အမျိုးသမီးများနှင့်ကုသမှုများတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများလက္ခဏာများ

doctor ဆရာဝန်ကစစ်ဆေးသည်

လူတိုင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါမျိုးကိုသိကြသော်လည်းဆီးချိုရောဂါအကြောင်းအနည်းငယ်သာကြားဖူးကြသည်။ ဤရောဂါများသည်တူညီမှုနီးပါးရှိသော်လည်း၎င်းတို့သည်တူညီသောအရာမဟုတ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည် pituitary gland (သို့) hypothalamus ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိ hypothalamic peptide hormone - vasopressin, သို့မဟုတ် antidiuretic hormone (ADH) ပြတ်တောက်သောအခါရောဂါတစ်ခုပေါ်လာသည်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus အလွန်ရှားပါးသည်, 100,000 လူ ဦး ရေထဲက 3 အကြောင်းကိုဒီရောဂါခံစားနေရပြီး။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်မိန်းမများတွင်မည်သို့ထင်ရှားနေသည်ကိုစဉ်းစားပါ။

ရောဂါအမျိုးအစားများ

ဆီးချိုရောဂါသည်အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

ပထမအမျိုးအစားသည် ဦး ခေါင်းသို့မဟုတ် hypothalamus ၏ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ခေါ်ခဲ့သည် ဗဟိုm ။ ၎င်းသည်ချို့ယွင်းသောမစင်သို့မဟုတ် vasopressin ဖွဲ့စည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ပထမအမျိုးအစားမှာလက်ခဏာနှင့်ရောဂါဖြစ်သည်။ အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် (ပြင်းစွာထိခိုက်လှုပ်ရှားခြင်း၊ encephalitis) ကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ရောဂါများကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာနိုင်သည်။ Idiopathic သည်မျိုးရိုးလိုက်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ဒုတိယအမြင်ကိုခေါ်သည် ကျောက်ကပ်။ ဒါဟာတူညီတဲ့ vasopressin ၏သက်ရောက်မှုများကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများ၏ sensitivity ကိုတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းကြောင့်ပေါ်လာသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားဟာအရင်ကထက်အများကြီးနည်းသွားတယ်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကျောက်ကပ်ဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေသဖြင့်သို့မဟုတ်မွေးရာပါကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်ရှိလျှင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အဓိပ္ပါယ်

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ဒီရောဂါရုတ်တရက်ပေါ်ပေါက်နိုင်ပြီး၊ ကြာရှည်စွာတဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာနိုင်တယ်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာနှင့်အဓိကလက္ခဏာများမှာ ၆ မှ ၁၅ လီတာထိသောဆီးထုတ်လွှတ်မှုဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်နှင့်ပြင်းထန်သောရေငတ်မှုသည်ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်ညဘက်တွင်အထူးသဖြင့်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။

အမျိုးသမီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်အမျိုးသားများနှင့်တူညီသောလက္ခဏာများရှိပြီးအချို့ မှလွဲ၍

ရာသီလာခြင်းသံသရာကိုချိုးဖောက်ခြင်း,
မျိုးပွားခြင်း
ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ခွဲခြား

အထက်ပါအချက်များအပြင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများလည်းတွေ့ရှိရသည် -

ခန္ဓာကိုယ်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း
ပါးစပ်နှင့်အရေပြားများ၏ချွဲအမြှေးပါးခြောက်သွားသည်,
သိသိသာသာခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချ
အစာအိမ်ရောင်ရမ်းခြင်း, ကဆင်းသွားသည်,
အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး
ဝမ်းချုပ်ခြင်းဖြစ်သည်
ဆီးအိမ်ဆန့်နေသည်
ချွေးသည်မခံစားရတော့သည်။
တစ်ခါတစ်ရံသွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊
ပျို့ချင်ခြင်းသို့မဟုတ်အန်ခြင်းမရှိသလောက်ဖြစ်နိုင်သည်။
လူတစ်ယောက်လျင်မြန်စွာပင်ပန်းလာသည်
အပူချိန်မြင့်တက်နိုင်ပါတယ်
enuresis ပေါ်လာလိမ့်မည်
အိပ်မပျော်, အိပ်စက်ခြင်း,
ခေါင်းထဲမှာနာကျင်မှု
လူတစ် ဦး စိတ်တိုဖြစ်လာသည်
စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုသိသိသာသာလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ Etiology

သတိထားပါ အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများမှာကွဲပြားသည်။ အမျိုးသမီးများအတွက်ရောဂါ၏အဆင့်မြင့်အခြေအနေသည်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

အမျိုးသမီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအကြောင်းရင်းများ

အကြောင်းရင်းများသည်ရောဂါအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ ပထမအမျိုးအစားမှာ -

အဆိုပါ hypothalamus အတွက်အကျိတ်,
ဦး နှောက်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြafterနာများ၊
encephalitis
အမျိုးမျိုးသောဒဏ်ရာများနှင့် ဦး ခေါင်းပျက်စီးခြင်း,
hypothalamus အတွက်သွေးလည်ပတ်မှုမမှန်,
ဦး နှောက်ထဲမှာကင်ဆာအကျိတ် (ကင်ဆာ) metastases (သူတို့ pituitary gland ၏အပြည့်အဝလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်ရန်နည်းလမ်းများဖြစ်ကြသည်),
ဒီရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်ကိုအထောက်အကူပြုမျိုးရိုးဗီဇအချက်များ။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းများ

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်၏ဘေးထွက်တွင်အကြောင်းရင်းများမှာ -

မွေးရာပါဆီးချိုရောဂါ
ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ
တံစဉ်ဆဲလ်သွေးအားနည်းရောဂါ,
amyloidosis
ပိုလီဆစ်ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း,
ကျောက်ကပ်နှင့်သူတို့၏တစ်ရှူးများကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်း။

ဗဟိုနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းများလည်းဖြစ်နိုင်သည်:

ကယ်လစီယမ်ဒြပ်စင်ကျဆင်းခြင်း,
ပိုတက်စီယမ်ဒြပ်စင်တစ်ခုတိုးလာ
ဆစ်ဖလစ်
SARS, တုပ်ကွေးသို့မဟုတ်အလားတူရောဂါများ,
အသက်ကြီးသော
မကြာခဏဖျားနာခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါရှိသူများအားနည်းနေ, etc

အရေးကြီးတယ်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏သုံးပုံတစ်ပုံခန့်သည်မသိသောနေရာမှဖြစ်သည်။ အခြေအနေအများစုတွင်ဆရာဝန်များသည်ရောဂါပေါ်ပေါက်လာပုံကိုရှင်းပြ။ မရပါ။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကုသ၏အခြေခံမူ

ရောဂါရှာဖွေရေးနည်းစနစ်

ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လွယ်ကူသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒနှင့်ဆက်ဆံသောဆရာဝန်သည် endocrinologist ဖြစ်သည်။ သင်ဤရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာအများစုကိုခံစားရလျှင်၊ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့် endocrinologist ကိုသွားရန်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ Pogenogenesis

