Steroid ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ
Steroid ဆီးချိုသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာသွေးထဲတွင် adrenal cortex ၏ဟော်မုန်းများများသို့မဟုတ်ဤဟော်မုန်းများ၏ glucocorticoid မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည် Itsenko-Cushing ၏ရောဂါ၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆုတ်ရောင်နာ၊ အရိုးအဆိပ်ရောင်ရောဂါ၊ အူရောင်ရောဂါ၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါနှင့်အခြားရောဂါများကိုကုသရာတွင်လည်းဂလူးကိုကိုကိုဒီစီဆေးများ၊
Steroid ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုသည် glucocorticoids ၏ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ်အခြေခံသည်။ ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်ပရိုတင်းများ၏ပြိုကွဲမှုကိုတိုးပွားစေပြီးသူတို့၏ပေါင်းစပ်မှုဖြစ်စဉ်ကိုနှေးကွေးစေသည်။ glucocorticoids ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိပရိုတိန်းပြိုကွဲခြင်းလက္ခဏာသည်ဆီးထဲတွင်နိုက်ထရိုဂျင်တိုးပွားစေသည်။ glucocorticoids ၏သက်ရောက်မှုကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်ဂလူးကို့စ် ၆ ဖော့စဖိတ်စ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ steroids ၏အင်ဆူလင်ကိုတိုက်ဖျက်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုခန္ဓာကိုယ်ကဂလူးကို့စ်အပြောင်းအလဲပမာဏကိုလျော့နည်းစေသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်း (အစာစားခြင်းမပြုမီနှင့်သွေးမသွင်းမီ ၁၁ နှင့် ၆ မီလီမီတာ / L တိုးလာခြင်း) နှင့်ဆီး၌သကြားဓာတ်ရှိနေခြင်းကို အခြေခံ၍ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။
ကုသမှုသည် hypercorticism (သွေးထဲတွင် adrenal cortex ရှိပိုလျှံသောဟော်မုန်းများ) ၏အကြောင်းရင်းများကိုဖယ်ရှားခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ အဆိုပါ adrenal cortex ၏သို့မဟုတ် adrenal ဂလင်း၏ cortical ပစ္စည်းဥစ္စာတစ် ဦး အကျိတ်၏ဖယ်ရှားရေး၏ adrenal cortex ၏ (သူတို့ရဲ့အလွန်အကျွံ neoplasm ကြောင့်တစ်ရှူး၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဒြပ်စင်များ၏အရေအတွက်တိုး) ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်သည်းခြေ adrenal ဂလင်း၏ခွဲစိတ်ကုသဖယ်ရှားရေးသို့မဟုတ် adrenal ဂလင်း၏ cortical ပစ္စည်းဥစ္စာတစ် ဦး အကျိတ်ဖယ်ရှားခြင်း steroid ဆီးချိုရောဂါ၏သင်တန်းကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်သွေးသကြားအဆင့်ဆင့်ပုံမှန်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုသည့်ကုသမှုများတွင် thiazolidinediones နှင့်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ အင်ဆူလင်ကိုအုပ်ချုပ်နိုင်ပြီးပါးစပ်ရောနှောထားသော hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများရောနှောပါဝင်သည်။ ရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောပုံစံတွင် sulfanylurea အုပ်စု၏ဆေးများသည်ထိရောက်မှုရှိသော်လည်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ယွင်းမှုသို့ ဦး တည်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ဖြင့်လျော်ကြေးပေးနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်ဘီတာဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေပြီးပြန်လည်နာလန်ထူစေသည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကိုလုပ်ဆောင်သည်၊ ခန္ဓာဗေဒ steroids များကိုထပ်မံသတ်မှတ်ထားသည်၊ လူနာ၏အစားအစာတွင်ပရိုတိန်းများထည့်သွင်းပြီး၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်လျှော့ချသည်။
ဆီးချိုရောဂါအပေါ် steroids ၏သက်ရောက်မှု
Steroid များသည်အပင်နှင့်သတ္တဝါတို့၏ဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် glucocorticoid ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ corticosteroids များ၊ မကြာခဏအသုံးပြုခြင်း၏နောက်ကွယ်တွင်ဆီးချိုရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အခြားရောဂါဗေဒများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများအကြောင်းပြောသော Endocrinologists သည် -
- အသည်း၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်နိုင်သည်။ ဤသည် steroids ၏စဉ်ဆက်မပြတ်အသုံးပြုမှုနှင့်အတူထင်ရှားနေသည်,
- ဟော်မုန်းတွေကအသည်းကိုအင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်တာကိုဖြစ်စေတယ်
- အကယ်၍ ထိုကဲ့သို့ပြောင်းလဲမှုများကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ပြီးကုသမှုမပြုပါကခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သည့်အင်ဆူလင်ကိုဆဲလ်များကတုံ့ပြန်မှုမရှိတော့ပါ။
ဤရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများမှထွက်ပေါ်လာသည့်အခြေအနေကို Steroid-induced diabetes mellitus ဟုခေါ်သည်။ ၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုနားလည်ရန်နှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများအကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်အရေးကြီးသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ရောဂါဗေဒ၏အဓိကအန္တရာယ်မှာနောက်ကျသည့်အဆင့်တွင်ပင်ရောဂါရှာဖွေရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများလုံးဝနီးပါးမရှိဘဲဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်ပြီးလက်ရှိရောဂါလက္ခဏာများကိုအခြားရောဂါများသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါပုံစံများအဖြစ်မှားယွင်းစွာခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ကျနော်တို့ဥပမာ, ဆီးဖို့မကြာခဏတိုက်တွန်း, ပြင်းထန်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်အကြောင်းပြောနေတာဖြစ်ပါတယ်။
ရောဂါ၏စတီရွိုက်ပုံစံစတင်ခြင်း၏နိမိတ်လက္ခဏာများသည်ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ရင်းနှီးခြင်းနှင့်လိင်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများဖြစ်နိုင်သည် (ခွန်အားမရှိခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်သည်) ။ အမျိုးသမီးကိုယ်စားလှယ်များသည်အင်္ဂါဇာတ်ရောဂါပိုးအမျိုးမျိုးကိုပြသနိုင်သည်။ နောက်ထပ်လက္ခဏာတစ်ခုမှာမျှတသောအစားအစာနှင့်အတူပင်လျှင်အစဉ်အမြဲဆာလောင်နေသည့်ခံစားမှုဖြစ်သည်။
steroid ဆီးချိုရောဂါသည်အထင်အမြင်သေးခြင်းနှင့်အနိမ့်အမြင့်နှင့်အထက်စွန်းခြင်း၊ အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ၊ လူနာသည်ရေငတ်နိုင်သည်၊ မကြာခဏသောက်ခြင်း၏နောက်ခံ၌ပင်လက်တွေ့အားဖြင့်မငြိမ်းနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏သံသယရှိသည့် Steroid တစ်မျိုးမျိုးဖြင့်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုအပြည့်အဝဖော်ထုတ်ခြင်းနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်မပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။
ရောဂါဗေဒဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းရင်းများ
အခြေအနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းအချက်များကို endocrinologists က exogenous နှင့် endogenous သို့ခွဲခြားထားတယ်။ အချက်ကိုဂရုပြုပါ -
- endogenous အကြောင်းတရားများနှင့်အတူ endocrine စနစ်၏ရောဂါများကြောင့်, ဟော်မုန်းအလွန်အကျွံအချိုးအစားဖွဲ့စည်းနိုင်သည်,
- glucocorticosteroids ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုပြီးနောက်ဟော်မုန်းတွေပိုများလာတယ်။
- steroid ဆီးချိုရောဂါကို thiazide Diuretics ဆီးဆေး၊ ၎င်းသည်ဓာတ်မတည့်ခြင်း၊ polyarthritis၊ အဆုတ်ရောင်နှင့်အခြားရောဂါများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်နိုင်သည်။
Endogenous အချက်များသည် pituitary gland ၏လည်ပတ်မှု၌မမှန်မှုများဖြစ်ပြီးအများအားဖြင့် Itsenko-Cushing's syndrome ရောဂါဖြစ်သည်။ တင်ပြထားသောအခြေအနေအတွက်၊ adrenal cortex အားဖြင့် cortisol အလွန်အကျွံလျှို့ဝှက်ချက်သည်ထူးခြားသည်။ ဤရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားပြီး steroids များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်တိုးတက်သော pituitary microadenoma ဖြစ်သည်။
သင်္ချိုင်းရောဂါ (သို့) အဆိပ်သွားသည့်ရောဂါသည်ရောဂါ၏“ မူးယစ်ဆေးဝါး” ပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါ၏မူဘောင်တွင်, အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်လျော့နည်းလာသည်, သွေးထဲမှာဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာ။
အန္တရာယ်ရှိအုပ်စုများကိုအထူးဂရုစိုက်ရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သင့်တော်သောဆေးများကိုအသုံးပြုသောလူနာအားလုံးအတွက် steroid diabetes သည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမရှိပါ။ အဝလွန်ခြင်း၊ အထိုင်များသည့်ဘဝပုံစံနှင့်မမှန်ကန်သောအစားအစာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းအချက်များအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ပြofနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖယ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်, တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးကုသမှုစတင်ရန်အကြံပြုသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါကုသမှု
ကုသမှုတွင်အမြင့်ဆုံးထိရောက်မှုကိုအင်ဆူလင်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်ရရှိလိမ့်မည် (၎င်းတို့သည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်) ။ ကုထုံး၏အရေးကြီးသောအဆင့်မှာရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်မပါဝင်သောဟင်းလျာများ၌အစားအစာကိုချိန်းဆိုခြင်းဖြစ်သည်။ ကုသမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, hypoglycemic ဒြပ်ပေါင်းများကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
steroid ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကိုအောက်ပါ algorithm အရပြုလုပ်သင့်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ပရိုတိန်းအစိတ်အပိုင်းများ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုဖျက်သိမ်းခြင်းသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။
- အကယ်၍ ၎င်းသည်အကြောင်းပြချက်အချို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိပါက (ဥပမာ - ပြင်းထန်သောပန်းနာရင်ကြပ်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်) ပန်ကရိယအခြေအနေကိုဂရုတစိုက်ဆန်းစစ်ရန်အကြံပြုသည်။ ၎င်းနောက်ဆေးဝါးများအား ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုပြုပြင်ရန်ဆေးညွန်းသည်။
- အရှုပ်ထွေးဆုံးကိစ္စများတွင်ယခင်ကဖော်ပြခဲ့သောဆေးများအားလုံးသည်မအထောက်အကူဖြစ်သည့်အခါ adrenal gland အချို့ကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအကြံပြုသည်။
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတော်လေးအရေးပါသည်။နောက်ဆုံး၌၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်ပြီးဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများကြောင့်ကြီးလေးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအစွန်းရောက်ဆုံးဖြစ်ရပ်များတွင်သာအသုံးပြုသည်။
ကုထုံးအတွက်အစားအစာ၏အခန်းကဏ္.ကို
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပထမအဆင့်တွင်၎င်းသည်၎င်း၏လုံးဝကိုဖယ်ရှားရန်အတွက် - ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာသည်လုံလောက်သောအတိုင်းအတာဖြစ်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသိသာသောကာဘွန်ဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောထုတ်ကုန်များကိုမစားသင့်ပါ။ တင်ပြထားသောအစားအစာသည်ကောင်းမွန်သောကြောင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးနိုင်ခြင်းကိုလုံးဝဖယ်ရှားပေးသည်။
ထို့အပြင်အနိမ့်ကာဗွန်ဓာတ်စာသည် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးလိုအပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်များကိုဖယ်ရှားပေးခြင်း၊ ကိုလက်စထရောလ်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့် Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဤအရာအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အထွေထွေအခြေအနေကိုများစွာသက်သာစေသည်။
အချို့လူများကအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကို Steroid တစ်မျိုးဟုခေါ်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာ corticosteroids တိုးပွားလာသောသွေးထဲတွင်ရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ ဤရွေ့ကား adrenal cortex ထုတ်လုပ်ဟော်မုန်းဖြစ်ကြသည်။ ဤရောဂါကိုခံစားခဲ့ရသူတိုင်း steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုကိုသိသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှု
Steroidal အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါအမျိုးအစားကိုတစ်ခါတစ်ရံအလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်။ ၎င်းဖြစ်ပွားမှု၏အဖြစ်များဆုံးအကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာဟော်မုန်းဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။
glucocorticosteroid မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အသည်း၌ဂလိုင်ကိုဂျင်ဖွဲ့စည်းခြင်းသည်သိသိသာသာတိုးပွားလာပါသည်။ ဤသည်တိုးလာ glycemia စေပါတယ်။ glucocorticosteroids အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အသွင်အပြင်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်:
- Dexamethasone
- Hydrocortisone
- Prednisone ။
ဤရွေ့ကား bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် autoimmune ကိုတွေ့ရှိရပါသည် (lupus erythematosus, နှင်းခူ, pemphigus) ၏ကုသမှုအတွက်သတ်မှတ်ထားသောသောရောင်ရမ်း anti- မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ ၎င်းတို့သည်နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါများစွာအတွက်လည်းသတ်မှတ်နိုင်သည်။
အချို့သောပါးစပ်ဖြင့်သန္ဓေတားဆေးနှင့် thiazide diuretics များအသုံးပြုခြင်းကြောင့်လည်းဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည် Nephrix, Hypothiazide, Dichlothiazide, Navidrex ။
ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်ကြာရှည်စွာရောင်ရမ်းလိုလားသော corticosteroid ကုထုံးလိုအပ်သည်။ ပြီးနောက်, ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်နှိမ်နင်းသောဆေးဝါးများယူရန်လိုအပ်ပါသည်။ သို့သော် corticosteroids အသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုအမြဲဖြစ်စေသည်မဟုတ်ပါ။ ရိုးရှင်းစွာအအထက်ပါရန်ပုံငွေများကိုအသုံးပြုတဲ့အခါ, ဒီရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုး။
ယခင်လူနာများတွင်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမရှိခဲ့လျှင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသောဆေးများကိုပြန်လည်ရုပ်သိမ်းပြီးနောက်အခြေအနေပုံမှန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။
