို့သည်သွေးကြောတွင်းသို့ထိုးပေးပြီးအချို့သောသက်သာချောင်ချိပြီးနောက်ဆေးများကိုသောက်သည်။ ပန်ကရိယတွင်နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်ရေခဲကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

အစားအစာနှင့်အာဟာရ

ပန်ကရိယအားပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း၏ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးတွင် Dieting သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဤအရာကိုလျစ်လျူရှုပါကမည်သည့်ဆေးသည်မဆိုအားမဲ့သွားနိုင်သည်။

သံဖြင့်ထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများ၏အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်အချိုးသည်အစားအစာတစ်ခုတွင်စားသုံးသည့်ထုတ်ကုန်များ၏ဖွဲ့စည်းမှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားခြားနားသောကြောင့်သံဓာတ်အပေါ်ဝန်ကိုလျှော့ချရန်အာဟာရကိုသီးခြားစီပြောင်းရန်အကြံပြုသည်။

ထို့အပြင်လူတစ် ဦး ဦး ကိုအလွန်အကျွံမသောက်သင့်ပါ - နေ့စဉ်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုသည်အသက်၊ လိင်နှင့်ကာယစွမ်းအင်စသည်တို့နှင့်သက်ဆိုင်သည့်စံနှုန်းထက်မပိုစေသင့်ပါ။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: как поить ребенка водой и вылечить гастрит, панкреатит, дисбактериоз, аденоиды, гланды, бронхит (မေ 2024).