ပထမဆုံးလည်ပတ်ချိန်တွင်ဆရာ ၀ န်က“ လူတွေ့မေးမြန်းခြင်း” ကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ အမျိုးသမီးများသည်ရာသီလာခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ endocrine ရောဂါများ၊ အကျိတ်များနှင့်ပြproblemsနာများရှိပါကတစ်နေ့လျှင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သောက်ရေမည်မျှရှိသည်ကိုသင့်အားအသိပေးလိမ့်မည်။

ထိုကဲ့သို့သောပဏာမစစ်ဆေးမှုအပြီးဆရာ ၀ န်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းသတိပြုမိလျှင်လူနာသည်နောက်ထပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်အဆိပ်သင့်သည်။

အရေးကြီးတယ်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ရှိနေခြင်းကိုကုသရန်နှင့်အတည်ပြုနိုင်သည့်အထူးကုသည် endocrinologist ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုရှာဖွေရန်စစ်ဆေးခြင်းအမျိုးအစားများစွာကိုအသုံးပြုသည်။

ရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်း	အဘယ်အရာကိုသင်ထွက်ရှာခွင့်ပြု
ဆီးနှင့်သွေးစစ်ဆေးမှု	သွေးခဲနိုင်။ ဆီးထဲမှာရှိတဲ့အမှုန်အားလုံးစုစုပေါင်းရဲ့အာရုံသိပ်သည်းမှု
MRI	ဦး နှောက်ထဲတွင်အကျိတ်တစ်ခုသို့မဟုတ်အခြားပြင်းထန်သောရောဂါများရှိနေခြင်း၊
ဓာတ်မှန်	ဦး ခေါင်းခွံ, pituitary gland ၏တည်နေရာကို examine
ကျောက်ကပ်၏ ultrasound	ကျောက်ကပ်အတွက်ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်
ဦး နှောက်၏ Ultrasound	ဦး နှောက်ထဲမှာရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်
ထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ	ယူရီးယား၊ ကယ်လစီယမ်၊ သကြား၊ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်၊ နိုက်ထရိုဂျင်ဓာတ်ငွေ့နှင့် ၄ င်းတို့အရေအတွက်၊
Zimnitsky ၏စမ်းသပ်မှုနှင့် Minirin တက်ဘလက်များ	ဆီးပမာဏ၊ သိပ်သည်းဆစသည်တို့ကိုဖော်ပြသည့်အသေးစိတ်ဆီးစစ်ဆေးမှု။

ဒါ့အပြင် endocrinologist အာရုံကြောပါရဂူနှင့်အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှစာမေးပွဲအဘို့အပေးပို့နိုင်ပါတယ်။

အမျိုးမျိုးသောရောဂါရှာဖွေခြင်းနည်းစနစ်များနှင့်စစ်ဆေးမှုများကြောင့်ကျွမ်းကျင်သူအမျိုးမျိုးသည်ရောဂါသည်မည်သည့်အဆင့်တွင်တိကျမှန်ကန်စွာရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်ကြောင်းဖော်ထုတ်နိုင်သည်။

အမျိုးသမီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ပြနာများ

ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်၊

အမျိုးသမီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ပြနာများ

သောက်ခြင်းကိုရပ်လိုက်ပါ အချို့သောလူနာများအနေဖြင့်၎င်းတို့သည်များသောအားဖြင့်မသောက်ပါကဆီးသွားခြင်းလျော့နည်းသွားမည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ insipidus သည်အရက်သောက်ခြင်းကိုရပ်လိုက်လျှင်၊ ထို့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှုစတင်ပါလိမ့်မည်။
ရေအလွန်အကျွံသောက်ခြင်း။ မျှော်လင့်ထားသည်ထက်ပိုသောက်သူတစ် ဦး သည်အစာအိမ်အမြှေးပါးကိုလက်ခံရရှိလိမ့်မည်၊ ဆီးအိမ်လည်းကျဉ်းလိမ့်မည်၊
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။
ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုနှင့်အတူအာရုံကြောစနစ်ကပို။ ပင်ကြုံတွေ့နေကြရသည်။ Neurosis, စိတ်ကျရောဂါပေါ်လာတယ်၊ လူတစ်ယောက်အိပ်လို့မရဘူး။
အဆိုပါရာသီသံသရာကျိုးသည်။

အရေးကြီးတယ်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူ, သင်သောက်ခြင်းကိုရပ်တန့်လို့မရပါဘူး, ဒါပေမယ့်သင်သိပ်မသောက်နိုင်ပါ။ ရေကိုသာသောက်ရန်သင့်လျော်သည်၊

အမျိုးသမီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အဓိကရှုပ်ထွေးမှုများ

လူတစ် ဦး သည်ဆရာ ၀ န်များထံမှအကူအညီတောင်းရန်လိုအပ်သည်ကိုနားမလည်သောအခါ (သို့) ယင်းသို့ပြုလုပ်ရန်မလိုသည့်အခါဤပြcomplနာများအားလုံးသည်များသောအားဖြင့်ပေါ်လာတတ်သည် ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြင့်လူနာ၏အခြေအနေသည်အလျင်အမြန်ယိုယွင်းပျက်စီးပြီးသေစေနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များနှင့်အချိန်မီဆက်သွယ်ခြင်းကသာဤအခြေအနေကိုပြုပြင်ပေးလိမ့်မည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus များအတွက်အာဟာရ

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုကုသရာတွင်ကောင်းမွန်သောအာဟာရလိုအပ်သည်။

ဒီရောဂါအတွက်အစားအစာပါဝင်သည်:

ဆီးလျှော့ချရေး
ရေငတ်ပြေငြိမ်း
အချည်းနှီးနေစဉ်အတွင်းဆုံးရှုံးခဲ့ရသောအာဟာရများဖြည့်တင်း။

အစားအစာသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

ဆားစားသုံးမှုကိုလျှော့ချပါ။ 5 - 6 ဂရမ်သာခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ တစ်နေ့လျှင်။ ခန်ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဆားဝင်ရောက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အတွက်၎င်းကိုမထည့်သွင်းဘဲချက်ပြုတ်ပါ၊ ခွင့်ပြုသည့်ပမာဏဖြင့်အစားအစာထဲသို့ထည့်ခြင်းဖြင့်စားပါကအကြံပြုသည်။
မီနူးတွင်အသီးခြောက်များကိုထည့်ပါ။ ၎င်းတို့တွင်ပိုတက်ဆီယမ်များစွာပါ ၀ င်ပြီး vasopressin ထုတ်လုပ်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။
သကြားလုံးများကိုဖယ်ထုတ်ပါ။ ချိုသောအစားအစာများနှင့်အစားအစာများသည်အငတ်ဓာတ်နှင့်ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များကဲ့သို့ရေငတ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်အစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်ရန်လိုအပ်သည်။
လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများ၊ သစ်သီးများတွင်၎င်းတို့တွင်အသုံးဝင်သောဗီတာမင်များနှင့်ပစ္စည်းများပါဝင်သည်။
နို့, နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ပေးခွင့်။
အသစ်စက်စက်ညှစ်ထားသောဖျော်ရည်များ၊ ဟင်းခတ်အမွှေးအကြိုင်များ (အထူးသဖြင့်အိမ်လုပ်)၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များသည်သင့်မီနူးတွင်ထည့်ရန်အသုံးဝင်ပါလိမ့်မည်။
အနိမ့်ငါး၊ ပင်လယ်စာ၊ အဆီမဟုတ်သောအသားများ။
ကြက်ဥ။ ပရိုတိန်းများကိုမထောက်ခံပါ၊ အကြောင်းမှာသူတို့သည်ကျောက်ကပ်အပေါ် ၀ န်ထုပ် ၀ န်ပိုးများတိုးပွားစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်
အစာ (မည်သည့်ပုံစံဖြင့်ထောပတ်)၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (ခေါက်ဆွဲ၊ ပေါင်မုန့်၊ အာလူး) ကိုနေ့စဉ်အစားအစာတွင်ထည့်ရမည်။