Provocative ရောဂါများ
ဆီးချိုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ရောဂါသည် ICD ၁၀ အရရောဂါတစ်ခုကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်ပုံစံအကြောင်းပြောနေပါကကုဒ်သည် E10 ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောပုံစံဖြင့်ကုဒ်နံပါတ် E11 သတ်မှတ်သည်။
အချို့သောရောဂါများတွင်လူနာများပေါ်လာနိုင်သည်။ ရောဂါ၏ steroid ပုံစံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများတစ်ခုမှာ hypothalamic-pituitary ရောဂါဖြစ်သည်။ hypothalamus နှင့် pituitary gland ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်ချွတ်ယွင်းမှုများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းများမညီမမျှဖြစ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုမတုံ့ပြန်တော့ပါ။
ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသောရောဂါဗေဒမှာ Itsenko-Cushing ၏ရောဂါဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်တွင်း၌ဤရောဂါနှင့်အတူ, hydrocortisone ထုတ်လုပ်မှုတိုးလာလေ့လာတွေ့ရှိသည်။ ဒီရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်သေးဖော်ထုတ်ရသေးပေမယ့်ပေါ်ပေါက်:
- glucocorticosteroids ကုသမှု,
- အဝလွန်ခြင်းအတွက်
- အရက်မူးယစ်နောက်ခံ (နာတာရှည်),
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်
- အချို့သောအာရုံကြောနှင့်စိတ်ရောဂါ၏နောက်ခံ။
Itsenko-Cushing's syndrome ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုမရိပ်မိပါ။ သို့သော်သရက်ရွက်၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်သိသာသောချွတ်ယွင်းမှုများမရှိပါ။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ steroid ပုံစံနှင့်အခြားအကြားအဓိကကွဲပြားခြားနားမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဒီရောဂါဟာအဆိပ်ချိုတဲ့ရောဂါရှိသူ (Graves ရောဂါ၊ Bazedova ရောဂါ) မှာလည်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ တစ်သျှူးများအတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုပြုပြင်သည့်လုပ်ငန်းစဉ်သည်နှောင့်ယှက်ခံရပါသည်။ အကယ်၍ ဤသိုင်းရွိုက်တွေ့ရှိမှုနောက်ခံတွင်ဆီးချိုရောဂါပေါ်ပေါက်လာပါကလူတစ် ဦး ၏အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်မှာသိသိသာသာတိုးများလာပြီးတစ်ရှူးများသည်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိလာသည်။
ရောဂါလက္ခဏာ
ရောဂါ၏ steroid ပုံစံ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူပန်ကရိယတွင်တည်ရှိသော beta ဆဲလ်များသည် corticosteroids ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ပျက်စီးသွားသည်။ အချို့သောအချိန်များအတွက်သူတို့သည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်နိုင်ဆဲဖြစ်သော်လည်း၎င်း၏ထုတ်လုပ်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းသွားသည်။ သွင်ပြင်လက္ခဏာဇီဝဖြစ်စဉ်နှောင့်အယှက်ပေါ်လာသည်။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများသည်ထုတ်လုပ်ထားသောအင်ဆူလင်ကိုမတုံ့ပြန်တော့ပါ။ ဒါပေမယ့်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ၎င်း၏ထုတ်လုပ်မှုလုံးဝတော့ဘူး။
ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ခြင်းကိုရပ်တန့်ပါကရောဂါတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာရှိသည်။ လူနာများအနေဖြင့်အလွန်ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးသွားသည့်အရေအတွက်များပြားလာခြင်းနှင့်နေ့စဉ်ဆီးထွက်နှုန်းမြင့်တက်လာခြင်းတို့ခံစားရသည်။ သို့သော်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ ရှိလူနာများနည်းတူကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသည်၎င်းတို့တွင်မဖြစ်ပေါ်ပါ။
corticosteroids နဲ့ကုသမှုလိုအပ်တဲ့အခါပန်ကရိယသိသိသာသာဝန်များကြုံတွေ့ရသည်။ တစ်ဖက်မှမူးယစ်ဆေးဝါးများက၎င်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအခြားတစ်ဖက်တွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးစေသည်။ ပန်ကရိယပုံမှန်အခြေအနေကိုထိန်းသိမ်းရန်အကန့်အသတ်ဖြင့်သာအလုပ်လုပ်ရမည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့်ရောဂါတစ်မျိုးကိုအမြဲရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များနှင့် Ketone အလောင်းများ၌ဆီးထဲတွင်ပုံမှန်ပါဝင်လေ့ရှိသည်။
အချို့အခြေအနေများတွင်၊ glucocorticosteroid မူးယစ်ဆေးဝါးများသုံးစွဲနေစဉ်ဆီးချိုရောဂါသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီး၊ ဤကိစ္စတွင်အခြေအနေကိုဆိုးဆိုးရွားရွားဆိုးရွားသွားစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ steroid ကုသမှုမပြုလုပ်မီဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဤအကြံပြုချက်ကိုအဝလွန်သူများ၊ သွေးပေါင်ချိန်ပြproblemsနာများနှင့်လိုက်နာရန်အကြံပြုသည်။ အငြိမ်းစားအသက်အရွယ်ရှိလူနာအားလုံးကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။
အကယ်၍ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အစောပိုင်းကပြ,နာမရှိပါက၊ Steroid ကုသမှုသည်ကြာရှည်မည်မဟုတ်ပါကလူနာသည် Steroid diabetes အကြောင်းကိုမသိရှိနိုင်ပါ။ ကုထုံးပြီးစီးပြီးနောက်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။
ကုသနည်းဗျူဟာ
ရောဂါ၏ကုထုံးမည်သို့ဆောင်ရွက်သည်ကိုနားလည်ရန်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဖြစ်စဉ်များ၏ဇီဝဓါတုဗေဒနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်ကိုခွင့်ပြုလိမ့်မည်။ အကယ်၍ အပြောင်းအလဲများသည် glucocorticosteroids ၏ hyperproduction ကြောင့်ဖြစ်လျှင်၊ ကုထုံးသည်သူတို့၏အရေအတွက်ကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကိုဖယ်ရှားရန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းအတွက်ယခင်ကသတ်မှတ်ထားသော corticosteroid ဆေးများ၊ Diuretics ဆီးနှင့်ပါးစပ်တားဆေးကိုဖျက်သိမ်းလိုက်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်ပင်လိုအပ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေက adrenal တစ်သျှူးတွေပိုလျှံတယ်။ ဤစစ်ဆင်ရေးသည်သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့တိုတိုစထရိုဂျိုက်ဓာတ်များကိုလျှော့ချနိုင်ပြီးလူနာ၏အခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။
ဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည့်ဆေးဝါးကုထုံးကို Endocrinologists သည်သတ်မှတ်နိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။ သို့သော်၎င်းတို့စားသုံးခြင်း၏နောက်ခံအရကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကနောက်ထပ်လှုံ့ဆော်မှုမပါဘဲအလုပ်မလုပ်ပါ။
Steroid ဆီးချိုရောဂါကိုမသန့်ရှင်းသောပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိပါကကုသမှု၏အဓိကနည်းပရိယာယ်များမှာရောဂါ၊ ဤအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါကအခြေအနေကိုတတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးပုံမှန်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
ဂလူးကို့စ် (glucose) တိုးပွားလာခြင်းသည်အကြောင်းရင်းမှာသွေးထဲတွင်ရှည်လျားသောပိုလျှံနေသောသွေးကြောများဖြစ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ များသောအားဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများကြောင့်မညီမျှမှုဖြစ်ပေါ်တတ်သော်လည်းဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှုတိုးပွားစေသည့်ရောဂါများကိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။များသောအားဖြင့်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်တွင်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများသည်ပြောင်းပြန်ပြန်ဖြစ်သွားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရုပ်သိမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတည့်မတ်ပေးခြင်းပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသော်လည်းအချို့ကိစ္စရပ်များတွင်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ဆက်လက်တည်ရှိနိုင်သည်။
သိရန်အရေးကြီးသည်။ များအတွက် endocrinologists အားဖြင့်အကြံပြုအသစ်တစ်ခု စဉ်ဆက်မပြတ်ဆီးချိုရောဂါစောင့်ကြည့်လေ့လာရေး! နေ့တိုင်းသာလိုသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အန္တရာယ်အရှိဆုံး Steroid တစ်မျိုး။ ကိန်းဂဏန်းများအရလူနာ ၆၀% သည် hypoglycemic agent ကိုအစားထိုးရသည်။
Steroid ဆီးချို - ကဘာလဲ
Steroidal သို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါသည် ဦး ဆောင်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာဆေး၏အကိုင်းအခက်အားလုံးတွင်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသော glucocorticoid ဟော်မုန်းများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်သည်။ သူတို့ကကိုယ်ခံအားစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချပေးတယ်၊ Glucocorticosteroids တွင် Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone တို့ပါ ၀ င်သည်။
မကြာမီ ၅ ရက်ထက်မပိုသောဤဆေးများဖြင့်ကုသခြင်းကိုရောဂါများအတွက်သတ်မှတ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အရေးကြီးသောဟော်မုန်းသည်ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်ဖြစ်သည်
ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက် ၁၉၂၂ ခုနှစ်တွင် Elizabeth Hughes ကဆရာဝန် Bunting အဖြစ်သတ်မှတ်ခဲ့သည်။ နှစ်ပေါင်းတစ်ရာနီးပါးခန့်အထိအင်ဆူလင်သည်လူနာများ၏ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းရန်အထိရောက်ဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ ၁၉၂၂ တွင်ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ ၎င်းကိုအရေပြားအောက်၊ သွေးကြောများသို့မဟုတ်ကြွက်သားများထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ၎င်း၏ထူးခြားသောလက္ခဏာမှာနိဒါန်း၏နောက်ဆုံးနည်းလမ်းနှစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနည်းများဖြင့်သာအသုံးပြုနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးများဖြစ်သည်။ ပျော်ဝင်နိုင်သောအင်ဆူလင်သည် ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်အကြာမှစတင်ကာ ၆ နာရီမှ ၈ နာရီအထိကြာသည်။
အင်ဆူလင် glargine
ဤသည်သည်မကြာသေးမီကတီထွင်ခဲ့သောကြာရှည်စွာပြုခဲ့သောဆေးဖြစ်သည် (ရှင်းလင်းသောအဖြေတစ်ခုအဖြစ်ရနိုင်သည်) ။ ၎င်းကိုအရေပြားအောက်စီဂျင်ပေးပြီးနောက်၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ micropreipipitate ကိုဖွဲ့စည်းသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် ၁.၅ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်ပွားပြီးတရက်ခန့်ကြာသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာ၎င်း၏သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာမပြောင်းလဲပေမယ့်ကုန်းပြင်မြင့်ပုံစံ။ ဂလိုင်ဂင်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုနှိုင်းယှဉ်ကြည့်ပါကအစဉ်အလာအင်ဆူလင်အမျိုးအစားများသည်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခြင်းနှင့်၎င်းသည်အင်ဆူလင်၏ဇီဝကမ္မအခြေခံအခြေအနေနှင့်ဆင်တူသည်။
မူးယစ်ဆေးအမျိုးမျိုးအမျိုးအစားများအရောအနှော
အချို့သောဆေးဝါးများသည်စီးပွားဖြစ်ရောစပ်ခြင်းများဖြစ်သည်။ သူတို့ရဲ့ဖြန့်ချိ၏ပုံစံ: ဖလားများ, အရာတစ်ခု - အထူးဆေးထိုးတံခြံများအတွက်။ သူတို့ဟာအသုံးအများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးကော့တေးတွေဖြစ်တယ်။ ၎င်းသည်အမြင်အာရုံနိမ့်သူများအတွက်အလွန်အဆင်ပြေသည်။
Steroid ဆီးချိုသည်အလွန်အမင်းပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အခြားအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီးဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်လူနာထံမှအလေးအနက်သဘောထားလိုအပ်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည်အချို့သောဟော်မုန်းဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်း၏နောက်ကွယ်တွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊
ဘယ်သူ့ကိုထိခိုက်သလဲ
Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်သဘာ ၀ တွင် extrapancreatic ရောဂါများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည်ပန်ကရိယရှိပြproblemsနာများနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများဖြစ်သော်လည်းဂလူးကော့ကိုကိုတိုကိုဒိုင်များ (adrenal glands မှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းများ) ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခဲ့ကြသောလူနာများသည်စတီရွိုက်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနေမကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။
လူတစ် ဦး သည်ဟော်မုန်းဆေးများကိုရပ်ဆိုင်းပြီးနောက်ရောဂါ၏ထင်ရှားပြမှုများပျောက်ကွယ်သွားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၆၀% တွင်ဤရောဂါသည်လူနာများအားအင်ဆူလင်ကုသမှုသို့ပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်ပြီးလူတစ် ဦး သည် adrenal cortex ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် hypercorticism ။
အဘယ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆီးချိုဖြစ်စေနိုင်သနည်း
Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းမှာ Dexamethasone, Prednisolone နှင့် Hydrocortisone တို့ပါဝင်သော glucocorticoid ဆေးများကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤဆေးများသည်အဆုတ်ရောင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် pemphigus, lupus erythematosus နှင့်နှင်းခူရောဂါတို့ပါဝင်သောအချို့သော autoimmune ရောဂါများကိုကုသပေးသောရောင်စုံဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဤဆေးများကိုနဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသရန်အသုံးပြုသည်။
ထို့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆီးချိုရောဂါသည်ဟော်မုန်းမွေးဖွားနှုန်းကိုထိန်းချုပ်နိုင်သောဆေးများနှင့် diuretics ဆေးများဖြစ်သော thiazide diuretics များအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤဆေးများတွင် Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex တို့ပါဝင်သည်။
ရောဂါ၏နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းများ
Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးပြီးနောက်လူသားများတွင်လည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ရောင်ရမ်းမှုတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးအပြီး Corticosteroids များကိုကာလရှည်ကြာစွာဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများသည်ဘ ၀ အတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုနှိမ်နင်းရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးရသည်။ သို့သော်ဤကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာအားလုံးတွင် steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်အခြားရောဂါများကိုကုသသည့်အခါများထက်ဟော်မုန်းများအသုံးပြုမှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်ခြေမှာများစွာမြင့်မားပါသည်။
အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ကြာရှည်စွာ steroids ကိုသုံးနေပြီးသူ၌ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကလူနာသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟုညွှန်ပြသည်။ စတီးရွိုက်ဆီးချိုရောဂါကိုရှောင်ရှားရန်အဝလွန်သူများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျပြီးသူတို့၏ဘဝပုံစံကိုပြောင်းလဲသင့်ပြီးပုံမှန်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်သင့်သည်။ အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဤရောဂါကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားလျှင်သူ၏ကိုယ်ပိုင်ကောက်ချက်အပေါ် အခြေခံ၍ ဟော်မုန်းများကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။
ရောဂါ၏အထူးသ
မူးယစ်ဆေးဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံး၏လက္ခဏာများကိုပေါင်းစပ်ထားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏အစအ ဦး ၌များသောအားဖြင့် corticosteroids သည်ပန်ကရိယရှိ beta ဆဲလ်များကိုစတင်ပျက်စီးစေပါသည်။ ထိုသို့သောလက္ခဏာလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါ ၁ အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းသည်ဘီတာဆဲလ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ကိုဆက်လက်ထိုးသွင်းဆဲဖြစ်သည်။ အချိန်အကြာကြီးတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏလျော့ကျလာပြီးတစ်ရှူးများသည်ဤဟော်မုန်းကိုအထိခိုက်မခံတော့ပါ။ ဤလက္ခဏာများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ beta ဆဲလ်များစတင်ပြိုကွဲသွားသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုရပ်လိုက်သည်။ ပထမအမျိုးအစားတွင်ဘုံအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါအလားတူနည်းဖြင့်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာ
steroid ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အခြားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်ပြင်းထန်သောမကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်းကြောင့်စိတ်သောကရောက်ရပြီးပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုသည်အလျင်အမြန်ပေါ်လာသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်လူနာများတွင်ပျော့ပျောင်းသောကြောင့်၎င်းတို့သည်ယင်းကိုဂရုမစိုက်ကြပါ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူဘဲလူနာများသည်ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းမရှိကြပါ။ လူနာသည်သွေးစစ်ဆေးပြီးနောက်၌ပင်ဆရာဝန်များသည်ဆီးချိုရောဂါကိုအမြဲတမ်းရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ဆီးနှင့်သွေးတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ ထို့အပြင်လူနာဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ရာတွင် acetone အတွက်ကန့်သတ်ထားသောကိန်းဂဏန်းများကိုသီးခြားကိစ္စများတွင်လည်းတွေ့ရသည်။
အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောအခါကုစားနည်း
အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ရပ်တန့်သွားသောအခါ steroid ဆီးချိုသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်။ ၎င်းသည်ဒုတိယလက္ခဏာ (တစ်ရှူးအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်) ရှိသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါ (၂) နှင့်တူညီသောကုသမှုခံယူရသည်။ ဟုတ်ပါသည်၊ ၎င်းသည်လူနာများခံစားနေရသည့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိမည်သည့်ရောဂါများအပေါ်မူတည်သည်မှာသေချာပါသည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ပိုများသော်လည်းအင်ဆူလင်ကိုဆက်လက်ထုတ်လုပ်နေပါကသူသည်အစားအသောက်ကိုလိုက်နာသင့်ပြီးသကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးများဖြစ်သောသမီဇီဒင်နီဒင်နီယန်သို့မဟုတ်ဂလူးကို့ဖ်ကိုအသုံးပြုသင့်သည်။
ပန်ကရိယပိုမိုဆိုးရွားလာသောအခါအင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းရန်အကြံပြုသည်။အကယ်၍ beta ဆဲလ်များသည်လုံးဝ atrophied မဖြစ်ခဲ့ပါကအချိန်အတန်ကြာလျှင်ပန်ကရိယသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။ အလားတူအလုပ်အတွက်ဆရာဝန်များသည်လူနာများကိုကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစာကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းနှင့်ပြproblemsနာမရှိသောလူနာများသည်နံပါတ် ၉ ကိုလိုက်နာသင့်သည်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျသူများအတွက်ဆရာဝန်များသည်အစားအစာနံပါတ် ၈ ကိုအကြံပြုသည်။
အင်ဆူလင်ကိုမထုတ်လုပ်သည့်အခါကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ
Steroid ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုပန်ကရိယအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည်မဟုတ်သည်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အကယ်၍ ဤဟော်မုန်းသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုမရပ်စဲပါက၎င်းကိုဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်သည်။ ကုသမှုထိရောက်စေရန်လူနာသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုမည်သို့ကောင်းမွန်စွာစီမံခန့်ခွဲရမည်ကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ သွေးသကြားဓာတ်အာရုံစူးစိုက်မှုအဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ရပါမည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသမှုသည်ဆီးချိုရောဂါ ၁ နှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ သို့သော်အသေသေပြီဖြစ်သောဘီတာဆဲလ်များပြန်မရတော့ပါ။
ပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများ
ဥပမာအားဖြင့်ပြင်းထန်သောပန်းနာရင်ကြပ်နှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီး၊ လူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသော်လည်းထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်ဟော်မုန်းကုသမှုလိုအပ်သည်။ သရက်ရွက်မည်မျှအလုပ်လုပ်သည်ကို အခြေခံ၍ သကြားပမာဏကိုထိန်းသိမ်းထားရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်၊ အထူးကုများကတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ဤအခြေအနေများတွင်လူနာများအားခန္ဓာကိုယ်အတွက်နောက်ထပ်အထောက်အပံ့ပေးသောခန္ဓာဗေဒဟော်မုန်းများကိုသတ်မှတ်ပေးပြီးဂလူးကော့ကိုကိုဒီကို၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပါမျှတစေသည်။
အန္တရာယ်အချက်များ
လူတစ် ဦး ၌ adrenal hormones အတော်အသင့်ပမာဏရှိသည်။ ၎င်းပမာဏသည်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုကွဲပြားခြားနားသည်။ သို့သော် glucocorticoids ကိုသောက်သောလူအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမရှိပါ။ Corticosteroids သည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုသက်ရောက်မှုရှိပြီးအင်ဆူလင်၏အင်အားကိုလျှော့ချသည်။ သွေးထဲတွင်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ပန်ကရိယသည်လေးလံသောဝန်များကိုကိုင်တွယ်ရမည်။ အကယ်၍ လူနာတွင် Steroid diabetes ရှိပါကတစ်ရှူးများသည်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုနည်းလာပြီးဂလင်းက၎င်း၏တာဝန်များကိုထမ်းဆောင်ရန်ခက်ခဲသည်။
လူတစ် ဦး တွင်အဝလွန်ခြင်းပြproblemနာရှိလျှင်၊ ဆေးပမာဏကြီးမားစွာသို့မဟုတ်အချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်သုံးပါကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းတိုးလာနိုင်သည်။ ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်ချက်ချင်းမပေါ်သောကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများသို့မဟုတ်အဝလွန်သူများကိုဟော်မုန်းကုထုံးမစတင်မီဆီးချိုရောဂါပုံစံရှိနေခြင်းကိုစစ်ဆေးသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အချို့သောဆေးဝါးများသောက်ခြင်းကရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါကိုလည်းဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါဟုလည်းခေါ်သည်။ ၁) သွေးထဲတွင် corticosteroids (adrenal cortex ၏ဟော်မုန်း) များသောအားဖြင့်ကြာရှည်စွာဖြစ်ပေါ်လာသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါသည် Itsenko-Cushing ၏ရောဂါနှင့်အတူဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုတိုးပွားလာသည့်ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
သို့သော်များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်အချို့သောဟော်မုန်းဆေးများဖြင့်ကြာရှည်စွာကုသမှုခံယူပြီးနောက်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏အမည်တစ်ခုမှာမူးယစ်ဆေးဆီးချိုဖြစ်သည်။
Steroid အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသည်မူလအစအနေဖြင့် Extrancancreatic ရောဂါအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ အစပိုင်းတွင်၎င်းသည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။
glucocorticoids အလွန်အကျွံသောက်ပါကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်မပေးသောသူများအတွက်၎င်းသည်နူးညံ့သောပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိပြီး၎င်းတို့ကိုဖျက်သိမ်းပြီးနောက်ထွက်ခွာသွားသည်။ နေမကောင်းသောလူများ၏ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုအမှီသဟဲပြုသည့်ရောဂါပုံစံကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါသို့ကူးပြောင်းရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါဆေးများ
Dexamethasone, prednisone နှင့် hydrocortisone ကဲ့သို့သောဂလူးကော့ကိုရစ်တိုကျိုမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အောက်ပါတို့အတွက်ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
- bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ,
- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း,
- Autoimmune ရောဂါများ: pemphigus, နှင်းခူ, lupus erythematosus ။
- နာတာရှည်နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါ။
ဆီးချိုရောဂါကိုသုံးခြင်းဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါပေါ်လာနိုင်သည်။
- thiazide Diuretics ဆီး: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex,
- သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ။
များသောအားဖြင့် corticosteroids ဆေးများကိုကျောက်ကပ်အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရောင်ရမ်းမှုတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာများသည်ဘ ၀ အတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုဖိနှိပ်ရန်ရန်ပုံငွေယူသင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူများသည်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်, အစားထိုးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတိကျစွာခြိမ်းခြောက်သောရောင်ရမ်းခြင်းမှဖြစ်ကြသည်။
လူနာအားလုံးအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ၊ သို့သော်ဟော်မုန်းများကိုစဉ်ဆက်မပြတ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်၎င်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်အခြားရောဂါများကိုကုသသည့်အခါထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။
စတီးရွိုက်ဆေးများမှထွက်ပေါ်လာသောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကလူများသည်အန္တရာယ်ရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။
ဖျားနာခြင်းမဖြစ်စေရန်အဝလွန်သူများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသင့်သင့်သည်၊ ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသူများသည်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းတို့၏အစားအစာကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။
လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ သူ၏ခန့်မှန်းချက်ကိုသိရှိသောအခါမည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်သင်၏ကိုယ်ပိုင်စဉ်းစားချက်အပေါ် အခြေခံ၍ ဟော်မုန်းဆေးများသောက်သုံးသင့်သည်မဟုတ်ပါ။
ရောဂါ၏လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ
Steroid ဆီးချိုသည်အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါများကိုပေါင်းစပ်ထားသောကြောင့် corticosteroids အမြောက်အများသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုစတင်ပျက်စီးစေသောအချိန်တွင်ရောဂါစတင်သည်။
ဤသည်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာတွေနှင့်ကိုက်ညီသည်။ သို့သော် beta ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုအချိန်အတော်ကြာဆက်ထုတ်လုပ်သည်။
နောက်ပိုင်းတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏလျော့နည်းလာပြီးတစ်ရှူးများ၏ဤဟော်မုန်းကိုထိခိုက်နိုင်မှုသည်ဆီးချို ၂ နှင့်ဖြစ်ပွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ beta ဆဲလ်များသို့မဟုတ်အချို့သည်ဖျက်ဆီးခံရပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါသည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အလားတူစွာစတင်ခဲ့သည်။ ၁။ တူညီသောလက္ခဏာများပြခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးကဲ့သို့ဖြစ်သည်။
- ဆီးသွားခြင်း
- ရေငတ်
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
ပုံမှန်အားဖြင့်ဖော်ပြထားသောရောဂါလက္ခဏာများသည်များများစားစားမပြသသောကြောင့်၎င်းတို့ကိုအာရုံစိုက်ရန်ခဲယဉ်းသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောလူနာများသည်ကိုယ်အလေးချိန်သိပ်မကျကြပါ။
သွေးနှင့်ဆီး၌သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောမြင့်မားသည်။ ထို့အပြင်သွေးသို့မဟုတ်ဆီးထဲတွင် acetone ၏ကန့်သတ်နံပါတ်များကို၏တည်ရှိမှုမရှိသလောက်လေ့လာတွေ့ရှိသည်။
ဆီးချိုရောဂါ steroid ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်အချက်အဖြစ်
adrenal hormones ပမာဏအားလုံးသည်ကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများဖြင့်တိုးပွားလာသည်။ သို့သော် glucocorticoids ကိုသောက်သုံးသူအားလုံးမှာ Steroid diabetes မရှိကြပါဘူး။
အမှန်မှာ corticosteroids သည်ပန်ကရိယအပေါ်ပြုမူသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပုံမှန်ရှိနေစေရန်ပန်ကရိယသည်လေးလံသောဝန်များဖြင့်အလုပ်လုပ်ရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေရသည်။
အကယ်၍ လူတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိပါကတစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်နှင့်သိသိသာသာကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်ပြီးဂလင်းသည် ၄ င်း၏တာ ၀ န် ၀ တ္တရားများကိုမခံမရပ်နိုင်ပါ။ Steroid ကုသမှုကိုနောက်ဆုံးအပန်းဖြေစခန်းအဖြစ်သာပြုလုပ်သင့်သည်။ အန္တရာယ်တိုးလာသည်မှာ
- မြင့်မားသောဆေးများအတွက် steroids ၏အသုံးပြုမှုကို
- steroids ကိုကြာရှည်အသုံးပြုခြင်း၊
- အဝလွန်လူနာ။