မကြာခဏပိုကောင်းတဲ့အစာစားပေမယ့်သေးငယ်တဲ့ဝေမျှ။ တစ်နေ့လျှင် ၅ ကြိမ်မှ ၆ ကြိမ်အထိအစားအစာများကိုခွဲဝေလိုသည်။

အရေးကြီးတယ်။ အာဟာရသည်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသမှု၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။

ဗီဒီယို - ဆီးချိုရောဂါ - ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှုနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်ရှားပါးသော်လည်းအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများပေါ်လာပါကသင်သည်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွက်၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ကြီးမားသောပြproblemနာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုစတင်လျှင်၊ မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းနှင့်အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်ကိုယ်ဝန်ရှိလျှင်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျလိမ့်မည်။ အထူးကုဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ခြင်းကအကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်ရန်၊ ဖယ်ရှားရန်၊ ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျင်မြန်စွာဖယ်ရှားပစ်ရန်နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်အထူးသဖြင့်မလိုလားအပ်သောပြcomplနာများဖြစ်ပွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဖွဲ့စည်းပုံ

ကျောက်ကပ်နှင့်အမျှင်များပါသည့်အမျှင်များနှင့်ဖက်တီးဆေးတောင့်များသာမကကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအစိုင်အခဲများဖြင့်ဖုံးလွှမ်းထားသည်။

ကျောက်ကပ်တွင်ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးနှင့် Pyelocaliceal စနစ်အားခြွင်းချက်ဖြင့်တိုက်ရိုက်ခွဲခြားသည်။

ကျောက်ကပ်တစ်သျှူး ဆီးဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်သွေးစစ်ရန်တာဝန်ရှိသည် pyelocaliceal စနစ် - ဆီး၏စုဆောင်းခြင်းနှင့်ထုတ်ယူဘို့ဖွဲ့စည်းခဲ့သည်။

ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးတွင်အရာ ၀ တ္ထု ၂ ခုရှိသည်: cortical (ကျောက်ကပ်၏မျက်နှာပြင်နှင့်နီးကပ်စွာတည်ရှိပြီး) နှင့်နှောက် (cortical မှအတွင်းပိုင်းတွင်တည်ရှိသည်) ။ ၎င်းတို့တွင်နီးကပ်စွာဆက်နွယ်နေသောသေးငယ်သောသွေးကြောများနှင့်ဆီးပိုက်များပါဝင်သည်။ ဤရွေ့ကားကျောက်ကပ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံအလုပ်လုပ်တဲ့ယူနစ်များမှာ - နီဖာ (ကျောက်ကပ်တစ်ခုစီတွင်တစ်သန်းခန့်ရှိသည်။ )

နီဖရုန်ဖွဲ့စည်းပုံ

နီဖရွန်တိုင်းစတင်သည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ corpuscle အတူ (Malpighi - Shumlyansky) သည်သွေးကြောဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ (Shumlyansky-Bowman capsule) ဖြင့်ဝိုင်းရံထားသောသွေးကြောဆိုင်ရာ glomerulus (အလွန်သေးငယ်သောဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏စည်ပေါင်းစု) ဖြစ်သည်။

Glomerulus ဖွဲ့စည်းပုံ

Glomerular ရေယာဉ်များသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောမှအစပြုပါသည်။ ကန ဦး ကကျောက်ကပ်တစ်သျှူးသို့ရောက်သောအခါ, အချင်းနှင့်အကိုင်းအခက်အတွက်လျော့နည်းစေ, ဖွဲ့စည်း သင်္ဘောသယ်ဆောင် (arteriole ဆောင်ခဲ့) ။ ထို့နောက်သယ်ဆောင်လာသည့်ရေယာဉ်သည်ဆေးတောင့်ထဲသို့စီးဝင်ပြီးအကိုင်းအခက်များထဲမှအသေးငယ်ဆုံးရေယာဉ်များ (glomerulus ကိုယ်တိုင်) ပေါ်လာပြီး၎င်းမှဖြစ်ပေါ်သည် သင်္ဘောတင်ဆောင်လာသည် (efferent arteriole) ။

မှတ်သားစရာမှာ glomerulus ၏တန်ဆာများနံရံများသည်ရေစိုခံနိုင်သော (ပြတင်းပေါက်များ) ရှိသည်။ ၎င်းသည်ရေနှင့်သွေးထဲတွင်ပျော်ဝင်နေသောအရာများ (အဆိပ်၊ ဘီလီရူဗင်၊ ဂလူးကို့စ်နှင့်အခြားအရာများ) ကိုစစ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, ဆောင်ခဲ့နှင့်ဆောင်ခဲ့သင်္ဘော၏နံရံ၌တည်ရှိသည် ကျောက်ကပ်၏ juxtaglomerular ယန္တရားrenin ထုတ်လုပ်တာဖြစ်ပါတယ်။

ဆေးတောင့် Shumlyanskogo-Bowman ၏ဖွဲ့စည်းပုံ

၎င်းတွင်စာရွက် (၂) ခုပါ ၀ င်သည်။ သူတို့ကြားတွင်သွေး၏အရည်အစိတ်အပိုင်းသည် glomerulus မှ ဖြတ်၍ ၀ င်ရောက်သောအရာဝတ္ထုအချို့နှင့်အတူအလျားလိုက်အပေါက်ကဲ့သို့သောနေရာ (လိုင်ခေါင်း) ရှိသည်။

ထို့အပြင် crimped ပြွန်၏ system ကိုဆေးတောင့်ကနေအစပြု။ အစပိုင်းတွင် nephron ၏ urules tubules များသည် capsule ၏အရွက်များမှဖွဲ့စည်းသည်။ ထို့နောက်၎င်းတို့သည်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုချိတ်ဆက်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ calyx သို့ပွင့်နေသောစုပေါင်း tubules များထဲသို့ကျသည်။

၎င်းသည် nephron ၏ဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်ပြီးဆီးကိုဖွဲ့စည်းသည်။

ကျောက်ကပ်ဇီဝကမ္မဗေဒ

ကျောက်ကပ်၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်များကို - ပိုလျှံသောရေနှင့်အချို့သောအရာဝတ္ထုများ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများ၏ထုတ်ကုန်များ (creatinine, urea, bilirubin, uric acid) အပြင်ဓာတ်မတည့်မှု၊ အဆိပ်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အခြားအရာများ။

ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်သည်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများဖလှယ်ခြင်း၊ သွေးနီဥများနှင့်သွေးခဲများပေါင်းစပ်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်နှင့်အက်စစ်အခြေပြုချိန်ခွင်ညှိနှိုင်းမှု၊ အဆီ၊ ပရိုတိန်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်တို့၏ဇီဝြဖစ်မှုတို့တွင်ပါ ၀ င်သည်။

သို့သော်ဤလုပ်ငန်းစဉ်များအားလုံးမည်သို့ဆောင်ရွက်သည်ကိုနားလည်ရန်အတွက်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်ပုံနှင့်ဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ဗဟုသုတအချို့ဖြင့်“ လက်မောင်း” ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးသွားသည့်လုပ်ငန်းစဉ်သည်အဆင့်သုံးဆင့်ပါဝင်သည်။

Glomerular filtration (ultrafiltration) သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ corpuscles ၏ glomeruli တွင်ဖြစ်ပွားသည် - သူတို့၏နံရံရှိပြတင်းပေါက်များမှတဆင့်၎င်းတွင်ပျော်ဝင်နေသောအရာ ၀ တ္ထုအချို့ရှိသောသွေး (ပလာစမာ) ၏အရည်အစိတ်အပိုင်းကို၎င်းကိုစစ်ထုတ်သည်။ ထို့နောက်၎င်းသည် Shumlyansky-Bowman ဆေးတောင့်၏အလင်းဝင်ထဲသို့ဝင်သည်
ပြောင်းပြန်စုတ်ယူခြင်း (စုပ်ယူမှု) nephron ၏ဆီး tubules များတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းရေနှင့်မစင်မဖြစ်သင့်သောအကျိုးရှိသောအရာများကိုပြန်လည်စုပ်ယူသည်။ ထုတ်လွှတ်ခံရဖို့တ္ထုများ, ဆန့်ကျင်ပေါ်, စုဆောင်းနေစဉ်။
လျှို့ဝှက်ချက်။ ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်နိုင်သောအရာဝတ္ထုများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules အတွင်းရှိဆီးထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။

ဆီးသွားတာလား။

ဤဖြစ်စဉ်သည်သွေးလွှတ်ကြောအသွေးသည်သွေးကြော glomerulus ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်နှင့်အတူစတင်သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏လက်ရှိအတန်ငယ်နှေးကွေးသည်။ ယင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများတွင်မြင့်မားသောဖိအားနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာများ၏စွမ်းရည်များမြင့်တက်ခြင်းနှင့်ရေယာဉ်များ၏အချင်းကွာခြားမှုတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ သယ်ဆောင်သည့်သင်္ဘောသည်သယ်ဆောင်သည့်သင်္ဘောထက်အနည်းငယ်ကျယ်ပြန့်သည် (20-30%) ဖြစ်သည်။

ယင်းကြောင့်သွေး၏အရည်အစိတ်အပိုင်းသည်၎င်းပြန့်ကျဲနေသောဝတ္ထုများနှင့်အတူပြတင်းပေါက်များမှတစ်ဆင့်ဆေးတောင့်၏အလင်းရောင်သို့စတင်ထွက်ခွာလာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အရွယ်အစား ၆၅ kDa ထက်ပိုသောသာမန်ဒြပ်စင်များနှင့်အချို့သောသွေးပရိုတိန်းများနှင့်ကြီးမားသောမော်လီကျူးများတို့သည် glomerular ဆံချည်မျှင်သွေးကြောနံရံများကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။ သို့သော်အသုံးဝင်သောများအပါအဝင်အဆိပ်များ၊ ဂလူးကို့စ်၊ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်အချို့သောအရာဝတ္ထုများကိုလွဲချော်သွားသည်။ ထို့ကြောင့်မူလတန်းဆီးကိုဖွဲ့စည်းသည်။

ထို့နောက်မူလတန်းဆီးသည်ဆီးပိုက်များထဲသို့ ၀ င်ပါသည်။ ၎င်းတွင်ရေနှင့်အကျိုးရှိသောအရာများကို၎င်းမှစုပ်ယူနိုင်သည် - အမိုင်နိုအက်ဆစ်၊ ဂလူးကို့စ်၊ အဆီများ၊ ဗီတာမင်များ၊ လျှပ်စစ်နှင့်အခြားအရာများ။ ဤကိစ္စတွင်ထုတ်လွှတ်သည့်အရာများ (creatinine, uric acid, ဆေးများ, ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဟိုက်ဒရိုဂျင်အိုင်းယွန်းများ) သည်ဆန့်ကျင်။ စုဆောင်းနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်မူလတန်းဆီးသည်စုဆောင်းထားသောပြွန်များထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသည့်အလယ်တန်းဆီးအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ထို့နောက်ကျောက်ကပ်၏ Pyelocaliceal စနစ်သို့၊ ထို့နောက်ဆီးအိမ်နှင့်ဆီးအိမ်ထဲသို့ပြောင်းသွားသည်။

မှတ်သားဖွယ်မှာ ၂၄ နာရီအတွင်းမူလတန်းဆီးတွင် ၁၅၀-၁၈၀ လီတာခန့်ကိုဖွဲ့စည်းပြီးဒုတိယဆီးမှ ၀.၅ မှ ၂.၀ လီတာအထိဖြစ်ပေါ်သည်။

ကျောက်ကပ်ကိုဘယ်လိုထိန်းညှိသလဲ။

၎င်းသည်ရှုပ်ထွေးသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပြီး၊ vasopressin (antidiuretic hormone) နှင့် renin-angiotensin system (ASD) အများစုပါဝင်သည်။

Renin-angiotensin စနစ်

အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်များ

သွေးကြောသေံနှင့်သွေးဖိအား၏စည်းမျဉ်း
တိုးမြှင့်ဆိုဒီယမ် reabsorption
vasopressin ထုတ်လုပ်မှု၏ဆွ
ကျောက်ကပ်မှသွေးစီးဆင်းမှုတိုးတက်လာခဲ့သည်

activation ယန္တရား

အာရုံကြောစနစ်၏လှုံ့ဆော်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှု၊ ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများသို့သွေးဖြည့်တင်းမှုလျော့နည်းလာခြင်းသို့မဟုတ်သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပမာဏလျော့ကျခြင်းကိုတုံ့ပြန်ခြင်းအားဖြင့် renin ကိုကျောက်ကပ်၏ juxtaglomerular ယန္တရားတွင်စတင်ထုတ်လုပ်သည်။တစ်နည်းအားဖြင့် Renin သည်ပလာစမာပရိုတိန်းတစ်မျိုးကို angiotensin II သို့ပြောင်းလဲပေးသည်။ ထို့အပြင်ပင် angiotensin II သည် renin-angiotensin system ၏လုပ်ဆောင်မှုအားလုံးကိုဆုံးဖြတ်သည်။

Vasopressin

၎င်းသည် ဦး နှောက်၏ခြေထောက်ရှေ့တွင်တည်ရှိပြီး hypothalamus တွင်ထုတ်လုပ်ပြီးထုတ်လုပ်သည့်ဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ ထို့နောက် (pituitary gland (တူရကီကုန်းနှီး) ၏အောက်ခြေတွင်တည်ရှိပြီးသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်သည်) ။

vasopressin ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုအဓိကအားဖြင့်ဆိုဒီယမ်မှထိန်းချုပ်သည်။ သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်း၊ ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးလာခြင်းနှင့်အတူလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်အတူလျော့နည်းစေသည်။

ထို့အပြင်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ၊ ကိုယ်ခန္ဓာအရည်သို့မဟုတ်နီကိုတင်းဓာတ်များကျဆင်းခြင်းတို့တွင်ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်သည်။