မရှင်းပြရသေးသည့်အကြောင်းပြချက်များကြောင့်ရံဖန်ရံခါသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားသူများကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချရာတွင်ဂရုပြုရမည်။
glucocorticoids ကို အသုံးပြု၍ ဆီးချိုရောဂါ၏သရုပ်သဏ္increaseာန်တိုးလာသည်။ ၎င်းသည်လူတစ် ဦး အတွက်အံ့အားသင့်စရာဖြစ်သည်၊ အကြောင်းမှာသူသည်မိမိ၏ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းမသိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဤဖြစ်ရပ်တွင် glucocorticoids ကိုမသောက်မီဆီးချိုသည်နူးညံ့သည်။ ဆိုလိုသည်မှာထိုကဲ့သို့သောဟော်မုန်းဆေးများသည်အခြေအနေကိုလျင်မြန်စွာပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးအခြေအနေကဲ့သို့ပင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဟော်မုန်းဆေးများမသတ်မှတ်မီ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်အဝလွန်အမျိုးသမီးများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိမရှိစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှု
အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်မပေးလျှင်၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောဆေးဝါးဆီးချိုရောဂါရှိသော်လည်း၎င်းတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောဆီးချိုရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါ (၂) ကဲ့သို့ကုသသည်။
ကုသမှုသည်အခြားအရာများအရလူနာ၏ရောဂါများအတိအကျပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်ဆဲအဝလွန်သူများအတွက်အစားအစာနှင့်သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများဖြစ်သော thiazolidinedione နှင့် glucophage တို့ကိုဖော်ပြထားသည်။ ထို့အပြင်:
- ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားပါကအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်သူမဝန်ကိုလျှော့ချရန်အခွင့်အလမ်းပေးလိမ့်မည်။
- beta cell များကိုမပြည့်စုံသေးသော atrophy ဖြစ်လျှင်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပြန်လည်စတင်သည်။
- တူညီသောရည်ရွယ်ချက်အတွက်အနိမ့်ကာဗွန်ဓာတ်စာကိုသတ်မှတ်သည်။
- ပုံမှန်အလေးချိန်ရှိသူများအတွက်အစားအစာနံပါတ် ၉ ကိုအကြံပြုသည်၊ အဝလွန်သူများသည်နံပါတ် ၈ အစားအစာကိုလိုက်နာသင့်သည်။
အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုမထုတ်လုပ်ပါက၎င်းကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောလူနာမှသိရန်လိုအပ်သည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နှင့်ကုသမှုကိုဆီးချိုရောဂါ (၁) နှင့်အတူတူပြုလုပ်သည်။ ထို့အပြင်သေဆုံးသည့်ဘီတာဆဲလ်များကိုပြန်လည်မရရှိနိုင်ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်သီးခြားဖြစ်ရပ်မှာဟော်မုန်းကုထုံးကိုငြင်းဆန်ရန်မဖြစ်နိုင်သော်လည်းအခြေအနေတွင်လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိနေခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
သကြားဓာတ်အဆင့်သည်ပန်ကရိယဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးများလွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ဤတွင်ထိန်းသိမ်းထားသည်။
နောက်ထပ်အထောက်အပံ့အနေဖြင့်လူနာများကို glucocorticoid ဟော်မုန်း၏သက်ရောက်မှုများကိုဟန်ချက်ညီစေသည့် anabolic hormones များကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
နောက်ဆုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ဒုတိယ steroid ပုံစံသို့ရောက်သွားပြီးလူနာသည်အင်ဆူလင်မပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်နောက်ခံရောဂါနှင့်ကွဲပြားနိုင်သည်။ အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးမကောင်းခြင်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။ ကျနော်တို့ဆောင်းပါးအတွက်အသေးစိတ်အတွက်စဉ်းစားပါ။
Steroid ဆီးချိုဆိုတာဘာလဲ
Steroid ဆီးချိုသည်ဒုတိယပုံစံရှိသောသကြားဓာတ်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေချိန်နှင့် adrenal cortex ဟော်မုန်းသည်အလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်သောအချိန်တွင်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဤပုံစံသည်ဟော်မုန်းဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါးများ
အလယ်အလတ်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုတွင်သတ်မှတ်ထားသောဟော်မုန်းဆေးများသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများအထူးသဖြင့်ပရိုတင်းဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုတွင်အထောက်အကူပြုသည်။ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆေးဝါးများ ၄ င်းသည် Prednisolone၊ Dexamethasone ဖြစ်ပြီးဟော်မုန်းအုပ်စုနှင့် Hypothiazide, Navidrex, Dichlothiazide တို့နှင့်ဆက်စပ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါရှိသူများကိုမူလပုံစံဖြင့်ကူညီခြင်းဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းနိုင်ပြီးခန္ဓာကိုယ်မှအရည်များများကိုဖယ်ထုတ်ပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သူတို့၏ကြာရှည်စွာအသုံးပြုမှုသည်စတီးရွိုက်ဆီးချိုရောဂါကိုဒုတိယပုံစံဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်အင်ဆူလင်မပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ အန္တာရာယ်ရှိမှုမှာအဝလွန်သူများသာမကကြွက်သားထုထည်တိုးစေရန်စတီရွိုက်ဆေးများသုံးသောအားကစားသမားများဖြစ်သည်။
ဒုတိယဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသည့်အခြားဆေးဝါးများလည်းရှိသည်။
ဟော်မုန်းဆေးတွေသတ်မှတ်တဲ့အခါ၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးတာမျိုးမဖြစ်အောင်သင်ပိုပြီးတက်ကြွစွာလုပ်ဆောင်သင့်သည်။ ဆေးကုသမှုကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်မှတင်းကြပ်စွာကြီးကြပ်သင့်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါသည်စတီးရွိုက်ပုံစံသို့ရောက်သည်နှင့်တပြိုင်နက်လူနာသည်ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း၊ လက္ခဏာများ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကပုံစံဖြစ်သည့်ပုံမှန်ရေငတ်ခြင်းနှင့်ခံတွင်းမှအက်တတွန်၏အနံ့သည်အလွန်အားနည်းနေသည်။ အန္တရာယ်မှာထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများသည်မည်သည့်ရောဂါမဆိုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်ဆရာဝန်နှင့်အချိန်မီတွေ့ဆုံခြင်းမရှိလျှင်ရောဂါသည်မကြာခဏတိုက်ခိုက်ခြင်းနှင့်အတူ Steroid diabetes ကိုပြင်းထန်သောပုံစံသို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကတိုးလာနေသည်။
အကယ်၍ ပန်းနာရင်ကြပ်ရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ အရိုးဆစ်နှင့်အခြားရောဂါများစသောရောဂါများကိုကုသသည့်အခါ steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားလျှင်လူနာသည်ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အမျိုးသားများသည်လိင်ဆိုင်ရာသဘောသဘာဝပြhaveနာများ၊ မိန်းမများ - လိင်အင်္ဂါအင်္ဂါ၏ကူးစက်ရောဂါများကိုစတင်ကြုံတွေ့ရသည်။
အချို့သောလူနာများသည်အမြင်အာရုံ၊ လည်ချောင်းနာခြင်းနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများထုံခြင်းစသည့်ပြ,နာတစ်ခုရှိသည်။
အကယ်၍ သင်သည်စဉ်ဆက်မပြတ်အားနည်းချက်ကိုခံစားရပြီးလျှင်မြန်စွာပင်ပန်းလာလျှင်သကြားဓာတ်အတွက်ဆီးနှင့်သွေးစစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်ပါ။ ပုံမှန်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်အတူဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်သိသိသာသာများပြားလာပြီးခွင့်ပြုထားသောစံချိန်စံညွှန်းများထက်သာလွန်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါနှင့်ကုသမှု
စတီးရွိုက်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အခြားမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမဆိုနှင့်ဆင်တူသည့်အတွက်ဆီးနှင့်သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များမှသာသိရှိနိုင်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းတို့ထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုသည် ၁၁ မီလီမီတာထက်ကျော်လွန်ပါက၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ဒုတိယပုံစံဖြစ်သည်။
ထို့အပြင် endocrinologist သည်ကျောက်ကပ်နှင့် adrenal gland များကိုစစ်ဆေးရန်ခန့်အပ်သည်။ ဟော်မုန်းနှင့် Diuretic ဆေးများသောက်သုံးခြင်းအားထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။
ဤအချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်နှင့်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်ထားသောကုသမှုကိုသတ်မှတ်ထားသည်။
ကုထုံးသည်ရောဂါရှုပ်ထွေးမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အစောပိုင်းအဆင့်များ၌လူနာသည်သင့်တော်သောအစားအစာနှင့်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးနိုင်သည်။ လျစ်လျူရှုထားသည့်အခြေအနေတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အဓိကလမ်းညွှန်များ:
- ရောဂါ၏တည်ရှိမှုကိုနှိုးဆွသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖျက်သိမ်းမှု။
- ခက်ခဲတဲ့အစားအစာ။ လူနာသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာများကိုသာစားနိုင်သည်။
- ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုတည်ငြိမ်စေရန်အတွက်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။
- သကြားဓာတ်နည်းသောအခြားဆေးဝါးများကိုလည်းသတ်မှတ်သည်။
အခြားဆေးဝါးများသည်သကြားဓာတ်တည်ငြိမ်မှုကိုလိုချင်သောသက်ရောက်မှုမပေးမှသာအင်ဆူလင်ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ထိုးဆေးထိုးခြင်း steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ပေးသည်။
ရှားပါးကိစ္စများတွင်လူနာလိုအပ်သည် ခွဲစိတ်ကုသမှု ။ အဆိုပါစစ်ဆင်ရေး adrenal cortex သို့မဟုတ်ပိုလျှံတစ်သျှူး, အမျိုးမျိုးသော neoplasms အတွက်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံ adrenal gland နှစ်ခုလုံးကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်သည်။ ထိုသို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလျော့ပါးစေပြီးတစ်ခါတစ်ရံတွင်သကြားဓာတ်အဆင့်ကိုပြန်လည်ရောက်ရှိစေသည်။
သို့သော်အားနည်းချက်တစ်ခုရှိသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုဖောက်ဖျက်ပြီးကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုကိုကြာရှည်စွာပြန်လည်ပြုပြင်သည်။ ဤအရာအားလုံးသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရံဖန်ရံခါအသုံးပြုသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်, steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ဖြစ်ပွားမှုကိုရှောင်ရှားရန်, သင်အဆက်မပြတ်လိုက်နာရပေမည် အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာ ။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါလူနာများနှင့်အလားအလာရှိသောလူနာများအတွက်မီးမောင်းထိုးပြသည်။
အကယ်၍ သင်သည်အခြားရောဂါများကိုကုသရန်အတွက်ဟော်မုန်းဆေးများသုံးပါက ပို၍ လေ့ကျင့်ရန်လိုသည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ကိုယ်ခန္ဓာမှာသကြားပမာဏတိုးများလာစေဖို့အလေးချိန်ကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ဖို့အန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ သင်ဟာအမြဲတမ်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေလျှင်၊ အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းသွားသည်ဟုခံစားရလျှင်အထူးကုဆရာဝန်၏အကြံဥာဏ်ကိုချက်ချင်းရယူရမည်။
အင်ဆူလင်ပုံစံ steroid ဆီးချိုရောဂါသည်ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်လုံးဝပျောက်ကင်းသွားသည်။ ရောဂါသည်အဖိုးမဖြတ်နိုင်ကြောင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။အထူးကုဆရာဝန်နှင့်အချိန်မီဆက်သွယ်ခြင်းကသင့်အားပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီလိမ့်မည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးကုသခြင်းသည်မထိုက်တန်ပါ။ ကုထုံးသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏လက္ခဏာများနှင့်တစ် ဦး ချင်း၏လက္ခဏာများပေါ်မူတည်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်
ဆီးချိုရောဂါသည်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းအားလုံး၏ ၈၀% ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ လူ ၁၀ ယောက်တွင် ၇ ယောက်သည်နှလုံးသို့မဟုတ် ဦး နှောက်၏သွေးကြောများပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်သေဆုံးသည်။ ဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးတွင်ဤကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောနိဂုံးချုပ်ရခြင်းအကြောင်းရင်းမှာအတူတူပင်ဖြစ်သည် - မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်။
သကြားနှင့်လုပ်နိုင်သည်မဟုတ်လျှင်ဘာမျှမဖြစ်သင့်ပါတယ်။ သို့သော်၎င်းသည်ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကိုပျောက်ကင်းစေရုံမကရောဂါ၏အကြောင်းအရင်းမဟုတ်ဘဲစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုသာကူညီရာရောက်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်တရားဝင်အကြံပြုထားသည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးဝါးနှင့်၎င်းအလုပ်ကို endocrinologists မှအသုံးပြုသည်။
စံနည်းလမ်း (ဆေးဝါးကုသမှုခံယူသောလူ ၁၀၀ ရှိလူနာစုစုပေါင်းလူနာအရေအတွက်သို့ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့်လူနာအရေအတွက်) သည်စံသတ်မှတ်ချက်အရတွက်ချက်ထားသောဆေး၏ထိရောက်မှုမှာ
- သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း - 95%
- သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
- အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး - 90%
- သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
- နေ့အားကောင်းစေခြင်း၊ ညဘက်တွင်အိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း 97%
ထုတ်လုပ်သူများသည်စီးပွားဖြစ်အဖွဲ့အစည်းမဟုတ်ကြပါ။ ထို့ကြောင့်ယခုနေထိုင်သူတိုင်းအခွင့်အလမ်းရှိသည်။
- ကင်ဆာအကျိတ်
- ဘက်တီးရီးယားနှောက်အမြှေးရောင်
- COPD သည်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါဖြစ်သည်
- အဆိုပါစူးရှသောဇာတ်စင်အတွက်ဂေါက်။
ရှည်လျားသော၊ ၆ လကျော်၊ steroid ကုသမှုကို Interstitial pneumonia, autoimmune ရောဂါများ၊ ကိန်းဂဏန်းများအရဤဆေးဝါးများသုံးစွဲပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည် ၂၅% ထက်မကျော်လွန်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့် - အဆုတ်ရောဂါကုသမှုတွင် ၁၃% တွင် hyperglycemia၊ အရေပြားပြproblemsနာများ - လူနာ ၂၃.၅% တွင်ဖြစ်သည်။
steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြှင့်တင်ပေးသည် -
- ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူပထမ ဦး ဆုံးလိုင်းဆွေမျိုးသားချင်းမှမျိုးရိုးလိုက် predisposition,
- အနည်းဆုံးကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်၊
- အဝလွန်ခြင်း, အထူးသဖြင့်ဝမ်းဗိုက်
- Polycystic Ovary,
- အသက်ကြီးသော