ထို့အပြင် vasopressin ထုတ်လုပ်မှုသည်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ renin-angiotensin စနစ်ကိုဖိနှိပ်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုလျှော့ချခြင်း၊ အရက်နှင့်ဆေးဝါးများသောက်ခြင်း (ဥပမာ - clonidine, haloperidol, glucocorticoids) နှင့်အတူလျော့နည်းစေသည်။

vasopressin သည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုမည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သနည်း။

vasopressin ၏အဓိကတာဝန် - ကျောက်ကပ်အတွင်းရေကိုစုပ်ယူခြင်း (ပြန်လည်စုပ်ယူခြင်း) ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ဆီးဖွဲ့စည်းခြင်းပမာဏလျော့ကျစေသည်။

လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား

သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်အတူဟော်မုန်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များသို့ရောက်ရှိသည်။ ၎င်းသည်အထူး(ရိယာများ (receptors) များနှင့် ကပ်၍ ရေမော်လီကျူးများအတွက်၎င်းတို့၏ ၀ င်လေထွက်တိုးပွားလာမှု (ပြတင်းပေါက်များ) ပေါ်ပေါက်လာသည်။ ထို့ကြောင့်ရေသည်ပြန်စုပ်ယူပြီးဆီးကိုအာရုံစူးစိုက်သည်။

ဆီး resorption အပြင် vasopressin သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဖြစ်စဉ်များကိုထိန်းညှိပေးသည်။

Vasopressin function ကို:

သွေးလည်ပတ်မှုအတွက်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏၏လျှော့ချရေးကိုအထောက်အကူပြုရန်glomerular ဆံချည်မျှင်သွေးကြောအပါအဝင်။
သွေးပေါင်ချိန်ကိုထောက်ပံ့သည်။
adrenocorticotropic ဟော်မုန်း၏ထုတ်လွှတ်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှု adrenal cortex တွင်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည့် pituitary gland တွင်ပြုလုပ်သော (synthesized) ။
သိုင်းရွိုက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုတိုးစေသည် သိုင်းရွိုက်ဂလင်းများကသိုင်းရိုက်၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသော (pituitary gland တွင်ဖန်တီးသည်) ။
သွေးခဲစေတယ် ၎င်းသည်အစုအဝေးကိုစုစည်းစေခြင်း (ခဲ) ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအချို့သောအချက်များပိုမိုထွက်ပေါ်စေသည်။
intracellular နှင့် intravascular အရည်ပမာဏကိုလျှော့ချသည်။
ခန္ဓာကိုယ်အရည်၏ osmolarity စည်းမျဉ်းသတ်မှတ် (1 လီတာတွင်ပျော်ဝင်နေသောအမှုန်များ၏စုစုပေါင်းအာရုံစူးစိုက်မှု): သွေး၊ ဆီး။
renin-angiotensin စနစ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

vasopressin မရှိခြင်းနှင့်အတူရှားပါးသောရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း - ဆီးချိုရောဂါ insipidus ။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ

ထို့အပြင်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဒါခေါ် psychogenic polydipsia စိတ်ဖိစီးမှုတုံ့ပြန်မှု (ရေငတ်မှုတိုးလာသည်) ။

ဒါ့အပြင် ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ အကြောင်းပြချက်မှာ vasopressin အား placental enzymes များဖျက်ဆီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရရောဂါလက္ခဏာများသည်ကိုယ် ၀ န်၏တတိယသုံးလပတ်တွင်ပေါ်လာသည်။ သို့သော်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်တွင်သူတို့ဘာသာသူတို့ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းများ

သူတို့သည်မည်သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်ဖွံ့ဖြိုးမှုပေါ် မူတည်၍ ၎င်းတို့ကိုအုပ်စုနှစ်စုခွဲထားသည်။

ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းများ

ဦး နှောက်ပျက်စီးမှု

pituitary သို့မဟုတ် hypothalamic မြင်းသရိုက်အနာ
ဦး နှောက်စစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်ပြafterနာများ
ဆစ်ဖလစ်
တစ်ခါတစ်ရံတွင်ကူးစက်ပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၊ တုပ်ကွေးနှင့်အခြားသူများ
encephalitis (ဦး နှောက်ရောင်ခြင်း)
ဦး ခေါင်းခွံနှင့် ဦး နှောက်ဒဏ်ရာ
hypothalamus သို့မဟုတ် pituitary gland မှသွေးထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်
အဆိုပါ pituitary သို့မဟုတ် hypothalamus ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုအကျိုးသက်ရောက်စေကြောင်းကင်ဆာ neoplasms ၏ ဦး နှောက် metastases
ရောဂါမွေးရာပါနိုင်ပါတယ်

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းများ

ရောဂါမွေးရာပါနိုင်ပါတယ် (အသုံးအများဆုံးအကြောင်းပြချက်)
ရောဂါတစ်ခါတစ်ရံအချို့သောအခြေအနေများသို့မဟုတ်ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်သောကျောက်ကပ်၏ medulla သို့မဟုတ် nephron ၏ဆီး tubules ပျက်စီးနေကြသည်။
ရှားပါးသွေးအားနည်းရောဂါ (တံစဉ်ဆဲလ်)
ပိုလီ (cyst မျိုးစုံ) သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်၏ amyloidosis (amyloid တစ်သျှူး၌အစစ်ခံ)
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
ပိုတက်စီယမ်တိုးမြှင့်သို့မဟုတ်အသှေးကိုကယ်လစီယမ်လျော့နည်းသွားသည်
ဆေးကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများသို့အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သည် (ဥပမာ - လီသီယမ်၊ အမ်ဖရိုတာစီန၊ အက်ဒီပိုလိုစီလင်)
တစ်ခါတစ်ရံတွင်အားနည်းသောလူနာများသို့မဟုတ်အိုမင်းခြင်းများတွင်ဖြစ်တတ်သည်
သို့သော်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၃၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းကိုမရှင်းလင်းနိုင်ပါ။ လေ့လာခဲ့သောလေ့လာမှုများအားလုံးအရဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်မည်သည့်ရောဂါသို့မဟုတ်မည်သည့်အချက်ကိုမျှဖော်ထုတ်ခြင်းမပြုပါ။

ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါ insipidus

၃ နှစ်ကျော်အရွယ်ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်ကလေးများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အရွယ်ရောက်သူများနှင့်မတူပါ။

သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုသိသာထင်ရှားခြင်းမရှိပါ။ ကလေးငယ်သည်ညံ့ဖျင်းသောအစာစားပြီးအလေးချိန်တိုးလာသည်။ အစာစားသောအခါမကြာခဏအော့အန်တတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ကလေးအားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်နောက်ကွယ်မှထားပြီးဖြစ်သောအခါရောဂါလက္ခဏာနောက်ကျသည်။

မွေးကင်းစနှင့်မွေးကင်းစကလေးများ (အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအမျိုးအစားတွင်) တွင်ရောဂါ၏သရုပ်သဏ္ဌာန်သည်တောက်ပ။ အရွယ်ရောက်သူများနှင့်ကွာခြားသည်။