ဆေးများသောက်လေလေ၊ Steroid ဆီးချိုဖြစ်နိုင်ခြေများလေလေ။
steroid မကုသမီလူနာ၌ဘိုဂျိုက်ဟိုက်ဒရိတ်၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများမရှိပါကဂလိုင်ကေးမီးယားသည်များသောအားဖြင့်၎င်းတို့သည်ဖျက်သိမ်းပြီးသုံးရက်အတွင်းပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားခြင်းနှင့်အတူ hyperglycemia သည်နာတာရှည်ဖြစ်လာပြီးတစ်သက်တာလုံးကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။
အလားတူလက္ခဏာများချို့ယွင်းဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုနှင့်အတူလူနာပေါ်လာလိမ့်မည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည် Itsenko-Cushing ရောဂါနှင့်စတင်သည်။ မကြာခဏ - hyperthyroidism, pheochromocytoma, trauma သို့မဟုတ် ဦး နှောက်အကျိတ်နှင့်အတူ။
Steroid ဆီးချို၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ
စတီးရွိုက်ဆေးများသောက်သုံးသောလူနာအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သက်ဆိုင်သည့်လက္ခဏာများကိုသိသင့်သည်။
- ဆီးသွားခြင်း၊
- polydipsia - အားကြီးသောရေငတ်သည်။
- အထူးသဖြင့်ပါးစပ်ထဲမှာအခြောက်အချွဲအမြှေးပါး၊
- အထိခိုက်မခံ, flaky အသားအရေ
- အမြဲတမ်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေသောအခြေအနေ၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊
- နားမလည်နိုင်လောက်အောင်ကိုယ်အလေးချိန် - အင်ဆူလင်သိသိသာသာမရှိခြင်းနှင့်အတူ။
အကယ်၍ ဤရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပွားပါက၊ steroid diabetes ကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။ ဤအမှု၌အများဆုံးထိခိုက်မခံတဲ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာစဉ်းစားသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်၎င်းသည်စတီရွိုက်ကိုစတင်သောက်ပြီးနောက် ၈ နာရီအတွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှုကိုပြသနိုင်သည်။ Diagnostic စံသတ်မှတ်ချက်သည်အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများနှင့်အတူတူဖြစ်သည်။ စစ်ဆေးမှုအဆုံး၌ဂလူးကို့စ်သည် ၇.၈ mmol / l ထက်မကြီးသင့်ပါ။ ၁၁.၁ ယူနစ်သို့အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်နှင့်အမျှသိသာသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာအနှောင့်အယှက်တစ်ခုအကြောင်းပြောဆိုနိုင်သည်၊
ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ ဆီးချိုရောဂါဗေဒဌာနအကြီးအကဲ Tatyana Yakovleva
ငါဆီးချိုရောဂါကိုလေ့လာနေတာနှစ်ပေါင်းများစွာရှိပြီ။ လူများစွာသေဆုံးသည့်အခါ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မသန်မစွမ်းဖြစ်သွားသည်။
ငါသတင်းကောင်းကိုအလျင်အမြန်ပြောပြရန် - ရုရှားဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Endocrinological Research Centre သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေသောဆေးကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။ ယခုအချိန်တွင်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုသည် ၉၈% အထိရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။
နောက်ထပ်သတင်းကောင်းတစ်ခုမှာကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်ဆေးဝါးများကုန်ကျစရိတ်ကိုလျော်ကြေးပေးသည့်မွေးစားခြင်းကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ရုရှားမှာတော့ဆီးချိုရောဂါ မတ်လ 2 အထိ ရနိုင်တယ် ၁၄၇ ရူဘယ်ပဲရတယ်။
အိမ်၌ steroid ဆီးချိုကို glucometer သုံး၍ ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အစာစားပြီးနောက် ၁၁ အထက်အဆင့်သည်ရောဂါစတင်ခြင်းကိုပြသသည်။ ၆.၁ ယူနစ်ထက်ပိုမိုမြင့်မားပါကအပိုဓာတ်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကုသမှုအတွက် endocrinologist ကိုဆက်သွယ်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများမရှိနိုင်ပါ, ဒါကြောင့် glucocorticoids ၏အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ပထမနှစ်ရက်အဘို့အသှေးကိုဂလူးကို့စကိုထိန်းချုပ်ထုံးစံဖြစ်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်၊ ဥပမာ - အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ ပထမလတွင်အပတ်စဉ်၊ ထို့နောက် ၃ လနှင့် ၆ လအကြာတွင်ရောဂါလက္ခဏာများရှိနေခြင်းအပေါ် မူတည်၍ စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါကုသရန်
Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်အစာစားပြီးနောက်သကြားဓာတ်တိုးပွားစေသည်။ ညစာနှင့်အစာမစားမှီနံနက်ယံ၌၊ ထို့ကြောင့်အသုံးပြုသောကုသမှုသည်တစ်နေ့တာအတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချပေးသင့်သော်လည်းညဘက်တွင်ဖြစ်ပျက်သည့် hypoglycemia ကိုမနှိုးဆွပါနှင့်။
ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက်၊ တူညီသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအခြားရောဂါအမျိုးအစားများဖြစ်သော hypoglycemic agent နှင့် insulin ကိုအသုံးပြုသည်။ glycemia သည် ၁၅ မီလီမီတာထက်နည်းလျှင်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများဖြင့်စတင်သည်။ သကြားအရေအတွက်များများကပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်ကိုညွှန်ပြသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး | လှုပ်ရှားမှု |
ကွမ်းခြံကုန်း | အင်ဆူလင်အမြင်ကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေခြင်း၊ |
sulfanylureas ၏ဆင်းသက်လာ - glyburide, glyclazide, repaglinide | အချိန်ကြာမြင့်စွာဆေးကုသမှုခံယူရမည့်ဆေးများကိုမညွှန်ကြားပါနှင့်၊ |
Glitazones | အင်ဆူလင် sensitivity ကိုတိုးမြှင့်။ |
GLP-1 (enteroglucagon) ၏ analog များ - exenatide, liraglutide, lixisenatide | အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါထက်ပိုမိုထိရောက်ပါကအစာစားပြီးနောက်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထုတ်လွှတ်ပါ။ |
DPP-4 inhibitors - sitagliptin, saxagliptin, alogliptin | ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချပါ၊ |
အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်မိမိတို့၏အင်ဆူလင်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ရိုးရာသို့မဟုတ်အထူးကြပ်မတ်ကုသနည်းကိုရွေးချယ်သည် | အလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသောအင်ဆူလင်ကိုအများအားဖြင့်အစာမကျွေးမီတိုတောင်းလေ့ရှိသည်။ |
Steroid ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း, စတီးရွိုက်ဆီးချိုရောဂါစူးရှသောရောဂါလက္ခဏာများအဖြစ်မထင်ရှားပါဘူး။ မငတ်နိုင်သည့်ရေငတ်မှုနှင့်ဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှုတိုးများလာမှုတို့သည်ဂလီးကီးယားရောဂါ၏မတည်ငြိမ်မှုများနှင့်မနီးမဝေးတွင်ရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါတည်ငြိမ်သည်။ ဤဆီးချိုရောဂါပုံစံကိုမြင်နိုင်သည့်လက္ခဏာများမှာသိသိသာသာအားနည်းခြင်း၊ အလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးမကောင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ သို့သော်အလားတူရောဂါလက္ခဏာများသည်ရောဂါများစွာအတွက်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, သူတို့သည် adrenal cortex ၏လည်ပတ်မှု၏ချိုးဖောက်မှုအချက်ပြနိုင်ပါတယ်။
steroid diabetes ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ ketoacidosis ၏လက္ခဏာများလက်တွေ့ကျကျပေါ်လာပါဘူး။ အလွန်ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင်ရောဂါပြီးသွားသောအခါပါးစပ်မှ acetone ကိုသင်အနံ့ခံနိုင်သည်။ ရှားပါတယ်၊ ketones ကိုဆီးထဲမှာတွေ့ရှိရပါတယ်။ ထို့အပြင်မကြာခဏဆိုသလိုပင်အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ရေးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အပြည့်အဝကုသမှုပြုလုပ်ရန်ခက်ခဲသည်။ ထို့ကြောင့်ဂလိုင်кемemiaသည်တင်းကြပ်သောအစားအစာနှင့်အထူးကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုအသုံးပြုသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါကုသမှု
Steroid ဆီးချိုရောဂါကိုရှုပ်ထွေးသောကုသမှုကရည်ရွယ်သည်။
- အသွေးသကြားပုံမှန်
- အဆိုပါ adrenal cortex အတွက်ဟော်မုန်းအဆင့်တိုးမြှင့်စေသောအကြောင်းရင်းများ၏ဖျက်သိမ်းရေး။
များသောအားဖြင့်လူနာများသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုမပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိူင်သည့်အမှုများရှိတတ်သည်။ထိုသို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ရောဂါကိုယ်နှိုက်၏လမ်းကြောင်းကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေပြီးအချို့ကိစ္စများတွင်သကြားဓာတ်အဆင့်ကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေသည်။ အထူးသဖြင့်လူနာသည်မြင့်မားသောကိုလက်စထရောနှင့်အလွန်အကျွံအလေးချိန်များအတွက်သတ်မှတ်ထားသောကုထုံးဆိုင်ရာအစားအစာနှင့်အစားအစာကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာလိမ့်မည်ဆိုလျှင်။
သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်လျော့နည်းစေသောဆေးများသောက်သုံးခြင်းပါဝင်သည်။
ကုသမှု၏ပထမအဆင့်တွင်, sulfonylureas ကိုသတ်မှတ်သည်, ဒါပေမယ့်သူတို့ကလုံးဝအင်ဆူလင် - မှီခိုပုံစံ steroid ဆီးချိုရောဂါကို ဦး ဆောင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ဇီဝြဖစ်ပိုဆိုးနိုင်ပါတယ်။ သင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်အဝလွန်ခြင်းသည်ရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးကုသမှုကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။
ပထမ ဦး စွာရောဂါပေါ်ပေါက်လာသည့်ဆေးဝါးများကိုဖျက်သိမ်းသင့်သည်။ များသောအားဖြင့်ဆရာဝန်သည်အန္တရာယ်ကင်းသော analog များကိုရွေးချယ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်အရ၊ ဆေးများကိုအရေပြားအောက်ရှိအင်ဆူလင်ထိုးဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကုထုံးသည်သဘာဝအင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ပန်ကရိယဆဲလ်များပြန်လည်ထူထောင်ရန်အခွင့်အလမ်းကိုတိုးစေသည်။ ဒီပြီးနောက်, ရောဂါ၏သင်တန်းကိုအစားအစာများ၏အကူအညီဖြင့်အလွယ်တကူထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါသည် adrenal cortex ၏ချွတ်ယွင်းမှုသို့မဟုတ်ဟော်မုန်းဆေးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောရောဂါဖြစ်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်ကတော့ဆီးချိုရောဂါကိုကြိုတင်မျှော်လင့်ထားသူများအတွက်ဖြစ်သည်။ Hypercorticism သည်ဤအခြေအနေနှင့်ဆက်နွှယ်မှုရှိ၊
ဤရောဂါသည်ပန်ကရိယကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသည်နှင့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏ပုံမှန်ထုတ်လုပ်မှုကိုဝင်ရောက်စွက်ဖက်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့် steroid diabetes mellitus ကိုဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုဟုခေါ်သည်။
steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အဓိကအကြောင်းအရင်းနှစ်ခုရှိသည်။
adrenal cortex ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုကိုနှိုးဆွစေသောရောဂါများ၏ရှုပ်ထွေးမှုအနေနှင့်ဥပမာ၊ Itsenko-Cushing ၏ရောဂါ၊
ဟော်မုန်းဆေးများနှင့်ကြာရှည်ကုသမှု၏အကျိုးဆက်အဖြစ်။
များသောအားဖြင့် Steroid ၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာဟော်မုန်းဆေးများသုံးစွဲခြင်းကြောင့်၎င်းကိုတစ်ခါတစ်ရံမူးယစ်ဆေးဝါးဟုခေါ်သည်။ ဤအန္တရာယ်ရှိသောရောဂါသည်ဂလူးကို့ကိုတိုစီယိုဆေးများကိုကြာရှည်စွာကုသခြင်းဖြင့်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။
ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်များသောအားဖြင့်ပြင်းထန်သောနာတာရှည်ရောဂါများနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကုသရန်အတွက်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုတိုက်ဖျက်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ထို့ကြောင့်စတီးရွိုက်ဆီးချိုရောဂါသည်အောက်ပါရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများကိုမကြာခဏထိခိုက်စေသည်။
- Bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ,
- အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း,
- အမျိုးမျိုးသော autoimmune ရောဂါများ (pemphigus, eczema, lupus erythematosus),
- မျိုးစုံနဗ်ကြော။
ထို့အပြင်အချို့သော Diuretics ဆီးဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည်စတီးရွိုက်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့အနက်မှလူကြိုက်အများဆုံးမှာအောက်ပါကိရိယာများဖြစ်သည်။
ဒါ့အပြင်ဒီဆီးချိုအမျိုးအစားကိုမကြာခဏမလိုချင်တဲ့ကိုယ်ဝန်မှကာကွယ်ရန်ဟော်မုန်း contraceptives အသုံးပြုသောအမျိုးသမီးများအတွက်မကြာခဏရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသူများလည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။
steroids နှင့်ဆီးချိုရောဂါဆက်စပ်ပုံကိုရှာဖွေရန်၊ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဟော်မုန်းဆေးများမည်သို့ပြုမူသည်ကိုသင်နားလည်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤရန်ပုံငွေများကိုကြာရှည်စွာစားသုံးခြင်းဖြင့်လူနာ၏သွေးဇီဝဓာတုဗေဒသိသိသာသာပြောင်းလဲသွားသည်။ ဤကိစ္စတွင်၎င်းတွင်ပါဝင်သော corticosteroids ပမာဏသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။
Steroid များသည်ပန်ကရိယ B-cells များကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်၊ ၎င်းကိုအနိမ့်ဆုံးသို့လျှော့ချပြီးဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ထို့အပြင်စတီးရွိုက်ဟော်မုန်းများသည်လူ၏ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိခိုက်စေသည့်အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များကိုအင်ဆူလင်အဖြစ်မခံနိုင်အောင်ပြုလုပ်သည်။
ထို့ကြောင့်အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 နှစ်မျိုးလုံး၏ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည်စတီးရွိုက်ဆီးချို၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ ဤရောဂါ၏သင်တန်းသည်အလွန်ပြင်းထန်ပြီးပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်စတီရွိုက်များကြောင့်အလွန်နှေးကွေးစွာဖွံ့ဖြိုးပြီးရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်လက်တွေ့မပြနိုင်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်လူတစ် ဦး ၌ steroid ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းဖော်ပြသည် -
- ရေငတ်သည်။ သူမ၏လူနာကိုအေးဆေးစေရန်အရည်များများစားသည်။
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်စွမ်းဆောင်ရည်လျော့နည်းသွားသည်။ လူတစ် ဦး သည်ပုံမှန်နေ့စဉ်လုပ်ဆောင်မှုများပြုလုပ်ရန်ခက်ခဲလာသည်။
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း။ အိမ်သာတိုင်းကိုသွားတိုင်းလူနာကိုဆီးပမာဏများများပေးတယ်။
ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတူဘဲရောဂါ၏ steroid ပုံစံရှိလူနာများတွင်သွေးနှင့်ဆီး၌သကြားဓာတ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်ကျော်လွန်သည်။ အလားတူ acetone အဆင့်နှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်များသောအားဖြင့်ခွင့်ပြုထားသောစံထက်ကျော်လွန်ပါသည်။ ဤသည်သိသိသာသာရောဂါ၏ရောဂါရှုပ်ထွေး။
Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုစေသောအချက်များ
- corticosteroids နှင့်ကုသမှုရှည်လျားသောသင်တန်း,
- မြင့်မားသောဆေးများအတွက်ဟော်မုန်းဆေးများပုံမှန်စားသုံးမှု,
- အမည်မသိအကြောင်းပြချက်များအတွက်သွေးသကြားမကြာခဏတိုး,
ဟော်မုန်းဆေးများသောက်သောလူနာများစွာတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိနိုင်သည်ကိုအလေးအနက်ထားပြောရန်အရေးကြီးသည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ပျော့ညံ့သောပုံစံဖြင့်ကုသမှုသင်တန်းပြီးဆုံးပြီးနောက်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါတစ်ခုကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူများသို့မဟုတ်ဤရောဂါခံစားနေရပြီးမှသာလျှင်တွေ့ရှိရသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများစွာသည်ရောဂါသည်ပုန်းကွယ်နေသောပုံစံဖြင့်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကြောင့်သူတို့၏ရောဂါလက္ခဏာကိုမသိရှိကြပါ။ သို့သော် corticosteroids ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအရှိန်မြှင့်စေသည်။
စတီးရွိုက်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအထောက်အကူပြုသည့်နောက်အချက်တစ်ခုမှာအဝလွန်ခြင်း၊ အပြန်အလှန်ဆက်နွယ်မှုရှိသည်။
အဝလွန်ခြင်းဝေဒနာခံစားနေရသောလူများသည်ဆရာဝန်၏ထောက်ခံချက်ရှိမှသာ၎င်းကိုအလွန်ဂရုစိုက်သင့်သည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုကိုရောဂါ၏အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ဆောင်ရွက်သင့်သည်။ အကယ်၍ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်အရည်ကိုလုံးဝရပ်ဆိုင်းလိုက်ပါက၊ ဤရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူလုပ်ဆောင်သင့်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့် steroid ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုတွင်အောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများပါဝင်သည် -
- နေ့စဉ်အင်ဆူလင်ထိုး
- ကုထုံးဆိုင်ရာအစာအာဟာရကိုလိုက်နာခြင်း (ဤသည်မှာကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာဖြစ်သော်လည်း၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူများနှင့်ဆန့်ကျင်သည်),
- ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုမြင့်ခြင်း (လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ပြေးခြင်း၊ ကျွမ်းဘား),
ထို့အပြင်အစားအသောက်နှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဒီကုသမှုကပုံမှန်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ကူညီသည်။
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါသည်မပျောက်နိုင်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းအလေးပေးရန်အရေးကြီးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် corticosteroids ကြောင့်ပန်ကရိယ B- ဆဲလ်များပြန်လည်မရောက်ရှိတော့သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလုံးဝမနှောင့်ယှက်သေးပါကဂလင်းဆဲလ်များသည်ဟော်မုန်းကိုဆက်လက်ထုတ်လုပ်ပါကလူနာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်လိုက်ဖက်သောအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
၎င်း၏ကုသမှုအတွက်လိုအပ်သည်:
- အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာများ
- မသင်မနေရရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း,
- တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်သောဆေးဝါးများဖြစ်သော Glucophage, Thiazolidinedione နှင့် Siofor၊
- အဝလွန် (ရှိလျှင်)
- ဘေးဒဏ်သင့်ဂလင်းကိုထိန်းသိမ်းရန်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးခွင့်ပြုခဲ့သည်။
ဒီဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနဲ့ပန်ကရိယရဲ့လုပ်ဆောင်မှုဟာအပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ပြီးဆိုလိုတာကအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိတဲ့ဆီးချိုရောဂါကိုကုသလို့ရပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်မြင့်မားသောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဤအကြောင်းပြချက်သည်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းကိုထိတွေ့မှုမလုံလောက်ခြင်းဖြစ်သည်။၎င်းကိုပန်ကရိယမှထုတ်လွှတ်သည်သို့မဟုတ်၎င်းမှာတည်ရှိသည့် Langerhans ကျွန်းများ၏ beta ဆဲလ်များ၏အကူအညီဖြင့်ဖြစ်သည်။
ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အခြေခံ
မူးယစ်ဆေးဆီးချိုသည်အကြောင်းရင်းများစွာ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- glucocorticoid-based မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားမဖော်ထုတ်သောလူနာများတွင်ပျော့ပျောင်းသော steroid ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိစေပါသည်။
- အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါကို၎င်း၏အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုနေသောပုံစံသို့ကူးပြောင်းခြင်း။
- hypothalamus နှင့် pituitary gland ၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းအားနည်းခြင်းကြောင့်ဟော်မုန်းနောက်ခံတွင်မညီမမျှဖြစ်နေခြင်း။
- သိုင်းရွိုက် hypertrophy ညွှန်ပြခြင်းနှင့်လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတစ်ရှူးများက monosaccharide ၏အပြောင်းအလဲနဲ့အယှက်ညွှန်ပြအဆိပ် goiter ၏ရောဂါ။
- အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများတုံ့ပြန်မှုမရှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဟော်မုန်းများအကြားမညီမမျှဖြစ်ခြင်းကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း။
- လူနာ၏အဝလွန်ခြင်းအပြင်ခန္ဓာကိုယ်မှ hydrocortisone အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်း - adrenal cortex မှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
glucocorticoids အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရောဂါ၏နူးညံ့သိမ်မွေ့သောပုံစံ, သူတို့စားသုံးမှုကိုပယ်ဖျက်ပြီးနောက်သူ့ဟာသူပျောက်ကွယ်သွားလိမ့်မည်။ ထိုကဲ့သို့သောအချက်များသည်သွေးထဲတွင် monosaccharide ၏သွေဖီမှုကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည့် Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနောက်ခံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ရောဂါကိုအချိန်မီကုသခြင်းသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးနှင့်အသက်ကိုအကြီးအကျယ်ခြိမ်းခြောက်နေသောရောဂါများဖြစ်ပွားမှုကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသော glucocorticoid မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးတက်စေသည့်အတွက်ရောင်ရမ်းမှုများကိုတားဆီးပေးသည်။ ၎င်းတို့သည်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၊ autoimmune ရောဂါများပြtoနာများကိုဖြေရှင်းရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ glucocorticoids အပြင်, steroid ဆီးချို Nephrix, Navidrex, Hypothiazide, Dichlothiazide နှင့်အချို့သောဟော်မုန်းမွေးဖွားမှုထိန်းချုပ်ရေးဆေးပြားများ၏ပုံစံအတွက် diuretics ဆီး၏အသုံးပြုမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။
ရောဂါ၏ထင်ရှား
Steroid ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါပေါင်းစပ်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- epidermis ၏အပေါ်ယံအလွှာတွင်ရေငတ်ခြင်းနှင့်ယားယံခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဆီး၏အမြင့်ကြိမ်နှုန်း။
- စိတ်ခံစားမှုနောက်ခံကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်မှုအဆင့်ကျဆင်းခြင်း၊ ပြင်းထန်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ လူနာ၏ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- သကြားဓာတ်၊ သွေးထဲတွင်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာနှင့်ဆီးထဲတွင်မြင့်မားစွာပါဝင်ခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျ
ရောဂါဗေဒ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာများထင်ရှားပေါ်ထွန်းခြင်း၏ရုပ်ပုံကွဲပြားခြားနားကြပါဘူး။ ၎င်းသည်များစွာသော corticosteroids နှင့်အတူပန်ကရိယ၏ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏β-cell များပျက်စီးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုလျှော့ချပေးပြီး၎င်းသည်တစ်ရှူး၏အာရုံခံမှုလျော့နည်းစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်β-cell များပျက်စီးခြင်းကြောင့်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောပရိုတိန်းမှထွက်သောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏သင်တန်းနှင့်ကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်သူနှင့်အတူဘုံလက္ခဏာတွေဆုံးဖြတ်သည်။
ရောဂါဗေဒဖျက်သိမ်းရေးများအတွက်နည်းဗျူဟာ
ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုသည်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသောဆီးချိုရောဂါ၏ပြtoနာကိုဖြေရှင်းရန်အလွန်ပင်ဆင်တူသည်။ ဒါဟာတစ် ဦး ချင်းစီလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အညီ, သူ့အသွေး၌ monosaccharide ၏အဆင့်ညွှန်ကိန်းများနှင့်အညီသတ်မှတ်သည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါကိုအခက်အခဲမရှိဘဲကုသပေးသည်။ အကြံပြုချက်များကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာခြင်း၊ endocrinologist ၏အကြံဥာဏ်သည်ရလဒ်ကောင်းများရရှိရန်သော့ချက်ဖြစ်သည်။ ကုထုံးအချို့ကုထုံးအစီအမံများပါဝင်သည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
လူနာ၏ဘ ၀ နှင့်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ရောဂါကိုအချိန်မီစစ်ဆေးပြီးဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ကုသမှုကိုစတင်ရန်လိုအပ်သည်။
- ကာဗွန်နိမ့်သောအစားအစာပေါ် အခြေခံ၍ မှန်ကန်သောအစားအစာကိုဖွဲ့စည်းခြင်း။
- သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးများသောက်သုံးခြင်း။
- သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသောဆေးပြားများကိုသောက်ခြင်း၏မျှော်လင့်ချက် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်း။
- အဝလွန်ဆုံးမပဲ့ပြင်ခြင်း။
- ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်စေသော corticosteroids အပေါ်အခြေခံပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖျက်သိမ်းမှု။
adrenal gland များ၌တစ်သျှူးပိုများခြင်းကိုဖယ်ရှားရန်နှင့် corticosteroids ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုတစ်ခါတစ်ရံသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ရောဂါကုသမှုတွင်ပန်းတိုင်များစွာရှိသည်။ ၎င်းကိုအကောင်အထည်ဖော်ပြီးနောက် monosaccharide ပမာဏကိုပုံမှန်အဖြစ်သတ်မှတ်ပြီး adrenal cortex မှထုတ်လုပ်သောဟော်မုန်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည့်အကြောင်းရင်းများကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ဤသည်သဘာ ၀ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ပန်ကရိယ၏ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏β-ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အခွင့်အလမ်းကိုတိုးစေသည်။ အနိမ့်ကာဗွန်ဓာတ်စာနောက်ခံရှိဆရာဝန်၏ထောက်ခံချက်များအရတက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံသည်မကောင်းသောအလေ့အထများကိုစွန့်လွှတ်ပြီးအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်ရရှိရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုဖယ်ထုတ်ရန်အခွင့်အလမ်းကိုပေးသည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများ
အချိန်ကြာမြင့်စွာ hyperglycemia ဆီးချို angiopathy စေပါတယ် - ကြီးမားသောနှင့်သေးငယ်တဲ့ရေယာဉ်များကိုပျက်စီး။ ဆီးချို retinopathy - retina ၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများတွင်သွေးလည်ပတ်မှုနှောင့်အယှက်ရူပါရုံကိုတစ် ဦး ကျဆင်းခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ အကယ်၍ ကျောက်ကပ်၏သွေးကြောဆိုင်ရာကွန်ယက်ကိုထိခိုက်ပါက ၄ င်းတို့၏စီစစ်ခြင်းလုပ်ငန်းသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးရောင်ရမ်းလာသည်၊ သွေးပေါင်ချိန်တက်လာပြီးဆီးချိုရောဂါ nephropathy ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ကြီးမားသောရေယာဉ်များအတွက်အပြောင်းအလဲများကို atherosclerosis ဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ နှလုံးသွေးကြောများနှင့်အနိမ့်စွန်းများ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံး atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ Electrolytes များမညီမျှမှုနှင့်အာရုံကြောတစ်သျှူးများသို့သွေးဖြည့်တင်းမှုမလုံလောက်ခြင်းကဆီးချိုအာရုံကြောဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်လှုပ်ရှားမှုများ၊ လက်များ၌ခြေနှင့်လက်ချောင်းများထုံခြင်း၊ ပြည်တွင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်ပြားခြင်း၊
Steroid ဆီးချိုရောဂါကုသမှု
Etiotropic ကုထုံး hypercorticism ၏အကြောင်းရင်းများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, normoglycemia ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်ထိန်းသိမ်းရန်, တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုမှ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း, ထိန်းသိမ်းထားβ-ဆဲလ်များ၏လှုပ်ရှားမှုလှုံ့ဆော်ဖို့ရည်ရွယ်အစီအမံထွက်သယ်ဆောင်လျက်ရှိသည်။ ဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုဖြင့်လူနာများအတွက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကိုအောက်ပါနယ်ပယ်များတွင်လုပ်ဆောင်သည် -
- အောက်ပိုင်း corticosteroid အဆင့်ဆင့် ။ endogenous hypercorticism နှင့်အတူ, အခြေခံရောဂါကုသမှုအဓိကအားပြန်လည်ပြင်ဆင်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိပါကခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာပြinterventionနာကိုဖြေရှင်းနိုင်သည် - adrenal gland များကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၊ adrenal gland ၏ cortical တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း၊ အကျိတ်။ steroid ဟော်မုန်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းစေသဖြင့်, သကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်ပုံမှန်။ exogenous hypercorticism နှင့်အတူ, steroid ဆီးချိုကိုနှိုးဆွသောမူးယစ်ဆေးဝါးများဖျက်သိမ်းသို့မဟုတ်အစားထိုးနေကြသည်။ glucocorticoids ကိုမဖျက်သိမ်းနိုင်လျှင်ဥပမာအားဖြင့်၊ ပြင်းထန်သော bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတွင် anabolic hormones သည်၎င်းတို့၏သက်ရောက်မှုများကိုပျက်ပြယ်စေရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