တစ်နှစ်အထိကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ -

ကလေးကမိခင်နို့ကိုရေပိုပေးတယ်၊ ဒါပေမဲ့တစ်ခါတလေရေငတ်တော့တာမဟုတ်ဘူး
ကလေးမကြာခဏနှင့်ကြီးမားသောဝေမျှ၌ဆီး
စိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိပါသည်
ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည်လျင်မြန်စွာကျဆင်းလာသည် (ကလေးသည်စာသားအရရှေ့တွင်“ ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်”)
တစ်သျှူး turgor လျော့နည်းသွားသည် (အရေပြားကိုခေါက်။ လွှတ်လိုက်လျှင်၎င်းသည်ပုံမှန်အနေအထားသို့ဖြည်းဖြည်းပြန်သွားပါလိမ့်မည်)
မျက်ရည်မကျ၊
မကြာခဏအန်ဖြစ်ပွားသည်
နှလုံးခုန်နှုန်းမြန်
ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်တက်ခြင်းနှင့်လျှင်မြန်စွာလဲကျနိုင်ပါတယ်

တစ်နှစ်အထိကလေးငယ်တစ် ဦး သည်ရေကိုစကားဖြင့်ရေလိုချင်ကြောင်းထုတ်ဖော်ပြောဆိုခြင်းမရှိသောကြောင့်သူ၏အခြေအနေသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ သူသည်သတိမေ့သွားပြီးကြွက်တက်တတ်သည်။ ပင် သေခြင်း

ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါ

ရေငတ်သည်ဖြစ်စေစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြောင်းရင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ လူနာသည်သူနှစ်သက်သောအရာများကိုလုပ်ဆောင်ခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ခြင်းသို့မဟုတ်လည်ပတ်ခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါပျက်ကွက်ပါကသူ၌စိတ်ရောဂါပိုလီဒီးယားရှိသည်။

ရောဂါရှိလား ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတွန်းအားပေးနိုင်သည့် (မြင်းသရိုက်အနာ, endocrine မမှန်နှင့်အခြားသူများ) ။

အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်တိုင်ကြားချက်အားလုံးကလူနာတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိနိုင်သည်ဟုညွှန်ပြပါက၊ အောက်ပါလေ့လာမှုများတစ်ခုပြင်ပလူနာအခြေခံပေါ်မှာဖျော်ဖြေနေကြသည်:

စိတ်ပိုင်းဖြတ်ထားသော osmolarity နှင့်ဆီး၏နှိုင်းယှဉ်သိပ်သည်းဆ (ကျောက်ကပ်၏စစ်ထုတ်မှုကိုလုပ်ဆောင်သည်) နှင့်သွေးရည်ကြည်၏ osmolarity
ဦး နှောက်၏ကွန်ပျူတာ tomography သို့မဟုတ်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်
တူရကီကုန်းနှီးနှင့် ဦး ခေါင်းခွံ၏ဓာတ်မှန်
echoencephalography
excretory urography
ကျောက်ကပ်၏ ultrasound
ဆိုဒီယမ်၊ ကယ်လစီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်၊ နိုက်ထရိုဂျင်၊ ယူရီးယား၊ ဂလူးကို့စ (သကြား) ၏သွေးရည်ကြည်အဆင့်ဆင့်ကိုသတ်မှတ်သည်
Zimnitsky စမ်းသပ်မှု

ထို့အပြင်လူနာကို neurologist, optometrist နဲ့ neurosurgeon တို့ကစစ်ဆေးတယ်။

ဓာတ်ခွဲခန်းအချက်အလက်အပေါ်အခြေခံသည် ဆီးချိုရောဂါ insipidus များအတွက်ရောဂါရှာဖွေသတ်မှတ်ချက်များမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။

အသွေးဆိုဒီယမ် (၁၅၅ meq / l ထက်ပို) များလာခြင်း
သွေးပလာစမာ osmolarity တိုးပွားလာခြင်း (mosm / kg 290 ကျော်)
ဆီး osmolarity လျော့နည်းခြင်း (၁၀၀ မှ ၂၀၀ mosm ထက်လျော့နည်းသည်)
ဆီး၏အနိမ့်ဆွေမျိုးသိပ်သည်းဆ (ထက်နည်း 1010)

ဆီးနှင့်သွေး osmolarity သည်ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်များအတွင်းတွင်ရှိသော်လည်းလူနာ၏မကျေနပ်ချက်များနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားသက်သေပြသည့်အခါအရည်ကန့်သတ်သည့်စမ်းသပ်မှု (ခြောက်သွေ့သောအစားအစာ) ကိုပြုလုပ်သည်။ စစ်ဆေးမှု၏အဓိပ္ပာယ်မှာအချိန်ကာလတစ်ခုကြာပြီးနောက် (များသောအားဖြင့် ၆-၉ နာရီအကြာ) အရည်မှမလုံလောက်သောစားသုံးမှုသည် vasopressin ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဤစမ်းသပ်မှုသည်ရောဂါရှာဖွေရန်သာမကဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုပါဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားသည်မှာမှတ်သားဖွယ်ဖြစ်သည်။

အရည်ကန့်သတ်စမ်းသပ်ခြင်းနည်းစနစ်

တစ်ညအိပ်ပျော်ပြီးနောက်လူနာသည်ဗိုက်ထဲ၌ဗိုက်ကိုလောင်းသည်၊ သွေးပေါင်ချိန်နှင့်သွေးခုန်နှုန်းကိုတိုင်းတာသည်။ ထို့အပြင်သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပမာဏနှင့်သွေးပလာစမာ osmolarity အပြင်ဆီး osmolarity နှင့်ဆီး၏ဆွေမျိုးသိပ်သည်းဆကိုဆုံးဖြတ်ပါ။

ထို့နောက်လူနာသည်ဖြစ်နိုင်သမျှကာလပတ်လုံးအရည် (ရေ၊ ဖျော်ရည်၊ လက်ဖက်ရည်) ကိုမသောက်တော့ပါ။

ထို့နောက်ပုံမှန်အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခု (တစ်နာရီသို့မဟုတ်နှစ်နာရီ) လူနာအားချိန်တွယ်ပြီးဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။

လူနာဖြစ်လျှင်စစ်ဆေးမှုကိုရပ်စဲသည်။

ကိုယ်အလေးချိန် 3-5%
မခံနိုင်သောရေငတ်နေသည်
အထွေထွေအခြေအနေဆိုးရွားလာသည် (ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းပေါ်လာပြီးနှလုံးကျုံ့လာခြင်း)
ဆိုဒီယမ်နှင့်သွေး osmolality သည်ပုံမှန်နံပါတ်များထက်ကျော်လွန်နေပါသည်

စမ်းသပ်မှုရလဒ်တွေကဘာပြောသလဲ။

သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကို ၃-၅% ထိကျဆင်းစေခြင်းကိုထောက်ခံကြောင်းသက်သေပြသည်။ ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus.