- hyperglycemia ဆေးဝါးဆုံးမခြင်း ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေ၊ ယင်း၏အဆင့်၊ ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ပန်ကရိယကိုထိတွေ့ပါက beta ဆဲလ်များကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝကျုံ့သွားစေပြီးအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။ ရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောပုံစံများ၌ glandular တစ်ရှူးများကိုထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုဆဲလ်များ၏နောက်ပြန်လှည့်နိုင်ခြင်း၊ ပါးစပ် hypoglycemic agent များဖြစ်သော sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။ တခါတရံလူနာများအားအင်ဆူလင်နှင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ်အသုံးပြုမှုကိုပြသည်။
- ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးအစားအစာ ။ လူနာအများစုကိုနံပါတ် ၉ ကျတဲ့ကုထုံးကိုပြထားတယ်။ အစားအစာသည်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းမှုကိုမျှတစွာထားရှိခြင်း၊ hyperglycemia ကိုနှိုးဆွခြင်းနှင့်လိုအပ်သောအာဟာရများပါ ၀ င်သောနည်းဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။ ကာဗွန်နိမ့်အစာအာဟာရ၏အခြေခံမူများကိုအသုံးပြုသည်။ အလင်းမှိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုသကြားလုံးများ၊အစားအစာတွင်ပရိုတင်းနှင့်အမျှင်ဓာတ်များစွာပါ ၀ င်သည်။ အဆိုပါ glycemic အညွှန်းကိန်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ်မှအစာစားခြင်းကိုသေးငယ်သောအပိုင်းများဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း
Steroid ဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပိုမိုနူးညံ့သောပုံစံဖြင့်ကုသမှုခံယူပြီးပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါထက်ကုသရန်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ ဟောကိန်းသည် hypercorticism ဖြစ်ပေါ်မှု၏အကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ကာကွယ်ခြင်းတွင် Cushing ၏ရောဂါနှင့် adrenal အကျိတ်ရောဂါများကိုအချိန်နှင့်တပြေးညီကုသမှု၊ glucocorticoids, thiazide diuretics နှင့် or contraceptives ကိုမှန်ကန်စွာအသုံးပြုခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ အန္တရာယ်ရှိသူများကိုသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ဤသည်ကိုသင် prediabetes ၏စင်မြင့်မှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်၏ရောဂါများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်, အဓိကကုသမှုကိုချိန်ညှိ, အစားအသောက်အစာအာဟာရ၏အခြေခံမူနှင့်အတူလိုက်နာရန်စတင်ခွင့်ပြုပါတယ်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါကိုလည်းဒုတိယအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါဟုလည်းခေါ်သည်။ ၁) သွေးထဲတွင် corticosteroids (adrenal cortex ၏ဟော်မုန်း) များသောအားဖြင့်ကြာရှည်စွာဖြစ်ပေါ်လာသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါသည် Itsenko-Cushing ၏ရောဂါနှင့်အတူဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်မှုတိုးပွားလာသည့်ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
သို့သော်များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်အချို့သောဟော်မုန်းဆေးများဖြင့်ကြာရှည်စွာကုသမှုခံယူပြီးနောက်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏အမည်တစ်ခုမှာမူးယစ်ဆေးဆီးချိုဖြစ်သည်။
Steroid အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသည်မူလအစအနေဖြင့် Extrancancreatic ရောဂါအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ အစပိုင်းတွင်၎င်းသည်ပန်ကရိယဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။
glucocorticoids အလွန်အကျွံသောက်ပါကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်မပေးသောသူများအတွက်၎င်းသည်နူးညံ့သောပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိပြီး၎င်းတို့ကိုဖျက်သိမ်းပြီးနောက်ထွက်ခွာသွားသည်။ နေမကောင်းသောလူများ၏ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုအမှီသဟဲပြုသည့်ရောဂါပုံစံကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောရောဂါသို့ကူးပြောင်းရန်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။
ရောဂါစွဲစေသောဆေးများ
- Glucocorticoids ။ Dexamethasone, ဆေးဝါးတွင် hydrocortisone သည်ရိုးဆက်ရောင်ရမ်းနာများအတွက်၊ Autoimmune ရောဂါများ (နှင်းခူ၊ lupus နှင့်အခြား) နှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသောရောင်ရမ်းခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။ ရှားရှားပါးပါး၊ ကုထုံးသည်နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါများစွာရှိသည့်ရောဂါရှာဖွေပြီးနောက်ဂလူးကော့ကိုတိုကိုဒိုက်များမပါဝင်ပါ။
- thiazide diuretics ၏ Diuretic အုပ်စုများ (Nefrik, Dichlothiazide) ။
- ဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေးအတော်များများ။
- အထူးသဖြင့်အစားထိုးကုသမှုပြီးနောက်ကျောက်ကပ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကုထုံးအတွက်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဝါးများ။ အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူတစ် ဦး သည်ကိုယ်ခန္ဓာရှိရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောကြောင့်တစ်သက်တာလုံး immunomodulators ကိုယူရမည်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်သူတို့သည်အစားထိုးထားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကျန်းမာရေးကိုခြိမ်းခြောက်ကြသည်။
ဟုတ်ပါတယ်, steroid ဆီးချိုရောဂါဟော်မုန်းကိုသောက်သုံးလူတိုင်းအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါဘူး, သို့သော်မည်သို့ပင်ဆိုစေထိုကဲ့သို့သောကုထုံးအန္တရာယ်များကိုသိသိသာသာတိုးပွားစေပါသည်။
အကယ်၍ ဤဆေးများနောက်ခံရှိလူတစ် ဦး ၌ရောဂါ၏သောက်သုံးသောပုံစံလက္ခဏာများရှိပါကသူသည်အစကန ဦး တွင်အန risk တရာယ်ရှိသည်။ ယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်သင့်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်အဆင့်များသို့ရောက်စေခြင်း၊ သင်၏အစားအစာကိုချိန်ညှိခြင်းနှင့်အားကစားအတွက်လေ့ကျင့်ခြင်းတို့ပြုလုပ်သင့်သည်။
ပထမသရုပ်သကန်ကဖြစ်နိုင်လျှင်အထူးသဖြင့်ဟော်မုန်းများကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းကိုရပ်တန့်စေသင့်သည်။
အဓိကလက္ခဏာများနှင့်အချို့အင်္ဂါရပ်များ
အဓိကကွဲပြားခြားနားသောအင်္ဂါရပ်မှာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံး၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုပေါင်းစပ်ထားသည်။ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပထမအဆင့်တွင် corticosteroids ပိုလျှံမှုသည် Langerhans ၏ကျွန်းများပေါ်တွင်အာရုံစူးစိုက်သော beta ဆဲလ်များကိုစတင်ပျက်စီးစေပြီးအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောပုံစံနှင့် Steroid diabetes နှင့်ဆင်တူသည်။ သို့သော်၎င်းသည်ဟော်မုန်းများကိုထုတ်လုပ်ဆဲဖြစ်သည်။
သတိထားပါ
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ကြီး၏အဆိုအရကမ္ဘာပေါ်တွင်နှစ်စဉ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏ရောဂါများကြောင့်လူပေါင်း ၂ သန်းသေဆုံးလျက်ရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီသောအထောက်အပံ့မရှိခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးတဖြည်းဖြည်းနှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုပျက်စီးစေသည်။
အသုံးများသောရောဂါများမှာဆီးချိုရောဂါ gangrene၊ nephropathy၊ retinopathy၊ trophic အနာ၊ hypoglycemia, ketoacidosis ။ ဆီးချိုရောဂါသည်ကင်ဆာအကျိတ်များဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။ ဖြစ်ရပ်အားလုံးနီးပါးတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်သေသည်ဖြစ်စေနာကျင်သောရောဂါနှင့်ရုန်းကန်နေရသည်ဖြစ်စေ၊
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများဘာလုပ်ကြမလဲ ရုရှားဆေးသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Endocrinological Research Center သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေသောဆေးတစ်လက်ကိုအောင်မြင်စွာထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။
ဖက်ဒရယ်ပရိုဂရမ်ဖြစ်သော Healthy Nation သည်ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းနှင့် CIS နိုင်ငံများရှိလူများအားဤမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏မူဘောင်အတွင်းတွင်လုပ်ဆောင်နေသည်။ အခမဲ့ ။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက MINZDRAVA ၏တရားဝင်ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ကြည့်ပါ။
သို့သော်ထို့နောက်ထုတ်လုပ်လိုက်သောအင်ဆူလင်ပမာဏသည်လျော့နည်းသွားပြီးဒုတိယအမျိုးအစားတွင်ရှိသည့်ဆဲလ်များ၏ထိခိုက်လွယ်မှုလည်းလျော့နည်းသွားသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ beta ဆဲလ်များသည်အလုပ်မလုပ်တော့ဘဲသေဆုံးသွားသည်။ ရောဂါသည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုနေသည့်ပုံနှင့်ပိုမိုတူလာသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါ၏ပုံမှန်လမ်းကြောင်းနှင့်ဆင်တူသည်။
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊
- ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
- မြင့်မားသော diuresis ။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်လူနာများသည်၎င်းတို့ပေါ်လွင်ထင်ရှားမှုကိုပင်သတိမပြုမိကြပါ။ Corticosteroids သည်ကိုယ်အလေးချိန်သို့မဟုတ်၎င်း၏ကိုယ်အလေးချိန်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျသွားခြင်းကိုဘယ်သောအခါမျှမနှိုးဆွပါ၊ သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအနေဖြင့်တိကျမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာကိုဖော်ထုတ်နိုင်စေသည်။ ဆီးနှင့်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ လေ့လာမှုတွင် acetone ကိုတွေ့ရခဲသည်။
စတီးရွိုက်၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုအဖြစ်ဆီးချို
သူ့ဟာသူပိုလျှံ corticosteroids သည်လူ့အခြေအနေကိုအတိအကျသက်ရောက်စေသည်။ ထို့အပြင်သူတို့ကိုယူသူတိုင်းမကျန်းမမာဖြစ်နေသည်။ ဤဟော်မုန်းများသည်လူတစ် ဦး ၏ပန်ကရိယကိုသာမကဘဲအင်ဆူလင်ဓာတ်၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏စာဖတ်သူများရေးသားကြသည်
အကြောင်းအရာ: ဆီးချိုရောဂါအနိုင်ရရှိခဲ့သည်
To: my-diabet.ru အုပ်ချုပ်မှု
အသက် ၄၇ နှစ်မှာငါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိခဲ့တယ်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်တွင် ၁၅ ကီလိုဂရမ်နီးပါးကျွန်ုပ်ရရှိခဲ့သည်။ စဉ်ဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အမြင်အာရုံထိုင်ခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်အသက် ၆၆ နှစ်ရောက်သောအခါကျွန်ုပ်၏အင်ဆူလင်ကိုတည်ငြိမ်စွာဓားဖြင့်ထိုးခဲ့သည်။
ဒီမှာငါ့ဇာတ်လမ်းပါ
ရောဂါဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေသည်၊ ပုံမှန်ဖမ်းဆီးရမိမှုများစတင်ခဲ့ပြီးလူနာတင်ယာဉ်သည်နောက်လာမည့်ကမ္ဘာမှစာသားကိုပြန်ပို့ပေးခဲ့သည်။ ငါဒီအချိန်နောက်ဆုံးဖြစ်မယ်လို့ငါထင်ခဲ့တာအချိန်တိုင်း။
ငါ့သမီးကအင်တာနက်ပေါ်ကဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ကိုဖတ်ခွင့်ပြုတဲ့အခါပြောင်းလဲသွားတယ်။ သငျသညျငါသူ့ကိုမှဖြစ်ကြောင်းကိုဘယ်လောက်ကျေးဇူးတင်စိတ်ကူးလို့မရပါဘူး။ ဤဆောင်းပါးသည်မကုသနိုင်သောစွပ်စွဲချက်ရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုလုံးဝပျောက်ကင်းအောင်ကူညီပေးခဲ့သည်။ လွန်ခဲ့တဲ့ ၂ နှစ်ကငါပြောင်းရွှေ့လာတယ်၊ နွေ ဦး နဲ့နွေရာသီမှာနေ့တိုင်းခရိုင်ကိုခရမ်းချဉ်သီးတွေစိုက်ပြီးစျေးကွက်ထဲမှာရောင်းတယ်။ ကျွန်ုပ်၏အဒေါ်များသည်ကျွန်ုပ်စွမ်းအားများနှင့်စွမ်းအင်များမှမည်သည့်အရာအားလုံးမှမည်သည့်အရာနှင့်မည်သို့လိုက်လျောညီထွေရှိကြောင်းကိုကျွန်ုပ်အံ့အားသင့်မိသည်၊ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်အသက် ၆၆ နှစ်ရှိပြီဟုမယုံကြည်နိုင်သေးပါ။
ရှည်လျားပြီးလုံ့လရှိသည့်ဘ ၀ ကိုရှင်သန်ရန်နှင့်ဤကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရောဂါကိုအစဉ်အမြဲမေ့သွားလိုသူသည် ၅ မိနစ်ယူပြီးဤဆောင်းပါးကိုဖတ်ပါ။
>>> ဆောင်းပါးကိုဖတ်ရန်
Beta ဆဲလ်များသည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်အများဆုံးစွမ်းအားဖြင့်လည်ပတ်သည်။ အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်ကျန်းမာလျှင်မကြာမီ၎င်းသည်လေးလံသောဝန်များဖြစ်လာလိမ့်မည်။ သောက်သုံးသောပမာဏကျဆင်းခြင်း (သို့) မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလုံးဝရုပ်သိမ်းခြင်းဖြင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအားလုံးပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည်။
သို့သော်ဟော်မုန်းကိုသောက်သုံးသူသည်ဆီးချိုရောဂါရှိပါကပုံမှာလုံးဝကွဲပြားခြားနားသည်။ ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုမရှိတော့ဘဲပန်ကရိယသည်၎င်း၏လုပ်ငန်းကိုအပြည့်အဝမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသည် corticosteroids ကိုခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်သာအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောအမှုတစ်ခုမှာပြင်းထန်သော bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်သည့်ဥပမာအားဖြင့်၊ ဤတွင်လူနာသည်ဂလူးကို့စ်၏ပမာဏနှင့်ဂလူးကိုကိုကိုကိုကို၏ဆိုးကျိုးများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပျက်ပြယ်စေသည့်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်စောင့်ကြည့်ရပါလိမ့်မည်။
ကောက်ချက်ဆွဲပါ
အကယ်၍ သင်သည်ဤလိုင်းများကိုဖတ်လျှင်သင်သို့မဟုတ်သင်ချစ်မြတ်နိုးရသူများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိနေသည်ဟုသင်ယူဆနိုင်သည်။
စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့ပြီးပစ္စည်းများစွာကိုလေ့လာခဲ့ပြီးအဓိကအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်နည်းလမ်းများနှင့်ဆေးဝါးများကိုစစ်ဆေးခဲ့သည်။ စီရင်ချက်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးအားလုံးပေးခဲ့လျှင်၎င်းသည်ယာယီရလဒ်သာဖြစ်သဖြင့်၊ စားသုံးမှုကိုရပ်တန့်လိုက်သည်နှင့်အမျှရောဂါသိသိသာသာပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။
သိသာထင်ရှားတဲ့ရလဒ်တွေကိုပေးတဲ့တစ်ခုတည်းသောဆေးကတော့ Dialife ။
ယခုအချိန်တွင်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပျောက်ကင်းစေနိုင်သည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးဖြစ်သည်။ Dialife သည်ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သောသက်ရောက်မှုကိုပြသခဲ့သည်။
ကျွန်ုပ်တို့သည်ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနကိုတောင်းဆိုခဲ့သည်။
ထိုအခါငါတို့ site ၏စာဖတ်သူများအတွက်ယခုအခွင့်အလမ်းရှိပါတယ်
dialife ရယူလိုက်ပါ အခမဲ့!