ဆီးမှထုတ်လွှတ်သောဆီးပမာဏနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်ပုံမှန်သွေးရည်ကြည်ဆိုဒီယမ်အဆင့်များလျော့နည်းနေစဉ်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus ။

အကယ်၍ ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုအတည်ပြုပါကနောက်ထပ်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက် minirin test ကိုပြုလုပ်သည်။

အဆိုပါ minirin စမ်းသပ်မှုများအတွက်နည်းစနစ်

လူနာသည် Minirin ကိုဆေးပြားဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ သူမစားမှီနောက်ခံနှင့်နောက်တွင် Zimnitsky တစ်လျှောက်ဆီးကိုစုဆောင်းသည်။

စမ်းသပ်မှုရလဒ်တွေကဘာပြောသလဲ။

ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူဆီးထုတ်လွှတ်၏ပမာဏလျော့နည်းနှင့်၎င်း၏ဆွေမျိုးသိပ်သည်းဆတိုးပွားလာသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူသော်လည်း, ဤအညွှန်းကိန်းလက်တွေ့မပြောင်းလဲပါ။

မှတ်သားဖွယ်မှာရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်ရန်အတွက်၊ သွေးထဲတွင် vasopressin ၏ပမာဏကိုမသတ်မှတ်ထားသည့်အတွက်၎င်းသည်အလွန်စျေးကြီးပြီးလုပ်ဆောင်ရန်ခက်ခဲသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus: differential ကိုရောဂါ

များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုဆီးချိုရောဂါနှင့် psychogenic polydipsia တို့နှင့်ခွဲခြားရန်လိုအပ်သည်။

လက်မှတ်ထိုး	ဆီးချိုရောဂါ insipidus	ဆီးချိုရောဂါ	Psychogenic Polydipsia
ရေငတ်	အသံထွက်	ထုတ်ဖော်ပြောဆို	အသံထွက်
တစ်နေ့လျှင်ဆီးပမာဏ	3 မှ 15 လီတာမှ	နှစ်ခုမှသုံးလီတာအထိ	3 မှ 15 လီတာမှ
ရောဂါစတင်ခြင်း	များသောအားဖြင့်စပ်	တဖြည်းဖြည်း	များသောအားဖြင့်စပ်
အိပ်ရာ	တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပစ္စုပ္ပန်	ပျောက်နေတယ်	တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပစ္စုပ္ပန်
သွေးတိုးဂလူးကို့စတိုးလာ	မဟုတ်ဘူး	ဟုတ်တယ်	မဟုတ်ဘူး
ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စရှိနေခြင်း	မဟုတ်ဘူး	ဟုတ်တယ်	မဟုတ်ဘူး
ဆီး၏ဆွေမျိုးသိပ်သည်းဆ	လျှော့ချ	ရာထူးတိုး	လျှော့ချ
ခြောက်သွေ့စွာစားသုံးခြင်းဖြင့်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည့်အခါအထွေထွေအခြေအနေ	ပိုဆိုးလာတယ်	မပြောင်းလဲဘူး	မပြောင်းလဲဘူး
ခြောက်သွေ့သောစမ်းသပ်မှုအတွင်းထုတ်လုပ်ဆီး၏ပမာဏ	အနည်းငယ်ပြောင်းလဲသို့မဟုတ်လျော့နည်းပါဘူး	မပြောင်းလဲဘူး	ယင်း၏သိပ်သည်းဆတိုးမြှင့်နေစဉ်, ပုံမှန်နံပါတ်များကိုမှလျော့နည်းစေပါသည်
သွေးထဲတွင် Uric အက်ဆစ်အဆင့်	5 mmol / l ထက်ပိုသော	ပြင်းထန်သောရောဂါတိုးပွားစေပါသည်	ထက်နည်း 5 mmol / l

ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ကုသမှု

လူနာသည်ဆီးထဲတွင်အရည်မည်မျှဆုံးရှုံးသည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

အကယ်၍ ဆီးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင်လေးလီတာထက်နည်းလျှင်၊ ဆေးတွေကိုညွှန်းထားတာမဟုတ်ပါဘူး။ ဆုံးရှုံးသွားသောအရည်ကိုအစားထိုး။ အစာစားရန်သာအကြံပြုသည်။
တစ်နေ့ဆီးပမာဏ ၄ လီတာထက်ပိုနေရင်၊ vasopressin (အစားထိုးကုထုံး) ကဲ့သို့ပြုမူခြင်းသို့မဟုတ် ၄ င်း၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ရန် (ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းထိန်းသိမ်းထားပါက) ပြ္ဌာန်းသည့်အရာများသတ်မှတ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု

Desmopressin (Adiuretin) ကိုနှစ်ပေါင်း ၃၀ ကျော်ကာလအတွင်းအရေပြားအတွင်းပိုင်းအနေဖြင့်အစားထိုးကုထုံး (နှာခေါင်းလမ်းကြောင်းများသို့မူးယစ်ဆေးဝါးကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်း) အဖြစ်အသုံးပြုခဲ့သည်။ သို့ရာတွင်၎င်း၏ထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်ဆိုင်းလိုက်သည်။

ထို့ကြောင့်လက်ရှိအချိန်တွင် vasopressin အစားထိုးဆေးအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသောတစ်ခုတည်းသောဆေးဖြစ်သည် - Minirin (Desmopressin ၏ဆေးပြားပုံစံ) ။

ရောဂါလက္ခဏာများကိုနှိမ်နင်းသော Minirin ဆေးပမာဏသည်လူနာ၏သက်တမ်းသို့မဟုတ်အလေးချိန်အပေါ်သက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ဒါဟာအားလုံး antidiuretic ဟော်မုန်း၏မလုံလောက်သို့မဟုတ်၎င်း၏ပြည့်စုံမရှိခြင်းအပေါ်မူတည်ကတည်းက။ ထို့ကြောင့်, Minirin ၏သောက်သုံးသောအစဉ်အမြဲ၎င်း၏အုပ်ချုပ်မှု၏ပထမသုံးရက်မှလေးရက်ကာလအတွင်းတစ် ဦး ချင်းစီကိုရှေးခယျြထားခြင်းဖြစ်သည်။ ကုသမှုကိုလိုအပ်ပါကတိုးမြှင့်ပေးသောအနည်းဆုံးဆေးများဖြင့်စတင်သည်။ တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်သောက်သုံးသည်။

ကြောင်းဆေးဖက်ဝင်အရာဝတ္ထုရန် vasopressin ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်, chlorpropamide (ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ပေါင်းစပ်မှုဖြင့်အထူးသဖြင့်ထိရောက်သော)၊ carbamazepine နှင့် Miskleron တို့ပါ ၀ င်သည်။
"h3 =" "/>

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ကုသမှု။

ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းလုံလောက်သောအရည်စီးဆင်းမှုကိုသေချာစေပြီး၊ လိုအပ်ပါကဆေးညွန်းရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု

ဝိရောဓိအရဆိုရလျှင်ဆီး - thiazide diuretics (diuretics) - hydrochlorothiazide, Indapamide, Triampur ဆီးပမာဏကိုလျှော့ချပေးသောဆေးများကိုဆေးညွန်းလိုက်သည်။ ၎င်းတို့ကို nephron ၏ဆီးပိုက်များအတွင်းရှိကလိုရင်းအားပြောင်းပြန်စုပ်ယူခြင်းကိုတားဆီးသောအချက်ကိုအခြေခံသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသွားပြီးရေကိုပြန်လည်စုပ်ယူမှုတိုးပွားလာပါသည်။

ရောင်ရမ်းခြင်းကိုကာကွယ်သည့်ဆေးများ (Ibuprofen, Indomethacin နှင့် Aspirin) တို့ကိုတစ်ခါတစ်ရံကုသမှုအတွက်ဖြည့်စွက်အရာအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ၄ င်းတို့အသုံးပြုမှုသည်အချို့သောအရာဝတ္ထုများ၏ nephron ၏ဆီးပိုက်များထဲသို့စီးဆင်းမှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်ဆီးပမာဏကိုလျှော့ချပေးပြီး ၄ င်း၏ osmolality ကိုတိုးပွားစေသည်။

သို့သော်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုအောင်မြင်စွာကုသနိုင်ခြင်းသည်အချို့သောအာဟာရဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများကိုလိုက်နာခြင်းမရှိပဲမဖြစ်နိုင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus: အစားအစာ

ဆီးချိုရောဂါ insipidus များအတွက်အာဟာရရှိပါတယ် ရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင် - ဆီးသွားအမြောက်အမြားနှင့်ရေငတ်ခြင်းနှင့်အာဟာရဖြည့်တင်းခြင်းတို့ကိုလျှော့ချခြင်းဆီးနှင့်အတူဆုံးရှုံးခဲ့ရကြသည်။

ထို့ကြောင့်ပထမ ဦး ဆုံး ကန့်သတ်ဆားစားသုံးမှု (တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ဂရမ်ထက်မပိုသော) ထို့အပြင်၎င်းကိုဖြန့်ဝေပြီးအစားအစာများကိုထည့်သွင်းခြင်းမပြုဘဲအသင့်ပြင်ဆင်ထားသည်။

အသုံးဝင်သည် သစ်သီးခြောက်များဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့မှာပိုတက်စီယမ်တွေပါ ၀ င်လို့ပါ။ endogenous (internal) vasopressin ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးတက်စေပါတယ်။

ဒါ့အပြင် သကြားလုံးတွေစွန့်လွှတ်ရမယ် ရေမငတ်စေရန်။ အရက်မသောက်ရန်လည်းအကြံပြုသည်။

လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ သစ်သီးများနှင့်သစ်သီးများ၊ နို့နှင့်လက်တစ်အက်စစ်ထုတ်ကုန်များတွင်အစားအစာတွင်ပါ ၀ င်သည်။ ထို့အပြင်ဖျော်ရည်များ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များကိုလည်းအသုံး ၀ င်သည်။

အဲဒါအရမ်းအရေးကြီးတယ် ဖော့စဖရပ်သည်ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ဝင်ခဲ့သည် (ဦး နှောက်၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအတွက်လိုအပ်သည်) ထို့ကြောင့်အဆီနည်းသောငါးများ၊ ပင်လယ်စာများနှင့်ငါးဆီများစားသုံးရန်အကြံပြုသည်။

ဒါ့အပြင် ပါးလွှာသောအသားနှင့်ကြက်ဥကောင်းသည် (အနှစ်) ။ သို့သော်၊ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြင့်သင်ဆဲဆဲသတိရသင့်သည် ကန့်သတ်ချက် ကျောက်ကပ်အပေါ်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးတိုးမြှင့်ဖို့မသကဲ့သို့ပရိုတိန်း။ အဆီ (ဥပမာ၊ ထောပတ်နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်) အပြင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (အာလူး၊ သင့်တယ် လုံလောက်သောပမာဏအတွက်အစားအသောက်များတွင်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်လိမ့်မည်။

အနည်းငယ်မျှသောအစာကိုစားရန်အကြံပြုလိုသည်။ တစ်နေ့ 5-6 ကြိမ်။

အများစုမှာဤအကြံပြုချက်များဇယားနံပါတ် ၇ သို့မဟုတ်နံပါတ် ၁၀ နှင့်နီးကပ်စွာတွေ့ဆုံသည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus: ရိုးရာကုစားနှင့်အတူကုသမှု

ဤရောဂါနှင့်အတူလူနာများ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်မိခင်သဘာဝမှအံ့သြဖွယ်ကောင်းသည့်ချက်ပြုတ်နည်းများကိုသိုလှောင်ထားသည်။

ရေငတ်စေရန်

ကြေကွဲနေသော burdock အမြစ်၏ ၆၀ ဂရမ်ကိုယူပြီး thermos ထဲထည့်ပြီးတစ်လီတာပွက်ပွက်ဆူနေသောရေကိုလောင်းပါ။ တစ်ညတည်း ထား၍ နံနက်ယံ၌စစ်ထုတ်ပါ။ တစ်နေ့သုံးကြိမ်ဖန်ခွက်၏သုံးပုံနှစ်ပုံကိုသောက်ပါ။
elderberry ပန်းပွင့်များ၏ 20 ဂရမ်ကိုယူပြီးပွက်ပွက်ဆူနေသောရေတစ်ခွက်ကိုလောင်းကာတစ်နာရီလောက်ထားခဲ့ပါ။ ထို့နောက်စစ်။ အရသာအတွက်ပျားရည်ထည့်ပါ။ တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်တစ်ခွက်သောက်ပါ။
ကုန်တယ်ငယ်ရွယ် walnut အရွက်၏ 5 ဂရမ် (လက်ဖက်ရည်ဇွန်းတစ်ဇွန်း) ကိုယူ။ ပွက်ပွက်ဆူနေသောရေတစ်ခွက်ကိုငါသွန်းလောင်း။ လက်ဖက်ရည်ကြမ်းသောက်ပြီးချက်ပြုတ်ပါ။

ဦး နှောက်ဆဲလ်အဟာရတိုးတက်စေရန်

glutamic အက်ဆစ်ကြွယ်ဝသောတစ်နေ့လျှင်ပဲစေ့မုန့်တစ်ခွက်ကိုစားပါ။

အိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်စိတ်တိုလွယ်ခြင်းများကိုလျှော့ချရန် သက်သာစေသောဆေးများသည်

ရင့်မှည့်သောအရွက်များ၊ ပူနွေးသောအရွက်များနှင့်အရာအားလုံးကိုသေချာစွာရောမွှေပါ။ ရရှိလာတဲ့အရောအနှောကနေကုန်ကြမ်းတစ်ဇွန်းကိုယူ။ ပွက်ပွက်ဆူနေသောရေတစ်ခွက်ကိုငါသွန်းလောင်း။ တစ်နာရီခန့်ချက်ပြုတ်ပြီးလျှင်စစ်ထုတ်ပါ။အိပ်မပျော်သည့်အခါသို့မဟုတ်ညအားဖြင့်ခွက် ၁/၃ ခွက်သောက်ပါ။
Valerian ၏ကြေမွအမြစ်များ၊ စမုန်နက်နှင့်စမုန်နက်မျိုးစေ့များ၊ မိခင်မှိုဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်အရာ ၀ တ္ထုများအားလုံးကိုသေသေချာချာရောစပ်ပါ။ ထို့နောက်ရရှိလာသောအရောအနှောမှကုန်ကြမ်းဇွန်း ၂ ခုကိုယူပြီးပွက်ပွက်ဆူနေသောရေ ၄၀၀ မီလီမီတာကိုသွန်းလောင်းပြီးလျှင်အေးမြ။ ပြတ်သည်အထိပြုတ်ပါ။ စိတ်တိုလွယ်သော (သို့) အာရုံကြောစိတ်လှုပ်ရှားမှုရှိသောဖန်ခွက်တစ်ဝက်ခန့်သောက်ပါ။