အာရုံစူးစိုက်မှု! Dialife မူးယစ်ဆေးဝါးအတုများရောင်းချမှုသည်မကြာခဏဆိုသလိုဖြစ်လာသည်။
အထက်ပါလင့်များကိုအသုံးပြုပြီးအမှာစာအားဖြင့်, သင်တရားဝင်ထုတ်လုပ်သူထံမှအရည်အသွေးထုတ်ကုန်ကိုလက်ခံရရှိရန်အာမခံချက်ရှိပါသည်။ ထို့အပြင်တရားဝင်ဝက်ဘ်ဆိုက်ပေါ်တွင် ၀ ယ်ယူသောအခါ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါက (သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစရိတ်အပါအ ၀ င်) ငွေပြန်အမ်းခြင်းအာမခံကိုသင်ရရှိသည်။
အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ - ရောဂါအချို့သို့မဟုတ်ဆေးဝါးများကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲရောဂါ။ Steroid ဆီးချိုရောဂါသည် Steroid hormones ဟော်မုန်းတိုးများနေသောလူများတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါလည်းအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုအလယ်တန်းဖြစ်ပါတယ်။ adrenal hormones - corticoids သွေးထဲမှာအလွန်အကျွံအာရုံစူးစိုက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်လူသားများတွင်တီထွင်ထုတ်လုပ်သည်။ Steroid ဆီးချိုရောဂါသည် adrenal gland pathologies ၏ရှုပ်ထွေးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ သို့သော်မကြာခဏဤရောဂါကိုလည်းဟော်မုန်းဆေးများသောက်ပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဒီရောဂါဗေဒ၏ထူးခြားသောကြောင့်အတန်အသင့်ဆက်လက်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ရောဂါ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများကိုအသံထွက်မပြောပါ။
Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေတဲ့အကြောင်းရင်းများ
Steroid ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အရေးကြီးဆုံးအကြောင်းအရင်းမှာ hypothalamic-pituitary syndrome နှင့် Itsenko-Cushing ရောဂါတို့ဖြစ်သည်။ hypothalamus နှင့် pituitary gland ၏ချိုးဖောက်မှုများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအခြားဟော်မုန်းများမညီမျှမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများအနက် Itsenko-Cushing ရောဂါသည်အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။
ဤရောဂါသည် adrenal hormone ဟိုက်ဒရိုကစ်တီဇွန်ထုတ်လုပ်မှုအလွန်များခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုများ၏အကြောင်းပြချက်အတိအကျမသတ်မှတ်ရသေး။ အမျိုးသမီးများအနေဖြင့်ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းအကြားဆက်နွယ်မှုရှိသည်ကိုသတိပြုမိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းများအကြားမညီမျှမှုသည်ကိုယ်ခန္ဓာရှိဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ကိုမတုံ့ပြန်သည့်အချက်ဖြစ်သည်။
Itsenko-Cushing ၏ရောဂါနှင့်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်သိသာသောရောဂါများမရှိပါ။ ဤသည် steroid ဇာစ်မြစ်၏အခြားအမျိုးအစားများနှင့်သိသိသာသာခွဲခြား။
မူးယစ်ဆေးဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာ glucocorticosteroids ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့ကအသည်း၌ glycogen ဖွဲ့စည်းခြင်းတိုးမြှင့်ဖို့ကူညီသည်။ ဒီတော့လူနာ glycemia ရှိပါတယ်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါလည်းအဆိပ် goiter (Bazedova ရဲ့ရောဂါ, ချိုင်းရဲ့ရောဂါ) နှင့်အတူလူနာအတွက်ဖွံ့ဖြိုး။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုသည်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လှုပ်ရှားမှုထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုပေါင်းစပ်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, အင်ဆူလင်ဘို့လူတစ် ဦး ရဲ့လိုအပ်ချက်သိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ခုခံဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
Corticosteroid ဟော်မုန်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်နည်းလမ်းနှစ်မျိုးဖြင့်ပြုသည်။ သူတို့ကပန်ကရိယကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထိခိုက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်ဤကဲ့သို့သောအရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသည်ဖြစ်နိုင်ချေများခါးတွင်အလုပ်လုပ်သည်။ ပြင်းထန်သောဟော်မုန်းကုထုံးအပြီး၊
ဆီးချိုရောဂါအပေါ် steroids ၏သက်ရောက်မှု
အားကစားသမားအတော်များများသည်ကြွက်သားကြီးထွားမှုမြန်ရန်အတွက် anabolic steroids ကိုသုံးကြသည်။များစွာသောသုတေသနအချက်အလက်များအရထိုကဲ့သို့သောအားကစားသမားများသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟုအကြံပြုထားသည်။ ထိုသို့သောဆက်နွယ်မှုရှိနေသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဟော်မုန်းတွေက glucocorticoid ဟော်မုန်းပမာဏသိသိသာသာမြင့်တက်စေလို့ပဲ။ သူများသည် ricochet အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
Steroid ဟော်မုန်းကိုသောက်သောအခါအားကစားသမားများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်နည်းနှစ်နည်းဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ပထမဖြစ်ရပ်မှာပန်ကရိယရှိရောဂါများဖြစ်ပွားပြီးအင်ဆူလင်ကိုထုတ်ပေးသည်။ 1 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုး။
အခြားဖြစ်ရပ်တစ်ခုတွင်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်လိုအပ်သောပမာဏကိုထုတ်ပေးသည်။ သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများက၎င်းနှင့်မတူသည့်ခံစားမှုအနည်းငယ်ရှိသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်နှင့်မသက်ဆိုင်သောဆီးချိုအမျိုးအစားဖြစ်သည်။
ဟော်မုန်းဆေးများနှင့်ဆီးချိုရောဂါ
အမျိုးသမီးများသည်သန္ဓေတားဆေးအဖြစ်ယူထားသောဟော်မုန်းဆေးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသိသိသာသာတိုးစေသည်။ ၎င်းသည်အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးများတွင်အသုံးပြုသောဟော်မုန်းများသည်ဟော်မုန်းဟန်ချက်ကိုပြောင်းလဲစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင်၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့် prednisolone၊ anaprilin နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ သို့သျောလညျး, ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်မခံ၏ချိုးဖောက်မှုများအလွန်ရှားပါးသည်: ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုရန်သကဲ့သို့ဤမျှသိသာကြသည်မဟုတ်။
Steroid ဆီးချိုရောဂါကိုလည်း thiazide diuretics ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex နှင့်အခြားသူများမှဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏တက်ကြွစွာကုသမှုများတွင်အသုံးပြုသောဂလူးကော့ကိုတီကိုဒိုက်၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ စနစ်တကျ lupus erythematosus၊ တစ်ခါတစ်ရံထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုကူးစက်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သူတို့သည်ဖွံ့ဖြိုးမှုအကြောင်းပြောဆိုကြသည်။
ကုထုံး၏အထွေထွေအခြေခံမူ
ဤပုံစံကိုကုသရန်မှာဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်မူတည်သည်။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်လိုအပ်သောကုသမှုကိုအတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်ကသာရွေးချယ်နိုင်သည်။
အောက်ပါအတိုင်းဤရောဂါအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်သည်။
- ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်း။ ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုပြုပြင်ရန်အတွက်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။
- လူနာများတာဝန်ကျသည်။
- appointed ည့်ခံခန့်အပ်သည်။
- အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် adrenal gland များရှိတစ်သျှူးများကိုဖယ်ရှားပြီးဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုညွှန်ပြသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဆေးများကိုအချိန်မီဖျက်သိမ်းခြင်း။ သို့သော်မကြာခဏဖြစ်လေ့ဖြစ်ထဖြစ်သည့်အရာသည်အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်သို့မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသမှုခံယူရာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအချို့ကိုဖျက်သိမ်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ပန်ကရိယအခြေအနေကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။
hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးသင့်လျော်သော hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးသည့်အခါအင်ဆူလင်ထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကုသမှုသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုသာဖြစ်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်လိုက်နာရန်အရေးကြီးဆုံးသောရည်မှန်းချက်မှာလျော်ကြေးငွေရရှိရန်နှင့်ရောဂါ၏အတောမသတ်ကာလအထိနှောင့်နှေးစေရန်ဖြစ်သည်။
adrenal gland အချို့ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းသည်အလွန်အမင်းအတိုင်းအတာတစ်ခုအနေဖြင့်ပြုလုပ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ထိုသို့သောကုသမှုသည်လူနာများစွာကိုရှုပ်ထွေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုအတွက်အနိမ့်ကာဗွန်အစားအသောက်များတွင်၏အခန်းကဏ္.ကို
သင့်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုအမျိုးအစား (၁) သို့မဟုတ် (၂) ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်နိုင်သည့်အကောင်းဆုံးနည်းမှာကူးပြောင်းခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အစားအသောက်များတွင်တစ်နေ့လျှင် ၂၀-၃၀ ဂရမ်အထိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည်ပရိုတင်းပမာဏနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီများကိုတိုးပွားစေသည်။
ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအာဟာရဓာတ်၏အကျိုးကျေးဇူးများ -
- အင်ဆူလင်နှင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများအတွက်ခန္ဓာကိုယ်၏လိုအပ်ချက်ကိုလျှော့ချပေးသည်။
- အစာစားပြီးနောက်မှာ၊
- လူတစ် ဦး ၏သုခချမ်းသာသိသိသာသာတိုးတက်လာခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအားလုံးပျောက်ကွယ်သွားခြင်း၊
- ပြdevelopingနာများဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်
- သွေးလက်စထရောကိုလျော့နည်းစေတယ်။
ဆက်စပ်ထုတ်ဝေမှုများ
- အဘယ်ကြောင့်အနာဖြစ်ပေါ်: လူကြီးများနှင့်ကလေးများအတွက်ရောဂါလက္ခဏာများ, အမျိုးအစားများနှင့်ကုသမှု
ဒီရောဂါ၏ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ဒြပ်စင် nodules, papular နှင့် hemisphere ဒြပ်စင်၏ပုံစံ, အဖု၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ကြသည်။
ပညာရေး ၁၉၉၄ ခုနှစ်တွင်သူသည် Saratov State Medical University ၏ကလေးအထူးကုဆရာဝန်ကြီးနှင့် ၁၉၉၆ ခုနှစ်တွင်ဂုဏ်ထူးဖြင့်ဘွဲ့ရရှိခဲ့သည်။